Virus Epstein-Barr je povzročitelj herpetične okužbe, mononukleoze in raka. Primarna okužba z EBV je akutna, podobna SARS, hepatitisu in limfadenitisu. Potrebujete diagnozo in zdravljenje

Človeški virus herpesa (HHV) ima 8 vrst. Vsak sev ima sposobnost, da se vključi v DNK gostitelja in tam obstaja do konca svojega življenja ter občasno izzove nalezljive bolezni. Nevarnost pa predstavlja virus Barr-Epstein (EBV), ki ima vlogo pri nastanku tumorja, citomegalovirus (CMV) pa predstavlja nevarnost za plod nosečnice.

Angleški profesor M. A. Epstein, katerega priimek v ruščini zveni kot Epstein, v angleščini pa - Epstein, se je leta 1960 začel zanimati za poročilo kirurga D. Burkitta. V njem je zdravnik opisal raka, ki je pogost pri otrocih, ki živijo v zmerno vlažnem vročem podnebju.

Mike Anthony Epstein je skupaj s svojo podiplomsko študentko Yvonne Barr delal na vzorcih, vzetih iz tumorja, dokler leta 1964 niso odkrili prej neznanega viriona in ga označili za HHV-4. Kasneje se je herpes začel imenovati virus Epstein Barr EBV v čast znanstvenikov, ki so odkrili povzročitelja. Včasih se zaradi rahle podobnosti med imeni Einstein (Einstein) in Epstein ali zaradi napačnega branja na internetu najde ime "Einsteinov virus" ali "Einstein Barr virus".

Značilnosti VEB

Virion je tipična vrsta iz rodu Lymphocryptovirus, ki spada v poddružino Gammaherpesvirinae. Posebnost virusa Epstein od drugih herpesov je njegov limfotropizem. To pomeni, da daje prednost limfocitom in celicam limfnega tkiva, vendar se uspešno razmnožuje v krvi, možganskih elementih. Virus Epstein najdemo predvsem v epitelnih celicah žrela, nosu, ustne votline, mandljev, adenoidov in žlez slinavk.

Herpes prizadene predvsem otroke po enem letu in mlade, oseba, starejša od 35 let, pa praviloma ponovno zboli z recidivom. Če je ženska pred nosečnostjo prebolela virusa Epstein Barr in citomegalovirus in ji uspelo pridobiti imunost, prisotnost antigena v materinem telesu ne predstavlja več neposredne grožnje zarodku.

Vir širjenja EBV postane nosilec herpesa ali oseba, ki je že imela okužbo. Ko pride na sluznico, se virion pritrdi na epitelij in sčasoma prodre do limfocitov. Virus Epstein se s svojo lupino prilepi na celico in se z njo združi, kar povzroči deformacijo elementa. Poškodovani limfocit se spremeni v atipično mononuklearno celico in se ob začetni okužbi lahko dolgo časa skriva v sistemu, ne da bi povzročal znake okužbe.

Okuži virus druge osebe z aerosolnim ali kontaktnim načinom prenosa. To je s kapljicami v zraku, s poljubi, spolnim odnosom brez kondoma, skupaj z donorskim biomaterialom - krvjo, organom, kostnim mozgom, med nosečnostjo, transplacentalno ali med porodom, če otrok pogoltne sluz materničnega vratu. Vse vrste herpesa se prenašajo na podoben način, vključno z virusom Epstein-Barr in citomegalovirusom.

Z oslabljeno obrambo telesa ali imunsko pomanjkljivostjo se EBV začne intenzivno razmnoževati in v 2-60 dneh inkubacijske dobe virusa okužba preide v eno od bolezni, ki jo spremlja sindrom, podoben mononukleozi. Zdravljenje poteka 14-180 dni ali dlje, če pride do ponovitve ali hudih posledic, ki jih povzroči EBV.

Virus Epstein Barr lahko povzroči razvoj takšne patologije:

• nazofaringealni karcinom;
• hepargin;
• Burkittov limfom, drugi raki, ki spadajo v to skupino;
• multipla skleroza;
• tumorji z lokalizacijo v žlezah slinavk, tonzilah, nazofarinksu, prebavnem traktu in drugih organih;
• nediferenciran rak;
• dlakava levkoplakija;
• virusni hepatitis;
• herpes Epstein Barr;
• imunska pomanjkljivost;
• infekcijska mononukleoza (glandularna vročica);
• sindromi: mononukleozi podobni, posttransplantacijski proliferativni, kronične utrujenosti, drugi.

Okužba z virusom ali bolezen, ki jo povzroča EBV, lahko povzroči bolnikovo smrt ali škodljive učinke. Na primer: latentna ali kronična oblika EBV, razvoj avtoimunskih sistemskih patologij, hemolitične motnje, meningitis, mielitis, pljučnica. Virus Epstein Barr (EBV) prizadene tudi srčno mišico, centralni živčni sistem in ledvice.

Ko je oseba enkrat zbolela za okužbo, ki jo povzroča herpes, ostane njen nosilec vse življenje. Z zmanjšanjem imunosti je možna ponovna aktivacija patogenega mikroba, saj danes zdravniki nimajo možnosti popolnoma uničiti DNK virusa v bolnikovih tkivih.

Simptomi okužbe z EBV

Sprva je virus HHV-4 povzročitelj infekcijske mononukleoze. Njegovi primarni znaki so povečanje bezgavk vseh skupin, ki so dostopne palpaciji, pa tudi vranice in jeter, bolečine v grlu in zgornjem delu trebuha. Vrhunec okužbe se začne z močnim skokom temperature do 38–40 ° C, splošno zastrupitvijo, vnetjem tonzil, zvišano telesno temperaturo, težko dihanje, gnojnim izcedkom iz nazofarinksa, včasih se pojavi izpuščaj ali porumenelost kože.

Močno povečanje notranjih organov lahko povzroči raztrganje vranične membrane ali smrt, zato je virus Epstein-Barr nevaren pri mononukleozi.

Če je metoda zdravljenja nepravilno izbrana ali ima oseba šibko imunost, se lahko bolezen razvije v kronično obliko. V tem primeru okužba z EBV pridobi izbrisano, ponavljajočo se, generalizirano ali atipično različico poteka. Kronični virus Epstein-Barr vedno spremljajo simptomi, kot so kašelj, migrena, artralgija, mialgija, utrujenost, intenzivno znojenje, duševne motnje in motnje spanja, izguba spomina. Oseba ima vedno povečane bezgavke, vranico, tonzile, jetra.

VEB diagnostika

Za zgodnje odkrivanje virusa je priporočljivo opraviti klinično analizo biomateriala. Odvzem krvi se opravi na prazen želodec, ko je bolnik zadnjič jedel pred 8 urami. S PCR diagnostiko (verižna reakcija s polimerazo) se že med inkubacijo virusa v krvnem serumu odkrije jedrski, zgodnji in kapsidni antigen.

V prodromalnem obdobju se s serološkim testiranjem - ELISA, ICLA - odkrijejo atipične mononuklearne celice več kot 10%, pa tudi protitelesa IgG, IgM. Če okužba kulminira, so v splošnem krvnem testu vidne hemolitične spremembe. Odstotek poškodovanih limfocitov in zdravih celic kaže na stopnjo VEBI, rezultate pa bo razložil lečeči zdravnik pri dešifriranju analize.

PCR diagnostika - določanje virusa Epstein-Barr v bioloških tekočinah bolnika pomaga tudi pri določanju aktivnosti infekcijskega procesa.

Pri pregledu osebe s kronično okužbo z EBV je tak indikator, ki odraža naravo razmerja med kompleksom "antigen-protitelo", precej informativen. Ta laboratorijski test vam omogoča, da določite trajanje bolezni in približen čas okužbe.

Nosečnice potrebujejo kompleksno diagnostiko: pregled na citomegalovirus, virus Epstein-Barr, sifilis in številne druge. Ta pristop vam omogoča, da pravočasno sumite in preprečite negativne posledice mikrobne aktivnosti.

EBV terapija

Če je virus Epstein povzročil raka ali tumor, je bolnik nameščen v onkološkem dispanzerju, onkolog, kirurg in drugi strokovnjaki pa skupaj izberejo zdravljenje. V primeru, da je VEBI povzročil resne zaplete ali poteka v hudi obliki, je bolnik hospitaliziran na oddelku za nalezljive bolezni in predpisana je terapija, ki ustreza kliničnemu primeru.

Ko so bakterije (streptokoki, stafilokoki) povezane z EBV, predpišemo nepenicilinske antibiotike. Cefazolin, tetraciklin, sumamed so pokazali učinkovitost proti virusu Epstein-Barr. Zdravniki lahko predpišejo tudi (Pentaglobin). Če je virusna okužba huda, se izvaja imenovanje zdravil z protivirusnim učinkom. Zanesljivega specifičnega zdravljenja trenutno ni, lahko pa bolnik jemlje protivirusna zdravila (Acyclovir, Zovirax, Valtrex), pripravke interferona ali njegove induktorje (Isoprinosine, Cycloferon, Arbidol).

Bolnik z VEBI mora:

• zdravljenje žrela z antiseptiki (furatsilinom, klorofiliptom, žajbljem);
• zakopajte nos z vazokonstriktorji;
• pijte multivitaminske komplekse (Multivitamin, Alphabet);
• jemljite antihistaminike (Fenkarol, Tavegil).

Pri patologijah, ki izzovejo virus Epstein, potrebujete počitek v postelji in Pevznerjevo dieto št. 5, tudi če vam je zdravnik dovolil zdravljenje doma. Iz prehrane je treba izključiti črni kruh, ocvrte, mastne, prekajene, začinjene in kisle jedi, stročnice, gobe. Morate piti več negazirane vode, kompotov, kuhanih iz suhega sadja, sadnih in zelenjavnih sokov ter jagodičja, decoctions iz zdravilnih zelišč in šipkov.

Zaključek

Če med diagnozo odkrijemo virus Epstein Barr, pomagajte imunskemu sistemu, da se sam spopade z okužbo. Če želite to narediti, je priporočljivo poiskati nasvet zdravnika in ugotoviti, kako se spopasti s HHV-4, preprečevanje ponovne okužbe. Specialist bo izbral zdravila, ki imajo sposobnost zaviranja virusov in bacilov v mešanih oblikah okužbe. Zdravnik bo priporočil tudi datum kontrolnega krvodajalstva za prisotnost atipičnih mononuklearjev in kako živeti oziroma preprečiti ponovitev okužbe, da ne pride do ponovitve.

Virus Epstein-Barr ali krajše EBV je najpogostejši virus pri ljudeh. Ta okužba s herpesvirusom lahko prizadene majhne otroke, stare od enega leta, šolarje, mladostnike in odrasle.

Če se z njo sreča dojenček po enem letu, so simptomi bolezni blagi, zelo podobni lažji gripi. Če se je okužba pojavila po 2-3 letih v ozadju zmanjšane imunosti, otrok razvije bogato klinično sliko.

Virus Epstein-Barr pri mladostnikih se pojavi v obliki infekcijske mononukleoze. Več kot 90% ljudi na planetu je okuženih s to skupino herpesvirusov in so nosilci bolezni.

Nevarnost okužbe s tem virusom pri otrocih se kaže v motnjah možganov, limfnega sistema, jeter in vranice. Razmislite o glavnih vzrokih, simptomih in posledicah razvoja virusa Epstein-Barr.

Uvod v virus Epstein-Barr

Virus je prvi identificiral Michael Anthony Epstein leta 1964 v sodelovanju s podiplomsko študentko Yvonne M. Barr. Virus so odkrili po pregledu vzorcev tumorjev Burkittovega limfoma.

Vzorce je zagotovil kirurg Denis Parson. Preučeval je razvoj limfoma pri otrocih, mlajših od 7 let, ki živijo v Afriki.

Virus Epstein-Barr pri otrocih se prenaša s kapljicami v zraku, s slino, izdelki za osebno higieno, pripomočki, transfuzijo krvi ali presaditvijo. Po okužbi in ozdravitvi oseba običajno razvije močno imunost na to skupino virusov.

Čeprav se niti otrok niti odrasel ne bo mogel popolnoma znebiti prisotnosti virusa v telesu. Virus Epstein-Barr pri otrocih in odraslih bo po uspešnem zdravljenju v mirovanju.

Simptomi razvoja virusa Epstein-Barr

Prvi organi, ki se okužijo z virusom, so žleze slinavke, bezgavke in mandlji.

V prvih letih otrokovega življenja po okužbi z virusom se klinična slika ne kaže na noben način ali pa so opazni blagi simptomi, ki pogosto spominjajo na prehlad. Zato pediatri pogosteje zdravijo prehlad kot virozo.

Če okužba vstopi v telo otroka po 2 letih, lahko pride do povečanja bezgavk, žlez slinavk, adenoidov. Poleg tega se temperatura dvigne na 37-38 stopinj, otrok se počuti šibkega, ne želi spati ali jesti, pojavijo se pogoste bolečine v trebuhu, nazofarinks nabrekne, lahko se pojavi izcedek iz nosu.

Možne posledice in diagnoza virusa Epstein-Barr

Če je bila okužba v otrokovem telesu akutna in hitra, bo najverjetneje prišlo do motenj v delovanju ledvic, jeter, vranice in imunskega sistema.

Onkološki procesi se lahko razvijejo tudi v bezgavkah ali drugih organih: rak želodca, nazofarinksa, debelega ali tankega črevesa, ustne sluznice.

Poleg tega je razvoj EBV pri otrocih lahko vzrok ne le povečanih bezgavk, razvoja limfadenopatije ali limfadenitisa, temveč tudi trajnega tonzilitisa.

Če se virus Epstein-Barr pri otrocih pojavi v obliki infekcijske mononukleoze, so lahko značilni simptomi: bruhanje, bolečine v trebuhu, redko blato, pljučnica, otekle bezgavke, šibkost in glavobol.

Otrok, ki je prebolel mononukleozo, ima lahko leto in pol povečane bezgavke in težave z jetri, ledvicami in vranico, lahko se pojavi vnetje mandljev in žrela.

Še posebej nevarno je poslati otroka na cepljenje, če je okužen z virusom - nepredvidljivost reakcije ogroža življenje dojenčka.

Pozor! Če ima otrok zgoraj navedene simptome in manifestacije, vas prosimo, da ga pregledate glede prisotnosti virusa Epstein-Barr!

Kako diagnosticirati virus

Za identifikacijo okužbe z virusom pri otroku je potrebno darovati kri in slino za laboratorijske preiskave: popolna krvna slika, biokemični krvni test, imunogram, serološke metode.

Zdravljenje virusa Epstein-Barr

Učinkovite metode zdravljenja bolnih otrok, okuženih z virusom Epstein-Barr, danes ne obstajajo. Zdravniki lahko le odpravijo klinične manifestacije in prenesejo aktivno okužbo v latentno fazo, kar ni grozno za zdravje otroka.

Infekcijska mononukleoza in virusno prizadeti organi v otrokovem telesu se zdravijo v bolnišnici. Poleg tega, če še vedno obstaja možnost, da virus še dodatno prizadene možgane in vitalne organe, zdravniki predpišejo antibiotike, antihistaminike in sredstva za lajšanje akutnih manifestacij: lajšanje otekline v nosu, normalen odtok limfe.

Če pride do rahlega povečanja bezgavk in rahlega otekanja nazofarinksa, lahko zdravljenje opravi pediater. V vseh drugih primerih opazovanje in zdravljenje izvaja specialist za nalezljive bolezni.

Epstein-Barr virus (Virus Epstein Barr) je zelo pogosta bolezen, po izvoru podobna dobro znanemu virusu herpesa. V literaturi je ta virus mogoče najti pod skrajšano obliko - EBV ali VEBI.

Nevarno je, ker povzroča številne bolezni človeškega telesa, zlasti prebavnega trakta, centralnega živčnega sistema, pa tudi bakterijske in glivične bolezni itd. Okužba je polna resnih zapletov za celoten organizem.

Do okužbe pride z vsakodnevnim stikom, s slino med poljubljanjem in tudi s spolnim stikom.

Enkrat v telesu zdrave osebe se virus Epstein-Barr ne manifestira takoj, ampak šele po mesecu ali dveh. V tem času se aktivno razmnožuje in nato "nosi" cirkulacijski sistem po telesu.

Največja koncentracija je v slini: zato obstaja nevarnost okužbe s poljubom, običajnimi posodami in uporabo drugih gospodinjskih predmetov.

simptomi

Zunanja manifestacija okužbe je izražena:

• zvišanje temperature;
• pojav mrzlice;
• splošna šibkost;
• povečane bezgavke;
• glavoboli;
• hitra utrujenost;
• motnje gastrointestinalnega trakta.

Včasih je prisotnost v telesu asimptomatska.

Z oslabljenim imunskim sistemom lahko EBV preide v eno od kroničnih oblik:

• Izbrisana oblika. Znaki: zvišanje in dolgotrajno zadrževanje telesne temperature v območju 37-38 stopinj, povečana utrujenost, bolečine v mišicah in sklepih, zaspanost, povečane bezgavke.
• aktivna oblika. Znaki: ponovitev simptomov mononukleoze (tonzilitis, zvišana telesna temperatura, vnetje limfe itd.) Z zapleti na ozadju glivičnih in bakterijskih okužb. Možne herpetične formacije na koži, poškodbe prebavil (driska, slabost, bolečine v trebuhu).
• generalizirana oblika. Znaki: prizadetost centralnega živčnega sistema, srca, pljuč, jeter.
• atipična oblika. Znaki: ponovitev črevesnih okužb, bolezni genitourinarnega sistema, ponavljajoče se okužbe z akutnimi okužbami dihal. Bolezni so praviloma dolgotrajne narave in jih je težko zdraviti.

Infekcijska mononukleoza, poznan kot Filatovova bolezen, je najpogostejša manifestacija Epstein-Barra. To je stanje telesa, podobno navadnemu prehladu, ko ima bolnik bolečine v grlu in vročino. Huda oblika iztekanja resno prizadene dihalne poti (do pljučnice) in druge notranje organe, zlasti jetra in vranico. Če zdravniške pomoči ne poiščete pravočasno, je okužba lahko usodna. Najpogosteje zbolijo otroci in mladostniki.

Diagnostika

Mononukleozo ločite od podobnih bolezni in odkrijte prisotnost EBV v telesu z eno od naslednjih metod:

• Serološka diagnoza. Omogoča nastavitev titra protiteles IgM, na primer titer 1:40 je značilen za simptome mononukleoze.
• Določitev titra specifičnih protiteles. Najpogosteje se uporablja pri študiju otrok, v telesu katerih ni heterofilnih protiteles.
• Encimski imunski test (ELISA). Omogoča identifikacijo različnih spojin na podlagi reakcije antigen-protitelo.
• Verižna reakcija s polimerazo (PCR).
• kulturna metoda. Izvaja se s setvijo virionov na hranilno površino z namenom naknadne analize odpornosti na zdravila.

Zadnje tri tehnike omogočajo odkrivanje DNK in celo virusnih delcev v krvi ali ločeno zbranem materialu.

Pomembno je vedeti, da lahko pri kronični obliki z metodo PCR pokažemo prisotnost protiteles proti nuklearnim antigenom (IgG-EBNA-1) v slini. Vendar pa takšna študija ni dovolj za potrditev diagnoze, zato imunologi opravijo vsaj dvakratno testiranje celotnega spektra protiteles.

Zdravljenje

Do danes ni režimov zdravljenja kroničnega virusa Epstein-Barr. Hude oblike se zdravijo ambulantno, da se bolna oseba zaščiti pred zdravimi ljudmi.

Prvi korak je kura antioksidantov in razstrupljanje telesa. Nato se uporabljajo protivirusna zdravila in zdravila za povečanje imunosti. Prav tako je pomembno upoštevati režim počitka, pravilno prehrano, vzdržati se pitja alkohola in kajenja itd.

Priporočljivo je bolnišnično zdravljenje z rednimi kliničnimi kontrolami krvne slike (enkrat na teden ali dva). Biokemija se izvaja mesečno (za določene indikacije - pogosteje), imunološki pregled - enkrat na 30-60 dni.

Generalizirana oblika se zdravi strogo v stacionarnih pogojih pod nadzorom nevrologa.

Latentna (izbrisana) - se lahko zdravi ambulantno.

Domače zdravljenje praviloma temelji na jemanju interferona-alfa, ki mu po potrebi dodamo protivirusna zdravila, imunoglobuline in imunokorektorje.

Pomembno je vedeti, da morajo nosilci ali tako imenovani lastniki "asimptomatske latentne okužbe" enkrat na četrtletje opraviti laboratorijski pregled, zlasti opraviti klinični krvni test, biokemijo ter opraviti PCR in imunološki pregled.

Ugotovljeno je bilo, da se pri zmerni obliki in v primerih latentne okužbe učinkovitost terapije poveča na 70-80%: mogoče je doseči ne le klinični učinek, temveč tudi zatreti razmnoževanje virusa. V tem primeru se bolniku priporoča dodatno zdraviliško zdravljenje.

Administrator vas bo kontaktiral za potrditev registracije. IMC "ON CLINIC" zagotavlja popolno zaupnost vašega zdravljenja.

Epstein-Barr je zelo razširjen v človeški populaciji. Po podatkih WHO je z njim okuženih do 90-95% prebivalstva v različnih državah. Enkrat v človeškem telesu virus ostane v njem vse življenje, ker ga ni mogoče popolnoma uničiti, tako kot druge predstavnike družine herpesa. Zaradi vseživljenjske obstojnosti virusa v telesu je okužena oseba nosilec in vir okužbe do smrti.

Virus Epstein-Barr med primarno okužbo prodre v celice sluznice orofarinksa, kjer se razmnožuje in vstopi v krvni obtok. Po vstopu v krvni obtok virus Epstein-Barr začne napadati celice imunskega sistema - B-limfocite. B-limfociti so glavna tarča virusa Epstein-Barr.

Po prodiranju v B-limfocite virus Epstein-Barr povzroči transformacijo celice, ki se začne intenzivno razmnoževati in proizvajati dve vrsti protiteles. Transformirani B-limfociti proizvajajo protitelesa proti virusu in sebi. Zaradi intenzivnega razmnoževanja transformiranih B-limfocitov se njihovo število poveča, celice pa napolnijo bezgavke in vranico, kar povzroči povečanje njihove velikosti. Nato te celice odmrejo in virusi se sprostijo v kri. Protitelesa proti virusom Epstein-Barr tvorijo z njimi krožeče imunske komplekse (CIC), ki se s krvjo prenašajo v vse organe in tkiva. CEC so zelo agresivne spojine, saj ko pridejo v katerokoli tkivo ali organ, izzovejo razvoj avtoimunskega vnetja. Posledica tovrstnega vnetja je lahko razvoj sistemskih avtoimunskih bolezni, kot so:

• Sistemski eritematozni lupus;


• revmatoidni artritis;


• Hashimotov tiroiditis;

Prav razvoj avtoimunskih bolezni je ena od nevarnosti virusa Epstein-Barr.

Transformirane limfocite same uničijo druge vrste imunokompetentnih celic. Ker pa so B-limfociti sami po sebi celice imunskega sistema, njihova okužba povzroči imunsko pomanjkljivost. Takšno stanje slabše imunosti lahko privede do maligne degeneracije limfocitnega tkiva, kar ima za posledico nastanek limfomov in drugih tumorjev. Na splošno je nevarnost virusa Epstein-Barr v tem, da vpliva na celice imunskega sistema in tvori različne pogoje, ki lahko izzovejo razvoj resnih bolezni. Vendar pa se tako hude bolezni razvijejo le, če celice, ki uničujejo okužene B-limfocite, prenehajo obvladovati svojo nalogo.

Torej je virus Epstein-Barr nevaren, ker lahko povzroči razvoj naslednjih patologij:

• Proliferativni sindrom (Duncanova bolezen), pri katerem nastane ogromno število B-limfocitov, kar lahko privede do razpoka vranice, anemije, izginotja nevtrofilcev, eozinofilcev in bazofilcev iz krvi. Proliferativni sindrom na ozadju imunske pomanjkljivosti praviloma vodi v smrt. V drugih primerih je mogoče rešiti življenje ljudi, vendar se pri njih pozneje razvijejo anemija in limfomi;



• Angioimunoblastna limfadenopatija;


• hemofagocitni sindrom;


• Imunska trombocitopenična purpura;


• Aplastična ali hemolitična anemija;


• DIC;


• timom;


• Dlakava levkoplakija ustne votline;



• Burkittov limfom;


• nazofaringealni karcinom;


• nediferenciran rak nazofarinksa;



• Limfomi centralnega živčnega sistema;




• Bellov sindrom;


• Guillain-Barréjev sindrom;

Epstein-Barr virus (EBV). Simptomi, diagnoza, zdravljenje pri otrocih in odraslih

hvala

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni nasvet!

Virus Epstein-Barr je virus, ki spada v družino virusov herpesa, 4. tip herpetične okužbe, lahko okuži limfocite in druge imunske celice, sluznico zgornjih dihalnih poti, nevrone centralnega živčnega sistema in skoraj vsi notranji organi. V literaturi lahko najdete kratico VEB ali VEB - okužba.

Možne nepravilnosti v testih delovanja jeter pri infekcijski mononukleozi:

1. 
   Zvišane ravni transaminaz nekajkrat:
   • ALT norma 10-40 ie / l,
   
   
   • Norma AST 20-40 ie / l.
   
   
2. Povečanje timolnega testa - norma je do 5 enot.


3. Zmerno povečanje celotnega bilirubina zaradi nevezanega ali neposrednega: norma celotnega bilirubina je do 20 mmol / l.


4. Povečana alkalna fosfataza - norma je 30-90 ie / l.

Postopno povečanje indikatorjev in povečanje zlatenice lahko kaže na razvoj toksičnega hepatitisa kot zapleta infekcijske mononukleoze. To stanje zahteva intenzivno nego.

Zdravljenje virusa Epstein-Barr

Herpetičnih virusov je nemogoče popolnoma premagati, tudi z najsodobnejšim zdravljenjem virus Epstein-Barr ostane v B-limfocitih in drugih celicah vse življenje, čeprav ni v aktivnem stanju. Ko je imunost oslabljena, lahko virus ponovno postane aktiven, pride do poslabšanja okužbe z EBV.

Med zdravniki in znanstveniki še vedno ni enotnega mnenja o načinih zdravljenja, prav tako pa trenutno poteka veliko študij o protivirusnem zdravljenju. Trenutno ni posebnih zdravil, učinkovitih proti virusu Epstein-Barr.

Infekcijska mononukleoza je indikacija za bolnišnično zdravljenje z nadaljnjim okrevanjem doma. Čeprav je z blagim potekom, se je mogoče izogniti hospitalizaciji v bolnišnici.

V akutnem obdobju infekcijske mononukleoze je pomembno opazovati varčni režim in prehrana:

• počitek v pol postelji, omejitev telesne dejavnosti,


• morate piti veliko vode


• obroki naj bodo pogosti, uravnoteženi, v majhnih porcijah,


• izključite ocvrto, začinjeno, prekajeno, slano, sladko hrano,


• fermentirani mlečni izdelki dobro vplivajo na potek bolezni,


• prehrana mora vsebovati zadostno količino beljakovin in vitaminov, zlasti C, skupine B,


• zavrnite izdelke, ki vsebujejo kemične konzervanse, barvila, ojačevalce okusa,


• pomembno je izključiti živila, ki so alergeni: čokolada, agrumi, stročnice, med, nekaj jagodičevja, sveže sadje izven sezone in drugo.

Za sindrom kronične utrujenosti koristno bo:

• normalizacija načina dela, spanja in počitka,


• pozitivna čustva, delati, kar ljubiš,


• popolna prehrana,


• multivitaminski kompleks.

Zdravljenje virusa Epstein-Barr z zdravili

Zdravljenje z zdravili mora biti celovito, usmerjeno v krepitev imunosti, odpravo simptomov, lajšanje poteka bolezni, preprečevanje razvoja morebitnih zapletov in njihovo zdravljenje.

Načela zdravljenja okužbe z EBV pri otrocih in odraslih so enaka, razlika je le v priporočenih starostnih odmerkih.

Skupina zdravil	Zdravilo	Kdaj je imenovan?
Protivirusna zdravila, ki zavirajo aktivnost DNA polimeraze virusa Epstein-Barr	aciklovir, Gerpevir, paciklovir, cidofovir, Foskavir	Pri akutni infekcijski mononukleozi uporaba teh zdravil ne daje pričakovanega rezultata, kar je povezano s posebnostjo strukture in vitalne aktivnosti virusa. Toda z generalizirano okužbo z EBV, onkološkimi boleznimi, povezanimi z virusom Epstein-Barr, in drugimi manifestacijami zapletenega in kroničnega poteka okužbe z virusom Epstein-Barr je imenovanje teh zdravil upravičeno in izboljša prognozo bolezni.
Druga zdravila z nespecifičnimi protivirusnimi in / ali imunostimulacijskimi učinki	Interferon, Viferon, Laferobion, cikloferon, izoprinazin (groprinazin), Arbidol, uracil, rimantadin, polioksidonij, IRS-19 in drugi.	Prav tako niso učinkoviti v akutnem obdobju infekcijske mononukleoze. Predpisani so le v primeru hudega poteka bolezni. Ta zdravila se priporočajo med poslabšanjem kroničnega poteka okužbe z EBV, pa tudi v obdobju okrevanja po akutni infekcijski mononukleozi.
Imunoglobulini	pentaglobin, Poligamija Sandlglobulin, Bioven in drugi.	Ta zdravila vsebujejo že pripravljena protitelesa proti različnim povzročiteljem okužb, se vežejo na virione Epstein-Barr in jih odstranijo iz telesa. Dokazana je njihova visoka učinkovitost pri zdravljenju akutne in poslabšanja kronične okužbe z virusom Epstein-Barr. Uporabljajo se samo v stacionarni kliniki v obliki intravenskih kapljic.
Antibakterijska zdravila	azitromicin, Linkomicin, Ceftriakson, Cefadoks in drugi	Antibiotiki so predpisani le, če je pritrjena bakterijska okužba, na primer z gnojnim tonzilitisom, bakterijsko pljučnico. Pomembno! Pri infekcijski mononukleozi se penicilinski antibiotiki ne uporabljajo: benzilpenicilin,
vitamini	Vitrum , Pikovit, Neurovitan, Milgama in mnogi drugi	Vitamini so potrebni v obdobju okrevanja po infekcijski mononukleozi, pa tudi pri sindromu kronične utrujenosti (zlasti vitamini B) in za preprečevanje poslabšanja okužbe z EBV.
Antialergijska (antihistaminska) zdravila	Suprastin, Loratadin (Claritin) Tsetrin in mnogi drugi.	Antihistaminiki so učinkoviti v akutnem obdobju infekcijske mononukleoze, lajšajo splošno stanje, zmanjšujejo tveganje zapletov.
Nesteroidna protivnetna zdravila	paracetamol, ibuprofen, Nimesulid in drugi	Ta zdravila se uporabljajo za hudo zastrupitev, vročino. Pomembno! Ne uporabljajte aspirina.
Glukokortikosteroidi	prednizolon, deksametazon	Hormonska zdravila se uporabljajo samo v hudih in zapletenih primerih virusa Epstein-Barr.
Pripravki za zdravljenje grla in ustne votline	Ingalipt, Lisobakt, Decatilen in mnogi drugi.	To je potrebno za zdravljenje in preprečevanje bakterijskega tonzilitisa, ki se pogosto pridruži ozadju infekcijske mononukleoze.
Pripravki za izboljšanje delovanja jeter	Gepabene, Essentiale, Heptral , Karsil in mnogi drugi.	Hepatoprotektorji so potrebni v prisotnosti toksičnega hepatitisa in zlatenice, ki se razvije v ozadju infekcijske mononukleoze.
Sorbenti	Enterosgel, Atoksil, aktivno oglje in drugi.	Črevesni sorbenti spodbujajo hitrejše izločanje toksinov iz telesa, olajšajo akutno obdobje infekcijske mononukleoze.

Zdravljenje virusa Epstein-Barr je izbrano individualno glede na resnost poteka, manifestacije bolezni, stanje bolnikove imunosti in prisotnost sočasnih patologij.

Načela zdravljenja sindroma kronične utrujenosti z zdravili

• Protivirusna zdravila: Aciklovir, Gerpevir, Interferoni,


• vaskularna zdravila: Actovegin, Cerebrolysin,


• zdravila, ki ščitijo živčne celice pred učinki virusa: glicin, encefabol, instenon,



• pomirjevala,


• multivitamini.

Zdravljenje virusa Epstein-Barr z ljudskimi zdravili

Alternativne metode zdravljenja bodo učinkovito dopolnile zdravljenje z zdravili. Narava ima velik arzenal zdravil za krepitev imunosti, ki je tako potrebna za obvladovanje virusa Epstein-Barr.

1. Tinktura ehinaceje - 3-5 kapljic (za otroke, starejše od 12 let) in 20-30 kapljic za odrasle 2-3 krat na dan pred obroki.


2. Tinktura ginsenga - 5-10 kapljic 2-krat na dan.


3. zeliščna zbirka (ni priporočljivo za nosečnice in otroke do 12 let):
   
   
   • cvetovi kamilice,
   
   
   • poprova meta,
   
   
   • ginseng,
   
   
   
   • Cvetovi ognjiča.
   Zelišča vzemite v enakih razmerjih, premešajte. Za pripravo čaja 1 žlico prelijemo z 200,0 ml vrele vode in pustimo 10-15 minut. Vzame se 3-krat na dan.


4. Zeleni čaj z limono, medom in ingverjem - povečuje obrambo telesa.


5. olje jelke - z zunanjo uporabo namažite kožo nad povečanimi bezgavkami.


6. Surov jajčni rumenjak: vsako jutro na tešče 2-3 tedne, izboljša delovanje jeter in vsebuje veliko količino hranil.


7. Korenina magonije ali grozdne jagode Oregon - dodajte čaju, pijte 3-krat na dan.

Na katerega zdravnika naj se obrnem z virusom Epstein-Barr?

Če okužba z virusom povzroči nastanek infekcijske mononukleoze (visoka temperatura, bolečina in rdečica v grlu, znaki vnetja žrela, bolečine v sklepih, glavoboli, izcedek iz nosu, povečane vratne, submandibularne, okcipitalne, supraklavikularne in subklavialne, aksilarne bezgavke , povečana jetra in vranica, bolečine v trebuhu
Torej, s pogostim stresom, nespečnostjo, neupravičenim strahom, tesnobo, je najbolje, da se obrnete na psihologa. Če se duševna aktivnost poslabša (pozabljivost, nepazljivost, slab spomin in koncentracija itd.), je najbolje, da se obrnete na nevrologa. Pri pogostih prehladih, poslabšanjih kroničnih bolezni ali ponovitvah predhodno zdravljenih patologij je najbolje, da se obrnete na imunologa. In lahko se obrnete na splošnega zdravnika, če je oseba zaskrbljena zaradi različnih simptomov in med njimi ni najbolj izrazitih.

Če infekcijska mononukleoza postane generalizirana okužba, morate nemudoma poklicati rešilca ​​in biti hospitalizirani v enoti za intenzivno nego (reanimacija).

Pogosto zastavljena vprašanja

Kako virus Epstein-Barr vpliva na nosečnost?

Pri načrtovanju nosečnosti je zelo pomembno, da se pripravite in opravite vse potrebne študije, saj obstaja veliko nalezljivih bolezni, ki vplivajo na spočetje, nosečnost in zdravje otroka. Takšna okužba je virus Epstein-Barr, ki spada med tako imenovane TORCH okužbe. Enako analizo je priporočljivo opraviti med nosečnostjo vsaj dvakrat (12. in 30. teden).

Načrtovanje nosečnosti in testiranje na protitelesa proti virusu Epstein-Barr:

• Odkriti imunoglobulini razreda G( VCA in EBNA) - lahko enostavno načrtujete nosečnost, z dobro imuniteto ponovna aktivacija virusa ni grozna.


• Pozitivni imunoglobulini razreda M - s spočetjem otroka boste morali počakati do popolnega okrevanja, ki ga potrdi analiza protiteles proti EBV.


• V krvi ni protiteles proti virusu Epstein-Barr - je možno in potrebno zanositi, vendar vas bo treba opazovati in občasno opravljati teste. Prav tako se morate med nosečnostjo zaščititi pred morebitno okužbo z EBV, okrepiti imuniteto.

Če med nosečnostjo odkrijemo protitelesa razreda M na virus Epstein-Barr, potem je treba žensko hospitalizirati v bolnišnici do popolnega okrevanja, opraviti potrebno simptomatsko zdravljenje, predpisati protivirusna zdravila in dati imunoglobuline.

Kako točno virus Epstein-Barr vpliva na nosečnost in plod, še ni povsem pojasnjeno. Toda številne študije so pokazale, da je pri nosečnicah z aktivno okužbo z EBV veliko večja verjetnost, da bodo imele patologije pri otroku, ki ga nosijo. Toda to sploh ne pomeni, da če je imela ženska med nosečnostjo aktivni virus Epstein-Barr, naj bi se otrok rodil nezdravo.

Možni zapleti virusa Epstein-Barr na nosečnost in plod:

• prezgodnja nosečnost (splav),


• mrtvorojenost,


• intrauterini zastoj rasti (IUGR), hipotrofija ploda,


• nedonošenček,


• poporodni zapleti: krvavitev iz maternice, DIC, sepsa,


• možne malformacije centralnega živčnega sistema otroka (hidrocefalus, nerazvitost možganov itd.), Povezane z delovanjem virusa na živčne celice ploda.

Ali je lahko virus Epstein-Barr kroničen?

Virus Epstein-Barr – kot vsi virusi herpesa je kronična okužba, ki ima svoje pretočna obdobja:

1. Okužbi, ki ji sledi aktivno obdobje virusa (akutna virusna okužba z EBV ali infekcijska mononukleoza);


2. Okrevanje, pri katerem virus preide v neaktivno stanje , v tej obliki lahko okužba obstaja v telesu vse življenje;


3. Kronična virusna okužba Epstein-Barr - značilna reaktivacija virusa, ki se pojavi v obdobjih zmanjšane imunosti, se kaže v obliki različnih bolezni (sindrom kronične utrujenosti, spremembe imunosti, onkološke bolezni itd.).

Kakšni so simptomi virusa Epstein-Barr igg?

Za razumevanje simptomov Virus Epstein-Barr igg , je treba razumeti, kaj pomeni ta simbol. kombinacija črk igg je različica napačnega črkovanja IgG, ki ga zaradi jedrnatosti uporabljajo zdravniki in laboratorijski delavci. IgG je imunoglobulin G, ki je različica protiteles, proizvedenih kot odgovor na vstop virus v telo, da bi ga uničili. Imunokompetentne celice proizvajajo pet vrst protiteles - IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Zato, ko pišejo IgG, pomenijo protitelesa te posebne vrste.

Tako celoten zapis "Epstein-Barr virus igg" pomeni, da govorimo o prisotnosti protiteles tipa IgG proti virusu v človeškem telesu. Trenutno lahko človeško telo proizvede več vrst protiteles IgG za različne dele telesa. Epstein-Barr virus, kot naprimer:

• IgG na kapsidni antigen (VCA) – anti-IgG-VCA;
• IgG do zgodnjih antigenov (EA) - anti-IgG-EA;
• IgG do jedrnih antigenov (EBNA) - anti-IgG-NA.

Vsaka vrsta protiteles se proizvaja v določenih intervalih in fazah okužbe. Tako se anti-IgG-VCA in anti-IgG-NA proizvajajo kot odgovor na začetni prodor virusa v telo in nato vztrajajo skozi vse življenje ter ščitijo osebo pred ponovno okužbo. Če v krvi osebe najdemo anti-IgG-NA ali anti-IgG-VCA, to pomeni, da je bil nekoč okužen z virusom. In virus Epstein-Barr, ko enkrat vstopi v telo, ostane v njem vse življenje. Poleg tega je v večini primerov tak virusni nosilec asimptomatičen in neškodljiv za ljudi. V bolj redkih primerih lahko virus povzroči kronično okužbo, znano kot sindrom kronične utrujenosti. Včasih med primarno okužbo oseba razvije infekcijsko mononukleozo, ki se skoraj vedno konča z okrevanjem. Vendar pa pri kateri koli različici poteka okužbe, ki jo povzroča virus Epstein-Barr, pri človeku najdemo protitelesa anti-IgG-NA ali anti-IgG-VCA, ki nastanejo ob prvem prodoru mikroba v telo v življenju. Zato nam prisotnost teh protiteles ne omogoča natančnega govora o simptomih, ki jih trenutno povzroča virus.

Toda odkrivanje protiteles, kot je anti-IgG-EA, lahko kaže na aktivni potek kronične okužbe, ki jo spremljajo klinični simptomi. Tako pod vnosom "virus Epstein-Barr igg" v zvezi s simptomi zdravniki razumejo natančno prisotnost protiteles tipa anti-IgG-EA v telesu. To pomeni, da lahko rečemo, da koncept "virus Epstein-Barr igg" v kratki obliki kaže, da ima oseba simptome kronične okužbe, ki jo povzroča mikroorganizem.

Simptomi kronične okužbe z virusom Epstein-Barr (EBSI ali sindrom kronične utrujenosti) so naslednji:

• Dolgotrajna nizka telesna temperatura;
• Nizka zmogljivost;
• Brezvzročna in nerazložljiva šibkost;
• Povečane bezgavke v različnih delih telesa;
• motnje spanja;
• Ponavljajoča se angina.

Kronična VEBI poteka valovito in dolgotrajno in mnogi bolniki opisujejo svoje stanje kot »permanentno gripo«. Resnost simptomov kroničnega EBV se lahko izmenično spreminja od hudih do blagih. Trenutno se kronični VEBI imenuje sindrom kronične utrujenosti.

Poleg tega lahko kronični EBV povzroči nastanek nekaterih tumorjev, kot so:

• nazofaringealni karcinom;
• Burkittov limfom;
• Neoplazme želodca in črevesja;
• Dlakava levkoplakija v ustih;
• Timom (tumor timusa) itd.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.