ગરદનના નરમ પેશીઓના નિયોપ્લાઝમ. ગરદનની જીવલેણ ગાંઠ

ગરદનનું કેન્સર 59 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં થાય છે અને તે ખૂબ જ છે ખતરનાક દેખાવગાંઠ ગરદનમાં ગાંઠ ખૂબ જ આક્રમક હોઈ શકે છે, કારણ કે તે ઝડપથી વધે છે, મોટી સંખ્યામાં મેટાસ્ટેસિસ આપે છે અને તેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે. ગરદનનું કેન્સર અનેક કારણોસર થાય છે. ગરદનના વિસ્તારમાં ગાંઠો સૌમ્ય અથવા જીવલેણ હોઈ શકે છે. જીવલેણ લોકોની સારવાર કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે.

મેટાસ્ટેસિસ વિના જીવલેણ ગરદનની ગાંઠવાળા અડધાથી વધુ દર્દીઓ અને લસિકા ગાંઠો અથવા અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ ગાંઠો ધરાવતા ત્રીજા કરતા પણ ઓછા દર્દીઓ લગભગ પાંચ વર્ષ જીવી શકે છે. મોટી ઉંમરના લોકો આ રોગ સાથે માફીમાં અને યુવાન લોકોની સરખામણીમાં ફરીથી થવાના ચિહ્નો વિના લાંબા સમય સુધી જીવે છે.

ગરદનની ગાંઠો

ગરદનના વિસ્તારમાં ગાંઠ જીવલેણ અથવા સૌમ્ય હોઈ શકે છે. આ ગાંઠો હોઈ શકે છે જે ગરદનની જમણી અથવા ડાબી બાજુએ અથવા બંને બાજુએ એકસાથે દેખાય છે, અને પીડાનું કારણ નથી. આ એક લિમ્ફાંગિઓમા છે, જેનું વર્ગીકરણ છે સૌમ્ય ગાંઠો લસિકા ગાંઠો. તે શોધવું અને ધબકવું સરળ છે; ગાંઠ નરમ, નમ્ર છે અને પીડાનું કારણ નથી. જો તમારી ગરદનમાં સોજો કેટલાક અઠવાડિયામાં ઓછો થતો નથી, અથવા તમારા શરીરનું તાપમાન વધે છે, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ અને તેની તપાસ કરાવવી જોઈએ. લિમ્ફેંગિઓમાની સારવાર રેડિયોથેરાપી દ્વારા કરી શકાય છે, પરંતુ મોટાભાગે તેને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

ગરદનમાં ગાંઠો આગળના ભાગમાં પણ થઈ શકે છે; તે રોગો સાથે સંકળાયેલા છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ. આવી રચનાઓ મોટેભાગે બાળકોમાં જોવા મળે છે. નિષ્ક્રિયતાને કારણે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ મોટી થાય છે અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ. તમારે ક્લિનિકની મદદ લેવી જોઈએ કારણ કે આ એક સંકેત હોઈ શકે છે ડાયાબિટીસઅથવા અન્ય રોગ. માં થી, વિસ્તૃત ગ્રંથિ શોધવાનું એકદમ સરળ છે તંદુરસ્ત સ્થિતિતે શોધવું મુશ્કેલ છે.

અન્ય કેટલાક પ્રકારના સૌમ્ય ગાંઠોમાં સમાવેશ થાય છે:

• પેપિલોમાસ - આ ગાંઠ ઉપકલામાંથી બને છે, સામાન્ય રીતે આછા ભુરો-કાળો રંગનો અને કદમાં નાનો હોય છે. કેટલીકવાર તે વિશાળ આધાર અથવા પાતળા દાંડી પર હોઈ શકે છે. પેપિલોમા પોપડો ઉપર થઈ શકે છે, પરંતુ તે પીડાદાયક નથી. ગાંઠના નુકસાન અથવા બળતરાના કિસ્સામાં જ પીડા દેખાય છે. સામાન્ય રીતે પેપિલોમાને સુંદરતા માટે દૂર કરવામાં આવે છે અને જો તે અલ્સરથી ઢંકાયેલું બને છે.
• લિપોમાસ - આ ગાંઠો એડિપોઝ પેશીમાંથી ઉદ્ભવે છે. ગરદનના પાછળના ભાગમાં જ્યાં વાળ વધે છે ત્યાં દેખાઈ શકે છે. કદમાં મોટું હોઈ શકે છે. લિપોમા એ સરળ ચળકતી અથવા લોબ્યુલેટેડ સપાટી સાથે નરમ રચના છે. તેઓ તમને પરેશાન કરતા નથી અને જ્યારે ધબકતા હોય ત્યારે ખસી જાય છે. માત્ર કાઢી નાખ્યું સર્જિકલ રીતે.
• ફાઇબ્રોઇડ્સ - આ ગાંઠમાંથી ઉદ્ભવે છે કનેક્ટિવ પેશી. ગાંઠ ગરદનના બાજુના ત્રિકોણમાં રચાય છે. ફાઈબ્રોમા નોડ્યુલર અથવા પ્રસરેલું હોઈ શકે છે. આ ગાંઠ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે, અને ક્યારેક રેડિયોથેરાપીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
• ન્યુરોમાસ - આ ગાંઠ અત્યંત દુર્લભ છે. તે ઉપરના સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં રચાય છે, તે એકદમ ગાઢ અને ઘણીવાર પીડાદાયક હોય છે. ન્યુરોમામાં ગાઢ માળખું અને સરળ, ચળકતી સપાટી હોય છે. જ્યારે તમે તેને દબાવો છો ત્યારે દુખાવો થાય છે. ન્યુરોમા શોધવા માટે, દર્દી બાયોપ્સીમાંથી પસાર થાય છે. ન્યુરોમા માત્ર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાય છે.

ગરદનમાં કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ એ અન્ય ગાંઠોમાં સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. આવા ગાંઠો ગરદનના વિસ્તારમાં ઉપકલા પેશીઓમાંથી ઉદ્ભવે છે. કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો કોઈપણ પેશીઓ અને અવયવોમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે સર્વાઇકલ સ્પાઇન. ગરદનના જીવલેણ ગાંઠોમાં નીચેના પ્રકારોનો સમાવેશ થાય છે: ઓરોફેરિન્ક્સનું કેન્સર - ગાંઠો જીભના પાયા, તાળવું, બાજુની અને પાછળની દિવાલફેરીન્ક્સ, સરળ પરીક્ષા દરમિયાન ગાંઠ દેખાતી નથી; કંઠસ્થાન કેન્સર અને થાઇરોઇડ કેન્સર. આવા ગાંઠો અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ થાય છે અને સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે.

ગરદનના કેન્સરના કારણો

ગરદનના કેન્સરના મુખ્ય કારણો તે માનવામાં આવે છે જે ઉપલા શ્વસન માર્ગમાં ગાંઠોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે અને જઠરાંત્રિય માર્ગ. સૌ પ્રથમ, આ ધૂમ્રપાન અથવા નિષ્ક્રિય ઇન્હેલેશન છે તમાકુનો ધુમાડો. ઘણા લોકો તમાકુની કાર્સિનોજેનિક અસરો જાણે છે, જે ખૂબ જ ખતરનાક છે. જો વધુ માત્રામાં આલ્કોહોલનું સેવન કરવામાં આવે તો ગરદનનું કેન્સર પણ થઈ શકે છે. ગરદનમાં ગાંઠ આનુવંશિકતાને કારણે થઈ શકે છે અને વાયરલ ચેપ. વ્યવસાયિક જોખમો પણ ગરદનના વિસ્તારમાં કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. અન્ય કારણોમાં રેડિયેશન અને બિનઆરોગ્યપ્રદ આહારનો સમાવેશ થાય છે.

ખૂબ ગરમ ખોરાક સતત ખાવાથી કંઠસ્થાન અને ગળાનું કેન્સર થઈ શકે છે. અધ્યયનોએ એ પણ દર્શાવ્યું છે કે જે લોકોએ ભૂતકાળમાં ચહેરાના વાળ અથવા ખીલ, મોટા થયેલા કાકડા અને એડીનોઈડ્સને દૂર કરવા માટે ઓછી માત્રામાં રેડિયેશન થેરાપી મેળવી હોય તેમને થાઈરોઈડ કેન્સર થવાનું નોંધપાત્ર જોખમ હોય છે અને લાળ ગ્રંથીઓ.

ગરદનની ગાંઠના લક્ષણો

ગરદનના જીવલેણ ગાંઠો મુખ્યત્વે નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાય છે, પરંતુ છ મહિનાથી ત્રણ વર્ષ સુધી તેઓ અન્ય વિસ્તારો અને પેશીઓમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરતા નથી. મેટાસ્ટેસેસ મોટી અને લાંબા સમયથી ટ્યુમર ધરાવતી વ્યક્તિમાં અથવા નબળી પડી ગયેલી વ્યક્તિમાં થઈ શકે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. ગરદનના કેન્સરના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• ખોરાક અને પાણી ગળવામાં મુશ્કેલી;
• અવાજમાં ફેરફાર, કર્કશતાનો દેખાવ;
• ગરદન અને માથામાં દુખાવો;
• ગરદન અને આંખો હેઠળ સોજો;
• કેટલાક દર્દીઓમાં, ડૉક્ટર વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો શોધી શકે છે.

ગરદનના કેન્સરના ચિહ્નો અલગ અલગ હોઈ શકે છે, પરંતુ તે બધાને વિગતવાર તપાસ અને નિદાનની જરૂર છે. આધુનિક પદ્ધતિઓડાયગ્નોસ્ટિક્સ આમાં મદદ કરી શકે છે.

ગાંઠોનું નિદાન

ગરદનના કેન્સરના નિદાનમાં જીવલેણ ગાંઠના ફેલાવાના તબક્કાની સ્થાપનાનો સમાવેશ થાય છે. સારવારની પદ્ધતિ અને દર્દીનું આયુષ્ય ગાંઠના સ્ટેજ પર આધારિત છે. ગરદનના જીવલેણ ગાંઠો તેમના કદ અને રચનાના સ્થાન, લસિકા ગાંઠોમાં અને દૂરના અવયવોમાં મેટાસ્ટેસિસની સંખ્યા અને કદના આધારે વિભાજિત થાય છે. ત્યાં ચાર તબક્કા છે, જેમાંથી ચોથો સૌથી ગંભીર છે અને નિરાશાજનક પૂર્વસૂચન આપે છે.

પ્રક્રિયાની હદ નક્કી કરવા માટે, અંગોને નુકસાનની ઊંડાઈ, હાડકામાં અંકુરણ, ફેલાવો કેન્સર કોષોલસિકા ગાંઠોમાં, ઘણી ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે: નિયમિત પરીક્ષાથી એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ. નિદાનની નિશ્ચિતપણે પુષ્ટિ કરવા માટે, ડૉક્ટર બાયોપ્સી કરે છે, માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ પેશીના નમૂનાની તપાસ કરે છે. ઉપરાંત, રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એક્સ-રે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ કેન્સરના કોષોનું વિશેષ પરીક્ષણ જેવી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સીટી સ્કેન વધુ સચોટ આકારણી અને પૂર્વસૂચન પ્રદાન કરે છે.

ગરદનના કેન્સરની સારવાર

ગરદનના કેન્સર માટે સારવારની પસંદગી સીધી ગાંઠના સ્ટેજ પર આધારિત છે. જો ગાંઠ પ્રથમ તબક્કે હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા અને રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે. મોટેભાગે, માત્ર જીવલેણ ગાંઠ જ નહીં, પણ ગરદનની બંને બાજુના લસિકા ગાંઠોને પણ અસર થાય છે, કારણ કે 20 ટકાથી વધુ કેન્સરયુક્ત ગાંઠોલસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ થઈ શકે છે.

ગાંઠો જે બહારની તરફ વધે છે તે આસપાસના પેશીઓમાં ફેલાતા, અલ્સર બનાવે છે અથવા રચનામાં સખત હોય છે તેના કરતાં વધુ સારવાર યોગ્ય છે. જો જીવલેણ ગરદનની ગાંઠ સ્નાયુ, કોમલાસ્થિ અથવા હાડકામાં વધી ગઈ હોય, તો સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની સંભાવના અત્યંત ઓછી છે. જો મેટાસ્ટેસિસ શરીરમાં ફેલાય છે, તો વ્યક્તિ મહત્તમ બે વર્ષ સુધી જીવી શકે છે. કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ કે જે ચેતા સાથે રચાય છે તે પીડા, નિષ્ક્રિયતા અને લકવોનું કારણ બને છે, તે ખૂબ જ ખતરનાક અને સારવાર માટે મુશ્કેલ છે.

ગરદનની ગાંઠોની સારવાર ઘણી પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ અલગથી અને સંયોજનમાં થાય છે:

• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ- જખમના ગંભીર કેસોમાં વપરાય છે, દર્દીએ માત્ર પ્રાથમિક ગાંઠની જગ્યા જ નહીં, પણ મેટાસ્ટેસેસ સાથે લસિકા ગાંઠો પણ દૂર કરી છે;
• ઇરેડિયેશન પદ્ધતિ - પ્રારંભિક તબક્કામાં ગાંઠને દૂર કરે છે, શુષ્ક મોં, સ્વાદમાં ફેરફાર અને એટ્રોફિક ગ્લોસિટિસની ઘટના જેવી આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે;
• કીમોથેરાપી - આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ગાંઠના વિકાસના છેલ્લા તબક્કામાં થાય છે, જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા લાંબા સમય સુધી શક્ય નથી, દર્દીની પીડાને દૂર કરવા માટે. ઘણું આપે છે આડઅસરો.

ગરદન અને ફેરીન્ક્સમાં ગાંઠોના પ્રારંભિક તબક્કામાં, એન્ડોસ્કોપિક એક્સેસનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો રચના કદમાં નાની હોય, કેપ્સ્યુલ સુધી મર્યાદિત હોય અને મ્યુકોસા, ક્રાયો અથવા લેસર વિનાશની સપાટી પર સ્થિત હોય, તો ફોટોડાયનેમિક સારવારનો ઉપયોગ થાય છે. આ ઉપચારની સૌથી નમ્ર પદ્ધતિઓ છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, ગાંઠના સ્થાનને કારણે, દર્દીને ઘણીવાર ગરદનના વિસ્તારમાં પ્લાસ્ટિક સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે. રેડિયેશન અને કીમોથેરાપી પદ્ધતિઓના સંયોજનનો ઉપયોગ પીડાને દૂર કરવા અને દર્દીની સુખાકારી સુધારવા માટે થાય છે જ્યારે કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી.

કેન્સરની સારવાર હંમેશા આડઅસર પેદા કરે છે. ઓપરેશન પછી, ગળી જવાની અને વાણીની પ્રક્રિયા નબળી પડી શકે છે, તેથી દર્દીને પુનઃપ્રાપ્તિ કોર્સની જરૂર છે. ઇરેડિયેશન પદ્ધતિ ઘણીવાર ત્વચામાં ફેરફાર, વાળ ખરવા અને ખંજવાળ, ડાઘ, સ્વાદ અને શુષ્ક મોંનું નુકશાન અને ક્યારેક તંદુરસ્ત પેશીઓને પણ નુકસાન પહોંચાડે છે. કીમોથેરાપી વારંવાર ઉબકા, ઉલટી, કામચલાઉ ટાલ પડવી અને પેટના અસ્તરની બળતરાનું કારણ બને છે. આ પદ્ધતિ લાલ અને સફેદ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો અને રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે. સારવાર પછી, આડઅસરો સામાન્ય રીતે અદૃશ્ય થઈ જવી જોઈએ.

ગરદનની ગાંઠોના નિવારણમાં ધૂમ્રપાન ટાળવાનો સમાવેશ થાય છે અને જંક ફૂડ, જોખમી ઉદ્યોગો તેમજ માં જરૂરી રક્ષણાત્મક પગલાં હાથ ધરવા સમયસર સારવાર ચેપી રોગો.

ગળાના કેન્સરના તબક્કા

ગળાનું કેન્સર (કંઠસ્થાનનું કેન્સર) એ એકદમ ગંભીર ઓન્કોલોજીકલ રોગ છે, જે ગળાના પેશીઓ પર આધારિત જીવલેણ ગાંઠની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગળાનું કેન્સર, પુરુષોમાં જોવા મળતા અનેક પરિબળો દ્વારા લક્ષણો ઉશ્કેરાઈ શકે છે વય શ્રેણી 40 થી 70 વર્ષ સુધી.

ગળાનું કેન્સર કેવી રીતે શરૂ થાય છે?

ચાલુ શુરુવાત નો સમય, રોગ ઉપકલામાંથી વિકસે છે. માં શિક્ષણ ઉદ્ભવી શકે છે
કંઠસ્થાનનો કોઈપણ ભાગ, પરંતુ સૌથી સામાન્ય કેન્સર ઉપર છે વોકલ કોર્ડ. આ રોગ, તેના તમામ અભિવ્યક્તિઓમાં, તદ્દન આક્રમક છે, અને જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, તે લસિકા ગાંઠો અને નજીકના અને દૂરના અવયવોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે.

IN આધુનિક વિશ્વગળાના કેન્સરના ચાર તબક્કાઓને વ્યાખ્યાયિત કરવાનો રિવાજ છે. ઉપરાંત, એક પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિ, એટલે કે, સ્ટેજ ઝીરો, એક વિશેષ શ્રેણીમાં આવે છે.

સ્ટેજ 0 ગળાનું કેન્સર

સ્ટેજ શૂન્ય એ ગાંઠની રચનાની હાજરી સૂચવે છે, કદમાં નાનું છે, જે અંદરથી કંઠસ્થાનને આવરી લેતી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનથી આગળ વિસ્તરતું નથી. આ તબક્કે ગાંઠ શોધવી લગભગ અશક્ય છે, કારણ કે ગળાના કેન્સરના કોઈ લક્ષણો જ નથી. પરંતુ, જો ગાંઠ મળી આવે, તો ઇલાજની સંભાવના ઘણી વધારે છે. 5 વર્ષથી વધુ જીવવાનો દર 100% છે.

સ્ટેજ 1 ગળાનું કેન્સર

રચના કદમાં નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને અસર કરે છે, પરંતુ નજીકના અવયવો અને પેશીઓને અસર કરતું નથી, મેટાસ્ટેસેસ શોધી શકાતા નથી. ગળાના કેન્સર સ્ટેજ 1 (ડિગ્રી), કંપનની શક્યતા સૂચવે છે વોકલ ફોલ્ડ્સઅને તેમના દ્વારા અવાજોની પેઢી. હાજર પ્રારંભિક લક્ષણોજેમ કે હળવી ઘરઘરાટી અથવા ઉધરસ. યોગ્ય સારવાર સાથે, આગામી 5 વર્ષમાં ઇલાજની સંભાવના લગભગ 80% છે.

માથા અને ગરદનની ગાંઠોમાં વિવિધ પેશીઓ અને અવયવોમાંથી ઉદ્ભવતા ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે

• કંઠસ્થાન (વોકલ ફોલ્ડ્સ, સુપ્રા- અને સબગ્લોટીક જગ્યા સહિત);
• મૌખિક પોલાણ - હોઠ, ગુંદર, જીભનો આગળનો ભાગ, મોંનો ફ્લોર, નક્કર આકાશઅને બકલ મ્યુકોસા;
• ફેરીંક્સ (નાસોફેરિન્ક્સ, ઓરોફેરિન્ક્સ, હાયપોફેરિન્ક્સ સહિત);
• અનુનાસિક પોલાણ અને પેરાનાસલ સાઇનસ (મેક્સિલરી, ફ્રન્ટલ, સ્ફેનોઇડ અને એથમોઇડલ ભુલભુલામણી);
• લાળ ગ્રંથીઓ.

યુકેમાં, આ દરેક સ્થાનોની ગાંઠો પ્રમાણમાં દુર્લભ છે. જો કે, ઈંગ્લેન્ડ અને વેલ્સમાં દર વર્ષે માથા અને ગરદનની ગાંઠવાળા કુલ 3,000 થી વધુ દર્દીઓનું નિદાન થાય છે. જોકે "માથા અને ગરદનની ગાંઠો" ની વિભાવના આવરી લે છે વિવિધ રોગો, નિદાન અને સારવારના સિદ્ધાંતો મોટે ભાગે સમાન છે.

માથા અને ગરદનની ગાંઠ (કેન્સર) ના કારણો

ધૂમ્રપાન અને દારૂનો દુરૂપયોગ

ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ મુખ્ય અટકાવી શકાય છે ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોપશ્ચિમી દેશોમાં. 75% દર્દીઓમાં માથા અને ગરદનની ગાંઠોના વિકાસમાં આ કારણો ભૂમિકા ભજવે છે તેવું માનવામાં આવે છે.

• આ પરિબળો કાર્સિનોજેનેસિસ પર તેમના પ્રભાવમાં સિનર્જિઝમ દર્શાવે છે, એકબીજાની ક્રિયાને સક્ષમ બનાવે છે.

પોષણ

ફળો અને શાકભાજીના પર્યાપ્ત સેવન સાથે સંતુલિત આહાર માથા અને ગરદનની ગાંઠોના વિકાસના ઓછા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.

ખરાબ પોષણ, ખાસ કરીને ખોરાકમાં વિટામિન A અને C નો અભાવ, આ ગાંઠો વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે.

ચાઈનીઝ ભોજનમાં જોવા મળતી મીઠું ચડાવેલું માછલીની વાનગીઓમાં ઉમેરવામાં આવતા નાઈટ્રોસામાઈન પણ આ રોગો થવાનું જોખમ વધારે છે.

ચેપ

હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ ચેપ એ કંઠસ્થાન, ફેરીન્ક્સ અને મૌખિક પોલાણના કેન્સરના વિકાસમાં ફાળો આપતું પરિબળ છે.

ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલના દુરૂપયોગ સાથે સંકળાયેલા કેન્સર કરતાં એચપીવીને કારણે થતા કેન્સર વધુ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે.

વાઇરસ હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સપ્રકાર 1 અને 2 મોઢાના કેન્સરના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવે છે. એપ્સટિન-બાર વાયરસ અભેદ નાસોફેરિંજલ કેન્સરના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવે છે. મુ મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસઆ દર્દીઓમાં ગાંઠો, આ વાયરસ તમામ કિસ્સાઓમાં મળી આવ્યો હતો. એપ્સટિન-બાર વાયરસ લાળ ગ્રંથીઓની કેટલીક ગાંઠોમાં પણ ઈટીઓલોજિકલ ભૂમિકા ભજવે છે.

વારસાગત વલણ

માથા અને ગરદનની કેટલીક ગાંઠોના વિકાસમાં વારસાગત પરિબળો ભૂમિકા ભજવે છે.

• HLA જટિલ જનીનોના અમુક સંયોજનો નાસોફેરિંજલ કેન્સરનું જોખમ વધારે છે.

અન્ય પરિબળો પર્યાવરણ

ફોર્માલ્ડિહાઇડ ફેરીંક્સ અને મૌખિક પોલાણના કેન્સરના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. હાર્ડવુડ વૃક્ષોમાંથી લાકડાની ધૂળ લાકડાંઈ નો વહેર કામદારો માટે વ્યવસાયિક જોખમ છે, જે જાળીકામના કેન્સરનું જોખમ 70 ગણું વધારે છે.

સોફ્ટવુડ વૃક્ષોમાંથી લાકડાની ધૂળ એ અનુનાસિક પોલાણ અને પેરાનાસલ સાઇનસના સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા માટે જોખમી પરિબળ છે.

રેડિયેશન લાળ ગ્રંથિની ગાંઠોના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે.

સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા

90% થી વધુ કિસ્સાઓમાં, કેન્સર માથા અથવા ગરદનના વિસ્તારમાં સ્થાનિક છે હિસ્ટોલોજીકલ માળખુંતે સ્ક્વોમસ હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે કંઠસ્થાન અને મૌખિક પોલાણમાં સ્થાનીકૃત થાય છે. કેરાટિનાઇઝેશનની ડિગ્રીના આધારે, સાધારણ ભિન્નતા અને નબળી રીતે ભિન્ન સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાને અલગ પાડવામાં આવે છે. તે સામાન્ય રીતે નજીકના પેશીઓ પર આક્રમણ કરીને ફેલાય છે અને લસિકા દ્વારા ગરદનના પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ થવાની શક્યતા વધારે છે. દૂરના મેટાસ્ટેસિસ સામાન્ય રીતે લાક્ષણિકતા છે અંતમાં તબક્કોરોગો અથવા પુનરાવર્તિત ગાંઠો અને મધ્યસ્થ લસિકા ગાંઠો, ફેફસાં, યકૃત, હાડકાંમાં દેખાય છે.

સંખ્યાબંધ રોગો અને પરિસ્થિતિઓ અને સ્ક્વામસ કાર્સિનોમા વચ્ચે કારણ અને અસર સંબંધ સાબિત થયો છે; આ રોગોને પૂર્વ-કેન્સર માનવામાં આવે છે.

• લ્યુકોપ્લાકિયા એ ઉપકલા હાયપરપ્લાસિયા સાથે અથવા તેના વિના સંયોજનમાં હાયપરકેરાટોસિસ છે. અલગ લ્યુકોપ્લાકિયા સાથે, વધુ જીવલેણ પરિવર્તનનું જોખમ 5% સુધી પહોંચે છે.
• એરિથ્રોપ્લાકિયા એ સામાન્ય શ્વૈષ્મકળાની બાજુમાં સુપરફિસિયલ લાલ તકતીઓ છે. ઘણીવાર એપિથેલિયલ ડિસપ્લેસિયા સાથે સંકળાયેલ છે. 40% કિસ્સાઓમાં તે કાર્સિનોમા ઇન સિટુ અથવા આક્રમક કાર્સિનોમા સાથે સંકળાયેલ છે.
• ડિસપ્લેસિયા, અથવા સિટુમાં કેન્સર (જો તે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સમગ્ર જાડાઈને અસર કરે છે). માટે પ્રગતિ આક્રમક કેન્સર 15-30% કેસોમાં થાય છે.

વાર્ટી કાર્સિનોમા (એકરમેનની ગાંઠ) એ એક પ્રકારનો સારી રીતે ભિન્નતાવાળા સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા છે, જે સફેદ રંગની વૃદ્ધિના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. ફૂલકોબી. હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા બળતરા કોશિકાઓના ઉચ્ચારણ શાફ્ટથી ઘેરાયેલી સીમાંત વૃદ્ધિની પુષ્ટિ કરે છે.

સ્પિન્ડલ સેલ કાર્સિનોમા જૈવિક રીતે સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા જેવું જ છે.

અન્ય ગાંઠો

અન્ય ગાંઠો છે.

• એડેનોકાર્સિનોમાસ. લાળ ગ્રંથીઓના પેશીઓમાંથી આવે છે, જેમ કે મૌખિક પોલાણ.
• મેલાનોમા.
• સાર્કોમા, જેમ કે રેબડોમીયોસારકોમા.

માથા અથવા ગરદનમાં સ્થિત કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓમાં અન્ય સ્થળોએ ગાંઠ ધરાવતા દર્દીઓ કરતાં બીજી જીવલેણતા વિકસાવવાનું વધુ જોખમ હોય છે.

બીજી ગાંઠ અલગ હોઈ શકે છે:

• સિંક્રનસ, પ્રથમની જેમ લગભગ તે જ સમયે વિકાસશીલ;
• મેટાક્રોનસ, પ્રથમ પછી 6 મહિના અથવા વધુ વિકાસશીલ.

બીજી ગાંઠ પ્રથમથી મૂળમાં અલગ છે, એટલે કે. તેને સ્થાનિક પ્રાદેશિક પુનરાવર્તન અથવા અગાઉના મેટાસ્ટેસિસ તરીકે ગણી શકાય નહીં. બહુવિધ પ્રાથમિક ગાંઠોનું ઉચ્ચ જોખમ જઠરાંત્રિય માર્ગ, શ્વસન અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પર તમાકુના ધુમાડા અને આલ્કોહોલના ઘટકોના લાંબા ગાળાના સંપર્કની કાર્સિનોજેનિક અસરને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

લાળ ગ્રંથીઓની ગાંઠો

લાળ ગ્રંથીઓની ગાંઠો અન્ય સ્થાનોના માથા અને ગરદનના વધુ સામાન્ય ગાંઠો કરતાં વધુ વૈવિધ્યસભર હોય છે.

• પેરોટીડ ગ્રંથીઓ મોટે ભાગે અસરગ્રસ્ત થાય છે (70-85% કિસ્સાઓમાં).
• 75% થી વધુ કિસ્સાઓમાં, ગાંઠ સૌમ્ય છે.
• નાની લાળ ગ્રંથીઓની ગાંઠો તમામ લાળ ગ્રંથિની ગાંઠોમાં 5-8% હિસ્સો ધરાવે છે, પરંતુ 80% થી વધુ કિસ્સાઓમાં તે જીવલેણ પ્રકૃતિના હોય છે.

લાળ ગ્રંથીઓની સૌથી સામાન્ય ગાંઠ એ પ્લેમોર્ફિક એડેનોમા છે, જેને મિશ્ર ગાંઠ પણ કહેવાય છે. તે સૌમ્ય છે ઉપકલા ગાંઠ, તે ભાગ્યે જ ખરાબ કરે છે. એન્યુક્લેશન પછી સ્થાનિક રિલેપ્સ વારંવાર થાય છે, તેથી સામાન્ય રીતે પેરોટીડેક્ટોમીનો આશરો લેવામાં આવે છે.

લાળ ગ્રંથીઓના જીવલેણ ગાંઠોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• mucoepidermoid કેન્સર;
• એડેનોકાર્સિનોમા;
• સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા;
• અભેદ કેન્સર;
• મેટાસ્ટેટિક કેન્સર;
• લિમ્ફોમા

માથા અને ગરદનના ગાંઠો (કેન્સર) ની તપાસ અને નિવારણ

માટે રાષ્ટ્રીય વસ્તી સ્ક્રીનીંગ કાર્યક્રમ પ્રારંભિક શોધમાથા અને ગરદનની ગાંઠો હજી વિકસિત થઈ નથી. યુકેમાં, અદ્યતન ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ ધરાવતા દર્દીઓની સંખ્યા ઘટાડવા માટે મુખ્ય ભાર આ સ્થાનના ગાંઠો વિશે જાહેર જાગૃતિ વધારવા અને જીવનશૈલી (ધુમ્રપાન, દારૂના દુરૂપયોગ સામે લડત) સુધારવા પર છે.

માથા અને ગરદનના ગાંઠ (કેન્સર) ના લક્ષણો અને ચિહ્નો

માથા અને ગરદનના ગાંઠો મોટાભાગે વિસ્તૃત પ્રાદેશિક સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠો તરીકે પ્રગટ થાય છે, જે કોઈપણ પીડા સાથે નથી.

લેરીન્જલ કેન્સર

લાંબી બિનઉત્પાદક ઉધરસ, ડિસફેગિયા અથવા ઓડીનોફેગિયા (પીડાદાયક ગળી જવું) - લાક્ષણિક લક્ષણોસુપ્રાગ્લોટીક કેન્સર.

ડિસ્પેનિયા અને સ્ટ્રિડોર સબગ્લોટીક કેન્સરનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે, જે કંઠસ્થાનના સમગ્ર પરિઘને આવરી લે છે. આ લક્ષણો દુર્લભ છે (5% કરતા ઓછા કેસો). કાનમાં દુખાવો થઈ શકે છે. કેટલાક દર્દીઓ હિમોપ્ટીસીસ અનુભવે છે.

મૌખિક કેન્સર

નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે.

• મૌખિક પોલાણમાં લાંબા ગાળાના બિન-હીલિંગ અલ્સર, હોઠના દુઃખદાયક અલ્સરેશન અથવા એક્સોફિટિકલી રીતે વધતી ગાંઠ.
• જીભ, ગુંદર અથવા મૌખિક પોલાણના અન્ય ભાગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર સફેદ અથવા લાલ તકતી.
• દાંતના રોગ (દા.ત., ઢીલા દાંત, ખરાબ ફિટિંગ ડેન્ટર્સ).
• ડિસફેગિયા, ઓડિનોફેગિયા.
• કાનમાં પીડાનું કિરણોત્સર્ગ.
• જીભના નુકસાન સાથે ડાયસર્થ્રિયા.
• વજન ઘટાડવું.

ઘૂસણખોરીની વૃદ્ધિને કારણે, ગાંઠમાં સામાન્ય રીતે એક કરતાં વધુ શરીરરચના ક્ષેત્રનો સમાવેશ થાય છે:

• ભાષા - 60%;
• મોંનું માળખું - 15%;
• જડબાની મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા - 10%;
• બકલ મ્યુકોસા - 10%;
• સખત તાળવું - 5%.

ફેરીંક્સ કેન્સર

નાસોફેરિંજલ કેન્સર.

• "(નાક" લક્ષણો: રક્તસ્રાવ, અનુનાસિક ભીડ, સ્રાવ.
• માં ગાંઠની વૃદ્ધિ સાથે સંકળાયેલ અસરગ્રસ્ત બાજુ પર સાંભળવાની ખોટ શ્રાવ્ય નળી, ટિનીટસ પણ શક્ય છે.
• સર્વાઇકલ લિમ્ફેડેનોપથી.
• માથાનો દુખાવો.
• જખમ ના લક્ષણો ક્રેનિયલ ચેતાખોપરીના પાયામાં ગાંઠની વૃદ્ધિ સાથે સંકળાયેલ.

ઓરોફેરિંજલ કેન્સર.

• ગળામાં દુખાવો, તેમાં સોજો.
• કાનમાં પીડાનું કિરણોત્સર્ગ. હાયપોફેરીનેક્સનું કેન્સર.
• ડિસફેગિયા અને ગળામાં સોજો.
• Sdinophagia.
• કાનમાં પીડાનું કિરણોત્સર્ગ.
• અવાજની કર્કશતા.

અનુનાસિક પોલાણ અને પેરાનાસલ સાઇનસનું કેન્સર

નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ.

અનુનાસિક માર્ગની એકપક્ષીય અવરોધ; શક્ય સેરસ-લોહિયાળ અથવા પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ. પીડા અને પેરેસ્થેસિયા.

જો ગાંઠ ભ્રમણકક્ષામાં ફેલાય છે અને આંખની કીકીનું વિસ્થાપન થાય છે તો Ptosis, ડિપ્લોપિયા, કેમોસિસ, તેમજ દ્રષ્ટિ ગુમાવવી.

લાળ ગ્રંથીઓની ગાંઠો

પેશીઓમાં પીડારહિત ગાંઠ લાળ ગ્રંથિ.

સમગ્ર લાળ ગ્રંથિના વિસ્તરણ અને ગાંઠના ગાંઠને કારણે તેના વિસ્તરણ વચ્ચે તફાવત કરવો ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે.

ચિહ્નો જે જીવલેણ ગાંઠની શંકા કરવામાં મદદ કરે છે તે નીચે મુજબ છે:

• આસપાસના પેશીઓમાં ઘૂસણખોરી:
• ચહેરાના ચેતાને નુકસાન.

માથા અને ગરદનના ગાંઠો (કેન્સર) નો અભ્યાસ કરવાની પદ્ધતિઓ

સંશોધન હેતુઓ:

• પ્રાથમિક ગાંઠનું સ્થાન અને કદ સ્પષ્ટ કરો;
• અન્ય સ્થાનના સિંક્રનસ કેન્સરને ઓળખો, જે ઘણીવાર દર્દીઓની આ શ્રેણીમાં થાય છે;
• ગાંઠ પ્રક્રિયાના તબક્કાને સ્પષ્ટ કરો;

ભૌતિક સંશોધન

અરીસાનો ઉપયોગ કરવા સહિત અસરગ્રસ્ત વિસ્તારનું નિરીક્ષણ કરો. હાલમાં, નાસોફેરિન્ક્સ, હાયપોફેરિન્ક્સ, જીભનો આધાર, કંઠસ્થાન અને વોકલ ફોલ્ડ્સની તપાસ કરવા માટે ફાઇબર એન્ડોસ્કોપી વધુને વધુ કરવામાં આવી રહી છે.

મૌખિક પોલાણની બાયમેન્યુઅલ પરીક્ષા.

પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોનું પેલ્પેશન: તેમાં મેટાસ્ટેસિસની હાજરી એ એક મહત્વપૂર્ણ પૂર્વસૂચન સંકેત છે, તેમ છતાં ક્લિનિકલ પરીક્ષાખોટા નકારાત્મક અને ખોટા હકારાત્મક (30-40%) પરિણામોની ઉચ્ચ આવર્તનને જોતાં, સ્કેનિંગ સંશોધન પદ્ધતિઓ સાથે જોડવું આવશ્યક છે.

દૂરના મેટાસ્ટેસિસને ઓળખવા માટે સામાન્ય શારીરિક તપાસ (ઘણી વખત એસિમ્પટમેટિક).

જો જરૂરી હોય તો, એનેસ્થેસિયા હેઠળ બાયોપ્સી પરીક્ષા કરવામાં આવે છે.

લોહીની તપાસ

યકૃત ઉત્સેચકો અને રક્ત ગંઠાઈ જવાની પ્રવૃત્તિ નક્કી કરવા માટે બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ, આપેલ છે કે ઘણા દર્દીઓ દારૂનો દુરુપયોગ કરે છે.

સ્કેનિંગ સંશોધન પદ્ધતિઓ

આમ, પ્રારંભિક તબક્કે કંઠસ્થાન કેન્સર ખૂબ જ ભાગ્યે જ દૂરના અવયવોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ થાય છે, તેથી અભ્યાસ ફક્ત ગરદનના વિસ્તાર સુધી મર્યાદિત છે.

ગાંઠની ઘૂસણખોરીની સીમાઓને સ્પષ્ટ કરવા, હાડકાં અને કોમલાસ્થિમાં તેનો ફેલાવો (ગાંઠ T 4 શ્રેણીને અનુરૂપ છે), પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો અને અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસિસને સ્પષ્ટ કરવા માટે સીટી કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, દૂરના મેટાસ્ટેસેસ ફેફસામાં જોવા મળે છે, યકૃતમાં ઓછી વાર, અને હાડકાંમાં પણ ઓછી વાર.

માથા અને ગરદનના એમઆરઆઈ - વધુ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિનરમ પેશીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન.

અસ્થિ સિંટીગ્રાફી એવા કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે જ્યાં અસ્થિ મેટાસ્ટેસિસની શંકા હોય, અને સીટી પર તેના કોઈ ચિહ્નો ન હોય. નાસોફેરિંજલ કેન્સર સાથે, લગભગ 25% દર્દીઓમાં નીચલા સર્વાઇકલ અને સુપ્રાક્લેવિક્યુલર ગાંઠોઅને હાડકામાં મેટાસ્ટેસિસના ચિહ્નો બીજી ગાંઠ વિકસાવે છે.

PET કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ થાય છે, જ્યારે ENT અવયવોમાં પ્રાથમિક ગાંઠ શોધી શકાતી નથી.

હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા

લાળ ગ્રંથીઓના ગાંઠોના અપવાદ સિવાય જ્યાં ગાંઠ ઓળખાય અને સુલભ હોય તેવા કિસ્સાઓમાં બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે: આ કિસ્સાઓમાં, ગાંઠ કોષોના પ્રસારને ટાળવા માટે ફાઇન સોય એસ્પિરેશન બાયોપ્સી વધુ પ્રાધાન્યક્ષમ છે.

જો લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસેસ શંકાસ્પદ હોય, તો દંડ સોય એસ્પિરેશન બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. 15% કિસ્સાઓમાં, ખોટા નકારાત્મક પરિણામ પ્રાપ્ત થાય છે, જો કે, જ્યારે આ અભ્યાસ હેઠળ કરવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસોનિક નિયંત્રણઆ આંકડો ઓછો છે.

માથા અને ગરદનના ગાંઠો (કેન્સર) ની TNM સિસ્ટમ અનુસાર ગાંઠોના તબક્કા

માથા અને ગરદનની ગાંઠો માટે, TNM સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને રોગનો તબક્કો નક્કી કરવામાં આવે છે. ગાંઠોમાં રોગના તબક્કાને દર્શાવતા માપદંડ વિવિધ સ્થાનિકીકરણ, મોટે ભાગે સમાન છે. વિગતો જે અલગ પાડે છે વિવિધ વર્ગીકરણ, માત્ર એવા કિસ્સાઓમાં ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે જ્યાં શક્યતા શોધવા માટે જરૂરી છે આમૂલ સર્જરી 1 આગાહી સ્પષ્ટ કરો.

• ટી - પ્રાથમિક ગાંઠની લાક્ષણિકતા. સામાન્ય રીતે ગાંઠનું કદ અને હાડકામાં તેનો ફેલાવો સૂચવે છે અથવા કોમલાસ્થિ પેશી(ટી 4); અમુક ગાંઠો માટે, T શ્રેણીને T 4a (ગાંઠને રિસેક્ટ કરી શકાય તેવી છે) અને T 4b (ગાંઠ દૂર કરી શકાય તેવી છે)માં વહેંચવામાં આવી છે.
• એન - ગાંઠની પ્રક્રિયામાં લસિકા ગાંઠોની સંડોવણીને લાક્ષણિકતા આપે છે.
• M - દૂરના મેટાસ્ટેસિસની ગેરહાજરી (M 0), દૂરના મેટાસ્ટેસિસની હાજરી (M 1) અને અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસિસ નક્કી કરવામાં અસમર્થતા (M x).

માથા અને ગરદનના ગાંઠ (કેન્સર) ની સારવાર

પૂર્વ-કેન્સર રોગો

પૂર્વ-કેન્સરસ જખમ ધરાવતા દર્દીઓને નીચેના કારણોસર ઓન્કોલોજિસ્ટ પાસે મોકલવા જોઈએ.

• ઘણા કિસ્સાઓમાં, પૂર્વ-કેન્સર ફેરફારો આખરે કેન્સરમાં વિકસે છે.
• પૂર્વ-કેન્સર રોગોવાળા દર્દીઓમાં અન્ય અવયવો, ખાસ કરીને ફેફસાં અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાં કેન્સર થવાનું જોખમ વધી જાય છે.

સારવારમાં સામાન્ય રીતે અનુભવી મોર્ફોલોજિસ્ટ દ્વારા ફરજિયાત ઓટોલોજિકલ પરીક્ષા સાથે બદલાયેલ પેશીઓને દૂર કરવામાં આવે છે. પૂર્વ-કેન્સર રોગોનું વર્ગીકરણ ડિસપ્લેસિયાની ડિગ્રી પર આધારિત છે અને પૂર્વસૂચનની સુવિધા આપે છે. વારંવાર પુનરાવર્તિત અથવા ફેલાયેલા જખમ માટે (ઉદાહરણ તરીકે, વોકલ ફોલ્ડ્સ), રેડિયેશન ઉપચાર.

જીવલેણ ગાંઠો

માથા અને ગરદનની ગાંઠવાળા દર્દીઓની તપાસ અને સારવાર વિવિધ ક્ષેત્રોના નિષ્ણાતો ધરાવતા ડોકટરોના જૂથ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે - સોમેટિક અને માનસિક સ્થિતિદર્દી અને તેના કાર્યાત્મક અનામત. વિશેષ સહાયનો અભાવ અને ઓછી નાણાકીય સુરક્ષા સારવાર પર નકારાત્મક અસર કરી શકે છે અને દર્દીની સારવાર માટે અપૂરતું પાલન કરી શકે છે. સારવારનો ધ્યેય દર્દીના જીવનને શક્ય તેટલું લંબાવવું અને જો શક્ય હોય તો તેની પ્રવૃત્તિ શક્ય તેટલી જાળવવાનો છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં ઉપચાર પ્રાપ્ત કરવો અશક્ય છે, ગાંઠની વૃદ્ધિને દબાવવા માટે માધ્યમોના સંપૂર્ણ શસ્ત્રાગારનો ઉપયોગ થાય છે.

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, નીચેના પગલાં લેવાનું મહત્વપૂર્ણ છે.

• પોષણની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરો. આ કરવા માટે, શરીરના પ્રારંભિક વજન અને સારવાર દરમિયાન થાકનું જોખમ નક્કી કરો, અને, જો જરૂરી હોય તો, સંચાલિત કરો. નાસોગેસ્ટ્રિક ટ્યુબઅથવા એન્ટરઓસ્ટોમી કરવામાં આવે છે અને સારવારમાં ન્યુટ્રિશનિસ્ટ સામેલ હોય છે.
• દંત ચિકિત્સક સાથે દર્દીની સલાહ લો અને, જો જરૂરી હોય તો, મૌખિક પોલાણને સ્વચ્છ કરો. સારવાર દરમિયાન અને પછી દંત ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી હોઈ શકે છે.
• એનિમિયા દૂર કરો. હિમોગ્લોબિનનું પ્રમાણ 120 g/l કરતા ઓછું ન હોવું જોઈએ, જે ખાસ કરીને રેડિયેશન થેરાપી દરમિયાન મહત્વપૂર્ણ છે;
• દર્દીની વાણીનું મૂલ્યાંકન કરો.

મોટાભાગના માથા અને ગરદનના કેન્સરની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા, રેડિયેશન થેરાપી અથવા બેના મિશ્રણથી કરવામાં આવે છે. T1-2N0M0 શ્રેણીઓને અનુરૂપ તબક્કે, આમાંથી એક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. પૂર્વવર્તી વિશ્લેષણના પરિણામો બંને પદ્ધતિઓની સમાનતા દર્શાવે છે. વધુ વ્યાપક ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ માટે, સારવાર ઘણીવાર સંયુક્ત થાય છે.

પ્રારંભિક તબક્કે ગાંઠોની સારવાર

માથા અને ગરદનની ગાંઠવાળા 30-40% દર્દીઓમાં, નિદાન સમયે રોગ I અથવા II તબક્કાને અનુરૂપ હોય છે, જ્યારે ગાંઠના સ્થાનના આધારે પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે 60-98% અંદાજવામાં આવે છે.

સર્જરી

સર્જિકલ સારવારના ફાયદા:

• ગાંઠ સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય છે;
• અદ્યતન શસ્ત્રક્રિયાઓ, જેમ કે પ્રારંભિક તબક્કાના કંઠસ્થાન કેન્સર માટે, ઘણીવાર અવાજ સાચવે છે;
• મેટાક્રોનસ કેન્સરની સારવારમાં દખલ કરતું નથી;
• વિકાસના જોખમ સહિત, રેડિયેશન ઉપચાર સાથે થતી આડઅસરો સાથે નથી લાંબા ગાળાનાબીજી જીવલેણ ગાંઠ;
• લાળ ગ્રંથીઓના ગાંઠો માટે, ઓપરેશન પહેલાની બાયોપ્સી અનિચ્છનીય છે (ગાંઠ કોષોના પ્રસારનું જોખમ), તેથી ઓપરેશન નિદાન અને સારવાર બંને હેતુઓ માટે કરવામાં આવે છે.

રેડિયેશન ઉપચાર

બંને બાહ્ય બીમ (ફક્ત ફોટોન અથવા ફોટોન અને ઇલેક્ટ્રોન રેડિયેશન) અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ (ઉદાહરણ તરીકે, ઇરિડિયમ વાયર) રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે.

પ્રાથમિક રેડિયેશન થેરાપીના ફાયદાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ગેરહાજરી મૃત્યાંકગંભીર સહવર્તી રોગોવાળા દર્દીઓમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન શક્ય છે;
• ગાંઠ-અસરગ્રસ્ત પેશીઓના વધુ સંપૂર્ણ કવરેજની શક્યતા, ઘણીવાર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન મર્યાદિત હોય છે;
• અવાજ અને ગળી જવાની કામગીરી જાળવવાની ઉચ્ચ તકો:
• વધારાના આઘાત વિના છુપાયેલા મેટાસ્ટેસેસ માટે લસિકા ગાંઠોને ઇરેડિયેટ કરવાની શક્યતા, સર્જિકલ સર્વાઇકલ લિમ્ફેડેનેક્ટોમી દરમિયાન અનિવાર્ય;
• જો રેડિયેશન થેરાપી પૂરતી અસરકારક ન હોય તો સર્જિકલ સારવારનો આશરો લેવાની ક્ષમતા, જો કે આવા કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા વધુ આઘાતજનક હોઈ શકે છે અને તે ગૂંચવણોના વધુ જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે (ઉદાહરણ તરીકે, રેડિયેશન ઉપચાર પછી લેરીન્જેક્ટોમી કરવી, જે બિનઅસરકારક હોવાનું બહાર આવ્યું છે, કંઠસ્થાન કેન્સર માટે);
• એકસાથે અનેક ગાંઠના કેન્દ્રમાં રેડિયેશન ડોઝ પહોંચાડવાની શક્યતા.

રેડિયેશન થેરાપીની આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• મ્યુકોસાઇટિસ અને શુષ્ક મોં, જેનો સમયગાળો બાકીના લાળ ગ્રંથિની પેશીઓના સમૂહ પર આધારિત છે;
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ક્રોનિક અલ્સરેશન અને ઑસ્ટિઓનક્રોસિસ, ખાસ કરીને નીચલા જડબાને અસર કરતી સ્થાનિક રીતે અદ્યતન ગાંઠની પ્રક્રિયા સાથે;
• શુષ્ક નેત્રસ્તર અને મોતિયા, કફોત્પાદક ગ્રંથિની નિષ્ક્રિયતા અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં નેક્રોસિસના વિકાસની સંભાવના જો આંખો, મગજ અને ઇરેડિયેશનની માત્રા કરોડરજજુઅનુમતિપાત્ર મર્યાદા ઓળંગે છે.

CT નો ઉપયોગ કરીને રેડિયેશન થેરાપી અને ડોસિમેટ્રિક પ્લાનિંગની સુધારેલી સુસંગતતા સામાન્ય પેશીઓમાં રેડિયેશન એક્સપોઝરને ઘટાડી શકે છે.

સર્જરી કે રેડિયેશન થેરાપી?

માથા અને ગરદનની ઘણી ગાંઠો માટે, દર્દીઓનું પ્રમાણ સાજા થાય છે સર્જિકલ પદ્ધતિસારવાર અને રેડિયેશન થેરાપી લગભગ સમાન છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રેડિયેશન થેરાપીને પસંદગીની સારવાર ગણવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા અને રેડિયેશન થેરાપીનું સંયોજન

મોટા પ્રમાણમાં ગાંઠોની સારવાર સામાન્ય રીતે સંયોજન દ્વારા કરવામાં આવે છે શસ્ત્રક્રિયાઅને રેડિયેશન થેરાપી. સંયોજન સારવારનો ધ્યેય સ્થાનિક પુનરાવૃત્તિના જોખમને ઘટાડવાનો છે.

રિલેપ્સની ઉચ્ચ સંભાવના અને રેડિયેશન થેરાપીની જરૂરિયાત દર્શાવતા સૌથી નોંધપાત્ર પરિબળો નીચે મુજબ છે:

• એક્સાઇઝ કરેલ પેશીઓની સરહદ પર ગાંઠની પેશીઓની ઓળખ;
• હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા દરમિયાન લસિકા ગાંઠ કેપ્સ્યુલનું અંકુરણ;
• શ્રેણી T 3-4 સાથે પ્રાથમિક ગાંઠનું પાલન;
• ગાંઠો જહાજો અથવા પેરીન્યુરલ જગ્યાઓમાં ફેલાય છે;
• નબળી અલગ ગાંઠ;
• કેટેગરી N 2 અને તેથી વધુને અનુરૂપ લસિકા ગાંઠોને નુકસાન.

સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠો માટે મેટાસ્ટેસિસની સારવાર

શક્ય નીચેની પદ્ધતિઓસારવાર

• રેડિયેશન ઉપચાર. કેટેગરી N 1 ને અનુરૂપ જખમ માટે તે સલાહભર્યું છે, ખાસ કરીને જો પ્રાથમિક ગાંઠ પહેલેથી જ ઇરેડિયેટ થઈ રહી હોય. 6 અઠવાડિયા માટે 60-65 Gy ના કુલ ફોકલ ડોઝ સાથે રેડિયેશન થેરાપી, શ્રેણી I 1 ને અનુરૂપ 90% મેટાસ્ટેસેસના રિસોર્પ્શન તરફ દોરી જાય છે.
• વધુ અદ્યતન ગાંઠો (શ્રેણી N 2-3 અને રિસેક્ટેબલ પ્રાથમિક ગાંઠ માટે, લસિકા ગાંઠો એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે. અનુગામી સહાયક રેડિયોથેરાપીની સલાહના સંભવિત અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવ્યાં નથી, પરંતુ, પૂર્વવર્તી અભ્યાસો અનુસાર, જો જોખમ હોય તો તે વાજબી છે. સ્થાનિક પુનરાવૃત્તિ વધારે છે.
• આમૂલ સર્વાઇકલ લિમ્ફેડેનેક્ટોમીમાં, ગરદનના ફાસિયાના સુપરફિસિયલ અને ઊંડા સ્તરો તેમની વચ્ચે બંધ લસિકા ગાંઠો સાથે દૂર કરવામાં આવે છે ( સ્તર I-V), તેમજ સ્ટર્નોક્લીડોમાસ્ટોઇડ, ઓમોહાયોઇડ સ્નાયુઓ, આંતરિક અને બાહ્યને રિસેક્ટ કરે છે. જ્યુગ્યુલર નસો, સહાયક ચેતા અને સબમંડિબ્યુલર ગ્રંથિ દૂર કરવામાં આવે છે.
• સંશોધિત ઓપરેશન સાથે, ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ એનાટોમિક સ્ટ્રક્ચર્સ (ઉદાહરણ તરીકે, સહાયક ચેતા) સાચવવામાં આવે છે.
• માટે intra- અને પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોસર્વાઇકલ લિમ્ફેડેનેક્ટોમીમાં હેમેટોમા, સેરોમા, લિમ્ફેડેમાનો વિકાસ, ઘા સપ્યુરેશન, VII, X, XI, XII ક્રેનિયલ ચેતા અને કેરોટીડ ધમનીને નુકસાનનો સમાવેશ થાય છે.
• પ્રારંભિક સેન્ટીનેલ લસિકા ગાંઠ પરીક્ષણ અને માઇક્રોમેટાસ્ટેસિસની સારવારનું મૂલ્ય હજી સ્પષ્ટ નથી.

પોસ્ટઓપરેટિવ કીમોરાડીયોથેરાપી

2004 માં પ્રકાશિત થયેલા બે મોટા રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ્સના પરિણામો માથા અથવા ગરદનના પ્રદેશના સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાના રિસેક્શન પછી પસંદ કરેલા ઉચ્ચ જોખમવાળા દર્દીઓમાં પોસ્ટઓપરેટિવ કીમોરાડિયોથેરાપીની ઉપયોગિતાને સમર્થન આપે છે. કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર સાથે એકસાથે આપવામાં આવતી સિસ્પ્લેટિન કીમોથેરાપીએ રીલેપ્સ દરમાં ઘટાડો કર્યો અને રોગમુક્ત સમયગાળો વધાર્યો, પરંતુ સંયુક્ત કેમોરેડિયેશન ઉપચારથી એકંદરે અસ્તિત્વમાં સુધારો થયો નથી. તદુપરાંત, માત્ર રેડિયેશન થેરાપી સાથેની તેમની ઘટનાઓની તુલનામાં આડઅસરોની ઘટનાઓમાં 2 ગણો વધારો થયો છે.

સ્થાનિક રીતે અદ્યતન બિનઉપયોગી કેન્સરની સારવાર

કેમોરેડીએશન ઉપચાર

60% થી વધુ દર્દીઓમાં, માથા અથવા ગરદનના પ્રદેશમાં સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા નિદાન સમયે સ્ટેજ III/IV M0 ને અનુરૂપ છે. તેમાંના કેટલાકમાં, ગાંઠને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરી શકાય છે, જે અનુગામી રેડિયેશન થેરાપી સાથે સંયોજનમાં, 20-50% દર્દીઓનો 5-વર્ષનો જીવન ટકાવી રાખવાનો દર પ્રદાન કરે છે. જો કે, ઘણા કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા કાં તો શક્ય નથી અથવા ગૂંચવણોના અસ્વીકાર્ય જોખમ સાથે સંકળાયેલી છે (ઉદાહરણ તરીકે, જીભના પાયાના કેન્સર સાથે, જ્યારે ગ્લોસેક્ટોમી અવાજની ખોટ અને ગળી જવાથી ભરપૂર હોય છે). વધુમાં, ગંભીર સહવર્તી રોગોને કારણે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અશક્ય હોઈ શકે છે.

સ્ટેજ III અથવા IV માથા અને ગરદનની ગાંઠો માટે પ્રાથમિક રેડિયેશન થેરાપી પછી, 5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર માત્ર 10-30% છે. આ દર્દીઓમાં, કિમોચિકિત્સા સાથે રેડિયેશન થેરાપીના સંયોજનથી સારવારની અસરકારકતામાં થોડો વધારો થયો છે. આજે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી કીમોથેરાપી સિસ્પ્લેટિન મોનોકેમોથેરાપી છે, જો કે ઘણી દવાઓ સાથે સંયોજન કીમોથેરાપીનો પણ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે જીવન ટકાવી રાખવાને વધુ સુધારે છે. જો કે, સંયુક્ત અને સંયુક્ત ઉપચાર જટિલતાઓની આવર્તન અને તીવ્રતામાં વધારો સાથે છે (ઉદાહરણ તરીકે, મ્યુકોસાઇટિસ); તે માત્ર પ્રમાણમાં સંતોષકારક દર્દીઓમાં જ ન્યાયી છે. સામાન્ય સ્થિતિજેમને ગંભીર સહવર્તી રોગો નથી.

જૈવિક સારવાર

Cetuximab (Erbitux) એ માનવકૃત માઉસ મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી (કાઇમરિક એન્ટિબોડી) છે નસમાં વહીવટ, EGFR ને બંધનકર્તા ઘણા માથા અને ગરદનની ગાંઠોમાં, આ રીસેપ્ટરની વધુ પડતી અભિવ્યક્તિ નોંધવામાં આવે છે. તાજેતરના તુલનાત્મક રેન્ડમાઇઝ્ડ અજમાયશ નીચેના લાભો દર્શાવે છે: જટિલ ઉપચારસ્થાનિક રીતે અદ્યતન સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા માટે રેડિયેશન અને સેતુક્સિમેબ (સાપ્તાહિક આપવામાં આવે છે) સાથે:

• દર્દીઓની સરેરાશ આયુષ્યમાં વધારો (28 થી 54 મહિના સુધી);
• 2-વર્ષના અસ્તિત્વ દરમાં વધારો (55 થી 62% સુધી);
• ઝેરી હોવા છતાં, મ્યુકોસાઇટિસના કેસોમાં કોઈ વધારો થતો નથી ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ cetuximab ના વહીવટ સાથે સંયોજનમાં રેડિયેશન થેરાપી સાથે, તેઓ વધુ વખત થવા લાગ્યા.

મેટાસ્ટેટિક કેન્સરની સારવાર

કીમોથેરાપી

કેટલીક કીમોથેરાપી દવાઓ, જેમ કે સિસ્પ્લેટિન, મેથોટ્રેક્સેટ અને બ્લોમાયસીન, અદ્યતન સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમામાં એન્ટિટ્યુમર પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે. આ દવાઓના સંયુક્ત વહીવટ સાથે સૌથી મોટી અસર પ્રાપ્ત થાય છે, જો કે અસ્તિત્વ વધતું નથી. નાસોફેરિંજલ કેન્સર ખાસ કરીને કીમોથેરાપી પ્રત્યે સંવેદનશીલ છે, તેથી આ રોગ માટે કીમોથેરાપીના પરિણામે સુધારણા 70% દર્દીઓમાં નોંધવામાં આવે છે.

કિમોથેરાપી પ્રસારિત અને અપ્રસારિત લાળ ગ્રંથિની ગાંઠો માટે પણ સૂચવી શકાય છે, જે સામાન્ય રીતે કીમોથેરાપી પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. આવા કિસ્સાઓમાં સુધારણા 50% દર્દીઓમાં પ્રાપ્ત થાય છે, જો કે અસર માત્ર થોડા મહિનાઓ સુધી ચાલે છે. દવાઓની પસંદગી તેના પર નિર્ભર છે હિસ્ટોલોજીકલ લક્ષણોગાંઠ

માથા અને ગરદનના ગાંઠ (કેન્સર) નું લાંબા ગાળાનું નિરીક્ષણ અને પૂર્વસૂચન

માથા અને ગરદનની ગાંઠો ધરાવતા દર્દીઓ જેમણે સારવાર લીધી હોય તેમને નીચેના હેતુઓ માટે દેખરેખની જરૂર હોય છે:

• સ્થાનિક પ્રાદેશિક રીલેપ્સને તાત્કાલિક ઓળખો, ત્યારથી પ્રારંભિક સારવારવધુ અસરકારક;
• નવા ગાંઠો ઓળખો, જેની આવર્તન દર વર્ષે 3-4% સુધી પહોંચે છે (સામાન્ય રીતે 10-15%);
• જો અંતમાં ગૂંચવણો થાય તો સુધારાત્મક ઉપચાર સૂચવો.

માથા અને ગરદનના ગાંઠ (કેન્સર) પછી પુનર્વસન

લાંબા ગાળે ઘણા દર્દીઓમાં માથા અને ગરદનની ગાંઠોની સારવાર અપંગતા સહિત ગંભીર પરિણામોથી ભરપૂર હોય છે. દર્દીઓને વારંવાર દેખાવમાં બદલાવ અને ગંભીર કાર્યાત્મક ક્ષતિ સાથે અનુકૂલન કરવું પડે છે.

ખાસ મુશ્કેલીઓ નીચેની ગૂંચવણોને દૂર કરવા સાથે સંકળાયેલી છે.

• વાણી વિકૃતિઓ. લેરીન્જેક્ટોમી પછી અવાજ ગુમાવવો એ ગંભીર ઈજા છે. સામનો કરવાના પગલાં નીચે મુજબ છે: 40% દર્દીઓ અન્નનળીના અવાજને પુનઃઉત્પાદન કરવાની કુશળતા પ્રાપ્ત કરે છે; કેટલાક દર્દીઓ સફળતાપૂર્વક કૃત્રિમ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરે છે જે કંઠસ્થાનને બદલે છે; તેઓ વધુને વધુ ભગંદરનો આશરો લઈ રહ્યા છે જેમાં બોલતા વાલ્વ નાખવામાં આવે છે; સમગ્ર પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન, ભાષણ ચિકિત્સકે દર્દી સાથે પણ કામ કરવું જોઈએ; કેટલાક દર્દીઓ સહાયક જૂથો અથવા ઉપયોગ તરફ વળે છે ઉપયોગી માહિતીઅને ભલામણો.
• શ્વસન સંભાળ. દર્દીઓએ સ્ટોમા દ્વારા શ્વાસ લેવા માટે અનુકૂલન કરવું જોઈએ અને જો તેઓ અન્નનળીથી અલગ થઈ ગયા હોય તો વાયુમાર્ગમાં એકઠા થતા સ્ત્રાવને દૂર કરવાનું શીખવું જોઈએ. થી જટિલતાઓને રોકવા માટે શ્વસન માર્ગભેજ અને હીટ એક્સ્ચેન્જર્સનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જે સ્ટોમા પહેલાં ઇન્સ્ટોલ કરી શકાય છે.
• મૌખિક પોલાણની સ્વચ્છતા. મૌખિક પોલાણમાંથી ગૂંચવણોના વારંવાર વિકાસને કારણે, ઉદાહરણ તરીકે, રેડિયેશન થેરેપી પછી (અક્ષય, દાંતના સોકેટને દૂર કર્યા પછી વિલંબિત હીલિંગ, ઓસ્ટિઓનક્રોસિસ વિકસાવવાની સંભાવના), દર્દીઓનું દંત ચિકિત્સક દ્વારા નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
• પોષણ. શસ્ત્રક્રિયા અને રેડિયેશન થેરાપી દર્દીઓના પોષણ પર પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે, જે ગળી જવાની ખામી, લાળ સ્ત્રાવ અથવા સ્વાદની સમજ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. તેથી, તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે અનુભવી ન્યુટ્રિશનિસ્ટ પણ સારવારમાં ભાગ લે.
• વિકૃતિ સાથે સંકળાયેલ મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતને દૂર કરવો.
• સતત દારૂ અને નિકોટિનનું વ્યસન. દર્દીને ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ પીવાનું છોડી દેવા માટે દરેક પ્રયત્નો કરવા જોઈએ.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર ગાંઠો

મેલાનોમા

મેલાનોમા આંખના કોરોઇડમાં વિકસી શકે છે. કોરોઇડ એ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર મેલાનોમાસનું સૌથી સામાન્ય સ્થાન છે. બાયોપ્સી કરવામાં આવતી નથી.

નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, દર્દીને અનુભવી નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા તપાસવી જોઈએ. સારવાર શસ્ત્રાગારમાં અવલોકન, રુથેનિયમ અથવા આયોડિન પ્લેટનો ઉપયોગ કરીને એપ્લિકેશન થેરાપી, રિસેક્શન, પ્રોટોન બીમ રેડિયેશન થેરાપી અને એન્યુક્લેશનનો સમાવેશ થાય છે.

રેટિનોબ્લાસ્ટોમા

બાળકોને અસર કરતી એક દુર્લભ ગાંઠ, દર 20,000 વસ્તી દીઠ 1 કેસ છે.

આ રોગ વારસાગત છે અને ઘણીવાર બંને આંખોને અસર કરે છે.

વિશિષ્ટ કેન્દ્રોમાં રેટિનોબ્લાસ્ટોમાસની સારવારમાં અનુભવી નેત્ર ચિકિત્સકો દ્વારા દર્દીઓની સારવાર કરવી જોઈએ. બાયોપ્સી કરવામાં આવતી નથી.

સારવાર.

• મેક્યુલા અથવા ડિસ્કની નજીક વધતી નાની ગાંઠો ઓપ્ટિક ચેતા, ફોટોકોએગ્યુલેશન સાથે સારવાર.
• નાનાથી મધ્યમ કદના ગાંઠોની સારવાર આયોડિન અથવા રૂથેનિયમ એપ્લીકેટર્સથી કરવામાં આવે છે.
• મોટા માટે અને બહુવિધ ગાંઠોઅંતર ઉપચારનો આશરો લેવો.
• સમગ્ર આંખમાં રેડિયેશન જરૂરી હોઇ શકે છે અને દ્રષ્ટિ જાળવવા માટે પ્રયત્નો કરવા જોઇએ.
• ક્યારેક, જો ગાંઠ બધું ભરે છે આંખની કીકી, તે enucleation કરવા માટે જરૂરી છે.
• રેટિનોબ્લાસ્ટોમા કીમોથેરાપી દવાઓ માટે પણ સંવેદનશીલ છે, જેમ કે પ્લેટિનમ ડેરિવેટિવ્ઝ, તેમજ ઇટોપોસાઇડ, વિંક્રિસ્ટાઇન, ડોક્સોરુબિસિન અને સાયક્લોફોસ્ફામાઇડ.
• કિમોથેરાપી નબળા પૂર્વસૂચન માટે અથવા નિયો-સહાયક ઉપચાર તરીકે આપવામાં આવે છે.
• પૂર્વસૂચન: 90% દર્દીઓ બચી જાય છે, 80% દર્દીઓ આંખ બચાવવાનું મેનેજ કરે છે.

મેટાસ્ટેટિક ગાંઠો

આંખના મેટાસ્ટેટિક ગાંઠો સામાન્ય રીતે અસર કરે છે કોરોઇડઆંખો મોટેભાગે તેઓ આંખમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે ફેફસાનું કેન્સરઅને સ્તનધારી ગ્રંથિ. જો દ્રષ્ટિ ગુમાવવાનો ભય હોય, તો સારવાર તરત જ હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે. રેડિયેશન થેરાપી સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

ગરદનમાં દેખાય છે તે ગાંઠના વિકાસનો સંકેત આપી શકે છે મોટી માત્રામાંરોગો વિવિધ મૂળના. જો સાથે જમણી બાજુજો તમારી ગરદન અથવા ડાબી બાજુ સોજો આવે છે, તો મદદ માટે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. આ વિસ્તારમાં વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો શરીરમાં ચેપી રોગોના દેખાવને સૂચવે છે. બીમારીના પ્રથમ ચિહ્નો દેખાય તે પછી તરત જ સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ.

શરીરના કોઈપણ ભાગ પર સોજો દેખાવાથી તરત જ વ્યક્તિને ચેતવણી આપવી જોઈએ. કોઈ પણ સંજોગોમાં શરીરમાં પેશીઓ અથવા અવયવોની વૃદ્ધિ થાય છે પેથોલોજીકલ સ્થિતિ. તમારે સોજોનું કારણ શોધવાની અને તરત જ સારવાર શરૂ કરવાની જરૂર છે.

ગરદન માં સોજો કારણે થાય છે વિવિધ કારણો. મોટેભાગે, કારણ લસિકા પેશી અથવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું વિસ્તરણ છે. પરંતુ ત્યાં અન્ય છે, વધુ ગંભીર લોકો. વધુ વખત, આવી સમસ્યા ઓન્કોલોજિસ્ટને સંબોધવામાં આવે છે. પેલ્પેશન પછી અથવા વિવિધ ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસ હાથ ધર્યા પછી માત્ર ડૉક્ટર જ પેથોલોજીનું કારણ શોધી શકે છે.

ગરદનના સોજાના કારણો:

• ઉપલા શ્વસન તંત્રના રોગો. ગળામાં ગાંઠનું સૌથી સામાન્ય કારણ ગળામાં અથવા નાસોફેરિન્ક્સમાં બળતરા પ્રક્રિયાની શરૂઆત છે. ઉદાહરણ તરીકે, આ સાઇનસાઇટિસ, કાકડાનો સોજો કે દાહ, ફેરીન્જાઇટિસ, ઓટાઇટિસ મીડિયા, લેરીંગાઇટિસ અને અન્ય રોગો હોઈ શકે છે. ગાંઠોના નિર્માણમાં પણ એક પરિબળ દાંત અને પેઢાના રોગો છે. આઉટફ્લો પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોઆ વિસ્તારમાં ચોક્કસપણે થાય છે, તેથી ગાંઠ પ્રક્રિયા વિકસાવવાનું જોખમ રહેલું છે.
• સૌમ્ય રચનાઓ. ફેટી પેશીઓની બળતરાને કારણે ગરદનમાં સોજો આવે છે, વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમઅને ચેતા. વધુમાં, અંગોમાં બળતરા છે.
• સોજોના વિકાસમાં ચેપી રોગો એક પરિબળ છે (ઉદાહરણ તરીકે, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, મોનોન્યુક્લિયોસિસ, ડિપ્થેરિયા અથવા ટ્યુબરક્યુલોસિસ).
• સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં ઇજાઓ સાથે, સોજો અને સોજો વારંવાર નોંધવામાં આવે છે, જે ઘણા સમયપસાર થતો નથી.
• જ્યારે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ કામ કરતી નથી, ત્યારે ગોઇટર દેખાય છે. ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગરદનની બંને બાજુઓ પર સોજો આવે છે. જો નોડ્યુલર બળતરા જોવા મળે છે, તો આ કિસ્સામાં ગાંઠ ફક્ત એક બાજુ પર જોવા મળે છે.
• જીવલેણ ગાંઠોના વિકાસ દરમિયાન, ગરદનમાં સોજો એ પેથોલોજીનો સૌથી સામાન્ય સંકેત છે. વધુ વખત આ કિસ્સામાં, મેટાસ્ટેસેસની હાજરી નોંધવામાં આવે છે. જીવલેણ ગાંઠો કોઈપણ અંગમાં ઉદ્ભવે છે જે ગરદનમાં સ્થાનીકૃત હોય છે ( થાઇરોઇડ, કંઠસ્થાન, ફેરીન્ક્સ, શ્વાસનળી અથવા લસિકા ગાંઠો).
• ક્રોનિક જીવલેણ રોગ રુધિરાભિસરણ તંત્ર- લ્યુકેમિયા.

પેથોલોજીના લક્ષણો શરીરમાં નિયોપ્લાઝમની ઉત્પત્તિ પર આધાર રાખે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે સમયસર રોગની નોંધ લેવી અને મદદ માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી. ખાસ કરીને જો નિયોપ્લાઝમ જીવલેણ પ્રકૃતિનું હોય.

ગરદનમાં સોજો કેવી રીતે નક્કી કરવો?

ગરદનની સોજો પેલ્પેશન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જો સોજો ખૂબ મોટો હોય, તો તે નરી આંખે દેખાય છે. જો કારણ લસિકા પેશીઓના પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન છે, તો પછી સોજો ગરદનની એક બાજુ પર સ્થિત છે અને જ્યારે તમે તેના પર દબાવો છો, ત્યારે પીડાની લાગણી દેખાય છે અથવા કોઈ સંવેદના થતી નથી.

આવી પ્રક્રિયાઓને જીવલેણ રચનાના વિકાસથી અલગ પાડવાનું સરળ છે. આ કિસ્સામાં તે અવલોકન કરવામાં આવતું નથી તીવ્ર ઘટાડોવજન અને ગંભીર થાક અથવા ખરાબ સ્વાસ્થ્ય.

જો કરોડરજ્જુના પાછળના ભાગમાં સોજો વિકસે છે, તો આ કરોડરજ્જુના મૂળની ખામીને કારણે છે. જે કોઈપણ રીતે ટ્યુમર નિયોપ્લાઝમ સાથે જોડાયેલ નથી.

જરૂરી પરીક્ષાઓ જીવલેણ અથવા સૌમ્ય ગાંઠોને બાકાત રાખવામાં મદદ કરશે. બાળકોમાં, સોજો ઘણીવાર ચેપી રોગો દરમિયાન થાય છે, જ્યારે લસિકા તંત્ર સોજો થવાનું શરૂ કરે છે.

ગરદન પર ગાંઠના પ્રકાર સૌમ્ય કેન્સર

વિવિધ કારણોસર ગરદનમાં સોજો આવી શકે છે. ગરદનના વિસ્તારમાં દરેક પ્રકારની રચનાની લાક્ષણિકતા છે વિશિષ્ટ લક્ષણો, જેના દ્વારા ડોકટરો તપાસ દરમિયાન રોગને ઓળખે છે.

ગરદનમાં ઘણા પ્રકારના સૌમ્ય ગાંઠો છે:

• લિપોમા એ સૌમ્ય રચના છે જેમાં એડિપોઝ પેશીનો સમાવેશ થાય છે. લિપોમા મુખ્યત્વે સર્વાઇકલ સ્પાઇનની પાછળ સ્થિત છે. પ્રારંભિક તબક્કે, લિપોમા પોતાને કોઈપણ રીતે પ્રગટ કરતું નથી, પરંતુ ધીમે ધીમે કદમાં વધારો કરે છે, જેનાથી દર્દીને અગવડતા થાય છે. લિપોમાના કારણે, વ્યક્તિ અનિદ્રા, ચીડિયાપણું અને સામાન્ય અસ્વસ્થતાથી પીડાય છે. લિપોમાની સુસંગતતા સ્પર્શ માટે નરમ, સરળ છે. જ્યારે જમણી બાજુએ સ્થિત હોય, ત્યારે સાંભળવાની અને વાણીની ક્ષતિ નોંધવામાં આવે છે. જ્યારે દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે લિપોમા ખસે છે.
• હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમના ઓન્કોલોજીકલ રોગોમાં પેપિલોમાનો સમાવેશ થાય છે. શરીરમાં પેપિલોમા વાયરસના પ્રવેશ દ્વારા વિકાસને સરળ બનાવવામાં આવે છે. સોજોના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સમય જતાં ઘેરા પોપડાથી ઢંકાયેલું બનવાનું શરૂ કરે છે. પીડાદાયક સંવેદનાઓતે ઉદ્ભવતું નથી. મુ યાંત્રિક નુકસાનપેપિલોમાસ અપ્રિય પીડાદાયક સંવેદનાઓનું કારણ બને છે.
• ન્યુરોમા - સર્વાઇકલ સ્પાઇનમાં ગમે ત્યાં સ્થાનીકૃત, પરંતુ હંમેશા ચેતા સાથે. બાળકો કરતાં પુખ્ત વયના લોકોમાં વધુ સામાન્ય. લક્ષણો ઉચ્ચારવામાં આવે છે અને સામાન્ય અસ્વસ્થતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તીવ્ર દુખાવો, ન્યુરોમાની સુસંગતતા સખત છે, સપાટી સરળ અને ચળકતી છે. ન્યુરોમાનું ચોક્કસ નિદાન કરવા માટે, રક્ત પરીક્ષણ એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને અન્ય પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. તે પછી જ નિદાન કરવામાં આવે છે.
• ફાઈબ્રોમા એ સૌમ્ય રચનાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે જે જોડાયેલી પેશીઓમાંથી બને છે. ફાઈબ્રોમા જમણી કે ડાબી બાજુઓ પર સ્થાનીકૃત છે. પ્રારંભિક તબક્કે, ફાઇબ્રોઇડ્સનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે કારણ કે લક્ષણો અલગ અલગ હોય છે. ફાઈબ્રોમા અલગ અને નોડ્યુલર હોઈ શકે છે.

માત્ર એક ડૉક્ટર ચોક્કસ રોગનું નિદાન કરી શકે છે. જલદી ગાંઠ મળી આવે, તમારે તાત્કાલિક મદદ માટે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે.

ગાંઠના લક્ષણો

જ્યારે ચેપ શરીરમાં પ્રવેશે છે ત્યારે બળતરાના લક્ષણો અલગ હોઈ શકે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે સમયસર તેમના દેખાવની નોંધ લેવી અને ઉપચાર શરૂ કરવો.

રોગના લક્ષણો:

• પેલ્પેશન પર ગાંઠના નરમ પેશીઓમાં દુખાવો અને સંવેદના.
• વૉઇસ ટિમ્બરમાં ફેરફાર અથવા સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય.
• ગળવામાં અને બોલવામાં સમસ્યા.
• અંગો અને નરમ પેશીઓના કદમાં વધારો.
• માથાને બાજુઓ તરફ ફેરવતી વખતે દુઃખદાયક સંવેદના.
• માથા અને ગરદનના વિસ્તારમાં અગવડતાની લાગણી.
• આંખો હેઠળ સોજો, તેમની લાલાશ અને શુષ્કતાનો દેખાવ.

આ બધા લક્ષણોની હાજરી શરીરમાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસની શરૂઆત સૂચવે છે, જેની સારવારમાં વિલંબ થઈ શકતો નથી.

નિદાન અને સારવાર

ગરદનમાં ગાંઠના લક્ષણો અને ચિહ્નો માટે તાત્કાલિક નિદાન અને સારવારની જરૂર છે. જો તે જીવલેણ ગાંઠ છે, તો પછી મેટાસ્ટેસિસ આખા શરીરમાં ખૂબ જ ઝડપથી ફેલાય છે. જો સમયસર સારવાર શરૂ કરવામાં ન આવે તો, આ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

નિદાન palpation, રક્ત પરીક્ષણો અને સુધી મર્યાદિત છે જૈવિક સામગ્રીગાંઠમાંથી. આગળ, ગાંઠના નમૂના મોકલવામાં આવે છે સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણઅને ત્યાં તેઓ ઓળખે છે કે આ રચના જીવલેણ છે કે સૌમ્ય. ગરદનમાં લસિકા ગાંઠોના બળતરાને પણ તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.

સારવારમાં શસ્ત્રક્રિયા અને ફોલો-અપનો સમાવેશ થાય છે રૂઢિચુસ્ત ઉપચારનબળા શરીરને ટેકો આપવા માટે. જો ગાંઠ લિપોમાના દેખાવને કારણે થાય છે, તો જો તે નોંધપાત્ર રીતે વધવા માંડે તો તેને દૂર કરવામાં આવે છે.

શરીરના કોઈપણ ભાગ પર સોજો અથવા સોજો અચાનક અથવા ધીમે ધીમે દેખાવાથી વ્યક્તિને તરત જ ચેતવણી આપવી જોઈએ. છેવટે, અંગો અથવા તેમના ભાગોનું પ્રસાર એ ધોરણ નથી. ચિંતાનું કારણ એ ગરદનમાં ગાંઠ છે, જે ઘણી પેથોલોજીનું લક્ષણ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, શરીરના આ વિસ્તારની સોજો વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો અથવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સાથે સંકળાયેલી હોય છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, ગરદનમાં ગાંઠનું મૂળ અલગ હોય છે. તે શા માટે દેખાય છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. મોટેભાગે, આવા નિયોપ્લાઝમવાળા દર્દીઓને ઓન્કોલોજિસ્ટને સંદર્ભિત કરવામાં આવે છે. છેવટે, શરીર પર કોઈપણ સોજો કેન્સરના વિકાસને સૂચવી શકે છે. જો કે, તમારે અગાઉથી ગભરાવું જોઈએ નહીં; તમારે પ્રથમ વસ્તુ ડૉક્ટરને જોવાની અને જરૂરી પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવાની જરૂર છે.

શા માટે ગરદન પર સોજો દેખાય છે?

પ્રશ્નનો જવાબ આપો: "ગળામાં ગાંઠના લક્ષણો, કારણો અને સારવાર શું છે?" ફક્ત નિષ્ણાત જ કરી શકે છે. સૌ પ્રથમ, ડૉક્ટરે પેટનું ફૂલવુંનું કારણ નક્કી કરવું આવશ્યક છે. અને ગાંઠની ઉત્પત્તિ વિશે પણ માહિતી મેળવે છે. આપેલ શરીરરચના ક્ષેત્રમાં સ્થિત દરેક અંગમાં હાયપરટ્રોફિક ફેરફારો ગરદનમાં ગાંઠનું કારણ બની શકે છે. લક્ષણો પેથોલોજીકલ પ્રોટ્રુઝનના મૂળ પર પણ આધાર રાખે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સોજો શા માટે દેખાય છે તે શોધવા માટે, ગાંઠના ટુકડાને તોડીને અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તેની તપાસ કરીને આને હાથ ધરવા જરૂરી છે. રચનાની સેલ્યુલર રચના નક્કી કરવા માટે આ પદ્ધતિ જરૂરી છે. આવા અભ્યાસ માટે આભાર, તમે શોધી શકો છો કે ગળામાં ગાંઠનું મૂળ શું છે, પછી ભલે તે સૌમ્ય અથવા જીવલેણ છે. આ પ્રશ્નોના જવાબો પ્રાપ્ત કર્યા પછી જ તેઓ રોગની સારવાર કરવાનું શરૂ કરે છે.

ગરદનમાં ગાંઠ: દેખાવના કારણો

સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં ઘણા અવયવો, જહાજો અને ચેતા હોવાથી, ગાંઠનું મૂળ અલગ હોઈ શકે છે. હાઇલાઇટ કરો નીચેના કારણોપ્રોટ્રુઝનનો દેખાવ:

1. ઇએનટી અંગોના બળતરા રોગો. મોટેભાગે તીવ્ર અથવા ક્રોનિક પેથોલોજીગળા, નાક અને કાનમાં ગાંઠોમાં વધારો થયો છે. આ ફેરીન્જાઇટિસ, લેરીન્જાઇટિસ, ગળામાં દુખાવો, સાઇનસાઇટિસ, ઓટાઇટિસ મીડિયા, વગેરે સાથે થાય છે. છેવટે, આ તમામ અવયવોમાંથી બહારનો પ્રવાહ ગરદનના લસિકા ગાંઠોમાં થાય છે. વધુમાં, ડેન્ટલ પેથોલોજીઓ તેમના હાયપરટ્રોફીનું કારણ બની શકે છે.
2. ગરદનના અંગોના સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ. તેમાંથી, ચામડી અને ફેટી પેશીઓ, રક્તવાહિનીઓ અને ચેતાના ગાંઠો સૌથી સામાન્ય છે. ઉપરાંત, સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ અંગ મૂળના હોઈ શકે છે.
3. ચેપી રોગો. તેમાં મોનોન્યુક્લિયોસિસ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને ડિપ્થેરિયાનો સમાવેશ થાય છે. ઉપરાંત, લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ શક્ય છે જ્યારે તેઓ ક્ષય રોગના બેક્ટેરિયા દ્વારા નુકસાન પામે છે.
4. સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં ઇજાઓ. આ કિસ્સામાં, ચામડીની સહેજ સોજો અથવા સોજો છે.
5. થાઇરોઇડ રોગો. જ્યારે આ અંગનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે ગોઇટર ઘણીવાર વિકસે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગરદન બંને બાજુઓ પર નોંધપાત્ર રીતે જાડું થાય છે. ક્યારેક તેઓ થાય છે.પછી એક બાજુ ગરદન પર ગાંઠ હોય છે.
6. જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ. કોઈપણ અવયવના કેન્સરથી વિસ્તાર મોટો થઈ શકે છે. મોટેભાગે ત્યાં મેટાસ્ટેસિસ જોવા મળે છે. ઉપરાંત, સર્વાઇકલ પ્રદેશના અંગો પોતે (થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, કંઠસ્થાન, શ્વાસનળી, ફેરીંક્સ, લસિકા ગાંઠો) જીવલેણ વૃદ્ધિમાંથી પસાર થઈ શકે છે.
7. લ્યુકેમિયા એ હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમનો એક તીવ્ર અને ક્રોનિક ઓન્કોલોજીકલ રોગ છે.

સર્વાઇકલ ગાંઠોના પ્રકાર

જેમ તમે જોઈ શકો છો, નિયોપ્લાઝમની ઇટીઓલોજી ખૂબ વ્યાપક છે. આ કારણે, ગરદનની ગાંઠના ઘણા પ્રકારો છે. તેઓ ઘણા માપદંડો અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ રચનાની સેલ્યુલર રચના છે. ગરદન પર જીવલેણ અને સૌમ્ય ગાંઠો છે. નિયોપ્લાઝમના કારણો અને મૂળ કોશિકાઓના ભિન્નતાની ડિગ્રી જેટલા મહત્વપૂર્ણ નથી. છેવટે, સારવારની પસંદગી અને જીવન માટેનું પૂર્વસૂચન આના પર નિર્ભર છે. સૌમ્ય ગરદનની ગાંઠોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. પેપિલોમાસ. તેઓ ચામડીના ઉપરના સ્તરમાંથી ઉગે છે.
2. લિપોમાસ સૌમ્ય રચનાઓ છે જેમાં એડિપોઝ પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે.
3. ફાઇબ્રોઇડ્સ. તંતુમય જોડાયેલી પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ ગરદનની પેશીમાંથી બંને રચના કરી શકે છે અને અંગની ગાંઠો બની શકે છે.
4. ન્યુરોફિબ્રોમાસ.
5. લિમ્ફેંગિઓમાસ.

જીવલેણ ગાંઠોમાં સર્વાઇકલ સ્પાઇનના કોઈપણ અંગના કેન્સરનો સમાવેશ થાય છે. સૌથી સામાન્ય લિમ્ફોમાસ અને હોજકિન્સ રોગ છે. આ ઉપરાંત, થાઇરોઇડ અને મોઢાનું કેન્સર સામાન્ય છે. અંગના જીવલેણ ગાંઠના વિકાસને કારણે અને લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસને કારણે ગરદનનું વિસ્તરણ બંને જોઇ શકાય છે. વધુ વખત બીજો વિકલ્પ થાય છે.

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે માત્ર નિયોપ્લાઝમ ગળામાં ગાંઠનું કારણ બની શકે છે. સોજોના પ્રકારોમાં લસિકા ગાંઠોના દાહક રોગોનો પણ સમાવેશ થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તેઓ ENT અવયવોના પેથોલોજીને કારણે થાય છે. ઓછી સામાન્ય સ્થાનિક લિમ્ફેડેનાઇટિસ છે જે અન્ય રોગો સાથે સંકળાયેલ નથી.

ગરદનમાં ગાંઠ: લક્ષણો

લક્ષણો ગાંઠના કારણ અને પ્રકાર પર આધાર રાખે છે. સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ ચિત્રલિમ્ફેડેનાઇટિસ સાથે અવલોકન. ગળાના રોગો સાથે, લક્ષણો જેમ કે એક અથવા બંને બાજુએ દુખાવો, કાકડાની હાયપરિમિયા, પરુનો દેખાવ, ગળી જવાની મુશ્કેલી અને શરીરના તાપમાનમાં વધારો નોંધવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, લસિકા ગાંઠ કે જે અસરગ્રસ્ત અંગ માટે "જવાબદાર" છે તે મોટું થાય છે. પેલ્પેશન પર, તે હાયપરટ્રોફાઇડ છે અને આસપાસના પેશીઓ સાથે ભળતું નથી. લસિકા ગાંઠ પર સ્થાનિક લાલાશ અને વધેલા તાપમાન છે.

ગરદનના વિસ્તારના સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ સાથે, ઘણીવાર કોઈ લક્ષણો નથી. બસ એકજ ક્લિનિકલ સંકેતએક બાજુમાં વધારો છે. જો હાયપરટ્રોફી ગંભીર હોય, તો અંગ સંકોચનના લક્ષણો દેખાઈ શકે છે. આ અવાજમાં ફેરફાર, ગળી જવાની તકલીફ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, અપ્રિય સંવેદનાજ્યારે માથું નમવું અને ફેરવવું.

કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોના લક્ષણો જખમના સ્થાન પર આધાર રાખે છે. મોટેભાગે આ ડિસફેગિયા, અવાજમાં ફેરફાર, ખાતી વખતે દુખાવો થાય છે. જો મેટાસ્ટેસિસના પરિણામે ગરદનની ગાંઠ થાય છે, તો કેન્સરના નશોના લક્ષણો નોંધવામાં આવે છે. આનો સમાવેશ થાય છે નીચા-ગ્રેડનો તાવ, ભૂખ ન લાગવી, કામ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો, સ્થિતિ બગડવી.

લિમ્ફોઇડ મૂળની ગરદનમાં સોજો

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ગરદનની ગાંઠો લિમ્ફોઇડ મૂળની હોય છે. આવી રચના બંનેમાં થઈ શકે છે બળતરા રોગો, અને ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીમાં. આમાંના કોઈપણ કિસ્સામાં, પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે. છેવટે, વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો વિવિધ પેથોલોજીનો સંકેત આપી શકે છે, જેમાંના દરેકને જરૂરી છે ખાસ અભિગમસારવાર માટે. બહુવિધ પ્રોટ્રુઝન સાથે, હોજકિન્સ રોગ - ગરદનનું કેન્સર - શંકાસ્પદ થઈ શકે છે. ગરદન પરની ગાંઠ બંને બાજુઓ પર અને એકસાથે ઘણી જગ્યાએ હશે. સમયસર સારવાર સાથે, આ રોગ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિને નુકસાન સાથે ગરદનની ગાંઠો

જો દર્દી લાંબા સમયથી થાઇરોઇડ રોગથી પીડિત હોય અને નોડ્યુલના દેખાવની નોંધ લે, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે. એક બાજુનું પ્રોટ્રુઝન ઘણીવાર અંગની પેશીઓના પ્રસાર સાથે સંકળાયેલું હોય છે. તેમ છતાં નોડ્યુલર ગોઇટરકેન્સરમાં વિકસી શકે છે. એ કારણે હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાઆ કિસ્સામાં તે જરૂરી છે.

હું ગરદનની ગાંઠોનું નિદાન કેવી રીતે કરી શકું?

ગરદનમાં ગઠ્ઠો અથવા સોજો અનુભવી વ્યાવસાયિક દ્વારા તપાસવી જોઈએ. માત્ર તે જ નક્કી કરી શકે છે કે કયા અંગને અસર થઈ છે. લસિકા ગાંઠોના બળતરાના કિસ્સામાં, નિદાન પેલ્પેશન સુધી મર્યાદિત છે. જો ડૉક્ટરને નિયોપ્લાઝમની હાજરીની શંકા હોય, તો તે જરૂરી છે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા. આમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, લસિકા ગાંઠ અથવા અન્ય અવયવોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ટ્યુમર પંચરનો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાયોપ્સી અને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે.

વિભેદક નિદાન

ભેદ પાડવો બળતરા પ્રક્રિયાઓથી ઓન્કોલોજીકલ રોગોલસિકા ગાંઠોના પેલ્પેશન માટે શક્ય આભાર, સંકળાયેલ લક્ષણોઅને થાઇરોઇડ ગ્રંથિની પેથોલોજી સાથે, ગરદનની ગાંઠ ઉપરાંત, નીચેના અવલોકન કરવામાં આવશે: ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, જેમ કે પરસેવો, એક્સોપ્થાલ્મોસ, ટાકીકાર્ડિયા, ચીડિયાપણું. સૌમ્ય રચનાઓનું નિદાન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને બાયોપ્સી દ્વારા કરવામાં આવે છે.

સારવાર

ગરદનની ગાંઠોની સારવાર કારણ પર આધારિત છે. મુ બળતરા પેથોલોજીઓગળું સૂચવવામાં આવે છે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ(દવાઓ "એમોક્સિસિલિન", "સિપ્રોલેટ"), કોગળા ખારા ઉકેલ, કેમોલી ઉકાળો. જો ગાંઠ ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાને કારણે થાય છે, તો સંયુક્ત સારવાર જરૂરી છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં તેઓ આશરો લે છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, કીમોથેરાપી.