Коэффициент атерогенности понижен причины. Что такое коэффициент атерогенности в анализе крови: норма показателя. Модифицирование образа жизни

Это показатель вероятности возникновения сердечно-сосудистых патологий. Данный метод диагностики, выявляющий сердечно-сосудистые заболевания, был введен доктором наук профессором А.Н. Климовым в 1977 году. Представляет собой отношение содержания плохого холестерина к хорошему.

Повышенное содержание плохого холестерина провоцирует нарушение работы сосудов и грозит возникновению большого количества различных заболеваний. Плохой холестерин обозначается аббревиатурой АПНП.

Образование АПНП в организме происходит следующим образом:

1. Еда, которую мы употребляем, в особенности сливочное масло, все виды мяса, молочные и кисломолочные продукты - содержат в себе карбоновые или по другому жирные кислоты.
2. Попадая в желудок человека, они вступают в реакцию с пищеварительным ферментом и желчным компонентом — билирубином.
3. Далее происходит распад жировых кислот и образования глицерина, относящегося к группе трехатомных спиртов и холестерина липофильного спирта.
4. Результатом всех реакций становится образование в тонком кишечнике особых жирных кислот-хиломиниронов, именно они в печени разделяются на плохой и хороший холестерин.

Нормальный показатель коэффициента атерогенности

Нормальный показатель холестерина в крови варьируется в зависимости от пола, возраста, наличия или отсутствия беременности:

• У женщин нормальным показателем коэффициента атерогенности считается 2-3,2. Со временем он может повышаться, так, у женщин после 50 уровень КА выше чем у двадцатилетних девушек, но за указанные пределы он выходить не должен никогда, вне зависимости от возраста.
• У мужчин показатели могут быть чуть выше, чем у женщин и равняться промежутку от 2 до 3,5.
• У детей , не достигших 18 лет, коэффициент не должен превышать единицу.
• У беременных женщин уровень холестерина повышен все девять месяцев. Поэтому в период ожидания ребенка процедура сдачи анализа на коэффициент считается бессмысленной и рекомендуется только через несколько месяцев после родов.

Причины отклонений от нормы коэффициента атерогенности

Повышенный уровень коэффициента атерогенности может означать риск развития или наличия сердечно-сосудистых и других заболеваний. Но в некоторых случаях высокий коэффициент не является поводом для беспокойства.

Например, при беременности, как было сказано выше, во время вынашивания малыша уровень холестерина намного выше, чем полагается и считается абсолютной нормой.

В большинстве случаях высокий коэффициент атерогенности означает склонность или наличие ряда болезней.

Обычно обнаруживается при следующих патологиях:

1. Нарушение работы сосудов головного мозга, например энцефалопатиях, инсультах и ишемических атаках.
2. Заболевания почек, такие как гломерулонефрит и почечная недостаточность.
3. Сердечно-сосудистые заболевания.
4. Генетические предрасположенности. Статистические данные говорят о наследственности сосудистых патологиях. Наличие заболеваний сосудов у родственников является поводом для профилактических методов лечения и предупреждения повышения холестерина.
5. Курение - негативно сказывается на работе всего организма, но в особенности влияет на состояние сосудов. Чем больше сигареты человек выкуривает в день тем выше риск развития сердечно-сосудистых патологий.
6. Алкоголь.

Алкоголь, так же как и жирная пища, способствует образованию атеросклероза и бляшек. Слишком частое употребление крепких напитков приводит к повышению холестерина, и возникновению болезней сосудов.

Ежедневное употребление небольшого количества красного вина расширяет сосуды и показано для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Пониженный холестерин

Низкие титры холестерина могут наблюдаться у людей с высокой физической активностью и профессиональных спортсменов.

Пониженный коэффициент атерогенности не несет никакой угрозы для здоровья, а даже наоборот говорит о низкой вероятности возникновения атеросклероза сосудов.

В чем опасность повышенного холестерина?

Повышенный холестерин приводит к закупорке артерий и, значит, появляется нарушение кровообращения, что приводит к ухудшению самочувствия, головокружению, одышке, головной боли.

Но внешнее недомогание не самое страшное последствие закупорки вен, поскольку нарушение венозного тока рано или поздно приводит к инсультам, ишемической болезни сердца и ряда других сердечных заболеваний, таких как стенокардия и инфаркт миокарда.

Как нормализовать показатель

Повышенный коэффициент атерогенности - серьезное отклонение от нормы, но вполне исправимое.

Если по результатам анализов коэффициент атерогенности оказался повышенным, то лечащий врач назначает ряд медикаментов, нормализующих уровень холестерина.

Самым популярным лекарственным методом лечения являются препараты группы статинов.

Выпускается в трех поколениях:

Плюсы статинов - обладают противотромбозным действием, применяются для профилактики атеросклероза, прием статина позволяет избежать таких осложнений как инсульт и инфаркт

Минусы статинов - очень часто вызывают побочные действия со стороны центральной нервной системы, такие как головокружение, головная боль, боль в мышцах.

Никотиновая кислота - выпускается в форме таблеток. Показана при атеросклерозе и многих других заболеваниях.

Плюсы никотиновой кислоты:

1. Обладает высокой эффективностью, в сжатые сроки значительно понижает уровень холестерина, поскольку улучшает работу сосудов и разжижает кровь.
2. Регулярный прием никотиновой кислоты снижает риск возникновения инфарктов втрое. А также сводит вероятность инвалидности и летального исхода от сердечно-сосудистых патологий к нулю.

БАДы - добавки к пище, не являются лекарственными средствами, и продаются без рецепта врача:

1. Плюсы. Чаще всего абсолютно безопасны,
2. Минусы. Эффективность большинства БАДов не доказана.

• Привести показатели в норму можно самостоятельно при помощи диеты.
  Необходимо включить в свой рацион богатые витаминами фрукты и овощи, речную рыбу, ограничить потребление острого, соленного, мучного, для усиления вкуса рекомендуется добавлять в пищу чеснок - сильнейший антиоксидант.
• Исключить или ограничить прием гормональных препаратов.
  Женщинам, принимающим оральные контрацептивы, рекомендуется прекратить прием, если по результатам анализа холестерин оказался повышенным. Для этого необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом.
  В некоторых случаях отменить гормональные препараты не представляется возможным, например при аутоиммунных заболеваниях, для этого нужно обсудить с врачом возможность снижения доз препарата.

Подводя итог, можно смело сказать о высокой диагностической эффективности анализа на коэффициент атерогенноcти. Данный показатель помогает выявить широкий спектр заболеваний, а значит вовремя начать лечение.

Также следует помнить, что высокие показатели холестерина — результат неправильного образа жизни, вредных привычек и неправильного питания и других заболеваний в тяжелых формах, а также последствие халатного отношения к своему здоровью и отсутствия качественной своевременной медицинской помощи.

Несмотря на то, что повышенный холестерин очень часто приводит к серьезным заболеваниям, эта патология легко исправляется корректировкой питания и изменения образа жизни в лучшую сторону, кроме того, современные лекарственные препараты позволяют без каких либо побочных действий решить проблему с повышенным холестерином.

Поэтому, если вы относитесь к группе лиц, кому рекомендовано сдать анализ на коэффициент атерогенности, то не затягивайте с походом к врачу, который направит на вас на биохимический анализ крови и по результатам назначит адекватное лечение.

Однако холестерин присутствует в организме естественно и выполняет важные функции. Он различается по фракциям, одни из которых приносят пользу, другие вред. Для того чтобы различать хороший и плохой холестерин, проводится биохимический анализ крови, где выявляется коэффициент атерогенности (КА).

Термин атерогенность обуславливает соотношение фракций холестерина, где преобладает «плохая».

Таким образом, вычисление коэффициента атерогенности позволяет определить степень риска развития атеросклероза.

Холестерин находится в крови в виде комплексных соединений, которые являются растворимыми. Он находится в связке с белками, и такое соединение называется липопротеином (липопротеидом).

Различают следующие липопротеины:

• высокомолекулярные ЛПВП характеризуются высокой плотностью;
• низкомолекулярные ЛПНП имеют низкую плотность;
• очень низкомолекулярные соединения ЛПОНП отличаются минимальной плотностью.

Для того чтобы определить риск заболеваний сосудов, желательно вычислить все группы комплексных соединений (липопротеинов). Для врача, изучающего липидограмму, важны показатели общего холестерина, его фракций и триглицерида. Последний относится к жирам и является продуктом карбоновых кислот и трехатомного спирта глицерина.

Как формируется холестериновый коэффициент атерогенности

Примерно 80% холестерина вырабатывается в печени, половых железах, надпочечниках, почках и кишечнике. Остальная часть поступает в организм вместе с пищей. Холестерин вступает во взаимодействие с аполипротеинами (белками), образуя соединения высокой и низкой плотности.

Если холестерин поступает в организм извне, то он входит в состав хиломикронов, которые синтезируются в кишечнике. Затем соединение попадает в кровь.

Низкомолекулярные липропротеины транспортируются от печени к тканям, высокомолекулярные - к печени, а хиломикроны - в печень и периферические ткани.

ЛПВП вырабатываются печенью. Хиломикроны, попадая в печень, преобразуются на ЛПНП и ЛПВП, в зависимости от аполипротеина, с которым холестерин образует соединение.

Липопротеины низкой плотности называют атерогенными. Если их вырабатывается большое количество, то в клетки поступает больше жирных кислот. Жиры удаляются из клеток путем связывания их с ЛПВП. Попадая в печень, холестерин окончательно гидролизуется.

Коэффициент атерогенности показывает, каких липопротеинов больше присутствует в крови. Если низкомолекулярных, то вероятность развития атеросклероза возрастает.

Коэффициент соотношения «хорошего» и «плохого» холестерина

Уровень холестерина в крови может быть разным. У одного человека он составит 7 единиц, у другого - 4. Общий показатель холестерина (ОХ) не дает полной картины того, есть риск образования холестериновых отложений в сосудах или нет.

Например, если в первом случае высокий уровень холестерина достигается за счет повышенного ЛПВП, то вероятность возникновения атеросклероза невысокая. Липопротеины высокой плотности отвечают транспортировку жиров из клеток в печень, где они перерабатываются. Если ЛПВП высокий, то говорят об антиатерогенности.

Во втором случае может быть повышен ЛПНП, а уровень высокомолекулярных соединений низкий. Такая ситуация характеризует высокую атерогенность.

Для развития атеросклероза необязательно сильное превышение уровня низкомолекулярных соединений. Низкий уровень ЛПВП так же может стать причиной патологических процессов.

Для того чтобы верно определить есть нарушения или нет, вычисляют разницу между этими показателями. Например, при коэффициенте равном 2 ммоль/л, ЛПНП больше в два раза.

Показатели коэффициента атерогенности:

• до 3 - в пределах нормы;
• до 4 - повышенный показатель, который можно снизить при помощи диет и увеличения физической нагрузки;
• выше 4 - высокий риск развития атеросклероза, при котором требуется лечение.

Высокий уровень «плохого» холестерина возникает вследствие несбалансированного питания. Употребление большого количество жирной пищи нарушает липидный обмен, что ведет к увеличению количества липопротеинов низкой плотности.

Высокомолекулярные соединения синтезируются только в печени. Они не поступают с продуктами питания, но способствовать увеличению этой фракции могут полиненасыщенные жиры, которые относятся к классу Омега-3 и присутствуют в рыбе жирных сортов.

О причинах атеросклероза

Главной причиной развития атеросклероза считается повышенный уровень низкомолекулярных фракций холестерина в крови. Холестерин оседает на стенках сосудов, и со временем отложения разрастаются, сужая просвет и образуя бляшки.

В местах скопления холестерина откладываются соли кальция, которые вызывают патологические изменения сосудов: потерю эластичности и дистрофию.

Однако это не единственная причина атеросклеротических изменений сосудов. Болезнь может развиваться на фоне вирусных инфекций, возрастных изменений, неправильного образа жизни и ряда заболеваний. Поэтому можно говорить о группе людей, которые наиболее подвержены развитию патологии.

• наследственность;
• возрастные изменения после 50 лет;
• пол (у мужчин патология возникает чаще);
• повышенная масса тела;
• низкий уровень физических нагрузок;
• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь;
• инфекции (цитомегаловирус, герпес, хламидии);
• курение.

При показателях коэффициента атерогенности выше 3 молль/л на стенках сосудов начинает задерживаться холестерин. Если этот показатель выше, то процесс идет быстрее.

В итоге формируются холестериновые бляшки, которые могут разрушаться, превращаясь в тромбы. В этом случае у человека диагностируют такое опасное заболевание, как тромбоэмболия, которая может привести к внезапной смерти.

Индекс атерогенности: норма у женщин и причины повышения коэффициента атерогенности

Атеросклероз сосудов чаще поражает мужчин, поэтому установленные для них нормы выше, чем для представительниц прекрасного пола. Коэффициент атерогенности понижен у женщин из-за действия гормона эстрогена.

Гормон положительно влияет на стенки сосудов, обеспечивая им хорошую эластичность, которая защищает от образования холестериновых отложений. Холестерин оседает на поврежденных местах сосудов.

Если сосуды стали не эластичными, то в результате турбулентности крови происходят множественные повреждения стенок, и на этих местах закрепляется холестерин. Из-за природного механизма защиты сосудов, у женщин реже диагностируются такие заболевания, как инсульты и инфаркты.

Коэффициент атерогенности понижен у женщин только до 50 лет. После наступления менопаузы, гормон перестает защищать сосуды и женщины становятся подвержены развитию атеросклероза так же, как и мужчины.

Уровень липопротеидов до 50 лет (ммоль/л):

• общий холестерин - 3,6-5,2;
• липропротеины высокой плотности - 0,86-2,28;
• низкомолекулярные соединения - 1,95-4,51.

Вычисление индекса атерогенности проводится по формуле, где ИА определяется разницей показателей общего холестерина и плипопротеинов высокой плотности, поделенных на показатель ЛПВП.

Индекс атерогенности у женщин: норма по возрастам (ммоль/л):

• до тридцатилетнего возраста - до 2,2;
• после тридцати - до 3,2.

После пятидесятилетнего возраста, индекс атерогенности у женщин рассчитывается по норме для мужчин.

Причины повышения показателей у женщин

Первая причина повышения КА у женщин - неправильное питание. Если в рационе питания присутствует много жирной пищи: свинины, сливочного масла, сметаны и т.д., то это способствует накоплению жиров в организме. ЛПНП в большом количестве не нужны клеткам, поэтому они постоянно циркулируют в крови в большом количестве.

Другая причина связана с первой. Если жир не расходуется в результате физической активности, то он накапливается в клетках и уровень низкомолекулярных липопротеинов в крови так же повышается.

Курение замедляет метаболизм жиров, что так же ведет к повышению уровня холестерина в крови. Примечательно, что алкоголь усиливает процесс липидного обмена.

Однако не стоит употреблять его с этой целью, так как спиртной напиток вызывает другие опасные болезни, а так же препятствует нормальной работе печени, которая важна для синтеза ЛПВП.

Причиной отклонения индекса атерогенности от нормы у женщин может стать наследственность, которая негативно влияет на липидный обмен.

Так или иначе, повышению КА способствует нарушение белково-жирового метаболизма. Поэтому при анализе крови учитывают и такой показатель, как уровень триглицеридов.

• 1,78-2,2 - норма;
• 2,2-5,6 - повышенный уровень;
• выше 5,6 - высокая концентрация.

В сети интернет женщины интересуются вопросом: что делать, если в бланке анализ крови коэффициент атерогенности повышен. Такой показатель КА может возникнуть по разным причинам, поэтому подход к лечению должен быть индивидуальным.

В зависимости от величины коэффициента, снижение холестерина можно достичь с помощью диеты, исключающей животные жиры, занятий спортом или медикаментозной терапией, направленной на уменьшение синтеза холестерина.

С целью исключения негативного влияния холестерина на сосуды, следует лечить сопутствующие болезни: цитомегаловирусную или хламидийную инфекцию, сахарный диабет, гипертонию. В период менопаузы женщинам назначают эстрогензамещающую терапию.

Коэффициент атерогенности: норма у мужчин и методы снижения холестерина в крови

Если женщин атеросклероз сосудов поражает после шестидесяти лет, то у мужчин он развивается раньше. Индекс атерогенности повышен в связи с тем, что сосуды быстрее теряют эластичность, а следовательно, риск развития патологий сосудов более высок.

Уровень липопротеидов у мужчин (ммоль/л):

• общий холестерин - 3,5-6,0;
• липропротеины высокой плотности - 0,7-1,76;
• низкомолекулярные соединения - 2,21-4,81.

Послелет нормальные значения могут изменяться, так как нарушаются естественные процессы белково-жирового обмена.

Коэффициент атерогенности: норма у мужчин по возрастам (ммоль/л):

Причины повышения показателей у мужчин

Причинами повышения КА так же, как и у женщин становится нарушение белково-жирового обмена. К ним относится перенасыщение организма животными жирами, малоподвижный образ жизни, стрессы, курение и другие факторы, негативно влияющие на обмен жиров.

В некоторых случаях коэффициент атерогенности может быть повышен в процессе приема гормональных препаратов. Однако это возникает лишь на время лечения и после прекращения приема медикаментов пациент видит на бланке анализов индекс атерогенности норма.

При биохимическом анализе крови у мужчин так же выявляется уровень липидного энергетического запаса в организме. Нормы триглицеридов совпадают с нормативами, установленными для женщин.

Первым делом мужчинам следует поменять образ жизни: отказаться от вредных привычек, увеличить физическую нагрузку и уменьшить количество потребляемых животных жиров. Конечно, не стоит становиться вегетарианцем, если привык к мясу.

Однако следует выбирать постную говядину или рыбу, и готовить еду на пару, а не жарить. Если не удается всерьез заняться спортом, то помогут обычные пешие прогулки. Например, на работу можно дойти пешком, а не ехать на транспорте.

В случае если КА превышен значительно, врач назначает консервативное лечение, которое заключается в приеме сатинов, снижающих синтез холестерина в организме.

Индекс атерогенности: как рассчитать и что сделать для его снижения

Для определения КА выполняется забор крови у пациента и проводится биохимический анализ материала. Кровь берется из вены в утренние часы, так как перед сдачей анализа нельзя принимать пищу в течение восьми часов.

Для определения фракций липидных соединений в лаборатории применяются методы осаждения и фотометрии. Затем выполняется расчет коэффициента атерогенности.

Ознакомившись с понятием индекс атерогенности, как рассчитать его по разным формулам рассмотрим ниже.

Основная формула индекса атерогенности, которая обычно используется при обработке данных анализа крови, выглядит так: ИА = (ХС - ЛПВП) / ЛПВП, где ИА - индекс атерогенности, ХС - общий холестерин, ЛПВП - высокомолекулярное соединение.

В некоторых случаях рассчитать индекс коэффициента атерогенности требуется с учетом липоптротеинов низкой и очень низкой плотности. Последние выявляются через показатель концентрации триглицеридов. ЛПОНП = ТГ/2,2. Таким образом, общая формула выглядит следующим образом: ИА = (ЛПНП + ТГ/2,2) / ЛПВП.

Коэффициент атерогенности, норма которого превышена, требует установки причины такого состояния. Не обязательно происходит нарушение липидного обмена, повышение КА может быть вызвано беременностью или другими временными гормональными сбоями. Поэтому не стоит заниматься самолечением, иначе можно нарушить естественные механизмы работы организма.

При некоторых заболеваниях назначается лечение гормональными препаратами, при которых норма коэффициента атерогенности повышается. Ход лечения контролирует врач, который определяет риски, и при подозрении на развитие другой патологии, может поменять терапию.

Снижению коэффициента атерогенности способствуют диеты. Однако этот подход может иметь и обратную сторону. Например, жесткое ограничение человека в жирах, наоборот, провоцирует усиленную выработку липидов в организме. Поэтому организация питания без лишних жиров должна быть грамотной.

Продукты, которые следует исключить:

• колбасу и другие изделия, содержащие животный жир;
• сало, жирную свинину и баранину, сливочное масло, сметану, яичные желтки;
• транс-жиры, которые входят в состав маргарина, спредов и других аналогичных продуктов.

Продукты, которые нужно употреблять для пополнения организма жирами:

• морская рыба жирных сортов;
• орехи, особенно полезны грецкие;
• растительные масла: оливковое, льняное, подсолнечное.

Хорошим дополнением к правильному питанию станут зеленый чай и свежевыжатые соки из фруктов и овощей. Не стоит забывать про чистую воду, которая способствует естественному очищению организма. Ее следует выпивать не менее 1,5 литров в день, не включая другие напитки.

Если индекс атерогенности повышен значительно, то врач назначает медикаментозную терапию. Из лекарственных препаратов применяют сатины, которые уменьшают выработку холестерина, катиониты, связывающие желчные кислоты в кишечнике и препараты с жирами омега-3, понижающие уровень ЛПВП.

Альтернативой медикаментозному лечению выступает процедура механического очищения крови, которая называется экстракорпоральной гемокоррекцией. Для этой цели из вены забирают кровь пациента, пропускают через специальные фильтры и вводят обратно в вену.

Что формирует низкий коэффициент атерогенности:

• сдача анализов крови в положении лежа;
• диеты, исключающие животные жиры;
• активные занятия спортом или другие физические нагрузки;
• прием ряда препаратов: медикаментов, содержащих эстрогены, колхицина, противогрибковых средств, клофибрата, сатинов.

Низкий коэффициент атерогенности характеризует чистые сосуды и не требует никакого лечения. Такие анализы часто наблюдаются у молодых женщин, и это считается нормой.

Если на фоне снижения общего уровня холестерина, снижается ЛПВП, то это нельзя назвать хорошим лечением. В этом случае прием сатинов, снижающих выработку холестерина, считается не эффективным и опасным, так как организм лишается важной составляющей, регулирующей естественные процессы.

Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Коэффициент атерогенности (КА): что это, норма в крови, почему повышен, как понизить

В бланке биохимического анализа крови после перечня всех холестеринов находится такой показатель как коэффициент атерогенности (КА). Понятно, что его значения рассчитываются, и делается это довольно быстро, по специальной формуле, однако весь липидный спектр, который является основой данных расчетов, отнесен к довольно трудоемким анализам.

Для того, чтобы получить адекватные значения КА желательно узнать концентрации всех холестеринов (общий, высокой и низкой плотности) и триглицеридов, хотя в самую «ходовую» формулу расчета входят только показатели общего холестерина и липопротеидов высокой плотности.

Атерогенность

Атерогенность – это корреляция между вредными и полезными холестеринами в крови человека, которая ложится в основу расчета специального показателя, названного коэффициентом или индексом атерогенности.

• Норма коэффициента атерогенности колеблется в границах 2 – 3 (условных единиц или без всяких единиц, поскольку это все-таки коэффициент);
• Колебания КА в пределах 3 – 4 уже говорят, что в организме не все благополучно, однако вероятность поражения сосудов остается умеренной и с помощью диеты еще можно поправить положение;
• Показатели выше 4 указывают на высокий риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца, поэтому таким людям уже необходима диета, периодический контроль параметров липидного спектра, а, возможно, и назначение препаратов, снижающих уровень вредных липидов в крови.

Коэффициент атерогенности у мужчин несколько выше, нежели у женщин, однако в норме он все равно не должен превышать 3 условные единицы. Правда, после 50 лет, когда женщина остается без гормональной защиты, пол все меньше влияет на показатели индекса атерогенности, а риск формирования атеросклеротического процесса при определенных обстоятельствах становится высоким в обоих случаях. Кстати, после 50 лет людям обоих полов значениям липидного спектра и КА следует уделять максимум внимания, поскольку процессы обмена затормаживаются, и организм начинает постепенно терять способность справляться с пищевой и другой нагрузкой в прежнем режиме.

Известно, что такой показатель, как общий холестерин в биохимическом анализе крови дает недостаточно информации, чтобы судить о состоянии липидного обмена. Здесь очень важно знать соотношение атерогенных (вредных, плохих) холестеринов – липопротеинов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП), и антиатерогенных (полезных, защитных) липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Проникая в кровь в результате жирового обмена, в интиму кровеносных сосудов направляются все фракции, однако ЛПНП несет с собой холестерин, чтобы там его оставить для метаболизма и накопления, а ЛПВП, наоборот, все время пытается его оттуда вынести. Понятно: какого холестерина будет больше – тот и победит.

Накопление в организме плохих (атерогенных) жиров, которые мы потребляем с пищей, приводит к тому, что они начинают откладываться на стенках кровеносных сосудов, поражая их. Эти отложения, известные как атеросклеротические бляшки, дают начало развитию такого патологического процесса, как атеросклероз. Атеросклероз, в зависимости от локализации поражения, формирует другие заболевания сердечно-сосудистой системы, которые в настоящее время нередко являются причиной смерти человека. В общем, об атеросклерозе, бляшках, холестерине все хорошо информированы, однако последний показатель липидного спектра (коэффициент атерогенности) для многих людей остается загадкой.

Между тем, именно одна цифра (КА) может рассказать, идет ли атеросклеротический процесс и сколь высока степень его прогрессирования, стоит ли вести активную борьбу с плохим холестерином, вплоть до приема специальных препаратов, называемых статинами, или можно позволять себе дальше любимую диету, игнорировать активный образ жизни и ни о чем не беспокоиться.

Большой анализ и простой расчет

Для того, чтобы рассчитать коэффициент атерогенности, необходимо произвести несколько биохимических лабораторных тестов, а именно: определить концентрацию общего холестерина и уровень липопротеинов высокой плотности (антиатерогенных). Однако в большинстве случаев людям, имеющим проблемы или подозрения на них, целесообразно исследовать жировой обмен в более широком масштабе, то есть, фактически произвести анализ показателей липидного спектра:

• Общего холестерина, в состав которого входят липопротеины высокой, низкой и очень низкой плотности (поэтому при расчете КА ЛПВП мы отнимаем – чтобы оставить ЛПНП + ЛПОНП);
• Липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые обладают защитными свойствами в отношении формирования атеросклеротических бляшек;
• Липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), образующих холестериновые бляшки на стенках кровеносных сосудов;
• Триацилглицеридов (ТГ) – сложных эфиров высших жирных кислот, которые образуются в печени и выделяются в кровь в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Высокая концентрация ТГ в крови затрудняет проведение анализа.

Индекс атерогенности рассчитывается по формуле:

Это выражение можно заменить другим соотношением:

В последнем случае для расчета коэффициента атерогенности, кроме ЛПВП, возникает необходимость осаждения липопротеинов низкой плотности и расчета липопротеинов очень низкой плотности через концентрацию триглицеридов (ХСлпонп = ТГ (ммоль/л)/2,2). Кроме этого, в некоторых лабораториях врачи используют иные формулы, когда в расчетах участвуют вышеназванные липопротеины. Например, расчет коэффициента атерогенности можно представить и таким образом:

Очевидно, что на колебания КА и переход за границы нормы влияет концентрация параметров липидного спектра, в основном, общего холестерина, подразумевающего липопротеины низкой и очень низкой плотности тоже, и антиатерогенные ЛПВП.

Когда индекс повышен

Повышенный коэффициент атерогенности (выше 4) уже указывает на то, что на стенках сосудов начинают откладываться атеросклеротические бляшки (а куда деваться постоянно присутствующим в высоких концентрациях ЛПНП и ЛПОНП?). При этом следует отметить, что при значительном прогрессировании атеросклеротического процесса данный индекс может быть настолько высоким, что в несколько раз превышать цифру 4, которую мы взяли за ориентир.

Между тем, многие люди задаются вопросом: почему одному можно все (и при этом сохраняется низкая атерогенность плазмы крови), а другому – сплошные ограничения. Здесь тоже все индивидуально. Высокий уровень общего холестерина за счет липопротеинов низкой плотности (наряду с влиянием питания) характерен для лиц, имеющих другую патологию или образом жизни способствующих ее формированию:

1. Отягощенную наследственность в отношении сердечно-сосудистой патологии, в основе развития которой лежит атеросклеротический процесс;
2. Постоянное психоэмоциональное напряжение;
3. Излишнюю массу тела;
4. Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики и другие психотропные вещества);
5. Эндокринные заболевания (сахарный диабет – в первую очередь);
6. Неправильный образ жизни (сидячая работа и отсутствие желания заняться физкультурой в свободное время).

Следует отметить, что в иных случаях данный показатель повышен отнюдь не по причине имеющегося у пациента нарушения липидного обмена. На заведомое увеличение уровня индекса атерогенности идут врачи, назначая отдельные гормональные препараты. Однако из двух зол, как известно, выбирают меньшее… К тому же, если следовать всем рекомендациям, продлится это недолго, да и КА не превысит допустимые в подобных ситуациях значения.

Холестериновый коэффициент атерогенности может быть повышен, если сделать анализ крови в момент состояний, значительно зависимых от гормонов (беременность, месячные).

Как ни странно (для тех, кто собирается голодать), но «быстрые» диеты с целью похудения только повысят показатель, ведь, не получая нужную пищу извне, организм активно начнет использовать собственный жировые запасы, которые, попадая в кровеносное русло, непременно скажутся на результатах анализа крови, если его в тот момент произвести.

Низкая атерогенность

Вот с таким явлением никто не борется, потому что в отношении развития атеросклероза опасений нет, а о других заболеваниях в подобных случаях речи не идет. Между тем, коэффициент атерогенности иногда бывает и меньше вышеуказанных цифр (2 – 3), хотя у здоровых молодых женщин он и так часто колеблется в пределах 1,7 – 1,9. И это считается абсолютной нормой. Более того – очень хорошим результатом, которому можно позавидовать: чистые эластичные сосуды без всяких бляшек и других признаков поражения. Но, как сказано выше, у женщин после 50 лет все может измениться – эстрогены снижаются и перестают защищать женский организм.

Также низкий индекс атерогенности можно ожидать и в следующих случаях:

• Длительная диета, предусматривающая целенаправленное снижение холестерина (продукты с низким содержанием «вредных» жиров);
• Лечение препаратами-статинами при гиперхолестеринемии;
• Активный спорт, что, впрочем, вызывает противоречивые мнения специалистов.

Индекс атерогенности относят к числу главных критериев, определяющих эффективность гиполипидемической терапии. КА помогает врачу осуществлять контроль за ходом лечения и правильно подбирать препараты, ведь цель статинов – не только снизить общий холестерин и успокоиться. Данные лекарственные средства призваны повысить концентрацию полезной, антиатерогенной фракции – липопротеинов высокой плотности, которые и защитят сосудистые стенки. Снижение ЛПВП на фоне лечения статинами дает основание полагать, что лечение подобрано не правильно, и продолжать его не только нет никакого смысла, но и вредно, ведь таким образом можно еще и ускорить развитие атеросклероза. Вероятно, читатель уже догадался, что снижение коэффициента атерогенности препаратами-статинами по собственной инициативе может принести непоправимый вред, поэтому экспериментировать подобным образом врачи настоятельно не рекомендуют. Сам пациент снизить концентрацию плохих холестеринов и уменьшить значения КА может, но это будут совсем другие меры.

Как помочь своим сосудам?

Первым делом пациенту, взявшему курс на снижение холестеринов, содержащих липопротеины низкой и очень низкой плотности, следует в корне поменять образ жизни, питание и отказаться от пагубных привычек.

Если физические нагрузки ограничены по причине другого заболевания, нужно посетить врача и разработать индивидуальный план посильных физических упражнений. Но не забывать: движение – жизнь!

При отсутствии противопоказаний особо ленивые, не привыкшие покидать уютную квартиру, могут организовать себе физкультуру дома – по 30 – 40 минут через день. Ну, а «быстрые на подъем» в выходные дни могут отправляться на прогулки пешком, кататься на велосипеде, играть в теннис, плавать в бассейне. И полезно, и приятно, да и время при желании всегда найдется.

Что касается диеты, то совсем не обязательно пополнять ряды вегетарианцев. Будучи от природы «хищником», человек нуждается в продуктах животного происхождения, которые содержат не синтезируемые человеческим организмом аминокислоты. Просто предпочтение желательно отдавать нежирным сортам мяса и рыбы, а термическую обработку производить паровым методом или варить (не жарить!). Хорошо к диете добавить различные чаи, снижающие уровень холестерина (зеленый чай, настои и отвары целебных трав).

И, наконец: если человек хочет получить адекватный результат своего липидного спектра и КА, то должен прийти на анализ крови не только натощак, а поголодать часовнакануне – тогда не будет напрасных волнений, а исследование не нужно будет повторять.

Коэффициент атерогенности

Коэффициент атерогенности - важнейший показатель для выявления риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Чтобы холестерин перемещался по организму, он нуждается в апопротеринах. Соединение холестерина с апопротеином называется липопротеином, который в свою очередь имеет виды различной плотности:

Два последних вида обычно называются «плохим» холестерином, так как он вызывает появление бляшек в сосудах. А ЛПВП очищает сосуды и мешает формированию бляшек, таким образом, это «хороший» холестерин.

Коэффициент (или индекс) атерогенности отражает соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина.

Индекс атерогенности обычно определяют для:

• выяснения риска атеросклероза;
• анализа препаратов, снижающих холестерин;
• обнаружения заболеваний печени и щитовидной железы;
• для профилактики.

Может ли что-то влиять на анализ?

Повысить индекс атерогенности могут:

Понижают коэффициент атерогенности:

• еда с низким уровнем холестерина;
• прием противогрибковых лекарств и статинов;
• физические упражнения (не доказано).

Уровень холестерина не проявляется внешне и не влияет на самочувствие, поэтому, чтобы обнаружить атеросклероз на ранней стадии, не стоит затягивать с анализом.

Причины атеросклероза

Атеросклероз, или затвердение артерий, является заболеванием, поражающим артериальные кровеносные сосуды. Он характеризуется отложениями жира, холестерина, продуктов клеточных отходов, кальция и других веществ, которые накапливаются c внутренней стороны артерии. Эти отложения называются бляшками.

Точная причина неизвестна, но исследования показывают, что повышенный ответ на воспаление вызывается наличием в организме таких веществ, как повышенный инсулин или повышенные уровни гомоцистеина.

На самом деле, это хорошо известный факт, что больные диабетом, которые получают инсулин ежедневно, более склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Конечно, большинство врачей советуют диабетикам снизить потребление жиров, что делает эту проблему еще хуже. Более низкое потребление жира означает высокое потребление углеводов, что ведет к большему количеству инсулина, что еще больше способствует образованию бляшек.

Существуют следующие факторы, вызывающие воспаление и повреждение артерий:

Потребление углеводов, а также высокий уровень сахара в крови и повышенный уровень инсулина.

Дефицит серы. Сера известна как лечебный минерал, и ее дефицит часто приводит к боли и воспалению, связанными с различными заболевания мышц и скелета. Сера играет важную роль во многих биологических процессах, одним из которых является обмен веществ. Он является важным веществом для производства витамина D3 и сульфата холестерилсульфата, который защищает от атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Недостаток витаминов фолиевой кислоты (В9), пиридоксина (В6) или B12 (цианокобаламина) приводит к высоким уровнем гомоцистеина в крови.

Недостаток питательных веществ, таких как Омега-3 жирных кислот, витаминов, минералов и растительных соединений.

Отсутствие физических упражнений. Физическая нагрузка помогает артериям, увеличивая выработку клетками оксида азота, помогающего улучшить циркуляцию крови. Занятия спортом заставляют костный мозг вырабатывать новые клетки для артерий, заменяющие стареющие клетки и восстанавливающие поврежденные артерии.

Повышенные окислительные повреждения в организме, особенно окисление частиц холестерина ЛПНП. Окислительное повреждение и свободные радикалы увеличивают артериальное воспаление. Кроме того, атеросклероз развивается из липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), которые окисляются свободными радикалами.

Увеличенное клеточное окисление может быть вызвано следующими причинами:

• высокий уровень потребления фруктозы и отсутствие защитного холестерина в рационе
• низкое потребление защитных антиоксидантов, таких как витамин Е, витамин С, цинк, селен, таурин, куркумин
• потребление пастеризованных молочных продуктов (тепловые повреждения молочного белка)
• обугленная пища
• пестициды
• курение
• высокий уровень двухвалентного железа в крови
• загрязнение окружающей среды
• чрезмерное употребление алкоголя
• потребление гидрогенизированных жиров и полиненасыщенных рафинированных растительных масел, которые содержат транс-жиры
• хронический стресс.

Состав атеросклеротической бляшки

Большинство медицинских работников считают, что склеротические бляшки в артериях состоят из насыщенных жиров и холестерина. Но исследования показали, что это не так. Артериальные бляшки на самом деле состоят из следующих компонентов:

• Волокнистые ткани, в основном коллаген = 68% от объема бляшек.
• Отложения кальция = 8%.
• Воспалительные клетки = 7%
• Пенные клетки (увеличенные белые кровяные клетки, полные мусора) = 1%.
• Липид (жир) = 16%.

Кроме того, 74% от всех жиров в активной зоне бляшки являются ненасыщенными жирами.

Как снизить атерогенность крови

Употребление в пищу неправильных продуктов может увеличить атерогенность крови, тем самым повышая риск возникновения и развития атеросклероза. Каких компонентов в своем рационе стоит избегать?

Продукты с содержанием насыщенных жиров являются чрезвычайно атерогенными. Большинство из них происходят из животных источников, но некоторые растительные продукты тоже содержат насыщенный жир. К ним относятся пальмовое масло, кокосовое масло и масло какао. Основными источниками животных жиров являются говядина и говяжий жир, свинина, телятина, баранина, сало, жир птицы, коровье и козье молоко, сливочное масло, сливки, сыры и другие молочные продукты.

Трансжирные кислоты и гидрогенизированный жир в продуктах питания являются атерогенными. В идеале трансжиры в вашем рационе не должны составлять более 1 процента от общего числа ежедневных калорий. Основными источниками этих жиров являются растительные масла и маргарин. Список пищевой ценности на упаковке продукта обычно указывает на содержание транс-жиров.

Трансжиры и насыщенные жиры с высоким содержанием липопротеидов низкой плотности, или плохого холестерина, чаще всего употребляются в пищу из таких продуктов, как говядина и другое красное мясо, яичные желтки, субпродукты, ракообразные и жир домашней птицы. Например, средний яичный желток содержит около 184 мг холестерина. Около 100 г говяжьей печени содержит, в среднем, 309 мг холестерина.

1. Пища быстрого приготовления и бакалейная продукция

Фаст фуд, особенно тот, который нужно жарить, является весьма атерогенным элементом питания. Жиры для его приготовления производятся с помощью процесса, называемого гидрированием, при котором образуются транс-жирные кислоты. Это означает, что продукты, сделанные с использованием этих жиров, будут содержать насыщенные и транс-жиры. Переработанные продукты питания и печеные продукты, такие как пончики, печенье, торты, крекеры, картофель фри, булочки и пироги – некоторые примеры таких продуктов.

Избыток натрия является одним из факторов, который приводит к гипертензии - воспалительной реакции, способствующей развитию атеросклероза. Люди получают до 75 процентов дозы натрия из обработанных пищевых продуктов, включающих супы, томатный соус, приправы, консервы и готовые смеси. Глутамат натрия является важным источником натрия в консервированных, упакованных и замороженных продуктах.

Сахар способствует повышению уровню глюкозы в крови, а также холестерина. Слишком много сахара преобразуется организмом в жирные кислоты и холестерин.

Другие статьи

Как избавиться от зубной боли: быстрая помощь в домашних условиях

Косточка на ноге: симптомы, причины возникновения, лечение

Как избавиться от изжоги в домашних условиях

отзывы

Столько новой информации для себя под черпнула, толковой и нужной. Теперь следует придерживаться всего рекомендованного, чтобы быть здоровой и продлить себе жизнь, как можно на дольше.

Надо ли снижать уровень холестерина в крови или кому выгодно, чтобы его все боялись

Типичная проблема многих диабетиков - повышенный холестерин.

Все только и говорят о том, что холестерин вреден и связывают это с неправильным питанием.

Оказывается он бывает как «хорошим», так и «плохим». Так каков же он на самом деле? Почему все его так боятся?

Давайте взглянем страху прямо в лицо и скажем этому товарищу все, что мы о нем думаем!

Что такое холестерин

Холестерин - это жироподобное вещество (липидин, липид, жир), представляющее собой органическое соединение. Если взглянуть на его семантическую основу, то привычное нам слово было образовано от двух греческих понятий:

Если сказать проще, то это желчный жир, который имеет некоторую осязаемую плотность.

Впервые его обнаружили в составе желчных камней. Именно поэтому к нему «прилипли» эти два слова.

Мы согласны, звучит действительно впечатляющие и очень страшно. Но какова природа образования холестерина? Откуда он вообще берется?

Откуда он берется

Возможно, многие уже знают, что синтезируется это вещество в результате воздействия ферментов при липидном обмене и вырабатывается нашей с вами печенью, которая образовывает его в большом количестве.

От 80 до 85% всего холестерина в нашем организме производится именно ей. Она настоящая трудяга, не правда ли?

Таким образом, в сутки с биологического «конвейера» сходит около 5мг готовеньких липидов.

Лишь 20 - 15% из общего объема холестерина попадают в организм из вне, т.е. с пищей.

Иными словами, бороться в холестерином только лишь придерживаясь «обезжиренной» диеты - бессмысленно.

Для чего он нужен

Организм, которым управляет мозг, построен весьма хитро. В нем нет ничего лишнего и ненужного, ибо практически все идет в ход, а то что не усвоилось - запасается на черный день. Отсюда ⇓

В корне неверно утверждать, что холестерин вреден.

Он используется в виде расходного материала при строительстве. Например, из него и ряда соединений состоит клеточная мембрана (оболочка клетки). Он является основой гормонов (в том числе мужских (тестостерон), женских (эстроген, прогестерон) половых и прочих стероидных (альдостерон, кортизол), участвует в «обустройстве» мышечного скелета, есть в печени и мозге, да, практически везде и, безусловно, необходим. При повреждении артерии часть холестерина используется в качестве замазки, чтобы устранить «брешь» в стенке сосуда. Поэтому, холестериновые бляшки есть практически у всех людей (не только у взрослых или пожилых, но и у подростков или детей школьного возраста).

А в результате чего могут повреждаться стенки сосудов?

Если вы были внимательными и ознакомились с другими нашими статьями на сайте, то помните, что такой исход возможен при повышенном содержании глюкозы в крови, когда «карамелизации» подвергаются многие белки в теле человека. Вот почему так важно следить не только за уровнем сахара в крови, но и за уровнем гликированного гемоглобина!

Более того, с возрастом потребность в виновнике рассказа возрастает и его вырабатывается еще больше!

Почему? Клеточные регенерация, обновление (метаболизм) невозможны без холестерина. У человека в возрасте многие органы уже далеки от совершенства, они, в буквальном смысле этого слова, потрепаны жизнью также, как и их владелец. Что уж говорить о тех, кто болеет сахарным диабетом или уже поневоле стал другом диабетических осложнений.

Тоже, кстати, касается и детей. Без него невозможно клеточное деление. К чему это может привести? К тому, что ребенок попросту не сможет нормально развиваться и расти.

Если нарушается клеточный метаболизм, то это напрямую сказывается на общем состоянии всех внутренних органов человека, и имеет место быть прогрессирование метаболического синдрома, для которого характерны ожирение и преддиабет.

Отказ от холестериносодержащей пищи не менее губителе, чем пожизненное злоупотребление вредными привычками.

Если сказать совсем грубо, то без как такового жира мужчина не был мы мужчиной, а женщина - женщиной. Если возникли какие-то проблемы, простите, в постели, то не стоит сломя голову бежать в аптеку за стимулятором «хотелки» (основная задача которого перекачать кровь в орган), может все несколько проще? (сходите в больницу и проверьте свою печень, поджелудочную железу, почки, сдайте кровь на анализ).

Получается, что с его переизбытком страшно, а без него еще страшнее? Что же нам теперь делать-то?

Не стоит сильно переживать. Помните, что стресс, расшатанные нервы создают благоприятную почву для развития многих заболеваний, которые напрочь подкашивают весь организм.

Весь секрет кроется в особых холестериновых представителях. Выделяют несколько их видов:

• липопротеиды повышенной плотности (ЛПВП)
• липопротеиды пониженной плотности (ЛПНП)

Первый из них заслужил почетное звание «хороший» холестерин, а вот второй «плохой». За что же их так «обозвали-то»?

Что такое липопротеин или липопротеид? Возможно, вы уже поняли, что они из себя переставляют белковое соединение с каким-то липидом.

Так вот, рассматриваемый нами товарищ, имеет больший размер и плотность за счет преобладающего в нем белка (протеина), а не жира (липида). Иными словами, в нем меньше жира, чем в ЛПНП.

Считается, что он может очищать стенки сосудов и возвращать излишки холестерина обратно в образующую его печень.

За это ему низкий поклон и всяческое уважение!

Напротив, состоят практически из одного жирового вещества, поэтому они являются главным жировым транспортом (транспортируют 75% холестерина). Имеют разную плотность и размер (некоторые из них очень малы). Произведенные печенью, они попадают в кровь и оседают на стенках сосудов, уплотняя их в тех местах, где они осели, а это приводит к тому, что стенки сосудов сужаются и теряют свою эластичность за счет того, что кальцефицируются (это называется стенозом).

Крови, насыщенной кислородом, становится все сложнее пробираться по такому узкому тоннелю. Следовательно, многие органы (включая само сердце и мозг) не получают питания.

Более того, чтобы нормализовать приток кислорода и питательных веществ, мозг дает ЦУ сердцу, чтобы то начало более усиленно подкачивать кровь. Следовательно, повышается давление, а кровь и без того практически загнанная в угол, начинает быстрее двигаться по артериям, но в местах с холестериновыми закальцефицированными бляшками, кровоток сильнее давит на стенки сосудов, которые лишены своей эластичности и не могут должным образом расшириться, чтобы пропустить кровь.

• Может образоваться кровяной сгусток - тромб в просвете кровеносного сосуда
• Сосуд повреждается, разрывается, а это приводит к сердечному приступу

Более того, под воздействием окислительных процессов, ЛПНП в крови распадаются (молекулы ЛПНП и уже образованные холестериновые бляшки, которые еще не успели закальцефицироваться, под действие кислорода, растворенного в крови, окисляются и приобретают несколько иные свойства). Их молекула становится более «легкой», что позволяет им проникать за пределы артерии.

Модифицированная молекула (окисленная) активно захватывается рецепторами макрофагов (особые клетки в теле человека, которые участвуют в иммунном процессе, они «питаются» отмершими частицами (остатки выработанного материала), полученными в результате метаболизма).

Они выполняют роль антител, которые борются с чужеродными захватчиками и помогают нам излечиться от вирусов, или снизить пагубность бактериологического воздействия, «пожирая» бактерии.

Спровоцировать производство макрофагов может повышенное содержание в крови окисленного липида, который принимается ими за «еду». Они активно начинаются бороться с окис.ЛПНП, да не тут то было!

Поглотить жир не удается, так как он усиливает захватывающие свойства рецепторов макрофагов, и жир начинает прилипать к ним все интенсивнее. Происходит своего рода жировое налипание.

Такой ожиревший макрофаг сохраняет свое проникающее свойство (хоть и в разы ослабленное), ибо может проходить сквозь пенистые клетки сосудов, а вместе с ним и жир покидает пределы артерии.

Но далеко он не может уйти, слишком жирноват. Поэтому, такие макрофаги скапливаются в каком-то месте и начинают «портиться». Это приводит к воспалению, нагноению. При этом, количество выработанных антител с каждым разом только растет, дабы нейтрализовать теперь еще и воспаление, но сделать они ничего не могут. А в крови их поджидает все тот же окисленный ЛПНП. Несложно догадаться что получится в итоге…Артерия продолжит повреждаться, деформироваться и кровоток по ней может полностью прекратиться.

Но слава богам, окисляется далеко не весь холестерин в крови, а лишь его небольшая часть и происходит это не постоянно, а лишь в тех случаях, когда кислород дольше воздействует на ЛПНП. Это подобно гликированию, когда на гемоглобин в эритроцитах, циркулирующих в крови, долго воздействует невостребованная глюкоза (при гипергликемии). Кроме того, его активно вычищает ЛПВП (этакий добросовестный аккуратист, который выметает весь сор из избы), к которому «прилипает» излишек холестерина, затерявшегося в потоке крови. Следовательно⇓

Чем больше в крови ЛПВП - тем лучше!

Самые внимательные уже смогли сделать еще один вывод: «Самое страшное это не общее количество холестерина в крови, а неправильное соотношение ЛПВП к ЛПНП».

Почему повышенный уровень холестерина в крови не является 100% показателем прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний

Как мы уже упоминали ранее, наибольшее количество холестерина начинает вырабатываться в пожилом возрасте, в то время как у молодых людей и у детей его намного меньше.

Более того, общее количество липидов у каждого человека свое.

Его количество зависит от многих факторов:

• возраста,
• общего метаболизма,
• состояния здоровья (если человек болеет инфекционным заболеванием, ангиной, то количество холестерина возрастает, ибо он нужен для клеточной регенерации ровно также, как и белок - один из строительных материалов, используемых нашим телом);
• его уровень скачет в момент полового созревания
• физической активности

Раскроем еще один секрет.

Женщины детородного возраста могут вообще не бояться атеросклероза (разумеется, если они не страдают заболеваниями эндокринной группы при ослабленной глюкозотолерантности).

А все потому, что у них вырабатываются особые гормоны, обладающие антиатерогенным свойством, т.е не позволяют холестерину откладываться на стенках сосудов.

Но мы несколько ушли от темы, ибо напрямую говорим о том, что общий уровень холестерина мало что значит в постановке какого-то страшного диагноза.

На планете Земля существует множество людей, у которых холестерин превышает общепринятую норму, но они являются совершенно здоровыми! Поэтому, если мы хотим получить ответы на свои вопросы, то не пугайтесь, если врач скажет о том, что он повышен. Все зависит от особенностей организма и его метаболизма.

Самое главное, это количественное соотношение липопротеинов высокой плотности к липопротеинам низкой плотности и общее их количество в крови человека.

Поэтому, рассмотрим норму холестерина у взрослых мужчин и женщин с учетом вышеупомянутых параметров.

Норма холестерина в крови у мужчин и женщин

Легче всего разместить всю информацию посредством таблицы. Будем рассматривать количество:

• общего холестерина
• липопротеинов высокой плотности
• липопротеинов низкой плотности
• григлицеридов

Считается, что спустя это время количество холестерина обязательно поменяется. Чтобы предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний необходимо следить за своим давлением и вести самоконтроль, используя портативный анализатор.

Благодаря клиническим исследованиям, было доказано, что с возрастом потребность организма в липидных веществах возрастает. Поэтому, было предложено отслеживать их уровень, согласно тому или иному возрасту.

Как измерить холестерин

лабораторный способ

В лабораторных условиях может анализироваться как кровь из пальца (капиллярная) так и венозная (анализ по плазме крови).

• утром натощак (при голодании в течение примерно 12 часов)
• порой требуется соблюсти еще ряд условий (накануне не заниматься спортом, не курить, не пить алкоголь и т.д.)

Спустя сутки после сдачи анализа можно приходить за результатами.

в домашних условиях

Дома для таких целей обычно используют портативный анализатор, который показывает общее количество жироподобных веществ в крови.

В более дорогих версиях подобных приборов встроен также анализатор гликемии, что очень удобно диабетикам при ведении самоконтроля.

• сам анализатор
• ручка для прокалывания пальца
• элемент питания (1 или несколько видов батареек в зависимости от прибора)
• чехол
• инструкция
• гарантийный талон

расходный материал (после покупаются в аптеках)

• одноразовые стерильные ланцеты (упаковка, состоящая из 100 штук стоит от 200 рублей, бывают разных размеров, запомните номер ланцета, который подходит для ручки из комплекта)
• тест-полоски (25 штук от 300 рублей)

В инструкции к приборам всегда пишется практические одинаковый алгоритм действий.

Сперва помойте руки и подготовьте прибор для работы (вставьте батарейки или заряженную аккумуляторную батарею). Включите его. Иногда при первом запуске требуется провести настройку прибора, но чаще его просто включают, а далее дело за малым.

Брать кровь для анализа лучше всего ранним утром, после того как проснетесь и на голодный желудок. Вставляете одноразовый ланцет в руку, регулируете длину иглы и прокалываете пальчик. Для анализа требуется немного крови, поэтому, достаточно одной небольшой капли.

Вставляете во включенный прибор тест-полоску и ждете звукового сигнала или определенных символов, которые высветятся на экране. Прикладываете другой конец полоски к капле крови и ждете в течение 1 - 2 минут результат.

К анализаторам всегда прилагается расшифровка условных обозначений и примерная таблица для сверки полученных данных, согласно которой оценивается состояние крови, но можно ориентироваться и по предложенным нами таблицам.

После использования вынимаете тест-полоску и ланцет из ручки. Их можно выбросить, ибо они являются более непригодными.

Многие ради экономии используют одну и туже иглу по нескольку раз мотивируя это тем, что никто кроме них прокалывать пальчик этой ручкой не будет. Но это неверно не только из соображения гигиены, но и в рамках достоверности результатов (остаток компонентов крови на игле может исказить результат, кровь портится, подсыхает, на поверхности иглы разводится иная микрофлора, которая может спровоцировать воспаление проколотого кожного участка). Более того, игла очень быстро затупляется и частое ее использование травмирует кожу.

Что такое холестериновый коэффициент атерогенности

Холестериновый коэффициент атерогенности - это определенная величина, которая отражает примерную степень риска развития атересклероза и прочих сердечно-сосудистых осложнений, заболеваний.

Для определения нормы индекса атерогенности требуется знать объем:

• общего холестерина (ОХ)
• липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
• и высокой плотности (ЛПВП)

Определяют индекс при диагностировании:

Определить этот коэффициент довольно легко, по упрощенной формуле

(ОХ-ЛПВП)÷ЛПВП=Кª или (ЛПНП+ЛПНП)÷ЛПВП=Кª

У младенцев он всегда меньше 1 единицы. У взрослых людей до 30 лет в норме в районе:

После 40 уровень холестерина возрастает, соответственно, индекс повышается и колеблется в районе 3.0 - 3.5. Если выше 4, то можно говорить о высокой вероятности развития атеросклероза. При атеросклерозе возрастает до 7 единиц и выше.

Что повышает уровень холестерина (причины)

Ровным счетом ничего страшного не произойдет, если даже после сдачи анализов будет превышена норма общего холестерина.

Но вот если имеет место быть заниженная норма в соотношении холестерина липопротеинов высокой плотности к ХЛПНП, тогда могут развиваться болезни сердца. Если второй вид жирового вещества преобладает, тогда можно говорить о том, что стало тому причиной:

• плохая наследственность
• дисфункция почек, печени (цирроз, гепатит), поджелудочной железы (раковая опухоль, панкреатит)
• диабет
• ожирение
• гипертония
• гипотериоз
• преклонный возраст

Также сказываются на его повышении: беременность (повышается количество ЛПНП), спиртосодержащие напитки, курение, оральные контрацептивы, гормональные или стероидные таблетки, диуретики, бета-блокаторы, кортикостероиды, андрогены и т.д.

Как понизить уровень холестерина

А стоит ли вообще это делать? Ведь как мы уже выяснили, самое главное - предотвратить окисление ЛПНП и уменьшить его критическое количество.

В этом деле не помогут так называемые стамины, которые лишь ухудшают состояние здоровья больных особенно в пожилом возрасте.

Оказывается необходимо соблюдать несколько очень простых правил:

• Отказаться от вредных привычек
• Не переедать
• Не есть сладкого (глюкозу любые моносахариды в топку, даже сахарозаменители), а получать сахар исключительно из полезной пищи (злаки, фрукты, овощи, зелень)
• Избегать стрессовых ситуаций
• Заняться собой и регулярно посещать спорт зал, уделяя тренировкам от 1 до 2 часов (хотя бы 2 - 3 раза в неделю)
• Есть белковую и растительную пищу, отказавшись от фастфуда и частых перекусов в местах общепита

Иными словами, делайте все то, что делают диабетики, когда разрабатывают индивидуальную программу лечения диабета или переходят на особые виды диет, таких как стол 9.

Быстро снижают уровень холестерина орешки особенно миндальный орех, в котором содержится клетчатка, снижающая уровень липопротеидов низкой плотности. Но не стремитесь съесть много, в сутки достаточно 1 горсточки не больше.

Медикаментозные способы

Традиционная медицина никогда вам не предложит ничего кроме таблеток, которые, как известно, всегда имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, а все потому, что грубое вмешательство в энергообменные процессы чревато малоприятными последствиями.

Ранее (впрочем, и сейчас) всем страдающим от повышенного холестерина предлагалось проглотить некоторую дозу станинов, которые блокируют ферментативную выработку липидов в печени. Но к чему это приводило? К расстройствам желудка, обострению язвенной болезни и снижению настроения.

Оказывается, если в организме отмечается недостаток жиров, то у человека резко меняется настроение. Он становится раздражительным и неуравновешенным.

Еще один способ понизить концентрацию липопротеидов в крови - ускорить окислительные процессы в печени посредством фиброзных кислот. Тогда человеку грозили: диарея, вздутие живота, зудящие высыпания в разных частях тела, боль в желудке и прочее.

Может поэтому все французы столь любвеобильны? Ведь именно у них отмечается самый низкий процент сердечно-сосудистых заболеваний среди населения, и это не смотря на то, что вся их кухня просто помешана на холестериносодержащих продуктах.

Если отказаться от подобных продуктов, то вам обеспечено плохое настроение, агрессия и сердечно-сосудистые заболевания со всеми прилагающимися к ним осложнениями.

Поэтому, не слушайте тех, кто усиленно капает на мозг, пугает разными россказнями и рекомендует снижать холестерин, тем более медикаментозными препаратами. Помните, что липиды используются в процессе обновления, регенерации клеток и вмешиваться в работу печени, значит, лишать себя молодости, сил и положительных эмоций!

Снижение уровня диетой и народными средствами

Раз процент экзогенных липидов, которые поступают в организм с пищей, равен 15 - 20%, то снижать холестерин диетой совершенно неэффективно. Ну, снизите вы концентрацию липопротеидов в крови на 15 процентов при условии полного отказа от холестериновых продуктов. И что дальше? Разве это может как-то существенно сказаться на состоянии здоровья?

Думается, что нет.

Более того, жиры, потребляемые с пищей, необходимы для нормального метаболизма. Если их резко ограничить, то печень вынуждена будет еще больше вырабатывать эндогенный вид жировых веществ. Это, безусловно, увеличиваю нагрузку на нее. Если она и дальше будет работать в таком усиленном режиме, то довольно быстро ее резервы просто истощаться и лечить нужно будет уже ее саму…

Что же делать-то?

• Есть больше белковой пищи (и кто вам сказал, что яйца это вред?)

Так мы увеличим производство ЛПВП, которые помогут нам очистить стенки сосудов от ошметков «плохого» липопротеина.

Активные упражнения ускоряют метаболизм, следовательно, происходит активное расходование жиров и протеинов, как строительного материала для формирования мышечного скелета.

Что еще снижает уровень «плохого» холестерина или повышает «хороший»

• зеленый чай

В нем преобладают антиоксиданты, ускоряющие липидный обмен.

Рыбий жир полезен во всех отношениях, именно он является рекордсменом по содержанию омега-3.

Семь бед, один ответ - чеснок! Ускоряет метаболизм, помогает при воспалительных процессах. Кроме того, он обладает разжижающими кровь свойствами. Если кровь будет густой, то несложно догадаться, что будет с ней в местах с холестериновыми бляшками, которые уже успели «зацементироваться» благодаря отложенным слоям кальция. Именно такой вот сэндвич лишает сосуды их эластичности.

Среди них можно выделить: фолиевую кислоты (стоит копейки, а пользы хоть отбавляй), витамин С, В3, В12, В6.

Так что, кушайте больше цитрусовых и сократите потребление других фруктов, особенно чрезмерно сладких, приторных.

Напоследок небольшой совет.

Не ешьте много сладкого! (в том числе фрукты)

Это не просто вредная пища, это настоящий яд! Без какого-либо преувеличения. Если в крови будет постоянно повышенное содержание глюкозы, то такая ядерная семь делает кровь токсичной. А что происходит с жиром в такой крови? Совершенно верно. Все эти 75% холестерина, что прихватили с собой в кровяную артерию липопротеиды понижены плотности начинают окисляться. А о том, что произойдет далее вы уже знаете.

Ну, так что, готовы отказаться от сладкого?

Все еще нет? Тогда диабет со сворой своих подружек и дружков, разрушающих тело изнутри, скоро придет к вам! Ждите…

Ну а что касается мифов о жирах, так на том делаются колоссальные деньги. Человека запугивают, капают ему на мозги и предлагают универсальное лекарство с кучей осложнений, которые не афишируются.

Фармацевтическим компаниям нужны постоянные клиенты, где их взять, если все будут здоровы?

Тоже, кстати, касается и раздутого целлюлита. Целлюлит это признак того, что вы женщина… Зачем бороться с тем, что заложено на генетическом уровне и является естественным для большинства женщин?

Мы желаем Вам здоровья и спасибо всем читателям, которые смогли осилить всю статейку до конца!

Делитесь своими впечатлениями, эмоциями и присоединяйтесь к нам! Мы рады всем и каждому! Скажем вместе «нет» диабету!

Ты диабетик и знаешь вкусные рецепты, которые помогают тебе в борьбе с сахарным диабетом? Тогда кликни по картинке, перейди по ссылке и поделись рецептом с другими читателями на сайте!

Я все-таки считаю, что контролировать уровень холестерина в крови необходимо. А то некоторые люди, принимают все слова буквально: прочитали, что повышенное содержание не опасно, успокоились и дальше читать не стали. А то, что автор рекомендует употреблять здоровую и полезную пищу и заниматься спортом пропустят мимо ушей. Согласна, что вполне можно снижать холестерин народными способами, без лекарственных препаратов. Только делать это нужно вовремя.

Полностью поддерживаю Любовь))) Каждому человеку необходимо знать уровень холестерина. И если люди молодого возраста еще могут позволить себе смотреть на этот показатель сквозь пальцы, то люди пенсионного возраста должны сдавать анализ на холестерин. Ведь в их возрасте холестерин и диабет очень распространены. А вот снизить риски заболевания поможет умеренная физическая нагрузка и правильное питание.

Постоянно отслеживаю уровень холестерина, он у меня у самой границы нормы колеблется. Лекарства для того, чтобы немного его снизить, принимать совсем не обязательно - есть множество народных средств. Я думаю, что не следить за холестерином можно только если ты молод, здоров как бык, занимаешься спортом или ведёшь здоровый образ жизни. Если же ты обычный человек, то лучше, как говорится, перебдеть

У моей матери гипертония и аритмия. Были у профессора. Естественно, была затронута тема холестерина. То, что нам навязывают по телевизору или в плохих статьях, абсолютно неверно. В статье правильно написано, что повышение холестерина вызвано определенными заболеваниями. И нет необходимости понижать только холестерин. Нужно лечить заболевания и тогда холестерин будет в норме. И уж тем более тот уровень холестерина, который соответствует вашему возрасту. Поэтому употреблять препараты, которые призваны понизить холестерин - бесполезно. Я терпеть не могу передачу Малышевой о холестерине, что это чуть ли не смерть и мол нужно постоянно принимать соответствующее лекарство.

Малышева работает на фармацевтику. Так что слушать ее сказки вредно. Слушайте свой организм и лечитесь народными средствами, прибегая в редких случаях к таблеткам, как к скорой помощи, на время так сказать.

Как мне сказал врач при очень высоком холестерине повышается риск ишемии сердца. Я бы стал есть меньше жирного, чтобы холестерин понизить. Сам чувствую когда надо меньше жрать. Не представляю что при этом чувствуют диабетики…

Огромное спасибо за статью! Напугалась до смерти когда обнаружили диабет и повыш. Холестерин. Ваша статья призыв успакоиться и разумно лечиться. Спасибо огромное!

Только для наших подписчиков

Теперь всем участникам нашей группы в контакте доступная новая возможность - скачивать статьи из журнала «Сахарный диабет», который был создан благодаря совместной работе диабетического сообщества России!

В этом научно-практическом журнале Вы найдете много полезного и интересного.

Он будет полезен не только диабетикам и всем людям, заботящимся о своем здоровье, но и практикующим специалистам.

Каждую неделю мы будем публиковать по 1 выпуску журнала в нашей группе в контакте.

Если по результатам анализа крови обнаруживается некоторая концентрация «побочного продукта» проинсулина - С-пептида, то это свидетельствует о том, что поджелудочная железа сохраняет способность самостоятельно синтезировать эндогенный инсулин.

Подобный анализ крайне важен на этапе приживания донорской железы.

Если уровень С-пептида нормализуется, то операцию по пересадке можно считать успешной.

Такой критерий биохимического анализа крови, как гликированный (или по старинке гликозилированный) гемоглобин свидетельствует об устойчивой гипергликемии.

Повышенный уровень сахара в крови пагубно сказывается на белковые соединения, циркулирующих вместе с кровотоком.

Если они долгое время будут находиться в сладкой среде, то спустя какое-то время попросту засахарятся и потеряют часть своих свойств.

Это сделает их непригодными для процессов синтеза и метаболизма.

Именно поэтому у диабетиков с повышенно концентрацией глюкозы со временем развивается множество поздних осложнений, которые мешают жить полноценной жизнью.

Если добиться целевой гликемии и постоянно ее поддерживать, то можно с уверенностью говорить о дальнейшей благополучной и долгой жизни диабетика.

Ведь, основная проблема этого коварного заболевания - повышенное содержание глюкозы, которая медленно, но верно разрушает все тело изнутри!

Чем лучше компенсирован сахарный диабет - тем лучше для всего организма в целом!

Что такое лада-диабет, каковы его симптомы и критерии диагностики

Несахарный диабет и в чем его отличие от сахарного

Какие анализы необходимо сдавать при сахарном диабете

Инсулинотерапия в лечении сахарного диабета 1 типа

Диагностика сахарного диабета 1 типа

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа

Все о диабете и способах борьбы с ним.

Все материалы сайта носят исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. Обязательно посетите эндокринолога, который даст все необходимые рекомендации.

При профилактическом осмотре либо при обращении пациента с определенными жалобами, врач может направить его на тестирование крови на холестерин. Этот анализ называется липидограммой. В липидограмме отображаются значения холестериновых фракций и коэффициента атерогенности.

Коэффициент атерогенности – что это такое

Коэффициент или индекс атерогенности – это соотношение всех фракций холестерола. Оно высчитывается по формуле:

ЛПВП – это липопротеины высокой плотности. Они необходимы организму для обновления и создания новых клеток, для продуцирования таких важных половых гормонов, как эстроген и тестостерон. Эта составляющая общего холестерола считается «хорошим» холестерином.

Помимо этой фракции, в состав общего холестерина входят:

Необходимо контролировать уровень холестерола, для того, чтобы избежать появления атеросклеротических бляшек.

Норма в анализе крови

В норме коэффициент атерогенности составляет от 2 до 3 единиц. Если показатели меньше двойки, то никакой опасности для организма нет. Это лишь подтверждает отсутствие риска развития атеросклероза.

Если же показатели выше трех единиц, то это говорит об умеренных изменениях сосудов, при которых возможно решение проблемы с помощью обычной коррекции питания. Если значения выше четырех единиц, значит, помимо диеты и изменения образа жизни, нужно использовать медикаментозное лечение.

Если же значения превышают семь единиц, то пациенту показано оперативное вмешательство во избежание возможных инфаркта или инсульта.

Так как норма уровня холестерола в крови разная для мужчин и женщин, то и нормативные значения коэффициента атерогенности тоже имеют различия.

Норма для женщин

У женщин от избыточного холестеролового уровня есть природная защита, в виде гормона эстрогена, который вырабатывается в женском организме. Это гормон делает кровеносные сосуды более эластичными. Липопротеины низкой плотности оседают в местах микротрещин сосудов. А раз, сосуды не поврежденные, значит, и оседать излишкам холестерола негде.

Таким образом, женщины природой защищены от развития атеросклероза.

Эта защита действует до наступления менопаузы, так как в постклимактерическом возрасте эстроген уже не вырабатывается в прежнем количестве. Соответственно, нормативные показатели индекса атерогенности зависят от гендерного и возрастного критериев.

Нормы коэффициента атерогенности у женщин можно просмотреть в следующей таблице.

Несмотря на то, что риск развития атеросклероза у женщин гораздо меньше, чем у мужчин, женщинам все равно необходимо регулярно контролировать уровень холестерола.

Особенно внимательными к этой проблеме нужно быть тем женщинам, которые принимают оральные контрацептивы, так как они способны повышать количество ЛПНП в крови.

Норма для мужчин

Как уже было сказано, риск развития атеросклероза у мужчин намного выше, чем у женщин. Это говорит о том, что каждому мужчине необходимо ежегодное профилактическое обследование на выявление уровня холестероловых фракций.

Нормы индекса атерогенности для мужчин можно просмотреть в следующей таблице.

КА – коэффициент атерогенности;

ИБС – ишемическая болезнь сердца.

Кому показана сдача анализа

Тест на холестерол, чаще всего, сдают люди, имеющие риск развития атеросклероза. Это:

Для того, чтобы получить верные результаты анализа, к нему нужно правильно подготовиться.

Как правильно подготовиться к анализу

Подготовка к анализу очень важна, потому что-то нее зависит точность результатов. Перед проведением анализа врач дает следующие рекомендации:

1. Накануне тестирования нельзя есть ничего жирного. Под жирной пищей имеется ввиду: жирное мясо, сало, сметана, сливочное масло, кондитерские изделия с кремом, продукты, содержащие пальмовое масло, кисломолочная продукция с высоким содержанием животных жиров.
2. Последний прием пищи должен быть не позднее шести часов вечера.
3. Как минимум, за неделю до проведения анализа нельзя употреблять алкоголь.
4. За день до тестирования крови на холестерин нельзя выполнять физические нагрузки, так как после спортивных упражнений, в крови повышаются липопротеины высокой плотности. Это может исказить коэффициент атерогенности.
5. Заблаговременно до анализа врач отменяет прием определенных лекарств, которые принимаются при сопутствующих заболеваниях.
6. Также отменяются оральные контрацептивы у женщин, потому что они способны повышать уровень липопротеинов низкой плотности.

Причины неточного анализа

Несоблюдение правил подготовки к анализу – является основной причиной неточности данных. Наевшись жирного накануне, пациент, имеющий нормальный уровень холестерина, получит завышенные значения.

Также и с медикаментами. Многие лекарства, например, как антибиотики или диуретики, могут исказить липидограмму. Поэтому врач сначала рассматривает возможность отмены тех или иных медикаментов, а затем назначает анализ.

Чем опасно повышение коэффициента

Высокий коэффициент атерогенности говорит о том, что у пациента развивается атеросклероз. Эта болезнь очень опасна, так как повреждает сосуды кровеносной системы. Со временем, сосуды изнашиваются, становятся более хрупкими и ломкими.

В местах микротрещин начинает оседать атеросклеротический налет, который образуется от избыточного содержания липопротеинов низкой плотности. Оседая на стенках сосуда, они сужают его просвет, формируясь в атеросклеротические бляшки. Эта субстанция довольно рыхлая, способная отрываться целиком или полностью, продвигаясь дальше по кровеносному руслу.

Со временем бляшки кальцинируются, превращаясь в тромбы. Тромбы могут отрываться. Если размер оторвавшегося тромба большой, то он, плывя по кровеносной системе, может застрять в забитых бляшками сосудах, и тогда случается инфаркт (некроз) прилегающих к этому сосуду тканей.

В зависимости от места закупорки, зависит тип инфаркта:

• Сердца;
• Почки;
• Легкого;
• Сосудов конечностей и т.д.

При инфаркте, в ткани не поступает кислород и питательные вещества, так как сосуд перекрыт, и происходит нарушение циркуляции крови. Ткани начинают отмирать. Наиболее опасным является инфаркт миокарда, так как сердце обеспечивает работу всего организма.

Если закупорка происходит в сосудах головного мозга, то случается инсульт. Последствия инсульта всегда очень тяжелые: нарушается речь, теряется полностью или частично способность двигаться, нарушается память и много другое. Повторные инсульты имеют большие риски инвалидности или летального исхода.

Поэтому необходимо тщательно следить за уровнем холестерола в крови, избегая рисков развития атеросклероза.

Причины отклонений

Назвать точную причину развития атеросклероза не представляется возможным, так как много лет он протекает бессимптомно. Болезнь может развиваться в течение тридцати лет, и что именно явилось причиной за эти годы определить нельзя. Но существует ряд общих причин, из-за которых происходят многолетние изменения в кровеносной системе.

Разобравшись в наиболее ярких причинах возникновения атеросклероза, можно легче составить план по снижению индекса атерогенности.

Как снизить коэффициент атерогенности

Понизить значения КА можно разными способами. Выбор терапии будет зависеть от конкретных данных тестирования. Если, к примеру, отклонения от нормы невелики, то достаточно будет обычной коррекции питания.

Если же отклонения значительны, то уже не получится обойтись без лекарств.

Принципы лечения

Принципы снижения уровня атерогенности, как правило, делятся на несколько видов: диета, изменение образа жизни и лечение, с помощью медикаментов.

Диета

Изменение пищевого поведения при излишних значениях холестерола является ключевым моментом в терапии атеросклероза. При высоких показателях ЛПНП из рациона исключаются:

• Жирные сорта мяса;
• Сало,
• Шпик;
• Колбасные изделия;
• Продукты, содержащие пальмовое масло;
• Жирные разновидности молочной продукции.

Соблюдая диету, а лучше, абсолютно меняя вкусовые предпочтения в сторону здоровой пищи, можно сохранить и продлить работоспособность сосудов на долгое время.

Модифицирование образа жизни

Помимо изменения плана питания, нужно также менять и образ жизни в целом. Нужно разнообразить свои ежедневные действия:

1. Прогулками на свежем воздухе;
2. Посильным видом спорта.

Кроме того, надо отказаться от вредных привычек, разрушающих организм и постараться избегать стрессовых ситуаций.

Применение медикаментов

При запущенном течении атеросклероза, врач к соблюдению диеты и изменению образа жизни добавляет лекарства, которые помогают улучшить ситуацию. Это препараты следующих групп:

• Статины. Данные лекарственные препараты блокируют выработку холестерина печенью. Таким образом, количество ЛПНП в крови понижается, а ЛПВП увеличивается.
• Фибраты. Эти лекарства способны воздействовать на рецепторы, активирующие расщепление жира. Это помогает очистить кровь от обилия липопротеинов низкой плотности.
• Никотиновая кислота. Снижает концентрацию ЛПНП и повышает количество ЛПВП.
• Секвестранты жирных кислот. Препараты этой группы не позволяют липидам всасываться в кровь из ЖКТ. Они выводят излишки холестерина вместе с желчью.

Для того, чтобы не доводить ситуацию до лечения лекарственными препаратами, необходимо регулярно следить за уровнем холестерола. Один раз в год нужно проходить профилактический осмотр у врача, в который будет входить также и тестирование крови на уровень холестерина.

Пациентам, имеющим диагноз – атеросклероз, необходимо выполнять замеры холестерола намного чаще, чтобы отслеживать динамику лечения и не запускать ситуацию. Для этого существуют портативные анализаторы, с помощью которых можно выполнить анализ в домашних условиях.

Список литературы

1. Петров, И.Н. Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Новейший справочник / И.Н. Петров. - М.: Феникс, 2017.
2. Система кровообращения и артериальная гипертония. Биофизические и генетико-физиологические механизмы, математическое и компьютерное моделирование. - М.: Издательство СО РАН, 2016.
3. Современные методы исследования функций сердечно-сосудистой системы: моногр. . - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2016.
4. Соколов, Е. И. Диабетическое сердце / Е.И. Соколов. - М.: Медицина, 2012.
5. Сумароков, А. В. Клиническая кардиология: Руководство для врачей / А.В. Сумароков, В.С. Моисеев. - М.: Медицина, 2014. –
6. Трангейзер, В. А. Атеросклероз и гипертоническая болезнь. Профилактика и лечение / В.А. Трангейзер. - Москва: Мир, 2016
7. Тополянский, А.В. Кардиология. Справочник практического врача / А.В. Тополянский. - М.: МЕДпресс-информ, 2009.

Атеросклероз – заболевание, об опасных последствиях которого заговорили совсем недавно. Установлено, что люди, страдающие атеросклерозом, имеют повышенный коэффициент атерогенности (КА). Они в 6-8 раз чаще обращаются к врачу с симптомами ишемической болезни сердца и в 4 раза чаще госпитализируются с подозрением на инфаркт миокарда или инсульт. Патогенетический механизм развития заболевания заключается в нарушенном жировом обмене и образовании на внутренней поверхности сосудов так называемых «холестериновых бляшек», которые значительно суживают просвет сосудов, нарушают кровоснабжение всех органов и могут повысить риск острых заболеваний сердца и головного мозга.

Оценить риск развития сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза у каждого конкретного пациента можно с помощью определения коэффициента (индекса) атерогенности. Высокий коэффициент атерогенности – повод начать лечение, направленное на снижение уровня холестерина в крови.

Коэффициент атерогенности – ключевой показатель липидограммы

Коэффициент атерогенности – интегральная формула соотношения липопротеинов высокой и низкой плотности, отражающая степень развития атеросклероза.

Все липиды в организме либо поступают вместе с пищей, либо синтезируются в печени. Так как жиры имеют гидрофобную природу, они не могут свободно циркулировать в крови. Для их перемещения необходимы специальные белки-переносчики апопротеины. Химическое соединение липидов и белков получило название липопротеин.

По молекулярной структуре жиры могут иметь различную плотность. Поэтому все жиры, циркулирующие в крови, делятся на , липопротеины низкой (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП). ЛПНП и ЛПОНП считаются «вредными» жирами. В избыточном количестве они оседают на стенках артерий, укрепляются соединительной тканью, кальцификатами и образуют атеросклеротические (холестериновые) бляшки. Такие бляшки значительно суживают просвет сосудов, нарушая кровоснабжение органов и тканей. Особенно страдают сердце и головной мозг, постоянно нуждающиеся в больших объемах кислорода и питательных веществ. Липопротеины высокой плотности, напротив, называют «полезными» липидами, так как они переносят жир в клетки организма и, следовательно, снижают его концентрацию в крови, и очищают сосуды от свежих липидных отложений.

Коэффициент атерогенности – это показатель соотношения «полезных» и «вредных» жиров. Он определяется после получения результатов биохимического анализа крови на липиды и высчитывается по формуле:

КА = (общий холестерин – ЛПВП)/ЛПВП

КА = ( + ЛПОНП) / ЛПВП (формула требует проведения расширенной липидограммы с исследованием не только липопротеинов высокой, но и низкой плотности).

Его норма зависит от оборудования конкретной лаборатории, но в среднем составляет 2-3. При недостаточном уровне ЛПВП он окажется повышенным. В некоторых случаях он может достигать 7-8 и требует серьезных лечебных мероприятий. в медицинской практике встречается редко.

Что значит высокий индекс атерогенности?

Повышенный уровень коэффициента атерогенности – признак неблагоприятный. Так как это величина интегральная, он может колебаться на протяжении всей жизни и быть разным даже у пациентов с одинаковым уровнем холестерина. К примеру, показатель холестерина в крови у обоих посетителей поликлиники равен 5,5 ммоль/л. У одного из них он представлен преимущественно липопротеинами высокой плотности, следовательно, индекс атерогенности будет в пределах нормы, а риск развития атеросклероза – низким. Напротив, при преобладании ЛПНП над ЛПВП даже при нормальном уровне холестерина коэффициент окажется повышенным, и больному будет рекомендовано лечение, направленное на его снижение.

Если индекс атерогенности повышен при больших значениях общего холестерина, это значит, что атеросклероз у пациента, скорее всего, уже развился, и риск развития сердечно-сосудистых осложнений крайне высок.

Таким образом, индекс атерогенности можно назвать прогностическим показателем: он оценивает риски появления осложнений атеросклероза (острый инфаркт миокарда, инсульт) у пациента с повышенным содержанием холестерина. Не всегда увеличенный холестерин – симптом атеросклероза. Если он формируется в основном за счет ЛПВП, риск сосудистых заболеваний небольшой. Опаснее преобладание ЛПНП в структуре присутствующих в организме жиров. Если индекс атерогенности повышен, необходимо обратиться к лечащему врачу для составления плана лечебно-профилактических мероприятий.

Причины повышения коэффициента

Повышенный индекс атерогенности часто остается незамеченным со стороны пациента. Главный фактор риска – образ жизни, который формируется еще в детстве, и человек следует ему на протяжении всей жизни. Поэтому при выявлении повышенных липидных показателей в крови пациента рекомендовано проверить членов его семьи.

Причины повышенного коэффициента атерогенности:

1. Неправильные пищевые привычки. Безусловно, жиры – важное и необходимое человеку вещество, выполняющее множество функций в организме (к примеру, холестерин является строительным материалом для клеточных мембран и гормонов надпочечников, ЛПНП – транспортная форма жиров, доставляющая их из тонкого кишечника для дальнейших биохимических превращений в печень, ЛПВП –липопротеин, переносящий жиры из печени в клетки всего организма). Поэтому включать жиры в свой ежедневный рацион можно и даже нужно. Но не все жиры одинаково полезны. Причина повышенного коэффициента атерогенности – избыточное употребление животных жиров, содержащихся в жирном мясе, сале, шпике, субпродуктах (почках, мозгах), колбасах, сливочном масле, жирном молоке и молочных продуктах, яичном желтке.
2. Повысить коэффициент атерогенности может и артериальная гипертензия. Согласно статистике, повышенное артериальное давление – проблема 35-40% жителей развитых стран старше 45 лет. Давление более 140/90 мм рт. ст. провоцирует повышенный тонус сосудов, что негативно влияет на кровоснабжение органов и тканей. Дело в том, что артерии рассчитаны на определенное давление: кратковременное их сужение возможно при занятиях спортом или стрессовых ситуациях, такая нагрузка «мобилизует» внутренние резервы организма, перераспределяя ток крови. При артериальной гипертензии постоянно повышенный тонус сосудов способствует их повреждению, а на микротравмы быстро оседают молекулы липопротеинов низкой плотности.
3. Курение также способно повысить коэффициент атерогенности. Регулярное вдыхание табачного дыма приводит к снижению насыщения крови кислородом и постоянным микроповреждениям сосудов. Липиды вместе с тромбоцитами быстро заполняют эти повреждения, и формируется атеросклеротическая (холестериновая) бляшка.
4. Злоупотребление алкоголем приводит к патологическому перераспределению сосудистого давления. Периферические (поверхностные) артерии расширяются, а висцеральные, питающие сердце, головной мозг и прочие внутренние органы, сужаются. Таким образом, кровоснабжение органов и систем нарушается, в суженных сосудах образуются микроповреждения, и образуются холестериновые бляшки.
5. Еще одна причина повышенного показателя – сахарный диабет II типа. Это обменное заболевание характеризуется избытком глюкозы (сахара) в крови. Ее молекулы повреждают нежную внутреннюю стенку артерий, и формируется большое количество холестериновых бляшек. Кроме этого, при диабете нарушается не только углеводный, но и жировой обмен: пациенты с этим заболеванием склонны к ожирению даже при соблюдении диеты. Избыток липидов в организме при сахарном диабете также способен привести к повышенному коэффициенту.
6. Ожирение – еще одна причина, которая может повысить коэффициент атерогенности. Существует несколько факторов, приводящих к ожирению, наиболее распространенными являются алиментарный (регулярное употребление в пищу калорийных, насыщенных жиром блюд) и эндокринный (различные нарушения гормональной регуляции процессов жизнедеятельности). При ожирении уровень липидов в крови растет, увеличивается риск формирования повышенного показателя и развития атеросклероза.
7. Семейный анамнез. Медики отмечают, что чаще всего коэффициент атерогенности повышен у лиц, чьи близкие кровные родственники страдали от атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и перенесли один или несколько инфарктов, или инсультов. Поэтому всем лицам с отягощенным семейным анамнезом рекомендуется регулярно проходить обследования и сдавать анализы на холестерин и липидограмму.
8. Малоподвижный образ жизни сравнительно недавно стали относить к факторам, способным повысить коэффициент атерогенности. Доказано, что люди, ведущие активный образ жизни, реже сталкиваются с повышенным уровнем атерогенности.

Все эти причины воздействуют на организм длительное время, поэтому увеличение коэффициента атерогенности чаще встречается в возрасте старше 40 лет. Однако в последнее десятилетие повышенный показатель индекса атерогенности встречается и у подростков 13-15 лет, поэтому исследование липидограммы приобретает все большую популярность.

Чем опасно повышение коэффициента?

Годами повышенный уровень атерогенности протекает бессимптомно, поэтому у многих складывается впечатление, что это состояние не опасно и не требует лечения. Именно за такое заблуждение атеросклероз получил название «ласковый убийца», так как опасность холестериновых бляшек и высокого коэффициента атерогенности заключается в серьезных осложнениях, которые могут привести к летальному исходу.

Осложнения повышенного коэффициента атерогенности.

Острый инфаркт миокарда. Сердечная мышца – самая выносливая в организме. Она совершает колоссальную работу по перекачке огромного количества крови на протяжении всей жизни человека. Поэтому кровоснабжение тканей сердца должно происходить без задержек. Насыщенная кислородом кровь поступает к сердцу по коронарным артериям.

При повышенном коэффициенте атерогенности высок риск формирования холестериновых бляшек на внутренней поверхности всех сосудов организма, в том числе и коронарных. Даже незначительное сужение просвета артерий, питающих сердце, приводит к серьёзным нарушениям его кровоснабжения. Они проявляются тянущими, жгучими болями за грудиной, усиливающимися при физической нагрузке. Если же просвет коронарных артерий буквально «забит» жировыми отложениями, рано или поздно может возникнуть такое серьезное заболевание, как инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда – это гибель сердечной мышцы, возникающая внезапно и характеризующаяся выраженными, нестерпимыми болями за грудиной, испариной, холодными липким потом. Если участок некроза (отмирания ткани) значительный, то сердце не справляется со своей работой, может развиться сердечная недостаточность и гибель.

Восстановление больных после перенесенного инфаркта миокарда длительное и непростое. Такие пациенты нуждаются в пожизненном наблюдении кардиолога и регулярной реабилитации.

Инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения. Головной мозг – еще один орган, нуждающийся в регулярных поступлениях кислорода, глюкозы и питательных веществ. Недостаточное кровоснабжение нервной ткани при атеросклерозе может привести к такому острому состоянию, как инсульт – гибели участка тканей головного мозга с развитием неврологической симптоматики – параличей, потери сознания, нарушений глотания и дыхания вплоть до комы и смерти.

Как снизить коэффициент атерогенности: принципы лечения

Если в анализах крови наблюдается повышенный уровень ЛПВП, коэффициент атерогенности также, вероятнее всего, окажется выше нормы. Поэтому главная цель лечения при высоком индексе атерогенности – снижение концентрации в крови «вредных» ЛП и общего холестерина за счет повышения «полезных» ЛПВП.

Уменьшить коэффициент атерогенности можно с помощью следующих общих мероприятий:

1. Диета. Снижение повышенного холестерина – процесс длительный. Первым этапом всегда выступает немедикаментозное лечение и, в частности, соблюдение диеты. Терапевты рекомендуют ограничить или полностью исключить из рациона продукты, богатые холестерином – жирное мясо свинины и баранины, сало, шпик, колбасы и сардельки, жирные сливки и прочие молочные продукты, яичный желток. Все эти вещества являются источником большого количества холестерина и нежелательны при высоком коэффициенте атерогенности. Напротив, включить в рацион следует продукты, богатые полезными не насыщенными жирными кислотами и ЛПВП. К ним относятся: растительные масла (врачи рекомендуют ежедневно делать овощные салаты, заправляя их подсолнечным или оливковым маслом), рыба красных сортов, орехи.
2. Изменение образа жизни. Чтобы уменьшить показатель, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя. Рекомендуется совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, делать легкую зарядку, заниматься согласованными с врачом видами спорта (плаванием, трекингом, спортивной ходьбой, конным спортом и т. д.).
3. Лечение сопутствующих заболеваний. Регулярный прием гипотензивных (снижающих давление) препаратов при артериальной гипертензии: целевые значения давления у гипертоников должны оставаться на уровне 130-140/80 мм рт. ст. и ниже. Также больным сахарным диабетом, у которых наблюдается повышенный индекс атерогенности, показано соблюдение диеты не только с ограничением животных жиров, но и легкоусвояемых углеводов и сахара. Часто желаемая концентрация глюкозы в крови достигается за счет приема сахароснижающих препаратов.
4. Снижение избыточной массы тела при ожирении. Консультация диетолога.
5. При возможности – устранение или минимизация стрессовых ситуаций на работе и дома.

Медикаментозное лечение повышенного уровня коэффициента атерогенности заключается в уменьшении концентрации липопротеинов низкой плотности и общего холестерина в крови, устранении патогенетических факторов риска развития атеросклеротической бляшки. К препаратам, позволяющим уменьшить коэффициент атерогенности, относятся:

• Статины (Аторвостатин, Розувостатин, Симвастатин) – наиболее эффективные средства, способные уменьшить коэффициент атерогенности. Они уменьшают синтез холестерина в печени на 30%, снижают концентрацию липопротеинов низкой плотности и повышают – высокой. Согласно статистике, регулярный прием статинов в течение 5 лет и более снижают риск развития сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза на 40%.
• (Ципрофибрат, Фенофибрат) – другая группа препаратов для уменьшения общего холестерина и коэффициента атерогенности. Аналогично статинам, фибраты снижают уровень ЛПНП и повышают – ЛПВП.
• Секвестранты желчных кислот (Холестирамин) – средства, связывающие жирные кислоты в кишечнике и препятствующие их всасыванию в кровь. Ранее использовались в качестве препаратов для похудения. Часто назначают в дополнение к статинам и фибратам для усиления их действия.

Снижение этого показателя обычно происходит в составе комплексной терапии атеросклероза. Как правило, такие пациенты уже состоят на учете у терапевта и наблюдаются по поводу ишемической болезни сердца или дисциркуляторной энцефалопатии (). Они могут жаловаться на частые тянущие, ноющие боли в грудной клетке, одышку, непереносимость физических нагрузок, головные боли, снижение памяти. Обычно в анализах таких больных наблюдается значительное повышение общего холестерина и значительная дислипидемия.

Нередко нарушения жирового обмена становятся случайной находкой при стандартном обследовании пациента во время экстренной госпитализации по поводу инфаркта миокарда или инсульта. Эти серьезные осложнения могут развиться внезапно и принести серьезный вред здоровью.

Поэтому важно обратить внимание на повышение коэффициента атерогенности в самом начале заболевания, когда явления нарушения жирового обмена выражены незначительно. Даже абсолютно здоровым людям, не имеющим никаких жалоб, рекомендуется сдавать анализ на холестерин и липопротеины 1 раз в 3-5 лет. Внимательное отношение к своему здоровью и регулярные профилактические обследования позволят сохранить здоровье и долголетие.

Иногда больные слышат, что у них коэффициент атерогенности ниже нормы, но не каждый человек догадывается, что означает эта фраза. Стоит знать, что коэффициентом или индексом атерогенности называется соотношение между «хорошим» и общим холестеролом, который в дальнейшем может преобразиться в ЛПНП – липопротеины низкой плотности. Холестерин (холестерол), находящийся в кровеносных сосудах, может быть «плохим» и «хорошим». Обе эти фракции имеют серьезное значение для обмена веществ и оказывают разное влияние на здоровье людей.

Для чего нужен индекс атерогенности

Все знания людей о холестерине часто заканчиваются тем, что его повышенный уровень в крови, это плохо. И узнав по результатам анализов о его наличии и не разбираясь в данных значениях, пациент самостоятельно начинает принимать лекарственные препараты, снижающие холестерин, или же соблюдает жесткую диету.

Однако мало просто увидеть то, что уровень данного вещества повысился, необходимо уметь считывать результаты анализов, которые требуют соблюдения определенных правил. Если смотреть на отдельные графы, не получится правильно понять и определить все процессы, протекающие в организме человека. Поэтому, чтобы можно было определить развитие опасных патологий, на которые оказывает прямое или косвенное влияние «плохой» холестерол, был введен такой медицинский показатель, как коэффициент атерогенности.

Чтобы разобраться в том, что он означает, нужно знать, что холестерол подразделяется на «хороший» или ЛПВП, а также «плохой» или ЛПНП. Молекулы «хорошего» холестерола слишком большие для того, чтобы они могли всасываться в клетки организма, поэтому они концентрируют около себя вредные молекулы жира, а затем направляют их в печень для переработки. В свою очередь «плохой» холестерол прикрепляется к стенкам кровеносных сосудов и благодаря образующимся там бляшкам, происходит сужение просветов, что значительно ухудшает кровообращение. Но, кроме этого, в крови человека находится и общий холестерин, который наделен «несвязанным» состоянием.

В настоящий момент индекс атерогенности довольно точно отражает состояние и количество жирового обмена в организме, который позволяет оценить риск появления у больного атеросклероза, а также различных сердечно-сосудистых болезней.

Также определение индекса атерогенности необходимо в следующих случаях:

• при проведении первого осмотра пациента;
• контроль динамики холестерола, что необходимо во время проведения лекарственной терапии;
• диагностика развития патологий клеток печени и щитовидной железы.

Виды холестерола и коэффициент атерогенности

Большая часть холестерола (примерно 80%) вырабатывается в печени, остальная его часть поступает в организм одновременно с пищей. Холестерин принимает активное участие в синтезе клеточных мембран, гормонов и желчных кислот. Поскольку он почти не растворяется в жидкости, вокруг частиц холестерола образуется специальная оболочка, состоящая из белков, что необходимо для транспортировки холестерола.

Данная оболочка-соединение носит название – липопротеины, при этом в кровеносных сосудах людей циркулирует несколько его разновидностей, которые отличаются пропорцией компонентов, входящих в состав:

1. ЛПНП – низкий уровень липопротеинов.
2. ЛПВП – высокий уровень липопротеинов.

В ЛПВП содержится очень мало холестерина, поэтому они почти полностью состоят из белка. Основной функцией «хорошего» холестерина (ЛПВП) является транспортировка лишних его фракций к печени на переработку. На ЛПВП приходится примерно 30% всего холестерола крови. Если концентрация ЛПНП превышает ЛПВП, это ведет к появлению холестериновых бляшек, которые скапливаются в сосудах, постепенно сужая их и ухудшая кровообращение, что вызывает различные болезни, например, инсульт, инфаркт и так далее.

При медицинском расчете коэффициента атерогенности применяется следующая формула:

КО = (Общий холестерол – ЛПВП) /ЛПВП

Нормальный и приемлемый для здорового человека показатель коэффициента отличается в разных лабораториях и колеблется в пределах 2-2,5 единицы. При этом этот индекс не должен превышать значений 3,2 для представительниц женского пола и 3,5 для мужского.

Повышенный индекс показывает о развитии в организме некоторых заболеваний, тогда как, если коэффициент атерогенности понижен, это не является поводом для беспокойства, так как риск появления холестериновых бляшек, а значит и разных болезней, крайне мал.

Поэтому, если возникает вопрос о том, что коэффициент атерогенности понижен что это такое, то нужно помнить, что данный факт не является диагностически ценным и свидетельствует только о том, что у пациента в организме повышенный уровень ЛПВП, что не представляет какой-то опасности для его здоровья. Прежде чем приступать к медицинской терапии, врачи стараются нормализовать КА или же понизить его.

Что нужно делать при высоких показателях коэффициента

Если во время проведения исследования крови пациента был выявлен повышенный КА, это означает, что у него в кровяном потоке в основном присутствует «плохой» холестерин. Чтобы не допускать развития различных сердечно-сосудистых болезней нужно принять меры, которые вызовут понижающий эффект.

Добиться этого можно следующими способами:

• изменение образа жизни и рациона;
• прием специальных препаратов.

В связи с образом жизни коэффициент повышается по следующим факторам:

1. Вредные привычки, такие как курение, наркотики и распитие спиртной продукции, вызывают нарушение синтеза жирового обмена, а также сильно его тормозят.
2. Малоподвижный и неактивный образ жизни – вызывает застойные процессы, в результате чего жиры синтезируются очень активно.

Чтобы нормализовать уровень коэффициента, необходимо вести здоровый и активный образ жизни, а также отказаться от вредных и пагубных привычек.

Резкое увеличение индекса атерогенности в связи с рационом вызвано употреблением таких продуктов, как колбаса, кисломолочные продукты высокой жирности, спред и маргарин, в основе которых лежит пальмовое масло.

Нужно максимально снизить их употребление, включив в свой рацион следующие продукты:

• отварная рыба;
• натуральный шоколад;
• зеленый чай;
• фрукты и овощи, полезна свекла;
• разный вид орехов;

• чеснок.

Также снизить показатели индекса атерогенности получится при помощи терапии лекарственными средствами (статинами).

Однако они обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому их нужно принимать только по рекомендации специалиста, исключительно по показаниям, в особых случаях.

Что может влиять на результаты анализов крови

При определении коэффициента атерогенности нужно учитывать факторы, которые могут существенно изменить результаты анализов.

К ним относятся следующие факторы:

1. Соблюдение строгой и жесткой диеты, практически голодание. Чтобы организму избежать истощения и взять силы и энергию, ему приходится довольствоваться жировыми запасами, в результате чего липопротеины проникают в сосуды и могут привести к искусственному повышению индекса.
2. Употребление гормональных препаратов.
3. Курение и злоупотребление алкоголем, а также прием наркотических средств.
4. Нарушение гормонального фона в результате приема лекарственных средств, беременности, менопаузы и менструации.

Показатели коэффициента атерогенности будут понижены в тех случаях, когда:

• больной принимает лекарственные средства, снижающие холестерин;
• пациент соблюдает гипохолестериновую диету;
• больной постоянно занимается спортом и выполняет физические нагрузки (однако это не полностью доказано).

Получается, что КА – это своеобразная пропорция общего холестерина к липопротеинам высокой плотности.

Данный показатель отражает соотношение липопротеинов в организме и помогает своевременно диагностировать начальные стадии сердечно-сосудистых патологий, основной причиной которых является повышенное содержание холестерина.