Контракции пред породување: како да се разликуваат од лажни, сензации за време на контракции. Породувањето без болка и страв е реално

Како започнуваат контракциите, какви сензации се јавуваат, како разбирате дека започнале и време е да одите во болница? Овие прашања особено ги загрижуваат жените кои се раѓаат за прв пат. Дали сите се плашат од брзо породување, да немаат време да стигнат до породилиште или да се породат веднаш во автомобил или јавен превоз?

Лекарите велат дека сите овие стравови ретко се условени. Кај повеќекратните жени, контракциите понекогаш почнуваат помалку забележливо, понекогаш сè навистина се случува брзо, но за оние кои стануваат мајки за прв пат, тоа е практично невозможно. Можете да „сметате“ на најмалку 7-8 часа за проширување на грлото на матката до цели 10 сантиметри.

Претходниците на породувањето кај жените се јавуваат неколку часа, а понекогаш и неколку дена пред почетокот трудова дејност. Ова може да биде многу забележлив абдоминален пролапс, дијареа, повраќање, кои не се поврзани со труење или цревна инфекција. Психолошки, претходниците се изразени во желбата на жената да се среди, да пере алишта или дури и да прави поправки дома. Многу луѓе доживуваат подготвителни контракции на матката. Таа се претвора во камен неколку секунди, а потоа се опушта. Но, тоа не води до проширување на грлото на матката. Како да разликувате лажни контракции од вистински во овој случај? За време на подготвителната „работа“ на матката, нејзините контракции се многу ретко болни, се случуваат ретко и што е најважно, во различни интервали. А знаците на почетокот на вистинските контракции се редовните контракции на матката, чии интервали стануваат сè пократки и пократки. Грчевите не можат да се ублажат со помош на белите дробови седативи, антиспазмодици. Болката расте. Многу жени кажуваат како започнуваат првите контракции, сè се случува на следниов начин. Стомакот почнува да се влече, како за време на менструацијата или кога сакате на големо да одите во тоалет, но не можете. Во исто време, многу луѓе имаат Тоа е тапа болкаво долниот дел на грбот.

Интересно прашање е како детето се однесува за време на породувањето. При првите контракции, многу деца се однесуваат многу немирно, а потоа се движат многу поретко. Или можеби жените едноставно престануваат да забележуваат движења поради болката што ја доживуваат. На еден или друг начин, за време на породувањето во болница, лекарот често го слуша чукањето на срцето на бебето со акушерски стетоскоп и, доколку е потребно, врши ЦТГ.

Дали може да започнат контракциите пред да ви пукне водата или секогаш треба да биде во овој редослед? Не е секогаш исто. Се смета за класична опција кога водите се повлекуваат поблиску до целосното проширување на грлото на матката, дури и промовирајќи подобро, побрзо проширување. Но, понекогаш феталниот мочен меур е рамен и неговото присуство во матката, напротив, го забавува целиот процес. И тогаш лекарот врши амниотомија - ја пробива амнионската кеса со помош на специјален инструмент, „ослободувајќи“ ја водата. Ова воопшто не е болно, бидејќи постапката се изведува кога грлото на матката е веќе малку проширено и воопшто не е трауматично за детето.

Но, кога испуштањето на плодовата вода е примарно, не треба да останете дома. Долг период без вода може да биде опасен за детето поради инфекција. Нема потреба да се бара одговор за тоа како започнуваат контракциите кај мајките кои за прв пат се родиле; породувањето може целосно да отсуствува без стимулација со лекови спроведена во болницата за мајчинство.

Ако водата не се скрши или истекува, треба да почекате додека не започнат контракциите на секои 7-8 минути. И тогаш веќе може да се подготвите за породилиште. Патем, често на почетокот на контракциите кај жените мукозниот приклучок излегува од грлото на матката. Може да има кафеава боја и да има крвави ленти - не треба да се плашите од ова. Преминот на приклучокот за слуз без почеток на породувањето, односно контракции, не е причина итно да се оди во болницата за мајчинство. Но, по овој настан не треба да се бањате или да имате секс, бидејќи приклучокот е примарна бариера за заштита на фетусот од инфекција.

Кон крајот на бременоста, жената почнува да ја мачат стравови. Таа наизменично се плаши од породување, страв дека процесот трае предолго за да започне и се грижи дека нешто одеднаш ќе тргне наопаку. Во 36-37 недела, во 38 недела се појавуваат се почесто непријатноство пределот на стомакот: се чини дека се стврднува, се јавува одредена болка.

Идната мајка се обидува да утврди дали започнале вистински контракции или ова е едноставно подготовка на матката за тешка работа - породување. За време на второто раѓање или третата бременост, на жената и е малку полесно: таа веќе замислува што се вистинските контракции и нема да ги меша со вистинските. Но, тоа е тешко за мајките кои прв патуваат. Кои се видовите на контракции, какви се тие и како се разликуваат нивните симптоми за време на бременоста? Ајде да се обидеме да разбереме како оние за обука се разликуваат од вистинските. Кои се разликите?

1. Која е разликата помеѓу лажните контракции и реалните?
2. Симптоми
3. Како започнуваат вистинските контракции
4. Вистински или лажни контракции: како се разликуваат сензациите
5. Кога започнуваат лажните контракции?
6. Вистински контракции после тренинг: дали е можно?
7. Мерки за самопомош

Како да се разбере дека контракциите навистина започнале

Првиот знак на вистински контракции е регуларноста. Контракциите на матката, почнувајќи со не многу изразена непријатност, постепено стануваат почести, а интервалите меѓу нив стануваат пократки. Ако чувствувате растечки бран на болка 8 пати во 2 часа или почесто, ова е знак дека е време да се подготвите за патување во породилиште. Ако болката ве мачи еднаш на час, дали се чувствуваат контракции или не? Најверојатно, ова засега е само тренинг.

Вистинските контракции обично се појавуваат околу 40 недела (ако сè оди добро) - понекогаш порано, понекогаш малку подоцна. Како да се утврди дека бебето ќе се роди? Ова може да се разбере со следниве знаци:

• интервалите помеѓу брановите на болка стануваат сè пократки и пократки, стомакот се напнува повеќе од 5 пати на час, а потоа сè почесто;
• контракциите се ритмички - можете да ја пресметате фреквенцијата по секунди;
• процесот е многу болен, може да започне навечер и да трае цела ноќ;
• приклучокот се откачува;
• се појавуваат крвави прашањаод гениталниот тракт;
• се излева вода (малку по малку може да истечат).

Дали бебето се движи за време на вистински контракции? Природата мудро среди сè: таа му обезбеди на бебето безусловен рефлекс, што и помага на мајката брзо да го „истурка“ од утробата. При секоја вистинска контракција, бебето ги потпира нозете на фундусот на матката и се турка од него. Овој рефлекс опстојува некое време по раѓањето: ако ја ставите раката на петицата на новороденче, тој ќе се обиде да се оттргне од оваа поддршка.

Поради болката мајката не ги чувствува овие движења. Непосредно пред почетокот на породувањето, напротив, ѝ се чини дека бебето е некако премногу тивко: тој почнува да се движи многу поретко од порано.

Како да разликувате контракции за обука од реални

Главната разлика помеѓу контракциите на Брекстон-Хикс и вистинските контракции е тоа што тие се случуваат на различни фреквенции. Разликата помеѓу лажните и реалните контракции се манифестира и во тоа што тие се многу помалку болни. Нормално, воопшто не би требало да има болки - трудницата само чувствува дека стомакот и е многу напнат (како да се претвора во камен).

Таквите контракции не траат цел ден или ноќ. Обично тие престануваат во рок од еден час, а потоа можат да започнат повторно - по пауза.

Жената може да влијае на таквата контракција - на пример, со земање но-шпа или папаверин. Лекот има релаксирачки ефект врз мускулите на матката, а контракцијата престанува. Нема исцедок од гениталниот тракт.

За време на прегледот, лекарот ќе забележи дека грлото на матката е сè уште затворено. Нема предвесници на трудот. Ова е знак дека телото на жената сè уште не „планира“ да започне породување.

Лажни контракции за време на бременоста: симптоми

Ако ги знаете симптомите на лажни контракции, тогаш не треба да се грижите: можете да ги разликувате од породилните болки дури и без помош на акушер.

Значи, лажните контракции имаат симптоми:

• Постепено зголемено чувство на компресија на матката во фундусот, десно или лево, во долниот дел на стомакот или препоните.
• Најнезаборавниот симптом е неправилност. Затоа, кога ќе се појават контракции, треба да се вооружите со часовник со минута стрелка или телефон со тајмер. Во рок од еден час, лажните контракции се јавуваат не повеќе од 6 пати.
• Нивниот изглед се карактеризира со ненадејност и непредвидливост.
• Тие се безболни, карактеристична за нив е непријатност во одредена област на матката.
• Тие постепено се намалуваат, а потоа целосно исчезнуваат.

Како да препознаете вистински контракции

Во 38-39 недела, жената забележува дека чувството дека нејзиниот стомак станува стврднат почнува да се појавува сè почесто. Може да биде обземена од вознемиреност: што ако е време да ја спакува торбата за во породилиште? Тие можат да се разликуваат по сериозноста на сензациите: додека оние за обука речиси секогаш се толерираат прилично лесно, тогаш вистинските буквално ја исцрпуваат жената. Секој пат таа има се помалку можност да се одмори пред следниот напад. Контракциите се чести.

Контракции: како да се разбере дека тие се реални? Болката брзо се зголемува, а многу жени ја споредуваат природата на нивните сензации со бран; расте, станува неподносливо и потоа се повлекува.

Можете да го одредите ова со следниве знаци: без разлика што правите идна мајказа да се олесни вашата состојба, болката не се намалува. Таа може да се обиде да го направи она што го правела претходно за време на контракциите на Брагстон-Хигс и што и помогнало целосно да го запре процесот:

• сменете ја положбата - станете ако лежите, шетајте наоколу ако седите;
• движете се, правете домашни работи;
• земете топол туш;
• земете таблета no-shpa или ставете супозиторија со папаверин.

Во случај на вистински контракции, тоа нема да има никаков ефект. Мало олеснување може да дојде само од масажата на лумбосакралната област и правилното дишење, што трудницата требало да ги научи на училиште за идните мајки. Но, олеснувањето ќе биде незначително.

Вистинската контракција обично започнува во грбот и постепено се движи кон стомакот. Понекогаш жените се чувствуваат како да ги боли целото тело, дека буквално се растргнати одвнатре. Некој кој обично има многу болни менструации прави паралела помеѓу контракциите и оваа болка.

Дали желудникот се претвора во камен при реални контракции?

Кога бремената жена, поблиску до датумот на породување, станува се повеќе вкочанета во стомакот и влече во долниот дел на грбот, таа може да го праша лекарот: „Ако стомакот се вкочани, дали се овие болни лажни контракции или се веќе реални?

Обично кога вистинска болкатолку интензивни што сите други сензации - вклучувајќи го и чувството дека стомакот станал тврд - губат значење и стануваат секундарни.

Што се случува за време на тепачка? Матката се напнува под влијание на специјални хормони, „туркајќи“ го фетусот да излезе. Грлото на матката се отвора повеќе и повеќе одново и одново, достигнувајќи таква ширина што станува способна да ја пушти главата на бебето. Додека грлото на матката е затворено, ова - односно почетокот на породувањето - не може да се дозволи. Најболно и најтешко е процесот на обелоденување. За време на лажни контракции, дилатација не се јавува.

Колку долго траат лажните контракции? Просечно времетраењетие не надминуваат неколку часа. Најважно е нивниот интензитет да не се зголемува, туку, напротив, да слабее.

Лажни контракции: колку дена пред раѓањето?

Колку долго пред раѓањето започнуваат лажните контракции? Првите знаци на Брагстон-Хигсови контракции може да се појават веќе во 20-тата недела. Но, во второто тримесечје тие обично не и пречат премногу на идната мајка.

Неколку дена пред породувањето, тие може да се интензивираат. Сепак, некои жени, напротив, доживуваат „затишје“ пред породувањето.

Појавувајќи се во 20-та или 21-та недела - долго пред раѓањето, контракциите на Брегсон-Хигс стануваат поизразени до 38-та недела. Процесот е малку поинаков за мултипарите и примипарите жени: во вториот случај, тие започнуваат подоцна. Иако секој случај е индивидуален, невозможно е однапред да се одреди кога ќе се појават контракции на тренингот и колку долго може да траат. Колку време ќе биде потребно за да започне породувањето, ако лажните контракции се во полн замав, исто така е непознато: на крајот на краиштата, ова е само подготвителен процес. Матката е напната, тренира за тешка работа - не е далеку времето кога започнува породувањето.

Дали лажните контракции можат да се претворат во вистински?

Веќе дознавме дека одговорот на прашањето дали вистинските контракции можат да бидат неправилни е, во овој случај, негативен. Но, познато е дека лажните контракции можат да претходат на вистинските. Невозможно е точно да се каже кога започнуваат вистинските контракции по контракциите на тренингот: треба да внимавате на појавата на други знаци. Зголемената болка, насоката на „бранот“ од задната страна, и што е најважно - утврдената фреквенција - ќе и каже на идната мајка дека „часот X“ е веќе блиску.

Се случува породувањето да започне предвреме: во 31-та, 32-та недела, контракциите започнаа и станаа вистинити. Неопходно е да се дојде до болницата за мајчинство што е можно побрзо. Детето може да се спаси!

На почетокот на породилниот процес, лекарот ја прашува жената за зачестеноста на контракциите, појаснува каква болка има и прашува дали излегол приклучокот, дали имало излевање на вода. Тој гледа на проширувањето на грлото на матката - вака ја одредува подготвеноста на мајката за породување. За да се разбере дали детето е подготвено, жената се подложува на ЦТГ. Како да се користи CTG за да се утврди дали сè е во ред со бебето, дали е потребно итна помош? Лекарите се фокусираат на отчукувањата на срцето на фетусот - ако е од 110 до 150 отчукувања во минута, сè е во ред. Ако бројот нагло се зголеми на 160 и почне да паѓа, детето нема доволно кислород. Лекарот го избира начинот на испорака. Може да се предложи Ц-рез.

Што да направите во случај на лажни контракции

Значи, терминот ти е 36-39 недели, докторот те прегледа, се увери дека нема дилатација, те увери, велејќи дека тоа се Брагстон-Хигсови контракции и те испрати дома да „завршиш прошетката“. Како да си помогнете ако контракциите станаа забележливи, па дури и болни, се чувствувате како многу напнатост и го попречуваат ноќниот одмор? Прво, треба да се прилагодите на фактот дека сè се одвива нормално: и лажните и вистинските контракции го скратуваат грлото на матката и го омекнуваат, постепено подготвувајќи го за породување. Второ, може да се преземат голем број мерки:

• туширајте се - не жешко, туку топло;
• прошетка низ станот;
• пијте антиспазмодичен.

За некои, едноставното превртување на другата страна помага. Лесната масажа на долниот дел на грбот исто така може да ги измазне непријатните сензации. Дали контракциите за тренирање можат да траат 3 часа? Колку часа траат? Нормално, напнатоста и пречи на жената неколку минути, по што следува пауза. Контракциите на матката се спонтани, а може да се повторуваат и во текот на денот и ноќта, но никогаш немаат јасна периодичност и не изгледаат многу болно.

Сега кога знаете какви се лажните контракции и кои се симптомите на вистинските, ќе се чувствувате посигурни. Не треба да паничите за време на контракциите на тренингот, но треба да му кажете на вашиот гинеколог за нив. Лекарот ќе ја процени ситуацијата и ќе развие понатамошна стратегија за управување со бременоста.

Имајте лесна бременост и безболно породување!

Тековно видео

Лажни контракции за време на бременоста

Кои сензации покажуваат дека се приближува породувањето?

Од зафат пред породување - периодични грчеви на мускулите на матката, кои се карактеризираат со зголемена динамика и интензитет. Разбирањето на механизмот на овој процес и неговата цел ќе ви помогне да го надминете стравот и да дејствувате свесно за време на породувањето.

ВО модерна практикаакушерство, породувањето започнува токму со појавата на ритмичка контракции на маткатазголемување на интензитетот. Важно е да се знае разликата помеѓу вистинските контракции за да се биде на време во породилиште.

Како што забележуваат акушерите, однесувањето и расположението на родилката има забележливо влијание врз текот на породувањето. Правилниот став и дава на жената разбирање за процесите што се случуваат во нејзиното тело. Контракциите се навистина едни од најпознатите тешки периодипри породувањето, но тие се силата што придонесува за раѓање на дете. Затоа, тие треба да се перцепираат како природна состојба.

Тренинг, предупредување или пренатални контракции

Од петтиот месец од бременоста, идните мајки може да почувствуваат повремена напнатост во стомакот. Матката се собира 1-2 минути и се релаксира. Ако ја ставите раката на стомакот во овој момент, можете да почувствувате дека станал тврд. Често бремените жени ја опишуваат оваа состојба како „скаменување“ на матката (камениот стомак). Тоа се контракции за обука или контракции на Брекстон Хикс: тие може да се случуваат континуирано до крајот на бременоста. Нивните карактеристични карактеристикисе неправилни, краткотрајни, безболни.

Природата на нивниот изглед е поврзана со процесот на постепена подготовка на телото за породување, но точните причини за нивното појавување сè уште не се разјаснети. Покрај тоа, постои мислење дека „тренингот“ е предизвикан од зголемена физичка и емоционална активност, стрес, замор, а тие исто така можат да бидат одговор на мускулите на матката на движења на фетусот или сексуален однос. Фреквенцијата е индивидуална - од еднаш на неколку дена до неколку пати на час. Некои жени воопшто не ги чувствуваат.

Непријатностите предизвикани од лажни контракции може лесно да се отстранат. Треба да легнете или да ја смените положбата. Контракциите на Брекстон Хикс не го шират грлото на матката и не предизвикуваат никаква штета на фетусот, па затоа треба да се перцепираат само како еден од природните моменти на бременоста.

Приближно од 38-та недела од бременоста започнува периодот на прекурсори. Заедно со пролапс на фундусот на матката, губење на тежината, зголемување на количината на исцедок и други процеси забележливи за бремената жена, се одликува со појава на претходници или лажни контракции.

Исто како и тренинзите, тие не го отвораат грлото на матката и не ја загрозуваат бременоста, иако интензитетот на сензациите е поживописен и може добро да влева вознемиреност кај жените кои прв патуваат. Претходните контракции имаат интервали кои не се намалуваат со текот на времето, а јачината на спазмите што ја компресираат матката не се зголемува. Топлата бања, спиењето или ужината може да помогнат во олеснување на овие контракции.

Невозможно е да се запрат реалните или породилните контракции со одмор или менување на позициите. Контракциите настануваат неволно, под влијание на сложени хормонски процеси во телото и не се предмет на никаква контрола од страна на родилката. Нивната фреквенција и интензитет се зголемуваат. Во почетната фаза на породувањето, контракциите се кратки, траат околу 20 секунди и се повторуваат на секои 15-20 минути. До целосното отворање на грлото на матката, интервалот се намалува на 2-3 минути, а времетраењето на контракциите се зголемува на 60 секунди.

Карактеристично	Брекстон Хикс контракции	Претходни контракции	Вистински контракции
Кога почнувате да чувствувате	Од 20 недели	Од 37-39 недела	Со почетокот на породувањето
Фреквенција	Единечни намалувања. Се јавуваат спорадично.	Приближно еднаш на секои 20-30 минути. Интервалот не е скратен. Со текот на времето тие се намалуваат.	Приближно еднаш на секои 15-20 минути во првата фаза и еднаш на секои 1-2 минути во последната фаза од породувањето.
Времетраење на контракции	До 1 минута	Не се менува	Од 20 до 60 секунди во зависност од фазата на породување.
Болка	Безболно	Умерена, зависи од индивидуалниот праг на чувствителност.	Се зголемува со текот на трудот. Тежината на болката зависи од индивидуалниот праг на чувствителност.
Локализација на болка (сензации)	Преден ѕид на матката	Долниот дел на стомакот, областа на лигаментите.	Мал на грбот. Болка во појасот во абдоминалната област.

За да бидете сигурни дека започнуваат вистинските контракции, вреди правилно да се пресмета интервалот помеѓу нив. По правило, лажните контракции се хаотични, интервалот помеѓу првата и втората може да биде 40 минути, помеѓу втората и третата - 30 минути, итн. Додека при реални контракции интервалот станува стабилен, а должината на контракциите се зголемува.

Опис и функции на контракции

Контракцијата е брановидно движење на мускулите на матката во правец од фундусот кон фаринксот. Со секој спазам, грлото на матката омекнува, се протега, станува помалку конвексно и, разредувајќи, постепено се отвора. Постигнувајќи дилатација од 10-12 см, целосно се измазнува, формирајќи единечен породилен канал со ѕидовите на вагината.

Визуелизирањето на процесот на породилни болки може да помогне да се справите со болката и неконтролираните емоции.

Во секоја фаза од породувањето спастичните движења на органот се насочени кон постигнување на одреден физиолошки резултат.

1. Во првиот период, контракциите обезбедуваат отворање.
2. Во втората, заедно со туркањето, функцијата на контрактивните контракции е да се исфрли плодот од матката празнина и да се движи по породилниот канал.
3. Во раните постпартален периодпулсирањето на мускулите на матката промовира одвојување на плацентата и го спречува крварењето.
4. Во доцниот постпартален период, грчевите на мускулите на матката го враќаат органот во претходната големина.

Потоа се јавува туркање - активна контракција на стомачните мускули и дијафрагмата (времетраење 10-15 сек.). Се јавува рефлексно, туркањето помага да се движи бебето по породилниот канал.

Фази и времетраење на контракциите пред породувањето

Постојат неколку видови: латентна, активна и фаза на забавување. Секој од нив се разликува по времетраењето на менструацијата, интервалите и самите контракции.

Карактеристично	Латентна фаза	Активна фаза	Фаза на забавување
Времетраење на фазата	7-8 часа	3-5 часа	0,5-1,5 часа
Фреквенција	15-20 минути	До 2-4 минути	2-3 минути
Времетраење на контракција	20 секунди	До 40 секунди	60 секунди
Степен на отворање	До 3 см	До 7 см	10-12 см

Дадените параметри може да се сметаат за просечни и применливи за нормалниот тек на трудот. Вистинско времеконтракциите во голема мера зависат од тоа дали жената се пораѓа за прв пат или е повторено породување, нејзината физичка и психолошка подготвеност, анатомски карактеристикитело и други фактори.

Контракции пред првото и последователно раѓање

Сепак, заеднички фактор кој влијае на времетраењето на контракциите е искуството од претходните раѓања. Ова се однесува на еден вид „меморија“ на телото што ги одредува разликите во текот на одредени процеси. За време на второто и наредното породување, породилниот канал се отвора во просек 4 часа побрзо отколку при првото. Ова се случува затоа што кај жените кои го раѓаат своето второ или трето дете, внатрешниот и надворешниот отвор се отвораат во исто време. При првото раѓање, дилатацијата се случува последователно - од внатре кон надвор, што го зголемува времето на контракции.

Природата на контракциите пред повторното раѓање, исто така, може да се разликува: родилките го забележуваат нивниот интензитет и поактивна динамика.

Факторот што ги измазнува разликите помеѓу првото и следното раѓање е временскиот период што ги раздвојува. Веројатноста за продолжена дилатација е поголема ако поминале повеќе од 8-10 години од раѓањето на првото дете.

Во написите посветени на темите за мајчинството и бременоста, има информации дека контракциите пред второто раѓање често се случуваат не пред, туку откако ќе се пробијат водите, а тоа се случува не на 40, туку на 38 недела. Ваквите опции не се исклучени, но има научно потврдени податоци кои укажуваат на директна врска сериски бројпородувањето и природата на неговиот почеток, бр.

Неопходно е да се разбере дека опишаните сценарија се само опции и во никој случај аксиома. Секое раѓање е многу индивидуално, а неговиот тек е мултифакторен процес.

Чувства за време на контракции

За да се одреди почетокот на контракциите, вреди да се обрне внимание на природата на болката: пред породувањето тие се слични на менструалните болки. Повлекува долниот дел на стомакот и долниот дел на грбот. Може да почувствувате притисок, чувство на ситост, тежина. Овде е посоодветно да се зборува за непријатност отколку за болка. Болката се јавува подоцна, бидејќи контракциите се интензивираат. Тоа е предизвикано од напнатост на лигаментите на матката и дилатација на грлото на матката.

Локализацијата на сензациите е доста субјективна: кај некои породилни спазам има појасна природа, неговото ширење може јасно да се поврзе со бран кој се тркала од дното на матката или од едната страна и го покрива целиот абдомен, други болката потекнува од лумбалниот предел, во други - директно во матката.

Меѓутоа, во огромното мнозинство на случаи, жените го доживуваат врвот на спазам како контракција, силна контракција или „фаќање“, како што следува од самото име на контракцијата.

Дали е можно да се пропуштат контракциите?

Не сите родилки доживуваат напнатост во мускулите на матката што предизвикува неподнослива болка. Како жената ќе го толерира тоа зависи од прагот на чувствителност, емоционална зрелост и посебна подготовка за породување. Некои луѓе ги поднесуваат контракциите, но за други се премногу болни за да го задржат крикот. Но, невозможно е да не почувствувате контракции. Ако ги нема, тогаш нема трудова активност, што е суштински услов за физиолошко породување.

Извесна неизвесност во очекувањата на идните мајки може да внесат приказните за жени кои веќе се породиле, кај кои породувањето започнало не со контракции, туку со кршење на водата. Треба да разберете дека ова сценарио во акушерството се смета за отстапување. Нормално, на врвот на една од контракциите, интраутериниот притисок се протега и ја раскинува мембраната на амнионската кеса, излевајќи амнионска течност.

Спонтаното ослободување на вода се нарекува предвремено. Оваа ситуација бара итна медицинска интервенција, чекањето за контракции дома е неприфатливо.

Механизам на дејство на почетокот на контракциите

Важно е да се разбере што да се прави дома ако почнат контракции и се приближува породувањето. Неколку препораки:

• Првата работа е да не паничите. Недостатокот на смиреност и неконструктивните емоции ја попречуваат концентрацијата и доведуваат до неразумни постапки.
• Откако го почувствувавте почетокот на контракциите, треба да го одредите нивниот тип: дали се навистина контракции пред породувањето или предвесници. За да го направите ова, треба да користите стоперка или специјални апликации во мобилен телефонзабележете го времето и пресметајте го времетраењето на интервалите и контракциите. Ако фреквенцијата и времетраењето не се зголемат, тогаш нема што да се грижите. Предупредувачките знаци обично целосно се намалуваат во рок од два часа.
• Ако спазмите станаа редовни, времето на пауза меѓу нив е јасно дефинирано, можете да почнете да се подготвувате за болницата за мајчинство. Треба да го испланирате вашето заминување така што ќе можете да ве прегледа лекар додека зачестеноста на контракциите да достигне еднаш на секои 10 минути. Во нормалниот тек на породувањето, тоа ќе се случи приближно не порано од 7 часа. Затоа, ако контракциите започнат ноќе, треба да се обидете да се одморите барем малку.
• Можете да се истуширате, да вежбате хигиенски процедури.
• На повторени раѓањаТреба да одите во болница веднаш откако контракциите ќе станат редовни, без да чекате да се скрати нивниот интервал.

Откако слушнале за брзо породување во брза помош, па дури и дома, многу девојки се грижат за тоа како да не го пропуштат почетокот на контракциите и да пристигнат на време во породилната болница. За ова, постојат одредени упатства, знаејќи кои е многу тешко да се пропушти „часот X“. Треба да обрнете внимание на вашата благосостојба, зачестеноста на контракциите, вагиналниот исцедок и движењата на бебето. Како започнуваат контракциите пред породувањето кај примипарите и мултипарите жени, како да се разликува точно од лажно?

Во рок од неколку дена, а понекогаш дури и недели, телото на трудницата почнува интензивно да се подготвува за породување. Сè се менува, од природата на дишењето и благосостојбата на жената до големината на нејзиниот стомак и вагиналниот исцедок. Внимателно само-набљудување ќе и помогне на идната мајка да разбере колку наскоро ќе се породи.

Знаци дека контракциите започнуваат пред породувањето

Веќе неколку недели пред породувањето, можете да забележите промени кои укажуваат на тоа дека телото почнува да се подготвува. Кај примипарите, овие процеси се случуваат побавно, па малку полесно се забележуваат. Со повторени претстојни раѓања, многу промени можат да се случат истовремено, брзо, па нивното откривање е малку потешко. Главните точки се како што следува.

• Стомакот станува помал. Постепено бебето се спушта подлабоко во карлицата. Во исто време зад неа се поместува и фундусот на матката, па се чини дека желудникот станал малку помал.
• Станува полесно да се дише.Поради фактот што фундусот на матката и фетусот се поместуваат надолу, се ослободува простор за белите дробови, кои до овој момент се во компресирани услови. Затоа, жената ќе забележи намалување на отежнато дишење и појава на леснотија при дишење.
• Горушица се намалува.Поради намалувањето на притисокот врз желудникот, се намалува брзината и обемот на рефлукс на неговата содржина во хранопроводникот, што предизвикува намалување на симптомите на печење и болка во градите.
• Болката се појавува во долниот дел на стомакот. Периодично влечење болни сензацииво долниот дел на грбот, сакрумот и долниот дел на стомакот - знак за претстојниот почеток на „тренинг контракции“.
• Чувство на притискање на перинеумот. Презентираниот дел од фетусот, кој се спушта во карлицата, ги компресира нервните завршетоци и ткивата, предизвикувајќи чувство на пукање во долниот дел на стомакот, во перинеумот.
• Приклучокот за слуз се откачува. Во текот на бременоста во цервикален каналЖените имаат специјална слуз која штити од пенетрација на микробите до фетусот. Во пресрет на породувањето, кога грлото на матката се шири, почнува да излегува. Жените често ја забележуваат како густа, чиста или малку сивкава слуз во нивниот вагинален исцедок.
• Се појавува дијареа.Природата долго време се погрижи женското тело да биде подготвено за породување. Природното олабавување на столицата се јавува не повеќе од еден ден пред контракциите.
• Телесната тежина се намалува.Вообичаено, во пресрет на породувањето, жената губи 1-2 кг наместо да се здебели. Ова се должи на намалување на апетитот и намалување на течноста во телото.

Ако жената ги забележи сите овие симптоми, или барем некои од нив, ќе и биде полесно да ги препознае контракциите пред породувањето.

Кои се „лажни“ кратенки?

„Тренинг контракции“ или Брагстон-Хигс - контракции на матката кои се неопходни за подготовка породилен каналза влез на бебето. Жените често ги мешаат со почетокот на породувањето, особено за време на нивната прва бременост.

Нормално

Лажните контракции по својата природа не се разликуваат од нормалните контракции, но тие се помалку интензивни, кратки и неправилни. Како резултат на лажни контракции, грлото на матката се отвора, а бебето се спушта уште подалеку во карличната празнина.

Периодот од почетокот на тренинг контракции до редовно породување се нарекува прелиминарен. Може да се појави во физиолошки и патолошки форми. Нормално, жената може да го почувствува следново:

• контракциите започнуваат ненадејно, често навечер или рано наутро;
• не предизвикувајте општа вознемиреност кај жената;
• и покрај нив идна мајкаможе да заспие;
• намалување по земањето антиспазмодици;
• неправилни - може да има една контракција за две минути, а потоа една по пауза од 10-20 минути;
• контракциите завршуваат ненадејно како што почнале.

Вообичаено, по ваквите тренинзи започнуваат вистински контракции. Транзицијата може да биде мазна, но често трае неколку часа или дури денови. Исто така, лажни контракции може да се појават во неколку пристапи, на пример, во текот на два дена навечер. Како одат контракциите за обука пред породувањето зависи од многу фактори, на пример, психолошкото расположение и присуството на болести.

Патолошки

Патолошкиот прелиминарен период се карактеризира со следниве знаци:

• контракциите се болни и се чини дека тие воопшто не исчезнуваат;
• жената чувствува болка во долниот дел на стомакот, долниот дел на грбот;
• непријатните сензации ја нарушуваат психо-емоционалната состојба;
• невозможно е да се спие или одмор;
• болката не се ублажува со антиспазмодици.

Патолошкиот прелиминарен период не води до структурни промениво грлото на матката, но ја исцрпува жената и е придружена со фетално страдање. Затоа, важно е да се идентификува навреме и да се лекува. Честопати, патолошкиот прелиминарен период станува причина за царски рез или пункција на мочниот меур без контракции за да се стимулира породувањето.

Како да разликувате

Важно прашање е како да се идентификуваат контракциите пред породувањето и кога после тоа да се оди во породилиште.

Интензитетот на вистинските контракции не се намалува - тие само стануваат посилни и почести. Тие можат да започнат еднаш на секои 20 минути, но потоа да станат множество од десет, пет, а потоа на секои три до пет минути. Во тоа време, често има потреба од посебно дишење, што ќе и помогне на жената да издржи не сосема пријатни, па дури и болни сензации. На врвот на контракцијата - „како куче“ (често плитко дишење), како што се намалува интензитетот - подлабоко и помирно. Следната табела ќе ви помогне да разликувате вистински и лажни контракции.

Табела - Вистински и лажни контракции пред породувањето

Опции	Лажни контракции	Вистински контракции
Времетраење	- 10-15 секунди	- Прво, 5-10 секунди; - постепено зголемувајте на 30-40 секунди
Интензитет	- Просечно	- Отпрвин не е силен; - тогаш се зголемува интензитетот
Периодичноста	- Неправилни; - во различни интервали - од 15 секунди до еден час или повеќе	- На секои 15; - потоа 10 и 5 минути
Дали има замор?	- Лесен	- Умерено
Дали е можно да се спие	- Да, особено по земање антиспазмодици	- Не
Вагинален исцедок	- Мукозно (често „приклучок“)	- Приклучок за слуз; - може да се појави вода

Главната разлика помеѓу реалните контракции и оние за тренирање е тоа што вторите доаѓаат и си одат повторно. Ако породувањето навистина започнало, тогаш контракциите на матката стануваат само посилни и почести.

Многу жени се прашуваат како да ги бројат контракциите. Вообичаено е да се одреди неговото времетраење, а потоа и бројот на минути до следната. Но, современите гаџети ви дозволуваат да користите едноставна програма. Со снимање на времето, наводно се открива дали контракциите се лажни или вистинити.

Кога да се оди во болница

Жените секогаш имаат прашање кога да одат во породилиште ако почнат контракции - веднаш со првите симптоми или почекајте малку.

Ако почнат контракции, но водата се уште не пукнала и ништо друго не ја мачи трудницата, штом матката се собира на секои три до пет минути, потребно е да се оди во породилиште, ако не е оддалечено повеќе од 30 минути. . Веднаш треба да одите во болница во следниве случаи:

• ако тече вода– најчесто се со млечна боја, со патологија – жолтеникава или зеленикава;
• ако има крвав вагинален исцедок– еден од знаците на плацентарна абрупција;
• ако има туркања при контракции– чувство силен притисокна перинеумот, кога сакате да го избркате фетусот;
• ако дојде до ненадејна промена во движењата– или станаа прекумерно насилни или целосно престанаа;
• ако постои сомневање за патолошки „лажни контракции“ -во овој случај, толку побрзо жената аплицира за Медицинска нега, толку е поголема веројатноста за поволен исход;
• ако притисокот се зголеми -или кога се појавуваат други знаци на прогресија на гестозата (треперење „лета“ пред очите, силна главоболка).

Што да направите ако се сомневате

Често бремените жени се сомневаат дали имаат контракции или само тренираат. Ваквите ситуации особено често се јавуваат кај мајките кои за прв пат се родиле. Сепак, не треба да се грижите или да се двоумите да побарате лекарска помош. При посета на која било породилна болница, лекарот ќе го потврди или негира почетокот на породувањето. Мултипарите жени треба да бидат особено внимателни, бидејќи контракциите често траат одредено време и тешко се забележуваат, а тешко е да се одреди колку е долг интервалот меѓу нив. Како резултат на тоа, таквите мајки едвај имаат време да пристигнат во болницата за мајчинство.

Како да се ублажи болката

Многу жени се збунети и не знаат што да прават за време на контракции. Всушност, нема ништо посебно, но основните правила како да си го олесните породувањето и породувањето се следни:

• научете да дишете правилно во секоја фаза од породувањето;
• можете да бидете под топол туш, насочувајќи млаз вода кон сакрумот и долниот дел на стомакот;
• пијат топол чајили вода;
• За многумина, болката во фазата на дилатација на грлото на матката се намалува при одење;
• можете да го масирате сакрумот - со рака, со тениски топчиња;
• Вежбите во кои треба да седнете на гимнастичка топка помагаат.

Ако контракциите повеќе личат на лажни, можете да земете антиспазмодичен лек(на пример, „No-shpa“ е безбеден), после ова болката треба да стане помала. Не треба сами да земате други лекови против болки.

Контракциите, како и самата бременост, се јавуваат различно кај секоја жена. Впрочем, не постојат идентични организми. Тогаш се поставува прашањето, како разбирате дека почнуваат контракции? Треба да го слушате вашето тело, забележувајќи и најмали промени. Со овој пристап важна точкаќе биде тешко да се пропушти, а прегледите на жената го потврдуваат ова.

Последните недели на чекање завршија. Почнуваат контракции. Доаѓа кулминацијата на целата бременост - уште неколку часа и ќе го видите вашето бебе. Се разбира, ќе се грижите и ќе се грижите за исходот на трудот, но ако сте добро подготвени и разберете што да очекувате, што се случува во секоја фаза од породувањето, тогаш вашата храброст исто така ќе се врати. Подарете му живот на детето! На крајот на краиштата, ова е таква среќа! Подгответе се, усовршете ги техниките и методите на релаксација и контрола на дишењето однапред - тие ќе ви помогнат да ја задржите смиреноста и да се справите со болката. И не плашете се ако за време на контракции нешто не излезе баш како што очекувавте.

КАКО ДА СЕ ОДРЕДИ ПОЧЕТОКОТ НА КОНТРАКЦИИТЕ

ВАШАТА ВОЗНЕМИРУВАЊЕ дека ќе го пропуштите почетокот на контракциите е апсолутно неоснована. Иако лажните контракции кои се јавуваат во последните недели од бременоста понекогаш може да се помешаат со почеток на породувањето, нема да ги помешате вистинските контракции со ништо.

ЗНАЦИ НА ДОГОВОРИ

Изглед
Со малку отворање, грлото на матката ја истиснува крвавата слуз приклучок што ја затнала за време на бременоста.
Што да се правиОва може да се случи неколку дена пред да започнат контракциите, па почекајте додека болките во стомакот или грбот не станат константни или амнионската течност не се скрши пред да ја повикате вашата бабица или болница.

Истекување на амнионска течност
Во секој момент е можна руптура на плодовата вода. Водата може да истече во поток, но почесто истекува малку по малку - ја задржува главата на детето.
Што да се правиВеднаш повикајте ја вашата бабица или брза помош. Хоспитализацијата е побезбедна, дури и ако сè уште нема контракции, бидејќи инфекцијата е можна. Во меѓувреме ставете крпа за вафли за да ја впие влагата.

Контракции на матката
Најпрво се прават познати како досадна болкаво грбот или колковите. По некое време, ќе започнат контракции, слични на сензациите за време на болната менструација.
Што да се правиКога контракциите стануваат редовни, поправете ги интервалите меѓу нив. Ако мислите дека контракциите започнале, јавете се на вашата бабица. Сè додека не се многу чести (до 5 минути) или болни, нема смисла да брзате во породилиште. Првото раѓање обично трае доста долго, 12-14 часа, а дел од ова време најдобро се поминува дома. Одете полека, застанувајќи да се одморите. Доколку водата сè уште не ви пукнала, можете да се истуширате со топол туш или да имате лесен оброк. ВО породилиштеможе да ви биде препорачано да не доаѓате пред контракциите да станат посилни и да почнат да се повторуваат на секои 5 минути.

ВРЕМЕ НА ДОГОВОРИ
Слабите контракции на матката се случуваат во текот на целата бременост. Во последните неколку недели тие стануваат почести и поинтензивни, па понекогаш може да се помешаат со почеток на контракции. Кога ќе почувствувате такви контракции, станете, прошетајте и слушајте дали тие продолжуваат и дали паузите меѓу нив стануваат пократки. Претходниците на контракциите обично се неправилни.

ФРЕКВЕНЦИЈА НА ДОГОВОРИ
Следете ја динамиката на контракции во текот на еден час: почеток и крај, интензивирање, зголемување на фреквенцијата. Кога контракциите се стабилизираат, нивното времетраење треба да биде најмалку 40 секунди.

ПРВ ПЕРИОД

ВО ОВАА ФАЗА, мускулите на матката се собираат за да го отворат грлото на матката и да му дозволат на фетусот да помине низ неа. При првото раѓање, контракциите траат во просек 10-12 часа. Можно е во одреден момент да ве обземе паника. Без разлика колку добро сте подготвени, чувството дека нешто се случува со вашето тело надвор од вашата свесна контрола може да биде застрашувачко. Останете смирени и обидете се да не го вознемирувате вашето тело, правете што ви кажува. Сега навистина ќе го цените присуството на вашиот сопруг или девојка во близина, особено ако тие знаат што се тоа контракции.

ДИШЕЊЕ ВО ПРВИОТ ПЕРИОД НА ТРУДОТ
На почетокот и на крајот на контракцијата, дишете длабоко и рамномерно, вдишувајќи низ носот и издишувајќи низ устата. Кога контракцијата ќе го достигне својот врв, прибегнете кон плитко дишење, но сега вдишувајте и издишувајте преку устата. Не дишете вака предолго - може да ви се заврти.

ПРИСТИГНУВАЊЕ ВО ПОродилиштето

ВО оддел за приемЌе ве пречека бабица која ќе ги изврши сите формалности и подготвителни процедури. Вашиот сопруг може да биде до вас во овој момент. Доколку се пораѓате дома, на ист начин ќе бидете подготвени и за породувањето.

Прашања за акушерки
Акушерката ќе ги провери евиденцијата за регистрација и вашата картичка за размена, а исто така ќе провери дали ви пукнала водата и дали имало испуштање на приклучок за слуз. Покрај тоа, тој ќе постави низа прашања за контракциите: кога почнале? колку често се случуваат? Како се чувствуваш? колку е времетраењето на нападите?

Анкета
Откако ќе се промените, ќе се измерат крвниот притисок, температурата и пулсот. Вашиот лекар ќе направи внатрешен преглед за да утврди колку е проширен грлото на матката.

Испитување на фетусот
Бабицата ќе го почувствува вашиот стомак за да ја одреди положбата на бебето и ќе користи специјален стетоскоп за да го слуша срцето на бебето. Можно е да го снима отчукувањата на срцето на плодот преку микрофон околу 20 минути - оваа снимка ќе помогне да се утврди дали детето добива доволно кислород за време на контракциите на матката.

Други процедури
Ќе биде побарано да обезбедите урина за да се тестира за шеќер и протеини. Ако водата сè уште не ви пукнала, можете да се истуширате. Ќе бидете упатени во пренаталното одделение.

ВНАТРЕШНИ ИСТРАГИ
Докторот, доколку е потребно, ќе спроведе внатрешни прегледи, следејќи ја положбата на фетусот и степенот на дилатација на грлото на матката. Поставувајте му прашања - треба да знаете и што се случува. Обично матката се шири нерамномерно, како што беше. во грчеви. Испитувањето се врши во интервалите помеѓу контракциите, затоа, доколку почувствувате дека се приближува следната контракција, ќе мора да го известите докторот за тоа. Најверојатно ќе ви биде побарано да легнете на грб, потпрени со перници, но ако оваа положба е непријатна, можете да легнете на страна. Обидете се да се опуштите што е можно повеќе.

ДОГОВОРИ
Грлото на матката е прстен од мускули кои вообичаено се затворени околу утерусниот отвор. Од него се протегаат надолжните мускули кои ги формираат ѕидовите на матката. За време на контракциите, тие се собираат, повлекувајќи го грлото на матката навнатре, а потоа се протегаат доволно за да се овозможи главата на бебето да помине низ отворот на матката.
1. Грлото на матката се релаксира под влијание на хормоните.
2. Слабите контракции непречено го измазнуваат грлото на матката.
3. Силните контракции предизвикуваат проширување на грлото на матката.

ОДРЕДБИ ЗА ПРВАТА ФАЗА НА ТРУДОТ
Во текот на првиот период, обидете се да пробате различни положби на телото, наоѓајќи ја најудобната за секоја фаза. Овие позиции мора да се совладаат однапред за да можете брзо да ја заземете соодветната поза во вистинскиот момент. Можеби одеднаш ќе почувствувате дека е подобро да легнете. Легнете не на грб, туку на страна. Главата и бутот треба да се потпираат на перници.

Вертикална положба
На почетна фазаза време на контракции, користете некаква поддршка - ѕид, стол или болнички кревет. Можете да клекнете ако сакате.

Седечка положба
Седнете свртени кон задниот дел на столот, поддржан од перница. Главата е спуштена на рацете, колената се раширени. На седиштето може да се стави уште една перница.

Потпирајќи се на мојот сопруг
За време на првата фаза од породувањето, која веројатно ќе ја издржите на нозе, за време на контракции е погодно да ги ставите рацете на рамениците на вашиот сопруг и да се потпрете на него. Вашиот сопруг може да ви помогне да се опуштите со масажа на грбот или галење по рамената.

Положба на колена
Станете на колена, раширете ги нозете и, опуштајќи ги сите мускули, спуштете се горниот делтела на перници. Чувајте го грбот колку што е можно исправен. Во интервалите помеѓу контракциите, седнете на бутот.

Поддршка од четири точки
Клекнете, потпирајќи се на рацете. Ова е погодно да се направи на душек. Движете ја карлицата напред и назад. Не стуткајте го грбот. Помеѓу контракциите, опуштете се со спуштање напред и потпирање на главата на рацете.

ПОРОДНИ БОЛКИ ВО ГРАБОТ
Во цефалична презентација, главата на бебето го турка вашиот 'рбет, предизвикувајќи болки во грбот. За да биде полесно:
за време на контракции, навалете се напред, ставајќи ја тежината на вашите раце и правете движења напред со карлицата; одиме во интервали
Во интервалите помеѓу контракциите, оставете го вашиот сопруг да ви го масира грбот.

Лумбална масажа
Овој третман ќе ја ублажи болката во грбот, а исто така ќе ве смири и увери. Дозволете му на вашиот сопруг да ја масира основата на вашиот 'рбет, притискајќи ја со петицата на дланката со кружни движења. Користете талк во прав.

КАКО ДА СЕ ПОМОГНЕТЕ

Движете се повеќе, одете помеѓу контракции - ова ќе помогне да се справите со болката. За време на нападите, изберете удобна положба на телото.
Останете колку што е можно исправено: главата на бебето ќе лежи на грлото на матката, контракциите ќе станат посилни и поефикасни.
Фокусирајте се на вашето дишење за да се смирите и да го тргнете вниманието од вашите контракции.
Опуштете се за време на паузите за да заштедите енергија кога ви е најпотребна.
Пејте, дури и врескајте, за да ја ублажите болката.
Погледнете во една точка или предмет за да се одвлечете вниманието.
Реагирајте само на оваа борба, не размислувајте за следните. Замислете го секој напад како бран, „јавање“ на кој ќе го „носите“ детето.
Уринирајте почесто - мочниот меурне треба да го попречува напредокот на фетусот.

КАКО МОЖЕ МАЖОТ ДА ПОМОГНЕ

Пофалете ја и охрабрете ја вашата сопруга на секој можен начин. Не се одложувајте ако таа се изнервира - вашето присуство е сепак важно.
Потсетете ја на техниките за релаксација и дишење што ги научила на курсевите.
Избришете ѝ го лицето, држете ја за рака, масирајте ѝ го грбот, понудете се да ја смените положбата. Треба однапред да знаете какви допири и масажа сака.
Бидете посредник помеѓу вашата сопруга и медицински персонал. Останете на нејзина страна во сè: на пример, ако побара лек против болки.

ПРЕОДНА ФАЗА

НАЈТЕШКО време за породување е крајот на првиот период. Контракциите стануваат силни и долги, а интервалите се намалуваат на една минута. Оваа фаза се нарекува транзиција. Исцрпени, веројатно ќе бидете или депресивни или премногу вознемирени и плачливи во оваа фаза. Може дури и да изгубите чувство за времето и да заспиете помеѓу контракциите. Ова може да биде придружено со гадење, повраќање и треска. На крајот ќе имате голема желба да се напрегате и да го истуркате плодот. Но, ако го направите ова пред време, можно е отекување на грлото на матката. Затоа замолете ја вашата бабица да провери дали грлото на матката е целосно проширено.

ДИШЕЊЕ ВО ПРЕОДНАТА ФАЗА
Ако започне предвремено туркање, земете два кратки вдишувања и едно долго издишување: „уф, уф, фу-у-у-у“. Кога нагонот за притискање ќе престане, издишете полека и рамномерно.

Како да престанете да туркате
Ако грлото на матката сè уште не е отворено, во оваа положба земете двоен здив и издишете долго: „уф, уф, фу-у-у-у“ (види погоре десно). Можеби ќе ви треба ублажување на болката. Клекнете и, наведнувајќи се напред, ставете ја главата во рацете; карличниот под треба да изгледа како да виси во воздухот. Ова ќе го ослабне нагонот за туркање и ќе го отежне истиснувањето на фетусот надвор.

КАКО МОЖЕ МАЖОТ ДА ПОМОГНЕ

Обидете се да ја смирите сопругата, охрабрете ја, избришете ја потта; Ако таа не сака, не инсистирајте.
Дишете со неа за време на контракции.
Облечете и чорапи ако почне да се морници.
Ако почнете да туркате, веднаш повикајте ја вашата бабица.

ШТО СЕ СЛУЧУВА СО ГРЛОТО НА РЕВИКСОТ
Грлото на матката, опипливо на длабочина од 7 см, веќе е доволно испружено околу главата на фетусот.
Ако грлото на матката повеќе не може да се палпира, тоа значи дека неговото проширување е завршено.

ВТОР ПЕРИОД Штом грлото на матката се прошири и сте подготвени да туркате, започнува втората фаза на породување - периодот на протерување на фетусот. Сега ги додавате вашите сопствени напори на неволните контракции на матката, помагајќи да се истурка фетусот надвор. Контракциите станаа посилни, но се помалку болни. Туркањето е напорна работа, но вашата бабица ќе ви помогне да ја најдете најудобната положба и ќе ве упати кога да туркате. Не брзајте со работите, обидете се да направите сè како што треба. При првото раѓање, втората фаза обично трае повеќе од еден час.

ДИШЕЊЕ ВО ВТОРАТА ФАЗА НА ТРУДОТ
Кога ќе почувствувате потреба да туркате, вдишете длабоко и, наведнувајќи се напред, задржете го здивот. Земете длабоки, смирувачки вдишувања помеѓу туркањата. Опуштете се полека додека се намалува контракцијата.

ПОЗИЦИИ ЗА ИСТОРУВАЊЕ НА ФЕТУСОТ
Кога туркате, обидете се да останете исправени - тогаш гравитацијата ќе работи за вас.

Сквотирање
Ова е идеалната положба: луменот на карлицата се отвора, а фетусот излегува под влијание на гравитацијата. Но, ако не сте се подготвиле однапред за оваа поза, наскоро ќе се чувствувате уморни. Користете полесна опција: ако вашиот сопруг седи на работ од столот со раздвоени колена, можете да седите меѓу нив, потпирајќи ги рацете на неговите бутови.

На колена
Оваа позиција е помалку заморна, а исто така го олеснува туркањето. Имањето поддршка од двете страни ќе му даде на вашето тело поголема стабилност. Можете само да се потпрете на вашите раце; грбот треба да биде исправен.

Седи
Може да се породите седејќи на кревет, опкружени со перници. Штом почнете да туркате, спуштете ја брадата и спојте ги нозете со рацете. Во интервалите помеѓу обидите, одморете се потпирајќи се наназад.

КАКО ДА СЕ ПОМОГНЕТЕ
Во моментот на контракција, процедете се постепено, непречено.
Обидете се толку да го опуштите карличниот под што ќе почувствувате дека тоне.
Опуштете ги мускулите на лицето.
Не обидувајте се да ги контролирате цревата или мочниот меур.
Одморете помеѓу контракциите, заштедете ја силата за туркање.

КАКО МОЖЕ МАЖОТ ДА ПОМОГНЕ
Обидете се некако да го одвлечете вниманието на вашата сопруга помеѓу обидите, продолжете да ја смирувате и охрабрувате.
Кажете и го она што го гледате, како на пример изгледот на главата, но немојте да се изненадите ако таа не ви обрнува внимание.

ДЕЦА

Стигна ВРВОТ НА РАЃАЊЕТО. Бебето ќе се роди. Ќе можете да ја допрете главата на вашето бебе, а наскоро ќе можете да го држите во раце. Најпрво веројатно ќе ве обземе чувство на големо олеснување, но ќе следи изненадување, солзи радосници и секако чувство на неизмерна нежност кон детето.

1. Главата на фетусот се приближува до вагиналниот отвор, притискајќи го карличниот под. Наскоро ќе се појави врвот на главата: со секое притискање или ќе се движи напред, или можеби малку ќе се врати назад додека контракциите слабеат. Не грижете се, ова е сосема нормално.

2. Штом се појави врвот на главата, ќе биде побарано да не туркате повеќе - ако главата излезе премногу брзо, можни се солзи на перинеумот. Опуштете се, здивнете малку. Ако постои ризик од сериозни руптури или какви било абнормалности кај детето, може да имате епизиотомија. Како што главата го проширува вагиналниот отвор, се јавува чувство на печење, но тоа не трае долго, отстапувајќи го местото на вкочанетост, што е предизвикано од силно истегнување на ткивото.

3. Кога ќе се појави главата, лицето на бебето е свртено надолу. Акушерката проверува дали папочната врвца не е завиткана околу вратот. Ако тоа се случи, може да се отстрани кога ќе се ослободи целото тело. Доенчето потоа ја врти главата на страна, свртувајќи се наоколу пред целосно да се ослободи. Акушерката ќе му ги избрише очите, носот, устата и, доколку е потребно, ќе ја отстрани слузта од горниот респираторен тракт.

4. Последните контракции на матката, а телото на бебето целосно се ослободува. Обично бебето се става на стомакот на мајката, бидејќи папочната врвца сè уште го држи на своето место. Можеби на почетокот бебето ќе ви изгледа синкаво. Неговото тело е покриено со верникс, а на кожата има траги од крв. Ако дише нормално, можете да го земете и да го притиснете на градите. Ако дишењето е тешко, тој ќе биде олеснет Дишните патишта, а по потреба ќе ви дадат и маска за кислород.

ТРЕТА ФАЗА НА ТРУДОТ
На крајот од втората фаза од породувањето, веројатно ќе имате интравенска инјекцијалек кој ги зголемува контракциите на матката - тогаш плацентата ќе излезе речиси веднаш. Ако чекате да се олупи природно, може да изгубите многу крв. Разговарајте за оваа точка со вашиот лекар однапред. За да ја отстрани плацентата, лекарот ја става едната рака на вашиот стомак, а со другата нежно ја повлекува папочната врвца. По ова, тој мора да провери дали плацентата целосно излегла.

СКАЛА АПГАР
Откако го прими бебето, акушерката го проценува неговото дишење, отчукувањата на срцето, бојата на кожата, мускулен тони рефлекси, пресметување на резултат на скала Хангар од 10 точки. Обично кај новороденчињата овој индикатор се движи од 7 до 10. По 5 минути се врши второ броење: првичниот резултат, по правило, се зголемува.

ПО ПОРАЃАЊЕ
Ќе бидете исчистени и по потреба ќе се стават конци. Неонатологот ќе го прегледа новороденчето, акушерката ќе го мери и мери. За да се спречи развојот на бебето ретка болест, поврзано со недоволно згрутчување на крвта, може да му се даде витамин К. Папочната врвца се сече веднаш по раѓањето.

Прашање и одговор „Се плашам од повреда при породување, дали постои таква опасност?
Не плашете се, нема таква опасност - вагиналните ѕидови се еластични, нивните набори можат да се протегаат и да му дозволат на фетусот да помине. „Дали треба да го дојам моето бебе веднаш по раѓањето? Може да дадете доење, но ако бебето не го земе, не инсистирајте. Генерално рефлексот на цицање кај новороденчињата е силен, а кога цицаат се расположени.

АНЕСТЕЗИЈА

ДЕЦАТА РЕТКО безболна, но болката има и посебно значење: на крајот на краиштата, секоја контракција е чекор кон раѓањето на бебето. Можеби ќе ви требаат лекови против болки, во зависност од тоа како напредуваат вашите контракции и вашата способност да се справите со болката. Можеби ќе можете да го надминете користејќи техники за самопомош, но ако влошената болка стане неподнослива, прашајте го вашиот лекар за лекови против болки.

ЕПИДУРАЛНА АНЕСТЕЗИЈА
Оваа анестезија ја ублажува болката со блокирање на нервите на долниот дел од телото. Ефикасно е кога контракциите предизвикуваат болки во грбот. Сепак, не секоја болница ќе ви понуди епидурална. Времето на неговата употреба треба да се пресмета така што ефектот на анестетикот ќе престане до втората фаза од породувањето, во спротивно породувањето може да се забави и да се зголеми ризикот од епизиотомија и форцепс.

Како се случува ова
Епидуралната анестезија бара прибл. 20 минути. Од вас ќе биде побарано да се свиткате така што колената ја допираат брадата. Анестетикќе се инјектира со шприц во долниот дел на грбот. Иглата не се отстранува, што ви овозможува да примените дополнителна доза доколку е потребно. Ефектот на анестетикот исчезнува по 2 часа. Тоа може да биде придружено со одредени тешкотии во движењето и треперење во рацете. Овие појави наскоро ќе поминат.

Акција
На тебеБолката ќе помине, бистрината на свеста ќе остане. Некои жени се чувствуваат слаби и главоболка, како и тежина во нозете, која понекогаш трае и по неколку часа.
По детеНикој.

АЗОТ ОКСИД СО КИСЛОРОД
Оваа гасна мешавина значително ја намалува болката без целосно да ја елиминира и предизвикува еуфорија. Се користи на крајот на првата фаза од породувањето.

Како се случува ова
Гасната смеса влегува преку маска поврзана со црево со апаратот. Ефектот на гасот се појавува по половина минута, па на почетокот на контракцијата треба да земете неколку длабоки вдишувања.

Акција
На тебеГасот ја ублажува болката, но не ја ублажува целосно. Кога вдишувате, ќе почувствувате вртоглавица или гадење.
По детеНикој.

ПРОМЕДОЛ
Овој лек се користи во 1-виот стадиум на породувањето, кога родилката е возбудена и тешко се опушта.

Како се случува ова
Инјекција на промедол се администрира во задникот или бутот. Почетокот на дејството е по 20 минути, времетраењето е 2-3 часа.

Акција
На тебеПромедол се манифестира на различни начини. Кај некои делува смирувачки, релаксирачки, предизвикува поспаност, иако свеста за тоа што се случува е целосно зачувана. Има поплаки и за губење на самоконтрола и интоксикација. Може да чувствувате гадење и треперење.
По детеПромедол може да предизвика респираторна депресија и поспаност кај детето. По породувањето, дишењето може лесно да се стимулира, а поспаноста сама ќе исчезне.

ЕЛЕКТРО-СТИМУЛАЦИЈА
Електростимулацискиот уред намалува болни сензациии го стимулира внатрешниот механизам за справување со болката. Работи на слаби електрични импулси кои влијаат на пределот на грбот преку кожата. Еден месец пред породувањето, дознајте дали има таков уред во породилиштето и научете како да го користите.

Како се случува ова
Четири електроди се поставени на задната страна каде што се наоѓаат нервите кои водат до матката. Електродите се поврзани со жици со рачната контролна табла. Со негова помош можете да ја регулирате моменталната сила.

Акција
На тебеУредот ја намалува болката во почетната фаза на породувањето. Ако контракциите се многу болни, уредот е неефикасен.
По детеНикој.

СЛЕДЕЊЕ НА СОСТОЈБАТА НА ФЕТАЛОТ

Во текот на целиот период на породување, лекарите постојано го снимаат пулсот на фетусот. Ова се прави со редовен акушерски стетоскоп или со помош на електронски монитор.

АКУШЕРСКИ СТЕТОСКОП
Додека сте во родилната сала, акушерката редовно го слуша чукањето на срцето на фетусот низ абдоминалниот ѕид.

ЕЛЕКТРОНСКО МОНИТОРИНГ НА ФЕТАЛ
Овој метод бара софистицирана електронска опрема. Во некои болници, таквото следење (контрола) се користи за време на породувањето, во други - повремено или во следниве случаи:
ако породувањето е предизвикано вештачки
ако сте имале епидурална
ако имате компликации кои би можеле да го загрозат фетусот
ако се откријат абнормалности кај фетусот.
Електронското следење е апсолутно безопасно и безболно, но значително ја ограничува слободата на движење - така што не можете да ги контролирате контракциите. Ако вашиот лекар или акушерка предложиле континуирано следење, дознајте дали тоа е навистина потребно.

Како се случува ова
Од вас ќе биде побарано да седите или легнете на кауч. Телото ќе биде поддржано со перници. Лепливи ленти со сензори ќе бидат поставени на абдоменот за откривање на отчукувањата на срцето на фетусот и снимање на контракции на матката. Читањата на инструментот се печатат на хартиена лента. Откако ќе се скрши плодовата вода, пулсот на бебето може да се измери со поставување на електронски сензор во близина на неговата глава. Овој метод на следење е најточен, но не многу удобен. Некои породилишта користат системи за следење на радио бранови со далечински управувач (телеметриски мониторинг). Нивната предност е што не сте врзани за гломазна опрема и можете слободно да се движите за време на контракции.

ПОСЕБНИ НАЧИНИ НА ИСПОРАКА
ЕПИЗИОТОМИЈА
Ова е дисекција на вагиналниот отвор за да се спречи руптура или да се скрати втората фаза од породувањето доколку е загрозено здравјето на фетусот. За да избегнете епизиотомија:
научете да ги релаксирате мускулите на карличниот под
Кога го исфрлате фетусот, останете исправени.

Индикации
Ќе биде потребна епизиотомија ако:
фетусот има шилеста презентација, голема глава, други абнормалности
вие сте во предвремено породување
користете форцепс или вакуум
не ги контролирате вашите обиди
кожата околу вагиналниот отвор не се протега доволно.

Како се случува ова
Во кулминацијата на контракцијата, се прави засек во вагината - надолу и, обично, малку настрана. Понекогаш нема време за инјектирање против болки, но сепак нема да чувствувате болка затоа што делумна вкочанетостткивата се јавуваат и поради фактот што се истегнати. Шиењето по епизиотомија или руптура може да биде доста долго и болно - сложена процедура која бара посебна грижа. Затоа, инсистирајте да ви завршат добра работа локална анестезија. Материјалот за шиење се раствора сам по одредено време и не треба да се отстранува.

Последици
Нормално е да се чувствувате непријатност и воспаление по епизиотомија, но болката може да биде силна, особено ако се инфицира. Засекот заздравува за 10-14 дена, но ако нешто ве мачи тогаш консултирајте се со лекар.

ЕКСТРАКЦИЈА НА ОВОШЈЕ
Понекогаш се користи форцепс или вакуумска екстракција за да му се помогне на бебето да се роди. Употребата на форцепс е можна само кога грлото на матката е целосно проширено и феталната глава е влезена во неа. Вакуумската екстракција е исто така дозволена во случај на нецелосно дилатација - во случај на долготраен труд.

Индикации
Присилно извлекување се врши:
ако вие или фетусот имате некакви абнормалности за време на породувањето
во случај на презентација на шипка или предвремено породување.

Како се случува ова

ФорцепсЌе ви биде дадено ублажување на болката - инхалација или интравенска анестезија. Лекарот става форцепс, ги обвиткува околу главата на детето и нежно го извлекува. При примена на форцепс, туркањето е целосно елиминирано. Тогаш сè се случува природно.
Вакуум екстракторОва е мала вшмукувачка чаша поврзана со вакуумска пумпа. Преку вагината се носи до главата на фетусот. Додека туркате, фетусот нежно се влече низ породилниот канал.

Последици
Форцепсможе да остави вдлабнатини или модринки на главата на фетусот, но тие не се опасни. По неколку дена овие траги исчезнуваат.
ВакуумВшмукувачката чаша ќе остави мал оток, а потоа и модринка на главата на бебето. И ова постепено ќе исчезне.

СТИМУЛАЦИЈА НА ТРУДОТ
Стимулацијата значи дека контракциите ќе треба да се предизвикаат вештачки. Понекогаш се користат методи за забрзување на контракциите ако тие одат премногу бавно. Пристапите на лекарите кон стимулацијата често се разликуваат; затоа обидете се да дознаете каква е практиката на поттикнување породување во областа каде што ќе се породите.

Индикации
Контракциите се предизвикани вештачки:
ако, кога породувањето е одложено повеќе од една недела, се откријат знаци на абнормалности во фетусот или дисфункција на плацентата
ако си висок артериски притисокили какви било други компликации опасни за фетусот.

Како се случува ова
Вештачки индуцираното породување е однапред планирано, а од вас ќе биде побарано однапред да одите во породилиште. Постојат 3 методи за стимулирање на контракции:
1. Хормоналниот лек цервипрост се инјектира во цервикалниот канал, омекнувајќи го грлото на матката. Контракциите можат да започнат за околу еден час. Овој метод не е секогаш ефикасен при првото раѓање.
2. Отворање на амнионската кеса. Лекарот прави дупка во амнионската кеса. Повеќето жени не доживуваат никаква болка. Наскоро започнуваат контракции на матката.
3. Хормонален лек се администрира интравенски преку капе што промовира контракција на матката. Побарајте IV да се стави на левата рака(или надесно ако сте левак).

Последици
Вовед хормонски лекпо можност, можете слободно да се движите за време на контракции. При користење на IV, контракциите ќе бидат поинтензивни и интервалите меѓу нив ќе бидат пократки отколку за време на нормалното породување. Освен тоа, треба да легнете.

БУТИЧКА ПРЕКЦИЈА
Во 4 случаи од 100, бебето излегува со долниот дел од телото. Породувањето во оваа положба на плодот е подолго и поболно, па затоа мора да се одржи во болница. Бидејќи главата, најголемиот дел од телото на бебето, ќе биде последната што ќе се појави за време на раѓањето, таа однапред се мери со ултразвучен скенер за да се осигура дека ќе помине низ карлицата. Ќе биде потребна епизиотомија; Често се користи царски рез (во некои клиники е задолжително).

БЛИЗНАЦИ
Близнаците мора да се породат во болница бидејќи често се користат форцепс за нивно отстранување. Покрај тоа, еден од нив може да има презентација на брич. Најверојатно ќе ви биде понудена епидурална. Ќе има една прва фаза на породување. Има две втори туркања: прво излегува едно дете, а потоа второто. Интервалот помеѓу раѓањето на близнаците е 10-30 минути.

Ц-РЕСКОН

Со Царски рез, бебето се раѓа преку отворен абдоминален ѕид. Однапред ќе бидете информирани за потребата од операција, но оваа мерка може да биде предизвикана од компликации при породување. Ако се планира царски рез, ќе се користи епидурална, што значи дека ќе бидете будни и ќе можете веднаш да го видите вашето бебе. Ако потребата од операција се појави за време на контракции, тогаш е можна епидурална анестезија, иако понекогаш е потребна општа анестезија. Тешко е да се помирите со фактот дека не можете да се породите нормално. Но, овие искуства можат да се надминат ако се подготвите психолошки.

КАКО СЕ СЛУЧУВА ОВА
Вашата срамна површина ќе биде избричена, IV ќе биде поставена во вашата рака и ќе се вметне катетер во вашиот мочен меур. Ќе ти дадат анестезија. Ако имате епидурална, веројатно ќе биде поставен екран помеѓу вас и хирургот. Вообичаено се прави хоризонтален засек, а потоа хирургот користи вшмукување за да ја отстрани амнионската течност. Детето понекогаш се отстранува со помош на форцепс. По испорачувањето на плацентата, ќе можете да го држите во раце. Самата операција трае околу пет минути. Шиењето трае уште 20 минути.

Засек
Засекот на бикини се прави хоризонтално, над горната срамна линија, а откако ќе се залечи е речиси невидлив.

ПО ОПЕРАЦИЈА
По породувањето нема да смеете долго да лежите без да станете. Одењето и движењето се сосема безопасни за вас. Засекот сепак ќе биде болен во првите неколку дена, затоа побарајте ублажување на болката. Застанете исправено, потпирајќи го спојот со рацете. По два дена започнете со лесни вежби; за уште еден ден или два, кога ќе се отстрани завојот, можете да пливате. Шевовите се отстрануваат на 5-ти ден. За една недела ќе се чувствувате доста добро. Избегнувајте тешки вежби во првите 6 недели. По 3-6 месеци лузната ќе избледи.

Како да доите
Ставете го детето на перници, така што неговата тежина не врши притисок врз раната.