Лекарство омепразол показания к применению. Для чего назначают омепразол, показания к применению, противопоказания. Омепразол - описание

Омепразол - лекарственный препарат для лечения пептической язвы, создающий условия, при которых конечная стадия секреции ингибируется независимо от раздражителя.

Капсулы омепразола содержат микрогранулы, покрытые оболочкой, постепенное освобождение омепразопа начинается через 1 час, максимум достигается через 2 часа, а контроль выделения желудочного сока при однократном ежедневном приеме обеспечивается в течение 24-х часов. Омепразол действует специфически, ингибируя Н-/К-АТФазу ферментной системы секреторной поверхности париетальных клеток желудка, тем самым блокируя заключительный перенос гидроген-ионов в желудочную полость, и таким образом, эффективно ингибируя базальную и вызванную раздражителем желудочную секрецию. Омепразол не воздействует на ацетилхолиновые и гистаминовые рецепторы.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Ингибитор протонового насоса, снижает кислотопродукцию - тормозит активность Н+/К+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 часа. Ингибирование 50 % максимальной секреции продолжается 24 часа. Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН на уровне 3,0 в течение 17 часов.

Фармакокинетика. Абсорбция - высокая, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 0,5-3,5 ч, биодоступность - 30-40 % (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100 %); обладая высокой липофильностью, препарат легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы - 90-95 % (альбумин и кислый альфа1-глико-протеин). Период полувыведения - 0,5-1 ч (при печеночной недостаточности - 3 ч), клиренс - 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием нескольких метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.), фармакологически неактивных. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80 %) и с желчью (20-30 %). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.

Показания к применению Омепразола

И 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов); рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); полиэндокринный аденоматоз; системный мастоцитоз; гастропатия, обусловленная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-гастропатия); эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывать. Капсулы обычно принимают утром, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи). При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу Омепразола-Акри® увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 2-3 недели, при необходимости - 4-5 недель; при язвенной болезни желудка и эзофагите - 4-8 недель.

Больным, резистентным к лечению другими противоязвенными препаратами, Омепразол-Акри назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 4 недели, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг/сутки; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сутки (в этом случае ее назначают в 2-3 приема). Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки.

Для эрадикации Helicobacter pylori используют “тройную” терапию (в течение 1 недели: Омепразол-Акри 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо Омепразол-Акри 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо Омепразол-Акри 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 г - по 3 раза в сутки) или “двойную” терапию (в течение 2 нед: Омепразол-Акри 20-40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо Омепразол-Акри 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0,75-1,5 г - 2 раза в сутки).

Особенности применения

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. С осторожностью при почечной и/или печеночной недостаточность.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности “печеночных” ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени. Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболе-ваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия. Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок. Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HСl, носит доброкачественный, обратимый характер).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка). Являясь ингибитором цитохрома Р450, Омепразол-Акри® может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (препаратов, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. В то же время длительное применение Омепразола-Акри в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Противопоказания

Гиперчувствительность; детский возраст; беременность; период лактации.

Передозировка Омепразола

Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Вопросы и ответы по теме "Омепразол"

Вопрос: Можно ли принимать омез после того как я приняла смекту, и если можно, то через какое время?

Ответ: Поскольку смекта - адсорбент, ее лучше принимать через 3 часа после приема любых лекарственных средств.

Вопрос: Скажите пожалуйста, как долго можно принимать омепразол. Беспокоит постоянная изжога.

Ответ: Не более месяца. Если Вы не получили стойкий клинический эффект стоит подумать о комплексной терапии.

Вопрос: Чем Омез отличается от Омепразола?

Ответ: «Омепразол» и «Омез» – это препараты, действие которых направлено на снижение желудочной секреции. Они используются для лечения язвенных заболеваний желудка. Действующее вещество в этих препаратах одинаковое – омепразол. Основное отличие в том, что под названием «Омепразол» выпускается на рынок классический препарат, тогда как «Омез» является его дженериком. Это значит, что «Омез» вырабатывается по той же технологии и производится из тех же компонентов, что и классический «Омепразол», но изготовлением его занимается не компания-разработчик, а сторонний производитель. Сравнивать качество этих двух препаратов бессмысленно. Для каждого пациента этот вопрос строго индивидуален. Часто случается, что два идентичных по составу препарата, произведенные разными компаниями, воспринимаются организмом по-разному. С уверенностью можно сказать только то, что «Омез» намного дешевле «Омепразола», как и все дженерики в сравнении с оригинальными препаратами.

Добрый день, дорогие читатели. Сегодня поговорим о том, для чего назначают омепразол. Часто слышу от знакомых и друзей, что доктор выписывает этот препарат. Давайте узнаем о нем побольше. Передаю слово практикующему врачу терапевту Ганшиной Илоне Валериевне.

Современный ритм жизни, неполноценное питание и стрессы, провоцируют расстройства пищеварения, гастриты и язвенную болезнь желудка. Каждое из этих состояний требует адекватной медикаментозной терапии.

Такая тяжёлая патология, как язвенная болезнь желудка, возникает по причине воздействия бактерии Хеликобактер Пилори на слизистую оболочку желудка. При несвоевременном лечении, повышается риск возникновения прободной язвы.

Лекарственный препарат Омепразол применяется с целью подавления роста и жизнедеятельности данной бактерии. С появлением Омепразола на фармацевтическом рынке, появилась возможность медикаментозной коррекции язвенных состояний.

На фоне характеристик препарата возникает вопрос о том, для чего назначают средство? Данное лекарственное средство способствует подавления чрезмерной выработки соляной кислоты в желудке. Это качество позволяет назначать Омепразол при заболеваниях, связанных с повышением кислотности в желудке.

Состав

Действующим веществом данного медикамента является 5-метокси бензимидазол. К дополнительным компонентам относится нипагин, глицерин, титана диоксид, желатин, нипазол, натрия лаурилсульфат и очищенная вода.

Лекарственное средство выпускается в форме капсул, покрытых твёрдой оболочкой. Каждая капсула состоит из 2 частей. Внутри каждой капсулы находиться содержимое светло-бежевого цвета.

В одной ячейковой контурной пластинке содержится 10 капсул с активным веществом.

Показания к применению

Лекарственный препарат Омепразол используется для лечения и профилактики болезней пищеварительного тракта. К основным показаниям для приёма средства можно отнести:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная бактериальными агентами и приёмом нестероидных лекарственных средств.
Терапия синдрома Золингера-Эллисона, который возникает при опухолевом процессе в желудке, поджелудочной жеоезе и двенадцатиперстной кишке.
Рефлюкс-эзофагит. При этом заболевании происходит заброс кислого желудочного содержимого в просвет пищевода. При несвоевременном лечении заболевание может осложниться язвами и эрозиями стенок пищевода.
Язвенное поражение желудка, возникшее под воздействием травматических фактором и стрессов.
Полиэндокринный аденоматоз. Заболевание характеризуется опухолевым поражением эндокринных желез. Чаще всего в процесс вовлекаются паращитовидные железы и поджелудочная железа.
Мастоцитоз (системный). Для данного состояния характерно увеличесние количества тучных клеток в просвете желудочно-кишечного тракта, в результате чего формируются язвы.

Лекарственный препарат Омепразол обладает выраженным антибактериальным эффектом в отношении Хеликобактер Пилори.

Эта бактерия вызывает гастриты и язвенное поражение желудка в 75% случаев. Так как данный микроорганизм способен размножаться только в кислой среде, то при снижении кислотности под действием Омерпазола, бактерия погибает.

К назначению данного медикамента приводят следующие симптомы:

повышенное газообразование в кишечнике;
от изжоги;
отрыжка кислым;
тошнота;
рвота;
тяжесть в желудке и общее недомогание;
расстройства стула (запоры).

Кроме того, лекарственный препарат широко используется в комплексной терапии панкреатитов, а также с целью устранения пищеварительной диспепсии. Как профилактическое средство, Омепразол эффективен для предотвращения рецидивов язвенной болезни и для профилактики желудочного кровотечения у тяжёлых больных. Подробную консультацию относительно того, что лечит омепразол, можно получить на приёме у врача.

Видео — последние новости о препарате

При гастрите

Данное лекарственное средство часто используется при гастритах с повышенной кислотностью. Подобная терапия позволяет избежать прогрессирования заболевания, и предотвращает развитие язвенной болезни. Перед назначение средства, каждому пациенту необходимо провести pH-метрию желудочного сока для оценки показателей кислотности.

Лечение Омепразолом облегчает общее состояние, устраняет изжогу, метеоризм и болевой синдром, характерный для гастрита.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат Омепразол используется для приёма внутрь. Капсулы рекомендовано принимать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством воды.

У большинства людей возникает вопрос о том, пить лекарство до еды или после неё? Лекарственное средство допустимо принимать во время еды, однако максимальный эффект наблюдается после приёма на голодный желудок.

При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для лечения рефлюкс-эзофагита и медикаментозной язвы, рекомендованная дозировка препарата составляет 20 мг вещества 1 раз в день. При тяжёлом течении рефлюкс-эзофагита, стандартная дозировка увеличивается до 40 мг. Курс лечения язвенной болезни составляет от 2 до 4 недель. При необходимости этот период увеличивается до 5 недель. Рефлюкс-эзофагит и медикаментозная гастропатия нуждается в более длительном лечении (от 4 до 8 недель).
Для лечения язвенной болезни у пациентов, не чувствительных к другим противоязвенным медикаментам, используется дозировка 40 мг вещества 1 раз в сутки. Курс лечения составляет от 4 до 8 недель.
Для лечения язвенной болезни у пациентов с печеночной недостаточностью, рекомендованная дозировка составляет от 10 до 20 мг 1 раз в сутки. Не рекомендовано увеличивать дозировку свыше 20 мг.
Для лечения синдрома Золингера-Элиссона рекомендовано использовать дозировку 60 мг 1 раз в сутки. При тяжёлом течении заболевания, допустимо увеличивать дозировку до 80-120 мг.
При гастритах с повышенной кислотностью, а также с целью профилактики язвенной болезни, суточная дозировка составляет 10 мг.
Антибактериальная терапия при выявлении Хеликобактер Пилори, заключается в приёме 20 мг вещества 2 раза в сутки.

В некоторых ситуациях, дозировка лекарственно вещества подбирается каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Детям

Данный лекарственный препарат широко используется в педиатрической практике. Его назначают детям, старше 5 лет. Если ребёнок младше 5 летнего возраста, то Омепразол допустим к назначению при синдроме Золингера-Элиссона. В данном случае, дозировка лекарственного средства подбирается в индивидуальном порядке.

При расчете дозировки учитывается вес ребёнка:

До 10 кг - 5 мг вещества;
От 10 до 20 кг - 10 мг вещества;
Более 20 кг - 20 мг вещества.

При беременности

Лекарственный препарат Омепразол не рекомендован к применению в период вынашивания ребёнка и кормления грудью. Категорически запрещено употреблять данное вещество в 1 триместре беременности, так как активные компоненты средства могут вызвать нарушения развития плода.

В очень редких случаях средство назначается беременным женщинам. При этом врач тщательно подбирает дозировку.

Противопоказания

В большинстве случаев этот лекарственный препарат хорошо переноситься организмом. Особого внимания заслуживают люди с печеночной и почечной недостаточностью.

В данном случае средство применяется с осторожностью. Официальная инструкция к препарату содержит такие противопоказания:

период беременности и кормления грудью;
детский возраст до 5 лет (условное противопоказание);
индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочные действия

При несоблюдении указанной дозировки Омепразола или на фоне индивидуальной гиперчувствительности, могут возникнуть такие побочные реакции:

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боль в животе, тошнота и рвота, извращение вкусовых ощущений, сухость слизистой оболочки ротовой полости, стоматит.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная боль, артралгии, миастении.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерное эмоциональное возбуждение, депрессии, энцефалопатия, нарушения сна (бессонница).
Со стороны кожных покровов: в редких случаях у человека возникает фотосенсибилизация, алопеция, кожный зуд и сыпь.
Реакции аллергической природы: на фоне приёма Омепразола может развиться ангионевротический отёк, спазм бронхов, анафилактический шок, лихорадка, крапивница.
Сопутствующие реакции: в редких случаях может наблюдаться отёк конечностей, снижение остроты зрения, чрезмерное потоотделение, общее недомогание и гинекомастия (у мужчин).

Как долго можно принимать

Длительность терапии данным лекарственным препаратом не должна превышать срока, указанного в официальной инструкции. Необходимость увеличения сроков лечения определяется лечащим врачом.

Беспрерывное употребление вещества не должно превышать 2 месяцев подряд. В противном случае возрастает риск развития негативных последствий.

Аналоги

При невозможности использования данного медикамента, рекомендовано воспользоваться его аналогами. Среди лекарственных препаратов с аналогичным принципом действия, выделяют:

Хелицид;
Желкизол;
Пектинум;
Промез;
Эпикур;
Золиспан;
Санпраз;
Контролок.

Если говорить о том, что лучше, омез или омепразол, то данные медикаменты являются абсолютными аналогами. Каждое действие, связанное с заменой препарата или сменой дозировки, необходимо оговорить с врачом.

О возможности использования данного вещества, и о том, как принимать омепразол, рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом. На фоне приёма данного препарата, необходимо уделять внимание диетическим рекомендациям и образу жизни.

При возникновении побочных симптомов, необходимо отменить приём лекарственного средства, и обратиться к медицинскому специалисту за консультацией по поводу того, как пить омепразол. При длительном течении язвенной болезни, пациентам требуется несколько этапов лекарственной терапии Омепразолом.

Сегодня мы узнали из уст доктора о том для чего назначают омепразол. Если статья была вам полезна, нажмите кнопочки соцсетей, поделитесь с друзьями. Желаю вам крепкого здоровья и прекрасного настроения. С уважением, Алевтина.

Читайте еще на блоге:

Чтобы понять, для чего назначают Омепразол, следует разораться, что это за средство. Это лекарство подавляет секрецию желудочной кислоты и делает ее менее активной. Белый порошок, хорошо растворяющийся в этаноле и метаноле, как правило, применяют для терапии язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. К его помощи прибегают и в случае лечения синдрома Золлингера – Эллинсона.

К какой группе препаратов относится Омепразол?

Лечебные свойства медикамента активизируются, как только он попадает в кислую – характерную для желудка – среду. В желудочных клетках, ответственных за выработку соляной кислоты, лекарство аккумулируется, и начинается регуляция производства желудочного сока с пепсином – особого фермента, который нужен для расщепления белков. Благодаря этому неприятные симптомы разных болезней становятся не такими ярко выраженными и постепенно сходят на нет.

Препарат Омепразол состав имеет следующий:

омепразол;
желатин;
глицерин;
диоксид титана;
нипагин;
нипазол;
лаурилсульфат натрия;
очищенная вода.

Медикамент относится к группе ингибиторов протонной помпы (ИПП), и это четко объясняет, для чего назначают Омепразол. Это одно из самых эффективных средств для лечения болезней желудочно-кишечного тракта. Как и все ИПП, Омепразол – это производное бензимидазола. То есть, химическое строение препарата и данного соединения очень похожи между собой.

От чего помогает Омепразол?

Зная механизм действия препарата, разобраться, Омепразол от чего помогает просто. Как правило, лекарство назначают при:

(средство можно применять как на фазе обострения, так и для противорецидивной терапии);
изжоге;
панкреатите;
гастрите с повышенной кислотностью;
гастропатиях, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных средств;
гиперсекреторных нарушениях в верхних отделах желудочно-кишечного тракта;
полиэндокринном аденоматозе (в составе комплексного лечения – вот для чего еще назначают Омепразол).

Омепразол в капсулах

Это одна из лекарственных форм медикамента. Капсулы бывают разной дозировки – по 10 и 20 миллиграммов. Таблетки Омепразол – еще одна формы выпуска препарата – характеристики имеют аналогичные и действуют точно так же. Выбирать, чем конкретно проводить лечение – пилюлями или капсулами – в этом случае пациент может самостоятельно, опираясь только на те соображения, какая разновидность лекарства ему нравится больше.

Омепразол в инъекциях

Для чего назначают Омепразол в ампулах? К помощи средства такой формы обращаются в особо сложных случаях. Порошок для инъекций выпускается во флаконах по 40 мг. Омепразол в ампулах можно использовать для внутривенного и внутривенно-капельного введения. В последнем случае содержимое флакона разбавляется 90 мл раствора натрия хлорида (0,9%) или декстрозы (5%). Для внутривенных инъекций препарат разводят с 10 мл стерильной воды для инъекций. Вводить лекарство следует медленно (не меньше 5-и минут).

Как принимать Омепразол?

Зная, для чего назначают Омепразол, можно и с особенностями применения препарата ознакомиться. Средство действует быстро – не позже, чем через час, – и эффект от него сохраняется долго – около суток. Омепразол, применение которого согласовывается с врачом, понижает уровень pH желудка до отметки 3. Медикамент можно принимать и взрослым, и детям старше 5-и лет. Еще одно преимущество – для пожилых пациентов не требуется корректировка дозы.

Омепразол – дозировка

Для каждого пациента она выбирается индивидуально. Стандартная доза лекарства – 20 мг, но она корректируется в зависимости от сложности болезни, общего состояния здоровья пациента, а также от недуга, требующего терапии:

Чтобы справиться с язвой желудка на стадии обострения, потребуется 20 – 40 мг лекарства. Доза разделяется на 2 приема.
Для профилактики эрозивно-язвенного эзофагита нужно 20 мг вещества.
При синдроме Золлингера – Эллинсона пациенту в сутки требуется не меньше 60 мг средства.
Омепразол от изжоги принимать требуется в количестве 20 мг в сутки.
Для предотвращения затекания кислого содержимого желудка в пищевод при операциях накануне и за 2 – 4 часа до хирургического вмешательства выписывают 40 мг лекарства.

Омепразол как принимать – до еды или после?

Это обязательно нужно уточнить для себя перед началом лечения. Как же нужно принимать Омепразол – до еды или после? Чтобы средство действовало эффективно пить его нужно перед приемом пищи. Запивать лекарства Омепразол капсулы лучше всего водой. Препарат не рекомендуется пить параллельно с Де-Голом. Между приемом медикаментов нужно сделать не меньше 30 минут перерыва. Не стоит употреблять Омепразол перед сном.

Омепразол – длительность применения

Продолжительность лечения изменяется в зависимости от болезни и определяется в каждом случае индивидуально. При рефлюкс-эзофагите или язве, например, лекарство Омепразол принимать нужно от 4 до 8 недель. Неосложненные заболевания можно вылечить за неделю. Даже в самых запущенных случаях пить Омепразол нельзя дольше двух месяцев. После 8-и недель приема придется сделать перерыв.

Омепразол – побочные действия

Узнав, для чего нужен Омепразол, особенности его действия и применения, многие решают тут же начинать лечение, но нельзя забывать о том, что это, как и любое другое лекарство, имеет побочные действия. Последние встречаются редко, как правило, становятся последствием злоупотребления или неправильного приема препарата и быстро проходят после его отмены, но это не повод упускать их из виду.

Препарат Омепразол побочные эффекты может иметь такие, как:

сухость во рту;
воспаление слизистой ротовой полости;
тошнота;
метеоризм;
нарушения в работе печени;
бессонница;
депрессивное состояние;
лихорадка;
нарушение вкусовых ощущений;
повышенная светочувствительность;
лейкопения;
тромбоцитопения;
В12-фолиеводефицитная анемия;
головная боль;
раздражительность;
боль в мышцах;
мышечная слабость;
нарушение четкости зрения;
дерматит;
крапивница;
алопеция;
миалгия;
бронхоспазм.

Некоторые пациенты сталкиваются с легким физическим недомоганием, обнаруживают у себя периферические отеки или страдают от повышенной потливости. Медицине известны и редкие случая формирования гландулярных кист в желудке. К появлению новообразований почти во всех исследованных случаях приводил продолжительный прием ингибитора протонного насоса.

Омепразол – противопоказания

Выяснить, можно ли Омепразол, очень важно еще до начала лечения. Это поможет предотвратить появление нежелательных последствий. Одно из главных противопоказаний – повышенная чувствительность к компонентам состава. Нежелательно лечиться Омепразолом одновременно с приемом Нелфинавира или Атазанавиром. Запрещен препарат детям, чей вес меньше 20 кг.

Медикамент не рекомендуется использовать во время беременности и в период лактации. Омепразол – особенно если принимать его в первом триметре – может стать причиной развития пороков в организме ребенка, потому его назначают, только когда польза от применения намного выше риска появления побочных эффектов. Во время же кормления грудью от лекарства желательно отказаться, поскольку оно быстро проникает в кровь и молоко.

Перед тем как назначать курс Омепразола, специалист должен убедиться, что у пациента нет:

злокачественных опухолей пищеварительного тракта, желудка или двенадцатиперстной кишки;
печеночной недостаточности (патология замедляет процесс биотрансформации лекарства);
почечной недостаточности (из-за нее может замедлиться выведение медикамента);
желудочно-кишечных инфекций.

Благодаря большой эффективности, с момента появления препарат Омепразол получил широкое применение в лечении заболеваний органов ЖКТ. Чаще всего лекарство применяется для понижения кислотности желудочного сока и лечения симптомов язвы желудка, — изжоги, отрыжки, вздутия живота, тошноты.

Основное действующее вещество – омепразол. Дополнительные компоненты состава определяются формой выпуска препарата.

В составе капсул присутствуют следующие вспомогательные вещества:

титана диоксид;
глицерин;
пропилпарабен;
додецилсульфат натрия;
дистиллированная вода;
желатин.

Дополнительные компоненты состава в таблетированной форме выпуска:

додецилсульфат натрия;
карбонат кальция;
маннит;
сахар;
тальк;
двуокись титана.

Формы выпуска

Омепразол выпускается в 3-х формах:

Желатиновые капсулы содержат 0.01/0.02 г действующего вещества в виде гранул.
Порошок , с помощью которого готовят внутривенные инъекции. Поставляется в упаковках по 5 флаконов. 1 флакон содержит 0.04 г действующего вещества.
Таблетки (пеллеты) дозировкой: 0.01 г, 0.02 г или 0.04 г.

Фармакологическое действие

Препарат уменьшает производство желудком кислоты, а также оказывает противоязвенный и бактерицидный эффект. Омепразол регулирует секрецию путем ингибирования протонных насосов. Действовать начинает примерно через час, прекращает – через сутки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество Омепразола приобретает лечебные качества только при взаимодействии с кислотной средой организма. Попадая в желудок, препарат воздействует на париетальные клетки, блокируя протонные насосы – специальные белки, которые регулируют обмен ионов водорода в клетках (ингибирование).

Регулирует производство пепсина – компонента желудочного сока. Омепразол также назначается при антибактериальной терапии, направленной на подавление бактерии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – главной причины развития язвенных болезней.

Препарат быстро всасывается. Достижение максимальной концентрации занимает от получаса до часа. После одного приема усваивается 30-40% препарата, при систематическом применении (1 раз в день) – до 60.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Омепразол рекомендуется принимать:

при наличии хеликобактерной инфекции (в таких случаях препарат принимают вместе с антибиотиками);
болезнь Золлингера-Эллисона;
полиэндокринный аденоматоз;
язвы, возникшие по причине приема НПС;
изжога;
эзофагит;
мастоцитоз;
ГЭРБ;
гастрит с высокой кислотностью;
некрозы ЖКТ.

Особые указания и меры предосторожности

Не рекомендуется принимать Омепразол, если существуют подозрения, что в области желудочно-кишечного тракта может присутствовать злокачественное образование. Действие лекарства может помешать поставить точный диагноз, потому что скрывает симптомы патологии.

Как принимать: до еды или после?

Прием капсул. Препарат принимают или во время еды, или перед ней. Капсулу нужно запить водой, не разжевывая. Если пациент не может глотать, или необходимо дать лекарство ребенку, нужно взять немного воды, открыть капсулу и растворить содержимое в столовой ложке с водой. Смешанный с жидкостью порошок также нужно запить водой. Лучше принимать препарат с утра, когда процесс пищеварения еще только активизируется, чтобы кислотная среда была понижена в течение всего дня. При совмещении терапии Омепразолом с другими лекарственными средствами временной промежуток между приемом препаратов должен составлять минимум 1 час.

Инъекции вводятся внутривенно. Порошок разводится в специальном растворе, затем вливается при помощи капельницы в течение получаса. Процедура выполняется медсестрой в кабинете медицинского учреждения или дома.

Как долго можно принимать Омепразол?

Согласно инструкции по применению, прием Омепразола определяется диагнозом, стадией болезни и особенностями организма пациента:

Больные язвой двенадцатиперстной кишки должны принимать лекарство в течение 2 недель. Если этого оказывается недостаточно, терапию продлевают на тот же срок. После того как самочувствие улучшится и язвы зарубцуются, потребуется профилактика, чтобы болезнь не возобновилась. При профилактическом лечении принимают 1 раз день по 0.01 г. По усмотрению врача доза может быть поднята до 0.02 или 0.04 г.
При плохом рубцевании язвы ДПК выписывают 4-недельный курс приема лекарства с дозировкой 0.04 г один раз каждодневно.
При язве желудка нужно принимать лекарство на протяжении 4 недель (0.02 грамма каждодневно). Если язва не зарубцевалась, то потребуется еще один аналогичный курс. Плохо заживляющуюся язву лечат 8-недельным приемом капсул с дозировкой 0.04 г в день. После излечения нужно выпивать в день дозу в 20 мг.

Чтобы вылечить хеликобактерную инфекцию , используют «тройную терапию». Врач может назначить разные схемы лечения, варьируя выбор антибиотиков и дозировки: вместе с омепразолом принимают кларитромицин, а также метронидазол или тиниадазол. Данные препараты принимаются в течение 7 дней, вне зависимости от схемы приема. Каждое лекарственное средство нужно принимать 2 раза в день.
Когда от бактериальной инфекции удалось избавиться, язвенную болезнь продолжают лечить стандартной терапией. Если инфекция осталась не устраненной, ее пытаются ликвидировать, назначая повторный курс антибактериальной терапии.
Если язва развивается на фоне НПВС, то лекарство пьется с дозировкой 0.02 г на протяжении 4 недель. Если заживление не произошло, длительность приема увеличивают еще на 4 недели.
При терапии рефлюкс-эзофакида рекомендуется дозировка 0.02 г в сутки. Лечение длится те же 4 недели и может быть растянуто до 8 недель, если язвы не зарубцевались в срок. Если болезнь принимает тяжелую форму, препараты выписывают сразу на 8 недель, дозируя по 0.04 г (один прием сутки).
Когда наступает ремиссия, результат закрепляется и поддерживается путем длительной терапии: каждый день принимается доза в 10 мг.
При болезни Золлингера-Эллисона длительность терапии также может варьироваться. Начальная доза — 0.06 г за один прием. Иногда врач может увеличить дозу в 1.5-2 раза, тогда ее разбивают на 2 приема.

Лечение гастрита

Врачи назначают Омепразол при гастрите, если соляная кислота у больного вырабатывается слишком интенсивно. Из-за повышенной кислотности желудка желудочный сок вызывает воспаление желудочных стенок. В таком случае нужно отрегулировать выделение кислоты при помощи препарата-ингибитора. Но если уровень секреции низкий, то назначение Омепразола принесет пациенту вред.

Прием препарата приведет к тому, что работа желез будет нарушена, а эпителий истончится.

Стандартный срок приема – 2 недели. В день нужно выпивать по 0.02 г капсуле. Врач может повысить дозировку (2 капсулы в 2 приема) и продлить лечение еще на несколько недель. Если гастрит развился из-за того, что у больного произошло заражение геликобактерной бактерией, кроме Омепразола нужно пройти и лечение антибиотиками: вылечить болезнь без антибактериальной терапии не получится.

Лечение изжоги

Согласно инструкции по применению, Омепразол рекомендуется для избавления от изжоги, как симптома заболеваний органов ЖКТ. По эффективности и длительности препарат опережает антациды и альгинаты, которые не влияют на производство соляной кислоты, а лишь временно устраняют изжогу.

Длительность применения определяется причиной изжоги. Специалист может назначить курс терапии сроком от 2 недель до 2 месяцев. После приема НПВП профилактика длится 2-3 недели, с дозировкой по 0.02 г капсуле в день.

Омепразол применяется при лечении изжоги.

При изжоге, возникшей не из-за болезней ЖКТ, препарат рекомендуется пить не дольше 14 дней. Больным с язвой желудка или ДПК назначается прием длительностью в 1-3 месяца. Если причина симптома – неправильное питание, то пациенту могут выписать прием 0.01 г омепразола в течение нескольких дней в профилактических целях.

При панкреатите

Омепразол применяется для облегчения симптомов панкреатита. У людей с данным заболеванием выделяемые железой ферменты не выбрасываются в 12-перстную кишку, а остаются в ней же, приводя к ее разрушению. Омепразол помогает вывести из поджелудочной железы ферменты, снять ее воспаление и отечность, а также регулирует продукцию панкреатического сока и поддерживает щелочную среду.

При остром панкреатите препарат принимают 1 раз в сутки – утром. Дозировка – 0.02 г. Длительность приема – 2 недели. Курс может быть продлен. При остром рецидивирующем панкреатите омепразол принимают 1 раз в любое время суток. Доза увеличена до 0.04 г. Принимать лекарство лучше перед трапезой. Длительность приема – около месяца.

При хроническом панкреатите – 0.06 г один раз в сутки. В отдельных случая врач может увеличить дозу до 0.12 г. Обостренный хронический панкреатит – 0.08 г один раз в любое время суток. Стандартный курс лечения – 2 недели. Вместе со строгой диетой и дополнительными препаратами.

При нарушениях функции почек

Нет необходимости вносить корректировки в дозу лекарства. Лечение производится под наблюдением специалиста.

При нарушениях функции печени

При проблемах с печенью необходимо принимать не более 0.01-0.02 г лекарства за 1 день. Препарат принимается с осторожностью, под наблюдением врача.

Применение в пожилом возрасте

Применение Омепразола для пожилых пациентов может быть опасным. Повышается хрупкость костной ткани.

Инструкция по применению для детей

Согласно инструкции по применению, Омепразол может приниматься детьми в возрасте от 1 года и весом от 10 кг при рефлюкс-эзофагите и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Дозировка в этом случае составляет 0.01 г в сутки. Содержимое капсулы нужно смешать с 50 мл воды, затем дать ребенку половину объема раствора. Дозировка для детей возрастом от 2-х лет и весом от 20 кг составляет 0.02 г в день.

Назначается 4-недельный курс, который при необходимости может быть продлен.

Препарат показан детям возрастом от 4 лет с язвой ДПК, вызванной хеликобактерной инфекцией. В зависимости от массы тела, назначаются различные дозировки омепразола и антибиотиков. Все препараты во всех схемах лечения пьются в течение недели (дважды в день). Терапия омепразолом у детей должна проходить под пристальным присмотром врача.

Применение при беременности и периоде лактации

В редких случаях препарат выписывается беременным женщинам. Такое решение принимается, если нет альтернатив и врач считает, что положительный эффект от терапии оправдывает возможные риски. В период лактация рекомендуется воздержаться от приема препарата, так как он выделяется с молоком во время кормления.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не взаимодействует с антацидами. Из-за омепразола медленнее всасываются:

ампициллин;
кетоконазол;
препараты железа;
иитраконазол.

Взаимодействую с омепразолом медленнее выводятся и сильнее действуют:

варфарин;
диазепам;
фенитоин.

Совмещение препарата с дигоксином повышает биодоступность (способность проникать в системный кровоток) на 10%, что в некоторых случаях приводит к интоксикации организма. Параллельный прием кларитромицина и омепразола приводит к тому, что препараты усиливают эффект друг друга.

Повышает гематотоксичность следующих средств:

препараты лития;
хлорамфеникол;
тиамазол.

Снижает эффективность клопидогрела.

Омепразол и алкоголь

Инструкция по применению не содержит запретов по совмещению приема препарата и алкоголя. Алкоголь не препятствует эффекту от приема препарата, однако приносит непосредственный вред желудку и противопоказан пациентам с любыми заболеваниями органов ЖКТ.

Противопоказания

Нельзя принимать лекарство в следующих случаях:

при наличии аллергии на компоненты;
больным остеопорозом (прием препарата усиливает вымывание кальция из костей);
пациентам с сальмонеллезом;
при непереносимости лактозы, лактазной недостаточности и нарушениях всасывания глюкозы-галактозы.

Побочные эффекты

После приема Омепразола могут возникать следующие последствия:

сухость во рту, стоматит, тошнота, боль в брюшной области, нарушения стула;
депрессия, бессонница, сильная сонливость, головокружение, головная боль, если имелись серьезные патологии печени – энцефалопатия;
боль, слабость в мышцах;
зуд, сыпь, алопеция;

крапивная сыпь, бронхоспастический синдром, воспаление почек, острые аллергические реакции;
нарушения зрения, отеки, повышенное выделение пота, гинекомастия.

Передозировка

Симптомы передозировки:

нарушения зрения;
сонливость;
нарушение сердечного ритма;
боль в голове;
тошнота.

В ходе исследования прием 13 капсул Омепразола в течение 1 суток не вызывал серьезной интоксикации. Антидота не существует.

Аналоги Омепразола

Омез – ближайший аналог с идентичным действующим веществом и более высокой стоимостью.
Омепразол-Тева – тот же самый препарат, но производящийся израильской фармацевтической компанией. Стоит значительно дороже.
Нольпаза. Этот препарат обычно назначается для более длительных курсов, чем омепразол. Инструкция по применению аналога запрещает прием пациентам младше 18 лет, зато его чаще выписывают женщинам в период беременности. Нольпаза отличается основным действующим веществом – пантопразолом, также выполняющим функцию ингибитора, но имеющим другие характеристики. Аналог действует медленнее, чем омепразол, и имеет гораздо более высокую стоимость.

Ранитидин. Длительность действия заметно ниже: около 12 часов против 24 часов у Омепразола. Недостаток заключается в том, что после прекращения приема кислотность желудочного сока сильно повышается. Кроме того, Ранитидин требует постепенного увеличения количества препарата. Организм привыкает к стандартной дозировке и эффект уменьшается.
Фамотидин – более современный аналог упомянутого выше Ранитидина. Омепразол более эффективен, потому что воздействует непосредственно на протонные насосы. Фамотидин продается только в виде таблеток и поэтому действует медленнее.
Эманера – еще один аналог. Он отличается небольшим преимуществом при лечении ГЭРБ, зато стоит значительно дороже Омепразола.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Условия и срок хранения

Место хранения должно быть сухим, темным и труднодоступным для детей. Препарат годен в течение 2-х лет.

Цена

Цена варьируется в пределах от 40 до 150 рублей. Стоимость Омепразола определяется производителем и формой выпуска. Для пациентов, получивших от врача инструкции, предполагающие длительное применение лекарства, выгоднее и удобнее приобретать упаковку с большим количеством капсул.

Видео об Омепразоле, правилах его применения и эффективности

Использование Омепразола и возможные побочные эффекты:

Инструкция по применению Омепразола: