Mga tagubilin para sa paggamit ng Penicillin 1000000 units. Benzylpenicillin sodium salt crystallic (Benzylpenicillin sodium salt crystallic). Dosis at pangangasiwa
Kadalasan, ang mga antibiotic ay ibinibigay sa intramuscularly. Ang mga antibiotics para sa iniksyon ay ginawa sa anyo ng isang mala-kristal na pulbos sa mga espesyal na vial. Bago gamitin, ito ay dissolved sa isang sterile isotonic sodium chloride solution (physiological solution ng 0.9% sodium chloride), tubig para sa iniksyon o 0.25%, 0.5% novocaine solution, 2% lidocaine solution.
Ang pinakasikat ay ang antibiotic PENICILLIN(benzylpenicillin sodium o potassium salt). Ito ay makukuha sa mga bote ng 250,000, 500,000, 1,000,000 na mga yunit. Dosed sa mga yunit ng pagkilos.
Mas mainam na matunaw ang penicillin sa isang 0.25% o 0.5% na solusyon ng novocaine, dahil. nananatili itong mas mahusay sa katawan. Sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa novocaine, ang asin o tubig para sa iniksyon ay ginagamit.
May tuntunin: Para sa 100 libong yunit (0.1 g) ng penicillin (benzylpenicillin sodium salt), 1 ml ng solvent ang kinuha.
Kaya, kung mayroong 1,000,000 na mga yunit sa isang maliit na bote, pagkatapos ay 10 ml ng novocaine ang dapat kunin.
X =-------------------= 10 ml solvent
Ang solusyon ng penicillin ay hindi dapat pinainit, dahil. sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura, ito ay bumagsak. Ang penicillin ay maaaring maiimbak na diluted nang hindi hihigit sa isang araw. Panatilihin ang penicillin sa isang malamig at madilim na lugar. Sinisira din ng yodo ang penicillin, kaya ang mga tincture ng yodo ay hindi ginagamit upang gamutin ang rubber stopper ng vial at ang balat sa lugar ng pagbutas.
Ang penicillin ay ibinibigay 4-6 beses sa isang araw pagkatapos ng 4 na oras. Kung ang mga nilalaman ng vial ay inilaan para sa isang pasyente, ang penicillin ay diluted na arbitraryo na may 2-3 ml ng novocaine o tubig para sa iniksyon (kung mayroong isang allergy).
STREPTOMYCIN ay maaaring dosed sa parehong gramo at sa mga yunit (mga yunit ng pagkilos). Ang mga vial ng Streptomycin ay magagamit sa 1.0 g, 0.5 g, 0.25 g. Samakatuwid, upang maayos itong matunaw, kailangan mong malaman ang DALAWANG PANUNTUNAN:
1.0 gr. tumutugma sa 1000000 units.
0.5 gr - "-" - 500000 unit.
0.25 gr - "-" - 250000 unit.
250,000 units ng streptomycin diluted na may 1 ml ng 0.5% novocaine
500000 IU - 2 ml ng 0.5% novocaine
1000000 IU - 4 ml ng 0.5% novocaine _
BICILLIN - antibiotic ng prolonged (extended) action. Bicilin - 1, Bicilin - 3, Bicilin - 5. Ginagawa ito sa mga bote ng 300,000 IU, 600,000 IU, 1,200,000 IU, 1,500,000 IU.
Ang solvent na ginamit ay isotonic sodium chloride solution, tubig para sa iniksyon. TANDAAN na 300,000 units ang kumukuha ng 2.5 ml ng diluent
600000 IU - "-" - 5 ml
1200000 U - "-" - 10 ml
1500000 U - "-" - 10 ml
Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng mga iniksyon ng bicillin:
1. Ang iniksyon ay ginawa sa lalong madaling panahon, dahil. nag-kristal ang suspensyon. Ang iniksyon na karayom ay dapat na malawak na lumen. Ang hangin mula sa hiringgilya ay dapat ilabas lamang sa pamamagitan ng kono ng karayom.
2. Ang pasyente ay dapat na ganap na handa para sa iniksyon. Maingat kaming naghalo sa presensya ng pasyente. Kapag nagpapalabnaw ng suspensyon, dapat walang foaming.
3. Ang suspensyon ay mabilis na inilabas sa syringe.
4. Ang gamot ay tinuturok lamang i/m, malalim sa kalamnan , mas maganda sa hita na may 2-moment na paraan: bago ipasok, pagkatapos mabutas ang balat, hilahin ang piston patungo sa iyo at siguraduhing walang dugo sa syringe. Ipasok ang pagsususpinde.
5. Maglagay ng heating pad sa lugar ng iniksyon.
Ang industriya ng beterinaryo ay aktibong umuunlad. Ang katalogo ng mga paghahanda sa beterinaryo ay dinadagdagan at ina-update araw-araw. Ang pagbuo ng mga bagong epektibong gamot para sa mga hayop ay hindi nawawala ang kaugnayan nito. Tulad ng sa ibang mga lugar, dito binibigyang-pansin nila ang mga inobasyon at orihinal na solusyon - hindi mahalaga kung sila ay natagpuan ng mga espesyalista mula sa Europa, USA o Russia.
Ang pangunahing bahagi sa listahan ng mga beterinaryo na gamot ay mga antibacterial na gamot (antibiotics) at bitamina at mineral. Ang paggamit ng mga antibiotic ay dahil sa ilang mga pakinabang, tulad ng epektibong malawak na spectrum na aktibidad na antimicrobial kahit na sa minimal na dosis, at medyo mababa ang toxicity. Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga antibacterial veterinary na gamot ay batay sa pagsugpo sa pagbuo ng mga pathogenic microorganism at pagtaas ng mga proteksiyon na katangian ng katawan ng hayop. Gayunpaman, ang aktibidad na antimicrobial ay hindi lamang ang pag-aari ng mga antibiotics. Ang mga produkto ng microbial metabolism, na, sa katunayan, ay mga antibiotic, pinasisigla ang paglaki at pag-unlad ng mga hayop, kaya ang pagdaragdag ng mga beterinaryo na gamot na ito sa diyeta ng mga hayop sa bukid at ibon ay nakakatulong upang makabuluhang madagdagan ang pagtaas ng timbang, at nagpapabuti din ng gana at pagkatunaw. ng feed nutrients.
Sa listahan ng presyo ng mga beterinaryo na gamot, ang isang espesyal na angkop na lugar ay inookupahan ng mga paghahanda at kumplikadong bitamina at mineral. Ang ganitong uri ng paghahanda sa beterinaryo ay pangunahing naglalayong pataasin ang paglaban ng katawan ng hayop. Ang mga bitamina ay kasangkot sa metabolismo, na kumikilos bilang mga regulator ng ilang biochemical at physiological na proseso. Ang kakulangan ng mga bitamina, pati na rin ang kanilang labis, ay maaaring humantong sa isang malfunction ng katawan at pag-unlad ng ilang mga pathologies. Ang katawan ng mga hayop ay hindi makapag-synthesize ng mga bitamina, kaya napakahalaga na sila ay kasama ng pagkain. Karaniwan, ang mga karaniwang feed para sa agrikultura at alagang hayop ay hindi naglalaman ng mga bitamina sa sapat na dami, kaya kinakailangan upang punan ang kakulangan na ito sa tulong ng mga paghahanda ng bitamina at mineral.
Ang aming online na katalogo ay naglalaman ng parehong pinakasikat at eksklusibong mga gamot sa beterinaryo. Ang katalogo ng mga paghahanda sa beterinaryo ay sumasalamin sa lahat ng kinakailangang impormasyon: gastos, tagagawa, dami sa isang pakete, ang posibilidad ng pag-order. Ang buong hanay ng mga produktong inaalok ay makikita sa pamamagitan ng pag-download ng listahan ng presyo.
Puting pulbos
Grupo ng pharmacotherapeutic
Mga gamot na antibacterial para sa sistematikong paggamit. Ang mga penicillin ay sensitibo sa penicillinase. Benzylpenicillin
ATX code J01SE01
Mga katangian ng pharmacological
Pharmacokinetics
Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly ay naabot pagkatapos ng 20-30 minuto. Ang kalahating buhay ng gamot ay 30-60 minuto, na may pagkabigo sa bato 4-10 oras o higit pa. Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 60%. Pumapasok sa mga organ, tissue at biological fluid, maliban sa cerebrospinal fluid, tissue ng mata at prostate. Sa pamamaga ng mga lamad ng meningeal, tumagos ito sa hadlang ng dugo-utak. Dumadaan sa inunan at pumapasok sa gatas ng ina. Pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago.
Pharmacodynamics
Bactericidal antibiotic mula sa grupo ng biosynthetic ("natural") penicillins. Pinipigilan ang synthesis ng cell wall ng mga microorganism. Aktibo laban sa mga pathogen na positibo sa gramo: staphylococci (non-forming penicillinase), streptococci, pneumococci, diphtheria corynebacteria, anaerobic spore-forming rods, anthrax rods, Actinomyces spp.; gram-negative microorganisms: cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), pati na rin laban sa spirochetes.
Hindi aktibo laban sa karamihan ng gram-negative na bacteria (kabilang ang Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., protozoa. Ang Staphylococcus spp., na gumagawa ng penicillinase, ay lumalaban sa gamot.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Croupous at focal pneumonia, pleural empyema, brongkitis
Sepsis, septic endocarditis (talamak at subacute)
Peritonitis
Meningitis
Osteomyelitis
Pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhea, blennorrhea, syphilis, cervicitis
Cholangitis, cholecystitis
infection ng sugat
Erysipelas, impetigo, pangalawang nahawaang dermatoses
Dipterya
Scarlet fever
anthrax
Actinomycosis
Sinusitis, otitis media
Purulent conjunctivitis
Dosis at pangangasiwa
Ang Benzylpenicillin sodium salt ay ibinibigay lamang sa intramuscularly. Sa intramuscular injection, ang mga solong dosis para sa katamtamang sakit (mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract, urinary at biliary tract, soft tissue infection, atbp.) ay 250,000 - 500,000 IU 4-6 beses sa isang araw. Sa matinding impeksyon (sepsis, septic endocarditis, meningitis, atbp.) - 10-20 milyong mga yunit bawat araw; na may gas gangrene - hanggang sa 40-60 milyong mga yunit.
Sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Pang-araw-araw na dosis para sa mga batang wala pang 1 taong gulang - 50,000 - 100,000 IU / kg, higit sa 1 taon - 50,000 IU / kg; kung kinakailangan - 200,000 - 300,000 U / kg, ayon sa mahahalagang indikasyon - isang pagtaas sa 500,000 U / kg. Ang dalas ng pangangasiwa ay 4-6 beses sa isang araw.
Sa meningitis, ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 20,000,000 IU para sa mga matatanda at 12,000,000 IU para sa mga bata upang maiwasan ang pagbuo ng neurotoxicity.
Kung walang epekto sa loob ng 3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, kinakailangan na muling isaalang-alang ang paggamot.
Ang isang solusyon ng gamot para sa intramuscular administration ay inihanda kaagad bago ang pangangasiwa sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 1-3 ml ng tubig para sa iniksyon, 0.9% sodium chloride solution o 0.5% procaine (novocaine) na solusyon sa mga nilalaman ng vial. Kapag natutunaw ang benzylpenicillin sa isang solusyon ng procaine, ang labo ng solusyon ay maaaring mangyari dahil sa pagbuo ng mga kristal ng benzylpenicillin procaine, na hindi isang balakid sa intramuscular administration ng gamot. Ang nagreresultang solusyon ay iniksyon nang malalim sa kalamnan. Ang tagal ng paggamot, depende sa kalubhaan ng sakit, ay mula 7 hanggang 10 araw.
Gamitin sa mga pasyente na may kakulangan sa bato
Para sa mga dosis na ginagamit sa paggamot ng mga impeksyon ng katamtamang kalubhaan, ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay dapat na tumaas sa 8-10 na oras.
Mga matatandang pasyente
Maaaring pabagalin ng mga matatandang pasyente ang pag-alis ng gamot, samakatuwid, maaaring kailanganin ang pagbawas ng dosis.
Mga side effect
Paglabag sa pumping function ng myocardium, arrhythmias, cardiac arrest, talamak na pagkabigo sa puso (dahil ang hypernatremia ay maaaring mangyari sa pagpapakilala ng malalaking dosis)
Pagduduwal, pagsusuka, stomatitis, glossitis, abnormal na paggana ng atay
Dysfunction ng bato albuminuria, hematuria, oliguria ay maaaring bumuo
Reaksyon ni Jarisch-Herxheimer
Anemia, leukopenia, thrombocytopenia, eosinophilia
Tumaas na reflex excitability, sintomas ng meningeal, convulsions, coma
Mga reaksiyong alerdyi: hyperthermia, urticaria, pantal sa balat, lagnat, panginginig, nadagdagang pagpapawis, pantal sa mauhog lamad, arthralgia, eosinophilia, angioedema, erythema multiforme at exfoliative dermatitis, interstitial nephritis, bronchospasm, anaphylactic shock
Mga lokal na reaksyon: pananakit at indurasyon sa lugar ng intramuscular injection
Dysbacteriosis, pag-unlad ng superinfection (na may matagal na paggamit)
Contraindications
Ang pagiging hypersensitive sa penicillin at iba pang ß-lactam antibiotics, sa novocaine (procaine)
Endolumbar injection para sa epilepsy
Maingat
Pagbubuntis, mga allergic na sakit (bronchial hika, hay fever)
Kabiguan ng bato, mga batang wala pang 2 taong gulang.
Interaksyon sa droga
Ang mga antacid, glucosamine, laxatives, aminoglycosides ay nagpapabagal at binabawasan ang pagsipsip ng benzylpenicillin sodium salt. Ang ascorbic acid, kapag ginamit nang magkasama, ay nagpapataas ng pagsipsip ng benzylpenicillin sodium salt.
Ang mga bacteriacidal antibiotic (kabilang ang cephalosporins, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides) ay may synergistic na epekto; bacteriostatic (kabilang ang macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines) - antagonistic. Ang Benzylpenicillin sodium salt ay nagdaragdag ng pagiging epektibo ng hindi direktang anticoagulants (pagpigil sa bituka microflora, binabawasan ang prothrombin index); binabawasan ang pagiging epektibo ng mga oral contraceptive, gamot, sa proseso ng metabolismo kung saan nabuo ang para-aminobenzoic acid, ethinyl estradiol - ang panganib ng pagdurugo ng "breakthrough". Ang pagiging epektibo ng mga oral contraceptive ay maaaring mabawasan sa sabay-sabay na pangangasiwa ng sodium benzylpenicillin, na maaaring humantong sa hindi ginustong pagbubuntis. Dapat itong malaman ng mga babaeng umiinom ng oral contraceptive.
Diuretics, allopurinol, blockers ng tubular secretion, phenylbutazone, non-steroidal anti-inflammatory drugs, pagbabawas ng tubular secretion, dagdagan ang konsentrasyon ng benzylpenicillin sodium salt.
Ang Allopurinol ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi (pantal sa balat).
Binabawasan ng Benzylpenicillin ang clearance at pinatataas ang toxicity ng methotrexate.
mga espesyal na tagubilin
Sa pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi, ang paggamot na may benzylpenicillin ay dapat na ihinto kaagad.
Kailangang mag-ingat kapag ginagamot ang mga pasyenteng may cardiopathy, hypovolemia (nabawasan ang dami ng dugo), epilepsy, nephropathy at sakit sa atay. Posibleng bumuo ng pseudomembranous colitis, sa mga pasyente na may mga sintomas na bumuo ng malubha at patuloy na pagtatae sa panahon o pagkatapos ng pagkuha ng benzylpenicillin.
Kapag pinangangasiwaan sa mataas na dosis nang higit sa limang araw, inirerekomenda ang mga pag-aaral ng balanse ng electrolyte, paggana ng bato at atay, at mga pagsusuri sa hematological.
Ang mga solusyon ng gamot ay inihanda kaagad bago ang pangangasiwa. Kung pagkatapos ng 2-3 araw (maximum na 5 araw) pagkatapos ng pagsisimula ng gamot, walang epekto, dapat kang lumipat sa paggamit ng iba pang mga antibiotics o kumbinasyon ng therapy. May kaugnayan sa posibilidad na magkaroon ng mga impeksyon sa fungal, ipinapayong magreseta ng mga bitamina B para sa pangmatagalang paggamot na may benzylpenicillin, at, kung kinakailangan, mga gamot na antifungal. Dapat tandaan na ang paggamit ng hindi sapat na dosis ng gamot o masyadong maagang pagwawakas ng paggamot ay kadalasang humahantong sa paglitaw ng mga lumalaban na strain ng mga pathogen. Ang naantalang pagsipsip mula sa intramuscular depot ay maaaring mangyari sa mga pasyenteng may diabetes.
Ang pseudomembranous colitis ay dapat isaalang-alang sa mga pasyente na may mga sintomas ng malubha at patuloy na pagtatae sa panahon o pagkatapos ng pagkuha ng benzylpenicillin.
Pagbubuntis at paggagatas
Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang inilaan na benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus. Kung kinakailangan, ang appointment ng gamot sa panahon ng paggagatas ay dapat huminto sa pagpapasuso.
Huling pag-update ng paglalarawan ng tagagawa 01.07.2003
Nai-filter na Listahan
Aktibong sangkap:
ATX
Grupo ng pharmacological
Komposisyon at anyo ng paglabas
Ang 1 vial na may pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon ay naglalaman ng benzylpenicillin sodium salt 1,000,000 units.
1 bote na may pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon - benzylpenicillin novocaine salt 600,000 IU (10 o 50 bote sa isang kahon).
Dosis at pangangasiwa
Benzylpenicillin sodium salt, mala-kristal. Sa / m, s / c o intracavitary.
Sa intramuscular administration, ang isang solong dosis para sa mga matatanda ay 250,000-500,000 IU, araw-araw - 1-2 milyong IU (kung kinakailangan, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 40-60 milyong IU). Pang-araw-araw na dosis sa mga bata: hanggang sa 1 taon - 50,000-100,000 U / kg, mas matanda sa 1 taon - 50,000 U / kg (para sa malubhang impeksyon, ang pang-araw-araw na dosis ay nadagdagan sa 200,000-300,000 U / kg, para sa mga kadahilanang pangkalusugan - hanggang sa 500,000 U / kg). Para sa i / m administration, ang solusyon ay inihanda kaagad bago ang pangangasiwa sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 1-3 ml ng tubig para sa iniksyon o 0.9% sodium chloride solution o 0.25 - 0.5% novocaine solution sa mga nilalaman ng vial.
S / c para sa chipping infiltrates - 100,000-200,000 IU sa 1 ml ng 0.25-0.5% novocaine solution. Ang tagal ng paggamot at ang mga agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay itinakda ng doktor.
Benzylpenicillin novocaine na asin. Sa / m, malalim (in / in o endolumbally enter ay ipinagbabawal). Ang average na therapeutic dosis para sa mga matatanda: solong - 300,000 IU, araw-araw - 600,000 IU. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay 1.2 milyong mga yunit. Ang mga batang wala pang isang taon ay inireseta ng 50,000-100,000 IU / kg / araw, mas matanda sa 1 taon - 50,000 IU / kg / araw. Rate ng dalas ng pagpapakilala 1-2 beses sa isang araw. Ang mga solusyon ay inihahanda ex tempore sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 2-4 ml ng tubig para sa iniksyon o isotonic sodium chloride solution sa mga nilalaman ng vial. Ang mga nilalaman ng vial ay masiglang inalog, ang nagresultang suspensyon ay mabilis na inilabas sa hiringgilya, inirerekumenda na gumamit ng 0.8 mm na karayom para sa iniksyon.
Ang tagal ng paggamot na may benzylpenicillin, depende sa anyo at kalubhaan ng kurso ng sakit, ay mula 7-10 araw hanggang 2 buwan o higit pa (septic endocarditis, sepsis). Sa kawalan ng isang klinikal na epekto, 3-5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, lumipat sila sa pagkuha ng iba pang mga antibiotics o ang kanilang mga kumbinasyon sa aminoglycosides (streptomycin, kanamycin, gentamicin) at penicillinase-resistant penicillins (oxacillin).
Mga kondisyon ng imbakan ng gamot na Benzylpenicillin sodium salt crystalline
Sa isang tuyo na lugar, sa temperatura ng silid.Iwasang maabot ng mga bata.
Shelf life ng gamot na Benzylpenicillin sodium salt crystalline
pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous at intramuscular injection 1 milyong mga yunit - 3 taon.
pulbos para sa solusyon para sa iniksyon 600,000 IU - 5 taon.
Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa packaging.
Tagagawa: Sintez Kurgan
MGA INSTRUKSYON para sa medikal na paggamit ng gamot:
Benzylpenicillin sodium salt powder para sa solusyon para sa intramuscular injection 500,000 IU, 1,000,000 IU
Grupo ng pharmacotherapeutic:
antibiotic, penicillin
Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya
Sa pamamagitan ng reseta.
Paglalarawan ng produkto, mga tagubilin.
Numero ng pagpaparehistro Р N 003931/01
Pangalan ng kalakalan ng gamot: Benzylpenicillin sodium salt
Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan: benzylpenicillin
Pangalan ng kemikal - (2S- (2alpha,5alpha,6beta) (-3,3-Dimethyl-7-oxo-6- ((phenylacetyl) amino (-4-thia-1-aza bicyclo (3.2.0 (heptane-2) -carboxylic acid (bilang sodium salt).
Form ng dosis: pulbos para sa solusyon para sa intramuscular injection
Komposisyon: Aktibong sangkap: benzylpenicillin sodium salt - 500,000 IU at 1,000,000 IU.
Paglalarawan. Puting pulbos.
ATX code:
Mga katangian ng pharmacological
Bactericidal antibiotic mula sa grupo ng biosynthetic ("natural") penicillins. Pinipigilan ang synthesis ng cell wall ng mga microorganism. Aktibo laban sa mga pathogen na positibo sa gramo: staphylococci (non-forming penicillinase), streptococci, pneumococci, diphtheria corynebacteria, anaerobic spore-forming rods, anthrax rods, Actinomyces spp.; gram-negative microorganisms: cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), pati na rin laban sa spirochetes. Hindi aktibo laban sa karamihan ng gram-negative na bacteria, rickettsiae, virus, protozoa. Ang mga strain ng microorganism na bumubuo ng penicillinase ay lumalaban sa pagkilos ng gamot. Nabubulok sa isang acidic na kapaligiran.
Pharmacokinetics: Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly ay naabot pagkatapos ng 20-30 minuto. Ang kalahating buhay ng gamot ay 30-60 minuto, na may pagkabigo sa bato 4-10 oras o higit pa. Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 60%. Pumapasok sa mga organ, tissue at biological fluid, maliban sa cerebrospinal fluid, tissue ng mata at prostate. Sa pamamaga ng mga lamad ng meningeal, tumagos ito sa hadlang ng dugo-utak. Dumadaan sa inunan at pumapasok sa gatas ng ina. Pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Mga impeksyon sa bacterial na dulot ng mga madaling kapitan na pathogens: lobar at focal pneumonia, pleural empyema, brongkitis; sepsis, septic endocarditis (talamak at subacute), peritonitis; meningitis; osteomyelitis; mga impeksyon sa genitourinary system (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhea, blennorrhea, syphilis, cervicitis), impeksyon sa biliary tract (cholangitis, cholecystitis), impeksyon sa sugat, mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu: erysipelas, impetigo, secondarily infected dermatoses ; dipterya; iskarlata lagnat; anthrax; actinomycosis; Mga sakit sa ENT, sakit sa mata.
Contraindications
Hypersensitivity (kabilang ang iba pang β-lactam antibiotics); epilepsy (para sa endolumbar injection);
Sa pag-iingat - pagbubuntis, paggagatas, pagkabigo sa bato.
Dosis at pangangasiwa
Ang Benzylpenicillin sodium salt ay ibinibigay sa intramuscularly, intravenously, subcutaneously, endolumbally, intratracheally.
Sa pamamagitan ng intravenously, endolumbally na ibinibigay lamang sa isang ospital!
Sa intramuscular at intravenous administration, ang mga solong dosis para sa katamtamang mga impeksyon ng upper at lower respiratory tract, urinary at biliary tract, soft tissue infection, atbp. ay 2.5-5 million units 4 beses sa isang araw. Sa matinding impeksyon (sepsis, septic endocarditis, meningitis, atbp.) - 10-20 milyong mga yunit bawat araw; na may gas gangrene - hanggang sa 40-60 milyong mga yunit.
Pang-araw-araw na dosis para sa mga batang wala pang 1 taong gulang - 50000-100000 U / kg, higit sa 1 taon -
50000 U/kg; kung kinakailangan - 200,000-300,000 U / kg, ayon sa mahahalagang indikasyon - isang pagtaas sa 500,000 U / kg. Ang dalas ng pangangasiwa ay 4-6 beses sa isang araw, intravenously - 1-2 beses sa isang araw kasama ng intramuscular injections.
Para sa intravenous jet administration, ang isang solong dosis (1-2 milyong yunit) ay natutunaw sa 5-10 ml ng sterile na tubig para sa iniksyon o 0.9% sodium chloride solution at ibinibigay nang dahan-dahan, sa loob ng 3-5 minuto. Para sa intravenous drip, 2-5 milyong mga yunit ay diluted na may 100-200 ml ng 0.9% sodium chloride solution o 5-10% dextrose solution at ibinibigay sa rate na 60-80 patak / min. Sa pamamagitan ng pangangasiwa ng pagtulo sa mga bata, ang isang 5-10% na solusyon ng dextrose ay ginagamit bilang isang solvent (30-100 ml, depende sa dosis at edad).
Ang mga solusyon ay ginagamit kaagad pagkatapos ng paghahanda, pag-iwas sa pagdaragdag ng iba pang mga gamot sa kanila.
Ang isang solusyon ng gamot para sa intramuscular administration ay inihanda kaagad bago ang pangangasiwa sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 1-3 ml ng tubig para sa iniksyon, 0.9% isotonic sodium chloride solution o 0.5% novocaine solution sa mga nilalaman ng vial. Kapag natutunaw ang benzylpenicillin sa isang solusyon ng novocaine, ang isang namuo ng benzylpenicillin novocaine salt ay maaaring mamuo, na hindi isang balakid sa intramuscular administration ng gamot. Sa intramuscularly, ang gamot ay iniksyon nang malalim sa kalamnan.
Subcutaneously, benzylpenicillin sodium salt ay ginagamit para sa chipping infiltrates sa isang konsentrasyon ng 100,000-200,000 IU sa 1 ml ng isang 0.25-0.5% novocaine solution.
Endolumbalno injected na may purulent sakit ng utak at spinal cord at meninges. Dilute ang gamot sa sterile na tubig para sa iniksyon o sa 0.9% sodium chloride solution sa rate na 1000 IU / ml. Bago ang iniksyon (depende sa antas ng intracranial pressure), 5-10 ml ng cerebrospinal fluid ay inalis mula sa spinal canal at idinagdag sa antibiotic solution sa pantay na sukat. Ipasok nang dahan-dahan (1 ml / min), karaniwang isang beses sa isang araw para sa 2-3 araw, depende sa sakit at ang kalubhaan ng kurso nito, matatanda - 5000-10000 IU, mga bata - 2000-5000 IU, pagkatapos ay magpatuloy sa intravenous o intramuscular mga iniksyon.
Sa mga proseso ng suppurative sa baga, ang isang solusyon ng gamot ay ibinibigay sa intratracheally (pagkatapos ng masusing kawalan ng pakiramdam ng pharynx, larynx at trachea). Karaniwang 100,000 unit ang ginagamit sa 10 ml ng 0.9% sodium chloride solution.
Sa lukab (tiyan, pleural, atbp.), Ang isang solusyon ng benzylpenicillin sodium salt ay ibinibigay sa mga matatanda sa isang konsentrasyon ng 10000-20000 IU bawat 1 ml, para sa mga bata - 2000-5000 IU bawat 1 ml. Bilang isang solvent, tubig para sa iniksyon o isotonic sodium chloride solution ay ginagamit. Ang tagal ng paggamot ay 5-7 araw, na sinusundan ng paglipat sa pangangasiwa ng / m.
Para sa mga sakit sa mata (talamak na conjunctivitis, corneal ulcer, gonoblenorrhea, atbp.), Ang mga patak ng mata na naglalaman ng 20-100 libong mga yunit sa 1 ml ng 0.9% sodium chloride solution o distilled water ay minsan ay inireseta. Ipasok ang 1-2 patak 6-8 beses sa isang araw.
Para sa mga patak ng tainga o mga patak ng ilong, ang mga solusyon na naglalaman ng 10-100 libong mga yunit / ml ay ginagamit.
Ang tagal ng paggamot na may benzylpenicillin, depende sa anyo at kalubhaan ng kurso ng sakit, ay mula 7-10 araw hanggang 2 buwan o higit pa.
Side effect
Mga reaksiyong alerdyi: hyperthermia, urticaria, pantal sa balat, pantal sa mauhog na lamad, arthralgia, eosinophilia, angioedema, interstitial nephritis, bronchospasm; bihirang anaphylactic shock;
Mula sa gilid ng cardiovascular system: edema, isang pagtaas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, isang pagbawas sa pumping function ng myocardium;
Sa pangangasiwa ng endolumbar - mga reaksyon ng neurotoxic: pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng reflex excitability, sintomas ng meningeal, convulsions, coma.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Antacids, glucosamine, laxatives, pagkain, aminoglycosides - pabagalin at bawasan ang pagsipsip ng benzylpenicillin sodium salt; pinatataas ng ascorbic acid ang pagsipsip. Ang mga bacteriacidal antibiotic (kabilang ang cephalosporins, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides) ay may synergistic na epekto; bacteriostatic (kabilang ang macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines) - antagonistic. Ang Benzylpenicillin sodium salt ay nagdaragdag ng pagiging epektibo ng hindi direktang anticoagulants (pagpigil sa bituka microflora, binabawasan ang prothrombin index); binabawasan ang pagiging epektibo ng mga oral contraceptive, mga gamot, sa proseso ng metabolismo kung saan nabuo ang para-aminobenzoic acid, ethinyl estradiol - ang panganib ng pagbuo ng breakthrough bleeding. Diuretics, allopurinol, blockers ng tubular secretion, phenylbutazone, non-steroidal anti-inflammatory drugs, pagbabawas ng tubular secretion, dagdagan ang konsentrasyon ng benzylpenicillin sodium salt. Ang allopurinol kapag ginamit nang magkasama ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi (pantal sa balat).
mga espesyal na tagubilin
Ang mga solusyon ng benzylpenicillin para sa intramuscular administration ay inihanda ex tempore. Kung pagkatapos ng 2-3 (maximum na 5 araw) pagkatapos ng pagsisimula ng gamot, walang epekto, dapat kang lumipat sa paggamit ng iba pang mga antibiotics o kumbinasyon ng therapy.
May kaugnayan sa posibilidad ng pagbuo ng mga impeksyon sa fungal, ipinapayong magreseta ng mga bitamina ng grupo B at bitamina C, at, kung kinakailangan, nystatin at levorin sa pangmatagalang paggamot na may benzylpenicillin. Dapat tandaan na ang paggamit ng hindi sapat na dosis ng gamot o masyadong maagang pagwawakas ng paggamot ay kadalasang humahantong sa paglitaw ng mga lumalaban na strain ng mga pathogen.
Package
500,000 IU at 1,000,000 IU ng aktibong sangkap sa mga vial na may kapasidad na 10 ml o 20 ml. Ang 1, 5 o 10 bote na may mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang karton na kahon.
Ang 50 bote ay inilalagay sa isang karton na may 1-5 mga tagubilin para sa paggamit para sa paghahatid sa mga ospital.
Mga kondisyon ng imbakan
Listahan B. Sa isang tuyo na lugar sa temperatura na 15 hanggang 25 ºС, hindi naa-access sa mga bata.
Pinakamahusay bago ang petsa
3 taon. Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa packaging.
Maaari kang maging pamilyar sa mga alok ng mga produktong medikal, kagamitan, atbp. sa seksyon ng Market
Benzylpenicillin sodium salt powder para sa solusyon para sa intramuscular injection 500,000 IU, 1,000,000 IU supply:| Sa ngayon ay walang supplier, ngunit maaari kang mag-iwan ng isang kahilingan at siya ay mahahanapApplication para sa pagbili ng mga produktong medikal |