Когда назначается и как проходит удаление капюшона зуба мудрости. Воспаление десны около зуба мудрости Иссечение капюшона стоматология

Иногда при прорезывании возникает капюшон на зубе мудрости. В стоматологии это состояние называют перикоронит. Существует два способа решения проблемы - удаление капюшона или зуба мудрости. Если вовремя не принять меры, возможно развитие абсцесса, в дальнейшем - сепсиса. Чтобы избежать осложнений, начать лечение рекомендуется при появлении первых симптомов. После хирургического вмешательства воспаление и боль проходят, нормализуется жевание и речь. В период реабилитации важно соблюдать правила ухода и гигиены полости рта.

Зубы мудрости находятся восьмыми по счету, поэтому стоматологи называют их восьмерками или третьими молярами. Их прорезывание возможно в любом возрасте, а отсутствие считается нормой. Концевое расположение способствует нависанию десны, которая образует капюшон зуба мудрости. Нависшая ткань затрудняет процесс жевания и глотания, приводит к накоплению патогенной микрофлоры, мешает нормальному росту зуба.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! Перикоронит - это воспаление капюшона над зубом мудрости, в большинстве случаев связанное с процессом прорезывания.

Зубной капюшон задерживает пищевые остатки и загрязнения, провоцирует распространение воспалительного процесса на мягкие ткани и кости, располагающиеся в непосредственной близости от него. Состояние характеризуется резкими болевыми ощущениями, отеком и загниванием десны, нарушением функционирования всего зубочелюстного аппарата.

Основные причины появления капюшона

Капюшон над зубом мудрости формирует полость, в которой задерживается жидкость, остатки пищи, загрязнения, то есть постоянно присутствует патогенная микрофлора. Это создает условия, способствующие усиленному размножению и распространению вредоносных микроорганизмов. Результатом того, что на зуб мудрости наросла десна, становится воспаление, нагноение, острая боль.

Симптоматика перикоронита

Воспаление капюшона зуба мудрости проходит на фоне нарастающей болевой симптоматики. Пациенты жалуются на болезненное глотание, жевание, разговор, часто люди не могут даже открывать рот. Сильное воспаление сопровождается повышением температуры тела, лимфоузлы могут быть увеличены. Осложнением, когда на зубе капюшон, может быть флегмона, абсцесс, остеомиелит, сепсис.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! Перикоронит легко спутать с другими заболеваниями, которые не касаются зубов. Например, с фарингитом, ларингитом, отитом, ангиной, ринитом, даже обычной простудой. Это происходит из-за того, что боль имеет блуждающий характер, а в воспалительный процесс вовлекаются ближайшие органы – ухо, горло, нос.

В соответствии с симптомами и сроками, перикоронит классифицируют на 3 формы. Они представлены в таблице.

Номер п/п	Наименование	Симптомы и жалобы	Сроки заболевания, результаты осмотра	Лечебные рекомендации
1	Поверхностный или катаральный	Состояние в целом удовлетворительное, рот открывается свободно, выраженного отека нет.	Капюшон явно виден, проблема возникла недавно.	Уточнение положения зуба проводится по рентгенограмме, при раннем лечении исход благоприятный.
2	Гнойный	Состояние больного резко ухудшается, боль нарастает, наблюдается повышение температуры тела, открытие рта ограничено, лимфатические узлы под челюстью увеличены и болезненные при надавливании.	Отек распространяется на мягкие ткани щеки и лица, происходит обильное образование и выделение гноя, присутствует неприятный запах, патологический процесс развивается за несколько дней.	Проводится прием противовоспалительных средств местным способом и внутрь, антибиотики назначаются при необходимости, иссечение проводится после устранения острой воспалительной реакции.
3	Хронический	Присутствует постоянная болезненность умеренного характера со стороны поражения, периодами состояние обостряется, температура тела нормальная.	Десна отечная, гиперемированная, чувствительность повышена, наблюдается гноетечение, процесс может длиться долгое время.	В экстренном порядке устраняется очаг инфекции, без лечения вероятно возникновение тяжелых осложнений.

Методы лечения

Лечение направлено на купирование дискомфорта и воспаления, предотвращение распространения воспалительного процесса в глубокие структуры челюсти. При обращении в стоматологическую клинику пациента с острой болью в срочном порядке выполняется иссечение капюшона над зубом мудрости. Если коронка зуба повреждена и в ряду не хватает места для нормального положения еще одной единицы, тогда удаляют сам зуб мудрости под капюшоном.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Иссечение капюшона над зубом мудрости

Боль – основной симптом капюшона. Чтобы избавиться от боли, нужно снять воспаление. Остановить воспалительный процесс можно только, убрав причину его развития. Поэтому, если воспалился капюшон над зубом мудрости, то его срезают хирургическим путем. Процедуру эту делают под местной анестезией, она занимает всего 2-3 минуты. Хирург иссекает часть десны скальпелем, полностью освобождая прорезывающуюся поверхность зубной единицы. Далее проводится дезинфекция и кровоостанавливающие мероприятия, швы не накладываются. При соблюдении гигиены и ухода ранка после иссечения капюшона зуба мудрости быстро затягивается.

Удаление капюшона над зубом мудрости

Если иссечение капюшона над зубом не дает результатов, тогда восьмерку удаляют. Показанием к удалению прорезывающегося зуба является прогрессирующий характер заболевания, нарастание симптомов, повторный рецидив. Операция проводится только после снятия острой стадии воспалительного процесса. При этом врачу приходиться проводить удаление капюшона над зубом мудрости.

Врач разрезает десну, открывая свободный доступ к концевому зубу. Теперь хирург может захватить зуб и вытянуть его вместе с корнями. Восьмерки отличаются крупными габаритами, поэтому иногда специалисту приходиться делить их на части и вынимать из десны поочередно. Оставшаяся после оперативного вмешательства лунка дезинфицируется. Кровь останавливается наложением ватной прокладки. В некоторых случаях прибегают к наложению швов.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! Общий наркоз вводится пациенту по индивидуальной просьбе, когда присутствует панический страх перед любыми стоматологическими манипуляциями. Однако подобное состояние в медицинской практике встречается крайне редко.

После процедуры несколько дней остается отечность десны и лица, сохраняются незначительные болевые ощущения. При строгом выполнении врачебных рекомендаций нормальное состояние восстанавливается в течение 2-3-х дней. Если дискомфорт сохраняется и прогрессирует на протяжении нескольких дней подряд, то следует обратиться за помощью лечащего врача повторно.

Показания к лечению

Рост зубов мудрости активизируется в возрасте 20-25 лет. В связи с этим они и получили свое привычное для всех название «мудрецов». К этому моменту челюсть человека полностью сформирована, для новой единицы в ряду места уже не остается. Что такое капюшон зуба мудрости? Это та часть десны, которая нависает над зубом, когда он начинает прорезываться наружу.

Показаниями к иссечению капюшона над зубом:

• образование кармана из десны вблизи зуба;
• острый воспалительный процесс тканей, окружающих зуб;
• болезненная реакция при любом движении челюстью, связанное с этим нарушение качества жизни.

Удаление капюшона и зуба проводится:

• при рецидивирующем перикороните, когда лечение капюшона над зубом мудрости уже проводилось ранее и не дало положительного результата;
• при неправильном росте восьмерки, который создает скученность, врастает в кость или мягкие ткани лица;
• ретинированный зуб, который не может прорезаться самостоятельно, мешая нормальному функционированию других органов;
• при отсутствии соседних моляров (антагонистов), так как рост восьмерки в этом случае сопряжен с дополнительными трудностями.

Какие могут быть осложнения при отказе от лечения?

Концевые единицы зубного ряда по причине дальнего расположения практически не омываются слюной. Между тем именно слюна очищает ротовую полость и защищает ее от бактерий. Из-за той же удаленности крайних зубов во рту их гигиена также достаточно затруднена. В результате воспаление и боль нарастают с удвоенной силой, приводя к различным негативным последствиям. При этом сильно болит капюшон над зубом мудрости, отекает десна и щека, образуется гной, который сглатывается и попадает внутрь организма. Инфекция может попасть в любой орган и систему, вызвать другие серьезные заболевания, внутренние воспалительные явления.

Что можно сделать дома, если воспалился капюшон над зубом мудрости?

Если возник капюшон у зуба мудрости, то единственно правильным решением станет обращение к специалисту. Для облегчения боли до визита к врачу можно выпить обезболивающую таблетку (Пенталгин, Анальгин, Кетанов). Можно прополоскать рот отваром ромашки или календулы для снятия воспалительной реакции. Хорошо воспользоваться содовым раствором, который обладает выраженными дезинфицирующими свойствами.

Из готовых растворов рекомендуется проводить полоскание ротовой полости Хлоргексидином концентрации 0,05% с целью обеззараживания слизистой поверхности. Для обезболивания следует втирать в десну стоматологический гель Холисал. Его наносят тонким слоем каждые 4-6 часов, он охлаждает, временно снимает боль и отек. При острой боли нужно срочно идти к врачу!

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! Согревающие процедуры противопоказаны, так как они ускоряют рост численности патогенной микрофлоры, а значит, ведут к скорейшему распространению воспаления.

Когда врач провел процедуру по иссечению десневого кармана, то в течение следующих часов следует воздержаться от пищи и напитков. Важно, чтобы на месте ранки образовался кровяной сгусток. В дальнейшем и на следующий день рекомендуется щадящее меню жидкой и полужидкой консистенции. Если на протяжении нескольких дней болит десна после удаления капюшона, то необходимо повторно наведаться к стоматологу. Возможно, это станет показанием к удалению восьмерки.

Заключение

Капюшон на зубе мудрости – распространенное явление, сопровождающее процесс прорезывания крайних единиц в ряду. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно остановить воспалительный процесс, начать хирургическое лечение. Облегчить прорезывание третьих моляров можно путем иссечения капюшона и дезинфекции очага инфекции. Если данная процедура не помогает, зуб мудрости удаляют. После удаления врач назначает антисептические полоскания, обезболивающие и кровоостанавливающие средства. Повторный осмотр позволит убедиться в успешном исходе операции, нормальном ходе заживления десны.

Зуб мудрости – своеобразный рудиментарный орган. Именно такое название он получил в научной среде. За несколько десятков тысяч лет эволюции, эта четверка зубов давно утратила свое истинное назначение, поэтому с каждым днем каждый новый ребенок все с большей вероятностью обречен на то, что эти «мушкетеры» так и не появятся на свет. Несмотря на то что у современных людей нет необходимости пользоваться этими зубами, стоматологи не рекомендуют избавляться от них без весомой причины, так как в медицине существует такое понятие, как протезирование. Именно для него зуб и может пригодиться. Однако, не всегда удается сохранить мудрецов по главной причине. Если зуб начинает расти, то рост редко обходится без дополнительных проблем. Он будет неправильным, впоследствии над зубом образуется капюшон, который принесет уйму неудобств.

Частичное прорезывание — капюшон над зубом мудрости

Краткое описание проблемы

Произойти это может в возрасте от восемнадцати до двадцати пяти лет, именно поэтому зуб и называется мудрым. В мире стоматологов он известен, как третий маляр. Но, почему капюшон так распространен среди всех обладателей третьих маляров?

Дело в том, что к росту зуба ротовая полость уже полностью сформировалась и заканчивается место для новых обывателей. Для нас отсутствие пространства во рту не является поводом для остановки роста. Зуб без проблем найдет себе другой путь для своего появления. Он может врасти как в десну, так и окружающую костную ткань, что может вызвать невыносимую ноющую боль, которая определенно заставит обратиться к стоматологу.

Схема образования капюшона

Но, чаще всего, встречается образование капюшона над зубом мудрости. Это происходит, если зуб растет немного в неправильном направлении, что никак не нарушает твердые ткани и целостность окружающей его среды. Когда мудрец прорезает одну часть десны и появляется на свет, оставляя часть десны на своей второй половинке, это и есть ваш капюшон.

Бывают случаи, когда дальнейшему росту зуба ничего не мешает и все проходит само собой. Однако, на практике это происходит довольно редко и эта сковывающая часть десны приносит уйму неудобств. В первую очередь она набухает, тем самым капюшон зуба мудрости воспаляется.

Воспаление капюшона зуба мудрости — неудивительное явление. Это происходит у каждого пятого человека из-за того, что прорезывание зуба у многих людей выливается в весьма затруднительный процесс. Чаще всего, это происходит на нижней челюсти, так как именно в ней предрасположенность к неправильному росту занимает лидирующую позицию.

Рост зуба мудрости в разном возрасте

Небольшая часть десны, которая накапливается сверху коронки растущего зуба, называется капюшоном зуба мудрости, а если десна воспаляется, то стоматологи ставят диагноз – перикоронит.

Воспаление капюшона над зубом мудрости происходит потому, что между «мудрецом» и слизистой оболочкой скапливается инфекция, которая в результате скопления и приводит к воспалительному процессу. Поначалу капюшон не в состоянии вызвать у человека какие-либо неудобства, но они проявляются спустя всего несколько дней.

Воспаление капюшона из-за инфицирования

Воспаление - симптоматика

К первичным симптомам можно отнести изначальные жалобы пациентов, которые они рассказывают лечащим врачам. Они сообщают, что при росте зуба мудрости у них опухла десна, которая сопровождается дурным запахом изо рта. Запах, логично предположить, вызван из-за скопления гноя, который время от времени выделяется из-под капюшона на зубе. Все эти симптомы относят к легкой форме перикоронита. Также, все это может сопровождаться легкими болями именно там, где зуб воспалился.

Осложнение воспаления капюшона — свищ

Если вовремя не обезопасить себя должным лечением, то все это может обернуться куда более неприятными последствиями, такими как:

• проблематичное открывание рта, боль в момент процесса;
• проблематичность глотания;
• температура может повышаться;
• резкая отечность десны;
• может напухнуть щека;
• воспаление лимфоузлов.

Все эти симптомы чреваты тем, что если не провести своевременное лечение, то рот не представится возможным открыть, гной просочится в мягкие ткани, вызовет другие воспаления, вроде флегмоны или абсцесса. А такие серьезные последствия можно исправить только с помощью хирургического вмешательства — наружными разрезами.

Капюшон над всем зубом мудрости

Как лечить перикоронит?

Наиболее распространенный и действенный способ удаления воспалившегося участка — это полностью извлечь из ротовой полости проблематичный зуб. Совместно с ним происходит и удаление капюшона над зубом, избавляя от всех существующих проблем.

Есть несколько условий, при которых без раздумий нужно соглашаться на подобную процедуру:

• если зубу мудрости не хватает места для благополучного прорастания;
• рост зуба происходит в неверном направлении (горизонтально или полость рта или сторону щеки);
• отсутствие антагониста – зуб, с которым он будет соприкасаться;
• нет надобности в зубе, как в протезе;
• если анатомическая география полости рта дает возможность избавиться от воспаления,
• сделав так, чтобы капюшон был иссечен.

Зуб мудрости под капюшоном на снимке

Удаление капюшона

Это довольно простая операция, которая, при нынешнем уровне медицине, не вызовет беспокойства даже у ребенка. Суть заключается в том, что при местной анестезии, которой вполне достаточно, проводится иссечение (удаление) слизистой оболочки, покрывающей прорезающийся зуб. Таким образом, место, в котором происходило размножение микробов, полностью исчезает. Процедура малотравматична, поэтому дети, взрослые, подростки, оказавшиеся в подобных условиях, не будут больше переживать, что у них снова может что-то воспалиться.

Также стоит поговорить про стадии удаления этой зубной проблемы. Никогда не жалейте себя для лечения, особенно, если дело касается стоматологии. Воспалился капюшон над зубом мудрости? Без раздумий соглашайтесь на все рекомендации вашего лечащего врача, ведь вы уже и так знаете все возможные последствия. Как будет происходить операция:

• вас обезболят местной анестезией;
• после аннулирования болевых ощущений, хирург-стоматолог иссечет опухшее образование, которое сковывает зуб — сделает это с помощью скальпеля и хирургических ножниц;
• после иссечения рану необходимо промыть обеззараживающими препаратами и остановить кровотечение;
• после обезвреживания, прикладывает к ране необходимые лекарства;
• на этом операция завершается и человеку назначают повторный осмотр.

После этой процедуры вам обязательно назначат различные препараты, как заживляющие, так и обезболивающие. Такие, как средства для полоскания ротовой полости или, в некоторых индивидуальных случаях, могут быть прописаны антибиотики. После такого лечения в домашних условиях, этот воспалительный процесс будет полностью завершен.

Осложнения лечения

Однако, бывают ситуации, когда удалили капюшон с зуба мудрости, но это не привело ни к какому результату.

Это исключения, при которых нужно существенно изменить тактику лечения. В таких случаях принимается решение полностью удалить проблематичного «мудреца» и навсегда избавиться даже от малейшей вероятности возврата.

Воспалился капюшон второй раз? Придется удалить сам зуб.

Если операция не принесла никакого результата, то повторную должны провести бесплатно. Но опять-таки, это бывает очень редко, ведь опытный стоматолог заранее может определить вероятность возвращения проблемы. Если это произойдет, то будет принято решение удалять зуб при первой операции. Лучше один раз пережить эти неприятные ощущения, чем в будущем который раз рассказывать друзьям, что вам снова удалили капюшон с зуба мудрости.

Лечение в домашних условиях

Каждый из нас хочет избежать всех операций и обойтись наиболее легким и простым методом лечения. Но, если вы принялись заниматься своим здоровьем самостоятельно, то будьте готовы ко всем возможным последствиям, а также ознакомьтесь со всеми рекомендациями по уходу за капюшоном над зубом мудрости в домашних условиях.

Чаще всего, лечение выполняется с помощью применения различных антибиотиков, полоскания ротовой полости, которые приведут к остановке роста опухоли слизистой оболочки. К сожалению, все это снисхождение роста, будет действовать только во время приема лекарств, поэтому смысла в этих процедурах также никакого нет и рассчитывать на полное выздоровление никак нельзя. К этому прибегают только те, у кого нет возможности своевременно обратиться к доктору, поэтому до его посещения помогают своему организму разными препаратами.

Средства для лечения капюшона

Кроме антибиотиков, существует рецепт, с помощью которого можно остановить воспалительный процесс:

• раствором Хлоргексидина проводить полоскания;
• наносить Холисал Гель на образовавшийся капюшон.

Такие процедуры проводятся два раза в сутки. Утром, после завтрака и чистки зубов, и вечером перед сном. По желанию не будет лишним проделывать все это днем после обеда. Полощите рот раствором Хлоргексидина 0.05% в течении 60–90 секунд. После этого, возьмите ватный диск и высушите воспаленный участок слизистой оболочки. Нанесите немного геля легкими втирающими движениями. Повторите нанесение геля, но без движений, закройте рот и не ешьте в течение 2–3 часов (пить и глотать слюну можно).

Лечение у стоматолога — самый правильный вариант

Имейте в виду, что все это принесет плоды только на ранней стадии воспаления, когда щека не увеличилась в размерах, нет активного выделения гнойных образований, а также нет более серьезных симптомов, вроде болезненного глотания или открывания рта. В таких случаях полагать, что полоскание поможет избавиться от проблем — просто недопустимо. Дело в том, что да, гель снижает воспаление слизистой оболочки, но пространство между десной и зубом никуда не исчезает и там, как ни крути, будут продолжать размножаться микроорганизмы, скапливаться остатки еды и образовываться гной. Именно по этой причине воспаление останавливается только на время принятия антибиотиков. Не затягивайте с ними, не ждите момента, когда у вас не будет выбора. В таких ситуациях время находится не на вашей стороне.

Лучше пересилить себя и обратиться к настоящему профессионалу за помощью, чем страдать длительное время, а в результате бороться с болезненной и трудноизлечимой проблемой.

Зубная боль, как известно – одна из самых пронизывающих и неприятных. Так зачем изнурять свой организм?

Ученые говорят, что в скором будущем у людей перестанут расти зубы мудрости. Прогноз оптимистичный, но пока мы вынуждены терпеть болезненное прорезывание нижних «восьмерок». В 60-80% случаев их коронки оказываются «замурованными» под нависающим краем десны, травмируют ее и вызывают воспаление десневого капюшона. И только с помощью иссечения капюшона над зубом мудрости можно решить эту проблему и избавиться от болей.

Процедура проводится под местным наркозом и длится минуты. Обойтись без нее никак нельзя, ведь под капюшоном скапливаются гноеродные бактерии, провоцирующие воспалительный процесс. Без лечения десна становится отечной и особенно болезненной, появляется неприятный гнилостный запах изо рта, есть и разговаривать становится трудно.

Зачем удалять

Что представляет собой капюшон над «восьмёркой»? Это слизистая, которая частично покрывает коронку. Капюшон прилегает негерметично, и между ним и зубом образуется пространство. Его сразу же спешат заполонить вредные бактерии.

Микробы размножаются, продукты их жизнедеятельности вызывают воспаление капюшона. Со временем к нему присоединяются гнойные процессы. Эта патология называется в стоматологии перикоронитом.

Перикоронит не излечивается сам. Чтобы избавиться от источника воспаления, инфицированный капюшон удаляют. У зуба появляется возможность прорезаться.

Что же будет, если отказаться от хирургического лечения? Ничего хорошего!

Симптомы - а это боли при движениях челюсти, отеки десны и щеки, повышение температуры тела и неприятный запах изо рта – усиливаются. Гнойные процессы распространяются на костную ткань, вызывая ее рассасывание. В конце концов невозможно открыть рот. В острых запущенных случаях инфекция попадает кровь и провоцирует сепсис – заражение крови, угрожающее здоровью и жизни человека.

Этапы процедуры

1. Обезболивание. Врач делает местную анестезию – проводниковую или инфильтрационную.
2. Удаление капюшона выполняется скальпелем или хирургическими ножницами. Коронку освобождают от нависающей десны.
3. Антисептическая обработка. Рану тщательно промывают Хлоргексидином или другим антисептиком. Снятие боли и остановка кровотечения. Врач наносит на место операционного поля Альвожель и устанавливает йодоформную турунду.

Через некоторое время после операции пациенты проходят повторный осмотр у дантиста для оценки скорости заживления ранки.

Осложнения и уход после операции

Уход

• полоскать рот прохладными антисептическими средствами: раствором перманганата калия, Хлоргексидином, Мирамистином, Стоматидином или Риванолом;
• прикладывать холод к прооперированной области;
• принимать обезболивающие и противовоспалительные средства: Нимесил, Нурофен, Седалгин, Солпадеин, Темпалгин, Кетанов, Баралгин.

При гнойных процессах дополнительно назначают антимикробную терапию и выписывают антибиотики – Метронидазол в сочетании с Клиндомицином, Линкомицином или же лекарства на основе Норфлоксацина, Ципрофлоксаина или Офлоксацина.

Теплые компрессы и полоскания категорически неприемлемы, потому что в теплоте бактерии размножаются и воспаление усугубляется!

Важно соблюдать гигиену полости рта и пользоваться щеткой с пастой каждый раз после приема пищи. Область операции нужно аккуратно обходить. Если боли слишком сильные, рекомендуют полоскать рот разведенной в воде зубной пастой.

Возможные осложнения

При правильно проведенном иссечении и качественном послеоперационном уходе осложнений не бывает. Однако если в рану попадают бактерии, воспаление продолжает прогрессировать. Над прорезывающейся коронкой снова образуется капюшон, и «восьмерку» рекомендуется удалить.

Сколько заживает

В норме уже через 3-4 дня после операции рана начинает затягиваться и через неделю-полторы десна заживает. Если этого не происходит, обратитесь к врачу.

Стоимость услуги

Процедура относительно недорогая. В среднем иссечение капюшона обходится в 1800 рублей.

Если вас беспокоит зуб мудрости, предлагаем также почитать об альтернативном способе решения проблемы — сложном удалении зубов.

Зубы мудрости появляются последними в зубном ряду во взрослом возрасте, их также называют третьими молярами или «восьмёрками». В ходе эволюционного развития они утратили свои основные функции и практически не участвуют в процессе пережёвывания пищи и считаются органами-рудиментами.

Казалось бы, такое свойство должно характеризовать эти зубы как наименее хлопотные, но на практике оказывается, что они, наоборот, являются самыми проблематичными зубами во рту. Что делать, если воспалилась десна возле зуба мудрости?

Типичная ситуация, с которой сталкивался практически каждый пациент – это воспаление дёсен, окружающих зуб мудрости. Процесс сопровождается ощутимой болезненностью и дискомфортом, поэтому всех без исключения интересует, что делать в этом случае, чтобы поскорее устранить опухание и улучшить состояние.

Природа зубов мудрости, по сути, уникальна – им не предшествуют молочные зубы, они длительно формируются, поэтому прорезываются позже всех, имеют специфическое строение корней.

У каждого человека заложены зачатки будущих восьмёрок на каждой челюсти, но это не означает, что они обязательно все вырастут, ведь очень часто восьмёрки остаются ретинированными или показываются только частично.

В любом случае появление не одномоментно, а занимает приличный отрезок времени, причиняющий неудобства человеку. Совокупность этих особенностей становится основной причиной развития осложнений третьих моляров.

Ниже будут рассмотрены основные ситуации, при которых происходит воспаление десны около зуба мудрости.

Затруднительное прорезывание

Осложнения во время прорастания обусловлены следующими основными факторами:

• наличие сформированной утолщённой костной ткани;
• достаточно крупный размер моляров травмирует мягкие ткани;
• не хватает достаточного места для свободного роста;
• дистопированное положение – неправильное направление (под наклоном, горизонтально).

Дистопированные зубы провоцируют не только воспаление зуба мудрости, но и оказывают негативное воздействие на соседние моляры, повреждая эмаль или корни, очень часто травмируют внутреннюю поверхность щеки, деформируют прикус.

Перикоронарит

Если прорастание восьмёрок происходит слишком длительно, то мягкие ткани начинают частично отходить, формируя над зубом своеобразный капюшон из десны, который препятствует прорезыванию. Пространство под десневым капюшоном становится отличным местом для скопления пищевых остатков, а соответственно размножения патогенной флоры.

В стоматологии такое явление называется перикоронарит и он может иметь острую, катаральную, гнойную или хроническую форму течения. Состояние сопряжено со значительной болезненностью, на фоне которой воспаляются десна вокруг зуба мудрости, а в запущенных случаях может распухнуть щека и появиться гной. Перикоронарит следует лечить у стоматолога при возникновении первичных признаков, иначе заболевание приведёт к флегмоне, периоститу, абсцессу.

На начальном этапе можно обойтись медикаментозным лечением, но зачастую врач вынужден прибегать к рассечению либо полному иссечению воспалённой ткани десны.

Кариозные поражения, инфицирование, воспаление

Прорезавшиеся зубы мудрости часто могут воспаляться по причине труднодоступности, что препятствует полноценной гигиене. Отёк и боль десны возле третьего моляра объясняется следующими стоматологическими состояниями:

• наличие кариозных поражений - это относится и к ретинированным , поскольку они могут быть разрушены, даже находясь в глубине тканей;
• развитие пульпита, периодонтита – возникновению патологий предшествует запущенный кариес, пародонтальная киста;
• если произошло инфицирование внутри зубной ткани, то закономерным будет развитие гнойно-воспалительного процесса и как следствие свища, абсцесса, флюса. Опухнуть может уже вся щека.

Узнав об основных причинах, вызывающих воспаление дёсен вокруг третьих моляров, вывод напрашивается сам собой – чтобы знать как правильно и чем лечить зуб, следует обязательно обследоваться у стоматолога.

Сопутствующие симптомы

Симптомы воспаления зуба мудрости нельзя спутать с чем-либо другим. Появление боли и отёчности является первичными сигналами о травмировании или проникновении инфекции в зуб. Эти ощущения следует запомнить, чтобы точно описать специалисту характер и интенсивность воспаления.

По выраженности происходящих патологических процессов можно дать предварительную оценку состояния и понять, насколько запущено заболевание.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Наличие небольшого отёка и лёгкого воспаления в причинном месте указывает на нормальную реакцию организма при повреждении десны рядом с зубом мудрости. На фоне этого присутствуют болевые ощущения, но они незначительные либо умеренные.

Когда боль усиливается, носит длительный характер, а припухлость увеличивается, то есть основания подозревать течение гнойно-воспалительного процесса в зоне зубного корня – это может быть киста. Скопленный гной будет искать выход и в скором времени на десне появится сформированный шарик (мешочек).

Рентген неправильно растущего зуба мудрости.

Совокупность симптомов воспаления, характерных для проблемного роста и развития зубов мудрости:

• наличие лёгкой ноющей боли – появляется при постепенном рассечении десневых тканей острой верхушкой зуба;
• сильные боли, напоминающие спазмы указывают на воспаление;
• десна у зуба мудрости становится горячей, что говорит о прогрессировании воспалительного процесса. Такой признак возникает на фоне перикоронита, абсцесса, гематомы;
• когда воспаление и припухлость распространяется на щёку, а глотание становится затруднительным – это сигнализирует о выраженном абсцессе, который может закончиться флегмонозным поражением;
• появление зловонного запаха из ротовой полости в тандеме с болезненностью и воспалением зуба мудрости свидетельствует об альвеолите;
• киста или гранулёма проявляется сформированным шариком с гноем на десне.

Если на начальных этапах проигнорировать первые признаки, то по мере прогрессирования патологии, болевой синдром распространяется на уши, виски, шею.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Может заметно опухать щека, воспалиться язык, на десне скапливается гной, повышается температура тела – всё это является опасным для жизни и здоровья, нужно стараться не доводить состояние до таких осложнений.

Способы самостоятельной помощи

Как только зуб мудрости начинает прорезываться желательно сразу принять предупредительные меры, чтобы не испытывать выраженных мучений. Что же делать, если воспалилась десна около зуба мудрости?

Важно акцентировать, что домашние методы экстренной помощи не отстраняют от врачебного осмотра, а только смогут притупить симптомы. Чтобы не допустить развития осложнений, следует обязательно показаться стоматологу. Важным условием является исключение всяческого прогревания зуба мудрости, чтобы не спровоцировать гнойный процесс.

Основные правила первой помощи, которые помогут успокоить воспалённую десну и облегчить состояние:

• принять обезболивающие препараты согласно инструкции. Можно воспользоваться Нимесилом, Анальгином, Темпалгином, Кетановом, Парацетамолом;
• нанести на причинную область противовоспалительный гель или мазь с обезболивающим эффектом – Холисал, Камистад, Калгель, Метрогил Дента;
• произвести антисептическую обработку рта – приготовить водные растворы для полосканий.
• Для этих целей подходит Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин.

Перечисленными методами можно пользоваться не более трёх суток, даже если наступило облегчение, всё равно поход к специалисту откладывать не стоит.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Когда опухла десна возле зуба мудрости - стоит посетить врача, так как часто припухлость выступает как признак прорезывания восьмёрки.

Квалифицированное лечение

Проведя визуальный осмотр ротовой полости, изучив рентгеновский снимок, доктор выявит истинную причину воспалительного процесса и выполнит соответствующие действия:

• назначение медикаментозной терапии – антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные препараты, гели и мази для обработки больной десны, антисептические ванночки, полоскания;
• разрешение ситуации хирургическим путём показано при затруднительном прорезывании, перикоронарите, удалении проблемной восьмёрки. В зависимости от обстоятельств врач будет разрезать десну, иссекать или рассекать десневой капюшон, удалять зуб мудрости;
• когда боли носят интенсивный характер, а отёчность тканей выраженная, облегчают состояние с помощью новокаиновой блокады;
• хороший положительный эффект оказывает лазерное лечение, при котором на поражённый участок воздействует инфракрасное излучение. Но этот способ рассматривается как вспомогательная методика, закрепляющая результат.

Если после прочтения статьи у вас остались вопросы, посмотрите следующее видео, на котором стоматолог понятно рассказывает про проблему воспаления десны над восьмёркой:

Если визит к стоматологу закончился хирургическим вмешательством или удалением третьего моляра, то на протяжении нескольких дней нельзя купаться в горячей воде, есть раздражающую пищу, затрагивать прооперированную лунку языком или другими посторонними предметами.

Удаление капюшона зуба мудрости предусматривает иссечение слизистой оболочки десны, которая частично прикрывает коронку.

Удаление требуется в том случае, если десна воспаляется, в процесс прорезывания вызывает болевые ощущения. В некоторых случаях требуется иссечение не только капюшона, но и самого зуба мудрости.

Что такое капюшон над зубом мудрости?

Капюшон зуба мудрости – это свободное пространство (своеобразный карман), которое образуется между прорезавшимся третьим моляром, или восьмеркой (именно так еще называют жевательный орган, который появляется в сознательном возрасте) и нависающей над ним поверхностью десны.

В капюшоне часто задерживаются остатки пищи, которые накапливаются и создают благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов.

Под их действием развивается воспалительный процесс, сопровождающийся накоплением гнойных масс.

Внешне капюшон выглядит как круглый, воспаленный участок десны, который возвышается над прорезывающимся зубом мудрости.

Причинами воспалительного процесса капюшона над зубом мудрости являются:

• недостаточная ширина зубной дуги, из-за чего зуб мудрости не может полноценно прорезаться;
• особое расположение зуба. Если третий моляр расположен параллельно или под углом к ряду, то развивается воспалительный процесс;
• прорезывание только одной части зуба, в то время как другая часть остается в кости;
• утолщение слизистых полости рта в области зуба мудрости.

К симптомам воспаления капюшона относятся следующие проявления:

• резкая отечность и покраснение десны;
• трудности при глотании;
• отек и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
• запах гнили изо рта;
• отек щеки;
• зуб мудрости гноится;
• выделение гнойных масс из-под капюшона;
• невозможность полностью закрыть или открыть рот;
• головная боль, головокружение;
• повышение температуры тела.

Важно! При первых симптомах воспаления пространства между десной и зубом мудрости необходимо обращаться к врачу, так как в запущенных случаях инфекция может распространиться на окружающие ткани и вызвать опасное для жизни состояние – сепсис.

Как выглядит капюшон над зубом мудрости?

Почему капюшон нужно удалить? Чем он мешает?

Перикоронит может спровоцировать продвижение гноя и патогенных микроорганизмов в кости и вглубь мягких тканей

При воспалении капюшона над зубом мудрости, или перикороните, у пациента отекает щека и десна, что вызывает болевые ощущения и делает невозможным не только пережевывание пищи, но и полноценное открывание и закрывание рта.

Перикоронит также вызывает появление неприятного запаха гнили изо рта. Он обусловлен тем, что из-под капюшона выделяется гной.

Также воспаление опасно тем, что протекает в области жевательных мышц и может спровоцировать практически полное закрытие рта.

При таких условиях стоматолог, в силу недостаточно открывающегося рта, не сможет сразу оказать помощь больному.

Перикоронит может спровоцировать продвижение гноя и патогенных микроорганизмов в кости и вглубь мягких тканей, что становится причиной формирования подчелюстной или окологлоточной флегмоны.

Подобное состояние чревато заражением крови и распространением инфекции по всему организму.

Показаниями к удалению капюшона над восьмеркой являются характерные симптомы, указывающие на перикоронит, а также повышение температуры тела, которая долго не приходит в норму, развитие гингивита.

Обратите внимание! В некоторых случаях удаляют не капюшон, а сам проблемный зуб-восьмерку. Удалить его сразу рекомендуется при тяжелом и травматичном прорезывании третьего моляра, неправильный рост зуба, отсутствие достаточно пространства для него.

Доврачебная помощь

При симптомах воспалительного процесса капюшона над восьмеркой нужно сразу же обратиться к врачу во избежание опасных для жизни последствий.

Но иногда боль и неприятные ощущения, вызванные данным отклонением, возникают внезапно, и больной в течение определенного времени не может попасть на прием к врачу.

В таких экстренных ситуациях можно поступить следующим образом:

Важно! Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно дома вскрыть и тем более срезать капюшон.

В домашних условиях справиться с воспалительным процессом невозможно, поэтому затягивать с визитом к врачу настоятельно не рекомендуется.

Подготовка к удалению капюшона

Допускается прием обезболивающего средства для подавления сильной боли

Перед тем, как выполнить операцию по иссечению капюшона, специалист должен подготовить пациента к этой манипуляции.

Для этого необходимо снять острый воспалительный процесс.

Данной цели достигают путем полоскания полости рта отваром лекарственной ромашки либо раствором с содой и солью.

Допускается прием обезболивающего средства для подавления сильной боли.

Также перед назначением операции назначают рентгенографию и томографию для оценки состояния костной ткани челюсти, проводят анализы крови и мочи, определяют наличие таких заболеваний, как сифилис, гепатит, ВИЧ-инфекция.

Как проходит иссечение десны?

Иссечение воспаленного участка десны над зубом мудрости состоит из нескольких последовательных этапов.

Этот процесс включает следующие шаги:

После проведения операции врач дает пациенту рекомендации относительно ухода за прооперированным участком на протяжении реабилитационного периода.

В первые 2-4 часа после оперативного вмешательства запрещено принимать пищу.

Особенности восстановительного периода

Реабилитационный период после того, как надрезали капюшон над восьмеркой продолжается 4-5 дней, но при значительной травматизации затягивается до 7-10 дней.

На протяжении восстановительного периода больного беспокоят боли и воспаление. В некоторых случаях может повышаться температура тела.

Чтобы процесс заживления прошел без осложнений, необходимо лечение:

После каждого приема пищи необходимо тщательно полоскать рот теплой водой.

Препараты данной группы потребуются обязательно, так как у всех пациентов после операции и исчезновения эффекта анестетиков возникают сильные боли.

Стоимость

Средняя стоимость операции по иссечению капюшона восьмерки составляет в среднем 1500 рублей (цена зависит от сложности процедуры, статуса стоматологии и других факторов).

Противопоказания

Противопоказаниями, которые препятствуют проведению операции по удалению капюшона над третьим моляром, являются периоды обострения хронических заболеваний, общее тяжелое состояние пациента.

В таких ситуациях специалисты обсуждают все возможные варианты, с помощью которых можно улучшить самочувствие больного.

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению данной операции. В период вынашивания плода иссечение производится, но без введения средств-анестетиков.

Вероятные осложнения

Даже после операции по иссечению участка нависающей над зубом мудрости десны могут возникнуть осложнения.

Наиболее распространенным из них является рецидив воспалительного процесса.

Это происходит либо из-за недостаточного вырезания капюшона, либо из-за определенных анатомических особенностей.

При отказе от обращения к врачу и проведения операции больной может столкнуться с одним из таких осложнений, как:

• переход острого перикоронита в хроническую патологию, что чревато переходом инфекционного процесса на близлежащие ткани;
• ухудшение состояние костной ткани;
• травмирование слизистых покровов щеки;
• развитие остеомиелита;
• воспаление лимфатических узлов, вызванное распространением гнойных масс по всей ротовой полости;
• проникновение патогенных микроорганизмов или гноя в кровеносное русло, что приводит к заражению крови. Такое состояние очень опасно и нередко приводит к смерти человека;
• формирование флегмоны или абсцесса.

Обратите внимание! Гораздо больший риск опасных осложнений возникает в том случае, если больной не посещает врача. Патологический процесс быстро развивается и может привести к непредвиденному исходу.

Случаи, в которых капюшон нужно удалять вместе с третьим моляром

Выше было упомянуто о том, что есть ситуации, когда вместе с капюшоном нужно удалять и зуб мудрости.

Это необходимо в следующих случаях:

После тщательного осмотра специалист определит, есть ли необходимость в дополнительном удалении третьего моляра вместе с воспаленным капюшоном.