Маалокс побочные эффекты. Как принимать Маалокс — инструкция по применению. Беременность и грудное вскармливание

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Маалокс . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Маалокса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Маалокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастритов и язв желудочно-кишечного тракта у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Маалокс - антацидный препарат. Нейтрализует свободную хлороводородную (соляную) кислоту, что приводит к уменьшению пептической активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции. Оказывает также адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшая воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Состав

Алгелдрат (алюминия гидроксид) + Магния гидроксид (в форме геля) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Гидроксиды магния и алюминия считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме внутрь в рекомендуемых дозах.

Показания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
острый гастродуоденит;
хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
рефлюкс-эзофагит;
явления диспепсии (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых лекарственных средств (в т.ч. нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов);
дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога при погрешностях в диете, избыточном употреблении кофе, алкоголя, никотина.

Формы выпуска

Таблетки жевательные.

Суспензия для приема внутрь (в том числе Маалокс мини).

Инструкция по применению и схема приема

Суспензия

Маалокс принимают обычно через 1-1.5 ч после еды или при возникновении болей. Маалокс в виде суспензии принимают по 15 мл (1 пакет). Перед употреблением суспензию гомогенизировать, тщательно разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавить в ложку или в рот.

Детям дозировку определяет лечащий врач.

При необходимости можно принять дополнительную дозу препарата через 2 ч после предыдущего приема, но не более 6 приемов в день.

Таблетки

Взрослым препарат назначают по 1-2 таблетки или по 15 мл (1 столовая ложка) суспензии 3-4 раза в сутки через 1-2 ч после еды и на ночь.

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через более короткий промежуток времени после еды. Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.

При эпизодическом применении (например, при дискомфорте после погрешностей в диете) принимают по 1-2 таблетки или по 15 мл суспензии однократно.

Маалокс мини

Содержимое 1-2 мини-пакетов принимают внутрь через 1-1.5 ч после еды или при возникновении изжоги. При необходимости можно принять дополнительную дозу препарата через 2 ч после предыдущего приема. Максимальная суточная доза составляет 12 мини-пакетов. Курс лечения - не более 2-3 месяцев.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 1-2 мини-пакета однократно.

Перед тем как вскрыть мини-пакет следует осторожно перемешать его содержимое, тщательно разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавить в ложку или в рот (принимать суспензию без предварительного разбавления).

Побочное действие

диарея;
запор;
тошнота, рвота;
изменение вкусовых ощущений;
гипофосфатемия (особенно при низком содержании фосфатов в пище);
гиперкальциурия;
нефрокальциноз;
гипокальциемия;
остеопороз;
развитие жажды;
снижение АД;
энцефалопатия;
деменция;
микроцитарная анемия.

Противопоказания

почечная недостаточность тяжелой степени;
гипофосфатемия;
дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за наличия в составе препарата сорбитола и сахарозы);
детский и подростковый возраст (до 15 лет);
гиперчувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при применении препарата Маалокс при беременности, однако, в связи с недостаточностью клинического опыта, его применение при беременности возможно только в низких дозах, кратковременно и в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата Маалокс в период лактации прекращения грудного вскармливания не требуется.

В экспериментальных исследованиях на животных не получено четких данных на наличие тератогенного эффекта у гидроксида алюминия и гидроксида магния.

Особые указания

Если во время лечения симптомы со стороны ЖКТ сохраняются в течение более 10 дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечения.

Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс и других препаратов и 4-часовой интервал между приемом препарата Маалокс и фторхинолонов.

Следует избегать длительного назначения препарата Маалокс при нарушениях функции почек. При назначении препарата Маалокс пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести необходимо тщательно контролировать плазменные концентрации алюминия и магния, а в случае их повышения применение препарата должно быть немедленно прекращено.

Алгелдрат при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.

В одном мини-пакете препарата содержится 3.15 г сахарозы и 0.2 г сорбитола, соответственно в максимальной суточной дозе содержится 37.80 г сахарозы и 2.4 г сорбитола.

Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), а также у подростков старше 15 лет и пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.

При одновременном приеме с препаратом Маалокс снижается всасывание следующих лекарственных средств из ЖКТ: ацетилсалициловая кислота (и другие салицилаты), блокаторы гистаминовых H2-рецепторов, пропранолол, атенолол, метопролол, хлорохин, дифлунизал, дигоксин, бисфосфонаты, этамбутол, изониазид, фторхинолон, натрия фторид, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацин, лансопразол, линкозамиды, левотироксин натрия, кетоконазол, натрия полистиролсульфат, пеницилламин, соли железа, тетрациклины, фенотиазиновые нейролептики, фосфорсодержащие пищевые добавки, фексофенадин. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс в большинстве случаев нежелательного взаимодействия можно избежать.

При одновременном приеме салицилатов и препарата Маалокс увеличивается экскреция салицилатов с мочой в результате ощелачивания мочи под влиянием препарата Маалокс.

При сочетании гидроксида алюминия с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, в особенности, у пациентов с почечной недостаточностью.

Аналоги лекарственного препарата Маалокс

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аджифлюкс;
Алмагель;
Алмол;
Алюмаг;
Анацид форте;
Гастрацид;
Маалокс мини;
Риволокс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Маалокс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Maalox

Код ATX: A02AD01

Действующее вещество: алгелдрат + магния гидроксид (algeldrate + magnesium hydroxide)

Производитель: Pharmatis (for Laboratoire Theraplix) (Франция), Sanofi-Aventis S.p.A. (Италия)

Актуализация описания и фото: 14.08.2019

Маалокс – антацидное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

Таблетки жевательные: круглой плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской и гравировкой «Mx» (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера);
Суспензия для приема внутрь: напоминающая молоко жидкость белого или почти белого цвета, с запахом мяты (по 250 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон; по 15 мл в пакетиках (саше), в картонной пачке 30 пакетиков).

Действующие вещества Маалокса:

Алгелдрат (в форме алюминия гидроксида): в 1 таблетке – 0,4 г (эквивалентно 0,2 г алюминия оксида), в 100 мл суспензии – 3,5 г;
Магния гидроксид: в 1 таблетке – 0,4 г, в 100 мл суспензии – 4 г.

Вспомогательные компоненты:

Таблетки: натрия сахаринат, крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским), сахароза, сорбитол, магния стеарат, маннитол, ароматизатор мяты перечной;
Суспензия: натрия сахаринат, хлористоводородная кислота концентрированная 10%, масло листьев мяты перечной, лимонной кислоты моногидрат, пероксид водорода 30%, метилпарагидроксибензоат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол 70%, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Маалокс нейтрализует несвязанную соляную кислоту, при этом не приводя к вторичной гиперсекреции данного соединения. Его прием способствует повышению рН, что обуславливает снижение пептической активности желудочного сока. Для препарата также характерно обволакивающее и адсорбирующее воздействие, вследствие чего уменьшается влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Фармакокинетика

Алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид являются антацидами местного действия и практически не абсорбируются при приеме в терапевтических дозах, поэтому системные эффекты при применении Маалокса отсутствуют.

Показания к применению

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
Обострение хронического гастродуоденита с нормальной или повышенной секреторной функцией;
Гастродуоденит в острой форме;
Рефлюкс-эзофагит;
Лечение и профилактика диспептических явлений, возникающих на фоне применения глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и других лекарственных средств;
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
Изжога, дискомфорт или боли в эпигастрии, кислая отрыжка, возникающие при избыточном употреблении алкоголя, кофе, никотина или погрешностях в диете.

Противопоказания

Для таблеток:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Тяжелые нарушения функции почек.

Для суспензии:

Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы или изомальтазы, непереносимость фруктозы;
Выраженная почечная недостаточность;
Гипофосфатемия;
Возраст до 15 лет.

Под регулярным наблюдением врача следует применять суспензию Маалокс: больным с нарушением функции почек (поскольку существует риск повышения плазменных концентраций алюминия и магния, а длительный прием в высоких дозах (в том числе высоких терапевтических дозах) может вызвать развитие деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии); пациентам с порфирией, находящимся на гемодиализе; соблюдающим диету с низким содержанием фосфатов (риск развития фосфатной недостаточности).

Согласно инструкции, Маалокс с осторожностью следует назначать в обеих лекарственных формах пациентам с болезнью Альцгеймера; в период беременности и грудного вскармливания.

Инструкция по применению Маалокса: способ и дозировка

Таблетки Маалокс принимают внутрь, тщательно разжевывая. Рекомендованное дозирование: по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки через 1-2 часа после приема пищи и перед сном. При рефлюкс-эзофагите перерыв между едой и приемом таблеток следует сократить. Курс лечения не более 2-3 месяцев. Для эпизодического применения показан однократный прием 1-2 таблеток;

Суспензия Маалокс предназначена для приема внутрь в нерастворенном виде. Препарат в пакетике следует предварительно тщательно размять пальцами рук. Рекомендованное дозирование взрослым и детям старше 15 лет: по 15 мл через 1-2 часа после каждого приема пищи и в случае возникновения изжоги или болей в эпигастрии. Максимальная суточная доза – не более 90 мл. При рефлюкс-эзофагите суспензию следует принимать через 0,5-1 час после еды, язвенной болезни желудка – за 0,5 часа до еды. Курс лечения не более 2-3 месяцев. При эпизодическом приеме, связанном, например, с дискомфортом после погрешностей в диете – по 15 мл однократно. Пациентам с нарушением функции почек нельзя назначать препарат на длительный период и/или в высоких дозах.

Побочные действия

Таблетки: при нарушении функции почек и/или на фоне длительной терапии – повышение содержания магния и/или алюминия в плазме крови, энцефалопатия, недостаток фосфора в организме, обострение болезни Альцгеймера и костно-мышечных патологий у больных пожилого возраста;
Суспензия: редко – диарея; при длительном применении высоких доз – гипофосфатемия (чаще при низкофосфатной диете), нефрокальциноз, гиперкальциурия, гипокальциемия, остеомаляция, остеопороз, функциональное расстройство почек. При нарушении функции почек: возможно – гипорефлексия, повышение уровня плазменных концентраций алюминия и/или магния, развитие чувства жажды, снижение артериального давления; редко – при продолжительном приеме высоких доз возможно развитие деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии.

Кроме этого, в редких случаях применение Маалокса вызывает расстройство пищеварительной системы в виде изменения вкусовых ощущений, тошноты, запоров, рвоты.

Передозировка

К симптомам острой передозировки, связанной с приемом препарата, включающего соли магния и алюминия гидроксид, относят рвоту, диарею и боли в области живота. У больных, находящихся в группе риска, введение Маалокса в высоких дозах может провоцировать или способствовать обострению таких состояний, как кишечная непроходимость либо обструкция кишечника.

Поскольку магний и алюминий выводятся через почки, лечение острой передозировки включает в себя восполнение дефицита жидкости и форсированный диурез. Больным с почечной недостаточностью рекомендуется проведение перитонеального диализа либо гемодиализа.

Особые указания

При нарушении функции почек препарат следует назначать с осторожностью.

При необходимости назначения таблеток Маалокс детям до 12 лет режим дозирования следует устанавливать индивидуально, согласно клиническим показаниям.

При сохранении симптомов или ухудшении состояния со стороны желудочно-кишечного тракта после 10 дней приема суспензии, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции терапии.

Применение препарата у подростков, в период беременности и грудного вскармливания, а также при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести следует начинать только после консультации врача.

Поскольку действие алгелдрата при низкофосфатной диете может способствовать развитию в организме недостаточности фосфора, рекомендуется обеспечить больному пищу богатую фосфатами, особенно при длительной терапии.

Маалокс не оказывает влияние на способность больных к управлению транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

В результатах исследований на животных отсутствуют четкие указания на вероятность того, что алюминия гидроксид и магния гидроксид обладают тератогенным эффектом. На сегодня специфические тератогенные эффекты при применении Маалокса в период беременности не выявлены, однако вследствие недостаточного клинического опыта его назначение беременным женщинам возможно только в случаях, если потенциальная польза лечения для матери существенно превышает возможные риски для плода.

Лекарственное взаимодействие

При несоблюдении двухчасового перерыва между приемом, таблетки Маалокса снижают всасывание следующих одновременно применяемых препаратов: тетрациклинов, ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов), атенолола, пропранолола, метопролола, дифлунисала, хлорохина, дигоксина, блокаторов H 2 -гистаминовых рецепторов, бисфосфонатов, натрия фторида, изониазида, этамбутола, фторхинолонов, глюкокортикостероидов (описано для дексаметазона и преднизолона), лансопразола, индометацина, линкозамидов, кетоконазола, левотироксина натрия, натрия полистиролсульфата, солей железа, пеницилламина, фенотиазиновых нейролептиков, фексофенадина, фосфорсодержащих пищевых добавок.

Чтобы избежать нежелательного взаимодействия препарата с фторхинолонами перерыв в приеме не должен быть меньше 4 часов.

При сочетании с хинидином возможно увеличение уровня его концентрации в сыворотке крови, что может вызвать передозировку хинидина.

На фоне ощелачивания мочи под действием Маалокса, при одновременном применении салицилатов происходит повышение их экскреции с мочой.

Сопутствующая терапия цитратами может способствовать увеличению уровня концентрации алюминия в плазме крови, особенно, у больных с почечной недостаточностью.

Аналоги

Аналогами Маалокса являются: Аджифлюкс , Алюмаг, Алмагель , Алмол, Алмагель Нео , Алтацид, Анацид Форте, Палмагель, Маалокс Мини, Гастрацид , Маалукол, Риволокс, Фосфалюгель .

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25°C. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки жевательные – 5 лет, суспензия для приема внутрь – 3 года.

К сожалению, нарушения работы пищеварительного тракта вряд ли можно считать редкостью. И большинство людей хотя бы раз в жизни сталкивались с такой неприятной проблемой, как изжога. Подобное явление значительно ухудшает качество жизни пациента. Именно поэтому лекарства, помогающие избавиться от подобного явления, на сегодняшний день более чем востребованы.

Современная фармацевтика предлагает огромный выбор подобных препаратов. И многие пациенты интересуются вопросами о том, что представляет собой лекарственное средство «Маалокс», показания к применению и эффект от его приема. Существуют ли побочные эффекты? Есть ли какие-то противопоказания? Можно ли использоваться препарат беременным женщинам? Эта информация будет полезна многим читателям.

Формы выпуска лекарства

Жидкая суспензия и таблетки — это формы выпуска препарата «Маалокс». Суспензия представляет собой белую жидкость с легким мятным запахом. Продается она либо в стеклянных флаконах объемом в 250 мл, или же в небольших пакетиках.

В аптеке можно приобрести небольшие таблетки округлой формы белого цвета, которые также обладают мягким мятным запахом и вкусом.

Химический состав таблеток

Препарат содержит сразу два активных компонента. Каждая таблетка «Маалокса» содержит по 400 мг магния гидроксида и алюминия гидроксида. В качестве вспомогательных средств при производстве препарата используются такие вещества, как сахаринат натрия, порошкообразный мятный ароматизатор, маннитол, сорбитол, а также стеарат магния, сахароза и сахарная пудра с крахмалом.

Таблетки помещены в блистеры по 10 штук. На сегодняшний день продают картонные пачки с двумя или четырьмя блистерами.

Состав суспензии «Маалокс»

Из чего состоит данная форма препарата «Маалокс»? Суспензия, конечно же, содержит в себе те же активные вещества. В 100 мл жидкости присутствует 4 г гидроксида натрия и 3,5 г гидроксида алюминия. В качестве основы для приготовления суспензии используется очищенная вода. Кроме того, лекарство содержит некоторые вспомогательные вещества — это перекись водорода, концентрированная хлористоводородная кислота, а также маннитол, сахарин натрия, сорбитол, моногидрат лимонной кислоты, метилпарагидроксибензоат, эфирное масло мяты и пропилпарагидроксибензоат.

Основные фармакологические свойства

«Маалокс» на сегодняшний день считается одним из самых эффективных и быстродействующих антацидных препаратов. Его активные компоненты обладают способностью быстро нейтрализовать свободную соляную кислоту, которая присутствует в желудочном соке и нередко становится причиной сильной изжоги.

Под воздействием лекарства происходит повышение рН желудочного сока, что ведет к снижению активности фермента пепсина. С другой стороны, препарат обладает сильными обволакивающими и адсорбирующими свойствами. Таки образом, он нейтрализует воздействие негативных факторов на слизистую оболочку желудка и пищевода.

Стоит отметить, что гидроксид алюминия и магния обладают местным воздействием. В кровь эти компоненты практически не адсорбируются.

Лекарственное средство «Маалокс»: показания к применению

На самом деле данный препарат помогает устранить массу проблем, вызванных нарушением в работе пищеварительной системы. Так когда врачи назначают пациентам лекарственное средство «Маалокс»? Показания к применению следующие:

Препарат рекомендуют пациентам с язвенной болезнью желудка и кишечника на фазе обострения.
К показаниям относят острый гастродуоденит и хроническую форму заболевания на стадии обострения.
Лекарство незаменимо при рефлюкс-эзофагите, а также грыже пищеводного отверстия диафрагмы, которые нередко сопровождаются сильной изжогой.
Ни для кого не секрет, что прием некоторых лекарственных препаратов сопровождается различными диспептическими явлениями, в частности, изжогой, болями в области желудка, а также кислой отрыжкой. В таких случаях препарат «Маалокс» также помогает справиться с симптомами, а иногда используется и для профилактики подобных побочных эффектов.
Данное лекарство также прекрасно справляется с расстройствами пищеварения, вызванными погрешностями в диете, курением, злоупотреблением алкогольными напитками и кофе.

Как правильно принимать препарат «Маалокс»? Инструкция в данном случае довольно проста. Врачи рекомендуют пить по одной или две таблетки спустя 1 - 2 часа после приема пищи. Также лекарство моно принять на ночь, так как именно во время сна большинство пациентов мучаются от изжоги.

Кстати, глотать таблетку ни в коем случае нельзя — ее нужно держать во рту до полного рассасывания. Если дискомфорт в животе вызван неправильной диетой, то прием лекарства может быть однократным. Во всех остальных случаях нужно придерживаться графика, назначенного врачом. Но в любом случае не стоит забывать о том, что максимальная длительность лечения составляет 2 - 3 месяца.

Как правильно принимать суспензию «Маалокс»? Инструкция в данном случае гласит, что максимальная разовая доза составляет 15 мл (это примерно равно одной столовой ложке жидкости). Принимать лекарство нужно так же, как и таблетки — спустя 1 - 2 часа после еды или же при появлении дискомфорта в области эпигастрия. Перед употреблением нужно взболтать банку с суспензией.

В некоторых случаях данный препарат назначают детям. Но дозировку для маленьких пациентов может определить только лечащий врач.

Существуют ли противопоказания к лечению?

Лекарство «Маалокс» прекрасно справляется с симптомами множества заболеваний пищеварительной системы. К сожалению, принимать его можно далеко не всем. Для начала в качестве противопоказания стоит отметить повышенную индивидуальную чувствительность пациента к любому из составляющих компонентов. В противном случае возможно развитие аллергической реакции, интенсивность которой будет зависеть от степени чувствительности.

Кроме того, препарат не назначают пациентам с тяжелой формой почечной недостаточности. Гипофосфатемия также считается одним из противопоказаний. А еще лекарство не используют для лечения людей, страдающих от дефицита сахаразы или от непереносимости фруктозы. Учитывая наличие в препарате сорбитола, глюкозно-галактозная мальабсорбция также является противопоказанием к терапии.

Естественно, существуют и так называемые относительные противопоказания. Например, очень осторожно осуществляется лечение людей с теми или иными нарушениями в работе почек. Также к группе риска относятся пациенты с порфирией и болезнью Альцгеймера. Препарат стоит употреблять осторожно в том случае, если в вашем рационе содержится низкое количество фосфатов, так как существует риск развития фосфатной недостаточности. Беременность и детский возраст также считаются относительными противопоказаниями, но при правильной дозировке риск для здоровья минимален.

Побочные эффекты от лечения

Сразу же стоит отметить, что при правильном приеме таблетки «Маалокс» крайне редко приводят к развитию тех или иных отклонений. Лишь изредка пациенты жалуются на некоторые расстройства со стороны пищеварения. В частности, иногда терапия сопряжена с появление запоров или, наоборот, диарей. У некоторых больных периодически возникает тошнота или рвота. Гораздо реже препарат приводит к изменению вкусовых ощущений.

А вот длительный прием данного лекарственного средства может повлиять на минеральный баланс в организме. У некоторых пациентов развивается гипофосфатерия. К редким побочным эффектам можно отнести нефрокальциноз, нарушение нормальных функцией почек, а также остеопороз и остеомаляцию, которые связаны с недостатком в организме тех или иных полезных веществ.

Очень осторожно нужно применять препарат для лечения пациентов с нарушениями функций почек. Дело в том, что именно эти люди наиболее склонны к проявлению побочных реакций. В частности, на фоне терапии возможно снижение артериального давления, появление постоянной жажды, гипорефлексия, гораздо реже развивается микроцитарная анемия, энцефалопатия и деменция.

В любом случае при появлении любых ухудшений стоит сразу же обратиться за врачебной помощью — возможно, препарат придется заменить аналогом или по крайне мере уменьшить дозу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед началом приема лекарства обязательно расскажите врачу о других препаратах, которые вы принимаете. Например, при одновременном использовании «Маалокса» с хинидином повышается риск развития передозировки.

Кроме того, данный препарат замедляет процессы всасывания таких лекарственных веществ, как ацетилсалициловая кислота, глюкокортикостероиды, кетоконазол, атенолол, пропанолол, линкозамиды, тетрациклины, фексофенадин и т. д.

При одновременном приеме цитратов возможно повышение плазменных концентраций алюминия, особенно если речь идет о пациентах с почечной недостаточностью.

Можно ли принимать препарат беременным женщинам?

Беременность — крайне важный период в жизни каждой женщины. К несчастью, многим представительницам прекрасного пола на этом этапе приходится сталкиваться с массой проблем — гормональные сбои, снижение иммунной защиты и, конечно же, проблемы с пищеварением. В частности, многие беременные женщины страдают именно от изжоги, которая преимущественно является результатом резкого увеличения объемов матки в связи с ростом ребенка. Плод давит на все внутренние органы и нередко приводит к обратному забросу желудочного сока в пищевод.

Можно ли использовать для лечения такой изжоги лекарственное средство «Маалокс»? Показания к применению свидетельствуют о том, что именно для устранения этой проблемы и было создано лекарство. Но, как известно, при беременности спектр разрешенных препаратов сильно уменьшается.

Сразу стоит сказать, что исследования на группе беременных женщин не проводились, поэтому современная медицина не имеет достаточно информации для того, чтобы подтвердить наличие или отсутствие тератогенного эффекта. С другой стороны, некоторые врачи все-таки назначают лекарство беременным пациенткам, но только в том случае, если ожидаемые положительный эффект для матери превышает потенциальные риски для растущего плода.

Отдельно стоит поговорить об использовании лекарства во время грудного вскармливания. Исследования показали, что активные компоненты препарата в грудное молоко не проникают, поэтому на время лечения прекращать кормление ребенка нет необходимости.

Лекарственное средство «Маалокс»: цена. Суспензия или таблетки — что дешевле?

Безусловно, вопрос стоимости для многих пациентов является крайне важным. И препарат «Маалокс» в этом плане может порадовать покупателей. Не стоит забывать о том, что стоимость может зависеть от многих факторов — это и форма выпуска, и фирма-производитель, и финансовая политика аптечного пункта.

Например, «Маалокс суспензия», содержащаяся во флаконе объемом в 250 мл, обойдется вам примерно в 300 рублей. Такой же будет цена «Маалокс-мини» — это та же суспензия, но только расфасованная в удобные пакетики, которые, кстати, некоторые аптеки продают поштучно. Такая форма препарата более удобна, если вам нужно всегда держать его при себе.

Какова же стоимость таблетированной формы лекарства «Маалокс»? Цена (таблетки) составляет примерно 150 - 200 рублей — в такой упаковке содержится 20 штук. Стоимость 40 таблеток колеблется в пределах от 280 до 350 рублей.

Лекарственное средство маалокс – это еще один наряду с алмагелем оригинальный антацидный препарат, являющийся, по сути, синонимом последнего и используемый для коррекции патологических состояний, вызванных повышенной кислотностью желудочного сока.. Оба этих средства имеют в своем составе одни и те же действующие вещества – алюминия и магния гидроксид в виде геля, а также лимонный вкусовой наполнитель. Правда, маалокс, в отличие от алмагеля, выпускается не только в суспензии, но и в жевательных таблетках, что является существенным плюсом в конкурентной борьбе двух этих безо всякого сомнения уважаемых торговых марок. Суспензия маалокса своим цветом и консистенцией напоминает молоко, отличить от которого ее можно по характерному мятному запаху введенного в состав препарата эфирного масла. В таблетках же маалокса нет ничего примечательного, за исключением фирменной гравировки «Мх».

Предопределяющий фармакологический эффект маалокса дуэт входящих в его состав действующих веществ представляет собой хорошо продуманную и сбалансированную комбинацию, обеспечивающую стойкий нейтрализующий эффект и выраженное защитное действие. Маалокс «обезоруживает» свободно циркулирующую в просвете желудка соляную кислоту. При этом, несмотря на уменьшение ее активной концентрации, организм не реагирует на это гиперсекрецией ионов хлора и водорода, что можно смело записать в актив маалоксу. Сдвиг рН желудка в щелочную сторону, в свою очередь, снижает пищеварительные возможности желудочного сока.

Протективные функции маалокса выражаются в уменьшении степени воздействия на слизистую оболочку желудка различных повреждающих факторов, что достигается благодаря адсорбирующим и обволакивающим свойствам препарата. Если патологические процессы в пищеварительном тракте сопровождаются болевыми ощущениями, то маалокс помогает смягчить их на несколько часов. Препарат не вызывает затруднений при дефекации.

Таблетки маалокса следует тщательно разжевывать или рассасывать. Взрослым и подросткам в возрасте свыше 15 лет назначается 1-2 таблетки препарата 3-4 раза в день спустя 1-2 часа после приема пищи и перед сном (всего не более 6 приемов в день). При рефлюкс-эзофагите (обратном забросе пищи из желудка в пищевод) маалокс следует принимать практически сразу после еды. Максимальная суточная доза – 12 таблеток. Длительность курса лечения должна не выходить за пределы 2-3 месяцев. Возможен и спорадический прием препарата при неприятных ощущениях после чрезмерного чревоугодия. В таких случаях однократно принимается 1-2 таблетки препарата. Для суспензии маалокса разовой дозой является 15 мл. Для пациентов детского возраста оптимальную дозировку определяет педиатр.

При одновременным приеме вместе с мааалоксом других препаратов, он может в определенной степени снижать их адсорбцию в пищеварительном тракте, поэтому врачи рекомендуют делать двухчасовой временной «люфт» как перед приемом маалокса, так и после него, вне которого возможен прием остальных лекарственных средств.

Фармакология

Антацидный препарат. Нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. В связи с повышением рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс ® снижается пептическая активность желудочного сока. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.

Фармакокинетика

Магния гидроксид и алюминия гидроксид считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно, не оказывающими системных эффектов.

Форма выпуска

Таблетки жевательные (без сахара) от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с гравировкой "MAALOX" на одной стороне и "sans sucre" на другой, с запахом лимона.

Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий (некристаллизующийся) - 157 мг (эквивалентно 109.9 мг сорбитола), мальтитол - 632.62 мг, магния стеарат - 16.36 мг, ароматизатор лимонный (вкусоароматические препараты, натуральные вкусоароматические вещества, акации камедь (E414), лимонная кислота (E330), бутилгидроксианизол (E320)) - 17 мг, натрия сахаринат - 1.9 мг, глицерол 85% - 30 мг (эквивалентно 25.5 мг глицерола), тальк - 32.72 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Дозировка

Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать.

Взрослым и подростками старше 15 лет препарат назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь.

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткий промежуток времени после еды.

Максимальная кратность приема - 6 раз/сут. Не принимать более 12 таб./сут.

Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 1-2 таб. однократно.

Передозировка

Симптомы: возможны диарея, боль в животе и рвота. У пациентов из группы риска прием препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.

Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Проводится восполнение потери жидкости и форсированный диурез. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

Взаимодействие

При одновременном приеме с препаратом Маалокс ® снижается всасывание из ЖКТ следующих лекарственных средств: блокаторов гистаминовых H 2 -рецепторов, пропранолола, атенолола, цефдинира, цефподоксима, метопролола, хлорохина, простациклинов, дифлунизала, дигоксина, бисфосфонатов, этамбутола, изониазида, фторхинолонов, натрия фторида, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацина, кетоконазола, линкозамидов, нейролептиков производных фенотиазина, пеницилламина, розувастатина, солей железа, левотироксина натрия. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс ® и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс ® в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.

При совместном применении препарата Маалокс ® с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).

При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Побочные действия

Определение частоты нежелательных эффектов (по классификации ВОЗ): нечасто (≥0.1% и <1%); частота неизвестна (по имеющимся данным оценить частоту возникновения не представляется возможным).

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции.

Аллергические реакции: частота неизвестна - зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - диарея, запор.

Со стороны обмена веществ: частота неизвестна - гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме в высоких дозах, либо при приеме в стандартных дозах при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.

Показания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
острый гастродуоденит;
хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
рефлюкс-эзофагит;
диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления этанола, кофе, никотина и т.п.;
диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых лекарственных средств (в т.ч. НПВП, ГКС).

Противопоказания

почечная недостаточность тяжелой степени;
повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата;
гипофосфатемия;
непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола);
синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, (из-за наличия в составе препарата сахарозы) (для таблеток жевательных);
непереносимость мальтитола (для таблеток жевательных (без сахара));
детский и подростковый возраст до 15 лет.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе; при болезни Альцгеймера; при беременности; для таблеток жевательных - при сахарном диабете (из-за наличия в составе препарата сахарозы).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс ® при беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения при беременности назначение возможно только в случае, если потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

При применении препарата в соответствии с режимом дозирования всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния в организме матери ограничено, поэтому Маалокс ® признан совместимым с грудным вскармливанием.

В доклинических исследованиях у животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 15 лет.

Особые указания

Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.

Алюминия гидроксид плохо всасывается из ЖКТ, поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко. Однако длительное лечение, использование препарата в чрезмерно высоких дозах или же использование препарата в обычных дозах на фоне снижения поступления фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует проводить под медицинским наблюдением.

При нарушении почечной недостаточности возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата Маалокс ® в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.

Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс ® и других препаратов.

Следует избегать длительного применения препарата Маалокс ® при почечной недостаточности.

Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.

Препарат проницаем для рентгеновских лучей.

При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует принимать во внимание наличие сахарозы в составе таблеток жевательных препарата Маалокс ® .

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.