Хүүхдийн амьсгалын тогтолцооны анатомийн болон физиологийн онцлог. Хоолойн бүтэц Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Энэ нь гавлын ясанд байрладаг. Энэ нь хоёр хацрын ясны хооронд байрладаг бөгөөд ингэснээр амны хөндий ба хамрын хөндийгөөр холбодог. Залгиур нь ерөнхийдөө олон тооны функцийг гүйцэтгэдэг. Ерөнхийдөө, хэрэв тайлбарласан бол хамар залгиурт байрладаг:

• Үнэрлэх рецепторууд.
• Гадны бодисоос агаар цэвэршүүлэх гадаргуу.
• Бүрхүүл нь салст бүрхэвчтэй.
• Саад, хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг гуйлсэн булчирхайд болон гуйлсэн булчирхайд (жижиг тоосонцор, бичил биетэн, вирусын нэвтрэлтийг хааж, дархлааны тогтолцооны салшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм).

Ямар өвчин үүсдэг, түүнчлэн тэдгээрийг хэрхэн эмчлэх талаар ойлгохын тулд nasopharynx-ийн бүтэц, үйл ажиллагааг мэдэх нь чухал юм.

Бүтэц

Nasopharynx гэж юу вэ, ямар бүтэцтэй вэ? Дээр дурдсанчлан энэ эрхтэн нь нэг төрлийн хөндий юм. Хамар залгиурын анатоми нь хамрын хөндийтэй харьцдаг тусгай нүхтэй байдаг тул үүсдэг. Залгиурын дээд хэсэгт бараг гавлын яс (шанаа), хамрын үндэс, түр зуурын ясны түвшинд жижиг хөндий байдаг. Хөндийг үүсгэдэг хана нь жижиг хэмжээтэй, эзэлхүүнтэй булчингуудаас бүрддэг. Тэд нэг газар байрладаггүй, гэхдээ хаа сайгүй байрладаг бөгөөд бүх ханан дээр хуваагддаг. Гадаргуу нь олон давхаргатай хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Ийм хана байдаг:

Хажуугийн хананд зарим нүх байна. Энэ бол Eustachian хоолойноос гарах цэг юм - тэдгээрийг бас сонсгол гэж нэрлэдэг. Эргэн тойрон дахь нүхнүүд нь мөгөөрсөөс бүрдэх тусгай булаар хучигдсан байдаг бөгөөд ингэснээр дунд хэсгийн чихийг гадаад орчинтой холбодог. Энэ нь даралтыг зохицуулах, шингэн, чийгшлийг нүүлгэн шилжүүлэхэд шаардлагатай. Эдгээр нүхний өөр нэг онцлог шинж чанар байдаг - тэдгээр нь чихний бүрхэвч байрладаг хөндийтэй холбогдоход шаардлагатай байдаг. Үүнээс болж янз бүрийн дуу чимээ, дуу чимээний хэвийн дамжуулалт үүсдэг.

Доод талын хананд шилжихэд хамар залгиур нь зөөлөн тагнайгаар хязгаарлагддаг бөгөөд түүний үйл ажиллагаа нь залгих үед зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Тэнгэр дээшилж, улмаар амны хөндийтэй харилцах харилцааг хаадаг. Хоол хүнс амьсгалын замд орохгүйн тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Амьсгалах үед тагнай нь хэл, тухайлбал үндэстэй нягт наалддаг.

Хөндий дээд хана нь сфеноид ба Дагзны ясыг холбож, улмаар үе мөчийг үүсгэдэг. Хамрын хөндийгөөр хамрын хөндийгөөр харилцах нүх нь урд талын ханыг үүсгэдэг. Анагаах ухаанд тэдгээрийг бас чоан гэж нэрлэдэг.

Харин арын хана үүсдэг ба нурууны зэргэлдээ, тухайлбал умайн хүзүүний бүсийн эхний болон хоёр дахь нугалам. Хана нь нуруунаас сул гаралтай холбогч эдээс бүрдсэн тусгай давхаргаар тусгаарлагдсан байдаг. Тасалгааны энэхүү анатомийн бүтцийн ачаар хана нь тусгай хөдөлгөөнтэй байдаг.

Ерөнхийдөө хүний ​​гавлын бүх хөндий нь хамар залгиураар дамжин бие биетэйгээ шууд холбогддог.

гуйлсэн булчирхайд

Хүний анатоми нь маш өвөрмөц зохион байгуулалттай тул үүдний хаалган дээр (хамар залгиур) хамгаалалтын хэрэгсэл шиг дархлааны тогтолцооны "заагч" байдаг. Эдгээр нь тонзилл ба лимфийн системийн олон формацууд юм.

Нүхний хананд хамар залгиурын гүйлсэн булчирхайнууд их байдаг.

• Тонзил нь доод хэсэгт байрладаг (хэлний).
• Хажуугийн хананд байрладаг хоёр гуйлсэн булчирхай (палатин).
• Дээд ханан дээрх цорын ганц гуйлсэн булчирхай (adenoids).

Бүх гүйлсэн булчирхайнууд нь бие махбодид микроб, вирус, халдвар орохоос сэргийлж, нэг төрлийн хамгаалалтын хаалга үүсгэдэг.

Хүүхдэд nasopharynx

Шинээр төрсөн нярай хүүхдийн хувьд хамар залгиурын анатомийн бүтэц бүрэн бүрдээгүй байна. Нялх хүүхдэд эрхтэн, өндөр, өргөний эзлэхүүний параметрүүд хамаагүй бага байдаг. Мөн насанд хүрэгчдэд байдаг тодорхой багц байдаггүй.

Хамрын хөндийтэй харьцдаг нүхнүүд нь жижиг хэмжээтэй бөгөөд үзлэгээр тойрог эсвэл гурвалжин хэлбэртэй байдаг. 2-3 насны нялх хүүхдэд насанд хүрэгчдийн адил томорч, зууван хэлбэртэй болдог.

Эрхтэн үйл ажиллагаа

Дээр дурдсанчлан nasopharynx-ийн бүдүүвчийг хамрын хэсгүүдээр дамжуулан агаар дамжуулах үүрэгтэй суваг гэж нэрлэгддэг суваг хэлбэрээр үзүүлэв. Залгиурын энэ хэсэгт бидний биеийн хэд хэдэн чухал үүргийг хариуцдаг гүйлсэн булчирхай, салст бүрхэвч байрладаг. Ялангуяа nasopharynx-ийн үндсэн үүрэг нь:

1. Хүчилтөрөгчийг гаднаас уушгинд хүргэх.
2. Дулаарах. Дотор бүрхүүл нь дулаан дамжуулалтыг хангаж, агаарыг дулаацуулдаг жижиг хялгасан судсаар баялаг юм. Энэ нь амьсгалын доод замын аюулгүй ажиллагааг хангахын зэрэгцээ тэдгээрийг цочроохгүй, олон тооны өвчин үүсэхээс сэргийлдэг.
3. Хамгаалах. Бүрхүүлийн тусгай бүтэцтэй (салс, сайн цусны хангамж) улмаас амьсгалсан хүчилтөрөгч цэвэршдэг. Хамгаалалтын функцийг хамар залгиурт байрлах лимфоид формацууд, тухайлбал залгиур, хэл, гуурсан хоолойн булчирхай зэрэг гүйцэтгэдэг. Палатинтай хамт тэдгээр нь хүний ​​уушгинд халдвар нэвтрэхээс хамгаалдаг Пирогов-Вальдейер лимфаденоид залгиурын цагираг үүсгэдэг.
4. Амны хөндийг хамрын хэсгүүдтэй холбох нь хүнийг зөвхөн хамар төдийгүй амны нүхээр амьсгалах боломжийг олгодог.
5. Үнэрлэх үйл ажиллагаа. Хамар залгиурт байрлах рецепторууд нь үнэрийг мэдрэх үүрэгтэй. Сонсголын хоолойгоор дамжин nasopharynx-ийн агаарын масс нь атмосферийн даралттай тэнцвэрийн даралтыг хадгалдаг тимпанийн хөндийд ордог. Энэ нь тимпаник мембраны чичиргээг лабиринт руу зөв дамжуулахад зайлшгүй шаардлагатай.

Хүний хамар залгиурын бүтэц нь өвөрмөц юм. Бие махбодь нь асар олон тооны функцийг гүйцэтгэдэг.

Хамгийн түгээмэл өвчин

Хамар залгиурын өвчнийг 4 том бүлэгт хувааж болно.

1. Үрэвсэлт. Эдгээр өвчнүүд нь хордлогын шинж тэмдгээр тодорхойлогддог (хайхрамжгүй байдал, нойр, хоолны дуршил буурах, халуурах, жихүүдэслэх), тонзиллит - гүйлсэн булчирхайн томрол.
2. Харшилтай. Ихэнхдээ ийм шинж тэмдэг илэрдэг: загатнах, өвдөх ба / эсвэл хоолойд улайх, хамрын урсац, нулимс гоожих.
3. Онкологийн. Энэ эмгэгийн үед тохиолдож болох шинж тэмдгүүд: хавдар байгаа эсэх, амьсгалах, залгихад хүндрэлтэй байх, биеийн жин сард 7-10 кг-аас их хэмжээгээр буурах, 2 долоо хоногоос дээш хугацаанд субфебриль байдал (37 С), ерөнхий сулрал, хавдсан тунгалгийн булчирхай ба / эсвэл гуйлсэн булчирхайд.
4. Гэмтлийн: цус алдалт, хурц өвдөлт, нөлөөлөлд өртсөн талбайн хавдар, улайлт, ясны crepitus.

Хамгийн түгээмэл өвчний талаар бага зэрэг:

• Nasopharyngitis нь хамрын хөндийн мембраны эмгэгийн гэмтэл юм. Түүний хувьд аянга шиг хурдан эхлэх, халуурах, ариун сүмийн бүсэд өвдөх, хамрын амьсгалахад хэцүү, хамар гоожих, хоолой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
• Тонзиллит нь залгиурын цагирагийн булчирхайн үрэвсэлт үйл явц юм. Өвдөлт, хоол идэхэд хүндрэлтэй гэсэн гомдол, ерөнхий хордлогын клиник дагалддаг.
• Лимфийн зангилаа болон зэргэлдээх эд эс гэмтсэний үр дүнд үүсч эхэлдэг идээт шинж чанартай буглаа. Энэ тохиолдолд залгих, амьсгал боогдох, хоол хүнс хамар руу ороход тааламжгүй өвдөлт, хамрын амьсгал, хамрын хоолой, гипертерми зэрэг болно. Онцлог шинж чанар нь өвчтөний байрлал юм: толгой нь өвдсөн тал руу хазайж, ар талд нь хавдаж байна.
• Аденоид - залгиурын булчирхайн эмгэгийн өсөлт нь хамрын амьсгалахад хүндрэлтэй, тэр ч байтугай сонсгол алдагдахад хүргэдэг.
• Хамрын полипууд. Энэ нь хамрын салст бүрхэвч, хамрын хамрын синусын хэт их өсөлт юм. Гол шинж тэмдэг нь хамрын бөглөрөл, үнэр алдагдах, синусит, хоёрдогч халдвар юм.

Хэрэв эмгэг процессын шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй. Тэрээр зохих эмчилгээг зааж өгнө. Өөрийгөө эмчлэх нь маш их хүсээгүй - энэ нь зөвхөн үйл явцыг улам хүндрүүлнэ.

Хүний nasopharynx-ийн бүтцийн онцлог

Nasopharynx нь хүний ​​амьсгалын замын хэсгүүдийн нэг юм. Энэ нь хамрын хөндийг залгиурын дээд хэсэгтэй холбож, агаар дамжуулах үүрэгтэй нэг төрлийн суваг юм.

Хамар залгиурын хэсэг нь амны хөндийгөөс зөөлөн тагнайгаар тусгаарлагдсан бөгөөд амьсгалын үйл явцын үед хэлний үндэстэй нягт наалддаг.

Агаар нь хамрын хөндийгөөс choanae гэж нэрлэгддэг хамрын дотоод нүхээр дамжин хамар залгиур руу ордог.

Хамар залгиур нь тийм эрхтэн биш, харин энэ нь палатин булчирхай, түүнчлэн салст бүрхэвч, үнэрлэх, цэвэрлэх гадаргуу байрладаг орон зай юм. Энэ нь уушгины цулцангийн хөндий рүү агаар дамжуулах үүрэгтэй системийн нэг хэсэг юм.

Хэдийгээр хамар залгиур нь хоосон газар боловч энэ нь түүний чухал үүргийг гүйцэтгэхэд саад болохгүй, үүнд:

• Холбогч. Бид амны хөндийн үргэлжлэл, өөрөөр хэлбэл залгиурыг хамрын синустай холбох талаар ярьж байна. Энэ нь амьсгалын үйл явцыг зөвхөн хамрын хөндийгөөр төдийгүй амаар дамжуулан хийх боломжтой болгодог;
• Дулаарах. Хамар залгиурын бүтэц нь түүний хөндийд салст бүрхэвч байгаа эсэхийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь хүний ​​амьсгалсан агаарын температурыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь амьсгалын замын цочрол байхгүй байхад бие нь орж ирж буй агаарыг хүлээн авах боломжийг олгодог;
• Үнэрлэх. Хамар залгиурын хөндийд онцгой мэдрэмжтэй, амьсгалсан агаартай хамт ирдэг үнэрийг барьж, таних чадвартай тусгай салстын гадаргуу байдаг;
• Хамгаалах. Хамар залгиурын нойтон салст бүрхэвч нь агаартай хамт хөндийд орж буй тоос, янз бүрийн бичил биетүүдийг барьдаг.

Эдгээр функцүүдийн гүйцэтгэл нь хүний ​​хамар залгиурын анатоми нь хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдагтай холбоотой юм.

Анагаах ухаанд хамар залгиурыг залгиурын хамгийн өндөр, нарийн зохион байгуулалттай хэсэг гэж үздэг. Энэ нь жижиг хөндий бөгөөд дээд хэсэг нь сүм хийдийн хооронд, ойролцоогоор хамрын үндэсийн түвшинд байрладаг. Хүний хамар залгиурын дээд хэсэг нь Дагзны ястай холбогддог ба түүний арын хана нь нугасны дээд баганын эхний хоёр нугаламтай зэргэлдээ байдаг.

Nasopharynx-ийн хана нь салаалсан булчингийн утаснуудын жижиг багц юм. Nasopharynx-ийн доод хэсэг нь залгиурын амны хөндийн (эсвэл дунд) хэсэгт дамждаг. Хамар залгиурын хажуугийн хананд сонсголын гуурсан хоолойн нүхнүүд байдаг бөгөөд үүнийг залгиурын нүх гэж нэрлэдэг. Тэд бүх талаараа мөгөөрсний эдээр хүрээлэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь хамрын хэсгийг тимпаник хөндийтэй холбоход хүргэсэн. Ийм мессеж нь даралтын түвшинг тогтвортой, жигд байлгах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь дууны чичиргээг дамжуулах түлхүүр болдог.

Хамар залгиурын хонгил ба түүний хажуугийн хананд биед нэвтэрч буй халдвар, вирусыг барьж чаддаг лимфоид эдүүдийн хуримтлал байдаг. Эдгээр кластеруудыг "тонзилл" гэж нэрлэдэг. Биеийн лимфийн системийн нэг хэсэг болох гүйлсэн булчирхай нь орж ирж буй агаартай хамт нэвтэрч болох вирус, бактериас биеийг хамгаалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Энэ хэсэгт залгиурын хосгүй гүйлсэн булчирхай, хос палатин гүйлсэн булчирхай, хэлний гүйлсэн булчирхай орно. Тэд бие махбодийн хамгаалалтыг хадгалахад оролцдог нэг төрлийн цагираг үүсгэдэг.

Гүйлсэн булчирхайн үрэвсэлт гэмтэлтэй тохиолдолд халдварт үйл явц мэдэгдэхүйц хурдасч, хүний ​​бусад эрхтэнд нөлөөлдөг. Зарим тохиолдолд (жишээлбэл, залгиурын булчирхай ихсэх үед) гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл нь амьсгалахад ихээхэн саад болдог. Хамар залгиурын булчирхайн өсөлт нь янз бүрийн хүчин зүйлүүд, түүний дотор генетикийн шинж чанаруудын нөлөөн дор хөгжиж болно.

Шинээр төрсөн хүүхдийн бүтэц

Шинээр төрсөн нярайд хамар залгиурын бүтэц нь хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг, учир нь энэ нь бүрэн бүрдээгүй бөгөөд өөрчлөлтийн үе байсаар байна. Ялангуяа нярайд хамар залгиур бага байдаг бөгөөд насанд хүрсэн хүнийх шиг хагас дугуй хэлбэртэй хонгилын дүр төрх хараахан болоогүй байна. Хөндий өргөн нь бас бага байдаг. Хамрын хөндийг амны хөндийтэй холбосон хамрын дотоод нүх (choanae), түүнчлэн залгиур нь дугуй эсвэл гурвалжин хэлбэртэй байдаг. Чоан нь хурдацтай өсөлтөөр тодорхойлогддог: амьдралын хоёр дахь жилдээ хэмжээ нь хоёр дахин нэмэгдэж, хэлбэр нь аажмаар зууван хэлбэртэй болдог.

Олон хүмүүс nasopharynx гэж юу болохыг мэддэггүй. Энэ эрхтэн нь хамрын хэсгүүд болон залгиурын дунд хэсгийг холбосон хөндийнүүдээс бүрдэнэ.

Салст бүрхэвчийн гадаргуу дээр салиа үүсгэдэг аяга эсүүд байдаг. Тэд биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай тодорхой чийгшлийг хадгалж байдаг. Дараа нь бид хүний ​​хамар залгиур хэрхэн байрладаг талаар нарийвчлан авч үзэх болно.

Хамар залгиурын хэсгүүд юу вэ?

Олон тооны хөлөг онгоцны улмаас энэ эрхтэн нь агаарыг дулаацуулж, улмаар хүний ​​уушгинд ордог. Үнэрлэх рецепторуудын тусламжтайгаар өвчтөн агаарт байгаа янз бүрийн нэгдлүүдийг илрүүлж чаддаг.

Эхлээд та nasopharynx хаана байрладаг, энэ эрхтэн ямар хэсгүүдээс бүрддэгийг ойлгох хэрэгтэй. Хамар, амны хөндий, хоолойн хэсгийг ялгаж салгаж болно.

Үүний зэрэгцээ залгиур нь зөвхөн амьсгалын замын дээд хэсэг биш юм. Энэ эрхтэн нь хоол боловсруулах замын эхлэл юм. Хүйтэн агаар байнга хамар залгиурт ордог бөгөөд энэ нь аюултай бактери агуулдаг. Бага температур нь биеийг сулруулж, үрэвслийг үүсгэдэг.

Өвчин эмгэгийн шалтгааныг ойлгохын тулд та тухайн нөхцөл байдалд хүний ​​хамрын хөндийн бүтцийг мэдэх хэрэгтэй. Схемийг авч үзэхдээ та энэ биеийн бүтцийг тодорхойлж болно.

Залгиурын хамрын хэсэг нь хучуур эдийн давхаргаар хучигдсан булчингийн утаснуудын жижиг багцуудаас бүрддэг. Үүнд хэд хэдэн төрлийн хана орно:

1. Дээд талын хана (үнх) нь Дагзны хэсэгтэй нийлдэг.
2. Nasopharynx-ийн доод хэсэг нь зөөлөн тагнайн хажууд байрладаг. Залгих явцад амны хөндийг бүрхдэг.
3. Арын хана нь умайн хүзүүний нугаламын хажууд байрладаг. Энэ нь зөвхөн холбогч эдийн давхаргаар тусгаарлагддаг.
4. Залгиурын урд хэсэг нь хамрын хөндийтэй зэрэгцэн оршдог бөгөөд үүнд нүхнүүд (choanae) байдаг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар агаар нь хүний ​​хамар залгиурт ордог. nasopharynx-ийн нүхийг тодорхой харуулсан зурган дээр энэ үйл явц хэрхэн явагддагийг та ойлгож болно.

Хэрэглэгчдэд зурган дээр хамрын хоолой, мөгөөрсөн хоолойн бүтцийг судлах нь хамгийн тохиромжтой. Харааны дүрслэлийн ачаар та эрхтэний дагзны эсвэл доод хэсэг хаана байгааг хурдан олж мэдэх боломжтой.

Хажуугийн хананд нүх нь сонсголын хоолой руу хүргэдэг. Ийм байдлаар орчин нь дунд чихтэй холбогддог. Дууны долгион нь чихний бүрхэвчийг цохиж, чичиргээ үүсгэдэг.

Nasopharynx нь хүний ​​гавлын ясны бараг бүх хоосон зайг нэгтгэдэг өвөрмөц эрхтэн юм.

Гүйлсэн булчирхай нь хүний ​​дээд хананд зэргэлдээ оршдог. Эдгээр нь лимфийн тогтолцооны эд эсээс бүрддэг бөгөөд өвчтөний дархлааг бүрдүүлэхэд оролцдог. Nasopharynx-ийн бүтцийн нарийвчилсан диаграм нь хүмүүст түүний бүтэц, үйл ажиллагааг ойлгоход тусалдаг.

Хамар залгиурын гуйлсэн булчирхайд дараахь зүйлс орно.

• аденоидууд;
• хоёр талд байрлах палатины формацууд;
• хэлний гүйлсэн булчирхай.

Энэ бүтэц нь залгиурыг эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нэвтрэлтээс хамгаалахад үйлчилдэг. Нярайд гавлын ясны хөндий нь үүсэх шатандаа байдаг.

Чоана нь насанд хүрсэн хүнийхээс жижиг байдаг. Рентген зураг дээр тэд гурвалжин хэлбэртэй болохыг харж болно.

2 настайдаа хүүхдүүд хамрын хэсгүүдийн тохиргоонд өөрчлөлт ордог. Тэд дугуй хэлбэртэй болдог. Энэ нь хүрээлэн буй орчноос хамар залгиур руу агаар нэвтрэх боломжийг олгодог choanae юм.

Функцүүд

Nasopharynx-ийн гол үүрэг бол уушгинд агаарыг тогтмол нийлүүлэх явдал юм.

Тусгай рецепторуудын тусламжтайгаар хүн янз бүрийн үнэрийг ялгаж чаддаг.

Хамрын хэсгүүдэд маш олон үс байдаг. Тэд nasopharynx-ийн халдварыг үүсгэдэг хортой бактерийг барьж авдаг. Nasopharynx-ийн хамгаалалтын функц нь салст бүрхэвч дээр эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөхөн үржихээс сэргийлдэг.

Цусны судасны элбэг дэлбэг байдлаас болж агаар хангалттай хурдан дулаардаг. Энэ механизм нь ханиаднаас зайлсхийхэд тусалдаг. Салст шүүрэл нь эмгэг төрүүлэгч бактериас хамарыг цаг тухайд нь цэвэрлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Дээд талын fornix нь гавлын ясны даралтыг хадгалах үүрэгтэй. Энэ эрхтэнд тохиолддог эмгэг өөрчлөлтүүд нь байнгын толгой өвдөхөд хүргэдэг.

Нярайн хамар залгиурын бүтцийн онцлог

Нярайн насанд хүрэгчдээс ялгаатай нь энэ эрхтэн бүрэн бүрдээгүй байна. Өвчтөнд хамар залгиурын анатоми маш өөр байж болно. Энэ нь бие махбодийн бие даасан шинж чанартай холбоотой юм.

Синусууд аажмаар хөгжиж, 2 нас хүртлээ зууван хэлбэртэй болдог.

Хүүхдүүдийн биеийн онцлог нь сул булчинтай байдаг.

Nasopharynx-д ямар өвчин үүсч болно

Хэрэв хамрын хоолойн өвчний шинж тэмдэг илэрвэл та чих хамар хоолойн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Эмч өвчтөнд тусалж чадах хамгийн жижиг нарийн ширийн зүйлийг ойлгодог.

Хүнийг шалгаж үзэхэд дараахь өвчнийг илрүүлж болно.

Ларингитаар өвчтөн залгиурын салст бүрхэвчийн үрэвсэл эхэлдэг. Бактерийн халдвар нь цочмог тонзиллит үүсэхийг өдөөж болно. Фарингит өвчний шинж тэмдэг бол хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэл юм.

Дүгнэлт

Nasopharynx нь хүний ​​хамрын хэсгүүдээс гарч буй агаартай байнга холбоотой байдаг. Хүмүүсийн аюул нь салст бүрхэвч дээр нэвтэрч болох аюултай бичил биетүүд юм.

Хамрын хэсгүүдэд халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд олон тооны villi байдаг. Тэд хортой бактерийг барьж, янз бүрийн өвчнөөс зайлсхийхэд тусалдаг.

Амьдралын үйл ажиллагааны явцад салс нь синусуудад үүсдэг бөгөөд энэ нь хортой бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг байнга зайлуулдаг. Тэд агаараас хүний ​​салст бүрхүүлийн гадаргуу руу ордог.

Хүйтэн агаар нь ханиад үүсгэдэг. Салст бүрхэвчийн эдийг тэжээдэг хөлөг онгоцны улмаас та температурыг нэмэгдүүлж болно. Nasopharynx-д эсийг тэжээдэг хялгасан судасны өргөн сүлжээ байдаг.

Энэ эрхтэний гадаргуу дээр үнэрийг илрүүлэх зориулалттай рецепторууд байдаг. Гавлын ясны хөндий нь сонсголын эрхтэнтэй холбогддог. Дууны долгион цохиход хүн дууны тембр, хэмнэл, хэмжээг тодорхойлж чаддаг.

Nasopharynx-ийн хажуугийн хананд гуйлсэн булчирхайнууд байдаг. Эдгээр нь лимфоид эдээс бүрдэх ба аденоид, палатин, хэлний хэсгүүдээс бүрддэг. Гүйлсэн булчирхайд хүний ​​дархлаа үүсэхэд шууд оролцдог.

Хамрын хэсгүүд болон залгиурын дунд хэсгийг холбодог хөндий нь хамрын хөндий юм. Анатомистууд үүнийг амьсгалын дээд зам болон хоол боловсруулах замын эхлэлийн аль алинд нь нэгэн зэрэг холбодог. Энэ байрлалаас шалтгаалан энэ нь биед зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд ихэвчлэн янз бүрийн өвчинд өртөмтгий байдаг.

Хүний бүтэц

Залгиурын дээд хэсгийг нөхцөлт байдлаар дараах дэд хэсгүүдэд хуваана.

Тохиромжтой болгохын тулд анатомистууд болон чих хамар хоолойн эмч нар ам залгиур, хамрын хоолой, залгиурын эрхтнүүдийг зөв ялгадаг.

Хамар залгиурын анатоми

Энэ нь жижиг зууван нүхээр дамждаг хамрын хэсгүүдтэй холбогддог - choan. Nasopharynx-ийн бүтэц нь дээд хана нь sphenoid bone болон Дагзны ястай холбоотой байдаг. Nasopharynx-ийн арын хэсэг нь хүзүүний нугаламтай (1 ба 2) хиллэдэг. Хажуу талд нь сонсголын (Eustachian) хоолойн нүх байдаг. Дунд чих нь сонсголын хоолойгоор дамжин хамар залгиуртай холбогддог.

Nasopharynx-ийн булчингууд нь жижиг салаалсан багцаар дүрслэгддэг. Хамрын салст бүрхэвчинд салиа үүсэх, амьсгалсан агаарыг чийгшүүлэх үүрэгтэй булчирхай, аяга эсүүд байдаг. Бүтэц нь хүйтэн агаарыг дулаацуулахад хувь нэмэр оруулдаг олон хөлөг онгоц байдаг гэдгийг тодорхойлдог. Мөн салст бүрхэвч нь үнэрлэх рецепторуудыг агуулдаг.

Нярайн хамар залгиурын анатоми нь насанд хүрэгчдийнхээс ялгаатай байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд энэ эрхтэн бүрэн бүрдээгүй байна. Синусууд хурдан өсч, 2 нас хүртлээ ердийн зууван хэлбэртэй болдог. Бүх хэлтэс хадгалагдаж байгаа боловч зарим функцийг хэрэгжүүлэх боломжгүй байна. Хүүхдэд хамар залгиурын булчингууд бага хөгжсөн байдаг.

Орофаринс

Ам залгиур нь хүзүүний 3, 4-р нугаламын түвшинд байрладаг бөгөөд зөвхөн хажуу ба хойд гэсэн хоёр ханаар хязгаарлагддаг. Амьсгалын болон хоол боловсруулах системүүд яг энэ газарт огтлолцдог байдлаар зохион байгуулагдсан. Зөөлөн тагнай нь амны хөндийгөөс хэлний үндэс, зөөлөн тагнайн нуман хаалгаар тусгаарлагдсан байдаг. Тусгай салст бүрхэвч нь залгих, үг хэлэх үед nasopharynx-ийг тусгаарладаг "хавч" болдог.

Залгиур нь гадаргуу дээр (дээд ба хажуугийн) гүйлсэн булчирхайтай байдаг. Лимфозын эд эсийн ийм хуримтлалыг: залгиур, гуурсан хоолойн булчирхай гэж нэрлэдэг. Доорх хэсэгт залгиурын диаграмм байгаа бөгөөд энэ нь ямар харагдахыг илүү сайн төсөөлөхөд тусална.

Нүүрний гавлын ясны синусууд

Гавлын ясны бүтэц нь урд хэсэгт синусууд (агаараар дүүрсэн тусгай хөндий) байрладаг. Салст бүрхэвч нь хөндийн салст бүрхэвчээс бүтцийн хувьд бага зэрэг ялгаатай боловч илүү нимгэн байдаг. Гистологийн шинжилгээнд агуйн эдийг илрүүлдэггүй, харин хамрын хөндий нь нэгийг агуулдаг. Энгийн хүний ​​синусууд нь агаараар дүүрдэг. Хуваарилах:

• дээд эрүү (дээш);
• урд талын;
• этмоид яс (этмоид синус);
• sphenoid sinuses.

Төрөх үед бүх синусууд үүсдэггүй. 12 сар гэхэд сүүлийн синусууд болох урд талын синусууд үүсч дуусна. Дээд талын синусууд нь хамгийн том нь юм. Эдгээр нь хосолсон синусууд юм. Тэд дээд эрүүний хэсэгт байрладаг. Тэдний төхөөрөмж нь доод хэсгийн доорх гарцаар хамрын хэсгүүдтэй холбогддог.

Урд талын ясанд синусууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн байрлал нь тэдний нэрийг тодорхойлдог. Урд талын синусууд нь хамрын хөндийн сувгаар дамжин хамрын хэсгүүдтэй холбогддог. Тэд хосолсон. Этмоид ясны синусууд нь ясны хавтангаар тусгаарлагдсан эсүүдээр илэрхийлэгддэг. Судасны багц ба мэдрэл нь эдгээр эсүүдээр дамждаг. Ийм 2 синус байдаг.Хамрын дээд дунгийн ард бөмбөрцөг синус байрладаг. Үүнийг бас гол гэж нэрлэдэг. Энэ нь шаантаг хэлбэртэй завсарт нээгдэнэ. Тэр хос биш. Хүснэгтэд хамрын синусын гүйцэтгэдэг функцуудыг харуулав.

Функцүүд

Nasopharynx-ийн үүрэг бол хүрээлэн буй орчноос уушиг руу орох агаар юм.

Хамар залгиурын бүтэц нь түүний үүргийг тодорхойлдог.

1. Nasopharynx-ийн гол үүрэг нь хүрээлэн буй орчноос уушгинд агаар дамжуулах явдал юм.
2. Үнэрлэх функцийг гүйцэтгэдэг. Энэ нь энд байрлах рецепторуудын ачаар хамрын хэсэгт үнэр орж, импульс үүсэх, тархи руу дамжуулах дохиог үүсгэдэг.
3. Энэ нь салст бүрхүүлийн бүтцийн онцлогоос шалтгаалан хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг. Салст, үс, цусны эргэлтийн баялаг сүлжээ байгаа нь агаарыг цэвэрлэж, дулаацуулж, амьсгалын доод замыг хамгаалдаг. Гүйлсэн булчирхай нь бие махбодийг эмгэг төрүүлэгч бактери, вирусээс хамгаалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
4. Мөн резонаторын функцийг хэрэгжүүлдэг. Залгиурт байрлах синус болон дууны утас нь өөр өөр тембр бүхий дуу чимээ үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хүн бүрийг онцгой болгодог.
5. Гавлын доторх даралтыг хадгалах. Чихийг гадаад орчинтой холбосноор nasopharynx нь шаардлагатай даралтыг хадгалах боломжийг олгодог.

Боломжит өвчин

Энэ нь байршил, үйл ажиллагааны улмаас янз бүрийн өвчинд өртөмтгий байдаг. Бүх өвчнийг дараахь бүлэгт хувааж болно.

Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Эмч нь нозологиос хамааран томилолт хийдэг. Хэрэв энэ нь үрэвсэлт өвчин бол эмчилгээ дараах байдалтай байна.

• температурыг бууруулах "Аспирин", "Парацетамол";
• antiseptics: "Septefril", "Septolete";
• хоолой зайлах: "Chlorphilipt", иодтой сод;
• хамрын дусал ("Галазолин", "Аквамарис");
• шаардлагатай бол - антибиотик;
• пробиотик ("Lineks").

Гипотерми нь эсрэг заалттай байдаг. Дархлаагаа хэвийн байлгах нь зүйтэй бөгөөд "аюултай" улиралд (намар, хавар) олон хүн цугларах нь бага байдаг. Хэрэв энэ нь харшлын өвчин бол та дараах эмүүдийг авах хэрэгтэй.

• харшлын эсрэг ("Citrine", "Laratodin");
• хамар дахь дусал ("Галазолин").

Урьдчилан сэргийлэх нь цэцэглэлтийн улиралд харшлын эсрэг эм уух, харшил үүсгэгчтэй холбоо барихаас зайлсхийх явдал юм.

Хэрэв энэ нь онкологи бол өөрийгөө эмчлэх нь эсрэг заалттай бөгөөд онкологичтой яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай. Зөвхөн тэр зөв эмчилгээг зааж, өвчний урьдчилсан таамаглалыг тодорхойлно. Хавдар судлалын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь тамхинаас гарах, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах, стрессээс аль болох зайлсхийх явдал гэж үздэг.

Гэмтлийг дараах байдлаар эмчилдэг.

• биеийн гэмтсэн хэсэгт хүйтэн;
• мэдээ алдуулалт;
• цус алдах тохиолдолд - тампон, цус алдалтыг эмнэлгийн баривчлах (гемостатик эмчилгээ, цус орлуулагч сэлбэх);
• цаашид тусламжийг зөвхөн эмнэлэгт үзүүлнэ.

Оношлогоо

Эмгэг судлалын төрлөөс хамаарч, орно

• өвчтөнөөс асуулт асуух;
• үзлэг;
• цус, шээс, хамрын шүүрлийн шинжилгээ;
• хамрын арчдас, ам залгиурын цагираг;
• гавлын ясны синусын болон ясны рентген зураг;
• дурангийн судалгааны аргууд.

Хүүхдэд залгиурын бүтцийн онцлог

Насанд хүрэгчид болон бага насны хүүхдүүдэд хамар залгиурын аппаратын бүтэц нь маш өөр бөгөөд энэ нь амьдралын үйл явцад үүссэнээр тайлбарлагддаг. Хүүхдийн залгиурын бүтцийн онцлог нь 3-аас доош насны хүүхдийн бие яагаад олон тооны сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөллийг зөвшөөрөхгүй болгоомжтой, болгоомжтой хандах шаардлагатайг тайлбарлаж чадна. Nasopharynx-ийн хөгжлийн саатал, гажиг нь ихэвчлэн зарим нарийн төвөгтэй өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Хүүхдийн залгиурын бүтцийн онцлог нь ихэвчлэн гүйлсэн булчирхай гэх мэт хэлтэстэй холбоотой байдаг. Энэ хэлтэс нь дархлааны хувьд маш чухал боловч хүүхдийн амьдралын эхний хэдэн жилд тэдгээрийн заримыг нь арилгах урьдчилсан нөхцөлүүд ихэвчлэн үүсдэг. Домогуудын нэг нь хоёр гуйлсэн булчирхайд байдаг. Лимфийн залгиурын цагираг нь нэг залгиур, хоёр хоолой, хоёр палатин, нэг хэлний гүйлсэн булчирхайгаас бүрддэг тул энэ нь үнэн биш юм. Эцэст нь, нялх хүүхдийн залгиурын энэ хэсэг нь төрсний дараах эхний саруудад үүсдэг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн чухал өөрчлөлтөд ордог.

Шинээр төрсөн хүүхдүүдэд палатин булчирхай хөгжөөгүй, тэдгээр нь зөвхөн уутанцраас бүрддэг - ирээдүйн эрхтнүүдийн үндэс суурь юм. Фолликулаас палатин гуйлсэн булчирхайд үүсэх нь ойролцоогоор зургаан сартайд тохиолддог бөгөөд хүүхдийн биед тасралтгүй халддаг бактери, хорт бодисоос болж хөгжлийг өдөөдөг. Эцэг эхчүүд хүүхдийн залгиурын бүтцийн онцлогийг мэддэг байх ёстой, учир нь энэ хэсэг нь хэвийн бус хөгжсөн тохиолдолд та даруй эмчид хандаж, цаашдын хөгжлийг хянаж эхлэх хэрэгтэй.

Жишээлбэл, аденоид нь хүүхдийн хамрын амьсгалыг саатуулж, түүний хөгжил, унтах, хоол боловсруулахад нөлөөлдөг гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Эдгээр хосолсон эрхтнүүд нь бусад гуйлсэн булчирхайд илүү идэвхтэй хөгжиж, эцэст нь хоёр жил хагасын дараа үүсдэг. Гурван сарын дараа аденоидын дундаж хэмжээ ойролцоогоор 7х4х4 миллиметр байх ёстой бөгөөд жилийн дараа 11х8х5 миллиметр хүртэл нэмэгддэг. Залгиурын гүйлсэн булчирхайн дундаж хэмжээ нь ихэвчлэн 7х4х2 мм байх ёстой. Том эсвэл жижиг хэмжээтэй байх нь хүүхдийн биеийн хөгжилд хүндрэлтэй байгааг илтгэнэ.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдийн залгиурын бүтцийн онцлог нь насанд хүрэгчдэд зориулсан хамрын хөндийн ер бусын хэлбэртэй байдаг - энэ нь бага, хурц өнцөгтэй байх болно. Хэрэв залгиурын булчирхай их хэмжээгээр томорсон бол аденоидын хэмжээ хэвийн бус байгаатай адил хүүхэд амьсгалахад хэцүү болно. Палатин булчирхай нь амьдралын хоёр дахь жилд боловсордог. Хоёр наснаас доош насны хүүхдийн палатин булчирхайн лакуна нь гүн, нарийхан, салаалсан байдаг нь эдгээр газруудад үрэвсэлт үйл явц үүсэх урьдчилсан нөхцөл болдог.

Ихэнхдээ чих хамар хоолойн эмч нь хамар залгиурын хонгил ба улаан хоолойн хооронд байрлах ретрофарингаль тунгалгын булчирхайн (эсвэл ретрофарингаль лимфаденит) идээшилж байгааг оношлох шаардлагатай болдог. Баримт нь эдгээр зангилаанууд нь хамрын хөндий ба хамрын хөндийн арын хэсэгт байрладаг тул халдварт халдлагын үед эдгээр зангилаанууд хамгийн түрүүнд өвддөг. Таван наснаас хойш эдгээр тунгалгийн зангилаа хатингаршилтай байдаг тул ийм оношийг энэ наснаас дээш насны хүүхдүүдэд хийдэггүй.

Хүүхдийн залгиурын бүтцийн онцлог нь таваас долоон нас хүртэл хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэгт оршино. Энэ насанд хүүхдийн өвчлөл нэмэгдэж, хамгийн их вакцин хийлгэдэг бөгөөд энэ нь лимфозын эдийг бүхэлд нь дайчилж, халдвараас хамгаалах хамгаалалтыг нэмэгдүүлдэг. Иймээс эдгээр эдүүд энэ насанд гипертрофижиж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эндоген ба экзоген нэвтрэлттэй тэмцдэг эсрэгбиеийн орон нутгийн үйлдвэрлэлээр идэвхтэй дархлаа үүсгэдэг.

Хамрын түгжрэлийг арилгах арга

Хамрын салст бүрхэвч хавагнах

Хазайсан таславч

Аманд янз бүрийн амт гарч ирдэг

Ханиадны эсрэг цай

Аденоид: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Хоолой өвдөх эм

Чихний бөглөө хэрхэн арилгах вэ

Сонсгол муудаж байна... Юу хийх вэ?

Хуурай ханиалгах халдлага

Хамрын полип: шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

7. Хүүхдийн залгиурын бүтцийн онцлог

Залгиур, 2 хоолой, 2 тагнай, хэлний гуйлсэн булчирхайд, залгиурын арын хананы лимфоид эдээс бүрдэх тунгалгийн залгиурын цагираг (Вальдейер-Пироговын цагираг) нь төрөхөөс өмнө болон төрсний дараах эхний саруудад муу хөгжсөн байдаг. Төрсний дараах үе шатанд гуйлсэн булчирхайд хэд хэдэн өөрчлөлт гардаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд гүйлсэн булчирхай нь хөгжөөгүй, үйл ажиллагаа нь идэвхгүй байдаг. Палатин гүйлсэн булчирхайнууд бүрэн хөгжөөгүй байгаа тул тэдгээрийн дотор фолликулууд илэрдэг бөгөөд хөгжил нь удаан хугацаа шаарддаг.

Залгиурын лимфоид цагирагийн гол хэсэг нь төрөх үед лимфоцитын жижиг бөмбөрцөг бөөгнөрөл хэлбэрээр илэрдэг. Тэдний доторх "реактив төвүүд" нь амьдралын эхний 2-3 сард гарч ирдэг. Фолликулын эцсийн хөгжил нь хүүхдийн амьдралын эхний 6 сард, заримдаа 1-р жилийн эцсээр дуусдаг. Нярайд лимфоид цагираг идэвхтэй хөгжиж эхэлдэг. Аденоидууд нь бусад гуйлсэн булчирхайд илүү идэвхтэй үүсдэг. Салст бүрхэвчийн атираа нь зузаарч, сунаж, булны хэлбэрийг авдаг бөгөөд тэдгээрийн хооронд ховилууд тод харагдаж байна. Амьдралын 1-р жилийн хүүхдүүдийн хамар залгиурын хөндий нь намхан, хурц өнцөгтэй байдаг тул залгиурын гүйлсэн булчирхай бага зэрэг нэмэгдэх нь хамрын амьсгалыг ихээхэн бууруулдаг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд салст бүрхүүлийн хучуур эд нь олон эгнээ цилиндр хэлбэртэй байдаг. Цөөн ховилтой, гүехэн. Доод эдэд жижиг, дунд хэмжээний лимфоцит, олон судас, салстын булчирхай зэрэг лимфоид эсийн элементүүд сарнисан байдаг. Хөгжил палатин булчирхайлимфоид эдээр нэвчсэн салст бүрхүүлийн атираа үүсэхээс эхэлдэг. Хэлний булчирхайхэлний үндэс дэх лимфоид эдийн хуримтлалаас болж үүсдэг. Төрсний дараа булчирхайлаг эд нь байнгын цочромтгой байдалд байдаг. Залуу жилүүдэд залгиурын гүйлсэн булчирхайолон эгнээний цилиндр хэлбэрийн цөмрөгт хучуур эдээр хучигдсан, ахимаг насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд хавтгай хучуур эдээр хучигдсан байдаг.

палатин булчирхайамьдралын 2 дахь жилд бүрэн хөгжилд хүрнэ. Бага насны хүүхдийн палатин булчирхайн лакуна нь гүн, амаараа нарийхан, нягт салаалсан, ихэвчлэн капсул хүртэл үргэлжилдэг. Лакунас нь гүйлсэн булчирхайд үргэлж гүн ордоггүй, заримдаа огцом эргэлдэж, хучуур эдүүдийн доор ордог; бие даасан лакунагийн нарийхан хэсгүүд нь өргөтгөлөөр төгсдөг. Энэ бүхэн нь үрэвсэлт үйл явц үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Гуурсан хоолойн булчирхайбага наснаасаа хамгийн дээд хөгжилд хүрэх. Хүүхдүүдийн хувьд хэлний үндэс хэсэгт лимфозын эд нь насанд хүрэгчдийнхээс бага байдаг; хэлний гүйлсэн булчирхайн криптүүд нь жижиг, бага салаалсан байдаг.

Бага насны хүүхдүүдэд нугаламын өмнөх апоневроз ба залгиурын булчингийн хооронд хамар залгиурын нумаас улаан хоолойн үүд хүртэл, апоневрозын хоёр навчны хооронд ретрофарингийн тунгалагийн зангилаа, сул холбогч эдүүд хоёуланд нь гинжин хэлхээнд байрладаг. нурууны талууд. Эдгээр зангилаанууд нь хамрын арын хэсэг, хамрын хоолой, хамрын хөндийн бүс нутгийн шинж чанартай байдаг. Тэдний идээшил нь залгиурын буглаа үүсэхэд хүргэдэг.

Хамар залгиурын бүсэд залгиурын орон зай нь шөрмөсөөр хоёр хэсэгт хуваагддаг тул залгиурын дээд хэсэгт байрлах залгиурын буглаа нь ихэвчлэн нэг талт байдаг.

Гүйлсэн булчирхай нь 5-7 жилийн дараа хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг. Энэ насанд хүүхдүүд халдварт өвчлөл хамгийн өндөр байгаа бөгөөд халдвараас хамгаалах хэрэгцээ нэмэгддэг. Үүнтэй ижил насны хүүхдүүд хамгийн олон тооны урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэдэг бөгөөд энэ нь дархлаа үүсгэхэд лимфозын эдийг бүхэлд нь дайчилдаг. Лимфозын эд эсийн гипертрофи нь халдварт бодисыг залгиурын лимфоид эдэд нэвтрүүлэх эндо- эсвэл экзоген замаар орон нутгийн эсрэгбие үүсгэдэг идэвхтэй дархлаа бий болсонтой холбоотой юм. Бие махбодид эсрэгбие хуримтлагдаж, дархлаа сайжирснаар 9-10 жилийн дараа хүүхэд лимфоид эдийг хэсэгчлэн доройтуулж, фиброз, холбогч эдээр солих замаар насжилттай холбоотой өөрчлөлтийг эхэлдэг. Гүйлсэн булчирхайн хэмжээ багасч, олон жилийн турш жижиг үлдэгдэл нь ихэвчлэн үлддэг, заримдаа лимфозын эд эсийн хатингарлаас болж бүрмөсөн алга болдог. Энэ хугацаанд боловсорч гүйцсэн лимфоцитын нимгэн захын бүс гарч ирэх ба гүйлсэн булчирхайн төв дэх торлог эсийн тоо нэмэгддэг.

Үргэлжлүүлэн татаж авахын тулд та зургийг цуглуулах хэрэгтэй:

Хүүхдийн амьсгалын тогтолцооны бүтэц, хөгжлийн онцлог

Нярайн үеийн хүүхдийн амьсгалын тогтолцооны бүтэц нь амьсгалын замын цочмог өвчний олон урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэг. Тиймээс хүүхдийг халдварт хүчин зүйлийн нөлөөллөөс хамгаалах ёстой. Хамар ба хамрын хамрын синус, хоолой, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой, уушиг аажмаар хэрхэн хөгждөг талаар ерөнхий ойлголттой болохын тулд хүүхдийн амьсгалын тогтолцооны бүх бүтцийн онцлогийг судлахыг зөвлөж байна.

Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад хүүхдүүдэд амьсгалын замын өвчин насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй их байдаг. Энэ нь амьсгалын тогтолцооны бүтцийн насны онцлог, хүүхдийн бие махбодийн хамгаалалтын урвалын өвөрмөц онцлогтой холбоотой юм.

Амьсгалын замыг уртын дагуу дээд (хамрын нүхнээс дууны утас хүртэл) ба доод (хоолой, цагаан мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой), уушиг гэж хуваадаг.

Амьсгалын тогтолцооны гол үүрэг бол биеийн эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангаж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах явдал юм.

Ихэнх хүүхдүүдэд амьсгалын эрхтний эрхтэн үүсэх үйл явц 7 нас хүртлээ дуусч, дараагийн жилүүдэд зөвхөн тэдний хэмжээ нэмэгддэг.

Хүүхдийн бүх амьсгалын зам нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй жижиг бөгөөд илүү нарийн цоорхойтой байдаг.

Салст бүрхэвч нь нимгэн, эмзэг, эмзэг, хуурай байдаг, учир нь түүний доторх булчирхайнууд муу хөгжсөн тул нууц иммуноглобулин А (IgA) бага хэмжээгээр үүсдэг.

Энэ нь цусаар баялаг, амьсгалын замын мөгөөрсний эд эсийн зөөлөн, нийцтэй байдал, уян хатан эд эсийн агууламж бага зэрэг нь салст бүрхэвчийн саад тотгорыг бууруулж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг маш хурдан нэвтрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. цусны урсгал, хурдан хаван үүсэх, амьсгалын замын хоолойг гаднаас шахах зэргээс болж амьсгалын замыг нарийсгахад хүргэдэг.

Хүүхдийн хамар ба хамрын синусын бүтцийн онцлог (зурагтай)

Хүүхдүүдийн хамрын бүтцийн онцлог нь үндсэндээ жижиг хэмжээтэй байдаг бөгөөд энэ нь агаарын массыг нэвтрүүлэх замыг богиносгодог. Бага насны хүүхдэд хамар нь харьцангуй бага байдаг. Хүүхдийн хамрын бүтэц нь хамрын хэсгүүд нь нарийхан, хамрын доод хэсэг нь зөвхөн 4 наснаас эхлэн үүсдэг бөгөөд энэ нь байнга хамар гоожих (ринит) үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Хамрын салст бүрхэвч нь маш нарийн, олон жижиг судас агуулдаг тул бага зэрэг үрэвсэх нь хавдаж, хамрын хэсгүүдийг улам нарийсгахад хүргэдэг. Энэ нь хүүхдийн хамрын амьсгалыг зөрчихөд хүргэдэг. Хүүхэд амаараа амьсгалж эхэлдэг. Хүйтэн агаар нь хамрын хөндийд дулаарч, цэвэрлэгддэггүй, харин гуурсан хоолой, уушгинд шууд нэвтэрч, халдвар үүсгэдэг. Хүүхдийн уушгины олон өвчин "хор хөнөөлгүй" хамар гоожихоос эхэлдэг нь санамсаргүй хэрэг биш юм.

Хүүхдийг багаас нь хамраараа зөв амьсгалж сургах хэрэгтэй!

Хүүхэд төрөх үед зөвхөн дээд эрүүний синусууд үүсдэг тул бага насны хүүхдүүдэд синусит үүсдэг. Бүх синусууд 12-15 жилээр бүрэн хөгждөг. Нүүрний гавлын яс ургаж, үүсэх үед хүүхдийн хамар, синусын бүтэц байнга өөрчлөгддөг. Аажмаар урд болон гол хамрын синусууд гарч ирдэг. Лабиринт бүхий этмоид яс нь амьдралын эхний жилийн туршид үүсдэг.

Амьдралын эхний жилийн анатомийн хөгжлийн үндсэн үйл явцыг харуулсан зураг дээрх хүүхдийн хамрын бүтцийг хараарай.

Хүүхдийн хоолой, хоолойн бүтэц (зурагтай)

Залгиурын хамрын хөндийг үргэлжлүүлнэ. Хүүхдийн хоолойн бүтэц нь вирус, бактерийн халдлагаас найдвартай дархлааны хамгаалалтыг өгдөг: энэ нь чухал формацтай байдаг - хамгаалалтын саадыг гүйцэтгэдэг залгиурын тунгалгийн цагираг. Тунгалгын булчирхайн цагирагийн үндэс нь гүйлсэн булчирхай, аденоид юм.

Эхний жилийн эцэс гэхэд залгиурын лимфийн цагирагийн лимфоид эд нь ихэвчлэн гиперпластик (өсдөг), ялангуяа харшлын диатезтай хүүхдүүдэд, үүний үр дүнд саад тотгорын үйл ажиллагаа буурдаг. Гүйлсэн булчирхай, аденоидын хэт их ургасан эдийг вирус, бичил биетүүд колоничилж, халдварын архаг голомт (аденоидит, архаг тонзиллит) үүсдэг. Байнга тонзиллит, SARS байдаг. Аденоидитын хүнд хэлбэрийн үед хамрын амьсгалыг удаан хугацаагаар зөрчих нь нүүрний араг ясыг өөрчлөх, "аденоид нүүр" үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Хоолой нь хүзүүний урд дээд хэсэгт байрладаг. Насанд хүрэгчдийнхтэй харьцуулахад хүүхдийн мөгөөрсөн хоолой нь богино, юүлүүр хэлбэртэй, нарийн, уян хатан мөгөөрс, нимгэн булчинтай байдаг. Гөлөгний доорхи бүсэд тодорхой нарийсалт ажиглагдаж, хоолойн диаметр нь нас ахих тусам маш удаан нэмэгдэж, 5-7 насанд 6-7 мм, 14 насанд 1 см байдаг. мэдрэлийн рецепторууд ба цусны судаснууд нь булчирхайн доорх орон зайд байдаг тул салст бүрхүүлийн давхаргын хаван амархан үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал нь амьсгалын замын халдварын жижиг илрэлүүдтэй ч гэсэн амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн эмгэг (залгиурын нарийсал, хуурамч бөөгнөрөл) дагалддаг.

Зурган дээрх хүүхдийн хоолой, мөгөөрсөн хоолойн бүтцийг хараарай, хамгийн чухал бүтцийн хэсгүүдийг тодруулж, тэмдэглэсэн байна.

Хүүхдийн гуурсан хоолой, уушигны бүтэц, хөгжлийн онцлог

Хоолойн үргэлжлэл нь гуурсан хоолой юм. Нялх хүүхдийн цагаан мөгөөрсөн хоолой нь маш хөдөлгөөнтэй байдаг бөгөөд энэ нь мөгөөрсний зөөлөн байдалтай хослуулан заримдаа амьсгалах үед ангархай мэт уналтанд хүргэдэг бөгөөд амьсгал давчдах, хурхиралт (төрөлхийн стридор) дагалддаг. Стридорын шинж тэмдэг ихэвчлэн 2 нас хүртлээ алга болдог. Цээжинд гуурсан хоолой нь хоёр том гуурсан хоолойд хуваагддаг.

Хүүхдийн гуурсан хоолойн онцлог нь байнга ханиад хүрвэл архаг бронхит үүсдэг бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойн багтраа болж хувирдаг. Хүүхдийн гуурсан хоолойн бүтцийг авч үзэхэд нярайд тэдний хэмжээ харьцангуй бага байдаг нь гуурсан хоолойн гуурсан хоолойн гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийг хэсэгчлэн бөглөрөхөд хүргэдэг. Бага насны хүүхдийн гуурсан хоолойн гол функциональ шинж чанар нь ус зайлуулах, цэвэрлэх функц дутагдалтай байдаг.

Хүүхдийн гуурсан хоолой нь хүрээлэн буй орчны хортой хүчин зүйлийн нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг. Хэт хүйтэн эсвэл халуун агаар, өндөр чийгшил, хийн бохирдол, тоосжилт нь гуурсан хоолойн салиа зогсонги байдалд орж, бронхит үүсэхэд хүргэдэг.

Гаднах байдлаар гуурсан хоолой нь дээшээ эргэж, салаалсан мод шиг харагддаг. Хамгийн жижиг гуурсан хоолой (гуурсан хоолой) нь уушигны эдийг өөрөө бүрдүүлдэг жижиг цэврүүт (цулцангийн) төгсдөг.

Хүүхдийн уушгины бүтэц нь хүүхдэд тасралтгүй ургадаг тул байнга өөрчлөгдөж байдаг. Хүүхдийн амьдралын эхний жилүүдэд уушигны эд нь бүрэн цустай, агаар багатай байдаг. Цулцангийн хэсэгт бие махбодид амин чухал хийн солилцооны процесс явагддаг. Цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар исэл нь цулцангийн хөндий рүү орж, гуурсан хоолойгоор дамжин гадаад орчинд ялгардаг. Үүний зэрэгцээ агаар мандлын хүчилтөрөгч нь цулцангийн хөндийд орж, дараа нь цусанд ордог. Үрэвслийн процессын улмаас уушгинд хийн солилцооны өчүүхэн зөрчил нь амьсгалын дутагдал үүсэх шалтгаан болдог.

Цээж нь бүх талаараа амьсгалах булчингуудаар хүрээлэгдсэн байдаг (амьсгалын булчингууд). Гол нь хавирга хоорондын булчин ба диафрагм юм. Амьсгалах үед амьсгалын замын булчингууд агшиж, улмаар цээжийг тэлэх, тэлэлтийн улмаас уушигны эзэлхүүнийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Уушиг нь гаднаасаа агаар сордог юм шиг санагддаг. Булчингийн хүч чармайлтгүйгээр амьсгалах үед цээж, уушигны хэмжээ буурч, агаар гарч ирдэг. Хүүхдийн уушгины хөгжил нь эдгээр чухал эрхтнүүдийн амин чухал хэмжээг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Хүүхдийн амьсгалын замын тогтолцоо 8-12 насандаа бүтцээрээ төгсдөг боловч түүний үйл ажиллагаа бүрэлдэх явц 14-16 нас хүртэл үргэлжилдэг.

Хүүхэд насандаа амьсгалын тогтолцооны хэд хэдэн функциональ шинж чанарыг тодруулах шаардлагатай.

• Хүүхэд бага байх тусам амьсгалын хэмжээ их байдаг. Амьсгал ихсэх нь амьсгалын хөдөлгөөн бүрийн бага хэмжээний хэмжээг нөхөж, хүүхдийн биеийг хүчилтөрөгчөөр хангадаг. 1-2 насанд минутанд амьсгалах тоо 30-35, 5-6 насанд 25, 10-15 насанд 18-20 байна.
• Хүүхдийн амьсгал нь илүү өнгөц, хэм алдагдалтай байдаг. Сэтгэл санааны болон бие махбодийн стресс нь амьсгалын замын үйл ажиллагааны хэм алдагдалыг нэмэгдүүлдэг.
• Хүүхдэд хийн солилцоо нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү эрчимтэй явагддаг бөгөөд энэ нь уушигны цусан хангамж, цусны урсгалын хурд, хийн тархалт ихтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ уушгины хөдөлгөөн хангалтгүй, цулцангийн тэлэлтээс болж гадаад амьсгалын үйл ажиллагаа амархан алдагддаг.

Хүүхэд өвдөхөд ээж нь эмч ирэхээс өмнө хүүхдийн хоолойг бие даан шалгахыг оролддог боловч юу ч бүтдэггүй. Учир нь эрүүл хоолой хэрхэн харагдах, өвчтэй хүн хэрхэн харагдах талаар тодорхой ойлголт байдаггүй. Хоолойн улайлт нь үргэлж ноцтой өвчний шинж тэмдэг биш бөгөөд ихэнх тохиолдолд эхчүүд харахыг хичээдэг улайлт байхгүй байх нь эрүүл мэндийн шинж тэмдэг биш юм. Бүх зүйлийг дарааллаар нь ойлгох хэрэгтэй.

Шинж тэмдэг

Хүүхдүүд ихэвчлэн хоолой өвддөг, олон шалтгаан байж болно - харшилаас эхлээд химийн түлэгдэлт хүртэл, гэхдээ ихэнхдээ хүүхдүүд амьсгалын замын вируст өртдөг. Мөн бактерийн үрэвсэл, гэмтэл байж болно.

Хүүхэд тодорхой шинж тэмдэг илэрч, эсвэл тэдний талаар ил тод гомдоллож эхлэхэд та хүүхдийн хүзүүнд юу болж байгааг харах хэрэгтэй.

• залгих үед өвдөх;
• амьсгал давчдах;
• хамар гоожих;
• толгой өвдөх, жихүүдэс хүрэх;
• гэнэт халуурах, халуурах;
• эрүүний доорх тунгалгийн булчирхайн өсөлт;
• уух, идэхээс татгалзах.

Хэрхэн хяналт шалгалт хийх вэ?

Ээж нь “аааааа” гэж догдолж байсан хүүхдийнхээ хоолой руу харвал үүнийг шалгалт гэж үзэх аргагүй.

Хоолойг шалгах тодорхой дүрмүүд байдаг.

• Хүүхдийг нарлаг тал руу харсан цонхны дэргэд байрлуулах хэрэгтэй.Хэрэв ийм цонх байхгүй эсвэл байгалийн гэрэл хангалтгүй байвал та жижиг гар чийдэн ашиглаж болно.
• Айл болгонд эмнэлгийн хусуур байдаггүй нь ойлгомжтой, гэхдээ хүн бүр энгийн хоолны халбагатай байдаг.Цэвэр гараар савангаар угааж, цэвэр халбага авч, бариул дээр нь буцалсан ус хийнэ. Үүний дараа та бариулыг гараараа барих шаардлагагүй болно.
• Халбага ашиглан хэлнийхээ голд зөөлөн дар.Хэрэв та үзүүр дээр дарвал юу ч харагдахгүй. Хэрэв та үндсийг нь дарвал хүүхэд бөөлжих нь дамжиггүй, учир нь энэ нь бөөлжих рефлекс үүсгэх хамгийн хялбар бөгөөд хялбар арга юм.

• Гүйлсэн булчирхайд хамгийн сайн харагддаг, гэхдээ тэдний нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд та хүүхдээ амаа аль болох өргөн нээхийг хүсэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр хэл нь доод уруул дээр дарагдана.
• Хоолойн арын хананы нөхцөл байдлыг үнэлэх, хэлээ хусуур эсвэл халбагаар бага зэрэг дарах нь утга учиртай.
• Хүүхэд амаараа амьсгалж, гүнзгий амьсгаа авах ёстой., энэ үед хэл нь рефлексээр бага зэрэг буурдаг. Тиймээс гуйлсэн булчирхайд болон хоолойн хажуугийн хэсгийг авч үзэх нь илүү хялбар байдаг.

Палатин булчирхайг залгиуртай андуурахгүйн тулд та хоолойны бүтцийг дор хаяж ерөнхийд нь төсөөлөх хэрэгтэй.

Норм

Ердийн эрүүл хоолой нь дараах байдалтай байна.

• Амны хөндийд харагдахуйц өөрчлөлт, шарх, шархлаа байхгүй.Хэл нь цэвэрхэн, физиологийн бүрхүүл багатай эсвэл огт байхгүй.
• Гүйлсэн булчирхай нь томроогүй, тэгш хэмтэй, цайвар ягаан өнгөтэй байдаг.Тэдгээр дээр товруу, цэврүүтэх, шархлаа, томорсон сүрьеэ, тодорхой хил хязгаар, лац харагдахгүй.
• Тагнай болон тагнайн нуман хаалга нь ягаан өнгөтэй- заримдаа илүү их, заримдаа бага ханасан, гэхдээ жигд. Тэдгээр дээр товруу, буглаа, толбо байхгүй.
• Хоолойн хажуугийн хэсэг нь ихэвчлэн хавагнадаггүй, ягаан өнгөтэй байдаг.
• Цусны судсаар баялаг мөгөөрсөн хоолойн арын хэсэг нь улаан өнгөтэй байж болнохоолойн бусад хэсгээс илүү, гэхдээ зөвхөн хөлөг онгоцны нөхцөл байдлыг үнэлэх хэрэгтэй - томорсон эсэх, тод томруун сүрьеэ, буглаа, товруу байгаа эсэх.

Эмгэг судлал ямар харагддаг вэ?

Хоолойн өвдөлтийн харааны шинж тэмдгүүд нь илүү олон янз байдаг бөгөөд тодорхой өвчнийг илтгэдэг. Нарийвчлалтай оношийг зөвхөн мэргэшсэн эмч л хийх боломжтой бөгөөд энэ нь зөвхөн хоолойн үзлэгт төдийгүй бусад шинж тэмдгүүдийн нийт үнэ цэнэ, лабораторийн шинжилгээний үр дүнд үндэслэнэ.

Гэсэн хэдий ч хоолойн эмгэгийн ялгах шинж чанаруудын талаархи мэдлэг нь эцэг эхийн аль нэгийг нь саад болохгүй. Энэ нь ядаж ямар тохиолдолд түргэн тусламж дуудах, аль тохиолдолд эмнэлэгт очих эсвэл гэртээ эмч дуудах зэргийг мэдэхэд хэрэгтэй.

Эхний үе шатанд хоолой өвдөхгуйлсэн булчирхайд тод улаан болж, хэдэн цагийн дараа цагаан бүрээсээр хучигдсан байдаг. Буглаа, цэвэршилт эсвэл үхжил шинж чанартай тусдаа хэсгүүд гарч ирж болно. Хоолойн хөндийн люмен нарийссан байж болно. Ийм үрэвссэн гуйлсэн булчирхайд ойролцоох тунгалгийн булчирхайнууд хавдаж болно.

Angina нь үргэлж өндөр халууралт, хүнд хордлого дагалддаг. Цочмог хугацаа өнгөрсний дараа уутанцрын тонзиллит эхэлж болох бөгөөд энэ нь гүйлсэн булчирхайн сул идээт товрууны тод шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

Хоолойны өвдөлтийг хэрхэн таних талаар дараах видеог үзнэ үү.

• Necrotic anginaгуйлсэн булчирхайд лимфоид эдийн үхсэн саарал хэсгүүдээр тодорхойлогддог, заримдаа үйл явц нь палатин нуман хаалга, хэл хүртэл үргэлжилдэг.

• Мөөгөнцрийн anginaДүрмээр бол гүйлсэн булчирхайн улайлт, үрэвсэл, харааны сэвсгэр байдал, шаргал ногоон өнгийн бүрхүүл дагалддаг. Хоолойн мөөгөнцөр нь ихэвчлэн Candida төрөлтэй холбоотой байдаг.

• Фарингит- вируст өвчин, харшил, зарим мөөгөнцрийн халдвар (багахан), түүнчлэн бактерийн халдвараар ихэвчлэн хөгжиж эхэлдэг хүүхдийн нийтлэг өвчин. Бараг бүх төрлийн фарингит нь хоолойн салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг.
• Хамгийн энгийн хэлбэрээр ( катараль фарингит) бага зэрэг улайлт, түүнчлэн мөгөөрсөн хоолойд бага зэрэг хавагнах нь гүйлсэн булчирхай, тагнайд нөлөөлдөггүй.
• Залгиурын гүйлсэн булчирхайн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, улаан хоолойн улайлт, хаван үүсэх үед бид боломжит өвчний талаар ярьж болно. гипертрофик фарингит.
• Атрофик фарингитсалст бүрхэвчийн хатингаршилтай холбоотой хоолой нь "лакаар хучигдсан", тод шинж тэмдэг нь залгиурын арын судаснууд юм. Тэд том болж, нүдээр харахад тэд жижиг болж хувирдаг.

• Мөхлөгт фарингиттодорхойлоход хамгийн хялбар: мөгөөрсөн хоолойн арын хана нь хоолойн ургалттай төстэй мөхлөгүүдээр бүрхэгдсэн байдаг. Салст бөөгнөрөл ажиглагдаж болно.

• Гарч болзошгүй кандидоз. Мөөгөнцрийн товрууны онцлог шинж чанартай тул энэ өвчнийг хоолойны хөөс гэж нэрлэдэг. Хоолойд цагаан товруу бүхий биеийн температур ховорхон нэмэгддэг, залгихад хүндрэлтэй, өвдөх зэрэг гомдол гардаг, эсвэл үгүй ​​ч байж болно. Харааны хамгийн чухал шинж тэмдэг бол хоолой, тагнай, заримдаа гүйлсэн булчирхайд цагаан бяслаг бүрхэвч юм. Хоолойн эдгээр хэсгүүд бага зэрэг томорч, үрэвссэн байж болно.

• Аденоидууд- Энэ нь ихэвчлэн хүүхдийн өвчин байдаг. Энэ нь хамрын амьсгал, шөнийн хурхирах, заримдаа сонсгол алдагдах зэрэг хүндрэлүүд дагалддаг. Гэртээ, анатомийн байршлаас шалтгаалан аденоидын төлөв байдлыг ялгах боломжгүй юм. Эцсийн эцэст, хоолойд байгаа adenoids нь nasopharynx-ийн хонгилд байрладаг. Зөвхөн эмч л тэдгээрийг харж, хэмжээ, хаван зэрэг, өвчний үе шатыг үнэлэх чадвартай байдаг - тусгай толин тусгалыг ашиглан зөөлөн тагнайны ард харагдах боломжтой.

• Сахуу. Энэ бол ам залгиурт ихэвчлэн нөлөөлдөг халдварт өвчин юм. Сахуу өвчний үед хүүхэд томорч буй гүйлсэн булчирхай, үрэвсэлтэй хавдсан хоолойтой болно. Өвчний өвөрмөц шинж тэмдэг нь мөгөөрсөн хоолой, гуйлсэн булчирхайд мембраны товруу юм. Энэ товруу нь өргөн цар хүрээтэй байж болно, эсвэл арлууд байж болно, хусуураар арилгахад хэцүү байдаг бөгөөд үүний дараа улаан цус алдах толбо үлддэг. Ихэвчлэн хальс нь саарал өнгөтэй байдаг. Сахуу өвчний үед хүзүү хавагнах, тунгалгийн булчирхайнууд ихэвчлэн үрэвсэж, температур 38.0-39.0 градус хүртэл нэмэгддэг.

• Ларингит нь хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэл дагалддаг. Үзлэгт хоолойд хүчтэй улайлт, хаван үүсдэг. Дараа нь улайлт нь эпиглотитын салст бүрхэвч рүү тархдаг.

Хоолойн арын хананы судаснууд их хэмжээгээр томорч, тэдгээрээс цус гарч ирдэг бөгөөд энэ нь улаан цэгүүдээр илэрхийлэгддэг. Улаан цэгүүд нь хүндрэлтэй томуугийн шинж чанартай байдаг. Ларингиттэй бол хүүхэд ихэвчлэн сөөнгө хоолойтой, хуурай, хуцах ханиалгатай байдаг бөгөөд шөнийн цагаар улам дорддог.

• Хөхүүлэг ханиад- хүнд хэлбэрийн ханиалга дагалддаг бактерийн халдварт өвчин. Заримдаа механик шинж чанартай хоолойн үрэвсэл дагалддаг. Байнгын хүчтэй амьсгал боогдох ханиалга нь хоолойн салст бүрхэвчийг цочроодог. Гэсэн хэдий ч дан хоолойн харааны үзлэг нь оношийг тогтоох үндэслэл болохгүй.

• час улаан халууралтХүүхдийн хоолойг шалгахад л танихад маш хялбар байдаг. Хамгийн гайхалтай тэмдэг бол час улаан хэл гэж нэрлэгддэг: эхний өдрүүдэд цагаан бүрээстэй, бараг харагдахгүй бөмбөлөгүүдтэй, дараа нь баян, тод час улаан час улаан өнгөтэй, тод мөхлөгт бүтэцтэй. Гүйлсэн булчирхайд үрэвссэн, ихэвчлэн батга шиг тууралтаар бүрхэгдсэн байдаг.

Энэ халдварт өвчний хүнд явцтай үед хоолойд жижиг шарх ажиглагдаж болно. Бусад онцлог шинж тэмдгүүд нь час улаан халууралтыг танихад тусална - арьсны улайлт, тууралт гарах (хамрын лабиал гурвалжнаас бусад).

Чих хамар хоолойн өвчин > Хүүхдийн чих хамар хоолойн өвчин > Хүүхдэд хамар залгиураас хонхорхойг хэрхэн арилгах вэ: үндсэн аргууд

Ихэнхдээ хүүхдийн хамар залгиурт хонхорхой хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь амьсгалахад хүндрэлтэй, дур булаам байдал гэх мэт шалтгаан болдог. Ямар ч тохиолдолд тэдний гадаад төрх байдал юунаас ч үл хамааран хонгио арилгах ёстой.

Nasopharynx-д хонхорхой үүсэх шалтгаанууд

Нэгэн цагт хүүхэд хамар залгиурт хуримтлагдаж эхэлдэг олон шалтгаан бий.

Үүнд:

• Халдвар. Энэ тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч бактери, микробууд бие махбодид нэвтэрч, хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг. Биеийн хамгаалалтын хариу үйлдэл нь салст бүрхэвчийг хамгаалахын тулд улам бүр тодрох шинж чанартай байдаг.
• Тохиромжгүй нөхцөл байдал. Заримдаа хүүхдүүдэд, хэрэв өрөөнд маш хуурай, эсвэл эсрэгээр маш чийглэг агаар байвал хонхорхой гарч ирдэг. Түүгээр ч барахгүй өнгө нь ил тод байх бөгөөд байнга урсах болно. Эсвэл зүгээр л дотор нь хаа нэгтээ зогсонги байдалд орж, хамрын бөглөрөл үүсгэдэг.
• судасны хариу урвал. Зарим хүүхдүүд тодорхой өдөөлтөд цусны судаснууд өвөрмөц хариу үйлдэл үзүүлдэг. Жишээлбэл, хэрэв бид холимог иддэг хүүхдүүдийн тухай ярих юм бол заримдаа хооллох үед хамраас салиа ялгардаг.
• Харшил. Өнөөдөр олон хүүхэд харшилтай болж байна. Үүний шалтгаан нь байгаль орчны муу нөхцөл, түүнчлэн удамшил юм. Харшилтай. хүүхэд хамраас тунгалаг, бага зэрэг шингэн салстай байдаг. Үүний зэрэгцээ хүүхэд хамараа зурж, байнга найтааж, нүд нь хавдаж болно.
• Хүүхэд хамраа цохив. Заримдаа гэмтлийн улмаас хамар залгиурын салст бүрхэвч бага зэрэг хавдаж, улмаар салс ялгарах шалтгаан болдог.
• Хамар руу гадны биет орсон тул бие нь түүнийг түлхэж, өөрийгөө хамгаалахыг оролддог.
• Септумын муруйлт. Зарим хүүхдүүд тодорхой шалтгааны улмаас төрөлтөөс хойш таславчийг хазайсан байдаг. Үүнийг зөвхөн мэргэжилтэн үзлэг хийх замаар илрүүлж болох бөгөөд энэ үеэр нэг хамрын суваг нөгөөгөөсөө нарийхан байгааг анзаарах болно.
• Архаг хамартай хамар. тухайлбал, васоконстрикторын дуслыг байнга хэрэглэх. Энэ төрлийн ихэнх эм нь маш их донтуулдаг тул салс нь ялгарч эхэлдэг.

Мөн уншина уу: Хүүхдэд аденоидын консерватив эмчилгээ: өвчний шинж тэмдэг ба эмчилгээний үндсэн зарчим

Nasopharynx-д салиа үүсэх олон шалтгаан бий. Гэхдээ гол зүйл бол нялх хүүхдэд маш их таагүй байдал үүсгэдэг тул үүнийг цаг тухайд нь арилгах явдал юм.

Хүүхдийн хамар залгиурын салиа байнга гарч ирдэг нь эцэг эхчүүдэд эм, антибиотикийг байнга хэрэглэхгүйгээр яаж цэвэрлэх талаар бодоход хүргэдэг. Хэрэв салс нь энгийн хамар гоожих (бактерийн гаралтай биш) эсвэл цэцгийн тоос хамар руу орохоос үүдэлтэй бол энэ тохиолдолд хамраа угааж болно.

Хүүхдүүдийн хувьд Aqua Maris, Aqua Lor зэрэг далайн усаар хийсэн ийм эмийг хэрэглэх нь зүйтэй гэж үздэг. Гэвч тэдний өртөг заримдаа зарим эцэг эхчүүдэд эм худалдан авах боломжийг олгодоггүй.

Aqua Lore болон Aqua Maris-ийн хувьд тийрэлтэт урсгалын эрч хүчээр бие биенээсээ ялгаатай өөр өөр төрлүүд байдаг. Хүүхдийн наснаас хамааран нэг буюу өөр төрлийг сонгох хэрэгтэй. Угаах ажлыг өдөрт дор хаяж 4-5 удаа хийх ёстой. Хэрэв та үүнийг илүү их хийвэл эсрэгээрээ илүү дээр байх болно.

Давстай ус нь салстыг арилгахаас гадна салст бүрхэвчийг чийгшүүлж, бага зэрэг ариутгана.

Хэрэв эдгээр эмийн аль нэгийг эмийн санд очиж худалдаж авах боломжгүй бол та Aqua Maris-тай ижил найрлагатай Essentuki 17 рашаан ус худалдаж авах боломжтой. Угаахаас өмнө хий ялгарах ёстой. Үүний дараа пипетк авч, рашаан ус ууж, хүүхдийг хамар руу нь оршуулна. Хэдэн минутын дараа хамраас ус урсаж, салс нь бас гарч ирнэ.

Хүүхдийн хамрыг хэрхэн зөв булшлах талаар хэрэгтэй видео.

Эмийн сан руу явах бие бялдрын чадваргүй хүмүүст (жишээлбэл, гэртээ хүүхэдтэй) нэг халбага давс авч, нэг аяга буцалсан устай хольж болно. Энэ уусмалаар угаана. Хамарыг давстай усаар угаах нь салстыг илүү сайн арилгахаас гадна хурдан эдгэрэхэд хувь нэмэр оруулдаг гэж үздэг.

Мөн уншина уу: Хүүхдэд цочмог фарингит: хөгжлийн онцлог, эмчилгээний янз бүрийн аргууд

Хамрын эсрэг тэмцэлд амьсгалах

Хамар залгиурын салстыг арилгах өөр нэг маш сайн арга бол амьсгалах явдал юм. Гэртээ ингалятор, давсны уусмал байгаа тохиолдолд л үүнийг хийхийг зөвлөж байна.

Өдөрт гурван удаа амьсгалах нь хамгийн сайн арга юм (унтсаны дараа, өдрийн унтахын өмнө, шөнийн цагаар). Хэрвээ хүүхэд эсэргүүцэхгүй бөгөөд түүнд энэ журам таалагдсан бол дахин нэг юмуу хоёр удаа хийх нь дээр. Ямар ч хор хөнөөлгүй, гэхдээ маш их ашиг тустай байх болно.

Зарим эмч нар интерфероноор амьсгалах хэрэгтэй гэж хэлдэг, гэхдээ энэ нь зөвхөн вируст өвчин бөгөөд салстыг арилгахаас гадна бие махбодид халдварын эсрэг тэмцэхэд туслах хэрэгтэй.

Хэрэв салс хуримтлагдах нь бактерийн халдвараас үүдэлтэй бол амьсгалахыг зөвлөдөггүй.

Харшлын ринит: шалтгаан ба эмчилгээ

Хүүхдийн хамарт салиа хуримтлагддаг нийтлэг шалтгаануудын нэг нь харшлын урвал юм. Зарим хүүхдүүд тоосны хачигт хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ нь бага зэрэг аймшигтай сонсогдож байгаа ч энэ нь орыг удаан хугацаанд солиогүй тохиолдолд л тохиолддог. Хүүхдэд хамар нь нэн даруй бөглөрч, түүнээс урсаж эхэлдэг.

Түүнчлэн, цэцэг цэцэглэж, энгийн тоосноос салс гарч ирдэг.

Салст үүсэхэд хүргэсэн ямар ч байсан хаван нь цааш тархаж болзошгүй тул яаралтай арилгах хэрэгтэй. Васоконстриктор эм хэрэглэхгүй байх нь дээр, учир нь тэдгээрийг байнга хэрэглэх нь донтуулдаг.

Юуны өмнө та харшил үүсгэгчийг арилгах хэрэгтэй бөгөөд дараа нь хүүхдэд антигистамин өгөх хэрэгтэй.

Үүний зэрэгцээ харшил үүсгэгчийн тоосонцорыг арилгахын тулд хүүхдийн хамарыг давстай усаар зайлна. Ихэвчлэн эдгээр үйл ажиллагаа нь хамрын хөндийн салстыг арилгахад тусалдаг.

Nasopharynx дахь хонхорхойн эмийн эмчилгээ

Эмийн эмчилгээ

Мөн үзнэ үү: Хүүхдэд маш улаан хоолойг хэрхэн яаж эмчлэх вэ - эм, ардын эмчилгээ

Хэрэв бид ханиадны тухай ярьж байгаа бол nasopharynx-ийн эхний өдрүүдэд салиа арилахгүй. Заримдаа хүүхдийн хамар хамар нь энгийн бөглөрөлөөс эхэлдэг бөгөөд эмчийн үзлэгээр салс нь хамрын хөндийгөөр урсдаг.

Ийм нөхцөлд хамраас салиа урсаж байгаа мэт эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг, учир нь халдварыг эмчлэх шаардлагатай байдаг. Хүүхдэд гурван өдрийн турш өдөрт хоёр удаа васоконстриктор (бусад эмийн үр нөлөө сайжирч, амьсгалахад хялбар), вирусын эсрэг дусал эсвэл антибиотик дусаахыг зөвшөөрдөг (зарим тохиолдолд антибиотикийг нэн даруй дусааж эхлэх нь дээр. ялангуяа хонгио нь зузаан, хамараа үлээхгүй байх үед).

Ямар нэгэн дуслыг хэрэглэхээсээ өмнө салс, үр хөврөлийг арилгахын тулд хамраа давстай усаар зайлна. Та үүнийг аль болох олон удаа хийх хэрэгтэй.

Гурав хоногийн эрчимтэй эмчилгээ хийсний дараа салстын хэмжээ багасах боловч одоо түүнийг салхинд гаргах хэрэгтэй.

Nasopharynx-ийн үрэвслийг юу, яаж эмчлэх вэ?

Хэрэв хүүхэд үүнийг яаж хийхээ мэдэхгүй байгаа бол та Otrivin Baby худалдаж аваад түүнд хийх хэрэгтэй. Мөн хамраа үлээхээсээ өмнө усаар хамраа угаах нь хамгийн сайн арга юм.

Ихэнхдээ нярай хүүхэд хамарт салиа хуримтлагддаг. Тэд амаараа амьсгалахаа мэддэггүй тул энэ нь маш аюултай байж болно. Хамарыг цэвэрлэхийн тулд та хөвөн ноос авч, үүнээс туг тамхи татаж, тосоор тосолж, дараа нь хөнгөн, хүчтэй эргэлтийн хөдөлгөөнөөр цэвэрлэх хэрэгтэй. Туршлагатай эцэг эхчүүд хүүхдийн хамрын хөндийн салстыг маш хурдан арилгадаг, учир нь тэд ямар тохиолдолд ямар эм, аргыг хэрэглэхийг яг таг мэддэг.

Найзуудтайгаа хуваалцаарай! Эрүүл байх!

Хүний биед 8 гүйлсэн булчирхай байдаг бөгөөд тэдгээр нь ам, хамар, залгиурт байрладаг. Гүйлсэн булчирхай нь дархлааны эсүүдээр "чихмэл" байдаг тул тэдний гол үүрэг нь бие махбодид орохыг оролдож буй эмгэг төрүүлэгч бактериудын саадыг бий болгох явдал юм. Гүйлсэн булчирхайн нэг нь (гурав дахь хос) хамар залгиур бөгөөд тэнгэрээс унжсан хэлний хамрын ард байрлах тунгалгийн булчирхайн эдийн хуримтлал бөгөөд амьсгалахдаа агаарын урсгалыг дамжуулж, бичил биетэн, харшил үүсгэгч, вирус болон бусад гадаадын агентууд.

Аденоид нь хамрын булчирхайн булчирхайн эмгэгийн гипертрофи (өсөлт) юм. Гурав дахь хос гүйлсэн булчирхай нь бага насандаа маш сайн хөгжсөн байдаг бөгөөд нас ахих тусам 12 наснаас эхлэн буурч эхэлдэг. Зарим насанд хүрэгсдэд хамар залгиурын гүйлсэн булчирхай бүрэн хатингардаг. 3-10 насны хүүхдүүдийн аденоидын өндөр хувь нь насжилттай холбоотой байдаг. Гэхдээ аденоид нь өсвөр насныхан, насанд хүрэгчид, насанд хүрэгчдэд хоёуланд нь боломжтой байдаг.

Шалтгаанууд

Хүүхэд насандаа аденоид үүсэхэд хүргэдэг 5 үндсэн шалтгаан байдаг.

Байнгын SARS
Ихэвчлэн том хотод амьдардаг, хүүхдийн байгууллагад ханддаг хүүхэд жилд 6-8-аас илүүгүй удаа ханиад хүрдэг.

Эмгэг судлалын микрофлор ​​хамрын хоолойд ороход амьсгалын дээд замын (ринит, трахеит, фарингит) нөлөөлдөг. Үүний хариуд хамар залгиурын гүйлсэн булчирхай нь дархлааны хамгаалалтын эсийг идэвхтэй үйлдвэрлэж эхэлдэг.

ARVI намдсаны дараа гүйлсэн булчирхайнууд өмнөх хэмжээ рүүгээ буцдаг. Гэхдээ хэрэв хүүхэд байнга өвддөг бол гүйлсэн булчирхай нь багасах цаг байдаггүй. Шинэ халдвар нь лимфозын эдийн хэт өсөлт юм.

Дархлаа суларсан
Гаднаас нь харахад хүүхэд эрүүл харагддаг бөгөөд эцэг эх нь түүний биед байнгын "алхах" халдвар байгаа эсэхийг мэдэхгүй байж магадгүй юм. Эдгээр нь герпес эсвэл Epstein-Bar вирус, хламиди, микоплазма, Giardia болон бусад байж болно.

Эдгээр бүх халдварууд нь ихэвчлэн далд байдаг бөгөөд биеийн хамгаалалтыг сулруулдаг бөгөөд энэ нь хамрын булчирхайн булчирхайн гипертрофи үүсгэдэг.

Фото: аденоидын нутагшуулалт

Харшил
Одоогийн байдлаар харшилтай хүүхдүүд нэмэгдэх хандлагатай байна. Энэ нь гэр ахуйн химийн бодис, хадгалалтын бодис болон бусад зүйлд агуулагдах аюултай нэгдлүүдтэй экологи эвдэрсэнтэй холбоотой юм.

Харшил үүсгэгч, түүнчлэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь аденоидын өсөлтийг үүсгэдэг.

Удамшил
Полилимфаденопати - биеийн олон хэсэгт лимфоид эдийн өсөлт нь үндсэн хуулийн шинж чанар бөгөөд удамшлын шинж чанартай байдаг.

Зэрэг

Лимфозын эд эсийн тархалтын хувь, эмнэлзүйн зураглалаас хамааран аденоидын хүндийн гурван зэрэг байдаг.

• эхний зэрэг - гурав дахь хос гүйлсэн булчирхайн өсөлт ба хамрын хоолойтой холбогдох нүхний 33% -ийн давхцал;
• хоёр дахь зэрэг - нүхний 66% нь аденоидтой давхцах;
• Гурав дахь зэрэг - бараг бүх нүх хаалттай, ойролцоогоор 99%.

Аденоидын шинж тэмдэг

Аденоидын анхны шинж тэмдэг нь хамараар амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь SARS эсвэл хамрын гэмтэлтэй огт холбоогүй юм.

• Эхний (хөнгөн) зэрэг нь унтах үед хамрын амьсгалахад хүндрэлтэй байх нь ялангуяа хүүхэд хэвтээ байрлалд ороход мэдэгдэхүйц байдаг. Тэр нойрондоо хамрын хамартай байдаг.
• Хоёр дахь зэрэг нь хүүхэд шөнийн цагаар хурхирч эхэлдэг, амаараа амьсгалж, хамрын салиа нь хоолой руу урсдаг.

  Хүүхэд хамар залгиурын хавантай байдаг

  Нойр нь эвдэрч, хүүхэд хангалттай унтдаггүй, цочромтгой, дур булаам болдог. Унтах үед амьсгалаа зогсоож болно (апноэ).

• Гурав дахь зэрэг нь хамар нь агаарыг бүрэн нэвтрүүлдэггүй бөгөөд үүний үр дүнд хүүхэд зөвхөн шөнийн цагаар төдийгүй өдрийн цагаар амаараа амьсгалахад хүргэдэг. Түүний дотор "аденоид" нүүр үүсдэг: хамрын хөндийн атираа гөлгөр болж, ам ангайж, харц нь ойлгомжгүй болж, доод эрүү унждаг.

Хүнд тохиолдолд, хүүхдийн хамар дор байнга дусдаг салиа нь арьсыг цочроож, үрэвсүүлж, улмаар экзем үүсгэдэг. Сонсголын асуудал гарч ирдэг, аденоидын халдвар нь дунд чихэнд дамждаг, хүүхдүүд сайн сонсдоггүй.

Хүүхэд муу сурч эхэлдэг, материалыг муу ойлгодог, анхаарлаа төвлөрүүлж чаддаггүй. Мэдээжийн хэрэг, аденоидтой хүүхэд ихэвчлэн ханиад хүрдэг тул "гардаггүй".

Оношлогоо

Аденоидын оношлогоо нь өвөрмөц гомдол, ам залгиурын арын ханыг тусгай толин тусгалаар шалгах, нэмэлт аргуудын үндсэн дээр хийгддэг.

• хурууны арга. Одоогоор хамаарахгүй. Эмч хамрын булчирхайн булчирхайг хуруугаараа амаараа мэдэрдэг бөгөөд үүний үндсэн дээр түүний өсөлтийн талаар дүгнэлт гаргадаг.
• Хамар залгиурын рентген зураг. Энэ нь зөвхөн гүйлсэн булчирхайн өсөлтийн талаар мэдээлэл өгдөг боловч тэдгээрийн дотор үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг дүгнэх боломжийг бидэнд олгодоггүй.
• Эндоскопи. Төгсгөлд нь видео камер бүхий жижиг диаметртэй хоолойг хамараар хийж, аденоидыг монитор дээр харуулдаг. Дурангийн арга нь тэдгээрийн хэмжээ, нутагшуулалт, сонсголын хоолойн нүхний давхцлыг тогтоох боломжийг олгодог. Энэ бол хамгийн мэдээлэл сайтай, аюулгүй, өвдөлтгүй үзлэг юм.

Мэс заслын өмнөх үзлэг (аденотоми):

• цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ;
• цусны хими;
• бүлэгнэлтийн цус;
• хүүхдийн эмчийн зөвлөгөө.

Аденоидын эмчилгээ

Аденоидыг чих хамар хоолойн эмч (ENT) эмчилдэг. Эмчилгээ нь консерватив болон үйл ажиллагааны байж болно. Мэс заслын мэс заслын шийдвэрийг шинж тэмдгийн хүнд байдал, хүндийн зэрэг, дагалдах эмгэг, эсрэг заалтуудыг харгалзан гаргадаг.

Консерватив эмчилгээ

Аденоидын консерватив эмчилгээ нь эмийн ургамлын декоциний (calendula, chamomile, celandine, гаа, Гэгээн Жонны wort, Eucalyptus навч болон бусад) эсвэл давсны уусмал (далайн давс хэрэглэдэг) бүхий nasopharynx-ийг тогтмол угаахаас бүрдэнэ.

Угаалгын дараа хамрын хөндийд үрэвслийн эсрэг, хатаах үйлчилгээтэй эмийн бэлдмэлийг (протаргол, колларгол, альбуцидийн уусмал) дусаах шаардлагатай.

Глюкокортикоидуудыг (дексаметазон) мөн зааж өгдөг бөгөөд энэ нь хаван арилгах, аденоидыг багасгахад тусалдаг.

Витаминыг авах шаардлагатай: аскорбины хүчил, аскорутин, витамин D.

Физик эмчилгээ хийдэг (хамар залгиурын хэт ягаан туяа, эмийн электрофорез, лазер эмчилгээ).

Үнэрт эмчилгээ нь сайн нөлөө үзүүлдэг. Консерватив эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд мэс заслын асуудлыг шийддэг.

Аденоидыг арилгах мэс засал

Үзүүлэлтүүд:

• консерватив эмчилгээний үр нөлөө байхгүй;
• жилд 4 ба түүнээс дээш удаа өвчний дахилт;
• хүндрэл үүсэх;
• амьсгал давчдах;
• Дунд чихний урэвсэл, SARS байнга тохиолддог.

Аденотоми хийх эсрэг заалтууд:

• цусны өвчин;
• мэс засал хийлгэхээс 4 долоо хоногийн өмнө халдварт өвчин;
• томуугийн халдвар тархалт;
• зүрх судасны хүнд хэлбэрийн эмгэг.

Аденоидыг мэс заслын аргаар зайлуулах нь одоогоор ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор дурангийн аргаар хийгддэг.

Тун удалгүй аденотоми нь сохроор хийгдсэн бөгөөд энэ нь тохиолдлын тал хувь нь өвчин дахин давтагдахад хүргэсэн. Хамар залгиурт байрлуулсан видео камерын хяналтан дор лимфоид эдийн ургалтыг таслан авч, цус алдаж буй судсыг лазер, шингэн азот эсвэл цахилгаан гүйдэлээр угаана.

Хагалгааны дараа

Хүүхэд эмнэлэгт 1-3 хоног, дараа нь гэртээ 10-14 хоног хэвтдэг.

Эхний эсвэл хоёр дахь өдөр температур нэмэгдэж, хэвлийгээр өвдөх боломжтой. Энэ нь мэс засалд үзүүлэх хариу үйлдэл юм.

Цус бөөлжих нь нэг юмуу хоёр удаа бөөлжих нь аюултай шинж тэмдэг биш юм (хагалгааны явцад хүүхэд цусны өтгөрөлтийг залгисан байж магадгүй).

Үр дагавар ба прогноз

Аденоидыг хангалттай, цаг тухайд нь эмчлэх прогноз нь таатай байна.

Гэсэн хэдий ч хүүхдэд аденоидын үр дагавар нь аймшигтай бөгөөд дэвшилтэт тохиолдолд (гурав дахь шатанд) ажиглагддаг.

Амьсгалын дээд замын архаг үрэвсэлт өвчин

Бие махбодид цэвэршээгүй агаар орж, халдвартай салиа, идээ бээрийг аденоидтой байнга залгиж байсны үр дүнд хүүхэд хөгжиж эхэлдэг.

Эдгээр өвчин нь гуурсан хоолойн багтраа үүсэх эхлэлийн цэг болдог.

Сонсголын алдагдал

Хамрын хөндий нь сонсголын хоолойгоор дамжин дунд чихний хөндийтэй холбогддог. Аденоидын хэт ургасан лимфоид эд нь хамар дахь сонсголын гуурсыг хааж, дунд чихэнд агаар ороход хүндрэл учруулдаг. Үүнээс болж чихний бүрхэвч нь уян хатан чанараа алдаж, хөдөлгөөнгүй болдог - сонсгол буурдаг. Дунд чихний урэвсэл (дунд чихний үрэвсэл) нь бас ховор биш юм.

Сургуулийн гүйцэтгэл буурах

Хамар амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь тархины цусны эргэлтийг алдагдуулдаг. Хүүхэд хайхрамжгүй, анхаарал сарниулж, анхаарлаа төвлөрүүлж, санаж эхэлдэг. Үүний сүүлчийн үүрэг нь нойрны хямрал (өдөр нойрмоглох, байнгын ядаргаа) тоглодоггүй. Сэтгэцийн хомсдол, энурез (ор нойтон) байж болзошгүй.

Нүүрний араг яс, цээжний өөрчлөлт

Амьсгал муудсаны улмаас "тахианы" цээж үүсдэг - цээж нь хажуу талаасаа хавтгайрч, цухуйсан өвчүүний яс үүсдэг. Гавлын яс нь долихоцефалик хэлбэртэй, доод эрүү нь сунасан, унжсан байдаг. Налуу эрүүгээр тодорхойлогддог. Буруу хазуулсан, шүд нь муруй ургаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь тэдний цооролтод нөлөөлдөг.

Хоол боловсруулах замын асуудал

Халдвартай салстыг байнга залгих нь ходоод, гэдэсний салст бүрхэвч (гастрит ба энтерит) үрэвсэхэд хүргэдэг.

Хэл ярианы эмгэг

Нүүрний гавлын ясны өөрчлөлт нь зөөлөн тагнайны хөдөлгөөнийг бууруулж, улмаар буруу, үл ойлгогдох дуу чимээ үүсэхэд хүргэдэг.

Бусад архаг өвчин

Аденоидын арын дэвсгэр дээр палатин булчирхай (архаг тонзиллит) ихэвчлэн өртдөг, гипертрофитэй хамар залгиурын гүйлсэн булчирхай (аденоидит) үрэвсэж, үе мөч, бөөр, цусны судас (васкулит) нь зүрх судасны систем, дүрмээр бол үйл явцад оролцдог. цус багадалт үүсдэг.

Аденоидит

Аденоидын өсөлт (ургамал) нь хамрын булчирхайн булчирхайн эмгэгийн томрол юм.

Тэд ихэвчлэн бага насны үед тохиолддог. Аденоид томорсон хүүхдүүдэд механик бөглөрөл, хамрын салст бүрхэвчийн архаг үрэвслийн улмаас хамрын амьсгал нь хүндрэлтэй байдаг. Хүүхдэд аденоидитын өвөрмөц шинж тэмдэг нь амаа хагас ангайх, унтах үед хурхирах, байнга толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Ийм хүүхдүүд бие махбодийн болон сэтгэцийн стрессийн үед хурдан ядарч, бие бялдрын хөгжилд хоцрогддог. Нүүр нь хавдаж, доод уруул унждаг. "Аденоид" хүүхдүүд ухаангүй, ихэвчлэн шээс ялгаруулах, хэлээ зангидах, үнэрлэх мэдрэмж нь буурдаг.

Аденоидит: цочмог ба архаг

Аденоидит бол томорсон залгиурын булчирхайн үрэвсэлт өвчин юм. Ихэнхдээ сургуулийн өмнөх болон бага сургуулийн насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Үрэвсэл нь angina-тай palatine tonsils-ийн үрэвсэлт үйл явцтай адил явагддаг. Удаан хугацааны архаг аденоидит нь тонзиллит гэх мэт ноцтой хүндрэлүүд болон бөөр, зүрх, судас, үе мөч болон бусад эрхтэнд халдвар тараахад хүргэдэг.

Аденоидитын шалтгаанууд

Дараах хүчин зүйлүүд нь аденоидит үүсэхэд нөлөөлдөг: хүүхдийн зохиомол хооллолт, нэг хэвийн, голчлон нүүрс ус агуулсан хооллолт, рахит (Д аминдэмийн дутагдал), диатез, харшил, гипотерми, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд, жишээлбэл, өвчтэй газар удаан хугацаагаар байх. хуурай, бохирдсон агаар. Цочмог аденоидит нь бага насны хүүхдүүдэд гипотерми эсвэл аливаа халдварт өвчний хүндрэлийн нөлөөн дор хамар залгиурын бичил биетний ургамал идэвхжсэний улмаас үүсдэг.

Хүүхдэд аденоидит.

Хамар залгиурын зангилаа: хүүхэд, насанд хүрэгчдэд. Шалтгаан ба эмчилгээ

Шинж тэмдэг

Цочмог аденоидитын эмнэлзүйн зураг нь хамрын хөндийн салст бүрхэвчээс салст бүрхэвчийн ялгадас гарах замаар тодорхойлогддог - тэдгээр нь залгиурын ар тал руу урсаж, үзлэг, халуурах, хамрын амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Ихэнхдээ цочмог аденоидитын үед Eustachian (сонсголын) хоолой нь үрэвсэлт үйл явцад оролцдог бөгөөд энэ нь түгжрэл, чихний өвдөлт, сонсгол алдагдах зэргээр илэрдэг.

Архаг аденоидит нь аденоидын цочмог үрэвслийн үр дагавар юм.Өвчний илрэлүүд: биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэх (субфебриль байдал), хүүхдийн сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжилд хоцрогдол, ядаргаа ихсэх, сургуулийн гүйцэтгэл муудах, анхаарал сулрах, нойрмоглох. нойр муутай, толгой өвдөх, хоолны дуршил буурах, хүүхдийн шөнийн ханиалга (залгиурын араар урсаж буй үрэвссэн гүйлсэн булчирхайгаас идээт ялгадас үүссэний улмаас). Ихэнхдээ архаг аденоидит нь архаг eustachitis дагалддаг бөгөөд энэ нь аажмаар сонсголын алдагдал дагалддаг.

Оношлогоо

Цочмог ба архаг аденоидитын оношийг чих хамар хоолойн эмч хийдэг!

Хүүхдэд аденоидитын эмчилгээ

Хамар залгиурын булчирхайн гадаргуугаас халдварт эмгэг төрүүлэгчдийг зайлуулж, аденоидын хэмжээг багасгахын тулд хамрын хоёр талыг өдөрт 3 удаа ариутгасан далайн усаар угаах шаардлагатай (Aqualor Baby, Aqualor Soft, Aqualor Norm, Aqualor Mini).

Хүчтэй хамрын бөглөрөл, хамрын амьсгалыг зөрчсөн тохиолдолд та хүүхдийн хамар руу васоконстриктор дуслыг дусааж болно (тэдгээр нь салст бүрхэвчийн хаваныг намдааж, хамрын амьсгалыг сэргээдэг). Хамрын нүх тус бүрт 1-2 дусал дуслаарай. Судас нарийсгагч эмийн эмчилгээ нь 5-7 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой, учир нь тэдгээрийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь ноцтой хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг (тэдгээрийн нэг нь хүүхдэд "эмийн" хамрын хамар үүсэх бөгөөд үүнийг авахад маш хэцүү байдаг. ирээдүйд салах). Васоконстрикторын дуслыг томилох шийдвэрийг ENT эмч гаргадаг!

Архаг аденоидитын үед харшлын эсрэг эмийг тогтооно. Мансууруулах бодисын тунг хүүхдийн наснаас хамаарч эмч тодорхойлно.

Архаг аденоидитын үед хүүхдийн витамин-эрдэсийн цогцолборыг заавал хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь ерөнхий дархлааг бэхжүүлж, хурцадмал байдлыг багасгахад тусалдаг.

Аденоидитыг хангалттай эмчлэх чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол тэнцвэртэй хооллолт юм. Өвчтөний хоолны дэглэмээс харшил үүсгэгч байж болзошгүй бүх бүтээгдэхүүнийг хасах шаардлагатай: шоколад, какао гэх мэт. Хоолны дэглэмээс амархан шингэцтэй нүүрс усыг хасахын тулд шинэ жимс, хүнсний ногоо, жимс жимсгэний хэрэглээг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. нарийн боов, чихэр).

Гадна тоглоом, усан сан, задгай усанд сэлэх, амьсгалын дасгал хийхийг зөвлөж байна. Цочмог аденоидитын үед өвчний архаг хэлбэрт шилжихээс сэргийлж, архаг аденоидитын үед хамрын амьсгалыг хадгалж, залгиурын булчирхайн гипертрофи үүсэхээс сэргийлдэг. Цочмог үйл явцын үед амьсгалын дасгалыг нөхөн сэргээх хугацаанд, архаг явцтай үед - өвчний хурцадмал байдлын хоорондох завсараар эхлүүлэх хэрэгтэй.

Дасгал 1.Эхлэх байрлал: сууж эсвэл зогсож байна. Удаан амьсгал аваад нэг хамрын нүхээр амьсгалж, дараа нь хамрын хоёр нүхээр амьсгалж, гаргана, дараа нь баруун хамрын нүхээр амьсгална - зүүн хамрын нүхээр амьсгалж, зүүн хамрын нүхээр амьсгалж, баруун гараараа амьсгалж, хамраараа амьсгалж, амьсгалаа гаргана. ам. Дасгал хийхдээ хүүхэд нэг хамрын нүхийг ээлжлэн хаадаг, эсвэл насанд хүрсэн хүн түүнд тусалдаг. Энэ дасгалыг хийж дууссаны дараа хүүхэд хэсэг хугацаанд тайван сууж (зогсож), насанд хүрсэн хүн хамрын нүхэндээ массаж хийдэг - амьсгалах үедээ долоовор хуруугаа хамрын нүхээр гүйлгэж, амьсгалаа гаргахдаа долоовор хуруугаараа хамрын нүхийг тогшдог.
Дасгал 2.Бөмбөлөг эсвэл хийлдэг тоглоомыг хийлээрэй.
Дасгал 3"Гаргих" дасгал хий. Лонх эсвэл гүн хавтан авч, 1 см диаметртэй нүхтэй 40 см урт резинэн хоолойг дүрж, хоолойны нөгөө үзүүрийг хүүхдийн аманд хийнэ. Хүүхэд хамраараа амьсгалж, амаараа амьсгалах ёстой ("шуугиан"). Дасгалын үргэлжлэх хугацаа 5 минут байна. Үүнийг хэдэн сарын турш өдөр бүр хийдэг.

Хүүхдийн хоолой өвдөх: яаж эмчлэх вэ

Хамар залгиурын булчирхай: аденоид, аденоидит, харшлын ринит Клиник. Аденоидын эхний ба гол шинж тэмдэг (хамар залгиурын гүйлсэн булчирхайн гиперплази) нь хамрын амьсгалахад хүндрэлтэй, амаа ангайлгаж унтах явдал юм. Хамрын амьсгалыг зөрчих зэрэг нь аденоидын хэмжээ, хэлбэр, бүтэц, тэдгээрийн эзэлхүүний хамрын хөндийн хэмжээ, түүнчлэн хавсарсан үрэвсэлт өөрчлөлтүүд - аденоидит зэргээс хамаарна. Хамар амьсгалахад ихээхэн хүндрэлтэй байх нь амаар амьсгалах, чийг хангалтгүй, амьсгалсан агаарыг дулаацуулж, цэвэршүүлэх, амны хөндий, залгиур, амьсгалын доод замыг байнга хөргөхөд хүргэдэг. Амаар амьсгалах үед амьсгалсан микроб, тоосны тоосонцор нь мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн салст бүрхэвч дээр тогтож, ханиад хүрэх, байнга тонзиллит, фарингит, гуурсан хоолой, уушигны эдийн өвчинд хүргэдэг. Нойрсох үед аденоидын ургамалжилт (AV) нь венийн зогсонги байдлаас болж нэмэгдэж, амьсгалын дээд замын үе үе бөглөрөхөөс амьсгал зогсох хүртэл амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн эмгэгийг үүсгэдэг - нойрны бөглөрөлт апноэ хам шинж. Тиймээс аденоидтой хүүхдүүд ихэвчлэн амаа ангайж, тайван бус унтдаг, ихэвчлэн хурхирдаг, амнаас урсах шүлс нь дэрийг норгодог. Ихэнхдээ аденоид ба аденоидиттэй хүүхдүүдэд салиа нь хамар залгиураас ам залгиур, залгиур руу урсдаг бөгөөд энэ нь байнгын ханиалгахад хүргэдэг. Үрэвсэлт үйл явц нь ихэвчлэн хамрын хөндийд тархаж, хамрын үрэвсэл, хамраас их хэмжээний шүүрэл үүсэх, хамрын үүдний болон дээд уруулын арьсыг цочроох, гиперемик болж, өтгөрч, хагардаг. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдлыг харшлын ринит (AR) хурцадмал үед тэмдэглэж болно. Аденоид ба аденоидитын улмаас хамрын амьсгалахад хүндрэлтэй байх нь ихэвчлэн хамрын синусын агааржуулалтыг алдагдуулж, архаг үрэвсэл үүсгэдэг. Аденоидиттэй хамрын амьсгалахад хүндрэлтэй байх нь тархины бүрхүүлд венийн бөглөрөл үүсэх, ой санамж муудах, оюун ухаан буурахад хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ хүүхдүүд шөнийн айдас, зүүд зүүдлэх, хурхирах, моторын тайван бус байдал, шөнийн шээс хөөх зэрэг (цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар исэл, хүчилтөрөгчийн дутагдал ихсэж, сфинктерийг тайвшруулахад хүргэдэг) зэрэг шинж тэмдгүүдтэй унтдаг. Цусны эргэлтийн эмгэгийн улмаас хамрын амьсгалахад хүндрэлтэй, зөөлөн тагнайны хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, мөн дээд резонаторуудын (хамар залгиур, хамрын синусын) эзлэхүүний өөрчлөлт нь rhinolalia clausa posterior гэж нэрлэгддэг ярианы үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ хүүхдүүд хамрын гийгүүлэгчийг бараг дууддаггүй, яриа нь дүлий, дүлий байдаг. Аденоидтой хүүхдүүд амаараа амьсгалж, байнгын хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн байдалд байдаг. Тэдний цээж нь нарийссан, хажуу тийшээ хавтгайрсан, өвчүүний яс нь урагшаа ("тахианы хөх") цухуйдаг. Олон зохиогчид аденоидит нь дунд чихний өвчинтэй холбоотой болохыг харуулж байна. Энэ хамаарал нь сонсголын гуурсан хоолойн механик бөглөрөл эсвэл залгиурын амыг аденоидын ургалтаар шахахад суурилдаг. Архаг аденоидитын улмаас үүссэн Дунд чихний урэвсэл нь сонсгол алдагдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн ярианы хөгжилд нөлөөлдөг. Залгиурын гүйлсэн булчирхайн архаг үрэвсэл (аденоидит) нь хордлого, бие махбодийн мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг, амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчийг хамгаалах чадварыг алдагдуулж, орон нутгийн болон ерөнхий өвчин үүсэх, хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Архаг аденоидит нь хордлогын шинж тэмдгээр илэрдэг - ерөнхий сулрал, субфебриль байдал, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал; орон нутгийн өөрчлөлтүүд (хамрын амьсгалыг зөрчих, хамраас салст бүрхэвчийн ялгадас гарах, хоолойны ар талын салст бүрхүүлийн судал), мэдрэлийн системийн төлөв байдлын эмгэг (цочромтгой байдал, нойргүйдэл, шээс хөөх). Оношлогоохамар залгиурын булчирхайн гиперплази (аденоид II-III зэрэг) нь эмнэлзүйн зураг (дээрхийг харна уу) ба хамрын хөндийн дурангийн шинжилгээнд үндэслэн янз бүрийн хэмжээтэй аденоидын эдийг ердийн ягаан өнгөтэй харж болно. гадаргуу, цоорхой харагдаж байна. Аденоидитын үед хамар залгиурын дурангийн шинжилгээгээр хамрын булчирхайн лимфоид эдийг салст бүрхэвч, гүйлсэн булчирхайн гадаргуу, залгиурын арын хананд салст бүрхэвчийн агууламжтай харуулдаг. Харшлын ринит ба аденоидитын оношлогоо нь харшлын эмчтэй хамт явагддаг. Чих хамар хоолойн дурангийн шинжилгээнд хамрын салст бүрхэвч цайвар өнгөтэй, хамрын хэсгүүдэд тунгалаг салст ялгадас гарч ирдэг. Хамар залгиурын булчирхайн гадаргуу нь цайвар, хавантай, томорсон. Дархлаа судлалын цусны шинжилгээ нь ерөнхий болон өвөрмөц хэлбэрийн IgE-ийн агууламж нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог. Харшлын эмчийн зөвлөмжийн дагуу эсрэгтөрөгчтэй арьсны хатгалтыг хийж болно. Хамар залгиурын булчирхайтай холбоотой эмгэгийг эмчлэхийн өмнө хэд хэдэн үндсэн чухал баримтуудыг тодруулах шаардлагатай. Залгиурын гуйлсэн булчирхай нь салст бүрхэвчтэй холбоотой лимфоид эдийн бүтцийн хувьд үүссэн хуримтлалын нэг бөгөөд дархлаа хамгаалах механизмд оролцдог. Тунгалгын булчирхайн цагирагийн бусад формацуудын нэгэн адил залгиурын булчирхай нь өвөрмөц бус хамгаалалтын хүчин зүйлүүд (салст бүрхүүлийн тээвэрлэлт, лизоцим, интерферон гэх мэт) хамт амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчийн саад тотгорыг гүйцэтгэдэг. Биеийн дархлааны хамгаалалтыг бий болгоход залгиурын лимфоид эд нь өндөр үүрэг гүйцэтгэдэг тул өнөөдөр палатин ба залгиурын булчирхайн гэмтэлийг мэс заслын аргаар эмчлэх заалтууд мэдэгдэхүйц нарийсч, консерватив эмчилгээнд нэн тэргүүнд тавигдаж байна. Нэмж дурдахад, янз бүрийн зохиогчдын үзэж байгаагаар AV-ийн мэс заслын дараах дахилтын давтамж 5-75% хооронд хэлбэлздэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Энэ нь мэс заслын явцад AV-ийг бүрэн арилгахгүй байх, залгиурын гавлын яс, хамрын хэсгийн анатомийн бүтцийн онцлог, лимфоид эдийн халдвар, хамгийн чухал нь харшил зэрэгт тустай. Амьсгалын замын харшлын өвчнөөр шаналж буй хүүхдүүдэд (харшлын ринит, бронхит, гуурсан хоолойн багтраа) харшлын хавангаас болж залгиурын гүйлсэн булчирхайн хэмжээ ихэвчлэн нэмэгддэг. Мэс заслын эмчилгээ нь маш богино хугацааны үр дүнг өгч, өвчний хурдан дахилтанд хүргэдэг, эсвэл олон зохиогчдын тэмдэглэснээр өмнө нь байгаагүй бол гуурсан хоолойн багтраа үүсэхэд хүргэдэг. Дархлааны тогтолцооны дасан зохицох хариу урвал нь түүний хөгжлийн генийн зохицуулалт, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлстэй харилцан үйлчлэлээр тодорхойлогддог урт процесс юм. Бага насны хүүхдийн залгиурын лимфоид эрхтнүүд нь амьсгалын замын эсрэгтөрөгчийн ачаалалд (вирус, бактери гэх мэт) их хэмжээний гиперплазитай хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд лимфоид формацид удаан хугацаагаар үлдэж болно. Энэ нь байнгын вируст халдварын (эс доторх эмгэг төрүүлэгч, герпес вирус гэх мэт) ердийн зүйл юм. Эсийн доторх эмгэг төрүүлэгч (вирус) байгаа нь хоёрдогч бактерийн халдвар үүсэх боломжийг олгодог. "Вирус + микроб" хосолсон эмгэг төрүүлэгч ургамал нь үрэвсэлт үйл явцын байнгын болон архаг явцыг тодорхойлдог. Шинжлэх ухааны нийтлэлүүд нь залгиурын лимфоид формацид (палатин булчирхай) тодорхой төрлийн вирусын халдварын нөхцөлд дархлааны хариу урвал нь онцлог шинж чанартай бөгөөд хошин хамгаалалтын идэвхжилгүй байдаг. Амьсгалын дээд замын салст бүрхэвч дээр шүүрлийн IgA (slgA), IgA, IgM, IgI-ийн эсрэгбиемүүдийн үйлдвэрлэл нэмэгддэггүй боловч IgE (реагиник эсрэгбие) -ийн хэт үйлдвэрлэл үүсдэг. Эмчилгээ: арилгах - усалгааэмчилгээ нь хамрын хөндий, синус, хамар залгиурын үрэвслийн цогц эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Үүний зорилго нь салст бүрхэвчийг механик аргаар зайлуулах явдал бөгөөд энэ нь үрэвсэл, салст бүрхүүлийн тээвэрлэлт тасалдсан нөхцөлд үрэвслийн олон бүрэлдэхүүн хэсэг (бичил биетүүд, ялгарсан түрэмгий бүрэлдэхүүн хэсгүүд бүхий устгасан эсүүд гэх мэт) агуулсан салстыг салст бүрхэвчийн гадаргуугаас угаах боломжийг олгодог. эпителийн давхарга. Эдгээр бүх салиа бүрдэл хэсгүүд нь эпителийн эсийн устгалыг сайжруулж, үрэвслийг өдөөдөг. Салст бүрхүүлийн тээвэрлэлтийг сэргээхгүй бол салст бүрхэвчэд тарьсан эмээс бүрэн үр нөлөөг олж авахад хэцүү байдаг. Хамар, залгиурын салст бүрхэвчийг чийгшүүлж угаах бэлдмэлийн сонголт нь нэлээд өргөн юм: давсны 0.65% (NaCl уусмал), далайн усанд суурилсан Aquamaris, Physiomer, Marimer, Aqualor. Дельфиний хамар угаах төхөөрөмж, найрлагыг боловсруулсан. Вирусын эсрэг эмчилгээ. Вируст шууд нөлөөлдөг эм цөөхөн байдаг. Үндсэндээ герпес вирусын халдвар, томуугийн эсрэг чиглэсэн этиотроп эмчилгээ хийх боломжтой. Герпес вирусын халдвараас үүдэлтэй өвчнийг эмчлэхэд дараах эмүүдийг боловсруулж, хэрэглэж байна: ацикловир (насанд хүрэгчдийн тунг 4 цаг тутамд 200 мг, 2-оос доош насны хүүхдэд - насанд хүрэгчдийн 1/2 тун, курс үргэлжлэх хугацаа 7-10 хоног), валоцикловир ( Valtrex ) 500 мг өдөрт 3 удаа. Вирусын эсрэг эмчилгээг өвчний цочмог үед эсвэл дахилтын үед хийдэг. Далд төлөвт, байнгын вирус нь эмэнд хүрэх боломжгүй байдаг. Вируст халдварын цогц эмчилгээнд дархлаа сайжруулах эм чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Өвчний цочмог үед хүний ​​лейкоцитын интерферон (IFN) хэрэглэж болно. Рекомбинант IFN-ийн хамгийн алдартай нь Виферон юм - антиоксидант бүхий рекомбинант IFN-a2b - витамин С, Е. Мансууруулах бодис нь вируст өвчний цочмог үед өндөр үр дүнтэй байдаг. Далд төлөвт байгаа вирусын халдварыг эмчлэхэд хамрын салст бүрхэвч (IRS-19), залгиур (Imudon) гэх мэт бактерийн лизат, түүнчлэн интерфероноген өдөөгч бэлдмэлийг хэрэглэхийг заадаг. Ялангуяа системийн иммуномодуляторууд - immunoryx, bronchomunal, ribomunil, cycloferon гэх мэтийг хэрэглэх эерэг туршлага бий. Бактерийн эсрэг эмүүд. Тэдгээрийг сонгодог тунгаар хэрэглэх нь зохих эмнэлзүйн зурагтай цочмог аденоидитын үед зориулагдсан байдаг: температурын тодорхой урвал (38 хэмээс дээш), хамрын амьсгалыг огцом хязгаарлах, залгиурын ар тал дээр салст бүрхэвчийн ялгадас гарах. Аминопенициллин (амоксициллин), цефалоспорин (cefuroxime axetil, cefixime, ceftibuten гэх мэт), макролид (азитромицин, клиндамицин гэх мэт) -ийг тогтооно. Хүүхдийн практикт Solutab эмийн уусдаг хэлбэр, түүнчлэн суспенз, сиропыг илүүд үздэг. Макролидын бага тунгаар аденоидитын дахилт ба архаг хэлбэрийн эмчилгээнд туршлага хуримтлуулж байна. Урт хугацааны антибиотик эмчилгээний эерэг үр дүнгийн тайлбар нь макролидын дархлааг сайжруулах нөлөө, мөн макролидын бага тун нь нянгийн хучуур эдийн эсийг наалдуулах чадварыг алдагдуулдагт оршино. Био хальсанд идэвхгүй байх үед бичил биетүүд ямар ч төрлийн антибиотикт тэсвэртэй байдлын талаархи одоогийн өгөгдлийг харгалзан эдгээр эмчилгээний горимыг аденоидит өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үрэвслийн эсрэг эмчилгээ. Энэ хэсэгт хамар залгиурын булчирхайн үйл ажиллагааны бүх хэлбэрийн эмгэгийг эмчлэхэд глюкокортикостероидын (GCS) гүйцэтгэх үүргийг авч үзэх үндэслэл бий. GCS (системийн, амьсгалсан, хамрын) нь амьсгалын замын өвчнийг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг. Эдгээр нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй (преднизолон, беклометазон, дексаметазон, будесонид, флутиказон, мометазон гэх мэт) эмүүдийн нэг юм. Хамар залгиурын булчирхайн эмчилгээнд кортикостероид хэрэглэх нь мэс заслын бус эмчилгээний үр дүнтэй аргуудын нэг юм. Гэсэн хэдий ч, adenoiditis эмчилгээнд системийн кортикостероид хэрэглэх заалт нь хатуу хязгаарлагдмал гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Одоогоор тэдгээрийг орон нутагт ашиглах боломж бий. Шинэ хэлбэрүүд бий болсон - хамрын доторх дааврын бэлдмэл (IGCS). Тэдгээр нь сайн судлагдсан, эмнэлзүйн өндөр үр дүнтэй, системийн био хүртээмж багатай байдаг.

Хүүхдэд nasopharyngitis эмчлэхийн тулд яаравчлаарай: хамгийн чухал зүйлийн талаар

ICS-ийн аюулгүй байдал нь шинжлэх ухаан, эмнэлзүйн судалгаагаар батлагдсан. Амьсгалах кортикостероидыг удаан хугацаагаар (1 жил хүртэл) хэрэглэх нь хүүхдийн дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг алдагдуулдаггүй, өсөлтөд нь сөргөөр нөлөөлдөггүй нь батлагдсан. Оросын зах зээл дээр алдартай IGCS-ээс мометазон фуроат (Nasonex) -ийг 2 наснаас эхлэн, 4 наснаас эхлэн - флутиказон пропионат (Фликсоназа), 6 наснаас - будесонид (Тафен) хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Nasopharynx нь залгиурын дунд хэсэг ба хамрын хэсгүүдийг холбодог хөндий юм. Эрдэмтэд хоол боловсруулах замын эхэн үе болон амьсгалын дээд замын үйл ажиллагаатай нэгэн зэрэг холбоно. Ийм байрлалтай учраас хүний ​​биед хамрын хоолойн үүрэг хэмжээлшгүй их байдаг. Энэ хөндий нь ихэвчлэн олон өвчинд өртөмтгий байдаг, учир нь агаар байнга нэвтэрч, өвчин үүсгэгч организмуудыг агуулж эсвэл хэт хөргөж болно.

Анатомийн бүтэц

Энэ эрхтэний үйл ажиллагааны зарчмыг ойлгох, зарим өвчинтэй хэрхэн харьцах талаар мэдэхийн тулд nasopharynx-ийн бүтцийг судлах шаардлагатай.

Хамар залгиур нь choanae гэж нэрлэгддэг тусгай дөрвөлжин нүхний тусламжтайгаар ам, хамрын хөндийгөөр холбогддог.

Хамар залгиурын дээд хана нь Дагзны болон sphenoid ястай нийлдэг. Ар тал нь умайн хүзүүний эхний ба хоёр дахь нугаламтай хиллэдэг. Хажуугийн хананд хамар залгиур нь сонсголын хоолойгоор дамжин дунд чихтэй холбогддог нүхнүүд байдаг.

Хамар залгиурт байрлуулсан:

• үнэрлэх рецепторууд;
• салст бүрхэвч;
• гадны бодисоос агаарыг шүүх бүрээс;
• хамар залгиурын гүйлсэн булчирхай, гүйлсэн булчирхайнууд нь бие махбодийг вирус, хортой бичил биетнээс хамгаалдаг.

Nasopharynx-ийн булчингийн тогтолцооны бүтэц нь олон тооны мөчир бүхий жижиг багцаар илэрхийлэгддэг. Хамрын салст бүрхэвч нь амьсгалсан агаарыг чийгшүүлж, салстыг ялгаруулах үүрэгтэй аяга эсүүд ба булчирхайг агуулдаг. Түүний функцүүдийн нэг болох дулааралын үүднээс энэ эрхтэн нь хүйтэн агаарыг халаахад хувь нэмэр оруулдаг олон судастай байдаг.

Эрхтэн бүтэц нь өвөрмөц бөгөөд хамрын хөндийн үйл ажиллагаа нь биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд онцгой чухал юм.

Орофаринс

Хамар залгиурын доор, гурав, дөрөв дэх умайн хүзүүний нугаламын түвшинд, хажуугийн болон арын ханаар хязгаарлагддаг ам залгиур байдаг. Орофаринс нь хоол боловсруулах болон амьсгалын тогтолцооны уулзвар юм. Амны хөндий нь хамар залгиурын хөндийгөөс зөөлөн тагнай, хэлний үндэсээр тусгаарлагдсан байдаг. Хоол хүнс залгих эсвэл хэл ярианы аппаратыг чангалах (ярих) үед хамар залгиурыг тусгаарладаг салст бүрхэвчтэй байдаг.

Нялх хүүхдийн биеийн бүтэц

Шинээр төрсөн хүүхдийн хамар залгиурын эрхтэн бүрэн бүрдээгүй байна. Хүүхэд бүрийн хамрын хөндийн анатоми нь организмын хөгжлийн бие даасан шинж чанараас шалтгаалан бие биенээсээ эрс ялгаатай байдаг.

Paranasal sinuses нь үе шаттайгаар хөгжиж, зөвхөн хоёр нас хүрэхэд хүүхэд хүссэн зууван хэлбэртэй болдог. Энэ хөгжил нь хүүхдийн булчин суларсантай холбоотой юм. Мөн гүйлсэн булчирхайнууд эцэст нь төрсний дараах эхний саруудад л үүсдэг.

Биеийн үүрэг, үйл ажиллагаа

Хамар залгиур гэж нэрлэгддэг суваг хэлбэрийн хөндий нь хамрын хэсгүүдээс ирж буй агаарыг хангах, шүүх үүрэгтэй. Залгиурын энэ хэсэгт байрлах гүйлсэн булчирхай, салст бүрхэвч нь хүний ​​​​биеийн чухал үйл ажиллагааг хариуцдаг. Ялангуяа nasopharynx-ийн хэд хэдэн гол үүрэг байдаг.

Гаднаас амьсгалын тогтолцоонд хүчилтөрөгчийн зам.

Дулаарах. Дотор бүрхүүлд байрладаг олон тооны жижиг судаснууд болон хялгасан судаснууд нь дулаан солилцоог хангаж, гаднаас ирж буй агаарыг халаана. Халсан агаарын ачаар амьсгалын тогтолцооны доод хэсгүүдийн үйл ажиллагаа илүү аюулгүй болж, цочромтгой биш, олон өвчний эсрэг даатгалд ордог.

Хамгаалах. Цусны хангамж маш сайн тул амьсгалсан агаарыг цэвэрлэж, шүүнэ. Хамар залгиурт байрлах лимфоид формацууд, тухайлбал гуурсан хоолой, залгиур, хэлний гуйлсэн булчирхайд хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг. Эдгээр гүйлсэн булчирхайнууд нийлээд уушгийг янз бүрийн халдвараас хамгаалдаг лимфийн залгиурын цагираг үүсгэдэг.

. Хамар залгиурын эрхтэнд байрлах рецепторууд нь үнэрийг мэдрэх үүрэгтэй.

Сонсголын хоолой нь хамар залгиураас агаарыг дунд чихний хөндий рүү дамжуулдаг бөгөөд энэ нь атмосферийн даралтыг тэнцвэртэй даралттай байлгадаг.

Хамрын хэсгүүдийг хамар залгиураар дамжуулан ам залгиуртай холбох нь хүн хамар, амны нүхээр амьсгалах боломжийг олгодог.

Боломжит өвчин

Хамрын хөндийн өвчнийг дөрвөн төрөлд хуваадаг.

Харшилтай. Ийм өвчний шинж тэмдэг нь улайлт, хоолой, лакримац, загатнах, хамраас гоожих зэргээр илэрдэг.

Үрэвсэлт. Хамар залгиурын ийм өвчний үед биеийн ерөнхий хордлого ихэвчлэн ажиглагддаг.

• жихүүдэс хүрэх;
• хайхрамжгүй байдал;
• халуурах нөхцөл;
• хоолны дуршил, нойрны эмгэг.

Мөн тонзиллитийн үед - хамар залгиурын булчирхайн хэмжээ ихсэх.

Гэмтлийн. Энэ ангилалд цус алдалт, ясны хугарал, хурц өвдөлт, өртсөн хэсгийн улайлт, хаван зэргээр тодорхойлогддог өвчин орно.

Онкологийн. Энэ бүлгийн өвчний шинж тэмдэг нь хорт хавдар үүсэх, залгих, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, биеийн жин сард 7-10 кг-аар буурах, биеийн ерөнхий сулрал, лимфийн формацийн хэмжээ ихсэх, байнгын субфебриль температур хавирган сараас илүү.

Хамар залгиурын өвчний ихэнх шалтгааныг эмээр засч залруулж эсвэл эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж болно. Гэсэн хэдий ч энэ эрхтний онкологи, харшлын эмгэг үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйл бол саармагжуулах боломжгүй дарамттай удамшил юм.

Илүү аюултай эмгэгүүд

Хамар залгиурын аливаа өвчнийг эмчилдэг. Хамгийн түгээмэл бөгөөд аюултай эмгэгүүд нь:

• ба түүний арын дэвсгэр дээр үүссэн хүндрэлүүд (гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл).
• Буглаа - идээт (тонзиллит өвчний хүндрэл).
• - залгиурын салст бүрхэвчийн үрэвсэл.
• Аденоидын ургамалжилт - хамар залгиурын булчирхайн хэмжээ ихсэх. Энэ эмгэгийн үед хамараар амьсгалах нь бүрэн алдагддаг.
• - хоолойн салст бүрхүүлийн цочмог үрэвсэл.

Та дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний тусламжтайгаар энэ эрхтний өвчнөөс өөрийгөө хамгаалах боломжтой.

• Зөв, зохистой хооллолт.
• Ашигт малтмал, витамины цогцолборыг ашиглах.
• Эрүүл амьдралын хэв маяг нь зарим талаараа спорт, биеийн тамирын дасгал юм.
• Байшингийн өдөр тутмын агааржуулалт.

Оношлогоо

Орчин үеийн оношлогооны аргууд нь янз бүрийн үзлэг, үйл ажиллагаануудыг багтаадаг бөгөөд зорилго нь өвчний төрлөөс хамаардаг.

Энэ эрхтэний бүтэц нь нарийн төвөгтэй байдаг тул эмгэгийн нарийн төвөгтэй хэлбэрүүдтэй өвчтөнүүдэд дурангийн, хэт авиан, рентген шинжилгээг ихэвчлэн зааж өгдөг.

Хамгийн түгээмэл үйл ажиллагаанууд нь:

• өвчтөнөөс асуулт асуух;
• тусгай толин тусгал бүхий нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг шалгах;
• хамар, шээс, цуснаас ялгарах шүүрлийн шинжилгээ;
• хамрын синусын цоорхой;
• хэт авианы процедур;
• гавлын яс, синусын ясны рентген зураг;
• хамрын хөндийн компьютерийн үзлэг.

Сонирхолтой баримт! Хамар залгиурын бүтцийн ачаар гавлын ясанд байрлах бүх хоосон зай нь хоорондоо холбоотой байдаг.

Видео: залгиур, дууны утаснуудын бүтэц

Залгиур нь хоол хүнсийг хоол боловсруулах системд, агаарыг амьсгалын системд шилжүүлдэг. Дууны утас нь мөгөөрсөн хоолойн ачаар ажилладаг.

Залгиур

Залгиур нь хамар залгиур, ам залгиур, залгих хэсэг гэсэн гурван хэсэгтэй.

Хамар залгиур

Орофаринс

Залгих тасаг

Хоолой

Умайн хүзүүний нугаламын эсрэг талд (4-6 нугалам). Ард нь - залгиурын хоолойн хэсэг шууд. Урд талд - хоолойн булчингийн бүлгийн улмаас мөгөөрсөн хоолой үүсдэг. Дээр нь hyoid яс байна. Хажуу талд - мөгөөрсөн хоолой нь түүний хажуугийн хэсгүүдийг бамбай булчирхайтай холбодог.

Глоттисыг нарийсгадаг дөрвөн булчин: бамбай булчирхай-аритеноид, крикоаритеноид, ташуу аритеноид ба хөндлөн булчингууд. Зөвхөн нэг булчин нь glottis-ыг өргөжүүлдэг - арын крикоаритеноид. Тэр бол хос. Дууны утас нь дууны болон крикотироид гэсэн хоёр булчингаар чангардаг.

Хоолой нь орох хаалгатай.

Энэ хаалганы ард аритеноид мөгөөрс байдаг. Эдгээр нь салст бүрхүүлийн хажуу талд байрлах эвэр хэлбэртэй булцуунаас тогтдог. Урд талын эпиглотит. Хажуу талд нь - утгуур-эпиглоттик атираа. Эдгээр нь шаантаг хэлбэртэй булцуунаас бүрдэнэ.

Үүдний хөндий - үүдний атираагаас эпиглоттис хүртэл сунадаг, атираа нь салст бүрхэвчээр үүсдэг ба эдгээр атираа хооронд үүдний хөндийн ан цав байдаг. Ховддол хоорондын хэсэг нь хамгийн нарийн хэсэг юм. Доод талын дууны атираагаас хонгилын дээд шөрмөс хүртэл сунадаг. Түүний маш нарийн хэсгийг glottis гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь мөгөөрс хоорондын болон мембраны эдээр үүсгэгддэг. Дуудлагын хэсэг. Нэр дээр үндэслэн глоттисын доор юу байрлаж байгаа нь тодорхой байна. Гуурсан хоолой нь томорч эхэлдэг.

Хоолой нь гурван мембрантай:

Салст бүрхэвч - дууны утаснаас ялгаатай нь (тэдгээр нь кератинжихгүй хавтгай хучуур эдээс) олон цөмт призмт хучуур эдээс тогтдог. Fibrocartilaginous бүрхүүл - утаслаг холбогч эдээр хүрээлэгдсэн уян болон гиалин мөгөөрсөөс бүрдэх ба мөгөөрсөн хоолойн хүрээний бүтцийг бүхэлд нь хангадаг. Холбогч эд - мөгөөрсөн хоолой ба хүзүүний бусад формацын холбогч хэсэг.

Хамгаалах - салст бүрхэвчинд цилиант хучуур эд байдаг бөгөөд дотор нь олон булчирхай байдаг. Хэрэв хоол хүнс өнгөрсөн бол мэдрэлийн төгсгөлүүд нь рефлекс үүсгэдэг - ханиалгах нь хоолыг хоолойноос аманд хүргэдэг. Амьсгалын замын - өмнөх функцтэй холбоотой. Глоттис нь агшиж, өргөжиж, улмаар агаарын урсгалыг чиглүүлдэг. Дуу хоолой үүсгэх - яриа, дуу хоолой. Дуу хоолойн шинж чанар нь бие даасан анатомийн бүтцээс хамаардаг. болон дууны хөвчний төлөв байдал.

Зураг дээр мөгөөрсөн хоолойн бүтэц

Ларингоспазм Недостаточное увлажнение голосовых связок Тонзиллит Ангина Ларингит Отек гортани Фарингит Стеноз гортани Паратонзиллит Фарингомикоз Абсцесс ретрофарингеальный Склерома Абсцесс парафарингеальный Поврежденное горло Гипертрофированные небные миндалины Гипертрофированные аденоиды Травмы слизистых Ожоги слизистых Рак горла Ушиб Перелом хрящей Травма соединения гортани и трахеи Удушье Туберкулез гортани Дифтерия Интоксикация кислотой Интоксикация щелочью Флегмона

Тамхи татах Утаагаар амьсгалах Тоостой агаараар амьсгалах ARI Хөхний ханиалга Улаан халуурах Томуу

Хоолой ба мөгөөрсөн хоолой нь асар их үүрэг гүйцэтгэдэг, маш нарийн бүтэцтэй бие махбодийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Хоолой, уушгины ачаар хүмүүс амьсгалж, амны хөндий нь хоол идэхэд ашиглагддаг, мөн харилцааны функцийг гүйцэтгэдэг. Эцсийн эцэст, бид ам, хэлээр дуу авиа гаргах чадвартай бөгөөд яриагаар дамжуулан харилцах нь хүний ​​харилцааны гол хэлбэр юм.

Хүний хоолой ямар байдаг вэ?

Хоолойн анатоми нь зөвхөн ерөнхий хөгжлийн зорилгоор төдийгүй судлахад нэлээд төвөгтэй бөгөөд сонирхолтой байдаг. Хоолойн бүтцийн талаархи мэдлэг нь түүний эрүүл ахуйг хэрхэн яаж хийх, яагаад хоолойг хамгаалах шаардлагатай, өвчин гарахаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, өвчнийг үр дүнтэй эмчлэх талаар ойлгоход тусалдаг.

Хоолой нь залгиур, мөгөөрсөн хоолойноос бүрдэнэ. Залгиур (залгиур) нь амьсгалын замаар уушгинд агаар оруулах, амнаас хоол хүнсийг улаан хоолой руу шилжүүлэх үүрэгтэй. Хоолой нь дууны хоолойн үйл ажиллагааг зохицуулж, яриа болон бусад дуу чимээг бий болгодог.

Хоолой нь 4, 6-р умайн хүзүүний нугаламын бүсэд байрладаг бөгөөд гадаад төрхөөрөө доод тал руу нарийссан конус хэлбэртэй байдаг. Хоолой нь hyoid яснаас эхэлж, доошоо гуурсан хоолой руу шилждэг. Энэ сувгийн дээд хэсэг нь түүний хүчийг хангаж, доод хэсэг нь мөгөөрсөн хоолойд холбогддог. Хоолой, залгиур нь амны хөндийд нийлдэг. Хажуу талд нь том судаснууд, ард нь залгиур байдаг. Хүний хоолойд эпиглоттис, мөгөөрс, дууны утас байдаг.

Мөгөөрсөн хоолой нь есөн гиалин мөгөөрсөөр хүрээлэгдсэн бөгөөд үе мөч, өөрөөр хэлбэл хөдөлгөөнт холбоосоор нэгддэг. Мөгөөрсний хамгийн том нь бамбай булчирхай юм. Энэ нь дөрвөлжин хавтантай төстэй хоёр хэсгээс бүрдэнэ. Тэдний холболт нь хоолойн урд талд байрлах Адамын алим үүсгэдэг. Адамын алим бол мөгөөрсөн хоолойн хамгийн том мөгөөрс юм. Эрэгтэйчүүдийн мөгөөрсний дөрвөлжин хавтангууд нь бараг 90 градусын өнцгөөр нийлдэг тул Адамын алим хүзүүндээ тодорхой цухуйдаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд Адамын алим нь мэдэгдэхүйц боловч хүзүүний гадаргуу дээр ялтсууд нь 90 градусаас дээш өнцгөөр байрладаг тул үүнийг ялгахад хэцүү байдаг. Хавтан бүрийн гадна талаас эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь хоёр жижиг мөгөөрс гардаг. Тэд крикоид мөгөөрстэй холбогддог үе мөчний хавтантай байдаг.

Хажуу болон урд талын нуман хаалганы улмаас крикоид мөгөөрс нь цагираг хэлбэртэй байдаг. Түүний үүрэг бол бамбай булчирхай, аритеноид мөгөөрстэй хөдөлгөөнт холболтыг хангах явдал юм.

Ярианы функцийг гүйцэтгэдэг аритеноид мөгөөрс нь гиалин мөгөөрс ба уян хатан процессуудаас бүрддэг бөгөөд үүнд дууны утаснууд наалддаг. Хэлний үндэс дээр байрладаг, навчтай төстэй эпиглот мөгөөрс нь мөн тэдэнтэй нийлдэг.

Эпиглоттис нь эпиглотын мөгөөрсний хамт маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг - амьсгалын болон хоол боловсруулах замыг тусгаарладаг. Хоолыг шууд залгих үед хоолойн "хаалга" хаагдах бөгөөд ингэснээр хоол хүнс уушиг, дууны утас руу орохгүй.

Мөн дуу хоолой нь мөгөөрсний ачаар үүсдэг. Тэдний зарим нь хоолойны шөрмөсний хурцадмал байдлыг бий болгодог бөгөөд энэ нь дуу хоолойны тембрт нөлөөлдөг. Бусад нь, аритеноид, пирамид хэлбэртэй, дууны хөвчний хөдөлгөөнийг зөвшөөрч, глоттисын хэмжээг зохицуулдаг. Түүний өсөлт, бууралт нь дуу хоолойны хэмжээнд илэрдэг. Энэ систем нь дууны атираагаар хязгаарлагддаг.

Насанд хүрэгчдийн болон хүүхдийн хоолойн бүтцийн ялгаа нь ач холбогдолгүй бөгөөд зөвхөн нялх хүүхэд жижиг хөндийтэй байдагтай холбоотой юм. Тиймээс нялх хүүхдийн хоолойн өвчин, хүчтэй хаван дагалдаж, амьсгалын замд агаар нэвтрэхийг хориглодог.

Эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдийн дууны утас нь эрэгтэйчүүдээс богино байдаг. Нярайн хоолой нь өргөн, гэхдээ богино, гурван нугалам өндөртэй байдаг. Дуу хоолойны тембр нь хоолойн уртаас хамаарна. Өсвөр насандаа мөгөөрсөн хоолой үүсэх нь дуусч, хөвгүүдийн дуу хоолой ихээхэн өөрчлөгддөг.

Хүний залгиур нь хэд хэдэн хэсгээс бүрдэнэ. Тэд тус бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Nasopharynx нь хамрын хөндийн ард байрладаг бөгөөд нүхний тусламжтайгаар түүнтэй холбогддог - choana. Хамар залгиурын доор дунд залгиур руу ордог бөгөөд түүний хажуу талд сонсголын хоолой байдаг. Түүний дотоод хэсэг нь мэдрэлийн төгсгөлүүд, салс үүсгэдэг булчирхай, хялгасан судсаар бүрхэгдсэн салст бүрхэвчээс бүрддэг. Хамар залгиурын гол үүрэг нь уушгинд амьсгалсан агаарыг дулаацуулж, чийгшүүлж, бичил биетэн, тоосыг шүүнэ. Мөн хамар залгиурын ачаар бид үнэрийг таньж, мэдэрч чаддаг.

Амны хөндийн хэсэг нь хонгилын яс, тагнайгаар хязгаарлагддаг ховдол ба гүйлсэн булчирхайгаас бүрдэх хоолойн дунд хэсэг юм. Хэлний тусламжтайгаар аманд холбогдож, хоол боловсруулах замаар хоол хүнсний хөдөлгөөнийг баталгаажуулдаг.

Гүйлсэн булчирхайд хамгаалалтын болон гематопоэтик функцийг гүйцэтгэдэг. Мөн залгиур нь тонзилл буюу тунгалгийн булчирхай гэж нэрлэгддэг палатин булчирхайг агуулдаг. Гүйлсэн булчирхай нь халдварыг эсэргүүцэх чадвартай иммуноглобулин үүсгэдэг. Бүхэл ам залгиурын гол үүрэг нь гуурсан хоолой, уушгинд агаар хүргэх явдал юм.

Залгиурын доод хэсэг нь мөгөөрсөн хоолойд холбогдож, улаан хоолой руу ордог. Энэ нь залгих, амьсгалах хөдөлгөөнийг тархины доод хэсэгт удирддаг.

Хоолой, мөгөөрсөн хоолойн үйл ажиллагаа

Дээр дурдсан зүйлийг нэгтгэн дүгнэхэд хоолой, хоолой нь дараахь зүйлийг гүйцэтгэдэг.

Хамгаалах үйл ажиллагаа - хамрын хоолой нь амьсгалах үед агаарыг дулаацуулж, бичил биетэн, тоос шорооноос цэвэрлэж, гүйлсэн булчирхай нь микроб, вирусээс хамгаалах иммуноглобулин үүсгэдэг. Дуу үүсгэх функц - мөгөөрс нь дууны утаснуудын хөдөлгөөнийг хянадаг бол утас хоорондын зайг өөрчлөх нь дууны хэмжээг, тэдгээрийн хурцадмал байдлын хүчийг - тембрийг зохицуулдаг. Дууны хөвч богино байх тусам дууны өндөр өндөр болно. Амьсгалын үйл ажиллагаа - агаар нь эхлээд хамрын хөндийд, дараа нь залгиур, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой руу ордог. Залгиурын хучуур эдийн гадаргуу дээрх Вилли нь гадны биетийг амьсгалын замд оруулахаас сэргийлдэг. Мөн хамар залгиурын бүтэц нь амьсгал боогдох, ларингоспазмаас зайлсхийхэд тусалдаг.

Хоолойн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Хүйтэн улиралд сэрүүн уур амьсгалтай орнуудад ханиад, хоолой өвдөх нь маш амархан байдаг. Хоолойн өвчин, вируст өвчнөөс зайлсхийхийн тулд та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

Хоолойгоо зайлж угаана. Угаахын тулд та халуун ус хэрэглэж, температурыг нь аажмаар бууруулах хэрэгтэй. Усны оронд та эмийн ургамлын декоциний хэрэглэж болно - календула эсвэл мэргэн, нарсны боргоцой, эвкалипт. Шүдний сойзоо сард нэг удаа сольж, өвчний дараа сойз дээр үлдсэн нянгаар дахин халдвар авахгүйн тулд шүдний эмчид хандаарай. Төрөл бүрийн, тэжээллэг хооллолтоор дархлааны системийг байнга бэхжүүлж, нимбэгтэй хэт халуун биш цай ууж, зэрлэг жимс, жимсгэнээс жимсний ундаа уу. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор та декоциний болон rosehip сироп, Зөгийн жилий, сармис хэрэглэж болно. Боломжтой бол өвчтэй хүмүүстэй холбоо тогтоохыг хязгаарлаж, самбай боолт хэрэглээрэй. Хүйтэн цаг агаарт хөлөө норгох, гипотермиас зайлсхийх хэрэгтэй. Өрөөг үе үе агааржуулах, нойтон цэвэрлэгээ хийх. Хоолой өвдөх анхны шинж тэмдэг илэрвэл хүйтнээс хамгаалж, вирусын эсрэг эм ууна. Хоолойд хамгийн тохиромжтой эм бол зөгийн бал юм - байгалийн антисептик. Зөгийн балыг зөвхөн өвчний үед төдийгүй урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өдөр бүр хэрэглэж байх ёстой. Эмнэлгийн тусламжийг яаралтай авах. Зөвхөн эмчтэй зөвлөлдөж, түүний зөвлөмжийн дагуу та антибиотик хэрэглэж болно. Өвчний таатай явцтай аливаа эмчилгээний курс нь хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд дуусгах нь дээр.

Хоолой, мөгөөрсөн хоолойг сайтар хамгаалж байх ёстойг бүү мартаарай, учир нь тэдний өвчин, ялангуяа цочмог хэлбэр нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.Хэрэв та өвчнөөс зайлсхийх боломжгүй бол эмчид хандах хэрэгтэй, учир нь өөрийгөө эмчлэх, хяналтгүй хэрэглэх явдал юм. Ардын жор нь таны эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Хоолойн нарийн төвөгтэй бүтэц нь хүний ​​биед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг харилцан үйлчлэгч, нэмэлт элементүүдээс үүдэлтэй юм. Хоолойн анатомийн талаархи мэдлэг нь амьсгалын замын болон хоол боловсруулах тогтолцооны ажлыг ойлгох, хоолойн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, үүссэн өвчний үр дүнтэй эмчилгээг сонгоход тусална.

Залгиур ба мөгөөрсөн хоолой: бүтцийн онцлог, үүрэг, өвчин, эмгэг

Хоолой нь амьсгалын дээд замд хамаарах хүний ​​эрхтэн юм.

Функцүүд

Хоолой нь хоол боловсруулах системээр дамжин амьсгалын систем, хоол хүнс рүү агаарыг шилжүүлэхэд тусалдаг. Мөн хоолойн нэг хэсэгт дууны утас, хамгаалалтын систем байдаг (хоол хүнс замаасаа гарахаас сэргийлдэг).

Хоолой, залгиурын анатомийн бүтэц

Хоолой нь маш олон тооны мэдрэл, хамгийн чухал судас, булчинг агуулдаг. Хоолойн хоёр хэсэг байдаг - залгиур ба мөгөөрсөн хоолой. Тэдний цагаан мөгөөрсөн хоолой үргэлжилж байна. Хоолойн хэсгүүдийн хоорондох үүргийг дараахь байдлаар хуваана.

• Залгиур нь хоол хүнсийг хоол боловсруулах системд, агаарыг амьсгалын системд шилжүүлдэг.
• Дууны утас нь мөгөөрсөн хоолойн ачаар ажилладаг.

Залгиур

Залгиурын өөр нэг нэр нь залгиур юм. Энэ нь амны араас эхэлж, хүзүүгээр үргэлжилдэг. Залгиурын хэлбэр нь урвуу хэлбэртэй конус юм.

Илүү өргөн хэсэг нь хүч чадлын хувьд гавлын ясны ёроолд байрладаг. Нарийн доод хэсэг нь мөгөөрсөн хоолойд холбогддог. Залгиурын гаднах хэсэг нь амны гаднах хэсгийг үргэлжлүүлдэг - энэ нь салиа үүсгэдэг маш олон булчирхайтай бөгөөд үг хэлэх эсвэл хооллох үед хоолойг чийгшүүлэхэд тусалдаг.

Хамар залгиур

Хоолойн дээд хэсэг. Тэрээр зөөлөн тагнайтай бөгөөд түүнийг хязгаарлаж, залгих үед хамар руу хоол хүнс орохоос хамгаалдаг. Хамар залгиурын дээд хананд adenoids байдаг - эрхтэний арын хананд эд эсийн хуримтлал байдаг. Eustachian хоолой нь хамар залгиурыг хоолой, дунд чихтэй холбодог. Хамар залгиур нь ам залгиур шиг хөдөлгөөнгүй байдаг.

Орофаринс

Хоолойн дунд хэсэг. Амны хөндийн ард байрладаг. Энэ эрхтэн хариуцдаг гол зүйл бол амьсгалын эрхтнүүдэд агаар хүргэх явдал юм. Амны хөндийн булчингийн агшилтын улмаас хүний ​​яриа боломжтой байдаг. Амны хөндийд ч гэсэн хэл нь хоол боловсруулах тогтолцоонд хоол хүнс шилжихэд тусалдаг. Ам залгиурын хамгийн чухал эрхтнүүд нь гуйлсэн булчирхайд байдаг тул хоолойн янз бүрийн өвчинд ихэвчлэн оролцдог.

Залгих тасаг

Ярих нэртэй залгиурын хамгийн доод хэсэг. Энэ нь залгиурын синхрон үйл ажиллагааг хадгалах боломжийг олгодог мэдрэлийн зангилааны цогцолбортой. Үүний ачаар агаар уушгинд орж, хоол хүнс улаан хоолой руу орж, бүх зүйл нэгэн зэрэг болдог.

Хоолой

Хоолой нь биед дараах байдлаар байрлана.

• Умайн хүзүүний нугаламын эсрэг талд (4-6 нугалам).
• Ард нь - залгиурын хоолойн хэсэг шууд.
• Урд талд - хоолойн булчингийн бүлгийн улмаас мөгөөрсөн хоолой үүсдэг.
• Дээр нь hyoid яс байна.
• Хажуу талд - мөгөөрсөн хоолой нь түүний хажуугийн хэсгүүдийг бамбай булчирхайтай холбодог.

Хоолой нь араг ястай байдаг. Араг яс нь хосгүй болон хосолсон мөгөөрстэй байдаг. Мөгөөрсний эд нь үе мөч, шөрмөс, булчингаар холбогддог.

Хослогдоогүй: cricoid, epiglottis, бамбай булчирхай.

Хосолсон: эвэр хэлбэртэй, аритеноид, шаантаг хэлбэртэй.

Хоолойн булчингууд нь эргээд гурван бүлэгт хуваагддаг.

• Глоттисыг нарийсгадаг дөрвөн булчин: бамбай булчирхай-аритеноид, крикоаритеноид, ташуу аритеноид ба хөндлөн булчингууд.
• Зөвхөн нэг булчин нь glottis-ыг өргөжүүлдэг - арын крикоаритеноид. Тэр бол хос.
• Дууны утас нь дууны болон крикотироид гэсэн хоёр булчингаар чангардаг.

Хоолой нь орох хаалгатай.

• Энэ хаалганы ард аритеноид мөгөөрс байдаг. Эдгээр нь салст бүрхүүлийн хажуу талд байрлах эвэр хэлбэртэй булцуунаас тогтдог.
• Урд талын эпиглотит.
• Хажуу талд нь - утгуур-эпиглоттик атираа. Эдгээр нь шаантаг хэлбэртэй булцуунаас бүрдэнэ.

Хоолойг гурван хэсэгт хуваадаг.

• Үүдний хөндий - үүдний атираагаас эпиглоттис хүртэл сунадаг, атираа нь салст бүрхэвчээр үүсдэг ба эдгээр атираа хооронд үүдний хөндийн ан цав байдаг.
• Ховддол хоорондын хэсэг нь хамгийн нарийн хэсэг юм. Доод талын дууны атираагаас хонгилын дээд шөрмөс хүртэл сунадаг. Түүний маш нарийн хэсгийг glottis гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь мөгөөрс хоорондын болон мембраны эдээр үүсгэгддэг.
• Дуудлагын хэсэг. Нэр дээр үндэслэн глоттисын доор юу байрлаж байгаа нь тодорхой байна. Гуурсан хоолой нь томорч эхэлдэг.

Хоолой нь гурван мембрантай:

• Салст бүрхэвч - дууны утаснаас ялгаатай нь (тэдгээр нь кератинжихгүй хавтгай хучуур эдээс) олон цөмт призмт хучуур эдээс тогтдог.
• Fibrocartilaginous бүрхүүл - утаслаг холбогч эдээр хүрээлэгдсэн уян болон гиалин мөгөөрсөөс бүрдэх ба мөгөөрсөн хоолойн хүрээний бүтцийг бүхэлд нь хангадаг.
• Холбогч эд - мөгөөрсөн хоолой ба хүзүүний бусад формацын холбогч хэсэг.

Хоолой нь гурван үүргийг хариуцдаг.

• Хамгаалах - салст бүрхэвчинд цилиант хучуур эд байдаг бөгөөд дотор нь олон булчирхай байдаг. Хэрэв хоол хүнс өнгөрсөн бол мэдрэлийн төгсгөлүүд нь рефлекс үүсгэдэг - ханиалгах нь хоолыг хоолойноос аманд хүргэдэг.
• Амьсгалын замын - өмнөх функцтэй холбоотой. Глоттис нь агшиж, өргөжиж, улмаар агаарын урсгалыг чиглүүлдэг.
• Дуу хоолой үүсгэх - яриа, дуу хоолой. Дуу хоолойн шинж чанар нь бие даасан анатомийн бүтцээс хамаардаг. болон дууны хөвчний төлөв байдал.

Зураг дээр мөгөөрсөн хоолойн бүтэц

Өвчин, эмгэг, гэмтэл

Дараахь асуудлууд байна.

Хоолой өвдөхөд хүргэдэг холбоотой асуудлууд:

Хоолойд өвдөлт, цочролын шалтгааныг нарийн тодорхойлж, зохих эмчилгээг зааж өгөхийн тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Хоолойн бүтэц, үйл ажиллагааны талаархи алдартай видео:

Хүний хоолой ямар байна

Хоолой, мөгөөрсөн хоолой нь биеийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд тэдгээр нь олон үйлдэлт бөгөөд бүтэц нь гайхалтай нарийн төвөгтэй байдаг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар амьсгалах, хооллох, хүний ​​​​харилцаа холбоо, өөрөөр хэлбэл ярианы яриа бий болдог.

Хоолой, мөгөөрсөн хоолой хэрхэн байрладаг

Хүний хоолой юунаас бүрддэгийг хоолойг хэсэгчлэн харах замаар ойлгож болно - энэ нь хамгийн тод байх болно. Үүнд цагаан мөгөөрсөн хоолой, залгиур орно.

Залгиур нь өөрөө амны ард байрладаг. Энэ нь хүзүүндээ ордог. Үүний дараа энэ нь аажмаар мөгөөрсөн хоолойтой холбогддог. Залгиур нь конус хэлбэртэй байдаг. Хүний гавлын ясны суурьтай ойролцоо эрхтэний өргөн бүс байдаг.

Амны үргэлжлэл нь гаднах хэсэг хэлбэрээр явагддаг. Мөн булчирхайнууд байдаг. Тэд хоол хүнс хэрэглэх тусгай нялцгай массыг үйлдвэрлэдэг.

Ханиалгахад шатаасан элсэн чихэр хийх талаар олж мэдээрэй.

Хүний хоолой ямар байна:

• nasopharynx нь түүний дээд хэсэг юм. Хамар залгиурын хэсэгт зөөлөн тагнай байдаг бөгөөд энэ нь залгих үед хязгаарлагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд хоол хүнс хамар руу орохоос сэргийлдэг. Аденоидууд дээрээс хавсаргасан байдаг.
• Орофаринс нь залгиурын завсрын, дунд хэсэг юм. Энэ нь хүн бүрийн амны ард байрладаг. Энэ эрхтэн нь уушгинд агаарыг тасралтгүй нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. Хүний ярианы функц нь ам залгиурын агшилтын улмаас яг тодорхой боломжтой болдог. Хэл нь ам залгиурт байрладаг бөгөөд хоолыг улаан хоолойгоор дамжуулдаг. Энд байгаа гүйлсэн булчирхай нь нэг төрлийн шүүлтүүр болж, ам залгиур руу гаднаас орж буй хортой бодисыг хадгалж, цааш явахыг зөвшөөрдөггүй.
• залгих хэсэг нь хүний ​​хоолой, мөгөөрсөн хоолойн бүтцийн нэг хэсэг юм. Энэ нь ам залгиурын зохицуулалттай ажилд оролцдог олон мэдрэлийг холбодог. Тиймээс хүн зөвхөн уушгинд агаар ордог. Энэ тохиолдолд хоол хүнс нь зөвхөн улаан хоолой руу ордог. Энэ үйл явц нь синхроноор явагддаг.

Хоолой нь дөрөв дэх нугаламын бүсэд байрладаг. Эрхтэний өмнө хэд хэдэн булчингийн орооцолдсон байдал харагдаж байна. Тэд хэлний дор байрладаг.

Хэрэв бид хүний ​​хоолойн схемийг авч үзвэл хоолой нь өөрийн гэсэн араг ястай болохыг харж болно. Энэ нь маш их мөгөөрстэй байдаг. Эдгээр нь жижиг булчин, шөрмөсөөр хоорондоо холбогддог.

Хүнсний содаар хоолойгоо зайлж сур.

• үүдний танхим нь сунах зэрэг шинж чанартай байдаг.
• Ховддол хоорондын тасалгаа нь мөгөөрсөн хоолойн хамгийн нарийхан хэсэг бөгөөд глоттис агуулдаг.
• subvocal бүс нь glottis-ийн доод хэсэгт байрладаг. Энэ талбайг томруулахад гуурсан хоолой эхэлдэг.

Мөн мөгөөрсөн хоолой нь салст, мөгөөрс, холбогч эд гэсэн гурван төрлийн мембрантай.

Хоолойн үйл ажиллагааг дараахь байдлаар нэрлэж болно.

• хамгаалах. Хэрэв хоол хүнс гэнэт өнгөрвөл тодорхой утаснууд нь ханиалгах шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь хоолыг буцааж авахад хувь нэмэр оруулдаг.
• амьсгалын замын. Энэ функц нь хамгаалалтын функцтэй шууд холбоотой. Глоттисыг шахаж, задлахаас болж агаарын урсгалын хөдөлгөөн үүсдэг.
• хүний ​​дуу хоолой үүсэх, түүний хувь хүний ​​шинж чанар. Үүнд хүний ​​хоолойн анатоми нөлөөлдөг. Хүний ярианы үйл ажиллагаа, түүний дуу хоолой нь хоолойны төлөв байдлаас хамаардаг.

Чухал. Хүний хоолойн бүтцийг дүрсэлсэн зурагнаас та бүх зүйлийг нарийвчлан харж болно.

Бага насны хүүхдүүдэд

Хүүхдийн хоолойн бүтэц нь насанд хүрсэн хүнээс эрс ялгаатай байдаг. Энэ нь хүүхдийн бие махбодь нь боловсорч гүйцсэн, өсөлтийн бүх хугацаанд бий болдогтой холбоотой юм.

Хүүхдийн гүйлсэн булчирхай гэх мэт эрхтэн нь өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Зөвхөн хоёр гүйлсэн булчирхай байдаг гэж ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрдөг боловч энэ нь тийм ч хол юм.

Тэдгээрийн найрлагад нэг залгиур, хоёр палатин, хоёр хоолой, нэг хэлний гуйлсэн булчирхайд багтана.

Залгиурын энэ хэсэг нь нярайд хэдхэн сарын дараа л үүсэх бөгөөд ирээдүйд өөрчлөгдөнө.

Шинээр төрсөн нярайд палатин булчирхай нь тодорхой тодорхойлогддоггүй, оронд нь зөвхөн тэдгээрийн үндсэн хэсгүүд байдаг. Тэд зөвхөн зургаан сарын дараа бүрэн бүрэлдэж эхэлдэг.

Лакунас нь бүтэцээрээ ялгаатай байдаг - тэдгээр нь салаалсан, гүнзгий байдаг. Энэ нь хүүхдийн энэ хэсэгт үрэвслийн нийтлэг шалтгаан болдог.

Аденоид гэх мэт хосолсон эрхтнүүдийг 2.5 нас хүртлээ үүссэн гэж нэрлэж болно.

Хүүхдийн залгиурын хамгийн дээд хөгжил нь 5-7 насандаа тохиолддог. Үүнтэй ижил насны хүүхдийн өвчлөл давамгайлдаг. 3-16 насанд хөвгүүдийн мөгөөрсөн хоолой охидын хоолойноос урт байдаг. Хүүхдүүдийн хоолойн дээд ба оролт нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй бага бөгөөд тэдгээр нь зөв хэлбэртэй байдаггүй. Хүүхдийн дууны утас насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй богино байдаг.

Ханиалгахад алим, сонгино хэрэглэх талаар олж мэдээрэй.

Дүгнэлт

Хоолой гэх мэт чухал эрхтнийг хянах, түүний хөгжил, өвчин эмгэгийн эмгэгтэй тэмцэх арга хэмжээг цаг тухайд нь авах нь маш чухал юм. Хэрэв та ямар нэгэн өвчний хөгжилд сэжиглэж байгаа бол эмчид хандаарай.

Чих хамар хоолойн гол өвчин, тэдгээрийн эмчилгээний лавлах

Сайт дээрх бүх мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд эрүүл мэндийн үүднээс бүрэн үнэн зөв гэж хэлэхгүй. Эмчилгээг мэргэшсэн эмч хийх ёстой. Өөрийгөө эмчлэх замаар та өөрийгөө хорлож болно!

Хоолойн бүтэц

Хоолой нь амьсгалын дээд замд хамаарах эрхтэн юм

Амьсгалын системд агаар, хоол боловсруулах зам руу ороход хувь нэмэр оруулдаг. Хоолойд олон чухал судас, мэдрэл, түүнчлэн залгиурын булчингууд байдаг. Хоолойд хоёр хэсэг байдаг: залгиур ба мөгөөрсөн хоолой.

Гуурсан хоолой нь залгиур, мөгөөрсөн хоолойн үргэлжлэл юм. Залгиур нь хоолыг хоол боловсруулах замд, агаарыг уушгинд шилжүүлэх үүрэгтэй. Мөн мөгөөрсөн хоолой нь дууны утсыг хариуцдаг.

Хоолой юунаас бүтдэг вэ?

Залгиур

Залгиур буюу "залгиур" нь амны ард байрладаг бөгөөд хүзүүндээ сунадаг. Залгиурын хэлбэр нь доошоо эргүүлсэн конус хэлбэртэй байдаг. Конусын дээд хэсэг, илүү өргөн нь гавлын ясны ёроолд байрладаг - энэ нь түүнд хүч чадал өгдөг. Доод хэсэг нь нарийссан, мөгөөрсөн хоолойтой холбогддог. Залгиурын гаднах давхарга нь амны хөндийн гаднах давхаргын үргэлжлэл юм. Үүний дагуу энэ давхарга нь салиа үүсгэдэг олон тооны булчирхайтай байдаг. Энэ салиа нь хоол идэх, ярих үед хоолойг чийгшүүлэхэд оролцдог.

Хамар залгиур

Хоолой нь гурван хэсгээс бүрдэнэ. Эдгээр хэсгүүд нь байршилтай бөгөөд тодорхой үүргийг гүйцэтгэдэг. Хамгийн дээд хэсэг нь nasopharynx юм. Доод талаас хамар залгиур нь зөөлөн тагнайгаар хязгаарлагддаг бөгөөд залгих үед зөөлөн тагнай дээш хөдөлж, хамар залгиурыг бүрхэж, хоол хүнс хамар руу орохоос сэргийлдэг. Nasopharynx-ийн дээд хананд adenoids байдаг. Adenoids нь хамрын хөндийн арын хананд байрлах эд эсийн цуглуулга юм. Мөн хамар залгиур нь дунд чих ба хоолойг холбодог сувагтай байдаг - энэ бол Eustachian хоолой юм.

Орофаринс

Орофаринс нь амны ард байрлах залгиурын хэсэг юм. Амны хөндийн гол үүрэг бол амнаас амьсгалын эрхтнүүд рүү агаарын урсгалыг дэмжих явдал юм. Хамар залгиур нь ам залгиураас бага хөдөлгөөнтэй байдаг. Тиймээс амны хөндийн булчингийн агшилтын үр дүнд хэл яриа үүсдэг. Хэл нь амны хөндийд байрладаг бөгөөд булчингийн тогтолцооны тусламжтайгаар хоолыг улаан хоолой, ходоод руу шилжүүлэхэд тусалдаг. Гэхдээ ам залгиурын хамгийн чухал эрхтнүүд бол хоолойн өвчинд ихэвчлэн өртдөг гуйлсэн булчирхай юм.

Хоолойн доод хэсэг нь залгих функцийг гүйцэтгэдэг. Уушиг руу агаар, улаан хоолой руу хоол хүнс нэвтрэн орохын тулд хоолойн хөдөлгөөн нь маш тодорхой бөгөөд синхрон байх ёстой. Энэ нь мэдрэлийн plexuses цогцолбороор хангагдана.

Хоолой

Хоолой нь 4-6-р умайн хүзүүний нугаламын эсрэг талд байрладаг. Хоолойн дээд талд hyoid яс байдаг. Урд талдаа мөгөөрсөн хоолой нь хөхөнцөр булчингуудын бүлгээс тогтдог бөгөөд хоолойн хажуугийн хэсгүүд нь бамбай булчирхайтай зэрэгцэн оршдог ба залгиурын хоолойн хэсэг нь хоолойн арын хэсэгт байрладаг.

Хоолойн араг яс нь булчин, үе мөч, шөрмөсний тусламжтайгаар хоорондоо холбогдсон мөгөөрс (хосолсон ба хосгүй) бүлгээр төлөөлдөг.

Хослогдоогүй мөгөөрс нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Хосолсон мөгөөрс нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Хүний ямар ч эрхтэн булчингүй ажиллах боломжгүй. Хоолойн булчингийн тогтолцоог 3 бүлэгт хуваадаг: гүдгэрийг нарийсгах булчингууд, дууны хөвчийг тэлэх булчингууд, дууны хөвчийг чангалах булчингууд. Глоттисийг нарийсгадаг булчингуудыг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно: крикоаритеноид, тиреоаритеноид, хөндлөн ба ташуу аритеноид булчингууд. Глоттисыг өргөжүүлдэг цорын ганц булчин бол хосолсон арын крикоаритеноид булчин юм. Крикотироид ба дууны булчингуудыг дууны утсыг чангалдаг булчингууд гэж нэрлэдэг.

Мөгөөрсөн хоолойн бүтэц

Хоолойн хөндийд орох хаалга ялгардаг. Энэ хаалганы урд талд эпиглотт, хоёр талдаа - ариэпиглоттын атираа, аритеноид мөгөөрс нь тэдний ард байрлах байрлалыг тодорхойлсон. Ариэпиглоттик атираа нь сфеноид сүрьеэ, аритеноид мөгөөрс нь эвэр хэлбэртэй булцуугаар дүрслэгддэг. Эвэр хэлбэртэй булцуу нь салст бүрхэвчийн хажуу талд байрладаг. Хоолойн хөндийд үүдний танхим, ховдол хоорондын бүс, дуу чимээний бүс байдаг.

Хоолойн үүдний хөндий нь эпиглоттисээс vestibular атираа хүртэл үргэлжилдэг. Салст бүрхэвч нь үүдний танхимын атираа үүсгэдэг. Тэдний хооронд vestibular цоорхой байдаг.

Ховддол хоорондын тасалгаа нь мөгөөрсөн хоолойн хамгийн нарийн хэсэг юм. Энэ нь үүдний дээд атираагаас доод дууны утас хүртэл сунадаг. Хоолойн хамгийн нарийхан хэсэг нь глоттис юм. Энэ нь мембраны эд ба мөгөөрсний хоорондын эдээс үүсдэг.

Хоолой нь гурван давхаргатай:

Салст бүрхэвч нь олон цөмт призмт хучуур эдээс үүсдэг. Дууны атираа нь ийм хучуур эдгүй байдаг. Эдгээр нь кератинжаагүй хавтгай хучуур эдээр үүсдэг. Fibrocartilaginous мембран нь гиалин мөгөөрс, уян хатан мөгөөрсөөр төлөөлдөг. Эдгээр мөгөөрс нь фиброз холбогч эдээр хүрээлэгдсэн байдаг. Тэдний гол үүрэг бол мөгөөрсөн хоолойн хүрээг бий болгох явдал юм. Холбогч эдийн мембран нь мөгөөрсөн хоолой болон хүзүүний бусад формацуудын хооронд холбоос болдог.

Үндсэн функцууд

• Хамгаалах
• Амьсгалын замын
• Дуу үүсгэх

Хамгаалах болон амьсгалын замын үйл ажиллагаа зэрэгцэн, нэг түвшинд явагдана.Амьсгалын үйл ажиллагаа нь уушгинд агаарын урсгалыг хангадаг. Агаарын хяналт, чиглэл нь глоттис нь агшилт, тэлэлтийн функцтэй байдагтай холбоотой юм. Салст бүрхэвч нь маш олон тооны булчирхай агуулсан цилиант хучуур эдтэй байдаг.

Эдгээр булчирхайнууд нь мөгөөрсөн хоолойн хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг. Өөрөөр хэлбэл, хоол хүнс vestibular аппарат руу орвол хоолойны үүдэнд байрлах мэдрэлийн төгсгөлүүдээс болж ханиалга үүсдэг. Ханиалга нь хоолойноос хоолыг ам руу шилжүүлдэг.

Глоттис нь гадны биет орж ирэхэд рефлексээр хаагддаг гэдгийг мэдэх шаардлагатай бөгөөд үүний үр дүнд ларингоспазм үүсч болно. Мөн энэ нь аль хэдийн маш аюултай, ийм нөхцөл байдал нь амьсгал боогдох, бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Дуу үүсгэх функц нь яриаг хуулбарлахаас гадна дуу хоолойны дуу чимээг бий болгоход оролцдог. Дуу хоолойн өндөр, дууны чанар нь хоолойн анатомийн бүтцээс хамаардаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв шөрмөсийг хангалттай чийгшүүлээгүй бол үрэлт үүсч, улмаар шөрмөсний уян хатан чанар алдагдаж, хоолой сөөнгө болно.

Хүүхдийн амьсгалын тогтолцооны бүтэц, хөгжлийн онцлог

Нярайн үеийн хүүхдийн амьсгалын тогтолцооны бүтэц нь амьсгалын замын цочмог өвчний олон урьдчилсан нөхцөлийг бүрдүүлдэг. Тиймээс хүүхдийг халдварт хүчин зүйлийн нөлөөллөөс хамгаалах ёстой. Хамар ба хамрын хамрын синус, хоолой, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой, уушиг аажмаар хэрхэн хөгждөг талаар ерөнхий ойлголттой болохын тулд хүүхдийн амьсгалын тогтолцооны бүх бүтцийн онцлогийг судлахыг зөвлөж байна.

Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад хүүхдүүдэд амьсгалын замын өвчин насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй их байдаг. Энэ нь амьсгалын тогтолцооны бүтцийн насны онцлог, хүүхдийн бие махбодийн хамгаалалтын урвалын өвөрмөц онцлогтой холбоотой юм.

Амьсгалын замыг уртын дагуу дээд (хамрын нүхнээс дууны утас хүртэл) ба доод (хоолой, цагаан мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой), уушиг гэж хуваадаг.

Амьсгалын тогтолцооны гол үүрэг бол биеийн эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангаж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах явдал юм.

Ихэнх хүүхдүүдэд амьсгалын эрхтний эрхтэн үүсэх үйл явц 7 нас хүртлээ дуусч, дараагийн жилүүдэд зөвхөн тэдний хэмжээ нэмэгддэг.

Хүүхдийн бүх амьсгалын зам нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй жижиг бөгөөд илүү нарийн цоорхойтой байдаг.

Салст бүрхэвч нь нимгэн, эмзэг, эмзэг, хуурай байдаг, учир нь түүний доторх булчирхайнууд муу хөгжсөн тул нууц иммуноглобулин А (IgA) бага хэмжээгээр үүсдэг.

Энэ нь цусаар баялаг, амьсгалын замын мөгөөрсний эд эсийн зөөлөн, нийцтэй байдал, уян хатан эд эсийн агууламж бага зэрэг нь салст бүрхэвчийн саад тотгорыг бууруулж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг маш хурдан нэвтрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. цусны урсгал, хурдан хаван үүсэх, амьсгалын замын хоолойг гаднаас шахах зэргээс болж амьсгалын замыг нарийсгахад хүргэдэг.

Хүүхдийн хамар ба хамрын синусын бүтцийн онцлог (зурагтай)

Хүүхдүүдийн хамрын бүтцийн онцлог нь үндсэндээ жижиг хэмжээтэй байдаг бөгөөд энэ нь агаарын массыг нэвтрүүлэх замыг богиносгодог. Бага насны хүүхдэд хамар нь харьцангуй бага байдаг. Хүүхдийн хамрын бүтэц нь хамрын хэсгүүд нь нарийхан, хамрын доод хэсэг нь зөвхөн 4 наснаас эхлэн үүсдэг бөгөөд энэ нь байнга хамар гоожих (ринит) үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Хамрын салст бүрхэвч нь маш нарийн, олон жижиг судас агуулдаг тул бага зэрэг үрэвсэх нь хавдаж, хамрын хэсгүүдийг улам нарийсгахад хүргэдэг. Энэ нь хүүхдийн хамрын амьсгалыг зөрчихөд хүргэдэг. Хүүхэд амаараа амьсгалж эхэлдэг. Хүйтэн агаар нь хамрын хөндийд дулаарч, цэвэрлэгддэггүй, харин гуурсан хоолой, уушгинд шууд нэвтэрч, халдвар үүсгэдэг. Хүүхдийн уушгины олон өвчин "хор хөнөөлгүй" хамар гоожихоос эхэлдэг нь санамсаргүй хэрэг биш юм.

Хүүхдийг багаас нь хамраараа зөв амьсгалж сургах хэрэгтэй!

Хүүхэд төрөх үед зөвхөн дээд эрүүний синусууд үүсдэг тул бага насны хүүхдүүдэд синусит үүсдэг. Бүх синусууд 12-15 жилээр бүрэн хөгждөг. Нүүрний гавлын яс ургаж, үүсэх үед хүүхдийн хамар, синусын бүтэц байнга өөрчлөгддөг. Аажмаар урд болон гол хамрын синусууд гарч ирдэг. Лабиринт бүхий этмоид яс нь амьдралын эхний жилийн туршид үүсдэг.

Амьдралын эхний жилийн анатомийн хөгжлийн үндсэн үйл явцыг харуулсан зураг дээрх хүүхдийн хамрын бүтцийг хараарай.

Хүүхдийн хоолой, хоолойн бүтэц (зурагтай)

Залгиурын хамрын хөндийг үргэлжлүүлнэ. Хүүхдийн хоолойн бүтэц нь вирус, бактерийн халдлагаас найдвартай дархлааны хамгаалалтыг өгдөг: энэ нь чухал формацтай байдаг - хамгаалалтын саадыг гүйцэтгэдэг залгиурын тунгалгийн цагираг. Тунгалгын булчирхайн цагирагийн үндэс нь гүйлсэн булчирхай, аденоид юм.

Эхний жилийн эцэс гэхэд залгиурын лимфийн цагирагийн лимфоид эд нь ихэвчлэн гиперпластик (өсдөг), ялангуяа харшлын диатезтай хүүхдүүдэд, үүний үр дүнд саад тотгорын үйл ажиллагаа буурдаг. Гүйлсэн булчирхай, аденоидын хэт их ургасан эдийг вирус, бичил биетүүд колоничилж, халдварын архаг голомт (аденоидит, архаг тонзиллит) үүсдэг. Байнга тонзиллит, SARS байдаг. Аденоидитын хүнд хэлбэрийн үед хамрын амьсгалыг удаан хугацаагаар зөрчих нь нүүрний араг ясыг өөрчлөх, "аденоид нүүр" үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Хоолой нь хүзүүний урд дээд хэсэгт байрладаг. Насанд хүрэгчдийнхтэй харьцуулахад хүүхдийн мөгөөрсөн хоолой нь богино, юүлүүр хэлбэртэй, нарийн, уян хатан мөгөөрс, нимгэн булчинтай байдаг. Гөлөгний доорхи бүсэд тодорхой нарийсалт ажиглагдаж, хоолойн диаметр нь нас ахих тусам маш удаан нэмэгдэж, 5-7 насанд 6-7 мм, 14 насанд 1 см байдаг. мэдрэлийн рецепторууд ба цусны судаснууд нь булчирхайн доорх орон зайд байдаг тул салст бүрхүүлийн давхаргын хаван амархан үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал нь амьсгалын замын халдварын жижиг илрэлүүдтэй ч гэсэн амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн эмгэг (залгиурын нарийсал, хуурамч бөөгнөрөл) дагалддаг.

Зурган дээрх хүүхдийн хоолой, мөгөөрсөн хоолойн бүтцийг хараарай, хамгийн чухал бүтцийн хэсгүүдийг тодруулж, тэмдэглэсэн байна.

Хүүхдийн гуурсан хоолой, уушигны бүтэц, хөгжлийн онцлог

Хоолойн үргэлжлэл нь гуурсан хоолой юм. Нялх хүүхдийн цагаан мөгөөрсөн хоолой нь маш хөдөлгөөнтэй байдаг бөгөөд энэ нь мөгөөрсний зөөлөн байдалтай хослуулан заримдаа амьсгалах үед ангархай мэт уналтанд хүргэдэг бөгөөд амьсгал давчдах, хурхиралт (төрөлхийн стридор) дагалддаг. Стридорын шинж тэмдэг ихэвчлэн 2 нас хүртлээ алга болдог. Цээжинд гуурсан хоолой нь хоёр том гуурсан хоолойд хуваагддаг.

Хүүхдийн гуурсан хоолойн онцлог нь байнга ханиад хүрвэл архаг бронхит үүсдэг бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойн багтраа болж хувирдаг. Хүүхдийн гуурсан хоолойн бүтцийг авч үзэхэд нярайд тэдний хэмжээ харьцангуй бага байдаг нь гуурсан хоолойн гуурсан хоолойн гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийг хэсэгчлэн бөглөрөхөд хүргэдэг. Бага насны хүүхдийн гуурсан хоолойн гол функциональ шинж чанар нь ус зайлуулах, цэвэрлэх функц дутагдалтай байдаг.

Хүүхдийн гуурсан хоолой нь хүрээлэн буй орчны хортой хүчин зүйлийн нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг. Хэт хүйтэн эсвэл халуун агаар, өндөр чийгшил, хийн бохирдол, тоосжилт нь гуурсан хоолойн салиа зогсонги байдалд орж, бронхит үүсэхэд хүргэдэг.

Гаднах байдлаар гуурсан хоолой нь дээшээ эргэж, салаалсан мод шиг харагддаг. Хамгийн жижиг гуурсан хоолой (гуурсан хоолой) нь уушигны эдийг өөрөө бүрдүүлдэг жижиг цэврүүт (цулцангийн) төгсдөг.

Хүүхдийн уушгины бүтэц нь хүүхдэд тасралтгүй ургадаг тул байнга өөрчлөгдөж байдаг. Хүүхдийн амьдралын эхний жилүүдэд уушигны эд нь бүрэн цустай, агаар багатай байдаг. Цулцангийн хэсэгт бие махбодид амин чухал хийн солилцооны процесс явагддаг. Цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар исэл нь цулцангийн хөндий рүү орж, гуурсан хоолойгоор дамжин гадаад орчинд ялгардаг. Үүний зэрэгцээ агаар мандлын хүчилтөрөгч нь цулцангийн хөндийд орж, дараа нь цусанд ордог. Үрэвслийн процессын улмаас уушгинд хийн солилцооны өчүүхэн зөрчил нь амьсгалын дутагдал үүсэх шалтгаан болдог.

Цээж нь бүх талаараа амьсгалах булчингуудаар хүрээлэгдсэн байдаг (амьсгалын булчингууд). Гол нь хавирга хоорондын булчин ба диафрагм юм. Амьсгалах үед амьсгалын замын булчингууд агшиж, улмаар цээжийг тэлэх, тэлэлтийн улмаас уушигны эзэлхүүнийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Уушиг нь гаднаасаа агаар сордог юм шиг санагддаг. Булчингийн хүч чармайлтгүйгээр амьсгалах үед цээж, уушигны хэмжээ буурч, агаар гарч ирдэг. Хүүхдийн уушгины хөгжил нь эдгээр чухал эрхтнүүдийн амин чухал хэмжээг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Хүүхдийн амьсгалын замын тогтолцоо 8-12 насандаа бүтцээрээ төгсдөг боловч түүний үйл ажиллагаа бүрэлдэх явц 14-16 нас хүртэл үргэлжилдэг.

Хүүхэд насандаа амьсгалын тогтолцооны хэд хэдэн функциональ шинж чанарыг тодруулах шаардлагатай.

• Хүүхэд бага байх тусам амьсгалын хэмжээ их байдаг. Амьсгал ихсэх нь амьсгалын хөдөлгөөн бүрийн бага хэмжээний хэмжээг нөхөж, хүүхдийн биеийг хүчилтөрөгчөөр хангадаг. 1-2 насанд минутанд амьсгалах тоо 30-35, 5-6 насанд 25, 10-15 насанд 18-20 байна.
• Хүүхдийн амьсгал нь илүү өнгөц, хэм алдагдалтай байдаг. Сэтгэл санааны болон бие махбодийн стресс нь амьсгалын замын үйл ажиллагааны хэм алдагдалыг нэмэгдүүлдэг.
• Хүүхдэд хийн солилцоо нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү эрчимтэй явагддаг бөгөөд энэ нь уушигны цусан хангамж, цусны урсгалын хурд, хийн тархалт ихтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ уушгины хөдөлгөөн хангалтгүй, цулцангийн тэлэлтээс болж гадаад амьсгалын үйл ажиллагаа амархан алдагддаг.