Что означает анализ коэффициент атерогенности. Что значит повышенный коэффициент атерогенности? Высокие показатели ИА: лечение

Наряду с неорганическими элементами (натрий, калий, кальций, железо, магний и др.) существует четыре больших класса органических веществ, присутствующих в организме и в пище. Это углеводы, белки, нуклеиновые кислоты и липиды (жиры). Липиды в крови человека условно делятся на «хорошие» и «плохие», и от их баланса многое зависит. Коэффициент атерогенности покажет, кто из них преобладает в организме, а также ответит на вопрос - высок ли риск развития атеросклероза у пациента.

Общие понятия

Коэффициент атерогенности (индекс атерогенности, КА, ИА) - один из показателей биохимического анализа крови, отражающий соотношение «хороших» и «плохих» липидов в организме человека и помогающий оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом.

Определение коэффициента атерогенности назначают в комплексе с другими анализами на развёрнутый липидный спектр.

Кому нужно сдать данный анализ?

Определение коэффициента атерогенности важно многим пациентам, в том числе:

имеющим близких родственников с нарушенным липидным спектром;
перенёсшим инфаркт миокарда, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями:
- ИБС (ишемической болезнью сердца);
- артериальной гипертензией;
- атеросклерозом различных локализаций (в сонных артериях, сердечных и почечных артериях, артериях ног).
страдающим заболеваниями почек:
- гломерулонефритом;
- нефротическим синдромом;
- хронической почечной недостаточностью.
с патологией щитовидной железы:
- гипотиреозом;
- гипертиреозом.
с сахарным диабетом 1 и 2 типа;
страдающим патологией желудочно-кишечного тракта:
- хроническим панкреатитом;
- раком поджелудочной железы;
- циррозом печени.
с ожирением;
страдающим анорексией;
с ожоговой болезнью;
с подагрой;
с заболеваниями крови:
- мегалобластной анемией;
- миеломной болезнью;
- сепсисом.
длительно применяющим оральные контрацептивы;
страдающим алкоголизмом;
курящим.

Расчёт коэффициента атерогенности

Коэффициент атерогенности можно рассчитать по следующей формуле: (Общий холестерин - ЛПВП)/ЛПВП, где ЛПВП - липопротеины высокой плотности. Общий холестерин является суммой липопротеинов высокой, низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП).

Пример расчёта: у пациента с показателем холестерина 6,19 и ЛПВП 1,06 коэффициент атерогенности будет равен 4,8.

Подготовка пациента к сдаче анализа крови

За 2–3 недели до исследования пациент не должен нарушать диету. Если человек перенёс тяжёлое заболевание (например, инфаркт миокарда) или обширную операцию, то выполнение теста переносят на 3 месяца - за исключением случаев, когда кровь удалось взять в течение 12 часов после приступа. На 2–3 недели его откладывают после нетяжёлых заболеваний.

За 24 часа до исследования нельзя употреблять алкоголь, за 12 часов до сдачи крови - принимать пищу, за 30 минут - курить. Пациент должен быть выспавшимся и посидеть 5–10 минут до процедуры, иначе результат анализы может быть искажённым.

Значения КА в норме - таблица

Нормальные значения коэффициента атерогенности лежат в диапазоне от 2 до 2,5, но не более 3,2 для женщин и 3,5 для мужчин. Значение выше 3 означает, что в организме начинает преобладать «плохой» холестерин - есть вероятность развития атеросклероза.

Пониженный коэффициент атерогенности не имеет практического значения. Каких-либо мер по его повышению предпринимать не стоит.

На протяжении жизни коэффициент меняется. Он имеет минимальное значение в младенчестве и равен единице, хотя этот тест не предназначен для детей, поэтому высокие цифры индекса атерогенности не несут смысловой нагрузки в этот период. С возрастом коэффициент растёт, но даже у пожилых людей он не должен выходить за указанные в таблице границы.

Любые факторы, влияющие на уровень липидов в крови, будут влиять и на итоговый коэффициент. Основные причины:

Курение. Курение влияет на на уровень липидов в крови и способствует повреждению стенок сосудов, в местах которых начинают развиваться атеросклеротические бляшки.
Нездоровое питание. Употребление жирной и жареной пищи, продуктов, которые богаты простыми углеводами (конфеты, хлебобулочные изделия, мёд, сладкие напитки и т. д.).
Ожирение. Во-первых, люди, страдающие данным заболеванием, ведут малоподвижный образ жизни, что также является фактором риска. А во-вторых, они часто употребляют сладкую и жирную пищу.
Сахарный диабет. Люди с данной патологией автоматически попадают в группу риска по развитию атеросклероза, так как высокий уровень глюкозы крови повреждает стенки сосудов, куда начинают присоединяться атеросклеротические бляшки.
Повышенное артериальное давление. Так как стенки сосудов имеют определённый запас прочности, при постоянно высоком уровне артериального давления они повреждаются, что ведёт к развитию атеросклероза в этом месте.
Голод на протяжении длительного отрезка времени.
Приём:
- оральных контрацептивов;
- анаболических стероидов;
- глюкокортикоидов (Преднизолона, Дексометазона).
Беременность.
Наличие у родственников повышенного уровня холестерина. Иногда встречается генетически заложенный повышенный уровень липидов и соответственно высокий уровень коэффициента атерогенности.
Употребление алкоголя. В настоящее время один из важных факторов развития атеросклеротического поражения сосудов.

Особенности повышенного коэффициента атерогенности

Повышенный коэффициент атерогенности связан с увеличением риска развития самых разных заболеваний:

При поражении сосудов сердца: ишемическая болезнь сердца, часто проявляющаяся загрудинными болями, которые могут распространяться в левую руку, левую часть шеи. Данные приступы проходят после применения нитратов.
При поражении сосудов почек - хроническая почечная недостаточность (ХПН).
При поражении сосудов кишечника - «брюшная жаба», включающая в себя боли и распирание в животе после еды.
При поражении сосудов ног - перемежающаяся хромота (синдром Лериша), симптомом которой является вынужденная остановка человека через определённое расстояние из-за невыносимых болей в нижних конечностях.
При поражении сосудов головного мозга:
- энцефалопатия, которая проявляется нарушениями сна, головными болями, раздражительностью;
- транзиторные ишемические атаки (ТИА), приступы которых внезапно начинаются и внезапно заканчиваются, а их симптомы похожи на инсульт.
- непосредственно острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты, ОНМК) - при глубоко зашедшем атеросклерозе.

Нормализация уровня атерогенности

Немедикаментозные способы снижения коэффициента атерогенности включают такие методы, как:

соблюдение рациональной диеты с уменьшением количества пищи, содержащей быстрые углеводы (сладкие газированные напитки, соки, варенье, джемы, выпечка, мёд, конфеты) и жиры (сливочное масло, сало, жирное мясо, маргарин, жирные кисломолочные продукты). Термическая обработка пищи должна исключать обжарку. Рекомендуется отваривание, запекание, готовка на пару;
нормализация избыточного веса;
увеличение физической нагрузки в течение дня - при малоподвижном образе жизни;
сокращение приёма алкоголя и отказ от курения - провокаторов развития атеросклероза.

Запрещённые продукты на фото

Диета при атеросклерозе - видео

Медикаментозные методы лечения:

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (например, добавки, содержащие рыбий жир). Помогают нормализовать уровень холестерина в крови, тем самым влияя на коэффициент атерогенности.
Статины (Симвастатин, Розувастатин). На данный момент это основные препараты, назначаемые при нарушениях липидного обмена в организме. Пить такие таблетки нужно в течение всей жизни. Они не только снижают уровень холестерина, но и оказывают влияние на уже имеющиеся атеросклеротические бляшки, уменьшая их. Также открытием последних лет является их противовоспалительный эффект, механизм которого до сих пор изучается.
Фибраты (Гемфиброзил, Фенофибрат). Препараты, повышающие уровень «хороших» липидов крови, тем самым снижая коэффициент атерогенности.
Секвестранты желчных кислот (Колестирамин). Препараты образуют нерастворимые соединения с холестерином и желчными кислотами, тем самым уменьшая их уровень в крови.

Коэффициент атерогенности - уникальный инструмент в наших руках, который позволяет оценить вероятность развития атеросклероза у пациента, предотвратить его осложнения и подобрать индивидуальную терапию для всех нуждающихся в ней. Каждый человек, заботящийся о своём здоровье, должен внимательно относиться к данному показателю, чтобы как можно раньше выявить его изменения и остановить прогрессирование заболевания на ранних стадиях.

Атеросклероз – одно из широко распространенных среди взрослого населения хронических заболеваний с прогрессирующим течением. При нем наблюдается нарушение жирового, углеводного, белкового обмена, что приводит к накоплению в организме холестерина и ненасыщенных жирных кислот.

Они откладываются в стенках артерий эластического и мышечно-эластического типа, вызывают в их просвете местную воспалительную реакцию с образованием атеросклеротических бляшек, сужающих просвет сосудов. В зависимости от локализации поражения могут развиваться следующие патологии:

ИБС, инфаркт миокарда, внезапная коронарная смерть;
транзиторные ишемические атаки, инсульты;
инфаркт кишечника;
нарушение трофики конечностей вплоть до гангрены.

При обращении к кардиологу с подозрением на сосудистые патологии обязательно будут назначены биохимический анализа крови и липидограмма с расчетом коэффициента атерогенности.

Атерогенность – это способность некоторых веществ вызывать развитие атеросклеротических изменений в организме, обусловленная патологическими изменениями в функционировании системы обмена веществ.

Для оценки степени риска развития атеросклеротического поражения сердца и сосудов большинство лабораторий используют термин коэфициент атерогенности (КА). Этот показатель позволяет оценить состояние обмена жиров на основании определения соотношения разных фракций липопротеидов.

Что влияет на показатели?

Есть несколько групп факторов, способных вызвать изменение ИА. Если он повышен, большинство людей думают, что это подтверждает наличие заболевания. Это не всегда так. Высокий КА показывает необходимость проведения дообследования и коррекции показателей жирового обмена. Среди немодифицируемых факторов важную роль играет генетическая предрасположенность к повышенному уровню холестерина.

К модифицируемым факторам относят вредные привычки (курение, чрезмерное употребление газированных и алкогольных напитков), пассивный образ жизни, гиподинамию. Нарушение питания с чрезмерным употреблением сахара, животных жиров, их искусственных заменителей приводит к ожирению и также существенно увеличивает вероятность развития сердечно-сосудистой патологии. Негативное влияние оказывают постоянные стрессовые ситуации, нервно-психические нагрузки.

Физиологическое повышение ИА отмечается у беременных и на протяжении послеродового периода (42 дня от даты родов). Негативно влияют на уровень холестерина некоторые группы лекарственных средств:

глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон);
бета-блокаторы (Бисопролол, Метопролол);
противоаритмические средства (Амиодарон);
комбинированные оральные контрацептивы с эстрадиолом и прогестинами;
диуретики (Фуросемид, Гидрохлоротиазид, Торасемид);
анаболики (тестостерон);
циклоспорины.

Данный показатель может быть ниже нормы при усиленных занятиях спортом, соблюдении диеты с пониженным содержанием жира и употреблении ацетилсалициловой кислоты, эстрогенов, тироксина, некоторых антибиотиков (Эритромицин, Неомицин) и противогрибковых средств (Кетоконазол). Это доказывает отсутствие признаков поражения сосудов.

Норма индекса атерогенности в анализе крови, расчет

В случае получения результатов липидограммы, в которой не произведен расчет данного коэффициента, можно сделать это самим, зная, как его рассчитать. Для этого необходимо знать показатели уровня общего холестерина и его основных фракций (ЛПНП, ЛПВП). Чаще всего используют следующую формулу расчета:

ЛПНП / ЛПВП = ИА.

Иногда в бланке остается незаполненным поле ЛПНП. Его значение можно узнать, отняв от общего холестерина число липопротеидов высокой плотности.

Существуют значимые различия в трактовке результатов мужчин и женщин разных возрастов. Однако для всех пациентов в возрасте старше 45 лет с признаками развития ишемического поражения коронарных сосудов или нарушением церебрального кровообращение недопустимым является превышение показателя 3,0.

На высокий риск возникновения патологии сосудов и сердца указывает уровень 3,1-4,9. Показатель >5 нуждается в медикаментозной коррекции и свидетельствует о прогрессировании атеросклеротического поражения в организме. Также некоторые лаборатории устанавливают свои усредненные показатели нормы, но это колебание не более +/-0,1.

У мужчин

Представители мужского пола более склонен к заболеваниям сосудистой системы и развитию атеросклероза. Это объясняется тем, что для синтеза мужского полового гормона тестостерона используется холестерин. После 40-45 лет снижается потребность в гормоне, холестерин остается неиспользованным.

Показатели должны быть такими:

У молодых мужчин в возрасте до 30 лет нормальное значение уровня атерогенности не должно превышать 2,5.
В возрасте до 40 лет при отсутствии ИБС, ГБ, СД допускается колебание значений от 2 до 4,8.
У мужчин в возрасте 40-60 лет норма – 3,0-3,5.

У женщин

Основной гормон женской половой системы – эстрадиол, оказывает защитное действие на сосуды, обеспечивает их тонус и эластичность, помогает поддерживать нормальный уровень ЛПВП, ХЛ. Учитывая это, у здоровых женщин детородного возраста КА не превышает планку 2,2.

При достижении возраста пременопаузы и менопаузы постепенно снижаются концентрации половых гормонов, что приводит к повышению общего холестерина при неизмененном уровне липопротеидов высокой плотности. Вследствие этого нормой у женщин зрелого возраста (45-65 лет) принято считать 2,4-3,2.

Причины высокого коэффициента

Несоответствие результатов анализа среднестатистическим показателям не всегда свидетельствует о развитии заболевания, поэтому стоить выяснить причины, почему может быть повышен индекс атерогенности:

Причины низкого коэффициента

Среди основных причин, когда коэффициент атерогенности понижен (соответствует значению менее 2), чаще всего встречается тяжелый физический труд или усиленные занятия спортом. Также уровень ХЛ будет ниже у людей, которые придерживаются диеты со сниженным содержанием животных и трансгенных жиров.

Кроме этого, при определении КА обязательно важно принимать во внимание, какие лекарственные средства применяет человек. Способностью снижать показатели атерогенности обладают:

гормоны (эстрадиол, прогестерон);
нестероидные противовоспалительные средства (Ацетилсалициловая кислота);
антимикотические препараты (Кетоконазол);
антибиотики (Эритромицин, Неомицин).

Несмотря на то, что это не является патологией и свидетельствует о хорошем состоянии сосудов, низком сердечно-сосудистом риске, пациентам рекомендуется пересдать липидограмму через несколько недель.

Что делать, если коэффициент не в норме

В случае отклонений анализов от нормы пациентам рекомендуется нормализовать образ жизни:

Одним из важнейших моментов является правильная организация режима труда и отдыха. Он должен включать полноценный восьмичасовой ночной сон и умеренные физические нагрузки.
В рацион питания следует обязательно включить продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты: орехи, рыбу, семя льна, оливковое и кунжутное масло, авокадо. Продукты, богатые клетчаткой, блокируют процесс всасывания холестерина в кишечнике, поэтому при соблюдении диеты незаменимы отруби, цельнозерновой хлеб, крупы, сырые фрукты и овощи. Темный горький шоколад и зеленый чай оказывают стимулирующее действие на обменные процессы.

Давно известно о способности чеснока значительно понижать уровень ХЛ и ЛПНП. Содержащийся в его составе аллицин способен угнетать синтез холестерина в печени. Чеснок можно использовать в сыром виде в качестве добавки к салатам и мясным блюдам, а также приготовить специальный настой.

Для этого 300 г чищеных зубчиков пропускают через мясорубку или трут на терке, заливают 500 мл водки. Настаивать в темном прохладном месте несколько дней, затем процедить. Готовый настой хранить в холодильнике, употреблять по 1 столовой ложке три раза в день после еды. В аптеке можно приобрести таблетки с экстрактом чеснока, их пьют по 1-2 штуки 2 раза в сутки.

При значительном повышении индекса атерогенности и неэффективности диеты может понадобиться медикаментозная терапия. В современной медицине с этой целью используют следующие группы препаратов:

Здоровье сосудов напрямую зависит от образа жизни и рациона питания. Соблюдая несложную диету, занимаясь умеренными физическими нагрузками, можно значительно улучшить свое самочувствие, внешний вид и избежать длительного и дорогостоящего медикаментозного лечения.

Что такое коэффициент атерогенности и почему он может быть повышен ? Высокий уровень холестерина в крови чреват различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Порой люди неправильно интерпретируют результаты, полученные при анализе крови , и начинают пагубное самолечение, которое может сопровождаться ненужной диетой.

Значение холестерина в организме

Итак, что это такое коэффициент атерогенности и почему он может быть повышен ?

Холестерин в организме осуществляет множество функций:

Придает жесткости молекулам фосфолипидов;
участвует в синтезе половых гормонов;
является основой желчных кислот и ;
принимает участие в регулировании проницаемости клеток.

Примечательной особенностью холестерина является его невозможность раствориться в воде, поэтому он не может быть доставлен к клеткам с помощью крови. Поэтому холестерин находится в специальных соединениях, которые имеют свойство хорошо растворятся и транспортироваться с белком. Такие соединения называются липопротеиды. Они бывают разных видов и отличаются в зависимости от массы и степени растворимости:

высокомолекулярные ();
низкомолекулярные ();
очень низкомолекулярные ().

ЛПНП и ЛПОНП — это соединения, которые плохо растворимы, а холестерин, находящийся в них, склонен к выпадению в осадок, что приводит к возникновению атеросклеротических бляшек в сосудах. В связи с таким разделением и свойствами некоторых холестериновых соединений, принято считать, что низкомолекулярные и очень низкомолекулярные липопротеиды являются «плохими» жирами.

Многочисленные соединения подтверждают наличие зависимости между содержанием различных видов жировых соединений и основными показателями здоровья человека. Такая зависимость приводит к наличию большого количества ОПНП в крови, что способствует развитию атеросклероза в организме.

Чтобы оценивать угрозу развития данного заболевания, в медицине существует специальная величина – коэффициент атерогенности (КА), норма которого подразумевает пропорциональное соотношение «плохих» жиров к их общему количеству. Сегодня этот показатель может наиболее точно рассказать о состоянии обмена жиров, и с его помощью можно оценить риски заболевания атеросклерозом и возникновения других патологий сосудистой системы человека.

Коэффициент атерогенности – что это такое и для чего применяется?

Определение показателя необходимо для:

Своевременной диагностики и выявления причины заболевания щитовидной железы, кишечника, почек и печени;
контроля в динамике уровня жиров и их соединений при применении медикаментозного лечения;
выявления отклонений при первичном осмотре и дальнейшей диагностики.

Для того чтобы определить холестериновый коэффициент атерогенности, производится анализ крови, взятой из вены утром натощак. Причем перед этой процедурой человек не должен принимать в пищу никаких продуктов в течение как минимум шести-восьми часов. Исследование проводится или по методу Абеля, или по методу Илька, и результатом является липидограмма, отражающая уровень фракций различных жировых кислот. И в частности врачу важно знать, сколько в крови содержится:

Расчет происходит по специальной формуле: КА = (Холестерин общий (ОХ) — ЛПВП)/ЛПВП. Существует еще одна формула: КА = (ЛПНП+ЛПОНП)/ЛПВП. Обе они позволяют вывести коэффициент «плохих» жиров по соотношению к уровню общего холестерина в организме.

Норма коэффициента атерогенности показатель относительный и рассчитывается индивидуально, однако колеблется в пределах 2-3 единиц.

Индекс атерогенности выше нормы

Если коэффициент атерогенности повышен , то есть значение КА = 3 и выше – это означает, что «плохого» холестерина слишком много в организме, и его стоит выводить, потому как он вскоре начнет забивать сосуды, ограничивая проходимость крови.

Причины повышенного холестеринового коэффициента атерогенности :

отсутствие физических нагрузок;

ожирение, в том числе при заболевание сахарным диабетом;

вредные привычки – алкоголь и курение существенно могут повлиять на указанный показатель ();

наследственный фактор, когда уровень холестерина в крови высокий из-за физиологических особенностей;

плохое питание – употребление в пищу большого количества животных жиров и отсутствие в рационе еды с высоким содержанием растительных жиров;

постоянное психологическое и эмоциональное напряжение.

Когда индекс атерогенности повышен и составляет 3-4 единицы, на него можно повлиять с помощью специальных диет и физической нагрузки. В таком случае следует придерживаться следующих рекомендаций:

Исключить из рациона	Добавить в рацион
колбасные изделия	рыбные продукты, при этом при приготовлении пищу следует варить, а не жарить
кисломолочные продукты с высоким содержанием жиров	миндаль и грецкие орехи они способны существенно снизить коэффициент атерогенности в крови
продукты, в которых высокое содержание транс-жиров	фрукты и овощи; чеснок; злаки; шоколад.

Соблюдение такой диеты поможет сократить наличие «плохих» жировых соединений и увеличить ЛПВП, что позволит побороть высокий коэффициент атерогенности .

При высоком индексе атерогенности холестерина не рекомендуются к применению так называемые быстрые диеты, которые призывают голодать с целью похудения. Такой подход может только навредить. Так как организм не будет получать нужные вещества из пищи, он будет вынужден расщеплять накопленные жировые запасы. Такой процесс может только лишь повысить показатель , а анализ крови на коэффициент атерогенности будет недостоверен.

Если коэффициент атерогенности свыше 4 единиц, кроме соблюдения диеты и активного образа жизни врачи будут рекомендовать медикаментозное лечение. Таких рекомендаций стоит придерживаться только, будучи под наблюдением врача, но стоит отметить, что такие препараты (для снижения уровня холестерина в крови) имеют много побочных эффектов, принимать их стоит только в крайних случаях.

Индекс атерогенности ниже нормы

При норме индекса атерогенности в 2-3 единицы, значение КА может быть и пониженным. Такой показатель не является плохим и не означает, что в организме развиваются патологии, а лишь свидетельствует о некоторых фактах. Возможные причины :

последствия после низкокалорийной диеты;
прием лекарств перед исследованием, которые способны кратковременно повлиять на значения в анализе уровня холестерина в крови.

Следует отметить, что женщины менее подвержены главному негативному последствию накопления вредных жиров в организме – атеросклерозу. Связано это с тем, что у женщин холестерин и коэффициент атерогенности всегда ниже, благодаря положительному влиянию на стенки сосудов гормона эстрогена. Действие гормона заключается в придании хорошей эластичности стенкам сосудов, что препятствует образованию атеросклеротических бляшек. В период менопаузы у женщин можно наблюдать повышенный уровень КА в связи с прекращением выделения эстрогена.

И последствий, которые бывают после этого недуга, врачами берется кровь на определение пропорций групп липидов – так званый индекс атерогенности.

У любого человека этот индекс разный, это обусловлено питанием, образом жизни, массой тела больного, а также тем, какова его физическая активность и есть ли сопутствующие недуги. Знать об этом показателе нужно для своевременного предотвращения серьезных последствий при атеросклерозе.

Атерогенность – это медицинский термин, означающий зависимость между липопротеидами с высокой и низкой плотностью. Для более точного понимания сути проводимого анализа крови пользуются специальным индексом.

Определяют его, сдавая , которую берут обычно на голодный желудок. Чтобы результат был более точный, в течение 8 часов перед сдачей анализа нужно отказаться от еды и питья.

Определение индекса зачастую проводится посредством способа Илька или Абеля. Данные способы позволяют определить, сколько в организме содержится жироподобных веществ.

Нормативы индекса атерогенности в любой лаборатории «собственные». Их всегда указывают на бланке с результатами анализов, они обусловлены применяемым оборудованием и используемым способом, которым рассчитывается индекс.

Благодаря анализу крови выявляется, в какой пропорции находятся жирные кислоты в обследуемом материале, когда он осядет. Врачом при изучении результатов обращается внимание на такие показатели:

общее количество холестерина в кровотоке;
ЛПВП;
ЛПНП;

Данные показатели необходимы для того, чтобы организм функционировал нормально. Однако когда они повышены либо понижены, могут на сосудистых стенках образовываться тромбы.

К примеру, высокий индекс атерогенности является свидетельством высокого (плохого холестерина), из-за которого в организме развивается тромбофлебит либо проблемы с сердцем.

Триглицеридами (ТГ) исполняется транспортирующая функция. Повышенный уровень ТГ показывает, что существует большая опасность формирования атеросклероза.

Как соотносятся «хороший» и «плохой» холестерин

Бывает различным. В организме одного пациента он составляет 7, а иного – 4. Общий объем холестерина (ОХ) не позволяет точно увидеть, существует ли опасность образования холестериновых бляшек внутри сосуда.

К примеру, когда в первой ситуации увеличение количества холестерина вызвано высоким уровнем ЛПВП, то возможность формирования атеросклероза не высокая.

Данный показатель помогает транспортировать жиры к печени для переработки. При повышенном ЛПВП говорят, что у пациента антиатерогенность.

Во второй ситуации высокий уровень ЛПНП, а ЛПВП – снижена. В подобной ситуации говорят, что атерогенность высокая.

Чтобы начал развиваться атеросклероз, не всегда сильно повышен уровень низкомолекулярной фракции. Из-за низкого уровня ЛПВП тоже возможны патологические изменения в организме.

Для правильного определения наличия нарушений высчитывается разница этих показателей. К примеру, если индекс равен 2 ммоль/л, ЛПНП будет выше в 2 раза.

Данные индекса атерогенности:

3 и менее – нормальный показатель;
от 3 до 4 – высокий уровень, снижаемый диетой и увеличенной физической нагрузкой;
более 4 – высока опасность образования атеросклероза, который требует применения терапии.

Повышенный «плохой» холестерин появляется при несбалансированном рационе. Если употребляется много жирных продуктов, происходит нарушение липидного обмена, как следствие увеличивается уровень ЛПНП.

Высокомолекулярная фракция вырабатывается лишь печенью. Такие липиды не могут попадать в организм с пищей, однако способствуют повышению их уровня полиненасыщенные жирные кислоты, относящиеся к группе Омега-3 и имеющиеся в жирных сортах рыбы.

Кто должен сдавать такой анализ?

Определять индекс атерогенности следует людям:

у которых имеются близкие родственники с нарушением липидного спектра;
которые переболели инфарктом миокарда, страдают от сердечно-сосудистых недугов (ИБС, артериальной гипертензии, атеросклероза разной локализации);
которые страдают от болезней почечной системы (гломерулонефрита, нефротического синдрома, почечной недостаточности в хронической форма);
с проблемами в щитовидке такими, как гипотиреоз и гипертиреоз ;
страдающим от сахарного диабета 1 и 2 типа;
с проблемами ЖКТ такими, как панкреатит в хронической форме, рак поджелудочной железы, цирроз печени;
у которых ожирение или анорексия;
у которых подагра;
страдающим от проблем с кровью таких, как мегалобластная анемия, миеломное заболевание, сепсис;
в течение долгого времени пользующимся оральной контрацепцией;
у которых диагностирован алкоголизм;
которые курят.

Как подготовиться к забору крови

Для получения правильных и более точных результатов, необходимо провести подготовку к сдаче анализа.

В течение 2-3 недель перед сдачей крови больному необходимо строго придерживаться диеты.

В случае перенесения пациентом серьезной болезни либо обширного оперативного вмешательства, тестирование переносится на 3 месяца – исключением является забор крови на протяжении 12 часов после криза. На 2-3 недели передвигается тест, если перенесена нетяжелая болезнь.

В течение суток перед сдачей крови следует отказаться от спиртного, на протяжении 12 часов не есть, в течение получаса отказаться от курения.

Больной должен хорошо выспаться и находиться в сидячем положении в течение 5-10 мин перед сдачей крови, в противном случае результаты могут быть искажены.

Что влияет на результаты анализа

Любой источник, воздействующий на липидный баланс, будет воздействовать и на окончательный индекс.

Главные факторы:

Табакокурение . Под его воздействием нарушается липидный баланс, из-за чего повреждаются сосудистые стенки в месте, где началось формирование атеросклеротических бляшек.
Несбалансированный рацион . Желательно отказаться от жирных и жареных блюд, продукции, богатой на простые углеводы (конфет, хлебобулочных продуктов, меда, сладких напитков и пр.).
Наличие ожирения. Человек, который страдает этим недугом, мало двигается, что тоже несет опасность, а также часть есть сладкое и жирное.
Наличие сахарного диабета . Пациенты, страдающие этим недугом, находятся в группе риска по образованию атеросклероза, поскольку из-за повышенного сахара в кровотоке повреждаются сосудистые стенки, где начинается присоединение атеросклеротических бляшек.
Повышение АД . Поскольку у сосудистых стенок имеется определенная прочность, если все время повышено артериальное давление, они начинают повреждаться и на данном участке образуется атеросклероз.
Голодание в течение долгого срока.
Употребление оральной контрацепции, анаболиков, глюкокортикоидных препаратов таких, как Преднизолон и Дексаметазон.
Вынашивание ребенка.
Родственники с повышенным холестерином. В некоторых случаях высокий липидный уровень заложен на генетическом уровне, как следствие повышен индекс атерогенности.
Прием спиртного. Сегодня это самый важный источник образования атеросклероза в сосудах.

Нормативы коэффициента атерогенности у представительниц женского пола

От атеросклероза чаще страдают мужчины, по этой причине у них нормативы установлены более высокие, нежели у женщин. Индекс атерогенности у представительниц женского пола более низкий благодаря действию эстрогенов.

Эстрогены позитивно воздействуют на сосудистые стенки, так для них обеспечивается хорошая эластичность, необходимая для защиты от появления холестериновых бляшек. Оседание холестерина происходит на поврежденную область сосуда.

Утрата сосудами эластичности приводит к появлению множественных поражений их стенок, где в дальнейшем происходит закрепление холестерина.

Благодаря природной защите сосудов у представительниц прекрасного пола не так часто диагностируют подобные недуги, как инсульт и инфаркт.

Индекс атерогенности снижен у женского пола лишь до 50-летнего возраста. Когда наступает менопауза, эстроген уже не защищает сосуды, что приводит к образованию атеросклероза у женщин так же, как у мужчин.

Нормативы коэффициента атерогенности по возрастным категориям (ммоль/л):

до 30 лет – 2,2 и менее;
30 лет и старше – 2,2-3,2.

Когда женщина достигает 50 лет, коэффициент атерогенности рассчитывают по мужским нормативам.

Нормативы ТГ (ммоль/л):

1,78-2,2 - нормальный показатель;
2,2-5,6 - повышенный показатель;
выше 5,6 - повышенная плотность.

Нормативы индекса атерогенности у представителей мужского пола

Женщины подвержены развитию атеросклероза с наступлением шестидесятилетнего возраста, в то время как подобное явление наблюдается у представителей мужского пола в более раннем возрасте.

Коэффициент атерогенности высокий из-за быстрой потери сосудами эластичности, как следствие опасность образования проблем с сосудами повышена.

У представителей мужского пола в крови должно быть такое количество липопротеидов (ммоль/л):

общего холестерина – 3,5-6,0;
ЛПВП – 0,7-1,76;
ЛПНП – 2,21-4,81.

Когда мужчина достигает 50-60-летнего возраста, нормативы могут меняться, поскольку происходит нарушение природных процессов в белково-жировом обмене.

Нормативы индекса атерогенности у представителей мужского пола по возрастным категориям (ммоль/л):

20-30-летний возраст – 2,5;
30 лет и старше – 3,5.

Как вылечить высокий индекс атерогенности

Чтоб индекс держался в норме либо был немного ниже, необходимо заняться изменением образа жизни и рациона питания. Так нормализуется уровень липидов в организме и становится меньше «плохого» холестерина.

Оптимальный вариант, если сделать это прежде, чем развился атеросклероз и иные недуги сердечно-сосудистой системы.

Откажитесь от курения, увлечения спиртными напитками, употребления психотропных препаратов.

Придерживайтесь активного образа жизни, адекватных физических нагрузок для устранения лишнего жира. Соблюдайте диету, обогащенную ненасыщенными жирами.

В качестве медикаментозного лечения врачом назначаются статины. У этих лекарств имеются некоторые противопоказания и побочные реакции, по этой причине следует обязательно, перед их приемом, получить консультацию у доктора.

Post Views: 1 542