સોમેટિક રુધિરકેશિકાઓ. વ્યાખ્યાન: રક્તવાહિની તંત્રની હિસ્ટોલોજી. જહાજની દિવાલની રચનાની સામાન્ય યોજના

મેક્સિલોફેસિયલ વિસ્તારની રચના અને નવીનતાની એનાટોમિકલ વિશેષતાઓ. દંત ચિકિત્સામાં સામાન્ય અને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. દાંત અને જડબાની નવીકરણ. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. એનેસ્થેટિક માટે વપરાય છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. એનેસ્થેસિયા માટેનાં સાધનો.

મોટાભાગની ડેન્ટલ પ્રક્રિયાઓ પીડાદાયક પ્રતિક્રિયા સાથે હોય છે. તે કોઈ સંયોગ નથી કે દંત ચિકિત્સામાં પ્રથમ વખત પીડા રાહતનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. આધુનિક દંત ચિકિત્સાકોઈપણ ડેન્ટલ હસ્તક્ષેપ કરતી વખતે એનેસ્થેસિયાના ઉપયોગ માટે પ્રદાન કરે છે.

ત્યાં સામાન્ય (એનેસ્થેસિયા, ન્યુરોલેપ્ટાનાલજેસિયા) અને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા છે. તેમનું સંયોજન શક્ય છે. પીડા રાહતને યોગ્ય રીતે કરવા માટે, મેક્સિલોફેસિયલ વિસ્તારના શરીરરચનાની રચના અને નવીકરણની વિશેષતાઓ જાણવી જરૂરી છે.

દાંત અને જડબાની નવીકરણ

દાંત અને જડબા મોટર અને સંવેદનાત્મક ચેતા દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે.

સંવેદનાત્મક ચેતા: ટ્રાઇજેમિનલ, ગ્લોસોફેરિંજિયલ, વેગસ અને સર્વાઇકલ પ્લેક્સસમાંથી આવતા ચેતા (મોટા ઓરીક્યુલર અને ઓછા ઓસીપીટલ) - ચહેરાની ત્વચા, નરમ પેશીઓ અને મૌખિક પોલાણ, જડબાના અવયવોને ઉત્તેજિત કરે છે. (SL Sineln T3, P.143, fig. 819) શાખાઓ સાથે ચહેરાના વિસ્તારમાં ટ્રાઇજેમિનલ ચેતાત્યાં પાંચ વનસ્પતિ ગાંઠો છે: 1) ciliary (gangl. ciliare); 2) pterygopalatine (gangl. pterigopalatinum); 3) કાન (ગેંગલ. ઓટિકમ); 4) સબમેન્ડિબ્યુલર (ગેન્ગલ. સબમેન્ડિબ્યુલર); 5) સબલિંગ્યુઅલ (ગેન્ગલ. સબલિંગ્યુઅલ). ટ્રાઇજેમિનલ નર્વની પ્રથમ શાખા સાથે સંકળાયેલ સિલિરી નોડ, બીજામાંથી - pterygopalatine, ત્રીજામાંથી - auricular, submandibular અને sublingual vegetative nodes.

ચહેરાના પેશીઓ અને અવયવો પ્રત્યે સહાનુભૂતિશીલ ચેતા સર્વીકલ સર્વાઇકલ સહાનુભૂતિવાળા ગેંગલિઅનમાંથી આવે છે.

(SL Sineln. T3, P.135, Fig. 812) Trigeminal nerve (p. trigeminus) મિશ્ર. તેમાં મોટર, સંવેદનાત્મક અને પેરાસિમ્પેથેટિક સિક્રેટરી ચેતા તંતુઓ હોય છે. આ ચેતાની શાખાઓ મુખ્યત્વે મૌખિક પોલાણના અવયવો અને પેશીઓની સંવેદનાત્મક રચના પૂરી પાડે છે. ટ્રિજેમિનલ ગેન્ગ્લિઅનમાંથી 3 શાખાઓ નીકળી જાય છે: 1) ઓપ્ટિક ચેતા(p. ઓપ્થાલ્મિકસ), સંવેદનશીલ; જડબાં અને મૌખિક પેશીઓના વિકાસમાં ભાગ લેતા નથી; 2) મેક્સિલરી (પી. મેક્સિલારિસ); 3) મેન્ડિબ્યુલર (પી. મેન્ડિબ્યુલરિસ).

મેક્સિલરી નર્વ સંવેદનશીલ હોય છે, તે ખોપરીના પોલાણને ગોળ ઓપનિંગ (ફોરેમેન રોટન્ડમ) દ્વારા છોડી દે છે અને પેટેરીગોપાલેટીન ફોસા (ફોસા પેટેરીગોપાલેટીનમ) પર જાય છે, જ્યાં તે ઘણી શાખાઓ આપે છે: ઇન્ફ્રોર્બિટલ નર્વ (પી. ઇન્ફ્રાઓર્બિટાલિસ), પશ્ચાદવર્તી સુપિરિયર. મૂર્ધન્ય શાખાઓ (rr. alveolares, superiores posteriores), મધ્યમ મૂર્ધન્ય શાખા (r. alveolaris superior medius), અગ્રવર્તી શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય શાખાઓ (rr. alveolares). વધુમાં, ઝાયગોમેટિક ચેતા (n. zygomaticus), pterygopalatine nerves (nn. pterigopalatini) અને palatine nerves (nn. palatine) મેક્સિલરી ચેતામાંથી નીકળી જાય છે. ચાલો આપણે તેમાંના દરેકની રચનાત્મક અને ટોપોગ્રાફિકલ લાક્ષણિકતાઓને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ.

ઇન્ફ્રાઓર્બિટલ નર્વ (એન. ઇન્ફ્રોર્બિટાલિસ) એ મેક્સિલરી નર્વનું ચાલુ છે. pterygopalatine ફોસામાંથી ઉતરતા ભ્રમણકક્ષાના ફિશર દ્વારા તે ભ્રમણકક્ષામાં પ્રવેશે છે, જ્યાં તે ઇન્ફ્રોર્બિટલ ગ્રુવ (સલ્કસ ઇન્ફ્રાઓર્બિટાલિસ) માં આવેલું છે, અને ઇન્ફ્રાઓર્બિટલ ફોરામેન (ફોરેમેન ઇન્ફ્રાઓર્બિટાલિસ) દ્વારા તે ભ્રમણકક્ષામાંથી બહાર નીકળે છે. તે પછી તે ટર્મિનલ શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે જે નાના કાગડાના પગ (પેસ એન્સેરીનસ માઇનોર) બનાવે છે, જે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં શાખા કરે છે. ઉપરનો હોઠ, નીચલા પોપચાંની, ઇન્ફ્રોર્બિટલ પ્રદેશ, નાકની પાંખ અને અનુનાસિક ભાગની ચામડી. pterygopalatine ફોસામાં, પશ્ચાદવર્તી શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય શાખાઓ (rr. alveolares superiores posteriores) 4 થી 8 ની માત્રામાં ઇન્ફ્રાઓર્બિટલ ચેતામાંથી નીકળી જાય છે. તેમાંથી એક લઘુમતી જાડાઈમાં સમાવિષ્ટ નથી. અસ્થિ પેશી, અને સાથે નીચે ફેલાય છે બાહ્ય સપાટીટેકરા ઉપલા જડબામૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા તરફ. ડાળીઓ ઉપલા જડબાના પેરીઓસ્ટેયમમાં સમાપ્ત થાય છે, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાને અડીને, ગાલ અને પેઢાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં વેસ્ટિબ્યુલર બાજુએ ઉપલા જડબાના દાઢ અને પ્રીમોલર્સના સ્તરે. મોટાભાગની પશ્ચાદવર્તી શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય શાખાઓ મેક્સિલરી ટ્યુબરકલની સપાટી પરના છિદ્રો દ્વારા ઉપલા જડબાની હાડકાની નહેરોમાં પ્રવેશ કરે છે, જે શ્રેષ્ઠ ડેન્ટલ પ્લેક્સસના પશ્ચાદવર્તી વિભાગની રચનામાં ભાગ લે છે. આ ચેતા મેક્સિલાના ટ્યુબરકલ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઉત્તેજિત કરે છે મેક્સિલરી સાઇનસ, ઉપલા જડબાના દાઢ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને વેસ્ટિબ્યુલર બાજુથી આ દાંતના વિસ્તારમાં મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના પેરીઓસ્ટેયમ. પશ્ચાદવર્તી શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય શાખાઓ શ્રેષ્ઠ ડેન્ટલ પ્લેક્સસના પશ્ચાદવર્તી વિભાગની રચનામાં ભાગ લે છે.

પેટરીગોપાલેટીન ફોસામાં, ઇન્ફ્રાઓર્બિટલ ગ્રુવના પાછળના ભાગમાં ઓછી વાર, મધ્ય સુપિરિયર મૂર્ધન્ય શાખા (એમ. એલ્વિઓલારિસ સુપિરિયર મીડિયસ) ઇન્ફ્રોર્બિટલ ચેતામાંથી પ્રસ્થાન કરે છે. તે મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયામાં ઉપલા જડબાની અગ્રવર્તી દિવાલની જાડાઈ અને શાખાઓમાંથી પસાર થાય છે. આ શાખા શ્રેષ્ઠ ડેન્ટલ પ્લેક્સસના મધ્ય વિભાગની રચનામાં ભાગ લે છે અને અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી ઉચ્ચ મૂર્ધન્ય શાખાઓ સાથે એનાસ્ટોમોઝ ધરાવે છે. મધ્યમ ઉપલા ડેન્ટલ પ્લેક્સસ ઉપલા જડબાની અગ્રવર્તી દિવાલની હાડકાની પેશી, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા, ઉપલા જડબાના પ્રીમોલાર્સ, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને આના વિસ્તારમાં વેસ્ટિબ્યુલર બાજુ પરના પેઢાને અંદરથી બનાવે છે. દાંત

ઇન્ફ્રોર્બિટલ નહેરના અગ્રવર્તી વિભાગમાં, અગ્રવર્તી સુપિરિયર મૂર્ધન્ય શાખાઓ (એલ્વીઓલેરેસ સુપિરિયર્સ એન્ટેરીયર્સ) - 1-3 થડ - ઇન્ફ્રોર્બિટલ ચેતામાંથી પ્રસ્થાન કરે છે. આ શાખાઓ શ્રેષ્ઠ ડેન્ટલ પ્લેક્સસનો અગ્રવર્તી વિભાગ બનાવે છે. તેઓ આ દાંતના વિસ્તારમાં વેસ્ટિબ્યુલર બાજુ પર ઇન્સીઝર અને કેનાઇન, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના પેરીઓસ્ટેયમ અને પેઢાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઉત્તેજિત કરે છે. અનુનાસિક શાખા અગ્રવર્તી મૂર્ધન્ય શાખાઓમાંથી નાકના અગ્રવર્તી માળના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન તરફ પ્રયાણ કરે છે, જે નાસોપેલેટીન ચેતા સાથે એનાસ્ટોમોઝ કરે છે. પશ્ચાદવર્તી, મધ્ય અને અગ્રવર્તી શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય શાખાઓ, ઉપલા જડબાની દિવાલોની જાડાઈમાંથી પસાર થાય છે, એકબીજા સાથે એનાસ્ટોમોઝ, સુપિરિયર ડેન્ટલ પ્લેક્સસ (પ્લેક્સસ ડેન્ટાલિસ સુપિરિયર) બનાવે છે. તે બીજી બાજુ સમાન પ્લેક્સસ સાથે એનાસ્ટોમોઝ કરે છે. નાડી ઉપલા જડબાની મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાની જાડાઈમાં તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે દાંતના મૂળની ઉપર અને મેક્સિલરી સાઇનસના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની નજીક સ્થિત છે.

ઉપલા ડેન્ટલ પ્લેક્સસમાંથી સંખ્યાબંધ શાખાઓ પ્રસ્થાન કરે છે: a) ડેન્ટલ (આર. ડેન્ટલ) ડેન્ટલ પલ્પ સુધી; b) પિરિઓડોન્ટલ અને જિન્ગિવલ (gg. પિરિઓડોન્ટેલ્સ અને gingivales), પિરિઓડોન્ટિયમ અને પેઢાના પેશીઓને ઉત્તેજિત કરે છે; c) ઈન્ટરલવીઓલર, ઈન્ટરલવીઓલર સેપ્ટામાં જવું, જેમાંથી શાખાઓ દાંતના પિરિઓડોન્ટિયમ અને જડબાના પેરીઓસ્ટેયમ સુધી વિસ્તરે છે; ડી) મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને હાડકાની દિવાલોમેક્સિલરી સાઇનસ. ઇન્ફ્રોર્બિટલ ચેતામાંથી, જેમ તે ઇન્ફ્રાઓર્બિટલ ફોરેમેનમાંથી બહાર નીકળે છે, પોપચાની નીચેની શાખાઓ (પેલ્પેબ્રેલ્સ ઇન્ફિરીઓર્સ) નીકળી જાય છે, જે નીચલા પોપચાંનીની ત્વચાને ઉત્તેજિત કરે છે; બાહ્ય અનુનાસિક શાખાઓ (આરઆર. નાસેલ્સ એક્સટર્ની); આંતરિક અનુનાસિક શાખાઓ (rr. nasales interni), મોંના વેસ્ટિબ્યુલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઉત્તેજિત કરે છે; સુપિરિયર લેબિયલ શાખાઓ (આરઆર. લેબિયલ સુપિરિયર્સ), ત્વચા અને ઉપલા હોઠની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને મોંના ખૂણે બનાવે છે. આ શાખાઓ ચહેરાના ચેતાની શાખાઓ સાથે જોડાણ ધરાવે છે.

pterygopalatine ફોસામાં, ઝાયગોમેટિક ચેતા (n. zygomaticus) મેક્સિલરી ચેતામાંથી પ્રસ્થાન કરે છે, જે ભ્રમણકક્ષામાં ઉતરતા ભ્રમણકક્ષાના ફિશર દ્વારા પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તે 2 શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે - ઝાયગોમેટિકોફેસિયલ (r. zigomaticofacialis) અને ટેમ્પોરાલોજીઓમેટિક (ટેમ્પોરોલોજિમેટિક) ). આ શાખાઓ ઝાયગોમેટિક હાડકાની જાડાઈમાં ઝાયગોમેટિકોટેમ્પોરલ ફોરામેન (ફોરેમેન ઝિગોમેટીકઓર્બિટેલ) દ્વારા પ્રવેશ કરે છે અને પછી ઝાયગોમેટિક પ્રદેશની ચામડીમાં શાખાઓ કરીને તેમાંથી બહાર નીકળે છે. ઉપલા વિભાગગાલ અને બાહ્ય ખૂણો પેલ્પેબ્રલ ફિશર, અગ્રવર્તી ટેમ્પોરલ અને પશ્ચાદવર્તી આગળના પ્રદેશો. ઝાયગોમેટિક ચેતા ચહેરાના અને લૅક્રિમલ ચેતા સાથે જોડાણ ધરાવે છે.

થી નીચેની સપાટી pterygopalatine fossa માં મેક્સિલરી ચેતા pterygopalatine nerves (nn. pterygopalatini) ને બંધ કરે છે. તેઓ pterygopalatine ganglion પર જાય છે, તેમાંથી શરૂ થતી ચેતાઓને સંવેદનાત્મક તંતુઓ આપે છે. પેટરીગોપાલેટીન ગેન્ગ્લિઅન (ગેંગ. પેટીરીગોપાલેટિનમ) એ વનસ્પતિની રચના છે નર્વસ સિસ્ટમ. તે ચહેરાના ચેતાના ગેન્ગ્લિઅન (ગેંગ, જેનિક્યુલી) માંથી ગ્રેટર પેટ્રોસલ ચેતા (એન. પેટ્રોસસ મેજર) ના રૂપમાં પેરાસિમ્પેથેટિક રેસા મેળવે છે. નોડ આંતરિક સહાનુભૂતિશીલ નાડીમાંથી સહાનુભૂતિયુક્ત તંતુઓ મેળવે છે કેરોટીડ ધમનીઊંડા પથ્થરની ચેતાના સ્વરૂપમાં (p. પેટ્રોસસ પ્રોફન્ડસ). પેટરીગોપાલેટીન નહેર સાથે પસાર થતાં, મોટા અને ઊંડા પેટ્રોસલ ચેતા એક થાય છે અને પેટરીગોઇડ નહેરની ચેતા બનાવે છે. શાખાઓ નોડમાંથી પ્રસ્થાન કરે છે, જેમાં સિક્રેટરી (પેરાસિમ્પેથેટિક, સહાનુભૂતિ) અને સંવેદનાત્મક તંતુઓનો સમાવેશ થાય છે: ઓર્બિટલ (આરઆર. ઓર્બિટેલ), ઉપલા અને નીચલા પાછળના અનુનાસિક શાખાઓ (આરઆર. નાસેલ્સ પોસ્ટરીઓર્સ સુપિરિયર્સ અને ઇન્ફીરીયર્સ), પેલેટીન ચેતા. ભ્રમણકક્ષાની શાખાઓ એથમોઇડલ ભુલભુલામણી અને સ્ફેનોઇડ સાઇનસના પશ્ચાદવર્તી કોષોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં શાખા કરે છે.

અનુનાસિક પશ્ચાદવર્તી શાખાઓ (rr. nasales posteriores superiores) pterygopalatine fossa માંથી foramen sphenopalatinum દ્વારા અનુનાસિક પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે અને 2 જૂથોમાં વિભાજિત થાય છે - બાજુની અને મધ્યમાં. બાજુની શાખાઓ ઉપરી અને મધ્યમ અનુનાસિક શંખ અને અનુનાસિક માર્ગોના પશ્ચાદવર્તી વિભાગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં શાખા કરે છે, એથમોઇડ સાઇનસના પશ્ચાદવર્તી કોષો, ચોઆનીની ઉપરની સપાટી અને ફેરીંજલ ઓપનિંગ. શ્રાવ્ય નળી. મધ્યવર્તી શાખાઓ અનુનાસિક સેપ્ટમના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં શાખા કરે છે. તેમાંથી સૌથી મોટી - નાસોપેલેટીન નર્વ (n. nasopalatinus) - પેરીઓસ્ટેયમ અને અનુનાસિક સેપ્ટમની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન વચ્ચે નીચે અને આગળ ચીરી નાખતી નહેર તરફ ચાલે છે, જ્યાં તે બીજી બાજુ અને તેના દ્વારા સમાન નામની ચેતા સાથે એનાસ્ટોમોઝ કરે છે. ચીકણું ઓપનિંગ સખત તાળવુંમાં પ્રવેશ કરે છે. ચીકણું નહેર સાથે પસાર થતાં, કેટલીકવાર તેમાં પ્રવેશતા પહેલા, ચેતા ડેન્ટલ પ્લેક્સસના અગ્રવર્તી ભાગને એનાસ્ટોમોઝની શ્રેણી આપે છે. નાસોપેલેટીન ચેતા સખત તાળવાની અગ્રવર્તી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને આંતરે છે ત્રિકોણાકાર આકારફેંગ થી ફેંગ સુધી.

નીચલા પશ્ચાદવર્તી અનુનાસિક શાખાઓ (rr. nasales poteriores inferiores laterales) મોટી પેલેટીન નહેરમાં પ્રવેશે છે (કેનાલિસ પેલેટીનસ મેજર) અને તેમાંથી નાના છિદ્રો દ્વારા બહાર નીકળે છે. તેઓ ઘૂસી જાય છે અનુનાસિક પોલાણ, ઉતરતા ટર્બીનેટ, નીચલા અને મધ્ય અનુનાસિક માર્ગો અને મેક્સિલરી સાઇનસના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઉત્તેજિત કરે છે. મોટર ફાઇબર્સ ચહેરાના ચેતામાંથી મોટા પેટ્રોસલ ચેતા દ્વારા મુસાફરી કરે છે.

પેલેટીન ચેતા (nn. palatini) pterygopalatine ganglion માંથી ગ્રેટર પેલેટીન કેનાલ મારફતે જાય છે. આમાં મોટી પેલેટીન ચેતા અને ઓછી પેલેટીન ચેતાનો સમાવેશ થાય છે.

ગ્રેટર પેલેટીન નર્વ (પી. પેલેટીનસ મેજર) - સૌથી મોટી શાખા, ગ્રેટર પેલેટીન ફોરેમેન દ્વારા સખત તાળવુંમાં પ્રવેશે છે, જ્યાં તે પાછળના ભાગમાં પ્રવેશ કરે છે અને મધ્યમ વિભાગોસખત તાળવાની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (કેનાઇન સુધી), નાની લાળ ગ્રંથીઓ, પેલેટલ બાજુ પર પેઢાની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, નરમ તાળવાની આંશિક રીતે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન.

ઓછી પેલેટીન ચેતા (nn. palatini minores) ઓછા પેલેટીન ફોરામિનામાંથી બહાર નીકળે છે. તેઓ નરમ તાળવું અને પેલેટીન ટોન્સિલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં શાખા કરે છે. વધુમાં, તેઓ લિવેટર સ્નાયુને ઉત્તેજિત કરે છે નરમ આકાશ, અને uvula સ્નાયુ (m. levator veli palatini, m. uvulae).

મેન્ડિબ્યુલર નર્વ (એન. મેન્ડિબ્યુલારિસ) ટ્રાઇજેમિનલ નર્વની ત્રીજી શાખા છે - મિશ્ર. (SL Sineln. T3, P.141, Fig. 816) તે સંવેદનાત્મક અને મોટર ફાઇબર ધરાવે છે, ફોરામેન ઓવેલ દ્વારા ક્રેનિયલ કેવિટીમાંથી બહાર નીકળે છે અને ઇન્ફ્રાટેમ્પોરલ ફોસામાં સંખ્યાબંધ શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના ગાંઠો તેની કેટલીક શાખાઓ સાથે સંકળાયેલા છે: આંતરિક pterygoid ચેતા અને auriculotemporal સાથે - auricular node (gangl. oticum), ભાષાકીય ચેતા સાથે - submandibular (gangl. submandibular); હાઇપોગ્લોસલ નોડ (ગેન્ગલ. સબલિંગુલિસ) ભાષાકીય ચેતાની શાખા દ્વારા હાઇપોગ્લોસલ ચેતા (ગેન્ગલ. સબલિંગ્યુઅલિસ) સાથે જોડાયેલ છે. આ ગાંઠોમાંથી પોસ્ટગેન્ગ્લિઓનિક પેરાસિમ્પેથેટિક સિક્રેટરી રેસા લાળ ગ્રંથીઓમાં જાય છે અને સ્વાદના તંતુઓ જીભની સ્વાદની કળીઓ સુધી જાય છે. સંવેદનાત્મક ચેતા મેન્ડિબ્યુલર ચેતાનો મોટાભાગનો ભાગ બનાવે છે. ટ્રાઇજેમિનલ નર્વની ત્રીજી શાખામાંથી મોટર ફાઇબર્સ એ સ્નાયુઓમાં જાય છે જે મેન્ડિબલ (મસ્ટિકેશનના સ્નાયુઓ)ને ઉપાડે છે.

ચ્યુઇંગ નર્વ (p. massetericus) મુખ્યત્વે મોટર છે, ઘણી વખત તેમાં હોય છે સામાન્ય શરૂઆતમેસ્ટિકેટરી સ્નાયુઓની અન્ય ચેતા સાથે. મુખ્ય થડથી અલગ થયા પછી, માસેટરિક ચેતા બાજુની પેટરીગોઇડ સ્નાયુના ઉપરના માથાની નીચે બહારની તરફ જાય છે, પછી તેની બાહ્ય સપાટી સાથે અને ખાંચ દ્વારા. નીચલું જડબુંમેસ્ટિકેટરી સ્નાયુમાં પ્રવેશ કરે છે. શાખાઓ મુખ્ય થડથી સ્નાયુ બંડલ્સ સુધી વિસ્તરે છે. સ્નાયુમાં પ્રવેશતા પહેલા, માસેટરિક ચેતા ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સંયુક્તને પાતળી સંવેદનાત્મક શાખા આપે છે.

મેસ્ટિકેટરી સ્નાયુઓના અન્ય જૂથો સમાન નામના મુખ્ય થડથી વિસ્તરે છે મોટર ચેતા. ટેમ્પોરલ સ્નાયુ ડીપ ટેમ્પોરલ ચેતા (nn. temporales profundi), લેટરલ અને મેડિયલ pterygoid સ્નાયુઓ સમાન નામની ચેતાઓ દ્વારા (nn. pterigoidei lateralis et medialis) દ્વારા ઉત્પાદિત થાય છે. માયલોહાયોઇડ સ્નાયુ અને ડાયગેસ્ટ્રિક સ્નાયુના અગ્રવર્તી પેટને માયલોહાયોઇડ ચેતા (એન. માયલોચ્યોઇડસ) દ્વારા ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે.

નીચેની સંવેદનાત્મક ચેતા મેન્ડિબ્યુલર ચેતામાંથી ઉત્પન્ન થાય છે. બકલ ચેતા (p. buccalis) નીચે તરફ, આગળ અને બહારની તરફ નિર્દેશિત થાય છે. મુખ્ય થડમાંથી ફોરેમેન અંડાકારની નીચેથી અલગ થઈને, તે બાજુની પેટરીગોઈડ સ્નાયુના બે માથા વચ્ચેથી પસાર થાય છે. આંતરિક સપાટીટેમ્પોરલ સ્નાયુ, પછી, કોરોનોઇડ પ્રક્રિયાના અગ્રવર્તી ધાર પર પસાર થાય છે, તેના આધારના સ્તરે તે બકલ સ્નાયુની બાહ્ય સપાટી સાથે મોંના ખૂણા સુધી, ચામડી અને ગાલની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં, મોઢાના ખૂણાની ચામડી. ચેતા નીચલા જડબાના પેઢાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (બીજા નાના અને બીજા મોટા દાઢ વચ્ચે) ના વિસ્તારમાં શાખાઓ આપે છે. ચહેરાના જ્ઞાનતંતુ અને કાનની ગેન્ગ્લિઅન સાથે એનાસ્ટોમોસીસ છે.

ઓરીક્યુલોટેમ્પોરલ ચેતા (પી. ઓરીક્યુલોટેમ્પોરાલિસ) સંવેદનાત્મક અને પ્રીસિમ્પેથેટિક સિક્રેટરી રેસા ધરાવે છે. ફોરેમેન અંડાકારની નીચેથી અલગ થઈને, તે બાજુની પેટરીગોઈડ સ્નાયુની આંતરિક સપાટી સાથે પાછળની તરફ ચાલે છે, પછી બહારની તરફ જાય છે, પાછળથી મેન્ડિબલની કોન્ડીલર પ્રક્રિયાની ગરદનની આસપાસ વળે છે. પછી તે ઉપરની તરફ જાય છે, પેરોટીડ લાળ ગ્રંથિમાંથી પ્રવેશ કરે છે, ટેમ્પોરલ પ્રદેશની ત્વચા સુધી પહોંચે છે, ટર્મિનલ શાખાઓમાં શાખા કરે છે.

લિન્ગ્યુઅલ નર્વ (n. lingualis) ફૉરામેન અંડાકારની નજીકથી ઊતરતી મૂર્ધન્ય ચેતાના સમાન સ્તરે શરૂ થાય છે. pterygoid સ્નાયુઓ વચ્ચે સ્થિત છે. યુ ટોચની ધારમધ્યવર્તી પેટરીગોઇડ સ્નાયુ કોર્ડા ટાઇમ્પાની (કોર્ડા ટાઇમ્પાની) દ્વારા ભાષાકીય જ્ઞાનતંતુ સાથે જોડાયેલ છે, જેમાં ગુપ્ત અને સ્વાદના તંતુઓ હોય છે. આગળ, ભાષાકીય જ્ઞાનતંતુ નીચલા જડબાની આંતરિક સપાટી અને મધ્યસ્થ પેટરીગોઇડ સ્નાયુની વચ્ચેથી પસાર થાય છે, પછી સબમન્ડિબ્યુલર લાળ ગ્રંથિની ઉપર, આ ગ્રંથિની ઉત્સર્જન નળીની બહારની આસપાસ અને નીચે વળાંક આવે છે, અને જીભની બાજુની સપાટીમાં વણાયેલી હોય છે. . મૌખિક પોલાણમાં, ભાષાકીય ચેતા સંખ્યાબંધ શાખાઓ આપે છે: ફેરીંક્સના ઇસ્થમસની શાખાઓ, હાઇપોગ્લોસલ ચેતા, ભાષાકીય શાખાઓ. ભાષાકીય જ્ઞાનતંતુ ફેરીંક્સની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઉત્તેજિત કરે છે, સબલિંગ્યુઅલ વિસ્તાર, ભાષાકીય બાજુ પર નીચલા જડબા, જીભનો અગ્રવર્તી 2/3, સબલિંગ્યુઅલ લાળ ગ્રંથિ અને જીભની પેપિલી.

ઊતરતી મૂર્ધન્ય ચેતા (p. alveolaris inferior) મિશ્રિત છે અને મેન્ડિબ્યુલર નર્વની સૌથી મોટી શાખા છે. તેનું થડ બાહ્ય પેટરીગોઇડ સ્નાયુની અંદરની સપાટી પર અને ભાષાકીય ચેતાની બાજુની બાજુમાં આવેલું છે. તે બાજુની અને મધ્યવર્તી પેટરીગોઇડ સ્નાયુઓ દ્વારા રચાયેલી પેટરીગોમેક્સિલરી સેલ્યુલર જગ્યામાંથી પસાર થાય છે. મેન્ડિબ્યુલર ફોરેમેન (ફોરેમેન મેન્ડિબ્યુલેર) દ્વારા, ચેતા મેન્ડિબ્યુલર કેનાલ (કેનાલિસ મેન્ડિબ્યુલારિસ) માં પ્રવેશ કરે છે અને શાખાઓ આપે છે, જે એકબીજાની વચ્ચે એનાસ્ટોમોસિંગ કરીને, નીચલા ડેન્ટલ પ્લેક્સસ (પ્લેક્સસ ડેન્ટાલિસ ઇન્ફિરિયર) બનાવે છે, જે મુખ્ય થડથી સહેજ ઉપર સ્થિત છે. નીચલા ડેન્ટલ અને જીન્જિવલ શાખાઓ તેમાંથી દાંત, મૂર્ધન્ય ભાગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને વેસ્ટિબ્યુલર બાજુના નીચલા જડબાના પેઢા સુધી વિસ્તરે છે. નાના દાઢના સ્તરે, એક મોટી શાખા નીચલા મૂર્ધન્ય ચેતા - માનસિક ચેતા (એન. મેન્ટિલિસ) માંથી પ્રસ્થાન કરે છે, જે માનસિક રંજકદ્રવ્ય દ્વારા બહાર નીકળી જાય છે અને ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને આંતરે છે. નીચલા હોઠ, રામરામની ચામડી. માનસિક ચેતાના પ્રસ્થાન પછી, કેનાઇન અને ઇન્સિઝર્સના વિસ્તારમાં હાડકાની જાડાઈમાં સ્થિત, ઉતરતા મૂર્ધન્ય ચેતાના વિભાગને, ઉતરતી મૂર્ધન્ય ચેતાની ચીકણી શાખા કહેવામાં આવે છે (g. incisivus n. મૂર્ધન્ય ઇન્ફિરીઓરિસ). ચીરી નાખતી શાખા કેનાઇન અને ઇન્સિઝર, મૂર્ધન્ય ભાગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને આ દાંતના વિસ્તારમાં વેસ્ટિબ્યુલર બાજુ પરના પેઢાને આંતરવે છે. તે વિસ્તારની વિરુદ્ધ બાજુએ સમાન નામની શાખા સાથે એનાસ્ટોમોઝ કરે છે મધ્ય રેખા. હલકી ગુણવત્તાવાળા મૂર્ધન્ય જ્ઞાનતંતુમાંથી, તે મેન્ડિબ્યુલર નહેરમાં પ્રવેશે તે પહેલાં, એક મોટર શાખા પ્રસ્થાન કરે છે - માયલોહાયોઇડ ચેતા (એન. માયલોહાયોઇડસ), જે તે જ નામના સ્નાયુને આંતરવે છે.

ઉપલા જડબાના દાંતને રક્ત પુરવઠો.

અગ્રવર્તી શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય ધમનીઓ (ઇન્ફ્રોર્બિટલ ધમનીમાંથી) - દાંતના આગળના જૂથ માટે.

પશ્ચાદવર્તી શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય ધમનીઓ (મેક્સિલરી ધમનીમાંથી) - દાંતના બાજુના જૂથ માટે

દાંતની શાખાઓ - દાંત સુધી.

જીન્જિવલ શાખાઓ - ગમ સુધી.

ઇન્ટરલવીઓલર શાખાઓ - એલ્વિઓલીની દિવાલો સુધી.

નીચલા જડબાના દાંતને રક્ત પુરવઠો.

ઊતરતી મૂર્ધન્ય ધમની (મેક્સિલરી ધમનીમાંથી).

દાંતની શાખાઓ - દાંત સુધી.

ઇન્ટરલવીઓલર શાખાઓ - એલ્વિઓલીની દિવાલો અને પેઢા સુધી.

લોહીનો પ્રવાહ એ સમાન નામની નસો છે જે પેટરીગોઇડ વેનસ પ્લેક્સસમાં જાય છે.

દાંતની નવીકરણ.

ટ્રાઇજેમિનલ નર્વના સંવેદનાત્મક તંતુઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે અને શ્રેષ્ઠમાંથી ઉદ્ભવતા સહાનુભૂતિયુક્ત તંતુઓ સર્વાઇકલ નોડસહાનુભૂતિપૂર્ણ થડ.

ઉપલા જડબાના દાંતની નવીકરણ.

સુપિરિયર મૂર્ધન્ય ચેતા (ઇન્ફ્રોર્બિટલ નર્વમાંથી (મેક્સિલરી નર્વની શાખા)).

ઈન્સીઝર અને કેનાઈન એ અગ્રવર્તી શાખાઓ છે.

પ્રિમોલર્સ મધ્યમ શાખાઓ છે.

દાઢ પાછળની શાખાઓ છે.

ડેન્ટલ પ્લેક્સસ.

ઉપલા દાંતની શાખાઓ દાંતમાં જાય છે.

ઉપલા જીન્જીવલ શાખાઓ - પેઢાં અને એલ્વેલીની દિવાલો સુધી.

નીચલા જડબાના દાંતની નવીકરણ.

ઊતરતી મૂર્ધન્ય ચેતા.

હલકી ગુણવત્તાવાળા ડેન્ટલ પ્લેક્સસ.

નીચલા દાંતની શાખાઓ દાંતમાં જાય છે.

નીચલા જીંજીવલ શાખાઓ - પેઢાં અને એલ્વેલીની દિવાલો સુધી.

દાંત >> ડેન્ટોફેસિયલ સેગમેન્ટ >> ડેન્ટલ કમાન >> ડેન્ટોફેસિયલ સિસ્ટમ >> મેસ્ટિકેટરી-સ્પીચ ઉપકરણ.

દાંત એક અંગ છે.

લાક્ષણિક આકારઅને માળખું.

ડેન્ટિશનમાં ચોક્કસ સ્થિતિ.

ખાસ કાપડમાંથી બનાવવામાં આવે છે.

તેનું પોતાનું નર્વસ ઉપકરણ છે, રુધિરાભિસરણ અને લસિકા વાહિનીઓ.

દાંતના કાર્યો:

જડબાના એલવીઓલીમાં સ્થિત છે;

ખોરાકની યાંત્રિક પ્રક્રિયા (કરવું, કચડી નાખવું, ગ્રાઇન્ડીંગ અને ગ્રાઇન્ડીંગ);

ઉચ્ચારણ;

સૌંદર્યલક્ષી કાર્ય;

ફાયલોજેનેટિકલી, માનવ દાંત આનાથી સંબંધિત છે:

ડિફાયોડોન્ટ પ્રકાર (દાંતમાં એક ફેરફાર).

હેટરોડોન્ટ (આકારમાં અલગ) સિસ્ટમ તરફ;

કોડોન્ટ (જડબાના કોષોમાં પ્રબલિત) સિસ્ટમ માટે;

એનાટોમિકલ માળખુંદાંત

દાંતનો તાજ;

દાંતની ગરદન;

દાંતના મૂળ;

દાંતના મૂળની ટોચ;

દાંતની પોલાણ, કેવિટાસ ડેન્ટિસ (ક્રાઉન કેવિટી અને દાંતની રુટ કેનાલ);

ટોચનું છિદ્ર;

તાજની પોલાણની નીચે;

તાજની પોલાણની કમાન.

દાંતની પેશીઓની રચના.

ડેન્ટિન એ દાંતની મુખ્ય સહાયક પેશી છે.

દંતવલ્ક એ માનવ શરીરની સૌથી મજબૂત પેશી છે.

સિમેન્ટ હાડકાની રચનામાં સમાન છે.

ડેન્ટલ પલ્પ - સમાવે છે કનેક્ટિવ પેશી(પ્રીકોલેજન અને કોલેજન તંતુઓ), સેલ્યુલર તત્વો (ઓડોન્ટોબ્લાસ્ટ્સ, ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ, હિસ્ટિઓસાઇટ્સ, વગેરે), રક્તવાહિનીઓ અને ચેતા.

પિરિઓડોન્ટિયમ એ પેશીઓનું એક સંકુલ છે, જેમાં બંડલમાં એકત્રિત કોલેજન તંતુઓનો સમાવેશ થાય છે, જેની વચ્ચે જોડાયેલી પેશીઓનો મુખ્ય પદાર્થ, સેલ્યુલર તત્વો (ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ, હિસ્ટિઓસાઇટ્સ, ઑસ્ટિઓબ્લાસ્ટ્સ, ઑસ્ટિઓક્લાસ્ટ્સ, વગેરે), ચેતા તંતુઓ, રક્ત અને લસિકા વાહિનીઓ વચ્ચે સ્થિત છે. મૂર્ધન્ય દિવાલ અને સિમેન્ટ રુટ

દાંતના તાજની સપાટી.

મૌખિક પોલાણના વેસ્ટિબ્યુલનો સામનો કરતી દાંતની સપાટી વેસ્ટિબ્યુલર સપાટી છે. ઇન્સિઝર અને કેનાઇન્સમાં - લેબિયલ, પ્રીમોલાર્સ અને મોલર્સમાં - બકલ.

મૌખિક પોલાણનો સામનો કરતા દાંતની સપાટી ભાષાકીય અથવા મૌખિક છે. ઉપલા જડબાના દાંતમાં - તાળવું, નીચલા જડબાના દાંતમાં - ભાષાકીય.

સામેના જડબાના દાંતની સામેના દાંતની સપાટીને પ્રીમોલાર્સ અને દાળમાં બંધ સપાટી, ફેસીસ ઓક્લુસાલિસ અથવા ચાવવાની સપાટી, ફેસીસ મેસ્ટીટોરીકા કહેવામાં આવે છે. ઉપલા અને નીચલા જડબાના ઇન્સિઝર્સમાં, વેસ્ટિબ્યુલર અને ભાષાકીય સપાટીઓ એકીકૃત થઈને કટીંગ એજ, માર્ગો ઈન્સીસાલિસ; કેનાઈન્સમાં, કટીંગ કપ્સ, કંદ ઈન્સીસાલિસ બનાવે છે.

નજીકના દાંતની સંપર્ક સપાટીઓ સંપર્ક સપાટી છે. અગ્રવર્તી દાંતના જૂથમાં મેસિયલ અને દૂરવર્તી સપાટીઓ હોય છે; પ્રીમોલાર્સ અને દાઢમાં અગ્રવર્તી અને પાછળની સપાટી હોય છે.

દાંતના ધોરણ એ અભ્યાસ દરમિયાન સ્થાપિત દાંતની સ્થિતિ છે.

દાંતનું વર્ણન અને તપાસ કરતી વખતે, નીચેના શબ્દોનો ઉપયોગ થાય છે:

વેસ્ટિબ્યુલર ધોરણ, મસ્તિક ધોરણ, મધ્યવર્તી ધોરણ, ભાષાકીય ધોરણ.

મૌખિક પોલાણના અવયવો મોટર, સંવેદનાત્મક અને ઓટોનોમિક (સહાનુભૂતિ અને પેરાસિમ્પેથેટિક) ચેતાઓમાંથી નવીનતા મેળવે છે. ચહેરાની ત્વચાને ઉત્તેજિત કરતી સંવેદનાત્મક ચેતાઓ માટે, નરમ કાપડઅને મૌખિક પોલાણ, જડબાના અવયવોમાં ટ્રાઇજેમિનલ, ગ્લોસોફેરિંજલ, વાગસ ચેતાઅને સર્વાઇકલ પ્લેક્સસમાંથી આવતી શાખાઓ (મોટા ઓરીક્યુલર અને ઓછી ઓસીપીટલ ચેતા). ચહેરાના વિસ્તારમાં, ટ્રાઇજેમિનલ નર્વની શાખાઓ સાથે, પાંચ ઓટોનોમિક ચેતા ગાંઠો છે: 1) સિલિરી (ગેન્ગલ. સિલિઅર), 2) પેટરીગોપાલાટીન (ગેન્ગલ. ટેરીગોપલેટિનમ), 3) ઓરીક્યુલર (ગેંગલ. ઓટિકમ), 4) સબમંડિબ્યુલર (gangl. submandibulare), 5) sublingual (gangl. sublinguale). સિલિરી ગેન્ગ્લિઅન ટ્રાઇજેમિનલ નર્વની પ્રથમ શાખા સાથે જોડાયેલ છે, બીજી સાથે પેટરીગોપાલેટીન ગેન્ગ્લિઅન, ત્રીજી સાથે એરીક્યુલર, સબમેન્ડિબ્યુલર અને સબલિંગ્યુઅલ ગેંગલિયા. ચહેરાના પેશીઓ અને અવયવો પ્રત્યે સહાનુભૂતિશીલ ચેતા સર્વીકલ સર્વાઇકલ સહાનુભૂતિવાળા ગેંગલિઅનમાંથી આવે છે.

ટ્રાઇજેમિનલ નર્વ(n. trigeminus) મિશ્ર. તેમાં મોટર, સંવેદનાત્મક અને પેરાસિમ્પેથેટિક ચેતા તંતુઓ હોય છે. મૌખિક પોલાણના અવયવો મુખ્યત્વે ટ્રાઇજેમિનલ નર્વ (ફિગ. 5.5) માંથી સંવેદનાત્મક વિકાસ મેળવે છે. ત્રણ મોટી શાખાઓ ટ્રાઇજેમિનલ ગેન્ગ્લિઅનમાંથી નીકળી જાય છે:

1) ઓપ્ટિક નર્વ, 2) મેક્સિલરી નર્વ અને 3) મેન્ડિબ્યુલર નર્વ.

ઓક્યુલર ચેતા(એન. ઓપ્થાલ્મિકસ) સંવેદનશીલ, મૌખિક પોલાણના જડબાં અને પેશીઓના વિકાસમાં ભાગ લેતા નથી.

(n. મેક્સિલારિસ) સંવેદનશીલ, ગોળાકાર ઓપનિંગ (ફોરેમેન રોટન્ડમ) દ્વારા ક્રેનિયલ કેવિટીમાંથી બહાર નીકળીને પેટેરીગોપાલેટીન ફોસા (ફોસા પેટેરીગોપાલાટિના) માં જાય છે, જ્યાં તે સંખ્યાબંધ શાખાઓ આપે છે (ફિગ. 5.6).

ઇન્ફ્રાઓર્બિટલ નર્વ (એન. ઇન્ફ્રાઓર્બિટાલિસ) એ મેક્સિલરી ચેતાનું ચાલુ છે અને છેલ્લી ઝાયગોમેટિક અને પટેરીગોપેલેટીન ચેતામાંથી પ્રસ્થાન પછી તેનું નામ પડે છે. pterygopalatine ફોસામાંથી ઉતરતા ભ્રમણકક્ષાના ફિશર દ્વારા તે ભ્રમણકક્ષામાં પ્રવેશે છે, જ્યાં તે ઇન્ફ્રાઓર્બિટલ ગ્રુવ (સલ્કસ ઇન્ફ્રાઓર્બિટાલિસ) માં આવેલું છે અને ઇન્ફ્રાઓર્બિટલ ફોરામેન (ફોરેમેન ઇન્ફ્રોર્બિટાલિસ) દ્વારા તે ભ્રમણકક્ષામાંથી બહાર નીકળે છે, ટર્મિનલ શાખાઓમાં વિભાજીત થાય છે. શ્રેષ્ઠ લેબિયલ શાખાઓ "ઓછા કાગડાના પગ" (પેસ એન્સેરીનસ માઇનોર) બનાવે છે, ચામડી અને ઉપલા હોઠની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, નીચલા હોઠ, ઇન્ફ્રાઓર્બિટલ પ્રદેશ, નાકની પાંખ અને અનુનાસિક ભાગની ચામડીની રચના કરે છે.

pterygopalatine ફોસામાં, પશ્ચાદવર્તી સુપિરિયર મૂર્ધન્ય શાખાઓ (રામી એલ્વિઓલેરેસ સુપિરિયર્સ પોસ્ટરીઓરેસ) ઇન્ફ્રોર્બિટલ નર્વથી 4 થી 8 સુધી વિસ્તરે છે. તેમાંથી એક લઘુમતી હાડકાની પેશીઓની જાડાઈમાં સમાવિષ્ટ નથી અને ટ્યુબરકલની બાહ્ય સપાટી નીચે ફેલાયેલી છે. મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયા તરફ ઉપલા જડબા. તેઓ ઉપલા જડબાના પેરીઓસ્ટેયમમાં સમાપ્ત થાય છે, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાને અડીને, ગાલની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને મોટા અને નાના દાઢના સ્તરે વેસ્ટિબ્યુલર બાજુ પર ગુંદર. મોટાભાગની પશ્ચાદવર્તી શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય શાખાઓ ફોરેમિના એલ્વિઓલેરિયા પશ્ચાદવર્તી દ્વારા ઉપલા જડબાની બાહ્ય સપાટી પર પ્રવેશ કરે છે અને તેના હાડકાના કેનાલિક્યુલીમાં પ્રવેશ કરે છે. આ ચેતા મેક્સિલાના ટ્યુબરકલ, મેક્સિલરી સાઇનસની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ઉપલા દાઢ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને આ દાંતની અંદર મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના પેરીઓસ્ટેયમને ઉત્તેજિત કરે છે. પશ્ચાદવર્તી શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય શાખાઓ શ્રેષ્ઠ ડેન્ટલ પ્લેક્સસના પશ્ચાદવર્તી વિભાગની રચનામાં ભાગ લે છે.

ઇન્ફ્રોર્બિટલ ગ્રુવના પશ્ચાદવર્તી ભાગમાં, મધ્ય સુપિરિયર મૂર્ધન્ય શાખા (રૅમસ એલ્વિઓલારિસ સુપિરિયર મીડિયસ) ઇન્ફ્રોર્બિટલ ચેતામાંથી પ્રસ્થાન કરે છે. મધ્યમ ચઢિયાતી મૂર્ધન્ય શાખા પશ્ચાદવર્તી ધાર પર અથવા ઇન્ફ્રોર્બિટલ નહેરના પશ્ચાદવર્તી ત્રીજા ભાગમાં રચાય છે. મેક્સિલાની અગ્રવર્તી દિવાલમાં પ્રવેશતા પહેલા, આ ચેતા ઘણીવાર વધુ બે શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે. મધ્યમ બહેતર મૂર્ધન્ય શાખા મેક્સિલાની અગ્રવર્તી દિવાલ અને મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયામાં શાખાઓમાંથી પસાર થાય છે. આ શાખા ઉપલા ડેન્ટલ પ્લેક્સસના મધ્ય ભાગની રચનામાં ભાગ લે છે, અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી ઉપલા મૂર્ધન્ય શાખાઓ સાથે એનાસ્ટોમોઝ ધરાવે છે, ઉપલા નાના દાઢ, મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને પેઢામાં વેસ્ટિબ્યુલર બાજુ પરના પેઢાને આંતરવે છે. આ દાંતનો વિસ્તાર. મધ્યમ બહેતર મૂર્ધન્ય રેમસ ક્યારેક ગેરહાજર હોય છે, તેથી પ્રીમોલાર્સ શ્રેષ્ઠ પશ્ચાદવર્તી મૂર્ધન્ય ચેતામાંથી સંવેદનાત્મક ચેતા તંતુઓ મેળવી શકે છે.

ઇન્ફ્રાઓર્બિટલ નહેરના અગ્રવર્તી વિભાગમાં, અગ્રવર્તી શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય શાખાઓ (રામી એલ્વિઓલેરેસ સુપિરિયર્સ એન્ટેરીયર્સ), કુલ 1-3, ઇન્ફ્રોર્બિટલ ચેતામાંથી પ્રસ્થાન કરે છે. આ શાખાઓ, જોકે, ઇન્ફ્રોર્બિટલ નર્વમાંથી ઇન્ફ્રોર્બિટલ નહેર અથવા ગ્રુવની સમગ્ર લંબાઈ સાથે, ઇન્ફ્રોર્બિટલ ફોરેમેનના સ્તરે ઊભી થઈ શકે છે. અગ્રવર્તી મૂર્ધન્ય ચેતા ઇન્ફ્રાઓર્બિટલ ચેતા સાથે સમાન નહેર (ઇન્ફ્રોર્બિટલ) માં બહાર નીકળી શકે છે અથવા અલગ હાડકાની નહેરમાં સ્થિત છે. ઉપલા જડબાની અગ્રવર્તી દીવાલની જાડાઈમાંથી પસાર થતાં, મધ્ય બહેતર મૂર્ધન્ય શાખાની મધ્યમાં, અગ્રવર્તી ચઢિયાતી મૂર્ધન્ય શાખાઓ શ્રેષ્ઠ ડેન્ટલ પ્લેક્સસના અગ્રવર્તી વિભાગની રચનામાં ભાગ લે છે. તેઓ આ દાંતના વિસ્તારમાં વેસ્ટિબ્યુલર બાજુ પર ઇન્સીઝર અને કેનાઇન, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના પેરીઓસ્ટેયમ અને પેઢાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઉત્તેજિત કરે છે. અનુનાસિક શાખા અગ્રવર્તી શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય શાખાઓમાંથી નાકના અગ્રવર્તી માળના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન તરફ પ્રયાણ કરે છે, જે નાસોપેલેટીન ચેતા સાથે એનાગોમોસાઇઝ કરે છે.

પશ્ચાદવર્તી, મધ્યમ અને અગ્રવર્તી શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય શાખાઓ, ઉપલા જડબાની દિવાલોની જાડાઈમાંથી પસાર થાય છે, એકબીજા સાથે એનાસ્ટોમોઝ, સુપિરિયર ડેન્ટલ પ્લેક્સસ (પ્લેક્સસ ડેન્ટાલિસ સુપિરિયર) બનાવે છે, જે બીજી બાજુના સમાન પ્લેક્સસ સાથે એનાસ્ટોમોઝ કરે છે. નાડી ઉપલા જડબાની મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાની જાડાઈમાં તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે દાંતના મૂળની ઉપરની બાજુએ, તેમજ તેના ઉપરના ભાગોમાં મેક્સિલરી સાઇનસના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની નજીક સ્થિત છે.

શ્રેષ્ઠ ડેન્ટલ પ્લેક્સસમાંથી સંખ્યાબંધ શાખાઓ ઊભી થાય છે:

• ડેન્ટલ પલ્પ માટે ડેન્ટલ શાખાઓ (રેમી ડેન્ટલ);
• પિરિઓડોન્ટલ અને જિન્ગિવલ શાખાઓ (રામી પિરિઓડોન્ટેલ્સ અને રામી ગિન્ગિવેલ્સ), દાંત અને પેઢાના પેશીના પિરિઓડોન્ટિયમને ઉત્તેજિત કરે છે;
• ઇન્ટરલવિઓલર શાખાઓ ઇન્ટરલવિઓલર સેપ્ટા સુધી, જ્યાંથી શાખાઓ દાંતના પિરિઓડોન્ટિયમ અને જડબાના પેરીઓસ્ટેયમ સુધી વિસ્તરે છે;
• મેક્સિલરી સાઇનસની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને હાડકાની દિવાલો સુધી.

મોટા દાઢના વિસ્તારમાં ડેન્ટલ પ્લેક્સસ શાખાના પશ્ચાદવર્તી વિભાગમાંથી શાખાઓ, મધ્યમ વિભાગમાંથી - નાના દાઢના વિસ્તારમાં, અગ્રવર્તીથી - ઇન્સિઝર અને કેનાઇન્સના વિસ્તારમાં.

ઇન્ફ્રોર્બિટલ ફોરેમેનમાંથી બહાર નીકળતી વખતે ઇન્ફ્રોર્બિટલ ચેતામાંથી:

• પોપચાંની નીચલી શાખાઓ (રમી પેલ્પેબ્રેલ્સ ઇન્ફીરીયર્સ), જે નીચલા પોપચાંની ત્વચાને ઉત્તેજિત કરે છે;
• બાહ્ય અનુનાસિક શાખાઓ (રામી નાસેલ્સ એક્સટર્ની), નાકની પાંખની ત્વચાને ઉત્તેજિત કરે છે;
• આંતરિક અનુનાસિક શાખાઓ (રમી નાસેલ્સ ઇન્ટરની), અનુનાસિક વેસ્ટિબ્યુલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઉત્તેજિત કરે છે;
• સુપિરિયર લેબિયલ શાખાઓ (રામી લેબિયલ સુપિરિયર્સ), ત્વચા અને ઉપલા હોઠની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને મોઢાના ખૂણે બનાવે છે.

શાખાઓના છેલ્લા 4 જૂથો ચહેરાના ચેતાની શાખાઓ સાથે જોડાણ ધરાવે છે.

pterygopalatine ફોસામાં, ઝાયગોમેટિક ચેતા (n. zygomaticus) મેક્સિલરી ચેતામાંથી પ્રસ્થાન કરે છે, જે હલકી કક્ષાના ભ્રમણકક્ષા દ્વારા ભ્રમણકક્ષામાં પ્રવેશ કરે છે અને તેને બે શાખાઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે - ઝાયગોમેટિકોફેસિયલ (રૅમસ ઝાયગોમેટિકોફેસિયલ) અને ઝાયગોમેટિક ટેમ્પોમેટિક (ઝાયગોમેટિકસ). આ શાખાઓ ઝાયગોમેટિક ઓર્બિટલ ફોરેમેન દ્વારા ઝાયગોમેટિક હાડકાની જાડાઈમાં પ્રવેશ કરે છે, અને પછી તેને સમાન નામના અનુરૂપ છિદ્રો દ્વારા છોડે છે, ઝાયગોમેટિક પ્રદેશની ચામડીમાં શાખાઓ, ગાલનો ઉપરનો ભાગ અને આંખના બાહ્ય ખૂણામાં, ટેમ્પોરલનો અગ્રવર્તી ભાગ અને આગળના વિસ્તારોનો પશ્ચાદવર્તી ભાગ. ઝાયગોમેટિક ચેતા ચહેરાના અને લૅક્રિમલ ચેતા સાથે જોડાણ ધરાવે છે.

pterygopalatine fossa માં, pterygopalatine nerves (nn. pterigopalatini) મેક્સિલરી નર્વની નીચલી સપાટી પરથી પ્રયાણ કરે છે. તેઓ pterygopalatine ganglion પર જાય છે, તેમાંથી શરૂ થતી ચેતાઓને સંવેદનાત્મક તંતુઓ આપે છે. તંતુઓનો નોંધપાત્ર ભાગ તેમાં વિક્ષેપ વિના એકમની બાહ્ય સપાટી સાથે પસાર થાય છે. pterygopalatine ganglion (gangl. pterigo-palatinum) એ ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ (ફિગ. 5.7) ની રચના છે. તે ચહેરાના ચેતાના ગેન્ગ્લિઅન જિનિક્યુલીમાંથી પેરાસિમ્પેથેટિક રેસા મોટા પથ્થરની ચેતા (એન. પેટ્રોસસ મેજર), આંતરિક કેરોટીડ ધમનીના સહાનુભૂતિશીલ નાડીમાંથી ડીપ પેટ્રોસલ ચેતા (એન. પેટ્રોસસ મેજર) ના રૂપમાં મેળવે છે. ગહન). પેટરીગોઇડ નહેર સાથે પસાર થતાં, મોટા અને ઊંડા પેટ્રોસલ ચેતા એક થાય છે અને પેટરીગોઇડ નહેરની ચેતા બનાવે છે. શાખાઓ નોડમાંથી પ્રસ્થાન કરે છે, જેમાં સિક્રેટરી (પેરાસિમ્પેથેટિક અને સહાનુભૂતિ) અને સંવેદનાત્મક તંતુઓનો સમાવેશ થાય છે: ઓર્બિટલ (રામી ઓર્બિટેલ), પશ્ચાદવર્તી શ્રેષ્ઠ અને ઉતરતી અનુનાસિક શાખાઓ (રામી નાસેલ્સ પોસ્ટેરિઓર્સ સુપિરિયર્સ, રામી નાસેલ્સ પોસ્ટેરિઓર્સ ઇન્ફિરીઓર્સ), પેલેટીન પેલેટિન (nn). ભ્રમણકક્ષાની શાખાઓ એથમોઇડલ ભુલભુલામણી અને સ્ફેનોઇડ સાઇનસના પશ્ચાદવર્તી કોષોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં શાખા કરે છે.

પશ્ચાદવર્તી સુપિરિયર અનુનાસિક શાખાઓ (રામી નાસેલ્સ પોસ્ટેરિઓરેસ સુપિરિયર્સ) અનુનાસિક પોલાણમાં પેટેરીગોપાલેટીન ફોસામાંથી ફોરામેન સ્ફેનોપલેટિનમ દ્વારા પ્રવેશ કરે છે અને તેને 2 જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે: બાજુની અને મધ્યવર્તી. બાજુની શાખાઓ (રામી લેટેરેલ્સ) ઉચ્ચ અને મધ્યમ અનુનાસિક શંખ અને અનુનાસિક માર્ગોના પશ્ચાદવર્તી વિભાગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં, એથમોઇડ સાઇનસના પશ્ચાદવર્તી કોષો, ચોઆનીની ઉપરની સપાટી અને શ્રાવ્ય નળીના ફેરીંજલ ઓપનિંગમાં શાખા છે. મધ્યવર્તી શાખાઓ (રેમી મેડીયલ્સ) અનુનાસિક ભાગના ઉપરના ભાગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં શાખા. તેમાંથી સૌથી મોટી - નાસોપેલેટીન નર્વ (p. nasopalatine) - પેરીઓસ્ટેયમ અને અનુનાસિક સેપ્ટમની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન વચ્ચે નીચે અને આગળ ચીરી નાખતી નહેર તરફ ચાલે છે, જ્યાં તે બીજી બાજુ અને તેના દ્વારા સમાન નામની ચેતા સાથે એનાસ્ટોમોઝ કરે છે. ચીકણું ઓપનિંગ સખત તાળવું (ફિગ. 5.8) માં પ્રવેશે છે. ચીકણું નહેર સાથે પસાર થતાં, કેટલીકવાર તેમાં પ્રવેશતા પહેલા, ચેતા ઉપલા ડેન્ટલ પ્લેક્સસના અગ્રવર્તી વિભાગને એનાસ્ટોમોઝની શ્રેણી આપે છે. નાસોપેલેટીન ચેતા શ્લેષ્મ પટલના ત્રિકોણાકાર વિભાગને શૂલની વચ્ચેના તેના અગ્રવર્તી ભાગમાં પ્રવેશ કરે છે.

નીચલા પશ્ચાદવર્તી બાજુની અનુનાસિક શાખાઓ (રામી નાસેલ્સ પોસ્ટેરિઓરેસ ઇન્ફિરીઓર્સ લેટેરેલ્સ) કેનાલિસ પેલેટીનસ મેજરમાં પ્રવેશ કરે છે અને નાના છિદ્રો દ્વારા બહાર નીકળે છે. તેઓ અનુનાસિક પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, ઉતરતા ટર્બીનેટ, નીચલા અને મધ્ય અનુનાસિક માર્ગો અને મેક્સિલરી સાઇનસની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઉત્તેજિત કરે છે.

પેલેટીન ચેતા (nn. palatini) પેટરીગોપાલેટીન ગેન્ગ્લિઅનમાંથી કેનાલિસ પેલેટીનસ મેજર દ્વારા જાય છે અને ચેતાઓના 3 જૂથો બનાવે છે.

ગ્રેટર પેલેટીન નર્વ (એન. પેલેટીનસ મેજર) એ સૌથી મોટી શાખા છે, તે ફોરામેન પેલેટીનસ મેજર દ્વારા સખત તાળવુંમાં પ્રવેશે છે, જ્યાં તે સખત તાળવાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના પાછળના અને મધ્યમ ભાગોને અંદરથી (કેનાઇન સુધી), નાની લાળને અંદરથી પ્રવેશ કરે છે. ગ્રંથીઓ, પેલેટીન બાજુ પર પેઢાની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, નરમ તાળવાની આંશિક રીતે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન.

ઓછી પેલેટીન ચેતા (nn. palatini minores) ઓછા પેલેટીન ફોરામિનામાંથી બહાર નીકળે છે. તેઓ નરમ તાળવું અને પેલેટીન ટોન્સિલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં શાખા કરે છે. તેઓ સ્નાયુને ઉત્તેજિત કરે છે જે નરમ તાળવું (m. levator veli palatini) ઉપાડે છે. મોટર ફાઇબર ફેશિયલિસ પોઈન્ટથી પેટ્રોસસ મેજર પોઈન્ટ દ્વારા જાય છે.

(n. mandibularis) મિશ્રિત (ફિગ. 5.9). સંવેદનાત્મક અને મોટર ફાઇબર્સ સમાવે છે. તે ફોરામેન ઓવેલ દ્વારા ક્રેનિયલ કેવિટીમાંથી બહાર નીકળે છે અને ઇન્ફ્રાટેમ્પોરલ ફોસામાં સંખ્યાબંધ શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે. બાદમાંના કેટલાક ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના ગાંઠો સાથે સંકળાયેલા છે: આંતરિક pterygoid અને auriculotemporal nerves સાથે - કાન નોડ (gangl. oticum), ભાષાકીય ચેતા સાથે - submandibular node (gangl. submandibular). સબલિન્ગ્યુઅલ ગેન્ગ્લિઅન (ગેન્ગલ. સબલિંગુઅલ) એ હાઇપોગ્લોસલ ચેતા (એન. સબલિંગ્યુઅલિસ) સાથે જોડાયેલ છે, જે ભાષાકીય ચેતાની એક શાખા છે. આ ગાંઠોમાંથી પોસ્ટગેન્ગ્લિઓનિક પેરાસિમ્પેથેટિક સિક્રેટરી રેસા લાળ ગ્રંથીઓમાં જાય છે અને સ્વાદના તંતુઓ જીભની સ્વાદની કળીઓ સુધી જાય છે. સંવેદનાત્મક શાખાઓ મેન્ડિબ્યુલર ચેતાનો મોટાભાગનો ભાગ બનાવે છે. ટ્રાઇજેમિનલ નર્વની ત્રીજી શાખામાંથી મોટર ફાઇબર્સ એ સ્નાયુઓમાં જાય છે જે મેન્ડિબલ (મસ્ટિકેશનના સ્નાયુઓ)ને ઉપાડે છે.

ચ્યુઇંગ નર્વ (n. massetericus) મુખ્યત્વે મોટર છે. ઘણી વખત તે મેસ્ટિકેટરી સ્નાયુઓની અન્ય ચેતા સાથે સામાન્ય મૂળ ધરાવે છે. મુખ્ય થડથી અલગ થયા પછી, મેસ્ટિકેટરી ચેતા બાજુની પેટરીગોઇડ સ્નાયુના ઉપરના માથાની નીચે બહારની તરફ ચાલે છે, પછી તેની બાહ્ય સપાટી સાથે. નીચલા જડબાના નોચ દ્વારા તે તેના અગ્રવર્તી ખૂણા તરફ આગળ વધીને, મસ્તિક સ્નાયુમાં પ્રવેશ કરે છે. શાખાઓ મુખ્ય થડથી સ્નાયુ બંડલ્સ સુધી વિસ્તરે છે. સ્નાયુમાં પ્રવેશતા પહેલા, માસેટરિક ચેતા ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સંયુક્તને પાતળી સંવેદનાત્મક શાખા આપે છે.

અગ્રવર્તી ડીપ ટેમ્પોરલ નર્વ (n. ટેમ્પોરાલિસ પ્રોફન્ડસ અગ્રવર્તી), બકલ ચેતા સાથે અલગ પડે છે, બાજુની પેટરીગોઇડ સ્નાયુની ઉપરની ધાર ઉપરથી બહારની તરફ પસાર થાય છે. ઇન્ફ્રાટેમ્પોરલ ક્રેસ્ટની આસપાસ ગયા પછી, તે ભીંગડાની બાહ્ય સપાટી પર આવેલું છે ટેમ્પોરલ હાડકા. તે ટેમ્પોરલ સ્નાયુના અગ્રવર્તી વિભાગમાં શાખાઓ ધરાવે છે, તેને આંતરિક સપાટીથી દાખલ કરે છે.

મધ્યમ ડીપ ટેમ્પોરલ નર્વ (એન. ટેમ્પોરાલિસ પ્રોફન્ડસ મેડીયસ) અસ્થિર છે. અગ્રવર્તી ડીપ ટેમ્પોરલ નર્વથી પશ્ચાદવર્તી રીતે અલગ થતાં, તે ક્રિસ્ટા ઇન્ફ્રાટેમ્પોરાલિસની નીચેથી ટેમ્પોરલ સ્નાયુની આંતરિક સપાટી અને તેના મધ્ય ભાગમાં આવેલી શાખાઓ સુધી જાય છે.

પશ્ચાદવર્તી ડીપ ટેમ્પોરલ નર્વ (એન. ટેમ્પોરાલિસ પ્રોફન્ડસ પશ્ચાદવર્તી) મધ્ય અથવા અગ્રવર્તી ડીપ ટેમ્પોરલ ચેતાના પશ્ચાદવર્તી ભાગથી શરૂ થાય છે. ઇન્ફ્રાટેમ્પોરલ ક્રેસ્ટને ગોળાકાર બનાવતા, તે ટેમ્પોરલ સ્નાયુના પશ્ચાદવર્તી વિભાગની આંતરિક સપાટી પર લેટરલ પેટરીગોઇડ સ્નાયુની નીચે ઘૂસી જાય છે, તેને ઉત્તેજિત કરે છે.

બધા ઊંડા ટેમ્પોરલ ચેતામેન્ડિબ્યુલર નર્વની બાહ્ય સપાટીથી અલગ (પ્રસ્થાન).

પાર્શ્વીય pterygoid જ્ઞાનતંતુ (n. pterigoideus lateralis) સામાન્ય રીતે buccal nerve જેવા જ થડ સાથે ઉદભવે છે. કેટલીકવાર તે મેન્ડિબ્યુલર નર્વની બાહ્ય સપાટીથી સ્વતંત્ર રીતે શરૂ થાય છે અને ઉપરથી અને તેની આંતરિક સપાટીથી બાજુની પેટરીગોઇડ સ્નાયુમાં પ્રવેશ કરે છે.

મધ્યસ્થ pterygoid nerve (n. pterygoidues medians) મુખ્યત્વે મોટર છે. તે મેન્ડિબ્યુલર નર્વની આંતરિક સપાટીથી શરૂ થાય છે, મધ્યસ્થ પેટરીગોઇડ સ્નાયુની આંતરિક સપાટી પર આગળ અને નીચે જાય છે, જે તેની ઉપરની ધારની નજીક પ્રવેશે છે. ટેન્સર સ્નાયુની ચેતા મધ્યસ્થ પેટરીગોઇડ ચેતામાંથી ઉદ્ભવે છે. તાળવાનો પડદો, અને ટેન્સર ટાઇમ્પાની સ્નાયુની ચેતા.

માયલોહાયોઇડ ચેતા (n. mylochyoideus) ઉતરતા મૂર્ધન્ય જ્ઞાનતંતુમાંથી વિદાય લે છે તે પહેલા ફોરામેન મેન્ડીબ્યુલેરમાં પ્રવેશે છે, માયલોહાયોઇડ અને ડાયગેસ્ટ્રિક સ્નાયુઓ (અગ્રવર્તી પેટમાં) જાય છે.

નીચેની સંવેદનાત્મક ચેતા મેન્ડિબ્યુલર ચેતામાંથી ઉત્પન્ન થાય છે.

1. બકલ નર્વ (n. buccalis) નીચે, આગળ અને બહારની તરફ નિર્દેશિત થાય છે. મુખ્ય થડથી ફોરેમેન અંડાકારની નીચેથી અલગ થઈને, તે બાજુની પેટરીગોઈડ સ્નાયુના બે માથા વચ્ચેથી ટેમ્પોરલ સ્નાયુની આંતરિક સપાટી પર જાય છે. પછી, કોરોનોઇડ પ્રક્રિયાના અગ્રવર્તી ધાર પર પસાર થતાં, તેના આધારના સ્તરે તે બકલ સ્નાયુની બાહ્ય સપાટી સાથે મોંના ખૂણા સુધી ફેલાય છે. તે ત્વચા અને ગાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં, મોંના ખૂણાની ચામડીમાં શાખાઓ ધરાવે છે. નીચલા જડબાના પેઢાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ક્ષેત્રમાં શાખાઓ આપે છે (બીજા નાના અને બીજા મોટા દાઢ વચ્ચે). ચહેરાના જ્ઞાનતંતુ અને કાનની ગેન્ગ્લિઅન સાથે એનાસ્ટોમોસીસ છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે બકલ ચેતાની બે પ્રકારની શાખાઓ છે - છૂટાછવાયા અને મુખ્ય. પ્રથમ પ્રકારમાં, તેનો ઇનર્વેશન ઝોન નાકની પાંખથી નીચલા હોઠની મધ્ય સુધી વિસ્તરે છે, એટલે કે. બકલ ચેતા માનસિક અને ઇન્ફ્રોર્બિટલ ચેતાના વિકાસના ક્ષેત્રમાં વિતરિત થાય છે. આ ચેતા હંમેશા વેસ્ટિબ્યુલર બાજુ પર મૂર્ધન્ય પ્રક્રિયાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઉત્તેજિત કરતી નથી. મૅન્ડિબ્યુલર રિજ (ટોરસ મેન્ડિબ્યુલારિસ) ના પ્રદેશમાં બક્કલ ચેતા ભાષાકીય અને નીચલા મૂર્ધન્ય જ્ઞાનતંતુઓ સાથે એકસાથે સ્થિત નથી, પરંતુ તે 22 મીમીના અંતરે બક્કલ પ્રદેશના પેશીઓમાં ટેમ્પોરલ સ્નાયુની આગળ પસાર થાય છે. નીચલા મૂર્ધન્ય ચેતામાંથી 27 મીમી. આ ટોરસલ એનેસ્થેસિયા દરમિયાન બક્કલ નર્વના અસંગત સ્વિચિંગને સમજાવી શકે છે, જ્યારે એનેસ્થેટિકની શ્રેષ્ઠ માત્રા (2-3 મિલી) આપવામાં આવે છે (P.M. Egorov).

2. ઓરીક્યુલોટેમ્પોરલ ચેતા (એન. ઓરીક્યુલોટેમ્પોરાલિસ) સંવેદનાત્મક અને પેરાસિમ્પેથેટિક ફાઇબર ધરાવે છે. ફોરેમેન અંડાકારની નીચેથી અલગ થઈને, તે બાજુની પેટરીગોઈડ સ્નાયુની આંતરિક સપાટી સાથે પાછળની તરફ ચાલે છે, પછી બહારની તરફ જાય છે, પાછળથી મેન્ડિબલની કોન્ડીલર પ્રક્રિયાની ગરદનની આસપાસ વળે છે. આ પછી, તે ઉપરની તરફ જાય છે, પેરોટીડ લાળ ગ્રંથિમાંથી પ્રવેશ કરે છે, ટેમ્પોરલ પ્રદેશની ત્વચા સુધી પહોંચે છે, ટર્મિનલ શાખાઓમાં શાખા કરે છે.

3. લિન્ગ્યુઅલ નર્વ (n. lingualis) ફોરામેન ઓવેલની નજીકથી ઉતરતી મૂર્ધન્ય ચેતાના સમાન સ્તરે શરૂ થાય છે અને તેની સામેના pterygoid સ્નાયુઓ વચ્ચે સ્થિત છે. મધ્યવર્તી પેટરીગોઇડ સ્નાયુની ઉપરની ધાર પર, ટાઇમ્પેનિક કોર્ડ (કોર્ડા ટાઇમ્પાની) ભાષાકીય ચેતા સાથે જોડાય છે, જેમાં સબલિંગ્યુઅલ અને સબમેન્ડિબ્યુલર ગાંઠોમાં જતા સ્ત્રાવના તંતુઓ અને જીભના પેપિલીમાં જતા સ્વાદના તંતુઓ હોય છે. આગળ, ભાષાકીય ચેતા નીચલા જડબાની શાખાની આંતરિક સપાટી અને આંતરિક પેટરીગોઇડ સ્નાયુ વચ્ચે સ્થિત છે. આ સ્નાયુની અગ્રવર્તી ધારથી આગળ, ભાષાકીય ચેતા હાયગ્લોસસ સ્નાયુની બાહ્ય સપાટી સાથે સબમેન્ડિબ્યુલર લાળ ગ્રંથિની ઉપર ચાલે છે, સબમન્ડિબ્યુલરના ઉત્સર્જન નળીની બહારની આસપાસ અને નીચે વળાંક આવે છે. લાળ ગ્રંથિઅને જીભની બાજુની સપાટીમાં વણાય છે. મોંમાં, ભાષાકીય ચેતા અસંખ્ય શાખાઓ (ફેરીંક્સના ઇસ્થમસની શાખાઓ, હાઇપોગ્લોસલ ચેતા, ભાષાકીય શાખાઓ) બહાર કાઢે છે, જે ફેરીંક્સની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, સબલિંગ્યુઅલ પ્રદેશ, નીચલા જડબાના પેઢાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ઉત્તેજિત કરે છે. ભાષાકીય બાજુ, જીભનો અગ્રવર્તી બે તૃતીયાંશ ભાગ, સબલિંગ્યુઅલ લાળ ગ્રંથિ અને જીભની પેપિલી.

4. નીચલા મૂર્ધન્ય જ્ઞાનતંતુ (એન. એલ્વિઓલારિસ ઇન્ફિરિયર) મિશ્રિત. મેન્ડિબ્યુલર નર્વની આ સૌથી મોટી શાખા છે. તેનું થડ બાહ્ય પેટરીગોઇડ સ્નાયુની અંદરની સપાટી પર અને ભાષાકીય ચેતાની બાજુની બાજુમાં આવેલું છે. બહારથી બાજુની pterygoid સ્નાયુ અને મધ્યસ્થ pterygoid સ્નાયુ દ્વારા રચાયેલી ઇન્ટરપ્ટેરીગોઇડ સેલ્યુલર જગ્યામાં પસાર થાય છે, એટલે કે. pterygomaxillary સેલ્યુલર સ્પેસમાં. નીચલા જડબા (ફોરેમેન મેન્ડિબ્યુલા) ના ઉદઘાટન દ્વારા તે નીચલા જડબા (કેનાલિસ મેન્ડિબુલા) ની નહેરમાં પ્રવેશ કરે છે. તેમાં, હલકી ગુણવત્તાવાળા મૂર્ધન્ય જ્ઞાનતંતુ શાખાઓ છોડે છે, જે એકબીજાની વચ્ચે એનાસ્ટોમોસિંગ કરીને, ઉતરતા ડેન્ટલ પ્લેક્સસ (પ્લેક્સસ ડેન્ટાલિસ ઇન્ફિરિયર) બનાવે છે. નીચલા ડેન્ટલ અને જીન્જિવલ શાખાઓ તેમાંથી દાંત, મૂર્ધન્ય ભાગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને વેસ્ટિબ્યુલર બાજુના નીચલા જડબાના પેઢા સુધી વિસ્તરે છે. કેટલીકવાર નીચલા દાંતની અને જીંજીવલ શાખાઓ આ ચેતામાંથી સીધી ઊભી થાય છે. નાના દાઢના સ્તરે, એક મોટી શાખા નીચલા મૂર્ધન્ય ચેતા - માનસિક ચેતા (એન. મેન્ટિલિસ), જે માનસિક રંજકદ્રવ્યમાંથી બહાર નીકળે છે અને નીચલા હોઠની ચામડી અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, રામરામની ચામડીને અંદરથી બહાર કાઢે છે. માનસિક ચેતાના પ્રસ્થાન પછી, કેનાઇન અને ઇન્સિઝર્સના વિસ્તારમાં હાડકાની જાડાઈમાં સ્થિત, ઉતરતા મૂર્ધન્ય ચેતાના વિભાગને, ઉતરતી મૂર્ધન્ય ચેતાની ચીકણું શાખા કહેવામાં આવે છે (રૅમસ ઇન્સીસીવસ નર્વી એલ્વિઓલારિસ ઇન્ફિરિઓરિસ ). આ દાંતના વિસ્તારમાં વેસ્ટિબ્યુલર બાજુ પર કેનાઇન અને ઇન્સિઝર, મૂર્ધન્ય ભાગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને પેઢાને આંતરવે છે. મધ્ય રેખા વિસ્તારમાં વિરુદ્ધ બાજુએ સમાન નામની શાખા સાથે એનાસ્ટોમોસીસ. નીચલા મૂર્ધન્ય જ્ઞાનતંતુમાંથી, તે નીચલા જડબાની નહેરમાં પ્રવેશે તે પહેલાં, એક મોટર શાખા પ્રસ્થાન કરે છે - માયલોહાયોઇડ ચેતા (એન. માયલોચ્યોઇડસ).

વિષયની સામગ્રીનું કોષ્ટક "મોં વિસ્તાર. ચિન વિસ્તાર. ઇન્ફ્રાઓર્બિટલ વિસ્તાર.":

દાંતમાં રક્ત પુરવઠોમુખ્યત્વે કારણે થાય છે. મેક્સિલારિસ શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય ધમનીઓ, એએ, તેમાંથી પ્રયાણ કરે છે. મૂર્ધન્ય સુપિરિયર્સ, અને ઇન્ફિરિયર મૂર્ધન્ય ધમની, એ. મૂર્ધન્ય હલકી ગુણવત્તાવાળા. ઉપલા જડબા પર, દાઢ પશ્ચાદવર્તી શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય ધમનીમાંથી અને અગ્રવર્તી - અગ્રવર્તી ઉચ્ચ મૂર્ધન્ય ધમનીઓમાંથી રક્ત મેળવે છે, જે a ની એક ટર્મિનલ શાખામાંથી વિસ્તરે છે. મેક્સિલારિસ - ઇન્ફ્રોર્બિટલ ધમની, એ. infraorbitalis, જે સમાન નામની નહેરમાં વહે છે.

A. મૂર્ધન્ય હલકી ગુણવત્તાવાળા, મેન્ડિબ્યુલર નહેરમાંથી પસાર થતાં, નીચલા જડબાના દાંતને શાખાઓ આપે છે.

મૂર્ધન્ય ધમનીઓમાંથીદૂર જાઓ આહ. ડેન્ટલ, એપિકલ ફોરેમિના દ્વારા પલ્પમાં પ્રવેશ કરે છે.

વેનિસ ડ્રેનેજદાંતમાંથી pterygoid plexus, plexus pterygoideus માં ધમનીઓ સાથેની નસોમાં થાય છે. ઉપલા જડબાના દાંતની નસો આંખની નસો સાથે પણ જોડાયેલી હોય છે અને તેમના દ્વારા ખોપરીના વેનિસ સાઇનસ સાથે પણ જોડાયેલી હોય છે. ચહેરાના અને મેન્ડિબ્યુલર નસો દ્વારા, દાંતમાંથી લોહી જ્યુગ્યુલર નસ સિસ્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે.

દાંતમાંથી લસિકા ડ્રેનેજસબમંડિબ્યુલર અને રામરામમાં હાથ ધરવામાં આવે છે લસિકા ગાંઠો. અહીંથી લસિકા પ્રવાહ સુપરફિસિયલ અને ઊંડા સર્વાઇકલ ગાંઠો પર જાય છે.

ઉપલા દાંત અંદરથી બનેલા છે n થી. મેક્સિલારિસ, ટ્રાઇજેમિનલ નર્વની 11મી શાખા, જે સમાન નામની ધમનીઓ સાથેની શ્રેષ્ઠ મૂર્ધન્ય ચેતાઓને જન્મ આપે છે. પશ્ચાદવર્તી શ્રેષ્ઠ અગ્રવર્તી, મધ્ય અને પશ્ચાદવર્તી મૂર્ધન્ય જ્ઞાનતંતુઓ, આર્કેડ્સ દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા, સુપિરિયર ડેન્ટલ પ્લેક્સસ, પ્લેક્સસ ડેન્ટાલિસ સુપિરિયર બનાવે છે. આ નાડી આંશિક રીતે મેક્સિલરી સાઇનસના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હેઠળ સીધી સ્થિત હોઈ શકે છે.

નીચલા દાંત અંદર પ્રવેશ કરે છેટ્રાઇજેમિનલ નર્વની III શાખા, n. મેન્ડિબ્યુલારિસ. n તેમાંથી પ્રસ્થાન કરે છે. એલ્વિઓલારિસ ઇન્ફિરિયર, જે મેન્ડિબ્યુલર કેનાલમાં પસાર થાય છે, સામાન્ય રીતે દાંડીમાં શાખાઓ બનાવે છે જે નીચલા ડેન્ટલ પ્લેક્સસ, પ્લેક્સસ ડેન્ટાલિસ ઇન્ફિરિયર બનાવે છે. બાદમાંથી, મૂળના એપિકલ ફોરેમેન દ્વારા, દાંતની શાખાઓ (રેમી ડેન્ટલ) પલ્પમાં પ્રવેશ કરે છે.

દાંતની સ્વાયત્ત નવીનતાસહાનુભૂતિશીલ અને પેરાસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમના માથાના ભાગમાંથી હાથ ધરવામાં આવે છે.