Dərin qasıq halqası. Qasıq kanalının tərkibi. Qasıq halqasını necə gücləndirmək olar Qasıq halqaları harada yerləşir?


Qasıq nahiyəsi sinir liflərinin, qan damarlarının və omba oynaqları şəklində dayaq-hərəkət sisteminin bir hissəsinin böyük pleksuslarının yerləşdiyi yerdir. Budun böyük əzələləri (daxili və arxa səthlər) burada bağlanır və ligamentous tendon aparatından istifadə edərək bir əlaqə qurulur. Kifayət qədər fiziki hazırlığı olmayan insanlarda, yanal müstəvilərdə adi hərəkətlilik amplitudası qəfil aşıldığında, qasıq əzələlərində gərginlik yarana bilər.

Yaralanma riskinin artması bir sıra digər səbəblərə görə baş verir:

  • bədən tərbiyəsi qaydalarının pozulması;
  • kalça ekleminin adi dislokasiyasına meyl;
  • kalça ekleminin artrozu və artriti;
  • tendon aparatı sahəsindəki iltihablı ləng proseslər.

Qasıq gərginliyinin simptomları

Qasıq burkulmasının kəskin, yarımkəskin və xroniki formaları var. Birinci halda, qasıq əzələsinin gərginliyi qasıq nahiyəsində qəfil, şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur. Ağrı budun daxili və xarici səthi boyunca yayıla bilər. Təsirə məruz qalan tərəfin hərəkətliliyi məhduddur. Subakut prosesdə tendonların və ya əzələlərin çoxsaylı və ya tək mikroskopik zədələnməsi baş verir. Bu vəziyyətdə, qasıqda bir burkulma çox az simptomlara səbəb ola bilər:

  • aşağı intensivlik ağrısı (yalnız ayağı yan tərəfə keçirməyə çalışarkən görünə bilər);
  • yanal proyeksiyada hərəkətliliyin bir qədər məhdudlaşdırılması (yan tərəfə və ya qaçırılmış mövqedən);
  • yumşaq toxumaların yüngül şişməsi.

Xroniki qasıq gərginliyi klassik formada simptomlar yaratmır. Tipik olaraq, bu zədə tendon və əzələ toxumasında sikatrik dəyişikliklər fonunda ikincili patologiyaların formalaşması mərhələsində özünü göstərməyə başlayır. Ən çox peşəkar idmançılarda və ya ağır atletika ilə məşğul olan insanlarda inkişaf edir.

Qasıq əzələsinin gərginliyi nədir?

Qasıq nahiyəsində bir neçə bud əzələsi birləşir. Ancaq burkulma ən çox adduktor uzun əzələ təsadüfən zədələndikdə baş verir. Qeyri-standart üçbucaqlı bir forma malikdir və budun daxili səthi boyunca uzanır. Qasıq sümüyünün kənarında tendonlarla bağlanma.

Bu əzələ müntəzəm məşq etməyən insanda çox zəif inkişaf edir. Onun bağlandığı ligamentlər elastikliyi azaldır və ölçülərini dəyişdirmək üçün minimal qabiliyyətə malikdir. Belə insanlar bəzi fiziki məşqləri, məsələn, parçalanmaları yerinə yetirə bilmirlər. Bunun səbəbi, longus triangularis əzələsinin ayaqları bir araya gətirmə hərəkətindən məsul olmasıdır. Qısa vətərlərə görə aşağı ətrafların bir-birindən geniş yayılmasına imkan vermir.

Bu qasıq əzələləri uzandıqda xarakterik simptomlar meydana gəlir:

  • təsirlənmiş tərəfdə qasıq sahəsinin şişməsi;
  • ayağı qaçırma mövqeyindən yan tərəfə müstəqil şəkildə gətirə bilməmək;
  • əzələ tonusunun artması və ya azalması;
  • palpasiya ağrılıdır;
  • əzələ liflərinin və ya ligamentlərin zədələnməsində temperaturun yerli artması müəyyən edilir;
  • adduksiya hərəkətləri etməyə çalışarkən yüngül xırıltı.

İdmançılarda məşqin təşkilinə yanlış yanaşma səbəbindən qasıq əzələlərinin gərginliyi baş verə bilər. Çox vaxt səbəb bu əzələ qrupları üçün istiləşmə dövrünün olmamasıdır.

Əzələ və qasıq burulmalarının müalicəsi

Müvafiq müalicə olmadıqda, əzələlərin və qasıq bağlarının burkulması dəhşətli nəticələrə səbəb olur. Onların arasında ligamentous və əzələ aparatının aponevrozları sahəsində qismən qırılmalar səbəbindən bir müddət sonra görünə bilən inguinal yırtıqları qeyd etmək lazımdır. Bu cür zədə almış bəzi idmançılarda xarici proyeksiyada inguinal ligament halqasının genişlənməsi müşahidə olunur. Bu vəziyyət çıxıntılı yırtıqlar üçün yüksək risk faktorudur.

Terapiyaya başlamazdan əvvəl dərhal cərrahi müdaxilə tələb edən sümük, oynaq, tendon və əzələ toxumasına bu cür zədələnmələri istisna etmək üçün xüsusi tədqiqatlar aparmaq lazımdır.

Tipik qasıq və bağların burkulması konservativ şəkildə müalicə edilə bilər. Bunu etmək üçün sizə lazımdır:

  • zədələnmiş ərazidə tam fiziki istirahət təmin edin (əzanın bir şin və ya şin istifadə edərək immobilizasiyası mümkündür);
  • zədədən sonra ilk saatlarda soyuqluq;
  • burkulmadan bir gün sonra istiləşmə məlhəmlərinin və antiinflamatuar dərmanların istifadəsi;
  • şiddətli ağrı üçün ağrı kəsiciləri qəbul etmək.

Zədələnmiş liflər tamamilə bərpa olunana qədər məşq və fiziki fəaliyyət dayandırılır. Reabilitasiya mərhələsində təcrübəli təlimatçının rəhbərliyi altında xüsusi fiziki terapiyanın istifadəsi göstərilir. Təlimləri terapevtik masaj və digər əl müdaxilələri ilə birləşdirmək yaxşıdır.

Manual terapiya klinikamız müxtəlif xəstəliklərdən əziyyət çəkən insanlar üçün tam kompleks terapevtik və reabilitasiya tədbirləri təklif edir.

Qasıq kanalı kişilərdə qadınlardan daha geniş olan halqalara malikdir. Bu, spermatik kordonun uterus bağından daha böyük bir həcm tutması ilə bağlıdır. Bundan əlavə, əhalinin güclü yarısında testis bu orqan vasitəsilə enir, buna görə də inguinal kanalın quruluşu bir qədər fərqlidir. Bu səbəbdən bu nahiyədə anadangəlmə yırtıq daha çox kişilərdə olur.

Üst divar oblique və transvers abdominis əzələləri ilə ayrılır, lakin kişilərdə hələ də testislərin yüksələ biləcəyi kiçik bir əzələ dəstəsi var. Bu əzələ onlara inguinal kanal vasitəsilə çatır.

Arxa divar qasıq bağına keçən transversus abdominis fasiyası ilə ayrılır. Qasıq kanalında da səthdə bir halqa var. Bağın üstündə yerləşir, onu məhdudlaşdıran vətərlər burada ayrılır. Onlar aşağıdakı ayaqlara bölünür:

  • simfizə bağlı olan medial;
  • lateral, pubik tüberkülə qədər böyüyür.

Qasıq kanalı yırtıqlara qarşı həssasdır, çünki bu, orqanların çıxmasına səbəb ola biləcək zəif bir sahə hesab olunur.

Qarın divarında yerləşən zəif ləkələr

Qarın divarında belə zəif nöqtələr var:

  1. Qasıq kanalı, eləcə də onun çuxurları. Bu çuxurlardan inguinal yırtıqlar görünür.
  2. Sidik kisəsinin üstündə yerləşən göbək yaxınlığında (sol və sağ) peritonun qıvrımları arasında yerləşən supravezikal fossa. Burada qasıq yırtıqları ilə yanaşı sürüşmə yırtıqları da müşahidə oluna bilər.
  3. Daxili femur halqası. Bu vəziyyətdə, bud yırtıqları inguinal ligamentdə və bükülmədə görünür.
  4. Obturator kanal.
  5. Göbək üzük. Burada göbək yırtıqları görünür.
  6. Aponevroz qüsurlarının göründüyü ağ xətt.

Dərin və səthi qasıq halqası

Qasıq kanalının divarları dərin qasıq halqasına malikdir. Qarın boşluğundan nəzərə alsaq, bu, qasıq bağının ortasında bir depressiyadır. O, inguinal fossa ilə üzbəüz yerləşir.

Ancaq səthi üzük, kənarda yerləşən oblique qarın əzələsinin ayaqları ilə məhdudlaşan qasıq sümüyünün üstündə yerləşir. Yuxarıda medial kənar, aşağıda isə yanal kənar var.

İnguinal kanalda müşahidə olunan pozğunluqlar

Qasıq kanalının anatomiyası belədir ki, bədənin bu hissəsi pozğunluqlardan immun deyil. Bəzi orqanlar bu kanaldan çıxmağa başlaya bilər və bu fenomen inguinal yırtıq adlanır. Unutmamalıyıq ki, burada həm qadınların, həm də kişilərin müvafiq olaraq uşaqlıq bağı və spermatik kordon kimi mühüm orqanları var.

Qasıq kanalı hər tərəfdən əzələlər tərəfindən qorunur. Bəzən qarın hissəsində təzyiq artmağa başlaya bilər, daxili orqanlar bir-birinə basır, kənara itələnməyə başlayır, bundan sonra zəif bir yer tapır və çıxmağa başlayır.

Yırtıq təzahürü

Qasıq yırtığı meydana gəldikdə, qasıq nahiyəsi çıxmağa başlayır. Bu, həm istirahətdə, həm də müəyyən yüklər altında görünə bilər. Misal üçün:

  • ağır şeyləri qaldırmaq;
  • prostat adenoması görünəndə;
  • qəbizlik;
  • öskürək.

Vizual dəyişikliklərə əlavə olaraq, qasıq yırtığı qasıq bölgəsində küt ağrıya səbəb olur. Davamlı görünə bilər və ya vaxtaşırı bir insanı narahat edə bilər.

Həkim tərəfindən inguinal kanalın müayinəsi

Qasıq kanalını yoxlamaq üçün heç bir xüsusi prosedur tələb olunmur. Həkim xəstəni müayinə edir, sonra onun dəqiq şikayətlərini öyrənir, bundan sonra diaqnoz qoya və anormallıqların varlığını müəyyən edə bilər. Bəzi hallarda yırtıq varlığı vizual olaraq görünür.

Bir insanın sağlamlıq vəziyyəti haqqında nəticə çıxarmaq üçün həkim inguinal kanalı yoxlayır. Sxem belədir: kiçik barmağını xarici halqaya daxil edir. Əgər bu orqan qaydasındadırsa, ora yalnız barmağın ucu gedə bilər. Kiçik barmaq üzük içərisində olduqda, həkim öskürək testi keçirə bilər. Bu ona zərbələri hiss etməyə imkan verir.

Bəzən inguinal yırtığı daha ətraflı öyrənmək üçün xəstə ultrasəs müayinəsindən keçməlidir. Çox vaxt onsuz da edirlər. Bu tədqiqat yalnız mürəkkəb hallarda istifadə olunur.

Qasıq kanalında əməliyyatlar

Qasıq kanalında cərrahiyyə əməliyyatı digər üsullarla yırtıqdan xilas olmadıqda həyata keçirilir. Bu prosedur lokal anesteziya altında həyata keçirilir. Ancaq bəzən xəstə uşaq və ya psixi pozğunluğu olan bir insan olduqda ümumi anesteziya istifadə olunur.

  1. Birincisi, həkim inguinal ligamentə paralel uzanan bir kəsik edir.
  2. Sonradan o, açıq bir inguinal kanal alır, bundan sonra yırtıq üçün axtarış baş verir, çünki bunu etmək o qədər də asan olmayan vəziyyətlər var. Bu vəziyyətdə həkim xəstəni gərginləşdirməyə ehtiyac duya bilər. Məhz bu səbəbdən əməliyyat yalnız lokal anesteziya altında aparılır.
  3. Həkim hədəfi tapdıqdan sonra onu parçalayır.
  4. Daha sonra mütəxəssis bütün daxili orqanların ümumi vəziyyətini qiymətləndirir.
  5. Müayinədən sonra həkim heç bir anormallıq görmürsə, o zaman çıxan bütün orqanlar qarın boşluğuna batırılır.
  6. Sonra yırtıq kisəsi bağlanır və kəsilir.
  7. Bundan sonra həkim qasıq kanalının plastik əməliyyatını yerinə yetirmək vəzifəsi ilə üzləşir. Bir çox üsul var, lakin onlar bir-birinə çox bənzəyirlər. Əsasən, əzələlər və fasya tikilir. Bəzən bir mütəxəssis orqanlara zərər verməyən inguinal kanala xüsusi bir mesh tikə bilər.
  8. Əməliyyatın son mərhələsi son tikişdir.

Beləliklə, inguinal kanal sadə bir orqandır, lakin hər hansı bir pozuntu yırtığın görünüşünə səbəb ola bilər. Əsas odur ki, belə bir problem olduqda vaxtında müalicəyə başlamaqdır.

Qasıq nahiyəsinin xəstəlikləri və zədələri

Bəzən inguinal üzüklərin ağrıdığını fərq edə bilərsiniz. Ancaq bir çox peşəkar həkimin fikrincə, üzüklər özləri zərər verə bilməzlər, çünki onlar yalnız qasıq bölgəsindəki bir açılışdır. Qasıq nahiyəsində, halqaların yaxınlığında ağrı, inguinal lenfadenitin inkişafını və qasıq bağlarının büzülməsini siqnal edə bilər. Xəstəliklərin hər birini ayrıca nəzərdən keçirək.

Limfadenitin səbəbləri və simptomları

Inguinal lenfadenit limfa düyünlərinin iltihabının bir növüdür, bu da bədəndə ciddi bir infeksiyanın inkişafını göstərir. Xəstəliyin səbəbini nəzərə alaraq, həkimlər onu 2 növə ayırırlar: birincili və ikincili. Birincili limfadenit, patogen mikroorqanizmin limfa düyünlərinə daxil olduqda baş verən daha nadir bir fenomendir. İkincili limfadenit bədəndəki digər iltihablı proseslərin nəticəsi olaraq baş verən daha çox yayılmış bir haldır.

Çox tez-tez lenfadenit bir insanın cinsi yolla ötürülən bir xəstəliyin fonunda müşahidə olunur. Xəstəliyin məlum törədiciləri ilkin infeksiya ocaqlarından limfa axını ilə yayılan Escherichia coli və Pseudomonas aeruginosa, diplococcus və stafilokokklardır. Dəridə irinli lezyon və ya çiban zədələnməsi də ola bilər.

Çox nadir hallarda, xəstəlik bir limfa düyünü patogenlə təmasda olduqda inkişaf edir. Mikroorqanizmlər bu sahəyə daxil olduqda, toxumaları öz məhsulları ilə zəhərləməyə başlayırlar və bununla da iltihablı prosesə səbəb olurlar.

Limfadenitin əsas əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir: qasıqda limfa düyünlərinin sıxılması və böyüməsinin görünüşü, hərarətin yüksəlməsi, halsızlıq, zədələnmə yerində dərinin qızarması, gəzinti və məşq zamanı qarnın aşağı hissəsində narahatlıq və ya ağrı. Bəzən limfadenit digər limfa düyünlərinə yayıla bilər.

Limfadenitin diaqnozu və müalicəsi

Düyün vəziyyəti ağrısızdırsa, xəstənin normal bədən quruluşu onları əllərlə palpasiya ilə hiss etməyə imkan verməyəcəkdir. Diaqnoz qoymaq üçün həkim əvvəlcə limfa düyünlərini araşdırır və sonra testlər təyin edir.

Tipik olaraq, diaqnoz qoymaq üçün qan testi lazımdır. Bir şiş prosesinin şübhəsi varsa, təsirlənmiş nodun biopsiyası təyin edilir və əldə edilən nəticələrə əsasən histoloji tədqiqatlar aparılır.

Həkim xəstəliyin kök səbəbinə, eləcə də inkişaf mərhələsinə əsaslanaraq müalicəni təyin edir. Əvvəla, təsirlənmiş ərazidə stressdən qaçınmaq, həmçinin hipotermiyadan qaçınmaq tövsiyə olunur. Gizli lenfadenit halında fizioterapiya prosedurları (elektroforez, galvanizasiya, ultrasəs) təyin edilir.

Xəstəlik ağır mərhələlərdə baş verərsə, iltihab prosesini aradan qaldırmaq üçün intensiv antibiotik terapiyası aparılır. İmmunostimulyasiya edən və ümumi stimullaşdırıcı dərmanlar da təyin edilir.

Xəstəliyin irinli bir forması aşkar edilərsə, absesi açılan və boşaldıldığı bir əməliyyat aparılır. Əməliyyatdan sonra konservativ müalicə təyin edilir. Bir düyün biopsiyası sonrasında şiş metastazları meydana gəldiyi halda, belə bir proses kimyaterapiya ilə müalicə edilməlidir. Düyün nekrozu zamanı cərrahi yolla çıxarılır. Belə bir müalicə həddindən artıq hesab olunur, çünki bu, limfa axınının pozulması olan bir komplikasiyaya səbəb ola bilər.

Lenfadenit ənənəvi üsullarla müalicə edilə bilər, ancaq xəstəliyin ilk mərhələsində. Bu vəziyyətdə ənənəvi müalicə köməkçidir.

Xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün, lenfadenitin görünüşünə kömək edə biləcək infeksiyaların ocaqlarını dərhal aradan qaldırmaq tövsiyə olunur. Bu, limfadenitin əsas xəstəlik deyil, digər patologiyaların fonunda yaranan ikinci dərəcəli olması ilə izah edilə bilər: genitouriya sisteminin yoluxucu və ya göbələk xəstəlikləri, onkologiya, travma.

Mikrotraumalar və dərinin zədələnməsi varsa, ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün antiseptik bir həll (hidrogen peroksid, yod, parlaq yaşıl) ilə müalicə edilməlidir.

Inguinal ligament burkulmasının səbəbləri və simptomları

Bir qayda olaraq, inguinal ligamentlərin burkulması, icazə verilən amplitudadan artıq olan birləşmənin qəfil hərəkətlərinin nəticəsidir. Burulmalara səbəb ola biləcək əsas səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

  • məşqlərin yerinə yetirilməsi qaydalarının pozulması;
  • kalça ekleminde dislokasiyaya meyl;
  • kalça bölgəsində artrit və artrozun meydana gəlməsi;
  • bədəndə tendon aparatının işinin pozulmasına səbəb ola biləcək müxtəlif iltihablı proseslərin olması.

Qeyd etmək lazımdır ki, inguinal ligamentlər yaxşı bərpa qabiliyyətinə malikdirlər, yəni özlərini asanlıqla düzəldə bilərlər. Nümunə olaraq, ligamentlərin qırılması kimi bir zədəni qeyd edə bilərik və çox vaxt özləri tamamilə sağalırlar.

Qasıq bağlarının burkulması ilk növbədə xarakterik bir böhranla, sonra isə şişlik və ağrı sindromu ilə müşayiət olunur. 24 saatdan sonra əvvəllər müşahidə olunmayan qeyri-xarakterik sıxılmalar görünür, daha sonra hematoma görünür və şişkinliyin artması müşahidə olunur. Belə simptomlar baş verərsə, dərhal bir mütəxəssisə müraciət etmək tövsiyə olunur.

Xəstəliyin bütün əlamətlərini xəstəliyin mərhələlərinə bölmək olar:

1-ci dərəcə - Yüngül ağrı. Müşahidə olunan hərəkətlilik məhdudiyyəti yoxdur.

2-ci dərəcə - ağrı sindromu daha çox intensivliklə baş verir. Məhdud hərəkətlilik və şişlik meydana gəlir.

3-cü dərəcə - Xüsusilə əzaları hərəkət etdirən zaman şiddətli ağrı. Şişkinlik və əzələ spazmları da baş verir.

Qasıq əzələ gərginliyinin diaqnostikası və müalicəsi

Bir burkulma fərdi müayinə, MRT və ultrasəs vasitəsilə diaqnoz edilə bilər. Bağlar yumşaq toxuma formalaşması hesab olunur, təəssüf ki, rentgendə görünmür. Məhz bu səbəbdən rentgen yalnız sınıqları aşkar etmək üçün aparılır, çünki bu cür xəsarətlər oxşar simptomlara malikdir.

Yüngül bir burkulma diaqnozu qoyularsa, belə bir müalicəyə ehtiyac yoxdur. Bu vəziyyətdə kifayət qədər miqdarda süd məhsulları olan bir pəhrizə riayət etmək lazımdır. Tərkibində kalsium və D vitamini olan dərmanlar qəbul etmək də tövsiyə olunur.Tənəffüs məşqləri və qarın üçün xüsusi məşqlər edə bilərsiniz. Fizioterapiya məşqləri yalnız həkim tərəfindən təyin edilir.

Orta dərəcədə bükülmələr üçün əzələ spazmlarını aradan qaldırmağa və pelvik orqanlarda qan dövranını yaxşılaşdırmağa kömək edən fizioterapiya prosedurları tövsiyə olunur. Bəzi hallarda, həkiminiz fiziki terapiyanın effektivliyini artıran masaj təyin edə bilər.

Bağın bükülməsi aponevroz qüsurunun meydana gəlməsinə səbəb olarsa, həkim cərrahiyyə təyin edir. Əməliyyat zamanı çuxur xüsusi torlarla bağlanır. Bağın uzanan hissəsində yırtıq çıxıntısı varsa, vəziyyətdən yeganə çıxış yolu cərrahiyyədir. Bu vəziyyətdə, yırtığın strangulyasiyası baş verə bilər ki, bu da qasıq nahiyəsində qan axını pozacaq və ağır ağırlaşmalara səbəb olacaqdır.

Bu tip ligament zədələnməsinin qarşısı alına bilər. Heç də çətin deyil! Bəzi tövsiyələrə əməl etmək kifayətdir:

  1. Gəzərkən ayaqlarınıza baxmaq lazımdır. Təəssüf ki, bütün yollar hamar deyil, ona görə də hündürdaban ayaqqabı geyinərkən büdrəmə və yıxılmamaq üçün hər addıma nəzarət etməlisiniz.
  2. Bədən çəkisinə sistematik nəzarət. Həddindən artıq çəki oynaqlarda böyük stress yaradır, onların vəziyyətini zəiflədir.
  3. Onları gücləndirmək üçün oynaqlar üçün gimnastika tövsiyə olunur.
  4. Oynaqlardan əlavə, əzələləri gücləndirmək də tövsiyə olunur.
  5. Məşq etməzdən və məşqlərdən əvvəl istiləşmə lazımdır.

Qasıq bağı da daxil olmaqla, büzülmüş bağ ciddi zədə sayılır və baş verərsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Mütəxəssisə vaxtında baş çəkmək, fəsadların qarşısını almağa və tez sağalmağa kömək edəcəkdir.

Qasıq üzükləri nədir?

Qarının xarici əyri əzələsinin aponevrozu daxili əyri əzələnin (m.obliquus interims abdominis) aponevrozu ilə birləşərək düz qarın əzələsinin qabığının ön qatını əmələ gətirir. Xarici və daxili oblik əzələlərin aponevrozlarının bu birləşməsi linea semilunaris-in əhəmiyyətli dərəcədə medial hissəsində, xüsusən qarnın aşağı hissəsində yerləşir.

Bu fakt çox vacibdir, çünki o, xüsusilə Normal Tanner tərəfindən təsvir edilən sözdə "sürüşmə əməliyyatlarını" yerinə yetirməyə imkan verir. Bu əməliyyatlar zamanı rektus abdominis qabığının (m.rectus abdominis) ön qatına təsir etmədən daxili əyri qarın əzələsinin aponevrozu açılır.

Səthi inguinal halqanın adı çox uğursuz hesab edilməlidir. Üzük, tərifinə görə, yuvarlaq olmalıdır, lakin bu çuxur üçbucaqlıdır, ona görə də onu səthi qasıq dəliyi adlandırmaq daha yaxşı olardı. Aponevrozun lifləri arasında olan boşluğu təmsil edir, yuxarıdakı pubik sümüyə və aşağıda olan pubik tüberkülə bağlıdır.

- Böyütmək üçün şəklin üzərinə klikləyin -

Kişilərdə alt ayağında yerləşən spermatik kordon səthi qasıq halqasından keçir. Qadınlarda bu boşluğun ölçüsü xeyli kiçikdir və yuvarlaq bağ onun içindən keçir.

Səthi inguinal halqanın ölçüləri əslində müxtəlif təlimatlarda göstərilən standart ölçülərə uyğun gəlmir. O, spermatik kordonun ətrafına möhkəm uyğunlaşa bilər və yuxarı və yana doğru uzana bilər, bəzən iliac təpəsinin ön yuxarı onurğasının arxasına uzana bilər. Səth halqasının ölçüsü və forması ilə bağlı dəyişikliklər, eləcə də bu ərazinin topoqrafiyasında mümkün olan digər dəyişikliklər Adson və başqalarının klassik işində təsvir edilmişdir. (1960).

80% hallarda səthi qasıq halqası orta xətt ilə iliac sümüyünün ön yuxarı onurğası arasında yerləşən nöqtədən bir qədər aşağıda yerləşir, qalan 20% -də isə daha çox yana doğru uzanır. Təxminən 2% hallarda aponevrozda bir və ya bir neçə əlavə qüsur var ki, onlardan biri vasitəsilə iliohipoqastrik sinir (n.iliohypogastricus) keçə bilər.

Səthi qasıq halqasının ayaqları xarici oblik qarın əzələsinin aponevrozunu əhatə edən fasyanın xarici təbəqəsindən əmələ gələn interkroural (iptercrural) liflərlə bir-birinə bağlıdır. Bir daha vurğulamaq istərdim ki, bu liflərin ölçüsü və gücü əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir, təxminən 25% hallarda, bu intercrural liflər bir ayaqdan digərinə tamamilə keçmir və buna görə də heç bir şəkildə gücləndirmir. səthi inguinal halqanın kənarları.

Xarici oblique əzələnin aponevrozunda olan dəlikdən inguinal kapsulun məzmunu - kişilərdə ailə kordonu və qadınlarda yuvarlaq bağ çıxır.

Inguinal kanalın anatomiyasına dair maarifləndirici videolar

Qasıq üzükləri nədir?

Dərin qasıq halqası, anulus inguinalis profundus, eninə fassiyada qıfvari çökəklikdir, yəni düymə deşiyi kimi hamar kənarları olan bir dəlik deyil, fasyanın qasıq kanalına çıxıntı şəklində çıxmasıdır. rezin əlcək barmağı.

Xayaya enən xayanın ön qarın divarının bütün təbəqələrini, o cümlədən transvers fasiyanı qabağına çıxardığını xatırlasanız, bunu təsəvvür etmək daha asandır. Bu baxımdan, vas deferens və spermatik kordun digər elementlərini əhatə edən çıxıntı onun qabığı, fascia spermatica internadır. Kordon boyunca bu fasiya kişilərdə xayaya, qadınlarda isə uşaqlığın yuvarlaq bağı boyunca böyük dodaqlara çatır.

Yanal inguinal fossa periton boşluğunun tərəfindəki dərin qasıq halqasına uyğundur. Üzük qasıq bağının ortasından 1-1,5 sm yuxarıda yerləşir. Medial tərəfdə a-nın başlanğıc hissəsinə bitişikdir. epiqastrik aşağı. Dərin qasıq halqasında qasıq kanalından daxil olan (vasa testicularia) və çıxan (ductus deferens, v. testicularis) spermatik kordun elementləri birləşir.

Şəkil 8.15. Qasıq kanalı və spermatik kordon. 1 - ductus deferens (peritonla örtülü); 2 - a, v. aşağı epiqastrik; 3 - plica umbilicalis medialis; 4 - plica umbilicalis mediana; 5 - m. rektus abdominis; 6 - m. piramidalis; 7 - falx inguinalis; 8 - anulus inguinalis superficialis; 9 - fescia spermatica externa; 10 - pubicum tuberculum; 11 - liq. qasıq; 12 - a, v. femoralis; 13 - m. cremaster və fescia kremasterika; 14 - funiculus spcrmaticus; 15 - n. ilioinguinalis; 16 - fascia spermatica interna (eninə fasyanın çıxıntısı); 17 - m. obliquus externus abdominis; 18 - m. obliquus internus abdominis; 19 - m. transversus abdominis; 20 - fescia transversalis; 21 - tela subserosa; 22 - periton parietale; 23 - a, v. testicularis (peritonla örtülmüşdür); 24 - a. v. iliaca externa (peritonla örtülüdür).

Qasıq kanalının tərkibi

Kişilərdə qasıq kanalının məzmunu spermatik kordon, funiculus spermaticus, ilioinguinal sinir, n. ilioinguinalis, kordonun ön səthi boyunca keçən və bud-cinsiyyət sinirinin genital şöbəsi, ramus genitalis n. genito-femoralis.

Qadınlarda eyni iki sinir və uşaqlığın yuvarlaq bağı, lig, qasıq kanalından keçir. teres uteri.

Qasıq halqasının zədələnməsi simptomları

Bu qrupa budun daxili (medial) tərəfində yerləşən əzələlər daxildir. Onlar bir neçə əzələ təbəqəsi şəklində düzülür. Onlar omba əlavə etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur, bir insanın ayaqlarını içəri və çıxarmağa imkan verir. Çox vaxt bu zədə, əzələlər zəif istiləşdikdə müxtəlif vuruşlar edərkən baş verir. Zərər də baş verə bilər:

Əzələlərin çox uzanması səbəbindən;

Qasıq burkulmaları müalicə olunmazsa, toxumalarda dağıdıcı dəyişikliklər baş verir. Ayaq krampları görünür və topallıq meydana gəlir. Qasıq bağlarının burkulmasının qarşısını almaq üçün nəyi bilməlisiniz və əgər problem artıq baş veribsə, onun müalicəsinə haradan başlamaq lazımdır?

Hər şey kəskin qəfil ağrı ilə başlayır

Qasıq əzələsinin çəkilməsinin simptomları asanlıqla tanınır. Xəstəliyin əsas təzahürləri:

Görüş təyin edin Müalicə nə qədərdir?Xəstə rəyləri

Müalicə üsulumuz:

Qasıqların uzanma dərəcələri

1. Qasıqların dartılmasının I dərəcəsi. Bu vəziyyət zədələnmiş ərazidə yüngül narahatlıq ilə xarakterizə olunur. Bu halda, bir qayda olaraq, hərəkətlərin icrası pozulmur.

Yaralanmanın kəskin forması əlamətlər kompleksidir. Əvvəla, bu, zədələnmə sahəsində kəskin ağrıdır. Bəzən ağrı radiusu yalnız budun daxili hissəsini deyil, həm də xarici hissəsini əhatə edə bilər. Travmatik zədələnmə sahəsində hərəkətlilik məhdudlaşır.

Subakut formada simptomlar daha az nəzərə çarpır, lakin hələ də mövcuddur. Yaralanma sahəsində aşağı səviyyədə ağrı, yüngül şişlik və omba hərəkətliliyinin bir qədər məhdudlaşdırılması.

Qasıq bağının burkulmasının diaqnozu

Inguinal burkulmaların müalicəsi

Tipik olaraq, qasıq burulması əməliyyat tələb etmir. Xəstənin şiddətli ağrıları varsa, ona mütləq ağrıkəsicilər təyin ediləcək. Onlar ağrı və narahatlığı azaltmağa kömək edəcəklər. Sonra, antiinflamatuar dərmanlar təyin ediləcək - onlar tablet şəklində şifahi olaraq qəbul edilə bilər və ya yerli olaraq istifadə edilə bilər, sonra bunlar müxtəlif kremlər və məlhəmlər olacaqdır. İstiləşmə məlhəmlərindən də istifadə edə bilərsiniz, bu vəziyyətdə yüksək təsirli olacaqdır.

Osteoxondroz, artrit, artroz, bursit, revmatizmdən xilas olmağın ən yeni YOLU! Səhər lazımdı...

Məşqlər

Fiziki terapiya tələb olunur

Qasıq burkulması üçün həmişə fiziki müalicə tövsiyə olunur. Yalnız bir travmatoloqun nəzarəti altında həyata keçirilir. O, xəstəyə hansı növ məşqlərin və hansı həcmdə yerinə yetirilməli olduğunu məsləhət görməlidir.

Əzələ bərpasının məşhur üsulu masajdır. Başlamazdan əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur. Fakt budur ki, müxtəlif masaj növlərinin öz əks göstərişləri var. İltihab əleyhinə dərmanlar da istifadə edilməlidir. Onların sayəsində əzələlər daha sürətli bərpa olunur. Dərmanlar arasında həkimlər aşağıdakı məlhəm və jelləri tövsiyə edirlər:

Bəzi hallarda manuel terapiya, akupunktur və refleks masajına müraciət edirlər.

Əlavə nöqtələr

Müasir müalicə üsulları arasında lazer və ya ultrasəs terapiyası fərqlənir, çünki bu üsullar kifayət qədər effektivdir. Onların da əks göstərişləri olduğunu başa düşmək vacibdir.

Burulmuş qasıq bağı kimi bir zədədən qaçınmaq üçün gündəlik həyatda əsas qaydalara əməl etməlisiniz. Söhbət ayaqların, ağciyərlərin və dönüşlərin ani hərəkətlərinin qarşısının alınmasından gedir. Bütün hərəkətlər mümkün qədər hamar və düşünülmüş olmalıdır.

İdmanla məşğul olan insanlara gəlincə, onlar üçün burkulmaların qarşısının alınması məşqə başlamazdan əvvəl əzələlərin istiləşməsindən ibarətdir. Bunun üçün isinmə hərəkətləri və ya 20 dəqiqə yüngül qaçış etmək lazımdır.

Həm də vacib amil özünüzü optimal fiziki formada saxlamaqdır. İnsanların çoxunun oturaq və oturaq işlə məşğul olduğu indiki vaxtda əzələlərin güclənməsinə diqqət yetirilməlidir. Bunu etmək üçün həftədə bir neçə dəfə idman zalı ziyarət etmək və ya evdə səhər məşqləri və sadə güc məşqləri etmək kifayət edəcəkdir.

Qasıq kanalı (canalis inguinalis) qoşalaşmışdır, 4-5 sm uzunluğunda əyri bir yarığı təmsil edir, qasıq bağının yuxarı hissəsində regio inguinalis dextra et sinistrada yerləşir.

Kişilərdə qasıq kanalı və onun üzükləri daha genişdir, çünki ondan daha kütləvi bir spermatik kordon keçir (şəkil 171), qadınlarda - uterusun yuvarlaq bağı. Kişilərdə qasıq kanalı daha genişdir, çünki intrauterin inkişafın 9-cu ayında xaya qarın boşluğundan xaya kanalına enir. Buna görə də anadangəlmə qasıq yırtıqları qızlara nisbətən oğlanlarda daha çox olur.

Qasıq kanalının dörd divarı və iki açılışı var (şək. 172).

171. Kişi qasıq kanalının səthi halqası və bud kanalının xarici açılışı.
1 - linea alba; 2 - m. obliquus abdominis externus; 3 - orta qabıq; 4 - liq. refleks; 5 - crus laterale; 6 - funiculus spermaticus; 7 - m. kremaster; 8 - v. safena magna; 9 - cornu inferius (margo falciformis); 10 - v. femoralis; 11 - margo falciformis (cornu superius).


172. Səthi (A) və dərin (B) qasıq halqaları (diaqram).
1 - fibrae intercrurales; 2 - liq. refleks; 3 - liq. boşluq; 4 - orta qabıq; 5 - crus laterale; 6 - symphysis ossis pubis; 7 - r. superior ossis pubis; 8 - m. rektus abdominis; 9 - liq. interfoveolalar; 10 - liq. qasıq; 11 - ductus deferens.



Qasıq kanalının aşağı divarı qarın boşluğunun köndələn fasyasına bağlanan xarici oblik qarın əzələsinin aponevrozunun sıxılmış kənarını təmsil edən qasıq bağı ilə əmələ gəlir.

Ön divar xarici oblik qarın əzələsinin aponevrozu ilə məhdudlaşır, bəzən yığcam deyil, retikulyar lövhəni təmsil edir.

Üst divar daxili oblique əzələ və transvers qarın əzələsinin aşağı kənarları ilə təmsil olunur. Kişilərdə kiçik əzələ dəstəsi daxili əyri əzələnin aşağı kənarından ayrılaraq əzələ meydana gətirir - levator testis (m. cremaster), xarici açılış vasitəsilə qasıq kanalından çıxır və xayaya çatır.

Arxa divar qarın boşluğunun eninə fasyası ilə formalaşır. O, inguinal ligamentin arxa kənarı ilə birləşir.

Səthi qasıq halqası (anulus inguinalis superficialis) qasıq bağının üstündə yerləşir və qarın xarici oblik əzələsinin tendonunun (aponevroz) iki ayağa ayrılması ilə məhdudlaşır: medial (crus mediale) və lateral (crus laterale). Medial qabıq simfizə bağlanır; bu halda, sol sağdan öndə yerləşir, yan tərəf isə pubik tüberkülə qədər böyüyür. Nəticədə, tuberculum pubicum simfizdən nə qədər uzaq olarsa, qasıq kanalının açılışı bir o qədər geniş olacaqdır. Bu xüsusiyyətə əsaslanaraq, radioqrafik olaraq asanlıqla müəyyən edilən qasıq yırtıqlarının meydana gəlməsinə müəyyən dərəcədə meyl yaratmaq mümkündür. Yan tərəfdəki boşluq xarici oblik qarın əzələsinin tendonundan ayrılan interpeduncular birləşdirici toxuma lifləri (fibrae intercrurales) ilə gücləndirilir. Delik normal olaraq kiçik barmağın ucunun keçməsinə imkan verməlidir.

Dərin qasıq halqası (anulus inguinalis profundus) qasıq bağının ortasından 1-1,5 sm yuxarıda yerləşir, qarın boşluğunun invaginal eninə fasyasını əhatə etdiyi üçün sərbəst dəlik şəklində mövcud deyildir. uterusun kordonu və ya yuvarlaq bağı. Dərin qasıq halqası lateral qasıq fossasına (fossa inguinalis lateralis) uyğun gəlir, medial tərəfdən a ilə məhdudlaşır. və v. epigastricae inferiores; eninə əzələnin aşağı kənarından ayrılmış liflər dəstəsi onlara bağlanaraq m. interfoveolaris (Şəkil 173).


173. Qarın və çanağın ön divarının daxili səthi.
1 - liq. göbək medianum; 2 - liq. göbək laterale; 3 - vajina m. recti abdominis; 4 - m. rektus abdominis; 5 - anulus inguinalis profundus; 6 - liq. interfoveolalar; 7 - ductus defferens; 8 - üreter; 9 - vesica sidik ifrazı; 10 - vesica seminalis; 11 - fossa supravesicalis; 12 - fossa inguinalis medialis; 13 - fossa inguinalis lateralis; 14 - plica umbilicalis lateralis; 15 - plica umbilicalis mediana.

İdman zamanı bodibilderlər adətən qol, ayaq, qarın və sinə əzələlərinin inkişafına diqqət yetirirlər. Bir çox insanlar hətta qasıq bölgəsindəki əzələlərə məhəl qoymur, gərginlik və hətta qasıq yırtığı kimi ciddi zədələrə məruz qalırlar. Az inkişaf etmiş qasıq əzələləri də cinsi disfunksiya, prostat və sidik problemlərinə səbəb ola bilər.

Bu yazıda yorucu, ətraflı anatomik diaqramları nəzərdən keçirməyəcəyəm. Hansı əzələ harada yerləşir, düzgün adlanır - səni bilmirəm, amma bu cür material məni yuxuya aparır.

Mən yalnız qasıq əzələləri, onların məşqləri ilə bağlı ən əsas məqamları nəzərdən keçirəcəyəm və bu sizin üçün kifayət qədər olacaq, inanın. Beləliklə, başlayaq.

Qasıq əzələləri hansılardır?

Təlimlərə başlamazdan əvvəl ən azı ümumi mənada qasıq əzələlərinin harada olduğunu və nə olduğunu bilməlisiniz.

Kişilərdə qasıq əzələləri əzələ liflərinin bir neçə qatından ibarətdir və budun daxili tərəfində, bud və qarın boşluğunun arasındakı çökəklikdə yerləşir. Ayaqları bir araya gətirmək və yaymaqdan məsul olan və çox sayda sinir uclarına və qan damarlarına sahib olan bu əzələlərdir. Bunlara budun adduktor əzələləri, budun nazik əzələləri (gracilis) və sartorius əzələləri daxildir.

Kişilərdə qasıq nahiyəsinin əzələləri də budla bitişik nizamlı düz üçbucaq şəklində qarnın aşağı hissəsindəki sahəni əhatə edir. Qasıq kanalı da bu nahiyədən keçir və kişilərdə spermatik kordonu ehtiva edir.

Qasıq kanalı bir neçə divardan ibarətdir:

  • Üst divar qarın əzələ liflərindən ibarətdir.
  • Aşağısı dayaz bir xəndəyə bənzəyir.
  • Anterior - qarının xarici və daxili oblik əzələləri tərəfindən əmələ gəlir.
  • Arxa divar qalınlaşmış əzələ membranlarından əmələ gəlir.

Qasıq əzələlərində uzanma və elastikliyin olmaması çox ağrılı zədələrə səbəb ola bilər və bərpa aylar çəkə bilər. Həkim əzələ lifinin qırılmasını diaqnoz edə bilər, lakin kişi ən çox hiss edir ki, qasıq bölgəsindəki əzələlər ağrıyır, yerimək çətindir, şişlik və göyərmə görünə bilər.

Qasıq əzələlərini necə pompalamaq olar?

Qasıq əzələlərini pompalamaq üçün ən maraqlı və ən təsirli məşq simulyatorda ayaqların qıvrılmasıdır. Yeganə mənfi cəhət odur ki, bunu xüsusi bir simulyator olmadan edə bilməzsiniz - buna görə də idman salonuna getməlisiniz.

Ayaqları bir araya gətirərkən adduktorlar adlanan əzələlər işə düşür. Bunlar böyük adduktor, qısa və uzun əzələlər, həmçinin pektinus əzələləridir.

Buna görə də, qasıqlarınızı pompalamaq istəyirsinizsə, əvvəlcə bu məşqi edin. Daha təsirlisini tapmaq çətindir. Ancaq bu, əsas, əsas məşq deyil. Yanlara ayaq uzantıları ilə mükəmməl birləşdirilə bilər.

ÇOX VACİB! Bu məşqi yerinə yetirməzdən əvvəl, daxili budun əzələlərini çox yaxşı qızdırmalı və onları hərtərəfli uzatmalısınız. Bu, məşq zamanı hərəkət diapazonunu artıracaq və əzələlərinizi daha yaxşı pompalayacaqsınız. Maşında təyin edə biləcəyiniz tövsiyə olunan ilkin yük kişilər üçün kq-dır. SÜRPRİZ HƏRƏKƏT YOXDUR!

Aşağıdakı məşqlər qasıq əzələlərini daha ciddi məşqlərə hazırlamağa və eyni zamanda onları isinməyə və uzatmağa kömək edəcək.

Kişilər üçün qasıq məşqləri:

  1. Lateral Lunges - Sol ayağınızı yan tərəfə çəkin və bütün ağırlığınızı üzərinə qoyun. Sol dizinizi yerə perpendikulyar tutaraq çömbəlmək. Ağırlığınızı sağ ayağınıza köçürün və ardıcıllıqla davam edin. Üç dəstdə hər ayaqda 10 ağciyər təkrarlayın.
  2. Uzatma. Yerdə oturmuş vəziyyətdə, kürəyinizi əyilmədən, dizlərinizi yerə əyilmiş və ayaqlarınızı bir yerə qoyun. Dirsəklərinizlə onlara basaraq dizlərinizi düzəldərkən irəli əyilin. 40 saniyə dondurun və hər şeyi yenidən başlayın.
  3. Hip adduksiyası. Məşq etmək üçün bir kresloya ehtiyacınız olacaq. Yan tərəfinizdə yerə uzanın. Üst ayağınızı stula qoyun və aşağı ayağınızı yavaşca yuxarı qaldırın və bir neçə saniyə saxlayın. Başlanğıc mövqeyinə qayıdın. 10 təkrar edin və digər tərəfə çevirin və digər ayaqla da oxşar manipulyasiyalar edin.
  4. Başlanğıc mövqeyi: arxa üstə uzanmaq. Bu məşqi yerinə yetirmək sizə daha asan gəlirsə, ovuclarınızı quyruq sümüyünüzün altına qoya bilərsiniz. Ayaqlarınızı birlikdə ayaqlarınızla düz qaldırın. Dizlərinizi bükün, onları bir-birindən ayırın və ayaqlarınızı mümkün qədər daxili budlarınıza yaxınlaşdırın. Bunu yavaş-yavaş, üç yanaşmada 10 dəfə etmək lazımdır.
  5. Stretch No 2. Yerdə oturun, kürəyinizi əyməyin və ayaqlarınızı bir yerdə saxlayın. Dizlərinizi yanlara yayın, ayaqlarınızı başlanğıc vəziyyətdə saxlayın. Dirsəklərinizi baldırlarınızın önünə qoyun və çanağınızı mümkün qədər ayaqlarınıza yaxın çəkməyə çalışın. Eyni zamanda əzələ gərginliyini hiss edəcəksiniz.
  6. Və yenidən stul ilə məşq. Arxa üstə uzan. Bir ayağını kürsüyə qoyun, digərini zəminə perpendikulyar şəkildə düzəldin. Çanağınızı yerdən bir neçə santimetr qaldırın və güclü əzələ gərginliyini hiss edənə qədər saxlayın.
  7. Klassik təkan qaldırma mövqeyini götürün. Sonra hər iki ayağınızla eyni anda itələyərək irəli atlayın. Ayaqlarınız əllərinizə mümkün qədər yaxın olmalıdır. Başınızı düz tutun, məşqi 2 yanaşmada 20 dəfəyə qədər yavaş-yavaş yerinə yetirin.
  8. Məşq əvvəlkinə bənzəyir, yalnız ayaqları ilə ağciyərləri etmək lazımdır. Başlanğıc mövqeyini götürün və sağ ayağınızla güclü bir şəkildə itələyərək yuxarı sıçrayın, təkan mövqeyinə qayıdın və digər ayağınızla təkrarlayın. 15 dəfə təkrarlayın. Aparıcı ayağınızı zəminə düz bir açı ilə tutmağa çalışın və ovuclarınızdan minimum məsafədə yerləşdirin.
  9. Stretch No 3. Yerə oturun, ayaqlarınızı bir-birindən ayırın və ayaqlarınızı birləşdirin. Dirsəklərinizi dizlərinizə basdırın, onları yerə basmağa çalışın.
  10. Növbəti məşq üçün elastik bir sarğı və dəstəyə ehtiyacınız olacaq. Bandajın bir ucunu hərəkət etməyən obyektə, digər ucunu isə topuğunuza bağlayın. Ayağınızı mümkün qədər yan tərəfə uzatın və bir neçə saniyə saxlayın. Digər ayağı ilə təkrarlayın. Məşqin ən əvvəlində tarazlığı qorumaq üçün dəstəkdən istifadə edin, lakin tədricən onsuz da öhdəsindən gəlməyə çalışın. Bu məşqin ikinci variantı, dizini əymədən ayağı ən yüksək nöqtəyə çatdırmaq ola bilər.

Məşq edərkən, həmişə qasıq bölgəsinə vaxt ayırın, bu, yalnız yaralanmalardan və burkulmalardan qaçınmağa kömək etməyəcək, həm də kişi gücünüzü artıracaqdır.

Bu gün üçün hamısı budur, uşaqlar. Düşünürəm ki, bu kiçik məlumat qasıqlarınızı qaydasına salmağınız üçün kifayətdir. Bədəninizin hər yerində fit qalın. Sağ ol!

P.S. Heç bir şeyi qaçırmamaq üçün blog yeniləmələrinə abunə olun!

Qasıq əzələlərini necə pompalamaq olar?

Qasıq əzələlərini necə pompalamaq olar? Bu əzələlər budu aktivləşdirir. Qasıq bud və qarın nahiyəsi arasındakı depressiyaya aiddir. Qasıq əzələləri budun içəri tərəfində yerləşir və onun içəriyə çəkilməsinə imkan verir. Bu əzələlərin uzanmasının qarşısını almaq üçün qasıq əzələlərini pompalamaq lazım olduğunu söyləmək lazımdır. Əzələ gərginliyini əhəmiyyətli dərəcədə tələb etməyən məşqlərlə məşqə başlamaq tövsiyə olunur, bundan sonra hərəkət diapazonunu tədricən artırmaq lazımdır. Daimi məşq qasıq əzələlərini əhəmiyyətli dərəcədə gücləndirə bilər.

Kegel məşqləri ilə qasıq əzələlərini necə gücləndirmək olar? İcra qaydaları.

Qasıq əzələləri çoxsaylı amillərin təsiri ilə zəifləyir. Məsələn, şəkərli diabet kimi müxtəlif xəstəliklər onların zəifləməsinə mənfi təsir göstərə bilər. Bəzən prostat çıxarıldıqdan sonra qasıq əzələləri zəifləyir. Kegel məşqlərinin köməyi ilə kişilər çanaq diafraqma əzələlərinin zəifləməsi nəticəsində yaranan bəzi problemlərin qarşısını ala, müalicə edə və ya qarşısını ala bilərlər. Bundan əlavə, bu məşqlər nəcis və sidik qaçırma problemi olan kişilər üçün faydalı olacaq.

Digər şeylər arasında, qasıq əzələlərinin məşqi kişilərə erektil disfunksiya ilə mübarizə aparmağa kömək edəcəkdir. Kegel məşqlərini yerinə yetirərkən çalışqanlıq və əzmkarlıq göstərməlisiniz. Onun köməyi ilə çanaq əzələlərini hiss edə, onları əhəmiyyətli dərəcədə inkişaf etdirə və hətta onları idarə etməyi öyrənə bilərsiniz. Ən yaxşı nəticələrə nail olmaq üçün birbaşa çanaq əzələlərinin işinə diqqət yetirməlisiniz. Bundan əlavə, qarın, bud və omba əzələlərini cəlb etməməyə çalışmalısınız. Nəfəsinizi tutmamalısınız, əksinə, dərin və sərbəst nəfəs almalısınız.

Hər idrardan sonra Kegel məşqlərini yerinə yetirmək məsləhətdir. Qasıq əzələlərinizi mütəmadi olaraq gərginləşdirməyə öyrəşməlisiniz, yalnız bundan sonra istədiyiniz effekti əldə edə biləcəksiniz. Daimi məşqlə bir neçə həftə ərzində müsbət nəticə görünəcək.

Kişilərdə qasıq əzələlərini işləməyə və pompalamağa kömək edəcək məşqlər.

1. Klassik omba adduksiyası. Bu məşq yan yatarkən yerinə yetirilməlidir. Bir ayağını stula qoyun. Aşağı ayaq yavaş-yavaş qaldırılmalı, bir-üç saniyə saxlanmalı və sonra yavaş-yavaş başlanğıc vəziyyətinə qaytarılmalıdır. Təkrarların sayı ən azı 12-dir. Sonra qısa bir istirahət və yanaşmanı yalnız ikinci ayaq üçün təkrarlayın (yəni, digər tərəfə yuvarlanmaq lazımdır). Əvvəlcə bu məşqi yerinə yetirmək çətindirsə, 5-6 təkrarlama kifayətdir. Əsas odur ki, zaman keçdikcə onların sayını tədricən artırsın.

2. İkinci məşq mövqedən həyata keçirilir - arxa üstə uzanır. Rahatlıq üçün ovuclarınız quyruq sümüyünün altına yerləşdirilə bilər. Düz ayaqları yuxarı qaldırmaq lazımdır. Ayaqlarınızı bir yerdə tutaraq, dizlərinizi bükün və bir-birindən ayırın. Ayaqları qasıq nahiyəsinə mümkün qədər yaxınlaşdırmaq lazımdır. Yavaş bir sürətlə bu hərəkət 12 dəfə təkrarlanmalıdır. Qısa bir istirahətdən sonra - eyni sayda təkrar üçün növbəti yanaşma.

3. Qasıq əzələlərinin klassik uzanması. Bu məşq yeni başlayanlar üçün uyğundur. Oturmaq, ayaqlarınızı birləşdirmək və dizlərinizi yaymaq lazımdır. Kürəyinizi əymədən, irəli əyilin, dirsəklərinizi baldırlarınızın önünə qoyun və çanağınızı dabanlarınıza doğru çəkin. Əzələlərdə yaxşı bir uzanma hiss etməlisiniz.

4. Arxa üstə uzanarkən çanağı qaldırmaq. Bir ayağı stula qoyulmalı, digəri isə düzəldilməlidir. Sonra, güclü bir gərginlik hiss edənə qədər çanaqınızı bir neçə santimetr qaldırmalısınız. Sonra özünüzü aşağı salın və hərəkəti ən azı 16 dəfə təkrarlayın. Sonra ikinci ayaq üçün yanaşmanı təkrarlayın.

Qasıq kanalının plastik cərrahiyyəsi. 1-ci hissə

Artıq qeyd edildiyi kimi, dolayı qasıq yırtığının meydana gəlməsinin ilkin yeri dərin qasıq halqasıdır. Beləliklə, patogenetik cəhətdən ən məsuliyyətli olan bu xüsusi sahəni gücləndirmək üçün ilkin ehtiyac göz qabağındadır. Bu məqsədlə hələ də sintetik "tıxac" və ya yırtıq kisəsindən istifadə edərək qasıq kanalının dərin açılışının tamponlanmasından istifadə etmək təklif olunur. Bununla belə, "tıxac üsulu"nun özünün inguinal kanalın arxa divarını əhəmiyyətli dərəcədə gücləndirdiyi şübhə doğurur. Yalnız dərin inguinal halqanın daralması bu "zəif nöqtəni" etibarlı şəkildə qoruya bilər. Bu, adətən, dərin qasıq halqasının medial hissəsini kəsilmiş və ya davamlı tikişlə yalnız spermatik kordonu keçmək üçün kifayət qədər ölçüdə tikməklə əldə edilir. Transvers fasya məhv edildikdə, sintetik plaka ilə plastik əməliyyata ehtiyac var. Bu, əlbəttə ki, rasional texnika dolayı inguinal yırtıq üçün əməliyyatın əsas və məcburi aspektlərindən biri kimi qəbul edilməlidir.

Bassini üsulu

  • hər bir iynə inyeksiyası inguinal ligamentin sərbəst kənarından 2-5 mm məsafədə keçdi və ponksiyon inyeksiyadan 3-4 mm yana idi;
  • hər bir tikiş əvvəlki tikişdən 2-3 mm daha çox yanal və ya medial keçdi;
  • İğnənin ucu, bağın altından keçərkən, bağın lifləri arasından görünməlidir.

Dikişlər yaranın medial küncündən başlayaraq bir-bir bağlanır. Dərin qasıq halqası daxili oblik qarın əzələsi tərəfindən açıq qalırsa, spermatik kordonun yanal hissəsində əlavə bir tikiş qoyulur. Beləliklə, sperma kordonu iki tikiş arasında tutulur.

Bu azad kəsik daxili oblik və eninə qarın əzələlərinin aşağı kənarını daha az gərginliklə qasıq bağına endirməyə imkan verir. Dikişlərin gərginliyini azad etmək üçün edilən kəsik, daha sonra qarın xarici oblique əzələsinin aponevrozunun medial təbəqəsi ilə örtülür.

Qasıq kanalının ön divarını gücləndirmək üsulları

Girard üsulu. Yırtıq kisəsi çıxarıldıqdan və onun dərin dəliyi tikildikdən sonra qasıq kanalının bütün uzunluğu boyunca daxili oblik və eninə əzələlər spermatik kordonun üzərindən qasıq divarına tikilir. Sonra disseke edilmiş aponevrozun medial qapağı ilə qasıq bağı arasında ikinci sıra tikişlər qoyulur. Bundan sonra dublikat şəklində aponevrozun yan qapağı üçüncü sıra tikişlərlə medial qapaqla tikilir. Pubic tüberkülün yaxınlığında tikişlər tətbiq edərkən, qasıq kanalının yeni yaranan xarici açılışının kiçik barmağın ucunun keçməsini təmin etmək lazımdır. Spermatik kordonun tikişlərlə sıxılması testislərin qidalanmasının pozulması riski yaradır. Girard metodunun dezavantajı qasıq bağını ciddi şəkildə zədələyən və onu parçalayan çoxlu sıra tikişlərdir.

Spasokukotsky metodu. Bu üsul Girard metodunun modifikasiyasıdır. Əzələlərin və medial aponevroz qapağının bir tikişlə qasıq bağına tikilməsi ilə fərqlənir. Bu üsulla inguinal ligament daha az dərəcədə zədələnir.

Kimbarovski tikişi. Bu modifikasiya ilə homojen toxumaların birləşdirilməsi prinsipi həyata keçirilir. Birinci tikiş elə yerləşdirilir ki, xarici oblik qarın əzələsinin aponevrozunun yuxarı qapağı daxili oblik və eninə əzələlərin aşağı kənarlarını əhatə etsin. Bunun üçün aponevrozun kəsilməsinin kənarından 1-1,5 sm yuxarı geri çəkilərək iynənin ilk yeridilir. İğnə əsas əzələlərin bütün qalınlığından keçir və ən kənarında medial aponevroz qapağının ön səthinə qayıdır. Sonra inguinal ligament eyni iynə ilə tutulur. Qalan tikişlər eyni şəkildə qoyulur. Nəticədə, aponevrozla bükülmüş əzələlərin həddindən artıq kənarları spermatik kordondan inguinal ligamentə qədər öndən tikilir. Xarici oblik əzələnin aponevrozunun yan qapağı yuxarıdan medial olaraq yerləşdirilir və kəsilmiş Mylar tikişləri ilə ona sabitlənir.

Qasıq kanalının arxa divarını gücləndirmək üsulları. Bassini üsulu. Bu, bir çox modifikasiyaya malik olan inguinal kanalın arxa divarının gücləndirilməsinin klinik üsuludur. Orijinal formada aşağıdakı kimi yerinə yetirilir. Spermatik kordonun altına dərin tikişlər qoyulur:

1) rektus əzələsinin kənarları və onun qabığı və pubik tüberkülün periostu arasında; Burada 1-2 tikiş kifayətdir;

2) daxili oblik və eninə əzələlər, həmçinin bir tərəfdən eninə fassiya və digər tərəfdən qasıq bağı arasında. Bu tikişlər inguinal boşluğu tamamilə aradan qaldırır. Beləliklə, inguinal kanalın arxa divarı transvers fasya və əzələlərlə gücləndirilir. Spermatik kordon yerləşdirilir və onun üzərində xarici oblik əzələnin aponevrozunun kənarları tikilir.

Kukudjanovun metodu. Əsasən inguinal yırtıqların birbaşa və mürəkkəb formaları üçün təklif olunur: düz kanallı böyük oblik, təkrarlanan. Yırtıq kisəsi çıxarıldıqdan və dərin qasıq həlqəsi tikildikdən sonra tikişlər qoyulur: a) qarın düz əzələsinin qişası ilə Kuper bağı arasında. Bunu etmək üçün kiçik bir dəyirmi iynə və sintetik iplərdən istifadə edin. Tikişlər (3-4) qasıq tüberkülündən iliac damarların fasiyal qabığına qədər 3 sm-dən yuxarı yerləşdirilir, onları spatula ilə qoruyur və sıxmadan. Yaranan gərginlik halında, tikişləri bağlamadan əvvəl, düz bağırsaq qabığının çox medial hissəsində 2-2,5 sm uzunluğunda bir qədər əyilmiş kəsik aparılır. Əməliyyatın təsvir olunan anı böyük əhəmiyyət kəsb edir, inguinal kanalın güclü dibini yaradır; b) birləşdirilən vətər, eləcə də parçalanmış fasyanın yuxarı kənarı və eninə fasiyanın aşağı kənarı və qasıq bağı arasında. Ən son tikiş qasıq kanalının dərin açılışının medial kənarına qoyulur. Əməliyyat xarici oblik qarın əzələsinin aponevrozunun dublikatının yaradılması ilə tamamlanır.

Kişilərdə qasıq yırtıqlarının fiziki məşqlərlə müalicəsi

Qasıq yırtığı düzgün həyat tərzi və idmanla əzələlərin gücləndirilməsi ilə inkişafın ilkin mərhələsində düzəldilə bilən xəstəlikdir. Kişilərdə qasıq yırtığının fiziki məşqlərlə müalicəsi əla nəticələr verir, nadir hallarda ağırlaşmalara səbəb olur və xəstənin ümumi sağlamlığını yaxşılaşdırmaq üçün əla üsuldur.

Xəstəlik haqqında bir neçə kəlmə

Yırtıq, müəyyən bir orqanın yerindən kənara çıxan patoloji prosesidir. Qasıq yırtığı, omentumun və nazik bağırsağın ilgəyinin qasıq kanalından çıxmasıdır.

Çox vaxt xəstəlik kişilərdə inkişaf edir. Qadınlarda patologiyanın simptomları çox nadir hallarda müşahidə olunur, xəstəlik əsasən anadangəlmə xarakter daşıyır.

Xəstəlik özünü qasıq nahiyəsində öz-özünə azalda bilən və yalnız qarın əzələləri gərgin olduqda xəstəni narahat edən qabarıqlığın əmələ gəlməsi şəklində özünü göstərir. Erkən mərhələlərdə patoloji xəstələri çox narahat etmir, yalnız sıx fiziki fəaliyyət və çəki qaldırarkən hiss olunur; Sonrakı mərhələlərdə yırtıq daxili orqanların boğulması və digər təhlükəli nəticələrin inkişafı riskini doğurur.

Fiziki terapiyanın məqsədləri

Daxili orqanların qasıq halqasına düşməsi əzələ tonusunun itirilməsi və ya qarın içi təzyiqin artması, ağır fiziki güc və digər şeylərin təsiri altında qasıq açılışının uzanması nəticəsində baş verir. Əzələ korsetini bərpa etmək və qasıq nahiyəsinin ligamentlərində açılışı gücləndirmək üçün mütəxəssislər xüsusi hazırlanmış məşqlər toplusundan istifadə etməyi məsləhət görürlər.

Gimnastikanın ümumi məqsədləri bunlardır:

  • artan əzələ tonusu;
  • yırtıq ağzının azalması (çıxıntının meydana gəldiyi çuxur);
  • xəstənin rifahının ümumi yaxşılaşdırılması.

Gimnastika həyata keçirməzdən əvvəl, hər bir xəstə inguinal yırtıqlar üçün fiziki terapiyanın öz əks göstərişlərinə malikdir;

Təlimlərin yerinə yetirilməsi üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Yırtıq müalicəsi üçün istifadə edilən məşqlər universaldır. Kişilərdə qasıq yırtığı üçün gimnastika profilaktika məqsədi ilə sağlam xəstələr tərəfindən, eləcə də ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün kiçik çıxıntıları olan insanlar tərəfindən edilə bilər. Bədən tərbiyəsi yırtıqların təmiri üçün cərrahi müalicədən keçmiş insanlar üçün də göstərilir.

Bədən tərbiyəsi üçün göstərişlər bunlardır:

Kontrendikasyonlar arasında aşağıdakı aspektlər fərqlənir:

  1. Yırtıqların müxtəlif fəsadları, orqanların boğulması.
  2. Son əməliyyatlar, sağalmamış tikişlər.
  3. Təlimləri yerinə yetirərkən ağrı və narahatlığın görünüşü.
  4. Peritoneal zədələr.

Bütün məşqlər bir mütəxəssis tərəfindən seçilir. Bu, çıxıntının ölçüsünü, patologiyanın gedişatının xüsusiyyətlərini, xəstənin ümumi rifahını və ağırlaşmaların inkişaf ehtimalını nəzərə alır.

Gimnastika edərkən nələrə diqqət etməli

Ən yaxşı təsirə nail olmaq üçün fiziki müalicə sadə qaydalara uyğun aparılmalıdır. İlk dərslər yüngül yüklərdən istifadə etməklə aparılmalıdır. Xəstə ağrı və ya narahatlıq hiss etməməlidir. Yükü tədricən artırmağa icazə verilir. Hər gün məşqlərin sayı 2-3 təkrar artır.

Bütün kompleks yaxşı tolere edilirsə, bir neçə məşq istisna olmaqla, onlardan imtina edə bilərsiniz. Şarj edərkən ani hərəkətlər etmək tövsiyə edilmir. Bu, əzələ zədələnməsinin qarşısını almağa və çimdik və digər ağırlaşmaları aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir.

Fiziki məşqlər edərkən xəstə onun rifahına nəzarət etməlidir. Ağrı, yanma hissi, narahatlıq yaranarsa, məşq dayandırılmalı və həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Gimnastika dövründə düzgün bəslənməyə riayət etməlisiniz. Pəhriz taxıl, vitamin və minerallarla zəngin olmalıdır. Pis vərdişlərdən imtina etmək vacibdir.

Qarın əzələlərini gücləndirmək üçün kompleks

Məşqlər yalnız həftədə ən azı 3-4 saat idmana ayırdığınız zaman təsirli olacaq. Bədən tərbiyəsi mütəmadi olaraq bütün tələblərə uyğun aparılmalıdır.

Bəzi məşqləri yerinə yetirmək üçün sizə elastik bant, dumbbelllər, cırtdan çanta və ya topa ehtiyacınız ola bilər. Kompleks aşağıdakı məşqlərdən ibarətdir:

  1. Başlanğıc mövqeyi (bundan sonra İP) uzanır, qollar bədən boyunca, ayaqları düzdür. Qarın nahiyəsinə bir torba qum qoymaq lazımdır. Xəstə qarın əzələlərini gərginləşdirərək nəfəs alır, sonra yavaş-yavaş nəfəs alır.
  2. Qarnınıza uzanan İP, əyilmiş dirsəklərinizə və ayaq barmaqlarınıza söykənin, nəfəs alın və yavaş-yavaş çanaqınızı yerdən yuxarı qaldırın, 5-10 saniyə saxlayın, nəfəs alın və İP-ə qayıdın.
  3. İP uzanır, bədən boyunca qollar, ayaqları döşəmədən 45 dərəcə yuxarı qaldırılır, qayçı işini təqlid edərək, keçid şəklində ayaq hərəkətlərini yerinə yetirir.
  4. İP kürəyinizdə uzanaraq, topu düz ayaqlarınız arasında tutun (ayaqlarınızdan tutun), 5-10 saniyə döşəmədən yuxarı qaldırın, yavaş-yavaş ayaqlarınızı yerə endirin.
  5. Kresloda məşq edin. Arxa tərəfə oturaraq, yavaş-yavaş sol tərəfə əyilmək, 5-10 saniyə saxlayın, İP-ə qayıdın, digər istiqamətdə təkrarlayın.
  6. Kresloda oturaraq, avuçlarınızı arxasına qoyun, çanağı qaldırın, ayaq barmaqlarınıza qalxarkən, 10 saniyə sabitləyin, İP-ə qayıdın.

Kompleksin müntəzəm həyata keçirilməsi əzələləri gücləndirməyə kömək edəcək, artıq çəkidən qurtulmağa, çanaq orqanlarında qan dövranını yaxşılaşdırmağa və toxunulmazlığı artırmağa imkan verəcəkdir.

Əməliyyatdan sonra reabilitasiya kompleksi

Əməliyyatdan sonra inguinal yırtıq üçün fiziki məşqlərə yalnız cərrahi tikişlər tamamilə sağaldıqdan və digər əks göstərişlər istisna edildikdən sonra icazə verilir. Bu dövrdə ağırlaşmalara səbəb ola biləcək güc məşqlərindən qaçınmalısınız.

Əzələ tonunu gücləndirmək üçün aşağıdakı məşqlərdən istifadə olunur:

  1. İP arxa üstə uzanaraq, sağ dizinizi sol dirsəyinizə asanlıqla uzatın, bükün. Məşqi əks istiqamətdə təkrarlayın.
  2. Yalan vəziyyətdə, uzanmış ayağınızı qaldırın, havada bir dairəni təsvir edən kimi bir neçə dairəvi hərəkət edin, ayaqları dəyişdirin, məşqi təkrarlayın.
  3. Arxa üstə uzanaraq, ayaqlarınızı qaldırın və velosiped sürməyi təqlid edən hərəkətlər edin. Ayaqların bucağı nə qədər aşağı olarsa, məşqi yerinə yetirmək bir o qədər çətindir.
  4. İP uzanır, qollar bədən boyunca, nəfəs alarkən, yavaş-yavaş çanağı qaldırın, çiyin bıçaqları yerdən çıxmır, 5 saniyə sabitləyin, yerə qayıdın.
  5. Oturma vəziyyətində qarın əzələlərini gərginləşdirin, nəfəsinizi tutun, yavaş-yavaş nəfəs alın, mədənizi rahatlayın.
  6. İP uzanaraq, düz ayaqlarınızı yerdən yuxarı qaldırın, 5-10 saniyə saxlamağa çalışın, ayaqlarınızı aşağı salın.

Bütün məşqlər yavaş-yavaş təkrarlanır, nəfəs darlığı baş verərsə, xəstə nəfəsini izləməlidir; İlkin mərhələlərdə təkrarların sayı 3 ilə 5 dəfə arasındadır, daha sonra yük xəstənin rifahından və qabiliyyətlərindən asılı olaraq artır.

Məşqlər yalnız müntəzəm olaraq deyil, həm də düzgün aparılmalıdır. Məşq zamanı kürəyiniz düz olmalı, nəfəsiniz sakit və ölçülü olmalıdır. Sürtünmə və ani hərəkətlərdən qaçınmaq vacibdir.

Daimi idman təkcə əzələ korsetini gücləndirməyəcək, həm də çəki normallaşdırmağa, immunitet sistemini gücləndirməyə, metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa və əla sağlamlığı qorumağa kömək edəcəkdir.

Inguinal üzükləri gücləndirmək üçün məşqlər

Salam! Qasıq halqalarını gücləndirmək üçün hər hansı bir məşq varmı? Fakt budur ki, mən həkimlərlə məsləhətləşdim: onlar bunun qasıq halqalarının genişlənməsi səbəbindən baş verdiyini və zəif olduqlarını iddia edirlər. Bir həkim mənə onları gücləndirmək üçün əməliyyat etməyi təklif etdi, çünki... daha sonra bu, qasıq yırtığına çevrilə bilər; Ağrı daimi deyil və şiddətli deyil, əksinə, yalnız ciddi fiziki gücdən sonra ortaya çıxan narahatlıqdır. Zəhmət olmasa mənə bu problemi necə həll edəcəyimi söyləyin, həqiqətən əməliyyat olunmaq istəmirəm. Əvvəlcədən təşəkkürlər!

Salam. Bizim şöbəmiz bu problemlə məşğuldur. Bir şey tövsiyə etmək üçün diaqnozdan əmin olmaq lazımdır. Bizə gələ bilərsiniz, baxmayaraq ki, İrəvandan uzaqda olacaqsınız)) Ölkənizdəki idman travmatologiyası şöbəsinin idman travmatoloqu ilə əlaqə saxlamağı məsləhət görürəm, çünki problem olduqca spesifikdir və bütün travmatoloqlar onunla tanış deyillər.

Salam qonaq!

Bizi ziyarət etdiyiniz üçün təşəkkür edirik!

Burada bəzi əlavə mətnlər. lorem ipsum.

Qasıq yırtığının qarşısının alınması: gimnastika müalicəsi

İnguinal kanal bölgəsində yırtığın inkişafı əzələ divarının zəifliyi fonunda baş verir, buna görə də xəstəliyin əsas qarşısının alınması əzələləri gücləndirmək və tonunu artırmaqdır. Mütəxəssislər yırtıq çıxıntısının ilkin mərhələsini müalicə etmək və qarşısını almaq üçün gimnastikanın xüsusi terapevtik və profilaktik kursundan istifadə etməyi təklif edirlər. Yırtıq üçün məşqlərin əsas məqsədi qarın ön divarını gücləndirməkdir. Əzələlərin etibarlı müdafiəsi qadınlarda, kişilərdə və kiçik uşaqlarda qasıq çıxıntısı da daxil olmaqla, hər hansı növ yırtığın əmələ gəlməsinin qarşısını ala bilər.

Qasıq yırtığı üçün profilaktik məşqlər bütün insanlar tərəfindən həyata keçirilə bilər, yeganə əks göstərişlər yırtığın şiddətlənməsi və onun ağırlaşması, fiziki iş yerinə yetirərkən şiddətli ağrı və qasıq və qarın bölgəsində travmatik xəsarətlərdir. Gimnastikanın düzgün yerinə yetirilməsi qüsur bölgəsində yerli qan dövranını yaxşılaşdıra bilər, bununla da işemik ağırlaşmaların və toxuma nekrozunun qarşısını alır. Qan dövranını stimullaşdırmaqla yanaşı, gimnastika bütün qarın əzələlərini məşq edir, onların yerində daxili orqanları dəstəkləyən təbii korset əmələ gətirir.

Yırtıq üçün gimnastika: göstərişlər və əks göstərişlər

Qarın cərrahı ilə məsləhətləşdikdən və yırtıq və ya ona meylliliyi müəyyən etdikdən sonra mütəxəssis qarın əzələləri üçün xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmağa və relapsın qarşısını almağa kömək edəcək təsirli məşqlər təklif edəcəkdir. Terapevtik və profilaktik məşqlər universaldır və yırtıq çıxıntısının və plastik cərrahiyyənin köklü şəkildə aradan qaldırılmasından sonra həm sağlam insanlar, həm də xəstələr tərəfindən həyata keçirilə bilər.

Nə vaxt gimnastika etmək lazımdır

  • Qarın divarının zəifliyi, piylənmənin ilkin mərhələsi.
  • Fiziki hərəkətsizlik səbəbindən qanın durğunluğu ilə əlaqəli qan dövranı pozğunluqları.
  • Qasıq nahiyəsində kiçik qabarıqlığın əmələ gəlməsi, yırtıq diaqnozu.
  • Qasıq kanalında yırtığın çıxarılmasının əməliyyatdan sonrakı dövrü, çapıqların tam sağalmasından sonra məşqlər həyata keçirilir.
  • Hamiləlik dövrü və yırtıq çıxıntısının əmələ gəlməsi tendensiyası.
  • Uşaqlarda əzələ zəifliyi ilə əlaqəli anadangəlmə anomaliyalar.

Vacibdir! Uşaqlar üçün gimnastika valideynlər tərəfindən inguinal yırtıq müəyyən edildikdən sonra həyata keçirilir. Bu, yırtıq ağırlaşmalarının qarşısının alınmasında və 5 ilə qədər özünü müalicə etmək imkanında məcburi bir mərhələdir.

Yırtıqların qarşısını almaq üçün gimnastika etmək üçün əks göstərişlər:

  • Yırtıq, çimdik, toxuma işemiyasının ağırlaşması.
  • Əməliyyatdan sonra yırtıq bölgəsində irinli prosesin olması, yerli toxumaların infeksion zədələnməsi.
  • Məşq edərkən şiddətli ağrı.
  • Qarın və döş qəfəsinin travmatik zədələri.

Vacibdir! Yırtıq üçün məşqləri müstəqil seçə bilməzsiniz, çünki hətta adi səhər məşqləri yırtığı olan xəstələr üçün kontrendikedir. Təlimlər kəskin dönüşləri, çömbəlmələri və əyilmələri istisna edir, çünki bu, ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Təlimlərə hazırlıq

Əsas vəzifələrə başlamazdan əvvəl, hisslərə diqqət yetirməlisiniz və qasıqda və ya peritonda narahatlıq varsa, gimnastikanı təxirə salıb həkimə müayinə üçün gəlmək daha yaxşıdır. Bütün məşqlər yalançı və ya oturan vəziyyətdə aparılır. Birinci mərhələ tənəffüsün normallaşdırılması və istiləşmədir, bundan sonra əsas kurs başlayır.

Gimnastika yalnız müntəzəm olaraq həyata keçirildikdə və bütün təhlükəsizlik tədbirlərinə əməl edildikdə effektiv profilaktika olacaqdır. Gimnastika həftədə ən azı üç saat yeməkdən yarım saat sonra davam edir. Hər məşq hisslərdən asılı olaraq 3-4 dəfə təkrarlanır.

Gimnastika kompleksi

Yalan vəziyyətdə məşqlər.

  1. Ayaqları düz uzanır, qollar bədənə paralel uzanır. Bir torba qum (1 kq) götürüb qarnınızın ortasına qoymalısınız. Yavaş-yavaş nəfəs alın, mədənizi içəri itələyin.
  2. Məşq peritonun yuxarı və aşağı hissələrində bir çanta ilə təkrarlanır.
  3. Ayaqları bir az əyilmiş və ayrıdır, qollar əyilmiş, dirsəklərdə yerə söykənir. Nəfəs alarkən, əllərinizə və ayaqlarınıza söykənərək çanaqınızı qaldırın. Məşqi yavaş və hamar bir şəkildə edin.
  4. Ayaqlar yayılır, qollar bədənə paraleldir. Ayaqlarınızı bir az qaldırın və onları bir-bir keçin.
  5. Ayaqları çiyinlərdən daha geniş, qollar bədənə paralel. Yerdən 30 sm yüksəklikdə təxminən 10 saniyə tutaraq topu ayaqlarınızla qaldırmaq lazımdır.

Kresloda oturarkən məşqlər.

  1. Ayaqlar bir araya gətirilir, qollar bədənə paraleldir. Dərin bir inhalyasiya zamanı bir qol düzəldilir və hamar bir ekshalasyonda sola və sağa yavaş bir əyilmə edilir.
  2. Ayaqlar bir yerdə, əllər stulun oturacağına yapışır. Nəfəs alarkən, ayaqlarınıza və ovuclarınıza söykənərək çanağı qaldırmalısınız.
  3. Ayaqlar geniş şəkildə yerləşdirilir, əllər kəmərə qoyulur. Dərin bir inhalyasiya zamanı gövdə hamar bir şəkildə irəli əyilir, barmaqlar ayaq barmaqlarına uzanır və nəfəs alarkən başlanğıc vəziyyətinə qayıdır.
  4. Ayaqlar bir yerə qoyulur, qollar bədənə paralel olaraq rahatlaşır. Nəfəs alarkən, dizlərinizi bir-bir qarnınıza qaldırın.

Təqdim olunan məşqləri mütəmadi olaraq yerinə yetirməklə, təkcə qasıq kanalının deyil, həm də peritoneal orqanların yırtığının qarşısını almaq mümkün olur. Yadda saxlamaq lazımdır ki, məşqləri yerinə yetirərkən yırtıq boğula bilər, bu vəziyyətdə düzgün icradan asılı olaraq, heç bir tədbir görmədən yatmaq, həkim çağırmaq və onun gəlməsini gözləmək lazımdır;

Təcili tibbi yardım

Qasıq yırtığının müalicəsi cərrahi yolla aparılır. Qasıq yırtıqları üçün cərrahiyyənin əsas məqsədi qasıq kanalının plastik cərrahiyyəsidir. Əməliyyat mərhələlərlə həyata keçirilir. Birinci mərhələ qasıq kanalına çıxışdır, qasıq nahiyəsində inguinal ligamentə paralel və ondan 2 sm yuxarıda, onurğanın anterosuperior iliacından simfizə qədər oblik kəsik edilir. Liflər boyunca xarici oblik qarın əzələsinin aponevrozunun parçalanması. Aponevrozun yuxarı qapağı daxili oblik və eninə əzələlərdən ayrılır. Aponevrozun aşağı qapağı spermatik kordondan ayrılaraq qasıq bağının oluğunu pubik vərəmə açır.

İkinci mərhələ yırtıq kisəsinin izolyasiyası və çıxarılmasıdır. Üçüncü mərhələ dərin qasıq halqasının normal ölçüyə (diametri 0,6-0,8 sm) tikilməsidir. Dərin qasıq halqası tikilməzsə, təkrarlanan yırtıq üçün anatomik ilkin şərtlər qalır! Dolayı qasıq yırtığı ilə dərin inguinal halqa həmişə genişlənir. Qasıq kanalının arxa divarının daxili qasıq halqasının normal ölçüsünə tikilməsi ilə möhkəmləndirilməsi qasıq yırtığının bütün formaları üçün əməliyyatın məcburi mərhələsi olmalıdır.

Dördüncü mərhələ qasıq kanalının plastik cərrahiyyəsidir. Qasıq kanalının plastik cərrahiyyə üsulunu seçərkən nəzərə almaq lazımdır ki, qasıq yırtıqlarının əmələ gəlməsinin əsas səbəbi qasıq kanalının arxa divarının zəifliyidir.

Dərin qasıq halqasının məcburi şəkildə normal ölçüdə tikilməsi ilə qasıq kanalının ön divarının möhkəmləndirilməsi kiçik dolayı qasıq yırtığı olan gənc kişilərdə istifadə edilə bilər.

Birbaşa yırtıqlar və qasıq yırtıqlarının mürəkkəb formaları üçün (düzləşdirilmiş kanallı oblik, sürüşən yırtıqlar, təkrarlanan) qasıq kanalının arxa divarı gücləndirilməlidir. Qasıq kanalının plastik cərrahiyyəsinin bir neçə üsulu var.

Qasıq yırtığı üçün əməliyyatların aparılması üsulları

Girard üsulu qasıq kanalının ön divarının möhkəmlənməsini təmin edir. Spermatik kordonun üstündə qarın daxili əyri və köndələn əzələlərinin kənarı əvvəlcə qasıq bağına tikilir, sonra isə xarici əyri əzələnin aponevrozunun yuxarı qapağı ayrıca tikişlərlə tikilir. Aşağı aponevroz qapağı yuxarı aponevroz qapağında tikişlərlə bərkidilir və beləliklə, qarın boşluğunun xarici oblik əzələsinin aponevroz qapaqlarının dublikatını əmələ gətirir.

Spasokukotsky metodu Girard metodunun modifikasiyasıdır və ondan yalnız daxili oblik və eninə əzələlərin xarici oblik qarın əzələsinin aponevrozunun yuxarı qapağı ilə eyni vaxtda qasıq bağına tikilməsi ilə fərqlənir. Bu üsulla inguinal ligament daha az zədələnir.

Kimbarovski tikişi eyni adlı parçaların birləşməsini təmin edir. Bu tikişdən istifadə edərək, daxili oblik və eninə əzələlərin kənarları xarici oblik əzələnin aponevrozunun yuxarı qapağının kənarı ilə sarılır. İğnənin ilk yeridilməsi xarici oblik əzələnin aponevrozunun yuxarı qapağının kənarından 1 sm məsafədə həyata keçirilir, sonra iynə əzələlərin kənarlarından keçərək aponevroz yenidən tikişlə tikilir. çox kənar. Qasıq bağı eyni iplə tikilir. Nəticədə eyniadlı parçaların müqayisəsi təmin edilir.

Bassini üsulu qasıq kanalının arxa divarının möhkəmlənməsini təmin edir (şək. 92). Yırtıq kisəsi yüksək şəkildə çıxarıldıqdan sonra sperma kordonu yan tərəfə köçürülür və onun altında daxili oblik və eninə əzələlər qarın eninə fasiyası ilə birlikdə qasıq bağına tikilir. Yaranın medial küncündə rektus qabığının aponevrozunun kənarı pubik tüberkül bölgəsində pubik sümük periosteumuna tikilir. Spermatik kordon əmələ gələn əzələ divarına yerləşdirilir. Dərin tikişlərin tətbiqi sayəsində qasıq kanalının zəifləmiş arxa divarı bərpa olunur və onun daxili açılışı normal ölçüyə qədər daralır. Xarici oblik qarın əzələsinin aponevrozunun kənarları spermatik kordonun üzərində kənardan kənara tikilir. Bu yolla qasıq kanalının ön divarı və xarici qasıq halqası yenidən qurulur.

düyü. 92. Bassini üsulu ilə qasıq kanalının plastik cərrahiyyəsi. a - daxili oblique, transvers və rectus abdominis əzələlərinin spermatik kordonun arxasındakı qasıq bağına tikilməsi; b - xarici oblik qarın əzələsinin aponevrozunun daxili və xarici qapaqlarının spermatik kordon üzərində tikilməsi.

Bəzi hallarda, xüsusən də yüksək inguinal üçbucaq ilə, daxili oblik və eninə əzələləri Pupart ligamenti ilə tikdikdən sonra tikişlərdə əhəmiyyətli bir gərginlik meydana gəlir ki, bu da onların kəsilməsinə və yırtığın təkrarlanmasına kömək edir. Belə hallarda rektus abdominis əzələsinin qabığında azadedici kəsik (McVey-Venglovsky əməliyyatı) aparmaq məqsədəuyğundur.

Kukudjanovun metodu. Inguinal yırtıqların birbaşa və mürəkkəb formaları üçün təklif olunur. Dərin qasıq halqası tikildikdən sonra qarın düz əzələsinin qişası ilə Kuper bağı arasında, qasıq vərəmindən iliak damarların fasiyal qabığına qədər tikişlər qoyulur. Yaranan gərginlik halında, tikişləri bağlamadan əvvəl, rektus qabığının medial hissəsində 2-2,5 sm uzunluğunda bir əyri boşaldıcı kəsik edilir, sonra yuxarı və aşağı kənarları ilə birlikdə daxili oblik və eninə əzələlərin birləşdirilmiş tendonu parçalanmış eninə fasiyanın, qasıq bağına tikilir. Ən son tikiş qasıq kanalının dərin açılışının medial kənarına qoyulur.

Spermatik kordon qasıq kanalının formalaşmış arxa divarına yerləşdirilir. Əməliyyat xarici oblik qarın əzələsinin aponevrozunun dublikatının yaradılması və qasıq kanalının xarici açılışının formalaşdırılması ilə tamamlanır.

McVey-Venglovsky metodu. Kukudjanovun metoduna çox yaxındır. Onun mahiyyəti qasıq kanalının daxili açılışını daraltmaq və inguinal kanalın arxa divarını yenidən qurmaqdır. Transvers fasyanın tikilməsi ilə dərin qasıq halqası əmələ gəlir. Dikişli toxumaların hərəkətliliyini yaxşılaşdırmaq üçün rektus qabığında 4-5 sm uzunluğunda böyük bir sərbəst buraxan kəsik edilir. Transvers fasya, daxili oblique və eninə əzələlərin birləşdirilmiş tendonu ilə birlikdə, pubik (Cooper) ligamentinə (gibernat bağından bud damarlarına) tez-tez tikişlərlə tikilir. Spermatik kordon yerləşdirilir və xarici oblik əzələnin aponevrozu dublikat şəklində tikilir, qasıq kanalının xarici açılışını təşkil edir.

Postempsky metodu qasıq kanalının, qasıq boşluğunun tamamilə aradan qaldırılmasından və tamamilə yeni bir istiqamətə malik qasıq kanalının yaradılmasından ibarətdir. Spermatik kordon mümkün qədər yanal istiqamətdə hazırlanır və daxili qasıq halqası kordonun medial tərəfində daralır. Bəzən sperma kordonunu daha yanal hərəkət etdirmək üçün daxili oblik və eninə əzələlər parçalanır və ailə kordonu superolateral istiqamətdə yaranan boşluğa yerləşdirilir. Əzələlər spermatik kordonun altına tikilir ki, ona möhkəm otursunlar, lakin onu sıxmayın. Sonra, inguinal kanal bölgəsindəki divar gücləndirilir. Düz sümüyün qabığının kənarı, daxili oblik və eninə əzələlərin birləşdirilmiş tendonu ilə birlikdə pubik (Cooper) bağına tikilir. Sonra aponevrozun yuxarı qapağı daxili oblik və eninə əzələlərlə birlikdə pubiliac kordona və qasıq bağına tikilir. Bu tikişlər sperma kordonunu yan tərəfə həddə qədər itələməlidir (əgər əvvəllər əzələlər keçilməmişdirsə). Spermatik kordonun altından keçən xarici oblik əzələnin aponevrozunun aşağı qanadı aponevrozun yuxarı qapağı üzərində sabitlənir. Spermatik kordonla birlikdə yeni əmələ gələn “qasıq kanalı” əzələ-aponevrotik təbəqədən əyri istiqamətdə arxadan önə və içəridən xaricə keçməlidir ki, onun daxili və xarici açılışları bir-birinə qarşı olmasın. Spermatik kordon aponevrozun üzərinə qoyulur və onun üzərində dərialtı toxuma və dəri qat-qat tikilir. Mümkünsə, sperma kordonunu xarici oblik əzələnin aponevrozunun qapaqları arasında yerləşdirmək məsləhətdir.

Kliniki cərrahiyyə kitabçası, redaktoru V.A. Saxarov

Qasıq kanalı qasıq bağının medial yarısının üstündəki geniş qarın əzələləri arasındakı boşluq adlanır. Xatırladaq ki, cərrahiyyədə qəbul edilən "qasıq bağı" termini iki ligamentous birləşməni nəzərdə tutur: həqiqi qasıq bağı və paralel, lakin daha dərin (arxa) olan iliopubik yol. Bu formasiyaların hər ikisi bir-birinə yaxındır, lakin onların arasında çox dar bir boşluq var.

Qasıq kanalıəyri istiqamətə malikdir: yuxarıdan aşağıya, çöldən içəriyə və arxadan qabağa. Kişilərdə onun uzunluğu 4-5 sm-dir; qadınlarda bir qədər uzundur, lakin kişilərlə müqayisədə daha dardır.

Qasıq kanalının divarları

Qasıq kanalında 4 divar və 2 üzük var.

Qasıq kanalının ön divarı xarici oblik qarın əzələsinin aponevrozundan əmələ gəlir.

Qasıq kanalının arxa divarı eninə fassiya tərəfindən əmələ gəlir. Medial hissədə inguinal oraq, falx inguinalis ilə gücləndirilir ( Henle bağı), daxili oblik və eninə qarın əzələlərinin aponevrozları ilə bağlanır.

Rectus abdominis əzələsinin yan kənarında falx qövsvari şəkildə aşağıya doğru əyilir və pubik tüberkülə yapışaraq iliopubik traktla birləşir.

Medial və lateral qasıq fossaları arasındakı sahədə transvers fasya (kanalın arxa divarı) interfossa ligament, lig ilə möhkəmlənir. interfoveolalar.

Hissə inguinal kanalın arxa divarı medial olaraq a. və v. epigastricae inferiores adlanır Hesselbach üçbucağı .

Onun sərhədləri aşağıdadır - inguinal ligament(iliopubic trakt), lateral - aşağı epiqastrik damarlar, medial - rektus abdominis əzələsinin xarici kənarı. Bu üçbucaq vasitəsilə birbaşa qasıq yırtıqları meydana çıxır.

Beləliklə, inguinal kanalın arxa divarı həqiqətən transversalis fasyadan ibarətdir, lakin qarın divarının digər hissələrində göründüyü kimi o qədər də nazik lövhə deyil. Tendon elementləri ilə sıxılır və gücləndirilir, baxmayaraq ki, onun gücləndirilməsində əsas rol daxili oblik qarın əzələsinin aşağı kənarı tərəfindən oynayır.

Qasıq kanalının yuxarı divarı daxili oblik və eninə qarın əzələlərinin aşağı sərbəst kənarları ilə formalaşır. Daxili oblik qarın əzələsinin aşağı kənarı adətən eninə əzələdən bir qədər aşağıda yerləşir. Artıq qeyd edildiyi kimi, inguinal boşluğun hündürlüyü və müvafiq olaraq qasıq kanalının arxa divarının hündürlüyü bundan asılıdır.

Qasıq kanalının aşağı divarı qasıq bağı və iliopubik yoldur.


Səthi qasıq halqası

Səthi qasıq halqası, anulus inguinalis superficialis, qarının xarici oblik əzələsinin aponevrozunun iki ayrılan ayağı ilə əmələ gəlir, onun medial hissəsi simfizə, xarici hissəsi isə pubik tüberkülə bağlanır. Halqanın xarici hissəsi tağlı interpeduncular liflər, fibrae intercrurales ilə gücləndirilir.

Bəzən üçüncü, arxa ayaq da müşahidə olunur - təşkil edir recurved ligament, liq. əks tərəfin xarici oblique əzələsinin liflərinə keçən refleks. Səthi üzük qeyri-düzgün oval görünüşünə malikdir, onun uzununa ölçüsü 2-3 sm, eninə - 1-2 sm dəri vasitəsilə xarici müayinə edildikdə, səthi üzük normal olaraq kiçik barmağın ucundan keçir. Qadın ölçüləri səth üzük yarısı qədər.