Диклоберл, булчинд тарих уусмал (ампул). Диклоберлийг хэрэглэх дүрэм: тун ба хэрэглэх заалт Диклоберлийн эсрэг заалтууд


Диклоберл - өвчний цогц эмчилгээнд хэрэглэдэг лаа. Тэд үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах нөлөөтэй.

Диклоберл нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм бөгөөд хэрэглэх үед температурыг бууруулж, хаван, үрэвслийг намдааж өгдөг.

фармакологийн нөлөө

Диклоберл бол стероид бус үрэвслийн эсрэг эм юм. Фенилат цууны хүчлээр үйлдвэрлэсэн. Хэрэглэх үед халууралтыг бууруулж, хаван, үрэвслийг намдаана. Зөөлөн эдэд үүсдэг өвчнийг эсэргүүцдэг. Үрэвслийн процессын тархалтыг зогсооно.

Гэмтлийн үед лаа хэрэглэх нь бие махбодийн үйл ажиллагааны явцад хавдар, өвдөлтөөс зайлсхийх болно.

Гэмтсэн зөөлөн эдэд мэдрэмж буурч, гэмтсэн хэсгийн мэдрэлийн төгсгөлийн мэдрэмтгий байдал арилдаг.

Бие махбодид нэвтэрч ороход Диклоберл нь простагландины нөхөн үржихүйг идэвхтэй дарангуйлдаг бөгөөд үүний үр дүнд биеийн эсэргүүцлийн процесс идэвхжиж, үрэвслийн голомт зогсдог.

Энэ нь өвдөлтийн аль ч эх үүсвэрт өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг.

Шээс, баасанд үлдэгдэл ялгардаггүй. 12 цагийн дараа эмийн ул мөр биед үлдэхгүй.

Диклоберл лаа хэрэглэх заалт

Лаа нь холбогч эд, үе мөчний системийн өвчинд зориулагдсан байдаг.

  • ревматоид артрит (насанд хүрээгүй хэлбэрийг оруулаад);
  • анкилозын спондилит;
  • спондилоартрит.

Энэ нь эмэгтэйчүүд, чих хамар хоолойн практикт өргөн хэрэглэгддэг тул тулай, түрүү булчирхайн үрэвслийн үед үр дүнтэй байдаг. Мэдрэлийн систем, нурууны булчинг зөрчсөн тохиолдолд өвдөлтийг намдаадаг. Энэ нь өвдөлтийг намдаахын тулд мэс заслын дараа болон гэмтэл бэртлийн үед тогтоогддог.

Үүнийг мэс засал эсвэл ортопедийн оролцооны дараа шүдний эмч зааж өгч болно.

Диклоберл лаа хэрэглэх тунгийн горим

Насанд хүрсэн өвчтөнд зориулсан тун нь оношоос хамааран 50-100 мг хооронд хэлбэлздэг. Лаа нь өдөрт 2 удаа ашиглагддаг: өглөө, оройд.

Цочмог өвдөлт, үрэвслийг арилгасны дараа 1 удаа хэрэглэхэд хангалттай. нэг өдрийн дотор.

Хэрэглэхийн өмнө хурдан үр дүнд хүрэхийн тулд гэдэс хоослох шаардлагатай. Бие махбодид бичил биетний нэвтрэлтээс хамгаалахын тулд оруулахын өмнө гараа савантай усаар угаана.

Хоолны өмнө эсвэл дараа уу?

Лаа хэрэглэх нь хоол хүнс хэрэглэхээс хамаардаггүй, учир нь. гэдэсний зам нь эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сайн хүлээн авдаг.

Гаж нөлөө

Мансууруулах бодисын буруу тунгаар бие махбодийн сөрөг урвал үүсдэг. Үүнд дараахь зөрчил орно.

  • хоол боловсруулах замд: бөөлжих, ялгадас дахь цуст ялгадас, өтгөн хатах, хэвлийгээр өвдөх;
  • төв мэдрэлийн систем: түр зуурын харааны бэрхшээл, сэтгэлийн хямрал, айдас, толгой эргэх, толгой өвдөх, унтах асуудал;
  • CCC-д: хэм алдагдал, зүрх дэлсэх, цусны даралт буурах.

Өвчтөнд харшлын урвал илэрч болно, заримдаа цусны шинжилгээнд өөрчлөлт гардаг.

Диклоберл лаа хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Хэд хэдэн эсрэг заалтууд байдаг:

  • diclofenac-ийн харшил (энэ нь найрлага дахь идэвхтэй бодис юм);
  • ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа;
  • цус алдалт;
  • гуурсан хоолойн багтраа;
  • 15 хүртэлх насны хүүхдийн нас;
  • жирэмслэлт;
  • цусны эргэлтийг зөрчих.

тусгай заавар

Гаж нөлөө гарч болзошгүй тул та тээврийн хэрэгсэл жолоодох болон анхаарлаа төвлөрүүлэх шаардлагатай бусад үйл ажиллагааг зогсоох хэрэгтэй. Согтууруулах ундаа хэрэглэхтэй зэрэгцэн мансууруулах бодис хэрэглэж болохгүй.

Чихрийн шижин, бамбай булчирхайн өвчтэй хүмүүст болгоомжтой хэрэглээрэй.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хөхүүл үед эмэгтэйчүүдэд зориулагдсангүй. Лаагаар эмчлэхдээ HB-ийг түдгэлзүүлэхийг зөвлөж байна.

Бөөрний үйл ажиллагааг зөрчсөн өргөдөл

Энэ нь шингэж, өвчтөнд бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг.

Хүүхдэд хэрэглэнэ

Энэ нь 15-аас дээш насны хүүхдийн эмчилгээнд ашиглагддаг.

Хэт их уух

Хэт их уух шинж тэмдэг:

  • хүчтэй толгой өвдөх эсвэл толгой эргэх;
  • ухаан алдах;
  • таталт;
  • дотор муухайрах, бөөлжих;
  • бөөр, элэгний үйл ажиллагааг тасалдуулах;
  • ходоод гэдэсний цус алдалт;
  • орон зайд чиг баримжаа алдах.

Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл эм уухаа больж, эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

эмийн харилцан үйлчлэл

  • фенитоин эсвэл литийг диклоберлтэй хамт хэрэглэх үед цусан дахь тэдгээрийн найрлага нэмэгдэх болно;
  • хэрэв та шээс хөөх эм эсвэл цусны даралтыг бууруулах эм уувал Диклоберлийн үр нөлөө буурдаг;
  • калитай шээс хөөх эм хэрэглэх үед өвчтөний цусан дахь концентраци нэмэгддэг;
  • эмийг дарангуйлагчтай хамт хэрэглэх нь бөөрний ажилд саад учруулж болзошгүй;
  • бусад стероид бус эмийг хослуулан хэрэглэх нь ходоод гэдэсний замд үзүүлэх гаж нөлөөг нэмэгдүүлэх болно;
  • метотрексатыг лаатай зэрэгцүүлэн хэрэглэх нь эхнийх нь хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг;
  • antiplatelet эмийг эмтэй хослуулах нь цусны шинжилгээний өөрчлөлтийг тогтмол хянах шаардлагатай;
  • эмийг циклоспоринтой хамт хэрэглэх нь хордлогын түвшинг нэмэгдүүлдэг;
  • пробенецид бэлдмэлүүд нь диклоберлийн ялгаралтыг удаашруулж, сөрөг үр дагаварт хүргэдэг;

Нэр:

Dicloberl @ N75, ампулууд

ИНН: Диклофенак натри / Диклофенак натри

ATX код: M01AB05

Аналогууд:

Нийлмэл:

Нэг ампулыг агуулдаг

Идэвхтэй бодисууд:

Диклофенак натри 75 мг

Туслах бодис:

Пропилен гликол, бензил спирт, ацетилцистеин, маннитол, натрийн гидроксидын 1N уусмал, тарилгын ус

Эмийн эмчилгээний бүлэг

NSAIDs - Цууны хүчлийн дериватив ба холбогдох нэгдлүүд

фармакологийн нөлөө

Фармакодинамик

Үрэвслийн эсрэг үр нөлөө нь үрэвслийн эмгэг жамын янз бүрийн хэсэгт хөндлөнгөөс оролцдогтой холбоотой: үндсэн антипростагландины нөлөөнөөс гадна нэвчилт нэмэгдэж, бичил эргэлтийн үйл явц хэвийн болж, гистамин, брадикинин болон бусад үрэвслийн зуучлагчдын нөлөө багасдаг; ATP үүсэхийг дарангуйлах, үрэвслийн процессын энерги буурах гэх мэт. Өвдөлт намдаах шинж чанар нь брадикинины алгоген чанарыг сулруулж, antipyretic - эмгэг процессын нөлөөн дор өөрчлөгдсөн диенцефалонын дулааныг зохицуулах төвүүдийн өдөөлтийг тайвшруулах нөлөөтэй байдаг.

Фармакокинетик

Амаар уусны дараа энэ нь бүрэн шингэдэг. Цусны сийвэн дэх Cmax-д 1-16 цагийн дараа хүрдэг (и / м-ээр - 10-20 минутын дараа, шулуун гэдсээр - 30 минутын дараа). Амаар уухад 35-70% нь цусны урсгалд өөрчлөгдөөгүй (элэг дамжин өнгөрсний дараа) ордог. Цусны сийвэнгийн уурагтай холбогдох нь ойролцоогоор 99% байдаг. T1/2 - 2 цаг. Ойролцоогоор 30% нь гэдэс дотор метаболит хэлбэрээр биеэс ялгардаг. 70 орчим хувь нь элгэнд метаболизмд орж, идэвхгүй дериватив хэлбэрээр бөөрөөр ялгардаг.

Хэрэглэх заалт

  • Ревматизм, ревматоид артрит;
  • Остеоартрит;
  • анкилозын спондилит;
  • Үе мөчний дистрофик өвчин;
  • тулай;
  • Лумбаго, мэдрэлийн өвчин, миалги;
  • Артроз, спондилартроз;
  • Яс-булчингийн тогтолцоо, зөөлөн эдэд гэмтэл учруулах өвдөлтийн хам шинж;
  • анхдагч дисменорея.

Тун ба хэрэглээ

Нэг удаа 75 мг тунгаар / м-ийн гүнд оруулна.

Хэрэв Dicloberl N 75-тай удаан хугацааны эмчилгээ хийх шаардлагатай бол амаар эсвэл шулуун гэдсээр хэрэглэх хэлбэрийг үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ. Диклоберл N 75 тарилгын өдөр диклофенакийн хоногийн нийт тун 150 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Тохиромжтой тариур:

Хамгийн оновчтой нь: 3 мл-ээс 5 мл хүртэл. Хамгийн ихдээ 10 мл

Эсрэг заалтууд

  • хэт мэдрэгшил (харшил);
  • Үл мэдэгдэх шалтгаантай гематопоэтик эмгэг;
  • Ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа;
  • өдөөгдсөн порфири;
  • Гуурсан хоолойн багтраа;
  • Хүүхэд, залуучууд (18 нас хүртэл).

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ
Жирэмсний 1, 2-р гурван сард диклофенак натри хэрэглэхийг хориглоно, онцгой тохиолдлоос бусад тохиолдолд. Хэрэв эмийг жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эсвэл жирэмсний 1, 2-р гурван сард хэрэглэж байгаа бол эмийн хамгийн бага үр дүнтэй тунг хамгийн богино хугацаанд хэрэглэнэ. Жирэмсний 3-р гурван сард диклофенак натри хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Үргүйдлийн шинжилгээнд хамрагдаж буй эмэгтэйчүүдэд эмийг зогсоох асуудлыг шийдэх хэрэгтэй. Диклофенак натри ба түүний метаболитууд нь хөхний сүүнд бага хэмжээгээр ордог тул хөхөөр хооллох үед хэрэглэж болохгүй.

Сөрөг нөлөө:
Зүрх судасны тогтолцооны талаас:

Маш ховор тохиолддог - цээжний өвдөлт, зүрх дэлсэх, хаван, зүрхний дутагдал, миокардийн шигдээс, цус харвалт, цусны даралт ихсэх.
Цусны системээс:

Маш ховор тохиолддог - гематопоэзийн эмгэг (цус багадалт, лейкопени, тромбоцитопени, панцитопени, агранулоцитоз), цус задралын цус багадалт, апластик цус багадалт. Эдгээр нөхцлийн эхний шинж тэмдэг нь халуурах, фарингит, хоолой өвдөх, амны хөндийн салст бүрхэвчийн өнгөц шарх, томуу төст өвчин, ядрах, хамрын хамар, арьсны цус алдалт байж болно. Ийм тохиолдолд эмийн хэрэглээг даруй зогсоож, өвчтөнийг шалгаж үзэх шаардлагатай. Өвдөлт намдаах эм, antipyretics ашиглан өөрийгөө эмчлэх ямар ч тохиолдолд өвчтөнд анхааруулах хэрэгтэй.
Мэдрэлийн системээс:

Ихэнхдээ - толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, ядрах; ховор тохиолддог - нойрмоглох; маш ховор тохиолддог - мэдрэмж, амт, санах ой, чиг баримжаа алдагдах, таталт, чичиргээ.
Харааны эрхтний талаас:

Маш ховор тохиолддог - бүдэг хараа, диплопи.
Сонсголын эрхтэн ба вестибуляр аппаратаас:

Маш ховор тохиолддог - чих шуугих, түр зуурын сонсгол алдагдах.
Ходоод гэдэсний замаас:

Маш олон удаа - дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, бага зэргийн цус алдалт, зарим тохиолдолд цус багадалт үүсгэдэг; ихэвчлэн - диспепси, хий үүсэх, ходоодны хямрал, хоолны дуршилгүй болох, шархлаа үүсэх, заримдаа цус алдалт, цооролт дагалддаг; заримдаа - цустай холилдсон бөөлжих, хар ялгадас, цусан дахь суулгалт. Хэрэв эпигастрийн бүсэд хүндээр өвдөж, ялгадас нь бараан өнгөтэй, ялгадас нь цустай байвал эмийг хэрэглэхээ нэн даруй зогсоож, өвчтөнийг яаралтай шалгах шаардлагатай; ховор тохиолддог - гастрит; маш ховор тохиолддог - стоматит, глоссит, улаан хоолойн гэмтэл, өвөрмөц бус шархлаат колит эсвэл Кроны өвчний хурцадмал байдал, гэдэсний түгжрэл, өтгөн хатах, нойр булчирхайн үрэвсэл, гэдэс дотор наалдац, диафрагм шиг хатуурал үүсэх.
Шээсний системээс:

Заримдаа - хаван үүсэх, ялангуяа цусны даралт ихсэх эсвэл бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд; маш ховор тохиолддог - бөөрний эд гэмтэх (завсрын нефрит, папилляр үхжил) нь бөөрний цочмог дутагдал, протеинурия ба / эсвэл гематури дагалдаж болно; нефротик синдром. Шээс хөөх эм багасах, биед шингэн хуримтлагдах (хаван), түүнчлэн ерөнхий сайн сайхан байдал муудах нь бөөрний эмгэг, түүний дотор бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг байж болно. Дээрх шинж тэмдэг илэрвэл эмийн хэрэглээг даруй зогсоож, өвчтөнийг шалгаж үзэх шаардлагатай.
Арьс ба арьсан доорх эдээс:

NSAID-ийн системчилсэн хэрэглээтэй холбоотой үхжил фасцит үүсэх зэрэг халдварт үрэвсэлт өвчнийг хүндрүүлэх ховор тохиолдлууд байдаг бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны механизмтай холбоотой байж болох юм. Диклофенак натри хэрэглэх үед халдварт өвчний шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөн тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Антисептик/антибиотик эмчилгээний хэрэгцээтэй холбоотой асуудлыг шийдвэрлэх шаардлагатай. Маш ховор тохиолдолд диклофенак натри хэрэглэх үед хүзүү хөших, толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, халуурах, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч асептик менингит үүсэх нь ажиглагдсан. Аутоиммун өвчний үед (системийн чонон хөрвөс, холбогч эдийн холимог өвчин) асептик менингит үүсэх хандлагатай байдаг.
Дархлааны системээс:

Ихэнхдээ: арьсны тууралт, загатнах зэрэг хэт мэдрэг байдлын урвал; заримдаа - чонон хөрвөс. Хэрэв дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь эмийг анх хэрэглэсэн ч боломжтой бол эмийг хэрэглэхээ зогсоож, өвчтөнийг шалгаж үзэх шаардлагатай. Маш ховор тохиолддог - харшлын васкулит, уушигны үрэвсэл, хүнд хэлбэрийн хэт мэдрэгшил, хэл хавагнах, нүүр хавагнах, амьсгалын зам нарийссан хоолойн дотоод хавдах, амьсгалахад хэцүү, тахикарди, түүнчлэн багасах зэргээр илэрдэг. цусны даралт, амь насанд аюултай шок үүсэх хүртэл.
Амьсгалын замын эмгэг:Астма, түүний дотор амьсгал давчдах.
Элэг ба цөсний замын талаас:

Ихэнхдээ - цусан дахь трансаминазын түвшин нэмэгдэх; заримдаа - элэгний гэмтэл, ялангуяа удаан үргэлжилсэн эмчилгээ, шарлалт дагалддаг эсвэл дагалддаггүй цочмог гепатит (маш ховор тохиолдолд өмнөх шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч фульминант гепатит руу шилжих боломжтой). Дээрхтэй холбогдуулан эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед элэгний үйл ажиллагааны параметрүүдийг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг.
Сэтгэцийн эмгэгүүд:

Маш ховор тохиолддог: сэтгэцийн урвал, сэтгэлийн хямрал, түгшүүр, хар дарсан зүүд, нойргүйдэл.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг:

Төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүдээр илэрч болно - толгой өвдөх, толгой эргэх, чих шуугих, төөрөгдөлд орох, ухаан алдах (үүнээс гадна хүүхдэд миоклоник таталт үүсч болно), хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, ходоод гэдэсний цус алдалт, үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг болно. элэг, бөөр. Мөн хэтрүүлэн хэрэглэх нь артерийн гипотензи, амьсгалын замын хямрал, хөхрөлт үүсэхэд хүргэдэг.
Эмчилгээ:

Тодорхой антидот байхгүй. Ходоодыг угааж, сорбент хэрэглэж, шаардлагатай бол шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Албадан шээс хөөх эм, гемодиализ эсвэл гемоперфузи нь үр дүнгүй, учир нь идэвхтэй бодис нь цусны уурагтай ихэвчлэн холбогддог.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Д бусад NSAID, түүний дотор салицилатууд. Хэд хэдэн NSAID-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь синергетик нөлөөтэй тул ходоод гэдэсний шархлаа, цус алдалт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул ийм хослолыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Дигоксин, фенитоин, литийн бэлдмэл.Диклофенак натри ба дигоксин, фенитоин, литийн бэлдмэлүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусны сийвэн дэх эдгээр эмийн концентрацийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг тул цусны сийвэн дэх лити, дигоксин, фенитоины концентрацийг хянахыг зөвлөж байна.
Шээс хөөх эм, ACE дарангуйлагч, ангиотензин II рецепторын антагонистууд. NSAIDs нь шээс хөөх эм, даралт бууруулах эмийн үр нөлөөг бууруулдаг. Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд, жишээлбэл, шингэн алдалт эсвэл өндөр настан, ACE дарангуйлагч эсвэл ангиотензин II рецепторын антагонистыг COX-2-ийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь бөөрний үйл ажиллагаа муудаж, бөөрний үйл ажиллагаа муудаж, үүсдэг. бөөрний цочмог дутагдал, энэ нь ихэвчлэн эргэлт буцалтгүй байдаг. Дээрхтэй холбогдуулан эдгээр эмийн хослолыг ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Өвчтөнд хангалттай хэмжээний шингэн уух шаардлагатайг анхааруулах хэрэгтэй. Дээр дурдсан хавсарсан эмчилгээг эхлүүлсний дараа бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай. Диклофенак натри ба кали агуулсан шээс хөөх эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гиперкалиеми үүсэхэд хүргэдэг тул цусны сийвэн дэх калийн түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай. GKS.Кортикостероидын хавсарсан хэрэглээ нь ходоод гэдэсний шархлаа, цус алдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Антитромботик бодисууд ба серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид.Эдгээр эмийг NSAID-тай хослуулан хэрэглэх нь ходоод гэдэсний шархлаа, цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Метотрексат.Метотрексатыг ууснаас хойш 24 цагийн турш диклофенак натри хэрэглэх нь цусны сийвэн дэх метотрексатын концентраци нэмэгдэж, түүний хортой нөлөөг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
Циклоспорин.Диклофенак натри нь бусад NSAID-ийн нэгэн адил циклоспорины нефротоксик нөлөөг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
Антикоагулянтууд. NSAIDs нь варфарин зэрэг антикоагулянтуудын үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
Пробенецид ба сульфинпиразон.Пробенецид ба сульфинпиразон агуулсан эмүүд нь диклофенак натрийн ялгаралтыг саатуулдаг.
Чихрийн шижингийн эсрэг эмүүд.Эмнэлзүйн судалгаагаар диклофенакийг амны хөндийн чихрийн шижингийн эсрэг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь тэдний эмнэлзүйн үр нөлөөг бууруулахгүйгээр боломжтой болохыг харуулсан. Гэсэн хэдий ч тусгаарлагдсан тохиолдлууд нь гипогликемийн болон гипергликемийн нөлөөгөөр мэдэгдэж байгаа тул диклофенактай эмчилгээний явцад чихрийн шижингийн эсрэг эмийн тунг өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Энэ нь цусан дахь глюкозын түвшинг хянах шаардлагатай бөгөөд энэ нь хавсарсан эмчилгээний үед урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм.
Бактерийн эсрэг хинолинууд.Татах тухай тусдаа мэдээлэл байдаг бөгөөд энэ нь хинолин ба NSAID-ийг хослуулан хэрэглэсний үр дүн байж болох юм.
мифепристон. NSAID-ийг мифепристоныг хэрэглэснээс хойш 8-12 хоногийн дотор хэрэглэж болохгүй, учир нь NSAID нь мифепристоны үйл ажиллагааг саатуулдаг.
Колестипол ба холестирамин.Диклофенак натрийг колестипол эсвэл холестираминтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь түүний шингээлтийг ойролцоогоор 30 ба 60% -иар бууруулдаг тул тэдгээрийг хэдэн цагийн зайтай хэрэглэнэ.
Эмийн бодисын солилцооны ферментийг идэвхжүүлдэг эмүүд.Рифампицин, карбамазепин, фенитоин, Гэгээн Жонны вандуй ( Hypericum perforatum) онолын хувьд цусны сийвэн дэх диклофенак натрийн концентрацийг бууруулах чадвартай.

тусгай заавар

Диклофенак натри хэрэглэх үед гарч болох гаж нөлөөний тоог өвчний шинж тэмдгийг арилгахад шаардлагатай хамгийн богино хугацаанд эмийн хамгийн бага үр дүнтэй тунг хэрэглэснээр бууруулж болно.
GIT.Диклофенак натрийг бусад NSAID-тай, түүний дотор сонгомол COX-2 дарангуйлагчтай нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Аливаа NSAID-ийг хэрэглэх үед ходоод гэдэсний цус алдалт, цооролт нь үхэлд хүргэж болзошгүй, ялангуяа ходоод гэдэсний замын гаж нөлөө ихэссэн өндөр настай өвчтөнүүдэд тохиолддог. Эдгээр хүндрэлүүд нь эмчилгээний аль ч үе шатанд, анхааруулах шинж тэмдэгтэй эсвэл шинж тэмдэггүй тохиолдож болох бөгөөд ходоод гэдэсний замын ноцтой эмгэгийн түүхээс үл хамаарна. NSAID-ийн тунг ихэсгэх тусам ходоод гэдэсний цус алдалт, цооролт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Үүнээс гадна ходоод гэдэсний шархлааны түүхтэй, ялангуяа цус алдалт, цооролтоор хүндэрсэн өвчтөнүүдэд эдгээр нөхцлийн эрсдэл нэмэгддэг. Тиймээс эдгээр өвчтөнүүдийг хамгийн бага тунгаар эмчилнэ. Эдгээр ангиллын өвчтөнүүд, түүнчлэн бага тунгаар ацетилсалицилын хүчилтэй нэмэлт эмчилгээ эсвэл ходоод гэдэсний замын хүндрэлийн эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй бусад эмүүдтэй эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай өвчтөнүүдэд хавсарсан эмчилгээг зааж өгөх боломжтой. хоол боловсруулах замын салст бүрхэвч, жишээ нь misoprostol эсвэл протоны шахуургын дарангуйлагч. NSAID-ийг томилохдоо ходоод гэдэсний замын хорт шинж тэмдэг бүхий түүхтэй өвчтөнүүд, ялангуяа өндөр настан, ходоод гэдэсний замын бүх ер бусын шинж тэмдгүүд, ялангуяа цус алдалт, ялангуяа эмчилгээний эхний үе шатанд эмчдээ мэдэгдэх ёстой. Диклофенак натри нь амны хөндийн кортикостероидууд, антикоагулянтууд, серотониныг сонгон авах дарангуйлагч эсвэл ялтасын агрегацийг бууруулдаг эм зэрэг шархлаа, ходоод гэдэсний цус алдалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эмүүдтэй нэгэн зэрэг эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгдөг. Хэрэв шархлаа, цус алдалт үүсвэл эмийг даруй зогсооно. Ходоод гэдэсний замын өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд (шархлаат колит, Кроны өвчин) NSAID эмчилгээг болгоомжтой зааж өгдөг, учир нь энэ нь эдгээр өвчнийг улам хурцатгахад хүргэдэг. Хэрэв эпигастрийн бүсэд хүчтэй өвдөлт, хар ялгадас, цусаар бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл эмийг даруй зогсоож, эмчид хандаарай.
Зүрх судасны систем.

Артерийн даралт ихсэх ба / эсвэл хөнгөн, дунд зэргийн зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдэд зохих эмнэлгийн хяналт шаардлагатай байдаг тул зарим тохиолдолд NSAID эмчилгээ нь биед шингэн хуримтлагдах, хаван үүсэхэд хүргэдэг гэсэн мэдээлэл байдаг. Эмнэлзүйн судалгааны үр дүн, эпидемиологийн мэдээллээс үзэхэд натрийн диклофенак, ялангуяа өндөр тунгаар (өдөрт 100 мг) хэрэглэх, удаан хугацаагаар эмчилгээ хийх нь зүрхний шигдээс, цус харвалт гэх мэт артерийн тромбозын эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулж байна. Ийм учраас титэм судасны мэс заслын үед мэс заслын дараах өвдөлтийг эмчлэхийг зөвлөдөггүй. Хяналтгүй артерийн даралт ихсэх, зүрхний дутагдал, титэм артерийн өвчин, захын артерийн өвчин ба / эсвэл тархины судасны эмгэг нь батлагдсан оноштой өвчтөнүүдэд диклофенак натрийн эмчилгээг зөвхөн эмчилгээний үр ашиг, эрсдлийн харьцааг нарийвчлан судалсны дараа тогтооно. Артерийн даралт ихсэх, гиперлипидеми, чихрийн шижин, тамхи татах зэрэг зүрх судасны өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйл бүхий өвчтөнүүдэд диклофенак натрийг томилохдоо энэ тактикийг баримтлах хэрэгтэй.
Арьсны хариу урвал.

Маш ховор тохиолдолд NSAID-ийг хэрэглэх нь арьсны ноцтой харшлын урвал, гуужуулагч дерматит, Стивенс-Жонсоны хам шинж, эпидермисийн хорт үхжил зэрэгтэй холбоотой байдаг. Найдвартай, ийм урвал үүсэх эрсдэл нь эмчилгээний эхний үед хамгийн их байдаг, учир нь ихэнх тохиолдолд эдгээр урвалууд эмчилгээний 1-р сард үүсдэг. Арьсны тууралт, салст бүрхэвчийн гэмтэл эсвэл хэт мэдрэг байдлын бусад шинж тэмдгүүдийн эхний шинж тэмдгүүдэд эмийн эмчилгээг даруй зогсооно.
Элэгний үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөө.

Диклофенак натрийг элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй, учир нь түүний хэрэглээ өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр элэгний үйл ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай бөгөөд хэрэв муудах шинж тэмдэг илэрвэл эмийн хэрэглээг даруй зогсоох хэрэгтэй.
Бусад заавар.

Диклофенак натри нь ийм нөхцөлд болзошгүй ашиг тус, эрсдлийн харьцааг нарийн судалсны дараа л тогтооно: порфирины солилцооны төрөлхийн эмгэг, тухайлбал цочмог завсрын порфири; системийн чонон хөрвөс, түүнчлэн холбогч эдийн холимог өвчин. Диклофенак натрийг бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд эмчийн нарийн хяналтан дор хэрэглэж, байнгын хяналтанд байх ёстой; элэгний үйл ажиллагааны зөрчилтэй; чухал мэс заслын оролцооны дараа нэн даруй; хадлан халуурах, хамрын полип, COPD зэрэг нь астма халдлага (аспирины астма гэж нэрлэгддэг), Квинкийн хаван эсвэл чонон хөрвөсөөр илэрч болох харшлын урвал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг; өөр өөр этиологийн харшлын урвал бүхий, учир нь энэ нь диклофенак натри хэрэглэх үед хэт мэдрэг байдлын урвалын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Диклофенак натрийн хэрэглээтэй үед анафилаксийн шок гэх мэт хэт мэдрэгшлийн цочмог урвал маш ховор тохиолддог. Өвчтөнд хэт мэдрэгжүүлэлтийн хариу урвал илэрвэл эмийг даруй зогсоож, эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Шүдний эмч эсвэл мэс засалч өвчтөнд диклофенак натри хэрэглэж байгаа талаар томоохон мэс засал хийлгэхээс өмнө мэдэгдэх ёстой. Диклофенак натри нь ялтасын бөөгнөрөлийг түр зуур дарангуйлдаг тул цусны бүлэгнэлтийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай. Диклофенак натри нь бусад NSAID-ийн нэгэн адил халдварт ба үрэвсэлт өвчний шинж тэмдгийг далдлах чадвартай тул эмийг хэрэглэх явцад халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл нэмэгдвэл антибиотик эмчилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг шийдэхийн тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Ийм халууралт нь диклофенак натри хэрэглэх заалт биш юм. Диклофенак натритай удаан хугацаагаар эмчилгээ хийснээр бөөрний үйл ажиллагаа, гемограммыг тогтмол хянах шаардлагатай. Диклофенак натри нь бусад NSAID-ийн нэгэн адил ялтасны хуримтлалыг түр хугацаагаар дарангуйлдаг тул цусны зогсонги байдалд орсон өвчтөнүүд цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны лабораторийн хяналтыг шаарддаг. Ахмад настан, ялангуяа сул дорой, биеийн жин хангалтгүй өвчтөнүүдэд эмийг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай. Ийм өвчтөнүүдэд диклофенак натрийг хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Өвдөлт намдаах эмтэй удаан хугацаагаар эмчилгээ хийснээр эдгээр эмийн тунг нэмэгдүүлэх замаар эмчлэх боломжгүй толгой өвдөх болно. Өвдөлт намдаах эм, ялангуяа хэд хэдэн өвдөлт намдаах эмийг хослуулан хэрэглэх нь бөөрний байнгын гэмтэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь бөөрний дутагдлын эрсдэл, өвдөлт намдаах нефропати гэж нэрлэгддэг өвчин дагалддаг. Согтууруулах ундааг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь NSAID-ийн, ялангуяа ходоод гэдэсний зам, төв мэдрэлийн системд хүргэдэг хүсээгүй үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Диклоберл ретард нь сахароз агуулдаг тул удамшлын фруктоз үл тэвчих, глюкоз ба галактозын шингээлтийн синдром, сахароз эсвэл изомалтазын дутагдалтай өвчтөнүүдэд үүнийг зааж өгөх ёсгүй.

Олон улсын эмийн нэр Диклоберл- диклофенак. Идэвхтэй бодис нь фенил цууны хүчлийн дериватив болох диклофенак юм. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг хэлнэ.

Диклоберл нь лаа (лаа) зэрэг янз бүрийн тунгийн хэлбэрээр байдаг. Энэ нийтлэлд Dicloberl лаа хэрэглэх зааврыг өгсөн болно.

Диклобергийн лааны фармакологийн шинж чанар

Диклоберл лаа хэрэглэх нь ерөнхий болон орон нутгийн үрэвслийн эсрэг, antipyretic, өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг. Өвдөлт дагалддаг үрэвсэлт үйл явцын үед эм нь хамгийн их үр дүнтэй байдаг.

Хэрэглэх заалт

Эсрэг заалтууд

  • Диклофенакт хэт мэдрэг байдал.
  • Аспирины астма, гурвалсан.
  • Лейкопени.
  • Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.
  • Ходоод гэдэсний замын шархлаа, элэгдэл.
  • Жирэмслэлт ба хөхүүл.
  • 6 хүртэлх насны хүүхдүүд.
  • Hemorrhoids, шулуун гэдэсний гэмтэл.

Анхаар! Мансууруулах бодис олон гаж нөлөө үзүүлдэг!

Тун ба хэрэглээ

Диклоберлийн лаа нь шулуун гэдсээр өдөрт 2 удаа 50 мг эсвэл өдөрт нэг удаа 100 мг-аар хэрэглэнэ. Мигрень довтолгоонд Dicloberl лаа нь удахгүй болох халдлагын анхны шинж тэмдгүүдэд ашиглагддаг.

тусгай заавар

Ахмад настан, зүрх, бөөрний дутагдалтай хүмүүс, шээс хөөх эм хэрэглэдэг хүмүүс Диклоберлийг маш болгоомжтой хэрэглэж, бөөрний байдлыг байнга хянаж байх хэрэгтэй.

Өвдөлт намдаах үрэвслийн эсрэг маш олон төрлийн эмийн дотроос NSAID-ийн бүлэгт хамаарах стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд ялангуяа түгээмэл байдаг. Тэдгээрийн дотроос Диклоберл нь зөөлөн эдэд үрэвслийг хурдан, үр дүнтэй арилгах өвөрмөц чадвараараа ялгардаг. Тохиромжтой тал нь янз бүрийн хэлбэрээр байдагт оршино. Эдгээр нь шахмал, капсул, лаа, тарилга юм. Энэ бүгдийг янз бүрийн тунгаар үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь хувь хүний ​​сонголтыг хөнгөвчилдөг.

Диклоберлийн идэвхтэй найрлага нь фенил цууны хүчлийн дериватив болох натрийн диклофенак юм. Энэ нь 1966 оноос хойш анагаах ухаанд өргөн хэрэглэгдэж эхэлсэн боловч эхэндээ зөвхөн хэрх өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг байсан. Аажмаар диклофенак натри нь анагаах ухааны олон салбарт нэвтэрсэн. Гэсэн хэдий ч эмч нарын санал бодол энэ бодисын талаар маргаантай хэвээр байна.Зарим нь үүн дээр үндэслэсэн бэлтгэл нь олон тохиолдолд аврал гэж маргадаг бол зарим нь эсрэгээрээ үүнийг бүрэн хориглохыг зөвлөж байна. Сүүлийнх нь ийм эмийг удаан хугацаагаар эмчлэхэд тохиромжгүй гэж тайлбарладаг. Энэ нь янз бүрийн эмгэг, тэр дундаа маш ноцтой эмгэгүүдээр дүүрэн байдаг.

Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь:

  1. Магнийн стеарат эсвэл стеарины хүчлийн магнийн давс - хүнсний нэмэлт E572. Энэ бодис нь усанд бараг уусдаггүй, зөвхөн архи, тосонд уусдаггүй. Энэ нэмэлт нь фармакологийн салбарт өргөн хэрэглэгддэг тогтворжуулагч юм. Үүний тусламжтайгаар тэд өөр өөр бодисуудаас нэгэн төрлийн массыг олж авдаг. Энэ нь цагаан нунтаг шиг харагдах боловч хүрэхэд саван шиг санагддаг. E572 нь ургамлын болон амьтны тосыг хуваах замаар гаргаж авдаг тул аюулгүй байдаг. Магнийн стеарат нь олон эм, ялангуяа зүрх судас, булчин, дотоод шүүрлийн системийг эмчлэхэд зориулагдсан эмэнд багтдаг.
  2. Эрдэнэ шишийн цардуулыг эм зүйд холбогч бодис болгон ашигладаг. Нунтаг болгон сайн шахсан шахмалыг гаргаж чаддаггүй нь нууц биш юм. Хэрэв та хэвлэлийг бэхжүүлбэл шахмал нь чанар муутай болж магадгүй юм. Өөрчлөгдсөн эсвэл өөрчлөгдөөгүй эрдэнэ шишийн цардуул нэмснээр шахмалыг шаардлагатай хэмжээгээр шахаж, зөв ​​цагт задрах чадвартай. Бүрэлдэхүүн хэсэг нь өөрөө фармакологийн нөлөө үзүүлэхгүй.
  3. Симетикон эмульс. Симетикон бодис нь өөрөө гэдэс дотор хий үүсэхэд саад болж, тэдгээрийг устгахад хувь нэмэр оруулдаг. Ходоод гэдэсний замаар дамжин бие махбодийг өөрчлөгдөөгүй орхидог. Ихэнхдээ энэ нь янз бүрийн эмэнд нэмэлт бодис болдог боловч бие даасан эм хэлбэрээр байдаг.
  4. Тальк нь байгалийн гаралтай, сувдан гялалзсан цагаан өнгөтэй, тослог ихтэй, үнэргүй, хоргүй, биед хоргүй бодис юм. Талькийг шахах үед үрэлтийг багасгахын тулд шахмалд оруулдаг.
  5. Глюкоз моногидрат нь хамгийн түгээмэл моносахарид бөгөөд ихэвчлэн янз бүрийн тунгийн хэлбэрт нэмдэг.
  6. Титаны давхар исэл - нэмэлт E171. Эдгээр нь өнгөгүй талстууд бөгөөд халах үед шар өнгөтэй болдог. Цагаан өнгөтэй болгохын тулд E171-ийг нэмсэн.

Dicloberl-ийн хувилбарууд:

  • Таблетууд. Тэд тус бүр нь 50 мг хэмжээтэй диклофенак натри агуулдаг. Тэд ENT өвчин, үе мөчний өвчин (архаг) зэрэгт тусалдаг.
  • Урт хугацааны үйлчилгээтэй капсулууд Dicloberl retar, идэвхтэй бодис - 100 мг. Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь эмийг хамгийн сайн шингээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Таблетаас ялгаатай нь капсулууд нь биед диклофенак натрийн үйлдвэрлэлийг хуримтлуулах чадвартай бөгөөд энэ нь хамгийн урт хугацааны эмчилгээний үр нөлөөг өгдөг. Үүнээс болж тэдгээрийг ихэвчлэн ямар нэгэн гэмтэл, шүд авах зорилгоор томилдог.
  • 50 ба 100 мг тунгаар шулуун гэдэсний лаа. Тэд мөн өөх тос, пропил галлат, этилийн спирт агуулдаг. Тэдгээрийг холбогч эд, үе мөч, тулай, түүнчлэн эмэгтэйчүүдийн өвчинд хэрэглэхийг зөвлөж байна.
  • Бэлтгэх шаардлагагүй тарилгын уусмал нь 75 мг үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг. Үүнээс гадна пропилен гликол, тарилгын ус, бензилийн спирт, натрийн гидроксид байдаг. Ампулыг эмчлэх нь ихэвчлэн үе мөчний архаг өвчин, остеоартрит, остеохондроз, элэг, бөөрний колик, аливаа төрлийн мигрень, гэмтлийн үрэвсэл, үүнээс гадна мэс заслын дараа, шүдний эмчилгээ, ортопедийн эмчилгээнд зориулагдсан байдаг.

Нөлөөллийн механизм

Диклоберл нь antipyretic, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Нэмж дурдахад энэ нь зөөлөн эдүүдийн хаваныг үр дүнтэй арилгаж, гэмтэл дэх мэдрэлийн утаснуудын мэдрэмжийг бууруулдаг. Өвдөлт намдаах нь гадны биетүүдийн харагдах байдлын үзүүлэлт болох простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлдаг.

Хэрэв эмийг амаар уусан бол цусны сийвэн дэх хамгийн их концентраци 1-15 цагийн дараа болно.Бүрэн шингээлт нь гэдэс дотор, их хэмжээгээр шээсээр ялгардаг, үлдсэн хэсэг нь ялгадастай байдаг. V / м-ийн хэрэглээ нь шингээх процессыг ихээхэн хурдасгадаг боловч эмчилгээний үр нөлөө нь бусад хэлбэрийг хэрэглэхээс бага байдаг.Шулуун гэдэсний лаа нь шингээлтийн өндөр хувь, плазмын хамгийн их концентрацийг хоёуланг нь авах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь хамгийн үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг. Цусны уурагтай харилцах нь сайн.

Хэрэглэх заалт

Үндсэн заалтууд:

  1. Чих хамар хоолойн өвчин: тонзиллит, цочмог болон дэвшилтэт хэлбэр, архаг Дунд чихний урэвсэл, хурцадмал үед фаринготонзиллит. Нэмж дурдахад, Диклоберлийг ENT эрхтнүүдэд хийх мэс заслын оролцоо (тонзилл, полип гэх мэт) хийхээс өмнө урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэхийг зөвлөж байна.
  2. Яс-булчингийн тогтолцооны өвчин, цочмог ба архаг артрит, тулай, нуруу, зөөлөн эдийн үрэвсэлт өвчин, өвдөлтөөр хавагнах, түүний дотор гэмтлийн дараа.
  3. Эмэгтэйчүүдийн хувьд: аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэл, хүүхэд төрөх үед өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.
  4. Өвдөлтийн хам шинжийн хувьд: мигрень, шүд өвдөх, мэдрэл, бурсит, өвдөлт, үрэвсэл бүхий мэс заслын дараах байдал.
  5. Биеийн өндөр температур дагалддаг халууралт. Түүнээс гадна, хэрэв зөвхөн температур нэмэгдсэн бол Диклоберл хэрэглэхгүй.

Диклоберлийг цогц эмчилгээнд хослуулах нь хамгийн их үр нөлөөг өгдөг.

Эмийн хэлбэрийг оновчтой сонгохын тулд өвчин өөрөө, түүний үргэлжлэх хугацаа, хурцадмал байдлын давтамж, бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний ​​мэдрэмтгий байдал, арьсны урвал зэрэг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Эсрэг заалтууд

Эсрэг заалтуудын жагсаалт:

  • Идэвхтэй бодис болон туслах бодисын аль алинд нь хэт мэдрэг байдал.
  • Ацетилсалицилын хүчил (өнгөрсөн үед ч гэсэн), түүнчлэн астматик халдлага, салст бүрхэвчийн хүчтэй хаван эсвэл арьсан дээрх илрэлүүдээр илэрдэг бусад NSAID-ийг үл тэвчих.
  • Ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа, гастрит, ходоодны цус алдалт. Мансууруулах бодисын тарилгын хэлбэр нь энд ялангуяа эсрэг заалттай байдаг.
  • Архаг явцтай бөөр, элэгний өвчин.
  • Уушигны өвчин (ялангуяа гуурсан хоолойн багтраа).
  • Цочмог ба архаг хэлбэрийн гэдэсний өвчин.
  • Ишеми, миокардийн шигдээс.
  • Цусны эргэлтийн эмгэг бүхий тархины судаснуудад эмгэг өөрчлөлттэй тархины өвчин, тархины цус алдалт.
  • Гэдэс ба шулуун гэдэсний хорт хавдар.
  • жирэмсний сүүлийн гурван сар.
  • Тодорхойгүй шалтгаантай гематопоэтик эмгэг.
  • Лаа хэрэглэх үед 15 хүртэлх насны хүүхдүүд, тарилга, капсул хэлбэрээр 18 нас хүртэл.
  • Чихрийн шижин өвчтэй бол болгоомжтой байгаарай. Гэсэн хэдий ч эмийг зааж өгсөн бол цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянаж, огцом нэмэгдэж эсвэл буурч байвал эмийг даруй зогсоох хэрэгтэй.

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Бүрэн эсрэг заалт нь сүүлийн гурван сард хамаарах боловч өмнөх хоёр сард Диклоберлийг хэрэглэх нь зохисгүй юм. Энэ эм нь төрөөгүй хүүхдэд зүрхний өвчний хөгжлийг өдөөж болно гэж үздэг.Гэсэн хэдий ч эхэд үзүүлэх ашиг тус нь тодорхой бол хамгийн бага тунгаар, хамгийн богино хугацаанд хэрэглэнэ.

Мансууруулах бодисыг эрт үе шатанд эмчлэх нь зулбалтыг өдөөж болно (простагландины синтезийг дарангуйлснаас болж). Диклоберл нь хожуу үе шатанд төрөлтөд сөргөөр нөлөөлдөг: умайн агшилтыг бууруулдаг (үүнээс болж төрөлт удааширдаг) эсвэл төрсний дараах цус алдалт удаан үргэлжилдэг (бага тунгаар хэрэглэсэн ч гэсэн).

Хөхөөр хооллох үед Dicloberl заримдаа ашиглагддаг, гэхдээ хамгийн богино курс. Хэрэв удаан эмчилгээ шаардлагатай бол хэсэг хугацаанд хооллохоо зогсоох хэрэгтэй. Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь хөхний сүүнд ордог гэдгийг санах нь зүйтэй.

Эмэгтэй хүн зөвхөн жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа тохиолдолд энэ эмчилгээг орхих эсвэл өөр хувилбар хайх нь дээр. Энэ нь зарим хувилбаруудын дагуу Диклоберл жирэмслэлтээс сэргийлж чаддагтай холбоотой юм.

Тун ба хэрэглээ

Диклоберлийг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой бөгөөд хэрэв байгаа бол нэмэлт эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг өөрөө тодорхойлно. Эмчилгээний явцад хэт хүчтэй нөлөө, түүнчлэн сул дорой шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах шаардлагатай.

  1. Диклоберл тарилгыг өгзөгний булчинд гүн хийдэг. Өдөрт 75 мг ампулыг хэрэглэхийг заадаг. Ховор тохиолдолд тунг 150 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. Ерөнхий курс нь 10 хоногоос илүүгүй байна. Хэрэв энэ эмийг цаашид эмчлэх шаардлагатай бол та шахмал эм рүү шилжих хэрэгтэй.
  2. Шахмалыг өдөрт нэг удаа 50 мг-аар хэрэглэдэг бөгөөд үл хамаарах зүйл бол өдрийн турш гурван тунгаар 150 мг-ийн гурвалсан тунг үзүүлэв. Диклоберл шахмалыг ходоодны хананд цочромтгой ачааллыг багасгахын тулд зөвхөн их хэмжээний шингэнтэй хоолоор ууна. Хэрэглэх хугацаа нь заалтын дагуу байна.
  3. Шулуун гэдсэнд лаа тавьдаг, гэхдээ зөвхөн ялгадасыг цэвэрлэсний дараа (бургуй хийх). Хоёр тунгаар өдөрт 150 мг-аас ихгүй эмийг тогтооно. Эмчилгээ - 5 хоногоос хэтрэхгүй.
  4. 100 мг капсул нь өдөрт нэг удаа хэрэглэхэд зориулагдсан. Тун нэмэгдсэн нь эмийн удаан хугацааны үр нөлөөг өгдөг боловч хэтрүүлэн хэрэглэх нь аюултай.
  5. Дусаагуур. Диклоберлийг хэрэглэхээс өмнө натрийн хлорид эсвэл 5% декстрозтой холино. Уусмал дээр натрийн бикарбонат нэмэх шаардлагатай. Судсаар хийх ажлыг 30-180 минутын дотор хийх ёстой бөгөөд энэ нь өвдөлтийн хам шинжийн хүнд байдлаас хамаарна. Заримдаа тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байж болно (хэрэв мэс заслын дараах өвдөлт үүсвэл), дараа нь 25-50 мг-аар 15-60 минутын турш ууна.

Сөрөг нөлөө

Ихэнх тохиолдолд ийм үр нөлөө нь бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих эсвэл эрүүл мэндийн асуудалтай үед мэдрэгддэг.

  • хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хоолны дуршилгүй болох, бага тохиолддог - пепсины шархлаа үүсэх. Ходоод гэдэсний замаас үүсэх гаж нөлөө нь хамгийн түгээмэл байдаг;
  • цус багадалт, цусан дахь лейкоцитын түвшин бага, гемоглобины бууралт;
  • түгшүүр, цочромтгой байдал, таталт, толгой эргэх;
  • цусны даралт ихсэх (үсрэх), цээжээр өвдөх, зүрх дэлсэх;
  • i / m-ийн хэрэглээтэй бол орон нутгийн урвал: тарилгын талбайд түлэгдэх, өөх тосны эд эсийн үхжил, буглаа;
  • цусан дахь элэгний ферментийн түвшин нэмэгдсэн;
  • арьсны тууралт, загатнах;
  • шээсэнд цус, уургийн хольцыг илрүүлэх.

Хэрэв курс урт бол түүний бүх үзүүлэлтийг хянахын тулд цусны ерөнхий шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Хэрэв эмчилгээний явцад хүсээгүй шинж тэмдэг илэрвэл эмийг шууд цуцална. Өвчтөн эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Хэрэв эмчилгээнд өндөр тунгаар эмийг хэрэглэсэн бол урвал удааширч, концентраци алдагдах магадлалтай. Энэ бүхэн нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизмын засвар үйлчилгээ хийхэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Согтууруулах ундаатай харьцах үед гаж нөлөө улам бүр нэмэгддэг.

Харилцааны үндсэн шинж чанарууд:

  1. Та NSAID-ийн бүлгийн эмийг нэгэн зэрэг авч болохгүй, энэ нь ходоодны шархлаа үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
  2. Диклоберл нь фенитоин ба рифампицины үр нөлөөг бууруулдаг боловч тэдгээрийн бодисын солилцоог хурдасгадаг.
  3. Колестирамин ба Колестиполийн эмчилгээний үр нөлөөг хоёр дахин бууруулдаг.
  4. Сульфинпиразон ба Пробенецид нь диклофенак натрийг биеэс зайлуулахаас сэргийлдэг тул тэдгээрийг хамтад нь хэрэглэдэггүй.
  5. Диклоберлтэй эмчилгээ хийлгэх үед цусны бүлэгнэлтийг саатуулдаг аливаа эм хэрэглэхийг хориглоно.
  6. Диклоберл нь даралтыг бууруулдаг эм, түүнчлэн шээс хөөх эмийн үр нөлөөг бууруулдаг. Энэ нь өндөр настай өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм.
  7. Кали агуулсан шээс хөөх эмийг зэрэгцүүлэн хэрэглэх үед цусан дахь калийн хэмжээг хянах нь чухал юм.

Хэт их уух

Энд төв мэдрэлийн тогтолцооны шинж тэмдгүүд ихэвчлэн илэрдэг.

  • толгой өвдөх;
  • ухаан алдах байдал;
  • толгой эргэх.

Үүнээс гадна хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих, цусны даралт ихсэх, амьсгалын замын эмгэг, арьс, салст бүрхэвч улайх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Диклоберлийн нэг ампулыг 75 мг диклофенак (идэвхтэй бодис) агуулдаг. Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд: бензил спирт, натрийн гидроксид.

Таблетын найрлагад 100 мг хэмжээтэй диклофенак натри орно. Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд: эрдэнэ шишийн цардуул, тальк, лактоз моногидрат.

Лаа нь 50 мг диклофенак натри, этилийн спирт, хатуу өөх тосыг агуулдаг.

Эмийн шинж чанар

"Dikloberl" нь хүчтэй задлах эм юм. Түүний бодис болох диклофенакийн ачаар эм нь өвдөлт намдаах, antipyretic нөлөөтэй байдаг.

Булчинд тарьсны дараа энэ эм нь цусны сийвэн дээр арван таван минутын дараа ажиглагддаг. Шахмалыг авахдаа гурван цагийн дараа шингээнэ.

Мансууруулах бодис нь бөөрөөр ялгардаг. Эмийн ихэнх хэсгийг (75% -иас дээш) элэг боловсруулдаг.

Хэрэглэх заалт

Диклоберл нь дараахь өвчинд зориулагдсан байдаг.

  • Пиоген артрит
  • Спондилоз
  • Артроз
  • Дисменорея
  • Бүсэлхий нурууны байнгын өвдөлт
  • нурууны хугарал
  • Үе мөч, нурууны дегенератив өвчин
  • Дистрофик өвчин
  • Миалгиа
  • Өвдөгний гэмтэл
  • Мэдрэлийн өвчин
  • Остеоартрит
  • Шөрмөсний үрэвсэл.

Диклоберлийг дараах тунгийн хэлбэрээр авах боломжтой.

Дундаж үнэ нь 273-310 рубль байна.

"Dikloberl" тарилгын уусмал

Тун: 3 мг 75 мг ампулаар. Хайрцаг нь 5 ампулыг агуулдаг.

Хэрэглээний горим

Тариа нь булчинд тарина. Өдөр тутмын зөвшөөрөгдөх тун нь 150 мг. Эмчилгээний курс арав хоног үргэлжилдэг боловч өвчтөний хүнд нөхцөлд эмчлэгч эмч эмчилгээг дахин тав хоногоор сунгаж болно. Ийм тарилга нь булчингийн эдийг гэмтээхгүйн тулд аажмаар хийгддэг.

Дундаж үнэ нь 280-300 рубль байна.

"Диклоберл эм"

Амаар хэрэглэх шахмал. Тун: 100 мг. 1 цэврүү нь 10 эсвэл 20 уусдаг бүрсэн шахмал агуулдаг

Хэрэглээний горим

Таблет дахь эмийг хоолны дараа өдөрт нэг удаа ууна. Тэднийг зажлах боломжгүй. Эмчилгээний нийт үргэлжлэх хугацааг өвчтөний өвчний хүнд байдлаас хамааран эмчлэгч эмч тодорхойлно.

Дундаж үнэ нь 210-340 рубль байна.

"Диклоберл" лаа

Шулуун гэдэсний лаа 50 мг. 1 цэврүүт лаа 5 эсвэл 10 ширхэг ирдэг.

Хэрэглээний горим

Лаа нь шулуун гэдэсний гүнд ордог. Өдөрт хамгийн их тун нь 150 мг диклофенак юм. Ийм лаа нь бүрэн уусч, шингээх хүртэл шулуун гэдсэнд байх ёстой тул эмийг хэрэглэснээс хойш дараагийн хоёр цагийн дотор өвчтөн хэвтээ байрлалд байх ёстой.

Эсрэг заалтууд

"Dikloberl" нь ийм өвчин, нөхцөлд эсрэг заалттай байдаг.

  • Астма өвчний архаг хэлбэр
  • 15-аас доош насны
  • Жирэмслэлт ба хөхүүл үе
  • Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих байдал
  • Хамрын полипоз
  • Цус багадалт
  • Геморрой
  • Архидан согтуурах
  • Шулуун гэдэсний үрэвсэлт үйл явц (эмчилгээнд лаа хэрэглэдэг бол)
  • Гепатит.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед

Жирэмсэн үед (1 ба 2-р гурван сар) "Dycloberl" эмийг хэрэглэх нь эхийн эрүүл мэндэд үзүүлэх хүлээгдэж буй ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л боломжтой байдаг. Энэ тохиолдолд энэ эмийг эмчлэх нь богино хугацаанд, хамгийн бага тунгаар байх ёстой. Мөн лаа хэрэглэх нь хамгийн сайн арга юм.

Жирэмсний сүүлийн саруудад энэ эм нь хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул эсрэг заалттай байдаг.

Хөхөөр хооллох үед энэ эм нь эсрэг заалттай байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Диклоберлийг диспепси, чихрийн шижин, архаг өвчин, зүрхний дутагдлын үед болгоомжтой зааж өгдөг. Мөн зөвхөн эмчийн хяналтан дор зүрх, амьсгалын замын өвчтэй хүмүүсийг энэ эмээр эмчилнэ.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Энэ эмтэй сонгомол дарангуйлагч эсвэл кортикостероидуудтай хамт эмчилгээ хийвэл өвчтөн дотоод цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.

Чихрийн шижингийн эсрэг эмүүдтэй нэгэн зэрэг эмчилгээ нь гипергликеми эсвэл гипогликемийн хөгжлийг өдөөж болно.

Энэ эмийг АД буулгах эмтэй харилцан үйлчлэх нь тэдний үр нөлөөг бууруулдаг.

Сөрөг нөлөө

Диклоберл, лаа эсвэл тариагаар эмчлэхэд гаж нөлөө үүсэх эрсдэлтэй.

  • Хоол боловсруулах системд:
    • Гепатит
    • Гэдэс дүүрэх ба спазм
    • ходоодны шархлаа
    • Мелена
    • Хошногны амсарт шатаж байна
    • Элэгний цирроз
    • Колит
    • Элэгний гэмтэл
    • Өтгөн хаталт - Илүү ихийг мэдмээр байна уу? Нийтлэлийг уншина уу:
    • Амт амтгүй болох, хоолны дуршил буурах
    • Глоссит
    • Нойр булчирхайн үрэвсэл
  • Харшлын урвал:
    • Загатнах арьс
    • Дерматит
    • Хэл, мөгөөрсөн хоолой хавагнах
  • Нэмэлт нь ханиалгах, уушигны үрэвсэл, васкулит эсвэл биед шингэн хуримтлагдах шалтгаан болдог.

Хэт их уух

Хэт их уусан тохиолдолд өвчтөн бие махбодид таталт өгөх, толгой эргэх, ерөнхий чиг баримжаа алддаг. Хүнд тохиолдолд дотоод цус алдалт үүсч болно.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Бэлдмэлийг хуурай, харанхуй газар, 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгалах шаардлагатай.
Хугацаа дуусах хугацаа: Багц дээр заасан үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 36 сар.

Аналогууд

"Dikloberl" нь ийм эмийн аналоги, ижил утгатай байдаг.

Фаран Лабораторис, Грек
Үнэ 240-аас урэх хүртэл.

Үндсэн үйлдэл: antipyretic болон өвдөлт намдаах. Энэ нь артроз, падагра, хэрх өвчний хурцадмал байдлыг эмчлэхэд зориулагдсан. Найрлага: нэг ампул эсвэл капсул нь 75 мг диклофенак натри агуулдаг. Суллах хэлбэр: булчинд тарих уусмал, капсул, лаа.

давуу тал

  • Мансууруулах бодисыг янз бүрийн хэлбэрээр ашиглах боломжтой болгодог олон хэлбэрүүд
  • Шулуун гэдэсний лаа эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг (2 жилээс)

Сул талууд

  • Жирэмсэн үед хэрэглэхийг хориглоно
  • Гаж нөлөө ихтэй.

Эм, Герман
Үнэ 230 рубльээс. 390 рубль хүртэл.

Үндсэн үйлдэл: үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Суллах хэлбэр ба найрлага: 1% диклофенак агуулсан гель. 50 ба 100 гр-ийн хоолойд үйлдвэрлэсэн.

давуу тал

  • Гадны хэрэглээний ачаар өвчтөн биеийн тогтолцооны ачаалал, элэгний үйл ажиллагаа муудахаас зайлсхийх боломжтой.
  • Гель нь арьсанд хурдан шингэж, зөөлөн эдэд нөлөөлж эхэлдэг.

Сул талууд

  • Харшлын урвал үүсэх эрсдэлтэй
  • Жирэмсэн үед эсрэг заалттай.

Фармстандарт, Орос гэх мэт.
Үнэ 30-аас 80 рубль хүртэл.

Үндсэн үйлдэл: өвдөлт намдаах, тайвшруулах үйлчилгээтэй. Энэ нь артроз, үе мөчний үрэвсэл, остеоартрит болон үе мөч, нурууны бусад өвчинд зориулагдсан байдаг. Суллах хэлбэр: бүрсэн шахмал, ампул, гель, тос.

давуу тал

  • Эмийн сангаас OTC олгож байна
  • бага зардал

Сул талууд

  • Толгойд даралт ихсэх, өвдөх хэлбэрээр байж болзошгүй гаж нөлөө
  • Мансууруулах бодисыг жирэмсэн үед, түүнчлэн бага насны (6 нас хүртэл) эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

« »

Novartis Хэрэглэгчийн эрүүл мэнд, Швейцарь
Үнэ 50-аас 450 рубль хүртэл.

Үндсэн үйлдэл: үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Энэ нь хэрх, остеоартрит, үе мөчний гэмтэл, зөөлөн эдийн хаван, sciatica зэрэгт ашиглагддаг. Найрлага: 100 гр эм нь 1.30 мг диклофенак агуулдаг. Суллах хэлбэр: сэдэвчилсэн хэрэглээний гель, 2%. Хоолой нь 50 эсвэл 100 гр гель агуулдаг.

давуу тал

  • Эмийн жоргүйгээр үлдээгээрэй
  • Үрэвслийн эсрэг хурдан үр дүнтэй

Сул талууд

  • Дерматит болон бусад харшлын урвалын эрсдэл
  • Гель нь жирэмсэн үед хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Berlin-Chemie AG, Герман
Үнэ 330-аас 370 рубль хүртэл.

"Dikloberl retard" нь удаан хугацааны үйлчилгээтэй лаа, капсул хэлбэрээр байдаг. Эмийн жороор гаргана. Идэвхтэй бодис нь диклофенак юм.

давуу тал

  • Бэлдмэл дэх идэвхтэй бодисын бага тун нь аюулгүй бөгөөд удаан хугацаагаар хэрэглэхэд тохиромжтой
  • Энэ нь нарийн төвөгтэй эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг

Сул талууд

  • Мансууруулах бодис хэрэглэх үед дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах зэрэг гомдол байдаг
  • 15-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг хориглоно.