«Анвимакс» является противовирусным препаратом, имеющим комбинированный состав. Благодаря этому средство обладает антигистаминным, обезболивающим, ангиопротекторным и терморегулирующим эффектом. В сезон простуд многие люди покупают «Анвимакс». Отзывы о препарате положительные, благодаря своему составу он хорошо справляется с симптомами простудных заболеваний.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство производят в форме порошка и капсул. Капсулы существуют двух видов (Р и П) и в каждой содержатся разные компоненты.

• парацетамол;
• аскорбиновая кислота;
• кальция глюконат (моногидрат);
• римантадина гидрохлорид;
• ритозид;
• лоратадин.

В качестве вспомогательных веществ добавляют крахмал и магния стеарат.

В капсулах вида П содержатся:

• парацетамол;
• моногидрат лактозы;
• магния стеарат;
• прожелатинизированный крахмал;
• полисорбат.

Как видите, в обоих составах «Анвимакса» содержится парацетамол, являющийся основным компонентом.

Для приготовления порошка используют лактозы моногидрат, аспартам, гипромеллозу, диоксид кремния коллоидный, ароматизаторы и красящие компоненты.

Порошки поступают в продажу с лимонным, смородиновым, клюквенным, малиновым и медово-лимонным вкусом.

Капсулы «Анвимакса» имеют синий и красный цвет, внутри они содержат порошок. Лекарство запечатывают в блистеры по 10 единиц. В продажу они поступают в картонной коробке.

Порошок имеет беловато-желтый или светло-зеленый оттенок. У него яркий фруктовый аромат. Лекарство расфасовывают в пакетики. В продажу они поступают в коробке из картона по 3, 6 или 12 пакетиков.

Фармакодинамика

«Анвимакс» комплексно воздействует на организм, снимая симптомы воспалительно-инфекционного характера.

Парацетамол обезболивает и понижает температуру тела.

Кислота аскорбиновая регулирует восстановительно-окислительные процессы, нормализует проницаемость капилляров, свертываемость крови и ускоряет восстановительные процессы в мягких тканях. Также препарат укрепляет иммунную систему организма и пополняет уровень витамина С.

Глюконат кальция восполняет недостаток ионов кальция, останавливает повышенную проницаемость сосудов и их ломкость. Также предотвращает развитие аллергических реакций.

Римантадин противодействует вирусу гриппа и нарушает его способность проникать в клетки тканей, а также не позволяет ему выделять рибонуклеопротеид для ингибирования репликации вируса. При гриппе, который провоцирует вирус В, он предотвращает интоксикацию организма.

Рутозид - ангиопротектор, он снижает проницаемость стенок сосудов и капилляров, снимает отеки и воспалительные процессы. Также он замедляет агрегацию и ускоряет деформирование эритроцитов.

Лоратадин является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов. Он предотвращает появление и развитие отеков (в том числе и отека Квинке), спровоцированных гистамином.

Инструкция по применению

«Анвимакс» в капсулах принимают по 1 штуке каждого типа по 2 или 3 раза за 24 часа, при этом их необходимо запивать достаточным количеством жидкости без газа и сахара. Лекарство следует пить после употребления пищи. Длительность терапии составляет 5 дней. За это время общее самочувствие становится лучше и пропадает симптоматика заболеваний.

Порошок «Анвимакс» следует поместить в горячую воду без газа и перемешивать до полного растворения. Разовая доза приема 1 пакетик. За 24 часа можно принимать средство 3 раза с перерывом в 4 часа. Длительность приема не должна превышать 5 дней. Если улучшения от приема средства нет, лечение необходимо скорректировать, для этого надо обратиться к терапевту.

У многих родителей возникает вопрос о том, со скольки лет можно «Анвимакс» давать детям. Его применение для детей средней и младшей возрастной группы противопоказано. Детям старше 16 лет препарат может назначить только лечащий врач.

Показания для применения

Для приема «Анвимакса» показания следующие:

• грипп, вызванный вирусом типа В;
• снятие симптомов вирусных заболеваний и ОРВИ.

Противопоказания

• склонность к появлению кровотечений в кишечно-желудочном тракте и в органах пищеварения;
• язвы желудка;
• геморрагический диатез;
• заболевания почек и мочевыводящей системы;
• нехватка в организме калия;
• патологии железы щитовидной в тяжелых формах;
• гемофилия;
• детский возраст;
• беременность и кормление грудью;
• алкогольная зависимость;
• непереносимость лактозы;
• саркоидоз;
• нефроуролитиаз;
• гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Его не рекомендуется пить людям, страдающим эпилепсией, при атеросклерозе церебральном, диабете сахарном, анемии и почечной недостаточности. При необходимости в приеме «Анвимакса» лечение должно проходить под строгим контролем врача.

Также средство запрещено применять при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав «Анвимакса».

Побочные проявления

Во время применения препарата могут проявляться побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной, кроветворящей и мочевыводящей систем. Также, судя по отзывам об «Анвимаксе», у пациентов могут развиться аллергические проявления.

Взаимодействие

Кислота аскорбиновая увеличивает в крови содержание бензилпенициллина и усиливает всасывание железа в стенки кишечника. Поэтому принимать железосодержащие препараты не рекомендуется при лечении «Анвимаксом».

Также во время терапии желательно воздержаться от приема содержащих кофеин напитков, так как римантадин усиливает их возбуждающий эффект.

Передозировка

При употреблении препарата свыше суточной нормы могут возникнуть боли эпигастральные, подташнивание и рвотные позывы, диарея, нарушения ритма биения сердца, ацидоз и бледность кожных покровов.

Также через 2 суток после передозировки могут проявиться признаки сбоев в работе печени. В редких случаях возникают патологии почечной системы и впадение человека в состояние комы.

При признаках передозировки необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Аналоги

В настоящее время «Анвимакс» можно заменить следующими средствами:

• «Антигриппин»;
• «Фервекс»;
• «Терафлю».

Они обладают теми же качествами и одинаково воздействуют на организм, снимая симптомы ОРВИ и гриппа.

АнвиМакс – это препарат для этиотропной и симптоматической терапии респираторных вирусных инфекций.

Действующие вещества в составе 1 пакетика АнвиМакс:

• парацетамол – 360 мг;
• кислота аскорбиновая – 300 мг;
• моногидрат глюконата кальция – 100 мг;
• гидрохлорид римантадина – 50 мг;
• тригидрат рутозида – 20 мг;
• лоратадин – 3 мг.

Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием.

Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.

Как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен).

Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.

Лоратадин – блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Препарат обладает широким спектром фармацевтических эффектов:

• жаропонижающий;
• анальгетический (обезболивающий);
• антигистаминный;
• противовирусный;
• интерфероногенный;
• ангиопротекторный.

Показания к применению

От чего помогает АнвиМакс? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• этиотропное лечение гриппа типа А;
• симптоматическое лечение простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.

Инструкция по применению АнвиМакс, дозировки

Растворить содержимое 1 пакетика в половине стакана кипяченой теплой воды и тщательно размешать. Употребить сразу после растворения.

Стандартна дозировки АнвиМакс по инструкции для взрослых – по1 пакетику \ 2–3 раза в день после еды, в течение 3–5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни.

Капсулы

Капсулы глотают целиком после еды, запивая водой, не разламывая и не повреждая.

При отсутствии улучшения самочувствия прием лекарства надлежит прекратить и обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении АнвиМакс:

• пищеварительная система: диспепсия, отсутствие аппетита, поражение слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка, сухость слизистой оболочки ротовой полости, диарея, метеоризм;
• центральная нервная система: тремор, головная боль, повышенная возбудимость, приливы крови к лицу, головокружение, сонливость, гиперкинезия;
• эндокринная система: глюкозурия, гипергликемия;
• система кроветворения: изменение показателей крови;
• мочевыделительная система: умеренная поллакиурия;
• аллергические реакции: зуд, сыпь на коже, крапивница.

Противопоказания

Противопоказано назначать АнвиМакс в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• гемофилия;
• геморрагический диатез;
• гипопротромбинемия;
• портальная гипертензия;
• авитаминоз К;
• почечная недостаточность;
• беременность, период грудного вскармливания;
• заболевания щитовидной железы, острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит, либо обострение хронических заболеваний данных органов);
• хронический алкоголизм;
• гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; фенилкетонурия;
• прием противопоказан детям до 18 лет.

С осторожностью применяют:

• При эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, мочекаменной болезни, дегидратации, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии.
• При электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее.
• У пожилых пациентов с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта за счет входящего в его состав римантадина).

Передозировка

В течение первых 24 часов после передозировки могут развиваться бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний.

Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 часов после передозировки.

При тяжелой передозировке – печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени).

Для лечения передозировки АнвиМаксом вводят донаторы сульфгидрильных групп и предшественников синтеза глутатиона-метионина в течение 8-9 часов после передозировки, и ацетилцистеина – в течение 8 часов. Проводят промывание желудка, назначают симптоматическую терапию.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Аналоги АнвиМакс, цена в аптеках

При необходимости, заменить АнвиМакс можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. ГриппоФлю от простуды и гриппа,
2. Колдрекс МаксГрипп,
3. Налгезин форте,
4. Темпалгин,
5. Фервекс.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению АнвиМакс, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Анвимакс порошок 3 пакетика – от 90 до 97 рублей, по данным 592 аптек.

Хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре не более 25°С. Беречь от детей. Срок годности – 2 года. Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Терафлю или Анвимакс – что лучше выбрать?

Хотя Терафлю и Анвимакс назначаются для устранения симптоматических проявлений вирусных и простудных заболеваний, имеет место существенная разница в составе действующих веществ.

Терафлю содержит парацетамол, фенирамина малеат, фенилэфрина гидрохлорид и аскорбиновую кислоту в качестве витаминной добавки. Отличие Анвимакса в том, что помимо парацетамола и аскорбиновой кислоты, в состав активных веществ входят кальция глюконата моногидрат, лоратадин, римантадина гидрохлорид, рутозида тригидрат.

Можно сделать вывод, что обладает Анвимакс преимуществом перед Терафлю, так как является этиотропным препаратом, и не только устраняют симптомы, но и воздействуют на причину заболевания – чужеродные вирусы.

Особые указания

Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней.

Больным, злоупотребляющим алкоголем, до начала приема следует проконсультироваться со специалистом, ввиду возможного повреждающего действия парацетамола на печень.

В период терапии АнвиМаксом необходимо соблюдать крайнюю осторожность при вождении автотранспорта и выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих быстроты реакций и концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении парацетамола с урикозурическими препаратами снижается их эффективность. Высокие дозы парацетамола повышают эффект антикоагулянтов. Метоклопрамид может увеличивать скорость всасывания парацетамола. Барбитураты (при длительном применении) уменьшают эффективность парацетамола.

Этанол, гепатотоксичные препараты, рифампицин, трициклические антидепрессанты, фенитоин, фенилбутазон и барбитураты повышают риск развития тяжелых интоксикаций даже при незначительной передозировке парацетамола. Ингибиторы микросомального окисления уменьшают вероятность гепатотоксического действия.

Аскорбиновая кислота улучшает всасывание препаратов железа в кишечнике, повышает концентрацию бензилпенициллина в крови, при одновременном применении с сульфаниламидами короткого действия и салицилатами увеличивает вероятность развития кристаллурии, повышает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию, и замедляет выведение кислот.

При одновременном приеме с дефероксамином может повышать выведение железа, уменьшает хронотропное действие изопреналина, снижает концентрацию пероральных контрацептивов в крови, повышает клиренс этанола (он, в свою очередь, уменьшает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме), уменьшает канальцевую реабсорбцию трициклических антидепрессантов и амфетамина, снижает терапевтический эффект нейролептиков, являющихся производными фенотиазина.

При одновременном применении с примидоном и барбитуратами повышается ее выведение с мочой.

Римантадин при совместном приеме с кофеином усиливает его возбуждающий эффект.

Концентрация лоратадина в крови повышается при одновременном применении с ингибиторами CYP3A4 и CYP2D6.

Catad_pgroup Комбинированные анальгетики ("противопростудные" и другие)

АнвиМакс порошок для приготовления раствора - инструкция по применению

Регистрационный номер:

ЛП-001747

Торговое название препарата: АнвиМакс ®

Лекарственная форма:

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [лимонный, лимонный с медом, малиновый, черносмородиновый]

Состав содержимого одного пакетика

Действующие вещества: парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг;
вспомогательные вещества: аспартам -30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат -4086 мг, ароматизатор пищевой (лимон или лимон и мед, или малина, или черная смородина) - 21 мг.

Описание

Содержимое пакетика - смесь порошка и гранул от почти белого до желтого с зеленоватым оттенком цвета с характерным запахом (лимона, лимона с медом, малины, черной смородины). Допускается наличие единичных гранул розового цвета.

Раствор после растворения порошка - бесцветный или с желтоватым оттенком слегка мутный раствор с характерным запахом (лимона, лимона с медом, малины, черной смородины). Допускается наличие нерастворенных частиц желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа ОРЗ и «простуды» симптомов средство устранения.

Код ATX: R05X

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием.
Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.

Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен).

Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.

Лоратадин - блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Фармакокинетика

Парацетамол. Абсорбция - высокая. Связь с белками плазмы - 15 %. Проникает через ге-матоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глю-куронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе токсической) активностью. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фарма-кокинетические параметры парацетамола: максимальная концентрация в плазме крови достигается при применении порошка через 0,7±0,39 ч и составляет 4,79±1,81 мкг/мл, период полувыведения равен 2,73±0,76 ч.

Аскорбиновая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы - 25 %. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь - 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

Кальция глюконат. Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюко-ната всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) - кишечником.

Римантадин. После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения - 17-25 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем плазменная. Метаболизируется в печени. Более 90 % выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15 % - в неизмененном виде. При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фарма-кокинетические параметры римантадина: максимальная концентрация в плазме крови достигается при применении порошка через 5,28±2,54 ч и составляет 69,0±19,7 нг/мл, период полувыведения 33,26± 12,76 ч.

Рутозид. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь - 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. Период полувыведения - 10-25 ч.

Лоратадин. Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация у пожилых людей возрастает на 50 %. Связь с белками плазмы - 97 %. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится почками и с желчью. У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры лоратадина: максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3,28±1,25 ч и составляет 1,85±0,95 нг/мл, период полувыведения равен 11,29±5,52 ч.

Показания к применению

Этиотропное лечение гриппа типа А, симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.

Противопоказания

Гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения; гемофилия; геморрагический диатез; гипопротромбинемия; портальная гипертензия; авитаминоз К; почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания; заболевания щитовидной железы, острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит, либо обострение хронических заболеваний данных органов); хронический алкоголизм; гиперкальциемия, выраженая гиперкальциурия, нефроуролитиаз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий); непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; фенилкетонурия. Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Ограничение применения при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, почечнокаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии.

Пожилые пациенты с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина). Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Растворить содержимое одного пакетика в половине стакана кипяченой теплой воды. Употребить сразу после растворения. Перед употреблением раствор размешать. Взрослым: принимать по 1 пакетику 2-3 раза в день после еды в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни.

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Побочное действие

В соответствии с входящими в состав компонентами.

Со стороны центральной нервной системы. Повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, «приливы» крови к лицу. Со стороны пищеварительной системы. Поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, вздутие живота (метеоризм), понос (диарея).
Со стороны мочевыделительной системы. Умеренная поллакиурия.
Со стороны органов кроветворения. Изменения показателей крови. Необходим контроль.
Прочие. Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, крапивница.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, немедленно сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени).

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Промывание желудка, симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с деферок-самином. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов). Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Лоратадин. Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.

Особые указания

Длительность применения - не более 5 дней.

Не применять при наличии метастазирующих опухолей.

Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

По 5 г порошка для приготовления раствора для приема внутрь [лимонного или лимонного с медом, или малинового, или черносмородинового] в пакетиках термосвариваемых. 3, 6, 12 или 24 пакетика с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают без рецепта.

Производители

ЗАО «Фармпроект»

Россия, 192236, г. Санкт-Петербург, ул. Софийская, д. 14, лит. А.

000 НПО «ФармВИЛАР»

Россия, 249096, Калужская обл., г. Малоярославец, ул. Коммунистическая, д. 115.

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

ЗАО «ФармФирма «Сотекс»

Претензии потребителей направлять по адресу ЗАО «ФармФирма «Сотекс»: Россия,

1 41345, Московская область, Сергиево-Посадский муниципальный район, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11 .

Появляются очень не вовремя. Эпидемия гриппа приходит каждую зиму и продолжается до самой весны. Когда все болеют на работе, до которой вы добираетесь на общественном транспорте, остаться незараженным просто невозможно. Картина гриппа всем знакома: ломота в теле, озноб, головная боль, слабость, вялость, тянут мышцы, температура зашкаливает или, наоборот, зависает на 37 градусах. Иногда болеть просто нельзя, и избавиться от симптомов нужно как можно быстрее. В таких случаях на помощь приходят различные порошки и таблетки, наносящие удар по ОРЗ и гриппу. К таким препаратам относится "Анвимакс", отзывы пациентов о котором содержат много положительной информации.

Медикамент "Анвимакс": показания к применению

Препарат "Анвимакс" подходит для симптоматического лечения и устранения причины заболеваний гриппа А, а также при ОРЗ, ОРВИ, сопровождающихся такими симптомами, как повышенная температура, озноб, лихорадка, ломота в суставах, головная боль, общая слабость организма. Не подходит препарат "Анвимакс" для детей (назначается только после 12 лет).

Форма выпуска и характеристика раствора

Выпускается в форме порошка в пакетиках или капсулах. Есть средщство "Анвимакс" со вкусом лимона, малины, лимона с медом, с ароматом черной смородины. Порошок мелкий, допускается присутствие в нем белых гранул или
розоватых. Обычно гранулы имеют желтоватый оттенок. Раствор получается белый, мутный, со вкусом и запахом, обозначенным на упаковке. Вкусовые и ароматические добавки препарата "Анвимакс" (отзывы покупателей это подтверждают) делают прием лекарственного препарата более приятным.

Состав препарата и действующие вещества

Препарат "Анвимакс" (порошок) обладает комплексным действием: антибактериальным, противовирусным, обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим. Основное действующее вещество - парацетамол. Он снимает боль в мышцах и суставах, успокаивает головную боль, снижает температуру.

Аскорбиновая кислота нормализует привычное количество витамина С в организме, помимо этого, способствует развитию иммунитета, улучшает процессы регенерации, нормализует свертываемость крови и обеспечивает нормальную проницаемость сосудов (капилляров).

Глюконат кальция, входящий в состав препарата, восполняет необходимое количество кальция в организме, противостоит чрезмерной проницаемости стенок сосудов, одновременно уменьшая аллергические реакции.

Римантадин - вещество, которое борется с вирусом гриппа А. Оказывая противовирусное и противовоспалительное действия, римантадин
препятствует дальнейшему развитию гриппа. При гриппе штама В оказывает противотоксичное действие.

Рутозид - компонент препарата, препятствующий появлению воспалений и отеков.

Похожее действие оказывает и компонент лоратодин в препарате "Анвимакс", состав которого обеспечивает его комплексное действие.

Порошок для раствора "Анвимакс": инструкция по применению, отзывы пациентов

В день взрослому человеку понадобится 2-3 пакетика препарата. Количество определяется индивидуально в зависимости от сложности болезни и наличия симптомов. Содержимое пакетика растворяется в половине стакана теплой воды (не горячей). Перед тем как выпить раствор, его следует размешать, так как на дне могут оставаться частицы действующих веществ. Препарат применять с интервалом в 4-6 часов (2-3 раза в сутки).

Курс приема - от 2 до 5 дней, пока не исчезнут симптомы болезни (температура, озноб, головная боль, ломота). Принимать препарат дольше 5 дней нельзя. Это касается и других противовирусных препаратов в шипучих таблетках или порошках, а не только препарата "Анвимакс". Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что препарат начинает действовать уже после трех дней. Некоторые отмечают, что действие наступает через 2 дня приема препарата.

Препарат "Анвимакс" выпускается также в капсулах. Взрослым рекомендуется принимать по 1 красной
и 1 синей капсуле 2-3 раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Как и в случае с порошком, длительность лечения 2-5 дней.

При отсутствии улучшений в самочувствии применение лекарственного средства следует прекратить.

Побочные действия

Несмотря на несомненные достоинства препарата, есть и ряд недостатков -

Со стороны центральной нервной системы отмечаются сонливость, небольшая лихорадка Иногда, напротив, человек становится перевозбужденным и слишком активным.

В желудочно-кишечном тракте побочные действия проявляются в виде метеоризма или диареи, вздутия желудка, кишечных колик. Чаще - сухость во рту.

Также возможно появление аллергической реакции на действующие или вспомогательные вещества препарата (в частности, на вкусовые добавки). Чаще всего это покраснения кожи, крапивница или сыпь.

При появлении побочных действий, при их усугублении или при проявлении реакций, о которых не сказано в инструкции к препарату, немедленно обратитесь к лечащему врачу.

Противопоказания

"Анвимакс" (состав и действие препарата это объясняют) имеет ряд
противопоказаний. В первую очередь в группу риска входят пациенты, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта (такими как обостренный гастрит, язвенная болезнь, эрозия, рефлюкс и т.д.).

Противопоказан препарат людям с нарушениями свертываемости крови: при гемофилии или склонности к образованию тромбов.

Нельзя употреблять препарат хроническим алкоголикам или людям в состоянии алкогольного опьянения.

Препарат может усугубить заболевания почек (нельзя применять при хронической почечной недостаточности, пиелонефрите, гломерулонефрите и т.д.). Также противопоказано применение "Анвимакса" при остром гепатите и других проблемах с печенью.

С осторожностью (под наблюдением врача) следует использовать порошок "Анвимакс" людям, страдающим артериальной гипертензией.

Противопоказанием к применению является беременность и период грудного вскармливания.

При любых, даже не острых проблемах с печенью, почками, желудком, сосудами, сердцем применять препарат следует с острожностью, внимательно прислушиваясь к своему организму. Опасность представляют некоторые компоненты препарата "Анвимакс". Можно ли давать детям раствор? Ответ - "однозначно нет". Детям до 12 лет препарат противопоказан.

Только под наблюдением лечащего врача препарат применяют пациенты, страдающие от эпилепсии, сахарного диабета. Также внимательно стоит отнестись тем, кто страдает диареей. Компоненты "Анвимакса" способствуют большей дегидратации.

Особенности применения препарата

Как отмечалось выше, нельзя применять раствор "Анвимакса" дольше 5 дней.

Пациентам, которые регулярно употребляют алкоголь, необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать лечение препаратом "Анвимакс". Отзывы врачей говорят о том, что данный медикамент может влиять на способность управлять транспортным средством. Поэтому при лечении нужно с осторожностью обращаться с механизмами, автомобилем и заниматься любой деятельностью, сопряженной с риском.

Содержание

Простудные и вирусные заболевания встречаются часто, особенно осенью и зимой. Они сопровождаются неприятными ощущениями, слабостью, снижают работоспособность. Фармацевтическая промышленность предлагает лекарственное средство Анвимакс - инструкция по применению его уведомляет потребителя, что активные компоненты препарата эффективно действуют при гриппе и ОРЗ.

Что такое Анвимакс

Популярность среди заболевших Анвимакс приобрел из-за способности устранять одновременно:

1. Причину болезни, так как он пагубно воздействует на возбудителя инфекции и повышает иммунитет организма.
2. Сопровождающие болезнь симптомы. Благодаря этому свойству после применения лекарственного средства происходит значительное улучшение самочувствия больного.

Состав

Широкий спектр действия препарата объясняется большим количеством активных веществ, которые входят в состав препарата:

1. Парацетамол. Обладает способностью снижать возбудимость центров терморегуляции и боли, благодаря чему происходит понижение температуры тела больного, достижение обезболивающего эффекта.
2. Аскорбиновая кислота. Способствует улучшению углеродного обмена; нормализации свертывания крови и проницаемости стенок мелких капилляров. Вещество служит источником восполнения организмом витамина С, содействует повышению иммунитета.
3. Глюконат кальция. Является источником ионов кальция, которые внедряются в стенки кровеносных сосудов и улучшают их структуру – снижают характерную для простудных заболеваний повышенную ломкость и проницаемость стенок капилляров, предотвращают развитие воспалительных процессов, образование отеков. Вещество обладает антиаллергенными свойствами.
4. Римантадин. Блокирует способность вируса гриппа А повреждать клеточную мембрану и проникать внутрь клетки, препятствует его размножению. При заболевании гриппом В вещество способствует выведению токсинов вируса. Содействует выработке организмом интерферона альфа и гамма.
5. Лоратадин. Блокирует рецепторы, отвечающие за выработку гистамина. Приостановление синтеза гормона способствует предотвращению образования отека пораженных тканей, развития воспаления.
6. Рутозид. Защищает стенки кровеносных сосудов от повреждения, препятствует слипанию эритроцитов, увеличивает степень их деформации, чем облегчает отток крови от пораженных участков. Эти процессы содействуют предупреждению образования отечности и гиперемии.

Форма выпуска

В аптечной сети можно приобрести Анвимакс без рецепта врача. Потребителю предлагаются две формы выпуска препарата:

• порошок;
• капсулы.

По внешнему виду порошок Анвимакс представляет собой смесь мелких частиц и гранул желтого цвета с зеленоватым оттенком, иногда встречаются розовые гранулы. Имеет вкус и запах клюквы, малины, лимона или смородины. При растворении порошка в воде образуется почти прозрачный, чуть мутноватый желтого цвета раствор с небольшим осадком. Разовая доза порошка находится в одном герметическом пакетике, которые фасуются по 3,6,12, или 24 штуки в общую внешнюю картонную упаковку.

Состав порошка одного пакетика Анвимакса состоит из перечисленных выше действующих компонентов, а также вспомогательных веществ:

• гипромеллозы;
• моногидрата лактозы;
• аспартама;
• диоксида кремния;
• пищевого ароматизатора.

Анвимакс в капсулах в аптеки поступает в картонной упаковке. Внутри коробки находятся два блистера, содержащие по 10 капсул красного и синего цвета. В состав красной капсулы входят: аскорбиновая кислота, глюконат кальция, рутозид, лоратадин, римантадин. Из вспомогательных веществ в порошке присутствуют крахмал и стеарат магния. Внешняя оболочка обеих капсул состоит из желатина.

Химический состав содержимого капсулы синего цвета включает активное вещество парацетамол и дополнительные компоненты:

• крахмал;
• диоксид кремния;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• полисорбат.

Фармакологическое действие

Из-за присутствия в составе препарата шести активных веществ лекарственное средство обладает комбинированным действием, с его помощью можно осуществлять комплексную терапию вирусных, простудных заболеваний. Порошок от простуды Анвимакс обладает следующими фармакологическими свойствами:

• жаропонижающим;
• болеутоляющим;
• противовирусным;
• интерфероногенным;
• антигистаминным;
• ангиопротекторным.

От чего Анвимакс

Способность активного вещества препарата подавлять деятельность и препятствовать размножению вируса используют при консервативном лечении гриппа А. Используется препарат в качестве продукта для симптоматического лечения при:

• простудных заболеваниях;
• острых респираторных вирусных инфекциях;
• миалгии;
• других патологиях для устранения температуры, головной боли, озноба;

Инструкция по применению

При назначении препарата врачи учитывают следующие моменты:

1. Парацетамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, через полчаса наблюдается его максимальная концентрация в плазме; метаболизируется в печени, а выводится почками. Из-за снижения клиренса вещества у людей пожилого возраста может наступить интоксикация организма.
2. Аскорбиновая кислота всасывается из тощей кишки, она связывается с белками плазмы, проникает в тромбоциты и лейкоциты, накапливается в железах, печени, хрусталике глаза. Может проникать через плацентарный барьер и воздействовать на плод. Метаболизируется в печени, выводится почками, кишечником, через потовые железы.
3. Глюконат кальция тоже всасывается в тощей кишке, а выводится кишечником (80 процентов) и почками. Процесс всасывания ускоряется при недостаточности кальция в кровеносной системе.
4. Медленно абсорбируются в пищеварительном тракте рутозид и римантадин, накопление римантадина может оказывать токсическое действие.

Лекарственное средство рекомендуется принимать 3 дня, максимально допустимая продолжительность периода употребления Анвимакса может составлять 5 дней. При отсутствии видимых результатов на протяжении 3 дней больному необходимо обратиться к врачу для назначения нового курса лечения другим препаратом. Употреблять лекарственное средство нужно после приема пищи.

Порошок

Порошкообразный Анвимакс перед приемом необходимо растворить. Для приготовления раствора нужно прокипятить полстакана воды и охладить до 40 градусов, высыпать содержимое одного пакета (разовую дозу лекарственного средства) и тщательно размешать. Принимать препарат только после еды 2-3 раза в день до исчезновения симптомов болезни, но не дольше 5 дней.

Капсулы

Для достижения лечебного эффекта необходимо употреблять одновременно синюю и красную капсулы – дозировка Анвимакса для одного приема состоит из двух капсул разного цвета. Препарат нужно запивать водой, принимать после еды не больше трех раз в сутки. Длительность лечения капсулами Анвимакса не должна превысить 5 дней. Во избежание передозировки необходимо строгое соблюдение назначения врача.

При беременности и грудном вскармливании

Употребление лекарственных средств нежелательно при беременности. В необходимых случаях, когда без лекарств нельзя обойтись, врачи выбирают курс лечения препаратами, которые имеют минимальное побочное действие. Аннотации к препарату содержит предостережение о противопоказании принимать женщинам Анвимакс при грудном вскармливании новорожденного и в период беременности.

При беременности на ранних сроках

Первые недели являются ответственным периодом в развитии плода – происходит передача наследственной информации от хромосом родителей, плод сильно уязвим, поэтому врачи запрещают употреблять препарат. Ведь препарат воздействует не только на вирус, его активные вещества способны проникать через плаценту и оказывать токсическое воздействие на плод.

Анвимакс детям

По инструкции препарат предназначен для употребления после восемнадцати лет. Для детей и подростков прием Анвимакса запрещен. Объясняется это возможностью накопления активных веществ продукта и неблагоприятным воздействием на развитие детского организма. Опасность для детей представляет способность вещества парацетамол миновать гематоэнцефалический барьер и воздействовать на головной мозг.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Анвимакса для лечения врач обращает внимание на прием больным других препаратов. Врачи учитывают следующие моменты:

1. Анвимакс усиливает действие Гепарина и Гирудина.
2. Вещества препарата снижают эффективность антидепрессантов (Дезипрамина) и контрацептивов.
3. При совмещении приема Анвимакса с барбитуратами может наступить общая интоксикация организма. Эффект от употребления самого препарата снижается.
4. Содержащееся в Анвимаксе вещество ремантадин медленно выводится с организма, а прием Циметидина может еще снизить скорость выведения вещества и привести к интоксикации.
5. При одновременном введении Анвимакса и Бензилпенициллина существует риск образования кристаллов салицилата натрия.

Побочные действия

Человеческий организм по-разному воспринимает воздействие активных веществ Анвимакса. При употреблении препарата случаются побочные эффекты. Инструкция к Анвимаксу предупреждает о возможности наступления следующих реакций:

1. Может произойти нарушение работы пищеварительной системы, которое проявляется диареей или метеоризмом.
2. Воздействие на центральную нервную систему Анвимакса может вызвать сонливость или возбуждение, головокружение, тремор.
3. Могут измениться показатели крови.
4. Происходит снижение функции поджелудочной железы и может повыситься содержание сахара.
5. Могут наблюдаться крапивница, покраснение, зуд кожи.

Противопоказания

Нельзя принимать Анвимакс людям, у которых существует аллергическая реакция на один из его действующих веществ. Употребление препарата противопоказано больным:

• с хроническими заболеваниями (эрозиями желудка и кишечника), особенно в период обострения;
• гемофилией;
• гиперкальциемией;
• гипертензией;
• почечной недостаточностью;
• гепатитом;
• алкогольной зависимостью;
• саркоидозом.

Следует с осторожностью принимать Анвимакс, постоянно наблюдаясь у доктора, с диагнозом:

• сахарного диабета;
• эпилепсии;
• атеросклероза.

Аналоги

При существовании непереносимости одного из действующих веществ Анвимакса или наличии противопоказаний к применению доктор назначает для лечения другие препараты. Известны аналоги лекарственного средства:

• Афлубин;
• Вольтарен;
• Колдрекс Макс Грипп;
• Налгезин;
• Темпалгин;
• Фервекс.

Цена

Препарат является недорогим, Анвимакс можно приобрести в аптеке возле дома или купить в интернет-магазине (заказать на сайте поставщика по каталогу). Стоимость препарата зависит от формы выпуска и количества пакетов в упаковке. Цены на Анвимакс приведены в таблице.