საუღლე ვენის მდებარეობა. შიდა საუღლე ვენა (v. jugularis interna). შიდა საუღლე ვენის შენაკადები საუღლე ვენის ზომები ნორმალურია

საუღლე ვენები არის დაწყვილებული ჭურჭელი, რომლის ფუნქციაა თავისა და თავის ტვინის გემებიდან სისხლის გადინება. ეს ვენა შედგება ორი სისხლძარღვისგან: შიდა საუღლე ვენა, გარეთა საუღლე ვენა და წინა საუღლე ვენა.

სტრუქტურა

საუღლე ვენის ანატომია შემდეგია:

• გარე (გარეჯუჯულარული). ეს ჭურჭელი მდებარეობს კანის ზედაპირზე, იწყება ადამიანის ქვედა ყბის კუთხიდან. ის ადვილად შესამჩნევია თავის მობრუნებისას ან ძლიერი დაძაბულობის დროს, რადგან ის უშუალოდ კანის ქვეშ მდებარეობს. გარე საუღლე ვენის ფუნქციაა თავისა და ნიკაპის უკანა მხრიდან სისხლის გადინება. ექიმები ხშირად იყენებენ ამ ჭურჭელს კათეტერების გამოყენებით ხსნარების პუნქციისა და ინტრავენური შეყვანისთვის;
• ორთქლის ოთახი (Jugularisanterior). იგი შედგება მრავალი პატარა ჭურჭლისგან, რომლებიც ყალიბდება ერთ არხად ნიკაპის მიდამოში. მისი დახმარებით ხდება სისხლის მოცილება სახის კანიდან;
• შიდა (Jugularis interna). IJV იწყება კრანიალური ხვრელის ბოლქვიდან, მთავრდება სტერნოკლავიკულური სახსრის უკან.

IJV-ს აქვს რთული სტრუქტურა. შიდა საუღლე ვენის ინტრაკრანიალური შენაკადებია სინუსები და ვენები, რომლებიც აქ იშლება ტვინიდან, ასევე შიდა ყურისა და ორბიტის გემები.

ანატომიაში გამოიყოფა შიდა საუღლე ვენის შემდეგი ექსტრაკრანიალური შენაკადები:

1. ფარინგეალური. ეს სისხლძარღვები ატარებენ სისხლს ფარინგეალური წნულიდან: ფარინქსი, რბილი სასის, სმენის მილი;
2. ენობრივი (ღრმა, ზურგის და ენისქვეშა ვენა);
3. ზემო ფარისებრი ჯირკვალი, რომელიც მოიცავს ზედა ხორხის და სტერნოკლეიდომასტოიდურ ვენებს;
4. სახის, მათ შორის ლაბიალური, გარე პალატინის, ღრმა, სუპრაორბიტალური, კუთხოვანი ვენები;
5. ქვედა ყბის ქვედა ყბის უკან პაროტიდის ჯირკვლის გავლით.

ფუნქციები

საუღლე ვენებს, მათ შორის შიდა საუღლე ვენებს, აქვთ ორი ძირითადი ფუნქცია:

1. ნახშირორჟანგით, ტოქსინებითა და სხვა ნარჩენებით გაჯერებული სისხლის ამოღება თავის ტვინის უჯრედებიდან, მისი ქერქიდან და თავის სხვა ორგანოებიდან გულში, რითაც უზრუნველყოფს სისხლის მიმოქცევას;
2. თავის არეში სისხლის განაწილების რეგულირება.

Დაავადებები

ადამიანის სხეულის ნებისმიერი ნაწილის მსგავსად, შიდა საუღლე ვენა მგრძნობიარეა მრავალი დაავადების მიმართ.

• ფლებიტი

1. ფლებიტი არის სისხლძარღვების კედლების ანთებითი პროცესი. ეს სახელი მალავს დაავადებების მთელ ჯგუფს, რომლებსაც აქვთ მსგავსი სიმპტომები:
2. პერიფლებიტი - კანქვეშა ქსოვილის ანთება. პათოლოგიის დამახასიათებელი ნიშანია დაზიანების ადგილზე შეშუპება ნორმალური სისხლის ნაკადის შენარჩუნებისას;
3. ფლებიტი, რომლის დროსაც ანთება ახლახან იწყებს ზემოქმედებას გემის კედელზე. შეშუპება საკმაოდ მტკივნეული ხდება, მაგრამ სისხლის მიმოქცევა ჯერ კიდევ არ არის დარღვეული;
4. ჩირქოვანი თრომბოფლებიტი. ამ შემთხვევაში ვითარდება სისხლძარღვის კედლის ყველა ნაწილის ანთებითი პროცესი. დაზიანების ადგილზე შეშუპება საკმაოდ ძლიერი და მტკივნეულია და შეხებისას ტემპერატურის ლოკალური მატება იგრძნობა. ამ შემთხვევაში სისხლის მიმოქცევა ირღვევა (ზოგჯერ მთლიანად იბლოკება), რაც კიდევ უფრო ამძიმებს სიტუაციას.

ფლებიტის გამომწვევი მიზეზებია:

• სისხლჩაქცევა ან სხვა დაზიანება;
• ჩირქოვანი პროცესის განვითარება ახლომდებარე ქსოვილებში;
• ინფექცია სამედიცინო პროცედურების დროს, მაგალითად, კათეტერის ან ინექციის დაყენებისას;
• პრეპარატის შემთხვევითი მიღება (ყველაზე ხშირად ეს პროცესი გამოწვეულია კალციუმის ქლორიდის არასწორი შეყვანით).

მკურნალობა მოიცავს მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც მიზნად ისახავს ანთებითი ფოკუსის აღმოფხვრას. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ მალამოები და გელები, მაგალითად, დიკლოფენაკი, იბუპროფენი და სხვა.

გარდა ამისა, მედიკამენტები უნდა იქნას გამოყენებული:

1. სისხლის მიკროცირკულაციის გაუმჯობესება;
2. სისხლის გათხელება;
3. სისხლძარღვთა კედლების გაძლიერება.

• ექტაზია

ექტაზია არის სანათურის გაფართოება ვენაში გარკვეულ მიდამოში. დაავადება შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან ასოცირებული სხეულის ასაკთან დაკავშირებულ ცვლილებებთან.

ექტაზიის სიმპტომები არც თუ ისე აშკარაა. ამ შემთხვევაში, დაზიანებული ადგილი უბრალოდ ოდნავ შეშუპებულია და კანის მოლურჯო ელფერი შეიძლება გამოჩნდეს. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად შეიძლება გამოჩნდეს ხმაური, ტკივილი და სუნთქვის გაძნელება.

ექტაზიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:

1. თავის ან ხერხემლის დაზიანებები;
2. ჰიპერტენზია, იშემია და მიოკარდიუმის დაავადებები;
3. სარქველების უუნარობა სრულად ამოიღონ სისხლი, რის გამოც ჭარბი გროვდება ვენაში, ჭიმავს მას;
4. ლეიკემია და სხვა სიმსივნეები;
5. სხეულის გახანგრძლივებული უმოძრაობა ხერხემლის დაავადებების გამო.

• საშვილოსნოს ყელის თრომბოზი

საშვილოსნოს ყელის თრომბოზი არის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს თრომბოციტების შედედების გამოჩენა.

საშვილოსნოს ყელის თრომბოზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:

• ინფექციური ან ჰორმონალური დაავადებები, რომლებიც იწვევს სისხლის გასქელებას;
• ხშირი ძაბვა;
• 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალების მიერ ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღება;
• სხეულის მძიმე დეჰიდრატაცია;
• სხეულის გახანგრძლივებული უმოძრაობა.

საშვილოსნოს ყელის თრომბოზის განვითარების ხელშემწყობი ფაქტორებია:

• სისხლის შემადგენლობის მახასიათებლები. სწრაფი შედედება კარგია, მაგრამ ძალიან სქელი სისხლი შეიძლება გამოიწვიოს თრომბოზი. რადიაციამ და ქიმიოთერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის შემადგენლობის ცვლილებები;
• პრობლემები სისხლის მიმოქცევასთან. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები, ავთვისებიანი სიმსივნეები - ამ ყველაფერმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს სისხლის ნაკადის სიჩქარეზე და გამოიწვიოს სისხლის სტაგნაცია საუღლე ვენაში;
• გემის კედლის მთლიანობის დარღვევა. დაზიანების აღმოსაფხვრელად, დაზიანების ადგილზე სისხლი ცხვება და სისხლი წარმოიქმნება.

საშვილოსნოს ყელის თრომბოზის სიმპტომია კანის სწრაფად მზარდი შეშუპება, ქავილი ან დაბუჟება და მკვეთრი ტკივილის გამოჩენა.

მთავარი საფრთხე არ არის იმდენად სისხლის ნაკადის დარღვევა, რამდენადაც თრომბის გაწყვეტის რისკი. თუ ის დაბლოკავს ფილტვში, გულსა და ტვინში არსებულ გემს, სიკვდილი მყისიერი იქნება.

სამკურნალოდ იგივე პრეპარატები გამოიყენება როგორც ფლებიტის დროს, მათ უმატებენ სპაზმის საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებლებს. გამონაკლის შემთხვევებში შეიძლება რეკომენდებული იყოს ოპერაცია.

დიაგნოსტიკა

თუ ფლებიტის, ექტაზიის ან საშვილოსნოს ყელის თრომბოზის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ თერაპევტს, რომელიც დაწერს კვლევის მითითებებს:

1. თრომბოდინამიკა - სისხლის შედედების სიჩქარის განსაზღვრა. სისხლს, როგორც წესი, იღებენ მკლავიდან, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს შიდა საუღლე ვენის პუნქცია;
2. თრომბოელასტოგრაფია არის ლაბორატორიული ტესტი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ თვალყური ადევნოთ სისხლის შედედების დროს მიმდინარე ყველა პროცესს;
3. პროთრომბოზული დროის ტესტები - პროთრომბინის ცილის რაოდენობის და სისხლის შედედების სიჩქარის განსაზღვრა;
4. ულტრაბგერა, რომელიც განსაზღვრავს სისხლის ნაკადის სიჩქარეს, ასევე შიდა საუღლე ვენის ანატომიას;
5. მაგნიტურ-რეზონანსული და კომპიუტერული ტომოგრაფია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ჭურჭლის თითოეული ფენის მდგომარეობა.

ზოგადი პროგნოზები

პრობლემის ზუსტად დიაგნოსტირებისა და დროული მკურნალობის დანიშვნის შემთხვევაში, მკურნალობის პროგნოზი ხელსაყრელია. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში აუცილებელია მკურნალობის დაწყება რაც შეიძლება ადრე, რათა დაავადება არ დაიწყოს.

როგორც პრევენციული ღონისძიებები, თქვენ მთლიანად უნდა შეწყვიტოთ მოწევა, ნორმალიზდეთ დიეტა და დაიცვან ზომიერი ფიზიკური აქტივობა.

დასკვნა

ამრიგად, შიდა საუღლე ვენა დიდ როლს ასრულებს თავის არეში მდებარე ორგანოების სისხლის ნაკადში. პათოლოგიების განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, სიკვდილიც კი, ამიტომ არავითარ შემთხვევაში არ ღირს მკურნალობის დაწყება.

როგორც წესი, მკურნალობა საკმაოდ მარტივია და არ საჭიროებს ოპერაციას.

შინაარსი

ადამიანის ტვინი ღებულობს საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს სისხლის მეშვეობით, ამიტომ მისი მიწოდება ძალზე მნიშვნელოვანია. არანაკლებ მნიშვნელოვანია სისხლის გადინება. თუ ის სტაგნაციას განიცდის, ტვინში შეიძლება დაიწყოს დესტრუქციული შედეგების მქონე პროცესები. ტვინიდან სისხლის გადინებას სპეციალური ჭურჭელი უზრუნველყოფს. შიდა საუღლე ვენა მდებარეობს კისრის მარჯვენა მხარეს, სუსტად დაფარულია საფენის კუნთით და კათეტერიზაციისთვის მოსახერხებელი ადგილია კუბიტალურ ფოსასთან ერთად.

რა არის საუღლე ვენა

მათ ასევე უწოდებენ საუღლე (jugularis), ეს არის სისხლძარღვოვანი ღეროები, რომლებიც შექმნილია ნახშირორჟანგით გაჯერებული სისხლის დრენაჟისთვის თავიდან და კისრიდან სუბკლავის გემებამდე. ზოგჯერ ისინი იყრიან თავს და ქმნიან კისრის მედიანურ ვენას. შიდა სინუსი, რომელიც ათავისუფლებს სისხლს კრანიალური სინუსიდან, იწყება თავის ქალას საუღლე ხვრელიდან. აქ მასში ჩაედინება კეფის არტერიის თანმხლები ჭურჭელი, ისევე როგორც უკანა ყურის ვენა. შემდეგ ის ეშვება იმ წერტილამდე, სადაც ხვდება ყელის ძვლები და მკერდი. აქ ის უერთდება სხვა გემებს, ქმნის ბრაქიოცეფალურ ვენურ ხაზს.

გარე საუღლე არტერია უფრო პატარაა და მისი დანიშნულებაა კისრისა და თავის გარედან სისხლის გადინება. ამ ჭურჭელში კათეტერები შეჰყავთ მედიკამენტების შესაყვანად. კისრის განივი ვენების ღერო მიედინება გარეში, უერთდება ზედა ვენას. წინა საუღლე ვენა მათ შორის ერთ-ერთი ყველაზე პატარაა. მისი წარმოშობა მდებარეობს ნიკაპის არეში.

ანატომია

შინაგანი ვენა ატარებს სისხლის უმეტეს ნაწილს თავიდან. მას აქვს დიამეტრი 11-დან 21 მმ-მდე. მისი მდებარეობისა და შენაკადების დიაგრამა შემდეგია. მისი წარმოშობის მქონე კრანიალური საუღლე ხვრელიდან, ის ქვევით მიდის, ქმნის სიგმოიდურ სინუსს და შემდგომ კლავიკულამდე. იმ ადგილთან, სადაც მას უერთდება სუბკლავური ვენა, რომელიც წარმოიქმნება გარე ჭურჭლის იღლიისთან შერწყმის შედეგად. შიდა ვენას აქვს გასქელება, რომელსაც ეწოდება ქვედა დილატაცია, რომლის ზემოთ არის სარქველები.

დროებითი ძვლის საუღლე ფოსოში არის საუღლე ვენის ზედა ბოლქვი, როგორც მას უწოდებენ მის მცირე გაფართოებას. შიდა ვენის შენაკადები მოიცავს როგორც ექსტრაკრანიალურ, ასევე ინტრაკრანიალურ. პირველი არის სახის სისხლძარღვების შენაკადები, რომლებიც დაკავშირებულია განივი ანასტომოზებით შიდა ვენასთან მთელ სიგრძეზე. კისრის ქვედა ნაწილში ვენური ღეროები იყრის თავს V-ის ფორმის დეპრესიაში, რომელსაც ეწოდება საუღლე ფოსო. წინა საუღლე ვენა განლაგებულია ფსიქიკურ ნაწილში, სადაც იგი წარმოიქმნება ვენური ღეროების ზედაპირული წნულის მეშვეობით მცირე ფართობზე.

სუპრასტერნალურ ინტერაპონევროზულ სივრცეში შეერთებით, წინა ვენები ქმნიან საუღლე ვენურ თაღს. ინტრაკრანიალური შენაკადები არის დურა მატერის სინუსები, რომლებშიც მიედინება ტვინისკენ მიმავალი ვენები. ისინი ვენების კოლექტორები არიან. სინუსი აკავშირებს ღეროებთან და ვენურ პლექსუსებთან. მნიშვნელოვანი განივი სინუსი მდებარეობს კეფის ძვლის ღარში, კეფის სისხლძარღვოვანი ღეროს წნულის მიდამოში სხვა გემებთან.

ექსტრაკრანიალური შენაკადები ატარებენ სისხლს ფარინგეალური წნულიდან. ინტრაკრანიალური და ექსტრაკრანიალური ვენები ერწყმის ლიგატების მეშვეობით, რომლებიც ვრცელდება კრანიალურ ღრუებში. საუღლე ვენის მდებარეობა პირდაპირ კანის ქვეშ აადვილებს შეგრძნებას და შენიშვნას, ხველების ან ყვირის თუ არა ადამიანი და ზოგჯერ სხვა სტრესის დროს. განივი სინუსი მდებარეობს კეფის ძვლის ღარში და უკავშირდება სიგმოიდურ სინუსს და თავის ტვინის კეფის ვენებს.

პტერიგოიდურ კუნთებსა და ქვედა ყბის ტოტს შორის სივრცეში არის პტერიგოიდური ვენური წნული. აქედან სისხლი მიედინება დიდი სისხლძარღვების ქსელში, რომელსაც სახის ვენის ანასტომოზები უერთდება. ფარისებრი ჯირკვლის ზედა ვენა გადის ამავე სახელწოდების არტერიასთან და აღწევს სახის და შიდა საუღლე ვენურ ღეროებს. ენობრივი ვენები არის ენის ზურგის და ღრმა ვენები. ჰიოიდური ძვლის დიდ რქაზე ისინი ერწყმის ენობრივი ვენის ერთ ღეროს. იუგულარს ახასიათებს განვითარებული ანასტომოზის არსებობა.

ფუნქციები

სისხლძარღვთა ღეროები კრიტიკულად აუცილებელია ადამიანის სხეულის ფუნქციონირებისთვის. ფუნქციებია:

• ნახშირორჟანგით და სხვა ნარჩენი პროდუქტებით გაჯერებული სისხლის ამოღება ტვინიდან გულისკენ.
• ტვინის მიდამოში სისხლის მიმოქცევის ფორმირება.

პათოლოგიები

ყვირილის, სტრესის ან ტირილის დროს, ყველა ადამიანს, ჩვილებიდან მოზრდილებში, შეუძლია სისხლძარღვების შეშუპება, ხშირად მარჯვნივ. ეს ნორმაა, თუმცა ხშირად აწუხებს ახალბედა მშობლებს. სისხლძარღვებთან დაკავშირებული პრობლემები ხშირად ჩნდება ხანდაზმულ ასაკში, მაგრამ თანდაყოლილი დეფექტების არსებობისას ისინი შეიძლება ახალგაზრდა ასაკშიც გამოჩნდნენ. ცვლილებები მოიცავს:

• თრომბოზი.
• გემის გაფართოება.
• ანთების (ფლებიტი) შედეგები.
• თანდაყოლილი დეფექტები, დილატაცია.

ფლებექტაზია

საუღლე ვენის გაფართოება ჩვეულებრივი მოვლენაა. დაავადება გავლენას ახდენს ნებისმიერი სქესის და ასაკის ადამიანზე. საუღლე ვენის ექტაზია ხდება სარქველების პრობლემების გამო, რაც იწვევს სისხლის სტაგნაციას. დაავადება ხშირად დაავადების შედეგია. ექტაზია ხშირად გვხვდება ქალებში და ხანდაზმულებში. ასაკთან ერთად სისხლძარღვების შემაერთებელი ქსოვილი სუსტდება, ჩნდება ვარიკოზული ვენები, რაც იწვევს სარქველების ფუნქციონირების დარღვევას. ქალებში მსგავსი პრობლემები წარმოიქმნება ჰორმონალური ცვლილებების დროს.

ჭურჭლის შიგნით ღრმა მდებარეობის გამო ძნელია ექტაზიის გარჩევა. სისხლძარღვთა ღეროს დარღვევები შეუიარაღებელი თვალით ჩანს გარედან. ხშირია მარჯვენა შიდა საუღლე ვენის ფლებექტაზია. ეს შეიძლება იყოს თითქმის უხილავი. კისერზე შეიძლება იყოს უსიამოვნო შეგრძნებები, განსაკუთრებით ძლიერი ყვირილის დროს. მძიმე ექტაზიამ შეიძლება შეცვალოს ხმა და გაართულოს სუნთქვა.

დაავადების მთავარ მიზეზებს შორის:

• ტრავმა, სისხლჩაქცევა.
• პასიური ცხოვრების წესი.
• პრობლემები სარქველებთან.
• Გულის დაავადებები.
• ლეიკემია.
• ნეოპლაზმები.
• ენდოკრინული სისტემის არანორმალური ფუნქციონირება.

ფლებიტი

დაავადების მიზეზი ხშირად არის ანთებითი პროცესი შუა ყურში და მასტოიდური პროცესის ქსოვილებში. თუ თრომბი ინფიცირდება, მისი ნაწილაკები შეიძლება გავრცელდეს მთელ სხეულში ინფექციასთან ერთად. თრომბოფლებიტით, პაციენტი გრძნობს ტკივილს, შეშუპება, შეშუპება, რომელსაც თან ახლავს ინტოქსიკაციის სიმპტომები. ინფექციის გავრცელებას შეიძლება თან ახლდეს ტაქიკარდია, გამონაყარი, ცხელება და ქოშინი. ფლებიტის მიზეზი შეიძლება იყოს:

• დაზიანება ან სისხლჩაქცევა;
• ინფექცია;
• პრეპარატის განაწილება ჭურჭლის გარშემო ქსოვილებში.

თრომბოზი

თრომბის მიერ ჭურჭლის ბლოკირება იწვევს სისხლის ნაკადის დარღვევას. გავრცელებულია მოსაზრება, რომ სისხლის შედედება არის ბარძაყის, ქვედა ღრუ ვენის ან თეძოს ვენის პათოლოგია, მაგრამ ბლოკირება ასევე შეიძლება ჩამოყალიბდეს ღრმა საუღლე გემებში და მათ ტოტებში. ეს იწვევს ძლიერ თავის ტკივილს და კისერში მტკივნეულ შეგრძნებებს თავის მობრუნების მცდელობისას, ჩნდება გამოხატული ვენური ნიმუში და ჩნდება სახის შეშუპება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ტკივილი მკლავზე გადადის. ბლოკირება გამოიხატება როგორც დატკეპნა. მიზეზებს შორის:

• პრობლემები სისხლის შედედებასთან დაკავშირებით.
• ოპერაციების შედეგები, კათეტერების დაყენება.
• ნეოპლაზმები.
• უმოძრაობის ხანგრძლივი პერიოდი.
• ჰორმონების გამოყენება.
• შინაგანი ორგანოების პათოლოგიები, ანთება და ინფექციები.

ანევრიზმა

ეს არის იშვიათი პათოლოგია, რომელიც გვხვდება ორიდან შვიდ წლამდე ასაკის ბავშვებში. სავარაუდო მიზეზად ითვლება ნაყოფის პათოლოგიური განვითარება, რაც იწვევს გემის შემაერთებელი ქსოვილის არასწორ განვითარებას. ანევრიზმა ვლინდება სისხლძარღვთა ღეროს გაფართოების სახით, რომელიც ძლიერდება, როცა ბავშვი იცინის, ყვირის ან ტირის. სიმპტომებია: ძილის პრობლემები, მომატებული დაღლილობა, თავის ტკივილი, მოუსვენარი ქცევა.

პათოლოგიების მკურნალობის მეთოდები

ფლებექტაზია არ არის სიცოცხლისთვის საშიში და წარმოადგენს კოსმეტიკური დეფექტს. მისი ამოღება შესაძლებელია ჭურჭლის ცალმხრივი ლიგაციის გზით, რომლის დროსაც ვენური სისხლის გადინებას გადაიღებს გირაოები და გემები, რომლებიც მდებარეობს მეორე მხარეს. თრომბოფლებიტი მოითხოვს ქირურგიულ ოპერაციას "ავადმყოფი" ჭურჭლის მოსაშორებლად, რითაც აღმოფხვრის თრომბოზულ წარმონაქმნებს. ცალმხრივი თრომბოზის მკურნალობა კონსერვატიულ მეთოდებს მოიცავს. ვენური ანევრიზმის აღმოსაფხვრელად გამოიყენება მალფორმაციის რეზექცია.

სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი მედიკამენტები:

ეს არის სიცხის დამწევი, ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო საშუალება. გამოიყენება ოპერაციის ან ტრავმის შემდეგ ტკივილისა და შეშუპების შესამსუბუქებლად. არსებობს უკუჩვენებები: ინდივიდუალური მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

ამცირებს ტემპერატურას, ხსნის ანთებას, აქვს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. იბუპროფენი არ შეიძლება გახდეს დამოკიდებული, მას არ აქვს დამთრგუნველი ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

გამოიყენება სისხლძარღვთა დაავადებების საწყის ეტაპებზე პროფილაქტიკისთვის, რეკომენდებულია ორსული ქალებისა და მჯდომარე ცხოვრების წესის მქონეთათვის. პრეპარატს შეუძლია აღმოფხვრას შეშუპება და ანთება, დადებითად მოქმედებს სისხლძარღვების კედლებზე, ხდის კაპილარების ნაკლებად გაფართოებას და ზრდის მათ ტონუსს. სისხლის ოდნავ შეთხელებით ხელს უწყობს მის გადინებას. პრეპარატი ხელს უწყობს სისხლძარღვების ჟანგბადით გაჯერებას.

ამცირებს კაპილარების გამტარიანობას და ეფექტურია თუ პაციენტს აქვს ვენურ-ლიმფური უკმარისობა ან ვარიკოზული ვენები. პრეპარატი კარგად გადაიტანება, დაბალი ტოქსიკურობაა და უკუნაჩვენებია მხოლოდ მისი კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური მგრძნობელობის შემთხვევაში და ქალებში, რომლებიც ძუძუთი კვებავენ.

გარე საუღლე ვენა, ვ. jugularis externa წარმოიქმნება ქვედა ყბის კუთხის დონეზე ყურის ქვეშ ორი ვენური ღეროს შერწყმის შედეგად: დიდი ანასტომოზი გარე საუღლე ვენასა და ქვედა ყბის ვენას შორის, ვ. რეტრომანდიბულარული, და ყურის უკანა ვენა ჩამოყალიბდა ყურის უკან, ვ. auricularis posterior .

გარე საუღლე ვენა მისი წარმოქმნის ადგილიდან ვერტიკალურად ეშვება სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთის გარე ზედაპირზე, დევს პირდაპირ კისრის კანქვეშა კუნთის ქვეშ. სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთის სიგრძის დაახლოებით ნახევარში აღწევს მის უკანა კიდეს და მიჰყვება მას; ლავიწამდე აღწევს კისრის ზედაპირული ფასციით და მიედინება ან სუბკლავის ვენაში ან შიდა საუღლე ვენაში, ზოგჯერ კი ვენურ კუთხეში - ვ-ის შესართავში. jugularis interna და v. სუბკლავია. გარე საუღლე ვენას აქვს სარქველები.

შემდეგი ვენები მიედინება გარე საუღლე ვენაში.

1.უკანა ყურის ვენა, v. auricularis posterior, აგროვებს ვენურ სისხლს აურიკულის უკან მდებარე ზედაპირული წნულიდან. მას აქვს კავშირი მასტოიდურ ემისარულ ვენასთან, ვ. emissaria mastoidea.

2.კეფის ტოტი, ვ. კეფისაგროვებს ვენურ სისხლს თავის ვენური წნულიდან. იგი მიედინება გარე საუღლე ვენაში უკანა ყურის ვენის ქვემოთ. ზოგჯერ, კეფის არტერიის თანხლებით, კეფის ვენა მიედინება შიდა საუღლე ვენაში.

3. სუპრასკაპულარული ვენა, V. suprascapularis, თან ახლავს ამავე სახელწოდების არტერიას ორი ღეროს სახით, რომლებიც უერთდებიან ერთ ღეროს, მიედინება გარე საუღლე ვენის ტერმინალურ მონაკვეთში ან სუბკლავის ვენაში.

4. კისრის განივი ვენები, ვ. transversae cervicis, არიან ამავე სახელწოდების არტერიის თანმხლები და ზოგჯერ ისინი მიედინება საერთო ღეროს ზედა ძარღვთან ერთად.

5. წინა საუღლე ვენა, V. jugularis წინა, წარმოიქმნება ფსიქიკური რეგიონის კანის ვენებიდან, ეშვება შუა ხაზის მახლობლად, წევს ჯერ მილოჰიოიდური კუნთის გარე ზედაპირზე, შემდეგ კი სტერნოთირეოიდული კუნთის წინა ზედაპირზე. მკერდის საუღლე ღერძის ზემოთ, ორივე მხარის წინა საუღლე ვენები შედიან ინტერფასციალურ ზედაპირულ სივრცეში და ერთმანეთთან დაკავშირებულია კარგად განვითარებული ანასტომოზის - საუღლე ვენური თაღის მეშვეობით. arcus venosus jugularis. შემდეგ წინა საუღლე ვენა გადაიხრება გარეთ და გადის მ. sternocleidomastoideus, მიედინება გარე საუღლე ვენაში, სანამ იგი ჩაედინება სუბკლავის ვენაში, ნაკლებად ხშირად მიედინება სუბკლავის ვენაში.

შეიძლება აღინიშნოს, რომ ორივე მხარის წინა საუღლე ვენები ზოგჯერ ერწყმის და ყალიბდება კისრის მედიანური ვენა.

Საუღლე ვენა

Საუღლე ვენა
საუღლე ვენები. სურათის მარცხენა ნახევარზე კარგად ჩანს შიდა საუღლე ვენა (დიდი). გარე საუღლე ვენა ნაჩვენებია მარჯვნივ (გადის ზედაპირულად). წინა საუღლე ვენები ვერტიკალურად ეშვება კისრის შუა ხაზის თითოეულ მხარეს.
ლათინური სახელი
მიედინება
კატალოგები

საუღლე ვენები (venae jugulares) - რამდენიმე დაწყვილებული ვენა მდებარეობს კისერზე და ატარებს სისხლს კისრისა და თავისგან; მიეკუთვნება ზედა ღრუ ვენის სისტემას.

ანატომია

არსებობს სამი წყვილი საუღლე ვენები:

• შიდა საუღლე ვენა ( ვ. jugularis interna) - ყველაზე დიდი, არის მთავარი ჭურჭელი, რომელიც ატარებს სისხლს თავის ქალას ღრუდან. ეს არის დურა მატერის სიგმოიდური სინუსის გაგრძელება და იწყება თავის ქალას საუღლე ხვრელიდან ბოლქვიანი გაფართოებით (საუღლე ვენის ზედა ბოლქვი, bulbus jugularis უმაღლესი). შემდეგ ის ეშვება სტერნოკლავიკულური სახსრისკენ, წინ დაფარულია სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთით. კისრის ქვედა ნაწილებში ვენა განლაგებულია საერთო შემაერთებელი ქსოვილის გარსში საერთო საძილე არტერიასთან და საშოს ნერვთან ერთად, ხოლო ვენა უფრო ზედაპირულად და არტერიის გვერდით მდებარეობს. სტერნოკლავიკულური სახსრის უკან, შიდა საუღლე ვენა ერწყმის სუბკლავის ვენას (აქ არის საუღლე ვენის ქვედა ბოლქვი, bulbus jugularis inferior), წარმოქმნის brachiocephalic ვენას.

• გარე საუღლე ვენა ( ვ. jugularis externa) - უფრო მცირე კალიბრით, რომელიც მდებარეობს კანქვეშა ქსოვილში, გადის კისრის წინა ზედაპირის გასწვრივ, გადახრის გვერდით ქვედა მონაკვეთებში (გადაკვეთს სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთის უკანა კიდეს დაახლოებით მისი შუა დონეზე). ეს ვენა კარგად არის კონტურული სიმღერის, ყვირილის ან ხველების, თავის, სახის და კისრის ზედაპირული წარმონაქმნების სისხლის შეგროვების დროს; ზოგჯერ გამოიყენება კათეტერიზაციისა და წამლის შეყვანისთვის. მის ქვემოთ იჭრება საკუთარი ფასცია და მიედინება სუბკლავის ვენაში.

• წინა საუღლე ვენა ( ვ. jugularis წინა) - პატარა, ნიკაპის საფენური ვენებიდან წარმოქმნილი, კისრის შუა ხაზიდან გარკვეულ მანძილზე ქვემოთ ჩამომავალი. კისრის ქვედა ნაწილებში, მარჯვენა და მარცხენა წინა საუღლე ვენები ქმნიან ანასტომოზს, რომელსაც ეწოდება საუღლე ვენური თაღი. arcus venosus juguli). შემდეგ არტერია მიდის სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთის ქვეშ და ჩვეულებრივ მიედინება გარე საუღლე ვენაში.

შემდეგი ვენები მიედინება გარე საუღლე ვენაში:

• უკანა ყურის ვენა ( ვ. auricularis posterior), აგროვებს ვენურ სისხლს წინაგულის უკან მდებარე ზედაპირული წნულიდან. მას კავშირი აქვს ვ. emissaria mastoidea.
• კეფის ვენა, ვ. occipitalis, აგროვებს ვენურ სისხლს თავის კეფის რეგიონის ვენური წნულისგან, რომელსაც აწვდის ამავე სახელწოდების არტერია. იგი მიედინება გარე საუღლე ვენაში უკანა ყურის ვენის ქვემოთ. ზოგჯერ, კეფის არტერიის თანხლებით, კეფის ვენა მიედინება შიდა საუღლე ვენაში.
• სუპრასკაპულარული ვენა ( ვ. suprascapularis), თან ახლავს ამავე სახელწოდების არტერიას ორი ღეროს სახით, რომლებიც აკავშირებენ და ქმნიან ერთ ღეროს, მიედინება გარე საუღლე ვენის ბოლო მონაკვეთში ან სუბკლავის ვენაში.

წინა საუღლე ვენა ( ვ. jugularis წინა) წარმოიქმნება ფსიქიკური რეგიონის კანის ვენებიდან, საიდანაც იგი მიმართულია ქვევით შუა ხაზის მახლობლად, თავდაპირველად წევს გარე ზედაპირზე. მ. mylohyoideus, შემდეგ კი წინა ზედაპირზე მ. sternohyoideus. მკერდის საუღლე ღერძის ზემოთ, ორივე მხარის წინა საუღლე ვენები შედიან ინტერფასციალურ ზედაპირულ სივრცეში, სადაც ისინი ერთმანეთთან არიან დაკავშირებული კარგად განვითარებული ანასტომოზის საშუალებით, რომელსაც ეწოდება საუღლე ვენური თაღი ( arcus venosus juguli). შემდეგ საუღლე ვენა გადახრის გარეთ და გადის უკან მ. sternocleidomastoideus, მიედინება გარე საუღლე ვენაში სანამ არ ჩაედინება სუბკლავის ვენაში, ნაკლებად ხშირად - ამ უკანასკნელში. გარდა ამისა, შეიძლება აღინიშნოს, რომ ორივე მხარის წინა საუღლე ვენები ზოგჯერ ერწყმის კისრის მედიანურ ვენას.

ბმულები

ფონდი ვიკიმედია. 2010 წელი.

ნახეთ, რა არის „საუღლე ვენა“ სხვა ლექსიკონებში:

საშვილოსნოს ყელის ვენა. შიდა საუღლე ვენა არის ძალიან დიდი დაწყვილებული ვენა, რომელიც ვერტიკალურად მიემართება კისრის მხარეს საძილე არტერიის გვერდით. აგროვებს სისხლს თავიდან და კისრიდან. სტერნოკლავიკულური სახსრის უკან ის ერწყმის... ... სამედიცინო ტერმინები

საუღლე ვენა არის ადამიანის სისხლის მიმოქცევის სისტემის მნიშვნელოვანი ჭურჭელი, რომელსაც აქვს დაწყვილებული სტრუქტურა და მდებარეობს კისერზე. საძილე არტერიის მსგავსად, ის კისრის ერთ-ერთი მთავარი ჭურჭელია.

სტრუქტურა

საუღლე ვენა, რომლის ანატომია საკმაოდ რთულია, იყოფა ნაწილებად:

• შიდა. იგი წარმოიქმნება თავის ქალას გახსნისას და ეშვება სტერნოკლავიკულური სახსრისკენ. დიდი დიამეტრის ჭურჭელი გადის თავის, თავის ქალას და საშვილოსნოს ყელის რბილი ქსოვილებიდან მომდინარე სისხლის უმეტეს ნაწილს - ამიტომ შიდა საუღლე ვენას ევალება რბილი ქსოვილებიდან სისხლის გადაცემის ძირითადი ფუნქციები;
• გარე დიამეტრით გაცილებით მცირეა და მდებარეობს კანქვეშა ქსოვილში.

ძირითადი ფუნქცია: სისხლის შეგროვება სახისა და თავის შიდა ზედაპირიდან.

როდესაც საჭიროა კათეტერის მოთავსება ან პრეპარატის კანქვეშ შეყვანა, ხშირად გამოიყენება გარე საუღლე ვენები. ეს მარტივად აიხსნება: ვენა აშკარად ჩანს, განსაკუთრებით მაშინ, როცა ადამიანი ყვირის, ხველებს ან მღერის.

წინა საუღლე ვენა

სამი ვენიდან ყველაზე პატარა, მაგრამ წყვილია. ისინი ორივე მხრიდან გადიან კისრის შუა ნაწილიდან მცირე მანძილზე, შეუფერხებლად ეშვებიან მკერდის არეში და ქმნიან რკალს, რომელსაც ანასტომოზი ეწოდება.

ფუნქციები

ადამიანის საუღლე ვენას აქვს მხოლოდ ორი ძირითადი ფუნქცია:

1. საპირისპირო ცირკულაცია. თავის ტვინის გარსებში, ცერებრალური ქერქის უჯრედებში, ასევე თავის ქსოვილებში სისხლი გაჯერებულია ნარჩენებით, ტოქსინებით, ნახშირორჟანგით და სხვა ნივთიერებით. საუღლე ვენის ამოცანაა ამ სისხლის უკან გულში გადატანა, რათა ის განიწმინდოს.
2. თავის ტვინის მიდამოში სისხლის მიმოქცევის ნორმალური პროცესის რეგულირება.

პათოლოგიები

საუღლე ვენა ადამიანის კისერზე ყველაზე ხშირად განიცდის სამი სახის დაავადებას:

ფლებიტი

სხვადასხვა სიტუაციებმა შეიძლება გამოიწვიოს ფლებიტი:

• მედიკამენტების არასათანადო მიღება, რომლის დროსაც წამლის ნაწილი შემოდის მიმდებარე ქსოვილებში;
• სისხლჩაქცევები, ჭრილობები და სხვა დაზიანებები;
• ინფექცია კათეტერების ან ინექციების განთავსებისას;
• ინფექცია პათოგენური მიკროორგანიზმებით, რომლებიც წარმოიქმნება მეზობელი ორგანოებიდან.

საუღლე ვენების ფლებიტის სამი ტიპი არსებობს:

1. სისხლძარღვთა კედლის ფლებიტი, როდესაც არის მტკივნეული შეშუპება, მაგრამ მთლიანობაში გამტარიანობა არ არის დაქვეითებული და სისტემა ნორმალურად მუშაობს;
2. პერიფლებიტი. საუღლე ღარის არე შეშუპებულია, მაგრამ სისხლის მიმოქცევა შენარჩუნებულია;
3. თრომბოფლებიტი. კანი ცხელდება, სისხლი ჩერდება, ჭურჭლის ყველა კედელი ანთებულია და შიგნით თრომბი წარმოიქმნება. მდგომარეობა უკიდურესად საშიშია.

თრომბოზი

თრომბოციტების შედედება ბლოკავს ჭურჭელს და აფერხებს სისხლძარღვში სისხლის მიმოქცევას.

შეიძლება იყოს შედეგი:

• ენდოკრინული დარღვევა;
• მეზობელი ორგანოების ინფექციები;
• დაზიანებები;
• ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღება;
• მძიმე ფიზიკური გადატვირთვა;
• ქრონიკული დაავადებები;
• მძიმე და უეცარი დეჰიდრატაცია;
• პაციენტის უმოძრაობა დიდი ხნის განმავლობაში.

საუღლე ვენის კედლიდან თრომბის ემბოლია ან გასკდომა შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი.

ექტაზია

რა არის ეს: თანდაყოლილი ანომალიების ან პაციენტის ასაკის გამო, ჭურჭლის ზოგიერთ ნაწილში ხდება სისხლძარღვის სანათურის პათოლოგიური გაფართოება.

შეიძლება გამოწვეული იყოს რამდენიმე მიზეზით:

1. სიმსივნეები;
2. ხერხემლის, კისრის, თავის, თავის ქალას დაზიანებები;
3. კისერზე მდებარე ოსტეოქონდროზი;
4. ჰიპერტენზია და იშემია;
5. სარქვლის გაუმართაობა;
6. სისხლის ფიზიოლოგიური განაწილების დარღვევა - განლაგებულია კუნთების სისქის ქვეშ, სისხლი ცუდად მიედინება ზედაპირულ ადგილებში.

მკურნალობა

უმეტეს შემთხვევაში მკურნალობს არა თავად საუღლე ვენას, არამედ დაავადებას, რომელიც გამოწვეულია მასთან დაკავშირებული პრობლემებით.

შეიძლება დაზარალდეს როგორც წინა საუღლე ვენა, ასევე გარე და შიდა.

გამოყენებული წამლები მრავალფეროვანია: ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებიდან დაწყებული მედიკამენტებით, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის ნაკადს.

სისტემა საკმაოდ რთულია, მხოლოდ გამოცდილ ექიმს შეუძლია პრობლემის დიაგნოსტიკა. გამოკვლევის გარდა ჩვეულებრივ ინიშნება ფიბროეზოფაგოსკოპია, რომელიც ამოწმებს ვენების გაფართოებას, ასევე კეთდება ექოსკოპია, პუნქცია, ფლებოგრაფია და დუპლექსის სკანირება.

პირველ რიგში უნდა მიმართოთ თერაპევტს, შემდეგ ჩაერთვება კარდიოლოგი, სისხლძარღვთა ქირურგი, ნევროლოგი და სხვა სპეციალიზებული სპეციალისტები.

პაციენტები ხშირად კითხულობენ, როდის და რატომ ტარდება საუღლე ვენის პუნქცია. პუნქცია ინიშნება მცირე დიამეტრის პერიფერიულ ვენებზე. პროცედურა უკვე დიდი ხანია ტარდება და არ წარმოადგენს საფრთხეს ჯანმრთელობისთვის, თუ ექიმი მაღალკვალიფიციურია. ექიმი თითებით ხვრევს ვენას, ატარებს მკურნალობას და აკეთებს ინექციას, მთელი პროცედურა მხოლოდ რამდენიმე წუთს იღებს და მცირე დისკომფორტს მოაქვს.

თუ პუნქცია დაგინიშნეს, ეს ნიშნავს, რომ ექიმს სხვა გზა არ აქვს საუღლე ვენის მდგომარეობის შესაფასებლად.

ყოველთვის მიაქციეთ ყურადღება იმ სიგნალებს, რომლებსაც თქვენი სხეული გიგზავნით - მას შეუძლია თქვენი სიცოცხლის გადარჩენა.