ડિરેલાઇઝેશનની સ્થિતિ, આસપાસના વિશ્વની દ્રષ્ટિની વિકૃતિના લાક્ષણિક લક્ષણો. દ્રષ્ટિની વિભાવના અને તેની વિકૃતિઓ પરસેપ્શન ડિસઓર્ડર્સનો સમાવેશ થાય છે


દ્રષ્ટિની પેથોલોજી ત્યારે થાય છે જ્યારે વિવિધ કારણોસમજાયેલી છબી સાથે દ્રષ્ટિની વ્યક્તિલક્ષી છબીની ઓળખ વિક્ષેપિત થાય છે, અને વિવિધ માનસિક પ્રક્રિયાઓના સ્વચાલિતતાના ઉલ્લંઘનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. સંવેદનાત્મક વિકૃતિઓ ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે અને મનોવૈજ્ઞાનિકો અને મનોચિકિત્સકો બંને દ્વારા તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. એ.આર. લુરિયા દ્વારા બનાવેલ ન્યુરોસાયકોલોજીની સ્થાનિક શાળામાં, મગજનો આચ્છાદન અને નજીકના સબકોર્ટિકલ માળખાના વિવિધ જખમમાં વિભાવનાની વિક્ષેપને ઓળખવામાં આવે છે અને તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. એગ્નોસિયાવસ્તુઓ અને અવાજોને ઓળખવામાં મુશ્કેલી કહેવાય છે. એગ્નોસિયા સાથે, સામાન્યીકરણ અને શરતનું કાર્ય ધરાવતી પ્રક્રિયા તરીકે તેની ખાસ માનવીય લાક્ષણિકતાઓમાં ધારણા વિક્ષેપિત થાય છે. આમ, સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના ગૌણ વિભાગોને નુકસાન સાથે, પ્રાથમિક સંવેદનશીલતા સચવાય છે, પરંતુ તે જ સમયે વિશ્લેષણ કરવાની ક્ષમતા. અને સંશ્લેષિત ઇનકમિંગ માહિતી ખોવાઈ જાય છે, જે પ્રાથમિક માહિતીની સંબંધિત જાળવણી સાથે વિવિધ પ્રકારની ધારણામાં ખલેલ પહોંચાડે છે. દ્રશ્ય કાર્યો. મગજના જખમના સ્થાન પર આધાર રાખીને, વિવિધ પ્રકારના એગ્નેસિયા થાય છે: દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય અને સ્પર્શેન્દ્રિય,

બોડી ડાયાગ્રામના ડિસઓર્ડરના સ્વરૂપમાં ધારણામાં વિક્ષેપ છે, જેમાં કોઈના શરીર અથવા તેના વ્યક્તિગત ભાગોના કદ અને આકાર વિશે, તેમના સ્થાન વિશે અથવા સમગ્ર શરીરની સ્થિતિ વિશેના સામાન્ય વિચારોની વિકૃતિ છે. . ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીને એવું લાગે છે કે તેનું માથું ખૂબ મોટું થઈ ગયું છે, તેના પગ તેના માથાની બહાર જ વધી રહ્યા છે, અને તેનું ધડ અદૃશ્ય થઈ ગયું છે. તેમ છતાં, આ તરફ નિર્ણાયક વલણ રહે છે, અને દ્રષ્ટિના નિયંત્રણ હેઠળ, આ બદલાયેલા વિચારો, એક નિયમ તરીકે, અદૃશ્ય થઈ જાય છે, દર્દી તેના શરીરને તેના સામાન્ય, પરિચિત સ્વરૂપમાં જુએ છે. પરંતુ જલદી તે તેની આંખો બંધ કરે છે, તેનું માથું ફરીથી પ્રતિબંધિત રીતે મોટું થઈ જાય છે, વગેરે.

શરીરની આકૃતિની વિકૃતિઓ ઘણીવાર મેટામોર્ફોપ્સિયા સાથે હોય છે - બાહ્ય વિશ્વમાં એક અથવા વધુ વસ્તુઓની વિકૃત ધારણા. વધુમાં, આસપાસના પદાર્થોની વિકૃત ધારણા એ હકીકતમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે તેઓ દર્દીને તેમના કુદરતી કદ (માઇક્રોપ્સિયા, મેક્રોપ્સિયા) કરતા નાના અથવા મોટા લાગે છે, તેમની સંખ્યા વધે છે (પોલિઓપ્સિયા), તેઓ ખસેડે છે (ઓપ્ટિકલ એલેસ્થેસિયા), પતન. દર્દી પર, તેનામાં દબાવવામાં આવે છે, હિંસક ગતિમાં હોય છે (ઓપ્ટિકલ તોફાન). કેટલીકવાર માત્ર વસ્તુઓનું કદ અને આકાર જ નહીં, પણ અવકાશી સંબંધો પણ મોટા પ્રમાણમાં બદલાયેલા સ્વરૂપમાં જોવા મળે છે: દર્દીને એવું લાગે છે કે રૂમની દિવાલો એકબીજાની નજીક જઈ રહી છે, તૂટી રહી છે, તેના પર પડી રહી છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, ખસી રહી છે. સિવાય, ફ્લોર લહેરિયાત બને છે, જગ્યા ફાટેલી લાગે છે.



· એગ્નોસિયા એ પદાર્થો અને અવાજોને ઓળખવામાં મુશ્કેલી છે.

ભ્રમ એક જ્ઞાનાત્મક વિકાર છે જેમાં વાસ્તવિક ઘટનાઅથવા વસ્તુઓ વ્યક્તિ દ્વારા બદલાયેલ, ભૂલભરેલા સ્વરૂપમાં જોવામાં આવે છે.

આભાસ એ દ્રષ્ટિનો એક વિકાર છે જેમાં વ્યક્તિ કંઈક જુએ છે, સાંભળે છે, અનુભવે છે જે વાસ્તવિકતામાં અસ્તિત્વમાં નથી, એટલે કે તે કોઈ વસ્તુ વિનાની દ્રષ્ટિ છે.

ડિરેલાઇઝેશન એ દ્રષ્ટિની એક વિકૃતિ છે જેમાં દર્દીની આસપાસના પદાર્થો, લોકો અને પ્રાણીઓને બદલાયેલા તરીકે જોવામાં આવે છે, જે તેમની પરાયું, અકુદરતી અને અવાસ્તવિકતાની લાગણી સાથે છે.

ભ્રમ- દ્રષ્ટિની વિકૃતિઓ જેમાં વાસ્તવિક ઘટના અથવા વસ્તુઓ વ્યક્તિ દ્વારા બદલાયેલ, ભૂલભરેલા સ્વરૂપમાં જોવામાં આવે છે. ભ્રામક દ્રષ્ટિ સંપૂર્ણ માનસિક સ્વાસ્થ્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પણ ઊભી થઈ શકે છે, જ્યારે વિકૃત ધારણા ક્યાં તો એક અથવા બીજા ઇન્દ્રિય અંગની ઉણપ સાથે અથવા ભૌતિકશાસ્ત્રના નિયમોમાંથી એકના અભિવ્યક્તિ સાથે સંકળાયેલી હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગ્લાસમાં ચમચી. ચાનું વક્રીભવન થતું જણાય છે. માનસિક વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ ભ્રમણા મોટે ભાગે લાગણીશીલ, અથવા અસરકારક, મૌખિક અને પેરિડોલિકમાં વિભાજિત થાય છે.

અસરકારક (અફેક્ટોજેનિક) ભ્રમ તીવ્ર લાગણીઓના પ્રભાવ હેઠળ ઉદ્ભવે છે. ભયભીત અથવા અતિશય નર્વસ તણાવની સ્થિતિમાં વ્યક્તિ ભૂલથી બારી બહાર ઝાડની ડાળીને ઝૂલતા હાડપિંજર વગેરે તરીકે માને છે.

મૌખિક ભ્રમણા એ શબ્દોના અર્થ, અન્યની વાણીની ખોટી ધારણા છે; તટસ્થ ભાષણને બદલે, દર્દી એક અલગ સામગ્રીનું ભાષણ સાંભળે છે, સામાન્ય રીતે તેને સંબોધવામાં આવે છે (સામાન્ય રીતે ધમકીઓ, શ્રાપ, આક્ષેપો).

પેરીડોલિક ભ્રમણા એ દ્રશ્ય ભ્રમણા છે જ્યારે ખરેખર અસ્તિત્વમાં રહેલી છબીઓ (ચિઆરોસ્કુરોની રમત, હિમાચ્છાદિત પેટર્ન, વાદળોના ક્લસ્ટરો, વગેરે)ને વિચિત્ર છબીઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. પેરીડોલિયા દર્દીની ઇચ્છા અને ઇચ્છાને ધ્યાનમાં લીધા વિના થાય છે, પરંતુ અપવાદ તરીકે, પેરીડોલિક ભ્રમણા થાય છે સ્વસ્થ લોકો, ખાસ કરીને હોશિયાર કલાકારો. ઉદાહરણ તરીકે, લિયોનાર્ડો દા વિન્સીએ તાલીમ દ્વારા આ "કલ્પના કરવાની ક્ષમતા" ને મજબૂત બનાવી અને અન્ય કલાકારોને પણ તે જ કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કર્યા ("પેઈન્ટિંગ પર સંધિ").

આભાસ- આ દ્રષ્ટિ વિકૃતિઓ છે જેમાં વ્યક્તિ કંઈક જુએ છે, સાંભળે છે, અનુભવે છે જે વાસ્તવિકતામાં અસ્તિત્વમાં નથી, એટલે કે તે કોઈ વસ્તુ વિનાની દ્રષ્ટિ છે. આભાસમાં મૃગજળનો સમાવેશ થતો નથી, કારણ કે મૃગજળની દ્રષ્ટિ ભૌતિક નિયમો પર આધારિત છે. ભ્રમણાઓની જેમ, આભાસને ઇન્દ્રિયો અનુસાર વિભાજિત કરવામાં આવે છે: શ્રાવ્ય, દ્રશ્ય, ઘ્રાણેન્દ્રિય, ગસ્ટરી, સ્પર્શેન્દ્રિય અને સામાન્ય અર્થના કહેવાતા આભાસ, જેમાં મોટાભાગે આંતરડાના અને સ્નાયુબદ્ધ આભાસનો સમાવેશ થાય છે. સંયુક્ત આભાસ પણ હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી સાપ જુએ છે, તેની સિસકારા સાંભળે છે અને તેનો ઠંડા સ્પર્શ અનુભવે છે).

આભાસનું સાચા અને ખોટા (સ્યુડોહેલ્યુસિનેશન)માં વિભાજન એ સૌથી નોંધપાત્ર અને નિદાનની દૃષ્ટિએ મહત્વપૂર્ણ છે.

સાચા આભાસ હંમેશા બહારની તરફ પ્રક્ષેપિત કરવામાં આવે છે, જે વાસ્તવિક, વાસ્તવમાં હાલની પરિસ્થિતિ સાથે સંકળાયેલ છે (વાસ્તવિક દિવાલની પાછળથી "અવાજ" સંભળાય છે; "ચૂડેલ" વાસ્તવિક ખુરશી પર બેસે છે, સાવરણી પર ઝૂકે છે, વગેરે), દર્દીઓ પાસે કોઈ નથી. તેમના વાસ્તવિક અસ્તિત્વ વિશે શંકાઓ, ભ્રામક છબીઓ ભ્રામક વ્યક્તિ માટે વાસ્તવિક વસ્તુઓ જેટલી જ આબેહૂબ અને સ્વાભાવિક હોય છે અને કેટલીકવાર દર્દીઓ વાસ્તવમાં અસ્તિત્વમાં રહેલી વસ્તુઓ અને ઘટનાઓ કરતાં પણ વધુ આબેહૂબ અને સ્પષ્ટ રીતે અનુભવે છે.

ખોટા આભાસ, અથવા સ્યુડોહોલ્યુસિનેશન, મોટેભાગે દર્દીના શરીરની અંદર પ્રક્ષેપિત થાય છે; ભ્રામક છબીઓ સામાન્ય રીતે તેના માથામાં સ્થિત હોય છે (ઉદાહરણ તરીકે, માથાની અંદર અવાજો સંભળાય છે). સ્યુડોહેલ્યુસિનેશન વિચારોને મળતા આવે છે, પરંતુ તેનાથી વિપરીત તેઓ વ્યક્તિની ઇચ્છા પર આધાર રાખતા નથી, સ્વભાવમાં કર્કશ હોય છે અને સ્યુડોહેલ્યુસિનેટરી છબીઓની ઔપચારિકતા ધરાવે છે.

કેટલાક દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સ્યુડોહેલ્યુસિનેટરી છબીઓ બહારની તરફ પ્રક્ષેપિત કરવામાં આવે છે, અને પછી તે, સાચા આભાસથી વિપરીત, વાસ્તવિક પરિસ્થિતિ સાથે સંપૂર્ણપણે અસંબંધિત હોય છે. તદુપરાંત, આભાસની ક્ષણે, આ વાતાવરણ ક્યાંક અદૃશ્ય થઈ ગયું હોય તેવું લાગે છે, આ સમયે દર્દી ફક્ત તેની ભ્રામક છબી જ અનુભવે છે. સ્યુડોહેલ્યુસિનેશનના દેખાવની ક્ષણ, જે દર્દીને તેમની વાસ્તવિકતા વિશે કોઈ શંકા પેદા કરતી નથી, હંમેશા આ અવાજો અથવા દ્રષ્ટિકોણો દ્વારા પૂર્ણ, ગોઠવાયેલા, પ્રેરિત થવાની લાગણી સાથે હોય છે.

વિશ્લેષકો અનુસાર આભાસને પણ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. શ્રાવ્ય આભાસ એ અમુક શબ્દો, ભાષણો, વાતચીતો તેમજ વ્યક્તિગત અવાજો અથવા ઘોંઘાટની પેથોલોજીકલ ધારણા છે. મૌખિક (મૌખિક) આભાસ સામગ્રીમાં ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે: દર્દીને "બહાર બોલાવવામાં આવે છે", તે તેના નામ અથવા અટકને બોલાવતો અવાજ "સાંભળે છે", તે એક અથવા વધુ અવાજો દ્વારા ઉચ્ચારવામાં આવેલા સંપૂર્ણ શબ્દસમૂહો અથવા લાંબા ભાષણો પણ સાંભળી શકે છે.

અનિવાર્ય આભાસ, જેની સામગ્રી પ્રકૃતિમાં અનિવાર્ય છે, તે દર્દી માટે, તેમજ તેની આસપાસના લોકો માટે ખૂબ જોખમી છે, ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી આદેશો સાંભળે છે: કોઈને અથવા પોતાને મારવા અથવા મારવા, પોતાને નુકસાન પહોંચાડવા. આવા દર્દીઓને ખાસ દેખરેખ અને સંભાળની જરૂર હોય છે. શ્રાવ્ય આભાસ કેટલીકવાર પ્રકૃતિમાં ભાષ્ય હોય છે, જ્યારે દર્દી તે જે વિચારે છે અથવા કરે છે તેના વિશે "ભાષણો સાંભળે છે".

દ્રશ્ય આભાસ કાં તો પ્રાથમિક (ઝિગઝેગ, સ્પાર્ક, અગ્નિ) અથવા ઉદ્દેશ્ય હોય છે, જ્યારે દર્દીની નજર સમક્ષ વિવિધ ચિત્રો દેખાય છે: ડરામણી, અસામાન્ય પ્રાણીઓ, ભયાનક આકૃતિઓ અને વસ્તુઓ અથવા માનવ શરીરના ભાગો વગેરે. કેટલીકવાર આ સંપૂર્ણ દ્રશ્યો હોય છે, દર્દી જોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ક્ષેત્રનું પેનોરમા, વગેરે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીને ડબલનો આભાસ થઈ શકે છે, એટલે કે, તે તેની પોતાની છબી જુએ છે.

ઘ્રાણેન્દ્રિય ભ્રમણા પણ જોવા મળે છે; મોટેભાગે દર્દી અપ્રિય ગંધ અનુભવે છે - માંસ સડવું, બર્નિંગ, ધૂમ્રપાન. અજાણી ગંધ ઘણી ઓછી વાર આવે છે, અને તે પણ ઘણી વાર સુખદ હોય છે, તેથી ઘ્રાણ આભાસવાળા દર્દીઓ ઘણીવાર ખાવાનો ઇનકાર કરે છે, કારણ કે તેમને ખાતરી છે કે તેમને ઝેર અથવા બગડેલું ખોરાક આપવામાં આવે છે. આભાસ સ્પર્શેન્દ્રિય હોઈ શકે છે - ખોટી સંવેદનાઓશરીરને સ્પર્શ કરવાથી, દાઝવું કે ઠંડું, દર્દીને ક્યારેક એવું લાગે છે કે તેને કરડવામાં આવી રહ્યો છે અથવા ખંજવાળ આવી રહી છે, શરીર પર કોઈ પ્રકારનું પ્રવાહી દેખાય છે અથવા તેના પર જંતુઓ રખડતા હોય છે.

વિસેરલ આભાસ એ પોતાના શરીરમાં અમુક વસ્તુઓ, પ્રાણીઓ, કૃમિઓની હાજરીની લાગણી છે ("એક દેડકા પેટમાં બેઠો છે," "મૂત્રાશયમાં ટેડપોલ્સનો ગુણાકાર થયો છે," "હૃદયમાં ફાચર ધકેલાઈ ગયો છે") .

હિપ્નાગોજિક આભાસ એ દ્રષ્ટિની દ્રષ્ટિની ભ્રમણા છે જે સામાન્ય રીતે આંખો બંધ કરીને ઊંઘી જતાં પહેલાં સાંજે દેખાય છે, જે તેમને સાચા આભાસ (વાસ્તવિક પરિસ્થિતિ સાથે કોઈ સંબંધ નથી) કરતાં સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન સાથે વધુ સંબંધિત બનાવે છે. આ આભાસ એકલ, બહુવિધ, દ્રશ્ય-જેવા, ક્યારેક કેલિડોસ્કોપિક હોઈ શકે છે ("મારી આંખોમાં કોઈ પ્રકારનો કેલિડોસ્કોપ છે," "મારી પાસે હવે મારું પોતાનું ટીવી છે"). દર્દી કેટલાક ગમગીન ચહેરાઓ જુએ છે, તેમની જીભ બહાર વળગી રહે છે, આંખ મારતા ચહેરાઓ, રાક્ષસો, વિચિત્ર છોડ. ઘણી ઓછી વાર, આવા આભાસ અન્ય સંક્રમણ અવસ્થા દરમિયાન થઈ શકે છે - જાગૃતિ પર. આવા આભાસ, જ્યારે આંખો બંધ હોય ત્યારે પણ થાય છે, તેને હિપ્નોપોમ્પિક કહેવામાં આવે છે. આ બંને પ્રકારના આભાસ ઘણીવાર ચિત્તભ્રમણા ટ્રેમન્સ અથવા અન્ય નશાકારક મનોવિકૃતિના પ્રથમ આશ્રયદાતાઓમાંના એક છે.

કાર્યાત્મક આભાસ ઇન્દ્રિયો પર કાર્ય કરતી વાસ્તવિક ઉત્તેજનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અને માત્ર તેની ક્રિયા દરમિયાન થાય છે. વી. એ. ગિલ્યારોવ્સ્કી દ્વારા વર્ણવેલ એક ઉત્તમ ઉદાહરણ: દર્દી, જેમ જ નળમાંથી પાણી વહેવાનું શરૂ થયું, તે શબ્દો સાંભળ્યા: "ઘરે જાઓ, નાડેન્કા." જ્યારે નળ બંધ કરવામાં આવ્યો ત્યારે શ્રાવ્ય આભાસ તરત જ અદૃશ્ય થઈ ગયો. તે જ રીતે, દ્રશ્ય, સ્પર્શેન્દ્રિય અને અન્ય આભાસ થઈ શકે છે. કાર્યાત્મક આભાસ વાસ્તવિક ઉત્તેજનાની હાજરી દ્વારા સાચા આભાસથી અલગ પડે છે, જો કે તેમની સામગ્રી સંપૂર્ણપણે અલગ હોય છે, અને તે હકીકત દ્વારા ભ્રમણાથી કે તેઓ વાસ્તવિક ઉત્તેજના સાથે સમાંતર રીતે જોવામાં આવે છે (તે અમુક પ્રકારના "અવાજ" માં રૂપાંતરિત નથી, ” “દ્રષ્ટાઓ,” વગેરે).

હિપ્નોસિસ સત્ર દરમિયાન, પ્રેરિત આભાસ થઈ શકે છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ ગંધ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગુલાબ, અને દોરડું ફેંકી દે છે જે તેની આસપાસ "ટ્વિસ્ટિંગ" છે. આભાસ કરવાની ચોક્કસ તૈયારી સાથે, જ્યારે ઇન્દ્રિયોની આ છેતરપિંડી હવે સ્વયંભૂ દેખાતી નથી ત્યારે પણ આભાસ દેખાઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિ હમણાં જ ચિત્તભ્રમણાથી પીડિત હોય, ખાસ કરીને આલ્કોહોલિક ચિત્તભ્રમણા). વિવિધ પ્રેરિત આભાસ પણ છે. લિપમેનનું લક્ષણ દર્દીની આંખની કીકી પર હળવાશથી દબાવીને દ્રશ્ય આભાસનું ઇન્ડક્શન છે (ક્યારેક દબાણમાં અનુરૂપ સૂચન ઉમેરવું જોઈએ). ખાલી શીટનું લક્ષણ (રીચર્ડનું લક્ષણ) એ છે કે જો દર્દીને કાગળની ખાલી શીટ આપવામાં આવે અને તેને વાંચવા માટે કહેવામાં આવે, તો તે શીટ પરનું લખાણ જોઈને તેને વાંચશે. તેવી જ રીતે, જો દર્દીને તેના હાથમાં ટેલિફોન રીસીવર આપવામાં આવે છે, તો તે ફોન પર વાત કરવાનું શરૂ કરશે (એસ્ચેફેનબર્ગ લક્ષણ).

ડિરેલાઇઝેશન એ દ્રષ્ટિની એક વિકૃતિ છે જેમાં દર્દીની આસપાસના પદાર્થો, લોકો અને પ્રાણીઓને બદલાયેલા તરીકે જોવામાં આવે છે, જે તેમની પરાયું, અકુદરતી અને અવાસ્તવિકતાની લાગણી સાથે છે. તે જ સમયે, દર્દીઓ માટે શું અને કેવી રીતે બદલાયું છે તે નક્કી કરવું પણ ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે, તેથી, તેમના અસામાન્ય અનુભવોનું વર્ણન કરતા, તેઓ કહે છે કે "વૃક્ષો અને ઘરો દોરેલા લાગે છે, તેમ છતાં મને ખબર છે કે તેઓ વાસ્તવિક છે, ” “આજુબાજુની દરેક વસ્તુ કોઈક રીતે નિર્જીવ છે”, “બધું કોઈક રીતે અલગ છે, જાણે કે હું આ બધું સ્વપ્નમાં જોતો હોઉં”, વગેરે. ડિરેલાઇઝેશન દરમિયાન ખ્યાલની વિક્ષેપ અવકાશી સંબંધોના બદલાયેલા પ્રતિબિંબ દ્વારા પ્રગટ થાય છે (“જાણે બધું જ દૂર થઈ ગયું હોય) ક્યાંક અને કોઈક રીતે સપાટ લાગે છે, દોરેલું છે") અને સમયની બદલાયેલી ધારણા ("સમય ધીમેથી વહે છે, જાણે કે તે અટકી ગયો હોય" અથવા, તેનાથી વિપરીત, "બધું ખૂબ ઝડપથી ઉડી જાય છે"). ડિરેલાઇઝેશનની સ્થિતિમાં, આસપાસની વાસ્તવિકતાની ધારણાનું ઉલ્લંઘન બંને એક સાથે અનેક વિશ્લેષકોને અસર કરી શકે છે (દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય, સ્પર્શેન્દ્રિય, સ્વાદ અને અન્ય છબીઓમાં ફેરફાર), અને તેમાંથી એક (મુખ્યત્વે દ્રશ્ય અથવા શ્રાવ્ય). ડિરેલાઇઝેશનની ઉચ્ચારણ ડિગ્રી કેટલીકવાર વર્તમાન ક્ષણની સંવેદનાઓ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને દર્દીઓ કહી શકતા નથી કે તેઓએ આજે ​​શું કર્યું, તેઓએ કોણ જોયું, વગેરે.

ડિરેલાઇઝેશનને ઘણીવાર ડિપર્સનલાઇઝેશન સાથે જોડવામાં આવે છે, ખાસ કરીને ઓટો-વ્યક્તિગતીકરણના સ્વરૂપમાં, જ્યારે દર્દીની તેની છબી બદલાય છે અને અરીસામાં તેનો પોતાનો ચહેરો તેને અજાણ્યો લાગે છે.

ડિરેલાઇઝેશનની સ્થિતિ સમાન લક્ષણો છે જેમ કે જે પહેલાથી જ જોવામાં આવ્યું છે ( દેજા વુ), પહેલેથી જ અનુભવી ( દેજા વજન), પહેલેથી જ પરીક્ષણ કરેલ ( deja eprouve), પહેલેથી સાંભળ્યું છે ( deja entendu). આ લક્ષણોની સામગ્રી એ છે કે એક અપરિચિત, અમુક ખૂબ જ ટૂંકી ક્ષણો માટે સંપૂર્ણપણે નવું વાતાવરણ પરિચિત લાગે છે, પહેલેથી જ એક વાર જોવામાં આવે છે, અને તેમની આસપાસના લોકો દ્વારા બોલવામાં આવેલા શબ્દો એકવાર સાંભળવામાં આવે છે. આ અનુભવોથી વિપરીત, એવું બને છે કે સારી રીતે પરિચિત પરિસ્થિતિને પણ ખૂબ જ માનવામાં આવે છે. થોડો સમય, સંપૂર્ણપણે પરાયું, અજાણ્યું, ક્યારેય જોયું નથી ( જમાઈસ વુ). આ અસાધારણ ઘટના તંદુરસ્ત લોકોમાં ખૂબ સામાન્ય છે, ખાસ કરીને થાકની સ્થિતિમાં, ઊંઘની અછત અને વધુ પડતી મહેનત. આ રાજ્યોમાં, ડિરેલાઇઝેશનની લાગણી પણ દેખાઈ શકે છે.

સંવેદનાત્મક સમજશક્તિના પેથોલોજીના લક્ષણો માત્ર રોગની પ્રકૃતિ, તેના ક્લિનિકલ સ્વરૂપ, તીવ્રતા અને તબક્કા પર જ નહીં, પણ દર્દીની ઉંમર (ફિગ. 27-1) પર પણ આધાર રાખે છે. બાળપણમાં સંવેદના અને દ્રષ્ટિની વિક્ષેપનો સૌથી સંપૂર્ણ અભ્યાસ અને કિશોરાવસ્થાજી.ઇ. સુખરેવા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. સેનેસ્ટોપેથી 5-7 વર્ષની વયના બાળકોમાં દેખાઈ શકે છે, મોટેભાગે તેઓ પેટના અવયવોના વિસ્તારમાં અંદાજવામાં આવે છે. કિશોરાવસ્થામાં, સમજણની વિકૃતિઓ પુખ્તાવસ્થાના લોકો કરતા વ્યવહારીક રીતે અલગ નથી.

ધ્યાન વિકૃતિઓ

મનોચિકિત્સા માં વ્યક્તિગત લક્ષણોધ્યાનની વિકૃતિઓ, એક નિયમ તરીકે, હાઇલાઇટ કરવામાં આવતી નથી, જો કે ક્લિનિકલ પરીક્ષા દરમિયાન ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અસમર્થતા અને દર્દીની ગેરહાજર માનસિકતા હંમેશા સાયકોપેથોલોજીકલ સિન્ડ્રોમની વ્યાખ્યાના ભાગ રૂપે નોંધવામાં આવે છે. ધ્યાન વિકૃતિઓના વિશેષ અભ્યાસ તરીકે મહત્વપૂર્ણ લાક્ષણિકતામાનસિક પ્રવૃત્તિ મનોવૈજ્ઞાનિકો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જેના માટે ખાસ વિકસિત મનોવૈજ્ઞાનિક તકનીકો છે. તે જાણીતું છે કે વ્યક્તિના ધ્યાનના સૂચકાંકો થાક અને તેના આધારે નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે સામાન્ય સ્થિતિસજીવ, પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ પર, તેમજ અનુરૂપ પ્રવૃત્તિ પ્રત્યે વ્યક્તિના વલણ પર. ધ્યાન વિક્ષેપ સામાન્ય રીતે સાયકોજેનિકલી અને સોમેટોજેનિકલી એસ્થેનિક પરિસ્થિતિઓમાં જોવા મળે છે અને મગજની વિવિધ રચનાઓના જખમ સાથે ખૂબ જ અનોખી રીતે પ્રગટ થાય છે. ધ્યાન વિકૃતિઓના બે મુખ્ય પ્રકારો છે:

1. મોડલી બિન-વિશિષ્ટ ધ્યાન વિકૃતિઓ ધ્યાનના કોઈપણ સ્વરૂપો અને સ્તરો પર લાગુ પડે છે. દર્દી કોઈપણ પદ્ધતિ (દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય, સ્પર્શેન્દ્રિય, વગેરે) ની ઉત્તેજના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકતો નથી. મગજના કાર્બનિક જખમ ધરાવતા દર્દીઓ માટે આ પ્રકારની વિક્ષેપ લાક્ષણિક છે, ખાસ કરીને વિવિધ સ્તરો પર તેની બિન-વિશિષ્ટ મધ્યરેખા રચનાઓ.

2. મોડેલિટી-વિશિષ્ટ ધ્યાનની વિક્ષેપ માત્ર એક જ ક્ષેત્રમાં પ્રગટ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફક્ત દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય, સ્પર્શેન્દ્રિય ક્ષેત્રમાં અથવા ચળવળના ક્ષેત્રમાં. આ એક ખાસ પ્રકારનું ધ્યાન વિકાર છે, જે સ્થાનિક મગજના જખમના ક્લિનિકમાં ચોક્કસ ઉત્તેજનાને અવગણવાની ઘટના તરીકે વર્ણવવામાં આવ્યું હતું.

મેમરી વિકૃતિઓ

મેમરી વિકૃતિઓના અભિવ્યક્તિઓ અત્યંત વૈવિધ્યપુર્ણ છે, અને તેમના વર્ગીકરણના હેતુ માટે, મેમરી પેથોલોજીના બે મુખ્ય પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે. પ્રથમ ડિસ્મનેશિયા છે, જેમાં હાઈપરમેનેશિયા, હાઈપોમ્નેશિયા અને સ્મૃતિ ભ્રંશનો સમાવેશ થાય છે.

હાયપરમેનેશિયાઉન્નત રિકોલ કહેવાય છે, જે વર્તમાન માહિતીના નબળા યાદ સાથે જોડાયેલું છે. આ કિસ્સામાં, સ્વૈચ્છિક યાદ ખાસ કરીને પીડાય છે. હાયપરમેનેશિયાવાળા દર્દીઓમાં, મેમરીનું અનૈચ્છિક "પુનરુત્થાન" થાય છે; લાંબા સમયથી ભૂલી ગયેલી ઘટનાઓ યાદ કરવામાં આવે છે જે વર્તમાનમાં તેના માટે ઓછી સુસંગત છે.

હાઈપોમનેશિયાવ્યક્તિગત ઘટનાઓ અને તથ્યો અથવા તેમના વ્યક્તિગત ભાગોને યાદ રાખવા, જાળવી રાખવા, પુનઃઉત્પાદન કરવાની ક્ષમતાના ઉલ્લંઘનમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. આ કહેવાતી "છિદ્ર" મેમરી છે, જ્યારે દર્દી તેના માટે ફક્ત સૌથી આબેહૂબ અને મહત્વપૂર્ણ છાપ યાદ રાખે છે. હાયપોમ્નેશિયાની હળવી ડિગ્રી એ નામો, સંખ્યાઓ, તારીખો વગેરેનું પુનરુત્પાદન કરવાની નબળી ક્ષમતા છે.

સ્મૃતિ ભ્રંશ- જીવનના ચોક્કસ સમયગાળામાં બનેલી ઘટનાઓ, તથ્યો અને પરિસ્થિતિઓની યાદશક્તિથી આ સંપૂર્ણ ખોટ છે. સ્મૃતિ ભ્રંશના ઘણા પ્રકારો છે.

રેટ્રોગ્રેડ સ્મૃતિ ભ્રંશ એ બીમારીના તીવ્ર સમયગાળા પહેલાની ઘટનાઓની યાદશક્તિની ખોટ છે, ખાસ કરીને જો ચેતનાની ખોટ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, મગજની ઇજા, ઝેર, વગેરેને કારણે. રેટ્રોગ્રેડ સ્મૃતિ ભ્રંશ અલગ સમયગાળાને આવરી લે છે (કેટલીક મિનિટોથી ઘણા સમય સુધી) દિવસો, અઠવાડિયા, મહિનાઓ, વર્ષો).

એન્ટેરોગ્રેડ સ્મૃતિ ભ્રંશ એ ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના અથવા પીડાદાયક માનસિક સ્થિતિના સમયગાળા પછી તરત જ બનેલી ઘટનાઓની સંપૂર્ણ અથવા આંશિક, યાદશક્તિમાં ઘટાડો છે. સમય જતાં એન્ટરોગ્રેડ સ્મૃતિ ભ્રંશનો સમયગાળો પણ બદલાઈ શકે છે. આ બે પ્રકારના સ્મૃતિ ભ્રંશનું સંયોજન ઘણીવાર જોવા મળે છે, જે કિસ્સામાં તેઓ રેટ્રોએન્ટેરોગ્રેડ સ્મૃતિ ભ્રંશની વાત કરે છે.

ફિક્સેશન સ્મૃતિ ભ્રંશ - યાદ રાખવાની ક્ષમતા ગુમાવવી, ફિક્સેટ વર્તમાન ઘટનાઓ- આ ક્ષણે જે બન્યું તે દર્દી તરત જ ભૂલી જાય છે. આવા મેમરી ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓ તેમની પથારી ક્યાં છે તે ભૂલી જાય છે, તેમના હાજરી આપતા ચિકિત્સકનું નામ યાદ રાખી શકતા નથી, વગેરે.

પ્રગતિશીલ સ્મૃતિ ભ્રંશ એ રિબોટના કાયદા અનુસાર યાદશક્તિનો ક્ષય છે; પ્રથમ, તાજેતરમાં અંકિત ઘટનાઓ અને તથ્યોની સ્મૃતિ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, જ્યારે પહેલાની ઘટનાઓ છેલ્લે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ કાયદા અનુસાર, મેમરીની કહેવાતી શારીરિક વૃદ્ધત્વ થાય છે.

સ્મૃતિ ભ્રંશ, અસરકારક અથવા સાયકોજેનિકના આ પ્રકારો ઉપરાંત, સ્મૃતિ ભ્રંશને પણ અલગ પાડવામાં આવે છે, જ્યારે, અપ્રિય અસરના પ્રભાવ હેઠળ, સમયસર તેની સાથે બનેલી ઘટનાઓ યાદ રાખવામાં આવતી નથી.

મેમરી પેથોલોજીનો બીજો પ્રકાર છે પેરામેનેશિયા- ભૂલભરેલી, ખોટી, ખોટી યાદો. વ્યક્તિ ખરેખર બનેલી ઘટનાઓને યાદ કરી શકે છે, ફક્ત તેને સંપૂર્ણપણે અલગ સમય માટે આભારી છે. આ ઘટનાને સ્યુડોરેમિનીસેન્સીસ - ખોટી યાદો કહેવામાં આવે છે. કન્ફેબ્યુલેશન્સ એ અન્ય પ્રકારનું પેરામનેશિયા છે - કાલ્પનિક યાદો જે સંપૂર્ણપણે અસત્ય હોય છે, જ્યારે દર્દી એવી કોઈ બાબતની જાણ કરે છે જે ખરેખર ક્યારેય બન્યું ન હતું. ગૂંચવણોમાં ઘણીવાર કાલ્પનિકતાનું તત્વ હોય છે. ક્રિપ્ટોમ્નેશિયા એ એક પ્રકારનું પેરામેનેશિયા છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ યાદ રાખી શકતી નથી કે આ કે તે ઘટના ક્યારે બની હતી, સ્વપ્નમાં કે વાસ્તવિકતામાં, તેણે કવિતા લખી હતી અથવા તેણે એકવાર વાંચેલી વસ્તુ યાદ હતી, પછી ભલે તે કોઈ પ્રખ્યાત સંગીતકારના કોન્સર્ટમાં હોય અથવા ફક્ત તે રેકોર્ડ કરેલું સાંભળ્યું અને વગેરે.

કહેવાતી ફોટોગ્રાફિક મેમરી ખૂબ જ દુર્લભ છે, જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ, અજાણ્યા ટેક્સ્ટના ઘણા પૃષ્ઠો વાંચ્યા પછી, લગભગ ભૂલો વિના મેમરીમાંથી વાંચેલી દરેક વસ્તુને તરત જ પુનરાવર્તિત કરી શકે છે.

ફોટોગ્રાફિક મેમરીની નજીક એઇડેટિઝમ નામની ઘટના છે, જે સામાન્ય રીતે માત્ર મેમરી સાથે જ નહીં, પણ વિચારોના ક્ષેત્ર સાથે પણ સંબંધિત છે. ઇઇડેટિઝમએક એવી ઘટના છે જેમાં રજૂઆત એક ધારણાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. સ્મૃતિ પણ અહીં તેના આબેહૂબ અલંકારિક સ્વરૂપમાં સામેલ છે: કોઈ વસ્તુ અથવા ઘટના, અદૃશ્ય થઈ ગયા પછી, માનવ મનમાં તેની જીવંત દ્રશ્ય છબી જાળવી રાખે છે. Eidetism, એક સામાન્ય ઘટના તરીકે, નાના બાળકોમાં તેમની છબીઓને આબેહૂબ રીતે સમજવાની ક્ષમતા સાથે જોવા મળે છે અને પુખ્ત વયના લોકોમાં તે અત્યંત દુર્લભ છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક બાળક, ફોટોગ્રાફને જોઈને અને તેને ફેરવીને, તેણે જે જોયું તેનું સચોટ વર્ણન કરી શકે છે.

અનુભૂતિ, સંવેદનાઓથી વિપરીત, કોઈ વસ્તુ અથવા ઘટનાનું સંપૂર્ણ ચિત્ર આપે છે. તેનો શારીરિક આધાર ઇન્દ્રિય અંગો છે. ધારણાનું અંતિમ ઉત્પાદન એ ચોક્કસ પદાર્થનો અલંકારિક, સંવેદનાત્મક વિચાર છે.

ધારણા વિકૃતિઓ વિવિધ વિકૃતિઓ દ્વારા રજૂ થાય છે: ભ્રમણા, અજ્ઞાનતા, આભાસ અને સાયકોસેન્સરી ડિસઓર્ડર.

એગ્નોસિયા- ઑબ્જેક્ટને ઓળખવામાં નિષ્ફળતા, દૃશ્યમાન, શ્રાવ્ય પદાર્થનો અર્થ અને નામ સમજાવવામાં દર્દીની અસમર્થતા

અને અન્ય agnosias ને એ જ રીતે નર્વસ રોગો દરમિયાન ગણવામાં આવે છે અને તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. મનોચિકિત્સામાં, એનોસોગ્નોસિયા (કોઈની બીમારીને ઓળખવામાં નિષ્ફળતા) ખાસ રસ ધરાવે છે, જે ઘણા માનસિક અને શારીરિક રોગોમાં થાય છે (ઉન્માદ, મદ્યપાન, ગાંઠો, ક્ષય રોગ, વગેરે) અને અલગ રોગકારક પ્રકૃતિ ધરાવે છે.

ભ્રમ- ખ્યાલનું આવું ઉલ્લંઘન જેમાં ખરેખર અસ્તિત્વમાં રહેલી વસ્તુને સંપૂર્ણપણે અલગ માનવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, રસ્તા પરની એક ચળકતી વસ્તુ જે સિક્કા જેવો દેખાય છે, નજીકથી તપાસ કરવાથી કાચનો ટુકડો, ઝભ્ભો લટકતો હોય છે. શ્યામ ખૂણો છુપાયેલા વ્યક્તિની આકૃતિ હોવાનું બહાર આવ્યું છે).

શારીરિક, શારીરિક અને માનસિક ભ્રમ છે.

ભૌતિક ભ્રમ પર્યાવરણની લાક્ષણિકતાઓને કારણે થાય છે જેમાં દેખીતી વસ્તુ સ્થિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, પર્વતમાળાને રંગીન માનવામાં આવે છે વિવિધ રંગોઅસ્ત થતા સૂર્યના કિરણોમાં, જેમ આપણે આર. રોરીચના ચિત્રોમાં જોઈએ છીએ. પારદર્શક પાત્રમાં પ્રવાહીથી ભરેલી અડધી વસ્તુ પ્રવાહી અને હવા વચ્ચેની સીમા પર તૂટેલી દેખાય છે.

રીસેપ્ટર્સની કાર્યકારી પરિસ્થિતિઓના સંબંધમાં શારીરિક ભ્રમણા ઊભી થાય છે. ઠંડુ પાણિઠંડીમાં આવ્યા પછી, હળવા ભારને ગરમ માનવામાં આવે છે, લાંબા સમય સુધી શારીરિક તાણ પછીનો હળવો ભાર ભારે માનવામાં આવે છે.

માનસિક ભ્રમણા, વધુ વખત તેઓને ભય, અસ્વસ્થતા અને અપેક્ષાની ભાવનાત્મક સ્થિતિના સંબંધમાં લાગણીશીલ કહેવામાં આવે છે. એક બેચેન અને શંકાસ્પદ વ્યક્તિ મોડી રાત્રે ચાલતી હોય છે તે તેની પાછળ પાછળ ચાલનારના પગલાંઓ સાંભળે છે. દારૂ પીધેલી હાલતમાં વ્યક્તિ દિવાલ પરના ડાઘા જુએ છે. વિવિધ ચહેરાઓઅથવા આંકડા.

પેરિડોલિક ભ્રમણા એ માનસિક ભ્રમણા છે; તે ભૂલભરેલી છબીઓની સામગ્રી બદલાતી દ્રશ્ય ભ્રમણાનો એક પ્રકાર છે. તેઓ ઘણીવાર માનસિક અવસ્થાના પ્રારંભિક સમયગાળામાં થાય છે, ખાસ કરીને આલ્કોહોલિક ચિત્તભ્રમણા. દર્દીઓ બદલાતા ચહેરાઓ, લોકોના ફરતા આકૃતિઓ, વોલપેપર અને કાર્પેટની ડિઝાઇનમાં લડાઈના ચિત્રો પણ જુએ છે.

અન્ય ભ્રમણા ઘણીવાર માનસિક બીમારીના લક્ષણ નથી; તે ઉપરોક્ત પરિસ્થિતિઓ હેઠળ માનસિક રીતે સ્વસ્થ વ્યક્તિઓમાં જોવા મળે છે.

ભ્રમણાઓનું અન્ય હાલનું વર્ગીકરણ વિશ્લેષકો દ્વારા તેમના ભિન્નતા પર આધારિત છે: દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય, સ્પર્શેન્દ્રિય, ઘ્રાણેન્દ્રિય, ગસ્ટરી. પ્રથમ બે જાતો સૌથી સામાન્ય છે, અને છેલ્લી બે જાતો ગંધ અને સ્વાદના આભાસથી અલગ પાડવામાં ભારે મુશ્કેલી ઊભી કરે છે.


આભાસ.

આભાસ એ ધારણાની વિકૃતિ છે જેમાં કોઈ એવી વસ્તુનો અનુભવ કરે છે જે કોઈ ચોક્કસ સમયે અસ્તિત્વમાં નથી. આ સ્થળતેમના પ્રત્યેના આલોચનાત્મક વલણની સંપૂર્ણ અભાવ સાથેની કોઈ વસ્તુ અથવા ઘટના. ભ્રામક દર્દીઓ તેમને એવી વસ્તુ તરીકે માને છે જે ખરેખર અસ્તિત્વમાં છે, અને કાલ્પનિક વસ્તુ તરીકે નહીં. તેથી, વાર્તાલાપ કરનારની કોઈપણ વાજબી દલીલો કે તેઓ જે સંવેદનાઓ અનુભવે છે તે માત્ર રોગના અભિવ્યક્તિઓ છે અને તે ફક્ત દર્દીને બળતરા પેદા કરી શકે છે.

બધા ભ્રામક અનુભવોને સંખ્યાબંધ લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: જટિલતા, સામગ્રી, ઘટનાનો સમય, ચોક્કસ વિશ્લેષકની રુચિ અને કેટલાક અન્ય.

તેમની જટિલતા અનુસાર, આભાસને પ્રાથમિક, સરળ અને જટિલમાં વહેંચવામાં આવે છે. પ્રથમમાં ફોટોપ્સિયા (ફોટો, રૂપરેખા, ઝગઝગાટના રૂપમાં ચોક્કસ સ્વરૂપ વગરની દ્રશ્ય છબીઓ), એકોઆસ્માસ (કોલ્સ, અસ્પષ્ટ અવાજો) અને અન્ય સરળ ઘટનાઓનો સમાવેશ થાય છે. માત્ર એક વિશ્લેષક સરળ આભાસની રચનામાં સામેલ છે. જ્યારે જટિલ આભાસ થાય છે, ત્યારે ઘણા વિશ્લેષકો સામેલ હોય છે. આમ, દર્દી માત્ર કાલ્પનિક વ્યક્તિને જ જોઈ શકતો નથી, પણ તેનો અવાજ પણ સાંભળી શકે છે, તેનો સ્પર્શ અનુભવી શકે છે, તેના કોલોનની ગંધ વગેરે પણ અનુભવી શકે છે.

મોટેભાગે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, દ્રશ્ય અથવા શ્રાવ્ય આભાસ થાય છે.

વિઝ્યુઅલ આભાસમાં એક અથવા બહુવિધ છબીઓ, અગાઉ મળેલા અથવા પૌરાણિક જીવો, હલનચલન અને સ્થિર આકૃતિઓ, હાનિકારક અથવા દર્દી પર હુમલો કરતી, કુદરતી અથવા અકુદરતી રંગોનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

જો વિઝ્યુઅલ ઇમેજ સામાન્ય દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રમાં નહીં, પરંતુ ક્યાંક બાજુ અથવા પાછળ જોવામાં આવે છે, તો આવા આભાસને એક્સ્ટ્રાકેમ્પલ કહેવામાં આવે છે. પોતાના ડબલ જોવાના અનુભવને ઓટોસ્કોપિક આભાસ કહેવાય છે.

શ્રાવ્ય આભાસનો અનુભવ દર્દીઓ દ્વારા પવનના અવાજ, પ્રાણીઓના રડવાનો અવાજ, જંતુઓનો અવાજ વગેરે તરીકે થઈ શકે છે, પરંતુ મોટેભાગે મૌખિક આભાસના સ્વરૂપમાં. આ મિત્રોના અવાજો હોઈ શકે છે અથવા અજાણ્યા, એક વ્યક્તિ અથવા લોકોનું જૂથ (પોલિફોનિક આભાસ) નજીકમાં અથવા દૂરના અંતરે.

સામગ્રીની દ્રષ્ટિએ, "અવાજ" તટસ્થ, દર્દી પ્રત્યે ઉદાસીન, અથવા ધમકી આપનારી, પ્રકૃતિમાં અપમાનજનક હોઈ શકે છે. તેઓ પ્રશ્નો, સંદેશાઓ સાથે દર્દીનો સંપર્ક કરી શકે છે, તેને ઓર્ડર આપી શકે છે અથવા તેને ઓફિસમાંથી દૂર કરી શકે છે, તેની ક્રિયાઓ પર ટિપ્પણી કરી શકે છે (આભાસ પર ટિપ્પણી) અને સલાહ આપી શકે છે. કેટલીકવાર "અવાજો" દર્દીને સંબોધ્યા વિના તેના વિશે વાત કરે છે, જ્યારે કેટલાક તેને ઠપકો આપે છે, તેને સજાની ધમકી આપે છે, અન્ય તેનો બચાવ કરે છે, તેને સુધારવા માટે સમય આપવાની ઓફર કરે છે (વિરોધી આભાસ).

દર્દી અને તેના પર્યાવરણ માટે સૌથી મોટો ભય અનિવાર્ય આભાસ છે, જે એક અથવા બીજી ક્રિયા કરવા માટેના આદેશોનું સ્વરૂપ લે છે. આ ઓર્ડરો હાનિકારક હોઈ શકે છે (ખોરાક રાંધવા, કપડાં બદલો, મુલાકાત પર જાઓ, વગેરે), પરંતુ ઘણી વખત પરિણમે છે ગંભીર પરિણામો(આત્મ-હાનિ અથવા આત્મહત્યા, ઇજા અથવા કોઈ પરિચિત વ્યક્તિ અથવા નજીકના વ્યક્તિની હત્યા).

એક નિયમ તરીકે, દર્દી આ ઓર્ડરનો પ્રતિકાર કરી શકતો નથી; તે તેને અમલમાં મૂકે છે શ્રેષ્ઠ કેસ દૃશ્યકોઈક રીતે તેની ક્રિયાઓને મર્યાદિત કરવા માટે પૂછે છે જેથી મુશ્કેલી ઊભી ન થાય.

સ્પર્શેન્દ્રિય આભાસ મોટાભાગે ત્વચા પર અથવા તેની નીચે ક્રોલ થતા વિવિધ પ્રકારના જંતુઓની લાગણી દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. તદુપરાંત, જો વિઝ્યુઅલ આભાસ દ્વારા ક્રોલીંગની લાગણીની પુષ્ટિ ન થાય તો પણ, દર્દી તેમના કદ, જથ્થો, હલનચલનની દિશા, રંગ વગેરે વિશે વાત કરી શકે છે.

ઘ્રાણેન્દ્રિય અને ગસ્ટેટરી આભાસ દુર્લભ છે. ઘ્રાણેન્દ્રિયમાં અવિદ્યમાન સુખદ, ઘણીવાર અપ્રિય ગંધ (હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ, રોટ, ગટર, વગેરે) ના સંવેદનાનો સમાવેશ થાય છે - મોંમાં અમુક પ્રકારના સ્વાદનો અનુભવ, લેવામાં આવેલ ખોરાકની પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લીધા વગર.

વિસેરલ આભાસ સાથે, દર્દીઓ દાવો કરે છે કે તેમના શરીરમાં કેટલાક જીવો છે (કૃમિ, દેડકા, સાપ, વગેરે) જે તેમને પીડા આપે છે, તેઓ જે ખોરાક ખાય છે તે ખાય છે, તેમની ઊંઘમાં ખલેલ પહોંચાડે છે વગેરે).

વિસેરલ આભાસ, સેનેસ્ટોપેથીથી વિપરીત, કદ અને રંગની અનુરૂપ લાક્ષણિકતાઓ સાથેની છબીનો દેખાવ ધરાવે છે. ચળવળના લક્ષણો.

કાર્યાત્મક, પ્રભાવશાળી, હિપ્નોગોજિક અને હિપ્નોપોમ્પિક આભાસને અન્ય લોકોથી અલગ ગણવામાં આવે છે.

કાર્યાત્મક આભાસ બાહ્ય ઉત્તેજનાની ક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉદ્ભવે છે, અને તેની સાથે એકસાથે જોવામાં આવે છે, અને ભ્રમણા સાથેના કિસ્સામાં, મર્જ કર્યા વિના. ઉદાહરણ તરીકે, વરસાદના અવાજ અને ઘડિયાળોની ટિકીંગમાં, દર્દી લોકોના અવાજો સાંભળવાનું શરૂ કરે છે.

પ્રબળ આભાસ માનસિક આઘાતની સામગ્રીને પ્રતિબિંબિત કરે છે જેનાથી રોગ થયો. ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ વ્યક્તિ જેણે નજીકના સંબંધીને ગુમાવ્યો છે તે તેનો અવાજ સાંભળે છે અથવા તેની આકૃતિ જુએ છે.

હિપ્નાગોજિક આભાસજાગરણમાંથી નિંદ્રામાં સંક્રમણની સ્થિતિમાં, હિપ્નોપેમ્પિક - જાગરણ પછી.

માનસિક વિકારના નિદાન માટે વિશેષ મહત્વ એ છે કે આભાસનું સાચા અને ખોટા (સ્યુડોહેલ્યુસિનેશન)માં વિભાજન છે.

માટે સાચા આભાસ તેઓ પર્યાવરણમાં પ્રક્ષેપણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; તેઓ કુદરતી રીતે તેમાં ફિટ છે અને આસપાસના પદાર્થોની જેમ વાસ્તવિકતાના સમાન ચિહ્નો ધરાવે છે. દર્દીઓને ખાતરી છે કે તેમની આસપાસના લોકો સમાન અનુભવો અનુભવી રહ્યા છે, પરંતુ અજ્ઞાત કારણોસર તેઓ તેને છુપાવે છે. ખ્યાલની સાચી છેતરપિંડી સામાન્ય રીતે દર્દીના વર્તનને પ્રભાવિત કરે છે, જે ભ્રામક છબીઓની સામગ્રી સાથે સુસંગત બને છે. એક્ઝોજેનસ સાયકોસિસમાં સાચું આભાસ વધુ સામાન્ય છે.

સ્યુડોહોલ્યુસિનેશન અસંખ્ય ગુણધર્મો ધરાવે છે જે સાચા કરતા વિશિષ્ટ છે:

1. તેઓ વાસ્તવિકતાના સંકેતોથી વંચિત છે, પર્યાવરણમાં બંધબેસતા નથી, કંઈક પરાયું, વિચિત્ર, અગાઉની સંવેદનાઓથી અલગ તરીકે જોવામાં આવે છે. ખુરશી પર બેઠેલા માણસ દ્વારા ખુરશીની પાછળનો ભાગ દેખાય છે; વી.કે.એચ. કેન્ડિન્સકીના જણાવ્યા મુજબ, દાંત ઉઘાડેલા નજીકના વાઘ, ભયની લાગણી જગાડતા નથી, પરંતુ ઉત્સુકતા જગાડે છે.

2. શરીરની અંદર આભાસનું પ્રક્ષેપણ. દર્દી કાન દ્વારા નહીં, પરંતુ માથાની અંદર અવાજો સાંભળે છે, અને પેટ અથવા છાતીમાં સ્થિત છબીઓ જુએ છે.

3. ભ્રમિત થયાની લાગણી અનુભવો. દર્દી પોતે છબી જોતો નથી, પરંતુ તે તેને બતાવવામાં આવે છે, તે તેના માથાની અંદર અવાજ સાંભળે છે કારણ કે કોઈએ આવું કર્યું હતું, કદાચ તેના માથામાં માઇક્રોફોન દાખલ કરીને. જો દ્રશ્ય ભ્રમણા બાહ્ય રીતે પ્રક્ષેપિત કરવામાં આવે છે, પરંતુ ઉપરોક્ત લક્ષણો ધરાવે છે, તો તેને સ્યુડોહેલુસિનેશન તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે.

4. ઘણી વખત સ્યુડોહેલ્યુસિનેશન, જો તે અનિવાર્ય ન હોય, તો દર્દીના વર્તનને અસર કરતા નથી. નજીકના સંબંધીઓને પણ મહિનાઓ સુધી ખ્યાલ ન આવે કે ભ્રામક વ્યક્તિ તેમની બાજુમાં છે.

સ્કિઝોફ્રેનિયા નામના અંતર્જાત વિકારોમાં સ્યુડોહેલ્યુસિનેશન વધુ સામાન્ય છે અને તે કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરમ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમમાં સામેલ છે.

ભ્રામક અનુભવોની હાજરી માત્ર દર્દી અને તેના સંબંધીઓના શબ્દોથી જ નહીં, પણ આભાસના ઉદ્દેશ્ય ચિહ્નોમાંથી પણ શીખી શકાય છે, જે દર્દીના વર્તનમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.

આભાસ એ વિકૃતિઓના માનસિક સ્તર સાથે સંબંધ ધરાવે છે, તેમની સારવાર શ્રેષ્ઠ રીતે ઇનપેશન્ટ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે, અને અનિવાર્ય આભાસ એ અનૈચ્છિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની પૂર્વશરત છે.

આભાસ ભ્રમણા સિન્ડ્રોમનો આધાર બનાવે છે. લાંબા ગાળાના, સતત આભાસ, મોટે ભાગે મૌખિક, આભાસ શબ્દ દ્વારા નિયુક્ત કરવામાં આવે છે.

સાયકોસેન્સરી ડિસઓર્ડર.

(ઉલ્લંઘન સંવેદનાત્મક સંશ્લેષણ)

સંવેદનાત્મક સંશ્લેષણ વિકૃતિઓ એ ધારણાની વિકૃતિ છે જેમાં ખરેખર અસ્તિત્વમાં છે (આભાસના વિરોધમાં) દેખાતી વસ્તુને યોગ્ય રીતે ઓળખવામાં આવે છે (ભ્રમણાથી વિપરીત), પરંતુ બદલાયેલ, વિકૃત સ્વરૂપમાં.

સાયકોસેન્સરી ડિસઓર્ડરના બે જૂથો છે - ડિરેલાઇઝેશન અને ડિપર્સનલાઇઝેશન.

ડિરેલાઇઝેશન એ આસપાસના વિશ્વની વિકૃત ધારણા છે. દર્દીઓના નિવેદનોમાં, તે અસ્પષ્ટ અને મૌખિક રીતે બોલવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. એવી લાગણી છે કે આપણી આસપાસની દુનિયા બદલાઈ ગઈ છે; તે કોઈક રીતે અલગ થઈ ગઈ છે, પહેલા જેવી નથી. ઘરો તે રીતે બાંધવામાં આવતાં નથી, લોકો અલગ રીતે ફરે છે, શહેર છદ્માવરણ લાગે છે, વગેરે. હતાશ દર્દીઓ વારંવાર કહે છે કે વિશ્વ તેના રંગો ગુમાવી દીધું છે, નીરસ, ઝાંખું અને નિર્જીવ બની ગયું છે.

અન્ય કિસ્સાઓમાં, ડિરેલાઇઝેશનના અનુભવો ખૂબ ચોક્કસ ખ્યાલોમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. આ ચિંતા કરે છે, સૌ પ્રથમ, દેખીતી વસ્તુના આકાર, કદ, વજન અને રંગની વિકૃતિ.

માઇક્રોપ્સિયા - ઘટાડેલા કદમાં પદાર્થની ધારણા, મેક્રોપ્સિયા - વધેલા કદમાં, મેટામોર્ફોપ્સિયા - વિકૃત સ્વરૂપમાં (તૂટેલા, વળાંકવાળા, વિકૃત, વગેરે) દર્દીઓમાંથી એક સમયાંતરે "આગ" ના જોરથી બૂમો સાથે રૂમની બહાર દોડી ગયો. , કારણ કે તે તેની આસપાસની દરેક વસ્તુને તેજસ્વી લાલ રંગમાં જોતો હતો.

ડિરેલાઇઝેશન ડેજા વુ, એપ્રુવ વુ, એન્ટેન્ડુ વુ, તેમજ જમાઈસ વુ, જમાઈસ ઈપ્રુવ વુ, જમાઈસ એન્ટેન્ડુ દ્વારા પણ પ્રગટ થઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, અમે એ હકીકત વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ કે વ્યક્તિ ઉભી થયેલી પરિસ્થિતિનો અનુભવ કરે છે જાણે તે પહેલેથી જ જોયેલી, સાંભળેલી અથવા અનુભવેલી હોય. બીજામાં, તે પહેલાથી જ જાણીતું છે - જાણે કે તે ક્યારેય જોયું, સાંભળ્યું અથવા અનુભવ્યું ન હોય.

ડીરેલાઇઝેશનમાં સમય અને અવકાશની ધારણાના ઉલ્લંઘનનો પણ સમાવેશ થાય છે.

મેનિક સ્થિતિમાં દર્દીઓ સમયને વાસ્તવિકતા કરતાં વધુ ઝડપી અનુભવે છે, જ્યારે ડિપ્રેસિવ સ્થિતિમાં - ધીમો.

જેઓ ગાંજાના ધૂમ્રપાનના પરિણામે નશાની સ્થિતિમાં હોય છે તેઓ એવી લાગણી અનુભવે છે કે નજીકની વસ્તુઓ તેમનાથી દસ મીટર દૂર છે.

જ્યારે ડીરેલાઇઝેશન વધુ સામાન્ય છે માનસિક વિકૃતિઓએક્ઝોજેનસ ઇટીઓલોજી.

ડિપર્સનલાઇઝેશનના લક્ષણો બે પ્રકારમાં રજૂ કરી શકાય છે: સોમેટોસાયકિક અને ઓટોસાયકિક.

Somatopsychic depersonalization, અથવા બોડી ડાયાગ્રામનું ઉલ્લંઘન, શરીરના કદ અથવા તેના ભાગો, વજન અને રૂપરેખાંકનમાં ફેરફારોના અનુભવો દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. દર્દીઓ દાવો કરી શકે છે કે તેઓ એટલા મોટા થઈ ગયા છે કે તેઓ તેમના પથારીમાં બેસી શકતા નથી, વજનને કારણે તેમનું માથું ઓશીકામાંથી ઉપાડી શકાતું નથી, વગેરે. આ વિકૃતિઓ એક્સોજેનીઝ સાથે પણ વધુ સામાન્ય છે.

ઑટોસાયકિક ડિપર્સનલાઇઝેશન એ વ્યક્તિના "I" માં પરિવર્તનની લાગણીના અનુભવમાં વ્યક્ત થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ જાહેર કરે છે કે તેમની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ બદલાઈ ગઈ છે, તેઓ પહેલા કરતા વધુ ખરાબ થઈ ગયા છે, સંબંધીઓ અને મિત્રો સાથે ઉષ્માભર્યું વર્તન કરવાનું બંધ કરી દીધું છે, વગેરે (ડિપ્રેશનની સ્થિતિમાં). અંતર્જાત રોગો ધરાવતા દર્દીઓમાં ઑટોસાયકિક ડિપર્સનલાઇઝેશન વધુ સામાન્ય છે.

ડિપર્સનલાઇઝેશન-ડિરેલાઇઝેશન સિન્ડ્રોમ ચિત્તભ્રમણા, હતાશા, માનસિક સ્વચાલિતતા અને અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે.

સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ પોતાને ઓળખવામાં મુશ્કેલી, કથિત સામગ્રીની વિકૃતિ, ઇન્દ્રિયોની છેતરપિંડી, ખોટી માન્યતા અને સમજશક્તિની પ્રવૃત્તિના પુનર્ગઠનમાં ક્ષતિગ્રસ્ત સામાન્યીકરણમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓના પ્રકાર

ભ્રમણાનો ખ્યાલ.ભ્રમણાઓને ખરેખર અસ્તિત્વમાં રહેલા પદાર્થો અને ઘટનાઓની ધારણામાં ભૂલભરેલા ફેરફારો કહેવામાં આવે છે. ભ્રમ માનસિક રીતે બીમાર અને સંપૂર્ણ સ્વસ્થ બંને લોકોમાં થઈ શકે છે.

ભ્રમણાઓનું વર્ણન આઈ. ગોએથે દ્વારા “ધ ફોરેસ્ટ ઝાર” અને એ.એસ. પુષ્કિન દ્વારા “ડેમન્સ” માં આપવામાં આવ્યું છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, ઝાડને બદલે, છોકરાની પીડાદાયક કલ્પના એક ડરામણી, દાઢીવાળા જંગલના રાજાની છબી જુએ છે; બીજા કિસ્સામાં, પ્રચંડ હિમવર્ષામાં, રાક્ષસોની ઘૂમરાતી આકૃતિઓ જોવા મળે છે, અને તેમના અવાજો અવાજમાં સંભળાય છે. પવનની.

તંદુરસ્ત લોકોમાં ભ્રમણા. સ્વસ્થ લોકો શારીરિક, શારીરિક ભ્રમણા તેમજ બેદરકારીનો ભ્રમ અનુભવી શકે છે.

ભૌતિક ભ્રમ ભૌતિકશાસ્ત્રના નિયમો પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, વિવિધ પારદર્શક માધ્યમોની સરહદ પર કોઈ વસ્તુના વક્રીભવનની ધારણા: ઉદાહરણ તરીકે, એક ગ્લાસ પાણીમાં એક ચમચી વક્રીભવન થતું હોય તેવું લાગે છે; આ સંદર્ભે, આર. ડેસકાર્ટેસે કહ્યું: “મારી આંખ તેને વક્રીભવન કરે છે, પરંતુ મારું મન તેને સીધું કરે છે." એવો જ ભ્રમ મૃગજળ છે.

શારીરિક ભ્રમ વિશ્લેષકોની કામગીરી સાથે સંકળાયેલા છે. જો કોઈ વ્યક્તિ ચાલતી ટ્રેનને લાંબા સમય સુધી જુએ છે, તો તેને એવો અહેસાસ થાય છે કે ટ્રેન ઉભી છે, જાણે કે તે વિરુદ્ધ દિશામાં દોડી રહી છે. મુ અચાનક બંધજેમ જેમ હિંડોળો ફરે છે તેમ, તેમાં બેઠેલા લોકો કેટલીક સેકન્ડો સુધી તેમની આસપાસના પરિભ્રમણની અનુભૂતિ જાળવી રાખે છે. આ જ કારણોસર, પ્રકાશ વૉલપેપરથી ઢંકાયેલો એક નાનો ઓરડો વાસ્તવિકતા કરતાં વોલ્યુમમાં મોટો લાગે છે. અથવા જાડો માણસ, કાળા પોશાક પહેર્યો, વાસ્તવિકતા કરતાં પાતળો દેખાય છે.

બેદરકારીનો ભ્રમ નોંધવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં, સાહિત્યિક કાર્યના કાવતરામાં અતિશય રસને લીધે, માનસિક રીતે સ્વસ્થ વ્યક્તિ ટેક્સ્ટમાં સ્પષ્ટ વ્યાકરણની ભૂલો અને ટાઇપોની નોંધ લેતો નથી.

માનસિક રોગવિજ્ઞાન સાથે સંકળાયેલ ભ્રમણા. પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલ ભ્રમણા માનસિક ક્ષેત્ર, સામાન્ય રીતે લાગણીશીલ (અફેક્ટોજેનિક), મૌખિક અને પેરિડોલિકમાં વિભાજિત થાય છે.

આજુબાજુની જગ્યાના અપૂરતા પ્રકાશની પરિસ્થિતિમાં ઉત્કટ અથવા અસામાન્ય ભાવનાત્મક સ્થિતિ (મજબૂત ડર, અતિશય ઇચ્છા, તંગ અપેક્ષા, વગેરે) માં અસરકારક ભ્રમણા ઉત્પન્ન થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, સંધિકાળમાં લટકતી ટાઈને કૂદવા માટે તૈયાર કોબ્રા તરીકે જોઈ શકાય છે. કેટલીકવાર તંદુરસ્ત લોકોમાં અસરકારક ભ્રમણા જોવા મળે છે, કારણ કે આ વિકૃત ધારણા અસામાન્ય ભાવનાત્મક સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલી છે. જો તેઓ એકલા મધ્યરાત્રિએ કબ્રસ્તાનની મુલાકાત લે તો લગભગ કોઈ પણ વ્યક્તિ ભાવનાત્મક ભ્રમણા અનુભવી શકે છે.

એકલા ધાર્મિક દર્દી રાત્રે તેના એપાર્ટમેન્ટની બાલ્કનીમાંથી પસાર થતા ડરતા હતા, કારણ કે તેણીએ બાલ્કનીમાં સંગ્રહિત ઘરના વાસણોમાં સતત "પ્રલોભન" જોયું હતું.

મૌખિક , અથવા શ્રાવ્ય, ભ્રમણા તેઓ અમુક પ્રકારની અસરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પણ દેખાય છે અને આસપાસના લોકોની વાતચીતના અર્થની ખોટી ધારણામાં વ્યક્ત થાય છે, જ્યારે તટસ્થ ભાષણ દર્દી દ્વારા તેના જીવન, શ્રાપ, અપમાન, આક્ષેપો માટે જોખમ તરીકે માનવામાં આવે છે.

મદ્યપાનથી પીડિત દર્દી એન., ટીવી પર વારંવાર સાંભળ્યું (અને જોયું) કે કેવી રીતે તેને "પૂંછડીવાળા રુવાંટીવાળા લોકો" દ્વારા "ત્રણમાં" એક કંપની શેર કરવા માટે આમંત્રણ આપવામાં આવ્યું હતું, તે સંપૂર્ણપણે અજાણ્યા હતા, મુક્તપણે દિવાલમાંથી પસાર થતા હતા. ઘરની.

પેરીડોલિક (નજીકના આકારના) ભ્રમ અસ્પષ્ટ રૂપરેખાંકન ધરાવતા પદાર્થો પર ત્રાટકશક્તિને ઠીક કરતી વખતે કલ્પનાની પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલ. આ ડિસઓર્ડરમાં, ધારણા વિચિત્ર અને વિચિત્ર પ્રકૃતિની હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, હંમેશા ફરતા વાદળોના કેલિડોસ્કોપમાં વ્યક્તિ દિવ્ય ચિત્રો જોઈ શકે છે, વૉલપેપર પેટર્નમાં - લાખો નાના પ્રાણીઓ, કાર્પેટ પેટર્નમાં - તેનો જીવન માર્ગ. પેરિડોલિક ભ્રમણા હંમેશા વિવિધ નશોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ચેતનાના ઘટતા સ્વર સાથે થાય છે.

પેશન્ટ એન.એ ચીંથરેહાલ વૉલપેપરની પેટર્નમાં સમાન જોયું, પરંતુ કદમાં નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડો થયો, પૂંછડીઓવાળા રુવાંટીવાળા લોકો, જેમણે આતિથ્યપૂર્વક તેની સામે નરકના દરવાજા ખોલ્યા, દરેક હાથમાં વોડકાની બોટલ પકડીને તેને મળવા માટે.

કેટલીકવાર ભ્રમણાઓને ઇન્દ્રિયો અનુસાર વિભાજિત કરવામાં આવે છે: દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય, ઘ્રાણેન્દ્રિય, સ્વાદ અને સ્પર્શેન્દ્રિય. તે પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે એકલતામાં માત્ર લાગણીશીલ, મૌખિક અને પેરિડોલિક ભ્રમણાઓની હાજરી એ માનસિક બીમારીનું લક્ષણ નથી, પરંતુ તે વ્યક્તિના લાગણીશીલ તાણ અથવા વધુ પડતા કામને સૂચવે છે; માત્ર અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ સાથે સંયોજનમાં તે ચોક્કસ માનસિક લક્ષણો બની જાય છે. વિકૃતિઓ

માનસિક બીમારીમાં સંવેદનાત્મક છેતરપિંડીનું મુખ્ય લક્ષણ વાસ્તવિક વસ્તુઓ અને તેમના ગુણો સાથે તેમની સીધી ઓળખનો અભાવ છે.

એગ્નોસિયાનો ખ્યાલ. એગ્નોસિયા (ગ્રીક જ્ઞાનમાંથી - "જ્ઞાન") એ પદાર્થો અને અવાજોની લાક્ષણિકતાઓને ઓળખવામાં એક વિકૃતિ છે. ત્યાં દ્રશ્ય, સ્પર્શેન્દ્રિય અને શ્રાવ્ય agnosias છે.

વિઝ્યુઅલ એગ્નોસિયા એ હકીકતમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે કે વ્યક્તિ, પૂરતી દ્રશ્ય ઉગ્રતા જાળવી રાખતી વખતે, વસ્તુઓ અને તેમની છબીઓને ઓળખી શકતી નથી. વિઝ્યુઅલ agnosias વિષય, રંગ, સાંકેતિક અને અવકાશી વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

ટેક્ટાઇલ એગ્નોસિયામાં સ્પર્શ દ્વારા વસ્તુઓને ઓળખવામાં અવ્યવસ્થા અથવા પોતાના શરીરના ભાગોને ઓળખવામાં અવ્યવસ્થા અથવા બોડી ડાયાગ્રામ (સોમેટોઆગ્નોસિયા) ની સમજમાં વિકૃતિનો સમાવેશ થાય છે.

ઓડિટરી એગ્નોસિયા ફોનમિક સુનાવણીના વિકારોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, જે વ્યક્તિની વાણીના અવાજોને અલગ પાડવાની ક્ષમતા નક્કી કરે છે.

ઓર્ગેનિક મગજના જખમવાળા દર્દીઓ માટે, એગ્નોસિયાની ઘટનામાં વસ્તુઓમાં એક અથવા બીજા ચિહ્નને ઓળખવાનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ તમામ ચિહ્નોને જોડીને તેને ઓળખવામાં આવે છે, એટલે કે. તેઓ સંશ્લેષણ કરી શકતા નથી. આમ, માનસિક બિમારીમાં અનુભૂતિની પ્રક્રિયા અનુમાન લગાવવા અને વસ્તુઓની સ્ટેપવાઈસ ઓળખના પાત્રને અપનાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી વી.ની તપાસ કરતી વખતે, તેણીએ તેને રજૂ કરેલા રેકના ચિત્રનું આ રીતે અર્થઘટન કર્યું: “આ બ્રશ છે, કદાચ સેક્સ બ્રશ છે, અથવા કદાચ ટૂથબ્રશ છે. પરંતુ તેમાં આટલી છૂટાછવાયા વિલી શા માટે છે? ના, આ બ્રશ નથી. કદાચ તે રેક છે "પરંતુ અહીં રેક શા માટે છે? શા માટે? મને ખબર નથી કે તે શું છે." દર્દી ચિત્રમાં દોરેલા મશરૂમને ઘાસની ગંજી અથવા દીવો કહે છે.

પેથોસાયકોલોજિકલ અભ્યાસો સૂચવે છે કે ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓ, ધીમે ધીમે, ચોક્કસ છબીઓને ઓળખવાની વૃત્તિ દર્શાવે છે, પરંતુ તેઓ ચોક્કસ શ્રેણીની વસ્તુઓ સાથે યોજનાકીય રેખાંકનોને સંબંધિત કરવામાં ખાસ મુશ્કેલીઓ અનુભવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે પેપરવેઇટની ડોટેડ ઈમેજ સાથે રજૂ કરવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દી એન. આ ઑબ્જેક્ટને "કેટલાક બિંદુઓ" કહે છે. જ્યારે પેપરવેઇટની સિલુએટ કરેલી છબી બતાવવામાં આવે છે, ત્યારે તેણી કહે છે કે તે "એક વિચિત્ર વસ્તુ છે, જેમ કે વહાણ અથવા હોડી." અને જ્યારે તેણીને આપેલ ઑબ્જેક્ટની ચોક્કસ છબી બતાવવામાં આવે ત્યારે જ તેણી તેનું નામ યોગ્ય રીતે રાખે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં અન્ય લાક્ષણિકતાઓ હોય છે: તેમના માટે ડ્રોઇંગમાં ઑબ્જેક્ટને ઓળખવું મુશ્કેલ છે, પરંતુ તેઓ સરળતાથી અને વિગતવાર તેના આકારનું વર્ણન કરી શકે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે મોટાભાગના દર્દીઓના જવાબો તેમના નિષ્કર્ષની સાચીતા વિશે શંકા અને અનિશ્ચિતતા દર્શાવે છે.

B.V. Zeigarnik દ્વારા વર્ણવેલ દર્દીઓમાં, અજ્ઞેયાત્મક ઘટનાઓ નીચેની પ્રકૃતિની હતી. જ્યારે બાદમાં ટેકિસ્કોપિકલી રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા ત્યારે પણ તેઓ આકાર અને ગોઠવણીને ઓળખતા હતા. વસ્તુઓને ઓળખ્યા વિના, તેઓ તેનું વર્ણન કરી શકે છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, બગીચામાં પાણી પીવડાવવાના ડબ્બાના ટેકિસ્કોપિક પ્રસ્તુતિ સાથે, દર્દી કહે છે: "બેરલ આકારનું શરીર, કંઈક ગોળ, એક બાજુ પર લાકડીની જેમ બહાર આવે છે," જ્યારે અન્ય દર્દી, ટેકિસ્કોપિક પ્રસ્તુતિ સાથે કાંસકો વિશે, કહે છે: "કેટલીક પ્રકારની આડી રેખા, નાની તેમાંથી નીચે તરફ લંબાય છે." , પાતળી લાકડીઓ." કેટલીકવાર દર્દીઓ કોઈ વસ્તુને ઓળખ્યા વિના દોરી શકે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, અમે પેથોસાયકોલોજિકલ અભ્યાસ અને દર્દી વી.ના તબીબી ઇતિહાસનો ડેટા રજૂ કરીએ છીએ, જેનું વર્ણન B.V. Zeigarnik અને G.V. Birenbaum સાથે મળીને 1935માં કરવામાં આવ્યું હતું.

દર્દી વી., 43 વર્ષનો, વ્યવસાયે ગ્રંથસૂચિકાર. નિદાન: રોગચાળો એન્સેફાલીટીસ(ડૉ. ઇ.જી. કાગનોવસ્કાયાના તબીબી ઇતિહાસમાંથી).

તે 1932 માં બીમાર પડી. ગંભીર સુસ્તી દેખાઈ, જે લગભગ એક અઠવાડિયા સુધી ચાલી અને અનિદ્રા દ્વારા બદલાઈ ગઈ. લાળ આવવી, ડાબી બાજુ પગ પેરેસીસ અને ડાબા ખભાના બહારના ભાગમાં દુખાવો અને તાવ હતો. ભ્રમણા અને આભાસ હતા. પંખાની આજુબાજુની દિવાલ પર "ઉંદરો" દોડી રહ્યા હતા, આકૃતિઓ ફ્લોર પર કૂદી રહ્યા હતા, "નાચતા ચહેરાઓ" ફરતા હતા. આ ઘટનાઓ સાથે, દર્દીને બોટકીન હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો.

થોડા દિવસો પછી, ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના વિક્ષેપ દેખાયા; દર્દીને તેણીનો ઓરડો અથવા પલંગ મળી શક્યો નહીં. 1933 માં તેણીને VIEM મનોચિકિત્સા ક્લિનિકમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવી હતી.

અમારા અભ્યાસના સમય સુધીમાં, દર્દીની માનસિક સ્થિતિ બદલાઈ ગઈ હતી. દર્દી સ્પષ્ટ ચેતનામાં છે, પર્યાવરણમાં યોગ્ય રીતે લક્ષી છે. કંઈક અંશે સૌહાર્દપૂર્ણ. શાંત, સહેજ મોડ્યુલેટીંગ અવાજ. તે થાક અને માથાના દુખાવાની ફરિયાદ કરે છે.

તે મુશ્કેલ છે અને મુદ્દાઓના સાર સાથે સંબંધિત ન હોય તેવી વિગતો પર ધ્યાન આપતી વખતે તરત જ વિશ્લેષણાત્મક માહિતી આપતું નથી. તે થોડું વાંચે છે, "તેની પાસે અભાવ છે," દર્દી નોંધે છે, "એક આબેહૂબ કલ્પના." બાહ્યરૂપે સારા સ્વભાવનું, લાગણીશીલ. જો કે, આ સ્થિતિ ઝડપથી ચીડિયાપણું અને દ્વેષ દ્વારા બદલાઈ જાય છે, જે લાગણીશીલ વિસ્ફોટકતાના બિંદુ સુધી પહોંચે છે. ભાવનાત્મક લાયકાતની સાથે, જોડાણોના ખૂબ જ સાંકડા વર્તુળ સાથે સામાન્ય રીતે ગરીબ અને તેના બદલે સમાન લાગણીશીલ જીવન છે, લોકો પ્રત્યે, કામ પ્રત્યે, સામાજિક જીવન પ્રત્યે, સાહિત્ય પ્રત્યે ઉદાસીન વલણ છે, જે અગાઉ ખૂબ જ પ્રિય હતું.

સામાન્ય ભાવનાત્મક એકવિધતાની આ પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પુનઃપ્રાપ્તિમાં રસ છે.

પ્રાયોગિક મનોવૈજ્ઞાનિક સંશોધન દર્દીની માનસિક પ્રવૃત્તિમાં કોઈ મોટા ફેરફારોને જાહેર કરતું નથી. દર્દીએ સૂચનાઓને યોગ્ય રીતે આત્મસાત કરી, તેણીએ વાંચેલા પુસ્તકની સામગ્રી અને સબટેક્સ્ટને સારી રીતે અભિવ્યક્ત કરી, અને કહેવતો અને રૂપકોનો પરંપરાગત અર્થ સમજ્યો. પ્રાયોગિક પરિસ્થિતિમાં માત્ર થોડી નિષ્ક્રિયતા અને રસનો અભાવ જાહેર કરવામાં આવ્યો હતો.

તે જ સમયે, પેથોસાયકોલોજિકલ અભ્યાસમાં પદાર્થની ઓળખમાં એકંદર ક્ષતિઓ બહાર આવી છે. દર્દી ઘણીવાર તેને રજૂ કરેલી છબીઓ (40%) ઓળખતો ન હતો. તેથી, તે દોરેલા મશરૂમને “હેસ્ટેક્સ” કહે છે, મેચોને “સ્ફટિક” કહે છે. દર્દી ચિત્રના પ્લોટને તરત જ સમજી શકતો નથી, પરંતુ વ્યક્તિગત વિગતો પર લાંબા ફિક્સેશન પછી જ. ધારણાની પ્રક્રિયામાં અનુમાન લગાવવાનું પાત્ર છે: "અહંકાર શું હોઈ શકે - કાંસકો? તે શું બેઠો છે - આર્મચેર, ખુરશી? તે શું હોઈ શકે - સ્ટોવ, ચાટ?" જ્યારે દર્શાવે છે પ્રખ્યાત પેઇન્ટિંગબીમાર "આત્મઘાતી બોમ્બર" કહે છે: "આ કેવા પ્રકારની સ્ત્રી છે, કંઈક વિશે વિચારી રહી છે? તે શેના પર બેઠી છે? પલંગ પર? આ પડછાયાઓ શું છે?"

નીચે અભ્યાસ પ્રોટોકોલમાંથી ડેટા છે.

દર્દીના પ્રાયોગિક મનોવૈજ્ઞાનિક અભ્યાસનો પ્રોટોકોલ વી.

પ્રસ્તુત ડ્રોઇંગ (લોટ્ટો કાર્ડ્સ)

દર્દીનું વર્ણન

ટૂથબ્રશ

બ્રશ કદાચ ફ્લોર બ્રશ છે. અને તે શું છે? પીળી લાકડી, કદાચ ફ્રિન્જ

પાયોનિયર ડ્રમ

બ્રશ સાથે પોટ. પ્રયોગકર્તા: કદાચ બીજું કંઈક? બીમાર: એક બન જે તપેલીમાં મૂકવામાં આવે છે, અને આ (લાકડી પર) એક પ્રેટ્ઝેલ છે. તે ટોપી જેવું લાગે છે, પરંતુ તે શું છે?

અંદર ત્રિકોણ છે, કદાચ પ્રોટોપ્લાઝમિક કોષ

મણકાવાળા હસ્તાક્ષર સાથે પુસ્તક

આ સળગતી મીણબત્તીઓ હોઈ શકતી નથી: કદાચ તે દીવોમાં સ્ફટિકો છે?

બે રીલ્સ

પહેલાની જેમ જ, ફક્ત બે વસ્તુઓ: પરિચિત અને અજાણ્યા. પ્રયોગકર્તા: બાળકોનું રમકડું. દર્દી: કદાચ ટેબલ માટે રાઉન્ડ સ્પોન્જ?

મસ્કરા માટે પીંછા

થિયેટરોમાં લઈ જવામાં આવતી મશાલો; અથવા પીછા સાથે લાંબી પેન

પેન્સિલ

મીણબત્તી, તે સ્પષ્ટ છે કે તે મીણબત્તી છે

બ્રશ

બ્રશ

પાયોનિયર ટ્રમ્પેટ

સંગીત વાદ્ય, વાંસળી અથવા ટ્રમ્પેટ

છોડ આકારમાં ગાજર છે, પરંતુ મને પૂંછડી વિશે ખબર નથી

આ એક તીર છે (વિમાનની પૂંછડી તરફ નિર્દેશ કરે છે). આ તો બાલ્કની છે, પણ તીર અને બે પગને તેની સાથે શું લેવાદેવા?

પણ સાથે સાચું નામદર્દીને હંમેશા શંકા અને અનિશ્ચિતતા હોય છે; તેણી તેના નિષ્કર્ષની સાચીતાની પુષ્ટિ કરવા માટે ડ્રોઇંગમાં સહાયક મુદ્દાઓ શોધી રહી છે. તેથી, દર્દીએ પુસ્તકની છબી ઓળખી, પરંતુ તરત જ દર્દી માટે સામાન્ય શંકાઓ સેટ થઈ: "શું તે પુસ્તક છે, આ કોઈ પ્રકારનો ચોરસ છે. ના, ચોરસમાં કોઈ પ્રોટ્રુઝન નથી અને અહીં કંઈક લખેલું છે. હા, આ પુસ્તક છે."

ડ્રોઇંગની ઓળખમાં આવી સ્પષ્ટ ક્ષતિ સાથે, દર્દીએ ભૌમિતિક આકારોને સંપૂર્ણ રીતે ઓળખ્યા અને માળખાકીય કાયદાઓ અનુસાર અપૂર્ણ રેખાંકનો પૂર્ણ કર્યા. તદુપરાંત, ચિત્રમાં ઑબ્જેક્ટને ઓળખ્યા વિના, દર્દીએ તેના આકારનું સંપૂર્ણ વર્ણન કર્યું. ઉદાહરણ તરીકે, ડ્રમ અને કેબિનેટની ડિઝાઇનને ઓળખ્યા વિના, તેણીએ તેમના આકારને અત્યંત સચોટ રીતે વર્ણવ્યા અને તેમની સારી નકલ પણ કરી.

અભ્યાસ દરમિયાન, એવું બહાર આવ્યું હતું કે દર્દી હંમેશા વાસ્તવિક વસ્તુઓને સારી રીતે ઓળખે છે અને પેપિઅર-માચે મોડ્યુલ્સને ઓળખવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીએ વિમાનને ઓળખ્યું ન હતું, કૂતરા, ફર્નિચરને ઓળખવામાં મુશ્કેલી હતી).

આમ, તેણીની વિકૃતિઓનું ચોક્કસ ગ્રેડેશન બનાવવામાં આવ્યું હતું. દર્દીએ વસ્તુઓને સારી રીતે ઓળખી, મોડલને વધુ ખરાબ ઓળખ્યા, અને વસ્તુઓના ડ્રોઇંગ પણ ખરાબ. તેણીએ તે છબીઓને ખાસ કરીને નબળી રીતે ઓળખી હતી જે રૂપરેખાના રૂપમાં યોજનાકીય રીતે દોરવામાં આવી હતી. તેથી, એવી ધારણા ઊભી થઈ કે ઓળખવામાં મુશ્કેલીનું કારણ દેખીતી રીતે સામાન્યતા અને ઔપચારિકતાને કારણે છે જે ચિત્રમાં સહજ છે. ચકાસવા માટે, પ્રયોગોની નીચેની શ્રેણી હાથ ધરવામાં આવી હતી: દર્દીને વિવિધ ડિઝાઇનમાં સમાન વસ્તુઓની છબીઓ સાથે રજૂ કરવામાં આવી હતી: ડોટેડ રૂપરેખાના સ્વરૂપમાં, કાળા સિલુએટના સ્વરૂપમાં અને ચોક્કસ ફોટોગ્રાફિક છબીના રૂપમાં , કેટલીકવાર ચોક્કસ વિગતોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ઉદાહરણ તરીકે, દોરેલા પેન અને ઇંકવેલની બાજુમાં પેપરવેઇટ હતું. પ્રાયોગિક અભ્યાસના ડેટાએ અમારી ધારણાની પુષ્ટિ કરી છે. દર્દીએ ડોટેડ છબીઓને બિલકુલ ઓળખી ન હતી, કંઈક અંશે સારી, પરંતુ હજી પણ ખૂબ નબળી રીતે, તેણીએ સિલુએટ છબીઓ અને વધુ સારી - કોંક્રિટને ઓળખી.

ઉદાહરણ માટે, અમે તેના અભ્યાસના પ્રોટોકોલમાંથી કેટલાક અર્ક રજૂ કરીએ છીએ.

ચિત્ર રજૂ કર્યું

દર્દીનું વર્ણન

ટોપી (ડોટેડ ઈમેજ)

મને ખબર નથી કે તે શું છે, પરંતુ તે મને રિંગની યાદ અપાવે છે. પથ્થર એટલો પહોળો ન હોઈ શકે (તેને બાજુએ મૂકે છે, ચિત્રને ફેરવે છે)

ટોપી (કાળી સિલુએટ)

શું આ મશરૂમ નથી? કદાચ તે ટોપી જેવું લાગે છે, પરંતુ આ પટ્ટીને તેની સાથે શું લેવાદેવા છે?

ટોપી (રંગ વિશિષ્ટ છબી)

તે ટોપી જેવું લાગે છે

પેપરવેટ (ડોટેડ ઈમેજ)

મને ખબર નથી, અમુક પ્રકારના બિંદુઓ, તે શું છે?

પેપરવેઇટ (સિલુએટ છબી)

આ એક વિચિત્ર વસ્તુ છે

ટોપી ફરીથી બતાવવી (રૂપરેખા)

તે ટોપી નથી, પરંતુ કદાચ તે ખરેખર ટોપી છે

પેપરવેઇટ (ચોક્કસ છબી)

આ બ્લોટર, પેપરવેઇટ માટે છે

આમ, પ્રયોગે ઉપર દર્શાવેલ વિલક્ષણ પગલાવાર માન્યતા જાહેર કરી; બાદમાં સુધારો થયો કારણ કે ઑબ્જેક્ટ પૃષ્ઠભૂમિમાં સમાવવામાં આવ્યો હતો, જે ચોક્કસ વિગતો અને રંગ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અમે કહી શકીએ કે, ડ્રોઇંગની માળખાકીય ડિઝાઇનને પકડતી વખતે, દર્દી તેણી જે જુએ છે તે સમજી શકતી નથી; તે ચોક્કસ શ્રેણીની વસ્તુઓ માટે યોજનાકીય ચિત્રને આભારી નથી. આ તેણીની માન્યતાઓના અનુમાનિત સ્વભાવ, સહાયક વિગતોની શોધ ("આ બિંદુઓ શું છે, તેનો અર્થ શું છે?"), અને તેણીના નિવેદનોના પૂછપરછ સ્વરૂપ ("શું તે ખરેખર વાડ હતી?", ") દ્વારા પણ પુરાવા મળે છે. શું તે ખરેખર કાંસકો હતો?").

એ.આર. લુરિયા દર્શાવે છે તેમ, "દ્રશ્ય વિશ્લેષણની પ્રક્રિયા અનુભૂતિની વિશેષતાઓના અર્થને સમજવા અને તેમને વિઝ્યુઅલ ઈમેજમાં સંશ્લેષણ કરવાના પ્રયાસોની શ્રેણીમાં ફેરવાઈ ગઈ." દર્દી "દૃષ્ટિમાં" ચિત્રને સમજી શક્યો નહીં; દ્રષ્ટિની પ્રક્રિયાએ વિસ્તૃત, અસ્વચાલિત ક્રિયાનું પાત્ર પ્રાપ્ત કર્યું.

આ નીચેની હકીકત દ્વારા પુરાવા મળે છે: ફોટોગ્રાફિક છબીને ઓળખ્યા પછી, દર્દી આ માન્યતાને સિલુએટ છબીમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં અસમર્થ હતો. દર્દીએ રંગીન ઇમેજમાં કાતરને ઓળખ્યા પછી, પ્રયોગકર્તાએ પૂછ્યું: "શું મેં તમને આ ઑબ્જેક્ટ પહેલાં બતાવ્યું હતું?" દર્દી વિચારે છે અને આશ્ચર્ય સાથે કહે છે: "ના, હું તેને પહેલીવાર જોઈ રહ્યો છું; ઓહ, તમે મને તે લાકડીઓ બતાવી છે એવું લાગે છે? ના, આ કાતર નથી." (દર્દી તેમને મેમરીમાંથી દોરે છે.) "તે શું હોઈ શકે? મને ખબર નથી." જ્યારે તેણી સ્થાનાંતરણનું સંચાલન કરે છે, ત્યારે પણ તે અનિશ્ચિત રહે છે. પેઇન્ટેડ ટોપીને ઓળખીને, તેણી રૂપરેખાવાળાને કહે છે: "શું આ પણ ટોપી છે?" પ્રયોગકર્તાના હકારાત્મક જવાબ માટે, તેણી ટિપ્પણી કરે છે: "આ લાઇનને તેની સાથે શું લેવાદેવા છે?" (છાયા તરફ નિર્દેશ કરે છે). જ્યારે આ ડ્રોઇંગ તેને અનુગામી પ્રયોગમાં ફરીથી રજૂ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેણી ટિપ્પણી કરે છે: "તમે કહ્યું હતું કે તે ટોપી હતી."

પ્રસ્તુત ડેટા દર્શાવે છે કે સામાન્યીકરણ અને સંમેલનનું કાર્ય ધરાવતી પ્રક્રિયા તરીકે તેની ખાસ કરીને માનવીય લાક્ષણિકતાઓમાં ધારણા વિક્ષેપિત થાય છે; તેથી, ધારણાના સામાન્યીકરણ કાર્યના ઉલ્લંઘન વિશે વાત કરવી અમને કાયદેસર લાગી. આ ખામીની ભરપાઈ કરવાની રીતો દ્વારા પણ આને સમર્થન મળે છે. આમ, જો પ્રયોગકર્તાએ કોઈ ચોક્કસ વસ્તુ સૂચવવાનું કહ્યું ("ટોપી ક્યાં છે અથવા કાતર ક્યાં છે તે સૂચવો"), તો દર્દીઓએ તેને યોગ્ય રીતે ઓળખ્યું. આમ, અર્થના ચોક્કસ વર્તુળમાં પ્રસ્તુત ઑબ્જેક્ટના સમાવેશથી ઓળખવામાં મદદ મળી. ઑબ્જેક્ટના અંદાજિત વર્તુળનું નામ કે જેમાં આપેલ ઑબ્જેક્ટ સંબંધિત છે (ફર્નિચર, શાકભાજી બતાવો) ઓછી મદદ કરી. તેથી, એવી અપેક્ષા રાખવી જોઈએ કે આવા અજ્ઞેયાત્મક વિકૃતિઓ ખાસ કરીને ઉન્માદના દર્દીઓમાં સ્પષ્ટપણે ઓળખવામાં આવે.

આભાસનો ખ્યાલ.આભાસ એ ધારણા વિકૃતિઓ છે જેમાં દર્દી કંઈક જુએ છે, સાંભળે છે અને અનુભવે છે જે આપેલ પરિસ્થિતિમાં ખરેખર અસ્તિત્વમાં નથી. Lasègue ની અલંકારિક અભિવ્યક્તિ મુજબ, ભ્રમ એ આભાસ છે કારણ કે નિંદા એ નિંદા છે (એટલે ​​​​કે, નિંદા હંમેશા વાસ્તવિક હકીકત પર આધારિત હોય છે, ઊંધી અથવા વિકૃત હોય છે, જ્યારે નિંદામાં સત્યનો સંકેત પણ હોતો નથી).

વાસ્તવિક વસ્તુઓમાંથી પ્રાપ્ત વિચારો સાથે સરખામણી કરવામાં આવે ત્યારે ભ્રમણા સામાન્ય અને વિશિષ્ટ લક્ષણો ધરાવે છે. આભાસ નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

  • o ભ્રામક છબીઓ બહારની તરફ અંદાજવામાં આવે છે. દર્દીઓ આભાસને વાસ્તવિક દેખાતી વસ્તુઓ તરીકે માને છે;
  • o ભ્રામક છબી, એક નિયમ તરીકે, વિષયાસક્ત રંગીન હોય છે. છાપની જીવંતતા અને છબીની વિષયાસક્તતા દર્દીઓને આભાસની વાસ્તવિકતાની ખાતરી આપે છે;
  • o ભ્રામક છબીનો દેખાવ નિયંત્રણના અભાવ સાથે છે. દર્દીને ખાતરી કરવી અશક્ય છે કે ભ્રામક છબી ખરેખર અસ્તિત્વમાં નથી.

આભાસને ઇન્દ્રિય અંગો અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય, ઘ્રાણેન્દ્રિય, ગસ્ટરી અને સામાન્ય ઇન્દ્રિયો (આંતર અને સ્નાયુબદ્ધ).

આભાસ સરળ અથવા જટિલ હોઈ શકે છે. સામાન્ય આભાસ સામાન્ય રીતે એક વિશ્લેષકની અંદર સ્થાનીકૃત હોય છે (ઉદાહરણ તરીકે, માત્ર શ્રાવ્ય અથવા માત્ર ઘ્રાણેન્દ્રિય, વગેરે). જટિલ (સંયુક્ત, જટિલ) આભાસ એ બે અથવા વધુ સરળ આભાસનું સંયોજન છે.

ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી તેની છાતી પર પડેલો એક વિશાળ બોઆ કન્સ્ટ્રક્ટર જુએ છે (દ્રષ્ટિની દૃષ્ટિની ભ્રમણા), જે "ધમકીપૂર્વક હિસ્સ" (શ્રવણ) કરે છે, દર્દી તેના ઠંડા શરીર અને પ્રચંડ ભારેપણું (સ્પર્શ આભાસ) અનુભવે છે.

આ ઉપરાંત, આભાસ સાચો હોઈ શકે છે, જે બાહ્ય માનસિક બિમારીઓની વધુ લાક્ષણિકતા હોઈ શકે છે, જેમાં દર્દી એવી વસ્તુઓ જુએ છે જે ખૂટે છે. આ ક્ષણચિત્રો અથવા અવિદ્યમાન અવાજો સાંભળે છે, અને ખોટા (સ્યુડોહેલ્યુસિનેશન), વધુ વખત અંતર્જાત વિકૃતિઓમાં નોંધવામાં આવે છે, ખાસ કરીને સ્કિઝોફ્રેનિયામાં. અનિવાર્યપણે, સ્યુડોહોલ્યુસિનેશનમાં માત્ર દ્રષ્ટિની વિક્ષેપ જ નહીં, પણ સહયોગી પ્રક્રિયાના પેથોલોજીનો પણ સમાવેશ થાય છે, એટલે કે. વિચાર

દર્દી એમ., મોસ્કોની એક યુનિવર્સિટીમાં શિક્ષક, "તેની આંતરિક આંખથી" તેના માથામાં સતત ભૌતિકશાસ્ત્રીઓના બે જૂથો, અમેરિકન અને સોવિયત જોયા. આ જૂથોએ એકબીજા પાસેથી "અણુ રહસ્યો" ચોર્યા અને દર્દીના માથામાં અણુ બોમ્બનું પરીક્ષણ કર્યું, જેના કારણે તેની આંખો તેના માથામાં ફરી ગઈ. દર્દી માનસિક રીતે તેમની સાથે દરેક સમયે રશિયન અથવા અંગ્રેજીમાં વાત કરે છે.

આભાસ માટે વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ. સાચા આભાસને ખોટાથી અલગ પાડવા માટે, જે રોગની નોસોલોજિકલ પૂર્વધારણા માટે મહત્વપૂર્ણ છે, વિભેદક નિદાનના માપદંડોને અલગ પાડવામાં આવે છે.

  • 1. પ્રક્ષેપણ માપદંડ . સાચા આભાસ સાથે, ભ્રામક છબી બહારની તરફ પ્રક્ષેપણ છે, એટલે કે. દર્દી તેના કાનથી અવાજ સાંભળે છે, તેની આંખોથી જુએ છે, તેના નાકથી ગંધ લે છે, વગેરે. સ્યુડોહોલ્યુસિનેશન સાથે, દર્દીના શરીરની અંદર એક છબીનું પ્રક્ષેપણ છે, એટલે કે. તે અવાજ તેના કાનથી નહીં, પરંતુ તેના માથાથી સાંભળે છે, અને અવાજ માથાની અંદર અથવા શરીરના અન્ય ભાગમાં સ્થિત છે. તે જ રીતે, તે તેના માથા, છાતી અથવા શરીરના અન્ય ભાગની અંદર દ્રશ્ય છબીઓ જુએ છે. તે જ સમયે, દર્દી કહે છે કે શરીરની અંદર, એક નાનું ટીવી છે. કાલ્પનિક સાહિત્યમાં સ્યુડોહોલ્યુસિનેશનને વ્યાપકપણે રજૂ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, પ્રિન્સ હેમ્લેટે તેના પિતાના ભૂતને "તેના મનની આંખમાં" જોયું.
  • 2. પૂર્ણ માપદંડ . સ્યુડોહેલ્યુસિનેશનની લાક્ષણિકતા. દર્દીને ખાતરી છે કે તેના માથામાં ચિત્રો પ્રદર્શિત કરવા, તેના માથામાં ટીવી અને ટેપ રેકોર્ડરની સ્થાપના, તેના ગુપ્ત વિચારો રેકોર્ડ કરવા, ખાસ કરીને શક્તિશાળી સંસ્થાઓ અથવા વ્યક્તિઓ દ્વારા ગોઠવવામાં આવ્યા હતા. સાચા આભાસ સાથે ક્યારેય પૂર્ણ થયાની કે ગોઠવાઈ જવાની અનુભૂતિ થતી નથી.
  • 3. ઉદ્દેશ્ય વાસ્તવિકતા અને સંવેદનાત્મક તેજનો માપદંડ . સાચા આભાસ હંમેશા વાસ્તવિક વાતાવરણ સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલા હોય છે અને દર્દીઓ દ્વારા વાસ્તવિકતામાં અસ્તિત્વમાં છે તે રીતે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે. દર્દી એક નાનો કિંગ કોંગ વાસ્તવિક ખુરશી પર બેઠેલા, વાસ્તવિક વિદ્યાર્થીઓથી ઘેરાયેલા, વાસ્તવિક ટેલિવિઝન પ્રોગ્રામ પર ટિપ્પણી કરતા અને વાસ્તવિક ગ્લાસમાંથી વોડકા પીતા જુએ છે. સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન્સ ઉદ્દેશ્ય વાસ્તવિકતા અને સંવેદનાત્મક જીવંતતાથી વંચિત છે. આમ, શ્રાવ્ય સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન શાંત, અસ્પષ્ટ, જાણે દૂરના હોય છે. આ ન તો કોઈ અવાજ છે કે ન તો કોઈ વ્હીસ્પર, ન તો કોઈ સ્ત્રીનો, ન પુરુષનો, ન તો બાળકનો કે ન કોઈ પુખ્તનો. કેટલીકવાર દર્દીઓ શંકા કરે છે કે તે અવાજ છે કે તેમના પોતાના વિચારોનો અવાજ. વિઝ્યુઅલ સ્યુડોહાલ્યુસિનેશન્સ, ઘણીવાર તેજસ્વી, વાસ્તવિક વાતાવરણ સાથે ક્યારેય સંકળાયેલા નથી; વધુ વખત તે અર્ધપારદર્શક, ચિહ્ન જેવા, સપાટ અને આકાર અને વોલ્યુમનો અભાવ હોય છે.
  • 4. વર્તનની સુસંગતતાનો માપદંડ . સાચા આભાસ હંમેશા વાસ્તવિક વર્તણૂક સાથે હોય છે, કારણ કે દર્દીઓ ભ્રામક છબીઓની વાસ્તવિકતાની ખાતરી કરે છે અને તેમની સામગ્રીને યોગ્ય રીતે વર્તે છે. જ્યારે ભયાનક છબીઓનો સામનો કરવો પડે છે, ત્યારે તેઓ અનુભવે છે ગભરાટનો ભય, પડોશી એપાર્ટમેન્ટમાંથી ધમકીભર્યા સ્વભાવના અવાજો આવતા, તેઓ પોલીસની મદદ લે છે અને બચાવની તૈયારી કરે છે અથવા મિત્રો સાથે છુપાઈ જાય છે, અને કેટલીકવાર તેઓ પોતાની જાતને બંધ કરી દે છે

કાન સ્યુડોહોલ્યુસિનેશન માટે, વર્તનની સુસંગતતા લાક્ષણિકતા નથી. તેમના માથાની અંદર અપ્રિય સામગ્રીના અવાજો ધરાવતા દર્દીઓ પથારીમાં ઉદાસીનપણે સૂવાનું ચાલુ રાખે છે. તે અત્યંત દુર્લભ છે કે સ્યુડોહોલ્યુસિનેશન માટે "પર્યાપ્ત" ક્રિયાઓ શક્ય છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી ઘણા સમયતેણે તેના ડાબા પગના મોટા અંગૂઠામાંથી આવતા અવાજો સાંભળ્યા અને છેલ્લો ભાગ કાપવાનો પ્રયાસ કર્યો.

  • 1. સામાજિક વિશ્વાસ માપદંડ . સાચા આભાસ હંમેશા સામાજિક આત્મવિશ્વાસની લાગણી સાથે હોય છે. આમ, અપ્રિય સામગ્રીના ભાષ્ય આભાસનો અનુભવ કરતા દર્દીને ખાતરી છે કે તેના વર્તન વિશેના નિવેદનો ઘરના તમામ રહેવાસીઓ દ્વારા સાંભળવામાં આવે છે. સ્યુડોહોલ્યુસિનેશન સાથે, દર્દીઓને ખાતરી છે કે આવી ઘટનાઓ સંપૂર્ણપણે વ્યક્તિગત સ્વભાવની છે અને તે ફક્ત તેમના દ્વારા જ અનુભવાય છે.
  • 2. માનસિક અથવા શારીરિક "I" પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા માટે માપદંડ . સાચા આભાસ દર્દીના શારીરિક "I" પર નિર્દેશિત થાય છે, જ્યારે સ્યુડોહાલુસિનેશન હંમેશા માનસિક "I" ને સંબોધવામાં આવે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, પ્રથમ કિસ્સામાં શરીર પીડાય છે, અને બીજામાં આત્મા પીડાય છે.
  • 3. દિવસનો સમય માપદંડ . સાચા આભાસની તીવ્રતા સાંજે અને રાત્રે વધે છે. એક નિયમ તરીકે, આવી પેટર્ન સ્યુડોહેલ્યુસિનેશન સાથે જોવા મળતી નથી.

આભાસના પ્રકારો.માનસિક પ્રેક્ટિસમાં, શ્રાવ્ય (મૌખિક) આભાસનો મોટાભાગે સામનો કરવો પડે છે.

શ્રાવ્ય આભાસ ઘોંઘાટ, વ્યક્તિગત અવાજો (એકોઝમ્સ), તેમજ શબ્દો, ભાષણો, વાર્તાલાપ (ફોનેમ્સ) ના સ્વરૂપમાં પ્રાથમિક હોઈ શકે છે. વધુમાં, શ્રાવ્ય આભાસને કહેવાતા કૉલ્સમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે (દર્દી સતત તેનું નામ સાંભળે છે), અનિવાર્ય, ટિપ્પણી કરવી, ધમકી આપવી, વિરોધાભાસી (વિરોધાભાસી), સ્પીચ મોટર, વગેરે.

રુવાંટી જેવા સ્કિઝોફ્રેનિયાથી પીડિત દર્દી એસ., તેણીના શ્રાવ્ય આભાસને આ રીતે વર્ણવે છે: “4-5 માર્ચની રાત્રે, હું ડરથી ખૂબ જ ખરાબ રીતે સૂઈ ગયો, કારણ કે મેં આખી રાત જુદા જુદા અવાજો સાંભળ્યા. સૌથી અપ્રિય અવાજ એનો હતો. શેતાન. તેણે કહ્યું, કે તે મારા માટે આવ્યો હતો, કારણ કે મારા જન્મ સમયે તેણે મારા પર જાદુ નાખ્યો - એક શ્રાપ. જ્યારે હું 36 વર્ષનો થઈશ, ત્યારે મારે બીજી દુનિયામાં - નરકમાં જવું પડશે. અને પછી આ દિવસ આવ્યો - 5મી માર્ચ. શેતાનનો ભયંકર અવાજ ગુંજી ઉઠ્યો, કે હવે મારા માટે તૈયાર થવાનો સમય આવી ગયો છે, કે હવે તે મારી અંદરની બધી બાબતોને અંદરથી ફેરવી દેશે - આ નરકની ટિકિટ છે. અને નરકમાં તે મારી વાદળી આંખોને બહાર કાઢશે, મારી પીઠને જમણી બાજુથી વીંધો, અને મારા બધા નખ ફાડી નાખો. તેણે ઉમેર્યું કે નરકમાં નવા દાખલ થયેલા તમામ લોકો સાથે તેઓ આ જ કરે છે. બીજો અવાજ, નરમ અને નમ્ર, દેખાયો જેથી હું મારા બધા પાપોનું પ્રાયશ્ચિત કરી શકું અને વિશ્વને બચાવી શકું. ગંદા શેતાનથી. આ અવાજે કહ્યું કે જો આ ક્ષણે હું આ દુષ્ટ શક્તિ પર કાબુ મેળવી શકીશ, તો મારું જીવન બદલાઈ જશે અને હું વૈશ્વિક ઉપચારક તરીકે વર્ષો સુધી બનીશ."

અનિવાર્ય (આદેશ, અનિવાર્ય) મૌખિક આભાસ એ હકીકતમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે દર્દી એવા આદેશો સાંભળે છે કે તે લગભગ પ્રતિકાર કરવામાં અસમર્થ છે. આ આભાસ અન્ય લોકો માટે અને પોતે દર્દી માટે નોંધપાત્ર ખતરો છે, કારણ કે તેઓને સામાન્ય રીતે મારવા, મારવા, નાશ કરવા, ઉડાવી દેવા, બાળકને બાલ્કનીમાંથી ફેંકી દેવા, કોઈના યોગને કાપી નાખવા વગેરેનો "આદેશ" આપવામાં આવે છે.

તેની માતાના મૃત્યુના દિવસે, દર્દી X.એ "સ્વર્ગમાંથી આદેશ" સાંભળ્યો જે તેણીને દફનાવવામાં પ્રતિબંધિત કરે છે, કારણ કે "તેઓ, ઈસુ ખ્રિસ્તની જેમ, ત્રણ દિવસમાં ફરી ઉઠશે." સડો અટકાવવા માટે, દર્દીએ તેની માતાના શબને ફિલ્મમાં લપેટી અને તેને રેફ્રિજરેટરમાં મૂક્યો, જ્યાં તેણી ત્રણ દિવસ નહીં, પરંતુ ત્રણ વર્ષ સુધી સૂઈ રહી હતી.

દર્દી, અનિવાર્ય અવાજોના પ્રભાવ હેઠળ, છઠ્ઠા માળેથી કૂદી ગયો અને, સ્નોડ્રિફ્ટમાં ઉતર્યો, ચમત્કારિક રીતે જીવંત રહ્યો. ત્યારબાદ, તેણીની માતા એ હકીકતને માનતી હતી કે તેણી માનસિક સ્વાસ્થ્યની હકીકત તરીકે જીવંત રહી હતી ("જો તે બીમાર હોત, તો તે ક્રેશ થઈ ગઈ હોત, પરંતુ કારણ કે તે સ્નોડ્રિફ્ટમાં સરકવામાં સક્ષમ હતી, એટલે કે તે માનસિક રીતે સ્વસ્થ છે"). આ ફરી એકવાર શાણપણની પુષ્ટિ કરે છે લોક કહેવત- "સફરજન ક્યારેય ઝાડથી દૂર પડતું નથી".

ટિપ્પણી મૌખિક આભાસ પણ દર્દી માટે ખૂબ જ અપ્રિય છે અને તે હકીકતમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે અવાજો સતત દર્દીની બધી ક્રિયાઓ, તેના વિચારો અને ઇચ્છાઓની ચર્ચા કરે છે. કેટલીકવાર તેઓ એટલા પીડાદાયક હોય છે કે એકમાત્ર રસ્તોદર્દી આત્મહત્યામાં તેમાંથી છુટકારો મેળવે છે.

ધમકી આપતી મૌખિક આભાસ એ હકીકતમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે દર્દીઓ સતત તેમને સંબોધવામાં આવતી મૌખિક ધમકીઓ સાંભળે છે: તેઓને મારી નાખવામાં આવશે, ક્વાર્ટર કરવામાં આવશે, કાસ્ટ્રેટ કરવામાં આવશે, ધીમી અભિનયનું ઝેર પીવાની ફરજ પાડવામાં આવશે, વગેરે.

દર્દી કે., જે દારૂનો દુરુપયોગ કરે છે, મોડી રાત્રે નજીકના ક્લિનિકમાંથી ઉપસ્થિત ચિકિત્સકનો અવાજ સાંભળ્યો, ખાસ કરીને, "તેના હૃદયને ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે રાષ્ટ્રપતિ પાસે લઈ જવા માટે" "તેને સ્પેરપાર્ટ્સમાં ડિસએસેમ્બલ કરવાની" ધમકી આપી. ગભરાઈને તે પોલીસ સ્ટેશન દોડી ગયો, પરંતુ રસ્તામાં તેણે અન્ય લોકોના અવાજ સાંભળ્યા કે જો તેણે ફરિયાદ કરવાની હિંમત કરી તો તેને જીવતો સળગાવી દેવાની ધમકી આપી.

વિરોધાભાસી (વિરોધી) મૌખિક આભાસમાં જૂથ સંવાદનું પાત્ર હોય છે - અવાજોનું એક જૂથ ગુસ્સાથી દર્દીની નિંદા કરે છે, અત્યાધુનિક ત્રાસ અને મૃત્યુની માંગ કરે છે, અને બીજો ડરપોક, અનિશ્ચિતપણે તેનો બચાવ કરે છે, ફાંસીની સજા મુલતવી રાખવા માટે પૂછે છે, ખાતરી આપે છે કે દર્દી સુધરશે. , પીવાનું બંધ કરો, વધુ સારા, દયાળુ બનો. તે લાક્ષણિકતા છે કે અવાજો દર્દીને સીધા સંબોધતા નથી, પરંતુ તેમની વચ્ચે ચર્ચા કરે છે. કેટલીકવાર, જો કે, તેઓ તેને બરાબર વિરુદ્ધ આદેશો આપે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સૂઈ જવા અને તે જ સમયે ગાવા અને ડાન્સ સ્ટેપ્સ કરવા. ધારણાના શ્રાવ્ય છેતરપિંડીનું આ સંસ્કરણ એક અનિવાર્ય પ્રકારનું વિરોધી આભાસ છે. વિરોધાભાસી વિકૃતિઓમાં ક્લિનિકલ કિસ્સાઓનો પણ સમાવેશ થાય છે જ્યારે દર્દી એક કાનમાં ધમકીભર્યા, પ્રતિકૂળ અવાજો અને બીજા કાનમાં પરોપકારી અવાજો સાંભળે છે, જે તેની ક્રિયાઓને મંજૂરી આપે છે.

એ જ દર્દી કે., જે એપાર્ટમેન્ટમાં એકલા હતા, મોડી સાંજે અવાજોનું જૂથ સાંભળ્યું, જેમાંથી મોટાભાગના લોકોએ ખૂબ જ સક્રિય અને સતત માગણી કરી કે તેને બરબાદ કરનાર અયોગ્ય વ્યક્તિ તરીકે વોડકાના સ્નાનમાં ક્વાર્ટર કરવામાં આવે અથવા ડૂબી જાય. તેના પરિવારે, દારૂના કારણે તેની નોકરી ગુમાવી દીધી, અને બાળકના કપડાં સહિત તેનો તમામ સામાન પી ગયો. અવાજોનું બીજું જૂથ - જાણે કે તેના વકીલો - ખૂબ જ ડરપોક અને ભારે શંકા સાથે દર્દીને સુધારવાની, પોતાને કોડ કરવાની, તેના પરિવારને પરત કરવાની છેલ્લી તક આપવાનું સૂચન કરે છે. કે.એ આખી રાત “આ મીટિંગ” સાંભળી, બહાના બનાવવાનો પ્રયત્ન કર્યો, પરંતુ કોઈએ તેમનું સાંભળ્યું નહીં, અવાજો તેમના “દુઃખી જીવન અથવા પહેલેથી જ પૂર્વનિર્ધારિત મૃત્યુ” વિશે ચર્ચા કરવામાં વ્યસ્ત હતા.

સ્પીચ મોટર સેગલાના આભાસ એ દર્દીના આત્મવિશ્વાસ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે કે કોઈ વ્યક્તિ તેના વાણી ઉપકરણ સાથે બોલે છે, જે મોં અને જીભના સ્નાયુઓને અસર કરે છે. કેટલીકવાર સ્પીચ મોટર ઉપકરણ એવા અવાજો ઉચ્ચાર કરે છે જે અન્ય લોકો માટે સાંભળી શકાય તેમ નથી. ઘણા સંશોધકો સેગલાના આભાસને સ્યુડોહેલ્યુસિનેટરી ડિસઓર્ડરના પ્રકાર તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે.

દર્દી જી., ડૉક્ટર સાથેની વાતચીત દરમિયાન, અચાનક અણધારી રીતે તતાર બોલવાનું શરૂ કર્યું; ડૉક્ટરના આશ્ચર્યજનક પ્રશ્નના જવાબમાં, તેણે જવાબ આપ્યો કે તે બોલનાર નથી, તેનું મોં ગામના વડીલ દ્વારા નિયંત્રિત હતું, જે નબળી રીતે સમજે છે અને બોલે છે. રશિયન.

વિઝ્યુઅલ આભાસ સાયકોપેથોલોજીમાં તેમની રજૂઆતના સંદર્ભમાં, તેઓ શ્રાવ્ય રાશિઓ પછી બીજા સ્થાને છે. તેઓ ધુમાડા, ધુમ્મસ, તણખાના સ્વરૂપમાં પ્રાથમિક (ફોટોપ્સિયા) થી લઈને પેનોરેમિક સુધીના હોય છે, જ્યારે દર્દી ઘણા લોકો સાથે ગતિશીલ યુદ્ધના દ્રશ્યો જુએ છે. ઝૂપ્સીઝ, અથવા પ્રાણીશાસ્ત્રીય દ્રશ્ય છેતરપિંડી, દર્દી પર હુમલો કરતા વિવિધ આક્રમક જંગલી પ્રાણીઓના સ્વરૂપમાં અલગ પડે છે (તેઓ વધુ વખત ચિત્તભ્રમણા સાથે જોવા મળે છે).

બીમાર યાએ ઘણા ભ્રષ્ટ નાના મગરો જોયા, જેઓ ખુલ્લા મોંથી તેના ધાબળા હેઠળ અને તેના જનનાંગો અને અંડકોશમાંથી થોડો થોડો દૂર જતા હતા.

મુ રાક્ષસી આભાસ, દર્દી રહસ્યવાદી અને ની છબીઓ જુએ છે પૌરાણિક જીવો(શેતાન, એન્જલ્સ, મરમેઇડ્સ, વેરવુલ્વ્ઝ, વેમ્પાયર્સ, વગેરે).

દર્દી એસ.ને ખાતરી હતી કે તેની સાસુ વિયના સંબંધી છે; તેણે સમયાંતરે જોયું કે તેણી કેવી રીતે વેમ્પાયરમાં ફેરવાઈ અને તેનું લોહી ચૂસી. કેટલીકવાર તેણીએ ડ્રેક્યુલા સાથે "લોહિયાળ મિજબાની" ગોઠવી હતી, જ્યારે દર્દીને હંમેશા મીઠાઈ માટે છોડી દેવામાં આવતો હતો, કારણ કે તેનું લોહી "એક જ સમયે પીણું અને નાસ્તો બંને છે."

ઓટોસ્કોપિક (ડ્યુટેરોસ્કોપિક), અથવા ડબલ આભાસ - દર્દી એક અથવા વધુ ડબલ્સનું અવલોકન કરે છે જે તેના વર્તન અને રીતભાતની સંપૂર્ણ નકલ કરે છે. જ્યારે દર્દી અરીસામાં પોતાનું પ્રતિબિંબ જોતો નથી ત્યારે નકારાત્મક ઓટોસ્કોપિક આભાસને અલગ પાડવામાં આવે છે. મદ્યપાન, ટેમ્પોરલ અને કાર્બનિક જખમના કેસોમાં ઓટોસ્કોપીઝનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે પેરિએટલ પ્રદેશોમગજ, હૃદયની શસ્ત્રક્રિયા પછી હાયપોક્સિયાના કિસ્સાઓમાં, તેમજ ગંભીર સાયકોટ્રોમેટિક પરિસ્થિતિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. હેઈન અને ગોથે દેખીતી રીતે ઓટોસ્કોપિક આભાસનો અનુભવ કર્યો.

માઇક્રોસ્કોપિક (લિલિપ્યુટિયન) આભાસ, જેમાં ધારણાની છેતરપિંડી કદમાં ઘટાડો થાય છે (અત્યંત તેજસ્વી કપડાં પહેરેલા ઘણા જીનોમ્સ, જેમ કે કઠપૂતળી થિયેટરમાં), ચેપી મનોરોગ, મદ્યપાન અને ક્લોરોફોર્મ અને ઈથર સાથેના નશામાં વધુ સામાન્ય છે.

દર્દી એમ.એ ઘણા નાના, પરંતુ અત્યંત ગુસ્સે અને આક્રમક ઉંદરો જોયા જે સમગ્ર એપાર્ટમેન્ટમાં તેનો પીછો કરતા હતા.

મેક્રોસ્કોપિક દ્રષ્ટિની છેતરપિંડી - જાયન્ટ્સ, જિરાફ જેવા પ્રાણીઓ, વિશાળ વિચિત્ર પક્ષીઓ દર્દીની સામે દેખાય છે.

બીમાર ટી.એ અચાનક પોતાની જાતને વિશાળ ઉડતી, ક્રોલ કરતી અને તરતી, પણ એટલી જ ભયાનક ગરોળીઓથી ઘેરાયેલી જોઈ જે તેનો શિકાર કરી રહી હતી. દર્દીને ભયાનકતા સાથે સમજાયું કે તેણીને "જુરાસિક પાર્કમાં પરિવહન કરવામાં આવી હતી."

પોલીયોપિક આભાસ - ઘણી સમાન ભ્રામક છબીઓ, જાણે કે કાર્બન કોપી તરીકે બનાવવામાં આવી હોય, આલ્કોહોલિક મનોવિકૃતિના કેટલાક સ્વરૂપોમાં જોવા મળે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ચિત્તભ્રમણા.

પેશન્ટ એન., ચિત્તભ્રમણામાં, મોડી રાત્રે તેના રૂમમાં ઘણી બધી એકસમાન નગ્ન છોકરીઓને જોઈ હતી જેમાં વોડકાની એકદમ સરખી બોટલો અને એકદમ સરખા અથાણાં (નાસ્તા) હતા.

એડેલામોર્ફિક આભાસ એ દ્રશ્ય ભ્રમણા છે, આકારની સ્પષ્ટતા, વોલ્યુમ અને રંગોની તેજથી વંચિત, ચોક્કસ બંધ જગ્યામાં ઉડતા લોકોના વિખરાયેલા રૂપરેખા. ઘણા સંશોધકો એડેલોમોર્ફિક આભાસને સ્યુડોહોલ્યુસિનેશનના વિશિષ્ટ સ્વરૂપ તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે; સ્કિઝોફ્રેનિક પ્રક્રિયાની લાક્ષણિકતા.

એક્સ્ટ્રાકેમ્પલ આભાસ - દર્દી તેની પાછળ તેની આંખના ખૂણેથી, સામાન્ય દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રની બહાર, કેટલીક ઘટનાઓ અથવા લોકો જુએ છે. જ્યારે તે માથું ફેરવે છે, ત્યારે આ દ્રષ્ટિકોણો તરત જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. સ્કિઝોફ્રેનિયામાં આભાસ થાય છે.

દર્દી એસ.એ તેની આંખના ખૂણેથી જોયું કે કેવી રીતે તેની પાછળ ઉભેલા માણસે તેના માથા પર મારવા માટે હથોડી વડે હાથ ઊંચો કર્યો. ફટકો ન પડે તે માટે, દર્દી સતત ફરતો રહ્યો, પરંતુ હુમલાખોરને ક્યારેય જોયો નહીં.

હેમિઆનોપ્સિક આભાસ - દ્રષ્ટિના અડધા ભાગની ખોટ, ત્યારે થાય છે જ્યારે કાર્બનિક નુકસાનકેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમ(CNS).

ચાર્લ્સ બોનેટ પ્રકારના આભાસ - હંમેશા ખ્યાલની સાચી છેતરપિંડી - જ્યારે કોઈપણ વિશ્લેષકને નુકસાન થાય છે ત્યારે તેની નોંધ લેવામાં આવે છે. તેથી, ગ્લુકોમા અથવા રેટિના ડિટેચમેન્ટ સાથે, આ આભાસનું દ્રશ્ય સંસ્કરણ નોંધવામાં આવે છે, અને ઓટિટિસ મીડિયા સાથે - એક શ્રાવ્ય સંસ્કરણ.

દર્દી એફ., સંપૂર્ણ સાંભળવાની ખોટ સાથે, કામ પરના સહકાર્યકરોના ધમકીભર્યા અવાજો સતત સાંભળે છે, તેના પર કામ પ્રત્યે અપ્રમાણિક વલણ, "ઓછામાં ઓછું કહેવું" હોવાનો આરોપ મૂકે છે.

નકારાત્મક , એટલે કે સૂચિત, દ્રશ્ય આભાસ. સંમોહનની સ્થિતિમાં દર્દીને કહેવામાં આવે છે કે હિપ્નોટિક રાજ્ય છોડ્યા પછી, ઉદાહરણ તરીકે, તેને પુસ્તકો અને નોટપેડથી ભરેલા ટેબલ પર બિલકુલ કંઈ દેખાશે નહીં. ખરેખર, હિપ્નોસિસમાંથી બહાર આવ્યા પછી, વ્યક્તિ થોડી સેકંડમાં સંપૂર્ણ સ્વચ્છ અને ખાલી ટેબલ જુએ છે. આ આભાસ સામાન્ય રીતે હોય છે

અલ્પજીવી. તે પેથોલોજી નથી, પરંતુ વ્યક્તિની હિપ્નોટાઇઝિબિલિટીની ડિગ્રી દર્શાવે છે.

માનસિક બીમારીના નિદાનમાં, દ્રશ્ય આભાસ (તેમજ શ્રાવ્ય મુદ્દાઓ) ના વિષય સાથે ખૂબ મહત્વ જોડાયેલું છે. આમ, આભાસની ધાર્મિક થીમ્સ એપીલેપ્સીની લાક્ષણિકતા છે, મૃત સંબંધીઓ અને પ્રિયજનોની છબીઓ - પ્રતિક્રિયાશીલ સ્થિતિઓ માટે, આલ્કોહોલિક દ્રશ્યોના દર્શન - ચિત્તભ્રમણા માટે.

ઘ્રાણેન્દ્રિય આભાસ અત્યંત અપ્રિય, ક્યારેક ઘૃણાસ્પદ ગંધ સડતી લાશ, સડો, બળી ગયેલું માનવ શરીર, મળ, દુર્ગંધ, ગૂંગળામણ કરતી ગંધ સાથે અસામાન્ય ઝેરની કાલ્પનિક ધારણાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ઘણીવાર, ઘ્રાણેન્દ્રિય ભ્રમણાને ઘ્રાણેન્દ્રિય ભ્રમણાથી અલગ કરી શકાતી નથી. કેટલીકવાર એક જ દર્દીમાં બંને વિકૃતિઓ વારાફરતી હોય છે. આવા દર્દીઓ વારંવાર ખાવાનો ઇનકાર કરે છે.

દર્દી એસ. એ લાંબા સમય સુધી નાસ્તો કરવાનો ઇનકાર કર્યો હતો, કારણ કે તે સવારના ભોજનનો ભાગ હતો જેમાં એક બીમાર મહિલાની ગંધ હતી જે અગાઉ રજા આપવામાં આવી હતી, જે "ભોંયરામાં આખા વિભાગ માટે કટલેટમાં ફેરવાઈ ગઈ હતી."

ઘ્રાણ આભાસ વિવિધ માનસિક બીમારીઓમાં થઈ શકે છે, પરંતુ મુખ્યત્વે તે ટેમ્પોરલ લોકલાઇઝેશન (ટેમ્પોરલ લોબ એપિલેપ્સીમાં કહેવાતા અનસિનેટ હુમલા) સાથે ઓર્ગેનિક મગજના નુકસાનની લાક્ષણિકતા છે.

સ્વાદ આભાસ ઘણીવાર ઘ્રાણેન્દ્રિય સાથે જોડવામાં આવે છે અને હાજરીની લાગણી સાથે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે મૌખિક પોલાણરોટ, "કેરિયન", પરુ, મળ, વગેરે. આ વિકૃતિઓ બંને બાહ્ય અને અંતર્જાત માનસિક બિમારીઓમાં સમાન આવર્તન સાથે થાય છે. ઘ્રાણેન્દ્રિય અને ગસ્ટરી આભાસ અને ભ્રમણાઓનું સંયોજન, ઉદાહરણ તરીકે સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં, બાદમાંની જીવલેણતા અને નબળા પૂર્વસૂચન સૂચવે છે.

દર્દી X. લાંબા સમય સુધી ખાવાનો ઇનકાર કરે છે, કારણ કે તેના મોંમાં જે ખોરાક આવે છે તે હંમેશા "વાસી માનવ શબના માંસ જેવો સ્વાદ" હતો.

સ્પર્શેન્દ્રિય આભાસ એ શરીરને ગરમ અથવા ઠંડા સ્પર્શની સંવેદના છે (થર્મલ આભાસ), શરીર પર કેટલાક પ્રવાહીનો દેખાવ (હાઇગ્રિક), શરીરને પાછળથી પકડવું (હેપ્ટિક), જંતુઓ અને નાના પ્રાણીઓની ચામડી પર ક્રોલ (બાહ્ય) zoopathy), ત્વચા હેઠળ હાજરી "જંતુઓ અને નાના પ્રાણીઓ" (આંતરિક ઝૂપથી).

કેટલાક સંશોધકોએ ટેટ્રાઇથિલ લીડ ચિત્તભ્રમણામાં વર્ણવેલ થ્રેડો, વાળ, પાતળા વાયરના સ્વરૂપમાં મોંમાં વિદેશી શરીરના લક્ષણોનો પણ સ્પર્શ ભ્રમણા તરીકે સમાવેશ કર્યો છે. આ લક્ષણ અનિવાર્યપણે કહેવાતા ઓરોફેરિંજલ આભાસનું અભિવ્યક્તિ છે.

સ્પર્શેન્દ્રિય આભાસ એ કોકેઈન સાયકોસિસ, ચિત્તભ્રમિત મૂર્ખતાની ખૂબ લાક્ષણિકતા છે વિવિધ ઇટીઓલોજી, પાગલ. બાદમાં સાથે, સ્પર્શેન્દ્રિય આભાસ ઘણીવાર જનનાંગ વિસ્તારમાં સ્થાનીકૃત થાય છે, જે પ્રતિકૂળ પૂર્વસૂચન સંકેત છે.

મદ્યપાનથી પીડાતા દર્દી યુ., અણધારી રીતે રાત્રે જાગી ગયા હતા તીવ્ર દુખાવોપાછળ અને તેના ભયાનક રીતે તેને સમજાયું કે તેના પીવાના સાથીઓ તેને ઇલેક્ટ્રિક આયર્ન પ્લગ ઇન કરીને ત્રાસ આપી રહ્યા હતા, તેણે એક કબૂલાતની માંગ કરી હતી કે તેણે વોડકાની બોટલ ક્યાં છુપાવી હતી જે એક દિવસ પહેલા પીધેલી ન હતી.

વિસેરલ આભાસ શરીરના પોલાણમાં કેટલાક નાના પ્રાણીઓ અથવા પદાર્થોની સંવેદનામાં વ્યક્ત થાય છે (લીલા દેડકા પેટમાં રહે છે, તેઓ મૂત્રાશયમાં ટેડપોલ્સનું પ્રજનન કરે છે).

ગ્રામીણ વિસ્તારમાં રહેતી દર્દી સીને ખાતરી થઈ કે તેણે સ્વેમ્પના પાણીની સાથે દેડકાનું ઈંડું ગળી લીધું હતું, ઈંડું ટેડપોલમાં ફેરવાઈ ગયું અને પછી પુખ્ત દેડકામાં ફેરવાઈ ગયું. લગભગ એક વર્ષ સુધી, દર્દી એકમાત્ર ડૉક્ટર પાસે ગયો. ગામમાં દેડકાને શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરવાની વિનંતી સાથે ". અંતે, બિનઅનુભવી ડૉક્ટર, તેણીની મુલાકાતોથી કંટાળીને, ઓપરેશનનું અનુકરણ કર્યું: દર્દીને એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવ્યો, પેટની મધ્ય રેખા સાથે ચામડીનો ચીરો કરવામાં આવ્યો. જ્યારે દર્દી નિશ્ચેતના હેઠળ હતો, એક વાસ્તવિક દેડકાને બરણીમાં મુકવામાં આવ્યો અને દર્દીને રજૂ કરવામાં આવ્યો જે તેના ભાનમાં આવી ગયો હતો. દર્દી ઘણા દિવસો સુધી ખુશ હતો, પરંતુ એક અઠવાડિયા પછી તે તે જ ડૉક્ટર પાસે નિવેદન સાથે આવી કે દેડકા અગાઉ તેનામાં રહેતી હતી તે ઓપરેશન પહેલાં ઇંડા પેદા કરવામાં સફળ રહી હતી, અને હવે દર્દીને ટેડપોલ્સ સાથે "સ્ટફ્ડ" કરવામાં આવી હતી.

કાર્યાત્મક આભાસ વાસ્તવિક ઉત્તેજનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉદ્ભવે છે અને જ્યાં સુધી આ ઉત્તેજના કાર્ય કરે છે ત્યાં સુધી અસ્તિત્વ ધરાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, વાયોલિન મેલોડીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, દર્દી એક જ સમયે વાયોલિન અને "અવાજ" બંને સાંભળે છે. સંગીત બંધ થતાંની સાથે જ શ્રાવ્ય આભાસ પણ બંધ થઈ જાય છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, દર્દી વારાફરતી વાસ્તવિક ઉત્તેજના (વાયોલિન) અને અનિવાર્ય સ્વભાવનો અવાજ બંનેને અનુભવે છે (જે ભ્રમણાથી કાર્યાત્મક આભાસને અલગ પાડે છે, કારણ કે સંગીતનું અવાજમાં રૂપાંતર થતું નથી). ત્યાં દ્રશ્ય, ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું, મૌખિક, સ્પર્શેન્દ્રિય અને કાર્યાત્મક આભાસના અન્ય પ્રકારો છે.

દર્દી ઝેડ., બાથરૂમમાં અથવા રસોડામાં ખુલ્લા નળ સાથે પડતા પાણીના અવાજ સાથે, ઉપરના ફ્લોર પર એપાર્ટમેન્ટમાંથી એક પાડોશી પાસેથી પસંદગીના શપથ શબ્દ સાંભળ્યા, જે દર્દીને નિર્દેશિત કરે છે. જ્યારે પાણી બંધ કરવામાં આવ્યું ત્યારે આ "વાતચીત" તરત જ બંધ થઈ ગઈ. દર્દી, એક ખૂબ જ સંકુચિત વ્યક્તિ, તેણે નક્કી કર્યું કે તેનો પાડોશી, એક ભૌતિકશાસ્ત્રી, તેના વિચારોને પાણી દ્વારા પ્રસારિત કરવાનું શીખ્યા છે.

કાર્યાત્મકની નજીક રીફ્લેક્સ આભાસ છે, જે એ હકીકતમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે જ્યારે એક વિશ્લેષકના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે તે અન્યમાંથી ઉદ્ભવે છે, પરંતુ પ્રથમ વિશ્લેષકની બળતરા દરમિયાન જ અસ્તિત્વ ધરાવે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે કોઈ ચોક્કસ ચિત્ર જોતા હોય, ત્યારે દર્દી તેની રાહ પર ઠંડી અને ભીની વસ્તુનો સ્પર્શ અનુભવે છે (રીફ્લેક્સ હાઈગ્રિક અને થર્મલ આભાસ). પરંતુ જલદી તે આ ચિત્ર પરથી તેની આંખો ખેંચે છે, આ સંવેદનાઓ તરત જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

કાઇનેસ્થેટિક (સાયકોમોટર) આભાસ પોતાને એ હકીકતમાં પ્રગટ કરે છે કે દર્દીઓને તેમની ઇચ્છા વિરુદ્ધ શરીરના કેટલાક ભાગોની હિલચાલની લાગણી હોય છે, જો કે હકીકતમાં ત્યાં કોઈ હિલચાલ નથી. માનસિક સ્વચાલિતતાના સિન્ડ્રોમના ભાગ રૂપે સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં થાય છે.

દર્દી એન.ને લાગ્યું કે કેવી રીતે, તેના જીવનની પ્રથમ તારીખે, તેના હિપ્સ, તેની ઇચ્છા વિરુદ્ધ, વ્યર્થ રીતે ફરવા લાગ્યા.

હિપ્નોગોજિક અને હિપ્નોપોમ્પિક આભાસ સૂતા પહેલા દર્દીમાં દેખાય છે: બંધ આંખોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તેઓ દેખાય છે વિવિધ દ્રષ્ટિકોણ, અન્ય વિશ્લેષકો (શ્રવણ, ઘ્રાણેન્દ્રિય, વગેરે) ના સમાવેશ સાથે ક્રિયાના ચિત્રો. જલદી આંખો ખુલે છે, દ્રષ્ટિ તરત જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. બંધ આંખોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, જાગૃતિની ક્ષણે સમાન ચિત્રો દેખાઈ શકે છે. આ કહેવાતા સુસ્તી, અથવા હિપ્નોપોમ્પિક, આભાસ છે.

દર્દી એમ., જાગતી વખતે તેણીની બંધ આંખોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તેણીના મૃત પુત્ર અને મૃત કાકાનું ગતિહીન ચિત્ર જોયું, જેઓ તેમના મંદિરમાં આંગળીઓ ફેરવતા હતા, દર્દીને તેણીની માનસિક બીમારી વિશે સંકેત આપતા હતા.

હિપ્નોગોજિક અને હિપ્નોપોમ્પિક આભાસ ઘણીવાર પ્રારંભિક નશાના મનોવિકૃતિના પ્રથમ સંકેત છે, ખાસ કરીને આલ્કોહોલિક ચિત્તભ્રમણા.

આનંદી આભાસ એક્સ્ટસીની સ્થિતિમાં નોંધવામાં આવે છે, તેજ, ​​છબી, પ્રભાવ દ્વારા અલગ પડે છે ભાવનાત્મક ક્ષેત્રબીમાર તેઓ ઘણીવાર ધાર્મિક, રહસ્યવાદી સામગ્રી ધરાવે છે. તેઓ દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય, જટિલ હોઈ શકે છે. તેઓ લાંબા સમય સુધી ટકી રહે છે અને એપીલેપ્ટિક અને હિસ્ટરીકલ સાયકોસિસમાં જોવા મળે છે.

ભ્રમણા - સાયકોપેથોલોજિકલ સિન્ડ્રોમ, જે સ્પષ્ટ ચેતનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગંભીર, પુષ્કળ આભાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તીવ્ર હેલ્યુસિનોસિસમાં, દર્દીઓ રોગ પ્રત્યે નિર્ણાયક વલણ ધરાવતા નથી. આભાસના ક્રોનિક કોર્સમાં, ભ્રામક અનુભવોની ટીકા દેખાઈ શકે છે. જો આભાસનો સમયગાળો પ્રકાશના અંતરાલ સાથે વૈકલ્પિક હોય (જ્યારે આભાસ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય), તો તે માનસિક ડિપ્લોપિયાની વાત કરે છે.

મુ આલ્કોહોલિક ભ્રમણા વિપુલતા છે શ્રાવ્ય આભાસ, ક્યારેક સતાવણીના ગૌણ ભ્રમણા સાથે. ક્રોનિક મદ્યપાન સાથે થાય છે અને તે તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપોમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.

ભ્રમણા પેડિસેલેટ હેમરેજ, ગાંઠ, તેમજ આ વિસ્તારોની બળતરા પ્રક્રિયા દરમિયાન ત્રીજા વેન્ટ્રિકલ અને સેરેબ્રલ પેડુનકલ્સના વિસ્તારમાં મગજના સ્ટેમને સ્થાનિક નુકસાન સાથે થાય છે. ગતિશીલ રંગીન, માઇક્રોસ્કોપિક વિઝ્યુઅલ આભાસ, અવકાશમાં આકાર, કદ અને સ્થાન સતત બદલાતા સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે સાંજે દેખાય છે અને દર્દીઓમાં ભય અથવા ચિંતાનું કારણ નથી. આભાસ માટે ટીકા રહે છે.

ભ્રમણા પ્લાઉટા - સતાવણીના ભ્રમણા અથવા અપરિવર્તિત ચેતના અને આંશિક ટીકા સાથે પ્રભાવ સાથે મૌખિક (ઘણી વાર - દ્રશ્ય અને ઘ્રાણેન્દ્રિય) આભાસનું સંયોજન. આભાસના આ સ્વરૂપને સેરેબ્રલ સિફિલિસમાં વર્ણવવામાં આવ્યું છે.

ભ્રમણા એથરોસ્ક્લેરોટિક સ્ત્રીઓમાં વધુ વખત થાય છે. આ કિસ્સામાં, આભાસને શરૂઆતમાં અલગ કરવામાં આવે છે, અને જેમ જેમ એથરોસ્ક્લેરોસિસ વધુ ઊંડું થાય છે, લાક્ષણિક લક્ષણો: યાદશક્તિમાં નબળાઈ, બૌદ્ધિક ઘટાડો, પર્યાવરણ પ્રત્યે ઉદાસીનતા. રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં આભાસ પ્રત્યેનું નિર્ણાયક વલણ ખોવાઈ ગયું છે. આભાસની સામગ્રી ઘણીવાર તટસ્થ હોય છે અને સામાન્ય રોજિંદા બાબતોની ચિંતા કરે છે. જેમ જેમ એથરોસ્ક્લેરોસિસ પ્રગતિ કરે છે તેમ, આભાસ એક અદભૂત પાત્ર લઈ શકે છે. સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને સેનાઇલ ડિમેન્શિયાના કેટલાક સ્વરૂપોમાં, નામ સૂચવે છે તેમ તે નોંધ્યું છે.

ભ્રમણા ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું - ઘ્રાણેન્દ્રિયની વિપુલતા, ઘણીવાર અપ્રિય આભાસ. ઘણીવાર ઝેર અને ભૌતિક નુકસાનની ભ્રમણા સાથે જોડાય છે. તે ઓર્ગેનિક સેરેબ્રલ પેથોલોજીમાં અને મોડી ઉંમરના સાયકોસિસમાં નોંધાય છે.

સંવેદનાત્મક સંશ્લેષણ વિકૃતિઓનો ખ્યાલ. આ જૂથમાં પોતાના શરીર, અવકાશી સંબંધો અને આસપાસની વાસ્તવિકતાના આકારની ધારણામાં વિક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે; તેઓ ભ્રમણાઓની ખૂબ નજીક છે, પરંતુ ટીકાની હાજરીમાં બાદમાં કરતાં અલગ છે. આવી વિકૃતિઓ પૈકી કોઈ વ્યક્તિ ડિપર્સનલાઈઝેશનનું નામ આપી શકે છે - શરીરના આકૃતિનું ઉલ્લંઘન, કંઈક પહેલેથી જ જોયેલું (અનુભવી) અથવા ક્યારેય ન જોયું હોય તેવું લક્ષણ વગેરે.

વ્યક્તિગતકરણ - આ દર્દીની ખાતરી છે કે તેનો શારીરિક અને માનસિક "હું" કોઈક રીતે બદલાઈ ગયો છે, પરંતુ તે સ્પષ્ટ રીતે સમજાવી શકતો નથી કે શું અને કેવી રીતે બદલાયું છે.

ડિપર્સનલાઇઝેશનના પ્રકારો છે.

સોમેટોસાયકિક ડિપર્સનલાઇઝેશન - દર્દી દાવો કરે છે કે તેનું શારીરિક શેલ બદલાઈ ગયું છે, સો ભૌતિક શરીર(ત્વચા કોઈક રીતે વાસી થઈ ગઈ છે, સ્નાયુઓ જેલી જેવા થઈ ગયા છે, પગએ તેમની અગાઉની શક્તિ ગુમાવી દીધી છે, વગેરે.) મગજના કાર્બનિક જખમ તેમજ કેટલાક સોમેટિક રોગો સાથે આ પ્રકારનું ડિપર્સનલાઈઝેશન વધુ સામાન્ય છે.

ઓટોસાયકિક અવૈયક્તિકરણ - દર્દી માનસિક "હું" ની નીચીતા અનુભવે છે: તે નિષ્ઠુર, ઉદાસીન, ઉદાસીન અથવા, તેનાથી વિપરીત, અતિસંવેદનશીલ બની ગયો છે, આત્મા નજીવા કારણોસર રડે છે. ઘણીવાર તે મૌખિક રીતે પણ તેની સ્થિતિ સમજાવી શકતો નથી, તે ફક્ત કહે છે કે આત્મા સંપૂર્ણપણે અલગ થઈ ગયો છે. ઑટોસાયકિક ડિપર્સનલાઇઝેશન એ સ્કિઝોફ્રેનિઆની લાક્ષણિકતા છે.

એલોપ્સિક ડિપર્સનલાઈઝેશન એ ઓટોસાયકિક ડિપર્સનલાઈઝેશનનું પરિણામ છે, જે પહેલાથી બદલાયેલ આત્માની આસપાસની વાસ્તવિકતા પ્રત્યેના વલણમાં ફેરફાર છે. દર્દી એક અલગ વ્યક્તિની જેમ અનુભવે છે, તેનું વિશ્વ દૃષ્ટિકોણ અને પ્રિયજનો પ્રત્યેનું વલણ બદલાઈ ગયું છે, તેણે પ્રેમ, કરુણા, સહાનુભૂતિ, ફરજ, અગાઉના પ્રિય મિત્રોમાં ભાગ લેવાની ક્ષમતા ગુમાવી દીધી છે. ઘણી વાર, રોગોના સ્કિઝોફ્રેનિક સ્પેક્ટ્રમ માટે એલોસાયકિક ડિપર્સનલાઇઝેશનને ઓટોસાયકિક ડિપર્સનલાઇઝેશન સાથે જોડવામાં આવે છે.

એક વિશિષ્ટ પ્રકારનું ડિપર્સનલાઇઝેશન કહેવાતા છે વજનમાં ઘટાડો . દર્દીઓને લાગે છે કે કેવી રીતે તેમના શરીરનો સમૂહ સતત શૂન્યની નજીક આવી રહ્યો છે, સાર્વત્રિક ગુરુત્વાકર્ષણનો કાયદો તેમના પર લાગુ થવાનું બંધ કરે છે, જેના પરિણામે તેઓ અવકાશમાં (શેરી પર) લઈ જઈ શકે છે અથવા તેઓ છત (બિલ્ડીંગમાં) ઉપર જઈ શકે છે. . આવા અનુભવોની વાહિયાતતાને તેમના દિમાગથી સમજીને, દર્દીઓ, તેમ છતાં, "મનની શાંતિ માટે", તેમના ખિસ્સા અથવા બ્રીફકેસમાં સતત કેટલાક વજન સાથે રાખે છે, શૌચાલયમાં પણ તેમની સાથે ભાગ લેતા નથી.

ડીરેલાઇઝેશન - આ આજુબાજુના વિશ્વની દ્રષ્ટિની વિકૃતિ છે, તેના પરાકાષ્ઠાની લાગણી, અકુદરતીતા, નિર્જીવતા, અવાસ્તવિકતા. આજુબાજુનું ચિત્ર દોરવામાં આવેલ, મહત્વપૂર્ણ રંગોથી રહિત, એકવિધ ગ્રે અને એક-પરિમાણીય તરીકે જોવામાં આવે છે. વસ્તુઓનું કદ બદલાય છે, તે નાના (માઇક્રોપ્સિયા) અથવા વિશાળ (મેક્રોપ્સિયા), અત્યંત પ્રકાશિત (ગેલેરોપ્સિયા), આસપાસના પ્રભામંડળની લાલાશ સુધી, આસપાસનો વિસ્તાર પીળો (ઝેન્થોપ્સિયા) અથવા જાંબલી-લાલ (એરિથ્રોપ્સિયા) બને છે. પરિપ્રેક્ષ્યની ભાવના (પોરોપ્સિયા), વસ્તુઓનો આકાર અને પ્રમાણ બદલાય છે, તેઓ વિકૃત અરીસા (મેગામોર્ફોપ્સિયા) માં પ્રતિબિંબિત થાય છે, તેમની ધરીની આસપાસ વળે છે (ડિસમેગાલોપ્સિયા), વસ્તુઓ ડબલ (પોલિઓપ્સિયા), જ્યારે એક પદાર્થ અનેક ગણાય છે. તેની ફોટોકોપી. ક્યારેક દર્દીની આસપાસ આસપાસના પદાર્થોની ઝડપી હિલચાલ હોય છે (ઓપ્ટિકલ સ્ટોર્મ).

ડિરેલાઇઝ્ડ ડિસઓર્ડર એ આભાસથી અલગ છે કે ત્યાં એક વાસ્તવિક પદાર્થ છે, અને તેમાં ભ્રમણાથી, આકાર, રંગ અને કદની વિકૃતિ હોવા છતાં, દર્દી આ પદાર્થને આ ચોક્કસ પદાર્થ તરીકે જુએ છે, અને અન્ય કોઈ નહીં. ડિરેલાઇઝેશનને ઘણીવાર ડિપર્સનલાઇઝેશન સાથે જોડવામાં આવે છે, જે સિંગલ ડિપર્સનલાઇઝેશન-ડિરિયલાઇઝેશન સિન્ડ્રોમ બનાવે છે.

લક્ષણ " પહેલેથી જ જોઈ ", "પહેલેથી જ અનુભવી "એ હકીકતમાં વ્યક્ત થાય છે કે પરિચિત વાતાવરણમાં, ઉદાહરણ તરીકે, તેના એપાર્ટમેન્ટમાં, દર્દીને એવી લાગણી અનુભવે છે કે તેણે આ અહીં પહેલીવાર જોયું નથી અને આ પહેલાં જોયું નથી. આ લક્ષણો ટૂંકા ગાળાના છે, લાંબા ગાળાના છે. થોડીક સેકન્ડો અને ઘણીવાર વધુ પડતા કામ, ઊંઘની અછત, માનસિક તાણને કારણે સ્વસ્થ લોકોમાં થાય છે.

લક્ષણ ઑબ્જેક્ટને ફેરવો તે હકીકતમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે કે જાણીતો વિસ્તાર 180 ડિગ્રી કે તેથી વધુ ઊંધો પડ્યો હોય તેવું લાગે છે, અને દર્દી આસપાસની વાસ્તવિકતામાં ટૂંકા ગાળાની દિશાહિનતા અનુભવી શકે છે.

લક્ષણ " સમયના અર્થમાં વિક્ષેપ "સમય પસાર થવાને વેગ આપવા અથવા ધીમો પાડવાની લાગણીમાં વ્યક્ત થાય છે. તે શુદ્ધ ડિરિયલાઈઝેશન નથી, કારણ કે તેમાં ડિવ્યક્તિકરણના ઘટકોનો પણ સમાવેશ થાય છે.

ડિરેલાઇઝેશન ડિસઓર્ડર સામાન્ય રીતે કાર્બનિક મગજના નુકસાન સાથે જોવા મળે છે. ટૂંકા ગાળાના પ્રકારોમાં, તેઓ તંદુરસ્ત લોકોમાં પણ જોવા મળે છે, ખાસ કરીને જેઓ બાળપણમાં પીડાય છે " ન્યૂનતમ નિષ્ક્રિયતામગજ."

શારીરિક સ્કીમા વિકૃતિઓ (એલિસ ઇન વન્ડરલેન્ડ સિન્ડ્રોમ, ઓટોમેટમોર્ફોપ્સિયા) એ વ્યક્તિના શરીર અને તેના વ્યક્તિગત ભાગોના કદ અને પ્રમાણની વિકૃત ધારણા છે. દર્દીને લાગે છે કે તેના અંગો કેવી રીતે લાંબા થવા લાગે છે, તેની ગરદન વધે છે, તેનું માથું ઓરડાના કદમાં વધે છે, તેનું ધડ કાં તો ટૂંકું અથવા લંબાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, માથું નાના સફરજનના કદમાં સંકોચાય છે, શરીર 100 મીટર સુધી પહોંચે છે, અને પગ પૃથ્વીના કેન્દ્રથી વિસ્તરે છે. શારીરિક સ્કીમા સંવેદનાઓ અલગતામાં અથવા અન્ય સાયકોપેથોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે સંયોજનમાં દેખાઈ શકે છે, પરંતુ તે હંમેશા દર્દીઓ માટે અત્યંત પીડાદાયક હોય છે. લાક્ષણિક લક્ષણબોડી ડાયાગ્રામનું ઉલ્લંઘન એ દ્રષ્ટિ દ્વારા તેમની સુધારણા છે. તેના પગને જોતા, દર્દી દાવો કરે છે કે તેઓ સામાન્ય કદના છે, અને બહુ-મીટર નથી; પોતાની જાતને અરીસામાં જોઈને, તે તેના માથાના સામાન્ય પરિમાણોને શોધે છે, જો કે તે અનુભવે છે કે તેનું માથું વ્યાસમાં 10 મીટર સુધી પહોંચે છે. દ્રષ્ટિ સુધારણા ખાતરી કરે છે કે દર્દીઓ આ વિકૃતિઓ પ્રત્યે નિર્ણાયક વલણ ધરાવે છે, જો કે, જ્યારે દ્રશ્ય નિયંત્રણ બંધ થાય છે, દર્દી ફરીથી તેના પરિમાણોના શરીરની નીચીતાની પીડાદાયક લાગણી અનુભવવાનું શરૂ કરે છે.

મગજના કાર્બનિક પેથોલોજીઓમાં શરીરના આકૃતિનું ઉલ્લંઘન ઘણીવાર જોવા મળે છે.

દ્રષ્ટિના પ્રેરક ઘટકનું ઉલ્લંઘન. 1946 માં પાછા, એસ.એલ. રુબિન્સ્ટાઇને લખ્યું હતું કે ધારણા વ્યક્તિના સમગ્ર વૈવિધ્યસભર જીવનને પ્રતિબિંબિત કરે છે, અને જ્યારે વ્યક્તિગત વલણ બદલાય છે, ત્યારે સમજશક્તિની પ્રવૃત્તિ પણ બદલાય છે.

અનુભૂતિની પ્રક્રિયા વિષયોની પ્રવૃત્તિઓને કયા હેતુઓ પ્રેરિત કરે છે અને દિશામાન કરે છે તેના પર આધાર રાખે છે. તે જ સમયે, તંદુરસ્ત અને બીમાર લોકોની સમજશક્તિમાં તફાવતો જાહેર થાય છે. ગ્રહણશીલ પ્રવૃત્તિમાં વ્યક્તિગત પરિબળનું મહત્વ ફ્રન્ટલ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓના અભ્યાસમાં મેળવેલા ડેટા દ્વારા પુરાવા મળે છે. તેઓએ નિયંત્રણક્ષમતા, સ્વૈચ્છિકતાના ઉલ્લંઘનનું ઉચ્ચારણ કર્યું છે અને તેમની વર્તણૂક સ્વયંસ્ફુરિતતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આવી વ્યક્તિઓને ઑબ્જેક્ટ, સિલુએટ, ડોટેડ અથવા શેડ ડ્રોઇંગ્સ ઓળખવામાં મુશ્કેલી પડે છે. તેઓ ક્રમિક ઘટનાઓ દર્શાવતા ચિત્રોનો અર્થ વ્યક્ત કરી શકતા નથી.

પિક રોગ (એટ્રોફિક મગજના નુકસાન સાથે) ધરાવતા દર્દીઓ તેમને પ્રસ્તુત વસ્તુઓને એક સંપૂર્ણમાં જોડવામાં અસમર્થ હોય છે. પ્રગતિશીલ લકવો (ફ્રન્ટલ લોબ્સને નુકસાન સાથે) ધરાવતા દર્દીઓમાં સમાન વિકૃતિઓ જોવા મળે છે. આવા દર્દીઓ પ્લોટ ચિત્રોની શ્રેણીને યોગ્ય રીતે વિતરિત કરી શકતા નથી અને તેઓ ફક્ત તેમના વ્યક્તિગત ટુકડાઓનું વર્ણન કરવા માટે મર્યાદિત છે. આપેલ ઉદાહરણો દર્શાવે છે કે આ વ્યક્તિઓમાં નોસ્ટિક ડિસઓર્ડરમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા નિયંત્રણના ઉલ્લંઘન દ્વારા ભજવવામાં આવે છે, સૂચિત પરિણામ સાથે કોઈની ક્રિયાઓની તુલના કરવામાં અસમર્થતા.

Λ. એન. લિયોંટીવે ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે દ્રષ્ટિની પ્રવૃત્તિમાં માનવ માનસની મુખ્ય લાક્ષણિકતા - પક્ષપાતનો સમાવેશ થાય છે. તે આનાથી અનુસરે છે કે વિષયોની પ્રવૃત્તિઓને કયા હેતુઓ પ્રોત્સાહિત કરશે અને દિશામાન કરશે તેના આધારે અનુભૂતિની પ્રક્રિયા અલગ રીતે રચાયેલ છે. એવી અપેક્ષા રાખી શકાય છે કે બીમાર અને સ્વસ્થ લોકોમાં સમજશક્તિની પ્રવૃત્તિનું માળખું અલગ હશે.

પેથોસાયકોલોજિકલ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે વિષયોની પ્રવૃત્તિઓ બે હેતુઓના પ્રભાવ દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે - પરીક્ષાનો હેતુ અને તેમની પોતાની ધારણાનો હેતુ. તમારી પોતાની ધારણાનો હેતુ વધારાના ઉત્તેજનાની ભૂમિકા ભજવે છે. બંને હેતુઓની સંયુક્ત ક્રિયા ચિત્રોનું અર્થપૂર્ણ અર્થઘટન પ્રદાન કરી શકે છે.

ઇ.ટી. સોકોલોવા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલ પ્રાયોગિક અભ્યાસ સાબિત કરે છે કે ધારણા વિષય દ્વારા કરવામાં આવતી પ્રવૃત્તિની રચના પર નોંધપાત્ર રીતે આધાર રાખે છે. એક વિશેષ ભૂમિકા તેના પ્રેરક ઘટકની છે, જે સમજશક્તિની પ્રક્રિયાની દિશા, સામગ્રી અને અર્થ નક્કી કરે છે. માનસિકતાના સામાન્ય વિકાસના કિસ્સામાં, પ્રેરણામાં ફેરફાર માનવ પ્રવૃત્તિના પુનર્ગઠન તરફ દોરી જાય છે, અને દ્રષ્ટિની પ્રકૃતિ અગ્રણી, અર્થ-રચના હેતુ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

અર્થ રચનાની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં, સંખ્યાબંધ લક્ષણો ઊભી થાય છે. આમ, સ્કિઝોફ્રેનિક્સમાં, અર્થ બનાવવાની પ્રક્રિયા એટલી મુશ્કેલ છે કે પ્રયોગ તેમને તેમની પ્રવૃત્તિને આકાર આપવા દેતો નથી. વાઈના દર્દીઓ, તેનાથી વિપરીત, અસાધારણ સરળતા દર્શાવે છે કે જેની સાથે પ્રાયોગિક રીતે બનાવેલ હેતુ અર્થપૂર્ણ બને છે. અર્થ-નિર્માણ પ્રક્રિયાની આ વિશેષતાઓ ધારણાને પણ અસર કરે છે. સ્કિઝોફ્રેનિઆથી પીડિત વ્યક્તિઓ, જુદી જુદી રીતે પ્રેરિત પ્રવૃત્તિની પરિસ્થિતિઓ હેઠળ, ચિત્રના પ્લોટ અથવા ઑબ્જેક્ટને લગતી પૂર્વધારણાઓ આગળ મૂક્યા વિના, માત્ર ઔપચારિક રીતે ચિત્રોની રચનાનું વર્ણન કરે છે. એપીલેપ્સી ધરાવતા દર્દીઓને સિમેન્ટીક રચનાઓની અતિશયોક્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે નાટકીયકરણની પૂર્વધારણાઓના ઉદભવ તરફ દોરી જાય છે. પ્લોટની સામગ્રીમાં વધારો થાય છે. તેથી, તથ્યો સાબિત કરે છે કે પ્રેરક ઘટક બદલવાથી ધારણાની રચના બદલાય છે.

વાઈના દર્દીઓમાં, સૂચનાઓમાં ફેરફારથી પ્રવૃત્તિઓનું સંપૂર્ણ પુનર્ગઠન થયું. દર્દીઓ ઉત્સાહથી કાર્ય શરૂ કરે છે અને આનંદ સાથે ચિત્રોનું વર્ણન કરવામાં લાંબો સમય પસાર કરે છે. ઔપચારિક નિવેદનોની સંખ્યામાં તીવ્ર ઘટાડો થયો છે. પૂર્વધારણાઓ વધુ લાગણીશીલ બની જાય છે, ઘણીવાર લાંબી તર્ક સાથે. તેમના જવાબોમાં, દર્દીઓ ચિત્રોનું એટલું અર્થઘટન કરતા નથી કારણ કે તેઓ ઘટનાઓ અથવા પાત્રો પ્રત્યેના તેમના વલણને દર્શાવવાનો પ્રયત્ન કરે છે. આ ઘણીવાર પાત્રોને ચોક્કસ ભૂમિકાઓ સોંપીને પ્રાપ્ત થાય છે. પાત્રોના લાંબા, ફ્લોરિડ એકપાત્રી નાટક પર "લેખક" દ્વારા ટિપ્પણી કરવામાં આવે છે; પ્લોટ વિશેની ધારણાઓ સાથે, પાત્રો અથવા ઘટનાઓનું મૂલ્યાંકન આપવામાં આવે છે. પૂર્વધારણાઓ "નાટકીય દ્રશ્યો" માં ફેરવાય છે. સીધી વાણીનો ઉપયોગ, મધુર સ્વરૃપ, ક્યારેક લય અને જોડકણાંનો પ્રયાસ અસાધારણ ભાવનાત્મકતા આપે છે. ઉદાહરણ માટે, અમે દર્દી જીના પ્રોટોકોલમાંથી એક અર્ક રજૂ કરીએ છીએ.

1939માં જન્મેલા પેશન્ટ જી., પશુધન નિષ્ણાત તરીકે પ્રશિક્ષિત. નિદાન: વ્યક્તિત્વ ફેરફારો સાથે વાળ. તે 1953 થી બીમાર છે, જ્યારે પ્રથમ આંચકીના હુમલા દેખાયા. તાજેતરના વર્ષોમાં, યાદશક્તિની ક્ષતિ, ડિસફોરિયા અને ચીડિયાપણું નોંધવામાં આવ્યું છે. દર્દીની વિચારસરણી નક્કરતા અને વિગતવાર વલણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે વાતચીત કરે છે, સંશોધનમાં રસ ધરાવે છે અને અહેવાલ આપે છે કે તેને "હંમેશા કલ્પના કરવી પસંદ છે."

જ્યારે પેવમેન્ટ પર હેડલાઇટના પ્રતિબિંબની અસ્પષ્ટ છબી સાથે કાર્ડ્સ સાથે રજૂ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે કહે છે: "સાંજ આવી રહી છે, હું ચાલવા જઈ રહ્યો છું અને માત્ર મારા પ્રેમિકાને મળવાની રાહ જોઈ રહ્યો છું, અમે નૃત્ય કરવા પાર્કમાં જઈએ છીએ. અને હું તેણીને મળો અને - મારી પ્રિય જગ્યા જ્યાં અમે મળ્યા હતા, તે પાર્કથી દૂર નથી જ્યાં ઝુમ્મર પ્રતિબિંબિત થાય છે."

સ્કિઝોફ્રેનિયાના દર્દીઓની પ્રવૃત્તિઓમાં પણ કેટલાક ફેરફારો થયા છે. પાછલા સંસ્કરણની તુલનામાં, ઔપચારિક જવાબોની સંખ્યા અડધી કરવામાં આવી હતી; કેટલાક દર્દીઓમાં, ચિત્રોની સામગ્રીને જાહેર કરવા તરફ અભિગમ બનાવવાનું શક્ય હતું. જો કે, 30% દર્દીઓએ ઔપચારિક તારણો અને ઇનકાર જાળવી રાખ્યો હતો. સ્કિઝોફ્રેનિઆના દર્દીઓમાં ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓનું એટલું સ્પષ્ટ સંકુલ નહોતું કે જે પ્રવૃત્તિને દર્શાવે છે.

પ્રયોગ દરમિયાન પ્રાપ્ત પરિણામો દર્શાવે છે કે તંદુરસ્ત વિષયોની પ્રવૃત્તિ સમજશક્તિની સમસ્યાના વિગતવાર ઉકેલનું સ્વરૂપ લે છે. માહિતીપ્રદ છબી તત્વો, તેમની સરખામણી, બાંધકામ અને પૂર્વધારણાઓનું પરીક્ષણ માટે શોધ છે. ઔપચારિક વર્ણનો અને અપૂરતી પૂર્વધારણાઓ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે ચિત્રોની સામગ્રી નક્કી કરવામાં મુશ્કેલીઓ આવે છે અને અર્થઘટનમાં મધ્યવર્તી તબક્કો રચાય છે. અહીં એક કાર્ડના તંદુરસ્ત વિષયોમાંથી એકનું વર્ણન છે જે કોઈ વસ્તુ વિશે ઉત્સાહિત મહિલાઓના જૂથને દર્શાવે છે.

"તમારી નજર પ્રથમ વસ્તુ જે એક સ્ત્રીનો ચહેરો છે, કદાચ એક માતા છે. એક છોકરો તેની પાસે પહોંચી રહ્યો છે, તેનો ચહેરો એક સ્ત્રી, માતાના ચહેરા પરના અભિવ્યક્તિ જેવો છે. જમણી બાજુએ એક વૃદ્ધ છે. સ્ત્રી, કદાચ માતા. તે કંઈક કહે છે, આશ્વાસન આપે છે... છોકરાની પીઠ પર એક ડાઘ... લોહી? તો પછી આપણે સમજાવી શકીએ કે શા માટે લોકો આટલા ભયાવહ રીતે જોઈ રહ્યા છે... શા માટે અગ્રભાગમાં બાળકો સાથે મહિલાઓ અને પુરુષો બાજુ? જો આ અથડામણ હતી, તો પછી શા માટે સ્ત્રીઓ અને બાળકો સાથે? તે જ સમયે, છોકરાનું માથું સ્ત્રીના ખભા પર ખૂબ જ સ્વાભાવિક રીતે રહે છે, તેથી આ સંસ્કરણ અદૃશ્ય થઈ જાય છે... મોટે ભાગે, આ તે ક્ષણ છે જ્યારે કંઈક ખૂબ મોંઘું હોય છે. લોકો પાસેથી છીનવી લેવામાં આવે છે. કદાચ તેઓને ઘરમાંથી કાઢી મૂકવામાં આવે છે... બીજી બાજુ, કારણ કે "ઘરમાં તેઓને એવું નથી થતું. કદાચ પુરુષોને કંઈક થયું હશે... હા, મને લાગે છે કે આ ટ્રેન સ્ટેશન છે, અને પુરુષોને ક્યાંક લઈ જવામાં આવે છે, તેથી જ સ્ત્રીઓના આવા ચહેરા હોય છે."

વિષય દ્વારા ઘડવામાં આવેલી પૂર્વધારણા આમ તર્કની લાંબી, પગલું-દર-પગલાની પ્રક્રિયાનું પરિણામ છે. એપીલેપ્સીવાળા દર્દીઓના અભ્યાસના પરિણામો સાથે આ ડેટાની તુલના કરવી રુચિનું છે. દર્દીઓએ પ્રાયોગિક સંશોધનને ખૂબ મહત્વ આપ્યું અને આ કાર્યને મનની એક પ્રકારની પરીક્ષા તરીકે ગણાવ્યું. ચિત્રોની પ્રસ્તુતિ છબીઓના વિગતવાર, વિગતવાર વર્ણનને ઉત્તેજિત કરે છે. આ કિસ્સામાં, માહિતીપ્રદ તત્વો સાથે, જેના આધારે પૂર્વધારણા બનાવી શકાય છે, વિગતોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે કોઈપણ અર્થપૂર્ણ ભારને વહન કરતી નથી.

1930માં જન્મેલા દર્દી ઓ.નું સાત વર્ષનું શિક્ષણ. નિદાન: એપીલેપ્ટિક પ્રકારના વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર સાથે આઘાતજનક મૂળની વાઈ. માનસિક સ્થિતિ: ચીકણું, નિષ્ક્રિય, વર્બોઝ, વિગતવાર, તર્કની સંભાવના.

પહેલેથી જ ઉલ્લેખિત ચિત્ર સાથે પ્રસ્તુત કરવામાં આવે ત્યારે દર્દીના નિવેદનો અહીં છે.

"આ ચિત્રમાં ઘણા લોકોને દર્શાવવામાં આવ્યા છે. ડાબી બાજુએ એક મહિલા છે, તેની બાજુમાં બીજી છે. તેના વાળ કાળા છે. તે તેની છાતી પર હાથ જોડીને રડી રહી છે. એક છોકરો તેની તરફ દોડી રહ્યો છે, તેના હાથ ઊંચા કરી રહ્યો છે, જાણે કે તે તેને શાંત કરવા માંગે છે... છોકરાની પાછળ, એક સ્ત્રી એક બાળકને પકડીને બેઠી છે અથવા તે કંઈક પર બેઠો છે, તેની સામે દબાવી રહ્યો છે, તેને તેના જમણા હાથથી ગળે લગાવી રહ્યો છે... ડાબા ખૂણામાં વધુ બે સ્ત્રીઓ છે... "વગેરે

ઉપરોક્ત ઉદાહરણ બતાવે છે કે કેવી રીતે પ્રવૃત્તિ, શરૂઆતમાં ચિત્રના અર્થપૂર્ણ અર્થઘટનને લક્ષ્યમાં રાખીને, તેના વ્યક્તિગત ટુકડાઓના વિવેકપૂર્ણ વર્ણનમાં ફેરવાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ પૂર્વધારણાઓ પેદા કરવાની પ્રક્રિયાને અટકાવે છે, જે ઔપચારિક જવાબોના ઉદભવ તરફ દોરી જાય છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા દર્દીઓની પ્રવૃત્તિઓ અલગ પ્રકારની હોય છે. અભ્યાસના "બૌદ્ધિક" ફોકસ હોવા છતાં, દર્દીઓએ કાર્યમાં રસ દર્શાવ્યો ન હતો, પ્રયોગકર્તાના મૂલ્યાંકનનો પ્રતિસાદ આપ્યો ન હતો અને તેમની ભૂલો સુધારી ન હતી. દર્દીઓની પ્રવૃત્તિ અત્યંત સંકુચિતતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, શોધ પ્રવૃત્તિની ગેરહાજરી, તેથી ધોરણમાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે. દર્દીઓના નિવેદનો અત્યંત સંક્ષિપ્ત હોય છે, તેમાં થોડી ભાવનાત્મક સામગ્રી હોય છે, અને મોટાભાગે સામાન્ય રીતે ચિત્રોની કેટલીક પ્લોટ અથવા વિષય સામગ્રી જણાવે છે: "કેટલાક પ્રકારની કમનસીબી," "વ્યક્તિ વિચારી રહી છે."

સંશોધન પરિણામોના પૃથ્થકરણથી એ સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બન્યું કે પ્રેરણામાં થતા ફેરફારો પ્રવૃત્તિનું એક અલગ માળખું નિર્ધારિત કરે છે, જે મુજબ અનુભૂતિ પ્રક્રિયાનું સ્થાન અને સામગ્રી બદલાય છે. અર્થ-રચના હેતુઓની રજૂઆત સાથે, એક નવી પ્રેરક રચના રચાય છે, જે સામાન્ય અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓમાં અલગ હોય છે.

પારિભાષિક શબ્દકોશ

એગ્નોસિયાવસ્તુઓ અને અવાજોની લાક્ષણિકતાઓને ઓળખવામાં એક વિકૃતિ છે.

સ્મૃતિ ભ્રંશ- યાદશક્તિનો અભાવ.

એપ્રોસેક્સિયા એ ધ્યાનની સંપૂર્ણ અભાવ છે.

રેવ- એક ખોટો, ખોટો નિષ્કર્ષ જે દર્દી માટે ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે, તેના સમગ્ર જીવનને પ્રસારિત કરે છે, હંમેશા પેથોલોજીકલ ધોરણે વિકાસ પામે છે (માનસિક બીમારીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે) અને બહારથી મનોવૈજ્ઞાનિક સુધારણાને પાત્ર નથી.

ધ્યાન- અમુક વાસ્તવિક અથવા આદર્શ પદાર્થ (ઓબ્જેક્ટ, ઘટના, છબી, તર્ક, વગેરે) પર ચોક્કસ સમયે વિષયની પ્રવૃત્તિની સાંદ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ માનસિક પ્રક્રિયા.

ધારણા- વસ્તુઓ, ઘટનાઓ, પરિસ્થિતિઓ અને ઘટનાઓનું તેમના સંવેદનાત્મક રીતે સુલભ ટેમ્પોરલ અને અવકાશી જોડાણો અને સંબંધોનું સર્વગ્રાહી પ્રતિબિંબ.

આભાસ- ધારણા વિકૃતિઓ, જ્યારે દર્દી કંઈક જુએ છે, સાંભળે છે અને અનુભવે છે જે ખરેખર આપેલ પરિસ્થિતિમાં અસ્તિત્વમાં નથી.

હાયપરમેનેશિયા- ટૂંકા ગાળાના ઉન્નતીકરણ, મેમરી શાર્પનિંગ.

હાઈપોમનેશિયા- સ્મરણ શકિત નુકશાન.

વ્યક્તિગતકરણ- દર્દીની ખાતરી કે તેનો શારીરિક અને માનસિક "હું" કોઈક રીતે બદલાઈ ગયો છે, પરંતુ તે શું અને કેવી રીતે બદલાયું છે તે ખાસ સમજાવી શકતો નથી.

ડીરેલાઇઝેશન- આજુબાજુના વિશ્વની દ્રષ્ટિનું વિકૃતિ, તેના વિમુખતાની લાગણી, અકુદરતીતા, નિર્જીવતા, અવાસ્તવિકતા.

ભ્રમ- ખરેખર અસ્તિત્વમાં રહેલી વસ્તુઓ અને ઘટનાઓની ભૂલભરેલી, બદલાયેલ ધારણા.

ધ્યાનની જડતા(ધ્યાનની નાની ગતિશીલતા) - ધ્યાન સ્વિચિંગના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તે ધ્યાનના પેથોલોજીકલ ફિક્સેશન જેવું છે.

કોર્સકોવનું સિન્ડ્રોમ- વર્તમાન ઘટનાઓ સાથે સંકળાયેલ મેમરી ક્ષતિ.

વિચારવાની ક્ષમતા- આ પર્યાપ્ત અને અપૂરતા નિર્ણયોનો ફેરબદલ છે.

સ્મૃતિ- તેના અનુભવની વ્યક્તિ દ્વારા એકત્રીકરણ, જાળવણી અને અનુગામી પ્રજનનનો સમાવેશ કરતી માનસિક પ્રક્રિયા.

પેરામનેશિયા- આ એક છેતરપિંડી છે, મેમરી નિષ્ફળતા, જે વિવિધ માહિતીથી ભરેલી છે જે પેરામનેશિયાના પ્રકારને નિર્ધારિત કરે છે.

વિચલિતતામાં વધારો- ધ્યાનની અતિશય ગતિશીલતા, એક પ્રકારની પ્રવૃત્તિમાંથી બીજામાં સતત સંક્રમણ.

પ્રગતિશીલ સ્મૃતિ ભ્રંશ- યાદશક્તિની ક્ષતિ, જ્યારે ડિસઓર્ડર માત્ર વર્તમાન ઘટનાઓ સુધી જ નહીં, પણ ભૂતકાળમાં પણ વિસ્તરે છે.

વિચારની વિવિધતા- વિવિધ ચેનલોમાં ચુકાદાઓનો પ્રવાહ.

ધ્યાન ભંગ- લાંબા સમય સુધી ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની અશક્ત ક્ષમતા, એક ઘટનાથી બીજી ઘટનામાં સતત સંક્રમણ સાથે એકાગ્રતા, કંઈપણ અટક્યા વિના.

તર્ક (વિચારનું બૌદ્ધિકકરણ, સ્પર્શક વિચાર)- નક્કર વિચારોના અભાવ સાથે ખાલી, નિરર્થક તર્કની વૃત્તિ.

વિચારતા- વિવિધ સમસ્યાઓ ઉકેલવા અને વાસ્તવિકતાના સર્જનાત્મક પરિવર્તન સાથે સંકળાયેલ જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયા.

મેમરીના પ્રેરક ઘટકની ક્ષતિ- એક ડિસઓર્ડર જેમાં દર્દી ફક્ત તે જ યાદ રાખે છે જે તે જરૂરી અને મહત્વપૂર્ણ માને છે.

ધ્યાન સ્વિચિંગ ડિસઓર્ડર- આ એક પ્રવૃત્તિ કરવાના એક સ્ટીરિયોટાઇપથી બીજામાં લેબલ સંક્રમણનું ઉલ્લંઘન છે, પ્રવૃત્તિની અગાઉની પદ્ધતિઓને અટકાવવાની ક્ષમતાનું ઉલ્લંઘન છે.

મનોગ્રસ્તિઓ ( બાધ્યતા રાજ્યો) - વિવિધ વિચારો, ડ્રાઈવો, ભય, શંકાઓ, વિચારો કે જે અનૈચ્છિક રીતે દર્દીની ચેતના પર આક્રમણ કરે છે, જે તેમની બધી વાહિયાતતાને સંપૂર્ણ રીતે સમજે છે અને તે જ સમયે તેમની સામે લડી શકતા નથી.

સંવેદનાની વિકૃતિઓ.

સંવેદનાઓને સામાન્ય રીતે વ્યક્તિની માનસિક પ્રવૃત્તિના કાર્ય તરીકે સમજવામાં આવે છે જે વ્યક્તિને વસ્તુઓના વ્યક્તિગત ગુણધર્મો અને તેની આસપાસના વિશ્વની અને તેના પોતાના શરીરની ઘટનાનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. સંવેદનાનો શારીરિક આધાર એ ઇન્દ્રિયોના વિશ્લેષકો છે, જે સખત કે નરમ, ગરમ કે ઠંડા, મોટેથી કે શાંત, પારદર્શક કે વાદળછાયું, લાલ કે વાદળી, મોટા કે નાના વગેરે જેવા પાસાઓને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે.

એક્સટરોસેપ્ટિવ રીસેપ્ટર્સ (દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય, ઘ્રાણેન્દ્રિય, સ્પર્શેન્દ્રિય, સ્વાદ) વ્યક્તિને તેની આસપાસની દુનિયા વિશે માહિતી આપે છે,

ઇન્ટરસેપ્ટિવ - આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમોની સ્થિતિ વિશે, પ્રોપ્રિઓસેપ્ટિવ - અવકાશમાં શરીરની સ્થિતિ અને કરવામાં આવતી હલનચલન વિશે.

સંવેદનાના વિક્ષેપને વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે, નીચેના શબ્દોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: એનેસ્થેસિયા, હાઈપોએસ્થેસિયા, હાયપરસ્થેસિયા, સેનેસ્ટોપેથી અને પેરેસ્થેસિયા.

એનેસ્થેસિયા- કોઈપણ સંવેદનાઓની ગેરહાજરી.

હાઈપેસ્થેસિયા- સંવેદનાઓનું નબળું પડવું, જેમાં મજબૂત ઉત્તેજનાને નબળા તરીકે, તેજસ્વી પ્રકાશને મંદ તરીકે, મજબૂત અવાજને નબળા તરીકે, તીવ્ર ગંધને ચક્કર જેવી માનવામાં આવે છે, વગેરે.

હાયપરરેસ્થેસિયા- સંવેદનાઓની તીવ્રતા, જેમાં હાઇપોએસ્થેસિયા સાથે વર્ણવેલ વિપરીત ઘટના જોવા મળે છે. હાયપરસ્થેસિયા સાથે, ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીઓ પોતાને ઘેરા ચશ્માવાળા "તેજસ્વી" પ્રકાશથી બચાવે છે, નરમ અન્ડરવેરથી અપ્રિય પીડાદાયક સંવેદનાઓની ફરિયાદ કરે છે,

કોઈપણ સ્પર્શ વગેરેથી ચિડાઈ જવું.

પેરેસ્થેસિયા- વાસ્તવિક બળતરાની ગેરહાજરીમાં શરીરના સુપરફિસિયલ ભાગોમાંથી અપ્રિય સંવેદનાઓનો દેખાવ. આ બર્નિંગ, કળતર, ત્વચાના અમુક વિસ્તારોમાંથી વીજ પ્રવાહ પસાર થવાનો અનુભવ, આંગળીના ટેરવે હિમ લાગવાની લાગણી વગેરે હોઈ શકે છે. પેરેસ્થેસિયાનું સ્થાનિકીકરણ અસંગત, પરિવર્તનશીલ, વિવિધ તીવ્રતા અને અવધિનું છે.

સેનેસ્ટોપથી- સ્થાપિત સોમેટિક પેથોલોજીની ગેરહાજરીમાં આંતરિક અવયવોમાંથી વિવિધ તીવ્રતા અને અવધિની અપ્રિય અનુભવી સંવેદનાઓ. તેઓ, પેરેસ્થેસિયાની જેમ, દર્દીઓ માટે મૌખિક રીતે બોલવું મુશ્કેલ છે, અને જ્યારે તેનું વર્ણન કરવામાં આવે છે, ત્યારે બાદમાં મોટાભાગે સરખામણીઓનો ઉપયોગ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે: જેમ કે આંતરડા ફરતા હોય, મગજમાંથી હવા ફૂંકાઈ રહી હોય, લીવરનું કદ વધી ગયું હોય અને મૂત્રાશય પર દબાઈ રહ્યું હોય, વગેરે.

મોટેભાગે, સંવેદનાની પેથોલોજી વિવિધ ઇટીઓલોજીના એસ્થેનિક ડિસઓર્ડરમાં થાય છે, પરંતુ તે રોગના માનસિક ચલોમાં પણ અવલોકન કરી શકાય છે.લાંબા ગાળાના પેરેસ્થેસિયા અથવા સેનેસ્ટોપેથી હાયપોકોન્ડ્રીયલ ભ્રમણા અને પ્રભાવના ભ્રમણાઓની રચના માટેનો આધાર હોઈ શકે છે.

દ્રષ્ટિ વિકૃતિઓ.

અનુભૂતિ, સંવેદનાઓથી વિપરીત, કોઈ વસ્તુ અથવા ઘટનાનું સંપૂર્ણ ચિત્ર આપે છે. તેનો શારીરિક આધાર ઇન્દ્રિય અંગો છે. ધારણાનું અંતિમ ઉત્પાદન એ ચોક્કસ પદાર્થનો અલંકારિક, સંવેદનાત્મક વિચાર છે.

પર્સેપ્શન ડિસઓર્ડર અનેક વિકૃતિઓ દ્વારા રજૂ થાય છે:અજ્ઞાનતા ભ્રમણા, આભાસ અને સાયકોસેન્સરી ડિસઓર્ડર.

એગ્નોસિયા - કોઈ વસ્તુને ઓળખવામાં નિષ્ફળતા, દર્દીની દેખીતી વસ્તુનો અર્થ અને નામ સમજાવવામાં અસમર્થતા. નર્વસ રોગો દરમિયાન દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય અને અન્ય અજ્ઞાનને સમાન રીતે ગણવામાં આવે છે અને અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. મનોચિકિત્સામાં, એનોસોગ્નોસિયા (કોઈની બીમારીને ઓળખવામાં નિષ્ફળતા) ખાસ રસ ધરાવે છે, જે ઘણા માનસિક અને શારીરિક રોગોમાં થાય છે (ઉન્માદ, મદ્યપાન, ગાંઠો, ક્ષય રોગ, વગેરે) અને અલગ રોગકારક પ્રકૃતિ ધરાવે છે.

ભ્રમ

ભ્રમ - ખ્યાલનું આવું ઉલ્લંઘન જેમાં ખરેખર અસ્તિત્વમાં રહેલી વસ્તુને સંપૂર્ણપણે અલગ માનવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, રસ્તા પરની એક ચળકતી વસ્તુ જે સિક્કા જેવો દેખાય છે, નજીકથી તપાસ કરવાથી કાચનો ટુકડો, ઝભ્ભો લટકતો હોય છે. શ્યામ ખૂણો છુપાયેલા વ્યક્તિની આકૃતિ હોવાનું બહાર આવ્યું છે).

શારીરિક, શારીરિક અને માનસિક ભ્રમ છે.

ભૌતિક ભ્રમ પર્યાવરણની લાક્ષણિકતાઓને કારણે થાય છે જેમાં દેખીતી વસ્તુ સ્થિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, પર્વતમાળાને અસ્ત થતા સૂર્યની કિરણોમાં વિવિધ રંગોમાં દોરવામાં આવેલ માનવામાં આવે છે, જેમ કે આપણે આર. રોરીચના ચિત્રોમાં જોઈએ છીએ. પારદર્શક પાત્રમાં પ્રવાહીથી ભરેલી અડધી વસ્તુ પ્રવાહી અને હવા વચ્ચેની સીમા પર તૂટેલી દેખાય છે.

રીસેપ્ટર્સની કાર્યકારી પરિસ્થિતિઓના સંબંધમાં શારીરિક ભ્રમણા ઊભી થાય છે. ઠંડીમાં રહ્યા પછી ઠંડુ પાણી ગરમ માનવામાં આવે છે, લાંબા સમય સુધી શારીરિક તાણ પછી હળવો ભાર ભારે માનવામાં આવે છે.

માનસિક ભ્રમણા, વધુ વખત તેઓને ભય, અસ્વસ્થતા અને અપેક્ષાની ભાવનાત્મક સ્થિતિના સંબંધમાં લાગણીશીલ કહેવામાં આવે છે. મોડી રાત્રે ચાલતી ચિંતાગ્રસ્ત અને શંકાસ્પદ વ્યક્તિ તેની પાછળ પાછળ ચાલનારના પગલાં સાંભળે છે. દારૂ પીધેલી હાલતમાં વ્યક્તિ દિવાલ પરના ફોલ્લીઓમાં વિવિધ ચહેરા અથવા આકૃતિઓ જુએ છે.

પેરિડોલિક ભ્રમણા એ માનસિક ભ્રમણા છે; તે ભૂલભરેલી છબીઓની સામગ્રી બદલાતી દ્રશ્ય ભ્રમણાનો એક પ્રકાર છે. તેઓ ઘણીવાર માનસિક અવસ્થાના પ્રારંભિક સમયગાળામાં થાય છે, ખાસ કરીને આલ્કોહોલિક ચિત્તભ્રમણા. દર્દીઓ બદલાતા ચહેરાઓ, લોકોના ફરતા આકૃતિઓ, વોલપેપર અને કાર્પેટની ડિઝાઇનમાં લડાઈના ચિત્રો પણ જુએ છે.

અન્ય ભ્રમણા ઘણીવાર માનસિક બીમારીના લક્ષણ નથી; તે ઉપરોક્ત પરિસ્થિતિઓ હેઠળ માનસિક રીતે સ્વસ્થ વ્યક્તિઓમાં જોવા મળે છે.

ભ્રમણાઓનું અન્ય હાલનું વર્ગીકરણ વિશ્લેષકો દ્વારા તેમના ભિન્નતા પર આધારિત છે: દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય, સ્પર્શેન્દ્રિય, ઘ્રાણેન્દ્રિય, ગસ્ટરી. પ્રથમ બે જાતો સૌથી સામાન્ય છે, અને છેલ્લી બે જાતો ગંધ અને સ્વાદના આભાસથી અલગ પાડવામાં ભારે મુશ્કેલી ઊભી કરે છે.

આભાસ.

આભાસ એ ખ્યાલની વિકૃતિ છે જેમાં કોઈ વસ્તુ અથવા ઘટના કે જે કોઈ ચોક્કસ સમયે અને સ્થળ પર અસ્તિત્વમાં નથી તે તેમના પ્રત્યેના નિર્ણાયક વલણની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીમાં જોવામાં આવે છે. ભ્રામક દર્દીઓ તેમને એવી વસ્તુ તરીકે માને છે જે ખરેખર અસ્તિત્વમાં છે, અને કાલ્પનિક તરીકે નહીં. વસ્તુ. તેથી, વાર્તાલાપ કરનારની કોઈપણ વાજબી દલીલો કે તેઓ જે સંવેદનાઓ અનુભવે છે તે માત્ર રોગના અભિવ્યક્તિઓ છે અને તે ફક્ત દર્દીને બળતરા પેદા કરી શકે છે.

બધા ભ્રામક અનુભવોને સંખ્યાબંધ લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: જટિલતા, સામગ્રી, ઘટનાનો સમય, ચોક્કસ વિશ્લેષકની રુચિ અને કેટલાક અન્ય.

તેમની જટિલતા અનુસાર, આભાસને પ્રાથમિક, સરળ અને જટિલમાં વહેંચવામાં આવે છે. પ્રથમમાં ફોટોપ્સિયા (ફોટો, રૂપરેખા, ઝગઝગાટના રૂપમાં ચોક્કસ સ્વરૂપ વગરની દ્રશ્ય છબીઓ), એકોઆસ્માસ (કોલ્સ, અસ્પષ્ટ અવાજો) અને અન્ય સરળ ઘટનાઓનો સમાવેશ થાય છે. માત્ર એક વિશ્લેષક સરળ આભાસની રચનામાં સામેલ છે. જ્યારે જટિલ આભાસ થાય છે, ત્યારે ઘણા વિશ્લેષકો સામેલ હોય છે. આમ, દર્દી માત્ર કાલ્પનિક વ્યક્તિને જ જોઈ શકતો નથી, પણ તેનો અવાજ પણ સાંભળી શકે છે, તેનો સ્પર્શ અનુભવી શકે છે, તેના કોલોનની ગંધ વગેરે પણ અનુભવી શકે છે.

મોટેભાગે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, દ્રશ્ય અથવા શ્રાવ્ય આભાસ થાય છે.

વિઝ્યુઅલ આભાસમાં એક અથવા બહુવિધ છબીઓ, અગાઉ મળેલા અથવા પૌરાણિક જીવો, હલનચલન અને સ્થિર આકૃતિઓ, હાનિકારક અથવા દર્દી પર હુમલો કરતી, કુદરતી અથવા અકુદરતી રંગોનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

જો વિઝ્યુઅલ ઇમેજ સામાન્ય દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રમાં નહીં, પરંતુ ક્યાંક બાજુ અથવા પાછળ જોવામાં આવે છે, તો આવા આભાસને એક્સ્ટ્રાકેમ્પલ કહેવામાં આવે છે. પોતાના ડબલ જોવાના અનુભવને ઓટોસ્કોપિક આભાસ કહેવાય છે.

શ્રાવ્ય આભાસનો અનુભવ દર્દીઓ દ્વારા પવનના અવાજ, પ્રાણીઓના રડવાનો અવાજ, જંતુઓનો અવાજ વગેરે તરીકે થઈ શકે છે, પરંતુ મોટેભાગે મૌખિક આભાસના સ્વરૂપમાં. આ પરિચિત અથવા અજાણ્યા લોકો, એક વ્યક્તિ અથવા લોકોના જૂથ (પોલિફોનિક આભાસ) નજીકના અથવા દૂરના અવાજો હોઈ શકે છે.

સામગ્રીની દ્રષ્ટિએ, "અવાજ" તટસ્થ, દર્દી પ્રત્યે ઉદાસીન, અથવા ધમકી આપનારી, પ્રકૃતિમાં અપમાનજનક હોઈ શકે છે. તેઓ પ્રશ્નો, સંદેશાઓ સાથે દર્દીનો સંપર્ક કરી શકે છે, તેને ઓર્ડર આપી શકે છે અથવા તેને ઓફિસમાંથી દૂર કરી શકે છે, તેની ક્રિયાઓ પર ટિપ્પણી કરી શકે છે (આભાસ પર ટિપ્પણી) અને સલાહ આપી શકે છે. કેટલીકવાર "અવાજો" દર્દીને સંબોધ્યા વિના તેના વિશે વાત કરે છે, જ્યારે કેટલાક તેને ઠપકો આપે છે, તેને સજાની ધમકી આપે છે, અન્ય તેનો બચાવ કરે છે, તેને સુધારવા માટે સમય આપવાની ઓફર કરે છે (વિરોધી આભાસ).

દર્દી અને તેના પર્યાવરણ માટે સૌથી મોટો ભય અનિવાર્ય આભાસ છે, જે એક અથવા બીજી ક્રિયા કરવા માટેના આદેશોનું સ્વરૂપ લે છે. આ ઓર્ડર પ્રકૃતિમાં હાનિકારક હોઈ શકે છે (ભોજન રાંધવા, કપડાં બદલો, મુલાકાત પર જાઓ, વગેરે), પરંતુ ઘણીવાર ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી જાય છે (આત્મ-નુકસાન અથવા આત્મહત્યા, ઈજા અથવા કોઈ પરિચિત વ્યક્તિ અથવા પસાર થતા વ્યક્તિની હત્યા).

એક નિયમ તરીકે, દર્દી આ ઓર્ડરનો પ્રતિકાર કરી શકતો નથી, તે તેમને પરિપૂર્ણ કરે છે, અને શ્રેષ્ઠ રીતે તેની ક્રિયાઓને કોઈક રીતે મર્યાદિત કરવા માટે પૂછે છે જેથી મુશ્કેલી ઊભી ન થાય.

સ્પર્શેન્દ્રિય આભાસ મોટાભાગે ત્વચા પર અથવા તેની નીચે ક્રોલ થતા વિવિધ પ્રકારના જંતુઓની લાગણી દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. તદુપરાંત, જો વિઝ્યુઅલ આભાસ દ્વારા ક્રોલીંગની લાગણીની પુષ્ટિ ન થાય તો પણ, દર્દી તેમના કદ, જથ્થો, હલનચલનની દિશા, રંગ વગેરે વિશે વાત કરી શકે છે.

ઘ્રાણેન્દ્રિય અને ગસ્ટેટરી આભાસ દુર્લભ છે. ઘ્રાણેન્દ્રિયમાં અવિદ્યમાન સુખદ, ઘણીવાર અપ્રિય ગંધ (હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ, રોટ, ગટર, વગેરે) ના સંવેદનાનો સમાવેશ થાય છે - મોંમાં અમુક પ્રકારના સ્વાદનો અનુભવ, લેવામાં આવેલ ખોરાકની પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લીધા વગર.

વિસેરલ આભાસ સાથે, દર્દીઓ દાવો કરે છે કે તેમના શરીરમાં કેટલાક જીવો છે (કૃમિ, દેડકા, સાપ, વગેરે) જે તેમને પીડા આપે છે, તેઓ જે ખોરાક ખાય છે તે ખાય છે, તેમની ઊંઘમાં ખલેલ પહોંચાડે છે વગેરે).

વિસેરલ આભાસ, સેનેસ્ટોપેથીથી વિપરીત, કદ અને રંગની અનુરૂપ લાક્ષણિકતાઓ સાથેની છબીનો દેખાવ ધરાવે છે. ચળવળના લક્ષણો.

કાર્યાત્મક, પ્રભાવશાળી, હિપ્નોગોજિક અને હિપ્નોપોમ્પિક આભાસને અન્ય લોકોથી અલગ ગણવામાં આવે છે.

કાર્યાત્મક આભાસ બાહ્ય ઉત્તેજનાની ક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉદ્ભવે છે, અને તેની સાથે એકસાથે જોવામાં આવે છે, અને ભ્રમણા સાથેના કિસ્સામાં, મર્જ કર્યા વિના. ઉદાહરણ તરીકે, વરસાદના અવાજ અને ઘડિયાળોની ટિકીંગમાં, દર્દી લોકોના અવાજો સાંભળવાનું શરૂ કરે છે.

પ્રબળ આભાસ માનસિક આઘાતની સામગ્રીને પ્રતિબિંબિત કરે છે જેનાથી રોગ થયો. ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ વ્યક્તિ જેણે નજીકના સંબંધીને ગુમાવ્યો છે તે તેનો અવાજ સાંભળે છે અથવા તેની આકૃતિ જુએ છે.

જાગરણમાંથી નિંદ્રામાં સંક્રમણ દરમિયાન કોઈપણ પ્રકૃતિના હિપ્નોગોજિક આભાસ થાય છે, જાગ્યા પછી હિપ્નોપેમ્પિક આભાસ થાય છે.

માનસિક વિકારના નિદાન માટે વિશેષ મહત્વ એ છે કે આભાસનું સાચા અને ખોટા (સ્યુડોહેલ્યુસિનેશન)માં વિભાજન છે.

માટે સાચા આભાસ તેઓ પર્યાવરણમાં પ્રક્ષેપણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; તેઓ કુદરતી રીતે તેમાં ફિટ છે અને આસપાસના પદાર્થોની જેમ વાસ્તવિકતાના સમાન ચિહ્નો ધરાવે છે. દર્દીઓને ખાતરી છે કે તેમની આસપાસના લોકો સમાન અનુભવો અનુભવી રહ્યા છે, પરંતુ અજ્ઞાત કારણોસર તેઓ તેને છુપાવે છે. ખ્યાલની સાચી છેતરપિંડી સામાન્ય રીતે દર્દીના વર્તનને પ્રભાવિત કરે છે, જે ભ્રામક છબીઓની સામગ્રી સાથે સુસંગત બને છે. એક્ઝોજેનસ સાયકોસિસમાં સાચું આભાસ વધુ સામાન્ય છે.

સ્યુડોહોલ્યુસિનેશન અસંખ્ય ગુણધર્મો ધરાવે છે જે સાચા કરતા વિશિષ્ટ છે:

    તેઓ વાસ્તવિકતાના ચિહ્નોથી વંચિત છે, પર્યાવરણમાં બંધબેસતા નથી, કંઈક પરાયું, વિચિત્ર, અગાઉની સંવેદનાઓથી અલગ તરીકે માનવામાં આવે છે. ખુરશી પર બેઠેલા માણસ દ્વારા ખુરશીની પાછળનો ભાગ દેખાય છે; વી.કે.એચ. કેન્ડિન્સકીના જણાવ્યા મુજબ, દાંત ઉઘાડેલા નજીકના વાઘ, ભયની લાગણી જગાડતા નથી, પરંતુ ઉત્સુકતા જગાડે છે.

    શરીરની અંદર આભાસને રજૂ કરે છે. દર્દી કાન દ્વારા નહીં, પરંતુ માથાની અંદર અવાજો સાંભળે છે, અને પેટ અથવા છાતીમાં સ્થિત છબીઓ જુએ છે.

    ભ્રમિત થયાની લાગણી અનુભવો. દર્દી પોતે છબી જોતો નથી, પરંતુ તે તેને બતાવવામાં આવે છે, તે તેના માથાની અંદર અવાજ સાંભળે છે કારણ કે કોઈએ આવું કર્યું હતું, કદાચ તેના માથામાં માઇક્રોફોન દાખલ કરીને. જો દ્રશ્ય ભ્રમણા બાહ્ય રીતે પ્રક્ષેપિત કરવામાં આવે છે, પરંતુ ઉપરોક્ત લક્ષણો ધરાવે છે, તો તેને સ્યુડોહેલુસિનેશન તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે.

    મોટે ભાગે, સ્યુડોહેલ્યુસિનેશન, જો તે અનિવાર્ય ન હોય, તો દર્દીના વર્તનને અસર કરતા નથી. નજીકના સંબંધીઓને પણ મહિનાઓ સુધી ખ્યાલ ન આવે કે ભ્રામક વ્યક્તિ તેમની બાજુમાં છે.

સ્કિઝોફ્રેનિયા નામના અંતર્જાત વિકારોમાં સ્યુડોહેલ્યુસિનેશન વધુ સામાન્ય છે અને તે કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરમ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમમાં સામેલ છે.

ભ્રામક અનુભવોની હાજરી માત્ર દર્દી અને તેના સંબંધીઓના શબ્દોથી જ નહીં, પણ આભાસના ઉદ્દેશ્ય ચિહ્નોમાંથી પણ શીખી શકાય છે, જે દર્દીના વર્તનમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.

આભાસ એ વિકૃતિઓના માનસિક સ્તર સાથે સંબંધ ધરાવે છે, તેમની સારવાર શ્રેષ્ઠ રીતે ઇનપેશન્ટ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે, અને અનિવાર્ય આભાસ એ અનૈચ્છિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની પૂર્વશરત છે.

આભાસ ભ્રમણા સિન્ડ્રોમનો આધાર બનાવે છે. લાંબા ગાળાના, સતત આભાસ, મોટે ભાગે મૌખિક, આભાસ શબ્દ દ્વારા નિયુક્ત કરવામાં આવે છે.

સાયકોસેન્સરી ડિસઓર્ડર.

(સંવેદનાત્મક સંશ્લેષણ વિકૃતિઓ)

સંવેદનાત્મક સંશ્લેષણ વિકૃતિઓ એ ધારણાની વિકૃતિ છે જેમાં ખરેખર અસ્તિત્વમાં છે (આભાસના વિરોધમાં) દેખાતી વસ્તુને યોગ્ય રીતે ઓળખવામાં આવે છે (ભ્રમણાથી વિપરીત), પરંતુ બદલાયેલ, વિકૃત સ્વરૂપમાં.

સાયકોસેન્સરી ડિસઓર્ડરના બે જૂથો છે - ડિરેલાઇઝેશન અને ડિપર્સનલાઇઝેશન.

ડિરેલાઇઝેશન એ આસપાસના વિશ્વની વિકૃત ધારણા છે. દર્દીઓના નિવેદનોમાં, તે અસ્પષ્ટ અને મૌખિક રીતે બોલવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. એવી લાગણી છે કે આપણી આસપાસની દુનિયા બદલાઈ ગઈ છે; તે કોઈક રીતે અલગ થઈ ગઈ છે, પહેલા જેવી નથી. ઘરો તે રીતે બાંધવામાં આવતાં નથી, લોકો અલગ રીતે ફરે છે, શહેર છદ્માવરણ લાગે છે, વગેરે. હતાશ દર્દીઓ વારંવાર કહે છે કે વિશ્વ તેના રંગો ગુમાવી દીધું છે, નીરસ, ઝાંખું અને નિર્જીવ બની ગયું છે.

અન્ય કિસ્સાઓમાં, ડિરેલાઇઝેશનના અનુભવો ખૂબ ચોક્કસ ખ્યાલોમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. આ ચિંતા કરે છે, સૌ પ્રથમ, દેખીતી વસ્તુના આકાર, કદ, વજન અને રંગની વિકૃતિ.

માઇક્રોપ્સિયા - ઘટાડેલા કદમાં પદાર્થની ધારણા, મેક્રોપ્સિયા - વધેલા કદમાં, મેટામોર્ફોપ્સિયા - વિકૃત સ્વરૂપમાં (તૂટેલા, વળાંકવાળા, વિકૃત, વગેરે) દર્દીઓમાંથી એક સમયાંતરે "આગ" ના જોરથી બૂમો સાથે રૂમની બહાર દોડી ગયો. , કારણ કે તે તેની આસપાસની દરેક વસ્તુને તેજસ્વી લાલ રંગમાં જોતો હતો.

ડિરેલાઇઝેશન ડેજા વુ, એપ્રુવ વુ, એન્ટેન્ડુ વુ, તેમજ જમાઈસ વુ, જમાઈસ ઈપ્રુવ વુ, જમાઈસ એન્ટેન્ડુ દ્વારા પણ પ્રગટ થઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, અમે એ હકીકત વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ કે વ્યક્તિ ઉભી થયેલી પરિસ્થિતિનો અનુભવ કરે છે જાણે તે પહેલેથી જ જોયેલી, સાંભળેલી અથવા અનુભવેલી હોય. બીજામાં, તે પહેલાથી જ જાણીતું છે - જાણે કે તે ક્યારેય જોયું, સાંભળ્યું અથવા અનુભવ્યું ન હોય.

ડીરેલાઇઝેશનમાં સમય અને અવકાશની ધારણાના ઉલ્લંઘનનો પણ સમાવેશ થાય છે.

મેનિક સ્થિતિમાં દર્દીઓ સમયને વાસ્તવિકતા કરતાં વધુ ઝડપી અનુભવે છે, જ્યારે ડિપ્રેસિવ સ્થિતિમાં - ધીમો.

જેઓ ગાંજાના ધૂમ્રપાનના પરિણામે નશાની સ્થિતિમાં હોય છે તેઓ એવી લાગણી અનુભવે છે કે નજીકની વસ્તુઓ તેમનાથી દસ મીટર દૂર છે.

એક્ઝોજેનસ ઇટીઓલોજીના માનસિક વિકારોમાં ડિરેલાઇઝેશન વધુ સામાન્ય છે.

ડિપર્સનલાઇઝેશનના લક્ષણો બે પ્રકારમાં રજૂ કરી શકાય છે: સોમેટોસાયકિક અને ઓટોસાયકિક.

Somatopsychic depersonalization, અથવા બોડી ડાયાગ્રામનું ઉલ્લંઘન, શરીરના કદ અથવા તેના ભાગો, વજન અને રૂપરેખાંકનમાં ફેરફારોના અનુભવો દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. દર્દીઓ દાવો કરી શકે છે કે તેઓ એટલા મોટા થઈ ગયા છે કે તેઓ તેમના પથારીમાં બેસી શકતા નથી, વજનને કારણે તેમનું માથું ઓશીકામાંથી ઉપાડી શકાતું નથી, વગેરે. આ વિકૃતિઓ એક્સોજેનીઝ સાથે પણ વધુ સામાન્ય છે.

ઑટોસાયકિક ડિપર્સનલાઇઝેશન એ વ્યક્તિના "I" માં પરિવર્તનની લાગણીના અનુભવમાં વ્યક્ત થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ જાહેર કરે છે કે તેમની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ બદલાઈ ગઈ છે, તેઓ પહેલા કરતા વધુ ખરાબ થઈ ગયા છે, સંબંધીઓ અને મિત્રો સાથે ઉષ્માભર્યું વર્તન કરવાનું બંધ કરી દીધું છે, વગેરે (ડિપ્રેશનની સ્થિતિમાં). અંતર્જાત રોગો ધરાવતા દર્દીઓમાં ઑટોસાયકિક ડિપર્સનલાઇઝેશન વધુ સામાન્ય છે.

ડિપર્સનલાઇઝેશન-ડિરેલાઇઝેશન સિન્ડ્રોમ ચિત્તભ્રમણા, હતાશા, માનસિક સ્વચાલિતતા અને અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે.


વ્યાખ્યાઓ

ધારણા -આસપાસના વિશ્વની વસ્તુઓ અને ઘટનાઓનું સર્વગ્રાહી વ્યક્તિલક્ષી માનસિક પ્રતિબિંબ જ્યારે તેઓ આપણી સંવેદનાઓને અસર કરે છે. તેમાં સંવેદનાઓ, છબીની રચના, રજૂઆત અને કલ્પના દ્વારા તેના ઉમેરાનો સમાવેશ થાય છે.

લાગણી- માનસિક પ્રવૃત્તિનો એક પ્રકાર, જે આપણી સંવેદનાઓ પર આસપાસના વિશ્વની વસ્તુઓ અને ઘટનાઓના સીધા પ્રભાવથી ઉદ્ભવે છે, આ પદાર્થો અને ઘટનાઓના ફક્ત વ્યક્તિગત ગુણધર્મોને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

પ્રદર્શન- ભૂતકાળમાં અગાઉ જોવામાં આવેલી છબીઓ અથવા ઘટનાઓના પુનરુત્થાનનું પરિણામ.

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ.

હાયપરરેસ્થેસિયા- સંવેદનશીલતાનું ઉલ્લંઘન, જે પ્રકાશ, ધ્વનિ, ગંધની સુપર-મજબૂત ધારણામાં વ્યક્ત થાય છે. અગાઉના સોમેટિક રોગો, આઘાતજનક મગજની ઇજા પછીની સ્થિતિની લાક્ષણિકતા. દર્દીઓ પવનમાં પાંદડાઓના ગડગડાટને ધબકતા લોખંડની જેમ અને કુદરતી પ્રકાશને ખૂબ તેજસ્વી સમજી શકે છે.

હાઈપોસ્થેસિયા- સંવેદનાત્મક ઉત્તેજના પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો. આજુબાજુનું વાતાવરણ નિસ્તેજ, નિસ્તેજ, અસ્પષ્ટ તરીકે જોવામાં આવે છે. આ ઘટના ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરની લાક્ષણિક છે.

એનેસ્થેસિયા- નુકશાન, મોટે ભાગે સ્પર્શેન્દ્રિય સંવેદનશીલતા, અથવા સ્વાદ, ગંધ, અથવા વ્યક્તિગત વસ્તુઓને સમજવાની ક્ષમતાની કાર્યાત્મક ખોટ, ડિસોસિએટીવ (ઉન્માદ) વિકૃતિઓની લાક્ષણિકતા.

પેરેસ્થેસિયા- કળતર, બર્નિંગ, ક્રોલીંગની લાગણી. સામાન્ય રીતે ઝખારીન-ગેડ ઝોનને અનુરૂપ ઝોનમાં. સોમેટોફોર્મ માનસિક વિકૃતિઓ અને સોમેટિક રોગો માટે લાક્ષણિક. પેરેસ્થેસિયા રક્ત પુરવઠા અને નવીકરણની વિચિત્રતાને કારણે થાય છે, જે તેમને સેનેસ્ટોપેથીથી અલગ બનાવે છે.

સેનેસ્ટોપથી- સ્થાપિત સોમેટિક પેથોલોજીની ગેરહાજરીમાં આંતરિક અવયવોમાંથી વિવિધ તીવ્રતા અને અવધિની અપ્રિય અનુભવી સંવેદનાઓ. તેઓ, પેરેસ્થેસિયાની જેમ, દર્દીઓ માટે મૌખિક રીતે બોલવું મુશ્કેલ છે, અને જ્યારે તેનું વર્ણન કરવામાં આવે છે, ત્યારે બાદમાં મોટાભાગે સરખામણીઓનો ઉપયોગ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે: જેમ કે આંતરડા ફરતા હોય, મગજમાંથી હવા ફૂંકાઈ રહી હોય, લીવરનું કદ વધી ગયું હોય અને મૂત્રાશય પર દબાઈ રહ્યું હોય, વગેરે.

મુખ્ય સંવેદનાત્મક વિકૃતિઓ છે ભ્રમણા અને આભાસ. દર્દીઓ આ અસાધારણ ઘટના વિશે વાત કરવા અથવા તેમને છુપાવવા માટે અનિચ્છા અનુભવી શકે છે.

ધારણા વિકૃતિઓના પરોક્ષ સંકેતો છે:

વ્યક્તિની પોતાની સાથે વાતચીત (એકલા અથવા અન્યની હાજરીમાં),

અન્યો પ્રત્યેના વલણમાં ગેરવાજબી અને અચાનક ફેરફાર,

ભાષણમાં નવા શબ્દો (નિયોલોજિઝમ્સ) નો ઉદભવ,

સ્મિતની નકલ કરો,

એકાંતની વૃત્તિ, મૂડ સ્વિંગ,

મેસ્ટિકેટરી સ્નાયુઓ અને સ્ટર્નોક્લિડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુઓનું સંકોચન,

મોં અડધા ખુલ્લા સાથે ભ્રમણકક્ષાના પ્રદેશમાં તણાવ,

વાતચીત દરમિયાન બાજુ પર અચાનક નજર

ચહેરાના હાવભાવ, મુદ્રા અને હાવભાવનું વિયોજન,

પ્રમાણમાં ગતિહીન ચહેરાના હાવભાવ સાથે અનફોકસ્ડ, અનપેક્ષિત હાવભાવ.

ભ્રમ- ખરેખર અસ્તિત્વમાં રહેલી વસ્તુઓ અને ઘટનાઓની ભૂલભરેલી ધારણા.

ભ્રમણાઓની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ છે:

કોઈ વસ્તુ અથવા ઘટનાની હાજરી જે વિકૃતિને આધીન છે, ઉદાહરણ તરીકે, દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય અથવા અન્ય સંવેદનાત્મક છબી,

ઘટનાની સંવેદનાત્મક પ્રકૃતિ, એટલે કે, ધારણાની ચોક્કસ પદ્ધતિ સાથે તેનું જોડાણ,

ઑબ્જેક્ટનું વિકૃત આકારણી,

વાસ્તવિક તરીકે વિકૃત સંવેદનાનું મૂલ્યાંકન,

સાયકોપેથોલોજીકલ ભ્રમણાઓનો સમાવેશ થાય છે:

    અસરકારક ભ્રમણા(i. લાગણી) - ભ્રમણા જે ભય અને ચિંતાના પ્રભાવ હેઠળ ઉદ્ભવે છે. એક બેચેન અને શંકાસ્પદ વ્યક્તિ મોડેથી ચાલીને તેની પાછળ તેના પીછો કરનારના પગલાઓ સાંભળે છે.

    મૌખિક ભ્રમણા(i. વર્બેલ્સ) - શ્રાવ્ય ભ્રમણા, જેની સામગ્રી વ્યક્તિગત શબ્દો અથવા શબ્દસમૂહો છે.

    પેરિડોલિક ભ્રમણા(i. pareidolicae; pair + Greek eidōlon image) - સામાન્ય રીતે વૉલપેપર અથવા કાર્પેટ, છત અને દિવાલો પર તિરાડો અને સ્ટેન વગેરેના આધારે ઉદ્ભવતા વિચિત્ર સામગ્રીના દ્રશ્ય ભ્રમણા. ઉદાહરણ તરીકે, તે પ્લેન પર પ્રગટ થાય છે. , જ્યારે દર્દી પર વોલપેપરની પેટર્ન જોતા હોય ત્યારે દિવાલ પર બદલાતા, વિચિત્ર લેન્ડસ્કેપ્સ દેખાય છે, લોકોના ચહેરા, અસામાન્ય પ્રાણીઓ, વગેરે. ભ્રામક છબીઓનો આધાર વાસ્તવિક ચિત્રની વિગતો છે. મોટેભાગે આલ્કોહોલિક ચિત્તભ્રમણાના પ્રારંભિક સમયગાળામાં થાય છે.

આભાસ- કોઈ પદાર્થ અથવા સંવેદનાત્મક છબીની ધારણા જે વાસ્તવિક પદાર્થની હાજરી વિના થાય છે, પરંતુ આ પદાર્થ અસ્તિત્વમાં છે તેવી માન્યતા સાથે છે. "આભાસ" શબ્દ સૌપ્રથમ J.-E.D દ્વારા રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો. 1838 માં એસ્કીરોલ.

સાચો આભાસ:

વાસ્તવિક પદાર્થોના તમામ ગુણધર્મો (ભૌતિકતા, વજન, તેજસ્વી અવાજ) સાથે સંપન્ન.

વાસ્તવિક અવકાશમાં પ્રક્ષેપિત, સીધા દર્દીની આસપાસ.

વિશ્લેષકો દ્વારા કાલ્પનિક વસ્તુઓ અને ઘટનાઓ વિશેની માહિતી મેળવવાની કુદરતી રીતમાં વિશ્વાસ છે.

દર્દીને વિશ્વાસ છે કે તેની આસપાસના દરેક વ્યક્તિ તે જ વસ્તુઓને તે જ રીતે સમજે છે જેમ તે કરે છે.

દર્દી કાલ્પનિક વસ્તુઓ સાથે વ્યવહાર કરે છે જાણે કે તે વાસ્તવિક હોય: તે તેમને લેવાનો પ્રયાસ કરે છે, પીછો કરનારાઓથી ભાગી જાય છે, દુશ્મનો પર હુમલો કરે છે.

સ્યુડોહોલ્યુસિનેશન:

તેઓ વિષયાસક્ત જીવંતતાથી વંચિત છે, કુદરતી લાકડું, નિરાકાર, પારદર્શક, અવિશ્વસનીય છે.

તેઓ એક કાલ્પનિક અવકાશમાં પ્રક્ષેપિત થાય છે, કાં તો દર્દીના શરીરમાંથી અથવા તેના વિશ્લેષકો માટે દુર્ગમ વિસ્તારોમાંથી નીકળે છે, અને વાસ્તવિક વાતાવરણમાં પદાર્થોના સંપર્કમાં આવતા નથી.

તેઓ ખાસ ઉપકરણો અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રભાવની મદદથી બળજબરીથી કારણે, બનાવવામાં, માથામાં નાખવાની છાપ આપી શકે છે.

દર્દી માને છે કે છબીઓ તેને ખાસ કરીને પ્રસારિત કરવામાં આવે છે અને અન્યની સંવેદનાઓ માટે અગમ્ય છે.

દર્દી આભાસમાંથી છટકી શકતો નથી, કારણ કે તેને ખાતરી છે કે તેઓ કોઈપણ અંતરે તેની પાસે પહોંચશે, પરંતુ કેટલીકવાર તે તેના શરીરને પ્રભાવથી "રક્ષણ" કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

તેઓ માનસિક હિંસા, ઇચ્છાને ગુલામ બનાવવાની ઇચ્છા, લોકોને તેમની ઇચ્છાઓ વિરુદ્ધ કાર્ય કરવા દબાણ કરવા અને તેમને પાગલ બનાવવાના પ્રયાસ તરીકે માનવામાં આવે છે.

તેઓ ક્રોનિક સાયકોસિસમાં વધુ વખત જોવા મળે છે, ઉપચાર માટે તદ્દન પ્રતિરોધક છે, દિવસના સમય પર આધાર રાખતા નથી, અને ઊંઘ દરમિયાન રાત્રે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ શકે છે.

આભાસને વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

1. ઇન્દ્રિયો દ્વારા:

    શ્રાવ્ય (આવશ્યક, ધમકીભર્યું, ભાષ્ય, વિરોધી)

    વિઝ્યુઅલ (ફોટોપ્સી, ઝૂપ્સી; ઓટોસ્કોપિક, એક્સ્ટ્રાકેમ્પલ, હિપનાગોજિક, હિપ્નોપોમ્પિક)

    સ્પર્શેન્દ્રિય (થર્મલ, હેપ્ટિક, હાઇગ્રિક)

    ફ્લેવરિંગ

    ઘ્રાણેન્દ્રિય (અપ્રિય ગંધની કાલ્પનિક ધારણા)

    આંતરડાની, સામાન્ય લાગણી (શરીરમાં કેટલીક વસ્તુઓ, પ્રાણીઓની હાજરી)

2. મુશ્કેલીની માત્રા દ્વારા:

    પ્રાથમિક (એકોસ્માસ, ફોટોપ્સિયા)

    સરળ (1 વિશ્લેષક સાથે સંકળાયેલ)

    જટિલ (એક સાથે અનેક વિશ્લેષકો દ્વારા છેતરપિંડી)

    દ્રશ્ય જેવું

કાર્યાત્મક આભાસ - ઇન્દ્રિયો પર કાર્ય કરતી વાસ્તવિક ઉત્તેજનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અને માત્ર તેની ક્રિયા દરમિયાન થાય છે.

સૂચવેલ અને પ્રેરિત આભાસ:

લિપમેનનું લક્ષણ દર્દીની આંખની કીકી પર હળવાશથી દબાવીને દ્રશ્ય આભાસનું ઇન્ડક્શન છે.

બ્લેન્ક શીટ સિમ્પટમ (રિચર્ડ) - દર્દીને સફેદ કાગળની કોરી શીટને ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક જોવા અને તે ત્યાં શું જુએ છે તે જણાવવાનું કહેવામાં આવે છે.

એસ્ચેફેનબર્ગ લક્ષણ - દર્દીને સ્વીચ ઓફ ફોન પર વાત કરવા માટે કહેવામાં આવે છે, અને શ્રાવ્ય આભાસ માટે તત્પરતા તપાસવામાં આવે છે.

ક્લિનિકલ ઉદાહરણ:

દર્દી એસ., 32 વર્ષનો, ભ્રમણા અને આભાસના રૂપમાં ગંભીર ધારણા વિકૃતિઓ સાથે મનોવિકૃતિનો ભોગ બન્યો હતો. આ દર્દી, જે લાંબા સમયથી દારૂનો દુરૂપયોગ કરી રહ્યો હતો, તે ટ્રેનમાં મુસાફરી કરતી વખતે અનિદ્રામાં પડી ગયો, અને ભય અને ગંભીર ચિંતાનો અનુભવ કરવા લાગ્યો. આ રાજ્યના ત્રીજા દિવસે, મેં સાંભળ્યું કે કેવી રીતે ગાડીના પૈડા “સ્પષ્ટ રીતે ઉચ્ચારવા લાગ્યા”: “ડર, ડર” અને થોડા સમય પછી, ગાડીની છતમાં પંખાના અવાજમાં, મેં શરૂ કર્યું. શબ્દોને અલગ પાડવા માટે: "દયાની અપેક્ષા રાખશો નહીં." તે જ દિવસે સાંજ સુધીમાં, તેણે કમ્પાર્ટમેન્ટની આજુબાજુ ઉડતી જાળીઓ જોવાનું શરૂ કર્યું, તે તેના ચહેરા અને હાથ પર ઉતરતા અનુભવ્યું અને તેનો અપ્રિય, ચીકણો સ્પર્શ અનુભવ્યો.

મધ્યરાત્રિએ, મેં અચાનક તેને કેવી રીતે નાશ કરવો તે વિશે વાત કરતા દિવાલની પાછળ ઘણા પુરૂષ અવાજો સ્પષ્ટપણે સાંભળ્યા, પરંતુ તેઓ આ માટે શું વાપરવું વધુ સારું છે તે અંગે સંમત થઈ શક્યા નહીં - છરી અથવા દોરડું. તેને સમજાયું કે ઘૂસણખોરો આગલા કમ્પાર્ટમેન્ટમાં ભેગા થયા છે અને તેને મારી નાખવાના હતા. IN મજબૂત ભયવેસ્ટિબ્યુલમાં ભાગ્યો અને પ્રથમ સ્ટોપ પર, ગાડીમાંથી કૂદી ગયો. હું થોડીવાર માટે શાંત થયો, પછી અચાનક મેં જોયું કે ધ્રુવ પરનો ફાનસ ફાનસ નહોતો, પરંતુ કોઈ પ્રકારનો સ્પોટલાઇટ અથવા "ઇલેક્ટ્રોનિક ગેસ" હતો.

સાયકોસેન્સરી ડિસઓર્ડરકેટલીકવાર ચેતના અને દ્રષ્ટિના વિકારો વચ્ચે મધ્યવર્તી માનવામાં આવે છે. આમાં ડિપર્સનલાઈઝેશન અને ડીરિયલાઈઝેશનના અનુભવો તેમજ અનુરૂપ વિભાગમાં વર્ણવેલ વિશેષ સિન્ડ્રોમનો સમાવેશ થાય છે.

વ્યક્તિગતકરણનીચેના લક્ષણોમાં વ્યક્ત થાય છે:

માનસિક:

"હું" માં પરિવર્તન, પરિવર્તનની વિચિત્ર સંવેદનાઓ, ઘણીવાર નકારાત્મક, વ્યક્તિના પોતાના વ્યક્તિત્વની, પાગલ થવાના ડર સાથે, વ્યક્તિની પોતાની નકામીતાનો અનુભવ, જીવનના અર્થની ખાલીપણું અને ઇચ્છાઓની ખોટ. આ સ્થિતિ લાગણીશીલ વિકૃતિઓ અને કેટલાક ન્યુરોસિસની લાક્ષણિકતા છે.

સ્કિઝોફ્રેનિઆ અને ડિસોસિએટીવ ડિસઓર્ડરની લાક્ષણિકતા "I" નું વિભાજન, બે અથવા વધુ વ્યક્તિત્વ હોવાની લાગણીમાં વ્યક્ત થાય છે, જેમાંના દરેકના પોતાના હેતુઓ અને ઇચ્છાઓ છે.

- પોતાના સ્વનું વિમુખ થવું.

ભૌતિક:

શરીરના આકૃતિમાં ફેરફાર અંગોની લંબાઈ, હાથ અને પગને ટૂંકાવી અથવા ખેંચવા, ચહેરા અને માથાના આકારમાં ફેરફારની અસામાન્ય ધારણામાં વ્યક્ત થાય છે. કાર્બનિક વિકૃતિઓના પરિણામે અવલોકન કરાયેલ સ્થિતિ.

ડીરેલાઇઝેશનફેરફારમાં વ્યક્ત થાય છે:

રંગો, ઉદાહરણ તરીકે, હતાશા દરમિયાન વિશ્વ ભૂખરા અથવા વાદળી ટોનના વર્ચસ્વ સાથે દેખાઈ શકે છે, જે કલાકારોના કાર્યોમાં ખાસ કરીને નોંધનીય છે, ઉદાહરણ તરીકે ઇ. મંચ, જેમણે હતાશાના સમયગાળા દરમિયાન મુખ્યત્વે કાળા, વાદળી અને લીલા રંગોનો ઉપયોગ કર્યો હતો. પર્યાવરણમાં તેજસ્વી રંગોનું વર્ચસ્વ મેનિક સ્ટેટ્સ ધરાવતા દર્દીઓ દ્વારા નોંધવામાં આવે છે. લાલ અને પીળા ટોન અથવા અગ્નિની ધારણા એ સંધિકાળની મરકીની સ્થિતિની લાક્ષણિકતા છે.

આકાર અને કદ: પર્યાવરણ વધી કે ઘટાડી શકે છે (એલિસ ઇન વન્ડરલેન્ડ સિન્ડ્રોમ), સંપર્ક કરી શકે છે અને દૂર જઈ શકે છે અને સતત પરિવર્તન કરી શકે છે. દર્દીને જમણી બાજુ ડાબી અને ઊલટું (એલિસ થ્રુ ધ લુકિંગ ગ્લાસ સિન્ડ્રોમ) તરીકે દેખાય છે. આ પ્રકારની સ્થિતિઓ સાયકોએક્ટિવ પદાર્થો અને કાર્બનિક મગજના જખમ સાથેના નશાની લાક્ષણિકતા છે.

ગતિ અને સમય: પર્યાવરણ ખૂબ જ ઝડપથી બદલાતું હોય તેવું લાગે છે, જેમ કે જૂની મૂવી (સિનેમા સિન્ડ્રોમ) અથવા તેનાથી વિપરીત, તે દોરવામાં આવી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એવું લાગે છે કે મહિનાઓ ક્ષણોની જેમ પસાર થાય છે, અન્યમાં - રાતનો કોઈ અંત નથી. દર્દીઓ જાણ કરી શકે છે કે તેઓ સમાન સ્ટીરિયોટાઇપિક રીતે પુનરાવર્તિત પ્લોટ જોતા હોય છે. આ બધા અનુભવો ભાવનાત્મકતા સાથે સંકળાયેલા છે, ઉદાહરણ તરીકે, સારા મૂડમાં, સમય ઝડપથી પસાર થતો લાગે છે, અને ખરાબ મૂડમાં, તે ધીમો લાગે છે.

આમ, નીચેના સિન્ડ્રોમને ઓળખી શકાય છે.

ભ્રમણા- એક વિશ્લેષકની અંદર વિપુલ પ્રમાણમાં આભાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ અને મૂંઝવણ સાથે ન હોય તેવી સ્થિતિ, 1-2 અઠવાડિયા (તીવ્ર ભ્રામકતા), 6 મહિના સુધી (સબએક્યુટ), ઘણા વર્ષો સુધી (ક્રોનિક આભાસ).

દર્દી બેચેન, બેચેન, અથવા, તેનાથી વિપરીત, અવરોધિત છે. સ્થિતિની ગંભીરતા દર્દીના વર્તન અને આભાસ પ્રત્યેના વલણમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે. તીવ્રતા અનુસાર, ભ્રામકતા તીવ્ર અને ક્રોનિકમાં વિભાજિત થાય છે, અને સામગ્રી અનુસાર - શ્રાવ્ય, સ્પર્શેન્દ્રિય અને દ્રશ્ય. ઓડિટરી હેલ્યુસિનોસિસ તે સામાન્ય રીતે મૌખિક છે: અવાજો એકબીજા સાથે વાત કરતા, દલીલ કરતા, દર્દીની નિંદા કરતા, તેનો નાશ કરવા સંમત થતા સાંભળવામાં આવે છે. ઓડિટરી હેલ્યુસિનોસિસ એ જ નામના આલ્કોહોલિક સાયકોસિસના ક્લિનિકલ ચિત્રને વ્યાખ્યાયિત કરે છે; સિન્ડ્રોમને અન્ય નશાના મનોરોગમાં, ન્યુરોસિફિલિસમાં, મગજના વેસ્ક્યુલર જખમવાળા દર્દીઓમાં અલગ કરી શકાય છે. ટેક્ટાઇલ હેલ્યુસિનોસિસના દર્દીઓને જંતુઓ, કૃમિ, સૂક્ષ્મજીવાણુઓ ત્વચા પર અને તેની નીચે રખડતા, જનનાંગોને સ્પર્શે છે; અનુભવની ટીકા સામાન્ય રીતે ગેરહાજર હોય છે. તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને કાર્બનિક નુકસાન સાથે, અંતમાં વયના મનોરોગમાં જોવા મળે છે. વિઝ્યુઅલ હેલ્યુસિનોસિસ - વૃદ્ધોમાં અને અચાનક તેમની દ્રષ્ટિ ગુમાવનારા લોકોમાં આભાસનું વારંવાર સ્વરૂપ, સોમેટોજેનિક, વેસ્ક્યુલર, નશો અને ચેપી મનોરોગ સાથે પણ થાય છે. ચાર્લ્સ બોનેટના આભાસ દરમિયાન, દર્દીઓ અચાનક દિવાલ પર, ઓરડામાં, તેજસ્વી લેન્ડસ્કેપ્સ, સૂર્યપ્રકાશિત લૉન, ફૂલોની પથારી, બાળકો રમતા જોવાનું શરૂ કરે છે, તેઓ આનાથી આશ્ચર્યચકિત થાય છે, જો કે અનુભવની પીડાદાયકતાની જાગૃતિ અને સમજણ કે. દ્રષ્ટિ અકબંધ રહેવાના કારણે દ્રષ્ટિ અસંભવ છે. સામાન્ય રીતે, ભ્રમણા સાથે, દર્દીનું સ્થાન, સમય અને સ્વમાં અભિમુખતા ખલેલ પહોંચતી નથી, પીડાદાયક અનુભવોની કોઈ સ્મૃતિ ભ્રંશ નથી, એટલે કે. મૂંઝવણના કોઈ ચિહ્નો નથી. જો કે, સાથે તીવ્ર આભાસમાં જીવન માટે જોખમીદર્દીની સામગ્રી ચિંતાના સ્તરમાં તીવ્ર વધારો કરે છે, અને આ કિસ્સાઓમાં ચેતનાને અસરકારક રીતે સંકુચિત કરી શકાય છે.

ભ્રામક સિન્ડ્રોમ- સ્પષ્ટ ચેતનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિવિધ વિશ્લેષકો (મૌખિક, દ્રશ્ય, સ્પર્શેન્દ્રિય) દ્વારા વિપુલ પ્રમાણમાં આભાસનો પ્રવાહ. લાગણીશીલ વિકૃતિઓ (ચિંતા, ભય), તેમજ ભ્રામક વિચારો સાથે હોઈ શકે છે. ભ્રામક સિન્ડ્રોમ સ્કિઝોફ્રેનિઆ, એપિલેપ્સી, ઓર્ગેનિક મગજના જખમ, સિફિલિટિક ઇટીઓલોજી સહિત થઈ શકે છે.

કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરમ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમ- આભાસ-પેરાનોઇડ સિન્ડ્રોમનો એક વિશેષ કેસ છે અને તેમાં સ્યુડોહલ્યુસિનેશન, માનસિક કૃત્યોના વિમુખતાની ઘટના - માનસિક સ્વચાલિતતા અને પ્રભાવના ભ્રમણાનો સમાવેશ થાય છે. માનસિક સ્વચાલિતતા એ દર્દીની પોતાની માનસિક કૃત્યોથી વિમુખતા છે, એવી લાગણી કે તેના માનસમાં કેટલીક પ્રક્રિયાઓ તેની ઇચ્છા વિરુદ્ધ આપમેળે થાય છે. ત્યાં 3 પ્રકારના ઓટોમેશન છે:

    વૈચારિક (માનસિક) - વિચારો મૂકવા અને દૂર કરવાની લાગણી, તેમના પ્રવાહમાં બહારની દખલગીરી, "વિચારોની નિખાલસતા", વિરામ (સ્પરંગ) અને વિચારોના પ્રવાહ (મેન્ટિઝમ) નું લક્ષણ.

    સંવેદનાત્મક (સંવેદનાત્મક) - એક એવી સ્થિતિ જેમાં ઘણા અગવડતાશરીરમાં તેઓ "નિર્મિત" લાગે છે, ખાસ કરીને.

    મોટર (મોટર) - એવી લાગણી કે દર્દીની હિલચાલ તેની ઇચ્છા વિરુદ્ધ કરવામાં આવે છે, જે બહારના પ્રભાવને કારણે થાય છે, "કઠપૂતળીની હિલચાલ."

ઓટોમેટિઝમના તમામ 3 પ્રકારોની હાજરી એ માનસિક પેનોટોમેટિઝમ છે.

ક્લિનિકલ ઉદાહરણ: દર્દી અહેવાલ આપે છે કે હવે ઘણા વર્ષોથી તે કોઈક પ્રકારના ઉપકરણના સતત પ્રભાવ હેઠળ છે જે તેના પર "અણુ ઊર્જાના કિરણો" નિર્દેશિત કરે છે. સમજે છે કે પ્રભાવ કેટલાક વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા પ્રયોગ હાથ ધરવાથી આવે છે. "તેઓએ મને પસંદ કર્યો કારણ કે મારી તબિયત હંમેશા સારી હતી." પ્રયોગકર્તાઓ "તેના વિચારો દૂર કરે છે", "કેટલીક છબીઓ બતાવો" જે તે તેના માથાની અંદર જુએ છે અને તેના માથામાં "એક અવાજ સંભળાય છે" - "તેમનું કાર્ય પણ." અચાનક, વાતચીત દરમિયાન, દર્દી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી. જ્યારે તેને પૂછવામાં આવ્યું કે તે આવું શા માટે કરે છે, ત્યારે તે જવાબ આપે છે: "તે હું બિલકુલ નથી, પરંતુ તેઓ કિરણો બાળે છે, તેમને દિશામાન કરે છે. વિવિધ અંગોઅને કાપડ."

કેન્ડિન્સ્કી-ક્લેરમ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમના કહેવાતા વિપરીત સંસ્કરણને વિકસાવવાનું પણ શક્ય છે, જેનો સાર એ છે કે દર્દી પોતે માનવામાં આવે છે કે તે અન્યને પ્રભાવિત કરવાની, તેમના વિચારોને ઓળખવાની, તેમના મૂડ, લાગણીઓ અને ક્રિયાઓને પ્રભાવિત કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. આ ઘટનાઓ સામાન્ય રીતે વ્યક્તિત્વના અતિશયોક્તિના વિચારો અથવા ભવ્યતાના ભ્રામક વિચારો સાથે જોડવામાં આવે છે અને પેરાફ્રેનિયાના ચિત્રમાં જોવા મળે છે.