Zgodba iz mojega življenja. Operacija za odstranitev žolčnika. Kaj storiti z ledvičnimi kamni Cena za odkup poldragih kamnov

Nekega jutra sem se zbudila s hudimi bolečinami v hrbtu. Šla sem na kliniko po pomoč in gastroenterolog mi je predpisal mezim. Toda bolečina ni popustila, spala sem stoje, ležati pa nisem mogla. Posledično sem šel na urgenco in bil hospitaliziran. V žolčniku so odkrili žolčne kamne. Ta diagnoza je bila zame šok. Huda bolečina je bila posledica tega, da se mi je en kamenček zagozdil v žolčevodu, pa še porumenel sem. Posledica tega je bila, da so mi v 14 dneh, ki sem jih preživel v bolnišnici, moj kanal osvobodili kamna (nič prijeten postopek) in vnetje se je ublažilo. Toda kirurgi so vztrajali pri operaciji odstranitve žolčnika. Slišati takšno sodbo kirurga pri 25 letih je strašljivo in grozno. No, kaj storiti, kar je, tj. Na operacijo sem morala priti nazaj čez 3 mesece in v tem času sem se morala držati stroge diete. Seveda nisem prišel. Ne bom razlagal, zakaj nisem bil operiran še 6 let. Dolgo je in mislim, da ne bo zanimalo vseh. Operacija za odstranitev žolčnika.

Veliko sem prebrala o žolčnih kamnih. S tabletami lahko žolčne kamne raztopimo, vendar ne bodo popolnoma izginili, drugi način je, da jih zdrobimo, vendar je to nevarno, saj so majhni kamni bolj gibljivi kot veliki in bodo ponovno zamašili žolčevod. Po dolgem iskanju in oklevanju sem spoznal, da je edini izhod operacija. Ne glede na to, kako grozljivo se sliši.

Takrat smo se preselili v majhno transuralsko mesto Kurtamysh v regiji Kurgan. Ugotovil sem, da v Kurtamyshu izvajajo samo striptiziranje, nato pa sem se usmeril v Kurgan. Seveda je enostavno napisati, da sem vzel napotnico, v resnici pa moram, da jo vzamem, stati v toliko vrstah in tudi nekatere kirurge prepričati, da potrebujem to operacijo. V Kurganu sem se naročil za načrtovano operacijo 14. aprila. Do tega roka sem zbral vse teste. 14. aprila ob 8. uri zjutraj sem prispel na dogovorjeno mesto. Bilo je malo razburljivo.

Pred operacijo...

Dali so me na oddelek, kjer je bilo 6 ljudi. Zdravnik je prišel in rekel, da se ne ve, kdaj bo operacija, jutri ali v ponedeljek. V četrtek sem šel spat. Zame je bil šok, da bom moral samo sedeti tukaj ves vikend. Čez eno uro je kirurg sporočil, da je operacija jutri in bo ta mini dostop.

Mini dostop je sestavljen iz dveh vbodov in enega majhnega reza (4 cm). Seveda sem želel punkcije brez reza in vztrajal pri svojem. Potem mi je zdravnik povedal, kakšna je razlika med temi operacijami. Iz njene zgodbe sem razbrala, da je operacija z mini dostopom boljša od punkcij; z mini dostopom, če se začne krvavitev, jo bo kirurg hitro ustavil in lahko vidite, kje žariti žolčnik. Med laparoskopijo (punkcijo), če se začne krvavitev, zdravnik v luknjo položi povoj in to oteži zaustavitev krvavitve. Operacija laparoskopije traja 3 ure, operacija mini dostopa pa 1 uro. O teh operacijah lahko preberete tudi na drugih straneh, nisem zdravnik, zato jih ne bom podrobneje opisoval.

To je bila kratka digresija, vrnimo se na dan pred operacijo. Zvečer nisem jedla ničesar, pila sem magnezij, seveda, kot je predpisal kirurg, in začelo se je čiščenje črevesja.

Pa je prišel čas....

Zjutraj se je začela panika in strah. Operacija je bila predvidena za 9. uro zjutraj. Tja smo prispeli ob 8.45. Dali so me na operacijsko mizo. Vse življenje mi je švignilo pred očmi, ko sem pri zavesti ležal na tej mizi. Prišla je anesteziologinja, si nadela masko in mi rekla, naj zadiham, drugega se ne spomnim ...

Zbudila sem se zaradi sunka v bok, anesteziologinja je rekla da je operacija trajala 1 uro. Z operacijske mize so me premestili na voziček in odpeljali na oddelek. Čutila sem hude bolečine v desni strani, prosila sem za tableto proti bolečinam, dali so mi eno, bolečina ni popustila, dali so mi še več in zaspala sem. Ta dan smo smeli ležati na hrbtu brez blazine. Takole je minil prvi dan. Drugi dan se lahko obrnete na bok in popijete 2 kozarca vode. Drugi dan je bilo težko ležati na hrbtu, ves križ je bil otrdel, zato sem se poskušala obrniti, a me je bolelo. Ob strani vstavljen dežnik je bil v napoto. Tretji dan zjutraj so mi izvlekli ta dežnik, počasi sem vstal in začel hoditi. Ves dan so smeli piti vodo in žele. Odpuščena sem bila 7. dan po operaciji.

Po operaciji odstranitve žolčnika.

Po odstranitvi žolčnika morate slediti dieti 4-6 tednov. In potem lahko poješ vse.

Kaj je dovoljeno jesti po odstranitvi žolčnika?

1. Piščančje prsi;
2. Govedina;
3. Kaše iz žitaric;
4. Kuhana zelenjava;
5. sadje;
6. Fermentirani mlečni izdelki (skuta, kefir, jogurt, jogurt);
7. Piškoti Maria, piškoti.

Česa ne smete jesti po operaciji odstranitve žolčnika?

1. Maščobne (svinjina, jagnjetina);
2. prekajeno;
3. Pikantno vloženo;
4. Piščančja stegna, krila
5. maslo
6. Majoneza
7. Krhki piškoti, žemljice, torte
8. Gazirane pijače

Ali je mogoče jesti kislo smetano po operaciji?

Da, 2-3 žlice na dan.

Kako pogosto jeste?

5-6 krat na dan v majhnih porcijah.

Zakaj bi morala biti porcija majhna?

Ko zaužijemo hrano, se žolč sprosti v telo, da jo predela. Če jeste veliko hrane, se sprosti veliko žolča. Če ga nenehno prenašate, bo telo izločalo veliko žolča, tudi če boste pojedli samo eno jabolko. To vodi do motenj v prebavnem sistemu telesa.

Ali morate jesti vsak dan ob isti uri?

Ne, ni nujno.

Katere tinkture je treba jemati za čiščenje jeter?

2 skodelici ovsa prelijte z 1,5 litra vrele vode, pustite 10-12 ur (čez noč), odcedite in ohladite. Pijte 0,5 skodelice 3-krat na dan pred obroki. Pijte en mesec, nato 5 mesecev prekinite in ponovno pijte 1 mesec. Na splošno 2-krat na leto.

No, to je verjetno vse.

Na koncu bi rad izrazil svojo hvaležnost kirurginji Galini Ivanovni Kolpakovi. Hvala vsem, ki skrbite za paciente po operaciji - to so medicinske sestre in bolničarji, posebna zahvala pa gre anesteziologu (ime mu žal ne vem), ki me je bodril pred operacijo.

Operacija za odstranitev žolčnika.

Kam dati odstranjene žolčne kamne?

Nekateri pravijo, da jih moramo pokopati; drugi menijo, da bi bilo treba zažgati; spet drugi - gorijo na pojemajoči luni. Sami se odločite, kaj boste z njimi.

Na stotine dobaviteljev prinaša zdravila proti hepatitisu C iz Indije v Rusijo, vendar le M-FARMA vam bo pomagal kupiti sofosbuvir in daklatasvir, strokovni svetovalci pa bodo odgovorili na vsa vaša vprašanja skozi celotno terapijo.

Kaj je to in razlogi

Kamni v žolčevodih prihajajo predvsem iz žolčnika (sekundarne tvorbe) ali - zelo redko - nastanejo samo v žolčnih vodih (primarni kamni). Vrsta depozitov je odvisna od tega, kje se pojavijo. Primarne usedline so običajno rjave, usedline iz žolčnika pa so lahko holesterolne ali mešane.

Kako pogosto se kamni pojavijo v žolčnih vodih?

V Evropi in Severni Ameriki so primarni žolčni kamni redki, vendar je razširjenost te bolezni pri ljudeh po holecistokomiji (odstranitev žolčnika) ocenjena na 5-20 %. Kanalni kamni so veliko pogostejši pri Azijcih.

Simptomi kamnov v kanalih žolčnika

Simptomi nastajanja kamnov v žolčnih vodih so povezani z mehansko oviranjem pretoka žolča. Majhne usedline se lahko spontano premaknejo v prebavila, od koder se odstranijo.

Kažejo se z naslednjimi simptomi: napadi kolike v mehurju, porumenelost kože in beločnic (zlatenica) ter srbenje kože. Pogoste so tudi slabost in bruhanje, značilne spremembe barve blata in temen urin, povezane s popolno blokado žolčnega kanala v žolčnem kanalu.

Kaj storiti, če se pojavijo simptomi?

Če se pri osebi s potrjeno diagnozo kamnov v vodih ali po odstranitvi žolčnika pojavi porumenelost in srbenje kože ter če se pojavijo boleče kolike, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.

Simptomi, kot so slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura, mrzlica, poslabšanje stika z bolnikom ali motnje zavesti zahtevajo posvet z zdravnikom. Ti simptomi lahko kažejo na zaplete: akutno vnetje žolčevodov, akutni pankreatitis, perforacijo žolčevodov ali vnetje peritoneja.

Kako zdravnik postavi diagnozo?

Prvi test, ki ga priporoči zdravnik v primeru suma na kamne v žolčnih vodih- ultrazvok trebušne votline (ultrazvok). Ta študija pa ni preveč učinkovita pri odkrivanju "tekočih" žolčnih kamnov - daje predvsem informacije o širini žolčnih vodov, včasih pa tudi o velikosti, številu in lokaciji usedlin.

Pomembne informacije o kamnih v kanalih daje krvni test, zlasti: določanje koncentracije bilirubina in aktivnosti jetrnih encimov, ki so pokazatelji stagnacije žolča v žolčevodih.

Za diagnostiko kamnov v žolčnih vodih je zelo uporaben endoskopski ultrazvok, ki jasno pokaže spremembe v žolčnih vodih. Druga študija, ki lahko pomaga postaviti diagnozo, je magnetna resonanca žolčnega trakta. Ta test je varen in hkrati zelo občutljiv za odkrivanje žolčnih kamnov v vodih.

Ta test pa se opravi le, če so rezultati ultrazvoka trebušne votline in krvne preiskave dvoumni in dvomljivi. Tudi v tem primeru je problem omejena dostopnost te metode pri nas.

Metode zdravljenja kanalskih kamnov

Če se odkrijejo depoziti v žolčnih vodih, se uporabi reverzna endoskopska retrogradna holangiopankreatografija. Ta študija se izvaja s pomočjo fleksibilnega endoskopa - duoendoskopa, ki se skozi usta bolnika vstavi v požiralnik, želodec in dvanajsternik v bližini povezave žolčnih vodov s prebavnim traktom.

V primeru prisotnosti velikih depozitov (s premerom 15 mm) je terapevtska metoda litotripsija, ki se izvaja med duoendoskopskim pregledom. Gre za razbijanje in drobljenje tvorb v žolčevodih, nato pa odstranitev preostalih delcev z balonom ali endoskopsko košarico.

Če so te metode neučinkovite, bo morda potreben kirurški poseg s sistemom za odstranitev usedlin v žolčnem traktu.

Je možna popolna ozdravitev?

Popolna ozdravitev je možna po odstranitvi kamnov iz žolčnih kanalov z eno od zgornjih metod. Če so kamni tudi v žolčniku, razmislite o odstranitvi le-tega, saj obstaja nevarnost, da kamni od tam pridejo v žolčne vode in se razvije bolezen. Pri nekaterih bolnikih se kljub odstranitvi žolčnika pojavijo recidivi bolezni zaradi nagnjenosti k tvorbi kamnov v žolčnih vodih.

Kaj storiti po končanem zdravljenju?

Ni jasnih priporočil glede obnašanja po operaciji odstranjevanja odpadkov iz žolčnega trakta. Takoj po operaciji sledi enodnevna stroga dieta., naslednji dan pa lahko bolniki vzamejo prebavljivo hrano. Tako kot pri bolnikih s holecistitisom je priporočljiva dieta z nizko vsebnostjo maščob in veliko ogljikovimi hidrati. Pri bolnikih s periodično urolitiazo je priporočljivo uvesti zdravljenje z zdravili ursodeoksiholne kisline, ki "izpirajo" holesterol iz kamnov in vodijo v njihovo raztapljanje.

www.holeforum.ru

Posledice odstranitve žolčnika. Postholecistektomijski sindrom

Vse posledice odstranitve žolčnika so združene v en izraz - sindrom postholecistektomije. Pogovorimo se o tem podrobneje. Dajmo definicijo.

Postholecistektomični sindrom je skupina bolezni, ki so neposredno ali posredno povezane z operacijo odstranitve žolčnika, pa tudi bolezni, ki napredujejo kot posledica operacije. Poskusimo skupaj rešiti to težavo.

Tako je operacija izvedena in bolnik s svetlimi mislimi čaka na prenehanje simptomov, ki so ga prej mučili. Čez nekaj časa po operaciji pa se stanje spet poslabša: pojavijo se bolečine v trebuhu, moteno blato, napihnjenost, splošna oslabelost, lahko se pojavi slabost ali bruhanje, včasih se celo ponovno pojavi zlatenica. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi grenkega okusa v ustih po odstranitvi žolčnika. Bolna oseba zdravniku postavi logično vprašanje: »Kako je to mogoče? Prišla sem na operacijo, da se rešim težav, ki so me mučile, operacija je bila opravljena, žolčnik je bil odstranjen, s posledicami nisem bila zadovoljna, težave niso izginile, spet imam isto zgodbo. Zakaj je vse tako?

Vsa ta vprašanja so razumljiva in legitimna. Ukrepi zdravnika bi morali pomagati, ne škodovati. Ni pa vse v njegovi moči. Statistična analiza težav, ki se pojavijo po operacijah, kaže, da simptomi, ki so neposredno povezani z odsotnostjo glavne funkcije žolčnika v telesu (rezerva žolča), motijo ​​le majhno število bolnikov.

Večinoma se ljudje pritožujejo zaradi težav, ki nastanejo v povezavi z boleznimi hepatoduodenopankreatičnega območja, tj. bolezni jeter, trebušne slinavke in dvanajstnika. Zato mnogi kliniki ostro kritizirajo trenutno uporabljen izraz "postholecistektomični sindrom", saj ne odraža vzroka in bistva trpljenja bolnikov. Toda izraz se je razvil zgodovinsko in vsi ga uporabljajo za udobje strokovne komunikacije.

Tako lahko danes izraz "postholecistektomični sindrom", odvisno od klinikov, ki uporabljajo ta koncept, vključuje naslednje pooperativne težave:

• vse patološke spremembe, ki se pojavijo v telesu po odstranitvi žolčnika;
• ponovitev jetrne kolike zaradi nepopolne operacije, tako imenovani pravi postholecistektomični sindrom. Hkrati so v ločeno skupino vključeni zapleti, ki nastanejo zaradi napak med holecistektomijo in so povezani s poškodbo žolčnih vodov: preostali kamni skupnega žolčnega in cističnih vodov, posttravmatska cicatricialna striktura skupnega žolčnega voda, preostali del žolčnika, patološko spremenjenega dna cističnega voda, kamnitega voda cističnega voda, dolgega cističnega voda, nevroma brazgotine in granuloma tujka;
• pritožbe bolnikov, povezane z boleznimi, ki niso bile prepoznane pred operacijo, ki nastanejo zaradi nepopolnega pregleda bolnika, ponovne tvorbe kamnov.

Postholecistektomični sindrom. Vzroki

Poškodbe ekstrahepatičnih žolčnih vodov

Po mnenju nekaterih raziskovalcev odstranitev žolčnika povzroči povečanje volumna skupnega žolčnega kanala. Ugotovili so, da pri neodstranjenem žolčniku volumen skupnega žolčnega voda doseže 1,5 ml, 10 dni po operaciji že 3 ml, leto po operaciji pa lahko doseže tudi 15 ml. Povečanje volumna skupnega žolčnega kanala je povezano s potrebo po rezervi žolča v odsotnosti žolčnika.

1. Pojav motečih simptomov lahko povzročijo strikture skupnega žolčevoda, ki se lahko razvijejo kot posledica poškodbe skupnega žolčevoda med operacijo ali potrebne drenaže v pooperativnem obdobju. Klinična manifestacija tovrstnih težav bo zlatenica in ponavljajoče se vnetje žolčevodov (holangitis). Če lumen skupnega žolčnega voda (holedokus) ni popolnoma zamašen, pridejo do izraza simptomi zastoja žolča (holestaza).

2. Drugi razlog za nadaljevanje bolečine po operaciji so lahko kamni v žolčnih vodih. V tem primeru ločimo med pravo tvorbo kamnov, ko se kamni ponovno oblikujejo po operaciji, in tvorbo lažnih kamnov, ko kamni v žolčevodih med operacijo niso bili prepoznani in so tam preprosto ostali.

Domneva se, da je najpogostejša tvorba lažnih (rezidualnih) kamnov, vendar pa se kamni v žolčnih vodih lahko tvorijo le, če v njih pride do hude stagnacije žolča, povezane z nastankom brazgotin v končnem (končnem) delu žolčevodov. skupni žolčni kanal. Če prehodnost žolčnih vodov ni motena, je tveganje za ponovni nastanek kamnov izredno majhno.

3. Vzrok bolečine je lahko tudi dolg štrlek cističnega voda. Njegovo povečanje je praviloma posledica brazgotinskih sprememb v končnem (končnem) delu skupnega žolčevoda. Obstaja kršitev odtoka žolča in žolčne hipertenzije, kar vodi do podaljšanja panja. Na dnu štora lahko nastanejo nevromi in kamni, ki se lahko okužijo.

4. Redek vzrok bolečine je cista skupnega žolčnega kanala. Najpogostejša je anevrizmatična dilatacija sten skupnega žolčevoda, včasih lahko iz stranske stene skupnega žolčevoda nastane cista v obliki divertikuluma.

5. Eden od resnih zapletov holecistektomije je holangitis - vnetje žolčnih vodov. Vnetje se pojavi zaradi naraščajočega širjenja okužbe, ki ga pospešuje pojav stagnacije žolča (holestaza), zaradi kršitve odtoka žolča skozi kanale. Najpogosteje je ta težava posledica stenoze terminalnega dela skupnega žolčevoda, o kateri smo že govorili, in večkratnih kamnov ekstrahepatičnih vodov.

Disfunkcija Oddijevega sfinktra

Oddijev sfinkter je gladka mišica, ki se nahaja v velikem dvanajstniku (papila Vater), ki se nahaja na notranji površini padajočega dela dvanajstnika. Velika duodenalna papila odpira skupni žolčni kanal in glavni kanal trebušne slinavke (glavni kanal trebušne slinavke).

Motnje Oddijevega sfinktra vodijo do sprememb v veliki duodenalni papili, s čimer se moti delovanje trebušne slinavke, kar povzroči holangitis ali obstruktivno zlatenico.

Večina študij potrjuje dejstvo, da se po odstranitvi žolčnika tonus Oddijevega sfinktra začasno poveča. To je posledica nenadne odprave refleksnega učinka žolčnika na sfinkter. To je zgodba.

Bolezni jeter

Dokazano je, da holecistektomija vodi do zmanjšanja degenerativnih pojavov v jetrih in znatno zmanjša sindrom holestaze (stagnacijo žolča) pri polovici operiranih bolnikov 2 leti po operaciji. V prvih šestih mesecih pooperativnega obdobja, nasprotno, lahko pride do povečane stagnacije žolča v ekstrahepatičnih žolčnih vodih, to se zgodi, kot smo že razumeli, zaradi povečanega tonusa Oddijevega sfinktra.

Vzrok za slabo počutje v pooperativnem obdobju je lahko sočasna huda jetrna distrofija - maščobna hepatoza, ki jo odkrijejo pri 42% bolnikov, ki so podvrženi operaciji.

Motnje pretoka žolča

Povsem jasno je, da odsotnost žolčnika prikrajša telo za zbiranje žolča. V žolčniku je bil žolč koncentriran v medprebavnem obdobju in sproščen v dvanajstnik, ko je hrana vstopila v želodec. Po odstranitvi žolčnika je ta fiziološki mehanizem prehajanja žolča moten. Hkrati pa še vedno obstajajo motnje v fizikalno-kemijski sestavi žolča, kar vodi do njegove povečane litogenosti (sposobnosti tvorbe kamnov).

Nenadzorovan pretok žolča v črevesje, ko se spremenijo njegove fizikalno-kemijske lastnosti, moti absorpcijo in prebavo lipidov, zmanjša sposobnost duodenalne vsebine za lizo bakterij, zavira rast in razvoj normalne črevesne mikroflore. Poveča se bakterijska kontaminacija dvanajstnika, kar vodi do motenj presnove žolčnih kislin, kar povzroči poškodbe sluznice tankega in debelega črevesa z njihovimi razpadnimi produkti - prav to je mehanizem razvoja duodenitisa, refluksnega gastritisa, enteritisa in kolitis.

Bolezni trebušne slinavke

Bolezen žolčnih kamnov lahko povzroči tudi bolezni trebušne slinavke.

Statistično je dokazano, da pri 60% bolnikov odstranitev žolčnika povzroči normalizacijo njegovega delovanja. Tako se do 6 mesecev po operaciji vzpostavi normalno izločanje tripsina (encima trebušne slinavke), po 2 letih pa se raven amilaze v krvi normalizira.

Dolgotrajen in hud potek holelitiaze pa lahko privede do nepopravljivih sprememb v trebušni slinavki, ki jih ni več mogoče popraviti samo z odstranitvijo prizadetega žolčnika.

Postholecistektomični sindrom. simptomi Klinična slika.

Klinično sliko natančno določajo vzročni dejavniki, ki so povzročili postholecistektomični sindrom.

1. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine v desnem hipohondriju in v zgornjem delu trebuha (epigastrična regija). Bolečina lahko seva (daje) v hrbet in desno lopatico. Bolečina je povezana predvsem s povečanim pritiskom v žolčnem sistemu, ki se pojavi, ko je prehajanje žolča po žolčnih vodih moteno.

2. Lahko se razvije zlatenica.

3. Srbeča koža

4. Dispeptični simptomi (prebavne motnje): občutek grenkobe v ustih, pojav slabosti, flatulenca (napenjanje), nestabilno blato, zaprtje, driska.

Kako se diagnosticira postholecistektomični sindrom?

Če se zgoraj opisane težave pojavijo po operaciji, lahko zdravnik predpiše naslednje vrste študij.

1. Laboratorijske raziskave

Biokemični krvni test: določanje ravni bilirubina, alkalne fosfataze, gamaglutamiltransferaze, AST, ALT, lipaze in amilaze. Najbolj informativno je opraviti biokemični krvni test med bolečim napadom ali najkasneje 6 ur po njegovem koncu. Tako bo z disfunkcijo Oddijevega sfinktra v določenem časovnem obdobju prišlo do dvakratnega povečanja ravni encimov jeter ali trebušne slinavke.

2. Instrumentalne študije

Abdominalni ultrazvok, magnetnoresonančna holangiografija, endoskopski ultrazvok. »Zlati standard« za diagnosticiranje sindroma po holecistektomiji je endoskopska retrogradna holangiopankreatografija in Oddijeva manometrija sfinktra.

Postholecistektomični sindrom. Zdravljenje.

JAZ. Postholecistektomijski sindrom. Dieta. Začnimo z dieto. Predpisana je dieta št. 5, katere načela so navedena v članku dietna prehrana po odstranitvi žolčnika.

II. Zdravljenje z zdravili.

Katera zdravila naj jemljem po odstranitvi žolčnika? Naj takoj opozorimo, da je za pomoč bolni osebi s sindromom postholecistektomije potrebna individualna izbira zdravila. Najprej je predpisano eno zdravilo; če to zdravilo pomaga, potem je zelo dobro. Če ne, se izbere drugo zdravilo.

Glavni cilj zdravljenja z zdravili je doseči normalen prehod (gibanje) žolča skozi skupni jetrni in skupni žolčni kanal ter trebušnega soka skozi glavni kanal trebušne slinavke. Ta pogoj skoraj popolnoma lajša bolečino pri sindromu postholecistektomije.

Zdravljenje zvina gležnja Če nenadoma imate lažji zvin gležnja, lahko zdravljenje organizirate doma z ljudskimi zdravili. Kako pospešiti okrevanje 2-3 krat.http://binogi.ru

Katera zdravila vam lahko pomagajo doseči ta cilj?

1. Predpisovanje antispazmodikov

A. Lajšanje krčev in hiter analgetični učinek lahko dosežemo z uporabo nitroglicerina. Da, točno nitroglicerin. Tudi v tem primeru bo pomagalo zdravilo, ki pomaga pri bolečinah v srcu. Vendar pa dolgotrajna uporaba tega zdravila ni priporočljiva: možni so neželeni učinki in izrazit učinek na delovanje kardiovaskularnega sistema. Pri dolgotrajni uporabi nitroglicerina je možna odvisnost od zdravila, potem bo učinek jemanja nepomemben.

2. Antiholinergična zdravila (metacin, buscopan).

Ta zdravila imajo tudi antispazmodični učinek, vendar je njihova učinkovitost pri zdravljenju disfunkcije Oddijevega sfinktra nizka. Poleg tega imajo veliko neprijetnih stranskih učinkov: suha usta, zastajanje urina, pospešen srčni utrip (tahikardija) in zamegljen vid.

3. Miotropni antispazmodiki: drotaverin (no-spa), mebeverin, benciklan.

Dobro lajšajo spazem Oddijevega sfinktra, vendar obstaja individualna občutljivost na ta zdravila: nekaterim pomagajo bolje, drugim pa slabše. Poleg tega miotropni antispazmodiki niso brez stranskih učinkov zaradi vpliva na vaskularni tonus, urinarni sistem in aktivnost prebavil.

4. Gepabene je kombinirano zdravilo, ki ima antispazmodični učinek, spodbuja izločanje žolča in ima hepatoprotektivne lastnosti (ščiti jetrne celice).

III. Če zgornja zdravila ne pomagajo pri uporabi vseh možnosti njihove kombinacije ali so njihovi stranski učinki preveč pomembni in bistveno poslabšajo kakovost življenja, potem v tem primeru kirurški poseg - endoskopska papilosfinkterotomija. Izvaja se FGDS, med tem postopkom se v veliko duodenalno papilo vstavi papilotom - posebna vrvica, skozi katero teče tok, zaradi česar pride do disekcije tkiva brez krvi. Kot rezultat posega se razreže velika duodenalna papila, s čimer se normalizira pretok žolča in soka trebušne slinavke v dvanajstniku, bolečina pa preneha. Zahvaljujoč tej tehniki je mogoče odstraniti tudi preostale kamne v skupnem žolčnem vodu.

IV. Da bi izboljšali prebavo maščob in odpravili encimsko pomanjkanje, so predpisani encimski pripravki(Creon, pancitrat), možna je njihova kombinacija z žolčnimi kislinami (festal, panzinorm forte). Potek zdravljenja s temi zdravili je dolg, zato jih je treba uporabljati v preventivne namene.

V. Glede na indikacije, da bi zmanjšali bolečino, so včasih predpisani nesteroidna protivnetna zdravila(diklofenak).

VI. Holecistektomija lahko privede do motenj normalne črevesne biocenoze, zmanjšane rasti normalne mikroflore in razvoja patološke flore. V takšni situaciji se izvaja dekontaminacija črevesja. Na začetku so predpisana antibakterijska zdravila (doksiciklin, furazolidon, metronidazol, intetrix) v kratkih tečajih 5-7 dni. Nato bolnik jemlje zdravila, ki vsebujejo normalne vrste črevesne flore (probiotiki) in sredstva, ki pospešujejo njihovo rast (prebiotiki). Probiotiki so na primer bifidumbakterin, lineks, prebiotiki pa hilak-forte.

VII. Da bi preprečili škodljive učinke žolčnih kislin na črevesno sluznico, so predpisani antacidi, ki vsebujejo aluminij - Maalox, Almagel.

V prisotnosti erozivnih in ulcerativnih lezij gastrointestinalnega trakta je uporaba antisekretorna zdravila, najučinkovitejši so zaviralci protonske črpalke (omez, neksij, pariet).

VIII. Zelo pogosto zaradi prebavnih motenj bolnike muči napihnjenost (flatulenca). V takih situacijah imenovanje pomaga sredstva proti penjenju(simetikon, kombinirani pripravki, ki vsebujejo pankreatin in dimetikon).

IX. Dispanzersko opazovanje pri zdravniku.

Če se razvije postholecistektomični sindrom, morajo biti bolniki pod zdravniškim nadzorom 6 mesecev. Zdravljenje v sanatoriju se lahko izvaja 6 mesecev po operaciji.

Tako smo ugotovili, da so posledice odstranitve žolčnika posledica predhodnega dolgotrajnega poteka holelitiaze z nastankom funkcionalnih in organskih sprememb v anatomsko in funkcionalno povezanih organih (jetra, trebušna slinavka, želodec, tanko črevo).

Določen prispevek k razvoju postholecistektomijskega sindroma so tehnične težave in zapleti med operacijo odstranitve žolčnika. Ampak vse lahko popravimo. Najprej je predpisano kompleksno zdravljenje z zdravili, če ne pomaga, se izvede minimalno invazivna operacija.

Vabim vas k ogledu videa Žolčnik - Kaj smete in kaj ne smete jesti po operaciji. Priporočila zdravnikov in strokovnjakov za prehrano vam bodo pomagala preprečiti zaplete in zmanjšati vse negativne posledice po operaciji žolčnika.

Odstranitev žolčnika. Posledice. Ocene

Imel sem operacijo odstranitve žolčnika z laparoskopsko metodo. V prvih dneh po operaciji se je pojavila šibkost, pojavile so se manjše bolečine na desni strani, kjer so bile same pike. Pri kihanju ali kašljanju se lahko bolečina okrepi. Toda stanje se je hitro normaliziralo. Držala sem se diete. In vsem svetujem, da se prvo leto, leto in pol držijo diete št. 5, nato pa lahko jedilnik razširite. Vedno pa poglejte, kako se počutite. Nekatera hrana me še vedno napihuje, včasih imam grenak okus v ustih in slabost. A takoj ko pregledam prehrano (že poznam živila, ki lahko povzročijo to stanje), se slika normalizira. Minilo je 20 let. Živim in uživam življenje. Zelo pomembno je tudi razmišljati pozitivno, misliti, da bo vse v redu. Aktivno se ukvarjam s športom, hodim na ples - z eno besedo, sem navadna oseba, po operaciji žolčnika ne čutim nobenih posledic.

irinazaytseva.ru

Vzroki

Kateri so najpogostejši vzroki za nastanek žolčnih kamnov?

1. Anatomske značilnosti zgradbe telesa.
2. Biokemične spremembe v sestavi žolča, zaradi česar se poveča količina holesterola.
3. Okvarjena motorična funkcija žolčnika. Kar otežuje nadaljnje gibanje žolča.

Prvi znaki bolezni so pojav bolečine na desni strani in rahla grenkoba v ustih. Bolečina v boku se po vsakem obroku poslabša. Še posebej po zaužitju ocvrte, maščobne, prekajene hrane. Po tem se začnejo napadi jetrne kolike, ki jih spremljata slabost in bruhanje. Vendar ne bi smeli čakati, da boli močno, po prvih simptomih morate obiskati zdravnika. On pa se odloči, kam bo pacienta poslal na raziskavo.

Po zbiranju podatkov o strojni opremi in laboratorijskih preiskavah zdravniki predpišejo zdravljenje. Glede na določene dejavnike bolezni je zdravljenje lahko terapevtsko ali kirurško. S terapevtsko metodo morate jemati zdravila. Kirurško zdravljenje zahteva eno stvar - odstranitev žolčnika.

Indikacije za holecistektomijo

Obstaja nekaj jasnih parametrov, ki vodijo do operacije. V svetu medicine je vprašanje, ali je operacija potrebna, pogosto sporno.

Izpostavimo lahko le nekatere indikacije, pri katerih je operacija potrebna:

• Pojav vztrajne zlatenice.
• Odkrivanje sekundarnega pankreatitisa.
• Akutno vnetje žolčnika.
• Kronično povečanje žolčnika zaradi vnetnih procesov.
• Kršitev osnovnih funkcij jeter.
• Relapsi jetrne kolike po terapevtskem zdravljenju.
• Prisotnost hude oblike holangitisa zaradi obstrukcije žolčnih kanalov.

K kirurškemu posegu vodijo tudi hudi zapleti po akutnem holecistitisu, peritonitisu, perforaciji žolčnika ... Vsak organizem je individualen, zato obstajajo posamezni dejavniki, ki ne spadajo med glavne vzroke, ampak zahtevajo nujno operacijo.

Kirurški poseg je lahko dveh vrst:

1. Standardni postopek.
2. Uporaba laparoskopske tehnike.

Laparoskopska metoda

Glavna indikacija je kronični kalkulozni holecistitis. Pomembno je vedeti, da velikost in število kamnov nimata velikega vpliva na izbiro načina delovanja.

Glavne indikacije za laparoskopsko metodo:

• Kronični kalkulozni holecistitis.
• Akutni holecistitis.
• Kronični akalkulozni holecistitis.
• Polipi žolčnika.

Prednosti laparoskopije:

1. Minimalna brazgotina na desni strani.
2. V nekaterih primerih na trebušni steni ni vidnih rezov.
3. Obdobje okrevanja bolnika je veliko hitrejše.
4. Hitra obnova črevesne prehodnosti.
5. Po operaciji se manj pogosto pojavijo neprijetne posledice.

Slabosti laparoskopije:

• Operacija se šteje za težko izvedljivo.
• Zato zahteva strokovno znanje pri izvedbi.
• Vsaka bolnišnica si ne more privoščiti takšnih operacij.

Zapleti

Najhujša posledica po operaciji se šteje za "postholecistektomični sindrom". Incidenca tega zapleta se po različnih virih giblje od 5 do 10%. Statistični podatki kažejo, da so vzrok za posledice po operaciji v 20-30% primerov preostali kamni. Približno 29 % je papilarna stenoza, 15–20 % pa se pojavi, če je dolžina delcev cističnega kanala večja od 10 mm.

Simptomi "postholecistektomskega sindroma"

Po določenem času, po odstranitvi žolčnika, se lahko začnejo napadi jetrne kolike, bolečine v boku in obstruktivna zlatenica.

Zdravljenje zapletov je lahko konzervativno ali kirurško. Prva možnost je namenjena zdravljenju bolezni, ki so bile vzrok za holecistektomijo. Če to ne odpravi posledic po operaciji, je indicirana operacija.

Ponovna operacija je največkrat težja in nevarnejša od prve. Po mnenju zdravnikov ponavljajoča se operacija pomaga v 79% primerov okrevati in pozabiti na bolečino v boku. Če bolnik po vseh priporočilih in indikacijah odkloni operacijo, postanejo zapleti hudi.

Prvo leto po holecistektomiji

Življenje po odstranitvi žolčnika se pri vsaki osebi začne drugače. Pogosto, če bolnik upošteva vsa priporočila zdravnikov, so zapleti redki. Glavna naloga pacienta po odstranitvi žolčnika je prisiliti žolčne kanale, da delajo zase in za operirani organ. Ta prilagoditev lahko traja od 6 do 12 mesecev.

V medicini obstaja koncept "4 stebrov", ki služi kot osnova za rehabilitacijo telesa po odstranitvi žolčnika:

1. Predpisovanje in jemanje zdravil. Pomagali bodo telesu pri prilagajanju na delo brez žolčnika. Še posebej pomembno je jemanje zdravil v prvih tednih po odstranitvi žolčnika. Obstajajo bolniki, ki se ne strinjajo z jemanjem zdravil. Zdravniki nimajo pravice siliti ljudi v jemanje zdravil. Pacient je samostojno odgovoren za svoje nadaljnje počutje.
2. Prehrano je treba strogo upoštevati. Jejte vsaj 5-krat na dan, interval med obroki je 2-3 ure. Večerja naj bo najpozneje 2 uri pred spanjem. Priporočljivo je, da ne pijete več kot 1,5-2 litra vode na dan.
3. Držanje diete. Če se ne upošteva, se v večini primerov pojavijo recidivi bolezni. In bolečina na desni strani me bo spet začela motiti. Edina pomanjkljivost diete je lahko zaprtje. Toda ta pojav je začasen in po povečanju raznolikosti menija bo zaprtje izginilo.
4. Gimnastika. Priporočljivo je izvajati posebne fizične vaje za sprednjo trebušno steno. Začeti je treba en mesec po odstranitvi žolčnika. Vaje lahko izvajate sami ali v kliniki pod nadzorom zdravnikov. To še posebej velja za bolnike s prekomerno telesno težo. Bolje je, da ne opravljate težkih gospodinjskih del (brisanje tal, popravila), zdravniki svetujejo, da poskrbite zase in počivate.

Z upoštevanjem pravil »4 stebrov« se lahko izognete posledicam po operaciji.

Dieta

Predpisana prehrana po odstranitvi žolčnika je namenjena pomoči telesu pri obnovitvi funkcij izločanja žolča. Pomembno je vedeti, da je bila operacija posledica prekomerne obremenitve prebavnega sistema. Če ne spremenite ničesar in nadaljujete s prejšnjim načinom življenja (prenajedanje, veliki presledki med obroki), se bo to najverjetneje končalo z vnetnimi procesi žolčnih kanalov.

Prehrana v prvem tednu po odstranitvi žolčnika:

• 1. dan – Ustnice lahko zmočite z vodo, vendar ne pijete.
• 2. dan - dovoljeno je piti juho šipka in vodo.
• 3. dan - zeliščni decoctions, kompoti in čaj brez sladkorja, kefir z nizko vsebnostjo maščob.
• 4.–5. dan – zelenjavne juhe iz pireja, pire krompir, sokovi (jabolčni, bučni), kuhana riba, omleta iz beljakov, čaj s sladkorjem.
• 6-7 dni - krekerji, piškoti, tekoča kaša (ovsena kaša, ajda), kuhano meso, skuta, fermentirani mlečni izdelki.

To dieto je treba upoštevati 2 meseca. Po tem zdravniki svetujejo prehod na dieto št. 5, ki ni tako stroga. To je le, če po operaciji ni resnih posledic. Če upoštevate vsa pravila in priporočila zdravnikov, lahko dolgo časa pozabite na hude bolečine na desni strani.

moizhivot.ru

Za katere bolezni je značilna tvorba kamnov v žolčnih vodih?

Bolezen žolčnih kamnov, holecistitis, holesteroza, biliarna ciroza, holelitiaza itd.

Kakšne motnje so to?

Žolčni kamni in druge bolezni žolčnika in žolčevodov so pogoste motnje, ki pogosto povzročajo hude bolečine. Najučinkovitejše je kirurško zdravljenje; Depoziti v obliki zrn se odstranijo, sprejmejo se ukrepi za odpravo vnetja. Žolčni kamni so lahko smrtno nevarni.

Kateri so vzroki za nastanek žolčnih kamnov?

Kamni ali žolčni kamni nastanejo kot posledica sprememb v kemični sestavi žolča, ki sodeluje pri prebavi in ​​absorpciji maščob. Kamni so sestavljeni predvsem iz holesterola, mešanice kalcijevih in bilirubinskih spojin ali mešanice holesterola in pigmenta bilirubina. Kamni nastanejo, ko postane žolčnik manj učinkovit zaradi nosečnosti, peroralnih kontraceptivov, sladkorne bolezni, celiakije, ciroze jeter ali pankreatitisa.

Bolezen žolčnih kamnov se najpogosteje pojavi med 20. in 50. letom starosti, pri čemer ženske zbolijo 6-krat pogosteje, po 50. letu pa se pojavnost bolezni pri obeh spolih umiri. Zdravljenje je na splošno uspešno, razen če pride do okužbe ali zapletov.

Vrste žolčnih kamnov

Vzroki za bolezni žolčnika in žolčevodov so različni in se tudi različno razvijajo.

Pri vsakem desetem bolniku z žolčnimi kamni se v skupnem žolčnem vodu pojavijo kamni, ki ovirajo prehod žolča v želodec. Če v tem primeru ni okužbe, je napoved ugodna.

Holecistitis, akutno ali kronično vnetje žolčnika, običajno povzroči kamen, ki se zadrži v cističnem kanalu. V tem primeru se pojavi huda bolečina, mehur se raztegne in potrebna je operacija žolčnika. Akutna oblika je pogostejša pri ljudeh srednjih let, kronična oblika - v starejši starostni skupini. Pri večini ljudi zdravljenje dobro deluje.

Holesterozo (holesterolske polipe ali usedline holesterolskih kristalov na sluznici žolčnika) lahko povzročijo visoke ravni holesterola in nizke ravni žolčnih soli v žolču. Kirurgija ponuja veliko možnosti za ozdravitev.

Biliarna ciroza se včasih razvije po virusni poškodbi jetrnih celic in kanalov, vendar primarni vzrok bolezni ni znan. Biliarna ciroza običajno povzroči obstruktivno zlatenico. Ženske, stare od 40 do 60 let, zbolijo 9-krat pogosteje kot moški. Brez presaditve jeter je napoved slaba.

Žolčni ileus povzroči kamen, ki se zagozdi v odprtini, ki se odpira v debelo črevo. Ta motnja je pogostejša pri starejših ljudeh; operacija ponuja dobre možnosti za ozdravitev.

Po odstranitvi žolčnika lahko kamni ostanejo v skupnem žolčnem vodu ali pa se kanal zoži, kar opazimo v 1-5% primerov. Posledica so bolečine, kolike, intoleranca za mastno hrano in črevesne motnje. Radiološki posegi, endoskopski posegi in dodatni kirurški posegi zagotavljajo dobre možnosti za ozdravitev.

Kakšni so simptomi bolezni žolčnih kamnov?

Žolčni kamni morda ne povzročajo nobenih simptomov, vendar so v večini primerov klasični simptomi napadi. Napadi se pogosto pojavijo po zaužitju mastne hrane. Običajno se napad začne ponoči z ostro bolečino v zgornjem delu trebuha na desni strani. Bolečina lahko seva v hrbet, v sredino ramenskega obroča ali v sprednji del prsnega koša. Bolečina je lahko tako huda, da mora oseba v bolnišnico. Simptomi žolčnih kamnov so tudi intoleranca za mastno hrano, kolike, spahovanje, napenjanje, črevesne motnje, povečano znojenje, slabost, bruhanje, mrzlica, rahlo povišana telesna temperatura, zlatenica (v primerih, ko kamen zamaši skupni žolčni kanal) in glinasto blato. .

Kako je bolezen diagnosticirana?

Za odkrivanje kamnov v žolčniku se uporablja ultrazvočna diagnostika in druge raziskovalne metode.

Ultrazvok lahko odkrije žolčne kamne v 96% primerov.

Fluoroskopija omogoča razlikovanje holelitiaze od raka trebušne slinavke pri ikteričnih bolnikih.

Endoskopija s posebnim barvilom se uporablja za pregled skupnega žolčevoda in kanala trebušne slinavke. Endoskopija, ki se izvaja skozi usta ali danko, lahko pokaže tudi prisotnost kamnov.

Radioizotopsko skeniranje žolčnika razkrije obstrukcijo cističnega kanala.

Računalniška tomografija, ki se uporablja v redkih primerih, pomaga razlikovati zlatenico s holelitiazo od zlatenice drugega izvora.

Rentgenski pregled trebuha v 85 % primerov odkrije poapnele kamne, ne odkrije pa holesterolskih.

Krvni test lahko pomaga pri razlikovanju bolezni žolčnih kamnov od drugih stanj s podobnimi simptomi (kot so srčni napadi, peptični ulkusi in kile).

SAMOPOMOČ

Kaj storiti po laparoskopiji, da pospešite okrevanje

Prvi dan po laparoskopiji boste morda imeli nekaj bolečin, vendar boste lahko jedli normalno hrano. V nekaj dneh, morda enem tednu, se boste lahko vrnili k običajnemu življenjskemu slogu. Uporabite spodnje koristne nasvete, da pospešite okrevanje.

V bolnišnici

Kmalu po operaciji vam bodo dovolili hoditi in vam svetovali, da vsako uro izvajate vaje za globoko dihanje in vaje za noge. Vaje za noge izvajajte v elastičnih nogavicah, ki podpirajo mišice nog, izboljšajo prekrvavitev in zmanjšajo tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Zdravnik vam bo morda predpisal zdravilo za lajšanje bolečin, da se boste izognili bolečinam pri dihalnih vajah in vajah za noge. Morda boste imeli nekaj nelagodja v želodcu, vendar bo izginilo po prvem odvajanju blata.

Doma

Ne dvigujte težkih predmetov in se ne obremenjujte. Vendar pa morate hoditi vsak dan.

Razen če ste alergični na hrano ali drugo zdravstveno stanje, zaradi katerega morate slediti določeni dieti, lahko jeste kot običajno.

POGOVOR BREZ POSREDNIKOV

Tipična vprašanja o zdravljenju žolčnih kamnov

Ali se lahko izboljšam, če sledim dieti z nizko vsebnostjo maščob?

Ne, to je pogosta napačna predstava. Kamni niso nastali zaradi mastne hrane, s posebno dieto pa se jih ne boste znebili. Kamni nastanejo, ko jetra izločajo žolč, ki vsebuje preveč holesterola. V tem primeru se holesterol obori in tvori kamne.

Mastna hrana povzroči napad holelitiaze pri tistih ljudeh, ki že imajo kamne. Pod vplivom maščob se žolčnik skrči, del žolča vstopi v dvanajsternik in nato v tanko črevo. Če kamni blokirajo pretok žolča, se lahko pojavijo hude bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje.

Zdravnik mi svetuje odstranitev žolčnika, ampak kako bom živel brez žolčnika?

Namen žolčnika je shranjevanje žolča, dokler ni potreben za prebavo maščob v tankem črevesu. Po odstranitvi žolčnika bodo jetra izločala žolč neposredno v tanko črevo. Tako je žolčnik eden redkih organov, brez katerega lahko živite.

Ali bom po odstranitvi žolčnika res lahko jedel celo globoko ocvrt krompir?

Da, ampak ne takoj. Prvih nekaj tednov po operaciji jejte hrano z nizko vsebnostjo maščob, nato postopoma povečujte vsebnost maščob. Ko se vaše telo prilagodi na odsotnost žolčnika in se pretok žolča v tanko črevo stabilizira, se bo obnovila tudi vaša sposobnost prebavljanja maščob.

Kako se zdravi bolezen žolčnih kamnov?

Med akutnim napadom se uporablja vstavitev cevke, intravenske tekočine in antibiotiki. Običajno zdravniki takoj priporočijo operacijo in bolniku dajo izbiro najprimernejšega posega zanj. Kamne odstranimo na običajen način ali z laparoskopijo (glejte KAJ STORITI PO LAPAROSKOPIJI, DA BOSTE POSPEŠELI OCENEVANJE).

Druga zdravljenja

Prehrana z nizko vsebnostjo maščob lahko prepreči napade žolčnih kamnov, vitamin K pa zmanjša srbenje, zlatenico in krvavitve (glejte TIPIČNA VPRAŠANJA O ZDRAVLJENJU CALLSTON).

Pred kratkim je bila predlagana nova metoda za odstranjevanje kamnov. Fleksibilen kateter se vstavi v skupni žolčni kanal in pod fluoroskopskim nadzorom premakne na kamen. Skozi kateter se namesti posebna posodica, ki se odpre, zajame kamen, zapre in izvleče skozi kateter.

Za ljudi, ki so prešibki za operacijo ali zavračajo operacijo, se lahko priporoči henodiol, ki lahko raztopi nekatere vrste kamnov. Vendar pa je to zdravilo zasnovano za dolgotrajno zdravljenje in ima škodljive stranske učinke. Poleg tega se lahko po prekinitvi jemanja žolčnih kamnov ponovno pojavijo.

Nazaj na razdelek

www.sanitarka.ru

simptomi

Holedoholitiaza je počasna bolezen, ki se morda ne izrazi več mesecev ali celo let. V primerih, ko se kamen zagozdi v kanalu in se spremeni v oviro, se pojavijo naslednji znaki motenj:

• bolečina v trebušni votlini, lokalizirana na vrhu desne strani ali na sredini;
• povišana telesna temperatura;
• zlatenica (porumenelost kože in oči);
• izguba apetita;
• slabost in bruhanje;
• stol v barvi gline.

Kamen v kanalu žolčnika lahko povzroči tako nepravilne kot stalne bolečine. Včasih se zdi, da se bolečina umiri, po določenem času pa se močno okrepi. Sindrom akutne bolečine lahko povzroči potrebo po nujnem zdravniškem zdravljenju. Najhujše manifestacije motnje se pogosto zamenjujejo z znaki srčne patologije - na primer s srčnim infarktom.

Zapleti

Kamen v žolčnem kanalu (katerih simptome bolnik dolgo časa ignorira) lahko povzroči okužbo žolčnega trakta. Bakterije, ki se hitro razmnožujejo na območju lezije, se lahko premikajo znotraj jeter. Posledice takšne okužbe neposredno ogrožajo človeško življenje. Poleg bakterijske poškodbe se lahko pojavijo tudi zapleti, kot sta holangiolitična ciroza ali pankreatitis.

Vzroki

Poznamo dve vrsti kamnov: holesterolne in pigmentne.

Holesterolne tvorbe so rumenkaste barve in so najpogostejše. Znanstveniki verjamejo, da se kamni te vrste postopoma tvorijo iz žolča, ki vsebuje:

• preveč holesterola;
• presežek bilirubina;
• premalo žolčnih soli.

Holesterolske obloge nastanejo tudi pri nepopolnem ali preredkem praznjenju žolčnika.

Še vedno ni točno znano, zakaj nastanejo pigmentni kamni v žolčnih vodih. Po mnenju zdravnikov jih najdemo pri bolnikih z:

• ciroza jeter;
• nalezljive bolezni žolčnega trakta;
• dedne krvne bolezni, ki povzročajo prekomerno proizvodnjo bilirubina v jetrih.

Dejavniki tveganja

Skupina tveganja vključuje predvsem ljudi z anamnezo holelitioze in drugih patologij, povezanih z delovanjem organa, ki proizvaja žolč, in s tem povezanih poti. Poleg tega imajo takšni bolniki po odstranitvi mehurja pogosto kamne v žolčnih vodih. Žolčni kamni so včasih dovolj, da povzročijo znatno nelagodje in hudo bolečino.

Naslednji dejavniki povečujejo tveganje za odlaganje holesterola in pigmentnih tvorb v izločanju:

• debelost;
• visokokalorična prehrana, ki vsebuje veliko maščob in malo vlaknin;
• nosečnost;
• dolgo postenje;
• hitro hujšanje;
• pomanjkanje telesne dejavnosti.

Nekatere od teh dejavnikov je zelo enostavno popraviti z ustreznimi spremembami v vašem življenjskem slogu.

Okoliščine, ki jih ni mogoče spremeniti, vključujejo:

• starost: kamne pogosteje najdemo pri starejših ljudeh;
• spol: ženske pogosteje trpijo zaradi te bolezni;
• narodnost: Azijci, Mehičani in ameriški Indijanci imajo diagnozo holedoholitiaze pogosteje kot drugi narodi;
• družinska anamneza: po mnenju nekaterih znanstvenikov lahko genetske značilnosti igrajo pomembno vlogo pri razvoju nagnjenosti k holedoholitiazi.

Diagnostika

Če so prisotni ustrezni simptomi, mora zdravnik preveriti prisotnost kamnov v skupnem žolčnem vodu. Za diagnostične namene se izvede ena od naslednjih slikovnih študij:

• transabdominalni ultrazvočni pregled - postopek, ki uporablja visokofrekvenčne zvočne valove za preučevanje stanja jeter, žolčnika, vranice, ledvic in trebušne slinavke;
• računalniška tomografija trebušne votline (križni rentgen);
• endoskopska ultrazvočna preiskava (ultrazvočno sondo namestimo v gibljivo endoskopsko cevko in skozi ustno votlino vpeljemo v prebavni trakt);
• endoskopska retrogradna holangiografija je postopek, ki vam omogoča lokalizacijo ne le kamnov v žolčnih kanalih, temveč tudi druge patološke pojave (tumorji, območja zožitve);
• magnetnoresonančna holangiopankreatografija - MRI žolčnika in pankreasnega kanala;
• perkutana transhepatična holangiogram - radiografija žolčnih vodov.

Zdravnik lahko naroči tudi eno ali več krvnih preiskav, da ugotovi, ali gre za okužbo ali ne, hkrati pa preveri tudi, ali jetra in trebušna slinavka delujejo pravilno. Najpogosteje so predpisani naslednji pregledi:

• splošna analiza krvi;
• test bilirubina;
• analiza pankreasnih encimov;
• analiza delovanja jeter.

Zdravljenje

Za zagotovitev normalne prehodnosti in izginotja bolečine je treba odstraniti kamne iz žolčevoda. Za lajšanje obstrukcije lahko zdravniki priporočijo enega od naslednjih postopkov:

• pridobivanje kamna;
• razbijanje holesterola in pigmentnih tvorb na drobce (litotripsija, drobljenje);
• operacija za odstranitev obstrukcije žolčnika in kanala (holecistektomija);
• kirurški poseg, sestavljen iz rezanja skupnega žolčnega voda za odstranitev kamnov ali olajšanje njihovega prehoda (sfinkterotomija);
• žolčno stentiranje.

Postopki

Endoskopska biliarna sfinkterotomija ostaja najpogostejši način zdravljenja holedoholitiaze. Med tem posegom se v zamašen žolčni kanal vstavi posebna naprava v obliki balona ali košare. Z njegovo pomočjo se odpravi zamašitev poti. Ta metoda je dokazano učinkovita v 85% primerov.

Če kamen ne izgine sam in zdravnik sumi, da endoskopska biliarna sfinkterotomija ne bo zadostovala, predpišemo litotripsijo. Pri tem postopku se kamni zdrobijo na majhne drobce, da jih je lažje odstraniti ali prenesti sami.

Kamen v kanalu žolčnika je lahko poleg podobne tvorbe v samem organu. V takih primerih je najučinkovitejša metoda zdravljenja odstranitev žolčnika. Med operacijo bo zdravnik pregledal kanal, da se prepriča, da je normalen.

Če kamnov iz kakršnega koli razloga ni mogoče v celoti kirurško odstraniti (ali če že dolgo trpite zaradi bolečin zaradi kamnov v zamašenem kanalu, vendar ne želite odstraniti žolčnika), vam bo zdravnik priporočil žolčno stentiranje. Postopek vključuje vstavljanje drobnih cevk, ki razširijo prehod in s tem očistijo ovire in kamne v žolčnem vodu. Operacija je nežna in zagotavlja učinkovito preprečevanje primerov holedoholitiaze v prihodnosti. Poleg tega lahko stenti ščitijo pred nalezljivimi boleznimi.

Preprečevanje

Če ste že občutili bolečino, povezano s holedoholitiazo, se bo sindrom bolečine najverjetneje ponovil - in to večkrat. Tudi odstranitev žolčnika ni najboljše zdravljenje: kamne iz žolčevoda je treba odstraniti namenoma, sicer obstaja tveganje za manifestacijo tipičnih simptomov patološkega stanja.

Vendar pa je v mnogih primerih holedoholitiazo mogoče preprečiti. Vse, kar morate storiti, je narediti majhne spremembe v svojem življenjskem slogu. Tveganje za nastanek bolezni se bistveno zmanjša z zmerno telesno aktivnostjo in rahlimi spremembami v prehrani. Zdravniki svetujejo, da se čim pogosteje sprehajate in poskrbite, da bo v vaši prehrani veliko rastlinskih vlaknin. Priporočljivo je zmanjšati porabo nasičenih maščob.

Dolgoročna napoved

Leta 2008 je več znanih medicinskih klinik v Kanadi in ZDA izvedlo raziskavo, po kateri približno 14 % bolnikov v petnajstih letih po prvem pojavu značilnega bolečinskega sindroma in ustreznem zdravljenju ponovno doživi simptome žolčnih kamnov. Očitno je, da odstranjevanje kamnov iz žolčnih kanalov ni vedno dovolj skrbno, saj obstaja razlog za domnevo, da je ponavljajoča se bolezen povezana s povečanjem velikosti preostalih tvorb holesterola.

Ljudska zdravila

Alternativna medicina se ne šteje za zelo učinkovito sredstvo za boj proti holedoholitiazi, vendar po mnenju nekaterih strokovnjakov lahko preprosta ljudska zdravila, pripravljena doma, povečajo pretok žolča ali preprečijo prekomerno proizvodnjo in kopičenje holesterola.

Čutite bolečino in sumite, da jo povzroča kamen v žolčnem vodu? Kaj storiti, če še ne morete k zdravniku? Poskusite eno od naslednjih tradicionalnih metod.

Naravni pripravki

• V kozarec jabolčnega soka vlijemo žlico jabolčnega kisa in premešamo. Pijte vsakič, ko začutite bolečino v predelu žolčnika in vodov. Izdelek ima analgetični učinek v 5-15 minutah.
• Dodajte štiri žlice limoninega soka v kozarec vode. Mešanico popijte vsako jutro na prazen želodec. Terapija traja več tednov, dokler se kamni popolnoma ne izločijo iz telesa.
• Zavremo kozarec vode, dodamo žličko zdrobljenih posušenih listov poprove mete, odstavimo z ognja, pokrijemo in pustimo stati pet minut. Precedite in dodajte žličko medu. Topel metin čaj pijte dvakrat na dan 4-6 tednov, najbolje med obroki.
• Pripravite zelenjavno mešanico. Če želite to narediti, iztisnite sok iz ene pese, ene kumare in štirih srednje velikih korenčkov. Zmešajte in pijte dvakrat na dan. Sledite tem navodilom dva tedna in opazili boste, kako hitro se bo vaše stanje normaliziralo.

Zdravilna zelišča

• V kozarec damo žličko prahu posušene regratove korenine. Napolnite z vrelo vodo, pokrijte s pokrovom in pustite pet minut. Precedimo in za izboljšanje okusa dodamo malo medu. Regratov čaj pijte dvakrat do trikrat na dan 1-2 tedna, da raztopite kamne v kanalih po odstranitvi žolčnika.
• Zdravilni čaj lahko pripravimo tudi iz drugih blagodejnih rastlin. Štirim kozarcem vode dodajte dve čajni žlički korenine močvirskega sleza in eno čajno žličko bodikovca. Mešanico kuhajte 15 minut, nato jo odstranite z ognja. Dodajte dve čajni žlički posušenih listov regrata in eno čajno žličko posušenih listov poprove mete, nato pa čaj namočite 15 minut. Precedite in pijte čez dan.

Poleg tega lahko nežne zelene liste regrata uživamo neposredno – na primer poparjene ali sveže dodamo zelenjavnim solatam.

Regrat je kontraindiciran pri bolnikih z ugotovljeno sladkorno boleznijo.

fb.ru

Pomembno je vedeti!

Bolezen ledvičnih kamnov, ali v medicinskem jeziku - nefrolitiaza, vsako leto prizadene vse več ljudi. Patologijo opazimo ne le pri odraslih moških in ženskah, ampak se pogosto diagnosticira tudi pri otrocih. To je posledica različnih dejavnikov, ki vplivajo na nastanek kalcijevih soli v urinu:

1. slaba prehrana;
2. slaba kakovost porabljene tekočine;
3. genetska predispozicija;
4. nalezljive bolezni;
5. motnje endokrinega sistema in drugi razlogi.

Vsaka oseba, ki trpi za nefrolitiazo, mora poznati simptome izločanja ledvičnih kamnov in imeti tudi veščine prve pomoči, če iz nekega razloga ni mogoče poklicati medicinske ekipe.

Pri večini ljudi, ki vodijo nezdrav življenjski slog ali trpijo za eno ali drugo boleznijo, se lahko pojavi pesek v ledvicah. Sčasoma se posamezna zrna peska med seboj privlačijo in tvorijo večje delce – kamne ali konkrecije. Nekateri bolniki z nefrolitiazo živijo s to patologijo vse življenje in se niti ne zavedajo nastanka tujkov v ledvicah. Toda v nekaterih primerih oseba začne čutiti neznosno bolečino v ledvenem delu, pogosto potrebo po uriniranju, vročino in druge simptome. Vse to kaže, da se je kamen začel premikati iz ledvic skozi sečevod.

Ledvični kamni so različnih struktur in so lahko majhni ali veliki. Nekateri kamni zapustijo organe sami, ne da bi povzročili vidno škodo zdravju ljudi. Drugi kamni imajo ostre robove, pri prehodu skozi sečevode opraskajo sluznico in povzročijo poškodbe in vnetje tkiva.

Pogosto opazimo sliko, ko ima kamen relativno večji premer od odprtine sečevoda, v tem primeru je kanal blokiran in urin ne more naravno zapustiti človeškega telesa. Posledično se v nakopičenem urinu tvorijo strupene snovi, ki se nato absorbirajo nazaj v telo. To stanje je izjemno nevarno in ogroža akutno zastrupitev vseh organov in tkiv.

Kamen lahko sam zapusti človeško telo le, če premer kamna ne presega 8-10 mm. Sečevod ima premer približno 8 mm, ko pa gre skozenj nekoliko večji kamen, se lahko kanal nekoliko raztegne. Večji kamni ne morejo izstopiti sami in s tem povzročijo hudo trpljenje pacientu. V tem primeru si lahko pomagate le s posebnimi zdravili, ki lahko raztopijo kamen, ali operacijo, med katero kirurg odstrani kamen iz sečevoda.

Bolezen ledvičnih kamnov je pogosto asimptomatska, ko pa nastopijo določeni vzroki, začne kamen zapuščati ledvico in se premikati po sečevodu. Različni dejavniki lahko izzovejo gibanje kamna:

1. dvigovanje uteži;
2. nenadna sprememba položaja telesa;
3. skakanje;
4. jemanje zdravil ali zdravil, ki imajo diuretični učinek.

Takoj, ko se kamen začne premikati iz ledvic v sečevod, oseba doživi:

• Topa in boleča bolečina.
• Praviloma se bolečina pojavi na strani spodnjega dela hrbta, kjer se nahaja obolela ledvica.
• Če ima kamen gladke robove in majhen premer, se lahko izloči sam skupaj z urinom.
• Kamni z ostrimi robovi, ki se premikajo vzdolž sečevoda, začnejo praskati sluznico organa, zaradi česar so v bolnikovem urinu prisotne sledi krvi.
• Prehod kamnov velikega premera spremljajo zelo hude krčne bolečine (ledvična kolika). To stanje traja od nekaj minut do nekaj dni.
• Ker velik kamen ne more sam skozi sečevod, povzroči zamašitev organa in moti naravni odtok urina.
• Če ne poiščete pravočasne pomoči medicinskega osebja, se razvije akutna odpoved ledvic.

Pri moških in ženskah poteka prehod ledvičnih kamnov skoraj enako, razlika je le v bolečem sindromu. Pri šibkejšem spolu se bolečina začne v ledvenem delu pod rebri, nato se postopoma premakne v dimeljsko območje in izžareva v sramne ustnice.

V močnejši polovici človeštva se bolečina pojavi tudi v ledvenem delu, vendar ko se kamen premika skozi sečevod, se bolečinski sindrom pojavi v dimeljskem predelu, pogosto seva v skrotum in glavo penisa.

Ko je oseba diagnosticirana z nefrolitiazo, mora biti pozoren na svoje zdravje, da ne bi ponovno izzval gibanja ledvičnih kamnov. Toda večina ljudi se svoje bolezni sploh ne zaveda in zanjo praviloma izve šele, ko z akutno neznosno bolečino poišče zdravniško pomoč.

Da iz ledvic prihaja kamen, lahko razumete po nekaterih simptomih:

• Ostra, krčevita bolečina. Sprva se bolečina čuti na strani, kjer se nahaja oboleli organ, nato pa se s premikanjem kamnov bolečina premakne v dimlje in lahko seva v stegno.
• Ko se kamen zagozdi v sečevodu, bolnik doživi najhujšo bolečino - ledvično koliko. Oseba ne najde mesta zase, kriči in se od bolečin valja po tleh in nima popolnoma nobenega nadzora nad svojimi dejanji.
• Proces uriniranja postane pogostejši, saj zaradi blokade sečevoda tekočine ni mogoče izločiti iz telesa naenkrat.
• Urin postane moten in včasih vsebuje kri.
• Ledvično koliko spremljajo razdražen želodec in črevesje: bolnik doživi napad slabosti in željo po bruhanju, drisko.
• Včasih odhajanje ledvičnih kamnov povzroči zvišanje krvnega tlaka, ki ga ni mogoče znižati niti s pomočjo zdravil.
• Ko je več kot 2/3 kanalov blokiranih s kamnom, se telesna temperatura osebe močno dvigne. V večini primerov oznaka na termometru doseže kritično vrednost.

Če je bolečina prehuda in se bolnikovo stanje vsako minuto poslabša, morate nemudoma poklicati rešilca, da bolnika hospitalizira v zdravstveni ustanovi.

Če se pojavijo simptomi ledvičnih kamnov, je treba sprejeti ukrepe prve pomoči za odpravo bolečine in ublažitev bolnikovega stanja:

1. Oseba z nefrolitiazo mora vzeti kateri koli analgetik za odpravo sindroma bolečine. Poleg zdravil proti bolečinam je treba vzeti antispazmodično sredstvo, na primer No-shpa. Antispazmodik bo lajšal simptome ledvične kolike, sprostil stene ureterjev in razširil premer organa. Antispazmodiki bodo delovali hitreje, če jih dajemo z injekcijo.
2. Za hitro odstranjevanje ledvičnih kamnov je priporočljivo, da si privoščite kopel z vročo vodo (ne več kot 39ᵒC) in v njej ležite približno pol ure. Medtem ko postopek traja, morate piti toplo diuretično mešanico. Če ima bolnik znake pielonefritisa, se v nobenem primeru ne smete kopati.
3. Po vodnem postopku mora bolnik izvajati fizične vaje, ki pospešujejo gibanje kamna vzdolž sečevoda (vzpenjanje in spuščanje po stopnicah, upogibanje, počepi).
4. Med vsakim uriniranjem se izločeni urin zbira v ločeni posodi, da ne bi zamudili kamna, ki pride iz telesa. Prav tako je treba paziti na barvo urina in prisotnost krvi v njem. Vse te informacije je treba deliti s svojim zdravnikom, da lahko predpiše učinkovito zdravljenje.
5. Zobni kamen, ki zapusti telo, se pošlje v laboratorij na analizo, da se določi njegova sestava. Na podlagi pridobljenih laboratorijskih testov zdravnik izbere nadaljnje zdravljenje bolnika.

Če se premikanje kamnov pojavi z bruhanjem, visoko vročino, slabostjo in krvavitvijo, je samozdravljenje življenjsko nevarno. V tem primeru je treba nujno poklicati rešilca.

Prehajanje ledvičnih kamnov je vedno zelo boleče. Oseba, ki trpi za nefrolitiazo, mora biti vedno pripravljena na morebitno gibanje kamnov in biti sposobna zagotoviti prvo pomoč. Če se simptomi ledvičnih kamnov pojavijo prvič, mora bolnik obiskati zdravnika in začeti zdravljenje bolezni.

Z mnenjem specialista se lahko seznanite tudi z ogledom tega videa, kjer govori o ledvičnih kamnih in kaj je treba storiti, če so kamni odšli.

vir

Obstaja več možnosti za odstranjevanje ledvičnih kamnov doma. Naše ledvice vsak dan filtrirajo približno 200 litrov krvi. Najmanjša okvara v delovanju tega organa lahko zelo slabo vpliva na stanje telesa kot celote in povzroči številne neprijetne bolezni.

Eden najpogostejših vzrokov za odpoved organov so ledvični kamni. Tega pojava se je enostavno znebiti v zdravstvenih bolnišnicah, vendar se večina sodobnih državljanov boji poiskati pomoč pri zdravnikih ali jim preprosto ne zaupa. Danes bomo razmislili o možnostih odstranjevanja kamnov zunaj bolnišnice.

Prvi in ​​najlažji način za odstranjevanje kamnov je pitje veliko tekočine. Še posebej dobro je piti pivo, ki ima diuretični učinek, vendar se ne zanesete. Voda, skupaj z drugimi vrstami tekočin, odnaša različne toksine, ki se kopičijo v telesu. Če oseba ves dan ne pije dovolj tekočine, se odtok urina upočasni, kristali v njegovi sestavi pa začnejo rasti skupaj in tvorijo tujke. Količina popijene vode na dan mora biti vsaj 10 kozarcev.

Če kamni že obstajajo, mora bolnik piti mineralne vode, kot sta Borjomi ali Essentuki. Glede na vrsto kamnov zdravniki prilagodijo terapijo. Če so ledvični kamni fosfatni, morate piti Areni ali Naftusya; v primeru oksalatnih novotvorb morate piti mineralno vodo Sairme.

Oksalatni kamni nastanejo zaradi prekomernega uživanja čokolade, rabarbare, pese, jagod, kave, oreščkov in sode. Kar zadeva prehrano, ljudje, pri katerih se pogosto pojavijo ledvični kamni, potrebujejo dieto, ki vključuje zmanjšano količino živalskih beljakovin in soli.

Obstajajo številni izdelki za odstranjevanje ledvičnih kamnov doma. Prvi med temi izdelki, ki bi jih rad omenil, je limona. Če ne veste, kako se znebiti ledvičnih kamnov, vam bo pomagal ljudski recept, sestavljen iz limoninega soka, oljčnega olja in vode. Vse sestavine zmešamo in zaužijemo zjutraj na prazen želodec, nato pri kosilu in zvečer pred obroki. Trajanje takšnega zdravljenja ne sme presegati 10 dni. Dejstvo je, da je limonin sok zelo agresivna snov in lahko škoduje delovanju prebavil. Ljudem z gastritisom in razjedami je uporaba tega recepta za zdravljenje strogo prepovedana.

Ledvične kamne je mogoče odstraniti s pomočjo receptov tradicionalne medicine, ki vključujejo zdravljenje z improviziranimi sredstvi in ​​izdelki, ki jih verjetno najdemo v vsakem domu. Med najučinkovitejšimi metodami zdravljenja so:

1. Korenje naribamo na grobo strgalo in prelijemo z vrelo vodo. Infuzijo pustite čez noč in nato en mesec pijte kozarec enkrat na dan. Pomembno je upoštevati, da je treba infuzijo pred uporabo segreti. Enako lahko naredimo s semeni korenja, ki prav tako delujejo mehčalno in odstranjujejo ledvične kamne.
2. Črna redkev v kombinaciji z medom bo pomagala znebiti kamnov v samo nekaj korakih. Mešanico je treba zaužiti pol ure pred obroki en teden.
3. Kozarec napolnimo s sesekljanimi čebulnimi obročki in dodamo vodko. Mešanico infundiramo 11 dni, nato pa pijemo 2-krat na dan pred obroki. Pomembno je omeniti, da popijete le tri žlice tekočine, čebule vam ni treba jesti.
4. Lubenice lubenice narežemo na majhne koščke in posušimo na soncu. Po tem jih zdrobimo v mešalniku in kuhamo z majhno količino vode 5 minut. Nato zmes ohladimo in zaužijemo pred obroki 2 tedna.
5. Proti ledvičnim kamnom zelo dobro deluje kumarični, limonin in pesin sok. Vse zgoraj navedene sokove je treba zmešati in dodati 4 žlice v kozarec vode. Sokove morate piti 14 dni.
6. Suhe fige prelijemo z mlekom in kuhamo 5 minut. Bodite prepričani, da pijete decokcijo vroče, sicer ne bo imela učinka. Mešanico morate porabiti, dokler kamni ne izstopijo.
7. Dolga stoletja je brezov sok našim pradedkom pomagal znebiti težav, povezanih z ledvicami in genitourinarnim sistemom. Če pijete kozarec brezovega soka na dan, vas nikoli ne bo prizadela odpoved ledvic in neoplazme v medeničnih organih.
8. Posušena jabolčna lupina, pomešana z vročo vodo, je zelo aktivna v boju proti velikim kamnom.
9. Zdravljenje ledvičnih kamnov je lahko včasih celo prijetno. Brusnični sok, ki je tako priljubljen pri večini sodobnih gurmanov, tudi zelo dobro znižuje raven kalcija in nasploh preprečuje nastajanje ledvičnih kamnov.
10. Vsaj enkrat na teden je priporočljivo jesti kuhano pšenico in jo piti z vodo, v kateri se je kuhala.

Zelišča, ki odstranjujejo ledvične kamne, so poznale že naše prababice, posebej pa bi omenila peteršilj. Ne le odstranjuje toksine iz telesa, čisti notranje organe in povečuje potenco pri moških, ampak pomaga tudi pri razgradnji ledvičnih kamnov, ki se nato zlahka odstranijo skupaj s peskom. Izvleček peteršilja se uporablja celo za izdelavo učinkovitih zdravil. Doma lahko zdravila nadomestimo z navadnim peteršiljevim čajem. Pomembno je, da čaj pustite stati pol ure pred pitjem in nato pijete 3-krat na dan pred obroki.

Zelo priljubljena je tudi tinktura koprive, ki jo lahko prelijemo z vodko. Čaj lahko pripravite tudi tako, da koprivo zmešate z meto in brinom.

Poparek bazilike je zelo učinkovit pri odstranjevanju ledvičnih kamnov. Edina pomanjkljivost te možnosti je dolgotrajno zdravljenje: vsaj šest mesecev morate piti decokcijo bazilike.

Travo medvedje uho pozna le malo ljudi, drugo ime te rastline je medvejka. Če vprašate v lekarni, vam bodo zagotovo ponudili že posušeno mešanico. Medvejka deluje razkužilno in diuretično, zelo je učinkovita pri boleznih mehurja, sečil in ledvic.

Zdravilci in tradicionalni zdravilci priporočajo mešanje konopljinega semena z mlekom. Toda pred mešanjem je treba seme zmleti v mlinčku za meso, da postane praškasto. Mleko s konopljo v prahu kuhamo na pari in uživamo kozarec na dan en teden. Po mnenju mnogih boste v nekaj dneh opazili znatno izboljšanje svojega stanja, bolečina bo izginila, kamni pa bodo izstopili brez napora.

Lubje trepetlike in njeni listi se aktivno uporabljajo tudi v ljudski medicini za zdravljenje cistitisa, bolezni mehurja in ledvičnih kamnov. Lubje ali listi se poparijo z vrelo vodo in pijejo 3 žlice. l. 2-krat na dan.

Koruzno svilo skupaj s češnjevimi peclji in medom skuhamo v vreli vodi in uživamo kot čaj 3 tedne. Količina napitka ni omejena, saj prekomerno uživanje čaja ne bo škodovalo, temveč, nasprotno, hitro očisti telo toksinov in strupenih snovi, ki se kopičijo v telesu.

Borove storže naberem spomladi, ko so še zeleni, jih dam v ponev in dodam vodo, da napolni ponev do tretjine. Stožce zavremo in pustimo, da se juha kuha pol ure. Pijte tinkturo 3-krat na dan po obroku. Ta možnost zdravljenja se bo znebila kamnov v enem tednu.

Ledvične kamne lahko odstranite s preslico. Odvar iz njega je treba piti na prazen želodec in ga kombinirati z dieto. Morate piti infuzijo in se držati diete 3 mesece. Pogosto kamen, ki se pripravlja na sprostitev, povzroči človeku neznosno bolečino, zato ga je treba, preden ga pomagate odstraniti, zdrobiti v pesek. Majhna zrna peska se veliko lažje izločijo z urinom kot veliki kamni. Korist decokcije je razložena z dejstvom, da preslica, preden izloči kamen iz ledvic, zmehča in zmanjša bolečino.

Pomembno je opozoriti na dejstvo, da se morate pred začetkom samozdravljenja ledvičnih kamnov in uporabe zeliščnih decokcij vsekakor posvetovati z zdravnikom. Včasih lahko živila ali poparki, ki odstranjujejo kamne, povzročijo alergije ali so kontraindicirani za uživanje zaradi prisotnosti dodatnih bolezni, kot so sladkorna bolezen ali razjede.

Če zgornje metode v enem mesecu ne prinesejo rezultatov in bolečina ne preneha, ne izzivajte usode in takoj poiščite pomoč zdravstvenega osebja.

vir

Celotna zbirka in opis: kam gredo ledvični kamni in druge informacije za zdravljenje ljudi.

Bolečina v boku na ozadju ledvičnih kamnov postane precej izrazita, ko ledvični kamen prehaja skozi sečevod. Kaj storiti in kako lajšati bolečino? Še posebej, če se kamen zagozdi v sečevodu.

Glavni vzroki hude bolečine v boku ali spodnjem delu hrbta, ko se kamen premakne iz ledvic v sečevod, so naslednji dejavniki:

• Kamen se zatakne v sečevodu in blokira pretok urina.
• Stagnacija ustvarja pogoje za kopičenje urina v zbirnem sistemu ledvic.
• Povečanje intrapelvičnega tlaka povzroči draženje živčnih receptorjev.
• Pretok krvi v ledvičnih arterijah je moten, kar povzroči ishemijo ledvičnega parenhima.

Če pride kamen iz ledvic, bo bolečina primerljiva z občutki, ki jih ženska čuti med obdobjem potiska poroda. Z enim pomembnim dodatkom - z rojstvom otroka bolečina izgine, pri zataknjenem kamnu v sečevodu pa huda bolečina traja dolgo in tudi z zdravljenjem ne izgine takoj.

Makroliti ali koralni kamni so neaktivni, zato se izredno redko zgodi, da se večji kamen premakne proti sečevodu. Pesek bo prišel iz ledvic z minimalnim občutkom. Običajno se bolečina pojavi pri premikanju mikrolitov, katerih velikost ne presega 10 mm. Premik kamna iz ledvic v sečevod izzovejo naslednji dejavniki:

• enkraten velik vnos tekočine;
• tek ali hitra hoja;
• skoki ali ekipni športi;
• vožnja s kolesom ali motorjem po neravnem terenu;
• močno tresenje med vožnjo avtomobila po grobi cesti.

Nenadna bolečina se pojavi predvsem v spodnjem delu hrbta ali na boku, vendar se skoraj takoj začne premikati navzdol skozi spodnji del trebuha do dimelj in stegen. Oseba ne more najti udobnega položaja - s kakršno koli spremembo položaja telesa se nič ne spremeni. Resnost sindroma bolečine je tako močna, da so možni kriki in stoki. V tem trenutku je treba zagotoviti prvo pomoč, preden pride zdravnik, vendar morate le vedeti, kaj lahko storite in česa ne.

Preden se zdravnik pojavi, je glavna stvar poskusiti lajšati bolečino. Vendar pa lahko vse metode lajšanja bolečin uporabite le, če ste 100% prepričani, da je bolečinski sindrom posledica prehoda ledvičnega kamna. To je običajno mogoče pri ponavljajočih se epizodah ledvične kolike.

Če se huda bolečina na desni strani pojavi prvič in ni bil opravljen predhodni pregled za ledvične kamne, bo edina nujna možnost zdravljenja jemanje katerega koli antispazmodika. Ta ukrep bo nekoliko zmanjšal intenzivnost sindroma bolečine. Dežurni zdravnik bo lahko razlikoval premikanje kamna iz desne ledvice od akutnega slepiča ali napada holelitioze.

Če je bolečina na levi strani, bo jemanje močnih zdravil proti bolečinam pred zdravnikom skrilo akutna stanja, ki niso povezana z ledvicami (perforacija votlih organov, črevesna obstrukcija, infarkt vranice). Bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta lahko povzročijo patologije hrbtenice (dorzopatija, osteohondroza, hernija diska).

Če je bila diagnoza nefrolitiaze postavljena prej in kamen ne izstopi iz ledvice prvič (ponavljajoča se epizoda ledvične kolike), potem lahko varno uporabite naslednja zdravila:

• katera koli metoda toplotne obdelave na območju bolečine (vroča grelna blazina na eni strani, kopel s temperaturo vode približno 40 °);
• zaužitje zdravil z analgetičnim in antispazmodičnim učinkom;
• Priporočljivo je uporabljati zdravila za injiciranje, vendar le, če je v bližini zdravstveni delavec, ki lahko daje intramuskularne ali intravenske injekcije.

Tudi če je akutna bolečina izginila, ne morete zavrniti zdravniškega pregleda in nadaljnjega zdravljenja v bolnišnici. To je potrebno zaradi naslednjih dejavnikov:

• znebiti se neprijetnih občutkov sploh ni merilo, da je kamen prešel iz ledvic;
• če kamni izhajajo iz ledvic, potem to vedno spremljajo težave pri odtoku urina, kar lahko povzroči nevarne zaplete (hidronefroza, akutni pielonefritis z gnojenjem, ledvična odpoved);
• po koncu analgetičnega učinka se bo bolečina vrnila z novo močjo.

Ko kamen preide iz ledvic skozi sečevod v sečila, to vedno spremljajo hude bolečine. Pred prihodom medicinske ekipe lahko poskusite zagotoviti prvo pomoč, vendar le, če ste popolnoma prepričani v diagnozo. Vse osnovne ukrepe zdravljenja, da se znebite ledvične kolike, bo opravil zdravnik.

Urolitiaza je nastanek kamnov v organih, ki so odgovorni za filtriranje in odstranjevanje urina iz telesa. V začetni fazi bolezni ni posebnih znakov. Ko pa kamen doseže veliko velikost ali se začne premikati s svojega mesta, se pojavi ledvična kolika.

Bolečina pri prehodu kamnov iz ledvic je posledica draženja sluznice z ostrimi robovi. In če preide v sečevod in zamaši izločanje urina, se zaradi raztezanja ledvičnih votlin s simptomi hidronefroze razvije huda bolečina.

Odvajanje ledvičnih kamnov pri moških in ženskah lahko spremljajo naslednji simptomi:

1. Huda bolečina na mestu prehoda kamna, v ledvenem delu, s sevanjem v stegno, genitalni predel in dimlje. Bolečina je lahko paroksizmalna ali stalna. V tem času oseba ne more najti določenega položaja in pogosto kriči in stoka. Po jemanju antispazmodikov izgine. Popolnoma pa preneha šele, ko zobni kamen izstopi. Resnost kolike je lahko tako huda, da jo je mogoče ublažiti le z dajanjem narkotičnih analgetikov.
2. Pogosto bolnik čuti pogosto željo po praznjenju mehurja. V tem primeru je hudo nelagodje in pekoč občutek. Če se kamen ustavi na izhodu iz mehurja, lahko curek urina postane prekinjen. Urinirate lahko le, če spremenite položaj telesa.
3. Reakcija telesa na odstranjevanje peska in kamnov je lahko zvišanje temperature in krvnega tlaka.
4. V urinu najdemo pesek in kri.
5. Ko je odtok moten zaradi dvostranske blokade ureterjev, opazimo anurijo.

Marsikoga bo zanimalo vprašanje, koliko časa traja, da kamen izstopi iz sečevoda. Dejstvo je, da če volumen kamna presega lumen organa, potem je edini način, da se ga znebite z litotripsijo ali operacijo.

Bolečine, ki jih bolnik doživlja pri prehodu kamna, močno zmanjšajo kakovost njegovega življenja. In kršitev odtoka urina lahko povzroči različne zaplete (pielonefritis, hidronefroza, nastanek preležanin na mestu trdne tvorbe, razvoj odpovedi ledvic).

Kako pospešiti prehod ledvičnega kamna? Preden to storite, se morate posvetovati z zdravnikom. Če so prisotni pesek in kamni majhnega premera, je treba uporabiti naslednje metode:

1. Pijte vsaj 1,5-2 litra tekočine na dan.
2. Vzemite zdravila za raztapljanje kamnov po priporočilu specialista.
3. Sledite dieti, ki se lahko razlikuje glede na kakovost formacij.
4. Izvedite posebne vaje za odstranitev njihovih ledvic.

Kako pospešiti izstop iz sečevoda? Če se zatakne v tem organu, postanejo simptomi zelo izraziti. Za pomoč pri tem stanju lahko storite naslednje:

1. Vzemite analgetik ali antispazmodik. V tem primeru najbolje pomaga no-spa ali papaverin v največjem enkratnem odmerku.
2. Sedite v vroči kopeli 15-20 minut in pijte tekočino ali decokcijo diuretičnih zelišč.
3. Po tem morate narediti vaje za odstranjevanje kamna iz sečevoda - skočite, stojte na prstih, močno padite na pete, naredite ovinek. To mu bo omogočilo prehod v mehur.
4. Po tem je najbolje, da urinirate v skledo, da zagotovite, da tujek pride ven.
5. Da bi dobili najbolj objektivno sliko, bi morali iti na ultrazvok in dati tudi kamen na pregled. To bo omogočilo določitev njegove kvalitativne sestave in določitev taktike zdravljenja in preprečevanja nadaljnjega nastajanja kamnov.

Če se na vrhuncu napada temperatura, tlak dvigne ali se začne hematurija, potem ni vredno tvegati. Takoj morate poklicati rešilca ​​in preden pride zdravnik, vzemite antispazmodik in na boleče mesto položite grelno blazinico.

Zdravljenje ledvic po prehodu kamna je treba začeti takoj. Če želite to narediti, morate iti k zdravniku in opraviti celovit pregled, saj lahko še vedno obstajajo kamni v ledvicah in drugih organih. Če je prisoten, lahko urolog ali nefrolog poda priporočila o izvajanju nadaljnje terapije. To je lahko jemanje litilitičnih zdravil, uporaba daljinske ali kontaktne litotripsije, endoskopske ali abdominalne operacije.

V primeru, da se nov kamen ne odkrije, je treba sprejeti vse preventivne ukrepe. Če želite to narediti, morate:

1. Upoštevajte dieto (ki je predpisana posamezno, odvisno od kvalitativne sestave kamna in ob upoštevanju sočasnih bolezni).
2. Pijte dovolj tekočine (če ni kontraindikacij). Vodo je treba uporabljati samo v prečiščeni obliki.
3. Uporabite tečaje zdravljenja z decokcijami protivnetnih in diuretičnih zeliščnih pripravkov. Pijte sokove in sadne pijače iz brusnic in brusnic, ki imajo antibakterijske lastnosti.
4. Občasno izvajajte posebne vaje.
5. Spremljajte svojo težo in metabolizem, vodite aktiven življenjski slog.
6. Pravočasno zdravite okužbe sečil in sanirajte vire kroničnih okužb po telesu.
7. Občasno opravite ultrazvočni pregled, da izključite ponovitev.
8. Če se pojavijo simptomi urolitiaze, takoj pojdite k zdravniku in v akutnem stanju pokličite rešilca.

Kako izgnati ledvične kamne, da telo razbremenimo bolečin in trpljenja?

To vprašanje je zlata vredno. Ljudje, ki so v sebi odkrili kamen ali kamne, začnejo postavljati to vprašanje, ker razumejo, kakšne posledice lahko nastanejo.

Ves čas dobivam kamne. Kaj čutim? Noga me vedno boli. Iz opisa simptomov urolitiaze se to šteje za bolečino v dimljah. Počutim se, kot da bi mi nogo odvezali. Včasih je proces zelo dolg – ​​nenehno se vleče. S svojo dolgočasnostjo postane dolgočasno in vam gre pošteno na živce. Poskušam ne prenašati ali odlašati, dokler ni hujše, ampak se takoj lotiti dela. Glavno, da vem, kako pridejo ledvični kamni, in si predstavljam celoten proces.

Takoj vas želim opozoriti, da uporabljam to metodo odstranjevanja kamna, ker zagotovo vem, da je moj kamen majhen in da lahko pride sam ven. Opravim ultrazvok ledvic in ultrazvok mehurja ter se prepričam, da velikost kamnov ni večja od 2-5 mm, šele potem se lotim posla. Če je vaš kamen večji, potem razmislite, ali je vredno uporabiti to metodo? Ledvična kolika je grozna stvar in je ne bi smeli dovoliti.

Torej, Moja dejanja:

1. Najprej popijem vsaj liter vode - kamen gre le z urinom. Dobro bi bilo piti kakšen diuretik. Fitolizin (primeren med nosečnostjo), pol-pal ali kateri koli drug diuretik bo zadostoval. Tudi lubenica je dobra, če je seveda v sezoni.
2. Telesu dajem fizično aktivnost. Na primer, vzamem hčerkino skakalno vrv in skočim. Seveda je smešno, da 43-letni moški skače po skakalnici, a moja družina se je tega že navadila. Uporabite lahko katero koli drugo telesno dejavnost, povezano s tresenjem telesa - nogomet, odbojko, košarko, tudi samo tek. Zelo učinkovito je iti ven na vhod in skočiti s stopnic. Grem dol po tej poti, nato vstanem in spet skočim. To povzroči premikanje kamna proti sečevodu.
3. Po tem vzamem no-shpa za sprostitev gladkih mišic urinarnega trakta
4. In takoj naredite vročo kopel. Toplota razširi sečne kanale. Temperatura vode v kopeli naj bo čim bolj vroča, vendar taka, da jo lahko vzdržujete precej dolgo - vsaj eno uro. Med kopanjem je potrebno vzdrževati temperaturo vode
5. Po kopeli spet pijem vodo in skačem po vrvi.

Vse to je storjeno z namenom, da se zagotovi prehod ledvičnega kamna z največjim udobjem in minimalnimi izgubami. Navdušen nad široko potjo, ki se je odprla potiska velika količina urina kamen drvi proti izhodu. Po želji ga lahko ulovite - če urinirate v kakšno posodo ali skozi sito.

Kar počnem, ne bo ustrezalo vsem. Vsi ljudje zaradi zdravstvenih razlogov ne morejo skakati po vrvi in ​​si privoščiti vroče kopeli. Vendar jih je mogoče nadomestiti: skakalna vrv za hojo, kopel za vročo grelno blazino v ledvenem delu in sečevodih. Torej nadaljujte, metoda je pravilna.

Z veseljem delim z vami svojo izkušnjo o tem, kako se znebiti ledvičnih kamnov. Kakšne metode uporabljate?

1. Enostaven način za odstranjevanje ledvičnih kamnov z uporabo brina
2. Kako raztopiti ledvične kamne? Jelkovo olje in dresnik!
3. Mlada ženska se je znebila oksalatnih kamnov s pomočjo diete z lubenico
4. Pesek v ledvicah, zdravljenje z ljudskimi zdravili - izkušnja enega upokojenca
5. Kako v enem dnevu odstraniti pesek iz ledvic – resnična zgodba

Ledvična kolika: boleča, strašljiva, nerazumljiva.

To gradivo je samo za izobraževalne namene in se ga ne sme uporabljati kot vodnik za diagnosticiranje ali zdravljenje ledvične kolike doma. Vse terapevtske in diagnostične ukrepe je treba izvajati pod nadzorom in ob sodelovanju pooblaščenega urologa.

Poleg tega so tudi pri "banalni" urolitiazi možni resni zapleti, ki lahko ob neustreznem ali nepravočasnem zdravljenju povzročijo izgubo ledvic ali celo smrt.

Kaj je ledvična kolika?

Obrnemo se na učbenik urologije za študente (Lopatkin N.A.): "Ledvična kolika je napad akutne bolečine, najbolj značilen simptom ledvičnih in ureteralnih kamnov. Vzrok je nenadno prenehanje izločanja urina, ki ga povzroči kamen, ki zamaši zgornje sečne poti.”

Kakšne so manifestacije ledvične kolike?

Najbolj značilen, čeprav neobvezen, znak ledvične kolike je njen akutni začetek. Huda bolečina v križu (na eni strani) se pojavi nenadoma, za ilustracijo naj navedem besede enega od pacientov: »Vozila sem se v dvigalu in nenadoma me je tako zabolela glava, da sem se usedla kar na tla. ...”. Bolečina je stalna in ne izgine s spremembo položaja telesa. Poskusi najti položaj, v katerem bi se bolečina zmanjšala, ne dajejo rezultatov. Dvostranska ledvična kolika je možna, vendar zelo redka.

Ko je človek enkrat doživel napad nenadne hude bolečine v ledvenem delu, se jih bo spominjal do konca svojih dni. Glede na intenzivnost sindroma bolečine se ledvična kolika lahko primerja le z miokardnim infarktom ali perforacijo želodčne razjede. Pogosto bolnike z ledvično koliko prevažajo iz ambulante v ordinacijo na vozičku, saj zaradi bolečin težko hodijo. Za lajšanje bolečin se praviloma tradicionalno uporabljajo zdravila, kot so analgin, no-spa ali ketorol, v nekaterih primerih pa lahko bolečino lajšamo le z opiati.

Poleg bolečine lahko ledvično koliko spremlja pojav krvi v urinu (hematurija), slabost in bruhanje, pa tudi pogosto uriniranje v majhnih porcijah (polakiurija ali disurija).

Hkrati obstajajo primeri, ko prehod kamna iz ledvic s kršitvijo odtoka urina skozi sečevod poteka brez izrazitih simptomov. Bolniki svoje pritožbe opisujejo zelo nejasno in ne morejo jasno navesti strani in narave bolečine. Takšna ledvična kolika, odkrita po naključju, na primer med ultrazvočnim pregledom, se imenuje atipična.

Zakaj se bruhanje pogosto pojavi z ledvično koliko?

Razlog je v anatomiji oziroma zgradbi živčnega sistema. Ledvice, tako kot gastrointestinalni trakt, inervira celiakalni pleksus (včasih imenovan tudi solarni pleksus). Močno draženje tega pleksusa, ko je odtok urina iz ledvic moten, je podobno draženju želodca ali črevesja med na primer zastrupitvijo. Bruhanje se pojavi refleksno. To pomeni, da se naše telo na ta način poskuša znebiti dražilnega. Praviloma bruhanje prinese malo olajšanja. V primeru hude slabosti je predpisano zdravilo cerucal (ki je v zahodnih državah vključeno v standardni režim zdravljenja ledvične kolike). Iz istega razloga lahko zaradi draženja pleksusa celiakije, ko kamen prehaja skozi sečevod, pride do zaprtja in napihnjenosti, kar zahteva upoštevanje določene diete, o kateri bomo govorili v nadaljevanju.

Zakaj imate vedno občutek, da bi radi na stranišče?

Spet gre za posebnosti inervacije. Tako imenovani "lažni nagoni", ki se pojavijo pri ledvični koliki, so povezani z draženjem živčnih končičev v sečevodu, ko kamen doseže spodnjo tretjino. Hkrati se lahko pojavi bolečina v dimljah, skrotumu in glavi penisa. Praviloma ti občutki izginejo takoj po prehodu kamna. Pojav pogostega uriniranja med ledvično koliko je dober prognostični znak, najverjetneje je kamen prešel skoraj celotno dolžino sečevoda in je v neposredni bližini mehurja. Hkrati je treba spomniti, da je najožji del sečevoda mesto njegove povezave z mehurjem (tako imenovani jukstavezični in intramuralni odseki). Za razjasnitev lokacije in velikosti kamna je indicirana izločevalna urografija.

Katere bolezni lahko povzročijo ledvično koliko?

Vzrok ledvične kolike je kršitev odtoka urina skozi sečevod. V veliki večini primerov je to ureteralni kamen, vendar se podobna bolečina lahko pojavi tudi, ko je sečevod blokiran s krvnim strdkom, na primer zaradi poškodbe ali tumorja, pri hudem gnojnem pielonefritisu s tako redkim zapletom, kot je nekrotizirajoči papilitis. , pri tuberkulozi, pri tumorju sečevoda ali sečil.mehurja z zožitvijo lumna sečevoda. Poleg tega se lahko pojavi ledvična kolika, ko je sečevod podvezan med operacijo na medeničnih organih (na primer histerektomija), kar na žalost ni tako redko, ali zaradi stiskanja sečevoda od zunaj s povečanimi bezgavkami ali retroperitonealni tumor.

Kaj lahko izzove napad ledvične kolike?

Ponavadi naši bolniki težko odgovorijo, kaj bi po njihovem mnenju lahko povzročilo napad ledvične kolike. Bolečina se lahko pojavi med počitkom, v mirovanju, med spanjem ali pri opravljanju vsakdanjih, običajnih dejavnosti. Včasih napadu sledi dolga vožnja po neravni cesti, vodni stres (na primer uživanje lubenice ali pitje piva), udarec v hrbet ali padec (tudi zaradi nesreče) - to so dejavniki, ki lahko " premakni« kamen z njegovega mesta. Iz osebnih izkušenj lahko povem, da sem že večkrat opazil, kako se je kmalu po začetku jemanja zeliščnih pripravkov za preprečevanje urolitiaze pojavila ledvična kolika (običajno solna kolika, ki mine po nekaj urah).

Nosečnost lahko pospeši tudi prehod ledvičnih kamnov zaradi fiziološkega širjenja zgornjega urinarnega trakta, opaženega v tretjem trimesečju.

In vendar se v veliki večini primerov ledvična kolika pojavi spontano, brez kakršnih koli provocirajočih dejavnikov.

Kakšen je mehanizem bolečine pri ledvični koliki?

Bolečina se pojavi zaradi motenega krvnega obtoka v ledvicah zaradi močnega povečanja tlaka v zbirnem sistemu. Zgodi se naslednje: urin še naprej teče v ledvično medenico, ne more skozi sečevod, posledično povečana medenica in čašica "razpočita" ledvico od znotraj, kar vodi do stiskanja ledvičnega tkiva in prehajanja žil. skozi. Bolečina, podobna mehanizmu in intenzivnosti, se pojavi med miokardnim infarktom, ko je krvni obtok v ustreznem območju srčne mišice moten zaradi blokade koronarne žile.

Intenzivnost bolečine ni odvisna od lokacije ali velikosti kamna. Hud napad ledvične kolike lahko povzroči prehod kamna, katerega premer ne presega 1-2 mm. Zato je med urologi pogost izraz: "Kamni so kot psi: manjši so, zlobnejši."

Katere bolezni so podobne ledvični koliki?

Bolečino, podobno ledvični koliki, lahko povzroči akutni apendicitis, zunajmaternična nosečnost, torzija ciste jajčnika, akutni plevritis, pljučnica, ledvični infarkt, herpes, osteohondroza, miokardni infarkt itd. Očitno je, da je samozdravljenje nespametno in nevarno, še posebej, ker ima ledvična kolika jasne znake, ki se odkrijejo med standardnim instrumentalnim pregledom v bolnišničnem okolju. Zdravljenje je treba izvajati šele po pregledu, ki potrdi diagnozo, po možnosti pod nadzorom bolnišničnega urologa, ki lahko po potrebi hospitalizira bolnika.

Kaj povzroča pojav krvi v urinu?

Pojav krvi v urinu (hematurija) je posledica travmatske poškodbe stene sečevoda s kamnom in je zelo značilen, vendar ne obvezen znak ledvične kolike. V primeru popolne zapore ledvic, ko urin popolnoma preneha teči v mehur zaradi kamna ali če ima kamen gladko površino, lahko splošni urinski test ostane normalen. Nasprotno, pri krvavitvi iz ledvic je ledvična kolika lahko posledica blokade sečevoda ne s kamnom, temveč s krvnimi strdki.

Ali lahko kamen izstopi iz sečevoda in ostane v mehurju?

To je možno, a malo verjetno. Lumen sečnice je veliko širši od lumena sečevoda, zato se kamni praviloma ne zadržujejo v mehurju. Toda, kot veste, obstajajo izjeme od vsakega pravila. Pri številnih stanjih, predvsem pa ob prisotnosti BPH (adenom prostate) ali strikture sečnice, se verjetnost zadrževanja kamnov v mehurju močno poveča. V večini primerov se takšen kamen odstrani skozi sečnico brez odprte operacije.

Katere diagnostične metode se uporabljajo za ledvično koliko?

Začetek vsakega pregleda je pregled bolnika in ugotovitev zgodovine bolezni (amneza). Pred tridesetimi leti je bil med zdravniki priljubljen aforizem: »Skrbno zbrana anamneza je polovica diagnoze«, v 21. stoletju pa ima seveda vodilno vlogo pri diagnozi ledvične kolike ultrazvočni pregled (ultrazvok) ledvic in rentgensko slikanje sečil s kontrastnim sredstvom (tako imenovana ekskretorna ali intravenska urografija). Poleg tega se opravi splošni test urina in popolna krvna slika.

Kaj pokaže pregled?

Pri bolniku z ledvično koliko je ob pregledu mogoče zaznati bolečino v predelu ledvic, včasih vzdolž sečevoda, poleg tega pregled omogoča, da v prvem približku izključimo akutne kirurške bolezni, pri moških pa bolezni z kolike podobne manifestacije, kot so akutni prostatitis in bolezni skrotalnih organov.

Kakšne informacije daje ultrazvok (ultrazvok)?

Ultrazvočni pregled navdušuje s svojo varnostjo, dostopnostjo, nizkimi stroški in možnostjo hitre, včasih v nekaj sekundah, potrditve prisotnosti ledvične kolike.

Najbolj izrazit in pogosto opažen znak ledvične kolike na ultrazvoku je razširitev (dilatacija) zbiralnega sistema ledvic. Včasih lahko vidite kamne v zgornjem ali spodnjem delu sečevoda ali neposredno v ledvicah ali mehurju; poleg tega ultrazvok omogoča izključitev tumorja ledvic ali mehurja, oceno stanja ledvičnega parenhima, okoliških vlaken, ledvic mobilnost itd.

Na žalost nimajo vsi bolniki z ledvično koliko značilne ultrazvočne slike, kar je lahko posledica anatomskih značilnosti (na primer prisotnost intrarenalnega pelvisa) in trajanja ledvične kolike (po nekaj dneh se lahko razširi zbirni sistem). izginejo, čeprav kamen ostane v sečevodu in ledvica ne izloča urina) in preprosto z nezadostno dobrimi pogoji za ultrazvok (na primer pri debelih bolnikih ali s povečanim nastajanjem plinov). Poleg tega ultrazvok praviloma ne omogoča ocene stanja sečevoda po celotni dolžini in identifikacije kamna, ki se nahaja v njem, ter določitve njegove velikosti. Zato je treba ultrazvok urinarnega sistema kombinirati z izločevalno urografijo.

Kaj je izločevalna urografija?

Zlati standard pri diagnosticiranju ledvične kolike je rentgenski pregled sečil s kontrastom (izločevalna urografija). Izvaja se na naslednji način: najprej se posname slika brez zdravila ( anketna urografija), nato se intravensko injicira radiokontrastno sredstvo ( kontrast), ki ima dve izjemni lastnosti: prvič, ledvice ga zelo hitro sprejmejo in izločijo z urinom, in drugič, ta snov ne prepušča rentgenskih žarkov. Tako lahko s slikanjem po dajanju kontrasta spremljamo napredovanje urina po sečilih in ugotovimo ali izključimo prisotnost ovire (kamna) v sečevodu. Poleg tega dobimo pomembne informacije o anatomiji sečil, stanju nasprotne zdrave ledvice itd. Najpogosteje je v primeru ledvične kolike s pomočjo te študije mogoče jasno izslediti, kje se nahaja kamen in kakšna je njegova velikost, ter s tem oceniti verjetnost njegovega spontanega prehoda med terapijo za izločanje kamnov.

Kontraindikacije za izločevalno urografijo so tirotoksikoza (povečano delovanje ščitnice) in alergija na jod. Poleg tega se izločevalna urografija ne izvaja v prisotnosti kronične ali akutne odpovedi ledvic, pa tudi pri nizkem krvnem tlaku.

Zakaj je treba opraviti splošno analizo urina in splošno preiskavo krvi?

Najprej je treba izključiti vnetni proces v ledvicah. Motnje v odtoku urina iz ledvic ustvarjajo ugodne pogoje za vnetje (ti obstruktivni pielonefritis), ki se kaže s povišano telesno temperaturo, splošnim slabim počutjem in značilnimi spremembami urina in krvnih preiskav. Verjetnost razvoja akutnega pielonefritisa je odvisna od številnih dejavnikov, vključno s spolom: pri moških je več desetkrat manjša kot pri ženskah. Poleg tega, če obstaja dvom o diagnozi, je pojav krvi v urinu dodaten argument v prid ledvične kolike.

Kaj je "solna" ledvična kolika?

Pogosto so primeri, ko po izraziti ledvični koliki zelo hitro pride do olajšanja, čeprav kamna ni mogoče ujeti niti s skrbnim pregledom urinskega sedimenta. Ultrazvok in rentgen tudi ne odkrijeta kamna, čeprav so prisotni vsi drugi znaki ledvične kolike. V takih primerih govorijo o solni ledvični koliki.

Katere druge diagnostične metode se uporabljajo za ledvično koliko?

Poleg ultrazvočne in ekskretorne urografije se v redkih primerih izvaja večrezinska računalniška tomografija (MSCT) s kontrastom in tridimenzionalno rekonstrukcijo ter radioizotopsko testiranje delovanja ledvic - dinamična nefroscintigrafija. Poleg tega se za oceno prehodnosti sečevodov včasih izvede kromocistoskopija (intravensko dajanje urinskega barvila (indigo karmin), ki mu sledi opazovanje območja ustja sečevodov) ali se zabeleži sproščanje urina iz ustja z uporabo Dopplerjevega skeniranja. Še vedno pa ultrazvok in izločevalna urografija ostajata rutinski metodi.

Kaj je mogoče storiti za ledvično koliko doma, preden pride rešilec?

Najenostavnejše in najbolj dostopno zdravilo za napad ledvične kolike je vroča kopel ali tuš.

Ker reševalno vozilo ne prispe vedno hitro, zlasti v mestu, kot je Moskva, ki je preobremenjeno s prometnimi zastoji, in je bolečina lahko neznosna, morate vedeti, kako lahko ublažite svoje stanje, preden pride zdravnik. Za zmanjšanje bolečine se uporabljajo tradicionalna zdravila: no-spa, baralgin, deksalgin, ketonal.

Niti poskusi iskanja "udobnega položaja", niti umetno izzvano bruhanje, niti klistir ali izpiranje želodca s "kalijevim permanganatom" (tudi to se zgodi) ne prinesejo olajšanja. V bolnišničnem okolju se za lajšanje bolečin uporabljajo številna zdravila, vključno (redko) z narkotiki.

Kako se zdravi ledvična kolika?

Najprej je treba ugotoviti, katera bolezen je povzročila ledvično koliko. V večini primerov je to urolitiaza (UCD). Pregled vam omogoča, da ocenite velikost in lokacijo kamna, včasih njegovo sestavo, ter ugotovite verjetnost njegovega prehoda, ko je predpisana ustrezna terapija. Če je ta verjetnost majhna, se takoj obravnava vprašanje kirurškega zdravljenja, kar pomeni celo vrsto manipulacij, od zunajtelesne litotripsije (drobljenje z mehanskimi valovi, osredotočenimi na kamen) in konča z odprto operacijo. Vendar je treba opozoriti, da se v uroloških klinikah, opremljenih z vsemi sodobnimi metodami zdravljenja urolitiaze, odprte operacije izvajajo pri manj kot 3% bolnikov.

Kaj je (litokinetična) terapija za izgon kamnov?

Če se med pregledom pacienta odkrije sečnični kamen, katerega velikost in lokacija omogočata upanje na njegov spontani prehod, so predpisana zdravila, ki pospešijo ta proces in lajšajo bolnikovo trpljenje. Običajno režim zdravljenja vključuje:

Antibiotiki (za preprečevanje pielonefritisa)

antispazmodiki (za širjenje sečevoda)

Zaviralci alfa (za sproščanje gladkih mišičnih celic sečnice)

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) (za lajšanje otekanja sečevoda na mestu kamna in za lajšanje bolečin)

Poleg tega se uporabljajo steroidni hormoni, zaviralci kalcijevih kanalčkov, antiemetiki, zeliščni pripravki itd.

Ali moram med odvajanjem kamnov upoštevati dieto?

ja Pri prehodu kamna se pogosto srečamo z motnjami v delovanju črevesja, ki so povezane z draženjem pleksusa celiakije. Najpogosteje govorimo o zaprtju, napihnjenosti črevesja, redkeje odhajanje kamna spremlja boleča slabost in celo bruhanje, zaradi česar lahko opustimo taktiko čakanja.

Za normalizacijo delovanja črevesja se je treba vzdržati uživanja hrane, ki tvori plin (črni kruh, zelje, bučke, stročnice, pijače z visoko vsebnostjo sladkorja, vključno s sokovi in ​​gaziranimi pijačami).

Poraba tekočine mora biti znotraj 1,5-2 litra.

Če blata ni 2-3 dni, so predpisana odvajala ali čistilni klistir.

Kaj storiti, če se med prehodom kamnov temperatura dvigne?

Zvišanje temperature je lahko znak vnetja ledvic (akutnega pielonefritisa). V takšnih primerih je potrebna hospitalizacija in drenaža (zagotavljanje odtoka urina) ledvice z uporabo ureteralnega katetra ali nefrostome, nato pa se lahko izvede antibakterijsko zdravljenje. Akutni obstruktivni pielonefritis je nevaren in hitro razvijajoč se proces. Posledica prepoznega iskanja pomoči je lahko ledvični absces, razvoj urosepse in celo smrt bolnika. V redkih primerih je 2-3 dni dovolj za razvoj gnojnega taljenja ledvice z nastankom abscesa, zato, če se med potekom terapije za izločanje kamnov pojavi zvišana telesna temperatura, je treba nujno stopiti v stik z urologom za nadaljevanje. zdravljenje v bolnišničnem okolju.

Kako dolgo lahko čakam, da pride kamen ven?

Običajno predpišemo terapijo odpravljanja kamnov za 10-15 dni. Če v tem času ni rezultatov, je potreben nadaljnji pregled in revizija taktike zdravljenja. Praviloma je indicirana zunajtelesna ali kontaktna litotripsija, v nekaterih primerih je možno nadaljevanje konzervativnega zdravljenja. Če kamen ostane na enem mestu dlje časa, se zaradi otekanja in vnetja stene sečnice razvije fibroza (tvorba brazgotinskega tkiva), ki navidezno "popravi" kamen v tem položaju. Takšne tako imenovane "udarne" kamne je težko zdrobiti, tako pri daljinski kot pri kontaktni litotripsiji. Pri odstranjevanju takšnih kamnov obstaja veliko tveganje za poškodbe sečevoda, zaradi česar bo morda potrebna odprta plastična operacija za odstranitev.

Žal imamo pogosto opravka s precej lahkomiselnim odnosom do te bolezni, tako s strani nekaterih zdravnikov (običajno ne urologov) kot s strani bolnikov. Posledice takšnega odnosa so zelo hude.

Kako lahko "pomagate" kamnu iz sečevoda?

Najprej se pogovorimo o tem, česa ne smemo početi.

Prvič, ni treba poskušati "iztisniti" kamna s pitjem veliko tekočine, dovolj je, da vzdržujete vnos tekočine na 1,5-2 litra na dan. (V avditoriju urološke klinike na Pirogovki (MMA po imenu I. M. Sechenov) je plakat: "Ni urin tisti, ki poganja kamne, ampak spretnost zdravnika"). Dejstvo je, da ko je kamen v sečevodu, ledvica praktično ne deluje in ves urin izloči druga zdrava ledvica. Napredovanje kamna poteka zaradi kontrakcij sečevoda, podobnih črevesni peristaltiki.

Brez pomena so tudi priporočila, kot sta »skakanje po eni nogi« ali »tek po stopnicah«, čeprav so bili v začetku 20. stoletja predlagani industrijsko izdelani mehanizmi za »iztresanje« kamnov iz pacientov, ki so danes zgolj zgodovinski interes.

Glavna "pomoč" pri kamnu je dosledno upoštevanje priporočil urologa in upoštevanje pogojev zdravljenja. Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito v 10-15 dneh, je indicirana hospitalizacija za litotripsijo.

Kaj je zunajtelesna litotripsija (ESLT)?

To je metoda razbijanja sečnih kamnov z mehanskimi valovi, fokusiranimi pod rentgenskim ali ultrazvočnim vodenjem na kamen. Metoda se uporablja že več kot 20 let in se je izkazala kot metoda prve izbire. Glavna prednost je njegova neinvazivnost, to pomeni, da ni treba vnašati nobenih instrumentov v telo bolnika. Ko so indikacije za uporabo te metode pravilno določene, učinkovitost zunajtelesne litotripsije presega 95%.

Kaj je kontaktna litotripsija?

To je metoda razbijanja sečnih kamnov z uporabo laserske ali mehanske energije, ki se prenese na kamen z neposrednim stikom z njim. Metoda je invazivna. Izvede se cistoskopija (instrumentalni pregled mehurja), nato se ureteroskop vstavi v sečevod do kamna. Drobljenje se izvaja pod vizualnim nadzorom. Ta metoda je najbolj učinkovita pri odstranjevanju kamnov iz spodnje tretjine sečevoda.

Kaj je "kamnita pot"?

Med DLT (distančno litotripsijo) kamna v sečevodu lahko njegovi delci tvorijo "verigo" v spodnjem segmentu sečevoda, ki ima na rentgenskem posnetku značilen videz in se imenuje "kamnita pot".

Ali moram kaj narediti, če bolečina mine, kamen pa ne izstopi?

ja Kamen iz sečnice je treba odstraniti. V mojem spominu je več bolnikov, pri katerih smo brez kakršnih koli pritožb našli "pozabljene" ureteralne kamne.

Ta položaj vedno vodi do smrti ledvičnega tkiva zaradi razvoja hidronefroze. Vsi ti primeri so se končali z odstranitvijo kamna skupaj z sečevodom in ledvicami (nefrektomija), zato, če je 2-3 tedne po začetku terapije za izločanje kamnov bolečina minila, vendar kamen ni minil, je potrebno opraviti izločevalno urografijo - najpreprostejšo in najbolj dostopno metodo za oceno stanja in prehodnosti sečevodov.

Kakšne možnosti za diagnosticiranje in zdravljenje ledvične kolike obstajajo v Mestni klinični bolnišnici poimenovana po. S.P. Botkin?

Trenutno lahko s ponosom rečemo, da ima naša bolnišnica vse obstoječe sodobne metode za diagnosticiranje in zdravljenje urolitiaze. V večini primerov za odločitev o taktiki zdravljenja urolitiaze izvajamo ultrazvok ledvic in izločevalno urografijo. V težkih situacijah se lahko izvede večrezinska računalniška tomografija (MSCT).

V štirih uroloških oddelkih Državne klinične bolnišnice S.P. Botkina, imamo dve enoti za daljinsko litotripsijo (drobljenje kamnov), opremo za kontaktno lasersko litotripsijo. Od leta 1986 je v urološki kliniki bolnišnice S.P. Botkina, se pogosto uporabljajo endoskopske (s punkcijo v ledvenem delu) metode odstranjevanja ledvičnih kamnov (perkutana punkcijska nefrolitolapaksija (PCNL)). To metodo je mogoče uporabiti za odstranjevanje ledvičnih kamnov katere koli velikosti, vključno z jelenovimi kamni.

Kako se izogniti ponovitvi ledvične kolike po prehodu kamnov?

Verjetnost ponavljajoče se ledvične kolike ni tako visoka. Tako so po rezultatih ene študije pri opazovanju bolnikov, ki so 10 let trpeli ledvične kolike, ponavljajoči se napadi nastopili le pri 25%. Upoštevanje preprostih priporočil bo močno zmanjšalo tveganje za ponovitev urolitiaze. Najprej govorimo o režimu pitja in dinamičnem spremljanju (občasno (vsakih 3-6 mesecev) ultrazvok ledvic in splošni test urina). V nekaterih primerih so predpisana zdravila za preprečevanje urolitiaze (UCD).

Očitno je, da večja kot je količina izločenega urina na dan, nižja je koncentracija v njem raztopljenih soli in zato je manjša verjetnost nastanka novih kamnov. Zato vsem bolnikom z urolitiazo priporočamo, da povečajo vnos tekočine. To je tako imenovani "režim pitja".

Če ste nagnjeni k nastanku ledvičnih kamnov, morate piti vsaj 2-3 litre tekočine na dan, v vročem vremenu pa še več. Treba je razumeti, da nastajanje urina ni edini način odstranjevanja vode iz našega telesa, čeprav je najbolj očiten. Tudi v normalnem hladnem vremenu skupaj z izdihanim zrakom, blatom in znojem izgubimo približno 25-30 % vode, ki jo popijemo. V poletni vročini je treba povečati porabo tekočine, tako da je dnevna količina urina najmanj 1,5-2 litra.

Najlažji način, da presodite, ali pijete dovolj, je, da pogledate barvo svojega urina. Če je skoraj brezbarven ali rahlo rumen, pijete dovolj. Nasprotno pa temno rumen urin pomeni, da je vaša možnost, da ponovno doživite ledvično koliko, zelo velika.

Katera zdravila se uporabljajo za preprečevanje urolitiaze?

Za preprečevanje (natančneje, metafilaksa - preprečevanje ponovitev) urolitiaze je predlaganih več zdravil, vendar ni jasnih priporočil za določitev indikacij za njihovo uporabo in trajanja zdravljenja. Po določitvi vrste kamna so predpisana zdravila, ki vplivajo na pH urina, xydiphon, madder, Uralit-U, blemaren. Če obstaja nagnjenost k tvorbi uratnih kamnov, se za zmanjšanje ravni sečne kisline v krvi uporablja alopurinol. Najbolj priljubljena zdravila rastlinskega izvora med urologi so: fitolizin, pol-pal, ciston, Canephron N. Ta izbira je razložena predvsem z varnostjo zdravljenja. Namen določenega zdravila in trajanje njegove uporabe se določita individualno glede na starost bolnika, naravo kamnov, prisotnost sočasnega pielonefritisa itd.

V Rusiji so to Kavkaške mineralne vode, predvsem Železnovodsk. Ljudem, ki imate možnost preživeti počitnice izven naše domovine, priporočamo italijansko letovišče Fiuggi, ob obisku katerega lahko združite sprostitev in zdravljenje z zanimivim izletniškim programom. Naše izkušnje kažejo, da mineralna voda Fiuggi pomaga pri odstranjevanju majhnih ledvičnih kamnov, normalizaciji urinskih testov in blagodejno vpliva na potek kroničnega pielonefritisa.

Vprašanja o diagnostiki in zdravljenju ledvične kolike lahko postavite na telefon: 518-58-70.

vir

Urologi se z urolitiazo srečujejo pogosteje kot z drugimi boleznimi

Urolitiaza je ena najpogostejših uroloških bolezni. Dolgo časa je lahko asimptomatska, nato pa se pokaže z akutno bolečino, ki človeka zvije v najbolj neprimernem času in na najbolj neprimernem mestu. Kako pravočasno odkriti to zahrbtno bolezen? Katere nove metode zdravljenja urolitiaze so se pojavile danes?

Ne delajte si kolik

Urolitiaza (ali urolitiaza) je znana že od antičnih časov. Urinske kamne so našli celo v egipčanskih mumijah. Danes se urologi najpogosteje srečujejo s to boleznijo - zato se na njih obrne do 40% bolnikov. Bolezen praviloma prizadene sposobne ljudi (20–55 let), v večini primerov pa moške (zbolevajo za urolitiazo (UCD) trikrat pogosteje kot ženske). Kljub razmeroma benignemu poteku in visoki učinkovitosti obstoječih metod zdravljenja je zahrbtnost urolitiaze v sposobnosti ledvičnih kamnov, da migrirajo v sečevod, kar povzroči napad akutne bolečine - ledvične kolike. Kaže se kot neznosna bolečina v križu. Ta bolečina je krčevita in lahko traja več ur ali celo dni, občasno pojenja in se obnavlja. Bolniki nenehno spreminjajo položaj, ne najdejo mesta zase, pogosto stokajo in celo kričijo. Na vrhuncu bolečine so možni bruhanje, zvišana telesna temperatura in mrzlica. Ta pogoj v večini primerov zahteva nujno hospitalizacijo.

Toda mnogi ljudje zaenkrat niti ne sumijo na prisotnost urolitiaze: urolitiaza je lahko dolgo časa popolnoma asimptomatska. Še posebej, če se kamni nahajajo v ledvicah: takšni bolniki pogosto izvedo za bolezen po naključju, med rutinskim ultrazvočnim pregledom. Na urolitiazo lahko sumite tako, da se občasno pojavi dolgočasna, boleča bolečina v ledvenem delu ali spodnjem delu trebuha. Kar je pomembno: vedno so povezani z gibanjem (tudi tresenje, jahanje), spremembo položaja telesa, uriniranjem ali telesno aktivnostjo. Pogosto imajo bolniki z urolitiazo tudi kri v urinu (tudi po vadbi). Drug simptom, ki lahko kaže na urolitiazo, je pogosto uriniranje.

Če imate zgoraj navedene simptome, se morate takoj posvetovati z urologom. Bolezni v nobenem primeru ne smemo zanemariti, saj kamni v ledvicah in sečevodih sčasoma neizogibno privedejo do razvoja vnetja teh organov in v najslabšem primeru do izgube ledvice. »Sodobna diagnostika omogoča odkrivanje ledvičnih kamnov pred nastopom akutnega stanja, ko človeka ne motijo ​​nobeni neprijetni simptomi. Najlažji način za odkrivanje urolitiaze je ultrazvok, vendar je "zlati diagnostični standard" računalniška tomografija ledvic. Ta metoda vam omogoča odkrivanje 94–100% kamnov,« pravi Igor Semenyakin, vodja oddelka za drobljenje kamnov z rentgenskimi udarnimi valovi mestne klinične bolnišnice št. 50, zdravnik najvišje kvalifikacijske kategorije.

Kisla in začinjena hrana vodi do pojava kamnov

Danes je znano, da so presnovne motnje osnova za nastanek kamnov. Privede do nastanka netopnih soli, iz katerih nastanejo kamni - urati, fosfati, oksalati itd. Toda tudi s prirojeno nagnjenostjo k urolitiazi se ne bo razvila, če ni predispozicijskih dejavnikov. Najprej to vključuje prehrano in režim pitja. Torej, začinjena in kisla hrana poveča kislost urina, zaradi česar se kamni lažje oblikujejo. Poleg tega kamni hitreje "rastejo" med ljubitelji beljakovinskih diet (zlasti tistih s prevlado živalskih beljakovin) in ljubitelji rafiniranega sladkorja, pa tudi med tistimi, ki zlorabljajo hrano ali zdravila, ki vsebujejo kalcij. Urolitiazo lahko povzročijo tudi pomanjkanje vitaminov A in skupine B, nekatere presnovne bolezni (vključno s protinom), poškodbe in bolezni kosti (osteomielitis, osteoporoza), kronične bolezni prebavil, pomanjkanje vode v telesu (tudi zaradi nalezljive bolezni ali zastrupitve), različne bolezni ledvic in genitourinarnega sistema (pielonefritis, cistitis, adenom prostate, prostatitis in drugi).

Ledvični kamni so lahko enojni ali večkratni (obstajajo »konstelacije«, ki vključujejo do 5000 kamnov!). Tudi velikost kamenčkov je različna - od zrn peska s premerom 1 milimetra do kilogramskih velikanov. Opisani so primeri, ko je masa kamna dosegla 2,5 kilograma! V večini primerov se kamni tvorijo v eni od ledvic, vendar je v 9–17% primerov urolitiaza dvostranska.

Zdravljenje je v veliki meri odvisno od lokacije, velikosti, sestave kamna in prisotnosti ali odsotnosti zapletov. V nekaterih primerih (ko bolezen ne povzroča simptomov ali se bolnik preprosto boji operacije) je dovoljena taktika aktivnega spremljanja kamnov. Toda, kot kažejo rezultati raziskav, v 5 letih približno 75% opazovanih bolnikov bolezen napreduje, 26% pa se na koncu zateče k kirurškemu zdravljenju. V nekaterih primerih predpisovanje posebnih zdravil pomaga pri odvajanju kamna. Toda pogosto se tablete izkažejo za neuporabne in nekega dne se kamen zatakne v sečevodu, zamaši njegov lumen in moti odtok urina iz ledvic. To stanje lahko povzroči akutno, smrtno nevarno vnetje ledvic. V takih primerih bolnik potrebuje nujno operacijo. No, ker proces nastajanja kamnov temelji na presnovnih motnjah, se pogosto po kirurški odstranitvi kamnov bolezen ponovi - in kamni ponovno nastanejo. Približno 50% bolnikov s ponavljajočimi se kamni ima samo 1 recidiv v celotnem življenju, vendar se pri 10% bolnikov pojavijo hudi ponavljajoči se kamni.

Zgodovina imen sečnih kamnov je fascinantna. Na primer, struvit je poimenovan po ruskem diplomatu in naravoslovcu G.Kh. von Struve. Kamni iz kalcijevega oksalata dihidrata (oksalati) se pogosto imenujejo weddelite, ker podobne pogosto najdemo v vzorcih kamnin, vzetih z dna Weddellovega morja na Antarktiki.

Z ultrazvokom drobimo kamne

Do nedavnega so bili vsi bolniki z ledvičnimi ali ureteralnimi kamni soočeni z resno abdominalno operacijo, ki ji je sledilo dolgotrajno okrevanje. Toda pred kratkim so se pojavile sodobne minimalno invazivne tehnike, ki omogočajo zdravljenje urolitiaze, kot pravijo, z malo krvi. Ena izmed takih operacij je, kot pravi dr. Igor Semenyakin, tako imenovana perkutana litotripsija. Danes se ta tehnologija imenuje najbolj napredna na svetu. Omogoča takojšnjo in popolno odstranitev velikih kamnov – in skoraj vseh velikosti. Skozi majhno punkcijo v ledvenem predelu se bolniku pod nadzorom ultrazvoka in rentgena vstavi poseben instrument - nefroskop, ki "vidi" kamne. »Novi instrumenti omogočajo zožitev lukenj na 5 mm - skozi takšne »luknje« lahko popolnoma odstranimo kamne do velikosti 3 cm,« ugotavlja Igor Vladimirovič. Ko je tarča najdena, se kirurgi z nefroskopom približajo kamnom z litotriptersko sondo, ki jih zdrobi na majhne koščke. Velike delce odstranimo s kleščami, majhne delce pa speremo s curkom vode.

Tradicionalno se taka operacija konča z drenažo operirane ledvice s posebno nefrostomsko cevjo, s katero je bolnik prisiljen živeti več dni (dokler se urin popolnoma ne očisti). Toda v zadnjem času kirurgi obvladujejo metodo brez drenaže z uporabo posebne hemostatske matrice. Tako kot montažna pena tudi gel zapolni kanal rane, ga zapre in prepreči krvavitev. Poleg tega ta tehnologija zmanjšuje tveganje za nalezljive zaplete v pooperativnem obdobju. In kar je najpomembneje, bolniku ni treba namestiti nobene cevke. Po mnenju Igorja Semenjakina se pri uporabi hemostatske matrike bolnikovo bivanje v bolnišnici skrajša za 4–5 dni. Najpogosteje so ljudje po takih operacijah naslednji dan odpuščeni domov.

Druga sodobna tehnika je daljinsko drobljenje kamnov urinarnega trakta s posebnimi zvočnimi valovi, ki jih oddaja generator udarnih valov. Ta metoda upravičeno velja za najmanj travmatično, saj ne zahteva rezov ali uporabe kakršnih koli endoskopskih instrumentov. Napredne metode vključujejo transuretralno kontaktno litotripsijo: med takšno operacijo se dostop do kamna izvede s posebnim instrumentom - ureteroskopom, ki se vstavi v sečevod skozi sečnico. Zahvaljujoč vgrajenemu optičnemu sistemu se vse manipulacije izvajajo pod vizualnim nadzorom zdravnika. Če sta velikost in sestava kamnov optimalni, je možna ultrazvočna litotripsija - uničenje z ultrazvokom. "Danes izvajamo takšne operacije na pacientih (tako Moskovčanih kot vseh Rusih) popolnoma brezplačno," pravi Igor Semenyakin.

Dieta vas lahko zaščiti pred operacijo

In vendar je bolje, da situacije ne pripeljemo do operacije, ne glede na to, kako sodobna in dobra je. In preventiva lahko pri tem veliko pomaga. Brez preventivnih ukrepov v 5 letih se pri polovici bolnikov, ki so se znebili kamnov, ponovno oblikujejo. Glavna sestavina preprečevanja mora biti prehrana in poseben režim pitja. Ljudje, ki so jim diagnosticirali ledvične kamne ali so jim že odstranili ledvične kamne, morajo piti več kot 2 litra vode dnevno: na tešče, po obrokih, med obroki in pred spanjem. Priporočljivo je, da del tekočine zaužijete v obliki brusničnega soka, ki ima močan diuretični učinek. Če pijete vodo iz pipe, obvezno kupite vodni filter in pijte samo filtrirano vodo. Več kot bolnik pije, večja je možnost, da bo pesek sam zapustil telo, ne da bi imel čas, da se oblikuje v kamne.

Dieta za urolitiazo je namenjena zmanjšanju koncentracije snovi, ki tvorijo kamne v urinu, kar posledično pomaga ustaviti rast majhnih kamnov in lahko celo povzroči raztapljanje velikih. Načela prehrane so odvisna od kemične sestave kamnov. Torej, z uratnimi kamni boste morali omejiti porabo živalskih beljakovin (zlasti v ocvrtih in prekajenih oblikah, pa tudi v obliki mesnih juh), stročnic (fižol, grah), čokolade, kakava, kave. Priporočljivo je zaužiti približno 1 gram beljakovin na kilogram telesne teže na dan. Popolnoma se morate izogibati alkoholu in začinjeni hrani.

Če imate kalcijeve kamne, je treba omejiti porabo mlečnokislinskih izdelkov, sira, zelene solate, kislice, korenja, črnega ribeza, jagod, kave, črnega čaja, kakava. Toda količino druge zelenjave in sadja je treba čim bolj povečati: uživanje hrane, bogate z vlakninami, pozitivno vpliva na stanje presnove. Z vitaminom C boste morali biti zelo previdni: ne smete jesti več kot 4 grame na dan. Višji odmerki spodbujajo nastajanje kamnov.

Če imate fosfatne kamne, morate omejiti vnos vseh mlečnih izdelkov, jajc, zelenjave in sadja. Koristno pa je jesti čim več mesnih, ribjih in mokastih jedi.

Zdravniki ugotavljajo, da urolitiazo pogosto najdemo pri debelih bolnikih. Zato hujšanje z zmanjšanjem vnosa kalorij zmanjša tveganje za nastanek bolezni. Druga pomembna sestavina preventive mora biti zdrav način življenja. Fitnes in šport bi morala postati zdrava navada bolnikov z ICD, še posebej, če njihov poklic zahteva nizko telesno aktivnost. Poleg tega se morajo takšni bolniki izogibati čustvenemu stresu.

POZOR! Bolniki z urolitiazo, pri katerih velikost in oblika kamnov omogočata upanje, da bodo izginili sami, so indicirani za zdravljenje v sanatorijih z mineralnimi vodami. Diuretični učinek mineralne vode pogosto spodbuja spontano odvajanje kamnov.

Če potrebujete zastavljalnico, ki ocenjuje nakit ne le po teži in finosti, ampak tudi ob upoštevanju dragih in poldragih kamnov, bo "Aleph" kupil ali sprejel vaš nakit kot zavarovanje po ceni, ki je blizu tržnim, ob upoštevanju celovito presojo, lahko strankam ponudimo konkurenčne cene izdelkov z dragimi in poldragimi kamni.

Nakup poldragih kamnov v Moskvi

Čeprav poldragih kamnov ne moremo uvrstiti v prvo kategorijo kamnov, diamantov, rubinov, smaragdov, safirjev, jih tudi ne moremo imenovati poceni. Naravni kamen vrhunske kakovosti, odlične barve in čistosti, strokovno brušen in vdelan v zlat nakit, je lahko vreden veliko več kot cena uporabljene kovine in delo zlatarja samega.

Številne zastavljalnice sploh ne cenijo dragih kamnov, da ne govorimo o poldragih, saj izdelke prodajo tovarni, vendar je naša glavna dejavnost prodaja nakita, zato ponujamo nekaj najugodnejših pogojev za nakup poldragih. -dragi naravni kamni.

Kako se ceni zlat nakit s poldragimi kamni?

Cenitev v zastavljalnici je popolnoma brezplačna. Naš gemolog bo s posebno opremo skrbno pregledal sam izdelek in kamen ter določil končno tržno vrednost tega nakita.Če vam bo ocena ustrezala, bomo sklenili posel. Med dejavniki, ki vplivajo na ceno, je treba opozoriti na naslednje: stanje, v katerem se nakit nahaja, mora biti za prodajo privlačen zunaj in znotraj ter ne sme imeti različnih zlomov in deformacij. Novejši in lepši kot je nakit, dražji je temu primerno. Sam kamen - njegovo natančno vrednost lahko določi le specialist, ko preučuje kamen neposredno na kraju samem. Paketi, potrdila, potrdila – če so na voljo, jih ne pozabite vzeti, to bo vplivalo na končni znesek, ki smo ga pripravljeni plačati.

Ali poldrage kamne kupujete ločeno od izdelka?

Običajno ne, le v izdelku, a zgodi se, da nas kakšen kamen zanima. Če ste prepričani, da je res tako, pošljite dobre, jasne fotografije po elektronski pošti: [e-pošta zaščitena] in dali vam bomo odgovor.

Cena za odkup poldragih kamnov

Točne cene, po kateri bomo nakit sprejeli, vam ne moremo povedati vnaprej, po telefonu ali po pošti, le okvirno ceno. Da bi to naredili natančno, moramo v celoti pregledati sam izdelek na kraju samem. Teža in vsebnost zlata v kovini, kakovost in velikost kamna, to ni vse, kar se uporablja za ocenjevanje, saj ne kupujemo po teži, vsak kos nakita moramo pregledati posebej.

Kateri poldragi kamni se lahko prodajajo?

Odkupujemo nakit z ametistom, akvamarinom, granatom, gorskim kristalom, topazom, peridotom, citrinom, kremenom, ahatom, aventurinom, turkizom, malahitom, ametrinom, žadom, jantarjem, jaspisom. Glavna stvar je, da gre za kos nakita z uporabo plemenitih kovin, zlata, srebra ali platine.

V nekaterih primerih lahko razmislimo o nakupu ali zastavitvi predmetov iz naravnih kamnov, škatel, figuric, ur itd. Če potrebujete oceno tovrstnih artiklov, nam pišite na mail, zagotovo si bomo ogledali in odgovorili.