EMS pomaga izseljencem in njihovim družinskim članom pri prilagajanju na Rusijo. EMS pomaga izseljencem in njihovim družinskim članom, da se prilagodijo Rusiji Službe za nujne primere v Hong Kongu

Zdaj lahko naše stranke uporabljajo storitve novega ponudnika - CIGNA Global.

Tuji državljani, medtem ko so v tuji državi, uporabljajo storitev zdravstvenega zavarovanja za izseljence. Ta vrsta zavarovanja je namenjena osebam, ki živijo in delajo v tujini. Naš glavni cilj je vam in vaši družini zagotoviti visokokakovostno zdravstveno oskrbo, ne glede na to, v kateri državi ste.

Raven zdravstvene oskrbe se med državami zelo razlikuje. Storitve so lahko boljše ali slabše. Človek težko prenaša vse spremembe in se kar težko prilagaja novim okoliščinam. Zato je glavno poslanstvo podjetja CIGNA Global je zavarovanim osebam omogočiti najboljše zdravstvene storitve in se počutiti kot doma. IN CIGNA Global Na voljo so prilagodljivi zavarovalni načrti. Zahvaljujoč temu lahko izberete najprimernejši načrt, ki bo v celoti zadovoljil vaše potrebe.

Standardni načrt predvideva hospitalizacijo in zagotavljanje vseh potrebnih storitev v primeru bolnišničnega zdravljenja (strokovno svetovanje, oskrba z zdravili, plačilo operacij, reševalni prevoz). Dodatno lahko naročite tudi kritje za: evakuacijo, zobozdravstvene storitve, porodniško, ambulantno svetovanje.

Podjetje CIGNA ima 30 let izkušenj na področju zdravstvenih zavarovanj. Storitve podjetja uporablja več kot 70 milijonov strank iz več kot 200 držav. Podjetje ima 31 tisoč usposobljenih delavcev. Zavarovancem je na voljo več kot 1 milijon zdravstvenih izvajalcev, ki nudijo visokokakovostne storitve.

V Kijevu številne klinike v svojih dejavnostih uporabljajo shemo »neposrednega obračunavanja«, po kateri se vsa plačila zgodijo neposredno med zavarovalnico in zdravstveno ustanovo. Vse kar zahteva stranka je, da ob odhodu iz klinike izpolni in podpiše vlogo za povračilo stroškov. Uporaba storitev partnerskih klinik, vključno z: centrom družinske medicine Družina Ilaya, Kijevski mestni srčni center, Isis, Medic, Oberig, Ameriški medicinski centri, Eurolab Ni vam treba razmišljati ali skrbeti o stroških teh storitev. To je zelo priročna shema za stranke. Pacientom omogoča, da se osredotočijo na okrevanje in pozabijo na vse skrbi.

Če imate zavarovalno polico Signa, potem morate ob odhodu iz zdravstvene ustanove podpisati obrazec Clain. Naloga CIGNA Global– poskrbite za svoje zdravje, varnost in dobro počutje.

Ponujamo vam seznam najboljših centrov za zdravljenje v Moskvi, s katerimi je Allianz Worldwide Care vzpostavil uspešno dolgoročno sodelovanje. Lahko se obrnete na katero koli od teh ustanov in ste prepričani, da boste deležni zdravstvene oskrbe na najbolj strokovni ravni s strani visoko usposobljenih zdravnikov specialistov. Ko se obrnete na te klinike, priporočamo, da izpolnite vlogo za garancijo plačila zdravstvenih storitev. Zdravstvena ustanova bo v tem primeru opravljene zdravstvene storitve zaračunala neposredno zavarovalnici, s čimer vas bo razbremenila sodelovanja v plačilnem procesu.

Dodatno vas obveščamo, da se lahko v okviru vašega zavarovalnega programa obrnete na zdravstvene ustanove, ki niso navedene na tem seznamu, vendar morate zagotoviti, da ima klinika veljavno licenco za opravljanje zdravstvenih storitev. V takšnih primerih vas prosimo, da pred začetkom zdravljenja kontaktirate telefonsko številko Allianz Worldwide Care. Nato bodo zaposleni v podjetju poskušali vaše zdravstvene stroške poravnati neposredno z zdravnikom.

Klinike v Moskvi, ki jih zagotavljajo programi
mednarodno zdravstveno zavarovanje

Moskva je že dolgo eno od svetovnih poslovnih središč, kamor prihajajo na delo strokovnjaki iz mnogih držav. In kljub dejstvu, da je glavno mesto Rusije sodobna metropola z razvito infrastrukturo, se velika večina izseljencev ne more izogniti težavam, povezanim s prilagajanjem na novo državo: jezikovna ovira, nenavadna hrana, novo kulturno okolje - to so le nekaj izmed njih.

Poleg samih tujih strokovnjakov so ogroženi tudi člani njihovih družin: zakonca bosta najverjetneje morala zapustiti prejšnje službe, otroci pa se bodo morali privajati na nov šolski in izobraževalni sistem. Vsi ti stresni dejavniki in dražljaji lahko negativno vplivajo ne le na družinske odnose, ampak tudi na zdravje, kar vodi do motenj spanja, tesnobe ali depresije, glavobolov, želodčnih in kardiovaskularnih težav.

S tem se je le redko mogoče spopasti sam, zato je psihoterapevtska klinika Evropskega medicinskega centra razvila program za podporo izseljencem in njihovim družinam v prehodnem obdobju prilagajanja. Pri tem so namenjena svetovanja - individualna, za pare in družine, antistresni treningi, klinično spremljanje telesnih funkcij, tečaji joge, manualne terapije in akupunkture poleg terapevtske obravnave. Program je sestavljen individualno za vsako osebo, ob upoštevanju vseh značilnosti njegove situacije in dojemanja.

EMC je ustvaril vse pogoje, da tuji pacienti ne čutijo nelagodja, zdravstvena oskrba pa je kompetentna in učinkovita. Osebje centra govori 108 jezikov, kar popolnoma odpravi problem jezikovne ovire. Mnogi zdravniki so sami izseljenci iz različnih držav ali pa so naleteli na težave v prilagoditvenem obdobju med pripravništvom v tujini. Zahvaljujoč tej osebni izkušnji osebje klinike tako kot nihče drug razume težave tujih specialistov v novi državi, kar pomaga vzpostaviti tesen stik s pacientom, kar je še posebej pomembno v psihoterapevtski praksi.

Poslovni park Krylatsky Hills, ki se nahaja na ozemlju naravnega zgodovinskega parka Moskvoretsky ob Rublevskoye avtocesti, je skrbno urejen in negovan: na gredicah cveti šipek in dišijo vrtnice. Štiri poslovne stavbe razreda A zasedajo znani najemniki, kot sta Microsoft in British American Tobacco.

Lokacija, ki meji na poslovni park, je videti zanemarjena, čeprav je strogo varovana. Betonsko ograjo krasi nenatisljiva beseda iz treh črk. Obe nepremičnini sta v lasti družbe Millhouse, ki upravlja premoženje Romana Abramoviča in drugih nekdanjih delničarjev Sibnefta. Za sivo ograjo je klinika Moskovski medicinski center, ki naj bi postala še en vir ponosa milijarderja - največja in najsodobnejša zasebna klinika v Moskvi. Toda popolnoma zgrajena stavba je že pet let prazna. Kaj se je zgodilo?

Abramovičeva napaka

O Abramovičevi nameri, da zgradi »kliniko za bogate«, je leta 2006 prvič poročal britanski časnik The Sunday Times, ki je navedel naložbo v višini približno 150 milijonov dolarjev in podrobno opisal domnevno razkošje bolnišnice z 80 posteljami. "Pacientom bodo na voljo sobe z veliko kopalnico in dnevno sobo, televizijo, dostopom do interneta in faksa," je zapisano v članku. Skupaj naj bi bolnišnica dnevno sprejela do 400 bolnikov.

Načrt za izgradnjo zdravstvenega centra v Krilatskem obstaja že od sovjetskih časov. Abramoviča je v uresničitev te ideje prepričal Alexander Bronstein, predsednik Centra za endokirurgijo in litotripsijo. »Ta klinika je bila zgrajena zame in zame sem jo moral upravljati,« se spominja Bronstein v pogovoru za Forbes. Njegov lastni center, ena najstarejših zasebnih klinik v Moskvi, katere stranke so številni člani Forbesovega seznama, se nahaja na preobremenjeni avtocesti Entuziastov.

Nova klinika naj bi uresničila vse sanje ambicioznega zdravnika. Bolnišnica s prostornimi sobami, operacijskimi sobami, diagnostičnim centrom, opremljenim z računalniškimi tomografi in drugo sodobno opremo, kar je bilo takrat redkost tudi za zasebne metropolitanske klinike. Vse je kot na Zahodu: bivanje na oddelku je udobno, a čim krajše - dati osebo v bolnišnico na tedenski pregled je drago in nepraktično. Zdravniške zvezde iz Rusije in ZDA bi povabili na kompleksne operacije – spet v zahodnem slogu, kjer vodilni zdravniki ne delajo v bolnišnicah, ampak na univerzah in operirajo na povabilo. Česa takega v Moskvi takrat še ni bilo.

Bolnišnica je postala Abramovičev prvi razvojni projekt. Posebej za gradnjo medicinskega centra je Millhouse Capital skupaj z menedžerji podjetja Alfa Development leta 2001 ustanovil podjetje CMI Development. Bila je tista, ki je kasneje zgradila poslovni park Krylatsky Hills, hišne skupnosti, pisarne razreda A v Moskvi in ​​nakupovalna središča na Čukotki.

Toda z zdravstvenim domom je prišlo do spodrsljaja. Moskovska vlada je leta 2003 dodelila zemljišče v velikosti 3,5 hektarja v najem podjetju Medical Estate LLC, gradnja naj bi bila končana leta 2009. Nov datum dokončanja je 2013. Zakaj zamuda?

Začetni projekt čudežne klinike je v skladu z ruskimi standardi razvil moskovski arhitekturni biro ABD Architects. Ameriški menedžerji, ki so jih pripeljali v skupino za razvoj CMI, so Abramoviča prepričali, da je treba kliniko zgraditi po ameriških standardih in ne po lokalnih. Na primer, v Rusiji so vse bolnišnice oblikovane kot ozki pravokotniki, tako da so okna vseh oddelkov in pisarn obrnjena proti ulici - to je edini način za izpolnjevanje sanitarnih in epidemioloških standardov za naravno osvetlitev prostorov. Stavba klinike v Krylatskem je skoraj kvadrat, okoli oboda katerega naj bi bili oddelki, v središču pa so bile operacijske dvorane, pisarne in pisarniški prostori z umetno razsvetljavo. Ta postavitev je bolj priročna, vendar ne ustreza ruskim standardom. Poleg varčnih inženirskih sistemov standardi zahtevajo ločen prezračevalni sistem za operacijske sobe, dvojni rezervni sistem napajanja itd. »Stavba je bila zgrajena, vendar še ni predana v uporabo,« se spominja Boris Levyant, vodja biroja ABD Architects.

Morda bi Millhouse lahko obnovil stavbo po ruskih standardih, vendar je Abramovičevo zanimanje za medicinski projekt zbledelo. "Klinike ni dokončal: kupil je Chelsea, njegova glava je postala polna drugih ljudi," z grenkobo pravi Bronstein.

Neodobrene in neopremljene ambulante ni bilo pripravljenih kupiti. »Zanj se je potegoval naš Evropski medicinski center (EMC), vendar lastniki niso bili zadovoljni s ceno,« pravi Leonid Pečatnikov, nekdanji glavni zdravnik EMC, zdaj podžupan Moskve, pristojen za zdravstvo. In kot uradnik dodaja, da je projekt morda zanimiv le za zasebnike: »Zdaj je po mojem samo stavba. Namenjena je bila kliniki, vendar nikoli ni delovala.« Tiskovni predstavnik Millhousea John Mann se je po prejemu zahteve Forbesa omejil na odgovor, da projekt obstaja, "vendar še ni dokončan."

Abramovič je želel biti prvi, a je končal zadnji. Številni milijarderji so se že začeli zanimati za zasebno medicino. Denar je v industrijo tekel kot reka. Viktor Kharitonin (št. 105 v "zlati stoterici" Forbesa) ustvarja mrežo zasebnih klinik, Vladimir Jevtušenkov (št. 21) se je resno lotil priprav na IPO svoje mreže Medsi, skupine Alfa Mihaila Fridmana (št. 6) razvija mrežo zasebnih klinik "Alpha Health Center". Zakaj so imeli več sreče?

Lov za investitorjem

Konec septembra 2001 se je na ozemlju Moskovske mestne klinične bolnišnice št. 31 zbrala reprezentativna javnost. Govorila sta predsednik vlade Mihail Kasjanov in župan prestolnice Jurij Lužkov, občinstvo pa sta zabavala Lev Leščenko in Aleksander Širvindt. Kasjanov je dobil jadrnico, ki jo je imenoval »medicinska ladja«, Lužkov pa srce iz kristala. Ugledno srečanje je počastilo odprtje glavne stavbe 31. mestne klinične bolnišnice po obnovi. Toda glavni junak praznika je bil nedvomno Georgij Golukhov, glavni zdravnik bolnišnice.

Prijatelji opisujejo Golukhova kot "izjemno energično osebo". Leta 1988, ko je postalo modno voliti direktorja na sestanku delovnega kolektiva, je organiziral pravo volilno kampanjo: napisal je program za razvoj klinike, osebno hodil po pisarnah, prepričeval ljudi, naj volijo zanj in jih je prepričal. Pri 28 letih je diplomant in nekdanji komsomolski aktivist 2. medicinskega inštituta postal glavni zdravnik 31. mestne klinične bolnišnice. Mimogrede, njegova sošolka Veronika Skvortsova je sodelovala z bolnišnico, bila je soavtorica več znanstvenih člankov, zdaj je ministrica za zdravje.

Leta 1997 je energični zdravnik prebil vse ravni podpore za projekt "Klinika 21. stoletja", ki je predvideval ustanovitev najsodobnejše bolnišnice na podlagi 31. mestne klinične bolnišnice (zadeva še ni prišla do zvezne države). program posodobitve zdravstvene oskrbe). "Glavno je, da obstaja veliko virov naložb," je svojo strategijo delil z dopisnikom časopisa Vek leta 2001. Dejansko so obnovo 31. mestne klinične bolnišnice financirali ministrstvo za finance, urad župana in prefektura. A tudi to ni bilo dovolj. Posledično je objekt sanacije dolgo ostal nedokončan. Leta 2006 je moskovska vlada začela iskati investitorja za bolnišnico zaradi prenehanja financiranja iz zveznega proračuna.

Tako se je Viktor Kharitonin pojavil v 31. državni klinični banki, čigar bogastvo je Forbes leta 2012 ocenil na 950 milijonov dolarjev. Diplomiral je na Novosibirski državni univerzi in je svojo poslovno kariero začel s poslovanjem na borzi - prek svojega podjetja "Profit House". ” je zastopal interese Romana Abramoviča pri nakupu delnic Aeroflota in naftne družbe Onako. Leta 2004 mu je uspelo zainteresirati svojega slavnega farmacevtskega partnerja - Profitna hiša je skupaj z Abramovičem in Evgenijem Švidlerjem za 55 milijonov dolarjev kupila pet tovarn od ameriške farmacevtske družbe ICN, ki je ukinjala svoje posle v Rusiji. V manj kot štirih letih je na njihovi podlagi Kharitoninova ekipa zgradila največji farmacevtski holding v Rusiji - spomladi 2007, med IPO Pharmstandard v Londonu, so ga vlagatelji ocenili na 2,2 milijarde dolarjev.Abramovič in Shvidler sta projekt zapustila z velikim dobiček, Kharitonin pa je postal glavni delničar.

Leta 2008 je podjetje StroyMedServis, katerega vodja Valery Egorov je že večkrat delal na Kharitoninovih projektih, zmagalo na investicijskem natečaju za dokončanje sanacijske zgradbe mestne klinične bolnišnice št. 31 s skupno površino 20.000 kvadratnih metrov. m Zmaga je bila lahka. V skladu s pogoji natečaja sta glavna parametra za primerjavo predlogov investitorjev najmanj 24-odstotni delež mesta v rekonstruiranih območjih in čas izvedbe največ 30 mesecev. Zmagal je StroyMedService, ki je ponudil 25,5 % in se zavezal, da bo izpolnil rok v 27 mesecih (to obdobje je bilo pozneje podaljšano na 31 mesecev »brez dodatnih plačil ali kazni«). Na breme investitorja je padel tudi nakup opreme za širitev državne klinike. Posledično naj bi skupni obseg naložb znašal približno 1,4 milijarde rubljev.

Novogradnja je bila odprta jeseni 2011. In na ozemlju državne bolnišnice, ki se nahaja v prestižnem zahodnem okrožju, 30 minut vožnje od vasi na Rublevki, se je pojavila zasebna "Klinika 31": bolnišnica z 90 posteljami (ena največjih zasebnih bolnišnic v Moskvi) , osem operacijskih sob, ambulanta, zobozdravstvo, diagnostični center in rehabilitacijska ambulanta. Boris Levyant, vodja podjetja ABD Architects, ki je naredilo notranjost, se spominja, da je glavni zdravnik mestne klinične bolnišnice Georgij Golukhov aktivno sodeloval v njihovi razpravi.

S predvideno zmogljivostjo 500 pacientov na dan "Klinika 31" do zdaj sprejme polovico tega števila - 270 ljudi, njen prihodek je približno 40 milijonov rubljev na mesec, je njen generalni direktor Andrej Gusev poročal moskovskemu županu Sergeju Sobjaninu med njegovim obiskom v klinika. Kharitonin ga je zvabil v kliniko 31 iz lekarniške verige Rigla. Videti je, da milijarder ve, kako povečati prihodke. Načrti vključujejo vzpostavitev mreže klinik v mestu pod isto blagovno znamko, ki bi lahko bolnike napotila v glavno kliniko. Prva klinika se bo odprla v Moskvi v Severnem stolpu, ki mimogrede pripada tudi Kharitoninu.

In prva prioriteta je promocija nove klinike. Pri tem naj bi pomagalo sodelovanje z GKB-31. Glavni reanimatograf Boris Churadze se je preselil na mesto glavnega zdravnika v zasebni kliniki. Nekateri zdravniki v bolnišnici 31 delajo s krajšim delovnim časom na kliniki 31, svetilke pa so tukaj navedene kot glavni svetovalci. Ker zasebna klinika ne more vzdrževati enakega osebja specialistov kot velika javna bolnišnica, se bolniki občasno pošiljajo v Mestno klinično bolnišnico na preglede, posvetovanja in posege. Zasebna klinika uporablja tudi enoto za intenzivno nego in nočno urgentno službo bolnišnice. Vse to je seveda plačano po pogodbi o sodelovanju, katere pogojev ni mogoče imenovati zasužnjevalskih: v prvem četrtletju 2012 je zasebna klinika državni klinični bolnišnici plačala približno 7 milijonov rubljev.

Klinika pa se je zavezala, da bo določeno število pacientov iz bolnišnice sprejela brezplačno – na primer, če je potreben CT. Seveda lahko zdravniki Mestne klinične bolnišnice pomagajo tudi pri promociji storitev "Klinike 31" med pacienti - na primer, Mestna klinična bolnišnica ima velik ginekološki oddelek, zakaj ne bi svojim pacientom ponudila storitev v kozmetologiji in plastični kirurgiji? Sodelovanje med obema zdravstvenima ustanovama je tako tesno, da je davčni inšpektorat leta 2011 med uradno revizijo StroyMedServiceu predstavil zahtevke: podjetje je v davčno olajšavo vključilo vsa dela in blago po investicijski pogodbi, kot da bi stavba pripadala temu v celoti. Medtem ko je bila četrtina zgradbe in opreme prenesena na državno klinično bolnišnico. Kot je za Forbes povedal Igor Shilov, eden od lastnikov EMC, sta s Kharitoninom poskušala prevzeti nadzor nad Mestno klinično bolnišnico št. 31 in mestne oblasti temu niso bile niti proti. Toda odvetniki niso našli, kako to storiti, ne da bi kršili veljavno zakonodajo.

Kharitonin je v sodelovanju z državo našel drug način za širitev zasebnega zdravstvenega poslovanja. Poleg nedokončanih stavb je nekaj dragocenega ostalo od projekta Golukhov "Klinika 21. stoletja" - zemljišče v velikosti skoraj 3 ha, ki je bilo preneseno na bolnišnico za dolgoročni najem nasproti Mestne klinične bolnišnice, na zeleni poplavni ravnici reka Smorodinka. Tam so nameravali zgraditi rehabilitacijski center in hotel, vendar niso našli sredstev in je bila lokacija prazna.

Aprila 2012 je Mestna klinična bolnišnica št. 31 objavila dražbo za dodelitev najemnih pravic na tem mestu. Viktor Kharitonin ga je prejel brez hudega draženja: na dražbi sta bila narejena le dva koraka za 2,5 milijona rubljev, pravica do dolgoročnega najema mesta pa je pripadla strukturam, ki so blizu milijarderju, za 230 milijonov rubljev. Mikhail Gets, generalni direktor Praedium Oncor International, svetovalnega podjetja za nepremičnine, meni, da je ta ocena »bolj ali manj tržna vrednost«. In Artem Tsogoev, vodja projektov pri Trinfico Property Management, ugotavlja, da je v Moskvi zelo malo tako velikih, dobrih lokacij.

Kharitonin namerava na novih zemljiščih zgraditi večnamenski medicinski center, v katerem bodo oddelki, ki jih klinika 31 trenutno nima - onkologija, pediatrija in porodnišnica. Nekaj ​​prostora pa bo treba nameniti Moskovski univerzi za izpopolnjevanje zdravnikov - predvsem za simulacijski center, kjer bo mogoče s simulatorji in lutkami simulirati medicinske postopke, vključno s kompleksnimi operacijami. Leonid Pechatnikov je videl nekaj podobnega v ZDA in dobil idejo o ustvarjanju analoga v Moskvi. Pri uresničevanju sanj nam pomagajo že znani zasebni vlagatelji: Viktor Kharitonin in Igor Shilov sta v projekt sprva vložila vsak po 5 milijonov dolarjev. "Za nas je ta projekt precej neprofiten," pravi Shilov.

Po besedah ​​lastnika EMC bi lahko stroški klinike 31 za novo bolnišnico presegli 100 milijonov dolarjev, da bi se poplačala v razumnem času, pa bo morala ustvariti približno 10 milijonov dolarjev prihodkov na mesec. Doslej so prihodki obstoječe klinike Kharitonin za red velikosti nižji, a ali je to ovira za podjetnega vlagatelja?

Tiha privatizacija

»Privatizacija nekaterih zdravstvenih zavodov je proces, ki ga ni več mogoče ustaviti. In pri tem bomo seveda sodelovali« - takoj ko Vladimir Jevtušenkov, predsednik upravnega odbora AFK Sistema, začne govoriti o medicinskih projektih, se mu zasvetijo oči. In z dobrim razlogom: milijarder, ki ima v lasti premoženje na tako različnih področjih, kot sta proizvodnja nafte in telekomunikacije, je letos zaključil največji posel v moskovski medicini.

Aprila 2012 je njegova mreža klinik Medsi prejela dovoljenje FAS za združitev z delom državnega enotnega podjetja "Medicinski center za upravljanje župana in vlade Moskve" (SUE MMC) v prestolnici. Mesto je prejelo približno 25% delnic združenega podjetja, čeprav bi moral biti sprva njegov delež skromnejši. Po podatkih Ernst & Young je vrednost premoženja državnega enotnega podjetja MMC, prenesenega na Medsi, znašala 100 milijonov dolarjev, mesto pa je zahtevalo 200 milijonov dolarjev, Jevtušenkov se je brez oklevanja strinjal. Zakaj? Združitev z državnim enotnim podjetjem bo Medsi dala nekaj, česar skupina doslej ni imela - tri bolnišnice s 1200 posteljami in veliko bazo strank. Skupno število oskrbovanih bolnikov se bo povečalo na 1 milijon ljudi. V enem letu Jevtušenkov pričakuje, da bo prihodke združene družbe povečal na milijardo dolarjev, v letu in pol pa bo Medsi pripeljal do IPO, tako kot druga podjetja Sistema. Drugih kandidatov za premoženje MMC-ja ni bilo - postopek pripojitve ne vključuje natečajev, niti čisto formalnih. »To je res poskus privatizacije brez konkurence. Formalno ni kršitve zakona - mesto prispeva svoje delnice v kapital drugega podjetja, hkrati pa odstopi nadzor (in to je privatizacija). Prepričan sem, da se ta praksa pogosto uporablja, vendar o njej vemo malo. Po isti shemi bo na primer Sobyanin dal ZiL Sberbank,« se spominja Sergej Aleksašenko, direktor makroekonomskih raziskav na Visoki šoli za ekonomijo.

Jevtušenkov je to shemo razvil že pod prejšnjo moskovsko vlado. Leta 2002 je Medsi prejel otroško kliniko na ulici Pirogovskaya, v zameno pa je kapitalski vladi zagotovil 25-odstotni delež v posebej ustanovljenem podjetju OJSC Medsi II. Leta 2010 se je sodelovanje razširilo po podobni shemi - takrat je županova pisarna na Medsi prenesla še tri stavbe mestne bolnišnice št. 32 na ulici Malaya Gruzinskaya. Posel je bil pripravljen pod Lužkovim, končne dokumente pa je podpisal Sobjanin. Ideje o združitvi državnih klinik z veliko zasebno mrežo novi župan ni zavrnil.

Medsi je bila prej največja zdravstvena mreža v državi z letnim prihodkom v višini 199 milijonov dolarjev, medtem ko klinike Jevtušenkova predstavljajo le 1% ruskega trga zdravstvenih storitev in 3,7% trga zasebne medicine. Združitev z MMC-jem bo številke takoj povečala za krat in pol.

Medsi je skupaj z državnim enotnim podjetjem prejel tudi osebje: vodja MMC Tatyana Sergeeva je bila imenovana za predsednico Medsi malo pred združitvijo. Medsi in MMC si ustrezata kot ključ do ključavnice, meni pa je MMC ključavnica. To je zaprto omrežje, ki se ni promoviralo - kdor je vedel, je vedel. In ključ je Medsi, ki nam omogoča prodor na trg,« pravi v intervjuju za Forbes. Pripojitev tako velikega kosa občinskega premoženja prinaša tudi določena tveganja, predvsem znižanje splošne ravni storitev in erozijo standardov oskrbe, opozarja Vladimir Gurdus, direktor družbe za upravljanje Team Drive, nekdanji predsednik Medsija. "Vendar sem prepričan, da je upravni odbor to upošteval in bo kos nalogi," dodaja.

Takojšnji načrti Sergejeve so objaviti, kot je običajno na Zahodu, odprto statistiko o posameznih klinikah in zdravnikih: koliko je bilo bolnikov, koliko operacij je bilo opravljenih, koliko jih je bilo uspešnih. »Naj objavijo tudi drugi, če si upajo, pa bomo primerjali,« pravi. Prestrukturirali bomo tudi motivacijo zaposlenih s poudarkom na kakovosti storitev namesto kvantitete. Vladimir Jevtušenkov osebno nadzoruje razvoj svojega medicinskega projekta in se poglobi v podrobnosti: ali so vse klinike prešle na enoten dizajn, ali obstajajo enotni standardi storitev? To je pomembno za blagovno znamko in s tem za kapitalizacijo. Strateški cilj je prepričati Ruse, ki zdaj letijo na zdravljenje v tujino, da lahko v Rusiji dobijo storitve, ki niso nič slabše. V zvezi s tem imata tako Sergejeva kot glavni lastnik velike upe, da bosta privabila velik zahodni medicinski investicijski sklad. Kot je pojasnil Jevtušenkov v intervjuju za Forbes, ni zanimiv denar: zahvaljujoč takšnemu investitorju bo mogoče uvesti zahodne tehnologije za vodenje medicinskega poslovanja. Do posla s skladom doslej ni prišlo, saj so bila pogajanja Sisteme s skladom APAX neuspešna.

Zlati dež

V Ameriki so zdravstvena omrežja ocenjena na 30-50 milijard dolarjev - to je dražje od naftne družbe Bashneft v lasti Jevtušenkova. "Samo še ne razumemo celotnega trga," pravi milijarder. Toda razmere se spreminjajo - naložbena privlačnost industrije v Rusiji hitro narašča. Razlogov je več.

Nekdanji solastnik podjetja Nidan Igor Shilov je skupaj z dolgoletnima partnerjema Leonidom Shaimanom in Chabo Balierjem leta 2008 denar, prejet s prodajo Nidana, vložil v nakup EMC. Zakaj v medicino? V intervjuju za Forbes Shilov pojasnjuje, da je cenil naložbeno privlačnost zasebne medicine, ko se je soočil z realnostjo domačega zdravstva: njegova mati je zbolela. »Denar smo morali dajati na vsakem vogalu, neuradno so obstajali celi ceniki, ljudje pa so plačevali. Potem sem ugotovil: brezplačne medicine pri nas ni več in je nikoli ne bo, a trg je in povpraševanje je,« se spominja poslovnež. Ni edini, ki tega razume: 26 % Rusov je po podatkih agencije Businessstat vsaj enkrat neuradno plačalo v državnih zdravstvenih ustanovah.

"V medicini že obstajajo sredstva, ki si jih je mogoče ogledati," pravi Victoria Lazareva-Cunningham, partnerica v skladu zasebnega kapitala United Capital Partners, še en razlog.

EMC je odličen primer. V štirih letih pod novimi lastniki je podjetje močno zraslo: dve multifunkcionalni kliniki, zobozdravstveni center, ambulanta za športno travmatologijo in ortopedijo, zdravstveni center za ženske in klinika za plastično kirurgijo, del holdinga, oskrbujejo do 500 strank. dnevno. Prihodki podjetja v letu 2011 so znašali 80 milijonov dolarjev, EBITDA - 25,6 milijona dolarjev.Povprečna plača zdravnikov v EMC je 10.000 evrov na mesec, medicinski svetilniki prejmejo do 50.000 evrov, posamezni strokovnjaki pa so povabljeni za izvajanje operacij iz drugih klinik. Toda tudi cene so visoke - klinika oskrbuje 80% izseljencev, ki živijo v prestolnici. Aprila je sklad Baring Vostok Capital Partners pridobil 27-odstotni delež v EMC za 100 milijonov dolarjev (Šilov in njegovi partnerji so kupili delnice na vrhuncu krize leta 2008 trikrat ceneje - 100% za 106,5 milijona dolarjev).

Še ena odmevna transakcija - maja 2012 je OJSC Medicine, drugo največje zasebno podjetje na trgu za Medsi, prodalo 6% svojih delnic skladu IFC za 35 milijonov dolarjev, kar ustreza kapitalizaciji 583 milijonov dolarjev s prihodkom 76 dolarjev. milijonov za leto 2011. Ustanovitelj podjetja, splošni zdravnik Grigory Roytberg, je Moskovčanom leta 1990 ponudil zasebne reševalne storitve, pri čemer je kupil reševalno vozilo in najemal prostor v kliniki 4. direktorata, ki je služil Centralnemu komiteju CPSU. Še vedno sam vodi VIP paciente in osebno zaposluje in odpušča vse zdravnike. "Na sestankih v kliniki, ko vstopi, posebna oseba napove "Roitberg!" in vsi vstanejo, kot na sodišču,« za Forbes pravi eden od udeležencev na trgu. IFC Forbes je poročal, da so se za Roitbergovo podjetje odločili, ker ga dobro poznajo: leta 2008 so izdali posojilo v višini 50 milijonov dolarjev, verjamejo v rast poslovanja zaradi skorajšnjega odprtja druge stavbe Medicine z veliko bolnišnico in onkološko kliniko (rak). je drugi razlog smrti v Rusiji za srčno-žilnimi boleznimi) in upajo, da bodo razširili poslovni model, ki ga je ustvaril Roitberg.

A glavni razlog za vse večje zanimanje investitorjev za medicino je vključitev zasebnih klinik v finančne tokove javnega zdravstva. Koncept razvoja zdravstva, ki ga je potrdila vlada, predvideva, da se bo vsebina police obveznega zdravstvenega zavarovanja (OZZ) do leta 2015 več kot podvojila - s 3.900 rubljev na 10.000 rubljev - in se bo lahko pacient sam odločil, ali bo poiščite njegov naslov v zasebni ali javni kliniki. Liberalizacija trga bo zasebnim klinikam dala na milijone pacientov – skoraj vsak državljan v državi ima polico obveznega zdravstvenega zavarovanja.

"Prvič so se pojavili administrativni in ekonomski pogoji, tako da lahko bolnik resnično izbere, kje se bo zdravil," Andrej Yurin, ki je takrat vodil Zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja (FFOMS), zdaj pa namestnik ministra za zdravje , je dejal v intervjuju za Forbes. Že zdaj lahko zasebne klinike, ki želijo oskrbovati bolnike s policami obveznega zdravstvenega zavarovanja, oddajo vlogo pri območni izpostavi sklada. Zaenkrat je delež zasebnih klinik v sistemu majhen - le 8,6 %, a njihovo število narašča. Še ena vaba za vlagatelje: spremembe davčnega zakonika, uvedene leta 2012, so zdravstvene ustanove oprostile plačila dohodnine.

Pita, pri kateri lahko sodeluje tudi gospodarstvo, je vsako leto bolj veličastna. Od leta 2011 so se prispevki delodajalcev za obvezno zdravstveno zavarovanje povečali s 3,1% na 5,1% plačnega sklada - letos bo šlo skozi FFOMS okoli 43 milijard dolarjev. Samo iz kapitalskega proračuna za 2012-2016 bodo namenjeni zdravstvu program posodobitve približno enak. Teh ogromnih sredstev ne bodo prejele samo državne bolnišnice in klinike – Moskva, ki predstavlja 24 % ruskega trga zasebnih zdravstvenih storitev, je postala poligon za različne načine interakcije med zasebnim in javnim zdravstvom.

Trg zdravstvenih storitev je večji in obetavnejši od dolgo časa razdeljenega farmacevtskega trga, ugotavlja Yuri Krestinsky, direktor Inštituta za razvoj javnega zdravja (66,3 milijarde dolarjev oziroma 28 milijard dolarjev). »Investicije v zdravstvo se niso začele včeraj, zdaj pa je sem prišel resen denar. In resen denar pride, ko postane mogoče pridobiti dostop do še večjih denarnih tokov javnega zdravstva, ki so 7-8-krat večji kot v zasebnem sektorju,« pravi Vladimir Gurdus iz Team Drive Management Company. Mimogrede, sam je lastnik treh klinik.

In ta smer se v bližnji prihodnosti verjetno ne bo spremenila. Zdravstvo je zdaj v rokah uradnikov, ki so se izkazali za uspešne v sodelovanju z zasebnimi klinikami. Vsa ta ekipa je med sestavo nove vlade napredovala. Namestnica župana Moskve Olga Golodets, ki je povabila glavnega zdravnika EMC Leonida Pechatnikova na čelo moskovskega oddelka za zdravje, je postala podpredsednica zvezne vlade. Njen stol je zasedel sam Pečatnikov. Ministrstvo za zdravje prestolnice zdaj vodi Georgy Golukhov, s čigar konstruktivnim sodelovanjem s kliniko milijarder Kharitonin je tako zadovoljen.

Pred kratkim je Grigory Roytberg, vodja zasebne klinike Meditsina, napisal pismo predsedniku Vladimirju Putinu, v katerem je državo povabil k uporabi njegovega diagnostičnega centra, zlasti najnovejšega pozitronskega emisijskega tomografa. »Avto je edinstven, pošljite ljudi k nam in plačajte, kaj je s tem narobe? Pripravljen sem delati po državnih tarifah. »Vsi bodo v redu,« na kratko pove vsebino in pokaže omenjeni papir. Pismo vsebuje obsežno resolucijo: "Golodets O. Yu. Razmislite. V. V. Putin."