Натрия тиосульфат 10 инструкция по применению. Натрия тиосульфат - инструкция по применению в ампулах, применение внутрь и наружно, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Тиосульфат натрия – средство, прославившееся благодаря своим многочисленным полезным свойствам. Изначально препарат должен был использоваться только против отравлений. Но впоследствии тиосульфат натрия нашел применение и в других областях медицины и даже косметологии.

Показания к применению раствора тиосульфата натрия

На сегодняшний день это – мощное средство, обладающее комплексным действием. Тиосульфат натрия – отличный антитоксический препарат, который и от отравлений разной тяжести спасает, и воспаления запросто снимает. Используя тиосульфат натрия, пациент может не переживать – кроме всего прочего, средство обладает десенсибилизирующим эффектом, что позволяет ему предупреждать и бороться с возможными аллергическими реакциями.

Чаще всего раствор тиосульфата натрия применяется при таких диагнозах:

астма;
туберкулез;
гнойные ранки;
артрит;
инфекции, вызванные стафилококками;
аллергия.

Очень многие специалисты именно тиосульфату натрия отдают предпочтение при лечении псориаза.

Не оставили без внимания препарат и гинекологи. Многие специалисты применяют средство для удаления кист в яичниках. Медицине известны случаи, когда тиосульфат натрия даже помогал побороть бесплодие.

Полезные свойства и способы применения тиосульфата натрия

Достаточно послушать парочку благодарных отзывов, чтобы понять, что тиосульфат натрия – по-настоящему качественное и полезное средство. Многие рекомендуют принимать препарат не только при острой необходимости, но и регулярно для профилактики.

Применять тиосульфат натрия можно и внутривенно, и внутримышечно. Результаты использования препарата приятно удивляют:

Организм эффективно очищается, благодаря чему улучшается общее самочувствие.
Тиосульфат натрия предупреждает проникновение токсинов и вредных для организма соединений через слизистую в кровь.
Регулярное применение средства улучшает обмен веществ. Тиосульфат натрия усиливает перистальтику кишечника, за счет чего ускоряется выведение шлаков. Работа же желудочно-кишечного тракта нормализуется.
Этот медикамент не зря приглянулся косметологам и парикмахерам. Лечение с помощью тиосульфата натрия способствует улучшению состояния кожи, предупреждает расслаивание ногтей, укрепляет волосы.
Многие приверженцы альтернативных методов лечения с помощью тиосульфата натрия избавились от атеросклероза, холецистита, остеохондроза.

Тиосульфат натрия в порошке применяется нечасто. Предпочтение в большинстве случаев отдается готовому раствору. При необходимости раствор Тиосульфата можно приготовить самостоятельно. Разводить средство следует обыкновенной очищенной водой или аптечным физраствором.

За один прием не рекомендуется использовать более 2-3 грамм 10-процентного средства. Для внутривенного введения используется 30-процентный раствор тиосульфата. Количество средства подбирается в зависимости от сложности заболевания и состояния пациента.

При тиосульфат натрия применяется по особой схеме. В таком случае средство втирается в кожу. Больше всего для лечения псориаза подходит 60-процентный раствор Тиосульфата. В пораженные болезнью места средство втирается аккуратными вращательными движениями на протяжении 2-3 минут. Когда кожа высохнет, повторите процедуру с 6-процентной хлористоводородной кислотой и дождитесь, пока образуются кристаллики. Мыться после этого позволено не ранее, чем через три дня. Это главная проблема лечения. Зато результат сможет превзойти все ожидания.

Препарат "Тиосульфат натрия" - это серосодержащее соединение, комплексон (кристаллическое вещество, легко растворимое в воде).

В справочнике для врачей "Лекарственные средства" М.Д. Машковского мы находим описание этого препарата в разделе "Специфические антидоты". Значит, данный препарат относится к противоядиям - средствам, ослабляющим или прекращающим действие токсинов.

Какие именно яды нейтрализует лекарство "Тиосульфат натрия"? В справочнике указано, что при взаимодействии с препаратом образует роданистые соединения, которые гораздо менее токсичны для организма. Водный раствор "Натрия тиосульфат" нейтрализует негативное влияние йода, брома. Данное средство применяют при отравлениях тяжелыми металлами (свинцом, мышьяком, ртутью). 50 миллилитров тридцатипроцентного раствора вводят внутривенно при отравлениях цианистыми соединениями.

В справочнике есть указания на то, что медикамент оказывает противовоспалительное действие, поэтому раствор "Натрия тиосульфат" внутрь назначают для лечения артритов, невралгий и аллергических заболеваний.

Врачи назначают препарат "Тиосульфат натрия" для приема внутрь по 2-3 г в виде водного раствора (10%) или же рекомендуют разводить лекарство хлорида натрия.

Также подробно описан метод наружного применения при лечении чесоточных поражений кожи (для этого используется 60% раствор в сочетании с шестипроцентным

В названном справочном пособии нет никаких сведений о побочном действии лекарства и ничего не говорится о противопоказаниях. Создается впечатление, что мы нашли очень дешевое, универсальное и абсолютно безопасное средство для лечения любых заболеваний, но не стоит торопиться с выводами.

Препарат "Тиосульфат натрия" - отзывы пациентов

Лекарство не имеет запаха. Вкус раствора (солоновато-горький) многим не нравится. Среди тех, кто применял названное лекарство по назначению врача внутривенно, есть пациенты, жаловавшиеся на болезненность процедуры. В то же время некоторые люди говорят об абсолютной безболезненности препарата "Тиосульфат натрия". Отзывы явно противоречивы. Почему? Есть мнение, что в данном случае важна квалификация человека, выполняющего процедуру. Вводить лекарство следует очень медленно. При попадании раствора не в вену, а под кожу ощущения могут быть очень болезненными. Кроме того, у некоторых пациентов наблюдалось заметное снижение кровяного давления после приема препарата "Тиосульфат натрия". Отзывы врачей подтверждают эти факты.

Также стоит обратить внимание на то, что данное лекарство имеет легкое слабительное действие. Именно поэтому приверженцы здорового образа жизни, любители народных методов лечения и очищения организма в домашних условиях советуют раствор "Тиосульфат натрия" пить, разделив содержимое 5-миллилитровой ампулы пополам и разведя лекарство в воде. Курс составляет 10 дней.

Согласно отзывам, в результате приема этого средства очищаются кишечник и печень, как следствие - проходит аллергия, излечиваются кожные болезни, улучшается сон, нормализуется пищеварение. Описаны случаи успешного лечения алкоголизма путем внутривенного введения лекарства "Тиосульфат натрия". Отзывы врачей свидетельствуют, что этот препарат (в сочетании с другими лекарственными средствами) помогает бороться с синдромом отмены алкоголя. Однако не стоит рисковать и прописывать себе курс лечения без консультации врача.

Хотя препарат не токсичен, постоянное неконтролируемое его применение может привести к гиповолемии (снижению объема циркулирующей крови), что в свою очередь может повлечь за собой поражение почек, печени, мозга и остановку сердца.

Лекарство дезинтоксикационного и антигистаминного действия. Тиосульфат натрия – это соль, которая используется, в основном, в виде растворов.

Форма выпуска

стерильный раствор для внутривенного введения (в ампулах)
порошок (непосредственно, само вещество)
60% раствор, который используется для лечения чесотки

Фармакологическое действие

Препарат оказывает на организм такое терапевтическое действие:

После внутривенного введения распространяется во внеклеточной жидкости. Выводится почками. Период полувыведения – 0,65 часов.

Показания

Очень эффективен тиосульфат натрия при псориазе
Является антидотом при отравлении ядовитыми веществами – свинцом, синильной кислотой, бромом, солями йода, мышьяком, ртутью и пр.
И перорально, и внутривенно, согласно инструкции по применению, тиосульфат натрия назначают при невралгии, аллергии, артрите
Наружное применение раствора показано при чесотке
В гинекологии тиосульфат натрия внутривенно назначается для лечения бесплодия, при туберкулезе половых органов и для устранения кист в яичниках
Кроме того, это средство используется для терапии при стафилококковых инфекциях, при красной волчанке, остеохондрозе, заболеваниях внутренних органов (печени, поджелудочной железы)

Противопоказания

Противопоказаний к использованию этого лекарства из-за его низкой токсичности немного. Однако, в инструкции по применению к тиосульфату натрия уточняется, что во время беременности и грудного вскармливания его нужно применять с осторожностью, а абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость пациентом компонентов препарата.

Побочные действия

Побочным действием применения тиосульфата натрия внутривенно, перорально и наружно является аллергическая реакция на вещество при его индивидуальной непереносимости.

Инструкция по применению

Как разводить тиосульфат натрия для внутривенного введения? В этом нет необходимости, о соблюдении нужной концентрации уже позаботились фармацевтические компании, выпустив 30% стерильный раствор в ампулах.

Для употребления внутрь используется 10% раствор (эта концентрация считается наиболее эффективной при отравлениях). Пациент принимает при интоксикации 2-3 грамма действующего средства, внутривенно вводится 5-50 мл 30% раствора.

Важно! Точная дозировка в случае отравления зависит от его вида и тяжести.

При отравлении цианидами препарат сочетают с другими вспомогательными препаратами
Для избавления от чесотки используется более концентрированный раствор – 60%. Его втирают в руки, ноги и туловище на протяжение 2-3 минут для каждой части тела

Важно! Мыться можно только через двое суток после таких втираний.

Для очищения организма одну ампулу лекарства разводят в стакане воды и выпивают по полстакана утром (натощак) и вечером (перед сном)
Для лечения туберкулеза половых органов раствор вводят внутривенно по 10 мл с перерывом 1-2 дня. На курс лечения приходится 40-50 инъекций
Важно знать, как вводить тиосульфат натрия внутривенно, так как неправильное введение может стать причиной падения артериального давления и сильной боли в месте инъекции. Такие инъекции должен делать только опытный специалист. Основным принципом в этом случае является очень медленное введение, кроме того, какое-то время пациент должен оставаться под контролем медперсонала.

Передозировка

Случаи передозировки этим препаратом не описаны.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Тиосульфат натрия является недорогим и действенным средством, если речь идёт об отравлениях. В официальной медицине его назначают обычно при острых интоксикациях различными ядами. А также его применяют для лечения заболеваний кожи, аллергических проявлений, в гинекологии. Растёт популярность препарата как средства для очищения организма. Его пьют, чтобы избавиться от лишнего веса и при алкогольной интоксикации.

Что же такое тиосульфат натрия и как он действует на человека? Есть ли у препарата противопоказания и побочные эффекты? Можно ли его давать детям? Как применяется лекарство и есть ли у него аналоги? - ниже ответы на все эти вопросы.

Что такое тиосульфат натрия

Тиосульфат натрия (sodium thiosulfate) - это хорошо растворимый в воде кристаллический порошок, который обладает сильным антитоксическим действием, поэтому активно применяется как в случае острых отравлений, так и для снятия хронических интоксикаций.

По составу тиосульфат натрия является производным тиосерной кислоты. Другие названия этого вещества:

серноватистокислый натрий;
натриевая соль тиосерной кислоты;
гипосульфит натрия.

Химическая формула тиосульфата натрия - Na 2 S 2 O 3 . Это порошок белого цвета, который имеет кристаллическую структуру. Кристаллы вещества прозрачные, солоновато-горькие на вкус, хорошо растворяются в воде.

Форма выпуска

Это лекарство изготавливают несколько производителей, но форма выпуска тиосульфата натрия не слишком разнообразна.

В таблетках тиосульфат натрия не выпускается.

Как действует тиосульфата натрия на организм человека

Препарат активизирует процессы детоксикации, которые протекают в печени. По своим химическим свойствам тиосульфат натрия является поставщиком свободной серы, это благоприятно влияет на синтез необходимых ферментов. Его используют преимущественно в форме 30% раствора путём инъекции в вену. При таком введении вещество быстро распределяется в тканях и органах, и также скоро выводится почками в неизменном виде - период его полураспада составляет чуть более получаса.

Можно ли пить тиосульфат натрия? - да, но с этой целью необходимо брать 10% раствор. И нужно учитывать, что действие лекарства будет наступать медленнее и не таким сильным.

Тиосульфат натрия оказывает разностороннее воздействие на организм:

А также вещество косвенным образом улучшает состояние волос, ногтей и кожного покрова в целом.

Применение тиосульфата натрия

Для чего применяют тиосульфат натрия в официальной медицине? Показания, к назначению препарата следующие:

отравления;
аллергические состояния организма;
невралгии;
дерматиты;
псориаз;
красная волчанка;
чесотка;
артриты.

Но этим списком показания к применению тиосульфата натрия не ограничиваются. Проводятся исследования, согласно которым это лекарство даёт положительный результат при лечении туберкулёза, гнойных ран, атеросклероза и даже при терапии некоторых психических расстройств.

А также пользуется успехом этот препарат у желающих избавить свой организм от шлаков и токсинов.

Применяют раствор тремя способами:

внутривенные уколы;
наносят на кожу - наружно;
принимают внутрь.

В некоторых случаях допускается делать внутримышечные уколы в основном для быстрого антитоксического эффекта при острых отравлениях (когда ведение раствора в вену затруднительно).

Рассмотрим подробнее применение тиосульфата натрия для каждого отдельного показания.

Применение при отравлении

Тиосульфат натрия эффективен при отравлении следующими ядами:

Механизм действия препарата в каждом случае немного отличается. Так, с тяжёлыми металлами тиосульфат натрия образует нетоксичные соли, которые легко выводятся из организма. Цианиды он переводит в менее ядовитые роданистые соединения, а также является поставщиком серы, которая усиливает собственную активность печени в обезвреживании цианогруппы.

При острых отравлениях 30% раствор тиосульфата натрия вводят внутривенно. Доза антидота зависит от вида и количества, поступившего в организм яда, и колеблется в диапазоне от 5 до 50 мл.

Применение для очищения организма

В целях удаления шлаков и токсинов из крови и лимфы тиосульфат натрия принимают внутрь в виде 10% раствора. В пересчёте на чистый порошок однократная доза составляет 2–3 грамма.

Как принимать тиосульфата натрия для очищения организма?

Как долго принимать тиосульфат натрия для очищения организма? Курс рассчитан на 10 дней, а максимальная длительность приёма препарата должна быть не более 12 дней. При этом максимальная суточная доза равна 30 мл.

В первые дни очищения организма возможны различные высыпания на коже. Это связано с выходом токсинов и шлаков из клеток. Волноваться не стоит - через два дня кожа успокоится.

Параллельно с чисткой организма натрием тиосульфата полезно провести оздоровление сосудов. Для этого дополнительно принимают антиоксиданты и витамины. А также для более быстрой очистки кишечника от шлаков рекомендуется ставить клизмы.

Очищение организма по методике Кондаковой

Очищение организма тиосульфатом натрия имеет под собой научную основу. Впервые этот препарат в нестандартных терапевтических целях применила практикующий врач, кандидат медицинских наук Валентина Максимовна Кондакова - лечила им последствия алкогольной зависимости в одной из наркологических больниц Москвы. Получив хорошие результаты у больных алкоголизмом, врач Кондакова с успехом использовала этот препарат для лечения многих других патологий - гипертонии, аллергии, астмы, остеохондроза, болезней печени, поджелудочной железы.

Эта методика применяется и при терапии заболеваний опухолевой природы - мастопатии, фибромиомы. Хорошие результаты чистка даёт, если есть такие симптомы, как вялость, отёки, частые простуды, головные боли, кашель.

Метод доктора Кондаковой основан на очищении крови и межклеточного пространства, самих клеток от шлаков и токсинов. Считается, что чистые клетки обладают высоким энергетическим потенциалом и самостоятельно справляются с болезнями.

При этом отмечаются следующие эффекты от приёма тиосульфата натрия:

повышение работоспособности;
улучшение внешнего вида волос и ногтей;
восстановление хрящей в суставах;
избавление от головных болей.

Кроме того, снижается в целом заболеваемость организма, улучшается работа кишечника.

Как принимать тиосульфат натрия по методу доктора Кондаковой? Ключевые моменты следующие.

Препарат принимают ежедневно вечером через два часа после еды.
Дозировка рассчитывается по весу пациента. Она составляет от 10 до 20 мл (1–2 ампулы).
Разводить препарат нужно в 100 мл воды.
Рекомендуется закусывать питье долькой лимона для нейтрализации неприятного вкуса.
Длительность приёма лекарства составляет 10 дней.

В первый день чистки, возможно, расстройство кишечника, но на второй пищеварение приходит в норму, тракт очищается, растворяются и выводятся шлаки, улучшается работа печени, легче выделяется жёлчь, усиливается перистальтика.

Уже через два дня от начала курса чувствуется прилив жизненных сил, утром легко вставать, голова проясняется.

Принимать раствор можно и в профилактических целях. Ежегодные курсы очищения организма рекомендуется делать работникам вредных производств, жителям экологически неблагополучных районов.

Применение при аллергии

Разумеется, при обострении аллергических реакций для подбора лекарств нужно обращаться к доктору. Тиосульфат натрия при аллергии врачи назначают совместно с антигистаминными средствами.

При остром дерматите и аллергических реакциях 30% раствор препарата вводят внутривенно или ставят в виде капельницы один раз в день. Эффект от применения натрия тиосульфата наступает на 5–6 день терапии.

При кожных высыпаниях аллергической природы раствор можно использовать наружно, смазывая им поражённые участки. Это уменьшает отёчность и успокаивает зуд.

Применение для лечения женских болезней

Лечение проводят микроклизмами раствора натрия тиосульфата или вводят препарат внутривенно.

Микроклизмы применяют при терапии воспалительных процессов в репродуктивных органах и наличии спаек в полости малого таза. Раствор с концентрацией 10% подогревают на водяной бане до температуры +37–40 °C и вводят в прямую кишку в объёме 30–50 мл.

В случае отсутствия овуляции натрия тиосульфат применяют в дополнение к электрофорезу с никотиновой кислотой и инъекциям Актовегина.

При генитальном туберкулёзе препарат назначают внутривенно совместно с витамином E и Лидазой. Схема применения - через день по 10 мл раствора. Курс лечения длительный, пациентке показано от 40 до 50 инъекций.

Применение при псориазе

Псориаз практически не поддаётся лечению, но применение тиосульфата натрия значительно облегчает состояния больного. Используется 30% раствор. Препарат оказывает противовоспалительное и десенсибилизирующее действие, что продлевает состояние ремиссии. После основательной чистки тиосульфатом натрия облегчается течение большинства хронических заболеваний и нормализуется система иммунитета, что важно при псориазе.

Назначают лекарство внутривенно, что делать должен только врач, но, возможно, и применение препарата внутрь. Проводят курсы длительностью от 5 до 12 дней.

Как пить тиосульфат натрия при псориазе? Для этого разводят в стакане воды одну ампулу 10 мл и делят полученный раствор на два приёма. Первую часть выпивают утром до завтрака, вторую - перед ужином. При псориазе рекомендуется проводить три курса в год.

Практикуется и наружное применение: раствором препарата обрабатывают кожу в местах поражения (псориазные бляшки).

Применение при чесотке

Для лечения чесотки применяют раствор тиосульфата натрия с концентрацией 60%. Его наносят на кожу рук, ног и туловища, втирая в течение нескольких минут. После высыхания на коже образуются мелкие кристаллы.

После такой обработки против клещей нельзя мыться в течение 3 суток.

Применение для похудения

Тиосульфат натрия для похудения пьют по той же схеме, как и для общего очищения организма, однако, соблюдая при этом диету. Чтобы снизить нагрузку на почки в эти дни стоит не есть мясо и молочные продукты, а больше налегать на фрукты и овощи.

Одним из плюсов похудения с помощью этого препарата является то, что вес после курса очищения не возвращается вновь.

Тиосульфат натрия и алкоголь

Какова совместимость тиосульфата натрия и алкоголя? Препарат снимает токсикоз, нейтрализует продукты распада этанола. Им лечат алкогольный делирий (белую горячку).

Назначают внутривенно в виде капельницы. Но можно применять его и внутрь, используя 10% раствор или порошок натрия тиосульфата (нужно развести в питьевой воде). По опыту врача-нарколога В. М. Кондаковой, тиосульфат натрия при алкогольной интоксикации быстро снимает похмелье, стабилизирует психическое состояние, снижает тягу к спиртному.

Как было указано выше, дозировка препарата зависит от веса пациента и составляет от 10 до 20 мл 10% раствора внутрь.

Применение у детей

Обычно тиосульфат натрия не назначается детям до возраста 14 лет. Исключение составляют случаи отравления тяжёлыми металлами, анилином, галогенами, цианидами, фенолами.

А также врач может назначить ребёнку пропить тиосульфат натрия при дерматитах и других аллергических состояниях.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от применения тиосульфата натрия практически отсутствуют. Вещество само по себе нетоксично. В опытах на собаках при непрерывном внутривенном введении отмечалось уменьшение объёма циркулирующей крови (предположительно из-за мочегонного эффекта). Этот факт говорит о том, что лекарство может оказывать косвенное отрицательное воздействие на пациентов с болезнями почек, сердца и сосудистой системы.

При введении препарата могут развиваться реакции повышенной чувствительности. Это происходит при индивидуальной непереносимости тиосульфата натрия. А также в месте внутривенного введения может отмечаться болезненность (как реакция организма).

Болезненность и отёк развиваются и в том случае, если часть раствора по ошибке ввели мимо вены под кожу - в этом месте возникает химический ожог тканей. Вследствие чего могут развиться тяжёлые осложнения, вплоть до отмирания клеток и поражения вен и нервов. Что следует делать, если тиосульфат натрия попал под кожу? Медсестра должна дополнительно ввести через ту же иглу физраствор, приложить компресс к месту отёка с рассасывающим препаратом (спиртовой или гепариновый), обколоть ожог Новокаином. В случае осложнений - сообщить врачу, который назначит электрофорез и другие процедуры для снятия отёка и болезненности.

Противопоказания

Противопоказанием к применению тиосульфата натрия является индивидуальная гиперчувствительность.

С осторожностью назначают его при почечных заболеваниях, повышенном артериальном давлении, патологиях сердца и отёках различного происхождения.

Нельзя применять тиосульфат натрия при беременности и кормлении грудью, так как исследования о его влиянии на плод и ребёнка не проводились. А также нет данных о воздействии препарата на репродуктивную функцию.

Взаимодействие тиосульфата натрия с другими лекарствами

Тиосульфат натрия активно взаимодействует с некоторыми лекарственными средствами, поэтому этот факт необходимо иметь в виду.

Совместное использование тиосульфата натрия с препаратами йода или брома нейтрализует эффект этих лекарств.
Не допускается смешивать в одном шприце раствор тиосульфата натрия и нитраты или нитриты.
Препарат подавляет фармакологическое действие антибиотиков из группы стрептомицина.

Аналоги

Для тиосульфата натрия существуют аналоги, хотя полного совпадения с другими препаратами у него нет.

Тиосульфат натрия как антидот при отравлении различными ядовитыми веществами могут заменить следующие препараты:

В качестве препаратов, поддерживающих печень и снижающих токсическое воздействие других лекарств, могут использоваться глутатион, янтарная кислота.

В заключение, можно сказать, что тиосульфат натрия эффективен в качестве антидота при различных отравлениях. А также препарат применяется при некоторых других заболеваниях, в частности, аллергических и гинекологических. Практикуют с помощью тиосульфата натрия и очищение организма, которое следует проводить после консультации с врачом, поскольку существует риск побочных эффектов от применения - препарат может оказывать отрицательное воздействие на людей с болезнями почек и сердечно-сосудистой системы.

Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения Состав:

Действующее вещество : натрия тиосульфата пентагидрат - 300,0 мг

Вспомогательные вещества : натрия гидрокарбонат - 20,0 мг, вода для инъекций - до 1,0 мл

Описание:

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: Комплексообразующее средство АТХ:

V.03.A.B Антидоты

Фармакодинамика:

При введении в организм оказывает дезинтоксикационное действие. Образует нетоксичные или малотоксичные соединения с цианидами. Основным механизмом детоксикации при отравлении синильной кислотой и ее солями (цианидами) является образование менее ядовитых роданистых соединений (тиоцианат) при участии фермента родоназы - тиосульфатцианидсератрансферазы (обнаружен во многих тканях, но максимальную активность проявляет в печени). Организм человека обладает способностью к эндогенной детоксикации цианидов, однако, родоназная система работает медленно, и при отравлении цианидом ее активности недостаточно для детоксикации, в связи, с чем для ускорения реакции, катализируемой родоназой, необходимо введение в организм натрия тиосульфата, который является донатором серы.

Фармакокинетика: После внутривенного введения 20-50% экзогенно введенного натрия тиосульфата выводится почками в неизмененном виде. Объем распределения составляет 0,15 л/кг. Период полувыведения (Т 1/2) после внутривенного введения 1 г натрия тиосульфата составляет приблизительно 20 минут, при введении более высоких доз у здоровых добровольцев (150 мг/кг, т.е. 9 г на 60 кг массы тела) Т 1/2 составляет 182 минуты. Показания:

В качестве антидота при отравлении цианидами.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к натрия тиосульфату.

С осторожностью:

Почечная недостаточность (замедленное выведение образующихся соединений), пожилой возраст (вследствие возможного нарушения функции почек), детский возраст (клинические исследования по оценке безопасности и эффективности натрия тиосульфата в педиатрической популяции отсутствуют, однако, имеются сообщения в медицинской литературе о применении натрия тиосульфата в сочетании с натрия нитритом у педиатрических пациентов при отравлении цианидами, в связи с чем, рекомендации по дозированию для педиатрических пациентов основаны на теоретических расчетах потенциального детоксикационного действия антидота, путем экстраполяции данных из экспериментов на животных, а также небольшого количества историй болезни).

Беременность и лактация:

Адекватные и строго контролируемые исследования у беременных женщин отсутствуют. Применение натрия тиосульфата во время беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В проведенных эпидемиологических исследованиях не зарегистрировано врожденных аномалий у детей, рожденных от матерей, принимавших во время беременности. В исследованиях у животных отсутствовали какие-либо тератогенные эффекты у потомства грызунов, подвергнутых воздействию натрия тиосульфата во время беременности в дозах, аналогичных тем, которые вводят внутривенно при отравлении цианидами у человека. Другие исследования у грызунов показывают, что лечение натрия тиосульфатом при отравлении матери нивелирует тератогенные эффекты цианидов. В исследованиях у мышей, крыс, хомячков и кроликов при применении в материнских дозах до 550, 400, 400 и 580 мг/кг/сутки соответственно не оказывал эмбриотоксического или тератогенного эффекта. Неизвестно проникает ли в грудное молоко у человека. Поскольку вводят только при жизнеугрожающих состояниях, кормление грудью не является противопоказанием к его применению. В связи с тем, что многие препараты проникают в грудное молоко, следует соблюдать осторожность при применении натрия тиосульфата у кормящих женщин. Отсутствуют какие-либо данные по времени безопасного возобновления грудного вскармливания после введения натрия тиосульфата.

Способ применения и дозы:

Внутривенно медленно. Лечение следует начинать как можно раньше после установления диагноза.

Взрослым вводят в разовой дозе 50 мл раствора, детям из расчета 250 мг/кг массы тела.

В случае если симптомы отравления цианидами вновь возникают, необходимо повторить введение препарата в дозе, составляющей 50% от первоначальной.

Во время введения необходимо контролировать артериальное давление; в случае выраженного снижения артериального давления, необходимо уменьшить скорость введения.

Побочные эффекты:

Поскольку строго контролируемые исследования по оценке профиля нежелательных явлений натрия тиосульфата отсутствуют, частота представленных побочных эффектов, сообщаемых в медицинской литературе, не может быть оценена.

Аллергические реакции, снижение артериального давления, головная боль, дезориентация, тошнота, рвота, удлинение времени кровотечения, соленый привкус во рту, ощущение тепла по всему тела.

Быстрое введение или введение больших доз натрия тиосульфата сопровождалось более высокой частотой развития тошноты и рвоты.

Передозировка: Данные по передозировке натрия тиосульфата ограничены. Пероральный прием 3 г натрия тиосульфата в сутки в течение 1-2 недель у человека сопровождался снижением степени насыщения артериальной крови кислородом ниже 75%, что было связано со сдвигом вправо кривой диссоциации кислорода и гемоглобина. Восстановление степени насыщения артериальной крови кислородом к исходному уровню наблюдалось через 1 неделю после прекращения введения натрия тиосульфата. Сообщалось, что однократное введение 20 мл 20% раствора натрия тиосульфата не изменяло показатели насыщения крови кислородом. Взаимодействие:

Химически несовместим с гидроксикобаламином, ввиду чего, их нельзя вводить через одно и тоже устройство для внутривенного введения.

Не сообщалось о химической несовместимости натрия тиосульфата и натрия нитрита, вводимых последовательно через одну и ту же линию для внутривенного введения. Исследования взаимодействия натрия тиосульфата с другими лекарственными средствами не проводились.

Особые указания:

При отравлении цианидами рекомендуется одновременное назначение натрия нитрита, при этом вводится после натрия нитрита. При интоксикации цианидами следует избегать промедления при введении антидота (возможен быстрый летальный исход). Необходимо тщательно наблюдать за пациентом в течение 24-48 ч ввиду возможного возврата симптомов отравления цианидами. В случае возобновления симптомов введение натрия тиосульфата следует повторить в половинной дозе.

В период лечения необходимо контролировать показатель гемоглобина и гематокрита. При наличии метгемоглобинемии измерения насыщения кислородом с использованием стандартных методик пульсоксиметрии и расчетных значений насыщения кислородом на основе измеренного РОг ненадежны.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Негативное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами, не выявлено. Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутривенного введения 300 мг/мл.

Упаковка:

По 5 или 10 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом излома или с цветной точкой и насечкой, или без кольца излома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного. штрих-кода, буквенноцифровой кодировки.