ღვიძლი და დაბალი სიმკვრივის ქოლესტერინი. ვინ თქვა, რომ ღვიძლის მძიმე დაავადებების განკურნება შეუძლებელია? ქოლესტერინის შესამცირებლად

დროთა განმავლობაში ისინი განიცდიან დაჟანგვას და სისხლში კალციუმთან ერთად, გამკვრივდებიან და ეკვრის არასასურველ ადგილებს. ამ დაფის, ათერომის არსებობა ხელს უშლის სისხლის გადინებას, რადგან არტერია მცირდება სისხლის ნაკადის გასასვლელად და, შესაბამისად, არტერიული წნევა შეიძლება გაიზარდოს, რაც აიძულოს სისხლის ნაკადის გავლა და გამოიწვიოს ადამიანში არასასურველი სიმპტომები, როგორიცაა თავის ტკივილი.

არტერიების გაწმენდის ეს პროცესი მნიშვნელოვანია გულ-სისხლძარღვთა პრობლემების პროფილაქტიკისთვის. დიეტა და სიარული აღარ არის ყველაზე მეტად შესაფერისი საშუალებამაღალი ქოლესტერინის მქონე ადამიანებისთვის. ექიმები ახლა აცნობიერებენ რისკის შეფასების მნიშვნელობას და არა მხოლოდ მიმდინარე მდგომარეობაპაციენტი. ქოლესტერინს მკურნალობენ მედიკამენტებით გულ-სისხლძარღვთა პრობლემების გამწვავების უნარის გამო, პაციენტის და ოჯახის ისტორიის, ასევე ცხოვრების წესის გათვალისწინებით. საშუალო კლასის ეს შეშფოთება დასტურდება ბრაზილიის კარდიოლოგთა საზოგადოების ათეროსკლეროზის დეპარტამენტის მიერ გასულ წელს შემუშავებული კონსენსუსით.

სტატინების გამოყენება - აქტიური პრინციპი, რომელიც გამოიყენება ქოლესტერინის შესამცირებლად, რისკის ქვეშ მყოფ პაციენტებში გულის დაავადების პრევენციისთვის - გახდა სტანდარტი ექიმებში ბოლო ათწლეულის განმავლობაში. მაგრამ ყველა სტატინს არ აქვს უსაფრთხოების კარგი პროფილი. ანუ მათ შეუძლიათ პაციენტს პრობლემები შეუქმნან სხვა პრეპარატებთან ერთად გამოყენებისას. მათ შორის ყველაზე უსაფრთხოა პრავასტატინი, რომელიც არ იყენებს იგივე მეტაბოლურ გზას, როგორც სხვა სტატინები, რომლებიც ათვისებულია ორგანიზმის მიერ.

ყველაზე ხშირად, პაციენტები, რომლებიც მკურნალობენ ქოლესტერინს, იღებენ ერთზე მეტ მედიკამენტს, მაგალითად, პაციენტებს ჰიპერტენზია, გული და დიაბეტი. ბევრჯერ ამ პაციენტებმა მიიღეს სამი ან ოთხი წამალი იმავე პერიოდის განმავლობაში და ერთადერთი სტატინი, რომელიც არ უშლის ხელს სხვა წამლების მეტაბოლიზმს, არის პრავასტატინი.

AT მაღალი დოზებითისინი ასევე ეფექტურია არტერიებში ცხიმოვანი დაფების, ათეროსკლეროზის შესამცირებლად. ბოლო კვლევებმა აჩვენა, რომ მათ შეუძლიათ 30%-ით შეამცირონ გულის შეტევისა და ინსულტის რისკი მათში, ვისაც არ აქვს მაღალი ქოლესტერინი, მაგრამ არის სხვა რისკის ჯგუფების ნაწილი, როგორიცაა დიაბეტი, მოხუცები და ჰიპერტენზია. პაციენტების დიდ რაოდენობასთან ჩატარებული კვლევების მიხედვით, ნორმალური ქოლესტერინის მქონე პაციენტებსაც კი მკურნალობენ სტატინებით.

როგორ მუშაობს ქოლესტერინი თქვენს ორგანიზმში. ქოლესტერინი არის ღვიძლში სინთეზირებული ცხიმის სახეობა, რომელიც აუცილებელია ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. სისხლში ქოლესტერინი დამოკიდებულია ჩვენი სხეულის მიერ გამომუშავებულ რაოდენობაზე და ცხოველის დიეტაში გაჯერებული ცხიმების რაოდენობაზე. მცენარეული წარმოშობარომელსაც ჩვენ ვჭამთ. ჭარბი ქოლესტერინი შეიძლება დაგროვდეს არტერიებში, სანამ ისინი არ გახდებიან, რაც იწვევს " გულის შეტევა". თუ სტატია, რომელიც ამარაგებს ტვინს, დაიბლოკება, შეიძლება მოხდეს "დარტყმა".

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები ბრაზილიაში სიკვდილიანობის წამყვანი მიზეზია, სულ 300 000 ადამიანი იღუპება ყოველწლიურად. ყველაზე სერიოზული მაღალი ქოლესტერინიარის ის ფაქტი, რომ პაციენტი ასიმპტომურია, ვერ აცნობიერებს, რომ მას აქვს პრობლემა, სანამ რომელიმე ამ დაავადების სიმპტომი არ გამოჩნდება. ახალგაზრდები ასევე იმსახურებენ ზრდის შეფერხებას ცუდი ქოლესტერინის მომატების შემთხვევაში.

ნაკლებად სავარაუდოა, ჯერ კიდევ ითვლება, რომ მკურნალობა არ არის საჭირო პაციენტის ასაკის მიხედვით, რაც შეიძლება ფატალური შეცდომა იყოს. ცხიმოვანი ნივთიერება, რომელიც სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია სიცოცხლისა და უჯრედებისთვის, ქოლესტერინი ბუნებრივად წარმოიქმნება ჩვენი სხეულის მიერ და ემსახურება ჩვენი უჯრედის კედლების სტრუქტურას. მაგრამ ქოლესტერინი შეიძლება საშიში იყოს, თუ ის დაგროვდება თქვენი არტერიების კედლებში. მინიშნება პროფესორ ბენოტ ბოლანდთან, სენტ-ლუკის საუნივერსიტეტო საავადმყოფოების ინტერნისტთან, რომელიც სპეციალიზირებულია პრევენციაში გულ-სისხლძარღვთა დაავადება.

ჩვენ არ გვჭირდება ქოლესტერინის ჭამა, რადგან ჩვენს ორგანიზმს შეუძლია იმდენი გამოიმუშაოს, რამდენიც სჭირდება. ყველა ჩვენი უჯრედი აკეთებს ამას, მაგრამ ქოლესტერინის მთავარი სინთეზი არის ჩვენი ღვიძლი, ხოლო ქოლესტერინის გარე დონე ჩვეულებრივ ქოლესტერინის მეოთხედია. მაგრამ ჩვენი დიეტური ჩვევები გვაიძულებს მოვიხმაროთ ძალიან ბევრი ცხოველური ტრიგლიცერიდი - ხილული თუ ფარული - რაც ხელს უწყობს ღვიძლის მიერ ქოლესტერინის გამომუშავებას. ასეთი ეგზოგენური ქოლესტერინი ცუდად მოქმედებს ენდოგენურ ქოლესტეროლზე.

ქოლესტერინი არის სტრუქტურული ცხიმი, რომელიც გამოიყენება ძირითადად ჩვენს უჯრედულ მემბრანებში, მაგრამ ასევე ჰორმონების და ნაღვლის მარილების წარმოებაში. ეს არის არაკალორიული ნივთიერება, როგორიცაა ტრიგლიცერიდები. ოდნავ დეგრადირებული და აღმოფხვრილი. ერთადერთი გამოსავალი ჩვენი ნაწლავია. ქოლესტერინი - ნაწლავებით თუ წარმოებული ღვიძლის მიერ - ლიპოპროტეინების სახით ტრანსპორტირდება ჩვენს უჯრედებში, რომლებიც საჭიროებისამებრ შთანთქავს მას. არის შეუქცევადი ნალექები, აქედან მომდინარეობს სახელწოდება „ცუდი ქოლესტერინი“.

იმ დაავადების გამოწვევისთვის, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ქოლესტერინს, უმჯობესია ვისაუბროთ ათერომატოზზე, ვიდრე ათეროსკლეროზზე. ბევრ ადამიანს უწევს ქოლესტერინის დონის დაწევა, რა არის დოზის გადაჭარბების რისკი? ჩვენ მიჩვეულები ვართ ჩვენს ქვეყნებში ზედმეტად ცხიმიანი საკვების მიღებას, ამიტომ ქოლესტერინის დონე ზედმეტად იმატებს და მთავარია კარგი ბალანსი გვქონდეს ლიპოპროტეინების ორ ტიპს შორის. ეს ლიპოპროტეინების დისბალანსი გულ-სისხლძარღვთა მოვლენების ერთ-ერთი მთავარი რისკფაქტორია.

პოპულაციაზე დაფუძნებული კვლევები აჩვენებს, რომ მაღალი ქოლესტერინის მქონე ადამიანები მთელი ცხოვრება არტერიული პრობლემების გარეშე გადიან, რადგან მათი არტერიები გლუვი და სუფთაა, რაც საშუალებას აძლევს ქოლესტერინს ბუნების მსგავსად გადაიჩეხოს. ამის ნაცვლად, იწინასწარმეტყველეს, რომ სხვა ადამიანებს ექნებათ გულის შეტევა ან ცერებრალური შეტევები ათერომატოზის გამო, როდესაც ზოგადი დონექოლესტერინი საკმაოდ გავრცელებულია. სისხლში ქოლესტერინი, რომელიც არის მთავარი პრობლემა, მაგრამ ჩვენი არტერიების მდგომარეობა.

კონტეინერს აქვს უფრო დიდი ღირებულებავიდრე შინაარსი! სენ-ლუკში ასევე არის ზონდი, რომელიც საშუალებას იძლევა კედლის ულტრაბგერითი საძილე არტერიახელმისაწვდომია არტერიებში და გახსნაში ზოგადი მდგომარეობაარტერიები, რატომ არ გამოვიყენოთ ის ყველა პაციენტისთვის, ვისაც აღენიშნება ჭარბი ქოლესტერინი?

ძირითადად იმიტომ, რომ ექიმს შეუძლია შეაფასოს გულ-სისხლძარღვთა დაავადების რისკი ზოგიერთ საკითხზე და გაზომოს სისხლის წნევა. სენტ-ლუკის კლინიკებში ამ ულტრაბგერით გამოკვლევას უმთავრესად ექიმი ფრენკ ჰამერი ატარებს რადიოლოგიის განყოფილებიდან. ეს სკრინინგული ტესტი სასარგებლოა ათერომატოზის მოსაძებნად, თუ კლინიკური შეფასება იწვევს შუალედს გულ-სისხლძარღვთა რისკიან ზოგჯერ ადასტურებს ათერომატოზის არარსებობას მაღალი ქოლესტერინის და დაბალი რისკის მქონე ადამიანში.

რომ აღარაფერი ვთქვათ იმაზე, რომ წონა ასევე მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკზე. მოკლედ: ჩვენს შვილებს პურის ყუთებში ვაშლი ჩავდოთ, ძაღლი გავასეირნოთ, ველოსიპედის დამუხრუჭება პირობითად და ა.შ. რას იცავ ამათ გარდა ელემენტარული წესებიცხოვრების ჰიგიენა?

დაე, თითოეულმა ზრდასრულმა განსაზღვროს საკუთარი გულ-სისხლძარღვთა რისკი! ეს მიდგომა საფუძვლად დაედო ფართომასშტაბიან ფრანგულ სათემო პროექტს, რომელიც მხარდაჭერილია გასულ წელს ექიმების დასახმარებლად გენერალური რეპეტიციაშეაფასონ გულ-სისხლძარღვთა რისკის დონე ყველა ზრდასრულ პაციენტში, რომლებიც ყველაზე ხშირად მიდიან სამედიცინო კონსულტაციაზე რაიმე მიზეზით. კიდევ რაღაც!

არტერიების ჯანმრთელობა ყველა ჩვენგანს ეხება. ხოლო პაციენტებზე ზრუნვა, რომელთა არტერიები დასუსტებულია ათერომატოზით, მოითხოვს ექიმების, საავადმყოფოს პერსონალის, კარდიოლოგებისა და სისხლძარღვთა ქირურგების თანამშრომლობას. გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პრევენციის ეს გლობალური პროექტი დიდი გამოწვევა იქნება ახალი გულ-სისხლძარღვთა დეპარტამენტისთვის.

ქოლესტერინი ლიპიდების ოჯახის ნაწილია. ეს მნიშვნელოვანია ჩვენი ორგანიზმისთვის: ჩვენი სხეულის ყველა უჯრედი შეიცავს და იყენებს მას. ეს არის ნაღვლის მნიშვნელოვანი შემადგენელი ნაწილი და ემსახურება სინთეზის მთავარ ჩონჩხს დიდი რიცხვიჰორმონები. სწორედ ღვიძლი აკეთებს ამას და სწორედ ამ ორგანოს ექვემდებარება მისი ელიმინაციაც. დაბალანსებული დიეტის დროს ღვიძლი გამოიმუშავებს ქოლესტერინის სამ მეოთხედს ორგანიზმის საჭიროებების საპასუხოდ და მხოლოდ მეოთხედი მოდის საკვებიდან. როდესაც დიეტა უფრო მეტს მოაქვს, ღვიძლის წარმოება მცირდება.

რომელი საკვებია მაღალი ქოლესტერინით?

წინააღმდეგ შემთხვევაში, ღვიძლი მეტს აკეთებს. დოქტორი ბერტრანიგუერინო მიუთითებს „მიკრომოხმარების საიდუმლოებაზე“2. სხვადასხვა ორგანოებში მისასვლელად ქოლესტერინი იყენებს მატარებლებს, რომლებიც მას სისხლში ცირკულირების საშუალებას აძლევს. ამიტომ მას "ცუდი ქოლესტერინი" ეწოდება. . ქოლესტერინი ძირითადად გვხვდება 3-ში.

ჰიპერქოლესტერინემიის დიაგნოზის ერთადერთი გზა სისხლის ტესტია. ლიპიდური ბალანსი გაზომავს დონეს მთლიანი ქოლესტერინიდა ტრიგლიცერიდები. ბევრ ცივილიზაციაში კვერცხს არ ჭამდნენ, რადგან ცილის კიდევ უფრო მდიდარი წყარო იყო: ფრინველი. ტრადიციული მედიცინაკვერცხი გადავიდა რამდენიმე თერაპიაში და მის პოზიტიურ როლს ყველა ბრძენი ხაზს უსვამს. დღეს, სიცოცხლის გადამრჩენი კვერცხის ამ სურათის შენარჩუნების ნაცვლად, უმეტესობა ჩვენგანი მიდრეკილია შეზღუდოს ჩვენი მიღება.