Уреаплазма парвум: что это такое, причины, симптомы и лечение уреаплазмоза у женщин. Как лечить микроорганизм Ureaplasma parvum обнаруженный у женщин

Перед тем как задаваться вопросом, нужно ли лечить уреаплазмоз у женщин и мужчин, необходимо выяснить механизм образования заболевания. Патология появляется в результате деятельности патогенных микроорганизмов уреаплазма парвум.

Обитают они на слизистых половых органов и рта человека. Бактерия может находиться в спящем состоянии в организме и никак себя не проявлять.

Но при снижении иммунитета, на фоне воспалительных процессов уреаплазма парвум начинает активизироваться.

Что нужно знать об инфекции

Рассмотрим, надо ли лечить уреаплазму. Как и любое другое заболевание, данная болезнь может привести к ряду осложнений, поэтому лечение обязательно.

К тому же существуют обстоятельства, при которых терапию стоит начинать незамедлительно.

Это острая стадия уреаплазмоза, которая сопровождается следующими симптомами:

1. Тянущие боли в нижнем отделе живота.
2. Обильные мутные выделения из половых органов, могут иметь неприятный запах.
3. В наружной части половых органов и влагалища ощущается зуд и жжение.

Данные симптомы могут быть и при других заболеваниях, таких как кандидоз, хламидиоз, микоплазма и гарднерелла. Поэтому очень важно сдать мазок на анализ, от этого будет зависеть успех лечения.

Но случается так, что в анализах уреаплазмоз был диагностирован, но симптоматика отсутствует. Необходимо ли лечение в этом случае? Ведь даже в медицине были случаи, когда терапия не была проведена, а болезнь проходила самостоятельно.

По этому поводу до сих пор ведутся споры. Уреаплазмоз - заразная болезнь, и, не пролечившись от нее, человек является носителем инфекции.

Однако лишний прием медикаментов при отсутствии симптомов тоже нежелателен ввиду массы побочных эффектов.

1. Пациент в ближайшее время должен начать серьезное лечение по другому поводу или готовится к операции.
2. Появились проблемы с вынашиванием плода во время беременности.
3. У женщины случаются частые выкидыши.
4. Диагностировано заболевание половых органов в хронической форме.

В медицине были приняты следующие показатели, которые допускают отсутствие терапии уреаплазмоза: наличие бактерий менее 10 в 4 степени. Но если этот показатель выше, то понадобится курс лечения болезни.

В чем опасность уреаплазмы парвум?

Именно при наличии уреаплазмы не только у женщин, но и у мужчин развиваются мочеполовые воспаления. Уреаплазма у женщин может привести к следующим проблемам:

• циститы;
• аднексит;
• трудности с вынашиванием ребенка;
• вагиниты;
• повышается риск проникновения инфекций;
• возможно заражение плода;
• возникает риск заражения ИППП.

Уреаплазма у мужчин развивается менее интенсивно, чаще всего они являются носителями болезни. Но лечить уреаплазму у мужчин тоже необходимо, так как они могут заразить свою партнершу, а это будет грозить негативными последствиями.

Пути заражения уреаплазмозом:

1. Заражение ребенка от больной матери во время родового процесса. В этом случае уреаплазма обнаруживается на половых органах или в ротовой полости.
2. Половой путь заражения. Бытовым способом подхватить инфекцию практически невозможно, так как бактерия быстро гибнет в окружающей среде.

Уреаплазмоз крайне опасен во время беременности. Он способен повлиять на течение родов, которые могут затянуться. Или, напротив, роды начинаются раньше времени.

Часты выкидыши при данном заболевании. У рожденных детей диагностируются различные патологии.

Если вы проводите лечение от уреаплазмоза, уделите особое внимание иммунной системе, в противном случае болезнь может вернуться.

Он скрывает Ureaplasma urealyticum от воздействия иммунной системы и антибактериальной терапии.

При выборе методов лечения стоит учитывать, что бактерия склонна мутировать, и процесс мутации происходит постоянно.

Поэтому подобрать нужный препарат порой трудно, а иногда невозможно.

Диагностика заболевания

Так как симптомы болезни выражены слабо, диагностика уреаплазмоза бывает затруднительна. Но выявить патологию крайне необходимо, кроме того, следует знать степень активности бактерий и их количество. Основными методами исследования данного заболевания являются:

1. ПЦР-диагностика с определением ДНК возбудителя. Благодаря данному методу уреаплазма уреалитикум выявляется даже в латентном (спящем) состоянии. Но ПЦР не определяет активности бактерии.
2. Бакпосев. У человека берется биологический материал, это может быть кровь, моча и т. д., и помещается в благоприятную среду. Болезнь диагностируется при росте бактерий.
3. Дополнительные обследования позволяют выявить стадию воспалительного процесса, и они не менее важны при лечении уреаплазмоза. Сюда входят общие анализы мочи и крови, ультразвуковое исследование органов малого таза, микроскопическое исследование отделяемого из влагалища и цервикального канала у женщин.

Методы лечения

Курс лечения предусматривает в основном прием антибиотиков. Принципиальных отличий мужского и женского уреаплазмоза нет. Врач может назначить следующие препараты:

• Доксициклин;
• Джозамицин;
• Азитромицин.

Не следует во время лечения продолжать интимные отношения и принимать спиртное. К беременным женщинам должно быть особое отношение, лекарства подбирают, учитывая положение пациентки. Все процедуры проводятся строго под наблюдением врача.

После завершения курса терапии делается повторный анализ с целью выявить, насколько успешным было лечение. Чаще всего обследование проводится дважды, сначала через 14 дней, затем через месяц, если оба анализа показали отрицательный результат, человек считается здоровым.

Помните о том, что после проникновения инфекции в организм она проявится сильнее при снижении иммунитета.

Но избежать этого можно, соблюдая определенные условия, основу которых составляет своевременное обращение за врачебной помощью, отказ от случайных половых связей, личная гигиена, эмоциональная стабильность, правильное питание и т. д.

Источник: https://venerologia03.ru/ureaplazmoz/stoit-lechit-ili-net.html

Уреаплазма парвум – лечение

На сегодняшний день нет единого мнения о том насколько опасна и насколько большой вред приносит уреаплазма парвум для организма человека.

В незначительных количествах уреаплазму можно обнаружить у абсолютно здоровых женщин и, по мнению ученых, это состояние не требует медикаментозной терапии.

А вот некоторые исследователи, наоборот, утверждают, что этот микроорганизм, вызывающий поражение половых органов при любых обстоятельствах.

В связи с таким разделением мнений существует две схемы лечения уреаплазмы парвум:

• так как это условно-патогенный микроорганизм, то лечение уреаплазмы парвум в этом случае направлено на подавление активности возбудителя и на уменьшение обсемененности им половых органов;
• полное уничтожение возбудителя.

Уреаплазма парвум – надо ли лечить?

Попробуем разобраться нужно ли лечить уреаплазму парвум, если нет клинических проявлений и вроде бы ничего не беспокоит, кроме неутешительных результатов анализов.

Однозначно, нужно. Даже если вы не ощущаете проявления инфицированности, то это ни в коем случае не уменьшает серьезность заболевания.

Именно это усложняет борьбу с уреаплазмой парвум и лечение заболевания, ведь не каждый антибактериальный препарат способен проникнуть внутрь клетки, и как следствие получаем хроническое течение процесса со всеми вытекающими последствиями.

Лечение уреаплазмы парвум особенно важно при беременности. Ведь как и любая инфекция, уреаплазмоз может не только препятствовать возникновению беременности и вызывать прерывание беременности, но и существенно навредить ребенку, привести к его инвалидизации.

Наверное, после вышеперечисленного у вас не осталось сомнений в том нужно ли лечить уреаплазму парвум, осталось лишь разобраться, как это сделать.

Уреаплазма парвум – лечение народными средствами

Конечно же, есть способы лечения уреаплазмы парвум народными средствами. Из немедикаментозных средств возможно применение так называемых фитобиотиков – веществ растительного происхождения, обладающих антибактериальными свойствами.

К ним относят экстракт чеснока (можно просто съедать по несколько зубчиков в день), экстракт эхинацеи узколистной. Также возможно использование и других фитосредств, например, принимать внутрь настой трав череды, березовых почек.

Хотя эффективность данных методов лечения не доказана, вреда они точно не принесут.

Для спринцевания и наружной гигиены применяют настои коры дуба и боровой матки. Но в любом случае спринцевание не должно войти в привычку и часто использоваться, так как это может способствовать “вымыванию” полезных микроорганизмов, участвующих в формировании нормального биоценоза влагалище.

Медикаментозное лечение

Итак, рассмотрим этапы лечения уреаплазмы парвум, а именно первый этап лечения – это антибактериальная терапия. Среди антибиотиков для борьбы с уреаплазмой парвум применяют следущие:

• тетрациклин;
• доксициклин;
• офлоксацин;
• азитромицин;
• кларитромицин.

При этом курс лечения уреаплазмы парвум должен состоять не менее 7-10 дней.

Дополнительно, с целью профилактики вагинального кандидоза рекомендовано применять флуконазол или подобные противогрибковые препараты (однократно по 50мг через день, в течение 10 дней).

Для местного лечения применяют вагинальные аппликации с мазевой формой эритромицина, также на протяжении 10 дней.

Второй немаловажный этап – это восстановление микрофлоры влагалища и заселение его полезными лакто- и бифидобактериями, а также ацидофильными и термофильными палочками.

Для этого применяются вагинальные свечи такие как Гинолакт, Гинолацин. Ведь здоровая микрофлора препятствует заселению болезнетворных бактерий.

Уреаплазма парвум и беременность

Лечение уреаплазмы парвум при беременности – это уже более сложная задача.

А всё потому, что большая часть препаратов для лечения уреаплазмы парвум или абсолютно противопоказана беременным, или их влияние на плод не известно.

Относительно безопасными для применения остаются эритромицин и спирамицин.

Как вы уже поняли, сомневаться в опасности этого коварного микроорганизма не стоит, поэтому вопрос о том, как лечить уреаплазму парвум лучше доверить квалифицированному специалисту.

Ведь своевременная диагностика и лечение не только позволит сохранить беременность и выносить здорового ребенка, но еще и предотвратит развитие послеродового уреаплазменного сепсиса, с возможными фатальными последствиями.

Уреаплазма парвум у женщин Загадочный и неуловимый микроорганизм – уреаплазма парвум. Сколько копий ученых мужей вокруг него сломано: болезнь или нет, надо лечить или оставить в покое, безвреден или вызывает у женщин бесплодие? Рассмотрим этот «феномен» всесторонне.	Остроконечные кондиломы – лечение Если у женщины на поверхности и внутри половых органов вырастают кондиломы, она их не видит и не может вовремя обратиться к врачу. Посмотрите, как выглядят эти безобразные наросты, возможно, это сподвигнет вас срочно начать лечение.
Многие женщины крайне легкомысленно относятся к таким заболеваниям, как папилломы и кондиломы. А ведь это – одна из причин развития раковых опухолей у женщин. А узнать, безобидна ли та или иная кондилома или онкоопасна можно только сдав анализы.	Как известно, коварный сифилис может годами протекать в скрытой форме, поэтому для его выявления существует целый ряд анализов. Какие именно исследования проводятся в целях диагностики сифилиса, и в каких случаях их назначают?

Источник: https://womanadvice.ru/ureaplazma-parvum-lechenie

Уреаплазма - что это

Фото выделений при уреаплазме парвум

Уреаплазма уралитикум и парвум - это микроб, являющийся редким образцом бактериальной среды. Уреаплазма парвум может выделять ферменты, разрушающие защитный иммуноглобулин, который, в свою очередь, убивает болезнетворные бактерии.

В мочеполовой системе в основном обитают уреаплазма парвум и ureaplasma urealyticum. Однако в некоторых случаях ее обнаруживают в:

• области почек;
• ткани легких.

Заболевание, которое вызывают эти микроорганизмы, носит название уреаплазмоз. Наиболее часто им заболевают женщины.

Как передается ureaplasma

Фото симптомов при уреаплазме парвум

Перед тем как ознакомиться с информацией о том, как передается уреаплазма, надо помнить, что она относится к половой инфекции.

В мочеполовую систему, а именно в мочеточник, данный микроорганизм попадает в результате незащищенного и беспорядочного полового контакта. Дальше ureaplasma parvum способна пробраться в почки.

Для того чтобы в дальнейшем не пришлось лечить уреаплазму, необходимо тщательно подходить к выбору полового партнера, принимать все меры для предупреждения заражения.

Уреаплазма парвум может передаваться во время беременности, родах (при прохождении через родовые пути). У многих недоношенных детей, которым поставлен диагноз хроническое заболевание легких, обнаруживается уреаплазма парвум.

Основные признаки

У женщин наличие этих микроорганизмов представляет собой существенную опасность в плане появления нарушений зачатия, угрозы выкидыша во время беременности.

У женщин к основным признакам относится наличие:

• болей головных либо внизу живота;
• бесцветных выделений из влагалища;
• частых мочеиспусканий.

Симптомами, которые свидетельствуют о присутствии в организме ureaplasma, являются:

• гнойное воспаление органов малого таза;
• поражение половых органов;
• внутриутробное заражение эмбриона.

Главные симптомы у мужчин:

• ощущение дискомфорта в области промежности и паха;
• появление странных бесцветных выделений из мочевого канала;
• при мочеиспускании присутствуют жжение, зуд;
• может наблюдаться повышение температуры тела.

Лечение недуга

Для каждого пациента схема лечения подбирается персонально. Только врач решает, как лечить уреаплазму парвум.

Есть два способа выявления уреаплазма парвум у женщин:

• полимерно-цепной реакцией. Такой метод позволяет выявить ДНК ureaplasma. Он позволяет более точно определить количество микроорганизмов;
• посева. Этим способом определяется чувствительность к антибиотикам.

Лечение уреаплазмы парвум проводится, если она ведет к развитию инфекционного и воспалительного процесса в мочеполовых органах.

В этой ситуации лечение полностью зависит от итогов обследования.

В анализ входит соскоб из:

• влагалища у женщин;
• цервикального канала либо уретры у мужчин.

В норме результат будет отрицательным, это значит, что ureaplasma parvum ДНК не обнаружено.

Нужно ли лечить носителей - это решает врач. Однако не всегда лечить необходимо. Это делается только в том случае, если носителями являются женщины, желающие родить ребенка.

Помимо индивидуального лечения уреаплазмы парвум, есть и стандартные схемы, а именно назначение приема:

• препарата, который поможет в восстановлении иммунитета(иммуномодулятора);
• антибиотика.

Помимо этого, заболевшему рекомендовано много времени гулять на свежем воздухе. Здоровому образу жизни нужно уделять большое внимание, благодаря которому иммунная система окрепнет, что важно для преодоления развития данного заболевания.

Надо уделить время питанию, которое должно быть правильным и рациональным, а именно кушать:

• фрукты и овощи;
• творог и кисломолочные продукты;
• нежирные сорта рыбы и мяса.

Запрет касается следующих продуктов питания:

• сдоба и сладости;
• жареные, острые, жирные и копченые блюда;
• крепкие кофе и чай;
• алкогольные напитки.

Успешно проведенная терапия способствует снижению количества уреаплазм парвум в сыворотке крови. Весь курс проходит под неотрывным контролем врача. Заниматься самолечением нельзя. После лечения уреаплазма парвум понадобится повторное прохождение обследования - контрольное.

Это надо для подтверждения того, что удалось вылечить уреоплазму. Отзывы о лечении уреаплазма парвум у женщин, которые приступили к лечению заблаговременно до планирования беременности, положительные.

Для предупреждения заболевания уреалитикум и парвум нужно регулярно ходить на гинекологические осмотры.

Источник: https://onvenerolog.ru/ureaplazmoz/ureaplazma-parvum.html

Как проявляет себя уреаплазма парвум в женском организме?

Уреаплазма

Уреаплазма парвум – это вид микроорганизмов семейства микоплазм, считающийся условно-патогенным.

Это означает, что в мазке она способна находиться часто и без вызывания каких-то болезненных симптомов, но при определенных условиях, а именно при снижениях иммунитета, она может активизироваться и вызвать заболевание.

С 2006 г. эксперты ВОЗ считают уреплазмоз половой инфекцией. Ее возбудитель считается одним из самых мелких бактерий, что приближает его к вирусам, он способен даже проникать через поры презерватива.

Инфекция считается исключительно антропонозной, т.е. передается только от человека; от животных, хотя у них она встречается, человеку она не передается.

Обычно уреаплазма (Ureaplasma parvum) вызывает воспалительные заболевания МПС у мужчин, женщин и даже у детей.

До некоторого времени считалось, что 2 вида уреаплазм из семейства микоплазм (парвум и улеатикум) разнятся тем, что парвум вызывает болезни у женщин и детей, а улеатикум – у мужчин.

На сегодняшний день это предположение отвергнуто. Теперь доказано, что практически инфекции уреаплазма уреалитикум и парвум не разделяются врачами и называются единым термином Ureaplasma species (spp.).

Последний термин означает совокупность обоих видов в мазках влагалища и уретры.

То есть обе инфекции – причины заболевания уреаплазмозом как мужчин, так и женщин и детей, их разделение для врачей в плане лечения и симптомов не имеет практического значения.

Симптомы этих видов не различаются, лечение практически не различается потому, что оно действует на несколько видов сразу ввиду своей комплексности. Тем более что их разделение проводится только методом ПЦР, такую возможность имеет не всякий медицинский центр.

У. парвум чаще встречается у женщин, причем у девушек он встречается в 20% случаев, у более старших представительниц слабого пола – в 70%. Среди зараженных 30% являются носителями инфекции и не имеют симптомов заболеваний, но могут передавать ее другим.

1. 1. При трансплантации (пересадке) донорских органов.
2. 2. Вертикальный путь заражения от матери плоду или ребенку во время родов.
3. 3. Половой путь передачи инфекции, причем сюда относятся любые виды секса.

• Врач рассказала, как забеременеть быстро и эффективно! Смотри, пока не удалили…

В некоторых отношениях уреаплазма напоминает вирусы:

1. 1. Своими размерами – она является одной из самых мелких бактерий.
2. 2. Уреаплазма не имеет своей оболочки, которая необходима ей для жизнедеятельности. Поэтому, находясь в половых органах, уреаплазма прикрепляется к мембране клеток эпителия слизистых оболочек; она может даже прикрепляться к поверхности сперматозоида, из-за чего может ухудшаться качество спермы.
3. 3. Она имеет мало своего генетического материала. Но в отличие от вирусов, она хорошо поддается лечению антибиотиками, но для этого обязателен бакпосев для определения ее чувствительности. Прикрепленная к мембране клеток эпителия, уреаплазма постепенно разрушает их. Процесс этот может протекать годами, при этом численность уреаплазмы парвум не меняется.

Уреаплазма может вызывать у женщин следующие воспалительные заболевания: кольпиты, оофориты, воспаление и непроходимость маточных труб, цервициты, вагиниты, эндометриты, аднекситы, нарушения менструального цикла.

При беременности: невынашивание беременности, после абортные воспалительные осложнения, неразвивающаяся и внематочная беременность, послеродовые осложнения в плане воспалений. У младенцев: инфекции новорожденных (сепсис, менингит, пневмония), пороки развития.

В мочевыводящих путях: уретриты, циститы, гломерулонефриты, вторичные поражения внутренних органов, у мужчин – дополнительно простатиты, эпидидимиты, орхоэпидидимиты.

Кроме этого, ввиду особенности и способности данного микроорганизма расщеплять мочевину за счет своих ферментов до углерода, который в последующем становится ядром минерализации для камней, они могут способствовать образованию конкрементов в мочевом пузыре и почках. Данный представитель уреаплазм – уреаплазма парвум – является более патогенным по сравнению с другим представителем своего вида – у. уреалитикум.

Такими факторами могут быть:

• переохлаждения;
• снижение иммунитета в результате других хронических инфекций, особенно сферы МПС;
• стрессы и переутомление;
• смена полового партнера;
• смена климата;
• беременность и роды;
• аборты;
• алкоголь и наркотики;
• начало половой жизни;
• несоблюдение интимной гигиены;
• оперативные вмешательства и манипуляции на гениталиях.

При активизации этого возбудителя уреаплазменная инфекция может протекать остро с выраженной симптоматикой и в виде вялого хронического процесса с ремиссиями и обострениями, а также в виде носительства.

Инкубационный период уреаплазмоза составляет месяц, сначала симптомы не выражены или отсутствуют вообще, поэтому больной внимания на них не обращает, особенно отсутствие симптомов характерно для женщин.

Симптомы у женщин представляют собой в основном боли средней интенсивности, непостоянные, чуть мутные выделения скудного характера, учащение и болезненность мочеиспусканий.

При остром процессе болезнь проявляется:

• слизисто-гнойными выделениями из влагалища и уретры;
• после половых контактов выделения могут быть с прожилками крови, между менструациями могут быть мажущие темно-кровянистые выделения;
• может отмечаться диспареуния, частые болезненные мочеиспускания, зуд и жжение при них;
• зуд и жжение в области половых губ;
• дискомфорт и несильные боли внизу живота;
• повышение температуры и головные боли.

Объективно при осмотре врача:

• покраснение и отек в выходе из уретры;
• патологические выделения из нее и вагины;
• отек и гиперемия влагалища, такие же изменения в шейке матки;
• в заднем своде влагалища обилие белей и слизистых выделений из цервикального канала.

При имевшихся оральных ласках могут быть проявления ангины: боли при глотании, гиперемия горла и задней стенки глотки, возможны налеты на миндалинах.

У мужчин симптомы не проявляются вовсе, у них условность патогенности возбудителя выражена ярко. В самом начале заболевания могут быть незначительные кратковременные проявления в виде:

• в процессе мочеиспускания имеется чувство слабого жжения;
• в начале и конце учащенного мочеиспускания отмечается небольшая болезненность;
• небольшие мутные выделения из уретры по утрам, без цвета и запаха;
• могут быть задержки мочи, эти симптомы могут на время пропадать, потом снова появляться;
• боли при уреаплазме короткие и быстро отходят, при объективном осмотре – покраснение и воспаление губок уретры;
• в дальнейшем мужчину могут беспокоить нарушения эрекции и эякуляции;
• если имел место оральный секс, нередко имеются признаки ангины, т.к. уреаплазма способна прикрепляться и к клеткам гортани, обнаружить ее на миндалинах возможно при исследованиях налетов.

Симптомы у детей в большинстве своем тоже стертые, обследование ребенку в младшем возрасте может назначаться по причине длительных заболеваний органов дыхания.

У детей старшего возраста на обследовании могут настоять бдительные родители, особенно если у них появились совсем “недетские симптомы”: необычные выделения у девочек, а у мальчиков боли, нарушения процесса мочеиспускания и выделения из уретры, воспаление яичек и их придатков. Осложнения у детей от взрослых не отличаются: хронические воспаления органов МПС, циститы и простатиты, у девочек вагиниты, эндометриты, что в дальнейшем может вызывать бесплодие, а также поражения почек.

После гинекологического осмотра обязательно взятие мазка из влагалища и соскоба из полового члена на анализ для бакпосева и микроскопии; эти методы исследований считаются очень информативными и ценными в плане выбора лечения.

Но самым точным и быстрым видом исследования считается метод ПЦР, он позволяет найти в материале даже одну бактерию, но этот метод является и достаточно дорогим.

Кроме этого, применяют метод ИФА, прямую и непрямую иммунофлуоресценцию (РПИФ и РНИФ). Но такая методика существует только в мегаполисах, чем и объясняется большое количество больных на перифериях.

Ценным является культуральный метод, хотя он и занимает много времени: при нем можно точно установить наличие и вид возбудителя, а также определить чувствительность его к антибиотикам. Кроме этого, врач может назначить УЗИ половых органов.

Сдача анализов имеет свои особенности: мазок берут перед мочеиспусканием утром, у женщин это должно быть перед менструацией.

Получив подтверждение об имеющихся уреаплазменных возбудителях, врачи не всегда торопятся назначать лечение и лечить, потому что интерес представляет количество возбудителей, вернее, их колониеобразующие единицы (КОЕ).

Лечение назначают только при количестве КОЕ более 10 в четвертой степени. Все остальное считается нормой, поэтому ее так и называют – уреаплазма парвум норма.

При отсутствии симптомов лечение может назначаться женщине и ее партнеру только в случае планирования беременности.

Лечение при уреаплазмозе всегда и прежде всего направлено на полное удаление возбудителя из организма, если же процесс старый и хронический, то на снижение частоты обострений.

Поскольку у. парвум считается более патогенной, лечение назначается на более длительный срок. При назначении лечения соблюдаются обязательные условия:

• выбор лечения определяется только врачом, а не желанием пациента;
• лечиться должны оба партнера; любые виды секса во время лечения исключаются;
• соблюдение сбалансированной диеты во время лечения с исключением излишеств;
• строгое соблюдение доз, кратности и сроков приема.

Подходы к лечению:

• при назначении антибактериальной терапии у врача должно быть заключение лаборатории на чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы лечение не проводилось вслепую;
• антибиотики для уреаплазм всегда назначаются в максимальных дозировках;
• одного средства от уреаплазм не существует, и лечение будет комплексным.

А для пациентов нелишним будет следующее напоминание: т.к.

уреаплазма зачастую сосуществует с другими возбудителями урогенитальных инфекций и “проживает” внутри клеток организма хозяина, то антибиотикам сложновато добраться до нее сразу и навсегда, поэтому курс лечения будет успешным в случае его повторных назначений. Схема лечения зависит от формы течения процесса: при остром уреаплазмозе эффективно и назначение одного вида антибиотика, при подостром варианте лечение должно быть уже комплексным с назначением местной терапии, а хронический процесс требует назначения препаратов различных групп.

Основным методом лечения является антибактериальная терапия, курс антибиотиков надо проводить не менее 2-2,5 недель. Хорошо себя зарекомендовало применение антибиотиков тетрациклинового ряда, фторхинолоны, макролиды.

В настоящее время некоторые врачи стараются ограничить применение антибиотиков и начинают лечение с назначения макролидов, другие группы по показаниям.

Уреплазмы выработали некоторую устойчивость к ряду тетрациклина, по некоторым данным.

Итак, лечение включает следующие препараты:

1. 1. Тетрациклиновый ряд: Доксициклин, Вибрамицин, Тетрациклин, Метациклин, Юнидокс, Миноциклин и др.
2. 2. Фторхинолоны – Офлоксацин, Моксифлоксацин, Заноцин, Авелокс, Левофлоксацин, Таривид, Пефлоксацин, Юникпеф, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран.
3. 3. Макролиды – Азитромицин, Вильпрафен, Клацид, Сумамед, Эритромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид, Кситроцин и др.
4. 4. Противогрибковые препараты – Дифлюкан, Пимафуцин, Натамицин, Эконазол, Флуконазол, Кетоконазол, Низорал, Нистатин). Одновременно с антибиотиками назначают препараты метронидазола для общего неспецифического противомикробного действия: Метронидазол, Трихопол, Тинидазол, Фазижин, Орнидазол. Этот ряд препаратов эффективен в сочетании его таблетированных и местных форм.
5. 5. У мужчин проводят комплексное лечение с иммуномодуляторами (Циклоферон, Галавит, Деринат, Неовирин, Полиоксидоний, Тималин, Тактивин, Виферон, Лизоцим, Метилурацил, Интерферон).

Доказана высокая эффективность протеолитических ферментов (Химотрипсин, Вобэнзим, Сомилаза), при необходимости назначают пробиотики во влагалищных тампонах, витамины. У мужчин практикуется промывание уретры Хлоргексидином и Мирамистином с последующим мочеиспусканием.

Контрольные анализы сдаются через 2 недели, месяц и 2 месяца после лечения. Излечение констатируется при получении 3 отрицательных анализов.

Проведение курса лечения не гарантирует полного иммунитета к возбудителям, поэтому следует проводить профилактику.

Применение народных методов лечения неэффективно.

Профилактика сводится к следующему: повышение и поддержание иммунитета; защищенный и моногамный секс; использование презерватива (рекомендуется при оральном сексе тоже); избегание половой распущенности; профилактические осмотры и контрольные анализы ежегодно или после случайного полового акта.

Уреаплазма парвум у женщин - это достаточно распространенная инфекция, обитающая на слизистых оболочках мочеполовой сферы. Относят этот микоплазм к условно-патогенной группе, это значит, что обнаруженные бактерии в анализах не свидетельствуют о наличии заболевания. В норме они присутствуют в микрофлоре влагалища, но при благоприятных условиях могут провоцировать развитие серьезных заболеваний.

Описание возбудителя

Уреаплазма провоцирует при некоторых состояниях уреаплазмоз - инфекционное воспалительное заболевание, которое развивается в органах малого таза. В результате могут сформироваться следующие заболевания:

• мочевыделительной системы - уретриты, пиелонефрит;
• половых органов - цервицит, аденексит, вагинит, эндометрит;
• н или вынашиванию плода;
• внематочные беременности.

Кроме того, в некоторых случаях может произойти серьезное инфицирование плода и развитие таких заболеваний, как менингит, пневмония, плод может прекратить набирать вес, может инфицироваться плодная оболочка, что спровоцирует преждевременные роды.

Перед зачатием ребенка нужно обязательно провериться женщине и мужчине на наличие уреаплазм. В случае необходимости пройти полноценное лечение.

Как женщина может заразиться?

Инфицирование уреаплазмой происходит несколькими путями:

Известно, что эта инфекция может самоликвидироваться . Но если возбудитель обнаружен у одного из партнеров, то лечение проходят оба.

Но наличия только возбудителя в организме недостаточно для начала воспалительного процесса. Для его стимуляции необходимы провоцирующие факторы. Это в основном низкий иммунитет и слабые защитные силы организма. Иммунитет может падать из-за частых стрессовых ситуаций, при недостаточном количестве витаминов в организме, при наличии хронических заболеваний, при длительном употреблении медикаментов, особенно антибиотиков и других препаратов, подавляющих иммунитет.

Ureaplasma parvum также активизируется при нарушении уровня гормонов в женском организме: , в период менструального цикла, при применении гормональных препаратов, при дисбалансе гормонов во время некоторых болезней. Также возбудитель начинает размножаться при переохлаждении, наличии ОРЗ, при других мочеполовых инфекциях, в период акклиматизации. Нездоровый образ жизни (строгая диета, несоблюдение правил личной гигиены) и вредные привычки тоже создают отличные условия для роста количества условно-патогенных бактерий уреаплазма.

Симптоматика

Какие же симптомы и ощущения испытывает женщина? У женщин ureaplasma parvum сама по себе зачастую не вызывает никаких симптомов, но бывает, что женщина имеет некоторые жалобы, не указывающие именно на эту инфекцию:

• жжение и зуд в области уретры, влагалища, малых и больших половых губ;
• болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
• необычный окрас и запах выделений;
• тянущие боли и дискомфорт в нижней части живота.

Такие симптомы у женщин характерны для многих инфекций половых путей, поэтому точно определить именно микоплазму ureaplasma parvum можно только с помощью специального лабораторного исследования.

Выделения могут быть слизистыми, гнойными или кровянистыми, мажущими, но не связанными с менструациями. Могут быть болезненные ощущения во время секса.

Как проводят лечение заболевания?

Как лечить уреаплазму парвум у женщин? Лечение должно начинаться сразу после обнаружения. Особенно это касается женщин, желающих забеременеть.

Лечение заключается в угнетении возбудителя и купировании факторов, из-за которых микроорганизм смог свободно размножаться. Для начала нужно укрепить иммунитет и одновременно избавиться от негативных факторов, снижающих иммунный барьер.

Схема лечения уреаплазмы основывается на приеме антибактериальных препаратов. Сначала пациентке назначают препарат из группы макролидов (обычно это Сумамед или Азитромицин, возможен Кларитромицин), после пройденного курса лечение продолжают уже средством из группы фторхонолонов (чаще всего антибиотик Офлоксацин). Это делается потому, что ureaplasma parvum способна быстро приспосабливаться к некоторым лекарственным препаратам, что осложняет терапию. Целесообразно в таких случаях делать замену медикамента во время терапии.

Кроме вышеуказанных медикаментов, используют антибиотики Доксициклин и Тетрациклин. Эти средства обеспечивают высокую эффективность лечения. Тетрациклин принимают 4 раза в день по 500 мг, Доксициклин 2 раза в день по 250 мг.

Не менее эффективны в борьбе с уреаплазмой у женщин и средства группы линкозамидов: Далацин, Клиндамицин и противопротозойные препараты.

Обычно лечение проводится комплексно. К пероральным медикаментам добавляют местные бактерицидные препараты (вагинальные суппозитории и таблетки), физиопроцедуры и иммуномодуляторы, Таквитин, Декарис, Тималин, витамины группы В и С. Для защиты печени от воздействия значительных доз антибиотиков назначают гепатопротекторы.

Схема лечения уреаплазмы состоит из:

1. Приема препаратов для сокращения количества патогенных микроорганизмов.
2. Использования лекарственных средств местного антимикробного действия.
3. Физиотерапии.
4. Укрепления или повышения защитных сил организма (иммуностимулирующие и витаминные препараты).
5. Улучшения естественной микрофлоры влагалища и кишечника. Целесообразно применение лакто- и бифидобактерий в виде капсул и влагалищных свечей.
6. Прекращения половых отношений на время лечения.
7. Соблюдение оздоравливающей диеты. Исключают из рациона жирное, жареное, мучное, сладкое, острое, алкоголь.
8. Необходима чистота нижнего белья и качественная интимная гигиена.

Приводит к формированию процессов воспалительного характера, которые обычно не проявляют себя появлением ярких патологических симптомов. Именно это становится причиной того, что заболевание может быть незамеченным в течение длительного времени. В результате могут развиваться осложнения, которые при отсутствии адекватной терапии приводят к расстройствам функционирования органов мочеполовой системы.

Характеризующей особенностью уреаплазмоза является то, что он начинает проявлять себя достаточно интенсивно и ярко в момент снижения сопротивляемости организма. При этом наблюдаются выделения патологического характера из половых органов, которые могут содержать примеси крови, болевые ощущения во время полового отношений, боли в голове и повышение показателей температуры тела. Что такое уреаплазма и как ее лечить, именно об этом пойдет речь в представленной статье.

Характеризующие особенности возбудителя

В медицинской практике принято выделять два вида уреаплазм — ureaplasma urealyticum и ureaplasma parvum, но между ними нет никакого отличия, и поэтому их объединяют в одну группу под названием ureaplasma spp. Очень часто люди интересуются, в чем разница между этими микроорганизмами. В ответ необходимо заявить, что они становятся причиной болезней с практически одинаковым ходом и клинической картиной. Отличающиеся эти возбудители лишь тем, что биовар ureaplasma parvum диагностируется чаще у представителей сильной половины человечества, а ureaplasma urealiticum у женщин.

Если говорить в общем, то уреплазма относится к малейшим микроорганизмам, которые занимают среднюю позицию между вирусами и бактериями и наделены способностью к самостоятельному существованию и размножению. Возбудитель сохраняется в организме и при благоприятном моменте, например снижении иммунного ответа, проявляет себя в виде заболевания, которое носит название уреаплазмоз.

Что касается уреаплазмы парвум, то она отличается большим уровнем патогенности и представляет собой бактерий, которые способны к накоплению на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Считают их условно патогенными, ведь они не во всех случаях становятся причиной формирования болезни, большая часть женщин становятся лишь носителем инфекции. При формировании заболевания, которое вызывает именно этот вид возбудителя, его ход будет тяжелым с частыми случаями обострений.

Уреаплазма парвум у женщин и мужчин производит ферменты, которые приводят к разрушению антител. В конечном продукте жизнедеятельности уреаплазм оказывается аммиак, который приводит к развитию деструктивных процессов в слизистой оболочке и образованию язвенных и эрозивных поверхностей.

Как можно заразиться

Основными путями передачи инфекции считается:

• Половой. При наличии половых отношений с больной личностью или носителем. Самый высокий риск заболеть у людей, ведущих беспорядочную половую жизнь, часто меняющих партнеров для секса и не использующих барьерных методов контрацепции, а именно презервативов. Кроме этого не исключением считается передача возбудителя при поцелуях, оральных и анальных ласках.
• Вертикальный путь. Заражение происходит при прохождении плода через инфицированные половые пути матери.
• Трансплацентарный, передача возбудителя к плоду происходит через плаценту во время внутриутробного развития.
• Контактно-бытовой, при посещении мест большого скопления людей, а именно бассейнов, туалетов, саун.

Случаи заражения этой болезнью, хотя и единичные, встречаются также при наличии в анамнезе у человека пересадок донорских органов.

Необходимо отметить, что ureaplasma parvum отличается чрезвычайно высоким уровнем контагиозности. Инфицирование мужчин происходит от больных женщин или носителей. Выявляется присутствие возбудителя в мужском организме обычно случайно при проведении профилактических медицинских осмотров.

В чем же кроется опасность уреаплазмы

Обнаружение уреаплзмы прежде всего представляет опасность тем, что возбудитель, как уже отмечалось, может приводить к формированию воспалительных процессов мочеполовых органов. В случае отсутствия адекватной медикаментозной терапии и уреаплазма парвум и уреалитикум может стать причиной таких негативных последствий как:

• процессы, воспалительного характера органов малого таза;
• проблемы с зачатием ребенка;
• внематочная беременность;
• преждевременные роды;
• снижение качественных характеристик спермы у мужчин;
• разрушение сперматозоидов и уменьшение их численности в сперме.

Именно поэтому весьма важным моментом является проведение обследований на наличие уреаплазмы в организме в период планирования ребенка.

Клиническая картина у женщин

Патологические симптомы и лечение заболевания могут отличаться, все будет зависеть от локализации возбудителя. У женщин заболевание может не проявлять себя в течение длительного времени, но только иммунная система ослабевает, начинают появляться выделения из влагалища слизистого характера без наличия неприятного запаха. При прогрессировании патологического процесса и распространении его на матку начинают присоединяться и другие признаки в виде:

• болевых ощущений в нижних отделах живота, которые имеют режущий характер;
• выделений с неприятным запахом (это свидетельствует о присоединении вторичной инфекции) и появлением примеси крови;
• болевых ощущений во время секса;
• жжения и зуда, которые появляется при осуществлении акта мочеиспускания;
• дизурических расстройств;
• маточного кровотечения;
• повышения показателей температуры тела и появления признаков интоксикации организма;
• покраснения и отечности слизистой оболочки уретры и влагалища.

При отсутствии своевременной медикаментозной терапии могут формироваться достаточно серьезные последствия. Поэтому для предотвращения риска того, что инфекция будет незамеченная, рекомендуется проходить профилактические осмотры у гинеколога со сдачей всех необходимых анализов.

Уреаплазма и период вынашивания ребенка

Так как беременность сопровождается физиологическими изменениями организма, одной из которых является снижение его сопротивляемости, уреаплазмы в организме беременной интенсивно размножаются и оказывают свое патогенное влияние.

Кроме появления перечисленных патологических симптомов заболевания у женщины, негативный отпечаток может оставить уреаплазма парвум и на состоянии плода, ведь она может привести к формированию дистрофии плода и инфицирования плодных оболочек. В результате это приводит к диагностировании у новорожденного ребенка таких патологических состояний, как менингит и пневмония. Кроме этого у новорожденного могут также наблюдаться пороки развития.

Появляется риск формирования других болезней, например гардинелеза. Сочетание этой инфекции с уреаплазмозом представляет серьезную опасность, ведь могут наблюдаться проблемы во время родов и инфицирование новорожденного.

Нелегким считается лечения уреаплазмоза во время беременности, ведь оно требует назначения антибактериальных препаратов, значительная часть которых во время вынашивания ребенка противопоказана.

Именно поэтому необходимо акцентировать внимание на прохождении обследований перед беременностью.

Особенности течения болезни у мужчин

У представителей сильной половины человечества, так же как и у женщин, заболевание проявляет себя не сразу. Симптомы если и присутствуют, то выражены не слишком интенсивно и поэтому довольно часто остаются незамеченными. Особенностью наличия уреаплазмоза у мужчин считается то, что в них он практически всегда является спутником других заболеваний. К основным симптомам данного патологического состояния относятся:

• болевые ощущения, которые появляются при осуществлении акта мочеиспускания;
• чувство жжения;
• прозрачные выделения из мочеиспускательного канала слизистого характера.

Неосложненные формы заболевания могут исчезать без посторонней помощи, однако незащищенные половые отношения могут привести к инфицированию партнерши и повторного заражения. Характерной особенностью инфекции считается еще и то, что она может переходить в латентную форму, рецидивы будут проявляться при снижении сопротивляемости организма.

Не исключением считаются случаи исчезновения симптомов болезни без проведения лечения, однако через определенный промежуток времени проявляют себя уже последствия невылеченного уреаплазмоза в виде мочекаменной болезни или воспаления предстательной железы. А лечить подобные последствия куда тяжелее и дольше по сравнению с самой провоцирующей болезнью. Поэтому лучшим вариантом при диагностировании уреаплазенной инфекции является прохождение адекватной антибактериальной терапии.

Диагностика заболевания

Для выявления патологического процесса в организме, спровоцированного уреаплазмой уреалитикум или уреаплазмой парвум, используют:

• Иммуноферментный анализ. Проводится забор венозной крови для дальнейшего выявления в ней антител: IgG, IgA, IgM. Отрицательные результаты будут указывать на отсутствие инфекции в организме, а положительные о наличии возбудителя.
• Проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР). Данный анализ отличается чрезвычайно высокой степенью точности, поскольку дает возможность диагностировать даже один патогенный микроорганизм в исследуемом биологическом материале. Полимеразная цепная реакция дает возможность выявить фрагменты РНК и ДНК уреаплазмы. Положительный считается результат при диагностировании ДНК ureaplasma parvum (он указывает на присутствие половой инфекции).
• Бактериологическое обследование биологического материала. Самым эффективным и наиболее употребляемым считается культуральный посев. Исследуемым материалом может быть секрет из влагалища, уретры, кровь или моча, его забор должен осуществляться в утреннее время суток.

После этого проводится посев материала на специальные питательные среды, оцениваются и подсчитывают выросшие колонии. Данный метод позволяет также выявить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам.

О положительном результате обследования можно говорить в том случае, если количество микроорганизмов превышает показатель 10 в 4 степени КОЕ / мл. Если обнаружено уреаплазму парвум в высокой концентрации нужно, как можно скорее начать лечение.

Проведение обследования на присутствие уреаплазмы в организме должны в обязательном порядке проходить те женщины:

• которые имеют в анамнезе воспалительные процессы мочеполовой сферы хронического характера;
• которые имеют проблемы с зачатием ребенка (при неудачных попытках в течение года);
• которые имеют в анамнезе случаи невынашивания ребенка;
• которые имеют в анамнезе роды, начавшиеся преждевременно (до 34 недель).

Если уреаплазменная инфекция не проявляет себя клиническими симптомами, а лабораторные исследования не указывают на присутствие высоких показателей титра антител, то в таком случае проведение терапии антибактериальными препаратами не имеет значения. Все что нужно это только укрепить организм путем назначения витаминов и иммуностимулирующих лекарств.

Лечебные мероприятия

Немалое количество лиц, получив результаты обследования, где указано о наличии уреаплазмоза интересуется, что это значит и нужно ли его лечить, ведь до недавнего времени проведения подобных мероприятий считалось ненужным. Так вот в связи с развитием отрасли медицины принято начинать лечение данного патологического состояния, если присутствуют патологические симптомы характерные для болезни, и анализ свидетельствует о том, что количество бактерий в биологическом материале более 10 в 4 степени КОЕ / мл.

Так как уреаплазма парвум ничем не отличается от уреалитикум, лечебная терапия будет идентичной, она должна проводиться в комплексе и состоять из применения:

• Антибактериальных средств. Препаратами выбора считаются макролиды, тетрациклины и фторхинолоны (Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин, Офлоксацин, Джозамицин, Доксациклин). Назначается также противопротозойный препарат, который носит название Трихопол. Необходимо заметить, что средства с антибактериальным эффектом назначаются также и местно.
• Иммуномодуляторы, которые наделены способностью улучшать опорную способность организма, а именно: Тималин, Таквитина, Лизоцим.
• Витаминные препараты, которые помогают восстановить организм после болезни. Лучший эффект наблюдается от приема витаминов группы В и С.
• Эубиотики, которые наделены способностью, восстанавливать нормальную микрофлору кишечника, это могут быть капсулы Линекс, Аципол, Бифиформ.
• Лечение у женщин проводится еще и препаратами способными восстановить микрофлору влагалища, обычно назначают свечи Ацилакт, Сальвагин-гель, Гинофлор.
• Препараты с гепатопротекторным эффектом — Фосфоглив, Резалют, Эссливер Форте.
• Противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак.

Для достижения лучшего терапевтического эффекта и закрепления результата проведенного лечения проводят еще и физиотерапевтические процедуры.

Именно благодаря лечению в комплексе с использованием перечисленных групп препаратов положительный эффект не заставит себя долго ждать. Если же наблюдается рецидив заболевания и обострение клинических симптомов нужно осуществить назначения других антибактериальных средств. Объясняется такая необходимость тем, что уреаплазмы наделены способностью чрезвычайно быстро адаптироваться к средствам с противомикробным эффектом. Поэтому схему лечения необходимо корректировать при каждом рецидиве и назначать препараты все сильнее. Добросовестное выполнение всех рекомендаций лечащего врача позволит с успехом преодолеть уреаплазмоз.

Использование рецептов народной медицины для борьбы с уреаплазмозом

Достаточно часто для устранения симптомов уреаплазмоза люди используют средства народной медицины. В основном такое лечение направляется на укрепление защитных сил организма, ведь уреплазма активируется именно при ослаблении иммунитета. Необходимо акцентировать внимание на том, что нормальная опорная способность организма способна преодолеть возбудителя болезни без посторонней помощи. Поэтому для удержания ее на хорошем уровне отличным вариантом считается применение различных лечебных травяных сборов.

Обратите внимание, независимо от случая и выбора способа лечения, оно должно согласовываться с врачом, ведь в противном случае самолечение может стать причиной ухудшения общего состояния больного человека или развития осложнений.

Наиболее популярными и эффективными для устранения симптомов уреаплазмоза считаются сборы с таких трав как:

• ромашка лекарственная;
• шишки с ольхи;
• тысячелистник;
• корень солодки;
• корень левзеи.

Согласно отзывам лиц, которые использовали настой, приготовленный из данного сбора трав, можно сделать вывод, что он наделен способностью, восстанавливать нормальные функциональные способности органов мочеполовой сферы.

Не менее эффективным средством, действие которого направлено на укрепление сопротивляемости организма и профилактику развития осложнений уреаплазмоза, считается сбор из: стада, бессмертника, полыни, подорожника, семян укропа, крапивы, аира.

Для достижения наилучшего терапевтического эффекта рекомендуется принимать отвары из указанных сборов в период времени между едой. Именно благодаря данной особенности организм сможет быстро усвоить лечебные вещества.

Профилактика

Необходимо акцентировать внимание на том, что болезни, которые относятся к венерическим лечить очень сложно. Поэтому лучшим вариантом считается принятие мер, направленных на предупреждение инфицирования уреаплазмой уреалитикум или уреаплазмой парвум. С этой целью рекомендуют:

• соблюдать правила личной гигиены;
• пользоваться барьерными средствами контрацепции, а именно презервативами;
• избегать случайных половых отношений;
• после случайного секса необходимо провести спринцевание с использованием антисептиков;
• иметь одного постоянного полового партнера.

Подведя итог изложенной информации, хочется акцентировать внимание на том, что нет никакого различия между уреаплазмой парвум и уреалитикум. Оба возбудители способны приводить к развитию процессов воспалительного характера в органах мочеполовой сферы. Для устранения патологических симптомов вызванных микроорганизмами также используются одинаковые схемы лечения. Уреалитикум и парвум можно разделить только лишь путем проведения молекулярно-генетических исследований, а их проводит далеко не каждый медицинский центр.

Вот практически и вся информация о том, что это такое уреаплазма парвум, какие особенности этого микроорганизма и к чему приводит ее присутствие в организме человека, особенно если превышена допустимая норма.

Интересен тот факт, что врачи знают, чем лечить уреаплазму, но стоит ли это делать? Среди всех инфекций мочеполового тракта она занимает промежуточное положение между нормой и патологией. Парадокс? Сейчас разберёмся!

Ureaplasma parvum

Уреаплазма обладает способностью расщеплять мочевину до аммиака, поддерживая тем самым воспаление в поражённом органе. Также она разрушает иммуноглобулин А, который защищает слизистые от инфекций. Уреаплазма парвум во всём мире относится к условно-патогенным микроорганизмам, в норме обнаруживается в небольшом титре на слизистых половых органов (даже у девственниц). Лишь при неблагоприятных условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие инфекции, длительно текущие воспаления) уреаплазма начинает активно размножаться и приводит к появлению клинических симптомов.

Необходимым условием для начала терапии является патологическая симптоматика при отсутствии других половых инфекций или необъяснимое бесплодие.

Среди путей передачи можно выделить:

• Половой (чаще всего),
• вертикальный (при родах),
• внутриутробный (от больной матери),
• орально-генитальный (не имеет подтверждения),
• трансплантационный (при пересадке донорских органов),
• бытовой (через предметы личного пользования) – крайне редко.

Попав в организм, уреаплазма парвум может вызвать острое заболевание, но чаще болезнь протекает хронически, бессимптомно или как носительство. Всё это зависит от возраста, чувствительности к инфекции, активности иммунной системы, сопутствующих заболеваний, входных ворот. Воспалительный процесс обычно локальный, в области уретры, мочевого пузыря, влагалища или шейки матки у женщин. Диссеминация возбудителя бывает у ослабленных недоношенных детей или больных с иммунодефицитами.

Кроме того, уреаплазмы способны истощать неспецифические факторы защиты организма (комплимент, иммуноглобулины, активность фагоцитоза), размножаясь на поверхности или внутри клетки хозяина. Именно поэтому часто встречаются хронические бессимптомные формы, требующие для уреаплазмы парвум лечение комплексное и длительное.

Симптомы при заражении уреаплазмозом

Как уже было сказано выше уреаплазма парвум может никак себя не проявлять долгое время, однако при повышении титра микоплазмы появляются клинические симптомы.

Часто возникают выделения из половых путей или уретры: слизистые, бели или гнойные. Последние приводят к отёку, воспалению мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, влагалища и шейки матки у женщин. Всё это проявляется жжением, зудом, учащённым мочеиспусканием, расстройством менструального цикла.

Позднее присоединяются постоянные тянущие боли в тазовой области, нижних отделах живота. В запущенных случаях вследствие длительного появляются спайки, что приводит к бесплодию, выкидышам, внематочной беременности.

У мужчин уреаплазма парвум поражает сперматозоиды. Активно размножаясь на их поверхности микоплазма резко снижает двигательную активность, повреждает геном клетки, а со временем приводит к уменьшению количества сперматозоидов на 1 мл спермы.

При объективном осмотре доктор может увидеть отёчность внутренних половых органов, патологические выделения, редко эрозии слизистой. Иногда ничего не удаётся обнаружить визуально, поэтому необходима лабораторная диагностика уреаплазмы парвум.

Методы диагностики

Итак, кому же и в каких случаях показано обследование для выявления уреаплазмы?

• Всем женщинам, страдающим вторичным бесплодием.
• Наличие выкидышей в анамнезе.
• Признаки воспаления мочеполовых путей при отсутствии других инфекций.
• Преждевременные роды.

Наиболее точным методом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция), при помощи которой определяют ДНК или РНК бактериальной клетки в образце ткани. Для этого специальной щёточкой производят забор материала из уретры и влагалища у женщин. Результат выдаётся спустя несколько дней. С помощью этой реакции также определяют титр микоплазмы (концентрацию). При высоких титрах лечение следует начать, как можно быстрее.

Серодиагностика. Распространённый метод, но для выявления уреаплазмы не имеет решающего значения, в отличие от ПЦР. Суть данной диагностики состоит в обнаружении в крови пациента специфических антител против уреаплазмы парвум. Обнаружение последних может указывать как на острый процесс, так и на перенесенное заболевание.

УЗИ органов малого таза. Дополнительное обследование для выявления спаек, воспалений, кист и других патологий.

Подведём итоги:

• К заболеваниям, причиной которых может стать Ureaplasma, относятся цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, уретрит, сальпингоофорит с нарушением проходимости маточных труб, цервицит, кольпит, вагинит.
• Последствия длительного воспаления для женского здоровья: бесплодие, хронические тазовые боли, выкидыши, преждевременные роды, рождение маловесных детей.
• Пациенту лечить уреаплазму нужно только при сочетании клинических симптомов, а также обнаружении её методом ПЦР.
• Наличие антител в крови или самой микоплазмы в мочеполовых путях не даёт врачу права назначать антибиотики, так как Ureaplasma является представителем условно-патогенной микрофлоры.

Лечение

Некоторые специалисты не знают, как правильно лечить уреаплазмоз, так как не все лекарства дают нужный эффект, а местная терапия не эффективна. Вопрос о том, а нужно ли лечить уреаплазму парвум, решает исключительно лечащий врач. При наличии показаний проводится длительная комплексная терапия.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение основной причины заболевания. Так как виновницей в нашем случае является уреаплазма парвум, то лечат её антибиотиками. Стоит сказать, что микоплазма устойчива к пенициллинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам.

Группа тетрациклина. Доксициклин на сегодняшний день самый эффективный в борьбе с уреаплазмозом. Наиболее часто используемая форма доксициклина – Юнидокс Солютаб.

Назначается:

• при не осложнённом течении первый день 200 мг однократно, последующие дни по 100 мг 2 раза в сутки 6-7 дней,
• при осложнениях первый день 200 мг разово, затем по 100 мг 2 раза в сутки до 14 дней.

Необходимо иметь в виду, что препараты тетрациклина не рекомендуется назначать детям до 8 лет.

Группа макролидных антибиотиков. Данные лекарственные средства обладают широким спектром действия, поэтому успешно используются для лечения уреаплазмоза.

Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).

Схема лечения:

• при не осложнённой терапии принимается 1 грамм однократно после еды,
• при сопутствующих осложнениях первый день 1 грамм, последующие 4 дня по 0,5 грамм в сутки (курс 5 дней).

Джозамицин (Вильпрофен).

Выпускается в виде таблеток по 500 мг и 1000 мг, а также суспензии 100 мл (подходит для лечения детей). Схема лечения уреаплазмы парвум рассчитана на 7-10 дней по 500 мг 3 раза в сутки через каждые 8 часов (или по желанию 1000 мг 2 раза в день). Интересен тот факт, что препарат практически не нарушает естественную микрофлору и вполне безопасен для маленьких детей.

Рокситромицин (Рулид).

Макролидный полусинтетический антибиотик, основным преимуществом которого является связывание с белками плазмы крови и отличное проникновение во все ткани и жидкости организма. Высокая концентрация Рокситромицина в мочеполовых органах достаточна для подавления роста уреаплазмы парвум. Кроме того, лечение этим препаратом отличается хорошей переносимостью (побочные эффекты возникают в 4% случаев). Курс лечения: 10 дней по 150 мг 2 раза в сутки (или 300 мг в день).

Кларитромицин (Клацид, Клабак).

Второй по значимости препарат после Доксициклина. Является лекарством с иммуномодулирующей активностью. Влияет на фагоцитоз, восстанавливает местную защиту, снижает уровень воспаления в тканях. По некоторым данным излечивает уреаплазмоз в 90% случаев. Назначают по 250 мг 2 раза в день 7-14 дней. Противопоказан детям до 12 лет.

Мидекамицин (Макропен).

Применяют крайне редко, дозировка по 400 мг 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов. Курс до 14 дней. Этим антибиотиком вылечивают инфекцию с трудом, тем не менее некоторые врачи пользуются Макропеном, руководствуясь личным положительным опытом.

Эритромицин.

Лечение уреаплазмы парвум проводят по 500 мг 4 раза в день 5-14 дней. Минусами препарата являются неудобство приёма и неустойчивость к желудочному соку, вследствие чего снижается общая биодоступность. Назначать Эритромицин или нет решает каждый доктор в индивидуальном порядке.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается по уменьшению или исчезновению лабораторных и клинических признаков инфекции (выделения, боли в животе, зуд и жжение при мочеиспускании, другие симптомы).
Повторные анализы ПЦР проводят не ранее месяца после окончания лечения. При неудовлетворительных результатах терапии возможна коррекция дозы, замена антибиотика или увеличение продолжительности терапии.

Патогенетическая терапия

Подразумевает под собой воздействие определёнными препаратами на эндокринную, нейрогуморальную, вегетативную системы с целью нормализации нарушенных функций. Следствием такого лечения должно быть восстановление защитных сил, усиление регенерации тканей, уменьшение отёка и воспаления в поражённом очаге.

Иммуномодуляторы.

• Тималин вводят внутримышечно по 15-20 мг ежедневно курсом до 10 дней. Продолжительность определяет врач в зависимости от угнетения иммунитета под влиянием болезни.
• Тактивин подкожно по 1 мл на ночь раз в день до 14 дней.
• Левамизол применяется реже, так как в большей степени это противогельминтное средство.
• Полиоксидоний используется как в виде инъекций, так и ректальных свечах.

Все иммуностимуляторы назначают курсом, который при необходимости повторяется через 1-3 месяца. Достоверно известно, что препараты этой группы ускоряют процесс выздоровления.

Предпочтительно использовать поливитаминные комплексы, содержащие витамины группы В и С (МультиТабс, Центрум, Алфавит и другие).

Лечение антибиотиками не лучшим образом сказывается на кишечной микрофлоре, поэтому необходимо её восстановление. Бифиформ, Лактобактерин, Линекс, Аципол назначают по схеме (для каждого препарата она своя) приблизительно на 10-14 дней. Важно запомнить, что средства этой группы принимают не после, а вместе с антибиотиками!

Симптоматическая терапия

Одним словом, лечение, направленное на устранение или облегчение симптомов заболевания: болей, выделений, лихорадки, жжения.

Местное лечение.

• Свечи с антисептиками вагинально, противогрибковые препараты: Полижинакс, Гексикон, Клотримазол.
• Ванночки с ромашкой, Малавитом.
• Ректальные свечи (Диклофенак) при тазовых болях.
• Инсталляции растворов в мочевой пузырь через уретру.

Противовоспалительное лечение нестеройдными препаратами показано при наличии выраженного воспаления, лихорадки или сильного болевого синдрома (Мовалис, Ибупрофен, Нимесил).

Физиотерапия.

Физиотерапевтические методы лечения уреаплазмы парвум применяются в хронической стадии заболевания и при наличии осложнений, особенно у женщин (спаечный процесс в малом тазу и трубах):

• магнитотерапия улучшает кровоток, снимает воспаление и отёк тканей,
• электрофорез с лекарственными препаратами (например, антибиотиками или НПВС),
• гинекологический массаж,
• грязелечение широко распространено в санаториях,
• гирудотерапия разжижает кровь, улучшает её реологические свойства,
• лечение при помощи озона повышает иммунитет.

Режим при терапии уреаплазмоза: полный отказ от половой жизни на время лечения; обязательно обследование партнёра и его лечение, если требуется; соблюдение диеты, отказ от алкоголя; контрольное обследование после курса антибиотикотерапии.

Критериями выздоровления является нормализация лабораторных и клинических показателей: улучшение самочувствия, прекращение выделений из половых путей и дизурических расстройств, снижение титра микоплазмы в реакции ПЦР. Вылеченные пациенты должны соблюдать все рекомендации лечащего врача по здоровому образу жизни и предотвращению повторного заражения.

Профилактика

Заключается в использовании барьерных средств контрацепции, регулярных врачебных осмотрах, своевременном обращении при появлении нежелательных симптомов.

Для всех женщин, планирующих беременность, необходимо комплексное гинекологическое обследование, включающее общий мазок из влагалища, анализ на онкоцитологию, ПЦР для определения уреаплазмы и хламидии, УЗИ органов малого таза.
При обнаружении хотя бы малейшего титра уреаплазмы необходимо лечение. Это продиктовано значительным ослаблением иммунитета беременной женщины и возможностью активизации инфекции, вылечить которую будет непросто. Если это случится, последствия могут быть самыми печальными: выкидыши на раннем сроке, замершая беременность, маловодие, задержка внутриутробного развития, мёртворождение или появление на свет малышей с низким весом (менее 2.5 кг).

Во время естественных родов ребёнок может заразиться от матери уреаплазмой с последующим развитием конъюнктивита, пневмонии. Последняя особенно тяжело поддаётся лечению. Если всё-таки уреаплазму парвум обнаружили уже при наступившей беременности, то лечение рекомендовано на сроке более 22 недель.

Лучшим выбором для беременных женщин являются препараты макролидов (джозамицин, рокситромицин, ровамицин, эритромицин) в той же дозировке, что описана выше. Из иммуномодуляторов и витаминов возможен приём Виферона, эхинацеи, Элевита.

Под влиянием эрадикационной терапии можно добиться ослабления активности уреаплазмы парвум, а также избежать вышеперечисленных осложнений.

Микроорганизм (микроб) уреаплазма парвум относится к микоплазмам условно-патогенного характера, которые могут провоцировать развитие заболеваний мочеполовой системы, как у женщин, так и у мужчин. Условная болезнетворность этого вида бактерий состоит в том, что для развития патологии вследствие проникновения уреаплазмы в организм (уреаплазмоза) необходимы определенные условия. Здоровая иммунная система служит надежным барьером против безмембранных организмов, способных оказывать пагубное воздействие на здоровые клетки.

Что такое уреаплазма парвум

Бактериология выделяет 7 видов бактерий семейства микоплазменных, среди которых клинически значимыми являются 2 вида: Биовар Parvo и биовар Т-960. Впервые эта бактерия была обнаружена в 1954 году, с тех пор начались исследования парвум и ее влияния на слизистые оболочки мочеполовой системы. Клиническая микробиология выявила ряд отличительных особенностей бактерий уреаплазмы, которые позволяют отнести данный вид к патогенно-опасным. Свойства тенерикуты (чрезвычайно мелкой бактерии) охарактеризованы следующим образом:

Заражение уреаплазмозом происходит посредством контакта с носителем данного возбудителя. При нормальном иммунитете бактерия парвум может длительное время существовать в транзиторной микрофлоре зараженного человека и не проявлять себя. Ослабление защитных функций организма активирует патогенный процесс и способствует распространению бактерий вида парвум.

Основные способы инфицирования уреаплазмой в порядке убывания риска изложены ниже:

• Незащищенный половой акт - генитальный контакт любым способом, возможна передача бактерий со слюной во время поцелуя, если слизистая ротовой полости имеет повреждения.
• Внутриутробно-инфицированная мать заражает плод во время беременности. После рождения ребенок может самоизлечиться.
• Контактно-бытовое заражение - бактерия может передаваться во время использования предметов личной гигиены зараженного человека. Способ маловероятен, но не исключен.
• Во время трансплантации органов - теоретически такая возможность не исключена, но на практике встречается крайне редко.

Симптомы

Время латентного периода уреаплазмы parvum составляет от 2х до 5ти недель. За этот промежуток бактерия успевает обосноваться в организме и проникнуть в здоровые клетки. Если провоцирующие факторы отсутствуют, то патогенность микроорганизмов парвум никак не проявится до наступления благоприятных для них условий. Симптоматика уреаплазмоза мало отличается от аналогичных заболеваний половой сферы, поэтому для точного определения имеющегося возбудителя инфекции следует обратиться к врачу.

У женщин

Признаки наличия возбудителя парвум, требующие срочного обследования, у мужчин и женщин отличаются. У представителей мужского пола заболевание может протекать бессимптомно, что не является поводом для его игнорирования. Женщины, инфицированные уреаплазмой, отмечают один или сразу несколько из перечисленных симптомов:

• болезненные ощущения внизу живота, которые могут носить режущий или тянущий характер;
• появление прозрачных выделений из влагалища, изменение их цвета на желтый или зеленый свидетельствует о начале фонового воспалительного процесса;
• боль при проникновении полового члена партнера во время контакта;
• дискомфорт во время мочеиспускания, проявляющийся в виде жжения;
• ангиноподобные симптомы, если заражение произошло оральным путем.

У мужчин

Выявление в ходе медицинского обследования ureaplasma parvum у мужчин происходит вследствие обращения пациентов с жалобами на воспаления различного характера. Распространение болезнетворных бактерий уреаплазмы по мужскому организму зачастую происходит скрыто и не вызывает неприятных ощущений. Такой механизм чреват проявлением осложнений уже на стадии перехода заболевания в хроническую форму и возникновением на его фоне болезней органов мочеполовой системы.

Симптоматика, игнорируемая представителями сильного пола в силу ее незначительности, включает такие проявления:

• мочеиспускание сопровождается жжением в уретральном канале;
• появление скудных слизистых выделений;
• зудящая боль в животе.

Чем отличается уреаплазма парвум от уреалитикум

Пациент, обратившийся в лечебный центр с диагнозом уреаплазмоз, по желанию может сдать анализы на идентификацию разновидности бактерии уреаплазмы. Принципиального отличия в подходе к лечению подвидов нет. Назначаемые препараты должны оказать аналогичное терапевтическое воздействие на бактерии обоих видов. Наука разделяет эти понятия, опираясь на генетические исследования биоматериала на молекулярном уровне.

Существующие результаты клинических опытов описывают некоторые отличия бактерий уреалитикума и парвума, например:

Причины

Заражение возбудителем уреаплазмоза происходит при наличии одного или нескольких рискообразующих факторов, среди них можно отметить:

• пренебрежение защитой во время полового акта;
• ранний возраст начала половой жизни;
• частая смена партнеров;
• использование чужих предметов личной гигиены;
• отсутствие постоянного гигиенического ухода за половыми органами и полостью рта;
• посещение мест общественного пользования без обеспечения антибактериальной защиты.

Дальнейшее развитие бактерий парвум зависит от состояния микрофлоры организма и индивидуальных особенностей иммунной системы. Жизнеспособность болезнетворных микробов зависит и от сбалансированности питания, наличия пагубных привычек, приема кортикостероидных или антибиотикосодержащих препаратов. Перенесенные в детском возрасте некоторые вирусные инфекции могут спровоцировать снижение защитной способности иммунной системы конкретно к данному виду бактерий.

Диагностика

Подозрение на наличие в организме ДНК ureaplasma parvum подтверждается с помощью диагностических исследований, включающих в себя:

• анализ крови на наличие фрагментов ДНК уреаплазмы;
• ПЦР (метод, основанный на полимеразной цепной реакции);
• бактериологический посев (забор материала посредством мазка из шейки матки или уретры).

Результаты анализов показывают количество бактерий уреаплазмы в организме и их локализованность. Положительный результат указывает на наличие возбудителя, но не всегда это свидетельствует о патогенности бактерий. Существующее в медицине понятие "норма" обозначает количество условно-болезнетворных микробов, при котором отсутствуют нарушения функционирования органов. Отрицательные анализы тоже не всегда говорят о полном отсутствии бактерии парвум в клетках.

Норма у женщин

Расшифровку результатов диагностических исследований следует доверить специалисту. Общепринятой нормой количества ДНК уреаплазмы в биоматериале, исследованном с помощью ПЦР-диагностики, считается 104 КОЕ (колониеобразующих единиц) на 1 мл. Бакпосев, показавший аналогичные результаты, тоже указывает на отсутствие патогенной опасности бактерий уреаплазмы для организма.

Надо ли лечить

Применение медикаментозной терапии при обнаружении в результатах анализов бактерий уреаплазмы не всегда оправдано. Отсутствие фоновых воспалительных процессов и инфекций мочеполовой системы говорит о нормальном состоянии слизистой внутренних органов. Однако сомнения по поводу необходимости лечения должны быть отброшены при появлении симптомов вредоносного влияния бактерий уреаплазмы.

Затягивание с решением относительно обращения к врачу может привести к негативным последствиям и бесплодию. Посетить диагностический кабинет и начинать лечение придется обоим партнерам, даже если один из них не наблюдает у себя симптомов заболевания. Планировать беременность, следует после прохождения лечебного курса, так как лечение на ранних сроках может негативно отразиться на здоровье плода и вынашивающей его женщины.

Лечение

Проведя полную диагностику, профильный специалист назначает терапию по определенной схеме. Лечение уреаплазмы парвум предполагает комплекс мер, направленных на снижение количества патогенных микоплазматических клеток и подавление способности бактерий к размножению. Антибиотикотерапия может назначаться врачом на основании результатов анализов восприимчивости той или иной разновидности микроорганизмов к определенной группе антибактериальных средств.

Эффективный способ лечения уреаплазмы предполагает применение местной терапии посредством введения вагинальных свечей. Дополнительная терапия с помощью спринцевания антибиотикосодержащим составом способствует облегчению состояния пациентов, быстро устраняя симптомы уреаплазмоза. Наличие риска нарушения естественной микрофлоры кишечника требует приема пробиотика.

Препаратами

Врач назначает лечение исходя из этимологии заболевания и сопутствующих уреаплазме воспалительных процессов. Процесс излечения с использованием медикаментозных препаратов занимает 2 недели, если болезнь не успела перейти в хроническую форму. Тяжелый случай требует комбинирования антибиотиков. Препараты, которые могут применяться в борьбе с бактерией уреаплазмы, это:

• Азитромицин;
• Азитрал;
• Зитролид;
• Сумамед;
• Доксициклин;
• Медомицин;
• Юнидокс Солютаб.

Профилактика

Вылечить уреаплазмоз сложнее, чем предупредить. Комплекс профилактических мер, направленных на предупреждение заражения бактерией уреаплазмы parvum, заключается в упорядочении половой жизни, контролируемом выборе партнеров, прохождении периодического осмотра у гинеколога. Укрепить иммунную систему поможет травяной сбор на основе элеутерококка, чертополоха и корня солодки.

Видео: чем лечить уреаплазму парвум