Телесные симптомы невроза. Неврозы. Причины, симптомы и лечение неврозов. Психические симптомы неврозов

Психический невроз, симптомы которого будут описаны ниже, встречается довольно часто. Это заболевание характерно затяжными и хроническими расстройствами нервной системы, при которых происходит психоэмоциональная смена настроений.

В момент острой стадии невроза снижается как умственное, так и физическое состояние человека, возникают истерия, навязчивые мысли и астенический синдром. Неврозы способны протекать длительное время. Заболевание необходимо правильно лечить, а для этого необходимо знать некоторые ее особенности.

Болезнь настигает тех людей, которые постоянно недосыпают, переживают по малейшему поводу, огорчаются или переутомляются. Впервые заболевание невроз было описано еще в 1776 году шотландским ученым и практикующим врачом Уильямом Кулленом. Позднее более детально невроз изучил академик И.П. Павлов.

Разновидности неврозов

Медицина разделила психические неврозы на 4 разновидности, которые по сей день до конца не изучены и продолжают исследоваться.

1. Депрессивный. При данном виде человек испытывает постоянный упадок настроения, появляется заторможенность в умственном развитии.
2. . Проявляется в виде заниженной самооценки, чувства недолюбленности. Зачастую такой вид невроза проявляется еще в детском возрасте. Поведение у детей становится наигранным, идет полная переоценка личности.
3. Астенический вид или неврастения. Человек быстро устает, настроение может часто меняться, состояние полного угнетения.
4. Тревожный невроз. Человек подавлен, встревожен, угнетен.
5. Булимический вид невроза. При этом происходит расстройство психики, выраженное в постоянной тяге к еде. Наиболее часто этот вид расстройства встречается среди мужчин.

У каждого вида невроза свои причины возникновения и клинические проявления.

Основные причины неврозов:

1. Умственные нагрузки или из-за различных проблем.
2. Душевные переживания, связанные с личной жизнью, отношениями в семье, на работе и так далее.
3. Физическая склонность к быстрому утомлению.
4. Вредные привычки: алкоголь, никотин, наркотики.
5. Некоторые виды заболеваний, приводящих к истощению организма.

Вернуться к оглавлению

Психические симптомы невроза

Психический невроз, симптомы которого характерны быстрой сменой настроения и импульсивностью, заболевание, способное поразить любого. Переменчивость настроения наблюдается практически во всем: в семейной жизни, на работе, в поставленных целях, в сексуальных отношениях и так далее. Люди с подобным диагнозом очень импульсивны, порой не задумываются о последствиях своих поступков. Опасно, когда эта импульсивность приносит вред человеку, например, она может выражаться в незащищенных половых отношениях или в принятии психотропных препаратов.

Человек не способен контролировать свои импульсы. Если он слышит критику в свой адрес, то действия его могут носить угрожающий характер. Он не может планировать свою жизнь на будущее, так как не обладает самоконтролем. Вспышки гнева приводят к насильственным действиям по отношению к окружающим и к другим видам экстремального поведения.

В стрессовых ситуациях больной человек может полностью потерять самоконтроль. При спокойном течении жизненных явлений напряжение спадает, и человек может вести себя как обычно, то есть симптомы нервного расстройства исчезают. Такое поведение чаще свойственно женщинам, нежели мужчинам.

Нестабильность настроения порождает депрессии, способные привести к попыткам самоубийства. Такие состояния могут постоянно сменять друг друга, моменты эйфории могут чередоваться с длительной тревогой.

Существует также проявление невроза в виде бесшабашной импульсивности. Это приводит к негативным последствиям. Например, это может быть чрезмерное употребление алкоголя, неконтролируемый секс, быстрая езда на автомобиле или переедание. Повлиять на такое поведение могут разные факторы: родительское воспитание, социальная среда, генетическая предрасположенность. Особенно остро неврозы проявляются в момент жизненных трудностей и стрессовых ситуаций. Следующим проявлением невроза является эмоциональный дисбаланс, который служит главной причиной бесконтрольного поведения больного человека.

Вернуться к оглавлению

Соматические симптомы неврозов

1. Человек не может рассчитать объем выполняемой работы и момент когда наступает усталость. Порой даже небольшая нагрузка приводит к быстрой утомляемости.
2. Появляются регулярные головокружения, развивается вегето-сосудистая дистония.
3. Беспричинная боль в голове, в районе сердца или в брюшной полости.
4. Сильное потоотделение.
5. У человека может резко снизиться сексуальное влечение без видимых на то причин.
6. Меняется пристрастие к еде, появляется резкое снижение или, наоборот, усиление аппетита.
7. Также меняется ночной сон. Он может быть очень глубоким или, напротив, человек не может уснуть, возникают ночные кошмары.

Имея подобные симптомы нужно помнить, что существует ряд заболеваний с подобными признаками. Поэтому лечение должно осуществляться грамотным врачом-психиатром. Оно предусматривает как медикаментозный способ, так и безлекарственный. Также в период реабилитации показана курортно-санаторная терапия. Если вовремя начать лечение, то можно сохранить возможность для пациента оставаться полноправным членом общества, не утратить хороших взаимоотношений с семьей, родственниками, друзьями и коллегами.

Неврозы (от греч. Neuron –жила, нерв) – группа функциональных нервно-психических заболеваний, возникающих чаще всего под влиянием длительных психических переживаний, при выполнении чрезмерно трудных для данного человека заданий (особенно если они закончились неудачей, разочарованием), недостаточного и нерегулярного отдыха и сна, длительной внутренней борьбы, необходимости скрывать гнев, горе и т.п.

Причины.
Способствуют развитию Неврозов острые и хронические заболевания внутренних органов, инфекции и отравления, травмы черепа, нерегулярное и неполноценное питание, изменения во внутренней среде организма (например, климакс) и т.п.
Эти ослабляющие организм воздействия могут предшествовать психическим травмам и перенапряжениям или совпадать, сопутствовать им (например затянувшийся климактерий у женщины протекает у женщины на фоне длительных семейных конфликтов), или наконец, действовать после волнений и перенапряжений, как бы срывая последние тормоза на пути развивающегося Невроза (например после длительной и бесплодной работы над изобретением, следует случайный ушиб головы, после которого развивается Н.).

Положительные эмоции даже при больших перенапряжениях, как правило, не вызывают Неврозов.

Невротические состояния, возникающие в процессе болезней и травм (например при контузии и т.п.), но не обусловленные Психической Травматизацией, надо отличать от Невроза.
Общим для них всех является то, что при этом отсутствуют органические повреждения головного мозга. Для неврозов нет ни возрастных, ни половых границ.
Принято выделять 3 заболевания, формирующих группу Неврозов:

Как правило, Невроз – заболевание излечимое, хотя и не всегда быстро.
Затянушееся течение Неврозов, а иногда его стойкость зависят от разных моментов. Присоединившееся болезни, несвоевременное лечение, недостаточный отдых, неразрешившаяся конфликтная ситуация утежеляют, затягивают течение Неврозов.

Клинические симптомы.
Клинические проявления невроза различны и зависят от его формы.
Однако при каждом неврозе имеют место как Психические нарушения:

• раздражительность,
• колебания настроения,
• навязчивые страхи,
• неуверенность в себе,
• плохой сон и др.,

Так и Расстройства функций различных органов :

• сердцебиения,
• похудание,
• колебания артериального давления и пр.

Эти расстройства вызывают временное, более или менее длительное снижение работоспособности.
Неврозы давно изучены экспериментально (на животных) и в клинике И.И.Павловым и его учениками.
Они установили, что в основе Неврозов лежит временное изменение условнорефлекторной деятельности, различное при разных Неврозах.
Имеет место нарушение силы, подвижности, уравновешенности и изменение во взаимодействии сигнальных систем.

Механизм развития Неврозов.
Происходит перенапряжение одного из нервных процессов (раздражительного или тормозного) и так называемая их сшибка.
Доказано также, что ведущая роль в возникновении, в течении и излечении Н. принадлежит социально-общественным воздействиям, что и обусловливает общие принципы лечения. Установлено влияние особенностей высшей нервной деятельности на возникновение, течение и исход Н.

Жалобы при неврозах:

• Потливость,
• сердцебиение,
• колющие боли в области сердца,
• колебания кровяного давления,
• нарушения функции кишечника,
• изменения обмена веществ,
• зуд, крапивница и т.д.

В некоторых случаях, возникая как Невроз, эти симптомы остаются преобладающими.
При этом они проявляются то в форме общих расстройств, то в форме преимущественного нарушения функций какого-нибудь органа или системы – сердечно-сосудистой (Невроз сердечно-сосудистый), органов пищеварения и т.п., заслоняя собой общеневротические симптомы. Такие случаи носят название Вегетативного Невроза или Невроза того или другого органа.

Профилактика.
Прежде всего связана с правильным построением труда и отдыха, регулярное занятие спорта укрепляет нервную систему и делает его более стойким к стрессам.

ЛЕЧЕНИЕ НЕВРОЗОВ .

Лечение заключается в психотерапии, аутотренинге, налаживании отдыха и сна, проведении физической закалки (регулярный спорт, обтирания, душ), в назначении некоторых тонизирующих и успокаивающих лекарственных средств.
Лучшим методом лечения невроза на стадии развития является удаление фактора, послужившего причиной болезни. Если же это невозможно, на помощь приходит психоанализ.
В случае «застарелого» невроза, когда изначальное психотравмирующее воздействие может быть даже не актуально, помогает опять же психоанализ, гипноз, медикаментозное лечение (транквилизаторы), различные методы физиотерапии.
Существует большое разнообразие методов психоанализа. Они должны применяться исходя из каждого индивидуального случая. Лечение одного и того же невроза сильно отличается в зависимости от социального, культурного и интеллектуального уровня пациента. Кроме этого, важную роль играют также пол и возраст пациента.

Таким образом, Неврозы - это обширная группа заболеваний психики , которую формируют 3 заболевания:

см. Неврастения
см. Истерический невроз
см. Невроз навязчивых состояний

Термин «невроз» обычно охватывает целый ряд общих нарушений, которые приводят к дисгармонии психического здоровья. В настоящее время данное комплексное заболевание подразделяется на несколько более точных, которые объединяются под названием «невротические расстройства».

Как проявляются невротические состояния?

Стоит сказать, что к данным нарушениям относят посттравматический стрессовый синдром, различные соматические расстройства психической деятельности, приступы паники, фобии, вегетативный невроз. Нарушения психических функций имеют разные проявления. объединяются рядом эмоциональных, физических отклонений. Например, страх, беспокойство являются общими для этой группы нарушений. К счастью, больные не страдают от галлюцинаций и различных маний. Однако неврозы негативно сказываются на активности человека как функциональной, так и ежедневной.

В зависимости от типа проявления расстройства тяжесть их протекания может различаться. Повышенная тревожность, страх - это обычные показатели данного нарушения. Также пациенты нередко жалуются на проявление болезни в физическом плане. При этом обычно причины заболевания, с медицинской точки зрения, остаются невыясненными. К ним относятся мышечные и головные боли, онемения, покалывания. Нередко симптомы неврозов выражены настолько сильно, что создают трудности в межличностном общении. Поэтому больные часто сталкиваются с такими явлениями, как гнев, раздражительность, появление навязчивых мыслей.

Ведущие признаки неврозов разного характера:

Одним из наиболее важных факторов, который вызывает столь сложные состояния, является конфликт отдельного человека, который может носить как внешний, так и внутренний характер. К внешним относятся воздействия отдельных обстоятельств, вызывающие травмы психологического характера, эмоциональное перенапряжение. Все это может затрагивать интеллектуальную сферу. И. И. Павлов говорил о том, что невроз - это своеобразное хроническое заболевание, связанное с функционированием высшей психической деятельности. Оно возникает из-за перенапряжения, возникшего в коре больших полушарий.

Карен Хорни о неврозах

Она говорила о том, что невроз - защита от неблагоприятных факторов окружающей среды. К ним, например, относятся унижения или родительская контролирующая любовь, приводящая к тому, что проявляться начинают признаки невроза у ребенка. Тем самым психика малыша как бы формирует защиту от людей. Она проявляется в нескольких формах: потребность в свободе, в любви, в славе. У каждого человека, страдающего от описываемого нарушения, присутствуют все три направления, однако одно из них начинает рано или поздно доминировать. Следовательно, людей, у которых есть симптомы неврозов, подразделяют на обособленных, подчиненных и агрессивных.

Как избавиться от невроза самостоятельно

Невроз что это, причины неврозов, симптомы и как проявляется. Как лечить невроз самостоятельно в домашних условиях. Невротическая личность.

Доброго времени! Сегодня очень непростая тема и очень важная, речь пойдет о лечении невроза.

Начну с того, что в современной науке указывается, что причины формирования невроза уходят в раннее детство, когда закладывается характер человека, его отношение к себе, к людям и жизни в целом.

А стержень нашего характера формируется в возрасте примерно с 3 до 7 лет, и уже впоследствии какие-то наклонности и проявления этого характера только укрепляются и разрастаются.

У невротика с детства формируется тревожно мнительный, невротический характер со своими определенными данными (об этом ниже).

Невротическая личность, то есть человек с невротическим характером, все время живет в состоянии психоэмоционального напряжения, часто не осознаваемым им самим.

Постоянное внутреннее напряжение приводит его к частым стрессам, неудовлетворенности, повышенной тревожности и утомлению, а со временем к психосоматическим заболеваниям: гастрит, гипертоническая болезнь, головные боли, язва желудка, бронхиальная астма, дерматиты, колиты и т.д.

Конечно же, эти заболевания могут иметь и органическую (физическую) причину, но в большей степени они являются следствием невроза, когда от постоянно стресса и эмоционального напряжения, основательно подрывается иммунитет и происходят различные сбои в организме.

Симптомы невроза такие же, как при любых психических расстройствах:

• сниженное или подавленное настроение
• повышенная, часто необоснованная тревожность (особенно на людях)
• зацикленность на травмирующей ситуации
• нередко ранимость, чувство вины или обидчивость
• у большинства плохой сон
• быстрая утомляемость, вялость, как при хронической усталости
• нередко дрожь в руках, часто повышенное сердцебиение и давление
• бывает апатия, даже к чему-то значительному — приятному, как при (депрессивное состояние или депрессия)
• повышенная возбудимость, и агрессия и т.д.

Все эти перечисленные выше и многие другие симптомы ведут к ослаблению и перебоям в работе всего организма.

Именно поэтому невротики чаще заболевают инфекционными заболеваниями, у них чаще появляются злокачественные опухоли. И есть такой зафиксированный факт — с ними чаще случаются несчастные случаи, потому что такие люди часто погружаются в свои тяжелые размышления и в эти моменты фактически выпадают из реальности, совершенно не замечая, что происходит вокруг.

Кстати, такие свойства, как стеснительность, необщительность, скрытность и скромность, когда человек скромничает из-за страха и недостаточной уверенности в себе, это тоже признаки невротического характера. Этот момент в различиях важно понимать: скромничаю, потому что не считаю нужным «выделять себя» , или скромничаю, потому что просто боюсь показаться глупым , или что меня не поймут.

Безответственность или гиперответственность - также признаки человека с невротическим характером.

Как уже писал выше, стержень этого формируется в нашем характере с детства и формируется под влиянием тех, кто больше всего проводил с нами время (обычно это родители). Но только не нужно сразу обвинять в этом своих родителей, ведь они делали это по незнанию, их самих воспитывали их родители, от них все это и пошло.

Каким образом характер, детство и воспитание связаны с неврозом? Ведь невроз, как думают многие, это какая-то психическая болезнь.

Чтобы прояснить этот момент речь об этом и пойдет в статье, но то, что здесь будет изложено, мало прочесть. Чтобы увидеть взаимосвязь и последствия этой взаимосвязи, нужно будет уже вам самим, наблюдая за собой, проследить все это в жизненных ситуациях и прочувствовать на собственных ощущениях (на собственной шкуре).

Невротизм, как причина невроза. Что из себя представляют невротики?

Вначале для лучшего понимания смысла статьи я хочу привести вам одну известную поговорку. Звучит она так:

«Посеешь поступок - пожнешь привычку, посеешь привычку - пожнешь характер, посеешь характер - пожнешь судьбу».

В ней говорится: все, что мы делаем, имеет значение для всей нашей жизни. Какой-то отдельный поступок может сформировать привычку, привычка послужит основой в формировании характера, а наш характер, в свою очередь, повлияет на всю нашу жизнь.

Также поговорка говорит о том, что все в нашей жизни взаимосвязано: одно следует из другого и т.д.

Наше мышление определяет наше поведение, соответственно, когда мы начинаем поступать определенным образом в различных ситуациях, у нас формируется определенная привычка, определенная модель поведения, которую мы всегда (или почти всегда) используем в каких-то определенных ситуациях.

Из таких вот привычек и формируется наш характер . Наш характер - в своей основе это набор привычек и моделей поведения. Хотя, конечно, есть свои уникальные данные, наклонности и способности, например: темперамент сангвиника и холерика будет отличатся живостью реакций на события и факты. И у разных людей будут разные природные способности в определенных сферах деятельности и творчества, но это не является основанием для невротических проявлений.

Особенность восприятия (отношения) к себе, к людям, к ситуациям, окружающему миру - вот, что отличает невротика от здорового человека.

Нужно сказать, что невротический характер, а вместе с этим, склонность к неврозу имеют примерно 80% людей. Просто сами люди об этом не задумываются и не догадываются (в общем, как и я в свое время), и считают, что все их болезни, недомогания и плохое самочувствие связанны с чем угодно, но не с психикой.

У некоторых людей невроз становится ярко выраженным и вовсю проявляет себя. Такие люди очень страдают, многие из них прибывают в депрессии и, как говорится, уже на грани.

У других, ведущих несколько более правильный образ жизни, у которых меньше внутренних противоречий, иллюзий и ожиданий, а значит, меньше тревоги, стресса и напряжения, симптомы невроза (вегетативная симптоматика) проявляются реже и слабее, и человек чувствует себя относительно неплохо. Но, как говорится, все до поры до времени, пока не возникнет определенная ситуация.

Что кроется за неврозом? Сам невроз - это не болезнь , и это очень важно усвоить. А что это, к этому мы придем ниже.

Итак, что собой представляет невроз, его причины и, как он формируется? Прежде как лечить невроз, прежде, чем справляться с «врагом», надо узнать его в лицо.

К состоянию невроза человека приводят нереализованные, сокровенные желания и , которые исходят, главным образом, из его невротического характера. По сути это детское мышление и поведение уже взрослого человека, которыми он пытается решать возникающие жизненные ситуации.

Причем эти детские ошибки в поведении и мышлении человек у себя не замечает, он их просто не сознает и уверен, что он правильно все думает и ведет себя.

В содержании нашего характера лежат установки и убеждения, сложившиеся требования к себе, к людям и к окружающему миру, и основа всего этого сформировалась чаще всего в детстве - со знаком «минус»(плохо) или «плюс»(хорошо). И чем больше «минусов», нездоровых убеждений, правил и требований, тем больше невротических «пунктиков» в характере.

К примеру, если у человека в детстве по каким-то причинам сформировался «минус» к себе , то уже взрослым он будет неосознанно, без видимых причин, чувствовать себя неуверенно, ему будет очень трудно и он будет зависеть от мнения окружающих.

Причем так чувствовать он будет себя, полагая, что он просто таким родился, совсем не догадываясь, что его неуверенность в себе - лишь следствие сформировавшегося в детстве характера и всего того, что было заложено в этом характере.

Причины невроза и, как он формируется?

Невротический характер с его установками, стратегиями и убеждениями - это только одна составляющая, но нужна ещё и вторая, чтобы этот круг замкнулся.

Невроз развивается на фоне ожиданий, когда человек чего-то очень ждет от жизни, но эти его ожидания не реализуются , в итоге, получается, ожидания человека не соответствуют той действительности, в которой он сейчас находится.

То есть человек очень хочет одно, но в реальности все обстоит иначе, он не может этого принять , не может внутренне успокоиться, но и изменить что-то тоже не получается. Отсюда возникает внутренний конфликт, постоянное психоэмоциональное напряжение, тревога и самобичевание.

Получается: есть одна реальность, а человек хочет и стремится к другой реальности. По сути он внутри себя искажает восприятие мира и всячески стремится подогнать реальность под свои ожидания.

Для понимания разберем все по порядку. Что это за ожидания (кстати, их очень много), и каким образом внутреннее несогласие с реальностью формирует невроз?

Итак, существует реальность, в которой мы все живем, и существуют определенные ожидания от реальности . Причем эти ожидания наполнены страстью . Не будь у человека такой эмоциональной, неконтролируемой страсти в ожиданиях, все было бы хорошо .

И каждый невротик уверен, что реальность должна быть какой-то другой чем та, что есть сейчас. Ему думается, что у него должны быть определенные финансовые возможности, должна быть такая-то семья, красивая жена (муж), он обязательно должен иметь то-то и то-то, как-то определенно внешне выглядеть.

К примеру, девушка (женщина) не сможет чувствовать себя хорошо на людях, если её ухажер некрасив, ниже её ростом, или у него какой-то заметный «дефект». Что-то её удерживает возле него, возможно, деньги или то, что с ним наедине она по-настоящему счастлива. Но искреннего удовольствия от жизни рядом с ним она не получает и только из-за какого-то её невротического убеждения. Она чувствует себя в некотором смысле ущербной, и ей кажется, что на неё смотрят люди и думают, что ей просто приходится быть с ним, что их обсуждают. Но самое главное здесь, что ЕЁ ЭТО НАПРЯГАЕТ. А не было бы у неё невротического мышления, и ей было бы глубоко все равно, что там кто думает, и она была бы спокойна и радостна. Ведь для счастья вовсе не требуется чье-то мнение, а кому требуется, значит, он зависим, и у него обязательно будут проблемы.

А кто-то хочет походить на своих кумиров, на каких-то актеров. Кому-то никогда не нравились его глаза, нос, губы, скулы, рост, телосложение и, если бы это что-то было каким-то другим, таким, которое соответствовало бы его представлению успешного человека, то он был бы счастлив.

Но в реальности сейчас то, что есть, и эту реальность человеку принять не получается, из-за чего он часто или постоянно испытывает стресс и неприятные телесные ощущения (симптомы), вытекающие из . И так будет продолжаться, пока он не уберет в себе заложенную когда-то установку (ложную цель): «Должен быть вот таким привлекательным, чтобы чувствовать себя уверенней и получать одобрение».

И это лишь кусочек того, что может лишать человека покоя и вести его к неврозу.

Адаптант и Протестант или, две стороны одной медали.

Невротический характер у человека может иметь две основные грани и, в соответствии с этим складываются определенные жизненные стратегии.

Хотя чаще всего эти грани и, следовательно, жизненные стратегии, убеждения и требования к себе перекликаются , то есть в человеке есть и то, и другое. Из-за чего в различных ситуациях у него нередко возникает острый внутренний конфликт, то есть внутренняя, часто мысленно не осознаваемая борьба (спор) внутри себя.

Эту внутреннюю борьбу человек хотя и не осознает в голове, но ощущает физически в возникших эмоциях и неприятных симптомах в теле.

Пример внутреннего конфликта. При общении с другим человеком мне захотелось понравиться. Но у меня есть установка - «должен быть сильным», а значит, подстраиваться под кого-то, угождать или проявлять какие-то «мягкие» качества - нельзя. В итоге, может возникнуть конфликт между двумя приоритетами (если они есть): «хочу нравится» и «быть сильным», и ощутится внутренний дискомфорт. У меня именно этот конфликт раньше проявлялся часто, и я не понимал, почему вдруг начинал чувствовать себя хуже.

Кто же такой адаптант и протестант? Я думаю, вы легко поймете по мере прочтения статьи. Кстати, хотя у невротика присутствуют обе черты, но какая-то является главной.

Если человек очень часто пытается навязать свои ожидания другим, пытается переделать других людей , постоянно спорит, дает советы, когда его совсем не просят, часто конфликтуют со всеми, разве что кроме тех, кого он считает авторитетом для себя, это протестант.

Его отношение к окружающим людям в основном со знаком «минус». В его понимании и в его убеждениях люди не должны вести себя так, а должны как-то по другому.

Он не принимает тот факт, что все люди - разные, все думают совершенно по-разному и, что у каждого есть множество своих жизненных трудностей и неприятностей, у каждого есть свои ценности, свое воспитание, свои убеждения, взгляды и стереотипы. Но невротик этого не замечает, ему не приходит это в голову, потому что он всегда занят собой, многие даже считают, что мир крутится вокруг них — эгоцентристы.

В то же время он чувствует себя плохо, но винит в этом не себя, а обстоятельства и других людей. Это, мол, из-за них мне так плохо, вели бы они себя иначе и, все бы было нормально.

Все вокруг: коллеги по работе, дети, жены, мужья, родители, у всех невротик находит недостатки. Все они, по его мнению, должны вести себя определенным образом в отношении его и жизни в целом, как он считает «правильным».

— Он не должен лежать на диване, пить пиво, отдыхать с друзьями, а должен только уделять время ей, зарабатывать больше денег, должен соглашаться с ней, заниматься детьми и делами. Или она должна готовить, убирать, стирать, всегда быть красивой и ухоженной, быть к нему всегда внимательной, должна ухаживать за ним.

То есть только «хочу и хочу», все должны и должны. Только требования и ожидания. Все эти депрессивные эмоции и стрессы вызывают неприятие того, что есть. Отсюда и то, что мы чувствуем каждый день.

Человек считает (таковы его невротические убеждения), что окружающие люди просто сами не знают, как им нужно жить, а вот он уверен, что знает, как они должны делать, чтобы им было лучше.

В итоге получается, они не должны быть такими, какие они есть . И ДОЛЖНО БЫТЬ ВСЕ ТАК, КАК Я ХОЧУ!

Человек с невротическим характером всячески пытается эту реальность изменить (переделать) под свои взгляды, убеждения и ожидания .

У него возникают определенные иррациональные (вредные) мысли и поведение, направленные на то, чтобы все-таки привести реальность к своим ожиданиям. Для этого он постоянно что-то обдумывает, погружаясь в себя, совершает какие-то манипуляции, нездоровые воздействия на себя, воздействия на людей, на события, чтобы они стали соответствовать его ожиданиям.

И если что-то из ожиданий не оправдывается, тут же вспыхивает неудовольствие, эмоциональное напряжение и масса негативных ощущений внутри.

Чтобы вы увидели взаимосвязь между мыслями и поведением, с одной стороны, и проявлением симптомов невроза, с другой, сделайте следующее: внимательно присмотритесь к себе, а именно к своим внутренним ощущениям , и понаблюдайте, что вы испытываете в тот момент, когда на кого-то обижаетесь, злитесь, раздражаетесь или же вините и ругаете себя?

То есть, когда испытываете недовольство и агрессию к чему-то внешнему (человек, обстоятельства) или агрессию к внутреннему (к себе).

А я подскажу: кроме самих эмоций и психического дискомфорта, это всегда неприятные физические ощущения в теле (симптомы). Например, кто часто занимается самобичеванием и часто подавляет эмоции, у того может болеть голова; кто часто испытывает гнев, может ощущать болезненные симптомы сердца и т.д.

Все это происходит из-за взаимосвязи психики, физики и биохимических реакций в организме, которые возникают в следствии воздействия внешних факторов.

Если подробней, то происходит так. Произошло какое-то внешнее событие , сразу же возникла какая-то мысль (негативная или позитивная в зависимости от события). Кстати, часто мы эти мысли не осознаем, то есть не улавливаем логикой, но в сознании они проносятся. Далее мысль провоцирует какую-то эмоцию , которая вызывает определенные биохимические реакции в организме и, в частности, в мозгу.

И если мы испытываем беспокойство, страх, раздражение, гнев или обиду, то есть негативную(стрессовую) эмоцию, то в организме автоматически вырабатываются гормоны стресса, такие как кортизол, альдостерон и мобилизующий гормон адреналин .

Если мы испытываем радость, то организм вырабатывает эндорфины и серотонин . Если мы ощущаем полный покой, то это благодаря мелатонину . Кстати, благодаря этому гормону, когда он вырабатывается в нужном количестве, у нас будет нормальный сон.

И каждый из этих веществ либо дает нам энергию и ощущение радости, благополучия (умиротворения), либо вызывает и усиливает тревогу, и лишает сил.

Все это к тому же подкрепляется физическими реакциями тела: расслаблением (при покои) или напряжением мышц (при тревоге), усилением сердцебиения, какой-то болью в теле (при эмоциональном напряжении - болезненные или неприятные ощущение в каком-либо органе) и т.д.

Это приводит к частым сбоям вегетативной нервной системы из-за чего, собственно, и возникает ВСД (вегетососудистая дистония) и сбои в функциях мозга, это и есть проявления невроза.

И если какие-то процессы протекают часто, они становятся хроническими, и в последствии (если ничего не делать) все это приведёт каким-то физическим заболеваниям.

Ну, а каковы бывают невыносимые, эмоционально-душевные переживания, вы, наверное, сами прекрасно знаете.

Невротический характер: стратегии, ведущие к неврозу

Напомню, что у невротика с детства формируются характер с определенными невротическими чертами, определенными требованиями к себе, определенными убеждениями и определенными жизненными стратегиями.

Эти стратегии свойственны вообще всем людям, но вот отношение к ним у невротика и здорового человека разное.

Стратегии:

• всегда быть лучшим
• нравится другим — радовать других (быть интересным (ой), не скучным)
• быть сильным
• всегда быть умным (правильным, правым во всем)

К примеру, жизненная стратегия «должен быть лучшим» может сформироваться у ребенка, если родители по незнанию заставляют его сравнивать себя с другими: «Ты сегодня получил тройку, а вот твой друг Данила ответил на пятёрку - бери с него пример «.

Здоровый человек воспринимает это так: «Да, я хотел бы быть лучшим в чем-то или понравиться данному человеку, но если нет, то и ладно».

И если он не добивается своего, он, конечно, же испытает грусть, как естественную реакцию на неудачу, но она вскоре проходит сама собой, потому что человек не зацикливается, стратегия не является его приоритетом , он прекрасно знает, что для него главное в жизни, знает свои настоящие , желания и на этом фокусирует основное внимание, а не на каких-то стратегиях.

Невротик же относится к своим стратегиям крайне болезненно , он просто зациклен на них. Эти стратегии у него наполнены эмоциональной страстью и внутренним содержанием (то есть как будто что-то давит изнутри следовать этим стратегиям), они полностью управляют его жизнью.

Эти стратегии не осознаются человеком , пока он внимательнейшим образом не присмотрится к себе , к своему поведению, мыслям и поступкам.

Здесь очень важно заметить, что тобой управляет в конкретных ситуациях. А чтобы это понять, нужно заглянуть глубоко внутрь себя и быть максимально внимательным и честным с собой , тогда невротическое стремление осознается , и появится возможность избавиться от него.

Приведу пример. Один человек искренне смеётся и непринужденно веселится, балагурно чувствует и ведет себя в кругу людей. Другой улыбается кому-то, делает вид , что ему смешно и весело, потому что что-то тревожное подталкивает его делать это, а не потому что ему действительно весело.

В этом случае получается, что он неосознанно боится чего-то, например, показаться странным или глупым и, тем самым, преследует нездоровую цель: казаться людям каким-то таким . Как итог, внутренний конфликт, напряжение, эмоциональный дискомфорт и какие-то неприятные, телесные симптомы. И все это, в свою очередь, может привести к полной потере настроения. И это простая ситуация, а бывает все запутанней и тяжелей.

Эти стратегии заставляют невротика постоянно стремиться что-то доказывать себе и другим. А как известно, что доказывается — значит это ещё до сих пор не доказано, и он продолжает искать и доказывать свою компетентность, успешность, свою значимость, состоятельность и т.д., вовсю стремится показать всем, что он достоин внимания, уважения и любви.

Совершив поступок (действия), которые подкрепляют его уверенность в себе, уже вскоре ему снова требуются доказательства и, все происходит по кругу.

Невротик частенько находится в гонке с самим собой. Ему кажется, что когда он чего-то добьется или, у него что-то будет, тогда он и станет счастливым. Он думает так: «Когда у меня появится все то, что я так хочу, вот тогда я и заживу».

Многие люди ищут счастье в будущем, а то, что уже прямо сейчас можно внутренне успокоиться, расслабиться и ощутить удовольствие просто от ощущения жизни и всего того, что уже есть в этой жизни (даже если и нет ничего, кроме самой жизни), это они не принимают.

Цели невротика иррациональны по своей сути

Чтобы избавиться от невроза важно увидеть свои ложные цели и убеждения, ведущие к стрессу и напряжению, в них глубинные причины невроза.

Например, желание купить машину - вполне отличная цель. Но невротик захочет иметь классную тачку, не столько с целью практического применения и комфорта, сколько, чтобы все завидовали, уважали и лучше относились, по сути, чтобы укрепить свою самооценку, получить внимание и похвалу. То есть здесь основное желание человека - выпендреж и показуха.

У невротиков всегда яркое ощущение, что чего-то не хватает, из-за чего они прибывают в постоянном беспокойстве и неудовольствии.

Такие люди, в подавляющем большинстве, всегда хотят выделиться, но очень часто боятся заявить о своих амбициях, боятся из-за страха совершить промах. Так складывается, потому что, во-первых, невротический характер с его убеждениями и стратегиями заставляет человека тревожиться и напрягаться; во-вторых, сама внутренняя, не дает ему расслабиться и почувствовать себя спокойным, а это лишает сил и подрывает уверенность в своих способностях.

Все эти жизненные перечисленные выше стратегии заставляют невротическую личность стараться кем-то казаться , и постепенно он привыкает кем-то казаться, у него со временем появляется хорошо обыгранная, актерская, защитная роль.

Человек, который живет со стратегией «нравиться другим», чтобы его одобряли, будет стараться поступать так, чтобы соответствовать ожиданиям окружающих.

Он будет стараться быть ответственным, умным, хорошим и правильным, с определенным (наигранным) выражением лица (мимикой), определенной манерой поведения, позой, но не ради себя, не ради своих настоящих интересов и ценностей , о которых он часто даже не знает, он просто не осознает, что в действительности ему надо для счастья, потому что запутался в себе, а только, чтобы получить внимание и одобрение окружающих , так как его , его самочувствие и настроение напрямую зависят от оказанного ему внимания окружающих людей. Для реализации Истинных ценностей не надо никаких масок, все это нужно ложным страстям.

Если окружающие хорошо отреагировали на его слова и действия, он сразу чувствует себя уверенней и счастливей, если наоборот, сразу впадает в глубокое уныние, самокопание или в агрессию, в зависимости от того, какая предрасположенность характера им в большей степени правит: адаптант или протестант.

Получается, у человека просто нет свободного, естественного поведения. Есть выработанное практикой рефлекторное поведение, но НЕ СВОЁ, то есть не он решает, как, что и когда говорить, как себя повести, что выражать, а решают окружающие люди и ситуации.

Человек в сущности начинает удовлетворять потребности других людей во вред себе. Какой-то , например, что могут не оценить, отвергнуть, заставляет его наплевать на свое здоровье, свободу и счастье.

Если я веду себя хорошо или каким-то определенным (нужным для кого-то) образом, значит, меня любят и признают, если плохо, значит, меня не любят (не ценят), и я чувствую себя хуже.

Всякий раз, когда я делал не то, что хочу, – я убивал себя.
Каждый раз, когда я говорил кому-то «Да»
в то время как хотел сказать «Нет» – я убивал себя.
В. Гусев

Ситуации вынуждают человека вести определенным, неестественным для него образом , а не так, как он бы искренне хотел и как бы повел себя, будь он внутренне спокоен и свободен от всех этих стратегий, убеждений и предрассудков.

Он подменяет свои настоящие чувства и желания для того, чтобы соответствовать ожиданиям окружающих, и получается, что человек удовлетворяет желания людей , а не свои собственные, истинные желания , которые бы могли принести ему настоящую радость, душевный покой и успех.

К примеру, в детстве многие хотели быть отличником (цей) не для себя, чтобы в будущем использовать эти знания и достижения для удовлетворения своих настоящих потребностей, а с одной лишь целью, чтобы одобрили родители.

В последствии, это во всем проявляется уже во взрослой жизни. Стратегия такого человека - нравиться окружающим и радовать их, чтобы его одобрили, тогда он сможет ощутить настроение, уверенность в себе и чувство радости.

Пример поведения - мама демонстрирует окружающим, какая она хорошая(правильная), чтобы соответствовать общественному мнению, а не потому что действительно хочет быть хорошей мамой для своего ребенка, несмотря на чьи-либо мнения. Здесь женщиной управляет не настоящая ценность, а невротическая стратегия - «беспокоюсь о мнении о себе и хочу одобрения».

Невротик склонен лгать порой сам не понимая, зачем в простой ситуации он это сделал. А всего лишь оказывается, чтобы понравится или доказать всем что он прав, даже если чувствует, что это не так, только потому, что это ЕГО мнение. Здесь тоже можно проследить адаптанта и протестанта.

К примеру, когда человека что-то спрашивают, он может быстро, на автомате ответить и сказать неправду с целью произвести какое-то впечатление на собеседника, чтобы не разочаровать его мнение о себе, при этом он может чувствовать себя суетливо, не в своей тарелке. И ко всему ещё корить себя потому как у него может существовать внутренняя установка: врать - плохо; ложь - проявление слабости, или приспосабливаться под кого-то - нехорошо. Этим он ещё больше эмоционально изводит себя, а это ведет к неврозу.

Короче, принцип невротика таков: делай так, чтобы тебя одобрили, похвалили, признали, иначе сам по себе я счастлив быть не могу. То есть ему постоянно требуется подкрепление извне, чтобы почувствовать себя душевно лучше (счастливей).

Все это вынуждает человека к постоянному контролю над собой, потому что он надевает какую-то привычную (спасительную для него) маску, которую, чтобы не потерять, нужно все время контролировать, из-за этого он не способен по-настоящему расслабиться и отдохнуть . Получается ему всегда приходится ходить как бы на цыпочках, тревожиться за все свои действия, поведение, выражение, чтобы не дай бог не потерять контроль над собой, иначе «капец».

То есть складывается так, что необходимо все и везде контролировать , чтобы быть сильным, чтобы нравиться или быть лучшим, он не может позволить себе жить спонтанно , жить просто так без всяких невротических правил в свое удовольствие, а именно это свойственно настоящему (искреннему) поведению.

И этот постоянный контроль над своими мыслями, телом, эмоциями, словами и поведением приводит к тревожности и напряжению.

Простой пример. Человек заходит в общественный транспорт, и в этот момент у него крутится в голове: «Я должен(а) держать какое-то определенное выражение лица, как-то вести себя, чтобы хорошо (прилично) выглядеть, чтобы всем нравится, чтобы меня одобряли, симпатизировали, или выглядеть уверенным и сильным, чтобы во мне, не дай бог, не увидели недостатков или какое-то уродство».

Человек, которым правят стратегии, сразу же внутренне напрягается и ощущает тревогу.

В обоих случаях - адаптант и протестант - у человека всегда что-то может нарушить его покой извне. Сам по себе, независимо от внешних факторов и обстоятельств, он спокоен, уверен в себе и радостен быть не может или почти не может.

И очень часто, чтобы просто забыть о всех этих внутренних неприятных переживаниях и ощущениях, чтобы наконец снизить постоянную обоснованную и необоснованную тревогу, расслабиться и обрести некоторую уверенность в себе или не думать о смысле жизни, человек уходит в алкоголь, в переедание, наркотики, чрезмерный секс, или (это больше свойственно юношам) в игроманию, а некоторые даже погружаются в свои навязчивые страдания неосознанно, так прячась от неудавшейся жизни.

Человек, таким образом, бежит от реальной жизни, он постоянно ищет и делает что-то, чтобы найти и получить душевное удовлетворение и покой во внешнем мире, то есть он из внешнего черпает то, что сможет удовлетворить и успокоить его внутри. Но это все кратковременно и ненадолго, и требует постоянного пополнения, например, надо постоянно пить алкоголь.

А чтобы прийти к настоящей душевной гармонии, нужно иметь, в первую очередь , свой внутренний источник покоя и удовлетворения. Ведь наше счастье зависит отнюдь не от каких-то внешних факторов, а от внутреннего состояния.

Невроз - что это в своей сути? Как избавиться от невроза?

На фоне всего того, что описано выше, и созревает невроз, который сопровождается утомлением и различными болезненными симптомами.

Невроз - это защитная реакция организма , которая заставляет человека притормозить в своих нездоровых, иррациональных стремлениях, мыслях и поведении, чтобы он совсем не погубил себя внутренним перенапряжением.

Невроз - это состояние, обусловленное длительными и тяжелыми переживаниями негативной ситуации, гонкой за достижениями или внутренними конфликтами с самим собой. Он возникает, когда человек находится на пределе сил, когда он вымотан своими требованиями, противоречиями и невозможностью удовлетворить свои ожидания.

Некоторые чувствуют, что с ними происходит что-то неладное, что им становится плохо, и интуитивно или по здравому соображению перестают совершать невротические шаги, и им становится легче. А как только они немного пришли в себя, восстановились, так все, как правило, начинается сначала.

В чем заключается главная ошибка человека с неврозом? Он тратит много энергии и нервов для того, чтобы оказать какое-то влияния на внешний мир, поменять обстоятельства и других людей, но не меняет себя (свое мышление), не меняет свое отношение к внешним факторам и обстоятельствам.

Измени он свое отношение к внешним факторам и верни он себе настоящее (естественное) поведение, все сразу бы изменилось.

И со временем, освободившись от невротических стратегий и убеждений, а вместе с ними и тревог, он смог бы заметить и осознать свои настоящие ценности. Но на все это нужно: время, умение осознанно наблюдать за собой и честность с собой при анализе, а так же, умение Принимать реальность без иллюзий.

Важно сознавать, что любые неврозы успешно лечатся и не оставляют после лечения каких-то последствий . Главное, чтобы лечение было адекватным, в нужном направлении, и состояние было не слишком запущено.

Кстати, говоря о лечении невроза , я хочу отметить, что это не само то «лечение» в обычном его понимании. Ведь невроз - это вообще не болезнь, хотя многим из вас может не вериться. Невроз - это просто физиологическая реакция организма на продолжительный стресс и напряжение, а значит, и лечится не лекарствами, которые только заглушают симптомы, а, прежде всего, правильной, внутренней работой с собой.

Итак, как лечить невроз:

— Первым делом, чтобы избавиться от невроза , нужно учиться видеть и принимать реальность такой, какая она есть, принимать ситуации и людей такими, какие они есть, не пытаясь перекроить все под себя.

Принятие - это полное внутреннее, глубокое согласие с тем, что есть сейчас. Об этом подробней я писал

Если наши желания и ожидания не совпадают с реальными возможностями и реальной ситуацией, возникают негативные эмоции, стресс и тревога. Именно поэтому сначала обязательно нужно принять реальность такой, какая она есть, чтобы наши нынешние возможности соответствовали нашим желаниям, и чтобы убрать нарастающее недовольство и беспокойство. И после этого с приходом душевного равновесия (эмоционального покоя), появится энергия , чтобы действовать, но уже в другом, более верном направлении.

— Постепенно учитесь не быть «троллями», если вы невротически выраженный протестант; и быть излишне скромными, правильными, хорошими или тихими, если вы адаптант.

Чем больше правил и убеждений, тем больше в вашей жизни ограничений, которые не подпускают вас к настоящей внутренней свободе. Важно допускать и отстраняться от всех этих убеждений, а не слепо всегда следовать им. Таким образом, вы будете оставлять пространство внутри себя для спонтанности и исключений.

Прочувствуйте себя настоящего и постепенно становитесь самими собой (своей истиной сущностью). Для этого, наблюдая за собой, осознавайте фокусом своего внимания все то, что происходит у вас внутри: в мыслях, эмоциях, желаниях и физических ощущениях, когда вы что-то делаете, говорите и ведете себя определенным образом в различных ситуациях.

— Учитесь относиться к людям не как к сплошным опасностям и тем, кто создает вам одни лишь проблемы и неприятности. Взгляните на них по-другому, с осознанием того, что у них тоже есть свои проблемы, свои сложности в жизни, есть свои интересы и ценности. У них может не быть настроения, и они тоже нередко испытывают боль. У них свое воспитание, убеждения и стратегии, из-за которых они сейчас, как и вы, несут последствия и, как вы, а может и больше, страдают.

Невроз развивается у тех людей , которые зависимы от оценки и мнения других людей. В частности оценивают себя, как личность с точки зрения своей успешности. Это люди с нестабильной самооценкой, а это главный предпосыл для невроза.

— Стабилизируйте самооценку , для этого путем самонаблюдения (не самокопания ) отлавливайте и потихоньку (мягко) убирайте все те невротические «пунктики», которые вы могли увидеть сейчас или, возможно, увидите позже в себе.

Не сравнивайте себя с другими, тогда будет гораздо меньше повода для мыслей и эмоций недовольства собой.

Не старайтесь избегать всего того, что вас пугает, но в случае успеха принесет пользу и удовлетворение. Действуйте, а не бегите от жизни, ведь важно удовлетворять свои настоящие потребности, чтобы было меньше причин для невроза.

Личный успех и успех в социуме (в обществе) - конечно, хорошо, но важно научиться не задумываться об этом и просто уметь радоваться жизни здесь и сейчас , радоваться, если чего-то добился, и глубоко принимать реальность, если не получилось. Тогда душевно будет покой.

Скажу к этому, что успокоившись на счет своей успешности или неуспешности, приостудив пыл своих желаний и начав стараться жить одним днем, то есть моментом «здесь и сейчас», вы почувствуете себя не только гораздо легче, но и более счастливыми, более уверенными, энергичными и больше начнет получаться.

Здесь очень важно - поменьше размышлений вообще и, в частности, связанных с прошлым и будущим, а больше спокойного, осознанного наблюдения за собой и всем, что есть вокруг.

Просто начните в каких-то моментах понемногу отдавать инициативу интуиции - в этом заключается огромная сила. Не бойтесь, что из-за этого вы утратите мысленный контроль над ситуацией, потому что в то же время вы обретаете более глубокий, внутренний контроль, основанный на чувстве , но не поддающийся логическому анализу. Не всё можно понять, что-то можно только прочувствовать.

Вспомните, ведь у вас, наверняка, были моменты в жизни, когда вы что-то делали, как-то вели себя, не обдумывая каждый свой шаг, не зацикливались на мыслях страха: «А так ли я делаю? Смогу ли я? Можно ли так поступать?».

Вы просто интуитивно вели себя так, как вела вас ваша внутренняя природа, и в этот момент у вас все получалось, вы испытывали удовольствие от ощущения себя и всего того, что вы делали. А ваши мысли в ту секунду, если и возникали, были четкими, короткими, легкими и до невозможности ясными.

Как самостоятельно лечить невроз?

Человек с невротическим характером часто пребывает в напряжении, от этого напрягаются мышцы тела, в частности, шеи и, как следствие, что усугубляет состояние невроза (упражнения по ссылке).

Если вы ощущаете что-то неладное с собой, действуйте, а не надейтесь, что все уладится само собой. Поверьте - не уладится.

К тому же с невротиком вместе жить очень сложно, это и придирки с его стороны, постоянные скандалы на пустом месте и чрезмерные требования. Или наоборот, уход в себя и отмалчивание, когда необходимо прояснить ситуацию. Все это не способствует хорошим отношениям. Берегите семью и берегите себя. Удачи!

P.S. В лечении невроза необходим комплексный подход и одни из главных шагов, чтобы вернуться к полноценной жизни, способности радоваться и добиваться желаемого являются: 1. ключевые знания для устранения причин 2. и 3. расширение психического контейнера.

С уважением, Андрей Русских

Один из ключевых принципов в избавлении от невроза и улучшении жизни в целом

Неврозы - это нервно-психические дисфункции психогенного характера, которые проявляются в соматовегетативных и эмоционально-аффективных клинических феноменах. К числу данных заболеваний относятся только те нервно-психические расстройства, при которых их обратимость, сочетанная с отсутствием проявлений патоморфологических нарушений нервной системы. Терапия данной группы заболеваний состоит из двух основных направлений, медикаментозного и психотерапевтического лечения.

Причины возникновения невроза

Явление невроза обусловлено множеством различных факторов эндогенного и экзогенного характера. Каждый из видов невроза развивается на фоне психогенных расстройств, возникших в результате конфликтов и психоневрологических перенапряжений. При этом немаловажна социально-индивидуальная значимость человека, поддавшегося переживаниям, то есть у личности возникает неврологическая реакция только при условии наличия раздражителя, проходящего индивидуально. Также, одним из ключевых факторов, влияющих на развитие невроза, выступает фенотипическая особенность личности, обусловленная наследственностью и воспитанием.

По результатам некоторых исследований известно, что чаще всего формирование неврастеника-гиперстеника обусловлено безнадзорностью и плохим воспитанием, а неврастеник-гипостеник формируется в том случае, если личность в процессе своего развития подвержена притеснениям. При чрезмерном внимании со стороны близких людей существует высокий риск развития истерии. Если у личности отсутствуют какие-либо невротические склонности, то психоэмоциональные перегрузки могут спровоцировать невротические состояния, вегетоневроз или реактивные состояния, тем не менее, без конституционной предрасположенности личности такие виды неврозов, как невроз навязчивости или истерия, обычно не развиваются.

К числу факторов риска развития неврозов относятся:

• соматические заболевания;
• физическое перенапряжение;
• травмы;
• профессиональная неудовлетворенность;
• бесконтрольное употребление снотворных препаратов и транквилизаторов;
• злоупотребление алкоголем;
• неблагополучие в семье.

Особое место в клинике неврозов отводится изменениям вегетативно-эндокринной системы и гомеостаза, возникшим в результате тесных связей высших вегетативных центров с психоэмоциональной сферой.

Патогенетические аспекты неврозов

На сегодняшний день большинство ученых считают, что базовая роль в патогенезе невроза отведена дисфункции лимбико-ретикулярного комплекса, в частности, гипоталамического отдела промежуточного мозга. Сбой в работе лимбико-ретикулярного комплекса при неврозах, зачастую сочетан с нейротрансмиттерными нарушениями. Об этом говорит недостаточность норадренергических систем головного мозга, которая выступает одним из звеньев в механизме развития тревоги.

Также существует мнение, что патологическая тревожность имеет связь с аномальным развитием ГАМК-ергических и бензодиазепиновых рецепторов или уменьшением количества нейромедиаторов, которые на них воздействуют. Данную гипотезу подтверждает положительная динамика при лечении тревожности бензодиазепиновыми транквилизаторами. О патогенетической связи невроза с расстройством обмена серотонина в структурах головного мозга свидетельствует положительных эффект от терапии антидепрессантами.

Классификация неврозов

Тот факт, что неврозы представлены заболеваниями, при которых отсутствие видимых патоморфологических изменений нервной системы сочетано с нервно-психической дисфункцией, вовсе не исключает материального субстрата неврозов, поскольку при них развиваются тонкие переходящие изменения в нервных клетках и метаболических процессах на различных уровнях нервной системы. В медицинской литературе существует большое количество различных классификаций неврозов. Чаще всего в клинической практике применяется разделение неврозов по форме и по характеру течения. В зависимости от формы выделяют такие неврозы:

• истерия (истерический невроз);
• неврастения;
• двигательные и вегетативные неврозы;
• невроз навязчивых состояний;
• синдром невроза (неврозоподобные состояния).

По характеру течения известны такие виды неврозов:

• острый невроз;
• реактивное состояние (невротические реакции);
• невротическое развитие.

Истерия

Истерический невроз (истерия) представляет собой достаточно сложное заболевание, он основан на особенностях поведения, которые зависят от повышенной внушаемости и эмоциональности личности. К группе риска истерии относятся женщины в возрасте 20-40 лет, хотя у мужчин данное заболевание тоже встречается. Одним из особенностей поведения больных истерическим неврозом выступает их стремление быть в центре внимания окружающих, вызывать восхищение, удивление, зависть и пр. Повышенная эмоциональность больных влияет на все оценки и суждения, в результате чего они становятся крайне неустойчивыми и переменчивыми.

Неврастения

Неврастения - это переутомление, нервное истощение. Выражается сочетанием утомляемости и повышенной раздражительности. При данной форме невроза больным свойственны неадекватные реакции на минимальные раздражители, а также неспособность их подавлять. Неврастеников может раздражать слишком громкий разговор, яркий свет и пр., они часто жалуются на распирающие головные боли и тяжесть в голове. Помимо этого, присоединяется соматическая симптоматика: снижение аппетита, потливость, вздутие живота, тахикардия, полиурия, расстройства сна (затруднительное засыпание). Неврастения бывает гипостенической (депрессивной) и гиперстенической (раздражительной).

Двигательный невроз

Под двигательным неврозом подразумевают локальные двигательные дисфункции: заикание, тики, профессиональные судороги. Как правило, их развитию предшествуют другие неврастенические расстройства (головные боли, гиперраздражительность, повышенная утомляемость, нарушение сна и т.д.).

Вегетативный невроз

Вегетативный невроз представлен избирательной дисфункцией внутренних органов. В большинстве случаев при данной форме невроза, страдает сердечнососудистая система, развивается гипертензия, кожные покровы больных становятся бледными. Также может поражаться пищеварительная и дыхательная система.

Невроз навязчивых состояний

У больных с неврозом навязчивых состояний отмечается общеневрологическая симптоматика и обсессивно-фобические проявления. Нередко клиника данной формы невроза выражается кардиофобией (навязчивым страхом сердечных патологий), канцерофобией (страхом онкопатологий), клаустрофобией (страхом закрытых помещений) и пр. К общеневрологическим признакам данного заболевания относится плохой сон, ухудшение настроения, раздражительность.

Неврозоподобные состояния развиваются на фоне общесоматических патологий, интоксикаций, травм, инфекции, при этом неврастенические нарушения имеют менее яркий характер, по сравнению с симптомами других форм невроза.

Этапы развития невроза

Существует три основных этапа развития невроза. Основной отличительной чертой первых двух этапов от третьего выступает высокая вероятность полного устранения заболевания в условиях целесообразной тактики лечения. В случае отсутствия качественной медицинской помощи и длительном воздействии психотравмирующего раздражителя развивается третий этап невроза. На третьем этапе невроза изменения структуры личности приобретают стойкий характер и даже при грамотном подходе к лечению данные личностные нарушения сохраняются.

На первом этапе развития невроза невротическая дисфункция возникает в результате острой психотравмы и имеет кратковременный характер (не более одного месяца). Чаще всего первый этап невроза проявляется в детском возрасте. В некоторых случаях невротические расстройства могут отмечаться и у психически здоровых людей.

Длительное течение невротического расстройства перерастает в невротическое состояние, которое и представлено собственно неврозом. При этом личностные характеристики претерпевают значительные изменения.

Общие симптомы неврозов

Общими признаками неврозов могут быть различные неврологические дисфункции, чаще всего они представлены головной болью напряжения, головокружением, гиперестезией, чувством неустойчивости во время ходьбы, тремором конечностей, мышечными подергиваниями и парестезиями. Также, у больных неврозом нередко отмечаются нарушения сна в виде гиперсомнии или инсомнии. Со стороны вегетативной нервной системы могут развиваться перманентные или пароксизмальные нарушения.

В случае поражения сердечно-сосудистой системы на фоне невроза пациенты жалуются на чувство дискомфорта или боли в области сердца. Объективно у таких больных выявляется нарушение ритма сердечных сокращений в виде тахикардии либо экстрасистолии, артериальная гипотония или гипертензия, синдром Рейно, синдром псевдокоронарной недостаточности. Дыхательные нарушения выражаются чувством удушья или комка в горле, нехваткой воздуха, зевотой и икотой, а также страхом задохнуться.

К числу расстройств системы пищеварения на фоне неврозов относится изжога, рвота, тошнота, снижение аппетита, запор, диарея, метеоризм и боли в животе неясного генезиса. Мочеполовые расстройства проявляются в виде энуреза, цисталгии, зуда в области гениталий, поллакиурии, снижения либидо, а также эректальных нарушений у мужчин. Нередко одним из симптомов невроза может быть озноб, субфебрилитет и гипергидроз. Кожные покровы невротических больных могут покрываться сыпью по типу псориаза, крапивницы, атопического дерматита.

Одним из типичных симптомов невроза выступает астения, которая выражается не только психической, но и физической утомляемостью. Больных могут беспокоить различные фобии и постоянная тревога, а некоторые из них подвержены дистомии (спад настроения, с чувством тоски, горя, печали, унынья).

Неврозы зачастую сопряжены с мнестическими нарушениями в виде забывчивости, невнимательности, ухудшения запоминания и неспособности сконцентрироваться.

Диагностика невроза

Диагностика неврозов состоит из нескольких этапов. Первый - сбор анамнеза. В процессе опроса пациента выясняется информация по поводу наследственной предрасположенности к данной группе заболеваний, предшествующие события в жизни пациента, которые могли послужить причиной заболевания.

Помимо этого, в процессе диагностики осуществляется психологическое тестирование пациента, патопсихологическое обследование, а также исследования структуры личности.

Неврологический статус пациента с неврозом подразумевает отсутствие очаговой симптоматики. Во время осмотра может визуализироваться тремор верхних конечностей, при их вытягивании вперед, гипергидроз ладоней и общее оживление рефлекторных реакций. С целью исключения церебропатологий сосудистого или органического происхождения, выполняется ряд дополнительных исследований (УЗДГ сосудов головы, МРТ головного мозга, ЭЭГ, РЭГ). В случае выраженных расстройств сна рекомендована консультация сомнолога, который решает вопрос о целесообразности проведения полисомниографии.

В комплекс диагностических мероприятий обязательно входит дифференциальная диагностика, главная задача которой - исключение заболеваний с похожей клиникой (биполярное расстройство, шизофрения, психопатия), похожие проявления встречаются не только при психоневрологических расстройствах, но и при соматических заболеваниях (кардиомиопатия, стенокардия, хроническая форма гастрита, гломерулонефрит и пр.), которые также необходимо исключить в процессе дифференциального диагноза. Основное отличие больных неврозом от психиатрических больных - их осознание болезни, точное описание признаков и желание устранить данные патологические явления. Иногда для уточнения диагноза могут привлечь психиатра. В некоторых случаях нужна помощь специалистов других категорий медицины (гинекологов, урологов, гастроэнтерологов, кардиологов и пр.), а также УЗИ органов брюшной полости, мочевого пузыря, ЭКГ, ФГДС и пр.

Лечение невроза

На сегодняшний день в клинической практике применяется большое количество методов терапии неврозов. Применяют индивидуальный подход к лечению, в зависимости от особенностей личности пациента и формы невроза, могут назначить групповую психотерапию, психотропную и общеукрепляющую медикаментозную терапию. Очень важно при этом достаточно отдыхать. Для положительного эффекта от лечебных мероприятий необходимо исключить причину заболевания, для чего требуется изменить среду, спровоцировавшую его. Если не удается полностью устранить причину невроза, все усилия направляются на уменьшение ее значимости, это достигается посредством применения различных техник психотерапии.

В случае вегетоневроза, невроза навязчивых состояний, неврозоподобных реакций и неврастении, оптимальным методом лечения будет психотерапия убеждения (рациональная психотерапия). Для устранения двигательных неврозов и истерии целесообразно применение метода внушения, как в состоянии гипнотического сна пациента, так и в моменты бодрствования. Достаточно часто при различных формах невроза применяются аутотренинги. Во время аутогенной тренировки доктор подбирает нужные фразы, которые в будущем пациент самостоятельно повторяет на протяжении 15-20 минут. Аутотренинг рекомендовано выполнять дважды в день, в утреннее и вечернее время, в это время лучше быть в отдельной комнате. Больной должен находиться в положении лежа или сидя и полностью расслабится. Сеанс аутотренинга, чаще всего, начинается с подобных фраз: «Я спокоен, я расслаблен, я отдыхаю, я совершенно спокоен. Я ощущаю тепло и тяжесть в конечностях. Моя нервная система отдыхает» и т.д. После этого следуют словесные формулы, направленные на различные расстройства - раздражительность, плохой сон, головную боль, одышку и т.д. Сеанс завершается расширенной формулой спокойствия, которая внушает понимание чувство того, что пациент становится все спокойнее, увереннее в себе и такое состояние становится стабильным. Самовнушение можно применять в домашних условиях и не обязательно помещать пациента в стационар. После такого лечения рекомендован хороший отдых, для этого пациента могут направить на санаторный курорт.

В случае тяжелых форм истерии и двигательных неврозов лечение в условиях стационара является обязательным.

Медикаментозное лечение невроза основано на нейротрансмиттерных аспектах его происхождения. Лекарственные препараты помогают пациенту облегчить работу над собой в процессе психотерапии и фиксируют достигнутые результаты. Помимо лекарственных препаратов, механизм действия которых направлен на устранения нарушений со стороны нервной системы, еще предусмотрена общеукрепляющая терапия, в которую входят поливитамины, глицин, адаптогены, а также рефлексотерапия и физиотерапия.

Прогноз и профилактика невроза

Прогноз невроза взаимосвязан с формой данного заболевания, а также возрастом больного. Самый благоприятный прогноз при вегетивном неврозе, неврастении, неврозоподобных состояниях (в случае, если они не спровоцированы тяжелыми соматическими патологиями). Сложнее излечить психастению, истерию и двигательные неврозы.

Минимизации заболеваемости неврозами способствует большое количество условий:

• грамотное трудовое воспитание в школе и семье;
• положительная атмосфера в производственном коллективе;
• своевременное лечение заболеваний соматического характера;
• регулирование нервно-психической нагрузки;
• борьба с вредными привычками;
• широкое распространение спортивных и туристических мероприятий.

С учетом того, что причиной неврозов являются факторы травмирующие психику, мероприятия по их предупреждению играют ключевую роль в профилактике расстройств нервной системы. Немаловажное место в предупреждении неврозов отведено борьбе с острыми и хроническими интоксикациями, травмами, а также нормализации жизненного ритма и здоровому сну.

Процесс формирования личности во многом зависит от воспитания ребенка. Родителям необходимо развивать у ребенка такие качества, как выдержка, трудолюбие, настойчивость, умение преодолевать трудные ситуации. Дети, которым с детства все позволяли и баловали, в будущем превращаются в эгоистов, поскольку им сложно считаться с чужим мнением, такие личности больше подвержены нервным срывам в ситуациях, требующих выдержки. Неправильное воспитание может вызвать у ребенка чувствительность к определенным раздражающим факторам.

Основная тенденция правильного воспитания ребенка, это исключение любых прямых либо косвенных выгод от вспыльчивости, нервности и любых других болезненных проявлений.

Профилактика рецидивов неврозов направлена на изменение отношения больного к событиям, которые могут травмировать психику. Это достигается посредством беседы с больным или в ходе аутотренинга.