Climacteric syndrome нь цаг уурын үетэй холбоотой эмгэгийн эмгэг бөгөөд түүний явцыг улам хүндрүүлдэг бөгөөд дасан зохицох, сэтгэц-сэтгэл хөдлөл, бодисын солилцоо-дотоод шүүрэл, мэдрэлийн вегетатив, зүрх судасны тогтолцооны янз бүрийн үргэлжлэх хугацаа, хүндийн зэрэгтэй биеийн үйл ажиллагааны эмгэгээр тодорхойлогддог. Тэд цэвэршилтийн үеийн эмэгтэйчүүдийн 30-60% -д үүсдэг.

Цэвэршилтийн синдром хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилт нь өвчин биш юм. Энэ бол физиологийн хувьд хэвийн нас (45-55 нас) ба генетикийн хувьд тодорхойлогдсон биеийн төлөв байдал нь төв мэдрэлийн тогтолцооны дээд хэсгүүдийн бүтцийн өөрчлөлтөөс бүрддэг. Энэхүү өөрчлөлтийн үр дүн нь гипофиз булчирхайгаар гонадотроп дааврын нийлэгжилт, шүүрлийн эрчмийг бууруулж, мөчлөгийн өөрчлөлт, бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагааны дутагдал юм.

Уур амьсгалын үе нь гурван үе шатаас бүрдэнэ.

• цэвэршилтийн өмнөх үе, сарын тэмдэг зогсохоос өмнө, 2-5 жил үргэлжилдэг; энэ үе шатанд эмгэгийн хамшинж нь эмэгтэйчүүдийн 35% -д үүсдэг;
• , сарын тэмдэг нь бүрэн байхгүй бол 1 жилийн дараа тооцоолсон эцсийн зогсолтыг төлөөлдөг; энэ хугацаанд цэвэршилтийн хам шинжийн шинж тэмдэг эмэгтэйчүүдийн 38-70% -д ажиглагддаг;
• цэвэршилтийн дараах үе нь эстрогений дутагдал, гонадотроп дааврын түвшин нэмэгдэж, биеийн бүх систем, эрхтэн, ялангуяа нөхөн үржихүйн физиологийн морфологи, үйл ажиллагааны эцсийн бүтцийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог.

Бүхэлд нь "цэвэршилтийн хам шинж" гэсэн нэр томъёогоор нэгддэг янз бүрийн эмгэгийн эмгэгүүд үүсдэг. Түүний "эрт" илрэл нь цэвэршилтийн өмнөхөн (цэвэршилтийн өмнөх үед) аажмаар хөгжиж эхэлдэг climacteric syndrome бөгөөд дунджаар 2-3 жил үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд түүний үргэлжлэх хугацаа 10-15 жил хүртэл байж болно.

Эмгэг төрүүлэх, нөлөөлөх хүчин зүйлүүд

Цлимактерийн хам шинжийн хөгжлийн механизмын талаархи орчин үеийн үзэл баримтлалд гипоталамусын бүтцэд насжилттай холбоотой өөрчлөлтийг үүсгэгч хүчин зүйл болгон гол ач холбогдол өгдөг.

Гипоталамус нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн мөчлөгийг зохицуулдаг гол булчирхай юм. Энэ нь нейрогормон гонадолиберин буюу гонадотропин ялгаруулдаг даавар (GnRH)-ийг нийлэгжүүлдэг бөгөөд үүний нөлөөгөөр аденогипофиз нь уутанцраас өдөөгч (FSH) болон лютеинжүүлэгч (LH) даавар үүсгэдэг. Эдгээр нь өндгөвчний уутанцар, шар биеийн төлөвшил, үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.

Гипоталамус - өнчин тархины булчирхай - өндгөвч нь өөрийгөө зохицуулах салшгүй системийг бүрдүүлдэг бөгөөд өөрийгөө зохицуулах нь санал хүсэлтийн зарчим дээр суурилдаг. Гипоталамусын бүтцэд наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд нь өндгөвчний эстроген дааврын хэвийн концентрацийн нөлөөнд мэдрэмтгий байдлыг бууруулдаг.

Тэнцвэрийг сэргээхийн тулд гипоталамус (GnRH-ийн нийлэгжилтийг нэмэгдүүлснээр) сэтгэл догдолж байгаа нөхцөлд гипофиз булчирхайгаас гонадотроп даавар, ялангуяа уутанцраас өдөөгч даавар ялгаруулж эхэлдэг.

Үүний үр дүнд өндгөвчний үйл ажиллагаа аажмаар буурдаг бөгөөд тэдгээр нь зөвхөн эстрогений фракцууд (эстрон, эстрадиол, эстриол) төдийгүй тэдгээрийн синтезийн завсрын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг цусанд оруулдаг. Үүнээс гадна бэлгийн дааврын мөчлөгийн үйлдвэрлэл мөн тасалддаг. Тодорхой мөчид өндгөвчний бэлгийн даавар нь гипоталамус болон гипофиз булчирхайд дарангуйлах нөлөө үзүүлэхээ больсон. FSH-ийн үлдсэн өндөр үйлдвэрлэл нь өндгөвчний үйл ажиллагаа зогсоход хүргэдэг бөгөөд үүний дагуу нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа явагддаг.

Тархины гипоталамус ба гипофиз булчирхай нь дотоод шүүрлийн булчирхай, тархины бор гадаргын бусад хэсгүүдтэй холбогддог тул энэ нь сүүлийн үеийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг - ясны сийрэгжилт үүсч, зүрх судасны болон захын мэдрэлийн тогтолцооны зохицуулалт, бодисын солилцооны үйл явц гэх мэт. , тасалдсан бөгөөд энэ нь climacteric syndrome-ийн хөгжилд хүргэдэг.

Гэсэн хэдий ч бэлгийн дааврын нэг хэсэг нь бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын торлог бүрхэвчээр үүсгэгддэг тул сүүлийнх нь устах үед өндгөвчний үйл ажиллагааны тодорхой хэсгийг авдаг ("санал хүсэлт" зарчмын дагуу). Энэ нь эмэгтэйчүүдийн тодорхой хувь нь цэвэршилтийн хөнгөн явцтай болоход хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд үүний үр дүнд эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Цэвэршилтийн физиологийн явцыг зөрчихөд дараахь хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

1. Бие махбодийн болон / эсвэл оюун санааны хэт их ачаалалтай, байнгын, удаан үргэлжилсэн нөхцөлд мэргэжлийн ажил.
2. Стресстэй нөхцөл байдал, дотоод шүүрлийн болон төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэг, цэвэршилтийн эхэн үед дотоод эрхтний үйл ажиллагааны алдагдал.
3. Жирэмсний болон төрөлт, төрсний дараах үеийн хүндрэлүүд.
4. Аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, томоохон мэс засал.
5. Төрөл бүрийн гаралтай халдварт өвчин, урт хугацааны өвдөлтийн хам шинж
6. Биеийн жин нэмэгдэх, тэр ч байтугай дунд зэрэг.
7. Үйлдвэрлэлийн аюул, тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.

Climacteric syndrome хэрхэн илэрдэг вэ?

Эмнэлзүйн явцад, ялангуяа эхний үе шатанд, сарын тэмдгийн эмгэгийн үед (тэдгээрийн эхлэлээс хойш 1-3 сарын дараа), мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг, ургамлын-судасны дистони (VVD), эсвэл судас-судасны илрэлүүд давамгайлдаг.

Эхнийх нь:

• янз бүрийн нойрны эмгэг, санах ойн богино хугацааны бүрэлдэхүүн хэсгийн эмгэг;
• тайлагдашгүй түгшүүр, сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмж;
• сэтгэлийн хямрал, өөртөө эргэлзэх байдал;
• сэтгэлийн тогтворгүй байдал, шалтгаангүй цочромтгой байдал, нулимс цийлэгнэх зэргээр илэрхийлэгддэг сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал;
• толгой өвдөх, ядрах, үр ашиг, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар буурах;
• сэтгэлийн хямрал, хоолны дуршил өөрчлөгдөх (муудах эсвэл эсрэгээр нэмэгдэх);
• дарангуйлал, бэлгийн дур хүслийн дутагдал эсвэл нэмэгдэх.

Цэвэршилтийн хам шинжийн ургамлын илрэл нь ихэвчлэн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгүүд дагалддаг бөгөөд дараахь байдлаар илэрхийлэгддэг.

• нүүр, толгой, биеийн дээд хэсэгт дулааны "түрлэг" мэдрэмж;
• нүүр, хүзүү, цээжний дээд хэсгийн арьсны гэнэтийн улайлт;
• толгой эргэх;
• хүчтэй хөлрөх, пароксизм хөлрөх, ялангуяа шөнийн цагаар;
• хурууны мэдээ алдалт, парестези, мөчдийн "мөлхөх" мэдрэмж, ялангуяа шөнийн цагаар, хөлний булчингийн утаснуудын таталт;
• зүрхний бүсэд амьсгал боогдох, цочроох, тайлбарлах боломжгүй өвдөлт хүртэл агаар дутагдах мэдрэмж, заримдаа хүзүү, мөр, мөрний ир, мөрний доорхи хэсэгт цацрах;
• бие махбодийн хүч чармайлтаар өдөөгддөггүй зүрх дэлсэх, зүрхний хэм алдагдал;
• цусны даралтын тогтворгүй байдал - систолын A / D-ийн өсөлт 160 мм хүртэл. rt. Урлаг. ба түүнээс дээш, үүнийг хангалттай хурдан хэвийн, бүр доошлуулж, эсрэгээр солих боломжтой;
• байнгын улаан эсвэл цагаан дермографизм.

VVD-ийн шинж тэмдгүүд нь дүрмээр бол "халуун гялалзах", хөлрөх үед тохиолддог. Зарим зохиогчид шинж тэмдгийн шинж чанар, тооноос хамааран цэвэршилтийн синдромын гурван хэлбэрийг ялгадаг.

1. Ердийн - толгой, нүүр, умайн хүзүүний бүсэд халуун "халуун гялалзах" мэдрэмж, эмгэг хөлрөх, нойргүйдэх, толгой эргэх, толгой өвдөх.
2. Ердийн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог хэвийн бус байдал нь өөхний эдийг жигд эсвэл бүсчилсэн хуримтлуулах, биед шингэн хуримтлагдсанаас болж доод мөч, нүүр хавагнах, яс, үе мөчний өвдөлт, ялангуяа гуяны яс, дизурийн үзэгдэл, хуурайшилт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. үтрээний салст бүрхэвч, диспаруни. Бага нийтлэг зүйл бол ерөнхий сайн сайхан байдал нэлээд хурдан муудаж байгаатай холбоотойгоор биеийн жин буурах явдал юм. Зарим эмэгтэйчүүдийн дунд үхэхээс айх айдас, зүрхний хэмнэл алдагдах, цусны даралт ихсэх, харшлын урвал, астма халдлага, цусны шинжилгээнд гипер- эсвэл гипогликеми дагалддаг симпато-адренал хямралын тохиолдол гардаг.
3. Зүрх, судасны өвчин, артерийн даралт ихсэх, элэг, цөсний хүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал, бодисын солилцоо, дотоод шүүрлийн эмгэг, харшлын өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүдийн дунд үүсдэг хосолсон.

Гэсэн хэдий ч энэ ангилалд эмгэгийн цэвэршилтийн эрт, дунд ба хожуу үеийн илрэлүүдийн хооронд тодорхой ялгаа байхгүй байна. Тиймээс практикт урсгалын давтамжийн дагуу гүйдлийн хүчийг тодорхойлох үндсэн дээр В.П.Вихляевагийн боловсруулсан уламжлалт ангиллыг голчлон ашигладаг.

Энэ нь "халуун анивчсан" давтамжийг тодорхойлоход үндэслэн цэвэршилтийн хам шинжийн хүндийн зэргийг үнэлэхэд оршино.

• Энэ эмгэгтэй эмэгтэйчүүдийн 47% -д дунджаар тохиолддог хүндийн зэрэг буюу хөнгөн хэлбэрийн I зэрэг - өдрийн дотор халуун анивчсан тоо 10-аас ихгүй байна;
• Хүнд хэлбэрийн II зэрэг буюу дунд зэргийн хэлбэр - өдрийн турш 10-20 удаа халуун анивчдаг (35%);
• III зэрэг, эсвэл хүнд хэлбэрийн цэвэршилтийн хамшинж - өдөрт халуун анивчсан тоо 20-оос дээш байна. Энэ хэлбэр нь дунджаар 18% -д тохиолддог.

Судалгаанаас харахад ургамлын-судасны эмгэг нь нийт эмэгтэйчүүдийн 13% -д, сэтгэл гутралын байдал 10% -д тохиолддог.

Оношлогоо

Climacteric хам шинжийг оношлох нь тийм ч хэцүү биш юм. Энэ нь:

• сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол байдал / тогтворгүй байдал, эсвэл сарын тэмдгийн цус алдалт байхгүй эсэхийг харгалзан үзэх;
• дээрх шинж тэмдгүүдийн цогцыг тодорхойлох;
• хавсарсан өвчнийг хасах, эсвэл сүүлийнх нь байгаа тохиолдолд цэвэршилтийн синдромын шинж тэмдгүүдтэй тэдгээрийн хамаарлыг тодорхойлох;
• өвчтөний дааврын төлөв байдлын лабораторийн нэмэлт судалгаа, түүнчлэн эмчилгээний эмч, нүдний эмч (сан доорх судасны төлөв байдлыг судлах), психоневрологич, эндокринологичтой зөвлөлдөх.

15-04-2019

Цэвэршилт- Насжилттай холбоотой ерөнхий өөрчлөлтийн арын дэвсгэр дээр нөхөн үржихүйн тогтолцооны урвуу хөгжил (инволюци) -аар тодорхойлогддог өндгөвчний нөхөн үржихүйн (сарын тэмдгийн болон дааврын) үйл ажиллагаа зогсох хүртэл бие махбодийн физиологийн шилжилт. бие.

Цэвэршилт нь янз бүрийн насны үед тохиолддог, энэ нь хувь хүн юм. Зарим шинжээчид 48-52, бусад нь 50-53 жил гэж нэрлэдэг. Цэвэршилтийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн хөгжлийн хурдыг ихэвчлэн генетикээр тодорхойлдог..

Гэхдээ цэвэршилтийн янз бүрийн үе шатуудын эхлэх цаг хугацаа, үргэлжлэх хугацаа, шинж чанар нь жишээлбэл, эмэгтэй хүн хэр эрүүл байх, түүний хооллолт, амьдралын хэв маяг, уур амьсгал, бусад олон зүйлээс хамаардаг.

Эрдэмтэд эмэгтэй хүн болохыг олж тогтоосон өдөрт 40 гаруй тамхи татдаг, цэвэршилт нь тамхи татдаггүй хүмүүсээс дунджаар 2 жилийн өмнө тохиолддог.

Цэвэршилтийн эхлэл нь эмэгтэй бэлгийн дааврын үйлдвэрлэл мэдэгдэхүйц буурч эхэлдэг. Баримт нь олон жилийн туршид өндгөвчний үйл ажиллагаа аажмаар алга болж, бүр бүр мөсөн зогсдог. Энэ үйл явц наймаас арван жил хүртэл үргэлжилж болох бөгөөд үүнийг эмэгтэйчүүдийн цэвэршилт гэж нэрлэдэг.

Гэхдээ яг юу болохыг мартаж болохгүй цэвэршилтийн өмнөх үед эмэгтэй хүн хүсээгүй жирэмслэлтийн эрсдэлтэй байдаг. Цэвэршилтийн үед жирэмслэх нь маш түгээмэл байдаг тул энэ насны ангилалд үр хөндөлтийн тоо маш их байдаг.

Цэвэршилтийн гол шинж тэмдэг

• Сэтгэл хөдлөлийн салбарт гарсан өөрчлөлтүүд.Ихэнхдээ эмэгтэй хүн астено-невротик синдромоор өвддөг. Тэр байнга уйлахыг хүсдэг, цочромтгой байдал нэмэгдэж, эмэгтэй хүн бүх зүйлээс айдаг, дуу чимээ, үнэрийг тэсвэрлэдэггүй. Зарим эмэгтэйчүүд өдөөн хатгасан шинж чанартай байдаг. Тэд тод өнгөтэй болж эхэлдэг.

• Автономит мэдрэлийн системтэй холбоотой асуудлууд- сэтгэлийн түгшүүр, агаар дутагдах, хөлрөх, арьс улайх, дотор муухайрах, толгой эргэх. Эмэгтэй хүн суларч байна. Амьсгалын хэмнэл, зүрхний хэмнэл алдагддаг. Өвчтөнд цээж нь чангарч, хоолойд бөөн юм.
• Тогтмол хүчтэй толгой өвдөхмигрень, холимог хурцадмал өвдөлт хэлбэрээр. Хүн бөглөрөх, чийглэг агаар, дулааныг тэсвэрлэдэггүй.
• Цэвэршилтийн үед бодисын солилцооны үйл явц тасалддагкальци, эрдэс бодис, магни, учир нь эстрогений түвшин буурдаг.
• Унтах үед амьсгал саатдаг.Эмэгтэй хүнд хурхирдаг. Унтах нь маш хэцүү болж, бодол толгойд байнга эргэлдэж, зүрхний цохилт түргэсдэг.
• Сарын тэмдгийн эмгэг.Цэвэршилтийн эхний шинж тэмдгүүдийн нэг нь тогтмол бус сарын тэмдгийн цус алдалт юм. Цус алдалтын элбэг дэлбэг байдал, сарын тэмдгийн хоорондох завсарлага нь урьдчилан таамаглах аргагүй болдог.
• Умайн хэвийн бус цус алдалтЦэвэршилтийн үе нь эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Нэгдүгээрт, сарын тэмдгийн саатал эхэлж, дараа нь гэнэт цус алддаг. Цэвэршилтийн үед умайн цус алдалт нь сул дорой байдал, цочромтгой байдал, байнгын толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Дүрмээр бол өвчтөнд ийм цус алдалтын зэрэгцээ цаг уурын синдром бас тэмдэглэгддэг.
• Ихэнхдээ цэвэршилтийн өмнөх насны эмэгтэйчүүд халуун анивчдаг гэж гомдоллодог.Гэнэт хүчтэй дулаан мэдрэмж төрж, арьс улаан болж, бие дээр хөлс гарч ирдэг. Энэ шинж тэмдгийг гайхшруулж, ихэвчлэн эмэгтэйчүүд ийм халуунаас шөнө дунд сэрдэг. Үүний шалтгаан нь гипофиз булчирхайн хариу үйлдэл, эстрогений түвшин огцом буурсан явдал юм.
• Шээх нь илүү олон удаа болж, бага хэмжээний шээс ялгардаг.Шээх нь өвдөж, хүчтэй шатаж, давсаг нь зүсдэг. Шөнийн цагаар шээх нь илүү олон удаа тохиолддог. Шөнийн цагаар хүн нэгээс олон удаа алхаж, шээсний дутагдалд санаа зовдог.
• Арьсны асуудал үүсдэг, энэ нь нимгэн, уян хатан болж, олон тооны үрчлээс, хөгшрөлтийн толбо гарч ирдэг. Толгой дээр үс нь нимгэрч, нүүрэн дээр илүү их харагддаг.
• Даралтын огцом өсөлт, зүрхний өвдөлт.
• Эстрадиолын дутагдлаас болж ясны сийрэгжилт үүсдэг.Цэвэршилтийн үед ясны эд шинэчлэгддэггүй. Эмэгтэй хүн мэдэгдэхүйц бөхийж, өндрөө бууруулж, ясны хугарал, үе мөч нь байнга өвддөг. Хүн удаан хугацаагаар алхах үед харцаганы бүсэд тааламжгүй мэдрэмж төрдөг.

Цэвэршилтийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн илрэл нь хувь хүн юм. Зарим тохиолдолд тэсвэрлэхэд хэцүү биш, бусад тохиолдолд шинж тэмдгүүд илэрч, хүнийг таван жил орчим тарчилдаг. Бие махбодь физиологийн шинэ нөхцөлд дасан зохицсоны дараа цаг уурын шинж тэмдгүүд алга болдог..

Мэдлэгийн санд сайн ажлаа илгээх нь энгийн зүйл юм. Доорх маягтыг ашиглана уу

Мэдлэгийн баазыг суралцаж, ажилдаа ашигладаг оюутнууд, аспирантууд, залуу эрдэмтэд танд маш их талархах болно.

Нийтэлсэн http://www.allbest.ru/

Хойд улсын анагаах ухааны их сургууль

дунд мэргэжлийн боловсролын тэнхим

курс дээр: Нас бие гүйцсэн нас

Сэдэв: Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цэвэршилт

Лашина В.П.

ЛД-ийн 2-р бүлгийн 1-р курсын оюутан

Архангельск 2014 он

Оршил

1. Цэвэршилт гэж юу вэ?

Дүгнэлт

Ном зүй

Оршил

Уур амьсгалын үеийг бүхэлд нь насжилттай холбоотой цогц бүтцийн өөрчлөлт, ялангуяа нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа устахтай холбоотой нейрохумораль зохицуулалтын үе гэж үзэж болно. Цэвэршилт нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь тохиолддог боловч эрэгтэйчүүдэд хожуу тохиолддог, илүү удаан хөгждөг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд цаг уурын үе нь илүү эрт эхэлдэг бөгөөд илүү тод илэрдэг бөгөөд энэ нь үүнийг судлахад хялбар болгодог.

Цэвэршилтийн үе ба насжилттай холбоотой эмгэг процессын хөгжил нь шалтгаантай холбоотой бөгөөд нийтлэг хүчин зүйлээс хамаардаг, i.e. нэг механизмаар нэгдсэн - хөгшрөлтийн механизм. Хөгшрөлтийн асуудлыг судлахад мэдэгдэхүйц ахиц дэвшил гарсан хэдий ч асуудлын маш нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан олон тодорхойгүй асуултууд байсаар байгаа бөгөөд насжилттай холбоотой өөрчлөлтийн хэв маягийн талаар нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн санаа байхгүй хэвээр байна. Хөгжлийн нийтлэг механизм, илрэлийн тод байдлаас шалтгаалан цэвэршилт нь эдгээр хэв маягийг судлахад тохиромжтой загвар бөгөөд насжилттай холбоотой дасан зохицох үед тохиолддог үйл явцын дүн шинжилгээ нь нас ахих тусам бие яагаад өөрчлөгддөгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Нас ахих тусам эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль аль нь цэвэршилттэй тулгардаг тул би түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар эссэ дээрээ ярих болно.

1. Цэвэршилт гэж юу вэ?

Оргил, цэвэршилт, цэвэршилт (Грек хэлнээс klimakter - шатны алхам, насжилттай холбоотой эргэлтийн цэг) - биологийн хувь хүний ​​амьдралын инволюци, нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдах зэргээр тодорхойлогддог үе. насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдтэй.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цэвэршилт өөр өөр байдаг: эмэгтэйчүүд: 40 - 50 жил, эрэгтэйчүүд - 50 - 60.

Хүнд зэргийн хувьд цэвэршилт нь хоёр хүйсийн аль алинд нь янз бүрийн хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд эмэгтэйчүүдэд илүү их өвддөг. Эмэгтэйчүүд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа алддаг.

2. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цэвэршилт

2.1 Эрэгтэйчүүдийн цэвэршилт

Андрологич эмчийн хэлснээр цэвэршилт бол хүн бүрийн амьдралын жам ёсны үе шат юм. Эрэгтэй хүний ​​гол даавар болох тестостероны түвшин буурсантай холбоотойгоор бэлгийн бойжилтоос бэлгийн үйл ажиллагаа устах хүртэл аажмаар шилждэг. Эмч нар үүнийг андропауз буюу эрэгтэй цэвэршилт гэж нэрлэдэг. Энэ нь 50-60 наснаас эхэлдэг.

Нас ахих тусам хүний ​​​​биед байгалийн өөрчлөлтүүд тархины хамгийн чухал хэсгүүдийн нэг болох гипоталамуст тохиолддог. Тэр бол дотоод шүүрлийн гол булчирхай болох гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг зохицуулдаг хүн юм. Үүний үр дүнд эр бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагааг өдөөдөг гипофиз булчирхайгаас гормоны үйлдвэрлэл тасалддаг. Мөн эд нь холбогч болон өөхний эдээр аажмаар солигддог тул тэд хөгширдөг.

2.1.1 Эрэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн шалтгаан

Эрэгтэй хүний ​​​​биеийн бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагаа өөрчлөгдсөний үр дүнд андроген даавар үйлдвэрлэх үйл ажиллагаа буурдаг. Дүрмээр бол эрэгтэйчүүдэд цэвэршилт нь 40-60 насандаа илэрдэг. Үүнийг хүлээн зөвшөөрч болно, гэхдээ та байгальтай маргаж болохгүй - төмсөгт эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд гардаг.

Эрэгтэйчүүдийн цэвэршилтийг хөгшрөлтийн физиологийн процесс гэж нэрлэж болно. Энэ бол байгалийн үйл явц юм. Эрэгтэйчүүдийн цэвэршилт нь 45 наснаас өмнө (эрт) эсвэл 60 жилийн дараа (хожуу) тохиолдвол эрүүл мэндийн байдал эрс муудаж байгаа тохиолдолд та түгшүүрийн дохио өгөх хэрэгтэй.

Гэсэн хэдий ч цэвэршилтийн хожуу үе нь аймаар зүйл биш бөгөөд эрэгтэй хүн үгийн бүх утгаараа удаан хугацаанд залуу хэвээр байгаадаа баяртай байдаг. Биеийн шээс бэлэгсийн болон зүрх судасны тогтолцооны ажилд өөрчлөлт дагалддаг эмгэгийн цэвэршилт нь онцгой анхаарал татахуйц байх ёстой. Энэ нөхцөл байдал нь мэдрэлийн эмгэгтэй холилдож болно.

Мөн эр бэлгийн даавар тестостерон нь төмсөг, тэдгээрийн хавсралт, үрийн цэврүү, түрүү булчирхайн үйл ажиллагааг зохицуулдаг чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, бэлгийн дур хүсэл, бэлгийн дур хүсэл, дур ханах эрчмийг хүртэл тодорхойлдог.

Төрөл бүрийн өвчин анропаузыг түргэсгэж, хүндрүүлдэг. Цусны даралт ихсэх, атеросклероз, чихрийн дебит, архидалт зэрэг нь хөгшрөлт нь хүнийг гэнэтийн байдлаар барьж, өөрийгөө бүрэн дүүрэн мэдэрдэг.

2.1.2 Эрэгтэй хүний ​​цэвэршилтийн шинж тэмдэг

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цэвэршилтийн шинж тэмдгүүд маш төстэй байдаг. Гол нь: зүрх дэлсэх; толгой эргэх; "түрлэг", нүүр, гарны арьс улаан болж хувирдаг; цусны даралт буурах боломжтой бөгөөд энэ нь гипертензийн хөгжилд заналхийлж байна.

Бие махбодийн хүч чармайлт, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлтийн үед эдгээр бүх шинж тэмдгүүд илүү тод харагдаж, үр дагавар нь илүү хүнд байх болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол ихэнх эрчүүд (ойролцоогоор 90% хүртэл) бэлгийн дур хүслийг бууруулж байгааг тэмдэглэдэг. Зарим эрчүүдэд эрч хүч аажмаар алга болж, бэлгийн харьцаанд орох хугацаа богиносч, бэлгийн харьцаанд орох нь хурдан, эр бэлгийн эсийн хэмжээ багасдаг. Хүн төрөлхтний хүчирхэг хагасын төлөөлөгчид энэ бүхнийг маш их зовлонтойгоор тэсвэрлэдэг. Мөн та бүхний мэдэж байгаагаар хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн туршлага нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг - наад зах нь хэт их сэтгэлийн хөөрөл нь бэлгийн харьцааг сайжруулаагүй.

Цэвэршилтийн илрэл нь эрэгтэй хүний ​​гадаад төрх байдал өөрчлөгдөх - арьс, булчин сулрах, хонго, өгзөг дээр өөх тос хуримтлагдах, заримдаа бүр хөхний булчирхай ихсэх зэрэг орно. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг, бүх эрчүүдэд цэвэршилтийн шинж тэмдэг маш тус тусдаа илэрдэг.

2.1.3 Эрэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн эмчилгээ

Цэвэршилтийн шинж тэмдэг илэрч байгаа нь эрэгтэй хүнийг эрүүл амьдралын хэв маягийн талаар бодоход түлхэц өгөх ёстой. Энэ нь улиг болсон мэт санагдаж болох ч хангалттай амрах, идэвхтэй амьдралын хэв маяг, хөдөлгөөн, гадаа дасгал хийх, зөв ​​хооллолт, жингээ хянах зэрэг нь эрүүл мэндэд тустай.

Үүнээс гадна та эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Эцсийн эцэст, тааламжгүй шинж тэмдгүүд илрэх нь зөвхөн бэлгийн харилцаанд асуудал үүсгэдэггүй. Зүрх судасны тогтолцооны өвчнийг мөн тохиолдлоор орхиж болохгүй.

Үүнээс гадна эмч тусгай үзлэг, ялангуяа түрүү булчирхайн хэт авиан шинжилгээ, мөн түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгчийг илрүүлэх цусны шинжилгээг зааж өгч болно. Шалгалтын үр дүнгээс харахад зөв амьдралын хэв маягийн талаархи зөвлөмжөөс гадна эрэгтэй хүн антидепрессант эсвэл тайвшруулах эм, биоген дасан зохицох эм, дааврын эм зэрэг эмийн эмчилгээг зааж өгч болно.

2.2 Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилт

Цэвэршилтийн үеэр эмэгтэй бие махбодь шинэ хэлбэрээр үйл ажиллагаагаа сэргээдэг: одоо хүүхэд төрүүлэх, хүүхэд төрүүлэх нь түүний "үүрэг" -ийн нэг хэсэг байхаа больсон тул эмэгтэйн нөхөн үржихүйн систем аажмаар алга болж байна. Өндгөвч нь эрх мэдлээ тавихаар бэлдэж байгаа бөгөөд энэ нь бие махбод дахь дааврын өөрчлөлтөөр хөнгөвчилдөг - эстроген бага, бага хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг. Цэвэршилт дууссаны дараа жирэмслэх магадлал үүрд өнгөрсөн зүйл болно. Тиймээс олон эмэгтэйчүүд үүнийг маш хэцүү тэсвэрлэдэг.

Цэвэршилтийг эмэгтэй хүний ​​хөгшрөлт, хатах эхлэл гэж үздэг бөгөөд энэ нь бодит байдал дээр огт үнэн биш юм. Асуудалд зөв хандлага, хандлага, түүнчлэн удахгүй болох өөрчлөлтөд урьдчилан бэлтгэснээр эмэгтэй хүн энэ үед амьдралын бүх сэтгэл татам байдлыг мэдрэх боломжтой болно. Сэтгэцийн хандлага нь том үүрэг гүйцэтгэдэг.

Байгалийн биологийн үйл явцын хувьд цэвэршилт нь зайлшгүй юм: энэ насыг даван туулсан ямар ч эмэгтэй энэ удаад амьд үлдэх "тавилгатай" байдаг. Гэхдээ яаж амьд үлдэх вэ гэдэг нь бидний хүн нэг бүрээс ихээхэн шалтгаалдаг асуулт юм. Мөн зайлшгүй зүйлд бага наснаасаа бэлдэж эхлэх хэрэгтэй.

Цэвэршилт нь гэнэт ирдэггүй ч олон хүнд тийм юм шиг санагддаг. Энэ нь аажмаар хөгжиж, нэг илрэлээс нөгөөд шилждэг.

Мэргэжилтнүүд цэвэршилтийн 3 үеийг ярьдаг.

цэвэршилтийн өмнөх үе - бие даасан эмгэг, эмгэгүүд илэрч эхэлдэг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн хэвийн бус байдал юм; хүүхэд төрүүлэх үйл ажиллагаа аажмаар алга болдог боловч жирэмслэлт нь боломжтой хэвээр байгаа тул та хамгаалалтыг зогсоож чадахгүй;

Цэвэршилт - эмэгтэй хүний ​​амьдралын сүүлчийн сарын тэмдэг эхэлснээр тэмдэглэгдсэн байдаг. Тэд 12 сар дараалан сарын тэмдэгтэй төстэй ялгадас гарахгүй бол цэвэршилтийн тухай хэлдэг;

цэвэршилтийн дараах - цэвэршилтийн дараах, өөрөөр хэлбэл сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэнээс хойш нэг жилийн дараа, өндгөвчний үйл ажиллагаа бүрэн зогсох хүртэл үргэлжилнэ.

Цэвэршилт бүхэлдээ ойролцоогоор 10-15 жил үргэлжилдэг.

Бүх эмэгтэйчүүдэд цэвэршилт нь янз бүрийн насны үед тохиолддог бөгөөд илрэл, үргэлжлэх хугацаа нь хувь хүний ​​ялгаатай байж болно. Гэсэн хэдий ч олон зууны туршид анагаах ухааны эрдэмтэд дунджаар 45-55 насны хооронд ийм эргэлт гардаг гэдгийг тэмдэглэжээ.

Нөхөн үржихүйн залуу насанд өндгөвч ба / эсвэл умайг мэс заслын аргаар зайлуулахтай холбоотой хиймэл эсвэл мэс заслын цэвэршилтийн тусгай төрөл байдаг.

2.2.1 Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн шалтгаан

Бэлгийн бойжилтоос эхлээд цэвэршилтийн үе хүртэл эмэгтэй хүний ​​биед сар бүр олон өөрчлөлт ордог. Эмэгтэй өндгөвчинд уутанцар тогтмол боловсорч гүйцдэг бөгөөд үүнээс үр тогтоход бэлэн өндөг "төрдөг" бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийг хүлээж хэвлийн хөндийд ордог. Энэ үе хүртэл эмэгтэй хүний ​​​​биеийн бүх хүч нь өндөгний боловсорч гүйцэхэд таатай нөхцлийг бүрдүүлэхэд чиглэгддэг: оновчтой температурын горим, шаардлагатай чийгшил гэх мэт.

Суперовуляци хийхтэй зэрэгцэн бие нь өндөгийг цаашид хамгаалахын тулд дахин зохион байгуулагдаж, онолын хувьд суллагдсаны дараа бордсон байдаг. Одоо ургийн өндөгний амин чухал үйл ажиллагааг хадгалах, умайн хөндийд амжилттай буух боломжийг олгох нөхцөл бүрдэж байна. Хэрэв жирэмслэлт хийгдээгүй бол эмэгтэй бие нь "утгах" тушаалыг хүлээн авч, дараагийн мөчлөгт бэлдэж эхэлдэг: сарын тэмдгийн цус алдалт эхэлдэг бөгөөд үүний дараа эх хүн болох оролдлого дахин давтагдана.

Тайлбарласан бүх үйл явц нь гормоны сэрэмжтэй удирдлаган дор, тэдгээрийн хатуу хяналтан дор явагддаг.

Энэ нь ердөө л гайхалтай, гэхдээ байгаль нь энэхүү байнгын мөчлөгийн давталтыг байгалийн жамаар хийж өгдөг: хүүхэд нас бие гүйцсэн, хөгшин насандаа төрөх нь зөвхөн байгалийн бус төдийгүй эмэгтэй хүн, үр удамд ч аюултай юм. Тийм ч учраас жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх чадвар (нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа) жил ирэх тусам бүдгэрч, цэвэршилт гэж нэрлэгддэг.

Цэвэршилтийн эхлэлийн гол шалтгаан нь магадгүй бэлгийн дааврын үйлдвэрлэл буурч, улмаар эмэгтэй хүний ​​дааврын суурь өөрчлөгддөг. Энэ үйл явц нь бүх байгалийн үйл явц програмчлагдсан төв мэдрэлийн тогтолцооны хэсгүүдээс эхэлдэг.

Цэвэршилтийн эхэн үе нь генетикийн хувьд тодорхойлогддог боловч энэ хугацааны явц нь эмэгтэй хүн амьдралынхаа туршид эрүүл мэндээ хэрхэн анхаарч, цэвэршилтийн шатанд орохдоо ямар нөхцөлд байсан зэргээс ихээхэн хамаардаг.

2.2.2 Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн шинж тэмдэг

Хамгийн тод, онцлог шинж тэмдгүүд нь цэвэршилтийн эхний үе шатанд илэрдэг - цэвэршилтийн өмнөх үе. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь зөвхөн физиологийн төдийгүй сэтгэцийн түвшинд байдаг.

Бүх зүйл ерөнхий эмгэгээс эхэлж болох бөгөөд энэ нь янз бүрийн давтамжтайгаар давтагдаж, өөр шинж тэмдгээр илэрдэг. Толгой өвдөх, сулрах, толгой эргэх, ажиллах чадвар буурч, нойргүйдэх, цусны даралт ихсэх, ихэвчлэн дээшээ хардаг.

Цэвэршилтийн үеийг дагалддаг хамгийн гайхалтай шинж тэмдэг бол халуун гялалзах гэж нэрлэгддэг бөгөөд биеийн дээд хэсгийн арьс - нүүр, хүзүү, цээж, хүзүү зэрэг нь халуунд огцом улайснаас болж гэнэт улаан болж хувирдаг. Халуун гялалзах нь биеийн температур огцом нэмэгдэх (дараа нь буурах), жихүүдэс хүрэх, хүчтэй хөлрөх, мигрень, амьсгал давчдах, зүрхний цохилт ихсэх, тэр ч байтугай сандрах, айдас төрүүлэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг - энэ байдал хэдэн минут үргэлжилдэг. гэнэт алга болдог. Хамгийн гол нь шөнийн цагаар эргэлддэг далайн түрлэг нь айдас төрүүлж, ядаргаатай байдаг. Ерөнхийдөө тэд өдөрт хэдэн арван удаа тохиолдож, бодит байдлаар эмэгтэй хүнийг сулруулж болно.

Цэвэршилтийн хамгийн түгээмэл хамтрагчдын дунд мөчний үйл ажиллагаатай холбоотой олон тооны эмгэг, өвчин, хам шинжүүд байдаг. Ревматизм, артроз сэрэх, гар, хөл нь мэдээ алдах, чичрэх, чичрэх, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Олон эмэгтэйчүүд амьдралынхаа туршид кальцийн нөөцөө тогтмол нөхөж байгаагүй бол урт хугацаанд ясны сийрэгжилтийг хүлээж байна.

Үүний зэрэгцээ мэдрэлийн систем нь зөвхөн хатагтай төдийгүй түүний хүрээлэн буй орчныг бүхэлд нь зовоодог. Цэвэршилтийн үеийн эмэгтэйн цочромтгой байдал, түгшүүр, ихэнхдээ зүгээр л тэвчихийн аргагүй сандарч, сэжиглэх шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд сэтгэл санааны огцом өөрчлөлтөд өртдөг гэсэн тогтсон хэвшмэл ойлголт нь үндэслэлтэй үндэслэлтэй байдаг.

Бэлгийн амьдрал дахь өөрчлөлтүүд мэдээжийн хэрэг мөн өнгөрөхгүй. Юуны өмнө эмэгтэй бэлэг эрхтний өөрчлөлтүүд ажиглагдаж байна: бэлгийн уруул (бүхэл бүтэн салст бүрхэвч шиг) нимгэн, хатаж, үтрээ нарийсч, загатнах, бэлгийн харьцаанд орох нь өвдөлттэй болж, бэлгийн дур хүслийг үл харгалзан ихэвчлэн сэтгэл ханамж авчирдаггүй. Энэ хугацаанд мэдэгдэхүйц нэмэгдэж болно. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ эмэгтэй хүний ​​бэлгийн дур хүсэл өсөхийн оронд буурдаг.

Шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэгүүд байдаг: давсагны таагүй байдал, өвдөлт (ялангуяа шээх үед), шээс ялгарах, шээс ялгаруулах чадваргүй болох, аарцагны эрхтнүүдийн пролапс болон бусад.

Дээрээс нь эмэгтэй хүний ​​гадаад төрх байдал эрс өөрчлөгдөж эхэлдэг. Арьс нь ганцхан өдрийн дотор хатаж, үрчлээтэж, нөгөө бэлхүүс дэх аврах хөвүүр нь өөр өдөр томорсон бололтой. Зарим эмэгтэйчүүд дээд уруулын дээгүүр сахал эсвэл нүүрэн дээр батга үүсгэдэг.

Эмэгтэй бэлгийн дааврууд хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг бол тэдгээр нь дүр төрхийг хадгалахад дэмжлэг үзүүлж, цээж, хонго дээр онцгой анхаарал хандуулж, эмэгтэй хүний ​​​​төрлийн дагуу өөхний хуваарилалтыг хангадаг. Хачирхалтай нь, нөхцөл байдлыг орвонгоор нь эргүүлэх хүртэл эмэгтэйчүүд энэ шинж чанарыг үнэлдэггүй: эрэгтэй бэлгийн даавар давуу эрх олж авснаар өөхний эд нь эрэгтэй хүний ​​хэв маягийн дагуу дахин тархаж, хажуу болон ходоод руу шилжиж эхэлдэг. Энэ үйл явцын явцад зөвхөн зураг алга болоод зогсохгүй цээж нь алга болдог: түүний доторх булчирхайлаг эд нь холбогч болон өөхний эдээр солигддог бөгөөд үүний улмаас цээж нь уян хатан чанараа алдаж, мэдэгдэхүйц унадаг.

Илүүдэл жингийн хувьд цэвэршилтийн үед энэ нь бие махбод дахь химийн урвалын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Эмэгтэй бэлгийн даавар (эстроген) хангалтгүйн улмаас тэдгээрийг эрэгтэй (андроген) -аас "ялгах" шаардлагатай болдог бөгөөд энэ нарийн төвөгтэй үйл явц нь зөвхөн өөхний эдэд тохиолддог тул "үйл ажиллагааны талбар" маш их хичээнгүйлэн бэлтгэгдсэн байдаг. өөх тосны орд хэлбэрээр.

2.2.3 Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн эмчилгээ

Мэдээжийн хэрэг хамгийн зөв нь цэвэршилтийн хүнд явцаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Үүнийг бусад зүйлсийн дотор байгалийн фитогормоны бэлдмэл эсвэл эмэгтэй ургамлын даавар агуулсан хүнсний нэмэлтүүдийн тусламжтайгаар хийж болно. Гэхдээ цэвэршилтийн хүнд явцтай хэвээр байгаа бол эмэгтэй хүн эмч нарын тусламжгүйгээр хийх боломжгүй юм. Цэвэршилтийн эмчилгээ нь шинж тэмдгүүдийн хурдан илрэлийг багасгахаас гадна бие махбодид залуу насыг уртасгахад тусална.

Цэвэршилт бол өвчин биш, харин эмэгтэй хүний ​​​​биеийн хувьслын байгалийн үе шат, тухайлбал шилжилтийн өсвөр насныхан шиг зайлшгүй гэдгийг эмч нар үргэлж онцолдог. Гэсэн хэдий ч цэвэршилтийн эмчилгээг хийх нь зайлшгүй шаардлагатай, учир нь климактерийн синдром гэж нэрлэгддэг (энэ үеийн шинж тэмдгүүдийн багц) нь эмэгтэй хүний ​​амьдралын чанарыг эрс дордуулдаг.

Цэвэршилтийн эмчилгээг зөвхөн мэргэжилтнүүд хийж болно, учир нь энэ нь маш тодорхой бөгөөд тусгай арга барил шаарддаг. Эмэгтэй хүн ийм асуудалтай тулгардаг эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмч, мөн маммологичтой холбоо барих нь гарцаагүй. Үүнийг 40-45 насандаа урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах ёстой: эмэгтэй хүн өөртөө анхаарал халамж тавьж эхлэх тусам цэвэршилт рүү орж, эрүүл мэндэд хамгийн бага хохирол учруулахгүйгээр даван туулах болно.

Цэвэршилтийн эмчилгээний гол зорилго нь эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх бэлгийн дааврын түвшин огцом буурахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм, эс тэгвээс үндсэн эрхтэн, тогтолцооны ажилд алдаа гарахаас зайлсхийх боломжгүй юм. Энэ нь зөвхөн дааврын орлуулах эмчилгээний (HRT) тусламжтайгаар л хүрч чадна, энэ нь дэлхийн дотоод шүүрлийн эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн алтан стандарт гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн.

Үүний зэрэгцээ тодорхой өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд туслах бодисуудыг ашиглаж болно: толгой өвдөх, мэдрэл, сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэл, умайн цус алдалт, хөл өвдөх болон бусад.

Нарийн төвөгтэй эмчилгээнд физик эмчилгээ нь сайн нөлөө үзүүлдэг.

Дүгнэлт

Оргил гэдэг бол өгүүлбэр биш. Хүн бүр амьдралынхаа энэ үеийг туулдаг. Цэвэршилтийн төгсгөлд шинэ амьдрал эхэлдэг. Хүүхдүүд нь аль хэдийн өсч том болсон, ажлын туршлага нь тодорхой болсон, "гэр" нь гарахгүй, эрчүүд ч хоббидоо илүү их цаг гаргадаг тул эмэгтэйчүүд өөртөө илүү их цаг гаргаж чадна.

Залуу насны цэвэршилтийг илүү хөнгөн болгохын тулд эрүүл мэнддээ анхаарал тавих хэрэгтэй: спортоор хичээллэх, зөв ​​хооллох, муу зуршлаас татгалзах.

цэвэршилтийн бэлгийн сулралын нас

Ном зүй

1. Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн физиологи, эмгэг судлал, Л., 1965

2. Вихляева Е.М., Цэвэршилтийн хамшинж ба түүний эмчилгээ, М., 1966 он.

Allbest.ru дээр байршуулсан

...

Үүнтэй төстэй баримт бичиг

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээс ялгаруулах чадваргүй байдлын тухай ойлголт, шалтгаан. Шээсний дутагдалтай өвчтөнүүдийн эмчилгээ. Эмэгтэйчүүдийн шээс ялгаруулахгүй байх тусгай биеийн тамирын дасгалууд. Хэвлийн болон аарцагны булчинг бэхжүүлэх тусгай дасгалын жагсаалт (Васильева В.Е. дагуу).

2013 оны 12-р сарын 17-нд нэмэгдсэн курсын ажил


Цэвэршилтийн үед олон эрхтнүүдийн бүтэц, үйл ажиллагаанд нөлөөлж, дээд мэдрэлийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг өөрчлөлтүүд ихэвчлэн гарч ирдэг. Сэтгэл заслын эмчилгээ. Хоолны эмчилгээ. Тайвшруулах, дааврын эмчилгээ. Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн үйл ажиллагааг уртасгах.

хураангуй, 2009 оны 02-р сарын 10-нд нэмэгдсэн


Сарын тэмдгийн өмнөх синдромын тухай ойлголт, шинж тэмдэг, түүний шалтгаан, эмчилгээ. Климактерийн хам шинжийн ерөнхий шинж чанар, түүний илрэлийн шалтгаан, хэлбэрүүд. Умайн цус алдалт, хавдар нь энэ үеийн хүндрэлүүд юм. Уламжлалт анагаах ухаанд эмчилгээний чиглэлүүд.

хураангуй, 2011 оны 01-р сарын 16-нд нэмэгдсэн


Клайнфелтерийн хам шинжийн шалтгаанууд. Генетикийн өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд. Түүний гарал үүсэл, хөгжлийн механизм, эмнэлзүйн шинж тэмдэг. Нөхөн үржихүйн насны хожуу үеийн эмэгтэйчүүдийн оношлогоо. Ясны гажиг. Эрэгтэйчүүдэд үргүйдлийн эмчилгээ.

танилцуулга, 04/07/2016 нэмэгдсэн


Кандидозын хүний ​​халдварын шалтгаан ба амны салст бүрхэвч, гэдэс, үтрээний үндсэн илрэлүүд. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн өвчний шинж тэмдэг, оношлогооны арга, эмчилгээний онцлог. Дахин давтагдах үтрээний кандидозаас урьдчилан сэргийлэх.

хураангуй, 2011 оны 02-р сарын 24-нд нэмэгдсэн


Цэвэршилтийн дундаж нас. Цэвэршилтийн үе шатуудын тойм. Цэвэршилтийн хам шинжийн ургамлын-судасны, бодисын солилцоо-дотоод шүүрлийн болон сэтгэцийн шинж тэмдэг. түүний ноцтой байдал. Гормоны болон эмийн эмчилгээ: жор бичих зарчим, заалт.

танилцуулга, 2016.06.02 нэмэгдсэн


Хөдөлгүүрийн аппаратын үндсэн үүрэг. Тархины бүтэц. Захын болон автономит мэдрэлийн системийн үүрэг. Хүний мэдрэхүйн ангилал. Гипокси үүсэх гол шалтгаанууд. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсний сүвний бүтцийн онцлог.

хугацааны баримт бичиг, 2010 оны 05-р сарын 21-нд нэмэгдсэн


Эрэгтэйчүүдэд заг хүйтэн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Халдварын хамгийн түгээмэл зам. Инкубацийн хугацаа, ангилал, нөлөөлөлд өртсөн газар нутаг. Молекул биологийн оношлогооны аргууд. Гонококкийн фарингит ба гонококкийн проктит. Хүндрэл, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх.

танилцуулга, 2015-07-02 нэмэгдсэн


Хламиди: эмгэг жам, хөгжлийн мөчлөг. Анхан шатны болон торлог бие. Хламидийн халдвар, эрэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг илэрдэг. Архаг хламидийн уретрит. Олигосперми, астеносперми, тератосперми. Рейтерийн өвчин: инкубацийн хугацаа, оношлогоо, эмчилгээ.

танилцуулга, 2013 оны 05-р сарын 20-нд нэмэгдсэн


Шээсний эрхтнүүдийн гэмтэлээр тодорхойлогддог халдварт өвчин болох уреаплазмозын тодорхойлолт. Упеаплазмын халдварыг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст уреаплазмозын шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үндсэн аргууд.

Цэвэршилт ба цэвэршилтийн хам шинж: эмэгтэй хүний ​​биед юу тохиолддог вэ? Харбин, халуун гялалзах, шинж тэмдэг, илрэл, цэвэршилтийн оношлогоо (цэвэршилт). Цэвэршилттэй холбоотой өвчин (умайн фибройд, эндометрийн гиперплази болон бусад)

Баярлалаа

Сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө шаардлагатай!

Оргил цэг- энэ бол эмэгтэй хүн бүрийн зайлшгүй тохиолддог эмэгтэй бэлгийн булчирхай - өндгөвчний дутагдал юм. Цэвэршилт нь эмгэг биш харин бүрэн физиологийн процесс боловч эмэгтэй хүн бүр өөр өөр шинж тэмдэг илэрдэг тул эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналт, эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Цэвэршилтийн бүх баялаг шинж тэмдгүүд нь эмэгтэй хүний ​​амьдралд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг эмэгтэй бэлгийн дааврын дутагдлын үр дагавар юм. Эмэгтэй хүний ​​биед бэлгийн дааврыг агуулаагүй нэг ч эрхтэн байдаггүй байх. Тиймээс цэвэршилтийн үед өөрчлөлтүүд нь гадаад төрх байдал, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал, бэлгийн амьдрал зэрэг бүхэл бүтэн организмд нөлөөлдөг.

Эмэгтэй хүний ​​биед юу тохиолддог вэ?

Цэвэршилттэй өндгөвч

Цэвэршилтийн үед өндгөвч нь эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд ордог. Энэ нь аль хэдийн тодорхой болсон тул цэвэршилтийн бүх үе шатанд тэдний үйл ажиллагаа өөрчлөгддөг. Өндгөвчний үйл ажиллагаа буурдаг цэвэршилтийн өмнөх үемөн бүрэн зогсдог цэвэршилтийн дараах.

Функцээс гадна өндгөвч нь хэлбэр, хэмжээ, бүтцийг өөрчилдөг. Эхний үе шатанд өндгөвчний хэмжээ бага зэрэг буурч, тэдгээрийн дотор цөөн тооны уутанцар олддог. Цэвэршилт эхэлсний дараа үрчлээтэж, хэмжээ нь хэд хэдэн удаа буурч, уутанцар нь тодорхойлогддоггүй, өндгөвчний эд нь аажмаар холбогч эдээр солигддог, өөрөөр хэлбэл ямар ч үүрэг гүйцэтгэдэггүй эд юм.

Цэвэршилтийн үед умай болон эндометрийн өөрчлөлтүүд

Умай нь дааврын тэнцвэргүй байдалд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ердийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед физиологийн өөрчлөлтүүд байнга тохиолддог бөгөөд энэ нь ургийн өндөгийг бэхлэхэд бэлтгэх шаардлагатай байдаг. Умайн дотоод давхаргад онцгой өөрчлөлтүүд тохиолддог - эндометрийн давхарга, энэ нь сар бүр шинэчлэгдэж, сарын тэмдгийн үед татгалзаж, өндгөвчний дараа өтгөрдөг. Мөн энэ бүхэн эстроген ба прогестерон дааврын нөлөөн дор байдаг.

Цэвэршилтийн үед умай болон фаллопийн хоолойд орвол:

• Цэвэршилтийн өмнөх үе умайн хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэх боловч нягтрал багатай болно.
• Цэвэршилтийн дараа умайн хэмжээ хэд хэдэн удаа багасдаг.
• Миометриум , эсвэл умайн булчингийн давхарга аажмаар хатингардаг, цэвэршилтийн дараах үед энэ нь холбогч эдээр солигддог - өөрөөр хэлбэл агшилтын үйл ажиллагааг алддаг.
• Оргил оргилын эхэнд ч гэсэн умайн эндометриум , эсвэл түүний дотоод давхарга аажмаар нимгэн болж, цэвэршилтийн үед энэ нь холбогч эдээр солигддог - умайн дотоод хөндий нь хэт их ургадаг.
• Умайн хүзүү мөн богиноссон, умайг үтрээтэй холбосон умайн хүзүүний суваг мэдэгдэхүйц нарийссан эсвэл бүрэн ургасан байна. Мөн хүзүүн дээр байрлах салстын булчирхайн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь үтрээний салиа буюу "тосолгооны" хэмжээг бууруулдаг.
• Фаллопийн хоолой аажмаар хатингарч, тэдгээрийн ил тод байдал алга болж, цаг хугацааны явцад холбогч эдээр бүрхэгдэнэ.
• Шөрмөс, булчин суларсан аарцагны хавсралт бүхий умайг дэмждэг. Үүний үр дүнд үтрээ болон умайн пролапс үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Цэвэршилт нь үтрээ болон бэлгийн хавьталд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Эмэгтэй гормонууд нь үтрээний уян хатан байдал, бат бөх, чийгшлийг хариуцдаг бөгөөд энэ нь хэвийн бэлгийн амьдрал, үр тогтоход шаардлагатай байдаг. Өндгөвч устаж, эстрогений дутагдалд орсноор үтрээнд өөрчлөлтүүд гарч, эмэгтэйчүүдэд таагүй таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Цэвэршилтийн үед үтрээний өөрчлөлтүүд:

• Үтрээний уян хатан чанар, бат бөх чанар аажмаар алдагдаж, хана нь нимгэрч, үр дүнд нь бэлгийн харьцааны үед нарийсч, сунах нь эмэгтэйд өвдөлт үүсгэдэг.
• Үтрээний шүүрэл, эсвэл "тосолгооны" шүүрэл багасна. Бэлгийн дур хүслийн үед үтрээ нь хуурай, тослог муутай болдог.
• Үтрээний салстын хүчиллэг байдал нь орон нутгийн дархлааг бууруулж, микрофлорыг (dysbiosis, хөхөө) зөрчиж, бэлгийн замын халдварт өвчний халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Үтрээний ханыг тэжээж буй судаснуудын хэврэг байдлыг тэмдэглэсэн бөгөөд энэ нь толбо үүсэх замаар илэрдэг.

Цэвэршилтийн үед гадаад бэлэг эрхтний гадаад байдал өөрчлөгддөг.

• том лабиа нь өөхний эдийг алдсаны улмаас сул дорой болдог;
• жижиг лабиа аажмаар хатингарших;
• нийтийн үс нимгэрэх.

Хөхний булчирхай дахь үйл явц

Хөхний булчирхайн байдал нь эмэгтэй хүний ​​бэлгийн даавараас шууд хамаардаг. Тэд сарын тэмдгийн мөчлөг, хөхүүл үетэй холбоотой өөрчлөлтүүдийг байнга хийдэг. Цэвэршилтийн үед бэлгийн эрхтнүүдийн нэгэн адил хөхний булчирхайд өөрчлөлтүүд үүсдэг (инволюци, эсвэл урвуу хөгжил), учир нь бэлгийн дааврууд цөөн байдаг, сарын тэмдгийн мөчлөг байхгүй, хөхөөр хооллох нь ашиггүй болсон.

Цэвэршилтийн үед хөхний булчирхайн физиологийн өөрчлөлт:
1. Өөхний эвдрэл - хөхний булчирхайн булчирхайн бүрэлдэхүүн хэсгийг тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэггүй өөхний эдээр солих.
2. фиброз инволюция - булчирхайлаг эдийг холбогч эдээр солих. Энэ хэлбэрийн хувьд хөхний булчирхайн урвуу хөгжил нь хавдар, уйланхай үүсэх замаар хүндрэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хоргүй шинж чанартай байдаг ч үргэлж хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Энэ процессыг "фиброцистик инволюци" гэж нэрлэдэг.
3. Fibrofat involution Хөхний булчирхай нь өөх тос, холбогч эдээс бүрддэг.

Цэвэршилтийн дараа хөхний булчирхай ямар харагддаг вэ?

• Цэвэршилтийн өмнөх үед хөхний булчирхай өтгөрч, хавдаж, бага зэрэг томорч болно.
• Цэвэршилтийн дараа хөхний булчирхайнууд зөөлөрч, унжиж, хэмжээ нь өөрчлөгддөг, илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүдэд илүүдэл өөхний улмаас хэмжээ ихсэх, туранхай эмэгтэйчүүдэд эсрэгээр буурч, бүрэн хатингарших боломжтой байдаг.
• Хөх нь бас өөрчлөгдөж, унжиж, хэмжээ нь буурч, цайвар болж хувирдаг.

Цэвэршилтийн үеийн арьс. Цэвэршилтийн дараа эмэгтэй хүн ямар харагддаг вэ?

Эмэгтэй даавар бол эмэгтэй хүний ​​гоо үзэсгэлэн, сайхан арьс, үс, сайхан царай, дүр төрх, сэтгэл татам байдал юм. Мөн цэвэршилтийн үед тохиолддог хамгийн гунигтай зүйл бол насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд, өөрөөр хэлбэл хөгшрөлт юм. Мэдээжийн хэрэг, хөгшрөлтийн хурд нь эмэгтэй хүн бүрийн хувьд өөр өөр байдаг. Бүх зүйл маш хувь хүн байдаг. Зарим охид 30 настайдаа үрчлээстэй байдаг бол зарим нь 50 настай бүсгүйчүүд маш залуу харагддаг. Гэхдээ цэвэршилт эхлэхэд бүх зүйл маш мэдэгдэхүйц болдог, учир нь арьсны өөрчлөлтөөс зайлсхийх боломжгүй юм.

Цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдэд гадаад төрх ямар өөрчлөлт гарч болох вэ?

1. Үрчлээ, арьсны сулрал. Арьсанд өөрийн коллаген, эластин, гиалуроны хүчил үүсэх үйл явц улам дорддог, өөрөөр хэлбэл арьсны хүрээ сул, сул дорой болдог. Үүний үр дүнд - үрчлээс, хуурай арьс, нүүр, биеийн контур унждаг.
2. Ядарсан дүр төрх, өглөө хавагнах. Гормоны дутагдал, зүрх судасны эмгэгийн нөлөөн дор арьсны бичил эргэлт алдагдаж, доторх бодисын солилцооны үйл явцыг улам дордуулдаг. Арьс нь хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдлаас болж зовж шаналж, түүнд хортой нэгдлүүд хуримтлагддаг. Дараа нь арьс нь бүдгэрч, цайвар болж, ядарсан харагдана. Цусны судас (rosacea) өргөссөнтэй холбоотой улаан толбо гарч ирж болно. Өглөөний нүүр, мөчдийн хаван нь цусны эргэлт муутай холбоотой байдаг.
3. Арьсны үрэвсэл. Бэлгийн даавар нь арьсыг хүрээлэн буй орчны сөрөг хүчин зүйлээс хамгаалдаг sebaceous болон хөлс булчирхайн ажлыг зохицуулдаг. Тиймээс эмэгтэй дааврын дутагдалтай үед арьс мэдрэмтгий болж, амархан цочромтгой болж, арьсны янз бүрийн үрэвсэлт өвчин гарч ирдэг. Seborrheic дерматит, түүнчлэн хар батга, батга гарч ирж магадгүй бөгөөд бидний өсвөр насныханд дассан байдаг.
4. Нас Хөгшрөлтийн толбо нь үрчлээ, унжсан арьсаас илүү олон хүний ​​хувьд ичмээр юм. Тэд зөвхөн биеийг төдийгүй нүүрийг бүрхдэг.
Цэвэршилтийн дараах насны толбо үүсэх шалтгаанууд:

• Бэлгийн даавартай холбоотой пигментийн солилцоог зөрчих. Энэ тохиолдолд нэмэлт пигмент меланиныг "ашиглах" биш, харин арьсанд хуримтлагддаг.
• Арьсны хамгаалалтын давхарга суларсан тул нарны гэрэлд илүү өртөмтгий байдаг бөгөөд энэ нь илүүдэл меланин үүсэхийг өдөөдөг.
• Цэвэршилтийн насандаа элэгний асуудал ихэвчлэн гарч ирдэг бөгөөд энэ нь пигментийн солилцоонд оролцдог.
• Олон мэргэжилтнүүд насны толбо нь атеросклерозын илрэл гэж үздэг бөгөөд энэ эмгэг нь ихэвчлэн цэвэршилтийн үед даамжрах тул толбо улам бүр нэмэгддэг.

Арьс дээрх хөгшрөлтийн толбо нь бие биентэйгээ нийлдэг хар толбо (хлоазма), гар дээр илүү байрладаг сэвх, түүнчлэн товруу (кератома, ксантелазма) хэлбэрээр байж болно. хорт хавдрын эрсдэл.
5. Нэмэгдсэн үс унах - тэдгээр нь нимгэн, хуурай, хатуу, хэврэг, гялалзсан, байгалийн өнгөгүй болдог. Өмнө нь саарал болж амжаагүй байгаа хүмүүс саарал үс гарч ирдэг. Сормуус, хөмсөг нимгэрнэ.
6. тэмдэглэж болно хүсээгүй газарт үс ургах , жишээлбэл, антенн, хацар дээрх бие даасан үс, нуруу.
7. Хэлбэрийн өөрчлөлт жин нэмэгдэх, арьс унжих, өөх тосыг бүх биед дахин хуваарилахтай холбоотой. Нэмж дурдахад, цэвэршилтийн дараа цаг хугацаа өнгөрөх тусам биеийн байдал өөрчлөгдөж, тэр ч байтугай хүний ​​өндөр буурдаг бөгөөд энэ нь насжилттай холбоотой ясны өөрчлөлттэй холбоотой байдаг.

Цэвэршилт яагаад ясанд аюултай вэ?

Амьдралын туршид ясны эд эс байнга шинэчлэгдэж байдаг, эсвэл мэргэжилтнүүдийн хэлснээр энэ үйл явцыг - засварлах. Энэ тохиолдолд ясны эдийг хэсэгчлэн шингээж, оронд нь шинэ (остеогенез) үүсдэг. Өөрчлөлтийг генетикийн түвшинд төлөвлөж, олон тооны бодисын солилцооны үйл явц, гормон, түүний дотор бэлгийн даавараар зохицуулагддаг бөгөөд энэ нь маш нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Цэвэршилтийн үед хангалттай хэмжээний эстроген байхгүй бол ясны үүсэх үйл явц тасалддаг бол яс аажмаар устаж үгүй ​​болдог. Мөн цэвэршилтийн үр дүнд ясны бат бөх чанарыг хариуцдаг эрдэс бодис болох кальци, фосфорын шимэгдэлт алдагддаг.

Араг ясны тогтолцооны ийм өөрчлөлт нь ясны эдийг удаан устгах буюу ясны сийрэгжилт, ясны эмзэг байдал, тэдгээрийн доторх янз бүрийн дегенератив процессыг нэмэгдүүлдэг.

Цэвэршилт, зүрх, цусны даралт

Нөхөн үржихүйн насны эстроген нь эмэгтэй хүнийг зүрх судасны өвчнөөс хамгаалдаг. Гэхдээ тэдний түвшин буурмагц атеросклероз, артерийн гипертензи үүсэх эрсдэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.

Бэлгийн дааврын дутагдал нь цусны судсанд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

• Цэвэршилтийн үед өөх тосны солилцоо алдагддаг. Илүүдэл өөх тос, тухайлбал холестерин нь зөвхөн хажуу тал дээр төдийгүй цусны судасны хананд хуримтлагддаг, өөрөөр хэлбэл атеросклероз үүсдэг. Атеросклерозын товруу нь цусны судасны хөндийг аажмаар нэмэгдүүлж, нарийсгаж, улмаар цусны эргэлт алдагдаж, зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэл нэмэгддэг.
• Climax нь цусны судсыг нарийсгах, өргөсгөх үйл явцад нөлөөлдөг. Эдгээр үйл явц нь бие махбодийн болон сэтгэл хөдлөлийн стрессийн үед бие махбодийг дасан зохицоход шаардлагатай байдаг. Ихэвчлэн судасны тонусыг автономит мэдрэлийн системээр зохицуулдаг бөгөөд эстроген дутагдсанаар энэ зохицуулалт тасалддаг бөгөөд энэ нь аяндаа судасны спазм үүсэх, эсвэл эсрэгээр судасны ая буурахад хүргэдэг. Энэ нь цусны даралт ихсэх, артерийн гипертензийн хөгжил, атеросклерозын хурцадмал байдал, хэм алдагдал, зүрхний титэм судасны өвчин үүсэх зэргээр илэрдэг.
• Цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлдэг. Эстроген нь цусыг шингэлж, дутагдалтай үед цус өтгөрч, цусны бүлэгнэл, атеросклерозын товруу үүсэх хандлагатай байдаг. Үүний үр дүнд атеросклерозын явцыг улам хүндрүүлж, цусны эргэлтийн эмгэг, зүрхний шигдээс, цус харвалт, тромбоэмболизм үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Цэвэршилт ба бамбай булчирхай

Бамбай булчирхай, өндгөвчний даавар нь үргэлж хоорондоо холбоотой байдаг. Бамбай булчирхайн өвчний нэгэн адил эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа алдагдаж, цэвэршилтийн үед бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол үүсч болно.

Энэ нь эдгээр эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг төв мэдрэлийн тогтолцооны гормонууд, тухайлбал уутанцраас өдөөгч болон лютеинжүүлэгч даавар (FSH ба LH) ба бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар (TSH) тухай юм. Тэд химийн бүтцээрээ маш төстэй. Цэвэршилтийн эхэн үед биеийн бүтцийн өөрчлөлтийн үед FSH ба LH-ийн түвшин нэмэгдэж, бэлгийн дааврын дутагдалд хариу үйлдэл үзүүлж, өндгөвчийг "өдөөх" оролдлого хийдэг. Цэвэршилтийн үед тохиолддог стрессийн үед бамбай булчирхай нь TSH-ийн оронд FSH ба LH-ийг мэдэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь түүний үйл ажиллагаа нэмэгдэж, их хэмжээний даавар ялгарснаар илэрдэг. Бамбай булчирхайн дааврын энэхүү тэнцвэргүй байдал нь бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд яаралтай тусгай эмчилгээ шаарддаг.

Оргил ба мэдрэлийн систем

Цэвэршилтийн үед мэдрэлийн систем хамгийн их өвддөг. Эмэгтэй хүний ​​даавар нь янз бүрийн "мэдрэлийн үйл явц" -д оролцдогоос гадна цэвэршилт, хөгшрөлт нь эмэгтэй хүний ​​​​бие махбодийн (бие махбодийн) болон сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн стресс юм. Энэ нь мэдрэлийн эмгэгийн хөгжлийг улам хүндрүүлдэг.

Цэвэршилтийн эхэн үед мэдрэлийн системд юу тохиолддог вэ?

• Бэлгийн даавар нь автономит мэдрэлийн системд нөлөөлдөг , бүх дотоод эрхтнүүд, цусны судасны ажил, бие махбодийг хүрээлэн буй орчны янз бүрийн хүчин зүйлүүдэд, өөрөөр хэлбэл бүх дотоод үйл явцад дасан зохицох үүрэгтэй. Эстроген ба прогестерон дааврын тэнцвэргүй байдлаас болж автономит мэдрэлийн тогтолцооны ажил тасалддаг бөгөөд үүний үр дүнд цэвэршилтийн шинж тэмдэг илэрдэг: эдгээр нь халуун гялалзах, судасны аяыг зөрчих, зүрх болон бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм.
• Төв мэдрэлийн системд эмэгтэй гормоны нөлөө. Тархинд мэдрэлийн системийг өдөөх, дарангуйлах үйл явц эвдэрч, энэ нь сэтгэлийн хөдлөл, сэтгэлийн хямрал, сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлт, нойрны хямрал болон бусад сэтгэцийн эмгэгүүдээр илэрдэг. Үүнээс гадна бэлгийн дааврын дутагдал нь аз жаргалын гормон болох серотонин, норэпинефрин, эндорфин зэрэг олон дааврын үйлдвэрлэлийг хариуцдаг гипофиз, гипоталамус зэрэг тархины бүтцэд нөлөөлдөг.
• Сэтгэлийн хямралд орсон сэтгэцийн эмгэгүүд үүн рүү эмэгтэй хүн өөрөө "жолооддог". Тэр хөгширч байгаагаа ухаарч, тэр царай муутай болсон, амжаагүй, нэг их амжилтанд хүрээгүй юм шиг санагддаг. Түүнээс гадна, зовж, бэлгийн амьдрал , энэ нь таны мэдэж байгаагаар дотоод амар амгалан, сэтгэл ханамжийн салшгүй хэсэг юм. Тийм ээ, мөн цэвэршилтийн халуун анивчсан болон бусад тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг даван туулах нь бас хэцүү байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн шинж тэмдэг, илрэлүүд

Цэвэршилтийн үед бэлгийн дааврын дутагдал нь биеийн олон систем, эрхтэн, үйл явцад нөлөөлдөг. Эдгээр бүх зөрчил нь ул мөргүй өнгөрч чадахгүй тул цэвэршилт эхлэхэд таагүй байдал үүсгэдэг янз бүрийн шинж тэмдгүүд илэрч, зарим эмэгтэйчүүд цөхрөлд автдаг.

Цэвэршилтийн шинж тэмдэг, илрэл нь маш хувь хүн юм. Бид бүгд өвөрмөц, тав дахь эмэгтэй бүр эрүүл мэнддээ ямар нэгэн өөрчлөлтийг мэдэрдэггүй. Цэвэршилтийг эрүүл амьдралын хэв маягийг удирддаг, сонирхолтой хоббитой, гэр бүлд эрэлт хэрэгцээтэй, сонирхолтой нас бие гүйцсэн насаа хангалттай хангахад бэлэн хүмүүс илүү амархан тэсвэрлэдэг.

Харбингчид

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар цэвэршилтийн шинж тэмдэг нь цэвэршилтийн өмнөх үе эхлэхээс нэлээд эрт буюу 30-40 насанд аль хэдийн гарч ирдэг бөгөөд эдгээр нь:

• хүүхэд төрүүлэх, хүүхэд төрүүлэхтэй холбоотой асуудал эсвэл 30 жилийн дараа үржил шим буурах;
• гормоноос хамааралтай эмэгтэйчүүдийн өвчин, жишээлбэл, эндометриоз, өндгөвчний уйланхай;
• хөхний булчирхайн өвчин, мастопати;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, хүнд эсвэл бага хугацаа, Суперовуляци байхгүй сарын тэмдгийн мөчлөг.

Эдгээр бүх нөхцөл байдал нь эмэгтэй бэлгийн дааврын тэнцвэргүй байдалтай холбоотой бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмч-эндокринологичоор заавал эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.

Цэвэршилтийн эхлэл ба анхны шинж тэмдэг, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил

Цэвэршилтийн эхэн үе нь үргэлж сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилтэй байдаг. Сарын тэмдэг ирэхгүй байх үед эстрогений дутагдалтай холбоотой бусад шинж тэмдгүүд аажмаар үүсдэг. Эдгээр бүх илрэлүүд нь нэгтгэгддэг climacteric хам шинж, энэ нь эмэгтэй хүн бүр бие даасан байдлаар илэрдэг. Ихэвчлэн цэвэршилтийн эхний шинж тэмдгүүдийн нэг нь халуун гялалзах, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал буурах явдал юм.

Сарын тэмдгийн мөчлөг нь өндгөвч болон төв мэдрэлийн системээс (даавар ялгаруулдаг LH, FSH) үүсдэг дааваруудаас бүрэн хамаардаг. Цэвэршилтийн эхэн үед эмэгтэйн мөчлөг хараахан зогсохгүй байгаа боловч тодорхой бүтэлгүйтэл нь аль хэдийн мэдэгдэхүйц болж, сарын тэмдэг тогтмол бус, бүрэн урьдчилан таамаглах аргагүй болдог. Мөн ихэнх сарын тэмдэг нь өндгөвчгүй, өөрөөр хэлбэл өндөг боловсрохгүйгээр өнгөрдөг.

Сарын тэмдэг ямар хэлбэрээр, ямар тогтмол байх нь хувь хүний ​​онцлогоос хамаардаг. Гэхдээ заримыг нь тодорхойлох боломжтой Цэвэршилтийн өмнөх үеийн сарын тэмдгийн эмгэгийн сонголтууд:

1. Циклийн уртасгах (30-аас дээш хоног), бага сарын тэмдэг . Энэ бол цэвэршилтийн өмнөх сарын тэмдгийн тогтмол бус байдал юм. Энэ тохиолдолд сарын тэмдгийн хоорондох хугацаа хэдэн сар байж болох бөгөөд 2-3 жилийн дараа цэвэршилт, өөрөөр хэлбэл сарын тэмдэг бүрэн зогсох болно.

2. Сарын тэмдэг гэнэт зогсох нэг өдрийн дотор хэлж болно. Энэ нь тийм ч олон тохиолддоггүй. Энэ тохиолдолд цэвэршилтийн явцын хоёр хувилбарыг хөгжүүлэх боломжтой: эмэгтэй хүн амьдралынхаа энэ үе шатыг бараг ямар ч таагүй байдалгүйгээр даван туулдаг, эсвэл цэвэршилт нь илүү хэцүү байдаг нь бие махбодид цэвэршилт хийх цаг байдаггүйтэй холбоотой юм. дааврын түвшний огцом өөрчлөлтөд дасан зохицох.

Цэвэршилтийн үед яагаад халуун анивчдаг вэ?

Далайн түрлэгийн хөгжлийн механизм нь маш нарийн төвөгтэй, олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй тул бүрэн судлагдаагүй байна. Гэхдээ олон мэргэжилтнүүд халуун гялалзах гол механизм нь бэлгийн дааврын дутагдлаас болж төв ба автономит мэдрэлийн тогтолцооны "зовлон" гэж үздэг.

Орчин үеийн судалгаагаар халуун анивчдаг гол өдөөгч нь тархины гипоталамус, гол үүрэг нь ихэнх гормоны үйлдвэрлэлийг зохицуулах, терморегуляцийг хянах, өөрөөр хэлбэл биеийн температурыг хэвийн хэмжээнд байлгах явдал юм. хүрээлэн буй орчны янз бүрийн хүчин зүйлүүд. Цэвэршилтийн үед өндгөвчөөс гадна гипоталамус дахин сэргээгддэг, учир нь энэ нь гипофиз булчирхайг, дараа нь өндгөвчийг өдөөдөг дааврын үйлдвэрлэлийг тасалдуулдаг. Үүний үр дүнд терморегуляци нь гаж нөлөө үзүүлдэг.

Үүнээс гадна цэвэршилт нь автономит мэдрэлийн систем, хөлс булчирхай, зүрх судасны тогтолцооны ажилд нөлөөлдөг. Мэдээжийн хэрэг, бэлгийн булчирхай дутагдалтай байгаа бие махбодийн эдгээр бүх хариу урвалын цогцолбор нь халуун анивчсан дайралт хэлбэрээр илэрдэг.

Цэвэршилтийн үед халуу оргих шинж тэмдэг юу вэ?

1. Бүх эмэгтэйчүүд далайн түрлэгийг мэдэрдэггүй, олон дайралтыг гэнэтийн байдлаар хүлээж авдаг. Далайн түрлэг эхлэхээс өмнө чих шуугих, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно - энэ нь тархины судасны спазмтай холбоотой юм.
2. Халуун руу шиддэг - олон хүн далайн түрлэгийн огцом эхлэлийг дүрсэлдэг, толгой ба дээд бие нь буцалж буй усаар шингэж, арьс нь тод улаан болж, хүрэхэд халуун болдог. Үүний зэрэгцээ биеийн температур 38 o С-ээс дээш гарах боловч удахгүй хэвийн байдалдаа орно.
3. Хөлс ихсэж, хөлсний дусал нэн даруй гарч ирдэг бөгөөд энэ нь урсгал руу хурдан урсдаг. Олон эмэгтэйчүүд үс, эд зүйлс нь маш их чийглэг болж, "ядаж л тайрч авах" гэж тодорхойлдог.
4. Ерөнхий сайн сайхан байдал алдагддаг - зүрхний цохилт түргэсч, толгой өвдөх, сул дорой байдал гарч ирдэг. Үүний цаана дотор муухайрах, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч болно. Халуун анивчсан хүчтэй халдлага нь богино хугацаанд ухаан алдахад хүргэдэг.
5. Халууны мэдрэмж нь жихүүдэслэн солигддог - арьс нь хөлсөөр норж, терморегуляци алдагдаж, эмэгтэй хөлдөж, булчингийн чичиргээ эхэлдэг бөгөөд энэ нь хэсэг хугацаанд үргэлжилж болно. Довтолгооны дараа булчингийн чичиргээний улмаас булчингууд өвдөж болно.
6. Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлыг зөрчих - далайн түрлэгийн үед айдас, сандрах цочмог халдлага гарч, эмэгтэй хүн уйлж, амьсгал давчдах мэдрэмж төрж болно. Үүний дараа эмэгтэй хүн сэтгэлээр унаж, дарамталж, сул дорой байдал үүсдэг. Байнга халуун анивчсанаар сэтгэлийн хямрал үүсч болно.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь халуун анивчсан хүчтэй дайралттай тулгарсан эмэгтэйчүүдэд тодорхойлогддог. Гэсэн хэдий ч хүн бүр цэвэршилтийг тэсвэрлэдэггүй. Халуун гялалзах нь ерөнхий болон сэтгэц-сэтгэл санааны сайн сайхан байдлыг алдагдуулахгүйгээр богино хугацааны, хөнгөн байж болно. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд зөвхөн хөлрөх, дулааныг ихэсгэдэг. Зарим эмэгтэйчүүд унтахдаа шөнийн халуун анивчдаг бөгөөд зөвхөн нойтон дэр нь өнгөрсөн халдлагыг илтгэдэг. Олон шинжээчид халуун анивчсан байдал нь эмэгтэй хүний ​​​​сэтгэл зүйн байдлаас шууд хамаардаг гэж үздэг боловч халуун анивчдаг олон хүчин зүйл байдаг.

Халуун анивчихыг өдөөдөг цочроох хүчин зүйлүүд:

• Битүү байдал: агааржуулалт муутай газар, олон хүн цугласан, халуун өдөр өндөр чийгшилтэй.
• Дулаан: наранд удаан хугацаагаар өртөх, улирлын бус хувцас, задгай зуух болон бусад дулааны эх үүсвэрээр халаах, угаалгын өрөө эсвэл саун.
• Сэтгэлийн түгшүүр: стресс, сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн ядаргаа, ядрах, нойр дутуу.
• Хоол, ундаа: халуун, халуун ногоотой, чихэрлэг, хэт халуун ногоотой хоол, халуун, хүчтэй ундаа, кофе, хүчтэй цай, хэт их идэх.
• Тамхи татах, тухайлбал никотины донтолт. Ихэнхдээ улайлт нь тамхины хоорондох урт завсарлага, тамхи татах хүсэл эрмэлзэлтэй үед гарч ирдэг.
• Чанар муутай хувцас , чийг, агаарт муу нэвчдэг, биеийн хэт халалтанд хүргэдэг, ийм зүйл өмсөх нь яарах шалтгаан болдог.

Зарчмын хувьд, хэрэв эмэгтэй хүн эдгээр хүчин зүйлсийн нөлөөллөөс зайлсхийвэл халуун анивчдаг бөгөөд хэрэв энэ бүхэнд сайхан сэтгэл хөдлөл нэмэгдвэл цэвэршилт нь илүү хялбар болно.

Цэвэршилтийн үед халуу оргих нь хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Халуун анивчсан халдлага нь хэдхэн секундээс хэдэн минут хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь маш хувь хүн юм. Өдөрт ийм халдлага байхгүй, эсвэл хэдэн арван байж болно.

Тэд тус тусдаа, ерөнхийдөө хэр их цагийг тэсвэрлэх ёстой. Статистик мэдээллээс харахад бараг бүх эмэгтэйчүүд дор хаяж 2 жил (2-оос 11 жил) халуун анивчдаг. Гэвч зарим "азтай эмэгтэйчүүд" цэвэршилтийн дараа олон жилийн турш, тэр ч байтугай насан туршдаа эдгээр халууныг мэдрэх ёстой. Халуун гялбааны үргэлжлэх хугацаа, эрч хүч нь хэзээ эхэлснээс ихээхэн хамаардаг: цэвэршилтийн эхэн үе, цэвэршилтийн өмнөх үетэй харьцуулахад халуун анивчих нь удаан үргэлжилдэг.

Далайн түрлэг юунд нөлөөлдөг вэ?

• Эмэгтэй хүний ​​сэтгэл санааны байдал, өөртөө итгэх итгэл.
• Дархлаа - терморегуляцийг зөрчих нь бие махбодийн халдвар болон бусад гадны хүчин зүйлсэд зохих хариу үйлдэл үзүүлэх чадварыг бууруулдаг.
• Хүмүүс түүнийг ийм байдалд оруулахгүйн тулд гэрээсээ гарахаас болгоомжилж магадгүй юм.
• Хүчтэй халуун анивчсаны улмаас удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямрал нь зөвхөн сэтгэлзүйн асуудлын илрэл төдийгүй псориаз, чихрийн шижин, артерийн гипертензи, олон "сэтгэцийн" өвчин зэрэг бусад эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Зарим эмэгтэйчүүд халуун анивчдаг тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог.

Халуун гялалзах, цэвэршилт нь өөрөө бие махбодийн хэвийн хариу үйлдэл бөгөөд энэ нь ямар ч эмгэг биш, харин ичгүүртэй, ичгүүртэй зүйл гэдгийг санах нь зүйтэй. Түүнээс гадна орчин үеийн олон эмэгтэйчүүд энэ талаар ичиж зогсохгүй, хэлэлцэхэд бэлэн байдаг. Цэвэршилтийн өмнөх бэлтгэлийг хангах, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, амьдралаас бүх зүйлийг, ялангуяа эерэг сэтгэл хөдлөлийг авах, бие махбодоо сонсох нь чухал юм. Энэ бүхэн нь цэвэршилтийн шинж тэмдгийг арилгахаас гадна амьдралын шинэ шатанд амархан, нэр төртэй шилжих боломжийг олгоно.

climacteric хам шинж

Өмнө дурьдсанчлан, эмэгтэй хүн бүрийн climacteric хам шинж өөр өөр байдаг. Энэ нь янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны шинж тэмдэг, илрэлүүдийн асар том цогцолборыг илэрхийлдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь ихэнх эмэгтэйчүүдэд янз бүрийн зэрэг, хүндээр мэдрэгддэг. Сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих, халуун гялалзах нь цэвэршилтийн зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Бусад илрэлүүд нь байхгүй эсвэл танигдаагүй байж болно, ихэнхдээ эмэгтэйчүүд эрүүл мэнд муу байгааг ядаргаа эсвэл бусад өвчинтэй холбодог.

Шинж тэмдэг нь цэвэршилтийн үе шатаас хамаарна. Тиймээс цэвэршилтийн өмнөх үед илүү тод шинж тэмдэг илэрдэг боловч цэвэршилтийн дараа олон өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цэвэршилтийн илрэлтэй холбоогүй байдаг.

Цэвэршилтийн өмнөх үеийн шинж тэмдэг - цэвэршилтийн анхны илрэлээс 2 жил сарын тэмдэг ирэхгүй байх хүртэл.

Шинж тэмдэг	Тэд хэрхэн гарч ирдэг вэ?
түрлэг	гэнэтийн дулаан мэдрэмж; их хөлрөх; арьсны улайлт; биеийн температур нэмэгдэх; жихүүдэс хүрэх; хүнд хэлбэрийн сулрал, зүрхний үйл ажиллагааг тасалдуулах; сэтгэл хөдлөлийн эмгэг.
хэт их хөлрөх	халуун анивчих дагалдаж, эстрогений дутагдлын тусдаа илрэл байж болно; ихэвчлэн шөнийн цагаар тохиолддог; Энэ шинж тэмдгийн улмаас олон эмэгтэйчүүд өдөрт хэд хэдэн удаа хувцсаа сольж, хамгийн "хүчирхэг" хөлрөх эм хэрэглэх шаардлагатай болдог.
Биеийн температур нэмэгдсэн	халуурах нь халуун анивчдаг эсвэл тусдаа шинж тэмдэг илэрдэг; өндөр түрлэгийн үед температур 38 хэмээс хэтрэх боломжтой; удаан үргэлжилсэн субфебриль байдал эсвэл 37 хэм хүртэл температур ажиглагдаж болно.
Хөхний булчирхай дахь таагүй байдал	хавагнах, хавдах; цээжин дэх өвдөлтийг зурах; өөрчлөлтүүд нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатаас хамаарахаа больсон.
Нойргүйдэл болоннойрмоглох	шөнө унтахад хэцүү; өдрийн цагаар та байнга унтахыг хүсдэг; Ихэнхдээ цэвэршилтийн насны эмэгтэйчүүд муу зүүд зүүдэлдэг бөгөөд энэ нь маш тод, бодитой байдаг тул бүхэл өдрийн турш сөрөг мэдрэмж төрүүлдэг.
Толгой өвдөх	тод эсвэл өвдөж болно; ихэвчлэн ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр, өдрийн аль ч цагт, тэр дундаа өглөө, шөнийн цагаар хөгждөг; ихэвчлэн мигрень шинж чанартай байдаг (толгойн хагаст цочмог өвдөлт); уламжлалт өвдөлт намдаах эмээр эмчлэхэд хэцүү.
Сул дорой байдал, нэмэгдсэнядрах	энэ шинж тэмдэг нь цэвэршилтийн үед бараг бүх эмэгтэйчүүдийг дагалддаг; ихэвчлэн сул дорой байдал, ядаргаа нь өдрийн эхний хагаст, сэтгэцийн болон бие махбодийн хүч чармайлтын дараа, мөн үүнгүйгээр аль хэдийн тохиолддог; ажиллах чадвар буурч, ой санамж, төвлөрөл, анхаарал муудаж, хайхрамжгүй байдал үүсдэг.
Цочромтгой байдал , нулимс цийлэгнэх, түгшүүр, хоолойд бөөн юм	хамгийн тайван эмэгтэйчүүд ч гэсэн ойр дотны хүмүүсээ өчүүхэн зүйлээс болж эвдэж чаддаг, ихэнхдээ энэ шинж тэмдэг нь гистериа дагалддаг; хатагтай нар сэтгэл хөдлөм, мэдрэмжтэй болдог тул хэн ч тэднийг ойлгохгүй байх шиг санагддаг; байнгын эсвэл гэнэтийн түгшүүр, олон хүн удахгүй болох гамшгийн талаар муу "урьдчилан таамаглаж" байдаг, энэ бүхэн эмгэгийн айдас дагалддаг; "өөдрөг үзэл" -ээс "гутранги үзэл" давамгайлж, сөрөг сэтгэл хөдлөл нь эерэгээс илүү байдаг; эмэгтэй хүн өмнөх шигээ амьдралаас таашаал авахаа больж магадгүй ч хамгийн сонирхолтой нь цэвэршилтийн дараах үед амьдралын төлөөх хайр, баяр баясгалан нь эргэж ирээд зогсохгүй залуу насаа бодвол илүү хүчтэй болдог.
Сэтгэлийн хямрал, архаг стресс	энэ нь зөвхөн дааврын дутагдал төдийгүй цэвэршилтийн эхлэлийг ойлгох хүсэлгүй байгаагийн үр дүн юм; "Гал дээр түлш нэмдэг" мэдрэлийн ядаргаа, муу унтах, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, халуун гялалзах, цэвэршилтийн бусад илрэлүүд.
Зүрхний цохилтыг мэдрэх	Ихэнх тохиолдолд зүрхний цохилт, тахикарди нэмэгддэг. Тахикарди нь ихэвчлэн аяндаа үүсдэг бөгөөд өөрөө арилдаг.
Шээс ялгаруулах эмгэг	цистит үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Секс, үржил шим ба цэвэршилтийн өмнөх үе	бэлгийн дур хүсэл буурах (libido); үтрээнд бага зэрэг хуурайшилт байдаг; бэлгийн харьцаанд ороход өвдөлт үүсч болно (диспареуни); байгалийн жирэмслэх боломжтой хэвээр байна.
Бусад илрэлүүд	арьсны хөгшрөлтийн анхны шинж тэмдгүүд: хуурайшилт, гүехэн үрчлээс, арьсны өнгө буурах гэх мэт; үс, хумсны хэврэг байдал гарч ирдэг; цусан дахь холестерины хэмжээ нэмэгдэж болно; зарим эмэгтэйчүүд жин нэмж эхэлдэг.

Цэвэршилтийн дараах шинж тэмдгүүд - сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 1 жилийн дараа, амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд

Шинж тэмдэг	Тэд хэрхэн гарч ирдэг вэ?
Халуун гялалзах, хөлрөх, сэтгэл хөдлөлийн хямрал	халуун гялалзах нь ихэвчлэн багасч, илүү хялбар болдог, хэдэн жилийн дараа ихэнх эмэгтэйчүүд халуун анивчдаг; цочромтгой байдал, нулимс цийлэгнэх, ядаргаа хэвээр үлддэг боловч сар, жил бүр амархан болдог; нойргүйдэл, сул дорой байдал хэдэн жилийн турш үргэлжилж, зарим эмэгтэйчүүд удаан хугацаанд хангалттай унтдаггүй.
Илүүдэл жин	олон эмэгтэйчүүд жин нэмдэг бөгөөд энэ нь суурин амьдралын хэв маяг, бодисын солилцоо удааширч, бие нь эстрогений дутагдлыг өөхөн эдээр нөхөхийг хичээдэгтэй холбоотой; зургийн төрөл мөн өөрчлөгдөж, хэвлий болон мөрний дээд бүс дэх өөхний дахин хуваарилалт, арьс унжиж, биеийн байдал өөрчлөгддөг.
булчингийн сулрал	дааврын дутагдал нь булчингийн эдийг сулруулж, сулруулж, булчингууд унжиж, гүйцэтгэл нь мэдэгдэхүйц буурдаг; Спортын тусламжтайгаар "булчин шахах" нь залуу наснаасаа хамаагүй хэцүү болдог.
Үтрээний хуурайшилт	бэлгийн харьцааны үед өвдөх; хатуу дотуур хувцас, хувцас өмссөн үед таагүй мэдрэмж; Хөөндөй болон үтрээний бусад үрэвсэлт үйл явц үүсэх өндөр эрсдэлтэй.
Үтрээний ялгадас, загатнах болон шатаж байна	цэвэршилтийн дараа үтрээнээс ялгадас гарах нь хэвийн, хэрэв энэ нь: тунгалаг, үнэргүй, өнгөгүй, хэмжээ нь ховор, хамгийн чухал нь ямар нэгэн таагүй байдал, загатнах шалтгаан болдоггүй; загатнах, түлэгдэх, ер бусын ялгадас гарах нь үрэвсэлт болон бусад асуудал байгааг илтгэнэ, энэ нь хэвийн нөхцөл биш тул эмэгтэйчүүдийн эмчид хандах шаардлагатай; бэлгийн харьцааны үед шаргал өнгөтэй, үнэргүй ялгадас, загатнах, таагүй байдал нь үтрээний дисбиозыг илтгэнэ - цэвэршилт эхэлснээс хойш бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хамгийн түгээмэл нөхцөл байдал; исгэлэн үнэртэй зуслангийн бяслагны шүүрэл нь үтрээний кандидозыг илтгэнэ; өвөрмөц үнэртэй шүүрэл нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч халдварууд, түүний дотор бэлгийн замаар дамжих халдварыг илтгэдэг; үтрээний бор, цуст ялгадас нь үтрээний салст бүрхэвчийн судаснуудын эмзэг байдал ихсэхтэй холбоотой байж болох бөгөөд энэ тохиолдолд цус нь бэлгийн хавьталд орсны дараа их хэмжээгээр гарч ирдэг, гэхдээ үтрээнээс цус гарах нь умай болон хавсралтуудын хавдрын шинж тэмдэг байж болно. хорт хавдартай хүмүүс.
Шээс ялгаруулах эмгэг	шээх хүсэл мэдэгдэхүйц нэмэгддэг; уретрит, цистит үүсэх эрсдэл маш өндөр, үүний үр дүнд бөөрний үрэвсэл (пиелонефрит) үүсэх эрсдэл; Зарим эмэгтэйчүүд, ялангуяа дасгал хийх үед шээс ялгаруулахгүй байх тохиолдол гардаг бөгөөд "чи инээхээ больж чадна" гэсэн үг одоо тийм ч инээдтэй биш болсон.
Секс ба үржил шим	бэлгийн дур хүслийг бууруулсаар байгаа ч зарим эмэгтэйчүүд эсрэгээрээ бэлгийн харьцаанд орох сонирхолгүй байдаг ч залуу насандаа ч байгаагүй; үтрээний хуурайшилт, хананы уян хатан чанар муутай тул бэлгийн харьцааны үед өвдөлт нэмэгддэг; байгалийн жирэмслэх боломжгүй болсон.
Арьс, үс, хумс	арьс мэдэгдэхүйц хөгширч, хуурайшиж, суларч, унжиж, гүн үрчлээ гарч ирдэг, зөвхөн нүүрэнд биш; байгалийн улайлт алга болж, нүүрний арьс уйтгартай болж, ядарч сульдсан, батга, батгатай холбоотой асуудал гардаг; ихэвчлэн зовхи хавагнах; үс нь хуваагдаж, нимгэн, уйтгартай, саарал болж, үс унах нь нэмэгддэг, цаг хугацаа өнгөрөх тусам сүлжих нь илүү нимгэн болдог; Сайхан маникюр хийхэд зориулж хумс ургуулах нь улам хэцүү болж, хэврэг, ихэвчлэн өнгөө алддаг.
Төрөл бүрийн өвчин үүсгэх өндөр эрсдэлтэй	ясны сийрэгжилт - ясны эдийн деформаци; зүрх судасны эмгэг (артерийн гипертензи, атеросклероз, хэм алдагдал, angina pectoris болон бусад); умай ба хавсралтын өвчин (миома, өндгөвчний уйланхай, полип, хавдрын өвчин), үтрээ ба умайн пролапс; хөхний булчирхайн эмгэг (мастопати, хорт хавдар); чихрийн шижин, бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн эмгэг; мэдрэлийн тогтолцооны өвчин (ургамлын-судасны дистони, цус харвалт, сэтгэцийн эмгэг, өвчин); хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин (цөсний чулуу, өтгөн хатах, геморрой); шээсний замын халдвар болон бусад.

Цэвэршилттэй холбоотой өвчин

Цэвэршилтийн дараах цэвэршилтийн нэг илрэл нь янз бүрийн өвчин тусах эрсдэл юм. Энэ нь цэвэршилтийн үеэр бүх эмэгтэйчүүд гэнэт бүх өвчнөөр өвдөж эхлэх ёстой гэсэн үг биш юм. Бүх зүйл гормоны түвшингээс бус амьдралын хэв маяг, удамшлын урьдал нөхцөл, хүрээлэн буй орчны олон хүчин зүйлээс ихээхэн хамаардаг. Нэмж дурдахад эдгээр өвчний ихэнх нь залуу насандаа цэвэршилтгүйгээр хөгжиж болно. Тийм ээ, эстрогенээс тийм ч хамааралтай биш эрчүүд эдгээр өвчнөөр өвддөг. Гэвч олон шинжлэх ухааны судалгаагаар бэлгийн дааврын дутагдал нь "насжилттай холбоотой" олон эмгэгийн хөгжлийг өдөөдөг болохыг нотолсон. Тэдний заримыг нь авч үзье.

Цэвэршилттэй холбоотой өвчин:

Өвчин	Өвчин үүсгэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд, шалтгаанууд	Гол шинж тэмдэг	Юу нь аюултай вэ?	Өвчний илрэлийг хэрхэн бууруулах, урьдчилан сэргийлэх вэ?
Ясны сийрэгжилт- ясны нягтрал буурах, кальци, фосфор болон бусад эрдэс бодисын дутагдал нь ясны эдийг аажмаар устгахад хүргэдэг.	удамшил; тамхи татах; согтууруулах ундаа; суурин амьдралын хэв маяг; илүүдэл жин; нарны гэрэлд ховор өртөх; тэнцвэргүй хооллолт; хоол боловсруулах болон дотоод шүүрлийн системийн өвчин.	ясны өвдөлт, ялангуяа "цаг агаарын хувьд"; зарим үе мөчний хөдөлгөөний эмгэг; сул дорой байдал, бие махбодийн хүч чадал буурах, сул дорой байдал; нурууны хэв гажилт, хөдөлгөөн, байрлалыг зөрчих, өвдөх, өсөлт буурах зэргээр илэрдэг; хуруу, хөлийн хуруу болон бусад ясны хэв гажилт; хумсны эмзэг байдал, шүдний өвчин, үс унах.	Өчүүхэн гэмтэл, зүгээр л амжилтгүй хөдөлгөөнтэй байсан ч тохиолдож болох эмгэг ясны хугарал. Хагарал нь хамтдаа өсөхөд хэцүү бөгөөд эмэгтэй хүнийг орон дээр үүрд гинжлэх боломжтой. Умайн хүзүү ба / эсвэл цээжний нурууны остеохондрозын үр дүнд тархины цусны эргэлтийг зөрчих.	Зөв амьдралын хэв маяг; кальци, фосфороор баялаг хоол хүнс; дунд зэргийн наранд шарах; дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн, ажил, амралтын зөв горим; илүүдэл жинтэй тэмцэх; уналт, гэмтэл, эвгүй хөдөлгөөнөөс зайлсхийх; бэлгийн даавар бүхий даавар орлуулах эмчилгээ нь ясны сийрэгжилтийн илрэлийг бууруулдаг; кальцийн бэлдмэл хэрэглэх: Кальци D3, Эргокальциферол болон бусад.
Умайн фибройд нь бэлгийн дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй умайн хоргүй хавдар юм. Миома нь дан эсвэл олон янзын хэмжээтэй байж болно. Энэ нь ихэвчлэн цэвэршилтийн арын дэвсгэр дээр тохиолддог бөгөөд цэвэршилт эхэлсний дараа жижиг миоматозын зангилаанууд өөрсдөө шийдэж чаддаг.	Үр хөндөлт, умайд мэс засал хийх; хүүхэд төрүүлэхгүй байх; эндометриоз; тогтмол бус бэлгийн амьдрал; архаг стресс; эрт сарын тэмдэг (анхны сарын тэмдэг); илүүдэл жин; амьтны гаралтай хоол хүнсийг зүй бусаар ашиглах; согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх; удамшил; хожуу жирэмслэлт нь фиброзын өсөлтийг улам хүндрүүлдэг.	Урт удаан, байнга, элбэг дэлбэг сарын тэмдэг ирэх; сарын мөчлөгтэй холбоогүй цус алдалт; хэвлийн хэмжээ ихсэх; байнга шээх хүсэл; өтгөн хатах; бэлгийн харьцааны үед өвдөх.	Умайн цус алдалт, түүний дотор их хэмжээний. Миома зангилааны хөлийг мушгихтай холбоотой pelvioperitonitis нь мэс заслын оролцоо шаарддаг. Хорт хавдар нь хавдрын хорт хавдар юм.	Орлуулах дааврын эмчилгээ; эрүүл амьдралын хэв маяг; тогтмол бэлгийн харьцаанд орох; бэлгийн замын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх; илүүдэл жинтэй тэмцэх; эмэгтэйчүүдийн эмчийн тогтмол хяналт.
өндгөвчний уйланхай- хоргүй хөндий формаци. Цэвэршилтийн үед дермоид, эндометроид болон бусад төрлийн үйл ажиллагааны бус уйланхай, түүнчлэн поликист өндгөвч ихэвчлэн тохиолддог.	Бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, тархины дотоод шүүрлийн өвчин; үр хөндөлт, мэс засал; аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин; бэлгийн замаар дамжих халдвар; генетикийн урьдал нөхцөл; жирэмслэлтээс хамгаалах эм, бэлгийн даавар бүхий даавар орлуулах эмчилгээ.	Хэвлий, хэвлийн доод хэсэг эсвэл нурууны доод хэсэгт өвдөх, бие махбодийн хүч чармайлт, бэлгийн харьцаанд ороход улам хүндрэх; шээх, өтгөн хатах үйл ажиллагааг зөрчих; хэвлийн тэгш бус томрох; толбо үүсэх; цэвэршилтийн өмнөх үеийн өвдөлттэй сарын тэмдэг.	Хорт хавдар - үйл ажиллагааны бус уйланхай нь хорт хавдар үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Цистийн урагдал, өндгөвчний урагдал, цистийн ишний мушгиа зэрэг нь яаралтай мэс заслын эмчилгээ шаарддаг нөхцөл юм.	Жил бүр эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг, эмэгтэйчүүдийн эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэх; шаардлагатай бол мэс заслын эмчилгээ; бэлгийн замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх; эрүүл амьдралын хэв маяг, хорт хавдар үүсгэгч бодисуудад "үгүй".
Умайн цус алдалт- сарын тэмдэгтэй холбоотой эсвэл холбоогүй өөр шинж чанартай үтрээнээс толбо үүсэх.	Цэвэршилтийн өмнөх үед цус алдалт нь ихэвчлэн цэвэршилтийн үеийн дааврын өөрчлөлт, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилтэй холбоотой байдаг; эндометриоз; умайн фибройдууд; умайн полипоз; умайн хүзүүний эмгэг; олон уйланхайт болон бусад өндгөвчний уйланхай; аяндаа үр хөндөлт.	Цэвэршилтийн өмнөх үеийн умайн цус алдалтын сонголтууд: удаан үргэлжилсэн, хүнд сарын тэмдэг (өдөрт 6-аас дээш жийргэвч, 7 хоногоос дээш); сарын тэмдэгтэй холбоогүй үе үе толбо үүсэх; сарын тэмдгийн үед эсвэл тэдгээрийн хооронд их хэмжээний цусны бүлэгнэл, бөөгнөрөл байгаа эсэх; ойр ойрхон сарын тэмдэг (3 долоо хоног тутамд); бэлгийн харьцааны дараа гарч ирэх толбо; янз бүрийн эрчимтэй удаан хугацааны толбо (1-3 сараас дээш). Цэвэршилт эхэлсний дараа аливаа толбо нь сэрэмжлүүлэх ёстой.	Хавч. Умайн цус алдалт нь хорт хавдар зэрэг ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. Цус багадалт - удаан үргэлжилсэн, хүнд цус алдалт нь цус алдахад хүргэдэг. Цусархаг шок - их хэмжээний умайн цус алдалт үүсэх боломжтой, яаралтай сэхээн амьдруулах, мэс засал хийх, цусны бүтээгдэхүүн сэлбэх шаардлагатай.	Цус алдалтын шалтгааныг тогтоох, тэдгээрийг засахын тулд эмчид цаг тухайд нь хандах; уураг, төмрөөр баялаг хоол хүнс; алдагдсан цусны хэмжээг хянах.
Мастопати- хөхний булчирхайн хоргүй хавдар.	Гормоны өөрчлөлттэй холбоотой хөхний булчирхайн үйл ажиллагаа; сарын тэмдэг эрт эхлэх, бэлгийн харьцаанд орох; умай ба хавсралтын янз бүрийн өвчин, ялангуяа үрэвсэлт өвчин; саалийн дутагдал эсвэл богино хугацаанд хөхүүлэх; 30 наснаас өмнө жирэмслэлтгүй байх; үр хөндөлт, зулбалт; стресс; илүүдэл жин; жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл болон бусад дааврын эмийг их хэмжээгээр хэрэглэх; дотоод шүүрлийн эмгэг. зүрхний шигдээс; зүрхний дутагдал.	Зөв амьдралын хэв маяг, хоол тэжээл; Тогтмол биеийн тамирын дасгал хийх; илүүдэл жинтэй тэмцэх; чихрийн шижин өвчнийг хянах; аспирин агуулсан эмийг тогтмол хэрэглэх; цусны даралтыг хянах; эмчид цаг тухайд нь хандах, түүний зөвлөмжийг дагаж мөрдөх.

Цэвэршилттэй холбоотой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн цэвэршилтийн үед зөвлөдөг дааврын эмчилгээнээс гадна зөв амьдралын хэв маяг, эмэгтэйчүүдийн эмчийн тогтмол үзлэгт хамрагдах боломжтой.

Цэвэршилт нь эмэгтэйчүүдэд сандрах довтолгооны нэг шалтгаан болдог (сэтгэлзүйн эмчийн дүгнэлт) - видео

Цэвэршилтийн өвчин: таргалалт, чихрийн шижин, умайн уналт, тромбоз, Альцгеймерийн өвчин - видео

Цэвэршилтийн оношлогоо

Цэвэршилт бол өвчин биш бөгөөд яагаад үүнийг оношлох ёстой юм шиг санагдаж байна, учир нь бүх зүйл тодорхой байдаг - халуун гялалзах, сарын тэмдгийн саатал, цэвэршилтийн эхэн үе, бие махбодь бэлгийн дааврын бага тунгаар амьдрахад дасдаг. Гэхдээ цэвэршилт эхэлсэн эсэх, ямар үе шатанд байгааг мэдэх шаардлагатай нөхцөл байдал байдаг.

Цэвэршилтийн оношлогоо яагаад бидэнд хэрэгтэй байна вэ?

• цэвэршилт болон бусад өвчний ялгах оношлогоо;
• цэвэршилттэй холбоотой хүндрэл, өвчнийг тодорхойлох;
• даавар орлуулах эмчилгээ, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг томилохоос өмнө үзлэг хийх.

Цэвэршилтийн үзлэгийн төлөвлөгөөнд юу багтсан бэ?

1. Амьдралын түүх, гомдлын дүн шинжилгээ (сарын тэмдэг эхлэх хугацаа, жирэмслэлт, үр хөндөлт, сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол байдал гэх мэт).
2. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг, арчдас авах, үтрээнээс bakposev, умайн хүзүүний т рхэцийн цитологийн шинжилгээ. Хөхний булчирхайн үзлэг.
3. Бэлгийн дааврын цусны шинжилгээ.
4. Умайн болон хавсралтуудын хэт авиан шинжилгээ.
5. Хөхний хэт авиан эсвэл маммографи.
6. Osteodensitometry - ясны нягтыг хэмжих.
7. Электрокардиографи (ЭКГ)
8. Биохимийн цусны шинжилгээ: глюкоз, триглицерид, холестерин, липопротейн, цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл, кальци, фосфор гэх мэт.
9. ХДХВ ба тэмбүүгийн шинжилгээ.

Цэвэршилтийн үед цусны шинжилгээнд бэлгийн даавар (эстроген, прогестерон, FSH ба LH):

Эмэгтэй хүний ​​амьдралын үе	Цусан дахь гомоны түвшингийн үзүүлэлт, норм *
	Эстрадиол, х/мл	Прогестерон, нмоль/л	FSH(follicle-stimulating hormone), зөгийн бал/мл	LG(luteinizing гормон), зөгийн бал/мл	LH/FSH индекс
Цэвэршилтийн өмнөх нөхөн үржихүйн үе: 1. Фолликул боловсорч гүйцсэн үе (сарын тэмдгийн мөчлөгийн 1-14 дэх өдөр).	160-аас бага	2.2 хүртэл	10 хүртэл	15-аас бага	1,2-2,2
2. Суперовуляци (14-16 дахь өдөр).	120 гаруй	10 хүртэл	6 – 17	22 – 57
3. Luteal үе шат (16-28 дахь өдөр).	30 – 240	10-аас дээш	9 хүртэл	16-аас бага
цэвэршилтийн өмнөх	Эмэгтэй бэлгийн дааврууд аажмаар буурч**, сарын тэмдгийн мөчлөг нь өндгөвчгүй байдаг.		10-аас дээш	16-аас дээш	ойролцоогоор 1
Цэвэршилтийн дараах	5 – 30	0.6-аас бага	20-100 ба түүнээс дээш	16 - 53 ба түүнээс дээш	1-ээс бага

* Бүх хэвийн утгууд нь ойролцоо байна. Лаборатори бүр өөрийн гэсэн лавлагаа (хэвийн) утгуудтай байдаг бөгөөд үүнийг ихэвчлэн хариултын хуудсан дээр зааж өгдөг. Энэ нь лабораторийн судалгааны явцад ашигладаг янз бүрийн арга, туршилтын системтэй холбоотой юм. Тиймээс лабораторийн өгсөн лавлагаа утгыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

** Сонирхолтой нь, цэвэршилтийн өмнөх эхэн үед прогестерон дутагдал нь ялангуяа эстроген биш харин тод илэрдэг. Цэвэршилтийн үеэр прогестерон нь маш бага тунгаар үүсдэг бөгөөд эстроген нь хүүхэд төрүүлэх насныхаас ердөө хоёр дахин бага байдаг.

Гормоны суурьЭмэгтэй хүн бүр хүрээлэн буй орчны хүчин зүйл, сэтгэл хөдлөл, янз бүрийн өвчинд маш мэдрэмтгий байдаг тул нэг эмэгтэйн дааврын түвшин харилцан адилгүй байдаг.

Бэлгийн дааврын цусны шинжилгээг хэзээ өгөх вэ?

Цэвэршилтийн өмнөх үеийн бэлгийн дааврын шинжилгээг, өөрөөр хэлбэл хадгалсан сарын тэмдэгтэй байх үед сарын тэмдгийн мөчлөгийн тодорхой үеүдэд шинжилгээ хийх ёстой бөгөөд энэ нь эхэлсэн өдрөөс хойшхи өдрийг нарийн зааж өгөх ёстой. Ихэвчлэн FSH ба LH-ийг сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 3-5 дахь өдөр, эстрадиол, прогестероныг 21 дэх өдөр авахыг зөвлөж байна. Цэвэршилт эхэлсний дараа шинжилгээг ямар ч өдөр авч болно.

Бэлгийн дааврын цусны шинжилгээнд бэлтгэх:

• шинжилгээг өглөө нь өлөн элгэн дээр, орой нь хөнгөн оройн хоолоор өгдөг;
• шинжилгээний өмнө архи, кофе, мансууруулах бодис хэрэглэхээ болих, тамхи татахгүй байх;
• жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед үр дүнг тунг нь харгалзан тохируулдаг;
• цус өгөхөөс өмнөх өдөр бэлгийн хавьталд орох, бие махбодийн хүнд хүч чармайлтаас татгалзахыг зөвлөж байна;
• цусаа өгөхийн өмнө та бүрэн тайвширч, дор хаяж 10 минут тайван суух хэрэгтэй.

Бэлгийн дааврын цусны шинжилгээний тусламжтайгаар эмч цэвэршилтийн эхэн үе эсвэл цэвэршилтийн эхэн үе, жирэмслэлт, түүнийг даах боломжтой эсэхийг илрүүлж чадна. Мөн дааврын түвшин, шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран цэвэршилтийн хүндрэлийг тодорхойлж болно. Хүчтэй цэвэршилтийг FSH-ийн өндөр түвшин, түүнчлэн LH / FSH харьцаагаар илэрхийлдэг: энэ нь бага байх тусам эмэгтэй хүний ​​​​бие нь бэлгийн дааврын дутагдлыг тэсвэрлэдэг бөгөөд цэвэршилттэй холбоотой шинж тэмдэг, өвчин улам тод илэрдэг.

Цэвэршилтийн хэт авиан шинжилгээ

Цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн асуудал байнга гарч ирдэг. Эдгээр нь юуны түрүүнд хоргүй, хорт хавдартай янз бүрийн формацууд юм. Тэднийг илрүүлэх, ажиглахын тулд аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг жил бүр хийх шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна хэт авиан шинжилгээ нь цэвэршилтийн эхлэлийг оношлоход тусалдаг ба хожуу жирэмслэлтийн магадлалыг тодорхойлдог.

Удахгүй болох цэвэршилтийн хэт авиан шинж тэмдэг:

• Хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлж болно уутанцар байгаа эсэх эсвэл байхгүй байх өндгөвч ба тэдгээрийн тоо. Цэвэршилт ойртох тусам уутанцар багасч, жирэмслэх магадлал багасна. Цэвэршилтийн дараа өндгөвчний фолликулууд тодорхойлогддоггүй.
• Өндгөвчний хэмжээ аажмаар буурдаг , тэдгээр нь эхоген чанараа алддаг. Цэвэршилтийн дараа тэдгээр нь огт илрэхгүй байж болно.
• Умай багасч байна , нягт болж, жижиг фибройдууд ажиглагдаж болох бөгөөд цэвэршилтийн дараа ихэнхдээ өөрсдөө арилдаг. Жижиг аарцаг дахь умайн байрлал өөрчлөгддөг, энэ нь бага зэрэг шилждэг.
Умайн фибройд ба түүний эмчилгээ нь хэт авиан эмчилгээ
• Цэвэршилтийн дараах амьдрал - энэ юу вэ? Секс ба бэлгийн харьцаа. Цэвэршилтийн үед жирэмслэх боломжтой юу? Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн өмнөх болон дараах хоол тэжээлийн зөвлөгөө. Эрэгтэйчүүд цэвэршилттэй байдаг уу?

Catad_tema Цэвэршилтийн хамшинж ба дааврын орлуулах эмчилгээ - нийтлэл

Эмэгтэй хүний ​​​​амьдралын оргил үе ба орчин үеийн эмчилгээний боломжууд

Нийтэлсэн:
EF. Эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмч. 4/2011

Цэвэршилтийн хамшинж нь цэвэршилтийн үеэр эмэгтэйчүүдэд тохиолддог олон тооны эрүүл мэндийн эмгэгүүдийн ерөнхий нэр юм. Тохиромжтой эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд цэвэршилтийн хамшинж нь зүрхний титэм судасны өвчин, сэтгэцийн хомсдол, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, ясны сийрэгжилт зэрэг ноцтой өвчинд хүргэдэг. Гормоны эмчилгээг эрт дээр үеэс цэвэршилтийн эмгэгийг эмчлэхэд ашиглаж ирсэн боловч ихэвчлэн хүсээгүй үр дагаварт хүргэдэг. STEAR эмийг (тиболоныг оруулаад) хэрэглэх нь цэвэршилтийн эмгэгийг эмчлэх шинэ арга юм. Энэ бүлгийн эм нь эмэгтэй хүний ​​биеийн янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд сонгомол нөлөө үзүүлдэг. тухай тайланд "Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд: үр хөндөлтөөс жирэмслэхээс сэргийлэх арга зам" бага хурал, 2011 оны 9-р сарын 15-нд Самара хотод болсон дээд зэрэглэлийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмч Марина Владимировна Глухова цэвэршилтийн эмгэгийг эмчлэхэд тиболоныг (түүний адил төстэй, ерөнхий Ladybon гэх мэт) өргөнөөр хэрэглэх хэрэгцээг нотолсон.

Үгийнхээ эхэнд, УДЭТ-ын эмэгтэйчүүдийн тасаг, дээд зэрэглэлийн эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмч, доктор. М.В. Глухова түгшүүртэй статистик мэдээлэв.

Дэлхий даяар жил бүр 25 сая эмэгтэй цэвэршилттэй байдаг бөгөөд тэдний дөнгөж 10% нь ямар ч эмгэггүй байдаг. ДЭМБ-ын урьдчилсан мэдээгээр 2015 он гэхэд дэлхийн эмэгтэйчүүдийн 46% нь янз бүрийн хүнд хэлбэрийн цэвэршилтийн эмгэгийг мэдрэх болно. Орос улсад бараг 40 сая эмэгтэй цэвэршилтийн шатандаа орсон байна. Дээд зэрэглэлийн эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмчийн мэдээлснээр 2020 он гэхэд хүн ам зүйчид энэ тоо дахин 20 саяар нэмэгдэнэ гэж үзэж байна.Үүний зэрэгцээ Орос улс эмэгтэйчүүдийн дундаж наслалтын хувьд амьдралын өндөр түвшинтэй орнуудаас (Япон) хол хоцорч байна. , Австрали, Швед гэх мэт). Цэвэршилт бол нөхөн үржихүйн үеэс хөгшрөлт хүртэл шилжих байгалийн биологийн процесс юм. Энэ нь удаан хугацааны туршид байдаг бөгөөд өндгөвчний үйл ажиллагаа аажмаар устах, сүүлчийн бие даасан сарын тэмдэг (цэвэршилт), эстрогений түвшин буурах зэрэг орно. Гэхдээ цэвэршилтээс цэвэршилтийн хамшинжийг ялгах хэрэгтэй - цэвэршилтийг дагалддаг эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн цогц юм. 21-р зуунд бид юунаас айдаг вэ? - M.V риторик асуулт асуув. Глухов. "Бид зүрх судасны өвчин, сэтгэцийн эмгэг, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, ясны сийрэгжилтээс айдаг." Эдгээр бүх өвчин нь цэвэршилтийн хам шинжийн хүндрэлийн үр дүнд үүсч болно. Өнөөгийн ертөнцөд эмэгтэй хүний ​​нийгэм, эдийн засгийн сайн сайхан байдал нь түүний эрүүл мэнд, бие бялдар сайтай байхаас ихээхэн хамаардаг. "Тиймээс бид эмэгтэйчүүдийнхээ амьдралын аюулгүй байдал, амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд ийм төрлийн эмчилгээг сонгох ёстой" гэж М.В. Глухов.

Цэвэршилт ба climacteric хам шинж

Цэвэршилт нь эстроген дааврын түвшин буурснаар тодорхойлогддог. Энэ нь 45 жилийн дараа эхэлдэг бөгөөд 52-53 насандаа эстрогений агууламж хамгийн бага хэмжээнд хүртэл буурч, ирээдүйд хэвээр үлддэг. Үүний зэрэгцээ эстроген дааврын физиологийн нөлөө нь маш олон янз байдаг. Эдгээр нь төв мэдрэлийн систем, зүрх, цусны судас, ясны эд, арьс, салст бүрхэвч, үсний байдал, шээс бэлэгсийн систем, хөхний булчирхай, бие дэх липидийн солилцоонд нөлөөлдөг. Тиймээс эстрогений үйлдвэрлэл огцом буурах нь олон эрхтэн, тогтолцоонд ихээхэн нөлөөлдөг. Уур амьсгалын үе нь хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг. Цэвэршилтийн өмнөх үе нь ихэвчлэн 45-47 насанд тохиолддог - цэвэршилтийн анхны шинж тэмдгүүд илрэхээс эхлээд бие даасан сарын тэмдэг зогсох хүртэл. Цэвэршилт 37-39 насанд тохиолдвол эрт, 40-45 насанд бол эрт байна. Цэвэршилтийн хэвийн нас нь 50 орчим жил байдаг. Байгалийн болон хиймэл цэвэршилт байдаг бөгөөд сүүлийнх нь мэс засал, цацраг туяанд өртөх, цитостатик хэрэглэх болон бусад шалтгаантай холбоотой байж болно. Цэвэршилтийн өмнөх үе бол цэвэршилтийн өмнөх болон цэвэршилтийн дараах эхний жилийг он цагийн дарааллаар хослуулсан үе юм. Энэ хугацааг хуваарилах нь байнгын сарын тэмдэг нь заримдаа зогссон цагаас хойш нэлээд хугацааны дараа (1-1.5 жил хүртэл) гарч ирдэгтэй холбоотой юм. Climacteric syndrome нь мэдрэлийн вегетатив болон сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэгээс эхэлдэг бөгөөд урт хугацаанд ясны сийрэгжилт, зүрх судасны эмгэг, Альцгеймерийн өвчинд хүргэдэг. Ийм таагүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд цэвэршилтийн хамшинжийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл "халуун улайлт" -тай тэмцэж эхлэх хэрэгтэй. Халуун анивчсан үед биеийн температур хэдхэн минутын дотор 5 хэмээр өсдөг. "Дүрлэг" үргэлжлэх хугацаа 30 секундээс 3 минутын хооронд хэлбэлздэг бөгөөд тэдний давтамж өдөрт 30 хүртэл удаа хүрч болно. Халуун гялалзах нь хүчтэй хөлрөх дагалддаг. Ихэнхдээ симпатоадренал хямрал, цусны даралтын хэлбэлзэл байдаг. Илтгэгчийн хэлснээр, эмэгтэйчүүдийн 75% нь сарын тэмдэг зогссоноос хойш 3-5 жилийн дотор "халуун гялалзах" болон бусад эмгэгүүдээр өвчилдөг бол 10 орчим хувь нь 5-аас дээш жил, эмэгтэйчүүдийн 5% нь "халуун гялалзах" нь сарын тэмдэг ирэх хүртэл үргэлжилдэг. амьдралын төгсгөл.

Цэвэршилтийн хам шинжийн бусад шинж тэмдгүүд байдаг. Салст бүрхэвчийн цусан хангамж муудаж, бэлгийн хавьталд орох нь өвдөж, шээс задрах, ойр ойрхон шээх, яаралтай хүсэл эрмэлзэл үүсдэг. Цөөн тохиолддог шинж тэмдгүүд нь мөчид бадайрах, чичирч, чичрэх, галууны овойлт, булчингаар өвдөх, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, бронхоспазм, аманд хуурайших, түлэгдэх мэдрэмж, янз бүрийн тааламжгүй амт, "хуурай" зэрэг орно. коньюнктивит, стоматит, ларингит.

Ирээдүйд илүү ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй: ясны сийрэгжилт, дислипидеми, атеросклерозын хөгжил, жин нэмэгдэх, өөх тосыг эрэгтэйчүүдийн төрлөөр дахин хуваарилах, танин мэдэхүйн бууралт.

Гормоны эмчилгээ ба түүний хувьсал

М.В. Глухова даавар орлуулах эмчилгээ (HRT) нь цэвэршилтийн эмгэгийг эмчлэх маш үр дүнтэй аргыг үздэг. Энэ нь цэвэршилтийн хам шинжийн бүх шинж тэмдгийг нэгэн зэрэг арилгадаг бөгөөд энэ аргаар ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй нь санамсаргүй туршилтаар батлагдсан. HRT нь васомоторын илрэл, сэтгэлийн хямрал, нойргүйдлийн шинж тэмдгийг арилгаж, шээс бэлгийн замын атрофи үүсэхээс сэргийлдэг. Энэхүү эмчилгээний арга нь холбогч эдэд эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь нурууны үе мөч, булчингийн өвдөлтийг намдаах, "хуурай" коньюнктивитийг эмчлэх, арьсанд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэх нь зөвхөн нуруу, гуяны хүзүүний хугарлын давтамжийг багасгахаас гадна шүдний шүдний эмгэгийн үр нөлөөг багасгах, шүд алдахаас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Мөн HRT-ийн нөлөөгөөр бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын тохиолдлыг бууруулдаг нь батлагдсан.

Илтгэгч цэвэршилтийн эмгэгийг эмчлэх аргуудын хувьслын талаар тайлбарлав. 1920-иод онд Фитоэстрогенийг анх 1940-өөд онд "цэвэр" эстроген, 1970-аад онд эстроген ба прогестогентэй хослуулан хэрэглэж байсан ба 1990-ээд онд STEAR бүлгийн эмүүдийг хэрэглэж байжээ.

Орчин үеийн HRT-ийн зарчим нь эмчилгээнээс үүсэх болзошгүй эрсдлийг бууруулахад чиглэгддэг тул зөвхөн байгалийн эстрогенийг (17-(3-эстрадиол) хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар хэрэглэдэг бол дааврын тун нь өвчтөний нас ахих тусам буурдаг. Эмэгтэйчүүдэд. Умай бүрэн бүтэн бол эстрогенийг прогестогентэй хослуулдаг (хосолсон эмчилгээ) Цэвэршилтийн эмгэгтэй эмэгтэйчүүдээс гадна ясны сийрэгжилт эсвэл ясны нягтрал буурах эрсдэлт хүчин зүйлтэй өвчтөнүүд, дутуу цэвэршилттэй эмэгтэйчүүд, өндгөвч ба / эсвэл умайг авсны дараа эмэгтэйчүүдэд HRT хэрэглэхийг зөвлөж байна. . HRT нь 65-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд, мөн цэвэршилтийн эмгэггүй үед зөвхөн зүрх судасны өвчин эсвэл Альцгеймерийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоогддоггүй. HRT нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг. Энэ нь түүхтэй эмэгтэйчүүдэд тогтоогддоггүй. хөхний хорт хавдар Одоогийн байдлаар эсвэл сэжиглэж байгаа бол эстрогенээс хамааралтай хорт хавдар (эндометрийн хорт хавдар эсвэл энэ эмгэгийг сэжиглэх), тодорхой бус шалтгаантай бэлгийн замын цус алдалт, эмчлэгдээгүй эндометрийн гиперплази. HRT нь гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи, angina pectoris, миокардийн шигдээс (эмчилгээг томилох үед болон түүхэнд дурдсан бүх өвчин нь HRT-ийн эсрэг заалттай байдаг), нөхөн олговоргүй артерийн гипертензи, элэгний өвчинд эсрэг заалттай байдаг. цочмог үе шатанд идэвхтэй бодис эсвэл эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил, арьсны порфири. HRT хэрэглэх заалтууд нь ургамлын-судасны шинж тэмдэг, цэвэршилтийн өмнөх болон дараах үеийн хөнгөн ба дунд зэргийн сэтгэцийн эмгэгүүд юм: халуун гялалзах, хэт их хөлрөх, толгой эргэх, толгой өвдөх, нойрны хямрал, цочромтгой байдал. Цэвэршилтийн өмнөх болон цэвэршилтийн дараах эрт (сүүлийн сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 5-7 жилийн дараа) нь HRT-ийн эмчилгээний боломжуудын "цонх" юм. Гормоны эмчилгээний янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг: парентераль эмүүд - эстрадиол (нөхөх) ба эстрадиол (гель), сэдэвчилсэн эм (жишээлбэл, үтрээний тос), гэхдээ ихэнхдээ амны хөндийн эмийг хэрэглэдэг - эстрадиолыг дидрогестерон (Фемостон), эстрадиолтой хослуулах. levonorgestrel (Klimonorm) , drospirenone (Angelik) бүхий эстрадиол, түүнчлэн тиболон.

STEAR - эмчилгээний шинэ хандлага

Түүний илтгэлийн гол хэсэг нь эмэгтэйчүүдийн эмч-эндокринологич дээд зэрэглэлийн эмч М.В. Глухова тусгайлан тиболон эм, түүний дотор түүний ерөнхий эквивалент Ледибонд зориулагдсан. Өмнө нь 2003 оноос хойш "бусад бэлгийн дааврууд" эмийн бүлэгт багтаж байсан бол дараа нь 2009 онд "бусад эстроген эм" бүлэгт шилжсэн. Тиболон нь STEAR (Selective Tissue Estrogenic Activity Regulator) бүлгийн эмийн нэг хэсэг юм. STEAR бэлдмэлийн хэрэглээ нь цэвэршилтийн эмгэгийг эмчлэх цоо шинэ арга юм. Энэ аргын зорилго нь дутагдалтай дааварыг бүрэн нөхөх биш харин эд эсэд эстрогений үйл ажиллагааг сонгон зохицуулах явдал юм. Тиболон нь эстрогений идэвхжилийг өдөөдөг.

STEAR эмийн үйл ажиллагааны зарчим нь эстрадиол эсвэл түүний аналогууд нь эстрогений рецепторыг (рецепторын түвшин) өдөөдөг бөгөөд пререцепторын түвшинд эд эсийн ферментүүд нь эстрогений идэвхтэй хэлбэрийн нийлэгжилтийг эд эсэд шууд идэвхжүүлдэг эсвэл дарангуйлдаг. Тиболоны метаболизм нь биеийн сульфатаза-сульфотрансферазын системд эмийн нөлөө үзүүлдэг. "Залуу эмэгтэйчүүдэд энэ систем тэнцвэртэй байдаг, гэхдээ нас бие гүйцсэн, цэвэршилтийн насны эмэгтэйчүүдэд сульфатазын ферментийн идэвхжил давамгайлдаг" гэж М.В. Глухов. Метаболитууд нь сульфатазыг блоклож, сульфотрансферазын системийг идэвхжүүлдэг. Тиболон эмийн эмнэлзүйн үр нөлөө нь олон янз байдаг. Энэ нь цэвэршилтийн эмгэгийн шинж тэмдгийг эмчлэх, зүрх судасны системд эерэг нөлөө үзүүлэх, шээс бэлэгсийн хатингаршилтын шинж тэмдгийг арилгах, цэвэршилтийн дараах ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээ юм. Тиболоны чухал нөлөө нь сэтгэлийн байдал, бэлгийн дур хүслийг сайжруулах явдал юм. HRT-ийн бусад эмүүдээс ялгаатай нь хөхний булчирхайг өдөөдөггүй, маммографийн нягтралыг нэмэгдүүлдэггүй 1 , эндометрийн өсөлтийг өдөөдөггүй 2 . Хэрэв тиболоны гурван метаболитийн хоёр нь эстрогений идэвхжилийг өдөөдөг бол эндометрийн давхаргад үүсдэг гурав дахь метаболит (дельта-4-изомер) нь зөвхөн прогестогений нөлөөтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ эндометрийн дотор эстрогений рецепторуудтай холбогддог тиболоны метаболитууд байдаггүй бөгөөд энэ нь рецепторын түвшний ферментийн аль хэдийн тайлбарласан үйл ажиллагаатай холбоотой юм. Үүнтэй холбогдуулан тиболоны чухал давуу тал нь цус алдалтгүй байх явдал юм.

Tibolone (Ladybon)-ийн ашиг тус

STEAR бүлгийн (тиболоныг оруулаад) эмийн гол давуу тал нь эд эсэд эстрогений идэвхжилд сонгомол нөлөө үзүүлдэг (энэ бүлгийн эмүүдийн үндсэн ялгаа). Үүний үр дүнд төв мэдрэлийн систем, ясны эд, шээс бэлэгсийн тогтолцоонд эерэг эстрогений нөлөө үзүүлдэг бөгөөд эндометрийн болон хөхний булчирхайд эстрогений сөрөг нөлөө байхгүй бөгөөд энэ нь хавдар үүсэх эрсдэлээс сэргийлдэг (таны мэдэж байгаагаар уламжлалт HRT байдаг. хэрэглэх нь хөхний хорт хавдрын өвчлөлийг ихэсгэдэг тул эрс шүүмжилсэн). Фиброцистик мастопати ба масталги өвчний үед тиболон нь зөвхөн эдгэрэхэд саад болохгүй, харин үүнд хувь нэмэр оруулдаг.

Цэвэршилтийн эмгэгийн дааврын эмчилгээ нь эмэгтэй хүний ​​амьдралын чанарыг сайжруулдаг. "Мэдээжийн хэрэг, эмэгтэйчүүдийн хувьд сайхан сэтгэл, гадаад төрх байдалд эерэг нөлөө үзүүлэх нь чухал юм" гэж M.V. Глухов. Өвчтөнүүдийн амьдралын чанарын хувьд тиболонтой эмчилгээ нь хосолсон HRT-тэй харьцуулж болно. Тиболоныг авах нь сэтгэл хөдлөлийн байдлыг сайжруулдаг - энэ эмийг 3-аар удаан хугацаагаар (10-12 сар) эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдэд (3-эндорфин ("баяр баясгалангийн даавар") түвшин нэмэгддэг. Энэ эмийн эмэгтэй хүний ​​бэлгийн амьдралд үзүүлэх нөлөө нь бас тогтоогдсон бөгөөд түүний нөлөөгөөр санаачлага, сэтгэл ханамжийн илрэлийн давтамж хоёулаа нэмэгддэг. Энэ талаараа тиболон нь уламжлалт HRT 4-ээс илүү үр дүнтэй байдаг. Үүнээс гадна эм нь эерэг нөлөөтэй байдаг. Өвчтөний гадаад төрх байдалд үзүүлэх нөлөө. Тиболон нь яс, булчингийн массыг ихэсгэдэг ч өөхний массыг бууруулдаг. Сүүлийн үед энэ нөхцөл байдал маш чухал бөгөөд учир нь энэ нь өөх тосны хуримтлал юм, учир нь хүрсэн эмэгтэйчүүдэд янз бүрийн өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. цэвэршилт.Тиболон нь биеийн чийгшлийг сайжруулдаг.Тиболон эмийг хэрэглэх заалт нь цэвэршилтийн хөнгөн ба дунд зэргийн хам шинжийн шинж чанартай ургамлын-судасны болон сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд юм: халуун анивчих, хэт их хөлрөх, толгой эргэх. өөрөөр хэлбэл, толгой өвдөх, нойргүйдэх, цочромтгой болох.

Гистерэктомийн дараа эмэгтэйчүүдийн дааврын төлөв байдалд эм нь эерэг нөлөө үзүүлдэг болохыг тэмдэглэв. Тиболоныг мэс заслын дараах эхэн үед - мэс заслын дараах эхний гурван хоногт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хагалгааны дараах 3 сарын эмчилгээ нь FSH 1.3-1.6 дахин буурч, E2 2.0-2.2 дахин ихэссэн. Хэрэв та мэс заслын дараа удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгэж эхлэх юм бол тиболоны үр нөлөө буурдаг. Энэ тохиолдолд дааврын маркерын мэдэгдэхүйц өөрчлөлт нь зөвхөн 6-12 сарын эмчилгээний дараа л тохиолддог.

Тиболон эмийн гол давуу талуудын нэг нь ясны эдэд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Британийн судалгаагаар тиболоныг 10 жилийн турш хэрэглэсэн өвчтөнүүдэд ясны эрдэс нягтрал (BMD) буурч зогсохгүй, бүр нэмэгддэг (бэлхүүс болон гуяны хүзүүнд). Харин эсрэгээр, хяналтын бүлэгт BMD 5 нас хүрэхэд тогтвортой бөгөөд мэдэгдэхүйц буурсан байна.

Дүгнэлт

Түүний хэлсэн үгийг дүгнэж хэлэхэд М.В. Тиболон ба хосолсон HRT-ийн хэрэглээг харьцуулах нь эдгээр хоёр төрлийн эмчилгээ нь цэвэршилтийн синдромыг эмчлэх, ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэхэд ижил үр дүнтэй болохыг харуулж байна гэж Глухова тэмдэглэв. Тиболон нь сэтгэл санааны байдал, бэлгийн дур хүслийг сайжруулах, бэлгийн сэтгэл ханамжийг авахад илүү үр дүнтэй байдаг. Хамтарсан HRT-ээс ялгаатай нь энэ эм нь эндометрийн өсөлтийг өдөөдөггүй бөгөөд цус алдалт үүсгэдэггүй. Мөн тиболон нь хөхний эдийг өдөөдөггүй, маммографийн нягтралыг нэмэгдүүлдэггүй, хөхний бөглөрөл үүсэхэд нөлөөлдөггүй. Тиболоныг хэрэглэх үед гаж нөлөөний улмаас эмчилгээнээс татгалзсан өвчтөнүүдийн давтамж нь хосолсон HRT хэрэглэхээс хамаагүй бага байдаг. STEAR бэлдмэлийг (ялангуяа тиболон) хэрэглэх нь хамгийн физиологийн шинж чанартай тул цэвэршилтийн эмгэгийг эмчлэх хамгийн аюулгүй арга юм.
Илтгэгч үзэгчдийн асуултад хариулахдаа тиболон болон ижил төстэй эмчилгээний үр нөлөөтэй ерөнхий эм Ледибон хоёрын бүрэн тэнцэхүйц байгааг тэмдэглэв.

1 Lundstrom E., Christow A., Kersemaekers W., Svane G., Azavedo E., Soderqvist G., MolArts M., Barkfeldt J., von Schoultz B. Маммографийн хөхний нягтралд тиболон ба тасралтгүй хавсарсан дааврын орлуулах эмчилгээний үр нөлөө // Ам. Ж.Обстет. Гинекол. 2002 боть. 186. No 4. P. 717-722.
2 Hammar M., Christau S., Nathorst-Boos J., Rud T., Garre K. Цэвэршилтийн шинж тэмдэг бүхий цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд тиболон болон тасралтгүй хавсарсан дааврын орлуулах эмчилгээний үр нөлөөг харьцуулсан давхар сохор, санамсаргүй туршилт // Br. Ж.Обстет. Гинекол. 1998 боть. 105. No 8. P. 904-911.
3 Genazzani A.R., Pluchino N., Bernardi F., Centofanti M., Luisi M. Цэвэршилтийн үеийн эмэгтэйчүүдийн сэтгэл санааны байдал, танин мэдэхүй, сайн сайхан байдал, бэлгийн харьцаанд тиболоны үр дүнтэй нөлөө // Neuropsychiatr. Dis. эмчлэх. 2006 боть. 2. No 3. P. 299-307.
4 Nathorst-Boos J., Hammar M. Бэлгийн амьдралд үзүүлэх нөлөө - тиболон ба тасралтгүй эстрадиол-норетистерон ацетат дэглэмийн харьцуулалт // Матуритас. 1997 боть. 26. No 1. P. 15-20.
5 Rymer J., Robinson J., Fogelman I. Өдөр бүр 2.5 мг тиболоноор 10 жил эмчилгээ хийлгэсэн: цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн ясны алдагдал // Climacteric. 2002 боть. 5. No 4. P. 390-398.