Толкување на резултатите од тест на крвта за тироидни хормони. Т3 - тироиден хормон: за што е одговорен, норма и отстапувања од нормата На што влијаат ниските и високите нивоа на Т4

Тироидната жлезда врши една од главните функции во телото, таа произведува хормони кои се исклучително важни за нормално функционирање на човекот. Еден од овие хормони е слободен Т3 (тријодотиронин). Бројот три во кратенката го означува бројот на атоми на јод содржани во неговата молекула. Се формира од фоликуларни клетки како резултат на расцепување на еден јод атом од тироксин (Т4).

Главната улога на слободниот Т3 е да ги стимулира ткивата да апсорбираат кислород и да ја активира метаболичката функција. Севкупно, поврзаниот хормон Т3 го формира вкупниот индекс Т3. Сепак, слободниот Т3 хормон се смета за посигурен индикатор, со исклучок на пациентите на интензивна нега. Во овој случај, веродостојноста ќе се добие со вршење на тестови на крвта за вкупната содржина на Т3.

Бесплатниот Т3 е активната врска на вкупниот Т3. Неговата зголемена концентрација во атомите на крвта не влијае на намалувањето на количеството на протеини, бидејќи тој слободно се движи и не комуницира со протеинот-носител.

Се произведува од фоликуларните клетки и се ослободува во крвотокот. Кога ќе влезе во крвотокот, почнува да комуницира со протеинските молекули кои го олеснуваат неговото движење до местата каде што се апсорбира кислородот.

Можете да дознаете за што е одговорен хормонот од списокот на неговите функции подолу:

• ја забрзува апсорпцијата на кислород од ткивата, освен клеточните ткива на мозокот и жлездите на гениталните органи;
• го зголемува создавањето на топлина во човечкото тело;
• промовира интензивен метаболизам на протеини во крвните клетки;
• ја зголемува акумулацијата на гликоза во крвта;
• ја намалува концентрацијата на холестерол и триглицериди;
• го стимулира производството на витамин А во црниот дроб;
• го стимулира отстранувањето на калциумот од крвта
• ги стимулира контракциите на срцевите мускули;
• формира алвеоли кај доенчиња;
• ја подобрува брановата контракција на цревните ѕидови, промовирајќи нормална екскреција на содржината;
• го зголемува формирањето на црвени крвни зрнца;
• го контролира метаболизмот во коскеното ткиво;
• ја подобрува функцијата на отстранување на штетните материи и лекови од крвта.

Обично се даваат упатувања за тестови за да се идентификува нивото на концентрација на слободниот Т3, бидејќи неговата нормална концентрација во крвта е од особено значење за функционирањето на целото тело. Индикаторот ја одредува патологијата на тироидната жлезда.

Анализа на хормони

Пред сè, ендокринологот му дава насока на пациентот да ги тестира хормоните Т3, Т4, ТСХ. Ова се главните студии за утврдување на нарушувања во тироидната жлезда. Честопати, за да се заштеди сопствениот буџет, не се врши тест на крвта за бесплатна содржина на Т3; сепак, ова е погрешна одлука, што доведува до грешка во дијагнозата.

Забележете дека во случај на нодуларна токсична гушавост, тироидните јазли кои работат заедно произведуваат прецизно слободен тријодотиронин. Болеста поминува со јасно идентификувани знаци и многу бавно се елиминира со терапија со лекови. Исто така, зголеменото ниво на хормонот укажува на болести како Грејвсовата болест или дифузна токсична гушавост. Ако хормонот Т3 е Св. значително ја надмина границата, лекарите дијагностицираат Т3 токсикоза.

Нивото на концентрација на хормонот се одредува со крв од вена. Точната вредност може да се добие ако следите важни правила:

• пациентот мора да донира крв на празен стомак, инаку индикаторот нема да биде сигурен;
• еден месец пред постапката, сите лекови кои содржат тироидни хормони се прекинуваат;
• пет дена пред студијата, пациентот мора да ја исклучи сета физичка активност;
• Последен пат ви е дозволено да јадете 8 часа пред тестот.

Општо земено, анализите за декодирање е прилично сложен процес, бидејќи резултатот зависи од опремата на која се врши анализата. Нормата се одредува според податоците наведени на лабораторискиот образец, кој е отпечатен од компјутерска програма. Ако индикаторите за хормони се напишани рачно, се смета дека анализата е направена погрешно, без соодветни реагенси или опрема.

За превенција и третман на болести на тироидната жлезда, нашите читатели го препорачуваат Монашкиот чај. Се состои од 16 од најкорисните лековити билки, кои се исклучително ефикасни во превенцијата и лекувањето на тироидната жлезда, како и во чистењето на организмот во целина. Ефективноста и безбедноста на монашкиот чај е постојано докажана со клинички студии и долгогодишно терапевтско искуство. Мислење на лекарите...“

Како што покажуваат податоците од формуларот, нормалното ниво на хормонот мора да падне во одредени прагови, тоа е од 2,6 до 5,7 pmol/l.

Нормалната концентрација на хормонот кај дете има голем број на разлики од онаа на возрасен. На пример, пред адолесценцијата, индикаторите се дистрибуираат одделно за момчињата и одделно за девојчињата. Во табелата подолу можете да ги видите границите на вредностите по возраст и пол на детето:

Зголемено ниво

Кога слободниот Т3 хормон е покачен, пациентот доживува:

• зголемено потење;
• кожата станува топла и влажна на допир;
• косата станува потенка;
• зголемена контракција на срцевите мускули;
• абнормални отчукувања на срцето (аритмија);
• зголемен апетит;
• зголемена бранова контракција на цревните мускули, се појавува тенденција за дијареа;
• зголемен систолен крвен притисок;
• ненадејно губење на тежината;
• појава на нервоза, емоционална нестабилност;
• мускулна слабост;
• брз замор;
• треперење на рацете;
• проширување на палпебралните пукнатини, испакнување на очното јаболко;
• содржината на калциум во крвните клетки се зголемува;
• Неправилност на менструацијата.

Сите горенаведени симптоми значат дека нивната манифестација укажува на присуство на голем број болести, како што се токсична гушавост, аденом, мелома, хронични патолошки процеси во црниот дроб, нефротски синдром, тиротропином, дисфункција на тироидната жлезда во постпарталниот период.

Зголемено ниво на слободен Т3 се манифестира и во случаи на прекумерна функција на тироидната жлезда (тиреотоксикоза) и дефицит на јод. Или со долготрајна употреба на лекови кои директно влијаат на нивото на хормоните (орални контрацептиви, естрогени итн.).

Намалено ниво

Ако нивото на слободниот Т3 хормон на пациентот е ниско, се забележуваат следниве симптоми:

• губење на косата;
• слабост на очните капаци;
• намалено видно поле;
• губење на апетит;
• ослабена интестинална подвижност, чест запек;
• инхибиција на дејства;
• мускулна слабост;
• намалена контракција на срцевите мускули;
• импотенција (кај мажи);
• чести со тешки менструации (кај жени);
• зголемување на нивото на холестерол.

Наведените нарушувања одразуваат намалено ниво на хормонот, што укажува на присуство на болести како што се примарен хипотироидизам од вродено потекло (неразвиеност или целосно отсуство на тироидната жлезда), акутен дефицит на јод, акутен тироидитис, тешка патологија на внатрешните органи, хроничен црн дроб болест, недостаток на протеини.

Имајте на ум дека ниското ниво на хормони не секогаш укажува на присуство на разни болести. Се забележува намалување на неговата концентрација кај идните мајки во третиот триместар од бременоста. Како по правило, со раѓањето на бебето индикаторот се враќа во нормала.

Откако ги утврдивте резултатите од анализата, не треба да донесувате избрзани заклучоци и сами да поставувате дијагноза, потпирајќи се само на бесплатниот индикатор Т3. Често, за точна дијагноза, неопходно е да се провери статусот на концентрациите на хормоните во телото како целина. Исто така, важно е да се каже дека терапијата со лекови ја пропишува само лекарот што посетува, откако ги проценил податоците од тестот, извршил преглед и ја утврдил индивидуалноста на телото.

Сè уште се чини дека не е лесно да се излечи тироидната жлезда?

Имајќи предвид дека сега ја читате оваа статија, можеме да заклучиме дека оваа болест сè уште ве прогонува.

Веројатно сте размислувале и за операција. Ова е јасно, бидејќи тироидната жлезда е еден од најважните органи од кои зависат вашата благосостојба и здравје. А останувањето без здив, постојаниот замор, раздразливоста и другите симптоми очигледно ви пречат во уживањето во животот...

Но, гледате, поправилно е да се третира причината, а не последицата. Препорачуваме да ја прочитате приказната на Ирина Савенкова за тоа како успеала да ја излечи штитната жлезда...

Денес, многу често, за да се дијагностицираат широк спектар на болести, се пропишува крвен тест за хормони произведени од тироидната жлезда. Оваа студија се состои од одредување на нивото на тироидните хормони (тироксин и тријодотиронин - Т4 и Т3, соодветно), кои ги произведува тироидната жлезда, како и поврзаниот тироиден-стимулирачки хормон (TSH), произведен од хипофизата. Анализата му овозможува на ендокринологот да ја процени состојбата на важен орган на човечкото тело како целина и правилно да пропише третман доколку се открие отстапување од нормата.

Карактеристики на хормоните

Хормонот за стимулирање на тироидната жлезда се произведува во хипофизата, која се наоѓа во основата на мозокот. Неговата функционална цел е да го стимулира производството на хормони од тироидната жлезда:

• Т3 (тријодотиронин),
• Т4 (тироксин).

Тријодотиронин и тироксин се многу важни високоактивни биолошки супстанции одговорни за општото човеково здравје. Т3 и Т4 обезбедуваат правилен метаболизам, нормално функционирање на автономниот, кардиоваскуларниот и дигестивниот систем, а исто така ги поддржуваат менталните функции на човечкото тело. Хормонот за стимулирање на тироидната жлезда, тријодотиронин и тироксин се меѓусебно зависни. Од една страна, TSH го стимулира производството на T3 и T4 од страна на тироидната жлезда, а кога нивното ниво се зголемува, овие супстанции го потиснуваат производството на TSH во хипофизата. Така, во здраво човечко тело, се јавува саморегулација на хормоналната рамнотежа, врз основа на „повратни информации“.

Состојбата во која Т3 и Т4 се произведуваат во нормални количини се нарекува еутериоза. Во ендокринологијата, кога се прекршува нормата, се разликуваат следниве патологии:

• Хипотироидизам - со отстапување во насока на намалување.
• Хипертироидизам - со отстапување во насока на зголемување.
• Тиреотоксикоза - со активно производство на биолошки супстанции.

Норма на TSH

Важен индикативен тест е определувањето на TSH во крвта. Таквата студија е пропишана истовремено со тестови за Т3 и Т4 произведени од тироидната жлезда. Нормата на TSH варира во зависност од возраста и може да биде во мед/l:

• за новороденчиња - 0,7-11;
• за деца над 10 недели - 0,6-10;
• до две години - 0,5-7;
• до пет години - 0,4-6;
• до 14 години - 0,4-5;
• за возрасни - 0,3-4.

Најголемо количество на ТСХ кај здрави луѓе се открива наутро. Ако нивото е значително повисоко од нормалното, тоа значи дека тироидната жлезда произведува недоволна количина на тироидни-стимулирачки хормони и тоа може да укажува на следните патологии:

• ментални болести,
• дефект на надбубрежните жлезди,
• отсуство на жолчен меур,
• хипотироидизам,
• тумори на хипофизата.

Покрај тоа, зголемени нивоа на ТСХ во крвта се забележани кај бремени жени и при долготрајна, прекумерна физичка активност. Во такви случаи, нормализирање на хормоналните нивоа се случува по исчезнувањето на причините што ја предизвикале нерамнотежата. Нормално е бремените жени да имаат покачени нивоа на ТСХ, особено во првиот триместар, кога тироидната жлезда на фетусот се уште се развива и не работи правилно.

Ако нивото на хормонот за стимулирање на тироидната жлезда е ниско, тогаш ова првенствено укажува на намалена функција на хипофизата. Меѓу секојдневните причини кои можат да предизвикаат намалување на TSH, треба да се забележи тежок психолошки стрес и предозирање со лекови што содржат хормони. Дополнително, намалување на оваа биосупстанција во крвта може да се случи со развојот на следните патологии:

• тиреотоксикоза,
• бенигни формации на тироидната жлезда,
• тумори на мозокот.

Норма на хормонот Т4

Анализата на нивото на тироксин во крвта речиси секогаш се пропишува истовремено со проучување на нивото на ТСХ. Комбинацијата на две вредности ви овозможува да процените колку добро тироидната жлезда се справува со своите функции. Тироксинот во крвта може да се врзува за протеини (албумин) или неврзан (слободен Т4). Вкупната вредност е вкупниот тироксин, но количината на слободен тироксин се смета за поинформативна.

Стандардниот вкупен Т4 се мери во nmol/l. Кај новородените деца се одредува највисокото ниво на тироксин, кое е во опсег од 69,6-219. Во возрасниот период до 20 години, горната граница норма постепено се намалува. Затоа, резултатите од анализата се дешифрираат со помош на специјални табели. По 20 години, нормативниот опсег на хормонот останува непроменет и е:

• за мажи - 59-135;
• за жени -71-142.

За време на бременост, предозирање со хормонални лекови, нарушувања на црниот дроб и бубрезите, важно е да се одреди нивото на слободен тироксин во крвта за да се исклучи лажна дијагноза. Нормата за слободен Т4 најчесто се мери во pmol/l и е во следните опсези:

• за мажи - 12,6-21;
• за жени -10,8-22.

За бремени жени, дозволените нормативни вредности се разликуваат и се менуваат по триместар:

• за време на бременост помалку од 13 недели - 12,1-19,6;
• за време на бременост од 13 недели до 28 недели – 9,6 -17;
• за време на бременост 28 недели до 42 недели – 8,4-15,6.

Најчеста причина за зголемен тироксин е Гравесовата болест. Други вообичаени патологии кои доведуваат до зголемување на производството на биоактивни супстанции од страна на тироидната жлезда се болести на црниот дроб и бубрезите, дебелината и бенигните тумори на тироидната жлезда.

Намалувањето на тироксинот под нормалата најчесто се должи на развој на тироидитис. Покрај тоа, ниски нивоа на Т4 се забележани со:

• отстранета тироидна жлезда,
• недостаток на јод во телото,
• недоволна количина на протеини во исхраната,
• труење со олово.

Норма Т3

Концентрацијата на тријодотиронин во крвта е многу помала од онаа на тироксинот, но неговата биолошка активност е поголема. Т3 влијае на снабдувањето со кислород до сите ткива на човечкото тело, го забрзува метаболизмот на протеините, го намалува нивото на холестерол и е вклучен во производството на витамин А во црниот дроб. Анализата на количината на тријодотиронин во крвта обично се препишува кога има потреба да се разјасни состојбата на тироидната жлезда. Вкупниот Т3 се одредува според следните стандардни опсези на вредности, единица nmol/l:

• до 20 години - 1,23-3,23;
• до 50 години - 1,08-3,14;
• по 50 години - 0,62-2,79.

Нивото на слободен тријодотиронин се смета за поиндикативно, неговата норма е 2,6-5,7 pmol/l. Како што се зголемува количината на слободен Т3, може да се појават силни главоболки и покачена телесна температура долго време. Надворешните знаци вклучуваат треперење на рацете и емоционална нерамнотежа. Ниското ниво на тријодотиронин се карактеризира со брз замор, мускулна слабост и беспричински грчеви. Исто така, со мала количина на Т3 се нарушува спиењето и активноста на мозокот, што се манифестира со побавно размислување.

Индикации за хормонски тестови и правила за нивно земање

Ако пациентот се обрати кај ендокринолог со поплаки за неговата состојба за прв пат или заради превентивен преглед, лекарот дефинитивно ќе ги препише следните тестови за да ги процени функциите на тироидната жлезда:

• на ниво на тироиден-стимулирачки хормон,
• до ниво на слободен тироксин,
• на ниво на слободен тријодотиронин.

Ова ќе биде сосема доволно за да се извлечат точни заклучоци за состојбата на тироидната жлезда. Општиот стандард за првичниот преглед не е индикативен. Ако постои сомневање за сериозна патологија, тогаш може да се препишат други студии, но ендокринологот донесува таква одлука во секој конкретен случај на индивидуална основа. Исто така, количината на биоактивни супстанции произведени од тироидната жлезда може да биде од интерес за лекарите од други специјализации со цел да се разјасни дијагнозата. Индикациите може да бидат:

• импотенција,
• неплодност,
• аритмија на срцевиот мускул,
• задоцнет сексуален и ментален развој,
• аменореа,
• намалено либидо.

Венска крв за анализа секогаш се донира наутро на празен стомак. Важно е да престанете да земате хормонални лекови еден месец пред тестот и три дена пред земање крв за да избегнете земање лекови што содржат јод. Во пресрет на денот на тестот, треба да избегнувате стресни ситуации и да ја минимизирате физичката активност.

Тестовите за тироиден-стимулирачки хормон (TSH), произведен од хипофизата, и хормони произведени од тироидната жлезда (Т3 и Т4) овозможуваат точна дијагноза и правилен третман. Нивните вредности зависат првенствено од факторот возраст, но можат да се променат и под одредени надворешни услови.

Многу луѓе ја знаат главната функција на тироидната жлезда, а хормоните произведени од неа се неопходни за нормално функционирање на телото. Хормонот Т3 (тријодотиронин) е еден од нив, а бројот „три“ во неговата дефиниција се објаснува со содржината на токму тој број на атоми на јод во секоја од неговите молекули. Се формира како резултат на распаѓање на друг хормон на оваа жлезда - Т4, кога еден атом на јод се одвојува од него. Бидејќи е неактивен, Т4 претворен во тријодотиронин станува хиперактивен. Значи, што е овој хормон и за што е одговорен? Ајде да се обидеме да го откриеме ова.

Колку е важен тријодотиронин?

Т3 е хормон кој ги контролира енергетските метаболички процеси во човечкото тело, го промовира разградувањето на енергијата и ја испраќа таму каде што е потребно. Благодарение на неговата работа, се подобрува нервната спроводливост на една личност. Овој хормон е важен и за коскеното ткиво и за срцевиот систем, го промовира активирањето на метаболичките процеси во нив.

Што е бесплатен и вкупен Т3?

Клетките на жлездата се способни да ја произведат потребната количина на тријодотиронин со три атоми на јод. Откако навлезе во крвотокот, овој хормон се врзува за транспортерните протеински молекули и се транспортира низ садовите до ткивата на кои им е потребна неговата работа. Сепак, мала количина на тријодотиронин, не врзана за протеинските молекули, останува во крвта. Ова е слободниот Т3 хормон.

Преостанатиот слободен Т3 хормон во комбинација со оној што е врзан за протеините се нарекува вкупен. Токму неговата количина се смета за индикативна при утврдување на патологиите на тироидната жлезда.

Зошто е неопходен тест за Т3 хормон?

За да се утврди состојбата на тироидната жлезда, ендокринологот мора да му даде упат на пациентот за тестови на крвта за три хормони - TSH, T4, T3. Тестирањето за тријодотиронин се смета за многу важно, бидејќи овозможува да се минимизираат дијагностичките грешки.

На пример, доста често работните јазли го репродуцираат хормонот Т3. Неговата количина може да се зголеми и кај болести како што се дифузна токсична гушавост и ако резултатот од тестот покаже значително зголемување на количината на тријодотиронин, тогаш лекарите дијагностицираат „Т3 токсикоза“. Оваа состојба е доста тешко да се лекува со лекови.

Норма на хормонот Т3

Стандардните индикатори зависат од тоа каква опрема се користи за спроведување на студијата. Секоја лабораторија прави свој избор во корист на одредена опрема и потребни реагенси. Затоа, невозможно е да се дефинира таков концепт како „норма на тријодотиронин“. Неговата количина се смета за нормална доколку добиените резултати се во референтните граници (од 3,15 до 6,25 pmol/l), кои се наведени во лабораторискиот формулар. На компјутер се генерира формулар, а на него се одредуваат нормалните граници и количината на хормонот.

Зголемен Т3 хормон

Многу патолошки состојби на тироидната жлезда се придружени со зголемување на тријодотиронин. Честопати, едно лице дури и не забележува такво отстапување од нормата. Бидејќи Т3 е многу активен хормон, зголемувањето на неговата количина во крвта ги предизвикува следниве симптоми:

• Човекот се иритира од се, станува нервозен, агресивен и многу брзо се возбудува. Оваа состојба е придружена со чувство на постојан замор.
• Прстите почнуваат да се тресат.
• Пациентот доживува зголемен пулс, тахикардија и срцето почнува да работи наизменично. Т3 е хормон кој промовира екстрасистола. Човек многу добро ја чувствува оваа состојба и често се жали на лекар
• Пациентот почнува брзо да губи тежина.

Анализата за одредување на нивото на тријодотиронин е прилично сложена процедура. Не е невообичаено лабораториите да прават грешки. Можете дополнително да спроведете тест за откривање на нивото на два други хормони - Т4 и ТСХ. Ако добиените резултати покажуваат дека TSH е нормален, а T3 е нормален, ова обично укажува на грешка.

Исто така, анализата ќе биде несигурна ако вредноста на Т4 е нормална, а ТСХ и Т3 се покачени. Доколку се добијат токму овие резултати, тогаш тестот треба да се повтори, бидејќи кога се зголемува хормонот Т3, нивото на ТСХ се намалува, а Т4 се зголемува.

Намален Т3 хормон

Нивоата на тријодотиронин може да се намалат ако е нарушено производството на сите хормони произведени од тироидната жлезда. Оваа состојба се јавува кај следниве болести:

• Хашимото тироидитис е болест во која имунолошкиот систем на една личност почнува да убива некои тироидни клетки. Тие не можат да се обноват и најчесто престануваат да работат и да произведуваат хормони засекогаш.
• Хипертироидизам - оваа болест се јавува по земање одредени лекови насочени кон лекување на дифузна и нодуларна токсична гушавост. Најопасните лекови во овој поглед се сметаат за тиреостатици како што се Тирозол, Пропицил, Мерказолил.
• Нивото на хормоните може да се намали по операцијата за отстранување на целата или само дел од тироидната жлезда.
• исто така помага да се намали нивото на тријодотиронин. Оваа терапија е насочена кон отстранување на дифузна токсична гушавост.
• Нивото на хормоните може да се намали кога земате производи што содржат големи количини на јод. Тие вклучуваат "Амиодарон", "Кордарон" и други.

Но, намалувањето на нивото на хормонот Т3 во крвта не секогаш укажува на присуство на болест. Оваа состојба е типична за жените кои очекуваат дете од 6 до 9 месеци од бременоста.

Треба да знаете дека хормоните Т3 и Т4, како и ТСХ, се намалуваат во одредена секвенца. Нивото на хормонот Т4 секогаш прво се намалува, а само после тоа се намалува тријодотиронин. Ова се случува поради особеноста на телото, кое е заштитено како резултат на намалување на хормонот Т3, бидејќи е речиси 10 пати поактивен од Т4.

Благодарение на ова, пациентот не ги чувствува толку акутно ефектите од хипертироидизам. Така, можете самостојно да дознаете дали е направена лабораториска грешка. Доколку според резултатите од анализата нивото на тријодотиронин е ниско (и не е важно дали се работи за хормонот Ст. Т3 или вкупниот), а Т4 и ТСХ се во нормални граници, тогаш добиените податоци треба да дефинитивно повторно да се провери во друга лабораторија и крвта повторно да се дарува.

Заклучок

Така, отстапувањето од е сериозна патологија, која е придружена со промена на здравствената состојба. Во овој случај, може да се појави поспаност, меморијата и говорот се влошуваат, мислите почнуваат да се мешаат, а жените доживуваат нарушувања во менструалниот циклус. Со навремено лекување може да се стабилизира нивото на хормоните, функционирањето на тироидната жлезда и целото тело се враќа во ред.

Пренесува јод во крвта до клетките на телото. Причини за промена на стапката на концентрација:

• со вирусен хепатитис;
• при земање лекови;
• хипофункција на тироидната жлезда.

• стрес, нарушувања;
• гломерулонефритис;
• цироза на црниот дроб;
• тиреотоксикоза;
• лекови.

Норми на индикатори во тестовите на крвта

Нормалните индикатори во тестовите за хормони се:

Нивото на тироидните хормони ќе му каже на специјалистот за здравјето на жлездата.

Но, неопходно е да се разбере дека толкувањето на анализата ќе се направи правилно ако се земат предвид полот и возраста на пациентот.

Важна точка ќе биде изборот на индикатор за анализа.

Затоа, неопходно е сè да му се довери на ендокринолог, а не да се обидувате да извлечете заклучок врз основа на податоците на Интернет.

Можеби ќе ве интересира:

Норми на нивоа на тироидни хормони кај жени и мажи
Абнормалности на TSH кај деца: причини, симптоми, методи на корекција
Нормален ултразвук на тироидната жлезда кај деца
Важни и есенцијални тироидни хормони