Узи желудка и двенадцатиперстной кишки. УЗИ желудка — как делается и для чего применяется, расшифровка результатов Можно ли сделать узи желудка

Врачи всегда стремились получить самое полное представление о работоспособности организма. Сегодня им удается этого достигнуть. Ведь на помощь медикам для правильного диагностирования болезней пришло ультразвуковое исследование. Не секрет, что успех лечения зависит от правильно выявленной патологии. Для диагностирования многих заболеваний желудочно-кишечного тракта применяется УЗИ. В чем преимущество такого обследования? Как к нему правильно подготовиться? И что покажет УЗИ желудка?

Показания к назначению обследования

Чтобы понять, что покажет следует разобраться, при каких состояниях организма его назначают. Обследование рекомендуется пациентам, у которых выявляются:

язва;
хронический гастрит;
болезненный дискомфорт в верхней зоне живота;
частая отрыжка либо изжога;
нарушение пищеварения;
частая рвота.

При периодически повторяющихся бронхитах, бронхиальной астме, обильном срыгивании грудничкам также назначается УЗИ. Такое обследование предоставит врачу полную картину патологии. Оно позволяет выявить наличие отклонения в размерах органа от допустимой нормы. Кроме того, УЗИ показывает наличие инородных образований, опухолей.

Преимущества УЗИ

У некоторых пациентов возникает множество вопросов. Что покажет УЗИ желудка? Почему такое исследование предпочтительно?

Широкая популярность данного обследования заключается в следующих факторах:

оно совершенно безопасно;
результаты УЗИ полностью достоверны;
обследование очень удобно;
УЗИ не требует тщательной и длительной подготовки;
не относится к дорогостоящим процедурам.

При исследовании применяются ультразвуковые волны. Для человека они полностью безопасны. Сама процедура длится около пятнадцати минут. Поэтому негативно повлиять на пациента она не может.

Следует запомнить простые правила. Несмотря на то что в тщательной подготовке к обследованию пациент не нуждается, накануне УЗИ необходимо соблюсти некоторые рекомендации. Придерживаясь их, пациент даст возможность более эффективно провести диагностику организма.

Итак, как подготовиться к УЗИ желудка? Сделать это достаточно просто. В течение трех дней до назначенного УЗИ пациент должен соблюдать специальную диету. Такое питание направлено на устранение излишнего Рацион подразумевает употребление жидкости (1,5 литра) в течение суток, дробное принятие еды. При этом кушать необходимо мелкими порциями.

Исключаемые продукты

Откажитесь от еды, которая способна перед УЗИ желудка. Подготовка подразумевает исключение следующих продуктов:

горох, бобы;
сырые фрукты, овощи;
сдоба, черный хлеб;
разнообразные сладости;
жирные мясные и рыбные продукты;
газированные напитки;
молочные продукты;
соки, кофе;
алкоголь.

Пациенты должны понимать, что курение вызывает в В результате этого больному может быть поставлен неверный диагноз.

Употребляемые продукты

рыбу (отварную или же приготовленную на пару);
яйца всмятку;
курицу либо говядину;
нежирный сыр;
зерновые каши, приготовленные на воде.

Медикаментозные препараты и процедуры

Подготовка организма к УЗИ может включать в себя прием некоторых лекарственных средств:

Препараты, снижающие газообразование. Это активированный уголь, средство «Симетикон». Если выбор пал на последний препарат, то его следует начинать принимать за день до УЗИ. И обязательно утром перед обследованием.
Лекарства, улучшающие пищеварительный процесс. Препараты «Фестал», «Мезим».
Слабительные. Людям, страдающим от запоров, за день до процедуры необходимо принять растительный препарат «Сенаде».

Процедура подготовки к исследованию достаточно проста. При этом она не относится к обязательным рекомендациям. Однако ее соблюдение позволяет более точно диагностировать состояние органа.

Проведение обследования

Процедура назначается, как правило, в утреннее время. Проводится УЗИ желудка на голодный желудок. Пациент должен иметь при себе негазированную воду (1 литр) или же сок. Перед проведением УЗИ врач может порекомендовать выпить жидкость. Это позволит растянуть желудок, чтобы доктор лучше смог рассмотреть состояние стенок, форму, функционирование и патологические изменения.

Пациенту рекомендуют лечь на кушетку. На область живота наносится водный гель. Это позволяет вытеснить оставшийся воздух между датчиком и кожей. Начинается обследование. Врач водит датчиком по области живота, прижимая его под самыми разными углами.

Через некоторое время сквозь трубочку рекомендуется выпить воду. Данная процедура позволяет рассмотреть поступление жидкости в желудок из пищевода. Кроме того, более четко визуализируются нижние отделы пищевода. Сама процедура длится около получаса.

Результаты УЗИ пациент получает сразу после обследования. Заключение печатается на фирменном бланке. Его подписывает врач и ставит печать учреждения. Кроме того, результаты фиксируются на компакт-диске. Такая мера позволяет лечащему врачу увидеть все описанные изменения. Полезна запись и в случае повторного УЗИ. Доктор сможет более качественно оценить все изменения, произошедшие в процессе протекания недуга.

ФГДС;
колоноскопия;
гастрография;
ирригоскопия.

Результаты исследования

УЗИ желудка не способно заменить эндоскопическое или рентгенологическое обследование. Однако оно дает представление о состоянии стенок органа, наружных его контуров, помогает контролировать регресс или рецидив патологического процесса.

Итак, что покажет УЗИ желудка? Оно полностью изучает функции и выявляет рефлекторность. УЗИ предоставит информацию о толщине стенок желудка, воспалительных процессах, опухолях. Исследование достоверно уточнит локализацию патологии, позволит изучить кровоток, различить мелкие структуры. Такое обследование дает ответы на множество вопросов.

УЗИ желудка способно выявить следующие состояния:

неопластическое диффузное утолщение стенки;
гипертрофический врожденный пилоростеноз;
отек стенок;
варикоз вен;
опухолевые аберрантные сосуды;
приобретенный пилоростеноз;
опухоли;
отсутствие разграничения стенок;
карциному желудка;
мезинхимальную опухоль;
лимфому желудка.

Мнения пациентов и врачей

Большинство людей относят к эффективным процедурам УЗИ желудка. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что многие недопонимают особенности данного обследования. Сталкиваясь с ним впервые, люди задают множество различных вопросов, в том числе спрашивают о том, что покажет УЗИ желудка.

Пациенты, прошедшие данное обследование, с удивлением констатируют, что очень легко и просто выявляется множество разнообразных состояний. С этим мнением соглашаются врачи. Ведь УЗИ позволяет выявить достаточно серьезные патологии на ранних стадиях. При этом простота метода и безвредность позволяют проводить обследование практически всем пациентам.

Об УЗИ желудка важно знать, что оно является одним из наиболее точных методов обследования данного органа.

Сейчас самый известный способ исследования плотных внутренних органов — ультразвуковой, который дает оценку состояния определенного органа. Таким методом исследуют практически все органы человека.

УЗИ позволяет обследовать:

свод желудка;
тело желудка;
луковицу двенадцатиперстной кишки;
антральный отдел;
кишечник.

УЗИ желудка является одним из самых важных методов. Это наиболее комфортный для пациента способ исследования данного органа.

Взрослым УЗИ желудка назначают:

при изжоге;
при повышенном газообразовании;
при болях в области живота;
при беременности;
при запахе изо рта.

Детям УЗИ назначают:

при болях в животе;
при запорах;
при тошноте;
при отклонении в весе;
при частом срыгивании у малышей;
при профилактике различных патологий.

Что показывает УЗИ желудка?

Многих людей интересует, покажет ли ультразвуковое обследование ту или иную болезнь, можно ли увидеть язву при такой диагностике, как будет проводиться процедура. Рассмотрим, что показывает УЗИ желудка. Ультразвуковое исследование в первую очередь покажет общее состояние органа, значит, даст возможность выявить заболевание на раннем сроке развития и начать лечение.

Исследование диагностирует ряд различных патологий:

изменение лимфатических узлов;
новообразования, подозрение на рак, полипы;
эрозию;
расширение и изменение вен, варикоз;
посторонние предметы;
грыжи;
уплотнение и утолщение стенок органов;
гастрит, поражение слизистой, воспаление, язвы;
стеноз, сужение привратника;
карциному;
непроходимость двенадцатиперстной кишки.

Ультразвуковая диагностика непременно покажет признаки язвенной болезни или рака, патологии желудочных отделов, воспаления в почках, в норме ли пилорус. Для этого проводят обследование лимфоузлов. При онкологии будет видно деформирование органа. Процедура покажет изменение тканей, развитие и разрастание полипов.

Ультразвуковое обследование покажет толщину стенки органа, его положение и различные детали, по которым и ставится диагноз.

Если будут какие-либо патологии, то исследование покажет жидкость в кардиальной зоне. Наличие кисты определит уплотнение кольца привратника, хотя кисты увидеть гораздо сложнее. Выявляются признаки отечности стенок органа и варикоз вен.

Малышам такую процедуру делают планово 1 раз в полгода для осмотра и выявления патологий. Проверяют правильное развитие органа, его функциональность и нормальную работоспособность. УЗИ позволяет изучить, в норме ли находится привратник. Если выявляется какое-то воспаление или присутствует жидкость, то это означает признаки пилоростеноза, особенно у новорожденных.
У ребенка ультразвуковая диагностика выявит гипертрофический стеноз, что позволит на ранних сроках начать лечение для дальнейшего здорового функционирования органа.

Что такое УЗИ ЖКТ и как правильно к нему подготовиться?

Если орган в норме, то ультразвуковая диагностика покажет толщину стенок, норма — 5-6 см в пилорическом отделе. Срезы органа будут выглядеть как овальные кольцевидные образования. Все слои желудочной стенки будут в норме и не раздражены.

Когда назначается биопсия желудка?

Более точным методом исследования органа является биопсия. Биопсия желудка — это метод, позволяющий исследовать структуру органа послойно на клеточном уровне, изучить строение клеток. Такое обследование выявляет или опровергает присутствие различных болезней, изменения тканей в организме. Это делается совсем безболезненно.

При биопсии желудка видно болезнь на раннем сроке развития, обследование показывает наличие злокачественных клеток, вызывающих рак.
Еще биопсию назначают при желтухе, кишечной метоплазии, гастрите.

Делается биопсия желудка без анестезии, на голодный желудок.
В процессе исследования необходимо глубоко дышать, чтобы избежать рвоты.

Биопсия желудка проводится одним из двух методов:

Поисковый — делается эта процедура специальным зондом, без визуального контроля. Собирают клетки с данного органа. Далее их измельчают и обследуют.
Прицельный — делается с использованием гастроскопа. Этот способ позволяет прицельно брать пробу ткани.

Использование гастроскопа можно заменить более комфортной процедурой — УЗИ с водно-сифоновой пробой. Такая процедура помогает выявить патологии двигательной системы желудка и двенадцатиперстной кишки, которые нарушают деятельность организма и приводят к воспалению.
Делается такое ультразвуковое исследование при жалобах на отрыжку, ком в горле, изжогу.

Чаще всего такое УЗИ делается новорожденным при срыгивании и плохом наборе веса, для выявления проблем пилорического отдела, диагностирования такой патологии, как пилоростеноз.
При биопсии желудка расшифровка результатов анализа длится 12 дней. Делает это врач-патоморфолог. В расшифровке результатов описывается каждый термин. В заключении пишут о клеточных и тканевых строениях. Это называется патоморфологическим диагнозом. Составляется специальная таблица с терминами, показателями и расшифровкой.

Подготовка к УЗИ желудка

Данная процедура делается в специальном кабинете. Проводится наружно.
Для проведения качественного и точного обследования лучше всего заранее узнать у врача, как подготовиться к такому обследованию.

Подготовка к УЗИ желудка проводится следующим образом:

Следует соблюдать определенную диету за 2 дня до процедуры. Чтобы избежать дискомфорта и образования газов, нельзя есть сырые овощи, хлеб, молочные продукты, жареное, жирное. Нужно исключить алкоголь. Пищу принимать очень маленькими дозами, но часто.
Есть перед УЗИ нельзя. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры. Перед исследованием стоит очистить свой организм, приняв слабительное, иначе пища закроет заднюю стенку. Также можно по назначению врача принять препарат от газообразования. Газы будут мешать проходить ультразвуку. Очищенный организм позволит осмотреть органы в опустошенном виде. Если человек курит, в этот день лучше всего не курить, сделать это нужно обязательно.
А далее необходимо будет выпить жидкость для максимально точного заключения врача, чтобы орган расправился и можно было изучить нижний его отдел на наличие изменений.

ТрУЗИ - что это такое?

Засекают время, за которое жидкость наполнит и освободит желудок. Смотрят время опорожнения двенадцатиперстной кишки. Задержка жидкости обычно указывает на наличие злокачественной опухоли. Выпить нужно примерно 1-1,5 л воды или другой жидкости. Детям требуется в 2 раза меньше пить жидкости. Обследование любого отдела желудка новорожденного происходит точно так же, как и у взрослого человека.

Родителей младенца интересует, УЗИ желудка как делается. Подготовка новорожденного ребенка совсем не отличается от подготовки взрослого человека. Единственное различие — последний прием жидкости у ребенка должен быть за час до УЗИ. Ребенку такую процедуру делают в спокойном состоянии. Если малыш на УЗИ будет плакать и беспокоиться, это будет мешать доктору проводить ультразвуковую процедуру и диагностировать орган.

В кабинете пациент ложится на специальную кушетку, так как УЗИ желудка делается лежа на спине. Обследование делают на голодный желудок. При исследовании на живот наносят специальный гель (проводник) и врач водит датчиком, который передает специальные сигналы на монитор. С него доктор и считывает всю информацию. Требуется задержать дыхание и не шевелиться, делаться обследование должно легко.

Ультразвуковое исследование желудка при необходимости делают и животным.
Делается оно для выявления различных заболеваний, опухолей, для лечения на ранней стадии. Животное для процедуры готовят, как и человека, очищают организм, кормят придерживаясь специальной диеты. За час до исследования животному дают много жидкости. Точно так же делают УЗИ желудка с водно-сифоновой пробой.

Ультразвуковое исследование не имеет никаких противопоказаний. Не наносит вреда здоровью. Это лучшая диагностика плотных внутренних тканей. Делать УЗИ необходимо раз в год для осмотра и выявления отклонений органов.

Стоит ли бояться этой процедуры?

На сколько это страшно можно будет просмотреть на видео

УЗИ желудка — это вид эхографии, помогающий оценить состояние этого органа. Часто звучит вопрос: «Делают ли УЗИ желудка?» Редко, но все-таки делают. Некоторым пациентам выполняют его при некотором дискомфорте в верхних отделах живота, как первый этап в обследовании органов ЖКТ.

Этот метод более комфортен, чем гастроскопия, но, к сожалению, менее эффективен, так как при исследовании видна не вся патология, да и нет возможности гистологической верификации диагноза, то есть нельзя выполнить биопсию и узнать характер изменений. УЗИ желудка часто делают детям для первичной диагностики.

Показания к процедуре

гастрит, язвенное поражение слизистой
подозрение на рак
пилородуоденальный стеноз — это выраженное сужение привратника
кишечная непроходимость (при этом требуется УЗИ желудочно-кишечного тракта в целом)
аномалии эмбрионального развития и строения.

Как подготовиться к ультразвуковому исследованию желудка

Соблюдение диеты около двух дней до процедуры. Нельзя кушать продукты, провоцирующие газообразование (ржаной хлеб, горох, фасоль, капуста, кефир, газированная минералка, свежие фрукты и овощи)
Последний прием пищи в день, предшествующий исследованию, не позднее семи — восьми часов вечера
Утром в день УЗИ желудка и кишечника не есть, не пить и не курить. Хотя в порядке исключения пациентам с сильными голодными болями разрешается выпить полстакана чая и скушать сухарик.

Такая нехитрая подготовка к УЗИ желудка позволит врачу хорошо осмотреть орган.

Как делают исследование

Эхографию (УЗИ) проводят на голодный желудок. Больной или лежит на спине, или принимает полусидячее положение. Доктор ставит датчик в надчревной области, при этом от положения датчика можно визуализировать одновременно или переднюю и заднюю стенку, или малую и большую кривизну.

В норме имеется жидкость в желудке на УЗИ в небольшом количестве. В ходе процедуры оценивается форма органа, его положение, а также толщина его стенок и наличие деформаций.

Что показывает эхография желудка

Сканирование этого органа обычно проводится при комплексном осмотре органов полости живота.

Что покажет УЗИ желудка в норме

Срезы органа выглядят как овальные или округлые кольцевидные образования с ободком эхонегативного характера и эхопозитивным центром.
Толщина стенок от 4-6 мм в проксимальных отделах до 6-8 в пилорическом.
В стенке пять слоев, которые отличаются по эхогенности.
Наружная серозная оболочка гиперэхогенная.
Мышечная оболочка гипоэхогенная 2-2,5 см размерами.
Подслизистая оболочка имеет среднюю эхогенность и толщину до 3 мм.
Собственная мышечная пластинка слизистой имеет низкую гипоэхогенность и толщину до 1 миллиметра.
Слизистая оболочка до 1,5 мм в размере гиперэхогенного характера.
Стакан жидкости эвакуируется примерно за 20 минут, при этом время на первичную эвакуацию равно в норме примерно 3 минутам.
Пациента переворачивают на правый бок для оценки перистальтики.
Все слои желудочной стенки следует отдифференцировать, это важный момент в диагностике опухолей.
Важно оценить не толщину стенок, а их равномерность.
При УЗИ желудочно-кишечного тракта оценивают состояние окружающих тканей: лимфатические сосуды и узлы, а также печень и поджелудочная железа.

Возможные патологии

При УЗИ пищевода и желудка можно диагностировать гастроэзофагеальный рефлюкс. Главным условием для этого является наличие жидкости в кардиальной зоне. Несколько поворотов туловища провоцируют обратный заброс. При этом жидкость, возвращающаяся в пищевод, визуализируется в виде анэхогенного столба. Результат достаточно точный и сравнимый по ценности с рентгенографией ЖКТ с барием.
Диафрагмальная грыжа обнаруживается только при наличии жидкости в полости органа, величину ее оценить не предоставляется возможным.
Кисты обнаруживаются крайне редко и состоят из двух слоев: эхогенный внутренний слизистый и гипоэхогенный мышечный наружный.
При УЗИ желудка у ребенка нередко выявляют гипертрофический пилорический стеноз, характеризующийся утолщением мышечного кольца привратника.

УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки

УЗИ желудка не входит в число базовых методов обследования этого органа. Желудок расположен так, что его визуализация с помощью ультразвукового исследования – непростая задача. На УЗИ хорошо виден антральный отдел желудка, наиболее близкий к привратнику – месту перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, а также начальный отрезок двенадцатиперстной кишки. Визуализация иных структур может быть проблематичной. Однако поскольку большинство поражений желудка находится именно в выходном отделе, УЗИ желудка имеет реальную диагностическую ценность. В отличие от более информативного метода диагностики – гастроскопии, УЗИ желудка – процедура безболезненная. Поэтому она часто используется для первичной диагностики, особенно – детей.

Показания

Исследование проводится у пациентов с подозрением на такие заболевания и состояния желудка и кишечника:

гастрит, дуоденит, язвенная болезнь;

онкологическая патология;

нарушение моторики пищеварительного тракта;

прободение стенки органа;

меньшение просвета пилорического отдела желудка;

врожденные аномалии развития и т.д.

Это далеко не весь перечень патологий, которые можно диагностировать по результатам исследования. Однако какую именно методику выбрать для диагностики – УЗИ, эндоскопию, КТ, МРТ – решает врач.

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика не имеет противопоказаний к проведению. Но она может быть недостаточно информативна у пациентов с развитой подкожно-жировой клетчаткой в районе брюшной стенки.

Преимущества

Исследование проводится трансабдоминально, то есть датчик аппарата посылает ультразвуковые волны и регистрирует их отражение от внутренних органов через брюшную стенку. УЗИ проходит абсолютно безболезненно и не вызывает никаких неприятных ощущений, поэтому его часто назначают, если нет возможности провести эндоскопию.

Методика позволяет контролировать ход других диагностических и лечебных манипуляций, так как изображение транслируется на экран постоянно, в режиме реального времени.

Ультразвуковая диагностика не создает для пациента лучевой нагрузки, поэтому может выполняться независимо от возраста, даже детям. Она разрешена у беременных и в период кормления грудью.

Недостатки

Во время УЗИ желудка и кишечника врач не может проводить:

биопсию подозрительных участков слизистой ЖКТ;

забор желудочного сока или кишечного содержимого для дальнейшего анализа.

Подготовка к исследованию

УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки проводится строго натощак. Последний приём пищи должен быть накануне не позднее семи-восьми часов вечера.

В течение 3-4 дней до проведения исследования следует придерживаться диеты, исключающей продукты, провоцирующие газообразование – черный хлеб, бобовые, газированные напитки, капуста, свежие овощи и фрукты, крепкий кофе, копчености, сладости и т.д. Если нет индивидуальных противопоказаний, лучше всего подойдет запеченное, отварное или приготовленное «на пару» мясо птицы или нежирные сорта мяса, отварной картофель, каши на воде, рис, нежирный сыр. При этом принимать пишу нужно 4-5 раз в сутки.

Накануне нужно будет опорожниться, можно использовать слабительное, но не клизму.

За 10-15 минут до начала ультразвукового исследования пациенту необходимо выпить 1 литр жидкости. Как правило, используют обычную негазированную воду, можно сок. Жидкость, попадая в желудок, улучшает визуализацию органа. Кроме того, так можно оценить эвакуаторную функцию: специалист замеряет время прохождения воды дальше по пищеварительному тракту в кишечник.

Объем жидкости, который необходимо выпить ребенку перед исследованием, специалист определяет в зависимости от возраста маленького пациента.

Подробнее о подготовке расскажет врач, направляющий на обследование. Если у вас будут вопросы – не стесняйтесь их задать и все уточнить. Правильная подготовка – важный фактор результативного исследования.

Как проходит

На само ультразвуковое исследование желудка и кишечника необходимо выделить 15-20 минут, для подготовки заключения требуется еще 10 минут.

На кожу обследуемой области врач наносит специальный гель, который улучшает скольжение датчика и облегчает прохождение УЗ-волн. Далее специалист изучает размеры и расположение органов ЖКТ, их состояние, наличие патологических образований, качество кровотока в сосудах. Для получения максимально объективной информации УЗИ проводится при различных положениях тела пациента (лежа на спине, на боку, сидя, стоя).

Анализ результатов

УЗИ желудка и кишечника позволяет определить их физические размеры, топографическое расположение в брюшной полости, толщину стенок, структурные особенности, состояние окружающих тканей, наличие патологических изменений, характеристики кровотока в крупных сосудах, оценить эвакуаторную функцию.

Врач видит ультразвуковую картину внутренних органов на экране монитора УЗИ аппарата в реальном времени. Он анализирует ключевые показатели, делает заключение о состоянии исследуемых органов и заносит информацию в электронную медицинскую карточку. Вы можете увидеть выводы врача в персональном кабинете на сайте клиники и в мобильном приложении.

Если Вы ищете, где сделать УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки в Москве, обратитесь в клиники сети «Семейный доктор». Ниже Вы можете уточнить цену на услугу, а также записаться на УЗИ в поликлинику, расположенную в наиболее удобном для Вас районе Москвы.

Ультразвуковое исследование — процедура, позволяющая с помощью эхолокации показывать на экране изображение плотных внутренних органов, лимфоузлов, сосудов в реальном времени, измерять скорость и направление движения различных тканей и жидкостей. Разрешение получаемого видео и максимальная глубина, доступная для УЗИ, зависит от конструкции датчика и используемой частоты звука.

1. полная неинвазивность, отсутствие противопоказаний, какого-либо вреда для здоровья;

2. возможность наблюдать за реакцией органа на манипуляции;

3. получение данных о состоянии внутренних структур ткани, недоступных при эндоскопии;

4. относительная дешевизна оборудования и процедуры;

5. возможность пройти обследование по собственному желанию без назначения врача.

УЗИ желудка — относительно новый метод диагностики, получивший распространение вместе с аппаратами высокой четкости. Из-за полой структуры желудка точность ультразвукового исследования недостаточно велика, чтобы делать его вместо гастроскопии или рентгена. Кроме того, отсутствие возможности взять биопсию очень часто приводит к необходимости делать гастроскопию сразу же после УЗИ. Несмотря на это, почти всегда ультразвук назначают как первичное обследование, позволяющее безопасно исключить заболевания плотных органов, прилегающих к желудку (сердце, поджелудочная железа, печень, желчные протоки, желчный пузырь), показать крупные дефекты слизистой оболочки, патологии сосудов, мышечные спазмы, нехарактерное движение жидкости.

Когда делают УЗИ?

Ультразвук назначают во всех случаях, когда использование инвазивных и радиологических методов несет неоправданный риск или противоречит желанию пациента:

1. При острых болях в желудке, как первый этап комплексного обследования.

2. При беременности, особенно во втором и третьем триместре.

3. При болях в желудке у ребенка.

4. При подозрении на панкреатит, холецистит, цирроз печени, перфорацию язвы.

5. При различных противопоказаниях к гастроскопии — повреждениях пищевода, острых заболеваниях, инфаркте, инсульте, аневризме аорты и так далее.

6. При паническом страхе больного перед гастроскопией, желании избежать ее с помощью УЗИ желудка.

Кроме того, полное УЗИ брюшной полости делают просто в качестве регулярной диагностики у здоровых людей по их требованию, а также больным хроническим гастритом, язвой, беременным и новорожденным согласно плановому графику. Показанием к ультразвуковому обследованию могут стать любые симптомы, свидетельствующие о патологических изменениях в пищеварительном тракте — беспричинная тошнота, рвота, частые боли, изжога, гнилостная отрыжка и тому подобное. Маленьким детям процедуру делают, если они часто отрыгивают пищу.

Что показывает УЗИ?

При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить:

1. Объемные дефекты поверхности — язву, перфорацию желудка или двенадцатиперстной кишки, полипы, опухоли, неопластическое поражение.

2. Воспаления и отеки в тканях и органах — панкреатит, холецистит, лимфому, гепатит, гастрит, дуоденит.

3. Дефекты в кровоснабжении — сосудистые мальформации, варикозное расширение вен.

4. Нефизиологическое строение органа, мышечные спазмы — пилороспазм, пилорический стеноз, диафрагмальную грыжу пищевода.

5. Патологии в перистальтике желудка — гастроэзофагеальный, дуоденогастральный рефлюкс, гастропарез, ахалазия кардии.

6. Посторонние предметы в верхних отделах ЖКТ.

При дифференциальной диагностике большинство болезней, связанных со слизистой оболочкой ЖКТ, после ультразвука потребуют проведения гастроскопии с забором материала на биопсию.

Подготовка

УЗИ — достаточно простая для пациента процедура и не требует никакого особого инструктажа и психологической работы перед проведением. В экстренных случаях легко можно назначить срочное обследование, правда, оно покажет намного менее точные результаты. Если оно планируется заранее, необходимо максимально учесть и устранить факторы, способные понизить эффективность:

1. Пища закрывает обзор задней стенки и поджелудочной железы, поэтому делается УЗИ на голодный желудок. Оптимальный срок воздержания от еды — 12-14 часов. Для больных, которые неспособны долго голодать (страдающие от болей натощак, дети, диабетики), его можно сократить до 6 часов, но блюдо должно быть очень легким — подсушенный белый хлеб, отварные перетертые овощи, нежирный бульон. Пить последний раз рекомендуется не позже чем за 3 часа до процедуры, и не более половины стакана чая.

2. Газы создают помехи для прохождения ультразвука. За 3 дня до УЗИ желудка необходимо полностью исключить из рациона пищу, вызывающую повышенное газообразование — свежие овощи и фрукты, бобовые, черный хлеб, капусту, газированные напитки, продукты брожения, орехи, цельномолочные продукты, кусковое мясо, спиртное, сладости. Дополнительно рекомендуют принимать пеногасители и энтеросорбенты.

3. Никотин, в особенности на голодный желудок, вызывает спазмы сосудов и гладких мышц, что может значительно исказить результаты обследования. Курить в день процедуры крайне не рекомендуется.

С собой на ультразвук желательно взять 2 литра чистой негазированной воды.

Описание процедуры

Процесс не требует никакого дополнительного оборудования и лекарственных препаратов кроме аппарата и водяного геля. Диагностику можно делать как стоя, так и лежа, но для исследования моторики лучше начать с положения лежа на спине. Водяным гелем обрабатывают кожу над желудком, чтобы полностью исключить воздушный зазор. Специалист прижимает акустический датчик к животу, передвигая и настраивая его по необходимости.

После осмотра пищеварительных желез и лимфатических узлов врач приступает к исследованию стенки желудка. На УЗИ можно отчетливо различить каждый слой ткани и замерить некоторые ее параметры. В первую очередь обращают внимание на неравномерную толщину того или иного слоя, свидетельствующую о воспалительных или эрозивных процессах. Разрешающая способность современных аппаратов позволит оценить состояние крупных кровеносных и лимфатических сосудов.

Для изучения моторики желудка пациенту предлагают выпить через трубочку 0,5-2 литра воды и перевернуться на правый бок. Это помогает не только увидеть и оценить движение воды по пищеварительному тракту, но и изучить заднюю стенку пищевода, антрального и пилорического отделов желудка.

Вся процедура занимает не более получаса. Результаты записываются диагностом и сразу же выдаются на руки для передачи лечащему врачу. Современные аппараты оснащены системой записи видео, по желанию можно вывести его на диск и приложить к истории болезни.