Кардиомагнил описание. Как правильно принимать кардиомагнил для профилактики, по утрам или вечерам, есть ли разница? В какое время суток лучше принимать Кардиомагнил

Состав и фармакологическое действие Кардиомагнила

Основным действующим веществом препарата является ацетилсалициловая кислота. Этот компонент, воздействуя на определенные ферменты в организме, снижает способность тромбоцитов к склеиванию (агрегации) и предотвращает тромбоз. Также ацетилсалициловая кислота нормализует повышенную температуру тела, оказывает обезболивающее действие и подавляет воспалительные реакции.

Второй компонент Кардиомагнила – гидроксид магния. Это вещество является антацидным и слабительным средством и вводится в состав препарата для нейтрализации раздражающего воздействия ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка. Гидроксид магния взаимодействует с желудочным соком и соляной кислотой, а также покрывает стенки желудка защитной пленкой. Также он способствует повышению перистальтики всех отделов кишечника.

Действие этих двух компонентов происходит параллельно, они не влияют на эффективность друг друга. К вспомогательным веществам препарата относятся: кукурузный и картофельный крахмал, целлюлоза, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол, тальк.

профилактика тромбоза и острой сердечной недостаточности при наличии факторов риска (пожилой возраст, гиперлипидемия, сахарный диабет, гипертония, ожирение);
профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
ишемическая форма инсульта;
ухудшение кровоснабжения головного мозга и профилактика тромбоза после оперативных вмешательств по осуществлению аортокоронарного шунтирования и коронарной ангиопластики;
нестабильная стенокардия.

Как и когда принимать Кардиомагнил?

Кардиомагнил можно принимать только по назначению врача и после разработки им индивидуальной схемы приема препарата. Как правило, средство принимается раз в сутки по одной таблетке, содержащей ацетилсалициловую кислоту в количестве 75 или 150 мг.

Не имеет особого значения, когда принимать Кардиомагнил – утром или вечером. Однако в большинстве случаев врачи рекомендуют пить эти таблетки в вечернее время. Это связано с тем, что чаще проблемы с сердечной деятельностью начинаются вечером, а также с некоторыми побочными эффектами препарата. В частности, ацетилсалициловая кислота вызывает повышенное потоотделение, что является нежелательным в дневное время, особенно на работе.

Как долго можно принимать Кардиомагнил?

Как правило, препарат принимается длительно и даже пожизненно. Однако при этом учитываются побочные эффекты и противопоказания, периодически должен проводиться контроль свертываемости крови и показаний артериального давления. В некоторых случаях рекомендуется делать перерыв в курсе лечения. На вопрос, можно ли принимать Кардиомагнил постоянно, может ответить только лечащий врач в зависимости от индивидуальных факторов.

Кардиомагнил – противопоказания:

кровоизлияние в головной мозг;
склонность к кровотечениям;
эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
тяжелые формы почечной недостаточности;
I и III триместры беременности;
период лактации;
бронхиальная астма, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных средств и салицилатов;
индивидуальная непереносимость.

В состав Кардиомагнила входят 75 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2 мг гидроксида магния , лекарство Кардиомагнил Форте содержит активные вещества в соотношении 150/30,39 мг, соответственно.

Вспомогательные компоненты: магния гидроксид и стеарат, кукурузный и картофельный крахмал, МКЦ, тальк, метилоксипропилцеллюлоза 15, макрогол.

Форма выпуска

Таблетки Кардиомагнил 75 мг в п/о.
Таблетки Кардиомагнил Форте 150 мг в п/о.

Таблетки 75/15,2 мг выпускаются в форме стилизованного ”сердца”, цвет их белый. Таблетки Форте овальной формы, белого цвета, с риской на одной из сторон.

Фармакологическое действие

Снижает способность форменных элементов крови (в частности, тромбоцитов ) к агрегации и уменьшает риск образования тромбов .

Фармакодинамика и фармакокинетика

В Википедии указывается, что ацетилсалициловая кислота представляет собой салициловый эфир уксусной (этановой) кислоты и обладает способностью купировать боль, снимать жар и воспаление, а также препятствовать агрегации тромбоцитов .

Ацетилсалициловая кислота (АСК) необратимо подавляет фермент COX-1, в результате чего блокируется важный медиатор агрегации и дегрануляции тромбоцитов ТХА-2 и подавляется агрегация тромбоцитов .

АСК абсорбируется из ЖКТ практически в полном объеме. Т1/2 вещества - около 15 минут. Такая скорость выведения обусловлена тем, что в плазме крови, печени и кишечнике ацетилсалициловая кислота быстро гидролизуется в салициловую (СК).

Для салициловой кислоты Т1/2 - примерно 3 часа. При насыщении ферментных систем, которое отмечается при одновременном введении АСК в дозе, превышающей 3 г, показатель может значительно увеличиваться.

Биодоступность АСК - около 70%. Показатель отличается вариабельностью из-за того, что вещество под воздействием ферментов подвергается пресистемному гидролизу. Биодоступность СК составляет от 80 до 100%.

Используемые дозы гидроксида магния не влияют на биодоступность АСК.

Показания к применению Кардиомагнила

Способ применения и дозы зависят от показаний к применению препарата.

Таблетки Кардиомагнил - от чего они?

Показания к применению Кардиомагнила:

острая (инфаркт миокарда (ИМ), нестабильная стенокардия ) или хроническая ИБС ;
первичная профилактика заболеваний ССС у пациентов группы риска (страдающих от ожирения, сахарного диабета , артериальной гипертензии , гиперхолестеринемии , а также имеющих в семейном анамнезе указания на инфаркт миокарда в возрасте до 55 лет);
первичная профилактика острого венозного тромбоза и профилактика повторного образования тромбов (вторичная профилактика тромбообразования).

От чего лекарство Кардиомагнил Форте?

Таблетки Форте показаны при ИБС (острой или хронической).

Противопоказания на Кардиомагнил

В аннотации перечислены следующие противопоказания на препарат:

гиперчувствительность к АСК, другим салицилатам;
непереносимость какого-либо из вспомогательных компонентов таблеток;
обострившаяся пептическая язва ;
склонность к кровотечениям (гемофилия , тромбоцитопения , недостаточность витамина К );
тяжелая дисфункция (при СКФ ниже 10 мл в минуту) или недостаточность почек;
выраженная декомпенсация сердца ;
спровоцированные применением НПВП/салицилатов отек Квинке или бронхиальная астма в анамнезе;
детский возраст;
последний триместр беременности;
одновременный прием метотрексата в дозе, превышающей 15 мг/нед.

Побочные действия

Наиболее часто (примерно у каждого 10-го пациента) на фоне применения Кардиомагнила фиксировались: снижение агрегации тромбоцитов , повышенная кровоточивость, рефлюкс и изжога .

К категории частых (фиксируются с частотой от 0,01 до 0,1) побочных эффектов относятся: бессонница, головная боль, бронхоспазм (у пациентов с бронхиальной астмой ), эрозивные поражения верхнего отдела пищеварительного канала, диарея, тошнота, рвота, диспепсия,высыпания на коже различного характера, пурпура , крапивница , ангиоэдема , мультиформная эритема , геморрагический васкулит , острый эпидермальный некролиз , синдром Стивенса-Джонсона .

У некоторых пациентов возможны:

скрытые кровотечения;
аллергический ринит ;
анафилактические реакции;
звон в ушах;
изъязвление стенок пищеварительного канала в верхнем его отделе (в исключительно редких случаях может поражаться и нижний отдел);
мелена;
рвота с кровью;
перфорация стенок пищеварительного канала и развитие желудочно-кишечных кровотечений;
гипогликемия;
сонливость;
вертиго;
интрацеребральное кровотечение;
анемия (у пациентов, которые получают Кардиомагнил в течение длительного периода времени);
изменения картины крови (снижение концентрации протромбина, тромбоцитов, нейтрофилов, лейкоцитов в крови; эозинофилия, апластическая анемия; повышение уровня ЩФ и трансаминаз);
эзофагит;
стоматит ;
колит ;
образование стриктур в пищеварительном канале;
обострение спастического колита.

Дозозависимые побочные эффекты: острый гепатит средней тяжести, потеря слуха и глухота. Явления носят обратимый характер.

Таблетки Кардиомагнил: инструкция по применению

Инструкция по применению Кардиомагнила

При ИБС (в любой форме) стартовая доза - 150 мг/сут.. При поддерживающем лечении назначают вдвое меньшую дозу.

При нестабильной стенокардии /остром ИМ оптимальная дозировка - от 150 до 450 мг/сут.. Лечение должно быть начато как можно раньше после появления симптомов.

Как принимать Кардиомагнил для профилактики?

Для предупреждения повторного образования тромбов на начальных этапах лечения больному назначают 150, в дальнейшем - 75 мг/сут.

Профилактическая доза для предупреждения ССС (например, острого коронарного синдрома ) и тромбообразования - 75 мг/сут.

Для чего назначают Кардиомагнил Форте, и какая дозировка является оптимальной?

Таблетки Форте показаны пациентам с ИБС. Лечение начинают с назначения больному 1 таб./сут. и в дальнейшем переходят на вдвое меньшую поддерживающую дозу.

Как пить таблетки?

Лекарство проглатывают целиком (при невозможности таблетку можно разжевать, растереть в порошок или разломить напополам) запивая жидкостью.

Как правильно принимать - утром или вечером?

В инструкции производителя нет четких указаний относительно того, в какое время суток принимать таблетки Кардиомагнил.

Врачи же, отвечая на вопрос “Когда лучше принимать препарат - утром или вечером?”, рекомендуют пить лекарство в вечерние часы, примерно через 60 минут после ужина.

Как долго можно принимать препарат?

Длительность приема зависит от особенностей течения и степени тяжести заболевания.

В некоторых случаях (по показаниям, с учетом противопоказаний и при условии периодического контроля показателей АД и гемокоагуляции) препарат может быть назначен пожизненно.

Сколько времени принимать препарат, может определить только лечащий врач.

Передозировка

Для взрослого человека опасной считается доза 150 мг/кг.

Длительный курс лечения с применением высоких доз может стать причиной хронической интоксикации, которая проявляется:

появлением звона в ушах;
вазодилатацией;
тошнотой;
головокружением;
глухотой;
рвотой;
головной болью;
нарушением сознания;
потливостью.

Симптомами острого отравления вследствие передозировки являются:
жар;

гипервентиляция легких;
беспокойство;
нарушения кислотно-основного равновесия (газовый (респираторный ) алкалоз , метаболический ацидоз ).

При тяжелом отравлении развивается синдром угнетения ЦНС, что, в свою очередь, может привести к кардиоваскулярному коллапсу , коме , остановке дыхания.

Острое отравление АСК - в случае приема дозы, превышающей 300 мг/кг, - нередко вызывает острую недостаточность печени. Смертельной является доза, превышающая 500 мг/кг.

Лечение при острой передозировке: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, восстановление баланса электролитов и жидкости во избежание обезвоживания, ацидоза , гиперкалиемии и гиперпирексии .

Для выведения производных салициловой кислоты из плазмы крови прибегают к форсированному щелочному диурезу , гемоперфузии или гемодиализу .

Взаимодействие

Кардиомагнил потенциирует эффекты:

антикоагулянтов ;
гипогликемизирующих препаратов ;
метотрексата ;
ацетазоламида .

Снижает эффективность ингибиторов АПФ, спиронолактона и фуросемида .

К олестирамин и антациды ухудшают абсорбцию препарата.

Поскольку Mg входит в состав препарата в небольших количествах, клиническое значение его взаимодействия с содержащейся в таблетках АСК минимально.

В комбинации с Пробенецидом отмечается взаимное ослабление действия обоих лекарственных средств.

ГКС, усиливая выведение производных салициловой кислоты , тем самым ослабляют их действие.

Условия продажи

Средство безрецептурного отпуска.

Условия хранения

В помещении, где хранятся таблетки, должна поддерживаться температура до 25°C.

Срок годности

Особые указания

Продолжительный сочетанный прием препарата с НПВП повышает риск развития побочных реакций.

У людей преклонного возраста длительное применение Кардиомагнила повышает вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений.

В случае запланированной операции прием таблеток прекращают за несколько дней до хирургического вмешательства.

С осторожностью средство применяют у аллергиков, больных б ронхиальной астмой , при дисфункции почек/печени , существующих поражениях слизистой желудка, диспепсии .

Препарат не предназначен для лечения детей и подростков.

Не замедляет скорость реакций, поэтому ограничений относительно управления автотранспортом/механизмами во время его применения нет.

Чем можно заменить Кардиомагнил?

Аналоги Кардиомагнила по коду АТС, составу действующих веществ и форме выпуска: Акард , Асацил-А , Аспетер , Аспирин Кардио , Ацетилсалициловая кислота , Магникор , Тромбо АСС , Тромболик Кардио , Тромбогард , Экорин .

Аналоги препарата с близким механизмом действия: Авикс , Агренокс , Аспигрель , Брилинта , Вазотик , Монофрам , Деплатт , Зилт , Ипатон , Клопидогрел , Клопилет , Лопигрол , Миогрел , Плавигрель , Плавикс , Тромбекс , Эффиент .

Цена аналогов Кардиомагнила - от 8 рублей.

Что лучше: Кардиомагнил или Тромбоасс?

Таблетки Тромбо АСС - это НПВП, который применяется для профилактики инсульта , инфаркта , тромбоза глубоких вен , тромбоэмболии и ряда других патологический состояний. Основа препарата - ацетилсалициловая кислота .

В основе принципа действия Кардиомагнила и его аналога лежит способность АСК блокировать синтез тромбоксана и Pg, что способствует уменьшению агрегации и адгезии тромбоцитов , а также уменьшению воспаления.

Кроме того, оба препарата снижают содержание К-зависимых факторов свертывания и повышают активность плазмы.

Главные отличия Кардиомагнила от его заменителя: состав и форма выпуска. В таблетках Тромбо АСС содержится 50 или 100 мг АСК, а гидроксид магния отсутствует. Для минимизации негативного действия АСК таблетки покрываются специальной кишечнорастворимой защитной оболочкой.

Пациенты оставляют примерно одинаковые отзывы о препаратах, но Тромбо АСС, по их субъективному мнению, несколько реже вызывает нежелательные побочные реакции.

Ацекардол и Кардиомагнил - отличия

Ацекардол - это препарат, действующим веществом которого также является АСК. Отличиями его от Кардиомагнила являются отсутствие в составе гидроксида магния, форма выпуска (таблетки в к/р оболочке) и дозировка АСК (50/100/300 мг/таб.).

Что лучше: Кардиомагнил или Аспирин Кардио?

Аспирин Кардио - это оригинальный препарат компании Bayer AG. Средство относится к группе препаратов АСК с наибольшей доказательной базой. Благодаря специальной кишечнорастворимой оболочке его активное вещество высвобождается не в желудке, а в кишечном тракте, поэтому Аспирин Кардио переносится пациентами лучше, чем обычная ацетилсалициловая кислота .

Таблетки выпускаются в календарной упаковке, что позволяет улучшить контроль выполнения больным назначенного врачом лечения.

Совместимость с алкоголем

При одновременном приеме алкоголя и АСК наблюдается аддитивный эффект.

Кардиомагнил при беременности

В 1 триместре прием высоких доз салицилатов ассоциируется с повышением частоты возникновения дефектов развития плода.

Во 2 триместре препараты этой группы применяются с учетом терапевтического эффекта для организма матери и потенциальных рисков для будущего ребенка.

В последние 3 месяца беременности салицилаты противопоказаны. В 3 триместре высокие дозы АСК могут стать причиной торможения родовой деятельности, повышения кровоточивости (как у матери, так и у плода), преждевременное закрытие боталлова протока у плода.

Применение АСК непосредственно перед родами может спровоцировать геморрагическое нарушение мозгового кровообращения (в особенности у недоношенных младенцев).

Салицилаты и продукты их метаболизма проникают в грудное молоко. Случайный прием небольшой дозы АСК при лактации не требует прекращения кормления грудью и не сопровождается развитием нежелательных эффектов у ребенка. Однако высокие дозы или длительное применение этих лекарств требует прекращения ГВ.

Отзывы при беременности позволяют сделать вывод, что чаще всего препарат назначают для предупреждения тромботических осложнений в группах риска, в комплексной терапии плацентарной недостаточности и гестозов , а также для лечения многоводия .

Практически все будущие мамы отмечали, что Кардиомагнил хорошо переносится, улучшения же (в частности, снижение вязкости и увеличение подвижности крови) становятся заметны уже через 10-14 дней лечения.

Отзывы о Кардиомагниле

Отзывы о Кардиомагниле на форумах встречаются разные. Большинство пациентов, принимающих эти таблетки по предписаниям врача, довольны им, но иногда встречаются и негативные отзывы. Основные причины низкой оценки средства - его высокая цена и побочные эффекты.

Результаты исследований и отзывы специалистов позволяют сделать вывод, что АСК является основным препаратом антитромботической терапии у пациентов группы риска кардиоваскулярных патологий (в том числе возникающих при беременности).

Важной особенностью препарата Кардиомагнил является присутствие в его составе гидроксида Mg - “буфера”, препятствующего возникновению повреждающих эффектов АСК и, в частности, эритематозно-геморрагической формы НПВС-гастропатии .

Исследования показали, что Кардиомагнил более эффективно, чем кишечнорастворимые лекарственные формы, подавляет агрегацию тромбоцитов . При этом частота побочных реакций со стороны органов системы пищеварения была самой низкой в сравнении с обычным аспирином и аспирином , который выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток.

Таким образом, имея те же показания и противопоказания к применению, что и обычная АСК, Кардиомагнил является значительно более безопасным, но при этом не менее эффективным средством для профилактики осложнений болезней ССС.

Цена Кардиомагнила: сколько стоит 75 мг/15,2 мг и 150 мг/30,39 мг?

Средняя цена таблеток Кардиомагнила 75 мг №100 в украинских аптеках - 85 грн. Купить таблетки Форте можно за 95-98 грн (упаковка №100). При этом стоимость препарата в Запорожье, Киеве, Харькове или Одессе отличается незначительно.

Цена Кардиомагнила в Москве и СПб - от 120 руб. за упаковку №30 и от 215 руб. за упаковку №100. Стоимость таблеток Форте от 125 за упаковку №30 и 260 руб. и от за упаковку №100.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

Кардиомагнил таблетки 150 мг 100 шт.Никомед Дания АпС

Кардиомагнил таблетки 30 шт.Никомед Дания АпС

Кардиомагнил таблетки 75 мг+15,2 мг 100 шт.Никомед Дания АпС

Кардиомагнил таблетки 150 мг 30 шт.

ЗдравЗона

Кардиомагнил 150мг+30,39мг №100 таблTakeda Pharmaceutical Company Li

Кардиомагнил 75мг+15,2мг №30 таблеткиTakeda Pharmaceutical Company Li

Кардиомагнил 150мг+30,39мг №30 таблеткиTakeda Pharmaceutical Company Li

Кардиомагнил 75мг+15,2мг №100 таблеткиTakeda Pharmaceutical Company Li

Кардиомагнил 75мг №100 таблеткиTakeda Pharmaceutical Company Li

Аптека ИФК

КардиомагнилNycomed Danmark Asp, Дания

Аптека24

Кардиомагнил таблетки покрытые оболочкой №30Никомед (Австрия)

Кардиомагнил форте

БИОСФЕРА

Кардиомагнил 75 мг №100 табл.

Кардиомагнил 75 мг №30 табл.

Кардиомагнил 150 мг №30 табл.

Кардиомагнил 150 мг №100 табл.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Кардиомагнил обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Кардиомагнил принадлежит к категории нестероидов и является комбинированным препаратом противовоспалительного действия выпускаемое производителем компании «Никомед» и состоящее из комбинаций аспирина (благодаря ему блокирует объединение тромбоцитов) и гидроксида магния (оберегает слизистую оболочку ЖКТ от действия аспирина).

Многие задаются такими вопросами:

Как правильно принимать Кардиомагнил?
В какое время суток лучше принимать?
Сколько раз в день принимать?
Как долго можно принимать Кардиомагнил без перерыва?
С какого возраста можно принимать?

Давайте рассмотрим эти вопросы.

В какое время суток лучше принимать Кардиомагнил

В официальной инструкции к препарату не указано определенное время приема лекарства, также нет указаний насчет приема его до еды или после.

Поэтому принимать Кардиомагнил, можно в любое, удобное для вас время.

В случае потребности таблетку можно предварительно измельчить или разжевать.

Но так как активное вещество Кардиомагнила - ацетилсалициловая кислота, оказывающая раздражающее действие на стенки желудка, то все же лучше принимать целой таблеткой.

Старайтесь употреблять лекарство каждый день в одно и то же время.

Сколько раз в день принимать Кардиомагнил

Согласно официальной инструкции при первоначальной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, при профилактике повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов, для профилактики после хирургических операции на кровеносных сосудах и нестабильной стенокардии - по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащей аспирин в дозе 75 мг (таблетки в виде сердечка) или 150 мг (овальной формы) 1 раз в сутки.

Точные дозировки лекарства назначает врач, в зависимости от состояния пациента.

Как долго можно принимать Кардиомагнил без перерыва

Если нет противопоказаний и отсутствуют побочные эффекты, то Кардиомагнил принимается курсами или пожизненно - все зависит от назначения вашего лечащего врача.

По истечении 6 месяцев можно сделать небольшой двухнедельный перерыв, а затем опять возобновить прием.

Кардиомагнил, с какого возраста можно принимать

Кардиомагнил можно принимать после достижения 18 лет, до этого возраста препарат противопоказан.

Думаем Вам помогла статья и Вы получили ответ на вопрос: Как правильно принимать Кардиомагнил?

И теперь знаете как правильно принимать Кардиомагнил? В какое время суток лучше его принимать? Сколько раз в день принимать и как долго можно принимать препарат без перерыва и с какого возраста?

Виктория Бурова

Покупаю своей 75 - летней бабушке в качестве профилактики инсульта и инфаркта (рекомендация врача). Бабушка пьет после еды и в небольшой дозировке - 75 мг. Чувствует себя значительно лучше.

Сергей Киров

Принимаю Кардиомагнил по 1 таблетке на ночь - судороги стали меньше.

Игорь Богданов

А мне врач назначил пожизненно применять. Теперь перед сном принимаю и молоком запиваю.

Татьяна Балецкая

Пью Кардиомагнил уже 2,5 года, хотя сначала врач назначил аспирин. Но прочитала о том, что магний убирает агрессивное действие аспирина на слизистую желудка и начала принимать Кардиомагнил. Всегда пью утром или во время еды или после. Гемоглобин у меня выше нормы (где-то 147-157), в больнице сказали, что у меня железодефицитная анемия, раз такой высокий показатель. Где-то 6 лет назад лечила язву, за время приема лекарства она не обострялась, а вот эрозивный гастрит дважды обострялся. В таких случаях препараты с аспирином запрещены, но к сожалению у нас ничего другого не выписывают.

Сергей Островский

Мне 79 лет. Перенес уже четыре инфаркта, Кардиомагнил принимаю где-то 15 лет, без перерыва. С желудком проблем не возникало, а от аритмий - пью еще отвар коры ивы.

Светлана Амелина

Принимать лучше после еды, пить его утром не вижу никакого смысла. Лучше принимать вечером после ужина, ведь риск образования тромбов в разы больше именно вечером и ночью.

Анастасия Шейман

Пью уже больше года. Приобрела повышение мочевой кислоты, то о чем написано в инструкции » в незначительных дозах аспирин может спровоцировать развитие подагры…». Отказалась от препарата сама. Буду лечиться народными средствами. Говорят очень хорошо помогает разжижать кровь чеснок, донник, лимон.

Денис Борисов

Очень долго пил ацетилку по 5 рублей, для сердца отлично. Но перед операцией ФГС, получил гастрит желудка. Теперь согласно рекомендаций врача - перехожу на Кардиомагнил. Своему врачу доверяю.

Наталья Хмелевская

А я слышала от знакомых, что Кардиомагнил надо пить вечером запивая овсяным киселем.

Максим Нестеренко

Пью постоянно Кардиомагнил. Про аритмию забыл, головокружение прошло. Принимаю по утрам.

Аня Полонская

Моей знакомой назначили пить Кардиомагнил после инсульта. Говорит, что чувствует себя просто отлично.

Полина Алексеева

Мне врач прописал после инфаркта, сказал пожизненно принимать.

И немного видео с советами кардиолога

Патологические процессы в сердечно-сосудистой системе ежегодно уносят жизни огромного количества человек. Заболевания данной группы лидируют по количеству летальных исходов и развитию на их фоне различных опасных осложнений.

Среди данных болезней инфаркт миокарда, инсульты, тромбоз, тромбофлебит и стенокардия. И, что самое главное, с каждой патологией подобного характера можно бороться. Один из современных препаратов – кардиомагнил. За время появления на рынке он зарекомендовал себя как эффективное средство. В связи с повышением популярности на этот препарат стал распространяться вопрос, как правильно принимать кардиомагнил для профилактики: утром или вечером.

Что представляет препарат?

Кардиомагнил – продукт нового поколения из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Один из действующих компонентов фармакологического продукта – ацетилсалициловая кислота, то есть всеми используемый аспирин.

Длительный промежуток времени считалось, что такое вещество эффективно только лишь как жаропонижающее и противовоспалительное. Однако позже ученые выявили еще одну функцию – предотвращение тромбоза, то есть формирование тромбов. Это свойство доказано клинически.

Кардиомагнил

К сожалению, не все так гладко: у ацетилсалициловой кислоты есть свой значительный недостаток – отрицательное влияние на органы желудочно-кишечного тракта и риск кровоизлияний. Длительное использование вещества приводит к гастриту, язве желудка.

Обратите внимание, что прием исключительно аспирина на протяжении долгого промежутка времени вредит организму и способен привести к кровоизлиянию в ЖКТ!

Именно поэтому в составе Кардиомагнила второй основной компонент – гидроксид магния. Благодаря данному вещество блокируется негативное воздействие Аспирина.

Еще этот препарат назначается при варикозе и посттравматическом артрозе. Однако перед применением Кардиомагнила важно получить рекомендацию от лечащего врача.

Механизм воздействия

Данное средство – практически панацея, поскольку позволяет снизить риск развития опасных заболеваний сердечной мышцы и сосудов. Что же происходит в организме под действием Кардиомагнила?

При попадании ацетилсалициловой кислоты в кровоток происходит блокировка синтеза одного из ферментов – тромбоксана, отвечающего за склеивание тромбоцитов – клеток крови, отвечающих за функцию свертываемости. Благодаря такому влиянию и происходит предупреждение развития тромбов.

Данный компонент решает и другую задачу: уменьшение синтеза простагландинов, участвующих в воспалительном процессе, отвечающих за повышение температуры тела.

Следующая составляющая Кардиомагнила – гидроксид магния. Вещество относится к группе антацидов, то есть нормализующих кислотность желудка. Гидроксид магния блокирует негативное влияние кислоты, препятствуя тем самым развитию патологии желудочно-кишечного тракта. Стоит отметить, что данный компонент не взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой и не ослабляет ее действие.

Разжижение крови

Важно! Препарат имеет накопительный эффект, после окончания курса применения еще какое-то время оказывает свое благотворное воздействие.

Показания

гипертонией;
эндокринными болезнями (сахарным диабетом);
резкими перепадами давления;
атеросклерозом;
стенокардией;
излишней массой тела – ожирением;
наследственной предрасположенностью к образованию тромбов.

Кардиомагнил используют и люди старшего возраста, и те, кто злоупотребляет вредными привычками: курением, употреблением алкогольной продукции.

Этот препарат показан:

Людям, перенесшим тромбоз или инфаркт миокарда. Профилактика повторений приступов.
В послеоперационном периоде при патологиях сердечно-сосудистой системы.

Профилактика тромбов

Помимо этого, многие задаются вопросом, с какого же возраста принимать это средство. Однозначного ответа на данный вопрос нет. Некоторые врачи крайне не рекомендуют использовать Кардиомагнил до 18 лет, однако часть предполагает применение с гораздо более раннего возраста.

Чтобы препарат дал максимально положительный результат и не навредил, обратитесь к специалисту, который в зависимости от индивидуальных особенностей объяснит, как правильно принимать, и составит курс.

Противопоказания и побочные эффекты

Практически любой препарат, наряду с показаниями, имеет и противопоказания. Кардиомагнил не исключение. Инструкция предполагает запрет на прием препарата в таких случаях:

в первом и последнем триместре беременности, при гестозе и преэклампсии;
при почечной недостаточности;
при эрозиях и язвах в период обострения патологии;
после перенесенных кровоизлияний в головной мозг;
при недостатке калия, витамина К;
при планировании ЭКО;
при индивидуальной непереносимости компонентов Кардиомагнила;
при склонности к кровоизлияниям;
при онкологии;
в период грудного вскармливания;
при бронхиальной астме;
при кровотечении в желудочно-кишечном тракте.

Во время беременности препарат не рекомендуем для применения, поскольку салицилаты проникают в кровь и влияют на развития плода. По этой же причине фармакологический продукт не используется, или значительно снижается дозировка, в период кормления грудью.

На поздних сроках Кардиомагнил может вызвать у беременной женщины кровотечение. В связи с этим прием препарата опасен для здоровья и может привести к выкидышу.

Противопоказание – беременность

Список побочных эффектов невелик, поскольку Кардиомагнил имеет простой состав. Среди отрицательных эффектов: общее недомогание, тошнота, диарея, боли в желудке, головокружение и шум в ушах.

Если принимать препарат по назначению кардиолога и соблюдать все рекомендации, то риск развития побочных действий крайне мал.

Важно! Ни в коем случае нельзя начинать прием Кардиомагнила самостоятельно, так можно навредить организму.

Как долго принимать препарат?

В большинстве случаев препарат назначается на длительный промежуток времени или даже пожизненно. При этом точно, сколько будет длиться курс, определяет только лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях и сопутствующих патологиях.

Препарат имеет свои побочные эффекты, которые тоже влияют на длительность приема. Чаще всего, пить Кардиомагнил приходится в течение нескольких лет или же всю жизнь. При этом обязателен контроль свертываемости крови, показателей артериального давления.

Именно поэтому лекарственное средство важно использовать только по рекомендации и под контролем лечащего кардиолога. Самостоятельный прием Кардиомагнила может стать причиной развития осложнений со стороны внутренних органов.

В какое время принимать лучше?

Наряду с вопросом, можно ли долго пить Кардиомагнил для профилактики, люди интересуются, когда же эффект от препарата более выражен.

В данных официальной инструкции и при проведении клинических исследований не указывается конкретное время суток, когда Кардиомагнил был бы результативнее, как и то, когда применять препарат: после приема пищи или до.

Совет: Кардиомагнил безопаснее использовать после еды и запивать молоком.

В каких количествах использовать препарат?

Согласно официальным данным, для первичной профилактики инсульта, тромбоза, инфаркта миокарда и других патологии сосудов, сердца, при вторичной профилактике и после оперативного вмешательства на сосудах рекомендуемая доза препарата – одна таблетка в течение суток.

Стоит отметить, что правильный и грамотный курс может быть составлен только лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей, цели приема, возраста.

Важно! Если препарат принимается молодыми людьми, и в том случае, когда риски возникновения инфаркта и других сердечно-сосудистых патологии низки, то может произойти внутреннее кровотечение.

Взаимодействие с другими фармакологическими продуктами

Кардиомагнил – фармакологический продукт, который достаточно остро реагирует с другими группами препаратов. Поэтому перед применением лечащему врачу стоит рассказать обо всех принимаемых средствах, дабы избежать различного рода осложнений.

При приеме тромболитиков, антикоагулянтов использование Кардиомагнила не рекомендовано, так как данный препарат в несколько раз усиливает их эффект и повышает риск внутренних кровотечений.

Препарат запрещен в комбинации с метатрексатом. Кроме того, главное действующее вещество препарата – ацетилсалициловая кислота повышает риск развития подагры у людей, которые входят в группу риска.

Одновременное использование Ибупрофена и Кардиомагнила в несколько раз уменьшает результативность последнего. Отрицательное воздействие отмечается при одновременном приеме антацидов, поскольку в несколько раз уменьшается скорость и интенсивность всасывания ацетилсалициловой кислоты в кровоток.

Взаимодействие с другими

При повышенном содержании мочевой кислоты в крови прием препарата может сделать пациенту только хуже. Если у человека артериальная гипертензия, не поддающаяся контролю, то прием данного препарата не только не снизит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, но и увеличит риск геморрагического инсульта.

Важно! Перед проведением оперативного вмешательства нужно прекратить прием Кардиомагнила, поскольку ацетилсалициловая кислота разжижает кровь.

Один из современных препаратов – Кардиомагнил, дает положительный эффект в профилактике сердечно-сосудистых болезней: инфаркта миокарда, инсульта, тромбофлебита, тромбоза. Помимо этого, препарат используется в терапевтическом курсе варикоза и артроза.

Действующие вещества Кардиомагнила – ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. При неправильном употреблении препарата первый компонент может спровоцировать внутреннее кровоизлияние. Препарат имеет достаточно широкий список противопоказаний, перед применением обязательна консультация с врачом.

Как долго можно принимать препарат «Кардиомагнил»? Этот вопрос интересует многих людей. Поэтому в представленной статье мы дадим на него исчерпывающий ответ. Также вы узнаете о том, с какой целью этот медикамент назначается врачами, какие особенности ему присущи и прочее.

Общая информация

Прежде чем ответить на вопрос о том, как долго можно принимать «Кардиомагнил», следует сказать, что это таблетки в форме сердечка, основным действующим компонентом которых является кислота ацетилсалициловая.

Сегодня данный препарат получил широчайшую популярность у людей, страдающих болезнями сердечно-сосудистой системы, которые часто приводят к инфаркту и инсульту. Это средство призвано разжижать кровь больного и предупреждать склеивание тромбоцитов.

Чем опасна густая кровь?

Чаще всего вопрос о том, как долго можно принимать «Кардиомагнил», задают люди, достигшие 40-летнего возраста. И это неспроста. Ведь именно в этот период в организме человека происходят гормональные изменения, а в крови появляются вещества, которые способствуют ускорению агрегации тромбоцитов. Такой процесс не только увеличивает густоту крови, но и вызывает образование тромбов, что значительно повышает риск возникновения инфаркта и инсульта.

Чтобы разжижить плазму, гипертоникам и пациентам с атеросклерозом очень часто назначают препараты аспиринового ряда. К ним относится и медикамент «Кардиомагнил». Больным, перенесшим инсульт, этот препарат назначается с целью предупреждения упомянутого патологического явления. Однако только опытный врач сможет решить, как долго и сколько принимать «Кардиомагнил».

Как проводят лечение?

Как правильно принимать «Кардиомагнил»? Нужен ли этот препарат людям со здоровой сердечно-сосудистой системой? На все эти вопросы вам сможет ответить только опытный доктор.

Прежде чем назначить этот медикамент, врач обязан направить пациента на анализ крови, выявляющий ее свертываемость. Если результаты оказались плохими, то специалист рекомендует принимать препараты аспиринового ряда на протяжении 10 суток, после чего советует повторно пройти процедуру исследования.

Такая методика позволяет определить, насколько хорошо медикамент действует и разжижает кровь. Только после этого «Кардиомагнил» назначается курсом, разумеется, при условии отсутствия у пациента противопоказаний.

Применение лекарственного препарата

Как долго можно принимать «Кардиомагнил» без перерыва? Этим вопросом задавался практически каждый, кому назначили это лекарство. Однако ответить на него сможет только специалист.

Как утверждает большинство врачей, людям, страдающим от сердечно-сосудистых патологий, это лекарственное средство назначается пожизненно. При этом требуется постоянный и тщательный контроль над свертываемостью крови.

Так почему многие люди интересуются, как долго можно принимать «Кардиомагнил»? Такое любопытство связано не с чрезмерным беспокойством за свои сосуды и сердце, а с тем, что при длительном использовании препаратов, содержащих в себе аспирин, может довольно быстро открыться тяжелое желудочное кровотечение, а также развиться язва двенадцатиперстной кишки или желудка. Именно поэтому важно не только знать о том, как долго можно принимать «Кардиомагнил», но и следовать всем рекомендациям доктора, в том числе по дозировке этого средства. Как правило, она составляет 75-150 мг единожды в сутки. При этом таблетки в форме сердечка следует проглатывать целиком и запивать обычной водой или молоком. При желании ее можно разломить пополам, а также предварительно растереть или разжевать.

Время применения

В какое время лучше принимать «Кардиомагнил»? Учитывая, что кратность приема рассматриваемого лекарства составляет один раз в сутки, принимать его можно в любое время. Однако специалисты не рекомендуют этого делать на голодный желудок. Таким образом, прием аспиринового препарата должен приходиться на завтрак, обед или ужин. Однако в прилагаемой инструкции сказано, что у производителя этого лекарственного средства нет четких указаний по поводу того, в какое именно время следует принимать таблетки «Кардиомагнил». Что касается врачей, то практически все они утверждают, что такой медикамент лучше употреблять в вечерние часы, спустя примерно час после ужина.

Для лучшей абсорбции препарата перед его использованием таблетки лучше растереть в порошок.

Как долго можно принимать «Кардиомагнил»?

Длительность применения рассматриваемого средства в профилактических и лечебных целях зависит от степени тяжести и особенностей течения заболевания.

Иногда по строгим показаниям, а также с учетом запретов к использованию и при условии постоянного контроля гемокоагуляции и показателей АД, данный препарат может быть назначен пожизненно.

Также следует отметить, что очень часто врачи советуют своим пациентам принимать таблетки «Кардиомагнил» курсами. Лекарство следует беспрерывно пить в течение 10 суток, а затем делать перерыв на аналогичное количество времени.

Можно ли принимать «Кардиомагнил» беременным женщинам?

Иногда вопрос о том, как долго можно принимать такое лекарственное средство, как «Кардиомагнил», задают беременные женщины. Согласно инструкции, в такой период использование данного медикамента нежелательно, особенно в первых двух триместрах. Если такая необходимость все же имеется, лечащий врач обязан оценить соотношение польза-риск и назначить медикамент в минимальной дозе. Кстати, в третьем триместре беременности прием этого препарата строго запрещен.

Случаи передозировки

Соблюдать рекомендованные дозировки «Кардиомагнила» следует обязательно. Это связано с тем, что применение большого количества препарата может представлять собой реальную угрозу для здоровья пациента. Для взрослого человека опасной дозой считается 150 мг/кг рассматриваемого средства.

Нельзя не сказать и о том, что длительный курс лечения с приемом высоких доз препарата может вызвать хроническую интоксикацию, которая проявляется в следующем:

тошнота;
звон в ушах;
глухота;
вазодилатация;
рвота;
головокружение;
головная боль;
нарушение сознания;
потливость.

Что касается симптомов острого отравления, то они выражаются в следующем:

гипервентиляция легких;
беспокойство;
нарушение кислотно-щелочного равновесия.

Также следует отметить, что при тяжелом отравлении у пациента может развиться синдром угнетения ЦНС, что в конечном итоге приведет к коме, кардиоваскулярному коллапсу и остановке дыхания.

При наблюдении всех описанных симптомов проводят промывание желудка и восстановление баланса жидкости и электролитов, а также назначают энтеросорбенты и прибегают к форсированному диурезу.

Аналоги лекарственного средства

Теперь вам известно, как долго можно принимать «Кардиомагнил». Если покупка такого медикамента вам недоступна, то его можно заменить аналогами. К ним относятся такие препараты, как «Тромбасс», «Курантил» (для беременных), «Ацекардол», «Аспирин Кардио» и прочие. При этом следует отметить, что перед применением всех перечисленных средств также необходимо проконсультироваться со специалистом.

Содержание

Когда организм человека дает сбой, изменяется текучесть и вязкость крови. Густая плазма может вызвать тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, поэтому врачи людям после 40 лет рекомендуют принимать кроверазжижающие препараты. Лекарственное средство Кардиомагнил – польза, действие и вред которого будет рассматриваться ниже, назначают к применению при различных патологиях сосудов или сердца и для их профилактики. Данные таблетки нельзя пить бесконтрольно или прописывать себе самостоятельно, так как у них имеются определенные противопоказания и побочные эффекты.

Что такое Кардиомагнил

Это ненаркотическое обезболивающее комбинированное лекарственное средство, которое используют для предупреждения развития острой сердечной недостаточности и тромбозов у пациентов, имеющих факторы риска. Противовоспалительные свойства Кардиомагнила связаны с подавлением агрегации тромбоцитарных кровяных клеток, то есть, предупреждают тромбообразование. Препарат отлично себя зарекомендовал в кардиологической практике, поэтому является необходимым для многих пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями.

Состав и форма выпуска

Медикамент производится в Дании фармацевтической компанией Никомед. Кардиомагнил выпускается в форме овалов или сердечек. Таблетки фасуются в банки из темно-коричневого стекла по 30 или 100 штук. Основные активные компоненты препарата Кардиомагнил – ацетилсалициловая кислота (АСК) и магния гидроксид. Вспомогательные вещества: целлюлоза, крахмал, тальк, пропиленгликоль, стеарат магния. В овальных одна таблетка содержит 150 мг дозы ацетилсалициловой кислоты и 30, 39 мг гидроксида магния. В сердечках дозировка 75 мг ацетилсалициловой к-ты и 15, 2 мг магния гидроксида.

Действие Кардиомагнила

Чем полезен Кардиомагнил, четко описано в инструкции. Фармакологическое действие препарата заключается в предупреждении склеивания (агрегации) тромбоцитов, обуславливающееся в выработке тромбоксана. Ацетилсалициловая кислота действует на этот механизм в нескольких направлениях – уменьшает температуру тела, снимает боли, воспаление. Гидроксид магния помогает предотвратить разрушение стенок пищеварительного тракта агрессивным воздействием АСК. Вступая во взаимодействие с соляной кислотой и желудочным соком, он покрывает защитной пленкой слизистую желудка.

Показания к применению

Согласно эффектам АСК и других компонентов Кардиомагнила, препарат назначается не только для лечения и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Лекарство выписывают для предупреждения тромбов после хирургических операций по коронарной ангиопластике или аортокоронарному шунтированию. Основные показания:

острый инфаркт миокарда;
хроническая или острая ишемия;
эмболия;
профилактика ишемического инсульта;
нарушение мозгового кровообращения;
мигрени неясного генеза.

Нестероидный противовоспалительный препарат Кардиомагнил приносит пользу людям, которые входят в группу риска. К ним относятся:

сердечно-сосудистые патологии в семейном анамнезе;
ожирение;
гиперхолестеринемия;
сахарный диабет;
артериальная гипертензия.

Инструкция по применению Кардиомагнила

Согласно аннотации, таблетки нужно глотать, не разжевывая, затем запивать водой. При сложностях в глотании их можно измельчить любым удобным способом. Когда будет приниматься лекарственное средство – до или после принятия пищи, утром или вечером без разницы, поскольку на всасываемость и пользу препарата это не влияет. Если во время приема медикамента Кардиомагнил появляются нежелательные последствия со стороны ЖКТ, то лучше употреблять препарат после еды.

В лечебных целях

У препарата Кардиомагнил – польза, действие и вред зависят от правильной дозировки. Пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью назначают по 1 таблетке 1 раз/сутки. Начальная доза при хронической ишемии может составить от 2 шт./день. При инфаркте миокарда и стенокардии назначают до 6 таблеток/сутки, причем терапию надо начинать сразу после приступа. Курс лечения определяет врач в каждом отдельном случае, чтобы не нанести вреда пациенту.

Для профилактики

Как принимать Кардиомагнил для профилактики инсульта, инфаркта и других патологий, врач расскажет в индивидуальном порядке. По инструкции при нестабильной стенокардии нужно пить по 1 таблетке 0, 75 мг 1 раз/сутки. Для профилактики инфаркта назначают такую же дозу. Терапевтические курсы проводятся длительно. Профилактика тромбозов головного мозга тоже нуждается в долгосрочном применении лекарства Кардиомагнил. Чтобы не случилось повторного тромбообразования, используют по 2 таблетки 150 мг в день.

Для разжижения крови

Прежде чем назначить Кардиомагнил для разжижения густой плазмы, доктор обязан направить пациента на анализ свертываемости крови. При наличии плохих результатов специалист будет рекомендовать принимать препарат на протяжении 10 суток по 75 мг, после чего нужно снова пройти процедуру исследования. Такая методика покажет, насколько эффективно действует медикамент.

Длительность приема

Продолжительность терапии лекарством Кардиомагнил может длиться от нескольких недель до пожизненного срока. Назначается лекарство с учетом противопоказаний и побочных эффектов, поскольку прием препарата запрещен при некоторых состояниях здоровья. Иногда доктора рекомендуют делать перерыв в курсе лечения. Длительность приема устанавливает только лечащий врач.

С какого возраста можно принимать

Препарат Кардиомагнил – польза, фармакокинетика и вред которого медикам известны, не выписывают мужчинам до 40 лет и женщинам, которым не исполнилось 50. Это связано с тем, что пожилые пациенты более подвержены риску заболевания сосудов головного мозга и возникновению сердечных патологий. У более молодых людей малая вероятность наступления сердечных приступов, но есть опасность получить внутреннее кровотечение при длительном приеме Кардиомагнила.

Совместимость с другими препаратами

Одновременное применение Кардиомагнила с тромболитиками, антикоагулянтами, антитромбоцитарными медикаментами ухудшает сворачиваемость крови, поэтому их совместный прием – это высокий риск кровотечений желудочно-кишечных или другой локации. Длительное использование АСК в лечебных или профилактических целях может спровоцировать бронхоспазм, поэтому ее с осторожностью назначают людям с бронхиальной астмой или аллергией. Употреблять алкоголь с препаратом Кардиомагнил опасно, поскольку такая комбинация наносит вред состоянию пищеварительной системы.

Побочные действия

При передозировке или после применения без назначения врача, препарат может вызвать побочные реакции. Самое опасное состояние – кровоизлияние в мозг. Другие побочные эффекты Кардиомагнила:

все триместры беременности;
лактация;
непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
язвы или эрозии желудка;
гемофилия;
кровотечения и кровоизлияния в анамнезе;
возраст до 18 лет.

Аналоги Кардиомагнила

Препарат продается в любой аптеке Москвы и Санкт-Петербурга. Если не удалось купить Кардиомагнил по доступной стоимости, то его легко заказать в интернет-магазине. Покупка через сеть будет более выгодна по цене, если приобретать сразу несколько упаковок. Если Кардиомагнил – польза и вред которого была описана выше, не подходит по каким-либо причинам пациенту, кардиолог может назначить аналогичные препараты для лечения:

ТромбоАСС.
Магнекард.
Аспирин.
Панангин.

Видео

Описание лекарственной формы

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ белого цвета, в форме стилизованного сердца.

Вспомогательные вещества:

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальной формы, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал картофельный, гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15), пропиленгликоль, тальк.

30 шт. - флаконы темного стекла.
100 шт. - флаконы темного стекла.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС. Антиагрегант

Фармакологическое действие

НПВС, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А 2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием ферментов салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.

Метаболизм и выведение

T 1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T 1/2 салициловой кислоты - около 3 ч, но при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (>3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания к применению препарата

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);

Нестабильная стенокардия.

Режим дозирования

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто - ≥1/10; часто - > 1/100, <1/10; иногда - > 1/1000, <1/100; редко - > 1/10 000, <1/1000; очень редко - < 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Аллергические реакции: часто - крапивница, отек Квинке; иногда - анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - изжога; часто - тошнота, рвота; иногда - болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка идвенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения; редко - перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных ферментов; очень редко - стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.

Со стороны дыхательной системы: часто - бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: очень часто - повышенная кровоточивость; редко - анемия; очень редко - гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС: иногда - головокружение, сонливость; часто - головная боль, бессонница; редко - шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние.

Противопоказания к применению препарата

Кровоизлияние в головной мозг;

Склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);

Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;

Эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);

Желудочно-кишечное кровотечение;

Почечная недостаточность тяжелой степени (КК<10 мл/мин);

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);

I и III триместры беременности;

Период лактации (грудного вскармливания);

Детский и подростковый возраст до 18 лет;

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.

С осторожностью следует назначать препарат при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или кровотечений из ЖКТ, при почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности следует применять с осторожностью.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин); при почечной недостаточности следует применять с осторожностью.

Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (кожная сыпь, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.

При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено какого-либо влияния Кардиомагнила на способность пациентов к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Передозировка

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь, проводить симптоматическую терапию.

Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение солевых растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7.5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных веществ: метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками), гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками), тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина), дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции), гипогликемических средств: инсулина и производных сульфонилмочевины (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками), вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и колестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Наименование:

Кардиомагнил (Сardiomagnyl)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика .
Ацетилсалициловая кислота является анальгетическим, противовоспалительным, жаропонижающим и антиагрегантным средством.
Основной фармакологический эффект - ингибирование образования простагландинов и тромбоксанов. Обезболивающий эффект является дополнительным, который обусловлен ингибированием фермента ЦОГ. Противовоспалительное свойство связано с уменьшением кровотока, вызванным ингибированием синтеза PGE2.
Ацетилсалициловая кислота необратимо ингибирует синтез простагландинов G/H, ее влияние на простагландины длительнее, чем нахождение в организме. Влияние ацетилсалициловой кислоты на биосинтез тромбоксана в тромбоцитах на время кровотечения продолжается длительно после прекращения лечения. Действие прекращается только после появления новых тромбоцитов в плазме крови.
Гидроксид магния обладает антацидным эффектом и защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от раздражающего влияния ацетилсалициловой кислоты.
Фармакокинетика .
Абсорбция . После приема внутрь ацетилсалициловая кислота быстро всасывается в ЖКТ. Скорость абсорбции снижается при приеме пищи и у пациентов с приступами мигрени, повышается - у пациентов с ахлоргидрией или у больных, принимающих полисорбаты или антациды. Cmax в плазме крови достигается через 0,5–2 ч.
При пероральном применении магний в небольших количествах медленно абсорбируется в тонком кишечнике.
Распределение . Связывание ацетилсалициловой кислоты с белками плазмы крови составляет 80–90%. Объем распределения для взрослых составляет 170 мл/ кг массы тела. Салицилаты значительно связываются с белками плазмы крови и быстро распространяются по организму. Салицилаты проникают в грудное молоко и могут проникать через плацентарный барьер. Магний распространяется с белками в связанном виде (около 25–30%). Небольшое количество проникает в грудное молоко. Магний может проникать через плацентарный барьер.
Метаболизм . Ацетилсалициловая кислота гидролизируется до активного метаболита - салицилата в стенке желудка. После абсорбции ацетилсалициловая кислота быстро превращается в салициловую кислоту, но на протяжении первых 20 мин после приема внутрь является доминирующей в плазме крови.
Выведение . Салицилат выводится в основном за счет печеночного метаболизма. Т½ составляет 2–3 ч. При высокой дозе ацетилсалициловой кислоты Т½ увеличивается до 15–30 ч. Салицилат также выводится в неизмененном виде с мочой. Выведенный объем зависит от уровня дозы и рН мочи. Около 30% дозы выводится с мочой, если реакция мочи щелочная, только 2% - при кислой реакции. Небольшое количество магния выводится с мочой, но большая часть реабсорбируется и выводится с калом.

Показания к
применению:

в форме таблеток:
- острая (нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда) и хроническая ИБС;
- профилактика повторного тромбообразования;
- первичная профилактика тромбозов, сердечно-сосудистых заболеваний, таких как острый коронарный синдром у пациентов при наличии факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний;
- АГ, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, ожирение (индекс массы тела <30), семейный анамнез (инфаркт миокарда у пациентов в возрасте до 55 лет);

в форме таблеток форте:
- острая и хроническая ИБС.

Способ применения:

Острая и хроническая ИБС : рекомендованная начальная доза - 150 мг/сут. Поддерживающя доза - 75 мг/сут.
Острый инфаркт миокарда . Нестабильная стенокардия: рекомендованная доза составляет 150–450 мг, применяют как можно ранее после появления симптомов.
Профилактика повторного тромбообразования: рекомендованная начальная доза - 150 мг/сут. Поддерживающя доза - 75 мг/сут.
Первичная профилактика тромбообразования, сердечно-сосудистых заболеваний, таких как острый коронарный синдром в анамнезе, при наличии факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Рекомендованная профилактическая доза - 75 мг/сут.

В форме таблеток форте.
Острая и хроническая ИБС : рекомендованная начальная доза - 150 мг/сут. Поддерживающая доза - 75 мг/сут.
Таблетки глотают целиком, запивая водой. При необходимости таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.
Продолжительность курса лечения определяется индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

Побочные действия:

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы : очень часто - повышенная кровоточивость, ингибирование агрегации тромбоцитов; нечасто - скрытое кровотечение; редко - анемия в случае продолжительной терапии; очень редко - гипопротромбинемия (высокие дозы), тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.
Со стороны иммунной системы : нечасто - анафилактические реакции, аллергический ринит.
Со стороны эндокринной системы : редко - гипогликемия.
Со стороны нервной системы : часто - головная боль, бессонница; иногда - головокружение (вертиго), сонливость; редко - интрацеребральное кровоизлияние.
Со стороны органов чувств : нечасто - звон в ушах; редко - дозозависимая обратимая потеря слуха и глухота.
Со стороны дыхательной системы : часто - бронхоспазм (у больных БА).
Со стороны ЖКТ : очень часто - изжога, рефлюкс; часто - эрозивные поражения верхнего отдела ЖКТ, тошнота, диспепсия, рвота, диарея; нечасто - пептическая язва верхнего отдела ЖКТ, в том числе рвота с кровью и мелена; редко - желудочно-кишечное кровотечение, перфорация; очень редко - стоматит, эзофагит, токсическое язвенное поражение нижнего отдела ЖКТ, стриктура, колит, обострение синдрома раздраженного толстого кишечника.
Со стороны печени : редко - повышение уровня трансаминаз и ЩФ в плазме крови; очень редко - дозозависимый обратимый острый гепатит средней тяжести.
Со стороны кожи : часто - крапивница, кожная сыпь различного характера, ангиоэдема, пурпура, геморрагический васкулит, мультиформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим салицилатам;
- пептическая язва желудка в фазе обострения;
- склонность к кровотечениям (дефицит витамина К, тромбоцитопения, гемофилия);
- тяжелая печеночная недостаточность, тяжелое нарушение функции почек (уровень клубочковой фильтрации <10 мл/мин);
- выраженная сердечная недостаточность;
- БА, отек Квинке, вызванные применениям салицилатов или НПВП в анамнезе;
- III триместр беременности, детский возраст.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

необходимо избегать продолжительного совместного применения Кардиомагнила с НПВП, поскольку повышается риск возникновения побочных явлений. У пациентов пожилого возраста при продолжительном применении препарата может повышаться риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений. В случае запланированного хирургического вмешательства рекомендуется прекратить прием препарата за несколько дней.
Нужно с осторожностью применять препарат пациентам с БА и аллергическими реакциями, диспепсией, существующими поражениями слизистой оболочки желудка, нарушением функции печени или почек. При применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может снижаться выведение мочевой кислоты.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При совместном применении Кардиомагнил усиливает действие гипогликемизирующих средств, антикоагулянтов (например варфарин, фенпрокумон, клопидогрел, гепарин), ацетазоламида, метотрексата. Уменьшает выраженность действия фуросемида , спиронолактона, ингибиторов АПФ. Не рекомендуется совместное применение с НПВП . Антациды могут снижать всасывание препарата. Клиническое значение данного взаимодействия ацетилсалициловой кислоты и магния минимальное за счет небольшого количества магния, входящего в состав препарата. Применение с пробенецидом ослабляет действие обоих препаратов.

Беременность:

Решение относительно применения препарата Кардиомагнил в I–II триместр беременности или в период кормления грудью следует принимать после тщательной оценки соотношения польза/риск , в максимально низких дозах (до 100 мг/сут) и под тщательным наблюдением. Применение препарата противопоказано в III триместр беременности.

Передозировка:

Опасной для взрослых является доза 150 мг/кг.
Симптомы хронического отравления средней степени (результат продолжительного применения препарата в высоких дозах): головокружение, звон в ушах, глухота, вазодилатация, повышенная потливость, тошнота, рвота, головная боль, нарушение сознания.
Симптомы тяжелого и острого отравления (вследствие передозировки): гипервентиляция легких, жар, беспокойство, нарушения КОР (вначале - респираторный алкалоз, затем - метаболический ацидоз).
В случае тяжелого отравления угнетение ЦНС может привести к коме, кардиоваскулярному коллапсу и остановке дыхания.
Острое отравление ацетилсалициловой кислотой (>300 мг/кг массы тела) часто вызывает острую печеночную недостаточность, а доза свыше 500 мг/кг может быть смертельной.
Лечение . В случае острой передозировки проводят промывание желудка и прием активированного угля. Необходимо восстановить баланс жидкости и электролитов во избежание ацидоза, гиперпирексии, гиперкалиемии и обезвоживания. Эффективными методами выведения салицилата из плазмы крови являются форсированный щелочной диурез, гемодиализ или гемоперфузия.

НПВС. Антиагрегант

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ белого цвета, в форме стилизованного "сердца".

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 9.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 12.5 мг, магния стеарат - 150 мкг, крахмал картофельный - 2 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) - 460 мкг, пропиленгликоль - 90 мкг, тальк - 280 мкг.

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 19 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 25 мг, магния стеарат - 305 мкг, крахмал картофельный - 4 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) - 1.2 мг, пропиленгликоль - 240 мкг, тальк - 720 мкг.

30 шт. - флаконы коричневого стекла (1) - пачки картонные с контролем первого вскрытия.
100 шт. - флаконы коричневого стекла (1) - пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

НПВС, антиагрегантное средство. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А 2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием ферментов . Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.

Метаболизм и выведение

T 1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и крови. T 1/2 салициловой кислоты - около 3 ч, но при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (>3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания

— первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);

— профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;

— профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);

— нестабильная стенокардия.

Противопоказания

— кровоизлияние в головной мозг;

— склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);

— бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;

— эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);

— желудочно-кишечное кровотечение;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК<10 мл/мин);

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);

— I и III триместры беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или кровотечений из ЖКТ, при почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Дозировка

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Побочные действия

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (> 1/100, <1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения).

Аллергические реакции: часто - крапивница, отек Квинке; иногда - анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - изжога; часто - тошнота, рвота; иногда - болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения; редко - перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных ферментов; очень редко - стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.

Со стороны дыхательной системы: часто - бронхоспазм.

Передозировка

Лечение: следует промыть желудок, назначить , проводить симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

Метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками);

Гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками);

Тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина);

Дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции);

Гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы);

- (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и колестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (например, кожные реакции, зуд, крапивница) на другие препараты.

За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует оценить риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Если риск развития кровотечения значительный, прием ацетилсалициловой кислоты должен быть временно прекращен.

При сочетанном применении системных ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты более рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При длительном применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в качестве антиагрегантной терапии необходима осторожность у пациентов пожилого возраста в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратами ацетилсалициловой кислоты пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельность, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности следует применять с осторожностью.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не использовать по окончании срока годности.