Некст: состав и свойства препарата, инструкция по применению. Некст - инструкция по применению Можно ли принимать некст с антибиотиком


ибупрофен 400 мг, парацетамол 200 мг.

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой красного цвета, с риской, на поперечном срезе ядро белого или почти белого цвета.

анальгезирующее средство комбинированное
(НПВП + анальгезирующее ненаркотическое средство)
Код ATX: М01АЕ51

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Парацетамол — ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции.

Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности циклооксигеназы, регулирующей синтез простагландинов.

омпоненты препарата воздействуют как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома. Направленное, взаимодополняющее действие двух компонентов оказывает быстрый терапевтический эффект и выраженное анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

Парацетамол

Абсорбция — высокая, максимальная концентрация (С max) составляет 5-20 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (Т сmax) — 0,5-2 ч; связь с белками плазмы — 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируется в печени, с образованием как активных, так и неактивных метаболитов.

Период полувыведения (Т 1/2) — 1-4 часа. Преимущественно выводится почками в виде

метаболитов — глюкуронидов и сульфатов, 3% — в неизмененном виде.

Ибупрофен

Хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации (Т сmах) при приеме натощак — 45 мин, при приеме после еды — 1,5-2,5 ч. Связь с белками плазмы — 90%. Концентрация препарата в синовиальной жидкости превышает содержание в плазме.

Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. Имеет двухфазную кинетику выведения, Т1/2 равен 2-2,5 ч. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени — с желчью.

Головная боль (в том числе мигрень);

Зубная боль;

Альгодисменорея (болезненная менструация);

Невралгия;

Миалгия;

Боли в спине;

Суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;

Боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;

Посттравматический и послеоперационный болевой синдром;

Лихорадочные состояния (в том числе при гриппе и простудных заболеваниях).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе к другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП);

Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение;

Прогрессирующее заболевание почек;

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатина (КК) менее 30 мл/мин.);

Тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

Нарушения свертываемости крови (гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез);

Цереброваскулярное или иное кровотечение;

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств, в т.ч. в анамнезе;

Хроническая сердечная недостаточность (функциональный класс III-IV по классификации NYHA);

Состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;

Подтверждённая гиперкалиемия;

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Беременность (III триместр);

Период грудного вскармливания;

Детский возраст до 18 лет.

Хроническая сердечная недостаточность; вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, печеночная и/или почечная недостаточность средней и легкой степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром; сахарный диабет, заболевания периферических артерий, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); гастрит, энтерит, колит; бронхиальная астма, бронхоспазм; пожилой возраст; беременность (I и II триместры — применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск), период лактации (при необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует прекратить кормление грудью).

Применение при беременности и лактации

При необходимости применения препарата в I и II триместре беременности следует соблюдать осторожность — применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

В период грудного вскармливания при необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Внутрь, после еды.

По 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней – в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушения сна, тревожность, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления, сердечная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея или запор, метеоризм, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит.

Органы чувств: нарушения слуха, звон или шум в ушах, нарушения зрения, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, нефротический синдром, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, аллергический ринит, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия.

При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое и нефротоксическое (гепатит, интерстициальный нефрит и папиллярный некроз) действие; гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, возбуждение или заторможенность, сонливость, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, острая почечная недостаточность, метаболический ацидоз, учащенное мочеиспускание, гипертермия, головная боль, тремор или мышечные подергивания; повышение активности «печёночных» трансаминаз, увеличение протромбинового времени. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лечение: промывание желудка, с последующим назначением активированного угля; щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при передозировке.

Ингибиторы микросомального окисления (в т. ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Сочетание ибупрофена с этанолом, глюкокортикостероидами повышает риск эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта.

Одновременное применение парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.

Парацетамол и ибупрофен усиливают действие антикоагулянтов непрямого действия и снижают эффективность урикозурических препаратов.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина.

Ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные средства.

При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При появлении симптомов НПВП-гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

На фоне приема препарата пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг + 200 мг.

По 2, 6, 10 или 12 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона. Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Без рецепта.

* Выраженное действие компонентов

** За счет противовоспалительного действия компонента в составе

Комбинированный препарат, оказывающий анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Некст является быстрым и эффективным обезболивающим препаратом, в особенности эффективным для купирования зубной и головной боли. Отмечается, что перед приемом необходимо учесть возможные побочные реакции, а также то, что в период терапии следует воздерживаться от управления автотранспортом.

Инструкция по применению:

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: красного цвета оболочка, двояковыпуклые, овальные, с риской; ядро на поперечном срезе белое или почти белое (по 2, 6, 10 или 12 шт. в упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • ибупрофен – 400 мг;
  • парацетамол – 200 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Парацетамол - ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции.

Ибупрофен - нестероидное противовоспалительное средство, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности циклооксигеназы, регулирующей синтез простагландинов.

Компоненты препарата воздействуют как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома. Направленное, взаимодополняющее действие двух компонентов оказывает быстрый терапевтический эффект и выраженное анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

Парацетамол

Абсорбция - высокая, максимальная концентрация (Сmax) составляет 5-20 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (Тсmax) – 0,5-2 ч; связь с белками плазмы - 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени, с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. Период полувыведения (Т1/2) - 1-4 часа. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов - глюкуронидов и сульфатов, 3% - в неизмененном виде.

Ибупрофен

Хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации (Тсmах) при приеме натощак - 45 мин, при приеме после еды – 1,5-2,5 ч. Связь с белками плазмы - 90%. Концентрация препарата в синовиальной жидкости превышает Инструкция по применению: в плазме. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. Имеет двухфазную кинетику выведения, Т1/2 равен 2-2,5 ч. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени - с желчью.

Показания к применению Некста

  • головная боль (в том числе мигрень);
  • зубная боль;
  • альгодисменорея (болезненная менструация);
  • невралгия;
  • миалгия;
  • боли в спине;
  • болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
  • посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
  • лихорадочные состояния (в том числе при гриппе и простудных заболеваниях).

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней - в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом .

Особенности применения

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные средства.
При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
При появлении симптомов НПВП-гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.
На фоне приема препарата пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Побочные действия

Со стороны нервной системы

  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушения сна;
  • тревожность;
  • депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

  • тахикардия;
  • повышение артериального давления;
  • сердечная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы

  • одышка;
  • бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

  • абдоминальные боли;
  • тошнота;
  • рвота;
  • изжога;
  • снижение аппетита;
  • диарея или запор;
  • метеоризм;
  • изъязвление слизистой оболочки десен;
  • афтозный стоматит;
  • панкреатит.

Органы чувств

  • нарушения слуха;
  • звон или шум в ушах;
  • нарушения зрения;
  • нечеткость зрения или диплопия;
  • сухость и раздражение глаз.

Со стороны мочевыделительной системы

  • нефротический синдром;
  • полиурия;
  • цистит.

Аллергические реакции

  • кожная сыпь;
  • кожный зуд;
  • аллергический ринит;
  • ангионевротический отек;
  • многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона);
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны органов кроветворения

  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • агранулоцитоз;
  • лейкопения;
  • эозинофилия.

При длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое и нефротоксическое (гепатит, интерстициальный нефрит и папиллярный некроз) действие; гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Сочетание ибупрофена с этанолом, глюкокортикостероидами повышает риск эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта.
Одновременное применение парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.
Парацетамол и ибупрофен усиливают действие антикоагулянтов непрямого действия и снижают эффективность урикозурических препаратов.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.
Ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую - фуросемида и гидрохлоротиазида.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.
Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина.
Ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.
При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие.
Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение;
тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
нарушения свертываемости крови (гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез);
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств, в т.ч. в анамнезе;
состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
подтверждённая гиперкалиемия;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность (III триместр);
детский возраст до 12 лет.

С осторожностью

Применение при беременности и лактации

При необходимости применения препарата в I и II триместре беременности следует соблюдать осторожность - применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск.

Применение препарата в III триместре беременности противопоказано . В период грудного вскармливания при необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью .

Передозировка

Симптомы

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • возбуждение или заторможенность;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • острая почечная недостаточность;
  • метаболический ацидоз;
  • учащенное мочеиспускание;
  • гипертермия;
  • головная боль;
  • тремор или мышечные подергивания;
  • повышение активности «печёночных» трансаминаз;
  • увеличение протромбинового времени.

При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лечение

  • промывание желудка, с последующим назначением активированного угля;
  • щелочное питье;
  • форсированный диурез;
  • симптоматическая терапия.

Условия и срок хранения

Условия отпуска из аптек

Купить Некст можно без рецепта врача.

Аналоги Некста

Аналогами таблеток Некст являются следующие препараты:

  • Ибупрофен;
  • Найз;
  • Нурофен;
  • Парацетамол;
  • Эффералган.

Цена Некста

Примерная цена на Некст (по 6, 10 или 20 таблеток в упаковке) составляет 125, 165 или 225–240 рублей.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Некст . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Некста в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы об обезболивающем препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Некста при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли, невралгии и снижения температуры у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Некст - комбинированный препарат, оказывает анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Парацетамол - ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в ЦНС и воздействием на центры боли и терморегуляции.

Ибупрофен - нестероидное противовоспалительное средство, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности циклооксигеназы, регулирующей синтез простагландинов.

Компоненты препарата воздействуют как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома. Направленное, взаимодополняющее действие двух компонентов оказывает быстрый терапевтический эффект и выраженное анальгезирующее действие.

Состав

Ибупрофен + Парацетамол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Парацетамол

Абсорбция - высокая. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени, с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов - глюкуронидов и сульфатов, 3% - в неизмененном виде.

Ибупрофен

Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Связь с белками плазмы - 90%. Концентрация препарата в синовиальной жидкости превышает содержание в плазме. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени - с желчью.

Показания

  • головная боль (в том числе мигрень);
  • зубная боль;
  • альгодисменорея (болезненная менструация);
  • невралгия;
  • миалгия;
  • боли в спине;
  • суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
  • посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
  • лихорадочные состояния (в том числе при гриппе и простудных заболеваниях).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь, после еды.

Взрослым: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки.

Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней - в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Побочное действие

  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушения сна;
  • тревожность;
  • депрессия;
  • тахикардия;
  • повышение АД;
  • сердечная недостаточность;
  • одышка;
  • бронхоспазм;
  • абдоминальные боли;
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • снижение аппетита;
  • диарея;
  • запор;
  • метеоризм;
  • афтозный стоматит;
  • панкреатит;
  • нарушения слуха;
  • звон или шум в ушах;
  • нарушения зрения;
  • нечеткость зрения или диплопия;
  • сухость и раздражение глаз;
  • острая почечная недостаточность;
  • нефротический синдром;
  • цистит;
  • кожная сыпь;
  • кожный зуд;
  • аллергический ринит;
  • ангионевротический отек;
  • многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона);
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия;
  • гемолитическая анемия;
  • апластическая анемия;
  • метгемоглобинемия;
  • панцитопения.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение;
  • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • нарушения свертываемости крови (гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез);
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств, в т.ч. в анамнезе;
  • состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • подтверждённая гиперкалиемия;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность (3 триместр);
  • детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата в 1 и 2 триместре беременности следует соблюдать осторожность - применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Применение препарата в 3 триместре беременности противопоказано.

В период грудного вскармливания при необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные средства.

При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При появлении симптомов НПВП-гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов Некст следует отменить за 48 ч до исследования.

На фоне приема препарата пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при передозировке.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Сочетание ибупрофена с этанолом (алкоголем), глюкокортикостероидами повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

Одновременное применение парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.

Парацетамол и ибупрофен усиливают действие антикоагулянтов непрямого действия и снижают эффективность урикозурических препаратов.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую - фуросемида и гидрохлоротиазида.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина.

Ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Аналоги лекарственного препарата Некст

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Брустан;
  • Ибуклин Юниор;
  • Ибуклин;
  • Хайрумат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Любая боль причиняет человеку дискомфорт и значительно снижает его уровень жизни. Некст является современным комбинированным анальгетиком широкого спектра действия, приобрести который можно в аптеке без рецепта. Медикамент помогает снять боль и за короткое время облегчить состояние пациента, а также обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Состав Некста — это Ибупрофен и Парацетамол, которые воздействуют на центральный и периферический механизм формирования болевого синдрома. Существует множество показаний к применению препарата, но в некоторых случаях лечение с его помощью противопоказано.

Основной формой выпуска лекарственного препарата являются таблетки, которые покрыты пленочной оболочкой. Некст является обезболивающим средством и его выпуск в таблетированной форме значительно облегчает прием в домашних условиях.

Составляющими компонентами медикамента считаются такие действующие вещества, как Ибупрофен и Парацетамол. Таблетки покрыты специальной растворимой оболочкой, которая растворяется лишь в желудочно-кишечном тракте. Это дает возможность минимизировать повреждающий эффект медикаментозного препарата на желудок и избежать язвенных образований слизистой.

Кроме активных веществ в состав медикаментозного средства входят и вспомогательные компоненты. Они стабилизируют состав Некста и придают таблеткам нужную форму.

Действующие ингредиенты оказывают комплексное воздействие на все механизмы образования болевого синдрома у человека.

Добиться анальгезирующего и быстрого терапевтического эффекта удается за счет взаимодополняющего действия всех веществ, входящих в состав лекарственного средства.

Парацетамол — это составляющий компонент препарата, который относится к анальгетикам ненаркотической группы. Он быстро обезболивает и устраняет жар, обусловленный блокадой центральной нервной системы, а также влиянием на болевые центры и процесс терморегуляции.

Ибупрофен — это противовоспалительное вещество нестероидной группы с жаропонижающим и анальгезирующим эффектом. Оно помогает подавить активность циклооксигеназы, которая контролирует синтез простагландинов.

Показания к применению лекарства

Прилагаемая к препарату инструкция указывает, что такое лекарственное средство, как Некст, разрешается использовать при следующих показаниях:

  1. головная боль различного происхождения, включая мигренозные и мигренеподобные приступы
  2. спастическое состояние внутренних органов, которые сопровождаются сильной болью
  3. дискомфортные ощущения в суставах различного происхождения и патологии двигательного аппарата
  4. зубная боль
  5. повышение температуры тела и лихорадочное состояние
  6. травмы, ушибы, растяжения и переломы различной сложности, которые дополняются выраженным болевым синдромом
  7. слишком болезненные менструации у женщин

Следует помнить о том, что боль различного характера считается опасным проявлением и может свидетельствовать о внутреннем повреждении. Именно по этой причине при выраженном болевом синдроме, который сохраняется продолжительное время, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Противопоказания к лечению

Существуют следующие основные противопоказания к лечению препаратом:

  • последние недели беременности и период лактации
  • дети до 12 лет
  • индивидуальная непереносимость к отдельным составляющим веществам лекарственного средства
  • состояние после выполненного аортокоронарного шунтирования
  • выявленная гиперкалиемия
  • осложненная почечная и печеночная недостаточность

Абсолютным противопоказанием к назначению Некста являются проблемы со , включая такие патологические состояния организма, как гемофилия, геморрагический диатез и вероятность кровотечений.

Кроме этого, отказаться от использования медикамента следует при бронхиальной астме, рецидивирующем полипозе околоносовых пазух, повышенной чувствительности организма к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидам.

Абсолютным противопоказанием к назначению Некста служат желудочно-кишечные кровотечения, а также эрозивно-язвенные образования в органах пищеварительной системы.

Специалисты выделяют относительные противопоказания, то есть те состояния и заболевания, при наличии которых требуется повышенная осторожность при лечении препаратом.

Подробнее о том, как правильно выбирать обезболивающие препараты можно узнать из видео:

К ним относятся:

  • гепатит вирусного характера
  • первый и второй триместр беременности
  • преклонный возраст
  • патологии периферических артерий
  • сердечная недостаточность хронической формы
  • наличие в анамнезе язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки
  • алкогольное повреждение печени
  • незначительное нарушение в работе почек и печени
  • колит, гастрит и энтерит
  • нефротический синдром

При необходимости использования Некста в первом и втором триместре беременности важно соблюдать повышенную осторожность. Принимать медикамент разрешается только под контролем врача и лишь в тех ситуациях, когда польза от лечения значительно выше возможного риска. В третьем триместре лечение таким препаратом категорически запрещено. При лечении Некстом в период лактации нужно на время прекратить грудное вскармливание.

Передозировка и побочные эффекты

При приеме Некста могут возникать побочные эффекты, которые можно условно разделить на несколько групп в зависимости от места локализации органа:

  1. поражения сердца и сосудистой системы, для которых свойственно появление различных , и незначительного подъема
  2. бронхоспастические состояния, при которых возникают проблемы с дыханием
  3. тревожные и депрессивные состояния, бессонница и выраженные головные боли
  4. травма слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, появление болевого синдрома в верхней части живота, эрозивные поражения и диспепсические явления

В том случае, если при приеме лекарственного средства возникают подобные побочные эффекты, то необходимо прекратить его прием и посетить своего врача.

При передозировке возможно развитие следующей симптоматики:

  • болевые ощущения в области живота
  • тошнота и рвота
  • повышенная сонливость
  • нарушение работы почек
  • заторможенность или возбуждение
  • учащенное мочеиспускание
  • головные боли
  • увеличение тромбинового времени
  • спутанность сознания

При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Обычно в такой ситуации назначается лечение в виде промывания желудка с последующим приемом активированного угля. Для восстановления нормальной работы организма показано обильное питье, симптоматическая терапия и форсированный диурез.

Инструкция по применению

Некст в форме таблеток необходимо принимать внутрь после еды в дозировке, подобранной врачом. Взрослым пациентам назначается по 1 капсуле три раза в день, и максимальная дозировка составляет 3 таблетки. Пациентам после 12 лет показан прием по 1 капсуле два раза в сутки.

Продолжительность медикаментозной терапии определяется врачом и может составлять:

  1. в качестве жаропонижающего препарат можно принимать не более 3 суток
  2. для купирования болевого синдрома Некст обычно назначается на 5 дней

Некст считается совершенно безопасным лекарственным средством и даже продолжительный его прием не вызывает привыкания организма. Однако, максимальная длительность приема препарата составляет 5 суток, и решение о необходимости его продолжить принимает лишь врач.

В том случае, если продолжительность лечения составляет более недели, то необходимо обязательно контролировать функциональное состояния печени и периферической крови.

Парацетамол может существенно искажать результаты исследований концентрации глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

При приеме такого препарата, как Некст, нужно избегать тех видов деятельности, которые нуждаются в пристальном внимании, а также быстрой психической и двигательной реакции. В течение всего лечения следует отказаться от употребления напитков, в которых содержится алкоголь.

Аналоги препарата

Наиболее эффективными считаются следующие аналоги препарата:

  • Ибупрофен — это нестероидный препарат противовоспалительного действия, в котором содержится такой активный компонент, как ибупрофен. Медикамент назначается при дегенеративных и воспалительных патологиях опорно-двигательного аппарата и болевом синдроме различной этиологии.
  • МИГ 400 является еще одним противовоспалительным средством, основу которого составляет ибупрофен. По показаниям к использованию и противопоказаниям не существует каких-либо отличий с Некстом.
  • Кетонал выпускается в таблетированной форме и содержит такой активный компонент, как кетопрофен. Препарат применяется для симптоматического лечения патологий опорно-двигательного аппарата и боли различного происхождения.

Структурным аналогом Некста по действующему веществу является:

  • Брустан
  • Хайрумат
  • Ибуклин Юниор

Некст является эффективным лекарственным средством, которое помогает быстро купировать болевой синдром и облегчить состояние пациента. В основном отзывы о применении такого препарата в основном положительные, что обусловлено хорошим обезболивающим эффектом и низким риском появления побочных эффектов. При выраженном болевом синдроме необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который определить лечение.

Боль является одним из физиологических явлений, которые сопровождают человека на протяжении всей жизни. Она может быть следствием ушибов и травм, спазмов мышц и сосудов, раздражением нервных окончаний и ещё десятком разнообразных причин. Бороться с болью современному человеку помогает множество лекарственных препаратов. Одно из таких средств - таблетки «Некст», отзывы о которых в большинстве случаев только положительные.

Реклама позиционирует препарат как один из самых эффективных в борьбе с любым видом боли. В чём же состоит его особенность? Как правильно принимать эти таблетки? Обо всём этом может рассказать инструкция по применению.

Описание лекарственного средства, состав

Таблетки обезболивающие «Некст» представляют собой лекарственное средство, содержащее сразу два активных действующих вещества: ибупрофен и парацетамол в количестве 400 и 200 мг соответственно. Таблетки имеют овальную форму и покрыты плёночной кишечнорастворимой оболочкой красного цвета. На одну их сторону нанесена поперечная риска. На изломе таблетки видно белое или почти белое ядро. Таблетки не обладают ярко выраженным вкусом, однако принимать их необходимо без разжёвывания.

Помимо активных компонентов, в составе препарата «Некст» инструкция по применению упоминает и вспомогательные вещества. натрия кроскамеллоза, стеарат магния, аэросил и гидрофосфат кальция. Эти элементы составляют основу ядра таблетки «Некст». В состав оболочки входят красители, полиэтиленгликоль, полисорбат, диоксид титана, гипролоза и тальк.

Упаковано лекарство «Некст» в фирменные картонные коробки с логотипом фирмы-производителя. Каждая коробка может содержать 1 или 2 контурные ячеистые упаковки с 2, 6, 10 или 12 таблетками.

Фармакологические свойства препарата

«Некст» (таблетки) инструкция относит к нестероидным противовоспалительным препаратам. Связано это с тем, что одно из активных компонентов (ибупрофен) относится именно к этой группе лекарственных средств. Парацетамол, в свою очередь, является анальгетиком-антипиретиком. Одним словом, «Некст» инструкция по применению относит к комбинированным средствам, способным не только снять боль практически любого происхождения, но и способствовать снижению температуры тела. Также препарат обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

Рассмотрим более подробно фармакологические свойства каждого компонента препарата. Парацетамол влияет на синтез циклооксигеназы и восприимчивость рецепторов к воздействию этого соединения. Это активное вещество действует в большей степени на рецепторы боли в ЦНС. Ибупрофен же оказывает подавляющее действие на циклооксигеназу неселективным методом, благодаря чему имеет свойство регуляции синтеза простагландинов, то есть эффективно воздействует на рецепторы боли в периферических отделах организма.

После приёма таблеток «Некст» действие их становится заметным уже через 25-45 минут. Период полувыведения активных компонентов составляет 1-4 часа с момента приёма лекарства.

Показания к применению

«Некст» (таблетки) инструкция по применению рекомендует принимать в качестве в следующих случаях:

  1. При головной боли различной этиологии, в том числе при мигрени, боли, вызванной чрезмерным сокращением мышц головы и плечевого пояса.
  2. При лихорадочных состояниях, обусловленных протекающими в организме воспалительными заболеваниями инфекционного и вирусного происхождения.
  3. При спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе при альгодисменорее, кишечных болях и т. д.
  4. При болях в спине, вызванных воспалением мышечных волокон (миалгии).
  5. При суставных болях, вызванных дегенеративными изменениями в опорно-двигательном аппарате.
  6. При невралгиях.
  7. При зубной боли.
  8. При переломах, ушибах и иных травмах, а также в период восстановления в послеоперационный и посттравматический период.

В ситуациях, когда боль в течение нескольких дней возобновляется, возможно, потребуется посетить врача. Иногда за, казалось бы, банальными или слабовыраженными болями может скрываться серьёзное заболевание. Длительный приём обезболивающего средства «Некст» не только смажет картину, но и неизбежно приведёт к сбоям в работе многих внутренних органов.

Противопоказания

Инструкция по применению содержит сведения о противопоказаниях к применению лекарственного препарата «Некст». Таблетки не следует принимать тем, у кого имеется непереносимость или повышенная чувствительность к входящим в их состав компонентам. Помимо этого существует достаточно обширный список условий, при которых использование этого лекарственного средства требует осторожности. Одно из противопоказаний к приёму лекарства «Некст» - детский возраст (до 12 лет). Кроме того, особое внимание при назначении препарата стоит уделить весу пациента: лицам, масса тела которых не достигла 40 кг, возможно, потребуется отказаться от его применения.

Небезопасен препарат «Некст» для новорожденных, поэтому кормящим мамам на время его приёма следует отказаться от грудного вскармливания до того времени, пока компоненты лекарства не будут полностью выведены из организма. Третий триместр беременности также является противопоказанием к приёму этих таблеток.


Перед использованием лекарства необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Для этого достаточно обратиться к врачу, который может изучить ваш анамнез на предмет имеющихся аллергических реакций на медицинские препараты, а также выявить заболевания, при которых приём данного лекарственного средства может оказаться опасным.

Сведения о передозировке и побочных эффектах

Относительно побочных эффектов, которые могут появиться во время приёма препарата «Некст», инструкция по применению содержит подробные сведения, ознакомиться с которыми вы можете в расположенной далее таблице.

Область проявления побочных эффектов

Возможные реакции

Сердечно-сосудистая система

Сбои сердечного ритма, в частности тахикардия, сердечная недостаточность и повышение артериального давления.

Органы дыхания

Бронхоспазм, затруднённое дыхание и одышка, аллергический ринит.

Нервная система

Тревожное состояние, депрессия, головокружение и головные боли, бессонница или сонливость.

Желудочно-кишечный тракт

Нарушение пищеварения (диарея, запор, тошнота, рвота, отрыжка и повышенное газообразование), афтозный стоматит, панкреатит.

Органы мочевыделения

Полиурия, цистит, нефротический синдром и почечная недостаточность.

Органы кроветворения

Лейкопения, анемия, тромбоцитопения и агранулоцитоз.

Органы чувств

Шумы или звон в ушах, диплопия, сухость слизистой глаз, раздражение.

Кожные покровы

Высыпания аллергического характера, отёчность, ангионевротический отёк, синдром Стивенса-Джонса, Синдром Лайела.

При длительном использовании препарата «Некст» таблетки могут спровоцировать появление всех вышеуказанных побочных реакций в более сложной форме. Кроме того, усиливается их нефротоксическое и гематотоксическое действие на организм. В связи с этим не рекомендуется использовать данное лекарственное средство дольше 3-5 дней подряд.

Согласно инструкции по применению, пить таблетки «Некст» лучше после приёма пищи. В этом случае они не оказывают ярко выраженного воздействия на слизистые оболочки пищеварительного тракта. Суточная дозировка для взрослых пациентов не должна превышать 3-х таблеток (по одной на каждый приём). Для детей в возрасте старше 12 лет суточная доза несколько ниже и составляет 2 таблетки.

Продолжительность терапии с использованием препарата «Некст» зависит от того, принимают его как обезболивающее или как жаропонижающее средство. В первом случае длительность приёма составляет максимум 3 дня, во втором - не более 5 дней. Если пациенту требуется продолжить приём лекарственного средства «Некст», инструкция по применению советует обратиться к специалисту за консультацией.

Особые указания

При приёме лекарства необходимо следить за тем, чтобы пациент не использовал другие препараты, которые содержат НПВП и парацетамол, так как это может привести к передозировке. При продлении курса лечения таблетками «Некст» необходимо отслеживать и по возможности контролировать лабораторные показатели периферической крови и состояние печени и почек.

В течение суток после приёма препарата лабораторные показатели на предмет глюкозы крови и мочевой кислоты могут быть искажены. Перед забором крови на анализ сообщите врачу или лаборанту о том, что вы принимали данное лекарственное средство. Также таблетки «Некст» могут исказить картину при исследовании крови (или её плазмы) на 17-кортикостероиды. Перед прохождением данного обследования необходимо отменить препарат за двое суток до забора материалов.

Пациентам, принимающим лекарство «Некст», не рекомендуется употреблять содержащие алкоголь напитки. Кроме того, существует вероятность травмирования из-за появления побочных реакций со стороны нервной системы. Поэтому во время лечения этим средством стоит отказаться от тех видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстрой реакции.

Лекарственное взаимодействие

Так как обезболивающие таблетки «Некст» содержат сразу два активных компонента, в список его лекарственных взаимодействий входит несколько больше пунктов, чем у других, однокомпонентных препаратов. Одни лекарства уменьшают токсическое действие компонентов, другие усиливают. Каждому пациенту важно знать о неблагоприятных сочетаниях препаратов с таблетками «Некст», чтобы избежать тяжёлых последствий для организма.

Итак, перейдём к главному вопросу: с какими препаратами таблетки «Некст» лучше не принимать? В первую очередь стоит упомянуть разнообразные настойки, содержащие этиловый спирт. Дело в том, что ибупрофен в сочетании с алкоголем намного чаще вызывает появление эрозий и язв на слизистой желудочно-кишечного тракта. Такое же влияние на организм оказывает сочетание таблеток «Некст» с глюкокортикостероидными средствами. Парацетамол также вступает в реакцию с алкогольсодержащими напитками и лекарствами. При этом у пациента может развиться панкреатит в острой форме.

Препараты, содержащие барбитураты и трициклические антидепрессанты, способны не только снизить абсорбцию парацетамола, но и вызвать тяжёлое отравление. Особенно опасно принимать такие вещества совместно с повышенными дозами таблеток «Некст».

Оба действующих вещества (парацетамол и ибупрофен) оказывают влияние на усвоение и эффективность антикоагулянтов в большую сторону. Перед использованием обезболивающего препарата и лекарств, уменьшающих свёртываемость крови, необходимо обратиться к врачу по вопросу корректировки доз препаратов. Это же действие потребуется при одновременном приёме обезболивающего средства и инсулинсодержащих лекарств и вазодилататоров.

Условия хранения и отпуска из аптек

Таблетки «Некст», цена которых не слишком высока, отпускаются безрецептурным способом. Однако это вовсе не означает, что принимать их можно всем без исключения. Как было сказано выше, целесообразность применения таблеток определяется отсутствием или наличием у пациента противопоказаний.

Хранение препарата следует осуществлять по общепринятым для всех лекарственных средств правилам. Таблетки не должны подвергаться воздействию прямого солнечного света, слишком высоких или низких температур. Идеальной средой для хранения считается тёмное, сухое, проветриваемое помещение с температурой 17-25 градусов. Необходимо предусмотреть и то, что препарат представляет опасность для детей. В связи с этим не рекомендуется оставлять таблетки в зоне их доступа.

Срок хранения препарата ограничен сроком в два года. По истечению этого периода употреблять их не следует.

Сколько стоят таблетки «Некст»: цена

Препарат можно найти практически в любой аптеке. Его стоимость зависит от того, сколько таблеток содержится в упаковке. К примеру, 6 таблеток стоят от 90 до 126 рублей. Более крупные упаковки стоят от 145 до 180 рублей. При этом любая содержит препарат в единой дозировке.

Заключение

Мы рассказали обо всем, что касается препарата «Некст» (таблетки). Инструкция, цена, фармакологические свойства, показания к применению и т. д. были подробно описаны в данном обзоре. Напоследок хотелось бы заметить следующее: старайтесь все же по мере необходимости обращаться к врачу. Не занимайтесь самолечением!