Norma železa v telesu ženske. Serumsko železo. Železo v krvi, norma, kaj kaže sprememba indikatorjev? Zmanjšano železo v krvi
Makro- in mikroelementi so potrebni za človeško telo, sodelujejo v vseh procesih njegovega življenja. Danes bomo govorili o železu. Brez tega elementa, ki je vključen v procese hematopoeze, tvorbo hemoglobina in rdečih krvničk, bo nemogoče oskrbovati tkiva in organe s kisikom. Pomanjkanje železa prispeva k razvoju zelo resnih bolezni. Toda danes želim razmisliti o drugi strani tega vprašanja: kaj se zgodi, če je presežek železa? Ugotovimo, do česa lahko to privede in kakšni so razlogi za povišano raven železa v krvi.
Norma vsebnosti in vloge železa v človeški krvi
Naše telo ne proizvaja železa, ampak ga dobimo s hrano. Proces absorpcije poteka v jetrih, nato pa od tam element vstopi v krvni obtok s pomočjo proteina transferina. Železo je bistvena sestavina pri sintezi hemoglobina, beljakovine, ki tvori rdeče krvne celice. In kot vsi vemo, so eritrociti tisti, ki oskrbujejo vse organe s kisikom. Brez kisika celice hitro odmrejo.
Druga pomembna funkcija železa je njegovo sodelovanje pri sintezi proteina mioglobina. Ta beljakovina je vključena v sestavo mišičnega tkiva, pomaga pri njegovem krčenju in je skupaj z drugimi elementi vključena v presnovne procese. Tudi ščitnica potrebuje železo za pravilno delovanje. Brez železa je proces presnove holesterola nemogoč. Druga pomembna funkcija tega elementa je krepitev imunske obrambe telesa.
Vsebnost železa v telesu moških in žensk
Da bi jih zagotovili telesu, mora oseba dnevno zaužiti 25 mg železa s hrano. Vsebnost železa v krvi moških in žensk ni enaka, to je posledica genetskih značilnosti. Norme železa v krvi so naslednje:
Železo v krvi se poveča - kaj to pomeni?
Največji indikator tega minerala v krvi zdrave osebe je 5 g. Znaten presežek te norme lahko povzroči neprijetne in včasih katastrofalne posledice za telo.
Treba je opozoriti, da je železo najmočnejši oksidant. Reagira s prostimi radikali. In to vodi v hitro staranje celotnega organizma in njegovih celic. Proces oksidacije železa s kisikom povzroči nastanek prostih radikalov, ki prispevajo k nastanku raka. Kakšni so razlogi za povečanje železa v krvi pri ženskah? Na primer, po statističnih podatkih je pri ženskah, ki so zbolele za rakom dojke, raven železa veliko višja od običajne.
V telesu moških se železo kopiči veliko hitreje, kar povzroča razvoj različnih srčnih bolezni pri njih, kar večkrat poveča tveganje za srčni napad v mladosti. Po nastopu menopavze, ko ženske prenehajo mesečno izgubljati kri, se poveča tudi proces kopičenja železa, kar pomeni, da se poveča tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni.
Odstranjevanje železa iz telesa
Vedeti je treba, da se železo, za razliko od večine drugih makrohranil, ne izloča iz telesa po naravni poti. Tako se vse železo, ki ga telo v procesu življenja ne porabi in iz njega ne odstrani (torej ne več kot 1 mg na dan), začne kopičiti v njem. Zmanjšanje njegove količine se lahko pojavi pri vsaki izgubi krvi ali med stradanjem, ko mora telo zaradi pomanjkanja zunanje oskrbe s potrebnimi snovmi za svoje delovanje uporabiti lastne rezerve.
Vzroki in pomen povišane ravni železa
Kot ste že razumeli, lahko povečana vsebnost železa v krvi povzroči neprijetne posledice. Če pa so vaše analize kljub temu pokazale podobne rezultate, morate ugotoviti vzrok povečanja in poskusiti znižati raven. Poskusimo razumeti razloge, ki lahko privedejo do povečanja vsebnosti tega elementa v krvi. Kot je pokazala praksa, nenadzorovano jemanje multivitaminov in pripravkov, ki vsebujejo železo, vodi do podobnih rezultatov. Obstajajo pa tudi bolezni, ki lahko privedejo do podobnih rezultatov.
Bolezni, ki povzročajo presežek železa
Te bolezni vključujejo:
Iz zgoraj navedenega lahko sklepamo, da je lahko povečanje železa v krvi simptom precej hude patologije.
Simptomi povečanja ravni železa v človeškem telesu
Poleg splošnih simptomov slabega počutja so za bolezni, ki jih spremlja povečanje železa v krvi, značilni posebni simptomi:
- Zapoznela puberteta pri mladostnikih.
- Utrujenost, šibkost, zaspanost.
- Bradikardija (pri odraslih je 60-70 utripov na minuto).
- Jetra so povečana in boleča pri palpaciji.
- Pigmentacija kože.
- Bolečine v sklepih.
- Aktivno hujšanje brez povečane telesne aktivnosti in diet.
- Oslabitev in izpadanje las.
- Zvišanje ravni sladkorja v krvi.
Če najdete takšne simptome pri sebi, se morate nemudoma obrniti na specialista in opraviti krvni test za povišano železo. Dan pred testom je treba iz prehrane izključiti alkohol, ocvrto in mastno hrano. Ne morete uporabljati drog. Če jemljete, je treba analizo opraviti ne prej kot teden in pol po koncu zdravljenja.
Kaj storiti, če se raven železa poveča?
Medtem ko čakate na rezultate analize, preglejte svojo prehrano, omejite živila, ki vsebujejo železo. Posvetujte se z drugimi strokovnjaki, da izključite bolezni jeter in srca. Morate preveriti hormonsko ozadje, saj lahko nekateri hormoni povzročijo tudi povečanje železa v krvi. Treba je opustiti alkohol, še posebej, če je v anamnezi ciroza jeter.
Interakcijo s strupenimi snovmi je treba ustaviti, tudi če spadajo na področje poklicne dejavnosti.
Za kuhanje se ne sme uporabljati železna posoda. Vodo iz lokalnega vodovoda je treba testirati na vsebnost železa in, če je vsebnost povišana, omejiti uporabo te vode. Če raven železa še naprej narašča, je to lahko posledica pljučnih okužb, lupusa. Kontrolni testi se izvajajo vsaj enkrat mesečno. Upoštevanje teh korakov vam bo pomagalo ohraniti svoje zdravje. Upoštevali smo glavne razloge za povečanje železa v krvi.
Zdravljenje
Normalizacija ravni železa v krvi se mora začeti z vašo prehrano. Vedeti morate, da kalcij prispeva k poslabšanju absorpcije železa. Iz prehrane je treba izključiti živila, ki vsebujejo železo, pa tudi vitamine skupine B in vitamin C.
V primeru zastrupitve z železom zaradi zaužitja pripravkov, ki vsebujejo železo, več kot 30 mg / kg, se izvede izpiranje želodca in črevesja. Predpisano je tudi medicinsko krvavitev, ko se bolniku enkrat mesečno sprosti pol litra krvi.
Potek zdravljenja je treba ponoviti po štirih mesecih.
Da bi se izognili razvoju anemije, je bolniku predpisan "Deferoxamine" - 20-30 mg / kg na dan za profilaktične namene. Sintetiziran je bil tudi sintetični hormon, ki nima hormonskega delovanja, vendar spodbuja hitro odstranjevanje železa iz telesa. Če bolezen spremlja ena od vrst anemije, je predpisano ločeno zdravljenje s piridoksinom v kombinaciji z askorbinsko kislino.
Tako smo iz tega članka izvedeli, kaj lahko povzroči povečanje železa v krvi.
Kakšna je nevarnost pomanjkanja železa? Kako vnaprej razumeti, da telesu primanjkuje železa? In kar je najpomembneje - kako ga zdraviti?
Železo je pomemben element v sledovih v človeškem telesu, ki sodeluje pri procesu dihanja. Železo je del encimov in je v njih prisotno v obliki kompleksnega kompleksa - hema (mimogrede, prisotno je tudi v hemoglobinu). Hemoglobin vsebuje približno 68 % vsega železa v telesu, beljakovine, kot so feritin (depo železa), mioglobin (beljakovina, ki veže kisik v mišicah) in transferin (transport železa), pa predstavljajo 27 %, 4 % in 0,1 % vseh rezerv, oziroma železa v človeškem telesu.
Človeško telo vsebuje približno 3-4 grame železa (0,02%), v krvi pa 3,5 grama. Za tvorbo beljakovin, ki vsebujejo železo v svoji sestavi, se ta element v sledovih vzame iz hrane. Po ruskih podatkih je dnevna potreba po železu naslednja:
- otroci - 4-18 mg;
- odrasli moški - 10 mg;
- odrasle ženske - 18 mg;
- nosečnice v drugi polovici nosečnosti - 33 mg.
Hkrati se lahko iz hrane v prebavilih absorbira le 2-2,5 mg železa na dan. Pomanjkanje železa vodi v razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa (IDA).
Kako prepoznati pomanjkanje železa?
Simptomi pomanjkanja železa so:
3. Perverzija okusa. Ljudje s pomanjkanjem železa imajo neustavljivo željo po uživanju krede, zobnega prahu, premoga, gline, peska, ledu, škroba, surovega testa, mletega mesa, žit. Ti ljudje imajo tudi odvisnost od nenavadnih vonjav: bencina, kerozina, kurilnega olja, acetona, lakov, naftalina, vonja po vlažni zemlji, gume.
4. "Modra beločnica" je tudi značilen simptom pomanjkanja železa. Beločnica (zunanja beljakovinska ovojnica očesa) postane modra, ker pomanjkanje železa vodi do degeneracije roženice (sprednji prozorni konveksni del zrkla) in vaskularni pleteži očesa, ki so običajno nevidni, začnejo svetiti.
5. Mišična hipotenzija - zmanjšan mišični tonus. In to velja za vse mišice. V zvezi s tem lahko pride do motenj uriniranja do nujnih (ukaznih) nagonov, nezmožnosti zadrževanja urina med smehom, kašljanjem, kihanjem, močenjem postelje. Pomanjkanje železa povzroča bolečine v mišicah.
6. Pri otrocih pomanjkanje železa povzroči zaostanek v duševnem in motoričnem razvoju.
7. Pomanjkanje železa povzroča motnje v imunskem sistemu: obrambna sposobnost telesa je oslabljena.
Do česa vodi pomanjkanje železa?
Atrofične spremembe v sluznicah zaradi pomanjkanja železa vodijo do kršitve njihove pregradne funkcije, kar prispeva k prodiranju okužbe in razvoju najrazličnejših bolezni. Stanje poslabša zmanjšana imuniteta. Zato pri pomanjkanju železa oseba zelo pogosto trpi zaradi rinitisa, sinusitisa, gastritisa, ezofagitisa itd.
Mišične motnje, ki se pojavijo pri pomanjkanju železa, vodijo do miokardne distrofije, nizkega krvnega tlaka. Obstaja nagnjenost k tahikardiji, težko dihanje.
Pri pomanjkanju železa se lahko pojavi funkcionalna odpoved jeter, ki se kaže v zmanjšanju količine albumina, protrombina in glukoze v krvi.
Pri nosečnicah pomanjkanje železa povzroči placentno insuficienco: majhna količina železa povzroči distrofijo miometrija in posteljice, to pa povzroči zmanjšanje količine hormonov, ki jih proizvajajo (progesteron, estradiol, placentni laktogen).
Kako zdraviti pomanjkanje železa?
Pomanjkanje železa je tesno povezano s konceptom anemije (nizek hemoglobin in/ali rdeče krvne celice). Takoj je treba opozoriti, da se zdravi huda in huda anemija samo v stacionarnih pogojih (bolnišnicah), ker tega doma ni mogoče storiti. Normalne vrednosti hemoglobina za moške so 130-160 g/l, za ženske 120-140 g/l.
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) razlikuje naslednje stopnje anemije:
- blago (količina hemoglobina 110-95 g / l);
- zmerno (94-80 g/l);
- izraženo (79-65g/l);
- huda (manj kot 65 g/l).
Nacionalni inštitut za raka daje nekoliko drugačne podatke:
- I stopnja (hemoglobin pri ženskah 120-100 g / l, pri moških - 130-100 g / l);
- II stopnja (99-80 g / l);
- III stopnja (79-65 g / l);
- IV stopnja (manj kot 65 g / l).
Pri blagi do zmerni anemiji morate razumeti vzroke njenega pojava. Če želite to narediti, se morate obrniti na hematologa ali terapevta.
Če je po rezultatih vseh preiskav natančno ugotovljeno, da je vzrok pomanjkanja železa njegov nezadosten vnos s hrano, potem po zdravljenju, ki ga opravi zdravnik (praviloma so predpisana zdravila, ki vsebujejo železo), ponavljajoče se pomanjkanje je treba preprečiti. Da bi to naredili, je pomembno jesti živila, bogata z železom.
Z železom so najbolj bogata jetra, rdeče meso, perutnina, kunčje meso. V manjši meri ga najdemo v jajcih, stročnicah, bučnih in sezamovih semenih, polnozrnatih žitih. Železo vsebuje tudi zelenje – timijan, peteršilj, njivska solata. Poleg tega je železo v polžih, nekaterih užitnih vrstah ostrig, školjkah, celih ovsenih kosmičih (zdrob, ki se pridobiva iz nepredelanega ovsa), ajdi, fižolu; v skuši in roza lososu. Sadje, bogato z železom: jabolka, hruške, slive, grozdje, granatna jabolka, marelice, breskve. Tudi pesa in orehi vsebujejo železo.
Absorpcijo železa izboljša vitamin C ali mesne beljakovine, zaužite s hrano. Motijo absorpcijo železa jajca, kalcij, kofein, čaj.
Recepti tradicionalne medicine za izboljšanje sestave krvi
Za izboljšanje sestave krvi pogosteje morate jesti squash, zeleno, marelice, rowan sadje, šipek.
Pri anemiji obstajajo tudi ljudske metode zdravljenja, najprej morate vsako jutro na prazen želodec pojesti 100 g naribanega korenja s kislo smetano ali rastlinskim oljem.
Ko se moč izgubi vzemite pred obroki 1 žlica. žlico česna, kuhanega z medom.
Uporabno za jemanje infuzija sadja kumine: 2 čajni žlički na kozarec vrele vode (dnevni odmerek).
Infuzija plodov rowan: 2 čajni žlički plodov prelijemo z 2 skodelicama vrele vode, pustimo stati 1 uro, po okusu dodamo sladkor ali med. Pijte čez dan v 3-4 odmerkih.
Lahko izboljša kri origano: 1 žlica. žlico zdrobljene trave prelijemo s kozarcem vrele vode, vztrajamo, dokler se ne ohladi, precedimo. Pijte kozarec na dan v 3-4 odmerkih.
Listi gozdnih jagod vztrajajo in pijejo namesto čaja z mlekom in sladkorjem.
Mešanica za splošno krepitev: Zmešajte 150 g soka aloe z 250 g medu in 350 ml Cahors. Pijte 1 žlico. žlico 3-krat na dan pred obroki.
Želatino v prahu raztopite v 400 ml tople vrele vode, stepite surovo jajce, premešajte in popijte v več odmerkih. Vzemite to mešanico 2-krat na dan.
Listi koprive in breze enakomerno pomešani, 2 žlici. žlice mešanice prelijemo s 300 ml vrele vode, pustimo 3 ure, precedimo. Pijte na dan v 3-4 odmerkih. Potek zdravljenja je 3-4 tedne.
Eno peteršiljevo korenino s steblom prelijemo s kozarcem vode, pustimo vreti 5 minut, pustimo 1,5-2 uri. Vzemite 1 mesec, kozarec je dnevni odmerek.
Odvar korenin ali listov regrata: 100 glav barve prelijemo z 1 litrom vode, kuhamo 20 minut, v juho dodamo 100 g medu, vzemite 1 žlico. žlico 3-krat na dan.
Pri anemiji dobro deluje decokcija ovsene kaše, ječmena, pečenih jabolk, svežih jabolk, borovnic, kaljenih žit, morskih alg, jedrc pinjol.
Dnevno uživanje 1 čajne žličke naribanega hrena s sladkorjem ali medom izboljša splošno stanje.
Z anemijo koristno je jesti naribano redkev 5-6 krat na dan in jo sprati z vodo. Hkrati dnevno, enkrat na dan, vzemite 20 gorčičnih semen. Potek zdravljenja je 1 mesec.
Z anemijo zaradi pomanjkanja železa koristno je jemati plodove rastlin, ki vsebujejo veliko količino raztopljenega železa: kosmulja, breskev, granatno jabolko, figa.
Zbirka: listi koprive, barva ajde, ognjica, vzemite enako; 3 umetnost. žlico mešanice prelijemo z 2 skodelicama vrele vode, pustimo 2-3 ure, precedimo. Pijte 100 g 4-krat na dan.
Odvar ovsa na vodi: kozarec ovsa prelijemo s 3 kozarci vode, pustimo vreti 20 minut. Pijte kozarec 2-krat na dan.
Infuzija medenih zeliščniti: 2 žlici. Žlice trave prelijemo s kozarcem vrele vode, pustimo eno uro, precedimo. Pijte 2 žlici. žlice 3-krat na dan.
Infuzija ajde-sevnoy: barva ajde v razmerju kozarec trave na 1 liter vrele vode, pustite 40 minut, pijte kot čaj za levkemijo, levkemijo, anemijo.
poparek detelje 3 ure, žlico travniške detelje prelijemo s kozarcem vrele vode, pustimo eno uro, precedimo. Pijte 4 skodelice 4-krat na dan.
Decoction iz robidnic pijte kot čaj. Koristen je tudi vitaminski čaj: plodovi gornika in trna po 25 g.Pijte po kozarec 3-krat na dan.
Hladna infuzija trilistne ure: 2 čajni žlički trave prelijemo z 2 skodelicama hladne vrele vode, pustimo stati 8 ur. Ta dnevni odmerek se pije v več odmerkih.
Odvar zelenih orehov: prevretek mladih listov ali nezrelih plodov (20 g na 300 ml vode) kuhamo 15 minut. Pijte kot čaj 100 ml 3-krat na dan.
Tinktura zelenih orehovoreški: 30 g nezrelih drobno narezanih plodov prelijemo z 1 litrom vodke in pustimo na soncu 14 dni. Pijte 25 kapljic 3-krat na dan z vodo.
Takšni sestavki so tudi uporabni. 400 g česna sesekljajte, iztisnite sok iz 24 limon. Vse skupaj vlijemo v kozarec s širokim grlom in postavimo 24 dni na toplo temno mesto. Vsak dan pretresite. Vzemite 1 čajno žličko te mešanice v kozarcu vrele vode enkrat na dan pred spanjem. Izboljšanje splošnega stanja se pojavi že v 10-12 dneh.
V 400 g notranje svinjske neslane masti damo 6 večjih drobno narezanih jabolk (zelenih). Dobro premešamo in postavimo na majhen ogenj. Medtem ko se mast segreva, morate zdrobiti 12 rumenjakov s kozarcem sladkorja, nato pa naribati ploščico sho-colade (400 g) in jo zmešati s pretlačenimi rumenjaki. Stopljeno mast z jabolki pretlačimo skozi cedilo in dodamo mešanico rumenjakov s čokolado in sladkorjem, vse skupaj dobro premešamo, ohladimo. Z dobljeno mešanico 3-4 krat namažite kruh in popijte vroče mleko.
Balzam: iglice jelke ali bora, korenine maline. 1 kg iglic, 0,5 kg korenin maline do vrha nalijte v ponev s toplo vrelo vodo, zavrite in kuhajte v vodni kopeli 8 ur, nato zavijte in postavite na toplo mesto, vztrajajte čez noč, precedite. Pijte toplo, 1 žlica. žlico 3-krat na dan pred obroki, shranite v hladilniku. Ta balzam ima veliko moč pri raznih krvnih boleznih, tudi malignih.
Nalijte vodko (50 g na 0,5 steklenice vodke), zbrane v maju, prelijte vodko (50 g na 0,5 steklenice vodke), pustite 3 tedne, vzemite 25 kapljic enkrat na dan z vodo zjutraj na prazen želodec.
Vse premešamo, pustimo na toplem temnem mestu 10 dni. Hraniti v hladilniku. Pijte 1 žlico. žlico 2-krat na dan 30 minut pred obroki.
Eden glavnih elementov hemoglobina je železo, ki je neposredno vključen v reakcijo tvorbe krvi. Za človeka je velikega pomena. Nizka ali visoka vsebnost železa v krvi povzroča razvoj patologij. Pomembno je vedeti, kaj to pomeni za telo.
Vloga in norma
Ta element vstopi v telo skupaj z izdelki. Ko se železo absorbira v črevesju, vstopi v krvni obtok. Presežki se odlagajo v jetrih, kostnem mozgu in vranici, če jih telo ne porabi, saj se ne izločijo po naravni poti. Največ železa (60-70%) je prisotnega v hemoglobinu, vendar to ni isto.
Njegove glavne funkcije:
- vzdrževanje normalne ravni holesterola;
- sodelovanje pri hematopoezi;
- transport kisika v telesu;
- preprečevanje razvoja anemije;
- pomaga pri proizvodnji ščitničnih hormonov, ki vplivajo na presnovne reakcije.
Železo uravnava redoks procese, podpira imunost, spodbuja sintezo proteina mioglobina, ki sodeluje pri krčenju mišic.
V krvi je normalno število elementa:
- za moške - 11-30 µmol / l;
- za ženske - 9-30 µmol / l;
Norma železa pri otrocih se razlikuje glede na starost: pri novorojenčkih - 17-45 µmol / l, do dveh let - 7-8 µmol / l, starejših od dveh let - na ravni odraslih.
Povprečni dnevni normalni vnos železa pri odrasli osebi je 20-25 mg. Toliko potrebuje telo za normalno delovanje.
Obvezni testi
Raven železa določite z biokemičnim krvnim testom. Študija se izvaja v primeru:
.jpg)
- obstoječ sum zastrupitve telesa z zdravili, ki vsebujejo železo;
- nalezljive bolezni;
- patologije prebavnega sistema;
- spremljanje učinkovitosti zdravljenja.
Vzorčenje krvi se izvaja zjutraj, na prazen želodec. Na predvečer testa je priporočljivo, da se vzdržite jesti 12 ur, se izogibate močnemu fizičnemu in čustvenemu stresu in ne kadite 2-3 ure.
Povišani simptomi
Optimalna količina kovine v človeškem telesu je 4-5 gramov, včasih pa se njena raven spremeni. Povečana vsebnost železa je manj pogosta kot pomanjkanje, vendar so posledice hujše.
S presežkom tega elementa oseba doživi naslednje občutke:
- utrujenost, glavobol, omotica;
- zgaga, slabost, ki jo spremlja bruhanje, motnje v prebavnem traktu;
- srbenje na telesu;
- izguba teže, pomanjkanje apetita.
Poleg tega obstaja tveganje za razvoj sladkorne bolezni, artritisa, ateroskleroze, bolezni srca in ožilja, okužb, patologij jeter. Na dlaneh, v pazduhah se pojavi nenaravna pigmentacija, jetra se povečajo.
Ko se pojavijo takšni simptomi, je predpisana analiza za določitev sestave krvi in prepoznavanje bolezni, ki povzročajo patologijo.
Razlogi za visoke vrednosti
Velikokrat se ugotovi, da je v krvi veliko železa, če človek nenadzorovano uživa razne multivitamine in pripravke z visoko vsebnostjo le-tega.
Včasih to vodi v pitje vode, prekomerno uživanje živil, ki vsebujejo železo. Toda glavni razlogi, ki povzročajo visoko raven elementa, so somatske bolezni in genetske motnje.
- Z disfunkcijo gena, odgovornega za presnovo, s prisotnostjo Fe se ne absorbira v telesu, presežek železa pa se kopiči v organih in tkivih. V tem primeru se diagnosticira primarna hemokromatoza - genetska bolezen. S to patologijo so prizadeta jetra, srčna mišica, vranica, trebušna slinavka, kar povzroča razvoj hudih oblik srčnega popuščanja, edema, ciroze jeter, diabetes mellitusa in bolezni sklepov.
- Okvara ledvic, kot je nefritis, poslabša izkoriščanje krvnih elementov, ti pa ostanejo v plazmi, postopoma razpadajo in sproščajo železo.
- Akutna in kronična oblika hepatitisa, pri kateri se bilirubin nahaja v krvi v velikih količinah.
- - bolezen, ki je podedovana, ko se sinteza dimernega hemoglobina nadomesti s tetramernim.
.jpg)
- hemolitični tip - zaradi pospešenega razpada rdečih krvnih celic hemoglobin vstopi v kri, testi kažejo visoko raven serumskega železa;
- aplastični tip, ki je možen zaradi kršitve tvorbe rdečih krvnih celic in drugih komponent krvi zaradi vnosa nekaterih zdravil, zastrupitve s kemikalijami, izpostavljenosti rentgenskim žarkom, nalezljivih bolezni;
- anemija zaradi pomanjkanja vitamina B12, ki se pojavi po izrezu dela želodca iz kakršnega koli razloga.
Anemija je možna zaradi pomanjkanja vitamina B6, ki moti tvorbo porfirinov.
Transfuzija krvi in zloraba alkohola lahko prav tako povečata raven kovine v krvi.
Posledice presežka železa
Če je norma železa presežena, to kaže na razvoj kakršnih koli bolezni in motenj v telesu, na primer:
- o pomanjkanju vitaminov B6, B12, folne kisline;
- o prisotnosti anemije katere koli vrste;
- o zastrupitvi telesa s proizvodi, ki vsebujejo prekomerno količino Fe.
Presežek železa je možen, če je njegovo izločanje iz telesa moteno, na primer pri akutnem ali kroničnem hepatitisu.
Pri odraslih
Presežek železa je nevaren z naslednjimi posledicami:
.jpg)
- obstaja tveganje za nastanek bolezni jeter, najpogosteje ciroze, ki lahko povzroči onkološke procese;
- bolezni trebušne slinavke, zvišan krvni sladkor in posledično sladkorna bolezen;
- težave pri delu kardiovaskularnega sistema, ker presežek železa povzroča srčno popuščanje.
Mnogi ljudje poročajo o pogostih nihanjih razpoloženja, nerazumljivi utrujenosti in šibkosti. Poleg tega se pri odraslih zmanjša spolna aktivnost, pojavijo se težave z reproduktivno funkcijo. Pri moških obstaja tveganje za razvoj impotence, pri ženskah se pojavijo menstrualne nepravilnosti.
Presežek železa med nosečnostjo negativno vpliva na telo matere in otroka. Skozi placento kovina vstopi v otroka, vendar njena količina ni regulirana, zato je možna zastrupitev z železom tako pri materi kot pri otroku.
Če potrebnih ukrepov ne sprejmete pravočasno, bo to negativno vplivalo na razvoj organov prebavil, srca in mišičnega sistema.
Pri otrocih
Visoka raven Fe v krvi ima negativne posledice za otroke. Otrok ima lahko takšne manifestacije, kot so zapozneli razvoj in puberteta, slaba rast. Poleg tega obstaja tveganje za enake patologije kot pri odraslih.
Normalizacija in preprečevanje
Zaradi visoke vsebnosti železa so škodljivi učinki na telo. Posebej ogroženi so moški vseh starosti, otroci, ženske med menopavzo. Najpogosteje ta težava ne ogroža darovalcev, ki nenehno darujejo kri.
Da bi se izognili negativnemu vplivu velike količine tega elementa na telo, je treba občasno določiti njegovo raven. Po potrebi bo zdravnik dal priporočila, kako zmanjšati železo.
Na primer, katera zdravila jemati, slediti določeni dieti. Če ni kontraindikacij, lahko postanete darovalec.
hrana
Treba je pregledati načela prehrane in v meni vključiti izdelke, ki pomagajo zmanjšati kovino, na primer:
- rižev zdrob dobro odstrani odvečne elemente v sledovih, vključno z železom;
- mlečni in kislo-mlečni izdelki, ki vsebujejo velike količine kalcija, saj njegov presežek moti absorpcijo kovine.
Raven železa je mogoče znižati z zmanjšanjem prehrane živil z visoko vsebnostjo vitamina C in vitaminov B, ki spodbujajo absorpcijo Fe.
Ne jejte beljakovin skupaj z zelenjavo ali sadjem, bogatim z njimi. Na primer, za sladico vam ni treba jesti jabolka ali citrusov, če je bila glavna jed meso.
Zdravila
Pri kroničnem povečanju železa, njegovem odlaganju v organih so predpisani posebni pripravki. Običajno zdravniki predpisujejo hepatoprotektorje, sredstva, ki vsebujejo cink, heptapeptide in komplekse.
Pomagajo zmanjšati količino kovinskega kalcija tetacin, desferal (deferoksamin), ki veže železo.
Če je zastrupitev z elementom huda, se uporablja izmenjava transfuzije krvi, ko se hkrati vzame od pacienta in transfuzije darovalca.
Ljudske metode
Hirudoterapija se pogosto priporoča kot ljudsko zdravilo, ki normalizira vsebnost železa. Pijavke, ki sesajo kri, zmanjšajo količino te kovine.
Doma lahko uporabite mumijo, ki jo uporabljate za 10-dnevni tečaj 0,2 grama čez dan. Po koncu sprejema naredite odmor za 5-7 dni, nato pa nadaljujte z zdravljenjem.
Če je v krvnem testu ugotovljena visoka vsebnost železa, je treba zdravljenje (tradicionalna ali ljudska zdravila) začeti šele po posvetovanju z zdravnikom.
Človeško telo je sestavljeno iz različnih kemičnih elementov, ki opravljajo določene funkcije v telesu. Kemični elementi so v ravnovesju, kar vam omogoča ohranjanje normalnih funkcij organov in sistemov. Kršitev tega ravnovesja vodi do patoloških procesov in različnih bolezni.
Človeško telo je sestavljeno iz 60 % vode, 34 % organske snovi in 6 % anorganske snovi. Organske snovi vključujejo ogljik, kisik, vodik in druge. Anorganske snovi vsebujejo 22 kemičnih elementov - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K in druge.
Vse anorganske snovi delimo na mikroelemente in makroelemente. Odvisno je od masnega deleža elementa. Mikrohranila vključujejo železo, baker, cink in drugi. Makroelementi - kalcij, natrij, kalij in drugi.
železo ( Fe) se nanaša na elemente v sledovih. Kljub ne majhni vsebnosti železa v telesu ima le-to posebno vlogo pri ohranjanju njegovih vitalnih funkcij. Pomanjkanje železa v človeškem telesu, pa tudi njegov presežek, negativno vplivata na številne funkcije telesa in zdravje ljudi na splošno.
Če se bolnik pritožuje zaradi povečane utrujenosti, slabega počutja, palpitacij, zdravnik predpiše analizo serumskega železa. Ta analiza pomaga oceniti presnovo železa v telesu in prepoznati številne patološke procese, povezane s presnovo železa. Da bi razumeli, kaj je serumsko železo, zakaj je potrebno in kako se pojavi, je treba upoštevati funkcije železa in njegovo presnovo v človeškem telesu.
Zakaj je železo potrebno v telesu?
Železo je vsestranski kemični element, ki opravlja vitalne funkcije v telesu. Telo ne more proizvajati železa, zato ga dobi s hrano. Človeška prehrana mora biti uravnotežena, vsebovati dnevno normo vitaminov in kemičnih elementov. Pomanjkanje ali presežek vitaminov in mineralov vodi v razvoj bolezni in slabo počutje. Železo, ki ga vsebuje telo, delimo na:
- funkcionalno železo. Funkcionalno železo je del hemoglobina ( beljakovine eritrocitov, ki vsebujejo železo, zajemajo in prenašajo kisik v organe in tkiva telesa), mioglobin ( kisik vsebujoča beljakovina skeletnih mišic in srčnih mišic, ki ustvarja zaloge kisika), encimi ( specifične beljakovine, ki spreminjajo hitrost kemičnih reakcij v telesu). Funkcionalno železo je vključeno v številne telesne procese in se nenehno uporablja.
- Transportno železo. Transportno železo je količina elementa, ki se prenese iz vira železa v telo do vsake njegove celice. Transportno železo ni vključeno v funkcije telesa, je del nosilnih beljakovin - transferina ( glavni nosilni protein železovih ionov v krvni plazmi), laktoferin ( nosilne beljakovine, ki jih najdemo v materinem mleku, solzah, slini in drugih sekretornih tekočinah) in mobilferin ( transportni protein železovih ionov v celici).
- naloženo železo. Del železa, ki vstopi v telo, se deponira "v rezervo". Železo se odlaga v različnih organih in tkivih, predvsem v jetrih in vranici. Železo se odlaga v obliki feritina ( vodotopni kompleks proteinski kompleks, ki je glavno znotrajcelično skladišče železa) ali hemosiderin ( pigment, ki vsebuje železo in nastane pri razpadu hemoglobina).
- Brezplačno železo. Prosto železo ali prosti bazen je železo, ki ni vezano na beljakovine znotraj celic, nastane kot posledica sproščanja železa iz trojnega kompleksa - železo, apotransferin ( prekurzorski protein transferina) in receptor ( molekule na celični površini, na katere se vežejo molekule različnih kemikalij in prenašajo regulatorne signale). V prosti obliki je železo zelo strupeno. Zato se prosto železo znotraj celice prenaša z mobilferinom ali odlaga s feritinom.
- hemsko železo ( celični). Hemsko železo predstavlja večino celotne vsebnosti železa v človeškem telesu - do 70 - 75%. Sodeluje pri notranji izmenjavi železovih ionov in je del hemoglobina, mioglobina in številnih encimov ( snovi, ki pospešujejo kemične reakcije v telesu).
- Ne-hem železo. Nehemsko železo delimo na zunajcelično in deponirano. Zunajcelično železo vključuje prosto plazemsko železo in transportne proteine, ki vežejo železo - transferin, laktoferin, mobilferin. Odloženo železo se v telesu nahaja v obliki dveh beljakovinskih spojin – feritina in hemosiderina.
- transport kisika do tkiv sestava eritrocita vključuje hemoglobin, katerega molekule vsebujejo po 4 atome železa; železo v sestavi hemoglobina veže in prenaša kisik iz pljuč v vse celice telesa;
- sodelovanje v procesih hematopoeze - kostni mozeg uporablja železo za sintezo hemoglobina, ki je del rdečih krvnih celic;
- razstrupljanje telesaželezo je potrebno za sintezo jetrnih encimov, ki sodelujejo pri uničevanju toksinov;
- uravnavanje imunosti in povečanje telesnega tonusa -železo vpliva na sestavo krvi, raven levkocitov, potrebnih za vzdrževanje imunosti;
- sodelujejo v procesu delitve celicželezo je del beljakovin in encimov, ki sodelujejo pri sintezi DNK;
- sinteza hormonovželezo je potrebno za sintezo ščitničnih hormonov, ki uravnavajo metabolizem telesa;
- oskrbo celic z energijoželezo dovaja kisik energijskim molekulam beljakovin.
dnevna potreba po železu
| Tla | Starost | dnevna potreba po železu |
| otroci
(ne glede na spol) | 1 – 3 leta | 6,8 mg na dan |
| 3 – 11 let | 10 mg na dan | |
| 11 – 14 let | 12 mg na dan | |
| ženska | 14 – 18 let | 15 mg na dan |
| 19 - 50 let | 18 mg na dan | |
| starejši od 50 let | 8 mg na dan | |
| Nosečnica | - | 38 mg na dan |
| doječe ženske | - | 33 mg na dan |
| Moški spol | 14 – 18 let | 11 mg na dan |
| starejši od 19 let | 8 mg na dan |
Železo v telesu najdemo v različnih koncentracijah, odvisno od vrste železa in spola.
Porazdelitev železa v človeškem telesu
| vrsta železa | Koncentracija železa ( mg Fe/kg) | |
| ženske | moški | |
| skupno železo | ||
| Skupna vsebnost železa v človeškem telesu je 4,5 - 5 gramov. | 40 mg Fe/kg | 50 mg Fe/kg |
| Funkcionalno železo | ||
| hemoglobin ( Hb). Od celotne količine železa v telesu je 75 - 80% ( 2,4 g) pade na hemoglobin železo ( hemoglobin je beljakovina, ki vsebuje železo in prenaša kisik do tkiv). | 28 mg Fe/kg | 31 mg Fe/kg |
| Mioglobin. Sestava mioglobina beljakovine skeletnih mišic in srčne mišice, ki vežejo kisik) vključuje 5 - 10% celotne količine železa. | 4 mg Fe/kg | 5 mg Fe/kg |
| Hemski in nehemski encimi ( kemikalije, ki pospešujejo kemične reakcije v človeškem telesu). Dihalni encimi predstavljajo približno 1% celotne količine železa v telesu. | 1 mg Fe/kg | 1 mg Fe/kg |
| Transportno železo | ||
| Transferin ( specifični protein - nosilec železa v krvni plazmi). | 0,2) mg Fe/kg | 0,2) mg Fe/kg |
| skladišče železa ( zaloge železa v telesu). Rezerva železa je 20 - 25 % celotne količine železa v telesu. | ||
| Feritin. | 4 mg Fe/kg | 8 mg Fe/kg |
| Hemosiderin. | 2 mg Fe/kg | 4 mg Fe/kg |
Presnova železa v človeškem telesu
metabolizem ( izmenjava) železo je zelo dobro organiziran proces. V telesu so procesi vnosa in recikliranja železa jasno regulirani, saj je to zelo dragocen mikroelement.Absorpcija železa poteka v treh fazah. Prva faza je začetna faza ( absorpcijo v tankem črevesu), drugi - znotrajcelični transport s tvorbo rezerv železa, tretji - sproščanje železa v krvno plazmo.
Železo vstopi v telo s hrano. Pri vnosu 10 - 20 miligramov železa s hrano na dan se absorbira le 10 % železa, kar je 1 - 2 miligrama. Telo dobi hem železo iz hrane meso, jetra) in nehem železo ( mleko, zelenjava, sadje). Hemsko železo vstopi v telo kot del hemoglobina in mioglobina iz mesne hrane in ga telo absorbira 20–30 % učinkoviteje ( ne glede na izločanje želodčne kisline in druge dejavnike). Glavni prehranski vnos je nehemsko železo ( 80 – 90% ). Absorpcija takšnega železa poteka pasivno in v majhni količini ( 1 – 7% ). Na ta proces vplivajo tudi številni zunanji dejavniki.
Snovi, ki zavirajo absorpcijo nehem železa so:
- okovje - najdemo v žitih, stročnicah, zdrobu in ovsenih kosmičih;
- tanini - v čaju, kakavu, kavi, kutini, temnem grozdju, ribezu;
- fosfoproteini - kompleksne beljakovine, ki jih vsebujejo mleko, jajčni beljak;
- oksalati - najdemo v koruzi, rižu, žitu, špinači, mleku;
- nekatera zdravila - pripravki kalcija, peroralni kontraceptivi.
- vitamin C ( askorbinska kislina) – najdemo ga v belem zelju, špinači, rdeči in zeleni papriki, črnem ribezu, suhem šipku;
- baker - najdemo v jetrih, arašidih, lešnikih, kozicah, grahu, ajdi, leči;
- mesni izdelki - govedina, teletina, zajec in drugo;
- morski sadeži - ribe, ostrige, kozice;
- amino kisline - najdemo v stročnicah, oreščkih, ribah, mesu, mleku, arašidih, jajcih.
Po zaužitju železovega železa ( Fe2+) v dele tankega črevesa vstopi v enterocite ( epitelijskih celic tankega črevesa). Absorpcija železa v enterocite poteka s pomočjo posebnih beljakovin - mobilferrina, integrina in drugih. Celice tankega črevesa vsebujejo transferin in feritin. Ti dve beljakovini uravnavata absorpcijo in porazdelitev železa po telesu.
Ko železo vstopi v telo skozi enterocite, se del le tega odloži ( shranjeno v rezervi), nekatere prenaša protein transferin in jih telo uporabi za sintezo hema ( del hemoglobina, ki vsebuje železo), eritropoezo ( nastajanje rdečih krvničk v kostnem mozgu) in drugi procesi.
Depozit ( rezervacija) železo se pojavlja v dveh oblikah - v sestavi feritina in hemosiderina. Feritin je v vodi topen proteinski kompleks, ki se sintetizira ( proizvedeno) celice jeter, kostnega mozga, tankega črevesa in vranice. Glavna naloga te beljakovine je vezava in začasno shranjevanje železa v nestrupeni obliki za telo. Feritin jetrnih celic je glavno skladišče železa v telesu. Feritin celic tankega črevesa je odgovoren za prenos železa, ki je vstopilo v enterocite, v transferin krvne plazme. Hemosiderin je v vodi netopen pigment, ki vsebuje železo in odlaga odvečno železo v tkivih.
Prenos železa v krvni plazmi poteka s posebnim nosilnim proteinom - transferinom. Transferin sintetizirajo jetrne celice. Njegova glavna naloga je transport železa, absorbiranega v črevesnih celicah, in železa iz uničenih eritrocitov ( rdeče krvne celice, odgovorne za prenos kisika do tkiv in organov) za ponovno uporabo. Običajno je transferin nasičen z železom le za 33%.
Telo dnevno izgublja železo – do 1 – 2 miligrama na dan. Fiziološke izgube železa običajno nastanejo, ko se železo izloča z žolčem skozi črevesje, ko je epitelij prebavil luščen ( prebavila), med luščenjem ( piling) kože pri ženskah z menstrualno krvjo ( 14 mg do 140 mg na mesec), z izpadanjem las in striženjem nohtov.
Kaj je serumsko železo in kakšna je norma železa v krvi? Zakaj se izvaja test železa v serumu?
Serumsko ali plazemsko železo - koncentracija železa v serumu ali plazmi, ne vključuje železa v hemoglobinu in železa v feritinu. Krvna plazma je tekoči del krvi 60%
) svetlo rumene barve, ki ne vsebuje oblikovanih elementov ( eritrociti, trombociti, levkociti, limfociti in drugi). Krvna plazma je sestavljena iz vode in v njej raztopljenih beljakovin, plinov, mineralov, maščob in drugih. Krvni serum je krvna plazma, ki ne vsebuje fibrinogena, krvne beljakovine, ki sodeluje pri nastajanju krvnega strdka. Železo v krvi ne more biti v prostem stanju, saj je zelo strupeno. Zato se določi raven železa v nosilnih beljakovinah, transferinu. Da bi to naredili, s pomočjo posebnih kemičnih reakcij izoliramo železo iz kompleksa s transferinom. Material za študijo je venska kri. Pogosteje se za analizo koncentracije serumskega železa uporablja kolorimetrična metoda. Bistvo metode je določitev koncentracije železa v serumu z intenzivnostjo barve raztopine. Intenzivnost barve raztopine je neposredno sorazmerna s koncentracijo obarvanega kemičnega elementa v sledovih. Ta metoda vam omogoča, da z visoko natančnostjo določite koncentracijo elementov v sledovih.
Indikacije za analizo koncentracije železa v serumu so:
- diagnostika, diferencialna diagnostika ( razlikovanje ene patologije od druge s podobnimi simptomi) in nadzor zdravljenja anemije ( patološko stanje, za katerega je značilna nizka vsebnost hemoglobina v rdečih krvnih celicah);
- diagnoza hemokromatoze ( dedna bolezen, za katero je značilna motnja presnove železa);
- diagnostika zastrupitve ( zastrupitev) železo;
- podhranjenost, hipovitaminoza ( pomanjkanje vitaminov);
- različne bolezni gastrointestinalnega trakta, pri katerih je motena normalna absorpcija železa;
- ugotovljena odstopanja v rezultatih splošnega krvnega testa ( eritrociti, hematokrit);
- krvavitve različnih etiologij ( obilne dolgotrajne menstruacije, krvavenje dlesni, krvavitve iz hemoroidov, razjed na želodcu ali dvanajstniku in drugo).
- ocena zalog železa v telesu;
- izračun odstotka nasičenosti transferina z železom ( to je določanje koncentracije železa, ki ga prenaša kri);
- diferencialna diagnoza anemije;
- nadzor nad zdravljenjem anemije;
- nadzor zdravljenja z železovimi pripravki;
- diagnostika genetskih bolezni motenj presnove železa.
Norma železa v krvi, odvisno od starosti in spola
| Starost | Tla | Norma železa |
| ženstvena | 5,1 - 22,6 µmol/l | |
| moški | 5,6 - 19,9 µmol/l | |
| od 1 do 12 mesecev | ženstvena | 4,6 - 22,5 µmol/l |
| moški | 4,9 - 19,6 µmol/l | |
| 1 do 4 leta | ženstvena | 4,6 - 18,2 µmol/l |
| moški | 5,1 - 16,2 µmol/l | |
| 4 do 7 let | ženstvena | 5,0 - 16,8 µmol/l |
| moški | 4,6 - 20,5 µmol/l | |
| 7 do 10 let | ženstvena | 5,5 - 18,7 µmol/l |
| moški | 4,9 - 17,3 µmol/l | |
| 10 do 13 let | ženstvena | 5,8 - 18,7 µmol/l |
| moški | 5,0 – 20,0 µmol/l | |
| 13 do 16 let | ženstvena | 5,5 - 19,5 µmol/l |
| moški | 4,8 - 19,8 µmol/l | |
| 16 do 18 let | ženstvena | 5,8 - 18,3 µmol/l |
| moški | 4,9 - 24,8 µmol/l | |
| > 18 let | ženstvena | 8,9 - 30,4 µmol/l |
| moški | 11,6 - 30,4 µmol/l |
Pri prejemu testov se zdravnik osredotoči na spol in starost pacienta. Dobljeni rezultati so lahko v mejah normale, pod ali nad normo. Če je raven železa pod normalno vrednostjo, ima bolnik pomanjkanje železa. Če je raven železa višja od običajne, je v bolnikovem telesu presežek železa. Pri interpretaciji dobljenih rezultatov je treba upoštevati številne dejavnike - prehrano, zdravila, menstrualni ciklus ženske in druge. Ne pozabite na dnevno nihanje koncentracije železa v krvi. Tako je največja dnevna koncentracija železa v krvi opažena zjutraj. Pri ženskah je v obdobju pred in med menstruacijo koncentracija železa v krvi višja kot po koncu menstruacije. Zato je treba analizo serumskega železa opraviti po prenehanju menstruacije. Opaziti je mogoče tudi naključna nihanja ravni železa v krvi, na primer z močnim povečanjem porabe mesa v prehrani bolnika.
Zdravila, ki zvišujejo raven železa v krvi, so:
- acetilsalicilna kislina ( aspirin) – nesteroidno protivnetno sredstvo;
- metotreksat - protitumorsko sredstvo;
- multivitamini, ki vsebujejo železo;
- peroralni kontraceptivi - kontracepcijske tablete;
- antibiotiki - meticilin, kloramfenikol, cefotaksim;
- pripravki, ki vsebujejo estrogene ( ženskih spolnih hormonov) .
- acetilsalicilna kislina v velikih odmerkih - nesteroidno protivnetno sredstvo;
- alopurinol - zdravilo, ki znižuje raven sečne kisline v krvi;
- kortizol - glukokortikoidni hormon;
- metformin - hipoglikemično sredstvo v obliki tablet ( znižanje krvnega sladkorja);
- kortikotropin - adrenokortikotropno hormonsko zdravilo;
- holestiramin - sredstvo za zniževanje lipidov znižanje ravni maščob v krvi);
- asparaginaza - protitumorsko sredstvo;
- pripravki, ki vsebujejo testosteron - moški spolni hormon.
Kako se pripraviti na test železa v serumu?
Da bi se izognili izkrivljanju dobljenih rezultatov koncentracije železa v krvnem serumu, je treba bolnika ustrezno pripraviti.Za pravilno pripravo na diagnozo ravni železa v krvi morate:
- teden dni pred analizo serumskega železa prenehajte jemati zdravila in komplekse vitaminov, ki vsebujejo železo;
- odložite analizo serumskega železa za nekaj dni po transfuziji krvi ( transfuzije krvi);
- pojasnite pacientu, da bo za analizo serumskega železa potrebno vzeti vzorec krvi, razložite bistvo postopka, opozorite na nelagodje pri namestitvi podveze in punkciji ( piercing) žile;
- opišite dnevno rutino in prehrano, ki ju mora bolnik upoštevati.
- odvzem krvi na prazen želodec;
- izključitev kajenja, pitja alkohola in mastne hrane, telesne dejavnosti 12 ur pred analizo;
- vzorčenje testnega materiala pred kakršnimi koli diagnostičnimi postopki ( radiografija, računalniška tomografija);
- odsotnost virusnih in vnetnih bolezni pri bolniku.
Kakšna mora biti raven serumskega železa med nosečnostjo?
Nosečnost je zelo pomembno in težko obdobje v življenju vsake ženske. V tem času se v telesu pojavijo resne fiziološke spremembe. Plod uporablja materina mikrohranila in makrohranila kot »gradnike«. Zato je zelo pomembno, da ženska spremlja svojo prehrano. Biti mora uravnotežen in zagotavljati vnos vitaminov, mineralov, beljakovin in drugih snovi v zadostnih količinah. Običajno potreba po teh snoveh presega dnevno normo nenoseče ženske, saj se porabijo za funkcionalne potrebe matere in ploda. Razlogi za povečano potrebo po železu med nosečnostjo so:
- povečanje volumna krvi za 50% in posledično 2-kratno povečanje potrebe po železu za proizvodnjo hemoglobina ( beljakovine, ki vsebujejo železo, ki prenašajo kri);
- pomemben vnos železa iz materinega skladišča železa na tvorbo posteljice, eritrocitov ( rdečih krvničk, ki prenašajo kisik) plod;
- Anemija zaradi pomanjkanja železa ( anemija - stanje, za katero je značilna nizka raven hemoglobina v krvi) pred nosečnostjo, kar poslabša pomanjkanje železa v nosečnosti.
Normalna raven serumskega železa pri nosečnicah je od 13 µmol/l do 30 µmol/l. Dnevna potreba po železu pri nosečnicah je od 30 do 38 miligramov.
Za nosečnico in njenega nerojenega otroka sta pomanjkanje in presežek železa enako nevarna. Če telo nosečnice ne prejme potrebnega dnevnega vnosa železa, se njegove zaloge hitro izčrpajo. To vodi do pomanjkanja železa raven železa v serumu) in razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa ( patologija, pri kateri se raven hemoglobina v krvi zmanjša). Zaradi anemije tako plod kot mati trpita za pomanjkanjem kisika. Anemija zaradi pomanjkanja železa vodi do oslabljenega imunskega sistema, povečane utrujenosti, omotice, šibkosti. Razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa v prvem ali drugem trimesečju nosečnosti znatno poveča tveganje za prezgodnji porod, nizko porodno težo, mrtvorojenost ali smrt novorojenčka.
Prav tako pomanjkanje železa pri materi prispeva k razvoju anemije zaradi pomanjkanja železa pri novorojenčku, kar lahko negativno vpliva na njegov duševni in telesni razvoj. Med porodom lahko ženska izgubi veliko krvi. Če je že prej prišlo do pomanjkanja železa, lahko krvavitev privede do razvoja hude anemije in potrebe po transfuziji krvi. Pomanjkanje železa je znanstveno dokazano eden od vzrokov za poporodno depresijo.
presežek železa ( raven serumskega železa > 30 µmol/l) negativno vpliva tudi na potek nosečnosti in zdravje ploda. Presežek železa lahko opazimo pri dednih boleznih z moteno presnovo železa in prevelikim vnosom železa v telo ( nenadzorovano jemanje zdravil, ki vsebujejo železo). Previsoka raven železa v krvi nosečnice lahko privede do razvoja gestacijske sladkorne bolezni ( patologija, pri kateri je visoka vsebnost sladkorja v krvi nosečnice), preeklampsija ( zapleti v nosečnosti po 20 tednih, za katere je značilen visok krvni tlak in visoka vsebnost beljakovin v urinu), spontani splav. Zato je treba dodatke železa jemati pod strogim nadzorom zdravnika.
Pomanjkanje železa med nosečnostjo je veliko pogostejše kot preobremenitev z železom. Pomanjkanje železa je mogoče odpraviti z uživanjem hrane, bogate z železom, ali jemanjem dodatkov železa. Nosečnice morajo imeti v svoji prehrani rdeče meso najbogatejši vir železa), kunčje meso, piščanec, puran, pa tudi žita, stročnice, špinača, zelje, žita in drugo.
Če vnos železa s hrano ne zadovoljuje potreb telesa, lahko zdravnik dodatno predpiše dodatke železa. Železove pripravke jemljemo pod strogim nadzorom serumskega železa. Odmerjanje zdravil izbere lečeči zdravnik, odvisno od laboratorijskih parametrov pacienta ( serumsko železo, hemoglobin). Nosečnicam pogosto predpisujejo dodatke kalcija, ki poslabšajo absorpcijo železa. Zato je v obdobju zdravljenja z železovimi pripravki vredno preklicati ali omejiti uporabo kalcijevih pripravkov. Če to ni mogoče, je treba med obroki jemati kalcij in dodatke železa.
Pripravki železa, predpisani med nosečnostjo, so:
- Sorbifer durules. To zdravilo vsebuje 100 miligramov železa na tableto in vitamin C za izboljšanje absorpcije železa iz črevesja. Med nosečnostjo je za preprečevanje pomanjkanja železa predpisana 1 tableta na dan, za zdravljenje - 1 tableta zjutraj in zvečer.
- Ferroplex. Dražeji vsebujejo 50 miligramov železa in vitamin C. Vzemite 2 tableti 3-krat na dan.
- Totem. Totem je raztopina, ki vsebuje 50 miligramov železa. Za profilakso je predpisano peroralno 1 ampula na dan od 4. meseca nosečnosti. V velikih odmerkih je totem predpisan samo za laboratorijsko potrjeno anemijo pomanjkanja železa. Predpisano je 2-4 ampule na dan.
- Fenyuls. Kapsule vsebujejo 45 miligramov železa. Za preventivo jemljite 1 kapsulo na dan od 14. tedna nosečnosti. Po jemanju zdravila vsak dan 2 tedna naredite tedenski odmor in nato nadaljujte z jemanjem zdravila.
Katere bolezni vodijo do znižanja ravni železa v krvi?
Številne bolezni, razvade in prehranjevalne navade vplivajo na koncentracijo železa v krvi, namreč znižujejo njegovo raven v krvi. Simptomi pomanjkanja železa v telesu
Pomanjkanje železa vodi do poslabšanja delovanja organov in sistemov, pomanjkanja kisika, motenj v sintezi encimov in hormonov. Toda pomanjkanje železa ne povzroči takojšnjih simptomov. Sprva telo črpa železo iz svojih zalog. Postopoma se po izčrpanju zalog železa začnejo pojavljati simptomi, ki sčasoma postanejo izrazitejši. Obstajajo latentne ( skrit) in jasni znaki pomanjkanja železa v krvi. Pri rahlem pomanjkanju železa se pojavijo latentni znaki. Pogosto je raven železa v serumu normalna ali blizu mejne spodnje vrednosti ( ženske - 8,9 µmol / l, moški - 11,6 µmol / l). V tem primeru telo porabi zaloge železa.
Simptomi latentne stopnje pomanjkanja železa v krvi so:
- zmanjšanje delovne sposobnosti;
- povečana utrujenost;
- hudo slabo počutje, šibkost;
- kardiopalmus ( tahikardija);
- povečana razdražljivost;
- depresija;
- glavoboli in vrtoglavica;
- težave pri požiranju;
- glositis ( vnetje jezika);
- izguba las;
- krhkost nohtov;
- bledica kože;
- poslabšanje spomina, pozornosti, miselnih procesov, sposobnosti učenja;
- pogoste okužbe dihalnih poti;
Simptomi hudega pomanjkanja železa so:
- zmanjšanje imunosti bolnik pogosto trpi zaradi virusnih in dihalnih bolezni;
- nizka telesna temperatura, mrzlica telesna temperatura je pod 36,6 ° C, oseba se počuti neprijetno pri nizkih temperaturah, ima stalno hladne okončine;
- poslabšanje spomina, pozornosti, stopnje učenja - pri pomanjkanju železa se bolnik težko osredotoči, si zapomni informacije, pogosta je pozabljivost;
- zmanjšanje učinkovitosti bolnik se nenehno počuti utrujen, "zlomljen", tudi po polnem spanju;
- motnje gastrointestinalnega trakta izguba apetita, težave pri požiranju, bolečine v trebuhu, zaprtje, napenjanje ( prekomerno kopičenje plinov v črevesnem lumnu), pojav spahovanja in zgage;
- utrujenost, mišična oslabelost bolnik opaža povečano utrujenost tudi po kratki aktivnosti, opaža tudi šibkost mišic med fizičnim naporom in v mirovanju;
- nevrološke motnje - povečana razdražljivost, razdražljivost, depresivna stanja, solzljivost, selitvene bolečine ( glava, srce);
- zapozneli duševni in telesni razvoj pri otrocih - pomanjkanje železa vodi v stradanje kisika, kar negativno vpliva na centralni živčni sistem otroka, razvoj kardiovaskularnega sistema in druge;
- geofagija ( perverznost hrane) – s pomanjkanjem železa lahko oseba začne jesti neužitne predmete - kredo, zemljo, pesek;
- suhost, bledica kože in sluznic - koža postane suha, začne se luščiti, pojavijo se razpoke in izrazite gube, v kotičkih ust nastanejo rane ( heilitis), stomatitis ( vnetje ustne sluznice);
- suhost, lomljivost nohtov in las - s pomanjkanjem železa lasje postanejo dolgočasni, krhki, izgubijo sijaj in volumen, nohti se luščijo in zlahka zlomijo;
- omotica, izguba zavesti omedlevica) – zaradi znižanja ravni hemoglobina v krvi telo trpi zaradi stradanja kisika, kar še posebej vpliva na možgane, kar se kaže v omotici, kratkotrajni izgubi zavesti, zatemnitvi v očeh;
- težko dihanje, palpitacije pomanjkanje železa povzroči pomanjkanje kisika, kar telo poskuša nadomestiti s pospešenim dihanjem in srčnim utripom.
Kako povečati raven železa v krvi?
Pred začetkom zdravljenja pomanjkanja železa v telesu je treba ugotoviti vzrok njegovega pojava in ga odpraviti. Če vzroka izgube železa ne odpravimo, bo zdravljenje prineslo le začasen učinek. To bo povzročilo potrebo po ponavljajočih se tečajih zdravljenja. Pred uporabo zdravil, ki vsebujejo železo, ali spremembo prehrane je potrebno opraviti pregled, opraviti analizo za serumsko železo. Če je pomanjkanje železa potrjeno v laboratorijski študiji, bo zdravnik individualno izbral taktiko zdravljenja za bolnika. Načelo zdravljenja bo odvisno od kazalcev ravni železa, bolnikovega stanja ( na primer nosečnost), sočasne bolezni ( pri nekaterih boleznih lahko opazimo povečano izgubo železa).
Z rahlim pomanjkanjem železa bo dovolj prilagoditi bolnikovo prehrano s povečanjem količine živil, bogatih z železom, v prehrani. V tem primeru je treba upoštevati stroške železa v bolnikovem telesu. V nekaterih primerih ( s kroničnimi krvavitvami, nosečnostjo, dojenjem, intenzivno rastjo) količina železa, pridobljena s hrano, morda ne bo zadostna. Nato terapijo dopolnimo z jemanjem pripravkov železa.
Pri hudem pomanjkanju železa se zdravljenje začne takoj z zdravili v obliki kapsul, tablet in dražejev. V posebej hudih primerih so pripravki železa predpisani intravensko pod strogim nadzorom lečečega zdravnika.
Dieta za pomanjkanje železa
S hrano vstopi hemsko in nehemsko železo v človeško telo. hemsko železo ( Vir je hemoglobin) telo večkrat bolj učinkovito absorbira, za razliko od ne-hem. Hemsko železo pridobivamo iz mesnih izdelkov, nehemsko železo pa iz rastlinskih proizvodov.Viri hemskega železa
| Izdelek (100 gramov) | (mg) |
| govedina | 2,7 |
| svinjina | 1,7 |
| puran | 3,7 – 4,0 |
| piščanec | 1,6 – 3,0 |
| teletina | 2,8 |
| svinjska jetra | 19,0 |
| telečja jetra | 5,5 – 11,0 |
| goveje ledvice | 7,0 |
| morske ribe | 1,2 |
| srce | 6,3 |
| skuša | 2,4 |
| trska | 0,7 |
| lupinar | 4,2 |
| školjke | 4,5 |
| ostrige | 4,1 |
Viri nehemskega železa
| Izdelek (100 gramov) | Vsebnost železa v miligramih (mg) |
| marelice | 2,2 – 4,8 |
| grah | 8,0 – 9,5 |
| fižol | 5,6 |
| ajda | 8,0 |
| orehi ( mandelj, lešnik) | 6,1 |
| posušene gobe | 35 |
| suhe hruške | 13 |
| fižol | 11,0 – 12,5 |
| jabolka | 0,6 – 2,3 |
| posušena jabolka | 15,0 |
| šipek | 11,0 |
Za boljšo absorpcijo železa potrebujete:
- Jejte živila, bogata z vitaminom C, vitamini B in folno kislino. Vitamin C izboljša absorpcijo železa v črevesju za 6-krat. Zato je za boljšo absorpcijo tega elementa v sledovih potrebno povečati vnos živil, bogatih z vitaminom C. Ta živila so špinača, cvetača, citrusi, brokoli in druga. Viri folne kisline so arašidi, mandlji, orehi, lanena semena in drugi. B vitamine najdemo v mlečnih izdelkih, oreščkih, kvasu, jajčnem rumenjaku.
- Zmanjšajte vnos čaja in kave. Tanin, ki ga najdemo v čaju in kavi, bistveno zmanjša absorpcijo železa. Zato teh napitkov ne smete uživati takoj po obroku, saj zmanjšajo absorpcijo železa za 62%. Ne pozabite, da telo običajno absorbira le 10% železa, ki ga dobimo s hrano.
- Omejite vnos živil, bogatih s kalcijem, in dodatkov kalcija. Kalcij tudi upočasni absorpcijo železa v človeškem telesu. Zato je treba pri zdravljenju stanj pomanjkanja železa omejiti porabo trdega sira, mleka, sezamovih semen, zelenjave in drugih. Tudi, če bolnik jemlje dodatke kalcija, jih je treba preklicati ali omejiti. Če to ni mogoče, je treba kalcij jemati med obroki.
Pripravki železa
Če s pomočjo diete ni mogoče povečati ravni serumskega železa, bolniku predpišemo zdravila, ki vsebujejo železo. Zdravnik individualno izbere odmerek in trajanje zdravljenja. Zdravljenje s pripravki železa je treba izvajati pod kontrolo ravni serumskega železa, ki se določi v laboratoriju.Dodatki železa pri pomanjkanju železa
| Zdravilo | Odmerek, trajanje zdravljenja |
| Maltofer | Raztopina za peroralno uporabo. Za zdravljenje pomanjkanja železa vzemite 1 vialo ( 100 mg železa) 1- do 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja - od 3 do 5 mesecev. Po tem nadaljujte z jemanjem 1 viale na dan 1 do 3 mesece, da obnovite zaloge železa. Za preprečevanje pomanjkanja železa jemljite 1 vialo 1 do 2 meseca. |
| Biofer | Za zdravljenje pomanjkanja železa vzemite 1 tableto ( 100 mg železa) 1- do 3-krat na dan 3 do 5 mesecev. Nato več mesecev jemljite 1 tableto na dan, da obnovite zaloge železa. Za preprečevanje pomanjkanja železa jemljite 1 tableto 1 do 2 meseca. Vsebuje folno kislino, ki izboljša absorpcijo železa. |
| Fero-folija | Za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa vzemite 1 kapsulo ( 37 mg železa) 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja je od 3 do 16 ali več tednov ( odvisno od resnosti pomanjkanja železa). Za preprečevanje - 1 kapsula 3-krat na dan en mesec. Vsebuje vitamin B12 in folno kislino. |
| Ferretab | Pri zdravljenju uporabite od 1 do 3 kapsule ( 50 mg železa) na dan. Zdravljenje nadaljujemo, dokler se raven železa v krvi ne normalizira. Nato nadaljujte z vzdrževalnim zdravljenjem 4 tedne. Vsebuje folno kislino. |
| Hemopher | Vzemite peroralno med obroki, 46 kapljic ( kapljica vsebuje 2 mg železa) 2-krat na dan s sokom ali vodo. Trajanje zdravljenja je najmanj 2 meseca. |
| Sorbifer durules | Znotraj 1 tablete ( 40 mg železa) 1-2 krat na dan. Po potrebi se odmerek poveča na 3-4 tablete na dan v 2 deljenih odmerkih. Potek zdravljenja je 3-4 mesece. Vsebuje askorbinsko kislino. |
| tardiferon | Znotraj 1 tablete ( 80 mg železa) 2-krat na dan pred obroki ali med obroki. Trajanje zdravljenja je od 3 do 6 mesecev. |
| Ferrum | Injekcijska oblika tega zdravila se uporablja samo intramuskularno. Najprej se aplicira testni odmerek. Če ni odziva, se aplicira celoten odmerek. Dodelite 1 - 2 ampuli ( 100 mg železa) na dan. |
| Venofer | Uporablja se intravensko. Intramuskularno dajanje ni dovoljeno. Po preskusnem odmerku aplicirajte počasi. Odmerek se izbere individualno glede na resnost pomanjkanja železa. Ena ampula vsebuje 40 mg železa. |
| Kozmofer | Zdravilo za intramuskularno in intravensko dajanje. Ena ampula vsebuje 100 mg železa. Odmerek in trajanje zdravljenja se izbereta individualno. |
| Totem | Raztopina za peroralno uporabo. 1 ampula vsebuje 50 mg železa. Določite 1 ampulo znotraj 2-3 krat na dan za potek zdravljenja do šest mesecev. |
| Hematogen | V obliki žvečljivih pastil ali tablet. Vsebnost železa je različna. Vzemite 1-2 pastili 2-3-krat na dan. |
Pri izredno hudih stanjih pomanjkanja železa se predpisujejo intravenski pripravki železa. Indikacije za intravensko dajanje so tudi bolezni prebavil, pri katerih je absorpcija železa znatno zmanjšana. Najprej se izvede test - odmerek za izključitev neželenih učinkov. Uvedba zdravila se izvaja le v prisotnosti zdravnika.
Za zdravljenje in preprečevanje stanj pomanjkanja železa pri otrocih se uporabljajo sirupi, ploščice in žvečilne ploščice.
Kaj pomeni povišana raven železa v krvi?
Raven železa v serumu velja za povišano, če je večja od zgornje sprejemljive meje - 30,4 µmol / l. Zvišanje ravni je mogoče opaziti pri različnih patologijah, pa tudi pri prevelikem odmerjanju pripravkov železa. Do povišanja ravni železa pride, ko vnos železa v telo preseže njegovo porabo in izločanje. Odvisno od vzroka videza je presežek železa razdeljen na primarni in sekundarni. Primarni presežek železa je posledica dedne patologije - hemokromatoze. Bolezni notranjih organov in številni zunanji dejavniki vodijo do sekundarnega presežka železa.
Povišane ravni železa v krvi lahko opazimo pri:
- hemokromatoza. Hemokromatoza je dedna bolezen, pri kateri je motena normalna presnova železa z njegovim kopičenjem v organih in tkivih. Kopičenje železa v organih vodi do kršitve njihove strukture in delovanja. Nato se razvijejo različne bolezni - ciroza jeter ( zamenjava zdravega jetrnega tkiva z brazgotino), artritis, sladkorna bolezen in drugi.
- Različne vrste anemije ( hemolitične, hipoplastične, aplastične, sideroblastične in druge). Povečanje vsebnosti železa pri različnih vrstah anemije se pojavi iz več razlogov. Odvisno je od vrste anemije. Na primer, pri hemolitični anemiji pride do povečanega uničenja rdečih krvnih celic. V tem primeru železo iz rdečih krvničk vstopi v kri. Pri sideroblastni anemiji je uporaba železa v kostnem mozgu za sintezo hemoglobina motena.
- talasemije. Talasemija je dedna patologija, za katero je značilna motena sinteza komponent ( verige) strukture hemoglobina. Posledično se za sintezo hemoglobina porabi manj železa.
- Akutna zastrupitev z železom. Akutna zastrupitev z železom se pojavi pri znatnem prevelikem odmerjanju železovih pripravkov - zaužitje do 200 miligramov železa. To je lahko posledica nenadzorovanega uživanja pripravkov železa, samozdravljenja, uživanja pripravkov, ki vsebujejo železo, pri otrocih v velikih količinah ( cel paket).
- bolezni jeter ( virusni hepatitis, nekroza jeter), vranica, trebušna slinavka. Bolezni različnih organov vodijo do presnovnih motenj, slabe absorpcije vitaminov in mikroelementov ter hormonskih motenj. Ena od posledic je prekomerno kopičenje železa v krvi.
- Motnje metabolizma železa. Različne bolezni in patološki procesi lahko povzročijo moteno presnovo železa. To se lahko kaže kot zmanjšanje njegove ravni in povečanje.
- Prekomerni vnos železa v telo. Pri samozdravljenju s pripravki železa je možen prevelik vnos železa v telo. Tudi pri normalnem vnosu železa v telo in kršitvi njegove presnove lahko opazimo povečanje serumskega železa.
- Predmenstrualno obdobje. Povečanje ravni železa v predmenstrualnem obdobju je različica norme. Zato je bolje opraviti analizo serumskega železa po koncu menstruacije.
- Pogoste transfuzije krvi. Pri pogostih transfuzijah krvi in kratkem intervalu med njimi je možno zvišanje ravni serumskega železa.
Simptomi visoke ravni železa v krvi so:
- slabost, bruhanje, zgaga, zaprtje ali driska;
- poškodbe črevesne sluznice;
- izguba apetita, hujšanje;
- apatija, zmanjšana učinkovitost;
- pojav bolečine, otekanje v sklepih;
- pojav artritisa vnetni proces v sklepih), ateroskleroza ( usedline aterosklerotičnih plakov na stenah posode), diabetes ( povišan krvni sladkor);
- zmanjšana imuniteta;
- hiperpigmentacija kože, sivo-rjav odtenek kože in sluznice;
- izguba las;
- bolečine v mišicah;
- zapozneli telesni in duševni razvoj otroka;
- zmanjšan libido ( spolni nagon).
Kako znižati raven železa v krvi?
Presežek železa v krvi lahko povzroči številne bolezni - miokardni infarkt, odpoved jeter, diabetes, artritis, rak. V hujših primerih celo smrt. Zato je treba z laboratorijsko potrjenim presežkom železa v krvi sprejeti ukrepe za zmanjšanje njegove ravni. Za znižanje ravni železa v krvi bo pomagalo:
- Uporaba posebnih zdravil. Zdravila, ki pospešujejo izločanje železa, vključujejo hepatoprotektorje, pripravke cinka, zdravila, ki vežejo železo - deferoksamin ( desferal), kalcijev tetacin.
- Skladnost s posebno dieto. S presežkom železa so živila, bogata s tem elementom v sledovih, izključena iz prehrane. To so meso, fižol, suhe gobe, suha jabolka in hruške, morski sadeži in drugo. Prav tako ne uživajte vitaminov, ki izboljšujejo absorpcijo železa – vitaminov B, vitamina C, folne kisline. Priporočljivo je uživati več živil, ki poslabšajo absorpcijo železa – kava, čaj, živila, bogata s kalcijem, dodatki kalcija in cinka.
- Občasne krvavitve. Postopek je sestavljen iz odvzema približno 350 mililitrov krvi pacientu tedensko. Po želji lahko bolnik postane krvodajalec.
- Hirudoterapija ( zdravljenje s pijavkami). Zdravljenje s pijavkami lahko pomaga tudi znižati raven železa v krvi. To se zgodi kot posledica hranjenja pijavk s človeško krvjo. V tem primeru se izgubita hemoglobin in železo v njegovi sestavi.
- Izmenjava transfuzije. Pri hudi zastrupitvi z železom se uporablja izmenjalna transfuzija. Postopek je sestavljen iz hkratnega odvzema krvi iz bolnikovega krvnega obtoka in transfuzije krvi darovalca.
Zakaj je hemoglobin nizek, ko je raven serumskega železa normalna?
Pri nekaterih patoloških stanjih je lahko raven hemoglobina znižana ob normalni ali povišani ravni serumskega železa. V teh primerih je anemija stanje, za katerega je značilna nizka raven hemoglobina v krvi) se razvije ob zadostnem vnosu železa v telo. Kdaj se to zgodi in ali je nevarno za zdravje ljudi? Nizka raven hemoglobina vpliva na vse človeške sisteme in organe v obliki kisikovega stradanja celic. In v prihodnosti lahko to povzroči presnovne motnje v tkivih telesa. Toda zakaj pri normalni ravni železa v telesu telo ne proizvaja dovolj hemoglobina? Eden od razlogov za nizek hemoglobin ob normalni ravni serumskega železa je pomanjkanje vitamina B 12 in folne kisline v telesu, ki sodelujeta pri tvorbi rdečih krvničk.
Metoda zdravljenja je intramuskularna injekcija raztopine vitamina B 12 v odmerku 500-1000 mcg na dan 10 dni, nato pa uporaba zdravila 2-3 krat na mesec za profilaktične namene. Folno kislino uporabljamo v odmerku 50 - 60 mg na dan.
Drug razlog za razvoj anemije pri normalni vsebnosti železa je problem nezadostnega števila rdečih krvnih celic ali pomanjkanje beljakovin hemoglobina.
Vzroki za nezadostno število rdečih krvničk ali manjvrednost beljakovin hemoglobina so:
- Anemija srpastih celic. Anemija srpastih celic je prirojena bolezen, povezana s kršitvijo strukture hemoglobina, v kateri dobi značilno obliko polmeseca. Klinične manifestacije srpastocelične anemije so tromboza krvnih žil različnih organov s srpastimi eritrociti, hemolitična anemija, bledica in porumenelost kože, ponavljajoče se tromboze različnih organov, splenomegalija ( nenormalno povečanje vranice), hepatomegalija ( povečanje jeter), težko dihanje, splošna šibkost in slabo počutje. Anemija srpastih celic je neozdravljiva bolezen. Simptomatsko zdravljenje krize je zadostna hidracija ( nasičenje telesa s tekočino), transfuzija eritrocitne mase ( krvni produkt, sestavljen iz rdečih krvničk), kot tudi intravenske antibiotike.
- Uničenje rdečih krvnih celic pod vplivom nekaterih kemikalij. Uničenje rdečih krvnih celic se pojavi, ko so izpostavljeni spojinam arzena, svinca, nitritov, aminov, nekaterih organskih kislin, tujih serumov, strupov žuželk in kač. Mehanizem škodljivega učinka je posledica uničenja membran eritrocitov in vdora velike količine hemoglobina v plazmo. To vodi do intenzivne razgradnje beljakovin s posledično poškodbo organov izločanja - ledvic in jeter. Prva pomoč je uvedba specifičnih protistrupov, na primer za ugrize kač - serumov proti kačam.
- Bolezni hematopoetskih organov. Nezadostno število rdečih krvnih celic je mogoče opaziti pri nekaterih boleznih hematopoetskih organov, zlasti pri krvnem raku - limfosarkomu, limfogranulomatozi in drugih. V takih primerih se patološke celice hitreje razvijejo in nadomestijo predhodne celice eritrocitov in drugih krvnih celic.
Kakšne so posledice pomanjkanja železa?
Približno 30% svetovnega prebivalstva trpi zaradi pomanjkanja železa v telesu. In hkrati približno 20% sploh ne ve za to, saj ima latentno ( skrit) pomanjkanje železa. Zakaj je ta element v sledovih pomemben za človeško telo? Železo je del za telo zelo pomembne beljakovine – hemoglobina, ki ima vlogo prenašalca kisika iz pljuč do vseh organov in tkiv. Pomanjkanje železa vodi do anemije zaradi pomanjkanja železa. Anemija zaradi pomanjkanja železa je stanje, za katero je značilna motena sinteza hemoglobina zaradi nezadostne vsebnosti železa. Ob pomanjkanju kisika pride do kroničnega kisikovega stradanja tkiv in organov na celični ravni. To vodi do funkcionalnih in strukturnih sprememb v teh organih. Železo je tudi del številnih encimskih sistemov, najdemo ga v celicah jeter, vranice, mišic in kostnega mozga. Zato njegovo pomanjkanje vpliva na splošno dobro počutje osebe - obstaja splošna šibkost, slabo počutje, omotica, zmanjšana zmogljivost ( kot posledica presnovnih motenj). Funkcionalno in regenerativno ( obnovitveno) zmanjša se sposobnost organov in tkiv, proizvodnja encimov in hormonov. Imuniteta se opazno zmanjša, kar se kaže v pogostih prehladih.
Na ravni kože in njenih prirastkov se pomanjkanje železa kaže v bledici in suhosti kože in sluznic, kar vodi v dermatitis in ekcem ( vnetne in alergijske kožne bolezni), stomatitis ( ulcerativne lezije ustne sluznice), heiliti ( razpoke v kotih ust).
Pri pomanjkanju železa bolnik pogosto trpi zaradi bronhitisa ( vnetje bronhijev), traheitis ( vnetni procesi v sapniku), rinitis ( vnetje nosne sluznice). Na ravni srčno-žilnega sistema se pojavijo zbadajoče bolečine v srcu, nizek krvni tlak, težko dihanje med fizičnim naporom.
Pri pomanjkanju železa pride do redčenja in atrofije sluznice prebavil, kar se kaže z bolečino ali pekočino v jeziku, perverzijo okusa ( bolniki jedo kredo, glino, zemljo, apno), kislost želodčnega soka se zmanjša z nastankom erozij in razjed.
Mišična oslabelost s pomanjkanjem železa povzroči lažno potrebo po uriniranju, urinsko inkontinenco pri kašljanju, smehu, fizičnem naporu.
Pri otrocih kronična anemija zaradi pomanjkanja železa vodi do zaostanka v rasti, motenj spomina, pozornosti, učnih težav, nočne diureze ( spontano uriniranje med spanjem).
Pri nosečnicah pomanjkanje železa povzroči prezgodnji porod, spontani splav in mrtvorojenost.
Železo je pomemben element v sledovih. Njegovo pomanjkanje ali presežek vodi do poraza absolutno vseh organov in tkiv. To negativno vpliva na kakovost človekovega življenja. V nekaterih primerih lahko pomanjkanje železa povzroči nepopravljive posledice. Hudi primeri presežka ali pomanjkanja železa lahko povzročijo smrt.
Železo v človeškem telesu je nujen element, brez katerega so številni procesi in normalno življenje nemogoči. Zdravniki določijo normo železa v krvi. Človeško telo vsebuje od 4 do 5 gramov železa.
Kri vsebuje 80% tega volumna. Preostalih 20% se porazdeli med jetra, vranico in kostni mozeg. Samo 75% železa nenehno uporabljajo človeška tkiva, preostalih 25% pa je rezerva, ki vam omogoča okrevanje po izgubi krvi in začasnem pomanjkanju snovi.
V hudih primerih, ko se rezervni volumen porabi, opazimo trajno pomanjkanje železa.
Med biokemičnim krvnim testom se določi indikator serumskega železa, ki najbolj natančno pokaže raven snovi v telesu. Razlogov za testiranje serumskega železa je veliko. Zelo pomembno je, da ne zamudite tako znižanja kot povečanja ravni železa v krvi.
Zakaj je železo potrebno v telesu?
Stopnja železa v telesu kaže, koliko tega elementa človek potrebuje za vzdrževanje številnih vitalnih procesov, ki vključujejo:
- hematopoeza,
- znotrajcelična izmenjava,
- prenos kisika,
- tvorba hemoglobina (s pomanjkanjem katerega se razvije anemija pomanjkanja železa),
- tvorba mioglobina,
- vzdrževanje pravilnega delovanja ščitnice,
- zagotavljanje popolne absorpcije vitamina B,
- proizvodnja številnih encimov (vključno s tistimi, ki sodelujejo pri gradnji DNK),
- zagotavljanje normalnega procesa rasti otroka,
- ohranjanje zdravega imunskega sistema
- nevtralizacija toksinov v jetrih,
- proizvodnja oksidativnih encimov
- ohranjanje dobrega stanja las, kože in nohtov.
Ker je ta kemični element vključen v glavne procese v telesu, je njegovo pomanjkanje nevarno in lahko povzroči resne posledice. Ker vemo, da lahko stanje, kot je zmanjšana vsebnost železa v krvi, zelo negativno vpliva na zdravje, je treba biti pozoren na svoje dobro počutje, da ne bi zamudili prvih simptomov patologije.
Poti vnosa železa v telo
Za vzdrževanje norme železa v krvi je potreben njegov zadosten vnos v telo. Glavni vir železa v telesu je hrana. Največja absorpcija elementa se pojavi, če njegovo porabo kombiniramo z odmerkom vitamina C, ki je bogat z zelenjavo, kot sta peteršilj in koper.
Naslednji izdelki, predstavljeni v tabeli, vsebujejo največjo količino železa, ki je na voljo človeku:
Več o prehrani s pomanjkanjem železa preberite v našem članku Živila, ki vsebujejo železo.
Vendar pa se ne smete pretirano naslanjati na živila, ki vsebujejo visoko vsebnost potrebne snovi, saj lahko pride do presežka železa v telesu, ki ne bo koristil tako kot njegovo pomanjkanje, zato bo treba sprejeti ukrepe za znižaj.
Absorpcija železa pri ljudeh poteka v dvanajstniku, zato se s pomanjkanjem tega elementa najprej preveri stanje črevesja.
Norma železa v krvi
Sprejeta je mednarodna norma serumskega železa v krvi, ki jo uporabljajo vsi zdravniki za odkrivanje patologij. Do 14. leta ima serumsko železo v krvi enake norme, kasneje pa se njegova spodnja meja pri odraslem, odvisno od spola, izkaže za drugačno. Normalno za vsako starostno kategorijo velja lasten indikator železa v človeškem telesu, vrednosti so prikazane v tabeli
Preberite tudi naš članek na to temo Železo v ženskem telesu.
Standardi glede količine železa so precej prilagodljivi zaradi posebnosti njegovega zaznavanja v tkivih. Tudi nekateri izdelki lahko do neke mere povečajo indikator.
Odstopanje od norme, tako navzgor kot navzdol, je patologija in zahteva terapijo. Presežek železa je zaradi dejstva, da z njim obstaja nevarnost hudih bolezni, še bolj nevaren kot njegovo pomanjkanje.
Nihanja v stopnji železa pri ženskah si zaslužijo posebno pozornost, saj je za njih med nosečnostjo ta element potreben v večji količini. Njihova stopnja se poveča za enkrat in pol.
Vzroki nizke ravni železa
Raven železa v biokemičnem krvnem testu je lahko nizka zaradi več razlogov. Glavni dejavniki, s katerimi se lahko indikator zmanjša, zdravniki menijo:
- pomanjkanje železa v prehrani
- nepravilna prehrana - pomanjkanje železa pomeni, da telo nima časa, da bi napolnilo svoje zaloge, ne da bi dobilo dovolj hranil.,
- povečana potreba po elementu - poteka v obdobju okrevanja po hudih boleznih, izgubi krvi, pa tudi med nosečnostjo, ko telo potrebuje vse v dodatni količini za normalno tvorbo ploda,
- patologije gastrointestinalnega trakta, ki vodijo do nezmožnosti absorpcije železa,
- Crohnova bolezen,
- sistemski eritematozni lupus - SLE,
- tuberkuloza,
- maligne neoplazme v prebavnem traktu,
- hude gnojno-vnetne bolezni,
- osteomielitis,
- srčni napad,
- revmatizem,
- presežek hemosiderina v tkivih in notranjih organih,
- pomanjkanje proizvodnje eritropoetina v ledvicah pri odpovedi ledvic,
- izločanje velike količine železa skozi ledvice pri nefrotskem sindromu,
- onkološke bolezni,
- ciroza jeter,
- pomanjkanje askorbinske kisline v hrani.
Da bi natančno ugotovili razloge, zakaj je raven železa v krvi nizka, je potreben popoln pregled. Edina izjema so primeri, ko je pomanjkanje železa očitno, na primer pri nosečnosti, izgubi krvi in podhranjenosti.
Simptomi pomanjkanja železa
Preberite o značilnostih pomanjkanja železa pri ženskah v članku Pomanjkanje železa pri ženskah: simptomi, vzroki, zdravljenje.
Nizka raven snovi v telesu ima določene simptome, ki bi morali opozoriti. Naslednje manifestacije kažejo, da v človeškem telesu ni dovolj železa:
- utrujenost,
- pretirana razdražljivost,
- selitvene bolečine v telesu,
- solzljivost,
- sprememba okusa,
- suhe sluznice,
- riganje,
- izguba apetita
- pogosto zaprtje,
- nekatere težave pri požiranju hrane
- bolečina v trebuhu,
- bledica,
- zaostanek v razvoju pri otrocih - ne le fizični, ampak tudi duševni,
- zmanjšana imunost,
- povečana krhkost nohtov,
- sprememba normalne oblike nohtov v obliko žlice - pojav "urnih očal" ali simptom kronične hipoksije. Lahko kaže tudi na kronično pljučno insuficienco,
- nizka telesna temperatura,
- močna "zmrzljivost"
- disfunkcija ščitnice.
Vse te manifestacije so neposredne indikacije za preverjanje ravni serumskega železa v telesu. Zdravnik izda napotnico za biokemijsko preiskavo krvi in po prejemu izvida ugotovi raven železa v krvnem serumu in ali je potrebna terapija. Z nizko vsebnostjo železa je nujno predpisana prehrana in nato izbrano zdravljenje, ki bo optimalno za določenega bolnika.
Vzroki visokega železa v telesu
Povečana raven železa v telesu ni nič manj nevarna kot nižja. Če je dnevni vnos snovi prevelik, lahko povzroči celo smrt. Smrtonosni odmerek železa je 7 g ali več. Povečanje serumskega železa v krvi pri ljudeh opazimo zaradi naslednjih razlogov:
- prekomeren vnos snovi s hrano – lahko se pojavi tudi pri visoki vsebnosti železa v vodi,
- bolezni trebušne slinavke,
- patologija vranice - organ iz zalog, koncentriranih v njem, začne sproščati več elementa, kot je potrebno, kar povzroči presežek železa,
- patologija jeter - z njimi pride do nepravilne porazdelitve snovi: njen presežek v krvi in pomanjkanje v organu,
- transfuzija velike količine krvi
- nepravilna uporaba zdravil, ki vsebujejo železo - v tem primeru oseba prejme preveč železa, kar vodi v dejstvo, da postane višja od običajne. Pripravke, ki vsebujejo železo, uporabljajte le v odmerku, ki vam ga je predpisal zdravnik, in si jih ne predpisujte samovoljno,
- kronični alkoholizem - z njim je moten proces asimilacije in izločanja snovi iz telesa, zaradi česar se železo v krvi dvigne,
- presnovne motnje železa,
- anemija, povezana s pomanjkanjem tvorbe rdečih krvnih celic,
- hemolitična anemija - pri patologiji opazimo pretirano hitro uničenje eritrocitov s sproščanjem železa iz njih, kar povzroči njegovo znatno povečanje;
- pomanjkanje vitamina B12 v telesu,
- nekroza jeter,
- hepatitis,
- slaba absorpcija snovi v tkivih,
- dedna nagnjenost.
Povečano železo v krvi zagotovo zahteva zdravljenje - znižanje ravni na sprejemljivo normo. V primerih, ko se raven železa v krvi poveča, lahko govorimo o razvoju resnih bolezni, zato mora oseba nujno opraviti pregled.
Manifestacija presežka železa v telesu
Povišano serumsko železo se vedno kaže s posebnimi simptomi, ki jih ne smemo prezreti in kršitev ne pripisati preprostemu preobremenjenosti. Nujno je treba obiskati zdravnika in preveriti, ali je železo normalno prisotno v krvi ob naslednjih pojavih:
- pogost glavobol,
- vrtoglavica,
- splošna izguba moči
- pogosta slabost, do bruhanja,
- izmenjujoča se driska in zaprtje,
- bolečine v trebuhu,
- izguba teže,
- padec imunosti.
Vendar je treba poudariti, da ti simptomi ne kažejo vedno na povišano serumsko železo, temveč le v 90% primerov. Preostalih 10%, kadar vzrok za slabo zdravje ni presežek železa, je povezanih s hudimi patologijami notranjih organov, vključno z onkologijo in sistemskimi boleznimi.
Zapleti povišanega železa v krvi
Povečana vsebnost železa v telesu poveča verjetnost razvoja številnih bolezni. Po medicinskih podatkih lahko takšna patologija povzroči naslednje bolezni:
- vaskularna ateroskleroza,
- sladkorna bolezen,
- artritis,
- bolezni srca,
- bolezen jeter,
- nalezljive bolezni,
- neoplazme.
Ti zapleti stanja so tudi razlog, da ne prezrete povečanja ravni železa v krvi. Če se težava odkrije pravočasno, se v večini primerov učinkovito reši in se vzpostavi norma vsebnosti železa v krvi.
Kako poteka analiza?
Kaj natančno je - analiza za visoko ali nizko raven železa - lahko vedno pove zdravnik. Študija se izvaja na podlagi materiala, pridobljenega iz vene. Za analizo je potreben serum, zato se kri spusti skozi centrifugo. Nadalje se s pomočjo posebnih reagentov odkrije železo v serumu. Danes je analiza uvedena v vseh zdravstvenih ustanovah, zato je skoraj vedno mogoče preveriti indikator železa v bližini hiše. Železo zaznavamo ravno iz krvnega seruma.
Kako se pripraviti na analizo
Da bi bila vrednost analize točna, se je treba nanjo ustrezno pripraviti. Odvzem krvi poteka od 8. do 11. ure. Zadnji obrok je lahko najkasneje 8 ur pred dostavo materiala. Pitje je dovoljeno brez omejitev, vendar le čista, negazirana voda. 3 dni pred darovanjem krvi je treba opustiti alkohol in peroralne kontraceptive, saj bodo izkrivljali normalne odčitke, ker lahko zvišajo železo.
Ker lahko številna zdravila vplivajo na izvid biokemije, zdravnik osebo natančno pouči, katera se lahko uporabljajo in katera ne.
Med menstruacijo je nezaželeno opravljati teste, saj bodo kazalniki z velikimi napakami zaradi prisotnosti krvavitve. V takšni situaciji morate, če je mogoče, prestaviti dan vzorčenja, če pa to ni mogoče, morate o tem obvestiti medicinsko sestro, da to označi na epruveti z materialom. Pomena krvnega testa za raven železa ni mogoče podcenjevati.