Детская колоноскопия. Колоноскопия - «Колоноскопия ребёнку. Подготовка хуже самой процедуры.». Можно ли сделать колоноскопию во время менструального кровотечения

Здравствуйте! Никогда бы не подумала, что мой первый отзыв на этом сайте будет посвящён такой неприятной процедуре - колоноскопия. Скажу сразу, что колоноскопию делали не мне, а моей дочери (16 лет).

Так вот. Если вам назначили данное обследование, то отказываться от него нельзя! Просто так его не назначат! И бояться его не нужно абсолютно, по словам моего ребёнка. Колоноскопию в нашем случае делали под наркозом (масочный). Процедура длится недолго, в среднем около 20 минут.

Сейчас расскажу про подготовку к обследованию.

Думаю, самый распространённый способ очистить кишечник, это питье специального препарата (Фортранс). И доступно, и посторонняя помощь не нужна. Скажу заранее, что колоноскопию нам удалось сделать не сразу. Ладно, продолжим. Купили мы эти пакеты, отнесли в больницу (дочь лежала в больнице). На вес 57 кг было куплено три пакетика (выпито было меньше двух, и при этом нужного очищения добиться удалось). Но пить эту дрянь оказалось не просто сложно, а невыносимо. Постоянные рвотные позывы и сама рвота, ужасные боли в животе. А на утро, после этого пойла, поднялась температура. Как мы поняли, случилось обострение заболевания (предполагаемый диагноз НЯК). Из-за высокой температуры (которая держалась довольно долго) колоноскопия была перенесена на другой день. Опустим не очень интересные подробности. Если кратко, то очищение кишечника во второй раз было при помощи клизм. Когда все клизмы сделаны, то поздравляю, самое страшное и ужасное закончилось (если процедуру вы делаете под наркозом). Колоноскопия была назначена на 10:00. В кабинете, где проходила процедура, было довольно много человек. Это сам колоноскопист, несколько медсестёр, анестезиолог. В общем, все точно шло под контролем. Дочь уложили на кушетку, анестезиолог объяснил как нужно дышать через маску. Несколько вдохов и вы погружаетесь в сон. Было головокружение, но в целом все прошло довольно мягко. Спустя минут 15-20, когда процедура закончилась, дочь стали будить, переложили на каталку и отвезли прямо до кровати в палате. От наркоза она отошла очень легко. После процедуры были несильные неприятные ощущения, которые спустя несколько часов постепенно ушли, ну и вздутие живота. Также у нас взяли биопсию, чтобы определить точный диагноз. Кишечник был просмотрен полностью, как сказал врач, прям до печени.

Подходя к концу моего отзыва, хочу сказать и настоятельно рекомендовать вам не отказываться от данного обследования, тем более, если у вас есть возможность сделать его под наркозом. И в принципе, бояться совершенно нечего, процедура пройдёт мимо вас и займёт совсем немного времени. Никакого разрыва кишечника и прочих сказок не случится! А то встречались и такие слухи в интернете. Все совершенно безболезненно (но вот подготовка к процедуре это прям очень неприятно). И да, сама колоноскопия обошлась нам в 0р.

– колоноскопия детям, производится строго по имеющимся показаниям и назначению доктора. Данный диагностический метод позволяет оценить наличие и степень патологических изменений толстого кишечника, и при необходимости провести забор тканей для детального лабораторного анализа (биопсию).

Процесс обследования и особенности проведения у детей

По технике исполнения колоноскопия детям не многим отличается от процедуры для взрослых. Длинная гибкая трубка (эндоскоп) оснащена видеокамерой, снятое изображение воспроизводится на мониторе. Врач-эндоскопист, проводящий обследование, может увидеть все анатомические подробности органов, и отклонения от нормы. Эндоскоп вводится в анус ребенка, предварительно обработанный гелем-анестетиком, и продвигается в медленном темпе по прямой кишке.

Для полноценной визуализации внутрикишечного пространства, кишечник расширяют с помощью дополнительного воздуха. Временной интервал проведения процедуры варьируется от четверти часа до 40 минут. Сколько времени понадобится в действительности, зависит от объема исследования и потребности в заборе материала на анализ. Согласно полученным результатам ребенку ставят диагноз и назначают терапию.

Отличиями в методике проведения детской и взрослой колоноскопии являются:

дозировка послабляющего средства на подготовительном к обследованию этапе;
использование эндоскопа меньшего диаметра для детей;
проведение процедуры под наркозом;
наблюдение ребенка после диагностики в клинике на протяжении нескольких часов.

Наркоз применяется общий и используется детям до двенадцатилетнего возраста. Анестетик вводится внутривенно, масочный наркоз, как правило, не используется, поскольку оказывает влияние на сокращение кишечника. Это может негативно отразиться на результатах.

Применение данного метода связано с некоторыми неудобствами и дискомфортом, которые испытывает пациент во время исследования. Из-за страха и болезненных ощущений ребенок может устроить истерику, и сорвать обследование. Удерживать малыша насильно в статичном положении – задача практически невыполнимая. Поэтому во время колоноскопии повсеместно практикуется применение анестезии для детей.

Показаниями введение наркоза взрослым служат:

повышенная сенсорность (чувствительность);
низкий уровень гемоглобина в крови;
невозможность побороть страх перед процедурой;
психоэмоциональные отклонения.

Детям процедуру проводят исключительно под наркозом

Редко, но могут возникнуть непредвиденные обстоятельства во время диагностики. К таковым относятся: сквозное нарушение стенки кишечника (перфорация), повреждение слизистой оболочки кишечника. В этом случае речь может идти о некорректном проведении процедуры. Если медицинские работники делали все правильно, осложнения подобного плана полностью исключены.

Подготовительные мероприятия

Прежде всего, взрослые должны позаботиться о месте проведения колоноскопии малышу. Детский вариант процедуры требует особой аккуратности и осторожности от медицинских специалистов. Поэтому необходимо выбрать только высококвалифицированного эндоскописта, и авторитетную клинику.

Результативность ректального обследования как у взрослых, так и у детей, на 95% зависит от должного уровня подготовки. Родителям следует максимально ответственно отнестись к подготовительному этапу. Если маленький пациент идет на исследование недостаточно подготовленным, врач вправе перенести колоноскопию на другой день, поскольку данные будут искажены и проведение процедуры теряет смысл.

Алгоритм подготовки включает: диетический рацион, регулирование психологического настроя, применение слабительных препаратов или клизмирование.

Начинать готовить ребенка следует не позднее чем за трое суток до планируемой процедуры. Прежде всего, необходимо скорректировать рацион. Диета предполагает следующие изменения, описанные в таблице.

Категорически запрещается пить газированные напитки. Также, необходимо ограничить употребление конфет, шоколада, пирожных и других сладостей. В рационе не должно быть продуктов, влияющих на повышение образования газов в кишечнике. Накануне обследования ужин не должен быть плотным. Вечером следует принять слабительный препарат. Взрослым, чаще всего, назначается Фортранс, детям данное лекарство показано только с 14-летнего возраста.

Маленьким пациентам больше подойдет Дюфалак или Микролакс. Последний может применяться уже с младенчества. Не следует давать детям агрессивно действующие слабительные средства на основе сены. Лекарство должен назначить педиатр, с учетом возраста, массы тела, и индивидуальных особенностей переносимости медикаментов. Альтернативой слабительному служит ректальное очищение клизмой.

В этом случае первое клизмирование делают вечером, второе – утром (в день обследования). Объем жидкости должен составлять 15-20 мл воды на килограмм веса в возрасте до года, и 30 мл – для ребенка от года до трех лет. Что касается психологического состояния, родители должны доступно объяснить необходимость проведения процедуры, успокоить ребенка, рассказать про анестезию, обеспечить стабильную эмоциональную обстановку в семье.

Назначение и противопоказания

Равно, как и взрослым, колоноскопия детям показана для установления причины неясной симптоматики, выявления воспалений, новообразований либо присутствие чужеродных тел. Перед тем как вынести решение о необходимости детального исследования толстого кишечника эндоскопом, врач проводит пальпационный осмотр, и назначает обследование.

В него входят клинические анализы крови, мочи, расширенный анализ кала. Иногда назначаются аллергопробы для выяснения возможной аллергической реакции на анестезию.

Показаниями к проведению диагностики являются:

регулярные боли в кишечнике неопределенной природы возникновения;
систематические проблемы с опорожнением кишечника (запоры, болевые ощущения во время дефекации);
малокровие (анемия) в анамнезе;
нарушение двигательной функции кишечника (кишечная непроходимость);
предположительные новообразования в толстой или прямой кишке;
выпячивания стенок толстой кишки (дивертикулез);
изменение структуры и состава каловых масс (появление гнойных или кровяных примесей, стул черного цвета);
предположительное наличие полипов (наростов) в прямой кишке;
подозрение на опухолевые процессы в толстом кишечнике;
хроническое воспаление кишечника – болезнь Крона.

Осмотр малыша педиатром до и после процедуры является обязательным

Врач может назначить повторную колоноскопию после прохождения курса лечения для оценки результатов терапии. К основным запретам к проведению принято относить: гемофилию (нарушение процесса свертываемости крови), период обострение болевого синдрома в прямой и толстой кишке, нестабильное соматическое состояние ребенка (наличие инфекционно-вирусных заболеваний), серьезные хронические патологии органов дыхания, непереносимость маленьким пациентом применяемых анестетиков.

Ни детям, ни взрослым не назначается ректальное эндоскопическое обследование без серьезных показаний. Злоупотреблять процедурой не рекомендуется.

Возможные побочные эффекты после диагностики

Осложнения после обследования наблюдаются крайне редко. Это может быть аллергическая реакция на медикаменты, повышенное газообразование, неприятные ощущения в области ануса, непродолжительная диарея. Такая симптоматика устраняется посредством применения ветрогонных препаратов (в случае аллергии антигистаминов), смазывания анального отверстия смягчающим кремом.

Если боли выражены ярко и наблюдается повышение температуры, то необходима срочная врачебная консультация. Не следует бояться процедуры. С помощью колоноскопии можно диагностировать болезнь на исходном этапе ее развития и предотвратить более серьезные проблемы.

Чтобы обезопасить детей от кишечных болезней, родителям следует, прежде всего, внимательно следить за питанием. Обилие фастфуда и неконтролируемое употребление сладостей повышают риск развития патологий кишечника. Рацион должен быть сбалансирован в отношении нутриенов (жиров, белков и углеводов), необходимо позаботиться о режиме питания и достаточном количестве жидкости. Кроме того, нужно обратить внимание на соблюдение правил личной гигиены, рациональные физические нагрузки, своевременное лечение инфекционно-вирусных заболеваний.

Здоровье ребенка – главный момент в жизни родителей. Если с малышом происходят какие-либо неприятности, не жалко ничего отдать, чтобы родная кроха была здоровая и счастливая.

Но для серьезного заболевания одного симптоматического лечения бывает, мало.

Например, для кишечного недуга приходится прибегать к серьезным методам исследования, таким как колоноскопия кишечника.

Колоноскопия, как метод диагностики

Колоноскопия – процедура, которая производит обследование стенок прямой и толстой кишки.

По выявленным результатам можно увидеть информацию о точном состоянии слизистой оболочки, о нормальном строении внутренних стенок или наличии патологии внутри кишок.

Исследование проводится колоноскопом – стекловолоконным кабелем, на головке которого находится микроскопическая камера. Этот глазок, при помощи компьютера, снимает и передает изображение внутреннего состояния кишечника на экран монитора.

Кроме этого, эндоскоп позволяет делать небольшие хирургические вмешательства. Врач может совершать операции по нейтрализации полипов или предметов, инородного характера, случайно попавших в толстую кишку.

Колоноскопия, как метод диагностики для детских кишечных болезней, показала себя с наилучшей стороны. Но в отличие от взрослой методики, для детей применяется несколько другая специфика проведения процедуры.

Нужно не только учитывать возраст ребенка, чувствительность к проведению процесса, но и анатомическое строение детского организма.

Выделяют несколько преимуществ колоноскопии детям:

Проводится визуальный осмотр внутреннего состояния толстой кишки.
Обнаружение опухоли, трещины или спайки.
Выявляется причина кровяных выделений из заднего прохода.
Удаление новообразований.
Возможность взятия материала для проведения анализа (биопсии).

Для проведения процесса осмотра брюшной полости маленького человека необходимо хорошо подготовить. Только в таком случае можно добиться четких результатов диагностики.

Процедуру проводит квалифицированные специалисты (врач-колопроктолог и медицинская сестра), подготовленные для работы, специально изучившие строение детского организма.

Таким образом, колоноскопия ребенку должна проводиться только по определенным показаниям, с врачами, специально обученными работе с маленькими пациентами.

Симптомы для диагностики колоноскопией

Определить начальные стадии развития заболевания у ребенка очень трудно. Многие болезни, связанные с пищеварением, имеют свойство протекать долгий промежуток времени с небольшими намеками на недуг или вообще без каких-либо признаков.

Главной причиной для возникновения любого вида болезни брюшной полости выступает отсутствие режима питания и неподходящая еда.

Для развития нарушений в пищеварении у малышей служит:

чрезмерно жирная еда;
пережаренная пища;
продукты питания вида фаст-фуд;
обилие сладостей, шоколада, конфет, печений фабричного производства;
газированные напитки.

Благодаря подобной еде, которая вводится в рацион ребенка в неограниченном количестве, возможно развитие различных недугов.

К признакам нарушения нормальной работы желудочно-кишечного тракта у малыша относятся следующие симптомы:

Жидкий стул, слабое, вялое общее состояние, отсутствие аппетита;
Увеличенное газообразование, болезненный метеоризм;
Жалобы на болевые ощущения в области живота;
Нарушение дефекации, постоянные запоры или, наоборот, диарея или совместное их проявление посредством чередования;
Обнаружение в каловых массах несвойственных примесей (слизи, крови);
Резкое снижение веса.

При появлении подобных симптомов не рекомендуется самостоятельно лечить ребенка. Можно только усугубить признаки заболевания, что повлечет за собой серьезные последствия. Целесообразно обратиться к врачу. Квалифицированный специалист (гастроэнтеролог) проведет осмотр и отправит на анализы.

Направление на обследование эндоскопом для ребенка дается только в крайнем случае, если проблему нельзя определить другим путем.

Показатели для применения

Колоноскопию назначают детям только после достижения ими 5-ти летнего возраста и под общим наркозом.

Поводом для посещения кабинета являются следующие ситуации:

объяснение кровотечения из заднего прохода (причин и выявление источника);
удаление инородных предметов из толстой кишки;
при наличии подозрений на патологии в строении пищеварения;
обследование характера воспаления и степень его развития;
необходимость проведения хирургического вмешательства с целью лечения;
нейтрализация полипов, опухолей;
возможность забора биоматериала (слизи, части ткани кишки) для проведения биопсии.

Такие манипуляции производятся только через задний просвет кишечника. Не многие взрослые могут спокойно перенести данную процедуру без специального ввода седативных медикаментов, а что говорить о детях.

Ребенок реагирует страхом и истерикой. В таких условиях выполнение процесса невозможно. Малыш может пережить сильнейший стресс, связанный с вводом кабеля. Для проведения нормального обследования просто необходим наркоз.

Перед самой колоноскопией, ребенка следует психологически подготовить. Объяснить ему, что хоть процедура и не из приятных методов, но она играет очень важную роль в его излечении. Бояться не стоит, малыш ничего не почувствует, ему врач-анестезиолог введет анестезию и он будет спать.

Врач вводит успокаивающие медикамент в вену на руке. Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого маленького больного. Она действует на протяжении всего периода манипуляций и несколько минут после процедуры.

Получается, что диагностика для детей проходит полностью безболезненно. Такой эффект достигается с помощью седативных препаратов. В противном случае, процесс обследования провести невозможно.

Подготовка к процедуре

Однако, любые действия, даже под наркозом, невозможны без соответствующей подготовки. Если ребенку назначили такую важную процедуру, как колоноскопия, требуется очень серьезно отнестись к подготовке.

На основании полученных результатов после диагностики будет выведено соответствующее лечение, которым пренебрегать нельзя.

Подготовка кишечника основывается на следующих этапах:

Ввод и выполнение специальной диеты.
Употребление слабительных медикаментов.
Проведение несколько раз очистительных клизм.

Диета назначается за 3-4 дня до проведения колоноскопии.

Продукты, от которых следует отказаться до момента диагностики, и те, что можно включить в рацион, представлены в таблице:

Питание для ребенка
Исключить	Оставить
Серый, черный хлеб	Нежирную рыбу
Ягоды, фрукты (малина, виноград, киви, смородина – все, где есть косточки)	Кисель, чай,
Любые каши	Рисовая каша
Колбасу	Йогурт
Молоко, творог	Домашнее печенье
Макаронные изделия	Сыр
Грибы, бобовые	Телятину, курицу
Жирную рыбу и мясо	Постные супы, бульоны
Орехи, семечки	Сухари из белого хлеба
Газированные напитки	Фруктовые соки без наличия мякоти
Свежую зелень, сырые овощи	Кофе

Кроме списка, нежелательно принимать медикаменты, в состав которых входит железо и активированный уголь. Такой рацион позволит уменьшить или даже нейтрализовать газообразование, в тоже время кала будет образовываться значительно меньше.

За день до предстоящей процедуры ребенку следует дать любой слабительный препарат (Сенадексин, Дюфалак, Фенолфталеин, касторовое масло с кефиром). Дозировку и способ применения назначает лечащий врач в соответствии с весовой категорией и возрастом малыша.

В назначенный день не следует кормить ребенка до отвала. Последний прием пищи должен произойти за 14 часов до процедуры. Стоит дать крохе лишь жидкую манную кашу, сладкий некрепкий чай, мясной наваристый бульон.

Такой рацион дается в предшествующие 1-2 суток, чтобы ребенок насытился, но пища не способствовала накоплению шлаков в кишечнике.

Когда до процедуры будет оставаться лишь час, маленькому пациенту требуется сделать клизму. Она позволит, очистив все содержимое из полости кишечника, тщательно, без помех осмотреть все внутреннее содержание труб.

Проведение колоноскопии

Колоноскопия у детей проводится не длительно, время обследования – 30-45 минут.

Пациента приводят в специальный кабинет, где необходимо снять всю одежду ниже пояса. Малыша укладывают на подготовленную кушетку, на левый бочок. Вводят успокаивающие медикаменты для наркоза.

После того как пациент засыпает, врач обрабатывает анальное отверстие и зонд обезболивающим препаратом (гелем).

Кабель с камерой вводится не спеша с помощью подачи воздуха, который расширяет узкие проходы кишки. Подаваемый воздух под давлением выравнивает возможные ненормальные складки и повороты, а также спайки и завороты кишок.

При физиологическом повороте, врач помогает колоноскопу продвигаться путем пальпации. Изображение с помощью миниатюрной камеры на зонде, передается на компьютер.

Но картинку невозможно было бы увидеть без дополнительного освещения на кабеле. Там расположен свет, позволяющий рассмотреть любые изменения в кишечнике.

В тоже время свет является холодным, он не имеет свойства нагревать прибор и способствовать приобретению внутреннего ожога.

После проведения мероприятия, дальнейшее воздержание от пищи не целесообразно.

Процедура является очень важным методом в диагностировании заболеваний. Главное, тщательно подготовиться, иначе при наличии даже незначительного количества каловых масс, процедура невозможна.

Колоноскопия — эффективный метод исследования кишечника, включая самые дальние его отделы. Колоноскопия относится к эндоскопическим видам обследования, предполагает изучение кишечных отделов изнутри при помощи оптического оборудования. Основным преимуществом метода является возможность забора образцов ткани для биопсии, удаление полипов и лечение очагов кровотечения. Процедура больше применяется во взрослой терапевтической практике, однако в связи с увеличением числа кишечных заболеваний у детей, используется и в педиатрии.

Для назначения колоноскопического исследования кишечника у детей должны быть веские основания. Во-первых, процедура сопряжена с общим наркозом или седацией. Во-вторых, в раннем возрасте кишечник и органы ЖКТ ребёнка завершают своё формирование, что может сопровождаться некоторыми расстройствами.

Основными назначениями к процедуре у детей считают следующие симптомы и заболевания :

Подозрение на врождённую аномалию развития различных отделов кишечника;
Внутренние кровотечения (стабильные показатели скрытой крови в каловых массах без признаков дисбактериоза, мажущие кровянистые выделения при дефекации);
Визуализация на УЗИ полипов и других опухолевидных новообразований;
Жалобы на боли при дефекации;
Подозрение на болезнь Крона;
Нетипичные выделения из ануса (слизистый компонент, гной, жидкий полупрозрачный экссудат).

Эндоскопическое исследование позволяет дать развёрнутую оценку состоянию кишечника у детей, включая состояние дистальных отделов органа.

Помимо диагностики, во время колоноскопии можно:

определить локализацию опухоли,

произвести забор биоптата на гистологию,

устранить и другие патологические наросты на слизистой.

С какого возраста можно делать колоноскопию?

Какого-то определённого возраста, являющегося противопоказанием к проведению лечебно-диагностической манипуляции, не существует. При обнаружении стабильно тревожной симптоматики к проведению колоноскопии не существует возрастных противопоказаний.

Так, обследование можно проводить новорождённым в специальных неонатальных отделениях интенсивной терапии, детям от года до 3 лет при наличии нетипичных признаков различных заболеваний.

Проведение колоноскопии — единственный малоинвазивный метод, который позволит достоверно определиться с окончательным диагнозом. Если же неопределённость или сомнения остаются, можно прибегнуть к магнитно-резонансной томографии, виртуальной колоноскопии при помощи компьютерного сканера.

Наркоз при колоноскопии у детей: необходимо или нет

Опасения родителей за будущее здоровье детей часто ставит их в тупик при необходимости проведения различных манипуляций, которые требуют обездвиженности или психоэмоциональной подготовки. Колоноскопия у детей до 12-14 лет проводится только под общим наркозом или седацией.

Такая врачебная тактика обусловлена следующими факторами :

отсутствие стрессового фактора;
беспрепятственное проведение манипуляции;
быстрое и комфортное исследование для обеих сторон;
абсолютная безболезненность.

Учитывая повышенную подвижность ребенка и преувеличение многих страхов, связанных с посещением медицинских учреждений, наркоз решает проблему стрессового фактора и необходимости спокойного положения тела пациента. Современные препараты снижают риски осложнений, связанных с введением анестезирующего препарата.

Виды анестезии для детей

Для проведения колоноскопии существует три основных типа обезболивания :

Местное обезболивание с обработкой наконечника зонда лидокаином;
Седация — кратковременный медикаментозный сон;
Общий наркоз (внутривенное или трахеальное введение препарата).

Для детей до 14 лет используют только общий наркоз для исключения малейшего стрессового фактора. Во время манипуляции ребёнок ничего не чувствует, а после наркоза ничего не помнит. По ходу процедуры врач может адекватно рассмотреть структуры кишечника, определиться с тактикой, правильно оценить состояние слизистых оболочек.

При общем наркозе в кабинете колоноскопии присутствует: врач-эндоскопист, медсестра, врач-анестезиолог-реаниматолог для быстрого оказания экстренной помощи ребёнку.

Во время наркоза врачи постоянно контролируют :

дыхание,
гемодинамику,
давление,
частоту пульса.

После манипуляции ребенок может находиться в стационаре под наблюдением до нескольких суток, что зависит от общего клинического анамнеза, возраста ребёнка и сопутствующих процедур.

Риски и неудобства в проведении

Несмотря на предпочтительность колоноскопии для детей любого возраста, существуют некоторые сложности, направленные как на самого пациента, так и на врача.

Для пациента могут быть следующие трудности :

Длительность процедуры, включая подготовку, диагностику, выведение из наркоза;
Возникновение аллергических реакций на вводимые препараты (в том числе спонтанные реакции);
Необходимость специального оснащения, подготовленного персонала;
Повышение стоимости проводимой манипуляции.

Отсутствие негативных эмоций от процедуры, болезненности и контакта с врачом во время проведения повышает риски травмирования слизистых оболочек кишечника.

Неудобства существуют и для врача :

Отсутствие реакции пациента;
Невозможность принять требуемую позу по рекомендации;
Невозможность оповещения о дискомфорте, болях, что редко, но всё-таки может стать причиной осложнений.

Обратите внимание ! Процедура проводится только в специализированных стационарах, где есть всё необходимое для проведения колоноскопии с наркозом от подготовки до получения полного заключения по результатам исследования. Больница должна быть обязательно оснащена палатой интенсивной терапии, иметь в штате реанимационную бригаду.

Подготовка ребёнка

Подготовка ребёнка к колоноскопии ничем не отличается от особенностей подготовки взрослых. Начинать готовиться к исследованию следует за 3 дня до наступления процедуры. Обычно подготовка детей раннего возраста проходит намного успешнее, чем детей старше 10 лет.

Важно соблюдать следующие основные пункты :

Соблюдение бесшлаковой диеты — вся пища должна быть паровой, полужидкой, легко перевариваться и выводиться из организма (как питаться перед колоноскопией );
В последний день перед исследованием следует перейти на строгую диету — лучше, если рацион составят овощные бульоны, сухарики, кисели;
За сутки до исследования принимают вспомогательные слабительные средства : Флит-соду, Дюфалак сироп.

При наличии отягощённого клинического анамнеза и болезней, требующих постоянного применения лекарственных препаратов, следует рассказать об этом лечащему врачу. Важно, чтобы все препараты были безопасны на момент введения анестезии.

Очищение кишечника

В последний день следует провести очистительную клизму или прибегнуть к медикаментозным препаратам. Перед колоноскопией важно добиться полного очищения кишечника от каловых масс.

Основной сложностью является воздержание от любой пищи за несколько часов до колоноскопии.

Пищу можно заменить :

манной кашей на воде,
густым тёплым киселем,
несладкими компотами.

Утреннее исследование

Обычно детям назначают колоноскопию утром, чтобы избежать серьёзного стресса по поводу отсутствия завтрака. Последний приём пищи должен быть не позднее 19.00 предшествующего вечера.

Утром накануне исследования ребенку делают очистительную клизму или дают сироп Дюфалак. Такие слабительные как Фортранс, Лавакол или Мовипреп не используют ввиду сложности восприятия обилия питья во время применения средства. Кроме того, эти препараты вызывают тошноту, а у детей провоцируют сильную рвоту.

Вечером вновь проводят очистительную клизму и укладывают малыша спать. На завтрак лучше выпить тёплый кисель до 400 мл, чтобы подавить чувство голода.

Вечерняя процедура

Если манипуляция назначена на послеобеденное или вечернее время, то утром ребёнка можно покормить кашей, дать сухарик и чай. Вечером накануне манипуляции проводят очищение кишечника микроклизмами или дают сироп Дюфалак. Утром в день процедуры повторяют манипуляцию с очищением.

Вне зависимости от времени проведения процедуры, последний приём слабительных средств должен быть за 5-6 часов. Последний приём любой полужидкой пищи за 4 часа до исследования.

До манипуляции необходимо отвлечь ребёнка интересными занятиями, чтением, рисованием. Также, важно настроить его психологически, обыграв предстоящую процедуру на некое важное задание или игру.

Ход манипуляции

Для снижения стрессового фактора родителям разрешают находиться рядом с ребёнком до введения анестезии. Сначала юного пациента раздевают, укладывают на кушетку.

После врачи вводят анестезию и следуют дальнейшему алгоритму :

Обработка зонда и ануса антисептиком, а после вазелином или контактным гелем для облегчения ввода;
Нагнетают воздушные атмосферы для расправления кишечника;
Осматривают полости кишечника при помощи оптического оборудования;
По завершении извлекают зонд, выпускают лишний воздух, обрабатывают анус антисептиком.

По ходу манипуляции могут быть проведены лечебные процедуры, связанные с забором биоптата для исследования, устранением очагов кровотечения, иссечение геморроя при необходимости, могут быть удалены .

После колоноскопического исследования пациента переводят в палату и выводят из наркоза. В палате ребёнок может находиться с родителями. Ещё несколько суток дети находятся под наблюдением квалифицированного персонала.

Сколько по времени идет процедура под наркозом?

Общая продолжительность манипуляции варьирует от 30 до 60 минут. Всё зависит от целей диагностики, необходимости одновременного лечения и других клинических аспектов.

После колоноскопии важно выйти из наркоза. Допустимо пить водичку малыми порциями во избежание рвоты или сильной тошноты. Через несколько часов после наркоза можно покушать. Обычно дети всё время спят. Присутствие родителей успокаивает.

Если ребёнок сильно беспокойный, поведение сопровождается истерикой, то могут быть назначены лёгкие седативные препараты. На следующие сутки маленькие пациенты обычно полностью приходят в себя и радуют стабильным психоэмоциональным состоянием.

После процедуры важно проследить за стулом. Первый стул может наступить через 1-2 суток после манипуляции, когда ребёнок будет полноценно питаться. При необходимости могут быть назначены клизмочки с антисептиком во избежание воспаления. Обычно через неделю никаких последствий от колоноскопии под наркозом не наблюдается.

Дополнительная информация о подготовке детей к колоноскопическому исследованию в этом видео:

Колоноскопическое исследование в педиатрии — высокоточный метод изучения состояния кишечника, слизистых органа, перистальтики и других важных критериев полноценного пищеварительного процесса. Чёткое следование всем врачебным рекомендациям позволить провести точное исследование с минимальными диагностическими погрешностями.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Ныне существует большое количество методов обследования кишечника, однако является наиболее распространенным и точным. Данный способ диагностики дает возможность за минимальное время проанализировать состояние кишечника и узнать точный диагноз пациента. Детская колоноскопия ныне также распространена, так как малыши тоже часто подвергаются кишечным заболеваниям. Почему дети подвержены болезням кишечника — это отдельный вопрос, а сейчас поговорим про колоноскопию для ребенка.

Описание процедуры колоноскопии

Колоноскопия ребенку является эндоскопическим методом, с помощью которого проводится изучение толстого кишечника. Для проведения такой процедуры используют колоноскоп, который представляет собой длинный зонд со встроенным окуляром, трубкой для подачи воздуха, подсветкой, щипцами для забора гистологического материала при обследовании.

На усовершенствованных колоноскопах есть встроенная камера, позволяющая делать фотографии видимых областей кишечника, а затем выдавать эти изображения на монитор. Обзор фото на большом экране дает возможность детально рассмотреть слизистую и существующие новообразования на ней.

Колоноскопия у детей

Детская колоноскопия ничем не отличается от обычной процедуры для взрослых. Вначале процедуры колоноскоп вводится через анальное отверстие и продвигается по ходу толстой кишки. Все совершается под присмотром врача.

Видеокамера фиксирует все присутствующие повреждения в нижнем отделе пищеварительного тракта. Если есть необходимость, врач берет пробы тканей из разный областей толстой кишки.

Для снижения дискомфорта и боли, детям во время процедуры внутривенно вводят успокоительное.
В процессе колоноскопии ребенок должен лежать на левом боку. Весь процесс занимает не более 30-45 минут.

По завершению колоноскопии за ребенком в течении 45 минут ведется наблюдение до тех пор, пока не прекратятся симптомы, связанные применением успокоительных препаратов. Далее врач сам указывает время, когда можно начинать принимать пищу и пить жидкости.

Чтобы эффективность обследования была выше, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу подготовки к процедуре.

В каких медицинских центрах делают колоноскопию детям?

В Москве можно найти большое количество клиник, больниц и медцентров, где проводится процедура обследования кишечника у ребенка. однако стоимость ее будет разной. Так в многопрофильном медицинском центре Premium Clinic стоимость проверки обойдется в 3000 руб, а в детском медицинском центре – 2600 руб.

А вы знаете, ? Мы расскажем все в подробностях.

Смотрите и другие признаки болезни кишечника и их симптомы по этой ссылке

Показания к процедуре

ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) рекомендует проводить процедуру колоноскопии здоровому человеку после 40 лет единожды в 5 лет.
При каких-либо проявлениях показаний или присутствии жалоб необходимо обратиться к колоноскопии немедленно.

Следующие показания служат сигналом для обследования:

Выделение крови, слизи, гноя из толстого кишечника;
Болезненность по ходу кишки;
Запоры, поносы и другие нарушения стула;
Безосновательное похудение больного, анемия, в частности, если семейный анамнез отличается тяжелыми заболеваниями кишечника;
Есть подозрения на новообразования кишечника во время ирригоскопии;
Наличие инородного тела в толстой кишке;
Опухоли или полипы, найденные во время ректороманоскопии. В этой ситуации колоноскопия уместна потому, что необходимо устранить подобные новообразования в вышенаходящихся отделах толстого кишечника, которые невозможно обследовать ректоскопом.

В некоторых случаях важно обращаться к таким способам обследования, которые смогут стать альтернативой колоноскопии – противопоказания не смогут позволить провести ее у некоторых больных.

Существующие противопоказания

Нельзя проводить колоноскопию в таких ситуация:

При наличии острых инфекционных процессах любой локализации;
При сердечной и легочной недостаточности;
При сбое свертываемости крови;
При интенсивном обострении язвенного колита;
При явлениях перитонита.

При данных показаниях существует большой риск для состояния больного, потому колоноскопию может заменить какой-либо другой вид обследования.

Подготовка к обследованию

Вся точность информации будет зависеть от того, насколько правильно пациент подготовился к колоноскопии. Перед процедурой необходимо выполнить некоторые требования.

За трое суток до проведения колоноскопии следует убрать из своего рациона такие пролукты:

в любом виде овощи;
фрукты и ягоды (киви, виноград, смородину, малину);
зелень;
грибы;
бобовые (горох, фасоль);
семечки;
хлеб черный;
молоко;
орехи;
рыбу в соусе;
газированные напитки;
различные каши;
колбасу;
макаронные изделия.

Также недопустимо принимать препараты, в которых содержится железо, и активированный уголь.

Рацион этих трех дней должен включать такие продукты:

отварное мясо, птичье филе, рыбу;
бульон;
домашнее печенье;
чай, кофе;
сухари из белого хлеба;
кисель, негазированные напитки, фруктовые соки без мякоти.

Если пациент принимает слабительные средства, стоит продолжить их пить, при этом допустимо небольшое увеличение их дозы.

Непосредственно в день перед обследованием важно заняться домашними делами, каким-либо упражнениями, небольшой физической нагрузкой. Употреблять исключительно жидкую пищу (отцеженные бульоны, все соки, кроме фиолетового и красного цветов). Количество питья не ограничивается.

Вывод

С целью проведения детской колоноскопии следует обратиться в самую лучшую клинику к опытным специалистам, так как организм совсем молодой и нужен квалифицированный медработник в данной сфере. Само заболевание может нести очень серьезные последствия, а потому стоит не медлить, а сразу же обращаться за помощью. Касательно цены на данную процедуру стоит сказать, что в зависимости от расположения и статуса медицинского заведения она будет разной.