ઇન્જેક્શન માટે ગોનાડોટ્રોફિન કોરિઓનિક. હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ - સંકેતો, માત્રા અને આડઅસર હ્યુમન ગોનાડોટ્રોપિન દસ હજાર એકમો

કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન: ઉપયોગ અને સમીક્ષાઓ માટેની સૂચનાઓ

લેટિન નામ:ગોનાડોટ્રોફિન કોરિઓનિક

ATX કોડ: G03GA01

સક્રિય પદાર્થ:કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન

ઉત્પાદક: મોસ્કો એન્ડોક્રાઇન પ્લાન્ટ (રશિયા)

વર્ણન અને ફોટો અપડેટ કરી રહ્યા છીએ: 22.10.2018

કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન એ ગોનાડોટ્રોપિક, ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ અને લ્યુટિનાઇઝિંગ અસરો સાથેની દવા છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનું ડોઝ સ્વરૂપ એ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર (આઇ.એમ.) વહીવટ માટેના સોલ્યુશનની તૈયારી માટે લ્યોફિલિસેટ છે: લગભગ સફેદ અથવા સફેદ પાવડર લ્યોફિલાઇઝ્ડ (કાચની નળીની બોટલોમાં, ફોલ્લાના પેકમાં, 5 બોટલ દ્રાવકના 5 એમ્પૂલ્સ સાથે સંપૂર્ણ, 1 મિલી દરેક, કાર્ડબોર્ડમાં પેક દીઠ 1 પેક).

1 બોટલની રચના:

• સક્રિય પદાર્થ: માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન - 500, 1000, 1500 અથવા 5000 IU (આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો);
• સહાયક ઘટક: મેનિટોલ (મેનિટોલ) - 20 મિલિગ્રામ.

દ્રાવક: 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ ઇન્જેક્શન સોલ્યુશન - 1 મિલી.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન લ્યુટિનાઇઝિંગ, ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ અને ગોનાડોટ્રોપિક અસર ધરાવે છે, જ્યારે લ્યુટિનાઇઝિંગ પ્રવૃત્તિ ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ કરતાં વધારે છે.

ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ, હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન (એચસીજી), એ ગોનાડોટ્રોપિક હોર્મોન છે જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્લેસેન્ટા દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે (કિડની દ્વારા અપરિવર્તિત વિસર્જન). ડ્રગ માટે પદાર્થ મેળવવાની પદ્ધતિ એ પેશાબમાંથી નિષ્કર્ષણ છે અને ત્યારબાદ શુદ્ધિકરણ છે.

સામાન્ય વૃદ્ધિ અને ગેમેટ્સની પરિપક્વતા તેમજ સેક્સ હોર્મોન્સના ઉત્પાદન માટે સ્ત્રીઓ અને પુરુષો માટે HCG જરૂરી છે.

દવા જનન અંગો અને ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે. વધુમાં, તે ઓવ્યુલેશનને પ્રોત્સાહન આપે છે અને સ્ત્રીઓમાં એસ્ટ્રોજેન્સ (એસ્ટ્રાડિઓલ) અને પ્રોજેસ્ટેરોનના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે, અને શુક્રાણુઓને ઉત્તેજિત કરે છે, પુરુષોમાં ડાયહાઇડ્રોટેસ્ટોસ્ટેરોન અને ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું ઉત્પાદન.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી તે સારી રીતે શોષાય છે. અર્ધ જીવન 8 કલાક છે.

લોહીમાં hCG ની મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા હાંસલ કરવી 4-12 કલાક પછી જોવા મળે છે. માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનું અર્ધ જીવન આશરે 29-30 કલાક છે; દૈનિક ઉપયોગ સાથે, દવાનું સંચય અવલોકન કરી શકાય છે.

કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. આશરે 10-20% વહીવટી માત્રા પેશાબમાં અપરિવર્તિત જોવા મળે છે, મુખ્ય ભાગ β-ચેઇન ટુકડાઓ તરીકે વિસર્જન કરવામાં આવે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન 1500, 1000 અને 500 IU

• કોર્પસ લ્યુટિયમ તબક્કાની જાળવણી;
• એમેનોરિયા, એનોવ્યુલેટરી અંડાશયની તકલીફ.

પુરુષો અને છોકરાઓ:

• કફોત્પાદક ગ્રંથિના ગોનાડોટ્રોપિક કાર્યની અપૂર્ણતા સાથે સંકળાયેલ તરુણાવસ્થામાં વિલંબ;
• ઓલિગોએસ્થેનોસ્પર્મિયા, સ્પર્મેટોજેનેસિસની ઉણપ, એઝોસ્પર્મિયા;
• ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમ, જે એનાટોમિક અવરોધ સાથે સંકળાયેલ નથી;
• લાંબા ગાળાની ઉત્તેજક ઉપચાર સૂચવતા પહેલા હાઈપોગોનાડોટ્રોપિક હાઈપોગોનાડિઝમમાં ટેસ્ટિક્યુલર ફંક્શનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કાર્યાત્મક લેડિગ પરીક્ષણ કરવું;
• છોકરાઓમાં ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમ/એનોર્કિડિઝમ માટે વિભેદક નિદાન પરીક્ષણનું આયોજન.

• વંધ્યત્વના કિસ્સામાં ઓવ્યુલેશનનું ઇન્ડક્શન, જે એનોવ્યુલેશન અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત ફોલિકલ પરિપક્વતાને કારણે થાય છે;
• નિયંત્રિત અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશન (વધારાની પ્રજનન પદ્ધતિઓ માટે) ના કાર્યક્રમોમાં પંચર માટે ફોલિકલ્સની તૈયારી;
• કોર્પસ લ્યુટિયમ તબક્કાની જાળવણી.

• hypogonadotropic hypogonadism;
• લાંબા ગાળાની ઉત્તેજક ઉપચાર સૂચવતા પહેલા હાઈપોગોનાડોટ્રોપિક હાઈપોગોનાડિઝમમાં ટેસ્ટિક્યુલર ફંક્શનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કાર્યાત્મક લેડિગ પરીક્ષણ હાથ ધરવું.

બિનસલાહભર્યું

સંપૂર્ણ:

• હોર્મોન આધારિત જીવલેણ ગાંઠોઅંડાશયના કેન્સર, સ્તન કેન્સર, સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશયનું કેન્સર અને પ્રોસ્ટેટ કેન્સર, કાર્સિનોમા સહિત જનનાંગ અને સ્તન કેન્સર (નિદાન અથવા શંકાસ્પદ) સ્તનધારી ગ્રંથિપુરુષોમાં;
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક જખમ (હાયપોથાલેમસ, કફોત્પાદક ગ્રંથિની ગાંઠો);
• ઊંડા નસ થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ;
• હાઇપોથાઇરોડિઝમ;
• મૂત્રપિંડ પાસેની અપૂર્ણતા;
• હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા;
• અકાળ તરુણાવસ્થાછોકરાઓમાં (500, 1000 અને 1500 IU માટે);
• વંધ્યત્વ કે જે પુરુષોમાં હાઈપોગોનાડોટ્રોપિક હાઈપોગોનાડિઝમ સાથે સંકળાયેલ નથી;
• 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો (500, 1000 અને 1500 IU માટે);
• ડ્રગના ઘટકોમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.

વધારાનુ સંપૂર્ણ વિરોધાભાસસ્ત્રીઓમાં ડ્રગના ઉપયોગ માટે:

• રક્તસ્ત્રાવ અથવા લોહિયાળ મુદ્દાઓઅજાણ્યા મૂળની યોનિમાંથી;
• જનન અંગોની અસામાન્ય રચના, જે ગર્ભાવસ્થા સાથે અસંગત છે;
• પ્રાથમિક અંડાશયની નિષ્ફળતા;
• ગર્ભાશયની તંતુમય ગાંઠ, જે ગર્ભાવસ્થા સાથે અસંગત છે;
• અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ (OHSS) (5000 IU માટે);
• વંધ્યત્વ કે જે એનોવ્યુલેશન સાથે સંકળાયેલ નથી (ઉદાહરણ તરીકે, ટ્યુબલ અથવા સર્વાઇકલ મૂળ, 500, 1000 અને 1500 IU માટે);
• પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ (PCOS) (5000 IU માટે);
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો.

સંબંધિત (રોગ/સ્થિતિઓ કે જેની હાજરીમાં માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનો ઉપયોગ સાવધાની જરૂરી છે):

• થ્રોમ્બોસિસ માટે જોખમી પરિબળો (જટિલ વ્યક્તિગત/પારિવારિક ઇતિહાસ, બોડી માસ ઇન્ડેક્સ > 30 kg/m2 સાથે ગંભીર સ્થૂળતા, થ્રોમ્બોફિલિયા, વગેરે);
• છોકરાઓમાં પ્રિપ્યુબર્ટલ વય - 500, 1000 અને 15000 IU ના ડોઝ માટે;
• ગુપ્ત અથવા સ્પષ્ટ હૃદયની નિષ્ફળતા, રેનલ ડિસફંક્શન, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, એપીલેપ્સી, આધાશીશી, એનામેનેસિસમાં આ રોગો/સ્થિતિઓના સંકેતો સહિત - પુરુષો માટે;
• શ્વાસનળીની અસ્થમા.

માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: પદ્ધતિ અને માત્રા

પ્રથમ લિઓફિલિસેટમાં દ્રાવક ઉમેર્યા પછી, દવાને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ધીમે ધીમે સંચાલિત કરવામાં આવે છે.

ડોઝ રેજીમેન તમારા ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે ગોઠવી શકાય છે.

કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન 1000, 500 અથવા 1500 IU

• એનોવ્યુલેટરી ચક્ર: 2-3 દિવસના અંતરાલ સાથે 2-3 વખત, 3000 IU, 10-12 દિવસથી માસિક ચક્રઅથવા 6-7 ઇન્જેક્શન - દર બીજા દિવસે, 1500 IU;

પુરુષો અને છોકરાઓ:

• હાઈપોગોનાડોટ્રોપિક હાઈપોગોનાડિઝમ: અઠવાડિયામાં 2-3 વખત, 1000-2000 IU. વંધ્યત્વના કિસ્સામાં, ફોલિટ્રોપિન (ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન) ધરાવતી દવા વધુમાં સૂચવવામાં આવી શકે છે. કોર્સનો સમયગાળો જે દરમિયાન શુક્રાણુજન્યતામાં કોઈપણ સુધારાની અપેક્ષા રાખી શકાય છે તે ઓછામાં ઓછા 3 મહિના છે. ડ્રગના ઉપયોગના સમયગાળા દરમિયાન, ટેસ્ટોસ્ટેરોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીને સ્થગિત કરવી જોઈએ. સુધારણા પછી, પરિણામ જાળવવા માટે, માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનો પૂરતો અલગ ઉપયોગ;
• કફોત્પાદક ગ્રંથિના ગોનાડોટ્રોપિક કાર્યની અપૂર્ણતાને કારણે તરુણાવસ્થામાં વિલંબ: અઠવાડિયામાં 2-3 વખત, ઓછામાં ઓછા 6 મહિનાના કોર્સ માટે 1500 IU;
• ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમ એનાટોમિક અવરોધને કારણે થતું નથી: અઠવાડિયામાં 2 વખત, 3-6 વર્ષના બાળકો માટે 500-1000 IU અથવા 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે 1500 IU; જો જરૂરી હોય તો, ઉપચાર પુનરાવર્તિત થાય છે;
• સ્પર્મેટોજેનેસિસ, ઓલિગોએસ્થેનોસ્પર્મિયા, એઝોસ્પર્મિયાની અપૂરતીતા: મેનોટ્રોપિન સાથે દરરોજ 500 IU (ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ અને લ્યુટિનાઇઝિંગ હોર્મોનનું 75 IU) અથવા દર 5 દિવસે 2000 IU મેનોટ્રોપિન અને 150-3-ફોલિકલ્યુલેટિંગ હોર્મોન સાથે સંયોજનમાં 3 મહિનાના કોર્સમાં અઠવાડિયું. અપૂરતી અસર અથવા તેની ગેરહાજરીના કિસ્સામાં, દવા અઠવાડિયામાં 2-3 વખત સૂચવવામાં આવે છે, 2000 IU મેનોટ્રોપિન (ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ અને લ્યુટિનાઇઝિંગ હોર્મોનનું 150 IU) સાથે 3-12 મહિનાના કોર્સ માટે અઠવાડિયામાં 3 વખત. સ્પર્મેટોજેનેસિસમાં સુધારો થયા પછી, કેટલાક કિસ્સાઓમાં માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનની જાળવણી ડોઝનું સંચાલન કરી શકાય છે;
• છોકરાઓમાં એનોર્કિઝમ/ક્રિપ્ટોર્કિડિઝમનું વિભેદક નિદાન: 100 IU/kg ની એક માત્રા, લોહીમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનની સીરમ સાંદ્રતા પરીક્ષણ પહેલાં અને ઈન્જેક્શનના 72-96 કલાક પછી નક્કી કરવામાં આવે છે. એનોર્કિઝમ સાથે, પરીક્ષણ નકારાત્મક હશે, જે ટેસ્ટિક્યુલર પેશીઓની ગેરહાજરીના પુરાવા છે; ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમ સાથે, જો માત્ર એક અંડકોષ હાજર હોય, તો પણ હકારાત્મક (ટેસ્ટોસ્ટેરોનની સાંદ્રતામાં 5-10-ગણો વધારો). જો ટેસ્ટ નબળી રીતે સકારાત્મક હોય, તો ગોનાડ માટે શોધ જરૂરી છે (લેપ્રોસ્કોપી અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પેટની પોલાણ), કારણ કે ત્યાં જીવલેણતાનું ઉચ્ચ જોખમ છે.

કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન 5000 IU

• વંધ્યત્વના કિસ્સામાં ઓવ્યુલેશનનું ઇન્ડક્શન, જે એનોવ્યુલેશન અથવા ફોલિકલ્સની ક્ષતિગ્રસ્ત પરિપક્વતાને કારણે થાય છે, નિયંત્રિત અંડાશયના હાઇપરસ્ટિમ્યુલેશનના કાર્યક્રમોમાં પંચર માટે ફોલિકલ્સની તૈયારી: ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન્સ સાથે ઉપચાર પૂર્ણ કરવા માટે 5000-10,000 IU ની એક માત્રા;
• કોર્પસ લ્યુટિયમ તબક્કાની જાળવણી: ઓવ્યુલેશન અથવા ગર્ભ સ્થાનાંતરણ પછી 9 દિવસ માટે 1500-5000 IU ના 2-3 ઇન્જેક્શન (ઉદાહરણ તરીકે, દર ત્રણ દિવસે એકવાર).

• હાઈપોગોનાડોટ્રોપિક હાઈપોગોનાડિઝમ: અઠવાડિયામાં એકવાર 1500-6000 IU. વંધ્યત્વના કિસ્સામાં, hCG ને અઠવાડિયામાં 2-3 વખત ફોલિટ્રોપિન ધરાવતી દવા સાથે સંચાલિત કરી શકાય છે. કોર્સનો સમયગાળો જે દરમિયાન શુક્રાણુજન્યતામાં કોઈપણ સુધારાની અપેક્ષા રાખી શકાય છે તે ઓછામાં ઓછા 3 મહિના છે. આ સમયગાળા દરમિયાન ટેસ્ટોસ્ટેરોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીને સ્થગિત કરવી જોઈએ. સુધારણા પછી, પરિણામ જાળવવા માટે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનો ઉપયોગ અલગતામાં થાય છે;
• Leydig કાર્યાત્મક પરીક્ષણ: 3 દિવસ માટે દરરોજ 5000 IU (તે જ સમયે). છેલ્લા ઈન્જેક્શન પછી, બીજા દિવસે લોહી લેવામાં આવે છે અને ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તરની તપાસ કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક મૂલ્યોથી 30-50% કે તેથી વધુ વધારો થયો હોય તેવા કિસ્સામાં નમૂનાનું મૂલ્યાંકન હકારાત્મક તરીકે કરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણને તે જ દિવસે બીજા શુક્રાણુગ્રામ સાથે જોડવાનું વધુ સારું છે.

આડઅસરો

• રોગપ્રતિકારક શક્તિ: દુર્લભ કિસ્સાઓમાં - તાવ, સામાન્ય ફોલ્લીઓ;
• ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ અને સામાન્ય વિકૃતિઓ: પીડા, ઉઝરડા, લાલાશ, ખંજવાળ, સોજો; કેટલાક કિસ્સાઓમાં - એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ફોલ્લીઓ/પીડા), થાકમાં વધારો.

કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન 500, 1000 અને 1500 IU

• નર્વસ સિસ્ટમ: ચક્કર, માથાનો દુખાવો;
• ચયાપચય અને પોષણ: એડીમા.

પુરુષો અને છોકરાઓ:

• સબક્યુટેનીયસ પેશીઓ અને ત્વચા: ખીલ;
• અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી: અકાળ તરુણાવસ્થા;
• જનનાંગો અને છાતી: ગાયનેકોમાસ્ટિયા, મોટું શિશ્ન, પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયા, પુરુષોમાં સ્તનધારી ગ્રંથીઓના સ્તનની ડીંટીઓની વધેલી સંવેદનશીલતા, ક્રિપ્ટોર્કિડિઝમ સાથે - વિસ્તૃત અંડકોષ ઇનગ્યુનલ કેનાલ.

કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન 5000 IU

• નર્વસ સિસ્ટમ: માથાનો દુખાવો;
• શ્વસનતંત્ર: ગંભીર OHSS માં હાઇડ્રોથોરેક્સ;
• જહાજો: દુર્લભ કિસ્સાઓમાં - થ્રોમ્બોએમ્બોલિક ગૂંચવણો કે જે એનોવ્યુલેટરી વંધ્યત્વ (ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન સાથે સંયોજનમાં) માટે સંયોજન ઉપચાર સાથે સંકળાયેલ છે, જે ગંભીર OHSS દ્વારા જટિલ છે;
• જનનાંગો અને સ્તન: સ્તનની કોમળતા, મધ્યમથી ગંભીર OHSS (અંડાશયના વ્યાસ > 5 સે.મી. અથવા મોટા અંડાશયના કોથળીઓ > 12 સેમી વ્યાસ, ફાટવાની સંભાવના). OHSS ના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ પેટમાં દુખાવો, હિમોપેરીટોનિયમ, ઝાડા, પેટના નીચેના ભાગમાં ભારેપણુંની લાગણી, ટાકીકાર્ડિયા, હિમોસ્ટેસિસમાં ઘટાડો, બ્લડ પ્રેશર, લિવર ટ્રાન્સમિનેસેસની વધેલી પ્રવૃત્તિ, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા, ઓલિગુરિયા છે. શ્વસન નિષ્ફળતા, હાંફ ચઢવી;
• પાચન તંત્ર: ગંભીર OHSS માં જલોદર, પેટમાં દુખાવો અને અપચાના લક્ષણો, મધ્યમ OHSS સાથે સંકળાયેલ ઉબકા અને ઝાડા સહિત;
• માનસિકતા: ચિંતા, ચીડિયાપણું, હતાશા;
• ચયાપચય અને પોષણ: વજનમાં વધારો (ગંભીર OHSS ની નિશાની), એડીમા.

• સબક્યુટેનીયસ પેશીઓ અને ત્વચા: ખીલ;
• જનનાંગો અને સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન: ગાયનેકોમાસ્ટિયા, શિશ્ન વધારો, પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયા, સ્તનધારી ગ્રંથીઓના સ્તનની ડીંટીઓની અતિસંવેદનશીલતા.

લાંબા ગાળાના ઉપચારથી આડઅસરો વધી શકે છે.

ઓવરડોઝ

દવા ખૂબ ઓછી ઝેરીતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઓવરડોઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, સ્ત્રીઓ OHSS નો અનુભવ કરી શકે છે. ગંભીરતાના આધારે, આ ગૂંચવણના ઘણા પ્રકારો છે:

• પ્રકાશ: અંડાશયનું કદ સામાન્ય રીતે 8 સેમીથી વધુ હોતું નથી; લક્ષણો - પેટમાં અગવડતા, પેટમાં થોડો દુખાવો;
• મધ્યમ: અંડાશયનું સરેરાશ કદ 8-12 સેમી છે; લક્ષણો - અંડાશયના કોથળીઓનું મધ્યમ/નાનું વિસ્તરણ, સ્તનમાં કોમળતા, મધ્યમ પેટમાં દુખાવો, ઝાડા, ઉલટી અને/અથવા ઉબકા, જલોદરના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચિહ્નો;
• ગંભીર: અંડાશયનું કદ સામાન્ય રીતે 12 સેમી કરતાં વધી જાય છે; લક્ષણો - વજનમાં વધારો, જલોદરના ક્લિનિકલ સંકેતો (ક્યારેક હાઇડ્રોથોરેક્સ), દુર્લભ કિસ્સાઓમાં - થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ; ઓલિગુરિયા, હેમોકોન્સન્ટ્રેશન, હેમેટોક્રિટ > 45%, હાયપોપ્રોટીનેમિયા, મોટા અંડાશયના કોથળીઓ ફાટવાની સંભાવના છે.

ઓવરડોઝના કિસ્સામાં OHSS માટે ઉપચારના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો (ગંભીરતા પર આધાર રાખીને):

• પ્રકાશ: બેડ આરામદર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું, પુષ્કળ પ્રવાહી પીવુંશુદ્ધ પાણી;
• મધ્યમ અને ભારે (માત્ર ઇનપેશન્ટ શરતો): હિમેટોક્રિટ સ્તરનું નિયંત્રણ, શ્વસન કાર્ય અને કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનું, કિડની, લીવર, પાણી/ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન (ડ્યુરેસિસ, પેટના પરિઘમાં ફેરફાર, વજનની ગતિશીલતા); ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ ક્રિસ્ટલોઇડ સોલ્યુશન્સ (રક્તનું પરિભ્રમણ જાળવવા/પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે); નસમાં ટીપાં કોલોઇડલ સોલ્યુશન્સ દરરોજ 1.5-3 લિટર (સતત ઓલિગુરિયા અને હેમોકોન્સન્ટ્રેશનની જાળવણી સાથે); હેમોડાયલિસિસ (રેનલ નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં); એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ, એન્ટિપ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ (કેશિલરી અભેદ્યતા ઘટાડવા માટે); ઓછા પરમાણુ વજનવાળા હેપરિન, જેમાં ક્લેક્સેન, ફ્રેક્સીપરિન (થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ માટે); 1-2 દિવસના અંતરાલ સાથે પ્લાઝમાફેરેસીસના 1-4 સત્રો (રક્તના રિઓલોજિકલ ગુણધર્મોને સુધારવા, અંડાશયનું કદ ઘટાડવા, એસિડ-બેઝ સ્ટેટ અને લોહીની ગેસ રચનાને સામાન્ય બનાવવા); પેટની પોલાણનું ટ્રાન્સવાજિનલ પંચર અને પેરાસેન્ટેસિસ (જલોદર માટે).

પુરુષો અને છોકરાઓમાં ઓવરડોઝના લક્ષણો:

• ગાયનેકોમાસ્ટિયા;
• ગોનાડ્સનું અધોગતિ (ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમ માટે ગેરવાજબી રીતે લાંબા ગાળાના ઉપચારના કિસ્સામાં);
• તરુણાવસ્થાના પ્રથમ તબક્કા દરમિયાન જોવા મળતા છોકરાઓમાં વર્તણૂકમાં ફેરફાર;
• પુરૂષોમાં સ્ખલનમાં શુક્રાણુઓની સંખ્યામાં ઘટાડો (દવાઓના દુરૂપયોગના કિસ્સામાં);
• સેમિનિફેરસ ટ્યુબ્યુલ્સનું એટ્રોફી (એસ્ટ્રોજન અને એન્ડ્રોજનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજનાથી ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોનના ઉત્પાદનના અવરોધ સાથે સંકળાયેલું છે).

ખાસ નિર્દેશો

ઉપચાર દરમિયાન, ધમની/વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમની સંભાવના વધે છે, અને તેથી જોખમ તરીકે વર્ગીકૃત કરાયેલા દર્દીઓએ દવા સૂચવતા પહેલા ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાન ઉપચારના ફાયદાઓનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. એ પણ નોંધવું જોઈએ કે ગર્ભાવસ્થા પોતે થ્રોમ્બોસિસના વધતા જોખમ સાથે છે.

માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનો ઉપયોગ બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાના વિકાસનું જોખમ વધારે છે. ઉપચાર દરમિયાન અને સારવાર બંધ કર્યાના 10 દિવસ પછી, દવા રોગપ્રતિકારક પરીક્ષણોના મૂલ્યો, પ્લાઝ્મા, પેશાબ અને લોહીમાં એચસીજીની સાંદ્રતાને અસર કરી શકે છે, જે ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણના ખોટા-સકારાત્મક પરિણામનું કારણ બની શકે છે.

પુરૂષ દર્દીઓમાં, માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન એન્ડ્રોજનના ઉત્પાદનમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે, અને તેથી જોખમ ધરાવતા દર્દીઓને કડક તબીબી દેખરેખની જરૂર છે.

કારણ કે hCG અકાળ તરુણાવસ્થા અથવા પિનીયલ ગ્રંથીઓના અકાળે બંધ થવાને પ્રોત્સાહન આપે છે, તે જરૂરી છે નિયમિત દેખરેખહાડપિંજર વિકાસ.

મુ ઉચ્ચ સામગ્રીપુરુષોમાં ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોનની સારવાર અસરકારક નથી.

લાંબા ગાળાની ઉપચાર દવામાં એન્ટિબોડીઝની રચના તરફ દોરી શકે છે.

ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમ માટે ગેરવાજબી રીતે લાંબો કોર્સ, ખાસ કરીને જો ત્યાં સંકેતો હોય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ગોનાડ્સના અધોગતિ તરફ દોરી શકે છે.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને જટિલ પદ્ધતિઓ પર અસર

સારવારના કોર્સ દરમિયાન વાહનો ચલાવવાથી દૂર રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

સૂચનો અનુસાર, માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું છે.

બાળપણમાં ઉપયોગ કરો

3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે HCG ઉપચાર સૂચવવામાં આવતો નથી.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

જ્યારે વંધ્યત્વની સારવારના કિસ્સાઓમાં માનવ મેનોપોઝલ ગોનાડોટ્રોપિન (એચએમજી) દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે અંડાશયના હાઇપરસ્ટિમ્યુલેશનના લક્ષણોમાં વધારો શક્ય છે, જે એમજીએચના ઉપયોગને કારણે થાય છે.

સાથે સંયોજન ઉચ્ચ ડોઝગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

અન્ય કોઈ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ નોંધવામાં આવી નથી.

એનાલોગ

માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનના એનાલોગ છે: કોરલ, ઇકોસ્ટીમ્યુલિન, હોરાગોન, પ્રેગ્નિલ.

સ્ટોરેજના નિયમો અને શરતો

20 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધીના તાપમાને પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ સ્ટોર કરો. બાળકોથી દૂર રહો.

શેલ્ફ લાઇફ (ડોઝ પર આધાર રાખીને): 500, 1000 અને 1500 IU - 4 વર્ષ; 5000 IU - 3 વર્ષ.

માનવ શરીરમાં, હોર્મોન hCG ભજવે છે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા. તે સ્ત્રી અને પુરુષ જનન અંગોના પ્રજનન કાર્ય માટે જવાબદાર છે, અને ગર્ભાશયમાં ગર્ભના વિકાસને પણ સમર્થન આપે છે. આ હોર્મોનનો અભાવ મહિલાઓની ગર્ભધારણ કરવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે, તેથી આવા કિસ્સાઓમાં સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો hCG નું ઇન્જેક્શન સૂચવે છે.

માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ પુરુષો અને સ્ત્રીઓની સારવાર માટે થાય છે. સક્રિય પદાર્થ ઘણી રીતે મેળવી શકાય છે. મોટાભાગના ઉત્પાદકો તેને સગર્ભા સ્ત્રીઓના પેશાબમાંથી કાઢે છે, પરંતુ કેટલાક રિકોમ્બિનન્ટ ડીએનએનો ઉપયોગ કરીને ખાસ પ્રોટીનનું સંશ્લેષણ કરે છે.

hCG અથવા તેના કૃત્રિમ એનાલોગ ધરાવતી ઘણી દવાઓ છે, ઉદાહરણ તરીકે, હ્યુમેગોન, પ્રેગ્નિલ, ઓવિટ્રેલ. ડોકટરો કેટલીકવાર વંધ્યત્વની સારવાર માટે વધારાની દવાઓ સૂચવે છે: ડિફેરેલીન, લુવેરિસ, ડુફાસ્ટન, વગેરે.

માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનું પ્રકાશન સ્વરૂપ અને રચના

કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન ખાસ પાવડરના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે, જેમાંથી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન માટેનું સોલ્યુશન બનાવવામાં આવે છે. પાવડર lyophilization દ્વારા મેળવવામાં આવે છે - જૈવિક સામગ્રીના વેક્યૂમ સૂકવણી. આ તમને તેના શેલ્ફ લાઇફને નોંધપાત્ર રીતે વધારવા માટે પરવાનગી આપે છે. દવા સીલબંધ ગ્લાસ એમ્પૂલ્સ અથવા શીશીઓમાં પેક કરવામાં આવે છે. તેઓ 5 અથવા 10 ટુકડાઓના પ્લાસ્ટિક અથવા કાર્ડબોર્ડ કોષોમાં મૂકવામાં આવે છે. પેકેજમાં દ્રાવક સાથે ampoules પણ હોવા જોઈએ - 0.9% ની સાંદ્રતામાં સોડિયમ ક્લોરાઇડનું સોલ્યુશન. તેઓ સંપૂર્ણપણે ઓગળી જાય ત્યાં સુધી પાવડરને પાતળું કરવાની જરૂર છે. મુખ્ય ઘટક ઉપરાંત, દવામાં મેનીટોલ પણ હોય છે, જે શુષ્ક પદાર્થને ગંઠાઈ જવાથી અટકાવે છે અને તેના સમાન વિસર્જનને પ્રોત્સાહન આપે છે. તે તટસ્થ ઘટક છે.

ઘણી વાર ફાર્મસીઓમાં તમે માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન 1500 એકમો શોધી શકો છો, પરંતુ અન્ય ડોઝ વિકલ્પો છે:

• 1000;
• 3000;
• 5000;
• 10000.

હાજરી આપતા ચિકિત્સકના નિદાન અને પ્રિસ્ક્રિપ્શનના આધારે ડ્રગની સાંદ્રતા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. વિવિધ ઉત્પાદકોની દવાની રચના થોડી અલગ હોઈ શકે છે, આ બધું પેકેજ દાખલમાં સૂચવવામાં આવ્યું છે, અને કિંમત પણ અલગ હોઈ શકે છે. સીધો સૂર્યપ્રકાશ વિના દવાને ઠંડી જગ્યાએ સંગ્રહિત કરવી જોઈએ.

ગોનાડોટ્રોપિન ઈન્જેક્શન

કાર્યમાં વિવિધ અસાધારણતા માટે દવાના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે પ્રજનન તંત્ર. ઉપચારના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે અને નિયંત્રણ પરીક્ષણો પસાર થાય છે.

hCG ઇન્જેક્શન માટે હેતુ અને સંકેતો

આ દવા સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં વંધ્યત્વની સારવાર માટે તેમજ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શરીરમાં હોર્મોનનું કુદરતી સ્તર જાળવવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. હેતુ પર આધાર રાખીને, ઈન્જેક્શન શેડ્યૂલ બદલાય છે, તેમજ કોર્સની અવધિ.

એવા ઘણા સંકેતો છે કે જેના માટે ગોનાડોટ્રોપિનનું વહીવટ સૂચવવામાં આવે છે:

• ઓવ્યુલેશનની ઉત્તેજના. જો કોઈ સ્ત્રીને ઇંડાના વિકાસમાં સમસ્યા હોય, તો દવાના ઇન્જેક્શન આ પ્રક્રિયાને વધુ સક્રિય રીતે આગળ વધવામાં મદદ કરે છે. સાચું, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના વધે છે.
• ફોલ્લોની વૃદ્ધિનું જોખમ ઘટાડવું. હોર્મોન ફોલિકલને સંકોચતા અને અંડાશયની અંદર સૌમ્ય ગાંઠ બનતા અટકાવે છે. સામાન્ય રીતે, ફોલિકલ ફૂટે છે અને ફોલ્લો વિકાસ પામતો નથી.
• ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક તબક્કે કોર્પસ લ્યુટિયમની જાળવણી. હોર્મોનલ અસંતુલનને લીધે, તે છાલ કરી શકે છે અને કસુવાવડનું કારણ બની શકે છે.
• ગર્ભાશય પોલાણમાં ગર્ભના સ્થાનાંતરણ માટે કૃત્રિમ ગર્ભાધાન અને સ્ત્રીની પ્રજનન પ્રણાલીને તૈયાર કરવી. આવા ઓવ્યુલેશનની પ્રક્રિયામાં, એક ફોલિકલ પ્રાપ્ત થતું નથી, પરંતુ એક સાથે અનેક.
• જો પહેલાથી નકારાત્મક અનુભવ થયો હોય તો પ્રારંભિક ગર્ભાવસ્થા નિષ્ફળતાના જોખમને દૂર કરવું.
• અગાઉની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હાઇડેટીડીફોર્મ મોલની હાજરી.

આવા ઇન્જેક્શન માત્ર બાળકને ગર્ભધારણ કરવામાં જ નહીં, પણ તેને અવધિ સુધી લઈ જવામાં પણ મદદ કરે છે. યોગ્ય રીતે ગણતરી કરેલ ડોઝ સાથે, સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વની સારવાર શક્ય છે હોર્મોનલ સ્તરો.

ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજના

જો તે ન થઈ શકે તો ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે hCG ના ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે કુદરતી રીતે. સમસ્યાના કારણો અલગ અલગ હોય છે, પરંતુ સૌથી સામાન્ય છે ગાંઠની રચના, પ્રજનન કાર્યને દબાવતી દવાઓ લેવી અને પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ. ઇન્જેક્શન્સ ફક્ત શરીરમાં હોર્મોન્સના સ્તર પરના પરીક્ષણોના પરિણામોમાંથી મેળવેલા ડેટાને સમજવાના આધારે સૂચવવામાં આવે છે.

પેલ્વિક વિસ્તારનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, તેમજ દર્દીના મૂળભૂત તાપમાનના માપનનું કોષ્ટક, સમાન રીતે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. પરિપક્વ ઇંડાની આગળ શું થાય છે તે ધ્યાનમાં લીધા વગર દવા ઓવ્યુલેશન સમયગાળાની શરૂઆતને ઉત્તેજિત કરે છે. તેણીને કુદરતી રીતે ફળદ્રુપ કરવામાં આવશે અથવા IVF ક્રાયોપ્રોટોકોલ માટે દૂર કરવામાં આવશે.

માસિક સ્રાવના પ્રથમ દિવસે હોર્મોન સારવાર શરૂ થાય છે, અને જો ચક્ર વિક્ષેપિત થાય છે, તો પછી માસિક સ્રાવના પ્રથમ અપેક્ષિત દિવસે. તે હકીકત પણ ધ્યાનમાં લેવા યોગ્ય છે કે મૌખિક ગર્ભનિરોધકઉપચારની શરૂઆતના 5-7 દિવસ પહેલાં રદ કરવું આવશ્યક છે. ઓવ્યુલેશનની ઉત્તેજના દરમિયાન, તમારે આલ્કોહોલ અથવા દવાઓ ન પીવી જોઈએ, અને ધૂમ્રપાનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આ શરીરમાં પ્રજનન પ્રક્રિયાઓને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે. તે શારીરિક પ્રવૃત્તિને મર્યાદિત કરવા, તેમજ સ્ત્રીને તાણ અને અસ્વસ્થતાથી બચાવવા યોગ્ય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન સેક્સ ટાળવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઓવ્યુલેશનના 5 દિવસ પછી જ જાતીય સંભોગ અસરકારક રહેશે.

HCG ઈન્જેક્શન પછી પરીક્ષણ ક્યારે કરવામાં આવે છે?

સ્ત્રીને ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે ગોનાડોટ્રોપિન ઇન્જેક્શન આપવામાં આવ્યા પછી, ફોલિકલમાંથી ઇંડા બહાર આવે તે પહેલાં ઓછામાં ઓછા 3 દિવસ પસાર થવા જોઈએ. કેટલીકવાર તે 24 કલાકથી થોડો વધુ સમય લે છે. તે જ સમયે, પ્રોજેસ્ટેરોનનું વધતું ઉત્પાદન શરૂ થાય છે.

ચક્રની લંબાઈના આધારે, hCG ઈન્જેક્શન પછી ઓવ્યુલેશન પરીક્ષણો થવાનું શરૂ થાય છે:

• માસિક સ્રાવની શરૂઆતના 17 દિવસ પહેલા, જો ચક્રની લંબાઈ જાણીતી અને સતત હોય.
• માસિક સ્રાવની શરૂઆતના 15 દિવસ પહેલા, જો ચક્રની લંબાઈ ચલ હોય. દિવસની ગણતરી કરવા માટે, છેલ્લા 6 મહિનામાં સૌથી ટૂંકું ચક્ર લો.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને ફોલિક્યુલર વૃદ્ધિનું નિદાન કર્યા પછી દરરોજ. જો ત્યાં હોય તો આ વિકલ્પ યોગ્ય છે લાંબા વિલંબઅને ચક્રમાં તૂટી જાય છે.

પરીક્ષણોની વિશાળ વિવિધતા છે જે માત્ર ખર્ચમાં જ નહીં, પણ સંવેદનશીલતામાં પણ અલગ પડે છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે કયા પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરવો તે નક્કી કરવું શ્રેષ્ઠ છે.

hCG ઈન્જેક્શન માટે વિરોધાભાસ

કોઈપણ હોર્મોનલ દવાની જેમ, માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન ઇન્જેક્શનમાં કેટલાક વિરોધાભાસ હોય છે. તેઓ ગાંઠ નિયોપ્લાઝમ સાથે વધુ સંકળાયેલા છે, તેમજ કેટલાક વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓશરીર

પ્રજનન પ્રણાલી સાથે સંકળાયેલ કોઈપણ દાહક પ્રક્રિયાઓની હાજરીમાં ઇન્જેક્શન્સ બિનસલાહભર્યા છે. આ સ્ત્રીઓ અને પુરુષો બંનેને લાગુ પડે છે. જો તમને કફોત્પાદક ગ્રંથિની ગાંઠ હોય, તેમજ અંડાશયમાં નિમ્ન-ગુણવત્તાવાળા નિયોપ્લાઝમ હોય તો તમે દવાને ઇન્જેક્ટ કરી શકતા નથી.

પ્રારંભિક મેનોપોઝ ધરાવતી સ્ત્રીઓને ઔષધીય હેતુઓ માટે ગોનાડોટ્રોપિનનો ઉપયોગ કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આ જ માતાઓને લાગુ પડે છે જેઓ તેમના બાળકોને સ્તનપાન કરાવે છે, કારણ કે હોર્મોન લોહી દ્વારા દૂધમાં પ્રવેશ કરે છે. આને કારણે, બાળકના જનન અંગોના વિકાસમાં વિચલનો થઈ શકે છે. જો ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધની શંકા અથવા સ્થાપિત નિદાન હોય, તો ડૉક્ટર hCG ઇન્જેક્શન લખતા નથી. થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ અને ક્રોનિક માટે દવાનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં બળતરા પ્રક્રિયાઓમૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓમાં.

ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ

નિદાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ગોનાડોટ્રોપિન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સૂચવવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે, ડ્રગનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તેને પસાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે સંપૂર્ણ પરીક્ષા. ઓવ્યુલેશન પ્રક્રિયાને ઉત્તેજીત કરતી વખતે, 5,000 થી 10,000 એકમોની માત્રામાં એક વખતના ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ થાય છે. જો કોર્પસ લ્યુટિયમને જાળવવાની જરૂર હોય, તો દવા ઓવ્યુલેશન પછી 3, 6 અને 9 દિવસે આપવામાં આવે છે, ડોઝ 1500-5000 IU છે.


IVF માટે ઇંડાના સંગ્રહ માટે સુપરઓવ્યુલેશનની ઉત્તેજના પણ ગોનાડોટ્રોપિન ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, એકવાર 10,000 એકમોનું સંચાલન કરો. 34-36 કલાક પછી, વધુ ગર્ભાધાન માટે ઇંડા દૂર કરવામાં આવે છે. આ ત્યારે કરવામાં આવે છે જ્યારે સ્ત્રી પોતાના પર ગર્ભવતી ન બની શકે. જો સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાતની સંભાવના હોય, અને લક્ષણો 8 અઠવાડિયા પછી દેખાય નહીં, તો સ્ત્રીને પ્રથમ દિવસે 10,000 યુનિટ અને પછી અઠવાડિયામાં 2 વખત, 5,000 યુનિટ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ઉપચાર 14 અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે. જો શરીરમાં એચસીજી હોર્મોનની અછતને કારણે સ્ત્રીની અગાઉની ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત થઈ ગઈ હોય, તો પછી જ્યારે ગર્ભાવસ્થાનું નિદાન થાય છે, ત્યારે તે જ ડોઝ કસુવાવડ માટે નિવારક પગલાં તરીકે સૂચવવામાં આવે છે જેમ કે કસુવાવડનો ભય હોય.

જ્યારે વિલંબિત લૈંગિક વિકાસનું નિદાન થાય છે, ત્યારે છોકરાઓને દર 7 દિવસમાં એકવાર 3000 થી 5000 એકમો સૂચવવામાં આવે છે. કોર્સનો સમયગાળો ઓછામાં ઓછો 3 મહિનાનો છે, તે પછી જો જરૂરી હોય તો તેને પુનરાવર્તિત કરી શકાય છે. પુરુષોને અઠવાડિયામાં 2 વખત 500-2000 એકમો સાથે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ઉપચારની અવધિ 1.5-2 મહિના છે. જો આઇડિયોપેથિક નોર્મોહોર્મોનલ ઓલિગોસ્પર્મિયા થાય છે, તો તેની સારવાર મેનોટ્રોપિન (મેનોપોઝલ ગોનાડોટ્રોપિન) સાથે સંયોજનમાં ગોનાડોટ્રોપિનના 5000 એકમોના સાપ્તાહિક ઇન્જેક્શન દ્વારા કરવામાં આવે છે. કોર્સ 12 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. જો એન્ડ્રોજનની ઉણપને કારણે રોગ થયો હોય, તો 3 મહિના માટે દર 5 દિવસે હોર્મોનના 2500 યુનિટ ઇન્જેક્ટ કરો.


ગોનાડોટ્રોપિન ધરાવતી દવાઓ અમુક કારણ બની શકે છે આડઅસરો. મોટેભાગે તેઓ ઓવરડોઝ દરમિયાન થાય છે. સ્ત્રીઓ અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશનના ચિહ્નો અને તેમના કદમાં નોંધપાત્ર વધારો દર્શાવે છે. આ સમયે, છાતી અને નીચલા પેટમાં પણ દુખાવો થઈ શકે છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના કિસ્સામાં, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર લાલાશ દેખાઈ શકે છે, તેમજ ખંજવાળ અને પીડાની લાગણી થઈ શકે છે. દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ અને સુખાકારી નોંધપાત્ર રીતે બગડી શકે છે. દવા કિડની દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે, તેથી ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ્સનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાવસ્થાની તપાસ કરવાના પ્રયાસો યોગ્ય પરિણામ આપતા નથી. છેલ્લા ઈન્જેક્શન પછી બીજા 36-45 કલાક સુધી બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં વધેલી સાંદ્રતા જોઈ શકાય છે.

પુરુષો માટે કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન

કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનો ઉપયોગ પુરુષોમાં પ્રજનન તંત્રના રોગોની સારવાર માટે થાય છે. વધુમાં, દવા એથ્લેટ્સ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાય છે. જો ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમ અથવા અરાજકતાનું નિદાન કરતી વખતે છોકરાઓમાં અંડકોષની કાર્યક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, તો 5000 એકમોના એક વખતના ઇન્જેક્શનનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. ક્રિપ્ટોર્કિડિઝમની સારવાર માટે, જો દર્દીની ઉંમર 6 વર્ષથી ઓછી હોય તો ગોનાડોટ્રોપિનનો ઉપયોગ 500-1000 યુનિટની માત્રામાં થાય છે. દવાને 1.5 મહિના માટે અઠવાડિયામાં 2 વખત ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે, આ માત્રા 1500 એકમો સુધી વધે છે.

ઉચ્ચ એથ્લેટિક પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે એથ્લેટ્સ ઘણીવાર બોડીબિલ્ડિંગમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોન અને તેના એનાલોગનો ઉપયોગ કરે છે. પરિણામે, ટેસ્ટિક્યુલર ફંક્શનની એટ્રોફી થાય છે. ગોનાડોટ્રોપિન આ સમસ્યાને અટકાવી શકે છે.

જો તમે ગોળીઓમાં દવા સાથે ઇન્જેક્શન બદલો છો, તો તેની ઇચ્છિત અસર થશે નહીં, જો કે ઘણા ઉત્પાદકો તેનાથી વિરુદ્ધ દાવો કરે છે.

મોટાભાગે, જો રમતવીર ટ્રેનબોલોન લેવાનું શરૂ કરે તો hCG ની જરૂર પડે છે, જે મેળવવા માટે ખૂબ જ મજબૂત સ્ટેરોઇડ છે. સ્નાયુ સમૂહ. પહેલાં, તેનો ઉપયોગ ફક્ત પશુ ચિકિત્સામાં થતો હતો. આ કિસ્સામાં પીસીટી (પોસ્ટ-સાયકલ થેરાપી) એ જનન અંગોના પ્રજનન કાર્યને જાળવવા માટેની પૂર્વશરત છે.

પુરુષોમાં ડ્રગના ઓવરડોઝ સાથે, સ્તનની ડીંટી, ગાયનેકોમાસ્ટિયા, તેમજ ઇન્ગ્યુનલ અંડકોષના કદમાં વધારો થવાની સંવેદનશીલતામાં વધારો થાય છે. લાંબા સમય સુધી ડોઝને ઓળંગવાથી પણ નકારાત્મક પરિણામો આવે છે. તે વીર્યમાં સક્રિય, સક્ષમ શુક્રાણુઓની સંખ્યામાં તીવ્ર ઘટાડાનું કારણ બને છે.

ગોનાડોટ્રોપિન પર આધારિત હોર્મોનલ દવાઓ છે સારો પ્રતિસાદજે દર્દીઓને વંધ્યત્વ માટે સારવાર આપવામાં આવી હતી અથવા ગર્ભાવસ્થા જાળવવા માટે દવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો.

hCG ઈન્જેક્શન શરીરમાં માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનની માત્રાને વળતર આપવા માટે રચાયેલ છે જ્યારે તેનું કુદરતી ઉત્પાદન અપૂરતું હોય છે. ઈન્જેક્શનમાં દવાઓમાંથી એકના વહીવટનો સમાવેશ થાય છે, જેના વિવિધ વ્યવસાયિક નામો છે. આવી દવાઓની સૂચિમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન (રશિયા), પ્રોફેસી (સ્વિટ્ઝરલેન્ડ), પ્રેગ્નિલ (નેધરલેન્ડ અથવા યુએસએ), હોરાગોન (જર્મની), વગેરે. આવી દવાઓનો મુખ્ય હેતુ શરીરના હોર્મોનલ સ્તરોને પ્રભાવિત કરવાનો છે અને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. જનન અંગોના કાર્યો. ગર્ભવતી બનવાની ઇચ્છા ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં એચસીજીનું ઇન્જેક્શન આપવાની જરૂરિયાત ઓવ્યુલેટરી પ્રક્રિયાના સામાન્યકરણ અને ઇન્જેક્શન પછી કોર્પસ લ્યુટિયમની અનુગામી હોર્મોનલ પ્રવૃત્તિની ઘટના દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન: સામાન્ય માહિતી

HCG અથવા માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન તેની રચનામાં બે સબ્યુનિટ્સ ધરાવે છે: આલ્ફા અને બીટા. આલ્ફા સબ્યુનિટ TSH, FSH અને LH સબ્યુનિટ્સની રચનામાં સમાન છે. બીટા સબ્યુનિટમાં કોઈ એનાલોગ નથી. તે પરીક્ષણોનો આધાર છે જે ગર્ભાવસ્થા નક્કી કરે છે.

hCG ના બીટા ઘટકનું ઉત્પાદન ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ અઠવાડિયામાં થાય છે. અને 11મા અઠવાડિયા સુધીમાં તેની સામગ્રી હજારો ગણી વધી જાય છે. આ પછી, તેનું સ્તર ધીમે ધીમે નીચે આવવાનું શરૂ થાય છે. આ કારણોસર, પેરીનેટલ સમયગાળા દરમિયાન માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. આમ, હોર્મોનના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવાથી તમે સમયસર તેના ઘટાડા અથવા વધારોને નિર્ધારિત કરી શકો છો, જે ચોક્કસ ગર્ભાવસ્થાના પેથોલોજીના વિકાસને સૂચવી શકે છે (કસુવાવડ, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા, વગેરેનો ભય).

વધુમાં, વંધ્યત્વ માટે નોંધાયેલ મહિલાએ hCG માટે એન્ટિબોડીઝ શોધવા માટે પરીક્ષણમાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે. આ એન્ટિબોડીઝ પ્રોટીનને સંપૂર્ણ રીતે કાર્ય કરવાની મંજૂરી આપતા નથી, જે પ્લેસેન્ટલ લેકોજેન, એસ્ટ્રાડિઓલ અને પ્રોજેસ્ટેરોનમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનને લીધે, ગર્ભનો અસ્વીકાર અને માતાના ગર્ભાશયની અંદર તેનું મૃત્યુ બાકાત છે. તેના સ્તર પર દેખરેખ રાખવાની તરફેણમાં આ બીજી દલીલ છે. જે દર્દીઓના લોહીમાં hCG માટે એન્ટિબોડીઝ હોય છે તેમને પ્લાઝમાફેરેસીસ કરાવવાની અને ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાનની શક્યતાઓનો લાભ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, જે આવી પરિસ્થિતિમાં સામાન્ય છે. જો કે, બીટા-એચસીજી પરીક્ષણ કેટલાક કિસ્સાઓમાં કેટલીક બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને પુરુષો માટે પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે. લોહીમાં માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન શોધી કાઢે છે તે પરીક્ષણ પુરુષો અને બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓને સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે તે હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતી ગાંઠોની પુષ્ટિ કરવા માટે જરૂરી હોય.

ઇન્જેક્શન માટે, માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન સોલ્યુશનના રૂપમાં અથવા લિઓફિલિસેટના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે (તેમાંથી ઉકેલ તૈયાર કરવામાં આવે છે). આ પ્રોટીન સગર્ભા સ્ત્રીઓના પેશાબમાંથી હોર્મોનલ દવાઓના ઉત્પાદન માટે કાઢવામાં આવે છે.

hCG ઇન્જેક્શનના ઉપયોગ માટે સંકેતો

જ્યારે સ્ત્રીઓમાં નીચેની સ્થિતિઓ થાય છે ત્યારે hCG સાથે દવાઓની અસરકારકતા નોંધવામાં આવી છે:

• ડિસમેનોરિયા;
• અંડાશયના ડિસફંક્શન;
• anovulatory વંધ્યત્વ;
• કોર્પસ લ્યુટિયમની ઉણપ;
• સ્વયંસ્ફુરિત કસુવાવડની ધમકી;
• ફળ સહન કરવામાં અસમર્થતા;
• IVF માટે તૈયારી;
• પ્લેસેન્ટાની રચના.

hCG સાથેની દવા સહાયિત પ્રજનન તકનીકો માટે વધારાના એજન્ટ તરીકે કાર્ય કરી શકે છે.

રિકોમ્બિનન્ટ એચસીજીની નીચેની અસરો છે:

• સેક્સ હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન વધારવા માટે અંડાશય અને પેશીઓ પર;
• જ્યારે ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજિત કરે છે.

hg નો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ

દવાઓ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. સ્ત્રીને પોતાને એચસીજી સાથે ઇન્જેક્શન આપવાની મંજૂરી છે, પરંતુ જો તે જાણતી હોય કે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન કેવી રીતે આપવું. નહિંતર, તેણીએ તેના આંતરિક વર્તુળમાંથી એક વ્યક્તિની શોધ કરવી પડશે જે તેના માટે આ કરી શકે. જો કોઈ વિકલ્પ શક્ય ન હોય, તો પછી તમે ઇન્જેક્શન માટે જઈ શકો છો સારવાર રૂમપ્રસૂતિ પહેલાનું ક્લિનિક કે જેમાં દર્દી તેની નોંધણીના સ્થળે હાજરી આપે છે. પરંતુ આ વિકલ્પ સંપૂર્ણપણે અનુકૂળ નથી, કારણ કે ઇન્જેક્શન લાંબા સમય સુધી, સમગ્ર અભ્યાસક્રમોમાં સૂચવવામાં આવે છે, અને ક્લિનિકના સારવાર રૂમની મુલાકાત લેવાની તક હંમેશા શક્ય નથી. તેથી, એવી વ્યક્તિને શોધવાનું શ્રેષ્ઠ છે કે જે તમારા ઘરે આવી શકે અથવા તે જાતે કરી શકે.

ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજિત કરતી વખતે, ડૉક્ટર પેટમાં hCG ના ઇન્જેક્શનની ભલામણ કરશે. તેને નિતંબમાં મૂકવા કરતાં આ વધુ પીડારહિત અને અનુકૂળ છે. આ કરવા માટે, નાભિથી ડાબી અને જમણી બાજુએ લગભગ બે આંગળીઓનું અંતર માપો. ત્વચાની ગડીને પિંચ કર્યા પછી, તેમાં સોય સંપૂર્ણપણે દાખલ કરો. આ હેતુઓ માટે, ટૂંકી ઇન્સ્યુલિન સોય પસંદ કરવાનું વધુ સારું છે. ઇન્જેક્શન સાઇટને આલ્કોહોલના દ્રાવણમાં પલાળેલા કપાસના સ્વેબથી સારવાર કરવી આવશ્યક છે.

hCG સાથે દવાઓની અનુમતિપાત્ર ડોઝ.

માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનની માત્રા અલગ અલગ હોઈ શકે છે. ફાર્મસી ચેઇનમાં હોર્મોનની નીચેની માત્રા ઉપલબ્ધ છે: 500 યુનિટ, 1000 યુનિટ, 1500 યુનિટ, 5000 યુનિટ, 10000 યુનિટ.

પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક વિવિધ સમસ્યાઓ માટે નીચેના ડોઝ આપી શકે છે.

હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન ઇન્જેક્શનની માત્રા, જે ગર્ભાવસ્થાને જાળવી રાખવા માટે સૂચવવામાં આવે છે, તે 5,000 IU થી 10,000 IU સુધીની હોઈ શકે છે. દરેક વખતે તે સગર્ભા સ્ત્રીના લોહીમાં કેટલું હોર્મોન શોધી કાઢવામાં આવે છે તેના પર નિર્ભર રહેશે. વધુમાં, ફોલિકલનું કદ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, કારણ કે અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ એચસીજી સાથે ડ્રગના ઇન્જેક્શનને કારણે વિકસી શકે છે.

hCG ઇન્જેક્શનના ઉપયોગ માટેના મુખ્ય સંકેતોમાંનું એક વંધ્યત્વ છે. ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજના પછી, ઘણી પ્રક્રિયાઓ સૂચવવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સત્રો દરમિયાન, ફોલિકલ વૃદ્ધિનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે (20-25 સે.મી. સુધી) અને પછી hCG ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે ઓવ્યુલેશન મિકેનિઝમને ટ્રિગર કરે છે. ઉપરાંત, હોર્મોનની ક્રિયા ફોલિકલ્સના રીગ્રેસન સામે નિર્દેશિત થાય છે, એટલે કે, તે વિકાસને અટકાવે છે. ફોલિક્યુલર ફોલ્લો. ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે, માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન 5000 અથવા 10000 એકમોની માત્રામાં એકવાર સૂચવવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને 24-36 કલાક પછી સંચાલિત ઇન્જેક્શનની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. hCG સાથે ઇન્જેક્શન આપવાથી ગર્ભધારણની શક્યતા અનેક ગણી વધી જાય છે.

3-6-9 દિવસ માટે કોર્પસ લ્યુટિયમની કામગીરીને ઉત્તેજીત કરવા માટે, માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન 1500 યુનિટ અથવા hCG 5000 યુનિટની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે.

પ્રજનન પગલાંના ભાગ રૂપે સુપરઓવ્યુલેશન કરતી વખતે, દર્દી, ઘણા ફોલિકલ્સની વૃદ્ધિને ઉત્તેજિત કર્યા પછી, માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનના લગભગ 10,000 એકમો સાથે એકવાર ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. એચસીજીના ઇન્જેક્શનના 34-36 કલાક પછી ઇંડા એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

જો કસુવાવડની ધમકીની શંકા હોય, તો પ્રથમ દવાના 10,000 એકમોનું સંચાલન કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ ડોઝ ઘટાડીને 5,000 એકમો કરવામાં આવે છે, જે અઠવાડિયામાં બે વાર આપવામાં આવે છે. થેરપી ગર્ભાવસ્થાના 8મા અઠવાડિયા પહેલા શરૂ થાય છે અને 14મા અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રાખી શકાય છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે hCG ઇન્જેક્શન માટેના સંકેતો.

ભવિષ્યમાં ગર્ભાવસ્થા જાળવવા માટે જ્યારે રક્તમાં માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે ત્યારે સગર્ભા સ્ત્રીઓને hCG સાથે ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે. લોહીમાં આ જટિલ પ્રોટીનની ઓછી સાંદ્રતા દ્વારા સમજાવી શકાય છે પ્રારંભિક નિદાન. સગર્ભા સ્ત્રીને હોર્મોન થેરાપી સૂચવતા પહેલા, ડૉક્ટર ફરી એકવાર ગોનાડોટ્રોપિનની અભાવની પુષ્ટિ કરવા માટે પરીક્ષણ માટે મોકલશે.

એવી પરિસ્થિતિઓમાં કે જેમાં સૂચકના વિચલનો નોંધપાત્ર છે સામાન્ય મૂલ્ય, હંમેશા ગર્ભાવસ્થાના અઠવાડિયા માટે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, અને આ નીચેનું વિચલન 20% થી વધુ છે, તો પછી હોર્મોન ઉપચારનો કોર્સ ફરજિયાત છે. હોર્મોન સ્તરમાં આવા વિચલન અસાધારણતાના પુરાવા હોઈ શકે છે, જેમ કે:

• એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા;
• સ્થિર ગર્ભાવસ્થા;
• ક્રોનિક પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતા;
• કસુવાવડની ધમકી.

hCG ઈન્જેક્શનની આડ અસરો

સ્ત્રીઓમાં આડઅસરો: દવાના વહીવટને કારણે, અંડાશયના હાઇપરસ્ટીમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ, હાઇડ્રોથોરેક્સ, એસાઇટ્સ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ અને કોથળીઓ થઈ શકે છે.

hCG ની અન્ય આડઅસરો દુર્લભ છે. આમાં અગવડતા અને પેટમાં દુખાવાની લાગણી, પેટનું ફૂલવું (પેટમાં ગેસનું નિર્માણ), મૂડ સ્વિંગ, વધુ પડતી ચિંતા અને થાકનો સમાવેશ થઈ શકે છે. સારવારનો કોર્સ પૂર્ણ કર્યા પછી, આવા લક્ષણો સામાન્ય રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

વિરોધાભાસની સૂચિ.

હોર્મોન ધરાવતી દવાના કૃત્રિમ વહીવટને સંડોવતા પગલાં બિનસલાહભર્યા છે:

• સ્તનપાન દરમિયાન;
• પ્રારંભિક મેનોપોઝની શરૂઆતમાં;
• કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને અંડાશયમાં ગાંઠની પ્રક્રિયા સાથે;
• થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ સાથે;
• ક્યારે ફેલોપીઅન નળીઓદુર્ગમ જાહેર;
• જો દવા માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે;
• મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓના રોગો માટે;
• હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ સાથે.

જો ગર્ભ ધારણ કરવામાં અથવા તેને વહન કરવામાં મુશ્કેલીઓ હોય, તો ડૉક્ટર પ્રથમ hCG પરીક્ષણ અને સંખ્યાબંધ અન્ય પરીક્ષાઓ સૂચવીને આ ડિસઓર્ડરનું કારણ ઓળખશે. ઓવ્યુલેશનની પ્રક્રિયાઓ અને ગર્ભના વિકાસને જાળવવા માટે માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનું મહત્વ હોવા છતાં, તેમજ જ્યારે તેની ઉણપ ઓળખવામાં આવે છે અને કેટલાક અન્ય સંકેતો માટે, ડૉક્ટર કૃત્રિમ રીતે ખોવાયેલા સંતુલનને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે hCG ઇન્જેક્શન સૂચવે છે. સ્ત્રીના શરીરમાં હોર્મોન.

જો કે, તમારે ચિંતા ન કરવી જોઈએ કે આ hCG ઈન્જેક્શન સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્ય માટે અથવા ગર્ભ માટે જોખમી છે.

મોટાભાગની પરિસ્થિતિઓમાં, તે આ પગલાને આભારી છે કે સગર્ભા માતા તંદુરસ્ત બાળકને જાળવવા અને સહન કરવામાં સક્ષમ છે. તાત્કાલિક તબીબી સારવારની જરૂર હોય તેવા ડિસઓર્ડરને જેટલી વહેલી તકે ઓળખવામાં આવે છે, તેના હકારાત્મક પરિણામની શક્યતાઓ વધારે છે.

હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન એ એક અનોખું હોર્મોન છે જે ગર્ભના વિકાસ માટે પરવાનગી આપે છે અને સ્ત્રીને માતા બનવાની તક આપે છે. તે કોરિઓન પેશી દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે - પટલફળદ્રુપ ઇંડા ગર્ભાશયની પોલાણમાં ઉતરે છે અને ત્યાં જોડાય છે તે પછી તરત જ. ખાસ ઔષધીય ઉત્પાદનસમાન નામ સાથે - જેઓ ગર્ભધારણ કરવામાં સમસ્યા અનુભવે છે તેમના માટે આ માતૃત્વના આનંદનો અનુભવ કરવાની પણ તક છે. અમે તમને આ લેખમાં જણાવીશું કે ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે અને તે શું પરિણામો આપે છે.

તે શું છે - દવા અને એનાલોગ

"કોરીઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન" એ એક દવા છે જે સગર્ભા સ્ત્રીઓના પેશાબમાંથી મેળવવામાં આવે છે. હોર્મોન રક્તમાંથી સ્ત્રાવિત પ્રવાહીમાં પ્રવેશ કરે છે, જે બદલામાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ પદાર્થ સાથે સમૃદ્ધ બને છે. હોર્મોનલ પદાર્થ લગભગ અપરિવર્તિત વિસર્જન થાય છે, તેથી જ તે સગર્ભા માતાના પેશાબમાંથી ખૂબ જ સરળતાથી કાઢવામાં આવે છે.

આપણા દેશમાં, દવા રશિયામાં સ્થાનિક રીતે ઉત્પાદિત બંને ખરીદી શકાય છે અને આયાતી એનાલોગ- "ડેગ્નિલ", "પ્રોફાસી", "ચોરાગોન". એચસીજી ધરાવતી તમામ દવાઓ વ્યક્તિગત સંકેતો અનુસાર ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે; તેમની સાથે અનધિકૃત સારવાર સખત પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે તે ગંભીર તરફ દોરી શકે છે. હોર્મોનલ અસંતુલનમાનવ શરીરમાં.

નામ સૂચવે છે તેમ, દવાનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન છે. સગર્ભા માતાના શરીરમાં, તેને સોંપવામાં આવે છે આવશ્યક કાર્યો- કોર્પસ લ્યુટિયમને ઉત્તેજીત કરો, જે ઓવ્યુલેશન પછી રચાય છે, મોટી માત્રામાં પ્રોજેસ્ટેરોન અને એસ્ટ્રોજન ઉત્પન્ન કરવામાં મદદ કરે છે, ગર્ભને સાચવે છે અને તેના માટે સૌથી આરામદાયક પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.

આંશિક રીતે, ગોનાડોટ્રોપિક હોર્મોન માતાની પ્રતિરક્ષાની આક્રમકતાને દબાવી દે છે. આ વિના, સ્ત્રીનું રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ ફક્ત ગર્ભને નકારી કાઢશે, જે તેના ડીએનએમાં પિતા પાસેથી વારસામાં 50% વિદેશી સાંકળો ધરાવે છે.

મજબૂત કાર્યવાહીમુખ્ય પદાર્થનો ઉપયોગ વિવિધ પ્રકારના તબીબી હેતુઓ માટે થાય છે. દવા સ્ત્રીઓ, પુરુષો અને કિશોરો બંને માટે ઇન્જેક્શનમાં સૂચવવામાં આવે છે. જો કે, દવાનો ઉપયોગ મોટેભાગે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અને પ્રસૂતિશાસ્ત્રમાં થાય છે.

ક્રિયા

હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં સેક્સ હોર્મોન્સના સંશ્લેષણમાં સીધી રીતે સામેલ છે. આ પદાર્થ મજબૂત લિંગના અંડકોષમાં અને સ્ત્રીઓના અંડાશયમાં પદાર્થોના ઉત્પાદનની પ્રક્રિયામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે. તે સ્ત્રી ચક્રની મુખ્ય "ઘટના" ને અસર કરે છે - તે આ હોર્મોનલ દવા છે જેનો ઉપયોગ ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે થાય છે, જો કોઈ કારણોસર તે સ્ત્રીમાં સ્વતંત્ર રીતે થતું નથી, તો એનોવ્યુલેટરી ચક્ર થાય છે.

ઓવ્યુલેશન થયા પછી, દવા કોર્પસ લ્યુટિયમના કાર્યોને જાળવવામાં મદદ કરે છે - ફોલિકલ જે ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત માટે મહત્વપૂર્ણ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે - પ્રોજેસ્ટેરોન અને એસ્ટ્રોજેન્સ. ગોનાડોટ્રોપિક હોર્મોનના પ્રભાવ હેઠળ, જનન અંગો પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં યોગ્ય રીતે વિકસિત થાય છે, અને ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓ પણ સામાન્ય રીતે રચાય છે.

ના કારણે વ્યાપક શ્રેણીપ્રજનન ડોકટરો અને પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ દ્વારા દવાની ક્રિયાઓની ખૂબ પ્રશંસા કરવામાં આવે છે. તે તમને માત્ર ગર્ભવતી થવાની જ નહીં, પણ "સમસ્યા" સગર્ભાવસ્થાને ટેકો આપવા માટે પણ પરવાનગી આપે છે, જે હોર્મોનલ ઉપચાર વિના મોટે ભાગે કસુવાવડ અથવા અકાળ જન્મમાં સમાપ્ત થાય છે.

દવા કોના માટે સૂચવવામાં આવે છે?

HCG ઇન્જેક્શનની ભલામણ તમામ સ્ત્રીઓ અને પુરુષો માટે કરવામાં આવે છે જેઓ લૈંગિક કાર્યમાં ઘટાડો સંબંધિત સમસ્યાઓ સાથે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરે છે. આમાં ઓછી સેક્સ ડ્રાઇવ, તમારી જાતે ગર્ભવતી થવાની અસમર્થતા અને પુરુષોમાં પ્રજનન કાર્યમાં સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે.

જનન અંગોના અવિકસિતતા, અપૂરતી પ્રજનન ક્ષમતાઓ, વામનવાદ, કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને હાયપોથાલેમસની વિકૃતિઓથી પીડિત લોકો માટે દવા સૂચવવામાં આવે છે, જેના કારણે હોર્મોનલ સ્તરો વિક્ષેપિત થાય છે. ઉત્પાદનનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે કિશોરાવસ્થાજો જાતીય વિકાસમાં વિલંબ થાય છે.

IN સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પ્રેક્ટિસદવા સૂચવવામાં આવે છે:

ડિસમેનોરિયા ધરાવતી સ્ત્રીઓ ( તીવ્ર દુખાવોમાસિક સ્રાવ દરમિયાન, વધારાના અપ્રિય લક્ષણો"જટિલ" દિવસો - ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ચેતનાના નુકશાન);

અંડાશયની તકલીફ ધરાવતી સ્ત્રીઓ;

ચક્રમાં ઓવ્યુલેશનના અભાવ સાથે સંકળાયેલ વંધ્યત્વ ધરાવતી સ્ત્રીઓ;

જે સ્ત્રીઓ કોર્પસ લ્યુટિયમની અપૂરતીતાને કારણે ગર્ભવતી થઈ શકતી નથી;

દર્દીઓને IVF નો ઉપયોગ કરીને ગર્ભ સ્થાનાંતરણ પહેલાં ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે, તેમજ ગર્ભાવસ્થા જાળવવા માટે ગર્ભ સ્થાનાંતરણ પછી;

જે દર્દીઓને પહેલાથી જ અનેક કસુવાવડ થઈ ચૂકી છે, ખાસ કરીને પ્રારંભિક તબક્કામાં (પુનરાવર્તિત કસુવાવડ);

ભયજનક કસુવાવડના ગંભીર ચિહ્નો સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓ.

ડ્રગના ઉપયોગ માટેના સંકેતો પણ વારસાગત સમસ્યાઓ છે પ્રજનન કાર્યસ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં.

દવા કોના માટે બિનસલાહભર્યું છે?

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમારે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાનો ઇનકાર કરવો પડશે, કારણ કે તેમાં વિરોધાભાસની એકદમ મોટી સૂચિ છે. આમ, "કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન" નો ઉપયોગ આ માટે કરી શકાતો નથી:

આ હોર્મોન પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા, જે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાની શરૂઆત બની શકે છે;

અંડાશયના કાર્સિનોમા સાથે - સ્ત્રીઓમાં પ્રજનન ગ્રંથિનું કેન્સર;

કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં નિયોપ્લાઝમ અને ગાંઠો માટે;

શરીરમાં કહેવાતા હોર્મોનલ ગાંઠો સાથે, જે એન્ડ્રોજનની રજૂઆત માટે ઝડપી વૃદ્ધિ સાથે પ્રતિસાદ આપવા સક્ષમ છે;

થાઇરોઇડ ગ્રંથિની અપૂરતી કામગીરી સાથે;

મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓની નિષ્ક્રિયતા અથવા અપૂરતીતા સાથે;

ખાતે એલિવેટેડ સ્તરદર્દીના લોહીમાં હોર્મોન પ્રોલેક્ટીન;

મેનોપોઝની શરૂઆતમાં, મેનોપોઝ;

વાઈ માટે;

ફેલોપિયન ટ્યુબના અવરોધ સાથે, તેમાં મજબૂત એડહેસિવ પ્રક્રિયા સાથે;

સ્તનપાન દરમિયાન;

નિદાન થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ સાથે.

વધેલી સાવચેતીઓ સાથે, દવા સ્ત્રીઓને સૂચવવામાં આવે છે કોરોનરી રોગહૃદય, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, રેનલ નિષ્ફળતા, તીવ્ર અને ક્રોનિક બંને, શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડિત.

આડઅસરો

કોઈપણ હોર્મોનલ દવાની જેમ, માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનું કારણ બની શકે છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા. સામાન્ય રીતે તે પ્રકૃતિમાં સ્થાનિક હોય છે, લાલાશ, સહેજ સોજો અને મધ્યમ ખંજવાળ ફક્ત ઈન્જેક્શન સાઇટ પર જ જોવા મળે છે. દવા ઘણી વાર માથાનો દુખાવો કરે છે. ઘણી સ્ત્રીઓ ફરિયાદ કરે છે કે તેઓ "તૂટેલા", સતત થાકેલા અનુભવે છે અને કેટલીક ડિપ્રેશન પણ અનુભવે છે.

જો પ્રજનન તકનીકો માટે જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે દવાનો ઉપયોગ અન્ય દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ક્લોમિફેન સાથે, અંડાશયના હાઇપરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ વિકસી શકે છે, જ્યારે અંડાશયમાં કોથળીઓ રચાય છે, જે શક્યતાના દૃષ્ટિકોણથી જોખમી છે. તેમનું અચાનક ભંગાણ. આ કિસ્સામાં, શક્ય છે કે પેટની પોલાણ અને છાતીના પોલાણમાં પ્રવાહી દેખાય.

કેટલીકવાર સ્ત્રીઓ સોજો, મૂડ સ્વિંગ અને આક્રમકતાના બેકાબૂ હુમલાની ફરિયાદ કરે છે. આ બધું મગજ પર હોર્મોનની અસરનું પરિણામ છે. જરૂરી નથી કે દરેક દર્દી આ લક્ષણો અનુભવે. આડઅસરદવા લેવાથી, પરંતુ સાવચેત રહો સંભવિત પરિણામોદરેકને જોઈએ.

ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ - ડોઝ

દવા પાવડર સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે, જેમાંથી તમે ઈન્જેક્શન સોલ્યુશન તૈયાર કરી શકો છો. આ માટે બોક્સમાં આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન પણ છે. તેથી, શ્રમના ઉપયોગ માટે તૈયાર સાધન તૈયાર કરવામાં કોઈ સમસ્યા રહેશે નહીં. દવા ફક્ત ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે.

ડોઝ ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાના હેતુ પર આધારિત છે. જે મહિલાઓ IVF માટે જઈ રહી છે અથવા ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા જઈ રહી છે તેમને દવાની 5,000-10,000 IUની એક વખતની માત્રા આપવામાં આવે છે. જો સારવાર અન્ય માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, તો તે મહત્વપૂર્ણ છે છેલ્લી મુલાકાતમેનોટ્રોપિન લીધાને ઓછામાં ઓછા 24 કલાક વીતી ગયા છે, અને ક્લોમિફેનનો છેલ્લો ડોઝ લીધા પછી ઓછામાં ઓછા પાંચ દિવસ વીતી ગયા છે.

જો દર્દીને કોર્પસ લ્યુટિયમની અપૂરતી કામગીરી જોવા મળે છે, તો તેના માટે શ્રેષ્ઠ ડોઝ 1500 IU છે. જ્યારે માસિક સ્રાવ શરૂ થાય અથવા પરીક્ષણ લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી ગર્ભાવસ્થાની પુષ્ટિ કરે ત્યાં સુધી દર બે દિવસે ઈન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. પ્રથમ ઈન્જેક્શન ઓવ્યુલેશનના દિવસે આપવામાં આવે છે.

ઇન્જેક્શન સોલ્યુશન પ્રક્રિયા પહેલા તરત જ તૈયાર કરવામાં આવે છે; તમારે આ અગાઉથી ન કરવું જોઈએ. ડોઝ સક્રિય પદાર્થફાર્માસિસ્ટના કાઉન્ટર પર ઓફર કરેલા પેકેજોમાં - 500 યુનિટ, 1000 યુનિટ, 1500 યુનિટ, 5000 યુનિટ. સૌથી વધુ યોગ્ય ફોર્મડૉક્ટર તમને સલાહ આપશે, કારણ કે સારવાર અનુભવી નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ.

ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે ઉપયોગ કરો

ઓવ્યુલેશન એ પરિપક્વ ફોલિકલમાંથી પરિપક્વ અને તૈયાર ઇંડાનું પ્રકાશન છે. તે સામાન્ય રીતે ચક્રની મધ્યમાં થાય છે. દ્વારા વિવિધ કારણોઈંડાની અછતને કારણે તે નબળી પડી શકે છે સ્ત્રી હોર્મોન્સતે સમયસર બહાર ન નીકળી શકે અથવા પરિપક્વ ન થઈ શકે. તેથી જ વંધ્યત્વની સારવાર ઘણીવાર તંદુરસ્ત અને સામાન્ય ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરીને શરૂ થાય છે.

ઓવ્યુલેશન કેલ્ક્યુલેટર

ચક્ર અવધિ

માસિક સ્રાવની અવધિ

• માસિક સ્રાવ
• ઓવ્યુલેશન
• વિભાવનાની ઉચ્ચ સંભાવના

તમારા છેલ્લા માસિક સ્રાવનો પ્રથમ દિવસ દાખલ કરો

ઓવ્યુલેશન માસિક ચક્રની શરૂઆતના 14 દિવસ પહેલા થાય છે (28-દિવસના ચક્ર સાથે - 14 મા દિવસે). સરેરાશ મૂલ્યમાંથી વિચલન વારંવાર થાય છે, તેથી ગણતરી અંદાજિત છે.

ઉપરાંત, કૅલેન્ડર પદ્ધતિ સાથે, તમે મૂળભૂત તાપમાનને માપી શકો છો, સર્વાઇકલ લાળની તપાસ કરી શકો છો, વિશેષ પરીક્ષણો અથવા મિની-માઇક્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરી શકો છો, FSH, LH, એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટેરોન માટે પરીક્ષણો લઈ શકો છો.

ફોલિક્યુલોમેટ્રી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) નો ઉપયોગ કરીને તમે ચોક્કસપણે ઓવ્યુલેશનનો દિવસ નક્કી કરી શકો છો.

સ્ત્રોતો:

1. લોસોસ, જોનાથન બી.; રેવેન, પીટર એચ.; જોહ્ન્સન, જ્યોર્જ બી.; ગાયક, સુસાન આર. બાયોલોજી. ન્યુ યોર્ક: મેકગ્રો-હિલ. પૃષ્ઠ 1207-1209.
2. કેમ્પબેલ એન.એ., રીસ જે.બી., ઉરી એલ.એ. ઇ. a બાયોલોજી. 9મી આવૃત્તિ. - બેન્જામિન કમિંગ્સ, 2011. - પી. 1263
3. Tkachenko B. I., Brin V. B., Zakharov Yu. M., Nedospasov V. O., Pyatin V. F. માનવ શરીરવિજ્ઞાન. કમ્પેન્ડિયમ / એડ. બી. આઈ. તાકાચેન્કો. - એમ.: GEOTAR-મીડિયા, 2009. - 496 પૃષ્ઠ.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovulation

આ પદ્ધતિ લગભગ 70-75% કેસોમાં સફળતા પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે, જો બધું યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે અને કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનના ઉપયોગ માટે કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય. મહત્વપૂર્ણ સ્થિતિ- ઇંડાની અખંડિતતા. તેને નુકસાન ન થવું જોઈએ. આ હેતુ માટે, ઉત્તેજના એક સંપૂર્ણ પરીક્ષા દ્વારા પહેલા કરવામાં આવે છે. નિદાનના ભાગ રૂપે, ડોકટરો માતૃત્વનું સ્વપ્ન જોતી સ્ત્રીની હોર્મોનલ સ્થિતિ તપાસે છે, તેણીની પ્રજનન પ્રણાલીના સ્વાસ્થ્યની તપાસ કરે છે, તે શોધી કાઢે છે કે શું ફેલોપિયન ટ્યુબ, શું ત્યાં કોઈ સંલગ્નતા છે, તેમજ અંડાશયના કોથળીઓ છે.

જો ત્યાં કોઈ સ્પષ્ટ પેથોલોજી નથી, તો પછી અરજી કરો જટિલ ઉપચાર. માસિક સ્રાવ પછી, સ્ત્રીને Clostilbegit સૂચવવામાં આવે છે અને તેણે તે ચક્રના 9મા દિવસ સુધી લેવું જોઈએ.

પછી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે, જે ફોલિકલ્સનું કદ અને સંખ્યા નક્કી કરે છે. જલદી તેમાંથી એક ઇચ્છિત કદ સુધી પહોંચે છે, તમે hCG કોણ કરી શકો છો. જ્યારે ફોલિકલનું કદ 17 મિલીમીટર (પ્રાધાન્ય 19-22 મીમી) હોય ત્યારે દવાનું સંચાલન કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, આયાતી દવા પ્રેગ્નિલનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે; તે પોતાને સારી રીતે સાબિત કરી છે.

આમ, ક્લોસ્ટિલબેગિટ ઇંડાને છોડવા માટે તૈયાર કરવામાં મદદ કરે છે, અને ગોનાડોટ્રોપિન ફોલિકલના ભંગાણને પ્રોત્સાહન આપે છે અને ઇંડાને મુક્ત કરે છે. ડોઝ અને સારવારની પદ્ધતિઓ દરેક દર્દીને વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે દરેક સ્ત્રી પાસે વંધ્યત્વ માટેના પોતાના કારણો અને માસિક ચક્રની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. જો મધ્યવર્તી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ્સ દર્શાવે છે કે ઉપચાર બિનઅસરકારક છે અને સુપરઓવ્યુલેશનના લક્ષણો દેખાયા છે - અંડાશય પર કોથળીઓ દેખાય છે, તો સૂચિત અભ્યાસક્રમને સમાયોજિત કરી શકાય છે. આ પરિસ્થિતિમાં ડૉક્ટરનું કાર્ય તેમના ભંગાણને અટકાવવાનું છે, આ માટે હોર્મોનલ સારવારરદ કરેલ.

ઘણી સ્ત્રીઓ જેઓ ઓવ્યુલેશન સ્ટીમ્યુલેશન પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવા જઈ રહી છે તેઓને આશ્ચર્ય થાય છે કે ઈન્જેક્શન ઓવ્યુલેશન કેટલા સમય પછી થાય છે. આ પ્રશ્નનો જવાબ રશિયન બનાવટની દવાના ઉત્પાદકો દ્વારા આપવામાં આવે છે. IN સત્તાવાર સૂચનાઓઅરજી દ્વારા દવાતે સૂચવવામાં આવે છે કે ઈન્જેક્શન પછી લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી ક્ષણ 32-36 કલાક પછી આવે છે. આયાતી ઉત્પાદકો માટે, અંતરાલ સમાન છે.

કોણ એકમ હોવું જરૂરી નથી. ઉપર જણાવ્યા મુજબ, એક ઈન્જેક્શનની માત્રા 5,000 થી 10,000 એકમો સુધીની હોય છે, પરંતુ ત્યાં ત્રણ ઈન્જેક્શન હોઈ શકે છે. તે બધા તેના પર નિર્ભર કરે છે કે સ્ત્રી શરીર હોર્મોનલ હુમલા પર કેવી પ્રતિક્રિયા આપે છે, અને શું વિભાવના માટે ફોલિકલની ઇચ્છિત સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. IVF સાથે, ઓવ્યુલેશન 10,000 એકમોની એક માત્રા સાથે ઉત્તેજિત થાય છે. ટૂંકી સોય (ઇન્સ્યુલિન સિરીંજમાંથી) સાથે પેટમાં ઇન્જેક્શન સૌથી અસરકારક માનવામાં આવે છે; દવાને સંચાલિત કરવાની આ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર પદ્ધતિનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે.

ઓવ્યુલેશનની તૈયારી અને ઉત્તેજના દરમિયાન વધુ સફળ આયોજન માટે, સ્ત્રીને સમય જતાં પ્રોજેસ્ટેરોન અને એસ્ટ્રાડીઓલ માટે રક્તનું દાન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તેના મૂળભૂત તાપમાનને દરરોજ માપે છે અને તેના ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી જાતીય પ્રવૃત્તિની પદ્ધતિનું પણ પાલન કરે છે.

ઈન્જેક્શન પછીના પરીક્ષણો

ખાસ ધ્યાનએચસીજી દવાઓ સાથે હોર્મોનલ ઉપચાર પછી વિવિધ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રશ્ન એક પ્રશ્નને પાત્ર છે. પ્રાપ્ત હોર્મોનનું સ્તર સ્ત્રી શરીર"બહારથી", અલબત્ત, પરિણામો અને વિશ્લેષણોને અસર કરે છે જે પછીથી હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. તેથી, ત્રણ દિવસ પછી ઓવ્યુલેશન પરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને ઇન્જેક્શન પછી ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ ઓછામાં ઓછા 12 દિવસ માટે માહિતીપ્રદ રહેશે નહીં. મોટેભાગે, સ્ત્રી બીજી લાઇન જોશે, પરંતુ પરિણામ ખોટા હકારાત્મક હશે.

ઇન્જેક્શન દરમિયાન મેળવેલા હોર્મોનની સાંદ્રતા લગભગ 12 દિવસમાં શરીરમાંથી બહાર નીકળી જાય છે. તેથી, ડોકટરો ઓવ્યુલેશન પછી પંદરમા દિવસ પહેલાં ફાર્મસી પરીક્ષણો ખરીદવાનું શરૂ કરવાની ભલામણ કરતા નથી. શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ hCG માટે રક્ત પરીક્ષણ છે. જો તમે તેને ઘણી વખત કરો છો, તો ગતિશીલતા નોંધપાત્ર હશે. જો સગર્ભાવસ્થા આવી હોય તો સકારાત્મક, અને જો ગર્ભધારણ ન થયું હોય તો નકારાત્મક (સ્તર ઘટશે).

ગર્ભાવસ્થા જાળવવા માટે ઉપયોગ કરો

માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનું અપૂરતું સ્તર મુખ્યત્વે પ્રારંભિક કસુવાવડની ઉચ્ચ સંભાવના દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ હોર્મોનની અછત તરફ દોરી જાય છે અપૂરતું ઉત્પાદનપ્રોજેસ્ટેરોન - ગર્ભાવસ્થા જાળવવા માટે "જવાબદાર" હોર્મોન. એ કારણે નીચું સ્તર HCG ગર્ભના ગર્ભાશયના મૃત્યુ અને સ્થિર ગર્ભાવસ્થા તરફ દોરી શકે છે.

જો કોઈ સ્ત્રીને આ દૃશ્યમાં અગાઉ ગર્ભાવસ્થા થઈ હોય, તો તેને મોટે ભાગે હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન સાથે હોર્મોનલ ઉપચારની ઓફર કરવામાં આવશે. જો કોઈ સ્ત્રી વારંવાર કસુવાવડથી પીડાય છે, તો તેને આધુનિક ઉપયોગ કરીને શક્ય તેટલી વહેલી તકે ગર્ભાવસ્થાની હકીકત શોધવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓઅને સમયસર આ દવા અથવા તેના એનાલોગ સાથે સારવાર શરૂ કરો.

તે મહત્વનું છે કે પ્રારંભિક ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રથમ ઇન્જેક્શન 8મા પ્રસૂતિ સપ્તાહ પહેલા હાથ ધરવામાં આવે છે અને 14મા અઠવાડિયા સુધીમાં પૂર્ણ થાય છે. આ એવા કિસ્સાઓ પર પણ લાગુ પડે છે જ્યારે સ્ત્રી પ્રથમ વખત સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાતના પ્રારંભિક ભયના લક્ષણો વિકસાવે છે.

ડોઝ, પેથોલોજીના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, 1000 થી 3000 એકમો સુધીની છે. ઇન્જેક્શન દર બે દિવસે, 10 અઠવાડિયા પછી આપવામાં આવે છે - 14 અઠવાડિયા સુધી દર 3-4 દિવસે, જ્યારે ધમકી પહેલેથી જ સફળતાપૂર્વક તબક્કા પસાર થઈ હોવાનું માનવામાં આવે છે.

જો કસુવાવડની સમસ્યા કોર્પસ લ્યુટિયમની ખામી અથવા નિષ્ક્રિયતા છે, તો એક ઇન્જેક્શન માટે ડોઝ 1500 થી 5000 યુનિટ હોઈ શકે છે. જો વારંવાર કસુવાવડ રોગપ્રતિકારક શક્તિને કારણે થાય છે અથવા હોર્મોનલ કારણો, પછી પ્રથમ ડોઝ 10,000 યુનિટ હશે, અને અનુગામી ડોઝ 5,000 યુનિટ હશે. કસુવાવડ માટે અજ્ઞાત ઇટીઓલોજી, જેના કારણો સ્થાપિત કરી શકાયા નથી, 10,000 સિવાય કોઈપણ ડોઝ સૂચવી શકાય છે; બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણના પરિણામોના આધારે, હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા આ મુદ્દો નક્કી કરવામાં આવે છે.

સારવારના લાંબા કોર્સ દરમિયાન, સ્ત્રીને અન્ય ભલામણોનું પાલન કરવું પડશે, જેના વિના હોર્મોન ઉપચારઅસરકારક ન હોઈ શકે. તેણીએ વધુ વખત સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી પડશે, સર્વિક્સ અને સર્વાઇકલ કેનાલની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે, તેમજ ગર્ભના વિકાસ અને વિકાસ પર દેખરેખ રાખવા માટે, હોર્મોન્સ અને બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ માટે ઘણી વખત રક્તદાન કરવું પડશે. જો ધમકી ગંભીર હોય, તો હોસ્પિટલમાં રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો ગર્ભધારણ અને બાળકને વહન કરવામાં સમસ્યાઓ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સાથે સંકળાયેલી હોય, તો ડૉક્ટર હોર્મોનલ ગોનાડોટ્રોપિન એગોનિસ્ટ્સ - મુક્ત કરનાર હોર્મોન લખી શકે છે. સ્ત્રીઓએ સમજવું જોઈએ કે આવી દવાઓ બાળકની કલ્પના કરવાની ક્ષમતાને અસર કરતી નથી; તેઓ ફક્ત સ્ત્રીના શરીરને બાળકને કલ્પના કરવાના વધુ પ્રયત્નો માટે તૈયાર કરવામાં અને એન્ડોમેટ્રિઓસિસનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.

ખાસ નિર્દેશો

એવું માનવું ભૂલભરેલું છે કે ઓવ્યુલેશનની ઉત્તેજના દરમિયાન એચસીજીનું એક વખતનું ઇન્જેક્શન સ્ત્રીને એનોવ્યુલેશનમાંથી સાજા કરવામાં મદદ કરશે. દવા ચોક્કસ ચક્રમાં માત્ર એક ઇંડાના પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરે છે. દવાની અસર અન્ય ચક્ર પર લાગુ પડતી નથી.

આ સારવાર માટે સંમત હોર્મોનલ દવા, એક સ્ત્રીને બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા જેવા ગોનાડોટ્રોપ ઉપચારના આવા પરિણામ વિશે જાણ હોવી જોઈએ. ઘણીવાર, જે સ્ત્રીનું ઓવ્યુલેશન hCG (10,000 યુનિટ)ના મોટા ડોઝથી ઉત્તેજિત થાય છે તે એક સાથે એક નહીં, પરંતુ બે કે ત્રણ બાળકોની સુખી સગર્ભા માતા બની જાય છે.

ઘણી સ્ત્રીઓ ફરિયાદ કરે છે કે ઈન્જેક્શન પછી તેમના નીચલા પેટમાં દુખાવો થાય છે. આ ડરામણી ન હોવી જોઈએ, કારણ કે હોર્મોનલ ઇન્જેક્શન ખૂબ પીડાદાયક છે, અને ધીમે ધીમે આ પોસ્ટ ટ્રોમેટિક પીડા પસાર થશે.

જો તમે હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન દવા ખૂબ લાંબા સમય સુધી લો છો, તો શરીરમાં એન્ટિબોડીઝ વિકસિત થઈ શકે છે જે આ પદાર્થના ઉત્પાદનમાં દખલ કરશે, જે ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં ઉપયોગી અને જરૂરી છે. આ ભવિષ્યની ગર્ભાવસ્થાને ખૂબ જટિલ બનાવશે અને બાળકને ગર્ભધારણ અને જન્મ આપવાનું વ્યવહારીક રીતે અશક્ય બનાવશે.

મૂળ દવા અને તેના વિદેશી એનાલોગ બંનેને આલ્કોહોલ અને ડ્રગ્સ સાથે જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આલ્કોહોલ સાથે હોર્મોનની સુસંગતતાનો પ્રશ્ન, જે ઘણી વખત ઘણી મહિલા મંચોમાં સાંભળવામાં આવે છે, તે સામાન્ય રીતે આયોજન સમયગાળા દરમિયાન, ખાસ કરીને સહાયિત પ્રજનન તકનીકો સાથે, આલ્કોહોલની અસ્વીકાર્યતા વિશે વાજબી જવાબ આપે છે.




• આઇસોટોનિક સોલ્યુશનને દવાના પાવડર સાથે ampoule માં દાખલ કરવામાં આવે છે અને જ્યાં સુધી વરસાદ વગર સમાનરૂપે વિતરણ ન થાય ત્યાં સુધી સારી રીતે મિશ્ર કરવામાં આવે છે. તમારે ગોળાકાર ગતિમાં હલાવવાની જરૂર છે અને કોઈ પણ સંજોગોમાં એમ્પૂલને હલાવો નહીં.

  તૈયાર સોલ્યુશન સિરીંજમાં દોરવામાં આવે છે, જો તમે નિતંબમાં ઇન્જેક્શન આપવાનું નક્કી કરો છો, તો સોયને નિયમિત અથવા નાના "ઇન્સ્યુલિન" માં બદલવામાં આવે છે જો તમે પેટમાં ઇન્જેક્ટ કરવાની યોજના ઘડી રહ્યા હોવ.

  ઇન્જેક્શન સાઇટને સાફ કરવા માટે આલ્કોહોલ અથવા ખાસ ફાર્માસ્યુટિકલ આલ્કોહોલ વાઇપ્સમાં પલાળેલા કપાસના ઊનનો ઉપયોગ કરો.

  દવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે, ઝડપથી નહીં.

  ઈન્જેક્શન પછી, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર આલ્કોહોલ પેડ લાગુ કરો અને 1-2 મિનિટ માટે થોડું દબાવો.




ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે પેટમાં દવાને સંચાલિત કરવાની પદ્ધતિનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે. સગર્ભાવસ્થા જાળવી રાખતી વખતે શેડ્યૂલ પર વ્યવસ્થિત વહીવટ માટે, માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનને ગ્લુટેલ સ્નાયુમાં ઇન્જેક્ટ કરવું વધુ સારું છે.

ઓવરડોઝ લક્ષણો

હોર્મોનનો ઓવરડોઝ અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશન સાથે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. ગોનાડ પર ફોલ્લોની ઘટના સ્ત્રીની સુખાકારીમાં બગાડ દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે. નીચલા પેટમાં તીવ્ર દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી થઈ શકે છે. પીડા ક્યારેક-ક્યારેક જંઘામૂળના વિસ્તારમાં "શૂટ" થાય છે. તીવ્ર હાયપરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ ધરાવતી ઘણી સ્ત્રીઓ આંતરડાના ફૂલેલા અને ખેંચાણની લાગણી અનુભવે છે.

ઝાડાનો દેખાવ શક્ય છે, પરંતુ તે જ સમયે પેશાબની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે, સ્ત્રી નીચલા હાથપગ અને હાથમાં સોજો શરૂ કરે છે, અને શ્વાસ વધુ વારંવાર બને છે.

સ્ટોરેજ માટેની શરતો અને ફાર્મસીઓમાંથી મુક્તિ

દવાની છે ફાર્માકોલોજિકલ જૂથબી, તે માત્ર ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ફાર્મસીઓમાં ખરીદી શકાય છે. મંદન માટે સોલ્યુશન અને સૂકા પાવડર સાથેના બોક્સને 20 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ તાપમાને સંગ્રહિત કરવું જોઈએ, જેથી દવા સીધા સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં ન આવે.

જો ઇન્જેક્શન પછી પાતળું સોલ્યુશન રહે છે, તો તેનો ફરીથી ઉપયોગ કરી શકાતો નથી; નવા ઇન્જેક્શન માટે સોલ્યુશનનો નવો ભાગ તૈયાર કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને બાકીનાને સ્ટોર કરવાની જરૂર નથી, ન તો ફર્સ્ટ એઇડ કીટમાં કે ન તો. રેફ્રિજરેટરમાં.

ફોર્મ્યુલા:માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન રાસાયણિક માળખુંએક ગ્લાયકોપ્રોટીન છે જેમાં બે સબ્યુનિટ્સનો સમાવેશ થાય છે: આલ્ફા અને બીટા. હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનું α-સબ્યુનિટ લ્યુટીનાઇઝિંગ, ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ અને થાઇરોઇડ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન્સના α-સબ્યુનિટ્સ સાથે સંપૂર્ણપણે સમાન છે. hCG નું β-સબ્યુનિટ આ હોર્મોન માટે અનન્ય છે અને તેને LH, FSH અને TSH થી અલગ પાડે છે. માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન 237 એમિનો એસિડ ધરાવે છે.
ફાર્માકોલોજિકલ જૂથ:કફોત્પાદક ગ્રંથિના હોર્મોન્સ, હાયપોથાલેમસ, ગોનાડોટ્રોપિન અને તેમના વિરોધી/ગોનાડોટ્રોપિક હોર્મોન.
ફાર્માકોલોજિકલ અસર: luteinizing, gonadotropic.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન ગોનાડલ કોશિકાઓના પટલ પર ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે (જે લગભગ 194,000 ના પરમાણુ વજન સાથે અભિન્ન ગ્લાયકોપ્રોટીન છે), એડેનીલેટ સાયકલેસ સિસ્ટમને સક્રિય કરે છે અને લ્યુટિનાઇઝિંગ હોર્મોન જેવી જ અસરોનું પુનઃઉત્પાદન કરે છે, જે અગ્રવર્તી પિલેન્ડમાં સંશ્લેષણ થાય છે. સ્ત્રીઓમાં, તે ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજિત કરે છે અને પ્રેરિત કરે છે, ફોલિકલના ભંગાણને ઉત્તેજિત કરે છે અને કોર્પસ લ્યુટિયમમાં તેનું રૂપાંતર કરે છે, જેમાં વધારાની કામગીરી કરતી વખતે પ્રજનન પદ્ધતિઓ; માસિક ચક્રના લ્યુટેલ તબક્કામાં કોર્પસ લ્યુટિયમની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, તેના અસ્તિત્વને લંબાવે છે, માસિક સ્રાવની શરૂઆતને અટકાવે છે, એન્ડ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટેરોનની રચનામાં વધારો કરે છે, જેમાં કોર્પસ લ્યુટિયમની ઉણપનો સમાવેશ થાય છે, ઇંડા રોપવામાં મદદ કરે છે. અને પ્લેસેન્ટાની રચનાને ટેકો આપે છે. ઓવ્યુલેશન સામાન્ય રીતે ઈન્જેક્શનના 32-36 કલાક પછી થાય છે.
પુરુષોમાં, તે ટેસ્ટિક્યુલર લેડિગ કોશિકાઓના કાર્યને ઉત્તેજિત કરે છે, ટેસ્ટોસ્ટેરોનની રચના અને ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે, શુક્રાણુઓજન્યતામાં મદદ કરે છે, ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓના વિકાસમાં અને અંડકોશમાં અંડકોષના ઉતરાણમાં મદદ કરે છે.
જ્યારે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે ત્યારે માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન લોહીમાં સારી રીતે શોષાય છે. વ્યવસ્થિત ઉપયોગ સાથે, લોહીમાં સામગ્રી ધીમે ધીમે વધે છે, અને 7-12 દિવસમાં તે પ્રારંભિક સ્તરથી દોઢ ગણા વધી જાય છે. તેમાં બે અર્ધ-જીવન તબક્કાઓ છે - 11 અને 23 કલાક. તે દિવસ દરમિયાન કિડની દ્વારા અપરિવર્તિત વિસર્જન થાય છે, ડોઝના 10-12%. મ્યુટેજેનિક અસર નથી. ડોઝ-આશ્રિત ઉંદરમાં જન્મજાત બાહ્ય વિસંગતતાઓની ઘટનાઓને વધારે છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં તેનો ઉપયોગ ગર્ભ પર પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે.

સંકેતો

હાયપોથાલેમસ-કફોત્પાદક ગ્રંથિ પ્રણાલીમાં વિકૃતિઓને કારણે ગોનાડ્સની કામગીરીમાં ઘટાડો: સ્ત્રીઓમાં - કફોત્પાદક-અંડાશયના ડિસફંક્શનને કારણે વંધ્યત્વ, જેમાં એન્ડોમેટ્રાયલ પ્રસાર અને ફોલિકલ પરિપક્વતાની પ્રારંભિક ઉત્તેજના પછી, માસિક અનિયમિતતા (તેની ગેરહાજરી સહિત), માસિક સ્રાવ દરમિયાન નિષ્ફળતા. બાળજન્મના વર્ષો, કોર્પસ લ્યુટિયમનું અપૂરતું કાર્ય, ગર્ભાવસ્થાના 1 લી ત્રિમાસિકમાં જોખમી અને રીઢો કસુવાવડ, કૃત્રિમ ગર્ભાધાન દરમિયાન "સુપરઓવ્યુલેશન" નિયંત્રિત; પુરુષોમાં - યુન્યુકોઇડિઝમ, હાઇપોગોનાડોટ્રોપિક હાઇપોગોનાડિઝમ, ટેસ્ટિક્યુલર હાયપોપ્લાસિયા, હાઇપોજેનિટલિઝમ, એડિપોસોજેનિટલ સિન્ડ્રોમ, ક્રિપ્ટોર્કિડિઝમ, સ્પર્મેટોજેનેસિસ ડિસઓર્ડર (એઝોસ્પર્મિયા, ઓલિગોસ્પર્મિયા) ની ઘટના.

માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન અને ડોઝના વહીવટની પદ્ધતિ

માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે. સ્ત્રીઓ- કૃત્રિમ ગર્ભાધાનની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે અને ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે: 5000-10000 IU યુરોફોલિટ્રોપિન અથવા મેનોટ્રોપિન્સના છેલ્લા ઉપયોગના એક દિવસ પછી અથવા ક્લોમિફેનના છેલ્લા ઉપયોગના 5-9 દિવસ પછી; કોર્પસ લ્યુટિયમના અપૂરતા કાર્યના કિસ્સામાં - દર બીજા દિવસે 1500 IU, તે ઓવ્યુલેશનના દિવસથી અપેક્ષિત માસિક સ્રાવના દિવસ સુધી અથવા ગર્ભાવસ્થાની પુષ્ટિ ન થાય ત્યાં સુધી વર્થ છે (જો ગર્ભાવસ્થાની પુષ્ટિ થાય, તો 10 અઠવાડિયા સુધી પુનરાવર્તિત ઉપયોગ શક્ય છે. ગર્ભાવસ્થાના).
પુરુષો- હાયપોગોનાડોટ્રોપિક હાયપોગોનાડિઝમ માટે, અઠવાડિયામાં 2-3 વખત, 1000-4000 IU કેટલાક અઠવાડિયા અથવા મહિનાઓ માટે અથવા ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી; વંધ્યત્વના કિસ્સામાં છ મહિના કે તેથી વધુ સમય માટે શુક્રાણુઓને ઉત્તેજીત કરવા માટે; જો સ્ખલનમાં શુક્રાણુઓની સંખ્યા ઓછી રહે છે (5 મિલિયન/એમએલ કરતાં ઓછી), તો ઉપચારને યુરોફોલિટ્રોપિન અથવા મેનોટ્રોપિન સાથે પૂરક કરવામાં આવે છે અને સારવાર બીજા 1 વર્ષ સુધી ચાલુ રાખવામાં આવે છે. પ્રિપ્યુબર્ટલ વયના ક્રિપ્ટોર્ચિડિઝમમાં - અઠવાડિયામાં 2-3 વખત, ઇચ્છિત અસર પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી 1000-5000 IU, પરંતુ 10 ડોઝથી વધુ નહીં; યુવાન પુરુષોમાં હાઈપોગોનાડિઝમને ઓળખવા માટે - 3 દિવસ માટે, 2000 IU દિવસમાં 1 વખત.
જો તમે દવાની આગલી માત્રા ચૂકી જાઓ છો, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
સોલ્યુશન્સનો ઉપયોગ કરતા પહેલા સીધા જ તૈયાર કરવું આવશ્યક છે. આઇસોટોનિક સોલ્યુશનસોડિયમ ક્લોરાઇડ. તે શક્યતાને ધ્યાનમાં લેવા યોગ્ય છે ખોટા હકારાત્મક પરિણામોએન્ડોજેનસ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનની સામગ્રી અને પેશાબમાં 17-કેટોસ્ટેરોઇડ્સ અને 17-હાઇડ્રોક્સીકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની સામગ્રીમાં વધારો કરવાની સંભાવના માટે રોગપ્રતિકારક પરીક્ષણો. સારવારનો અનુભવ ધરાવતા લાયક ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ થેરપી થવી જોઈએ અંતઃસ્ત્રાવી રોગોઅને ઉલ્લંઘન. જ્યારે ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે, ત્યારે ડોઝની વ્યક્તિગત પસંદગી અને ડ્રગના ઉપયોગની પદ્ધતિ જરૂરી છે અને પરિણામોના આધારે તેમની સુધારણા; અંડાશયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, રક્ત સીરમમાં પ્રોજેસ્ટેરોન અને એસ્ટ્રાડિઓલની સામગ્રીનું નિયમિત માપન અને દૈનિક દેખરેખ. ના મૂળભૂત તાપમાનશરીર અને ડૉક્ટર દ્વારા ભલામણ કરેલ જાતીય પ્રવૃત્તિ શાસનનું પાલન. જ્યારે અંડાશયમાં કોથળીઓ રચાય છે અથવા અંડાશયના હાયપરટ્રોફીનો વિકાસ થાય છે, ત્યારે ઉપચારની અસ્થાયી સમાપ્તિ જરૂરી છે (ફોલ્લો ભંગાણ ટાળવા માટે), આગામી કોર્સ માટે દવાની માત્રામાં ઘટાડો અને જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવું. ગંભીર અંડાશયના હાયપરટ્રોફીના કિસ્સામાં અથવા યુરોફોલિટ્રોપિન અથવા મેનોટ્રોપિન્સ સાથે ઉપચારના છેલ્લા દિવસે લોહીના સીરમમાં એસ્ટ્રાડિઓલના સ્તરમાં મજબૂત વધારો, આ ચક્રમાં ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજના હાથ ધરવામાં આવતી નથી.
પુરુષોમાં વંધ્યત્વની સારવાર કરતી વખતે, ડ્રગનો ઉપયોગ કરતા પહેલા અને પછી લોહીના સીરમમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનની સામગ્રીને માપવા, તેમજ ગતિશીલતા અને શુક્રાણુઓની સંખ્યા નક્કી કરવા યોગ્ય છે. ક્રિપ્ટોર્કિડિઝમ માટે ઉપચાર દરમિયાન અકાળ તરુણાવસ્થાના કિસ્સામાં, સારવાર બંધ કરવી જોઈએ, પછી ઉપચારની અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો દવાના 10 ડોઝનો ઉપયોગ કર્યા પછી ટેસ્ટિક્યુલર વંશની કોઈ ગતિશીલતા ન હોય, તો પછી સતત ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. યુવાન પુરુષોમાં હાયપોગોનાડિઝમનું નિદાન ઉપયોગ કરતા પહેલા અને ઉપચારના એક દિવસ પછી લોહીના સીરમમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. ડ્રગના ઉપયોગની અવધિ અથવા માત્રામાં ગેરવાજબી વધારો પુરુષોના સ્ખલનમાં શુક્રાણુઓની સંખ્યામાં ઘટાડો સાથે હોઈ શકે છે.

ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

અતિસંવેદનશીલતા (અન્ય ગોનાડોટ્રોપિન્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા સહિત), ગાંઠો અથવા કફોત્પાદક ગ્રંથિની અતિસંવેદનશીલતા, બળતરા રોગોઅથવા જનન અંગોના હોર્મોનલ-આધારિત ગાંઠો, રેનલ અને હૃદયની નિષ્ફળતા, વાઈ, શ્વાસનળીના અસ્થમા, આધાશીશી; સ્ત્રીઓમાં - અંડાશયના અતિશય ઉત્તેજનાનું જોખમ અથવા સિન્ડ્રોમ, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ, નિદાન વિનાનું નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, હાયપરટ્રોફી અથવા અંડાશયના ફોલ્લો, જે તેના પોલિસિસ્ટિક રોગ સાથે સંકળાયેલ નથી, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસની તીવ્રતા; પુરુષોમાં - અકાળ તરુણાવસ્થા (ક્રિપ્ટોર્કિડિઝમની સારવાર માટે), પ્રોસ્ટેટ કેન્સર.

ઉપયોગ પર પ્રતિબંધો

ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે - પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ. 4 વર્ષ સુધીની ઉંમર (અસરકારકતા અને સલામતી નક્કી કરવામાં આવી નથી).

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ગર્ભ પર સંભવિત પ્રતિકૂળ અસરોને ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે (સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને પ્રાયોગિક પ્રાણીઓમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે પ્રાપ્ત પરિણામો અનુસાર). સ્તનપાનતે ઉપચાર દરમિયાન બંધ કરવા યોગ્ય છે.

માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનની આડ અસરો

નર્વસ સિસ્ટમ:માથાનો દુખાવો, ચિંતા, ચીડિયાપણું, થાક, હતાશા, નબળાઇ;
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:એન્જીયોએડીમા, ફોલ્લીઓ, ડિસ્પેનિયા;
જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ:સ્ત્રીઓમાં - અંડાશયના કોથળીઓની રચના, અંડાશયના હાયપરટ્રોફી, અંડાશયના હાયપરસ્ટીમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ, પેરિફેરલ એડીમા, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા;
પુરુષોમાં- ઇન્ગ્વીનલ કેનાલમાં અંડકોષનું વિસ્તરણ, જે અંડકોષના વધુ વંશને જટિલ બનાવે છે, અકાળ તરુણાવસ્થા, સેમિનિફેરસ ટ્યુબ્યુલ્સનું એટ્રોફી, ગોનાડ્સનું અધોગતિ;
અન્ય:સ્તનધારી ગ્રંથીઓનું વિસ્તરણ, એન્ટિબોડીઝની રચના (લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે), ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો.

અન્ય પદાર્થો સાથે માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

યુરોફોલિટ્રોપિન અને મેનોટ્રોપિન સાથે સંયુક્ત ઉપયોગ અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા, ગર્ભાવસ્થા અને અકાળ જન્મની સંભાવનાને વધારે છે.

ઓવરડોઝ

સ્ત્રીઓમાં, જ્યારે માસિક સ્રાવની શરૂઆતમાં ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજિત થાય છે, ત્યારે તીવ્ર અંડાશયના હાઇપરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ સ્વયંભૂ વિકસી શકે છે. લક્ષણો: ઉબકા, પેટની પોલાણમાં તીવ્ર દુખાવો (માં જંઘામૂળ વિસ્તાર), ઉલટી, પેટનું ફૂલવું, ઝાડા, મૂત્રવર્ધક પદાર્થમાં ઘટાડો, નીચલા હાથપગમાં સોજો, ઝડપી શ્વાસ, ગંભીર કિસ્સાઓમાં - લોહીનું જાડું થવું, હાઇપોવોલેમિયા, જલોદર, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન, પેરીટોનાઇટિસ, તીવ્ર પલ્મોનરી નિષ્ફળતા, હાઇડ્રોથોરેક્સ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિક ઘટના. જરૂરી: દવાનો અસ્થાયી ઉપાડ, હોસ્પિટલમાં દાખલ (જો જરૂરી હોય તો), લાક્ષાણિક સારવાર(રક્તના કોગ્યુલેશન, પાણી-મીઠું સંતુલન અને અન્ય વિકૃતિઓ સુધારવી).