Атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. Лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий

Не каждый человек имеет представление о том, почему развивается атеросклероз БЦА, что это такое и как лечить больных. Данная патология характеризуется формированием бляшек в сосудах головного мозга. Чаще всего поражается брахиоцефальный ствол, который разветвляется на сонные, позвоночные и подключичные артерии. Это крупные сосуды, питающие головной мозг.

Развитие церебрального атеросклероза

Стенозирующий атеросклероз БЦА — это заболевание, характеризующееся отложением атерогенных липопротеидов на внутренней стенке сосудов, что приводит к сужению артерии и нарушению тока крови. Развивается хроническая или острая ишемия головного мозга. Это одно из самых распространенных неврологических заболеваний. С подобной проблемой чаще сталкиваются пожилые люди.

Отложение липопротеидов возможно в молодом возрасте. Первые симптомы появляются после 50 лет. Опасность атеросклероза брахиоцефальных артерий в том, что он может стать причиной хронической ишемии. Это повышает риск развития острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта). Доля данной патологии в общей структуре сосудистых заболеваний достигает 50%.

Механизм развития атеросклероза

Нужно знать не только то, что такое атеросклероз, но и его патогенез. В основе развития данной патологии лежит дислипидемия. Это нарушение обмена жиров, в результате которого происходит образование бляшек. В крови человека имеется холестерин. Он связан с липопротеидами. Последние бывают атерогенными и антиатерогенными.

В первую группу входят липопротеиды низкой и очень низкой плотности. Именно они закупоривают сосуды. Липопротеиды высокой плотности не играют роли в развитии болезни. При атеросклерозе поражаются преимущественно магистральные артерии и их ветви. Известны 3 стадии развития этой патологии:

липидного пятна;
липосклероза;
кальциноза.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий развивается в течение нескольких лет. На первом этапе образуются липидные пятна. Происходит это в результате пропитывания эндотелия сосудов жирами. На этой стадии симптомы отсутствуют. Второй этап характеризуется миграцией иммунных клеток (лейкоцитов). Разрастается соединительная ткань.

Формируются фиброзные бляшки. Просвет сосуда сужается. 3 стадия отличается тем, что в месте повреждения развивается кальциноз. Бляшка уплотняется. Причина — отложение солей кальция. Со временем бляшки увеличиваются в размере, частично или полностью перекрывая просвет ветвей брохиоцефального ствола (БЦС). Наиболее опасна острая закупорка артерий.

Основные этиологические факторы

Атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий со стенозированием обусловлено несколькими причинами. Наибольшее значение имеют следующие этиологические факторы:

артериальная гипертензия;
курение;
избыточное поступление в организм животных жиров;
нехватка витаминов;
ожирение;
генетическая предрасположенность.

Состояние сосудистой стенки напрямую зависит от характера питания. Избыточное потребление жирного мяса, сливочного масла, майонеза, жареных блюд, колбасных изделий, сливок, чипсов — фактор риска развития церебрального атеросклероза. Неблагоприятно влияет на организм большое количество простых углеводов.

Это способствует ожирению. Люди, которые потребляют много растительных продуктов, болеют атеросклерозом гораздо реже. Фактором риска развития этой сосудистой патологии является нехватка витаминов и минералов. Проявления атеросклероза часто сочетаются с признаками артериальной гипертензии. Поражение брахиоцефальных сосудов происходит не без участия предрасполагающих факторов. К ним относятся:

алкогольная зависимость;
гиподинамия;
наличие атеросклероза у родственников;
гормональный сбой;
пожилой возраст;
стресс;
сахарный диабет.

На сегодня миллионы людей во всем мире курят. Вдыхаемые вредные вещества повреждают стенки сосудов, приводя к атеросклерозу. У курильщиков риск развития этой болезни выше в десятки раз. Нередко от атеросклероза страдают люди с сахарным диабетом. Причины — повышение АД и нарушение обмена веществ.

Клинические проявления болезни

Симптомы атеросклероза брахиоцефальных сосудов неспецифичны. На ранних стадиях состояние человека может не нарушаться. Наиболее часто выявляются следующие симптомы:

дневная сонливость;
слабость;
снижение работоспособности;
вялость;
раздражительность;
нарушение ночного сна;
снижение концентрации внимания;
головокружение;
снижение памяти;
шум в ушах или голове;
депрессия;
головная боль.

Со временем поведение больного человека меняется. Он становится раздражительным, апатичным, мнительным. Такие люди не могут запомнить текущие события. Шум в голове становится постоянным. Изменяется речь. Она становится нечеткой. Прогрессирующий атеросклероз часто проявляется вестибулярной атаксией. Это состояние, при котором нарушается координация движений.

Возможны двигательные расстройства в виде тремора конечностей. У некоторых больных появляются судороги. В тяжелых случаях возникают приступы эпилепсии. Частыми симптомами атеросклероза стенозирующего являются снижение зрения и слуха. Причина — кислородная недостаточность мозга. Нередко развивается тугоухость. При отсутствии должного лечения больной человек постепенно утрачивает трудоспособность. Длительная ишемия приводит к слабоумию (деменции) и провалам в памяти.

Человек забывает, что он делал совсем недавно. Развиваются выраженные нарушения речевой функции. Затрудняется ориентировка в пространстве. Ранее имевшиеся интересы при атеросклерозе исчезают. Больные перестают уделять внимание своему внешнему виду. Начальные стадии болезни хорошо поддаются лечению. В запущенных случаях больные нуждаются в посторонней помощи.

Возможные последствия атеросклероза

Стенозирующий атеросклероз сонных артерий может привести к осложнениям. Это происходит в том случае, если больной не обращается в поликлинику и не меняет образ жизни. Возможны следующие последствия:

развитие ишемического инсульта;
речевые нарушения;
снижение остроты зрения;
утрата трудоспособности;
деменция;
паралич;
микроинсульт.

Наиболее опасно острое нарушение мозгового кровообращения. Часто развивается инфаркт (ишемический инсульт). Он проявляется атаксией, головокружением, двоением в глазах, дизартрией, слабостью и дисфагией. Летальность при этой патологии в первый месяц достигает 20-25%. Реже развивается геморрагическая форма инсульта. Это возможно, если церебральный атеросклероз сочетается с тромбозом, гипертензией или аневризмой.

Методы обследования больных

Существует много различных способов выявления церебрального атеросклероза. Проводятся следующие исследования:

липидограмма;
биохимическое исследование крови;
ультразвуковая допплерография сосудов;
дуплексное сканирование;
магнитно-резонансная томография;
исследование кровенаполнения вен и артерий головы и шеи;
общие анализы крови и мочи;
измерение давления;
аудиометрия;
исследование структур глаз.

Для оценки функции мозга требуется электроэнцефалография. Наиболее современным и информативным методом диагностики является томография. Она бывает компьютерной и магнитно-резонансной. Подобное исследование позволяет выявить атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.

Важен и первичный осмотр пациента. В ходе него оценивается состояние жизненно важных органов и измеряется АД. Обязательно выявляются факторы риска развития атеросклероза. Помогает в этом тщательный сбор анамнеза жизни. Огромное значение имеют эхографические признаки стенозирующего атеросклероза. Дифференциальная диагностика проводится с энцефалитом, менингитом, черепными травмами, нейросифилисом, внутричерепной гипертензией и инсультом.

Комплексный подход к лечению

При выявлении атеросклероза брахиоцефальных артерий лечение должно быть комплексным. Преследуются следующие задачи:

приостановление роста бляшек;
предупреждение осложнений;
восстановление нарушенных функций;
устранение симптомов;
сохранение трудоспособности.

В первую очередь необходимо изменить образ жизни. Для этого потребуется:

бросить курить;
больше двигаться;
отказаться от жирной и жареной пищи;
принимать витамины;
отказаться от алкоголя.

Полностью избавиться от атеросклеротических бляшек невозможно. Каждый опытный невролог знает симптомы и лечение этого заболевания. При церебральном атеросклерозе назначаются следующие медикаменты:

статины;
антигипертензивные препараты;
сосудорасширяющие лекарства;
препараты, улучшающие микроциркуляцию и метаболизм.

Важнейшей составляющей терапии является коррекция липидного состава крови. Препаратами выбора являются статины. Это лекарства, которые снижают концентрацию атерогенных липопротеидов. Наиболее часто назначаются такие препараты, как Аторвастатин-Тева, Липримар, Торвакард, Аторис, Холетар, Ровакор, Атеростат, Зокор, Симвор.

При их непереносимости применяются фибраты. В схему лечения включают медикаменты, улучшающие обмен веществ и мнестические функции. К ним относятся ноотропы (Пирацетам, Церебролизин), а также Актовегин, Винпоцетин и Пентоксифиллин. Для снижения риска развития инсульта назначаются антиагреганты (Тромбо Асс, Аспирин Кардио, Тиклид, Тикло).

При гипертонической болезни показан пожизненный прием препаратов, снижающих давление (блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ). Дополнительно назначаются антиоксиданты. Для устранения ишемических нарушений могут использоваться препараты йода и Полиспонин.

В тяжелых случаях прибегают к радикальным мерам. Проводятся следующие виды вмешательств:

эндартерэктомия;
формирование анастомозов;
протезирование;
стентирование;
баллонная пластика.

Радикальное лечение показано при острой окклюзии сосудов, микроинсультах и сужении просвета артерий на 70% и более.

cardioplanet.ru

Симптомы болезни

Первыми признаками поражение брахиоцефальных артерий, считаются холодные конечности, снижение памяти, плохая концентрация и головокружения при повороте головы. Так же больной постоянно чувствует себя уставшим и становится раздражительным. Все эти симптомы, могут относиться и к другим болезням. Поэтому очень важно пройти обследование и выяснить диагноз на ранней стадии заболевания

Этапы атеросклероза

Поражение брахиоцефальных артерий начинается незаметно для больного. Ужасно долгий процесс, начинающийся еще с молодости, прогрессирует лет к 40. За счет увеличения уровня холестерина и образования бляшек, у человека выявляют проблемы с сосудами, и только в этот момент его начинают лечить. У заболевания бца имеются две стадии, нестенозирующий и стенозирующий уровень.

1. Атеросклероз нестенозирующий. На первой стадии, бляшка атеросклеротическая перекрывает сосуды артерий, лишь на 20-30 %. На этой стадии не возникает опасность, закупоривания сосуда и повышения кровеносного давления. При этом нестенозирующий атеросклероз легко и быстро приводится в норму и вылечивается.

2. Атеросклероз стенозирующий. Если первая стадия пропущена, больной не пытался вылечиться, либо не подозревал о болезни, начинается стенозирующий уровень заболевания. Быстрый рост образования бляшек, нарушает кровообращение, а оно в свою очередь, нарушает полноценную работу всего организма. В первую очередь, страдает головной мозг. Переросший стенозирующий атеросклероз можно выявить с помощью узи.

Все стадии заболевания, можно предотвратить заранее, если выявить причины их возникновения. Начинать вести такой правильный образ жизни, с полезным питанием, никогда не поздно.

Причины возникновения болезни

Серьезность развития сосудистой патологии мозга, увеличивают следующие факторы:

Атеросклероз появляется в случаях, когда человек курит. Табак, попадая в организм, нарушает барьерную функцию эндотелия. Сквозь нарушенный барьер, проникают воспалительные клетки крови (лимфоциты).
Так же высокое кровяное давление, являющееся постоянным спутником организма, может спровоцировать атеросклероз брахиоцефальных артерий, или инсульт. Определить кровяное давление, можно с помощью тонометра. При повышенном давлении, тонометр покажет верхнюю шкалу 140 и 90-100 нижнее измерение. Нормальное давление - верхнее120, нижнее 80.
Содержание холестерина в крови, выше нормы, приводит к образованию бляшек. Прикрепляясь к стенке сосуда бляшки, увеличивают свой размер, и, отрываясь от стенок, циркулируют по кровотоку. При этом они способны закупоривать мелкие сосуды. Если уровень холестерина не контролировать и вовремя не проводить нужного лечения для артерий, возникают различные осложнения.
Избыточная масса тела. Это самый первый фактор, при котором может развиваться атеросклероз бца. Так люди, имеющие избыточный вес, значительно чаще других страдают бца - поражение кровеносных сосудов, питающих головной мозг.

Если таковые причины имеются, желательно сразу обратится к врачу, и начинать лечение. Можно проводить процедуры как народными средствами так и при помощи современной медицины.

Лечение народными средствами

Многие недооценивают возможности такой народной медицины и очень зря. Народные способы так же действенны, как современная медицина. Например, чтобы значительно сократить количество брахиоцефальных бляшек в сосудах, можно испробовать следующие народные способы:

Пропить спиртовую настойку из сухощавых листьев клевера. Употреблять такой настой необходимо 10 дней.
Очень действенными, от бца, оказываются компрессы и примочки из листьев крапивы.
Мед-это безукоризненный натуральный сахар, способствующий нормализации состава крови. Чем больше в пищу употребляет его человек, тем меньше вероятность заболеть бца.

Помимо народных способов воспользуйтесь и современной медициной, и здоровые сосуды вам обеспечены.

как проходит лечение в современной клинике

В медицинской клинике, при наличии подтвержденного заболевания, врач может предложить два варианта лечения. Какое больше всего подходит пациенту, такое и назначают. Сюда входят:

Медикаментозное лечение. Включает в себя прием мед. препаратов, проверка уровня холестерина, и необходимую диету .
Операция по удалению, больных участков артерий.

Сделав выводы и подводя итоги, можно сказать, что возникновение брахиоцефальных бляшек - это проблема не только медицинского характера, но и социально-бытового уровня. Манера питания и жизни, личное дело человека, но о здоровье тоже не стоит забывать.

serdcezdorovo.ru

Атеросклероз брахиоцефальных артерий: что это?

Брахиоцефальный ствол - одно из наиболее крупных ответвлений аорты сердца, благодаря которому осуществляется обеспечение головного мозга кровью. При образовании серьезных нарушений оказывается повышенное давление на другие сосуды, что провоцирует возникновение серьезных осложнений, инсульт.

При развитии атеросклероза возможно отложение холестериновых бляшек. Данные образования скапливаются не на внешней части артерии, а внутри. Бляшки формируют довольно крупные образования, похожие на бугорки. Изначально вызывают замедление кровотока, в некоторых случаях он полностью останавливается.

На начальных стадиях атеросклероз БЦА оказывает минимальное влияние на функционирование внутренних органов. При резком ухудшении состояния больного развиваются опасные осложнения. При острой стадии заболевания увеличивается вероятность развития энцефалопатии и инсульта. Возможно образование других нарушений, так как брахиоцефальные артерии связаны с другими важными сосудами.

Классификация атеросклероза брахиоцефальных артерий:

Стенозирующий атеросклероз. Холестериновые бляшки формируются в некрупные образования. При разрастании они влияют на скорость движения кровотока, однако неспособны полностью остановить его.
Нетенозирующий атеросклероз. Бляшки превращаются в наросты, расположенные в поперечном направлении. Есть вероятность полной закупорки сосудов, что чревато прекращением поступления питательных веществ в мозг.

Оба вида атеросклероза сонных артерий могут протекать как в хронической форме, так и проявляться острой симптоматикой. Прогноз заболевания зависит от наличия других патологий, вредных привычек, своевременного подбора оптимальной тактики лечения.

Причины

Атеросклероз развивается под влиянием различных факторов, однако наиболее важным из них является нарушение липидного обмена.

Факторы, приводящие к развитию заболевания:

Минимальная физическая активность или ее отсутствие. Для профилактики атеросклероза важны натренированные мышцы, учитывая миокард.
Патологии обменных процессов, в особенности липидного.
Гормональные нарушения, которые возникают при приеме определенных лекарственных средств, например, контрацептивов.
Частые скачки артериального давления со склонностью к его чрезмерному повышению.
Вредные привычки, в частности, курение.

Под влиянием вышеперечисленных нарушений и предрасполагающих факторов часто возникает атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. В большинстве случаях данное заболевание проявляется яркими признаками в зрелом возрасте.

Симптомы

Симптомы атеросклероза сонных артерий указывают на патологии мозга, страдающего от недостаточного притока крови. В результате проявляются нарушения, выражающие нехватку кислорода, важных веществ для питания клеток мозга.

Диагностировать данное заболевание самостоятельно можно по признаку головокружения в таких случаях:

Стремительный подъем.
Поворот головы.
Снижение давления.
Занятие физической активностью.

Атеросклероз может проявляться рядом других опасных патологий, неврологических расстройств. При обнаружении опасных патологий у себя важно своевременно пройти диагностические мероприятия, обратившись к специалисту.

Лечение

Терапевтические методы лечения атеросклероза брахиоцефальных артерий включают медикаментозное и оперативное воздействие. В начале заболевания практикуются только консервативные методики. Если заболевание протекает в острой форме, необходимо срочное устранение атеросклеротических бляшек, проводится хирургическое вмешательство.

При лечении атеросклероза сонных артерий медикаментами достигаются следующие цели:

Длительное снижение артериального давления, нормализация показателей.
Уменьшение уровня холестерина в крови, контроль за его изменениями.
Формирование устойчивости организма к стрессам. При постоянном напряжении назначаются препараты, поддерживающие и восстанавливающие функции мозга.
Нормализация трудоспособности, повышение физической активности для нивелирования признаков гиподинамии.

Чтобы достичь необходимого лечебного эффекта, необходимо провести несколько курсов приема антиагрегантных и антикоагулянтных средств, сочетая терапию с ведением здорового образа жизни.

При хирургическом лечении атеросклероза удаляются атеросклеротические бляшки, поражающие структуру сосудов и препятствующие движению крови по артериям. При наличии четких показаний к хирургическому вмешательству специалисты выбирают одну из двух типов операций.

Стентирование артерии

При осуществлении операции в суженый сосуд вводится конструкция, которая расширяет его внутренний диаметр. Данный вид хирургического вмешательства характеризуется минимальной травматичностью, не наносит вреда организму, а также проявляет небольшое количество осложнений. Процедура отличается высокой стоимостью, из-за чего не все пациенты имеют возможность ею воспользоваться.

Удаление артерии

Производится резекция участка артерии, характеризующегося наименьшим просветом. В дальнейшем обе части сшиваются или на место удаленного участка устанавливается протез. Данный вид хирургического вмешательства способен вызвать ряд осложнений, восстановительный период тяжело переносится, однако такая процедура доступна по стоимости.

Народные средства

При лечении атеросклероза сонных артерий народные средства применяются в качестве вспомогательной терапии. Существует множество способов, способствующих нормализации липидного обмена, снижению уровня холестерина. На первой стадии заболевания эффективно лечение с помощью трав. В дальнейшем показана гирудотерапия. С помощью пиявок во многих случаях удается нормализовать кровообращение, сохранить результат на долгое время.

Перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как при развитии атеросклероза возникает ряд противопоказаний. Чтобы избежать усугубления симптомов заболевания, снизить вероятность разрыва сосудов, провоцирующего внутреннее кровотечение, необходимо согласовывать методы терапии со специалистами.

Диагностика

Существует несколько вариантов диагностических процедур для определения атеросклероза брахиоцефальных артерий:

Ультразвуковое обследование. Позволяет в точности диагностировать местонахождение холестериновых бляшек, их размер, а также выявить скорость кровотока в конкретном сосуде.
Ультразвуковое дуплексное сканирование. Позволяет просмотреть структуру сосудистых стенок, определить картину заболевания, выделив любые отклонения в кровотоке. При проведении данного диагностического метода можно определить заболевание на ранних стадиях развития, так как картина состояния брахиоцефальных артерий просматривается с максимальной точностью.

Триплексное сканирование применяется при развитии сопутствующих патологий:

Сердечная недостаточность.
Заболевания крови.
Гипертония.
Дистония.
Токсическое повреждение сосудов.
Компрессия артерий или вен.

В качестве дополнительных диагностических методов используется КТ и МРТ. Ангиография не применяется, так как при ее проведении увеличивается вероятность отсоединения атеросклеротических бляшек, что особенно опасно при атеросклерозе сонных артерий.

Профилактика

Важно скорректировать свой образ жизни. Так можно восстановить организм, избежать многих проблем, включая не только атеросклероз, но и другие нарушения. Предотвратить накопление излишнего холестерина в крови помогают следующие способы:

Умеренные физические нагрузки.
Здоровое питание, включающее оптимальное количество калорий и полезных для здоровья веществ.
Избавление от любых вредных привычек, в частности, курения.

При ежедневной физической нагрузке обеспечивается нормальный тонус сосудов. При этом курение способно спровоцировать серьезные нарушения липидного обмена, а также возникновение патологий сердечно-сосудистой системы. Чтобы профилактика была эффективной, необходимо не только вести здоровый образ жизни, но и полностью ликвидировать любые вредные привычки.

Диета

Правильный, сбалансированный рацион помогает предотвратить отложение холестерина в сосудах, а также ликвидировать иные предрасполагающие факторы к развитию атеросклероза.

Употребляйте следующие продукты питания:

Овощи и фрукты в свежем виде, также полезен сок.
Морепродукты. Укрепить сосудистые стенки помогает рыба, а также водоросли. При употреблении иных продуктов следите за оптимальным уровнем жирности.
Мясо нежирных сортов.
Молоко, кефир, а также иные изделия, содержащие минимум жиров.
Зелень.

Чтобы предотвратить оказание негативного влияния на состояние организма, необходимо полностью исключить из рациона копченые блюда, жирные продукты животного происхождения, а также маринованные и соленые овощи и фрукты. Обратите внимание на частотность употребления пищи, объективный режим питания. Желательно употреблять пищу небольшими порциями по несколько раз в день.

Последствия

Атеросклероз брахиоцефальных артерий при неоказании должного терапевтического воздействия способен спровоцировать массу проблем. Изначально больные замечают легкое недомогание, при развитии заболевания опасные симптомы усугубляются. Если симптомы не будут купированы, есть риск инсульта, возникновения других патологий, оказывающих значительное влияние на жизнедеятельность человека.

При проведении диагностики и назначения адекватного лечения можно устранить основные проявления атеросклероза брахиоцефальных артерий, вен человека. Необходимо не только выполнять лечебные мероприятия, но и соблюдать диету, уделять время физической активности.

cardiogid.ru

Что обозначает диагноз атеросклероз БЦА

В полостях артерий циркулирует кровь, снабжая кислородом и питательными веществами внутренние органы человеческого организма. При нормальных условиях, внутренние стенки сосудов постоянно остаются гладкими, обеспечивая беспрепятственную циркуляцию. Повышенный уровень холестерина в крови способствует отложению осадка, который со временем превращается в бляшку, закрывающую просвет сосуда.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий диагностируется в тех случаях, если закупорка холестерином закрывает полость более чем на 50%. Такое состояние крайне опасное и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий определяют, если бляшка закрывает менее половины внутреннего просвета. В обычных условиях патология хорошо поддается медикаментозной терапии.

Еще одним распространенным диагнозом является диффузный атеросклероз. Он развивается вследствие менее тяжелых форм заболевания. Для патологии характерно разрастание проблемных участков. Как правило, одновременно закупорка происходит в нескольких сосудах и артериях.

Какие симптомы характерны

Одним из самых характерных симптомов на начальной стадии является головокружение. Хотя этот признак может указывать и на другие заболевания, но при атеросклерозе мозг постоянно испытывает кислородное голодание, что и приводит к нарушениям координации. Дело в том, что другие внутренние органы могут долгое время обходиться без кислорода. Мозг остро реагирует на любые нарушения в этом вопросе и посылает сигнал.

Начальные проявления атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий без гемодинамических значимых стенозов определить достаточно сложно, и часто именно головокружение позволяет своевременно выявить патологические изменения, и не допустить развития заболевания. В остальном патологические изменения происходят незаметно, как для самого человека, так и окружающих.

Причины возникновения заболевания

Этиология заболевания до конца не выяснена. Но существуют факторы-провокаторы, ускоряющие процесс образования холестериновых бляшек. Среди них:

Чем опасен атеросклероз БЦА

ВОЗ выделяет атеросклероз БЦА в отдельную группу сосудистых патологий. Заболевание имеет код по МКБ 10, что облегчает поиски эффективного метода терапии и диагностику изменений.

Все сосуды мозга являются сообщающимися и образуют между собой надежное соединение, называемое Веллизиев узел. Атеросклероз даже одного из них приводит к кислородному голоданию всего мозга и в результате может стать причиной инсульта.

Особенно необходимо быть внимательным пациентам, если у них болит и кружится голова, приступы становятся все чаще и насыщеннее.

На начальных стадиях атеросклероз можно вылечить без операции. Воспользовавшись сосудорасширяющими препаратами, средствами, контролирующими артериальное давление и назначением лечебной физкультуры.

Комбинированная терапия позволит снизить уровень холестерина без угрозы тромбооразования. Дополнительно назначается консервативное лечение, направленное на преодоление неприятных симптомов заболевания и предотвращение осложнений.

Как лечить атеросклеротические поражения БЦА

Чтобы определить необходимость оперативного лечения, проводится обязательное диагностическое исследование. Целью диагностики является не только определение степени закрытия просвета сосуда холестериновой бляшкой, но и скорости циркуляции крови до и после проблемного участка. Операция при атеросклерозе БЦА назначается, когда ультразвуковые признаки или ангиография указывает на закупорку артерии свыше 50%.

Целью хирургического лечения является удаление закупоренного участка сосуда, с последующей заменой или сшиванием, либо установку в артерию стента, защищающего стенки от нагрузки и предотвращающего разрыв ткани.

Медикаментозное лечение результативно не в каждом случае. Так, для мультифокального склероза требуется проведение операции, так как прием препаратов дает только временную отсрочку от осложнений.

Субклинический атеросклероз БЦА, напротив, хорошо поддается терапии, так как является прямым следствием высокого АД пациента. При регуляции давления сердечнососудистой системы нормализуется самочувствие пациента.

Народная медицина в лечении

Народными средствами можно снизить уровень холестерина в крови. Но в случае запущенной стадии заболевания, пользоваться травяными настойками и отварами необходимо крайне осторожно, так как они могут спровоцировать разрыв сосуда.

Хорошо стабилизирует давление и выводит вредные вещества из организма гирудотерапия, но пациентам с плохой свертываемостью крови или аллергическими реакциями использовать лечение пиявками противопоказано.

Диета и правила питания

Допустимая норма атеросклероза фиксируется по степени сужения просвета в артериях и сосудах. Если холестериновая бляшка закрывает канал менее чем на 50%, это является показанием для проведения медикаментозного лечения, без необходимости в хирургическом вмешательстве.

Контролировать объем холестерина можно с помощью правильного питания и соблюдения диеты, а также употребления препаратов для разжижения крови (аспирин, клопидогрел).

Пациенту запрещено употребление жирных сортов мяса, консервации, копченых продуктов. Следует воздерживаться от большого количества соли и жирных сортов рыбы. Показано к употреблению «белое» мясо, фрукты, овощи, морепродукты.

Как и все другие патологии сосудов, для успешной борьбы с атеросклерозом БЦА требуется точная диагностика, своевременное лечение и изменение привычек питания и жизни. Координировать терапию должен лечащий врач. Самолечение недопустимо.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий – заболевание в виде нарушения проходимости главного сосудистого ствола мозга образовавшимися бляшками. Симптомы, этапы и причины болезни различны. Лечение – консервативное или оперативное.

Заболевание атеросклероз брахиоцефальных артерий представляет собой нарушение нормального кровотока в основном сосуде, брахиоцефальном стволе, отходящем от главной, магистральной артерии. Ствол разделяется на правую подключинную, правую общую сонную и на правую позвоночную артерии, питающие головной мозг и правую половину плечевого пояса. Сужение сосудов и, как следствие, их плохая проходимость вызваны формированием с внутренней стороны стенок атеросклеротических бляшек.

Поражение брахиоцефальных артерий, непосредственно участвующих в мозговом кровообращении, представляет не только угрозу инвалидизации больного, но и летального исхода. Казалось бы, мозговое кровообращение, обеспечиваемое несколькими артериями, имеет массу источников подачи крови. Все они у основания мозга образуют так называемый Веллизиев круг. Посредством него поступающая кровь равномерно распределяется по всем отделам головного мозга. Однако препятствие, возникшее в одном из сосудов, влечёт за собой значительную перестройку в работе этой слаженной сложной системы, так что резко нарушается распределение крови. Это может привести больного к критическому состоянию – инсульту.

В самом начале развития патология протекает незаметно для больного. По мере развития, основная жалоба больных атеросклерозом брахиоцефальных артерий – головокружение. Возникает оно, как правило, во время резкого поворота головы. Иногда – при понижении артериального давления. Другие симптомы:

охолодание конечностей,
плохая концентрация,
ухудшение памяти,
хроническая усталость,
раздражительность,
безболезненная ишемия,
приступы стенокардии,
лёгкое покалывание или онемение в конечностях (с левой либо с правой стороны), зуд,
ухудшение зрения в одном глазу,
«мушки» в глазах,
снижение слуха (одно- или двухстороннее),
покачивание,
оцепенение,
невнятная речь,
тошнота.

Все они могут быть вызваны другими болезнями, поэтому при первых перечисленных признаках следует обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы выявить атеросклероз на ранней стадии. В этом случае провести эффективное лечение будет проще.

Болезнь развивается постепенно, очень медленно, с молодости, набирая обороты к 40-ка годам. С возрастом в организме накапливается содержание холестерина, образующего атеросклеротические бляшки, наконец дающие о себе знать, и лишь с этого момента можно начинать лечить.

Заболевание делится на две стадии – нестенозирующую и стенозирующую.

Первая стадия, нестенозирующий атеросклероз, когда бляшка перекрывает просвет артерий на 20-30 %. В этот период не существует опасности закупорки сосуда, а также повышения кровяного давления. Болезнь на данной стадии легко остановить и быстро привести кровообращение в норму.
Если на первой стадии патологии время было упущено и лечение не оказывалось, неизбежно наступает вторая стадия – стенозирующий атеросклероз. Для него характерно быстрое образование бляшек с существенным нарушением кровообращения, которое будет иметь пагубные последствия для всего организма и его функционирования.

Причины возникновения болезни и диагностика

Если выявить причины развития заболевания в самом его начале, обеих стадий можно избежать. Факторы, провоцирующие атеросклероз с последующим поражением мозга, следующие:

Избыточный вес. Это первый, самый распространённый фактор развития патологии. Головной мозг у людей с большой массой тела страдает вследствие поражения питающих его сосудов чаще всего.
Злоупотребление алкоголем и курение (при попадании в организм, табак нарушает барьерную функцию эндотелия, из-за чего проникают воспалительные кровяные клетки – лимфоциты).
Хронически высокое кровяное давление. Оно способно, как стать причиной атеросклероза брахиоцефальных артерий, так и спровоцировать инсульт. Контролируют давление посредством тонометра. Повышенное давление, когда его верхняя шкала показывает 140, а нижняя – 90-100. Нормальное давление в среднем составляет 120 на 80.
Нарушение липидного обмена . Вследствие него содержание холестерина выше нормы, а из его отложений формируются бляшки. Они крепятся к стенкам сосуда, постепенно увеличиваясь в размере, а затем отрываются от них и с током крови отправляются в путешествие по организму. Их опасность – способность закупоривать мелкие сосуды. Чтобы избежать различных тяжёлых осложнений, уровень холестерина нужно обязательно контролировать.
Приём противозачаточных препаратов.
Малоподвижный образ жизни.
Нарушенная толерантность к глюкозе или латентный диабет.

Диагностирование атеросклероза брахиоцефальных артерий проводится посредством УЗИ шейных артерий в сочетании с доплеровским исследованием, позволяющим выявить не только местоположение поражения и степень сужения просвета, но также направленность тока крови и его скорость на различных участках сложной кровяной системы. Полученные данные исследований с учётом жалоб пациента определят тактику лечения – будет ли оно медикаментозным или хирургическим.

Лечение и профилактика

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий лечат консервативными методами в случае, если болезнь не успела зайти слишком далеко. Преследуемые цели медикаментозной терапии:

Контроль и поддержание в норме артериального давления.
Ведение подвижного образа жизни.
Слежение за уровнем содержания холестерина.
Избегание стрессов.

Как правило, пациенту назначают принимать антикоагулянты и антиагреганты. Вообще же применяются лекарства против атеросклероза следующих групп:

препятствующие всасыванию холестерина и понижающие его выработку в печени (никотиновая кислота, фибратырастительные сорбенты, статины);
выводящие атерогенные липопротеиды (препараты на основе ненасыщенных жирных кислот);
питающие эндотелий, а также синтетические заменители простациклина и витамины А, Е и С.

Лечение требует полного отказа от вредных привычек, возобновлять которые нельзя и после его окончания. Наряду с медикаментами, на ранней стадии заболевания можно использовать веками испытанные народные средства, доказавшие свою эффективность в борьбе с атеросклерозом.

Одно из наиболее широко применяемых – чеснок. Существенно помочь способно съедание половины его зубчика в день, так как чеснок стимулирует обменные процессы в организме, особенно благотворно влияя на липидный обмен. Также используют многочисленные настои на основе плодов шиповника и различных трав.

При начале приема необходимо проконсультироваться с врачом.

К хирургическому методу прибегают исключительно при сильном повреждении сосудов. Видов операции несколько:

Открытая операция. Заключается в удалении поражённого участка, после чего сосуд протезируют или сшивают.
Эндоваскулярная операция. При этом в месте нахождения бляшки устанавливают стент (упругий каркас, помещаемый в просвет сосуда и обеспечивающий его расширение). Данный вид вмешательства не сложный и щадящий. Пациент выздоравливает всего через несколько дней. Однако стоит подобная операция довольно дорого, поэтому не каждый больной может её себе позволить.
Эверсионная каротидная эндартерэктомия. Это операция открытого типа, в ходе которой бляшку из сосуда удаляют, а затем восстанавливают его целостность.

Для здоровья сосудов, чтобы предотвратить атеросклероз, нужно изменить свой образ жизни на здоровый и подвижный. Большое значение имеет правильное питание. Оно должно состоять из нежирных сортов мяса и молочной продукции, морепродуктов и быть богатым витаминами в виде овощей и фруктов. Нужно умеренно заниматься спортом, стараться избегать стрессов и забыть о вредных привычках. Ведь любое лечение – долгий, тяжёлый процесс, а своевременная профилактика – лёгкий способ избежать его!

Дополнительная информация

Развитие церебрального атеросклероза

Механизм развития атеросклероза

липидного пятна;
липосклероза;
кальциноза.

Основные этиологические факторы

артериальная гипертензия;
курение;
избыточное поступление в организм животных жиров;
нехватка витаминов;
ожирение;
генетическая предрасположенность.

алкогольная зависимость;
гиподинамия;
наличие атеросклероза у родственников;
гормональный сбой;
пожилой возраст;
стресс;
сахарный диабет.

Клинические проявления болезни

дневная сонливость;
слабость;
снижение работоспособности;
вялость;
раздражительность;
нарушение ночного сна;
снижение концентрации внимания;
головокружение;
снижение памяти;
шум в ушах или голове;
депрессия;
головная боль.

Возможные последствия атеросклероза

развитие ишемического инсульта;
речевые нарушения;
снижение остроты зрения;
утрата трудоспособности;
деменция;
паралич;
микроинсульт.

Методы обследования больных

липидограмма;
биохимическое исследование крови;
ультразвуковая допплерография сосудов;
дуплексное сканирование;
магнитно-резонансная томография;
исследование кровенаполнения вен и артерий головы и шеи;
общие анализы крови и мочи;
измерение давления;
аудиометрия;
исследование структур глаз.

Комплексный подход к лечению

приостановление роста бляшек;
предупреждение осложнений;
восстановление нарушенных функций;
устранение симптомов;
сохранение трудоспособности.

В первую очередь необходимо изменить образ жизни. Для этого потребуется:

бросить курить;
больше двигаться;
отказаться от жирной и жареной пищи;
принимать витамины;
отказаться от алкоголя.

статины;
антигипертензивные препараты;
сосудорасширяющие лекарства;
препараты, улучшающие микроциркуляцию и метаболизм.

В тяжелых случаях прибегают к радикальным мерам. Проводятся следующие виды вмешательств:

эндартерэктомия;
формирование анастомозов;
протезирование;
стентирование;
баллонная пластика.

Лечебное питание при атеросклерозе

Приостановить прогрессирование болезни можно с помощью правильного питания. Нужно соблюдать следующие рекомендации:

исключить из рациона продукты, богатые животными жирами и простыми углеводами;
есть больше свежих фруктов, овощей, зелени и ягод;
снизить количество потребляемой соли;
включить в рацион рыбу и морепродукты;
ввести разгрузочные дни.

Количество животного белка снижать не нужно. Больным необходимо ограничить потребление яичных желтков, жирного мяса (свинины, говядины, баранины, утки) и рыбы, майонеза, сливочного масла, икры, субпродуктов, колбас. Заправлять салаты нужно оливковым маслом. Рекомендуется есть продукты, которые богаты липотропными соединениями. Таким образом, атеросклероз головного мозга является очень опасным заболеванием. Прогноз зависит от полноты и своевременности лечения. Игнорирование симптомов болезни является главной причиной развития грозных осложнений.

Организм человека - это четко отлаженная система. Все органы и сосуды работают подобно часовому механизму. Но иногда лишняя мелочь выводит всё со строя. Например, безобидный, на первый взгляд, кусочек жира. А из него формируется атеросклеротическая бляшка, которая порождает значительные проблемы. Одной из серьезных патологий сосудов головного мозга является нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий. Это нарушение проходимости в определенном участке кровеносного сосуда. Состояние возникает из-за разрастания атеросклеротической бляшки. Патологии кровообращения в этом участке очень опасны. Вены и артерии головы образуют Виллизиев круг. Это анатомическо-физиологическое образование отвечает за равномерное кровоснабжение всех отделов головного мозга и органов чувств. Сосуды круга питают также плечевой пояс. Поэтому зарастание жиром просвета вены в голове может вызвать боль и онемение руки. Ведь все в организме связано.

Частые сильные боли - являются основным признаком закупорки сосудов

Причины атеросклероза брахиоцефальных артерий

Нестенозирующий атеросклероз бца имеет большую коварность и констатируется медиками только тогда, когда просвет артерии или вены перекрыт более чем на 50%.

Существует много теорий происхождения атеросклероза. Некоторые кардиологи утверждают, что жировые отложения начинают формироваться после перенесенных инфекционных заболеваний. Другие флебологи считают, что патология кровообращения происходит из-за врожденной предрасположенности.

Провоцирующими факторами для сужения просвета артерий и вен головы являются:

курение. О том, что капля никотина убивает лошадь, когда-то слышали все. Но знаете ли вы, что вещество влияет на густоту плазмы крови, повышая её вязкость в несколько раз. Если в молодом возрасте организм справляется с усиленной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему, то со временем компенсаторные способности иссякают. Поэтому курильщики со стажем в группе риска;
увлечение крепкими алкогольными напитками. Алкоголь провоцирует ломкость сосудов. Едва попав в организм, этиловый спирт вызывает их резкое расширение. Но через 1–2 часа начинается спазм. Не каждый организм, особенно в зрелом возрасте, выдержит такие колебания;
гипертония. Больные с хронически повышенным артериальным давлением имеют все шансы получить диагноз атеросклероз брахиоцефальных сосудов. Постоянное напряжение внутренних стенок вен негативно влияет на их просвет и качество кровообращения;
избыточная масса тела. При избытке подкожного и висцерального жира возрастает вероятность зарастания просвета сосудов, формирования атеросклеротических бляшек;
гиподинамия. Мало кто сегодня имеет не офисную работу и активен в течение рабочего дня. Если вы сидите более 8 часов, то высока вероятность «заработать» атеросклероз сосудов головы.

Образование бляшек

Симптомы

Тревожные признаки внечерепного зарастания холестериновыми бляшками:

головные боли. Нарушение проходимости вен или артерий головного мозга всегда сопровождается дискомфортом. Многие больные списывают боль на мигрень или переутомление. В таких ситуациях люди стараются выпить побольше кофе или энергетических напитков. Но этого делать нельзя. Химические вещества дополнительно сужают просвет вен и артерий. Их систематический прием провоцирует инсульт и с каждым разом головная боль усиливается;
снижение памяти и внимательности. Нарушение кровообращения всегда влияет на активность головного мозга. Кислородное голодание и дефицит глюкозы негативно сказываются на работоспособности. Человеку сложно сосредоточиться на рутинной работе, он часто допускает ошибки или не может вспомнить простые вещи. Не надо списывать такие симптомы на переутомление. Это сигналы «голодания» тканей головного мозга, а, значит, и гипотетические патологии кровообращения;
нарушения слуха и зрения. У больного возникают яркие вспышки перед глазами или «мушки». При зарастании просвета сосудов атеросклеротическими бляшками бывают слуховые галлюцинации или резкая потеря слуха в одном ухе;
головокружение при резких движениях, наклонах и поворотах головы. Многие списывает симптом на недосыпание или метеочувствительность, а в это время страдают ткани головного мозга;
невнятная речь. При хронических проблемах с проходимостью артерий и вен у больного бывают проблемы с произношением. Родные вдруг замечают, что стало сложно понять даже простые слова. Всё это из-за нехватки питательных веществ и кислорода в определенном участке головного мозга;
тошнота. Если симптом возник без травм или некачественной еды, то больной должен насторожиться;
покалывания в конечностях или, наоборот, потеря чувствительности.

Пример брахиоцефальных артерий на шее человека

Современные методы диагностики

Для выявления патологий кровообращения любого отдела головного мозга или головы применяют несколько методов:

допплерография. Универсальная безболезненная и оперативная методика идеально подходит пациентам любого возраста для выявления атеросклеротических бляшек или липидных пятен (предвестников атеросклероза). Под воздействием ультрафиолетовых лучей аппарат в режиме реального времени показывает скорость потока крови, наполненность сосудов и состояние просвета;
МРТ и КТ помогут выявить нарушение проходимости вен и артерий головного мозга. Ультразвук с трудом проходит сквозь плотные костные пластинки черепа. Поэтому при подозрении на отложение холестерина, МРТ и КТ незаменимы. На экран выводится четкая картинка с большим разрешением в нескольких проекциях. Это облегчает хирургам планировать операцию для удаления атеросклеротической бляшки;
биохимия крови. Анализ полностью раскрывает картину метаболизма. При атеросклеротических бляшках в несколько раз возрастает показатель липидов и специфических веществ. На наличие воспалительного процесса в просвете сосудов укажет измененная лейкоцитарная формула;
люмбарная пункция. Это миниатюрная хирургическая манипуляция. В стерильных условиях забирают немного ликвора (жидкости, которая окружает спинной и головной мозг). Анализ показывает наличие инсульта и дополнительных патологий в тканях головного мозга;
энцефалограмма. Применяется в запущенных случаях. Диагностика показывает активность головного мозга, чередование разных импульсов и деятельность разных участков.

При запущенных состояниях со стенозом могут понадобиться консультации невропатолога, эндокринолога и других специалистов. Например, анализ крови с определением гормонального фона гарантирует качественное лечение пациентов с патологиями кровообращения.

Ультразвуковая доплерография артерий поможет предотвратить атеросклероз

Методы коррекции

Современная медицина лечит заболевание с помощью:

оперативного вмешательства. В зависимости от стадии атеросклероза, протяженности пораженного участка, возраста пациента применяют эндартерэктомию, артериотомию. В процессе операции из просвета удаляют холестериновые отложения. При серьезном поражении вены или артерии проводят протезирование участка гипоаллергенными материалами;
лекарственных препаратов. При холестериновых отложениях в лечении применяют антикоагулянты. Вещества предотвращают формирование тромбов возле атеросклеротических бляшек. Но доктора постоянно контролируют свертываемость крови. Применяют также , которые укрепляют стенки вен и артерий. Специальные препараты налаживают кровообращение в головном мозге, восстанавливают память и умственные способности. Такие лекарства часто содержат растительные экстракты красного клевера или гинкго билобы, или грецкого ореха, «Омега-6» и экстракты печени акулы. Все препараты подбирает только доктор, а самолечение неуместно;
диетотерапии. Оперативное вмешательство радикально решает проблему. Но от больного зависит, появятся ли повторно атеросклеротические бляшки в просветах его сосудов. Поэтому при патологии назначают специальное питание. В рационе доводят до физиологического минимума количество соли. Больные исключают маринады, соления, копчености, колбасы и сосиски, а количество воды увеличивают. Больным нужно выпивать не менее 2,5 литра жидкости ежедневно, тогда плазма крови будет иметь нормальную плотность, а риск инсульта сократится в несколько раз. Основу рациона составляет растительная и молочная пища.

Атеросклеротический сосуд с внутренней стороны

Последствия запущенного атеросклероза ЦБА

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стентированием приносит много неприятностей больным. Мало кто сразу обращает внимание на нарушение здоровья, а при первых тревожных симптомах обращается за помощью к невропатологам и флебологам. Но запущенные состояния часто приводят к таким последствиям, как:

мозговая недостаточность. Нарушение кровообращения в голове непосредственно приводит к проблемам с памятью и внимательностью. Простые вещи делаются с трудом, а работа за компьютером превращается в каторгу. Для стимуляции активности и работоспособности больные принимают кофеин или энергетические напитки. Но невропатологи и флебологи запрещают это делать. Напитки со стимулирующими веществами вызывают спазмы вен и артерий, повышают плотность крови и увеличивают шансы инсульта и других осложнений;
инсульт. При зарастании просвета жировыми бляшками давление крови на этом участке усиливается в несколько раз. Ослабленные и воспаленные стенки не в силах противостоять болезни. Поэтому возникает их прорыв и массивное кровоизлияние. Все этонепосредственная угроза не только здоровью, но и жизни человека. Если в первые часы после инсульта не оказать адекватную медицинскую помощь, не ввести лекарственные препараты, то наступает кислородное голодание тканей головного мозга. Расстройства речи и зрения, частичный или полный паралич, инвалидность – это не страшилки, а реальные последствия инсульта. Поэтому если у вас замечены симптомы нарушения кровообращения или поставлен диагноз «атеросклероз сосудов головы», не относитесь халатно к своему здоровью и немедленно начинайте лечение.

В идеале каждый человек постоянно должен заниматься профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. О превентивных мерах расскажем более подробно.

Профилактика

Предупреждение патологии сосудов – главная задача медиков. Профилактика актуальна не только для людей пожилого возраста, но и для всех возрастных категорий. Коварство стенозирующего заболевания в том, что его трудно выявить на начальных стадиях. Поэтому позаботьтесь о состоянии просвета сосудов заблаговременно.

Стенозирующий атеросклероз бца реально предупредить с помощью:

сбалансированного питания. Сердечные патологии отступают перед ненасыщенными жирными кислотами. Вещества содержатся в морепродуктах, рыбе и икре, орехах и оливковом масле. Если не каждый позволит баловать себя деликатесами моря, то другие продукты вполне реально включить в ежедневное меню. Избегайте также копчёностей, солений и маринадов. Избыточная концентрация соли повышает плотность крови, увеличивает вероятность тромбов и затрудняет проходимость сосудов;
занимайтесь спортом ежедневно. Физическая активность в течение 30 минут – лучшая профилактика атеросклероза. Никто не требует, чтобы вы жили в спортзале или были профессиональным спортсменом. Делайте то, что вам по силам и приносит радость. Пешая прогулка, катание на велосипеде, легкий бег, поход в бассейн – всё это зарядит позитивом, поддержит в тонусе ваши мышцы и артерии головы. Главное, регулярность;

Грамотное чередование физической, умственной активности и отдыха. Сейчас все поголовно трудоголики. Уже считается нормой совмещать 2 работы или после трудового дня дальше мчаться по делам. Интернет также крадёт драгоценные минуты отдыха и часы сна. Помните, что взрослый человек должен ежедневно спать не менее 8 часов. Если показатель падает, то нарушается уровень гормонов, увеличивается риск инсульта и других патологий кровообращения. Поэтому полноценно спите и радуйтесь жизни. Тогда у атеросклероза брахиоцефальных сосудов не будет шансов навредить вам.