Аспирин (ацетилсалициловая кислота).

Аспирин уже на протяжении многих лет остается самым популярным лекарством в мире. При первых же болезненных ощущениях люди выпивают таблетку, а то и больше этого средства. Последние изыскания ученых показали, что этот препарат не так безобиден, как считалось ранее. Польза аспирина для организма, безусловно, есть, но и вред может быть весьма ощутимым. Поэтому необходимо помнить особенности этого лекарства и правила его применения.

Полезные свойства аспирина

Аспирином принято называть производную салициловой кислоты. Одна из гидроксильных групп в ходе химического синтеза была заменена на ацетил. В результате была получена ацетилсалициловая кислота.

Употребление аспирина приводит к приостановке выработки простагландинов. Именно эти гормоны принимают активно участие в воспалительных процессах, способствуют повышению температуры тела. Ацетилсалициловая кислота препятствует слипанию тромбоцитов, что приводит к устранению симптоматики воспалительного процесса.

Аспирин полезен в следующих случаях:

Снимает жар. Препарат оказывает воздействие на центр терморегуляции, расположенный в головном мозге. Благодаря этому происходит расширение кровеносных сосудов и усиление потоотделения, что увеличивает теплоотдачу. В результате температура тела быстро приходит в норму.
Способствует разжижению крови, так как противостоит слипанию тромбоцитов. Благодаря этому удается избегать сердечно-сосудистых заболеваний и образования тромбов.
Оказывает обезболивающее действие. Препарат оказывает воздействие на медиаторы, находящиеся в зоне воспаления. Кроме того, он влияет и на центральную нервную систему.
Снимает воспаление. За счет воздействия на мелкие кровеносные сосуды, снижается их проницаемость, происходит торможение фактором, которые способствуют развитию воспалительного процесса.
Уменьшает вероятность развития онкологических заболеваний. Ученые выяснили, что люди, длительное время принимающие аспирин, менее подвержены раковым заболеваниям. Для достижения такого эффекта продолжительность его приема должна составлять порядка трех лет.
Снижает риск развития болезни Паркинсона и Альцгеймера. Такое действие аспирина работает только для женщин.
Полезно для здоровья и сочетание аспирина с ибупрофеном. Это приводит к улучшению мозгового кровообращения, снижает вероятность развития инсульта.
Уменьшает риск появления бронхиальной астмы.
В некоторых случаях способен увеличивать потенцию. Это актуально для мужчин, чья импотенция связана с сосудистыми нарушениями.

Полезные свойства аспирина проявляются только при правильном его приеме. Перед использованием этого препарата необходимо консультироваться со специалистом.

Чем аспирин может быть опасен

Действие аспирина на организм человека может быть и негативным. Среди его отрицательных свойств можно выделить:

Негативное влияние на слизистую поверхность желудка. В некоторых случаях прием ацетилсалициловой кислоты может провоцировать гастрит и язвенную болезнь. Поэтому рекомендуют принимать таблетки только после еды и запивать их большим количеством воды.
Может провоцировать внутренне кровотечение. Такой эффект обусловлен способностью аспирина разжижать кровь.
Принимать аспирин категорически запрещено при гриппе, ветряной оспе и кори. Это может спровоцировать синдром Рейне, который в некоторых случаях заканчивается летальным исходом.
Прием препарата во время беременности может привести к отклонениям в развитии плода.
Запрещено употреблять аспирин одновременно с алкогольными напитками. Это может привести к желудочным кровотечениям.
Ацетилсалициловая кислота замедляет процесс формирования простагландинов в почках. Это может привести к нарушению почечного кровотока. Если человек страдает циррозом или проблемами с сердцем, то в редких случаях прием аспирина провоцирует острую почечную недостаточность.

Перед тем как специалистами назначается ацетилсалициловая кислота, польза и вред ее взвешиваются. Иногда ее негативное влияние может быть сильнее полезных качеств.

Для того чтобы минимизировать вред аспирина для желудка, лучше принимать его в виде таблеток, которые растворяются в воде. При этом необходимо строго придерживаться инструкции по применению.

Противопоказания к приему ацетилсалициловой кислоты

Здоровый человек может в случае острой необходимости пить аспирин безбоязненно. Но при проблемах со здоровьем нужно быть внимательным. Запрещено принимать препарат в следующих случаях:

Индивидуальная непереносимость средства.
Бронхиальная астма, так как велика вероятность усугубления ситуации.
Нестабильное артериальное давление.
Заболевания печени и подозрения на их наличие.
Серьезные отклонения в работе почек.
Беременность и период выкармливания малыша грудью.
Грипп, ветряная оспа и корь.
Возраст до 15 лет.
Подагра.
Алкоголизм.

При наличии таких заболеваний прием ацетилсалициловой кислоты вреден. Замените его другим средством, которое мягче действует на организм.

Допустимая дозировка

Для того чтобы лекарство не причинило вреда здоровью, запомните, сколько нужно употреблять его. Превышение рекомендованного количества может иметь негативные последствия. Пить таблетки можно по следующей схеме:

Взрослым за раз можно принимать не более 500 мг ацетилсалициловой кислоты. Максимальная суточная доза – 3000 мг. Ее необходимо разделить на несколько равных приемов так, чтобы между ними проходило не менее четырех часов. Продолжительность такого лечения не более пяти дней. В качестве средства для разжижения крови препарат рекомендовано принимать на ночь.
Для детей старше 15 лет разовая доза составляет 250 мг. При этом в сутки запрещено употреблять более 1500 мг.

Пить каждый день аспирин нельзя. Даже при терапии сердечно-сосудистых заболеваний его употребляют один раз в двое суток. Превышение допустимых дозировок чревато серьезными последствиями.

Точную дозировку при лечении конкретной проблемы должен определять врач. Помните, что самолечение опасно для здоровья.

Передозировка

В случае бесконтрольного применения препарата или превышение его допустимого количества появляются симптомы отравления. В случае однократной передозировки проявляются следующие симптомы:

Приступы тошноты, которые сменяются рвотой.
Головокружение.
Повышенная утомляемость, сонливость.
Шум в ушах.
Тахикардия.
Учащенное дыхание.
Хрипы в легких.

При появлении подобных признаков применение препарата необходимо прекратить. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

В случае систематического превышения разрешенного количества аспирина развивается состояние хронической передозировки. Оно может сопровождаться следующими проблемами:

Значительно снижение слуха.
Появление галлюцинаций.
Патологические кровотечения.
Конвульсии.
Усиленное отделение пота.
Неутолимая жажда.
Потеря остроты зрения.
Спутанность сознания.
Лихорадочное состояние.

В этом случае необходимо экстренное вмешательство медиков. Понадобится детоксикация организма и длительный период восстановления. В особо тяжелых случаях отравление аспирином может приводить к отеку головного мозга и гибели пострадавшего. Поэтому чем скорее вы обратитесь за помощью, тем больше вероятность благоприятного исхода.

Полезные свойства аспирина при наружном применении

Далеко не все знают, что аспирин можно не только принимать внутрь, но и использовать для лечения волос и кожи. Среди самых распространенных и эффективных методик его применения можно выделить следующие:

В качестве пиллинга. На основе аспирина готовят эффективную маску для лица, которая отлично удаляет загрязнения и омертвевшие клетки кожи. Для ее приготовления измельчают несколько таблеток лекарства и размешивают получившийся порошок в небольшом количестве сметаны. Если кожа жирная, то сметану лучше заменить на мед. Такую маску наносят на лицо и выдерживают около 15 минут.
Для лечения воспалений на коже: угревой сыпи, прыщей, фурункулов. Для приготовления целебного средства достаточно растворить таблетку аспирина в воде и нанести на проблемные зоны. Спустя три минуты остатки средства нужно смыть.
Восстановление блеска и здоровья волос. Для этого перед мытьем головы повседневным шампунем ополосните волосы водой с растворенным в ней аспирином. На один литр воды понадобится 6 таблеток.
Устранение мозолей. При помощи компресса на основе аспирина может эффективно справляться с мозолями. Для его приготовления необходимо смешать чайную ложку лимонного сока с таким же количеством воды. Полученную жидкость следует смешать с шестью истолченными таблетками аспирина. Подготовленную пасту наносят на мозоль и оборачивают полиэтиленовой пленкой. Такой компресс нужно выдержать не менее 15 минут. После этого смыть и обработать кожу любым питательным кремом.

При правильном разумном применении аспирина он принесет пользу для здоровья. Перед началом такой терапии необходимо проконсультироваться с врачом и выявить возможные противопоказания. Внимательно следите за дозировкой препарата.

Наверное каждый человек знает, что при жаре нужно выпить таблетку Аспирина. Многие делают это, даже не задумываясь о всём спектре действия этого препарата, его последствиях и противопоказаниях. Вы часто можете видеть, как пьют Аспирин в фильмах, рекламах, современных книжках, да и сами могли часто прибегнуть к нему, просто потому, что так делают все. Между тем, его действующее вещество до сих пор изучено не полностью, поэтому, вам стоит предостеречь себя и ознакомиться получше с инструкцией к данному препарату. В этой статье вы узнаете, когда лучше принимать Аспирин, а когда отказаться от этого, увидите его спектр действия и возможные побочные эффекты.

Как действует Аспирин

Иначе этот препарат называется ацетилсалициловой кислотой и имеет сокращение АСК. В аптеках вы можете встретить как Аспирин, так и таблетки под названием АСК.

Главное его действие – жаропонижающее. Препарат стимулирует потоотделение, что способствует быстрому снижению температуры тела.
Противовоспалительное действие Аспирин оказывает в меньшей мере, чем жаропонижающее, однако оно сильно выражено. Вследствие того, что препарат борется с воспалением, он хорошо избавляет пациента от болей. Однако вам нужно хорошо понимать, откуда этот источник боли и из-за чего начался.
Помимо всем известных действий, Аспирин ещё и восполняет запасы витамина С в организме, что очень важно в периоды простуды и гриппа. Витамин С способен поднять на ноги многих людей, даже не прибегая к серьезным препаратам. Это сохранит здоровье желудка и освободит вас от сильных трат на медикаменты.
Одно из спорных действий Аспирина – это разжижение крови. Для некоторых ситуаций этот эффект становится большим плюсом, но в других – непоправимым уроном организму.
Из второстепенных эффектов можно выделить повышение кислотности желудка. Это очень важно, если вы страдаете от желудочных болезней, тем более, язвы.

Когда принимать Аспирин

Вот и ответ на главный вопрос – от чего же Аспирин поможет? Теперь, когда вы ознакомились со спектром действий этой таблетки, можно сделать выводы:

Пить АСК лучше при жаре, но если температура тела не ниже 37.1 градуса, все температуры ниже этой отметки могут оказаться нормой для того или иного человека.
При воспалении Аспирин принимают как обезболивающее и снимающее отек.
Головная боль чаще всего уходит после таблетки Аспирина.
Иногда Аспирин назначают при некоторых проблемах с сосудами и нарушениями кровообращения в мозге.
Во время ОРВИ он становится незаменимым помощником с главными симптомами.

Однако сначала вам нужно ознакомиться с противопоказаниями в следующем пункте, а также узнать дозировку препарата. Если пить Аспирин слишком часто и много, то у вас могут развиться боли в желудке. Этот препарат сильно разрушает слизистую желудка.

Противопоказания к приему Аспирина

К таким можно отнести:

Язвы и болезни желудка. При них Аспирин строго запрещен.
Многие сосудистые заболевания, так как таблетка разжижает кровь.
Возраст до двенадцати лет.
Беременным женщинам чаще всего запрещают принимать Аспирин.
Если вы одновременно пьете несколько препаратов, вам лучше посоветоваться со своим врачом, так как некоторые таблетки запрещено смешивать друг с другом, Аспирин тоже входит в этот список.
Болезни свертываемости крови.

Если у вас нет ничего из вышеперечисленного, то вы можете смело положить препарат в свою аптечку и обращаться к нему при необходимости.

Аспирин - общепризнанное и доступное лекарственное средство, которое свободно продаётся в любой аптеке и есть дома практически у каждого. В основном его пьют от температуры, головной боли, при похмелье. О способности этого препарата «разжижать кровь» хорошо знают сердечники со стажем. Однако насколько оправдано его применение с такой целью?

Описание препарата

Аспирин относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и представляет собой ненаркотический анальгетик с жаропонижающим действием. Это лекарство выпускается в форме таблеток (50, 100, 350 или 500 мг).

Аспирин может быть в виде шипучих таблеток или в специальной кишечнорастворимой оболочке.

Основным действующим компонентом Аспирина является ацетилсалициловая кислота. Кроме того, в состав препарата входят следующие вспомогательные вещества:

целлюлозный порошок;
крахмал.

На организм Аспирин действует как обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное (предотвращает образование тромбов) средство.

Чаще всего препарат назначают при таких состояниях:

повышение температуры при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
ревматические заболевания;
профилактика тромбообразования.

Применение Аспирина для разжижения крови

Аспирин в невысокой дозировке часто назначают «для разжижения крови». Однако стоит различать понятия «густая кровь», то есть повышенная вязкость крови, и «склонность к тромбообразованию».

Если нарушается соотношение между количеством форменных элементов и объёмом плазмы в крови, то можно говорить о сгущении крови. Такое состояние не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой синдром, возникающий по причине различных обстоятельств.

Замедление кровотока из-за повышенной вязкости крови создаёт риск образования микросгустков в кровеносном русле, что опасно эмболией (закупоркой) сосудов. Антиагрегационные свойства Аспирина выражаются не в разжижении крови в буквальном смысле. Препарат не влияет на её физическую вязкость, а препятствует образованию тромбов.

Ацетилсалициловая кислота влияет на свойства тромбоцитов склеиваться между собой (агрегацию) и прилипать к повреждённым поверхностям (адгезию). Блокируя эти процессы, Аспирин препятствует образованию тромбов (кровяных сгустков) в сосудах.

Показания к применению

В качестве антиагрегационного (противотромботического) препарата Аспирин назначают для профилактики и лечения:

послеоперационных тромбозов;
тромбозов сосудов головного мозга;
повторных инфарктов миокарда;
атеросклероза;
ишемической болезни сердца.

Его используют как средство неотложной помощи при тромбоэмболии (закупорке кровяным сгустком) лёгочной артерии и остром инфаркте миокарда.

И для профилактики, и для лечения используют одинаковое количество Аспирина. Повышение дозировки не влияет на эффективность препарата, но увеличивает риск развития осложнений.

Про густую кровь, тромбы и ацетилсалициловую кислоту - видео

Что говорят врачи об аспирине

Мнения врачей об Аспирине разделились.

Многие специалисты признают его одним из наиболее эффективных средств в профилактике инфаркта и инсульта. Чаще всего препарат назначают не в виде чистой ацетилсалициловой кислоты, а в других формах. Аспирин показан пациентам после 50 лет, страдающим от ишемической болезни сердца. Рекомендуется принимать лекарство ежедневно длительными курсами.
Другая часть докторов настроена по отношению к ацетилсалициловой кислоте довольно критично. Они уверены, что назначение Аспирина оправдано только пациентам, которые перенесли инфаркт или ишемический инсульт. Свою позицию они аргументируют следующим образом:
- при длительном приёме препарата существует высокий риск кровотечений, развития язвенной болезни и даже рака желудка;
  Ещё пять лет назад оксфордскими учёными было установлено, что ацетилсалициловая кислота действительно снижает риск развития инфаркта на 20%, но при этом вероятность внутреннего кровотечения увеличивается на 30%.
- некоторые формы выпуска Аспирина не имеют кишечнорастворимой оболочки, служащей для защиты слизистой желудка от вредного воздействия кислоты;
- при разжевывании таблеток разрушается зубная эмаль и пр.

Аспирин и его побочные эффекты - видео

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

Повышенная чувствительность к другим салицилатам.
Склонность к различным кровотечениям.
Возраст до 12 лет.

Относительные противопоказания:

бронхиальная астма;
хронические заболевания желудка и тонкого кишечника в стадии обострения (язва желудка, эрозивный гастрит, язва двенадцатипёрстной кишки);
гемофилия;
аневризма аорты;
подготовка к оперативному вмешательству;
печёночная недостаточность;
почечная недостаточность;
беременность, особенно в 1 и 3 триместрах;
период лактации, так как препарат проникает в грудное молоко. Если кормящая мама всё же вынуждена по медицинским показаниям принимать Аспирин, то ей придётся отказаться от естественного вскармливания своего малыша.

Иногда врачи назначают Аспирин кардио женщинам во втором триместре беременности с целью профилактики сердечных заболеваний и тромбообразования. В этой ситуации специалист должен взвесить пользу от препарата для будущей мамы и вред от него ребёнку, так как это лекарственное средство имеет тератогенное действие на плод, то есть может вызывать уродства.

С осторожностью лекарство назначают в таких случаях:

одновременный приём антикоагулянтов (препаратов против повышенной свёртываемости);
подагра (накопление мочевой кислоты в организме), так как Аспирин способствует задержке вывода этой кислоты и может спровоцировать приступ заболевания;
заболевания желудка в стадии ремиссии;
анемия;
гиповитаминоз К;
тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы);
тромбоцитопения (сниженное число тромбоцитов в крови).

Возможные побочные эффекты

Аллергические реакции: сыпь на коже, бронхоспазм, отёк Квинке, анафилактический шок.
Аспирин может вызывать аллергическую реакцию по типу бронхиальной астмы. Симптомокомплекс получил название «аспириновая триада» и проявляет себя бронхоспазмом, полипами в носу и непереносимостью салицилатов.
Со стороны желудочно-кишечной системы: боли в желудке, тошнота, рвота. При длительном применении возможно развитие эрозии, язвы желудка или двенадцатипёрстной кишки, а также желудочного или кишечного кровотечения.
Нарушения в работе печени, почек: нефротический синдром, нефрит, отёки, почечная недостаточность.
Со стороны крови: геморрагический синдром (нарушение свёртываемости), может снизиться уровень тромбоцитов.
Со стороны нервной системы: слабость, шум в ушах, головокружение (такое бывает при передозировке).

В случае появления таких симптомов необходимо срочно прекратить приём лекарства и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими веществами

Аспирин абсолютно не совместим с любым видом алкоголя. Одновременный приём этих двух веществ может вызвать острое желудочное кровотечение.
Препарат не назначают вместе с антикоагулянтами (например, Гепарином), так как они снижают свёртываемость крови.
Аспирин усиливает действие некоторых лекарств: противоопухолевых, снижающих сахар, кортикостероидов, других нестероидных противовоспалительных средств, наркотических анальгетиков.
Ацетилсалициловая кислота снижает эффективность мочегонных средств и препаратов от давления.

Инструкция по применению

Принимать лекарство необходимо в строгом соответствии с предписанием врача. Не стоит заниматься самолечением, корректировать дозировку или продолжительность курса терапии.

Принимать лекарство нужно после еды, запивать большим количеством воды.
Хорошо запивать Аспирин молоком или киселём, так можно значительно снизить раздражающее действие кислоты на слизистую оболочку желудка.
Аспирин, покрытый специальной оболочкой для защиты желудка, нельзя ломать, раздавливать, жевать. Такую таблетку следует проглотить целиком.
Жевательная форма таблеток Аспирина предназначена специально для разжевывания, а не глотания.
Таблетки для рассасывания следует растворить в ротовой полости, а не проглатывать целиком.
Хранить препарат необходимо в прохладном и обязательно сухом месте.

В качестве противотромботического средства Аспирин назначают в невысоких дозах, так как длительный приём препарата в больших количествах может вызвать снижение нормальной функции свёртываемости крови и стать причиной кровотечений. Более высокие дозы показаны в том случае, когда нужно снять воспаление или сбить температуру. При этом лекарство пьют короткими курсами.

Кроме того, нужно периодически проходить лабораторные обследования: сдавать кровь и кал на скрытую кровь. Это необходимо, чтобы вовремя выявить возможные осложнения.

Как правильно принимать сердечный аспирин - видео

Чем можно заменить Аспирин

Аспирин - это не единственный препарат, применяемый в качестве противотромботического средства. Фармацевтический рынок предлагает широкий выбор аналогов.

Аналоги препарата - таблица

Торговое название	Форма выпуска	Действующее вещество	Показания к применению	Противопоказания	Цена
Кислота ацетилсалициловая	таблетки	ацетилсалициловая кислота	Широкий спектр применения в качестве жаропонижающего, обезболивающего, противовоспалительного, а также антиагрегационного средства.	индивидуальная заболевания желудочно-кишечного тракта (язвы и эрозии); бронхиальная астма; первый и третий триместры беременности; тяжёлые заболевания почек; различные кровотечения в анамнезе; возраст до 15 лет.
Аспирин Кардио		ацетилсалициловая кислота	Все заболевания с риском образования тромбов: любые формы ИБС (ишемическая болезнь сердца); стенокардия; острый инфаркт миокарда и лёгких; нарушения функции кровообращения, в том числе мозгового; тромбофлебит вен нижних конечностей.	непереносимость действующего вещества; патологии почек; период лактации; возраст до 15 лет.
Тромбо АСС	таблетки в кишечно-растворимой оболочке	ацетилсалициловая кислота	Лечение и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (стенокардия, инсульт, инфаркт), профилактика тромбозов сосудов.	непереносимость действующего вещества; цирроз печени или недостаточность её функции; заболевания почек; язва желудка, двенадцатипёрстной кишки; беременность (категорически запрещён в первом и третьем триместрах); период лактации; геморрагический диатез; возраст до 18 лет.
	таблетки в оболочке	ацетилсалициловая кислота		непереносимость действующего вещества; нарушения свёртываемости крови; тяжёлые патологии печени; заболевания почек; язва желудка, двенадцатипёрстной кишки; беременность и лактация; геморрагический диатез; возраст до 18 лет.
Аспирин-С	шипучие таблетки	ацетилсалициловая кислота; аскорбиновая кислота.	болевой синдром различного происхождения; тромбозы и тромбофлебиты; сердечные заболевания; нарушения кровообращения и пр.	непереносимость компонентов препарата; кровотечения любого происхождения; патологии желудочно-кишечного тракта и почек; беременность (особенно третий триместр); детский возраст.
Лоспирин	таблетки кишечно-растворимые	ацетилсалициловая кислота	Предупреждение развития первичного или вторичного инфаркта миокарда, профилактика тромбозов, инсультов.	острый период эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ; индивидуальная непереносимость препарата; бронхиальная астма; болезни, связанные с нарушением свёртываемости крови; тяжёлые патологии почек и печени; возраст до 15 лет.
КардиАСК	таблетки в оболочке	ацетилсалициловая кислота	Профилактика острых сердечно-сосудистых заболеваний, тромбозов, тромбоэмболий, инсульта.	непереносимость действующего вещества; астма аспириновая, бронхиальная; заболевания, связанные с нарушением свёртываемости крови; цирроз печени или недостаточность её функции; патологии почек; язва желудка, ДПК; беременность; возраст до 15 лет.	35 - 110 руб.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аспирин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аспирина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аспирина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для разжижения крови, снятия боли и жара у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Различные формы аспирина - кардио (сердечная форма), упса и формы выпуска в виде шипучих таблеток для уменьшения вредоносного влияния на слизистую ЖКТ.

Аспирин - нестероидное противовоспалительное средство. Антиагрегант. В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК - действующего вещества Аспирина) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, т.к. они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.

АСК оказывает также противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, что обусловлено ингибированием энзимов циклооксигеназ, участвующих в синтезе протагландинов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки и в меньшей степени из желудка. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Около 80% салициловой кислоты связывается с белками плазмы крови. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спинномозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы - в желчи, поте, кале. Быстро проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Проникновение в полость сустава ускоряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления.

Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов. У новорожденных элиминация салицилата значительно более медленная, чем у взрослых.

Показания

ревматизм;
ревматоидный артрит;
инфекционно-аллергический миокардит;
лихорадка (повышенная температура) при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. невралгия, миалгия, головная боль);
профилактика тромбозов и эмболий (так называемое разжижение крови);
первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда;
профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Формы выпуска

Таблетки 100 мг и 500 мг.

Таблетки 100 мг и 300 мг (Аспирин кардио).

Шипучие водорастворимые формы таблеток аспирина - 500 мг (Упсарин УПСА, Аспирин 1000).

Инструкция по применению и дозировка

Индивидуально. Для взрослых разовая доза варьирует от 40 мг до 1 г, суточная - от 150 мг до 8 г; кратность применения - 2-6 раз в сутки.

Взрослым разовая доза - 100 мг, рекомендуемая суточная доза - 300 мг (3 табл. в день). Аспирин желательно принимать после еды, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения не должен превышать 7-10 дней при отсутствии нежелательных побочных явлений. Более продолжительная терапия требует консультации лечащего врача.

Назначение Аспирина детям возможно только после консультации врача с учетом возможного риска развития синдрома Рейе - очень редкого, угрожающего жизни состояния, сопровождающегося развитием энцефалопатии и жировой дегенерации печени. Рекомендуемые дозы для детей: от 2 до 3 лет - 100 мг/сут (1 табл.), от 4 до 6 лет - 200 мг/сут (2 табл.), от 7 до 9 лет - 300 мг/сут (3 табл.).

Побочное действие

тошнота, рвота;
анорексия;
боли в эпигастрии;
диарея;
возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечений из ЖКТ;
нарушение функции печени;
головокружение;
головная боль;
шум в ушах;
тромбоцитопения, анемия, лейкопения;
нарушение функции почек;
нефротический синдром;
кожная сыпь;
отек Квинке;
бронхоспазм;
"аспириновая триада" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда);
синдром Рейе.

Противопоказания

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
желудочно-кишечное кровотечение;
"аспириновая триада";
наличие в анамнезе указаний на крапивницу, ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
гемофилия;
геморрагический диатез;
гипопротромбинемия;
расслаивающая аневризма аорты;
портальная гипертензия;
дефицит витамина К;
печеночная и/или почечная недостаточность;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
синдром Рейе;
детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний);
1 и 3 триместры беременности;
период лактации;
повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказана к применению в 1 и 3 триместрах беременности. Во 2 триместре беременности возможен разовый прием по строгим показаниям.

Обладает тератогенным действием: при применении в 1 триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба, в 3 триместре - вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.

Аспирин выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов, поэтому не следует применять ацетилсалициловую кислоту у матери в период лактации.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, при бронхиальной астме, эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при повышенной кровоточивости или при одновременном проведении противосвертывающей терапии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.

Аспирин даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. При проведении длительной терапии и/или применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах требуется наблюдение врача и регулярный контроль уровня гемоглобина.

Применение ацетилсалициловой кислоты в качестве противовоспалительного средства в суточной дозе 5-8 гограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней.

Во время продолжительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.

Применение аспирина в педиатрии противопоказано, поскольку в случае вирусной инфекции у детей под влиянием ацетилсалициловой кислоты повышается риск развития синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются длительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего.

В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание аспирина.

При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с аспирином усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).

При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.

При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.

При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).

При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.

При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение Сmax салицилата в плазме крови и AUC.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.

При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.

Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг в сутки оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.

При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении метопролол может повышать Сmax салицилата в плазме крови.

При применении пентазоцина на фоне длительного приема аспирина в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.

При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.

При одновременном применении этанол (алкоголь) может усиливать негативное действие аспирина на ЖКТ.

Аналоги лекарственного препарата Аспирин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Анопирин;
АСК-кардио;
Аспикор;
Аспинат;
Аспирин 1000;
Аспирин Кардио;
Ацекардол;
Ацентерин;
Ацетилсалициловая кислота;
Ацетилсалициловая кислота Кардио;
Ацилпирин;
Ацсбирин;
Буфферин;
Зорекс Утро;
КардиАСК;
Колфарит;
Микристин;
Таспир;
Тромбо АСС;
Тромбопол;
Уолш-асалгин;
Упсарин УПСА.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Долгое время считалось, что для профилактики сосудистых проблем и заболеваний сердца нужно ежедневно принимать аспирин, особенно всем тем, кому за 50. Новые исследования поставили эти рекомендации под сомнение.

Как работает ацетилсалициловая кислота (аспирин)?

Ацетилсалициловая угнетающе действует на синтез просталангинов - особых биологически активных веществ, которые участвуют во многих процессах: в регуляции температурного режима тела, в работе свертывающей системы крови, в воспалительных реакциях. Поэтом ацетилсалициловая кислота имеет широкий спектр действия. И аспирин поэтому же всегда применяли как жаропонижающее и болеутоляющее.

Аспирин - как профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Американский доктор Лоуренс Крейвен в 50-х годах 20 века заметил, что у пациентов с удаленными миндалинами, которым он рекомендовал жевательную резинку с ацетилсалициловой кислотой для того, чтобы уменьшить боль, развивается . Был сделан следующий вывод: ацетилсалициловая кислота имеет побочный эффект - разжижение крови, а это явление может оказаться весьма полезным для профилактики инсультов и инфарктов. К концу 20 века ученые сделали еще один вывод: при ежедневном употреблении аспирина вероятность развития инфаркта и инсульта снижается как минимум вдвое. И поэтому аспирин стали рекомендовать к употреблению в количестве 50-100 мг ежедневно всем, кто переступил рубеж 35-летия. А британский врач Г. Морган вообще рекомендовал употреблять аспирин в качестве витамина.

Так ли это?

Именно американцы активно включились в пропаганду профилактики аспирина. Но они же и провели первые серьезные исследования и поставили под сомнение выводы Крейвена и Моргана. Современные ученые установили следующее.

Пол имеет значение. У мужчин ацетилсалициловая кислота дает эффект предупреждения инфаркта, в то время, как у женщин эффективнее оказались предупреждения инсульта.
Возраст как главный фактор. Женщинам до 55 лет, а мужчинам - до 45 лет, не имеющим в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний, принимать аспирин вовсе не нужно - профилактики не получится. Тем более, что в комбинации с некоторыми другими препаратами аспирин становится фактором риска.
Соблюдать меру. Американские ученые считают, что доза ацетилсалициловой кислоты не должна быть высокой - достаточно 75-80 мг ежедневно, и это будет более эффективной дозой, чем 100 мг.

Зачем же, кому и когда принимать аспирин?

Как мы видим, в мире медицинской науки прослеживается тенденция: ацетилсалициловая кислота, или аспирин из профилактического чудо-средства становится обычным препаратом с большими ограничениями. Однако, аспирин все же нужно принимать и вот в каких случаях.

Ацетилсалициловую кислоту нужно принимать людям, у которых есть наследственная предрасположенность к раку кишечника.
Женщинам, имеющим мастопатию различной степени и людям с заболеваниями желудка. При ежедневном приеме аспирина на 20% снижается риск развития злокачественных образований в молочных железах и на 40% — риск развития рака желудка.
Женщинам 55-80 лет с целью профилактики инсульта. При этом необходимо учитывать риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте и развития нарушений мозгового кровообращения.
Мужчинам 45-80 лет в качестве профилактического средства инфаркта миокарда - в тех случаях, когда риск развития инфаркта превышает или по крайней мере равен риску развития желудочно-кишечных кровотечений (что является побочным эффектом ацетилсалициловой кислоты).