દવાઓ કે જે એન્ટિએરિથમિક અસર ધરાવે છે. કાર્ડિયાક એરિથમિયા. પોટેશિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ
હર્બલ ઔષધીય હર્બલ દવા
મધરવોર્ટ, માર્શ ક્યુડવીડ, સ્વીટ ક્લોવર, મેડો જીરેનિયમ, હોથોર્ન, બ્લુ સાયનોસિસ, બૈકલ સ્કલકેપ, ચોકબેરી અને ઊની ફૂલોવાળા એસ્ટ્રાગલસમાં મધ્યમ હાઈપોટેન્સિવ અસર સહજ છે. એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અસર ફ્લેવોનોઇડ્સ, કુમારિન, આલ્કલોઇડ્સ અને અન્ય પદાર્થોને કારણે છે. વરિયાળી, પેરીવિંકલ, હોથોર્ન, ઓરેગાનો, પેપરમિન્ટ, પાર્સનીપ, કેમોમાઈલ, વરિયાળી અને હોપ્સ આ અસર ધરાવે છે.
બ્લડ રેડ હોથોર્ન (CrataegussanguineaPall)
બોટનિકલ વર્ણન. હોથોર્ન ત્રણ પ્રકારના હોય છે. તે બધા રોસેસી પરિવારના અંકુર પર વાવેલા સીધા કાંટાવાળા ઝાડીઓ અથવા નાના વૃક્ષો છે. ચળકતી કથ્થઈ છાલવાળી ડાળીઓ અને 2.5 સે.મી. સુધીની જાડી સીધી કરોડરજ્જુ. પાંદડા વૈકલ્પિક, ટૂંકા પેટીઓલેટ, ઓબોવેટ, કિનારે દાણાદાર, વાળથી ઢંકાયેલા, ઉપર ઘેરા લીલા, નીચે હળવા હોય છે. હોથોર્ન ફૂલો સફેદ અથવા ગુલાબી હોય છે, કોરીમ્બ્સમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે. ફળો સફરજનના આકારના 1-5 બીજ, લોહી-લાલ હોય છે. મે - જુલાઈમાં હોથોર્ન મોર. ફળ પાકવાનું સપ્ટેમ્બર-ઓક્ટોબરમાં થાય છે.
ફેલાવો. તરીકે વ્યાપકપણે ખેતી થાય છે સુશોભન છોડ. મા મળ્યું મધ્યમ લેનરશિયા, સેરાટોવ અને સમારા પ્રદેશોના જંગલ-મેદાન પ્રદેશોમાં, સાઇબિરીયાના દક્ષિણમાં અને મધ્ય એશિયાના પૂર્વીય પ્રદેશોમાં. જંગલો, મેદાનની કોતરો અને નદીઓના કાંઠે ઝાડીઓમાં ઉગે છે.
તૈયારી. ઔષધીય કાચો માલ ફૂલો અને ફળો છે. ફૂલો ફૂલોની શરૂઆતમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે, જ્યારે તેમાંના કેટલાક હજુ સુધી ખીલ્યા નથી. સંપૂર્ણ ફૂલો અને વ્યક્તિગત ફૂલો બંનેનો ઉપયોગ થાય છે. સંપૂર્ણ પાકે ત્યારે એકત્રિત કરેલા ફળો દાંડી વગર ઉપયોગમાં લેવાય છે. ફૂલો છાયામાં સૂકવવામાં આવે છે તાજી હવાઅથવા સારી વેન્ટિલેશનવાળા વિસ્તારોમાં. તૈયાર કાચા માલમાં 3% થી વધુ પાંદડા, પેડુનકલ અથવા બ્રાઉન ફૂલો ન હોવા જોઈએ. 50-60 ડિગ્રી સેલ્સિયસ તાપમાને ખુલ્લી હવામાં અથવા ખાસ ડ્રાયરમાં પણ ફળોને સૂકવી શકાય છે. કાચા માલમાં 1% થી વધુ ન પાકેલા, ઘાટા ફળો ન હોવા જોઈએ; વ્યક્તિગત બીજ અને શાખાઓ - 2% કરતા વધુ નહીં; વિદેશી અશુદ્ધિઓ - 1% થી વધુ નહીં. સૂકવણી પછી, કાચા માલને અલગ પાડવામાં આવે છે, ખાલી ઢાલ અને બગડેલા ફળોને દૂર કરે છે. સૂકા ફળો ઘાટા લાલ અથવા કથ્થઈ-નારંગી રંગના હોય છે, તેનો સ્વાદ મીઠો હોય છે. બધું શુષ્ક, સારી રીતે વેન્ટિલેટેડ વિસ્તારોમાં સંગ્રહિત થાય છે. રાસાયણિક રચના. હોથોર્ન ફળોમાં Ursolic, oleanoic acid, saponins અને flavonoids જોવા મળે છે. વધુમાં, હાયપરરોસાઇડ, હાયપરિન, ટેનીન, સોરબીટોલ, કોલીન અને ચરબીયુક્ત તેલ. પાંદડાઓમાં ક્લોરોજેનિક અને કેફીક એસિડ હોય છે, ફૂલોમાં 0.16% સુધી ursolic, oleanic, caffeic, quercetin અને આવશ્યક તેલ હોય છે. બીજમાં એમીગડાલિન ગ્લાયકોસાઇડ અને ફેટી તેલ હોય છે.
ફાર્માકોલોજીકલ અસર. હોથોર્નમાં સમાયેલ પદાર્થો કેન્દ્રની ઉત્તેજના ઘટાડે છે નર્વસ સિસ્ટમ, ધબકારા અને હૃદયની લયમાં ખલેલ દૂર કરે છે, ચક્કરમાં રાહત આપે છે, અગવડતાહૃદયના વિસ્તારમાં. હોથોર્નના સક્રિય સિદ્ધાંતોના પ્રભાવ હેઠળ, રક્ત પુરવઠા અને હૃદયના સ્નાયુઓની સંકોચનક્ષમતામાં સુધારો થાય છે, જ્યારે તે જ સમયે તેની ઉત્તેજના ઓછી થાય છે. અરજી. હોથોર્ન તૈયારીઓનો ઉપયોગ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વનસ્પતિ ન્યુરોસિસ માટે, હાયપરટેન્શનના પ્રારંભિક તબક્કે, ટાકીકાર્ડિયા માટે, ઊંઘની વિકૃતિઓ માટે, ખાસ કરીને કાર્ડિયાક ડિસઓર્ડર, હાયપરટેન્શન અને હાઇપરથાઇરોઇડિઝમને કારણે થાય છે. ઇન્સ્ટોલ કરેલ સકારાત્મક પ્રભાવવેસ્ક્યુલર દિવાલ પર હોથોર્ન તૈયારીઓ, જે એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે તેનો ઉપયોગ જરૂરી બનાવે છે. IN મોટા ડોઝહોથોર્નની તૈયારીઓ રક્તવાહિનીઓને ફેલાવે છે આંતરિક અવયવોઅને મગજ, નીચું ધમની દબાણ.
નાના પેરીવિંકલ (વિંકેમિનોર). કુટ્રોવ પરિવાર
બોટનિકલ વર્ણન. ઓછી પેરીવિંકલ એ સદાબહાર ઝાડવા છે. રાઇઝોમ કોર્ડ-આકારનું છે, 60-70 સે.મી.ની લંબાઇ સુધી પહોંચે છે, અને આડા સ્થિત છે. દાંડી ડાળીઓવાળું, લટકાવેલું અથવા ટટ્ટાર (ફૂલો) હોય છે. ટૂંકા પેટીઓલ્સ સાથેના પાંદડા, પોઇન્ટેડ, લંબગોળ, એકબીજાની વિરુદ્ધ સ્થિત છે. પેરીવિંકલ ફૂલો મોટા, એક્સેલરી હોય છે. કોરોલા વાદળી, ફનલ આકારની હોય છે અને તેમાં લાંબી સાંકડી નળી સાથે 5 ફ્યુઝ્ડ પાંખડીઓ હોય છે. ફળમાં ઘણા લંબચોરસ બીજ સાથે 2 નળાકાર પત્રિકાઓ હોય છે.
ફેલાવો. તે રશિયાના યુરોપીયન ભાગમાં, ક્રિમીઆ, કાકેશસ, બેલારુસ, બાલ્ટિક રાજ્યો અને ટ્રાન્સકાર્પાથિયામાં ઉગે છે. છોડ છાંયડો-સહિષ્ણુ છે, તે હોર્નબીમ અને ઓકના જંગલોમાં, જંગલના ઢોળાવ પર, ક્લીયરિંગ્સ પર, ખડકાળ અને કાંકરીવાળી જમીનમાં જોવા મળે છે. સુશોભન છોડ તરીકે, તે ઉદ્યાનો, બગીચાઓ અને કબ્રસ્તાનમાં ઉગાડવામાં આવે છે.
તૈયારી. ફૂલોનો સમય મે છે, પરંતુ ગૌણ ફૂલો પણ શક્ય છે: જુલાઈના અંતમાં અથવા ઓગસ્ટમાં. પ્રજનન મોટાભાગે વનસ્પતિ રૂપે થાય છે, ફળ આપવું દુર્લભ છે, ફળો જુલાઈમાં પાકે છે. ઔષધીય કાચી સામગ્રી ફૂલો, દાંડી, પાંદડા, રાઇઝોમ છે. દાંડી અને પાંદડા વસંત અને ઉનાળાની શરૂઆતમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે. ઉપરનો ભાગદાંડી 2-5 સે.મી.ની ઊંચાઈએ કાપી નાખવામાં આવે છે, અને નીચેની આડી ડાળીઓને વધુ મૂળિયા માટે અસ્પૃશ્ય રાખવામાં આવે છે. ઘાસને સૂકવવાનું એટિકમાં સારી વેન્ટિલેશન સાથે અથવા શેડની નીચે 3-4 સે.મી.ના સ્તરમાં ફેલાવવામાં આવે છે. ઘાસ 7-10 દિવસમાં તૈયાર થાય ત્યાં સુધી સુકાઈ જાય છે. તૈયાર કાચા માલમાં મોટા, બરછટ દાંડી ન હોવા જોઈએ. વિંકા પાંદડા ગંધહીન અને કડવો સ્વાદ ધરાવે છે. કાચો માલ ઝેરી છે. તે સારી વેન્ટિલેશન સાથે સૂકા રૂમમાં લિનન બેગમાં સંગ્રહિત થાય છે.
રાસાયણિક રચના. વિન્કા માઇનોરના સક્રિય ઘટકોમાં, નીચેના ઇન્ડોલ આલ્કલોઇડ્સની નોંધ લેવી જોઈએ: વિનકેમાઇન, આઇસોવિકામાઇન, માઇનોરિન, તેમજ કડવાશ, ફાયટોસ્ટેરોલ અને ટેનીન. તેમના ઉપરાંત, રુટિન, સફરજન, succinic એસિડ, ફ્લેવોનોઈડ્સ. આ તમામ સક્રિય ઘટકો વિન્કા માઇનોરની રાસાયણિક રચનાનો આધાર બનાવે છે
વિન્કા માઇનોરના ફાર્માકોલોજિકલ ગુણધર્મો તેના દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે રાસાયણિક રચના. કેટલાક વિન્કા આલ્કલોઇડ્સ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે અને ફેલાવે છે કોરોનરી વાહિનીઓહૃદય અને મગજની રક્તવાહિનીઓ, સ્નાયુઓને આરામ આપે છે નાનું આંતરડુંઅને ગર્ભાશયના સંકોચનને ઉત્તેજીત કરે છે. છોડનો મુખ્ય આલ્કલોઇડ, વિનકેમાઇન, મગજની પેશીઓ દ્વારા મગજનો પરિભ્રમણ અને ઓક્સિજનનો ઉપયોગ સુધારે છે. એર્વિન, વિન્કેરિન, રિસર્પાઇન અને એર્વિન, જે આલ્કલોઇડ્સના જૂથ સાથે સંકળાયેલા છે, તેઓ એરિથમિક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. એર્વિનમાં આ ગુણધર્મો સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે. આ પદાર્થમાં એન્ટિકોલિનેસ્ટેરેઝ અને α-એડ્રેનોલિટીક પ્રવૃત્તિ છે, ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક વહનને અટકાવે છે અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનના વિકાસને અટકાવે છે.
અરજી. વિન્કા માઇનોર પ્લાન્ટનો પ્રાચીન દવાથી શામક તરીકે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે ચક્કર અને માથાનો દુખાવો ઘટાડે છે અને બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે. તેનો ઉપયોગ હાયપરટેન્શન, સેરેબ્રલ વેસ્ક્યુલર સ્પાસમ, ન્યુરોજેનિક ટાકીકાર્ડિયા અને અન્ય માટે થાય છે. ઓટોનોમિક ન્યુરોસિસ. દવાઓની હાયપોટેન્સિવ અસર ખાસ કરીને દર્દીઓમાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે હાયપરટેન્શનતબક્કા I-II, સ્ટેજ III કરતા ઓછા. વિન્કા નાની તૈયારીઓ હૃદયની કામગીરી પર હકારાત્મક અસર કરે છે, રુધિરકેશિકાઓના પ્રતિકારમાં વધારો કરે છે અને દૈનિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થમાં વધારો કરે છે. તેઓ ઓછા ઝેરી છે. પેરીવિંકલ સાથેની સારવારની અસર 3 મહિના સુધી ચાલે છે.
સ્વેમ્પ ગ્રાસ (ગ્નાફાલિયમ્યુલિજિનોસમ). કૌટુંબિક એસ્ટેરેસી.
બોટનિકલ વર્ણન. આ વાર્ષિક છે હર્બેસિયસ છોડ 5-20 સે.મી. ઊંચું. મૂળ પાતળું, ટૂંકું, ટેપરુટ છે. સ્ટેમ શાખાઓ આધાર પરથી મજબૂત. પાંદડા રેખીય અથવા લેન્સોલેટ, પોઇન્ટેડ, પેટીઓલમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે. ફૂલો નાના, ટ્યુબ્યુલર, હળવા પીળા રંગના હોય છે, શાખાઓના છેડે 1-4 બાસ્કેટમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે, એક્સેલરી. ફૂલોનો સમય જૂનથી સપ્ટેમ્બર સુધીનો છે. ફળો લીલોતરી-ગ્રે એચેનીસ હોય છે જેમાં ટફ્ટ હોય છે અને ઓગસ્ટમાં પાકે છે.
ફેલાવો. દક્ષિણ અને સિવાય સમગ્ર રશિયામાં વધે છે થોડૂ દુર. તે ભીના સ્થળો, સ્વેમ્પ્સ, તળાવો અને નદીઓના કિનારે, છલકાઇ ગયેલા ઘાસના મેદાનોમાં, ખેતીલાયક જમીન પર, ખાડાઓમાં, ક્યારેક નીંદણ તરીકે ઉગે છે.
તૈયારી. જડીબુટ્ટીનો ઉપયોગ ઔષધીય કાચા માલ તરીકે થાય છે, જે જુલાઈથી સપ્ટેમ્બર દરમિયાન મૂળ સાથે એકત્ર કરવામાં આવે છે, સાફ અને સૂકવવામાં આવે છે. જ્યારે દબાવવામાં આવે ત્યારે તૈયાર કાચો માલ રસ્ટલ થાય છે, પરંતુ તૂટતો નથી, નબળી સુગંધ અને ખારી સ્વાદ ધરાવે છે. તે 20-40-50 કિલોની બેગમાં પેક કરવામાં આવે છે. બંધ, વેન્ટિલેટેડ વિસ્તારોમાં સ્ટોર કરો. શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ.
માર્શ કુડવીડની રાસાયણિક રચનાનો થોડો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. તેમાં સમાવિષ્ટો છે ટેનીન, આવશ્યક તેલ, રેઝિન, ફાયટોસ્ટેરોલ્સ, કેરોટીન. વિટામિન્સ B1 અને C, આલ્કલોઇડ્સના નિશાન અને રંગો મળી આવ્યા હતા.
ફાર્માકોલોજીકલ અસર. ગાદીની તૈયારીઓ, જ્યારે નસમાં નાખવામાં આવે છે, ત્યારે પેરિફેરલ વાહિનીઓનું વિસ્તરણ થાય છે, જે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો કરે છે. વધુમાં, હૃદયના સંકોચનની સંખ્યામાં ઘટાડો, લોહીના ગંઠાઈ જવાના સમયમાં ઘટાડો અને આંતરડાની પેરીસ્ટાલિસિસની સક્રિયકરણ છે.
31. એન્ટિએરિથમિક દવાઓ. ક્રિયાની પદ્ધતિ. ઉપયોગ માટે સંકેતો.
એન્ટિએરિથમિક દવાઓ એ દવાઓનું એક જૂથ છે જેનો ઉપયોગ હૃદયની લયની વિવિધ વિકૃતિઓ માટે થાય છે, જેમ કે એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, ધમની ફાઇબરિલેશન, પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન
1 વર્ગ - સોડિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ - ક્વિનીડાઇન, લિડોકેઇન, ઇટાઝીસિન, ઇથમોઝિન
સ્વયંસ્ફુરિત વિધ્રુવીકરણને ધીમું કરો, થ્રેશોલ્ડ સંભવિત વધારો
સંકેતો: વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા, ધમની ફાઇબરિલેશનના હુમલાઓનું નિવારણ વધારો સ્વરવાગસ ચેતા
2જી ગ્રેડ -બીટા-બ્લોકર્સ - પ્રોપ્રોનોલોલ, એટેનોલોલ, ટેલીનોલોલ
ક્રિયાની પદ્ધતિ: આયન ચેનલોના સીધા અવરોધને કારણે પટલની Ca અને Na વાહકતા ઘટાડે છે. કાર્ડિયાક વહન પ્રણાલીના બ્લોક B-AR
અરજી: સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ અને વિક્ષેપ
3 જી ગ્રેડ - પોટેશિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ = એમિઓડેરોન, સોટાલોલ, નિબેન્ટન
મિકેનિઝમ: K ચેનલોને અવરોધિત કરે છે અને પુનઃધ્રુવીકરણ ઘટાડે છે., Na અને Ca ચેનલોને અવરોધિત કરે છે, એટ્રિયા, AV નોડમાં ઉત્તેજનાના વહનને ધીમું કરે છે, હૃદયની ઓક્સિજનની જરૂરિયાત ઘટાડે છે.
અરજી: સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ
4 થી ગ્રેડ - અવરોધકો કેલ્શિયમ ચેનલો= વેરાપામિલ, ડિલ્ટિયાઝેમ
મિકેનિઝમક્રિયાઓ: Ca આયનોના પ્રવેશને અટકાવે છે, હૃદયના કાર્યને ઘટાડે છે, કોષ પટલને સ્થિર કરે છે.
અરજી: ટાકીકાર્ડિયા, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, ધમની ફાઇબરિલેશન, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, ધમનીનું હાયપરટેન્શન.
5 મી ગ્રેડ - બ્રેડીકાર્ડિક દવાઓ = એલિનિડાઇન, ફેલિપામિલ.
તેઓ સાઇનસ નોડ પી કોશિકાઓની આયન-પસંદગીયુક્ત (ક્લોરાઇડ) ચેનલોને અવરોધિત કરે છે, તેથી સ્વયંસ્ફુરિત વિધ્રુવીકરણને ધીમું કરે છે.
32. એન્ટિએરિથમિક દવાઓનું વર્ગીકરણ.
I. દવાઓ કે જે મુખ્યત્વે કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સની આયન ચેનલોને અવરોધે છે (હૃદયની વહન પ્રણાલી અને સંકોચનીય મ્યોકાર્ડિયમ)
1. સોડિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ (મેમ્બ્રેન સ્ટેબિલાઇઝિંગ એજન્ટ્સ; ગ્રુપ I)
પેટાજૂથ આઈ A (ક્વિનીડાઇન અને ક્વિનીડાઇન જેવી દવાઓ): ક્વિનીડાઇન સલ્ફેટ ડિસોપાયરામાઇડ નોવોકેનામાઇડ આયમાલિન
પેટાજૂથ આઈ.બી.: લિડોકેઇન ડિફેનાઇન
પેટાજૂથ 1C:
Flecainide Propafenone Ethmosine Ethacizine
2. દવાઓ કે જે એલ-પ્રકારની કેલ્શિયમ ચેનલોને અવરોધે છે (જૂથ IV) વેરાપામિલ ડિલ્ટિયાઝેમ
3. દવાઓ કે જે પોટેશિયમ ચેનલોને અવરોધિત કરે છે (દવાઓ જે પુનઃધ્રુવીકરણની અવધિમાં વધારો કરે છે અને તે મુજબ, સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાન; જૂથ III)
એમિઓડેરોન ઓર્નિડ સોટાલોલ
II. દવાઓ કે જે મુખ્યત્વે હૃદયના એફેરન્ટ ઇન્ર્વેશનના રીસેપ્ટર્સને અસર કરે છે
દવાઓ કે જે એડ્રેનર્જિક અસરોને નબળી પાડે છે (જૂથ II)
બીટા બ્લોકર્સ
એનાપ્રિલિન અને અન્ય.
દવાઓ કે જે એડ્રેનર્જિક અસરોને વધારે છે
IN -એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ
સિમ્પેથોમિમેટિક્સ એફેડ્રિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ
દવાઓ કે જે કોલિનર્જિક અસરોને નબળી પાડે છે
એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક્સ એટ્રોપિન સલ્ફેટ
III. એન્ટિએરિથમિક પ્રવૃત્તિ સાથે વિવિધ દવાઓપોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમ તૈયારીઓ કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ એડેનોસિન
કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગો આપણા ઘણા પુખ્ત વયના સાથી નાગરિકોમાં એકદમ સામાન્ય સમસ્યા છે. તેઓ તે છે જે મોટેભાગે કારણ બને છે જીવલેણ પરિણામ, અને અન્ય ગંભીર પરિસ્થિતિઓના વિકાસને પણ ઉશ્કેરે છે.
એરિથમિયા આ પ્રકારની સૌથી સામાન્ય બિમારીઓમાંની એક માનવામાં આવે છે. તે દ્વારા વિકાસ થઈ શકે છે વિવિધ કારણો, પરંતુ તેની સારવાર નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. થેરાપી સંખ્યાબંધ દવાઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, જેમાંથી દવાઓ છોડની ઉત્પત્તિ. તો ચાલો આપણે વનસ્પતિ મૂળની એન્ટિએરિથમિક દવાઓ વિશે વાત કરીએ, અમે તેનું ટૂંકમાં વર્ણન કરીશું.
વેલેરીયન - ટિંકચર, ગોળીઓ અને અન્ય ઉપાયો
વેલેરીયન તૈયારીઓ ઘણીવાર વિવિધ પ્રકારના એરિથમિયાથી પીડાતા દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ ટિંકચરના સ્વરૂપમાં લઈ શકાય છે - દિવસમાં ત્રણ વખત વીસ ત્રીસ ટીપાં. ગોળીઓ સામાન્ય રીતે દિવસમાં એક અથવા બે ત્રણથી ચાર વખત સૂચવવામાં આવે છે.
તમે ફાર્મસીમાં તૈયાર હર્બલ કાચી સામગ્રી પણ ખરીદી શકો છો અને દવા જાતે તૈયાર કરી શકો છો. આ કરવા માટે, વેલેરીયનના કચડી મૂળનો એક ચમચી લો અને તેને એક ગ્લાસમાં ઉકાળો ઠંડુ પાણિ. આગ પર દવા સાથે કન્ટેનર મૂકો, બોઇલ પર લાવો અને પાંચ મિનિટ માટે સણસણવું. દિવસમાં બે થી ત્રણ વખત એક ચમચી તાણેલા સૂપનું સેવન કરો.
મધરવોર્ટ
તમે તેને ફાર્મસીમાં ખરીદી શકો છો આલ્કોહોલ ટિંકચરમાટે motherwort અથવા પ્લાન્ટ કાચી સામગ્રી સ્વ-રસોઈપ્રેરણા ટિંકચરનું સેવન દિવસમાં બે થી ત્રણ વખત ડોઝ દીઠ ત્રીસથી પચાસ ટીપાં કરવું જોઈએ. તમારી પોતાની દવા બનાવવા માટે, અદલાબદલી જડીબુટ્ટીઓનો એક ચમચી લો અને તેને ઉકળતા પાણીના ગ્લાસથી ઉકાળો. આ ઉત્પાદનને વીસ મિનિટ માટે પાણીના સ્નાનમાં પલાળી રાખો, પછી બીજી ચાલીસ મિનિટ માટે છોડી દો. જમ્યાના થોડા સમય પહેલા દિવસમાં ત્રણ વખત ગ્લાસના ત્રીજા ભાગમાં તાણયુક્ત મિશ્રણનો ઉપયોગ કરો.
અલ્ટેલેક્સ
એરિથમિયાની સારવાર માટે એક ઉત્તમ ઉપાય એ માટે ફાર્માસ્યુટિકલ દવા છે છોડ આધારિત, જેને અલ્ટેલેક્સ કહેવામાં આવે છે. તે એક જગ્યાએ જટિલ રચના ધરાવે છે, જે જોડાય છે આવશ્યક તેલલીંબુ મલમ અને તીખા તમતમતા સ્વાદવાળું તેલ આપનારી એક વનસ્પતિ, તેમજ વરિયાળી અને જાયફળ, લવિંગ અને થાઇમ, પાઈન સોય અને વરિયાળી, તેમજ ઋષિ, તજ અને લવંડર. Altalex એક બોટલમાં અર્ક તરીકે ઉપલબ્ધ છે, જેનો ઉપયોગ ઉપચારાત્મક પ્રેરણા તૈયાર કરવા માટે થવો જોઈએ. આ કરવા માટે, તમારે એક ગ્લાસ ગરમ ચામાં દવાના દસથી વીસ ટીપાં પાતળું કરવું જોઈએ, તમે દવાને ખાંડના ટુકડા પર પણ નાખી શકો છો.
એન્ટારેસ
આ દવા, એરિથમિયા માટે પહેલેથી જ સૂચિબદ્ધ અન્ય દવાઓની જેમ, ઉત્તમ શાંત અસર ધરાવે છે. તે કાવા-કાવાના રાઇઝોમ્સમાંથી મેળવેલા અર્ક પર આધારિત છે. આ દવા જમ્યા પછી તરત જ દરરોજ એક કે બે ગોળીઓની માત્રામાં લેવી જોઈએ. દવા પૂરતી માત્રામાં સાદા પાણી સાથે લેવી જોઈએ.
નર્વોફ્લક્સ
આ ઔષધીય રચના ચા બનાવવા માટે બનાવાયેલ છે. એરિથમિયાની સારવારમાં, તેનો ઉપયોગ શામક તરીકે થાય છે. Nervuflox માં નારંગી અને લવંડર ફૂલો, ફુદીનાના પાન, વેલેરીયન અને લીકોરીસ રુટ તેમજ હોપ કોન જેવા છોડના નિર્જલીકૃત અર્કનો સમાવેશ થાય છે. એક કપમાં ડ્રાય મેટરનું એક ચમચી ઉકાળવું જોઈએ ગરમ પાણીઅને સારી રીતે મિક્સ કરો. પરિણામી પીણું મધ સાથે થોડું મધુર કરી શકાય છે. દિવસમાં ત્રણ વખત આ માત્રામાં પીણું લો.
આયમલીન
આ ઔષધીય ઉત્પાદનરાઉવોલ્ફિયાની કેટલીક જાતોમાં હાજર આલ્કલોઇડમાંથી બનાવવામાં આવે છે. આ દવા એકદમ અસરકારક દવા છે જેનો સામનો કરે છે વિવિધ પ્રકારોએરિથમિયા તે બંને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી અને નસમાં સંચાલિત કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, દૂર કરવા માટે તીવ્ર હુમલા. તેથી દિવસમાં ત્રણ કે ચાર વખત 0.05-0.1 ગ્રામની માત્રામાં મૌખિક રીતે લો.
નોવો-પાસિટ
આ ઉપાયનો ઉપયોગ એરિથમિયાની સારવારમાં પણ થાય છે. પહેલેથી જ વર્ણવેલ ઘણી દવાઓની જેમ, તેમાં ઉત્તમ એન્ટિએરિથમિક અસર છે. નોવો-પાસિટમાં ગુઆફેનેસિન, તેમજ હોથોર્ન, હોપ્સ, સેન્ટ જોન્સ વોર્ટ, તેમજ લેમન બામ, બ્લેક એલ્ડબેરી, વેલેરીયન અને હોપ કોન જેવા છોડના કેટલાક અર્કનો સમાવેશ થાય છે. આ દવા સામાન્ય રીતે દિવસમાં ત્રણ વખત પાંચ મિલીલીટર (એક ચમચીમાં કેટલું સમાયેલું છે) લેવામાં આવે છે.
પર્સન
આ સામાન્ય છે શામક, જેનો ઉપયોગ ઘણીવાર એરિથમિયાની સારવાર માટે થાય છે. તે વેલેરીયન અર્ક, તેમજ પેપરમિન્ટ અને લીંબુ મિન્ટ જેવા સક્રિય ઘટકો ધરાવે છે. આ દવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં આવે છે, જે દિવસમાં બે કે ત્રણ વખત ગોળીઓની જોડીમાં લેવી જોઈએ.
સનોસણ
આ ઔષધીય રચના એરિથમિયાની સારવારમાં પણ ખૂબ જ સામાન્ય છે; તે ઉત્તમ છે શામક ગુણધર્મો, તેની રચનામાં હોપ અર્ક અને વેલેરીયનની હાજરીને કારણે. તે ગોળીઓના રૂપમાં ખરીદી શકાય છે, જે રાત્રે આરામ કરતા એક કલાક પહેલા બે અથવા ત્રણ ટુકડાઓમાં લેવું જોઈએ.
ઝિઝિફોરા
આ સામાન્ય છે ઔષધીય વનસ્પતિઘણાનો ભાગ છે ફાર્માસ્યુટિકલ દવાઓપરંતુ તે જાતે બનાવીને પણ ખાઈ શકાય છે ઔષધીય રચનાઓતમારા પોતાના હાથથી. તેથી તમે અડધા લિટર પાણીમાં ત્રણ ચમચી કાચા માલને ઉકાળી શકો છો અને ધીમા તાપે પાંચ મિનિટ સુધી ઉકાળો. આગળ, બીજા કલાક માટે થર્મોસમાં છોડી દો, પછી તાણ. બે થી ત્રણ અઠવાડિયા માટે દિવસમાં ત્રણ વખત ગ્લાસનો ત્રીજો ભાગ લો.
શું ત્યાં એરિથમિયા છે, તે ક્યાં અને શા માટે થયું છે, તેની સારવાર કરવી જોઈએ કે કેમ તે ફક્ત કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. વિવિધતામાં એન્ટિએરિથમિક દવાઓફક્ત નિષ્ણાત જ તેને શોધી શકે છે. ઘણી દવાઓનો ઉપયોગ સાંકડી પેથોલોજીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે અને તેમાં ઘણા બધા વિરોધાભાસ છે. તેથી, આ સૂચિમાંથી દવાઓ પોતાને સૂચવવી જોઈએ નહીં.
વિક્ષેપ જે બધું કારણ બને છે જાણીતી પ્રજાતિઓએરિથમિયા, સમૂહ. તેઓ હંમેશા હૃદય રોગવિજ્ઞાન સાથે સીધી રીતે સંબંધિત નથી. પરંતુ આના કામમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે મહત્વપૂર્ણ શરીર, તીવ્ર અને કારણ બની શકે છે ક્રોનિક પેથોલોજીજીવન માટે જોખમી હૃદય લય.
એરિથમિયાનું સામાન્ય ચિત્ર
હૃદય વિદ્યુત આવેગના પ્રભાવ હેઠળ તેનું કાર્ય કરે છે. સિગ્નલ મુખ્ય કેન્દ્રમાં જન્મે છે જે સંકોચનને નિયંત્રિત કરે છે - સાઇનસ નોડ. આગળ, આવેગ વહન માર્ગો અને બંડલ્સ સાથે બંને એટ્રિયામાં પરિવહન થાય છે. સિગ્નલ, આગામી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાં પ્રવેશે છે, તેના બંડલ દ્વારા ચેતા અંત અને તંતુઓના જૂથો સાથે જમણી અને ડાબી કર્ણક સુધી ફેલાય છે.
આના તમામ ભાગોનું સંકલિત કાર્ય જટિલ મિકેનિઝમ, સામાન્ય આવર્તન (મિનિટ 60 થી 100 ધબકારા સુધી) પર લયબદ્ધ ધબકારા સુનિશ્ચિત કરે છે. કોઈપણ ક્ષેત્રમાં ઉલ્લંઘન નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે અને સંકોચનની આવર્તનને વિક્ષેપિત કરે છે. તદુપરાંત, વિક્ષેપ અલગ-અલગ ક્રમમાં હોઈ શકે છે: સાઇનસની અનિયમિત કામગીરી, સ્નાયુઓની ઓર્ડર ચલાવવામાં અસમર્થતા, ચેતા બંડલ્સના વહનમાં વિક્ષેપ.
સિગ્નલના માર્ગમાં કોઈપણ અવરોધ અથવા તેની નબળાઈ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે આદેશનું પ્રસારણ સંપૂર્ણપણે અલગ દૃશ્યને અનુસરશે, જે હૃદયના અસ્તવ્યસ્ત, અનિયમિત સંકોચનને ઉશ્કેરે છે.
આમાંના કેટલાક ઉલ્લંઘનોના કારણો હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સ્થાપિત થયા નથી. ઘણી દવાઓની ક્રિયાની પદ્ધતિની જેમ જે સામાન્ય લયને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે, તે સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી. જો કે, એરિથમિયાની સારવાર અને તાત્કાલિક રાહત માટે ઘણી અસરકારક દવાઓ વિકસાવવામાં આવી છે. તેમની સહાયથી, મોટાભાગના ઉલ્લંઘન સફળતાપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે છે અથવા લાંબા સમય સુધી સુધારી શકાય છે.
એન્ટિએરિથમિક દવાઓનું વર્ગીકરણ
સકારાત્મક ચાર્જ કણો - આયનોની સતત હિલચાલને કારણે વિદ્યુત આવેગ પ્રસારિત થાય છે. કોષોમાં સોડિયમ, પોટેશિયમ અને કેલ્શિયમ આયનોના પ્રવેશથી હૃદયના ધબકારા (HR) પ્રભાવિત થાય છે. તેમને કોષ પટલમાં વિશિષ્ટ ચેનલોમાંથી પસાર થતા અટકાવીને, સિગ્નલ પોતે જ પ્રભાવિત થઈ શકે છે.
એરિથમિયા માટેની દવાઓનું જૂથ પ્રમાણે નથી સક્રિય પદાર્થ, પરંતુ હૃદયની વહન પ્રણાલી પર ઉત્પન્ન થતી અસર દ્વારા. સંપૂર્ણપણે અલગ રાસાયણિક રચનાઓ ધરાવતા પદાર્થો હૃદયના સંકોચન પર સમાન અસર કરી શકે છે. આ સિદ્ધાંત અનુસાર, 20મી સદીના 60ના દાયકામાં વોન વિલિયમ્સ દ્વારા એન્ટિએરિથમિક દવાઓ (AAP)નું વર્ગીકરણ કરવામાં આવ્યું હતું.
વિલિયમ્સ અનુસાર સૌથી સરળ વર્ગીકરણ AAP ના 4 મુખ્ય વર્ગોને અલગ પાડે છે અને સામાન્ય રીતે આ દિવસ માટે લાગુ પડે છે.
એન્ટિએરિથમિક દવાઓનું પરંપરાગત વર્ગીકરણ:
- વર્ગ I - બ્લોક સોડિયમ આયનો;
- વર્ગ II - બીટા-બ્લોકર્સ;
- વર્ગ III - પોટેશિયમ કણોને અવરોધે છે;
- વર્ગ IV - કેલ્શિયમ વિરોધીઓ;
- વર્ગ V શરતી છે અને તેમાં તમામ એન્ટિએરિથમિક દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જે વર્ગીકરણમાં સમાવિષ્ટ નથી.
અનુગામી ફેરફારો સાથે પણ, આવા વિભાજનને આદર્શ માનવામાં આવતું નથી. પરંતુ ભેદ પાડવાનો પ્રયાસ કરે છે એન્ટિએરિથમિક દવાઓઅન્ય સિદ્ધાંતો અનુસાર, હજુ સુધી સફળતા સાથે તાજ પહેરાવવામાં આવ્યો નથી. ચાલો AAP ના દરેક વર્ગ અને પેટા વર્ગને વધુ વિગતમાં જોઈએ.
બ્લોકર્સ ના-ચેનલો (1 વર્ગ)
ક્રિયાની પદ્ધતિ દવાઓવર્ગ 1 સોડિયમ ચેનલોને અવરોધિત કરવા અને સમગ્ર મ્યોકાર્ડિયમમાં વિદ્યુત આવેગના પ્રસારની ગતિને ધીમી કરવાની ચોક્કસ પદાર્થોની ક્ષમતા પર આધારિત છે. એરિથમિક ડિસઓર્ડરમાં વિદ્યુત સંકેત ઘણીવાર વર્તુળમાં ફરે છે, જેના કારણે હૃદયના સ્નાયુના વધારાના સંકોચન થાય છે જે મુખ્ય સાઇનસ દ્વારા નિયંત્રિત નથી. સોડિયમ આયનોને અવરોધિત કરવાથી આવા ઉલ્લંઘનોને ચોક્કસપણે સુધારવામાં મદદ મળે છે.
વર્ગ 1 એ એન્ટિએરિથમિક દવાઓનું સૌથી મોટું જૂથ છે, જે 3 પેટા વર્ગોમાં વહેંચાયેલું છે: 1A, 1B અને 1C. તે બધા હૃદય પર સમાન અસર કરે છે, પ્રતિ મિનિટ તેના સંકોચનની સંખ્યા ઘટાડે છે, પરંતુ દરેકમાં કેટલીક સુવિધાઓ છે.
1A - વર્ણન, સૂચિ
સોડિયમ ઉપરાંત, દવાઓ પોટેશિયમ ચેનલોને અવરોધિત કરે છે. સારી એન્ટિએરિથમિક ગુણધર્મો ઉપરાંત, તેઓ સ્થાનિક એનેસ્થેટિક અસર પણ ધરાવે છે, કારણ કે નર્વસ સિસ્ટમમાં સમાન નામની ચેનલોને અવરોધિત કરવાથી મજબૂત એનેસ્થેટિક અસર થાય છે. જૂથ 1A ની સામાન્ય રીતે સૂચિત દવાઓની સૂચિ:
- નોવોકેનામાઇડ;
- ક્વિનીડાઇન;
- આયમલિન;
- ગિલુરિથમલ;
- ડિસોપાયરામાઇડ.
દવાઓ બહુવિધ રાહતમાં અસરકારક છે તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ: એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ (વેન્ટ્રિક્યુલર અને સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર), ધમની ફાઇબરિલેશન અને તેના પેરોક્સિઝમ્સ, કેટલાક ટાકીકાર્ડિયા, જેમાં WPW (અકાળ વેન્ટ્રિક્યુલર ઉત્તેજના) નો સમાવેશ થાય છે.
નોવોકેનામાઇડ અને ક્વિનીડાઇનનો ઉપયોગ જૂથની અન્ય દવાઓ કરતાં વધુ વખત થાય છે. બંને દવાઓ ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. તેનો ઉપયોગ સમાન સંકેતો માટે થાય છે: સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, પેરોક્સિઝમની વૃત્તિ સાથે ધમની ફાઇબરિલેશન. પરંતુ દવાઓમાં વિવિધ વિરોધાભાસ અને સંભવિત નકારાત્મક પરિણામો છે.
ગંભીર ઝેરી અને ઘણી બિન-કાર્ડિયોલોજિકલ આડઅસરોને લીધે, વર્ગ 1A નો ઉપયોગ મુખ્યત્વે હુમલાને દૂર કરવા માટે થાય છે; લાંબા ગાળાની ઉપચાર માટે જ્યારે અન્ય જૂથોની દવાઓનો ઉપયોગ કરવો અશક્ય હોય ત્યારે તે સૂચવવામાં આવે છે.
ધ્યાન આપો! AAP ની એરિથમોજેનિક અસરો! જ્યારે એન્ટિએરિથમિક દવાઓ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે 10% કિસ્સાઓમાં (1C માટે - 20% માં), હેતુપૂર્વકની વિપરીત અસર થાય છે. હુમલાને રોકવા અથવા હૃદયના ધબકારા ઘટાડવાને બદલે, પ્રારંભિક સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે અને ફાઇબરિલેશન થઈ શકે છે. એરિથમોજેનિક અસરો જીવન માટે એક વાસ્તવિક ખતરો છે. કોઈપણ પ્રકારની AAP લેવી એ કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવવી જોઈએ અને તેમની દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.
1B - ગુણધર્મો, સૂચિ
તેઓ મિલકતમાં ભિન્ન છે કે તેઓ 1A ની જેમ અટકાવતા નથી, પરંતુ પોટેશિયમ ચેનલોને સક્રિય કરે છે. તેઓ મુખ્યત્વે વેન્ટ્રિક્યુલર પેથોલોજી માટે વપરાય છે: ટાકીકાર્ડિયા, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, પેરોક્સિઝમ. મોટેભાગે, તેઓને જેટ અથવા ડ્રિપ ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશનની જરૂર પડે છે. IN હમણાં હમણાં, ઘણી ક્લાસ 1B એન્ટિએરિથમિક દવાઓ ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે (ઉદાહરણ તરીકે, ડિફેનિન). પેટાજૂથમાં શામેલ છે:
- લિડોકેઇન;
- ડિફેનિન;
- મેક્સિલેટીન;
- પાયરોમેકેઇન;
- ટ્રાઇમેકેઇન;
- ફેનીટોઈન;
- અપરિન્દિન.
આ જૂથની દવાઓના ગુણધર્મો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન દરમિયાન પણ તેનો ઉપયોગ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. મુખ્ય આડઅસર નર્વસ સિસ્ટમના નોંધપાત્ર ડિપ્રેશન સાથે સંકળાયેલી છે; વ્યવહારીક રીતે કોઈ કાર્ડિયાક ગૂંચવણો નથી.
લિડોકેઇન એ સૂચિમાં સૌથી પ્રખ્યાત દવા છે, જે તેના ઉત્તમ એનેસ્થેટિક ગુણધર્મો માટે પ્રખ્યાત છે, જેનો ઉપયોગ દવાઓની તમામ શાખાઓમાં થાય છે. તે લાક્ષણિકતા છે કે આંતરિક રીતે લેવામાં આવતી દવાની અસરકારકતા વ્યવહારીક રીતે જોવા મળતી નથી, ચોક્કસપણે જ્યારે નસમાં પ્રેરણાલિડોકેઇનની મજબૂત એન્ટિએરિથમિક અસર છે. સૌથી અસરકારક જેટ ઈન્જેક્શન ઝડપી છે. ઘણીવાર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે.
1C - સૂચિ અને વિરોધાભાસ
સોડિયમ અને કેલ્શિયમ આયનોના સૌથી શક્તિશાળી બ્લોકર, સિગ્નલ ટ્રાન્સમિશનના તમામ સ્તરો પર કાર્ય કરે છે, જેની શરૂઆત સાઇનસ નોડ. તેઓ મુખ્યત્વે આંતરિક રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે. જૂથમાંથી દવાઓ અલગ છે વ્યાપક શ્રેણીએપ્લીકેશન, તેઓ એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન અને વિવિધ મૂળના ટાકીકાર્ડિયામાં અત્યંત અસરકારક છે. વારંવાર વપરાતા અર્થો:
- પ્રોપેફેનોન;
- ફ્લેકાઇનાઇડ;
- ઈન્ડેકેનાઈડ;
- ઇથેસીઝિન;
- એથમોઝિન;
- લોર્કાઇનાઇડ.
ઝડપી રાહત અને બંને માટે વપરાય છે કાયમી સારવારસુપરવેન્ટ્રિક્યુલર અને વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા. આ જૂથની દવાઓ કોઈપણ કાર્બનિક હૃદયના નુકસાન માટે લાગુ પડતી નથી.
પ્રોપેફેરોન (રિથમોનોર્મ) તાજેતરમાં જ નસમાં ઉપલબ્ધ બન્યું છે. તે પટલ-સ્થિર અસર ધરાવે છે, બીટા-બ્લોકર ગુણધર્મો દર્શાવે છે, અને તેનો ઉપયોગ પેરોક્સિઝમલ રિધમ ડિસ્ટર્બન્સ (એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટર), WPW સિન્ડ્રોમ, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા અને પ્રોફીલેક્સિસ તરીકે થાય છે.
બધા વર્ગ 1 માં ક્યારે ઉપયોગ પર પ્રતિબંધ છે કાર્બનિક નુકસાનમ્યોકાર્ડિયમ, ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા, ડાઘ, અન્ય પેથોલોજીકલ ફેરફારોહૃદય પેશી. આંકડાકીય અભ્યાસ હાથ ધર્યા પછી, દર્દીઓના મૃત્યુદરમાં વધારો સમાન રોગો AAP ના આ વર્ગ સાથે ઉપચાર દરમિયાન.
એન્ટિએરિથમિક દવાઓ નવીનતમ પેઢી, જેને ઘણીવાર બીટા બ્લૉકર કહેવામાં આવે છે, આ સૂચકાંકોમાં વર્ગ 1 એન્ટિએરિથમિક્સ સાથે સાનુકૂળ રીતે તુલના કરે છે અને વ્યવહારમાં વધુને વધુ ઉપયોગમાં લેવાય છે. સારવાર દરમિયાન આ દવાઓની રજૂઆત અન્ય જૂથોની દવાઓની એરિથમોજેનિક અસરની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.
બીટા બ્લોકર્સ - વર્ગ II
એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરો, ધીમું કરો ધબકારા. ધમની ફાઇબરિલેશન, ફાઇબરિલેશન અને કેટલાક ટાકીકાર્ડિયા દરમિયાન સંકોચનનું નિરીક્ષણ કરો. તેઓ કેટેકોલામાઈન (ખાસ કરીને એડ્રેનાલિન) ની એન્ડ્રેનોરેસેપ્ટર્સ પર કાર્ય કરવા અને હૃદયના ધબકારા વધારવાની ક્ષમતાને અવરોધિત કરીને તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓના પ્રભાવને ટાળવામાં મદદ કરે છે.
હાર્ટ એટેક પછી, બીટા બ્લોકરનો ઉપયોગ નોંધપાત્ર રીતે જોખમ ઘટાડે છે અચાનક મૃત્યુ. એરિથમિયાની સારવારમાં સારી રીતે સાબિત થાય છે:
- પ્રોપ્રાનોલોલ;
- મેટ્રોપ્રોલ;
- કોર્ડેનમ;
- એસેબ્યુટાલોલ;
- ટ્રેઝીકોર;
- નાડોલોલ.
લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી જાતીય તકલીફ, બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસઓર્ડર અને બ્લડ સુગર વધી શકે છે. β-બ્લોકર્સ ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં સંપૂર્ણપણે બિનસલાહભર્યા છે: તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપોહૃદયની નિષ્ફળતા, બ્રેડીકાર્ડિયા, હાયપોટેન્શન.
મહત્વપૂર્ણ! બીટા બ્લોકર ઉપાડ સિન્ડ્રોમનું કારણ બને છે, તેથી તેને અચાનક લેવાનું બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી - ફક્ત બે અઠવાડિયા માટે, જીવનપદ્ધતિ અનુસાર. પરવાનગી વિના ગોળીઓ લેવાનું અથવા સારવારમાંથી વિરામ લેવાનું ટાળવું યોગ્ય નથી.
લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની નોંધપાત્ર ડિપ્રેશન જોવા મળે છે: મેમરી બગડે છે, ડિપ્રેસિવ સ્ટેટ્સ થાય છે, તે નોંધવામાં આવે છે. સામાન્ય નબળાઇઅને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની શિથિલતા.
બ્લોકર્સ પ્રતિ-ચેનલો - III વર્ગ
તેઓ કોષના પ્રવેશદ્વાર પર ચાર્જ થયેલા પોટેશિયમ અણુઓને અવરોધિત કરે છે. હૃદયની લય, વર્ગ 1 ની દવાઓથી વિપરીત, થોડી ધીમી પડે છે, પરંતુ લાંબા ગાળાના, મહિના-લાંબા ધમની ફાઇબરિલેશનને રોકવામાં સક્ષમ છે, જ્યાં અન્ય દવાઓ શક્તિહીન હોય છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોવર્ઝન (ઇલેક્ટ્રિકલ ડિસ્ચાર્જનો ઉપયોગ કરીને હૃદયની લયની પુનઃસ્થાપન) સાથે ક્રિયામાં તુલનાત્મક.
એરિથમિક આડઅસરો 1% કરતા ઓછા, જો કે, મોટી સંખ્યામાબિન-કાર્ડિયાક આડઅસરો, સારવાર દરમિયાન સતત તબીબી દેખરેખની જરૂર છે.
સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા ઉત્પાદનોની સૂચિ:
- એમિઓડેરોન;
- બ્રેટીલિયમ;
- સોટાલોલ;
- ઇબુટિલાઇડ;
- રેફ્રેલોલ;
સૂચિમાં સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી દવા એમિઓડેરોન (કોર્ડેરોન) છે, જે એન્ટિએરિથમિક દવાઓના તમામ વર્ગોના ગુણધર્મો દર્શાવે છે અને તે ઉપરાંત એન્ટીઑકિસડન્ટ છે.
નૉૅધ!Cordarone આજે સૌથી અસરકારક એન્ટિએરિથમિક દવા કહી શકાય. બીટા બ્લોકરની જેમ, તે કોઈપણ જટિલતાના એરિથમિક વિકૃતિઓ માટે પ્રથમ પસંદગીની દવા છે.
તાજેતરની પેઢીના વર્ગ III એન્ટિએરિથમિક દવાઓમાં ડોફેટિલાઇડ, આઇબ્યુટિલાઇડ અને નિબેન્ટનનો સમાવેશ થાય છે. તેનો ઉપયોગ ધમની ફાઇબરિલેશન માટે થાય છે, પરંતુ "પિરોએટ" પ્રકારના ટાકીકાર્ડિયાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
માત્ર વર્ગ 3 ની ખાસિયત એ છે કે જ્યારે કાર્ડિયોલોજિકલ અને અન્ય એરિથમિક દવાઓ, એન્ટિબાયોટિક્સ (મેક્રોલાઇડ્સ), એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ અને મૂત્રવર્ધક દવાઓ સાથે લેવામાં આવે ત્યારે ગંભીર સ્વરૂપો ટાકીકાર્ડિયા પેદા કરવાની ક્ષમતા છે. આવા સંયોજનોમાં કાર્ડિયાક ગૂંચવણો અચાનક મૃત્યુ સિન્ડ્રોમનું કારણ બની શકે છે.
કેલ્શિયમ બ્લોકર્સ વર્ગ IV
કોષોમાં ચાર્જ થયેલ કેલ્શિયમ કણોના પ્રવાહને ઘટાડીને, તેઓ હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓ બંને પર કાર્ય કરે છે અને સાઇનસ નોડની સ્વયંસંચાલિતતાને અસર કરે છે. મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચન ઘટાડીને, તેઓ વારાફરતી રક્તવાહિનીઓને ફેલાવે છે, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે અને લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવે છે.
- વેરાપામિલ;
- ડિલ્થિઓઝલ;
- નિફેડિપિન;
- ડિલ્ટિયાઝેમ.
વર્ગ 4 ની દવાઓ તમને હાયપરટેન્શન, કંઠમાળ અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં એરિથમિક ડિસઓર્ડર સુધારવા માટે પરવાનગી આપે છે. SVC સિન્ડ્રોમ સાથે ધમની ફાઇબરિલેશનમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરવો જોઈએ. કાર્ડિયાક આડઅસરોમાં હાયપોટેન્શન, બ્રેડીકાર્ડિયા, રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા (ખાસ કરીને β-બ્લોકર્સ સાથે સંયોજનમાં) નો સમાવેશ થાય છે.
નવીનતમ પેઢીની એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, જેની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ કેલ્શિયમ ચેનલોને અવરોધિત કરે છે, તેની લાંબી અસર હોય છે, જે તેમને દિવસમાં 1-2 વખત લેવાની મંજૂરી આપે છે.
અન્ય એન્ટિએરિથમિક દવાઓ - વર્ગ V
દવાઓ કે જે પૂરી પાડે છે હકારાત્મક અસરએરિથમિયા માટે, પરંતુ જે તેમની ક્રિયાની પદ્ધતિ અનુસાર વિલિયમ્સ વર્ગીકરણમાં આવતા નથી, તે દવાઓના શરતી 5મા જૂથમાં જોડાય છે.
કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ
દવાઓની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ કુદરતી હૃદયના ઝેરના ગુણધર્મો પર આધારિત છે જેના પર હકારાત્મક અસર પડે છે રુધિરાભિસરણ તંત્ર, કે જે આપેલ યોગ્ય માત્રા. હૃદયના સંકોચનની સંખ્યામાં ઘટાડો કરીને, તેઓ એક સાથે તેમની કાર્યક્ષમતામાં વધારો કરે છે.
છોડના ઝેરનો ઉપયોગ ટાકીકાર્ડિયાની તાત્કાલિક રાહત માટે થાય છે અને ક્રોનિક હ્રદયની નિષ્ફળતાને કારણે લયના વિક્ષેપની લાંબા ગાળાની સારવારમાં લાગુ પડે છે. તેઓ ગાંઠોના વહનને ધીમું કરે છે અને ઘણીવાર એટ્રીયલ ફ્લટર અને ફાઇબરિલેશનને સુધારવા માટે વપરાય છે. જો તેનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યો હોય તો બીટા-બ્લૉકરને બદલી શકે છે.
પ્લાન્ટ ગ્લાયકોસાઇડ્સની સૂચિ:
- ડિગોક્સિન.
- સ્ટ્રોફેનિન;
- ઇવાબ્રાડીન;
- કોર્ગલીકોન;
- એટ્રોપિન.
ઓવરડોઝ ટાકીકાર્ડિયા, ધમની ફાઇબરિલેશન અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન તરફ દોરી શકે છે. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, તેઓ શરીરમાં એકઠા થાય છે, ચોક્કસ નશોનું કારણ બને છે.
સોડિયમ, પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ ક્ષાર
ઉણપને જોરદાર રીતે ભરે છે મહત્વપૂર્ણ ખનિજો. તેઓ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું સંતુલન બદલી નાખે છે, તમને અન્ય આયનો (ખાસ કરીને કેલ્શિયમમાં), બ્લડ પ્રેશર ઓછું કરવા અને અવ્યવસ્થિત ટાકીકાર્ડિયાને શાંત કરવા દે છે. બતાવો સારા પરિણામોગ્લાયકોસાઇડ નશોની સારવારમાં અને AAP ના વર્ગ 1 અને 3 ની લાક્ષણિકતા એરિથમોજેનિક અસરોની રોકથામમાં. નીચેના સ્વરૂપોનો ઉપયોગ થાય છે:
- મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ.
- સોડિયમ ક્લોરાઇડ.
- પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ.
માટે નિમણૂક કરવામાં આવી છે વિવિધ સ્વરૂપોઘણા હૃદય વિકૃતિઓ નિવારણ માટે. ક્ષારના સૌથી લોકપ્રિય ફાર્માસ્યુટિકલ સ્વરૂપો: મેગ્નેશિયમ-બી6, મેગ્નેરોટ, ઓરોકોમાગ, પેનાંગિન, એસ્પર્કમ, પોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમ એસ્પાર્ટેટ. ડૉક્ટરની ભલામણ પર, સૂચિમાંથી દવાઓનો કોર્સ અથવા ખનિજ સપ્લિમેન્ટ્સ સાથેના વિટામિન્સ તીવ્રતા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે.
એડેનાઝિન (ATP)
એડેનોસિન ટ્રાઇફોસ્ફેટનું તાત્કાલિક વહીવટ નસમાં અચાનક પેરોક્સિઝમના મોટાભાગના હુમલાઓને અટકાવે છે. ક્રિયાના ટૂંકા ગાળાને કારણે, કટોકટીના કેસોમાં તેનો ઉપયોગ સળંગ ઘણી વખત થઈ શકે છે.
"ઝડપી" ઉર્જાનો સાર્વત્રિક સ્ત્રોત તરીકે, તે કાર્ડિયાક પેથોલોજીની સમગ્ર શ્રેણી માટે સહાયક ઉપચાર પૂરો પાડે છે અને તેના નિવારણ માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને ખનિજ પૂરક સાથે મળીને સૂચવવામાં આવતું નથી.
એફેડ્રિન, ઇસાડ્રિન
બીટા બ્લોકર્સથી વિપરીત, પદાર્થો રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે અને નર્વસ અને રક્તવાહિની તંત્રને ઉત્તેજીત કરે છે. આ ગુણધર્મનો ઉપયોગ બ્રેડીકાર્ડિયા દરમિયાન સંકોચન આવર્તનને સુધારવા માટે થાય છે. લાંબા ગાળાના ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી; તેનો ઉપયોગ કટોકટીની દવાઓ તરીકે થાય છે.
ક્લાસિકલ એન્ટિએરિથમિક દવાઓનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન જટિલ છે મર્યાદિત તકદરેક વ્યક્તિગત દર્દી માટે તેમની અસરકારકતા અને સલામતીની આગાહી કરો. આ વારંવાર શોધ કરવાની જરૂરિયાત તરફ દોરી જાય છે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પપસંદગી પદ્ધતિ. નકારાત્મક પરિબળોના સંચયને સારવારની પ્રક્રિયા દરમિયાન સતત દેખરેખ અને પરીક્ષાઓની જરૂર છે.
નવીનતમ પેઢીની એન્ટિએરિથમિક દવાઓ
એરિથમિયા માટે દવાઓની નવી પેઢીના વિકાસમાં આશાસ્પદ દિશાઓબ્રેડીકાર્ડિક ગુણધર્મો ધરાવતી દવાઓની શોધ છે, ધમની-પસંદગીયુક્ત દવાઓનો વિકાસ. કેટલાક નવા એન્ટિએરિથમિક્સ કે જે ઇસ્કેમિક ડિસઓર્ડર અને તેના કારણે થતા એરિથમિયાની સારવારમાં મદદ કરી શકે છે તે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં છે.
જાણીતી અસરકારક એન્ટિએરિથમિક દવાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, એમિઓડેરોન અને કાર્વેડિલોલ) માં ફેરફાર કરવામાં આવી રહ્યા છે જેથી તેમની ઝેરીતા અને અન્ય કાર્ડિયાક દવાઓ સાથે પરસ્પર પ્રભાવ ઘટાડવામાં આવે. દવાઓના ગુણધર્મો કે જે અગાઉ એન્ટિએરિથમિક્સ તરીકે ગણવામાં આવતા ન હતા તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે; આ જૂથમાં પણ સમાવેશ થાય છે માછલીની ચરબીઅને ACE અવરોધકો.
એરિથમિયા માટે નવી દવાઓ વિકસાવવાનો ધ્યેય છોડવાનો છે ઉપલબ્ધ દવાઓઓછામાં ઓછી આડઅસર સાથે, અને એક જ દૈનિક માત્રાની શક્યતા માટે, હાલની સરખામણીમાં, ક્રિયાની લાંબી અવધિની ખાતરી કરવી.
ઉપરોક્ત વર્ગીકરણ સરળ છે; દવાઓની સૂચિ ખૂબ મોટી છે અને દરેક સમયે અપડેટ કરવામાં આવે છે. તેમાંના દરેકનો હેતુ શરીર માટે તેના પોતાના કારણો, લાક્ષણિકતાઓ અને પરિણામો ધરાવે છે. તેમને જાણો અને તેમને અટકાવો અથવા સુધારો શક્ય વિચલનોમાત્ર કાર્ડિયોલોજિસ્ટ જ કરી શકે છે. એરિથમિયા, જટિલ ગંભીર પેથોલોજી, ઘરે સારવાર કરી શકાતી નથી, તમારી જાતે સારવાર અને દવાઓ લખવી એ ખૂબ જ જોખમી પ્રવૃત્તિ છે.
ઉલ્લંઘન માટે ઉપયોગમાં લેવાતી એન્ટિએરિથમિક દવાઓ મગજનો પરિભ્રમણ, વેનોટ્રોપિક એજન્ટો. એન્ટિએરિથમિક દવાઓ.
આ એરિથમિયા માટે વપરાતી દવાઓનું એક જૂથ છે - હૃદયના સંકોચનની લયમાં ખલેલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ પરિસ્થિતિઓ. એરિથમિયા સૌથી વધુ છે મુખ્ય કારણબીમાર લોકોની મૃત્યુદર, જે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલરના આ જૂથના અભ્યાસની સુસંગતતા નક્કી કરે છે વેસ્ક્યુલર એજન્ટો. એરિથમિયા ઘણી પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ સાથે હોઈ શકે છે: ઉદાહરણ તરીકે, 1) રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓને કારણે મેટાબોલિક વિકૃતિઓ; 2) ઘણા હોર્મોનલ વિકૃતિઓ સાથે; 3) એક પરિણામ છે વિવિધ નશો; 4) ઘણી દવાઓ વગેરેની આડઅસરોના વિકાસનું પરિણામ છે.
ઉપરોક્ત કારણોને ધ્યાનમાં લીધા વિના, હૃદયના ધબકારાનું વિક્ષેપ સીધું જ કાર્ડિયાક ફંક્શનમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો જેમ કે સ્વચાલિતતા, વાહકતા, સહિત. અને તેમની સંયુક્ત વિકૃતિઓ. એરિથમિયાના ફાર્માકોકોરેક્શનનો હેતુ આ ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યોને સામાન્ય બનાવવાનો છે. હૃદયની વહન પ્રણાલીના અનુરૂપ કોષોની સ્વયંસંચાલિતતા અને વાહકતા સીધા આયન પ્રવાહ પર આધાર રાખે છે જે કોષોની સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાન બનાવે છે - પેસમેકર અને હૃદયની વહન પ્રણાલીના કોષો, આ વર્ગીકરણ માટેનો આધાર બનાવે છે. એન્ટિએરિથમિક દવાઓ.
પેસમેકર કોષો અને હૃદયની વહન પ્રણાલીના કોષોની સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનની રચનાની પદ્ધતિ, શરીરવિજ્ઞાન અભ્યાસક્રમ જુઓ: આયન પ્રવાહો એ સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનના કયા તબક્કાઓ છે અને તે ક્યાં રચાય છે, સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનના કયા તબક્કાઓ પર સ્વયંસંચાલિતતા અને વાહકતાના કાર્યો આધાર રાખે છે કે સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનના તબક્કાઓ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામમાં કેવી રીતે ફિટ થાય છે.
એન્ટિએરિથમિક દવાઓનું વર્ગીકરણ. ટાકીઅરિથમિયા અને એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ માટે વપરાતી દવાઓ.
1. સોડિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ:
A. વિધ્રુવીકરણ અને પુનઃધ્રુવીકરણને ધીમું કરવું: ક્વિનીડાઇન, પ્રોકેનામાઇડ, પ્રોપેફેનોન, એટમોસીન, એટાસીઝીન, એલાપીનીન .
B. ઝડપી પુનઃધ્રુવીકરણ: લિડોકેઇન
2. કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ : વેરાપામિલ
3. એજન્ટો જે પુનઃધ્રુવીકરણને લંબાવે છે: એમિઓડેરોન, સોટાલોલ.
4. β-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ: પ્રોપ્રાનોલોલ, મેટોપ્રોલોલ.
5. કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ: ડિગોક્સિન
6. પોટેશિયમ તૈયારીઓ: panangin, asparkam.
બ્રેડીઅરિથમિયા અને નાકાબંધી માટે વપરાતી દવાઓ.
1. એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ: આઇસોપ્રેનાલિન, એફેડ્રિન, એડ્રેનાલિન.
2. એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક્સ: એટ્રોપિન
જૂથ 1A દવાઓ બિન-પસંદગીયુક્ત પટલ-સ્થિર અસર ધરાવે છે, જેનાથી કોષ પટલની તેમની ચેનલો દ્વારા તમામ આયનોના પ્રવાહને દબાવી દેવામાં આવે છે. આ સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનના તમામ તબક્કાઓની લંબાઈ તરફ દોરી જાય છે, અને કાર્ડિયાક વહન પ્રણાલીના કોષોનો પ્રત્યાવર્તન અવધિ પણ લંબાય છે. પરિણામે, તેમાં સ્વચાલિતતા કાર્ય અને વાહકતા કાર્ય બંને એક સાથે દબાવવામાં આવે છે. આ આ જૂથની દવાઓને સાર્વત્રિક બનાવે છે, જેનો ઉપયોગ એટ્રિલ અને વેન્ટ્રિક્યુલર ટાચીયારિથમિયા બંને માટે થાય છે.
ક્વિનીડાઇન સલ્ફેટ - 0.1 અને 0.2 ની ગોળીઓમાં ઉપલબ્ધ છે.
જ્યારે મૌખિક રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે ત્યારે દવા સારી રીતે શોષાય છે. લોહીમાં, 87% પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે, સહિત. આલ્બ્યુમિન અને એસિડિક α 1 સાથે - ગ્લાયકોપ્રોટીન. તેથી, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના કિસ્સામાં, દવાની માત્રા વધારવી જોઈએ. મોટાભાગની સૂચિત માત્રા યકૃતમાં ઓક્સિડાઇઝ્ડ થાય છે, અને માત્ર 20% જ પેશાબમાં યથાવત વિસર્જન થાય છે. તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે ક્વિનીડાઇન સાયટોક્રોમ P450 ના IID6 આઇસોએન્ઝાઇમને નોંધપાત્ર રીતે અટકાવે છે. ટી ½ લગભગ 8 કલાક છે. દવા 2 તબક્કામાં મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે. સંતૃપ્તિના તબક્કે, તે દિવસમાં 6 વખત સૂચવવામાં આવે છે; અસર જાળવવા માટે, દૈનિક માત્રા દિવસમાં 3 વખત સૂચવવામાં આવે છે.
ક્રિયાની પદ્ધતિ માટે, ઉપર જુઓ. ઉપરોક્ત ઉપરાંત, દર્દીમાં ક્વિનીડાઇન α-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને પણ અવરોધિત કરી શકે છે અને એમ-કોલિનર્જિક અવરોધક અસરનું કારણ બને છે. આ બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને કહેવાતા ટોર્સેડ ડી પોઇન્ટ્સના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. જેમ જેમ સારવાર ચાલુ રહે છે અને દવાની એન્ટિએરિથમિક અસર વિકસે છે, ટાકીકાર્ડિયા અસર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. તે પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે એટ્રીઅલ ટાચીયારિથમિયાના કિસ્સામાં, એમ - એન્ટિકોલિનર્જિક અસર A-V નોડમાં વહન સુધારી શકે છે, વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચનની લયમાં વધારો કરી શકે છે.
ઓ.ઈ. એન્ટિએરિથમિક, હૃદય દરમાં ઘટાડો, એપી અને આરપી લંબાવવું, સ્વચાલિતતા અને વહનનું દમન.
પી.પી. 1) એટ્રીયલ ટાકીરીથમિયાસવાળા દર્દીઓની નિવારણ અને ક્રોનિક સારવાર: ફ્લિકર, ફ્લટર, ટાકીકાર્ડિયા, ઇન્ટરેક્ટલ સમયગાળામાં પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા.
2) નિવારણ અને વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીઅરિથમિયાવાળા દર્દીઓની ક્રોનિક સારવાર: ટાકીકાર્ડિયા, ઇન્ટરેક્ટલ સમયગાળામાં પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ.
પી.ઇ. સારવારની શરૂઆતમાં જીવલેણ વિકાસ થઈ શકે છે ખતરનાક ગૂંચવણો: પિર્યુએન્ટ ટાકીકાર્ડિયા (બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને એમ - ક્વિનીડાઇનની એન્ટિકોલિનેર્જિક અસરને કારણે), મહત્વપૂર્ણ વાહિનીઓનું થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, ખાસ કરીને એટ્રીઅલ ટાકીઅરિથમિયાવાળા દર્દીઓની સારવારમાં. આની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ અને અટકાવવી જોઈએ.
આ ઉપરાંત, બ્રેડીકાર્ડિયા, રક્તવાહિની તંત્રમાં ઘટાડો, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, કાનમાં રિંગિંગ, સાંભળવાની તીવ્રતામાં ઘટાડો, વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડરનો વિકાસ શક્ય છે. માથાનો દુખાવો, ડિપ્લોપિયા, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, એલર્જી, ક્યારેક હેપેટોટોક્સિસિટી, હિમેટોપોઇઝિસનું અવરોધ. ક્યુમ્યુલેશનનો સંભવિત વિકાસ.
પ્રોકેનામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ (નોવોકેનામાઇડ) - 0.25 અને 0.5 ની ગોળીઓમાં ઉપલબ્ધ છે; એમ્પ્યુલ્સમાં 5 મિલીની માત્રામાં 10% સોલ્યુશન.
દવા કાર્ય કરે છે અને તે જ રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે ક્વિનીડાઇન , તફાવતો: 1) ખૂબ નબળું, આશરે 20%, પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે, તેથી તે ઝડપથી કાર્ય કરે છે અને તેનો ઉપયોગ તીવ્ર ધમની અને વેન્ટ્રિક્યુલર ટાચીયારિથમિયા માટે થાય છે; 2) ઝડપથી દૂર કરે છે, ટી ½ લગભગ 3 - 4 કલાક છે; 3) એન - એસિટિલેશનની પ્રતિક્રિયા દ્વારા યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે, તેથી તમારે ઝડપી અને ધીમા એસિટિલેટર્સ વિશે યાદ રાખવાની જરૂર છે, તે મુખ્યત્વે પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે; 4) α-એડ્રેનર્જિક બ્લોકિંગ અને એમ-કોલિનર્જિક બ્લોકિંગ અસરો નથી, પરંતુ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવાની ક્ષમતાને લીધે, દવા હજી પણ સારવારની શરૂઆતમાં ટાકીકાર્ડિયાને ઉશ્કેરવામાં સક્ષમ છે, ઓછું એકઠું થાય છે, તેથી સામાન્ય રીતે વધુ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, પરંતુ ક્વિનીડાઇનથી વિપરીત, તે ડ્રગ-પ્રેરિત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ સિન્ડ્રોમની રચના પહેલા ગંભીર એલર્જીનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ એસિટિલેટીંગ ઉત્સેચકોની ઓછી પ્રવૃત્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાં આ વધુ વખત જોવા મળે છે.
એથમોઝિન અને તેનું વધુ સક્રિય વ્યુત્પન્ન ઇટાસીઝિન કાર્ય કરો અને તે જ રીતે લાગુ કરો ક્વિનીડાઇન , તફાવતો: 1) કોરોનરી વાહિનીઓને ફેલાવે છે, કાર્ડિયાક મેટાબોલિઝમ સુધારે છે; 2) ઈન્જેક્શન માટે ટેબ્લેટ અને સોલ્યુશન્સમાં ઉપલબ્ધ છે, અને તેનો ઉપયોગ તીવ્ર અને ક્રોનિક એટ્રીઅલ અને વેન્ટ્રિક્યુલર ટાચીયારિથમિયા બંને માટે થાય છે; 3) વધુ સારી રીતે સહન.
પ્રોપાફેનોન ઈન્જેક્શન માટે ગોળીઓ અને સોલ્યુશન બંનેમાં ઉપલબ્ધ છે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી 100% દ્વારા શોષાય છે, પરંતુ વહીવટના આ માર્ગના ઉચ્ચારણ પ્રિસિસ્ટેમિક નાબૂદીને કારણે જૈવઉપલબ્ધતા 3.4 - 10.6% છે, તેથી જ પ્રોપેફેનોનનો મૌખિક વહીવટ વ્યવહારીક રીતે ઉપયોગમાં લેવાતો નથી. લોહીમાં, તે લગભગ તમામ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે. સાયટોક્રોમ P450 ની ભાગીદારી સાથે યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. પિત્ત અને પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે. ટી ½ તે ખૂબ જ વ્યક્તિગત છે, અને વિવિધ દર્દીઓમાં 5.5 થી 17.2 કલાક સુધી બદલાય છે, જે ઉપરોક્ત સાથે સંયોજનમાં દવાને ડોઝમાં ખૂબ જ અસુવિધાજનક બનાવે છે. વધુમાં, દવા ખૂબ જ નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, જેના કારણે ઘણી ગંભીર આડઅસર થાય છે. તેથી, આ દવાનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે, માત્ર ગંભીર વેન્ટ્રિક્યુલર ટાચીઅરિથમિયા માટે જે અન્ય એન્ટિએરિથમિક દવાઓના ઉપયોગ માટે પ્રતિરોધક હોય છે.
એલાપિનિન - ગોળીઓમાં ઉપલબ્ધ 0.025 દરેક.
ઉચ્ચારણ પ્રિસિસ્ટમિક દૂર થવાને કારણે દવાની મૌખિક જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 40% છે. દવા BBB દ્વારા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે. પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે. ટી ½ લગભગ 1 કલાક છે.
ક્રિયાની પદ્ધતિ માટે, ઉપર જુઓ. સામાન્ય રીતે, તે નોંધી શકાય છે કે, ઉપરોક્ત ઉપાયોની તુલનામાં, તે ક્રિયાની દ્રષ્ટિએ ખૂબ શક્તિશાળી નથી, પરંતુ તે ઓછી ઝેરી હર્બલ દવા પણ છે, જે એકોનિટાઇનનું વ્યુત્પન્ન છે.
ઓ.ઈ. 1) હૃદય દરમાં ઘટાડો.
2) કોરોનરી વાહિનીઓને ફેલાવે છે, ત્યાં કાર્ડિયાક મેટાબોલિઝમ સુધારે છે.
3) શામક.
પી.પી. 1) એટ્રીયલ ટાચીયારીથમિયા ધરાવતા દર્દીઓની નિવારણ અને ક્રોનિક સારવાર.
2) વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીઅરિથમિયાસવાળા દર્દીઓની નિવારણ અને ક્રોનિક સારવાર: ટાકીકાર્ડિયા, ઇન્ટરેક્ટલ પીરિયડમાં પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ..
પી.ઇ. ચક્કર, માથાનો દુખાવો, ડિપ્લોપિયા, એટેક્સિયા, સારવારની શરૂઆતમાં ટાચીયારિથમિયા, ચહેરાના હાયપરિમિયા, એલર્જી.
લિડોકેઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ (લિડોકાર્ડ) - 10 મિલીની માત્રામાં 2% સોલ્યુશનના એમ્પ્યુલ્સમાં ઉપલબ્ધ છે.
તે નસમાં સૂચવવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે પ્રેરણા દ્વારા. તે જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે, પરંતુ વહીવટના આ માર્ગના ઉચ્ચારણ પૂર્વ-પ્રણાલીગત નાબૂદીને કારણે જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 0% છે, તેથી જ લિડોકેઇનના મૌખિક વહીવટનો વ્યવહારિક રીતે ઉપયોગ થતો નથી. દવા મુખ્યત્વે નસમાં સૂચવવામાં આવે છે, પ્રાધાન્ય ડ્રિપ ઇન્ફ્યુઝન દ્વારા. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ટી ½ સિંગલ ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથેની દવા લગભગ 8 મિનિટ છે, અને તેથી પેથોલોજીનો ઝડપી રિલેપ્સ થાય છે. લોહીમાં, 70% પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે, સહિત. એસિડિક α 1 - ગ્લાયકોપ્રોટીન સાથે, તેથી, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના કિસ્સામાં, દવાની માત્રા વધારવી જોઈએ. દવા યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે અને મુખ્યત્વે પિત્તમાં વિસર્જન થાય છે. અંતિમ ટી ½ દવા અને સક્રિય ચયાપચય લગભગ 2 કલાક છે.
ક્રિયાની પદ્ધતિ Na + - ચેનલ પ્રવૃત્તિના બ્લોક અને K + - ચેનલોના કેટલાક સક્રિયકરણ સાથે સંકળાયેલ છે, જેના પરિણામે કાર્ડિયાક વહન પ્રણાલીના કોષોના કોષ પટલના હાયપરપોલરાઇઝેશનની સ્થિતિની રચના થાય છે. આ ડાયસ્ટોલિક વિધ્રુવીકરણના તબક્કાના લંબાણ તરફ દોરી જાય છે, જે સ્વયંસંચાલિત કાર્યના ઉચ્ચારણ દમન તરફ દોરી જાય છે. K + ચેનલોના કેટલાક સક્રિયકરણને કારણે, સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનનો તબક્કો 3 ઝડપી બને છે, જે બદલામાં, કાર્ડિયાક વહન પ્રણાલીના કોષોના પ્રત્યાવર્તન સમયગાળાને ટૂંકાવી શકે છે. આ, પ્રથમ, વાહકતા કાર્યને દબાવવાની મંજૂરી આપતું નથી, અને બીજું, કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ કાર્ય સુધારી શકે છે. આ ક્રિયા વેન્ટ્રિકલ્સમાં અસાધારણ ધમની લયના ફેલાવાના ભયને કારણે ધમની ટાચીયારિથમિયા માટે લિડોકેઇનના ઉપયોગને મર્યાદિત કરે છે, જે અત્યંત પ્રતિકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે.
ઓ.ઈ. સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનના લંબાણ અને સ્વયંસંચાલિતતાના દમનને કારણે હૃદયના ધબકારા ઘટે છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે પ્રત્યાવર્તન અવધિ ટૂંકી કરવામાં આવે છે, જે દબાવતું નથી, પરંતુ વહન કાર્યમાં પણ સુધારો કરી શકે છે.
પી.પી. તીવ્ર, જીવલેણ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાચીયારિથમિયા, ખાસ કરીને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉદ્ભવતા.
પી.ઇ. બ્રેડીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ઉત્તેજના અથવા ડિપ્રેશનની પ્રતિક્રિયાઓ, દર્દીની પ્રારંભિક સ્થિતિ, એલર્જીના આધારે.
એમિઓડેરોન (કોર્ડેરોન) - 0.2 ની ગોળીઓમાં ઉપલબ્ધ; 3 મિલીલીટરની માત્રામાં 5% સોલ્યુશન ધરાવતા એમ્પ્યુલ્સમાં.
તે મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે, દિવસમાં 1 વખત નસમાં, વધુ વખત જ્યારે સંતૃપ્તિની માત્રા સૂચવવામાં આવે છે. અપૂર્ણ શોષણને કારણે, દવાના મૌખિક વહીવટની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 30% છે. લોહીમાં તે લગભગ 100% પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ છે. સ્પષ્ટપણે લિપિડ્સમાં જમા થાય છે. સાયટોક્રોમ P450 ના આઇસોએન્ઝાઇમ IIIA4 દ્વારા યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. એમિઓડેરોન માઇક્રોસોમલ લીવર એન્ઝાઇમ્સ (સાયટોક્રોમ P450 આઇસોએન્ઝાઇમ IIIA4 અને IIC9) ની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે, તેથી એકસાથે દૂર કરો લીધેલી દવાઓનોંધપાત્ર રીતે દબાવી શકાય છે. ટી ½ પુખ્ત વયના લોકોમાં દવા લગભગ 25 કલાક છે, અને દવા બંધ કર્યા પછી તે અઠવાડિયા, મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે; બાળકોમાં - ઓછું. ઉપરોક્ત ધ્યાનમાં લેતા, દવા 2 તબક્કામાં સૂચવવી જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, દવા અઠવાડિયામાં 5 દિવસ સૂચવવામાં આવે છે અને ત્યારબાદ 2 દિવસનો વિરામ. અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓ પણ શક્ય છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન અને ડિપોઝિશન સાથેના સ્પષ્ટ જોડાણને લીધે, દવાની અસરો ધીમે ધીમે (અઠવાડિયા, ક્યારેક મહિનાઓ) વિકસે છે, તે એકઠા થવાની સંભાવના છે, જે તેનો યોગ્ય ઉપયોગ મુશ્કેલ બનાવે છે.
દવાની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ બરાબર સ્પષ્ટ નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે દવા લિપિડ વાતાવરણને અસર કરે છે અને કોષ પટલની આયન ચેનલોને અવરોધે છે. K+ અને Ca 2+ ચેનલો મોટા પ્રમાણમાં અવરોધિત છે, જે કાર્ડિયાક વહન પ્રણાલીના કોષોની સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનના પુનઃધ્રુવીકરણ તબક્કાના સૌથી વધુ સ્પષ્ટ લંબાણ તરફ દોરી જાય છે. Na + - ચેનલોનો બ્લોક ટૂંકો અને નજીવો છે. પરિણામે, સ્વચાલિતતા અને વાહકતા બંનેના કાર્યો એક સાથે દબાવવામાં આવે છે. વધુમાં, દવા કોરોનરી વાહિનીઓને ફેલાવે છે. તેના α - અથવા β - ક્રિયાના એડ્રેનર્જિક ઘટક વિશે પણ ધારણાઓ છે.
ઓ.ઈ. સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાન અને પ્રત્યાવર્તન અવધિના લંબાણને કારણે, સ્વયંસંચાલિતતાનું દમન અને વહન ધીમી થવાને કારણે હૃદયના ધબકારા ઘટે છે.
પી.પી. 1) ધમની ટાકીઅરરિથમિયા ધરાવતા દર્દીઓની ક્રોનિક સારવાર: ફ્લિકર, ફ્લટર, ટાકીકાર્ડિયા, ઇન્ટરેક્ટલ સમયગાળામાં પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા.
2) વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીઅરિથમિયાસવાળા દર્દીઓની ક્રોનિક સારવાર: ટાકીકાર્ડિયા, ઇન્ટરેક્ટલ સમયગાળામાં પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ.
પી.ઇ. બ્રેડીકાર્ડિયા, CVS માં થોડો ઘટાડો, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ઉબકા, ઉલટી, ચામડીનું વાદળી વિકૃતિકરણ, મેઘધનુષના રંગમાં ફેરફાર, ફોટોોડર્મેટાઇટિસ, હાઇપો- અથવા હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું માળખાકીય અનુરૂપ), ન્યુરોટોક્સિસિટી, સ્નાયુ પેશીઓને નુકસાન અને એલર્જી જોવા મળી શકે છે. ક્યારેક જીવલેણ ગૂંચવણો હિપેટોસાયટ્સના નેક્રોસિસ અને પલ્મોનરી ન્યુમોસ્ક્લેરોસિસને કારણે થાય છે. દવા નોંધપાત્ર રીતે સંચિત થાય છે, ઓવરડોઝ અને નશોનું ઉચ્ચ જોખમ છે.
સોટાલોલ એમિઓડેરોન , તફાવતો: 1) ક્રિયાની એક અલગ પદ્ધતિ છે, તે બિન-પસંદગીયુક્ત β-એડ્રેનર્જિક બ્લોકર છે; 2) સહવર્તી હાઈપોકે + ઈમિયાને કારણે ટોર્સેડ ડી પોઈન્ટ્સ થઈ શકે છે, અન્ય આડઅસરો જુઓ પ્રોપ્રાનોલોલ .
પ્રોપ્રાનોલોલ - વધુ વિગતવાર વર્ણન માટે ઉપર જુઓ. એન્ટિએરિથમિક અસર હ્રદયને સહાનુભૂતિશીલ ઇન્ર્વેશનના પ્રભાવથી દૂર કરવા અને હૃદય પર પેરાસિમ્પેથેટિક ઇનર્વેશનના પ્રભાવમાં વળતરકારક વધારા સાથે સંકળાયેલ છે. આના પરિણામે, સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાન અને પ્રત્યાવર્તન અવધિ લંબાય છે, સ્વયંસંચાલિત કાર્ય દબાવવામાં આવે છે અને વહન ધીમો પડી જાય છે, ખાસ કરીને A - V નોડના સ્તરે ઉચ્ચારવામાં આવે છે. આ દવાનો ઉપયોગ તીવ્ર અને ક્રોનિક એટ્રીઅલ ટાચીયારીથમિયા બંને માટે થાય છે. વેન્ટ્રિક્યુલર લયના વિક્ષેપના કિસ્સામાં, તે માત્ર સહાનુભૂતિપૂર્ણ ઉત્તેજનાના સ્વરમાં એક સાથે વધારા સાથે ભલામણ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ફિઓક્રોમોસાયટોમા વગેરે સાથે.
મેટોપ્રાનોલોલ કાર્ય કરે છે અને તે જ રીતે લાગુ પડે છે પ્રોપ્રાનોલોલ , તફાવતો: 1) કાર્ડિયોસિલેક્ટિવ દવા, વધુ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.
ડિગોક્સિન - વધુ વિગતવાર વર્ણન માટે ઉપર જુઓ. દવા A - V નોડના સ્તરે વહનને ધીમું કરે છે, સીધા અને પ્રતિબિંબિત રીતે કાર્ય કરે છે. પરંતુ તે જ સમયે, +બેટમોટ્રોપિક અસરને લીધે, ડિગોક્સિન સ્વચાલિતતાના કાર્યને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. તેથી, વેન્ટ્રિકલ્સમાં અસાધારણ ધમની લયના ફેલાવાને રોકવા માટે તેનો ઉપયોગ ફક્ત ધમની ટાચીયારિથમિયા માટે કરવામાં આવે છે, જે આગાહીની દ્રષ્ટિએ અત્યંત પ્રતિકૂળ છે, તેથી જ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાચીયારિથમિયા માટે દવા સખત રીતે બિનસલાહભર્યું છે.
પનાંગિન - dragees માં ઉત્પાદિત; 10 મિલીલીટરની માત્રામાં સોલ્યુશન ધરાવતા એમ્પ્યુલ્સમાં.
તે એક સંયોજન દવા છે જે સત્તાવાર પ્રિસ્ક્રિપ્શન ફોર્મનો ઉપયોગ કરીને સૂચવવામાં આવે છે. તેમાં પોટેશિયમ એસ્પાર્ટેટ (ડ્રેજીમાં 0.158 હોય છે) અને મેગ્નેશિયમ એસ્પાર્ટેટ (ડ્રેજીમાં 0.14 હોય છે) હોય છે. ampoule સમાવે છે: K + - 0.1033 અને Mg + - 0.0337.
પેનાંગિન મૌખિક રીતે, નસમાં દિવસમાં 3 વખત સૂચવવામાં આવે છે. IV શક્ય તેટલી ધીમે ધીમે સંચાલિત થાય છે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાં સંપૂર્ણપણે અને ઝડપથી પૂરતા પ્રમાણમાં શોષાય છે, કિડની દ્વારા પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે.
દર્દીના શરીરમાં તે K + અને Mg + આયનોની ઉણપને ફરી ભરે છે. આવી દવા ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં સંબંધિત છે જ્યાં કોષમાં પ્રવેશતા K + આયનોનો પરંપરાગત માર્ગ અવરોધિત છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ દવાઓના સંપર્કમાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, વૈકલ્પિક Mg + -આશ્રિત K + - ચેનલો સક્રિય થાય છે, કોષમાં K + પહોંચાડે છે. હૃદયની વહન પ્રણાલીના કોષોમાં, આ વિધ્રુવીકરણ તબક્કાના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે, જે તેમની સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાન અને પ્રત્યાવર્તન અવધિને લંબાવે છે, સ્વયંસંચાલિતતાના કાર્યને દબાવી દે છે અને વહન ધીમો પડી જાય છે.
ઓ.ઈ. 1) શરીરમાં K+ અને Mg+ આયનોની ઉણપને ભરપાઈ કરે છે.
2) સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાન અને પ્રત્યાવર્તન અવધિ, સ્વયંસંચાલિતતાના દમન અને વહનની મંદતાને લીધે હૃદયના ધબકારા ઘટાડે છે.
3) મ્યોકાર્ડિયમમાં ચયાપચય સુધારે છે.
પી.પી. 1) હાઈપોકે + ઈમિયા ધરાવતા દર્દીઓની નિવારણ અને ક્રોનિક સારવાર, ઉદાહરણ તરીકે, K + - ઉત્સર્જન કરતી દવાઓના ઉપયોગને કારણે: સેલ્યુરેટિક્સ, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સ, વગેરે.
2) હાઈપોસેમિયાના તીવ્ર અભિવ્યક્તિઓ.
3) એટ્રીઅલ અને વેન્ટ્રિક્યુલર ટાચીયારીથમિયાસવાળા દર્દીઓની નિવારણ અને ક્રોનિક સારવાર.
4) તીવ્ર ધમની અને વેન્ટ્રિક્યુલર ટાચીયારિથમિયા ધરાવતા દર્દીઓની જટિલ સારવાર.
5) ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ ધરાવતા દર્દીઓની ક્રોનિક સંયોજન સારવાર.
પી.ઇ. બ્રેડીકાર્ડિયા, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, એપીગૅસ્ટ્રિયમમાં ભારેપણું, હાઈપરકે + - અને હાઈપરએમજી 2+ - ઈમિયા, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનું કોમા સુધીનું ડિપ્રેશન, સહિત. શ્વસન ડિપ્રેશન, આંચકી.
અસ્પર્કમ કાર્ય કરે છે અને તે જ રીતે લાગુ પડે છે પનાંગિના , તફાવતો: 1) ઘરેલું, સસ્તું ઉત્પાદન.
બ્રેડીકાર્ડિયા માટે, ફાર્માકોથેરાપી લગભગ ક્યારેય પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવતી નથી; કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેસમેકર રોપવાની તકનીકનો ઉપયોગ થાય છે. A-V નાકાબંધીના ગંભીર અભિવ્યક્તિઓ માટે દવાઓનો ઉપયોગ કટોકટી સહાય તરીકે થાય છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે પૃષ્ઠભૂમિ સામે આવા પેથોલોજીના વિકાસ સાથે સ્પષ્ટ વધારોપેરાસિમ્પેથેટિક અસરો, ઉદાહરણ તરીકે, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ દવાઓના નશાના કિસ્સામાં, એટ્રોપિન સલ્ફેટનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે. વર્ગીકરણમાં નામ આપવામાં આવેલ દવાઓના વધુ વિગતવાર વર્ણન માટે, અગાઉના વ્યાખ્યાનો જુઓ.
| " |