Как передается уреаплазма парвум. Заражение уреаплазмозом. Как передается уреаплазма, и какие факторы способствуют развитию заболеваний

Уреаплаз - воспаление мочеполового тракта, которое вызывается особыми бактериями мембранного типа. Эти микроорганизмы относятся к условно-патогенным. Годами живя в организме человека, они начинают активно размножаться с наступлением благоприятных условий. Врач диагностирует заболевание только в том случае, когда проведены все исследования, и воспалительные процессы в мочеполовой системе связаны с активностью бактерии Ureaplasma без присутствия других микроорганизмов.

Передается уреаплазма различными путями, но в основном - половым. При первых же симптомах заболевания требуется немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Показать всё

Разновидности уреаплазмы

Сегодня известны более 14 типов бактерий уреаплазма, но заболевание могут вызвать только следующие:

уреалитикум;
парвум;
специес.

Все эти бактерии не имеют оболочки, а потому довольно быстро внедряются в кровь, слизистые оболочки и секрет мужского эякулята. Большая часть бактерий обнаруживается в области половых органов и мочевыводящего канала. Пока иммунитет человека может бороться, увеличения уреаплазмы он не допустит, но как только в организм попадает инфекция, начинается активное размножение бактерий этого вида.

Симптомы и признаки болезни

Патологические признаки уреаплазмоза проявляются не сразу, а спустя некоторое время после заражения. Поэтому больной человек может даже не догадываться о наличии недуга и продолжать разносить инфекцию дальше.

В большинстве случаев симптоматика заболевания во многом совпадает с воспалением органов мочеполовой системы. Поэтому сразу поставить правильный диагноз удается не всегда. Но в целом симптомы болезни у женщин могут проявляться следующим образом:

Выделениями, которые характеризуются нетипичным количеством, цветом и запахом. Подобный признак свойственен для кольпита и цервицита.
Частым и болезненным мочеиспусканием, более характерным для цистита.
Сильной спазматической болью внизу живота, что характерно для многих заболеваний женской половой системы.

Но чем моложе заразившаяся женщина, тем более выражены симптомы болезни. В этом случае развивается вульвовагинит, воспаление распространяется на шейку матки и уретру.

У мужчин болезнь проявляется в виде уретрита с воспалением мочевого канала и характерными мутноватыми выделениями. Чаще всего этот признак наблюдается в утренние часы. Выделения могут пропадать самостоятельно, но в скором времени появляются снова. Боль и резь при мочеиспускании у мужчин отсутствует.

Если болезнь перетекает в хроническую форму, то могут наблюдаться следующие симптомы:

сужение мочеиспускательного канала;
воспаление придатков яичка;
изменение текучести семенного секрета;
снижение подвижности семени.

В редких случаях у представителей обоих полов может наблюдаться боль и дискомфорт в поясничном отделе и суставах, покраснения в области горла при оральном сексе, выделения из заднего прохода при анальном половом акте.

Осложнения патологии

Активная деятельность возбудителя уреаплазмы может привести к серьезным осложнениям со здоровьем как у мужчин, так и у женщин. Бактерия способна вызвать заболевания мочевыводящих органов:

цистит или воспаление мочевого пузыря;
пиелонефрит - воспаление почечных лоханок;
уролитиаз - мочекаменная болезнь.

Активность уреаплазмы ферментативная, поэтому проникновение бактерии в организм может привести к развитию воспалительного процесса в суставах. Но основными осложнениями после заражения становятся у мужчин, среди них:

астеноспермия или бесплодие;
воспаление придатка яичка.

У женщин на фоне заражения уреаплазмой начинают развиваться следующие осложнения:

хронические воспалительные процессы в маточных придатках;
воспаление органов мочевыделительной системы, которые периодически рецидивируют;
изменения в структуре яйцеклетки;
внутриутробное инфицирование плода, если заражение произошло при беременности;
угроза выкидыша и преждевременные роды.

Важно обнаружить инфекцию на ранних этапах. В противном случае придется лечить возникшие осложнения.

Причины и условия инфицирования

Медицинские исследования полной патогенности микроорганизмов уреаплазмы не доказали. Но при наличии благоприятных факторов происходит быстрая активизация бактерии и распространение воспалительного процесса на внутренние органы. Основными факторами риска являются:

Незащищенный половой акт.
Раннее начало половой жизни и беспорядочные связи.
ЗППП и другие гинекологические заболевания.
Возраст до 30 лет.
Прием гормональных препаратов и антибиотиков без контроля врача.
Частые стрессы.
Резкое ухудшение качества жизни.
Сильное ослабление иммунной системы.

Основные пути передачи болезни - половой контакт. Бытовым путем заразиться уреаплазмой нельзя. Инфекция может проникнуть в организм при минете, анальном или вагинальном сексе без использования презерватива. Ребенок может заразиться в утробе матери, если инфицирование произошло во время беременности.

Диагностика

Уреаплазмоз относится к скрытым половым инфекциям, которые можно обнаружить только путем применения специально разработанных диагностических методов. Чаще всего специалисты назначают следующие способы обследования больного:

Взятие мазка на бакпосев - он помогает определить количество бактерий и их чувствительность к антибиотикам.
ПЦР-диагностику - помогает выявить бактерии даже в том случае, если другие методы оказались бесполезными.
Бактериоскопическое исследование - этот способ применяется часто, но является малоэффективным.
ИФА - позволяет выявить саму бактерию в крови и выработанные на нее антитела.

После того как наличие заболевания установлено, следует немедленно начинать лечение. Но самостоятельно прибегать к использованию медикаментов нельзя.

Медикаментозная терапия

Основным местом локализации бактерии уреаплазма является слизистая оболочка половых органов. Поэтому лечение должно проводиться не только у зараженного человека, но и у полового партнера. На весь период терапии следует отказаться от приема алкоголя, острых и жирных блюд, исключить интимную близость.

Терапия подбирается в каждом конкретном случае индивидуально, исходя из вида и степени распространения бактерии. Если имеется какое-либо сопутствующее заболевание, то его симптоматику купируют одновременно с подавлением жизнедеятельности бактерии уреаплазмы.

По окончании курса терапии нужно на протяжении четырех месяцев проходить обследование на наличие инфекции.

Лечение острой формы

Если заболевание ничем не осложнено, то больному прописывается курс антибиотикотерапии. Чаще всего назначают:

эритромицин;
азитромицин;
кларитромицин;
рокситромицин.

Дозировку подбирает врач в индивидуальном порядке для каждого пациента. Но все препараты данной группы имеют ряд побочных действий, к которым относятся боли и дискомфорт в области живота, тошнота и диарея. Противопоказанием для применения антибиотиков является индивидуальная непереносимость компонентов и серьезные патологии печени. Также запрещается принимать макролиды беременным и кормящим женщинам.

Кроме макролидов, применяют для терапии болезни и антибиотик из группы тетрациклинов - доксициклин. Этот препарат имеет такие же побочные эффекты и противопоказания.

Лечение хронической формы

Если заболевание перетекло в хроническую форму, то антибиотикотерапия может быть более длительной, чем при своевременном обнаружении инфекции. В этом случае обоих партнеров ждет комплексное лечение, которое будет включать в себя несколько разновидностей препаратов.

Для усиления иммунитета требуется принимать такие средства, как:

Иммудон;
Иммунал;
Иммуномакс;
настойка эхинацеи;
экстракт лимонника.

В редких случаях для купирования симптоматики заболевания применяются физиотерапевтические методы и средства местного воздействия:

ректальные суппозитории, орошение влагалища специальными средствами, введение лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал;
массаж предстательной железы у мужчин или гинекологические процедуры у женщин;
электрофорез и магнитотерапия;
гирудотерапия;
внутривенное облучение крови лазером.

Профилактические меры

Основные способы заражения недугом - незащищенный половой акт. Через слюну и поцелуй заболеть нельзя.

Для того чтобы не заразиться уреаплазмой, следует:

Отказаться от случайных половых контактов.
Во время секса использовать средства защиты. Особенно если речь идет об оральном или анальном половом акте. В ротовой полости и кишечнике стенки слизистой оболочки очень чувствительны, поэтому инфекция легко проникает в организм. Кроме того, во рту могут быть небольшие повреждения слизистой после приема пищи, а через трещинки бактерии попадут прямо в кровь. Презерватив защищает от возможного заражения.
Строго соблюдать гигиену половых органов.

До сих пор нет единого мнения: так ли опасна уреаплазма для организма человека и какие последствия вызывает? Половина ученых и врачей считает бактерию условно-патогенным организмом, другая половина настаивает на ее угрожающей патогенности. Давайте попробуем разобраться, лечить или не лечить?

Всего две разновидности могут спровоцировать симптомы воспалительного процесса:

Оно может сопровождаться такими симптомами:

воспалительными процессами мочеполовой системы;
жжением и болями внизу живота;
скудными выделениями.

Напоминает любой хронический воспалительный процесс, но у женщин может вызвать поражение матки и яичников, а у мужчин – простаты и яичек. В результате, запущенная форма косвенно приводит к полному или частичному бесплодию, нарушению двигательной активности сперматозоидов у мужчин, а у беременных женщин может повлиять на благополучное донашивание беременности.

Массированное поражение организма может спровоцировать спаечную болезнь, непроходимость маточных труб, патологии развития плода, послеродовой эндометрит у женщин и патологию развития сперматозоидов у мужчин.

Длительное латентное носительство может вызвать поражение тазобедренных и коленных суставов, а также инфекционные артриты у мужчин.

Источники заражения

Заразиться уреаплазмой можно такими способами:

При незащищенном половом контакте;
Бытовой способ передачи не подтвержден и не опровергнут. Точно известно, что инфекция сохраняется на бытовых предметах до 2-3 суток при повышенной влажности и температуре 18-20°С;
Передается от матери к ребенку во время родов, особенно это касается младенцев женского пола из-за анатомической особенности строения гениталий.

Период, в течение которого появляются выраженные симптомы заболевания, составляет 2-3 недели. Даже если заражение произошло недавно, у уреаплазмы все равно есть шанс повлиять на качество спермы у мужчин.

Какие анализы придется сдать:

Бакпосев мазка или соскоба слизистой в культуральную среду;
Анализ соскоба слизистой методом ПЦР;
Серологическими тестами определяется наличие антител;
ИФА-диагностика на наличие титра антител к острому и хроническому периоду.

К сожалению, довольно часто тесты на уреаплазму парвум бывают ложноположительными. Это связано с присутствием в организме специфических белков, которые влияют на результаты серологического теста. Поэтому, если результат граничит с нормами, нужно пересдать тест другим методом, чтобы окончательно убедится в результате.

Методы лечения заболевания

У мужчин лечение затрудняют еще и анатомические особенности строения половых органов, для них исключена возможность проводить дополнительные лечебные процедуры в виде спринцеваний, орошений или свечей.

Для лечения уреаплазмы парвум или уреалитикум эффективным является использование антибиотиков следующего ряда: фторхинолонового, тетрациклинового, макролидов, аминогликозидов. Из тетрациклинов наиболее удобна схема применения «Доксициклина» и «Миноциклина» .

Урепалазма парвум хуже поддается лечению, чем уреалитикум, ее обычно лечат дольше:

Лечить заболевание нужно под контролем врача. Через некоторое время для оценки динамики назначают проведение повторного теста на уреаплазму, у мужчин берут контрольный мазок на бакпосев в культуральную среду.

Курс лечения в среднем занимает от 2 недель до месяца. Последствия хронического носительства лечатся гораздо дольше.

Доксициклин

Основной антибиотик тетрациклинового ряда для лечения уреаплазмы парвум и уреалитикум. Основное действующее вещество – доксициклин. Выпускается в форме капсул для перорального приема, в дозировке 100 мг и сухого вещества во флаконах и ампулах, для разведения и инъекций.

Показан для лечения различных инфекционных заболеваний, вызванных большим количеством видов бактерий. В том числе дыхательных путей, органов ЖКТ, острых инфекционных заболеваний вроде тифа, холеры, дизентерии, сифилиса и прочих. А также эффективен при инфекциях глаз, кожи и мышечных тканей, мочеполовой системы, малярии.

Применяется для лечения комбинированных инфекций, в качестве профилактики послеоперационных гнойных процессов.

При инфекциях, спровоцированных уреаплазмой, назначают по 1 таблетке в 100 мг дважды в сутки, курсом от 12 до 14 дней. При осложнении дозу рекомендовано увеличивать вдвое.

Антибиотик вызывает такие побочные реакции:

Симптомы расстройства ЖКТ, сопровождающиеся диареей, тошнотой, рвотой, нарушениями аппетита;
Изменение формулы крови, с тромбоцитопенией, анемией, эозинофилией, нейтропенией;
Симптомы индивидуальной аллергической реакции с кожными проявлениями и ангионевротическим отеком;
Со стороны ЦНС: различные нарушения от головных болей, отека диска зрительного нерва до головокружений;
Функциональные изменения печени;
Длительный прием сопровождается дисбактериозом кишечника и влагалища, изменением цвета зубной эмали.

Средство в целом переносится хорошо, но принимать его нужно по схеме, назначенной врачом, и контролировать процесс лечения биохимическим и общим анализом крови.

Меры профилактики

Профилактикой заболевания является защищенный секс и осмысленный выбор полового партнера. По некоторым исследованиям, презерватив не является гарантией защиты, так как микроорганизм настолько мал, что может свободно проникать сквозь поверхность. При этом заразиться уреплазмой парвум или уреалитикум можно при любых разновидностях половых контактов, в том числе и оральных.

Поскольку инфекция у мужчин протекает без симптомов, не давая повода обратиться к врачу, уреаплазмоз для них может иметь более серьезные последствия, чем для представительниц прекрасного пола.

Помните, что бытовой способ передачи не опровергнут и не подтвержден. Вероятно, при тесном бытовом контакте возможна передача микроорганизма членам одной семьи.

Взрослым членам семьи при этом нужно позаботиться о лечении, а детям подобрать комплекс иммуномодулирующих и витаминных средств. При такой поддержке иммунитет быстро справится с инфекцией, у детей часто наблюдается самоизлечение.

22.06.2017

Уреаплазма есть в организме многих здоровых людей, и не вызывает проблем, пока условия не станут благоприятными для её развития.

Поэтому такую бактерию относят к условно-патогенным. Сдерживающим фактором для неё является нормальная микрофлора человека, но как только баланс нарушится по любой причине, можно заболеть уреаплазмозом и другими болезнями, которые вызываются инфекцией.

Естественный ареал обитания уреаплазмы – органы мочевыделительной системы, половые органы. Именно там бактерия находит мочевину, необходимую для её жизнедеятельности.

Различные воспалительные заболевания могут начинаться с активности уреаплазмы – цистит, кольпит, аднексит, эрозия шейки матки и прочие патологии у женщин и мужчин. Бактерия может внедряться в клетки эпителия, лейкоцитов, сперматозоидов, вызывая нарушения их функций. Нередко уреаплазмоз дополняется другими заболеваниями – хламидиозом, трихомонозом, гарднереллезом и пр.

Иногда заразившийся человек может даже не знать, что заболел, поскольку симптомы могут не проявляться, да и нет четко обозначенной симптоматики, свойственной именно этому заболеванию. Признаки болезни схожи с проявлениями других инфекций, а различить их можно только с помощью лабораторной диагностики.

Основные пути передачи уреаплазмы :

во время сексуального контакта в любой форме (традиционного, анального, орального, и даже при поцелуе, если есть поражения слизистой во рту);
внутриутробный вариант заражения ;
бытовой контакт, когда инфекция может передаваться при общем пользовании предметами личной гигиены.

Заражение уреаплазмой во время секса

Самый распространенный способ, как можно заразиться уреаплазмой , это сексуальная связь. У некоторых людей бактерия может жить на поверхности слизистых оболочек, не вызывая болезни, но передаётся партнеру. Поэтому важно время от времени проходить диагностику, чтобы быть в курсе своих заболеваний и текущего состояния здоровья. Чтобы не инфицироваться во время секса со случайным партнером, необходимо использовать презерватив.

Другой вопрос – есть вероятность, что люди заражаются во время глубокого поцелуя и оральных ласк. Предупредить такие способы передачи уреаплазмы не представляется возможным. Есть лишь один вариант защиты – вступать в такие связи только с проверенным партнером, который также ответственно следит за здоровьем и проходит диагностику время от времени. Дальнейшее развитие событий может пойти двумя путями:

как было сказано ранее, уреаплазма передается половым путем , и после истечения инкубационного периода начинают проявляться симптомы воспалительного процесса. У женщин выявляются признаки кольпита, у мужчин – уретрита. Каким длительным будет инкубационный период, зависит от состояния иммунной системы, но в среднем он длится 3-4 недели;
другой вариант развития ситуации – бактерии уреаплазмы поселяются на поверхности половых органов, не беспокоя человека, но в случае полового контакта могут передаться партеру. Такое состояние называют носительством инфекции, и обычно лечения не требует, если микроб выявлен у обоих постоянных партнеров. В случае же случайных связей человек, знающий, что является носителем инфекции, должен сознательно использовать презерватив, чтобы перекрыть основные пути передачи уреаплазмоза .

Носитель уреапламы не всегда остаётся невредимым, инфекция на его половых органах при определенных условиях может начать активно провоцировать воспалительные процессы. Чтобы создать благоприятные для уреплазмы условия, нужно повредить ткани слизистых оболочек на половых органах либо снизить иммунитет.

Если человек совершенно не заботится о своем благополучии, он часто переносит простуду, вирусные заболевания, что может провоцировать активность уреаплазм.

Но и те, кто следит за здоровьем, рискуют, поскольку иммунные силы организма могут ослабнуть под воздействием таких внешних факторов, как постоянные стрессы, психоэмоциональные и физические нагрузки в больших объемах.

Что касается повреждению слизистых оболочек половых органов, причины тому могут быть разные: медицинские процедуры, ЗППП и другие процессы, при которых начинается воспалительный процесс, открывающий доступ для других инфекций. Поэтому нередко уреаплазму выявляют с другим заболеванием, п ередающимся половым путем, - гонореей, хламидиозом, трихомониазом. Зная, как передается уреаплазма при сексе, уберечься можно только презервативами и разборчивостью в выборе партнера.

Как передаётся уреаплазма ребёнку

Беременных женщин интересует, передается ли уреаплазма внутриутробным способом, и что делать, чтобы защитить малыша. Такой способ заражения, хоть и редко, но всё же встречается в медицинской практике. Очень редко уреаплазма проникает сквозь плацентарный барьер, в основном, ребенок хорошо защищен в утробе матери. Тем не менее, есть риск, что инфекция из полости матки поразит ткани плода или попадёт к нему с кровью вместе с необходимыми для его жизни и развития веществами, поступающими через плаценту от матери.

Когда дети инфицируются в утробе матери через плодные оболочки и околоплодные плод, патогенные микроорганизмы проникают в органы дыхания плода и вызывают воспаление в лёгких. Если заражение произошло через кровь, это чревато поражением внутренних систем и органов ребёнка.

Есть случаи, когда во время вынашивания ребёнка мать не заражает его, и развитие проходит вполне нормально на протяжении всего периода беременности. Однако во время родов, проходя по родовым путям, малыш может инфицироваться и получить все неприятные болезни, связанные с уреаплазмой.

Для самой будущей матери уреаплазма также опасна, поскольку одно её наличие снижает иммунитет, что может спровоцировать развитие других инфекционных и воспалительных заболеваний. Поэтому даже носительство уреаплазмы является серьёзным поводом для волнений за здоровье материи и ребенка. Поэтому врачи рекомендуют проходить комплексное обследование, в том числе, на уреаплазмоз, ещё на этапе планирования беременности, и при положительных результатах пройти лечение обоим супругам. Профилактика у беременных включает использование презерватива во время секса, исключение беспорядочных связей.

Как ещё передаётся инфекция

Некоторые источники утверждают, что есть контактный уреаплазмоз как передается лишай, грибок и прочие заболевания. Такой способ не сильно распространен, но имеет место быть, если пользоваться полотенцем, мочалкой и другими предметами личной гигиены после человека, который болен или является носителем уреаплазмы. В бассейне или сауне можно не бояться заразиться – только прямой контакт с личными вещами больного человека опасен.

Другой вариант, как ещё может передаваться болезнь, это трансплантация органов. Однако такие случаи настолько редки, что их можно вовсе не брать в учет, поскольку по стандарту донорские органы и ткани тщательно обследуются и риск передачи инфекции граничит с отметкой ноль.

Симптомы заражения

Если человеку известны способы заражения уреаплазмой, и у него была случайная половая связь, в течение месяца он может внимательно следить за своим организмом, наблюдая, не появятся ли симптомы болезни. Быстрее и точнее результат можно получить, если сдать анализы в клинике. Но до похода к доктору у мужчин можно заподозрить наличие инфекции по следующим признакам:

в процессе мочеиспускании появляется ощущение жжения в уретре;
в утренние часы из мочеиспускательного канала появляются выделения;
чувство общего недомогания.

У женщины симптомы будут следующими:

неприятные ощущения и зуд снаружи половых органов;
выделения из влагалища, не имеющие цвета;
боли внизу живота;
повышение температуры.

Отсутствие симптомов – не повод расслабляться, поскольку часто ЗППП протекает скрытно, и люди не подозревают о том, что больны. Женщины могут не ощущать дискомфорта, но на приёме у гинеколога обнаруживается воспаление яичников, спаечные процессы в придатках. Это состояние в будущем приводит к закупорке маточных труб и бесплодию. Нередко уреаплазма провоцирует развитие хронических воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, из-за неё в почках могут формироваться камни.

У мужчин уреаплазмоз чреват болезнями простаты, яичек, также вызывает бесплодие. Чтобы защититься от проблем в будущем нужно серьёзно подходить к выбору полового партнера, а в случае случайно связи использовать презерватив. Это не 100% гарантия защиты, поскольку заражение может произойти через поцелуй, оральные ласки, пользование одним интимным полотенцем. Самые опасные последствия инфекции:

течение заболевание переходит из острой в хроническую форму, которая периодически будет проявиться симптомами воспаления (выделениями, болями, дискомфортом и зудом);
бесплодие. Как у мужчин, так и у женщин, инфекция может привести к невозможности зачать ребенка. Что касается женщин, уреаплазмоз чреват внематочной беременностью, выкидышем, смертью плода;
цистит, пиелонефрит, камни в мочевом пузыре и почках;
у женщин – воспаление эндометрия, яичников;
у мужчин – простатит, уретрит, проблемы с потенцией;
снижение защитных сил организма.

Чтобы не столкнуться с такими опасными осложнениями, нужно регулярно посещать врача, разборчиво выбирать партнеров для секса, не забывать о мерах профилактики.

Как передается уреаплазма и в чем опасность этого одноклеточного и, на первый взгляд, безопасного и беззащитного организма, осведомлены далеко не все. В то же время на этапе планирования беременности часто потенциальные родители сталкиваются с последствиями контакта с уреаплазмой. Рассмотрим, каковы же способы передачи и можно ли заразиться уреаплазмозом бытовым путем.

Возбудитель уреаплазмоза

Уреаплазма является частью семейства микоплазм и относится к урогенитальным условно-патогенным микроорганизмам. У 60% абсолютно здоровых мужчин и женщин врачи обнаруживают эти одноклеточные бактерии.

Микоплазмы относятся к классу бактерий, но из-за своего размера и отсутствия собственной клеточной стенки в организме ведут себя как вирус: проникают в клетку организма и в ней размножаются. Микроорганизмы имеют тропизм к клеткам эпителия урогенитальной системы. Это связано со способностью данных простейших синтезировать уреазу - фермент, расщепляющий мочевину.

Основные виды бактерий, способные вызывать клинические проявления уреаплазмоза:

Возбудители могут годами находиться в организме человека, не вызывая клинических проявлений. Снижение количества молочнокислых бактерий на поверхности слизистых оболочек разрушает защитный барьер организма, уреаплазма проникает в эпителиоциты и начинает размножаться, нарушая процессы жизнедеятельности в них.

Патологическое размножение уреаплазмы уреалитикум и парвум в клетках слизистых оболочек половых органов и уретры приводит к развитию воспалительных процессов в разных участках мочеполовой системы.

Хотя в настоящее время далеко не все врачи относят к группе инфекций, передающихся половым путем, уреаплазмоз, пути передачи этого заболевания такие же, как и у других из этой группы:

половой;
вертикальный;
контактно-бытовой.

Причем в основном уреаплазма передается половым путем, а другие способы заражения реализуются гораздо реже. Кроме того, основное место обитания микроорганизма - слизистые оболочки половых органов и уретры, как и у других возбудителей ЗППП.

Хотя многие врачи все же относят уреаплазмоз к группе ИППП, это заболевание до сих пор не входит в Международную классификацию болезней.

Тем не менее в настоящее время широко изучаются пути заражения этими микроорганизмами, влияние на плод и организм матери, а также роль уреаплазмы в этиологии самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов и бесплодия.

Во внешней среде микроорганизмы очень быстро погибают, что делает бытовой путь инфицирования почти невозможным, основные пути заражения уреаплазмозом - половой и вертикальный - от матери к ребенку.

Генитальный путь инфицирования

Нет сомнений в том, передается ли уреаплазма при незащищенном сексуальном контакте. Ответ на этот вопрос однозначный: уреаплазма является инфекцией, передающейся во время полового акта. Но даже в том случае, если слизистые оболочки инфицируются уреаплазмой, возможна самопроизвольная элиминация возбудителя: нормальная микрофлора, заселяющая наружную поверхность половых органов, вытесняет его из организма. Если в организм поступило слишком мало инфекционного агента, можно не заболеть: уреаплазма в этом случае может остаться в организме в качестве транзиторной микрофлоры.

Поскольку половые органы являются непосредственными воротами для этого возбудителя, даже небольшое его количество при генитальном пути заражения способно вызвать клинические проявления уреаплазмоза:

миометрит;
эндометрит;
уретрит;
пиелонефрит;
сальпингит;
оофорит.

У мужчин развиваются простатит, уретрит, эпидидимит и другие болезни мочеполовых органов. Уреаплазма парвум часто обнаруживается в организме при реактивном артрите.

В то же время, независимо от пути передачи ураеплазмы, микроорганизм может обнаруживаться в организме в очень больших количествах без клинических проявлений уреаплазмоза.

Бытует мнение, что при оральном сексе партнеры не инфицируются возбудителем уреаплазмоза. Но, как и многие возбудители болезней из группы ИППП, уреаплазма может передаваться при оральном сексе. Возбудитель длительное время может обитать в предстательной железе мужчины, не причиняя ему неудобств, при этом, выделяясь с эякулятом, независимо от вида сексуального контакта, заражать партнершу.

Оральным способом могут инфицироваться как половые органы, у, так и слизистая оболочка ротовой полости из-за контакта с гениталиями и спермой партнера. То, что такой путь передачи возможен, подтверждают исследования материала, взятого из ротовой полости и носоглотки носителей инфекционного агента. Хотя стоит отметить, что при отсутствии вагинального сексуального контакта, заражение уреаплазмозом оральным путем - довольно редкое явление.

Не менее актуален вопрос, передается ли уреаплазма от партнера к партнеру посредством анального секса. В настоящее время исследования свидетельствуют, что такой путь передачи возможен. Это подтверждают обследования мужских гомосексуальных пар, исследования материала, взятого из прямой кишки носителей возбудителя разных полов.

После того как половые органы инфицируются возбудителем, может длиться 3–4 недели, затем развивается воспалительный процесс. Если воспаление не развивается, а уреаплазма персистирует на поверхности эпителия, она также может передаваться половому партнеру.

Достаточно высока возможность передачи уреаплазмы от инфицированной матери к ребенку. Особенно часто регистрируют случаи, когда инфицируются девочки.

Впоследствии возможны три варианта внутриутробного заражения эмбриона генитальной инфекцией матери:

Контактно-бытовой путь заражения

Очень редко, но регистрируются случаи передачи уреаплазмоза посредством контакта с обсемененными бытовыми предметами. Единственное условие - наличие на предметах обихода живых возбудителей. Это может быть полотенце, белье, одежда, которые контактировали с носителем инфекции.

Поэтому в местах общественного пользования, например, в бассейне или бане, нужно стараться избегать соприкосновений с чужими вещами и особенно - с влажными использованными полотенцами, нижним бельем и другой одеждой.

При необходимости воспользоваться унитазом в общественном месте, нужно использовать одноразовые накладки. Контакт кожи с поверхностью унитаза, на которой сохранились остатки чужой мочи, - наиболее вероятный путь передачи инфекции.

Есть опасность инфицироваться, принимая ванну после носителя инфекции. Поэтому в гостиницах и других подобных местах, где нет уверенности, что после предыдущих пользователей была проведена качественная дезинфекция контактных поверхностей в ванной комнате, лучше отдать предпочтение душу.

Бытовой путь имеет большое значение в том случае, если носителем является кто-то из домочадцев. В этом случае возможно перезаражение через посуду, постельное белье и другие предметы обихода.

Если в группе детского сада присутствует ребенок-носитель уреаплазмоза, при несоблюдении санитарно-гигиенических требований инфекция может передаваться через игрушки, посуду, полотенца, общий туалет или горшки. К группе риска можно отнести девочек в возрасте 6–7 лет.

Контактно-бытовой путь передачи уреаплазмы актуален и в медицинских учреждениях - заражение возможно через недостаточно качественно продезинфицированные предметы общего пользования и многоразовые медицинские инструменты. Поэтому на прием к гинекологу обязательно нужно захватить одноразовый набор для осмотра.

Возможно заражение при близком контакте - объятиях, если имеет место прикосновение кожи к коже. Существует возможность передачи возбудителя оральным способом - посредством глубокого поцелуя. Риск увеличивается при наличии повреждений в ротовой полости одного или обоих партнеров.

Один из часто задаваемых вопросов: можно ли заразиться уреаплазмозом, плавая в бассейне? Несмотря на большое количество вероятностей, бытовой путь передачи ЗППП для взрослых, при условии соблюдения разумной осторожности и минимальных правил личной гигиены, малоактуален. Все дело в том, что возбудители ЗППП, в том числе и ureaplasma parvum и urealyticum, неустойчивы вне организма человека, на них губительно действуют колебания температуры, а потому, плавая в бассейне или парясь в бане, заболеть уреаплазмозом практически невозможно.

Существует возможность инфицирования при трансплантации органов, если донор являлся носителем уреаплазмы. Способствует в данном случае проникновению возбудителя иммуносупрессивная терапия, которая применяется при пересадке органов.

Благодаря новым технологиям медицинских исследований, таких как полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ, удалось выявить множество новых микроорганизмов. Среди них - уреаплазма (Ureaplasma urealyticum).

Многие пациенты, которым поставлен диагноз уреаплазмоз, интересуются видом возбудителя, задаваясь вопросами о том насколько опасна уреаплазма, что это и как быстро вылечиться от недуга.

Бактерия обитает на половых органах и в мочевыводящей системе человека. Бактериологические исследования выявляют активность микроорганизма при различных заболеваниях воспалительного характера: простатите, цистите, кольпите, аднексите, эрозии шейки матки и других болезнях мочеполовой сферы у мужчин и женщин.

Микроорганизм внедряется в цитоплазму лейкоцитов, эпителия, сперматозоидов, нарушая их функции. Часто уреаплазму обнаруживают вместе с другой патогенной микрофлорой: хламидиями, гарднереллами, трихомонадой и другими.

Симптомы болезни могут проявляться остро или носить вялотекущий характер. Специфической симптоматики, свойственной исключительно уреаплазмозу, нет. Симптомы болезни, вызванной уреаплазмой, легко спутать с проявлениями других микробов. Определить конкретно, что это - уреаплазма или, например, хламидии можно с помощью диагностических исследований.

Симптомы мужского уреаплазмоза:

жжение и резь в половом органе в процессе мочеиспускания;
болезненные ощущения в области головки члена во время секса;
тянущие боли в промежности и внизу живота;
боль в мошонке (яичках);
не обильные выделения из полового органа;
снижение полового желания.

Симптомы женского уреаплазмоза:

появляется боль, жжение и резь при мочеиспускании;
могут появиться тянущие боли внизу живота;
наблюдаются обильные выделения из влагалища;
женщина испытывает неприятные ощущения во время секса;
частичное или полное отсутствие либидо;
после полового акта в выделениях может появиться примесь крови;
длительное время не наступает беременность.

Уреаплазмы могут наносить вред организму бессимптомно. В этом случае болезнь переходит в хроническую стадию, минуя острую.

Как передается уреаплазма, и какие факторы способствуют развитию заболеваний

Основными путями передачи Ureaplasma spp считаются незащищенные половые контакты, и заражение младенцев от матери внутриутробно или в процессе прохождения через родовые пути. Внутриутробное инфицирование возможно из-за нахождения уреаплазмы в околоплодных водах. Инфекция проникает через кожу, уретрогенитальный путь или пищеварительный тракт.

По статистике почти у трети новорожденных женского пола обнаруживают на половых органах уреаплазму . Среди мальчиков такой показатель гораздо ниже. В процессе роста и развития организма инфекция исчезает, особенно у детей мужского пола. Среди школьниц уреаплазму выявляют лишь у 5 - 20 процентов обследуемых. У мальчиков этот показатель практически сводится к нулю. В отличие от детей, процент взрослых, страдающих уреаплазмозом, возрастает, так как половой путь заражения - самый распространенный.

Еще один способ передачи микроорганизма - бытовой . Как передается уреаплазма бытовым путем не исследовано, поэтому данное утверждение является спорным. Но все же есть предпосылки к тому, что не только половой акт является причиной инфицирования взрослых людей. Например, микроб способен сохранять свою активность на влажных бытовых предметах в течение двух суток.

Частые вопросы о способах передачи микроорганизма:

Можно ли заразиться уреаплазмой через поцелуй?
Микробы живут и размножаются на органах мочеполовой системы. Во рту их нет. Поэтому поцелуй не может являться источником заражения уреаплазмозом. Но в случае, если партнеры занимаются оральным сексом, то микроорганизм, попадая в ротовую полость, может передаться партнеру при поцелуе. А если у него есть язвочки на слизистых, то уреаплазма способна попасть в кровоток, а, соответственно, заражение возможно.
Передается ли уреаплазма через слюну?
О том, как передается уреаплазма через поцелуй, мы уже выяснили. Поэтому можно сказать, что слюна сама по себе не содержит микроба, но он может временно появиться в ее составе при оральных ласках.

Если в организм попала инфекция, то это не значит, что человек заболеет.

Для активизации уреаплазмы требуются особые условия, среди которых:

сниженный иммунитет;
частые стрессы;
нарушение баланса микрофлоры организма;
наличие других инфекций мочеполовой системы;
радиоактивное облучение;
плохое питание и качество жизни в целом;
недостаточная гигиена половых органов;
длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов;
беременность, роды.

Снижение защитных сил организма практически всегда сопровождается развитием или обострением заболеваний, имеющих бактериальную этиологию. Но и сами недуги снижают иммунитет: частые простуды, хронические болезни и т. д. Во время беременности в организм женщины перестраивается, а это дополнительная нагрузка на иммунную систему.

Неполноценное питание, злоупотребление алкоголем, тяжелые физические нагрузки и стрессы - все ведет к истощению организма, а значит, способствует развитию уреаплазмоза. Наиболее опасным фактором для проявления болезни являются беспорядочные половые связи.

Кроме множества разных патогенных микроорганизмов, попадающих на слизистые половых органов, частая смена половых партнеров нарушает естественную микрофлору, присутствующую в мочеполовой сфере женщины, увеличивая риск развития воспалительных процессов.

Виды уреаплазмы у женщин и мужчин

Уреаплазмы совсем недавно стали выделять в отдельный вид микроорганизмов. Ранее их причисляли к классу микоплазм (мycoplasma). Среди видов выделяют уреаплазмы уреалитикум, парвум и специес. Латинские названия: urealyticum, parvum, species. Всего насчитывают 14 видов микроорганизмов, но по типам только три, различающиеся по составу белков мембраны. Благодаря типированию по видам можно подобрать эффективное лечение уреаплазмоза.

Тип уреалитикум.

Имеет слабо выраженную мембрану, благодаря чему легко внедряется в слизистые оболочки половых органов и мочевыводящих путей. Эта разновидность уреаплазмы способна разрушать иммунные клетки, так как основа микроорганизма - иммуноглобулин Igа. Но самой большой опасностью микроба urealyticum является то, что он проникает в цитоплазму спермы и крови, уничтожая их.

Разновидность парвум.

Тип специес.

В зависимости от вида микробов различается и лечение. Чаще всего диагностируют болезни, вызванные уреаплазмой уреалитикум и парвум. Обычно вторая не требует лечения, все зависит от количества микробов, обитающих на слизистых.

Если уреаплазма правум превышает допустимую норму в несколько раз, тогда развивается воспаление и в отношении бактерии проводят антибактериальную терапию. Тип уреалитикум требует быстрого вмешательства, так как способен вызвать осложнения. На основании жалоб пациента проводят молекулярную диагностику ПЦР, а после обнаружения разновидности микроорганизма назначают соответствующее лечение.

Особенно важно диагностировать эти виды уреаплазмы у женщин во время вынашивания ребенка, так как они нарушают нормальный процесс беременности.

Анализы на выявление специес назначают в следующих случаях:

планируется беременность;
есть патологии предыдущих беременностей;
во время лечения бесплодия;
наличие урогенитальных инфекций.

Лечение уреаплазмоза проводят с помощью антибактериальной терапии. Обычно назначают антибиотики тетрациклины или макролиды: Азитромицин, Доксициклин, Джозамицин и другие. В качестве дополнения назначают курс лечения иммуномодуляторами: Дикарисом, Таквитином и т. д. Во время приема лекарств запрещены половые контакты и употребление спиртных напитков. Беременные женщины проходят терапию под наблюдением лечащего врача.

Болезни, вызываемые разными видами уреаплазмы у женщин и мужчин:

женщины: повреждение маточных труб, аднексит, эндометриоз, цервицит, вагинит, внематочная беременность, бесплодие;
мужчины: простатит, уретрит, бесплодие.

Инфекция уреаплазма: диагностика и особенности болезни во время беременности

Лечение уреаплазмоза возможно только после диагностических исследований. Как говорилось ранее, отличительных симптомов болезнь не имеет, а, следовательно, должен быть выявлен возбудитель, провоцирующий воспалительный процесс. Диагностику желательно пройти и перед зачатием ребенка, так как бактерии способны инфицировать плод.

Инфекция уреаплазма выявляется по разным методикам:

Иммуноферментный анализ (ИФА) . С его помощью можно дифференцировать типы инфекции: Ureaplasma urealyticum и pravum. Метод позволяет выявить антитела к микробу и титр (количество) бактерий.
Культуральный способ (бактериальный посев) . Более долгий метод, но отличается повышенной точностью. Позволяет выявить тип возбудителя и его чувствительность к антибактериальным веществам.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Довольно дорогой метод. С его помощью можно определить даже незначительное количество бактерий или вирусов в сыворотке крови задолго до клинических проявлений болезни.
Иммунофлюорисценция (РНИФ - непрямая, РПИФ - прямая) . Один из самых недорогих методов выявления патогенной микрофлоры.

Несвоевременная диагностика перед беременностью или заражение инфекцией во время вынашивания ребенка может вызвать разные осложнения. Это особенно опасно в 1 триместре, так как в этот период нельзя проводить антибактериальную терапию. Антибиотики могут нанести вред плоду, подавляя его рост и вызывая отклонения в развитии.

Осложнения, связанные с беременностью:

Ureaplasma urealyticum может привести к внематочной беременности, а на ранних сроках - спровоцировать выкидыш.
На поздних сроках подвид уреаплазма спенсис способствует преждевременным родам.
Как во время беременности, так и при родах ребенок может быть инфицирован бактериями.
Инфекция уреаплазма может вызвать воспалительные процессы в матке, которые негативно сказываются на процессе вынашивания ребенка.
Низкий вес ребенка после рождения многие врачи связывают с наличием Ureaplasma urealyticum. Но утверждать это как факт еще рано, так как исследования продолжаются.