Дюфастон – лекарство от всех болезней? Побочные эффекты от применения дюфастона и отзывы пациентов

Большинство женщин интересуются может ли тошнить от Дюфастона. Этот вопрос не праздный, так как некоторые пациентки заметили проявления такого симптома после начала лечения. натурального прогестерона и состоит из активного вещества - дидрогестерона. Этот компонент очень близок по молекулярной структуре к природному гормону, оказывающему влияние на женское здоровье.

Краткая информация о лекарстве

Благодаря тому, что лекарство не влияет на термогенез, овуляцию можно установить по мониторингу базальной температуры. Дюфастон не нарушает обмен веществ. Он избирательным способом воздействует на прогестиновые рецепторы слизистой оболочки матки. Так как лекарство не является производным тестостерона, особых побочных явлений, которые характерны для синтетических прогестагенов, оно не имеет. Дидрогестерон благоприятно действует на липидный состав крови, однако не нарушает процессы коагуляции.

Преимущество препарата заключается в том, что он не замедляет процесс метаболизма углеводов и не нарушает функциональную деятельность печени. Дидрогестерон предотвращает риск развития гиперплазии эндометрия и карциногенеза при избытке эстрогенов. При терапии данным препаратом эффект достигается без нарушения овуляции и менструации. и сохранению беременности, но при этом не оказывает кортикоидного, андрогенного, анаболического, термогенного и эстрогенного воздействия.

Максимальная концентрация в плазме крови накапливается уже через 2 часа с момента приема. Из организма выводится через 72 часа при однократном приеме. У женщин с почечной недостаточностью во время клинических испытаний не наблюдалось увеличение концентрации дидрогестерона. Несмотря на положительное влияние на организм, почему иногда возникает тошнота , связана ли она с таблетками или причина тошноты в другом?

В каких случаях назначают средство?

Не секрет, что любое лекарство имеет побочные действия. Также все, что попадает в ЖКТ человека, перерабатывается и очищается печенью и почками. В случае нарушения в работе этих важных органов прием препарата создает дополнительную нагрузку. Поэтому тошнота может возникать как функциональный симптом. Также важно учесть в каких случаях назначают Дюфастон. Препарат показан при:

эндометриозе;
бесплодии по причине лютеиновой недостаточности;
угрозе выкидыша при дефиците прогестерона;
предменструальном синдроме (ПМС);
дисменореи;
отсутствии регулярного менструального цикла;
дисфункциональных маточных кровотечениях;
заместительной гормональной терапии (для нейтрализации эстрогенов);
расстройствах, связанных с менопаузой.

Учитывая заболевания, при которых показан прием Дюфастона, тошнота может быть связана с самим заболеванием, а не с употреблением таблеток. Например, при осложненном эндометриозе возникают симптомы в виде головокружений, одышки, шума в ушах, тошноты, маточных кровотечений. Если в этот период женщина начинает принимать Дюфастон, то может ошибочно принять тошноту за побочный эффект от таблеток.

На первых сроках беременности большинство женщин страдают от токсикоза. Тошнота, рвота, реакция на некоторые запахи может наблюдаться на протяжении всей беременности. Поэтому появление тошноты при приеме Дюфастона может быть лишь совпадением. Тошнота как симптом часто возникает при ПМС, менопаузе и других гормональных изменениях, не связанных с приемом Дюфастона. Тошнить может при сочетании Дюфастона с другими лекарствами, например, содержащими фенобарбитал.

Побочные действия теблеток

Перед началом лечения необходимо ознакомиться, какие могут быть последствия приема данного препарата. В случае проявления негативных реакций необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу. Отзывы пациенток самые различные. Некоторые женщины не ощущают никаких неприятных побочных явлений. Другие испытывают не только тошноту, но и ряд других негативных симптомов.

Обратите внимание, какими могут быть побочные эффекты Дюфастона:

тошнота;
головные боли;
мигрень;
гемолитическая анемия (редко);
нарушение работы печени;
индивидуальная непереносимость;
аллергическая реакция;
периферические отеки;
кровотечения различной этиологии;
прибавка в весе (не часто).

Увеличение массы тела во время приема таблеток может быть не побочным эффектом, а естественной реакцией на рост плода при беременности. В других случаях препарат не вызывает прибавку в весе, если придерживаться правильного питания. Злоупотребление некачественной пищей может повлечь тошноту, обострение гастрита и других заболеваний ЖКТ, а жалобы будут на прием таблеток. Поэтому при возникновении тошноты вспомните каким было питание накануне.

Может ли тошнота от Дюфастона быть по утрам, когда женщина еще не ела?

Такой симптом возникает, если подобрана неверная дозировка препарата или пациентка сознательно нарушает схему приема

Данное лекарство принимается не стандартным образом как большинство таблеток. Например, при маточных кровотечениях дисфункционального происхождения, Дюфастон принимается с 11 по 25 день менструального интервала.

Также дело обстоит и при других гинекологических заболеваниях. Доктор учитывает менструальный цикл и прием таблеток следует принимать строго по схеме, разработанной гинекологом. Обычная доза препарата составляет 10 мг, но при необходимости увеличивается до 20 мг. Не следует самостоятельно увеличивать дозу лекарства или менять схему приема.

Состав и форма выпуска

в блистере 20 шт.; в коробке картонной 1 блистер.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета, со скошенными краями, покрытые оболочкой, с гравировкой «S» над знаком «6 » на одной стороне таблетки, с риской и знаком «155» с обеих сторон от риски — на другой.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гестагенное .

Фармакодинамика

Дюфастон ® (дидрогестерон) — это прогестаген, активный при приеме внутрь. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, т.н. «андрогенных» прогестагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью. Выступая в роли прогестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако, в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не влияет отрицательно на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Препарат не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь дидрогестерон быстро всасывается из ЖКТ, C max в плазме крови достигается через 2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 97%. Метаболизм в печени происходит путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома. Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объеме — 16-α углеродного атома. С мочой выводится от 56 до 79%; через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается. Сведений о задержке или усилении действия дидрогестерона при ограниченной функции почек на сегодняшний день не поступало. Метаболиты обнаруживаются в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия в моче неизмененного вещества не обнаружено.

Показания препарата Дюфастон ®

Прогестероновая недостаточность: эндометриоз; бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью; привычный и угрожающий выкидыш на фоне установленного дефицита прогестерона, предменструальный синдром, дисменорея, нерегулярные менструации, вторичная аменорея (в сочетании с терапией эстрогенами), дисфункциональные маточные кровотечения.

ЗГТ: для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Противопоказания

Гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.

С осторожностью — кожный зуд во время предшествовавшей беременности.

В настоящее время нет данных об отрицательном действии дидрогестерона у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат может применяться во время беременности (см. поле «Показания»). Дидрогестерон выделяется с материнским молоком, поэтому грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях — гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях — реакции гиперчувствительности.

Со стороны ЦНС: головная боль/мигрень.

Со стороны гепатобилиарной системы: редко — незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болью в области живота.

Со стороны репродуктивной системы: в редких случаях возможно возникновение прорывных кровотечений, которые можно предотвратить увеличением дозы препарата; повышенная чувствительность молочных желез.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко — отек Квинке.

Общие расстройства: очень редко — периферические отеки.

Взаимодействие

Индукторы микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) могут ускорять метаболизм дидрогестерона и снижать эффект.

Способ применения и дозы

Внутрь. Эндометриоз: по 10 мг 2-3 раза в день с 5 по 25 день цикла или непрерывно.

Бесплодие (обусловленное лютеиновой недостаточностью): 10 мг/день с 14 по 25 день цикла, курс проводят непрерывно в течение 6 следующих друг за другом циклов и более;рекомендуется продолжить лечение в первые месяцы беременности (как при привычном аборте).

Угрожающий аборт: 40 мг однократно, затем — по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

Привычный аборт: 10 мг 2 раза в день до 20 нед беременности, с последующим постепенным уменьшением дозы.

Предменструальный синдром: по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.

Дисменорея: по 10 мг 2 раза в день с 5 по 25 день цикла.

Нерегулярные менструации: по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.

Аменорея: эстрогены — 1 раз в день с 1 по 25 день, Дюфастон ® — по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.

Дисфункциональные маточные кровотечения: для остановки кровотечения — по 10 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней; для профилактики кровотечения — по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.

ЗГТ в сочетании с эстрогенами: при непрерывной схеме приема эстрогенов — по 10 мг Дюфастона ® 1 раз в день в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов: Дюфастон ® — 10 мг 1 раз в день в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов. Если биопсия или УЗИ свидетельствуют о недостаточной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу дидрогестерона необходимо увеличить до 20 мг.

Передозировка

Сообщений о симптомах передозировки не зарегистрировано. При случайном приеме в дозе, значительно выше терапевтической, рекомендуется промывание желудка.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота не существует.

Особые указания

У некоторых пациенток могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые предотвращают путем увеличения дозы препарата. В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, связанными с применением эстрогенов. Перед началом применения комбинации дидрогестерона и эстрогена (для ЗГТ) должен быть собран полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу или медсестре. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов. У женщин, получающих ЗГТ, точная оценка риска и пользы оценивается со временем. Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

Состояния, при которых необходимо наблюдение: пациентов следует тщательно обследовать при наличии в анамнезе прогестеронзависимой опухоли (например менингиомы), а также в случае ее прогрессирования во время беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии.

Другие состояния: пациентам с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции не следует принимать данный препарат.

Препарат не влияет на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Производитель

Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды.

Условия хранения препарата Дюфастон ®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дюфастон ®

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
N80 Эндометриоз	Гетеротропия эндометриоидная
N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации	Аменорея
	Аменорея гипогонадотропная
	Аменорея пролактинзависимая
	Менструальные расстройства
	Олигоменорея
	Пролактинзависимая аменорея без галактореи
	Расстройства менструального цикла
	Укорочение секреторной фазы менструального цикла
N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища	Аномальные кровотечения из половых органов у женщин
	Атонические маточные кровотечения
	Длительные менструации
	Кровопотеря во время менструаций
	Кровотечение из мочеполовой системы
	Кровотечение маточное дисфункциональное
	Кровотечения из половых путей органической этиологии
	Маточные кровотечения
	Меноррагия при фиброме
	Функциональные маточные кровотечения
N94.3 Синдром предменструального напряжения	Выраженный предменструальный синдром
	Менструальное психосоматическое расстройство
	Менструальный синдром
	Предменструальное напряжение
	Предменструальное состояние
	Предменструальный период
	Предменструальный синдром
	Синдром менструации
N94.6 Дисменорея неуточненная	Альгодисменорея
	Альгоменорея
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
	Болевые ощущения во время менструаций
	Болезненные нерегулярные менструации
	Боли при менструации
	Боли при менструациях
	Дисальгоменорея
	Дисменорея
	Дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная)
	Менструальное расстройство
	Менструальные крампи
	Менструация болезненная
	Метроррагии
	Нарушение менструального цикла
	Нарушения менструального цикла
	Первичная дисальгоменорея
	Пролактинзависимое нарушение менструального цикла
	Пролактинзависимое нарушение менструальной функции
	Расстройство менструального цикла
	Спастическая дисменорея
	Функциональные нарушения менструального цикла
	Функциональные расстройства менструального цикла
N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин	Атрофия слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленная эстрогенной недостаточностью
	Вагинальная сухость
	Вегетативные расстройства у женщин
	Гипоэстрогенные состояния
	Дефицит эстрогенов у женщин в менопаузе
	Дистрофическое изменение слизистой оболочки в менопаузе
	Естественная менопауза
	Интактная матка
	Климакс
	Климакс женский
	Климакс у женщин
	Климактерическая депрессия
	Климактерическая дисфункция яичников
	Климактерический период
	Климактерический невроз
	Климактерический период
	Климактерический период, осложненный психовегетативной симптоматикой
	Климактерический симптомокомплекс
	Климактерическое вегетативное нарушение
	Климактерическое психосоматическое расстройство
	Климактерическое расстройство
	Климактерическое расстройство у женщин
	Климактерическое состояние
	Климактерическое сосудистое нарушение
	Менопауза
	Менопауза преждевременная
	Менопаузные вазомоторные симптомы
	Менопаузный период
	Недостаточность эстрогенов
	Ощущение жара
	Патологический климакс
	Перименопауза
	Период менопаузы
	Период постменопаузы
	Постклимактерический период
	Постменопаузальный период
	Постменопаузный период
	Преждевременный климакс
	Пременопауза
	Пременопаузный период
	Приливы
	Приливы жара
	Приливы крови к лицу в мено- и постменопаузе
	Приливы/ощущения жара в менопаузе
	Приступ сердцебиения в период менопаузы
	Ранний климакс у женщин
	Расстройства в климактерическом периоде
	Синдром климактерический
	Сосудистые осложнения климактерического периода
	Физиологическая менопауза
	Эстрогендефицитные состояния
N96 Привычный выкидыш	Выкидыш привычный
	Привычный аборт
	Привычный выкидыш
N97 Женское бесплодие	Бесплодие ановуляторное
	Бесплодие женское
	Бесплодие на фоне гиперпролактинемии
	Бесплодие яичникового генеза
	Бесплодие, обусловленное гипоталамо-гипофизарной дисфункцией
	Брак бесплодный
	Гиперпролактинемическое бесплодие
	Гиперпролактинемия с бесплодием
	Женское бесплодие при ановуляции
	Стимуляция роста одного фолликула
	Функциональное бесплодие
	Эндокринное бесплодие
O20.0 Угрожающий аборт	Аборт угрожающий
	Выкидыш угрожающий
	Спастическое состояние с риском аборта
	Угрожающий аборт
	Угрожающий выкидыш в первом триместре беременности
	Угрожающий самопроизвольный выкидыш
	Угроза прерывания беременности
	Угроза самопроизвольного выкидыша

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дюфастон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дюфастона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дюфастона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения эндометриоза, бесплодия у женщин, а также при беременности, ее планировании и кормлении грудью.

Дюфастон - аналог природного прогестерона. Дюфастон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых андрогенных прогестагенов.

Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени.

Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона.

Препарат не имеет контрацептивного действия.

При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь Дюфастон быстро абсорбируется из ЖКТ. Дидрогестерон метаболизируется в печени. Выводится с мочой от 56 до 79%.

Показания

эндометриоз;
бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);
синдром предменструального напряжения;
дисменорея, нерегулярный менструальный цикл;
вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);
дисфункциональные маточные кровотечения;
для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Формы выпуска

Таблетки по 10 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

При эндометриозе назначают по 10 мг 2-3 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

При бесплодии (обусловленном лютеиновой недостаточностью) - по 10 мг в сутки с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум 6 следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.

При угрожающем выкидыше назначают 40 мг однократно, затем - по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

При привычном выкидыше препарат назначают по 10 мг 2 до 20-й недели беременности с последующим постепенным снижением дозы.

При синдроме предменструального напряжения - по 10 мг 2 с 11-го по 25-й день цикла.

При дисменорее - по 10 мг 2 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла.

При нерегулярном менструальном цикле - по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день менструального цикла.

При аменорее назначают эстрогены 1 раз в сутки с 1-го по 25-й день цикла вместе с Дюфастоном - по 10 мг 2 с 11-го по 25-й день цикла.

Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла.

При заместительной гормональной терапии в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами Дюфастон назначают по 10 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов Дюфастон назначают в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу следует увеличить до 20 мг.

Побочное действие

головная боль, мигрень;
прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы);
возможна повышенная чувствительность молочных желез;
незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота;
гемолитическая анемия;
кожная сыпь, зуд;
крапивница, отек Квинке;
периферические отеки.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на кожный зуд при предшествующей беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Дюфастона при беременности по показаниям.

Дидрогестерон выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Особые указания

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для заместительной терапии гормонами) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

Перед началом проведения заместительной терапии гормонами (ЗГТ) следует собрать полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов.

Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных маточных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

Требуется тщательное клиническое обследование при указании в анамнезе на прогестерон-зависимую опухоль (например, менингиому), а также в случае ее прогрессирования при беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии.

В настоящее время отсутствуют данные об отрицательном действии дидрогестерона при хронической почечной недостаточности.

Не следует назначать таблетки Дюфастона больным с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Дюфастоном индукторы микросомальных ферментов печени (такие как фенобарбитал, рифампицин) могут ускорить метаболизм дидрогестерона и уменьшат эффективность препарата.

Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны.

Аналоги лекарственного препарата Дюфастон

Структурные аналоги по действующему веществу:

Ипрожин;
Крайнон;
Праджисан;
Прогестерон;
Прожестожель;
Утрожестан.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В современной гинекологической практике врачи все чаще прибегают к назначению различных гормональных средств. Проблемы с женским репродуктивным здоровьем могут возникать на фоне множества предрасполагающих факторов. Вредные привычки, хронические стрессы и неправильное питание в некоторых случаях приводят к появлению нарушений менструального цикла , самопроизвольным абортам или бесплодию.

Одним из наиболее эффективных препаратов для гормонозаместительной терапии является Дюфастон. Принимать данное лекарственное средство следует строго по медицинским показаниям. Перед началом лечения обязательно узнайте у врача, какие могут быть противопоказания и побочные эффекты Дюфастона. Нужно помнить, что самолечение любым гормональным препаратом может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья.

Основные свойства лекарственного средства

Биологические эффекты препарата такие же, как и у одного из самых важных гормонов женского организма – прогестерона. Вещество дидрогестерон, которое считается главным действующим веществом данного лекарственного средства, является синтетическим аналогом прогестерона.

Женскому организму прогестерон необходим для регуляции второй фазы менструального цикла, которая начинается сразу же после овуляции.

Также этот гормон играет основную роль в подготовке матки к беременности и вынашиванию плода. Благодаря воздействию прогестерона слизистая оболочка, выстилающая полость матки, становится более податливой, в ней образуется множество мелких кровеносных сосудов, необходимых для раннего питания плодного яйца.

Если женщина длительное время не может забеременеть или в прошлом у нее были выкидыши, то одной из такого состояния может быть недостаток прогестерона.

Показаниями к назначению Дюфастона считаются:

угроза прерывания беременности на ранних сроках (в таких случаях любые побочные действия Дюфастона могут быть показанием к отмене препарата);
эндометриоз ;
расстройства менструального цикла (описание схемы для каждого конкретного нарушения в инструкции);
бесплодие в паре (на фоне недостаточности прогестерона у женщины);
наличие самопроизвольных абортов в анамнезе.

Побочные эффекты Дюфастона не такие выраженные, как у других препаратов на основе натурального прогестерона. Однако опасность их возникновения все равно существует, поэтому схему лечения Дюфастоном определяет гинеколог после комплексного обследования женщины.

Противопоказания и побочные действия препарата

Любое лекарственное средство всегда характеризуется какими-либо побочными явлениями (с ними можно ознакомиться в инструкции). В зависимости от клинической ситуации побочные эффекты могут являться причиной отмены лечения и поиска другого лекарственного средства. Препараты, активным веществом которых является натуральный прогестерон, в некоторых случаях вызывают такие побочные реакции:

головная боль;
психоэмоциональная лабильность;
слабость, повышенная утомляемость;
нарушения сна и аппетита.

Для Дюфастона вышеперечисленные побочные эффекты нехарактерны, так как основу препарата составляет дидрогестерон, полученный синтетическим путем. Среди побочных действий препарата выделяют индивидуальную гиперчувствительность к действующему веществу и возникновение кровотечения «прорыва». Кровотечение «прорыва» является следствием гормонального дисбаланса в организме. При нарушениях соотношения между эстрогеном и прогестероном может возникнуть патологическое кровотечение из половых путей. В таком случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью . Возможно, понадобится коррекция приема гормональных препаратов. Как правило, Дюфастон и его побочные действия легко переносятся пациентками.

Нельзя назначать Дюфастон в любых дозах женщинам, страдающим тяжелыми наследственными патологиями печени (синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора).

Перед началом лечения пациентке необходимо сдать необходимые анализы и пройти комплексное обследование всего организма. Также важным противопоказанием является кормление грудью.

Наиболее распространенные мифы о побочных эффектах препарата

Многие женщины опасаются принимать гормональные средства из-за того, что получают недостоверную информацию о воздействии лекарства на организм. Существует множество предрассудков и мифов также и вокруг гормонального препарата Дюфастона. Самыми распространенными из них считаются повышение массы тела на фоне лечения, огрубение голоса, появление избыточного оволосения на лице и теле.

Побочные действия от веса тела женщины никак не зависят, также прием лекарственного средства не провоцирует возникновение ожирения. Препарат не оказывает маскулинизирующее действие на женщину и безопасен для приема во время беременности. Информация о том, что Дюфастон вызывает рак, никак не подтверждена в ходе научных и клинических исследований.

Гестагенным лекарственным средством является Дюфастон. От чего помогает этот препарат? Это гормональное средство , предназначенное для женской половины пациентов. Дюфастон инструкция по применению предписывает принимать при бесплодии, предменструальном синдроме , дисменорее.

Состав и форма выпуска

Выпускается средство в форме таблеток 10 мг № 10 двояковыпуклой, круглой формы. Таблетки белого цвета имеют скошенные края, их покрывает оболочка. С одной стороны таблетки есть гравировка «S» над знаком «6», с другой стороны - риска и знак «155» с ее обеих сторон. Всего в блистере содержится 20 таблеток, один блистер вкладывается в картонную коробку.

Аннотация свидетельствует, что в состав средства Дюфастон, от чего помогает при эндометриозе, входит действующее вещество дидрогестерон. Вспомогательными веществами выступают кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, метилгидроксипропилцеллюлоза, краситель, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Активный компонент препарата Дюфастон, от чего таблетки помогают женщинам улучшить состояние их здоровья, дидрогестерон является аналогом натурального прогестерона. Дюфастон - это гормональный препарат .

Под воздействием этого лекарства в организме женщины не происходит нарушения термогенеза, поэтому может измеряться базальная температура для определения овуляции. Средство не оказывает влияния на обменные процессы в организме, на функции печени. Дидрогестерон по свойствам и структуре очень напоминает естественный прогестерон.

Тем не менее, средство не провоцирует проявления тех побочных эффектов, которые возникают при приеме ряда синтетических прогестеронов. Википедия свидетельствует, что это средство не оказывает андрогенного, эстрогенного, анаболического, термогенного, кортикоидного действия.

В качестве компонента заместительной гормональной терапии при менопаузе ЛС обеспечивает положительное влияние эстрогенов на липидный профиль крови женщины. Но если эстрогены оказывают отрицательное воздействие на процесс свертывания крови, то дидрогестерон влияния на коагуляцию не оказывает.

При приеме внутрь отмечается селективное воздействие дидрогестерона на эндометрий, что способствует предотвращению высокого риска проявления гиперплазии эндометрия либо карциногенеза, провоцируемых повышенной продукцией эстрогенов. Лекарство не оказывает контрацептивного эффекта.

В процессе лечения препарат не оказывает влияние на овуляцию. Месячные при приеме средства также продолжаются по обычному циклу. Женщина может забеременеть с дидрогестероном и сохранить беременность в процессе лечения средством, так как в процессе лечения не отмечается негативное влияние на плод.

Отмечается избирательное влияние на прогестиновые рецепторы слизистой матки. На овуляцию фолликула не влияет. Не отмечается маскулинизирующее и вирилизирующее воздействие. Так как и естественный гормон, дидрогестерон уменьшает уровень возбудимости миометрия, под его влиянием снижается сократительная деятельность матки.

Однозначным является ответ на вопрос, влияет ли на вес это средство: прием Дюфастона не способствует набору лишних килограммов. Таким образом, дидрогестерон снижает воздействие естественных эстрогенов на организм, поэтому успешно применяется при бесплодии, при ПМС, привычном невынашивании, при климаксе, у женщин, у которых уже была замершая беременность и др.

Таблетки Дюфастон: от чего помогают

Показаниями к назначению Дюфастона являются следующие заболевания:

Прогестероновая недостаточность.
Эндометриоз.
Предменструальный синдром.
Бесплодие, развившееся из-за лютеиновой недостаточности.
Вторичная аменорея (в составе комплексного лечения эстрогенами).
Дисфункциональные маточные кровотечения.
Нерегулярные менструации, дисменорея.
Угрожающий или привычный выкидыш.

Также Дюфастон назначается при заместительной гормональной терапии с целью нейтрализации пролиферативного воздействия эстрогенов на эндометрий (у женщин с расстройствами, вызванными хирургической или естественной менопаузой при интактной матке).

Противопоказания

Лекарство Дюфастон инструкция по применению запрещает пить при:

недостаточности лактазы, непереносимости галактозы и глюкозы, синдроме мальабсорбции;
период грудного вскармливания ;
повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Применение Дюфастона следует назначать с осторожностью в случае, если в анамнезе больной указан кожный зуд при предыдущей беременности.

Препарат Дюфастон: инструкция по применению

Медикамент предназначен только для перорального применения. При бесплодии (развившемся вследствие лютеиновой недостаточности) рекомендуемая доза препарата составляет 10 мг в день с 14-го по 25-й день цикла. Терапию необходимо проводить непрерывно на протяжении 6 следующих друг за другом циклов.

Применение Дюфастона следует продолжать в первые месяцы вынашивания ребенка так, как это рекомендовано при привычном аборте. При угрожающем аборте обычно назначают 40 мг препарата однократно. Далее - по 10 мг с интервалом в 8 часов до полного исчезновения симптомов.

При дисменорее - по 10 мг лекарственного средства 2 раза в день с 5-го по 25-й день цикла. При эндометриозе, как правило, назначают по 10 мг 2-3 раза в день непрерывно или с 5-го по 25-й день цикла. При нерегулярной менструации рекомендуется принимать по 10 мг препарата 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

При привычном выкидыше Дюфастон назначают по 10 мг 2 раза в день до 20-й недели беременности с дальнейшим постепенным уменьшением дозы. При аменорее следует принимать эстрогены 1 раз в день с 1-го по 25-й день цикла одновременно с Дюфастоном - по 10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Для остановки дисфункционального маточного кровотечения пациентке назначают по 10 мг лекарственного средства 2 раза в день на протяжении 5-7 дней. Для профилактики данного состояния следует принимать Дюфастон в дозе 10 мг 2 раза в день, начиная с 11-го по 25-й день цикла.

При предменструальном синдроме назначают по 10 мг препарата 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла. При заместительной гормональной терапии в сочетании с непрерывным лечением эстрогенами препарат назначают по 10 мг 1 раз в день на протяжении 14 дней в рамках 28-дневного цикла.

Если ультразвуковое исследование или биопсия подтверждают неадекватную реакцию на прогестагенное лекарственное средство, дневную дозу нужно повысить до 20 мг.

Побочные эффекты

В процессе приема могут отмечаться некоторые побочные действия Дюфастона:

иммунная система: гиперчувствительность (очень редко);
система кроветворения: гемолитическая анемия (единичные случаи);
нервная система: мигрень, головная боль;
гепатобилиарная система: незначительные нарушения функции печени, при которых может проявляться слабость, желтуха, боль в животе;
репродуктивная система : прорывные кровотечения при приеме (редко), предотвращается увеличением дозировки лекарства; может повышаться чувствительность молочных желез;
подкожная клетчатка, кожа: зуд, крапивница (редко), отек Квинке (очень редко);
общие расстройства: периферические отеки (очень редко).

При проявлении любого из перечисленных симптомов следует рассказать врачу, что такое побочное действие имеет место.

Аналоги

Любой заменитель Дюфастона должен быть одобрен лечащим врачом. Чем можно заменить этот препарат, зависит от диагноза пациентки и индивидуального течения заболевания. Аналогом по составу является препарат Праджисан, другие препараты со схожим действием - это средства Утрожестан, прогестерон в ампулах, и др.

Праджисан или Дюфастон - что лучше?

Праджисан - это гормональный препарат, аналог Дюфастона. Он имеет аналогичные показания, но его стоимость ниже. Но все же самостоятельно принимать решение о замене средств врачи не рекомендуют.

Утрожестан или Дюфастон - что лучше?

Сравнение этих препаратов свидетельствует, что оба лекарства имеют аналогичные показания к применению. Но определить, в чем разница, несложно: в составе Утрожестана, в отличие от Дюфастона, содержится натуральный прогестерон из сырья растений.

Что лучше - Дюфастон или Утрожестан - при беременности, можно определить только индивидуально. Но Утрожестан также оказывает седативное воздействие на организм. Иногда оба препарата назначаются одновременно при беременности.

Что лучше: Дюфастон или Норколут?

Норколут также применяется в гинекологии. Однако он имеет иное действующее вещество - норэтистерон. Это более дешевый препарат, но предпочесть тот или иной препарат можно только после консультации врача.

Для детей

Детям не назначается. Может практиковаться назначение препарата девушкам-подросткам при нарушениях месячного цикла . Как правильно принимать при нарушении цикла у девушек эти таблетки, индивидуально определяет врач. После консультации он определяет, можно ли пить при месячных средство, и целесообразно ли делать это.

Особые указания

В случае назначения дидрогестерона в сочетании с эстрогенами (к примеру, для заместительной гормональной терапии) необходимо внимательно изучить предупреждения и противопоказания, связанными с применением эстрогенов. Перед началом использования комбинации эстрогена и дидрогестерона должен быть собран полный анамнез.

В период терапии рекомендуется периодически делать проверку индивидуальной переносимости ЗГТ. Больная должна быть осведомлена, о каких изменениях в молочных железах ей нужно сообщать медсестре или врачу. Обследования, включающие маммографию, требуется проводить в комплексе с общепринятым скринингом пациентов.

Точная оценка пользы и риска у женщин, проходящих ЗГТ, оценивается со временем. Иногда на протяжении первых месяцев терапии существует риск возникновения прорывных кровотечений. Дюфастон не влияет на способность к вождению автотранспорта и управление прочими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с рифампицином, фенобарбиталом и другими индукторами микросомальных ферментов печени может способствовать ускорению процессов метаболизма дидрогестерона и снижать эффективность препарата. Клинически значимых случаев несовместимости Дюфастона с другими лекарственными средствами не установлено.

Цена, где купить

Цена таблеток Дюфастон в Москве составляет 557 рублей. Купить лекарство в аптеках Киева можно за 237-425 гривен. В Беларуси таблетки стоят 27-37 бел. рублей, в Казахстане - 5 190 тенге.

Гормоны наряду с ферментами управляют человеческим организмом . Не является исключением из этого правила гормон женского организма прогестерон. Однако в наши дни не все женщины имеют нормальный гормональный фон . Часто возникают ситуации, когда естественного прогестерона не хватает. Но современная медицина научилась справляться с такой ситуацией. Для решения этой проблемы женщинам назначают препараты, содержащие прогестерон. Одним из них является медикамент "Дюфастон".

Но, прежде чем принимать какое-либо лекарство, желательно ознакомиться с ним. Поэтому давайте разберемся, имеет ли препарат "Дюфастон" побочные действия? Являясь синтетическим аналогом природного прогестерона, используется этот препарат с целью образования у пациенток секреторного эндометрия. Чаще всего назначают его после курса приема лекарственных средств, содержащих эстроген. При этом овуляция у женщины сохраняется, то есть не происходит ее подавления.

Действующим веществом данного средства является дидрогестерон. Уже через два часа после приема таблетки внутрь организма в крови отмечается максимальная концентрация этого компонента. Проходя метаболизм в клетках печени, он в виде метаболитов выводится из тела женщины вместе с мочой. Полное выведение лекарства наблюдается уже через три дня после последнего приема.

Прежде чем разобрать, какие имеет препарат "Дюфастон" побочные действия, давайте узнаем, при каких состояниях его назначают. Как должно быть ясно из вышесказанного, основной целью приема препарата является восполнение в организме женщины недостатка прогестерона. Такая ситуация может возникнуть при привычном прерывании беременности; при бесплодии, причиной которого является лютеиновая недостаточность; при эндометриозе, аменорее, дисменорее, нерегулярности менструального цикла; при

Имеет ли медикамент "Дюфастон" противопоказания? Как гормональный препарат, он, безусловно, имеет ограничения по применению. Так, нельзя его назначать при злокачественных опухолевых заболеваниях, грубых нарушениях печени. Кроме того, противопоказан он при синдроме Ротора, синдроме Дубина-Джонсона, индивидуальной гиперчувствительности. При беременности его стоит принимать только если есть вероятность выкидыша.

Для того чтобы медикамент "Дюфастон" побочные действия не оказывал, нужно до начала лечения пройти комплексное обследование, включающее в себя Кроме того, нужно проводить регулярно маммографию. С осторожностью назначается лекарство при сердечно-сосудистых заболеваниях, эпилепсии, мигрени, нарушениях функции выведения, сахарном диабете .

При приеме препарата "Дюфастон" побочные действия отмечаются редко. Однако может наблюдаться тошнота и диарея, редко - профузное маточное кровотечение . Все эти нежелательные эффекты можно купировать, повысив дозу лекарства. В единичных случаях отмечается мигрень или мигренеподобная головная боль, некоторые нарушения работы печени. Но эти состояния наблюдаются чрезвычайно редко.

Задержка при приеме "Дюфастона" обычно не случается. Напртив, если у женщины возникает задержка месячных, можно принимать этот препарат по одной таблетке в утреннее и вечернее время. В таком случае примерно на вторые сутки месячные, скорее всего, начнутся. Однако прием медикамента нужно начинать только после осмотра гинеколога, когда будет выявлена Лекарственное средство "Дюфастон" целесообразно назначать, если причиной вышеописанного состояния служит нехватка природного прогестерона в организме женщины.

Для решения проблем женского бесплодия современная медицина успешно использует препарат Дюфастон, содержащий активное вещество дидрогестерон. По своим свойствам этот компонент близок к природному женскому гормону , отвечающему за женское здоровье.

Так ли безвреден Дюфастон и стоит ли его принимать? О побочных эффектах и возможных опасностях при приеме препарата поговорим в нашей статье.

Показания к применению

Таблетки Дюфастон назначаются при нехватке естественного гормона, а также для лечения следующих заболеваний:

маточные кровотечения.
вторичная аменорея
эндометриоз;
предменструальный синдром;
привычный или угрожающий выкидыш;
дисменорея, ;
бесплодие.

В инструкции к данному препарату описаны основные виды побочных явлений со стороны:

иммунной системы: реакции гиперчувствительности (очень редко).
системы кроветворения: гемолитическая анемия (крайне редко).
маточные кровотечения; чувствительность молочных желёз.
незначительные нарушения функции печени.
кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции,
ЦНС: головная боль, мигрень.
прочие: периферические отеки (редко).

Многочисленные отзывы женщин, принимавших препарат, дают весьма противоречивую картину его воздействия на организм женщины. Одни женщины уверяют, что приём препарата не сопровождался никакими побочными действиями, другие, напротив, негативно отзываются о нём.

Беспокойство женщин вызывают слухи о том, что этот препарат способен вызвать расстройства пищеварения (тошноту, рвоту, диарею), боли и тяжесть живота в области матки, обильные кровянистые выделения , а также спровоцировать прибавку в весе.

Анастасия: «Я пила Дюфастон два месяца, увеличился вес на несколько килограмм».
Гость: «Я принимала таблетки Дюфастон несколькими курсами по три месяца. И никаких побочных абсолютно не проявлялось. Мой вес не увеличился ни на сколько. Других неприятностей тоже не было».

Полнеют ли от Дюфастона? Многие женщины полагают ошибочно, что применение Дюфастона способно негативным образом сказаться на фигуре. Медицинское сообщество в один голос уверяет, что все опасения относительно прибавки в весе беспочвенны. Препарат, по мнению врачей, никаким образом не влияет на увеличение веса - если соблюдать правила питания.

Прибавка в весе может быть обусловлена наступившей беременностью, а также ростом и развитием эмбриона, что является естественным состоянием в период беременности, и не может и не должно вызывать никаких беспокойств у женщины.

Может ли тошнить от Дюфастона?

Котик: «Я принимаю Дюфастон по назначению, стало очень сильно тошнить. Стоит ли прекратить его пить или так и должно быть?»

В списке побочных эффектов тошнота не значится, однако, многие женщины уверяют, что приём препарата способен её вызывать. Возможно, на её возникновение оказывает влияние неправильная дозировка или неверная схема приёма препарата.

Также тошнота возможна и как проявление токсикоза беременных, что ошибочно связывают с приёмом препарата. Для решения проблемы необходима консультация специалиста.

Тянущие боли в животе

Гость: «У меня от Дюфастона ужасно болит спина и тянет ни
з живота, Кто-нибудь испытывал такие же симптомы?»
Анна: «А у меня в основном низ живота болит, к концу дня -вообще сильно. И грудь тоже чувствительна! Это от таблеток Дюфастон, там гормон, который это вызывает».

Часто женщины, принимающие Дюфастон, жалуются на боли внизу живота. В описании к препарату это побочное явление опять же не зафиксировано. Причин возникновения дискомфорта может быть несколько.

Во-первых, «тянуть живот» будет из-за роста матки и увеличения размера плода. Во-вторых, большинство женщин, которым назначается препарат, испытывают угрозу прерывания беременности, боли связаны с низким уровнем прогестерона.

Также боли могут быть и из-за послеоперационных спаек. При возникновении любых болезненных ощущений женщине стоит посетить гинеколога с целью уточнения причины и выбора средств лечения.

Если болит грудь от Дюфастона

Гость: «Я принимаю Дюфастон 2 недели. У меня начали болеть соски. Как думаете связано ли это с препаратом?»

Болезненность молочных желёз - один из описанных побочных действий препарата. Она возникает из-за гормона, содержащегося в Дюфастоне. Возможно, нужно проконсультироваться с врачом и изменить дозировку препарата.

Выделения и кровотечения

Гость: «Врач прописал Дюфастон для восстановления цикла менструаций, в инструкции написано о прорывных кровотечениях. У вас было подобное и опасно ли это?»

Появление выделений также является одним из побочных действий препарата. Данные побочные эффекты требуют вмешательства врача. Иногда достаточно повысить дозу препарата, чтобы избавиться их. Но решение о повышении дозы или отмене препарата может принимать только специалист.

Современный препарат Дюфастон является отличным средством решения многих неприятных женских проблем. Он способен восстановить нормальный менструальный цикл, победить бесплодие, сохранить желанную беременность. Приём препарата необходимо осуществлять под наблюдением врача в строгом соответствии с дозировкой и схемой применения. Только в этом случае гарантирован положительный результат.

Дюфастон, побочные эффекты которого немногочисленны, в любом случае должен выписываться врачом. Он применяется для нормализации менструального цикла, лечения бесплодия, эндометриоза, профилактики выкидышей. Хорошо переносится женским организмом. Однако Дюфастон нельзя считать полностью безопасным лекарством.

Дюфастон представляет собой искусственный прогестерон (дидрогестерон), синтезированный аналог гормона, который вырабатывается женской половой сферой. Препарат необходим в том случае, если организм производит своего гормона мало, и его дефицит вызывает значительные патологические отклонения.

Чаще всего при приеме Дюфастона отмечаются следующие побочные эффекты:

метеоризм;
внезапные головокружения, головные боли;
тошнота;
кожная сыпь, зуд (при склонности к аллергиям);
повышение тактильной чувствительности грудных желез;
усиление или ослабление полового влечения;
эпизодические (прорывные) кровотечения между менструациями.

Значительно реже из-за приема препарата развивается анемия, страдает печень. Из инструкции к нему следует, что он не влияет на углеводный обмен. Однако все же зафиксированы случаи, пусть и очень редкие, когда Дюфастон вызывал набор лишнего веса. Совсем редки локальные отеки, нарушения в системе кроветворения.

Конечно, побочные эффекты напрямую зависят от доз препарата и длительности лечебных курсов. Так, например, для купирования аномального менструального кровотечения достаточно принимать его 1 неделю, а при терапии бесплодия - как минимум 6 циклов. Длительный прием Дюфастона допускается, поскольку за всю его историю не было ни одного случая передозировки.

Но при симптомах аллергии следует прекратить принимать препарат немедленно, т. к. возможна индивидуальная непереносимость лекарства. Не следует его принимать, если в период предыдущей беременности появлялись кожная сыпь, зуд.

Противопоказан Дюфастон в следующих случаях:

при тяжелых патологиях печени, желчного пузыря, сердца, сосудов;
раке молочных желез и яичников;
тромбофлебите, риске тромбозов.

Не назначают препарат при недостаточности лактозы, непереносимости галактозы, синдроме мальабсорбции (плохой всасываемости пищи в кишечнике). Если во время беременности прием Дюфастона практикуется широко, то в период грудного вскармливания принимать его не следует. Хотя побочные эффекты в связи с проникновением дидрогестерона в материнское молоко не зафиксированы.

Прием и отмена препарата

Несмотря на то, что его безопасность - факт общепризнанный, при неправильном приеме возможны нарушения менструального цикла, устранять которые потом приходится долго. Но особенно рискованно экспериментировать с этим препаратом во время беременности - неграмотный его прием может обернуться не только нежелательными побочными эффектами, но и осложнениями необратимого характера.

Конечно, ни один врач не может заранее предугадать, кого побочные действия Дюфастона обойдут стороной, а кого нет. Поэтому нельзя проявлять самодеятельность. Схему приема препарата при беременности врач расписывает, учитывая степень дефицита прогестерона в организме. И отклоняться от этой схемы по своему усмотрению нельзя.

Препарат чаще всего назначают в первом триместре для успешной имплантации плода и формирования плаценты. Если он принимался до зачатия, то его продолжают пить обычно до 15-16 недель беременности. Но при риске выкидыша Дюфастон может применяться в течение второго и даже третьего триместров.

Если выработка прогестерона при вынашивании ребенка резко сокращается, врач нередко продлевает прием препарата до 24-26 недель беременности.

Отменяют Дюфастон при нормализации выработки собственных гормонов в женском организме . Причем процесс отказа от него должен происходить постепенно, чтобы избежать возможных негативных последствий. Ведь мгновенная отмена этого гормонального лекарства может представлять угрозу для ребенка.

Индивидуальную схему плавного уменьшения его дозировки составляет врач, чтобы исключить опасность прерывания беременности. Чаще всего такого постепенного сокращения дозировки добиваются, снижая ее на полтаблетки в неделю. Безопасность отказа от препарата необходимо контролировать анализами крови на содержание прогестерона.

Особые указания

Иногда высказывается такое опасение: не может ли сам по себе прием Дюфастона привести к нежелательному прерыванию беременности? Это опасение лишено оснований, т. к. препарат не обладает ни контрацептивными, ни абортивными свойствами. Наоборот, он как раз и предназначен для того, чтобы способствовать сохранению беременности и устранять угрозу ее прерывания.

Если побочные эффекты Дюфастона и возникают, то достаточно легко корректируются. Когда препарат принимается в небольших дозировках, иногда возникают эпизодические кровотечения. Они исчезают при увеличении дозировки. При необходимости врач может назначить биопсию эндометрия, чтобы исключить злокачественные перерождения.

Если показана заместительная гормональная терапия и врач выписывает Дюфастон вместе с эстрогенами, нужно принять во внимание все противопоказания препаратов-эстрогенов и рекомендации по их применению.

В ходе лечения гормонами следует контролировать степень их индивидуальной переносимости. О малейших изменениях в молочных железах нужно сразу же информировать гинеколога. При необходимости он может назначить диагностические исследования, в том числе и маммографию.

Дюфастон выгодно отличается от аналогов тем, что не влияет на тонус матки, не вызывает вялости и сонливости, не мешает управлять автомашиной.

Его побочные эффекты чаще всего возникают при очень долгом употреблении в больших дозах.

Если прием Дюфастона вызывает нежелательные последствия, необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу.

Дюфастон – препарат, применяемый при состояниях, характеризующихся прогестероновой недостаточностью. Действующее вещество лекарственного средства по своей молекулярной структуре, фармакологическим и химическим свойствам близко к природному прогестерону, но, в отличие от большинства синтетических прогестагенов, не оказывает свойственных им побочных эффектов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Дюфастона – покрытые оболочкой таблетки, содержащие 10 мг дидрогестерона.

Вспомогательными веществами являются: гипромеллоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный.

Оболочка таблетки изготавливается из Opadray Y-1-7000, содержащего полиэтиленгликоль 400, титана диоксид и гипромеллозу.

Реализуются таблетки Дюфастон по 20 шт. в блистере, по 1 блистеру в упаковке.

Показания к применению

Дюфастон назначают при состояниях, характеризующихся дефицитом прогестерона. В частности, препарат применяют при:

Эндометриозе;
Дисменорее и нерегулярных менструациях;
Бесплодии, обусловленном лютеиновой недостаточностью;
Дисфункциональных маточных кровотечениях;
Предменструальном синдроме;
Угрожающем или привычном выкидыше (в случае недостаточности прогестерона);
Вторичной аменорее (в сочетании с эстрогенами).

В качестве заместительной гормональной терапии Дюфастон назначают женщинам с расстройствами, обусловленными хирургической или естественной менопаузой при интактной матке, с целью нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий.

Противопоказания

Применение Дюфастона противопоказано:

При известной повышенной чувствительности к дидрогестерону или какому-либо вспомогательному веществу;
Больным с генетически обусловленной непереносимостью галактозы;
Пациентам с синдромом мальабсорбции;
При недостаточности лактазы.

Под особым наблюдением препарат применяют при наличии в анамнезе пациентки указаний на кожный зуд при предшествующей беременности.

В сочетании с эстрогенами Дюфастон с осторожностью применяют у женщин с мигренью, сахарным диабетом, нарушениями функции почек, эпилепсией, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Способ применения и дозировка

Дозировка Дюфастона и схема лечения зависят от показаний.

При эндометриозе назначают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Принимать препарат может быть рекомендовано непрерывно или с 5 по 25 день менструального цикла.

При лечении бесплодия Дюфастон назначают по 1 таблетке с 14 по 25 день цикла. Длительность лечения составляет не менее 6 месяцев. После наступления беременности первые месяцы врач может посоветовать продолжить прием лекарства по схеме, рекомендованной для лечения привычного аборта.

При привычном выкидыше до 20 недели беременности препарат принимают по 1 таблетке дважды в сутки, после чего постепенно снижают дозировку.

При угрожающем аборте женщина под наблюдением доктора принимает обычно 40 мг дидрогестерона однократно, затем каждые 8 часов по 1 таблетке. Продолжительность лечения определяется полным исчезновением симптомов.

При дисменорее, предменструальном синдроме, нерегулярных менструациях и аменорее назначают по 1 табл. дважды в сутки. В первом случае лекарство принимают с 5 по 25 день цикла, в остальных – с 11 по 25 день. Только при аменорее, кроме Дюфастона, обычно назначают эстрогены (один раз в сутки с 1 по 25 день цикла).

С целью профилактики дисфункционального маточного кровотечения принимать препарат рекомендуется по 1 табл. дважды в сутки с 11 по 25 день цикла, для остановки кровотечения – по 1 табл. два раза в сутки на протяжении 5-7 дней.

При заместительной гормональной терапии Дюфастон назначают в комбинации:

С циклической схемой приема эстрогенов – по 1 табл. один раз в сутки в течение последних 12-14 дней их применения;
С непрерывной терапией эстрогенами – по 1 табл. один раз в сутки на протяжении 14 дней в рамках 28-дневного цикла.

По результатам ультразвукового исследования или биопсии суточная доза Дюфастона в отдельных случаях может быть увеличена до 20 мг (2 таблетки).

Побочные действия

Согласно отзывам пациентов, в основном лекарственное средство переносится хорошо.

Относительно частыми побочными эффектами Дюфастона являются головная боль и мигрень.

Редко, включая единичные случаи, отмечаются такие нежелательные реакции:

Гемолитическая анемия;
Реакции гиперчувствительности;
Незначительные функциональные нарушения печени, которые иногда сопровождаются недомоганием, слабостью, болью в области живота, желтухой;
Прорывные маточные кровотечения (этот побочный эффект можно предупредить повышением дозировки Дюфастона);
Аллергические реакции, проявляющиеся зудом, крапивницей, сыпью, отеком Квинке;
Повышенная чувствительность молочных желез;
Периферические отеки.

Случаи передозировки Дюфастона до настоящего времени зарегистрированы не были. При случайном приеме слишком высокой дозы препарата рекомендуется сделать промывание желудка. Специфического антидота дидрогестерона нет, лечение передозировки – симптоматическое.

Особые указания

По показаниям Дюфастон может применять во время беременности. Поскольку действующее вещество препарата выделяется с грудным молоком, в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Заместительная гормональная терапия с применением Дюфастона может проводиться только после предварительного медицинского обследования с учетом всех данных анамнеза. В период лечения необходим контроль индивидуальной переносимости такой схемы терапии и регулярное проведение маммографии. Каждая пациентка должна быть предупреждена, при каких изменениях в молочных железах ей следует незамедлительно обратиться к врачу.

Метаболизм дидрогестерона ускоряют и, следовательно, снижают эффективность Дюфастона индукторы микросомальных ферментов печени (например, рифампицин и фенобарбитал). Поэтому подобное сочетание препаратов не рекомендуется. Случаи несовместимости Дюфастона с другими лекарственными средствам неизвестны.

Негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания Дюфастон не оказывает.

Аналоги

Данные о структурных аналогах Дюфастона отсутствуют.

По принадлежности к одной фармакологической группе («Гестагены») аналогами препарата можно считать средства Визанна, Ипрожин, Крайнон, Мегейс, Медроксипрогестерон-ЛЭНС, Норколут, Оксипрогестерона капронат, Оргаметрил, Праджисан, Прегнин, Прогестерон, Прожестожель, Утрожестан и др.

Сроки и условия хранения

Дюфастон – препарат рецептурного отпуска. Хранить его, согласно инструкции, следует при температуре до 30 ºС в сухом, защищенном от проникновения солнечных лучей и попадания влаги месте. Срок годности таблеток – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.