რას აჩვენებს ვიზუალური ველები? ვიზუალური ველების შევიწროების მიზეზები და დიაგნოზი. მხედველობის სრული დაკარგვა
მხედველობის ველების დაკარგვა ჩნდება სხვადასხვა ფაქტორების ან დაავადებების ზემოქმედების შედეგად, რაც იწვევს დაზიანებას ნერვული ბოჭკოებიან ბადურის სინათლისადმი მგრძნობიარე უჯრედები. ამ შემთხვევაში გამოიყოფა ადგილობრივი მუქი ლაქები და ნორმალური მხედველობის არეალის კონცენტრული დაქვეითება. თუ დარღვევები უმნიშვნელოა, მაშინ პაციენტი არ უჩივის და დაავადება შემთხვევით ვლინდება.
დაავადება უფრო ხშირია ქალებში.
პათოლოგიის მიზეზები
მხედველობის ველის დაკარგვა შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი ფაქტორებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ ადამიანის სხეულზე:
- სისხლდენა ნერვულ ქსოვილში;
- გრძელვადიანი ჟანგბადის შიმშილინეირონები;
- თავის დაზიანებები;
- თავის ტვინში სისხლის მიწოდების გარდამავალი დარღვევები;
- ნეოპლაზმები;
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
- ჰიდროცეფალია;
- ცერებრალური შეშუპება;
- შაკიკი;
- ეპილეფსიური კრუნჩხვები;
- ისტერია;
- გლაუკომა;
- მხედველობის ნერვის ატროფია;
- ქრომოსომული დარღვევები;
- ნეიროდეგენერაციული დარღვევები;
- გაფანტული სკლეროზის;
- ჰიპერტონული დაავადება;
- ჰიპოფიზის ადენომა;
- ათეროსკლეროზი.
დაავადებები, რომლებიც იწვევს ამ პროცესს
პერიფერიული მხედველობის დაქვეითება შეიძლება მიუთითებდეს გლაუკომის განვითარებაზე. მხედველობის ველების შევიწროება ან დაკარგვა დაკავშირებულია პაციენტში შემდეგი ოფთალმოლოგიური დაავადებების განვითარებასთან:
- გლაუკომა. ამ პათოლოგიის დროს ხდება პერიფერიული მხედველობის თანდათანობითი დაკარგვა, ყველაზე ხშირად ორმხრივი. ეს მნიშვნელოვნად ზრდის თვალშიდა წნევას. პათოლოგია გამოწვეულია ნერვული ბოჭკოების იშემიით შეშუპებული ქსოვილებით თვალის კაკალი. დროთა განმავლობაში გლაუკომა ორივე თვალში მხედველობის სრულ დაკარგვას იწვევს.
- ჰემიანოფსია. მხედველობის ველი მცირდება ზომით მეოთხედი ან ნახევარი თვალის შიგნით ან გარეთ. მნიშვნელოვანი წერტილიარის მარჯვენა და მარცხენა თვალბუდის დაზიანების სიმეტრია. დაავადება ვითარდება მხედველობის ჭიაზმის დონეზე ნერვული ბოჭკოების დაზიანების გამო და გავლენას ახდენს ორივე ანალიზატორის ნეირონებზე.
- სკოტომასი. მათთვის დამახასიათებელია ხედვის ველში მუქი ლაქების მქონე ადგილების გამოჩენა ნორმალური გამოსახულების ფონზე. ამ დაავადების გამომწვევი მიზეზები დაკავშირებულია ბადურის სინათლისადმი მგრძნობიარე უჯრედების ფუნქციონირების დარღვევასთან.
შემდეგი დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს ერთი ან ორივე თვალის ხედვის ველის შევიწროება:
- მენინგიტი;
- ტვინის ინფექციური დაზიანება;
- ჰიპოფიზის ჯირკვლის ან თავის სხვა უბნის სიმსივნე;
- საძილე არტერიის ანევრიზმა.
ჯიშები
პათოლოგია შეიძლება იყოს ნევრალგიური ხასიათის.
მიმდებარე სამყაროს ხედვის მახასიათებლებიდან გამომდინარე, განასხვავებენ დაავადების შემდეგ ტიპებს:
- ველების კონცენტრული შევიწროება;
- ველის ნახევრის დაკარგვა, რომელიც ხშირად სიმეტრიულია;
- მხედველობის დაკარგვის ადგილობრივი უბნები.
პირველ ტიპში, პათოლოგიის მიზეზი, პირველ რიგში, ნერვული ბოჭკოების ფუნქციური აქტივობის დარღვევაა. ამ შემთხვევაში მხედველობის ველი საგრძნობლად ვიწროვდება, გვერდითი ხედვა კი პრაქტიკულად არ არსებობს. ადგილობრივი სკოტომების დადგენისას ცალკეული ასიმეტრიული უბნები ამოვარდება ცენტრალური ხედვა. ამ პათოლოგიის მიზეზი არის ბადურის ან მხედველობის ნერვის ცალკეული ბოჭკოების დაზიანება.
ადგილობრივი მუქი ლაქები ჩნდება ძირითადად ერთ თვალზე.
ძირითადი სიმპტომები
სურათი ხდება ბუნდოვანი და ბუნდოვანი. მხედველობის ველის პათოლოგიები იწვევს პაციენტს შემდეგი კლინიკური ნიშნების განვითარებას:
- გამოსახულების ელემენტების გაქრობა;
- ნისლის ან ნისლის გამოჩენა;
- მუქი ლაქები;
- ცისარტყელის ჰალო განათების ელემენტებზე;
- თავის ტკივილი;
- გაღიზიანებადობა;
- კონცენტრაციის დარღვევა;
- ბალანსის პრობლემები;
- თავბრუსხვევა;
- წნევა თვალის კაკლებში;
- ნაპერწკლების და ციმციმის გამოჩენა.
დიაგნოსტიკა
დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია პაციენტის ჩივილების შესახებ კითხვის შემდეგ. ასევე მნიშვნელოვანია კომპიუტერული პერიმეტრიის ჩატარება, რაც ხელს უწყობს ვიზუალური ველების გამოკვლევას. რეკომენდირებულია თავის ტვინის სისხლით მომარაგება და თვალების მომწოდებელი გემების მდგომარეობის შემოწმება. გარდა ამისა, გამოვლენის მიზნით ტარდება კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ორგანული პათოლოგიაან თავის ტრავმის შედეგები. აუცილებელია გენერლის ჩაბარება და ბიოქიმიური ანალიზისისხლი და გამოიკვლიეთ ფსკერის მდგომარეობა ვიზიომეტრიის გამოყენებით. ასევე შემოწმებულია ოპტიკური ნერვული ბოჭკოების იმპულსების გატარების უნარი.
ხედვის ველისივრცის სეგმენტს უწოდებენ თვალით ხილულიფიქსირებულ წერტილზე მზერის დაფიქსირებისას.
ვიზუალური ველების შევიწროება: მიზეზები
ვიზუალური ველის დაკარგვის ბუნება დამოკიდებულია მის გამომწვევ მიზეზზე. ყველაზე გავრცელებული მიზეზია თვალის სინათლის მიმღები აპარატის დაავადებები. თუ მხედველობის ველის დაკარგვა რომელიმე მხრიდან ფარდას ჰგავს, მიზეზი არის ბადურის გამოყოფა ან ვიზუალური სისტემის გზების დაავადება.
გლაუკომის დროს პაციენტს აღენიშნება მხედველობის ველის გაუარესება - მხედველობის ველის თანდათანობით შევიწროება ჯერ ცხვირის მხრიდან, შემდეგ ცენტრალური ნაწილიდან (მხედველობის ველის კონცენტრული შევიწროება). მიუხედავად იმისა, რომ მხედველობის ველი შემცირებულია მრავალი ნევროლოგიური დაავადების დროს, ამ სიმპტომსსაკმაოდ დამახასიათებელია გლაუკომისთვის.
ვიზუალური ველების კონცენტრული შევიწროება
ვიზუალური ველების კონცენტრული შევიწროება(მილის ხედვა) ყველაზე ხშირად ბადურის დისტროფიის განსაკუთრებული ფორმის შედეგია - მისი პიგმენტური დეგენერაცია, მაშინ როცა საკმარისია დიდი დროშენარჩუნებულია ცენტრალური მხედველობის მაღალი სიმახვილე. მოწინავე გლაუკომამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის ველის კონცენტრული შევიწროება, მაგრამ მასთან ერთად ცენტრალური მხედველობის სიმახვილე გაცილებით ადრე იტანჯება. IN Ყოველდღიური ცხოვრებისვიზუალური ველის კონცენტრული შევიწროება ვლინდება შემდეგნაირად: ადამიანი უახლოვდება კარს, ამოიღოს გასაღები და დიდხანს ეძებს გასაღების ხვრელს... ასეთი ადამიანები უცნობ გარემოში თითქმის უმწეო ხდებიან; რომ გაეცნონ მას. სკლეროზის დროს ცერებრალური გემებიკვების დარღვევებით ვიზუალური ცენტრითავის ტვინის ქერქში ასევე შეიძლება შეინიშნოს მხედველობის ველის კონცენტრული შევიწროება, მაგრამ მას უფრო ხშირად თან ახლავს ცენტრალური მხედველობის სიმახვილის მნიშვნელოვანი დაქვეითება, დავიწყება და თავბრუსხვევა.
მხედველობის ნებისმიერი დარღვევა არის სერიოზული მიზეზი სამედიცინო დახმარების მისაღებად. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იყოს მათი უგულებელყოფა, რადგან ასეთი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა პრობლემებზე. ამრიგად, მხედველობის ველების დაკარგვა საკმაოდ სერიოზულ გამოვლინებად ითვლება ამ პათოლოგიურ მდგომარეობაში, პაციენტი არ აფიქსირებს გარკვეულ ობიექტებს თვალის ბადურაზე, თითქოს ამოვარდება. ეს დარღვევაძნელია მკურნალობა, ამიტომ საჭიროა მისი დროული დიაგნოსტიკა და გამოსწორება. მოდით ვისაუბროთ www.site-ზე იმაზე, თუ რატომ შეიძლება მოხდეს მხედველობის ველების დაკარგვა, განვიხილოთ ასეთი აშლილობის მიზეზები, მისი სიმპტომები და შესაძლო მკურნალობა.
ვიზუალური ველის დაკარგვის მიზეზები, სიმპტომები
ტერმინი ვიზუალური ველი აღნიშნავს სივრცის გარკვეულ სეგმენტს, რომელიც ხილულია ადამიანისთვის, როდესაც აფიქსირებს მზერას ფიქსირებულ წერტილზე. პრობლემის ბუნება პირდაპირ დამოკიდებულია მიზეზზე, რამაც გამოიწვია ასეთი დარღვევა.
ასე რომ, თუ მხედველობის ველის დაკარგვა ფარდას ჰგავს, აშლილობა წარმოიშვა ბადურის გამოყოფის ან ვიზუალური სისტემის გზების დაავადების გამო.
თუ ადამიანს აქვს ბადურა, მას ასევე აწუხებს ფორმის დამახინჯება და გატეხილი ხაზები. და შეიძლება ჰქონდეს ვიზუალური ველის დაკარგვის არე სხვადასხვა ზომისდამოკიდებულია დღის დროზე. შეიძლება ჩანდეს, რომ სურათი ცურავს. ბადურის გამოყოფა შეიძლება განვითარდეს იმის გამო მაღალი ხარისხი, ასევე ბადურის დისტროფიის და თვალის წინა ტრავმის გამო.
თუ მხედველობის ველის დაკარგვა ცხვირიდან მკვრივ ან გამჭვირვალე ფარდას ჰგავს, ეს შეიძლება იყოს გლაუკომის სიმპტომი. ამ შემთხვევაში პაციენტმა შესაძლოა სამყაროს ნახოს ხანდახან თითქოს ნისლში, ხოლო ნათურის შეხედვისას შეამჩნია ფერადი ცისარტყელას წრეები.
ასევე, მხედველობის ველის დაკარგვა გამჭვირვალე ფარდის სახით შეიძლება პროვოცირებული იყოს თვალების ოპტიკური მედიის დაბინდვით, მათ შორის კატარაქტისა და კატარაქტის, აგრეთვე პტერიგიისა და დაბინდვის გამო. მინისებური.
ცენტრში მხედველობის ველის დაკარგვის შემთხვევაში, დიდი ალბათობით, ჩვენ ვსაუბრობთ მაკულარული დეგენერაციაზე - ბადურის ცენტრალური ზონის არასწორი კვება, ან ნაწილობრივი ატროფიამხედველობის ნერვი. მაკულარული დეგენერაციით, პაციენტს ასევე აწუხებს საგნების ფორმის დამახინჯება, ხაზების გარკვეული გამრუდება, ასევე გამოსახულების ცალკეული მონაკვეთების ზომის შესამჩნევი ცვლილება.
იმ შემთხვევაში, თუ ყველა პერიფერიული ველი ამოვარდება და მხედველობა მილაკოვანი ხდება, პრობლემა დიდი ალბათობით მდგომარეობს ბადურის დისტროფიის სპეციალურ ფორმაში, კერძოდ მის პიგმენტურ გადაგვარებაში. ამ შემთხვევაში, პაციენტს შეუძლია ნორმალურად ხედოს ცენტრში დიდი ხნის განმავლობაში. მხედველობის ველის კონცენტრული შევიწროება ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს გლაუკომის განვითარებით. აზრი არ აქვს მის დატოვებას ისე, როგორც არის. ამიტომ, რომ მეტი იცოდეთ, მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ როგორ ასწორებენ ექიმები მხედველობის ველების დაკარგვას და რა მკურნალობა ეხმარება.
ვიზუალური ველის დაკარგვის მკურნალობა
ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული დარღვევა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის ველების დაკარგვა, არის ბადურის გამოყოფა. ეს პათოლოგიური მდგომარეობამოითხოვს დაუყოვნებლივ ქირურგიული ჩარევა. პაციენტს შეიძლება დანიშნოს ექსტრასკლერული ჩარევა: სკლერის ერთგვარი შევსება ნაპრალების პროექციის არეში. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება ჩატარდეს ენდოვიტრეალური ოპერაციები თვალბუდის შიგნით, კარგი ეფექტი აქვს ლაზერულ კოაგულაციას ან კრიოპექსიას.
თუ მხედველობის ველის დაკარგვა ხდება გლაუკომის განვითარების გამო, პაციენტს ენიშნება მედიკამენტები შესამცირებლად. თვალშიდა წნევა– წვეთები, პერორალური მედიკამენტები და ა.შ. ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას პროდუქტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას შიდა ჭურვებითვალები და მხედველობის ნერვი. ექიმმა ასევე შეიძლება დანიშნოს წამლები, რომლებიც შექმნილია თვალის ქსოვილებში მეტაბოლიზმის ოპტიმიზაციისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადების წარმატებული კორექტირება შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული ჩარევამაგალითად, ლაზერის ზემოქმედებისას: ლაზერული ირიდოტომია, ლაზერული ტრაბეკულოპლასტიკა და ა.შ. გლაუკომის სრული განკურნება შეუძლებელია.
მაკულარული დეგენერაცია ითვლება მხედველობის ველის დაკარგვის საკმაოდ სერიოზულ მიზეზად. ამ პათოლოგიური მდგომარეობის მკურნალობა ძნელია პაციენტს მიეცეს სპეციალური სამკურნალო კომპოზიციები(ავასტინი ან ლუცენტისი).
ეს აგენტები ინიშნება ინტრავიალურად, ისინი ხელს უწყობენ ბადურის შეშუპების აღმოფხვრას და ახლად წარმოქმნილი გემების წარმოქმნას. ასეთი მედიკამენტების გამოყენების წყალობით შესაძლებელია პაციენტის მდგომარეობის შემდგომი გაუარესების თავიდან აცილება და მისი მხედველობის შენარჩუნება.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ბადურის ლაზერული კოაგულაცია ეხმარება გაუმკლავდეს მაკულარული დეგენერაციას. ეს მანიპულირება საშუალებას გაძლევთ დაბლოკოთ სისხლდენა ახლად წარმოქმნილი გემებიდან. თუმცა, ღირს ამის გათვალისწინება ლაზერული კოაგულაციაარ უწყობს ხელს მხედველობის გაუმჯობესებას, ის მხოლოდ აჩერებს მის დაქვეითებას.
იმ შემთხვევაში, თუ მხედველობის ველების დაკარგვის მიზეზი არის კატარაქტი ან კატარაქტი, მხოლოდ ქირურგიული მკურნალობა. ასე რომ, კატარაქტის დროს პაციენტს უნიშნავენ დონორის რქოვანას ნაწილობრივ ან ბოლომდე გადანერგვას, ხოლო კატარაქტის შემთხვევაში, ულტრაბგერითი ფაკოემულსიფიკაციაკატარაქტა, რომელშიც ა ოპტიკური ლინზადაბურული ლინზის ნაცვლად. წამლის მკურნალობაასეთი დარღვევები არ იძლევა სასურველ თერაპიულ ეფექტს.
ამრიგად, უმეტეს შემთხვევაში, ვიზუალური ველების დაკარგვა უნდა ჩაითვალოს სერიოზული სიმპტომი, საჭიროებს ექიმთან დაუყონებლივ კონსულტაციას და სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას.
ხედვა - ყველაზე მნიშვნელოვანი გზასამყაროს შეცნობა და აღქმა ყველა ადამიანისთვის - ჩვილებიდან დაწყებული ძალიან მოხუცებით დამთავრებული. მხედველობის ველის დაკარგვა საშიში, ხშირად განუკურნებელი ან ნაწილობრივ განუკურნებელი დაავადებაა, რომელსაც მრავალი მიზეზი შეიძლება ჰქონდეს და საჭიროებს რეგულარულ სამედიცინო დახმარებას.
ჩვენთან თქვენთან ერთად თანამედროვე სამყარომხედველობის პრობლემებმა საგრძნობლად დაკარგა მნიშვნელობა. ადამიანები, რომლებსაც აქვთ პრობლემები, რომლებიც ადრე მათ მთლიანად ან ნაწილობრივ ქმედუუნაროდ ტოვებდნენ, ახლა ადვილად წყდებიან ოპტიკის დახმარებით. ქირურგიული ოპერაციებიდა ოფთალმოლოგიის ნაკლებად ტრავმული მეთოდები.
პაციენტთა პროცენტი, რომლებიც დაკარგვის გამო ინვალიდი გახდა ან მნიშვნელოვნად შემცირდა, მაგრამ მაინც ბევრი პრობლემაა ყველაზე განვითარებულ ქვეყნებშიც კი.
რა არის „ხედვის ველი“ ოფთალმოლოგიაში?
ხედვის ველი არის ის, რასაც ჩვენ ვხედავთ ჩვენს თვალწინ გარკვეულ მომენტში, თავის გადაადგილებისა და სივრცეში ერთ ობიექტზე კონცენტრირების გარეშე. მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენი ხედვა შეიძლება დაიყოს 2 ტიპად - ცენტრალურ და პერიფერიულ.
ცენტრალური ხედვა პასუხისმგებელია იმაზე, რაზეც ჩვენ განზრახ ან ინსტინქტურად ვაქცევთ ყურადღებას. ის იჭერს ცენტრალურ ობიექტებს და გვეხმარება ფოკუსირებაში საფრთხის ან სხვა საჭიროების შემთხვევაში. ცენტრალური ხედვის მნიშვნელობის მაგალითი: ადამიანი ეძებს ყავის ფინჯანს მის წინ მაგიდაზე. 
პერიფერიული ხედვა არის ყველაფერი, რაც არ ხვდება ცენტრალური მხედველობის რადიუსში, მაგრამ მაინც ჩანს თვალით (ყოველ შემთხვევაში, ჩვეულებრივ). თუ ბადურის მთელი ზედაპირი იმავე სიჩქარით წაიკითხავდა და ტვინს გადასცემდა ინფორმაციას, ადამიანი ვერასოდეს შეძლებს რაიმეზე ფოკუსირებას ვიზუალურად, ან ამას მიაღწევს წარმოუდგენელი ძალისხმევით.
პერიფერიული ხედვის უნიკალურობა ის არის, რომ ის გადასცემს ინფორმაციას უფრო ბუნდოვან და არა ისე მკაფიოდ, როგორც ცენტრალური ხედვა. ეს საშუალებას გვაძლევს გავაკეთოთ რაღაც, მაგრამ ამავე დროს შევამჩნიოთ მის ირგვლივ მომხდარი მოვლენები (რა თქმა უნდა, ადამიანისთვის ნორმალურ რადიუსში), ეხმარება სივრცეში ნავიგაციას.
პერიფერიული (გვერდითი) ხედვის მოქმედების მაგალითი: ადამიანი კვეთს გზას და ამჩნევს, რომ კუთხის გარშემო მომავალი მანქანაა, როგორც წესი, ყველა ადამიანის ვიზუალური ველი დაახლოებით ერთნაირია და მათი განსხვავებები ქმნის დაავადებებს, რომელთაგან საკმაოდ არსებობს ბევრი პრაქტიკაში, მათ შორის ვიზუალური ველების დაკარგვა.
როგორ ამოვიცნოთ მსგავსი პრობლემა საკუთარ თავში?
თუ გრძნობთ, რომ თვალის არე დაბნელებულია, დამახინჯებულია, მთლიანად ამოვარდნილი, იცვლის ხილულის ფერს, ან თქვენი მხედველობის საერთო კუთხე შევიწროვებულია, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. სხვა პათოლოგიებს მიეკუთვნება მბჟუტავი ლაქები, მოღრუბლული "ფარდა" ან გამოსახულების ჩაბნელება.
უმეტეს შემთხვევაში, ვიზუალური ველების დაკარგვა შესამჩნევია. ადამიანი განიცდის დისკომფორტს შეზღუდული შესაძლებლობაეწვიეთ და თითქმის ყოველთვის ეწვიეთ ექიმს. ამიტომ, მედიცინის სხვა დარგებთან შედარებით, მხედველობის ველის დაქვეითებასთან დაკავშირებული დაავადებების შედარებით ცოტა მოწინავე სტადიებია.
არსებობს მიახლოებითი თვითდიაგნოსტიკის მეთოდი, მაგრამ თქვენ არ უნდა დაეყრდნოთ მას მთლიანად - დაე, ეს იყოს კიდევ ერთი არგუმენტი დახმარების მისაღებად. თქვენ ნამდვილად გაქვთ ტვინის პრობლემები, ნერვული სისტემაან მხედველობის ორგანოები, თუ ვერ ხედავთ საკუთარი ხელით, დააყენეთ 85 ° კუთხით.
ასევე შესაძლებელია ბადურის პრობლემების შემოწმება Amsler-ის ქსელის გამოყენებით. ეს მარტივი ტესტი შედგება მხოლოდ ფურცლისგან, რომლის ცენტრში არის კვადრატი და ნათელი წერტილი.
დააყენეთ ქაღალდი იმ მანძილზე, საიდანაც ჩვეულებრივ შეგიძლიათ წაიკითხოთ და ყურადღებით დააკვირდით 1 წერტილს თვალით. თუ წერტილის გარშემო უჯრედები ბუნდოვანია ან სხვაგვარად არის დამახინჯებული, მაშინ პრობლემა მოითხოვს შემოწმებას. იგივეს გაკეთება არ დაგავიწყდეთ მე-2 თვალთანაც, რომელიც ასევე შეიძლება დაზიანდეს დაავადებით.
Კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი თვისებაარის ასოები "გაქრება" კითხვისას - ეს ნიშნავს, რომ თქვენი ბადურა არ მუშაობს საკმაოდ სწორად და არ აჩვენებს ყველა ელემენტს.
ვიზუალური ველის დაკარგვის მიზეზები:
- გადაიტანა ინსულტი;
- ტვინის სიმსივნეები;
- სხვადასხვა ანთებითი პროცესებიტვინი;
- ღრმა სკლეროზი მხედველობის ნერვები.
მხედველობის ველის დაკარგვა არის დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს როგორც ცენტრალურ, ისე გვერდითი (პერიფერიული) ხედვაზე. ყველაზე უმნიშვნელო დამახინჯებითაც კი, არსებობს შანსი, რომ პროგრესირდეს ბადურის, თვალის ფსკერის ან ორგანოების სერიოზული დაავადებები, რომლებიც პირდაპირ არ არის დაკავშირებული თვალებთან.
სპეციალისტის დახმარების გარეშე შეუძლებელია არსებული პრობლემების მიზეზების დადგენა.საუკეთესო რამ, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის რაც შეიძლება მალე მიმართოთ სპეციალისტს.
ასოცირებული დაავადებები
გამოკვლევის შემდეგ აუცილებლად მიიღებთ ზუსტ დიაგნოზს და საჭირო დახმარებადა ზოგიერთი დაავადება, რომლებიც ნაწილობრივ შეგიძლიათ წინასწარ განსაზღვროთ:
ვიზუალური ველების შევიწროება
ვიზუალური ველების შევიწროება დანაკარგის სახეობაა იმ განსხვავებით, რომ ცალკეული ტერიტორიებისურათები არ იშლება, არამედ უბრალოდ უფრო პატარა ხდება. ხედვის რადიუსი ვიწროვდება, თითქოს ამცირებს ბადურის აქტიურ არეალს. ამ პათოლოგიის მქონე პაციენტები აღნიშნავენ, რომ თვალი ზომით უფრო პატარა ხდება. არსებობს 2 ტიპი:
- მხედველობის ველის კონცენტრული შევიწროება - მთლიანი ან თითქმის მთელი თვალის დაზიანება, უფრო რთული შემთხვევა. დამახასიათებელია იმით, რომ ხშირად თან ახლავს ნერვული სისტემის დაავადებები: ნევრასთენია, ისტერია და სხვა დარღვევები.
- ვიზუალური ველის ადგილობრივი შევიწროება - ბადურის მხოლოდ გარკვეული უბანი ხდება გამოუსადეგარი.
თვალის სპეციალური ტესტი გვეხმარება იმის დადგენაში, თუ რომელი ტიპის პაციენტი აწუხებს. თუ პაციენტს არ შეუძლია განასხვავოს სხვადასხვა ობიექტების ზომა მანძილზე, მაშინ მას დიდი ალბათობით აქვს კონცენტრული ტიპიშევიწროება. ადგილობრივი შევიწროვებით, ექიმები აღნიშნავენ, რომ პაციენტები კარგავენ ორიენტაციას სივრცეში (სხვადასხვა ხარისხით).
მაგრამ მთავარი დიაგნოსტიკური მეთოდი დონდერსის მეთოდია. პაციენტი და ოფთალმოლოგი დგანან ერთმანეთისგან 1 მ დაშორებით, ერთ თვალს ფარავენ. ექიმი პირობითი წრიდან ცენტრში გადააქვს პატარა საგანს და თუ არ არის გადახრები, მაშინ ორივე ტესტის მონაწილე ერთდროულად დაინახავს ობიექტს.
ყველაზე ზუსტი შედეგის მიღება შესაძლებელია კომპიუტერის პერიმეტრით - მოწყობილობა, რომელიც ახდენს პაციენტის ვიზუალური ველების გამოსახულებას სპეციალურ სფერულ ზედაპირზე. კომპიუტერული პერიმეტრია პრაქტიკულია სპეციალიზებული კლინიკებიოფთალმოლოგიური აქცენტი.
ვიზუალური ველების შევიწროების მიზეზები:
- ჰიპოფიზის ადენომა. კეთილთვისებიანი სიმსივნე, რომლის თანდასწრებით ჰიპოფიზის ჯირკვალი ზომაში იმატებს, მისი მდებარეობის გამო, მნიშვნელოვან ზეწოლას ახდენს ვიზუალურ გზებზე.
- თვალის დაავადებები: გლაუკომა, მხედველობის ატროფია და სხვა.
- ათეროსკლეროზი. დაავადება თავისთავად დესტრუქციულია, მაგრამ, სხვა საკითხებთან ერთად, მას შეუძლია შეაფერხოს სისხლის მიმოქცევა მხედველობის ნერვში.
- ნერვული სისტემის სხვადასხვა პათოლოგიები, რომლებიც მასზე დესტრუქციულ გავლენას ახდენს.
- ჰიპერტენზია. ზე მძიმე შეტევებიხედვის არე დროებით ვიწროვდება.
დიაგნოზის წარმატება ასევე დამოკიდებულია თვალის დაზიანების ტიპზე - ორგანულ თუ ფუნქციონალურ.
მკურნალობის ვარიანტები
ეს ყველაფერი დამოკიდებულია თქვენს დიაგნოზზე. მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ვიზუალური ველების პრობლემების დიაგნოსტიკა და გამომწვევი მიზეზი.
თუ ეს ცვლილებები გამოწვეულია დაავადებით, მაშინ უნდა მიხვიდეთ კლინიკაში, სადაც თავად გათავისუფლდებით დაავადებისგან და შემდეგ ისინი გაუმკლავდებიან სიმპტომებს და შედეგებს. თუმცა, მკურნალობა შეიძლება იყოს მედიკამენტური, ხშირად ქირურგიული თანამედროვე მედიცინაშეუძლია ბევრის შეთავაზება ეფექტური მეთოდებიაღმოფხვრა ასეთი პრობლემები.
თუ თქვენი მხედველობის ველების შევიწროების ან დაკარგვის მიზეზები არის დაავადებები, რომლებიც არანაირად არ არის დაკავშირებული ვიზუალურ სისტემასთან, მაშინ დარწმუნდით, რომ ჯერ გაუმკლავდეთ მათ და მხოლოდ ამის შემდეგ იმუშავეთ მხედველობის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებაზე.
არ დაგავიწყდეთ - უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა სპეციალისტის დიაგნოზი. ვიზუალური სისტემის დაავადებები ძალიან საშიშია და ისეთი უმნიშვნელო ცვლილებებიც კი, როგორიცაა ბადურაზე „ლაქები“ შეიძლება იყოს ძალიან სერიოზული დაავადებებირომლებიც უმეტეს შემთხვევაში იწვევს შეუქცევად სიბრმავეს.
რაც უფრო ადრე დაუკავშირდებით კლინიკას დახმარებისთვის, უფრო სწრაფი ექიმებიისინი გამოავლენენ თქვენს პრობლემას და დაგინიშნავთ საჭირო დროულ მკურნალობას.
ვიდეო
ვიზუალური სფეროები ოფთალმოლოგიის სფეროში მნიშვნელოვანი კონცეფციაა დიაგნოსტიკაში სხვადასხვა დაავადებები. ჩვენს სტატიაში ვისაუბრებთ ისეთი პათოლოგიის მიზეზებზე, პრევენციასა და მკურნალობის მეთოდებზე, როგორიცაა მხედველობის ველების დაკარგვა.
პათოლოგიის მოკლე აღწერა
ხედვის ველი არის მიმდებარე სივრცის ზომა, როდესაც იყურება წინ. მასში ცვლილება არის სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს რაიმე დაავადების არსებობაზე.
მთავარია ვიზუალური ველების დაკარგვა მათ შევიწროებასთან ერთად პათოლოგიური სიმპტომიოფთალმოლოგიის დარგში. ყოველი პაციენტი, რომელსაც აწუხებს ასეთი პათოლოგია, განიცდის გარკვეულ დამახასიათებელ შეგრძნებებს ვიზუალურ აღქმაში. ეს პათოლოგია ყველაზე ზუსტად გამოვლენილია მხოლოდ აპარატურის დიაგნოსტიკის დახმარებით ოფთალმოლოგიური ინსტრუმენტების გამოყენებით.
დაავადების გამომწვევი მიზეზები
არსებობს მრავალი მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის ველის დაკარგვა. ისინი გავლენას ახდენენ არა მხოლოდ მხედველობის ორგანოებზე, არამედ ემსახურებიან ტვინში სერიოზული დარღვევის შედეგად. ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია არეულობას იწვევსმხედველობის ველი მოიცავს კატარაქტას გლაუკომასთან ერთად, მხედველობის ნერვის პათოლოგიას, თვალის დაზიანებებს, ბადურის გამოყოფას, ნევროლოგიურ დაავადებებს, არტერიულ წნევას, ათეროსკლეროზს და დიაბეტს.
თუ გამოსახულების რაღაც ნაწილს აკვირდებიან თითქოს გამჭვირვალე ფარდაში, მაშინ დიდი ალბათობით კატარაქტაზეა საუბარი. გლაუკომის საწყის ეტაპზე, როგორც წესი, ზიანდება მხედველობის ცენტრი და მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება პათოლოგიამ გავლენა მოახდინოს პერიფერიულ უბნებზე. მხედველობის ველის დაკარგვის მიზეზები ექიმმა უნდა დაადგინოს.
მხედველობის სრული დაკარგვა
მხედველობის ნერვის მძიმე პათოლოგიებით, თვალები მთლიანად წყვეტს ხილვას. თვალის დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის არეში გარკვეული უბნების დაკარგვა და ამავდროულად მხედველობის მძიმე შეზღუდვა. ბადურის გამოყოფისას პაციენტები, როგორც წესი, ხედავენ ნაცნობ ობიექტებს დამახინჯებულად. პროპორციები ხშირად იცვლება და სწორი ხაზები შეიძლება გახდეს მრუდი. ზოგჯერ პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს, თითქოს ნისლის ფარდაში იყურება.
ამ ფონზე, მიმდებარე პანორამა შეიძლება შესამჩნევად დეფორმირებული იყოს. თვალისთვის უკიდურესად საშიშია მაღალი წნევაათეროსკლეროზთან ერთად. ასეთი დაავადებები იწვევს სისხლის შედედების წარმოქმნას თვალის გემები. ამ შემთხვევაში ბადურის რაღაც ნაწილი წყვეტს მუშაობას და პაციენტი ვითარდება ბნელი ლაქახედვის არეში ან ხილული არეალის შევიწროებაა.
ეს ფენომენი ჩვეულებრივ სპონტანურად ჩნდება და გარკვეული პერიოდის შემდეგ ქრება, რადგან თრომბი თავისით იშლება. მხედველობის ველის დაკარგვა სისტემატურია. მცირე თრომბები ბლოკავს ბადურის სისხლის მიწოდებას და გარკვეული პერიოდის განმავლობაში დაზიანებული ტერიტორია წყვეტს თავის ტვინში სიგნალების მიწოდებას. შემდეგ აღდგება სისხლის მიწოდება, რის შემდეგაც პაციენტი კვლავ კარგად ხედავს. შეიძლება მოხდეს ერთი თვალის მხედველობის ველის დაკარგვა, ან შეიძლება ერთდროულად ორი.
ჰემიანოფსიის განვითარება
ჰემიანოფსია არის მდგომარეობა, როდესაც ხდება მხედველობის ველის ნაწილის ცალმხრივი და მრავალმხრივი დაკარგვა. ამ შემთხვევაში, პაციენტი განიცდის სიბრმავეს ვიზუალური სურათის ერთ ნახევარში. ასეთი დაკარგვა მიუთითებს ნერვული სისტემის პათოლოგიაზე და არა ოფთალმოლოგიურ დაავადებაზე.
ეს დაავადება შეიძლება იყოს დროებითი ან მუდმივი. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ტვინის ნაწილების დაზიანებაზე. კლასიფიკაციის მიხედვით ჰემიანოფსია იყოფა ჰომონიმურ, ჰეტერონიმულ, ბიტემპორალურ და ბინასალურებად.
რას ნიშნავს მხედველობის ველის ნახევარის დაკარგვა?
ჰომონიმური ჰემიანოფსია ნიშნავს არსებობას პათოლოგიური პროცესები, რომელშიც პაციენტი ხედავს ვიზუალური გამოსახულების მხოლოდ ნახევარს. ასეთი ჰემიანოფსიის მიზეზი არის დაზიანება კონკრეტულ ადგილას ოპტიკური ტრაქტიან თავის ტვინის ქერქში. კლასიფიკაციის მიხედვით, ასეთი ჰემიანოფსია იყოფა შემდეგ ტიპებად:
ჰემიანოფსიის განვითარების მიზეზები
ჰემიანოფსია თანდაყოლილი ან შეძენილია. ვიზუალური ველის დაკარგვის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:
- თავის ტვინის სისხლძარღვოვანი დაზიანებების არსებობა ჰემორაგიული ან იშემიური ინსულტის სახით.
- ტვინის დაზიანებების განვითარება.
- ნებისმიერი კურსის თავის ტვინის სიმსივნის არსებობა (არ აქვს მნიშვნელობა კეთილთვისებიანი თუ ავთვისებიანი).
- ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის გარდამავალი ან გარდამავალი დარღვევების არსებობა.
- ისტერიული რეაქციების არსებობა, ჰიდროცეფალია, შაკიკი და ეპილეფსიური კრუნჩხვები.
ჰემიანოფსია შეიძლება იყოს გარდამავალი ბუნების გარდამავალი სისხლძარღვთა დარღვევაან შაკიკის ფონზე. ასეთი გარდამავალი დაავადების ბუნება აიხსნება თავის ტვინის გარკვეული უბნების ხანმოკლე შეშუპებით. თუ ნერვული სისტემის ამ უბნის შეშუპება ჩაცხრება, მაშინ სიბრმავე რეგრესირდება და გამოჯანმრთელება მიიღწევა. ვიზუალური ფუნქცია. ასეთი სიმპტომის გამოჩენა ნევროლოგიური დაავადებაჰემიანოფსიის მსგავსად, შესაძლებელს ხდის დიაგნოსტიკას და ნათლად დადგინდეს ტვინის დაზიანების არეალი.
სხვა ტიპები: ჰეტერონიმური, ბიტემპორალური და ბინაზალური ჰემიანოფსია
ჰეტერონიმური ჰემიანოპიის დროს იკარგება ცხვირის ან დროებითი ვიზუალური ველები. ველების ნაჩვენები და დაკარგული ნაწილების საზღვარი ჰორიზონტალურად გადის. გვერდითი ვიზუალური ველების დაკარგვის ხასიათიდან გამომდინარე, ასეთი ჰემიანოპია ასევე იყოფა ნაწილობრივ, სრულ ან კვადრატულ სკოტომად.
ბიტემპორალური ტიპით (ეს არის პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული ტიპი), მხედველობის ველის დროებითი ნახევრის დაკარგვა სინქრონულად შეინიშნება ორივე თვალში. ეს დაავადება შეიძლება განვითარდეს ბაზალური არაქნოიდიტის ან აორტის ანევრიზმის არსებობისას. ტვინის დაზიანება შეინიშნება ჰიპოფიზის მიდამოში ან მხედველობის ნერვების მიდამოებში.
ბინაზალური ტიპის შემთხვევაში ხილული ველის ცხვირის ნახევარი იკარგება ორივე მხრიდან. ამ ტიპის ჰემიანოფსია ძალზე იშვიათია და ჩვეულებრივ დიაგნოზირებულია ქიაზმატური არაქნოიდიტით, ასევე ჰიდროცეფალიის განვითარებადა თავის ტვინში სიმსივნური პროცესის არსებობისას.
დიაგნოსტიკის ჩატარება
დიაგნოსტიკა მსგავსი დაავადებაგანხორციელდა ვიზუალური ველების შესწავლის გათვალისწინებით აპლიკაციის ხელმისაწვდომობის გამოყენებით კლინიკური სიმპტომებიდაავადება, როგორც წესი, დასტურდება დამატებითი ლაბორატორიული ტესტებით.
ხშირად ჰემიანოფსიის სიმპტომები მიუთითებს ტვინის სერიოზული დაზიანების არსებობაზე. დიაგნოზის გასარკვევად ატარებენ კომპიუტერული ტომოგრაფია, ასევე მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია და თავის ქალას რენტგენოგრაფია. როგორ მკურნალობენ მხედველობის ველის დაკარგვას?
მკურნალობის მეთოდები
ჰემიანოფსიის მკურნალობა მიზნად ისახავს დაავადების გამომწვევი მიზეზების აღმოფხვრას. რაც უფრო ადრე დაიწყებენ სამკურნალო პროცედურებიაღმოფხვრას ძირითადი დაავადება, მით უფრო ხელსაყრელი შეიძლება იყოს პაციენტის მომავალი ცხოვრების პროგნოზი. როგორც წესი, ნებისმიერი ნევროლოგიური დაავადება ტოვებს მუდმივ ორგანულ ცვლილებებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში.
დარღვევა განიცადა ცერებრალური მიმოქცევა, თავის ტრავმა, ასევე თავის ტვინის სიმსივნის ქირურგიული მოცილება საჭიროებს ხანგრძლივ რეაბილიტაციას ფონზე ნარჩენი ეფექტებიეს დაავადებები. აღნიშნული პათოლოგიით დაავადებული პაციენტების რეაბილიტაცია უნდა ჩატარდეს არა მხოლოდ მედიკამენტებით.
აუცილებელია ასეთი პაციენტების ადაპტაცია მათ გარშემო სამყაროში ნავიგაციისთვის. ამაში ძალიან დაგეხმარებათ სათვალეების ტარება სპეციალური სარკეებით. ასევე სასარგებლოა კლასები სპეციალურად შემუშავებულ პროგრამებში, რომლებიც მიზნად ისახავს მხედველობის გაუმჯობესებას.
პროგნოზი
ამ დაავადების მქონე პაციენტების სიცოცხლის პროგნოზი, სამწუხაროდ, არასახარბიელოა. ძირითადად, ორგანული ხასიათის ეს დაავადება ადამიანში რჩება და სიმპტომების რეგრესი არ ხდება.
დადებითი პროგნოზი აღინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ადამიანი, ინსულტის შემდეგ, რომელიც განიცადა გარდამავალი ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევის სახით, გამოჯანმრთელდება. მტკივნეული მდგომარეობაყოველგვარი შედეგების გარეშე. დარღვევის სიმპტომები ჰემიანოფსიის გამოვლინებებთან ერთად რეგრესირდება. სწორედ სიმპტომების ეს განვითარება შეინიშნება შაკიკის დროს და, გარდა ამისა, ეპილეფსიური კრუნჩხვების და ისტერიული რეაქციების ფონზე. ყველა ასეთ შემთხვევაში აღინიშნება დაავადების დადებითი დინამიკა და კარგი პროგნოზიმომავლისთვის.
აღსანიშნავია პრევენცია და რა უნდა გაკეთდეს ასეთი დაავადების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად.
პათოლოგიის პრევენცია
როლში პრევენციული ზომებირისკების შესამცირებლად თვალის დაავადებებიადამიანებს უნდა ურჩიონ, დაიცვან სამუშაო და დასვენების გრაფიკი. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ ადამიანებს, რომლებიც მუდმივად მუშაობენ კომპიუტერზე, ასევე სახიფათო ინდუსტრიებში. ხელმისაწვდომობის მქონე პირები სისხლის მაღალი წნევა, ისევე როგორც დიაბეტით დაავადებულებს, მათ სჭირდებათ მუდმივი მონიტორინგი მათ ჯანმრთელობაში ოდნავი უარყოფითი გადახრების შესახებ.
ამ დაავადების განვითარების რისკის მინიმუმამდე შესამცირებლად აუცილებელია თქვენი ჯანმრთელობის ყურადღებით მონიტორინგი და არავითარ შემთხვევაში არ დაუშვათ თავისა და კისრის დაზიანება. სხვა საკითხებთან ერთად, აუცილებელია გულისა და სისხლძარღვების სიჯანსაღეს დიდი ყურადღება და ამავდროულად კარდიოლოგის მიერ სისტემატური გამოკვლევის ჩატარება.
თუ იპოვეს უსიამოვნო სიმპტომები, ნებისმიერი ხასიათის ვიზუალური ველის დაკარგვა, პაციენტმა დაუყოვნებლივ და დაუყოვნებლად უნდა მიმართოს ექიმს. ეს აუცილებლად უზრუნველყოფს დროულ იდენტიფიკაციას და დიაგნოზს, რაც ნიშნავს, რომ მკურნალობა დროულად დაიწყება. აუცილებელი მკურნალობა. ეს შესაძლებელს გახდის თავიდანვე აღმოფხვრას ჯანმრთელობის პრობლემა და ამავდროულად თავიდან აიცილოს შესაძლო გართულებების განვითარება.