Неправильный прикус челюсти. Неправильный прикус зубов — причины и последствия. Причины неправильного прикуса у детей и взрослых

Прикусом в стоматологии называют взаимное расположение верхнего и нижнего зубных рядов, когда челюсти плотно сомкнуты. Практически все аномалии прикуса влекут за собой серьезные, неприятные и даже опасные последствия , избежать которых можно лишь вовремя пройдя ортодонтическое лечение. Причем проблемы могут возникнуть как в детском возрасте, так и гораздо позже.

Временный

Сформированный временный прикус – это совокупность всех двадцати молочных зубов. Его развитие проходит в три этапа – примерно от 6 месяцев до 6 лет, на каждом из которых могут проявиться какие-либо аномалии.

Это связано с множеством факторов, среди которых наследственность и вредные привычки.

Неправильное развитие верхней и нижней челюсти

Последствия в этом случае чрезмерного роста одной из челюстей заметны даже внешне. Прогнатический прикус, когда нижняя челюсть выдвинута вперед, создает угрюмое выражение лица.

При мезиальном наоборот – верхняя челюсть преобладает, а подбородок сильно скашивается внутрь.

Все это сильно влияет на эстетику лица, нормальное пережевывание пищи, может спровоцировать заболевания височно-челюстного сустава и неправильный рост постоянных зубов.

Сменный

Весь период выпадения молочных зубов и роста постоянных – от 5–6 лет до 11–13 лет – у ребенка сменный прикус. Постоянные зубы прорезываются в определенные сроки и в определенной последовательности. Если эти сроки сильно нарушаются в одну или другую сторону, это может привести к различным последствиям.

Неправильное прорезывание постоянных зубов

Слишком раннее прорезывание может служить симптомом эндокринных нарушений и даже свидетельствовать о росте опухолевых образований в челюсти.

Если же наоборот, рост серьезно задерживается, то такие зубы называют ретинированными – сформированные, но не выросшие . Такое явление может вызывать не только частые неврологические боли, влиять на развитие и положение соседних зубов, но и провоцировать развитие опухолей.

Постоянный

После завершения прорезывания коренных зубов у человека формируется постоянный прикус. Обычно это происходит около 12–13 лет. Ранние нарушения, вредные привычки, травмы и наследственность могут стать причинами формирования неправильного прикуса.

фото: неправильный прикус у взрослых

Ниже описаны множественные осложнения подобных нарушений , избежать которых можно, своевременно обратившись за помощью к ортодонту.

Снижение жевательной активности

Неправильное соотношение зубных рядов может повлиять на способность нормально пережевывать пищу , существенно снижая жевательную активность.

Запускать это состояние нельзя, так как плохое пережевывание влияет на усвоение из пищи питательных веществ.

Помимо этого становится более затрудненным глотание и в полости рта начинают развиваться кариозные и другие подобные процессы.

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава

Большинство проблем с височно-нижнечелюстным суставом сложно поддаются лечению , особенно это касается запущенных случаев, если долгое время пациент не обращался за помощью.

Они провоцируют:

головные и ушные боли;
спазмы мышц;
сложность в открытии рта;
хруст и щелчки при движении нижней челюсти;
головокружения и многое другое.

Наиболее часто встречаются артрит и артроз этого сустава , а также вывихи, которые были спровоцированы ослаблением связок.

Неравномерная жевательная нагрузка на зубы

Вследствие неправильного смыкания челюстей на некоторые группы или отдельные зубы может приходиться разное количество нагрузки.

Это приводит к истиранию эмали, дентина, сколам и ранней адентии.

Кроме того, качество пережевывания пищи понижается, что может стать причиной неполадок в работе всей пищеварительной системы .

Неравномерная нагрузка может приводить к образованиям клиновидного дефекта, когда сколы и повреждения эмали вначале появляются у основания коронки.

Повышенное стирание эмали

Стирание твердых тканей зуба начинается с верхнего слоя – эмали. Чем дольше не происходит исправление прикуса, тем большее количество тканей стираются. Чаще всего переход к повреждению дентина происходит уже значительно позже 30 лет , однако процесс может начаться и гораздо раньше.

Если же зуб повреждается более чем наполовину, изменяться начинают также очертания лица – уменьшается нижняя треть, из-за чего появляются складки у рта.

Повреждение костных тканей

Изменения в пародонте и постоянное неправильное распределение давления на зубы может провоцировать разрушение и разнообразные повреждения костной ткани .

Такие процессы приводят также к убыли, то есть, к уменьшению объема костных тканей. При этом страдают и сами зубы – происходящие деструктивные процессы влияют на качество их прикрепления, поэтому может наблюдаться расшатывание . Все это усложняет протезирование и лечение.

Пародонтит

При глубоком и перекрестном прикусе практически всегда довольно сильно страдают ткани, окружающие зубы – пародонт. Именно он служит для удержания корней в альвеоле. Наиболее частое заболевание пародонта – пародонтит – характеризуется появлением в деснах воспалительных процессов .

При отсутствии лечения и переходе заболевания на поздние стадии начинается процесс расшатывания зубов, что ведет к протезированию и ранним реставрациям.

Ранняя потеря зубов

Аномальные изменения прикуса приводят также к ранней потере зубов. Это происходит из-за того, что зубы подвергаются неправильной нагрузке.

Некоторые участки в большей степени участвуют в процессе жевания – здесь начинают стираться твердые ткани зуба , расшатываться корни и вообще происходить деструктивные процессы. В конечном итоге это вызывает и другие множественные нарушения.

Нарушение дикции

Разной степени нарушения дикции встречаются у людей с неправильным прикусом практически всегда.

Это связано с тем, что затруднена полноценная работа речевого аппарата , одним из отделов которого являются неподвижные органы – зубы, небо, альвеолы, глотка и прочее.

Они используются для опоры подвижных и оказывают наибольшее влияние на технику самой речи.

Нарушения дикции могут быть разными, в зависимости от конкретной клинической картины.

Эстетические нарушения

Прежде всего, непривлекательной становится сама улыбка. Кроме того, меняются пропорции лица, что сильно влияет на эстетику .

При дистальном прикусе и выдвижении верхней челюсти непропорционально маленьким становится подбородок.
При диагностировании мезиального прикуса наблюдают выдающуюся вперед нижнюю челюсть и, соответственно, подбородок.
Для открытого прикуса характерным является постоянно приоткрытый рот и общая асимметрия черт.

Заболевания ЖКТ

Для того чтобы пищеварительная система работала правильно, очень важны все этапы переваривания. Первым из них является достаточное измельчение пищи зубами.

При аномалиях прикуса пища пережевывается некачественно, а, следовательно, на органы желудочно-кишечного тракта возлагается повышенная нагрузка . Это происходит постоянно на протяжении длительного времени и приводит к естественным нарушениям в работе ЖКТ.

Затрудненная гигиена полости рта

Неестественное расположение зубов приводит к тому, что качественно очистить их становится проблематично.

Значительно увеличивается количество мест в полости рта, которые можно причислить к труднодоступным. На этих участках постоянно скапливаются остатки пищи , которые являются отличной питательной средой для болезнетворных бактерий. Из-за этого люди с ортодонтическими заболеваниями чаще страдают от кариеса и многих других стоматологических заболеваний.

Затрудненное протезирование и реставрация

Здесь играют роль несколько факторов. Неправильное распределение нагрузок при жевании приводит к преждевременной поломке искусственных коронок.

Установка мостовидных протезов также усложняется – часто скрученные или стоящие вне ряда зубы не могут служить надежной опорой для установки конструкции . А некоторые эстетические реставрации, например, установка виниров, при аномалиях прикуса противопоказаны.

Нарушение дыхания

В норме человек должен дышать носом. Некоторые нарушения строения зубочелюстной системы препятствуют этому, как, например, открытый прикус.

В этом случае наблюдается не смыкание челюстей (чаще в переднем отделе), из-за которого рот постоянно немного приоткрыт.

Также нарушения дыхания, а впоследствии и неполадки в работе ЛОР-органов могут вызываться дистальным или глубоким прикусом.

Бруксизм

Бруксизм – это непроизвольное скрежетание зубами. Происходит оно из-за слишком сильного и неконтролируемого сокращения жевательных мышц.

Чаще всего наблюдается проявление симптомов этого заболевания во сне , однако иногда бруксизм проявляется также и днем. Впоследствии это может привести к заболеваниям височного сустава, стиранию и расшатыванию зубов, головным и шейным болям.

ЛОР заболевания

Многочисленные заболевания ЛОР-органов также могут провоцироваться ортодонтическими аномалиями . Это происходит не только из-за частого ротового дыхания. Также проблемы происходят из-за нетипичного строения всей зубочелюстной системы.

Многие люди узнают о нарушениях прикуса только после многочисленных гайморитов, отитов и других заболеваний, когда отоларинголог дает им направление к стоматологу-ортодонту.

Травматизация мягких тканей полости рта

Выступающие части зубных рядов при жевании или просто смыкании нижней и верхней челюсти могут постоянно травмировать слизистую ротовой полости и мягкие ткани . К подобным повреждениям часто приводят и выступающие острые края, образованные из-за сколов при аномалиях прикуса.

Хронические травмы мягких тканей, кроме дискомфорта, может спровоцировать появление незаживающих язв , стоматитов, воспалений и отеков, вызванных инфицированием.

Рецессия десны

По сути, рецессия – это уменьшение объема тканей десен, при котором они меняют свое расположение, изнашиваясь и часто оголяя корни.

Во многих участках при нарушениях в зубном ряду – скрученность, положение вне дуги и прочее – наблюдается чрезмерное усиление нагрузок , которые воздействуют также и на мягкие ткани, окружающие зуб. Часто причиной рецессии становится также нарушение кровоснабжения десен и потеря тканями упругости.

Ввиду огромного количества возможных неприятных и опасных последствий не стоит откладывать обращение к специалисту для прохождения ортодонтического обследования и лечения.

Чем раньше будет восстановлен правильный естественный прикус, тем больше проблем можно избежать. Исправление прикуса возможно в любом возрасте, но чем старше человек, тем больше времени и усилий может понадобиться.

В этом видео врач ортодонт рассказывает о последствиях неправильного прикуса.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Неправильный прикус — нарушения зубного ряда и физиологического смыкания зубов наблюдается почти у 40% населения земного шара. У некоторых пациентов это практически незаметно, однако, если такое состояние мешает полноценно говорить, кушать, приносит некоторые неудобства, а также изменяет внешность, то необходимо принять меры по устранению проблемы.

Кроме внешних аномалий, неправильный прикус имеет и физиологические последствия в виде раннего разрушения зубов и нарушения работы пищеварительного тракта.

Исправить аномалию можно в любом возрасте, но наибольший эффект наблюдается при лечении детей и подростков до 14 лет. Какие существуют причины нарушения формирования челюстного отдела? Как в идеале должен выглядеть прикус? Каковы особенности исправления неправильного прикуса у детей и взрослых?

Виды неправильного прикуса, способы исправления

Прикус — это расположение нижних и верхних зубов в момент смыкания челюстей, находящихся в спокойном состоянии. В стоматологии существует ещё один термин — окклюзия, обозначающий смыкание пародонтов во время пережёвывания пищи.

Стоматологическая классификация моляров, клыков и резцов основывается на таких факторах, как расположение зубов в челюстном ряду и возраст человека. По временным периодам смыкание челюстей подразделяется на следующие категории:

Молочное (временное). Продолжается до 6 лет, до появления первого коренного зуба.

Смешанное (сменное) — от 6 до 12 лет (до полной замены молочных зубов на настоящие). Для этого периода характерен ускоренный процесс обмена и максимальный рост челюстей. Лечение неправильного прикуса в этом возрасте проходит быстро и эффективно.

Постоянное. Возрастная категория — после 14 лет . Лечение аномального прикуса в этом возрасте возможно, но эффективность определяется количеством лет. Чем старше человек, тем медленнее проходят обменные процессы и коронки тяжелее двигаются в челюсти.

Как должны располагаться зубы в челюсти?

Правильное смыкание зубов называется физиологическим. Специалистами выделяется несколько видов нормального прикуса, для которых характерен один общий признак: они не создают аномальных последствий физиологического характера.

Нормальное смыкание челюстей имеет следующие внешние признаки:

Нижние зубы расположены прямо под аналогичными коронками верхнего ряда;
овал лица симметричный с правильными чертами;
средняя линия между передними резцами точно совпадает со средней линией лица.

Существует несколько видов физиологического смыкания:

Прогенический . Характеризуется слегка выдвинутой вперёд челюстью, однако, режущие кромки зубов при этом смыкаются.

Бипрогнатический . Оба зубных ряда слегка наклонены вперёд по направлению к губам, но при этом режущие поверхности ровно смыкаются друг с другом.

Ортогнатический . Верхний зубной ряд немного (до 1/3 коронки) перекрывает нижний.

Прямой . Режущие края зубов ровно примыкают друг к другу.

Неправильный или аномальный прикус проявляется в неполном смыкании крайних поверхностей противоположных моляров, клыков и резцов, что приводит к дополнительным нагрузкам при пережёвывании пищи. В этом случае следует проконсультироваться со специалистом и пройти соответствующее лечение.

Выделяют несколько видов ненормального расположения зубных рядов в челюсти. Эти аномалии возникли вследствие неполного развития костной ткани челюсти в детском возрасте. Для неправильного смыкания челюстей характерны следующие признаки:

Кромки противоположных зубов не совпадают;
нижняя челюсть выступает вперёд;
верхняя губа оттопырена;
неполное смыкание зубов, а также их кривизна.

Мезиальный прикус . Характеризуется сильно сдвинутой вперёд нижней челюстью. Внешние признаки: западающая верхняя губа, выступающий вперёд массивный подбородок.

Дистальный прикус . Является наиболее распространённым нарушением, основным проявлением которого является недоразвитая нижняя челюсть и/или чересчур развитая верхняя. При смыкании челюстей передние зубы верхнего ряда слишком явно выступают вперёд.

Глубокий . Основной признак — при полном смыкании челюстей нижние резцы более чем на 1/3 перекрываются верхними. Такое расположение зубов приводит к быстрому их истиранию.

Открытый прикус . Основной признак — при смыкании челюстей между нижним и верхним зубным рядом образуется щель. В основном, она появляется спереди, иногда — сбоку. При этом нижняя половина лица непропорционально удлиняется. Такой дефект очень тяжело поддаётся исправлению.

Перекрёстный прикус . Основной признак — смещение нижней челюсти влево или вправо, при этом одна из челюстей выглядит шире другой. Наблюдается ярко выраженная асимметрия лица. Люди с перекрёстным прикусом более всего подвержены таким заболеваниям, как пародонтит и пародонтоз.

Нередко причиной дефекта является аномалия внутриутробного развития плода: вирусные заболевания, нарушение обмена веществ, внутриутробное инфицирование, анемия и прочие патологии беременности, ведущие к дальнейшему развитию заболевания.

Немаловажную роль в формировании прикуса играет генетический фактор , когда форма прикуса и размер зубов наследуется от родителей.

Но даже исключив внутриутробные и генетические предпосылки, вероятность формирования дефекта зубного ряда очень велика. Это объясняется множеством причин, среди которых можно выделить следующие:

Сосание соски или пальца;
родовая травма;
нарушения дыхания;
искусственное вскармливание;
нехватка кальция и фтора в организме;
аномальный прикус после протезирования;
травмы и патологии зубочелюстной системы;
проблемы при прорезывании зубов;
нарушение обмена веществ;
кариес и нерациональное питание.

Кроме того, неправильный прикус может сформироваться под влиянием следующих факторов:

Вскармливание младенца . У новорождённого ребёнка верхняя челюсть немного выдвинута вперёд по отношению к нижней (примерно на 1,5 см.). Такое положение снижает риск получения травмы и облегчает прохождение по родовым путям матери. Ко времени прорезывания зубов положение челюстей меняется: нижняя немного выдвигается вперёд.

Очень хорошо стимулирует процесс формирования физиологического прикуса грудное вскармливание. Малышу нужно приложить немало усилий, чтобы добыть из груди матери порцию молока, что заставляет нижнюю челюсть двигаться активнее. В результате увеличивается нагрузка на костную ткань, и развивается мускулатура ротовой полости.

Помимо этого, сосательный рефлекс полностью удовлетворяется, благодаря чему дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже нуждаются в сосании пустышки или пальца.

Преждевременное выпадение молочных зубов и травмы челюстей . Образовавшуюся после потери зубов брешь, сразу же попытаются заполнить рядом стоящие зубы как с противоположной челюсти, так и с боков.

Патологии лор-органов (частый насморк, хронический тонзиллит, аденоиды и т. д.). Поскольку дети, страдающие такими заболеваниями, вынуждены дышать через рот, расположенные в области щёк жевательные мышцы дают дополнительную нагрузку на зубные ряды, отчего происходит сужение последних. Помимо этого, наблюдается сдвиг нижней челюсти назад и в таком положении она остаётся.

Положение тела во время кормления и сна . Привычка спать в одном и том же положении (напр. подложив руку под щёку) может вызвать смещение или сужение нижней челюсти.

Иногда формирование аномального прикуса наблюдается в случае, когда ребёнок во время кормления или сна запрокидывает голову.

Признаки, на которые следует обратить внимание

Родителей должны насторожить следующие факторы:

Ребёнок дышит через рот;
малыш не может сомкнуть губы или играет с открытым ртом;
сопит или храпит во сне;
передние зубы малыша накрывают только часть зубов нижнего ряда;
нижняя челюсть закрывается верхней более чем на 50%;
у ребёнка видны большие промежутки между зубами;
нижняя челюсть выдвинута вперёд;
нарушена дикция, звуки произносятся неправильно. Порой именно из-за аномального прикуса ребёнку не удаётся произносить шипящие и свистящие согласные.

Исправление прикуса

Каждому хочется иметь красивую улыбку, однако, в силу ряда причин не все могут ею похвастаться. И здесь не последнюю роль играет физиологический прикус, поэтому его аномалии следует обязательно исправлять.

Способы исправления прикуса

В стоматологии применяются следующие способы исправления прикуса:

Коррекция прикуса при помощи брекетов;
исправление прикуса капой;
исправление прикуса хирургическим путём;
лазерное исправление.

Исправление прикуса брекетами

На сегодняшний день брекеты являются одним из самых востребованных и эффективных способов исправления неправильного прикуса. По сути, брекет представляет собой устройство, состоящее из скобок , которые соединяются друг с другом силовой дугой. Скобки фиксируются на зубах при помощи специального клея, а дуга способствует формированию правильного расположения зубов. Такой способ имеет свои преимущества: при помощи брекетов можно исправить практически любые аномалии, касающиеся прикуса. К тому же пациенту ничего не нужно делать самому — все манипуляции по установке проводятся специалистом в стационаре.

Продолжительность лечения таким методом составляет от 6-8 месяцев до 2,5-3 лет, в зависимости от сложности ситуации, а также индивидуальных особенностей ротовой полости пациента. На протяжении всего периода лечения вам придётся периодически посещать кабинет ортодонтолога для смены лигатур и коррекции.

Из недостатков можно отметить следующие:

Внешний вид брекетов не всегда эстетичен (особенно металлических);
такие устройства усложняют проведение гигиенических процедур по уходу за полостью рта.

Исправление прикуса капой

Если по каким-либо причинам вы не хотите носить брекеты, можно попробовать исправить прикус другими способами, например, капой.

Что такое капа? Это специальная конструкция, которая изготавливается из прозрачного полимера. Она не оказывает вредного воздействия на зубную эмаль, визуально совершенно незаметна и практически не вызывает чувства дискомфорта в ротовой полости. И что самое главное — капа имеет съёмную конструкцию, которую можно снимать во время принятия пищи и чистки зубов.

Перед установкой капы делается стоматологический снимок, который послужит основой для изготовления конструкции. За весь период лечения, которое продолжается в среднем 11-12 месяцев , потребуется сменить несколько кап, а эффективность такого способа во многом зависит от времени смены конструкции.

Исправление прикуса хирургическим путём

В сложных случаях, когда применение традиционных методов не даёт желаемого результата, используется способ исправления прикуса при помощи операции. В частности, речь идёт об асимметрии либо неправильных пропорциях костей челюсти, деформациях зубочелюстной системы и сложной аномалии прикуса.

Коррекция челюсти проводится путём надрезания костной ткани в области перемещаемых зубов, что в дальнейшем способствует улучшению работоспособности глотательных и жевательных мышц, а иногда даже облегчению дыхательных процессов.

Операция по исправлению прикуса продолжается несколько часов и проходит под общим наркозом. Через 2-3 недели пациент уже может возвращаться к привычному образу жизни, а спустя месяц-выполнять гимнастику лица для скорейшей разработки челюсти. После хирургического вмешательства специалист может назначить установку брекетов (обычно на срок от 6 до 12 мес.).

Исправление прикуса хирургическим путём противопоказано пациентам, страдающим патологиями эндокринной и сердечно-сосудистой систем, туберкулёзом, ВИЧ, онкологией, а также детям и подросткам до 16 лет.

Исправление прикуса при помощи лазера

Этот способ используется как до начала проведения процедур по коррекции прикуса, так и в комплексе с ними, а также лазерное лечение широко применяется после хирургического вмешательства. Лазер обладает отличными противовоспалительными свойствами и способствует быстрому восстановлению повреждённых тканей . Как самостоятельный способ коррекции прикуса лазер не используется, он выступает лишь в качестве вспомогательного средства при других методах лечения.

Исправление прикуса у детей

Существует несколько основных способов исправления аномального прикуса у детей:

Применение ортодонтических аппаратов. В этом случае используются съёмные и несъёмные ортодонтические устройства, способствующие принудительной перестановке зубов в нужное положение. Для исправления аномалии у ребёнка до 6 лет используются трейнеры, капы или пластины. Более старшим детям такие способы уже не подойдут.
Миотерапия (комплекс упражнений), направленная на восстановление физиологического тонуса мимических, жевательных и мышц полости рта, что благотворно влияет на развитие и рост челюстей.
Хирургическое вмешательство.
Комплексное лечение неправильного прикуса, объединяющее в себе хирургический и аппаратный метод. Применяется для исправления прикуса у детей от 6 до 12 лет.
Ортопедическое лечение.

Необходимо тщательно следить за здоровьем своего ребёнка, в частности, за состоянием его челюстно-лицевого аппарата, а в случае возникновения каких-либо аномалий, следует немедленно обратиться в клинику для предотвращения развития серьёзных патологий и челюстных аномалий.

Неправильный прикус — это нарушение естественной функции смыкания зубов. Данный дефект является одной из наиболее распространенных проблем в ортодонтии. При этом, исправление, а также, его выявление и профилактика одинаково важны как для детей, так и для взрослых.

Фото 1. Неправильный прикус зубов лечили, лечат и будут лечить

Признаки: как он выглядит

Чтобы разобраться в том, что значит неправильный прикус, и как его определить, следует вначале понять, каким прикус должен быть в идеале. Здоровым принято считать «ортогнатический прикус», когда верхний ряд зубов слегка перекрывает нижний. При этом жевательная функция максимально эффективна. Если же в процессе прорезывания зубов или во время роста челюсти возникают нарушения, возможно проявление негативных изменений:

При неправильном прикусе, нижняя челюсть выдвинута вперед, или чаще бывает нарушение — нижняя челюсть расположена назад, а верхние зубы сильно выдаются вперед.
Зубы, расположенные в зубном ряду, находятся не на своем месте — выпадение из зубного ряда, второй ряд зубов.
Недоразвитость нижней челюсти, а также распространенное явление, когда верхняя челюсть сильно выдается вперед.

К сожалению, подобные дефекты у детей далеко не всегда являются причиной для беспокойства их родителей, а некоторым из них даже нравятся такие изменения. Однако с процессом взросления ребенка, черты его лица изменяются лишь в худшую сторону: некрасивая улыбка и явно искривленное расположение зубов, а также, риск развития пародонтоза — вот те неприятные последствия, которые ожидают его уже в подростковом возрасте. Таким образом, выявлять и исправлять данный дефект следует с самого детства.

И хотя определить точное состояние прикуса под силу лишь квалифицированному ортодонту, существуют наиболее распространенные изменения, которые отчетливо видны визуально:

оттопыренная верхняя губа;
криво растущие зубы;
неверно соприкасающиеся зубные ряды;
чрезмерно развитая нижняя челюсть, выдающаяся вперед.

При выявлении хотя бы одного из перечисленных признаков следует сразу же записать ребенка на прием к специалисту.

Причины

Обычно, для выяснения того, почему сформировался неправильный прикус, требуется заглянуть в детство пациента. Чаще всего причиной данного дефекта выступает генетический фактор, когда ребенок наследует размер зубов и форму прикуса своих родителей. В этом случае возникающие патологии весьма серьезные и плохо поддаются лечению. Другой распространенной причиной проблем с зубами является нарушение внутриутробного развития: анемия, проблемы с обменом веществ, заболевания вирусного типа, внутриутробное инфицирование, а также другие патологии беременности (лечение прикуса и беременность), которые способны привести к дальнейшему развитию болезни.

Но даже исключив генетические и внутриутробные факторы, вероятность возникновения дефекта формирования зубного ряда после рождения ребенка также достаточно велика. Это связано с множеством первопричин, влияющих на формирование зубов и прикуса. Вот некоторые из них:

родовая травма;
вскармливание искусственным путем;
нарушения дыхания;
сосание пальца или соски;
поспешность или задержка в удалении молочных зубов;
неправильный прикус после протезирования;
дефицит фтора и кальция в организме;
нарушение процесса прорезывания;
неполноценное питание и кариес;
проблемы с обменом веществ;
заболевания и травмы зубочелюстной системы.

Что же касается неправильного прикуса у взрослых, то наиболее частой причиной его формирования является несвоевременная замена удаленных зубов посредством дентальной имплантации или менее эффективного, но более доступного протезирования на мостах

Последствия: нужно ли его исправлять и чем он опасен

При неправильном прикусе последствия могут оказаться весьма тяжелыми: усиливается нагрузка на отдельные зубы, эмаль стирается гораздо быстрее , повышается чувствительность . В случае снижения высоты прикуса лицо теряет симметрию, увеличивается риск повреждения височно-нижнечелюстного сустава. Возрастает частота травм поверхности щек и языка, что приводит к образованию травматических язв.

В число того, чем грозит неправильный прикус, нередко добавляется физическое повреждение десен, а также общее нарушение функций жевания, дыхания, речи, глотания и мимики. Так, при фронтальном открытом прикусе значительно затрудняется надкусывание и речь. В случае с боковым страдает жевательная функция. А при дистальной форме глубокого прикуса наблюдается нарушение дыхания. На фоне этих изменений почти гарантирован целый ряд заболеваний органов пищеварения, носоглотки, слухового аппарата и дыхательной системы.

Виды

Чтобы выделить основные типы данного заболевания, прежде всего, следует разобраться в видах его правильной формы, а также выяснить, на что влияет неправильный прикус с физиологической точки зрения.

Определение правильного прикуса основано на естественном смыкании обеих челюстей, при котором верхний зубной ряд должен на 1/3 перекрывать нижний, а взаимодействие коренных зубов основывается на принципе четкого смыкания между собой зубов-антагонистов.

Основные признаки

При смыкании челюстей зубы, расположенные в верхнем ряду естественным образом соприкасаются с одноименными зубами из нижнего ряда;
условная вертикальная линия, проведенная вдоль лица, проходит по центру между нижними и верхними центральными резцами;
отсутствуют существенные промежутки между соседними зубами одного ряда;
речевые и жевательные функции находятся в норме.

Аномальный или неправильный прикус, в свою очередь, является результатом генетических или приобретенных изменений, вызывающих различные дефекты челюсти и/или зубного ряда. Обычно под ними понимают разнообразные отклонения от нормы в процессе смыкания нижних и верхних зубов, при которых возможно полное отсутствия соприкосновения на отдельных участках, что приводит к значительному искажению формы лица и нарушению функций зубочелюстного аппарата.

В зависимости от особенностей имеющейся аномалии принято выделять следующие типы неправильного прикуса:

открытый (не смыкается большая часть зубов каждого ряда);
глубокий (резцы верхнего ряда перекрывают переднюю поверхность нижерасположенных зубов больше чем на 50%);
мезиальный (наблюдается заметный выступ нижней челюсти вперед);
дистальный (недоразвитость нижней или чрезмерная развитость верхней челюсти);
дистопия (некоторые зубы расположены не на своем месте);
перекрестный (одна из сторон любой из челюстей развита не полностью).

Чтобы понять любой из видов неправильного прикуса к чему приводит достаточно вспомнить о последствиях от нездоровых зубов для всего организма, которые, как известно, всегда представляют опасность. Поэтому доводить данную проблему до крайней степени очень не рекомендуется, иначе могут возникнуть новые заболевания, требующие отдельного лечения.

Профилактика развития

Как было сказано ранее, большая часть дефектов зубного ряда родом из детства. И чтобы избежать ненужных хлопот на тему как исправить прикус и что делать, родителям следует не допускать развития этого заболевания у их чада.

В случае отсутствия генетической предрасположенности вся профилактика основывается на неложных правилах:

берегите здоровье во время беременности. Минерализация зубов ребенка начинается с 20-й недели, и потому в этот период крайне важно потреблять необходимое количество кальция и фтора;
соблюдайте правила кормления малыша. Поскольку нижняя челюсть новорожденного меньше верхней ее размеры выравниваются в процессе сосания, когда задействованы все основные мышцы лица. В случае с искусственным кормлением этого не происходит, поскольку большие размеры отверстия в бутылочке заставляют ребенка скорее глотать молоко. В результате значительно возрастает риск развития неправильного прикуса;
следите за дыханием ребенка — он должен дышать носом. Только ротовое или смешанное дыхание вызывают сужение верхнего ряда зубов и замедляют процесс роста верхней челюсти, что часто приводит к развитию открытого прикуса;
избавьте ребенка от прежних привычек. Формирование нередко связано с сосанием пальца или соски в возрасте, когда начинают прорезаться молочные зубы. И даже неправильная осанка способна привести к развитию серьезных дефектов;
посещайте стоматолога. Чтобы раз и навсегда перестать думать о том, что делать, если неправильный прикус развивается, регулярно водите своего ребенка на осмотр к специалисту, которые вовремя диагностирует и устранит эту проблему.

Как исправить: лечение брекетами и без них

Варианты того, как скрыть и как лечить неправильный прикус в детском и взрослом возрасте, весьма схожи, но все равно различны своей спецификой. Так, главная проблема лечения прикуса у взрослых заключается в том, что их челюстные кости полностью сформированы и растут медленно, требуя приложения больших усилий для эффективного исправления. Также пациенты «в возрасте» чаще всего являются обладателями не самых здоровых зубов, нередко покрытых пломбами и частично разрушенными различными факторами, что весьма усложняет протезирование зубов.

С другой стороны, высокий уровень мотивации и сознательная заинтересованность в положительном результате способны компенсировать физические особенности взрослых пациентов, и потому неправильного прикуса лечение может быть медленным, но стабильным.

Исправление

При лечении неправильного прикуса брекеты являются основным средством среди подростков и взрослых. Данная ортодонтическая конструкция относится к несъемным, и состоит из цепи замков или скоб, закрепляемых на поверхности зубов специальным клеем и дугой. Наиболее распространенными считаются брекеты из металла. При этом они могут быть весьма эстетичны. Также существуют вестибулярные и наружные брекет-системы, изготавливаемые из абсолютно прозрачных материалов: керамики, сапфира или пластика. А лингвальные (внутренние) конструкции позволяют и вовсе скрыть факт своего присутствия, поскольку крепятся на обратной поверхности зубов.

Лечение операцией

Несмотря на популярность брекет-систем, многие хотят знать, можно ли исправить неправильный прикус хирургическим путем. Да, такой вариант лечения возможен. Однако оправдан он лишь в случае очень серьезных дефектов: нарушении строения челюстных костей, их асимметрии и диспропорции. В целом, такой подход является весьма эффективным, но и более опасным, поскольку любая операция — это, прежде всего, риск.

Отклонения в смыкании зубных рядов нижней и верхней челюсти - неправильный прикус - в разной степени наблюдаются у половины жителей земного шара . Без проведения адекватной терапии подобные аномалии приводят к ухудшению общего состояния здоровья, вызывают дефекты речи, изменяют внешность. Своевременное выявление патологии и корректирование атипичной окклюзии помогут избежать указанных осложнений.

Что такое неправильный прикус

Взаимное расположение нижнего и верхнего ряда зубов человека в положении плотного соединения, при максимальном количестве контактов между ними, называется прикусом. Ортодонты различают физиологический и патологический типы смыкания зубных рядов.

Правильный прикус обеспечивает функциональный и эстетический оптимум: распределяя жевательное давление равномерно, он избавляет челюсти от перегрузок. К физиологическим видам прикусов относятся: опистогнатия, прямой и ортогнатический прикус, физиологическая бипрогнатия.

Неправильное расположение зубов - отклонение от нормы, выраженное:

в нарушениях форм и функций,
в дефектах смыкания во время употребления пищи, при разговоре, в состоянии покоя;

Аномалии формируются под влиянием ряда факторов и подлежат исправлению во избежание тяжелых последствий для организма.

Причины развития патологического прикуса

Выделяют приобретенные и врожденные этиологические факторы возникновения неправильного смыкания зубов.

Врожденные причины, вызывающие появление неправильного прикуса - наследственность (передающиеся от родителей генетические дефекты) и внутриутробные патологии развития плода (инфекции, нарушение обмена веществ, низкий уровень гемоглобина у матери). Нарушения прикуса, являющиеся следствием указанных факторов, корректируются сложнее всего.

Приобретенные причины неправильного прикуса провоцируют развитие отклонений в расположении челюстей сразу после рождения или в более позднем возрасте. У детей неправильный прикус формируется под влиянием:

родовых травм;
рахита;
хронических недугов (патологий системы дыхания, эндокринных заболеваний);
увеличения продолжительности искусственного вскармливания;
вредных привычек (сосания пальца, закусывания губ);
несвоевременного отлучения ребенка от пустышки (соски);
раннего удаления зубов;
отсутствия полноценного питания (недостаток фтора, кальция, микроэлементов);
нехватки в пище продуктов с грубыми волокнами (фруктов, овощей) - результатом малой нагрузки на челюсти становится неправильное формирование их смыкания;
множественного поражения молочных зубов кариозным процессом;

У взрослых пациентов нормальные прикусы изменяются в патологические при заболеваниях пародонта, после потери некоторой части постоянных зубов или получения травм лицевых костей. Аномалии часто развиваются и по причине неправильного протезирования (несоответствия имплантов анатомическим особенностям жевательного аппарата больного).

Как определить неправильный прикус

Чтобы самостоятельно оценить тип смыкания зубов и решить, следует ли обращаться к специалисту за помощью, необходимо знать, как определить правильный прикус и выявить аномалии развития. Первичная оценка окклюзии в домашних условиях проводится визуально. Ее принципы приведены в таблице ниже.

Точно определить наличие патологий способен только специалист-ортодонт.

Если в ротовой полости присутствует лишь деформация зубов, то внешних отличий, свидетельствующих об ортодонтических проблемах, нет.

Определение аномалий прикуса в условиях медклиники проводится при помощи таких методов, как:

симметроскопия (изучение места расположения зубов в сагиттальном, трансверзальном направлениях);
МРТ височно-нижнечелюстных суставов;
электромиотонометрия (определение мышечного тонуса).

Чтобы определить аномалии, рядом специалистов дополнительно задействуется рентгеноскопия .

При выявлении неправильного прикуса врач, с учетом индивидуальных особенностей заболевания пациента, посоветует наиболее подходящий тип коррекции нарушений смыкания зубочелюстной системы.

Виды неправильного прикуса

Клиническая ортодонтия классифицирует аномалии развития прикуса зубов на 6 видов: глубокий, перекрестный, дистальный, мезиальный, заниженный и открытый.

Дизокклюзия глубокая резцовая характеризуется существенным перекрытием передними зубами верхней челюсти резцов нижней, т. е. зубоальвеолярным удлинением. Визуально признаки такой аномалии имеют вид утолщенной нижней губы и уменьшенной в размерах лицевой области. Различают 2 типа развития отклонений от правильного прикуса:

глубокий прикус (нижние резцы соскальзывают к десенному краю);
формирование глубокого фронтального перекрытия (это значит, что режущие края нижних зубов артикулируют с зубными бугорками верхних).

Вестибулоокклюзия

Перекрестный тип неправильного прикуса проявляется явной асимметричностью лица. В полости рта отмечается одностороннее недоразвитие челюсти. Это вызывает перекрестное пересечение зубов в верхнем и нижнем ряду. Отсутствие контакта коренных зубов при процессе жевания - как одностороннее, так и двустороннее.

Мезиальный прикус, прогения

Подразделяется на:

частичный (смещение в области фронтальных зубов) и общий;
челюстной и зубной.

Определяться с наличием (отсутствием) мезиального прикуса можно по положению нижних зубов. При прогении они значительно выдвинуты вперед.

Характеризуется наличием между зубами щели. При таком виде неправильного прикуса не контактируют:

только резцы;
клыки и резцы;
смыкаются лишь последние моляры.

Диагноз «Прогнатия» подразумевает наличие неправильного смыкания зубов, кривой прикус, при котором выявляется несоответствие соотношения зубных рядов за счет выстояния зубов верхней челюсти либо дистального положения зубов нижней челюсти. Определять этот вид прикуса по внешним симптомам достаточно просто (присутствуют выдвинутая вперед верхняя губа, небольшой подбородок, уменьшенная нижняя треть лица).

Заниженный прикус

Вид неправильного прикуса, при котором следствием истирания зубов (понижения их высоты) становится заниженное смыкание.

Неправильный прикус: последствия развития

Кривой тип смыкания зубов является причиной большого числа патологий. В числе часто встречающихся - стоматологические заболевания (кариес, травмы мягких тканей, стоматиты, пародонтоз), вызванные отсутствием возможности качественного и правильного проведения гигиенических процедур.

Неправильный прикус провоцирует стирание и сколы зубных коронок, сбои в функционировании системы ЖКТ, возникающие в результате нарушения жевательной функции. Заболевания пищеварительной системы приводят к ослаблению иммунитета; это является причиной развития диабета, гипертонии.

К последствиям неправильного прикуса относятся и логопедические патологии (неправильное произношение отдельных звуков), дефекты мимики.

Результатом неправильного прикуса становятся частые ЛОР-заболевания (гаймориты, синуситы, отиты), нарушения функции дыхания, деформации шейного отдела позвоночника, головные боли.

Наличие кривых зубов часто приводит к комплексам психологического характера, снижает уровень социализации человека в обществе.

После обнаружения первых признаков атипичной окклюзии необходимо немедленно обращаться в медклинику. Своевременно и правильно проведенная коррекция снизит вероятность возникновения описанных недугов.

Лечение

Корректировать неправильный прикус самостоятельно невозможно.

Исправление прикуса занимает продолжительный период. Часто терапия длится более года. Много значит и возраст пациента, обратившегося к врачу: чем раньше начато лечение, тем быстрее будет достигнут ожидаемый эффект.

Метод коррекции кривого смыкания зубов способен определить только врач-ортодонт. Клиники Москвы предлагают самые современные методы терапии, в числе которых задействование различных аппаратов (брекетов, ортодонтических кап, небных пластинок, виниров, аппаратов Энгля, Коффина, Хауссера, Планаса) и хирургическое вмешательство.

Установка брекетов

Брекет-системы - несъемные ортодонтические конструкции, которые способствуют устранению определенных патологий развития прикуса при помощи постоянного давления. Дадут возможность исправить альвеолярный прогнатизм.

Процесс обеспечивается за счет закрепленных в пазах конструкций силовых дуг. Изготавливаются из керамики, пластика, металла. Допускается установка брекетов на лицевой поверхности зубного ряда (вестибулярный тип аппарата) и их внутренней стороны (лингвальные системы). Коррекция длится от года до 36 месяцев; длительность лечения устанавливает врач.

Задействование ортодонтических кап

Специальные накладки на зубы изменяют неправильный прикус и выравнивают зубной ряд. Принцип действия - плотное «облегание» зубов, давление в нужном направлении. Применение ортодонтических кап неэффективно при мезиальном, глубоком или дистальном видах неправильного прикуса.

Использование виниров и небных пластинок

Композитные, керамические виниры помогают скрыть небольшие дефекты прикуса.

Применение накусочных небных пластинок используется для коррекции глубокого прикуса. Конструкция подразделяется на съемные и несъемные типы. Пластинка устанавливается на зубы при помощи особого (кламмерного) крепления. Воздействует путем давления на зубной ряд в заданном направлении. Правильно подобрать аппарат поможет специалист клиники.

Хирургическое вмешательство

Проводится при выраженных отклонениях в анатомии зубных рядов и челюстных костей. Возможно удаление части кости или наращивание ее до необходимых размеров.

Определиться с выбором метода коррекции помогут квалифицированные врачи-ортодонты.

Неправильный прикус: профилактика

Профилактические меры аномальной окклюзии условно подразделяются на 3 периода.

Период вынашивания . Во время беременности женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и питанием. Достаточный уровень кальция и фосфора в принимаемой пище означает максимальное снижение рисков возникновения патологий развития зубов плода.
Возраст от 0 до 14 лет . До достижения ребенком одного года родители обязаны следить за правильностью кормления малыша.
Особенное внимание нужно обращать на диаметр отверстия в соске при искусственном вскармливании. Важно своевременно устранять проблемы с дыханием (если ребенок дышит ртом, то рост верхней челюсти изменяется, формируется открытый прикус). Начиная с двухлетнего возраста, следует контролировать вредные привычки малыша, своевременно приучать его к гигиене полости рта.
Возраст от 14 лет . Время окончательного формирования постоянного прикуса; любая потеря зубов означает нарушение правильного течения процесса. При обнаружении симптомов развития аномалий следует немедленно обращаться к врачу.

Своевременное решение проблем с прикусом позволит максимально снизить развитие осложнений и срок коррекции патологии. Исправление отклонений на коренных зубах - длительный дорогостоящий процесс. Главное правило предупреждения возникновения проблемы - профилактика и регулярные визиты в клинику.

Дизокклюзия – наиболее частая аномалия зубочелюстной системы. У некоторых людей отклонения несущественные, у других – сильно выраженные. А неправильный прикус влечет серьезные последствия и влияет на функционирование всего организма.

Дизокклюзией называется неправильное положение верхней и нижней челюстей относительно друг друга. Могут присутствовать несущественные отклонения отдельно стоящих единиц (дистопия), либо серьезные нарушения: недоразвитые или чрезмерно развитые челюсти, суженное или расширенное небо, аномальный контакт режущих и бугорковых поверхностей зубов или его отсутствие.

Если у пациента неправильный прикус, он неизбежно приводит к стоматологическим проблемам:

Дополнительная информация! Нередко у пациентов с кривыми зубами отмечается постоянный . Он возникает из-за скопления налета и невозможности поддерживать полноценную гигиену.

Заболевания ЛОР-органов

Дизокклюзия сопровождается нетипичным строением челюстей, а некоторые виды, например , – ротовым дыханием. Это нарушает нормальное функционирование ЛОР-органов. Такие пациенты склонны к:

синуситу;
гаймориту;
тонзиллиту;
отиту.

Пациенты с неправильным прикусом склонны к заболеваниям дыхательных органов.

Поэтому важно исправить прикус в детском возрасте. Иначе ЛОР-заболевания перетекут в хроническую форму, а избавиться от них будет почти невозможно.

Сердечно-сосудистые отклонения

Нарушение дыхания из-за дизокклюзии приводит также к сердечно-сосудистым заболеваниям. Отмечается нехватка кислорода и отдышка.

Частое последствие неправильного прикуса – ночное апное или храп. Он непосредственно влияет на функционирование сердца. У пациентов с дизокклюзией нередко встречается:

аритмия;
гипертония;
тахикардия.

Заболевания органов ЖКТ

Одно из ключевых последствий дизокклюзии для здоровья – нарушение пищеварения. Так как полноценная первичная обработка пищи невозможна, требуется усиленная работа органов ЖКТ. Это способствует развитию:

гастрита;
изжоги;
рефлюкс-эзофагита – забросу содержимого желудка в пищевод;
колита;
проблем с испражнением;
энтероколита.

Неполноценное пережевывание пищи провоцирует развитие заболеваний ЖКТ.
Важно! Неполноценное пережевывание также снижает усвояемость пищи, приводит к нехватке полезных элементов и витаминов в организме.

Патологии ВНЧС

Самое тяжелое последствие дизокклюзии – заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Из-за смещения челюстей возникает чрезмерная нагрузка, истирание диска, артрит и артроз. Отмечаются следующие симптомы:

частые подвывихи и ;
головные боли и головокружения;
сложности в открытии рта и смыкании челюстей – они словно «заклинивают»;
бруксизм – непроизвольный скрежет зубами;
спазм лицевых мышц.

Самое тяжелое последствие аномального прикуса – заболевания ВНЧС.

В дальнейшем патологии ВНЧС влекут последствия для всего организма, в том числе позвоночника. Нередко искривляется шейный отдел, а в будущем возможно неверное положение позвонков грудного и поясничного отделов.

Отклонения дикции

Даже неправильное положение или отсутствие одного зуба влияет на дикцию. Если искривлен весь ряд, отмечается серьезное нарушение речевой функции. Пациенту особенно сложно выговаривать дифтонги, шипящие, свистящие звуки.

Дополнительная информация! По этой причине ортодонтические методы исправления неправильного прикуса дополняют занятиями с логопедом.

Нарушенная дикция вкупе с затрудненным дыханием усложняют занятия пением, декламацию, публичные выступления.

Эстетические изменения

Дизокклюзия приводит к нарушению формирования и искажению черт лица. После ортодонтического лечения отмечается улучшение внешнего вида пациента.

Каждый тип прикуса по-своему влияет на лицевые черты и мимику:

Психологический дискомфорт

Внешний вид напрямую влияет на самооценку человека. Люди с неправильным прикусом и искаженными чертами лица неуверенны, стесняются разговаривать, улыбаться, смеяться, они нередко отказываются от публичных выступлений.

Особенно сильно из-за неправильного прикуса переживают дети. Кривые зубы, плохая дикция, искаженная мимика становятся поводом для насмешек сверстников.

Неправильный прикус приводит к многочисленным проблемам с зубами, деснами, ВНЧС, органами пищеварения и дыхания, сердечно-сосудистой системой. Его желательно исправлять в детском и подростковом возрасте. Чем раньше сделать коррекцию, тем успешнее пройдет терапия, а негативное влияние на организм будет минимальным.