Kontraseptiv həblər Lindinet. Lindinet doğum nəzarət həbləri Siluet və Lindinet 20 həbləri fərqlidirmi?

Məzmun

Oral kontrasepsiya qadınlar arasında getdikcə populyarlaşır. Bu cür dərmanları cədvələ uyğun qəbul etmək rahatdır, ginekoloqa tez-tez baş çəkmək və əlavə olaraq qorunmanın maneə üsullarından istifadə etmək lazım deyil. Kontraseptiv həblər "Lindinet 30" arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün ən çox yayılmış vasitələrdən biridir. Bu dərman və Lindinet 20 arasındakı fərqi başa düşmək üçün bu iki kompozisiya haqqında daha diqqətlə öyrənmək tövsiyə olunur.

Lindinet 20 ilə 30 arasındakı fərq nədir

"Lindinet 20" və ya 30 dərmanı Macarıstanda yerləşən dünyaca məşhur "Gedeon Richter" əczaçılıq şirkəti tərəfindən istehsal olunur. Bu şirkətin kontraseptiv həbləri həmişə qadın orqanizminə yumşaq təsir göstərmişdir. Lindinet 20 və Lindinet 30 arasındakı fərqi başa düşmək üçün kontraseptivlər haqqında ətraflı məlumatlara müraciət etməlisiniz.

Lindinet 20 və ya 30: hansı daha yaxşıdır?

İki kontraseptiv həbdən hansının daha yaxşı olması barədə danışmağın mənası yoxdur. Onların hər biri qızların fərqli auditoriyasına yönəlib. Tabletlər arasındakı fərq Lindinet 20-də Lindinet 30 tabletlərindən daha az aktiv maddənin dozası olmasıdır. Buna görə də:

"Lindynet 20" 20-30 yaş arası gənc nullipar qızlara, həmçinin az miqdarda hormonal təsir tələb olunduqda təyin edilir.
30 yaşdan yuxarı qadınlara 30 mkq doza təyin edilir.

Lindinet 20-də olan hormonların daha az miqdarı nullipar bir qızın bədəninə yumşaq təsir göstərir. Dərman yan təsirlərə səbəb olmamalıdır, menstruasiya dövrünü yumşaq bir şəkildə düzəldir, qızı arzuolunmaz hamiləlikdən qoruyur.

Lindinet 20-dən Lindinet 30-a keçid

Bir kontraseptiv həbdən digərinə keçid yalnız bu dərmanları təyin edən müalicə edən ginekoloqun göstərişlərinə uyğun olaraq həyata keçirilir. Tez-tez bir keçid yaş dəyişikliklərinə görə, həmçinin aktiv maddənin dozasını artırmaq ehtiyacı olduqda təyin edilir.

Xəbərdarlıq! Dozaj artdıqca, qadınlar sinə ağrısı ilə qarşılaşa bilər - bu, estrogen səviyyəsinin artması ilə əlaqədardır.

Keçid həkimin tövsiyələrinə və ya göstərişlərinə uyğun olaraq rəvan həyata keçirilir. Adətən qızlara Lindinet 20 paketini bitirmək, 7 günlük fasilə vermək və yeni Lindinet 30 paketinə başlamaq tövsiyə olunur. Bu fasilə zamanı menstruasiya baş verməlidir.

Tərkibi və farmakoloji təsiri

Doğuşa nəzarət həblərinin tərkibində iki aktiv maddə var - etinil estradiol və gestoden, onlar hipofiz bezinin gonadotropik hormonlarının ifrazını maneə törədirlər. Bunun sayəsində yumurtlama yatırılır və hamiləlik baş vermir. Dərmanın tərkibinə aşağıdakılar daxildir:

etinil estradiod - 30 mkq, tabletlərin adındakı yazıya uyğundur;
gestodene - 0,075 mq: lipid və karbohidrat mübadiləsinə təsir etməmək üçün həmişə aşağı dozada istifadə olunur;
natrium kalsium edetat kompleksləşdirici birləşmədir;
maqnezium stearat - dərmana öz formasını verir;
koloidal silikon dioksid - tabletlərin udulmasını yaxşılaşdırır;
povidon - bağlayıcı;
qarğıdalı nişastası - bağlayıcı tərkib hissəsi;
laktoza monohidrat - kontraseptiv həblərə şirinlik əlavə edir;
talk - dərmanın özofagusdan tez keçməsinə imkan verir;
saxaroza - qabığın şirinliyi üçün lazımdır;
boya - tabletlərə xarakterik bir rəng verir.

"Lindinet 30" monofazik oral kontraseptivdir, follikulların yetişməsini maneə törədir və yumurtlamanın qarşısını alır. İstifadə zamanı servikal mucusun viskozitesi artır, bu da spermanın uterusa daxil olmasını ləngidir. Doğuşa nəzarət həbləri folqa ilə sarılmış blister paketlərdə mövcuddur.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Lindinet 30 istifadəsinin əsas göstəricisi arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmaqdır. Dərmanı göstərişlərə uyğun və təlimatlara uyğun qəbul etsəniz, kontrasepsiya etibarlı olacaqdır. İstifadəyə əks göstərişlər bunlardır:

Venöz və ya arterial trombozun olması, eləcə də onlardan əvvəlki şərtlər.
Nevroloji etiologiyalı miqren.
Uzun müddətli immobilizasiya ilə cərrahi müdaxilələr.
Ağır qaraciyər və böyrək xəstəlikləri.
Diabet.
Xolelitiaz.
Şişlərin olması.
35 ildən sonra siqaret.
Naməlum etiologiyalı vajinadan qanaxma.
Hamiləlik və ona şübhə.

Vacibdir! Lindinet 30 qəbulu laktasiya dövründə, həmçinin preparatın tərkib hissələrinə qarşı həssaslıq zamanı qadağandır.

Tətbiq üsulu

Doğuşa nəzarət həblərinin qəbulu üçün standart rejimə görə, onlar menstrual dövrünün ilk günündən qəbul edilməlidir. Əgər əvvəllər digər oral kontraseptivlər qəbul etmisinizsə, onları qəbul etməyi dayandırın və ertəsi gün Lindinet 30 qəbul etməyə başlayın. Tabletlərin istifadəsinin bir sıra xüsusiyyətləri:

Doğuşa nəzarət həbləri yeməkdən asılı olmayaraq eyni vaxtda yarım stəkan su ilə qəbul edilir. 21 tablet içdikdən sonra bir həftə ara verməlisiniz.
Progestogen dərmanlardan keçərkən, dövrün istənilən günündə Lindinet 30 içməyə başlaya bilərsiniz.
Subkutan kontrasepsiya üçün Lindinet 30 implantın çıxarılmasından sonrakı günə keçirilir.
Abortdan sonra, abort birinci trimestrdə aparılıbsa, dərhal həb almağa başlamaq tövsiyə olunur. Abort ikinci trimestrdə baş veribsə, Lindinet 30 qəbulu 3-4 həftədən sonra başlayır.

Doğuşa nəzarət həbini qaçırsanız, qızın xatırladığı anda onu qəbul etməlisiniz. Doza rejimi 12 saatdan çox pozulubsa, növbəti 7 gün ərzində əlavə maneə tipli kontraseptivlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur. İstifadəyə dair təlimatlar haqqında daha çox məlumatı videoda tapa bilərsiniz:

Yan təsirlər

Lindinet 30 kontraseptivlərini qəbul etməyə başlamazdan əvvəl təlimatları diqqətlə oxumaq tövsiyə olunur. Qızları hansı yan təsirlərin gözlədiyini göstərəcək:

arterial və venoz tipli tromboemboliya;
arterial hipertansiyon;
hemolitik-uremik sindrom;
lupus eritematozusun kəskinləşməsi.

Belə yan təsirlər dərmanın dərhal dayandırılmasını tələb edir. Bundan əlavə, digər nadir yan təsirlər də baş verə bilər. Bunlara daxildir:

uterin qanaxma;
amenoreya;
kandidoz;
ürəkbulanma və qusma;
ülseratif kolit;
mədə ağrısı.

Müşahidə edilə bilər:

səfeh;
saç tökülməsi;
miqren;
kökəlmək;
əhval dəyişiklikləri;
allergiya.

Hamiləlik və laktasiya

Bir qadın hamilədirsə, dərman qəbul etmək qadağandır - bu, fetusa zərər verə bilər. Həbləri qəbul etməyə başlamazdan əvvəl mümkün hamiləliyi istisna etmək lazımdır.

Şərh! Kontraseptiv həblər laktasiya dövründə yalnız bir ginekoloq tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə edilə bilər.

Körpəni əmizdirərkən istehlak edilən aktiv maddənin bir hissəsi südlə xaric olur ki, bu da onun keyfiyyətini və dadını pisləşdirir. Buna görə də, dərman qəbul edərkən, ginekoloq uşağı süni qidalanmaya köçürməkdə israr edir.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Lindinet 30 alarkən, tabletlərin son istifadə tarixlərinə diqqətlə baxmalısınız. İstehsalçı bildirir ki, doğuşa nəzarət həbləri 3 ildən çox saxlanıla bilməz.

Məsləhət! Saxlama zamanı onun uşaqların əli çatmamasını təmin etmək lazımdır.

Dərmanın istənilən effekti əldə etməsi üçün onu quru və qaranlıq yerdə 30 dərəcədən çox olmayan temperaturda saxlamaq lazımdır.

Doğuşa nəzarət həblərinin qiyməti Lindinet 30

Tabletlər apteklərdə satılır, dərmanın qiyməti satış yerindən asılı olaraq dəyişir. Dərman 21 tabletdən ibarət paketlərdə mövcuddur, 1 paketin qiyməti 475 rubldan başlayır və 540 rubla başa çatır. İstehsalçı məhsulu böyük paketlərdə istehsal etmir, çünki dozaj rejimi fasilə tələb edir və blisterdə aktiv olmayan tabletlər yoxdur.

Analoqlar

Hər bir doğuşa nəzarət həbinin bir sıra analoqları var, onların qiyməti daha az və ya daha çox ola bilər. Analoqlar Lindinet 30 xəstə üçün uyğun olmadıqda - yan təsirlər və ya əks göstərişlər olduqda təyin edilir.

Yarina və ya Lindinet 30: hansı daha yaxşıdır

Kontraseptivlər təyin edərkən, həkim həmişə xəstənin özünü istenmeyen hamiləlikdən qorumaq istəyi ilə deyil, həm də hormonlar üçün qan testləri ilə rəhbər olmalıdır. Bəzi dərmanlar qızlar üçün idealdır, digərləri isə hormonal balanssızlıq və çəki artımı şəklində mənfi nəticələrə səbəb olur.

"Yarina" da 30 mkq miqdarında etinil estradiol ehtiva edir ki, bu da "Lindinet 30" tərkibinə bərabərdir. Yarinin ikinci aktiv maddəsi drospirenon, Lindinet 30-da isə gestodendir. Bu kompozisiya sayəsində "Yarina" kistlərin, endometriozun və digər ginekoloji problemlərin müalicəsi üçün təyin edilə bilər. Yarinanın qiyməti Lindinet 30-dan çoxdur.

Lindinet 30 və ya Janine: hansı daha yaxşıdır?

Zhanine doğum nəzarət həbi 0,03 mq etinil estradiol və 2 mq dienogest ehtiva edir. Sonuncu maddə antiandrogenik fəaliyyətlə xarakterizə olunur və güclü progestogen təsir göstərir. Hər iki maddə - gestoden və dienogest - 3-cü nəsil progestogenlərə aiddir, bədən tərəfindən yaxşı əmilir və kontraseptiv qoruma təmin edir.

"Janin" təyin edilir:

kontrasepsiya üçün;
menstrual dövrü tənzimləmək;
müəyyən ginekoloji problemlərin müalicəsi üçün.

"Janine" eyni təsirə malikdir, 21 tabletdən ibarət bir paketdə də mövcuddur, lakin dəyəri göstərilən dərmandan 2 dəfə yüksək olacaq.

Lindinet 30 və Regulon müqayisəsi

Regulon və Lindinet 30 arasındakı fərqi aydın şəkildə başa düşmək üçün dərmanların əsas fərqlərini və oxşarlıqlarını nəzərdən keçirə bilərsiniz:

Etinil estradiolun tərkibi ekvivalentdir - 30 mkq.
Regulonun ikinci aktiv maddəsi 0,15 mq miqdarında desogestreldir.
Hər iki dərman 21 tabletdən ibarət bir paketdə mövcuddur.
Hər iki dərman Gedeon Richter tərəfindən istehsal olunur.
Doğuşa nəzarət həbləri Regulon və Lindinet 30 eyni qiymət kateqoriyasına malikdir.

Vacibdir! "Regulon" əlavə olaraq 63 tabletdən ibarət böyük paketlərdə mövcuddur ki, bu da uzunmüddətli istifadə üçün əlverişlidir.

Bu səhifədə hormonal kontraseptivlərin istifadəsi ilə bağlı ətraflı təlimat var. Lindineth. Dərmanın mövcud dozaj formaları (tabletlər), eləcə də onun analoqları sadalanır. Lindinetin səbəb ola biləcəyi əlavə təsirlər və digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə haqqında məlumat verilir. Müalicəsi və qarşısının alınması üçün bir dərmanın (kontrasepsiya üçün kontraseptiv) təyin edildiyi xəstəliklər və şərtlər haqqında məlumatlara əlavə olaraq, idarəetmə alqoritmləri, böyüklər və uşaqlar üçün mümkün dozalar ətraflı təsvir edilir, hamiləlik və ana südü zamanı istifadənin mümkünlüyü aydınlaşdırılır. . Lindinet-ə mücərrəd xəstələrin və həkimlərin rəyləri ilə tamamlanır.

İstifadə qaydaları və dozaj rejimi

Mümkünsə, günün eyni vaxtında 21 gün ərzində gündə 1 tablet təyin edin. Paketdən sonuncu tableti götürdükdən sonra 7 günlük fasilə verin, bu müddət ərzində çəkilmə qanaxması baş verir. 7 günlük fasilədən ertəsi gün (yəni, ilk tableti qəbul etdikdən 4 həftə sonra, həftənin eyni günündə) dərman bərpa olunur.

Lindinetin ilk tableti menstrual dövrünün 1-dən 5-ci gününə qədər qəbul edilməlidir.

Lindinet-ə başqa birləşmiş oral kontraseptivdən keçərkən, ilk Lindinet tableti, digər oral hormonal kontraseptivlərin paketindən sonuncu tableti götürdükdən sonra, çəkilmə qanaxmasının ilk günündə qəbul edilməlidir.

Tərkibində yalnız progestogen olan dərmanlardan ("mini-həb", inyeksiya, implant) Lindinet qəbuluna keçdikdə, "mini-həb" qəbul edərkən, Lindinet qəbuluna dövrün istənilən günündə başlaya bilərsiniz; implantın istifadəsindən keçə bilərsiniz. Lindinet'i implantın çıxarılmasından sonrakı gün, inyeksiyalardan istifadə edərkən - son inyeksiyadan bir gün əvvəl qəbul etmək. Bu hallarda ilk 7 gündə əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir.

Hamiləliyin 1-ci trimestrində abortdan sonra, əməliyyatdan dərhal sonra Lindinet qəbul etməyə başlaya bilərsiniz. Bu vəziyyətdə əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.

Doğuşdan sonra və ya hamiləliyin 2-ci trimestrində abortdan sonra preparatın qəbuluna 21-28-ci günlərdə başlamaq olar. Bu hallarda ilk 7 gündə əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir. Dərmanı daha gec qəbul etməyə başlasanız, ilk 7 gündə əlavə kontrasepsiya maneə üsulundan istifadə edilməlidir. Əgər cinsi əlaqə kontrasepsiyaya başlamazdan əvvəl baş veribsə, dərmana başlamazdan əvvəl hamiləlik istisna edilməli və ya istifadənin başlanması ilk menstruasiyaya qədər təxirə salınmalıdır.

Əgər bir həbi əldən verərsinizsə, buraxılmış həbi mümkün qədər tez qəbul edin. Həblərin qəbulu arasındakı interval 12 saatdan azdırsa, dərmanın kontraseptiv təsiri azalmır və bu vəziyyətdə əlavə kontrasepsiya metodundan istifadə etməyə ehtiyac yoxdur. Qalan tabletlər adi vaxtda qəbul edilməlidir. Əgər interval 12 saatdan çox olarsa, preparatın kontraseptiv təsiri azala bilər. Belə hallarda, buraxılmış dozanı kompensasiya etməməli, dərmanı həmişəki kimi qəbul etməyə davam etməli, lakin növbəti 7 gün ərzində əlavə kontrasepsiya üsulundan istifadə etməlisiniz. Qablaşdırmada 7-dən az tablet qalıbsa, növbəti paketdən dərman qəbuluna fasiləsiz başlamaq lazımdır. Bu vəziyyətdə çəkilmə qanaxması dərmanı ikinci paketdən götürməyin sonuna qədər baş vermir, lakin ləkə və ya sıçrayışlı qanaxma baş verə bilər.

Dərmanı ikinci paketdən tamamladıqdan sonra çəkilmə qanaxması baş verməzsə, dərmanı qəbul etməyə davam etməzdən əvvəl hamiləlik istisna edilməlidir.

Dərman qəbul etdikdən sonra 3-4 saat ərzində qusma və/və ya ishal başlayarsa, kontraseptiv təsir azala bilər. Belə hallarda, həbləri atlamaq üçün təlimatlara əməl etməlisiniz. Xəstə adi kontraseptiv rejimdən kənara çıxmaq istəmirsə, buraxılmış həbləri başqa paketdən götürmək lazımdır.

Menstruasiya başlamasını sürətləndirmək üçün dərman qəbul edərkən fasiləni azaltmalısınız. Fasilə nə qədər qısa olsa, növbəti paketdən tabletləri qəbul edərkən sıçrayış və ya ləkəli qanaxmanın baş vermə ehtimalı bir o qədər yüksəkdir (aybaşının gecikməsi hallarına bənzər).

Menstruasiya başlanğıcını gecikdirmək üçün dərmanı 7 günlük fasiləsiz yeni paketdən davam etdirmək lazımdır. Menstruasiya, ikinci paketdən sonuncu tabletin alınmasının sonuna qədər lazım olduğu qədər gecikdirilə bilər. Menstruasiya gecikdikdə, sıçrayış və ya ləkəli qanaxma baş verə bilər. Lindinet-in müntəzəm istifadəsi adi 7 günlük fasilədən sonra bərpa edilə bilər.

Buraxılış formaları

Filmlə örtülmüş tabletlər.

Lindinet 20 və Lindinet 30 arasındakı fərq

Hər iki dərman arasındakı əsas fərq etinil estradiol komponentinin müxtəlif miqdarda olmasıdır; bir növ dərman 30 mkq, digərində 20 mkq təşkil edir. Buna görə də oxşar dərmanların fərqli adları. Hər iki dərmanın tərkibində 75 mkq miqdarda gestoden də var.

Lindineth- monofazik oral kontraseptiv. Hipofiz vəzinin gonadotrop hormonlarının ifrazını maneə törədir. Dərmanın kontraseptiv təsiri bir neçə mexanizmlə əlaqələndirilir. Dərmanın estrogenik komponenti, menstrual dövrünün tənzimlənməsində sarı cisim hormonu ilə birlikdə iştirak edən follikulyar hormon estradiolun sintetik analoqu olan etinil estradioldur. Gestagenik komponent 19-nortestosteronun törəməsi olan gestodenedir, gücü və seçiciliyi ilə təkcə təbii sarı bədən hormonu progesterondan deyil, həm də digər sintetik gestagenlərdən (məsələn, levonorgestreldən) üstündür. Yüksək aktivliyə görə, gestodene androgenik xüsusiyyətlər nümayiş etdirməyən və lipid və karbohidrat mübadiləsinə praktiki olaraq heç bir təsiri olmayan aşağı dozalarda istifadə olunur.

Döllənməyə qadir olan bir yumurtanın yetişməsinə mane olan göstərilən mərkəzi və periferik mexanizmlərlə yanaşı, kontraseptiv təsir endometriumun blastosistə həssaslığının azalması, həmçinin mucusun viskozitesinin artması ilə əlaqədardır. serviks, bu da onu sperma üçün nisbətən keçilməz edir. Kontraseptiv təsirə əlavə olaraq, dərman müntəzəm olaraq qəbul edildikdə, terapevtik təsir göstərir, menstrual dövrü normallaşdırır və bir sıra ginekoloji xəstəliklərin inkişafının qarşısını almağa kömək edir, o cümlədən. şiş təbiəti.

Farmakokinetikası

Gestoden

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra mədə-bağırsaq traktından tez və tamamilə sorulur. Bioavailability təxminən 99% təşkil edir. Gestoden qaraciyərdə biotransformasiya olunur. Yalnız metabolitlər şəklində, 60% sidiklə, 40% nəcislə xaric olur.

Etinil estradiol

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra etinil estradiol tez və demək olar ki, tamamilə sorulur. Etinil estradiol yalnız metabolitlər şəklində, sidik və safra ilə 2: 3 nisbətində xaric olunur.

Göstərişlər

kontrasepsiya.

Əks göstərişlər

venoz və ya arterial tromboz üçün ağır və/və ya çoxsaylı risk faktorlarının olması (ürək qapaq aparatının mürəkkəb lezyonları, atriyal fibrilasiya, serebral və ya koronar arteriya xəstəliyi, qan təzyiqi ≥ 160/100 mm Hg olan ağır və ya orta dərəcəli arterial hipertenziya daxil olmaqla .st . .);
tarixdə tromboz prekursorlarının (keçici işemik hücum, angina pektorisi daxil olmaqla) olması və ya göstəricisi;
fokus nevroloji simptomları olan migren, o cümlədən. anamnezdə;
hazırda və ya tarixdə venoz və ya arterial tromboz/tromboemboliya (miokard infarktı, vuruş, ayağın dərin venalarının trombozu, ağciyər emboliyası daxil olmaqla);
venoz tromboemboliya tarixi;
uzun müddətli immobilizasiya ilə əməliyyat;
diabetes mellitus (angiopatiya ilə);
ağır hipertrigliseridemiya ilə müşayiət olunan pankreatit (anamnez daxil olmaqla);
dislipidemiya;
ağır qaraciyər xəstəlikləri, xolestatik sarılıq (hamiləlik zamanı daxil olmaqla), hepatit, o cümlədən. anamnezdə (funksional və laboratoriya parametrlərinin normallaşmasından əvvəl və onların normallaşmasından sonra 3 ay ərzində);
GCS qəbul edərkən sarılıq;
hazırda və ya tarixdə öd daşı xəstəliyi;
Gilbert sindromu, Dubin-Conson sindromu, Rotor sindromu;
qaraciyər şişləri (tarix daxil olmaqla);
şiddətli qaşınma, otoskleroz və ya əvvəlki hamiləlik zamanı və ya kortikosteroid qəbul edərkən onun inkişafı;
cinsiyyət orqanlarının və süd vəzilərinin hormona bağlı bədxassəli yenitörəmələri (onlara şübhə olduqda);
bilinməyən etiologiyalı vaginal qanaxma;
35 yaşdan yuxarı siqaret çəkmə (gündə 15-dən çox siqaret);
hamiləlik və ya ona şübhə;
laktasiya dövrü;
dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanı istifadə etməyə başlamazdan əvvəl ümumi tibbi müayinə (ətraflı ailə və şəxsi tarix, qan təzyiqinin ölçülməsi, laboratoriya testləri) və ginekoloji müayinə (süd vəzilərinin, çanaq orqanlarının müayinəsi, servikal yaxmanın sitoloji təhlili daxil olmaqla) aparmaq lazımdır. ). Dərman qəbulu dövründə bu cür müayinələr mütəmadi olaraq, hər 6 ayda bir aparılır.

Dərman etibarlı kontraseptivdir: düzgün istifadə edildikdə Pearl indeksi (1 ildən çox 100 qadında kontraseptiv üsuldan istifadə zamanı baş verən hamiləliklərin sayının göstəricisi) təxminən 0,05-dir. Dərmanın kontraseptiv təsiri qəbulun başlanğıcından 14-cü günə qədər tam şəkildə özünü göstərdiyinə görə, dərman qəbulunun ilk 2 həftəsində əlavə olaraq qeyri-hormonal kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək tövsiyə olunur.

Hər bir halda, hormonal kontraseptivləri təyin etməzdən əvvəl, onların istifadəsinin faydaları və ya mümkün mənfi təsirləri fərdi olaraq qiymətləndirilir. Bu məsələ, lazımi məlumatları aldıqdan sonra hormonal və ya hər hansı digər kontrasepsiya üsuluna üstünlük vermək barədə son qərarı verən xəstə ilə müzakirə edilməlidir.

Qadının sağlamlıq vəziyyətini diqqətlə izləmək lazımdır. Dərman qəbul edərkən aşağıdakı şərtlərdən/xəstəliklərdən hər hansı biri yaranarsa və ya pisləşərsə, siz dərmanı qəbul etməyi dayandırmalı və başqa qeyri-hormonal kontrasepsiya üsuluna keçməlisiniz:

hemostatik sistemin xəstəlikləri;
ürək-damar və böyrək çatışmazlığının inkişafına meylli olan şərtlər/xəstəliklər;
epilepsiya;
miqren;
estrogendən asılı bir şiş və ya estrogendən asılı ginekoloji xəstəliklərin inkişaf riski;
damar xəstəlikləri ilə çətinləşməyən diabetes mellitus;
ağır depressiya (əgər depressiya pozulmuş triptofan metabolizmi ilə əlaqələndirilirsə, onda B6 vitamini korreksiya üçün istifadə edilə bilər);
oraq hüceyrəli anemiya, çünki bəzi hallarda (məsələn, infeksiyalar, hipoksiya), bu patoloji üçün estrogen tərkibli dərmanlar tromboemboliyaya səbəb ola bilər;
qaraciyər funksiyasını qiymətləndirən laboratoriya testlərində anormallıqların görünüşü.

Tromboembolik xəstəliklər

Epidemioloji tədqiqatlar oral hormonal kontraseptivlərin qəbulu ilə arterial və venoz tromboembolik xəstəliklərin (miokard infarktı, vuruş, alt ekstremitələrin dərin venalarının trombozu, ağciyər emboliyası daxil olmaqla) inkişaf riskinin artması arasında əlaqə olduğunu göstərdi. Venöz tromboembolik xəstəliklərin artması riski sübut edilmişdir, lakin hamiləlik dövründən əhəmiyyətli dərəcədə azdır (100 min hamiləliyə 60 hal). Oral kontraseptivlərdən istifadə edərkən, qaraciyər, mezenterik, böyrək və ya retinal damarların arterial və ya venoz tromboemboliyası çox nadir hallarda müşahidə olunur.

Arterial və ya venoz tromboembolik xəstəlik riski artır:

yaşla;
siqaret çəkərkən (yüksək siqaret çəkmə və 35 yaşdan yuxarı yaş risk faktorlarıdır);
ailədə tromboembolik xəstəliklər varsa (məsələn, valideynlər, qardaş və ya bacı). Əgər genetik meyldən şübhələnirsinizsə, dərmanı istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır;
piylənmə üçün (bədən kütləsi indeksi 30 kq/m2-dən çox);
dislipoproteinemiya ilə;
arterial hipertenziya ilə;
hemodinamik pozğunluqlarla ağırlaşan ürək klapanlarının xəstəlikləri üçün;
atrial fibrilasiya ilə;
damar lezyonları ilə çətinləşən diabetes mellitus ilə;
uzun müddətli immobilizasiya ilə, böyük əməliyyatdan sonra, aşağı ətraflarda əməliyyatdan sonra, ağır travmadan sonra.

Bu hallarda, preparatın istifadəsinin müvəqqəti dayandırılması (əməliyyatdan 4 həftə əvvəl və remobilizasiyadan sonra 2 həftədən gec olmayaraq bərpa) nəzərdə tutulur.

Doğuşdan sonra qadınlarda venoz tromboembolik xəstəlik riski artır.

Nəzərə almaq lazımdır ki, şəkərli diabet, sistemik qırmızı qızartı, hemolitik-uremik sindrom, Kron xəstəliyi, xoralı kolit, oraqvari hüceyrəli anemiya venoz tromboembolik xəstəliklərin inkişaf riskini artırır.

Nəzərə almaq lazımdır ki, aktivləşdirilmiş zülal C, hiperhomosisteinemiya, protein C və S çatışmazlığı, antitrombin 3 çatışmazlığı, antifosfolipid anticisimlərin olması arterial və ya venoz tromboembolik xəstəliklərin inkişaf riskini artırır.

Dərmanı qəbul etməyin fayda/risk nisbətini qiymətləndirərkən nəzərə almaq lazımdır ki, bu vəziyyətin məqsədyönlü müalicəsi tromboemboliya riskini azaldır. Tromboembolizmin simptomları bunlardır:

sol qola yayılan qəfil sinə ağrısı;
qəfil nəfəs darlığı;
uzun müddət davam edən və ya ilk dəfə ortaya çıxan hər hansı qeyri-adi şiddətli baş ağrısı, xüsusilə görmənin qəfil tam və ya qismən itməsi və ya diplopiya, afaziya, başgicəllənmə, kollaps, fokus epilepsiya, zəiflik və ya bədənin yarısının şiddətli uyuşması, hərəkət pozğunluqlar, dana əzələsində şiddətli birtərəfli ağrı, kəskin qarın.

Şiş xəstəlikləri

Bəzi tədqiqatlar uzun müddət hormonal kontraseptivlər qəbul edən qadınlarda uşaqlıq boynu xərçənginin artdığını bildirdi, lakin tədqiqatların nəticələri uyğun deyil. Uşaqlıq boynu xərçənginin yaranmasında cinsi davranış, insan papillomavirusu ilə yoluxma və digər faktorlar mühüm rol oynayır.

54 epidemioloji tədqiqatın meta-analizi müəyyən edib ki, oral hormonal kontraseptivlər qəbul edən qadınlar arasında döş xərçəngi riskində nisbi artım var, lakin döş xərçənginin daha yüksək aşkarlanması daha müntəzəm tibbi müayinə ilə əlaqəli ola bilər. Hormonal kontraseptiv qəbul edib-etməməsindən asılı olmayaraq, 40 yaşdan kiçik qadınlarda süd vəzi xərçəngi nadirdir və yaşla artır. Həb qəbul etmək bir çox risk faktorlarından biri hesab edilə bilər. Bununla belə, fayda-risk nisbətinin qiymətləndirilməsi (yumurtalıq və endometrial xərçəngdən qorunma) əsasında qadın döş xərçənginin inkişafının mümkün riskindən xəbərdar edilməlidir.

Hormonal kontraseptivləri uzun müddət qəbul edən qadınlarda qaraciyərin xoşxassəli və ya bədxassəli şişlərinin inkişafı ilə bağlı məlumatlar azdır. Qaraciyər ölçüsünün artması və ya intraperitoneal qanaxma ilə əlaqəli ola bilən qarın ağrısını differensial qiymətləndirərkən bunu yadda saxlamaq lazımdır.

Xloazma

Chloasma hamiləlik dövründə bu xəstəlik tarixi olan qadınlarda inkişaf edə bilər. Xloazma inkişaf riski olan qadınlar Lindinet qəbul edərkən günəş işığı və ya ultrabənövşəyi radiasiya ilə təmasdan çəkinməlidirlər.

Səmərəlilik

Dərmanın effektivliyi aşağıdakı hallarda azala bilər: buraxılmış həblər, qusma və ishal, doğuşa nəzarət həblərinin effektivliyini azaldan digər dərmanların eyni vaxtda istifadəsi.

Əgər xəstə doğuşa nəzarət həblərinin effektivliyini azalda biləcək başqa bir dərman qəbul edirsə, əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir.

Bir neçə aylıq istifadədən sonra qeyri-müntəzəm, ləkəli və ya sıçrayışlı qanaxma görünsə, dərmanın effektivliyi azala bilər, belə hallarda növbəti paketdə bitənə qədər tabletləri qəbul etməyə davam etmək məsləhət görülür. İkinci dövrünün sonunda menstruasiya qanaxma başlamazsa və ya asiklik qanaxma dayanmazsa, həbləri qəbul etməyi dayandırın və yalnız hamiləlik istisna edildikdən sonra davam edin.

Laboratoriya parametrlərində dəyişikliklər

Oral kontraseptiv həblərin təsiri altında - estrogen komponentinə görə - bəzi laboratoriya parametrlərinin səviyyəsi (qaraciyərin, böyrəklərin, adrenal bezlərin, tiroid bezinin funksional göstəriciləri, hemostaz göstəriciləri, lipoproteinlərin və nəqliyyat zülallarının səviyyəsi) dəyişə bilər.

əlavə informasiya

Kəskin viral hepatitdən sonra dərman qaraciyər funksiyası normallaşdıqdan sonra (6 aydan gec olmayaraq) qəbul edilməlidir.

Diareya və ya bağırsaq pozğunluğu, qusma ilə kontraseptiv təsir azalda bilər. Dərmanı qəbul etməyə davam edərkən, kontrasepsiya üçün əlavə qeyri-hormonal üsullardan istifadə etmək lazımdır.

Siqaret çəkən qadınlarda ciddi nəticələrə (miyokard infarktı, insult) səbəb olan damar xəstəliklərinin inkişaf riski artır. Risk yaşdan (xüsusilə 35 yaşdan yuxarı qadınlarda) və çəkilən siqaretlərin sayından asılıdır.

Qadına xəbərdarlıq edilməlidir ki, dərman HİV infeksiyasından (QİÇS) və cinsi yolla keçən digər xəstəliklərdən qorunmur.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Lindinetin avtomobil idarə etmək və ya mexanizmləri idarə etmək üçün lazım olan qabiliyyətlərə təsirini öyrənmək üçün heç bir araşdırma aparılmamışdır.

Yan təsir

Dərmanın dayandırılmasını tələb edən yan təsirlər:

arterial hipertansiyon;
arterial və venoz tromboemboliya (miokard infarktı, vuruş, aşağı ətrafların dərin venalarının trombozu, ağciyər emboliyası daxil olmaqla);
qaraciyər, mezenterik, böyrək, retinal arteriya və damarların arterial və ya venoz tromboemboliyası;
otoskleroz səbəbiylə eşitmə itkisi;
hemolitik-uremik sindrom;
porfiriya;
reaktiv sistemik lupus eritematozusun kəskinləşməsi;
Sydenham xoreası (dərman dayandırıldıqdan sonra keçən).

Digər yan təsirlər (daha az şiddətli):

vajinadan asiklik qanaxma/qanlı axıntı;
dərman dayandırıldıqdan sonra amenore;
vaginal mucus vəziyyətində dəyişiklik;
vajinada iltihablı proseslərin inkişafı;
kandidoz;
gərginlik, ağrı, genişlənmiş süd vəziləri;
qalaktoreya;
epiqastrik ağrı;
ürəkbulanma, qusma;
Crohn xəstəliyi;
ülseratif kolit;
xolestazla əlaqəli sarılıq və/və ya qaşınmanın baş verməsi və ya kəskinləşməsi;
qaraciyər adenoması;
eritema nodosum;
eksudativ eritema;
səfeh;
xloazma;
artan saç tökülməsi;
Baş ağrısı;
miqren;
əhvalın qeyri-sabitliyi;
depressiya;
Eşitmə itkisi;
buynuz qişanın artan həssaslığı (kontakt linzalar taxarkən);
bədəndə mayenin tutulması;
bədən çəkisinin dəyişməsi (artırılması);
karbohidratlara qarşı tolerantlığın azalması;
hiperglisemiya;
allergik reaksiyalar.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Lindinetin kontraseptiv fəaliyyəti ampisilin, tetrasiklin, rifampisin, barbituratlar, primidon, karbamazepin, fenilbutazon, fenitoin, griseofulvin, topiramat, felbamat, okskarbazepin ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə azalır. Bu birləşmələrdən istifadə edildikdə oral kontraseptivlərin kontraseptiv təsiri azalır, sıçrayışlı qanaxma və menstruasiya pozuntuları daha tez-tez olur. Lindinet-i yuxarıda göstərilən dərmanlarla qəbul edərkən, həmçinin onların qəbulu kursunu bitirdikdən sonra 7 gün ərzində əlavə qeyri-hormonal (prezervativ, spermisid gel) kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək lazımdır. Rifampisin istifadə edərkən, qəbul kursu başa çatdıqdan sonra 4 həftə ərzində əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir.

Lindinet ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, mədə-bağırsaq traktının hərəkətliliyini artıran hər hansı bir dərman aktiv maddələrin udulmasını və qan plazmasında onların səviyyəsini azaldır.

Bağırsaq divarında etinil estradiolun sulfatlaşması baş verir. Bağırsaq divarında da sulfatlaşmaya məruz qalan dərmanlar (askorbin turşusu daxil olmaqla) etinil estradiolun sulfatlaşmasını rəqabətli şəkildə maneə törədir və bununla da etinil estradiolun bioavailliyini artırır.

Mikrosomal qaraciyər fermentlərinin induktorları qan plazmasında etinil estradiolun səviyyəsini azaldır (rifampisin, barbituratlar, fenilbutazon, fenitoin, griseofulvin, topiramat, hidantoin, felbamat, rifabutin, oskarbazepin). Qaraciyər fermentlərinin inhibitorları (itrakonazol, flukonazol) qan plazmasında etinil estradiolun səviyyəsini artırır.

Bəzi antibiotiklər (ampisilin, tetrasiklin) estrogenlərin qaraciyərdaxili dövriyyəsinə müdaxilə edərək plazmada etinil estradiolun səviyyəsini azaldır.

Etinil estradiol, qaraciyər fermentlərini inhibə edərək və ya konjuqasiyanı sürətləndirməklə (ilk növbədə qlükuronidləşmə) digər dərmanların (siklosporin, teofillin daxil olmaqla) metabolizminə təsir göstərə bilər; Qan plazmasında bu dərmanların konsentrasiyası arta və ya azala bilər.

Lindinet, St John's wort preparatları ilə (infuziya daxil olmaqla) eyni vaxtda istifadə edildikdə, qanda aktiv maddələrin konsentrasiyası azalır, bu da sıçrayışlı qanaxma və hamiləliyə səbəb ola bilər. Bunun səbəbi St John's wort'un qaraciyər fermentlərinə induksiyaedici təsiridir və bu, St John's wort qəbulu kursunu tamamladıqdan sonra daha 2 həftə davam edir. Dərmanların bu birləşməsini təyin etmək tövsiyə edilmir.

Ritonavir etinil estradiolun AUC-ni 41% azaldır. Bununla əlaqədar olaraq, ritonavirdən istifadə edərkən daha yüksək etinil estradiol tərkibli hormonal kontraseptivlərdən (Lindinet 30) istifadə edilməli və ya əlavə qeyri-hormonal kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir.

Hipoqlikemik agentlərdən istifadə edərkən dozaj rejimini tənzimləmək lazım ola bilər, çünki oral kontraseptivlər karbohidrat tolerantlığını azalda və insulin və ya oral antidiyabetik agentlərə ehtiyacı artıra bilər.

Lindinet 30 kimi bir dərman nə qədər təsirlidir? Sözügedən dərman haqqında ginekoloqların rəyləri bu məqalədə təqdim olunur. O, həmçinin bu vasitə üçün ətraflı təlimatları, onun göstəricilərini, yan təsirlərini və s.

Dərmanın forması, təsviri və tərkibi

Lindinet 30 kimi bir dərman nədir? Ginekoloqların rəyləri bu dərmanın sarımtıl, yuvarlaq və biconvex tabletlər şəklində, heç bir yazı olmadan istehsal edildiyini bildirir.

Sözügedən dərmanın aktiv komponentləri gestoden və etinil estradioldur. Tabletlərin tərkibində laktoza monohidrat, natrium kalsium edetat, qarğıdalı nişastası, maqnezium stearat, povidon və koloidal silikon dioksid kimi köməkçi elementlər də var.

Dərmanın hərəkəti

Lindinet 30 necə işləyir? Ginekoloqların rəyləri və təlimatlar bu dərmanın hipofiz (gonadotropik) hormonların ifrazını maneə törədə bilən oral monofazik kontraseptiv olduğunu göstərir. Bu dərmanın kontraseptiv xüsusiyyətləri bir neçə mexanizmlə əlaqələndirilir.

Etinil estradiol bu dərmanın estrogenik komponenti kimi çıxış edir. Bu, sarı cismin hormonu ilə birlikdə aylıq dövrün tənzimlənməsində iştirak edən estradiol hormonunun (follikulyar) sintetik analoqudur.

Gestagenik komponentə gəldikdə, onun tərkibinə 19-nortestosteronun törəməsi olan gestoden daxildir. Seçiciliyi və potensialı ilə o, təkcə progesterondan (və ya sarı cismin təbii hormonu deyilən) deyil, həm də digər sintetik gestagenlərdən, o cümlədən levonorgestreldən də üstündür.

Yüksək aktivliyinə görə, qeyd olunan komponent yalnız azaldılmış dozalarda istifadə olunur, bu zaman androgenik xüsusiyyətlər nümayiş etdirə bilməyəcək və karbohidratlara heç bir təsir göstərməyəcəkdir.

Məhsulun xüsusiyyətləri

"Lindinet 30" dərmanı ilə diqqət çəkən nədir? Ginekoloqların rəyləri, yumurtanın yetişməsinə mane olan mərkəzi və periferik mexanizmlərə əlavə olaraq, bu dərmanın kontraseptiv xüsusiyyətlərinin də endometriumun blastosistə həssaslığını azaltması ilə əlaqədar olduğunu iddia edir. Həmçinin, bu dərmanı qəbul etmək serviksdə olan mucusun viskozitesini artırır, bu da sperma tıxanmasına kömək edir.

Digər xüsusiyyətlər

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, kontraseptiv xüsusiyyətlərə əlavə olaraq, sözügedən dərman da müalicəvi təsir göstərir. Menstruasiya dövrünü normallaşdırır və bir sıra ginekoloji xəstəliklərin, o cümlədən şiş təbiətinin inkişafının qarşısını alır.

Kinetik qabiliyyət

Lindinet 30 kimi bir dərmanın udulması necə baş verir? Təlimat göstərir ki, dərman qəbul etdikdən sonra onun əsas maddələri mədə-bağırsaq traktından tez sorulur.

Dərmanın bir dozası ilə qanda onun pik konsentrasiyasına 1 saatdan sonra çatır. Bu dərmanın bioavailability 98,9% təşkil edir.

Gestoden globulinə və albuminə bağlanır. Qaraciyərdə biotransformasiyaya məruz qalır və bədəndən yalnız törəmələr şəklində nəcis və sidiklə birlikdə xaric olur.

Etinil estradiola gəldikdə, o, aromatik hidroksilləşməyə məruz qalır. Bu zaman hidroksillənmiş və metilləşdirilmiş metabolitlər əmələ gəlir. Etinil estradiol 3:2 nisbətində safra və sidiklə birlikdə yalnız törəmələr şəklində xaric olur.

İstifadəyə göstərişlər

Lindinet 30 hansı məqsədlər üçün istifadə olunur? Ginekoloqların rəyləri bunun yüksək effektiv olduğunu söyləyir.Reproduktiv yaşda olan qadınlar arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün qəbul edirlər.

Dərman qəbuluna qadağalar

Lindinet 30 hansı şərtlərdə istifadə edilməməlidir? Bu dərmanın istifadəsi kontrendikedir:

Həmçinin, dərman hamiləlik və ana südü zamanı qəbul edilməməlidir.

"Lindinet 30" dərmanı: istifadə üçün təlimat

Sözügedən dərman eyni vaxtda 21 gün ərzində gündə bir tablet təyin edilir. Son dozanı qəbul etdikdən sonra bir həftə ara verin. Sonra dərmanın istifadəsi bərpa olunur. Bu dərmanın ilk tableti aylıq dövrünün birinci günündən beşinci gününə qədər qəbul edilməlidir.

Xəstə başqa bir oral kontraseptivdən Lindinet 30-a keçərsə, ilk tablet başqa bir hormonal dərmanın son dozasını qəbul etdikdən dərhal sonra qəbul edilməlidir.

Hamiləliyin ən başlanğıcında abortdan sonra dərmanın istifadəsinə əməliyyatdan dərhal sonra başlana bilərsiniz. Digər kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.

İkinci trimestrdə doğuşdan və ya abortdan sonra dərmanı 22-28-ci gündə qəbul etməyə başlaya bilərsiniz. Bu vəziyyətdə, ilk həftədə digər kontrasepsiya vasitələrindən istifadə etmək lazımdır.

Bir dozanı qaçırsanız, həbi mümkün qədər tez qəbul edin. Dərmanın dozaları arasındakı interval 12 saatdan azdırsa, kontraseptiv təsir azalmır. Bu vəziyyətdə digər kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək lazım deyil.

Aralıq 12 saatdan çox olarsa, dərmanın kontraseptiv təsiri azala bilər. Bu vəziyyətdə, növbəti həftədə əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir.

Dərmanı istifadə etdikdən sonra 4 saat ərzində ishal və qusma başlasa, onun kontraseptiv təsiri azala bilər. Belə hallarda, həbləri atlamaq üçün təlimatlara əməl etməlisiniz.

Menstruasiya başlamasını sürətləndirmək üçün dərman qəbul edərkən fasiləni qısaltmalısınız. Menstruasiya başlanğıcını gecikdirmək üçün dərman həftəlik fasiləsiz davam etdirilməlidir.

Mənfi reaksiyalar

Lindinet 30 dərmanı hansı yan təsirlərə səbəb ola bilər? Ginekoloqların rəyləri (mioma üçün bu dərmanı yalnız həkim tövsiyəsi ilə qəbul etmək olar) iddia edir ki, sözügedən dərman aşağıdakı reaksiyalara səbəb olarsa dərhal dayandırılmalıdır:

arterial hipertenziya, otoskleroz, venoz və arterial tromboemboliya nəticəsində yaranan eşitmə itkisi;
hemolitik-uremik sindrom, mezenterik, qaraciyər, retinal və böyrək venalarının və arteriyalarının venoz və ya arterial tromboemboliyası;
porfiriya, Sydenham xoreası, reaktiv lupus eritematozun kəskinləşməsi.

Bu dərmanın dayandırılmasını tələb etməyən digər yan təsirləri aşağıdakılardır:

miqren, kandidoz, vajinadan asiklik qanaxma, qalaktoreya, dərman qəbul edildikdən sonra amenoreya, ağrı, vaginal mucusun dəyişməsi, süd vəzilərinin böyüməsi, vajinada iltihabın inkişafı, gərginlik;
xoralı kolit, baş ağrısı, epiqastrik ağrı, xolelitiyaz, ürəkbulanma, hepatit, qusma, sarılığın kəskinləşməsi, Crohn xəstəliyi;
eksudativ eritema, depressiya, eritema nodosum, xloazma, səpgi, saç tökülməsi;
kornea həssaslığının artması, eşitmənin azalması;
əhval-ruhiyyənin labilliyi, karbohidratlara qarşı tolerantlığın azalması, bədəndə suyun tutulması, hiperglisemiya, bədən çəkisinin dəyişməsi, TG səviyyəsinin artması;
allergiya.

Lindinetdən uzun müddətdir istifadə edirəm, mənim üçün ən yaxşı kontrasepsiya növüdür!Çox rahat və necə gözəldir))

Lindinet 20 ilə başladım, amma sonra çəkildikdən sonra bir növ uğursuzluq oldu, çox güman ki, hormonun dozası az idi və Lindinet 30-a keçməli oldum.Fərqlər haqqında nə deyə bilərəm?20 qəbul edərkən mədəm aybaşıma qədər ağrımırdı.30 yaşından bəri hələ də ağrıyır.Bəzən çox ağrıyır,bəzən o qədər də yox,amma kontraseptiv qəbul etməmişdən əvvəlkindən yaxşıdır.Sonra heç yatağımdan qalxa bilmirdim.

Bu məhsulun mənim üçün böyük üstünlüyünün nə olduğunu bilirsinizmi? Menstruasiya zamanı ifrazat az olur!Heç yastiqciq almiram,gündelik yastiqciqlar istifade edirem.Menim ayzim 3 gün davam edir,günde bir nece damla.

İkinci artı:əgər nədənsə menstruasiyanızın qarşısını almaq lazımdırsa, o zaman bunu etmək çox sadədir: 21 tablet içdikdən sonra yeddi günlük fasilə vermirsiniz, amma dərhal növbəti paketi içməyə başlayın.Mən bunu vaxtaşırı edirəm, heç bir problem yoxdur. yaranmışlar. Gözlənilən aybaşı günlərində PMS də sizi narahat etmir.Ümumiyyətlə, çox, çox rahatdır.Siz hazır olmalısınız ki, menstruasiya gələndə (ikinci paketin sonunda) daha ağır ola bilər. adi.

Əziz qızlar!Əgər siz hormonal kontraseptivlərdən istifadə etmək qərarına gəlsəniz, yağsız sevişməyin mümkün olmaya biləcəyinə hazır olun! Mən bunu və bunu sürtkü kimi istifadə edirəm.Sadəcə birincisini prezervativlə birləşdirməyə çalışmayın!Əlbəttə ki, körpə istəmirsinizsə.

Təlimatları daxil etmirəm, çünki onlar BÖYÜKdür!Onları İnternetdə tapa bilərsiniz

Mən yalnız ən vaciblərini daxil edəcəm.

İndi isə sizə bir dəfə Lindinet 30-u necə aldığımı söyləyəcəyəm.Ona görə özümə 3 paket almaq qərarına gəldim, ehtiyatda.Ən ucuz apteklərdən birinə getdim, 1 paketini 543 rubla aldım.Bir az baha olduğunu düşündüm. , ona görə də daha 2 dənə almadım .Və axşam sevdiyimlə gəzəndə başqa aptekə baxdım orda... Orada bir paket (bir partiyadan) 327 rubl idi, amma bu paketi sonuncu idi və onlar mənə başqa (başqa partiyadan) verdilər, onun dəyəri 407 r.. Bizim apteklərdə əyləncə belədir!

Buna görə dərhal qəbul etməyə tələsməyin, müxtəlif apteklərdə dərmanın qiymətini öyrənmək daha yaxşıdır.

Hər kəsə xoş alış-veriş və yaxşı seks!))))

"Lindinet 20" kiçik dəyirmi tabletlər şəklində təqdim olunan birləşmiş dərmandır. Tabletlər kontraseptiv təsirə malikdir və qadınlarda daimi müntəzəm kontrasepsiya üçün istifadə olunur.

"Lindinet 20" və analoqları kontraseptivlər kimi satılan dərmanların reytinqində aparıcı yerləri tutur. Bu onunla izah olunur ki, alimlər tərəfindən aparılan tədqiqatlar bu dərmanların planlaşdırılmamış hamiləlikdən qorunmaqda yüksək effektiv olduğunu təsdiqləyib. Onları istifadə edərkən, bir il tədqiqat zamanı hamiləlik nisbətləri yüz qadına 0,05-dən çox deyil.

Lindinet 20 qəbul edərkən hansı dərmanlar əvəz edə bilər?

Tərkibindəki aktiv maddə, dozaj forması və dozaj rejimi baxımından Lindinet 20-nin şərtsiz analoqları bu gün hesab olunur:

"Logest" eyni zamanda oral kontraseptiv olan bir dərmandır. Ağ tabletlər Fransada Delpharm şirkəti tərəfindən istehsal olunur.
"Femoden" yüksək təsirli estrogen dərmanıdır. Tərkibində Lindinet 20-yə bənzəyir, lakin dozası artır. Almaniyada Bayer komandası tərəfindən istehsal edilmişdir.
"Gestarella" monofazik aşağı dozalı kontraseptiv dərmandır. İstehsalçı: Almaniyada Abbott Laboratories.

Təqdim olunan bütün analoqlardan Lindinet 20 ən ucuzdur, lakin aşağıda daha çox. Alman əczaçılıq şirkəti Gedeon Richter də eyni adlı, lakin hər tabletdə 0,03 mq-a qədər etinil estradiolun aktiv elementi olan Lindinet 30 preparatını istehsal edir. Şəkildə yuxarıda Lindineta 20 - Logest analoqu var.

Kontraseptivlərin tərkibi

"Lindinet 20" və tərkibindəki oxşar dərmanlar yalnız 2 aktiv maddədən ibarətdir - etinil estradiol 0,02 mq və gestoden 0,075 mq. Bu iki element etibarlı kontraseptiv nəticələrə zəmanət verir. Estrogen-progestogen tabletlərinin təsiri gonadotropinlərin hipofiz sekresiyasını boğmağa imkan verir. Sadə dillə desək, dərmanın təsiri ondan ibarətdir ki, bu komponentlərin hər ikisi yumurtanın əmələ gəlməsinə və yetişməsinə imkan vermir. Bu təsir gübrələmə ehtimalının qarşısını alır.

Lindinet 20 və analoqlarının estrogenik təsiri yüksək təsirli bir komponent - etinil estradioldan qaynaqlanır. Bu, qadın orqanında yumurtalıqlar və adrenal bezlər tərəfindən təbii olaraq istehsal olunan estrogen seriyasının hormonal agentidir. Progesteronla birlikdə onun vəzifələrinə qadının menstrual dövrünün sabitləşdirilməsi və digər şeylər arasında endometrial hüceyrələrin bölünməsi və çoxaldılması və cinsiyyət bezlərinin çatışmazlığı halında uterusun inkişafının stimullaşdırılması daxildir. Etinil estradiolun köməkçi funksiyası qanda xolesterinin səviyyəsini aşağı salmaqdır.

Gestoden, quruluşuna görə levonorgestrelə bənzər süni bir maddədir. Follitropin sintezini maneə törədir və təbii aylıq ovulyasiyanı bloklayır. Yuxarıda təsvir edilən təsirlərdən başqa, doğuşa nəzarət həbləri serviksdəki mucusun viskozitesini artırır və spermanın oraya nüfuz etməsinə mane olur.

Müştəri rəylərindən: "Lindinet 20" və analoqları, sistematik olaraq istifadə edildikdə, yalnız kontraseptiv təsir göstərmir, həm də menstrual dövrü bərpa edir. Onlar çanaq orqanlarında şişlərin və qadının reproduktiv sisteminin xəstəliklərinin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. "Lindinet 20" və aktiv maddənin analoqları resept qrupundan olan dərmanlardır və xəstənin hərtərəfli müayinəsindən sonra iştirak edən həkim tərəfindən ciddi şəkildə istifadə edilə bilər.

Dərmanın buraxılış forması

Dozaj forması solğun sarı rəngli parlaq, filmlə örtülmüş tabletlər şəklində satılır. Yazısı olmayan dəyirmi tabletlər. Dərman karton paketlərdə istehsal olunur. Paketin içərisində tabletləri olan bir və ya üç blister ola bilər. 21 tablet və ya 63 ola bilər. "Lindineta 20" istehsalçısı Macarıstandandır.

İstifadəyə göstərişlər

"Lindinet 20" və analoqları müasir kontrasepsiya vasitəsi kimi təyin edilir. Menstruasiya dövrünü normallaşdırmaq üçün istifadə edilə bilər.

Əks göstərişlər və məhdudiyyətlər

Dərman yetkinlik yaşına çatmamış qızlar və menopozdan sonra qadınlar üçün təyin edilmir. Lindinet 20 qəbul etmək üçün əks göstərişlər anamnezdə aşağıdakı xroniki patologiyalar və ya xəstəliklərdir:

dərmanın fərdi komponentlərinə və ya tərkibindəki hormonların birləşməsinə qarşı həssaslıq;
trombozun meydana gəlməsinə səbəb olan aydın bir meyl və ya mövcud şərtlər;
qeyri-sabit qan təzyiqi göstəriciləri;
ürək işemiyası;
nevroloji simptomları olan tez-tez migren;
damarların və arteriyaların trombotik və ya tromboembolik zədələnməsi;
yaxın ailə üzvlərinin damarlarının tromboembolik zədələnməsi;
xəstənin uzun müddət hərəkətsizliyinə səbəb olan əməliyyat;
bütün növ diabetes mellitusun inkişafı fonunda kiçik damarların zədələnməsi;
qanda trigliseridlərin səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə yüksəldikdə pankreasın iltihabı vəziyyəti;
qan damarlarının divarlarında yağ yataqlarının əmələ gəlməsi - dislipidemik sindrom;
qaraciyər və böyrəklərin xəstəlikləri və ya ağır iltihabı;
steroid dərmanlarının qəbulu səbəbindən sarı dəri;
xolelitiyaz;
mütərəqqi genetik xəstəlik - ;
qaraciyərdə neoplazmalar;
daxili qulaqın kapsulunun zədələnməsi;
reproduktiv sistemin orqanlarında və ya süd vəzilərində hormona həssas neoplazmalar;
vajinadan qanaxma;
uzun müddət siqaret çəkmək;
hamiləlik və doğuşdan sonrakı dövr;
laktasiya dövrü.

Aşağıdakı hallarda, həkimlərin rəylərinə görə, Lindinet 20 və analoqları qəbul etməyə icazə verilir, ancaq ehtiyat tədbirləri görüldükdə və müalicə edən ginekoloqun nəzarəti altında:

xəstənin yaşı 35 yaşdan yuxarıdır;
damarların trombotik lezyonlarının meydana gəlməsinə səbəb olan şərtlər;
artıq çəki və ya piylənmə;
miqren;
hipertansiyon;
damarların zədələnməsi istisna olunarsa diabetes mellitus;
yoğun bağırsağın ülseratif lezyonları;
irsi anjioödem;
qaraciyər və böyrək xəstəlikləri;
hamiləlik dövründə və ya hormonal dərman qəbul edərkən pisləşən xəstəliklər;
ağır travma aldı;
flebeurizm;
ürək klapanlarının patoloji prosesləri;
biokimyəvi qan testi parametrlərində dəyişikliklər;
nöbetlərin qəfil başlanğıcı;
ürək ritminin pozulması;
xəstənin uzun müddət hərəkətsizliyi;
geniş cərrahiyyə;
Libman-Sachs xəstəliyi (lupus eritematosus);
ürək işemiyası;
ağır depressiya;
Crohn xəstəliyi;
hemoglobin zülalının strukturunun irsi pozulması;
xəstənin qanında trigliseridlərin artması;
atipik hemolitik-uremik sindrom;
doğuşdan qısa müddət sonra.

Dərmanın və onun analoqlarının qəbulu və dozası

Təlimatlara əsasən, Lindinet 20 və analoqları orta miqdarda su və ya digər maye ilə şifahi olaraq qəbul edilir. Yeməkdən asılı olmayaraq gündə bir dəfə, tercihen eyni zamanda bir tablet qəbul edin. Həbləri qəbul etməyə başladığınız andan 21 gün sonra yeddi gün ara verməlisiniz. Hormonların istifadəsindən yeddi günlük fasilə zamanı çəkilmə qanaxması baş verir (menstruasiya simulyasiyası). Sonra yeni blisterdən olan tabletlər fasilənin səkkizinci günündə alınmağa başlayır.

Lindinet 20 ilk dəfə qəbul edilirsə, onda ilkin tableti blisterdən menstruasiya başlayandan birinci gündən beşinci günə qədər götürmək məsləhətdir. Lindinet 20 və analoq tabletləri qəbul etməyə başladıqdan sonra ilk iki həftədə arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün öz xeyrinizə köməkçi kontraseptivlərdən istifadə etmək vacibdir.

Digər kontraseptivlərdən keçid

"Lindinet 20" dərmanı başqa bir kontraseptiv agentin əvəzi kimi istifadə olunarsa, o zaman yeddi günlük fasiləsiz qəbula başlanır. Yəni, əvvəlki dərmanın paketindən son tableti içərkən, ertəsi gün Lindinet 20 qəbul etməyə başlamaq çox vacibdir. İstənilən gün mini həb kontraseptivlərindən Lindinet 20-yə keçə bilərsiniz. Bununla belə, Lindinet 20 istifadəsinin ilk həftəsində ona etibar etməməlisiniz, buna görə də əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək daha yaxşıdır.

Tablet qəbul etdikdən bir müddət sonra qəfil qusma və ya ishal baş verərsə, dərmanın udulması natamamdır. Semptomlar on iki saat ərzində sona çatarsa, başqa bir tablet qəbul etmək və rejimə uyğun olaraq qəbul etməyə davam etmək məsləhətdir. Semptomlar on iki saatdan çox davam edərsə, növbəti yeddi gündə əlavə kontrasepsiya mütləq lazımdır.

Birinci trimestrdə abort

Birinci trimestrdə abortdan sonra Lindinet 20 hamiləliyin mexaniki dayandırılmasından dərhal sonra ilk gündən təyin edilir. Bu vəziyyətdə əlavə kontrasepsiyaya ehtiyac yoxdur.

Doğuşdan sonra və ya ikinci trimestrdə abortdan sonra istifadə edin

Doğuşdan və ya abortdan 21-28 gün sonra Lindinet 20 və analoqlarından istifadə etməyə başlaya bilərsiniz. Doğuşdan sonra qəbul etməyə yalnız qadın ana südü ilə qidalanmadıqda icazə verilir. Əgər həbləri müəyyən edilmiş müddətdən gec qəbul etməyə başlasanız, bir həftə ərzində hamiləliyə qarşı əlavə baryer müdafiəsinə ehtiyacınız olacaq.

Menstruasiya gecikməsi

Menstruasiyanı gecikdirmək və dövrü uzatmaq üçün təcili ehtiyac yaranarsa, yeddi günlük fasiləsiz növbəti paketdən həbləri qəbul etməyə davam edə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə ləkələrin görünüşü kontraseptiv təsirini azaltmır.

"Lindinet 20" və analoqlarının istifadəsi üçün təlimatlardan: əgər tablet vaxtında qəbul edilməyibsə və buraxılmış tabletdən on iki saatdan çox vaxt keçməyibsə, buraxılmış tableti götürməli və "Lindinet" dərmanını qəbul etməyə davam etməlisiniz. rejimə uyğun olaraq 20". On iki saatdan çox vaxt keçibsə, preparatın kontraseptiv kimi effektivliyi azalır və prezervativ kimi əlavə maneə kontrasepsiya vasitələrindən istifadə etmək tövsiyə olunur.

Dövrün birinci və ikinci həftəsində buraxılmış tablet: ertəsi gün bir anda iki tablet qəbul edin və dövrün sonuna qədər əlavə qorunmadan istifadə edərək, dərmanı rejimə uyğun olaraq müntəzəm olaraq qəbul etməyə davam edin. Döngünün üçüncü həftəsində buraxılmış həb: həbi qəbul edin və növbəti paketdən əvvəl yeddi günlük fasilə verməyin.

Yan təsirlər

Lindinet 20 və analoqlarını qəbul edərkən, bədənin aşağıdakı funksiyalarında pozğunluqlar tez-tez baş verir:

Döş vəziləri: yanlarda və yuxarıda ağrıyan ağrı, döş həcminin artması, narahatlıq, ağırlıq hissi, məmə bezlərindən boşalma.
Reproduktiv sistem - libidonun dəyişməsi (azalma daha tez-tez baş verir), vajinada iltihab, dərman dayandırıldıqdan sonra menstruasiya olmaması, vajinadan qeyri-tsiklik qanlı ləkələr.
Mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları: mədədə ağrı, ürəkbulanma, qusma, ishal, yoğun bağırsağın iltihabı, qaraciyərin zədələnməsi, safra durğunluğu, xolelitiyazın inkişafı.
Dəri: döküntülər, piqmentasiya, alopesiya.
Nevrologiya: baş ağrıları, psixo-emosional qeyri-sabitlik, depressiv vəziyyətlər, miqren.
Metabolizm: pəhrizdə dəyişiklik olmadan qəfil çəki artımı, mayenin tutulması nəticəsində ödem, qanda qlükozanın artması, qanda trigliseridlərin artması.
Hiss orqanları: gözlərdə narahatlıq, eşitmə itkisi.

Lindinet 20 və dərman analoqlarından nadir hallarda baş verən yan təsirlər:

Damarlara və qan dövranı sisteminə, o cümlədən beyinə tromboembolik ziyan.
Alt ekstremitələrin damarlarının zədələnməsi.
Lupus eritematosusun ağırlaşması.

Son dərəcə müstəsna pozuntular:

Böyrəklərin və qaraciyərin damarlarının zədələnməsi.
Retinanın zədələnməsi.

Aşağıdakı pozğunluqların inkişafı halında dərmanın dayandırılması göstərilir:

Qan təzyiqinin davamlı artması.
Porfiriyanın irəliləməsi.
Qan laxtaları ilə qan damarlarının tıxanması.
Otoskleroz səbəbiylə eşitmə itkisi.

Hormonların istifadəsi zamanı yuxarıda göstərilən xəstəliklərdən birinin simptomlarının artması dərmanın təcili dayandırılmasını və qeyri-hormonal kontraseptivlərin istifadəsini tələb edir.

Oral kontraseptivlərdən istifadə etməzdən əvvəl xüsusi təlimatlar

Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma zamanı təsvir olunan vasitə qəti şəkildə kontrendikedir. Buna görə də, onu qəbul etməyə başlamazdan bir müddət əvvəl hamiləlik testi aparmaq və ya hCG üçün qan vermək daha yaxşıdır. Səbəb: hamiləliyin ilk aylarında ləng menstruasiya mümkündür.

Lindinet 20-dən istifadə etməyə başlamazdan əvvəl xəstənin sağlamlıq vəziyyəti və yaxın ailə üzvləri haqqında bütün lazımi məlumatları toplamaq vacibdir. Lindinet 20 və analoqları qəbul edərkən, rəylər və təlimatlar deyir ki, hər altı ayda bir tibbi müayinədən keçmək, həmçinin mümkün risk faktorlarını vaxtında müəyyən etmək üçün ginekoloji müayinədən keçmək lazımdır.

Həblərdən davamlı kontraseptiv təsir istifadəyə başladıqdan iki həftə sonra əldə edildiyi üçün həkimlər hamiləlikdən qorunmaq üçün bu günlərdə əlavə qeyri-hormonal üsullardan istifadə etməyi məsləhət görürlər. Hormonal kontraseptivlərin istifadəsi hər bir fərdi vəziyyətdə fərdi.

Başlamazdan əvvəl, ginekoloqunuzla şəxsən məsləhətləşərək dərmanı istifadə etməyin bütün mümkün üstünlüklərini və mənfi cəhətlərini qiymətləndirmək vacibdir. Dərman qəbul etməyə başlamazdan əvvəl, oral hormonal kontraseptivlərin qəbulu ilə trombozun baş verməsi arasında əlaqənin elmi olaraq təsdiqləndiyini nəzərə almaq lazımdır.

Tromboembolik lezyonların inkişaf riski təhrikedici amillərlə bağlıdır:

xəstənin yetkin yaşı;
uzun müddət siqaret çəkmək;
irsiyyət;
hipertansiyon;
diabet;
xəstənin uzun müddət hərəkətsizliyi.

Postpartum dövr tromboemboliya riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Təəssüf ki, hormonal kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsi halında servikal xərçəngin artması ilə bağlı məlumatlar ortaya çıxdı. Bununla belə, tədqiqat məlumatları bir-birinə ziddir, çünki servikal xərçəngin inkişafı üçün bir çox şərtlər var və oral kontraseptivlərin təsiri mütləq üstünlük təşkil etmir. O da məlumdur ki, oral kontraseptivlərin müntəzəm istifadəsi döş xərçənginin inkişafına səbəb ola bilər.

Lindinet 20 və tərkibindəki analoqları qəbul edərkən, dərmanın HİV infeksiyasından və digər cinsi yolla ötürülən xəstəliklərdən qorunmaq iqtidarında olmadığını xatırlamaq lazımdır. Prezervativ infeksiyadan qorunmağın ən yaxşı yoludur.

Hormonal kontraseptivlərin effektivliyi aşağıdakı hallarda azala bilər:

buraxılmış həblər;
qusma;
təkrar ishal;
həblərin qəbulu arasında uzun müddət;
kontraseptivlərin təsirini azaldan dərmanların istifadəsi.

Lindinet 20 qəbul etdikdən sonra uzun müddət sonra dərmanın effektivliyi azala bilər. Naməlum mənşəli qeyri-tsiklik qanaxma baş verərsə və blisterin qəbulunun sonuna qədər dayanmazsa, o zaman dərman qəbul etməyi dayandırmalı və bir ginekoloqun qəbulunda hamiləlik istisna olunana qədər davam etməməlisiniz.

Lindinet 20-nin tərkibindəki estrogenlər böyrəklər və qaraciyər, qalxanabənzər vəz və böyrəküstü vəzilər kimi orqanların laboratoriya testlərinə təsir göstərə bilər. Viral qaraciyərin zədələnməsi dərmanın qəbulunu altı ay gecikdirir.

Lindinet 20 doğum nəzarət həbləri və analoqlarını qəbul edərkən siqaret çəkmək 35 yaşdan yuxarı xəstələr üçün son dərəcə təhlükəli olan mümkün damar xəstəliklərinin baş verməsini artırır. Avtomobil idarə edərkən və ya artan diqqət və sürət tələb edən digər fəaliyyətlərdə istifadənin təhlükəsizliyi ilə bağlı tədqiqat məlumatları yoxdur.

Hormonların həddindən artıq dozası

Təbabət oral kontraseptivlərin gündəlik dozasının əhəmiyyətli dərəcədə artmasının ciddi yan təsirləri barədə məlumatlı deyil. Təcrid olunmuş hallarda, ürəkbulanma və ya qusma meydana gəldiyi zaman vəziyyətlər yarana bilər. Gənc qızlarda vajinadan yüngül qanaxma ola bilər. Bununla birlikdə, dərmanın dozasını aşmaq həkimə bu barədə məlumat vermək üçün təcili ziyarət üçün bir səbəbdir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Yarımsintetik antibiotik "Rifampisin" kontraseptiv təsirini azaldır və sıçrayışlı qanaxmanın baş verməsini artırır, həmçinin menstruasiya pozuntularına səbəb olur. "Karbamazepin" və "Primidon" da "Lindinet 20" dərmanının təsirini azaldır. Bu baxımdan, bu dərmanlarla terapiya zamanı hamiləlikdən qorunmaq üçün əlavə tədbirlərdən istifadə etmək lazımdır.

Laksatiflər qanda hormonların səviyyəsini aşağı salır. Flukonazol xəstənin qanında etinil estradiolun səviyyəsini artırır. Tetrasiklin antibiotikləri qanda estradiolun səviyyəsini azaldır. St John's wort və ona əsaslanan dərmanlar oral kontraseptivlərlə birləşdirilə bilməz.

Saxlama şəraiti

İstehsalçıların fikrincə, Lindinet 20, dərmanın karton qablaşdırmasında göstərilən istehsal tarixindən üç il ərzində istifadə üçün uygundur. İstifadə müddəti bitdikdən sonra dərmanın və onun analoqlarının istifadəsi qəti qadağandır. Əgər gün göstərilməyibsə, onda bitmə tarixi qeyd olunan ayın sonuncu günü hesab olunur.

Dərmanların düzgün saxlanması:

birbaşa günəş işığı və nəmin dərmanlarla və hətta qablaşdırma ilə təmasda olmasına icazə verməyin;
Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın;
Optimal saxlama temperaturu 15 dərəcədən az olmamalıdır və 25 dərəcədən çox olmamalıdır.

Tabletlərin utilizasiyası

Dərmanları düzgün şəkildə atmaq üçün əczaçıdan məsləhət ala bilərsiniz. Bu bilik ətraf mühitin qorunmasına kömək edəcəkdir.

Rəylərə əsasən, analoqların və Lindinet 20-nin reytinqi olduqca yüksəkdir, sonuncu vasitə aşağı qiymətə görə lider mövqe tutur. Lindinet 20 tabletlərinin orta qiyməti, müştəri rəylərinə görə, ölkə daxilində çox dəyişir və bölgədən asılıdır. Məsələn, Moskvada 21 tabletdən ibarət paketin qiymətləri 450 ilə 570 rubl arasında dəyişir. Üç blister (63 tablet) olan bir paket üçün 960 ilə 1220 rubl arasında ödəməli olacaqsınız.

Əczaçılıq bazarını təhlil etdikdən sonra Lindinet 20-nin analoqlarından daha ucuz olduğu qənaətinə gələ bilərik. Məsələn, 21 tabletdən ibarət Logest paketinin orta qiyməti 740 rubla qədərdir.