Более действенное средство чем гепариновая мазь. Гепариновая мазь: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Фармакологическое средство на основе гепарина, пожалуй, есть в каждой домашней аптечке. Оно пользуется большой популярностью при лечении гематом и ушибов. Какие показания и противопоказания имеет гепариновая мазь, для чего ее еще можно использовать? Об этом и пойдет сегодня речь.

Фармацевтический очерк

Если в вашей домашней аптечке нет гепариновой мази, стоит узнать об этом препарате подробнее. Как уже говорилось, именно это средство часто используется для лечения гематом, ушибов, венозного расширения сосудистых стенок. Многие люди интересуются, от чего еще помогает гепариновая мазь. Для того чтобы найти ответ на этот вопрос, следует обратиться к фармакологической аннотации.

Чтобы оценить все лечебные свойства и воздействие гепариновой мази на человеческий организм, нужно изучить ее компонентный состав. Как вы уже поняли, свое название препарат получил благодаря активно действующему компонентному веществу – гепарину. Именно он в большей доле содержится в мази. Гепарин оказывает противовоспалительное воздействие, способствует устранению отечности и препятствует образованию тромбов.

При воспалении сосудистых стенок устранить болевые ощущения поможет вещество бензокаин. Этот компонент оказывает анальгезирующее воздействие. Также гепариновая мазь укрепляет сосудистые стенки и способствует расширению сосудов. Такой эффект достигается благодаря бензилникотинату.

Отпускается гепариновая мазь безрецептурным способом. Дозировка препарата и его стоимость определяется в соответствии с фирмой-производителем и регионом. Применять это фармакологическое средство наружно можно в таких случаях:

для лечения тромбофлебита различной формы;
для устранения гематом, в том числе и после введения венозных инъекций;
для лечения варикозного расширения венозных сосудов;
для устранения наружных геморроидальных шишек, особенно в послеродовой период;
для устранения отечности и болезненных ощущений после ушибов;
с целью излечения язв трофического типа.

Чаще всего используется гепариновая мазь от синяков. Благодаря своему компонентному составу она проникает в сосудистые стенки и способствует их укреплению. Гепариновой мазью можно пользоваться после получения мелких бытовых или спортивных травм. Она оказывает благотворное и исцеляющее воздействие не только на мышечные ткани, но и на суставы и сухожилия.

Применяем препарат по правилам

Как и любое другое фармакологическое средство, гепариновая мазь имеет свои противопоказания и побочные эффекты. От использования мази следует отказаться в таких случаях:

при наличии открытых ран на кожных покровах;
при образовании гнойничков или кровотечении;
при нарушенной кровяной свертываемости;
при низкой концентрации кровяных тромбоцитов;
при появлении аллергической реакции на один из компонентов.

Применять гепариновую мазь следует только наружно и в строгом соответствии с аннотацией. Неправильное использование фармакологического препарата может обусловить появление побочных эффектов, в частности:

гиперемии кожных покровов;
аллергической реакции.

Косметические средства из аптечки

Многие представительницы прекрасной половины человечества находят неординарное применение фармакологическим препаратам. Так, широко используется гепариновая мазь в косметологии. Пожалуй, вы задумались, как может фармацевтическое средство, оказывающее сосудорасширяющее воздействие, использоваться в косметологических целях? Давайте это обсудим.

По сути, гепариновую мазь можно причислить к разряду антикоагулянтов. Воздействуя на кожные покровы, гепарин не только увлажняет их и способствует устранению морщин, но и прекрасно устраняет отечность. Многим женщинам известна проблема отечности под глазами или припухлости век. Это может быть связано с неполноценным отдыхом, перенапряжением, усталостью или плохим самочувствием. Качество сна непосредственно влияет на наш внешний вид и здоровье кожных покровов.

Отлично помогает гепариновая мазь от мешков под глазами. Она популярна среди представительниц прекрасной половины человечества различных возрастных категорий. Благодаря своему уникальному компонентному составу гепарин оказывает только положительное воздействие на кожные покровы вокруг глаз. Об этом свидетельствуют отзывы женщин.

Наносить гепариновую мазь нужно дважды в сутки плавными и слегка массирующими движениями. За очень короткий промежуток времени вы увидите потрясающий результат, а именно:

исчезнут темные круги, появление которых обусловлено расширением капиллярных стенок;
снизится отечность;
исчезнут мелкие мимические морщинки.

Как известно, кожные покровы вокруг глаз очень нежные, поэтому наносить мазь следует аккуратно, чтобы не повредить их. Перед использованием средства лучше проконсультироваться с квалифицированным косметологом. При наличии даже малейших противопоказаний откажитесь от применения гепариновой мази.

Морщины под прицелом: берем курс на омоложение

Как известно, многие косметологические процедуры и косметические средства имеют высокую стоимость, поэтому женщины находятся в постоянном поиске альтернативы им. На сегодняшний день квалифицированные косметологи оценили эффективность гепариновой мази от морщин под глазами. Как же этот препарат работает?

Гепарин состоит исключительно из естественных компонентов, которые считаются абсолютно безопасными. Обратите внимание на то, что активно действующие вещества препарата улучшают кровяную циркуляцию и препятствуют образованию тромбов. А как известно, именно кровь является переносчиком кислорода и полезных микро- и макроэлементов к клеткам нашего организма.

Использование гепариновой мази способствует задержке старения нашей кожи вследствие улучшения метаболических процессов и выработки коллагена клетками. Однако перед ее применением учтите тот факт, что гепариновая мазь снижает кровяную свертываемость. При наличии каких-либо проблем в этой сфере откажитесь от нее и подыщите альтернативное средство.

Геморрой во время беременности: лечим быстро и безопасно

Как показывает практика, во время вынашивания ребенка или после родоразрешения женщина может столкнуться с такой деликатной проблемой, как геморрой. Во время беременности разрешается использовать не все препараты. Лечащий специалист обязательно учитывает их безопасность, а также отсутствие негативного воздействия на плод.

Гепариновая мазь при беременности может быть назначена ведущим специалистом только в таких случаях:

при закупорке венозных сосудов;
при появлении наружных геморроидальных узлов;
при травмах мышечных или суставных тканей.

Если во время беременности у женщины диагностировали варикоз или тромбофлебит, как правило, врач прописывает использование гепариновой мази. Ее нужно наносить не более трех раз в сутки плавными движениями, не сдавливая кожные покровы. Противопоказания к использованию такого средства в период вынашивания плода указаны в аннотации к лекарственному препарату.

Чаще всего используется гепариновая мазь при геморрое. Если будущая мама столкнулась с появлением геморроя, то ей могут рекомендовать делать тампоны с гепарином. Лечение нужно проводить только под контролем врача. Чтобы исключить появление аллергических реакций, сначала нужно провести соответствующий тест, нанеся мазь на область предплечья.

В Сети вы можете отыскать немало положительных отзывов об эффективности гепарина. Наибольшее применение эта мазь получила при лечении гематом и отечности, хотя и ее использование в косметологии в последнее время набирает обороты.

Гепариновая мазь считается универсальным препаратом для лечения ряда сосудистых недугов. Кроме того, она имеет приемлемую цену и состоит только из природных и абсолютно безопасных компонентов. Несмотря на это, неправильное применение препарата может обусловить появление побочных эффектов, поэтому сначала консультируйтесь со специалистом, а потом приступайте к лечению. Будьте здоровы!

Время на чтение: 10 мин

3.9 / 5 ( 12 голосов )

Сегодня вы узнаете что представляет собой гепариновая мазь и от чего она помогает. Как правильно применять это достаточно дешевое волшебное средство для лечения ушибов и ссадин, от синяков. А также как лекарственное средство успешно применяется для лечения прыщей на лице и используется женщинами для разглаживания морщин под глазами.

Гепариновая мазь очень часто используют в косметологии для устранения тёмных кругов под глазами, уменьшения морщин на лице. Это всё возможно, благодаря наличию в ней активных веществ.

Помимо этого, с помощью этой мази, лечат тромбозы, язвы, геморрой. В процессе её применения, снижаются болевые ощущения, отёчность, расширяются сосуды. Средство обладает противомикробными свойствами.

Гепариновая мазь: от чего помогает и для чего применяется

Состав гипариновой мази

Гепарин 10.000 ЕД является действующим веществом. Основой служит вазелин. Не обойтись без дополнительных веществ:

глицерина, содержащего влагу;
анестезина;
бензилникотината;
стеарина косметического «Д»;
корригента запаха - масла из ядер персиковых пород;
вещества для получения эмульсии (эмульгатора №1);
нипагина и нипазола (консервантов);
воды для фармацевтических целей.

Изготавливают препарат в виде гомогенной мази. Она предназначена для наружного применения. В аптеках продаётся в тубах, которые закрыты крышкой. Расфасовывают товар по 10 г, 25 г, 50г.

Хранить необходимо мазь в тёмных местах. Нужно следить, чтобы температура была 20 градусов, не более. Срок хранения составляет 3 года. Для детей возрастом до 14 лет препарат не рекомендуется применять

Гепарин считается самым главным компонентом, который входит в состав мази. Порошок запаха не имеет, имеет животное происхождение, аморфный.

Важно то, что он не допускает свёртываемости крови. Способствует снижению объединения тромбоцитов (клеток крови), которые отвечают за процесс свёртываемости.

Чтобы кровеносные сосуды расширялись, и гепарин беспрепятственно всасывался, за это отвечает бензилникотинат. Уменьшению чувства боли способствует анестезин.

Показания к применению

Перед тем, как начинать лечение, необходимо ознакомиться с инструкцией, прилагающейся к препарату. В каких случаях доктор может назначить гепариновую мазь? Это происходит, когда:

начался воспалительный процесс вены, если была неудачная инъекция, или капельное вливание лекарств;
когда тромбофлебит;
если выпадают геморроидальные узлы, а процесс сопровождается воспалением;
под кожей образовалась гематома;
мягкие ткани подверглись механическому воздействию (ушибу), при этом – ярко выражены местная гипертермия и отёчность;
наличие отёков и инфильтратов после того, как в мышцу ягодицы быстро ввели лекарственные средства;
при лимфангите;
если у женщины – поверхностный мастит.

Противопоказания

От применения препарата стоит отказаться, когда:

кровотечения, а в анальных проходах - трещины;
низкая способность у крови к свёртываемости;
язвы у человека, больного тромбофлебитом;
у женщины «критические дни»;
повышено артериальное давление;
язва желудка;
цирроз печени;
проблемы, связанные с гинекологией;
дерматологические заболевания;
на теле наружные раны, с наличием гнойников;
есть гемофилия;
некроз тканей;
личная непереносимость средства.

Перед тем, как приступить к использованию препарата, необходимо проконсультироваться с врачом, для определения диагноза.

Так, геморрой мог возникнуть не по причине отёчности заднего прохода, а в связи с болезней прямой кишки. В таком случае, если гепариновая мазь будет использована, проблема только ещё больше усугубится.

Если на теле – открытые раны, данную мазь не применяют. Они не даёт возможность соединительной ткани разрастаться, что приведёт к длительному заживлению ран. Средство наносят только на неповреждённый кожный покров.

В том случае, когда сворачиваемость крови, у больного, низкая, если на рану эту мазь нанести, может начаться кровотечение, и кровоизлияния на кожном покрове. В том случае, если на теле гематома большого размера, применение гепариновой мази, только навредит, в таком случае.

С антибиотиками это лекарство не должно применяться.

Есть определенные лекарственные препараты, которые снижают эффективность гепарина. К ним относят данный перечень:

Тетрациклиновую мазь. Применяют тетрациклин, чтобы вылечить инфекции мочеполовой и дыхательной системы.
Л-тироксин. Это – эффективное средство при лечении щитовидной железы, и похудении.
Для лечения гинекологических заболеваний и мигреней используют алкалоиды спорыньи.
Для лечения аллергических реакций показано применение антигистаминных препаратов.
Необходимо забыть о курении, так как никотин, в сочетании с мазью, снижает её результативность.
Не совмещается с гепарином и гель Вольтарен.

Доктор определяет дозировку. Если дозировка превышена, в поражённой зоне, может начаться кровотечение. Тогда, нужно будет, незамедлительно, посетить медицинское учреждение.

Когда человек применяет гепарин, ему можно находиться за рулём транспортного средства, заниматься умственной работой, и тем занятием, которое требует повышенной концентрации внимания.

Возможные побочные и аллергические реакции

Противопоказаний почти нет. Но, тем не менее, риск того, что возникнут определённые неприятные последствия, всё же, может возникнуть, в процессе использования данной мази. В случае, когда есть индивидуальные особенности (определённого рода), не исключены проявление аллергии:

кожный покров сильно покраснел;
появились зуд и крапивница.

Внимание! По рекомендации специалистов, перед тем, как наносить мазь, надо провести тестирование. Обычно, наносят чуть-чуть мази на сгиб локтя, или запястье. Если после того, как прошло 2 часа, на коже не появилось проявлений аллергических реакций, можно препарат применять, без опасений.

В случаях, когда появились еле заметные признаки аллергической реакции, препарат использовать нельзя. Зачем усугублять течение заболевания?

Гепариновая мазь: инструкция по применению

Как сказано в инструкции по использованию, препарат нужно хранить только при температуре 20 градусов выше нуля (не больше). Место должно быть сухим, и недоступным для детей.

На участок тела наносят мазь тонким слоем. Втирать надо, используя массирующие движения, до тех пор. Пока мазь полностью не впитается. Процесс лечения длится до полного исчезновения всех симптомов.

Не более 3 раз в сутки, как сказано в инструкции, можно применять мазь. Лечебный эффект держится только 8 часов. Значит, как минимум, 2 раза в сутки, надо мазь применять.

Если у человека – внутренний геморрой, он должен со всей серьёзностью, отнестись к лечебным мероприятиям. У этой болезни есть свои особые черты. Уплотнения растут на геморроидальных венах, и могут увеличиваться в размерах, и мешать процессу опорожнения кишечника. Как правило, данной мазью пропитывают тампон из марли, и вводят его задний проход, очень аккуратно.

Как использовать при геморрое

Применение медикамента при обострившейся геморроидальной болезни позволяет в короткие сроки справиться с этим самым обострением, так как комплекс активных ингредиентов направлен на устранение наиболее малоприятных проявлений варикозного расширения анальных вен.

Гепариновую мазь при геморрое используют в случае тромбоза кавернозных образований. Геморройные вены отличаются низким тонусом и не справляются с оттоком крови. В результате на отдельных участках происходят застои, кровь сгущается, образуются тромбы. Весь этот процесс сопровождается выраженным воспалением и болевым синдромом.

Прежде чем воспользоваться Гепариновой мазью при геморроидальных узлах, получите разрешение врача. Лекарство вызывает сильную аллергическую реакцию, выраженную покраснением, раздражением на коже в месте нанесения. Отзывы о Гепариновой мази пациентов и врачей свидетельствуют о её результативности.

Таблица. Особенности применения гепариновой мази в зависимости от типа геморроя

Тип геморроя	Подготовительные мероприятия	Особенности нанесения средства	Длительность лечения
Внешний	Перианальную область и промежность следует обмыть водой.	Препарат нужно наносить тонким слоем на поражённый участок и втирать лёгкими движениями. Для получения быстрого эффекта можно на всю ночь приложить к анусу салфетку с мазью.	Мазать геморрой следует 2-3 раза в сутки в течение 7 дней.
Внутренний	Предварительно опорожняют кишечник и проводят очистительные процедуры.	Чтобы нанести препарат на внутренний геморроидальный узел, марлевый тампон следует пропитать мазью и ввести в задний проход.	Кратность процедуры – 1 раз в сутки, продолжительность – до 14 дней.
Комбинированный	Перед процедурой опорожняют кишечник и проводят все гигиенические мероприятия снаружи.	Сочетают лечение обоими методами.	Пользоваться мазью можно в течение 3-14 суток.

Как применять гепариновую мазь от синяков

Гепариновая мазь помогает значительно ускорить процесс заживления синяков. Она уменьшает болевые ощущения, способствует местному разжижению крови. Инструкция по применению говорит о том, что ее надо наносить на пораженные участки тонким слоем и аккуратно втирать в них.

Периодичность такой процедуры определяется врачом.

Если средство при синяках нанесено правильно, то на этих местах кожа немного краснеет, а человек ощущает приятное тепло.

Длительность лечения назначается врачом, но она не может превышать 2 недель. При лечении ушибов не стоит наносить препарат сразу же после травмы. Это может усилить кровотечение и вызвать появление других повреждений кожи или сосудов.

На следующий же день после травмы использование гепариновой мази вполне оправдано. Чтобы еще больше усилить лечебный эффект, можно дополнительно наложить повязку.

При варикозе и сосудистых сеточках

Лечение может быть эффективным, только если применять препарат согласно инструкции. Хотя использование мази мало у кого вызывает вопросы, стоит помнить, что при увеличении дозы лекарства оно может навредить.

Пользоваться гепариновой мазью можно до трех раз в день, ежедневно, втирая её в проблемные участки из расчёта 1 г на участок диаметром до 5 см. Для достижения лучшего эффекта мазь нужно наносить на ночь, а поверх накладывать бинт.

Мазь имеет плотную консистенцию. Она впитывается очень медленно, поэтому её нужно аккуратно втереть в кожу и подождать какое-то время. Если поспешить, можно испачкать одежду.

Так как действующие вещества поступают в кровь постепенно, лечебный эффект может длиться до 8 часов.

Не нужно втирать мазь с усилием – на воспалённые узлы и увеличившиеся вены лучше не давить. Часто, пытаясь побороть тромбофлебит, эту мазь используют для активного самомассажа. Из-за этого сосуды могут воспалиться, а если есть тромб, вероятность его отрыва увеличивается.

Обычно эффект заметен почти сразу, а на третий день лечения наступает значительное улучшение состояния. Курс может длиться до семи дней, а если нужно, врач может посоветовать более длительный приём.

Следует помнить, что любой эффект от гепариновой мази при варикозе будет лишь временным явлением. Для того, чтоб все симптомы исчезли, нужно бороться с причинами варикозного расширения вен, а гепариновая мазь может быть лишь частью лечебного комплекса. Чтобы добиться успеха, нужна консультация врача-флеболога, коррекция образа жизни и питания.

При ушибах

Способ применения мази от ушибов зависит от размеров и характера повреждений. Наилучшего эффекта следует ожидать при условии нанесения препарата в первые 2-3 часа после ушиба.

В этом случае лечение длится от 2 до 5 дней (при 3-х ежедневных сеансах). При сильных повреждениях, сопровождающихся большими гематомами (что часто наблюдается у детей, спортсменов), восстановление может растянутся на 25-30 дней.

Многие пациенты интересуются относительно того, почему гепариновую мазь нельзя применять сразу после ушиба. Ответ прост и лежит на поверхности – состав отличается выраженным разогревающим эффектом, а потому в первые минуты к проблемному участку прикладывают лёд. Благодаря этому площадь гематомы не увеличивается.

Для устранения отёчности мазь наносят тонким слоем на проблемные участки кожи похлопывающими движениями.

Процедуру повторяют 3 раза в день до полного избавления от проблемы, но не дольше 5 дней. При ушибе ногтя средством обрабатывают околоногтевую область. После впитывания активных веществ действие препарата распространиться и на это зону.

Как наносить гепариновую мазь от шишек после уколов

Гепариновая мазь от шишек после уколов считается одним из самых эффективных препаратов. Ее нужно втирать по несколько раз в день (от 2 до 3).

Мазь для рассасывания снимает отечность и устраняет воспаление и кровоподтеки. Свежие уплотнения проходят уже через три – четыре дня. Для лечения застарелых шишек необходимо втирать крем не менее двух недель.

Основные компоненты лекарственного средства: бензокаин (он же обезболивающее вещество) и гепарин – средство для снятия воспаления.

Гепариновая мазь: применение в косметологии

Из-за того, что мазь обладает особыми свойствами, её очень часто используют в косметологии. Эффективен гепарин, для борьбы отёчностью под глазами, куперозом, угрями и другими воспалительными процессами, которые видны на коже.

Перед тем, как применять это средство, как косметическое, надо не забыть о противопоказаниях. Актуален этот факт для тех женщин, у кого чувствительная кожа, ведь могут появиться побочные эффекты, в виде покраснений, жжения, зуда.

Крем, на основе гепарина, применяют в целях омоложения кожи. Давно установлено, что гепарин отлично разглаживает морщины, и лицо моложе выглядит. Для этих целей, курс, с использованием мази, должен проходить систематически. Дамы, в возрасте, имеют шанс помолодеть.

Гепарин применять могут, как косметологическое средство, в виде одноразовых аппликаций, или же его используют долго, в течение нескольких месяцев, на курсах. Сколько понадобится времени – будет зависеть от того, в каком состоянии находится кожный покров человека, и от желаемого эффекта.

Гепариновая мазь от прыщей: помогает или нет

Мазь обладает таким свойством – уменьшать процессы воспаления, это даёт возможность, с её помощью, эффективно бороться с прыщами.

Нормализуется кровообращение, обменные процессы благодаря активным компонентам препарата. Таким образом, воспалительные процессы, являющиеся предпосылками к появлению прыщей, прекращаются.

Нанесение лечебного состава, обычно, осуществляется только на проблемные зоны кожного покрова. В течение суток, выполняют 2 или 3 аппликации.

Как правило, через 7 дней после начала курса, почти все угри исчезают, а кожный покров становится чистым, без отёков и воспалений. Цвет лица становится лучше.

От отеков под глазами

Только если доктор назначит – только тогда лечат отёки под глазами, с помощью мази на основе гепарина. Самостоятельно лечением не занимаются, ведь у средства есть противопоказания.

Понадобится от 10 до 20 дней, чтобы вылечить отёки с помощью данного средства. Длительность лечения будет, в каждом индивидуальном случае, своя (смотря на то, какой отёк). Долго использовать препарат нельзя, иначе кости станут хрупкими, могут возникнуть переломы, и остеропороз.

Когда мазью лечат мешки под глазами, нельзя принимать сосудорасширяющие средства. Например, ацетилсалициловую кислоту, варфин. Усилить действие гепарина может применение противовоспалительных и антикоагуляционных средств. Уменьшить может использование лекарственных средств от аллергии, а также никотин и тетрациклин.

Если после нанесения мази, в повреждённой зоне стало видно покраснение, не надо переживать, думая, что это – аллергическая реакция. Наверняка, так проявляет свой эффект никотиновая кислота, находящаяся в составе препарата.

Если надо лечить синеву под глазами, 1 грамм мази наносят тоненьким слоем на больную зону, размер которой от 4 до 5см. Применяют средство дважды в день. Лекарство наносят аккуратно, чтобы оно в глаза не попало. При неосторожных действиях, надо быстро промыть глаза под водой.

Гепариновая мазь от морщин на лице

1. Для омоложения, и улучшения очертаний лица, подойдёт такая манипуляция:

Наклоняют над паром лицо, или прикладывают к нему полотенце, намоченное горячей водой. Это даст возможность коже распариться.
Наносят мазь, тонким слоем. Смывать не надо.
Манипуляции осуществлять каждый день, целую неделю.

2. Обладательницы чувствительной кожи, или те, кто хочет лишиться морщинок под глазами, могут выбрать такой рецепт:

Взять немного мази, смешать с 1 ил 2 ст.л. крема против морщин.
Нанести на кожу лица, чуть вбивая в повреждённые места. Смывать не надо. Чувствительную кожу, от раздражений, убережёт крем.

3. Эффективным может оказаться пилинг, с применением мази. Так, можно ликвидировать ороговевшие клетки кожи, и открыть поры.

Готовый пилинг, 2 части, надо смешать с 1 частью мази.
На кожу лица наносят смесь. Втирают, выполняя движения о часовой стрелке, около 2 минут.
Ждут 20 минут. Смывают. Один раз в месяц, в течение 7 дней, надо выполнять данную манипуляцию. Каждый день, можно втирать мазь, в проблемные зоны лица.
Затем крем наносят на кожу.

4. Этот рецепт позволит избавиться от морщин, и «накормить» кожу полезными компонентами. Её внешний вид станет намного лучше:

Мазь и творога смешивают, в соотношении 1:1.
Измельчают ингредиенты, чтобы не было комков.
Накладывают на кожный покров массу, и втирают.
Время действия маски – минут 15.
Смывают тёплой водой смесь. Процедуру можно каждый день применять.

Врачи, по поводу применения гепариновой мази, в борьбе с морщинами, не едины в своём мнении. Есть категория специалистов, кто против нанесения мази под глаза, потому что кожа там очень нежная, и обладает повышенной чувствительностью.

Видео: Гепариновая мазь для лица

Состав и форма выпуска препарата

10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в , угнетает активность тромбина и активированного фактора X, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.

Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой , активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.

Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.

У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м - через 15-30 мин, при п/к - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Фармакокинетика

После п/к введения C max активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 ч. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.

T 1/2 из плазмы составляет 30-60 мин.

Показания

Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.

Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.

Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

Противопоказания

Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину.

Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от применяемой лекарственной формы, показаний, клинической ситуации и возраста пациента.

Побочные действия

возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.

Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении - остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.

Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.

Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

Лекарственное взаимодействие

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.

Алкалоиды спорыньи, тироксин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).

С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.

Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.

При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.

Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь – удивительный по своим свойствам лекарственный препарат, который находит широкое применение и практически не имеет побочных эффектов.

Состав мази:

Действующее вещество: гепарин (10000 ЕД)
+ Основа: вазелин
+ Вспомогательные вещества: анестезин, бензилникотинат, глицерин и прочие.

Препарат выпускается как гомогенная мазь для наружного использования в тубах, закрытых крышкой обычно по 10, 25, 50 г.

Условия хранения препарата: в темном месте при температуре не выше 20 °С, т.е. в холодильнике.

Не предназначено для применения детям до 14 лет (!!!).

Самое главное вещество в составе мази – гепарин. Это аморфный порошок без запаха, является продуктом животного происхождения – его получают из легких крупного рогатого скота. Именно он препятствует свертыванию крови. Гепарин снижает объединение клеток крови – тромбоцитов, отвечающих за её свёртывание.

Бензилникотинат благоприятствует расширению кровеносных сосудов, тем самым способствует всасыванию гепарина.

Анестезин снижает болевые ощущения.

Области использования лекарственного препарата:

Гепариновая мазь является антикоагулянтом, то есть содержит в своём составе лекарственные вещества, которые не допускают образования тромбов в кровеносных сосудах.

Тромбы очень опасны. Тромбоз происходит из-за изменений в свертывающей системе крови – она сгущается и свертывается в просвете сосудов (коагулирует). Затем тромб начинает постепенно расти и, в конце концов, отрывается и закупоривает кровеносный сосуд. В итоге кровоток в сосуде прекращается. И при отсутствии немедленной госпитализации это может привести к летальному исходу.

Также не менее опасным является варикозное расширение вен. Основные факторы развития этого заболевания: малоподвижный образ жизни, высокие каблуки (у женщин), работа, из-за которой человек вынужден долгое время проводить стоя и наследственность.

Ещё препарат широко применяется при различного рода гематомах, ссадинах, ушибах, растяжениях. Быстро устраняет экхимозы ("синяки") и отеки.

Также мазь хорошо помогает при геморрое.

Особенно широко гепариновая мазь применяется в спортивной медицине, где наиболее высока вероятность получить ушибы, ссадины, которые данная мазь быстро и эффективно устраняет.

Применение мази

Есть важное правило, которое необходимо соблюдать при использовании мази от ушибов, экхимозов ("синяков"): нельзя применять мазь сразу же после получения травмы, иначе гематома может наоборот увеличиться (!!!).

Гепариновая мазь применяется только со следующих суток после травмы.

Иногда бывает так, что гематома возникает сама по себе, когда человек уверен наверняка, что не травмировался. Это является проявлением какого-либо заболевания. В этом случае, прежде чем применять гепариновую мазь, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Мазь только для наружного применения. При употреблении внутрь вызывает рвоту.
Необходимо незамедлительно сделать промывание желудка.

Использование мази во время беременности:

Часто во время беременности у женщин возникают такие заболевания как варикозное расширение вен нижних конечностей ("варикоз") или варикозное расширение геморроидальных вен (геморрой). При беременности гепариновую мазь нужно применять с особой осторожностью, так как компоненты, входящие в её состав могут оказать неблагоприятное воздействие на развитие плода. Применять мазь нужно только в особо сложных случаях, например при тромбофлебите, наружном геморрое и строго по назначению врача.

Противопоказания к использованию и побочные действия:

Средство противопоказано при заболеваниях, сопровождающихся плохой свертываемостью крови и кровотечениях. Ещё нельзя использовать мазь, если образовались язвы на зонах, пораженных тромбофлебитом и на открытых ранах.

Нельзя использовать гепариновую мазь совместно с некоторыми антибиотиками, например тетрациклиновой мазью и с противовоспалительными средствами (вольтарен и прочие НПВС).

Особых побочных эффектов данный лекарственный препарат не вызывает. Лекарство может вызывать аллергию, что выражается в виде покраснения, зуда, поэтому рекомендуется проверить его сначала на маленьком участке кожи.

Передозировка исключается из-за формы выпуска гепариновой мази.

Личный опыт применения гепариновой мази в основном положительный. Отмечается эффективность данного средства при лечении тромбофлебита, различного вида гематом. Однако, мазь подходит не всем больным. Люди, у которых выявлена аллергия на данный препарат отмечают, что тяжело купируются проявления непереносимости.

В заключении, хотелось бы отметить, что гепариновая мазь хороша тем, что при достаточно низкой стоимости является действительно эффективным средством с хорошей переносимостью компонентов, у которого практически отсутствуют побочные эффекты.

Гепариновая мазь - это комбинированное лекарственное средство для наружного применения, в состав которого входят три фармакологически активные вещества: гепарин, бензокаин и бензилбензокаин. Вряд ли два последних будут возражать, что главным действующим лицом препарата, определяющим всю его фармакологическую «политику», является гепарин. Этот антикоагулянт прямого действия способен сдерживать в узде воспалительный процесс и, что самое важное, оказывать антитромботическое действие, механизм которого (а, скорее, его описание) не сказать, что уж очень прост для несведущих. Гепарин связывается с антитромбином III (специфический белок свертывающей системы крови), изменяя пространственное расположение атомов в его молекуле и способствуя образованию комплексов антитромбин III+серинпротеазы системы коагуляции. Результатом сих пертурбаций является блокирование тромбина, подавление ферментативной активности плазменных факторов свертывания крови, плазмина и калликреина. Реакция связывания тромбина имеет под собой электростатическую основу и в значительной степени определяется длиной гепариновой молекулы (только небольшой ее участок способен связываться с антитромбином III, по сути, он и отвечает за антикоагуляционные свойства всей молекулы). По окончании реакции торможения тромбина гепарин высвобождается от «объятий» антитромбина III и снова готов к труду и обороне организма от последствий сгущения крови: он снижает ее вязкость, уменьшает стимулированную брадикинином, гистамином и другими медиаторами воспаления проницаемость сосудистых стенок, препятствуя тем самым застою крови. Гепарин способен оседать на мембранах эндотелия, тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, препятствуя их адгезии и агрегации. Он ингибирует активность фермента липопротеидлипазы, являющегося одним из регуляторов липидного обмена, благодаря чему замедляется развитие атеросклероза. Гепарин обладает в определенной степени и противоаллергическим эффектом, который достигается посредством связывания отдельных составных частей системы комплемента, что создает препятствие для кооперации лимфоцитов и подавляет синтез иммуноглобулинов.

Еще один компонент гепариновой мази - бензилбензокаин (бензиловый эфир никотиновой кислоты) - увеличивает просвет поверхностных сосудов, создавая тем самым благоприятные условия для абсорбции гепарина с поверхности кожи. И последний участник антитромботического трио под названием «гепариновая мазь» - местный анестетик бензокаин. Он препятствует проникновению ионов натрия через клеточные мембраны, «выталкивает» ионы кальция из мембранных рецепторов, блокирует зарождение и проведение импульсов по нервным волокнам, что ведет к уменьшению выраженности боли. При нанесении на кожу практически не всасывается, не оказывая таким образом нежелательного системного действия на организм. Начинает действовать уже через 1 минуту с момента нанесения, сохраняя активность в течение 15–20 минут.

Гепариновая мазь, как это не банально прозвучит, выпускается в виде мази. Наносить ее следует тонким слоем из расчета 0,5-1 г на область поражения диаметром 3-5 см, а затем осторожно втереть в кожу. Даная манипуляция проводится регулярно 2-3 раза в день вплоть до полного исчезновения признаков воспаления. В среднем на это уходит от 3 до 7 дней. Более длительные терапевтические курсы с использованием гепариновой мази могут проводиться только по согласованию с врачом. При наружном геморроидальном тромбозе используются ректальные тампоны: мазь наносится на полотняную или бязевую прокладку, которую затем накладывают непосредственно на пораженные узлы и фиксируют. Курс лечения при условии ежедневного применения мази составляет от 3 до 14 дней. И в заключение важная информация об особенностях комбинирования гепариновой мази с другими препаратами: ее не следует использовать совместно с нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками тетрациклинового ряда и антигистаминовыми средствами.

Фармакология

Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.

Антикоагулянт прямого действия. Постепенно высвобождающийся из мази гепарин натрий уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие. Способствует рассасыванию уже имеющихся и препятствует образованию новых тромбов. Блокирует синтез тромбина, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови.

Бензиловый эфир никотиновой кислоты расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина.

Местный анестетик бензокаин уменьшает выраженность болевых ощущений. При нанесении на кожу оказывает местное анальгезирующее действие.

Форма выпуска

10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0.5-1 г на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают в кожу 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

При тромбозе наружных геморроидальных узлов применяют ректальные тампоны, мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем 3-14 дней. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный мазью, который вводят в задний проход.