Што да направите ако пропуштивте да го земате лекот? Што да направите кога ќе пропуштите пилула за контрацепција: акционен план, можни опции


Јарина е монофазна орална контрацепција. Тоа значи дека сите таблети во пакувањето содржат иста доза на хормони. Една таблета Yarina содржи 30 mcg (0,03 mg) етинил естрадиол и 3 mg Дроспиренон.

Едно пакување содржи еден блистер (плоча) Yarina за употреба еден месец.

ВНИМАНИЕ: Лекот има контраиндикации. Не започнувајте да го користите овој лек без претходно да се консултирате со вашиот лекар.

Аналози

Што го намалува контрацептивниот ефект на Јарина?

Контрацептивниот ефект на Јарина може да се намали со повраќање, дијареа, земање големи дози на алкохол или земање одредени лекови. Прочитајте повеќе за ова овде:

Како да ја одложите менструацијата со помош на Јарин?

Ако треба да го одложите циклусот, тогаш по завршувањето на едно пакување Јарин, следниот ден започнете нов блистер без да направите 7-дневна пауза. Во овој случај, менструацијата ќе биде одложена за 2-4 недели, но може да се појави мало дамка приближно во средината на следниот пакет.

Ве молиме имајте предвид: можете да го одложите вашиот период само ако сте земале Јарин најмалку еден месец пред несаканата менструација.

Дали треба да правам долги паузи од земањето на Јарина?

Ако земате Јарина повеќе од 6-12 месеци, можеби се прашувате дали треба да паузирате неколку месеци. Можете да прочитате колку се корисни ваквите паузи следејќи ја врската:

Што да направите ако немате менструација за време на 7-дневна пауза од земањето Јарин?

Внимателно запомнете дали сте ги испиле сите апчиња правилно минатиот месец.

    Ако во изминатиот месец сте имале грешки при земањето апчиња (недоцнеле, доцните), тогаш престанете да ги земате таблетите Јарина додека не се уверите дека не сте бремени.

Што треба да направам ако забременам додека земам Јарина?

Бременост во случај правилен внесЈарин таблетите се исклучително ретки. Поверојатно е дека бременоста настанала како резултат на грешки што сте ги направиле претходниот месец.

Значи, што да направите ако тестот неочекувано покаже 2 ленти? Прво, престанете да ги земате апчињата и контактирајте го вашиот гинеколог.

Приемот на Јарина во раните фазибременоста не може да му наштети на здравјето на вашето неродено дете, така што можете безбедно да ја напуштите бременоста. Во овој случај, почнете да го земате што е можно поскоро.

Назначувањето на Јарина пред операцијата

Ако треба елективна хирургија, тогаш земањето на таблетите Јарин треба да се прекине еден месец (4 недели) пред тоа хируршка интервенција. Ова ќе го намали ризикот од згрутчување на крвта во садовите. Ако операцијата е потребна итно, задолжително кажете му на хирургот дека земате апчиња за контрацепција. Во овој случај, лекарот ќе преземе дополнителни мерки за спречување на згрутчување на крвта (со помош на лекови).

Ќе можете да започнете да земате Јарин 2 недели откако ќе можете самостојно да одите по операцијата.

Колку често треба да посетувате гинеколог додека земате Јарин?

Дури и ако ништо не ви пречи, треба да посетувате гинеколог за превентивна нега барем еднаш годишно.

Здраво. Јас земам контрола на раѓање Џес веќе една година. Секогаш навечер. Завчера пропуштив апче, но завчера вечер имав секс. Мислам дека сум на 14-ти ден од циклусот - не знам што да правам? Вчера кога земав апче забележав празнина, но ја земав таблетата, денес ја пиев и јас, но другарка ми вели дека можам да забременам. Што да се прави??????

Јанина, 32 години

Има одговор

Одговори Викторова Јулија акушер-гинеколог
Јанина, упатствата за лекот содржат детални препораки за такви случаи. Ако доцнењето со земањето на пилулата е помало од 12 часа, тогаш контрацептивниот ефект на позадината не се намалува, во овој случај треба да го земете лекот веднаш штом ќе се сетите, а следната пилула според распоредот. Ако доцнењето со земање е повеќе од 12 часа, тогаш веројатноста за бременост се зголемува. Во овој случај, за да бидете безбедни, неопходно е да се користат дополнителни контрацептивни средства.

Ниту една контрацепција не дава 100% гаранција дека нема да дојде до бременост. Што треба да направите? Не бидете нервозни. Треба да знаете дека бременоста може да дојде во секој случај. Постои само еден сигурен начин на „заштита“ - целосна апстиненција. Природата може да го следи својот пат, и покрај сите обиди на човекот да ја измами. Ве советуваме да ја прочитате статијата

Апчиња за контрацепција се орални контрацептиви, спречување на несакана бременост. За да го постигнете ефектот, мора да го земате лекот редовно во исто време, без прескокнување.

Дозволена е пауза во земањето апчиња за контрацепција до 7 дена. Во овој период, мукозниот слој на матката се отфрла и се развива реакција слична на менструацијата.

Контрацептивниот ефект на лекот останува за време на паузата, под услов апчињата претходно да се земаат правилно.

Инструкции за прескокнување на апчиња за контрацепција

Текот на дејство зависи од избраниот лек и од денот на циклусот во кој жената заборавила да земе контрацепција.

КОК базирани на етинил естрадиол

Доколку дојде до прекин во земањето на лекот беше помалку од 12 часа, треба да ја земете пропуштената пилула веднаш штом жената ќе се сети за тоа. Контрацептивниот ефект останува, дополнителни мерки на заштита од несакана бременостНе е потребно.

Доколку дојде до пауза при земањето COC беше повеќе од 12 часа, треба да ги користите упатствата за прескокнување на пилула вклучена со лекот. Контрацептивниот ефект е намален и може да дојде до непланирана бременост.

План за акција:

  • Првата недела. Треба да ја земете пропуштената пилула што е можно поскоро, дури и ако треба да земете две таблети. Следната таблета треба да се земе во вообичаеното време според упатствата. Дополнително, се препорачува употреба на кондом или други средства за бариерна контрацепција во следните 7 дена.
  • Втора недела. Треба да ја земете пропуштената пилула веднаш штом жената ќе се сети за тоа. Дополнителна контрацепција не е индицирана, но само ако до овој момент жената го земала лекот правилно и без пропусти. Ако имало некакви грешки, треба да користите кондом 7 дена.
  • Трета недела. Постојат две опции: 1) земете ја пропуштената пилула, користете кондом 7 дена, започнете ново пакување без 7-дневна пауза; 2) направете 7-дневна пауза и потоа почнете да земате апчиња од ново пакување. Во која било од овие ситуации, интерменструален крвави прашањаод гениталниот тракт.

Важни аспекти:

  • Потребни се најмалку 7 дена за да се постигне контрацептивен ефект.
  • Паузата помеѓу земањето апчиња не треба да биде повеќе од 7 дена.
  • Колку е поблиску пропуштената пилула до 7-дневната пауза при земање на лекот, толку е поголема веројатноста за несакана бременост.
  • Ако се појави повраќање или дијареа во рок од 4 часа по земањето на таблетата, апсорпцијата на лекот ќе биде нецелосна. Треба да се фокусирате на шемата предложена кога прескокнувате пилула.

КОК базирани на природни естрогени

Активностите што треба да се преземат при пропуштање на пилула се сметаат за пример за користење на лекот Qlaira. Содржи естрадиол валерат -. Ако жената зема друга контрацепција врз основа на активната состојка, се советува да ги следи упатствата вклучени во пакувањето на лекот.

Ако пропуштите да го земате лекот помалку од 12 часа, неговиот ефект не се намалува.. Дополнителни мерки не се наведени.

Ако отсуството беше повеќе од 12 часа, треба да продолжите според следнава шема:

  • 1-17 ден. Прескокнување на темно жолти, розови или бледожолти таблети. Се препорачува да се земе заборавена пилулаШто е можно поскоро. Потоа користете дополнителна контрацепција (кондом) 9 дена.
  • 18-24 ден. Прескокнување на бледожолти таблети. Треба да го фрлите сегашното пакување на лекот и да започнете да земате таблети од ново пакување без прескокнување. Не заборавајте за дополнителна контрацепција во следните 9 дена.
  • 25-26 ден. Прескокнување на црвените апчиња. Земете ја пропуштената таблета што е можно поскоро. Дополнителни лекови не се индицирани.
  • 27-28 ден. Прескокнувањето на белите апчиња е плацебо. Се препорачува да се фрли заборавената пилула и да се продолжи со земање на лекот како и обично. Не е потребна бариерна контрацепција.


Мини-пилула

Контрацептивниот ефект на чисто гестагени лекови трае до 36 часа.

План за акција:

  • Ако една таблета е пропуштена не повеќе од 12 часа, треба да земете друга доза од лекот. Контрацептивниот ефект се одржува, не е потребна дополнителна заштита.
  • Ако паузата во земањето апчиња е повеќе од 12 часа, треба да користите бариерни контрацептиви во следните 7 дена.
  • Доколку се пропушти пилула во текот на првата недела од земањето на контрацепција, бременоста треба да се исклучи.

Правила за запирање на апчиња за контрацепција

Индикации за прекин на контрацепција:

  • Планирање на бременост.
  • Третман некомпатибилен со (хирургија, имобилизација, итн.).
  • Промена на формата на контрацептивни средства.
  • Неподготвеноста на жената да продолжи да го зема лекот.
  • Појавата на несакани несакани ефекти кои се опасни по здравјето и животот.
  • Почетокот на бременоста при земање на лекот.

Во сите ситуации, освен во последните две, контрацепцијата се откажува само откако ќе се пополнат сите апчиња од пакувањето. Не можете да го прекинете курсот. Се препорачува да се земат сите таблети од пакувањето според упатствата, без да се прескокнуваат. Наглото повлекување на лекот се заканува на хормоналната нерамнотежа и развој крварење на матката .

Дозволено е итно прекинување на лекот доколку се појават несакани ефекти. несакани ефекти, опасно по здравјето на жените. Треба да престанете да земате контрацепција и веднаш да се консултирате со лекар.

Доколку дојде до бременост додека го земате лекот, прво мора да се консултирате со гинеколог и дури потоа да престанете да го земате лекот. Лекарот може да препише други хормонални лекови за одржување на бременоста.

За време на бременоста, контрацептивни средства не се користат, но случајната употреба на лекот не е опасна за фетусот, не доведува до развојни дефекти и не е индикација за абортус.

Не се препорачува да се прават паузи при земање лекови. Здрава жена може да го зема лекот онолку долго колку што и е потребно. Нема потреба да се прави пауза од 1-3 месеци секоја година или на секои пет години. За толку краток период можете само да добиете хормонален дисбаланси непланирана бременост.

Овулација по прекинување на апчиња за контрацепција

По прекинот на лекот, се развива реакција слична на менструацијата. Ефектот на контрацепцијата трае до 7 дена. Ако по пауза жената не продолжи да го зема лекот, нејзиниот ефект врз телото се намалува. Се развиваат хормонални промени, што доведува до созревање на фоликулите и почеток на овулацијата. Во просек, ослободувањето на јајце од јајниците се случува 14-18 дена по прекинот на лекот.

Повеќето жени успеваат да зачнат дете во рок од 1-6 месеци по прекинот на контрацепцијата. Колку е постара жената, толку поретко се случува овулацијата во јајниците, а периодот на опоравување е подолг. Ако после една година сексуална активност без користење контрацептивна бременостне се јавува, треба да се консултирате со лекар.

Синдром на повлекување на апчиња за контрацепција

По прекинот на земање апчиња за контрацепција, се случуваат одредени промени во телото на жената:

  • Закрепнување хормонална позадина.
  • Започнува созревањето на фоликулите.
  • Настанува овулација.
  • Ендометриумот се подготвува за можна имплантација на оплодената јајце клетка.
  • Вискозноста на цервикалната слуз се намалува.

Можни проблеми:

  • Одложена менструација. Се забележува до 35-40 дена, поретко до 2-3 месеци.
  • Врати се пред-менструален синдром.
  • Влошување на состојбата на кожата и косата.
  • Промени во расположението.

Сите овие симптоми се привремени и обично состојбата на жената се стабилизира во рок од 3-6 месеци. Не е потребен посебен третман. Доколку аменореата трае повеќе од 2 месеци, индицирана е консултација со гинеколог.

Во просек за закрепнување менструалниот циклуспотребни се 1-3 месеци.Во овој период, веројатноста за зачнување дете значително се зголемува. Во медицината, овој феномен се нарекува ефект на враќање. Настанува суперовулација и често созреваат две или повеќе јајца одеднаш. Можна е повеќекратна бременост.

Повратниот ефект се користи во гинекологијата за лекување на некои форми на ендокрина неплодност. Препишувањето КОК за 3 месеци проследено со прекин на лекот ја промовира бременоста. Мнозинството здрави женисе способни да зачнат дете веќе во првиот спонтан циклус по прекинот на земање КОК. Ако бременоста е несакана, треба да се внимава.

Главната причинадека повеќето жени почнуваат да пијат хормонски контрацептиви, е сигурната заштита што ја обезбедуваат од непланирана бременост. Друга предност на овој метод е неговата разновидност и практичност. Точно, само ако контрацепцијата се зема според сите правила.

Како функционираат апчиња за контрацепција?

Женскиот циклус е регулиран од хормони. Тие го одредуваат неговото времетраење, времето на овулација и менструацијата. Дејството на повеќето хормонски контрацептиви се заснова на три механизми:

  1. Инхибиција на созревањето на следното јајце, чиј резултат е отсуството на месечна овулација.
  2. Задебелување на слузта што се формира во грлото на матката. Колку е подебел, толку е потешко спермата да навлезе внатре.
  3. Разредување на внатрешниот мукозен слој на матката - ендометриумот, така што оплодената јајце клетка, ако тоа се случи одеднаш, не може да се закачи на неа.

Почетокот на овулацијата, концентрацијата на цервикалната слуз и дебелината на ендометриумот се одредуваат според нивото на естроген во крвта на жената и зависат од одреден ден од циклусот.

Контрацептивните средства вештачки го одржуваат нивото на хормони на кои овулацијата и оплодувањето стануваат невозможни.

Што ја одредува веродостојноста на контрацептивните средства?

За да може да се измери и спореди веродостојноста на алатките, научниците го развија индексот на бисер. Ова е бројка што го покажува бројот на девојчиња од стотина кои земале одреден лек во текот на годината кои останале бремени. Колку е помала оваа бројка, толку посигурна се смета за контрацепција.

За повеќето современи контрацептиви, овој индикатор е околу еден. Тоа значи дека од стотина жени кои редовно користат хормонски контрацептиви, само една останала бремена.

Сепак, овој индикатор не е апсолутна гаранција. Многу ќе зависи од тоа дали лекот се зема правилно. Главен услов за нивната сигурност е постојан прием хормонски лекови, што не може да се заборави. Идеално во исто време од денот и без празнини.

Но, што да направите ако сте заборавиле да ги земете апчињата за контрацепција? Сè ќе се утврди со тоа кој лек го препишал лекарот. Сите хормонски контрацептиви се поделени во зависност од концентрацијата на главната активни состојкии нивните типови, во четири групи: монофазни, двофазни, трифазни и мини-апчиња.

Монофазни

Тие се разликуваат по тоа што содржат една доза на естроген или прогестоген хормони. На пример, Жанин, Регулон или Линдинет.

Што да направите ако сте пропуштиле 1 монофазна контрацептивна пилула? Ако поминале најмногу дванаесет часа, тогаш можете мирно да издишите, ништо лошо не се случило, ефектот на контрацепцијата е целосно зачуван. Треба само да земете уште една таблета што е можно побрзо.

Ако поминало повеќе време:

  • Кога земате контрацепција само првата недела, треба да ја проголтате заборавената пилула што е можно поскоро, дури и ако треба да земете две одеднаш. Покрај тоа, во следните седум дена, за поголема сигурност, подобро е да се користи друг метод за заштита од несакана бременост.
  • Доколку лекот се зема втората недела, исто така ќе треба да ја земете заборавената пилула што е можно поскоро, но не е неопходно да се користат дополнителни методи на заштита. Се разбира, под услов да е само едно додавање.
  • Ако третата недела од приемот започна, тогаш треба да постапите на ист начин како и во првата недела. Факт е дека поради потребата од уште една пауза помеѓу две пакувања, во третата недела ефектот на лекот може да биде послаб отколку што е потребно. Затоа, подобро е да се игра на безбедно и да се користат други методи на контрацепција.

Седум дена континуирана употреба е предуслов за создавање сигурна заштита, без разлика каков вид на контрацепција земате. Ако сте имале секс во рок од една недела пред пропустот, тогаш невозможно е целосно да се исклучи можноста за бременост.

Доколку не ви дојде менструацијата за време на потребната еднонеделна пауза по завршувањето на следниот пакет, исклучете ја можноста за бременост со правење тест и задолжително посетете го вашиот лекар.

Двофазен

Тие се разликуваат по тоа што го содржат различна количинахормонални супстанции во таблети наменети за употреба во првата и втората фаза месечен циклус. Оваа концентрација, која варира во зависност од денот на циклусот, ги прави бифазните контрацептиви поприродни за женското тело.

Пример за таква контрацепција е Антеовин. Особеноста на двофазните лекови е дека сигурен ефект се развива само во втората половина од циклусот. Затоа, кога почнувате да земате такви лекови, треба да бидете особено внимателни. Значи, што да направите ако го пропуштивте состанокот? пилула за контрацепцијаво случај на двофазен лек?

Ако оваа неволја се случила во првата фаза од циклусот, тогаш во следните седум дена е подобро да се користи дополнителен метод за заштита. Заборавивте да ги земете апчињата за контрацепција во втората половина од циклусот? Овде, како и кај монофазните контрацептиви, сè ќе се одреди со тоа колку време поминало од пропустот:

  • Ако е помалку од 36 часа, тогаш својствата на лекот се целосно зачувани и само треба да ја земете пропуштената пилула што е можно побрзо.
  • Ако е повеќе од 36 часа, тогаш вреди да се пие и следната пилула, но во овој случај контрацептивниот ефект може да биде недоволен. Затоа, подобро е да се размислува за дополнителни методи за заштита.

Трифазен

Благодарение на ниска содржинаактивните супстанции и нивното менување, според деновите на администрација, количината, мешањето со женско теломинимална. Ова значи дека таквите непријатни ефекти лековисе јавуваат многу поретко. Пример за такви лекови е Три-Регол или Три-Мерси.

Ако вистинско времепропуштен во случај на трифазна контрацепција, но пропуштениот период не надминува дванаесет часа, тогаш неговата сигурност не се намалува. Повторно, за да го одржите овој ефект, треба да ја земете следната пилула што е можно побрзо.

Ако пропуштениот период е повеќе од дванаесет часа, тогаш во секој случај треба да ја земете пропуштената доза, а потоа сè ќе се одреди со тоа колку долго лекот е земен една недела:

  • Ако сте пропуштиле апчиња за контрацепција во првата недела, ќе мора да користите дополнителна заштита во следните седум дена.
  • Во втората недела, главниот ефект на производот останува, но само ако сите апчиња се испиле на време. Но, ако ова не е прв пат, тогаш ќе треба да користите и дополнителни методи на заштита.
  • Во третата недела важат истите правила како и во втората. Односно, ако ова е прво промашување и се е земено на време претходно, ефектот на лекот останува. Ако не, тогаш повторно ќе ви треба дополнителен метод на заштита.

Мини-пилула

Овој термин се однесува на група производи кои содржат само еден единствен хормон - прогестин, што е синтетички аналогпрогестерон. Друго име за оваа група е лекови од типот на прогестин. Тие вклучуваат, на пример, Charozetta или Excluton.

Ако користите лек кој содржи само прогестин, тогаш ако го пропуштите помалку од 12 часа подоцна, треба да земете уште една таблета што е можно побрзо. Ако поминало повеќе време, тогаш во следните седум дена, за да бидете сигурни, треба да користите други методи на контрацепција.

Дополнителен или бариерен метод на заштита при земање хормонални лекови може да бидат кондоми или супозитории со контрацептивен ефект, како што се Pharmatex, Benatex или Patentex Oval.

Но, средствата наменети за итна заштита, како што се, на пример, Escapelle, Zhenale или Postinor, не треба да се користат за оваа намена. Содржат премногу големи дозихормони кои можат да предизвикаат сериозни компликации.

Секој од хормонски лековиима свои карактеристики, затоа задолжително прочитајте ги упатствата пред да почнете да го пиете.

Што да направите ако ненадејно се појави повраќање или дијареа? Повторно, без оглед на видот на лекот, неговиот главен ефект може да се намали. Затоа, во следните седум дена ќе мора да користите други методи на заштита.

Ако пропуштите повеќе од две дози по ред, тогаш не е важно кој лек се користел и во која фаза од циклусот сте заборавиле да го земете. Во секој случај, ефектот нема да биде зачуван и ќе мора да започнете од почеток со нов пакет. Но, дури откако ќе дојде вашата следна менструација и ќе се уверите дека нема да станете мајка во блиска иднина.

Што да направите ако ја пропуштите следната пилула COC?

Пропуштање на следната доза од 1 или 2 активни (хормонални) таблети или започнување на следното пакување таблети 1 или 2 дена подоцна од очекуваното

Дали е тоа навистина? Дали е можно „да се спаси ситуацијата“? Лекарите советуваат да се обрне внимание, пред сè, на видот контрацептивни лековишто го користите.

Ако доцнењето надминува 12 часа, контрацептивната заштита може да се намали. Во овој случај, можете да се раководите од две основни правила:

1. Земањето апчиња никогаш не треба да се прекинува повеќе од 7 дена;

Проценка на ризик

Во овој случај, ризикот е минимален, но ако тоа се случи за време на очекуваната овулација, подобро е да се користи дополнителен лекконтрацепција (како кондом) до следната менструација. Особеностите на дејството на современите КОК се такви што прескокнувањето на пилула помалку од 12 часа на кој било начин не влијае на контрацептивниот ефект на лекот.

Ако пропуштите две таблети во третата недела од вашиот менструален циклус, или ако пропуштите три или повеќе таблети во некоја од првите три недели по земањето на првата таблета, треба да започнете ново пакување таблети веднаш штом ќе сфатите дека се заборавил да земе апчиња за контрацепција, и фрлете ја делумно искористената амбалажа. Земете една таблета дневно и користете кондоми седум дена. Ве молиме имајте предвид дека ако започнете нов пакет пред да го завршите претходниот, ризикувате да немате менструација бидејќи вашите хормони нема да се вратат во нормала (нема да имате недела на „повлекување“). Но, може да имате пробивно крварење, кое обично се јавува откако ќе пропуштите неколку таблети.

Што да направите ако сте пропуштиле една пилула за контрацепција?

Ако пропуштите да земете хормонални таблети

Пропуштени хормонални таблетиможе да го зголеми ризикот од несакана бременост.

  • Доколку пропуштите една дозапилула за контрацепција, а потоа земете оваа таблетаведнаш штом ќе се сетите, а следната во вашето вообичаено време, дури и ако тоа значи две таблети на ден. И покрај фактот дека веројатноста за бременост во овој случај е незначителна, треба да прибегнете кон дополнителен метод за спречување на бременоста (на пример, кондом) до почетокот на следната менструација. Ако не доцните повеќе од 12 часа со земањето на пилулата, тогаш не се потребни дополнителни мерки на претпазливост по земањето на пилулата.

Во овој случај, на жената и треба:
— Земете една контрацептивна пилула што е можно порано
— Продолжете со земање на таблетите како и обично, т.е. една таблета на ден.

Доколку времетраењето постпартален периодне надминува 6 месеци, тогаш во овој случај на употреба дополнителен методне е потребна контрацепција.

Белешки

Според експертот работна група, нередовната или неправилната употреба на апчиња за контрацепција е главната причина за несакана бременост. Експертите ја нагласуваат важноста дневен внес PTP приближно во исто време од денот. Се смета за сигурен контрацептивен ефект(промена на својствата на цервикалната слуз) се постигнува приближно 48 часа по почетокот на земањето на PTP.

Прашање за систематски преглед

Апчиња само за прогестинТаблетите кои содржат само прогестин мора да се земаат секојдневно во исто време. Ако пилулата се земе повеќе од 3 часа подоцна, мора да користите друг метод на контрацепција во следните 48 часа за да избегнете бременост. Ако пропуштите само една доза од пилулата, ќе треба да користите друг метод на контрацепција до следната менструација за да избегнете бременост. Не треба да земате дополнителна пилула, како што е случајот со комбинираните апчиња за контрацепција, за да ја надоместите пропуштената доза.

Според експертската работна група Светска организацијаздравствената заштита, нередовната или неправилната употреба на контрацептивни таблети е главната причина за несакана бременост. Сигурен контрацептивен ефект (спречување на овулација) се постигнува со редовно земање КОК. На жените кои често забораваат да ја земат следната пилула им се препорачува да користат друг метод на контрацепција.