સામાન્ય રસીકરણ પ્રતિક્રિયા સ્તર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. રસીના વહીવટ માટે પ્રતિક્રિયાઓ અને ગૂંચવણો. રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા શું છે?

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો શું માનવામાં આવે છે, રસીકરણની મોટાભાગની પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણ પછીની જટિલતાઓ કેમ નથી, જો રસીકરણ પછીની જટિલતાઓ મળી આવે તો ડોકટરોએ શું કરવું જોઈએ. સત્તાવાર નિયમો આ મુદ્દાઓ પર મૂળભૂત જોગવાઈઓ સુયોજિત કરે છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો. નોંધણી, એકાઉન્ટિંગ અને સૂચના

ફેડરલ કાયદા અનુસાર રશિયન ફેડરેશન"ચેપી રોગોના ઇમ્યુનોપ્રોફિલેક્સિસ પર" થી રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો(PVO) ને કારણે ગંભીર અને (અથવા) સતત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે નિવારક રસીકરણ, એટલે કે:

• એનાફિલેક્ટિક આંચકો અને અન્ય તાત્કાલિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ; સીરમ સિકનેસ સિન્ડ્રોમ;
• એન્સેફાલીટીસ, એન્સેફાલોમેલીટીસ, માયેલીટીસ, મોનો(પોલી) ન્યુરિટિસ, પોલીરાડીક્યુલોન્યુરીટીસ, એન્સેફાલોપથી, સેરસ મેનિન્જીટીસ, એફેબ્રીલ આંચકી, રસીકરણ પહેલા ગેરહાજર અને રસીકરણ પછી 12 મહિનાની અંદર પુનરાવર્તિત;
• તીવ્ર મ્યોકાર્ડિટિસ, તીવ્ર નેફ્રાઇટિસ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, હાયપોપ્લાસ્ટિક એનિમિયા, પ્રણાલીગત રોગો કનેક્ટિવ પેશી, ક્રોનિક સંધિવા;
• સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપના વિવિધ સ્વરૂપો.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો વિશેની માહિતી રાજ્યના આંકડાકીય રેકોર્ડિંગને આધીન છે. PVO નિદાન કરતી વખતે, શંકાસ્પદ PVO, અથવા અસામાન્ય રસીની પ્રતિક્રિયારસીકરણના સમયગાળા દરમિયાન સક્રિય અવલોકનની પ્રક્રિયા દરમિયાન અથવા તબીબી સહાયની શોધ કરતી વખતે, ડૉક્ટર (પેરામેડિક) આ માટે બંધાયેલા છે:

• દર્દીને તબીબી સંભાળ પૂરી પાડો, અને, જો જરૂરી હોય તો, ખાસ તબીબી સંભાળ પૂરી પાડી શકાય તેવી હોસ્પિટલમાં સમયસર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની ખાતરી કરો;
• આ કેસની નોંધણી વિશેષ એકાઉન્ટિંગ ફોર્મમાં અથવા લોગબુકમાં કરો ચેપી રોગોમેગેઝિનની ખાસ નિયુક્ત શીટ્સ પર. ત્યારબાદ જર્નલમાં જરૂરી સ્પષ્ટતાઓ અને ઉમેરાઓ કરવામાં આવે છે.

દર્દી વિશેનો તમામ ડેટા યોગ્ય તબીબી દસ્તાવેજોમાં વિગતવાર રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. જેમ કે: નવજાત શિશુના વિકાસનો ઈતિહાસ, બાળકના વિકાસનો ઈતિહાસ, બાળકનો મેડિકલ રેકોર્ડ, બહારના દર્દીઓનો મેડિકલ રેકોર્ડ, ઇનપેશન્ટનો મેડિકલ રેકોર્ડ, તેમજ ઈમરજન્સી મેડિકલ કોલ કાર્ડ, કાર્ડ હડકવાની સારવાર માટે અરજી કરનાર વ્યક્તિનું અને નિવારક રસીકરણનું પ્રમાણપત્ર.

રસીકરણ માટે મજબૂત સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ (સોજો, હાઇપ્રેમિયા > 8 સે.મી. વ્યાસ સહિત) અને મજબૂત સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ (તાપમાન > 40 સે, ફેબ્રીલ આંચકી સહિત) ના અવ્યવસ્થિત અલગ કિસ્સાઓ, તેમજ ચામડીના હળવા અભિવ્યક્તિઓ અને શ્વસન એલર્જીઉચ્ચ આરોગ્ય અધિકારીઓને જાણ કરવામાં આવતી નથી. આ પ્રતિક્રિયાઓ બાળકના વિકાસના ઇતિહાસમાં, બાળકના અથવા બહારના દર્દીઓના તબીબી રેકોર્ડ, રસીકરણ પ્રમાણપત્ર અને ક્લિનિકના રોગપ્રતિકારક લોગમાં નોંધવામાં આવે છે.

જ્યારે PVO નું નિદાન કરવામાં આવે અથવા શંકા હોય, ત્યારે ડૉક્ટર (પેરામેડિક) તાત્કાલિક મુખ્ય ચિકિત્સકને આરોગ્યસંભાળ સુવિધા વિશે જાણ કરવા બંધાયેલા છે. બાદમાં, પ્રારંભિક અથવા અંતિમ નિદાનની સ્થાપના કર્યા પછી 6 કલાકની અંદર, રાજ્યના સેનિટરી અને રોગચાળાના દેખરેખના શહેર (જિલ્લા) કેન્દ્રને માહિતી મોકલે છે. હેલ્થકેર ફેસિલિટીના વડા એર ડિફેન્સની શંકાસ્પદ રોગોના રેકોર્ડિંગની સંપૂર્ણતા, ચોકસાઈ અને સમયસરતા માટે તેમજ તેમની તાત્કાલિક જાણ કરવા માટે જવાબદાર છે.

રાજ્યના સેનિટરી અને રોગચાળાના દેખરેખનું પ્રાદેશિક કેન્દ્ર, જેને હવાઈ સંરક્ષણ (અથવા હવાઈ સંરક્ષણની શંકા) ના વિકાસ વિશે કટોકટીની સૂચના પ્રાપ્ત થઈ છે, પ્રાપ્ત માહિતીની નોંધણી કર્યા પછી, તેને ઘટકમાં રાજ્યના સેનિટરી અને રોગચાળાના દેખરેખના કેન્દ્રમાં સ્થાનાંતરિત કરે છે. માહિતી પ્રાપ્ત થયાના દિવસે રશિયન ફેડરેશનની એન્ટિટી. રાજ્ય સેનિટરી અને રોગચાળાના દેખરેખના કેન્દ્રને શ્રેણી વિશેની માહિતી પણ પ્રદાન કરવામાં આવે છે જેમાં મજબૂત સ્થાનિક અને/અથવા સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસની આવર્તન મર્યાદા કરતાં વધી જાય છે, સૂચનાઓ દ્વારા સ્થાપિતદવાઓના ઉપયોગ પર.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોની તપાસ

જટિલતા (શંકાસ્પદ ગૂંચવણ) ના દરેક કેસની, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર હોય અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય, પ્રાદેશિક રાજ્ય સેનિટરી અને રોગચાળાના દેખરેખના મુખ્ય ચિકિત્સક દ્વારા નિયુક્ત નિષ્ણાતોના કમિશન (બાળરોગ, ચિકિત્સક, રોગપ્રતિકારક નિષ્ણાત, રોગચાળાના નિષ્ણાત, વગેરે) દ્વારા તપાસ થવી જોઈએ. રશિયન ફેડરેશનની ઘટક એન્ટિટીમાં. BCG રસીકરણ પછી જટિલતાઓની તપાસ કરતી વખતે, કમિશનમાં ટીબી ડૉક્ટરનો સમાવેશ કરવો આવશ્યક છે.

તપાસ કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ત્યાં કોઈ રોગવિજ્ઞાનવિષયક લક્ષણો નથી કે જે પ્રત્યેક ચોક્કસ કેસને રસીકરણ પછીની જટિલતા અથવા અસામાન્ય પ્રતિક્રિયા તરીકે અસ્પષ્ટપણે માનવામાં આવે. અને ક્લિનિકલ લક્ષણો જેમ કે તાવ, નશો, ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો, વિવિધ પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, સહિત. તાત્કાલિક પ્રકાર, રસીકરણને કારણે નહીં, પરંતુ રસીકરણ સાથે સમયસર એકરૂપ થતા રોગને કારણે થઈ શકે છે. તેથી, રોગના પ્રત્યેક કેસ કે જે રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં વિકસિત થયા છે, અને રસીકરણ પછીની ગૂંચવણ તરીકે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે, બંને ચેપી (ARVI, ન્યુમોનિયા, મેનિન્ગોકોકલ અને આંતરડાના ચેપ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, વગેરે) સાથે સાવચેત વિભેદક નિદાનની જરૂર છે. અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ (રેડિયોગ્રાફી, ઇકોઇજી, ઇઇજી) અને લેબોરેટરીનો ઉપયોગ કરીને બિન-ચેપી રોગો (સ્પાસમોફિલિયા, એપેન્ડિસાઈટિસ, ઇન્ટ્યુસસેપ્શન, ઇલિયસ, મગજની ગાંઠ, સબડ્યુરલ હેમેટોમા, વગેરે. કેલ્શિયમ, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી વગેરે સહિત ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના નિર્ધારણ સાથે રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી. .) સંશોધન પદ્ધતિઓ, આધારિત ક્લિનિકલ લક્ષણોરોગો

રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં વિકસિત થયેલા મૃત્યુના લાંબા ગાળાના વિશ્લેષણના પરિણામો, જેનું નામ રાજ્ય તબીબી નિરીક્ષક દ્વારા હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. એલ.એ. તારાસેવિચ સૂચવે છે કે તેમાંના મોટા ભાગના આંતરવર્તી રોગોને કારણે થયા હતા (એક રોગ જે અસ્તિત્વમાં રહેલા અંતર્ગત રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શોધાયેલ છે અને તેની ગૂંચવણ નથી). જો કે, ડોકટરોએ, રસી સાથેના અસ્થાયી જોડાણને ધ્યાનમાં લેતા, "રસીકરણ પછીની જટિલતા" નું નિદાન કર્યું, અને તેથી કોઈ ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવ્યો ન હતો, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં દુઃખદ પરિણામ તરફ દોરી જાય છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો અને સંચાલિત રસીની ગુણવત્તા વચ્ચે જોડાણની શક્યતા દર્શાવતી માહિતી:

• ગૂંચવણોનો વિકાસ વિવિધ રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિઓમાં નોંધાયેલ છે તબીબી કામદારો, સમાન શ્રેણીની રસી અથવા તે જ ઉત્પાદકની રસી લીધા પછી,
• રસીના સંગ્રહ અને/અથવા પરિવહન માટે તાપમાન શાસનનું ઉલ્લંઘન શોધી કાઢવામાં આવ્યું હતું.

તકનીકી ભૂલો સૂચવતી માહિતી:

• પીવીઓ ફક્ત એક જ આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર દ્વારા રસી આપવામાં આવેલ દર્દીઓમાં જ વિકસે છે;

તબીબી ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ તૈયારીઓના સંગ્રહ, તૈયારી અને વહીવટ માટેના નિયમોના ઉલ્લંઘનને કારણે તકનીકી ભૂલો થાય છે, ખાસ કરીને: સ્થાનની ખોટી પસંદગી અને રસીનું સંચાલન કરવાની તકનીકનું ઉલ્લંઘન; તેના વહીવટ પહેલાં દવા તૈયાર કરવાના નિયમોનું ઉલ્લંઘન: દ્રાવકને બદલે અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ; મંદીના ખોટા વોલ્યુમ સાથે રસીને પાતળું કરવું; રસી અથવા મંદનનું દૂષણ; રસીનો અયોગ્ય સંગ્રહ - પાતળા સ્વરૂપમાં દવાનો લાંબા ગાળાનો સંગ્રહ, શોષિત રસીઓનું ઠંડું; ભલામણ કરેલ ડોઝ અને રસીકરણના સમયપત્રકનું ઉલ્લંઘન; બિનજંતુરહિત સિરીંજ અને સોયનો ઉપયોગ કરીને.

જો તમને શંકા છે તકનીકી ભૂલરસીકરણ કરી રહેલા તબીબી કાર્યકરના કાર્યની ગુણવત્તા તપાસવી, વધારાની તાલીમ હાથ ધરવી, અને સામગ્રી અને તકનીકી આધારની મેટ્રોલોજીકલ પરીક્ષાની પર્યાપ્તતા અને પરિણામોનું પણ મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે: રેફ્રિજરેટરને બદલવાની જરૂર પડી શકે છે; નિકાલજોગ સિરીંજઅને તેથી વધુ.

દર્દીની આરોગ્યની લાક્ષણિકતાઓ દર્શાવતી માહિતી:

• સ્ટીરિયોટાઇપિકલનો ઉદભવ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓસામાન્ય તબીબી ઇતિહાસ ધરાવતા વિવિધ તબીબી કાર્યકરો દ્વારા રસીકરણ કરાયેલ દર્દીઓમાં રસીની વિવિધ શ્રેણીના વહીવટ પછી અને ક્લિનિકલ સંકેતોરોગો:
• એનામેનેસિસમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના સ્વરૂપમાં રસીના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાની હાજરી;
• ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ (જીવંત રસીના વહીવટ પછી રસી-સંબંધિત રોગોના કિસ્સામાં);
• કેન્દ્રના વિઘટનિત અને પ્રગતિશીલ જખમનો ઇતિહાસ નર્વસ સિસ્ટમ, કન્વલ્સિવ સિન્ડ્રોમ (ડીપીટી પર ન્યુરોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસના કિસ્સામાં)
• ક્રોનિક રોગોની હાજરી જે રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.

માહિતી દર્શાવે છે કે રોગ રસીકરણ સાથે સંબંધિત નથી:

• રસી અને રસી વગરના લોકોમાં રોગના સમાન લક્ષણોની ઓળખ કરવી;
• રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિના વાતાવરણમાં પ્રતિકૂળ રોગચાળાની પરિસ્થિતિ - રસીકરણ પહેલાં અથવા પછી ચેપી દર્દીઓ સાથે નજીકનો સંપર્ક તીવ્ર રોગના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, જે રસીકરણ પછીની પ્રક્રિયા સાથે સમયસર એકરુપ છે, પરંતુ તેની સાથે સંકળાયેલ નથી.

નીચે કેટલાક છે ક્લિનિકલ માપદંડ, જેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે વિભેદક નિદાનરસીકરણ પછીની ગૂંચવણો:

• સાથે સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ એલિવેટેડ તાપમાન, ડીટીપી અને એડીએસ-એમના વહીવટના પ્રતિભાવમાં તાવની આંચકી રસીકરણના 48 કલાક પછી દેખાય છે;
• જીવંત રસીઓ માટેની પ્રતિક્રિયાઓ (રસીકરણ પછીના પ્રથમ થોડા કલાકોમાં તાત્કાલિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ સિવાય) 4 થી દિવસ પહેલાં અને ઓરીના વહીવટ પછી 12 થી 14 દિવસથી વધુ અને OPV અને ગાલપચોળિયાંની રસી લેવાના 30 દિવસ પછી દેખાઈ શકતી નથી;
• ડીપીટી રસી, ટોક્સોઇડ્સ અને જીવંત રસીઓ (ગાલપચોળિયાંની રસીના અપવાદ સિવાય);
• એન્સેફાલોપથી ગાલપચોળિયાં અને પોલિયો રસીઓ અને ટોક્સોઇડ્સના વહીવટ માટે પ્રતિક્રિયાઓ માટે લાક્ષણિક નથી; ડીપીટી રસીકરણ પછી તે ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે; ડીટીપી રસી સાથે રસીકરણ પછી રસીકરણ પછી એન્સેફાલીટીસ વિકસાવવાની સંભાવના હાલમાં વિવાદિત છે;
• રસીકરણ પછીના એન્સેફાલીટીસના નિદાન માટે, સૌ પ્રથમ, મગજના લક્ષણો સાથે થઈ શકે તેવા અન્ય રોગોને બાકાત રાખવાની જરૂર છે;
• ન્યુરિટિસ ચહેરાના ચેતા(બેલ્સ પાલ્સી) એ OPV અને અન્ય રસીઓની ગૂંચવણ નથી;
• કોઈપણ પ્રકારની ઇમ્યુનાઇઝેશન પછી 24 કલાક પછી તાત્કાલિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે, અને એનાફિલેક્ટિક આંચકો - 4 કલાક પછી નહીં;
• આંતરડા કિડની લક્ષણો, કાર્ડિયાક અને શ્વસન નિષ્ફળતા રસીકરણની જટિલતાઓ માટે લાક્ષણિક નથી અને તે સહવર્તી રોગોના ચિહ્નો છે;
• જો તે રસીકરણના 5 દિવસ કરતાં પહેલાં અને 14 દિવસ પછી ન થાય તો કેટરહાલ સિન્ડ્રોમ ઓરી રસીકરણ માટે ચોક્કસ પ્રતિક્રિયા હોઈ શકે છે; તે અન્ય રસીઓ માટે લાક્ષણિક નથી;
• સંધિવા અને સંધિવા માત્ર રૂબેલા રસીકરણની લાક્ષણિકતા છે;
• રસી-સંબંધિત પોલીયોમેલિટિસ સાથેનો રોગ રસીકરણ કરાયેલા લોકોમાં રસીકરણ પછી 4-30 દિવસની અંદર અને સંપર્ક લોકોમાં 60 દિવસ સુધી વિકસે છે. રોગના તમામ કેસોમાંથી 80% પ્રથમ રસીકરણ સાથે સંકળાયેલા છે, જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં રોગ થવાનું જોખમ તંદુરસ્ત લોકો કરતા 3-6 હજાર ગણું વધારે છે. VAP આવશ્યકપણે સાથે છે અવશેષ અસરો(અથવા પેરિફેરલ પેરેસીસ અને/અથવા લકવો અને સ્નાયુ કૃશતા);
• BCG રસીના તાણને કારણે થતી લિમ્ફેડેનાઇટિસ સામાન્ય રીતે રસીની બાજુમાં વિકસે છે. પ્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે એક્સેલરી અને ઘણી ઓછી વાર, પેટા અને સુપ્રાક્લેવિક્યુલર લસિકા ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે. વિશિષ્ટ લક્ષણગૂંચવણો palpation પર લસિકા ગાંઠમાં પીડાની ગેરહાજરી છે; લસિકા ગાંઠ પર ત્વચાનો રંગ સામાન્ય રીતે બદલાતો નથી;
• ઓસ્ટીટીસના બીસીજી ઈટીઓલોજી સૂચવવા માટેના માપદંડ એ છે કે બાળકની ઉંમર 6 મહિનાથી 1 વર્ષ સુધીની છે, એપિફિસિસ અને ડાયાફિસિસની સરહદ પરના જખમનું પ્રાથમિક સ્થાનિકીકરણ, હાઈપ્રેમિયા વિના ત્વચાના તાપમાનમાં સ્થાનિક વધારો - "સફેદ ગાંઠ" , નજીકના સાંધાના સોજાની હાજરી, સ્નાયુઓની કઠોરતા અને એટ્રોફી અંગો (જખમના યોગ્ય સ્થાનિકીકરણ સાથે).

તપાસ કરતી વખતે, દર્દી અથવા તેના માતા-પિતા પાસેથી મળેલી માહિતી નિદાન કરવામાં મહત્વપૂર્ણ સહાયક છે. આમાં દર્દીના અદ્યતન તબીબી ઇતિહાસમાંથી ડેટા, રસીકરણ પહેલાં તેની આરોગ્યની સ્થિતિ, રોગના પ્રથમ લક્ષણોનો દેખાવ અને પ્રકૃતિ, રોગની ગતિશીલતા, પૂર્વ-તબીબી સારવાર, પ્રતિક્રિયાઓની હાજરી અને પ્રકૃતિનો સમાવેશ થાય છે. અગાઉના રસીકરણ માટે, વગેરે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણ (શંકાસ્પદ જટિલતા) ના કોઈપણ કેસની તપાસ કરતી વખતે, તમારે જાહેરાત કરાયેલ શ્રેણીના સંભવિત વિતરણ વિશે પૂછપરછ કરવી જોઈએ. અસામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓતેના ઉપયોગ પછી અને રસીકરણની સંખ્યા (અથવા વપરાયેલ ડોઝ). વધુમાં, આ શ્રેણીમાં રસી અપાયેલા 80 - 100 લોકોની તબીબી સંભાળ માટેની અપીલનું સક્રિયપણે વિશ્લેષણ કરવું જરૂરી છે (નિષ્ક્રિય રસીઓ સાથે - પ્રથમ ત્રણ દિવસમાં, જીવંત વાયરલ રસીઓ સાથે - 5 - 21 દિવસની અંદર).

વિકાસ દરમિયાન ન્યુરોલોજીકલ રોગો(એન્સેફાલીટીસ, માયેલીટીસ, પોલીરાડીક્યુલોન્યુરિટિસ, મેનિન્જાઇટિસ, વગેરે) આંતરવર્તી રોગોને બાકાત રાખવા માટે, જોડીવાળા સેરાના સેરોલોજીકલ અભ્યાસ હાથ ધરવા જરૂરી છે. પ્રથમ સીરમ શક્ય તેટલી વહેલી તકે લેવી જોઈએ પ્રારંભિક તારીખોરોગની શરૂઆતથી, અને બીજો - 14 - 21 દિવસ પછી.

સેરામાં, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, પેરાઈનફ્લુએન્ઝા, હર્પીસ, કોક્સસેકી, ઈસીએચઓ અને એડેનોવાઈરસ વાયરસ માટે એન્ટિબોડી ટાઇટર્સ નક્કી કરવા જોઈએ. આ કિસ્સામાં, પ્રથમ અને બીજા સેરાનું ટાઇટ્રેશન એક સાથે થવું જોઈએ. સંકેતો અનુસાર કરવામાં આવેલા સેરોલોજીકલ અભ્યાસોની સૂચિ વિસ્તૃત કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, માટે સ્થાનિક વિસ્તારોમાં ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ, વસંત-ઉનાળાના સમયગાળામાં રસીકરણ પછી ન્યુરોલોજીકલ રોગોના વિકાસ સાથે, ટિક-જન્મેલા એન્સેફાલીટીસ વાયરસ માટે એન્ટિબોડીઝનું નિર્ધારણ વાજબી છે.

જો કટિ પંચર કરવામાં આવે છે, તો બંને રસીના વાયરસ (જ્યારે જીવંત રસી સાથે રસી આપવામાં આવે છે) અને આંતરવર્તી રોગના સંભવિત કારક એજન્ટો હોય તેવા વાયરસને અલગ કરવા માટે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનો વાઇરોલોજીકલ અભ્યાસ હાથ ધરવો જરૂરી છે. સામગ્રીને વાઇરોલોજી લેબોરેટરીમાં કાં તો સ્થિર અથવા પીગળતા બરફના તાપમાને પહોંચાડવી જોઈએ. સેન્ટ્રીફ્યુગેશન દ્વારા મેળવેલા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી કાંપના કોષોમાં, ઇમ્યુનોફ્લોરેસેન્સ પ્રતિક્રિયામાં વાયરલ એન્ટિજેન્સનો સંકેત શક્ય છે.

મુ સેરસ મેનિન્જાઇટિસગાલપચોળિયાંની રસીકરણ અથવા શંકાસ્પદ VAP પછી વિકસિત, ખાસ ધ્યાનએન્ટરવાયરસના સંકેત માટે આપવી જોઈએ.

સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપનું ક્લિનિકલ નિદાન કરતી વખતે, ચકાસણી બેક્ટેરિયોલોજીકલ પદ્ધતિઓમાયકોબેક્ટેરિયમ બોવિસ બીસીજી સાથે સંબંધિત હોવાના અનુગામી પુરાવા સાથે પેથોજેનની સંસ્કૃતિને અલગ પાડવાનો સમાવેશ થાય છે.

એક અલગ જૂથમાં જટિલતાઓનો સમાવેશ થાય છે જે કહેવાતા સોફ્ટવેર ભૂલોના પરિણામે વિકસિત થાય છે. બાદમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: દવાના ડોઝ અને વહીવટની પદ્ધતિનું ઉલ્લંઘન, બીજી દવાનું ખોટું વહીવટ, બિન-અનુપાલન સામાન્ય નિયમોરસીકરણ હાથ ધરવા. એક નિયમ તરીકે, આવા ઉલ્લંઘનો મુખ્યત્વે તબીબી કાર્યકરો દ્વારા કરવામાં આવે છે નર્સોજેમને રસીકરણની તાલીમ આપવામાં આવી નથી. આ પ્રકારની ગૂંચવણોનું એક વિશિષ્ટ લક્ષણ એ છે કે તે જ સંસ્થામાં અથવા તે જ તબીબી કાર્યકર દ્વારા રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિઓમાં તેમનો વિકાસ.

રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં ઉદ્ભવતા રોગની સારવારમાં ચિકિત્સક, અને રોગવિજ્ઞાની જીવલેણ પરિણામઆ સમયગાળા દરમિયાન જટિલ સંયુક્ત પેથોલોજીના વિકાસની શક્યતા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોનું નિવારણ. ખાસ જૂથોની રસીકરણ

રસીકરણ માટે વિરોધાભાસની સંખ્યા ઘટાડવાથી અમુક સ્વાસ્થ્ય પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા બાળકોને રસી આપવા માટે તર્કસંગત યુક્તિઓ વિકસાવવાનો પ્રશ્ન ઊભો થાય છે જે રસીકરણ માટે વિરોધાભાસી નથી. "જોખમ જૂથ" તરીકે આવા બાળકોનું હોદ્દો ગેરવાજબી છે, કારણ કે અમે રસીકરણના જોખમ વિશે વાત કરી રહ્યા નથી, પરંતુ તેના અમલીકરણ માટે સૌથી યોગ્ય સમય અને પદ્ધતિ પસંદ કરવા વિશે તેમજ અંતર્ગત રોગની સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. સૌથી સંપૂર્ણ માફી શક્ય છે. "વિશેષ અથવા વિશેષ જૂથો" નામ વધુ વાજબી છે, રસીકરણ કરતી વખતે ચોક્કસ સાવચેતી જરૂરી છે.

અગાઉના રસીના ડોઝ પર પ્રતિક્રિયાઓ

રસીનો સતત વહીવટ એવા બાળકોમાં બિનસલાહભર્યું છે કે જેઓ આ દવા લીધા પછી ગંભીર પ્રતિક્રિયા અથવા ગૂંચવણો વિકસાવે છે.

ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: તાપમાન 40 સે અથવા તેથી વધુ; સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા 8 સેમી વ્યાસ અથવા વધુ.

જટિલતાઓમાં સમાવેશ થાય છે: એન્સેફાલોપથી; આંચકી; એનાફિલેક્ટિક પ્રકારની ગંભીર તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયાઓ (આંચકો, ક્વિન્કેની એડીમા); શિળસ; લાંબા સમય સુધી ઊંચી-ઊંચી ચીસો; કોલાપ્ટોઇડ સ્થિતિઓ (હાયપોટેન્સિવ-હાયપોડાયનેમિક પ્રતિક્રિયાઓ).

જો આ ગૂંચવણોની ઘટના ડીટીપી રસીના વહીવટ સાથે સંકળાયેલી હોય, તો પછીની રસીકરણ ડીટીપી ટોક્સોઇડ સાથે કરવામાં આવે છે.

એડીએસ અથવા એડીએસ-એમ પર આવી પ્રતિક્રિયાઓની ઘટનાના દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, રોગચાળાના સંકેતો અનુસાર રસીકરણની સમાપ્તિ એ જ રસીઓ સાથે વહીવટની પૃષ્ઠભૂમિ સામે (રસીકરણના એક દિવસ પહેલા અને 2 - 3 દિવસ પછી) કરી શકાય છે. સ્ટેરોઇડ્સ (આંતરિક પ્રિડનીસોલોન 1.5 - 2 મિલિગ્રામ/કિગ્રા/દિવસ અથવા સમકક્ષ માત્રામાં અન્ય દવા). ડીટીપી રસી માટે ઉચ્ચારણ પ્રતિક્રિયા આપનાર બાળકોને ડીપીટીનું સંચાલન કરતી વખતે સમાન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

જીવંત રસીઓ (OPV, LCV, LPV) હંમેશની જેમ DTP ની પ્રતિક્રિયા ધરાવતા બાળકોને આપવામાં આવે છે.

જો બાળક આપ્યું એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાજીવંત રસીઓમાં સમાયેલ એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા સંસ્કૃતિ સબસ્ટ્રેટ એન્ટિજેન્સ માટે (ઈન્ફલ્યુએન્ઝા રસીઓમાં ચિકન ઇંડા સફેદ, તેમજ વિદેશી ઓરી અને ગાલપચોળિયાંની રસીઓમાં), આ અને સમાન રસીઓનું અનુગામી વહીવટ બિનસલાહભર્યું છે. રશિયામાં, જાપાનીઝ ક્વેઈલ ઇંડાનો ઉપયોગ એલસીવી અને એલપીવીના ઉત્પાદન માટે થાય છે, તેથી ચિકન ઇંડા પ્રોટીન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાની હાજરી તેમના વહીવટ માટે વિરોધાભાસ નથી. BCG અને OPV સાથે પુનઃ રસીકરણ માટે વિરોધાભાસ પણ છે ચોક્કસ ગૂંચવણોજે દવાના અગાઉના વહીવટ પછી વિકસિત થયો હતો.

PVO ના કેસની તપાસ પૂર્ણ કર્યા પછી, કમિશન "રસીકરણ પછીની જટિલતાઓ પર દેખરેખ રાખવા" માટેની માર્ગદર્શિકા અનુસાર રોગચાળાની તપાસ અહેવાલ તૈયાર કરે છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોનું નિરીક્ષણ

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોનું નિરીક્ષણ એ તબીબી ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ દવાઓ (MIBPs) ની તેમના વ્યવહારિક ઉપયોગની પરિસ્થિતિઓમાં સલામતીનું સતત નિરીક્ષણ કરવાની સિસ્ટમ છે.

મોનીટરીંગ હેતુ- MIBP ની સલામતી દર્શાવતી સામગ્રી મેળવવી અને રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો (PVC) ના ઉપયોગ પછી અટકાવવાનાં પગલાંની સિસ્ટમમાં સુધારો કરવો.

ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર: “રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોની ઓળખ, તેમની તપાસ અને કાર્યવાહી દ્વારા, લોકોમાં રોગપ્રતિકારકતા પ્રત્યેની ધારણામાં વધારો થાય છે અને આરોગ્ય સંભાળમાં સુધારો થાય છે. આ, સૌ પ્રથમ, રોગપ્રતિકારકતાના કવરેજમાં વધારો કરે છે, જે બિમારીમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. ભલે કારણ નક્કી કરી શકાતું નથી અથવા રોગ રસીને કારણે થયો હતો, તે હકીકત એ છે કે રસીકરણ પછીની જટિલતાના કેસની તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે છે તે રસીકરણમાં લોકોનો વિશ્વાસ વધારે છે."

મોનિટરિંગ કાર્યોમાં શામેલ છે:

• MIBP સુરક્ષાની દેખરેખ;
• સ્થાનિક અને આયાતી MIBP ના ઉપયોગ પછી રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોની ઓળખ;
• દરેક દવા માટે PVO ની પ્રકૃતિ અને આવર્તનનું નિર્ધારણ;
• વસ્તી વિષયક, આબોહવા-ભૌગોલિક, સામાજિક-આર્થિક અને પર્યાવરણીય, તેમજ રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નિર્ધારિત સહિત હવા સંરક્ષણના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળોની ઓળખ.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોનું નિરીક્ષણ વસ્તીની તબીબી સંભાળના તમામ સ્તરે હાથ ધરવામાં આવે છે: જિલ્લા, શહેર, પ્રાદેશિક, પ્રાદેશિક, પ્રજાસત્તાક. તે ફેડરલ, મ્યુનિસિપલ અને ખાનગી આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓ તેમજ ખાનગી તબીબી પ્રેક્ટિસમાં રોકાયેલા નાગરિકોને લાગુ પડે છે જો તેમની પાસે ઇમ્યુનોપ્રોફિલેક્સિસના ક્ષેત્રમાં સંબંધિત પ્રકારની પ્રવૃત્તિઓ માટે લાઇસન્સ હોય.

N. I. Briko- રશિયન એકેડેમી ઓફ સાયન્સના વિદ્વાન, પ્રોફેસર, મેડિકલ સાયન્સના ડૉક્ટર, પ્રથમ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના રોગશાસ્ત્ર અને પુરાવા-આધારિત દવા વિભાગના વડા. તેમને. સેચેનોવ, નાસ્કીના પ્રમુખ.

અન્ય સમાચાર

રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયે 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં ઈન્ફલ્યુએન્ઝા "અલ્ટ્રિક્સ ક્વાડ્રી" ની રોકથામ માટે ઘરેલું ચતુર્ભુજ રસીના ઉપયોગને મંજૂરી આપી છે. હવે દવા, જે ફોર્ટ કંપની (મેરેથોન ગ્રૂપ અને નેસિમ્બિયો સ્ટેટ કોર્પોરેશન રોસ્ટેકનો ભાગ) દ્વારા રાયઝાન પ્રદેશમાં ઉત્પાદિત કરવામાં આવે છે, તે 6 થી 60 વર્ષની વય જૂથની વસ્તીના ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સામે મોસમી રસીકરણ માટે ઉપલબ્ધ છે. 13 ફેબ્રુઆરી, 2020 ના રોજ, દવાના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં ફેરફારો કરવામાં આવ્યા હતા.

રોસ્ટેક સ્ટેટ કોર્પોરેશનનું નાસિમ્બિયો હોલ્ડિંગ બાળકોમાં ઓરી, રૂબેલા અને ગાલપચોળિયાંની રોકથામ માટે પ્રથમ સ્થાનિક સંયુક્ત રસી બજારમાં લાવી રહ્યું છે. દવા, જે "એકમાં ત્રણ ઇન્જેક્શન" ના સિદ્ધાંત પર કાર્ય કરે છે, તે એક સાથે ત્રણ ચેપ સામે રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણની અસર પ્રદાન કરશે. રસીનું સીરીયલ ઉત્પાદન 2020માં શરૂ થશે.

220 કરતાં વધુ વર્ષોથી ચેપ સામેની લડાઈમાં રસી નિવારણની વિજયી કૂચ આજે રોગપ્રતિરક્ષાને આરોગ્ય, પરિવાર અને સમગ્ર રાષ્ટ્રની સુખાકારીમાં વ્યૂહાત્મક રોકાણ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે. આધુનિક પરિસ્થિતિઓમાં તેના કાર્યો નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તર્યા છે - આ માત્ર રોગિષ્ઠતા અને મૃત્યુદર ઘટાડે છે, પણ સક્રિય દીર્ધાયુષ્યને પણ સુનિશ્ચિત કરે છે. રસી નિવારણને રાજ્યની નીતિના દરજ્જા સુધી ઉન્નત કરવાથી આપણે તેને આપણા દેશની વસ્તી વિષયક નીતિના અમલીકરણ અને જૈવિક સલામતીને સુનિશ્ચિત કરવાના સાધન તરીકે ધ્યાનમાં લઈ શકીએ છીએ. રસીની રોકથામ અને એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર સામેની લડાઈમાં મોટી આશાઓ રાખવામાં આવે છે. આ બધું રસીકરણ વિરોધી ચળવળ, રસીકરણ પ્રત્યે વસ્તીની પ્રતિબદ્ધતામાં ઘટાડો અને WHO વ્યૂહાત્મક રસીકરણ કાર્યક્રમોની સંખ્યાના ઉદભવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ રહ્યું છે.

રશિયામાં નિવારક રસીકરણનું રાષ્ટ્રીય કેલેન્ડર છે, જેના માળખામાં બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે ચોક્કસ ઉંમરે રસીકરણ કરવામાં આવે છે. રશિયન નાગરિકોને મફતમાં કૅલેન્ડરમાં સમાવિષ્ટ રસીકરણ મેળવવાનો અધિકાર છે. રસીકરણ શા માટે જરૂરી છે અને તે ક્યારે કરવું?

નાસિમ્બિઓ હોલ્ડિંગ (રોસ્ટેકનો ભાગ) એ રશિયન ફેડરેશનના પ્રદેશોમાં ઈન્ફલ્યુએન્ઝા રસીના 34.5 મિલિયન ડોઝ મોકલવાનું શરૂ કર્યું છે. પ્રથમ તબક્કે, જે સપ્ટેમ્બરની શરૂઆતમાં પૂર્ણ થશે, તે 11% સપ્લાય કરવાનું આયોજન છે. વધુ ડોઝ 2018 ની સરખામણીમાં, રોસ્ટેક પ્રેસ સર્વિસે અહેવાલ આપ્યો.

રોસ્ટેક સ્ટેટ કોર્પોરેશનના જેએસસી નાસિમ્બિઓ દ્વારા સંચાલિત માઇક્રોજેન કંપનીએ પ્રદેશોમાં પૂરના વિસ્તારોમાં આંતરડાના ચેપના કટોકટી નિવારણ માટે તરત જ બેક્ટેરિયોફેજ દવાઓ સપ્લાય કરી. થોડૂ દુર. ખાસ કરીને, યહૂદી સ્વાયત્ત પ્રદેશ માટે વિમાન દ્વારાપોલીવેલેન્ટ "ઇન્ટેસ્ટી-બેક્ટેરિયોફેજ" ના 1.5 હજારથી વધુ પેકેજો મોકલવામાં આવ્યા હતા; અગાઉ, દવાના 2.6 હજાર પેકેજો અમુર પ્રદેશમાં આવ્યા હતા, જ્યાં રોસ્પોટ્રેબનાડઝોરની મોબાઇલ ટીમો હવે પૂરમાં સેનિટરી અને રોગચાળાની પરિસ્થિતિની ગૂંચવણોને રોકવા માટે કામ કરી રહી છે. ઝોન

અમેરિકન MSD અને ફોર્ટ પ્લાન્ટ, મેરેથોન ગ્રૂપનો એક ભાગ, 9 જુલાઇના રોજ એક કરાર પર આવ્યા હતા, જે સામે રસીના ઉત્પાદનને સ્થાનિક બનાવવા માટે ચિકનપોક્સ, રોટાવાયરસ ચેપઅને રાયઝાન પ્રદેશમાં એન્ટરપ્રાઇઝની સુવિધાઓ પર માનવ પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી). ભાગીદારો સ્થાનિકીકરણમાં 7 અબજ રુબેલ્સનું રોકાણ કરશે.

રસીકરણ ⇁ તમારા બાળકને વિવિધ રોગોથી બચાવવા માટે સૌથી વિશ્વસનીય માર્ગ છે જીવલેણ રોગો. પરંતુ સમર્થકો કરતાં બાળકોને રસી આપવા માટે કોઈ ઓછા વિરોધીઓ નથી. ભલે ડોકટરો કેટલી ખાતરી આપે કે બાળકને પોલિયો, ટિટાનસ અને ક્ષય રોગથી બચાવવા માટે અન્ય કોઈ વધુ વિશ્વસનીય માર્ગ નથી, દુશ્મન તેમના પોતાના પર આગ્રહ કરશે. ઇન્ટરનેટ પર અને અખબારોમાં તમે ભયંકર વિશે અસંખ્ય સમીક્ષાઓ વાંચી શકો છો, અને કેટલીકવાર તે પણ ઘાતક પરિણામોરસીકરણ પછી. પરંતુ શું રસીની પ્રતિક્રિયા વિરોધીઓ કહે છે તેટલી ખતરનાક છે? ચાલો રસીકરણના પરિણામો અને માતાપિતા શું અપેક્ષા રાખી શકે તે જોઈએ.

રસીકરણ માટે બાળકનું શરીર કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે?

બાળકને રસી અપાયા પછીની કોઈપણ પ્રતિક્રિયાઓ ઇચ્છનીય કે જોખમી નથી. જો શરીરે રસીને પ્રતિસાદ આપ્યો હોય, તો રોગપ્રતિકારક તંત્રએ સંરક્ષણની રચના કરી છે, અને આ રસીકરણનો મુખ્ય હેતુ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રસીકરણ માત્ર રસીકરણ કરાયેલ બાળકને જ નહીં, પરંતુ તેના બાળકોને પણ, ઉદાહરણ તરીકે, રુબેલાથી બચાવવા માટે રચાયેલ છે.

તેમના સ્વભાવ દ્વારા, સંચાલિત દવા પ્રત્યે બાળકના શરીરની બધી પ્રતિક્રિયાઓ પરંપરાગત રીતે બે જૂથોમાં વહેંચાયેલી છે:

• પોસ્ટ-રસીકરણ એ સંચાલિત સંયોજનો માટે તંદુરસ્ત રોગપ્રતિકારક તંત્રની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે.
• ગૂંચવણો એ શરીરની વિવિધ અણધારી પ્રતિક્રિયાઓ છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો ટકાવારીની દ્રષ્ટિએ અન્ય કોઈ લીધા પછી ઓછી વાર દેખાતી નથી તબીબી ઉત્પાદન. અને બીમારીઓ પછીની ગૂંચવણો રોગપ્રતિકારક રસીકરણ પછીની તુલનામાં ઘણી વખત વધુ ખરાબ હોય છે. આરોગ્ય મંત્રાલયના આંકડા મુજબ, રસીકરણ દરમિયાન સંચાલિત દવા પછી ગૂંચવણો 15,000 માંથી 1 કેસમાં થાય છે. અને જો દવા યોગ્ય રીતે સંગ્રહિત કરવામાં આવી હોય, તો પ્રક્રિયા પહેલા બાળકની સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવી હતી અને ઇન્જેક્શન આપવામાં આવ્યું હતું. ખરો સમય, તો આ ગુણોત્તર 50-60% વધશે.

તેથી, તમારે પ્રતિક્રિયાઓથી ડરવું જોઈએ નહીં; તેમને સમજવું અને સમયસર નિવારક અને સહાયક પદ્ધતિઓ લેવી વધુ સારું છે. તૈયાર બાળક દવાને વધુ સરળતાથી સહન કરશે અને તેની પ્રતિરક્ષા વધુ સારી રીતે રચાશે.

રસીકરણ પછી શરીરનું સામાન્ય વર્તન

રસીકરણ પછી, સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે, જે સામાન્ય અને સ્થાનિકમાં વિભાજિત થાય છે. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનની સાઇટ પર સીધી થાય છે. સામે રસીકરણ વિવિધ રોગોસ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે જે અલગ પડે છે:

• હૂપિંગ ઉધરસ, ડિપ્થેરિયા, ટિટાનસ - ત્વચા પર પીડાદાયક ઘૂસણખોરી, લાલાશ સાથે.
• ઓરી, રૂબેલા, ગાલપચોળિયાં - સોજો સાથે લાલાશ.
• મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ - ઘૂસણખોરીની આસપાસ સોજો અને લાલાશ સાથે કોમ્પેક્શન.
• પોલિયોમેલિટિસ ટીપું - નેત્રસ્તર દાહ, નાસોફેરિંજલ મ્યુકોસાની સોજો.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા પોતાને પ્રગટ કરે છે અને નિષ્ણાતોને વધુ ચિંતા કરતું નથી. લક્ષણો 3-4 દિવસ પછી જાતે જ દૂર થઈ જાય છે અને વધારાની સારવારની જરૂર નથી. પરંતુ જો પેશીઓની સોજો અને ખંજવાળ બાળકને પરેશાન કરે છે, તો પછી તમે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન મલમ સાથે ત્વચાને લુબ્રિકેટ કરી શકો છો અને એન્ટિ-એલર્જેનિક દવા આપી શકો છો.

સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓમાં શામેલ છે:

• એલર્જીક પ્રતિક્રિયા (શરીરના કોઈપણ ભાગ પર ત્વચાની લાલાશ, ખંજવાળ);
• તાપમાનમાં થોડો વધારો (38 ડિગ્રી સુધી, એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ દ્વારા સરળતાથી ઘટાડો થાય છે અને 2-3 દિવસમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે);
• કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સહેજ અસ્વસ્થતા (બાળક નબળાઇ અનુભવે છે, ખરાબ રીતે ખાય છે અને લાંબા સમય સુધી ઊંઘે છે).

સૌથી મોટી પ્રતિક્રિયાઓ BCG રસી દ્વારા થાય છે, જે ઓછી પ્રતિરક્ષા ધરાવતા બાળક દ્વારા નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. ઉચ્ચ પ્રતિરક્ષા ધરાવતા બાળક માટે સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ પોતે ખતરનાક નથી, પરંતુ જો બાળક સુપ્ત સ્વરૂપમાં બીમાર હોય, તો સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ ઉગ્ર બનશે - ગૂંચવણો.

ઇમ્યુનોવેક્સિનેશન પછી ગૂંચવણો

સૌથી વધુ ખતરનાક પ્રતિક્રિયાઓરસીકરણ પછી જટિલતાઓ છે. બાળકનું શરીર સંચાલિત દવાને સારી રીતે સહન કરતું નથી અને બાળક લક્ષણો દર્શાવે છે:

• ક્રમ્બ્સની માનસિક બાજુથી: ચીડિયાપણું, આંસુ, થાક વધારો.
• પેટમાંથી: છૂટક સ્ટૂલ, ઉબકા, ઉલટી, પીડા.
• હાયપરથર્મિયા, તાપમાન 38.5 થી ઉપર વધે છે અને ઘણા દિવસો સુધી ચાલે છે.
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયા: ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, નાસોફેરિન્ક્સની સોજો, ચહેરો.

કોઈપણ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓબાળક માટે જોખમી. તેથી, જ્યારે પ્રથમ સંકેતો દેખાય છે, ત્યારે નિષ્ણાતોને સૂચિત કરવું વધુ સારું છે.

રસીકરણ પછી એલર્જીના જોખમો શું છે?

સૌથી વચ્ચે ખતરનાક લક્ષણોએલર્જીક પ્રતિક્રિયા થાય છે તીવ્ર સ્વરૂપ. તે પ્રથમ દિવસે અને દવાના વહીવટ પછી કેટલાક દિવસોમાં બંને દેખાઈ શકે છે. હિંસક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાનું મુખ્ય કારણ દવાની રચના છે. રશિયામાં વપરાતી લગભગ તમામ રસીઓ ચિકન પ્રોટીનમાંથી બનાવવામાં આવે છે. એલર્જીક બાળકોમાં, પ્રતિક્રિયા એનાફિલેક્ટિક આંચકો અથવા એન્જીઓએડીમાનું કારણ બની શકે છે. નિષ્ણાતો એલર્જીની વૃત્તિવાળા બાળકોની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખે છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દવાઓના ઓછા આક્રમક એનાલોગનો ઉપયોગ કરે છે.

પહેલાં ડીપીટી રસીકરણઅને BCG ને બાળકના શરીરને તૈયાર કરવાની જરૂર છે. ઈન્જેક્શનના ત્રણ દિવસ પહેલા, બાળકને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ આપવામાં આવે છે. ઇમ્યુનોવેક્સિનેશનના 3-4 દિવસ પછી તેમનો ઉપયોગ રદ કરવામાં આવે છે.

જો બાળકને પ્રથમ રસીકરણ પછી કોઈપણ એલર્જીનો અનુભવ ન થયો હોય, તો પણ માતાઓએ આરામ ન કરવો જોઈએ. પ્રક્રિયા પછી, તમારે તરત જ ક્લિનિક છોડવું જોઈએ નહીં. તમારા બાળક સાથે હોસ્પિટલ યાર્ડની આસપાસ 30-40 મિનિટ સુધી ચાલો. જો ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા થાય, તો ડોકટરો સમયસર પ્રાથમિક સારવાર આપી શકશે.

દવાના વહીવટ પછી હાયપરથર્મિયા

ઊંચા તાપમાન નાના બાળકો માટે જોખમી છે. જો થર્મોમીટર 3 કલાકથી વધુ સમય માટે 38.5 ડિગ્રીથી ઉપર દર્શાવે છે, તો વિકાસ થવાની સંભાવના તાવના હુમલા. કોઈપણ ઉંમરના બાળકો હુમલા માટે સંવેદનશીલ હોય છે, પરંતુ 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં હુમલા થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. માતા-પિતાએ હાયપરથર્મિયાને નિયંત્રિત કરવી જોઈએ અને તેને 38.5 થી ઉપર વધવા દેવી જોઈએ નહીં.

મુ બીસીજી રસીકરણરસીકરણના પહેલા ત્રણ દિવસમાં તાપમાનમાં 38 ડિગ્રીનો વધારો સામાન્ય માનવામાં આવે છે. લક્ષણો 3-4 દિવસમાં તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જશે.

તમે એન્ટિપ્રાયરેટિક સપોઝિટરીઝ અને દવાઓની મદદથી બાળકની સ્થિતિને દૂર કરી શકો છો: ફેરાલ્ગોન, નુરોફેન, ઇબુકલિન, પેરાસીટામોલ. અમે એસ્પિરિન અને એનાલજિન સાથે રસીકરણ પછી તાપમાન ઘટાડવાની ભલામણ કરતા નથી. દવાઓ કાર્ડિયાક કાર્યને અસર કરે છે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમઅને તમે ફક્ત બાળકને જ નુકસાન પહોંચાડશો.

ઊંચો તાવ જે ઘણા કલાકો સુધી રહે છે તે બાળકમાં ઉબકા, માથાનો દુખાવો અને સામાન્ય અસ્વસ્થતાનું કારણ બની શકે છે. જો ફોલ્લા અથવા ગઠ્ઠાના રૂપમાં સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા દ્વારા લક્ષણોમાં વધારો થાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક એમ્બ્યુલન્સનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

કોઈપણ પ્રતિક્રિયાઓ, અપેક્ષિત અથવા જટિલતાઓ, બીમારી પછીના પરિણામો કરતાં વધુ સારી છે. અટકાવો અપ્રિય લક્ષણોરસીકરણ પછી તે શક્ય છે, પરંતુ બાળકના અપંગ શરીરને સુધારવું મુશ્કેલ બનશે. તેથી, અમે ઇમ્યુનોવેક્સિનેશનની ભલામણ કરીએ છીએ, પરંતુ દરેક પ્રક્રિયા પહેલાં, બાળકનું શરીર તૈયાર કરવું આવશ્યક છે.

સંસ્કારી સમાજના મોટા ભાગના લોકો તેમના જીવનના અમુક તબક્કે રસીકરણ કરે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જરૂરી રસીઓની રજૂઆત બાળપણમાં થાય છે - બાળકો ખતરનાક રોગો સામે સૌથી વધુ અસુરક્ષિત હોય છે. ઘણીવાર બાળકોના અસ્વસ્થ જીવો અનુભવે છે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓરસીના વહીવટ માટે. તો શું રસીઓનો ઉપયોગ કરવો યોગ્ય છે જો તેનો ઉપયોગ અપ્રિય પરિણામો તરફ દોરી શકે?

તબીબી વર્ગીકરણ મુજબ, રસી એ ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ તૈયારી છે. આનો અર્થ એ છે કે દર્દીના શરીરમાં વાયરસના નબળા તાણને દાખલ કરીને, વાયરલ રોગ માટે મજબૂત રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસિત થાય છે. આ લોહીમાં એન્ટિબોડીઝની રચના દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે, જે પછીથી શરીરમાં દાખલ થયેલા વાસ્તવિક વાયરસનો નાશ કરે છે. પોતે જ, વાયરસનો નબળો તાણ પણ શરીર માટે ફાયદાકારક હોઈ શકતો નથી - જેનો અર્થ છે કે રસીકરણ પછીની હળવી જટિલતાઓ અને પ્રતિક્રિયાઓ અનિવાર્ય છે.

રસીકરણના પરિણામો

રસીકરણના પરિણામો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને બાળકોમાં. દવામાં, તેઓ સખત રીતે બે પ્રકારોમાં વિભાજિત નથી: રસીકરણ અથવા ગૂંચવણોની પ્રતિક્રિયાઓ. ભૂતપૂર્વ હંમેશા બાળકની સ્થિતિમાં ટૂંકા ગાળાના ફેરફારનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, ઘણીવાર ફક્ત બાહ્ય; રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો લાંબા ગાળાની અને ગંભીર આડઅસર છે, જેના પરિણામો ઘણીવાર ઉલટાવી ન શકાય તેવા હોય છે. સારા સમાચાર એ પણ છે કે રોગ માટે સંવેદનશીલબાળકોમાં, રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો અત્યંત ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. બાળકમાં બનતી ચોક્કસ ગૂંચવણની અંદાજિત શક્યતાઓની તુલના નીચેના કોષ્ટકમાં કરી શકાય છે.

કોષ્ટક 90 ના દાયકાના અંતથી અત્યાર સુધીના સરેરાશ મૂલ્યોનો ઉપયોગ કરે છે. જેમ કે ડેટા પરથી જોઈ શકાય છે, રસીકરણ પછી કોઈપણ ગૂંચવણો વિકસાવવાની તક તદ્દન નજીવી છે. આ પ્રકારની સામાન્ય નાની પ્રતિક્રિયાઓને ધ્યાનમાં લેવામાં આવી ન હતી. તબીબી પ્રક્રિયાઓ. એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે બાળકોના કોઈપણ વાયરલ રોગના સંપર્કમાં આ રસીકરણથી ગૂંચવણો થવાની સંભાવના કરતાં દસ અથવા સેંકડો ગણી વધારે છે.

રસીકરણ એ વાયરલ રોગ સામે વિશ્વસનીય રક્ષણ છે!

માતાપિતાનો મુખ્ય સિદ્ધાંત એ છે કે તેમના બાળકોના સ્વાસ્થ્યને જોખમ ન આપવું અને યોગ્ય સમયે રસીકરણ ટાળવું નહીં! પરંતુ પ્રક્રિયાને જવાબદારીપૂર્વક સંપર્ક કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. તમામ રસીઓ દેખરેખ કરનાર ચિકિત્સકની કડક દેખરેખ હેઠળ અને ફરજિયાત પરામર્શ હેઠળ આપવામાં આવે છે. રસીકરણ તકનીકનું પાલન કરવું આવશ્યક છે - 80% કિસ્સાઓમાં, રસીકરણનું સંચાલન કરતા કર્મચારીઓની બેદરકારી અથવા અપૂરતી લાયકાતને કારણે જટિલતાઓ ચોક્કસપણે જોવા મળે છે. સૌથી વધુ સંભવિત કારણ- દવાના સંગ્રહની શરતોનું ઉલ્લંઘન. ખોટી ઇન્જેક્શન સાઇટ, વિરોધાભાસ અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ઓળખવામાં નિષ્ફળતા, અયોગ્ય સંભાળરસીકરણ પછી બાળકો માટે, રસીકરણ સમયે બાળકની બીમારી વગેરે. વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓરસીકરણ પછીની ગૂંચવણોના વિકાસમાં સજીવો લગભગ છેલ્લી ભૂમિકા ભજવે છે - તક એટલી નજીવી છે. જોખમો ઘટાડવા અને બાળકને નુકસાન ન પહોંચાડવા માટે આ બધું પ્રદાન કરવું માતાપિતાના હિતમાં છે.

ક્યારે પ્રતિક્રિયાઓની અપેક્ષા રાખવી

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો રસીકરણની તારીખને સંબંધિત લક્ષણોની શરૂઆતના સમય દ્વારા સરળતાથી ગણતરી કરી શકાય છે - જો બીમારી રસીની પ્રતિક્રિયા માટેના સમય અંતરાલમાં બંધબેસતી ન હોય, તો તેનો અર્થ એ છે કે રસીકરણ સાથે કોઈ જોડાણ નથી અને તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂર છે! રસીકરણ એ બાળકોના શરીર માટે અને નબળા પડવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એક મહાન તાણ છે રોગપ્રતિકારક તંત્રબાળક સરળતાથી અન્ય રોગ પકડી શકે છે. રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓ દેખાવાનો સરેરાશ સમય 8 થી 48 કલાકનો છે, પરંતુ લક્ષણો ઘણા મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે (નાના અને હાનિકારક). ચાલો જોઈએ કે અમુક પ્રકારના રસીકરણથી કેવી રીતે અને કેટલી લાંબી પ્રતિક્રિયાઓ થવી જોઈએ. કેવી રીતે અને ક્યારે રસીની પ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે:

• રસી અથવા ટોક્સોઇડ્સ પ્રત્યે શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા સૌથી વધુ નોંધપાત્ર રીતે વહીવટ પછી 8-12 કલાક પછી દેખાય છે અને 1-2 દિવસ પછી સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે;
• સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ એક દિવસ પછી તેમની મહત્તમ પહોંચે છે અને ચાર દિવસ સુધી ટકી શકે છે;
• સોર્બ્ડ તૈયારીઓમાંથી સબક્યુટેનીયસ રસીકરણ તેના બદલે ધીમે ધીમે આગળ વધે છે અને પ્રથમ પ્રતિક્રિયા રસીકરણના દોઢથી બે દિવસ પછી જ થઈ શકે છે. શરીરમાં ફેરફારો પછી, તેઓ એક અઠવાડિયા સુધી નિષ્ક્રિય રીતે પસાર થઈ શકે છે, અને રસીકરણ પછી સબક્યુટેનીયસ "બમ્પ" 20-30 દિવસમાં ઉકેલાઈ જશે;
• જટિલ એન્ટિવાયરલ દવાઓ, જેમાં 2-4 રસીકરણનો સમાવેશ થાય છે, હંમેશા પ્રથમ રસીકરણને પ્રતિક્રિયા આપે છે - બાકીના તેને સહેજ મજબૂત કરી શકે છે, અથવા એલર્જીનું કારણ બની શકે છે.

જો શરીરની પ્રતિક્રિયા ફેરફારો માટે પ્રમાણભૂત સમયમર્યાદામાં બંધબેસતી ન હોય તો ચિંતાનું કારણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. આનો અર્થ એ છે કે રસીકરણ પછીની ગંભીર ગૂંચવણો અથવા અન્ય પ્રકારનો રોગ - આ કિસ્સામાં, તમારે તરત જ બાળકને વિગતવાર તપાસ માટે ડૉક્ટર પાસે લઈ જવું જોઈએ.

જો રસીકરણ પછી પ્રતિક્રિયાના સામાન્ય કોર્સમાંથી કોઈ નોંધપાત્ર વિચલનો હોય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ઘરે તમારા બાળકની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવામાં મદદ કરવા માટે તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાને માહિતી પુસ્તિકાઓ માટે પૂછો.

લીકની તીવ્રતા

રસીકરણ પછીના ફેરફારોની તીવ્રતાના સૂચકને બાળકોના શરીરના તાપમાનમાં સામાન્ય કરતાં વધારો ગણવામાં આવે છે. સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ, અને સ્થાનિક માટે દવાના વહીવટની સાઇટ પર કદ અને બળતરા (ઘૂસણખોરી). રસીકરણ પછીની જટિલતાની ગંભીરતાને આધારે બંનેને પરંપરાગત રીતે ત્રણ જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે.

રસીકરણ માટે સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ:

• નજીવી પ્રતિક્રિયા - તાપમાન 37.6 °C કરતાં વધુ નથી;
• પ્રતિક્રિયા મધ્યમ તીવ્રતા- 37.6 °C થી 38.5 °C સુધી;
• ગંભીર પ્રતિક્રિયા - 38.5 °C અથવા તેથી વધુ.

રસીકરણ માટે સ્થાનિક (સ્થાનિક) પ્રતિક્રિયાઓ:

• નબળી પ્રતિક્રિયા એ ઘૂસણખોરી અથવા ગઠ્ઠો છે જે વ્યાસમાં 2.5 સે.મી. કરતા મોટો નથી;
• મધ્યમ પ્રતિક્રિયા - 2.5 થી 5 સે.મી. વ્યાસ સુધીના માપન કોમ્પેક્શન;
• ગંભીર પ્રતિક્રિયા - ઘૂસણખોરીનું કદ 5 સે.મી.થી વધુ છે.

રસીકરણ પછીના પ્રથમ દિવસોમાં બાળકોની સ્થિતિમાં થતા ફેરફારોનું નિરીક્ષણ કરવું અને રસીકરણ પછીની મધ્યમ અથવા ગંભીર ગૂંચવણોના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ પર તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લેવી હિતાવહ છે. જો બાળકો ઝડપથી રસીની ગંભીર પ્રતિક્રિયાના એક અથવા વધુ ચિહ્નો વિકસાવે છે, તો રિસુસિટેશન પ્રક્રિયાઓની જરૂર પડી શકે છે. હળવા અને મધ્યમ પ્રતિક્રિયાઓ દૂર કરી શકાય છે યોગ્ય કાળજીઅને ખાસ દવાઓ, એન્ટિપ્રાયરેટિક અથવા સામાન્ય મજબૂતીકરણ, જેનો ઉપયોગ રસીકરણ પહેલાં તરત જ નિરીક્ષક ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. આ કિસ્સાઓમાં તેનો ઉપયોગ કરવા માટે સંપૂર્ણપણે પ્રતિબંધિત છે પરંપરાગત પદ્ધતિઓસ્વ-દવા, શંકાસ્પદ ઉપાયો અથવા ખોટી દવાઓ. જો રસીકરણ પછીની સામાન્ય નબળાઈની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, અમે રસાયણોનો પણ ઉપયોગ કરીએ છીએ જે જરૂરી નથી, તો બાળકોના સ્વાસ્થ્યને લાંબા સમય સુધી નુકસાન થઈ શકે છે.

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓઅને તબીબી પ્રેક્ટિસમાં જટિલતાઓ વાયરલ રોગોના ચેપના કિસ્સાઓ કરતાં સેંકડો ગણી ઓછી વાર જોવા મળે છે.

કેવી રીતે ટાળવું

રસીકરણ વિશે મોટી માત્રામાં વિરોધાભાસી અને ભયાનક માહિતી હોવા છતાં, ખાસ કરીને બાળકો માટે, તે યાદ રાખવું જોઈએ: યોગ્ય રીતે સંચાલિત રસી અને યોગ્ય કાળજી સૌથી નાની જટિલતાઓનું જોખમ એકદમ ન્યૂનતમ સુધી ઘટાડી દેશે. આવી મુશ્કેલીઓનું મુખ્ય કારણ હંમેશા સૂચવી શકાય છે:

• સંચાલિત દવાની ઓછી ગુણવત્તા, ખોટી રીતે પસંદ કરેલી રસી;
• તબીબી કર્મચારીઓની બેદરકારી અથવા વ્યાવસાયીકરણનો અભાવ, જે ઘણીવાર કન્વેયર બેલ્ટ ફ્રી દવાની સ્થિતિમાં જોવા મળે છે;
• અયોગ્ય સંભાળ, સ્વ-દવા;
• બાળકોની નબળી પ્રતિરક્ષાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે બેક્ટેરિયોલોજીકલ રોગ સાથે ચેપ;
• વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા અથવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયા માટે બિનહિસાબી.

તે સાચવવા યોગ્ય નથી. જો તમારું ક્લિનિક સ્પષ્ટપણે તબીબી સંભાળના ધોરણોને પૂર્ણ કરતું નથી, તો પેઇડ સંસ્થાની સેવાઓનો ઉપયોગ કરવો ખૂબ જ વાજબી રહેશે.

આ તમામ પરિબળો સચેત અને સંભાળ રાખનાર માતાપિતા માટે ટ્રેક કરવા માટે સરળ છે, જેનો અર્થ છે કે તેમના બાળકો માટે રસીકરણ પછીની ગંભીર ગૂંચવણોનું જોખમ અનેક ગણું ઓછું છે. જથ્થો વાયરલ રોગોરાજ્યના આંકડા અનુસાર દર લાખ બાળકોમાં વાર્ષિક 1.2-4% વૃદ્ધિ થાય છે અને તે રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ કરતાં સેંકડો ગણા વધુ કેસોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. અને અલબત્ત, મોટાભાગના બીમાર લોકોએ જરૂરી રસીકરણ મેળવ્યું ન હતું.

જીવંત રસીઓ - નબળા વાયરસમાંથી રસીકરણ

> રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા

આ માહિતીનો ઉપયોગ સ્વ-દવા માટે કરી શકાતો નથી!
નિષ્ણાત સાથે પરામર્શ જરૂરી છે!

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા શું છે?

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા એ એવી સ્થિતિ છે જે ક્યારેક રસીકરણ પછી વિકસે છે, ટૂંકા ગાળાના અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે અને સામાન્ય રીતે આરોગ્યને નુકસાન પહોંચાડતી નથી. રસી એ શરીર માટે વિદેશી એન્ટિજેન હોવાથી, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા સૂચવે છે કે શરીરે જે રોગ સામે રસી આપવામાં આવી હતી તેની સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિ બનાવવાની પ્રક્રિયા શરૂ કરી દીધી છે. ચોક્કસ કોઈપણ રસી આવી પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે.

સ્થાનિક પોસ્ટ-રસીકરણ પ્રતિક્રિયાઓ અને તેમના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

રસીકરણ પછી સ્થાનિક અને સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ છે. સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓમાં તે શામેલ છે જે રસીના વહીવટના સ્થળે થાય છે. આમાં સોજો, લાલાશ, જાડું થવું અને દુખાવો શામેલ હોઈ શકે છે. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓને પણ નજીકમાં વધારો ગણવામાં આવે છે લસિકા ગાંઠોઅને અિટકૅરીયા ( એલર્જીક ફોલ્લીઓ, ખીજવવું સમાન). કેટલીક રસીઓમાં ઇરાદાપૂર્વક એવા પદાર્થો હોય છે જે બળતરા પેદા કરે છે. આ રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવની શક્તિ વધારવા માટે કરવામાં આવે છે. આવી રસીનું ઉદાહરણ સંયુક્ત ડિપ્થેરિયા-પર્ટ્યુસિસ-ટેટાનસ રસી (ડીટીપી) છે. જે દિવસે રસી આપવામાં આવે છે તે દિવસે સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે અને 2-3 દિવસથી વધુ સમય સુધી રહેતી નથી. કેટલીક જીવંત રસીઓ ચોક્કસ સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે, જેની હાજરી રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિકાસ માટે પૂર્વશરત છે. ઉદાહરણ તરીકે, ક્ષય રોગ સામે બીસીજી રસીના ઇન્જેક્શનના સ્થળે, રસીકરણના 6 અઠવાડિયા પછી, કેન્દ્રમાં નાના નોડ્યુલ સાથે ઘૂસણખોરી, પછી પોપડો અને 2-4 મહિના પછી ડાઘ બને છે. તુલેરેમિયા રસી ઇન્જેક્શનના 4-5 દિવસ પછી ઇન્જેક્શન સાઇટની આસપાસ લાલાશ, સોજો અને ફોલ્લાઓનું કારણ બને છે. અને 10-15 દિવસ પછી, કલમ બનાવવાની જગ્યાએ પોપડો બને છે અને પછી ડાઘ બને છે.

રસીકરણ માટે શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાના ચિહ્નો

રસીકરણ પછીની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા એ દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિમાં બગાડ છે, જે અસ્વસ્થતા, ચક્કર, ભૂખ અને ઊંઘમાં ખલેલ, માથાનો દુખાવો, સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને બાળકોમાં - ચિંતા અને લાંબા સમય સુધી રડવું દ્વારા પ્રગટ થાય છે. એક નિયમ તરીકે, આ લક્ષણો તાપમાનમાં વધારો સાથે છે. તેના વધારાની ડિગ્રી અનુસાર, સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓને નબળા (37.5° સુધી), મધ્યમ (37.6°–38.5°) અને ઉચ્ચાર (38.6°થી વધુ)માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણના થોડા કલાકો પછી વિકસે છે અને બે દિવસથી વધુ ચાલતી નથી. કેટલીક જીવંત રસીઓના વહીવટ પછી, રોગના ભૂંસી નાખેલા ક્લિનિકલ ચિત્રના સ્વરૂપમાં લક્ષણ સંકુલ વિકસિત થઈ શકે છે જેના માટે રસી આપવામાં આવી હતી. તેથી, ઓરીની રસી લગાવ્યાના 5-10 દિવસ પછી, તાપમાન વધી શકે છે અને ત્વચા પર ઓરી જેવા વિલક્ષણ ફોલ્લીઓ દેખાઈ શકે છે. ગાલપચોળિયાંની રસી ક્યારેક બળતરાનું કારણ બને છે લાળ ગ્રંથીઓ, અને રૂબેલા રસી એ આ રોગની લાક્ષણિકતા ઓસીપીટલ લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ છે.

નિદાન અને સારવાર

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણ પછીની જટિલતાઓથી અલગ હોવી જોઈએ. આ ગંભીર આરોગ્ય માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓનું નામ છે જે રસીકરણ પછી થાય છે. આમાં એનાફિલેક્ટિક આંચકો, સીરમ સિકનેસ, ક્વિન્કેની એડીમા, બ્રોન્કો-ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ સિન્ડ્રોમ, મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. સદનસીબે, રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો અત્યંત દુર્લભ છે (1 મિલિયન રસીકરણ દીઠ એક કરતાં ઓછા કેસ).

સ્થાનિક અને હળવી સામાન્ય રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓને સારવારની જરૂર નથી. 38 ° થી ઉપરના તાપમાને, એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું, વ્યાપક સાથે ત્વચા પર ફોલ્લીઓએન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ લેવી જોઈએ. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર મલમ અથવા કોમ્પ્રેસ લાગુ કરશો નહીં.

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા એ અપેક્ષિત અને ઉલટાવી શકાય તેવી સ્થિતિ છે જેને નિવારણની જરૂર નથી. રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો ટાળવા માટે, તમારે તીવ્ર અથવા તીવ્રતાનો ભોગ બન્યા પછી એક મહિના કરતાં પહેલાં રસી લેવાની જરૂર નથી. ક્રોનિક રોગ. રસીકરણ પછી થોડા સમય માટે, ખોરાક કે જે ઘણીવાર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે (ચોકલેટ, ઇંડા, સાઇટ્રસ ફળો, કેવિઅર) ખોરાકમાંથી બાકાત રાખવા જોઈએ. રસી આપવામાં આવ્યા પછી 0.5 કલાકની અંદર, તમારે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં ઝડપથી યોગ્ય મદદ મેળવવા માટે ક્લિનિક પરિસરમાં રહેવાની જરૂર છે.

રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ તે છે જે નિવારક અથવા રોગનિવારક રસીકરણ પછી થાય છે.

તેઓ સામાન્ય રીતે નીચેના કારણોસર થાય છે:

- શરીરમાં વિદેશી જૈવિક પદાર્થનો પરિચય;

- રસીકરણની આઘાતજનક અસર;

- રસીના ઘટકોનો સંપર્ક કે જે ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવની રચનામાં મહત્વપૂર્ણ નથી: પ્રિઝર્વેટિવ, સોર્બેન્ટ, ફોર્માલ્ડિહાઇડ, વધતા માધ્યમના અવશેષો અને અન્ય "બેલાસ્ટ" પદાર્થો.

જવાબ આપનારાઓ વિકસે છે લાક્ષણિકતા સિન્ડ્રોમસામાન્ય અને સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓના સ્વરૂપમાં. ગંભીર અને મધ્યમ કેસોમાં, પ્રભાવ ઘટાડી શકાય છે અથવા અસ્થાયી રૂપે ખોવાઈ શકે છે.

સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ: શરીરના તાપમાનમાં વધારો, અસ્વસ્થતા અનુભવવી, માથાનો દુખાવો, ઊંઘમાં ખલેલ, ભૂખ, સ્નાયુઓ અને સાંધાઓમાં દુખાવો, ઉબકા અને અન્ય ફેરફારો કે જે ક્લિનિકલ અને ક્લિનિકલનો ઉપયોગ કરીને ઓળખી શકાય છે. પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓપરીક્ષાઓ

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પીડાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે, હાયપરેમિયા, એડીમા, ઘૂસણખોરી, લિમ્ફેન્જાઇટિસ, તેમજ પ્રાદેશિક લિમ્ફેડિનેટીસ. ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનની એરોસોલ અને ઇન્ટ્રાનાસલ પદ્ધતિઓ સાથે, સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ ઉપલા શ્વસન માર્ગ અને નેત્રસ્તર દાહના કેટરરલ અભિવ્યક્તિઓના સ્વરૂપમાં વિકસી શકે છે.

રસીકરણની મૌખિક (મોં દ્વારા) પદ્ધતિ સાથે સંભવિત પ્રતિક્રિયાઓ(ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, સ્ટૂલ અપસેટના સ્વરૂપમાં) સામાન્ય અને સ્થાનિક બંને પ્રતિક્રિયાઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ પોતાને આ લક્ષણોના વ્યક્તિગત તરીકે અથવા તે બધા તરીકે પ્રગટ કરી શકે છે. ખાસ કરીને ઉચ્ચ સ્થાનિક રિએક્ટોજેનિસિટી એ સોર્બન્ટ ધરાવતી રસીઓની લાક્ષણિકતા છે જ્યારે સોય-મુક્ત પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સંચાલિત કરવામાં આવે છે. ઉચ્ચારિત સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ મોટે ભાગે શરીરની એકંદર પ્રતિક્રિયાની તીવ્રતા નક્કી કરે છે.

જ્યારે માર્યા ગયેલા રસીઓ અથવા ટોક્સોઇડ્સ સાથે આપવામાં આવે ત્યારે સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણના 8-12 કલાક પછી તેમના મહત્તમ વિકાસ સુધી પહોંચે છે અને 24 કલાક પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ઘણી વાર - 48 કલાક પછી. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ 24 કલાક પછી તેમના મહત્તમ વિકાસ સુધી પહોંચે છે અને સામાન્ય રીતે 2-4 થી વધુ સમય સુધી ચાલતી નથી. દિવસ . સબક્યુટેનીયલી રીતે સંચાલિત સોર્બ્ડ દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓનો વિકાસ વધુ ધીમેથી આગળ વધે છે, રસીકરણના 36-48 કલાક પછી મહત્તમ પ્રતિક્રિયાઓ જોવા મળે છે, પછી પ્રક્રિયા સબએક્યુટ તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે, જે 7 દિવસ સુધી ચાલે છે અને સબક્યુટેનીયસ પીડારહિતની રચના સાથે સમાપ્ત થાય છે. કોમ્પેક્શન ("વેક્સિન ડેપો"), 30 દિવસ કે તેથી વધુ સમયમાં ઓગળી જાય છે.

ટોક્સોઇડ્સ સાથે રસીકરણ કરતી વખતે, જેની યોજનામાં 3 રસીકરણનો સમાવેશ થાય છે, પ્રથમ રસીકરણ દરમિયાન ઝેરી પ્રકૃતિની સૌથી તીવ્ર સામાન્ય અને સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ જોવા મળે છે. વિવિધ પ્રકારની દવાઓ સાથે પુનરાવર્તિત રસીકરણ એલર્જીક પ્રકૃતિની વધુ ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓ સાથે હોઈ શકે છે. તેથી, જો બાળકમાં ડ્રગના પ્રારંભિક વહીવટ દરમિયાન ગંભીર સામાન્ય અથવા સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે, તો આ હકીકત તેના રસીકરણ કાર્ડમાં નોંધવી જરૂરી છે અને ત્યારબાદ આ રસીકરણ હાથ ધરવું નહીં.

જીવંત રસીઓના વહીવટ દરમિયાન સામાન્ય અને સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ રસીકરણ પ્રક્રિયાની ગતિશીલતા સાથે સમાંતર દેખાય છે, જ્યારે પ્રતિક્રિયાઓની તીવ્રતા, પ્રકૃતિ અને ઘટનાનો સમય રસીના તાણના વિકાસની લાક્ષણિકતાઓ અને રસીની રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. .

શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓનું મૂલ્યાંકન મુખ્યત્વે શરીરના તાપમાનમાં વધારાની ડિગ્રી દ્વારા સૌથી વધુ ઉદ્દેશ્ય અને સરળતાથી નોંધાયેલા સૂચક તરીકે કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે નીચેના સ્કેલની સ્થાપના કરવામાં આવી છે:

- શરીરના તાપમાન 37.1-37.5 ° સે પર નબળી પ્રતિક્રિયા નોંધવામાં આવે છે;

- સરેરાશ પ્રતિક્રિયા - 37.6-38.5 °C પર;

- મજબૂત પ્રતિક્રિયા - જ્યારે શરીરનું તાપમાન 38.6 ° સે અને તેથી વધુ સુધી વધે છે.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓનું મૂલ્યાંકન દવાના વહીવટના સ્થળે બળતરા અને ઘૂસણખોરીના ફેરફારોના વિકાસની તીવ્રતા દ્વારા કરવામાં આવે છે:

- 2.5 સે.મી.થી ઓછા વ્યાસ સાથે ઘૂસણખોરી એ નબળી પ્રતિક્રિયા છે;

- 2.5 થી 5 સેમી સુધી - એક મધ્યમ પ્રતિક્રિયા;

- 5 સેમીથી વધુ - મજબૂત સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા.

મજબૂત સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓમાં 10 સે.મી.થી વધુ વ્યાસના મોટા સોજાના વિકાસનો સમાવેશ થાય છે, જે કેટલીકવાર જ્યારે સોર્બ્ડ દવાઓ આપવામાં આવે છે, ખાસ કરીને સોય-મુક્ત ઇન્જેક્ટરનો ઉપયોગ કરીને રચાય છે. રસીકરણ પછીનો વિકાસલિમ્ફેન્જાઇટિસ અને લિમ્ફેડેનાઇટિસ સાથે ઘૂસણખોરીને પણ મજબૂત પ્રતિક્રિયા તરીકે ગણવામાં આવે છે.

વપરાયેલ રસીની પ્રતિક્રિયાત્મકતા પરનો ડેટા રસી અપાયેલ વ્યક્તિના તબીબી રેકોર્ડના યોગ્ય કૉલમમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. દરેક રસીકરણ પછી, સખત રીતે સ્થાપિત સમય પછી, ડૉક્ટરે રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિની દવાના ઇન્જેક્શન પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયાનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ, અને રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા અથવા તેની ગેરહાજરી રેકોર્ડ કરવી જોઈએ. જીવંત રસીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે આવા ગુણની સખત આવશ્યકતા છે, જેની રજૂઆતની પ્રતિક્રિયાઓ રસીની અસરકારકતાના સૂચક છે (ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે તુલેરેમિયા સામે રસીકરણ કરવામાં આવે છે).

રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓની તીવ્રતા મોટે ભાગે તાવની તીવ્રતા અને અવધિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે તે ધ્યાનમાં લેતા, તેઓ ઉપયોગ કરે છે આધુનિક પદ્ધતિઓરસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓની રોકથામ અને સારવાર. આ હેતુ માટે, એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ (પેરાસીટામોલ, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, બ્રુફેન (આઇબુપ્રોફેન), ઓર્ટોફેન (વોલ્ટેરેન), ઇન્ડોમેથાસિન અને બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓના વર્ગમાંથી અન્ય દવાઓ). આમાંથી, સૌથી વધુ અસરકારક વોલ્ટેરેન અને ઇન્ડોમેથાસિન છે.

રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં દવાઓ સૂચવવાથી જ્યારે અત્યંત પ્રતિક્રિયાત્મક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓની તીવ્રતાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકાય છે.
અથવા નબળું રિએક્ટોજેનિક રસીઓ સાથે રોગપ્રતિરક્ષા દરમિયાન તેમના વિકાસને સંપૂર્ણપણે અટકાવે છે. તે જ સમયે, તે નોંધપાત્ર રીતે સુધારે છે કાર્યાત્મક સ્થિતિરસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિઓનું શરીર અને કામગીરી જાળવવામાં આવે છે. રસીકરણની રોગપ્રતિકારક અસરકારકતામાં ઘટાડો થતો નથી.

દવાઓ રોગનિવારક ડોઝમાં સૂચવવી જોઈએ, એક સાથે રસીકરણ સાથે અને રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓના મુખ્ય ક્લિનિકલ લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી, પરંતુ ઓછામાં ઓછા 2 દિવસના સમયગાળા માટે. નિયમિતપણે (દિવસમાં 3 વખત) દવાઓ લેવી પણ અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

ફાર્માકોલોજિકલ એજન્ટોનો અનિયમિત ઉપયોગ અથવા તેમનો વહીવટ મોડો (રસીકરણ પછી 1 કલાકથી વધુ) જટિલતાઓથી ભરપૂર છે ક્લિનિકલ કોર્સરસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા.

તેથી, જો વારાફરતી રસીનો ઉપયોગ કરવો અશક્ય છે અને દવાતેઓ ફક્ત પહેલાથી વિકસિત પ્રતિક્રિયાઓ ધરાવતા વ્યક્તિઓ માટે સૂચવવામાં આવવી જોઈએ, એટલે કે, રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓની સારવાર હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ, જે ઓછામાં ઓછા 2 દિવસ સુધી ચાલવી જોઈએ.

રસીકરણ પછીની સંભવિત ગૂંચવણો, તેમની નિવારણ અને સારવાર

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો એ પેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓ છે જે રસીકરણ પ્રક્રિયાના સામાન્ય કોર્સની લાક્ષણિકતા નથી, જેના કારણે શરીરના ઉચ્ચારણ, ક્યારેક ગંભીર, નિષ્ક્રિયતા આવે છે. રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો અત્યંત દુર્લભ છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોનું મુખ્ય કારણ રસીકરણ પહેલા શરીરની બદલાયેલ (અથવા વિકૃત) પ્રતિક્રિયા છે. કારણે શરીરની પ્રતિક્રિયાશીલતા ઘટી શકે છે નીચેના કારણો:

- બંધારણીય લાક્ષણિકતાઓને કારણે;

- લાક્ષણિકતાઓને કારણે એલર્જી ઇતિહાસ;

- શરીરમાં ચેપના ક્રોનિક ફોસીની હાજરીને કારણે;

- મુલતવી રાખવાના કારણે તીવ્ર માંદગીઅથવા ઈજા;

- અન્ય લોકો સાથે જોડાણમાં પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ, શરીરને નબળું પાડવું અને એલર્જન પ્રત્યે તેની વધેલી સંવેદનશીલતામાં ફાળો આપે છે.

શરીરમાં દાખલ કરવામાં આવેલી પ્રમાણભૂત રસીની તૈયારી, એક નિયમ તરીકે, રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોનું કારણ બની શકતી નથી, કારણ કે તે પ્રકાશન પહેલાં વિશ્વસનીય મલ્ટિ-સ્ટેજ નિયંત્રણને આધિન છે.

જો રસીકરણ તકનીકનું ઉલ્લંઘન (ખોટી માત્રા (વોલ્યુમ), વહીવટની પદ્ધતિ (સ્થળ), એસેપ્સિસના નિયમોનું ઉલ્લંઘન) અથવા દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે તેના વહીવટ માટેની પ્રક્રિયા દરમિયાન પ્રોફીલેક્ટીક દવા એ રસીકરણ પછીની ગૂંચવણનું સીધું કારણ હોઈ શકે છે. જે સ્થાપિત શાસનનું ઉલ્લંઘન કરીને સંગ્રહિત કરવામાં આવ્યું હતું. ઉદાહરણ તરીકે, સંચાલિત રસીની માત્રામાં વધારો, એકંદર ભૂલો ઉપરાંત, જ્યારે સૉર્બ્ડ દવાઓ નબળી રીતે મિશ્રિત થાય છે, જ્યારે છેલ્લા ભાગો સાથે રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા લોકોને વધુ માત્રામાં સોર્બેન્ટ પ્રાપ્ત થાય છે, અને તેથી એન્ટિજેન્સ થઈ શકે છે.

રસીકરણ પછીની ગૂંચવણોની પ્રકૃતિમાં ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓ ત્યારે થઈ શકે છે જ્યારે આ ચેપ (તુલેરેમિયા, બ્રુસેલોસિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ) પ્રત્યે સંવેદનશીલ લોકો માટે સંખ્યાબંધ જીવંત રસીઓ આપવામાં આવે છે અને જેની તપાસ કરવામાં આવી નથી. ત્વચા પરીક્ષણોએલર્જીક સ્થિતિ.

એનાફિલેક્ટિક આંચકો

એન્ડોટોક્સિક અથવા એનાફિલેક્ટિક આંચકાના તીવ્ર વિકાસના કારણો શરીરની સંવેદનશીલતા, સંખ્યાબંધ રસીઓના સંગ્રહ અને પરિવહનના નિયમોનું ઉલ્લંઘન હોઈ શકે છે, જે જીવંત રસીઓના બેક્ટેરિયલ કોષોના સડોમાં વધારો અને સોર્બ્ડ તૈયારીઓમાં ઘટકોના શોષણ તરફ દોરી જાય છે. . આવી દવાઓના વહીવટમાં ઝડપી પ્રવેશ સાથે છે રુધિરાભિસરણ તંત્રકોષ ભંગાણ અને સંશોધિત એલર્જનના પરિણામે ઝેરી ઉત્પાદનોની વધુ માત્રા.

સૌથી વિશ્વસનીય અને અસરકારક રીતરસીકરણ પછીની ગૂંચવણોનું નિવારણ એ તમામ તબક્કે રસીકરણના નિયમોનું ફરજિયાત પાલન છે, રસીની તૈયારીઓના નિયંત્રણથી શરૂ કરીને, વ્યક્તિઓની સક્ષમ પસંદગી,
રસીકરણને આધિન, પ્રક્રિયા પહેલા તરત જ તેમની તપાસ કરવી અને રસીકરણ પછીના સમયગાળામાં રસીકરણની દેખરેખ સાથે સમાપ્ત થાય છે.

રસીકરણ પછીની તીવ્ર ગૂંચવણો, મૂર્છા કે પડી જવાની પ્રતિક્રિયાઓ જે રસીની અસર સાથે સંબંધિત ન હોય તેવા કિસ્સામાં કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવા માટે તબીબી સેવા તૈયાર હોવી જોઈએ. આ કરવા માટે, રૂમમાં જ્યાં રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યાં હંમેશા હોવું જોઈએ દવાઓઅને એનાફિલેક્ટિક આંચકા (એડ્રેનાલિન, એફેડ્રિન, કેફીન, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, ગ્લુકોઝ, વગેરે) માં મદદ કરવા માટે જરૂરી સાધનો.

અત્યંત દુર્લભ, પરંતુ રસીકરણ પછીની સૌથી ગંભીર પ્રતિક્રિયા એ એનાફિલેક્ટિક આંચકો છે, જે તાત્કાલિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયા તરીકે વિકસે છે.

ક્લિનિક

એનાફિલેક્ટિક આંચકાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ઝડપથી વિકાસશીલ વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પ્રગતિશીલ તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા(પતન, પછી આંચકો), શ્વાસની વિકૃતિઓ, ક્યારેક આંચકી.

આઘાતના મુખ્ય લક્ષણો છે; તીક્ષ્ણ સામાન્ય નબળાઇ, ચિંતા, ભય, અચાનક લાલાશ અને પછી ચહેરો નિસ્તેજ, ઠંડા પરસેવો, છાતી અથવા પેટમાં દુખાવો, નબળાઇ અને હૃદયના ધબકારા વધવા, તીવ્ર ઘટાડો લોહિનુ દબાણ, ક્યારેક ઉબકા અને ઉલટી, નુકશાન અને મૂંઝવણ, વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ.

સારવાર

જો આઘાતના ચિહ્નો દેખાય, તો નીચેની ક્રિયાઓ તરત જ લેવી જોઈએ:

- તરત જ દવા લેવાનું બંધ કરો;

- તમારા હાથ પર ટોર્નિકેટ લાગુ કરો (જો દવા તેમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવી હોય, તો આ દવાને આખા શરીરમાં ફેલાતા અટકાવશે);

- દર્દીને પલંગ પર મૂકો, માથું નીચું કરીને પોઝ આપો;

- દર્દીને જોરશોરથી ગરમ કરો (ધાબળોથી ઢાંકો, હીટિંગ પેડ લગાવો, ગરમ ચા આપો);

- તેને તાજી હવાની ઍક્સેસ પ્રદાન કરો;

- 0.3-0.5 મિલી એડ્રેનાલિન ઇન્જેક્ટ કરો (2-5 મિલીમાં આઇસોટોનિક સોલ્યુશન) ઈન્જેક્શન સાઇટ પર અને 0.3-1.0 મિલી વધુમાં સબક્યુટેનીયસ (ગંભીર કિસ્સાઓમાં - નસમાં, ધીમે ધીમે).

ખૂબ જ ગંભીર સ્થિતિમાં 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 200-500 મિલીમાં નોરેપિનેફ્રાઇનના 0.2% સોલ્યુશનનું ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ એડમિનિસ્ટ્રેશન 1 લિટર દીઠ દવાના 3-5 મિલીના દરે સૂચવવામાં આવે છે. તે જ સમયે, કોઈપણ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન(ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, ડાયઝોલિન, ટેવેગિલ, ક્લેમાસ્ટાઇન, વગેરે), નસમાં - કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ, સબક્યુટેનીયસ - કોર્ડિયામાઇન, કેફીન અથવા એફેડ્રિન. તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતામાં - 20% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 10-20 મિલીમાં 0.1 થી 1 મિલી સુધી નસમાં 0.05% સ્ટ્રોફેન્થિન ધીમે ધીમે. દર્દીને ઓક્સિજન આપવો જ જોઇએ.

જો આ પગલાંમાંથી કોઈ પરિણામ ન આવે તો, હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ નસમાં થાય છે (20% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનમાં 3% પ્રિડનીસોલોન અથવા હાઇડ્રોકોર્ટિસોન).

વિકસિત એનાફિલેક્ટિક આંચકો ધરાવતી વ્યક્તિઓને હોસ્પિટલમાં પ્રથમ તકે વિશેષ સઘન સંભાળ પરિવહનનો ઉપયોગ કરીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. જો આવા દર્દીને સમયસર તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં ન આવે, તો એનાફિલેક્ટિક આંચકો મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

એન્ડોટોક્સિક આંચકો

ક્લિનિક

જીવંત, માર્યા ગયેલા અને રાસાયણિક રસીઓની રજૂઆત સાથે એન્ડોટોક્સિક આંચકો અત્યંત દુર્લભ છે. તેમના ક્લિનિકલ ચિત્રએનાફિલેક્ટિક આંચકા જેવું લાગે છે, પરંતુ તે વધુ ધીમેથી વિકસે છે. કેટલીકવાર ગંભીર નશો સાથે હાઇપ્રેમિયા ઝડપથી વિકસી શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, એન્ટિપ્રાયરેટિક, કાર્ડિયાક, ડિટોક્સિફિકેશન અને અન્ય દવાઓનો વહીવટ સૂચવવામાં આવે છે. દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવું જરૂરી છે.

ત્વચામાંથી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વધુ વખત જીવંત રસીઓની રજૂઆત સાથે જોવા મળે છે અને પોતાને વ્યાપક હાયપરિમિયા, મોટા સોજો અને ઘૂસણખોરીના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે. વિવિધ પ્રકારના ફોલ્લીઓ દેખાય છે, કંઠસ્થાન, જઠરાંત્રિય માર્ગ અને મોંના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર સોજો આવી શકે છે. આ ઘટના રસીકરણ પછી તરત જ થાય છે અને, એક નિયમ તરીકે, ઝડપથી પસાર થાય છે.

સારવાર

સારવારમાં એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ અને ખંજવાળ વિરોધી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. વિટામિન એ અને ગ્રુપ બીનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે.

ન્યુરોલોજીકલ પોસ્ટ-રસીકરણ ગૂંચવણો

ન્યુરોલોજીકલ પોસ્ટ-રસીકરણ ગૂંચવણો કેન્દ્રીય (એન્સેફાલીટીસ, મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ) અને પેરિફેરલ (પોલીન્યુરિટિસ) નર્વસ સિસ્ટમના જખમના સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે.

રસીકરણ પછી એન્સેફાલીટીસ એ અત્યંત દુર્લભ ઘટના છે અને મોટાભાગે તે બાળકોમાં જોવા મળે છે જેમને જીવંત વાઈરલ રસીઓથી રસી આપવામાં આવે છે. અગાઉ, તેઓ મોટાભાગે શીતળાની રસી સાથે રસીકરણ દરમિયાન જોવા મળતા હતા.

રસીકરણ પછીની સ્થાનિક ગૂંચવણોમાં એવા ફેરફારોનો સમાવેશ થાય છે જે સોર્બ્ડ દવાઓના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન દરમિયાન જોવા મળે છે, ખાસ કરીને સોય-મુક્ત ઇન્જેક્ટરનો ઉપયોગ કરતી વખતે, અને ઠંડા એસેપ્ટિક ફોલ્લા તરીકે થાય છે. આવા ઘૂસણખોરોની સારવાર ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ અથવા શસ્ત્રક્રિયામાં આવે છે.

ઉપર સૂચિબદ્ધ ગૂંચવણો ઉપરાંત, અન્ય પ્રકારો પણ થઈ શકે છે. રસીકરણ પછીની પેથોલોજી, અંતર્ગત રોગની તીવ્રતા સાથે સંકળાયેલ છે કે જે રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિથી પીડાય છે, જે ગુપ્ત સ્વરૂપમાં આવી હતી.