બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ. ક્લિનિકમાં હેલ્થ રિસોર્ટ કાર્ડ માટે કેવી રીતે અરજી કરવી. હેલ્થ રિસોર્ટ કાર્ડ ફોર્મ મફતમાં કેવી રીતે ડાઉનલોડ કરવું ફોર્મ 072 u 04 હેલ્થ રિસોર્ટ


સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડએક દસ્તાવેજ છે જે સેનેટોરિયમ, ડિસ્પેન્સરી અથવા અન્ય આરોગ્ય સંભાળ સુવિધામાં મુસાફરી કરતા પહેલા પૂર્ણ કરવું આવશ્યક છે. આવા દસ્તાવેજ- આ બાંયધરી છે કે વ્યક્તિ પાસે સારવારના કોર્સમાંથી પસાર થવા માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી, તેમજ સેનેટોરિયમની સાચી પ્રોફાઇલ (ફરિયાદો અથવા નિદાન અનુસાર).

નોંધણી પ્રક્રિયાઆરોગ્ય ઉપાય કાર્ડ

તે તમારા રહેઠાણના સ્થળે અથવા અન્ય કોઈપણ સ્થળે ક્લિનિકમાં વિના મૂલ્યે જારી કરવામાં આવે છે તબીબી સંસ્થા, પરંતુ પેઇડ ધોરણે. આ કરવા માટે, તમારે સેનેટોરિયમમાં તમારી સાથે બહારના દર્દીઓનું કાર્ડ અને વાઉચર લઈને ચિકિત્સક પાસે આવવાની જરૂર છે. ડૉક્ટર દર્દીને નિષ્ણાતો અને પરીક્ષણો દ્વારા પરીક્ષાઓ માટે સંદર્ભિત કરે છે.

હા, તમારે સબમિટ કરવાની જરૂર છે સામાન્ય પરીક્ષણોલોહી અને પેશાબ, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ, ફ્લોરોગ્રાફી અને હજુ પણ સ્ત્રીઓ માટે ફરજિયાતતમારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાની અને માઇક્રોફ્લોરા માટે પરીક્ષણ કરાવવાની જરૂર છે.

જો કોઈ વ્યક્તિને ફરિયાદ હોય અથવા ચોક્કસ નિદાનને કારણે સેનેટોરિયમમાં જાય, તો તેને રિફર કરવામાં આવે છે. નિષ્ણાતનેઅને વધારાની પરીક્ષાઓ માટે. ડોકટરોની યાદી ચિકિત્સક દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવે છે.

ભરવાની પ્રક્રિયાસેનેટોરિયમ કાર્ડ

દર્દીએ બધા ડોકટરોની મુલાકાત લીધી અને પરીક્ષણો લીધા પછી, તે ચિકિત્સક પાસે પાછો ફરે છે. તે તે છે જે કાર્ડ ભરે છે.

દર્દીના જણાવ્યા મુજબ, ડૉક્ટર તેના વિશે મૂળભૂત માહિતી લખે છે:

    રહેઠાણ અને કામનું સ્થળ

    નોકરીનું શીર્ષક

    પાસપોર્ટ વિગતો

    વીમા પૉલિસી નંબર

    ઉપલબ્ધ લાભો, વગેરે.

પ્રદાન કરેલા વાઉચરના આધારે, ડૉક્ટર તેનો નંબર અને દર્દી જ્યાં જઈ રહ્યો છે તેનું નામ દાખલ કરે છે.

આરોગ્યની સ્થિતિ અને સેનેટોરિયમની મુસાફરીના હેતુને ધ્યાનમાં લીધા વિના આ તમામ ડેટા તમામ દર્દીઓ માટે સામાન્ય છે.

જો કે, મંજૂર નમૂનાના દસ્તાવેજ હોવા છતાં, તેને ભરવા માટે કોઈ સમાન ફોર્મ નથી. અને એક અથવા બીજા કેસમાં પ્રમાણપત્ર ભરવામાં તફાવતો દર્દીઓને આપવામાં આવેલા એનામેનેસિસ, મુખ્ય ફરિયાદો અને નિદાન દ્વારા ચોક્કસપણે નક્કી કરવામાં આવે છે. છેવટે, તે તેમની સાથે જોડાણમાં છે કે લોકો સારવાર અને મનોરંજન માટે જાય છે, અને તબીબી સંસ્થાની પ્રોફાઇલ પસંદ કરે છે.

દર્દીની શ્રેણીઓ અને નમૂનાઓપ્રમાણપત્ર ફોર્મ 072 y

અમે પહેલેથી જ આવરી લીધું છે સામાન્ય માહિતી, જે હેતુ અને વ્યક્તિ ક્યાં જઈ રહી છે તેને ધ્યાનમાં લીધા વિના પ્રમાણપત્રમાં નોંધાયેલ છે. હવે ખાસ કિસ્સાઓ જોઈએ.

રિસોર્ટમાં જનારા તમામ લોકોને 3 જૂથોમાં વહેંચવામાં આવ્યા છે.

સ્વસ્થ લોકો

એક નિયમ તરીકે, આ યુવાન લોકો છે જે વ્યવહારીક રીતે સ્વસ્થ છે. તેમને કોઈ ફરિયાદ કે ક્રોનિક રોગો નથી અને તેઓ આરામ કરવા સેનેટોરિયમમાં જાય છે.

તેથી, દસ્તાવેજમાં ચિકિત્સક લખશે કે વ્યક્તિને કોઈ ફરિયાદ નથી, પરંતુસંશોધન પરિણામો હકારાત્મક છે.

જો કે, ડૉક્ટરે નિદાન સૂચવવું આવશ્યક છે કે જેના માટે વ્યક્તિ સેનેટોરિયમમાં જઈ રહી છે. સામાન્ય રીતે સૂચવે છે ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસકેવી રીતે સામાન્ય રોગ, જે તંદુરસ્ત યુવાન લોકોમાં પણ જોવા મળે છે.

જે લોકો લાંબી બીમારીથી પીડાય છે


આ શ્રેણીમાં સામેલ લોકો યુવાનજેમને એક રોગ છે. એક નિયમ તરીકે, નિદાન જઠરાંત્રિય માર્ગ અથવા ફેફસાં સાથે સંબંધિત છે. આ દર્દીઓ માત્ર આરામ કરવા માટે જ નહીં, પણ સારવાર લેવા માટે પણ રિસોર્ટમાં જાય છે. તેથી, સંસ્થાની પ્રોફાઇલ મુખ્ય નિદાનને અનુરૂપ હોવી આવશ્યક છે.

પ્રમાણપત્રમાં, ચિકિત્સક સૂચવે છે કે દર્દી શું ફરિયાદ કરે છે, તેમજ પરીક્ષણ પરિણામો અને સામાન્ય ડેટા.

વૃદ્ધ લોકો

આ જૂથના દર્દીઓને એક સાથે અનેક ક્રોનિક રોગોનું નિદાન થાય છે. એક નિયમ તરીકે, આ ખામીઓ છે કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું. તેથી, આ દર્દીઓ ધ્યેય- તમારા સ્વાસ્થ્યમાં સુધારો કરો, નિવારક અને રોગનિવારક અભ્યાસક્રમ લો.

પ્રમાણપત્ર 072 માં ચિકિત્સક સૂચવે છે કે દર્દીને હૃદયમાં દુખાવો અને હાઈ બ્લડ પ્રેશરની ફરિયાદ છે.

તે મહત્વપૂર્ણ છે કે બધી માહિતી દસ્તાવેજમાં, તેમજ સીલ અને સ્ટેમ્પ્સમાં યોગ્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

જ્યારે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ ભરવામાં આવે છે અને સ્ટેમ્પ કરવામાં આવે છે, ત્યારે વ્યક્તિ સારવાર માટે જઈ શકે છે. સેનેટોરિયમમાં તે તેને આપે છે તબીબી કર્મચારીઓ, અને તે, બદલામાં, પાછળથી કાર્ડ ભરે છે. સારવારનો કોર્સ પૂર્ણ કર્યા પછી, પૂર્ણ થયેલ દસ્તાવેજ વ્યક્તિને આપવામાં આવે છે. જ્યારે તે ઘરે પરત ફરે છે, ત્યારે તેણે તે સંસ્થાને પ્રમાણપત્ર પ્રદાન કરવું આવશ્યક છે જેણે તેને જારી કર્યું છે.

પુખ્ત વયના લોકો માટે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ (પ્રમાણપત્ર ફોર્મ 072/u-04) સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવાર માટે વાઉચરના દર્દી દ્વારા પ્રસ્તુતિ પર ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા જારી કરવામાં આવે છે.

સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડસેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવાર માટે વાઉચરના દર્દી દ્વારા પ્રસ્તુતિ પર ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા જારી કરવામાં આવે છે. ફોર્મ નંબર 072/u-04 નું પ્રમાણપત્ર વિરોધાભાસની ગેરહાજરી દર્શાવે છે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવારના અમલીકરણ માટે, સૌ પ્રથમ, કુદરતી આબોહવા પરિબળોની સારવારમાં ઉપયોગ માટે. સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ દર્દીની ઉદ્દેશ્ય સ્થિતિ, અગાઉની સારવારના પરિણામો (બહારના દર્દીઓ, ઇનપેશન્ટ), પ્રયોગશાળા, કાર્યાત્મક, રેડિયોલોજીકલ અને અન્ય અભ્યાસોના ડેટાને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

સામાન્ય રીતે, ફોર્મ નંબર 072/u-04 ભરવા માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા ભરવું આવશ્યક છે. દસ્તાવેજ કૉલમમાં નીચેનો ડેટા હોવો આવશ્યક છે:

દસ્તાવેજની આગળની બાજુ.

ફોર્મની આગળની બાજુએ લખવું આવશ્યક છે OGRN કોડક્લિનિક (આ નંબર પર મૂકવામાં આવેલ રાઉન્ડ સીલ પર ક્લિનિકની સંખ્યાને અનુરૂપ હોવો જોઈએ પાછળની બાજુફોર્મ).

હેલ્થ રિસોર્ટ કાર્ડની સંખ્યા:ત્રણ અથવા ચાર-અંકનો નંબર (દા.ત. 348/09) અને પ્રમાણપત્ર જારી કરવાની તારીખ (દા.ત. 10 મે, 2009). સંખ્યા અપૂર્ણાંક હોઈ શકે છે, જે પ્રમાણપત્ર જારી કર્યાનું વર્ષ દર્શાવે છે અને અપૂર્ણાંકને અનુસરે છે.

1. ઉપસ્થિત ચિકિત્સક:ડૉક્ટરનું નામ.

2. જારી:તમારૂં પૂરું નામ.

3. જાતિ:તમારું લિંગ ચકાસાયેલ છે.

4. જન્મ તારીખ:તમારી જન્મ તારીખ.

5. સરનામું:તમારું કાયમી સરનામું અને ટેલિફોન નંબર.

6. કેસ ઇતિહાસ નંબર અથવા બહારના દર્દીઓનું કાર્ડ: ચાર-અંકનો નંબર (દા.ત. 1349)

7. ફરજિયાત તબીબી વીમા સિસ્ટમમાં ઓળખ નંબર:તમારો નંબર, જો ઉપલબ્ધ હોય તો. (દા.ત. 880003 0063870120)

8. લાભ કોડ:જો તમારી પાસે આ લાભ હોય તો લાભ કોડ દર્શાવવો આવશ્યક છે. (આ આઇટમ ફક્ત અપંગ લોકો માટે જ સંબંધિત છે: 081 - જૂથ 3, 082 - જૂથ 2, 083 - જૂથ 1)

9. સામાજિક સેવાઓનો સમૂહ પ્રાપ્ત કરવાના અધિકારને પ્રમાણિત કરતો દસ્તાવેજ:અનુરૂપ દસ્તાવેજ (શ્રેણી, નંબર અને તારીખ), જો ઉપલબ્ધ હોય તો, દાખલ કરવું આવશ્યક છે. (આ આઇટમ માત્ર અપંગ લોકો માટે જ સંબંધિત છે, દા.ત. 002 005162 તારીખ 03/17/2004)

10. SNILS:તમારો વીમા નંબર, જો ઉપલબ્ધ હોય તો. (દા.ત. 033-062-545-07)

11. એસ્કોર્ટ:જો તમને સહાયની જરૂર હોય તો ટિક કરો (આ આઇટમ ફક્ત અપંગ લોકો માટે જ સંબંધિત છે).

12. કામનું સ્થળ, અભ્યાસ:સામાન્ય રીતે કામ અથવા અભ્યાસનું સ્થળ સૂચવવામાં આવે છે જો તમે અભ્યાસ કરો છો અથવા કામ કરો છો, જો તમે કામ કરતા નથી, તો તે "કામ કરતું નથી" લખવું જોઈએ.

13. હોદ્દો, વ્યવસાય:સામાન્ય રીતે સ્થિતિ (વ્યવસાય) સૂચવવામાં આવે છે, જો કોઈ હોય તો.

દસ્તાવેજની વિરુદ્ધ બાજુ.

સામાન્ય નમૂનાનું વર્ણન કરવું શક્ય નથી કે જેની સાથે દસ્તાવેજની વિપરીત બાજુની સામગ્રી અનુરૂપ હોવી જોઈએ, તેથી અમે ભરવા માટેના ત્રણ વિકલ્પો પર વિચાર કરીશું. ત્રણ શરતી જૂથોનાગરિકો:

1. જૂથ.જે યુવાનોને કોઈ રોગ નથી, અને માત્ર આરામ કરવાના હેતુથી સેનેટોરિયમની ટિકિટ ખરીદી છે, તેઓ નીચેની સામગ્રી સાથેનું પ્રમાણપત્ર પ્રદાન કરે છે: (ઉદાહરણ ભરીને)

14. ફરિયાદો, રોગનો સમયગાળો, તબીબી ઇતિહાસ, સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવાર સહિતની અગાઉની સારવાર: દાખલ કરવી આવશ્યક છે: કોઈ ફરિયાદ નથી, કોઈ ઘરઘર નથી, કોરિધમ. હાર્ટ રેટ - 75 ધબકારા. મિનિટ ; BP-120/80 mmHg.

કારણ કે વી આ વિકલ્પજો ત્યાં કોઈ નોંધપાત્ર રોગો નથી, તો પછી, એક નિયમ તરીકે, ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ માટેનો કોડ સૂચવવામાં આવે છે (K29.3). આ રોગ ઘણી વાર ખૂબ જ યુવાન અને વ્યવહારીક રીતે પણ થાય છે સ્વસ્થ લોકો. ફકરા 16.2 અને 16.3 સામાન્ય રીતે પૂર્ણ થતા નથી.

18. સારવાર:

19. અભ્યાસક્રમનો સમયગાળો:

20. વાઉચર નંબર:

14. ફરિયાદો, રોગનો સમયગાળો, તબીબી ઇતિહાસ, અગાઉની સારવાર, સેનેટોરિયમ સારવાર સહિત: દાખલ કરવી આવશ્યક છે: વિશે ફરિયાદો સામયિક પીડાઅધિજઠર પ્રદેશમાં, મોટે ભાગે ખાલી પેટ પર, પલ્મોનિક ઘરઘર નથી, કોરિધમ. હાર્ટ રેટ - 75 ધબકારા. મિનિટ ; BP-120/80 mmHg. પેટ નરમ છે, અધિજઠર પ્રદેશમાં સહેજ પીડાદાયક છે. N માં મળ અને પેશાબ.

15. ક્લિનિકલ, લેબોરેટરી, રેડિયોલોજીકલ અને અન્ય અભ્યાસોમાંથી ડેટા:કરવામાં આવેલ અભ્યાસની તારીખો અને પ્રકારો દાખલ કરવા આવશ્યક છે. ઉદાહરણ તરીકે: 08/06/08 સામાન્ય. એક રક્ત: Hb-150; Er-4.6; CPU-0.89; લે-5.2; પી-1; S-63; ઇ-2; બી-1; એલ-29; એમ-4; ESR-3 mm/h 06.08.08 સામાન્ય એક પેશાબ: રંગ - મીઠું; p-1021; sah., સફેદ - abs; લે- 0-1 p/z માં. 07/11/08 થી ફ્લોરોગ્રાફી: પેથોલોજી વિના. ECG તારીખ 08/01/08: સિન રિધમ. હાર્ટ રેટ 74 ધબકારા/મિનિટ. EOS નો સામાન્ય અડધો.

16. નિદાન. 16.1 રોગ કે જેની સારવાર માટે સેનેટોરિયમમાં મોકલવામાં આવે છે:કારણ કે આ વિકલ્પમાં અમે સારવારમાં વિશેષતા ધરાવતા સેનેટોરિયમમાં સારવારને ધ્યાનમાં લઈએ છીએ જઠરાંત્રિય રોગો, તો પછી આ ફકરો કુદરતી રીતે ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ (K29.3) માટેનો કોડ સૂચવે છે. જો તમારી પાસે અન્ય કોઈ હોય ક્રોનિક રોગો, તો પછી તેમના કોડ કલમ 16.3 (ઉદાહરણ તરીકે, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ J41.0) માં દર્શાવવા જોઈએ - કલમ 16.2 ભરવી જોઈએ નહીં.

જો તમે એવા સેનેટોરિયમમાં જઈ રહ્યા છો જ્યાં બ્રોન્કોપલ્મોનરી રોગોની સારવાર કરવામાં આવે છે, તો ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની સારવાર કરો જેણે તમને ઠંડા સિઝનમાં પરેશાન કર્યા હોય, નીચેના ભરવાનો વિકલ્પ શક્ય છે:

14. ફરિયાદો, રોગનો સમયગાળો, એનામેનેસિસ, અગાઉની સારવાર, જેમાં સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવારનો સમાવેશ થાય છે: દાખલ કરવું આવશ્યક છે: ઉધરસની ફરિયાદો મુખ્યત્વે ઠંડીની ઋતુમાં, કઠણ રંગની સાથે પમ શ્વાસ લેવો, કોઈ ઘરઘર ન આવવી, કોર-રિધમ. હાર્ટ રેટ - 75 ધબકારા. મિનિટ ; BP-120/80 mmHg.

15. ક્લિનિકલ, લેબોરેટરી, રેડિયોલોજીકલ અને અન્ય અભ્યાસોમાંથી ડેટા:કરવામાં આવેલ અભ્યાસની તારીખો અને પ્રકારો અહીં દાખલ કરવા જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે: 08/06/08 સામાન્ય. એક રક્ત: Hb-150; Er-4.6; CPU-0.89; લે-5.2; પી-1; S-63; ઇ-2; બી-1; એલ-29; એમ-4; ESR-3 mm/h 06.08.08 સામાન્ય એક પેશાબ: રંગ - મીઠું; p-1021; sah., સફેદ - abs; લે- 0-1 p/z માં. 07/11/08 થી ફ્લોરોગ્રાફી: પેથોલોજી વિના. ECG તારીખ 08/01/08: સિન રિધમ. હાર્ટ રેટ 74 ધબકારા/મિનિટ. EOS નો સામાન્ય અડધો.

16. નિદાન. 16.1 રોગ કે જેની સારવાર માટે સેનેટોરિયમમાં મોકલવામાં આવે છે:કારણ કે આ મૂર્ત સ્વરૂપમાં, અમે બ્રોન્કોપલ્મોનરી રોગોની સારવારમાં વિશેષતા ધરાવતા સેનેટોરિયમમાં સારવાર વિશે વિચારી રહ્યા છીએ, પછી આ ફકરામાં કોડ કુદરતી રીતે સૂચવવો જોઈએ ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ(J41.0). જો એવું માનવામાં આવે છે કે અન્ય કોઈ ક્રોનિક રોગો છે, તો પછી તેમના કોડ ફકરા 16.3 (ઉદાહરણ તરીકે, ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ K29.3) માં સૂચવવા જોઈએ - ફકરો 16.2 સામાન્ય રીતે ખાલી છોડવામાં આવે છે.

17. શીર્ષક સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સંસ્થા: તમે ખરીદેલ વાઉચરમાં સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સંસ્થાના નામને અનુરૂપ હોવું આવશ્યક છે.

18. સારવાર:મોટે ભાગે તે વિશે છે સ્પા સારવાર, તેથી સંબંધિત આઇટમ પર નિશાની હોવી આવશ્યક છે.

19. અભ્યાસક્રમનો સમયગાળો:તમે ખરીદેલ વાઉચરમાં દર્શાવેલ સ્પા ટ્રીટમેન્ટના દિવસોની સંખ્યાને અનુરૂપ હોવા જોઈએ.

20. વાઉચર નંબર:તમે ખરીદેલી ટિકિટના નંબર સાથે મેળ ખાતી હોવી જોઈએ.

નીચે હાજરી આપનાર ચિકિત્સક અને વિભાગના વડા (સામાન્ય રીતે જુદી જુદી પેનમાં) ની સહી હોવી જોઈએ.

14. ફરિયાદો, રોગનો સમયગાળો, એનામેનેસિસ, અગાઉની સારવાર, જેમાં સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવારનો સમાવેશ થાય છે: દાખલ કરવી જોઈએ: હૃદયમાં સામયિક પીડાની ફરિયાદો, શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન વધુ વખત થાય છે, બ્લડ પ્રેશર 160/80 mmHg સુધી વધે છે., સામાન્ય નબળાઇ. , ઓબ-પરંતુ: સખત રંગભેદ સાથે પલ્મ-શ્વાસ લેવો, કોઈ ઘરઘર નથી, કોર-લય. હાર્ટ રેટ - 60 ધબકારા. મિનિટ ; BP-140/90 mmHg.

15. ક્લિનિકલ, લેબોરેટરી, રેડિયોલોજીકલ અને અન્ય અભ્યાસોમાંથી ડેટા:કરવામાં આવેલ અભ્યાસની તારીખો અને પ્રકારો દાખલ કરવા આવશ્યક છે. ઉદાહરણ તરીકે: 08/06/08 સામાન્ય. એક રક્ત: Hb-120; એર-4.2;.; લે-5.2; પી-1; S-63; ઇ-2; બી-1; એલ-29; એમ-4; ESR-10 mm/h. 06.08.08 સામાન્ય એક પેશાબ: રંગ - મીઠું; p-1021; sah., સફેદ - abs; લે- 1-2 p/z માં. 07/11/08 થી ફ્લોરોગ્રાફી: એમ્ફિસીમા, ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ. ECG તારીખ 08/01/08: સિન રિધમ. હાર્ટ રેટ 62 ધબકારા/મિનિટ. ડાબી તરફ EOS વિચલન, LV હાઇપરટ્રોફી, પ્રસરેલા ફેરફારોમ્યોકાર્ડિયમ

16. નિદાન. 16.1 રોગ કે જેની સારવાર માટે સેનેટોરિયમમાં મોકલવામાં આવે છે:કારણ કે આ વિકલ્પમાં અમે સારવારમાં વિશેષતા ધરાવતા સેનેટોરિયમમાં સારવારને ધ્યાનમાં લઈએ છીએ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, તો પછી આ ફકરો કુદરતી રીતે એથરોસ્ક્લેરોટિક હૃદય રોગ (I25.1) માટેનો કોડ સૂચવે છે. જો ત્યાં અન્ય કોઈ ક્રોનિક રોગો છે, તો તેમના કોડ ફકરા 16.3 માં સૂચવવા જોઈએ. (સામાન્ય રીતે આમાં શામેલ છે: ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ K29.3, સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ I67.2, ક્રોનિક cholecystitis K81.1, વગેરે). ફકરો 16.2: આ ફકરો સામાન્ય રીતે રોગનો કોડ ધરાવે છે જેના માટે અપંગતા પ્રાપ્ત થઈ હતી (સામાન્ય રીતે I25.1). જો તમારી પાસે અપંગતા નથી, તો આ આઇટમ ખાલી હશે.

17. સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સંસ્થાનું નામ:તમે ખરીદેલ વાઉચરમાં સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સંસ્થાના નામને અનુરૂપ હોવું આવશ્યક છે.

18. સારવાર:મોટેભાગે આપણે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવાર વિશે વાત કરીએ છીએ, તેથી અનુરૂપ બૉક્સ પર ટિક કરવું જોઈએ.

19. અભ્યાસક્રમનો સમયગાળો:તમે ખરીદેલ વાઉચરમાં દર્શાવેલ સ્પા ટ્રીટમેન્ટના દિવસોની સંખ્યાને અનુરૂપ હોવા જોઈએ.

20. વાઉચર નંબર:તમે ખરીદેલી ટિકિટના નંબર સાથે મેળ ખાતી હોવી જોઈએ. નીચે હાજરી આપનાર ચિકિત્સક અને વિભાગના વડા (સામાન્ય રીતે જુદી જુદી પેનમાં) ની સહી હોવી જોઈએ.

સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ આના જેવું હોવું જોઈએ, નાગરિકોના ઉપરોક્ત 3જી જૂથ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર ભરવામાં આવે છે.

* હંમેશા તપાસો કે તમારા હેલ્થ રિસોર્ટ કાર્ડ પર તમારી વ્યક્તિગત માહિતી સાચી છે.

મૂળભૂત રોગ કોડ કે જેનો ઉપયોગ પ્રમાણપત્રો ભરવા માટે થાય છે 070/у-04 અને 072/У-04

1.I10. આવશ્યક (પ્રાથમિક) હાયપરટેન્શન

2. I11.9 હાયપરટેન્સિવ (હાયપરટેન્સિવ) રોગ જેમાં હૃદયની નિષ્ફળતા વિના હૃદયને પ્રાથમિક નુકસાન થાય છે.

3. I20 એન્જીના પેક્ટોરિસ (એન્જાઇના પેક્ટોરિસ)

4. I25.10 હાયપરટેન્શન સાથે એથરોસ્ક્લેરોટિક હૃદય રોગ

5. I25.1 એથરોસ્ક્લેરોટિક હૃદય રોગ

6. I67.1 સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ

7. J40.0 સરળ ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ

8. J45.0 એલર્જીક ઘટકના વર્ચસ્વ સાથે અસ્થમા.

9. J45.1 નોન-એલર્જીક અસ્થમા.

10. J45.8 મિશ્ર અસ્થમા.

11. K29.3 ક્રોનિક સુપરફિસિયલ ગેસ્ટ્રાઇટિસ.

12. K29.4 ક્રોનિક એટ્રોફિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ.

13. K81.1 ક્રોનિક કોલેસીસ્ટીટીસ.

સામાન્ય નમૂનાનું વર્ણન કરવું શક્ય નથી કે જેની સાથે દસ્તાવેજની વિપરીત બાજુની સામગ્રી અનુરૂપ હોવી જોઈએ, તેથી અમે નાગરિકોના ત્રણ શરતી જૂથો માટે ત્રણ ભરવાના વિકલ્પો પર વિચાર કરીશું: 1. જૂથ. જે યુવાનોને કોઈ રોગ નથી, અને માત્ર આરામ કરવાના હેતુથી સેનેટોરિયમની ટિકિટ ખરીદી છે, તેઓ નીચેની સામગ્રી સાથેનું પ્રમાણપત્ર પ્રદાન કરે છે: (ઉદાહરણ ભરીને) 14. ફરિયાદો, માંદગીનો સમયગાળો, એનામેનેસિસ, સેનેટોરિયમ સહિત અગાઉની સારવાર સારવાર: દાખલ કરવું આવશ્યક છે: કોઈ ફરિયાદ નથી, કોઈ પલ્મોનિક ઘરઘર નથી, કોરિધમ. હાર્ટ રેટ - 75 ધબકારા. મિનિટ ; BP-120/80 mmHg. 15. ક્લિનિકલ, લેબોરેટરી, રેડિયોલોજીકલ અને અન્ય અભ્યાસોમાંથી ડેટા: કરવામાં આવેલ અભ્યાસની તારીખો અને પ્રકારો દાખલ કરવા આવશ્યક છે. ઉદાહરણ તરીકે: 08/06/08 સામાન્ય. એક રક્ત: Hb-150; Er-4.6; CPU-0.89; લે-5.2; પી-1; S-63; ઇ-2; બી-1; એલ-29; એમ-4; ESR-3 mm/h 06.08.08 સામાન્ય એક

સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ

ધ્યાન

લે- 1-2 p/z માં. 07/11/08 થી ફ્લોરોગ્રાફી: એમ્ફિસીમા, ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ. ECG તારીખ 08/01/08: સિન રિધમ. હાર્ટ રેટ 62 ધબકારા/મિનિટ. ડાબી તરફ EOS નું વિચલન, LV હાઇપરટ્રોફી, મ્યોકાર્ડિયમમાં ફેલાયેલા ફેરફારો. 16. નિદાન. 16.1 રોગ કે જેની સારવાર માટે તેને સેનેટોરિયમમાં મોકલવામાં આવે છે: કારણ કે


આ કિસ્સામાં, અમે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની સારવારમાં વિશેષતા ધરાવતા સેનેટોરિયમમાં સારવારની વિચારણા કરી રહ્યા છીએ, પછી આ ફકરામાં એથરોસ્ક્લેરોટિક હૃદય રોગનો કોડ કુદરતી રીતે સૂચવવો જોઈએ (

મહત્વપૂર્ણ

I25.1). જો ત્યાં અન્ય કોઈ ક્રોનિક રોગો છે, તો તેમના કોડ ફકરા 16.3 માં સૂચવવા જોઈએ. (સામાન્ય રીતે આમાં શામેલ છે: ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ K29.3, સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ I67.2, ક્રોનિક કોલેસીસ્ટાઇટિસ K81.1, વગેરે). કલમ 16.2: આ કલમ સામાન્ય રીતે રોગનો કોડ ધરાવે છે જેના માટે અપંગતા પ્રાપ્ત થઈ હતી (સામાન્ય રીતે I25.1). જો તમારી પાસે અપંગતા નથી, તો આ આઇટમ ખાલી હશે.


17.

સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ ભરવું: ફોર્મ 072/u-04

  • સંસ્થાને સોંપેલ કરદાતા ઓળખ નંબર ( વ્યક્તિગત ઉદ્યોગસાહસિક), જેણે દસ્તાવેજ જારી કર્યો હતો;
  • સેવાનો પ્રકાર;
  • નાણાકીય શરતોમાં સેવાની કિંમત;
  • રોકડમાં અને (અથવા) પેમેન્ટ કાર્ડનો ઉપયોગ કરીને ચૂકવણીની રકમ;
  • દસ્તાવેજની ગણતરી અને તૈયારીની તારીખ;
  • વ્યવહાર માટે જવાબદાર વ્યક્તિનું સ્થાન, અટક, નામ અને આશ્રયદાતા અને તેના અમલની શુદ્ધતા, તેની વ્યક્તિગત સહી, સંસ્થાની સીલ (વ્યક્તિગત ઉદ્યોગસાહસિક);
  • અન્ય વિગતો કે જે પૂરી પાડવામાં આવેલ સેવાની વિશિષ્ટતાઓને દર્શાવે છે અને જેની સાથે સંસ્થા (વ્યક્તિગત ઉદ્યોગસાહસિક) પાસે દસ્તાવેજને પૂરક બનાવવાનો અધિકાર છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે નાગરિકોની કેટલીક શ્રેણીઓને મફતમાં ટિકિટ મેળવવાનો અધિકાર છે.

Blanker.ru

માહિતી

સારવાર: મોટાભાગે આપણે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવાર વિશે વાત કરીએ છીએ, તેથી અનુરૂપ બૉક્સ પર ટિક કરવું આવશ્યક છે. 19. કોર્સનો સમયગાળો: તમે ખરીદેલા વાઉચરમાં દર્શાવેલ સ્પા ટ્રીટમેન્ટના દિવસોની સંખ્યાને અનુરૂપ હોવા જોઈએ. 20. વાઉચર નંબર: તમે ખરીદેલ વાઉચરના નંબર સાથે મેળ ખાતો હોવો જોઈએ. નીચે હાજરી આપનાર ચિકિત્સક અને વિભાગના વડા (સામાન્ય રીતે જુદી જુદી પેનમાં) ની સહી હોવી જોઈએ.


નાગરિકોના ઉપરોક્ત 2જી જૂથ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર ભરેલું સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ આના જેવું હોવું જોઈએ. 3.જૂથ. વૃદ્ધ લોકો, જેમણે પોતે તેને મૂક્યું છે, તેઓ પાસે "રોગોનો કલગી" છે. તેમના સંબંધીઓએ તેમને સેનેટોરિયમની ટિકિટ ખરીદી હતી, પરંતુ સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ વિના તેઓને આ સેનેટોરિયમમાં પ્રવેશ આપવામાં આવશે નહીં.
તમારા ક્લિનિકમાં સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ મેળવવાની કાં તો કોઈ ઈચ્છા નથી અથવા સમય નથી.
જો દર્દીને ત્વચા, આંખો, લોહી અને રોગો હોય જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ, પછી ડૉક્ટર તેને સંબંધિત નિષ્ણાતોના નિષ્કર્ષના સ્વરૂપમાં રેકોર્ડ કરે છે. ડૉક્ટર દ્વારા જારી કરાયેલ કાર્ડ 2 મહિના માટે માન્ય છે. જો તમે તેને સેનેટોરિયમમાં સ્થળ પર જ રજીસ્ટર કરી રહ્યા છો, તો ધ્યાનમાં રાખો કે જ્યારે તેની પ્રક્રિયા કરવામાં આવે ત્યારે તમારે ઘણા દિવસો રાહ જોવી પડશે.
જ્યારે પેપર તૈયાર કરવામાં આવે ત્યારે સારવાર આપવામાં આવશે નહીં. સલાહ. સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સંસ્થાની પ્રોફાઇલની પસંદગી માટે કાળજીપૂર્વક સંપર્ક કરો. ઘણી વાર, ઘણા લોકો તેમના નિદાન વિશે જાણતા નથી, અને જ્યારે તેઓ સેનેટોરિયમમાં સંશોધન પરિણામો મેળવે છે, ત્યારે તે તારણ આપે છે કે તેની પ્રોફાઇલ હાલના રોગની સારવાર માટે યોગ્ય નથી.


નોંધણી ફોર્મ નંબર 072/u-04 ભરવા માટેની પ્રક્રિયા ચાલો આરામ અને સારવાર માટે ફોર્મ ભરવાની પ્રક્રિયાને યોજનાકીય રીતે ધ્યાનમાં લઈએ.

ફોર્મ 072/u-04 - પુખ્ત વયના લોકો માટે હેલ્થ રિસોર્ટ કાર્ડ

  • કૉલમ નંબર 2 માં - તમારું પૂરું નામ.
  • કૉલમ નંબર 3 માં - તમારું લિંગ.
  • કૉલમ નંબર 4 માં - તમારી જન્મ તારીખ.
  • કૉલમ નંબર 5 માં - રહેઠાણનું સ્થળ અને સંપર્ક ટેલિફોન નંબર.
  • કૉલમ નંબર 6 માં - મેડિકલ કાર્ડ/મેડિકલ હિસ્ટ્રી નંબર (4 અંકોનો સમાવેશ થાય છે).
  • કૉલમ નંબર 7 માં - તમારો ઓળખ નંબર (જો તમારી પાસે હોય તો).
  • જો તમારી પાસે હોય તો કૉલમ નંબર 8 લાભ કોડ સૂચવે છે.
  • કૉલમ નંબર 9 સામાજિક સહાય મેળવવાના અધિકારની પુષ્ટિ કરતો દસ્તાવેજ સૂચવે છે.
  • કોલમ નંબર 10 માં - વીમા નંબર.
  • જો જરૂરી હોય તો જ અમે "સાથ" આઇટમને ચિહ્નિત કરીએ છીએ.
  • કૉલમ નંબર 11 કામ/અભ્યાસનું સ્થળ સૂચવે છે
  • કૉલમ નંબર 12 માં - તમારી સ્થિતિ.
  • ભરવાનું ફોર્મ તબીબી દ્રષ્ટિએ, તો પછી અમે તેને આટલી વિગતમાં ભરવાનું વિચારીશું નહીં.

400 ખરાબ વિનંતી

"એપિક્રિસિસ" આઇટમ સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સંસ્થામાં દર્દી દ્વારા પ્રાપ્ત સારવાર અને સેનેટોરિયમ પુસ્તકના ડેટા, તબીબી દસ્તાવેજીકરણ અને દર્દીની ઉદ્દેશ્ય સ્થિતિના આધારે ડિસ્ચાર્જ સમયે તેની સ્થિતિ વિશેની માહિતી સૂચવે છે. આઇટમ્સ "સારવારના પરિણામો", "વૃદ્ધિની હાજરી કે જેના માટે પ્રક્રિયાઓ રદ કરવી જરૂરી છે" અને "વધુ સારવાર માટેની ભલામણો" "એપિક્રિસિસ" આઇટમમાં ઉલ્લેખિત ડેટાના આધારે ભરવામાં આવે છે. વળતર કૂપન હાજરી આપનાર ચિકિત્સક, મુખ્ય ચિકિત્સકની સહીઓ અને સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સંસ્થાના રાઉન્ડ સીલ દ્વારા પ્રમાણિત કરવામાં આવે છે.

(તબીબી સંસ્થાનું નામ) (સરનામું, ટેલિફોન) ^ નોંધણી દસ્તાવેજીકરણ ફોર્મ નંબર 070/u રશિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયના 20 તારીખના આદેશ દ્વારા મંજૂર

સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ: ફોર્મ 072/у

ફરિયાદો, રોગનો સમયગાળો, એનામેનેસિસ, અગાઉની સારવાર, જેમાં સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવારનો સમાવેશ થાય છે: દાખલ કરવું આવશ્યક છે: અધિજઠર પ્રદેશમાં સમયાંતરે પીડાની ફરિયાદો, ઘણી વખત ખાલી પેટ પર, પલ્મોનિક ઘરઘર ન આવવી, કોરિધમ. હાર્ટ રેટ - 75 ધબકારા. મિનિટ ; BP-120/80 mmHg. પેટ નરમ છે, અધિજઠર પ્રદેશમાં સહેજ પીડાદાયક છે. N. 15 માં સ્ટૂલ અને પેશાબ. ક્લિનિકલ, લેબોરેટરી, રેડિયોલોજીકલ અને અન્ય અભ્યાસોમાંથી ડેટા: કરવામાં આવેલ અભ્યાસોની તારીખો અને પ્રકારો દાખલ કરવા આવશ્યક છે. ઉદાહરણ તરીકે: 08/06/08 સામાન્ય. એક રક્ત: Hb-150; Er-4.6; CPU-0.89; લે-5.2; પી-1; S-63; ઇ-2; બી-1; એલ-29; એમ-4; ESR-3 mm/h 06.08.08 સામાન્ય એક પેશાબ: રંગ - મીઠું; p-1021; sah., સફેદ - abs; લે- 0-1 p/z માં. 07/11/08 થી ફ્લોરોગ્રાફી: પેથોલોજી વિના. ECG તારીખ 08/01/08: સિન રિધમ. હાર્ટ રેટ 74 ધબકારા/મિનિટ. EOS નો સામાન્ય અડધો. 16. નિદાન. 16.1 રોગ કે જેની સારવાર માટે તેને સેનેટોરિયમમાં મોકલવામાં આવે છે: કારણ કે

સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સંસ્થાઓમાં સારવાર કરાવવા માટે, દર્દીએ સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ (ફોર્મ 072/у) મેળવવું આવશ્યક છે, જે જારી કરવામાં આવે છે. તબીબી સંસ્થાઓ, જે પ્રદાન કરે છે તબીબી સંભાળફક્ત માં આઉટપેશન્ટ સેટિંગ. આ કાર્ડ પૂર્ણ કરવું આવશ્યક છે તબીબી કામદારોસેનેટોરિયમ સારવાર માટે વાઉચરની દર્દી દ્વારા રજૂઆત પર જ. આ પ્રમાણપત્ર પુષ્ટિ કરે છે કે દર્દીને સારવાર માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. કાર્ડ દર્દીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે, તેમાં અગાઉની સંભવિત સારવારોના નિષ્કર્ષો તેમજ પ્રયોગશાળા, રેડિયોલોજીકલ, કાર્યાત્મક વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.
નિદાનની સામગ્રી વિશે થોડાક શબ્દો કહેવા જોઈએ. તેઓ બધા દેશો માટે સાર્વત્રિક, વિશિષ્ટ ફોન્ટમાં ફોર્મ પર સૂચવવામાં આવે છે. આ ફોર્મ કોઈપણ દેશ માટે માન્ય બનાવે છે. ઉપરાંત, તબીબી ગણવેશ, જે વિશિષ્ટ રિસોર્ટ સંસ્થાઓમાં આરામ અને સારવાર માટેનો આધાર પૂરો પાડે છે, તેમાં આવશ્યકપણે નીચેની માહિતી શામેલ છે: રિસોર્ટ પ્રક્રિયાઓ પહેલાં તમારા સ્વાસ્થ્યની સાચી સ્થિતિ શોધવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

  • દર્દીની પરીક્ષાઓ અને તેના પરિણામો;
  • મુખ્ય નિદાન;
  • પરીક્ષા નું પરિણામ;
  • સંકળાયેલ રોગો: નામ અને સ્થિતિ.

સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ મેળવવા માટે, વાઉચર પ્રાપ્ત થયાના 10 દિવસ પછી, ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી અને તેમના દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી પરીક્ષામાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.
જો જરૂરી હોય તો, પેસેજ પુનર્વસન સમયગાળોઅથવા સારવાર ચાલુ રાખવા માટે, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક તેમના દર્દીઓને વિશિષ્ટ સેનેટોરિયમ અને તબીબી રિસોર્ટમાં રહેવાની ભલામણ કરી શકે છે. તબીબી સંસ્થાઓને વાઉચર આપવા માટે, સ્થાનિક ચિકિત્સક (ઉપસ્થિત ચિકિત્સક) એક વિશેષ તબીબી પ્રમાણપત્ર દોરે છે - દર્દી માટે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ. કાર્ડનું ફોર્મ અને નમૂના સેનેટોરિયમ અને રિસોર્ટ કાર્ડનો નમૂનો દસ્તાવેજ ચોક્કસ આબોહવા અને કુદરતી પરિબળો, મોસમનો ઉપયોગ કરીને દર્દીના પુનર્વસન અને સારવાર માટે ડૉક્ટરની ભલામણોને પ્રતિબિંબિત કરે છે. સેનેટોરિયમ સારવાર, અને વિરોધાભાસની ગેરહાજરી પણ સૂચવે છે. રશિયન ફેડરેશનના કાયદાની જરૂરિયાતો અનુસાર, દસ્તાવેજમાં ફોર્મ 072/u-04 છે. પર તમે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ મેળવી શકો છો જિલ્લા ક્લિનિક.

જો પુનર્વસન અવધિમાંથી પસાર થવું અથવા સારવાર ચાલુ રાખવી જરૂરી હોય, તો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક તેના દર્દીઓને વિશિષ્ટ સેનેટોરિયમ અને તબીબી રિસોર્ટમાં રહેવાની ભલામણ કરી શકે છે. તબીબી સંસ્થાઓને વાઉચર આપવા માટે, સ્થાનિક ચિકિત્સક (ઉપસ્થિત ચિકિત્સક) એક વિશેષ તબીબી પ્રમાણપત્ર દોરે છે - દર્દી માટે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ.

રશિયન ફેડરેશનના કાયદાની જરૂરિયાતો અનુસાર, દસ્તાવેજમાં ફોર્મ 072/u-04 છે. તમે જિલ્લા ક્લિનિકમાં સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ મેળવી શકો છો. ચિકિત્સક દર્દીને અનેક પરીક્ષણો લેવા અને મૂળભૂત સંશોધનમાંથી પસાર થવાનું નિર્દેશન કરશે, જેના આધારે તે વાઉચર મેળવવા માટે દસ્તાવેજ જારી કરશે.

રચના અને ફોર્મ ભરવા

સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડના સ્વરૂપમાં આગળ અને પાછળનો ભાગ હોય છે. મુખ્ય પૃષ્ઠ દર્શાવે છે:

  • દસ્તાવેજ જારી કરનાર સંસ્થાની વિગતો;
  • વિશેષતા, સ્થિતિ અને ડૉક્ટરનું પૂરું નામ;
  • દર્દી વિશેની માહિતી (પૂરું નામ, નોંધણી સરનામું, બહારના દર્દીઓના કાર્ડ નંબર, ફરજિયાત તબીબી વીમો અને SNILS નંબરો);
  • લાભો પરના ગુણ "L" અક્ષર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે;
  • દર્દીની વિકલાંગતાની ગેરહાજરી/હાજરી વિશેની માહિતી, સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવારમાં જતી વખતે તેને સાથની જરૂર છે કે કેમ;
  • દર્દીના સ્થાપિત નિદાન અનુસાર પદ્ધતિઓ અને સારવારની પદ્ધતિઓ સંબંધિત વિગતવાર ભલામણો.

કાર્ડની રિવર્સ સાઈડ (રિવર્સ કૂપન) સ્પા ટ્રીટમેન્ટ સેવાઓ પ્રદાન કરતી સંસ્થા દ્વારા અથવા દર્દીના પરત ફર્યા પછી - નાગરિકના રહેઠાણના સ્થળે ક્લિનિક દ્વારા ભરવામાં આવવી જોઈએ. ભરેલું ફોર્મ 072/u-04 ડૉક્ટર અને તબીબી કમિશનના સભ્યોની સહી તેમજ તબીબી સંસ્થાની સીલ દ્વારા પ્રમાણિત હોવું આવશ્યક છે.

સારવાર: મોટાભાગે આપણે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવાર વિશે વાત કરીએ છીએ, તેથી અનુરૂપ બૉક્સ પર ટિક કરવું આવશ્યક છે. 19. કોર્સનો સમયગાળો: ખરીદેલ વાઉચરમાં દર્શાવેલ સ્પા ટ્રીટમેન્ટના દિવસોની સંખ્યાને અનુરૂપ હોવા જોઈએ. 20. વાઉચર નંબર: ખરીદેલ વાઉચરની સંખ્યાને અનુરૂપ હોવા જોઈએ. નીચે બે ડોકટરોની સહી હોવી જોઈએ (હાજર ચિકિત્સક અને વિભાગના વડા). નાગરિકોના ઉપરોક્ત 2જી જૂથ માટે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ આ રીતે ભરવું જોઈએ. 3.જૂથ. અસંખ્ય ક્રોનિક રોગોથી પીડિત વૃદ્ધ વ્યક્તિઓ, પ્રાપ્ત કરવા માટે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવાર માટે સેવા આપે છે અસરકારક સારવારઅને તમારા સ્વાસ્થ્યમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરો. આ શરતી જૂથના મોટાભાગના લોકો કહેવાતા "સામાન્ય પ્રોફાઇલ" સેનેટોરિયમ્સમાં જાય છે, જે, એક નિયમ તરીકે, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની સારવારમાં નિષ્ણાત છે.

સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ

સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ માટે શું જરૂરી છે જ્યારે ક્લિનિક પર જાઓ, ત્યારે વ્યક્તિગત દસ્તાવેજો (પાસપોર્ટ અને તબીબી વીમા પૉલિસી) લેવાનું ભૂલશો નહીં. હેલ્થ રિસોર્ટ કાર્ડ માટે, તમારે ડૉક્ટરની મુલાકાત માટે કૂપન મેળવવા માટે તેમને લેવાની જરૂર છે. જો તમે સેનેટોરિયમના પ્રદેશ પર કમિશનમાંથી પસાર થવા જઇ રહ્યા છો, તો અગાઉથી તપાસો કે જરૂરી પ્રમાણપત્ર મેળવવાનું શક્ય છે કે કેમ, જેથી છેલ્લી ક્ષણે સમસ્યાઓના નિરાકરણ અને નિષ્ણાતોની શોધ કરવામાં કિંમતી સમય બગાડો નહીં.
બધા સેનેટોરિયમ્સ તેમના પ્રદેશ પર પરીક્ષાઓ લેતા નથી, તેથી બધું અગાઉથી શોધી કાઢવું ​​​​વધુ સારું છે જેથી પછીથી "ખાંડમાં ન આવે". સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ ફોર્મ જ્યારે બધી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષાઓ પૂર્ણ થઈ જાય અને પરીક્ષણ પરિણામો પ્રાપ્ત થઈ જાય, ત્યારે તમારે ફરીથી તમારા ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી પડશે. પ્રાપ્ત ડેટાના આધારે, તે વ્યક્તિગત રીતે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ ફોર્મ 072/u-04 ભરશે.

Blanker.ru

ફરિયાદો, રોગનો સમયગાળો, એનામેનેસિસ, અગાઉની સારવાર, જેમાં સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવારનો સમાવેશ થાય છે: દાખલ કરવું આવશ્યક છે: અધિજઠર પ્રદેશમાં સમયાંતરે પીડાની ફરિયાદો, ઘણી વખત ખાલી પેટ પર, પલ્મોનિક ઘરઘર ન આવવી, કોરિધમ. હાર્ટ રેટ - 75 ધબકારા. મિનિટ ; BP-120/80 mmHg. પેટ નરમ છે, અધિજઠર પ્રદેશમાં સહેજ પીડાદાયક છે. N. 15 માં સ્ટૂલ અને પેશાબ. ક્લિનિકલ, લેબોરેટરી, રેડિયોલોજીકલ અને અન્ય અભ્યાસોમાંથી ડેટા: કરવામાં આવેલ અભ્યાસોની તારીખો અને પ્રકારો દાખલ કરવા આવશ્યક છે.
ઉદાહરણ તરીકે: 08/06/08 સામાન્ય. એક રક્ત: Hb-150; Er-4.6; CPU-0.89; લે-5.2; પી-1; S-63; ઇ-2; બી-1; એલ-29; એમ-4; ESR-3 mm/h 06.08.08 સામાન્ય એક પેશાબ: રંગ - મીઠું; p-1021; sah., સફેદ - abs; લે- 0-1 p/z માં. 07/11/08 થી ફ્લોરોગ્રાફી: પેથોલોજી વિના. ECG તારીખ 08/01/08: સિન રિધમ. હાર્ટ રેટ 74 ધબકારા/મિનિટ. EOS નો સામાન્ય અડધો. 16. નિદાન. 16.1 રોગ કે જેની સારવાર માટે તેને સેનેટોરિયમમાં મોકલવામાં આવે છે: કારણ કે

ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી પીડાય છે ડાયાબિટીસ- તમારે બ્લડ સુગર ટેસ્ટ અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટના અભિપ્રાયની જરૂર છે. જો તમને કોલેલિથિયાસિસ હોય, તો પિત્તાશયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન જરૂરી છે. માટે સારવાર આપવામાં આવી હતી કેન્સર- ઓન્કોલોજિસ્ટની ભલામણો હોવી આવશ્યક છે.
હેલ્થ રિસોર્ટ કાર્ડ ફોર્મમાં કાર્ડ અને રિટર્ન કૂપનનો સમાવેશ થાય છે. કાર્ડ દર્દીનું છેલ્લું નામ, પ્રથમ નામ, આશ્રયદાતા, જાતિ, જન્મ તારીખ અને કાયમી રહેઠાણનું સરનામું દર્શાવે છે. સબમિટ કરાયેલ ફરજિયાત આરોગ્ય વીમા પૉલિસી અનુસાર, ફરજિયાત તબીબી વીમા પ્રણાલીમાં દર્દી ઓળખ નંબર સૂચવવામાં આવે છે.
જો દર્દી કિટ મેળવવાને પાત્ર છે સમાજ સેવા, પછી સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ આ લાભોના કોડ્સ, તેમજ દસ્તાવેજો સૂચવે છે જેના આધારે આ લાભો પ્રદાન કરવામાં આવે છે. દર્દીના જણાવ્યા મુજબ, કામના સ્થળ, અભ્યાસ, વ્યવસાય અને હોદ્દા વિશેની માહિતી સૂચવવામાં આવે છે.

સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ 072/u-04

પુખ્ત વયના લોકો માટે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ (પ્રમાણપત્ર ફોર્મ 072/u-04) સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવાર માટે વાઉચરના દર્દી દ્વારા પ્રસ્તુતિ પર ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા જારી કરવામાં આવે છે. સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવાર માટે વાઉચરના દર્દી દ્વારા પ્રસ્તુતિ પર ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ જારી કરવામાં આવે છે. ફોર્મ નંબર 072/u-04 નું પ્રમાણપત્ર સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવારના અમલીકરણ માટે વિરોધાભાસની ગેરહાજરી સૂચવે છે, મુખ્યત્વે કુદરતી આબોહવા પરિબળોની સારવારમાં ઉપયોગ માટે.


સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ દર્દીની ઉદ્દેશ્ય સ્થિતિ, અગાઉની સારવારના પરિણામો (બહારના દર્દીઓ, ઇનપેશન્ટ), પ્રયોગશાળા, કાર્યાત્મક, રેડિયોલોજીકલ અને અન્ય અભ્યાસોના ડેટાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. સામાન્ય રીતે, ફોર્મ નંબર 072/u-04 ભરવા માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા ભરવું આવશ્યક છે.

ફોર્મ 072/u-04 - પુખ્ત વયના લોકો માટે હેલ્થ રિસોર્ટ કાર્ડ

તેથી, આ ભરવાનો વિકલ્પ આપણે ધ્યાનમાં લઈશું: 14. ફરિયાદો, રોગનો સમયગાળો, એનામેનેસિસ, અગાઉની સારવાર, જેમાં સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવારનો સમાવેશ થાય છે: નીચેના દાખલ કરવા જોઈએ: હૃદયમાં સામયિક પીડાની ફરિયાદો, જે વધુ વખત થાય છે શારીરિક પ્રવૃત્તિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, બ્લડ પ્રેશરમાં 160/80 એમએમએચજી સુધી વધારો, સામાન્ય નબળાઇ. , ઓબ-પરંતુ: સખત રંગભેદ સાથે પલ્મ-શ્વાસ લેવો, કોઈ ઘરઘર નથી, કોર-લય. હાર્ટ રેટ - 60 ધબકારા. મિનિટ ; BP-140/90 mmHg. 15. ક્લિનિકલ, લેબોરેટરી, રેડિયોલોજીકલ અને અન્ય અભ્યાસોમાંથી ડેટા: કરવામાં આવેલ અભ્યાસની તારીખો અને પ્રકારો દાખલ કરવા આવશ્યક છે. ઉદાહરણ તરીકે: 06.11.10 સામાન્ય. એક રક્ત: Hb-120; એર-4.2;.; લે-5.2; પી-1; S-63; ઇ-2; બી-1; એલ-29; એમ-4; ESR-10 mm/h. 06.11.10 સામાન્ય એક પેશાબ: રંગ - સોલોજ; p-1021; સાહ., સફેદ - abs; લે- 1-2 p/z માં. 08/11/10 થી ફ્લોરોગ્રાફી: એમ્ફિસીમા, ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ. 01.11.10 થી ECG: સિન રિધમ. હાર્ટ રેટ 62 ધબકારા/મિનિટ.

લે- 1-2 p/z માં. 07/11/08 થી ફ્લોરોગ્રાફી: એમ્ફિસીમા, ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસ. ECG તારીખ 08/01/08: સિન રિધમ. હાર્ટ રેટ 62 ધબકારા/મિનિટ. ડાબી તરફ EOS નું વિચલન, LV હાઇપરટ્રોફી, મ્યોકાર્ડિયમમાં ફેલાયેલા ફેરફારો. 16. નિદાન. 16.1 રોગ કે જેની સારવાર માટે તેને સેનેટોરિયમમાં મોકલવામાં આવે છે: કારણ કે

આ કિસ્સામાં, અમે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની સારવારમાં વિશેષતા ધરાવતા સેનેટોરિયમમાં સારવારની વિચારણા કરી રહ્યા છીએ, પછી આ ફકરામાં એથરોસ્ક્લેરોટિક હૃદય રોગનો કોડ કુદરતી રીતે સૂચવવો જોઈએ (

માહિતી

I25.1). જો ત્યાં અન્ય કોઈ ક્રોનિક રોગો છે, તો તેમના કોડ ફકરા 16.3 માં સૂચવવા જોઈએ. (સામાન્ય રીતે આમાં શામેલ છે: ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ K29.3, સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ I67.2, ક્રોનિક કોલેસીસ્ટાઇટિસ K81.1, વગેરે). કલમ 16.2: આ કલમ સામાન્ય રીતે રોગનો કોડ ધરાવે છે જેના માટે અપંગતા પ્રાપ્ત થઈ હતી (સામાન્ય રીતે I25.1). જો તમારી પાસે અપંગતા નથી, તો આ આઇટમ ખાલી હશે.


17.

સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ ભરવું: ફોર્મ 072/u-04

નિદાનની સામગ્રી વિશે થોડાક શબ્દો કહેવા જોઈએ. તેઓ બધા દેશો માટે સાર્વત્રિક, વિશિષ્ટ ફોન્ટમાં ફોર્મ પર સૂચવવામાં આવે છે. આ ફોર્મ કોઈપણ દેશ માટે માન્ય બનાવે છે. આ ઉપરાંત, તબીબી ફોર્મ, જે વિશિષ્ટ રિસોર્ટ સંસ્થાઓમાં આરામ અને સારવાર માટેના આધાર પૂરા પાડે છે, તેમાં નીચેની માહિતી હોવી આવશ્યક છે: સેનેટોરિયમ પ્રક્રિયાઓ પહેલાં તમારા સ્વાસ્થ્યની સાચી સ્થિતિ શોધવાનું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

  • દર્દીની પરીક્ષાઓ અને તેના પરિણામો;
  • મુખ્ય નિદાન;
  • પરીક્ષા નું પરિણામ;
  • સંકળાયેલ રોગો: નામ અને સ્થિતિ.

સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ કાર્ડ મેળવવા માટે, વાઉચર પ્રાપ્ત થયાના 10 દિવસ પછી, ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી અને તેમના દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી પરીક્ષામાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.
લે- 0-1 p/z માં. 07/11/08 થી ફ્લોરોગ્રાફી: પેથોલોજી વિના. ECG તારીખ 08/01/08: સિન રિધમ. હાર્ટ રેટ 74 ધબકારા/મિનિટ. EOS નો સામાન્ય અડધો. 16. નિદાન. 16.1 રોગ કે જેની સારવાર માટે તેને સેનેટોરિયમમાં મોકલવામાં આવે છે: કારણ કે આ વિકલ્પમાં કોઈ નોંધપાત્ર રોગો નથી, તો પછી, એક નિયમ તરીકે, ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ માટેનો કોડ સૂચવવામાં આવે છે (K29.3). આ રોગ ઘણી વાર ખૂબ જ યુવાન અને વ્યવહારીક સ્વસ્થ લોકોમાં પણ જોવા મળે છે. ફકરા 16.2 અને 16.3 સામાન્ય રીતે પૂર્ણ થતા નથી. 17. સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સંસ્થાનું નામ: તમે ખરીદેલા વાઉચરમાં સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સંસ્થાના નામ સાથે મેળ ખાતું હોવું જોઈએ. 18. સારવાર: મોટાભાગે આપણે સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવાર વિશે વાત કરતા હોઈએ છીએ, તેથી અનુરૂપ બૉક્સ પર ટિક કરવું આવશ્યક છે. 19. કોર્સનો સમયગાળો: તમે ખરીદેલા વાઉચરમાં દર્શાવેલ સ્પા ટ્રીટમેન્ટના દિવસોની સંખ્યાને અનુરૂપ હોવા જોઈએ. 20.

ધ્યાન

Hb-150; Er-4.6; CPU-0.89; લે-5.2; પી-1; S-63; ઇ-2; બી-1; એલ-29; એમ-4; ESR-3 mm/h 06.11.10 સામાન્ય એક પેશાબ: રંગ - સોલોજ; p-1021; સાહ., સફેદ - abs; લે- 0-1 p/z માં. 08/11/10 થી ફ્લોરોગ્રાફી: પેથોલોજી વિના. 01.11.10 થી ECG: સિન રિધમ. હાર્ટ રેટ 74 ધબકારા/મિનિટ. EOS નો સામાન્ય અડધો. 16. નિદાન. 16.1 રોગ કે જેની સારવાર માટે તેને સેનેટોરિયમમાં મોકલવામાં આવે છે: કારણ કે


આ કિસ્સામાં, અમે સેનેટોરિયમમાં સારવાર વિશે વિચારી રહ્યા છીએ જે બ્રોન્કોપલ્મોનરી રોગોની સારવારમાં નિષ્ણાત છે, પછી ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ (J41.0) માટેનો કોડ કુદરતી રીતે આ ફકરામાં સૂચવવો જોઈએ. જો એવું માનવામાં આવે છે કે અન્ય કોઈ ક્રોનિક રોગો છે, તો પછી તેમના કોડ ફકરા 16.3 (ઉદાહરણ તરીકે, ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ K29.3) માં સૂચવવા જોઈએ - ફકરો 16.2 સામાન્ય રીતે ખાલી છોડવામાં આવે છે. 17. સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સંસ્થાનું નામ: ખરીદેલા વાઉચરમાં સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સંસ્થાના નામ સાથે મેળ ખાતું હોવું જોઈએ. 18.

મહિલાઓ માટે સેનેટોરિયમ રિસોર્ટ કાર્ડ ફોર્મ 072у 04 નમૂના ભરવા

દસ્તાવેજના કૉલમમાં નીચેનો ડેટા હોવો જોઈએ: દસ્તાવેજની આગળની બાજુ. ક્લિનિકનો OGRN કોડ ફોર્મની આગળની બાજુએ લખાયેલો હોવો જોઈએ (આ નંબર ફોર્મની પાછળની બાજુએ મૂકવામાં આવેલી રાઉન્ડ સીલ પરના ક્લિનિકની સંખ્યાને અનુરૂપ હોવો જોઈએ). હેલ્થ રિસોર્ટ કાર્ડની સંખ્યા: ત્રણ અથવા ચાર-અંકનો નંબર (દા.ત. 348/09) અને પ્રમાણપત્ર આપવાની તારીખ (દા.ત. 10 મે, 2009). સંખ્યા અપૂર્ણાંક હોઈ શકે છે, જે પ્રમાણપત્ર જારી કર્યાનું વર્ષ દર્શાવે છે અને અપૂર્ણાંકને અનુસરે છે. 1. હાજરી આપતા ચિકિત્સક: ડૉક્ટરનું પૂરું નામ. 2. દ્વારા જારી કરાયેલ: તમારું પૂરું નામ. 3. લિંગ: તમારું લિંગ ચકાસાયેલ છે. 4. જન્મ તારીખ: તમારી જન્મ તારીખ. 5. સરનામું: તમારું કાયમી સરનામું અને ટેલિફોન નંબર. 6. તબીબી ઇતિહાસ અથવા બહારના દર્દીઓ કાર્ડ નંબર: ચાર-અંકનો નંબર (દા.ત. 1349) 7. ફરજિયાત તબીબી વીમા સિસ્ટમમાં ઓળખ નંબર: જો ઉપલબ્ધ હોય તો તમારો નંબર.
(દા.ત. 880003 0063870120) 8. લાભ કોડ: જો તમારી પાસે આ લાભ હોય તો લાભ કોડ દર્શાવવો આવશ્યક છે.