Мэргэшлийн ангиллаа олгох эсвэл баталгаажуулахын тулд. Энэ журмыг хэрэгжүүлэхийн тулд үндсэн ажлын байранд сүүлийн нэг жил практик үйл ажиллагаа явуулах шаардлагатай. Дээд боловсролтой мэргэжилтнүүдийн хувьд тайланд сүүлийн 3 жилийн үйл ажиллагааг тусгасан байна.

Мэргэшлийн зэрэг олгох, баталгаажуулах хүсэлт гаргасан мэргэжилтний тайлан нь эмнэлгийн ажилтны өнгөрсөн жилийн хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны харьцуулсан дүн шинжилгээг тусгасан ажил юм.

Та албан ёсоор аттестатчиллын тайлан бичихэд ойртох ёсгүй бөгөөд аттестатчиллын комисс нарийвчилсан судалгаанд орохгүй гэж найдаж болохгүй. Сүүлийн үед тайлангаа сэргээн засварлах гэж байгаа сувилагч нарын тоо нэмэгдсээр байна. Холбооны түвшинд батлагдсан тайлагналын нэгдсэн шаардлага байхгүй байгаа нь энэ ажилд хөнгөн хуумгай хандах шалтгаан биш юм. Эхний, тэр ч байтугай хамгийн дээд зэрэглэлийн мэргэшлийн ангилалд хамрагдахаар өргөдөл гаргаж буй сувилагчдад зориулсан тайлан гаргахад онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Санаж үз сувилагчийн гэрчилгээний тайланхэсгүүдээр. Ихэвчлэн тайлан гаргахдаа эмнэлгийн мэргэжилтнүүд тухайн бүс нутгийн мэргэжилтнүүдийн боловсруулж, санал болгосон зөвлөмжийг дагаж мөрддөг. Гэсэн хэдий ч урьдчилсан байдлаар сувилагчийн гэрчилгээний тайлантөсөл боловсруулах, хэлбэржүүлэх ижил дүрэмд нийцдэг.

1. Танилцуулга

• хөдөлмөрийн замын чухал үе шатууд;
• сайжруулалтын талаархи мэдээлэл;
• өмнөх гэрчилгээний талаархи мэдээлэл (хэрэв сувилагч анх удаа гэрчилгээ аваагүй бол).

1.2 Эмнэлгийн байгууллагын товч тодорхойлолт:

• материаллаг техникийн бааз;
• хэлтсийн тоо;
• эмнэлгүүдийн нийт орны тоо;
• боловсон хүчний хангамж;
• боловсон хүчин болон бусад мэдээлэл.

1.3 Нэгжийн шинж чанар:

• эмнэлгийн орны тоо;
• материал, техникийн тоног төхөөрөмж;
• боловсон хүчний хангамж;
• боловсон хүчний хангамж;
• хуваах онцлог.

2. Тайлангийн үндсэн хэсэг

2.1 Өвчтөний хүн ам:

• хүйс, нас, өвчний нозологийн хэлбэр;
• нэгж дэх өвчтөний тусламж үйлчилгээний онцлог;
• Эмнэлгийн аюулгүй орчин, тус тасгийн өвчтөнүүдийн нийгэм-сэтгэл зүйн таатай уур амьсгалыг бүрдүүлэх тухай тодорхойлолт;
• Сувилахуйн практикт өвчтөнүүдтэй тохиолдсон хүнд хэцүү нөхцөл байдлын жишээнүүдийн тайлбар.

2.2 Гүйцэтгэсэн ажлын цар хүрээ:

• ажлын байр, ажлын хариуцлагын тодорхойлолт;
• Эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, нэгжид байгаа болон ашиглагдаж буй эмнэлгийн багаж хэрэгслийн ажлын бэлтгэлийн тодорхойлолт;
• оношилгоо, эмчилгээний процедур, заль мэхэнд өвчтөнийг бэлтгэх талаархи тайлбар;
• лабораторийн судалгаанд зориулж биоматериалаас дээж авах дүрмийн тодорхойлолт;
• өвчтөнийг халамжлах үйл явцын тодорхойлолт, түүнчлэн тусламж үйлчилгээний зүйлс, түүний дотор шинэ зүйл;
• шинэ эм хэрэглэхийн ашиг тусыг харуулсан нэгжид эмийн бүртгэл, хадгалалт, олгох журмын тодорхойлолт;
• нэгжийн эмнэлгийн бүртгэл хөтлөлтийн тодорхойлолт;
• яаралтай нөхцөлд үзүүлэх тусламжийн тодорхойлолт, практикт жишээ өг.

2.3 Сувилагчийн тайлант хугацааны ажлын чанарын болон тоон үзүүлэлтүүд:

• Хүснэгт хэлбэрээр хийсэн сувилахуйн манипуляцийн нэр, тоо.

2.4 Сувилахуйн орчин үеийн шинэ технологи боловсруулж хэрэгжүүлэх, оновчтой болгох ажил:

• асаргаа, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээхэд сувилахуйн шинэ технологийг ашиглахын ашиг тусыг тайлбарлах;
• сувилахуйн шинэлэг технологи, арга техникийг ашигласнаар эмчилгээний болон оношлогооны үр дүнд хүрсэн байдлын тодорхойлолт.

2.5 Мэргэжлээс шалтгаалах өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх:

• нэгжийн ажилчдын ажлын байранд хувийн хамгаалах хэрэгслийг ашиглах;
• цаг тухайд нь эмнэлгийн үзлэг;
• вакцинжуулалтаар ажилтнуудыг дархлаажуулах (заавал хийх вакцинжуулалт).

3. Халдвартай тэмцэх

3.1 Халдвараас хамгаалах систем:

• асептик ба антисептикийн дүрмийг дагаж мөрдөх, нэгжид орчин үеийн болон ариутгалыг ашиглах;
• Тайлант хугацааны чанарын гол үзүүлэлтүүд:

• Манипуляци хийх, эмнэлгийн хэрэгслийг ашиглах үед ариун цэврийн болон бактериологийн хүндрэлийн тоо;
• процедурын дараа өвчтөнүүдийн халдвар;
• нэгжийн эмнэлгийн ажилтнуудын халдварын аюулгүй байдал;
• эмнэлгийн халдварын тохиолдол, тэдгээрийн шинжилгээг цаг тухайд нь хийх.

Бүх үзүүлэлтийг бүхэл бүтэн эмнэлгийн байгууллага, түүнчлэн дүүрэг, бүс нутаг (край) -ын үзүүлэлтүүдтэй харьцуулж үзүүлнэ. Тайлант хугацааны мэргэжилтний үзүүлэлтүүдэд дүн шинжилгээ хийж, хүндрэлийн шалтгааныг тодорхойлж, үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга замыг харуулах шаардлагатай. Дижитал мэдээллийн аналитик тайлбар нь гэрчилгээжсэн мэргэжилтний өөрийн үйл ажиллагаа, түүнчлэн түүний ажиллаж буй нэгж, эмнэлгийн байгууллагын үйл ажиллагааг үнэлэх чадварыг харуулах болно.

4. Мэргэжлийн холбоодын үйл ажиллагаанд оролцох, сурган хүмүүжүүлэх, ариун цэврийн-сурган хүмүүжүүлэх ажилд оролцох, мэргэжил дээшлүүлэх

4.1 Нийгмийн үйл ажиллагаа:

• мэргэжлийн холбоодын ажилд оролцох.

4.2 Сурган хүмүүжүүлэх үйл ажиллагаа:

• бага эмнэлгийн ажилтнуудтай ажиллахад хяналт, удирдамж (ахлах сувилагчид - дунд ажилтнуудтай);
• сувилахуйн манипуляци хийх ур чадвар, эмнэлгийн коллеж, сургуулийн оюутнуудад яаралтай тусламж үзүүлэх арга барилд сургах;
• сувилахуйн залуу мэргэжилтнүүдтэй техникийн хичээл явуулах;
• бусад хэлтэс, эмнэлгийн байгууллагын хамт олонтой туршлага солилцох.

4.3 Эрүүл мэндийн боловсрол олгох ажил:

• өвчний янз бүрийн нозологийн хэлбэрийн өвчтөнүүдийн сургуулийн ажилд оролцох;
• өвчтөнүүдийн сувилахуйн ивээлд хамрагдах;
• өвчтөн, тэдний хамаатан садан, зочидтой сэдэвчилсэн яриа;
• ариун цэврийн товхимол гаргах;
• эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах сургуулийн зохион байгуулалт, ажилд оролцох.

4.4 Эмнэлгийн ёс зүйн асуудал ба:

• Оросын сувилагчдын ёс зүйн дүрмийн талаархи мэдлэг;
• ОХУ-ын сувилагчдын дүрмийн талаархи мэдлэг;
• практикийн жишээн дээр эмнэлгийн ёс зүй, деонтологийн зарчмуудыг дагаж мөрдөхийн ач холбогдол.

5. Дүгнэлт, ирээдүйд хийх ажил, санал

5.1 Дүгнэлт:

• тайлант жилийн ажлын үр дүнг нэгтгэх;
• асуудал, тэдгээрийг шийдвэрлэх арга замыг тодорхойлох;
• үр дүнг нэгтгэн өгөгдсөн өгөгдөлд үндэслэн дүгнэлт гаргах.

5.2 Ирээдүйд тулгамдаж буй асуудлууд:

• цаашдын мэргэжил дээшлүүлэх, сайжруулах үйл ажиллагааг төлөвлөх.

5.3 Саналууд:

• хийсэн аналитик судалгааны үндсэн дээр хөдөлмөрийн үйл явцыг сайжруулах зөвлөмжийг санал болгож байна.

6. Уран зохиол

6.1 Мэргэжилтнүүдийн өөрийн хэвлэлүүд:

• нийтлэлийн жагсаалт эсвэл нийтлэлийн хуулбар;
• бага хурал, симпозиум болон бусад форумд мэргэжилтэн хэлсэн илтгэл, илтгэлийн гарчиг.

6.2 Тайланг бүрдүүлэхэд ашигласан уран зохиол:

• номзүйн тайлбарын жагсаалт: албан ёсны баримт бичиг, ном, тогтмол хэвлэл, диссертаци, хураангуй, стандарт, цахим хэвлэл.

7. Хэрэглээ

• Хүснэгт, диаграмм, график, гэрэл зургийн баримт бичиг, зураг.

Үүнийг тайлбарласан байдлаар эмхэтгэсэн гэж найдаж байна сувилагчийн гэрчилгээний тайланмэргэжлийн чухал шалгалтыг зохих ёсоор давах боломжийг танд олгоно.

ДЭЭЖ

ЗӨВШӨӨРӨХ

Ерөнхий эмч

Эрүүл мэндийн байгууллагын нэр

_________________

Тайлан

_________ жилд хийсэн ажлын талаар

дүүргийн хүүхдийн сувилагч

Иванова Мария Петровна

MUZ "Хотын №1 хүүхдийн поликлиник"»

Зохих ангиллын гэрчилгээ олгох үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагааны тайланг бэлтгэх тухай

Баталгаажуулалтын бүх материалыг Times New Roman No 14 ашиглан хэвлэсэн, А4 цагаан цаасны нэг талд 1.5 зайтай, стандарт захын зайтай байх ёстой.

Хүснэгт, зураг, зураг, диаграмм, графикийг стандарт хуудсан дээр хийдэг. Тайлангийн хуудсууд, түүний дотор зураг чимэглэл, хавсралтуудыг дарааллаар дугаарлана.

Тайланг баталгаажуулсан хүн, ахлах сувилагч, холбогдох нэгжийн дарга гарын үсэг зурж, гарчгийн хуудсан дээр байгууллагын даргын гарын үсэг, байгууллагын албан ёсны тамга тэмдгээр баталгаажуулна.

Мэргэшлийн 2-р зэрэглэлийн гэрчилгээ олгох үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагааны тайлангийн дээж

Би Иванова Мария Петровна, 20___ онд Чита хотын Анагаах ухааны коллежийг сувилахуйн мэргэжлээр төгссөн, хүүхдийн эмчийн сувилахуйн мэргэжлээр төгссөн. НМХГ-ын төгсгөлд тэрээр дүүргийн сувилагчийн ажлын байранд залуу мэргэжилтнээр хүүхдийн эмнэлэгт иржээ. Нийт туршлага нь 3 жил, мэргэжлээр - 3 жил.

20___ оноос хойш тус холбооны гишүүн.

Хүүхдийн поликлиник нь бие даасан эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллага юм. Үйл ажиллагааныхаа хүрээнд поликлиник нь нийт 01.01.20 _____ хүүхэд, өсвөр үеийнхэнд амбулаторийн эмчилгээ, оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг бөгөөд үүнээс нэг хүртэлх насны хүүхэд ______, өсвөр насныхан _______ байна.

Поликлиникийн үйлчилгээний бүсэд ____ сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллага, _______ дунд боловсролын сургууль байдаг.

Поликлиникийн төлөвлөсөн хүчин чадал нь жилд ______ зочлох явдал юм.

Эрүүл мэндийн байгууллагуудын бүтэц

Хүүхдийн тасаг: ____ хүүхдийн бүс.

Хүүхдийн Боловсролын газар: _____ сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллага, _____ ерөнхий боловсролын сургууль

Эмнэлзүйн оношлогооны лаборатори

Шүдний тасаг

Рентген туяаны өрөө

Функциональ оношлогооны кабинет

массажны өрөө

Эрүүл хүүхдийн оффис.

вакцинжуулалтын өрөө

эмчилгээний өрөө

ИНБ-ын оффис

Физик эмчилгээний кабинет

Нарийн мэргэжлийн эмч нар томилолт хийдэг: нярайн эмч, мэдрэлийн эмч, мэс засалч, нүдний эмч, чих хамар хоолойн эмч, хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологич, халдварт өвчний мэргэжилтэн, дархлаа судлаач, зүрх судасны эмч, өсвөр үеийнхний эмчилгээний эмч, сэтгэл зүйч, ярианы эмч, мөн сэтгэцийн эмч.

Долоо хоногийн хоёр өдөр (Мягмар, Пүрэв гариг) эрүүл хүүхдүүдийг хүлээн авах.

Миний ажлын өдөр өглөөний 08:00 цагаас эхэлдэг. Эмчийн өрөө бэлдэж байна

30 минутын дотор. элсэлтийн өмнө:

Агааржуулалт, эргэлтийг асаах (эсвэл нян устгах гэрэл)

Ширээ, буйдан, жин, өндрийн тоолуурын гадаргууг одоогийн халдваргүйжүүлэх ариутгалын бодисыг солих

ИНБ-аас ариутгасан хусуур хүргэх

Амбулаторийн картын хүргэлт (маягт No112/y)

Эмийн жорын маягт, төрөл бүрийн чиглэл, гэрчилгээ гэх мэтийг бэлтгэх.

Баримт бичиг

Сайтын паспорт (сайтын төлөвлөгөө, сайтын үндсэн үзүүлэлтүүд, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд, нийгмийн халамжгүй, хайхрамжгүй, хамгаалагдсан хүүхдүүдийн жагсаалт)

Ажлын хавтас

Хүүхдийн хүн амын тооллогын бүртгэл жилээр

Хүүхдийн өрхийн тооллогын бүртгэл

Эмнэлгийн үзлэгийн сэтгүүл

Зохион байгуулалтгүй хүүхдийн бүртгэл 2 хувь (нэг нь вакцинжуулалтын өрөөнд)

Сүрьеэгийн аюулын бүртгэл

Талбай дээрх жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн бүртгэл, төрөхийн өмнөх ивээлд зориулсан хавтас.

Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдийг эрсдлийн бүлгээр бүртгэх

Шинээр төрсөн, нэг настай, зохион байгуулалтгүй хүүхдүүдийн талаархи тайлангийн сэтгүүл

Дүүргийн сувилагчийн өдөр тутмын ажлын төлөвлөгөө

Сар бүрийн вакцинжуулалтын төлөвлөгөө

Ажлын байрны тоног төхөөрөмж

Ширээ - 2 ширхэг.

Солих ширээ - 1 ширхэг.

Шүүгээ - 1 ширхэг.

сандал - 4 ширхэг.

20 кг хүртэл жинтэй хүүхдэд зориулсан жин (цахим). - 1 компьютер.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан жин (цахим) шал - 1 ширхэг.

Нярайн өндрийн тоолуур - 1 ширхэг.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан өндөр тоолуур - 1 ширхэг.

буйдан - 1 ширхэг.

Гар угаах угаалтуур - 1 ширхэг.

Рециркулятор (эсвэл нян устгах чийдэн) - 1 ширхэг.

Бор цаасаар савласан ариутгасан хусуур, 10-15 ширхэг.

Ариутгасан хусуур хийх тавиур

Цэвэр, хуурай термометр - 5 ширхэг.

Халдваргүйжүүлэх сав (хусуур, термометр, В ангиллын хог хаягдал)

Ажилчдад зориулсан нэг удаагийн гарын алчуур

Сайтын товч тайлбар, үндсэн үзүүлэлтүүд

Энэ талбай нь __________ талбайд байрладаг бөгөөд дараахь байшингууд байрладаг.

9 давхар, ______ 5 давхар, _____ нэг давхар модон байшинтай хувийн хэвшил. Талбай нь өргөтгөсөн (өргөтгөсөн биш), авсаархан (авсаархан биш). Хүүхдүүд сургуулийн өмнөх боловсролын №, №, №; дунд сургуулиуд №, No., No.

Тус газар дахь төрөлт өнгөрсөн жилтэй харьцуулахад өссөн (буурсан).

Намайг газар дээр ажиллаж байх хугацаанд нялхсын эндэгдэл гараагүй (эсвэл аль онд байсныг заана уу). Нялхсын эндэгдлийн түвшин

поликлиникт _______ жилийн хугацаанд ажиглалтад хамрагдсан хүмүүсийн дунд _____ ppm байна. Хотод нялхсын эндэгдэл _______ ppm, бүс нутагт ______ ppm байна.

Тус дүүргийн хүүхдийн тооллогыг жилд 2 удаа хийдэг

	Нэр
	Тухайн нутаг дэвсгэрт байгаа нийт хүүхдийн тоо
	Нэг нас хүрээгүй хүүхдийн тоо
	Зохион байгуулалтгүй хүүхдийн тоо
	Сургуулийн өмнөх боловсролд хамрагдаж буй хүүхдийн тоо
	Сургуульд хамрагдаж буй хүүхдийн тоо
	Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн тоо

Төрөхийн өмнөх ургийн хамгаалалт

Төрөхийн өмнөх эмчилгээ.

Ураг, нярайн жирэмслэлтийн хамгаалалтыг сайжруулах зорилгоор эмнэлгийн байгууллагын үндсэн дээр сард нэг удаа зохион байгуулагддаг ATPK-зөвлөл ажилладаг. Хэсэг бүр эмэгтэйчүүдийн зөвлөгөөнд хамрагдах нийгмийн эмзэг бүлгийн өрхийн жагсаалтыг бэлтгэж, эмчилгээний алба нь бэлгийн замын эмгэг бүхий нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн жагсаалт, үнэмлэхүй эсрэг заалттай эмэгтэйчүүдийн жагсаалтыг гаргадаг.

Сайт дээр хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалах ажил түүнийг төрөхөөс өмнө эхэлдэг. Жирэмсний эмнэлэг нь бүртгэлтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн жагсаалтыг хүүхдийн поликлиникт илгээдэг.

Жирэмсний анхны тусламж үзүүлэхийн тулд эмэгтэй хүн эхний 10 хоногт хүүхдийн поликлиник дээр өөрөө хүүхдийн эмчтэй уулзахаар ирдэг. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас 10 хоногийн дотор хүүхдийн эмнэлэгт ирээгүй бол дүүргийн сувилагч эмэгтэйн гэрт жирэмсний хяналтыг хийдэг. Өндөр эрсдэлтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд жирэмсний 3 дахь эмчилгээг хүүхдийн эмч гэртээ хийдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн тоо
жирэмсний хяналт
Ачаалал ихтэй эх барихын түүх
Жирэмсэн үед цус багадалт
Rh сөрөг жирэмсэн эмэгтэйчүүд
Талбай дээр байнга оршин суугчид

Шинээр төрсөн хүүхдүүдтэй ажиллах

Шинээр төрсөн хүүхдийн тоо
ДЭЛГҮҮРИЙН гэмтэл
дутуу төрсөн хүүхдүүд

Шинээр төрсөн хүүхдийг төрөх эмнэлгээс гаргасны дараа эхний 2 хоногт түүнд анхан шатны эмнэлгийн болон сувилахуйн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. Шинээр төрсөн хүүхдэд ивээл хийхдээ дүүргийн сувилагчийн тусгай багцыг ашигладаг.

Загварын найрлага:

Этилийн спирт 70% буюу 0.2% хлоргексидины уусмал

Устөрөгчийн хэт ислийн уусмал 3%

Ариутгасан хөвөн бөмбөлөг

Ариутгасан хямсаа

Ариутгасан пипетк - 2 ширхэг.

Нэг удаагийн ариутгасан даашинз

Ариутгасан эмнэлгийн бээлий

Нэг удаагийн эмнэлгийн малгай

Эмнэлгийн нэг удаагийн маск

Нэг удаагийн гутлын бүрээс

В ангиллын хог хаягдал цуглуулах сав

Анхны ивээн тэтгэлгээр эхчүүдэд нярай хүүхдийг хэрхэн асрах, хүйн ​​шархыг эмчлэх, эрүүл ахуйн журам, арьсны нугалаа хэрхэн эмчлэх, мөн нялх хүүхдийг усанд оруулах, дэрлэхэд сургадаг. Гипогалактиас урьдчилан сэргийлэх тухай яриа, хөхөөр хооллох дүрмийн тухай яриа байдаг. Эмчтэй хамт перинаталь эрсдлийн бүлгийг харгалзан нэг нас хүртэлх хүүхдийг хянах төлөвлөгөө боловсруулдаг. Нярайн нэг сар хүртэлх хугацаанд эрүүл хүүхдүүдийг долоо хоногт нэг удаа, 4-р эрсдэлт бүлгийн хүүхдүүд - өдөр бүр 14 хоног, дараа нь долоо хоногт 2 удаа, 4 сар хүртэл сувилагч эмчилдэг. Нэг хүртэлх насны нийгмийн эмзэг бүлгийн 7-р бүлгийн эрсдэлт бүлгийн хүүхдүүдийг ганцаарчлан, харин долоо хоногт 2-3-аас доошгүй удаа үздэг.

Амьдралын 1-р жилийн хүүхдүүдтэй ажиллах

Амьдралын 1-р жилийн хүүхдүүдийн ажиглалт

1 хүртэлх насны хүүхдийн тоо
Сувилагч ажиглав
Мэргэжилтнүүдийн үзлэг
Мэдрэлийн эмч
Шүдний эмч
Гэмтлийн эмч-ортопедист
Лабораторийн судалгаа
цусны ерөнхий шинжилгээ
шээсний ерөнхий шинжилгээ
i/hl-д ялгадас
хусах e / b
Хатгалгаа
эрүүл хүүхдүүд

Нэг сараас 6 сар хүртэлх насны хүүхдүүд сард 2 удаа, 6 сараас 1 нас хүртэлх хүүхдүүд сард 1 удаа сувилагчаар үйлчлүүлдэг.

Дутуу төрсөн гэр бүлд дутуу төрсөн хүүхдийг асрах, уушгины хатгалгаа, хоол тэжээлийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх талаар ээжтэйгээ ярилцдаг. Ийм хүүхдүүдийг жинлүүрээр хангаж, хүүхдийн хяналтын жинг гэртээ хийдэг. Мэдээллийг ажиглалтын хуудсанд тэмдэглэнэ.

Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдийг сар бүр антропометрийн хэмжилт хийх, бие бялдар, мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжлийг үнэлэх, урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэх зорилгоор хүүхдийн эмчтэй уулзахаар эмнэлэгт урьж байна. Шалгалтыг нарийн мэргэжлийн эмч нар хийдэг бөгөөд цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ, хип үений хэт авиан шинжилгээг хийхээр томилдог.

Амьдралын эхний жилд хүүхдүүдийг ажиглахдаа сувилахуйн инновацийн нэг хэсэг болгон боловсруулсан ажиглалтын хуудсыг ашигладаг.

2-7 насны зохион байгуулалтгүй хүүхдүүдтэй ажиллах.

Амьдралын 2-р жилийн хүүхдүүд улиралд 1 удаа, амьдралын 3-р жилийн хүүхдүүд - зургаан сард 1 удаа, 3-аас дээш насны зохион байгуулалтгүй хүүхдүүд - жилд 1 удаа сувилагчаар үйлчлүүлдэг. Үүнээс гадна урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын төлөвлөгөөний дагуу тэднийг урьж байна. Төрсөн өдрөөрөө зохион байгуулалтгүй хүүхдүүдийг жил бүр поликлиникт урьж, нарийн мэргэжлийн эмч нарын үзлэгт хамруулдаг. Тэдний биеийн болон мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжлийг үнэлдэг.

Дархлаа урьдчилан сэргийлэх.

Хүүхдийн поликлиник нь "Вакцинжуулалтаас урьдчилан сэргийлэх" нутаг дэвсгэрийн хөтөлбөрийн дагуу ажилладаг. “Эрүүл мэнд” үндэсний тэргүүлэх төслийн хүрээнд улаанууд, гепатит В, томуугийн эсрэг вакцинд хамрагдах иргэдийн тоог нэмэгдүүлэхээр төлөвлөжээ.

Вакцинжуулалтын кабинетийн бүтцэд файлын кабинет ажилладаг. Энэхүү ажил нь бүх хүүхдийг үнэн зөв, найдвартай бүртгэх (хүүхдийн тооллого, хөдөлгөөний дагуу), тус бүрийн эмнэлгийн баримт бичигтэй байх зэрэг үндсэн зарчмууд дээр суурилдаг. Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын төлөвлөгөөг сар бүр гаргаж, сарын эцэст вакцинжуулалтад дүн шинжилгээ хийдэг. Хүүхэд бүрийн төлөвлөгөөг №63 / y маягтын дагуу сар бүр гаргадаг.

DTP, ATP-M, ATP, HBV-ийн вакцин хийлгэсний дараа хүүхдүүдийн нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд дараагийн өдөр нь сувилагчтай уулздаг. Унтах, хоолны дуршил, температур, өтгөний зэрэгт анхаарлаа хандуулдаг; OPV - 4, 7, 14, 30, 60 дахь өдөр - температур, ялгадас, мэдрэлийн шинж тэмдэг, тууралт зэргийг анхаарч үзээрэй; улаанбурхан, гахайн хавдар - 6, 18 дахь өдөр, улаанууд - 6, 12 дахь өдөр.

Би BCG сорви үр дүнтэй арилгах, цаг тухайд нь эмнэлгийн татан авалтыг арилгахын тулд файлын шүүгээнд № 63 / у маягт байгаа эсэхийг хянадаг.

		Стандарт үзүүлэлт
			поликлиник	талбай
Сахуу	1 жил хүртэл V
	1 жил хүртэл V
Полиомиелит	1 жил хүртэл V
	2 жил (18 м.) RV 1
	2 жил (20 мин.) RV 2
Гахайн хавдар
BCG (1 жил)

Норматив вакцинжуулалтын хувь хэмжээ буурсан бол буурсан шалтгааныг, жишээлбэл, тодорхой вакцин байхгүй байгааг зааж өгнө үү.

Залуу эхчүүдийн тоог (хэрэв байгаа бол), энэ чиглэлээр ямар ажил хийгдэж байгааг (лекц, яриа, бусад арга хэмжээ) зааж өгнө үү.

Өвчтэй хүүхдүүдийг газар дээр нь очиж үзэх нь эмчийн зааврын дагуу хийгддэг. Ийм хүүхдүүдтэй уулзахдаа би эцэг эхийн эмнэлгийн жорын биелэлт, эмийн бэлэн байдлыг шалгаж, хүүхдэд зааж өгсөн тарилгыг зохион байгуулж, эмнэлэгт хэвтэх, янз бүрийн халдварын голомтод байгаа хавьтлыг хянаж байдаг.

Диспансерийн бүлгийн хүүхдүүдтэй ажиллах.

Диспансерт бүртгүүлсэн хүүхдүүдийг жилд 2 удаа (хавар, намар) хүүхдийн эмчид үзүүлэхээр дууддаг. Урьдчилан шинжилгээнд хамрагдах, нарийн мэргэжлийн эмч нартай зөвлөлдөх зөвлөмжийг өгдөг. Уулзалтын үеэр антропометрийн шинжилгээ хийж, цусны даралтыг хэмжиж, хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийг үнэлж, заалтын дагуу хүүхдийн клиник оношлогооны төвд нэмэлт үзлэг хийдэг. Хүүхдийн эмчийн хийсэн бүх үзлэгийн дараа дахилтын эсрэг эмчилгээг тогтооно.

Үзүүлэлтүүд
		поликлиник
Нийт "D" дансанд байгаа хүүхдийн тоо:
түүний дотор хүүхдийн эмч.
Хамрах хүрээний бүрэн байдал
Эмнэлгийн үзлэгийн үр нөлөө:
Хүндрэл байхгүй
Сэргээх зорилгоор бүртгэлээс хасагдсан
Нийт 1000 мянган хүн амд ногдох диспансерийн ажиглалт:
түүний дотор хүүхдийн эмч.

Архаг өвчний бүтэц

Рашаан сувиллын эмчилгээ

Эрүүл мэндийн байгууллагуудын нэр

Би төлөвлөгөөний дагуу хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдтэй ажилладаг, улиралд нэг удаа гэртээ ивээн тэтгэдэг. DLO дээр ажил хийгдэж байна, би хүүхдийн эмчийн зааж өгсөн эмийг хүлээн авах, өвчтөний эмчийн зааврыг биелүүлэхэд хяналт тавьдаг.

Р нийгмийн эмзэг бүлгийн хүүхдүүдтэй ажиллах.

	Үзүүлэлтүүд
		талбай	поликлиник
	Нийт хүүхдийн хүн ам: түүний дотор нэг жил хүртэл
	Нийгмийн эмзэг бүлгийн өрхийн нийт тоо
	Үүнд нийгмийн эмзэг бүлгийн хүүхдүүд багтдаг
	Үүнд 1 жил хүртэл
	Сэргээх шаардлагатай хүүхдүүд:
	сайжруулсан
	Нийгмийн эмзэг бүлгийн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн тоо
	Нийгмийн эмзэг бүлгийн өрхүүдээс жирэмслэхээс хамгаалах арга хэрэгсэлд хамрагдсан
	Байцаагч нартай үүд хаалгаар эргэлдэж, дайралт хийсэн

Нийгмийн эмзэг бүлгийн хүүхдүүд OSZN болон хүүхдийн поликлиникийн байнгын хяналтанд байдаг. Долоо хоног бүр дүүргийн сувилагч нийгмийн эмзэг бүлгийн өрхүүдэд зочилдог. Тухайн газар дахь асран хамгаалагчид байгаа хүүхдүүдийг гэртээ сувилагчаар зочилж, хүүхдийн амьдарч буй материаллаг, амьдралын нөхцөл, хүрээлэн буй орчны сэтгэлзүйн уур амьсгалтай танилцаж, нарийн мэргэжлийн эмч нарын уулзалтанд урьж, эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулдаг. туршилт.

Өсвөр насныхантай ажиллах

15 нас хүрсэн хүүхдүүдийг өсвөр насны өрөөнд шилжүүлдэг. Жилийн эхээр өсвөр насныхны жагсаалтыг сайт дээр гаргадаг бөгөөд үүний дагуу хүүхдийг төрсөн сард шилжүүлэхээр дууддаг. Хүүхдийг гэртээ сувилагч очиж үздэг. Түүнд шинжилгээ өгөх, цээжний эрхтнүүдийн флюрографийн шинжилгээнд хамрагдах, өсвөр насныхны картыг оруулах шаардлагатай.

Дүүргийн сувилагч өвчлөлийн дүн шинжилгээ бүхий охид, хөвгүүдийн жагсаалтыг урьдчилан бэлтгэж, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах картыг бэлтгэдэг.

Архаг өвчин эсвэл шинээр оношлогдсон өвчин байгаа тохиолдолд өсвөр насны хүүхдийг сайтар шалгаж, заалтын дагуу консерватив эсвэл мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Дүүргийн сувилагчийн ажилд шинэлэг технологийг нэвтрүүлэх

TPMU-ийн хэрэгжилт(ямар TPMS хийж байгааг жагсаана )

Мэргэжилтний ажлын чанарт дүн шинжилгээ хийх

20___ оны зэрэглэлийн үр дүнгээс харахад би дүүргийн ___ сувилагчаас ___ байр эзэлж байна. Би дараах шалгуурын дагуу чансааны ард хоцорч байна, жишээлбэл:

вакцинжуулалтын түвшин бага. Шалтгаан:

жирэмсний хяналтанд хамрагдах түвшин бага. Шалтгаан:

Тухайн газар дахь өвчтөнүүд болон тэдний хамаатан садны дунд явуулсан судалгааны үр дүнгээс харахад сувилахуйн тусламж үйлчилгээний чанарт сэтгэл ханамжийн түвшин ерөнхийдөө нэлээд өндөр (эсвэл хангалттай өндөр биш) бөгөөд ___% байна. Эцэг эхчүүд сувилагчаас урьдчилан сэргийлэх асуудал, байгууллагын ажлын цаг гэх мэт хангалттай хэмжээний мэдээлэл авдаг. Судалгаанаас харахад бага насны өвчтөнүүдийн эцэг эхчүүд дүүргийн сувилагчийн мэргэжлийн ур чадвар, мэдлэгт бүрэн итгэдэг.

Жил бүр Өвөрбайгалийн хязгаарын Эрүүл мэндийн яамны 549-р тушаалаар "Өвөрбайгалийн хязгаарын сувилахуйн тусламж үйлчилгээний үйл ажиллагаа, чанарыг сайжруулах тухай" тушаалаар би дараахь чиглэлээр мэргэжлийн ур чадварын шалгалт өгдөг. салбарууд:

яаралтай тусламж үзүүлэхэд бэлэн байх

TPMU стандартыг хэрэгжүүлэх хүрээнд манипуляцийн техникийг сайжруулах

өвчтөнийг янз бүрийн судалгааны аргуудад бэлтгэх

эмийн захиалгын мэдлэг ба дагаж мөрдөх (эмийн шинжлэх ухаан)

мэдлэг, ёс зүй, хууль эрх зүйн хэм хэмжээг дагаж мөрдөх

халдварын аюулгүй байдлыг дагаж мөрдөх

Шалгалтын дүнг хувийн дэвтэрт тэмдэглэж, зэрэглэл тогтоохдоо харгалзан үзнэ. 20____ оны мэдээллээс харахад би эцсийн дүн ____ байна.

Би мэргэжлийн түвшингээ байнга дээшлүүлдэг. Би эмнэлгийн байгууллагуудад зохион байгуулагддаг сувилахуйн бага хурал, дүүргийн сувилагч нарын семинар, мастер ангиудад оролцож, "Хүүхдийн эмчийн сувилахуйн" чиглэлээр бүс нутгийн эрдэм шинжилгээ, практикийн бага хуралд оролцдог. Зээлийн хуримтлалын системийн дагуу надад ____ цаг байна. Би холбооноос авсан шинжлэх ухаан, арга зүйн ном зохиолыг ашигладаг

Дүгнэлт: сувилагч хийсэн ажлын үр дүнгийн талаар товч дүгнэлт хийж, тулгарч буй бэрхшээл, тэдгээрийг шийдвэрлэхээр төлөвлөж буй арга замууд, тухайн байгууллага, бүс нутаг дахь үйлчилгээний үйл ажиллагааг сайжруулах талаар гэрчилгээжсэн хүний ​​саналыг тэмдэглэнэ.

Дүүргийн сувилагчийн гарын үсэг

Ахлах сувилагчийн гарын үсэг

Ашигласан уран зохиолын жагсаалт(зохиогчид, хэвлэгдсэн он, газрыг зааж өгсөн), сүүлийн таван жилд хэвлэгдсэн

Тайлан бэлтгэж буй мэргэжилтнүүдийн анхааралд

1-р мэргэшлийн ангиллын хувьд

Тайланг 2-р улирлын шаардлагын дагуу бэлтгэсэн. ангилал, гэхдээ нэмэлтээр зааж өгөх ёстой:

-

Тайлан бэлтгэж буй мэргэжилтнүүдийн анхааралд

мэргэшлийн дээд зэрэглэлийн хувьд

Тайланг 2-р улирлын шаардлагын дагуу бэлтгэсэн. ангилал, гэхдээ нэмэлтээр зааж өгөх ёстой

- Энэ мастер ангид бэлтгэгдсэн мэргэжилтнүүдийн тоог харуулсан мастер анги зохион байгуулах үүрэг хариуцлага

TPMU-ийн шинэ стандартыг боловсруулахад оролцох (ямар жагсаалтад байгаа)

Залуу мэргэжилтнүүдтэй зөвлөн туслах ажил

Мэргэжлээрээ бүс нутгийн болон бүс нутгийн бага хуралд илтгэл тавих, хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр гарсан нийтлэлүүд

Сувилагчдын зөвлөлд ажилладаг

Гүйцэтгэсэн ажлын үр дүнгийн талаархи дүгнэлт, асуудал, тэдгээрийг шийдвэрлэхээр төлөвлөж буй арга замууд, тухайн байгууллага, бүс нутагт үйлчилгээний үйл ажиллагааг сайжруулах талаар гэрчилгээжсэн хүмүүсийн саналыг тусгасан болно.

Параклиникийн нэгжид эмнэлгийн албан тушаалыг хасах; - эмнэлгийн эгч нар ... ТАЙЛАН* тухай ажил per 20___ - 20___ жил...нийт хийсэн ажил perгурав жилийннэгтгэн дүгнэхэд...

2013-2020 он ба дараагийн жилүүдэд ОХУ-ын хүн амын эрүүл мэндийг хамгаалах стратегийн үндсэн заалтуудын төсөл.

Баримт бичиг

Ажилчид хэсэгүйлчилгээ... тайлангууд-30 мянган шалгах ажилтүргэн тусламж эмнэлгийн... АНУ, эмнэлгийн эгч нар ажилганцаараа, ... perсаяхан жилэмчилгээний эмч нарын тоо 20.4 хувиар буурч, хүүхдийн... тухай хийсэн ажил, а...

060101 - Ерөнхий анагаах ухааны чиглэлээр суралцаж буй оюутнуудад зориулсан сургалт, арга зүйн цогцолбор Нальчик 2009 он.

Сургалт арга зүйн цогцолбор

... эмнэлгийн эгч нар хүүхдийн per жил хэсэг тайлантухай хийсэн ажил. Хүүхдийн эмч нар...

060105 шүдний эмчийн оюутнуудад зориулсан сургалт, арга зүйн цогцолбор

Сургалт арга зүйн цогцолбор

... эмнэлгийн эгч нарэмнэлгийн ерөнхий сүлжээ (төрөлх байшин, цэцэрлэг, сургууль, хүүхдийн... сүрьеэгийн нянтай өвчтөн per жилхалдварлах (халдуулах): ... үзүүлнэ хэсэгхүүхдийн эмчид ... бичиг баримт бүрдүүлэх, зохиох тайлантухай хийсэн ажил. Хүүхдийн эмч нар...

Үүсгэсэн огноо: 2003 он

"Би зөвшөөрч байна"
Ерөнхий эмч
Марьяновскийн дотуур байр
Л.П. Алышева

Өршөөлийн хэлтсийн сувилагчийн баталгаажуулалтын ажил
Елена Владимировнагийн Сотник
2003 оны хувьд

Марьяновскийн дотуур байр, 2004 он

12, 13, 14, 15-р хэсэг дутуу байна.

1. Үйлдвэрлэлийн төлөвлөгөө, мэргэжил дээшлүүлэх.
2. Мэргэжлийн ур чадвар эзэмших.
3. Хэлтсийн (үйлчилгээ) шинж чанар - ажлын байр, ажлын нөхцөл.
4. Ажлын онцлог (мэргэжлээр). Сувилахуйн орчин үеийн технологийг нэвтрүүлэх.
5. Зохион байгуулалт, арга зүйн ажил.
6. Яаралтай тусламжийн зохион байгуулалт.
7. Өвчтөнүүдийн халдварын аюулгүй байдал, мэргэжлээс шалтгаалсан халдвараас урьдчилан сэргийлэх.
8. Тус хэлтсийн статистик гүйцэтгэлийн үзүүлэлт. Өнгөрсөн жилийн ажлын дүн шинжилгээ.
9. Эмнэлгийн ажилтны ёс зүй, деонтологи. Сувилагчийн ажилд ёс зүйн дүрмийн заалтуудыг хэрэгжүүлэх.
10. "Гамшгийн эм"-ээр хангах ажил.
11. Ариун цэврийн болон боловсролын ажил.
12. Аюулгүй байдал, галын аюулгүй байдал.
13. Омскийн мэргэжлийн сувилахуйн холбоо - зорилго, зорилт.
14. Эрүүл мэндийн даатгал.
15. Дүгнэлт, санал.

1. Үйлдвэрлэлийн зам, мэргэжил дээшлүүлэх

Би Сотник Елена Владимировна, 1981 онд төрсөн, 2001 онд Омск хотын Бүгд найрамдах коллежийг сувилагч мэргэжлээр төгссөн.

Коллеж төгсөөд Марьяновскийн ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд зориулсан интернатад ажилд орсон. Би одоо буяны хэлтэст ажилладаг. Би ахисан түвшний сургалтанд хамрагдаагүй, надад ангилал байхгүй.

2. Мэргэжлийн ур чадвар эзэмших

Би "Сувилахуйн" мэргэжилд тавигдах шаардлагын дагуу мэргэжлийн ур чадвартай.

Би мэднэ:

• сувилахуйн онолын үндэс;
• сувилахуйн үйл явцын үе шатанд өвчтөнд үзүүлэх сувилахуйн тусламж үйлчилгээг зохион байгуулах;
• мэргэжлийн харилцааны сэтгэл зүй;
• хоолны дэглэмийн үндэс;
• үндсэн шалтгаан, эмнэлзүйн илрэл, оношлогооны арга, хүндрэл, эмчилгээний зарчим, өвчин, гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх;
• эмийн үндсэн бүлгүүд, тэдгээрийн заалтууд, эмийн эсрэг заалтууд, хүндрэлүүд, эмнэлгийн байгууллагад эм зүйн дарааллыг зохицуулах зохицуулалтын баримт бичиг;
• халдварын хяналтын систем, өвчтөн, эмнэлгийн байгууллагын ажилтнуудын халдварын аюулгүй байдал;
• эмнэлгийн баримт бичгийн үндсэн төрлүүд;
• эмнэлгийн байгууллагад аюулгүй байдал, хөдөлмөр хамгаалал;
• эрүүл мэндийн даатгалын тогтолцоо;
• гамшиг, яаралтай тусламжийн эм.

Би заль мэх, практик ур чадвартай:

• ариутгалын уусмал бэлтгэх техник;
• гар, бээлий, ариутгасан ширээг халхавчлах арга техник;
• боолт тавих, багаж хэрэгсэл, боолтоор тавих техник, тэдгээрийн загвар;
• эмнэлгийн багаж хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжийг халдваргүйжүүлэх арга;
• тарилга хийх техник (булчинд, судсаар, арьсан доорх, арьсанд) болон судсаар дуслаар хийх;
• лааз, гичийн гипс, шахалт, бүх төрлийн бургуй, агааржуулалтын хоолой, халаалтын дэвсгэр, мөс боох, катетер нэвтрүүлэх;
• халдваргүйжүүлэлт, ариутгалын өмнөх эмчилгээний чанарын дээжийг тогтоох алгоритм;
• асептик боолт тавих, дугуйг хөдөлгөөнгүй болгох, гипс боолт тавих;
• цусны даралт, судасны цохилт, амьсгалын тоо, температур, цусны бүлгийг тодорхойлох техник;
• онцгой байдал, хордлого, онцгой байдлын үед яаралтай тусламж үзүүлэх арга;
• өвчтөнийг оношлогооны судалгаанд бэлтгэх;
• өвчтөнд үзүүлэх эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх, эрүүл ахуйн тусламж үйлчилгээ, тэдэнд зориулсан арчилгааны хэрэгслийг халдваргүйжүүлэх.

3. Үйлчилгээний шинж чанар - ажлын байр, ажлын нөхцөл

Манай дотуур байр нь дүүргийн төвд төвлөрсөн дулаан, цэвэр, бохир устай тусдаа байранд байрладаг. Дотуур байрны нутаг дэвсгэрт гараж, шарил хадгалах газар, хүнсний ногооны дэлгүүр, угаалгын өрөө, угаалгын газар, бойлерийн өрөө, слесарь, хувцасны агуулах байдаг. Дотуур байр нь хүн амд үйлчилдэг нийгмийн суурин төрийн байгууллага бөгөөд тусдаа бүтцийн нэгж юм.

Тус дотуур байр нь 330 ортой, 4 өршөөлийн хэлтэс, 4 ерөнхий төрлийг багтаасан бөгөөд үүнд өндөр настан (ОХУ-ын хууль тогтоомжоор тогтоосон насанд хүрсэн) нийгмийн хамгааллын чиглэлээр эмнэлгийн болон нийгмийн тусламж авах эрхтэй. байгууллагууд амьдардаг.

Тус дотуур байранд 5 эмнэлгийн пост ажиллаж байгаагаас өршөөлийн хэлтэст 4 нь 200 хүн, ерөнхий тасагт 1 пост 130 оршин суугчдад тус тус ажиллаж байна. Үүнээс гадна тусдаа эмчилгээний өрөө, хүлээн авах, хорио цээрийн тасаг, тусдаа орох хаалгатай тусгаарлах тасаг, эмэгтэй, эрэгтэй хагас гэж хуваагддаг. Дараах өрөөнүүд бас ажилладаг: лаборатори, физик эмчилгээний өрөө, эмийн сан, шүдний өрөө, физик эмчилгээний өрөө, эрүүл мэндийн өрөө, массажны өрөө, ариутгалын өрөө, дадлагын өрөө (нарийн мэргэжлийн эмч нарыг хүлээн авдаг: ENT, нүдний эмч, мэс засалч, мэдрэл судлаач, эмэгтэйчүүдийн эмч, арьс, бэлгийн замын эмч ), мэргэшсэн сэтгэл судлаач оршин суугчидтай ажилладаг сэтгэлзүйн тусламжийн өрөө.

Хэлтсийн хяналт, хяналтыг хэлтсийн дарга (эмчилгээний эмч), ахлах сувилагч гүйцэтгэдэг. Жилд нэг удаа бүх оршин суугчдын эрүүл мэндийн гүнзгийрүүлсэн үзлэгийг нарийн мэргэжлийн эмч нар оролцуулж, улиралд нэг удаа ерөнхий эмчийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамруулдаг. Өршөөлийн хэлтэс бүр тусдаа оффист байрлах эмнэлгийн посттой бөгөөд ажилд шаардлагатай бүх зүйлээр тоноглогдсон байдаг.

• манипуляцийн хүснэгт;
• эм хадгалах шүүгээ;
• хүчтэй болон мансууруулах (сэтгэцэд нөлөөт) эмийг хадгалахад аюулгүй;
• буйдан;
• Ширээний компьютер;
• нян устгах гэрэл;
• хөргөгч;
• ариутгалын уусмал бүхий ширээ.

Нийтлэлд мөн холбогдох баримт бичиг байна:

• сувилагчийн хавтас;
• эмнэлгийн зөвлөмжийн хавтас;
• үүрэг хүлээн авах, хүлээлгэн өгөх бүртгэл;
• журмын бүртгэл;
• нэг удаагийн систем, тариурын бүртгэл;
• нян устгах чийдэнгийн үйл ажиллагааны бүртгэл;
• шуудангийн ерөнхий цэвэрлэгээний тэмдэглэл;
• хүчтэй, хортой бодисын бүртгэл;
• сейфээс түлхүүр гардуулах бүртгэл;
• кабинетийн техникийн паспорт;
• оршин суугчдын педикулезийн үзлэгийн журнал;
• хувцас солих материалын нягтлан бодох бүртгэлийн бүртгэл;
• биеийн жингийн бүртгэл;
• этилийн спиртийн бүртгэлийн дэвтэр 70 градус;
• хүн амын эрүүл ахуйн боловсрол, хүмүүжил, эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах ажлын бүртгэл;
• өвчний түүх.

Мөн өршөөлийн хэлтсүүдэд түгээлтийн өрөө, угаалгын өрөө, угаалгын өрөө, танхим, ажилчдын өрөө, тамхи татах өрөө байдаг.

Өршөөлийн хэлтсийн ажлыг ОХУ-ын Хүн амын нийгмийн хамгааллын яамны 1995 оны 7-р сарын 28-ны өдрийн 170-р тушаалаар зохицуулдаг - "Эмнэлгийн тусламж, халдварын эсрэг болон ариун цэврийн байгууламжийн талаархи зааврыг батлах тухай. -Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн асрамжийн газарт эрүүл ахуйн арга хэмжээ авах”.

4. Өршөөлийн хэлтсийн сувилагчийн ажлын онцлог

Нийгмийн хамгааллын байгууллагад эмнэлгийн болон нийгмийн тусламж авах эрхтэй өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс амьдардаг тул өршөөлийн хэлтэст ажиллах нь маш их тэвчээр, анхаарал шаарддаг. Иймд сувилагч бол өвчтөний эмчилгээний анхны туслах бөгөөд эмчийн үзлэгийг үнэн зөв, цаг тухайд нь хийж, оршин суугчдын энэрэнгүй сэтгэл, асуудалд анхаарал халамж тавьж, оролцох нь тэдний сайн сайхан байдлыг хөнгөвчлөх, улмаар ажилтнуудын оршин суугчдад хандах хандлагыг нэмэгдүүлдэг. цэвэр хувь хүн байх ёстой.

Миний ажлын өдөр өвчтөний биеийн байдал хүнд байгаа бол орны дэргэд жижүүр хийхээс эхэлдэг. Үлдсэн хүчтэй эмүүдийг тоолж байна. Үүргээ авсны дараа өглөөний төлөвлөлтийн хурал: эмнэлгийн ажилтнуудыг өнгөрсөн өдрийн хэлтсийн ажилтай танилцах, өвчтөнүүдийн нөхцөл байдалтай танилцах, тухайн өдрийн ажлыг төлөвлөх. Үүний дараа би тасгийг тойрон явж, өвчтөнүүдийн эрүүл мэндийг хянаж, шаардлагатай бол эмч дуудаж, эмнэлгийн тусламж үзүүлнэ. Эмч томилолт хийдэг бөгөөд шаардлагатай бол өвчтөнүүдийг эмнэлгийн ажилтнуудын хамт эмнэлгийн байгууллагад хэвтүүлдэг.

Би эмийн тохируулга, хуваарилалтыг хийдэг. Эмчийн тушаалаар би өвчтөний зүрхний цохилт, амьсгалын тоо, цусны даралт, биеийн температурыг хэмждэг; Би өвчтөнүүдийг оношилгооны ажилд бэлтгэдэг.

Би тус тасагт шинээр элссэн хүмүүсийг хүлээн авч, тасагт амьдрах эмнэлгийн болон хамгаалалтын дэглэмтэй танилцуулж, жорын жагсаалтыг шалгаж, дутагдаж буй эмийн эмийн санд тавигдах шаардлагыг бичдэг. Би бүх процедурын технологийг хатуу дагаж мөрддөг: судсаар тарих, булчинд тарих, арьсан доорх, арьсанд тарих, судсаар дуслаар хийх. Тарилга хийсний дараа би багаж хэрэгслийг ариутгахаас өмнөх боловсруулалт хийдэг.

Өвчтөнүүд хувь хүн бөгөөд тус бүрт хандах хандлага нь тохирсон байх ёстой. Удаан хугацаагаар хэвтэх үед би өвчтөний орыг ор дэрний шархнаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор цэвэрлэдэг (хийлдэг дугуй, гавар, саван, нунтаг), өвчтөний байрлалыг гурван цаг тутамд сольж, нүд, амны ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн эмчилгээ хийдэг. , хамар, чих. Би ор, дотуур хувцас солихыг 7 хоногт дор хаяж 1 удаа, гэхдээ шаардлагатай бол илүү олон удаа хийдэг. Би 7 хоногт нэг удаа хийдэг банн эсвэл усанд ордог, гэхдээ шаардлагатай бол илүү олон удаа хийдэг.

Би хоол хүнс тараах, бэлтгэхэд хяналт тавьдаг. Хоолыг бэлтгэснээс хойш 2 цагийн дотор тараах ёстой. Би диспенсерийн ариун цэврийн байдлыг хянадаг.

Би ариун цэврийн болон эпидемиологийн эсрэг дэглэм, асептик ба антисептикийн үндсийг чанд мөрддөг. Би эмнэлгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх цогц арга хэмжээ авдаг (ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 07/31/1978 оны 720 тоот тушаал) Цустай ажиллахдаа маск, бээлий, хормогч зүүж, онцгой байдлын үед Би "ХДХВ-ийн халдвар"-аас урьдчилан сэргийлэх анхны тусламжийн хэрэгсэл ашигладаг. Багаж хэрэгсэл, катетер, тариур, судсаар дуслаар дусаах системийг ариун цэврийн эмчилгээг ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1989 оны 7-р сарын 12-ны өдрийн 408 тоот тушаалын шаардлагын дагуу гүйцэтгэдэг. дулааны үзүүлэлтүүдийг ашиглан гүйцэтгэнэ.

Би оршин суугчид, ажилтнуудад хоол тэжээл, хадгалах хугацаа, оршин суугчдын хадгалсан бүтээгдэхүүний борлуулалтын зөв зохион байгуулалтын талаар тайлбарлах ажил хийдэг. Би эрүүл ахуйн стандартын тухай ярьж байна.

Би хурал, семинарт оролцож мэргэжлийнхээ түвшинг дээшлүүлдэг. Би хэлтсийн ажлын статистикийн мэдээг сар, улирал болгон гаргахад оролцдог.

5. Зохион байгуулалт, арга зүйн ажил

Ажил үүргээ үнэн зөв биелүүлэхийн тулд дотуур байрны захирлын баталсан ажлын байрны тодорхойлолт, цагийн хуваарь, арга зүйн зөвлөмжийг дагаж мөрддөг.

1. Мэргэжил дээшлүүлэх:

• ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам, УИХ-ын гишүүний 1995 оны 5-р сарын 23-ны өдрийн 131-р тушаал "Хоёрдогч эмнэлгийн болон эмийн ажилчдын гэрчилгээ олгох журам".
• ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам, Эрүүл мэндийн яамны 1995 оны 3-р сарын 2-ны өдрийн 221 тоот "Эмнэлгийн ажилтны гэрчилгээ олгох тухай" тушаал.
• ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам, ЭМЯ-ны 1996 оны 3-р сарын 25-ны өдрийн 100 тоот тушаалаар "Эрүүл мэндийн яам, яамны тушаалаар батлагдсан эмнэлгийн болон эмийн ажилтнуудын гэрчилгээ олгох журамд нэмэлт, өөрчлөлт оруулах тухай" ОХУ-ын Эрүүл мэндийн асуудал гэх мэт. 1995 оны 05-р сарын 23-ны өдрийн №1131"
• ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам, УИХ-ын 1997 оны 8-р сарын 19-ний өдрийн 249 тоот "Сувилахуйн болон эмийн боловсон хүчний мэргэшлийн нэр томъёоны тухай" тушаал.
• ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам, Эрүүл мэндийн яамны 1995 оны 5-р сарын 3-ны өдрийн 16-8-364 тоот "Эмнэлэг, эм зүйн дунд шатны боловсролын байгууллагуудад сургалтын хэлбэр, нөхцлийн дагуу ахисан түвшний сургалт явуулах тухай" зааварчилгаа. эмнэлгийн дараах боловсрол"

2. Ариун цэврийн болон халдвар судлалын дэглэм

• Аж үйлдвэрийн стандарт 42-21-2-85 "Эмнэлгийн хэрэгслийг ариутгах, халдваргүйжүүлэх"
• ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1978 оны 7-р сарын 31-ний өдрийн 720 тоот "Идээт мэс заслын өвчтэй өвчтөнүүдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах, эмнэлгийн халдвартай тэмцэх арга хэмжээг бэхжүүлэх тухай" тушаал.
• Ариун цэврийн болон эпидемиологийн дүрэм SP 3-1-958-00 "Вирүст гепатитаас урьдчилан сэргийлэх. Вируст гепатитын тархвар судлалын тандалтад тавих ерөнхий шаардлага.
• ГУЗАО-ын 1998 оны 2-р сарын 24-ний өдрийн 30-р тушаал "Омск мужийн эрүүл мэндийн байгууллагуудад ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх ажлын үр нөлөөг сайжруулах тухай".
• ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1998 оны 11-р сарын 26-ны өдрийн 342 тоот тушаалаар "Эпидемиологийн хижиг, педикулозтой тэмцэх арга хэмжээг бэхжүүлэх тухай".
• ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1987 оны 3-р сарын 5-ны өдрийн "Педикулезтай тэмцэх, хижиг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тухай" тушаал.
• ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 03.02.1997 оны 36 тоот "Сахуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг сайжруулах тухай" тушаал.

3. Эмчилгээний болон хамгаалалтын дэглэм

• ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1986 оны 11-р сарын 16-ны өдрийн 1204 тоот "Эмнэлгийн байгууллагуудын эмнэлгийн болон хамгаалалтын дэглэмийн тухай" тушаал.

4. Эмнэлгийн тусламж

• ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1991 оны 8-р сарын 30-ны өдрийн м245 тоот тушаал "Эрүүл мэнд, боловсрол, нийгмийн хамгааллын байгууллагуудад этилийн спиртийн хэрэглээний стандартын тухай".
• ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1995 оны 8-р сарын 28-ны өдрийн 1145 тоот "Эмнэлгийн байгууллагад боолт хэрэглэх түр стандартыг батлах тухай" тушаал.
• ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1976 оны 9-р сарын 17-ны өдрийн 471 тоот тушаал "Хэлтэс, эмнэлгийн байгууллагад эм хадгалах тухай эмнэлгийн ажилтанд зориулсан санамж бичиг".
• ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1987 оны 6-р сарын 2-ны өдрийн 747 тоот "ЗХУ-ын улсын төсөвт байгаа эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх эрүүл мэндийн байгууллагуудад эм, боолт, эмнэлгийн бүтээгдэхүүний нягтлан бодох бүртгэлийн тухай" тушаал.
• ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1996 оны 11-р сарын 13-ны өдрийн 377 тоот "Эмийн санд янз бүрийн бүлгийн эм, эмнэлгийн бүтээгдэхүүнийг хадгалах ажлыг зохион байгуулах зааврыг батлах тухай" тушаал.
• ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1978 оны 12-р сарын 22-ны өдрийн 673 тоот тушаал "Эмнэлгийн байгууллагад тоон бүртгэлд хамрагдах эмийн жагсаалт"
• ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1997 оны 11-р сарын 12-ны өдрийн 330 тоот "Мансууруулах эмийн хадгалалт, жор, хэрэглээний нягтлан бодох бүртгэлийг сайжруулах арга хэмжээний тухай" тушаал.
• ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 523 тоот "Хортой, хүчтэй бодисыг хадгалах, олгох, нягтлан бодох бүртгэлийн журмын тухай" тушаал.
• ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 328-р тушаал "Эмийн жор, түүнд зориулсан жор олгох журам, эмийн сангаас олгох журам, мансууруулах болон сэтгэцэд нөлөөт бодистой ажиллах зарим асуудлын тухай.

5. Ариун цэврийн болон боловсролын ажил

• ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1993 оны 7-р сарын 15-ны өдрийн 98 тоот "Омск мужийн хүн амын эрүүл ахуйн боловсрол, боловсролыг цаашид сайжруулах арга хэмжээний тухай" тушаал.
• ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1980 оны 4-р сарын 10-ны өдрийн "F 038 / u-4 - ариун цэврийн болон боловсролын ажлын бүртгэлийг бөглөх, ашиглах тухай" заавар-арга зүйн захидал.

6. Яаралтай тусламжийн зохион байгуулалт

Тус хэлтэст ажиллах явцад яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай янз бүрийн онцгой нөхцөл байдал үүсч болно. Жишээ нь:

1. Халууралт

Халуурах нь биеийн температурын өсөлтөөр илэрдэг бие махбодийн хамгаалалтын болон дасан зохицох урвал юм. Биеийн температур нэмэгдсэн тохиолдолд өвчтөнийг орондоо хэвтүүлж, дулаанаар бүрхэж, халаах дэвсгэрээр дулаацуулж, халуун ундаа өгөх, судасны цохилт, амьсгалыг хянах, биеийн температур дээд хэмжээнд хүрсэн тохиолдолд эмчид хандана уу. эмийн эмчилгээ.

2. Амьсгал давчдах

Амьсгал давчдах - амьсгалын хэмнэл, гүн, давтамжийг зөрчих. Амьсгал боогдох нь огцом, гэнэт амьсгал давчдах явдал юм. Өвчтөн гуурсан хоолойн багтраатай байж болно. Эдгээр нөхцөлд сувилахуйн тусламж дараах байдалтай байна: өвчтөнийг суулгаж, орны толгойн үзүүрийг дээш өргөх; хатуу хувцасыг тайлах; цэвэр агаараар хангах; эмч дууд. Цаашдын арга хэмжээг эмчийн удирдлаган дор эмх замбараагүй хийж, өвчтөний нөхцөл байдал, амьсгалыг үргэлжлүүлэн хянах хэрэгтэй.

3. Гипертензийн хямрал

Гипертензийн хямрал - цусны даралтын огцом өсөлтөөс болж нөхцөл байдал огцом муудаж байна. Эмчийг яаралтай дуудах шаардлагатай; орны толгойн үзүүрийг өргөж, цусны даралтыг хэмжих; өвчтөнд бүрэн амралт өгөх; Дагзны хэсэг, тугалын булчинд гичийн гипс эсвэл хөлөнд халаах дэвсгэр тавих; толгой руу хүйтэн компресс эсвэл мөс боох; шаардлагатай ампулыг эм бэлтгэх: дибазол, лазикс, клонидин, тариур. Өвчтөний нөхцөл байдал, цусны даралт, хэвтрийн амралт зэргийг үргэлжлүүлэн хянах.

4. Зүрхний бүсэд өвддөг

Зүрхний өвдөлт нь зүрхний өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Angina pectoris нь зүрхний бүсэд эсвэл өвчүүний ард 30 минут үргэлжилдэг пароксизмаль, агшилттай өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Миокардийн шигдээс - өвдөлтийн хамшинж нь илүү хүчтэй, удаан үргэлжилдэг. Сувилахуйн тусламж үйлчилгээ нь дараах байдалтай байна: өвчтөний биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах, бүрэн амрах байдлыг хангах; өвчтөнийг толгойн үзүүрээр нь суулгах буюу хэвтүүлэх; эмч дуудах; өвчтөнд хэлэн дор нитроглицериныг шахмалаар өгөх, хэрэв үр нөлөө үзүүлэхгүй бол нитроглицериныг дахин хэрэглэх; өвчтөнийг тайвшруулж, хатуу хувцасыг тайлах; цусны даралтыг хэмжих, импульсийн шинж чанарыг тодорхойлох; эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх.

5. Хамрын цус алдалт

Хамрын салст бүрхэвчийн судас гэмтсэн тохиолдолд хамрын цус алдалт ихэвчлэн тохиолддог. Цус алдалтын хэмжээг тогтоохын тулд өвчтөнийг толгойг нь хазайлгахгүйгээр суулгах, гартаа цус цуглуулах тавиур өгөх шаардлагатай. Хамрын тампонад: ариутгасан самбай боолт эсвэл урт самбай салфеткаыг хясаагаар хамрын гүнд хийж, дараагийн давхарга бүр нь өмнөх давхаргатай нягт таарч, хамрын талыг бүхэлд нь дарна. Арчдасыг вазелин тосоор урьдчилан тосолно. Тампон нь өдрийн цагаар хамрын хэсгүүдэд байж болно.

6. Анафилаксийн шок

Анафилаксийн шок нь цочмог харшлын урвалын амь насанд аюултай нөхцөл юм. Анхны тусламжийг цочрол үүссэн тохиолдолд л үзүүлдэг. Цусны даралт тогтворжсоны дараа л өвчтөнийг тээвэрлэж болно. Мансууруулах бодисын хэрэглээг зогсоох шаардлагатай; зуучлагчаар дамжуулан эмчийг яаралтай дуудах; тарилгын талбайг адреналины уусмалаар хатгана (1 мл + 9 мл давсны уусмал); өвчтөнийг толгойг нь доош нь хэвтүүлж, хэлээ засах; адреналины уусмал 0.1% - 1 мл судсаар тарих, преднизон 120 мг эсвэл 125 мг гидрокортизон. Эмч ирэхээс өмнө сувилагч эдгээр эмийг нэвтрүүлэх эрхтэй бөгөөд бэлтгэх: suprastin-ийн 2% уусмал, дифенгидрамин 1% -ийн уусмал; 2.1% аминофиллин; 0.5% строфантин уусмал эсвэл 0.06% корглюконы уусмал; хэл эзэмшигч, ам тэлэгч; тариур 10, 20, 5, 2 мл, судсаар тарих систем; хөвөн ноос, боолт, турник, архи 70 градус.

7. Осол гэмтэл (хугарал)

Хагарсан тохиолдолд анхны тусламж нь хугарлын талбайн хөдөлгөөнгүй байдлыг хангах, өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх явдал юм. Дээд мөчний гэмтэл гарсан тохиолдолд Cramer splint, доод - Dieterichs, мөчрийг засна. Нурууны гэмтэл гарсан тохиолдолд бамбай дээр чиглүүлэгчийг хөдөлгөөнгүй болгодог.

7. Өвчтөнүүдийн халдварт аюулгүй байдал, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Сувилагчийн мэргэжлийн үйл ажиллагаа нь халдварт өвчин, түүнчлэн аливаа эмнэлгийн байгууллагад өвчтөнүүдийн халдвар авах эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Тиймээс сувилагчдын гол үүрэг бол халдвараас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Тиймээс эмнэлгийн дотоод халдвараас идэвхтэй урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай байна.

Эмнэлэгээс шалтгаалсан халдвар гэдэг нь шинж тэмдэг илрэх хугацаанаас үл хамааран өвчтөн эмнэлэгт хэвтсэн, эмчилгээ хийлгэж байгаатай холбоотой, эсвэл тухайн байгууллагад ажилласаны үр дүнд ажилтны өвчин туссан, эмнэлзүйн хувьд тодорхойлогддог аливаа өвчин юм. өвчний (эмнэлэгт хэвтсэний дараа эсвэл байх хугацаанд).

Тиймээс аюулгүй байдлын энгийн арга хэмжээг үл тоомсорлож болохгүй.

• ариутгалын бодистой ажиллахдаа хамгаалалтын хэрэгсэл (бээлий, халат, нүдний шил, амьсгалын замын маск);
• биологийн шингэнтэй ажиллахдаа бүх нийтийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг ашиглах (халд, маск, бээлий, хормогч).

Вируст гепатит, ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нэг удаагийн багаж хэрэгслийг өвчтөн бүрт тусад нь ашиглах ёстой бөгөөд үүний дараа багажийг OST 42-21-2-85-ийн дагуу халдваргүйжүүлнэ.

Хүний цустай холбоотой эмнэлгийн хэрэгслийг сайтар ариутгаж, дараа нь задалж, угааж, резинэн бээлийээр сайтар зайлна. Ширээ, шалны гадаргууг хлорамины 3% -ийн уусмалд дэвтээсэн өөдөсөөр цуснаас цаг тухайд нь цэвэрлэж, байрны урьдчилсан болон эцсийн цэвэрлэгээг сайтар хийж, долоо хоногт нэг удаа ерөнхий цэвэрлэгээ хийх.

Хувийн ариун цэврийг чанд сахих ёстой, учир нь олон бичил биетүүд гараараа дамждаг тул гар угаах нь эмнэлгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх ноцтой арга хэмжээ юм. Гараа цэвэрлэхдээ халдваргүйжүүлэх бодисыг байнга хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь арьсны цочрол, арьсны үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нэвтрэлтийг хөнгөвчилдөг.

Эмчилгээний болон мэс заслын тасгийн сувилагч нар гарны арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн тохиолдолд ажлаас нь түдгэлзүүлдэг. Ашиглалтын явцад бүх эвдрэлийг хурууны үзүүр эсвэл наалдамхай туузаар хучих ёстой. Арьс, салст бүрхэвч, тарилга, зүслэгт цус орох тохиолдолд та ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх анхны тусламжийн хэрэгслийг ашиглах хэрэгтэй бөгөөд үүнд: 5% иодын уусмал (нээснээс хойш 1 хоног хадгална); наалдамхай гипс; калийн манганы уусмал 0.05% (хадгалах хугацаа 10 хоног); боолт; хөвөн ноосон; нүд, хамрын хясаа 4 ширхэг.

Осол гэмтэл авсан тохиолдолд үүнийг бүртгэх ёстой (эмнэлгийн байгууллагад 12 цагийн дотор баримтжуулсан). Цустай харьцсан эрүүл мэндийн ажилтнууд жилд дор хаяж нэг удаа Австралийн эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгах шинжилгээнд хамрагддаг. Австралийн эсрэгбие бүхий хүмүүс цус, түүний бэлдмэлтэй ажиллахыг хориглоно. Тэд өвчтөний халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх ёстой.

8. Хэлтсийн үйл ажиллагааны статистик үзүүлэлт

Хүснэгт 1

2003 оноос хойш сургууль завсардагчдын тоо өссөнийг хүснэгтээс харж болно нас баралт нэмэгдэж, өвчтөнүүдийг бусад хэлтэст шилжүүлэх (үр дүнд нь тус тасагт хэвтсэн өвчтөнүүдийн тоо нэмэгдсэн). Талийгаачдын дунд мэдрэлийн болон соматик эмгэгийн хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй 70-аас дээш насны өвчтөнүүд зонхилж байна.

хүснэгт 2

Нас барсан хүмүүсийн шинж чанар

Нас	40-49	50-59	60-69	70-79	80-89	90-99
2003 оны 1-р сарын 1-ний байдлаар	0	0	2	7	7	1
2004 оны 1-р сарын 1-ний байдлаар	1	1	4	13	12	0

Нас баралтын шалтгааны эхний байранд (53%) зүрх судасны тогтолцооны өвчин (зүрх судасны архаг дутагдал) ордог. Хоёрдугаарт (42.5%) тархины судасны цочмог осол, үүнээс 17% нь давтан цус харвалт эзэлж байна. Гуравдугаарт онкологийн өвчин (1.5%), зүрх судасны цочмог дутагдал (1.5%), удамшлын мэдрэл-булчингийн өвчин (1.5%) байна.

Хүснэгт 3

Нозологийн бүтэц

Нозологийн хэлбэрүүд	2002	2003 он
Зүрхний ишеми	24	21
Гипертоник өвчин	13	16
Гуурсан хоолойн багтраа	10	8
Архаг бронхит	10	8
Ходоод гэдэсний замын өвчин	17	6
Чихрийн шижин	3	3
Ревматоид артрит	4	6
Энцефалопати	9	10

Нозологийн хэлбэрийн талаархи хүснэгтийн өгөгдлийг авч үзвэл зүрх судасны тогтолцооны өвчтэй өвчтөнүүд 2-р байранд - мэдрэлийн болон амьсгалын тогтолцооны өвчин, 3-р байранд - ходоод гэдэсний замын өвчин, 4-р байранд - дотоод шүүрлийн системийн өвчлөл давамгайлж байгааг бид харж байна.

Хүснэгт 4

Энэ хүснэгтэд булчинд тарих тарилга давамгайлж байгааг харуулж байна, учир нь архаг өвчтэй хүмүүсийн нэлээд хувь нь тус хэлтэст амьдардаг бөгөөд эмчилгээний үндсэн хэлбэр нь үрэвслийн эсрэг болон нөхөн сэргээх эмчилгээ юм.

9. Эмнэлгийн ажилтны ёс зүй, деонтологи. Сувилагчийн ажилд ёс зүйн дүрмийн заалтуудыг хэрэгжүүлэх

Дотоодын сувилахуйн түүх нь эмчилгээ, оношилгооны аргыг боловсруулж, сайжруулахын хэрээр сувилагчийн ажлын үүрэг хэрхэн нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Үүнтэй холбоотойгоор сувилагчид ёс зүй, деонтологийн мэдлэг хэрэгтэй. Тиймээс эмчилгээ, оношлогооны бүх үе шатанд сувилагч, өвчтөнд заавал дагаж мөрдөх ерөнхий деонтологийн хэм хэмжээ байдаг. Эдгээрийн дотор хүн төрөлхтний ёс зүйн үндсэн элементүүд болох өршөөлийг ажилдаа ашиглах явдал юм.

Энэрэнгүй байх гэдэг нь өрөвдөж, өрөвдөж, туслахыг хүсдэг гэсэн үг юм. Сувилагчийн ажлын сайхан сэтгэлд дараахь зүйлс орно.

• амттан харуулах чадвар, цаг тухайд нь эелдэг үг хэлэх;
• жигшил, хайхрамжгүй байдлын сөрөг хандлага;
• итгэгчдийн мэдрэмжийг хүндэтгэх;
• өвчтөний хүсэлтэд хариу өгөх чадвар;
• ажлын мэргэжлийн ур чадвар, учир нь сувилагч муу бэлтгэл хийсний үр дүнд өвчтөний сэтгэлийн байдал муудаж, өвчний явц дахь өвдөлт улам дорддог;
• үүргээ албан ёсоор гүйцэтгэх бус эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний өндөр соёл;
• даруухан дүр төрх.

Хуулийн дагуу сувилагчийн үүрэг нь эрүүл мэндийг дэмжих, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл мэндийг сэргээх, зовлон зүдгүүрийг арилгах гэсэн үндсэн 4 талтай. Түүнчлэн, эдгээр дүрмүүд нь сувилагчийн нийгэм, хамт олны өмнө хүлээх хариуцлагыг тодорхойлох болно. Юуны өмнө энэ код нь сувилагчийн ёс суртахууны үүргийн томъёоллыг тодорхойлдог өвчтөний эрхийн талаархи орчин үеийн санааг тусгасан болно. Энэхүү дүрэмд мөн салбарын шинжлэх ухаан, технологийн дэвшлийн үр дүн болсон өнөөгийн анагаах ухааны онцлогийг тусгасан болно.

Ёс зүйн дүрмийн дагуу сувилагч нь хүнлэг байдлын зарчим, мэргэжлийн стандартад нийцсэн өндөр чанартай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх үүрэгтэй бөгөөд өвчтөний өмнө ёс суртахууны хариуцлага хүлээнэ.

10. "Гамшгийн эм"-ээр хангах ажил

Гамшиг гэдэг нь байгалийн хүчин эсвэл хүний ​​​​үйл ажиллагааны улмаас үүссэн, эмгэгийн бүх шинж чанартай хүмүүсийг олноор нь устгах, эмнэлгийн байгууллагуудыг татан буулгах, үр дагаврыг арилгахад хүч, хэрэгслийн тусламж шаардлагатай онцгой нөхцөл байдал юм. гамшгийн бүсийн гаднаас.

ОХУ-д "гамшгийн анагаах ухаан" гэсэн нэр томъёо гарч ирсэн нь РСФСР-ын Сайд нарын Зөвлөлийн 1990 оны 4-р сарын 07-ны өдрийн 339-р тушаалаар "Улс оронд онцгой байдлын үед онцгой байдлын алба байгуулах тухай" шийдвэрээр гарч ирэв.

Онцгой байдал гэдэг нь байгалийн болон сэтгэл зүйн гамшгийн улмаас үүссэн, хохирогчид болон эмнэлгийн яаралтай тусламж, түүнийг байгаа хүч, хэрэгслээр хангах хооронд огцом зөрчилтэй нөхцөл байдал юм.

Амар амгалан цагт гамшиг, осол хаана ч тохиолдож болно. Манай нутагт тэсэрч дэлбэрэх хүчтэй хорт бодис үйлдвэрлэдэг аж ахуйн нэгжүүд, гал түймэр, хар салхи, хяруу, үер, халдварт өвчний дэгдэлт, төмөр зам, хурдны замд гарсан осол зэрэг нь эх үүсвэр болдог.

Манай дүүрэгт яаралтай тусламж үзүүлэх штабыг дүүргийн төв эмнэлгийн үндсэн дээр ажиллуулж байна: 6 хүний ​​бүрэлдэхүүнтэй түргэн тусламжийн баг, тээврийн хэрэгсэл; 6 хүний ​​бүрэлдэхүүнтэй хорт-эмчилгээний мэргэшсэн баг, тээвэрлэлт.

Тус эмнэлгийг хохирогчдыг хүлээн авах, мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд бэлэн байдалд оруулахаар төлөвлөж, 70 ор гаргажээ. 9 хүний ​​бүрэлдэхүүнтэй групп байгуулсан. Эмнэлгийн хангамжийн бүлгийг орон тоогоор бүрдүүлсэн, цус сэлбэх эмчийг баталсан, хамгаалалтын байгууламж барих, логистикийн бүлэг байгуулж, шуурхай бүлэг байгуулж, эмнэлгийн хэрэгсэл, эмийн нөөцийг бий болгосон - хариуцлагатай ахлах сувилагч. Яаралтай нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд бид Дүүргийн төв эмнэлгийн хамт олонд хохирогчдод туслах болно.

Би эзэмшдэг:

• хувцаслах техник;
• гэмтэл бэртлийн үед мөчрийг шургах техник;
• туслах аргууд: цус алдалт, түлэгдэлт, хөлдөлт, хордлого, гэмтлийн цочрол.

11. Ариун цэврийн болон боловсролын ажил

Эрүүл мэндийн боловсрол гэдэг нь эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэхэд чиглэсэн эмнэлгийн болон нийгмийн арга хэмжээний цогц юм.

Эрүүл мэндийн боловсролын зорилтууд нь эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах, бие бялдрын соёлыг төлөвшүүлэх, зохистой хооллолт, муу зуршлуудтай тэмцэх, хүн амыг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд сурталчлах явдал юм.

Эрүүл мэндийн боловсрол олгох нь эмнэлгийн ажилчдын заавал биелүүлэх үүрэг юм. Сувилагчийн нэг гол үүрэг бол хүнийг эрүүл амьдралын хэв маягийг ухамсартайгаар хэвшүүлэх, тэдэнд хувийн үлгэр дуурайл үзүүлэх явдал юм.

Өвчтөнтэй ажиллахдаа ариун цэврийн болон боловсролын ажлын үндсэн хэлбэр нь яриа, лекц, зурагт хуудас юм. Бидэнд янз бүрийн өвчин, хандлагатай хүмүүс байдаг тул ярианы сэдэв нь олон янз байдаг, тухайлбал:

• Архи, никотины хор хөнөөлийн тухай
• SARS, томуунаас урьдчилан сэргийлэх
• Зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
• Хөгшрөлтийн үед хоол тэжээл
• Мотор горим

Дараах хэсгүүд байхгүй байна

12. Аюулгүй байдал, галын аюулгүй байдал.

13. Омскийн мэргэжлийн сувилахуйн холбоо - зорилго, зорилт.

14. Эрүүл мэндийн даатгал.

15. Дүгнэлт, санал.

(Баримт бичиг)

Эрчимт эмчилгээний тасгийн мэдээ алдуулагч сувилагчийн гэрчилгээжүүлэх ажил (Баримт бичиг)

Хуурамч хуудас - Сувилахуйн мэргэжлээр улсын эцсийн гэрчилгээ олгох эмнэлзүйн даалгаврын цуглуулга, хариу арга хэмжээ авах стандарт бүхий (Хүүхдийн ор хуудас)

Хүүхдийн эмчийн сувилахуй (баримт бичиг)

Мышкина А.К. Сувилахуй: гарын авлага (баримт бичиг)

Хуурамч хуудас - Хариултын стандарт бүхий сувилахуйн мэргэжлээр улсын эцсийн гэрчилгээ олгох зураг бүхий эмнэлзүйн даалгаврын цуглуулга (Хүүхдийн ор хуудас)

Хвощева С.Е. Эмнэлгийн эмчилгээний тасгийн сувилагчийн мэргэжлийн үйл ажиллагааны стандарт. 1-р хэсэг (эмчилгээний тасгийн сувилагч) (Баримт бичиг)

Хуурамч хуудас - Эмчилгээ, мэс засал, хүүхдийн сувилахуйн тухай хууль тогтоомжийн хариулт бүхий тестүүд (Хүүхдийн орны хуудас)

Илтгэл - Сувилагчийн хувийн чанар, түүний үндсэн чиг үүрэг (Хийсвэр)

Тайлан - Халдвар судлалын тасгийн сувилагчийн 1 жилийн ажлын дүн шинжилгээ (Баримт бичиг)

n1.doc

би зөвшөөрч байна

49529-р цэргийн ангийн захирагч

Дэд хурандаа м / с Б.Вдовенко

"___" 2004 оны арваннэгдүгээр сар

Баталгаажуулалтын ажил

49529-р цэргийн ангийн мэс заслын тасгийн сувилагч

Сувилахуйн мэргэжил Безгинова Анна Александровна.
Комсомольск-на-Амур-31

Сувилахуйн ажлын тайлан

1. 
   Паспортын хэсэг
2. 
   Ажлын байрны материал техникийн тоног төхөөрөмж
3. 
   2003 оны 2004 онтой харьцуулахад тоон үзүүлэлтүүдийн схем
4. 
   Ажилд ашигласан норматив акт, тушаал
5. 
   Тэдний хийсэн ажлын дүгнэлт, байгууллагын санал

Безгинова Анна Александровна 1995 онд Пермийн 2-р анагаах ухааны сургуулийг төгссөн. 1997 оноос өнөөг хүртэл 52015 дугаар цэргийн ангийн цэргийн эмнэлэгт мэс заслын тасгийн тасгийн сувилагчаар ажиллаж байна. 52015-р цэргийн ангийн нутаг дэвсгэрт цэргийн эмнэлэг, 49529-р цэргийн анги байдаг.

Эмнэлгийн байгууллагуудын бүх цогцолбор нь тохь тухтай байрладаг. Эмнэлгийн байгууламжийн нутаг дэвсгэр нь хотын захиргааны болон орон сууцны нутаг дэвсгэрээс хашаагаар тусгаарлагдсан байдаг. Энэ нь халдварт болон халдварт бус өвчтөнүүдэд зориулсан барилга байгууламж, захиргааны болон аж ахуйн барилга байгууламж, эмнэлэг, ландшафтын цэцэрлэгжүүлэлтийн талбайг зохион байгуулж, функциональ байдлаар тусгаарладаг. Барилга болон бусад барилгуудын хоорондох зай нь дулаалга, гэрэлтүүлэг, агааржуулалтын оновчтой нөхцлийг бүрдүүлдэг. Хатуу гадаргуутай явган хүний ​​болон нэвтрэх замыг эмнэлгийн байгууламжийн нутаг дэвсгэр болон нутаг дэвсгэрт тохь тухтай байрлуулна. Халдвартай болон халдваргүй өвчтөнүүдэд зориулсан барилга байгууламжийн хэсэгт тусдаа орох хаалга байдаг. Эмнэлгийн байгууллагын гол хаалганы өмнө тээврийн хэрэгслийг түр байрлуулах тавцан байдаг. Хог хаягдал, ахуйн хог хаягдлыг цуглуулахын тулд бетонон гадаргуутай тавцан, битүү таглаатай сав, цэвэрлэх, халдваргүйжүүлэх усан хангамжийг тохижуулсан.

Эрүүл мэндийн байгууллагуудын бүх тасаг, чиг үүргийн хэсгүүд нь хангамж, яндангийн агааржуулалт, хүйтэн, халуун ус хангамжийн систем, ариутгах татуургын системээр тоноглогдсон, төвлөрсөн ус халаалттай. Өвчтөн, ажилтнууд эмчилгээ, оношилгоо хийхээр байнга оршин суудаг байр, тасгийн хэсгийн коридор нь байгалийн болон хиймэл гэрэлтүүлэгтэй. Хиймэл гэрэлтүүлгийн хувьд өдрийн гэрлийн флюресцент чийдэнг ашиглаж, таазанд байрлуулж, сарниулагчаар хучдаг.

Байшингийн дотоод засал чимэглэл нь тэдгээрийн функциональ зорилгын дагуу хийгддэг. 2002 онд цэргийн эмнэлгийн их засвар хийсэн. 2003 оны 10-р сард тус эмнэлгийг лиценз, магадлан итгэмжлэлийн комиссын төлөөлөгчид шалгажээ. Тус эмнэлэг нь Хабаровскийн хязгаарын Эрүүл мэндийн яамнаас 2003 оны 10-р сарын 14-ний өдрийн G879472, бүртгэлийн No02-3 / 000603 дугаарын дагуу эмнэлгийн үйл ажиллагаа явуулах зөвшөөрөл олгосон. Тусгай зөвшөөрөл нь 5 жилийн хугацаатай.

2000 оны 10 сард тус эмнэлэгт эрүүл мэндийн даатгалын салбар нээгдэв. Засгийн газрын мэргэжилтнүүд гарнизоны оршин суугчдын дунд улсын болон хотын эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудад үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх нөхцөл, журмын талаар тайлбарлах ажлыг гүйцэтгэдэг. Засгийн газрын ажилтнуудад хуульч - зөвлөх, эмч, эдийн засагч багтдаг.

Хүлээн авах тасаг нь цэргийн эмнэлгийн төв байранд байрладаг. Тусдаа орцтой, түргэн тусламжийн машин орох боломжтой. Өргөн хаалга, өргөн хаалга нь өвчтэй болон гэмтсэн хүмүүсийг тээвэрлэхэд тохиромжтой.

Тус хэлтэс нь:

• 
  үзлэгийн өрөө (эмнэлэгт хандсан өвчтөнд үзлэг хийх);
• 
  ариун цэврийн хяналтын цэг (өвчтөний эрүүл ахуйн эмчилгээнд);
• 
  агуулах (хувцас, цагаан хэрэглэл, шаахай, бараа материал, дамнуурга солих зориулалттай);
• 
  шүршүүрийн өрөө;
• 
  бие засах газар;
• 
  эмчилгээний өрөө (яаралтай тусламж үзүүлэх).

Хүлээн авах тасгийн хажууд лаборатори, рентген өрөө байдаг.

Үндсэн байрны хоёрдугаар давхарт мэс заслын болон эмчилгээний тасаг байдаг. Эмчилгээний тасгийн үндсэн дээр мэдрэлийн болон хүүхдийн тасагуудыг ажиллуулдаг.

Эмчилгээ, мэдрэл, хүүхдийн тасгийг нэг постоор нэгтгэж, тус тасгийн ажилтнууд мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг.

Тус тасаг бүр эмчилгээний өрөө, дадлагын өрөө, функциональ оношилгооны өрөө, ахлах сувилагчийн өрөө, өвчтөн амрах газар, ариун цэврийн өрөө, манипуляцийн өрөө, өвчтөний тасаг, ариутгал халдваргүйжүүлэлтийн талбай, бие засах газар, ахуйн үйлчилгээний өрөөтэй. Тасгууд нь том, тод коридортой, танхимтай, телевиз, радио станц, тохилог сандал, анагаах ухаан, сэтгүүл зүй, уран зохиолын ном бүхий жижиг номын сан, амьд булантай. Коридорын шал нь хулдаасаар хучигдсан, ханыг цайвар будгаар будсан. Коридорын дундуур флюресцент чийдэн байдаг. Тус хэлтэс нь яаралтай тусламжийн гэрэлтүүлэгтэй.
II.

Коридорт, сувилагчид тохиромжтой газар түүний шуудан байдаг. Ажлын байранд цоожтой шүүгээтэй ширээ байдаг (өвчтөний түүх, баримт бичиг, сэтгүүл, маягтыг хадгалах).

Уг пост нь хүнд өвчтэй өвчтөнүүдтэй харилцах дуут болон гэрлийн дохиоллын систем, холбооны хэрэгслээр тоноглогдсон. Шуудангийн эсрэг талд өвчтөнүүдийн өдөр тутмын дэглэм, өвчтөнд зочлох дүрэм, гал гарсан тохиолдолд нүүлгэн шилжүүлэх төлөвлөгөө, галын бригадын бүрэлдэхүүн, аюулгүй байдлын арга хэмжээний зааварчилгаатай танилцах тасгийн баримт бичиг бүхий стенд байрладаг.

Сувилагчийн оффис нь дараахь баримт бичигтэй байна.

• 
  жижүүрийн сувилагчийн лавлагааны баримт бичиг;
• 
  VMP сургалтын бүртгэл;
• 
  хүлээлгэн өгөх, үүрэг хүлээн авах бүртгэл;
• 
  дэглэм, биеийн температурыг харуулсан өвчтөнүүдийн жагсаалт;
• 
  гал түймэртэй тэмцэх тооцоо;
• 
  байлдааны бэлэн байдлын тухай сэтгүүл;

• 
  "А" ба "В" бүлгийн мансууруулах бодисын бүртгэл;
• 
  хуурай халаагуурын ажлын бүртгэл;
• 
  нян устгах чийдэнгийн үйл ажиллагааны бүртгэл;
• 
  ажлын цаг бүртгэлийн мед. хэлтсийн ажилтнууд.

Процедурыноффис нь процедурын сувилагчийн мэргэшсэн ажилд шаардлагатай бүх зүйлээр тоноглогдсон: буйдан, ажлын ширээ, ариутгасан ширээ, эм хадгалах шүүгээ, судсаар тарих уусмал; эм хадгалах хөргөгч, яаралтай тусламжийн кабинет, зүрхний бичлэгийн аппарат, эмнэлгийн багаж хэрэгслийг боловсруулах сав; хуурай дулаан кабинет нян устгах гэрэл.
Тус тасагт өвчтэй болон эдгэрэлтийн тасаг байдаг. Тойргуудын ихэнх цонх зүүн урагшаа харсан тул тасалгаанууд гэрэл гэгээтэй, дулаахан байдаг. Профайлаас хамааран тойрогт 2-5 хүн байдаг. Тасалгаанууд нь өргөн, агааржуулалт сайтай, өргөн хаалгатай. Хана нь цайвар ногоон тосон будгаар будсан, шал нь хулдаасаар хучигдсан байдаг. Танхимууд нь дараахь зүйлсээр тоноглогдсон.

• 
  хайрцагны пүрш, орны дэргэдэх хивс бүхий ор;
• 
  ширээ;
• 
  сандал (орны тоогоор);
• 
  орны дэргэдэх ширээ;
• 
  угаах зориулалттай угаалтуур;
• 
  толин тусгал тавиур;
• 
  термометр (тойрог дахь агаарын температурыг хянах);
• 
  жижүүрийн сувилагчийн яаралтай дуудлагын систем, ерөнхий болон ганцаарчилсан гэрэлтүүлэг.
  Тойрогуудад өдөрт хоёр удаа нойтон цэвэрлэгээг ариутгалын уусмал (1% хлорамин) нэмж, агааржуулах (өдөрт 4-өөс доошгүй удаа), кварцын эмчилгээг 30-60 минутын турш хийдэг.

ОР ОРНЫ БҮТЭЦ

№ p/n	Орны профайл (салбарууд)	Салбаруудын тоо	Оруулсан орны тоо
1	Эмчилгээний	1	14
2	мэдрэлийн	1	3
3	хүүхэд	1	4
4	Мэс заслын	1	15
5	Эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмч	1	3
6	халдварт	1	11

Тус хэлтэс нь шүршүүртэй угаалгын өрөөтэй. 7-10 хоногт дор хаяж нэг удаа, эсрэг заалт байхгүй бол өвчтөнүүд эрүүл ахуйн шүршүүрт ордог. Тэд дотуур хувцас, орны даавуугаа сольдог (өвчтөнөөс бохир даавууг цуглуулах нь битүүмжилсэн шошготой саванд хийгддэг).

Тус хэлтэс нь хоолны газартай. Эмчилгээний хоол тэжээлийн зөв зохион байгуулалт нь өвчтөнүүдийг амжилттай эмчлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Хоолны өрөө нь хүйтэн, халуун ус, бохирын шугамд холбогдсон хоёр хэсэгтэй угаалгын банн, аяга таваг хатаах тусгай тор, хутга, хутганы хэрэгсэл хадгалах шүүгээ, хоол хийх эрүүл ахуйн бүрээстэй ширээ, хоол халаах богино долгионы зуухтай. , аяга таваг дэвтээж, буцалгах сав, угаах, ариутгагч бодис, тоног төхөөрөмж цэвэрлэх кабинет, түүнчлэн гал тогооны өрөөнөөс хоол өргөх цахилгаан шат.

Хоол идсэний дараа хоолны өрөөг агааржуулж, ариутгагч бодис (1% хлорамины уусмал) нэмж нойтон цэвэрлэгээ хийдэг.
Би жижүүрийн сувилагчаар ажиллаж байхдаа сувилагчийн чиг үүргийг тодорхойлсон 1989 оны 64-р тушаалын "SA ба Тэнгисийн цэргийн хүчний эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний заавар"-ын шаардлагыг биелүүлж байна. Би тасгийн дарга, ахлах сувилагч нарт тайлагнаж, эмнэлгийн жорыг цаг тухайд нь, зөв ​​хэрэгжүүлэх, эрүүл ахуй, халдварын эсрэг байдлыг бүрэн хариуцаж, өвчтэй хүмүүст анхаарал тавьж, өвчтөнүүдийн хооллолтыг хянадаг.

Би хүлээн авах үүргээс эхэлнэ:

• 
  Би хэлтсийн эд хөрөнгийн тоо хэмжээ, аюулгүй байдлыг (түлхүүр, гэр ахуйн хэрэгсэл, баримт бичиг, эмнэлгийн бүртгэл) шалгадаг;
• 
  Би тойргийн ариун цэврийн байдлыг шалгадаг;
• 
  Би "А" ба "В" жагсаалтын дагуу эмийн тоо хэмжээ, бэлэн байдал, сейф, дохиоллын системийн ажиллагааг шалгадаг;
• 
  Би хүнд болон хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдийн ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн байдал, ор, дотуур хувцасны цэвэр байдлыг шалгадаг;
• 
  Би оношилгоо, зөвлөгөө авахаар явж буй өвчтөнүүдийн бэлтгэлийг шалгаж, хийдэг.

Үүрэг гүйцэтгэсний дараа би өдөр бүр болдог таван минутын хуралдаанд очиж, өвчтөний тоо, хүнд байдал, өгсөн шинжилгээ, зөвлөгөөний талаар мэдээлдэг.

Би үүргээ эхлүүлж байна:

Би эмчийн үзлэгт оролцож, эмчийн томилгоог хийж, өвчтөний биеийн байдал (АД, цусны даралт ихсэх, шээс хөөх эм) болон эмнэлгийн дэглэмийг дагаж мөрдөж байгаа талаар мэдээлдэг.

Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийн тулд өвчтөнийг дагалдан явах (s/b.).

Би эмчийн зааврын дагуу өвчтөнд шахмал, эм тарааж өгдөг.

Эмийг сувилагчийн хяналтан дор өдөрт 3-4 удаа өвчтөн бүрт тус тусад нь авна.

Үндсэн шошгон дээрх шахмалууд нь салдаггүй, харин савлагааны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихгүйн тулд аяганд хийнэ.

Эмийг тус тусад нь шилэн аяганд хийнэ.

Эм уусны дараа шилийг хлорамины 0.5% -ийн уусмалд 1 цагийн турш дэвтээж, дараа нь урсгал усаар угааж, хатаана.

Шилэн аяга нь тусдаа, шошготой саванд хадгалагддаг.

Би өвчтөнүүдийг оношилгооны шинжилгээнд (ЭКГ, дотоод эрхтний хэт авиан шинжилгээ, флюрографи гэх мэт) дагалддаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөн алчуур, даавуу, өвчний түүхтэй байх ёстой.
Эмчилгээний өрөөнд би:

1. Би дараах шинжилгээнд зориулж цусны дээж авдаг: RW, ХДХВ, биохимийн судалгаа.

Цусны дээжийг зузаан зүү бүхий цэвэр, хуурай туршилтын хуруу шилэнд хийж, шинжилгээ тус бүрт 5.0-аас доошгүй цус авна.

Би бичих чиглэлүүд дээр: хэлтсийн дугаар, бүтэн нэр. өвчтөн, онош, төрсөн он, № ба / b, судалгааны нэр, дугаар.

2. Би i/m, s/c, i/v тарилга хийдэг.

Өвчтөнүүдийн хоол хүнсний хуваарилалт, хэрэглээг хянах. Зөөгч байхгүй үед хоолны дэглэмийг өөрөө авч, тарааж, дараа нь аяга тавгаа боловсруулдаг.

3. Би порцын шаардлага тавьдаг.

Манай хэлтэст илүү олон тооны өвчтөнүүд хоолны дэглэмийн №15-ийн дагуу хооллодог - өдөрт 4-5 удаа бүрэн хооллодог.

Цэргийн байгууллагуудад эмнэлгийн хоол тэжээлийг Pr-ийн дагуу зохион байгуулдаг. 2000 оны MO № 400 бөгөөд эмнэлгийн хоолны дэглэмийн 5-р нормд заасан бүтээгдэхүүнээс бэлтгэсэн;

талх - 500 гр. (400 гр - цагаан, 100 гр - хар)

үр тариа - 20 гр

будаа - 30 гр

Гоймон - 40 гр

Мах - 175 гр. ургадаг. тос - 20 гр.

Шувуу - 50 гр. үнээний сүү - 400 гр.

Загас - 125 гр.

Цөцгийн тос - 45 гр.

Цөцгий - 30 гр.

зуслангийн бяслаг - 30 гр.

Цай - 2 гр.

Бяслаг - 10 гр.

Кофе - 1 гр.

Элсэн чихэр - 70 гр.

Төмс, хүнсний ногоо - 900 гр.

Жимс: шинэхэн - 200 гр.

Хатаасан жимс - 20 гр.

Шүүс - 100 гр. Хэрвээ биш бол,

Саатал - 5 гр. дараа нь 300 гр сүү

Үүнээс гадна жин багатай зарим өвчтөнд нэмэлт тэжээл өгдөг бөгөөд үүнийг өдөрт 0.5 хоолны дэглэмээр авдаг.
Би мэдрэмтгий байдлын сорил хийсний дараа антибиотик (гентамицин, линкомицин, цефазолин, ампициллин) булчинд тарьдаг.

Арьсны доторх шинжилгээ.

Зорилго: Харшлын шинжилгээнд ашигладаг.

Тоног төхөөрөмж: нэг удаагийн тариур эсвэл туберкулины тариур, 1 мл багтаамжтай. зүү 15 мм урт, 0.4 мм зүсэлт, эмийн хайрцагт савласан ариутгасан зүү, эм, этилийн спирт 70%, гурван ариутгасан бөмбөлөг, тавиур, маск, латекс бээлий, ашигласан тариур, зүү, хөвөн бөмбөлөг халдваргүйжүүлэх сав. .

Процедурын бэлтгэл:

Өвчтөнтэй эерэг харилцаа тогтоох;

Өвчтөнд процедурын зорилго, явцыг тайлбарлаж, зөвшөөрөл авах, энэ эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалт байхгүй эсэхийг шалгах;

Маск зүүж, гараа ажилд бэлтгэх, бээлий өмсөх;

Эмийн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхэд тохиромжтой эсэхийг шалгах (баглаа боодол дээрх нэр, тун, дуусах хугацааг уншиж, гадаад төрхөөр нь тодорхойлох);

Эмчийн зааврыг шалгана уу

Ампулын хүзүүг (лонхны таг) согтууруулах ундаагаар норгосон арчдасаар эмчил;

Багцыг нээж, тариурыг цуглуулах;

Шаардлагатай хэмжээний эмийг тариурт хийнэ;

Зүүг сольж, тариурын конус дээр арьсанд тарих зүү тавьж, тариурыг тогтоосон тунгаар үлдээж, таглааг нь таглана;

Тариурыг ариутгасан тавиур дээр хийнэ.

Процедурыг гүйцэтгэж байна

Өвчтөнийг суулгаж, гараа шууны урд талын гадаргууг дээш нь тавь;

Тариурыг баруун гартаа зүүг нь таслан авч, тагийг нь ав;

Бууны урд талын гадаргуугийн гуравны нэг хэсгийн арьсыг хоёр удаа янз бүрийн тампоноор эмчил;

Зүүн гарын хуруугаараа арьсыг татаж, зүүний зүслэгийг өвчтөний биеийн гадаргуу дээр 5 0 өнцгөөр арьсанд оруулна;

Зүүг хоёр дахь хуруугаараа засаж, арьсан дээр дарах;

Эмийг оруулах;

Зүүг арилгах;

Согтууруулах ундаагаар норгосон хөвөн бөмбөлөгөөр тарилгын талбайг эмчилнэ;

Цоорсон газарт цус алдаж байгаа эсэхийг шалгана.

Процедурын төгсгөл:

Өвчтөнд урвал илрэх хүртэл тарилгын талбайд ус орох ёсгүй гэдгийг тайлбарлах;

Тариур, зүү, хөвөн бөмбөгийг халдваргүйжүүлэх;

Бээлий тайлж, ариутгалын уусмалд хийнэ;

гараа угааж, хатаах;

Процедурын гүйцэтгэлийг даалгаварын хуудсан дээр тэмдэглэ.

Новокайнд мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ:

• 
  шууны урд талын гадаргуу дээр 0.1 - 0.5% новокаины уусмалыг судсаар тарина.

Би 20-30 минутын дараа урвалыг уншсан, хэрэв папулуляци өнгө өөрчлөгдөөгүй бол урвалыг сөрөг гэж үзнэ. Хэрэв папулуляци нь гиперемик байвал урвал нь сул эерэг гэж тооцогддог бөгөөд харшлын урвал, цаашдын анафилаксийн шок үүсэх шалтгаан болдог.

Анафилаксийн шоконд туслах:

• 
  эмийн хэрэглээг зогсоох;
• 
  тарилгын талбайд 1.0 - 0.1% адреналины уусмал тарьж, өвчтөнийг хэвтүүлж, хөлийг нь дээшлүүлж, толгойгоо хажуу тийш нь байрлуулна;
• 
  IV преднизолон 15.0-5% глюкозын уусмал тутамд 90-120 мг;
• 
  10-15 минутын дараа адреналин 0.3-0.1% -ийн 5.0 давсны уусмалыг судсаар давтан хийнэ;
• 
  i / m 2.0 -1% дифенгидрамин уусмал (цусны даралтыг хэвийн болгосны дараа);
• 
  хэрэв уналт 20-30 минутаас илүү үргэлжилдэг бол цусны даралтын хяналтан дор 500.0-5% глюкозын уусмалд 5.0-2% норэпинефриний уусмалыг судсаар тарина;
• 
  хүчилтөрөгчөөр амьсгалах;
• 
  амьсгал байхгүй бол - IVL;
• 
  зүрхний үйл ажиллагаа байхгүй бол - ZMS.

Үйл явдалтай зэрэгцэн сэхээн амьдруулах багийг дуудах хэрэгтэй.
Өдөрт таван удаа би өвчтөний тоо, тасагт байгаа байдлын талаархи дүгнэлтийг гаргаж өгдөг бөгөөд үүнээс өмнө хувьсах бүрэлдэхүүнийг бий болгодог.

Би хамаатан садан нь өвчтөнүүдийн үзлэгт заасан өдөр, цагаар хяналт тавьдаг.

Би шилжүүлэг дээр согтууруулах ундаа, хар тамхи, бусад бүтээгдэхүүн, шилжүүлэхийг хориглосон зүйл байгаа эсэхийг шалгадаг.

Би биеийн температурыг хэмжиж, өгөгдлийг температурын хуудсанд бичдэг (температурыг өдөрт хоёр удаа, өглөө, оройд хэмждэг).

Хэрэглэсний дараа термометрийг 0.5% хлорамины уусмалд 1 цагийн турш дэвтээнэ, дараа нь усаар угааж, хатааж, хуурай газар хадгална.

Хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд, эмчийн зааврын дагуу би цусны даралтыг хэмжиж, үр дүнг өвчний түүхэнд тэмдэглэдэг. Орой нь би өвчний түүхийг шалгаж, цаг товлож, шинжилгээ өгөх, зөвлөгөө өгөх, өвчтөнүүдийн үзлэгт хамрагдах хүсэлтийг бичиж эхэлдэг.

Өвчтөнийг рентген шинжилгээнд бэлтгэхдээ эмчийн зааж өгсөн дагуу би цэвэрлэгээний бургуй хийдэг.

Тоног төхөөрөмж: Esmarch аяга, үзүүр, вазелин, тосны даавуу, сав.

Цэвэрлэх бургуй техник.

Би аяганд тасалгааны температурт (20 ° C) 1.0-1.5 литр ус хийнэ. Анатомийн өтгөн хаталт + 12С, спастик өтгөн хаталт + 42С. Өтгөн шингэлэхийн тулд би тос нэмнэ. Би резинэн хоолой дээрх хавхлагыг хааж, тавиур дээр өлгөж, үзүүрийг газрын тосны вазелинаар тосолно. Аарцаг руу өлгөөтэй даавуугаар хучигдсан буйдан дээр би өвчтөнийг зүүн талд нь хэвтүүлж, нэг хөлөө нугалж, гэдсэнд хүргэв. Би өгзөгийг түлхэж, үзүүрийг нь хошного руу оруулан, шулуун гэдсээр хүйс рүү чиглүүлж, дараа нь 8-10 см-ийн гүнд нуруутай параллель байрлуулж, хавхлагыг бага зэрэг нээнэ. Гэдэс рүү ус оруулсны дараа би хавхлагыг хааж, үзүүрийг нь арилгадаг. Хэд хэдэн минутын турш гэдэс дотор ус хадгалах шаардлагатай. Би хурдан илгээдэг.

Би өвчтөнд удахгүй болох судалгааны талаар (ходоод, арван хоёр нугасны дууны шинжилгээ, цусны биохими, хэт авиан шинжилгээ гэх мэт) сэрэмжлүүлж, тэдэнд бэлддэг.

Өдрийн турш би хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хянадаг: цусны даралт, судасны цохилт, температур, шээс хөөх эмийг хянах, ор, дотуур хувцас солих, ор дэрний шарх үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх (гавар спиртээр эмчлэх), өвчтөний өтгөнийг хянах.

Түүнчлэн хэрэв өвчтөн өөрөө шээж чадахгүй бол давсагны катетержуулалт хийдэг.

Тоног төхөөрөмж: ариутгасан тавиурт катетер, хясаа, 0.02% фурациллины уусмал, 0.1% риванолын уусмал, ариутгасан глицерин, вазелин тос, хөвөн бөмбөлөг, тавиур, шээсний хоолой.

Техник:

• 
  хөвчний арьсыг хөдөлгөж, шодойн толгойг ил гаргах;
• 
  зүүн гарын 3-4 хурууны хооронд толгойг нь шүүрэн авч, 1 ба 2 нь шээсний сүвний нүхийг түлхэх;
• 
  баруун гараараа антисептик уусмалд дэвтээсэн хөвөн бөмбөлөгөөр шодойн толгойг эмчил;
• 
  катетерийг вазелин тосоор тослох;
• 
  катетерийг хажуугийн нүхнээс 5-6 см зайд хясаагаар үзүүрийн ойролцоох тавиураас шүүрэн авах;
• 
  төгсгөлийг шээсний сүвний нүхэнд хийж, цааш үргэлжлүүлэн хөдөлгөж байх;
• 
  шээс гарч ирэхэд гадна талын үзүүрийг шээс рүү буулгана;
• 
  катетерийг татах.

Нэг удаагийн хэрэгслийг хэрэглэсний дараа би тэдгээрийг ариутгана.

• 
  Би 3% хлорамины уусмалд 1 цаг байлгаад дараа нь урсгал усаар зайлж, устгалд өгнө.

Би хүлээн авах тасгийн өвчтөнийг хүлээн авч, ариутгалыг шалгаж, тасгийн дэглэм, ёс зүйн дүрмийг танилцуулдаг. Би өвчтэй хүмүүсийг дамнуурганаас ор руу шилжүүлэх ажилд оролцдог, алхагчдыг ор хүртэл алхдаг. Би өвчний түүхийг гаргаж, бүх хуудас, эмнэлэгт хэвтэх, температурын хуудсыг бөглөнө. Би өвчтөний өндөр, жин, цээжний тойргийн мэдээллийг бүртгэдэг.

Би бага сувилагч нарын тасгийн цэвэрлэгээ, тасгийн кварцын ажлыг удирддаг.

Би өвчтөнд яаралтай тусламж үзүүлэх талаар мэддэг:

Зүрхний астма, уушигны хаван;

angina pectoris;

Гипертензийн хямрал;

ухаан алдах, уналтанд орох;

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний халдлага;

Таталттай эпилепсийн хам шинж

Цочмог мухар олгойн үрэвсэл;

Гипогликемийн кома;

цус алдалт: хамар, ходоод;

тархины гэмтэл;

гэмтлийн цочрол;

хөлдөлт;

Цахилгааны гэмтэл гэх мэт.

III. 2003 оны 2004 онтой харьцуулахад тоон үзүүлэлтүүдийн схемүүд.

2003 онд цусны дээж авах.

- 2004 онд цусны дээж авсан.

- 2003 онд судсаар тарьсан.

- 2004 онд судсаар тарьсан.

2003 онд I/M, S/C, I/C тарилга.

- 2004 онд I/M, S/C, I/C тарилга хийсэн.

250,510,510

67, 310, 310

2003 онд хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийг хооллож байна

2004 онд хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийг хооллож байна

2003 онд хэвтрийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх

- 2004 онд хэвтрийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх

2003 онд ариутгалын уусмал бэлтгэх

- 2004 онд ариутгалын уусмал бэлтгэх

Миний бүх ажил үе шаттай

Сувилахуйн үйл явц.
I үе шат - өвчтөний сувилахуйн үзлэг. Өвчтөн тасагт ороход би физик өгөгдлийг хэмжиж, өндөр, жин, цусны даралт, т, өвчний түүхэнд бичдэг. Би өвчтөнийг арьсны согог байгаа эсэхийг шалгадаг: тууралт, зураас, хөхөрсөн. Би хөдлөх чадварыг үнэлдэг: өөрөө эсвэл танихгүй хүмүүсийн тусламжтайгаар. Би сэтгэл хөдлөлийн байдал, ухамсрын байдлыг үнэлдэг: ухамсартай, ухаангүй, кома, тэнэг гэх мэт. Өвчтөний нөхцөл байдлын анхны үнэлгээ, хүлээн авсан мэдээллийг бүртгэсний дараа би үүнийг нэгтгэн дүгнэж, дүн шинжилгээ хийж, сувилахуйн тусламж үйлчилгээний асуудал болох дүгнэлтийг гаргадаг.
II үе шат - оношлогоо. Нэгдүгээрт, би өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг 14 функциональ хэрэгцээг харгалзан тодорхойлдог: амьсгалах, хангалттай хоол хүнс, шингэн уух, хог хаягдлыг гадагшлуулах, хөдөлгөөн, унтах, амрах, хувийн ариун цэврийг сахих гэх мэт. Би өвчтөний жинхэнэ асуудлыг тодорхойлдог; өөртөө анхаарал тавьж чадахгүй байх гэх мэт. Өвчтөн өөрөө болон би хоёулаа амьдралын ердийн хэмнэлийн аливаа өөрчлөлттэй холбоотой эрүүл мэнд муудаж байгааг урьдчилан харах ёстой. Шатны параметрүүдийг үнэлсний дараа би өвчтөнд бодит болон болзошгүй асуудлын талаар бүрэн мэдээлэл өгдөг.
III үе шат - сувилахуйн үйл ажиллагааг төлөвлөх. Би өвчтөнийг түүний нөхцөл байдал, тусламж үйлчилгээний хэрэгцээний үнэлгээтэй танилцуулж, өвчтөний санаа бодлыг сонсож, өвчтөнтэй хамт асуудал тус бүрийн тусламж үйлчилгээний зорилгыг тодорхойлдог. Цаг хугацааны хувьд богино хугацааны - нэг долоо хоногийн дотор хүрэх, урт хугацааны - урт хугацааны гэсэн хоёр төрлийн зорилго байдаг. Дараа нь би гэр бүлийн сувилахуйн үйл явцад оролцох боломжуудыг тодорхойлдог.
IV үе шат - сувилахуйн үйл ажиллагааны төлөвлөгөөний хэрэгжилт. Би өвчтөнд сувилахуйн арга хэмжээний талаар мэдээлдэг: тарилга, цусны дээж авах гэх мэт. Сувилахуйн арга хэмжээг эмчийн зааж өгсөн болон миний өөрийн санаачилгаар хийдэг бие даасан үйл ажиллагаа гэж хуваадаг. Би бусад эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн үйл ажиллагаатай зохицуулдаг. ажилчид, хамаатан садан, тэдний төлөвлөгөө, боломжуудыг харгалзан үзэх.
V шат - сувилахуйн үйл ажиллагааны үнэлгээ. Би сувилахуйн үйл ажиллагааны үр нөлөөг тодорхойлж, өвчтөний эрүүл мэндэд гарсан өөрчлөлтийг үнэлж, эмчилгээний төлөвлөгөөний хэрэгжилт, түүний үр дүнтэй байдлын талаархи өвчтөний санаа бодлыг харгалзан үздэг. Хэрэв өвчтөний эрүүл мэндийн байдал сайжирч, бие махбодийн болон сэтгэл санааны үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд хүрсэн бол бид зорилгодоо хүрсэн гэж үзэж болно.
Би жижүүрийн сувилагчаар ажиллаж байхдаа сувилагчийн чиг үүргийг тодорхойлсон 1989 оны 64-р тушаалын "SA ба Тэнгисийн цэргийн хүчний эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний заавар"-ын шаардлагыг биелүүлж байна. Би хэлтсийн дарга, ахлах сувилагч нарт тайлагнаж, эмнэлгийн жорыг цаг тухайд нь, зөв ​​хэрэгжүүлэх, ариун цэврийн болон халдварын эсрэг байдлыг бүрэн хариуцаж, өвчтэй хүмүүст анхаарал тавьж, өвчтөнүүдийн хооллолтыг хянадаг.

VI. Ажилд ашигласан норматив акт, тушаал.

1. 
   OST-42-21-2-85.

Эмнэлгийн хэрэгслийг ариутгах, халдваргүйжүүлэх.

Салбарын стандарт нь халдваргүйжүүлэлт, ариутгалын өмнөх цэвэрлэгээ, ариутгалын арга, хэрэгсэл, горимыг тусгасан болно.

1. 
   Халдваргүйжүүлэлт.

- 1 сав - 0.6% кальцийн гипохлоритын уусмал. Эмнэлгийн зориулалтаар ашиглаж байгаа нэгийг нь уусмалд шахаж цэвэрлэдэг.

2 сав -0.6% r.r. кальцийн гипохлорит. Эмнэлгийн хэрэгслийг 60 минутын турш дүрнэ.

Халдваргүйжүүлэгчийн үнэр арилах хүртэл урсгал усаар зайлж угаана.

II. Ариутгалын өмнөх цэвэрлэгээ.

Эмнэлгийн хэрэгслийг угаах уусмалд t 50 хэмд 15 минутын турш дүрнэ.

Угаалгын уусмалын найрлага: 3% H2O2 - 200 мл. угаалгын нунтаг - 5 гр, H2O - 795 мл.

урсгал усаар зайлж угаана; нэрмэл ус.

Эмнэлгийн бүтээгдэхүүний уут.

III. Ариутгал. үзэсгэлэн

1. 
   Steam арга:

- даралт 1.1 атм. -t 120 сек 45 минут.

Даралт 2 атм. – t 132С 20 минут.

2. Химийн арга:

6% H2O2 (устөрөгчийн хэт исэл) t+18 C 360 минут.

6% H2O2 t + 50 C 180 минут.

3. Өндөр температурт өртөх:

Хуурай зууханд t 180С 60 минут.
Ариутгал нь аргуудын аль нэгээр хийгддэг. Энэ нь эмнэлгийн хэрэгслийн чанараас хамаарна.

Ариутгалын өмнөх цэвэрлэгээг хянахын тулд азопирам туршилтыг хийдэг. Энэ нь бүтээгдэхүүн дээрх цус, зэв, хлорын ислийн үлдэгдэлийг илрүүлдэг.

Азопирамын уусмалыг хөргөгчинд t +4 С температурт нягт битүүмжилсэн саванд хадгалж болно. Ажлын уусмалыг 1-2 цагийн дотор хэрэглэнэ. Нийт ажлын багаж хэрэгслийн 1%-ийг судалж байна. Бүтээгдэхүүн нь өрөөний температур 25 хэм байх ёстой.

Хэрэв дээжийг тавьснаас хойш 1 минутын дараа урвалж будагдсан бол урвалыг тооцохгүй. Судалгаанд хамрагдсан бүтээгдэхүүн дээр зэв, хлор агуулсан исэл байгаа тохиолдолд урвалжийн хүрэн өнгө, бусад тохиолдолд ягаан-голт бор өнгөтэй болно. Ариутгалын хяналтыг "Винар" гэсэн үзүүлэлтээр гүйцэтгэдэг.

1. 
   ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 07/31/78-ны өдрийн 720 тоот тушаал.

Мэс заслын идээт өвчтэй өвчтөнд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах, эмнэлгийн дотоод халдвартай тэмцэх арга хэмжээг бэхжүүлэх тухай”.

Энэхүү тушаалын дагуу тус газрын ариун цэврийн болон халдварт өвчний дэглэмийг сахин ажиллаж байна.

Сард хоёр удаа хувцас солих материал, багаж хэрэгсэлд хяналт тавьдаг; мэдээ алдуулалт ба амьсгалын аппаратын холбогч хэсгээс нөхцөлт эмгэгийн микрофлорын арчдас авах. Тус хэлтсийн ажилтнуудыг улиралд нэг удаа стафилококкийн шинжилгээнд хамруулдаг. Агаарт тарих ажлыг сард нэг удаа хийдэг.

3. ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 11/12/97-ны өдрийн 330 тоот тушаал.

"Мансууруулах эмийн бүртгэл, хадгалалт, эмийн жор, хэрэглээг сайжруулах арга хэмжээний тухай".

Уг тушаалд хар тамхины эмийг нэвтрүүлэх, эмчийг байлцуулан нэвтрүүлэх, хоосон ампулыг хүргэх, эмийн тарилгыг өвчний түүхэнд бүртгэх, эм бэлдмэлийг суурилуулсан дохиолол бүхий сейфэнд хадгалах зэрэг үндэслэлийг шаарддаг.

1. 
   ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 12.07.88-ны өдрийн 408 тоот тушаал.

"Улсын хэмжээнд вируст гепатитын өвчлөлийг бууруулах арга хэмжээний тухай"

Уг тушаалд нэг удаагийн тариур, судсаар дусаах төхөөрөмж, хувийн хамгаалах хэрэгслийг ашиглахаар заасан. Багаж хэрэгслийг боловсруулах ажлыг зохицуулдаг; нэг удаагийн бүтээгдэхүүнийг устгах. Арьсны гэмтэл, арьс, салст бүрхэвч дээр цус урссан тохиолдолд ДОХ-ын сарлагийн саваг хэрэглэнэ.

5. УИХ-ын RF-ийн Эрүүл мэндийн яамны 16.08.94-ний өдрийн 170 тоот тушаал.

"ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх ажлыг сайжруулах арга хэмжээний тухай".

6. РСФСР-ын Эрүүл мэндийн яамны 10.97-ны өдрийн 295 тоот тушаал.

"ХДХВ-ийн халдвартай эсэхийг заавал эмчийн үзлэгт хамруулах журам, ХДХВ-ийн халдварын шинжилгээнд заавал хамрагдах зарим мэргэжил, байгууллагын ажилтны нэрсийн жагсаалтыг батлах тухай".

7. РСФСР-ын Эрүүл мэндийн яамны 135 тоот тушаал

"ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх"

Дэлхий дээр жил бүр ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо нэмэгдсээр байна. Үүнтэй холбогдуулан урьдчилан сэргийлэх бүх дүрмийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. Арьс, салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээхтэй холбоотой бүх заль мэхийг хувийн хамгаалалтын хэрэгслийг ашиглан хийх ёстой. Ажил эхлэхийн өмнө арьсны бүрэн бүтэн байдлыг шалгах хэрэгтэй. Гэмтсэн тохиолдолд ДОХ-ын эсрэг багцын агуулгыг хэрэглэнэ.

ДОХ-ын эсрэг хувийн урьдчилан сэргийлэх ажилд тавих:

Архи 70% - 50.0

Иодын хандмал 5% - 20.0

Сульфацил натри 22% - 5.0

Устөрөгчийн хэт исэл 6% - 10.0

Калийн перманганат 5.0

нэрмэл ус 10.0

Бактерицидийн гипс

Пипетк - 3 ширхэг.

самбай бөмбөг

Бээлий

Эмнэлгийн багаж хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжийг боловсруулах дүрмийг дагаж мөрдөх. Эмнэлгийн байгууллагын ажилчдыг жилд нэг удаа ХДХВ-ийн халдварын шинжилгээнд хамруулдаг.

Эдгээр тушаалуудыг системтэй, чадварлаг ашиглах нь эмнэлгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд сайн үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог, хэлтэст вируст гепатит байхгүй, халдварын дараах үйл явц, мэс заслын дараах хүндрэлүүд байхгүй.

В. Дүгнэлт

Мэс заслын тасаг шаардлагатай бүх шаардлагыг хангасан гэж бодож байна. Шаардлагатай эм, багаж хэрэгсэл, ариутгалын бодисоор цаг тухайд нь бүрэн хангагдсан. уусмал, түүнчлэн бээлий, нэг удаагийн тариур, IV систем. Эмнэлгийн дотор болон гаднах өвчний тархалтаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь, чанартай хийдэг.
Мэс заслын тасгийн сувилагч

А.Безгинова

Мэс заслын тасгийн эрхлэгч

Дэд хурандаа А.Маренков

Челябинск мужийн Дотоод хэргийн ерөнхий газрын эмнэлгийн хэсэг

ГЭРЧИЛГЭЭНИЙ АЖИЛ

2009 оны хувьд 1-р эмнэлгийн 1-р эмнэлгийн эмчилгээний тасгийн сувилагч Макеева Мария Федоровна "Сувилахуйн" мэргэжлээр дээд зэргийн мэргэшлийн ангиллыг баталгаажуулсан.

Челябинск 2010 он

Мэргэжлийн зам

Байгууллагын онцлог

Хэлтсийн онцлог, ажлын байр

Ажлын үндсэн хэсгүүд

Холбогдох мэргэжил

Онцгой байдлын нөхцөл

Ажлын байран дахь ариун цэврийн болон эпидемиологийн дэглэм

Хүн амын эрүүл ахуйн боловсрол

Тайлант хугацаанд хийсэн ажлын дүн шинжилгээ

Мэргэжлийн зам

Би Макеева Мария Федоровна, 1973 онд Төмөр замын яамны Златоуст Анагаах ухааны сургуулийг сувилагч мэргэжлээр төгссөн - 1973 оны 6-р сарын 29-ний өдрийн 778717 тоот диплом, 736 дугаартай. Хуваарилалтын дагуу түүнийг Өмнөд Уралын төмөр замын Челябинск хотын хоёрдугаар замын клиникийн эмнэлэгт хүргэв. Мэс заслын 3-р тасгийн сувилагч (онкологи) хүлээн авсан. Солих зарчмын дагуу тэрээр процедурын болон хувцас солих өрөөнд сувилагчийн ажлыг эзэмшсэн. 1977 онд тэрээр өөрийн хүсэлтээр ажлаас халагдсан.

Челябинск мужийн Гүйцэтгэх хорооны Дотоод хэргийн хэлтсийн Эмнэлгийн хэлтсийн поликлиник бүхий эмнэлэгт 1977 онд эмчилгээний тасагт сувилагчаар элсэн орсон.

1984 онд 7438 дугаар цэргийн ангид ротын эмнэлгийн багшаар цэргийн албанд татагдсан. 1988 онд гэрээ дуусгавар болоход түүнийг Зөвлөлтийн армийн цэргээс халжээ.

1988 онд тэрээр Челябинск мужийн Гүйцэтгэх хорооны эмнэлгийн хэлтсийн поликлиник бүхий эмнэлгийн мэдрэлийн тасагт сувилагчаар ажилд орсон. 1990 онд тэрээр Челябинск мужийн Гүйцэтгэх хорооны Дотоод хэргийн газрын эмнэлгийн хэлтэст аттестатчилж, Челябинск мужийн Гүйцэтгэх хорооны Дотоод хэргийн газрын эмнэлгийн хэлтсийн тушаалаар нэгдүгээр мэргэшлийн зэрэглэл, гэрчилгээ №1-ээр шагнагджээ. 1990 оны 06-р сарын 21-ний 53.

1993 оны 8-р сард тэрээр эмчилгээний тасгийн ахлах сувилагчаар томилогдсон. 1995 оны 6-р сарын 20-ны өдөр Челябинск мужийн Дотоод хэргийн газрын эмнэлгийн хэлтсийн дэргэдэх баталгаажуулалтын комисс, 1995 оны 6-р сарын 22-ны өдрийн 34-р тушаалаар эмнэлгийн сувилагчийн мэргэшлийн дээд зэрэглэлийг олгосон. 2000 онд Челябинск мужийн Анагаах ухаан, эм зүйн дунд боловсролтой ажилчдын гүнзгийрүүлсэн сургалтын суурь сургуульд тэрээр "Эрүүл мэндийн менежмент, эдийн засгийн орчин үеийн асуудлууд" хөтөлбөрийн хүрээнд цуврал лекцэнд хамрагдсан - 2000 оны 11-р сарын 24-ний өдрийн 4876 тоот гэрчилгээ. , протокол No49 - "Эгч дүүс" мэргэжлээр дээд зэрэглэлийн мэргэшлийн зэрэглэлийг олгосон. 2003 оны хоёрдугаар сард эмчилгээний тасгийн тасгийн сувилагчийн албан тушаалд сайн дураараа шилжсэн. 2005 онд "Эмчилгээний сувилахуйн" сайжруулах циклийн хүрээнд "Челябинскийн бүс нутгийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн нэмэлт мэргэжлийн боловсролын төв" -ийн нэмэлт мэргэжлийн боловсролын улсын боловсролын байгууллагад мэргэшлээ дээшлүүлсэн - 2005 оны 10-р сарын 18-ны өдрийн 2690/05 гэрчилгээ. дугаар 373л.

2010 онд Росздравын Челябинскийн Улсын Анагаах Ухааны Академид "Эмчилгээний сувилахуйн ажил" мэргэжлээр мэргэшсэн - 2010.02.20-ны өдрийн 1946/122 бүртгэлийн гэрчилгээ.

Эрүүл мэндийн салбарт 33 жил ажилласан туршлагатай.

Сувилахуйн 37 жил ажилласан туршлагатай.

Байгууллагын онцлог

2006 оны 11-р сарын 8-ны өдрийн 895 тоот тушаалын дагуу Челябинск мужийн Дотоод хэргийн төв газрын эмнэлэг, ариун цэврийн тасгийг Дотоод хэргийн яамны тогтолцоонд ажиллаж буй ажилтнуудад эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх, оношилгооны тусламж үзүүлэх зорилгоор зохион байгуулав. . "ОХУ-ын Дотоод хэргийн яамны тогтолцооны эрүүл мэндийн байгууллагуудад эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ, ариун цэврийн-амралтын эмчилгээг зохион байгуулах журмыг батлах тухай". Эмнэлгийн хэсэг нь ердийн таван давхар байшинд байрладаг бөгөөд гурван давхарт нь поликлиник, хоёр давхарт нь эмнэлэг байдаг. Тус поликлиник нь өдөрт 650 удаа очиход зориулагдсан бөгөөд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг орон нутгийн эмч нар, нарийн мэргэжлийн эмч нар үзүүлдэг: нүдний эмч, арьсны эмч, урологич, эмэгтэйчүүдийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч, чих хамар хоолойн эмч, зүрх судасны эмч, сэтгэл мэдрэлийн эмч, мэс засалч, мөн мэдрэлийн эмч.

Оношлогооны үзлэг хийх зорилгоор поликлиникт дараахь үйлчилгээг байгуулав.

Рентген шинжилгээ - цээж, ходоод гэдэсний зам, булчингийн тогтолцоо, гавлын яс, судсаар урографи, ирригоскопи, флюроскопийн шинжилгээг рентген болон флюроскопийн шинжилгээ хийдэг.

Функциональ оношлогооны тэнхим - дараах шалгалтуудыг гүйцэтгэдэг: ЭКГ, HM-BP, HM-ECG, ECHO-кардиографи, унадаг дугуйн эргометр, транс улаан хоолойн цахилгаан өдөөлт, мэдрэлийн физиологи: EEG, REG; Хэвлийн эрхтнүүд, аарцагны эрхтнүүд, бамбай булчирхай, хөхний булчирхай, бүсэлхийн нурууны хэт авиан оношлогоо, цусны судасны хэт авиан шинжилгээ; Дурангийн өрөө нь ходоодны EGD хийдэг.

Лабораторийн хэлтэс - цус, шээс, ялгадас, цэр болон бусад биологийн орчны эмнэлзүйн, биохими, бактериологийн иж бүрэн судалгааг явуулдаг. Бүх лаборатори нь орчин үеийн анализатор, урвалж зэрэг зохих тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон.

Физик эмчилгээний тасаг - өндөр давтамжийн гүйдэл, индукт эмчилгээ, соронзон эмчилгээ, UHF, лазер эмчилгээ, Нисдэг Үл мэдэгдэх нисдэг биетээр эмчилгээ хийдэг. Тус тасаг нь массажны өрөө, физик эмчилгээний өрөө, амьсгалын өрөө, массажны шүршүүртэй.

Шүдний үйлчилгээ.

Хэсгийн шинж чанар

Эмнэлэг, ариун цэврийн тасгийн эмнэлэг нь тус байрны 4, 5-р давхарт байрлах ба 100 ортой: мэдрэлийн тасагт 40 ортой, эмчилгээний тасагт 60 ортой.

Эмчилгээний тасгийн ор сан:

Хүснэгт №1

Эмчилгээний тасгийн ажилтнууд

Эмнэлгийн эмчилгээний тасагт тасгийн эрхлэгчийн өрөө, Эмнэлэг, ариун цэврийн тасгийн ахлах сувилагчийн өрөө, эмчилгээний өрөө, ажилтны өрөө, залилангийн өрөө, өвчтөнийг оношилгооны шинжилгээнд бэлддэг. , өвчтөн болон эмнэлгийн ажилтнуудын шүршүүрийн өрөө, эрэгтэй, эмэгтэй бие засах газар, ажилчдын бие засах газар. Өвчтөнүүдийг амраах зориулалттай аравчаар тавилга, зурагт бүхий амралтын өрөөтэй. Тус хэлтэс нь шаардлагатай тоног төхөөрөмж бүхий эмнэлгийн хоёр постыг байрлуулсан: баримт бичгийн багц бүхий ширээний компьютерууд: тасгийн сувилагчийн ажлын байрны тодорхойлолт, эмнэлгийн томилгоог биелүүлэх алгоритм, ажлын журнал; стандартын шаардлагад нийцүүлэн эм хадгалах эмнэлгийн кабинет, эмнэлгийн хэрэгслийг хадгалах кабинет, ариутгалын бодис хадгалах кабинет, халдваргүйжүүлэх сав. Эмчилгээний өрөө нь хоёр блокоос бүрдэнэ: эхнийх нь арьсан доорх, булчинд, арьсан дотор болон судсаар тарих, биохимийн болон бактериологийн шинжилгээнд зориулж цусны дээж авах; хоёр дахь нь - дусаах эмчилгээнд. Мөн эмийн шүүгээ, халуунд тэсвэртэй эм (витамин, гормон, хондропротектор, инсулин) хадгалах хөргөгч, ариутгасан уусмал хадгалах шүүгээ, нян устгах цацраг туяа, устгахад зориулагдсан нэг удаагийн эмнэлгийн хэрэгслийг халдваргүйжүүлэх сав (тариур, систем) байдаг. дусаах уусмалыг дусаах зориулалттай ), буйдан, цэвэрлэх төхөөрөмж. Эмчилгээний өрөөнд синдромын яаралтай тусламжийн хэрэгсэл, ДОХ-ын эсрэг анхны тусламжийн хэрэгсэл байдаг.

Ажлын үндсэн хэсгүүд

Би тасгийн сувилагчийн хувьд зохицуулалтын баримт бичиг, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны тушаал, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны Сан ПиНы тогтоолд тулгуурладаг. Би ажлын байрны тодорхойлолтоо ухамсартай, үр дүнтэй биелүүлэхийг хичээдэг, үүнд:

Өвчтөнийг асрах, хянах.

Эмнэлгийн томилгоог цаг тухайд нь, чанартай гүйцэтгэх.

Эмнэлгийн түүхэнд дараагийн тэмдэгтэй өвчтөнүүдийн термометр.

Гемодинамикийн ажиглалт: цусны даралт, зүрхний цохилт, амьсгалын тоо.

Хэлтэс, тасаг, хэлтсийн байранд ариун цэврийн болон эпидемиологийн дэглэмийг дагаж мөрдөх.

Лабораторийн шинжилгээнд зориулж материалаас дээж авах (лавлагаа, багаж хэрэгсэл бэлтгэх, судалгааны зорилгын талаар өвчтөнүүдтэй ярилцах, шинжилгээг зөв бэлтгэх, цуглуулах арга техникийг судлах).

Тус хэлтэст эмнэлгийн болон хамгаалалтын дэглэмийг дагаж мөрдөх.

Шинээр ирсэн өвчтөнүүдийг дотоод журамтай танилцуулах.

Өвчтөнийг рентген, дурангийн болон хэт авиан шинжилгээнд бэлтгэх.

Сувилахуйн бүртгэлийн менежмент:

Тус тасгийн өвчтөнүүдийн хөдөлгөөний сэтгүүл,

Эмнэлгийн нэг удаагийн уулзалтын сэтгүүл,

Нарийн мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөөний сэтгүүл,

Оношлогооны үзлэгийг томилсон тэмдэглэл,

субъект-тоон бүртгэлд хамрагдах эмийн бүтээгдэхүүний бүртгэлийн журнал,

ээлжийн бүртгэл,

РСФСР-ын Эрүүл мэндийн яамны 2003 оны 8-р сарын 05-ны өдрийн 330 тоот тушаалын дагуу эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмийн дагуу хэсэгчилсэн хэрэгцээг гаргах. "ОХУ-ын эрүүл мэндийн байгууллагуудын эмчилгээний хоол тэжээлийг сайжруулах арга хэмжээний тухай".

Тус тасгийн ахлах сувилагчаас шаардлагатай хэмжээний эм авах. Бүх эмийг цоожтой шүүгээнд бүлэглэн байрлуулна. Бүх эм нь үйлдвэрийн анхны савлагаатай, шошгыг гадагшаа харсан байх ёстой бөгөөд захиалгын дагуу энэ эмийг хэрэглэх заавартай байх ёстой.

1996 оны 11 дүгээр сарын 13-ны өдрийн 377 дугаар тушаал Төрөл бүрийн бүлгийн эм, эмнэлгийн хэрэгслийг хадгалах зохион байгуулалтад тавигдах шаардлагыг батлах тухай.

РСФСР-ын Эрүүл мэндийн яамны 1976 оны 9-р сарын 17-ны өдрийн №1 тушаал. No471 "Эмнэлгийн байгууллагын хэлтэст эм хадгалах тухай эмнэлгийн ажилтанд зориулсан санамж бичиг".

ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2.06.1987 оны 747 тоот тушаалын дагуу. Челябинск мужийн Эрүүл мэндийн яамны 2008 оны 6-р сарын 04-ний өдрийн "Эмнэлгийн байгууллагуудад эм, боолт, эмнэлгийн хэрэгслийн нягтлан бодох бүртгэлийн зааварчилгааг батлах тухай". № 01/4183 "Эм, эмнэлгийн хэрэгслийн нягтлан бодох бүртгэлийг зохион байгуулах тухай" тоон нягтлан бодох бүртгэлд хамрагдах эмийн хатуу нягтлан бодох бүртгэлийг хөтөлдөг.

Эмийн хуваарилалт. Эмийн нэр, түүний тун, давтамж, хэрэглэх горимыг зааж өгсөн өвчтөний жорын хуудасны дагуу явуулна. Бүх томилгоог эмчийн гарын үсэг зурж, томилох, цуцлах огноог бичнэ. Эмчилгээний төгсгөлд томилолтын хуудсыг өвчтөний өвчний түүхэнд наасан байна. Би эмийг томилох цаг, дэглэмийг дагаж мөрдөх (хоолны үеэр, хоолны өмнө эсвэл дараа, шөнийн цагаар) чанд дагаж мөрддөг. Өвчтөн зөвхөн миний дэргэд эм уух ёстой. Би тасгийн хэвтэрт байгаа хүмүүст эм тарааж өгдөг. Төмөр, карболен, висмут агуулсан эмийг хэрэглэхэд үзүүлэх гаж нөлөө, бие махбодид үзүүлэх хариу урвал (шээсний өнгө, ялгадас) талаар өвчтөнд сэрэмжлүүлэхээ мартуузай. "А" жагсаалтын хар тамхи, сэтгэцэд нөлөөт болон хүчтэй эмийг өвчтөнд бусад эмээс тусад нь сувилагчийн дэргэд өгнө. Алдаа гаргахгүйн тулд сав баглаа боодол, ампулыг нээхээс өмнө эмийн нэр, түүний тунг чангаар уншиж, эмчийн бичсэн жороор шалгах шаардлагатай.

Педикулезийн үзлэг. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1998 оны 11-р сарын 26-ны өдрийн 342 тоот тушаал. "Хамгийн тахал өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, педикулёзтой тэмцэх арга хэмжээг бэхжүүлэх тухай."

Хэрэв өвчтөнд халдварт өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл би нэн даруй эмчлэгч эмчдээ мэдэгдэж, өвчтөнийг тусгаарлаж, 2010 оны 09-р сарын 8-ны өдрийн San PiN 2.1.3.263010 стандартын дагуу одоогийн халдваргүйжүүлэлт хийнэ. "Эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг байгууллагуудад тавигдах ариун цэврийн болон эпидемиологийн шаардлага"

Тасгийн сувилагчийн зааврын дагуу ээлжийг шилжүүлэх: тасаг, өвчний түүхийн дугаар, хоолны дэглэмийг харуулсан жагсаалтад байгаа өвчтөнүүдийн тоо; эмнэлгийн хэрэгсэл: термометр, халаалтын дэвсгэр, аяга; төхөөрөмжүүд: мананцар үүсгэгч, глюкометр, тонометр; эмнэлгийн бэлдмэл. Хэрэв тасагт хүнд өвчтэй өвчтөнүүд байгаа бол солих ажлыг өвчтөний орны дэргэд хийдэг.

Холбогдох мэргэжил

Ажиллах хугацаандаа эмчилгээ, мэдрэлийн тасаг, яаралтай тусламжийн тасаг, эмчилгээний тасагт сувилагч зэрэг холбогдох мэргэжлийг эзэмшсэн. Судалгаанд зориулж материал авах арга техникийг би мэднэ:

Эмнэлзүйн (цус, шээс, цэр, ялгадас),

Биохимийн (цус),

Бактериологийн (цус, цэр, шээс, ялгадас, хамар, хоолойноос арчдас).

Би асептик боолт түрхэх, дулаацуулах компресс хийх, мөс хэрэглэх, давсагыг зөөлөн катетерээр катетержуулах, цэвэрлэх, гипертоник, тос, эмчилгээний бургуй тавих арга техникийг мэднэ. Зөөврийн электрокардиограф EK1T - 07 дээр зүрхний цахилгаан бичлэг хийх аргыг би мэднэ. Мөн зүрхний шууд бус массаж, уушгины хиймэл агааржуулалт хийх аргыг мэддэг. Тэрээр цус сэлбэх, цус орлуулагч, дусаах эмчилгээ, тарилга хийх техникийг эзэмшсэн: арьсан доорх, арьсанд, булчинд болон судсаар тарих.

Онцгой байдлын нөхцөл

Зүрх судасны систем, амьсгалын замын эрхтнүүдийн өвчин нь цочмог хүнд нөхцөлд хүндрэлтэй байдаг.

Анафилаксийн шок,

цочмог миокардийн шигдээс,

Гипертензийн хямрал,

астматик байдал,

Уушигны хаван.

Эмчилгээний өрөөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэхийн тулд хам шинжийн багц эм, сувилагчийн үйлдлийн алгоритм байдаг. Бүх иж бүрдлийг цаг тухайд нь шалгаж, шаардлагатай эмээр дүүргэдэг.

Онцгой байдлын үед анхны тусламж үзүүлэх технологи нь дараах байдалтай байна.

Анафилаксийн шок

1. Анафилаксийн шокыг сэжиглэх мэдээлэл:

Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа эсвэл нэн даруй ийлдэс, шавьж хазуулсан, сул дорой байдал, толгой эргэх, амьсгал давчдах, агаарын дутагдал, түгшүүр, бүх биед халуун мэдрэмж төрж,

Арьс нь цайвар, хүйтэн, чийглэг, амьсгал байнга, өнгөц, систолын даралт 90 мм м.у.б. ба доор. Хүнд тохиолдолд ухамсар, амьсгал дарангуйлдаг.

2. Сувилагчийн тактик:

Үйлдлүүд	үндэслэл
Эмчийн дуудлага өгөх	Эмнэлгийн тусламж үзүүлэх цаашдын тактикийг тодорхойлох
2. Хэрэв эмийг судсаар тарих үед анафилаксийн шок үүссэн бол: 2.2 Тогтвортой хажуугийн байрлалыг өгөх, хиймэл шүд авах 2.3 орны хөлийн үзүүрийг дээш өргөх 2.4 100% чийгшүүлсэн хүчилтөрөгч өгнө 2.5 Цусны даралт, зүрхний цохилтыг хэмжинэ	Харшил үүсгэгчийн тунг бууруулах Асфиксиас урьдчилан сэргийлэх Тархины цусны эргэлтийг сайжруулах Гипокси буурсан Нөхцөл байдлын хяналт
3. Булчинд тарих үед: Эмийн хэрэглээг зогсоох Тарилгын талбайд мөсөн боодол тавь Венийн судсаар нэвтрэх боломжийг олгоно Судсаар тарих стандарт 2.2-2.4 алхамуудыг давтана	Эмийн шингээлтийг удаашруулдаг

3. Тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгслийг бэлтгэх:

Судсаар тарих систем, тариур, булчинд болон арьсан доорх тарилга хийх зүү, амьсгалын аппарат, интубацийн иж бүрдэл, Амбу уут.

"Анафилаксийн шок" эмийн стандарт багц.

4. Хүрсэн зүйлсийн үнэлгээ: ухамсрын сэргэлт, цусны даралтыг тогтворжуулах, зүрхний цохилт.

Миокардийн шигдээс (ердийн өвдөлтийн хэлбэр)

1. Онцгой байдлын сэжигтэй мэдээлэл:

Хүчтэй retrosternal өвдөлт, ихэвчлэн зүүн (баруун) мөр, шуу, мөрний ир эсвэл хүзүү, доод эрүү, эпигастрийн бүсэд цацруулдаг.

Магадгүй амьсгал боогдох, амьсгал давчдах, зүрхний хэмнэл алдагдах.

Нитроглицерин уух нь өвдөлтийг намдаахгүй.

Сувилагчийн тактик:

3. Тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгслийг бэлтгэх:

Эмчийн зааврын дагуу: фентанил, дроперидол, промедол.

Судсаар тарих систем, турник.

Электрокардиограф, дефибриллятор, зүрхний аппарат, Амбу уут.

4. Амжилтанд хүрсэн үнэлгээ: өвчтөний биеийн байдал дордоогүй.

Гуурсан хоолойн багтраа

1.Мэдээлэл: өвчтөн гуурсан хоолойн багтраа өвчнөөр өвддөг

Амьсгал боогдох, амьсгал давчдах, амьсгалахад хэцүү, хуурай исгэрэх, холоос сонсогдох, туслах булчингууд амьсгалахад оролцдог.

Албадан байрлал - гар дээрээ тулгуурлан суух эсвэл зогсох.

2. Сувилагчийн тактик:

3. Тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгслийг бэлтгэх: судсаар тарих систем, тариур, турник, Амбу уут.

4. Хүрсэн зүйлсийн үнэлгээ: амьсгал давчдах, цэрний нэгдсэн ялгадас гарах, уушгинд шуугиан багасах.

Ариун цэврийн болон халдварт өвчний дэглэм

Тус хэлтэст ариун цэврийн болон эпидемиологийн дэглэмийг хэрэгжүүлэх ажилд би дараахь тушаалуудыг дагаж мөрддөг.

ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1976 оны 3-р сарын 23-ны өдрийн 288 тоот тушаал. "Эмнэлгийн ариун цэврийн болон халдварын эсрэг дэглэмийн талаархи зааварчилгаа, эрүүл мэндийн байгууллагуудын ариун цэврийн байдалд улсын хяналт тавих ариун цэврийн болон эпидемиологийн албаны байгууллага, байгууллагуудаас хэрэгжүүлэх журмын тухай".

1978.07.31-ний өдрийн 720 тоот тушаал ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яам "Идээт мэс заслын өвчтэй өвчтөнүүдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламжийг сайжруулах, эмнэлгийн халдвартай тэмцэх арга хэмжээг сайжруулах тухай".

1997 оны 3-р сарын 30-ны өдрийн 52 тоот ОХУ-ын хууль "Хүн амын эрүүл ахуй, эпидемиологийн сайн сайхан байдлын тухай".

OST 42-21-2-85 "Эмнэлгийн хэрэгслийг ариутгах, халдваргүйжүүлэх".

1998 оны 11 дүгээр сарын 26-ны өдрийн 342 дугаар тушаал ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам "Хижиг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, педикулозтой тэмцэх арга хэмжээг бэхжүүлэх тухай".

San PiN 2.1.7.728-99 01/22/1992 "Эмнэлгийн байгууллагын хог хаягдлыг цуглуулах, хадгалах, устгах журам".

San PiN 1.1.1058-01 "Ариун цэврийн дүрмийг дагаж мөрдөх, ариун цэврийн болон халдварын эсрэг (урьдчилан сэргийлэх) арга хэмжээг хэрэгжүүлэхэд үйлдвэрлэлийн хяналтыг зохион байгуулах, хэрэгжүүлэх."

San PiN 3.5.1378-03 "Ариутгалын үйл ажиллагааг зохион байгуулах, хэрэгжүүлэхэд тавигдах ариун цэврийн болон халдварт өвчний шаардлага."

1983.07.12-ны өдрийн 408 тоот тушаал ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яам "Улс оронд вируст гепатитын өвчлөлийг бууруулах арга хэмжээний тухай".

San PiN 2.1.3.2630-10 "Эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг байгууллагуудад тавигдах ариун цэврийн болон эпидемиологийн шаардлага."

Засвар хийсний дараа бүх хэрэгслийг боловсруулна. Нэг удаагийн эмнэлгийн эд зүйлсийг халдваргүйжүүлэх, устгах, олон удаа ашиглах - OST 42.21.2.85-ын дагуу халдваргүйжүүлэх, ариутгахын өмнөх цэвэрлэгээ, ариутгах гэсэн гурван үе шаттайгаар боловсруулна. Тус тасагт ариутгалын бодис хэрэглэхийн тулд та дараахь баримт бичигтэй байх ёстой.

Тусгай зөвшөөрөл,

улсын бүртгэлийн гэрчилгээ,

гэрчилгээ,

Арга зүйн заавар.

Багаж хэрэгслийг халдваргүйжүүлэх, ажлын гадаргууг эмчлэхдээ 1996.01.18-ны өдрийн 002704 тоот улсын бүртгэлийн гэрчилгээтэй, ариутгалын өмнөх цэвэрлэгээнд ашигладаг хүчилтөрөгч агуулсан 30% Peroximed уусмалыг ашигладаг. эмчилгээний өрөөнд дахин нян судлалын шинжилгээ хийх явцад (сав, агаар тарих, ажлын гадаргуугаас угаах) сөрөг үр дүн гарсан тул халдваргүйжүүлэлтийн ажил нь энэхүү ариутгагч бодисыг ашиглахад үндэслэсэн болно. Микрофлор ​​нь гадаад орчинд илүү тогтвортой болсон тул ариутгалын бодисыг 6 сар тутамд солихыг зөвлөж байна. Энэ зорилгоор Clorsept, Javelin зэрэг ариутгалын бодис хэрэглэдэг.

Хүснэгтийн дугаар 2

Халдваргүйжүүлэх горимууд

Эмнэлгийн хэрэгслийг (термометр, аяга, хусуур, зөвлөмж) халдваргүйжүүлэх ажлын байранд бид Peroximed-ийн 3% -ийн уусмалыг ашигладаг. Бүх саванд ариутгалын бодис, түүний концентраци, бэлтгэсэн огноо зэргийг тодорхой бичсэн байна. Би хувийн хамгаалалтын хэрэгслийг ашиглан удирдамжийн дагуу шийдлийг бэлддэг. Тус тасагт янз бүрийн манипуляци хийхдээ гараа эмчлэхийн тулд антисептикийг ашигладаг - Cutasept, Lizhen.

Эмнэлгийн ажилчдын халдварын аюулгүй байдал

Халдварт аюулгүй байдал гэдэг нь эрүүл мэндийн ажилчдыг халдварт өвчнөөс хамгаалах арга хэмжээний тогтолцоо бөгөөд үүнд дархлаажуулалт, хамгаалалтын хувцас хэрэглэх, процедурыг гүйцэтгэхдээ заавар, дүрмийг дагаж мөрдөх, хувийн урьдчилан сэргийлэх дүрмийг дагаж мөрдөх, жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах зэрэг орно. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1996.03.14-ний өдрийн 90 тоот тушаалаар. "Эмнэлгийн ажилтны урьдчилсан болон үечилсэн үзлэг хийх журам, эмнэлгийн дүрэм журам, ажилд оруулах тухай." Хүн амын дунд ХДХВ-ийн халдварын тархалт нэмэгдэж байгаа нөхцөлд бүх өвчтөнүүдийг ХДХВ болон бусад цусаар дамждаг халдвартай гэж үзэх шаардлагатай тул цус болон бусад биологийн шингэнтэй ажиллахдаа аюулгүй байдлын 7 дүрмийг баримтална.

Өвчтөнтэй харьцахаас өмнө болон дараа нь гараа угаана.

Өвчтөний цус болон биеийн бусад шингэнийг халдвартай гэж үзэх тул бээлийтэй ажиллах шаардлагатай.

Хэрэглэж, халдваргүйжүүлсний дараа хэрэглэсэн багажийг тусгай шар уутанд хийнэ - В ангиллын хог хаягдал. San PiN 2.1.7.728-99 "Эрүүл мэндийн байгууллагуудад хог хаягдлыг цуглуулах, хадгалах, устгах дүрэм."

Эмнэлгийн ажилтны арьс, салст бүрхэвчинд цус болон бусад биологийн шингэнүүд хүрэхээс зайлсхийхийн тулд нүдний хамгаалалт (нүдний шил, хамгаалалтын дэлгэц), маск хэрэглэх.

Цусаар бохирдсон бүх даавууг халдвартай гэж үзнэ.

Цусны дусал болон биеийн бусад шингэнээс биеийг хамгаалахын тулд тусгай ус нэвтэрдэггүй хувцас хэрэглээрэй.

Лабораторийн бүх сорьцыг халдвар авах боломжтой материал гэж үзнэ.

ХДХВ-ийн халдвар, вируст гепатитын халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд би тушаалаар санал болгосон халдварын аюулгүй байдлын дүрмийг дагаж мөрддөг.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1994.08.16-ны өдрийн 170 тоот тушаал. "ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх ажлыг сайжруулах арга хэмжээний тухай".

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1989.07.12-ны өдрийн 408 тоот тушаал. “Улсын хэмжээнд вируст гепатитын өвчлөлийг бууруулах арга хэмжээний тухай”.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1991 оны 9-р сарын 3-ны өдрийн 254 тоот тушаал. "Улс орны хэмжээнд халдваргүйжүүлэлтийн хөгжлийн тухай"

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1995 оны 10-р сарын 30-ны өдрийн 295-р тушаал "ХДХВ-ийн халдварыг заавал эмчийн үзлэгт хамруулах журам, зарим мэргэжил, үйлдвэр, аж ахуйн нэгж, байгууллага, байгууллагын ажилчдын жагсаалтыг батлах тухай" ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх эмнэлгийн үзлэг".

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1990 оны 08-р сарын 22-ны өдрийн "РСФСР-д ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, хянах арга хэмжээг зохион байгуулах" удирдамж.

San PiN 3.1.958-00 “Вирүст гепатитаас урьдчилан сэргийлэх. Вируст гепатитын тархвар судлалын тандалтын ерөнхий шаардлага”.

Арьсны нээлттэй хэсэгт биологийн шингэнтэй харьцах тохиолдолд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

70%-ийн спиртээр эмчилнэ

Гараа савантай усаар угаана

70%-ийн спиртээр дахин эмчилнэ

Нүдний салст бүрхэвчтэй харьцах тохиолдолд энэ нь байх ёстой:

калийн перманганатын 0.01% -ийн уусмалаар эмчилнэ (элбэг их хэмжээгээр угаана).

Хамрын салст бүрхэвчтэй хавьтах тохиолдолд:

0.05% калийн перманганатын уусмал эсвэл 70% спиртээр зайлж угаана.

Зүсэх, тарилга хийхдээ дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

Бээлийтэй гараа саван, урсгал усаар угаана

Бээлий тайл

Гэмтээгүй гартаа цэвэрхэн бээлий өмс

Шархнаас цусыг шахаж авна

Гараа савангаар угаана

Шархыг 5% иодын уусмалаар эмчил. Битгий үр!

Хүснэгт No3

"ДОХ-ын эсрэг" анхны тусламжийн хэрэгслийн найрлага

№ p/n	Нэр	Тоо хэмжээ	Сав баглаа боодлын төрөл	Хадгалах хугацаа	Уулзалт
1	Архи 70% -100 мл.	1	Хатуу таглаатай лонх	Хязгаарлагдаагүй	Ам, хоолой, арьсыг зайлж угаана
2	Калийн перманганат (2 жин 0.05 мг.)	3	Эмийн сан, пенициллиний шил	Сав баглаа боодол дээр заасан	Нүд, хамар, хоолойг угаахын тулд калийн перманганатын уусмалыг нормоор бэлтгэх.
3	Цэвэршүүлсэн ус (нэрмэл)	1			Нүд, хамар угаах зориулалттай калийн перманганатыг шингэлнэ
4	Хүчин чадал 2 ширхэг. (100мл ба 500мл)	1			Калийн перманганатыг шингэлэх зориулалттай
5	шилэн саваа	1			Уусмалыг хутгахын тулд
6	5% иодын спиртийн уусмал 10 мл.	1	Үйлдвэрийн сав баглаа боодол	Сав баглаа боодол дээр заасан	Гэмтсэн арьсны эмчилгээ
7	Хайч	1			Шил онгойлгох болон бусад хэрэглээнд зориулагдсан
8	Бактерицид наалдамхай гипс	12	Үйлдвэрийн сав баглаа боодол	Сав баглаа боодол дээр заасан	Зүссэн хэсгийн тарилгын талбайг наах
9	Ариутгасан самбай тампон эсвэл ариутгасан самбай салфетка 14*16	32	Давхардсан сав баглаа боодол	Сав баглаа боодол дээр заасан	Арьс, халаад, бээлий, гадаргуугийн хувьд
10	Нүдний пипетк	4	Кейс		Нүд угаах (2ш), хамар (2ш)
11	Эмнэлгийн аяга 30 мл.	2			Нүд, хамар угаах зориулалттай калийн перманганатын 0.05% уусмалын хувьд
12	Аяга	2			Ам, хоолойг зайлах зориулалттай
13	Ариутгасан бээлий (хос)	2	Үйлдвэрийн сав баглаа боодол	Сав баглаа боодол дээр заасан	Гэмтсэний оронд

ДОХ-ын эсрэг анхны тусламжийн хэрэгсэл нь эмчилгээний өрөөнд байрладаг бөгөөд үргэлж бэлэн байдаг. Хугацаа нь дууссан эмийг цаг тухайд нь сольж өгдөг. Процедурын явцад онцгой байдлын үед эрүүл мэндийн ажилтны үйл ажиллагааны алгоритм нь эмчилгээний өрөөнд байдаг. Онцгой байдал, түүнчлэн авсан урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг "Биологийн шингэнээр бохирдсон онцгой байдлын нөхцөл байдал" сэтгүүлд бүртгэнэ. Бохирдсон тохиолдолд хэлтсийн даргад мэдэгдэж, нэн даруй Черкасская дахь ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, хянах төвтэй холбоо барина уу, 2. Тайлангийн хугацаанд онцгой тохиолдол гараагүй.

Эмнэлгийн багаж хэрэгслийг боловсруулах

Эмнэлгийн багаж хэрэгслийн боловсруулалтыг 3 үе шаттайгаар явуулдаг.

Боловсруулах алхамууд

халдваргүйжүүлэлт ариутгалын өмнөх ариутгал

эмчилгээ

Халдваргүйжүүлэлт- халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгчдийн дамжих замыг таслан зогсоох зорилгоор гадаад орчинд эмгэг төрүүлэгч ба оппортунист бичил биетнийг устгахад чиглэсэн цогц арга хэмжээ.

Халдваргүйжүүлэх арга

физик химийн

хатаах, халдваргүйжүүлэх бодисын өндөр хэрэглээнд өртөх

температур, ууранд өртөх

Халдваргүйжүүлэлтийн химийн аргаар задалсан хэрэглэсэн багаж хэрэгслийг живэгч ашиглан ариутгагч бодист 60 минутын турш бүрэн дүрнэ.

Ариутгалын өмнөх цэвэрлэгээЭнэ нь уураг, өөх тос, эмийн бохирдуулагч бодис, ариутгалын бодисын үлдэгдлийг эмнэлгийн төхөөрөмжөөс зайлуулах явдал юм.

Гар аргаар ариутгахын өмнөх эмчилгээ:

1-р шат - багажийг урсгал усаар 30 секундын турш угаана.

2-р шат - 15 минутын турш бүтээгдэхүүнийг 0.5% угаах уусмалд бүрэн дүрнэ. 50* температурт

цэвэрлэх уусмалын найрлага:

Устөрөгчийн хэт исэл

Синтетик угаалгын нунтаг (Прогресс, Лотус, Айна, Астра)

Хүснэгт No4

Цэвэрлэх уусмал дахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харьцаа

Угаалгын уусмалыг өдрийн турш хэрэглэж, уусмалын өнгө өөрчлөгдөөгүй бол 6 хүртэл удаа халааж болно.

3-р шат - багаж бүрийг нэг уусмалд 30 секундын турш угаана.

4-р шат - 5 минутын турш урсгал усаар зайлж угаана.

5-р шат - багаж бүрийг нэрмэл усаар 30 секундын турш угаана.

Ариутгалын өмнөх эмчилгээний чанарын хяналтыг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 09/03/1991 оны 254 тоот тушаалын дагуу гүйцэтгэдэг. "Улс оронд ариутгал халдваргүйжүүлэлтийн хөгжлийн талаар". Хяналт нь нийт багаж хэрэгслийн 1% -д хамаарах боловч ижил нэртэй 3-5-аас багагүй бүтээгдэхүүн юм.

Азопирам тест -цус, хлор агуулсан исэлдүүлэгч бодисын үлдэгдлийг илрүүлдэг. Азопирам ба 3% -ийн устөрөгчийн хэт ислийн уусмалаас бүрдэх ажлын уусмалыг багаж дээр түрхэж, үр дүнг минутын дотор үнэлнэ. Нил ягаан өнгийн харагдах байдал нь багаж дээр цусны үлдэгдэл байгааг илтгэнэ.

Фенолфталейкийн сорил -угаалгын нунтаг үлдэгдлийг илрүүлэх боломжийг танд олгоно. Фенолфталеины 1% спиртийн уусмалыг бүтээгдэхүүнд жигд түрхэнэ. Хэрэв ягаан өнгө гарч ирвэл энэ нь бүтээгдэхүүн дээр угаалгын нунтаг үлдэгдэлтэй байна гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд багажийг бүхэлд нь дахин боловсруулдаг. Хэрэв шинжилгээний үр дүн сөрөг байвал эмчилсэн материалыг ариутгах шаардлагатай. Манай хэлтэст эмнэлгийн багаж хэрэгслийг ариутгахаас өмнөх боловсруулалт хийдэггүй, учир нь. Бид 2008 оны 01 сарын 15-ны өдрийн San PiN 3.1.2313-08 стандартын дагуу халдваргүйжүүлж устгасан нэг удаагийн эмнэлгийн хэрэгсэлтэй ажилладаг. "Нэг удаагийн тарилгын тариурыг халдваргүйжүүлэх, устгах, устгахад тавигдах шаардлага".

Ариутгал -Энэ нь эмгэг төрүүлэгч болон эмгэг төрүүлэгч бус бичил биетний бүх ургамлын болон спор хэлбэрийн үхлийг баталгаажуулдаг арга юм.

Шархны гадаргуутай харьцах, цус, тарилгын эмтэй харьцах бүх багаж хэрэгсэл, түүнчлэн өвчтөний салст бүрхэвчтэй харьцах оношлогооны төхөөрөмжийг ариутгана.

Хүснэгт No5

Ариутгалын аргууд

Ариутгалын аргууд	Ариутгах горим	Ариутгах материал	т* горим	Сав баглаа боодлын төрөл	Ариутгах хугацаа
Уур	Автоклав	Нэхмэл, шил, зэврэлтэнд тэсвэртэй материал	132*	Бикс	20 минут.
Уур	Автоклав	Резин, полимер бүтээгдэхүүн	120*	Бикс, крафт багц	45 мин.
Агаар	Хуурай өөхний шүүгээ	Эмнэлгийн хэрэгсэл	180*	нээлттэй сав	60мин
Агаар	Хуурай өөхний шүүгээ	Эмнэлгийн хэрэгсэл	160*	Нээлттэй сав, крафт уут	мин.

Ариутгалын хяналт:

Харааны - тоног төхөөрөмжийн ажил дээр;

Ариутгалын дулааны цаг хугацааны үзүүлэлтүүд.

Техникийн термометрээр температурын хяналт.

Биологийн - биотестийн тусламжтайгаар.

Ариутгах химийн арга нь дурангийн манипуляцийн үед халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор химийн бодис ашиглах явдал юм. Дурангийн ариутгалын хувьд Lysofarmin 3000 8% -ийн уусмалыг 40 * температурт хэрэглэж, 60 минутын турш байлгаад дараа нь ариутгасан усаар хоёр удаа угааж, ариутгасан салфеткааар хатааж, сувгийг цэвэрлэнэ. Дурангуудыг ариутгасан салфетка дотор хадгална. Металл бүтээгдэхүүн (бурс) ба хуванцар (бургуй зөвлөмж) ариутгахад устөрөгчийн хэт исэл 6% -ийг ашигладаг.

18 * - 360 мин температурт,

50 * - 180 минутын температурт.

Дараа нь тэдгээрийг хоёр удаа ариутгасан усаар угааж, ариутгасан цаасаар бүрсэн ариутгасан хайрцагт хадгална.

Хүн амын эрүүл ахуйн боловсрол

Хүн амын эрүүл ахуйн боловсрол нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нэг хэлбэр юм. Эрүүл амьдралын хэв маяг: муу зуршлаасаа татгалзах, спортоор хичээллэх нь эрүүл мэндийг сайжруулдаг бөгөөд энэ нь амьсгалын систем, зүрх судасны систем, булчингийн тогтолцооны өвчнөөс зайлсхийхэд тусалдаг. Ажиллах, амрах, хооллох дэглэмийг дагаж мөрдөх нь ходоод гэдэсний замын өвчнийг хүндрүүлэх эрсдлийг бууруулдаг. Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, хэрэгжүүлэх нь ХДХВ, гепатит В, С зэрэг халдвараас урьдчилан сэргийлдэг. Би ажил үүргээ гүйцэтгэж байхдаа өвчтөнүүдийн дунд эрүүл ахуйн боловсрол олгох ажлыг харилцан яриа хэлбэрээр хийдэг.

Хүснэгт No6

Ярилцлагын сэдвүүд

№ p/n	Сэдэв	Тайлант жил 2010 он	Өмнөх 2009 он
1	Өвчтөний хувийн ариун цэврийг сахих	80	60
2	Эмнэлэгт хэвтэх горим	100	65
3	МАНАН, сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ач холбогдол	90	80
4	Эрүүл амьдралын хэв маяг. Муу зуршилтай тэмц	110	90
5	Гэдэсний цочмог халдвараас урьдчилан сэргийлэх	95	80
6	ХДХВ-ийн халдвар, вируст гепатитаас урьдчилан сэргийлэх	80	65
7	Зүрх судасны өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд	40	30
8	Эрүүл хүнс	70	64

Тайлант хугацаанд хийсэн ажлын дүн шинжилгээ

Хүснэгтийн дугаар 7

№ p/n	Нэр
1	s / c тарилга хийсэн	250	202
2	/ м тарилга хийсэн	800	748
3	Дотор/дотор тариагаар хийсэн	400	450
4	Дуслын дуслаар дуслаар хийнэ	300	250
5	Эмийн хуваарилалт	240	200
6	Термометр	250	200
7	Цэвэрлэгч бургуй тавих	70	50
8	Цусны даралт, зүрхний цохилт, амьсгалын давтамжийг хэмжих	60	50
9	Компресс түрхэж байна	30	25
10	Хэт авиан шинжилгээнд бэлдэж байна	120	100
11	FGDS-д бэлтгэх	80	50
12	Мананцар үүсгэгчээр амьсгалах	50	40

Өвчтөнийг рентген шинжилгээнд бэлтгэх үзүүлэлтүүд:

Хүснэгт No8

Дүгнэлт: манипуляцийн бүтцэд булчинд тарих, s/c, судсаар хийх дуслын дуслын тоо нэмэгдэж, орны эргэлт нэмэгдсэнтэй холбоотой. Оношлогооны үзлэгийн тоо нэмэгдсэн нь өвчнийг эрт үед нь илрүүлэх боломжтой болсон.

Тус тэнхим нь сар бүр дараах сэдвээр хичээл заадаг.

"Онцгой байдлын үеийн сувилагчийн тактик",

"ХДХВ-ийн халдвар",

Тус хэлтэс дэх ариун цэврийн болон эпидемиологийн дэглэм.

Туршилтыг жилд 2 удаа хийдэг.

Мансууруулах бодисын бүртгэл, хадгалалт,

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 288, 408, 720, 338, OST 42-21-2-85 тушаалын дагуу ариун цэврийн болон эпидемиологийн дэглэм,

Онцгой байдлын үед үзүүлэх анхны тусламж (шинжилгээний хэлбэрээр).

Мэргэжлийнхээ түвшинг дээшлүүлэхийн тулд би эмнэлгийн болон ариун цэврийн тасагт болдог сувилахуйн бага хурал, лекц, иргэний хамгаалалтын тухай, OOI зэрэг хичээлд тогтмол оролцдог. Би практик дээр олж авсан бүх мэдлэгээ ажилдаа ашигладаг.

дүгнэлт

Эмнэлгийн ажилтны ажлын онцлог нь зөвхөн онолын мэдлэг, мэргэжлийн ур чадвараас гадна сувилагчийн ёс суртахуун, ёс суртахууны чанар, хамт олонд хүндэтгэлтэй хандах, өвчтөнтэй харьцах, эелдэг байх зэрэгт өндөр шаардлага тавьдаг. хамаатан садантайгаа.

Мэргэжлийн мэдлэг, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны ариун цэврийн болон эпидемиологийн дэглэм, асептикийн дүрэм, манипуляц хийх арга техникийг дагаж мөрдөх тушаалыг чанд дагаж мөрдөх нь тарилгын дараах хүндрэл, эмнэлгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Өнгөрсөн хугацаанд тус хэлтэст ийм хэрэг гараагүй.

Тайлангийн хугацаанд цусан дахь глюкозын хэмжээг ONE TOUCH VITRA глюкометрээр тодорхойлох, OMRON CX мананцар үүсгэгчээр амьсгалах, алкостерийн төхөөрөмж ашиглан цусан дахь спиртийн хэмжээг тодорхойлох зэрэг аргуудыг эзэмшсэн.

Холбогдох мэргэжлийг эзэмшиж, ажилчдыг сольж байх зарчим нь эмчилгээний тасралтгүй үйл явцыг баталгаажуулдаг.

Даалгаврууд

Мэргэжлийн түвшинг дээшлүүлэх.

Хамгийн өндөр мэргэшлийн ангиллыг баталгаажуулна уу.

Ахисан түвшний сургалтанд хамрагдах, анагаах ухааны шинэ уран зохиол судлах.

Тэнхим, эмнэлгийн хуралд хичээл явуулахад оролцох.

Шинэ ажилчдыг хэлтэст ажиллах онцлогт сургах.

Хүлээн авах тасаг нь эмнэлгийн бие даасан бүтцийн нэгж болох, түүний зохион байгуулалтын үндсэн зорилго, гүйцэтгэж буй чиг үүрэг. Хүүхдийн хүлээн авах тасгийн ажлын ерөнхий шинж чанар, онцлог шинж чанарууд, сувилагчийн үүрэг.

Бүгд найрамдах улсын арьс-венерологийн диспансерийн хэвтэн эмчлүүлэх тасагт сувилагчийн ажлыг судалж байна. Засгийн газрын тоног төхөөрөмж, ариутгалын горим, ерөнхий цэвэрлэгээ хийх журам. Тарилгын үндсэн арга хэмжээ.

Эх барихын эмнэлгийн төрсний дараах тасагт эх баригчийн ажлын онцлог. Эх барихын эмнэлэг нь экстрагенитал эмгэгтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан төрөлжсөн эмнэлэг юм. Төрсний дараах үеийн эх баригчийн үүрэг. Төрсний дараах тасагт ажлын өдөр.

хоцрогдсон хугацаа. Өнгөрсөн үеийн гутранги дүгнэлтэд тулгуурлан бус харин одоо байгаа амьдралын баталгаатай туршлага дээр үндэслэн өвчтөний нөхцөл байдлын талаар ярилцах нь ашигтай байдаг. Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд зориулсан дотуур байрны эмнэлгийн болон нийгмийн тусламжийн онцлог.

Бүс нутгийн эмнэлзүйн сүрьеэгийн эсрэг диспансерийн диспансерийн ахлах сувилагчийн ажлын байрны зохион байгуулалт. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ. Өвчтөнд анхны тусламж үзүүлэх, нээлттэй пневмотораксыг оношлох, хэвтүүлэн эмчлэх.

Өвчтөн, эмнэлгийн ажилтнуудын халдварын хяналт, халдварын аюулгүй байдлын тогтолцоо. Тухайн жилийн ажлын чанар, тоон үзүүлэлт, ахисан түвшний сургалт. Нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалахад эрүүл ахуйн боловсрол олгох арга, хэрэгсэл.

Бүгд найрамдах улсын клиник эмнэлгийн товч тодорхойлолт. Эмнэлгийн хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжтэй ажиллах. Тус хэлтэс дэх ариун цэврийн болон эпидемиологийн дэглэмийг дагаж мөрдөх. Цочмог өвчин, ослын үед анхны тусламж үзүүлэх.

1999-2000 онд хийсэн ажлын тайлан. шүдний тасгийн сувилагч Шүдний өвчлөл их байдаг тул манай улсад шүдний эмчилгээ нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хамгийн өргөн хүрээний нэг хэлбэр юм. Илүү...

Хотын 4-р эмнэлгийн ажиглалтын тасгийн нярайн тасгийн сувилагчийн аттестатчилал, баталгаажуулалтын ажил Капитонова Людмила Александровна

Хүүхдийн хотын 6-р поликлиник, бүтцийн хэлтэсүүдийн онцлог. Эрүүл хүүхдийн хэлтэс. Вакцинжуулалтын ажил, ариун цэврийн-эрүүл ахуйн болон халдварын эсрэг арга хэмжээ. Эмнэлгийн ахлах сувилагчийн чиг үүрэг.

Эмчилгээний өрөөний ерөнхий баримт бичиг. Эмчилгээний өрөөнд сувилагчийн чиг үүрэг. Төрөл бүрийн бүлгийн эмийн бүртгэл, хадгалалт, хуваарилалтыг зохицуулах зохицуулалтын баримт бичиг. Эмнэлгийн хэрэгслийг ариутгах, халдваргүйжүүлэх.

Онцлог шинж чанар Физиологийн тасгийн амаржих газрын эх баригч МОЛОДЦОВА Т.В.Молодцова Т.В.1972 онд Сибайгийн Анагаах Ухааны Сургуулийг төгссөн. эх барихын чиглэлээр мэргэшсэн. Нийт ажлын туршлага 27 жил 3 сар, мэргэжлээр - 22 жил 2 сар.

Челябинск хотын 4-р хотын клиникийн эмнэлгийн бүтэц, ажлын чанарын үндсэн үзүүлэлтүүд. Өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх ажлыг зохион байгуулах. Эмнэлгийн тасгийн сувилагчийн ажлын мөн чанар, түүний мэргэжлийн үндсэн үүрэг.

Эмнэлгийн байр, нутаг дэвсгэрийг цэвэрлэхэд тавигдах шаардлага. Эмнэлгийн нийтийн хоолны газар, хоолны газруудын ариун цэвэр, эрүүл ахуйн цэвэрлэгээ. Тасгууд болон эмчилгээ, оношлогооны өрөөнүүдэд цагаан хэрэглэлийн дэглэмийг дагаж мөрдөх. Одоогийн болон эцсийн халдваргүйжүүлэлтийн чанарын хяналт.

Марьяновскийн дотуур байр, Нигүүлслийн хэлтсийн сувилагч Сотник Елена Владимировнагийн гэрчилгээжүүлэх ажил 2004 оны ажлын тайлан Агуулга

Новоселицкийн төв дүүргийн эмнэлгийн сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээний тасгийн шинж чанар, үндсэн зорилтууд. Деонтологи ба эмнэлгийн ёс зүй. Эмнэлэгт анестезиологийн үйлчилгээний үйл ажиллагаа. Мэдээ алдуулах эмчийн үндсэн үүрэг хариуцлага.

Бүсийн сүрьеэгийн диспансерийн эмнэлгийн статистикийн хэлтсийн ажлын зохион байгуулалт, түүний үйл ажиллагааг зохицуулах зохицуулалт, нягтлан бодох бүртгэлийн баримт бичиг. Эмнэлгийн байгууллагуудын ажлын тоон болон чанарын үндсэн үзүүлэлтүүдийн статистик дүн шинжилгээ.

Ажлын байрны товч тайлбар. Гүйцэтгэсэн ажлын хэмжээ. Халдвартай тэмцэх тогтолцоо, өвчтөн, эмнэлгийн ажилтнуудын халдварын аюулгүй байдал. Тухайн жилийн гүйцэтгэлийн чанарын болон тоон үзүүлэлт.

Хүлээн авалтын цаг. Ирж буй өвчтөнүүдийн хүлээн авах тасагт бөглөсөн анхан шатны баримт бичиг. Эмнэлэгт педикулезийн эсрэг арга хэмжээг зохион байгуулах. Өвчтөнийг эрүүлжүүлэх арга хэмжээ. Өрөөний халдваргүйжүүлэлтийн төрлүүд.

Бүс нутгийн сүрьеэгийн эсрэг эмнэлзүйн диспансерийн онцлог. Өвчтөний тусламж үйлчилгээний гол цэгүүд, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх. Тасгийн сувилагчийн чиг үүрэг. Эмийн захиалгын зохион байгуулалтад зориулсан баримт бичиг. Даатгалын үндсэн хөтөлбөр.