Из за чего болят яичники. Тянет и болит яичник у женщины — где, почему, как и по какой причине

Часто женщина, чувствуя боль внизу живота, не может определить, в каком месте болит. Как понять, что именно не в порядке? И не яичники ли это?

Боль при возникновении кисты

Киста - это доброкачественное образование в яичнике, пузырек, наполненный жидкостью. Если киста на яичнике выросла до больших размеров, она начинает давить на соседние органы, это и вызывает боль. И еще киста яичника может вызывать резкую боль внизу живота при половом акте или физической нагрузке, частое мочеиспускание, тошноту, рвоту… Кстати, у некоторых женщин киста никак себя не проявляет, ее обнаруживают случайно, на УЗИ. Киста может перекрутиться или разорваться, при этом появляется сильная боль. В таком случае требуется срочное хирургическое вмешательство, иначе возможно возникновение перитонита. Если киста небольшая, она может проявляться болью с отдачей в спину, напоминая при этом боли при остеохондрозе.

Боли при овуляции

Это физиологическая боль, когда яйцеклетка покидает фолликул. Боль при этом тупая и концентрируется в яичниках. Как правило, она возникает с одной стороны за 14 дней до следующей менструации. Чаще всего это не требует обращения к врачу. Если боль становится невыносимой, доктор назначает обез­боливающие или контрацептивы, которые не допускают овуляции. Если имеются хроническое воспаление, спайки, то боль бывает посильнее.

Боль при воспалении яичников (аднексит)

Она возникает периодически внизу живота. При этом боль отдает в ногу или спину. Интенсивность боли разная, порой она настолько сильная, что женщина не может разогнуть спину. Аднексит хорошо лечится, если назначено правильное и своевременное лечение. Выздоровление наступает быстро. Но если вовремя не обратиться к врачу, болезнь перейдет в хроническую форму и будет периодически беспокоить женщину тянущими болями.

Боль при внематочной беременности

Как и при обычной беременности, может тянуть внизу живота. О том, что это внематочная беременность, может свидетельствовать повышенная чувствительность и боль в надлобковой области, причем она бывает только с одной стороны. Также могут наблюдаться спазмы в области таза, болезненные ложные позывы к дефекации, кровотечение, тошнота, частая рвота.

Боль при оофорите

Оофорит - это воспалительный процесс в придатках яичников. Болит не просто внизу живота, а в области самих яичников, причем боль эта резкая, в отличие от боли при аднексите схватко­образная, приходит приступами, но бывают и ноющие боли. Оофорит протекает на фоне снижения защитных сил организма. Женщина испытывает сонливость и слабость.

В. И. Дробинина, гинеколог, врач высшей категории

Сугубо женские заболевания, характеризующиеся болями в яичниках, часто встречаются у женщин разного возраста. Физиологические, слабые боли не вызывают особой тревоги. Другие же могут быть следствием серьезных патологий репродуктивных или расположенных в малом тазу органов. Поэтому каждой женщине нужно знать, где располагаются яичники, когда и почему они могут болеть, что делать при возникновении определенных симптомов.

Основные вопросы, которые беспокоят женщин, и на которые нужно знать ответы, чтобы не пропустить серьезного заболевания или осложнения.

Когда следует вызвать врача

Вызывать скорую помощь нужно при резких, внезапно возникших, пульсирующих болях, сопровождающихся тошнотой, рвотой, повышенной температурой, общей слабостью. При этих симптомах пациентка нуждается в обязательной госпитализации.

Если наблюдается пульсирующая боль со стороны левого или правого яичника, это может сигнализировать о перекруте ножки кисты.

Повышение температуры, кровянистые выделения, пульсация внизу живота после гистероскопии или абляции (выскабливании) слизистой матки требует немедленного медицинского вмешательства.

Появилась пульсирующая боль, тошнота, рвота, напряжение брюшного пресса, кровотечение – основные симптомы разрыва трубы при внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша (аборта), разрыва аппендикса – срочно нужно вызвать скорую помощь.

Важно: Такие состояния, которые медики называют «острым животом», опасны для здоровья и жизни. Поэтому медлить с обращением к врачу нельзя.

Пульсация, отдающая в ногу – следствие таких заболеваний, как осложнение грыжи, бедренной или паховой, гнойного воспаления придатков, острого аппендицита. Самое верное решение – вызов скорой помощи для немедленной госпитализации.

К какому врачу обращаться при боли в яичнике

При несильных болевых ощущениях, не требующих срочного медицинского вмешательства, нужно записаться на прием к участковому гинекологу и пройти обследование. Если есть предположение, что симптомы вызваны другими сопутствующими патологиями, врач назначит консультации у соответствующих специалистов.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в яичнике

Перечень исследований зависит от предположительного диагноза, возможностей амбулаторного или стационарного лечения.

Основные исследования:

• общие или развернутые анализы крови и мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• внутривагинальный гинекологический осмотр.

При подозрении на инфекционное воспаление репродуктивных органов назначаются мазки из влагалища или бакпосевна микрофлору, половые инфекции (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, гарднерелы, гонококки, кандиды).

При подозрении на сифилис, ВИЧ назначается соответствующий анализ венозной крови.

Для выявления эндокринных нарушений работыполовых железназначаются анализы крови на такие гормоны:

• ЛГ – лютеинизирующий;
• ФСГ – фолликулостимулирующий;
• тестостерон, эстроген, пролактин, прогестерон;
• ТТГ – тиреотропный;
• ГСПГ – глобулин, связывающий половые гормоны;
• ДЭА-S04 – дегидроэпиандростерон-сульфат.

При подозрении на заболевание щитовидной железы назначаются дополнительные анализы на содержание гормонов:

• Т4-тироксина;
• ТЗ – трийодтиронина;
• АТ-ТПО и АТ-ТГ – антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.

Почему болит левый яичник

Соответственно, аналогичные причины болей правого яичника могут появляться и в левом. Но болит, колет левый яичник реже, чем правый. Причина – с правой стороны расположено больше артерий, снабжающих женский орган. С этой же стороны сосредоточены желчный пузырь, аппендикс. Боли слева может вызывать сигмовидная кишка, растягиваемая при несвоевременном опорожнении кишечника.

Почему болят яичники у женщин

Яичниковые боли могут быть естественной физиологической реакцией организма, возникающей перед и после месячных, могут быть вызванными патологическими процессами. Еще одна причина – отмена длительного приема противозачаточных оральных препаратов. После отмены лекарств работа желез восстанавливается, что сопровождается ноющими проявлениями, покалыванием, тянущими болями. Возникает дискомфорт и после хирургического вмешательства, проходящий после полного заживления прооперированного органа.

Что делать, если болят яичники

Какие бы не появились боли, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.

После обследования врач определит причины, установит диагноз, даст рекомендации по лечебной гимнастике, назначит медикаментозное или хирургическое лечение.

Обратите внимание: Многие гинекологические патологии не всегда имеют четко выраженную клиническую картину. И очень часто бывает так, что при обращении к врачу, гинеколог с сожалением отмечает, что заболевание запущенно. Особенно это трагично при онкологических патологиях яичников.

Где болят яичники

Парные органы располагаются в нижней части живота, в подвздошной области. Соответственно, там и возникают боли.

Читайте также: Персистенция фолликула правого и левого яичника - методы лечения

Аднексит

Боль, постоянная, ноющая, при воспалении яичников чаще возникает с правой стороны, не зависит от женского цикла. Необходима дифференциация с аппендицитом, особенно если появляется температура, тошнота, рвота.

Внематочная беременность

Резкая боль, отдающая в подреберье, плечо, возникает при разрыве фаллопиевой трубы. Сопровождается кровотечением, слабостью, головокружением, потерей сознания. В анамнезе – задержка менструации, слабо положительный тест на беременность. Помощь должна быть экстренной.
Апоплексия

При слишком бурной овуляции происходит повреждение яичника с последующим кровотечением. Основные симптомы – резкая боль, слабость, холодный пот, ухудшившееся самочувствие. Может понадобиться оперативное лечение.

Рак

Первые стадии протекают бессимптомно, или с неявными их проявлениями. Иногда женщина обращается к врачу, когда рак уже перешел в третью-четвертую стадию. Поэтому при появлении болей лучше получить квалифицированную консультацию и необходимое лечение, чем потом страдать от осложнений или закончить жизнь преждевременным летальным исходом.

Первичная диагностика и облегчение боли

Однократно возникшая боль, или слабые ее проявления часто не требуют медицинского вмешательства, так как вызваны естественными физиологическими процессами в яичниках.

Повторяющиеся болевые синдромы требуют тщательного обследования пациентки:

• внешний и внутривагинальный гинекологический осмотр;
• УЗИ репродуктивных органов, мочевого пузыря, кишечника;
• клинические и биохимические исследования крови, мочи;
• диагностическая лапароскопия или пункция брюшной полости с последующим гистологическим исследованием.

Важно: Ни в коем случае при болевом синдроме нельзя ставить грелку, чтобы не усугубить болезнь. Облегчить боль можно анальгетиками, которые обычно предписывает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Боли, причины которых требуют лечения

При появлении сильных, длительных, резких болей не стоит заниматься самолечением, обязательно нужно обратиться к врачу.Требуют грамотного медицинского лечения такие заболевания, как:

• воспалительные заболевания женских органов;
• доброкачественные или злокачественные опухоли;
• кисты, эндометриоз;
• выкидыши, внематочная беременность;
• сопутствующие заболевания, вызывающие боли в половых железах.

При кисте яичника

Боли, в зависимости от вида кисты и ее прогрессирования, носят разный характер, и проявляются в разное время. Могут возникать во время половых актов, физической нагрузки. При перекруте ножки, разрыве кисты яичника возникает приступообразная, сильная боль.

Пациентку беспокоят:

• тяжесть, чувство распирания;
• ноющие боли в нижней части живота, промежности, иррадиирующие в поясницу, крестец, отдел прямой кишки;
• нарушение менструального цикла;
• кровянистые, мажущие выделения;
• затрудненное мочеиспускание, с частыми позывами;
• тошнота, повышение температуры, полуобморочное состояние.

Болевые симптомы вызывают такие гинекологические заболевания как аднексит, сальпингоофорит (одновременное воспаление яичников и маточных труб), апоплексия (разрыв тканей яичника), поликистоз, эндометриоз яичников.

Нелеченные, запущенные кисты приводят к тяжелым осложнениям – их разрывам, перекруту ножки, развитию новообразований, бесплодию, спайкам.У женщин, проводящих процедуру ЭКО, может развиваться синдром гиперстимуляции яичников, связанный с чрезмерным количеством медицинских препаратов, увеличивающих овуляцию.

Чтобы избежать этих осложнений, врачи, исходя из вида кисты или кистозного образования, назначают медикаментозное или оперативное лечение. Одним из методов лечения, не часто используемого – пункция, с удалением аспирата (содержимого) из кистозной полости яичника.

Связанные с менструальным циклом

Овуляторный синдром – боль в яичниках перед месячными, после овуляции, часто связана с недостаточно созревшим желтым телом. При этом происходит частичная отслойка маточного эпителия, что и вызывает неприятные ощущения.

Период, в который яйцеклетка выходит из фолликула, характеризуется микроразрывами оболочки и микрокровоизлияниями. Этот период наступает при овуляции в середине месячного цикла и также характеризуется небольшим болевым синдромом. Боль обычно возникает с той стороны, с которой созревает яйцеклетка. Возникновение сильной, внезапной боли может быть сигналом разрыва яичника. И в этом случае без немедленной медицинской помощи не обойтись.

Болевой синдром в нижней части спины или около передней брюшной стенки у женщин – симптом очень неспецифический. Он может появляться при большом количестве заболеваний как органов малого таза, так и органов брюшной полости. Поэтому когда болят левый или правый яичники, нужно исключать патологию со стороны других систем. Альтернативой болевым ощущениям может быть тяжесть или дискомфорт. Почему болят яичники, как найти причину и вылечить ее?

Показать всё

Основные причины

Ощущение покалывания в правом или левом яичнике, ноющая боль, неприятная тяжесть, чувство некоторого распирания в поясничной области – это те ощущения, которые могут быть у женщин при патологии. Чем же обусловлены эти симптомы?

Немалую долю среди причин ноющей или тянущей боли в проекции яичников составляют гормональные изменения. Они могут, в свою очередь, оказывать влияние на менструальный цикл, его продолжительность. Это скажется на состоянии яичника.

Тянуть в поясничной области или же в районе гипогастрия (область подчревья, над лобком) может из-за наличия новообразований. К ним относят:

• Кистозные полости, в том числе, нагноившиеся или заполненные кровью;
• Доброкачественные опухоли;
• Злокачественные образования;
• Метастазы при раке или саркоме других внутренних органов.

Боль в правом яичнике или же в левом возникает при перечисленных выше патологиях из-за того, что плюс-ткань новообразования давит на внутренние структуры органа, а также на капсулу. Нервные окончания раздражаются, имеет место защитная реакция в виде боли. Если кист, опухолей много, увеличивается общий объем яичника. Капсула обладает эластичностью, но у нее есть предел, поэтому орган колет, ноет.

Воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин могут стать причиной покалывания в левом или правом яичнике. Важно понимать, что такая симптоматика может маскировать проявления хирургической патологии желчного пузыря, аппендикса, поджелудочной железы, почек и других внутренних органов. Так, если беспокоит боль в правом яичнике, то нужно исключить аппендицит и холецистит, а боль в левом яичнике должна насторожить в плане кишечной непроходимости.



Боль при аднекситах

Речь идет о воспалении ткани яичника. Иное название болезни - оофорит. Если в воспалительный процесс вовлечена еще и маточная труба, то имеет место сальпингоофорит.

Признаком любого воспаления является боль. Почему же болит левый или правый яичник при аднексите? Во-первых, могут активно размножаться бактерии. Это может быть стафилококк, стрептококк или другой представитель гноеродной микрофлоры.



Тянущая боль для оофорита характерна только в самом начале болезни. Позднее она становится выраженной: колет яичник или даже "пульсирует". Характер ощущений тоже может быть разным. Иногда яичник справа или слева болит постоянно. Но порой болевой синдром приступообразный.

Процесс чаще односторонний. Когда болит правый яичник, бывает поражена правая маточная труба. То же характерно и в ситуации, когда болит яичник слева. Несмотря на это, при исследовании нужно обратить внимание на оба органа, так как в малом проценте случаев все же встречается двусторонний аднексит (оофорит).

Болевые ощущения могут иметь иррадиацию. Они отдают в крестцовую область, а также в район бедер (наружная поверхность), половых органов. Это следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики.

При сборе анамнеза выясняется, что женщина переохладилась. Если оофорит носит хронический характер, то пациентка указывает на подобные эпизоды в прошлом. К обострению могут привести любые стрессовые воздействия, а также распространение инфекции при иммунодефицитных состояниях.

Кроме того, что тянет правый или левый яичник, при аднексите на первый план выходят проявления общеинтоксикационного синдрома:

• Головная боль;
• Усталость, часто абсолютно немотивированная;
• Сниженная толерантность к физическим нагрузкам;
• Жажда;
• Снижение аппетита.



Имеет место астенический синдром, а также раздражительность. Кроме болей в области поясницы, крестца, передней брюшной стенки в районе лонного сочленения, могут быть нарушения со стороны соседних органов. Женщины могут пожаловаться на болезненность при мочеиспускании или же в момент дефекации. По этой причине в случаях, когда заподозрена патология яичников, необходимо провести осмотр влагалища и прямой кишки для исключения патологии этих органов.

Боль в правом или левом яичнике при оофорите проходит после назначения противовоспалительной терапии. Если нет картины острого живота, то патологию ведут консервативно. Иначе же прибегают к хирургическому вмешательству.



Кисты и их осложнения

Если болит яичник справа или слева, причиной могут быть кистозные образования. Диагноз можно поставить при ультразвуковом исследовании органов малого таза.

Кистой считается полостное образование, которое заполнено серозной или муцинозной жидкостью. Если их мало и они небольших размеров, то следует понимать, что никаких клинических проявлений не будет. Другая ситуация возникает при увеличении объема кистозной полости или же значительного увеличения их количества.

Обычно поражение одностороннее: болит правый яичник или же левый яичник. Болевой синдром перманентный (постоянный). Для этого заболевания нетипично приступообразное течение. Обычно ноет, тянет яичник. Усиление кратковременное, и оно может быть связано с резким движением или увеличением давления в брюшной полости.





Перекрут ножки кистозного образования

Это осложнение течения описываемого заболевания. Оно возникает не так редко. О развитии перекрута ножки кисты свидетельствует изменение характера болевых ощущений. Если ранее боль у женщин была постоянной, то теперь она становится весьма выраженной, возможна приступообразность.

У пациенток поднимается температура тела до субфебрильных цифр. Рефлекторно появляется тошнота, заканчивающаяся рвотой, которая облегчения состояния не приносит.

Патология лечится только хирургическим путем. Но прежде важно исключить патологию соседних органов и подтвердить перекрут ножки кисты при помощи инструментальных методов исследования.



Апоплексия

Иногда кисты все же осложняются, и это требует принятия срочных мер. К таким состояниям относится апоплексия яичника. Это разрыв кистозной полости, которое сопровождается кровоизлиянием в ткани яичника, а также в брюшную полость.

Женщина чувствует, что у нее колет в области правого яичника или возникает острая боль в левом яичнике. Она настолько выраженная, что вынуждает пациентку занимать вынужденное согнутое положение, иногда коленно-локтевое. Некоторые больные описывают этот приступ как кинжальную боль. С течением времени болевой синдром усиливается.



Но это не самое опасное в описываемой ситуации. При кровоизлиянии имеет место потеря крови. Она может достигать серьезного масштаба, вплоть до развития геморрагического шока или ДВС-синдрома.

Пациентка постепенно бледнеет. Ее кожа становится влажной и холодной наощупь. При исследовании пульса отмечается выраженное учащение сердцебиения - тахикардия. Артериальное давление падает, так как объем циркулирующей крови уменьшается.

Иногда возникает только боль, а порой ее нет, есть только проявления кровопотери. На этом основании выделяют две формы: болевую и геморрагическую.

Диагностика заболевания крайне важна, так как речь идет о клинической картине острого живота, которая, как известно, имитирует большое количество патологических состояний. Кроме жалоб, у пациентки следует выяснить обстоятельства возникновения симптомов. Очень часто апоплексии предшествуют следующие факторы:

• Тряска во время езды.
• Занятия конным спортом.
• Поднятие тяжестей (статическая нагрузка).
• Бурный половой акт.
• Падение с высоты собственного тела.



Еще одним важным анамнестическим фактором в пользу апоплексии является возникновение симптоматики во вторую фазу менструального цикла. Это очень четкий признак описываемой патологии.

Далее используется ультразвуковое исследование органов малого таза. При выявлении уровня свободной жидкости проводится пункция для уточнения характера выпота. Хирурги следующим этапом выполняют лапароскопическое исследование. Оно позволяет более точно визуализировать яичник и уточнить форму апоплексии. Ведь болевая форма не требует резекции, а только назначения противовоспалительной терапии, в то время как геморрагическая форма считается показанием к расширению операции.

Боли в яичниках и овуляторный синдром

Возможен болевой синдром перед менструацией, во время и после нее. Но самая важная характеристика - повторяемость и цикличность симптоматики.

Яичник болит чаще перед месячными. Возникновение симптома связано с тем, что наступила овуляция. Обычно это ровно середина цикла - 14-й или 15-й день. Боль в таком случае будет непостоянной. То есть сначала тянет левый яичник, потом правый, и наоборот. Также могут быть кровяные мажущие выделения.

Такое состояние называют овуляторным синдромом. Он связан патогенетически с тем, что возникает небольшой надрыв стенки яичника. Это сопровождается истечением небольшого количества крови в полость брюшины, которая очень чувствительна к различным раздражителям. Поэтому болит в области яичника не во время, а перед месячными.



Эндометриоз

Полость матки покрыта эндометрием - слоем, который во время менструации отторгается. Однако, он может быть обнаружен и в полости яичника. Тогда формируются так называемые эндометриоидные кисты. Болевой синдром в этой ситуации имеет несколько механизмов возникновения. Первый связан с тем, что под действием гормонов слой эндометрия отторгается. При этом нужно понимать, что он слущивается только в матке. В ткани яичника происходят аналогичные изменения. Вторая причина связана, очевидно, с разрастанием и увеличением объема этих кист. Они давят на интактную ткань яичника, а также нервные окончания его стенки. Это еще один фактор, влияющий на появление болевого синдрома.



Неприятные ощущения возникают во время месячных. Либо они присутствуют постоянно, а во время менструации усиливаются по своей интенсивности.

С течением времени возможно формирование спаечных тяжей в брюшной полости. Это основной фактор развития спаечной болезни. Он также является причиной боли при длительном течении патологии.

Что следует делать, если болят яичники при эндометриозе? В первую очередь, необходимо адекватное обезболивание и коррекция анемии (ведь возможны кровопотери). Далее гинеколог подбирает гормональную терапию. Обычно он останавливается на Визанне. При неэффективности ставится вопрос о хирургическом лечении.



Новообразования

Опухоли тканей яичника могут быть самой разнообразной формы и строения. Чаще все-таки встречаются фибромы и фиброаденомы. Это доброкачественные новообразования. Патогенез болевых ощущений при этой патологии примерно такой же, как и при кистах. Опухоль растет и давит на соседние ткани органа.



Боль постоянная и ноющая. Она напоминает ощущения, возникающие при пиелонефрите. В проекции яичника как бы "тянет". При очень больших опухолях сдавливается мочевой пузырь, прямая кишка и матка. Это скажется на клинической симптоматике заболевания. Женщина при этом жалуется на боли и дискомфорт при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения кишечника при дефекации или же ложные позывы, тенезмы.

Со стороны общего состояния при доброкачественных опухолях ничего не меняется. Чего не скажешь при злокачественных новообразованиях. Во-первых, меняется внешний вид больной. Она со временем становится бледной. Под глазами круги (периорбитальные тени). Аппетит уменьшается, а иногда и почти пропадает. Женщины ощущают упадок сил, немотивированную слабость, усталость. Даже привычный отдых не помогает им расслабиться и почувствовать прилив энергии и жизненных сил. По ночам возможна температура, но она субфебрильная. Пациентки обычно теряют в весе.

Боли в области поясницы или живота возникают уже при больших размерах злокачественного образования или при прорастании в соседние ткани. Для диагностики используют как инструментальные методы, так и лабораторные методы диагностики.

Применяют обычно УЗИ, различные варианты томографии, в том числе с применением контрастирования. Информативно для диагностики выявление онкомаркеров. Лечение включает хирургический доступ, если это целесообразно, а также курсы химиотерапии или лучевого лечения. Больная курируется гинекологом совместно с онкологом.



Поликистоз яичников

Это заболевание эндокринной системы. По-другому оно называется синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). При этом в ткани яичника образуется множество кистозных полостей. Они давят на ткань органа, вызывая болевые ощущения.

Боль мало чем отличается от характера боли при обычных кистах больших размеров. Но в клинической картине уже появляются нарушения менструального цикла. Это могут быть редкие месячные, либо их полное отсутствие.

Иногда для пациенток типичны проявления предменструального синдрома. Это головная боль, болевые ощущения по всему телу, раздражительность, эмоциональная лабильность. Наблюдаются отеки стоп и голеней, чувство распирания в молочных железах. Патология лечится гинекологом вместе с эндокринологом.

Яичник это парная женская половая железа, место образования созревания яйцеклеток и выработки гормонов, регулирующих половую жизнь женщин.

Анатомическая структура, реакции на гормональную стимуляцию и секреторная деятельность яичников в разные периоды жизни неодинаковы. В этой главе нормальная физиология яичников рассматривается как основа для понимания патологии как самих яичников, так и других органов женской репродуктивной системы.

Причины боли в области яичников

Боль в яичниках может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в придатках яичников (оофорит). Она является наиболее характерным признаком данного заболевания, локализуется в нижней части живота и нередко отдает в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Часто боль в области яичников возникает приступообразно, но могут присутствовать и постоянно. Их возникновению и усилению способствует переохлаждение, физическое и психическое переутомление, снижение иммунитета на фоне других внутренних заболеваний. Такие боли часто сопровождаются нарушениями в работе нервной системы, а именно:

Повышенной раздражительностью;

слабостью;

проблемами со сном;

снижением трудоспособности.

Аднексит это тоже воспаление яичников. Наиболее часто возбудителями воспалительных процессов внутренних половых органов, которые и приводят к воспалению яичников являются:

Хламидии;

микоплазмы;

уреаплазмы;

Клиника хламидийной инфекции не имеет характерных проявлений. Без адекватной терапии воспалительный процесс при воспалении яичников (аднексите) принимает затяжное течение и приводит к бесплодию. Основной признак воспаления яичников:

Резкая боль в области яичников и нижней части живота, которая может отдавать в поясницу.

Преобладают периодические боли.

Лечение воспаления яичников проводиться в течение 5 дней. В некоторых случаях боли в области яичников возникают при образовании кисты. До того момента, пока кистозная капсула имеет небольшие размеры и не претерпевает негативных изменений, данная патология протекает бессимптомно.

Причиной постоянной боли в области яичников становится киста или опухоль яичника, достигшая больших размеров. Она сдавливает соседние внутренние органы и нервные окончания. Перекручиваться могут не только новообразования, но и сами яичники. Это приводит к нарушению кровоснабжения и некрозу тканей, развивается воспаление и болевой синдром .

Боль в области яичников возникает при перекруте ножки кисты или в результате нарушения ее целостности, что сопровождается излитием жидкого содержимого в брюшную полость и вызывает раздражение тканей. Помимо тошноты, рвоты и болезненных ощущений, разрыв кисты яичника или некроз ее ткани вследствие перекрута ножки могут спровоцировать воспаление брюшины - перитонит, что требует немедленного хирургического вмешательства. Подобная ситуация может наблюдаться и при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли яичника.

Патологическому изменению положения придатков яичников способствует их относительная подвижность в полости малого таза, а также повышенная физическая активность. Именно поэтому данная патология наблюдается, как правило, в детском возрасте. Среди факторов, способствующих перекруту яичников, следует отметить:

Медикаментозную стимуляцию овуляции;

беременность;

другие состояния, сопровождающиеся увеличением размеров яичников.

Резкая боль в области яичников и животе может сопровождаться рвотой , при пальпации обнаруживается болезненная припухлость. Если ткань придатков подверглась необратимым патологическим изменениям, проводят оперативное удаление яичника.

Иногда в процессе овуляции происходит разрыв яичника , что вызывает кровотечение. Попадание крови в брюшную полость провоцирует болевые ощущения и грозит развитием перитонита, поэтому показано хирургическое вмешательство, в ходе которого накладывают швы и восстанавливают целостность органа.

У некоторых женщин сама овуляция проходит довольно болезненно, на что указывает появление боли в области яичников в определенные дни менструального цикла. Кроме того, острые и хронические воспалительные процессы способствуют образованию спаек в яичниках , которые в свою очередь нередко становятся причиной боли в области яичников.

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника - это внезапно наступившее кровоизлияние в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость. Апоплексия яичника возникает, как правило, у женщин в возрасте до 40 лет, чаще в правом яичнике, при этом всегда возникают кровотечение и боль в области яичников. По преобладанию одного из этих признаков условно различают анемическую и болевую формы заболевания. При одинаковой выраженности этих признаков говорят о смешанной форме апоплексии.

Заболевание начинается остро с внезапных, иногда очень сильных болей в области яичников и внизу живота с преобладанием на стороне пораженного яичника. Боли часто отдают в прямую кишку, бедро и поясницу. Нередко приступ сопровождается:

тошнотой;

• обморочным состоянием.

Температура тела при этом остается нормальной. При обильном кровотечении наступает резкое снижение артериального давления и коллапс (тяжелое состояние с резкой сердечной слабостью, падением сосудистого тонуса, частым пульсом, и холодным потом). Яичник при прощупывании имеет шаровидную форму и резкую болезненность.

Овуляторные боли в области яичников возникают в нижней части живота в периовуляторный период в результате раздражения брюшины фолликулярной жидкостью; продолжаются от 12 до 36 ч отдельными приступами по несколько часов.

Синдром гиперстимуляции яичников может развиться у женщин с бесплодием при лечении гормонами (кломифен, гонадотропины). Яичники увеличены в размерах, с множественными фолликулярными кистами, большим кистозным желтым телом и отеком стромы. При легкой форме появляются боли в области яичников, вздутие живота; прибавка массы тела. При тяжелой форме появляются одышка, асцит, плевральный выпот, электролитный дисбаланс, гиповолемия, олигурия.

Психогенные факторы: при исключении органических причин болей в яичниках необходимо обследование женщины психотерапевтом. Особое внимание следует обратить на такие пограничные состояния, как:

Ипохондрия;

депрессия;

Установить наличие крупного новообразования яичника помогает пальпация живота и гинекологический осмотр. Важную информацию о состоянии придатков матки предоставляет УЗИ органов малого таза и магнитно-резонансная томография.

Особенно ценной для обоснования диагноза является диагностическая лапароскопия, которая позволяет выявить спаечный процесс и очаги эндометриоза , локализующиеся в яичниках. Посредством данной методики можно не только обнаружить, но и устранить многие патологии органов малого таза. Грамотная диагностика и консультация гинеколога является залогом эффективного лечения, которое позволит навсегда избавиться от боли в яичниках.

Если женщину беспокоит боль справа в нижней части живота, то, вероятно, у нее болит правый яичник. Неприятные ощущения могут быть связаны с нормальными физиологическими явлениями в организме или сигнализировать о каких-либо нарушениях. Оставлять проблему без внимания нельзя, также как и пытаться заниматься самолечением, в частности народными средствами. Часто заболевания яичников связаны с дисбалансом гормонов, и бесконтрольное употребление трав может поднять уровень не тех гормонов, которые нужны организму в большем количестве. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту, который выявит причину болей в правом яичнике и подберет адекватное лечение.

Показать всё

Боль в правом яичнике как проявление нормы

Если у женщины болит правый яичник, то это не обязательно свидетельствует о каких-то нарушениях работы репродуктивной системы и о патологиях. Подобная боль часто возникает при менструации и во время овуляторного синдрома.

Расположение яичников



При менструации

Это явление считается нормой вследствие того, что организм предупреждает о скором начале месячных. Процесс допустимо сравнивать с мини-родами, поскольку маточный эпителий начинает отторгаться вместе с кровью и неоплодотворенной яйцеклеткой и выходить через влагалище. Поэтому боли имеют вполне естественное происхождение.



Во время овуляторного синдрома

К моменту овуляции в женском организме формируется желтое тело и созревает яйцеклетка. Когда желтое тело лопается, на его месте начинается выработка гормона-прогестерона, который подготавливает организм к беременности. Если этот гормон воспроизводится в недостаточном или чрезмерном количестве, то при овуляции это вызывает частичное отслаивание слизистых оболочек в полости матки, вследствие чего у женщины тянет внизу живота. Яичники работают по очереди, поэтому боль может проявляться то справа, то слева.

Боль в правом яичнике в указанный период означает, что овуляция произошла именно в нем.

Когда наступает овуляция, фолликул лопается и все его содержимое выходит в брюшную полость, вызывая задержку жидкости. Это приводит к ноющей боли в районе живота и покалыванию, так как происходит раздражение этой области. Такие симптомы не свидетельствуют о патологии. К ним могут подключиться жидкие и прозрачные выделения, которые ближе к менструации становятся более густыми и приобретают белый цвет.



Боли при беременности

В этот период за счет развития и роста плода начинает увеличиваться матка, что приводит к давлению на яичники и маточные трубы, из-за чего появляются болевые ощущения, а именно боль или покалывание в области правого яичника. Но у полностью здоровой женщины во время беременности яичники практически не задействованы, поэтому они не должны болеть.

Помимо давления, причиной боли становится воспалительное заболевание, которое присутствовало в слабой или скрытой форме еще до беременности и начинает активно проявляться на ранних сроках. Поэтому необходимо обратиться за консультацией к врачу. Если специалист не обнаружит патологию, то он назначит специальную гимнастику для беременных женщин, которая поможет снять давление на органы. Она полезна как в первом, так и во втором и третьем триместрах.

Боли во время полового акта

Если при половом контакте болит правый яичник, то причина может крыться в:



Причины болей в правом яичнике

Наиболее распространенные причины болезненных ощущений представлены в таблице.

Причина	Описание
Поликистоз	При поликистозных яичниках у женщины наблюдается вздутие живота перед менструацией, боль в яичниках, которая отдает в ногу и поясницу. Месячные при заболевании нерегулярные либо вообще отсутствуют, а выделения могут быть как скудными, так и обильными
Киста	Наиболее часто образованию кисты подвергается правый яичник, так как он лучше снабжается кровью. Патология способна появляться и внутри яичника, и на внешней оболочке, имеет разные размеры. Образование содержит внутри себя эндометрий, кожистую ткань, серозную жидкость и гной. При кисте у женщины тянет внизу живота, боль ощущается при надавливании на живот, при дефекации и половом контакте. К другим симптомам относятся слабость, головная боль, тошнота, рвота, кровянистые выделения в середине цикла. Киста может перерасти в злокачественную опухоль
Перекрут	Когда перекручиваются яичник и фаллопиева труба, это снижает количество крови, которая поступает к этим органам. Для данного заболевания характерна повышенная температура тела, сильная резкая боль в области яичника, тошнота, рвота
Воспаление придатков	Под этим термином подразумевается бактериальная инфекция, вследствие которой воспаляются яичники и маточные трубы. Для этого вида воспаления характерно обильное кровотечение, которое сопровождается тянущей болью внизу живота и пояснице, и лихорадка, причем эти симптомы обостряются только во время менструации. Помимо этого могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом и мочеполовой системой: возможен метеоризм, вздутие, боль при дефекации, мочеиспускании, к которому наблюдаются частые позывы
Эндометриоз	Опасное заболевание, которое подразумевает разрастание тканей эндометрия за пределы полости матки. Для него характерно кровотечение между менструациями, обильные выделения в дни менструации, ненормализованный цикл, боль в области яичников и таза
Преждевременное угасание яичников	Это так называемый преждевременный климакс. Угасание наступает вследствие гормональных расстройств и характеризуется болью в области яичников, тянущими неприятными ощущениями в пояснице, нарушением менструального цикла, сухостью во влагалище. Также отмечается повышенная раздражительность
Онкология	Онкологические заболевания опасны тем, что на первых стадиях они проходят почти бессимптомно. Дальше возникают такие признаки болезни, как головная боль, усталость, потеря веса, кровотечения в середине цикла и боли при менструации
Разрыв яичника	Он происходит в результате кровоизлияния в яичник. При разрыве начинает резко колоть в боку, ощущается сильная боль. В этом случае необходима госпитализация и немедленное хирургическое вмешательство, так как кровь попадает в брюшную полость и вызывает перитонит - воспаление брюшины
Синдром гиперстимуляции	При этом заболевании яичники увеличиваются в размерах, из-за чего возможно покалывание. Такое происходит при употреблении гормональных препаратов для лечения бесплодия, вследствие чего девушки могут прибавлять в весе

Каждое заболевание опасно для организма, поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы в нужное время начать лечение.



Яичник с кистой

Диагностика

Специалист назначит ряд необходимых исследований с целью выявить причину боли в правом яичнике. Сначала он проведет опрос: узнает, на что жалуется пациентка, живет ли женщина половой жизнью, использует ли какие-либо методы контрацепции, принимала ли она антибиотики из-за инфекционных заболеваний и т. д. Также он выяснит данные о цикле, с какой периодичностью проходят месячные, характер выделений, их обильность, продолжительность и прочее.

Далее проводится осмотр на гинекологическом кресле. Уже в этом случае можно выявить наличие воспаления, так как яичник увеличен. Поэтому пациентка и ощущает дискомфорт, боль в пораженной области. Также требуются лабораторные исследования, так как одного осмотра для постановки корректного диагноза будет недостаточно.

Гинеколог берет у пациентки мазок. Анализы помогают определить состояние микрофлоры влагалища, наличие бактерий, раковых клеток и т. д. Параллельно с этим женщине следует пройти ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию. Эти методы используются с целью установить наличие кист, поликистоза яичников, опухолей. Только после этого назначается терапия.



Киста яичника на УЗИ

Лечение лекарственными препаратами

Процесс медикаментозного лечения болей в яичнике длится в среднем 7-10 дней. Чаще всего гинеколог назначает такие антибиотики, как амоксициллин, цефазолин, ампициллин и т. д. Но каждой пациентке назначаются препараты в индивидуальном порядке, с учетом особенностей ее организма.

Дополнительно женщинам при болях в яичнике рекомендуют влагалищные свечи. Их преимуществами является то, что они используются местно и не вызывают побочных реакций. Такие средства борются с бактериями, грибками и вирусами, устраняют воспаление, снимают боль, жар, убирают другие симптомы, успокаивают слизистую влагалища. Лучше всего с такими задачами справляются свечи с индоментацином, диклофенаком, натамицином.

Специалист может назначить в качестве вспомогательных средств физиопроцедуры, гормональные, противогрибковые и противомикробные препараты. Самостоятельно принимать их запрещено.



Как избавиться от болей в яичниках народными средствами?

Народные средства способны помочь в борьбе с проблемами репродуктивной системы, однако их прием должен проходить строго с разрешения врача. Можно использовать следующие средства:

1. 1. Ромашка. Рекомендуется пить отвары и принимать местные ванны на ее основе.
2. 2. Сок алоэ. Два раза в день перед едой надо выпивать 30 мл средства. Это помогает постепенно сокращать боль.
3. 3. Ягоды можжевельника или отвары из них. Сами ягоды следует принимать 3 раза в день, а отвар - 4 раза. Для его приготовления нужно залить кипятком 100 г сырья и дать настояться 2 часа. Такое средство снимает болезненные ощущения.
4. 4. Морская соль или целебная глина. На их основе рекомендуется делать лечебные ванны.
5. 5. Калиновый чай. Для его приготовления необходимо взять 15 г ягод калины, залить их кипятком и дать настояться на протяжении 15 минут. Выпить все за один раз маленькими глотками.

Белая акация

Это растение используется в домашних условиях как эффективное противовоспалительное средство, причем как для приема внутрь, так и для спринцевания. Для приготовления отвара надо взять 5 г акации и залить 250 мл кипятка. Плотно закрыв емкость, нужно дать составу настояться 20 минут, после чего его можно пить. Употреблять средство надо 4 раза в день. Для более приятного вкуса следует добавить немного меда.

Для приготовления раствора для спринцевания необходимо 30 г белой акации залить одним литром кипятка и поставить на медленный огонь. Средство томить в течение 30 минут, после чего отставить его в сторону до остывания. Раствор рекомендуется использовать для спринцевания на протяжении 2-3 недель два раза в день.



Воспаление яичника

Кашица лопуха

Если яичники воспалены, то для устранения боли используется лопух. Его листья необходимо перетереть в кашицу и поставить для хранения в холодильник на самую нижнюю полку.

Недостатком этого средства является то, что каждые три дня нужно делать новую порцию, так как дольше растение не может храниться.

Первые двое суток рекомендуется употреблять кашицу два раза в день по 1 чайной ложке. Следующие три дня средство нужно применять один раз в сутки по 1 чайной ложке. После этого перейти на 15 г лопуха в день на протяжении трех суток. Далее делается перерыв в месяц, и процедура повторяется заново. Таких курсов должно быть четыре.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму боли в правом яичнике и избежать провоцирующих заболеваний, следует придерживаться простых правил:

1. 1. Соблюдать правила личной гигиены.
2. 2. Регулярно посещать гинеколога.
3. 3. Сбалансировано питаться.
4. 4. Избавиться от вредных привычек.
5. 5. Вовремя начинать лечение любого заболевания репродуктивной системы.
6. 6. Укреплять иммунитет.
7. 7. Предохраняться перед половым контактом.

Чаще всего при заболеваниях репродуктивной системы боль появляется в правом яичнике, так как прилив крови к нему больше, нежели к левому. Подобные симптомы редко бывают нормой и являются признаком каких-либо патологий. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и своевременно начать лечение.

Для борьбы с заболеваниями и болью в правом яичнике используется как медикаментозное лечение, так и народные средства, которые больше являются вспомогательными. Терапия лекарственными препаратами более эффективная, в то время как народные средства оказывают слабое действие, и для достижения результата их следует употреблять в течение длительного периода. Поэтому применение последних рекомендуется в качестве меры профилактики.