Цефалексин инструкция по применению. Описание препарата Цефалексин — состав и инструкция по применению, противопоказания и аналоги. Противопоказания к лечению

Большое количество антибиотиков связано не с тем, что они неэффективны или малоэффективны. Болезнетворных микроорганизмов достаточно много, и каждый препарат призван бороться с определенной категорией бактерий.

Антибиотики широкого спектра назначения, коим является Цефалексин, прописывают и в тех ситуациях, когда наверняка известен диагноз, и в ситуациях, когда этиология заболевания неясна.

Цефалексин является антибиотиком первого поколения. Его эффект связан с умением прерывать процесс объединения клеточной стенки болезнетворных микроорганизмов. Известен своей устойчивостью к лактамазам.

Цефалексин. Состав и форма выпуска

Для удобства использования Цефалексин имеет несколько форм выпуска. Во всех один и тот же активный ингредиент – моногидрат цефалексина. Каждая форма имеет свою насыщенность главным компонентом.

Таблетки идут в дозировке 250 мг работающего компонента.

Цефалексин в капсулах содержит 250 и 500 мг основного компонента. При этом также идут дополнительные ингредиенты – микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния. Они помогают более качественному усвоению лекарства в организме.

Такая форма как гранулы для приготовления суспензии заключают в себе 250 мг цефалексина. Гранулы при разведении в воде преобразуются в суспензию (для простоты ее часто называют просто суспензией). Имеет различные вкусы: малиновый, яблочный и клубничный.

Также выпускается еще одна форма – порошок для приготовления сиропа. Дозированность данной формы самая разнообразная – 125, 250 и 500 мг из расчета 25 мг препарата на 1 мл. Как и предыдущая форма имеет несколько вкусов.

Свойства

Данный антибиотик имеет достаточно широкий спектр применения. Эффективен в борьбе с такими грамположительными микроорганизмами, как стафилококки, в том числе и чувствительными к пенициллину и его разновидности, стрептококки, возбудитель дифтерии (Corynebacterium diphtheriae).

Не менее активен в борьбе со следующими грамотрицательными микроорганизмами – менингококк, гонококк, шигеллы, сальмонелла, кишечная палочка, клебсиеллы, моракселла катаралис, протей мирабилис, трепонема, лучистые грибы.

Не работает против синегнойной палочки, большинства разновидностей протеуса, морганеллы morganii, палочки Коха, энтерококка фекального, гемофилюса, энтеробактера, серрати, псевдомонад, аэромоноз, анаэробных микроорганизмов и метициллин-устойчивых штаммов.

Препарат быстро всасывается, его биодоступность очень высокая, почти 95 %. При этом следует учитывать, что прием препарата во время еды тормозит процесс абсорбции. После приема максимальное содержание цефалексина в крови достигается уже через час. В зависимости от принятой дозировки уровень содержания активного компонента различен. Так при 250 мг в крови находится 9 мкг/мл, при 500 и 1000 18 и 32 соответственно.

Терапевтический эффект сохраняет в среднем 5 часов.

Хорошо распределяется в жидкостях, в том числе проходит через плаценту и грудное молоко.

Совершенно не подвержен процессу метаболизма и почти весь выходит с уриной в неизменном виде. Время полувыведения равно 0,9 – 1,2 часа. При имеющихся нарушениях почек процесс выведения может увеличиваться.

Показания к применению

Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей хорошо поддаются терапии данным антибиотиком, не позволяя развиться осложнениям. Эффективен в лечении абсцесса легких.

Различные инфекции мочеполовой системы, в том числе в острых формах: вульвовагинит, гонорея. Часто назначают при цистите, пиелонефрите, простатите.

Эффективен против широкого списка инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей: абсцессы, гнойные процессы различной стадии, глубокие нарывы. Поддаются лечению и воспаления лимфатических сосудов и узлов.

Цефалексин – инструкция по применению

Препарат предусмотрен для приема на голодный желудок не позднее, чем за полчаса до еды. Самая распространённая схема для таблеток и капсул: каждые 6 часов выпивать по 250-500 мг. Такая схема подойдет как для взрослого, так и для детей от 10 лет.

Максимальный объем не должен превышать 2 г. В отдельных случаях дозировка может быть доведена до 4 г. Чаще всего продолжительность лечения длится от одной до двух недель. В случае терапии инфекционных заболеваний, спровоцированных стрептококком группы А, лечение продолжается не меньше 10 дней.

Малышам до 10 лет Цефалексин чаще всего прописывают в виде порошка и гранул из расчета суточной дозировки 25-100 мг/кг при массе тела меньше 40 кг. Интервал между процедурами должен быть равным, суточный объем препарата следует разделить на 4 приема.

В случае отита назначают по 75 мг/кг четырежды в сутки. В случае лечения стрептококкового фарингита и инфекций кожных покровов достаточно двух приемов в сутки. В случае тяжелой формы заболевания суточный объем препарата может быть доведен до 100 мг/кг, а частота процедур до количества шести.

Чтобы приготовить Цефалексин суспензию пригодную к приему, нужно в пузырек с порошком добавить воды до отметки и хорошо встряхнуть. Готовая суспензия в дальнейшем хранится при комнатной температуре не дольше двух недель. Каждый раз перед употреблением пузырек нужно тщательно встряхивать. Готовый сироп содержит 250 мг активного компонента на 5 мл.

Детям до года дозировку рассчитывают исходя из веса малыша. При весе до 10 кг дозировка идет из расчета 0,5 г; от года до шести дозировка может быть чуть больше – 0,5-1 г; от 6-10 лет расчет дозировки идет из 1г на килограмм веса; подросткам от 10-14 лет на килограмм массы должно приходиться не более 1-2 г.

Для приготовления сиропа в пузырек с 2,5 мг препарата наливают 80 мл дистиллированной воды. В готовом сиропе на 1 мл приходится 25 мг активного компонента. Дозировка сиропа проводится специальной мерной ложечкой с линиям: первая стоит на отметке 2,5 мл, что соответствует 62,5 мг, вторая стоит на отметке 5 мл, равных 125 мг активного вещества.

Использование препарата во время беременности и лактации

Препарат не назначают во время беременности, так как цефалексин достаточно легко проникает через плаценту и может нанести вред будущему малышу, спровоцировав токсическое отравление внутренних органов.

Во время кормления грудью Цефалексин принимать также не рекомендуется, но в отдельных случаях его назначение допускается, если предполагаемая польза преобладает над вероятным риском.

Передозировка

В случае принятия слишком большой дозы препарата возможна передозировка. Самые яркие симптомы такого явления – рвота, понос, боли в области желудка. Первым делом необходимо снизить содержание активного вещества в организме, сделав промывание желудка и самостоятельно вызвав рвоту.

Прием Активированного угля желателен. В дальнейшем нужно следить за состоянием больного, чтобы не пошел отек дыхательных путей, отслеживать общее состояние организма, газов крови и электролитного баланса.

Противопоказания

Первое, на что следует обратить внимание перед приемом данного антибиотика, чтобы ни на один из компонентов препарата не было аллергической реакции.

Таблетки и капсулы нельзя принимать при детском возрасте до 10 лет.

С осторожностью принимают Цефалексин при почечной недостаточности, при псевдомембранозном колите, во время беременности (во всех трех триместрах), в период грудного вскармливания также имеет смысл выбрать более подходящий препарат из списка аналогов.

Побочные действия

Самым распространенным побочным эффектом является аллергические проявления на какой-либо компонент. Это может быть отек Квинке, самое опасное проявление такого вида аллергии – отек дыхательных путей. Такая ситуация требует немедленного вмешательства со стороны врачей. Также вероятны высыпания на коже, зуд.

Есть вероятность появления синдрома Стивенса-Джонса, сопровождающегося отслаиванием отмирающих клеток эпидермиса от дермы.

Могут произойти такие сбои в работе ЖКТ, как боли в желудке, потеря аппетита, нарушение обмена веществ, ощущение сухости во рту, застой желчи в результате снижения ее оттока, нарушения в работе печени, сопровождающиеся повышением трансаминаз. Вероятен кандидоз кишечника, воспаление толстой кишки.

В отдельных случаях возможно появление мигрени, головокружений, повышенной возбудимости и даже проявление галлюцинаций.

Могут появиться судороги конечностей, острые или хронические воспалительные процессы в интерстициальной ткани и канальцев почек.

В редких случаях появляется молочница, зуд в области промежности, вагинит.

Иногда отмечались суставные боли.

Могут упасть показатели содержания в крови тромбоцитов и лейкоцитов.

Как правило, все побочные реакции проходят после отмены препарата.

Взаимодействие

При параллельном приеме с мочегонными препаратами или дающими подобный эффект и препаратов, предназначенных для лечения почек, повышается риск появления сбоев в работе почек.

Препараты, снижающие канальцевую секрецию, могут затормозить процесс выведения цефалексина, в результате чего его концентрация в организме увеличивается.

В комбинации с Метформином эффективность последнего может значительно упасть, чтобы избежать подобного исхода требуется корректировка его дозы.

Салициловая кислота и Индометацин притормаживают выведение Цефалексина, в результате содержание последнего в организме может возрасти.

Цефалексин усиливает эффективность антикоагулянтов, но в то же время протромбиновый индекс может в разы снизиться.

Аналоги

Цефалексин имеет немало аналогов по основному компоненту.

Кефлекс, Оспексин, Палитрекс, Экоцефрон, Цефф – все они в своей основе имеют цефалексин, имеет примерно те же формы выпуска, что и конкурент. Показания и противопоказания также в большинстве своем идентичны первоисточнику. Различаются они названиями и фармакологическими компаниями, которые их выпускают.

Препараты, содержащие цефалексин, отличаются и ценой. Так стоимость Цефалексина не достигает и 100 рублей, что делает его доступным для всех.

Особые указания

Прием препарата можно вести только после консультации врача после всестороннего обследования, чтобы выявить вероятность развития побочных реакций. В случае нарушения со стороны почек и печени применение нужно вести с осторожностью, ведя постоянный контроль за работой организма.

Цефалексин и алкоголь несовместимы друг с другом. При таком взаимодействии на почки и печень отводится повышенная нагрузка, в результате риск побочных реакций со стороны данных органов увеличивается в разы. При этом эффективность лечения сводится к минимуму.

Почти все антибиотики широкого спектра способны спровоцировать появление колитов и диареи. В случае предрасположенности пациента к подобным реакциям на антибиотики, после курса необходимо провести дополнительное лечение для восстановления обмена веществ. Колиты в легкой форме проходят самостоятельно и дополнительной терапии не требуют.

При имеющемся сахарном диабете следует учитывать, что цефалексин может показывать ложноположительную реакцию на сахар в урине.

Лекарственная форма: Капсулы. Состав:

1 капсула 250 мг содержит действующее вещество цефалексин - 250 мг (в форме цефалексина моногидрата 263 мг); вспомогательные вещества: магния стеарат 4,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая РН 102 - 27,5 мг. капсула № 2: желатин до 61 мг

крышечка капсулы: титана диоксид Е 171 - 0,48800 мг, краситель Железа оксид желтый Е 172 - 0,08930 мг, индиго кармин (Инди- готин I ) Е 132 - 0,00407 мг

корпус капсулы: титана диоксид Е 171 - 0,73200 мг, краситель Железа оксид желтый Е 172 - 0,13396 мг, индиго кармин (Инди- готин I ) Е 132 - 0,00611 мг

1 капсула 500 мг содержит действующее вещество цефалексин - 500 мг (в форме цефалексина моногидрата 525,9 мг); вспомогательные вещества: магния стеарат 8,3 мг, целлюлоза микрокристаллическая РН 102 - 30, 80 мг. капсула № 0: желатин до 96 мг

крышечка капсулы: титана диоксид Е 171 - 0,38400 мг, краситель Железа оксид желтый Е 172 - 0,87771 мг, краситель Железа оксид черный Е 172 - 0,32913 мг, индиго кармин (Индиготин I ) Е 132 - 0,21942 мг

корпус капсулы: титана диоксид Е 171 - 1,44000 мг, краситель Железа оксид желтый Е 172 - 0,13248 мг, индиго кармин (Индиготин I) Е 132 -0,00173 мг

Описание:

Капсулы

Содержимое капсул: гранулированный порошок от белого до желтоватого цвета.

Для дозировки 250 мг : желатиновые капсулы № 2: крышечка светло-зеленого цвета, корпус - светло-зеленого цвета.

Для дозировки 500 мг : желатиновые капсулы № 0: крышечка темно-зеленого цвета, корпус - зеленовато-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик-цефалоспорин. АТХ:

J.01.D.B.01 Цефалексин

Фармакодинамика:

Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Достаточно устойчив к пенициллиназам грамположительных микроорганизмов, разрушается бета-лактамазами грамотрицательных микроорганизмов.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов - Staphylococcus spp. (в т.ч. коагулазоположительных S. aureus, S.hyicus, S.intermedius, S.Schleiferi, коагулазоотрицательных S.epidermidis, S.haemolitycus, S.hominis, S.capitis, S.warneri, S.auricularis, S.saprophyticus, S.cohnii, S.xylosus, S.equorum), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes),

грамотрицательных микроорганизмов - Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Haemophilus influenzae, Moxarella (Branhamela) catarrhalis. активен в отношении Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., однако клиническое значение данного факта ограничено. Неэффективен в отношении Enterococcus spp. (Enterococcus faecalis), Morganella morganii, Proteus vulgaris, Pseudomonas или Herellea spp. (Pseudomonas aeruginosa) или Acinetobacter calcoaceticus, Serratia marcescens, Clostridium spp., Bacteroides fragilis. He чувствительны к цефалексину метициллинрезистентные стафилококки (in vitro), т.е. имеет место перекрестная резистентность.

Фармакокинетика:

После приема внутрь быстро и хорошо всасывается. Биодоступность - 90-95%, прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на ее полноту. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) после приема внутрь 0.25, 0.5 или 1 г -1 ч, величина максимальной концентрации (Сmах) - 9,18 и 32 мкг/мл соответственно. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4-6 ч. Связь с белками плазмы - 10-15%. Объем распределения - 0.26 л/кг.

Распределяется относительно равномерно в различных тканях и жидкостях организма: легких, печени, сердце, почках, желчи, желчном пузыре, костях, суставах, дыхательных путях. Плохо проникает через неизмененный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Проходит через плаценту, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, обнаруживается в околоплодной жидкости. Не метаболизируется. Период полувыведения (Т1/2) - 0.9-1.2 ч. Общий клиренс - 380 мл/мин. Выводится почками - 70-89% в неизмененном виде (2/3 - клубочковой фильтрацией, 1/3 -канальцевой секрецией); с желчью - 0.5%. Почечный клиренс - 210 мл/мин. При нарушении выделительной функции почек концентрация в крови увеличивается, а время выведения почками удлиняется, Т1/2 после приема внутрь - 5-30 ч.

Умеренно выводится с помощью гемодиализа, хорошо - при помощи перитонеального диализа.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефалексину микроорганизмами:

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, бронхопневмония, эмпиема плевры и абсцесс легкого); ЛOP-органов (фарингит, средний отит, синусит, ангина); мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит); кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит); костей и суставов (в т.ч. остеомиелит).

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бета-лактамным антибиотикам), детский возраст до 10 лет (для данной лекарственной формы). С осторожностью: Почечная недостаточность, псевдомембранозный колит (в анамнезе), беременность, период лактации. Беременность и лактация: Применение препарата в период беременности и лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы:

Внутрь, за 30-60 мин до еды, запивая водой.

Средняя доза для взрослых и детей старше 10 лет-по 250-500 мг каждые 6 ч. Суточная доза препарата должна составлять не менее 1-2 г, при необходимости может быть увеличена до 4 г. Продолжительность курса лечения - 7-14 дней. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.

Взрослым пациентам с нарушением функции почек, суточную дозу уменьшают с учетом значения клиренса креатинина (КК): при КК 5-20 мл/мин максимальная суточная доза -1,5 г/сут; при КК менее 5 мл/мин - 0,5 г/сут. Суточную дозу делят на 2-4 приема.

Детям в возрасте до 10 лет препарат рекомендуют назначать в форме суспензии для приема внутрь. При массе тела менее 40 кг средняя суточная доза - 25-100 мг/кг массы тела; кратность приема - 4 раза в сутки. При среднем отите - доза 75 мг/кг/сут, кратность приема - 4 раза в сутки. При стрептококковом фарингите, инфекциях кожи и мягких тканей кратность приема - 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг массы тела, а кратность приема - до 6 раз в сутки.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, эритема, редко - эозинофилия, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: боль в области живота, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, гастрит, токсический гепатит, холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы, увеличение концентрации билирубина, кандидоз кишечника, ротовой полости, псевдомембранозный колит.

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги.

Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, зуд половых органов и заднего прохода, вагинит, выделения из влагалища, кандидоз половых органов.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит.

Лабораторные показатели: увеличение протромбинового времени.

Прочие: лихорадка.

Передозировка: Рвота, тошнота, боли в эпигастрии, диарея, гематурия. Лечение: (эффективнее, чем лаваж), поддержание проходимости дыхательных путей, мониторинг жизненно важных функций, газов крови, электролитного баланса. Взаимодействие:

При одновременном применении с фуросемидом, этакриновой кислотой, нефротоксичными антибиотиками (например, аминогликозидами, полимиксинами), фенилбутазоном повышается риск поражения почек.

Лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в крови и замедляют его выведение.

При одновременном применении с метформином может потребоваться коррекция дозы последнего.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Особые указания:

Пациенты с аллергическими реакциями на пенициллины и карбапенемы в анамнезе могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения цефалексином возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу. В период лечения не рекомендуется употреблять

Описание

Капсулы твердые желатиновые желтого цвета.

Состав

на одну капсулу: каждая капсула содержит:

активное вещество: цефалексин - 250 мг,

вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, кальция стеарат, картофельный крахмал.

Состав капсулы твердой желатиновой номер 0: желатин, титана диоксид (Е-171), хинолиновый желтый (Е-104), солнечный закат желтый (Е-110).

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Прочие бета-лактамные антибиотики. Код АТС: J01DB01.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Широкий спектр действия: активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., не продуцирующих и продуцирующих пенициллиназу, Staphylococcus epidermidis (пенициллиноустойчивые штаммы), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (Branhamella), Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp. He действует на Pseudomonas aeruginosa, псевдомонады др. видов, Proteus spp. (индолположительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробные микроорганизмы, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метициллиноустойчивые штаммы стафилококков.

Показания к применению

Инфекционные заболевания различной локализации, вызванные чувствительными к цефалексину микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, острая пневмония и обострение хронического бронхита); мочеполовой системы (острый и хронический в стадии обострения пиелонефрит, цистит, простатит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит и др.); ЛОР-органов (ангина, острый средний отит, синусит и др.); гнойные инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцессы, пиодермия и др.); инфекции костей и суставов.

Необходимо учитывать официальные национальные руководства по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая водой.

Многие инфекции будут реагировать на дозы от 1 г до 2 г в сутки, разделенные на разовые дозы по 250 мг или 500 мг.

Следующая дополнительная информация также должна учитываться:

Взрослые:

Большинство инфекций хорошо отвечают на дозу 500 мг каждые 8 часов или 1 г каждые 12 часов. Для лечения инфекций кожи и мягких тканей, стрептококкового фарингита и легких, неосложненных инфекций мочевыводящих путей обычно требуется доза 250 мг каждые 6 часов или 500 мг каждые 12 часов.

В случае Тяжелых инфекций, особенно вызванных менее чувствительными микроорганизмами, доза должна быть увеличена до 1 г три раза в день или 3 г два раза в день.

Если требуются суточные дозы цефалексина больше 4 г, следует рассмотреть применение цефалоспоринов для парентерального введения в соответствующих дозах.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 4000 мг.

Продолжительность лечения:

Для большинства острых инфекций лечение должно продолжаться в течение, по крайней мере, двух дней после исчезновения симптомов заболевания, но в случае хронической, рецидивирующей или осложненной инфекции мочевыводящих путей рекомендуется продолжать лечение в течение двух недель (1 г два раза в день).

Для лечения гонореи, как правило, достаточно одной дозы 3 г с 1 г пробенецида для мужчин или 2 г с 0,5 г пробенецида для женщин. Одновременное применение с пробенецидом задерживает выведение цефалексина и повышает сывороточные концентрации от 50 до 100%.

Пациенты пожилого возраста:

Обычные дозы для взрослых. Следует иметь в виду возможное снижение функции почек. Пациенты с нарушениями функций почек:

Цефалексин применяется с осторожностью в случае нарушения функции почек. Снижение дозы требуется, если почечная функция заметно ухудшается. При этом следует проводить тщательные клинические и лабораторные исследования, потому что безопасная доза может быть ниже, чем обычно рекомендуемая.

Как и в случае других антибиотиков, которые выводятся, в основном, почками, может происходить накопление в организме цефалексина, когда функция почек ниже нормальной примерно наполовину. Поэтому максимальные рекомендуемые дозы должны быть пропорционально уменьшены у этих пациентов.

Клиническая практика показывает, что в связи с широким терапевтическим окном цефалексина, стандартные рекомендованные дозы должны быть уменьшены вдвое только у пациентов с клиренсом креатинина ≤ 50 мл/мин. Максимальная рекомендованная доза (т.е. для взрослых - 4 г/день), должна быть уменьшена до 50% при легкой (40 - ≤ 50 мл/мин), 25% при умеренной (> 10 -

Пациенты на диализе:

Взрослым пациентам, получающим прерывистый перитонеальный диализ, следует дополнительно принимать 500 мг цефалексина после каждого диализа, то есть в общей дозе до 1 г в тот день.

Побочное действие" type="checkbox">

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, эритематозные высыпания, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилаксия, артралгия, артрит, эозинофилия, зуд половых органов и заднего прохода, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, недомогание, головная боль, нарушение сна, возбуждение, галлюцинации, судороги.

Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: вагинит, выделения из влагалища, кандидомикоз половых органов, интерстициальный нефрит, токсический нефрит, ренальная дисфункция, острый тубулярный некроз.

Со стороны пищеварительной системы: боли в области живота, сухость слизистой оболочки полости рта, снижение аппетита, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, гастрит, токсический гепатит, холестатическая желтуха, кандидомикоз кишечника, ротовой полости, редко - псевдомембранозный колит.

Со стороны органов кроветворения: панцитопения, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.

Лаб ораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы; увеличение протромбинового времени, увеличение концентрации билирубина, ЛДГ в сыворотке крови.

Прочие: боли в суставах, лихорадка, увеличение лимфатических узлов, кровотечения.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше.

Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государ ства (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении М3 РБ», ). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Противопоказания

Гиперчувствительность к цефалексину, любому из компонентов препарата или другим цефалоспоринам.

В связи с наличием в составе желатиновой капсулы красителя Е-110 лекарственное средство противопоказано детям и подросткам до 18 лет.

С осторожностью: почечная недостаточность, выраженное нарушение функции печени, псевдомембранозный колит (в анамнезе).

Передозировка

Симптомы: рвота, тошнота, боли в эпигастрии, диарея, гематурия.

Лечение: активированный уголь, поддержание проходимости дыхательных путей, контроль жизненно важных функций, газов крови, электролитного баланса.

Меры предосторожности

Прежде, чем назначить терапию цефалексином, необходимо определить, были ли у пациента аллергические реакции на цефалоспорины, пенициллины, карбапенемы и другие лекарственные препараты. Цефалексин следует применять с осторожностью у пациентов с любой формой аллергии, особенно с аллергией на лекарственные препараты.

При развитии аллергической реакции на цефалексин, необходимо прекратить прием лекарственного средства и принять соответствующие меры.

Сообщается о развитии псевдомембранозного колита при приеме практически всех антибиотиков широкого спектра действия, включая пенициллины и цефалоспорины. Колит может варьировать от легкой до угрожающей жизни степени. При развитии псевдомембранозного колита необходимо прекратить прием цефалексина, в средних и тяжелых случаях необходимо принять соответствующие меры.

Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору кишечника, происходит увеличение количества клостридий. Исследования показывают, что токсин продуцируемый клостридиями, является основной причиной развития антибиотик-ассоциированного колита.

Длительное применение цефалексина может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов. Тщательное наблюдение пациента во время лечения имеет важное значение.

Если во время терапии развилась суперинфекция, необходимо принять соответствующие меры.

Во время лечения цефалексином возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Во время лечения цефалексином возможно уменьшение протромбиновой активности. К группе риска относятся больные с почечной и печеночной недостаточностью, с низким алиментарным статусом, а также пациенты, получающие длительный курс антимикробной терапии. Необходим контроль протромбинового времени.

В период лечения не следует употреблять этанол.

У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция цефалексина (требуется коррекция режима дозирования).

При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.

До применения цефалексина расскажите своему лечащему врачу , отмечалось ли у Вас развитие тяжелой кожной сыпи или шелушение кожи, образование пузырей и/или язв на слизистой ротовой полости после приема цефалексина или других антибактериальных лекарственных средств.

Были получены сообщения о развитии острого генерализованного экзантематозного пустулеза (ОГЭП) при применении цефалексина. ОГЭП проявляется в начале приема цефалексина как красная, шелушащаяся широко распространенная сыпь с бугорками под кожей и волдырями и сопровождается лихорадкой. Наиболее частое место локализации: кожные складки, туловище и верхние конечности. Наиболее высокий риск возникновения данной серьезной кожной реакции - в течение первой недели применения. Если у Вас появилась сыпь или другие симптомы со стороны кожных покровов, необходимо прекратить прием цефалексина и немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Капсулы Цефалексина содержат вспомогательные компоненты - красители (Е-104 и Е-110), которые могут вызвать аллергические реакции.

Применение во время беременности и в период лактац ии

Применение препарата в период беременности и лактации оправдано лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими по тенциально опасными механизмами

При применении цефалексина вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенного внимания и скорости реакции, не рекомендуются.

В заимодействие с другими лекарственными средствами

Цефалексин усиливает эффект непрямых антикоагулянтов. Усиливает нефротоксичность аминогликозидов, полимиксинов, фенилбутазона, фуросемида. Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина почками. Лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в крови и замедляют его выведение.

В исследовании 12 здоровых людей, принимавших разовую дозу (500 мг) цефалексина и метформина, значения Сmах и AUC увеличивались, в среднем, на 34% и 24% соответственно, значение почечного клиренса метформина уменьшалось на 14 %. В данном исследовании не было отмечено никаких побочных реакций. Информация о взаимодействии цефалексина и метформина после многократного приема отсутствует. Было описано развитие гипокалиемии у пациентов, получавших гентамицин и цефалексин одновременно.

Как и другие бета-лактамные препараты, пробенецид тормозит почечную экскрецию цефалексина.

Параллельное лечение высокими дозами цефалоспоринов и нефротоксическими препаратами, такими как аминогликозиды и сильные диуретики, может негативно повлиять на функцию почек.

Во время лечения цефалексином, а также в течение 7 дней после лечения им, необходимо отказаться от приема оральных контрацептивов и использовать альтернативный метод негормональной контрацепции.

Во время приема цефалексина возможно ложновысокое значение концентрации креатинина.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок го дности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По три контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.

Упаковка для стационаров: по 150 контурных ячейковых упаковок с соответствующим количеством инструкций по применению в коробке из картона.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

РУП "Белмедпрепараты",

Республика Беларусь, 220007, г. Минск,

ул. Фабрициуса, 30, т./ф.: (+375 17) 220 37 16,

e-mail: [email protected].

Химическое название: 7-(D-a-аминофенилацетамидо)-3-метил-3цефем-4-карбоновой кислоты моногидрат

Лекарственная форма: Капсулы.

Описание

Твердые желатиновые капсулы с корпусом белого цвета и крышкой зеленого цвета, размера 2 (дозировка 250 мг) или размера 0 (дозировка 500 мг),

Состав: 1 капсула содержит действующее вещество: цефалексин - 250 мг или 500 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк (для дозировки 250 мг), коллоидный диоксид кремния (для дозировки 250 мг), желатиновая капсула размера «2» (для дозировки 250 мг) или размера «0» (для дозировки 500 мг): бриллиантовый голубой Е133, тартразин Е102, диоксид титана Е171, желатин.

Фармакотерапевтическая группа: Цефалоспорины I поколения. Код АТХ J01DB01.

Показания к применению

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

оториноларингологические инфекции (фарингит, средний отит, синусит, ангина);

инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких);

инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит);

инфекции кожи и мягких тканей (Фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит);

инфекции костей и суставов (остеомиелит)

Способ применения и дозировка

Режим дозирования цефалексина устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Препарат назначают внутрь, за 30-40 минут до приема пищи, капсулы принимают не разжевывая, запивая 150 -200 мл воды.

Взрослым и детям старшем 12 лет назначают в дозе по 250 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) или по 500 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов). Суточная доза – 1000 мг, при тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 4000 мг.

У больных с нарушенной функцией почек (при клиренсе креатинина 10 мл/мин и менее) максимальная суточная доза не должна превышать 1500 мг.

Пациенты пожилого возраста: Фармакокинетические данные показывают, что нет необходимости в коррекции дозировки препарата пациентам пожилого возраста, однако необходимо учитывать возрастные изменения функции почек. При значительном ее нарушении следует уменьшить дозу и проводить тщательный мониторинг функции почек в процессе лечения.

Продолжительность лечения зависит от характера и степени тяжести патологического процесса и определяется данными бактериологических исследований. Обычно продолжительность лечения составляет 7-14 дней, но при тяжелых инфекционных заболеваниях может потребоваться более длительная терапия. При большинстве инфекционных болезней лечение продолжается как минимум еще 48-72 часа после исчезновения симптомов заболевания и/или по результатам бактериологического анализа. При инфекция, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боли в области живота, сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диспепсия, гастрит, диарея, токсический гепатит, холестатическая желтуха, кандидомикоз кишечника, ротовой полости, редко- колит, в т.ч. псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения / тромбоцитоз, панцитопения, агранулоцитоз, лимфопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, эозинофилия, кровотечения.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, эритематозные высыпания, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, артарлия, артрит, зуд половых органов и заднего прохода, лихорадка.

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги.

Со стороны мочеполовой системы: кандидомикоз половых органов, вагинит, интерстициальный нефрит, возможны проявления нефротоксичности у пациентов с нарушением функции почек.

Лабораторные показатели: транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина, ЛДГ, мочевины, креатинина в сыворотке крови; увеличение протромбинового времени.

Противопоказания

Аллергические реакции в анамнезе (анафилаксия) на пенициллины, производные пенициллина, пенициламин или цефалоспорины; заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно неспецифический язвенный колит, связанный с применением антибиотиков (цефалоспорин может вызвать псевдомембранный колит); выраженные нарушения функций печени и почек.

Детский возраст до 12 лет.

Передозировка

СИМПТОМЫ: тошнота, рвота, неприятные ощущения в эпигастральной области, диарея и гематурия. Если наблюдаются другие симптомы они, по-видимому, являются вторичными по отношению к основному состоянию.

ЛЕЧЕНИЕ: симптоматическое.

Меры предосторожности

Применение цефалексина возможно только по назначению врача.

До назначения цефалексина необходимо провести всестороннее обследование пациента с учетом возможных реакций повышенной чувствительности к цефалоспоринам и пенициллинам.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек и/или печени, указаниях на колит в анамнезе.

При лечении нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты, содержащие спирт.

При назначении практически всех антибиотиков широкого спектра действия (включая макролиды, полусинтетические пенициллины и цефалоспорины) возможны случаи псевдомембранного колита, поэтому необходимо учитывать этот диагноз у пациентов с развившейся диареей после применения антибиотиков. Такие колиты могут проявляться как в легкой форме, так и в форме, опасной для жизни. Легкие формы псевдомембранных колитов обычно проходят после прекращения приема препарата. Средние и тяжелые формы требуют проведения ректосигмоскопии, а также бактериологического анализа, введения жидкости, электролитов и белковых добавок. Если после прекращения приема препарата состояние пациента не улучшилось или в случаях тяжелого колита назначается орально ванкомицин. Другие причины колитов исключаются.

Во время приема цефалексина возможна ложноположительная реакция на сахар в моче при использовании реактивов Бенедикта и Фелинга, а также положительная прямая реакция Кумбса.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами:

Применение цефалексина не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Широкий спектр действия цефалексина позволяет применять препарат как для монотерапии инфекций, так и для комбинированного лечения в сочетании с другими лекарственными средствами, включая и антибиотики.

Однако следует учитывать, что при одновременном назначении цефалексина с аминогликозидными антибиотиками, петлевыми диуретиками (этакриновой кислотой, фуросемидом), полимиксинами повышается риск нефротоксичности. Комбинированное применение цефалексина с эритромицином снижает эффективность обоих препаратов.

При одновременном применении цефалексина и метформина может потребоваться коррекция дозы метформина (при совместном применении препаратов повышается концентрация метформина в плазме крови).

Пробенецид, фенилбутазон ингибируют почечную экскрецию цефалексина.

Нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, ацетилсалициловая кислота) замедляют выведение цефалексина.

Одновременное применение цефалексина с антикоагулянтами непрямого действия может привести к увеличению протромбинового времени.

Цефалексин усиливает действие антитромботических средств и антагонистов витамина К.

При одновременном назначении с пероральными коагулянтами, следует учитывать возможность удлинения протромбинового времени.

Условия и срок хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше + 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска: По рецепту врача.

Упаковка

По 10 или ф20 капсул в полимерных банках.

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке.

Одна банка или 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем во вторичной упаковке.

Произведено: «Белорусско-голландское совместное предприятие общество с ограниченной ответственностью “Фармлэнд” (СП ООО «Фармлэнд»), Республика Беларусь, г. Несвиж, ул. Ленинская, 124-. 3, тел/факс 288-96-64

Препарат. Подобные данные дадут обширную информацию по свойствам средства, его противопоказаниям и возможным побочным эффектам. В официальной инструкции, что вложена в каждую упаковку информация подробная. Но она подана так, что ее воспринимать простому среднестатистическому человеку сложно, а если точнее, то понять. Исправим эту ситуацию, в нашем материале расскажем доступно.

Рассматриваемое средство относится к группе полусинтетических антибиотиков. Основное действующее вещество: цефалаксин, независимо от формы выпуска. Его действие основано на нарушении синтеза клеточной стенки бактерий, чувствительных к основному компоненту «Цефалексин».

Формы выпуска, которые можно найти в аптеках:

Капсулы. Белые, твердые, желатиновые. Дозировка действующего компонента 250 или 500 мг. Их часто называют таблетки, но это совершенно другая форма препарата. На данный момент ее не выпускают.
Порошок для замешивания суспензии. Порционно он расфасован в ампулы по 40 г для единоразового использования. Объем суспензии, который можно приготовить – 100 мл.

Важно! Других форм: сиропы, уколы или т.п у этого препарата нет, хотя на многочисленных форумах подобные формулировки найти можно. На фото далее можно увидеть доступные лекарственные формы препарата.

Воздействие на организм

Следует разобраться, как именно данный антибиотик воздействует на организм человека, от чего он помогает. Основное свойство бактерицидное. К основному действующему компоненту, согласно данным РЛС чувствительны:

Стафилококки, стрептококки, пневмококки.
Сальмонелла.
Кишечная палочка.
Протея.
Гемофильная палочка.
Шигелла.
Клебсиелла.
Трепонема.

Важно! Стойкость к действию компонента проявляют: энтеробактерии, микробактерии туберкулеза, энтерококки. Вследствие чего «Цефалоксин» против них бессилен.

Препарат усваивается на 90%, что является хорошим показателем, отмечается хорошая всасываемость в ЖКТ.

После приема максимальная концентрация достигается уже через 1-2 часа. При этом не происходит сосредоточение в одном органе, он распределяется в бронхах, легких, печени, сердце, почках. Если лечение осуществляется в связи с патологией почек, отмечается повышение концентрации препарата в крови. Выводится он медленней.

Показания к применению

По отзывам пациентов и врачей, препарат отлично помогает от самых разных заболеваний. Вполне логично узнать, какие показания к использованию антибиотика. Конкретней:

Патологии дыхательных путей – пневмония, абсцесс легких, плеврит, бронхит.
Нарушение в состоянии органов мочевыделительной системы. Среди них: цистит, эндометрит, эпидидимит, пиелонефрит, простатит, гонорея, уретрит.
Болезни ЛОР органов, в том числе отит, тонзиллит, фарингит, гайморит, ангина.
Патологии эпидермиса разного рода.
Нарушения опорно-двигательного аппарата – артриты, остеомиелиты.

Обратите внимание! Указанные выше болезни свойственны и братьям нашим меньшим. Поэтому антибиотик, правда, в значительно меньшей дозировке, успешно используется для терапии в ветеринарии. Чаще всего назначается кошкам и собакам.

Противопоказания

Так как это антибиотик, бесконтрольно его назначать нельзя, так же как и самостоятельно использовать. Среди основных противопоказаний повышенная чувствительность к препаратам пенициллинового и цефалоспоронового ряда. Не применяется при заболеваниях ЖКТ, при нарушении функциональности печени, почек.

При беременности может прописываться, только если польза для организма матери больше, нежели вред для плода. Если возникла необходимость использовать препарата во время кормления – на всю длительность приема следует отказаться от вскармливания. Также противопоказан детям в возрасте до 3 лет для капсул. Что касается суспензии, то ее не назначают детям младше 6 месяцев.

Побочные эффекты и передозировка

Действует на значительное количество органов и систем, поэтому и побочные реакции возможны с разных сторон. ЦНС может показать реакцию в виде слабости, головной боли, сонливости и головокружений. Значительно реже проявляются судороги, галлюцинации. Мочевыделительная система – нефрит.

Больше всего реакций возможно с стороны пищеварительного тракта, а именно:

Тошнота и рвота.
Сухость во рту.
Размягчение стула, вплоть до диареи.
Боль в животе.
Диспепсия.

Также отзывы пациентов свидетельствуют, что может развиться аллергическая реакции в виде сыпи, зуда, анафилаксии, артрита. Очень редко возникает такое сложное состояния как отек Квинке.

Передозировка возможна в двух случаях:

Превышение дозы препарата от рекомендованной врачом.
Превышение длительности использования.

Вследствие чего возможны такие проявления передозировки:

Тошнота и рвота.
Диарея.
Гематурия.

В таком случае требуется и симптоматическое лечение. Для его назначения обязательно нужно обратиться к врачу.

Особенности взаимодействия согласно инструкции по применению «Цефалексин»

Ни в коем случае нельзя сочетать прием данного антибиотика и алкогольных напитков с любым содержанием спиртного. Кроме того, нужно внимательно относится, к сочетанию с другими лекарственными препаратами. А именно:

Антикоагулянты в комбинации с препаратом опасны. Последствиями такой комбинации может быть повышенный риск развития кровотечения.
Если прописываются НПВП, то процесс выведения антибиотика замедляется.
Сочетание с оральными контрацептивами снижает эффективность препарата.
Комбинация с эритромицином приводит к снижению эффективности обоих средств.

Дозировка

Курс и дозировка препарата зависят от возраста и состояния пациента. Стандартные нормы:

Взрослым в виде капсул 250-500 мг через каждые 6-12 часов. То есть кратность приема может быть 2 или 4 раза за сутки. Если инфекция вызвана микроорганизмами, которые менее чувствительны к препарату, то суточная доза может достигать 4 мг.
Детям назначается 25-50 мг на каждый килограмм веса. Если ребенку менее 10 лет, то прием осуществляется в виде суспензии с кратностью 1 раз в сутки.

Препарат следует принимать до еды за 30-60 минут. В случае с капсулами запивают большим количеством воды. Многих интересует, сколько длиться лечение – в среднем это 7-14 дней. Если инфекцию спровоцировали стрептококки, то не меньше 10 дней.

Важно! Хотя продажа его производится не по рецепту, самоназначение недопустимо, обязательно нужно получить консультацию у врача.

Аналоги лекарства

Название действующего компонента на латинском Cefalexin исходя из этого можно подбирать аналоги. Хотя данный выбор все же лучше отдать в руки врачу. Среди возможных вариантов:

Лексин.
Оспексин.
Цефазолин.

Схожими по воздействию являются «Цефтриаксон», «Амоксициллин» «Амоксиклав».

Цена разных лекарственных форм

Стоимость лечения данным антибиотиком доступна. «Цефалексин» в гранулах стоит от 62 рублей. Что касается цены капсул, то 500 мг с 16 капсулами на блистере обойдется от 73 рублей. Купить препарат без проблем можно как в офф-лайн, так и в онлайн аптеках Москвы, СПб любого другого города.

Вывод

«Цефалексин» востребованный антибиотик широкого спектра действия. Его использование может производиться по рекомендации врача с соблюдением дозировки и частоты приема.