სენსორული სმენის დაქვეითება არის შიდა ყურის ფუნქციონირების პათოლოგია. სმენის დაქვეითების სხვადასხვა ხარისხის სიმპტომები და მკურნალობა რა არის 3 ხარისხის სენსორული სმენის დაქვეითება

სმენას უდიდესი მნიშვნელობა აქვს ჩვენს ცხოვრებაში. მისი წყალობით ჩვენ შეგვიძლია აღვიქვათ დიდი რაოდენობით ინფორმაცია, რომელიც მოდის გარე სამყაროდან.

როდესაც ადამიანი რაიმე მიზეზით კარგავს სმენას, ის არა მხოლოდ ნორმალურად არ შეუძლია ადამიანებთან ურთიერთობა, არამედ ნორმალურად აღიქვამს ინფორმაციას გარედან.

დაავადების განმარტება, კოდი ICD-10-ის მიხედვით

სმენის დაქვეითება არის ბგერის აღქმის დარღვევა. ეს შეიძლება მოხდეს სმენის ორგანოების პათოლოგიების გამო. სმენის დაქვეითება იწვევს იმ ფაქტს, რომ ადამიანი წყვეტს დაბალი სიხშირის ბგერების აღქმას. კერძოდ, დაბალი სიხშირის ბგერების დახმარებით ხდება ადამიანებს შორის კომუნიკაცია.

რაც უფრო გრძელია სმენის დაქვეითება, მით უფრო დიდი ხდება სმენის ბარიერი და ეს საშიშია აბსოლუტური სიყრუისთვის.

აშლილობის ადგილიდან გამომდინარე, სმენის დაქვეითების სამი ტიპი არსებობს:

1. . მას ასევე უწოდებენ სენსორული. ამ შემთხვევაში ბგერების აღქმა ირღვევა შიდა ყურის მიდამოში. სწორედ აქ ხდება ხმის ვიბრაციის გადაცემა სმენის ნერვზე. სენსორული სმენის დაქვეითებით, დარღვევები ხდება არა მხოლოდ შიდა ყურში, არამედ სმენის ცენტრებში, რომლებიც მდებარეობს თავის ტვინის დროებით წილებში. უმეტეს შემთხვევაში სმენის დაქვეითება ხდება შიდა ყურში სისხლის მიწოდების დარღვევის ან იქ წნევის მომატების გამო.
2. გამტარი სმენის დაკარგვა.დაავადება ვითარდება ხმის გამტარი აპარატის გაუმართაობის გამო. ამ მიზეზით, ხმის ტალღები ვერ აღწევს შიდა ყურამდე, სადაც სენსორული ინფორმაცია გადაეცემა თავის ტვინის ნახევარსფეროებს. ძალიან ხშირად, გამტარი სმენის დაქვეითება ვითარდება გარეთა ყურისა და ტიმპანის ღრუს არასწორი განვითარების ან სიმსივნური წარმონაქმნების გამო.
3. სმენის შერეული დაქვეითება.ამ შემთხვევაში დარღვევები ხდება სმენის ორგანოს ყველა ნაწილში. ყოველთვის არსებობს სმენის შერეული დაკარგვის რამდენიმე მიზეზი.

ხმის აღქმის ხარისხიდან გამომდინარე, სმენის ქრონიკული დაქვეითების ოთხი ეტაპი გამოირჩევა.

1 ხარისხის სმენის დაქვეითებით, სმენა ოდნავ მცირდება. ნორმა არის 20 დტ. ხოლო 1 ხარისხის სმენის დაქვეითებით, ბარიერი იზრდება 40 დტ-მდე. ამ შემთხვევაში, ადამიანი ჩვეულებრივ აღიქვამს ხმოვან ინფორმაციას რამდენიმე მეტრის მანძილზე, მაგრამ თუ მას არ აწუხებს რაიმე გარე ხმები ან ხმები. ორი მეტრის მანძილზე ადამიანი ვერ გაარჩევს ჩურჩულით ნათქვამს.

ადამიანმა შეიძლება ზოგჯერ ვერ შეამჩნიოს სმენის პრობლემები, რადგან საწყის ეტაპზე ცვლილებები განსაკუთრებით არ არის გამოხატული. ბავშვობაში ასევე რთულია 1 ხარისხის სმენის დაქვეითების დადგენა, ვინაიდან ბავშვები შეიძლება არ უჩივიან სმენის პრობლემებს.

მე-2 ხარისხის სმენის დაქვეითება ხასიათდება იმით, რომ ბგერების აღქმის ბარიერი იზრდება 55 დტ-მდე. სმენა ბევრად უფრო სწრაფად იკლებს და ადამიანისთვის ბგერების აღქმა გარე ხმაურის არარსებობის შემთხვევაშიც კი უჭირს. ბგერების გარჩევის ოპტიმალური მანძილი არის არაუმეტეს ოთხი მეტრისა, ხოლო ჩურჩული ისმის მხოლოდ არაუმეტეს ერთი მეტრის მანძილზე.

ამ ეტაპზე აუცილებელია ექიმთან სასწრაფო კონსულტაცია, ვინაიდან წამლის მკურნალობა მაინც ეფექტური იქნება და სმენის სრული დაკარგვის თავიდან აცილება შესაძლებელია.

მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითება ვითარდება, თუ წინა ეტაპებზე სათანადო მკურნალობა არ ჩატარებულა ან აღმოჩნდა არაეფექტური. ამ შემთხვევაში, ბარიერი არის 70 dts. ადამიანი ორ მეტრზე მეტ მანძილზე არ აღიქვამს ბგერებს და ვერ ასხვავებს ჩურჩულით ნათქვამს.

მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითება სერიოზულ დაავადებად ითვლება, ვინაიდან კომუნიკაცია რთულია, რთულდება მუშაობა და სწავლა. ამ ეტაპზე წამლის მკურნალობა არაეფექტურია.

მაგრამ დაავადების ყველაზე მძიმე ფორმაა 4 ხარისხის სმენის დაქვეითება. უმეტეს შემთხვევაში ის სიყრუეში გადადის. სმენის ბარიერი 70 დტ-ზე მეტია. ადამიანს უჭირს ერთი მეტრის მანძილზე ძალიან ხმამაღალი ბგერების გარჩევა და ჩურჩულის გარჩევა საერთოდ არ შეუძლია. მე-4 ხარისხის სმენის დაქვეითების მქონე ექიმების მთავარი მიზანია თავიდან აიცილონ ბარიერი 90 დკ-მდე, რადგან ამ შემთხვევაში არსებობს სმენის სრული დაკარგვის რისკი.

გაჩენის მიზეზები მოზრდილებში

სმენის დაქვეითების ძირითადი მიზეზები:

• ყურის ფარდის პერფორაცია.
• ოტოსკლეროზი.
• ანთება შუა ყურში ან გარე სასმენ არხში.
• ცვილის საცობების ან ყურის არხში შემავალი უცხო ობიექტის არსებობა.
• სიმსივნეები გარეთა სასმენ არხში და ვესტიბულოქოლეარული ნერვის სიმსივნეები.
• აკუსტიკური წარმოშობის დაზიანებები.
• გართულებები ინფექციური დაავადებების შემდეგ ().
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები.

როგორ ვუმკურნალოთ ოტიტს მოზრდილებში აღწერილია.

სმენის დაკარგვამ შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა. ყველაზე ხშირად, ინვალიდობის მესამე ჯგუფი იქმნება, ნაკლებად ხშირად - მეორე. მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითებით, ინვალიდობა ხშირად არ არის განსაზღვრული.

გამტარ სმენის დაკარგვის მიზეზები:

• გარე ყურის დონეზე: ცვილის საცობები, განვითარების დარღვევები, სიმსივნე.
• შუა ყურის დონეზე: ოტოსკლეროზი, შუა ოტიტი, სმენის ძვლების დაზიანება.

სენსორული სმენის დაქვეითების მიზეზები:

• ასაკთან დაკავშირებული სმენის დაქვეითება.
• ძლიერი ხმაურის ზემოქმედებისგან დაცვის ნაკლებობა.
• გოჭი.
• მენინგიტი.
• Გაფანტული სკლეროზის.
• მაღალი სითხის წნევა შიდა ყურში.
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება (ანტიბიოტიკები, ქინინი, ცისპლატინი).
• ორსულობის დროს გადატანილი წითურა.
• სმენის ნერვის სისხლის მიწოდების დარღვევა.

სიმპტომები

სმენის დაქვეითების ძირითადი სიმპტომებია სმენის დაქვეითება და ტინიტუსი. რაც შეეხება ტინიტუსს, ის ხანდახან შეიძლება გაძლიერდეს და შემდეგ ჩაცხრება, მაგრამ ყოველთვის არის. მას აქვს მაღალი სიხშირე, ამიტომ მას ზოგჯერ ადარებენ ზარის ან სტვენის ხმას. სმენის დაქვეითების პროგრესირებასთან ერთად ჩნდება თავბრუსხვევა.

სმენის დაქვეითება შეიძლება სწრაფად პროგრესირებდეს (თორმეტ საათზე მეტი). ამ შემთხვევაში მოსმენა შეიძლება სრულიად არ იყოს. ამ შემთხვევაში დიაგნოზირებულია უეცარი სენსორული სმენის დაქვეითება. მწვავე სენსორული სმენის დაქვეითებისას სიმპტომები თანდათან ვლინდება. ჯერ არის ყურებში შეშუპება, რომელიც შეიძლება ხანდახან გაქრეს, მაგრამ შემდეგ კვლავ გამოჩნდეს.

ქრონიკული სენსორული სმენის დაკარგვა ხასიათდება სმენის თანდათანობითი დაქვეითებით მრავალი წლის განმავლობაში. მაგრამ ის მუდმივად იმყოფება. შეგიძლიათ გაიგოთ, რა უნდა გააკეთოთ, თუ უზმოზე ყური დაბლოკილია.

ანტიბაქტერიული თერაპია

სენსორული სმენის დაქვეითების სამკურნალო პრეპარატების არჩევის კრიტერიუმები

სმენის დაქვეითების სამკურნალო მედიკამენტების არჩევანი დამოკიდებულია მის სიმძიმეზე. მე-3 და მე-4 სტადიაზე მედიკამენტებით მკურნალობა უკვე უსარგებლოა, ამიტომ სმენის აპარატი უნდა დააყენოთ.

თუ არ გადადებთ ექიმთან ვიზიტს და დროულად დაიწყებთ თერაპიას, შეგიძლიათ შეანელოთ სმენის გაუარესება ადრეულ ეტაპზე.

ნარკოტიკები

ამჟამად ხშირად ინიშნება ნოოტროპული საშუალებები, რომლებსაც აქვთ ანტიჰიპოქსიური მოქმედება - ამცირებს სისხლში ჟანგბადის არასაკმარის გაჯერებას. ეს იწვევს სისხლის მიწოდების გაუმჯობესებას და სმენის ნერვის საკმარის საკვებ ნივთიერებებს.

ნოოტროპული პრეპარატები ასევე კარგი ნეიროპროტექტორებია. ისინი აძლიერებენ ნერვულ ქსოვილს და იცავენ ნერვულ გარსს.

სმენის მძიმე პრობლემების დროს ეს მედიკამენტები ინტრავენურად შეჰყავთ ორი კვირის განმავლობაში. ამის შემდეგ მკურნალობის კურსი გრძელდება კიდევ რამდენიმე თვე, მაგრამ პრეპარატი შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად.

სხვა ხშირად გამოწერილი მედიკამენტებია ანტიჰისტამინები. სმენის დაქვეითებას თან ახლავს შიდა ყურის ლაბირინთში დარღვევები და ეს პრეპარატები ამცირებს წნევას ლაბირინთში და აუმჯობესებს სისხლის მიწოდებას. დაავადების ინფექციური ხასიათის შემთხვევაში ტარდება ანტიბაქტერიული ან ანტივირუსული თერაპია.

დოზები

ყველა მედიკამენტის დოზა უნდა შეირჩეს ექიმმა დაავადების გამომწვევი მიზეზების, მისი ხარისხისა და ინდივიდუალური მახასიათებლების (სიმაღლე, წონა, ასაკი) მიხედვით.

ანტიბაქტერიული პრეპარატის უმაღლესი დოზა დასაშვებია მხოლოდ სმენის დაქვეითების დაწყებიდან პირველი სამი დღის განმავლობაში. მაგრამ თუ დადებითი შედეგი არ არის, საჭიროა შეცვალოთ პრეპარატის მიღების ფორმა.

მკურნალობის კურსი განისაზღვრება ტესტის შედეგების საფუძველზე. ანტიბიოტიკები ჩვეულებრივ ინიშნება ერთი კვირის განმავლობაში (მაქსიმუმ ათი დღე).

უკუჩვენებები

ზოგიერთი მედიკამენტი უარყოფითად მოქმედებს შიდა ყურის სტრუქტურაზე.

სმენის დაქვეითების ყველაზე საშიში ანტიბიოტიკებია ამინოგლიკოზიდები (გენტამიცინი, სტრეპტომიცინი). ისინი მიდრეკილნი არიან დაგროვდნენ ენდოლიმფაში ​​და პერილიმფში. როდესაც ასეთი პრეპარატები შერწყმულია დიურეტიკებთან, ხდება ცვლილებები ყურის ნეიროსენსორული სტრუქტურებში, რომელთა შეცვლა შეუძლებელია.

• ანტიბიოტიკების მიღება უნდა მოხდეს მხოლოდ ექიმის ნებართვით.
• თქვენ არ შეგიძლიათ თვითმკურნალობა და საკუთარი მედიკამენტების არჩევა.
• კონკრეტული მედიკამენტის გამოყენების რეკომენდაციებს იძლევა სპეციალისტი.
• აუცილებელია ანტიბიოტიკების ზუსტი დოზის შერჩევა.

თუ ანტიბიოტიკების მიღებისას სმენის კიდევ უფრო სერიოზული პრობლემები წარმოიქმნება, საჭიროა მკურნალობის ტაქტიკის შეცვლა.

ვიდეო

დასკვნები

ბგერების აღქმის დარღვევა საგრძნობლად ართულებს ადამიანის ცხოვრებას. ჩვეულებრივ ოთხას ათასზე მეტი ხმა უნდა გამოვყოთ, მაგრამ ამ დაავადებით პაციენტის ცხოვრების ხარისხი იკლებს, ის ნორმალურად ვერ მუშაობს და კომუნიკაციას უწევს.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს დამოკიდებულია დაავადების ხარისხზე, პაციენტის ასაკზე და სხვა ინდიკატორებზე. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს სწორი მკურნალობა, ამიტომ ნუ გადადებთ სპეციალისტთან ვიზიტს, რათა რაც შეიძლება მალე აღდგეს სმენა.

სმენის დაქვეითებას, როგორიცაა სმენის დაქვეითება, აქვს სიმძიმის რამდენიმე ხარისხი: ყველაზე მსუბუქი, პირველი ხარისხიდან მეოთხემდე, როდესაც თითქმის სრული, ზოგჯერ შეუქცევადი სიყრუე ხდება. დაავადების ამ ორ პოლარულ მდგომარეობას შორის ასევე არის მეორე და მესამე ხარისხი.

თუ მეორე არის პაციენტის ზომიერი სიმძიმის მდგომარეობა, მაშინ მესამე ხარისხია, როდესაც დაავადება საკმაოდ განვითარებულ ფორმაში გადაიზარდა. ხანდახან, მესამე ხარისხის სმენის დაქვეითებით, მოზრდილებს ინვალიდობაც კი ენიჭებათ, მაგრამ ბავშვებს თითქმის ყოველთვის. სტატიაში განვიხილავთ სიმძიმის მესამე ხარისხის სმენის დაკარგვის თავისებურებებს, გავეცნობით მის ძირითად ტიპებს და როგორ ვუმკურნალოთ დაავადებას.

თავისებურებები

უახლესი სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, ჩვენს ქვეყანაში ამჟამად თითქმის 12 მილიონ ადამიანს აქვს სხვადასხვა სიმძიმის სმენის დაქვეითება. დაახლოებით 1 მილიონი არასრულწლოვანი ბავშვია. როგორც ხედავთ, რიცხვები საკმარისად სერიოზულია, რომ პრობლემაზე უბრალოდ თვალის დახუჭვა შეგიძლიათ. რა არის დამახასიათებელი ნიშნები სმენის დაქვეითების ამ ეტაპისთვის?

მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითებით ადამიანს დიდი უჭირს თანამოსაუბრის მეტყველების გაგება. ის პრაქტიკულად არ აღიქვამს ჩურჩულს. ეს ყველაფერი ართულებს მის კომუნიკაციას და დიდად ართულებს მის სოციალურ ცხოვრებას.ზოგჯერ ეს იწვევს პროფესიული საქმიანობის სრულ კოლაფსს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ სამუშაო გულისხმობს მუდმივი და მჭიდრო კომუნიკაციის საჭიროებას.

ამ ტიპის სმენის დაქვეითება შეიძლება თანდაყოლილი იყოს, როდესაც ბავშვს აქვს სმენის არხის დეფექტი. ამ შემთხვევაში მხოლოდ ოპერაცია დაგეხმარებათ.

გარდა ამისა, მე-3 სტადიის სმენის დაქვეითება ხშირად ვითარდება ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების შედეგად. ცნობილია, რომ ასაკთან ერთად სმენა ადამიანთა უმეტესობაში დუნდება და ეს გამოწვეულია ორგანიზმში მიმდინარე ბუნებრივი პროცესებით. თუ დროულად მიიღება ადეკვატური ზომები, პროცესი შეიძლება შეჩერდეს მესამე, თითქმის კრიტიკულ სტადიამდე.

უმეტეს შემთხვევაში, როდესაც დაისმება „მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითების“ დიაგნოზი, მედიკამენტები და კომპრესები აღარ დაეხმარება ადამიანს. ის ახლა დაიწყებს მოსმენას მხოლოდ ოპერაციის ან სმენის აპარატის დახმარებით.

მნიშვნელოვანია: მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითების ინვალიდობა ჩვეულებრივ ინიშნება, თუ ორივე ყურის არხი დაზიანებულია. მე-3 ხარისხის ცალმხრივი სმენის დაქვეითების შემთხვევაში, როცა ერთ-ერთი ყური მკაფიოდ ისმის, ინვალიდობა დაუშვებელია. გარდა ამისა, თუ სმენის აპარატი ეფექტურად ეხმარება მე-3 ხარისხის სმენადაქვეითებულ პირს ნორმალურად კომუნიკაციაში, მას არც ინვალიდობა დაენიშნება.

ტიპები

რა ტიპები შეიძლება გამოიყოს ამ ტიპის სმენის დაქვეითებაში.

უნდა აღინიშნოს, რომ სმენის დაქვეითების მესამე ხარისხს, ისევე როგორც ყველა სხვა ხარისხს, შეიძლება ჰქონდეს 2 ტიპი: გამტარებელი, სენსორული და შერეული ჯიში. მათი მახასიათებლები ქვემოთ მოცემულია.

გამტარი

სურათზე ნაჩვენებია გამტარ სმენის დაქვეითება 3 ხარისხი

რა პირველადი დახმარება უნდა გაუწიოს ბავშვს ყური მტკივა, ექიმი კომაროვსკი დეტალურად განმარტავს ამ ვიდეოში:

როგორ გამოვიყენოთ ინჰალაცია მშრალი ხველის დროს კარტოფილზე და რამდენად ეფექტურია ეს საშუალება, მითითებულია ამ

როგორ ვუმკურნალოთ

რა ტექნიკით, მეთოდებით და საშუალებებით შეიძლება მესამე ხარისხის სმენის დაქვეითების მქონე პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქება.

უნდა აღინიშნოს, რომ დაავადების მკურნალობა პირდაპირ დამოკიდებულია მის ტიპზე. მხოლოდ სმენის დაქვეითების ზუსტი მიზეზის დადგენის შემდეგ ექიმი დანიშნავს ადექვატურ მკურნალობას.

თუ სმენის დაქვეითება გამტარია, მის სამკურნალოდ ჩვეულებრივ გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა. ოპერაციის დროს, საჭიროების შემთხვევაში, დეფორმირებული სმენის ძვლები იცვლება ჯანსაღი, მოცილებულია დაზიანებების ზოგიერთი შედეგი, ამოღებულია სიმსივნეები, რომლებიც ხელს უშლის ნორმალურ სმენას და მკურნალობენ სხვა პათოლოგიებს. თუ ქირურგიული ჩარევა რაიმე მიზეზით შეუძლებელია, გამოიყენება სმენის აპარატები.

სენსორული სმენის დაქვეითება მოითხოვს უფრო საფუძვლიან და ყოვლისმომცველ მკურნალობას. ამ შემთხვევაში მედიკამენტები აბსოლუტურად აუცილებელია, ვინაიდან სმენის დაქვეითება ამ შემთხვევაში ყოველთვის შინაგანი მიზეზებით არის გამოწვეული. მე-3 ხარისხის სენსორული სმენის დაქვეითება შეიძლება მკურნალობდეს კონსერვატიული მედიკამენტებით. თუმცა, თუ დაავადება უკვე ქრონიკული გახდა, ყველაზე ხშირად გამოიყენება სმენის აპარატები.

დაავადების ნეიროსენსორული ტიპისთვის, მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის მიმოქცევის გააქტიურებას შიდა ყურში. ხშირად გამოიყენება ნოოტროპული საშუალებები, როგორიცაა პირაცეტამი ან ცერებროლიზინი.

ვიდეოზე 3 გრადუსიანი სმენის დაქვეითების მკურნალობა:

თუ სმენის დაქვეითება გამოწვეულია ალერგიული რეაქციით ან შეშუპებით, გამოიყენება ანტიჰისტამინური საშუალებები. თავბრუსხვევის შესამცირებლად რეკომენდებულია შესაბამისი მედიკამენტების მიღება ამ უსიამოვნო ფენომენის მოსახსნელად. ბეტაჰისტინი, მაგალითად, კარგად ეხმარება.

ფიზიოთერაპიული პროცედურები კარგი დახმარება იქნება მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითების მკურნალობაში. განსაკუთრებით რეკომენდებულია სმენის ორგანოებში სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებაზე პასუხისმგებელი გარკვეული წერტილების ელექტრული სტიმულაციის ჩატარება. გარდა ამისა, რეკომენდებულია წნევის კამერა, სადაც სპეციალური წნევა ხელს უწყობს სმენის უნარის სწრაფ აღდგენას.

თუ გსურთ ტრადიციული მკურნალობის დამატება ხალხური საშუალებებით, არ დაგავიწყდეთ ჯერ აუდიოლოგთან კონსულტაცია.

ასევე საინტერესო იქნება Uhonorm ყურის წვეთების ფასი რა ღირს, აქედან შეიტყობთ

მათთვის, ვისაც სურს გაიგოს, როგორ სწორად ჩაუნერგოს Candibiotic ყურში და რამდენად ეფექტურია ეს საშუალება, ეს დეტალურად არის აღწერილი.

სმენის დაქვეითება ბავშვებში

რა ნიუანსები შეგვიძლია აღვნიშნოთ?

იმის გარკვევა, აქვს თუ არა ბავშვს სმენის პრობლემები, მშობლებისთვის რთული არ იქნება. როგორც წესი, სმენადაქვეითებული ბავშვი იქცევა ძალიან სპეციფიკურად: არ ესმის, როცა ვინმე მიმართავს, არ რეაგირებს, მეტყველება ცუდად არის განვითარებული და განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში აღინიშნება გონებრივი ჩამორჩენა.

თუ მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითება თანდაყოლილია, მაშინ ბავშვი აკვანიდან არ რეაგირებს იავნანაზე, არ აწუხებს ხმაურიანი ხმები, მშვიდად სძინავს ტელევიზორის ხმამაღლა დაკვრით. ამ შემთხვევაში ხდება ყურის არხის დეფორმაცია და მკურნალობენ ქირურგიულად.აუცილებელია ამ პრობლემის იდენტიფიცირება რაც შეიძლება ადრე, რათა თავიდან ავიცილოთ პრობლემები ბავშვის ინტელექტუალურ და მეტყველების განვითარებასთან დაკავშირებით.

ვიდეოში ნაჩვენებია ბავშვებში სმენის დაქვეითების მკურნალობა:

უფროს ბავშვს, რომელსაც განუვითარდება სმენის დაქვეითება, შეიძლება უჩიოდეს ტინიტუსს, თავბრუსხვევას და გულისრევას. ყველაზე ხშირად, ბავშვებში სმენის დაქვეითება გართულებაა შუა ოტიტის შემდეგ.

გაითვალისწინეთ, რომ ბავშვთა მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ყველა საჭირო სპეციალისტის მიერ სრული და ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ. ბავშვებთან მიმართებაში ზემოქმედების ზუსტად იგივე მეთოდები გამოიყენება, როგორც მოზრდილებში. ეს მოიცავს მედიკამენტოზურ თერაპიას, ფიზიოთერაპიას და ქირურგიულ ჩარევას, თუ სხვა მეთოდები ამოწურულია. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაეხმაროთ მკურნალობას ხალხური საშუალებების გამოყენებით.

რჩევა: თუ შეამჩნევთ, რომ პირველად ვერ გესმით თანამოსაუბრეს, თუმცა აქამდე არანაირი პრობლემა არ ყოფილა, თუ ხშირად გიწევთ კითხვა, მაშინ სჯობს აუდიოლოგს ეწვიოთ სმენის მიზეზებისა და ხარისხის დასადგენად. დაკარგვა. ნებისმიერი სხვა დაავადების მსგავსად, მიზანშეწონილია სმენის დაქვეითების მკურნალობა ადრეულ სტადიაზე - ამ შემთხვევაში სმენის აღდგენის დიდი ალბათობაა.

როგორც ხედავთ, მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითება საერთოდ არ არის სასიკვდილო განაჩენი. მაშინაც კი, თუ უკვე დაგვიანებულია ოპერაციის გაკეთება, სმენის აპარატი ყოველთვის დაგეხმარებათ. მაგრამ მაინც ჯობია საქმე იქამდე არ მიიყვანოთ, რომ სმენის აპარატის გამოყენება მოგიწიოთ და დაავადების ადრეულ ეტაპებზე მკურნალობა.

ხშირად ადამიანებს ისეთი დაავადება აწყდებათ, როგორიცაა სმენის დაქვეითება. ამ დაავადების შედეგად მკვეთრად იკლებს ადამიანს სმენის დონე. ეს ართულებს კომუნიკაციას და კომუნიკაციას და რთულდება ადამიანის მთელი სოციალური ცხოვრება.

სამწუხაროდ, სმენის დაქვეითება შეიძლება განვითარდეს არა მხოლოდ ხანდაზმულებში, არამედ ახალგაზრდებშიც. ბავშვებიც კი არიან მიდრეკილნი მის მიმართ. სტატიაში განვიხილავთ პირველი ხარისხის სმენის დაქვეითების თავისებურებებს, გავარკვევთ, შესაძლებელია თუ არა დაავადების განკურნება და ზუსტად როგორ, გავიგებთ, რას ამბობენ ადამიანები, რომლებმაც მოახერხეს ამ დაავადების დაძლევა.

სმენის 1 ხარისხის დაქვეითება დაავადების საწყისი ეტაპია. დაავადებამ ჯერ არ მიაღწია სრულ ძალას და აბსოლუტური სიყრუე ჯერ კიდევ შორსაა.

ზოგადად, თუ დაისმება „1 ხარისხის სმენის დაქვეითების“ დიაგნოზი, ეს ნიშნავს, რომ დაავადება სრულიად შექცევადია.

მაგრამ აუცილებელია სასწრაფოდ დაიწყოს მკურნალობა სმენის ნორმალურ მდგომარეობაში დასაბრუნებლად.

მეცნიერული თვალსაზრისით, სმენის დაქვეითება არის სხეულის სმენითი აქტივობის მუდმივი დარღვევა, რაც გამოიხატება ბგერების აღქმის მკვეთრი ან თანდათანობით გაუარესებით.

თავად დაავადება გამოწვეულია იმით, რომ სმენის ნერვები გამოუსადეგარი ხდება. სმენის დაქვეითების ხარისხი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენ ნერვზეა დაზარალებული.

პირველ ხარისხში სმენის დაქვეითების პროცესი საწყის ეტაპზეა.

სმენის დაქვეითება სახიფათოა არა მხოლოდ თავისთავად, არამედ გავლენას ახდენს იმაზეც, რომ ადამიანის მეტყველება იწყებს გაუარესებას. გარდა ამისა, სმენის დაქვეითება იწვევს მძიმე დისკომფორტს, რადგან ადამიანს მუდმივად ან პერიოდულად ესმის უსიამოვნო ხმაური ყურებში.

ყველაზე ხშირად, დაავადება გავლენას ახდენს ხანდაზმულებზე ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების გამო.

ბუნებრივი დაბერების შედეგად ადამიანებში კოხლეას ნერვული დაბოლოებები თანდათან ატროფირდება.

შედეგად, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სმენის სრული და შეუქცევადი დაკარგვა. ამ შემთხვევაში ადამიანებმა უნდა გამოიყენონ სმენის აპარატი.

აღსანიშნავია, რომ სმენის დაქვეითების განვითარების პროცესი შეუქცევადია. ანუ, თუ სმენის დაქვეითება იწყება, ის გაგრძელდება მანამ, სანამ ადამიანი სრულ ყრუ არ გახდება.

თუმცა, ეს მოხდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მკურნალობის ზომები დროულად არ მიიღება.

საბედნიეროდ, დაავადების განვითარების პირველ ეტაპზე მისი შეჩერება მაინც შესაძლებელია და სმენაც კი სრულად აღდგება.

სმენის დაქვეითების პირველი ხარისხი ხასიათდება იმით, რომ ადამიანს საკუთარი თავისგან 3-5 მეტრის დაშორებით მხოლოდ გამოთქმული ხმები ესმის. რა ხდება ამ მანძილის მიღმა, მისთვის ძნელია გარჩევა, ხშირად ისევე როგორც ფონის ხმაური.

Მიზეზები

რა არის პირველი ხარისხის სმენის დაქვეითების გამომწვევი ძირითადი ფაქტორები?

• სმენის დონის დაქვეითების ერთ-ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს ალერგიული რეაქციები. თუ ეს არის მიზეზი, მაშინ სმენის ნორმალურად დასაბრუნებლად ინიშნება ანტიჰისტამინური საშუალებები.
• სტრესი და ნერვული დაძაბულობა რეგულარულად შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაქვეითება.
• ბანალური ჰიპოთერმია სმენის დაქვეითების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია.
• მემკვიდრეობა შეიძლება იყოს სმენის დაქვეითების გამომწვევი ფაქტორი. თუ მშობლებს ან სხვა სისხლით ნათესავებს ჰქონდათ სმენის პრობლემები, რომლებიც არ უკავშირდება დაზიანებას, სავარაუდოა, რომ ბავშვს იგივე პრობლემები ექნება.

ვიდეოზე - სმენის დაქვეითების მკურნალობა:

სიმპტომები

რა ნიშნები ახასიათებს სმენის დაქვეითებას 1 გრადუსით:

• დაავადების მთავარი სიმპტომი მხოლოდ ერთია - სმენის პირდაპირი დაქვეითება.
• გარდა ამისა, ზოგიერთი პაციენტი აღნიშნავს თავბრუსხვევის განმეორებით შეტევებს და ხმაურის შეგრძნებას თავის არეში.
• თუ დაავადება დროულად არ განიხილება, დროთა განმავლობაში მეტყველება გაუგებარი ხდება. ეს სიმპტომი განსაკუთრებით ხშირია ბავშვებში.
• ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს გულისრევა ან ღებინებაც კი.
• სმენის დაქვეითებით დაავადებული ბავშვები ხშირად ჩამორჩებიან თანატოლებს განვითარებაში, მათი ფსიქიკა და ინტელექტუალური შესაძლებლობები ასაკისთვის შეუფერებლად ვითარდება. სკოლაში უარესად სწავლობენ.

მკურნალობა

რა საშუალებებით და მეთოდებით შეიძლება განკურნოს პირველი ხარისხის სმენის დაქვეითება.

ზოგადად, ამ დაავადებას მკურნალობენ მედიკამენტებით, რომლებიც მიზნად ისახავს ადამიანში სმენის დონის აღდგენას. მედიკამენტების გარდა, ექიმი ხშირად დანიშნავს ფიზიკურ პროცედურებს, რაც ასევე ხელს უწყობს გავრცელებულ მიზეზს.

ყველაზე ხშირად, ფიზიოთერაპიული პროცედურები დაკავშირებულია ყურის ინტენსიურ დათბობასთან.

ფოტოში - ფიზიოთერაპია ყურისთვის

თუ სმენის დაქვეითება ასოცირდება ყურის ბარბის ან სმენის ძვლების მექანიკურ დაზიანებასთან, ყველაზე ხშირად ინიშნება ქირურგიული ჩარევა. პროცედურები, როგორიცაა მირინგოპლასტიკა და ტიმპანოპლასტიკა, უმეტეს შემთხვევაში, საშუალებას გაძლევთ სრულად აღადგინოთ სმენა.

თუ სმენის დაქვეითება გამოწვეულია ცერუმენით, ეს უკანასკნელი ამოღებულია.

ყურის არხებში შეშუპებისა და ანთების შემთხვევაში მკურნალობა მიზნად ისახავს კონკრეტულად მათ მოშორებას. როგორც წესი, შეშუპების მოხსნის შემდეგ სმენა ავტომატურად აღდგება.

როგორი მკურნალობაც არ უნდა ჩაატაროთ, ნებისმიერ შემთხვევაში, ჯერ ექიმს უნდა მიმართოთ. სპეციალისტი დანიშნავს მკურნალობას, რომელიც კომპეტენტური და დიაგნოზის შესაბამისია. და ხალხური და სახლის საშუალებები დაგეხმარებათ ძირითად მკურნალობაში.

თქვენ ასევე დაგაინტერესებთ, თუ როგორ გამოიყენოთ წყალბადის ზეჟანგი ბავშვთა ყურის საცობებში.

ხალხური საშუალებები

პირველი ხარისხის სმენის დაქვეითება უნდა მკურნალობდეს მედიკამენტებით. თუმცა, ხალხური მეთოდები და საშინაო საშუალებები არასდროს იქნება ზედმეტი და შესაძლოა ხელი შეუწყოს ადამიანის სწრაფ გამოჯანმრთელებას. მოდით განვიხილოთ ტრადიციული მედიცინის რა მეთოდები შეიძლება მოვიდეს ამ შემთხვევაში სამაშველოში.

სამკურნალო მცენარეული ინფუზიები მოდის სამაშველოში. მათი მიღება შესაძლებელია როგორც პერორალურად, ასევე ჩასუნთქვა ყურებისთვის, თბება ცხელ სამკურნალო ორთქლზე. თბილი კომპრესები სამკურნალო მცენარეებით და სახლის სამკურნალო საშუალებებით ასევე მნიშვნელოვან სარგებელს იძლევა.

რეცეპტები

• ნივრის წვეთები. მათ მოსამზადებლად საჭიროა ზეითუნის ზეთი და ნივრის წვენი შეურიოთ 3:1 თანაფარდობით. მკურნალობის კურსი 2 კვირაა. ამ პერიოდში აუცილებელია პროდუქტის წვეთი პიპეტით დილით დაზიანებულ ყურში ჩააგდოთ. როგორ მოვამზადოთ ლიმონის, ნივრის და თაფლის რეცეპტი გაციებისთვის და რამდენად ეფექტურია ეს საშუალება, დეტალურად არის აღწერილი ამ სტატიაში ფოტოზე ნაჩვენებია ნივრის წვეთები სამკურნალოდ

• ნუშის წვეთები. ამ რეცეპტით სამკურნალოდ, ნუშის ზეთი უნდა შეიძინოთ აფთიაქში. მკურნალობის კურსი ერთი თვეა. გამოყენებამდე ზეთი უნდა გაცხელდეს 37 გრადუსამდე და ჩაწვეთ 3 წვეთი დაზიანებულ ყურში. პროცედურა ტარდება ყოველ მეორე დღეს. რომელი წვეთები უნდა გამოვიყენოთ მწვავე ცხვირის შეშუპების დროს და როგორ ავირჩიოთ ისინი, დეტალურად არის აღწერილი ამ სტატიაში ფოტო: ნუშის წვეთები
• დაფნის დეკორქცია. ამ საშუალების მოსამზადებლად საჭიროა 2 ს/კ. კოვზები დაქუცმაცებული მშრალი დაფნის ფოთლები და დაასხით მათ ერთი ჭიქა მდუღარე წყალი. დეკორქცია უნდა შეისხათ 2 საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც მისი გამოყენება შესაძლებელია ჩაწვეთებისთვის. მკურნალობის კურსი ამ შემთხვევაში 2 კვირაა. ამ დროის განმავლობაში აუცილებელია დაფნის წვეთების ჩაწვეთება დღეში ორჯერ - 3 წვეთი დილით და საღამოს ფოტოსთვის - დაფნის დეკორქცია

ბავშვებში

სამწუხაროდ, პირველი ხარისხის სმენის დაქვეითება შეიძლება განვითარდეს არა მხოლოდ ხანდაზმულებში. ბავშვები ხშირად განიცდიან ამ დაავადებას. რა უნდა გააკეთოს ამ შემთხვევაში

თუ ბავშვში სმენის დაქვეითება შენიშნეთ, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ პაემანზე სმენის აპარატით.

სპეციალისტი დაადგენს სმენის დაქვეითების ხარისხს, არის თუ არა ის საერთოდ და დანიშნავს მკურნალობას.

თანამედროვე ტექნოლოგიები და ტექნიკა შესაძლებელს ხდის ჩვილებშიც კი ზუსტად განსაზღვროს სმენის დონე, რომ აღარაფერი ვთქვათ უფროს ბავშვებში.

სმენის დაქვეითების საშიშროება ის არის, რომ თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ სმენის დაქვეითებას, ის მუდმივად პროგრესირებს მანამ, სანამ არ გამოიწვევს შესამჩნევ ან თუნდაც სრულ სიყრუეს.

სმენის დაქვეითების მიზეზებიდან და მისი ხარისხიდან გამომდინარე, ბავშვებს უნიშნავენ მედიკამენტებს, ფიზიოთერაპიას, ზოგიერთ შემთხვევაში კი მხოლოდ ქირურგიული ჩარევა ეხმარება.

ზოგჯერ ბავშვს ნორმალური სმენის აღსადგენად უნიშნავენ სმენის აპარატის გამოყენებას.

ეს მოწყობილობები კარგია, რადგან მათი დახმარებით ბავშვის მეტყველება ნორმალურად ვითარდება და სმენის ორგანოებში პათოლოგიური პროცესები არ ხდება.

პროთეზირების წყალობით შესაძლებელია ბავშვის გონებრივი და მეტყველების განვითარების შეფერხების თავიდან აცილება, რაც ხშირად ხდება სმენის მარტივი დაკარგვის გამო.

რომელი ყურის წვეთები ანტიბიოტიკებით უნდა იქნას გამოყენებული პირველ რიგში შუა ოტიტის დროს, დეტალურად არის აღწერილი აქ სტატიაში.

ასევე საინტერესო იქნება იმის გაგება, თუ როგორ ავიცილოთ თავიდან ყელის ტკივილის შემდეგ გართულებები და რისი გამოყენება შეიძლება სახლში.

თქვენ ასევე შეიძლება დაგაინტერესოთ იმის გაგება, თუ რატომ იბლოკება თქვენი ყურები ცხვირიდან გამონადენის შემდეგ.

მიმოხილვები

რას ამბობენ ადამიანები, რომლებმაც მოახერხეს 1 ხარისხის სმენის დაქვეითება.

• პაველი, 56 წლის:„ჩემი სმენის დაქვეითება შეუმჩნევლად დაიწყო, ამიტომ თავიდან ნორმალური მეგონა. სანამ საბოლოოდ არ დავნიშნე ოტოლარინგოლოგთან. სწორედ მაშინ გავიგე, რომ სმენის დაქვეითება მქონდა, მაგრამ, საბედნიეროდ, პირველი ხარისხის. თუმცა, ექიმმა თქვა, რომ თუ ახლა არ ჩატარდა მკურნალობა, სმენის შემდგომი დაკარგვა გარდაუვალია. დამიწყეს მკურნალობა: წვეთები, გამათბობლები და კომპრესები სახლში. ავადმყოფობის შვებულებაში არ წავსულვარ, ყველა პროცედურა სამუშაოს შემდეგ საღამოს გაკეთდა. დაახლოებით ერთი თვის შემდეგ დავიწყე ბევრად უკეთესი მოსმენა. 2 თვის შემდეგ კი ექიმმა თქვა, რომ მკურნალობა საკმაოდ წარმატებული იყო და სმენის დაქვეითების პროცესი შეწყდა. ამიტომ აქ მთავარია დროულად დაიწყოს მკურნალობა, ადრეულ ეტაპზე ყველა პროცესი ჯერ კიდევ სრულიად შექცევადია“.
• სვეტლანა, 38 წლის:„ჩემი შვილი 9 წლისაა. ერთი წლის წინ, ცივ ტბაში ბანაობის და ჰიპოთერმიის შემდეგ, მისმა სმენამ ამის გამო დაქვეითება დაიწყო. საბედნიეროდ, დროულად შევამჩნიეთ რაღაც არასწორი და მივმართეთ ექიმს. ბავშვს პირველი ხარისხის სმენის დაქვეითების დიაგნოზი დაუსვეს. დროული მკურნალობის დახმარებით სმენა მთლიანად აღდგა. ახლა ის ქუდის გარეშე არ დადის და ყურებს იცავს. ყველას ვურჩევ, ყურადღებით იყვნენ ჯანმრთელობაზე და სმენასთან დაკავშირებული პრობლემების შემჩნევის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართონ ექიმს“.

პრევენცია

ყურები არ გაცივდეს. სმენის დაქვეითება ხშირად ხდება, როდესაც ყურები ზედმეტად გაგრილებულია. ეს ხდება როგორც სიცივეში ქუდის გარეშე სიარულისას, ასევე ცივ აუზში ან აუზში ცურვისას. გაუფრთხილდით ყურებს, განსაკუთრებით ბავშვებს.

თუ ადამიანი მუშაობს საწარმოში, სადაც მუდმივად არის ხმაური და გუგუნი - ეს ჩვეულებრივ ხდება დიდ სახელოსნოებში, მას რეგულარულად სჭირდება სმენის შემოწმება სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით. იმის გამო, რომ მუდმივი ფონური ხმაურის პირობებში სმენა შეიძლება შემცირდეს სრულიად შეუმჩნევლად, შეუფერხებლად.

გავიგეთ, რა არის პირველი ხარისხის სმენის დაქვეითება და როგორ გავუმკლავდეთ მას. როგორც ხედავთ, ადრეულ ეტაპზე არის ყველა შანსი, რომ სმენა წინა, ჯანსაღ მდგომარეობას დაუბრუნდეს.

ამიტომ სმენის დაქვეითების პირველივე სიმპტომების დროს მიმართეთ ექიმს და დაიწყეთ შესაბამისი მკურნალობა. დიდი ყურადღება მიაქციეთ თქვენი შვილის სმენას.

თუ ჯანმრთელობას უფრთხილდებით, სმენის დაქვეითების პრობლემა არ შეგექმნებათ.

წყარო: http://ProLor.ru/u/bolezni/tugouxost/1-stepeni-lechenie.html

სმენის დაკარგვის მკურნალობა, მიზეზები, სიმპტომები: სმენის დაქვეითების ხარისხი 1 2 3 4 ბავშვებში

→ ინფორმაცია დაავადებების შესახებ → სმენის დაქვეითების მკურნალობა, მიზეზები, სიმპტომები: სმენის დაქვეითების ხარისხი 1 2 3 4 ბავშვებში

სმენის დაქვეითება არის სმენის დაქვეითება, რომელშიც ძნელია სხვა ადამიანებთან ურთიერთობა.

სმენის დაქვეითება ბავშვში, როგორც წესი, იწვევს ფსიქო-მეტყველების განვითარების შეფერხებას, რადგან ის ლაპარაკს სწავლობს მოსმენის მიბაძვით, ხოლო „გაუგონარი“ სიტყვები იწვევს მეტყველების დეფექტებს.

რაც უფრო დაქვეითებულია სმენა, მით უფრო მძიმეა ფსიქო-მეტყველების განვითარების შეფერხება.

ამიტომ სმენის დაქვეითების მქონე ბავშვებისთვის ნორმალური განვითარებისთვის მნიშვნელოვანია:

• დაადგინეთ სმენის დაკარგვის მიზეზი.
• აღმოფხვრა ან უზრუნველყოს თერაპიული ეფექტი სმენის დაქვეითების მიზეზზე.
• საჭიროების შემთხვევაში აირჩიეთ სმენის აპარატი.
• და ასევე აქვს ყოვლისმომცველი გავლენა მეტყველების დაგვიანებულ განვითარებაზე.

სმენის დაქვეითების დიაგნოზი

სმენის დაქვეითების იდენტიფიცირებისთვის, ბავშვებს უტარდებათ ტესტი, რომელსაც ეწოდება სმენის გამოწვევა პოტენციალი, სწორედ სამშობიაროში. თუმცა ამ შემთხვევაში ვლინდება მხოლოდ თანდაყოლილი სმენის დაქვეითება.

სმენის დაქვეითების ეს ტიპი ვითარდება ბავშვში, თუ ორსულობის დროს დედას ჰქონდა ისეთი დაავადება, როგორიცაა გრიპი, წითურა, ჰერპესი ან ტოქსოპლაზმოზი.

თანდაყოლილი სმენის დაქვეითების ხარისხი ჩვეულებრივ მძიმეა, მაგრამ რეალურ ცხოვრებაში იშვიათია. ასევე იშვიათია მემკვიდრეობითი სმენის დაქვეითება.

ბევრ ბავშვს უვითარდება სმენის დაქვეითება დაბადების შემდეგ და დიაგნოზირებულია მოგვიანებით ეტაპზე. მაგალითად, 3-4 წლის ასაკში, როდესაც იწყებენ ბავშვის მეტყველების განვითარების შეფერხების მიზეზის ძიებას და აღმოჩნდება, რომ ეს არის სმენის დაქვეითება.

სმენის დაქვეითების ხარისხის დასადგენად ბავშვებს ამ ასაკში უტარდებათ აუდიოგრამა.

ბავშვებში სმენის დაქვეითება იყოფა სენსორული სმენის დაქვეითებად(მსგავსი ტერმინია სენსორული სმენის დაკარგვა) და გამტარი სმენის დაკარგვა.

სმენის დაქვეითება გამოწვეულია ბგერითი ტალღების გამტარობის დარღვევით - ყურის არხით, დაზიანებული აპკით ან შუა ყურის სმენის ანთებით.

ყველაზე უვნებელი გამტარი სმენის დაკარგვის მიზეზი– გოგირდის საცობი (გარეცხილი ფიზიოლოგიური ხსნარით ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმთან შეხვედრისას).

მაგრამ ბავშვებში, ქრონიკული ოტიტი (შუა ყურის ანთება) ბევრად უფრო ხშირად ხდება სმენის გამტარი დაკარგვის მიზეზი, ხოლო 3-4 ხარისხის ადენოიდები, ინფექციის ქრონიკული ფოკუსი ნაზოფარინქსში და იმუნიტეტის დაქვეითება შეიძლება გამოიწვიოს ოტიტი.

სმენის დაქვეითება გამოწვეულია ნერვული სისტემის სმენის ანალიზატორის დაზიანებით: კოხლეის (სმენის ორგანოს) ან სმენის ნერვის, თავის ტვინის გზებისა და სმენის ზონების დაზიანება.

სენსორული სმენის დაკარგვის მიზეზიყველაზე ხშირად მდგომარეობს მშობიარობის ტრავმაში, ექსტრემალურ ნაადრევობაში, ჰიდროცეფალიაში, პერინატალურ პათოლოგიაში, ცენტრალური ნერვული სისტემის იშემიურ დაზიანებაში.

კოხლეა (სმენის ორგანო) ხშირად იტანჯება ოტოტოქსიური ანტიბიოტიკების - ამინოგლიკოზიდების (გენტამიცინი, სტრეპტომიცინი, კანამიცინი, ამიკაცინი, მონომიცინი და ა.შ.) გამოყენებისას.

ჰიდროცეფალიით დაავადებულ ბავშვებში გამტარობის გზები ჩვეულებრივ განიცდის (დემიელინიზაცია) და კოხლეა „ისმენს“ ხმებს, მაგრამ ისინი არ „აღწევენ“ ტვინში დაზიანებული გზებით.

ჰიდროცეფალიის დროს, ინტრაკრანიალური წნევის მომატება ასევე ახდენს ზეწოლას სმენის ნერვზე, ბილიკებზე და ცერებრალური ქერქის სმენის უბნებზე, რაც ხელს უშლის მათ ნორმალურ ფუნქციონირებას. ორსულობისა და მშობიარობის დროს ჟანგბადის ნაკლებობა იწვევს ცერებრალური ქერქის სმენის უბნების ჰიპოქსიურ-იშემიურ დაზიანებას. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაბადების დაზიანებით, ხერხემლის არტერიებში სისხლის ნორმალური დინება ირღვევა, რის შედეგადაც ზარალდება კოხლეისა და სმენის ნერვის სისხლით მომარაგება. ბევრ ბავშვს აქვს სმენის შერეული დაქვეითება. ანუ მშობიარობის დროს ნერვული სისტემაც დაზარალდა და არის მაგალითად ქრონიკული შუა ოტიტი.

სენსორული სმენის დაქვეითების ხარისხი:

სენსორული სმენის დაქვეითება 1 ხარისხი(26-40 დბ) ბავშვს არ ესმის მშვიდი ხმები და არ ესმის ადამიანის მეტყველება ხმაურიან გარემოში. მას შეუძლია განასხვავოს სალაპარაკო მეტყველება არაუმეტეს 6 მეტრის მანძილზე, ხოლო „ჩურჩული“ 1-3 მეტრის მანძილზე.

ბავშვები 1 ხარისხის სენსორული სმენის დაქვეითებით ხშირად განიცდიან გამოთქმას და ზოგჯერ იმეორებენ კითხვებს.
სენსორული სმენის დაქვეითება 2 გრადუსი(40-55dB) არის წყნარი და საშუალო მოცულობის ბგერების „გაუსმენის“ მიზეზი.

სალაპარაკო მეტყველება აღიქმება 4 მეტრის მანძილზე, ჩურჩული კი მხოლოდ ყურთან ისმის.

მე-2 ხარისხის სმენის დაქვეითების მქონე ბავშვებში მეტყველების განვითარება შეფერხებულია, ბავშვი თავს არიდებს მეტყველების კონტაქტს, თუ მეტყველებაა, ის ჩვეულებრივ ცუდია. ბავშვი პასუხობს კითხვებს ერთმარცვლით (დიახ, არა და ა.შ.) და წარმოთქვამს ბევრს. სიტყვები არასწორად, "არასწორი მოსმენის" გამო.

სენსორული სმენის დაქვეითება 3 გრადუსი(55-70 დბ) ახასიათებს ბგერების უმეტესობის გარჩევის შეუძლებლობა; ბავშვის კომუნიკაცია გარემომცველ ადამიანებთან ძალიან რთულია.

„ჩურჩული“ მეტყველება საერთოდ არ აღიქმება, სასაუბრო მეტყველება კი მხოლოდ 1 მეტრის მანძილზე აღიქმება, თუ მას ხმამაღლა ელაპარაკებით. მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითების მქონე ბავშვებს, როგორც წესი, უვითარდებათ ფსიქო-მეტყველების განვითარების სერიოზული შეფერხება, მათ არ ესმით და არ ასრულებენ თხოვნებს და არ ცდილობენ ლაპარაკს.

სენსორული სმენის დაქვეითება 4 გრადუსი(70-90 დბ) ბავშვს ესმის მხოლოდ ძალიან ხმამაღალი ხმები, მდგომარეობა ესაზღვრება სიყრუეს. მე-4 ხარისხის სმენის დაქვეითების მქონე ბავშვებში მეტყველება საერთოდ არ ვითარდება. თუ სმენის აპარატი არ აუმჯობესებს სმენას, მაშინ მე-4 კლასში ისინი მიმართავენ კომპლექსურ ქირურგიულ ჩარევას - კოხლეარული იმპლანტაციას.

სმენის დაქვეითების მკურნალობა ბავშვებში

მნიშვნელოვანია ბავშვში სმენის დაქვეითების დროული იდენტიფიცირება და მკურნალობა. ENT ექიმი მკურნალობს ქრონიკულ შუა ოტიტს; გაზრდილი ადენოიდები შეიძლება მოიხსნას ლაზერით (ლაზერული ადენოიდების რედუქცია).

თუ ბავშვმა დაბადებისას მიიღო დაზიანება, მაშინ მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც აუმჯობესებენ ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონირებას, ხელს შეუწყობს სმენის გაუმჯობესებას:

მიკროდინების რეფლექსოთერაპია სენსორული სმენის დაკარგვისთვის ტარდება ინდივიდუალური პროგრამის მიხედვით:

1. კოხლეისა და სმენის ნერვის სისხლით მომარაგების გაუმჯობესება (ვერტებერალური არტერიების სპაზმის მოხსნით). 2. სმენის ნერვის სტიმულირება მის მეშვეობით ნერვული იმპულსების გამტარობის გასაუმჯობესებლად. 3. ცერებრალური ქერქის სმენისა და მეტყველების გაგების უბნების გააქტიურება.

4. ტვინის პასუხისმგებელი მეტყველების უბნების გააქტიურება

• მეტყველების გაგება,
• სიტყვიერი კონტაქტის სურვილი,
• ლექსიკის ნაკრები,
• წინადადების აგების უნარი.

5. ცერებრალური სისხლძარღვთა ტონუსის ნორმალიზება იწვევს ცერებროსპინალური სითხის (ინტრაკრანიალური სითხის) გამომუშავების შემცირებას და ინტრაკრანიალური წნევის სტაბილიზაციას.
6. ნევროზულ, დეზინჰიბირებულ და აგრესიულ ბავშვებში აგზნებადობის შემცირება აუმჯობესებს მათ ადაპტაციას საბავშვო ბაღში და ზრდის გაკვეთილების ეფექტურობას ლოგოპედთან.

წამლის თერაპია სენსორული სმენის დაკარგვისთვის
ტარდება მიკროდინების რეფლექსოლოგიის კურსებს შორის:

– ნერვული სისტემის და სმენის ნერვის დაზიანებული გზების აღსადგენად აუცილებელია B ვიტამინები და ფოსფოლიპიდების შემცველი პრეპარატები (ლეციტინი, ცერაქსონი, გლიატილინი და სხვ.). – სისხლძარღვოვანი პრეპარატები – აუმჯობესებენ კოხლეისა და სმენის ნერვის სისხლით მომარაგებას. – ნოოტროპები (კორტექსინი, მექსიდოლი, ცერაქსონი, აქტოვეგინი და სხვ.) – კვებავს და აღადგენს დაზიანებულ ნერვულ სისტემას. – ბავშვებში ქალასშიდა წნევის დასასტაბილურებლად სასურველია დიურეზული ბალახების გამოყენება (ცხენის კუდი, ცერეცო, ლინგონის ფოთოლი) ვიდრე დიაკარბი. ასევე "ცხენის წაბლი" (ესკუზანი), რომელიც აძლიერებს ვენური წნულების სისხლძარღვებს, რომლებიც წარმოქმნიან ცერებროსპინალურ სითხეს და ამით ამცირებს ქალასშიდა წნევას.

წამლის თერაპიათითოეული ბავშვი შეირჩევა მკაცრად ინდივიდუალურად, სენსორული სმენის დაკარგვის მიზეზების მიხედვით, ძირითადი მკურნალობის კურსის - მიკროკურენტული რეფლექსოლოგიის შემდეგ.

სმენის დაქვეითების მკურნალობის მიზანია:Არა მხოლოდ სმენის გაუმჯობესება,მაგრამ ყველაზე მთავარია სირბილი მეტყველების სწორი განვითარებადა სწავლის უნარები.

სენსორული სმენის დაქვეითების მქონე ბავშვებს ასევე სჭირდებათ - გაკვეთილები მეტყველების პათოლოგთან და ბავშვთა ფსიქოლოგთან:

განმავითარებელი აქტივობები მიზნად ისახავს ადამიანის ჰორიზონტის გაფართოებას, მშვენიერი საავტომობილო უნარების განვითარებას, აზროვნებას, ისეთი ცნებების შესწავლას, როგორიცაა ფერი, ზომა, დათვლის, კითხვისა და წერის უნარების განვითარება.

ზოგიერთ ბავშვს შეუძლია გაკვეთილების დროს სმენის აპარატის გარეშე აკეთოს, ზოგს, სმენის აპარატის გარეშე, საკმარისად არ ესმის, რომ სწორად განვითარდეს. ამ შემთხვევაში სმენის აპარატის ტარება სავალდებულოა.

მაგრამ სმენა და მეტყველება მაინც გაუმჯობესდება კომპლექსური მკურნალობით.

თუ ბავშვს აქვს 4 ხარისხის სმენის დაქვეითება და უკვე ჩაუტარდა ოპერაცია კოხლეარული იმპლანტაცია, მაგრამ მეტყველება არ არის განვითარებული ასაკობრივ ნორმამდე, ბავშვი აღგზნებულია და კარგად არ ითვისებს სასწავლო მასალას, მას ასევე შეუძლია დაეხმაროს მიკროდინების რეფლექსოლოგიას.

ბავშვთა მკურნალობა კოხლეარული იმპლანტით ტარდება მხოლოდ სამარას რეაქციის ცენტრის ცენტრალურ განყოფილებაში.

მნიშვნელოვანია სმენის დაქვეითების მკურნალობა დროულად დაიწყოს

მეტი ინფორმაცია სმენის დაქვეითების მკურნალობის შესახებშენ შეგიძლია მიიღო
ტელეფონით 8-800-22-22-602 (რუსეთის შიგნით ზარები უფასოა)
მიკროდინების რეფლექსოლოგია 1, 2, 3, 4 გრადუსიანი სმენის დაკარგვის სამკურნალოდ,ისევე როგორც სმენის სხვა პრობლემები ტარდება მხოლოდ "Reatsentr"-ის განყოფილებებში ქალაქებში: სამარა, ყაზანი, ვოლგოგრადი, ორენბურგი, ტოლიატი, სარატოვი, ულიანოვსკი, ნაბერეჟნიე ჩელნი, იჟევსკი, უფა, ასტრახანი, ეკატერინბურგი, სანკტ-პეტერბურგი. , კემეროვო, კალინინგრადი, ბარნაული, ჩელიაბინსკი.

წყარო: http://www.reacenter.ru/info/tugouhost-lechenie/

სმენის დაქვეითება ბავშვებში

სმენის დაქვეითება ბავშვებში- სხვადასხვა სიმძიმის სმენის დაქვეითება, რაც ართულებს მეტყველებისა და გარემომცველი ბგერების აღქმას.

ბავშვებში სმენის დაკარგვის სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს რეაქციის ნაკლებობას სათამაშოს ხმაზე, დედის ხმაზე, ზარებზე, თხოვნაზე ან ჩურჩულით მეტყველებაზე; გუგუნისა და ყვირილის არარსებობა; მეტყველებისა და გონებრივი განვითარების დარღვევა და ა.შ.

ბავშვებში სმენის დაკარგვის დიაგნოსტიკა მოიცავს ოტოსკოპიას, აუდიომეტრიას, აკუსტიკური წინაღობის გაზომვას, ოტოაკუსტიკური ემისიების რეგისტრაციას და სმენის EP-ის განსაზღვრას.

ბავშვებში სმენის დაქვეითების მიზეზებისა და ტიპების გათვალისწინებით, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მედიკამენტები და ფიზიოთერაპიული მკურნალობა, სმენის აპარატები, ფუნქციური ოტოქირურგიის მეთოდები და კოხლეარული იმპლანტაცია.

სმენის დაქვეითება ბავშვებში არის სმენის ფუნქციის დარღვევა, რომლის დროსაც ბგერების აღქმა რთულია, მაგრამ ამა თუ იმ ხარისხით შენარჩუნებულია.

ბავშვებში სმენის დაქვეითება კვლევის საგანია პედიატრიულ ოტოლარინგოლოგიაში, აუდიოლოგიასა და ოტონევროლოგიაში.

რუსეთში სმენის დაქვეითებისა და სიყრუის მქონე ბავშვებისა და მოზარდების რაოდენობა 600 ათასზე მეტია, ხოლო პაციენტთა 0,3%-ში სმენის დაქვეითება თანდაყოლილია, ხოლო ბავშვების 80%-ში ეს ხდება სიცოცხლის პირველი სამი წლის განმავლობაში.

ბავშვობაში სმენის დაქვეითება მჭიდრო კავშირშია ბავშვის მეტყველების ფუნქციისა და ინტელექტის განვითარებასთან, ამიტომ სმენადაქვეითებული ბავშვების ადრეული იდენტიფიკაცია და რეაბილიტაცია მნიშვნელოვანი ამოცანაა პრაქტიკულ პედიატრიაში.

სმენის დაქვეითების კლასიფიკაცია ბავშვებში

ეტიოლოგიური მდგომარეობის გათვალისწინებით ბავშვებში გამოიყოფა მემკვიდრეობითი, თანდაყოლილი და შეძენილი სმენის დაქვეითება. სმენის ანალიზატორში დაზიანების ადგილმდებარეობის მიხედვით, ჩვეულებრივ უნდა განვასხვავოთ:

• სენსორული (სენსონევრული) სმენის დაქვეითებაბავშვებში, ვითარდება ხმის მიმღები აპარატის: შიდა ყურის, სმენის ნერვის ან სმენის ანალიზატორის ცენტრალური ნაწილების დაზიანების შედეგად.
• გამტარი სმენის დაკარგვაბავშვებში, ვითარდება ხმის გამტარი აპარატის დაზიანების შედეგად: გარეთა ყურის, დაფის და შუა ყური (სმენის ძვლები).
• შერეული სმენის დაკარგვაბავშვებში, რომლებშიც ერთდროულად დარღვეულია ხმის გადაცემის და ხმის აღქმის ფუნქციები.

ბავშვობაში სმენის დაქვეითების სტრუქტურაში სენსორული დაზიანებები გამოვლინდა შემთხვევების 91%-ში, გამტარებლობა 7%-ში და შერეული დანარჩენში.

ბავშვებში სმენის დაკარგვის სიმძიმე ფასდება მეტყველებისა და სუფთა ტონის აუდიომეტრიის მონაცემების საფუძველზე:

• 1 ხარისხი (26-40 დბ) – ბავშვს ესმის სალაპარაკო მეტყველება 4-6 მ მანძილზე, ჩურჩული მეტყველება 1-3 მ მანძილიდან; არ განასხვავებს მეტყველებას ფონური ხმაურისა და შორეული მეტყველებისგან;
• მე-2 ხარისხი (41-55 დბ) - ბავშვი განასხვავებს სალაპარაკო მეტყველებას მხოლოდ 2-4 მ მანძილზე, ჩურჩულით - 1 მ მანძილიდან;
• მე-3 ხარისხი (56-70 დბ) – ბავშვს სალაპარაკო საუბარი მხოლოდ 1-2 მ მანძილზე ესმის; ჩურჩული მეტყველება გაუგონარი ხდება;
• მე-4 ხარისხი (71-90 დბ) – ბავშვი არ განასხვავებს სალაპარაკო მეტყველებას.

სმენის ზღურბლის ზრდა 91 დბ-ზე ზემოთ განიხილება, როგორც სიყრუე.

სმენის დაქვეითების დაწყების დროიდან გამომდინარე, განასხვავებენ ბავშვებში პრელინგვურ (რომელიც წარმოიქმნება მეტყველების განვითარებამდე) და პოსტლინგვურ (რომელიც წარმოიქმნება მეტყველების გამოჩენის შემდეგ) სმენის დაქვეითებას შორის.

მემკვიდრეობითი სენსორული სმენის დაქვეითება ბავშვებში უმეტეს შემთხვევაში გადადის აუტოსომური რეცესიული გზით; ნაკლებად ხშირად - დომინანტური ტიპის მიხედვით.

ამ შემთხვევაში ბავშვს აქვს შეუქცევადი, არაპროგრესული ცვლილებები სმენის ორგანოში, რომელიც გამოწვეულია ხმის აღქმის ორმხრივი დარღვევით.

სმენის დაქვეითების მემკვიდრეობითი ფორმა იზოლირებულად ვლინდება ბავშვების 80%-ში, სხვა შემთხვევებში ის მრავალი გენეტიკური სინდრომის სტრუქტურის ნაწილია.

400-ზე მეტი ცნობილი სინდრომიდან, რომელიც მოიცავს ბავშვებში სენსორული სმენის დაქვეითებას, ყველაზე გავრცელებულია დაუნის სინდრომი, პატაუს სინდრომი, ალპორტის სინდრომი, პენდრედის სინდრომი, ლედპაროდის სინდრომი, კლეიპელ-ფეილის სინდრომი და სხვა.

ბავშვებში თანდაყოლილი სმენის დაქვეითების განვითარებას ხელს უწყობს სხვადასხვა სახის პათოლოგიური ზემოქმედება სმენის ანალიზატორზე პრენატალურ პერიოდში.

ნაყოფის სმენის განვითარებადი ორგანოსთვის ყველაზე დიდ საფრთხეს წარმოადგენს ინფექციური დაავადებები, რომლებსაც აწუხებს ორსული ქალი პირველ ტრიმესტრში: წითურა, გრიპი, ჰერპესი, წითელა, ტოქსოპლაზმოზი, ციტომეგალოვირუსული ინფექცია, ტუბერკულოზი, სიფილისი. ეს და სხვა ინტრაუტერიული ინფექციები, როგორც წესი, იწვევს სმენის ანალიზატორის ხმის მიმღები ნაწილის დაზიანებას და ბავშვებში სმენის დაქვეითების სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს მსუბუქი სმენის დაქვეითებიდან სრულ სიყრუამდე.

ბავშვში სმენის თანდაყოლილი პათოლოგია შეიძლება გამოწვეული იყოს დედის სხვადასხვა ქრონიკული დაავადებებით (თირეოტოქსიკოზი, შაქრიანი დიაბეტი, ანემია, ვიტამინის დეფიციტი), ორსული ქალის ოტოტოქსიური საშუალებების (ნეომიცინი, სტრეპტომიცინი, გენტამიცინი, კანამიცინი და ა.შ.), პროფესიული საშიშროება, ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია (ნაყოფის ალკოჰოლური სინდრომი) და ა.შ. ხშირად ბავშვის სმენის დაქვეითების მიზეზი არის ჰემოლიზური დაავადება, ნაყოფის ასფიქსია, ინტრაკრანიალური დაბადების დაზიანებები და სმენის დეფექტები. დღენაკლულობა (1500 კგ-ზე ნაკლები ბავშვის დაბადების წონა) არის რისკის ფაქტორი ბავშვებში თანდაყოლილი სმენის დაქვეითების განვითარებისათვის.

ბავშვებში სმენის შეძენილი დაკარგვის მიზეზები გავლენას ახდენს ნორმალურად ჩამოყალიბებულ სმენის ორგანოზე უკვე მშობიარობის შემდგომ პერიოდში.

ყურის ცვილი, უცხო სხეულები ყურში, დაფის აპკის პერფორაცია, ადენოიდები, ქრონიკული რინიტი, ტონზილიტი, მორეციდივე შუა ოტიტი, ყურის სხვადასხვა ნაწილის დაზიანებები და ENT ორგანოების სხვა დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის სმენის დაქვეითება.

გარდა ამისა, ბავშვებში სმენის დაქვეითება შეიძლება იყოს საერთო ინფექციების გართულება (ARVI, ყბაყურა, სკარლეტ ცხელება, დიფტერია, ენცეფალიტი, მენინგიტი, ახალშობილთა სეფსისი), ჰიდროცეფალია, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანებები დროებითი ძვლის პირამიდაში, წამლის ინტოქსიკაცია და ვაქცინაცია. ბავშვების. შეძენილი სენსორული სმენის დაქვეითების განვითარებას ხელს უწყობს მოზარდების გატაცება ყურსასმენებით ხმამაღალი მუსიკის მოსმენით.

მშობლების დაკვირვება როლს თამაშობს ბავშვებში სმენის დაქვეითების ამოცნობაში.

უფროსები ფრთხილად უნდა იყვნენ, თუ 4 თვემდე ბავშვი არ რეაგირებს ხმამაღალ ხმებზე; 4-6 თვისთვის არ არსებობს წინასწარი მეტყველების ვოკალიზაცია; 7-9 თვისთვის ბავშვი ვერ განსაზღვრავს ხმის წყაროს; 1-2 წლამდე ლექსიკა აკლია.

ხანდაზმული ბავშვები შეიძლება არ უპასუხონ ჩურჩულით ან სალაპარაკო ენაზე, რომელიც მათ უკნიდან ელაპარაკებიან; არ უპასუხო შენს სახელს; რამდენჯერმე ერთი და იგივეს კითხვა, გარემოს ბგერების გარჩევა, საჭიროზე ხმამაღლა საუბარი, „ტუჩების კითხვა“.

სმენის დაქვეითების მქონე ბავშვებს ახასიათებთ მეტყველების სისტემური განუვითარებლობა: აღინიშნება ბგერის გამოთქმის პოლიმორფული დარღვევა და გამოხატული სირთულეები ფონემების სმენითი დიფერენციაციისას; ლექსიკის უკიდურესი შეზღუდვა, სიტყვის ბგერა-მარცვლოვანი სტრუქტურის უხეში დამახინჯება, მეტყველების ლექსიკური და გრამატიკული სტრუქტურის მოუმწიფებლობა. ეს ყველაფერი იწვევს სმენადაქვეითებულ სკოლის მოსწავლეებში სხვადასხვა სახის დისგრაფიისა და დისლექსიის განვითარებას.

ბავშვებში ოტოტოქსიური საშუალებებით თერაპიის დროს სმენის დაქვეითება ჩვეულებრივ ვლინდება მკურნალობის დაწყებიდან 2-3 თვის შემდეგ და ორმხრივია.

სმენის დაქვეითებამ შეიძლება მიაღწიოს 40-60 დბ-ს.

ბავშვებში სმენის დაკარგვის პირველი ნიშნები ხშირად არის ვესტიბულური დარღვევები (სიარულის არასტაბილურობა, თავბრუსხვევა) და ტინიტუსი.

ბავშვებში სმენის დაქვეითების დიაგნოზი

სკრინინგის ეტაპზე ბავშვებში სმენის დაქვეითების დიაგნოსტიკაში წამყვანი როლი ენიჭება ნეონატოლოგს, პედიატრს და ბავშვთა ოტოლარინგოლოგს.

სიცოცხლის პირველ წელს განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს რისკის ქვეშ მყოფ ბავშვებში თანდაყოლილი და მემკვიდრეობითი სმენის დაქვეითების იდენტიფიცირებას.

კარგად სმენა ახალშობილებში, ბგერების საპასუხოდ, ჩვეულებრივ ფიქსირდება სხვადასხვა უპირობო რეაქციები (მოციმციმე, გუგის გაფართოება, მორო რეფლექსი, წოვის რეფლექსის დათრგუნვა და ა.შ.).

3-4 თვიდან შეიძლება განისაზღვროს ბავშვის უნარი ხმის წყაროს ლოკალიზაციისთვის. ოტოსკოპია ტარდება გარეთა ყურისა და ყურის აპკის პათოლოგიის დასადგენად.

სმენის დაქვეითების ეჭვის მქონე მცირეწლოვან ბავშვებში სმენის ფუნქციის შესასწავლად გამოიყენება სათამაშო აუდიომეტრია; სკოლის მოსწავლეებში გამოიყენება მეტყველებისა და ტონის ზღურბლის აუდიომეტრია და მარეგულირებელი ჩანგალი სმენის ტესტირება.

ობიექტური აუდიოლოგიური დიაგნოსტიკური მეთოდები მოიცავს აკუსტიკური წინაღობის გაზომვას (ტიმპანომეტრია), სმენის გამომწვევი პოტენციალების ჩაწერას და ოტოაკუსტიკური ემისიების. სმენის ანალიზატორის დაზიანების ადგილმდებარეობის დასადგენად გამოიყენება ელექტროკოქლეოგრაფია.

სმენის ფუნქციის სიღრმისეული გამოკვლევა საშუალებას გვაძლევს ვიმსჯელოთ ბავშვებში სმენის დაქვეითების ხარისხისა და ხასიათის შესახებ.

მტკიცებულების მიღების შემდეგ, რომ ბავშვს აქვს სმენა დაქვეითებული, პაციენტის შემდგომ მენეჯმენტს ახორციელებენ აუდიოლოგები, ოტონევროლოგები და სმენის პროთეზიოლოგები.

სმენის დაქვეითების მკურნალობა ბავშვებში

სმენადაქვეითებული ბავშვების მკურნალობისა და რეაბილიტაციის ყველა მეთოდი იყოფა მედიკამენტებად, ფიზიოთერაპიულ, ფუნქციურ და ქირურგიულ. ზოგიერთ შემთხვევაში სმენის აღსადგენად საკმარისია მარტივი პროცედურები (ცვილის საცობების ამოღება ან ყურში უცხო სხეულის ამოღება).

ბავშვებში სმენის გამტარი დაქვეითების შემთხვევაში, რომელიც გამოწვეულია ყურის ბარტყის და სმენის კბილთა მთლიანობის დარღვევით, ჩვეულებრივ, საჭიროა სმენის გასაუმჯობესებელი ოპერაცია (მირინგოპლასტიკა, ტიმპანოპლასტიკა, სმენის ძვლების პროთეზირება და ა.შ.).

ბავშვებში სენსორული სმენის დაქვეითების მედიკამენტური თერაპია ტარდება ეტიოლოგიური ფაქტორისა და სმენის დაკარგვის ხარისხის გათვალისწინებით.

სისხლძარღვოვანი წარმოშობის სმენის დაქვეითების შემთხვევაში ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ თავის ტვინის ჰემოდინამიკას და შიგა ყურის სისხლით მომარაგებას (ვინპოცეტინი, ნიკოტინის მჟავა, პაპავერინი, ამინოფილინი, ბენდაზოლი).

თუ ბავშვებში სმენის დაქვეითება ინფექციური ხასიათისაა, არატოქსიკური ანტიბიოტიკები პირველი რიგის პრეპარატებია. მწვავე ინტოქსიკაციის, დეტოქსიკაციის, დეჰიდრატაციის და მეტაბოლური თერაპიის დროს ტარდება ჰიპერბარიული ოქსიგენაცია.

ბავშვებში სმენის დაქვეითების მკურნალობის არანარკოტიკული მეთოდები მოიცავს ყურის აპკის პნევმომასაჟს, აკუპუნქტურას, მაგნიტურ თერაპიას, ენდაურალური ულტრაფონოფორეზის და ელექტროფორეზის.

ხშირ შემთხვევაში სენსორული სმენის დაქვეითების მქონე ბავშვების რეაბილიტაციის ერთადერთი გზა სმენის აპარატია. შესაბამისი ჩვენებების არსებობის შემთხვევაში სენონევრალური სმენის დაქვეითების მქონე ბავშვებს უტარდებათ კოხლეარული იმპლანტაცია.

სმენის დაქვეითებით დაავადებული ბავშვების ყოვლისმომცველი რეაბილიტაცია მოიცავს ლოგოპედის, ყრუ-მუნჯების მასწავლებლის, მეტყველების პათოლოგიის და ბავშვთა ფსიქოლოგის დახმარებას.

ბავშვებში სმენის დაკარგვის პროგნოზი და პრევენცია

ბავშვებში სმენის დაქვეითების დროული გამოვლენა საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ მეტყველების შეფერხება, ინტელექტუალური განვითარების ჩამორჩენა და მეორადი ფსიქოლოგიური შრეების განვითარება. ბავშვებში სმენის დაკარგვის ადრეული მკურნალობით უმეტეს შემთხვევაში შესაძლებელია სმენის სტაბილიზაცია და სარეაბილიტაციო ღონისძიებების წარმატებით განხორციელება.

ბავშვებში სმენის დაკარგვის პრევენცია მოიცავს პერინატალური რისკ-ფაქტორების აღმოფხვრას, ვაქცინაციას, ENT ორგანოების დაავადებების პროფილაქტიკას და ოტოტოქსიური პრეპარატების მიღებაზე უარის თქმას. სმენის დაქვეითებით დაავადებული ბავშვების ჰარმონიული განვითარების უზრუნველსაყოფად მათ სჭირდებათ ყოვლისმომცველი სამედიცინო და პედაგოგიური დახმარება ყველა ასაკობრივ სტადიაზე.

სმენის დაქვეითება არის ბგერების აღქმის დარღვევა, რომელიც წარმოიქმნება ადამიანის სმენის სისტემის ფუნქციონირების პათოლოგიური ცვლილებების შედეგად. ამ დაავადებით დაავადებული ადამიანები კარგავენ დაბალი სიხშირის ბგერების აღქმის უნარს, რომლის დროსაც ხდება ერთმანეთთან კომუნიკაციის მთელი პროცესი. დროთა განმავლობაში, სმენის დაქვეითების ხარისხიდან გამომდინარე, მათი სმენის ბარიერი უფრო და უფრო იზრდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სმენის სრული დაქვეითება.

ყურის დარღვევების ადგილმდებარეობის მიხედვით განასხვავებენ დაავადების სამ ტიპს: ნეიროსენსორული, გამტარი და შერეული.

ნეიროსენსორული ტიპი

დაავადების სენსორული ტიპის, ან როგორც მას ხშირად უწოდებენ, სენსორული სმენის დაქვეითებას, ახასიათებს ბგერების აღქმის დარღვევა უშუალოდ შიდა ყურში, სადაც ხმის ვიბრაცია გადადის ნერვში.

ხშირად, ამ ტიპის დაავადების დროს, არა მხოლოდ ხმის აღქმის აპარატი, არამედ თავის ტვინის დროებითი წილების სმენის ცენტრებიც განიცდიან პათოლოგიურ ცვლილებებს, რაც კიდევ უფრო აუარესებს პაციენტის სმენას.

სამივე ყურის რეგიონი შეიძლება დაზარალდეს დაავადებით

სენსორული პათოლოგიური ცვლილებების განვითარების მრავალი მიზეზი არსებობს როგორც ზრდასრულ ასაკში, ასევე მცირეწლოვან ბავშვებში. როგორც წესი, ყველა მათგანი ასოცირდება სისხლის მიწოდების დარღვევასთან ან შიდა ყურში გაზრდილ წნევასთან.

გამტარი ტიპი

გამტარი სმენის დაქვეითება დაკავშირებულია ადამიანის ხმის გამტარი აპარატის ფუნქციონირების დარღვევასთან, რის შედეგადაც ყველა ხმის ტალღა არ აღწევს შიდა ყურში, საიდანაც სენსორული ინფორმაცია გადასამუშავებლად იგზავნება თავის ტვინის ნახევარსფეროებში.

ექიმმა ჯერ უნდა დაადგინოს პათოლოგიის ლოკალიზაცია ყურის არხში

ამ ტიპის დაავადების გამომწვევ მიზეზად მიჩნეულია ნეოპლაზმები და განვითარების პათოლოგიები გარეთა ყურში ან ტიმპანის ღრუში.

შერეული ტიპი

როგორც წესი, ადამიანს აქვს მხოლოდ სენსორული ან გამტარი ტიპის დაავადება, თუმცა ხდება ისეც, რომ დარღვევები ყურის ყველა ნაწილში ერთდროულად შეინიშნება, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ სმენის შერეულ დაქვეითებაზე.

თუ პირველ ორ ტიპს ახასიათებს სმენის დაქვეითების წარმოქმნის მინიმუმ ერთი მიზეზის არსებობა, მაშინ შერეული ტიპით, ჩვეულებრივ, რამდენიმე მათგანია.

დაავადების განვითარების ეტაპები

თუ ბავშვებში დაავადების მწვავე სტადია ყველაზე ხშირად გამოირჩევა, მაშინ წლების განმავლობაში ის ნელ-ნელა პროგრესირებს და სმენის ქრონიკულ დაქვეითებაში გადადის.

ბავშვები განიცდიან სმენის დაქვეითებას არანაკლებ ხშირად, ვიდრე მოზრდილებში

სმენის ზღურბლზე (ხმის მინიმალური დონე, რომელსაც შეუძლია აღმოაჩინოს ადამიანის სმენის აპარატი) დამოკიდებულია პაციენტში ქრონიკული დაავადების 4 გრადუსზე (ეტაპებზე).

1 ხარისხი

1 ხარისხის სმენის დაქვეითება ხასიათდება სმენის შედარებით მცირე დაქვეითებით. 20 დტ ნორმიდან სმენის ზღურბლი მხოლოდ 40 დტ-მდე იზრდება.

რამდენიმე მეტრის მანძილზე, იმ პირობით, რომ არ არის ზედმეტი ბგერები, ადამიანს არ აქვს სმენის პრობლემები და განასხვავებს ყველა სიტყვას საუბარში. თუმცა, ხმაურიან გარემოში აშკარად უარესდება თანამოსაუბრეების მეტყველების მოსმენის უნარი. ასევე რთული ხდება ჩურჩულის მოსმენა 2 მეტრზე მეტ მანძილზე.

დაავადების ადრეული სტადიის პრობლემა ის არის, რომ ადამიანი იშვიათად ამჩნევს, რომ მან დაიწყო უარესის მოსმენა, რადგან ცვლილებები თავიდანვე უმნიშვნელოა. ამიტომ ექიმთან მისვლა ძალზე იშვიათია და სწორედ დასაწყისშია ყველაზე მარტივი წამლისმიერი მკურნალობის დახმარებით დაავადების პროგრესირების შენელება.

განსაკუთრებით რთულია ბავშვში პირველი ხარისხის დადგენა, რადგან ჩივილები თითქმის ყოველთვის არ არის.

მე-2 ხარისხი

მე-2 ხარისხს ახასიათებს ნორმალური მოსმენის უნარის პროგრესირებადი დაკარგვა და ზღურბლის ცვლილება 55 dc ჩათვლით.

ამ სტადიაზე მყოფ ადამიანებში მათი სმენა სწრაფად იწყებს დაქვეითებას; ისინი ნორმალურად ვეღარ უსმენენ, თუნდაც ზედმეტი ხმაურის არარსებობის შემთხვევაში. მათ არ შეუძლიათ განასხვავონ ჩურჩული მეტრზე მეტ მანძილზე, ხოლო ჩვეულებრივი მეტყველება 4 მეტრზე მეტ მანძილზე.

ამ სტადიაზე დაავადების სიმპტომები უფრო მკვეთრად ვლინდება, რადგან ხშირად საუბრის დროს, განსაკუთრებით ტელეფონზე, ადამიანი ხელახლა იწყებს კითხვას. ასევე საჭიროა მუსიკის მოსმენა ან ტელევიზორის ყურება უფრო მაღალ ხმაზე, ვიდრე ადრე. ბავშვები ასევე იწყებენ ჩივილს, რომ მათი სმენა გაუარესდა.

მე-2 ეტაპზე საჭიროა რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს. მედიკამენტები ჯერ კიდევ ეფექტურია, ამიტომ ადრეულმა მკურნალობამ შეიძლება დაიცვას მუდმივი სიყრუე მომავალში.

მე-3 ხარისხი

თუ პირველი ორი ეტაპის განმავლობაში პაციენტს არ ექვემდებარებოდა მკურნალობა, ან თუ მას არ ჰქონდა მოსალოდნელი ეფექტი, მაშინ დაავადება გადადის მძიმე მე-3 სტადიაში. ბარიერი აღწევს 70 დტ-ს, ადამიანს არ შეუძლია სრულად ესმის ორ მეტრზე მეტ მანძილზე და ვერ განასხვავებს ჩურჩულს.

ეს ეტაპი დაავადების მძიმე ფორმად ითვლება, რადგან ადამიანს უჩვეულოდ უჭირს სხვებთან ურთიერთობა, სწავლა და კომფორტულად მუშაობა. თუ ასე გვიან დაიწყებთ წამლისმიერ მკურნალობას, მაშინ, სამწუხაროდ, შესაძლოა მოსალოდნელი შედეგი არ მოიტანოს.

მე-4 ხარისხი

სმენის დაქვეითების ყველაზე მძიმე ფორმა მე-4 ხარისხის სმენის დაქვეითებაა. სამწუხაროდ, ის ხშირად ვითარდება სრულ სიყრუეში. აუდიომეტრიის მიხედვით, სმენის ბარიერი აღწევს იმედგაცრუებულ მნიშვნელობას 70 dts და ყველაზე ხმამაღალი ხმებიც კი უკიდურესად რთული მოსასმენი ხდება.

ამ ეტაპზე პაციენტს საერთოდ არ ესმის ჩურჩული და ძლივს განასხვავებს სალაპარაკო მეტყველებას მხოლოდ არაუმეტეს 1 მეტრის მანძილზე. ამ პერიოდის განმავლობაში ექიმების მთავარი ამოცანაა თავიდან აიცილონ ზღურბლის აწევა 90 dc-ზე მაღლა, რადგან ამ შემთხვევაში ყური ვერ შეძლებს რაიმე სიხშირის და მოცულობის ბგერების აღქმას. სიყრუე მოხდება.

ინვალიდობა და სამხედრო სამსახური

ჯანდაცვის სამინისტროს კანონმდებლობით, მე-3 ხარისხის ინვალიდობის მქონე პირს შეუძლია მიიღოს 3-4 გრადუსიანი სმენადაქვეითებული ყურში. როგორც წესი, პაციენტები გვიან სტადიაზე ორმხრივი სმენის დაქვეითებით მიეკუთვნებიან ამ კატეგორიას.

ხანდაზმული ადამიანები ხშირად ხდებიან ინვალიდები სმენის დაქვეითების გამო

თუმცა, დაავადების მძიმე სტადიის მქონე ახალგაზრდებისთვის, თუნდაც ერთი ყური დაზიანდეს, არმია უმეტეს შემთხვევაში უკუნაჩვენებია. დამატებითი დეტალების შეფასება მხოლოდ აუდიოგრამის მიხედვით შეიძლება.

ხშირად ბავშვებში დაავადების მწვავე ფორმა ძალიან სწრაფად პროგრესირებს და ისინი ინვალიდდებიან საკმაოდ მცირე ასაკში. ისინი ჩვეულებრივ სწავლობენ სმენადაქვეითებული ბავშვების სპეციალიზებულ სკოლებში, სადაც ეხმარებიან ყრუ-მუნჯების ენის შესწავლაში.

მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები

მკურნალობა ყოველთვის პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე. სამწუხაროდ, მძიმე სტადიაზე მყოფი პაციენტებისთვის წამლის მკურნალობა უმეტეს შემთხვევაში აღარ ეხმარება, მათ არ შეუძლიათ სმენის აპარატის დაყენების გარეშე.

თუმცა, თუ დროულად მიმართავთ ექიმს და დაიწყებთ მედიკამენტების მიღებას, სმენის დაქვეითება საწყის ეტაპზეც საგრძნობლად შენელდება.

მედიკამენტები

თანამედროვე მედიცინაში ხშირად გამოიყენება ნოოტროპული პრეპარატების გამოყენება. მათ აქვთ გამოხატული ანტიჰიპოქსიური თვისება, ანუ ამცირებენ სისხლის არასაკმარისი ჟანგბადით გაჯერებას. შედეგად, უმჯობესდება შიდა ყურის სისხლით მომარაგება და იზრდება საკვები ნივთიერებების ნაკადი აკუსტიკური ნერვისკენ.

კოხლეარული იმპლანტის განთავსებამ შეცვალა მილიონობით ადამიანის ცხოვრება

ნოოტროპები ასევე განიხილება შესანიშნავ ნეიროპროტექტორებად; ისინი იცავენ ნერვების მიელინის გარსს, რითაც აძლიერებენ ნერვულ ქსოვილს მთლიანობაში.

სმენის მძიმე დაქვეითებისას ასეთი პრეპარატები ინიშნება ინტრავენურად 2 კვირის განმავლობაში, შემდეგ მკურნალობა გრძელდება კიდევ რამდენიმე თვე, მაგრამ წამლები შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად.

ანტიჰისტამინები პოპულარობით მეორე ადგილზეა. საქმე ის არის, რომ სმენის პრობლემებს ხშირად თან ახლავს დარღვევები შიდა ყურის ლაბირინთში, რომელიც წარმოადგენს ვესტიბულური აპარატის ძირითად ნაწილს. ანტიჰისტამინები ხელს უწყობენ წნევის შემცირებას ლაბირინთში, რითაც აუმჯობესებენ სისხლის ნაკადს.

როცა წამლები აღარ შველის

მართლაც, დაავადების შემდგომ ეტაპებზე წამლის მკურნალობა ხშირად კარგავს თავის ეფექტურობას. ბევრი პაციენტი, იმისთვის, რომ შეძლოს დაიბრუნოს სხვებთან კომუნიკაციის ხალისი, იწყებს ხელოვნური სმენის აპარატების გამოყენებას.

საბედნიეროდ, თანამედროვე დიზაინები მცირე ზომისაა, რაც მათ თითქმის უხილავს ხდის სხვებისთვის, ხოლო ახალი მოწყობილობების ხარისხი ბევრად აღემატება მათ წინამორბედებს.

მათთვის, ვინც არ არის შესაფერისი მოწყობილობის გამოყენებისთვის, ექიმები სთავაზობენ პრობლემის ქირურგიულ გადაწყვეტას - კოხლეარული იმპლანტის დამონტაჟებას. ეს ოპერაცია შესაფერისია მათთვის, ვისი დარღვევები გამოწვეულია შიდა ყურის პათოლოგიური ცვლილებებით, კერძოდ კორტის ორგანოში, რომელიც აღიქვამს და გადასცემს ხმოვან ვიბრაციას სმენის ნერვში. იმპლანტი მთლიანად იღებს მის ყველა ფუნქციას, რითაც ერთხელ და სამუდამოდ წყვეტს პაციენტის სმენის პრობლემებს.

სმენის დაკარგვა სმენის დაქვეითებაა. არსებობს რამდენიმე ხარისხი: 1-ლი - სიყრუის განვითარების პირველადი ხარისხი, რომლის დროსაც სმენა ოდნავ მცირდება. სმენის დაქვეითება ადვილად აღდგება ამბულატორიულ პირობებში მედიკამენტების დახმარებით. მე-2 არის დაავადების განვითარების უფრო რთული ხარისხი, მაგრამ ამითაც კი შეგიძლიათ თავი დააღწიოთ სმენის დაქვეითებას და სრულად აღადგინოთ იგი. ერთადერთი პირობაა ექიმთან კონსულტაცია პირველი უარყოფითი სიგნალის დროს. თუ ფორმა მოწინავეა, მაშინ ჩვეულებრივი წამლის თერაპია უძლური იქნება და ექიმი დანიშნავს ოპერაციას. მე-3 ხარისხი უკვე სმენის სისტემის სერიოზული დაავადებაა. ადამიანს აქვს ძალიან ცუდი სმენა და შეუძლია განასხვავოს ხმამაღალი ბგერები არაუმეტეს 3 მეტრის მანძილზე. ეს ხელს უშლის მის ყოველდღიურ ცხოვრებას. მას არ შეუძლია მაქსიმალურად მოერგოს საზოგადოებას ან მთლიანად დაიცვას თავი ქუჩაში. ბოლოს და ბოლოს, მას პრაქტიკულად არც კი ესმის მოახლოებული მანქანის ძრავის ხმაური. ასეთი დაავადების მკურნალობა არ შეიძლება მხოლოდ ტრადიციული მეთოდების გამოყენებით. საჭიროა ოპერაცია. და თუ ეს არ დაეხმარება, გამოიყენეთ ხმის გამაძლიერებელი მოწყობილობა. როგორ ჩნდება სმენის დაქვეითების ეს მძიმე ეტაპი? და შესაძლებელია თუ არა ამის პრევენცია? მოდით შევხედოთ მას ამ მასალაში.

სმენის დაქვეითების მე-3 ხარისხი იყოფა ტიპებად, რომელთაგან მთავარია:

ყველა მათგანი წარმოიქმნება ყურის სისტემის ორგანოების პათოლოგიებთან დაკავშირებით, რომელიც, როგორც ცნობილია, რთულია და შედგება მრავალი ქსოვილისგან, ბოჭკოებისგან, ხრტილისგან, ძვლებისგან, ნერვული არხებისგან და ა.შ. ხმის აღქმა ადამიანში დამოკიდებულია იმაზე. სმენის ნერვების ჯანსაღი მდგომარეობა, პათოლოგიის არარსებობა ნერვულ ფესვებზე და ტვინთან მჭიდროდ დაკავშირებულ დაბოლოებებზე. როდესაც ეს სისტემები დარღვეულია, წარმოიქმნება ზემოაღნიშნული ტიპის სმენის ორგანოს გაუმართაობა.

ნეიროსენსორული

სენსორული სმენის დაქვეითება 3 გრადუსით, როგორც წესი, ხდება ყურის სისტემის ინფექციის გამო. ინფექციამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სმენის რეცეპტორებზე როგორც გარეგნულად, ასევე შინაგანად - სისხლის ან ლიმფური სისტემის მეშვეობით. თმის ბოჭკოები ინფიცირდება, ინფექცია სწრაფად ვრცელდება ორგანოს ქსოვილებში და ანადგურებს ჯანმრთელ უჯრედებს. რეცეპტორები კვდებიან, შესაბამისად, ხმის აღქმა მცირდება. როდესაც ყურის სისტემის დიდი ფართობი ანთებულია და ჯანსაღი უჯრედების დიდი რაოდენობა განადგურებულია, ხმის სიგნალი უფრო და უფრო იკლებს, ადამიანი კარგავს სმენას და წყვეტს ხმამაღალ, გასაგებ მეტყველებასაც კი. სენსორული ტიპის 3 სმენის დაქვეითება ხდება.

სენსორული

ნეიროსენსორული ფორმის ერთ-ერთი სახეობაა სენსორული სმენის დაქვეითება, რომლის მიზეზებიც იგივე ხასიათისაა. დაავადების მრავალი ქვეტიპი არსებობს, თუ რეცეპტორები განადგურებულია, მაშინ ექიმები საუბრობენ სენსორული სმენის დაქვეითებაზე; სმენის ნერვის განადგურების შემთხვევაში - რეტროკოქლეარულის შესახებ; თუ დაავადება ეხება თავის ტვინის ქვექერქს, სადაც ხმოვანი სიგნალი აისახება, მაშინ ჩვეულებრივ უნდა ვუწოდოთ ამ პათოლოგიებს ცენტრალური. მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითებით, ამ ტიპის სისხლის მიმოქცევა შეინიშნება.

სმენის შერეული დაქვეითება მოიცავს გამტარ დარღვევებს, ძირითადად მექანიკური ხასიათისა და პათოლოგიის ნეიროსენსორული ხასიათის. მაგალითად, როდესაც ხდება ყურის ბარბის მექანიკური რღვევა და დამატებითი ინფექციური დაავადება, რომელიც ვრცელდება ყურის სისტემაზე. შემდეგ არის დაავადების შერეული ფორმა.

მხოლოდ ოტოლარინგოლოგს შეუძლია განსაზღვროს, თუ რა ტიპის სმენის დაქვეითება გაქვთ მე-3 ხარისხის კლინიკური და ლაბორატორიული ტესტების შემდეგ.

3 ხარისხის სმენის დაქვეითებას მიზეზების ფართო სპექტრი აქვს. დაავადება შეიძლება იყოს მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითების შედეგი არასათანადო მოპყრობის გამო ან არასრული მკურნალობის შემდეგ. დაავადება ასევე შეიძლება მოხდეს გენეტიკური მიდრეკილების მქონე ადამიანშიც. როგორც წესი, სმენის დაქვეითების მე-3 ხარისხი იმის შედეგია, რომ ადრე ყურის სისტემის უფრო მსუბუქი დაავადებები არ განიკურნა. ან სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მე-3 ხარისხი არის სმენის დაკარგვის მოწინავე ფორმა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

დაავადების ეს სტადია შეიძლება წარმოიშვას, როგორც სისხლის მიმოქცევის სისტემის, ნერვული სისტემის და ადამიანის ნებისმიერი ორგანოს ქრონიკული დაავადებების გართულება. დაავადების ძირითადი გამომწვევი აგენტები შეიძლება იყოს:

შემდეგ ისინი საუბრობენ დაავადების ანთებით ხასიათზე. გარდა ამისა, მიზეზები შეიძლება იყოს:

• მექანიკური;
• თერმული;
• ქიმიური;
• ტრავმატოლოგიური;
• ფიზიკური პერსონაჟები.

როდესაც დაავადება მე-3 ხარისხში ვითარდება, როგორც წესი, ხდება 2 ან მეტი მიზეზის კომბინაცია. მაგალითად, როდესაც ყურის არე დაზიანებულია და, შედეგად, ხრტილი და ყურის ძვლები გადაადგილდება, ემატება სტაფილოკოკის გააქტიურება, ანუ მექანიკური მიზეზები ავსებს ანთებით პროცესს. ასე რომ, მე-3 ხარისხის პროვოცირება შესაძლებელია:

• სხვადასხვა ინფექციები;
• სხეულის ინტოქსიკაცია;
• ხმაურის ხანგრძლივი ძლიერი ზემოქმედება;
• ფიზიოლოგიური ცვლილებები სხეულში ასაკის გამო.

მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითების ნიშნებია:

• ჩურჩულის მოსმენის შეუძლებლობა ახლო მანძილზეც კი;
• თავის დაჭერა 3 მეტრამდე მანძილზე;
• მეტყველების ფუნქციების დარღვევა;
• თავბრუსხვევა;
• მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა;
• პერიოდული ტინიტუსი.

ტკივილი ასევე შეიძლება აღმოჩნდეს, მაგალითად, მკვეთრი აფეთქების შემდეგ, როდესაც ყურის ფარდის გახეთქვის მიზეზი დაკავშირებულია მოვლენის ფიზიკურ ხასიათთან. გარე წნევის მკვეთრი ცვლილება იწვევს ყურების შიდა ორგანოს მოშლას. თუ უფსკრული დიდია, შეიძლება მოხდეს 3 ხარისხის სმენის დაქვეითება. უნდა აღინიშნოს, რომ ამ ტიპის დაავადების სიმპტომები ძალიან მრავალფეროვანია და დამოკიდებულია:

• პაციენტის ასაკი;
• ქრონიკული დაავადებების არსებობა;
• მემკვიდრეობითობა.

მაგრამ არიან პაციენტებიც, რომლებსაც არ აღენიშნებათ არც ერთი სიმპტომი, გარდა იმისა, რომ მათი სმენა შესამჩნევად გაუარესდა. ნებისმიერ შემთხვევაში და ნებისმიერი სიმპტომის დროს საჭიროა კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება.

სმენის დაქვეითების მკურნალობა 3 გრადუსით

ყოვლისმომცველი დიაგნოზის შემდეგ და თქვენი ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით, ექიმი დაგინიშნავთ სამკურნალო კომპლექსს. არ არსებობს კონკრეტული რეცეპტები, თითოეულ პაციენტს მკურნალობენ საკუთარი სქემით და სპეციფიკური ჩვენებით, რაც დამოკიდებულია:

• დაავადების მიზეზები;
• პროცესის შექცევადობა ან შეუქცევადობა;
• სისტემაში განადგურების რაოდენობა;
• პაციენტის ასაკი;
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა კომპონენტების მიმართ და ა.შ.

ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობის პროცედურების კრიტერიუმებს ვრცელი დიაგნოსტიკის შემდეგ, რომელიც სმენის დაკარგვის მე-3 ეტაპზე შეიძლება მოიცავდეს კომპიუტერულ დიაგნოზს, ულტრაბგერას, ტომოგრაფიას და სხვა თანამედროვე დიაგნოსტიკის მეთოდებს. დიაგნოზის დადგენისას იწყება ყოვლისმომცველი მკურნალობა, რომელიც შეიძლება შედგებოდეს:

წამალი

3 ხარისხის სმენის დაქვეითების მკურნალობა მოითხოვს ძლიერ წამლებს:

• ანტიბიოტიკები;
• იმუნომოდულატორები;
• ანტიჰისტამინები;
• სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება;
• ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები და ა.შ.

როგორც წესი, პირველ დღეებში მედიკამენტები ინიშნება ინექციების და საწვეთურის სახით. დროთა განმავლობაში თერაპია უფრო ნაზი ხდება. მაგრამ მე-3 ეტაპზე წამლის მკურნალობა ყოველთვის ეფექტური არ არის. მაშინ შესაძლებელია ოპერაცია და თუ ის შეუსაბამოა, მე-3 ხარისხის ინვალიდობა დადგება. ინვალიდობა თავისუფლად ეძლევა ბავშვებსა და მოხუცებს. დანარჩენ კატეგორიებს ენიჭებათ ინვალიდობა ორივე ყურის დაზიანებით - ანუ განვითარებულია მე-3 ხარისხის ორმხრივი სმენის დაქვეითება.

ფიზიოთერაპია

ამ ეტაპზე მედიკამენტების გარდა აუცილებელია ფიზიოთერაპია. ხშირად გამოიყენება წერტილების ელექტრული სტიმულაცია, რომლებიც ხელს უწყობენ სმენის ორგანოებში სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას. ექიმმა ასევე შეიძლება გირჩიოს წნევის კამერა, სადაც სპეციალური წნევა ხელს უწყობს სმენის უნარების სწრაფ აღდგენას.

ხალხური საშუალებები

თუ პროცესი შექცევადია, მაშინ ფიტოპროცედურებიც შეიძლება ჩაერთოს კომპლექსში. ინფუზიები, ჩაი და მცენარეული წვეთები არ არის ძალიან ეფექტური დაავადების ამ ეტაპზე. მაგრამ ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სვიის დეკორქცია ან თბილი ნუშის ზეთის წვეთები ყურებში. შესაძლოა, რჩევა ეხება ნიორს, წმინდა იოანეს ვორტის, პროპოლისს და ა.შ. მაგრამ მხოლოდ ექიმი გეტყვით, მიზანშეწონილია თუ არა ყურის დაავადების სამკურნალოდ ხალხური საშუალებების გამოყენება.

შესაძლებელია თუ არა მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითების განკურნება?

ეს დაავადება განკურნებადია, მაგრამ ძირითადად მაშინ, როდესაც ეს არის 1-ლი ან მე-2 ხარისხის სმენის დაუმუშავებელი დაქვეითების შედეგი. დადებითი გადაწყვეტილების კიდევ ერთი პირობაა ექიმთან დროული ვიზიტი. თუ დაავადება პროგრესირებს და თანმხლები დაავადებებით მძიმდება, მაშინ მისი განკურნება თითქმის შეუძლებელია. შემდეგ ექიმი რეკომენდაციას უწევს სმენის აპარატებს და ინვალიდობას. დღესდღეობით არსებობს მრავალი თანამედროვე სმენის აპარატი, რომელთა გამოყენება მარტივია, რადგან:

პრევენცია

თუ არ გინდათ ინვალიდი გახდეთ და სმენის აპარატი უვადოდ გამოიყენოთ, მაშინ დროულად იზრუნეთ თქვენს ჯანმრთელობაზე. მაშინაც კი, თუ სმენის პრობლემები არ გაქვთ, წელიწადში ერთხელ მაინც გაიარეთ პროფილაქტიკური დიაგნოსტიკა. თუ პათოლოგია გამოვლინდა ადრეულ ეტაპზე, მაშინ შეგიძლიათ განკურნოთ იგი სწრაფად და უშედეგოდ. მაგრამ თუ დაავადება გახანგრძლივდა, მაშინ მიჰყევით ექიმის ყველა რეკომენდაციას და მინიმუმ შედით გრძელვადიან, სტაბილურ რეაბილიტაციაზე.

ყურადღებით დააკვირდით თქვენი სმენის ზონის ჯანმრთელობას:

• ყურის მიდამოს სათანადო ჰიგიენის დაცვა;
• გაციებისა და ანთებების დროს დაუყოვნებლივ მიმართეთ თერაპევტს და მიიღეთ შესაბამისი მკურნალობა;
• შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ დაზიანებები, განსაკუთრებით თავის არეში;
• არ ინერვიულოთ და იზრუნოთ ნერვებზე;
• მიმართეთ ექიმს თუნდაც მინიმალური სიმპტომებით.

დასკვნა

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გაუძლოთ ტკივილს, დისკომფორტს ყურის არეში, ხმაურს და სმენის დაქვეითებას. კლინიკებმა შექმნეს ყველა პირობა ეფექტური, უსაფრთხო და უმტკივნეულო მკურნალობისთვის.

სმენის დაქვეითება მე-2 და მე-3 ხარისხის: სიმპტომები, მკურნალობა და ინვალიდობა

სმენის დაქვეითება ამ დღეებში გლობალურ მასშტაბებს იძენს. პაციენტების დიაპაზონი დღეს მნიშვნელოვნად გაფართოვდა და შეინიშნება ნებისმიერი ასაკობრივი კატეგორიის ადამიანებში. დაავადება ხშირად იწვევს სიყრუეს, ამიტომ სერიოზული გართულებების თავიდან ასაცილებლად, უნდა იცოდეთ ამ დაავადების სიმპტომები, რათა დროულად დაიწყოთ მკურნალობა.

სმენის დაქვეითება არის სმენის დაქვეითება, როდესაც სიტყვიერი კომუნიკაციის უნარი მნიშვნელოვნად შემცირებულია. ზოგჯერ პაციენტს არ ესმის თანამოსაუბრის ჩურჩული, მას შეუძლია მხოლოდ ხმამაღალი ხმების გარჩევა. შედეგად საგრძნობლად მცირდება ადამიანებთან სრული კომუნიკაციის უნარი. ამ დროისთვის სმენის დაქვეითება არა მხოლოდ ხანდაზმული ადამიანების, არამედ ახალგაზრდა თაობის პრობლემაა.

სმენის დაქვეითების მთავარ სიმპტომად ითვლება სმენის დაქვეითება, რომელიც ვლინდება გარკვეული სიხშირის დიაპაზონში. ზოგჯერ აღინიშნება სმენის მცირე დაქვეითება სხვადასხვა სიმძიმის. სმენის დაქვეითება და დარღვევები შეიძლება გამოვლინდეს რამდენიმე დამახასიათებელი სიმპტომით:

1. გაუგებარი მეტყველება.
2. ყურებში ხმაურის გამოჩენა.
3. თავბრუსხვევა, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა და ღებინება.

ბავშვები, რომლებსაც აქვთ სმენის დაქვეითება, მიდრეკილნი არიან გონებრივი და მეტყველების განვითარების შეფერხებისკენ.

სმენის დაქვეითება ჩვეულებრივ ბავშვობაში ვლინდება. სმენის დაქვეითების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი შუა ყურის დაავადებაა.

მოზრდილებში ეს აშლილობა ხშირად ასოცირდება საწარმოო ხმაურთან სამუშაო ადგილზე. ასევე, ათეროსკლეროზმა ან ტოქსიკური ნივთიერებებით ინტოქსიკაციამ შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაქვეითება. საპენსიო ასაკის ადამიანებში სმენის დაქვეითების მიზეზი შუა ყურის ფიზიოლოგიური ცვლილებებია.

დაავადების ხარისხი

მედიცინაში სმენის დაქვეითება იყოფა ოთხ ხარისხად:

• პირველი - პაციენტს არ ესმის ჩურჩული და არ შეუძლია მეტყველების გაგება, თანამოსაუბრისგან მცირე მანძილზე ყოფნისას;
• მეორე – პაციენტს უჭირს ხმაურიან გარემოში თანამოსაუბრის მოსმენა;
• მესამე - მკაფიოდ აღიქმება მხოლოდ ძალიან ხმამაღალი საუბარი, რამდენიმე თანამოსაუბრესთან კომუნიკაცია იწვევს სირთულეებს;
• მეოთხე - ხმამაღალი საუბარი თითქმის არ აღიქმება, სატელეფონო საუბრები არ ისმის.

ასაკისა და განვითარების დროიდან გამომდინარე, სმენის დაქვეითება შეიძლება დაიყოს სამ ტიპად:

1. მოულოდნელად. ამ აშლილობის განვითარება შეიძლება რამდენიმე საათში მოხდეს. სმენის უეცარი დაქვეითება შეიძლება გამოწვეული იყოს სიმსივნეებით, ჰერპესის ვირუსების ზემოქმედებით, ტრავმებითა და წითელათ. ეს დაავადება ცალმხრივია და თავისთავად გადის ერთი კვირის განმავლობაში, მაგრამ ზოგჯერ შეუქცევადია, თუ მკურნალობა არ ჩატარდა.
2. ქრონიკული. აშლილობის ამ ფორმით სმენის დაქვეითება ხდება თანდათანობით და შეიძლება განვითარდეს ორიდან სამ თვემდე. სმენის ქრონიკული დაქვეითება პროგრესირებადია და მკურნალობა არ იძლევა სასურველ შედეგს.
3. სმენის მწვავე დაქვეითება. მისი განვითარების პერიოდი გრძელდება 2-დან 5 დღემდე და თან ახლავს სმენის ფუნქციის ნელი დაქვეითება.

განვითარების და ინვალიდობის ხარისხი

მე-2 ხარისხის სმენის დაქვეითების მკურნალობა ტარდება კონკრეტული სქემით, რომლის დროსაც არ არის რეკომენდებული სმენის აპარატის გამოყენება. რამდენიმე თვის განმავლობაში სმენის აპარატი აუმჯობესებს მოსმენას, მაგრამ შემდეგ ხმის აღქმა მკვეთრად იკლებს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ყური არ ასრულებს თავის ფუნქციებს; მოწყობილობა ასრულებს ამ ფუნქციას მისთვის.

მე-4 ხარისხის ორმხრივი სმენის დაქვეითების დიაგნოზის შემთხვევაში პაციენტს ეძლევა მესამე ჯგუფის ინვალიდობა. თუ პაციენტს დაუდგინდა დაავადების მე-3 ხარისხი და სმენის აპარატი უზრუნველყოფს ხმის მისაღები აღქმას, ინვალიდობა არ არსებობს. მე-3 და მე-4 ხარისხის სმენის დაქვეითების დიაგნოზის მქონე ბავშვებს აუცილებლად ენიჭებათ ინვალიდობა.

მკურნალობა: მეთოდები და მეთოდები

სმენის დაქვეითების სამკურნალოდ ფართოდ გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

1. ქირურგიული ჩარევა. რეკომენდირებულია გამოსაყენებლად ყურის ფარდის და სმენის ძვლის დაზიანების შემთხვევაში. უმეტეს შემთხვევაში ტიმპანოპლასტიკა გამოიყენება სმენის აღსადგენად.
2. სენსორული სმენის დაკარგვის დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება მედიკამენტები, სმენის აპარატები და ფიზიოთერაპია.
3. სმენის ნერვის ელექტრული სტიმულაცია. გამოიყენება შერეული ფორმების სამკურნალოდ.

ამ მეთოდების გარდა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური საშუალებები, როგორც თერაპიის ძირითადი კურსის დამატება.

მკურნალობა ტრადიციული მეთოდებით

სმენის დაქვეითების მკურნალობამ, მისი ხარისხიდან გამომდინარე, დადებითი ეფექტის მოტანა შეუძლია მხოლოდ დაავადების საწყის ეტაპზე.

1. შუა ოტიტით გამოწვეული სმენის დაქვეითების შემთხვევაში, ყოველდღიურად მეოთხედი ლიმონის დალევა დაგეხმარებათ.
2. ნიორი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სმენის დაქვეითების სამკურნალოდ ადრეულ ეტაპზე. საჭიროა წვრილად დაჭრილი, შემდეგ დაამატეთ რამდენიმე წვეთი ქაფურის ზეთი. მიღებული მასა მჭიდროდ უნდა შეიხვიოთ მარლით და ფრთხილად ჩადოთ ყურში. თუ წვის შეგრძნება მოხდა, თქვენ უნდა ამოიღოთ პროდუქტი.
3. ერთი თვის განმავლობაში მტკივნეულ ყურში უნდა ჩააწვეთოთ 3 წვეთი ნუშის ზეთი. ეს პროცედურა მიზნად ისახავს სმენის გაუმჯობესებას.

სხვადასხვა ხარისხის სმენის დაკარგვის სიმპტომები და მკურნალობა

ისეთი დაავადების მკურნალობა, როგორიცაა სმენის დაქვეითება 1-4 გრადუსით, ადვილი საქმე არ არის. საწყისი სტადიის სიმპტომები, როდესაც პროცესების უმეტესობა ჯერ კიდევ შექცევადია, პაციენტი ან უგულებელყოფს, ან უბრალოდ არ ამჩნევს. ეს იწვევს სმენის სიმკვეთრის შემდგომ შემცირებას. პრობლემის მოგვარება შესაძლებელია მკურნალობის თანამედროვე მეთოდების წყალობით. ამ საკითხის გასაგებად, პათოლოგიის თითოეული ტიპი უფრო დეტალურად უნდა იქნას განხილული.

ტიპები და ხარისხები

პირველ რიგში, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ სმენის დაკარგვის ტიპები:

ორმხრივი გავლენას ახდენს ორივე ყურზე ერთდროულად, ცალმხრივი გავლენას ახდენს მხოლოდ მარჯვენა ან მარცხენა. პრელინგვური ტიპი არის თანდაყოლილი ან შეძენილი ხასიათის დარღვევა, რომელიც წარმოიშვა მეტყველების განვითარებამდე. პოსტლინგვური შეიძლება მივაწეროთ მეტყველების პრობლემებს ბავშვებსა და მოზრდილებში.

ასევე, სმენის დაკარგვის კლასიფიკაცია მოიცავს ცნებებს, როგორიცაა:

• გამტარი სმენის დაკარგვა. ხმის გადამცემი ჯაჭვის, ანუ ყურის და შუა ყურის ფუნქციის დარღვევა. მისი სიმპტომები ხშირად შეინიშნება როგორც გართულება შუა ოტიტის შემდეგ და ქრება ძირითადი დაავადების მკურნალობისას.
• ნეიროსენსორული. უფრო სერიოზული სმენის დაქვეითება, რადგან დარღვეულია შიდა ყურის და სმენის ნერვის რეცეპტორების ფუნქციონირება.
• Მთავარი. ის იშვიათია და გავლენას ახდენს ტვინის ნაწილებზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სმენაზე.
• სმენის შერეული დაქვეითება. რამდენიმე სახის დაავადების კომბინაცია.

არსებობს სმენის დაქვეითების კლასიფიკაცია მისი მიმდინარეობის ბუნების მიხედვით:

• რეაქტიული. ჩნდება უეცრად და აქვს სწრაფი მიმდინარეობა. მისი განკურნება შესაძლებელია, თუ მკურნალობა დაიწყება დაავადების პირველი ნიშნით.
• ცხარე. სწრაფი პათოლოგია, ყველა პროცესს დაახლოებით ერთი თვე სჭირდება. ის ასევე განკურნებადია უმეტეს შემთხვევაში.
• ქვემწვავე. განვითარების პერიოდი 1-დან 3 თვემდეა, ხელსაყრელი შედეგის შანსები მცირდება 50%-მდე.
• ქრონიკული. სმენის დაქვეითების ეს განვითარება ხდება ნელა, მაგრამ ძალიან რთულია მკურნალობა.

სმენის ორგანოს დისფუნქციის განვითარების ეტაპებთან დაკავშირებით არსებობს სმენის დაქვეითების 4 ხარისხი. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია თითოეული მათგანის განმასხვავებელი მახასიათებლები:

საწყისი ეტაპი საკმაოდ მარტივია განკურნებადი. გარდა ამისა, თუ არ დაიწყებთ დაავადების მკურნალობას 1-2 სტადიაზე, იზრდება მისი პროგრესირების რისკები, სმენის სრულ დაქვეითებამდე. 3-4 კლასში ინვალიდობა უკვე დადგენილია საქმიანობის მნიშვნელოვანი შეზღუდვის გამო.

სიმპტომები და მიზეზები

პათოლოგიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად უნდა იცოდეთ რა არის სმენის დაქვეითების მიზეზები. უპირველეს ყოვლისა, უნდა გვახსოვდეს, რომ გამტარი სმენის დაქვეითება ვითარდება შუა ყურის ელემენტების დაზიანების გამო. ეს ეხება ყურის ბარძაყს, სმენის ძვლებს და კუნთებს, რომლებიც მათ მოძრაობენ. ეს ასევე შეიძლება მოიცავდეს დეფექტებს რბილ ქსოვილებში და სმენის არხში.

დაავადების სენსორული ტიპისთვის დამახასიათებელია კოხლეის დისფუნქცია, მგრძნობიარე თმის რეცეპტორების სიკვდილი და სმენის ნერვის დისფუნქცია.

ეგრეთ წოდებული ხანდაზმული სმენის დაქვეითება არის სმენაზე უარყოფითი ფაქტორების ზემოქმედების შედეგი ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში. ეს ზემოქმედება იწვევს ორგანოს ასაკთან დაკავშირებულ ცვეთას. ხანდაზმული სმენის დაქვეითება ეხება ძირითადად სენსორულ ფორმას, მაგრამ ასევე მოქმედებს ფუნქციურ ფორმაზე.

დარღვევების საერთო მიზეზებია:

• თანდაყოლილი პათოლოგიები;
• მემკვიდრეობითი ტენდენცია;
• ყურის დაავადებების შემდეგ გართულებები;
• ქრონიკული პათოლოგიები ორგანიზმში (ენდოკრინული, სისხლძარღვოვანი, ნევროლოგიური და ა.შ.);
• ხმამაღალი ბგერების გავლენა;
• დაზიანებები;
• ინტოქსიკაცია და ძლიერი მედიკამენტების მიღება;
• სამუშაო გარემო მოზრდილებში;
• არასათანადო ჰიგიენა;
• სიმსივნეები.

ზუსტად როგორ ვუმკურნალოთ სმენის დაქვეითებას, დიდწილად დამოკიდებულია მისი წარმოშობის მიზეზებზე.

პათოლოგიის სიმპტომებია, უპირველეს ყოვლისა, სმენის დაქვეითება, რომელიც განისაზღვრება სიყრუის ხარისხით. გარდა ამისა, სიმპტომები, როგორიცაა:

• ყურის სისავსის შეგრძნება;
• ზედმეტი ხმები (სასტვენი, დაწკაპუნება, ზარი, შრიალი და ა.შ.);
• მეტყველების აღქმის გაუარესება, თანამოსაუბრის ნათქვამის გარკვევის აუცილებლობა და ხელახლა კითხვა;
• მაღალი სიხშირეების აღქმის ნაკლებობა;
• პრობლემები ვესტიბულურ სისტემასთან, სივრცეში ორიენტაციის დაკარგვა;
• ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს უეცარი გულისრევა და ღებინებაც კი.

პრობლემის არსებობის, მისი ტიპის დასადგენად და მკურნალობის დასაწყებად აუცილებელია ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. ეს მოიცავს შემდეგ აქტივობებს:

• ოტოსკოპია. დგინდება ზედაპირული სიმპტომები და ყურის ღრუს გამოკვლევა ხდება გამტარ ჯაჭვში დარღვევების დასადგენად.
• აუდიომეტრია. აუდიოგრამა შეიძლება გამოყენებულ იქნას გადახრის ხარისხის დასადგენად. გამოიყენება მეტყველების და ტონის დიაგნოსტიკა.
• ჩანგლის ტესტები. მარეგულირებელი ჩანგლების ნაკრების გამოყენებით, შეგიძლიათ განსაზღვროთ ხმის სიგნალების ჰაერისა და ძვლის გამტარობა, დარღვევების ტიპი და მათი სიმძიმე.

სმენის დაქვეითების მიზეზის გასარკვევად დაგჭირდებათ დამხმარე გამოკვლევა ნევროლოგის, სისხლძარღვთა სპეციალისტის, ენდოკრინოლოგისა და სხვა ექიმებისგან.

ინდიკატორების გაანალიზებული ცხრილი აჩვენებს პრობლემის არსს და საშუალებას გაძლევთ იპოვოთ ოპტიმალური მიდგომა დაავადების განკურნების მიზნით. თუ საწყის ეტაპებზე დაიწყებთ მკურნალობას, ხელსაყრელი პროგნოზის შანსი იზრდება.

ქცევის დარღვევის მკურნალობა

სმენის გამტარ დაქვეითებას საკმაოდ ხელსაყრელი პროგნოზი აქვს. თუ პრობლემას დროულად შეამჩნევთ, შეგიძლიათ სრულად განკურნოთ პაციენტი. ზოგიერთ შემთხვევაში ოტიტის შემდეგ სმენის აღდგენა თავისთავად ხდება, მაგრამ ეს პროცესი შეიძლება დაჩქარდეს მედიკამენტებითა და სხვადასხვა ხალხური საშუალებებით, რომლებიც ათავისუფლებს შეშუპებას და ანთებას.

სმენის დაქვეითების მკურნალობა შემდგომ ეტაპებზე შეიძლება მოიცავდეს ქირურგიულ ჩარევას. შუა ყურის ფუნქციური ელემენტების დაკარგვა შეიძლება კომპენსირებული იყოს სმენის ძვლებისა და ყურის ფარდის რეკონსტრუქციით და პროთეზით. ასევე აუცილებელია გარეთა და შუა ყურის რბილი ქსოვილების პათოლოგიების მკურნალობა: სიმსივნეების მოცილება, სასმენი არხის სტენოზის პროფილაქტიკა, დაზიანებების შედეგების აღმოფხვრა და ა.შ.

თუ განიხილება ასაკთან დაკავშირებული სმენის დაქვეითება, უნდა მოხდეს დამხმარე ზრუნვა სმენის სისტემის გაუარესების შესაჩერებლად. მნიშვნელოვანია A, B და E ვიტამინების საკმარისი რაოდენობით უზრუნველყოფა.

სმენის დაკარგვის პრევენცია გულისხმობს საერთო ჯანმრთელობის შენარჩუნებას და შუა ოტიტისა და ყურის სხვა დაავადებების ეპიზოდების რაოდენობის შემცირებას.

ნეიროსენსორული დარღვევების მკურნალობა

თუ განიხილება აღქმის სმენის დაქვეითება, ანუ სენსორული, მისი განკურნება გაცილებით რთულია. მთავარი ამოცანაა შეაჩეროს ნეკროზული პროცესები, რომლებიც ანადგურებენ თმის რეცეპტორებს. ამისათვის გამოიყენება მედიკამენტური თერაპია. ზოგიერთ პრეპარატს აქვს ანთების საწინააღმდეგო, მასტიმულირებელი და იმუნოკორექციის ეფექტი, რითაც გამორიცხავს სმენის შერეულ დაქვეითებას.

სენსორული სმენის დაქვეითების მკურნალობა შეიძლება მიღწეული იყოს ქირურგიით და სმენის აპარატებით. სმენის დაქვეითების საწყის ეტაპებზე გამოიყენება ღია ტიპის სმენის აპარატები, რომლებიც დამონტაჟებულია გარედან. თუ არსებობს რეცეპტორების ან სმენის ნერვის მნიშვნელოვანი დაზიანება, პაციენტს უნდა უმკურნალონ სმენის იმპლანტებისა და ელექტროდების დაყენებით. ისინი იმპლანტირებულია ადამიანის ყურში და შემდეგ უკავშირდება ნერვულ ფესვებს. ისინი ხელს უწყობენ ხმის იმპულსების გარდაქმნას და მათ ტვინში გადაცემას.

სრული სიყრუის შემთხვევაში პროგნოზი სამწუხაროა, ვინაიდან სმენის აღდგენა ამ შემთხვევაში თითქმის შეუძლებელია. ნერვული დისფუნქციის სიმპტომების, ტკივილისა და ხმაურის გამოვლენისას სმენის პროცესი წყდება.

ყველაზე მნიშვნელოვანი სფეროა სმენის დაქვეითების პრევენცია. თუ დაიცავთ ყურებს ამ ტიპის დარღვევების პროვოცირების ფაქტორებისგან, ასეთი პრობლემების მკურნალობა არ მოგიწევთ. ყურადღება მიაქციეთ თქვენს ჯანმრთელობას და არ გადატვირთოთ სმენის ორგანოები.

სმენის დაქვეითების ხარისხი და მკურნალობის მეთოდები

სმენის დაქვეითება არის ბგერების აღქმის დარღვევა, რომელიც წარმოიქმნება ადამიანის სმენის სისტემის ფუნქციონირების პათოლოგიური ცვლილებების შედეგად. ამ დაავადებით დაავადებული ადამიანები კარგავენ დაბალი სიხშირის ბგერების აღქმის უნარს, რომლის დროსაც ხდება ერთმანეთთან კომუნიკაციის მთელი პროცესი. დროთა განმავლობაში, სმენის დაქვეითების ხარისხიდან გამომდინარე, მათი სმენის ბარიერი უფრო და უფრო იზრდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სმენის სრული დაქვეითება.

ყურის დარღვევების ადგილმდებარეობის მიხედვით განასხვავებენ დაავადების სამ ტიპს: ნეიროსენსორული, გამტარი და შერეული.

ნეიროსენსორული ტიპი

დაავადების სენსორული ტიპის, ან როგორც მას ხშირად უწოდებენ, სენსორული სმენის დაქვეითებას, ახასიათებს ბგერების აღქმის დარღვევა უშუალოდ შიდა ყურში, სადაც ხმის ვიბრაცია გადადის ნერვში.

ხშირად, ამ ტიპის დაავადების დროს, არა მხოლოდ ხმის აღქმის აპარატი, არამედ თავის ტვინის დროებითი წილების სმენის ცენტრებიც განიცდიან პათოლოგიურ ცვლილებებს, რაც კიდევ უფრო აუარესებს პაციენტის სმენას.

სამივე ყურის რეგიონი შეიძლება დაზარალდეს დაავადებით

სენსორული პათოლოგიური ცვლილებების განვითარების მრავალი მიზეზი არსებობს როგორც ზრდასრულ ასაკში, ასევე მცირეწლოვან ბავშვებში. როგორც წესი, ყველა მათგანი ასოცირდება სისხლის მიწოდების დარღვევასთან ან შიდა ყურში გაზრდილ წნევასთან.

გამტარი ტიპი

გამტარი სმენის დაქვეითება დაკავშირებულია ადამიანის ხმის გამტარი აპარატის ფუნქციონირების დარღვევასთან, რის შედეგადაც ყველა ხმის ტალღა არ აღწევს შიდა ყურში, საიდანაც სენსორული ინფორმაცია გადასამუშავებლად იგზავნება თავის ტვინის ნახევარსფეროებში.

ექიმმა ჯერ უნდა დაადგინოს პათოლოგიის ლოკალიზაცია ყურის არხში

ამ ტიპის დაავადების გამომწვევ მიზეზად მიჩნეულია ნეოპლაზმები და განვითარების პათოლოგიები გარეთა ყურში ან ტიმპანის ღრუში.

შერეული ტიპი

როგორც წესი, ადამიანს აქვს მხოლოდ სენსორული ან გამტარი ტიპის დაავადება, თუმცა ხდება ისეც, რომ დარღვევები ყურის ყველა ნაწილში ერთდროულად შეინიშნება, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ სმენის შერეულ დაქვეითებაზე.

თუ პირველ ორ ტიპს ახასიათებს სმენის დაქვეითების წარმოქმნის მინიმუმ ერთი მიზეზის არსებობა, მაშინ შერეული ტიპით, ჩვეულებრივ, რამდენიმე მათგანია.

დაავადების განვითარების ეტაპები

თუ ბავშვებში დაავადების მწვავე სტადია ყველაზე ხშირად გამოირჩევა, მაშინ წლების განმავლობაში ის ნელ-ნელა პროგრესირებს და სმენის ქრონიკულ დაქვეითებაში გადადის.

ბავშვები განიცდიან სმენის დაქვეითებას არანაკლებ ხშირად, ვიდრე მოზრდილებში

1 ხარისხი

1 ხარისხის სმენის დაქვეითება ხასიათდება სმენის შედარებით მცირე დაქვეითებით. 20 დტ ნორმიდან სმენის ზღურბლი მხოლოდ 40 დტ-მდე იზრდება.

დაავადების ადრეული სტადიის პრობლემა ის არის, რომ ადამიანი იშვიათად ამჩნევს, რომ მან დაიწყო უარესის მოსმენა, რადგან ცვლილებები თავიდანვე უმნიშვნელოა. ამიტომ ექიმთან მისვლა ძალზე იშვიათია და სწორედ დასაწყისშია ყველაზე მარტივი წამლისმიერი მკურნალობის დახმარებით დაავადების პროგრესირების შენელება.

განსაკუთრებით რთულია ბავშვში პირველი ხარისხის დადგენა, რადგან ჩივილები თითქმის ყოველთვის არ არის.

მე-2 ხარისხი

მე-2 ხარისხს ახასიათებს ნორმალური მოსმენის უნარის პროგრესირებადი დაკარგვა და ზღურბლის ცვლილება 55 dc ჩათვლით.

ამ სტადიაზე დაავადების სიმპტომები უფრო მკვეთრად ვლინდება, რადგან ხშირად საუბრის დროს, განსაკუთრებით ტელეფონზე, ადამიანი ხელახლა იწყებს კითხვას. ასევე საჭიროა მუსიკის მოსმენა ან ტელევიზორის ყურება უფრო მაღალ ხმაზე, ვიდრე ადრე. ბავშვები ასევე იწყებენ ჩივილს, რომ მათი სმენა გაუარესდა.

მე-2 ეტაპზე საჭიროა რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს. მედიკამენტები ჯერ კიდევ ეფექტურია, ამიტომ ადრეულმა მკურნალობამ შეიძლება დაიცვას მუდმივი სიყრუე მომავალში.

მე-3 ხარისხი

თუ პირველი ორი ეტაპის განმავლობაში პაციენტს არ ექვემდებარებოდა მკურნალობა, ან თუ მას არ ჰქონდა მოსალოდნელი ეფექტი, მაშინ დაავადება გადადის მძიმე მე-3 სტადიაში. ბარიერი აღწევს 70 დტ-ს, ადამიანს არ შეუძლია სრულად ესმის ორ მეტრზე მეტ მანძილზე და ვერ განასხვავებს ჩურჩულს.

ეს ეტაპი დაავადების მძიმე ფორმად ითვლება, რადგან ადამიანს უჩვეულოდ უჭირს სხვებთან ურთიერთობა, სწავლა და კომფორტულად მუშაობა. თუ ასე გვიან დაიწყებთ წამლისმიერ მკურნალობას, მაშინ, სამწუხაროდ, შესაძლოა მოსალოდნელი შედეგი არ მოიტანოს.

მე-4 ხარისხი

სმენის დაქვეითების ყველაზე მძიმე ფორმა მე-4 ხარისხის სმენის დაქვეითებაა. სამწუხაროდ, ის ხშირად ვითარდება სრულ სიყრუეში. აუდიომეტრიის მიხედვით, სმენის ბარიერი აღწევს იმედგაცრუებულ მნიშვნელობას 70 dts და ყველაზე ხმამაღალი ხმებიც კი უკიდურესად რთული მოსასმენი ხდება.

ამ ეტაპზე პაციენტს საერთოდ არ ესმის ჩურჩული და ძლივს განასხვავებს სალაპარაკო მეტყველებას მხოლოდ არაუმეტეს 1 მეტრის მანძილზე. ამ პერიოდის განმავლობაში ექიმების მთავარი ამოცანაა თავიდან აიცილონ ზღურბლის აწევა 90 dc-ზე მაღლა, რადგან ამ შემთხვევაში ყური ვერ შეძლებს რაიმე სიხშირის და მოცულობის ბგერების აღქმას. სიყრუე მოხდება.

ინვალიდობა და სამხედრო სამსახური

ჯანდაცვის სამინისტროს კანონმდებლობით, მე-3 ხარისხის ინვალიდობის მქონე პირს შეუძლია მიიღოს 3-4 გრადუსიანი სმენადაქვეითებული ყურში. როგორც წესი, პაციენტები გვიან სტადიაზე ორმხრივი სმენის დაქვეითებით მიეკუთვნებიან ამ კატეგორიას.

ხანდაზმული ადამიანები ხშირად ხდებიან ინვალიდები სმენის დაქვეითების გამო

თუმცა, დაავადების მძიმე სტადიის მქონე ახალგაზრდებისთვის, თუნდაც ერთი ყური დაზიანდეს, არმია უმეტეს შემთხვევაში უკუნაჩვენებია. დამატებითი დეტალების შეფასება მხოლოდ აუდიოგრამის მიხედვით შეიძლება.

ხშირად ბავშვებში დაავადების მწვავე ფორმა ძალიან სწრაფად პროგრესირებს და ისინი ინვალიდდებიან საკმაოდ მცირე ასაკში. ისინი ჩვეულებრივ სწავლობენ სმენადაქვეითებული ბავშვების სპეციალიზებულ სკოლებში, სადაც ეხმარებიან ყრუ-მუნჯების ენის შესწავლაში.

მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები

მკურნალობა ყოველთვის პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე. სამწუხაროდ, მძიმე სტადიაზე მყოფი პაციენტებისთვის წამლის მკურნალობა უმეტეს შემთხვევაში აღარ ეხმარება, მათ არ შეუძლიათ სმენის აპარატის დაყენების გარეშე.

თუმცა, თუ დროულად მიმართავთ ექიმს და დაიწყებთ მედიკამენტების მიღებას, სმენის დაქვეითება საწყის ეტაპზეც საგრძნობლად შენელდება.

მედიკამენტები

თანამედროვე მედიცინაში ხშირად გამოიყენება ნოოტროპული პრეპარატების გამოყენება. მათ აქვთ გამოხატული ანტიჰიპოქსიური თვისება, ანუ ამცირებენ სისხლის არასაკმარისი ჟანგბადით გაჯერებას. შედეგად, უმჯობესდება შიდა ყურის სისხლით მომარაგება და იზრდება საკვები ნივთიერებების ნაკადი აკუსტიკური ნერვისკენ.

კოხლეარული იმპლანტის განთავსებამ შეცვალა მილიონობით ადამიანის ცხოვრება

ნოოტროპები ასევე განიხილება შესანიშნავ ნეიროპროტექტორებად; ისინი იცავენ ნერვების მიელინის გარსს, რითაც აძლიერებენ ნერვულ ქსოვილს მთლიანობაში.

სმენის მძიმე დაქვეითებისას ასეთი პრეპარატები ინიშნება ინტრავენურად 2 კვირის განმავლობაში, შემდეგ მკურნალობა გრძელდება კიდევ რამდენიმე თვე, მაგრამ წამლები შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად.

ანტიჰისტამინები პოპულარობით მეორე ადგილზეა. საქმე ის არის, რომ სმენის პრობლემებს ხშირად თან ახლავს დარღვევები შიდა ყურის ლაბირინთში, რომელიც წარმოადგენს ვესტიბულური აპარატის ძირითად ნაწილს. ანტიჰისტამინები ხელს უწყობენ წნევის შემცირებას ლაბირინთში, რითაც აუმჯობესებენ სისხლის ნაკადს.

როცა წამლები აღარ შველის

მართლაც, დაავადების შემდგომ ეტაპებზე წამლის მკურნალობა ხშირად კარგავს თავის ეფექტურობას. ბევრი პაციენტი, იმისთვის, რომ შეძლოს დაიბრუნოს სხვებთან კომუნიკაციის ხალისი, იწყებს ხელოვნური სმენის აპარატების გამოყენებას.

საბედნიეროდ, თანამედროვე დიზაინები მცირე ზომისაა, რაც მათ თითქმის უხილავს ხდის სხვებისთვის, ხოლო ახალი მოწყობილობების ხარისხი ბევრად აღემატება მათ წინამორბედებს.

მათთვის, ვინც არ არის შესაფერისი მოწყობილობის გამოყენებისთვის, ექიმები სთავაზობენ პრობლემის ქირურგიულ გადაწყვეტას - კოხლეარული იმპლანტის დამონტაჟებას. ეს ოპერაცია შესაფერისია მათთვის, ვისი დარღვევები გამოწვეულია შიდა ყურის პათოლოგიური ცვლილებებით, კერძოდ კორტის ორგანოში, რომელიც აღიქვამს და გადასცემს ხმოვან ვიბრაციას სმენის ნერვში. იმპლანტი მთლიანად იღებს მის ყველა ფუნქციას, რითაც ერთხელ და სამუდამოდ წყვეტს პაციენტის სმენის პრობლემებს.

სმენის დაქვეითება - რა არის ეს, მიზეზები, სიმპტომები, სმენის დაქვეითების მკურნალობა 1, 2, 3, 4 გრადუსი

სმენის დაქვეითება არის არასრული სმენის დაკარგვის ფენომენი, რომლის დროსაც პაციენტს უჭირს ბგერების აღქმა და გაგება. სმენის დაქვეითება ართულებს კომუნიკაციას და ახასიათებს ყურთან მომდინარე ხმის ამოცნობის შეუძლებლობა. სმენის დაქვეითების სხვადასხვა ხარისხი არსებობს, გარდა ამისა, ეს დაავადება კლასიფიცირდება განვითარების სტადიის მიხედვით.

რა არის სმენის დაქვეითება?

სმენის დაქვეითება არის სმენის მუდმივი შესუსტება, რომლის დროსაც ირღვევა გარემომცველი სამყაროს ბგერების აღქმა და მეტყველების კომუნიკაცია. სმენის დაქვეითების ხარისხი შეიძლება განსხვავდებოდეს სმენის მცირე დაკარგვით სრულ სიყრუამდე. .

საშინელია ამ სამყაროს მოსმენის უნარის დაკარგვა, მაგრამ დღეს 360 მილიონი ადამიანი იტანჯება სიყრუით ან სმენის სხვადასხვა დაქვეითებით. მათგან 165 მილიონი 65 წელზე მეტია. სმენის დაქვეითება ყველაზე გავრცელებული სმენის დარღვევაა, რომელიც დაკავშირებულია ასაკთან დაკავშირებულ ცვლილებებთან.

ამბობენ, რომ სმენის დაქვეითება ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანს აქვს გაუარესებული ბგერების აღქმა, რომლებიც ჩვეულებრივ აღიქმება სხვა ადამიანების მიერ. დაქვეითების ხარისხი განისაზღვრება იმით, თუ რამდენად უნდა იყოს ხმამაღალი ხმა ნორმალურ დონესთან შედარებით, რათა მსმენელმა დაიწყო მისი გარჩევა.

ღრმა სიყრუის შემთხვევაში მსმენელი ვერ განასხვავებს აუდიომეტრის მიერ წარმოქმნილ ყველაზე ხმამაღალ ბგერებსაც კი.

უმეტეს შემთხვევაში სმენის დაქვეითება თანდაყოლილი კი არა, შეძენილი დაავადებაა. ბევრმა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაქვეითება:

• ვირუსული ინფექციები. შემდეგ ინფექციურმა დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს სმენის გართულებები: ARVI, ტონზილიტი, წითელა, ალისფერი ცხელება, შიდსი, აივ ინფექცია, ყბაყურა.
• შუა და შიდა ყურის ანთებითი პროცესები;
• მოწამვლა;
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება;
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევა შიდა ყურის სისხლძარღვებში;
• ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები სმენის ანალიზატორში;
• ხმაურის გრძელვადიანი ზემოქმედება. მეგაპოლისების მაცხოვრებლები მგრძნობიარენი არიან გაზრდილი ხმაურის დაბინძურების მიმართ, განსაკუთრებით ისინი, ვინც ცხოვრობენ ინდუსტრიულ ზონებში, აეროდრომებთან ან მთავარ მაგისტრალებთან ახლოს.
• გოგირდის საცობები;
• ჰიპერტენზია;
• ათეროსკლეროზი;
• სიმსივნეები;
• გარე ოტიტი;
• ყურის ღრუს სხვადასხვა დაზიანებები და ა.შ.

გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, სმენის დაქვეითება შეიძლება მოხდეს მსუბუქი ფორმით ან ჰქონდეს დეტალური კლინიკური სურათი სწრაფი გადასვლით მძიმე ხარისხით.

სმენის დაკარგვის სიმპტომები

სმენის დაკარგვის მთავარი სიმპტომია სხვადასხვა ბგერების მოსმენის, აღქმისა და გარჩევის უნარის გაუარესება. სმენის დაქვეითებით დაავადებულ ადამიანს არ შეუძლია ისმის ზოგიერთი ბგერა, რომელსაც ადამიანი ჩვეულებრივ კარგად აღიქვამს.

რაც უფრო დაბალია სმენის დაქვეითების სიმძიმე, მით უფრო დიდია ხმების დიაპაზონი, რომელსაც ადამიანი აგრძელებს მოსმენას. შესაბამისად, რაც უფრო მძიმეა სმენის დაქვეითება, მით მეტი ბგერა, პირიქით, არ ესმის ადამიანი.

სმენის დაქვეითების ძირითადი სიმპტომებია:

• ხმაური ყურებში;
• ტელევიზორის ან რადიოს მოცულობის გაზრდა;
• ისევ კითხულობს;
• სატელეფონო საუბრის წარმართვა მხოლოდ კონკრეტული ყურით მოსმენისას;
• ბავშვებისა და ქალების ხმის აღქმის დაქვეითება.

სმენის დაქვეითების არაპირდაპირი ნიშნებია კონცენტრაციის გაძნელება ხალხმრავალ ან ხმაურიან ადგილას თანამოსაუბრესთან საუბრისას, რადიოს ან მანქანის საყვირის ამოცნობის შეუძლებლობა, როდესაც მანქანის ძრავა მუშაობს.

კლასიფიკაცია დაზიანების დონის მიხედვით

არსებობს სმენის დაქვეითების კლასიფიკაცია, რომელიც ითვალისწინებს დაზიანების დონეს, სმენის დაქვეითების ხარისხს და იმ პერიოდს, რომლის დროსაც ვითარდება სმენის დაქვეითება. ყველა სახის სმენის დაქვეითებისას შეიძლება შეინიშნოს სმენის დაქვეითების სხვადასხვა ხარისხი - მსუბუქი სმენის დაქვეითებიდან სრულ სიყრუამდე.

ამრიგად, ამ დაავადების ყველა ჩამოთვლილ სახეობას აქვს სმენის დაქვეითების რამდენიმე ხარისხი. ისინი შეიძლება იყოს მსუბუქი ან მძიმე.

სმენის დაქვეითების ხარისხი: 1, 2, 3, 4

სმენის ზღურბლზე (ხმის მინიმალური დონე, რომელსაც შეუძლია აღმოაჩინოს ადამიანის სმენის აპარატი) დამოკიდებულია პაციენტში ქრონიკული დაავადების 4 გრადუსზე (ეტაპებზე).

სმენის დაქვეითების რამდენიმე ხარისხი არსებობს:

• 1 ხარისხი – სმენის დაქვეითება, რომელიც ხასიათდება ბგერებისადმი მგრძნობელობის ნაკლებობით 26-დან 40 დბ-მდე;

რამდენიმე მეტრის მანძილზე, იმ პირობით, რომ არ არის ზედმეტი ბგერები, ადამიანს არ აქვს სმენის პრობლემები და განასხვავებს ყველა სიტყვას საუბარში. თუმცა, ხმაურიან გარემოში აშკარად უარესდება თანამოსაუბრეების მეტყველების მოსმენის უნარი. ასევე რთული ხდება ჩურჩულის მოსმენა 2 მეტრზე მეტ მანძილზე.

მე-2 დონე სმენის დაქვეითება

• მე-2 ხარისხი – სმენის დაქვეითება, რომელიც ხასიათდება ბგერებისადმი მგრძნობელობის ნაკლებობით 41-დან 55 დბ-მდე;

ამ სტადიაზე მყოფ ადამიანებში მათი სმენა სწრაფად იწყებს დაქვეითებას; ისინი ნორმალურად ვეღარ უსმენენ, თუნდაც ზედმეტი ხმაურის არარსებობის შემთხვევაში. მათ არ შეუძლიათ განასხვავონ ჩურჩული მეტრზე მეტ მანძილზე, ხოლო ჩვეულებრივი მეტყველება 4 მეტრზე მეტ მანძილზე.

როგორ შეიძლება გამოვლინდეს ეს ყოველდღიურ ცხოვრებაში: პაციენტი უფრო ხშირად ეკითხება თანამოსაუბრეს, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანებს. ხმაურის თანხლებით, შეიძლება მეტყველებაც არ გაიგოს.

• მე-3 ხარისხი - სმენის დაქვეითება, რომელიც ხასიათდება ბგერებისადმი მგრძნობელობის ნაკლებობით 56-დან 70 დბ-მდე;

თუ პაციენტს განუვითარდა პრობლემების თანდათანობითი ზრდა და არ მიიღო სათანადო მკურნალობა, ამ შემთხვევაში სმენის დაქვეითება პროგრესირებს და ჩნდება 3 ხარისხის სმენის დაქვეითება.

ასეთი სერიოზული დაზიანება მნიშვნელოვნად აისახება კომუნიკაციაზე, კომუნიკაცია დიდ სირთულეებს უქმნის ადამიანს და სპეციალური სმენის აპარატის გარეშე ის ვერ შეძლებს ნორმალური კომუნიკაციის გაგრძელებას. მე-3 ხარისხის სმენის დაკარგვის გამო ადამიანს ენიჭება ინვალიდობა.

სმენის დაქვეითება 4 გრადუსი

• მე-4 ხარისხი - სმენის დაქვეითება, რომელიც ხასიათდება ბგერებისადმი მგრძნობელობის ნაკლებობით 71-დან 90 დბ-მდე.

ამ ეტაპზე პაციენტს საერთოდ არ ესმის ჩურჩული და ძლივს განასხვავებს სალაპარაკო მეტყველებას მხოლოდ არაუმეტეს 1 მეტრის მანძილზე.

სმენის დაქვეითება ბავშვებში

სმენის დაქვეითება ბავშვში არის სმენის ფუნქციის დარღვევა, რომლის დროსაც ბგერების აღქმა რთულია, მაგრამ ამა თუ იმ ხარისხით ხელუხლებელი. ბავშვებში სმენის დაკარგვის სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:

• სათამაშოს ხმაზე რეაქციის ნაკლებობა, დედის ხმა, ზარი, თხოვნა, ჩურჩული მეტყველება;
• გუგუნისა და ყვირილის არარსებობა;
• მეტყველებისა და გონებრივი განვითარების დარღვევა და ა.შ.

ამჟამად არ არსებობს ზუსტი მონაცემები ბავშვებში სმენის დაქვეითების მიზეზების შესახებ. ამავდროულად, ამ პათოლოგიური მდგომარეობის შესწავლისას გამოვლინდა არაერთი წინასწარგანწყობის ფაქტორი.

• გარე ფაქტორების უარყოფითი გავლენა ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარებაზე.
• სომატური დაავადებები დედაში. ასეთ დაავადებებს მიეკუთვნება შაქრიანი დიაბეტი, ნეფრიტი, თირეოტოქსიკოზი და ა.შ.
• ორსულობის დროს დედის არაჯანსაღი ცხოვრების წესი.
• გართულებები ავადმყოფობის შემდეგ. ყველაზე ხშირად ბავშვებს უვითარდებათ სმენის დაქვეითება წითელას, გრიპის ინფექციით, ყბაყურა, წითელა, სიფილისი, ჰერპესით და ა.შ.

იმისათვის, რომ თქვენს შვილს არ ჰქონდეს სმენის დაქვეითება, უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• ორსულობის დროს ყურადღება მიაქციეთ თქვენს ჯანმრთელობას
• შუა ყურის ინფექციების საექსპერტო მკურნალობა და შემდგომი მოვლა
• ძალიან მაღალი ხმების ზემოქმედების თავიდან აცილება

სმენადაქვეითებული ბავშვების მკურნალობისა და რეაბილიტაციის ყველა მეთოდი იყოფა მედიკამენტებად, ფიზიოთერაპიულ, ფუნქციურ და ქირურგიულ. ზოგიერთ შემთხვევაში სმენის აღსადგენად საკმარისია მარტივი პროცედურები (ცვილის საცობების ამოღება ან ყურში უცხო სხეულის ამოღება).

ინვალიდობა სმენის დაკარგვის გამო

სმენის აღდგენის სპეციალური ტექნიკა, რომელიც დღეს შემუშავებული და ხელმისაწვდომია, შესაძლებელს ხდის სმენის აღდგენას 1-2 ხარისხის სმენის დაქვეითების მქონე ადამიანებისთვის რაც შეიძლება სწრაფად. რაც შეეხება მე-2 ხარისხის სმენის დაქვეითების მკურნალობას, აქ გამოჯანმრთელების პროცესი გაცილებით რთულად გამოიყურება და უფრო მეტხანს გრძელდება. მე-3 ან მე-4 ხარისხის სმენის დაქვეითების მქონე პაციენტები ატარებენ სმენის აპარატს.

ინვალიდობის მე-3 ჯგუფი იქმნება მე-4 ხარისხის ორმხრივი სმენის დაკარგვის დიაგნოზის საფუძველზე. თუ პაციენტს დაუდგინდა დაავადების მე-3 სტადია და სმენის აპარატები უზრუნველყოფენ დამაკმაყოფილებელ კომპენსაციას, მაშინ ინვალიდობა უმეტეს შემთხვევაში არ არის განსაზღვრული. მე-3 და მე-4 ხარისხის სმენის დაქვეითების მქონე ბავშვებს ენიჭებათ ინვალიდობა.

დიაგნოსტიკა

სმენის დაქვეითების დროული დიაგნოსტიკა და ადრეულ სტადიაზე თერაპიის დაწყება მისი შენარჩუნების საშუალებას იძლევა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგად, ვითარდება მუდმივი სიყრუე, რომლის გამოსწორება შეუძლებელია.

სმენის პრობლემების შემთხვევაში აუცილებელია დიაგნოსტიკური საშუალებების ფართო სპექტრის გამოყენება, რათა გაირკვეს, პირველ რიგში, რატომ მოხდა სმენის დაქვეითება; ამ დაავადების სიმპტომები შეიძლება ასევე მიუთითებდეს ნაწილობრივი სიყრუის შესაძლო ბუნებაზე.

ექიმების წინაშე დგას ამოცანა, სრულად დაახასიათონ სმენის დაქვეითების საწყისი და მიმდინარეობა, ტიპი და კლასი; მკურნალობა შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ ანალიზის ასეთი ყოვლისმომცველი მიდგომის შემდეგ.

სმენის დაქვეითების მკურნალობა

სმენის დაქვეითების მკურნალობა შეირჩევა მისი ფორმის მიხედვით. გამტარი სმენის დაქვეითების შემთხვევაში, თუ პაციენტს აღენიშნება დაფის აპკის ან სმენის ძვლების მთლიანობის ან ფუნქციონირების დარღვევა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ოპერაცია.

დღეს შემუშავებულია და პრაქტიკულად დანერგილია სმენის აღდგენის მრავალი ქირურგიული მეთოდი გამტარ სმენის დაკარგვისთვის: მირინგოპლასტიკა, ტიმპანოპლასტიკა, სმენის ძვლების პროთეზირება. ზოგჯერ შესაძლებელია სმენის აღდგენა თუნდაც ყრუ ხარ.

სენსორული სმენის დაქვეითება შეიძლება კონსერვატიულად განიხილებოდეს. გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას შიდა ყურში (პირაცეტამი, ცერებროლიზინი და ა.შ.) სმენის დაქვეითების მკურნალობა გულისხმობს თავბრუსხვევის მომხსნელი მედიკამენტების მიღებას (ბეტაგისტინი). ასევე გამოიყენება ფიზიოთერაპია და რეფლექსოლოგია. ქრონიკული სენსორული სმენის დაკარგვისთვის გამოიყენება სმენის აპარატები.

სმენის დაქვეითების მედიკამენტური მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• ნოოტროპული საშუალებები (გლიცინი, ვინპოცეტინი, ლუცეტამი, პირაცეტამი, პენტოქსიფილინი). ისინი აუმჯობესებენ თავის ტვინსა და სმენის ანალიზატორის ზონას სისხლის მიწოდებას, ასტიმულირებენ უჯრედების აღდგენას შიდა ყურში და ნერვულ ფესვებში.
• B ვიტამინები (პირიდოქსინი, თიამინი, ციანოკობალამინი პრეპარატების სახით Milgamma, Benfotiamine). მათ აქვთ მიზანმიმართული ეფექტი - აუმჯობესებენ ნერვის გამტარობას და შეუცვლელია სახის ნერვის სმენის ტოტის აქტივობის ოპტიმიზაციისთვის.
• ანტიბიოტიკები (ცეფექსიმი, სუპრაქსი, აზიტროქსი, ამოქსიკლავი) და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (კეტონალი, ნუროფენი, იბუკლინი). ინიშნება მაშინ, როდესაც სმენის დაქვეითების მიზეზი არის შუა ჩირქოვანი ოტიტი - შუა ყურის ანთება, ასევე სმენის ორგანოების სხვა მწვავე ბაქტერიული დაავადებები.
• ანტიჰისტამინები და დეკონგესტანტები (ზირტეკი, დიაზოლინი, სუპრასტინი, ფუროსემიდი). ისინი ხელს უწყობენ შეშუპების აღმოფხვრას და ამცირებენ ტრანსუდატის გამომუშავებას ყურის ანთებითი პათოლოგიების დროს, რაც იწვევს სმენის დაქვეითებას.

პათოლოგიის სამკურნალოდ გამოიყენება რამდენიმე სახის ოპერაცია:

• თუ სმენის დაქვეითება გამოწვეულია სმენის ძვლების გაუმართაობით, ტარდება ქირურგიული ჩანაცვლება მათ სინთეტიკური ანალოგებით. შედეგად, ძვლების მობილურობა იზრდება და ავადმყოფს სმენა აღდგება.
• თუ სმენის დაქვეითება გამოწვეულია დაფის მთლიანობის დარღვევით, მაშინ ტარდება მირინგოპლასტიკა, პათოლოგიურად შეცვლილი დაფის სინთეტიკურით ჩანაცვლება.

როგორ ვუმკურნალოთ სმენის დაქვეითებას ხალხური საშუალებებით

სმენის დაქვეითების სამკურნალოდ ფართოდ გავრცელდა ხალხური საშუალებები. დღეს ბევრი მათგანი საოცარ ეფექტურობას აჩვენებს. ნებისმიერი ტრადიციული რეცეპტის გამოყენებამდე აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა თავიდან აიცილოთ თვითმკურნალობის უარყოფითი შედეგები.

1. კალამუსის ფესვების ინფუზია. მშრალი დაქუცმაცებული კალამუსის ფესვების დესერტის კოვზს ადუღებენ 0,5 ლ მდუღარე წყალში მინის ან კერამიკულ ჭურჭელში, თავსახურით აფარებენ, ახვევენ და აძლევენ 3 საათის განმავლობაში მოხარშვას. გაფილტრული ინფუზია მიიღება 60-65 მლ სამჯერ დღეში ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. მკურნალობის კურსი 1 თვეა, რომელიც მეორდება ორკვირიანი შესვენების შემდეგ.
2. ყოველდღე უნდა ჩაასხათ 3 წვეთი ბუნებრივი ნუშის ზეთი, ყურების მონაცვლეობით. მკურნალობის კურსი გრძელდება ერთი თვე. ეს პროცედურა ხელს უწყობს სმენის გაუმჯობესებას.
3. ხახვის კომპრესა. ხახვის ნაჭერს აცხელებენ და ახვევენ მარლაში. ეს მინი-კომპრესი ყურში შეჰყავთ ღამით.
4. კალამუსის ფესვის ინფუზია: დაქუცმაცებული ფესვი (1 ს/კ) 600 მლ მდუღარე წყალში ინფუზიით მინიმუმ 2,5 საათის განმავლობაში - დალიეთ 50 მლ ყოველი ჭამის წინ.
5. ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ გახეხილი ნიორი ქაფურის ზეთთან ერთად სენსორული სმენის დაქვეითების ხალხური საშუალებებით მკურნალობისას. დაგჭირდებათ ერთი პატარა კბილი ნიორი და 5 წვეთი ზეთი. საჭიროა მათი საფუძვლიანად შერევა, მიღებული ნაზავით დაასველეთ სახვევი ფლაგელა და მოათავსეთ ყურის არხში 6-7 საათის განმავლობაში.

პრევენცია

სმენის დაკარგვის პრევენციის მთავარი წესი საშიში სიტუაციებისა და რისკ-ფაქტორების თავიდან აცილებაა. მნიშვნელოვანია ზედა სასუნთქი გზების დაავადებების დროული იდენტიფიცირება და მათი მკურნალობა. ნებისმიერი მედიკამენტი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ სპეციალისტის დანიშნულებით, რაც თავიდან აიცილებს მრავალი გართულების განვითარებას.

სმენის დაქვეითება მესამე ხარისხის

მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითება უკვე სმენის დაქვეითების მძიმე ფორმაა. ადამიანი არამარტო ნორმალურ ცხოვრებას ვერ ატარებს, არამედ ქუჩაში გამოსვლით ყოველდღიურად საკუთარ თავს საფრთხეში აყენებს. ყოველივე ამის შემდეგ, მას ესმის მხოლოდ ძალიან ხმამაღალი ხმები ან ის, ვისი წყაროც მდებარეობს არაუმეტეს 2-3 მეტრის მანძილზე. ამგვარად, მან შეიძლება არ გაიგოს მოახლოებული მანქანის ან დაცემის საგნის ხმა და ამის შედეგად შეიძლება მძიმედ დაშავდეს.

მიზეზები და სიმპტომები

მე-3 ხარისხის თანდაყოლილი სმენის დაქვეითება საკმაოდ ადვილი დასადგენია ადრეულ ასაკში. მთავარია ბავშვის განვითარების პირველ წელს ყურადღებით დავაკვირდეთ და დაუყოვნებლივ ატეხოთ განგაში, თუ ბავშვი:

• არანაირად არ რეაგირებს მკვეთრ ხმებზე ან დაცემის საგნების ხმაურზე;
• არ აბრუნებს თავს მოსაუბრესკენ, როცა ის მხედველობის არედან არის;
• არ პასუხობს მის ზარებს, არ პასუხობს მის სახელს.

როგორც წესი, პირველადი დიაგნოზი სვამს პედიატრს რეგულარული პროფილაქტიკური გამოკვლევების დროს. მაგრამ ამის დასადასტურებლად აუცილებელია ოტოლარინგოლოგის მიერ სრული გამოკვლევა და რამდენიმე ტესტის გაკეთება.

ძირითადი მიზეზი, რის გამოც მე-3 ხარისხის შეძენილი სმენის დაქვეითება თანდათან ვითარდება, არის არაადეკვატური მკურნალობა ან მისი სრული არარსებობა დაავადების ადრეულ სტადიაზე. მე-3 სტადია სენსორული სმენის დაქვეითება განსაკუთრებით სწრაფად და შეუმჩნევლად პროგრესირებს თავიდან, რომლის მკურნალობა ჩვეულებრივ მოითხოვს სწორად შერჩეული ანტიბიოტიკების გამოყენებას.

მაგრამ, სამწუხაროდ, სმენის მცირე დაქვეითების მქონე ბევრ პაციენტს ურჩევნია არა ექიმის ნახვა, არამედ პრობლემის მოგვარება დამოუკიდებლად, სახლში, ხალხური საშუალებების გამოყენებით. შედეგად, ისინი მიდიან სპეციალისტთან მაშინ, როცა დაავადება უკვე შორს არის და სმენის აპარატში შეუქცევადი პროცესებია დაწყებული.

3 ხარისხის სმენის დაქვეითების ძირითადი სიმპტომებია:

• სმენის ზღურბლის შემცირება 55-70 დბ-მდე;
• ჩურჩულის ამოცნობის შეუძლებლობა ახლო მანძილზეც კი;
• მეტყველების მკაფიოდ გარჩევის უნარი 1-3 მეტრის მანძილიდან;
• რთული ორიენტაცია მიმდებარე სივრცეში;
• პერიოდული თავბრუსხვევა და ტინიტუსი.

იგივე ნიშნები შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს ყურის აპკის დაზიანების ან გახეთქვის შემდეგ ძლიერი აკუსტიკური ექსპოზიციის ან ბაროტრავმის გავლენის ქვეშ. ამ შემთხვევაში, სმენის აღსადგენად, სავარაუდოდ, ოპერაცია იქნება საჭირო.

დაავადების მკურნალობა

დაავადების მკურნალობის ზოგადი გეგმა არ არსებობს. იგი ვითარდება თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად, პაციენტის ასაკის, სმენის დაკარგვის ტიპის (გამტარი, სენსორული ან შერეული), დაავადების გამომწვევი მიზეზების და მიმდინარე სიმპტომების გათვალისწინებით. ჩვეულებრივ ინიშნება კომპლექსური თერაპია, რომელიც მოიცავს მედიკამენტურ მკურნალობას და ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს. მკურნალობის საწყის ეტაპზე პაციენტი მოთავსებულია საავადმყოფოში, შემდეგ კი გრძელდება ამბულატორიულად.

მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითების მქონე პაციენტებს არ შეუძლიათ ნორმალური ცხოვრება, მათ უჭირთ კომუნიკაცია და აქვთ მცირე ყოველდღიური პრობლემები. ამიტომ მათ სმენის დაქვეითება უნდა აუნაზღაურონ მაღალი ხარისხის სმენის აპარატებით.

თქვენი ექიმი გეტყვით, თუ როგორ უნდა აირჩიოთ მოწყობილობის სწორი მოდელი და ტიპი. იმ შემთხვევებში, როდესაც სმენის აღდგენა შეუძლებელია და არ არსებობს სამედიცინო უკუჩვენებები, განიხილება სმენის აპარატის საკითხი იმპლანტების დაყენების გზით.

ინვალიდობის დანიშვნა

თუ კომპლექსური მკურნალობის შედეგად მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითება არ გაქრება, ინვალიდობა შეიძლება დაინიშნოს VKK-ის (სამედიცინო საკონსულტაციო კომისიის) შედეგების საფუძველზე. ჩვეულებრივ, ასეთ პაციენტებს, ყველა საჭირო ტესტისა და დოკუმენტის წარდგენის და თითოეული ინდივიდუალური შემთხვევის განხილვის შემდეგ, ენიჭებათ ინვალიდობის მესამე ჯგუფი.

ჯგუფის მიღების პროცედურა საკმაოდ რთულია. როცა მე-3 ხარისხის სმენის დაქვეითება თანდაყოლილი ან სენილურია, უმეტეს შემთხვევაში დადებითი გადაწყვეტილება მიიღება. მაგრამ შეძენილი სმენის დაკარგვა განიხილება დროებით, თუ ის არ არის დაკავშირებული სმენის დაზიანების შემდეგ მიზეზებთან:

• თავის ან ყურის მექანიკური ტრავმა;
• თავის ტვინის ან ყურის შიდა სიმსივნე;
• კოხლეარული ნერვის სიმსივნე - ნეირომა;
• სერიოზული აკუსტიკური ან ბაროტრავმის შედეგი;
• დეგენერაციული ცვლილებები ყურის ბარძაყში.

ყველა სხვა შემთხვევაში, მე-3 ხარისხის სმენის დაკარგვის აქტიური მკურნალობა ტარდება პირველ რიგში დიდი ხნის განმავლობაში. და მხოლოდ მაშინ, როცა ყველა მეთოდი გამოსცადეს და არცერთ მათგანს არ მისცა სტაბილური დადებითი დინამიკა, დგება ინვალიდობის მინიჭების საკითხი.

ჯგუფის მიღების შემდეგ პაციენტს ენიშნება ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამა და ეძლევა შესაძლებლობა მიიღოს კომპენსაცია წინასწარ განსაზღვრულ ადგილას შეძენილი სასმენი აპარატისთვის, რაც უმეტეს შემთხვევაში უბრალოდ აუცილებელია. თუ მოწყობილობა შეძენილია ონლაინ ან სხვა სპეციალიზებულ მაღაზიებში და კერძო კლინიკებში, თანხის დაბრუნება არ მოხდება.

სმენადაქვეითებულ პირს ასევე აქვს ნაწილობრივი ან სრული კომპენსაციის უფლება სპეციალიზებული ტექნიკური აღჭურვილობის შეძენისთვის: ტელევიზორი წარწერით დუბლირებით, მობილური ტელეფონი და ა.შ. საჭიროების შემთხვევაში მას ეძლევა ჟესტების ენის თარჯიმანი (40 საათი მთელი წლის განმავლობაში). საპენსიო ფონდში მიმართვისას ენიჭება მცირე პენსია.

წელიწადში ერთხელ პაციენტს გადაჰყავთ საავადმყოფოში ხელახალი გამოკვლევისთვის. თუ სმენის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება 4 წლის განმავლობაში, შეიძლება დანიშნოს მუდმივი ინვალიდობა.თუ დადებითი ტენდენციაა და სმენა გაუმჯობესდა, ჯგუფი შეიძლება მოიხსნას და სარგებელი დაიკარგოს.