ડ્રગ જીનીપ્રલ ઉપયોગ માટે સંકેતો. જીનીપ્રલ: ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ. Ginipral અને નિયત ડોઝના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

હેક્સોપ્રેનાલિન

રાસાયણિક તર્કસંગત નામ:
C 22 H 34 N 2 O 10 S
N,N"-bis-hexamethylenediamine sulfate.

ડોઝ ફોર્મ:

ગોળીઓ

સંયોજન
1 ટેબ્લેટ સમાવે છે:
હેક્સોપ્રેનાલિન સલ્ફેટ - 0.50 મિલિગ્રામ
કોર્ન સ્ટાર્ચ - 27.8 મિલિગ્રામ
લેક્ટોઝ હાઇડ્રેટ - 80.0 મિલિગ્રામ
કોપોવિડોન - 8.0 મિલિગ્રામ
ડિસોડિયમ એડિટેટ ડાયહાઇડ્રેટ - 0.5 મિલિગ્રામ
ટેલ્ક - 0.8 મિલિગ્રામ
મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 0.8 મિલિગ્રામ
ગ્લિસરોલ પાલમિટોસ્ટેરેટ - 1.6 મિલિગ્રામ

વર્ણન
સફેદ, ગોળાકાર, બાયકોન્વેક્સ ગોળીઓ.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ:

પસંદગીયુક્ત બીટા 2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ.

ATX કોડ: R03CC05

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ
GINIPRAL ® એ પસંદગીયુક્ત β 2 - સિમ્પેથોમિમેટિક છે જે ગર્ભાશયના સ્નાયુઓને આરામ આપે છે. GINIPRAL ® ના પ્રભાવ હેઠળ ગર્ભાશયના સંકોચનની આવર્તન અને તીવ્રતા ઘટે છે. દવા સ્વયંસ્ફુરિત અને ઓક્સિટોસિન-પ્રેરિત શ્રમ સંકોચનને અટકાવે છે; બાળજન્મ દરમિયાન, તે અતિશય મજબૂત અથવા અનિયમિત સંકોચનને સામાન્ય બનાવે છે. GINIPRAL ® ના પ્રભાવ હેઠળ, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અકાળ સંકોચન બંધ થાય છે, જે સામાન્ય નિયત તારીખ સુધી ગર્ભાવસ્થાને લંબાવવાનું શક્ય બનાવે છે. તેની β 2 - પસંદગીના કારણે, GINIPRAL ® ની કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ અને સગર્ભા સ્ત્રી અને ગર્ભના રક્ત પ્રવાહ પર થોડી અસર પડે છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ
GINIPRAL ® બે કેટેકોલામાઈન જૂથોનો સમાવેશ કરે છે, જે માનવ શરીરમાં કેટેકોલામાઈન-ઓ-મેથાઈલટ્રાન્સફેરેસ દ્વારા મેથિલેશન પ્રક્રિયામાંથી પસાર થાય છે. જ્યારે એક મિથાઈલ જૂથની રજૂઆત દ્વારા આઇસોપ્રેનાલિનની અસર લગભગ સંપૂર્ણપણે નાબૂદ થઈ જાય છે, ત્યારે હેક્સોપ્રેનાલિન જૈવિક રીતે નિષ્ક્રિય બને છે જો તેના બંને કેટેકોલામાઈન જૂથો મેથાઈલેડ હોય. આ ગુણધર્મ, તેમજ GINIPRAL ® ની સપાટીને વળગી રહેવાની ઉચ્ચ ક્ષમતા, તેની લાંબા સમય સુધી ચાલતી ક્રિયાના કારણો ગણવામાં આવે છે. ઉંદરો પર હાથ ધરવામાં આવેલા 3H-લેબલવાળા પદાર્થો સાથેના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોનું પેશાબનું ઉત્સર્જન નસમાં ઇન્જેક્શન પછી આઇસોપ્રેનાલિનના વહીવટ પછી લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે; 2 કલાક પછી, માત્ર 0.6% આઇસોપ્રેનાલિન યથાવત વિસર્જન થયું હતું. સરખામણીમાં, પ્રથમ 4 કલાક દરમિયાન હેક્સોપ્રેનાલિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોમાંથી 80% યથાવત પેશાબમાં વિસર્જન કરવામાં આવ્યા હતા, એટલે કે, ફ્રી હેક્સોપ્રેનાલિન અને મોનોમેથાઈલ ડેરિવેટિવના સ્વરૂપમાં. ત્યારબાદ, ડાયમિથાઈલ ડેરિવેટિવ અને કન્જુગેટેડ સંયોજનો (ગ્લુકોરોનાઈડ અને સલ્ફેટ) નું ઉત્સર્જન વધે છે. એક નાનો ભાગ જટિલ ચયાપચયના સ્વરૂપમાં પિત્તમાં વિસર્જન થાય છે. વધુમાં, જ્યારે ઇન્ટ્રાબ્રોન્ચિયલી સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે 3 H-hexoprenaline લેબલ કરવામાં આવે છે તે પ્રમાણમાં લાંબા સમય સુધી જૈવિક સ્વરૂપમાં પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે. સક્રિય પદાર્થ. સંચાલિત પદાર્થનો એક ભાગ ઈન્જેક્શન સાઇટ પર તદ્દન સક્રિય રહે છે ઘણા સમય સુધી. પછી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનસક્રિય ચયાપચય પણ પેશાબમાં સારી રીતે વિસર્જન કરવામાં આવ્યું હતું. દવાની અસર ઈન્જેક્શન સાઇટ પર લાંબા સમય સુધી જોવા મળે છે. જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે હેક્સોપ્રેનાલિન સારી રીતે શોષાય છે, અને તેનો એક ભાગ પેશાબમાં ડાઇમેથિલેટેડ મેટાબોલાઇટ તરીકે વિસર્જન થાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો
અકાળ જન્મની ધમકી (મુખ્યત્વે ઇન્ફ્યુઝન થેરાપીના ચાલુ તરીકે).

બિનસલાહભર્યું

દવાના ઘટકોમાંના એક પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા (ખાસ કરીને પીડિત દર્દીઓમાં શ્વાસનળીની અસ્થમાઅને સલ્ફાઇટ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા);

થાઇરોટોક્સિકોસિસ;

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, ખાસ કરીને કાર્ડિયાક એરિથમિયા ટાકીકાર્ડિયા સાથે થાય છે; મ્યોકાર્ડિટિસ; વાઇસ મિટ્રલ વાલ્વઅને એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ;

કોરોનરી હૃદય રોગ (CHD);

ધમનીય હાયપરટેન્શન;

ગંભીર યકૃત અને કિડની રોગ;

કોણ-બંધ ગ્લુકોમા;

ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, અકાળ પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ;

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ;

ગર્ભાવસ્થા (1 લી ત્રિમાસિક);

સ્તનપાનનો સમયગાળો. ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ
અંદર. GINIPRAL ® 0.5 મિલિગ્રામની ગોળીઓ સાથે લેવી જોઈએ નાની રકમપાણી અન્ય ભલામણોની ગેરહાજરીમાં, સૂચવેલ ડોઝનું સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ.
અકાળ જન્મનો ભય:
GINIPRAL ® ઇન્ફ્યુઝનના અંતના 1-2 કલાક પહેલાં, GINIPRAL ® 0.5 mg ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરો. પ્રથમ 1 ટેબ્લેટ દર 3 કલાકે લો, અને પછી દર 4-6 કલાકે (દિવસ દીઠ 4 થી 8 ગોળીઓ સુધી). આડઅસર
GINIPRAL ® ના ઉપયોગ દરમિયાન, ચક્કર, ચિંતા, સહેજ ધ્રુજારીઆંગળીઓ વધારો પરસેવો, ટાકીકાર્ડિયા, માથાનો દુખાવો, યકૃતની પ્રવૃત્તિમાં વધારો.
બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થઈ શકે છે, ખાસ કરીને ડાયાસ્ટોલિક. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉબકા અને ઉલટી દેખાય છે.
હૃદયની લયમાં વિક્ષેપના અલગ કેસ નોંધવામાં આવ્યા છે ( વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ), કાર્ડિઆલ્જિયા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ. દવાનો ઉપયોગ બંધ કર્યા પછી આ લક્ષણો ખૂબ જ ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
બ્લડ સુગર લેવલ, ખાસ કરીને ડાયાબિટીસમાં, દવાની ગ્લાયકોજેનોલિટીક અસરને કારણે વધે છે.
ડાય્યુરેસિસ ઘટે છે, ખાસ કરીને માં પ્રારંભિક તબક્કોસારવાર પેશીઓમાં પ્રવાહી જાળવી રાખવાની વૃત્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાં, આ એડીમા તરફ દોરી શકે છે. GINIPRAL ® સાથેની સારવાર દરમિયાન આંતરડાની ગતિશીલતાની તીવ્રતા ઘટી શકે છે (સ્ટૂલની નિયમિતતા પર ધ્યાન આપો).
નવજાત શિશુમાં - હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને એસિડિસિસ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો. ઓવરડોઝ
લક્ષણો: ચિંતા, ધ્રુજારી, પરસેવો વધવો, ગંભીર ટાકીકાર્ડિયા, એરિથમિયા, માથાનો દુખાવો, કાર્ડિઆલ્જિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો (બીપી), શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
સારવાર: GINIPRAL ® વિરોધીઓનો ઉપયોગ - બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લોકર્સ કે જે GINIPRAL ® ની અસરને સંપૂર્ણપણે નિષ્ક્રિય કરે છે. અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
સંખ્યાબંધ દવાઓ જે ઘટાડે છે ધમની દબાણ(ઉદાહરણ તરીકે, બીટા-બ્લોકર્સ) જીનીપ્રલ ® ની અસરને નબળી પાડે છે અથવા તેને તટસ્થ કરે છે.
મેથિલક્સેન્થાઈન્સ (ઉદાહરણ તરીકે, થિયોફિલિન) જીનીપ્રલ ® ની અસરને વધારે છે.
GINIPRAL ® સાથે ઉપચાર દરમિયાન મૌખિક હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોની અસર નબળી પડી છે.
કેટલાક સિમ્પેથોમિમેટિક્સ (કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને એન્ટિઅસ્થેમેટિક દવાઓ) વધે છે આડઅસરોજીનીપ્રલ ® (ટાકીકાર્ડિયા).
માટેનો અર્થ છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા(ફ્લોરોટેન) અને એડ્રેનર્જિક ઉત્તેજકોથી આડઅસરો વધે છે કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું.
GINIPRAL ® એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સ, MAO અવરોધક દવાઓ, ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, તેમજ કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડી ધરાવતી દવાઓ સાથે તેમજ ડાયહાઇડ્રોટાચિસ્ટરોલ અને મિનરલોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથે અસંગત છે. ખાસ નિર્દેશો
બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ સતત તબીબી દેખરેખ હેઠળ હોવી જોઈએ. દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસતમારા બ્લડ સુગરના સ્તરને નિયમિતપણે મોનિટર કરવું જરૂરી છે. GINIPRAL ® ના પ્રભાવ હેઠળ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઘટે છે, તેથી તમારે શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શનને પ્રતિબિંબિત કરતા લક્ષણોનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ (ઉદાહરણ તરીકે: પગમાં સોજો, શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી). આ કિસ્સામાં ખાસ કરીને મહત્વનું છે એક સાથે વહીવટકોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અથવા કિડની રોગ માટે.
વધુ પડતા પ્રવાહીના સેવનને સખત રીતે મર્યાદિત કરવું અને મીઠાનું સેવન ઓછું કરવું જરૂરી છે. ટોકોલિટીક સારવાર દરમિયાન, આંતરડાની હિલચાલનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. મુ લાંબા ગાળાની સારવારફેટોપ્લાસેન્ટલ કોમ્પ્લેક્સની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. એમ્નિઅટિક મેમ્બ્રેનનું ભંગાણ પહેલાથી જ બન્યું હોય અને ગર્ભાશય 2-3 સે.મી.થી વધુ વિસ્તરેલ હોય તેવા કિસ્સામાં ટોકોલિટીક સારવારની સફળતાની શક્યતાઓ નહિવત્ છે.
જો જરૂરી હોય તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપએનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટને GINIPRAL ® સાથે ઉપચાર વિશે જાણ કરવી જોઈએ.
GINIPRAL ® સાથે ઉપચાર સૂચવતી વખતે અન્ય કોઈપણ દવાઓનો ઉપયોગ ધ્યાનમાં લેવો જરૂરી છે.
કોફી અને ચા જીનીપ્રલ ® ની આડઅસરોમાં વધારો કરી શકે છે.
જો આડઅસરો અથવા વિરોધાભાસ થાય, તો તમારે તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરવી આવશ્યક છે. પ્રકાશન ફોર્મ
કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સાથે 2 ફોલ્લા.
ZAO ફાર્મફર્મા સોટેક્સ પર પેકેજિંગ અને પેકિંગના કિસ્સામાં:
PVC/Al ફોલ્લા દીઠ 10 ગોળીઓ.
કાર્ડબોર્ડ પેકમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સાથે 1 અથવા 2 ફોલ્લા. સંગ્રહ શરતો
યાદી B. 18° - 25°C તાપમાને અંધારાવાળી જગ્યાએ. બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો! તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ
5 વર્ષ. પેકેજ પર દર્શાવેલ સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં. ફાર્મસીઓમાંથી મુક્તિ
પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર.

ઉત્પાદક:

Nycomed Austria GmbH, Austria. સેન્ટ. પીટર-સ્ટ્રેસે 25, એ-4020 લિન્ઝ, ઑસ્ટ્રિયા.
કલા. પીટર સ્ટ્રેસે 25, એ-4020 લિન્ઝ, ઑસ્ટ્રિયા.
ઉપભોક્તા ફરિયાદો આના પર મોકલવી જોઈએ:
119049 મોસ્કો, સેન્ટ. શાબોલોવકા, 10, મકાન 2.
ZAO PharmFirma Sotex પર દવાના પેકેજિંગ અને પેકેજિંગના કિસ્સામાં, ગ્રાહકની ફરિયાદો આ સરનામે મોકલવી જોઈએ: 141345, મોસ્કો પ્રદેશ, સેર્ગીવ પોસાડ જિલ્લો, ગામ સ્વત્કોવો, ip/o સ્વત્કોવો.

એક દવા જે સ્વર ઘટાડે છે અને સંકોચનીય પ્રવૃત્તિમાયોમેટ્રીયમ

સક્રિય પદાર્થ

હેક્સોપ્રેનાલિન સલ્ફેટ (હેક્સોપ્રેનાલિન)

પ્રકાશન ફોર્મ, રચના અને પેકેજિંગ

ગોળીઓ સફેદ, ગોળાકાર, બાયકોન્વેક્સ.

એક્સિપિયન્ટ્સ: કોર્ન સ્ટાર્ચ, લેક્ટોઝ હાઇડ્રેટ (80 મિલિગ્રામ), કોપોવિડોન, ડિસોડિયમ એડિટેટ ડાયહાઇડ્રેટ, ટેલ્ક, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ગ્લિસરોલ પાલ્મિટેટ સ્ટીઅરેટ.

10 ટુકડાઓ. - ફોલ્લાઓ (2) - કાર્ડબોર્ડ બોક્સ.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

પસંદગીયુક્ત બીટા 2-એડ્રેનોમિમેટિક, માયોમેટ્રીયમના સ્વર અને સંકોચનીય પ્રવૃત્તિને ઘટાડે છે. ગર્ભાશયના સંકોચનની આવર્તન અને તીવ્રતા ઘટાડે છે, સ્વયંસ્ફુરિત અને ઓક્સિટોસિન પ્રેરિત શ્રમ સંકોચનને દબાવી દે છે. બાળજન્મ દરમિયાન, તે અતિશય મજબૂત અથવા અનિયમિત સંકોચનને સામાન્ય બનાવે છે.

ડ્રગના પ્રભાવ હેઠળ, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અકાળ સંકોચન બંધ થાય છે, જે તમને સામાન્ય નિયત તારીખ સુધી ગર્ભાવસ્થાને લંબાવવાની મંજૂરી આપે છે.

તેની બીટા 2 પસંદગીના કારણે, દવાની સગર્ભા સ્ત્રી અને ગર્ભની પ્રવૃત્તિ અને રક્ત પ્રવાહ પર ઓછી અસર થાય છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

સક્શન

મૌખિક વહીવટ પછી હેક્સોપ્રેનાલિન સારી રીતે શોષાય છે.

ચયાપચય

દવામાં બે કેટેકોલામાઇન જૂથોનો સમાવેશ થાય છે જે COMT દ્વારા મેથિલેટેડ છે. હેક્સોપ્રેનાલિન જૈવિક રીતે નિષ્ક્રિય બને છે જો બંને કેટેકોલામાઇન જૂથો મેથાઈલેડ હોય. આ ગુણધર્મ, તેમજ દવાની સપાટીને વળગી રહેવાની ઉચ્ચ ક્ષમતા, તેની લાંબા સમય સુધી ચાલતી અસરનું કારણ માનવામાં આવે છે.

દૂર કરવું

તે મુખ્યત્વે પેશાબમાં યથાવત અને ચયાપચયના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે. દવાના વહીવટ પછીના પ્રથમ 4 કલાક દરમિયાન, સંચાલિત ડોઝનો 80% મફત હેક્સોપ્રેનાલિન અને મોનોમેથાઈલ મેટાબોલાઇટના સ્વરૂપમાં પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે. પછી ડાઇમેથાઇલ મેટાબોલાઇટ અને સંયુક્ત સંયોજનો (ગ્લુકોરોનાઇડ અને સલ્ફેટ) નું ઉત્સર્જન વધે છે. એક નાનો ભાગ જટિલ ચયાપચયના સ્વરૂપમાં પિત્તમાં વિસર્જન થાય છે.

સંકેતો

• અકાળ જન્મની ધમકી (મુખ્યત્વે ઇન્ફ્યુઝન થેરાપીના ચાલુ તરીકે).

બિનસલાહભર્યું

• થાઇરોટોક્સિકોસિસ;
• tachyarrhythmias;
• મ્યોકાર્ડિટિસ;
• મિટ્રલ વાલ્વ રોગ અને એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ;
• ધમનીનું હાયપરટેન્શન;
• ગંભીર યકૃત અને કિડની રોગો;
• કોણ-બંધ ગ્લુકોમા;
• ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, અકાળ પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ;
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ;
• ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક;
• સ્તનપાન (સ્તનપાન);
• દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા (ખાસ કરીને શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓમાં).

ડોઝ

ગોળીઓ થોડી માત્રામાં પાણી સાથે લેવી જોઈએ.

મુ અકાળ જન્મની ધમકીજીનીપ્રલ ઇન્ફ્યુઝનના અંતના 1-2 કલાક પહેલા દવા 500 એમસીજી (1 ટેબ્લેટ) ની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે.

દવા પ્રથમ 1 ટેબ્લેટ લેવી જોઈએ. દર 3 કલાકે, અને પછી દર 4-6 કલાકે. દૈનિક માત્રા 2-4 મિલિગ્રામ (4-8 ગોળીઓ) છે.

આડઅસરો

બહારથી નર્વસ સિસ્ટમ: માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ચિંતા, આંગળીઓનો થોડો ધ્રુજારી.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી:માતામાં ટાકીકાર્ડિયા (મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ગર્ભમાં હૃદયના ધબકારા યથાવત રહે છે), ધમનીનું હાયપોટેન્શન(મુખ્યત્વે ડાયસ્ટોલિક); ભાગ્યે જ - લયમાં વિક્ષેપ (વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ), કાર્ડિઆલ્જિયા (દવા બંધ કર્યા પછી ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે).

બહારથી પાચન તંત્ર: ભાગ્યે જ - ઉબકા, ઉલટી, આંતરડાની ગતિમાં ઘટાડો, આંતરડાની અવરોધ(આંતરડાની નિયમિતતા પર દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે), ટ્રાન્સમિનેઝના સ્તરમાં અસ્થાયી વધારો.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, કોમા સુધીની ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, એનાફિલેક્ટિક આંચકો (શ્વાસનળીના અસ્થમાવાળા દર્દીઓ અથવા સલ્ફાઇટ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાવાળા દર્દીઓમાં).

પ્રયોગશાળા પરિમાણોમાંથી:હાયપોક્લેમિયા, ઉપચારની શરૂઆતમાં હાયપોક્લેસીમિયા, પ્લાઝ્મા સ્તરમાં વધારો.

અન્ય:વધતો પરસેવો, ઓલિગુરિયા, એડીમા (ખાસ કરીને કિડની રોગવાળા દર્દીઓમાં).

નવજાત શિશુમાં આડઅસરો:હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, એસિડિસિસ.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:માતામાં ગંભીર ટાકીકાર્ડિયા, એરિથમિયા, આંગળીના ધ્રુજારી, માથાનો દુખાવો, પરસેવો વધવો, ચિંતા, કાર્ડિઆલ્જિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.

સારવાર:જીનીપ્રલ વિરોધીઓનો ઉપયોગ - બિન-પસંદગીયુક્ત, જે દવાની અસરને સંપૂર્ણપણે તટસ્થ કરે છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

મુ સંયુક્ત ઉપયોગબીટા-બ્લોકર્સ સાથે, જીનીપ્રલની અસર નબળી અથવા તટસ્થ થઈ જાય છે.

જ્યારે મેથાઈલક્સેન્થાઈન્સ (સહિત) સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે જીનીપ્રલની અસરકારકતા વધે છે.

જ્યારે જીનીપ્રલનો GCS સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે યકૃતમાં ગ્લાયકોજેન સંચયની તીવ્રતા ઘટે છે.

જ્યારે એકસાથે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે જીનીપ્રલ મૌખિક હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓની અસરને નબળી પાડે છે.

જ્યારે જીનીપ્રલનો ઉપયોગ અન્ય દવાઓ સાથે સિમ્પેથોમિમેટિક પ્રવૃત્તિ (કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને બ્રોન્કોડિલેટર દવાઓ) સાથે કરવામાં આવે છે, ત્યારે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પર દવાઓની અસર વધી શકે છે અને ઓવરડોઝના લક્ષણો દેખાઈ શકે છે.

જ્યારે ftorotan અને beta-agonists સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પર Ginipral ની આડઅસરો વધે છે.

Ginipral એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સ, MAO અવરોધકો, ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, તેમજ કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડી, ડાયહાઇડ્રોટાચિસ્ટરોલ અને મિનરલોકોર્ટિકોઇડ્સ ધરાવતી દવાઓ સાથે અસંગત છે.

ખાસ નિર્દેશો

સાથે દર્દીઓ અતિસંવેદનશીલતાસિમ્પેથોમિમેટિક્સ ઉપરાંત, જીનીપ્રલને નાના ડોઝમાં સૂચવવું જોઈએ, વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, સતત તબીબી દેખરેખ હેઠળ.

જો માતાના ધબકારા (130 થી વધુ ધબકારા/મિનિટ) માં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે અને/અથવા બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, તો દવાની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ.

જો શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, હૃદયમાં દુખાવો અથવા હૃદયની નિષ્ફળતાના સંકેતો દેખાય, તો જીનીપ્રલનો ઉપયોગ તરત જ બંધ કરવો જોઈએ.

જીનીપ્રલના ઉપયોગથી લોહીમાં શર્કરામાં વધારો થઈ શકે છે (ખાસ કરીને સારવારના પ્રારંભિક સમયગાળા દરમિયાન), તેથી ડાયાબિટીસ ધરાવતી માતાઓમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની દેખરેખ રાખવી જોઈએ. જો ગિનિપ્રલ સાથેની સારવારના કોર્સ પછી તરત જ બાળજન્મ થાય છે, તો લેક્ટિક અને કેટોન એસિડના ટ્રાન્સપ્લાસેન્ટલ પ્રવેશને કારણે નવજાત શિશુમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને એસિડિસિસની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.

Ginipral નો ઉપયોગ કરતી વખતે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઘટે છે, તેથી તમારે શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શન સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

ટોકોલિટીક ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ લેવા જરૂરી છે, કારણ કે હાયપોકલેમિયા સાથે, મ્યોકાર્ડિયમ પર સિમ્પેથોમિમેટિક્સની અસરમાં વધારો થાય છે.

એક સાથે ઉપયોગસામાન્ય એનેસ્થેસિયા () અને સિમ્પેથોમિમેટિક્સ માટેના એજન્ટો કાર્ડિયાક એરિથમિયા તરફ દોરી શકે છે. હેલોથેનનો ઉપયોગ કરતા પહેલા જીનીપ્રલને બંધ કરી દેવી જોઈએ.

લાંબા સમય સુધી ટોકોલિટીક ઉપચાર સાથે, ગર્ભસ્થ સંકુલની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું અને પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ ન થાય તેની ખાતરી કરવી જરૂરી છે. ક્લિનિકલ લક્ષણોઅકાળે પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપને ટોકોલિટીક થેરાપીથી સરળ કરી શકાય છે. જ્યારે પટલ ફાટી જાય છે અને જ્યારે સર્વિક્સ 2-3 સે.મી.થી વધુ વિસ્તરે છે, ત્યારે ટોકોલિટીક ઉપચારની અસરકારકતા ઓછી હોય છે.

બીટા-એગોનિસ્ટ્સના ઉપયોગ સાથે ટોકોલિટીક ઉપચાર દરમિયાન, સહવર્તી ડિસ્ટ્રોફિક માયોટોનિયાના લક્ષણો તીવ્ર બની શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ડિફેનીલહાઇડેન્ટોઇન (ફેનિટોઇન) દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો

દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ઉપલબ્ધ છે.

સંગ્રહ શરતો અને સમયગાળા

યાદી B. દવાને પ્રકાશથી સુરક્ષિત એવી જગ્યાએ સંગ્રહિત કરવી જોઈએ, બાળકોની પહોંચની બહાર 18° થી 25°C તાપમાને. નસમાં વહીવટ માટે સોલ્યુશનની શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ છે. ગોળીઓની શેલ્ફ લાઇફ 5 વર્ષ છે.

સક્રિય પદાર્થ

હેક્સોપ્રેનાલિન*(હેક્સોપ્રેનાલિનમ)

ATX:

ફાર્માકોલોજિકલ જૂથો

નોસોલોજિકલ વર્ગીકરણ (ICD-10)

રચના અને પ્રકાશન ફોર્મ

ફોલ્લા પેકમાં બ્રેકિંગ પોઈન્ટ સાથે 5 સ્પષ્ટ ગ્લાસ એમ્પ્યુલ્સ છે; કાર્ડબોર્ડ પેકમાં 1 અથવા 5 પેક.

ડોઝ ફોર્મનું વર્ણન

ઈન્જેક્શન:પારદર્શક રંગહીન સોલ્યુશન.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

ફાર્માકોલોજિકલ અસર- ટોકોલિટીક .

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

ગર્ભાશયના સ્નાયુઓને આરામ આપે છે, સંકોચનની આવર્તન અને તીવ્રતા ઘટાડે છે, સ્વયંસ્ફુરિત અને ઓક્સિટોસિન-પ્રેરિત શ્રમ સંકોચનને દબાવી દે છે. બાળજન્મ દરમિયાન, તે સંકોચનની શક્તિ અને નિયમિતતાને સામાન્ય બનાવે છે, અકાળ સંકોચનને દબાવી દે છે (મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં) અને સામાન્ય નિયત તારીખ સુધી ગર્ભાવસ્થાને લંબાવવામાં મદદ કરે છે. સગર્ભા સ્ત્રી અને ગર્ભની રક્તવાહિની તંત્ર પર ઓછી અસર પડે છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

Ginipral ® માં 2 કેટેકોલામાઈન જૂથોનો સમાવેશ થાય છે, જે માનવ શરીરમાં કેટેકોલામાઈન-ઓ-મેથાઈલટ્રાન્સફેરેસ દ્વારા મેથિલેશનમાંથી પસાર થાય છે. હેક્સોપ્રેનાલિન જૈવિક રીતે નિષ્ક્રિય બને છે જો તેના બંને કેટેકોલામાઇન જૂથો મેથાઈલેડ હોય.

ઉંદરો પર હાથ ધરવામાં આવેલા 3 H-લેબલવાળા પદાર્થો સાથેના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું હતું કે પ્રથમ 4 કલાક દરમિયાન હેક્સોપ્રેનાલિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોમાંથી 80% યથાવત પેશાબમાં વિસર્જન કરવામાં આવ્યા હતા, એટલે કે. ફ્રી હેક્સોપ્રેનાલિન અને મોનોમેથાઈલ ડેરિવેટિવના રૂપમાં. ત્યારબાદ, ડાયમિથાઈલ ડેરિવેટિવ અને કન્જુગેટેડ સંયોજનો (ગ્લુકોરોનાઈડ અને સલ્ફેટ) નું ઉત્સર્જન વધે છે.

દવાના સંકેતો

ઈન્જેક્શન

તીવ્ર ટોકોલિસિસ:

તીવ્ર ઇન્ટ્રાઉટેરિન એસ્ફીક્સિયા સાથે બાળજન્મ દરમિયાન શ્રમ સંકોચનનું નિષેધ;

સિઝેરિયન વિભાગ પહેલાં ગર્ભાશયનું સ્થિરીકરણ, ગર્ભને ત્રાંસી સ્થિતિમાંથી ફેરવતા પહેલા, નાભિની કોર્ડ પ્રોલેપ્સ સાથે, જટિલ સાથે મજૂર પ્રવૃત્તિ;

કેવી રીતે કટોકટી માપસગર્ભા સ્ત્રીને હોસ્પિટલમાં લઈ જતા પહેલા અકાળ જન્મના કિસ્સામાં.

વિશાળ ટોકોલિસિસ

સ્મૂથ્ડ સર્વિક્સ અને/અથવા ગર્ભાશયના વિસ્તરણની હાજરીમાં અકાળ પ્રસૂતિ સંકોચનનું નિષેધ.

લાંબા ગાળાના ટોકોલિસિસ

ગર્ભાશયના ગરદનને ટૂંકાવી દેવાની અથવા ગર્ભાશયની ફેરીંક્સના વિસ્તરણની ગેરહાજરીમાં જ્યારે સંકોચન તીવ્ર બને છે અથવા વધુ વારંવાર બને છે ત્યારે અકાળ જન્મનું નિવારણ;

સર્વાઇકલ સેર્કલેજ પહેલાં, દરમિયાન અને પછી ગર્ભાશયનું સ્થિરીકરણ.

બિનસલાહભર્યું

અતિસંવેદનશીલતા (ખાસ કરીને શ્વાસનળીના અસ્થમા અને સલ્ફાઇટ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાથી પીડાતા દર્દીઓમાં);

થાઇરોટોક્સિકોસિસ;

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, ખાસ કરીને કાર્ડિયાક એરિથમિયા ટાકીકાર્ડિયા સાથે થાય છે; મ્યોકાર્ડિટિસ, મિટ્રલ વાલ્વ રોગ અને એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ;

ધમનીનું હાયપરટેન્શન;

ગંભીર યકૃત અને કિડની રોગો;

કોણ-બંધ ગ્લુકોમા;

અકાળ પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ;

ગર્ભાવસ્થા (પ્રથમ ત્રિમાસિક);

સ્તનપાનનો સમયગાળો.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં બિનસલાહભર્યું. સારવાર દરમિયાન સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

આડઅસરો

માથાનો દુખાવો, ચિંતા, ધ્રુજારી, પરસેવો વધવો, ટાકીકાર્ડિયા (સગર્ભા સ્ત્રીમાં નાનો, ભાગ્યે જ ગર્ભમાં), સોજો, ચક્કર અને ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, ઉબકા અને ઉલટી.

શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડિત દર્દીઓમાં અને સલ્ફાઇટ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતા દર્દીઓમાં, Ginipral ® લેવાથી થઈ શકે છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ(શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી, ક્ષતિ અને ચેતના ગુમાવવી, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો).

બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ખાસ કરીને ડાયાસ્ટોલિક, શક્ય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં - વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, હૃદયમાં દુખાવો (કાર્ડિઆલ્જીઆ). દવા બંધ કર્યા પછી આ લક્ષણો ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ગ્લાયકોજેનોલિટીક અસર રક્ત ખાંડમાં વધારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે; ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં, આ અસર વધુ સ્પષ્ટ છે.

ડાય્યુરેસિસ, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં, ઘટે છે.

હાયપોકલેમિયા, હાયપોક્લેસીમિયા - ઉપચારની શરૂઆતમાં, પરંતુ વધુ સારવાર દરમિયાન પોટેશિયમ અને કેલ્શિયમની સામગ્રી સામાન્ય થાય છે. સીરમ ટ્રાન્સમિનેસિસમાં અસ્થાયી વધારો શક્ય છે. આંતરડાની ગતિ અવરોધિત થઈ શકે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, આંતરડાની એટોની થાય છે, તેથી ટોકોલિટીક ઉપચાર દરમિયાન સ્ટૂલની નિયમિતતા પર ધ્યાન આપવું જરૂરી છે.

નવજાત શિશુમાં - હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, એસિડિસિસ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

બિન-પસંદગીયુક્ત β-બ્લોકર્સ દ્વારા અસરમાં ઘટાડો (આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણ રીતે) થાય છે અને મેથાઈલક્સેન્થાઈન્સ (થિયોફિલાઈન) દ્વારા વધારો થાય છે.

જનરલ એનેસ્થેસિયા (હેલોથેન) અને એડ્રેનર્જિક ઉત્તેજકો (કેટલીક કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને એન્ટિ-અસ્થમા દવાઓ) કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર આડઅસરોમાં વધારો કરે છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના પ્રભાવ હેઠળ યકૃતમાં ગ્લાયકોજેનનું સંચય ઘટાડે છે.

Ginipral ® એર્ગોટ આલ્કલોઇડ, MAO અવરોધકો, ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, તેમજ મિનરલોકોર્ટિકોઇડ્સ, ડાયહાઇડ્રોટાચીસ્ટેરોલ અને કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડી ધરાવતી તૈયારીઓ સાથે અસંગત છે.

સલ્ફાઇટ એ અત્યંત સક્રિય ઘટક છે, તેથી તમારે આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન અને 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન સિવાયના અન્ય સોલ્યુશન સાથે જીનીપ્રલ ® ને મિશ્રિત કરવાથી દૂર રહેવું જોઈએ.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

IV(જેટ અથવા પ્રેરણા).

10 મિલી આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન સાથે પાતળું કર્યા પછી - એમ્પૂલની સામગ્રીઓ આપમેળે ડોઝિંગ ઇન્ફ્યુઝન પંપનો ઉપયોગ કરીને અથવા પરંપરાગત ઇન્ફ્યુઝન સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ કરીને ધીમે ધીમે (5-10 મિનિટથી વધુ) નસમાં સંચાલિત થવી જોઈએ.

એમ્પૂલને હેન્ડલ કરવાની પદ્ધતિ નીચે પ્રસ્તુત છે:

1. એમ્પૂલને રંગીન ચિહ્ન સાથે પકડી રાખો.

2. એમ્પૂલની ટોચ પરથી પ્રવાહીને નીચે હલાવો.

3. બ્રેકિંગ પોઈન્ટ પર ampoule ના અંતને તોડી નાખો.

ડોઝ

1. તીવ્ર ટોકોલિસિસ. 10 mcg (1 amp. 2 ml). ભવિષ્યમાં, જો જરૂરી હોય તો, પ્રેરણા સાથે સારવાર ચાલુ રાખી શકાય છે.

2. વિશાળ ટોકોલિસિસ.શરૂઆતમાં, સારવાર 10 mcg (1 amp. 2 ml) ના વહીવટ સાથે શરૂ થાય છે, ત્યારબાદ 0.3 mcg/min ના દરે Ginipral ® ના ઇન્ફ્યુઝન દ્વારા. તરીકે વૈકલ્પિક સારવાર 0.3 mcg/min ના દરે માત્ર Ginipral ® ના ઇન્ફ્યુઝનનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે, દવાના અગાઉના બોલસ વહીવટ વિના.

3. લાંબા ગાળાના ટોકોલિસિસ.લાંબા ગાળાના ડ્રિપ ઇન્ફ્યુઝન 0.075 mcg/min.

જો સંકોચન 48 કલાકની અંદર ફરી શરૂ ન થાય, તો Ginipral ® 0.5 mg ગોળીઓ સાથે સારવાર ચાલુ રાખી શકાય છે (ઉપયોગ માટે યોગ્ય સૂચનાઓ જુઓ).

સૂચવેલ ડોઝનો ઉપયોગ ફક્ત માર્ગદર્શિકા તરીકે થઈ શકે છે; ટોકોલિસિસ દરમિયાન તેને વ્યક્તિગત રીતે ગોઠવવું આવશ્યક છે.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:માતાના હૃદયના ધબકારામાં નોંધપાત્ર વધારો, ધ્રુજારીની ઘટના, ગંભીર ટાકીકાર્ડિયા, માથાનો દુખાવો, પરસેવો વધવો, ચિંતા, કાર્ડિઆલ્જિયા, શ્વાસની તકલીફ.

સારવાર: Ginipral ® વિરોધીઓનો ઉપયોગ - બિન-પસંદગીયુક્ત β-બ્લોકર્સ.

ખાસ નિર્દેશો

Ginipral ® ના ઉપયોગ દરમિયાન, તમારે માતાના પલ્સ અને બ્લડ પ્રેશર, તેમજ ગર્ભના ધબકારાનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

સિમ્પેથોમિમેટિક્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતા દર્દીઓએ સતત તબીબી દેખરેખ હેઠળ, વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવેલા નાના ડોઝમાં જીનીપ્રલનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

જો માતાના હૃદયના ધબકારા (130 થી વધુ ધબકારા/મિનિટ)માં નોંધપાત્ર વધારો થયો હોય અને/અથવા બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હોય, તો ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ; જો શ્વાસ લેવામાં તકલીફની ફરિયાદ હોય, હૃદયમાં દુખાવો થાય અને જો હૃદયની નિષ્ફળતાના ચિહ્નો દેખાય, તો Ginipral ® નો ઉપયોગ તરત જ બંધ કરવો જોઈએ.

ડાયાબિટીસ ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓએ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, કારણ કે Ginipral ® નો ઉપયોગ (ખાસ કરીને સારવારના પ્રારંભિક તબક્કામાં) રક્ત ખાંડના સ્તરમાં વધારો કરી શકે છે. જો દવા સાથેની સારવારના કોર્સ પછી તરત જ બાળજન્મ થાય છે, તો એસિડિક મેટાબોલિક ઉત્પાદનો (લેક્ટિક અને કેટોનિક એસિડ્સ) ના ટ્રાન્સપ્લાસેન્ટલ ઘૂંસપેંઠને કારણે નવજાત શિશુમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને એસિડિસિસની સંભાવનાને ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જીનીપ્રલ ® ઇન્ફ્યુઝન દરમિયાન જીસીએસના એક સાથે ઉપયોગથી પલ્મોનરી એડીમા થઈ શકે છે. તેથી, પ્રેરણા ઉપચાર દરમિયાન, દર્દીઓની સતત સાવચેતીપૂર્વક ક્લિનિકલ દેખરેખ જરૂરી છે. સાથેના દર્દીઓમાં જીસીએસની સંયુક્ત સારવારમાં આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે સહવર્તી રોગોપ્રવાહી રીટેન્શન (કિડની રોગ) માં ફાળો આપવો.

અતિશય પ્રવાહીના સેવનની સખત મર્યાદા જરૂરી છે.

જોખમ શક્ય વિકાસપલ્મોનરી એડીમાને શક્ય તેટલું રેડવાની માત્રાને મર્યાદિત કરવાની જરૂર છે, તેમજ દવાને પાતળું કરવા માટે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ ધરાવતાં ન હોય તેવા ઉકેલોનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

તમારે ખોરાકમાંથી તમારા મીઠાનું સેવન મર્યાદિત કરવું જોઈએ.

ટોકોલિટીક ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ લેવા જરૂરી છે, કારણ કે હાયપોકલેમિયા સાથે, મ્યોકાર્ડિયમ પર સિમ્પેથોમિમેટિક્સની અસરમાં વધારો થાય છે.

કેટલાકનો એક સાથે ઉપયોગ નાર્કોટિક દવાઓ(હેલોથેન) અને સિમ્પેથોમિમેટિક્સ વિક્ષેપ પેદા કરી શકે છે હૃદય દર. એનેસ્થેસિયા માટે હેલોથેનનો ઉપયોગ કરતા પહેલા Ginipral ® લેવાનું બંધ કરવું આવશ્યક છે.

લાંબા સમય સુધી ટોકોલિટીક ઉપચાર સાથે, ગર્ભસ્થ સંકુલની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું અને પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ ન થાય તેની ખાતરી કરવી જરૂરી છે. અકાળે પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપના ક્લિનિકલ લક્ષણો ટોકોલિટીક થેરાપીથી દૂર કરી શકાય છે. જ્યારે પટલ ફાટી જાય છે અને જ્યારે સર્વિક્સ 2-3 સે.મી.થી વધુ વિસ્તરે છે, ત્યારે ટોકોલિટીક ઉપચારની અસરકારકતા ઓછી હોય છે.

ટોકોલિટીક સારવાર દરમિયાન, આંતરડાની હિલચાલનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

બીટા-એગોનિસ્ટ્સ સાથે ટોકોલિટીક સારવાર દરમિયાન, સહવર્તી ડિસ્ટ્રોફિક માયોટોનિયાના લક્ષણો તીવ્ર બની શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ડિફેનિલહાઇડેન્ટોઇન તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કોફી અને ચા Ginipral ® ની આડઅસરોમાં વધારો કરી શકે છે.

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો

પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર.

દવાના સંગ્રહની શરતો

પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ, 18-25 ° સે તાપમાને.

બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.

આભાર

સાઇટ પૂરી પાડે છે પૃષ્ઠભૂમિ માહિતીમાત્ર માહિતીના હેતુઓ માટે. રોગનું નિદાન અને સારવાર નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. બધી દવાઓમાં વિરોધાભાસ હોય છે. નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ જરૂરી છે!

જીનીપ્રલએક એવી દવા છે જે ગર્ભાશય (માયોમેટ્રીયમ) ના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરની સ્વર અને સંકોચનશીલ પ્રવૃત્તિને ઘટાડે છે. ગર્ભવતી સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશયના સ્વરને ઘટાડવા માટે આ દવાનો હાલમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે જેથી તેને રોકવા અને ગર્ભાવસ્થા ચાલુ રાખવા માટે કસુવાવડ અથવા અકાળ જન્મની ધમકીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગર્ભાશયનો સ્વર ઘટાડવામાં આવે.

ડોઝ, પ્રકાશન સ્વરૂપો અને જીનીપ્રલની રચના

Ginipral હાલમાં ત્રણમાં ઉપલબ્ધ છે ડોઝ સ્વરૂપોઆહ, જેમ કે:
1. જીનીપ્રલ ગોળીઓ;
2. નસમાં વહીવટ માટે ઉકેલ Ginipral;
3. ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ (ઇન્ફ્યુઝન) માટે સોલ્યુશન તૈયાર કરવા માટે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો.

દવા ઓસ્ટ્રિયા અને જાપાનમાં સ્થિત ફેક્ટરીઓમાં ફાર્માસ્યુટિકલ ચિંતા NYCOMED AUSTRIA GmbH દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. Ginipral ના કોઈપણ ડોઝ ફોર્મનું સક્રિય ઘટક છે હેક્સોપ્રેનાલિન સલ્ફેટ .

ગોળીઓજીનીપ્રલમાં ગોળાકાર બાયકોન્વેક્સ આકાર, રંગીન હોય છે સફેદ રંગઅને 20 ટુકડાઓના પેકમાં ઉપલબ્ધ છે. તરીકે સક્રિય પદાર્થદરેક ટેબ્લેટમાં 500 એમસીજી હેક્સોપ્રેનાલિન સલ્ફેટ હોય છે. આમ, Ginipral ગોળીઓની માત્રા 500 mcg છે. દરેક ટેબ્લેટમાં સહાયક તરીકે નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• કોર્ન સ્ટાર્ચ;
• લેક્ટોઝ હાઇડ્રેટ;
• કોપોવિડોન;
• ડિસોડિયમ એડિટેટ ડાયહાઇડ્રેટ;
• ટેલ્ક;
• મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ;
• ગ્લિસરોલ પાલમિટેટ સ્ટીઅરેટ.

માટે ઉકેલ નસમાં ઇન્જેક્શન કાચ ampoules માં ઉત્પાદન અને વેચવામાં આવે છે, ચુસ્તપણે સીલબંધ. દરેક એમ્પૂલમાં 2 મિલી સ્પષ્ટ, રંગહીન દ્રાવણ હોય છે, જેમાં 10 એમસીજી સક્રિય પદાર્થ હોય છે - હેક્સોપ્રેનાલિન. આનો અર્થ એ છે કે જીનીપ્રલ સોલ્યુશનના 1 મિલીમાં 5 એમસીજી હેક્સોપ્રેનાલિન હોય છે, જે 0.005% સાંદ્રતાને અનુરૂપ છે. સોલ્યુશનમાં સહાયક તરીકે નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સોડિયમ પાયરોસલ્ફેટ;
• ડિસોડિયમ એડિટેટ ડાયહાઇડ્રેટ;
• 2H-સલ્ફ્યુરિક એસિડ;
• ડીયોનાઇઝ્ડ પાણી.

સોલ્યુશન 5 ampoules ધરાવતા પેકેજોમાં ઉપલબ્ધ છે, ઉપયોગ માટે તૈયાર છે.

પ્રેરણા માટે ઉકેલની તૈયારી માટે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો Ginipral એક સ્પષ્ટ, રંગહીન દ્રાવણ છે જેમાં 25 mcg સક્રિય પદાર્થ હોય છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા, આ સાંદ્રતાને 5 મિલી તૈયાર નિસ્યંદિત પાણીમાં ભેળવી દેવામાં આવે છે જેથી સક્રિય પદાર્થની સાંદ્રતા 1 મિલી દ્રાવણમાં 5 એમસીજી હોય. સહાયક તરીકે, જીનીપ્રલ કોન્સન્ટ્રેટમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સોડિયમ પાયરોસલ્ફેટ;
• સોડિયમ ક્લોરાઇડ;
• ડિસોડિયમ એડિટેટ ડાયહાઇડ્રેટ;
• સલ્ફ્યુરિક એસિડ;
• ડીયોનાઇઝ્ડ પાણી.

પ્રેરણા માટે સોલ્યુશન તૈયાર કરવા માટેનું ધ્યાન 5 એમ્પૂલ્સ ધરાવતા પેકેજોમાં ઉપલબ્ધ છે.

સોલ્યુશન અને કોન્સન્ટ્રેટમાં એસિડિટી-સ્ટેબિલાઈઝ્ડ (પીએચ) ફિઝિયોલોજિકલ સોલ્યુશનમાં હેક્સોપ્રેનાલિન સલ્ફેટ અને સોડિયમ પાયરોસલ્ફેટ હોય છે. એટલે કે, તેના મૂળમાં, નસમાં વહીવટ માટેના સ્વરૂપોમાં જીનીપ્રલ એ શારીરિક ઉકેલમાં સક્રિય પદાર્થ છે.

હાલમાં, ગિનિપ્રલ રશિયન ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં ફક્ત ગોળીઓના સ્વરૂપમાં અને નસમાં ઇન્જેક્શન માટેના ઉકેલમાં ઉપલબ્ધ છે, અને પ્રેરણા માટે સોલ્યુશન તૈયાર કરવા માટે કોઈ ધ્યાન કેન્દ્રિત નથી. જો કે, દવાના ત્રણેય ડોઝ સ્વરૂપો યુક્રેન, કઝાકિસ્તાન અને બેલારુસના દવા બજારોમાં રજૂ અને ઉપલબ્ધ છે.

જીનીપ્રલની ક્રિયા - દવા શું મદદ કરે છે?

જીનીપ્રલ, તેની ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક ક્રિયામાં, બીટા -2 એડેનોમિમેટિક્સના જૂથમાંથી ટોકોલિટીક દવાઓથી સંબંધિત છે. ડ્રગની ટોકોલિટીક અસર એ ગર્ભાશયના સ્નાયુબદ્ધ ઉપકરણને આરામ કરવાની ક્ષમતા છે, જેનાથી તેના સંકોચનને દબાવી શકાય છે.

ડ્રગના પ્રભાવ હેઠળ, ગર્ભાશયના સંકોચનની તીવ્રતા ઘટે છે અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેમની આવર્તન ઘટે છે. વધુમાં, જીનીપ્રલ શ્રમ સંકોચનને દબાવી દે છે, જે સ્વયંસ્ફુરિત અને ઓક્સીટોસિન દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. બાળજન્મ દરમિયાન, જીનીપ્રલ ખૂબ જ મજબૂત અને અનિયમિત સંકોચનની તીવ્રતા ઘટાડે છે, તેમની તીવ્રતાને સામાન્ય બનાવે છે અને તેમને નિયમિત બનાવે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભાશયના સંકોચનને રોકવાથી અકાળ જન્મ અથવા કસુવાવડ અટકાવવામાં મદદ મળે છે. આનો આભાર, સામાન્ય અવધિ સુધી ગર્ભાવસ્થાને લંબાવવી શક્ય બને છે.

તેની ઉચ્ચારણ ટોકોલિટીક અસરને કારણે (ગર્ભાશયના સ્નાયુઓને આરામ આપવો), ગિનિપ્રલનો ઉપયોગ ભયજનક કસુવાવડની સારવાર માટે, ગર્ભાશયના વધેલા સ્વરને રાહત આપવા, અકાળ પ્રસૂતિને દૂર કરવા અને પ્રસૂતિના પ્રથમ તબક્કામાં સંકોચનની આવર્તન અને નિયમિતતાને સામાન્ય બનાવવા માટે થાય છે.

જીનીપ્રલ પસંદગીયુક્ત એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ હોવાથી, તે માત્ર ગર્ભાશયના સ્નાયુઓની સરળ સ્નાયુઓ પર પસંદગીયુક્ત રીતે કાર્ય કરે છે અને હૃદયમાંથી ચોક્કસ પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ નથી અને રક્તવાહિનીઓ. તેથી, વહીવટ પછી, દવા ગર્ભ અને માતામાં રક્ત પ્રવાહ અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં થોડો અને ટૂંકા ગાળાના ફેરફારનું કારણ બને છે. જો કે, આ ક્રિયા હૃદયની કામગીરીમાં અને ગર્ભ અને સ્ત્રીની રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિમાં કોઈ નોંધપાત્ર વિક્ષેપ તરફ દોરી જતી નથી, તેથી તેને ધ્યાનમાં લેવામાં આવતું નથી.

હેક્સોપ્રેનાલિન એ ખૂબ જ સક્રિય સંયોજન છે અને તે ગર્ભાશયના સરળ સ્નાયુ કોશિકાઓની સપાટી સાથે જોડવામાં સક્ષમ છે, જેના કારણે તે તેનો ઉપયોગ કરે છે. ફાર્માકોલોજિકલ અસરસમયનો લાંબો સમયગાળો.

શરીરમાંથી જીનીપ્રલનું શોષણ, વિતરણ અને વિસર્જન

જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે દવા આંતરડામાંથી લોહીના પ્રવાહમાં સારી રીતે શોષાય છે, રક્તમાં મહત્તમ સાંદ્રતા બે કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે. જ્યારે નસમાં સંચાલિત થાય છે, ત્યારે માયોમેટ્રાયલ કોષોમાં જીનીપ્રલની મહત્તમ સાંદ્રતા 15 - 30 મિનિટ પછી શાબ્દિક રીતે પ્રાપ્ત થાય છે. લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ્યા પછી, જીનીપ્રલ યકૃત, કિડની, ગર્ભાશય અને રક્ત વાહિનીઓના સરળ સ્નાયુઓમાં અને મગજની પેશીઓ અને મ્યોકાર્ડિયમમાં ઓછી માત્રામાં કેન્દ્રિત થાય છે. જીનીપ્રલની ક્રિયાની કુલ અવધિ વહીવટ પછી સરેરાશ 4 કલાક છે. જ્યારે દવા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે આ જગ્યાએ તેની અસર 4 કલાક કરતાં વધુ સમય સુધી ચાલે છે.

અર્ધ જીવન (એ સમયગાળો જે દરમિયાન સંચાલિત ડોઝનો અડધો ભાગ શરીરમાંથી દૂર થાય છે ઔષધીય ઉત્પાદન) જીનીપ્રલ 50 - 60 મિનિટ છે. દવા 90% આંતરડા દ્વારા અને 10% પેશાબ દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

જીનીપ્રલના ઉપયોગ માટે સંકેતો

ગિનિપ્રલ સોલ્યુશનની ક્રિયાની અસરકારકતા અને તીવ્રતા ગોળીઓની તુલનામાં ઘણી મજબૂત હોવાથી, ડોઝ સ્વરૂપોના ઉપયોગ માટેના સંકેતોની શ્રેણી ઈન્જેક્શનપહોળા.

જીનીપ્રલ ગોળીઓના ઉપયોગ માટેનો સંકેત એ વિવિધ પરિબળોને કારણે અકાળ જન્મનો ભય છે. ટેબ્લેટ્સનો ઉપયોગ મોટેભાગે ચાલુ રાખવા તરીકે થાય છે ઈન્જેક્શન ઉપચારજાળવણીના ડોઝમાં, ગર્ભાશયને હળવા સ્થિતિમાં રાખવા અને માયોમેટ્રીયમની ઉચ્ચારણ સંકોચન પ્રવૃત્તિના વિકાસને અટકાવવાની મંજૂરી આપે છે. જો કે, સાધારણ ઉચ્ચારણ ગર્ભાશય સ્વર સાથે, દવાના અગાઉના ઇન્જેક્શન વિના તેને રાહત આપવા માટે ફક્ત જીનીપ્રલ ગોળીઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જેની અસરો ગર્ભાવસ્થાને લંબાવવા માટે પૂરતી હશે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જીનીપ્રલ સોલ્યુશનના ઉપયોગ માટેના સંકેતો નીચેની શરતો છે:
1. તીવ્ર ટોકોલિસિસ, જેમાં શ્રમના પ્રથમ અથવા બીજા તબક્કા દરમિયાન સંકોચનની શક્તિમાં અવરોધ અને ઘટાડોનો સમાવેશ થાય છે. આ વિકલ્પટોકોલિસિસનો ઉપયોગ ગર્ભાશયની સંકોચનીય પ્રવૃત્તિને ઘટાડવા માટે તીવ્ર ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભ હાયપોક્સિયાના વિકાસમાં થાય છે, ત્યાં રક્તવાહિનીઓ વિસ્તરે છે અને બાળકમાં રક્ત પ્રવાહ વધે છે, તેની તીવ્રતાને દૂર કરે છે. ઓક્સિજન ભૂખમરો. ઇમરજન્સી સિઝેરિયન વિભાગ કરતા પહેલા ગર્ભાશયને સ્થિર કરવા અને ગર્ભને ત્રાંસી અથવા ત્રાંસીમાંથી રેખાંશ સ્થિતિમાં ફેરવવા માટે તીવ્ર ટોકોલિસિસ પણ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, ટોકોલિસિસનો ઉપયોગ નાભિની કોર્ડ પ્રોલેપ્સ અને પ્રસૂતિની ગૂંચવણો માટે થાય છે;
2. અકાળ જન્મનું કટોકટી સ્ટોપ;
3. વિશાળ ટોકોલિસિસ, જેમાં સ્મૂથ અથવા વિસ્તરેલ સર્વિક્સ સાથે અકાળ પ્રસૂતિના નિષેધનો સમાવેશ થાય છે;
4. લાંબા ગાળાની ટોકોલિસિસ, જેમાં ગર્ભાવસ્થાના 20 થી 36 અઠવાડિયાના સમયગાળા દરમિયાન અકાળ જન્મની રોકથામ અને રાહતનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, લાંબા ગાળાના ટોકોલિસિસનો ઉપયોગ સર્વાઇકલ સેર્કલેજ પહેલાં, દરમિયાન અને પછી ગર્ભાશયને સ્થિર કરવા માટે થાય છે (ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા માટે સર્વિક્સને સીવે છે).

બંને ગોળીઓ અને જીનીપ્રલ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થાના 20મા અઠવાડિયાથી થાય છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જીનીપ્રલ - ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

જીનીપ્રલ સોલ્યુશનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

એમ્પૂલ (2 મિલી) માંથી સોલ્યુશન દવાઓના નસમાં વહીવટ ("ડ્રોપર") માટે સિસ્ટમમાં મૂકવામાં આવે છે. પછી, જીનીપ્રલના દરેક એમ્પૂલ માટે, સિસ્ટમમાં 8 મિલી જંતુરહિત ખારા ઉકેલ ઉમેરવામાં આવે છે. એક એમ્પૂલમાંથી મેળવેલા સોલ્યુશનને નસમાં ધીમે ધીમે - 5 - 10 મિનિટમાં ઇન્જેક્ટ કરવું આવશ્યક છે. જો એક જ વહીવટ માટે ગિનિપ્રલના એક કરતા વધુ એમ્પૂલ લેવામાં આવ્યા હતા, તો તે સમય નક્કી કરવા માટે કે જે દરમિયાન સોલ્યુશનનું સંચાલન કરવું જોઈએ, આ સંખ્યાના એમ્પૂલ્સને 10 મિનિટથી ગુણાકાર કરવો જરૂરી છે. ગિનિપ્રલની માત્રા ટોકોલિસિસના પ્રકાર પર આધારિત છે - તીવ્ર, મોટા અથવા લાંબા ગાળાના.

તીવ્ર ટોકોલિસિસ માટેજીનીપ્રાલને 10 એમસીજી (2 મિલી સોલ્યુશન સાથે 1 એમ્પૂલ) ની માત્રામાં એકવાર સંચાલિત કરવું આવશ્યક છે. જીનીપ્રલના એક એમ્પૂલના એક જ વહીવટ પછી, તમે 0.3 એમસીજી પ્રતિ મિનિટના ઇન્ફ્યુઝન દરે નસમાં વહીવટ કરીને દવાનો ઉપયોગ કરવાનું ચાલુ રાખી શકો છો (વિશાળ ટોકોલિસિસ જુઓ).

વિશાળ ટોકોલિસિસ માટેજીનીપ્રલ સોલ્યુશનના ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ એડમિનિસ્ટ્રેશનનો ઉપયોગ 0.3 એમસીજી પ્રતિ મિનિટના દરે થાય છે. પ્રેરણા માટેનું સોલ્યુશન નીચે પ્રમાણે તૈયાર કરવામાં આવે છે - જીનીપ્રલ કોન્સન્ટ્રેટના 1, 2, 3 અથવા 4 એમ્પૂલ્સ 500 મિલી શારીરિક દ્રાવણમાં ઓગળવામાં આવે છે. 0.3 એમસીજી પ્રતિ મિનિટનો ઈન્જેક્શન દર હાંસલ કરવા માટે, તમારે જાણવાની જરૂર છે કે 500 મિલી સોલ્યુશન તૈયાર કરવા માટે કેટલા એમ્પૂલ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. જીનીપ્રલ કોન્સન્ટ્રેટના પાતળા એમ્પૂલ્સની સંખ્યાના આધારે ટીપાં પ્રતિ મિનિટમાં પ્રેરણા દર નીચે મુજબ છે:

• 1 એમ્પૂલ - પ્રતિ મિનિટ 120 ટીપાંના દરે સોલ્યુશનનું સંચાલન કરો;
• 2 ampoules - પ્રતિ મિનિટ 60 ટીપાંના દરે ઉકેલનું સંચાલન કરો;
• 3 ampoules - પ્રતિ મિનિટ 40 ટીપાંના દરે ઉકેલનું સંચાલન કરો;
• 4 ampoules - પ્રતિ મિનિટ 30 ટીપાંના દરે સોલ્યુશનનું સંચાલન કરો.

જો ઇન્ફ્યુઝન પંપનો ઉપયોગ જીનીપ્રલના ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે કરવામાં આવે છે, અને નિયમિત "ડ્રોપર" નહીં, તો 50 મિલી ક્ષાર સાથે કોન્સન્ટ્રેટના 3 એમ્પૂલ્સ (75 એમસીજી સક્રિય પદાર્થ) પાતળું કરવામાં આવે છે. પછી સોલ્યુશનને પ્રતિ મિનિટ 5 ટીપાંના દરે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. પ્રેરણા દર 4 કલાકે આપી શકાય છે.

લાંબા ગાળાના ટોકોલિસિસ માટે Ginipral નો ઉપયોગ ઉકેલના રૂપમાં થાય છે નસમાં પ્રેરણા, જે નીચે પ્રમાણે તૈયાર કરવામાં આવે છે: 1 અથવા 2 એમ્પૂલ્સ કોન્સન્ટ્રેટને 500 મિલી ફિઝિયોલોજિકલ સોલ્યુશનમાં ભળે છે. તૈયાર સોલ્યુશન 0.075 mcg પ્રતિ મિનિટના દરે આપવામાં આવે છે. 0.075 mcg પ્રતિ મિનિટના આ ઈન્જેક્શન દરને હાંસલ કરવા માટે, તે જાણવું જરૂરી છે કે 500 ml સોલ્યુશન તૈયાર કરવા માટે કેટલા એમ્પૂલ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. જીનીપ્રલ કોન્સન્ટ્રેટના પાતળા એમ્પૂલ્સની સંખ્યાના આધારે ટીપાં પ્રતિ મિનિટમાં પ્રેરણા દર નીચે મુજબ છે:

• 1 એમ્પૂલ - પ્રતિ મિનિટ 30 ટીપાંના દરે સોલ્યુશનનું સંચાલન કરો;
• 2 ampoules - પ્રતિ મિનિટ 15 ટીપાંના દરે સોલ્યુશનનું સંચાલન કરો.

પ્રેરણા દર 4 કલાકે આપી શકાય છે.

કોઈપણ પ્રકારના ટોકોલિસિસ માટે જીનીપ્રલની મહત્તમ દૈનિક માત્રા 430 એમસીજી છે, જે 43 એમ્પૂલ્સ સોલ્યુશન અથવા સાંદ્રતા સાથે 17 એમ્પૂલ્સને અનુરૂપ છે.

જીનીપ્રલ સાથે મોટા અને લાંબા સમય સુધી ટોકોલિસિસની મહત્તમ અવધિ બે દિવસ (48 કલાક) છે. જો જીનીપ્રલના નસમાં વહીવટની શરૂઆત પછીના બે દિવસની અંદર, પ્રસૂતિ અને કસુવાવડની ધમકી બંધ ન થઈ હોય, તો તમારે ગોળીઓમાં દવા લેવાનું ચાલુ કરવું જોઈએ. આવી સ્થિતિમાં, તમારે બે દિવસ માટે દર ત્રણ કલાકે 1 ગોળી લેવાની જરૂર છે. આગામી બે દિવસમાં, દર 4 કલાકે એક ગોળી લો. પછી તેઓ બે દિવસ માટે દર 6 કલાકે એક ટેબ્લેટ લેવા પર સ્વિચ કરે છે. આ પછી, દર બે દિવસે એક ટેબ્લેટ દ્વારા ડોઝ ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં આવે છે, સમગ્ર દિવસ દરમિયાન નિયમિત અંતરાલે તેમના સેવનનું વિતરણ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જીનીપ્રલની એક ટેબ્લેટને દૂર કરવાથી, અમને ત્રણ ટુકડાઓની દૈનિક માત્રા મળે છે. તેમને નિયમિત અંતરાલે લેવા માટે, તમારે 24 કલાક/3 = 8 કલાકની જરૂર છે. પરિણામે, આગામી બે દિવસ સુધી મહિલાએ દર 8 કલાકે જીનીપ્રલની 1 ગોળી લેવી પડશે. પછી બે દિવસ માટે દર 12 કલાકે એક ગોળી લો. આ પછી, ડૉક્ટર કાં તો દવા બંધ કરે છે અથવા વ્યક્તિગત જાળવણી ડોઝ પસંદ કરે છે.

જો જીનીપ્રલના ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશનના બે દિવસની અંદર અકાળ જન્મનો ભય દૂર થઈ ગયો હોય, તો ગર્ભાશયનો સ્વર સામાન્ય બને છે અને વધતો નથી તે સાથે જ ડ્રગ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ બંધ કરવામાં આવે છે. આ પછી, ડૉક્ટર જીનીપ્રલ ટેબ્લેટની વ્યક્તિગત જાળવણીની માત્રા પસંદ કરે છે, જે લાંબા સમય સુધી લેવી પડશે, સંભવતઃ બાળજન્મ સુધી.

જીનીપ્રલ ગોળીઓના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

જો કોઈ સ્ત્રી નસમાં વહીવટ પછી દવાના ટેબ્લેટ ફોર્મ પર સ્વિચ કરે છે, તો પછી પ્રથમ ટેબ્લેટ પ્રેરણા ("ડ્રોપર") ના અંતના 1 - 2 કલાક પહેલાં લેવી જોઈએ. જો જિનીપ્રલના અગાઉના નસમાં વહીવટ વિના ગોળીઓ લેવામાં આવે છે, તો તમે કોઈપણ સમયે શરૂ કરી શકો છો.

જીનીપ્રલની ગોળીઓ થોડી માત્રામાં પાણી સાથે લેવી જોઈએ. તમે ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના ગોળીઓ લઈ શકો છો. ઈન્જેક્શનની જેમ ટેબ્લેટ્સનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થાના 20મા અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં થઈ શકે છે.

ડોઝ સામાન્ય રીતે ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, સ્ત્રીની સ્થિતિ અને ટોકોલિટીક ઉપચાર માટે ગર્ભાશયની પ્રતિક્રિયાને ધ્યાનમાં લેતા. જીનીપ્રલની દૈનિક માત્રા 4 થી 8 ગોળીઓ સુધીની હોય છે.

જીનીપ્રાલ લેવું.સામાન્ય રીતે, જો કોઈ ઉચ્ચારણ ધમકી હોય અથવા જીનીપ્રલના નસમાં વહીવટમાંથી સ્વિચ કરતી વખતે, ડોકટરો બે દિવસ માટે દર ત્રણ કલાકે એક ટેબ્લેટ લેવાની ભલામણ કરે છે. આગામી બે દિવસમાં તમારે દર 4 કલાકે એક ગોળી લેવાની જરૂર છે. આગામી બે દિવસ માટે, દર છ કલાકે એક ગોળી લો. જો દર છ કલાકે દિવસમાં ચાર જીનીપ્રલ ટેબ્લેટ લેવાથી થાય છે સારી અસરઅને અકાળ જન્મનો ભય દૂર થાય છે, તો પછી તમે દરરોજ બે ગોળીઓ સુધી ડોઝ ઘટાડી શકો છો.

ડોઝ ઘટાડો અનુસાર હાથ ધરવામાં જોઈએ સરળ નિયમ- દર આગામી બે દિવસે એક ટેબ્લેટ દૂર કરવામાં આવે છે, અને બાકીની ગોળીઓ નિયમિત અંતરાલે લેવામાં આવે છે. એટલે કે, આગામી એક ગોળી બંધ કર્યા પછી, તમારી પાસે દરરોજ કુલ ત્રણ ગોળી હશે. તેને કેટલી વાર લેવી તે સમજવા માટે, તમારે દિવસના 24 કલાકને ત્રણ ગોળીઓમાં વિભાજિત કરવું જોઈએ: 24/3 = 8. આનો અર્થ એ છે કે તમારે દર આઠ કલાકે એક જીનીપ્રલ ટેબ્લેટ લેવી જોઈએ. જ્યારે ડોઝ દરરોજ માત્ર બે ગોળીઓ બની જાય છે, ત્યારે તેને વધુ ઘટાડી શકાતો નથી. આ પદ્ધતિમાં, તમારે ગર્ભાવસ્થાના 30 - 33 અઠવાડિયા સુધી જીનીપ્રલ લેવાનું ચાલુ રાખવું પડશે. જો અકાળ જન્મને રોકવા માટે દરરોજ બે ગોળીઓ પૂરતી ન હોય, તો જીનીપ્રલની માત્રા વધારીને 4 - 6 ગોળીઓ કરવામાં આવે છે, જે નિયમિત અંતરાલે પણ લેવામાં આવે છે.

Ginipral રદતે ધીમે ધીમે હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે અચાનક સમાપ્તિ અકાળ જન્મને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. જો કોઈ સ્ત્રી દરરોજ જીનીપ્રલ 4 - 8 ગોળીઓ લે છે, તો પછી નીચેના નિયમ અનુસાર ઉપાડ લેવો જોઈએ - દર બે દિવસે, ત્રીજા દિવસે, એક ટેબ્લેટ દૂર કરો, અને બાકીની ગોળીઓ નિયમિત અંતરાલ પર લો. જો જીનીપ્રલને દરરોજ 2 - 4 ગોળીઓ લેવામાં આવે છે, તો પછી નીચેના નિયમ અનુસાર ઉપાડ કરવામાં આવે છે - દર બે દિવસે ત્રીજા દિવસે, અડધો ભાગ દૂર કરો, અને બાકીની રકમ સમાન ભાગોમાં વહેંચવામાં આવે છે અને સમાન અંતરાલ પર લેવામાં આવે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, એક મહિલાએ દરરોજ બે જીનીપ્રલ ગોળીઓ લીધી, ડોઝ 1/2 ઘટાડ્યા પછી, 1.5 ગોળીઓ બાકી છે. આ જથ્થોઅડધા ટેબ્લેટના ત્રણ ડોઝમાં સમાનરૂપે વિભાજિત કરી શકાય છે. દરરોજ ત્રણ ડોઝ 24/3 = 8 છે, એટલે કે, દર 8 કલાકે. આમ, તમારે દર 8 કલાકે અડધી જીનીપ્રલ ટેબ્લેટ લેવી જોઈએ. બે દિવસ પછી, બીજા અડધા દૂર કરવામાં આવે છે અને બાકી છે દૈનિક માત્રાએક ટેબ્લેટમાં. તે દર 12 કલાકે બે ડોઝમાં વિભાજિત થાય છે, અડધા. બીજા બે દિવસ પછી, અડધા દૂર કરવામાં આવે છે. ટેબ્લેટનો બાકીનો અડધો ભાગ ક્વાર્ટર્સમાં વહેંચાયેલો છે અને દર 12 કલાકે દિવસમાં બે વાર લેવામાં આવે છે. પછી એક ક્વાર્ટર દૂર કરવામાં આવે છે, અને છેલ્લા બે દિવસ માટે બીજા ક્વાર્ટરને દિવસમાં એકવાર, બેડ પહેલાં લેવામાં આવે છે. જે બાદ જીનીપ્રલનો ઉપયોગ બંધ કરી દેવામાં આવે છે.

જીનીપ્રલના ડોઝના આધારે, તેનો ઉપાડ ગર્ભાવસ્થાના 30 થી 33 અઠવાડિયાથી શરૂ થવો જોઈએ, જેથી ગર્ભાશયને શ્રમ માટે જરૂરી સ્વર મેળવવાનો સમય મળે.

જીનીપ્રલના ઉપયોગના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, માતા અને ગર્ભના બ્લડ પ્રેશર અને પલ્સનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. ગર્ભમાં, આ પરિમાણો CTG નો ઉપયોગ કરીને રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, અને સગર્ભા સ્ત્રીમાં - ECG અને દબાણ માપન. જો જીનીપ્રાલ લેતી વખતે સ્ત્રીની નાડી 130 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ કરતાં વધી જાય અથવા દબાણ 90 mm Hgથી નીચે જાય. આર્ટ., પછી દવાની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ. કારણ કે દવા લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે, તેથી ડાયાબિટીસ ધરાવતી સ્ત્રીઓએ ખાસ કરીને તેમના ખાંડના સ્તરનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

Ginipral નો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઉત્સર્જિત પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો થઈ શકે છે, જે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે સામાન્ય ઘટના. જો કે, સ્ત્રીઓએ પ્રવાહીના પ્રમાણને નિયંત્રિત કરવું જોઈએ અને દરરોજ 2.5 લિટરથી વધુ પીવાનું ટાળવું જોઈએ. જીનીપ્રલનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરતા પહેલા, પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે હૃદયના સ્નાયુ પરની અસરને ઘટાડશે.

જો કોઈ સ્ત્રીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, હૃદયમાં દુખાવો અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ જણાય, તો તરત જ Ginipral લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ. જો માયોમેટ્રીયમના ડિસ્ટ્રોફિક નબળાઇના લક્ષણો દેખાય છે, તો પછી જીનીપ્રલ સાથે ફેનીટોઇનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઓવરડોઝ

જીનીપ્રલનો ઓવરડોઝ જ્યારે નસમાં આપવામાં આવે અને જ્યારે ટેબ્લેટ સ્વરૂપે લેવામાં આવે ત્યારે બંને શક્ય છે. ઓવરડોઝના લક્ષણો નીચે મુજબ છે:

• સ્ત્રીમાં ઝડપી ધબકારા (ટાકીકાર્ડિયા);
• આંગળીઓના ધ્રુજારી;
• વધારો પરસેવો;
• હૃદય વિસ્તારમાં પીડા;
• લો બ્લડ પ્રેશર;
• શ્વાસની તકલીફ.

જીનીપ્રલના ઓવરડોઝની સારવાર માટે, બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લોકર્સના જૂથમાંથી વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમ કે પ્રોપ્રાનોલોલ, બોપિંડોલોલ, લેવોબુનોલોલ, નાડોલોલ, ઓબુનોલ, ઓક્સપ્રેનોલોલ, પિંડોલોલ, સોટાલોલ, ટિમોલોલ અને અન્ય સંખ્યાબંધ. આ દવાઓ જીનીપ્રલની અસરને સંપૂર્ણપણે તટસ્થ કરે છે.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

જ્યારે બીટા-બ્લોકર્સ (પ્રોપ્રાનોલોલ, બોપિંડોલોલ, લેવોબુનોલોલ, નાડોલોલ, ઓબુનોલ, વગેરે) સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે જીનીપ્રલની અસરો ઓછી થાય છે. જ્યારે થિયોફિલિન સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે જીનીપ્રલની અસરમાં વધારો થાય છે.

જીનીપ્રલ દવાઓની અસરોને નબળી પાડે છે જે લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ઘટાડે છે. રક્તવાહિની તંત્ર પર વધેલી આડઅસરો બ્રોન્કોડિલેટર (સેક્રોલ, બ્રોન્હોલિટીન, વગેરે), એફટોરોટન અને બીટા-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ (ઈસાડ્રિન, ઓરસિપ્રેનાલિન, એલુપેન્ટ, એસ્ટમોપેન્ટ) સાથે જીનીપ્રલના સંયુક્ત ઉપયોગથી જોવા મળે છે.

Ginipral સંપૂર્ણપણે અસંગત છે અને દવાઓના નીચેના જૂથો સાથે સંયોજનમાં તેનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી:

• MAO અવરોધકો (Iproniazid, Nialamid, Phenelzine, Moclobemide, Befol, વગેરે);
• એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સ (એર્ગોમેટ્રિન, મેથિલરગોમેટ્રિન, એર્ગોટામાઇન, સિનકેપ્ટોન, એર્ગોટલ, ડાયહાઇડ્રોરેગોટામાઇન, નિયોમિગ્રન, ડાયહાઇડ્રોએર્ગોટોક્સિન, સિનેપ્રેસ);
• ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (ડેસિપ્રામાઇન, ઇમિપ્રામાઇન, નોર્ટ્રિપ્ટીલાઇન, ડોક્સેપિન, ડોટીપીન, ઝેનાક્સ, મિડન્ટન, વગેરે);
• કેલ્શિયમ તૈયારીઓ (કેલ્શિયમ-ડી3-નાયકોમેડ, કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટ, કેલ્શિયમ ગ્લાયસેરોફોસ્ફેટ, વગેરે);
• વિટામિન ડી તૈયારીઓ;
• મિનરલોકોર્ટિકોઇડ તૈયારીઓ (કોર્ટીનેફ, ફ્લોરીનેફ, ડીઓક્સીકોર્ટોન, ફ્લુડ્રોકોર્ટિસોન).

જીનીપ્રલ - આડઅસરો

જીનીપ્રલ વિવિધ અવયવો અને પ્રણાલીઓમાંથી આડઅસરો ઉશ્કેરે છે, કારણ કે તે રક્ત વાહિનીઓના સરળ સ્નાયુઓને અસર કરે છે, જે શાબ્દિક રીતે દરેક જગ્યાએ હાજર છે. સ્ત્રીના શરીરના ભાગ પર જીનીપ્રલની આડઅસરોમાં નીચેના અભિવ્યક્તિઓ શામેલ છે:

• માથાનો દુખાવો;
• ચિંતા;
• આંગળીઓના હળવા અથવા મધ્યમ કંપન;
• ટાકીકાર્ડિયા (ઝડપી ધબકારા);
• ઘટાડો દબાણ;
• એરિથમિયા (વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ);
• હૃદય વિસ્તારમાં પીડા;
• કબજિયાતના વિકાસ સાથે આંતરડાની ગતિશીલતામાં નબળાઇ;
• યકૃત ટ્રાન્સમિનેસિસ (AST, ALT) ની વધેલી પ્રવૃત્તિ;
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ચેતનાના નુકશાન અથવા એનાફિલેક્ટિક આંચકાના સ્વરૂપમાં થાય છે;
• લોહીમાં પોટેશિયમ અને કેલ્શિયમની સાંદ્રતામાં ઘટાડો;
• લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારો;
• વધારો પરસેવો;
• પેશાબની માત્રામાં ઘટાડો;

જ્યારે જીનીપ્રલનો ઉપયોગ જન્મના 2 થી 3 અઠવાડિયાની અંદર કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે નવજાત શિશુમાં આડઅસરો પેદા કરી શકે છે, જેમ કે એસિડિસિસ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ અને લોહીમાં પોટેશિયમની ઓછી સાંદ્રતા.

જો ગોળીઓ ચા કે કોફી સાથે લેવામાં આવે તો જીનીપ્રલની આડઅસર વધારે છે. જોકે આડઅસરોદવા ખૂબ જ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે; મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા જીનીપ્રલ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

વેરાપામિલ + જીનીપ્રલ

માં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પર જીનીપ્રલની આડઅસરોને દૂર કરવા માટે છેલ્લા વર્ષોવેરાપામિલ ઘણીવાર વધુમાં સૂચવવામાં આવે છે. Ginipral ને વેરાપામિલ સાથે એકસાથે લેવાથી મટે છે દબાવીને દુખાવોહૃદયના વિસ્તારમાં, ધબકારા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને એરિથમિયા.

જીનીપ્રલના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

સગર્ભા સ્ત્રીની નીચેની સ્થિતિઓ અને રોગો માટે Ginipral (ગિનીપ્રલ) ના લેવી જોઈએ:

• થાઇરોટોક્સિકોસિસ (બેઝેડો-ગ્રેવ્સ રોગ, ઝેરી નીચેની દવાઓ જીનીપ્રલ માટે સમાનાર્થી છે:
  • હેક્સોપ્રેનાલિન;
  • ઇપ્રાડોલ.
  નીચેની દવાઓ જીનીપ્રલના એનાલોગ છે:
  • પાર્ટુસિસ્ટેન;
  • ફેનોટેરોલ;
  • મેગ્નેશિયા (મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ 25%).

  જીનીપ્રાલ પછી બાળજન્મ

  જીનીપ્રલ સાથે ગર્ભાવસ્થા જાળવી રાખ્યા પછી બાળજન્મ અલગ રીતે આગળ વધી શકે છે. કેટલીક સ્ત્રીઓ સ્વયંસ્ફુરિત સંકોચન શરૂ થાય ત્યાં સુધી રાહ જુએ છે અને તદ્દન સફળતાપૂર્વક તેમના દ્વારા જન્મ આપે છે કુદરતી રીતો. એક નિયમ તરીકે, આ પરિસ્થિતિ સ્ત્રીઓમાં થાય છે જેઓ સતત અને ગંભીર ગર્ભાશયની હાયપરટોનિસિટીથી પીડાય છે. સામાન્ય રીતે જીનીપ્રલ બંધ કર્યાના 2-3 અઠવાડિયા પછી તેમનામાં શ્રમ વિકસે છે.

  અન્ય સ્ત્રીઓ, જીનીપ્રલનો ઉપયોગ અને બંધ કર્યા પછી, ગર્ભાવસ્થાના 41-42 અઠવાડિયા સુધી પહોંચે છે, પરંતુ તેમને પ્રસૂતિ શરૂ થતી નથી. આવી સ્થિતિમાં મહિલાઓને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલઅને પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને શ્રમ પ્રેરિત કરે છે. પ્રેરિત શ્રમ અલગ રીતે આગળ વધે છે, પરંતુ આ કોઈ પણ રીતે જીનીપ્રલ પર નિર્ભર નથી, અને કોઈપણ ગૂંચવણો જે ઊભી થાય છે તે સંપૂર્ણપણે અલગ કારણોસર છે, અને દવાની ચાલુ અસરને કારણે નથી. આ ચોક્કસ પરિસ્થિતિ છે જે મોટાભાગની સ્ત્રીઓ માટે લાક્ષણિક છે જેમણે ગર્ભાવસ્થા જાળવવા માટે જીનીપ્રલનો ઉપયોગ કર્યો હતો.

  જોકે એક સામાન્ય ગૂંચવણદવાનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ એ શ્રમ દરમિયાન સર્વિક્સનું નબળું વિસ્તરણ અને પ્રસૂતિની નબળાઇ છે, જેના વિકાસને કારણે પ્રસૂતિ નિષ્ણાતોને કટોકટીની સ્થિતિનો આશરો લેવાની ફરજ પડે છે. સિઝેરિયન વિભાગ. પરંતુ સામાન્ય રીતે, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગિનિપ્રલનો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓમાં બાળજન્મ દરમિયાન ગૂંચવણોની ટકાવારી તે લોકો કરતા વધારે નથી કે જેમણે તે લીધું ન હતું.

  શ્રમના કૃત્રિમ ઉત્તેજનાનું જોખમ ઘટાડવા અને સ્વયંસ્ફુરિત શ્રમ શરૂ થવાની સંભાવના વધારવા માટે, જીનીપ્રલને અપેક્ષિત જન્મ તારીખના 2 - 3 અઠવાડિયા પહેલા સંપૂર્ણપણે બંધ કરી દેવી જોઈએ, જેથી ગર્ભાશયને જરૂરી સ્નાયુ ટોન ફરીથી મેળવવા માટે સમય મળે, જે દવા લેવાથી ઘણું ઓછું થઈ ગયું હતું. ગિનિપ્રલ ધીમે ધીમે બંધ થવો જોઈએ, તેથી ડોઝ ઘટાડો અપેક્ષિત જન્મ તારીખના 4-5 અઠવાડિયા પહેલા શરૂ થવો જોઈએ, જેથી 2-3 અઠવાડિયામાં સ્ત્રી તેને લેવાનું સંપૂર્ણપણે બંધ કરી શકે.

  જીનીપ્રલ - સમીક્ષાઓ

  જીનીપ્રલ દવા વિશેની મોટાભાગની સમીક્ષાઓ સકારાત્મક છે, કારણ કે તેણે ગર્ભાવસ્થા જાળવવા, અકાળ જન્મ અટકાવવા માટે તેનો ઉપયોગ કરતી તમામ મહિલાઓને મદદ કરી છે. Ginipral ના હકારાત્મક મૂલ્યાંકનો ખાસ કરીને તેની ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા અને ઝડપથી દૂર કરવાની ક્ષમતા સાથે સંબંધિત છે. વધારો સ્વરગર્ભાશય, કસુવાવડના ભયને દૂર કરે છે.

  જો કે, જીનીપ્રલ વિશે સામાન્ય સકારાત્મક અભિપ્રાય હોવા છતાં, સ્ત્રીઓ હાલના ગેરફાયદાની નોંધ લે છે, જેમાં લગભગ તમામ કેસોમાં દેખાતી તદ્દન નોંધપાત્ર આડઅસરોનો સમાવેશ થાય છે. પરંતુ આ ખામીઓ તદ્દન સહનશીલ માનવામાં આવે છે, ખાસ કરીને દવાની ઉચ્ચ અસરકારકતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.

  વધુમાં, ઘણી સ્ત્રીઓએ નોંધ્યું હતું કે ગોળી લીધા પછી માત્ર 10 થી 40 મિનિટ સુધી આડઅસર તેમને પરેશાન કરતી હતી, જે પછી તેઓ દૂર થઈ ગયા હતા અને બાકીના દિવસમાં ફરી દેખાતા નથી. સ્ત્રીઓએ પ્રાયોગિક ધોરણે એ પણ શોધી કાઢ્યું કે જો તેઓ Ginipral લેતા પહેલા કેળું ખાય છે, તો આડઅસર બિલકુલ થતી નથી.

  આમ, ગિનિપ્રલની ઉચ્ચ અસરકારકતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, જે સ્ત્રીઓને તેમની ગર્ભાવસ્થાને સામાન્ય અવધિ સુધી લઈ જવાની મંજૂરી આપે છે, આડઅસરો, જે વધુમાં, સંપૂર્ણપણે ઘટાડી શકાય છે અથવા તો દૂર કરી શકાય છે, તે નાના અપ્રિય પાસાઓ તરીકે માનવામાં આવે છે જે બગડતા નથી. દવાની એકંદર છાપ.

  જીનીપ્રલ ગોળીઓ અને સોલ્યુશન - કિંમત

  20 જીનીપ્રલ ગોળીઓના પેકેજની કિંમત હાલમાં 169 થી 194 રુબેલ્સ સુધીની છે. જીનીપ્રલ સોલ્યુશનના 2 મિલી (10 એમસીજી) સાથે પાંચ એમ્પ્યુલ્સના પેકેજની કિંમત 254 થી 283 રુબેલ્સ છે. Ginipral ની કિંમતમાં તફાવતો ચોક્કસ ફાર્મસી ચેઇનની કિંમત નીતિ અને ટ્રેડ માર્કઅપના કદને કારણે છે, કારણ કે દવા એક જ કંપની દ્વારા બનાવવામાં આવે છે અને યુરોપના CIS દેશોમાં રજૂ કરવામાં આવે છે. ઉપરાંત, કિંમતમાં તફાવત ડોલર અથવા યુરોના વિનિમય દરમાં વધઘટને કારણે હોઈ શકે છે, કારણ કે દવા વિદેશી ચલણમાં ખરીદવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે વધુ મોંઘી અને સસ્તી દવા વચ્ચે કોઈ ફરક નથી, અને તમે ઉપલબ્ધ ઑફર્સમાં સૌથી ઓછી કિંમતે Ginipral ખરીદી શકો છો.

  Ginipral ક્યાં ખરીદવું?

  ગિનિપ્રલ, સૂચનો અનુસાર, ફક્ત ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શનથી જ ખરીદી શકાય છે. જો કે, ઘણી વાર ફાર્મસીઓમાં ફાર્માસિસ્ટ પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના તેને વિતરિત કરે છે. તમે કોઈપણ ફાર્મસીમાં દવા ખરીદી શકો છો, જાહેર અને ખાનગી બંને. જો કોઈ કારણોસર ફાર્મસીમાં જવાનું શક્ય ન હોય, તો પછી તમે ઑનલાઇન સ્ટોર્સનો ઉપયોગ કરીને જીનીપ્રલ ખરીદી શકો છો જે ઉલ્લેખિત સરનામાં પર દવાઓ પહોંચાડે છે.

  જીનીપ્રલ ખરીદતી વખતે, તમારે દવાની શેલ્ફ લાઇફ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ, જે ગોળીઓ માટે 5 વર્ષ અને ઉકેલો માટે 3 વર્ષ છે. જો દવા સમાપ્ત થાય છે અથવા પેકેજિંગની અખંડિતતાને નુકસાન થાય છે, તો તમારે તેને ખરીદવું જોઈએ નહીં, કારણ કે તે બિનઅસરકારક અથવા નુકસાનકારક પણ હોઈ શકે છે. જીનીપ્રલ પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ સંગ્રહિત થવો જોઈએ. ઓરડાના તાપમાને 18 o C થી 25 o C સુધી.

  ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.

જીનીપ્રલ - દવા, યુરોજેનિટલ અંગોના રોગોની સારવાર માટે વપરાય છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

જીનીપ્રલ 10 પીસીના ફોલ્લાઓમાં બાયકોનવેક્સ સફેદ ગોળાકાર ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે. એક ટેબ્લેટમાં 500 એમસીજી હેક્સોપ્રેનાલિન સલ્ફેટ હોય છે અને એક્સીપિયન્ટ્સ- મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, લેક્ટોઝ હાઇડ્રેટ, કોપોવિડોન, કોર્ન સ્ટાર્ચ, ગ્લિસરોલ પાલ્મિટેટ સ્ટીઅરેટ, ડિસોડિયમ એડિટેટ ડાયહાઇડ્રેટ અને ટેલ્ક.

જીનીપ્રલ રંગહીન, પારદર્શક દ્રાવણના રૂપમાં 2 મિલીલીટરના એમ્પૂલ્સમાં પણ ઉત્પન્ન થાય છે. તેમાંના દરેકમાં 10 એમસીજી હેક્સોપ્રેનાલિન સલ્ફેટ અને એક્સિપિયન્ટ્સ હોય છે જેમ કે:

• ડિસોડિયમ એડિટેટ ડાયહાઇડ્રેટ;
• સોડિયમ પાયરોસલ્ફાઇટ;
• સલ્ફ્યુરિક એસિડ 2N;
• સોડિયમ ક્લોરાઇડ;
• ઇન્જેક્શન માટે પાણી.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

જીનીપ્રલ સોલ્યુશન, સૂચનો અનુસાર, તીવ્ર, વિશાળ અને લાંબા ગાળાના ટોકોલિસિસ માટે વપરાય છે.

ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં દવા અકાળ જન્મની ધમકીના કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવે છે.

બિનસલાહભર્યું

જીનીપ્રલનો ઉપયોગ મ્યોકાર્ડિટિસ, થાઇરોટોક્સિકોસિસના કિસ્સામાં બિનસલાહભર્યું છે. ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ક્લોઝ્ડ-એંગલ ગ્લુકોમા, ટાચીયારિથમિયા, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ, અકાળ પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ, તેમજ ઉત્પાદન બનાવતા ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાના કિસ્સામાં.

ઉપરાંત, દવા બિનસલાહભર્યું છે કોરોનરી રોગહૃદય રોગ, મિટ્રલ વાલ્વ રોગ, એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, ગંભીર બીમારીઓયકૃત અને કિડની.

જીનીપ્રલ ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં અથવા સ્તનપાન દરમિયાન સૂચવવામાં આવતી નથી.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં દવા પરંપરાગત ઇન્ફ્યુઝન સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ કરીને અથવા ઇન્ફ્યુઝન પંપની આપમેળે ડોઝ કરીને 5-10 મિનિટમાં ધીમે ધીમે નસમાં આપવામાં આવે છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા, ઉત્પાદન ભળી જાય છે આઇસોટોનિક સોલ્યુશનસોડિયમ ક્લોરાઇડ 10 મિલી સુધી. તીવ્ર અને મોટા ટોકોલિસિસ માટે જીનીપ્રલની માત્રા 1 એમ્પૂલ છે.

જો સંકોચન 2 દિવસની અંદર ફરી શરૂ ન થાય, તો જીનીપ્રલ ગોળીઓ સાથે ઉપચાર ચાલુ રાખવામાં આવે છે, જે થોડી માત્રામાં પાણી સાથે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. જોખમી અકાળ જન્મના કિસ્સામાં, દર્દીઓ જીનીપ્રલ ઇન્ફ્યુઝન બંધ કરતા પહેલા 1-2 કલાક પહેલા 1 ગોળી લે છે.

આડઅસરો

જીનીપ્રલ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે કે દવા શરીરની અમુક સિસ્ટમોમાંથી આડઅસરો પેદા કરી શકે છે, એટલે કે:

• આંતરડાની અવરોધ, ઉબકા, ઉલટી અને ટ્રાન્સમિનેઝ સ્તરમાં અસ્થાયી વધારો (પાચન તંત્ર);
• ચક્કર, આંગળીઓનો થોડો ધ્રુજારી, માથાનો દુખાવોઅને ચિંતા (મધ્ય અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ);
• માતૃત્વ ટાકીકાર્ડિયા, લય વિક્ષેપ અને કાર્ડિઆલ્જિયા (કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ).

જીનીપ્રલ ઓલિગુરિયા, વધતો પરસેવો, એડીમા, પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારો, હાયપોક્લેસીમિયા અને હાયપોકલેમિયા, તેમજ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ - બ્રોન્કોસ્પેઝમ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી અને કોમા સુધીની ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાનું કારણ બની શકે છે.

નવજાત શિશુમાં, દવા એસિડિસિસ અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે.

જીનીપ્રલના ઓવરડોઝના લક્ષણોમાં માથાનો દુખાવો, માતામાં ગંભીર ટાકીકાર્ડિયા, પરસેવો વધવો, એરિથમિયા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ચિંતા, આંગળીનો ધ્રુજારી, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને કાર્ડિઆલ્જિયા છે. આવા કિસ્સાઓમાં, બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લોકર્સનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન જરૂરી છે.

ખાસ નિર્દેશો

ડ્રગ થેરાપી દરમિયાન, માતા અને ગર્ભની રક્તવાહિની તંત્રના કાર્યોનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. સારવાર પહેલાં અને દરમિયાન ઇસીજી રેકોર્ડ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો માતામાં બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અથવા હૃદયના ધબકારામાં નોંધપાત્ર વધારો થયો હોય તો જીનીપ્રલની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ.

જો સિમ્પેથોમિમેટિક્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતા દર્દીઓમાં જીનીપ્રલનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી હોય, તો દવાની માત્રા ન્યૂનતમ હોવી જોઈએ અને વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવી જોઈએ, અને ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવવો જોઈએ.

જો દર્દીને હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા હૃદયની નિષ્ફળતાના સંકેતો હોય તો ડ્રગ થેરાપી તાત્કાલિક બંધ કરવી જોઈએ.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતી માતાઓમાં, સારવારની શરૂઆતમાં, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં જીનીપ્રલનો ઉપયોગ લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝમાં વધારો કરે છે.

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં દવા સાથે સારવારના કોર્સ પછી શ્રમ થાય છે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે નવજાતને કેટોન અને લેક્ટિક એસિડના ટ્રાન્સપ્લાસેન્ટલ પ્રવેશ સાથે સંકળાયેલ એસિડિસિસ અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો અનુભવ થઈ શકે છે.

તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે જીનીપ્રલના ઉપયોગ દરમિયાન, મૂત્રવર્ધક પદાર્થમાં ઘટાડો થઈ શકે છે, અને તેથી તેને ચૂકવણી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ખાસ ધ્યાનલક્ષણોનો દેખાવ જે શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શન સૂચવે છે.

એનાલોગ

દવા માટે કોઈ સમાનાર્થી નથી. જીનીપ્રલનું એનાલોગ પાર્ટુસિસ્ટન દવા છે.

સ્ટોરેજના નિયમો અને શરતો

જીનીપ્રલ, સૂચનાઓ અનુસાર, સારી રીતે વેન્ટિલેટેડ, સૂકી જગ્યાએ, બાળકોની પહોંચની બહાર અને પ્રકાશથી સુરક્ષિત, 18-25 ° સે વચ્ચેના તાપમાનમાં સંગ્રહિત થવો જોઈએ.

ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન અનુસાર દવા ફાર્મસીઓમાંથી વિતરિત કરવામાં આવે છે. સોલ્યુશનની શેલ્ફ લાઇફ ત્રણ વર્ષ છે, ગોળીઓ - પાંચ વર્ષ. સમાપ્તિ તારીખ પછી, જીનીપ્રલનો નિકાલ થવો જોઈએ.