Periferna laserska koagulacija. Laserska koagulacija mrežnice. Najpogostejši vzroki za odstop mrežnice

Laserska koagulacija retinalna se izvaja z rupturami in redčenjem mrežnice. Zlomi mrežnice se včasih lahko manifestirajo s pojavom "blisk", "strele" pred očesom. Vendar pogosteje obstajajo tako imenovani "tihi" zlomi, ki jih bolnik nikakor ne čuti (medtem ko jih lahko spremlja subklinični odstop mrežnice).

Simptomi kršitve celovitosti mrežnice

Raztrganje mrežnice se lahko včasih kaže z naslednjimi simptomi:

• bliski svetlobe, strele ali bleščanje pred očmi, običajno opaženi v temi;
• pojav "mušic" pred očmi;
• zmanjšana ostrina vida;
• zožitev vidnih polj;
• izkrivljen vid in zaznavanje predmetov;
• "megla" ali "tančica" pred očmi.

Nevarnost bolezni je, da so v večini primerov simptomi rupture mrežnice odsotni ali blagi. Lahko pa jih spremlja subklinična. Samo izkušen oftalmolog lahko pri pregledu s posebno opremo postavi pravilno diagnozo.

Vzroki za spremembe mrežnice

• kadar pride do sprememb v fiziologiji in anatomiji očesa;
• pomembne spremembe v oskrbi s krvjo in cirkulacijo očesa;
• s starostjo povezana okvara vida pri ljudeh z daljnovidnostjo in celo pri ljudeh z normalnim vidom;
• dejavniki, ki prispevajo: prekomerna vadba, poškodbe glave, nevrološke težave, stres in močno zvišanje krvnega tlaka.

Preprečevanje bolezni

Pojavu in razvoju raztrganin mrežnice se je mogoče izogniti z upoštevanjem preprostih priporočil za preprečevanje:

• Pravočasen dostop do strokovnjakov za diagnozo in zdravljenje;
• Bolnike s patologijo mrežnice, pa tudi bolnike s tveganjem (z kratkovidnostjo) je treba pregledati 1-2 krat na leto, saj obstaja verjetnost novih zlomov mrežnice vse življenje.
• Med nosečnostjo je treba opazovati oftalmologa in pregledati mrežnico (skozi široko zenico) vsaj dvakrat - na začetku in ob koncu nosečnosti. V primeru stanjšanja ali razpok mrežnice je obvezna preventivna laserska koagulacija mrežnice. Poleg tega je lahko s to patologijo samostojen porod kontraindiciran.
• Po porodu morajo ženske s patologijo mrežnice obiskati oftalmologa najkasneje 1-3 mesece po porodu.

Zdravljenje zlomov mrežnice. Laserska koagulacija

Ko se odkrijejo razpoke in redčenje mrežnice, se izvaja zdravljenje - profilaktična laserska koagulacija mrežnice ali razmejitvena laserska koagulacija mrežnice. Retinalna koagulacija je mikrokirurška laserska operacija, pri kateri s posebnim laserskim žarkom nastanejo mikroadhezije (koagulati) mrežnice s spodaj ležečo žilnico okoli šibkih predelov mrežnice.

Shema laserske koagulacije

S posebnim laserjem vplivamo na mrežnico ob robu razpoke in tako razpočeno cono »prilepimo« (brazgotinjenje) na spodnje očesne ovojnice, kar prepreči vdor tekočine pod mrežnico in luščenje očesa. to na tem mestu.

Lasersko koagulacijo izvajamo ambulantno, traja nekaj minut in jo dobro prenašajo tudi otroci. Med lasersko koagulacijo mrežnice se uporablja lokalna, zlahka prenašana anestezija.

V nekaterih primerih, na primer z nezadostno prozornimi očesnimi mediji, se kriopeksija območja rupture (hladna obdelava) izvaja skozi veznico zadnje stene očesa. Ta postopek se lahko izvaja tudi ambulantno. Sodobni laserji omogočajo zdravljenje ne le stanjšanj in razpok, ampak tudi subkliničnih (tj. majhnih) in celo ravnih omejenih odstopov mrežnice.

Pooperativno obdobje

Ni pomembno, katera različica operacije se izvaja - razmejitvena koagulacija mrežnice ali profilaktika, da bi ohranili stabilen rezultat in varnost za zdravje, je pomembno, da se spomnite pravilne rehabilitacije. V 2 tednih morate zavrniti:

• Od katere koli dejavnosti, ki jo spremlja tresenje ali vibracije;
• Od alkoholnih pijač in kajenja;
• Iz položajev telesa v sanjah, v katerih je raven glave nižja od ravni nog;
• Od dvigovanja uteži in drugih telesnih aktivnosti.

Kdaj je indicirana koagulacija?

• s periferno distrofijo mrežnice;
• v nekaterih primerih s trombozo retinalne vene;
• v nekaterih primerih s centralno serozno horioretinopatijo;
• z angiomatozo mrežnice;
• z lokalnim odstopom mrežnice.

Ko je postopek kontraindiciran

• pomanjkanje preglednosti v očeh
• razširjeni odstop mrežnice

Diagnoza v predoperativnem obdobju

Diagnostični program za koagulacijo vključuje:

• merjenje intraokularnega tlaka
• test ostrine vida
• pregled fundusa
• ultrazvočni postopek
• po potrebi in prisotnosti sočasnih bolezni se zbirajo klinične analize

Kaj se zgodi, če ne opravite laserske koagulacije?

V primerih, ko zloma mrežnice ne diagnosticiramo in zdravimo pravočasno, lahko pride do običajnega, kar je nevaren zaplet, ki lahko privede do slepote. Nato pacient pride k zdravniku s pritožbami zaradi ostrega, nenadnega zmanjšanja vida. V tem primeru je indicirano kirurško zdravljenje, vendar ni vedno mogoče "postaviti" odcepljene mrežnice nazaj na svoje mesto, žal se "izgubljeni" vid morda ne bo vrnil. Tudi po "uspešnih" koagulacijskih operacijah se ostrina vida redko povrne na prvotno. Ponavadi je nižja.

Laserska koagulacija mrežnice je operacija, ki se izvaja v lokalni anesteziji. Devetdeset odstotkov bolnikov se lahko pohvali, da se ta manipulacija odvija mirno. Sodobna medicinska tehnologija lahko deluje na prizadeta območja z največjo natančnostjo. Kot posledica takšne operacije pride do rahlega uničenja mrežnične beljakovine, kar posledično vodi do tesnjenja prizadetega območja.

S pravočasnim izvajanjem postopka bolezen preneha napredovati.

Restrikcijska laserska koagulacija mrežnice zrkla se izvaja v medicinskem centru, trajanje operacije pa ni več kot dvajset minut. Na bolnika se namesti posebna leča, katere namen je usmeriti laserske žarke v potrebno plast fundusa. Prizadeta območja so fiksirana s koagulanti. Obdobje obnove in ustvarjanja določene trdnosti povezave traja približno dva tedna. V tem času je prepovedana kakršna koli telesna aktivnost, saj lahko moti procese okrevanja.

Izpostavljenost laserju povzroči močno povišanje temperature, kar povzroči koagulacijo tkiva

Laserska koagulacija mrežnice, kaj je to? Periferna profilaktična laserska koagulacija (PPLC) je učinek, namenjen krepitvi območij, ki se nahajajo na obrobju. Poleg tega lahko postopek uporabimo kot oviro za nastanek odcepitve mrežnice zrkla. Sama tehnika temelji na določenem vplivu na stanjšane predele mrežnice. Laser izvaja spajkanje mrežnice na problematičnih področjih. Glavna naloga koagulacije je normalizacija krvnega obtoka vidnih organov in izboljšanje procesa opremljanja mrežnice s hranili.

Strokovnjaki s tega področja pravijo, da je ta ukrep nujen v šestdesetih odstotkih primerov. Neupoštevanje preventivnih ukrepov lahko povzroči nepopravljive posledice. PPLC je preventivni ukrep, namenjen ohranjanju zdravja vidnih organov.

Kdaj je potrebna izpostavljenost laserju?

Treba je opozoriti, da je laserska koagulacija mrežnice edini preventivni ukrep, namenjen ohranjanju ostrine vida. Na žalost danes ni analogov te tehnike. Operacijo je treba izvesti v naslednjih primerih:

• diagnosticiranje anomalij očesnih žil;
• tromboza osrednje vene mrežnice;
• tvorbe na mrežnici zrkla;
• odvajanje mrežnice;
• bolezni, povezane s prekomerno proliferacijo krvnih žil;
• zdrobitev vidnega živca.

Preden se obrnete na specialista, se morate seznaniti s številnimi kontraindikacijami. Torej, laserski poseg ni priporočljiv za ljudi z naslednjimi diagnozami;

• krvavitve v fundusu;
• motnost optične leče;
• neovaskularizacija šarenice;
• prekomerno odvajanje mrežnice;
• nosečnost.

Laser ima zelo visoko natančnost in se uporablja za ustvarjanje adhezij med mrežnico in žilnico očesa.

Vzroki za odstop mrežnice

Naslednji razlogi lahko povzročijo odstop mrežnice: kratkovidnost, pojav različnih tumorjev, prehranske motnje in mehanske poškodbe. Posledično pride do napetosti mrežne mreže in pride do razpoke. Skozi nastale vrzeli pride tekočina v steklovini pod mrežnico, kjer se začne kopičiti. Takšen odmik lahko privede do motenj krvnega obtoka zrkla.

Tehnika delovanja

Lasersko zdravljenje mrežnice lahko izvajamo z več metodami. Končna metoda je odvisna od lokalizacije patologije. Načelo žariščne laserske koagulacije temelji na enkratnem laserskem učinku na lezijo. V nasprotju s tem je metoda restriktivne koagulacije, da se koagulanti nanašajo v stopnjah, tako da se ustvari določen krog središča mrežne mreže. Panretinalna izpostavljenost se izvaja na več točkah.

Danes lahko lasersko koagulacijo izvajajo v številnih zdravstvenih centrih. Pred začetkom operacije se v pacientove oči kaplja posebna sestava, ki prispeva k razširitvi zenice in ima v svoji sestavi anestetik. Ko anestetik začne delovati, pacienta položimo pred lasersko napravo in glavo tesno pritisnemo na posebno mesto. Pogled je treba usmeriti na določeno točko, po kateri se nastavi oprema.

Faze operacije se v celoti spremljajo na posebnem zaslonu. Med operacijo se je veliko bolnikov pritoževalo zaradi svetlih svetlobnih bliskov, vendar to ne vpliva na njihovo nadaljnje počutje. Trajanje takšne operacije v povprečju traja približno trideset minut. Po zaključku lahko specialist takoj oceni rezultat. Po diagnozi gre bolnik domov.

Degenerativni procesi na mrežnici so najpogosteje opaženi pri bolnikih z visoko in zmerno kratkovidnostjo.

Po laserski fotokoagulaciji mrežnice obstajajo nekatere omejitve. Tako na primer strokovnjaki priporočajo, da v zgodnjih dneh prenehate nositi optične leče in očala, pa tudi kakršna koli dejanja, povezana z obremenitvijo organov vida. Lasersko zdravljenje bolezni organov vida je ena najboljših metod za izboljšanje vida in obnovo krvnega obtoka.

Prednosti metode

Tehnika laserske koagulacije ima naslednje prednosti:

1. Odsotnost tveganja za vnos nalezljivih bolezni in različnih poškodb je posledica dejstva, da se postopek izvaja brez neposrednega stika z očesnim dnom.
2. Nebolečnost tehnike, kot tudi odsotnost modric, tako med operacijo kot med rehabilitacijskim obdobjem.
3. Med posegom se uporablja lokalna anestezija, ki zmanjšuje posledice, povezane s srčno-žilnim sistemom.
4. Ta postopek je mogoče izvesti v zgodnjih fazah nosečnosti, če pa se pojavi takšna potreba, se morate posvetovati z zdravnikom.
5. Operacija se izvaja ambulantno, kar pomeni, da lahko po vseh potrebnih ukrepih takoj odidete domov.

Kauterizacija mrežnice z laserjem je operacija, katere izid je v devetdesetih odstotkih primerov uspešen.. Toda včasih se bolniki obrnejo na strokovnjake le v skrajnih fazah poslabšanja.

Zelo pomembno je tudi, da enkraten poseg ni vedno dovolj za dosego določenega učinka. Drug dejavnik, ki lahko privede do ponovnega posega, je sum morebitne ponovitve.

Možni zapleti

Negativne posledice PPLC mrežnice zrkla so skoraj zmanjšane na nič. V redkih primerih se pojavi konjunktivitis in zamegljenost očesnega okolja. Drugi zapleti lahko povzročijo nelagodje, izraženo kot pekoč občutek in rdečina v očeh, vendar te posledice niso nevarne.

Laserska koagulacija oči je brezkrvna in ne traja zelo dolgo, do 20 minut

Konjunktivitis- eden redkih pojavov, ki se manifestira po laserski koagulaciji mrežnice. Je vnetje očesne sluznice. Izraža se z močnim pekočim občutkom, otekanjem vek in solzenjem. V napredovali fazi ali ko pride do okužbe, se lahko pojavi gnoj. V primeru bolezni se morate takoj posvetovati z oftalmologom, da dobite potrebna priporočila in predpišete zdravila.

Nevarne posledice vključujejo motnosti v optičnem okolju zrkla. To vprašanje zahteva skrben pristop in diagnozo. Posledice, ki jih lahko povzroči patologija, so izguba vida. Zato je pomembno, da zdravljenje začnemo pravočasno.

obdobje rehabilitacije

Kljub dejstvu, da po laserski koagulaciji mrežnice ni rehabilitacijskega obdobja, obstajajo številna priporočila, ki zahtevajo brezhibno izvajanje. Po nekaj urah po posegu se konča delovanje sestave, ki širi zenico. Po tem se vid začne okrevati in pridobi prejšnjo ostrino. Ta trenutek lahko spremlja draženje in pordelost zrkla. Simptomi izginejo sami po določenem času in ne zahtevajo nobenih ukrepov.

V obdobju rehabilitacije je prepovedano voziti vozila, saj lahko z obremenitvijo oči nastanejo vrzeli v adhezijah. Za volan je vredno sesti šele po dveh tednih od operacije. V tem obdobju je priporočljivo nositi sončna očala.

Po opravljeni laserski koagulaciji mrežnice je pooperativno obdobje dva tedna, v katerem se morate vzdržati naslednjih dejanj:

• vaje v telovadnici in fitnes centrih;
• dvigovanje uteži in bremen;
• strogo je prepovedano vplivati, kar povzroči padce, tresljaje in tresenje;
• vizualne obremenitve niso priporočljive (delo za računalnikom, gledanje televizije, uporaba telefonov in tablic);
• treba se je vzdržati pitja alkohola, hrane z visoko vsebnostjo soli in velikih količin tekočine;
• obisk plaž, odprtih rezervoarjev, bazenov, kopeli in savn.

Po izvedbi postopka koagulacije zrkla obstaja majhno tveganje, povezano s pojavom drugih lokalizacij, z distrofičnimi žilami in morebitnimi rupturami. Osebam, pri katerih je bila ugotovljena sladkorna bolezen, svetujemo, da po posegu skrbno spremljajo zdravje svojih oči.

Za preventivne namene je treba mesečno obiskati oftalmologa. Preventivni nadzor je treba izvajati v obdobju do šestih mesecev. V prihodnosti se lahko omejite na obisk ordinacije oftalmologa do enkrat na četrtletje. Preprečevanje fundusa igra pomembno vlogo pri prepoznavanju novih lokalizacij s tkivno degeneracijo območja mrežnice, pa tudi z njenim redčenjem in rupturo. Ta ukrep je namenjen pravočasnemu preprečevanju možnih posledic kirurškega posega.

Laserska koagulacija mrežnice izboljša in ohrani vid, izboljša prekrvavitev in prepreči odstop mrežnice.

Zaključek

Danes, v dobi računalniške tehnologije in nenehnega napredka, so človeški organi še posebej dovzetni za različne bolezni. Torej preživljanje časa za zasloni telefonov in prenosnikov škodljivo vpliva na vidne organe.

Vodilni predstavniki medicine močno priporočajo več pozornosti svojemu telesu. Ob najmanjšem sumu kakršne koli patologije v telesu morate takoj poiskati kvalificirano zdravniško pomoč.

Laserska koagulacija je edina in najučinkovitejša metoda za zdravljenje številnih patoloških sprememb očesnega zrkla. Vendar ne pozabite, da rezultat, ki ste ga dosegli, ni stabilen. Kakovost vida se lahko znatno poslabša, če zanemarite preprosta preventivna pravila in letni pregled pri specialistu.

V stiku z

20.11.2017

Laserska koagulacija mrežnice(RLS) je minimalno invaziven postopek, ki se uporablja za tesnjenje ali uničenje krvnih žil v mrežnici.

Uporablja se lahko tako v preventivne kot terapevtske namene. LKS je sposoben pravočasno ustaviti degenerativne in distrofične procese. Lahko prepreči raztrganje mrežnice in uniči nenormalno tkivo, ki ga najdemo v zadnjem delu zrkla. Fotokoagulacijo je uvedel Mayer-Schwickerath v petdesetih letih prejšnjega stoletja.

Indikacije za izvedbo

Glavni cilj tehnike je ustvariti ojačitveno adhezijo med mrežnico in žilnico. Laser povzroči opeklino v velikosti od 50 do 100 mikronov v trajanju od 0,05 do 0,1 sekunde.

Laserska koagulacija imenovan:

1. Diabetična retinopatija. Zaradi vpliva na novonastale žile se izvaja preprečevanje tako groznih stanj, kot so hemophthalmia, vlečna ločitev, rubeoza šarenice;
2. Retinopatija nedonošenčkov (aktivna faza). Tehnika ustavi kalitev venul in arteriol v steklovino, blokira proliferacijo vlaken vezivnega tkiva;
3. Regmatogeni odmik. Ta način zdravljenja je učinkovit le pri svežem pilingu;
4. Nastajanje novih žil okoli optičnega diska (če zasedajo ½ premera). To poveča tveganje za večkratne krvavitve v fundusu in močno zmanjšanje vidne funkcije;
5. Periferna distrofija notranje lupine. Laserska koagulacija, ki se izvaja vzdolž periferije, ustavi nadaljnje odvajanje;
6. Benigni in maligni tumorji.

Možne kontraindikacije

Krepitev se ne izvaja v naslednjih primerih:

1. Visoka kratkovidnost ali hipermetropija;
2. epiretinalna glioza. Epiretinalne membrane so vaskularne celične proliferacije na površini mrežnice, pretežno v makuli. Zaradi njihove goste strukture je proces prehajanja laserja moten;
3. Krvavitve v ozadju veljajo za relativno kontraindikacijo. Fotokoagulacija se lahko izvede šele po njihovi odstranitvi;
4. Opacifikacija stratum corneuma in steklastega telesa ter leče. Motna okolja ne dopuščajo manipulacije, saj je vizualizacija patoloških območij zmanjšana.

Usposabljanje

Glavni cilj pripravljalne faze je določitev lokalizacije problematičnih področij, diagnosticiranje kontraindikacij in prepoznavanje možnih stranskih učinkov.

Pred manipulacijo se izvede fluoresceinska angiografija za vizualizacijo pretoka krvi.

Neposredna oftalmoskopija vam omogoča, da podrobno pregledate fundus, diagnosticirate patologijo optičnega diska in notranje membrane. Z visimetrijo se določi ostrina vida. Treba je opozoriti, da kauterizacija ni namenjena izboljšanju vidne disfunkcije, temveč zaustavitvi njenega nadaljnjega napredovanja.

Biomikroskopija očesa in ultrazvok v B-načinu določata stopnjo prosojnosti roženice, steklastega telesa in leče.

Na podlagi rezultatov pregleda se izbere določena kirurška taktika. Če je potrebna fotokoagulacija velikega območja, se izvaja v več fazah.

Kako poteka poseg

Laserska koagulacija ne zahteva hospitalizacije. Izvaja se ambulantno in v lokalni anesteziji (proparakain kapljice). Včasih se izvajajo subkonjunktivalne, peribulbarne ali retrobulbarne injekcije lidokaina. Za razširitev zenice je indicirano vkapanje zdravil iz skupine M-antiholinergikov.

Pacient je v sedečem položaju, njegova brada je položena na spodnjo palico aparata, čelo pa naslonjeno na njen zgornji del. Sama operacija traja v povprečju 20-30 minut. Laserski vir je preko optičnega kabla povezan z različnimi vrstami dostavnih sistemov. Žarek vstopa skozi roženico (transkornealno) ali beločnico (transskleralno). Najnovejša tehnologija zagotavlja točkovni učinek, zato je tveganje za zaplete minimalno, učinkovitost pa predvidljiva. Običajno zdravnik naredi 1500-5000 opeklin tipične velikosti med 1-4 sejami.

Zaporedje:

1. Za pritrditev organa je na roženico pritrjena posebna leča. Preprečuje nastanek nehotnih gibov in vdor žarkov v veko. Pacient mora med posegom gledati naravnost. Praviloma se uporablja širokokotni ali refleksni objektiv;
2. Žarek je usmerjen na problematična področja in na tem področju povzroča koagulacije. V tem primeru pacient opazuje fotopsije, ki jih spremlja zvok;
3. Po manipulaciji oseba pogleda navzgor, odstrani se pritrdilna leča in vkapajo kapljice z antiseptiki.

Laserska koagulacija očesa ima več vrst: pregradno, panretinalno, periferno, lokalno. Popolna horioretinalna adhezija se oblikuje v 10-14 dneh.

Najsodobnejša mikropulzna tehnologija pomaga zdravniku nadzorovati čas in intenzivnost laserskih impulzov, da skrajša čas kauterizacije in poveča natančnost. Ti kratki impulzi se uporabijo za nepravilne žile v razmaku le milisekund. Ta tehnologija zmanjša verjetnost poškodbe sosednjega epitelija.

Prednosti

Pozitivna stran laserske koagulacije je, da se izvaja brezkontaktno, ambulantno in v lokalni anesteziji. Po posegu lahko oseba nadaljuje s svojimi običajnimi dejavnostmi. Laser ustvari brazgotinsko tkivo, ki upočasni rast novih venul in arteriol.

Po kauterizaciji so opazili intraokularno olajšanje transporta kisika in hranil, izboljšano izločanje presnovnih odpadkov, zmanjšano presnovno obremenitev in zmanjšano sekvestracijo proangiogenih citokinov v fotoreceptorjih.

Pooperativno obdobje

Po operaciji se pogosto pojavi občutek rahlega nelagodja in rahle bolečine. Pravzaprav je lahko vid v prvih 24 urah meglen ali zamegljen. Drugi dan po uporabi lokalnih adhezij mora bolnik obiskati kliniko. Učinkovitost minimalno invazivnega zdravljenja oceni oftalmolog. V pooperativnem obdobju je indicirana fluoresceinska angiografija za identifikacijo lokusov, kjer je potrebna dodatna krepitev.

Zapleti

Najpogostejši zapleti: iritis, hemoftalmus, ishemija vidnega živca, odstop mrežnice. Če se pojavijo simptomi, kot so povečani bliski in lebdeči, bolečina, rdečina, znatno poslabšanje vidne funkcije ali občutek, da je vidno polje prekrito s črno zaveso, je treba nujno stopiti v stik z oftalmološkim kirurgom.

Ključ do odsotnosti nezaželenih posledic je izkušen strokovnjak, ki krepi svetlobno lomne medije.

Cena laserske fotokoagulacije odvisno od stopnje zdravstvenega centra. Na ceno vplivajo tehnične lastnosti uporabljene opreme, metode predoperativnega pregleda in vrste kirurške opreme.

Sestanek Prijavljen danes: 15

Obdobje okrevanja po LKS mine hitro in enostavno, vendar ima pomembno vlogo pri učinkovitosti laserskega zdravljenja. Obstaja več dejavnikov, ki lahko vplivajo na proces celjenja površine rane. To ne more samo zmanjšati učinkovitosti laserske koagulacije mrežnice, ampak tudi povzroči razvoj različnih poslabšanj.

V zvezi z zgoraj navedenim je zelo pomembno upoštevati vsa priporočila zdravnika in ob pojavu negativnih pojavov pravočasno poiskati kvalificirano pomoč.

Potek pooperativnega obdobja po

Odvisno od vrste zdravstvene ustanove, v kateri je bil poseg opravljen, lahko bolnika pustimo v kliniki nekaj dni - ali pa gremo domov nekaj ur po operaciji. Druga možnost se izvaja pogosteje. V takšni situaciji po popolni obnovitvi vidne funkcije (približno 2 uri) zdravnik opravi kontrolni pregled fundusa pod špranjsko svetilko.

Prvi dan po izpostavljenosti laserju mesto operacije oteče in postane rdeče. Pri telesni aktivnosti, pa tudi pri obremenitvi oči se pojavijo očesni in glavoboli. Pogosto ta stanja izzvenijo po 2-3 dneh, vendar se lahko ob neupoštevanju priporočil zdravnika vlečejo dlje časa.

Običajno traja popolno popravilo mrežnice 2 tedna.

Navedeno obdobje se lahko podaljša, odvisno od posameznih značilnosti pacientovega telesa.

Video: Laserska koagulacija mrežnice

Zgodnje okrevanje po LKS - kaj je mogoče, kaj ne?

Ker prvih nekaj dni po zadevni manipulaciji bolnika moti bolečina, mu predpišejo protibolečinske kapljice za oči.

Uporabljajo se tudi za preprečevanje okužbe operacijskega mesta protivnetna lokalna sredstva.

Da bi zmanjšali tveganje zapletov, je treba pred nastankom kakovostne adhezije po izpostavljenosti laserju (ki v povprečju traja 14 dni) upoštevati naslednja priporočila:

• Ne drgnite oči z rokami in se jih poskušajte ne dotikati.
• Zaščitite se pred prehladi: najprej bo trpela površina rane. V zvezi s tem je bolje, da ne obiščete družabnih dogodkov, pa tudi krajev, kjer je veliko otrok.
• Ne preobremenjujte oči z branjem, gledanjem televizije, ročnim delom in vožnjo avtomobila.
• Nosite sončna očala, ko greste ven. Na dan operacije je bolje, da ne greste ven, ker. Obstaja izrazita fotofobija.
• Ne dvigujte ničesar težkega. Tudi nošenje 1 kg vreče lahko povzroči bolečine v očeh/glavi. Po koncu rehabilitacijskega obdobja ni priporočljivo dvigovati uteži, ki tehtajo več kot 5 kg.
• Zavrnite se ukvarjanjem s športi, pri katerih obstaja velika nevarnost poškodb, ki povzročajo vibracije, tresenje telesa (tek, skakanje itd.). Prvi dan po tem postopku je bolje organizirati počitek v postelji in vzeti dopust na delovnem mestu do popolnega okrevanja.
• Omejite količino soli, začimb, tekočine v prehrani. Enako velja za pitje alkohola in kofeinskih pijač. Z vidika kajenja ni prepovedi, vendar pa vdor dima v oči povzroča nelagodje.
• Zavrnitev dekorativne kozmetike: maskara, sence itd. Prav tako je prepovedano brisati veke s toniki, ki vsebujejo alkohol.
• Zaščitite se pred stresnimi situacijami in izkušnjami, kolikor je to mogoče.
• Izogibajte se nagibanju trupa naprej (tudi pri umivanju las). Spite tako, da noge niso višje od glave. Prvo noč po laserski koagulaciji je bolje spati na hrbtu.

Če je bila obravnavana manipulacija izvedena na osebi z diabetes mora spremljati raven sladkorja v krvi.

Za tiste, ki trpijo zaradi rednih zvišanje krvnega tlaka, morate nadzorovati ta indikator in pravočasno vzeti potrebna zdravila.

Pozno obdobje okrevanja po laserski koagulaciji mrežnice - preprečevanje zapletov in življenjski slog

Nekaj ​​tednov Po laserskem posegu mora bolnik priti na pregled k oftalmologu na kontrolni pregled.

V prisotnosti sladkorne bolezni takšni obiski naj bodo pogostejši: prvih 6 mesecev mesečno. V naslednjih šestih mesecih je treba preventivne preglede opraviti vsake 3 mesece, v prihodnosti (če ni poslabšanj) pa se število obiskov zmanjša na 2 na leto. Med takšnimi sestanki zdravnik preveri fundus za redčenje mrežnice.

Z močnim poslabšanjem vidnih sposobnosti, pojavom "mušic" v očeh, bliskavicami in drugimi neprijetnimi občutki na območju izpostavljenosti laserju, takoj morate k zdravniku!

Korekcija vida po laserski koagulaciji mrežnice - kdaj lahko nosim očala ali leče?

Če po zadevnem posegu ni poslabšanja, lahko že nosite leče / očala dan po operaciji.

Če se na območju izpostavljenosti laserju pojavi nelagodje, je bolje uporabiti optične naprave za korekcijo vida. za 2-3 dni.

V primeru, da ima bolnik edem roženice, vnetne procese v šarenici ali se v vidnem polju pojavijo temne lise, je treba nošenje kontaktnih leč odložiti, dokler ti pojavi ne izginejo.

Kaj storiti, če oko boli, se po laserski koagulaciji mrežnice pojavijo drugi zapleti?

V prvih dneh po obravnavanem posegu je izjemno redko, vendar se še vedno lahko pojavijo naslednji negativni pogoji:

• Vnetni pojavi v območju konjunktiva. To je posledica nastanka majhnih ran med izpostavljenostjo laserju, ki se lahko vnamejo pod vplivom različnih dejavnikov. Da bi preprečili to poslabšanje, so predpisane protivnetne kapljice. Če pride do okužbe, se uporabljajo antibiotiki.
• pri katerem se pacienti pritožujejo zaradi nelagodja in pekočega v očeh. Podoben pojav je posledica nezadostne proizvodnje solzne tekočine. Pri zehanju bolnik občuti znatno olajšanje. Obravnavani zaplet je mogoče odpraviti z uporabo posebnih kapljic za oči.
• Ponavljajoči se odstop mrežnice. Pojavi se lahko, če osnovna bolezen ni ugotovljena ali ozdravljena, pa tudi pri obsežnem začetnem odstopu mrežnice. V tem primeru je potrebna ponovna laserska koagulacija.
• Kršitev vizualnih funkcij. Lahko ga povzroči edem v prvih dneh po manipulaciji. V takšni situaciji ne smete ukrepati - stanje se stabilizira, ko oteklina popusti. Če je vidno polje opazno zoženo in se pred očmi pojavijo muhe ali temne lise, takoj poiščite pomoč.

Obravnavana kirurška manipulacija je zelo učinkovita. Laser je praktično edino orodje, ki se lahko spopade z boleznimi mrežnice.

Indikacije za lasersko koagulacijo

Uporaba laserja za vpliv na mrežnico se uporablja v prisotnosti:

• vaskularne motnje v njem;
• znaki distrofije;
• angiomatoza, ki jo spremlja rast krvnih žil;
• venska tromboza, ki prizadene osrednjo retinalno veno;
• odredi;
• diabetična retinopatija, ki vodi do sprememb v mrežnici očesa;
• tumorski procesi;
• odmori;
• različne vrste glavkoma;
• lezije, ki jih povzroča hipertenzija, krvavitev;
• siva mrena itd.

Prednosti metode

Laserska fotokoagulacija mrežnice je prednostna ne le zaradi svoje učinkovitosti. Ima številne prednosti:

• minimalni časovni stroški;
• ni potrebe po uporabi velikega števila šivov;
• izpostavljenost visokim temperaturam, kar prispeva k brezkrvni operaciji;
• uspešnost posega pri 70% pacientov, kar potrjujejo študije in velja za dober rezultat.

Laserska koagulacija v kliniki "Čudežni zdravnik"

Oddelek za oftalmologijo v medicinskem centru "Čudežni zdravnik" je znan po visoki usposobljenosti zdravnikov. So avtorji naprednega razvoja, na katerem temelji laserska fotokoagulacija mrežnice. Za lasersko opremo je značilna visoka natančnost. Vsa zdravila in potrošni material, ki se uporabljajo v kliniki, izključujejo pojav kakršnih koli zapletov po zdravljenju.