binocular vision. May kapansanan sa binocular vision sa mga matatanda Kakulangan ng binocular vision Paggamot

Binocular vision ay nagbibigay-daan sa isang tao na makakita sa parehong mga mata sa parehong oras. Binubuo ng utak ang nakikitang imahe sa isang solong kabuuan. Ang nasabing pagsasanib ng dalawang larawan ay tinatawag na siyentipikong fusion reflex. Sa madaling salita, binibigyang-daan tayo ng binocular vision na makita ang mundo na parang nasa 3D.

Sa kawalan ng binocular vision, ang isang tao ay nagkakaroon ng strabismus. Higit pang mga detalye tungkol sa hindi kanais-nais na sakit na ito ay tatalakayin sa artikulong ito. Mga pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng paningin, mga eksperimento, pag-iwas, paggamot - malalaman mo ang lahat ng ito sa publikasyong ito.

Upang hindi bumuo ng anumang mga paglihis ng binocular vision, kinakailangan upang simulan ang pagwawasto sa isang napapanahong paraan, dahil pagkatapos ay ang pagbabala para sa pagbawi ay magiging mas positibo. Huwag kalimutang magpatingin sa mga ophthalmologist.

Tampok ng binocular vision

Pinagmulan: hnb.com.ua

Ang binocular ay tinatawag na normal na paningin sa mga tao. Ibig sabihin, kapag tayo ay tumingin gamit ang dalawang mata, pagkatapos ang parehong mga larawan na lumalabas sa kanan at kaliwa, ay sumanib sa isa sa ating utak. Ang prosesong ito ay dahil sa gawain ng mga espesyal na binocular cells.

Pagtuklas ng mga binocular cells!

Una silang natuklasan ng American physiologist na si Hubel, na kalaunan ay tumanggap ng Nobel Prize para sa kanyang mga nagawa sa larangan ng siyentipikong pananaliksik.

Kung ang isang tao ay humina ng binocular vision, kung gayon ito ay humahantong sa pag-unlad ng strabismus. Ang sakit na ito ay karaniwan sa parehong mga bata at matatanda. Ang pangunahing layunin ng paggamot ng naturang patolohiya ay ang pagpapanumbalik ng binocular vision. Sa strabismus, ang isang tao ay nakakakita sa alinman sa kanan o kaliwang mata.

Ang binocular vision ay paningin na may dalawang mata na may pagbuo ng isang solong three-dimensional na visual na imahe na nakuha sa pamamagitan ng pagsasama ng mga imahe mula sa parehong mga mata sa isa.

Binocular vision lamang ang nagpapahintulot sa iyo na ganap na malasahan ang nakapalibot na katotohanan, matukoy ang mga distansya sa pagitan ng mga bagay (stereoscopic vision).

Ang paningin na may isang mata - monocular - ay nagbibigay ng ideya ng taas, lapad, hugis ng isang bagay, ngunit hindi pinapayagan ang isa na hatulan ang kamag-anak na posisyon ng mga bagay sa espasyo. Bilang karagdagan, ang binocular vision ay nagpapalawak sa larangan ng pagtingin at nakakamit ng isang mas malinaw na pang-unawa ng mga visual na imahe, i.e. aktwal na nagpapabuti ng visual acuity.

Ang buong binocular vision ay isang kinakailangan para sa isang bilang ng mga propesyon - mga driver, piloto, surgeon, atbp.

Ang binocular vision ay lilitaw lamang kapag ang mga imahe mula sa parehong mga mata ay pinagsama sa isa, na nagbibigay ng lakas ng tunog at lalim ng pang-unawa.

Binocular vision ay nabuo nang unti-unti at umabot sa buong pag-unlad sa pamamagitan ng 7-15 taon. Ito ay posible lamang sa pagtingin sa ilang mga kundisyon, at ang paglabag sa alinman sa mga ito ay maaaring maging sanhi ng isang kaguluhan, bilang isang resulta kung saan ang likas na katangian ng paningin ay nagiging alinman sa monocular (pangitain na may isang mata) o sabay-sabay.

Ang monocular at sabay-sabay na paningin ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang ideya lamang tungkol sa taas, lapad at hugis ng isang bagay nang hindi tinatasa ang kamag-anak na posisyon ng mga bagay sa espasyo nang malalim.

Ang pangunahing katangian ng husay ng binocular vision ay ang malalim na stereoscopic vision ng isang bagay, na ginagawang posible upang matukoy ang lugar nito sa espasyo, upang makita sa kaluwagan, lalim at lakas ng tunog. Ang mga imahe ng labas ng mundo ay itinuturing na tatlong-dimensional.

Visual katalinuhan

Sa binocular vision, lumalawak ang field of view, at tumataas ang visual acuity (sa pamamagitan ng 0.1-0.2 o higit pa).

Sa panahon ng monocular vision, ang isang tao ay umaangkop at nag-orient sa kanyang sarili sa espasyo, tinatantya ang laki ng mga pamilyar na bagay. Kung mas malayo ang isang bagay, mas maliit ito.

Kapag ibinaling mo ang iyong ulo, ang mga bagay na matatagpuan sa iba't ibang distansya ay gumagalaw nang may kaugnayan sa isa't isa. Kung gayon ito ay pinakamahirap para sa paningin na mag-navigate sa mga kalapit na bagay, halimbawa, mahirap makuha ang dulo ng thread sa mata ng isang karayom, ibuhos ang tubig sa isang baso, atbp.

Pinagmulan: GlazExpert.ru

Ang pangunahing mekanismo ng binocular vision ay ang fusion reflex - ang kakayahang pagsamahin ang dalawang imahe mula sa parehong mga retina sa cerebral cortex sa isang solong stereoscopic na larawan.

Upang makakuha ng isang imahe ng isang bagay, kinakailangan na ang mga imahe na nakuha sa retina ay tumutugma sa bawat isa sa laki at hugis at mahulog sa magkapareho, tinatawag na kaukulang mga lugar ng retina. Ang bawat punto sa ibabaw ng isang retina ay may katumbas na punto sa kabilang retina.

Ang mga di-magkaparehong punto ay isang hanay ng mga hindi simetriko na seksyon. Sila ay tinatawag na disparate. Kung ang imahe ng bagay ay bumagsak sa magkakaibang mga punto ng retina, kung gayon ang imahe ay hindi magsasama, at ang pagdodoble ay magaganap.

Ang bagong panganak ay walang coordinated na paggalaw ng eyeballs, kaya walang binocular vision. Sa edad na 6-8 na linggo, ang mga bata ay mayroon nang kakayahang ayusin ang isang bagay gamit ang parehong mga mata, at sa 3-4 na buwang gulang - matatag na binocular fixation. Sa 5-6 na buwan. ang fusion reflex ay direktang nabuo.

Ang pagbuo ng ganap na binocular vision ay nagtatapos sa edad na 12.

Normal na gumagana

Ang normal na binocular vision ay posible sa pagkakaroon ng ilang mga kundisyon:

Kakayahang mag-bifoveal fusion (fusion).
Ang coordinated na gawain ng lahat ng mga kalamnan ng oculomotor, na nagsisiguro ng parallel na posisyon ng mga eyeballs na tumitingin sa distansya at ang kaukulang convergence ng mga visual axes (convergence) kapag tumitingin sa malapit, pati na rin ang tamang nauugnay na paggalaw sa direksyon ng bagay. kasalukuyang isinasaalang-alang.
Ang posisyon ng mga mata sa parehong frontal at horizontal plane. Kapag ang isa sa kanila ay inilipat dahil sa trauma, pamamaga sa orbit, neoplasms, ang simetrya ng pagkakahanay ng mga visual na patlang ay nabalisa.
Visual acuity ng hindi bababa sa 0.3-0.4, i.e. sapat na upang bumuo ng isang malinaw na imahe sa retina.
Pantay na laki ng imahe sa retina ng parehong mata - iseikonia. Ang mga imahe ng iba't ibang laki ay nangyayari sa anisometropia - magkaibang repraksyon ng dalawang mata. Upang mapanatili ang binocular vision, ang pinahihintulutang antas ng anisometropia ay hanggang sa 2.0-3.0 diopters, dapat itong isaalang-alang kapag pumipili ng baso.
Naturally, ang transparency ng optical media (cornea, lens, vitreous body), ang kawalan ng mga pathological na pagbabago sa retina, optic nerve at mas mataas na bahagi ng visual analyzer (chiasm, optic tract, subcortical centers, cerebral cortex) ay kinakailangan.

Sa pagtingin sa malayo, nangyayari ang divergence (paghihiwalay ng mga visual axes), at kapag tumitingin sa malapit, convergence (pagbawas ng mga visual axes). Pinipigilan ng cerebral cortex ang pagdoble ng pisyolohikal sa pamamagitan ng pagtingin sa mga kalapit na bagay at vice versa.

Anumang disorder ng binocular vision ay humahantong sa magkakatulad na strabismus. Sa pamamagitan ng pagkakaroon o kawalan ng binocular vision, posible na makilala ang tunay na strabismus mula sa haka-haka, maliwanag, at mula sa nakatago - heterophoria.

Pagsusuri nang hindi gumagamit ng mga instrumento at hardware

Mayroong ilang mga simpleng paraan upang matukoy ang binocular vision nang hindi gumagamit ng mga instrumento.

Ang una ay pindutin ang daliri sa eyeball sa lugar ng eyelids kapag nakabukas ang mata. Sa kasong ito, lumilitaw ang double vision kung ang pasyente ay may binocular vision. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pag-aalis ng isang mata ay maglilipat ng imahe ng nakapirming bagay sa mga asymmetrical na punto ng retina.

Ang pangalawang paraan ay ang pencil experiment, o ang tinatawag na slip test, kung saan ang pagkakaroon o kawalan ng bipocularity ay natutukoy gamit ang dalawang ordinaryong lapis. Hawak ng pasyente ang isang lapis nang patayo sa isang nakaunat na kamay, hawak ng doktor ang isa pa sa parehong posisyon.

Ang pagkakaroon ng binocular vision sa isang pasyente ay nakumpirma kung, sa isang mabilis na paggalaw, natamaan niya ang dulo ng kanyang lapis gamit ang dulo ng lapis ng doktor.

Ang ikatlong paraan ay isang pagsubok na may "butas sa palad." Sa isang mata, ang pasyente ay tumitingin sa malayo sa pamamagitan ng isang tubo na nakatiklop mula sa papel, at sa harap ng kabilang mata ay inilalagay niya ang kanyang palad sa antas ng dulo ng tubo. Sa pagkakaroon ng binocular vision, ang mga imahe ay superimposed, at ang pasyente ay nakakakita ng isang butas sa palad, at sa loob nito ang mga bagay na nakikita ng pangalawang mata.

Ang ika-apat na paraan ay isang pagsubok na may paggalaw ng pag-install. Upang gawin ito, ang pasyente ay unang inaayos ang kanyang tingin sa parehong mga mata sa isang malapit na matatagpuan na bagay, at pagkatapos ay isinara ang isang mata gamit ang kanyang palad, na parang "i-off ito" mula sa pagkilos ng pangitain.

Sa karamihan ng mga kaso, ang organ ay lumilihis patungo sa ilong o palabas. Kapag binuksan ang mata, ito, bilang panuntunan, ay bumalik sa orihinal na posisyon nito, iyon ay, ito ay gumagawa ng isang pag-aayos ng paggalaw. Ito ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may binocular vision.

Para sa isang mas tumpak na pagpapasiya ng likas na katangian ng pangitain sa klinikal na kasanayan, ang mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik ay malawakang ginagamit, lalo na, ang pangkalahatang tinatanggap na pamamaraan ng Belostotsky-Friedman gamit ang apat na puntong aparato na "Tsvetotest TsT-1.

Upang matukoy ang stereoscopic vision, ang Fly stereotest (na may larawan ng isang langaw) mula sa Titmus Optical (USA) ay kadalasang ginagamit. Upang matukoy ang magnitude ng aniseikonia, ginagamit ang isang phase-separating haploscope.

Sa panahon ng pag-aaral, ang pasyente ay hinihiling na pagsamahin ang dalawang kalahating bilog sa isang kumpletong stepless na bilog, na binabago ang laki ng isa sa mga kalahating bilog. Ang dami ng aniseikonia na naroroon sa pasyente ay kinukuha bilang porsyento ng kalahating bilog para sa kanang mata sa laki ng kalahating bilog para sa kaliwang mata.

Ang mga pamamaraan ng hardware para sa pag-aaral ng stereoscopic vision ay malawakang ginagamit sa pediatric practice, sinusuri at ginagamot nila ang strabismus.

Ang eksperimento ni Sokolov na may "butas sa palad" - isang tubo (halimbawa, isang nakatiklop na piraso ng papel) ay nakakabit sa mata ng paksa, kung saan siya tumitingin. Tinatakpan ng kamay ang kabilang mata. Sa kaso ng normal na binocular vision dahil sa pagpapataw ng mga imahe, ang impresyon ng isang kumpletong larawan sa pamamagitan ng tubo ay nilikha.
Sinusuri ng pamamaraang Kalf, o isang slip test, ang binocular function gamit ang dalawang karayom (mga lapis, atbp.). Hinahawakan ng paksa ang karayom nang pahalang sa isang nakaunat na kamay at sinusubukang itama ito sa dulo ng pangalawang karayom, na nasa patayong posisyon. Sa binocular vision, ang gawain ay madaling magawa.
Pagsubok sa pagbabasa ng lapis: ang isang lapis ay inilalagay sa layo na ilang sentimetro mula sa ilong ng mambabasa, na sumasakop sa bahagi ng mga titik. Ngunit ang binocular vision dahil sa superimposition ng mga imahe mula sa dalawang mata ay maaaring basahin nang hindi binabago ang posisyon ng ulo - ang mga titik na natatakpan ng lapis para sa isang mata ay nakikita ng isa at vice versa.

Binocular vision at strabismus

Sa pagkakaroon ng strabismus, ang binocular vision ay palaging wala, dahil ang isa sa mga mata ay lumihis sa isang gilid at ang mga visual axes ay hindi nagtatagpo sa bagay na pinag-uusapan. Ang isa sa mga pangunahing layunin ng paggamot sa strabismus ay upang maibalik ang binocular vision.

Sa pagkakaroon o kawalan ng binocular vision, posible na makilala ang tunay na strabismus mula sa haka-haka, maliwanag, at mula sa nakatagong heterophoria.

Ang haka-haka na strabismus ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang pagkakaiba sa pagitan ng visual at optical axes ay umabot sa isang mas malaking halaga (sa ilang mga kaso 10 °), at ang mga sentro ng kornea ay inilipat sa isang direksyon o iba pa, na lumilikha ng isang maling impression ng strabismus.

Gayunpaman, ang haka-haka na strabismus ay nagpapanatili ng binocular vision, na nagpapahintulot sa isang tamang diagnosis na magawa. Ang haka-haka na strabismus ay hindi kailangang itama.

Ang nakatago ay ipinahayag sa paglihis ng isa sa mga mata sa panahon kung kailan ang isang tao ay hindi nag-aayos ng anumang bagay sa kanyang tingin, nakakarelaks. Ang Heterophoria ay tinutukoy din ng paggalaw ng pag-install.

Kung, kapag nag-aayos ng isang bagay sa pamamagitan ng paksa, takpan ang isang mata gamit ang iyong palad, kung gayon, kung mayroong isang nakatagong strabismus, ang natatakpan ay lumihis sa gilid. Kapag ang kamay ay inalis, kung ang pasyente ay may binocular vision, ang mata ay gumagawa ng isang pag-aayos ng paggalaw.

Pinagmulan: bolezniglaz.ru

Ang Strabismus ay isang paglabag sa posisyon ng mga mata, kung saan ang isang paglihis ng isa o parehong mga mata ay nakikita nang halili kapag direktang nakatingin. Sa isang simetriko na posisyon ng mga mata, ang mga imahe ng mga bagay ay nahuhulog sa mga gitnang rehiyon ng bawat mata.

Sa mga cortical na seksyon ng visual analyzer, nagsasama sila sa isang solong binocular na imahe.

Sa strabismus, ang pagsasanib ay hindi nangyayari, at ang gitnang sistema ng nerbiyos, upang maprotektahan ang sarili mula sa double vision, ay hindi kasama ang imahe na natanggap ng squinting eye. Sa matagal na pag-iral ng naturang kondisyon, ang amblyopia ay bubuo (isang functional, nababaligtad na pagbaba sa paningin, ang isa sa dalawang mata ay halos hindi kasangkot sa visual na proseso).

Ang Strabismus ay isang panaka-nakang o permanenteng paglihis ng isa o iba pang mata mula sa pangkalahatang direksyon ng pag-aayos. Depende sa uri ng strabismus, ang mata ay maaaring tumuro sa loob (converging strabismus), palabas (divergent strabismus), pataas o pababa.

Ang Strabismus ay hindi lamang isang problema sa kosmetiko, nakakasagabal din ito sa pang-unawa ng spatial na kapaligiran. Kung ang strabismus ay nagsisimula sa isang may sapat na gulang o sa isang bata sa mga susunod na taon, kadalasan ay may mga reklamo ng double vision.

Kung ang strabismus ay lilitaw sa maagang pagkabata, at pinuputol ang isang mata lamang, maaari itong maging sanhi ng kapansanan sa paningin. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang ONS ng bata ay natututong huwag pansinin ang impormasyong ipinadala ng duling na mata, bilang isang resulta kung saan ang sanggol ay hindi "matuto" na tumingin sa mata na ito, nagkakaroon ng amblyopia.

Pinagmulan: en.ppt-online.org

Ang Strabismus ay itinuturing na isang sakit sa pagkabata, dahil ang pagbuo ng binocular apparatus ay nagsisimula sa pagkabata. Ang mata ay hindi maaaring ganap na ituon ang kanyang tingin sa isang bagay.

Ang pagkakaiba-iba ng isa sa mga eyeballs sa strabismus, ay humahantong sa kakulangan ng binocular vision

Ang sanhi ng patolohiya na ito ay maaaring:

Matinding farsightedness, myopia, myopia, o astigmatism na hindi naitama sa oras o naitama nang hindi tama.
Mga suntok at pinsala sa ulo, pati na rin ang iba't ibang sakit sa utak na nakakahawa. Mayroon silang direktang epekto sa mga kalamnan ng mata.
Malakas na mental at pisikal na stress. Ito ay totoo lalo na sa central nervous system.
Mga nagpapasiklab na proseso o tumor sa mga kalamnan ng mata.
Labis na pagkarga sa mga organo ng pangitain ng bata.
Anomalya, paralisis, heredity at congenital disease.

Ang sakit ay congenital o nakuha.

Ang congenital form ng strabismus ay dahil sa namamana na mga kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng patolohiya sa pag-unlad ng mga kalamnan ng motor ng mata. Ang mga posibleng sanhi ng ganitong uri ng sakit ay maaaring iba't ibang mga paglihis sa kalusugan ng ina sa panahon ng pagbubuntis, pagkakalantad sa ionizing radiation, alkohol, at mga lason sa industriya sa kanyang katawan.

Ang nakuha na strabismus ay nangyayari para sa maraming mga kadahilanan: iba't ibang mga pinsala, mga sakit sa pag-iisip, nabawasan ang visual acuity ng isa sa mga mata, mga sakit ng central nervous system, mga nakakahawang sakit.

Mga sintomas ng strabismus

Ang normal na paningin sa mga tao ay dapat na binocular. Ang binocular vision ay paningin na may dalawang mata na may kumbinasyon sa visual analyzer (cerebral cortex) ng mga imaheng natanggap ng bawat mata sa isang larawan.

Binocular vision ay nagbibigay-daan sa stereoscopic vision - nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mundo sa paligid mo sa tatlong dimensyon, matukoy ang distansya sa pagitan ng mga bagay, malasahan ang lalim, pisikalidad ng mundo sa paligid.

Sa strabismus, ang koneksyon na ito ay hindi nangyayari sa visual analyzer, at ang central nervous system, upang maprotektahan ang sarili mula sa double vision, ay hindi kasama ang imahe ng squinting eye.

Pinagmulan: https://o-glazah.ru

Nakikilala ng mga espesyalista ang dalawang anyo ng strabismus: magkakasama at paralitiko.

Kasabay na strabismus
Sa kasabay na strabismus, pinuputol nito ang alinman sa kaliwa o kanang mata, ang paglihis kung saan mula sa direktang posisyon ay halos pareho. Ipinapakita ng pagsasanay na mas madalas na nangyayari ang strabismus sa mga taong may ametropia at anisometropia, kung saan namamayani ang farsightedness.

Ang pangunahing sanhi ng concomitant strabismus ay madalas na ametropia, at kung mas ipinahayag ito, mas malaki ang papel nito sa paglitaw ng patolohiya na ito.

Ang iba pang mga sanhi ng magkakatulad na strabismus ay kinabibilangan ng:

ang estado ng visual system, kapag ang visual acuity ng isang mata ay makabuluhang mas mababa kaysa sa visual acuity ng isa pa;
isang sakit ng visual system, na humahantong sa pagkabulag o isang matalim na pagbaba sa paningin;
hindi naitama na ametropia (hypermetropia, myopia, astigmatism);
mga paglabag sa transparency ng repraktibo na media ng mata;
sakit ng retina, optic nerve;
sakit at pinsala sa central nervous system;
congenital na pagkakaiba sa anatomical na istraktura ng parehong mga mata.

Ang magkakatulad na strabismus ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pangunahing tampok:

kapag nag-aayos ng isang hindi matinag na bagay, ang isa sa mga mata ay nasa isang estado ng paglihis sa anumang direksyon (patungo sa ilong, sa templo, sa itaas, sa ibaba);
maaaring mayroong isang kahaliling paglihis ng isa o ang iba pang mata;
ang anggulo ng paglihis (pangunahing) (mas madalas o patuloy) ng duling na mata kapag ito ay kasama sa kilos ng paningin ay halos palaging katumbas ng anggulo ng paglihis (pangalawang) ng kapwa mata;
ang mobility ng mata (field of view) ay pinapanatili nang buo sa lahat ng direksyon;
walang double vision;
walang binocular (volumetric, stereoscopic) na paningin;
posibleng nabawasan ang paningin sa duling na mata;
Ang mga ametropia ng iba't ibang uri (farsightedness, myopia, astigmatism) at iba't ibang laki (aziometropia) ay madalas na nakikita.

Paralytic strabismus

Sa paralytic strabismus, duling ang isang mata. Ang pangunahing sintomas ng ganitong uri ng strabismus ay ang paghihigpit o kawalan ng paggalaw ng mata sa direksyon ng apektadong kalamnan at, bilang isang resulta, isang paglabag sa binocular vision, pagdodoble.

Ang mga sanhi ng ganitong uri ng strabismus ay maaaring dahil sa pinsala sa kaukulang nerbiyos o isang paglabag sa morpolohiya at paggana ng mga kalamnan mismo. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring congenital sa kalikasan o mangyari bilang resulta ng mga nakakahawang sakit, pinsala, tumor, at sakit sa vascular.

Mga palatandaan ng paralytic strabismus:

limitasyon o kawalan ng paggalaw ng mata patungo sa (mga) apektadong kalamnan;
ang pangunahing anggulo ng paglihis (paglihis) ay mas mababa sa pangalawa;
kakulangan ng binocular vision, posibleng double vision;
sapilitang paglihis ng ulo patungo sa binagong kalamnan;
pagkahilo.

Ang mga sumusunod na anyo ng strabismus ay nakikilala:

nagtatagpo (madalas na pinagsama sa farsightedness), kapag ang mata ay nakadirekta sa tulay ng ilong;
divergent (madalas na pinagsama sa myopia), kapag ang mata ay nakadirekta sa templo;
patayo (kung sakaling duling pataas o pababa ang mata).

Sa convergent strabismus, ang visual axis ng isa sa mga mata ay pinalihis patungo sa ilong. Ang converging strabismus ay kadalasang nabubuo sa murang edad at kadalasang hindi matatag sa simula. Kadalasan ang ganitong uri ng strabismus sa pagkakaroon ng hyperopia ng daluyan at mataas na antas.

Exotropia!

Sa divergent strabismus, ang visual axis ay pinalihis patungo sa templo. Ang divergent strabismus ay madalas na congenital o early onset myopia. Ang mga sanhi ng divergent strabismus ay maaaring trauma, sakit sa utak, takot, mga nakakahawang sakit.

Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga kumbinasyon ng iba't ibang mga posisyon. Ang Strabismus ay maaaring permanente o pasulput-sulpot.

Pamantayan para sa hitsura ng strabismus

Mayroong ilang mga pamantayan kung saan ang strabismus ay nakikilala.

Sa oras ng paglitaw:

congenital;
nakuha.

Ayon sa katatagan ng paglihis:

permanente;
pabagu-bago.

Paglahok sa mata:

unilateral (monolateral);
pasulput-sulpot (alternating).

Pinagmulan:

palakaibigan;
paralitiko.

Uri ng paglihis:

nagtatagpo (ang mata ay nakadirekta sa tulay ng ilong);
divergent (nakadirekta ang mata sa templo);
patayo (paglihis ng mata pataas o pababa);
magkakahalo.

Pag-iwas sa strabismus

Ang lokasyon ng eyeballs ay dapat na binocular at ang binocular vision ay magiging normal. Iyon ay, sa panahon ng strabismus, ang isang solong kondisyon para sa paggana ng optical system ay nilabag, kapag ang parehong mga mata ay nakakakita ng isang karaniwang larawan.

Bago gumawa ng diagnosis at simulan ang mga hakbang na naglalayong iwasto ang strabismus, ang isang masusing pagsusuri ng mga visual na organo ay isinasagawa. Upang hindi lumala ang kondisyon ng mata, dapat magsimula ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ang therapy ay direktang naglalayong sa kumpletong pagpapanumbalik ng paggana ng paningin.

Ang mga eksperto ay nakikilala sa pagitan ng dalawang pangunahing diskarte sa paggamot ng problemang ito:

Pagwawasto o pisikal na pamamaraan.
Interbensyon sa kirurhiko.

Una, inireseta ng doktor ang mga baso o malambot na contact lens, na kailangang magsuot ng sapat na mahabang panahon hanggang sa humupa ang lahat ng halatang sintomas ng pag-unlad ng sakit.

Gayundin, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga patak sa mata at pagsusuot ng salamin, kung saan ang baso ng mas mahusay na nakikitang organ ay isasara, na partikular na ginagawa upang palakasin ang may sakit na visual na organ.

Salamat sa mga modernong pamamaraan ng hardware, maibabalik ang visual acuity ng pasyente. Ang mga gamot, ointment at iniksyon ay inireseta para ma-relax ang mga kalamnan ng mata.

Inireseta din na magsagawa ng isang espesyal na hanay ng mga pagsasanay na idinisenyo upang itama at mapanatili ang mga kalamnan ng mga mata. Dapat silang isagawa nang paulit-ulit, mas marami ang mas mahusay sa araw. Sa ilang mga kaso, kapag ang problema ay hindi masyadong advanced, ito ay sapat na.

Mga diagnostic

Ang isang kumpletong pagsusuri sa ophthalmological ay isinasagawa upang matukoy nang tama ang strabismus. Ang pagsusuri ay malawakang ginagamit na diagnostic ng computer.

Para sa isang kumpletong pagsusuri, ang iba't ibang mga pagsubok para sa repraksyon, paglihis at kakayahan ng motor ng mga mata ay isinasagawa, natutukoy ang binocular vision. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay sumasailalim sa isang espesyal na pagsusuri sa neurological.

Paggamot ng strabismus

Sa strabismus, ang kakayahang makakita ng normal ay nagpapanatili lamang ng mata na nagbibigay ng paningin. Ang isa na lumihis sa gilid ay nakakakita ng mas masahol pa at mas masahol pa sa paglipas ng panahon, ang mga visual function nito ay pinigilan. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari.

Ang paggamot para sa strabismus ay maaaring kabilang ang:

optical correction (salamin, malambot na contact lens);
pagtaas sa visual acuity ng parehong mga mata (paggamot ng amblyopia) sa tulong ng mga pamamaraan ng hardware;
orthooptic at diploptic na paggamot (pag-unlad ng binocular vision);
pagsasama-sama ng nakamit na monocular at binocular function;
operasyon.

Karaniwan, ang operasyon ay ginagamit bilang isang kosmetiko na lunas, dahil sa sarili nitong bihirang ibalik ang binocular vision (kapag pinagsama ng utak ang dalawang larawang kinunan ng mga mata sa isa).

Ang uri ng operasyon ay tinutukoy ng siruhano nang direkta sa operating table, dahil sa panahon ng naturang operasyon kinakailangan na isaalang-alang ang mga kakaibang lokasyon ng mga kalamnan sa isang partikular na tao.

Ang kirurhiko paggamot upang itama ang strabismus ay isinasagawa sa "isang araw" na mode, sa ilalim ng lokal na drip anesthesia. Sa parehong araw, ang pasyente ay bumalik sa bahay.

Ang huling pagbawi ay tumatagal ng halos isang linggo, ngunit pagkatapos ng naturang operasyon, ang mga doktor ay mahigpit na nagrerekomenda ng isang kurso ng paggamot sa hardware para sa pinakamainam na pagpapanumbalik ng mga visual function.

Ang paggamot ay nagsisimula pagkatapos ng kumpletong pag-aalis ng amblyopia at ang pagkamit ng isang simetriko o napakalapit na posisyon ng mga mata, na may normal na pagsusulatan ng mga retina. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang kumplikadong paraan, kabilang ang orthooptics, diploptics, mga epekto sa oculomotor apparatus at fusion.

Matapos mabuo ang planar binocular vision, na tinutukoy ng color test, ang mga stereooptic technique ay kasama sa treatment complex.

Visual katalinuhan

Sa isang sesyon ay gumagamit kami ng 5 magkakaibang pamamaraan. Ang pagpili ng mga diskarte ay depende sa uri ng strabismus, ophthalmological status, ang edad ng pasyente at ang kanyang katalinuhan.

Sa convergent strabismus, ang isang amplipulse ay inireseta sa mga panlabas na rectus na kalamnan at isang muscle trainer, divergent - isang amplipulse sa panloob na rectus na mga kalamnan at isang convergence trainer, na may mga vertical deviations - isang amplipulse sa mga kalamnan - antagonists; mula sa orthooptic na pamamaraan - kinakailangang synoptophore.

Ang tagal ng kurso ng paggamot ay 2-3 linggo. Sa pagtatapos ng paggamot sa opisina, ang paggamot sa bahay ay sapilitan upang pagsamahin ang mga resulta.

Depende sa edad at mga indikasyon, inirerekumenda nila ang: himnastiko para sa mga pahalang na kalamnan, pagsasanay sa convergence, pagsasanay na may dalawang lapis, pagpindot ng singsing gamit ang lapis, pagsasanay sa isang visual field separator, mga stereoscope, pagpindot ng bola sa mga tubo, mga laro ng bola, badminton, at iba pang mga laro at pagsasanay.

Nabanggit na ang binocular at stereoscopic vision ay nabuo nang mas mabilis at mas madali sa mga bata na may mga huling yugto ng pag-unlad ng sakit. Sa congenital at maagang pagsisimula ng strabismus, tulad ng nabanggit na, hindi mabuo ang stereoscopic vision.

Diploptics bilang isang paggamot para sa strabismus

Ang therapy na isinasaalang-alang ay itinuturing na huling yugto sa paggamot ng strabismus. Pinapayagan itong isagawa sa mga pasyente na umabot sa edad na dalawang taon.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay batay sa hamon ng pagdodoble ng bagay, dahil sa kung saan ang kakayahang malayang ibalik ang binocular vision ay bubuo. Sa kasong ito, ang anggulo ng strabismus sa pasyente ay hindi dapat lumampas sa hangganan ng 7 degrees.

Ang isang prismatic glass ay naka-install sa harap ng mga mata, na, sa katunayan, ay nagdadala ng pagdodoble. Kapag naalis ito, dahan-dahang naibabalik ang paningin. Sa panahon ng therapy, ang mga prisma ay binago.

Ang huling yugto sa pagpapanumbalik ng binocular vision ay mga therapeutic exercise na naglalayong dagdagan ang kadaliang mapakilos ng mga eyeballs. Ginagawa ito gamit ang Convergence Trainer.

Kung paano gamutin ang strabismus, dapat magpasya ang doktor. Sa karamihan ng mga kaso, sapat na ang ilang mga therapeutic procedure, at kung minsan ay kinakailangan ang isang major surgical intervention, kung saan ang isa o parehong mata ay inooperahan.

Gayunpaman, ang strabismus ay maaaring gamutin sa bahay, pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Ang pagsusuot ng baso, pagsasagawa ng mga espesyal na ehersisyo at pamamaraan - lahat ng ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang ganap na maibalik ang balanse sa pagitan ng mga mata.

Sa konklusyon, nais kong ipaalala sa iyo na ang strabismus ay hindi nawawala sa edad, samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng patolohiya sa iyong sarili o sa iyong mga mahal sa buhay, kinakailangan na magsagawa ng pagwawasto ng paningin.

Tulad ng para sa pag-iwas sa binocular vision disorder, ang mga naturang hakbang ay dapat gawin mula sa isang maagang edad:

Kapag nagsasabit ng mga laruan sa ibabaw ng kuna ng iyong sanggol, tiyaking nagbabago sila ng lokasyon nang ilang beses sa isang linggo. Bilang karagdagan, ilagay ang mga ito ng hindi bababa sa 50 cm mula sa mukha ng bata at sa magkaibang panig. Ang titig ng sanggol ay hindi dapat nakatuon sa isang punto.
Kung ang iyong anak ay gumuhit at tumitingin sa mga larawan, na nakabaon sa isang libro, dapat mong ipakita ito sa optometrist.

Ang kakayahan ng tao na makakita gamit ang parehong mga mata, na bumubuo ng isang visual na imahe mula sa dalawang natanggap na mga larawan, ay tinatawag na binocularity. Ito ay salamat lamang sa kasanayang ito na ang mga tao ay maaaring ganap na malasahan ang mundo sa kanilang paligid, masuri ang distansya mula sa kanila sa iba't ibang mga bagay, mag-navigate sa kalawakan, makita ang mga bagay hindi lamang sa harap, kundi pati na rin mula sa itaas, sa ibaba o patagilid.

Upang maging mataas ang visual acuity, iyon ay, ang mga imahe na ipinadala ng retina ay magkapareho sa laki at hugis, dapat silang mahulog sa parehong kaukulang bahagi ng mata: ang bawat bahagi ng isang visual na organ ay may katumbas na punto sa isa pa. organ ng paningin. Mayroon ding mga disparate (asymmetric) na lugar. Kung ang mga larawan ay ipinadala sa magkakaibang mga punto, hindi sila nagsasama, ang tao ay nakakakita ng isang dobleng bagay.

Ang buong pag-unlad ng binocular vision ay hindi nangyayari sa lahat ng tao. Kaya, ang bagong panganak sa una ay kulang sa koordinasyon ng paggalaw ng mga eyeballs, na nangangahulugan na ang visual acuity (binocularity) ay hindi rin nabuo. Sa 5-8 na linggo lamang ng buhay ang bata ay nagsisimulang malinaw na makilala ang posisyon ng mga bagay, sa 3-4 na buwan ay lilitaw ang isang matatag na pag-aayos ng imahe.

Ang isang anim na buwang gulang na bata ay bumubuo na ng isang fusion reflex, iyon ay, dalawang imahe ay pinagsama sa isa, kaya nagsisimula ang pagbuo ng binocular vision. Ang mga ophthalmologist ay sinusunod ang buong pagkumpleto ng pagbuo nito sa edad na 12-14, sa proseso ng mga pathologies ay maaaring mangyari sa anyo ng strabismus sa mga batang preschool, kadalasan ito ay madaling maitama.

Para sa wastong pag-unlad ng binocular vision, mahalaga na:

nagkaroon ng parehong hugis ng kornea sa parehong visual organ;
maayos na gumagana ang mga kalamnan ng mata;
ang mga eyeballs ay gumana nang sabay-sabay (madalas na ang mga pagkabigo ay nangyayari dahil sa mga nakakahawang sakit o traumatikong epekto);
tiniyak ng katawan ang matatag na operasyon ng peripheral at central nervous system;
walang mga pathologies ng optic nerves, cornea, retina at lens.

Iyon ang dahilan kung bakit, mula sa isang maagang edad, ang mga magulang ay dapat na bisitahin ang opisina ng ophthalmologist nang mas madalas upang napapanahong maalis ang isang posibleng problema sa paunang yugto.

Mekanismo ng binocular vision

Binibigyang-daan tayo ng paningin na makita ang mundo sa paligid natin sa maliliwanag na kulay. Sa tulong nito, nakukuha namin ang hindi bababa sa 80% ng impormasyon. Gayunpaman, para sa iba't ibang mga kadahilanan, ang aming mga visual function ay maaaring lumala, at isa sa mga dahilan para dito ay ang kapansanan ng binocular vision. Bakit ito nangyayari?

Una, tukuyin natin kung ano ang binocular vision. Kung bumaling tayo sa mga medikal na sangguniang libro o iba pang dalubhasang literatura sa ophthalmology, malalaman natin na ang salitang "binocular" ay dumating sa atin mula sa wikang Latin, bilang, sa katunayan, maraming mga terminong medikal. Isinalin mula sa sinaunang Latin, "bini" ay nangangahulugang dalawa, "oculus" - mga mata.

Ang pangunahing tampok ng binocular vision ay ang kakayahang bumuo ng isang imahe gamit ang mga imahe na nagmumula sa magkabilang mata. Ang ating mga mata ay isang magkapares na organ na gumagana sa pagkakatugma sa isa't isa at sa utak. Sa sandaling tumingin tayo sa isang bagay, eksaktong nakikita natin ang bagay na ito, at hindi dalawa sa parehong oras.

Bilang karagdagan, ito ay nagpapahintulot sa amin na palawakin ang visual field at sa gayon ay makamit ang isang mas natatanging pagkakaiba sa pagitan ng mga nakapalibot na bagay, sa madaling salita, upang mapataas ang visual acuity.

Paano gumagana ang binocular vision?

Sa kabila ng katotohanan na ang mga mata ay isang nakapares na organ, maaari silang magkaroon ng ilang mga pagkakaiba sa bawat isa. Kung hindi, paano maipapaliwanag ng isa ang iba't ibang kapangyarihan ng optical, at maging ang kulay ng mga mata? Ang imahe ng mga bagay sa retina ng mata ay nabuo nang hiwalay. Sa hinaharap, ang impormasyong ito ay pinoproseso nang magkatulad at ipinadala sa utak. Gayunpaman, para mangyari ito, maraming mga kundisyon ang dapat matugunan, lalo na:

simetrya ng nabuong mga imahe;
paghahanap ng mga imahe sa kaukulang mga punto ng retina;
well-coordinated na gawain ng mga kalamnan ng mata;
ang lokasyon ng mga visual na organo sa isang eroplano;
ang kawalan ng anumang patolohiya ng retina, kornea o lens.

Ang pagsasama-sama ng dalawang larawan sa isa ay tinatawag na fusion sa ophthalmology. Ang prosesong ito ay isinasagawa sa tulong ng isang visual analyzer ng cerebral cortex. Kung ang isang tao ay karaniwang nakabuo ng binocular vision, makikita niya ang mundo sa paligid niya sa isang three-dimensional na projection at madaling matukoy ang distansya sa pagitan ng mga bagay at ang kanilang posisyon sa espasyo.

Ano ang kinakailangan para sa pagbuo ng binocular vision?

Ang binocular vision ay posible lamang kapag:

ang optical power ay hindi bababa sa 0.4 diopters, na kinakailangan upang matiyak ang maliwanag at contrast vision;
ang mga eyeballs ay ganap na nagagalaw, ang mga kalamnan ay nasa magandang hugis, na siya namang isang kinakailangang kondisyon para sa binocular vision.

Ito ay dahil sa mahusay na coordinated na gawain ng mga kalamnan na ang kinakailangang parallel na pag-install ng mga visual axes ay natiyak, at ginagarantiyahan nito ang tamang antas ng repraksyon ng mga light ray sa retina ng mata.

Bakit may kapansanan ang binocular vision? Ayon sa mga ophthalmologist, madalas itong nangyayari dahil sa ang katunayan na ang muscular work ng mga organo ng pangitain ay huminto sa pag-coordinate. Sa karamihan ng mga kaso, ito ang mga kahihinatnan ng iba't ibang mga sakit sa mata.

Halimbawa, ang ilan sa mga ito ay pumukaw ng isang pagpapahina ng mga kalamnan ng mata. Sa ganitong mga sitwasyon, ang paunang posisyon ng isa sa mga mata ay nagbabago, at samakatuwid ay hindi na kumpleto ang binocular vision.

Ang pinakakaraniwang uri ng mga paglabag ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

detatsment ng retina;
mga karamdaman ng nervous system;
pagdurugo sa retina;
pagkasunog ng kornea;
katarata.

Maaaring maraming dahilan para sa kapansanan sa paningin at lahat sila ay puro indibidwal. Kaya, ang pagmamana ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng patolohiya.

Ano ang kawalan ng binocular vision?

Ang iba't ibang mga kapansanan sa paningin sa parehong mga matatanda at bata ay maaaring makapukaw ng pagkawala ng binocular vision.

Kaya, ito ay nagiging monocular, iyon ay, ang nakapaligid na mundo ay nakikita lamang ng isa sa mga organo ng pangitain o kahalili: alinman sa kanan o sa kaliwang mata.

Madalas itong nagsasangkot ng pagpapaliit ng larangan ng pangitain, at sa kabila ng katotohanan na ang isang tao ay may isang tiyak na ideya ng mga nakikitang bagay, halimbawa, ang kanilang hugis o sukat, maaaring magkaroon siya ng mga problema sa pagtantya ng kanilang lokasyon sa kalawakan.

Ang Strabismus ay isang uri ng binocular vision disorder.

Ayon sa mga eksperto, ang pinakakaraniwang binocular vision disorder ngayon ay strabismus. Binubuo ito sa paglihis ng mga visual axes ng isa o parehong visual na organo nang sabay-sabay mula sa punto ng direksyon ng bagay na pinag-uusapan.

Dahil sa strabismus, mayroong mismatch sa trabaho ng mga mata, at kailangang itama ang binocular vision. Ang pinakakaraniwang uri ng patolohiya ngayon ay ang tinatawag na monocular strabismus, na matatawag din ng mga doktor na dysbinocular amblyopia.

Sa kasong ito, ang parehong mga organo ng paningin ay pinutol na may parehong paglihis at maaaring tumingin sa turn. Sa madaling salita, ang parehong mga mata ay ginagamit sa visual na proseso, ngunit halili.

Astigmatism bilang isa sa mga uri ng binocular vision impairment

Ang astigmatism ay isang medyo pangkaraniwang karamdaman ngayon, na kadalasang nangyayari sa myopia o hyperopia, ngunit maaari rin itong magpakita ng sarili bilang isang hiwalay na patolohiya ng pangitain. Ito ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa hugis ng cornea o lens.

Bilang resulta, nawawalan ng kakayahang mag-converge ang mga light ray sa isang punto sa retina, at ang nakikitang imahe ay maaaring ma-distort, halimbawa, magbifurcate o magkaroon ng malabong mga tampok.

Siyempre, ang astigmatism ay dapat tratuhin sa isang napapanahong paraan, dahil sa hinaharap maaari itong humantong sa isang mabilis na pagbaba sa paningin at pag-unlad ng strabismus.

Ang Amblyopia ay isa pang uri ng karamdaman.

Ang Amblyopia, o, tulad ng madalas na tinatawag ng mga eksperto, "lazy eye syndrome", ay nagpapakita ng sarili sa kumpletong kawalan ng aktibidad at hindi pakikilahok sa visual na proseso ng isa sa mga organo ng pangitain. Ito ay itinuturing ng mga modernong ophthalmologist bilang isa sa mga pangunahing sanhi ng abnormal na pag-unlad ng binocular vision. Ang Amblyopia ay itinuturing na isang sakit na pangunahing nakakaapekto sa mga bata.

Sa pagtanda, ang patolohiya na ito ay halos hindi nangyayari. Gayunpaman, mayroong isa sa mga varieties nito, na maaaring maging sanhi ng patolohiya ng binocular vision sa mga matatanda. Ito ay anisometropic amblyopia, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkakaiba sa optical power ng mga mata ng higit sa 2 diopters.

Sa kasong ito, ang bagay na pinag-uusapan ay magiging iba kung titingnan mo muna ito gamit ang isang mata, at pagkatapos ay sa isa pa.

Iba pang mga sanhi ng binocular vision impairment

Inilista lang namin ang mga pangunahing sanhi na maaaring humantong sa kapansanan sa binocular vision. Sa katunayan, maaaring marami pa. Kaya, halimbawa, kabilang sa mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya na ito ay:

pinsala sa mga kalamnan ng mata o pagkagambala sa suplay ng mga organo at tisyu na may mga ugat;
mga proseso ng pathological na nangyayari sa mga dingding ng buto o mga cavity ng orbit;
pag-aalis ng eyeball mula sa orihinal na lugar nito;
pinsala sa tangkay ng utak, na pinukaw ng isang impeksiyon o pagkalasing ng katawan.

Ang impluwensya ng binocular vision sa pagpili ng propesyon

Ang paglabag sa binocular vision ay nangangailangan ng hindi lamang ilang mga limitasyon sa normal na pang-unawa ng panlabas na mundo, dahil kaugnay nito ay isang tama, at pinaka-mahalaga, ang agarang pagtatasa ng mga spatial na relasyon ng mga nakapalibot na bagay ay imposible.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga taong nagdurusa sa patolohiya na ito ay nahaharap sa isang seryosong tanong sa pagpili ng isang propesyon. Sa kasamaang palad, sa gayong pangitain imposibleng magtrabaho bilang isang astronaut, piloto, driver, siruhano, atbp.

Sa matinding mga kaso, ang isang medikal na pagsusuri sa paggawa ay maaaring isagawa upang matukoy ang kalubhaan ng patolohiya.

Binocular vision ay nagbibigay ng fusion reflex - ang kakayahang ihambing ang dalawang larawan mula sa parehong retina sa cerebral cortex sa isang stereoscopic na larawan.

Upang makakuha ng isang imahe ng isang bagay, kinakailangan na ang mga imahe na nakuha sa retina ay tumutugma sa bawat isa sa hugis at sukat. Kinakailangan din na mahulog sila sa magkapareho, katumbas, mga lugar ng retina. Ang bawat punto sa ibabaw ng isang retina ay tumutugma sa isang katumbas na punto sa kabilang retina.

Sa mga bagong silang, walang mga coordinated na paggalaw ng eyeballs. Wala silang binocular vision. Sa pamamagitan ng 6-8 na linggo, maaaring ayusin ng mga bata ang bagay gamit ang parehong mga mata. Ang matatag na binocular fixation ay sinusunod sa 3-4 na buwan. Sa pamamagitan ng 5-6 na buwan, nabuo ang isang fusion reflex. Ang ganap na binocular vision ay nagtatapos sa pagbuo sa edad na 12, kaya ang strabismus (may kapansanan sa binocular vision) ay itinuturing na isang patolohiya ng edad ng preschool.

Upang magkaroon ng normal na binocular vision, kailangan ang ilang kundisyon:

kakayahan sa pagsasanib (bifoveal fusion);
coordinated na gawain ng mga kalamnan ng oculomotor, na nagbibigay ng isang parallel na posisyon ng mga mata kapag tumitingin sa distansya at convergence (naaayon na pagbawas ng mga visual axes) kapag tumitingin sa malapit, pati na rin ang nauugnay na tamang paggalaw ng mga eyeballs sa direksyon ng ang bagay na isinasaalang-alang;
posisyon ng mga mata sa isang pahalang na frontal plane. Pagkatapos ng isang pinsala, pamamaga sa rehiyon ng orbit, o sa pagkakaroon ng mga neoplasma, ang isang mata ay maaaring maalis, na humahantong sa isang paglabag sa simetrya ng pagkakahanay ng mga visual na patlang;
visual acuity ng parehong mga mata, sapat na upang bumuo ng isang malinaw na imahe sa retina (hindi bababa sa 0.3-0.4).

Mga sanhi ng kapansanan sa binocular vision

Ang mga karamdaman sa pang-unawa ng imahe na nauugnay sa binocularity ay maaari ding mangyari sa mga matatanda, ang edad ay nagpapahiwatig na ang mga di-congenital na depekto ay naging mga kadahilanan para sa pagpapakita ng patolohiya. Ang pinakakaraniwang dahilan:

Iba't ibang mga repraktibo na mga parameter sa mga visual na organo (anisometropia);
Paglabag sa innervation ng kalamnan;
Curvature ng mga buto ng mga orbit;
Patolohiya ng mga cavity ng mga orbit;
Mga nakakahawang sakit ng visual system;
Patolohiya ng stem ng utak;
Pagkalason sa mga nakakalason na sangkap;
Madalas na pagtalon sa intraocular pressure (pagkatapos ay pagkawala ng paningin sa glaucoma).

Kadalasan, kapwa sa pagkabata at pagtanda, ang pagkawala ng binocular vision ay sinamahan ng strabismus. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglihis ng isa o parehong mga visual na organo sa anumang direksyon, ang kanilang mga axes ay hindi nag-tutugma. Sa pagkakaroon o kawalan ng binocular vision (ang mga pagsasanay upang suriin ang presensya nito ay medyo simple, madaling gawin ang mga ito sa iyong sarili), maaari mong makilala sa pagitan ng tunay na strabismus at haka-haka.

Kaya, sa pagitan ng visual axis, na tumatakbo mula sa gitnang fovea ng lugar hanggang sa nodal point ng bagay na isinasaalang-alang, at ang optical axis, na dumadaan sa gitna ng kornea at ang nodal point ng visual organ, doon. ay isang slope ng 3-4 °. Sa haka-haka na strabismus, ang anggulo sa pagitan ng mga palakol na ito ay tumaas (maaari itong umabot sa 10 °). Napansin ng mga eksperto na sa isang haka-haka na patolohiya, ang binocular vision ay karaniwang napanatili. Pinapayagan ka nitong magtatag ng tamang diagnosis, ang haka-haka na strabismus ay hindi nangangailangan ng pagwawasto.

Ang nakatagong strabismus (heterophoria) ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng isang visual organ. Ito ay nagpapakita ng sarili sa sandaling ang pasyente ay hindi tumutok sa paksa, ang mga organo ay nakakarelaks. Ito ay medyo madaling suriin: ituon lamang ang iyong mga mata sa paksa, na tinatakpan ang isang mata gamit ang iyong palad. Kung ang pasyente ay may sakit, ang visual organ ay lilihis sa gilid. Kung normal ang binocular vision ng subject, babalik ang pupil sa orihinal nitong posisyon. Hindi rin nangangailangan ng paggamot ang Heterophoria.

Ang paglitaw ng congenital (infantile) strabismus ay maaaring nauugnay sa isang family history ng heterotropia - ang pagkakaroon ng strabismus sa malapit na kamag-anak; genetic disorder (Cruzon's syndrome, Down's syndrome); teratogenic effect sa fetus ng ilang mga gamot, droga, alkohol;

Ang pag-unlad ng nakuhang strabismus ay maaaring mangyari nang talamak o unti-unti. Ang mga sanhi ng pangalawang concomitant strabismus sa mga bata ay ametropia (astigmatism, farsightedness, myopia); sa parehong oras, na may mahinang paningin sa malayo, divergent strabismus madalas na bubuo, at sa hypermetropia, convergent strabismus. Ang stress, mataas na visual stress, mga impeksyon sa pagkabata (tigdas, scarlet fever, diphtheria, influenza) at mga karaniwang sakit (juvenile rheumatoid arthritis) na nangyayari na may mataas na lagnat ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng strabismus.

Sa isang mas matandang edad, kabilang ang mga matatanda, ang nakuha na strabismus ay maaaring umunlad laban sa background ng mga katarata. leukomas (leukoma), pagkasayang ng optic nerve. retinal detachment, macular degeneration, na humahantong sa isang matalim na pagbaba sa paningin sa isa o parehong mga mata. Ang mga kadahilanan ng peligro para sa paralytic strabismus ay kinabibilangan ng mga tumor (retinoblastoma), traumatic brain injury.

Ang isang layunin na sintomas ng anumang uri ng strabismus ay ang asymmetric na posisyon ng iris at pupil na may kaugnayan sa palpebral fissure.

Sa paralytic strabismus, ang mobility ng deviated eye patungo sa paralyzed na kalamnan ay limitado o wala. Ang diplopia at pagkahilo ay nabanggit, na nawawala kapag ang isang mata ay sarado, ang kawalan ng kakayahang tama na masuri ang lokasyon ng bagay. Sa paralytic strabismus, ang anggulo ng primary deviation (squinting eye) ay mas mababa kaysa sa angle ng secondary deviation (healthy eye), ibig sabihin, kapag sinubukan mong ayusin ang punto gamit ang squinting eye, ang malusog na mata ay lumilihis sa mas malaking anggulo.

Ang isang pasyente na may paralytic strabismus ay pinipilit na lumiko o ikiling ang kanyang ulo sa gilid upang mabayaran ang kapansanan sa paningin. Ang adaptive na mekanismong ito ay nag-aambag sa passive transfer ng object image sa central fovea ng retina, sa gayon ay inaalis ang double vision at nagbibigay ng hindi perpektong binocular vision. Ang sapilitang pagkahilig at pag-ikot ng ulo sa paralytic strabismus ay dapat na makilala mula sa torticollis. otitis.

Sa kaso ng pinsala sa oculomotor nerve, ang ptosis ng takipmata ay nabanggit. dilation ng pupil, deviation ng mata palabas at pababa, partial ophthalmoplegia at paralysis of accommodation ay nagaganap.

Hindi tulad ng paralytic strabismus, na may kasamang heterotropia, ang diplopia ay karaniwang wala. Ang saklaw ng paggalaw ng duling at pag-aayos ng mga mata ay humigit-kumulang pareho at walang limitasyon, ang mga anggulo ng pangunahin at pangalawang paglihis ay pantay, ang mga pag-andar ng mga kalamnan ng oculomotor ay hindi may kapansanan. Kapag nag-aayos ng tingin sa isang bagay, ang isa o parehong mga mata ay halili na lumihis sa anumang direksyon (sa templo, ilong, pataas, pababa).

Ang magkakatulad na strabismus ay maaaring pahalang (nagtatagpo o diverging), patayo (supravergating o infraverging), pamamaluktot (cyclotropia), pinagsama; monolateral o alternating.

Ang monolateral strabismus ay humahantong sa katotohanan na ang visual function ng deviated eye ay patuloy na pinipigilan ng gitnang bahagi ng visual analyzer, na sinamahan ng pagbawas sa visual acuity ng mata na ito at ang pagbuo ng dysbinocular amblyopia ng iba't ibang antas. Sa alternating strabismus, ang amblyopia, bilang panuntunan, ay hindi bubuo o bahagyang ipinahayag.

Maraming kilalang dahilan ng kapansanan sa binocular vision. Napakahalaga na itatag ang tunay na sanhi ng patolohiya, dahil sa kasong ito lamang ang sapat at epektibong paggamot ay posible.

anisometropia (iba't ibang repraksyon ng mga mata);

iba't ibang mga sugat ng mga kalamnan ng mata;

paglabag sa innervation ng kalamnan;

patolohiya ng mga buto ng orbit;

patolohiya ng orbit cavity;

mga sakit ng tangkay ng utak;

mga nakakahawang sakit ng mata, nakapaligid na mga tisyu, utak;

pagkalason sa mga nakakalason na sangkap;

mga sakit sa tumor ng mga organo ng paningin at utak.

pinsala at sakit sa utak;

trauma sa pag-iisip (takot);

farsightedness o nearsightedness;

nakababahalang sitwasyon;

Mga pagbabago sa transparency ng media ng mata (patolohiya ng kornea, lens).
Mga patolohiya ng kalamnan
Mga paglihis sa lugar ng retina
Mga sugat sa optic nerve
Mga paglihis sa cortical center

Karaniwan, ang transparent na media ng eyeball (kornea, lens, vitreous body) ay nagpapadala at nagre-refract ng mga light ray tulad ng mga lente. Sa mga pathological infectious-inflammatory, autoimmune o dystrophic na proseso sa mga lente na ito, ang antas ng kanilang transparency ay nagbabago, na nagiging isang balakid sa landas ng mga light ray.

Mga uri ng strabismus

Ayon sa tiyempo ng paglitaw, ang congenital strabismus ay nakikilala (kapanganakan - naroroon mula sa kapanganakan o bubuo sa unang 6 na buwan) at nakuha (karaniwang bubuo hanggang 3 taon). Sa batayan ng katatagan ng paglihis ng mata, ang panaka-nakang (lumilipas) at permanenteng strabismus ay nakikilala.

Dahil sa paglahok ng mga mata, ang strabismus ay maaaring unilateral (monolateral) at pasulput-sulpot (alternating) - sa huling kaso, halili mows ang isa o ang isa pang mata.

Ayon sa antas ng kalubhaan, may mga nakatagong strabismus (heterophoria), nabayaran (natukoy lamang sa panahon ng pagsusuri sa ophthalmological), subcompensated (nangyayari lamang kapag humina ang kontrol) at decompensated (hindi makontrol).

Depende sa direksyon kung saan lumihis ang duling na mata, ang isang pahalang ay nakikilala. patayo at halo-halong strabismus. Ang pahalang na strabismus ay maaaring converging (esotropia, convergent strabismus) - sa kasong ito, ang duling na mata ay pinalihis sa tulay ng ilong; at divergent (exotropia, divergent strabismus) - ang duling na mata ay pinalihis sa templo.

Sa vertical strabismus, ang dalawang anyo ay nakikilala din sa isang pataas na pag-aalis ng mata (hypertropia, supraving strabismus) at pababa (hypotropia, infraverging strabismus). Sa ilang mga kaso, nangyayari ang cyclotropia - torsion heterotropia, kung saan ang vertical meridian ay nakatagilid patungo sa templo (excyclotropia) o patungo sa ilong (encyclotropia).

Mula sa punto ng view ng mga sanhi ng paglitaw, ang friendly at paralytic unfriendly strabismus ay nakikilala. Sa 70-80% ng mga kaso, ang concomitant strabismus ay convergent, sa 15-20% - divergent. Ang torsional at vertical deviations, bilang panuntunan, ay nangyayari sa paralytic strabismus.

Sa kasabay na strabismus, ang mga paggalaw ng mga eyeballs sa iba't ibang direksyon ay napanatili nang buo, walang diplopia, mayroong isang paglabag sa binocular vision. Ang magkakatulad na strabismus ay maaaring maging matulungin, bahagyang matulungin, hindi matulungin.

Ang accommodative strabismus ay madalas na bubuo sa edad na 2.5-3 taon dahil sa pagkakaroon ng mataas at katamtamang antas ng hyperopia, myopia, astigmatism. Sa kasong ito, ang paggamit ng mga corrective glass o contact lens, pati na rin ang paggamot sa hardware, ay makakatulong na maibalik ang simetriko na posisyon ng mga mata.

Ang mga palatandaan ng bahagyang matulungin at di-akomodative na strabismus ay lumilitaw sa mga bata sa ika-1 at ika-2 taon ng buhay. Sa mga anyo ng concomitant strabismus, ang repraktibo na error ay malayo sa tanging sanhi ng heterotropia, samakatuwid, ang kirurhiko paggamot ay kinakailangan upang maibalik ang posisyon ng mga eyeballs.

Ang pag-unlad ng paralytic strabismus ay nauugnay sa pinsala o paralisis ng mga kalamnan ng oculomotor dahil sa mga proseso ng pathological sa mga kalamnan mismo, nerbiyos o utak. Sa paralytic strabismus, ang mobility ng deviated eye patungo sa apektadong kalamnan ay limitado, ang diplopia at may kapansanan sa binocular vision ay nangyayari.

Mayroong dalawang anyo ng strabismus: palakaibigan at paralitiko.

Kasabay na strabismus

Sa ganitong uri ng patolohiya, pinuputol nito ang alinman sa kaliwa o kanang mata, habang ang paglihis mula sa tuwid na posisyon ay halos pareho. Ipinapakita ng mga istatistika na kadalasan ang ganitong strabismus ay nangyayari sa mga indibidwal na may ametropia at anisometropia. Kasabay nito, namamayani ang farsightedness sa mga kaso ng convergent strabismus, at ang myopia ay pinagsama sa divergent strabismus.

Paralytic strabismus

Sa paglabag na ito, ang isang mata ay gumagapang. Ang pangunahing tanda ng patolohiya ay ang limitasyon o kawalan ng paggalaw ng mata sa direksyon ng apektadong kalamnan, bilang isang resulta kung saan ang binocular vision ay nabalisa, ang pagdodoble ay nangyayari. Ang mga sanhi ng paralytic strabismus ay maaaring dahil sa pinsala sa nerve o isang paglabag sa morpolohiya at paggana ng mga kalamnan mismo.

Ang mga karamdamang ito ay maaaring likas na likas o mangyari bilang resulta ng mga nakakahawang sakit, pinsala, tumor, at sakit sa vascular.

Ang isang senyales ng paralytic strabismus ay ang hindi pagkakapantay-pantay ng pangunahing anggulo ng strabismus (squinting eye) sa pangalawang anggulo ng deviation (healthy eye).

Mga anyo ng strabismus

nagtatagpo (ang mata ay nakadirekta sa tulay ng ilong);

divergent (nakadirekta ang mata sa templo);

patayo (ang mata ay duling pataas o pababa);

magkakahalo.

Ang converging strabismus ay kadalasang nabubuo sa murang edad. Kadalasan, ang ganitong uri ng strabismus ay pinagsama sa katamtaman at mataas na hyperopia.

Ang divergent strabismus ay kadalasang sinasamahan ng congenital o early onset myopia. Trauma ang maaaring dahilan. mga sakit sa utak, takot, mga nakakahawang sakit.

Ang strabismus ay maaaring permanente o lumilitaw nang paulit-ulit. Mayroon ding mga hindi tipikal na uri ng strabismus, na sanhi ng anatomical developmental anomalies (Down syndrome, Brown syndrome, VDD syndrome, atbp.)

Sa oras ng paglitaw: congenital o nakuha;

Ayon sa katatagan ng paglihis: pare-pareho o hindi permanente.

Mga uri ng pathologies sa strabismus

Strabismus, Heterotropia, Stabilism

pagmamana;

pinsala sa panganganak;

prematurity.

kinakabahan stress;

mga pasa sa ulo;

Nakakahawang sakit.

Kadalasan, ang mga problema sa binocularity ay ipinahayag ng mga naturang karamdaman:

Amblyopia. Sa gayong paglabag, ang isang mata ay nakikita nang normal, habang ang pangalawa ay halos hindi nakikibahagi sa proseso ng paglikha ng mga visual na imahe.
Asthenopia. Ang terminong ito ay tumutukoy sa labis na pagkapagod ng mga visual na organo, bilang isang resulta kung saan ang isang malabo na imahe ay nabuo ng isa o dalawang organo ng mata.
Strabismus. Ang sakit na ito ay tumutukoy sa hindi pantay na paglalagay ng mga mag-aaral sa mata, na nagiging sanhi ng dysfunction ng visual organ.
Paralytic strabismus. Isang subspecies ng nakaraang problema, dahil sa kung saan mayroong patuloy na pagdodoble ng inaasahang imahe.

Kadalasan, ang kakulangan ng binocular vision ay sanhi ng strabismus. Bilang isang resulta, ang isang tao ay maaaring mapansin ang mga bagay na may isang mata lamang, ngunit ang stereoscopic na paningin ay nawala. Iyon ay, hindi na posible na matukoy ang magkaparehong posisyon ng mga bagay at bagay sa espasyo.Upang maibalik ang binocular vision, ang paggamot ay pinili nang paisa-isa.

Mga indikasyon at contraindications para sa pag-iilaw ng UV sa mga bata at kabataan.

Ang binocular vision ay ang kakayahang makabuo ng isang larawan mula sa mga larawan ng dalawang mata. Ang sabay-sabay na pangitain na may dalawang mata ay may ilang mga pakinabang: ang larangan ng paningin ay lumalawak; dahil sa pagpapalakas ng signal sa gitnang bahagi ng visual analyzer, ang visual acuity sa pagkakaroon ng binocular vision ay humigit-kumulang 40% na mas mataas kaysa sa monocular vision; lumilitaw ang kakayahang masuri ang kamag-anak na distansya ng mga bagay sa espasyo (stereoscopic vision).

Ang mga sanhi ng strabismus ay maaaring congenital at nakuha na mga sakit ng central nervous system, ametropia, isang matalim na pagbaba sa visual acuity, o isang mata ay bulag.

Ang agarang sanhi ng strabismus ay ang kakulangan ng tumpak na pagkakahanay ng mga visual axes ng eyeballs na may object ng fixation at ang imposibilidad na panatilihin ang mga ito sa object ng fixation, dahil ang pangunahing regulator (binocular vision) ay nabalisa.

Dahil sa isang paglabag sa binocular vision, lumilitaw ang double vision at, upang maalis ito, lumihis ang isang mata sa ilong o sa templo - nangyayari ang strabismus. Karaniwang nangyayari ang Strabismus sa mga batang may edad na 6 na buwan hanggang 1.5 taon, i.e.

Ang Strabismus ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok: pagpapanatili ng buong hanay ng mga paggalaw ng mga eyeballs; pagkakapantay-pantay ng pangunahin at pangalawang mga anggulo ng paglihis; kawalan ng double vision sa kabila ng kapansanan sa binocular vision.

Sa mga bagong silang, ang paningin ay halos 25 beses na mas mahina kaysa sa mga may sapat na gulang, ngunit ito ay sapat na upang pagmasdan ang mga mukha ng mga kamag-anak mula sa isang malapit na distansya. Sa pamamagitan ng tatlong buwan, ang mga sanggol ay nakakasunod na ng mga laruan, at sa anim na buwan ay nakakakita na sila ng mga bagay sa iba't ibang distansya halos pati na rin ang mga matatanda.

Ang unang pagkakataon na bisitahin ang isang ophthalmologist ay kinakailangan sa isang bagong panganak. Sa edad na ito, matutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng glaucoma, cataracts, nystagmus at congenital strabismus, upang masuri ang kondisyon ng fundus vessels.

Kasabay nito, sinusuri ang mga binocular function, color vision, ang pagkakaroon ng myopia o hyperopia ay ipinahayag.

Ang maagang pagsusuri ay nagbibigay-daan hindi lamang upang makita ang sakit, kundi pati na rin upang maiwasan ang mga posibleng paglihis sa pag-unlad - pagkatapos ng lahat, ang isang matalim na pagbaba sa visual acuity ay naglilimita sa proseso ng katalusan ng nakapaligid na mundo, negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng pagsasalita, memorya, at imahinasyon.

Mga Panuntunan sa Pagbasa

Hindi ka marunong magbasa ng nakahiga.
Ang distansya mula sa mga mata hanggang sa libro o kuwaderno ay dapat na katumbas ng haba ng bisig mula sa siko hanggang sa dulo ng mga daliri.
Sa panahon ng mga klase, ang lugar ng trabaho ng bata ay dapat na maliwanag. Ang ilaw ay dapat mahulog sa mga pahina mula sa itaas at sa kaliwa.
Ang mga aklat para sa mga preschooler at mas batang mga mag-aaral ay dapat na nasa malaking print. Ang mga bata na may mahinang pag-unlad ng tirahan, at ang mga visual load ay napakataas, ay nasa panganib ng myopia.
Habang nagbabasa, dapat kang magpahinga ng tatlo hanggang limang minuto.
Upang i-unload ang kalamnan ng mata, inirerekumenda na magsagawa ng mga simpleng pagsasanay para sa mga mata: kumurap; pagpikit ng iyong mga mata, paikutin ang iyong mga eyeballs; pumunta sa bintana, magpahinga, tumingin sa malayo.
Ang pag-iwas sa kapansanan sa paningin ay hindi magagawa nang walang bitamina C o ang kilalang "ascorbic acid". Ang kakulangan nito ang nagpapaliwanag sa karamihan ng mga kaso ng pagkawala ng paningin sa senile. Ang bitamina C ay matatagpuan sa rose hips, citrus fruits, sibuyas, kamatis, spinach at mansanas.
Pag-iwas sa kapansanan sa paningin bilang karagdagan sa paggamit ng mga bitamina, nagsasangkot din ito ng paggamit ng mga elemento ng bakas.

Mga sanhi ng kapansanan sa paningin sa mga bata at pagtalakay sa mga paraan ng paggamot.

Dito makikita mo kung ano ang wala sa makapal na mga libro, ngunit ang materyal na magagamit sa anumang medikal na sangguniang libro ay hindi kasama.

Tinatalakay ng side article na Luminescence vs. Incandescent Lights ang mga problema ng pag-iilaw na may iba't ibang pinagmumulan ng liwanag at ang epekto sa paningin ng mga monitor. Upang maging mas tumpak - ultraviolet sa pang-araw-araw na buhay, tungkol sa kung saan mas gusto nilang manatiling tahimik.

Kung ang bata ay nakatira sa mga lalawigan, kung gayon ang paraan ng paggamot ay karaniwang tinutukoy ng isang espesyalista - maaari itong maging isang mahusay na ophthalmologist, o marahil isang doktor. Ngunit dapat sabihin na ang tagumpay ng paggamot ng binocular vision disorder ay tinutukoy ng 70% ng mga magulang at ang mga kondisyon kung saan lumalaki ang sanggol. Dapat malaman ng mga magulang: kung ano ang gagawin sa mga unang palatandaan ng strabismus, kung aling doktor ang susuriin, kung ito ay nagkakahalaga ng pagpunta sa ospital para sa pagsasanay sa mga device, kung saan mag-order ng baso.

Upang makagawa ng desisyon, basahin ang artikulo hanggang sa wakas, dumaan sa ilang mga doktor sa maikling panahon, kumunsulta sa mga magulang na gumamot sa mga bata na may mahinang paningin, at pagkatapos lamang magtiwala sa doktor sa pangitain ng iyong anak. Ang isang ophthalmologist ay isang espesyalidad kung saan marami, sa madaling salita, mahihinang mga doktor na hindi angkop kahit saan ay natigil.

Sa mga libro, sa Internet at mga journal ng mga artikulong pang-agham ito ay isinulat na may isang pananaw: "marahil ito ay makakatulong", ngunit hindi nakamamatay.

Ang pag-unlad ng pangitain sa mga bata mula sa sandali ng kapanganakan

Ang bata sa mga unang buwan ng buhay ay nakikita ang lahat ng malabo. Sa pamamagitan ng taon ay dumating ang pagbagay ng paningin. Nakikita ng kanyang paningin at pandinig ang mga imahe, boses at kahulugan ng mga salita ng mga pamilyar na tao. Hindi pa malinaw sa kanya ang timbre at dynamics ng pagsasalita ng mga estranghero. Ang bata ay nagkakaroon ng binocular vision at tirahan para sa malayo at malapit na mga bagay. Sa oras na ito, napagtanto niya kung gaano kaganda ang mundo sa paligid niya.

Ito ay kasing hirap para sa isang bata tulad ng para sa isang may sapat na gulang, tanging siya ay walang oras upang umungol, siya ay nagmamadali upang malaman ang mundo. Karaniwan ang isang maliit na tao ay nakakaharap sa mga hadlang na dulot ng buhay at modernong lipunan. Ngunit nangyayari rin na walang makakaintindi sa kanya, at ang bata mismo ay hindi naiintindihan kung saan ang exit mula sa umiiral na labirint.

Ang isa sa mga kasong ito ay strabismus ng mga bata - pagkatapos ng isang paglabag sa binocular vision, at pagkatapos ay ang hatol ay amblyopia, pagkawala ng sensitivity ng mata dahil sa hindi aktibo.

Sa edad na 10 lamang nagkakaroon ng magandang paningin ang isang bata, na dapat na bumuti sa edad na 18, kapag huminto ang paglaki ng bungo. Ang mga modernong at lumang istatistika (pre-telebisyon) ay nagsasabi na ang visual impairment ay naroroon sa 50% ng mga mag-aaral, tanging ang karamihan sa kanila ay nag-level out dahil sa trabaho ng tirahan ng binocular vision, magandang sirkulasyon ng likido sa mata at pagproseso ng imahe ng utak, i.e. sa lakas ng kabataan. Habang tumatanda ang isang tao, ang mga depekto sa paningin ay humahantong sa mga salamin.

Mga sanhi at paggamot ng strabismus ng pagkabata

Maraming nakasulat sa mga libro, ngunit ang pangunahing bagay na kailangang gawin ng mga magulang ay binanggit sa pagpasa o hindi nabanggit.

Ang paglabag sa binocular vision ay nangyayari dahil sa magkaibang hugis ng kanan at kaliwang eyeballs. Ang dahilan ay ang mabilis na paglaki ng bungo, iba't ibang presyon sa eyeball (beke, otitis media, unilateral sinusitis, isang karaniwang pinsala - ang pasa ay nawawala pagkatapos ng isang linggo, at ang dent ay nananatili para sa buhay o astigmatism - isang paglabag sa sphericity ng ibabaw ng mata, compression).

Samakatuwid, madalas, sa mga unang palatandaan ng binocular vision disorder, hindi malinaw kung aling mata ang duling. Ang pananakit at pag-igting ay nakakapinsala sa sirkulasyon ng mga likido sa utak at mga mata, na maaaring humantong sa iba pang mga sakit. Tamang napiling baso na isinusuot ng bata nang walang hindi kinakailangang panghihikayat. Pinapayagan ka ng mga modernong kagamitan para sa mga silid ng ophthalmological na i-scan ang imahe mula sa fundus at pumili ng mga baso nang walang paliwanag mula sa mga pasyente - awtomatiko.

Ang maayos na mga salamin ay nagpapaginhawa sa sakit sa mata, pinipigilan ang mata na patayin ang binocular apparatus, at maiwasan ang amblyopia.

Ngunit hindi palaging makakatulong ang salamin sa mata ng bata. May mga kundisyon kapag ang isang bata ay nakayanan nang walang baso na may bahagyang strabismus, nangyayari na ang magagandang baso ay hindi makakatulong.

Ang una ay liwanag ng araw. Ang araw sa taglamig, na sumisikat mula sa mayelo na ulap, ay nagbibigay ng liwanag sa pamamagitan ng salamin na 100 beses na mas malaki kaysa sa pinakamalaking chandelier. Ang mga nakikibahagi sa pagkuha ng litrato sa pelikula ay lubos na mauunawaan ako.

Sa ilalim ng mga kondisyon kapag sumilip ang araw sa bintana, ang mata ng tao ay nagiging Abskura camera. Isinasara ng iris ang pasukan sa liwanag, at ang mag-aaral ay nagiging isang punto. Kung gayon ang hugis ng eyeball, ang mga katangian ng lens at ang kornea ay hindi mahalaga, lalo na kapag ang bata ay tumitingin sa malayo.

Ang isang malinaw na imahe ay makukuha sa retina ng parehong mga mata. Kakailanganin lamang ng utak na pagsamahin ito sa 3D.

Ang modernong pagpaplano ng lunsod, na lumalabag sa mahihinang mga pamantayan ng Sobyet, ay naglilok ng mga skyscraper na malapit sa isa't isa, upang ang isang tao ay lumaki at hindi kailanman nakikita ang araw mula sa kanyang silid. Nagse-save lamang ng mataas na latitude na may malawak na bilog sa paligid ng araw. Ang bahay ng magsasaka ay itinayo upang ang araw ay bumagsak sa mga silid sa araw, at sa umaga, at sa gabi. Ang mga modernong proyekto ay may blangko na pader sa timog na bahagi.

Mga palatandaan ng mga sakit ng optic nerves

Kung ang nerve ay ganap na nagambala, pagkatapos ay ang mata sa gilid ng sugat ay nabubulag. Ang kanyang mag-aaral ay sumikip, hindi tumutugon sa liwanag, ngunit maaaring sumikip kung nagliliwanag ka sa isang malusog na mata.
Kung ang bahagi ng mga nerve fibers ay apektado, pagkatapos ay ang paningin ay bumababa lamang o may pagkawala sa mga larangan ng paningin (tingnan ang pagbaluktot ng mga visual field).
Kadalasan, ang ugat ay apektado ng mga pinsala, mga sakit sa vascular, mga bukol, at mga nakakalason na sugat.
Mga anomalya sa nerbiyos - coloboma, hamartoma, dobleng disc ng nerve.
Ang pagkasayang ng disc (laban sa background ng maramihang sclerosis, ischemia, trauma, neurosyphilis, pagkatapos ng meningoencephalitis) ay nagiging sanhi ng pagpapaliit ng mga visual field at pagbaba ng sharpness nito, na hindi maitama.

Tungkol dito at mga cortical disorder - sa susunod na dalawang seksyon.

Mga sintomas ng strabismus

Ang normal na paningin sa mga tao ay dapat na binocular. Ang binocular vision ay paningin na may dalawang mata na may kumbinasyon sa visual analyzer (cerebral cortex) ng mga imaheng natanggap ng bawat mata sa isang larawan.

patuloy na pag-ikot o pagkiling ng ulo.

Ang mga mata ay tila naghihiwalay sa isa't isa. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay medyo normal para sa pagkabata, at sa mga bata ay maaaring mabuo ang latent strabismus. Ngunit sa isang may sapat na gulang, ang kundisyong ito ay nagdudulot ng malubhang alalahanin. Sa mga bata, dahil sa pagtaas ng adaptasyon ng utak sa mga pagbabago sa pisyolohiya, maaaring mawala ang strabismus, ngunit sa pagtanda, ang strabismus ay magiging mas matindi lamang sa paglipas ng panahon.

Sa strabismus, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri na may mga pagsusuri, biometric na pag-aaral, pagsusuri sa mga istruktura ng mata, at pag-aaral ng repraksyon.

kapag nag-aayos ng isang nakapirming bagay, ang isa sa mga mata ay nasa isang estado ng paglihis sa anumang direksyon;

maaaring salit-salit na gapas alinman sa kaliwa o kanang mata;

walang binocular vision;

nabawasan ang paningin sa lihis na mata;

ang pagkakaroon ng ametropia.

limitasyon o kawalan ng paggalaw ng slanting eye sa direksyon ng pagkilos ng mga apektadong kalamnan;

sapilitang paglihis ng ulo patungo sa pathological na kalamnan;

ang pangunahing anggulo ng pagpapalihis ay mas mababa sa pangalawa;

ang pagkakaroon ng pare-pareho o panaka-nakang pagkahilo;

kakulangan ng volumetric vision.

Minsan ang strabismus ay hindi lilitaw kaagad, ngunit, halimbawa, sa huli ng hapon, sa panahon ng aktibidad ng bata. Ang depekto ay maaaring lumitaw nang pana-panahon, at ang mga magulang, bilang panuntunan, ay iniisip na ang bata ay nagpapakasawa, at kung minsan ay hindi binibigyang pansin ito.

Ang Strabismus ay nangangailangan ng agarang pagwawasto. Ang mga resulta ay nakasalalay sa pagiging maagap ng paggamot.

pagsubok sa visual acuity;

pagpapasiya ng repraksyon ng mata na may malawak at makitid na mga mag-aaral;

pagpapasiya ng saklaw ng paggalaw, posisyon ng mata at anggulo ng strabismus;

pag-aaral ng volumetric vision;

pagsusuri ng fundus, anterior segment at conductive media ng mga mata.

Sa proseso ng pagsusuri sa mga bata, ang optometrist ay unang nag-interbyu sa mga magulang upang matukoy kung kailan at sa ilalim ng kung anong mga pangyayari ang napansin ng strabismus, kung paano ito nagpakita mismo: bigla o sa isang tiyak na tagal ng panahon. Ang congenital pathology ay kadalasang nauugnay sa fetal trauma sa panahon ng panganganak o mga sakit ng central nervous system. Ang nakuhang anyo ay nauugnay sa mga repraktibo na error.

Sa strabismus, ang kakayahang makakita ng normal ay nagpapanatili lamang ng mata na nagbibigay ng paningin. Ang mata na duling sa gilid ay nakakakita ng mas malala at mas masahol pa sa paglipas ng panahon, ang mga visual function nito ay pinipigilan. Samakatuwid, mahalagang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

optical correction (baso, lente);

paggamot ng amblyopia ng mata sa tulong ng mga pamamaraan ng hardware;

pag-unlad ng binocular vision;

pagsasama-sama ng nakamit na monocular at binocular function;

operasyon.

Ang operasyon ay pangunahing ginagamit upang makamit ang isang kosmetikong epekto, dahil sa sarili nitong bihirang ibalik ang binocular vision. Tinutukoy ng siruhano ang uri ng operasyon na direkta sa operating table, dahil dito kinakailangan na isaalang-alang ang mga kakaibang lokasyon ng mga kalamnan sa isang partikular na tao.

Ang operasyon upang itama ang strabismus ay isinasagawa sa isang araw sa ilalim ng local drip anesthesia. Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng halos isang linggo, ngunit pagkatapos ng naturang operasyon, inirerekomenda ng mga doktor ang isang kurso ng paggamot sa hardware para sa pinakamainam na pagpapanumbalik ng mga visual function.

Mga diagnostic

Ang isang kumpletong pagsusuri sa ophthalmological ay isinasagawa upang matukoy nang tama ang strabismus. Ang pagsusuri ay malawakang ginagamit na diagnostic ng computer.

Kapag nangongolekta ng isang anamnesis, ang oras ng pagsisimula ng strabismus at ang kaugnayan nito sa mga nakaraang pinsala at sakit ay nilinaw. Sa panahon ng panlabas na pagsusuri, ang pansin ay binabayaran sa sapilitang posisyon ng ulo (na may paralytic strabismus), ang simetrya ng mukha at palpebral fissures, ang posisyon ng mga eyeballs (enophthalmos, exophthalmos) ay tinasa.

Pagkatapos ay sinusuri ang visual acuity nang walang pagwawasto at may mga pagsubok na lente. Upang matukoy ang pinakamainam na pagwawasto gamit ang skiascopy at computer refractometry, sinusuri ang clinical refraction. Kung ang strabismus ay nawala o bumababa laban sa background ng cycloplegia, ito ay nagpapahiwatig ng matulungin na katangian ng patolohiya. Ang mga nauunang seksyon ng mata, transparent na media at ang fundus ay sinusuri gamit ang biomicroscopy. ophthalmoscopy.

Upang pag-aralan ang binocular vision, ang isang pagsubok ay isinasagawa na may takip sa mata: ang duling na mata ay lumilihis sa gilid; gamit ang synoptophore apparatus, ang kakayahan sa pagsasanib (ang kakayahang pagsamahin ang mga imahe) ay tinasa. Ang anggulo ng strabismus ay sinusukat (ang magnitude ng deviation ng squinting eye), pinag-aralan ang convergence, at ang dami ng tirahan ay tinutukoy.

Upang maipatupad ang mga gawaing ito, ang maingat na napiling kumplikadong paggamot ay kinakailangan, at ang pagpili ng isang paraan para sa paggamot sa strabismus ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan.

Ang pangunahing gawain ng apparatus therapy ay ang pagpapanumbalik ng binocular vision, iyon ay, pagtagumpayan ang binuo na kasanayan sa pagsugpo sa gawain ng isa sa mga mata.

recession

operasyon sa mga kalamnan ng patayong pagkilos, atbp.

Ang isang operasyon sa mga matatanda ay kinakailangan sa isang sitwasyon kung saan, sa ilang kadahilanan, hindi siya sumailalim sa tamang paggamot sa pagkabata o nakakuha ng isang sakit pagkatapos ng pinsala.

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang o lokal na kawalan ng pakiramdam. Kung matagumpay, ang pasyente ay pinahihintulutang lumabas ng ospital sa parehong araw.

Ang rehabilitasyon ay tumatagal ng mga 1-2 linggo. Sa panahong ito, ang pasyente ay dapat magsagawa ng isang kurso ng mga pagsasanay na espesyal na pinili para sa kanya, na tumutulong upang sanayin ang mga kalamnan ng mga mata. Kasabay nito, isang kurso ng mga diskarte sa hardware at regular na pangangasiwa sa medisina ay ipinapatupad.

Dapat pansinin kaagad na ang pagwawasto ng strabismus sa mga recipe ng tradisyonal na gamot ay magiging epektibo lamang sa paunang yugto ng pag-unlad nito. Ang mga pamamaraan ay dapat na pinagsama sa pagpapalakas ng kalamnan ng mata.

Pakuluan ang 10 g ng mga tuyong ugat ng calamus sa isang baso ng tubig na kumukulo sa loob ng 1-2 minuto, takpan, mag-iwan ng 1 oras. Pagkatapos ay pilitin at ubusin ang kalahating baso 3-4 beses sa isang araw 20 minuto bago ang bawat pagkain.

Iunat ang iyong braso pasulong at ayusin ang iyong tingin sa iyong hintuturo.

Ilipat ang iyong mga mata sa kaliwa at kanan sa pagliko hangga't maaari.

Dahan-dahang itaas ang iyong mata hanggang sa pinakamataas at ibaba rin ito.

Sa strabismus sa squinting eye, unti-unting bumababa ang visual acuity - amblyopia.

Ang komplikasyon na ito ay dahil sa ang katunayan na ang visual na sistema ay awtomatikong hinaharangan ang paghahatid sa utak ng imahe ng bagay na nakikita ng nakapikit na mata. Ang kundisyong ito ay humahantong sa isang mas malaking paglihis ng mata na ito mula sa pamantayan, i.e. sa pagtaas ng strabismus.

Upang makakuha ng kumpletong larawan ng estado ng visual analyzer. Ang isang ophthalmologist o ophthalmologist ngayon ay may isang buong hanay ng mga diagnostic na opsyon. Ang isang bilang ng mga pag-aaral ay mga pamamaraan ng hardware. Kapag nagsusuri, kadalasang ginagamit nila ang:

Pagsukat ng visual acuity (gamit ang mga talahanayan).
Pagsukat ng repraktibo na kapangyarihan ng mata (paraan ng hardware)
Pagpapasiya ng intraocular pressure.
Sinusuri ang mga visual field.
Pagsusuri ng fundus (mga pagbabago sa retinal na may malawak na pupil) na may pagsusuri sa ulo ng optic nerve.
Biomicroscopy (pagsusuri ng mata sa pamamagitan ng mikroskopyo).
Echobiometry (pagtukoy sa haba ng mata).
Pachymetry (pagsukat sa kapal at anggulo ng curvature ng cornea).
Computer keratotopography (pagpapasiya ng profile ng cornea).
Ultrasound ng mga istruktura ng mata.
Pagsukat sa paggawa ng likido ng luha.

Paggamot para sa kapansanan sa paningin

Ang binocular vision ay ang pang-unawa ng mga visual na imahe sa isang three-dimensional na format. Iyon ay, ang pagkakaroon ng dalawang mata na matatagpuan sa isang tiyak na distansya mula sa bawat isa ay nagbibigay ng isang malinaw na imahe at nadagdagan ang visual acuity. Sa kawalan ng makabuluhang pag-andar na ito, ang isang tao ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa, dahil ang isang mababang kalidad ng buhay ay nagpapaliit sa hanay ng mga pagkakataon tungkol sa trabaho, propesyon, iba't ibang libangan at fitness sa sambahayan.

Pagbuo ng binocular vision

Ang visual na perception sa binocular vision ay isang analyzer system, na nagreresulta sa pagbuo ng isang integral stereoscopic na imahe. Ang magkakasabay na mga kasanayan sa motor ng mga kalamnan ng mata ay nakakatulong sa boluntaryong pagsubaybay sa mga paggalaw ng mga mata sa iba't ibang direksyon sa antas ng bilis ng isang gumagalaw na bagay. Upang matiyak ang isang malinaw na pangitain ng isang nakatigil na bagay, karaniwan para sa mata na magsagawa ng mga ganitong uri ng maliit na hindi sinasadyang pagbomba:

panginginig - nanginginig ang mag-aaral na may maliit na amplitude at dalas;
drift - pagtalon at mabagal na paggalaw ng mga mata sa isang sapat na malaking distansya;
saccades - napakabilis na sabay-sabay na paggalaw ng parehong mga mata (kapag nagbabasa o tumitingin ng mga imahe kung saan ang napagmasdan na mga spatial na punto ay matatagpuan sa parehong antas ng distansya mula sa tagamasid).

Nagagawa ng pupillary reflex adaptation na i-regulate ang intensity ng light flux sa pamamagitan ng pagbabago ng diameter ng pupil sa mga kondisyon ng iba't ibang pag-iilaw.

Narrowing - ang miosis ng mag-aaral ay nangyayari na may pagtaas sa liwanag, pati na rin kapag tumutuon sa malapit na espasyo na mga bagay at sa panahon ng pagtulog.

Ang mydriasis, iyon ay, pagluwang ng mag-aaral, ay sinusunod na may pagbawas sa intensity ng liwanag, sa panahon ng paggulo ng mga afferent nerve receptors, na may asphyxia, emosyonal na stress at mental arousal, at din sa ilalim ng impluwensya ng mga narcotic substance.

Ang binocular vision sa mga tao ay itinuturing na ganap na nabuo lamang sa edad na pito. Samakatuwid, napakahalaga na huwag makaligtaan ang pag-unlad ng naturang patolohiya bilang strabismus bago ang edad na ito at upang maalis ang depekto sa oras sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang karampatang espesyalista.

Sa mga bagong silang, ang kasabay na paggalaw ng mata ay wala at lumilitaw lamang pagkatapos ng ilang linggo. Ang isang walong linggong gulang na sanggol ay maaaring sumunod sa mga bagay gamit ang parehong mga mata, at sa apat hanggang limang buwan, ang binocular fixation ay nagpapatatag. Sa edad na anim na buwan, ang bata ay bumubuo na ng nangungunang mekanismo ng three-dimensional na pangitain ng mundo sa paligid niya at nakakakuha ng kakayahang pagsamahin ang mga larawan sa isang solong stereotyped na bagay.

Sa larangang medikal, ang konsepto ng binocular vision ay nagpapahiwatig ng kakayahang lumikha ng isang three-dimensional na imahe ng bagay na pinag-uusapan at wastong matukoy ang lokasyon nito sa kalawakan. Ang sabay-sabay na paningin na may dalawang mata ay kadalasang isang normal na pag-andar at may ilang mga pakinabang, bukod sa kung saan ay ang pagpapalawak ng larangan ng pagtingin, ang paglitaw ng kakayahang masuri ang distansya ng mga bagay, at isang pagtaas sa visual acuity. Kadalasan, ang binocular vision ay nabuo hindi lamang dahil sa isang mahusay na light-perceiving, optical apparatus, kundi dahil din sa muscular apparatus.
Ang paglabag sa binocular vision ay nagiging sanhi ng paglitaw ng ilang mga paghihigpit sa pang-unawa sa nakapaligid na mundo. At lahat dahil sa kawalan ng kakayahang tama at mabilis na masuri ang mga spatial na relasyon ng mga bagay sa kanilang paligid. May mga malubhang problema sa pagpili ng isang propesyon sa hinaharap, dahil ang mga kinatawan ng maraming mga specialty ay dapat magkaroon ng mahusay na binocular vision. Ito ay totoo lalo na para sa mga tao na ang trabaho ay nauugnay sa tumpak na koordinasyon ng paggalaw sa kalawakan - mga driver ng iba't ibang uri ng mga sasakyan, surgeon, atleta, dentista, atbp. Ang disorder ng binocular vision ay nagpapakita mismo kung ang isang tao ay may iba't ibang mga pathologies ng organ ng pangitain. Bilang resulta, ang binocular vision testing ay napakahalaga sa panahon ng diagnosis ng mga sakit sa mata at sa pagpili para sa isang partikular na propesyon. Kung, sa panahon ng pagganap ng kanilang mga tungkulin sa paggawa, ang mga visual na function ng isang empleyado ay nilabag, ang ilang mga eksperto ay tinawag upang magsagawa ng isang medikal na pagsusuri sa paggawa.
Kabilang sa mga sanhi ng kapansanan sa binocular vision, may mga problema sa aktibidad ng mga kalamnan ng mata, masakit na mga proseso na nangyayari sa mga dingding ng buto o lukab ng orbit at, bilang isang resulta, ay humantong sa isang paglipat ng eyeball, atbp. Minsan mayroong ay mga kaso kapag ang pinsala sa stem ng utak na dulot ng iba't ibang sakit ay nagpapakita ng sarili na may kapansanan sa binocular vision.
Ang isa pang dahilan para sa paglitaw ng mga problema sa binocular vision ay maaaring ang iba't ibang laki ng mga figure sa retinas ng parehong mga mata, ang depektong ito ay tinatawag ding aniseikonia. Ang kundisyong ito ay medyo karaniwan kapag may malaking pagkakaiba sa repraksyon ng parehong mga mata. Kasabay nito, ang pigura ng bawat mata ay hindi nagiging isang buo.
Gayundin sa medikal na pagsasanay ay may mga halimbawa ng mga sakit na humahantong sa pagkagambala (pagpapahina) ng isa o higit pang mga kalamnan na responsable para sa paggalaw ng mata. Bilang resulta ng gayong mga problema, ang isang mata ay nasa tamang posisyon, habang ang pangalawang mata ay nagsisimulang dahan-dahang lumipat patungo sa templo o ilong, ibig sabihin, lumilitaw ang strabismus. Kabilang sa iba't ibang mga problema sa nabanggit na uri ng paningin, ito ay strabismus na madalas harapin ng mga doktor.
Mayroong ilang mga uri ng paglabag sa pagkakasabay ng mga visual axes ng parehong mga mata. Ang Strabismus ay inuri bilang magkakasabay kapag ang mga mata ay tumitingin sa iba't ibang direksyon, ngunit lumilihis sa isang pantay na anggulo, at bilang paralitiko kapag ang paglihis ng mata ay tumataas o bumababa sa anumang direksyon ng titig.
Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 2.5% ng mga bata ang dumaranas ng visual defect na ito. Ang mga taong may concomitant strabismus ay maaari ding hatiin sa dalawang grupo. Sa ilan, isang mata lamang ang duling, habang sa iba, ang parehong mga mata ay duling, ngunit salit-salit. Ang ganitong uri ng paglabag ay hindi lamang isang partikular na kaaya-ayang panlabas na kawalan, ngunit gumagana din. Ang isang taong nagdurusa sa sakit na ito, dahil sa kakulangan ng binocular vision, ay hindi nakakakita at nakakahanap ng ilang mga bagay na may kaugnayan sa bawat isa, hindi niya nararamdaman ang lakas at hindi makakuha ng trabaho sa mga pang-industriyang negosyo na nauugnay sa paggawa ng iba't ibang uri. ng mga gumagalaw na bahagi.
Kadalasan ang paggamot ng strabismus ay medyo mahabang proseso, kung saan ang pasyente ay dapat maging matiyaga, matiyaga, may layunin at disiplinado sa sarili upang maisagawa ang lahat ng mga pagsasanay at rekomendasyon. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa strabismus sa loob ng mahabang panahon, ito ay unang kanais-nais na ipatupad ang isang kurso ng orthooptic na paggamot, at pagkatapos, pagkatapos ng pangalawang pagsusuri, ito ay kinakailangan upang pumili ng isang espesyal na corrective optika.
Ngunit salamat sa pagwawasto ng panoorin, ito ay malayo mula sa palaging posible upang makuha ang ninanais na epekto, dahil ang mga bata at kabataan ng kabataan ay madalas na napahiya kapag nagsusuot ng salamin, at tinanggal ang mga ito nang hindi nalalaman ng kanilang mga magulang. Kaya, pinahaba nila mismo ang panahon ng pagsusuot ng salamin, dahil para sa maximum na pagwawasto ng paningin, ang patuloy na pagsusuot ng mga optical na aparato ay itinuturing na isang kinakailangan para sa paggamot ng strabismus. Ngunit salamat sa mga modernong teknolohiya, ngayon ay hindi na kailangang magsuot ng baso, maaari kang gumamit ng mga hindi nakikitang lente na walang gaanong epekto sa pagwawasto.

Ang binocular vision ay ang kakayahan ng visual analyzer na pagsamahin ang mga independiyenteng larawan mula sa dalawang mata. Hindi tulad ng monocular vision, ang binocular vision ay may karagdagang mga pakinabang. Lumalawak ang larangan ng pagtingin. Ang signal ay pinalakas ng utak, ang antas ng visual acuity ay tumataas. Tinutukoy ng isang tao ang liblib ng mga bagay sa kalawakan.

Ang mga pleopto-orthoptic na paggamot ay ipinahiwatig

mga pasyente na may artipisyal na lente

pagkatapos ng operasyon ng iris

Pagkatapos ng gayong mga operasyon, madalas na kinakailangan upang ibalik ang balanse ng paningin.

mga taong may amblyopia

may ptosis

mga pasyente na lumabag sa mga rekomendasyon tungkol sa mga baso para sa astigmatism

Isang hiwalay na sitwasyon - mga pasyente na may strabismus. Mahirap para sa kanila na matukoy ang lalim ng pag-alis ng mga bagay, ilang volume at trajectory. Sa strabismus, ang ilang mga espesyalidad at posisyon ay hindi tinatanggap.

Mga pasyente na may umiiral na asthenopia. Ang kategoryang ito ng mga pasyente ay karaniwang inireseta ng isang hanay ng mga pagsasanay sa mga device at ang optical vision correction ay isinasagawa gamit ang mga salamin at optical prisms.

Mga pamamaraan ng diagnostic

CFSM o phototest (pagtukoy ng kritikal na flicker fusion frequency);

pagpapasiya ng mga anggulo ng strabismus (karaniwan ay ang paraan ng Hirschberg);

pag-aaral ng color vision at color sensitivity thresholds;

pag-aaral ng spatial contrast sensitivity;

pagsusuri sa visual field;

pagsuri sa visual acuity;

pagsuri sa electrical sensitivity ng retina;

sinusuri ang estado ng paningin sa AMD.

Therapy

pagpapasigla ng laser;

pagpapasigla ng kuryente;

pagsasanay sa mekanismo ng tirahan;

salpok magnetotherapy;

pagsasanay sa binocular properties;

paggamit ng dynamic na color stimuli.

Ang mga pasyente na may paralytic strabismus ay itinalaga ng isang indibidwal na plano sa paggamot. Ang mga magagandang resulta ay nakuha sa pamamagitan ng paggamit ng prismatic optics sa mga unang yugto ng strabismus. Upang piliin ang pamamaraan, sapat na ang ilang pagbisita sa opisina ng ophthalmological. Kung kinakailangan, ang kurso ng paggamot ay maaaring iakma.

Ang ganap na two-way na paningin ay kinakailangan para sa mga surgeon, alahas, piloto. Minsan ang isang paglabag sa binocularity ay nagiging sanhi ng strabismus. Ang mga paglihis sa gawain ng mga mata ay maaaring matukoy nang nakapag-iisa sa maraming paraan.

Mekanismo at kundisyon para sa binocular vision

Ang monocular vision ay nakakakita ng isang bagay na may isang mata. Sinusuri nito ang mga parameter ng bagay tulad ng hugis, lapad, at taas. Gayunpaman, hindi posible na makakuha ng ideya ng kamag-anak na posisyon ng mga bagay.

Ang pagtingin gamit ang dalawang mata ay nagbibigay ng buong pang-unawa sa mga bagay. Tinutukoy ng stereoscopic vision ang distansya sa pagitan ng mga bagay. Pinapalawak din nito ang larangan ng paningin at pinatataas ang visual acuity.

Ang pagbuo ng binocular vision ay batay sa fusion reflex. Ito ay isang physiological phenomenon - ang kumbinasyon ng dalawang reflection ng isang bagay mula sa retinas sa isang larawan sa cerebral cortex. Sa ganitong paraan, nabuo ang isang stereoscopic na imahe. Kung ang mga larawan ay hindi nagsasama, sinasabi nila na ang binocular vision ay may kapansanan. .

Para sa tamang pagbuo ng pangitain ng mga bagay, ang mga sumusunod na kondisyon ay kinakailangan:

ang mga bagay sa retina ay tumutugma sa hugis at sukat;

lumilitaw ang larawan sa mga katumbas na bahagi ng retina, kung ang mga imahe ay nasa mga asymmetrical na punto, pagkatapos ay lilitaw ang pagdodoble;

magandang antas ng transparency ng lens, vitreous body at cornea;

naka-synchronize na paggalaw ng mga visual na kalamnan;

ang posisyon ng mga eyeballs sa parehong pahalang at pangharap na eroplano;

visual acuity sa hanay na 0.3–0.4.

Ang paglabag sa binocular vision ay humahantong sa isang pagbaluktot ng tunay na paningin ng mga bagay. Ito ay negatibong nakakaapekto sa mga taong nauugnay sa mga tiyak na propesyon.

Paano suriin?

Para sa anumang patolohiya ng mata, kinakailangan upang bisitahin ang isang ophthalmologist. Sa tulong ng tumpak na kagamitan, ang isang espesyalista ay magsasagawa ng pag-aaral ng binocular vision. Para sa self-checking sa bahay, mayroong ilang mga pagsubok.

Pagsubok sa kalf

Tinutukoy ang binocular vision gamit ang dalawang mahabang lapis o mga karayom sa pagniniting. Ang isang lapis ay inilalagay sa isang pahalang na eroplano, at ang isa ay nakahawak nang patayo. Kailangan mong ikonekta ang mga ito sa isang anggulo ng 90 degrees o pindutin ang dulo ng isang lapis.

Ang normal na stereoscopic vision ay magpapadali sa pagkumpleto ng gawain. Sa monocular vision, ang isang tao ay hindi makayanan ito at makaligtaan.

Ang karanasan ni Sokolov

Upang maisagawa ang pagsubok, kakailanganin mo ng isang nakatiklop na piraso ng papel o isang papel na tuwalya roll. Diretso ang tingin ng lalaki sa bilog na butas. Ang kamay ay inilagay sa harap ng pangalawang mata malapit sa dulo ng tubo. Kung maayos ang stereoscopic vision, makikita ang isang butas sa palad, at ang isang bagay ay nakikita sa malayo.

Kung ang punto ay wala sa gitna ng kamay, pagkatapos ay nagsasalita sila ng sabay-sabay na pangitain. Sa kasong ito, ang mga larawan sa utak ay hindi nagsasama. Kapag nagsasagawa ng isang pagsubok para sa stereoscopic vision, dapat itong isaalang-alang na ang mga bagay na pinag-uusapan ay dapat na 4-5 metro mula sa mga mata.

Pagbasa gamit ang lapis

Ang mambabasa ay naglalagay ng isang bagay tulad ng lapis o panulat sa pagitan ng aklat at ng mga mata. Ang distansya mula sa ilong ay dapat na 15 cm Kung normal ang stereoscopic vision, ang lapis ay hindi nakakasagabal sa pagbabasa. Ang utak ay nagpapatong ng dalawang imahe mula sa magkabilang mata at nagbibigay ng malaking larawan.

Sa monocular vision, hindi mabasa ng paksa ang saradong bahagi ng pahayagan. Ang dahilan para sa paglihis ng stereo vision ay ang utak ay tumatanggap ng impormasyon mula lamang sa isang mata.

Four-point color test

Pinakamaganda sa lahat, ang binocular vision ay tinutukoy ng four-point color test. Isinasagawa ang diagnosis gamit ang apparatus sa departamento ng ophthalmology. Ang pagpapatakbo ng aparato ay batay sa paghihiwalay ng mga larangan ng paningin ng mga mata gamit ang mga filter ng kulay. Sa mga espesyal na baso, ang berdeng salamin ay naka-install sa harap ng kaliwang pupil, at pulang salamin sa harap ng kanan.

Ang paglihis ay itinakda depende sa kung aling kulay ang nakikita. Sa binocular vision, makikita ang isang pula at berdeng filter, at ang isang walang kulay ay may magkahalong tint. Ang sabay-sabay na paningin ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtingin sa limang puntos. Sa monocular vision, ang kulay ng filter sa bawat mata ay tinutukoy.

Binocular vision at strabismus

Ang problema ay lumitaw kapag ang axis ng mata ay lumihis mula sa punto ng pag-aayos sa pangalawang organ. Sa ganitong posisyon ng isa o dalawang eyeballs sa utak, ang dalawang imahe ay hindi nagsasama. Ang isa sa mga larawan ay hindi kasama. Sa panlabas, ang karamdaman ay ipinakita sa pamamagitan ng hindi tamang posisyon ng eyeball sa orbit.

Mayroong ilang mga uri ng strabismus na nauugnay sa binocularity:

Tiyak na pangalawang anyo . Nangyayari sa pag-ulap ng lens, mga sakit ng retina o optic nerve.

Imaginary strabismus . Nabubuo ito dahil sa isang anomalya sa istraktura ng mga tisyu ng mata. Ang pag-aaral ng binocular vision ay hindi nagbubunyag ng patolohiya. Ang pasyente ay nakakakita ng mabuti sa parehong mga mata.

Latent deviation ng eyeball . Nauugnay sa isang paglabag sa simetrya ng mga kalamnan ng mata. Ito ay nagpapakita ng sarili kapag ang isang tao ay tumitingin sa isang bagay nang hindi inaayos ang kanyang tingin. Kahit na ang organ ay minsan ay lumilihis, ang visual function ay hindi pinahina.

Maaaring pasulput-sulpot. Ang nakakapukaw na kadahilanan ay kinakabahan strain, takot, labis na pisikal na pagsisikap.

Paggamot

Ang haka-haka at nakatagong anyo ay hindi nangangailangan ng pagwawasto. Ang kalinawan ng paningin ng lihis na mata na may halatang pangalawang anyo ay bumababa sa paglipas ng panahon, kaya ang paggamot ay dapat na magsimula nang maaga hangga't maaari.

Kung kinumpirma ng pag-aaral ng binocular vision ang isang malinaw na strabismus, maraming uri ng pagpapanumbalik ng mga function ng mata ang ginagamit:

binocular stimulation;

paggamit , ;

paggamot sa hardware (diploptika at orthoptika) upang mapabuti ang visual acuity;

pagsasanay para sa mga mata sa ilalim ng pangangasiwa ng isang metodologo;

interbensyon sa kirurhiko.

Ginagawa ang operasyon upang mapupuksa ang isang cosmetic defect. Bilang resulta, pinapahina nito ang isa sa mga kalamnan ng oculomotor. Ang pagpapanumbalik ng binocularity sa kasong ito ay imposible.

Upang mapanatili ang isang three-dimensional na pang-unawa sa mundo na may malaking visual load, kailangan mong magsagawa ng mga pagsasanay para sa mga mata. Mahalagang kumain ng tama, madalas na nasa sariwang hangin. Kung may mga problema sa mga organo ng pangitain, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa ophthalmologist.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa binocular vision