Диспансеризация 1976 года рождения когда. Диспансеризация: что входит, кому и когда ее нужно проходить? Какие документы необходимо иметь при себе

Особенности первого этапа

1 января 2018 года вступил в силу новый порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения России, утвержденный приказом Минздрава РФ. В целом задача очередного этапа масштабного мониторинга здоровья россиян, как и прошлого, - раннее выявление текущих болезней (в самом начале их развития) и хронических патологий. Как считают организаторы процесса, «такой ежегодный контроль помогает обнаружить самые распространенные проблемы со здоровьем у разных возрастных групп, а в итоге снизить смертность россиян, особенно в молодом возрасте». И проходить такие плановые осмотры тоже должны граждане нашей страны старше 21 года. Но список медуслуг при этом изменился.

Итак, что нового в диспансеризации-2018 ждет тех, кто имеет законное право проходить ее бесплатно в этом году? Кому и что положено? Что должен иметь при себе россиянин, отправляясь на диспансеризацию? И что он может потребовать от врачей?

Независимо от состояния здоровья...

Регулярное прохождение диспансеризации необходимо всем людям вне зависимости от состояния здоровья, - считает главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава России Сергей БОЙЦОВ. - Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются опасные неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии. Государством предусмотрена вот такая забота о здоровье населения в виде прохождения диспансеризации: анализы, обследование на аппаратуре, консультации. Это поможет предупредить или выявить заболевания, скорректировать образ жизни или начать лечение, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни. Причем все это за счет государства, по полису ОМС. Те же обследования в платных медицинских центрах человеку влетят, как говорится, в копеечку, и не в одну.

И это действительно так. Хотя почти каждый третий из опрошенных россиян и считает, что «диспансеризация проводится зачастую формально и мало что дает», число желающих пройти по месту жительства абсолютно бесплатно профилактические осмотры и получить консультации врачей становится все больше. Но и претензий, согласно опросам, немало: на очереди жалуется едва ли не каждый четвертый; на то, что невозможно пройти профосмотр за один день, - каждый шестой.

Как следует из приказа Минздрава РФ «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» (принят в конце прошлого года и утвержден Минюстом), в 2018 году диспансеризацию (по плану) должны пройти не менее 63% тех россиян, кому она положена, а это втрое больше, чем планировалось в 2017-м. С этого года изменился и набор предоставляемых людям медицинских услуг.

Одно из важнейших новшеств, вызвавших немало вопросов у населения и у законодателей: начиная с 2018 года из первого этапа диспансеризации, когда пациентов проверяют на признаки хронических заболеваний, исключены клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и УЗИ брюшной полости и малого таза. Как считают в Минздраве, эти анализы малоэффективны: по их результатам не всегда удается точно поставить диагноз или даже выявить минимальные отклонения в системе функционирования определенных органов. Но в предыдущие-то годы врачи назначали эти исследования именно для того, чтобы на ранней стадии выявить не только неинфекционные заболевания (диабет, отклонения в работе внутренних органов), но и онкологию почек, шейки матки, брюшной полости, заболевания мочевого пузыря и предстательной железы и др.

Теперь предлагается заменить эти виды анализов исследованием кала на скрытую кровь, но проводить его будут чаще: не раз в три года, а раз в два года (помогает диагностировать онкологию на разных стадиях). А еще делать анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген) у мужчин. Но только по назначению участковых терапевтов при наличии у пациентов клинических показаний и жалоб. И в случае если по результатам диспансеризации будут показания к проведению другой диагностики, это будет сделано в рамках ОМС бесплатно.

Есть и другие изменения в наборе медуслуг: анализы на выявление колоректального рака и маммография будут проводиться чаще. Маммография теперь обязательна, и ее могут пройти женщины 39–49 лет 1 раз в 3 года, а 50–70 лет - 1 раз в 2 года. И ЭКГ обязательна, но не с 21 года, а только с 35 лет для мужчин и с 45 лет для женщин. А вот УЗИ органов малого таза и УЗИ брюшной полости теперь не обязательны. По желанию пациента пройти их можно (без специального назначения), но не чаще 1 раза в 6 лет.

Все граждане, возраст которых превышает 38 лет, обязаны измерить внутриглазное давление у окулиста, проверить глаза на глаукому и др. А также пройти проверку на предмет общего обезвоживания организма и уровень кровяного давления. В возрасте 21 года и старше могут добровольно, анонимно и бесплатно пройти тест на ВИЧ.

Из второго этапа диспансеризации исключено определение липидного спектра крови, определение концентрации гликированного гемоглобина в крови, эзофагогастродуоденоскопия (осмотр слизистых оболочек органов, которые входят в желудочно-кишечный тракт).

Против исключения традиционных видов анализов на первом этапе диспансеризации выступили депутаты Мосгордумы. И даже высказали предложение предоставить Москве право самостоятельно определять перечень исследований и консультаций при диспансеризации, о чем писала наша газета. Как будет на практике, покажет время.

Мужчинам тоже не отвертеться

Известный факт: представители сильного пола не любят ходить к врачам. Но удивительно: на диспансеризацию они идут более охотно. Разница с посещаемостью женщин можно даже сказать, что приемлемая: 57,9% составляли женщины и 42,1% - мужчины (данные 2014 года). Хотелось бы, чтобы и в этом году их у врачей было не меньше.

Диспансеризация-2018 по-прежнему будет проходить в два этапа. Кому и что государство гарантирует бесплатно на каждом из этапов?

На первом этапе: для начала врачи должны предложить пациенту заполнить анкету, в которой указать, имеются ли у него заболевания и какие, оценить характер своего питания, физические нагрузки. А также курит ли он, употребляет ли алкоголь, принимает ли психотропные и наркотические вещества. Все это и позволит врачам оценить имеющиеся у него факторы риска.

Врачи также должны зафиксировать антропометрические параметры человека (измерить рост, вес, окружность талии, определить индекс массы тела). Измерить артериальное давление. А если человеку за 60, измерить еще и внутриглазное давление; сделать электрокардиографию (мужчинам в 35 лет и старше, женщинам в 45 лет и старше); флюорографию легких; провести цитологическое исследование мазка с шейки матки (для женщин от 30 до 60 лет) и др. (по списку, который есть в медучреждениях по месту жительства).

Мужчинам теперь тоже не отвертеться. Определять в крови уровень ПСА (простатспецифического антигена), который косвенно может говорить о раковом заболевании, будут всем мужчинам в 45 лет и в 51 год. Причем не просто выборочно, а по медицинским показаниям.

Как поясняют эксперты, по итогам первого этапа у пришедших на прием врачи должны выявить возможные хронические неинфекционные заболевания (сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолегочные и сахарный диабет), а также их факторы риска. И если у кого-то обнаружится высокий риск сердечных проблем, ожирение, высокий холестерин, специалисты должны индивидуально провести консультации. Особенно если человеку за 70.

Итак, первый этап (скрининг) включает в себя общие обследования, по результатам которых человеку присваивается группа здоровья и при необходимости группа диспансерного наблюдения. Если по итогам первого этапа диспансеризации врач считает необходимым более углубленное обследование, пациент направляется на второй этап. Но в любом случае первый этап диспансеризации должен завершиться врачебным осмотром, рекомендациями специалистов по питанию, по физическим нагрузкам, советами, как отказаться от вредных привычек и т.д.

На втором этапе: для уточнения состояния здоровья человека врачи должны предложить не только дополнительные методы различных исследований, но и консультации узких специалистов. Кроме того, должны провести дуплексное сканирование брахицефальных артерий, колоноскопию, спирометрию. И по итогам тоже проконсультировать пациента у уролога, колопроктолога, хирурга. Благодаря такому обширному комплексу исследований врачам и удается выявить хронические неинфекционные заболевания на ранней стадии и снизить вероятность инвалидности и преждевременной смерти. К заболеваниям-убийцам врачи относят ишемию сердца, новообразования, эндокринные заболевания, хронические болезни легких. Кстати, в этом году врачам рекомендовано особое внимание обращать на любые опухоли и новообразования.

Второй этап тоже должен завершиться осмотром пациентов терапевтом. И по профилю найденных или подозреваемых заболеваний направить их на дальнейшее обследование в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.

А по итогам диспансеризации всем, кто ее прошел, врачи должны присвоить группу здоровья. Всего их три: первая - имеющие низкий риск развития неинфекционных заболеваний; вторая - с высоким риском развития заболеваний сердца и сосудов; третья - уже имеющие серьезные хронические заболевания. Пациенты второй и третьей групп подлежат обязательному диспансерному наблюдению и лечению.

Работающих обязаны отпускать на диспансеризацию. По закону

Конечно, чтобы контролировать состояние своего здоровья, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры. И раз в три года каждый россиянин, достигший 21 года, имеет возможность по полису ОМС проходить комплексное медицинское обследование. Но даже при этом многие россияне откладывают визиты к врачам на потом либо из-за нехватки времени (не отпускают с работы), либо из-за отсутствия желания. А ведь диспансеризация - шанс избавиться от многих проблем, не устают повторять наши эксперты.

Такой шанс у работающих сегодня есть. Согласно закону «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 24 ФЗ РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ) работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками диспансеризации и также беспрепятственно отпускать их к врачам.

В крупных городах теперь есть электронная запись к врачам. Можно также заранее заполнить анкету для диспансеризации. О необходимости пройти диспансеризацию теперь людям напоминают по телефону, приглашают с помощью SMS-сообщения. Правда, наметились лишь первые ласточки таких мобильных услуг.

Специалисты убеждены: не менее, а может быть, и более важна и личная ответственность за собственное здоровье. Да, диспансеризация - дело добровольное. Никто никого насильно не потащит к врачам на профилактические осмотры. Но, как считают эксперты, грех не воспользоваться возможностью раз в три года бесплатно обследоваться «насквозь».

А ТЕПЕРЬ - ВНИМАНИЕ!

В 2018 году бесплатно диспансеризацию могут пройти: россияне, родившиеся в следующих годах начиная с 1928 по 1997 включительно. А именно: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1997. Возрастные промежутки, как видим, рассчитываются через каждые три года. Временем прохождения диспансеризации считается весь календарный год, в котором человек родился. Даже если появился на свет в конце года, например 31 декабря 1997-го, человек имеет право пройти диспансеризацию с 1 января 2018 года. Но с 1 января 2019-го он уже теряет это право.

А те россияне, кто уже в группе риска (военнослужащие, ветераны ВОВ, дети войны, дети до 18 лет, инвалиды аварии на ЧАЭС), имеют право проходить бесплатное медицинское обследование не раз в 3 года, а каждый год.

Куда обращаться?

Как пояснили в Минздраве РФ, для прохождения диспансеризации необходимо прийти в медицинскую организацию по месту жительства (прикрепления), к своему участковому терапевту (фельдшеру) или в кабинет (отделение) медицинской профилактики. Если при этом возникнут какие-то вопросы, обратиться к представителю вашей страховой медицинской организации (телефон указан в страховом полисе ОМС). А врачи советуют обход врачей начинать утром и приходить натощак, чтобы сдать анализы и не переносить визит на следующий день. Также необходимо несколько часов до обследования не иметь интенсивных физических нагрузок.

Какие нужны документы?

Иметь при себе паспорт и страховой медицинский полис (ОМС или ДМС). А если у кого-то есть результаты анализов, проведенных в предшествующие 12 месяцев, тоже захватить их с собой.

Немногие граждане России знают о своем праве на полное бесплатное обследование, в то время как мероприятие проводится каждые три года, а некоторые категории пациентов могут прибегать к осмотрам и чаще. Диспансеризация взрослого населения – это правительственная программа, нацеленная на поддержание здоровья нации. В ее реализации участвуют не только государственные лечебные учреждения, но и частные клиники.

СОДЕРЖАНИЕ

Пора менять мировоззрение и начать заботиться о собственном здоровье, призывают врачи и они, как всегда, правы. Люди привыкли прибегать к помощи медиков только в крайних случаях, а ведь большинство даже самых тяжелых заболеваний можно выявить и предотвратить на зачаточной стадии. Государство предлагает сделать это совершенно бесплатно. Достаточно лишь узнать, когда проходит диагностика, что в нее входит, какие врачи примут на осмотр и прочую информацию.

Диспансеризация 2018: как инициировать обследование и какие года рождения попадают?

Чтобы принять участие в массовом мероприятии отрасли здравоохранения и получить бесплатные консультации врачей, нужно посетить поликлинику по месту регистрации, не забыв взять с собой паспорт. Здесь дадут нужные инструкции, разъяснив, кто может рассчитывать на прием в 2018 году, какие осмотры и анализы обследования покрывает полис ОМС.
Следует знать, что диспансеризация в РФ позиционируется как мероприятие важное и нужное, поэтому требует соответствующего отношения работодателей. Администрация организаций, фирм и предприятий обязуется предоставлять сотрудникам оплачиваемый отпуск для участия в медицинском обследовании.

Выяснить вопрос своего участия в массовых осмотрах можно и самостоятельно. Исходя из того, что мероприятия проходят каждые три года и охватывает население от 21 года, просто разделите свой возраст на 3. Должно получиться число без остатка.

Что такое диспансеризация и что в нее входит?

Термин «диспансеризация» применяется в случаях организации масштабного обследования граждан учреждениями здравоохранения.

Массовая диагностика – лучший способ выявить и предотвратить болезни, которые отличаются повышенной летальностью:

онкология;
сердечно-сосудистые расстройства;
сахарный диабет;
недуги поражающие легкие.

Отталкиваясь от этого перечня, несложно определить какие врачи принимают участие в диспансеризации взрослого населения. Профильный специалист проведет осмотр и в случае, обнаружения признаков нестабильной работы организма окажет поддержку, прибегнув к подробной профилактической консультации.

Этапы диспансеризации: как пройти правильно и сколько понадобится времени?

Комплексные меры отрасли здравоохранения реализуются пошагово. Первичный осмотр призван выявить причастность к определенной группе здоровья. Дальнейшие мероприятия будут напрямую зависеть от установленной категории.

Группы здоровья:

здоровые и относительно здоровые пациенты (1 группа);
высокая степень риска развития опасных заболеваний (2 группа);
больные, у которых выявлены явные проблемы со здоровьем (3 группа).

Первый этап диспансеризации потребует несколько визитов к врачу. Специалист определит факторы риска и назначит анализы, необходимые для верной постановки диагноза и выявления случаев употребления запрещенных препаратов. Последующее посещение подразумевает получение результатов анализов и беседу с врачом, во время которой будет объявлен вердикт. На эти процедуры уйдет на более 5 часов (2-3 посещения).

Второй этап включает еще ряд осмотров и реализуется только в случае надобности. Дополнительное обследование может повлечь и дальнейшие лабораторные исследования анализов.

По завершении диспансеризации гражданину выдается «Паспорт здоровья». Документ содержит заключения врачей и рекомендации специалистов относительно поддержания нормального качества жизни.

Какие года рождения попадают под диспансеризацию в 2018 году?

Возраст: от 21 до 45	Год рождения
21	1997
24	1994
27	1991
30	1988
33	1985
36	1982
39	1979
42	1976
45	1973

Возраст: от 48 до 72	Год рождения
48	1970
51	1967
54	1964
57	1961
60	1958
63	1955
66	1952
69	1949
72	1946

Возраст: от 75 до 99	Год рождения
75	1943
78	1940
81	1937
83	1934
87	1931
90	1928
93	1925
96	1922
99	1919

Содержание

Люди, считающие себя здоровыми, не всегда такими являются. Болезни, с которыми можно справиться на ранней стадии, определяются в запущенной форме, вылечить их сложно, а иногда и невозможно. Диспансеризация – профилактический медицинский осмотр населения – помогает своевременной диагностике серьезных патологий. Какие особенности имеет эта услуга в 2019 году, что в нее входит? Для сохранения здоровья полезно знать виды обследований, анализов, порядок прохождения.

Что такое диспансеризация

Министерство здравоохранения РФ, изучив статистику заболеваемости по стране, в 2013 году приняло решение о плановом медосмотре всего населения. Диспансеризация – это бесплатная услуга, предоставляемая поликлиниками, легкий способ выяснить состояние своего здоровья. Медицинский осмотр:

проводится добровольно;
охватывает все группы взрослых, начиная с возраста 21 год, детей с момента рождения;
осуществляется по месту прописки;
требует предъявления полиса ОМС – обязательного медицинского страхования, паспорта.

Чтобы пройти в поликлинике диспансеризацию 2018, необходимо выяснить, пациенты какого года рождения должны принять в ней участие. Существует специальный график плановых осмотров. Для каждой возрастной группы оговорено, какие процедуры входят в обследование. Задача диспансерного медосмотра взрослых – своевременное выявление у пациентов заболеваний, влияющие на смертность, начало их лечения. К ним относятся:

болезни сердца, сосудов, легких;
онкологические патологии;
хронические неинфекционные недуги;
заболевания эндокринной системы;
сахарный диабет.

Не менее важен в 2018 г. диспансерный осмотр ребенка, который проводится по своему графику, начиная с тех, кто рожден в 2001 г. Оговорен перечень специалистов, которых необходимо посетить. Дети проходят медосмотр в поликлинике, детском саду:

до года – ежемесячно;
с 1 до 2 лет – ежеквартально;
от двух до трех – раз в полгода;
6-7, 10, 14-15, 16-17 лет - ежегодно.

График прохождения по годам рождения

Бесплатная диспансеризация населения помогает пациенту сэкономить на медицинских исследованиях значительные суммы. Государство выделяет огромные средства, чтобы граждане России смогли пройти раннюю диагностику опасных заболеваний. Чтобы нагрузка на медучреждения была равномерной, предложен специальный график прохождения медосмотров. Для определения срока посещения поликлиники можно:

уточнить график на сайте любого медучреждения, оказывающего такую услугу;
разделить свой возраст на 3, если результат будет без остатка, следует сделать обследование.

В 2018 году диспансерное обследование должны пройти взрослые пациенты и дети, родившиеся за период, включая начальные и конечные даты:

	Период, годы	Год рождения
Взрослые	с 1919 по 1937	1922, 1925, 1928, 1931,1934
	от 1940 до 1958	1943, 1946, 1949, 1952, 1955
	с 1961 по 1979	1964, 1967, 1970, 1973, 1976
	от 1982 по 2000	1985, 1988, 1994, 1997
	с 2001 до 2017	с 2001 по 2004, включительно

Цели проведения

Вовремя проведенная диагностика помогает облегчить процесс лечения, продлить пациенту жизнь. Задача проведения диспансерного медосмотра 2018 по всей стране – выявление состояния здоровья населения. Как результат обследований система здравоохранения:

имеет информацию о распространении заболеваний;
выявляет факторы риска, приводящие к хроническим патологиям;
проводит корректировку методик, которые входят в планы регулярного обследование населения.

Цели проведения диспансерных медосмотров у взрослых:

ранняя диагностика хронических болезней – причин угрозы жизни, инвалидности, преждевременной смерти;
углубленное обследование специалистами узкого профиля;
определение профилактических мероприятий;
назначение лечения, восстановительных процедур;
консультация пациентов группы риска;
постановка на диспансерный учет;
увеличение продолжительности жизни, повышение ее качества.

Диспансеризация заостряет внимание на заболеваниях, которые чаще приводят к тяжелым последствиям. Регулярные обследования помогают сохранить и поддержать здоровье граждан страны. В перечень патологий, которые изучаются при медосмотре, входят:

болезни нервной, сердечно-сосудистой системы;
сахарный диабет;
глаукома;
легочная недостаточность;
злокачественные новообразования;
хронические недуги неинфекционной этиологии;
заболевания эндокринной системы.

Задачи диспансерного медосмотра 2018 у детей имеют отличия. В цели проведения входят:

укрепление, сохранение здоровья;
улучшение психического, физического развития;
организация социальной адаптации;
обеспечение гормонального развития;
выявление патологий на ранней стадии;
своевременное лечение;
профилактические мероприятия для исключения осложнений, прогрессирования недуга, наступления инвалидности.

Изменения в программе всеобщей диспансеризации в 2018 году

Министерство здравоохранения РФ на основании статистических данных проводит регулярную корректировку мероприятий, входящих в список необходимых обследований во время проведения профилактических диспансерных медосмотров. Из-за отсутствия в медучреждениях требуемого оборудования, низкой информативности, в 2018 году исключены:

общий анализ крови;
ультразвуковое исследование;
анализ мочи.

Как следствие большой смертности от сердечно-сосудистых патологий, заболеваний раком, при диспансеризации 2018 был расширен круг обследований, куда входят с частотой раз за два года:

Этапы проведения

Профилактический медосмотр начинается с посещения врача общей практики, который собирает анамнез, проводит анкетирование пациента. Человек получает маршрутный лист, где отмечены все обследования, которые необходимо пройти. Пациенту выдается бланк паспорта здоровья, который заполняют специалисты узкого профиля. В список врачей, которых необходимо посетить с учетом возраста обследуемого и состояния здоровья, входят:

эндокринолог;
кардиолог;
стоматолог;
офтальмолог;
гинеколог;
маммолог;
уролог;
невропатолог.

Врач-терапевт получает заключения узких специалистов, результаты анализов, обследований. По итогам первого этапа профилактического медицинского осмотра:

оценивает состояние пациента;
дает профилактические рекомендации;
устанавливает группу здоровья;
вносит предложения по лечению;
выдает паспорт, когда обследования успешно завершены.

Профилактический медицинский осмотр переходит на второй этап, если у пациента выявлены:

повышение внутриглазного давления;
отклонения показателей крови;
изменения на ЭКГ;
патологии нервной системы;
вероятность развития новообразований;
отклонения функций органов мочеполовой системы мужчин и женщин;
риск развития инфаркта, патологий сосудов.

Дополнительная диспансеризация включает углубленное обследование больных узкими специалистами с помощью специальных аппаратных методик, лабораторных анализов. На втором этапе назначают консультации врачей:

онколога;
проктолога;
хирурга;
колопроктолога;
оториноларинголога;
офтальмолога;
невролога;
гинеколога;
уролога;
маммолога.

Какие обследования входят в диспансеризацию 2018

Медицинский осмотр начинается с посещения терапевта, который вместе с пациентом заполняет анкету. Он определяет, каких врачей проходят на диспансеризации в соответствии с возрастом, делает отметки в маршрутной карте о необходимых обследованиях. Врач путем опроса выявляет факторы риска развития хронических заболеваний:

наличие наследственной предрасположенности;
физическую активность;
режим питания;
употребление алкоголя, наркотиков;
курение;
наличие симптомов патологий.

В диспансерный медосмотр 2018 входят обязательные для всех обследования и процедуры с учетом возраста пациента:

анализ крови на содержание сахара, холестерина;
электрокардиограмма;
флюорографическое исследование легких;
мазок слизистой шейки матки для женщин;
маммография молочных желез;
анализ кала на скрытую кровь;
осмотр гинеколога;
прием невролога;
определение внутриглазного давления.

Посещение терапевта и общие анализы

Чтобы пройти диспансеризацию в поликлинике, пациент сначала попадает к специалисту общей практики. Терапевт предлагает ему заполнить специальную анкету, где фиксируются факторы, провоцирующие развитие хронических недугов, предрасположенность к ним. На первичном осмотре:

производится измерение артериального давления;
определяется масса тела, рост;
даются направления на обязательные анализы, обследования.

По результатам первого этапа диспансеризации терапевт:

подводит итоги медицинского осмотра;
устанавливает группу здоровья пациента;
дает рекомендации по профилактическим мероприятиям;
при необходимости отправляет на углубленное обследование узкими специалистами – онкологом, урологом, хирургом;
назначает лечебные мероприятия;
заполняет статистическую форму и паспорт здоровья пациента.

Направление к неврологу

Посещение этого специалиста при диспансеризации необходимо после 51 года. Терапевт может послать пациента для проведения осмотра неврологом при наличии показаний. В обязательную консультацию входит проверка:

памяти, мышления путем решения задач, запоминания картинок;
пространственных ощущений – выполнение действий при закрытых глазах;
чувствительности методом покалывания;
мимики лица;
движений глаз;
поворота головы;
координации движений с закрытыми, открытыми глазами.

Для уточнения диагноза невролог может назначить дополнительные аппаратные и лабораторные исследования:

энцефалографию – определение активности мозга;
электронейромиографию – изучение периферических нервов;
рентген – обследование черепа, головного мозга;
компьютерную томографию – детальное ознакомление с небольшими дефектами;
допплерографию – определение скорости кровотока в мозговых сосудах;
магнитно-резонансную томографию – исследование работы коры головного мозга;
анализ крови на белки, гормоны – выявление инфекционных поражений нервной системы.

Гинеколог и маммолог для женщин

Вопросы репродуктивного здоровья являются приоритетными, потому женщины должны ежегодно посещать гинеколога. При диспансеризации проводится опрос и осмотр пациенток, берется мазок, выполняется пальпация молочных желез для выявления патологий. Доктор для обнаружения болезней женских половых органов выясняет:

начало менструального цикла;
его продолжительность, характер протекания;
начало половой жизни;
использование оральных контрацептивов;
регулярность половых актов;
наличие беременностей, родов, произведенных абортов.

Рак груди имеет широкое распространение у женщин, но при ранней диагностике успешно лечится, поэтому в диспансеризацию входит маммологическое обследование – рентгеновский снимок молочных желез. При обнаружении изменений женщину посылают на консультацию к маммологу, который диагностирует заболевания молочных желез, направляет на лечение или операцию. Врач выявляет:

доброкачественные, злокачественные новообразования;
наследственные патологии;
нарушения гормонального фона, провоцирующего недуги;
воспалительные процессы в груди – мастит.

ЭКГ для мужчин старше 36 лет

Ритмы современной жизни, постоянные стрессы, плохая экология и вредные привычки привели к увеличению количества мужчин молодого возраста, имеющих проблемы с работой сердца, сосудов. Министерство здравоохранения РФ приняло решение о проведении ЭКГ в рамках диспансеризации 2018 года. Результаты обследования расшифровывает врач. Проверка включает определение у мужчин после 36 лет:

регулярности ритма;
размеров сердца;
кровоснабжения;
частоты сердечных сокращений;
наличия и характера зубцов, их полярности, размеров, высоты.

Проведение ЭКГ при диспансеризации помогает оценить состояние сердечно-сосудистой системы и принять решение об углубленном обследовании, назначении лечения. Методика помогает выявить у молодых мужчин:

инфаркт миокарда;
ишемическую болезнь сердца;
тахикардию;
брадикардию;
аневризму сердца;
гипертрофию желудочков;
экстрасистолию;
миокардит;
перикардит;
миокардиодистрофию;
тромбоэмболию легочной артерии.

Особенности комплексной диагностики в зависимости от возраста

Кроме обязательных исследований, при диспансеризации 2018 назначаются специальные мероприятия, необходимые для пациентов, находящихся в группах риска. Информация собрана на основании статистических справок о состоянии здоровья населения страны. Учитывая возраст, дополнительно входит в диспансеризацию взрослого человека:

При прохождении диспансеризации врачи назначают дополнительные диагностические процедуры с учетом возраста пациента:

Вид исследования	Выявление заболевания	Возраст, лет
Кал на скрытую кровь	Рак толстой кишки
УЗИ брюшной полости	Гастрит, камни, новообразования
Определение уровня простатспецифического антигена	Рак простаты
Посещение невролога	Поражения головного мозга
Осмотр маммолога	Новообразования в молочной железе
	Сердечные патологии	мужчины после 36 женщины – с 45

Какие анализы сдают при диспансеризации в 2018 году

Для выявления заболеваний при проведении диспансерного медосмотра проводят обязательные лабораторные исследования. В список входит анализ крови, который помогает выявить развитие воспалительных процессов, хронических заболеваний. При его помощи определяют содержание:

общего холестерина;
глюкозы;
аланин-аминотрансаминазы;
уровня креатинина;
общего билирубина;
аспартат-аминотрансаминазы.

Проведение лабораторных исследований помогает с высокой точностью выявить опасные заболевания при начале развития, принять меры для восстановления здоровья пациента. Во время диспансеризации 2018 в список обязательных анализов входят:

кал на скрытую кровь – исключает появление злокачественных новообразований прямой кишки;
цитологическое исследование мазка из шейки матки у всех женщин до 70 лет – ранняя диагностика раковых опухолей.

Как определяется группа здоровья по результатам скрининга

После проведения обследований при диспансеризации 2018, врачи присваивают пациентам . Это условное обозначение, необходимое для последующего анализа состояния человека, назначения лечебных, профилактических процедур. У взрослых выделяют три группы. Первая характеризуется:

отсутствием хронических заболеваний;
ведением здорового образа жизни;
редкими недомоганиями, простудами;
небольшими отклонениями показателей артериального давления.

Вторая группа здоровья, как правило, включает пациентов среднего возраста, пенсионеров, для которых характерны:

хронические заболевания без осложнений;
вредные привычки – курение, употребление алкоголя;
неправильно организованное питание;
ограниченная физическая активность;
склонность к развитию сахарного диабета, патологий сердца, сосудов.

По результатам диспансеризации 2018 в третью группу здоровья входят больные:

требующие постоянного контроля специалистов;
имеющие патологии, ухудшающие качество жизни;
страдающие серьезными заболеваниями;
обладающие группой инвалидности с частичной или полной нетрудоспособностью;
сталкивающиеся с регулярным обострением хронических болезней.

При диспансеризации детей в 2018 году выделяют 5 групп здоровья, зависящих от общего состояния пациента, наличия хронических недугов:

первая – отсутствие проблем с физическим, психическим здоровьем, нормальная работа всех органов;
вторая – хронических заболеваний не наблюдается, есть снижение иммунитета, функциональные нарушения, избыточный вес, задержка развития, дефицит массы, ослабление зрения.

Следующие группы здоровья включают детей, имеющих более серьезные проблемы:

третья – хронические патологии в стадии ремиссии, замедление роста, отклонения массы тела, отставание психологического развития;
четвертая – обострение хронических недугов, последствия операций травм, наличие ограничений в учебе;
пятая – тяжелые болезни с частыми приступами, осложнениями, физические дефекты развития, нарушения функций органов, инвалидность.ъ

Паспорт здоровья с результатами обследования

Когда пациент проходит диспансеризацию 2018, у него на руках, кроме амбулаторной карты, маршрутного листа, есть еще один документ. Паспорт здоровья – заключение всех специалистов о результатах обследований. Его, одновременно с медицинской картой, заполняет каждый врач, у которого пациент прошел осмотр. Документ включает:

анкетные данные;
номер страхового полиса ОМС;
принадлежность к группе здоровья;
рекомендации узких специалистов.

После прохождения диспансеризации паспорт здоровья передается пациенту до следующего медосмотра. Врач-терапевт вносит в документ:

показатели артериального давления;
частоту сердечных сокращений;
результаты анализов;
антропометрические данные – рост, вес;
рекомендации по образу жизни, профилактике заболеваний;
назначение дополнительного лечения.

Видео

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Диспансеризация 2018, что входит в обследование населения в новом году

Диспансеризация, иногда ее называют скринингом, это целый комплекс диагностических мероприятий и обследований, которые позволяют выявить патологии на ранней стадии и, тем самым, уберечь от осложнений и, нередко, ранней смерти.

В 2015 году Министерство здравоохранения России выпустило указ № 36ан, согласно которому широкие слои населения получили возможность проходить диспансеризацию абсолютно бесплатно один раз в 3 года на добровольной основе. Точный перечень врачей и диагностических процедур перечислены в дополнении к приказу, никаких «вольностей» со стороны поликлиник не допускается. Иными словами, отказаться делать положенные процедуры бесплатно в поликлиниках не могут.

Тем людям, которые желают пройти диспансеризацию в 2018 году, следует знать, какие годы рождения участвуют в ней. Эта процедура доступна для каждого, кто достиг 21-летнего возраста, неважно, работает он или нет. Следующее стационарное обследование возможно только через 3 года, после получения выписки.

Чтобы понять, подходит ли ваш год рождения для прохождения диспансеризации в 2018 году, мысленно разделите возраст на 3, если остатка нет, то вы подходите. Единственное условие – возраст от 21 года.

Итак, это граждане, рожденные в 1916, 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997 годах.

Вы можете скачать с нашего сайта об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Правила диспансеризации для детей совершенно иные, чем для взрослых. По приказу Минздрава РФ № 1346н от 2012 года, диспансеризация является обязательной для всех детей и должна проводиться ежегодно. По достижении ребенком возраста в 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16, 17 лет диспансеризация носит углубленный характер.

Углубленную диспансеризацию пройдут дети следующих годов рождения: 2001, 2002, 2003, 2004, 2008, 2011, 2012, 2015, 2017.

Кроме того, тем же законом регламентируются плановые осмотры ребенка врачом, которые должны быть ежемесячными до достижения одного года, раз в 3 месяца до 2-х лет, и раз в полгода до 3-х лет.

Зачем нужна диспансеризация

Обратимся к данным статистики по причинам смертности населения в России, которые говорят очень красноречиво:

Диспансеризация помогает обнаружить многие опасные заболевания на начальных стадиях и предупредить возникновение других. Сюда относятся:

онкозаболевания;
болезни сосудов и сердца;
сахарный диабет;
заболевания легких.

Эти болезни – причина смерти более чем в 70% случаев. Помимо этого, диспансеризация помогает выявить факторы, указывающие на эти болезни, а значит, их можно вовремя предотвратить. Это может продлить жизнь пациенту на десяток лет.

Причем многие из заболевания появляются задолго до старческого возраста, а особых симптомов первоначально нет или на них не обращают внимания.

Большинство отклонений на начальной стадии помогает обнаружить диспансеризация, а если ее проходить, как положено, раз в 3 года, то риск ранней смертности многократно снижается. Тем, кто пройдет диспансеризацию в 2018 году, в следующий раз комплексное обследование предстоит только в 2021 году.

В первую очередь речь идет о таких патологиях:

онкозаболевания;
болезни сосудов и сердца;
сахарный диабет;
заболевания легких.

Стоит отметить, что процедура проводится не только для выявления заболеваний на ранних стадиях, но и получения полной профилактической консультации людям, которые имеют факторы риска или генетическую склонность к болезням сердца. К рискам относится следующее:

повышенное АД;
содержание сахара или холестерина в крови превышено;
отсутствие физических нагрузок;
преобладание вредных продуктов питания;
вредные привычки (курение, алкоголизм);
любая степень ожирения.

Врачи не только должны, но и обязаны в рамках диспансеризации проводить разъяснительную работу о пагубности вредных привычек, необходимости следить за артериальным давлением, вести как можно более активный образ жизни и т.д.

Где и когда проходит диспансеризация в 2018 году?

Процедура проводится в больницах по месту регистрации, без разницы – постоянная она или временная. Если у вас имеется полис ОМС, то все обследования и консультации будут бесплатными. Направление оформляется при наличии паспорта и полиса. После первичного осмотра, при необходимости, вам назначат более детальные и сложные исследования, которые тоже будут проведены за счет государства.

Если вы работаете, то можете не беспокоиться. Согласно законодательству РФ, работодатель не имеет права препятствовать диспансеризации, и даже наоборот, обязан обеспечить необходимые условия для ее прохождения.

Как проходит и сколько по времени?

Комплексная диагностика состоит из нескольких этапов, притом второй не всегда необходим, все зависит от группы здоровья, к которой вас отнесут после первичного обследования.

Во время первого этапа у человека выявляют наличие заболевания и факторов риска их развития. Также сдаются анализы на употребление наркотических или психотропных средств без назначения. На этой стадии придется сделать несколько визитов в поликлинику. Первый займет около 4–5 часов. Второй раз уже нужно будет подойти для того, чтобы получить результаты анализов. Врач их изучит и подведет итог: если они указывают на наличие болезни, то вас отправят на второй этап.
Во время второго этапа проводятся дополнительные обследования для точного определения диагноза. Будут проведены консультации с узкими специалистами и, согласно показаниям, другие лабораторные исследования.

Список обязательных процедур:

Опрос пациента;
Сбор антропометрических данных (вес, рост и т.д.);
Измерение артериального давления;
измерение внутриглазного давления (старше 39 лет);
Контроль уровня холестерина;
Экспресс-тест на глюкозу в крови;
Определение относительного (до 39 лет) или абсолютного (старше 40 лет) сердечно-сосудистого риска;
Электрокардиография;
Флюорография;
Маммография;
Осмотр матки для женщин и взятие мазка;
Клинический анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Общий анализ мочи;
Анализ кала;
УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
Осмотр терапевта.

После прохождения всех стадий граждане делятся на 3 группы здоровья: I группа, или относительно здоровые; II группа здоровья, где люди имеют высокий риск развития болезней сердца и сосудов; к III группе относятся больные.

После определения группы здоровья гражданину на руки выдается Паспорт здоровья, где будет указано заключение и общие рекомендации согласно проведенным исследованиям. Диспансеризацию в 2018 году может пройти любой человек, имеющий полис ОМС.

Что подготовить с собой?

В назначенный день подойдите в выбранную поликлинику. Перед этим нельзя кушать и делать физические упражнения. С собой возьмите баночку с утренней мочой (около 150 мл), рассчитывая так, чтобы сдать на обследование в течение полутора часов. Если ваш возраст более 45 лет, то также подготовьте анализ кала для его проверки на скрытую кровь. Мужчины от 50 лет проходят осмотр предстательной железы, поэтому минимум 7 дней воздержитесь от любых воздействий на нее. Результаты анализов, которые не старее года, захватите с собой. Все, что вам нужно будет пройти во 2 этапе, назначается индивидуально.

Подробнее узнать об условиях прохождения и сроках диспансеризации можно в регистратуре больницы, где вы планируете провести обследование, у участкового терапевта или по телефону горячей линии.

Если вы хотите пройти диспансеризацию в 2018 году, то для начала посмотрите, какие годы рождения могут сделать это в данный период времени. Такая комплексная диагностика поможет улучшить качество жизни, поэтому не стоит откладывать ее на потом, помните – здоровье превыше всего.

Диспансеризация — бесплатная медицинская услуга для граждан в возрасте от 18 лет и старше, с целью выявления заболеваний на ранних стадиях или факторов риска, которые являются основными причинами инвалидности и преждевременной смертности населения России.

Диспансеризация введена в России с 2013 года в рамках программы обязательного медицинского страхования.

Диспансеризацию, которая проводится раз в три года, можно пройти в районной поликлинике по месту прописки при предъявлении паспорта и полиса обязательного медицинского страхования.

Диспансеризацию в 2018 году смогут пройти граждане России, рожденные в следующих годах: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1997.

Диспансеризация не касается лиц, входящих в специальные категории, которые медицинскому наблюдению подлежат ежегодно — дети, инвалиды Великой отечественной войны, военнослужащие и другие.

Как пройти

Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться за информацией в регистратуру районной поликлиники. Вам расскажут где, когда и как можно пройти обследование и согласуют с вами ориентировочную дату.

Диспансеризацию проводят в два этапа. Первый этап включает два визита в поликлинику: первый - обследование, объем которого зависит от возраста, и второй — к участковому врачу в течение недели для заключительного осмотра и подведения итогов первого этапа диспансеризации.

Если по результатам первого этапа выявлено хотя бы подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий сердечно-сосудистый риск, участковый врач направляет проходившего обследование на второй этап диспансеризации.

В частности, пациенту назначается дополнительное обследование - в зависимости от возраста и пола определяется перечень специалистов, лабораторных и диагностических процедур.

Перед началом прохождения диспансеризации участковому врачу нужно показать результаты медицинского обследования, если вы проходили их в текущем или прошлом году.

Кто может пройти

Диспансеризация всеобщая и не зависит от того, работает человек или нет, или учится в образовательном учреждении.

Диспансеризация — мероприятие добровольное, которое оформляется в соответствии с нормативными актами Министерства здравоохранения РФ.

Гражданин имеет право отказаться от прохождения диспансеризации либо целиком, либо от определенных этапов медицинских осмотров, просто нужно помнить, что диспансеризация позволяет выявить заболевания, протекающие бессимптомно на первых стадиях, и начать лечение вовремя.

Трудоустроенные лица могут посетить медицинское учреждение в рабочее время, работодатель в этом не может им препятствовать, как и не может их отсутствие на рабочем месте расценивать как нарушение трудовой дисциплины. В отношении студентов, которые учатся на очных отделениях, действует аналогичное правило.

Обследования

Комплекс мероприятий, которые осуществляются в рамках программы, имеет отличия с учетом пола и возраста. Любой пациент, который обратится за проведением бесплатного медицинского обследования в 2018 году, сможет пройти осмотр и получить консультации у нескольких специалистов: гинеколога, уролога, кардиолога, офтальмолога, эндокринолога и стоматолога.

Все возрастные группы сдают кровь на сахар и холестерин, общий анализ мочи и делают электрокардиограмму.

Диспансеризация, помимо общего для всех возрастных групп пациентов набора исследований, включает в себя и углубленные, предназначенные для раннего выявления наиболее вероятных для данного возраста и пола хронических неинфекционных заболеваний.

Так, начиная с 39 лет граждане проходят ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости и малого таза один раз в шесть лет, а женщины раз в три года - маммографию.

Также после 39 лет проверяется внутриглазное давление для исключения глаукомы, а после 48 лет проводится анализ кала на скрытую кровь желудочно-кишечного тракта, что помогает выявить ранние случаи онкологии. Кроме того, каждый пациент заполняет специальную анкету на выявление наследственных заболеваний и факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. С более подробной информацией можно ознакомиться .

По результатам проведенных исследований гражданину присваивается группа здоровья. После этого люди, которым необходимо пройти дообследование, направляются на второй этап, который включает лабораторные и инструментальные обследования, консультации узких специалистов.

Медики считают, что программа диспансеризации в плане обследований инструментально и лабораторно намного шире и позволяет выявить не только заболевания на ранних стадиях, но и факторы риска их развития.

Материал подготовлен на основе открытых источников